Dešifrovanie ultrazvuku miešku. Ako sa robí ultrazvuk miešku (semenníkov) a penisu? Onkologické procesy v semenníku

Ultrazvuková diagnostika semenníkov je jednou z moderných metód, ktoré umožňujú získať všetky informácie o miešku a jeho orgánoch, medzi ktoré patria semenníky. Ultrazvuk semenníkov u mužov umožňuje stanoviť diagnózu, ktorá bude 99 percent presná.

Semenník je mužský orgán, ktorý má oválny tvar. Tento žľazový orgán je fixovaný špeciálnou semennou šnúrou. Semenník pozostáva z: hlavy, tela a chvosta. Ľudská anatómia je usporiadaná tak, že ľavý semenník je o niečo nižší ako pravý. Miešok má veľmi bohaté zásobenie krvou.

Kedy sú pridelené?

Na ultrazvuk môže existovať veľké množstvo receptov:

  • s podozrením na nádory;
  • pri zápalových procesoch;
  • agenéza (stav, keď chýba jeden alebo oba semenníky);
  • pri zmene veľkosti regionálnych lymfatických uzlín;
  • neplodnosť;
  • keď sa v semenníku vyskytne hmatateľný novotvar;
  • v prípade potreby kontrola dynamiky;
  • počas biopsie;
  • v prípade zmien veľkosti a tvaru semenníka;
  • atrofia a hypotrofia;
  • bolesť v oblasti miešku;
  • pri porušení semenníka v dôsledku krútenia semennej šnúry;
  • s poraneniami miešku.

Chlapci

Existuje niekoľko možností, pri ktorých je deťom predpísaný ultrazvuk semenníkov:

  • predčasné psycho-emocionálne dozrievanie;
  • problémy s hmotnosťou;
  • s príliš nízkym alebo vysokým rastom;

Hustota ozveny semenníkov v detstve sa získava v čase puberty. Stojí za zmienku, že sa vyskytuje u všetkých chlapcov v rôznych časoch v dôsledku rôznych faktorov genetickej povahy, ekológie, ako aj správnej výživy a možných patológií.

Video 1. Kedy sa vykonáva ultrazvuk miešku?

Čo ukazuje diagnostika?

  • akú veľkosť majú semenníky (normálne, zväčšené alebo naopak zmenšené);
  • aké sú rozmery príveskov a ich hlavy;
  • obrysy (hladké, rozmazané alebo nie);
  • kontrola echogenicity tkanív;
  • hodnotenie nových útvarov (ich veľkosť a hustota);
  • prítomnosť voľnej tekutiny, jej objem;
  • charakteristické pre symetriu a vaskulárny vzor.

Tiež v niektorých prípadoch sa na diagnostiku používa dopplerografia. Potreba toho vzniká:

  • s kŕčovými žilami (varikokéla);
  • s rôznymi zraneniami;
  • s podozrením na torziu semenného kanála;
  • s nádormi.

Školenie

Pred pokračovaním v ultrazvuku sa predbežne vykoná množstvo hygienických postupov pohlavných orgánov. Na ultrazvuk je potrebné pripraviť jednorazovú plienku a obrúsky.

Referencia! Keďže sa počas ultrazvuku používa špeciálny gél, aby sa predišlo nepríjemným pocitom, najlepšie je pred zákrokom oholiť vyšetrovanú oblasť.

Ale v prípade, že sa plánuje postup na vyšetrenie prostaty priamo cez konečník, pacient musí dodržiavať určité pravidlá.

Ako to robia?

A jeho orgány sa vykonávajú (rovnako ako) v niekoľkých fázach:

  1. Pacient odkryje časť tela nižšie.
  2. Ľahnúť si.
  3. Na pokožku sa mu nanesie gél, ktorý zlepšuje kĺzanie senzora po povrchu a nedovoľuje vniknúť vzduchu, pretože môže ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov štúdie.

Pacient môže pociťovať bolesť počas ultrazvukového vyšetrenia iba vtedy, ak má ochorenie semenníkov a príveskov, ktoré sú zápalovej povahy.

Dôležité! Vo väčšine prípadov s orchiepididymitídou sa ultrazvukový postup odloží na určité obdobie, kým zápal nezmizne.

Ak pacient pocíti bolesť počas ultrazvuku, je predpísaná lokálna anestézia.

Špecialista vykonávajúci ultrazvukové vyšetrenie postupne vyšetrí najskôr jeden semenník a až potom druhý. Posúdenie veľkosti a štruktúry je povinné.

Norma výsledkov

V normálnom stave majú semenníky hladké a jasné obrysy.

Pozoruje sa homogénny parenchým.

Možno prítomnosť šedej tekutiny, ale iba v malom množstve.

Za normálne sa považuje, ak je viditeľná iba hlava nadsemenníka.

Veľkosti pre mužov

Na základe výsledkov ultrazvuku sa stanovia priemerné veľkosti semenníkov u mužov:

Stredná indikácie:

  • 4 alebo 5 cm dlhé;
  • v šírke od 3 do 3,5 cm;
  • hrúbka od 2 do 2,5 cm.

Veľkosti pre chlapcov podľa veku

Počas ultrazvuku u detí je echogenicita zvyčajne znížená a u mužov má priemernú hodnotu.

Patológie

Vďaka ultrazvuku je možné diagnostikovať mnohé patológie miešku a jeho orgánov. Čo ukazuje ultrazvuk v prípade abnormálnych stavov semenníkov?

kryptorchizmus

Pre podrobnejšie informácie o „zmiznutom“ semenníku je predpísaný ultrazvuk v prítomnosti tejto patológie.

kryptorchizmus- ide o odchýlku od normy umiestnenia, v dôsledku čoho je prítomná mužská pohlavná žľaza, ale z nejakého dôvodu nemala čas opustiť brušnú dutinu včas. Vo väčšine prípadov (90 %) sa semenník, ktorý sa „stratil“, nachádza v slabinách. Semenník, ktorý nemá zónu správneho umiestnenia, má menšiu veľkosť, heterogénnu štruktúru a jeho prílohy spravidla nie sú viditeľné.

Varikokéla

Kŕčové žily v semennom kanáli u mužov vyžadujú urgentnú liečbu, pretože môžu spôsobiť neplodnosť.

Pri varikokéle na ultrazvuku sú žily jasne viditeľné, ktoré sú rozšírené a ich vzhľad je mierne zmenený a priemer presahuje 3 mm.

Existuje niekoľko štádií kŕčových žíl:

  1. Najprv. Žily sa vizualizujú iba pri zvýšenom tlaku alebo pri vyšetrení vo vzpriamenej polohe.
  2. Po druhé. Žily, ktoré zmenili svoj vzhľad, nezmiznú ani vo vodorovnej polohe.
  3. Po tretie. Žily sú vizualizované v oblasti pod semenníkom, ktorý sa zmenšil.

hydrokéla

V prípade tejto patológie sa tekutina hromadí v zóne umiestnenej medzi dvoma listami membrány semenníkov.

