Najčastejšie detské choroby. roseola u detí

Malé deti častejšie ako iné trpia gastrointestinálnymi ochoreniami, z ktorých najčastejšou je črevná infekcia. Ohnisko tejto patológie je lokalizované v gastrointestinálnom trakte, patogénmi sú patogénne vírusy a mikroorganizmy rôznej etiológie (rotavírusy, salmonela, klebsiella, escherichia, kampylobakter atď.).

Choroba sa rýchlo rozvíja a má ťažký priebeh. Zvlášť zle ho znášajú deti mladšie ako jeden rok. Je dôležité okamžite začať liečbu, aby sa zabránilo dehydratácii a iným závažným komplikáciám.

Akútne črevné infekcie zaujímajú popredné miesto medzi infekčnými chorobami, na druhom mieste po ARVI z hľadiska počtu vývojov.

Typy črevných infekcií a patogénov, ktoré vyvolávajú ich vývoj

Črevné infekcie sa delia na dva hlavné typy – sú to bakteriálne a vírusové. V závislosti od etiológie provokujúceho činidla sa príznaky ochorenia u detí líšia a vyberie sa správna liečba. Každý typ AEI u detí sa ďalej delí na poddruhy, ktorých charakteristiky sú uvedené v tabuľkách nižšie.

Bakteriálna forma AII

Druhy bakteriálnej infekcieCharakteristické príznakyZvláštnosti
Salmonella
  • teplo;
  • horúčka;
  • riedka stolica, často má stolica zelenkastú farbu a špecifický zápach.
Infekcia sa dovnútra dostane s mliekom, vajcami, maslom a mäsom. Môžete sa nakaziť nielen od ľudí, ale aj od domácich zvierat. Táto forma patológie je obzvlášť ťažká pre deti za 2-3 roky. Niekedy sa dodatočne vyvinie toxický šok (tvorí sa edém mozgu, zlyhanie obličiek a srdca).
Stafylokokové
  • mierne kolísanie teploty;
  • hyperémia hrdla;
  • výtok z nosa;
  • kŕče v bruchu;
  • uvoľnenie zvratkov;
  • hnačka.
Stafylokoky žijú v tele každého človeka, ale oslabená imunita a iné faktory (napríklad používanie zatuchnutých potravín) vedú k ich aktívnej reprodukcii. Choroba sa ťažko lieči, pretože patogénne baktérie sa rýchlo prispôsobujú účinkom antimikrobiálnych látok.
týfus
  • horúčkovitý stav;
  • bolesť hrdla;
  • krvácanie z nosa;
  • bolesti po celom tele;
  • bolesť brucha a v čase močenia.
Infekcia prechádza od chorého človeka alebo bakterionosiča. Patogénne mikroorganizmy sa vylučujú stolicou a močom, potom sa šíria do okolia. Ťažká choroba môže viesť ku kóme.
Escherichióza
  • zvracať;
  • hnačka;
  • teplo;
  • črevná a žalúdočná kolika.
Najčastejšie sa táto bakteriálna infekcia vyskytuje u novorodencov s nedostatkom telesnej hmotnosti, ako aj vo veku do 5 rokov. Patogénne tyčinky žijú v domácnosti niekoľko mesiacov, takže riziko infekcie je veľmi vysoké.

Vírusová forma AII

Typy vírusových infekciíCharakteristické príznakyZvláštnosti
Rotovírus (odporúčame prečítať:)
  • teplota 38-39 stupňov;
  • časté vracanie;
  • tekutá stolica;
  • falošné nutkanie na defekáciu;
  • Symptómy SARS.
Ide o najbežnejšiu patológiu, preto ju mnohí nazývajú črevná chrípka. Infekcia je možná v akomkoľvek období (vrátane inkubácie), kým sa pacient úplne nezotaví.
Enterovírusová (viac v článku:)
  • silná horúčka (teplota stúpa na 40 stupňov);
  • Prejavuje sa aj poškodením nervovej sústavy, srdca, svalov a kože.
Vyskytuje sa v dôsledku nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny. Táto forma patológie postihuje malé deti a dospievajúcich.
adenovírus
  • výtok z nosa;
  • zápal spojiviek.
Zriedkavé vírusové ochorenie, ktoré sa vyskytuje u detí do troch rokov. Prenáša sa vodou (napríklad v bazéne) a vzdušnými kvapôčkami.