V dôsledku ultrazvuku je ľahké diagnostikovať tekutinu, ktorá sa nahromadila medzi membránami.

Cystické novotvary

Spermatokély alebo inými slovami semenné cysty môžu byť vrodené alebo získané. Pri vrodenej cyste sa pozoruje jej malá veľkosť a tekutina v nej má priehľadný vzhľad.

Referencia! Získané cysty sa tvoria v dôsledku zápalových procesov alebo poranení, v dôsledku ktorých dochádza k zablokovaniu potrubia.

Podľa výsledkov ultrazvuku možno vidieť, že cysta má zaoblený tvar, jasný a rovnomerný obrys, ako aj anechoickú štruktúru.

Orchitída a orchiepididymitída

Tieto anomálie vznikajú v dôsledku poškodenia tkaniva mikróbmi v dôsledku zníženej imunity. Na ultrazvuku má epididymis zväčšenú veľkosť, zníženú echogenicitu a heterogénnu štruktúru.

Pohlavná žľaza mužov výrazne zväčšuje objem a jeho echogenicita je znížená. Veľmi často je táto anomália spojená s reaktívnou vodnatosťou.

Chronická orchiepididymitída

Semenník má akúkoľvek veľkosť, heterogénnu štruktúru a nerovnomerné obrysy. Viditeľný je prívesok, ktorý je mierne zväčšený. V prípade takejto anomálie je predpísaná diferenciálna diagnostika.

Tuberkulóza

Na ultrazvuku môže byť tuberkulóza určená zapáleným nadsemenníkom, ale napriek tomu špecialista pri výkone venuje pozornosť iným faktorom. Pri tuberkulóze semenníka a jeho príloh sa pozoruje proces v oboch smeroch a akumulujú sa soli.

Onkologické procesy

Rovnako ako akékoľvek nádory v iných orgánoch a častiach tela, onkologické formácie v semenníkoch, samozrejme, vyžadujú naliehavú štúdiu a ďalšiu liečbu. Pretrvávajúce nepohodlie a pocit, že existuje novotvar, sú dostatočným dôvodom na návštevu lekára. Podľa výsledkov ultrazvuku bude jasné, či je potrebná návšteva onkológa.

Seminoma

Je veľmi zriedkavé nájsť rakovinu semenníkov av podstate v 95% prípadov ide o nádory, ktoré sa vyskytujú aj vo vnútri maternice. Vzhľadom na štruktúru seminómu sa rozlišuje homogénna a nehomogénna štruktúra.

Novotvary patologickej povahy sa nachádzajú hlavne v pravom semenníku. Nádory na oboch stranách naraz sú veľmi zriedkavé (až 3 prípady zo 100).

Na ultrazvuku má nádor nepravidelný tvar a v niektorých prípadoch pozostáva z niekoľkých útvarov naraz s heterogénnou štruktúrou. Chorý semenník má rozmery mierne odlišné od normy.

V tom prípade ak je podozrenie na rakovinu semenníkov, vykoná sa retroperitoneálne vyšetrenie. Vyžaduje sa aj biopsia.

Absces

Semenník má vzhľad lokalizovanej formácie, jasné kontúry.

krútenie

Ide o abnormálny stav, pri ktorom sa semenník otáča okolo vertikálnej alebo horizontálnej osi. V dôsledku toho môže dôjsť k stlačeniu ciev a/alebo nervov, čo často vedie k rozvoju ischémie a inhibícii funkcie žľazy alebo dokonca nekróze.

mikrolity

Jednou z patológií počas vyšetrenia semenníkov sú malé kalcifikácie. Majú povahu primárneho procesu, príčina vzhľadu nebola dostatočne študovaná. Kalcifikáciu možno diagnostikovať v spojení s rakovinou, tuberkulózou alebo problémami s metabolickými procesmi.

Kontraindikácie

Neexistujú žiadne také kontraindikácie, ktoré by mohli interferovať s ultrazvukom. Výnimkou môže byť len trauma miešku.

Cena a kde to urobiť?

Náklady na štúdiu sú 900 rubľov a použitie dopplera - 1 500 rubľov. Pacienti, ktorí už podstúpili ultrazvuk, zdieľajú iba pozitívnu spätnú väzbu.

Záver

Ultrazvuk semenníkov je jednou z najspoľahlivejších výskumných metód používaných v urológii, má vysokú presnosť a nízku cenu.

Zdravý reprodukčný systém, stav pohlavných orgánov - to všetko hrá v živote muža dôležitú úlohu, určuje jeho trvanie a kvalitu. Vlastnosti štruktúry a umiestnenia miešku sú zodpovedné za potenciu, sexuálnu aktivitu a schopnosť plodiť. Práve z týchto dôvodov je také dôležité sledovať zdravie pohlavných orgánov pravidelným podstupovaním vyšetrení u odborníkov. Ultrazvuk miešku je najbežnejšou metódou diagnostiky tejto oblasti.

Umiestnenie miešku v mužskom tele sťažuje starostlivé preskúmanie jeho zdravia. Štrukturálne vlastnosti mužského reprodukčného systému sú optimálne pre stabilnú reprodukčnú prácu. Dôležitosť jej zdravia je nepopierateľná a vyžaduje si starostlivé sledovanie zo strany muža.

Vďaka použitiu ultrazvukovej diagnostickej metódy odborníci zisťujú stav tkanív a orgánov v danej oblasti, čo pomáha utvárať celkový klinický obraz pacienta.

Miešok obsahuje:

  • semenníky;
  • prílohy;
  • semenné šnúry.

Ultrazvuk sa považuje za najspoľahlivejší a najinformatívnejší, pomocou ktorého možno zistiť patologické abnormality. Výsledky vyšetrenia umožňujú lekárovi zostaviť plán ďalšieho postupu, predpísať ďalšie vyšetrenie alebo liečbu.

Hlavnou výhodou ultrazvuku je bezpečnosť a bezbolestnosť pre pacienta, ako aj vysoký informačný obsah pre lekára.

Ultrazvuk je uznávaný ako primárna a najdôležitejšia metóda na diagnostiku patologických procesov v miešku u muža, vyšetrenie je predpísané v kombinácii s palpáciou a vizuálnym vyšetrením.

Pomocou ultrazvukových vĺn opravte:

  1. Súlad so zavedenou normou alebo odchýlka od nej.
  2. stav miešku.
  3. Prítomnosť patologických útvarov (nádorov).
  4. Prítomnosť zápalového procesu v oblasti štúdie.
  5. Anomálie vo vývoji pohlavných orgánov a ich výkonnosti.

Ultrazvuk sa bežne nazýva aj sonografia, inými slovami, ide o skenovanie mužských pohlavných orgánov, ktoré umožňuje včas identifikovať rušivé odchýlky a zvoliť správnu liečbu.

Výhody tejto diagnostickej metódy sú:

  • informatívne a bezpečné;
  • tiež umožňuje preskúmať prietok krvi v reprodukčnej oblasti;
  • metóda je neinvazívna.

Spolu s výhodami má metóda ultrazvukovej diagnostiky svoje nevýhody, a to, že neumožňuje určiť malignitu alebo dobrotu zisteného nádoru.

Ultrazvuk sa môže vykonávať ako preventívne opatrenie alebo po tom, čo sa pacient sťažuje na akékoľvek nepohodlie v oblasti genitálií. V každom prípade získané informácie umožnia lekárovi urobiť primárny záver o zdraví reprodukčného systému.

Pre postup môže byť veľa indikácií, ale iba ošetrujúci lekár by mal určiť potrebu vyšetrenia. Ak má muž podozrenie na problémy so zdravím pohlavných orgánov, v prvom rade je potrebné kontaktovať urológa, ktorý vyberie potrebné vyšetrovacie metódy.

  1. Ak chcete zistiť príčiny mužskej neplodnosti. Ultrazvuk pôsobí ako doplnkové vyšetrenie, ktoré určí pravú príčinu problému.
  2. Zväčšenie miešku vo veľkosti, sprevádzané bolesťou.
  3. Erektívna dysfunkcia.
  4. Lekár má podozrenie na vývoj zápalových procesov v miešku.
  5. Takéto vyšetrenie je potrebné po úrazoch v miešku, najmä s tvorbou hematómov.
  6. Vzhľad neurčitých novotvarov, ktoré sú určené vizuálne aj palpáciou.
  7. V dospievaní je predpísané vyšetrenie, ak sa sexuálny vývoj odchyľuje od všeobecne akceptovanej normy.
  8. So zápalom lymfatických uzlín v slabinách.
  9. Patológie v stave krvných ciev a žíl, ktoré vyvolávajú tvorbu uzlín a hrbolčekov.
  10. Odchýlky vo vývoji mužského reprodukčného systému (absencia jedného alebo oboch semenníkov).
  11. Ak má pacient patológie v endokrinnom systéme.
  12. Prítomnosť inguinálnej hernie.
  13. Monitorovanie stavu pacienta po operácii.

Akékoľvek nepohodlie, bolesť v miešku by mala podnietiť muža, aby premýšľal o návšteve špecialistu a podrobil sa vyšetreniu.

Ultrazvuk je univerzálny a bezpečný spôsob, ako zistiť zdravie mužských pohlavných orgánov.

Lekárska prax naznačuje, že ultrazvuk nevyžaduje ďalšie prípravné postupy. Dospelý nemusí držať diétu ani vykonávať žiadne iné aktivity.

Ak sa vyšetrenie robí u dieťaťa, tak ho stačí upozorniť na bezbolestnosť ultrazvukového vyšetrenia, aby sa znížil strach z návštevy lekára.

Jediné, čo sa pred akýmkoľvek vyšetrením považuje za nevyhnutné, je nezanedbávať osobnú hygienu. Odporúča sa tiež upozorniť lekára na lieky, ktoré pacient užíva, pretože niektoré lieky ovplyvňujú výsledky vyšetrenia.

Vykonanie postupu

Postup ultrazvukového vyšetrenia sa vykonáva ambulantne za účasti lekára s príslušnou kvalifikáciou (ultrazvukový lekár). Postup sa vykonáva na oddelení rádiológie a trvanie procesu sa predlžuje na pol hodiny, počas ktorých sa študuje predný a zadný povrch miešku.

Počas procedúry sa na kožu mužských pohlavných orgánov (miešku) nanáša špeciálny gél a používa sa sonda, ktorá vysiela do tela pacienta ultrazvukové vlny. Obraz na obrazovke špeciálneho monitora sa vytvára v dôsledku odozvy vĺn odrazených od povrchu ľudských tkanív.

Je dôležité pochopiť, že počas ultrazvuku nie je osoba vystavená žiareniu.

Existuje metóda dopplerografie, ktorá sa používa počas ultrazvuku, čo vám umožňuje študovať stav ciev, kvalitu prietoku krvi v miešku. Stabilný prísun krvi do mužských pohlavných orgánov je kľúčom k ich správnemu fungovaniu, preto je mimoriadne dôležité odhaliť porušenia.

Výhoda ultrazvuku je nepopierateľná v kombinácii s jeho informačným obsahom, bezpečnosťou a bezbolestnosťou. Pomocou primárnej diagnostiky tohto druhu môže lekár určiť prítomnosť ochorenia, zabrániť rozvoju zložitých patológií, kontrolovať sexuálny vývoj pacienta, a to aj po operácii.

Ultrazvukové vyšetrenie miešku môže odhaliť:

  • neoplazmy alebo cysty semenníkov, ktoré môžu byť vrodené alebo získané;
  • nádory, ktorých povaha je určená dodatočnými testami;
  • vodnateľnosť, testikulárna hydrokéla (postihuje jeden alebo oba mužské semenníky);
  • nezostúpený semenník do miešku;
  • nedostatočná produkcia mužských hormónov, ktorá ovplyvňuje vývoj mužských pohlavných orgánov;
  • problémy a torzia semennej šnúry, ktorá sa tiež označuje ako torzia semenníkov (vyskytuje sa na pozadí fyzického preťaženia alebo vonkajšieho zranenia);
  • mužská neplodnosť;
  • prítomnosť zápalových procesov v semenníkoch a iných častiach miešku, ktorá je sprevádzaná opuchom a bolesťou;
  • problémy s žilami, ktoré sa nazývajú varikokéla;
  • účinky vonkajšej traumy.

V lekárskej praxi sa nevyskytli žiadne prípady škodlivých účinkov ultrazvuku na telo pacienta, nemá zmysel obávať sa vyšetrenia. Včasná diagnostika umožní včasnú prevenciu komplikácií.

Výsledky vyšetrenia dešifruje iba lekár, ktorý má potrebné zručnosti, nemali by ste sa snažiť porozumieť tomu, čo vidíte na obrazovke sami. Často je ultrazvuk predpísaný pre chlapcov v detstve a dospievaní. To neznamená zdravotné problémy, ale umožňuje určiť úroveň úplného rozvoja reprodukčných orgánov.