Príčiny črevnej infekcie a spôsoby infekcie

Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami a domácimi cestami. Patogénne vírusy a baktérie sa uvoľňujú do životného prostredia spolu so slinami, výkalmi a zvratkami pacienta. Súčasne, keď sa dostanú na domáce potreby a jedlo, sú v aktívnom stave až päť dní.

Infekcia sa do ľudského tela dostáva najmä nečistotami. Existujú nasledujúce príčiny AEI:

  • zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny (špinavé ruky, ovocie, zelenina, riad);
  • nedostatočná tepelná úprava potravín;
  • nesprávne skladovanie produktov;
  • používanie nekvalitnej vody (zlá filtrácia a čistenie);
  • kúpanie v znečistených nádržiach, verejných bazénoch;
  • nehygienické životné podmienky;
  • nevyvážená strava, čo vedie k zníženiu imunity.

Keď sa patogény dostanú do ústnej dutiny, dostanú sa do gastrointestinálneho traktu. Potom spôsobujú zápaly sliznice čriev, žalúdka a iných tráviacich orgánov.


Vrchol výskytu sa pozoruje u detí mladších ako 5 rokov, najmä na jeseň av lete. Odborníci poznamenávajú, že dojčené deti sú menej náchylné na infekciu, pretože sú chránené imunitou matky.

Inkubačná doba

U detí v akomkoľvek veku trvá inkubačná doba črevnej infekcie od 12 hodín do 5-6 dní. Potom začína akútne štádium patológie, ktoré trvá asi týždeň. Počas tohto obdobia si pacient zachováva hlavné príznaky (vysoká teplota, nevoľnosť, hnačka), ktoré predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie.

Potom si telo postupne vytvára imunitu voči pôvodcovi choroby a zlepšuje sa zdravie. Opätovná infekcia po zotavení je nemožná.

Príznaky choroby

Črevná infekcia u detí postupuje veľmi rýchlo - prvé príznaky patológie sa objavia do troch dní. Pacient je pozorovaný: celková slabosť a porucha spánku, strata chuti do jedla, koža bledne, teplota prudko stúpa (až 39 stupňov), objavuje sa vracanie a riedka stolica (odporúčame prečítať:). V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť kožné vyrážky a svrbenie.


Prvé príznaky črevnej infekcie sa objavia do 3 dní po infekcii.

Typické príznaky črevnej infekcie u detí

Symptómy črevnej infekcie sú vždy vyjadrené v akútnej forme. Hlavným a najnebezpečnejším z nich je hnačka. Defekácia sa vyskytuje viac ako 10-15 krát denne. Fekálne hmoty majú tekutú štruktúru, obsahujú hlien a krvavé inklúzie. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia na stabilizáciu stavu pacienta, vyvinie sa dehydratácia. Typické príznaky AKI:

  • silné vracanie a časté nutkanie naň (bez ohľadu na príjem potravy);
  • tekutá stolica;
  • vysoká telesná teplota;
  • úplný nedostatok chuti do jedla;
  • únava, letargia;
  • bolesti hlavy a svalové kŕče;
  • neustála ospalosť;
  • bolesť v bruchu;
  • hyperémia hrdla;
  • výtok z nosa;
  • kašeľ;
  • jazykové prekrytie.

Hnačka je jedným z najnebezpečnejších príznakov črevnej infekcie, ktorá môže viesť k dehydratácii.

Zmena správania novorodencov

Príznaky AII u dojčiat a starších detí sú podobné. Ochorenie sa vyznačuje rýchlym priebehom, ktorý vedie k dehydratácii a strate hmotnosti. Táto situácia je nebezpečná pre zdravie a život dieťaťa, preto je potrebná naliehavá lekárska pomoc. Ako rozpoznať patológiu:

  • rozmarný stav - bezdôvodný plač, dieťa takmer vždy spí, ale je veľmi nepokojné - tlačí nohy, kričí v spánku atď .;
  • odmietnutie jedla a hojné zvracanie po ňom;
  • objavuje sa hnačka, pena, zvyšky nestrávenej potravy, hlien, krv môžu byť prítomné vo výkaloch (odporúčame prečítať:);
  • častá regurgitácia;
  • kolika v bruchu;
  • teplota stúpa (37,5–39).