Interpretácia ultrazvukových indikátorov

Spravidla lekár už v procese vykonávania vyšetrenia vidí prítomnosť alebo neprítomnosť patológií. Vo väčšine prípadov o tom pacienta vopred informuje, no po ultrazvuku vyplní potrebný protokol, v ktorom sa podrobne premietnu informácie o zdravotnom stave.

Dôležitá je veľkosť a tvar pohlavných orgánov, jednotnosť ich tkanív, hustota a hrúbka. Indikátory, ktoré zodpovedajú norme, sú známe každému lekárovi ultrazvuku, sú tiež zobrazené na obrazovke a zaznamenané v konečnom výsledku.

Normálny ultrazvukový nález semenníkov a penisu

Ak pacient nemá žiadne patológie, potom by sa do protokolu mali zaznamenať nasledujúce informácie:

  1. Semenníky. Je jasne viditeľný, obrysy sú jasné a rovnomerné, novotvary nie sú vizualizované, tkanivá sú homogénne. Veľkosť semenníkov u dospelého muža by mala byť medzi 2-6 cm na dĺžku a 1,5-3 cm na šírku.
  2. Scrotum. Hrúbka stien nepresahuje 8 mm.
  3. Prílohy. Rozmery hlavy sú cca 10-15 mm. Neoplazmy sa nenašli, telo a chvost nie sú viditeľné, štruktúra je homogénna, obrysy sú jasné a rovnomerné.
  4. voľná kvapalina. Množstvo nepresahuje 1-2 ml, nie sú v ňom žiadne nečistoty.

Výsledky štúdií bežného dospelého muža a tínedžera sa líšia, čo by nemalo byť alarmujúce. Orgány sa nakoniec tvoria až po puberte.

S takýmito výsledkami by mal byť muž pokojný, pokiaľ ide o zdravie svojho reprodukčného systému. Ďalšie parametre nie sú uvedené, pretože neboli zistené žiadne odchýlky od normy.

V prípade zistenia odchýlok, patologických procesov budú výsledky podrobnejšie popísané s uvedením všetkých nezrovnalostí. Existuje veľa možností na takéto dekódovanie, každý prípad je individuálny a vyžaduje si podrobnú štúdiu ošetrujúceho lekára.

Bežné typy patológií:

  1. Neplodnosť sa zisťuje stláčaním semenného povrazca, ktorého príčinami sú často cysty.
  2. Zmeny v štruktúre a tvare semenníkov, prítomnosť novotvarov naznačuje vývoj nádoru. Množstvo tekutiny sa zvyšuje.
  3. Novotvar v prílohách (cysta). Je vizualizovaný ako hladký, okrúhly útvar naplnený kvapalinou.
  4. Uzavreté poranenie miešku. Štruktúra semenníkov sa mení, kontúry prestávajú byť jasné a rovnomerné, echostruktúra stráca svoju jednotnosť. V oblasti poranenia sa hromadí veľké množstvo tekutiny.

Ak sa ultrazvuk vykoná včas, bude ľahšie zastaviť nežiaduce procesy a vrátiť reprodukčný systém do normálu.

Všetky tieto odchýlky budú viditeľné pre odborníka a budú vyžadovať samostatné zaznamenanie v konečnom protokole. Na základe získaných údajov ošetrujúci lekár rozhodne o potrebnej liečbe.

Dá sa počas štúdia všetko vidieť?

Metóda ultrazvukového vyšetrenia miešku sa považuje za univerzálnu na posúdenie stavu mužského reprodukčného systému. Ultrazvuk však nemusí stačiť na stanovenie presnej diagnózy. Vymenovanie dodatočných testov a skúšok sa považuje za bežnú prax.

Takže napríklad pomocou ultrazvuku nebude možné zistiť semenník v brušnej dutine, pretože tomu bráni plynová plnosť čreva. Taktiež pri hodnotení prietoku krvi v miešku nemusí stačiť jeden ultrazvuk.

Napriek množstvu obmedzení je to vo väčšine prípadov ultrazvuk, ktorý umožňuje identifikovať problémy a začať ich riešiť. Spätná väzba od špecialistov a ich pacientov naznačuje, že diagnostika je najdôležitejším krokom na ceste k zdravému reprodukčnému systému.

Náklady na postup

Ultrazvuk nepatrí do kategórie drahých zákrokov. Veľa z hľadiska nákladov závisí od kliniky, na ktorej sa má vyšetrenie vykonať, ako aj od jej polohy.

Ak vezmeme do úvahy oblasť Moskvy a Moskovskú oblasť, potom sa cena ultrazvuku miešku pohybuje od 1500 do 2500 rubľov.

Vzhľad novej generácie ultrazvukových prístrojov vybavených vysokofrekvenčnými senzormi na klinike, vývoj nových metodických techník umožnil vizualizáciu anatomických štruktúr miešku, čo sa pred 15 až 20 rokmi považovalo za nereálne. Praktickí lekári oddelení (ordinácií) ultrazvukovej diagnostiky však dnes nie sú dostatočne informovaní o problematike ultrazvukovej diagnostiky a diferenciálnej diagnostiky chorôb mieška, o čom svedčí okrem iného aj pošta nášho časopisu. V tomto článku sme sa pokúsili vyplniť túto medzeru.

Miešok je muskuloskeletálny útvar (obr. 1) *, rozdelený na dve polovice, z ktorých každá obsahuje semenník, nadsemenník a miešok semennej šnúry. Stena miešku pozostáva zo 7 vrstiev, ktoré sa tiež nazývajú testikulárne membrány. Toto je koža; mäsitá membrána, ktorá tvorí strednú prepážku; vonkajšia semenná fascia; fascia svalu, ktorý zdvíha semenník; sval, ktorý zdvíha semenník; vnútorná semenná fascia a vaginálna membrána semenníka, pozostávajúca z parietálnych a viscerálnych listov.

Ryža. jeden.
1 - stočené tubuly;
2 - rovné tubuly;
3 - sieť kuchýň;
4 - čeľustné telo;
5 - eferentné tubuly;
6 - hlava prílohy;
7 - telo prílohy;
8 - chvost prídavku;
9 - vychyľujúce sa drážky;
10 - vas deferens.

Semenník je párový žľazový orgán elipsoidného tvaru, trochu sploštený do strán. Jeho priemerná dĺžka je 4,2 - 5 cm, šírka - 3 - 3,5 cm, hrúbka - 2 - 2,5 cm. Semenník je zavesený na semennom povrazci (vľavo dole vpravo) tak, že je naklonený horným koncom dopredu a bočným povrchom trochu dozadu. Spermatická šnúra je pripevnená zozadu a zhora. V projekcii zadného okraja sa nachádza scrotal väz, ktorý fixuje semenník spolu s chvostom prívesku k miešku. Semenník je pokrytý vláknitou albugineou, ktorá tvorí pozdĺž zadnej plochy klinovité zhrubnutie - mediastinum semenníka. Z nich sa vejári vláknité septa, ktoré sa spájajú s vnútorným povrchom albuginey a rozdeľujú parenchým na lalôčiky. Každý lalok obsahuje 2-3 semenné tubuly. Semenné tubuly obsahujú semenotvorné prvky, z ktorých sa vyvíjajú spermie. Prídavok je umiestnený vertikálne pozdĺž posterolaterálnej časti semenníka. Rozlišujte jeho hornú zahustenú časť (hlava), stred (telo) a spodnú, trochu rozšírenú (chvost). Epididymis slúži ako rezervoár na akumuláciu spermií. V oblasti horného pólu semenníka, hlavy a chvosta nadsemenníka sa nachádzajú rôzne rudimentárne útvary: testikulárny prívesok, prívesok prívesku, odchýlky kanálov.

Orgány mieška sú zásobované krvou z nasledujúcich párových ciev: testikulárna artéria, artéria vas deferens, arteria cremaster, predná a zadná scrotalová artéria a perineálna artéria. Testikulárna artéria je vetvou brušnej aorty a pravá môže byť vetvou pravej renálnej artérie. Ostatné tepny sú vetvami vnútorných a vonkajších iliakálnych artérií. Uvedené cievy medzi sebou široko anastomujú a poskytujú dobré prekrvenie miešku. Venózny odtok sa uskutočňuje žilami dvoch typov: žily siahajúce z hlboko umiestnených oblastí semenníka a žily odvodňujúce povrchové zóny orgánu. Oba typy žíl, ktoré sa spájajú, vytvárajú pampiniformný plexus mimo semenníka, tvoriaci testikulárnu žilu, ktorá sa vlieva do dolnej dutej žily vpravo a vľavo do ľavej obličkovej žily. Žila vas deferens a vena levator pochádzajú z rovnomenných venóznych plexusov. Všetky tri plexusy sú spojené komunikačnými žilami.

Ultrazvukové vyšetrenie využíva vysokofrekvenčné (7,5 MHz alebo viac) konvexné a lineárne prevodníky. Počas echografie pacient leží na chrbte a rukou fixuje penis k prednej stene brucha. Prevodník je inštalovaný kolmo na študovanú oblasť a postupne prijíma tomogramy v priečnych, pozdĺžnych a šikmých rovinách pravej a ľavej polovice miešku.

Rozmery oboch semenníkov (môžu sa mierne líšiť), ako aj zistené patologické útvary sa merajú v troch na seba kolmých rovinách. Nezmenený semenník (obr. 2) má oválny tvar, zreteľný, rovnomerný obrys, parenchým je homogénny, strednej echogenicity. Albuginea a viscerálny drén vaginálnej membrány sú vizualizované ako tenký súvislý pásik vysokej echogenicity umiestnený pozdĺž okraja semenníka. Mediastinum (obr. 3) vyzerá ako hyperechogénny tenký pásik alebo klin v horných častiach orgánu. Testikulárny prívesok môže byť zobrazený ako výčnelok alebo tuberkul s priemerom 2-3 mm na hornom póle semenníka. Semenník je obklopený malým množstvom seróznej tekutiny, ktorá je definovaná ako tenká hypoechogénna zóna široká 1-3 mm. Epididymis (obr. 4) sa nachádza na hornom póle pozdĺž zadnej plochy semenníka. Jeho štruktúra je homogénna a podobná echogénnosti ako parenchým semenníka. Pri absencii patologických zmien v prídavku sa určuje iba jeho hlava, ktorej veľkosť je 10-15 mm.


Ryža. 2. Normálny semenník.


Ryža. 3. Mediastinum semenníka.


Ryža. 4. Hlava nadsemenníka.

Spermatická šnúra a pampiniformný venózny plexus sú umiestnené vo forme vlákna bunkovej štruktúry s mnohými hypoechogénnymi oblasťami s priemerom 1-2 mm, ktoré sa nachádzajú nad semenníkom alebo pozdĺž jeho zadného okraja.

Anomálie vo vývoji semenníkov. Jednou z oblastí použitia echografie je objasnenie lokalizácie nezostúpeného semenníka. Anomália v mieste, v ktorom je semenník umiestnený pozdĺž normálnej dráhy svojho zostupu, ale nespadá do mieška, sa nazýva kryptorchizmus. Častejšie semenník s kryptorchizmom pretrváva v inguinálnom kanáli. Pri ektópii (veľmi zriedkavo) dochádza k normálnemu zostupu semenníka cez vonkajší inguinálny krúžok, ale potom začne jeho spätný pohyb, vďaka ktorému je lokalizovaný ektopicky. Ultrazvuk je zvyčajne účinný len pri inguinálnej retencii semenníkov.

Pri absencii jedného alebo oboch semenníkov v dutine miešku je potrebné vykonať štúdiu projekcie inguinálnych kanálov. Za týmto účelom sa prevodník presunie z oblasti vonkajšieho inguinálneho prstenca pozdĺž inguinálneho záhybu, čím sa zachytí suprapubická oblasť a oblasť stehenného trojuholníka. Nezostúpený semenník má často zmenšený objem, má nevýrazný obrys a heterogénnu štruktúru. Pri kryptorchizme sa epididymis spravidla nerozlišuje.

Kŕčové žily semennej šnúry (varikokéla). Dôležitosť včasnej diagnostiky varikokély sa vysvetľuje nielen prevalenciou ochorenia (od 8 do 20%), ale aj nepriaznivým účinkom na spermatogenézu. Etiologické faktory utrpenia zahŕňajú: vrodenú absenciu alebo insuficienciu chlopní testikulárnej žily, slabosť žilových stien pampiniformného plexu, konfluenciu ľavej testikulárnej žily do ľavej obličkovej žily v pravom uhle a niektoré ďalšie patologické stavy .

Kŕčové žily majú charakteristické ultrazvukové znaky: v projekcii miešku semennej šnúry, hornej laterálnej a posteroinferiornej časti semenníka sú určené viacnásobné rozšírené tubulárne anechoické štruktúry kľukatého alebo nodulárneho tvaru. Priemer žíl presahuje 3 mm.

Existujú tri štádiá ochorenia: v prvom - kŕčové žily sa určujú iba vtedy, keď sa pacient namáha alebo keď ho vyšetruje v stoji; v druhom (obr. 5a) varikokéla pretrváva v polohe na chrbte a rozšírené cievy sú určené na úrovni horného pólu semenníka a o niečo nižšie. V treťom štádiu (obr. 5b) sú kŕčové žily vizualizované pod dolným pólom semenníka, dochádza k zmenšeniu jeho veľkosti až k atrofii.