Metódy diagnostiky ochorenia

Ak má dieťa príznaky AII, rodičia by mali okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu, aby sa stav nezhoršil.

Pediatr vykonáva prieskum pacienta, vizuálne a hmatové vyšetrenie. To stačí na stanovenie správnej diagnózy a predpísanie liečby. Na identifikáciu pôvodcu ochorenia sa vykonávajú nasledujúce diagnostické štúdie:

  • bakteriologická kultúra zvratkov a výkalov;
  • škrabanie z otvoru konečníka;
  • koprogram (analýza výkalov);
  • laboratórny krvný test na TA.

Liečba doma

Keď sa objavia prvé príznaky črevnej infekcie, rodičia musia zavolať lekára doma. V tomto stave je zakázané navštevovať kliniku - choroba je nákazlivá v akejkoľvek forme.

Domáca liečba zahŕňa niekoľko metód, ktoré sa využívajú komplexne (odporúčame prečítať:). S rozvojom prvých príznakov črevnej infekcie u dieťaťa by ste sa mali poradiť s lekárom. Komplexná terapia by mala zahŕňať tak antibakteriálne látky, ktoré ovplyvňujú príčinu ochorenia, a prostriedky na obnovenie rovnováhy voda-soľ, ako aj antispazmodiká a iné prostriedky na zmiernenie symptómov. Jedným z odporúčaných liekov na liečbu črevných infekcií u dospelých a detí je Macmirror®. Má vysokú aktivitu proti veľkej skupine mikroorganizmov, najčastejšej príčine malátnosti. Nízka toxicita lieku ho robí cenovo dostupným a pohodlným na použitie u detí a dospievajúcich. Okrem užívania liekov sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu a určite sledovať pitný režim dieťaťa.

Zbavenie sa intoxikácie

Pred príchodom lekára by rodičia mali sledovať stav dieťaťa. Je dôležité zabrániť dehydratácii organizmu. Aj keď dieťa kategoricky odmieta jesť, malo by sa mu čo najviac dať prevarená voda.


Počas obdobia črevnej infekcie by dieťa nemalo byť nútené jesť, ale neustále spájané s množstvom tekutiny - hlavnou podmienkou rýchleho zotavenia

Ak telesná teplota stúpne nad 38 stupňov, nasadzujú sa lieky ako Paracetamol, Cefecon alebo Nurofen (dávkovanie podľa veku). Pacient sa utrie vodou s prídavkom 1 lyžičky. octu a prikryte svetlou plachtou.

Dieťa staršie ako 6 mesiacov má povolené podávať enterosorbenty (Enterosgel, Polysorb, Aktívne uhlie), aby sa urýchlilo odstránenie toxínov z tela. Ďalšie odporúčania poskytne lekár.

Podniknutie krokov na rehydratáciu

Priebeh črevnej infekcie je takmer vždy sprevádzaný silným vracaním a hnačkami, v dôsledku ktorých telo stráca veľké množstvo tekutín a minerálov. Aby sa predišlo vzniku život ohrozujúcich komplikácií, je potrebné neustále dopĺňať objem vyčerpaných látok.

Rodičia by mali dať dieťaťu piť prevarenú vodu. Je lepšie podávať tekutinu v malých dávkach každých 15-20 minút, aby ste nevyvolali zvracanie. Potrebný denný príjem tekutín sa vypočíta z pomeru 100 ml / 1 kg telesnej hmotnosti.

Okrem toho sa na obnovenie rovnováhy voda-soľ používajú lieky - Oralit, Regidron a Glucosolan. Predaj týchto liekov je povolený bez lekárskeho predpisu.


Regidron Bio sa musí podávať dieťaťu pri porušení črevnej mikroflóry, intoxikácii a na zabránenie dehydratácie

Po užití akéhokoľvek lieku tejto skupiny sa pacientova pohoda výrazne zlepší, príznaky intoxikácie postupne zmiznú. Ak nie je možné kúpiť liek, môžete použiť ľudové prostriedky - napríklad odvar z hrozienok alebo ryže.