Ryža. 5. Varikokéla.


a) 2. štádium ochorenia.


b) 3 štádium choroby.

Drops of semenníky. Dropsa semenníkov (hydrokéla) je charakterizovaná nahromadením seróznej tekutiny medzi viscerálnou a parietálnou vrstvou vlastného vaginálneho semenníka (obr. 6). Hydrokéla môže byť buď vrodená alebo získaná. Príčinou posledného sú najčastejšie zápalové ochorenia nadsemenníka a jeho trauma, vrodené - neuzavretie vaginálneho výbežku pobrušnice po zostupe semenníka do mieška.


Ryža. 6. Hydrokéla.

Ultrazvuková diagnostika hydrokély nespôsobuje ťažkosti: zvyčajne sa vizualizuje rozsiahla anechoická zóna obklopujúca semenník a nadsemenník. Niekedy sa tekutina dostane do inguinálneho kanála, čím sa vytvorí vodnatá tekutina v tvare presýpacích hodín alebo viackomorová vodnatá tekutina (obr. 7).


Ryža. 7. Viackomorová vodnateľnosť.

Testikulárne cysty a epididymis (semenné cysty, spermatokéla). Semenné cysty sa môžu vyvinúť z embryonálnych zvyškov a majú tiež získaný charakter. Semenné cysty z embryonálnych zvyškov sú zvyčajne malé (zriedkavo viac ako 2 cm) a obsahujú číru tekutinu (obr. 8). Získané - vyskytujú sa v dôsledku zápalového procesu alebo poranenia, čo spôsobuje obliteráciu potrubia a tvorbu retenčnej cysty.


Ryža. osem. Cysta hlavy adnexu (veľkosť 13,8 x 9,6 mm).

Na ultrazvukových tomogramoch sú semenné cysty umiestnené vo forme okrúhlych alebo oválnych anechoických útvarov s hladkým, tenkým, jasným obrysom.

Zápalové ochorenia nadsemenníkov a semenníkov. Epididymitída (zápal nadsemenníka) je najčastejšie sprevádzaná orchitídou (zápalom samotného semenníka), čo sa vysvetľuje úzkym anatomickým a funkčným spojením orgánov, dobre vyvinutou kolaterálnou sieťou medzi ich obehovým a lymfatickým systémom. Vo väčšine prípadov sú epididymitída a orchitída infekčnej povahy.

Sonograficky pri epididymitíde dochádza k rovnomernému zväčšovaniu nadsemenníka, k zníženiu jeho echogenicity, štruktúra sa často stáva jemne sieťovanou, heterogénnou (obr. 9). Často sa membrány semenníkov podieľajú na zápalovom procese, čo sa prejavuje prítomnosťou voľnej tekutiny v ich dutine. Pri chronickej epididymitíde je nadsemenník zväčšený a má nehomogénnu štruktúru (obr. 10), môžu sa vytvárať cysty.

Neoplastické lézie semenníkov sú pomerne zriedkavé (2-3% všetkých malígnych novotvarov u mužov). Viac ako 90 % prípadov rakoviny sú nádory zo zárodočných buniek, ktoré sa vyvíjajú zo semenného epitelu. Nádory sa objavujú vo forme homogénnych aj zmiešaných foriem, o niečo častejšie vpravo, bilaterálne lézie sú pozorované u 1-2% pacientov.

Na ultrazvukových tomogramoch má nádor často nepravidelný tvar, niekedy pozostáva z niekoľkých splývajúcich uzlov, jeho štruktúra je heterogénna. Postihnutý semenník je spravidla zväčšený, je viditeľný reaktívny výpotok v jeho membránach. U pacienta s podozrením na nádor semenníkov sa musí vykonať vyšetrenie retroperitoneálneho priestoru a regionálnych zón lymfatickej drenáže. Zvláštnosť lymfatického odtoku je spôsobená prevládajúcou léziou parakaválnych lymfatických uzlín pri rakovine pravého semenníka a para-aortálnej - ľavého, lymfatické uzliny umiestnené na úrovni obličkovej brány sú spočiatku ovplyvnené. Metastázy v inguinálnych lymfatických uzlinách sa objavujú v pokročilých prípadoch s výrazným lokálnym rozšírením nádorového procesu.

Podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia by záver mal odrážať: veľkosť oboch semenníkov (normálne, zväčšené, zmenšené); veľkosti príveskov (ich hlavy); povaha obrysu (hladký, nerovný, jasný, fuzzy); charakteristiky echogenicity parenchýmu semenníkov a prídavkov (normálna, nízka, vysoká); prítomnosť voľnej tekutiny v medziplášťovom priestore. Okrem toho by sa mali uviesť rozmery a charakteristiky patologických útvarov, ak existujú, ako aj symetria alebo asymetria cievneho vzoru.

* Sirotkin A.K. Topografická anatómia pohlavného ústrojenstva, uretry a perinea / V knihe: Operatívna urológia. - M.-L.: Štát. vydavateľstvo biologickej a lekárskej literatúry, 1934.

Literatúra

  1. Demidov V.N., Pytel Yu.A., Amosov A.V. Ultrazvuková diagnostika v uronefrológii. M.: Medicína, 1989. - 112s.
  2. Zubarev A. V. Diagnostický ultrazvuk. M.: Realnoe Vremya, 1999. - S. 94-103.
  3. Zubarev A.R., Mitkova M.D., Koryakin M.V., Mitkov V.V. Ultrazvuková diagnostika vonkajších pohlavných orgánov u mužov. M.: Vidar, 1999. - S. 53-81.
  4. Lopatkin N. A. Urológia. M.: Medicína, 1992. - S.267, S.468-488.
  5. Mitkov V.V. Klinický sprievodca ultrazvukovou diagnostikou. M.: Vidar, 1996. - S.311-321.
  6. Sinelnikov R.D. Atlas anatómie človeka, v.2. M.: Medicína, 1973. - S. 183-186.
  7. Fenish Hunts. Vreckový atlas ľudskej anatómie. 2. vyd. Minsk: Vyššia škola, 1998. - S. 158-162.

Detekcia urologických ochorení v oblasti mužských pohlavných orgánov je zriedka úplná bez ultrazvukového vyšetrenia miešku. Pri štúdiu patológií v tejto oblasti tela nemá ultrazvuk žiadne analógy, pretože skúmané orgány sa nachádzajú na ťažko dostupnom mieste. Kedy a prečo môže človek potrebovať ultrazvuk miešku, ako presne postup prebieha - povieme v tomto článku. Okrem toho zvážte potrebu pripraviť sa na manipuláciu a dešifrovanie naskenovaných údajov.

Vymenovanie ultrazvuku miešku zvyčajne vykonáva urológ, menej často chirurg. Ak lekár vypíše odporúčanie do miestnosti na ultrazvukovú diagnostiku, je pravdepodobné, že má podozrenie na patológiu genitourinárneho systému.

Okrem toho môže lekár odporučiť vyšetrenie susedných ciev. Napríklad, ak existuje volvulus semennej šnúry (druhé meno je torzia semenníkov), potom je potrebná dopplerografia (ultrazvuk s Dopplerom, farebná dopplerografia - TsDK). Takže tu je základ pre vymenovanie ultrazvuku miešku:

  • ťažkosti s počatím, a to tak so stanovenou diagnózou „neplodnosti“, ako aj s podozrením na ňu;
  • zväčšenie semenníkov alebo miešku;
  • nedostatok erekcie a neschopnosť ju dosiahnuť;
  • opuch a bolesť v miešku;
  • rozvoj zápalu v tejto oblasti alebo podozrenie na ne, a to aj pri stanovovaní takých diagnóz, ako je orchitída, orchiepididymitída, epididymitída;
  • naliehavou indikáciou na skenovanie miešku je jeho trauma kontúzia a tvorba hematómov;
  • novotvary;
  • porušenie noriem puberty u dospievajúcich;
  • pochybné výsledky spermogramu;
  • niekedy so zápalom inguinálnych lymfatických uzlín (môže to byť príznak určitých chorôb);
  • varikokéla, skutočná alebo suspektná;
  • absencia jedného alebo oboch semenníkov;
  • hormonálne poruchy a endokrinologické ochorenia;
  • prítomnosť a obavy v dôsledku jeho postupu do miešku;
  • podstúpil urologickú operáciu alebo sa na ňu pripravuje.

čo tým sledujú?

Scrotal scan je najmodernejšia, rýchla a presná diagnostická metóda. Ultrazvuk mužských genitálií odhalí:

  • akékoľvek patológie, vrátane tých v štádiu formovania;
  • poranenie mieška;
  • príčiny nepohodlia a bolesti v tejto oblasti;
  • príčiny problémov s potenciou.

Procedúra poskytuje cennú príležitosť zistiť a ukázať stav orgánov (semenníky; niekedy môžu predpísať ďalšie štúdium blízko umiestnených orgánov - napríklad prostaty), posúdiť ich parametre (zrelosť, potenciál a veľkosť), ako aj nedodržiavanie prijatých noriem (anomálie, nádory, opuchy atď.).

Referencia! Dodatočné použitie Dopplerovho ultrazvuku vám umožňuje podrobne preskúmať vlastnosti ciev a vyhodnotiť parametre prietoku krvi.

Ultrazvuk miešku je zahrnutý do komplexu povinných vyšetrení pre mužov, ktorí majú ťažkosti s počatím.

Video

Toto video hovorí o tom, čo pomáha identifikovať ultrazvuk miešku.

Školenie

Ak je predpísaný ultrazvuk miešku, dospelý pacient by mal vedieť, že nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Ak hovoríme o dieťati, rodičia by ho mali pripraviť, vysvetliť podstatu manipulácií a zdôvodniť ich nevyhnutnosť.

Dôležité! Pred ultrazvukom by sa dospelí aj deti mali osprchovať alebo okúpať a dodržiavať všetky hygienické opatrenia.

Väčšina detí negatívne vníma vyšetrenia intímnych orgánov, preto nezanedbávajte podrobný rozhovor v predvečer zákroku.

Ako to robia?

Vyšetrenie vykonáva diagnostik pomocou špeciálneho zariadenia s vysokofrekvenčným snímačom. Pacient leží na boku alebo na chrbte, študovaná oblasť je pokrytá vodivým gélom, ktorý sa hojne nanáša na kožu.

Potom lekár potiahne senzor cez kožu a pritlačí ho pevnejšie na miesta záujmu špecialistu. Ak sa všetky parametre zmestia do normálneho rozsahu, potom všetky manipulácie nebudú trvať dlhšie ako 15 minút. Ale ak má sonológ podozrenie na patológie alebo vidí odchýlky od normy, potom môže postup trvať až pol hodiny.

Z ultrazvukovej miestnosti je možné poslať pacienta priamo do ambulancie urológa alebo chirurga na ďalšie konzultácie. Niekedy aj neinvazívne a celkom pohodlné zákroky môžu predstavovať riziko pre zdravie mužskej genitálnej oblasti.

Normy a dekódovanie

Počas zákroku môže lekár ihneď hlásiť zistené odchýlky, avšak na všetky otázky súvisiace s výsledkami ultrazvuku, diagnostiky a následnej liečby môže podrobne a presne odpovedať iba ošetrujúci lekár.

Na monitore ultrazvukového prístroja vyzerá normálny miešok ako echogénne tkanivo pozostávajúce z niekoľkých vrstiev rôznej hrúbky a hustoty. Počas skenovania sa skúma jeho predná a zadná časť.

Príloha 1. Forma ultrazvuku miešku.

Pre lekára sú dôležité parametre (veľkosť a tvar) semenníkov, ako aj jednotnosť ich štruktúry. A hustota tkaniva závisí od veku: u detí je nižšia a parametrom dospelého sa priblíži až v období puberty.

Anatómiou miešku sú dva semenníky, z ktorých každý má svoj vlastný semenný prívesok, podmienečne rozdelený na telo, chvost a hlavu. V normálnej semennej šnúre sú cievy, vrátane lymfatických ciev, ako aj vas deferens.

Patológie

Približnú diagnózu môže urobiť diagnostik počas procesu skenovania, ale urológ ju musí objasniť na základe konzultácií a testov.

Počas vyšetrenia miešku u detí sa zistia:

  1. Dropsy (druhé meno - hydrokéla) vrodená alebo získaná forma.
  2. Hypogonadizmus je nedostatok gametogenézy a pokles androgénov. Choroba je typická pre malé deti, telo zdravého človeka nezávisle produkuje potrebné zložky.
  3. Nezostúpený semenník do miešku, ktorý sa do určitého veku nepovažuje za patológiu a nevyžaduje korekciu. charakteristické pre novorodenecké obdobie a zlepšuje sa vekom.
  4. Kalcifikácie.
  5. Prejavy zápalových procesov.
  6. Cysty a nádory (pre deti - vzácnosť).

Pre dospelých pacientov sú charakteristické prejavy ich patológií, napríklad u mužov ultrazvuk umožňuje identifikovať:

  • epididymitída;
  • prítomnosť lymfy, krvi alebo vody v miešku, ktorá môže byť výsledkom zápalu alebo poranenia;
  • purulentný zápal prílohy;
  • poranenia, otvorené aj zatvorené;
  • cysty alebo nádory semenníkov;
  • neplodnosť.