Užívanie antibiotík

Antimikrobiálna liečba črevných infekcií sa používa iba v extrémnych prípadoch. Na úplné odstránenie choroby zvyčajne stačia základné terapeutické metódy. Je nemožné svojvoľne dať dieťaťu piť drogy tejto skupiny bez súhlasu lekára.

Antibiotiká majú škodlivý vplyv na črevnú mikroflóru a ich konzumácia je vo väčšine prípadov úplne nezmyselná a neúčinná. Svetová zdravotnícka organizácia schválila zoznam patologických stavov, pri ktorých je povolené predpisovať antibakteriálne činidlo:

  • hemokolitída (prítomnosť krvi vo zvratkoch a výkaloch);
  • ťažké typy cholery;
  • pretrvávajúca hnačka (vrátane giardiázy).

Diéta pre OKI

Počas choroby by sa mala upraviť denná strava dieťaťa. Jedlo, ktoré jete, by malo obsahovať viac vitamínov, bielkovín a minerálov.

Jedálny lístok by mal obsahovať dobre uvarené, dusené, pyré a pokiaľ možno jedlá bez soli. Nižšie je uvedený zoznam odporúčaných produktov pre AII:

  • mliečne výrobky;
  • tvaroh;
  • chudé mäso;
  • parné ryby;
  • zeleninové pyré;
  • je lepšie nahradiť chlieb sušienkami;
  • ryžové a zeleninové polievky;
  • čerstvo vylisované ovocné šťavy;
  • kaša z pohánky a ryže na vode.

Je zakázané dať dieťaťu plnotučné mlieko, kyslé bobule, surovú zeleninu. Ovocie by sa malo vyhnúť, kým neprejdú hlavné príznaky patológie. Jedlo musíte užívať v malých dávkach 5-6 krát denne. Ak zvracanie pretrváva, odporúča sa znížiť porcie o 20-25%.


Pri črevnej infekcii je potrebné dodržiavať prísnu diétu: počas exacerbácie môže dieťa dostať sušienky, sušienky a bagety

Čo absolútne nemožno urobiť, ak máte podozrenie na AII?

Po prvé, nemôžete samostatne založiť a liečiť dieťa. Akútne črevné infekcie môžu skrývať niektoré chirurgické patológie a čím je dieťa mladšie, tým je ochorenie závažnejšie. Lekár predpisuje terapiu, berúc do úvahy etiológiu a prejav akútnych črevných infekcií.

Zakázané sú aj analgetiká a lieky proti bolesti. Ich pôsobenie mení celkový klinický obraz, takže odborník môže stanoviť nesprávnu diagnózu a podľa toho predpísať neúčinnú liečbu.

Nemôžete urobiť klystír a dať dieťaťu fixačné a adstringentné lieky (napríklad tablety Loperamid a Imodium). Počas hnačky väčšina patogénov vystupuje prirodzene. Ak tento proces zastavíte, situácia sa môže len zhoršiť.

Kedy je indikovaná hospitalizácia?

Nie vždy terapeutické akcie majú pozitívnu dynamiku ochorenia. Keď sa okrem hlavných príznakov objavia kvapôčky krvi vo zvratkoch alebo výkaloch, dieťa by malo byť okamžite hospitalizované.


Ak sa dieťa nezlepšuje a existujú príznaky dehydratácie, je lepšie kontaktovať nemocnicu pre kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Pri dehydratácii je indikovaná aj ústavná liečba. U dieťaťa vo veku 2-3 rokov sa dehydratácia prejavuje takto:

  • žiadne močenie dlhšie ako 4-6 hodín;
  • suché pery;
  • dieťa plače bez uvoľnenia sĺz;
  • suchá ústna sliznica, slinenie úplne zmizne;
  • pokožka vyzerá napnutá;
  • u dojčiat oči a fontanel klesajú.

Ak má pacient vyššie uvedené javy, rodičia by mali naliehavo zavolať sanitku. Pre malé deti je takýto stav plný narušenia práce všetkých životne dôležitých systémov tela a smrti v priebehu niekoľkých hodín. Stabilizovať situáciu je možné len v nemocničnom prostredí.

Lekári urýchlene vykonajú rehydratačné postupy - zavedenie špeciálnych intravenóznych roztokov, ako aj predpisujú ďalšie lieky.

Nemožno povedať, ako dlho sa takéto opatrenia ukážu - závisí to od pozitívnej dynamiky ochorenia. V niektorých prípadoch je indikovaná aj hospitalizácia:

  • akútna (paroxysmálna) bolesť brucha;
  • hnačka u dojčiat;
  • vracanie neprestáva a dieťa odmieta piť vodu;
  • moč zhnedla;
  • horúčkovitý stav.

Komplikácie akútnej črevnej infekcie

Pri nesprávnej / predčasnej implementácii terapie môže dôjsť k dehydratácii tela, narušeniu normálneho fungovania vnútorných orgánov, črevnej dysbakterióze a zníženiu ochrany imunitného systému. Závažná patológia vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • neurotoxikóza - pacient má poruchu vedomia, poruchy spánku, sú možné halucinácie a kŕče;
  • porucha krvného obehu - klesá krvný tlak, koža zbledne, tvoria sa problémy kardiovaskulárneho systému;
  • zlyhanie obličiek - slabý výdaj moču, tupá bolesť v dolnej časti chrbta;
  • hypovolemický šok – vzniká v dôsledku dehydratácie, vpadnutých očí, chudnutia.

Ak nedbanlivo liečite črevnú infekciu, môže to vyvolať rozvoj závažných komplikácií.

Prevencia akútnej črevnej infekcie

Aby sa predišlo infekcii AEI, čistotu je potrebné vštepovať dieťaťu od útleho veku. Ako preventívne opatrenie stačí dodržiavať základné pravidlá osobnej hygieny.

Čítanie 7 min. Zobrazenia 5,1 tis. Zverejnené dňa 14.06.2018

Bez ohľadu na to, ako sa rodičia snažia bábätko chrániť, rôzne detské choroby sú bežné a prenasledujú takmer všetky deti. Dieťa môže ochorieť takmer na akúkoľvek chorobu dospelých, niektoré patológie sa vyskytujú iba u detí, existujú zriedkavé alebo vrodené problémy, ale dnes budeme hovoriť o najčastejších detských chorobách.

Vlastnosti vývoja imunity: prečo „preskakuje“ choroby

Imunita sa u dieťaťa začína formovať už v maternici, proces pokračuje až do dospievania. V rôznych štádiách vývoja imunitného systému sú deti náchylnejšie na niektoré choroby.

Obdobia vývoja imunitného systému:

  1. Od narodenia do 28. dňa života - telo bábätka je spoľahlivo chránené materskými protilátkami. Jeho imunitný systém je však v počiatočnom štádiu formovania, a preto aj v pôrodnici deti často zachytávajú vírusové a bakteriálne ochorenia.
  2. 3-6 mesiacov - postupne sa ničia materské protilátky, prevláda primárna imunita. Časté prechladnutia, choroby dýchacích ciest, zápalové procesy v dýchacích orgánoch, vírusové a črevné infekcie sú hlavným problémom tohto obdobia, choroby sú často ťažké a môžu sa mnohokrát opakovať, keďže imunitná pamäť ešte nie je vytvorená. V tomto veku sa začínajú objavovať prvé alergické reakcie.
  3. 2-3 roky - v organizme ešte prevláda primárna imunita, tvorba protilátok je v nezrelom stave. Vírusové infekcie sú nahradené bakteriálnymi ochoreniami a často sa vyskytujú helmintické invázie.
  4. 6-7 rokov - dostatočné množstvo protilátok sa hromadí v pamäti imunitného systému, chrípka a prechladnutie trápia dieťa menej často. Ale zvyšuje sa riziko vzniku alergií, problémov s gastrointestinálnym traktom a môžu sa objaviť prvé príznaky obezity.
  5. Pubertálny vek - hormonálne zmeny, aktívny rast, redukcia lymfoidných orgánov vedie k častému zhoršeniu chronických patológií. Najčastejšie sa vyskytujú problémy s trávením, srdcovým systémom, mnohí tínedžeri si začínajú vytvárať zlé návyky, čo negatívne ovplyvňuje imunitný systém.