Kontraindikácie

Jedinou prekážkou štúdie je zlomená koža v oblasti miešku.

Výhody a nevýhody

Existuje názor, že ultrazvukové vlny poškodzujú telo a sú škodlivé najmä pre dieťa v maternici a pohlavné orgány. Tieto fámy však ešte neboli vedecky potvrdené a neexistuje žiadny dôkaz, že mužské sexuálne funkcie môžu trpieť opakovaným ultrazvukovým žiarením.

Podobnou, ale menej informatívnou diagnostickou metódou je rádiografia, oveľa menej šetrný postup využívajúci röntgenové lúče.

Kde to urobiť a koľko to stojí?

Cena ultrazvukového vyšetrenia miešku - od 900 rubľov. Toto číslo sa líši v závislosti od regiónu bydliska pacienta a prestíže kliniky. Ultrazvuk miešku je k dispozícii na mestských klinikách (podľa predpisu lekára), ako aj v súkromných lekárskych strediskách (na žiadosť pacienta).

Záver

Ultrazvukové vyšetrenie miešku je veľmi dôležitým diagnostickým prvkom v prítomnosti akýchkoľvek sťažností pacienta na stav slabín.

Tento postup by ste nemali ignorovať, pretože. iba jeho implementácia pomôže špecialistovi urobiť presnú diagnózu a predpísať potrebnú liečbu.

Možno dnes nestretnete človeka, ktorý nikdy nepodstúpil ultrazvukové vyšetrenie. Mnoho ľudí vie, čo je ultrazvuková metóda, ako sa takáto diagnóza vykonáva. Ale nie každý rozumie tomu, čo sa píše v závere sonológa.

Faktom je, že lekársky záver ultrazvuku nie je diagnózou. Toto je len popis toho, čo bolo vidieť na obrazovke v súlade s takzvaným protokolom. nazývaná šablóna, ktorou lekár opisuje vyšetrované orgány a tkanivá. Toto zjednotenie minimalizuje možnosť chyby. Tu je niekoľko príkladov ultrazvukových protokolov a ich vzoriek.

Malo by sa pamätať na to, že protokol nie je univerzálny a líši sa v závislosti od možností a charakteru lekárskej inštitúcie. Pri akomkoľvek type štúdie je prvou vecou, ​​ktorá začína formulárom ultrazvukového diagnostického protokolu, „časť pasu“: osobné údaje pacienta a diagnóza odosielajúceho špecialistu.

Vzorka brucha

  • rozmery (zvýšenie / zníženie vzhľadom na normu);
  • merania troch lalokov a šikmého - pravého laloku pečene;
  • obrys (hladký / nerovný);
  • kapsula (normálne nie je vizualizovaná);
  • parenchým (štruktúra, homogenita);
  • prítomnosť ohniskových tesnení;
  • priemer hlavných ciev (portálna žila pečene, dolná dutá žila, pečeňové žily);
  • charakter cievneho riečiska.

Žlčník a žlčové cesty:

  • veľkosť a tvar bublín;
  • hrúbka steny;
  • prítomnosť formácií (ak je k dispozícii, popis);
  • priemer hlavného žlčovodu.
  • rozmery všetkých častí orgánu (hlava, telo a chvost);
  • obrysy (hladké, jasné);
  • echostruktúra;
  • echogenicita (normálna, znížená alebo zvýšená);
  • priemer Wirsungovho potrubia;
  • Dostupnosť .
  • veľkosť;
  • index sleziny;
  • homogenita echostruktúry.

Žalúdok a črevá sa v protokole ultrazvuku nemusia objaviť, pretože. tieto orgány sa zvyčajne nevyšetrujú. Ultrazvuk môže odhaliť iba patologické symptómy, ako je ukladanie tekutín alebo symptóm „dutého orgánu“.

K takémuto formuláru sú často pripojené fotografie získané počas vyšetrenia. Pomocou informácií z dokumentu lekár porovnáva prijaté údaje s normatívnymi, čo umožňuje odborníkovi posúdiť stav orgánov

Vzorový protokol na vyšetrenie prsníkov

  • priemer aorty;
  • divergencia cípov aortálnej, mitrálnej, trikuspidálnej chlopne;
  • patologická divergencia ventilov a oblasť otvoru;
  • prítomnosť patologických zmien vo ventiloch;
  • rozmery štyroch komôr srdca;
  • objem prietoku krvi v systole a diastole;
  • objem srdcového výdaja (SV - zdvihový objem);
  • ejekčná frakcia (EF);
  • frakcia skrátenia (FU);
  • hrúbka a exkurzia stien každého z oddelení srdca;
  • stav perikardiálneho vaku.

Forma plavidla

Na štúdium krvných ciev Metóda vám umožňuje vyhodnotiť rýchlosť a charakteristiky a rýchlosť prietoku krvi v cievach a dutinách (srdcové komory, mozgové bazény). Formy tohto ultrazvuku sa značne líšia v závislosti od študovaných ciev. Pozrime sa na niekoľko príkladov nižšie.

Tepny horných končatín.
Špecialista uvádza vlastnosti cievnej steny, priemer lúmenu a charakter prietoku krvi v nasledujúcich cievach každého ramena:

  • podkľúčová tepna;
  • axilárna artéria;
  • brachiálna artéria;
  • radiálna tepna;
  • ulnárna tepna.

Ultrazvuk tepien dolných končatín.
Lekár zadá do tabuľky priemer lúmenu, typ a rýchlosť prietoku krvi, odpor cievnej steny nasledujúcich ciev oboch nôh:

  • spoločná femorálna artéria;
  • povrchová stehenná kosť;
  • hlboká tepna stehna;
  • podkolenná tepna;
  • predné a zadné tibiálne tepny;
  • tepny tela nohy.

Záver

Dnes je najbežnejšia ultrazvuková diagnostika, posúdenie stavu väčšiny orgánov a systémov tela. Aby boli výsledky ultrazvuku univerzálne a štúdia - rovnaká vo všetkých zdravotníckych zariadeniach, protokoly alebo ultrazvukové formy boli zavedené oddelene pre každú lokalizáciu a patologický proces. Vďaka tomu môžu lekári akejkoľvek špecializácie ľahko vyhodnotiť hlavné ukazovatele ultrazvuku a stanoviť správnu diagnózu.

Ale ani takéto protokoly v súčasnosti, žiaľ, nie sú štandardizované na štátnej úrovni. Materiály uvedené v článku sú len približným popisom znakov, ktoré lekár zadáva v závere ultrazvukového vyšetrenia. Nemali by sme zabúdať ani na to, že záver ultrazvukového vyšetrenia nie je diagnóza. Konečný klinický záver a diagnóza spočíva na ošetrujúcom lekárovi.