Silnejšia imunita je pozorovaná u detí, ktoré boli dojčené hneď po narodení, umelé deti vždy ochorejú častejšie ako dojčené deti.

Infekčné patológie

Vo veku 1-5 mesiacov sú u detí zriedka diagnostikované rôzne vírusové ochorenia, pretože v tomto období v skutočnosti žijú z imunity matky. Ale po šiestich mesiacoch sa riziko infekčných chorôb prudko zvyšuje, prerezávanie zubov zhoršuje situáciu.

Zoznam najčastejších bakteriálnych a vírusových infekcií:

  1. Ovčie kiahne, osýpky, ružienka, šarlach, záškrt - len málo ľudí dokázalo vychovať dieťa a nestretnúť sa s aspoň jednou z týchto patológií, pretože tieto vírusové ochorenia sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami. Jediným plusom je, že deti ochorejú na tieto choroby raz za život, opätovná infekcia je extrémne zriedkavá a už u dospelých.
  2. Chrípka, SARS - tieto ochorenia sú diagnostikované u detí najčastejšie, v priemere nimi dieťa trpí 4-8 krát do roka. Hlavnými patogénmi sú parainfluenza, adenovírusy, enterovírusy, neustále mutujú, telo nemá čas na vytvorenie silnej imunity.
  3. Črevné infekcie - medzi detskými chorobami sú na druhom mieste po prechladnutí, spôsobujú ich rotavírusy, enterovírusy, salmonely, bacily E. a dyzentérie, améby.
  4. Čierny kašeľ je bakteriálne ochorenie, k infekcii dochádza pri tesnom kontakte s chorým človekom. Ochorenie nie je časté, pretože deti sú očkované DTP, ale imunita po očkovaní trvá len 5-10 rokov.
  5. Šarlach je streptokoková bakteriálna infekcia, sprevádzaná rôznymi závažnými komplikáciami, ale po zotavení sa vytvorí silná imunita.
  6. Meningokoková infekcia je spôsobená baktériami. Ochorenie je ťažké, postihuje orgány dýchacieho systému, mozog, srdce, kĺby, oči.
  7. Pneumokoková infekcia - môže vyvolať rozvoj prechladnutia, sepsy, meningitídy, pneumónie, sinusitídy, otitis, endokarditídy. Tento problém je jednou z najčastejších príčin úmrtia detí do 2 rokov.
  8. Akútny zápal stredného ucha - najčastejšie zápalový proces postihuje stredné ucho, patológia sa vyvíja v dôsledku anatomických znakov štruktúry sluchového orgánu u detí. Ochorenie je recidivujúce, môže spôsobiť poruchu sluchu a reči.

Populárne diagnostické metódy - škrabanie a analýza výkalov môžu odhaliť malý počet druhov červov. Ak máte podozrenie, že dieťa má helminty, je potrebné vykonať diagnostiku PCR.

Choroby tráviaceho systému

Nedodržiavanie stravy, vášeň pre nezdravé jedlo, rýchle občerstvenie, sýtené nápoje - to všetko vedie k tomu, že choroby gastrointestinálneho traktu sa rýchlo stávajú mladšími, čoraz častejšie sú diagnostikované u detí.


Hlavné choroby gastrointestinálneho traktu u detí

  • Reflux – zápal pažeráka sa prejavuje častými bolesťami brucha, grganím s nepríjemným zápachom;
  • gastritída - ochorenie sa takmer vždy stáva chronickým, ak sa nelieči, vzniká vred;
  • biliárna dyskinéza - často spôsobuje tvorbu kameňov;
  • hnačka, zápcha, plynatosť, nadúvanie – všetky tieto problémy môžu byť príznakmi rôznych ochorení tráviaceho systému, je potrebné podstúpiť dôkladnú diagnostiku.

Na pozadí podvýživy sa vyskytuje aj obezita - tento problém je dosť nebezpečný. Musíte pochopiť, že každý kilogram navyše zvyšuje zaťaženie srdca, krvných ciev, orgánov pohybového aparátu, to všetko negatívne ovplyvňuje zdravie dieťaťa.

Ak máte problém sami si upraviť stravu, obráťte sa na odborníka na výživu. Niekedy sa nadmerná hmotnosť objavuje na pozadí nesprávneho metabolizmu, v takýchto prípadoch je potrebná konzultácia s detským endokrinológom.

Choroby muskuloskeletálneho systému

Vyvrtnutia, pomliaždeniny, triesky, zlomeniny – všetky tieto problémy sú u detí bežné v dôsledku nepozornosti, zvýšenej aktivity a zvedavosti. Ale liečba takýchto problémov je jednoduchá a zrozumiteľná, je ťažšie zvládnuť vrodené alebo ťažké patológie.

Najčastejšie choroby

  1. Dysplázia bedrového kĺbu - choroba je diagnostikovaná u každého piateho novorodenca, vyvíja sa na pozadí nedostatočného rozvoja kostného tkaniva. Hlavnými príznakmi sú asymetrické záhyby na nohách, neúplná abdukcia končatín v bedrovom kĺbe, charakteristické kliknutie pri zdvíhaní nôh. V počiatočnom štádiu sa choroba dobre lieči masážami, fyzioterapeutickými metódami, pri pokročilých formách musí dieťa niekoľko mesiacov nosiť nepohodlné rozpery, dlahy, dlahy, niekedy je potrebná operácia.
  2. Skolióza je vrodené alebo získané laterálne zakrivenie chrbtice, najčastejšie sa vyskytuje u mladších školákov a dospievajúcich.
  3. Krivica - na pozadí narušenia metabolických procesov v tele dochádza k nedostatku vitamínu D, čo vedie k deformácii končatín, zmene tvaru lebky a hrudníka a problémom s rastom zubov.
  4. Ploché nohy – diagnostikované u 40 % predškolákov. Choroba sa vyvíja na pozadí krivice v dôsledku zvýšeného stresu na chrbtici a nohách, pri dlhodobom nosení nesprávnej obuvi.
  5. Torticollis - ochorenie sa vyskytuje u dojčiat, na pozadí patológie sa vyskytujú zmeny v kostre, svaloch, nervoch krčnej chrbtice, jedna lopatka stúpa, hlava sa nakláňa na stranu.
  6. Detská mozgová obrna je závažné ochorenie, ktoré sa vyvíja pri porušení vnútromaternicového vývoja plodu na pozadí pôrodných poranení s poškodením mozgu vo veku do jedného roka.

Väčšina problémov s pohybovým aparátom je ťažko liečiteľná, čím neskôr s terapiou začnete, tým dlhšie bude trvať obnovenie všetkých funkcií.

Ak chcete včas identifikovať patológiu, navštívte detského ortopéda najmenej trikrát počas prvého roka života a potom každých šesť mesiacov.

Iné choroby u detí

Všetky druhy patologických procesov sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek orgáne tela dieťaťa, iba pravidelné preventívne vyšetrenie špecialistom pomôže včas identifikovať porušenia.


Zoznam detských chorôb

  • ochorenia močového systému - cystitída, pyelonefritída, uretritída;
  • ochorenia dýchacieho systému - laryngitída, tracheitída, bronchitída;
  • problémy so zubami - kaz, stomatitída;
  • ochorenia orgánov ORL - zápal stredného ucha, tonzilitída, sinusitída, sinusitída, adenoidy;
  • alergie – u detí sa najčastejšie vyvinie individuálna intolerancia na niektoré potraviny, alergie na peľ, zvieratá, prach, lieky, ťažké reakcie môžu nastať po uštipnutí hmyzom.

Väčšina týchto problémov vzniká v dôsledku podchladenia, oslabenia imunity, nesprávnej liečby prechladnutia.

Záver

Všetky deti, žiaľ, ochorejú: niektoré menej často, niektoré častejšie. Hlavným nebezpečenstvom detských chorôb je, že často prechádzajú do chronického stavu, vyskytujú sa s komplikáciami. Jediným spôsobom, ako znížiť riziko závažných ochorení, je pravidelné posilňovanie imunitného systému.

V ranom detstve sa imunitný systém naďalej formuje, takže deti sú náchylné na časté ochorenia. Väčšinou ide o infekčné ochorenia: bakteriálne a vírusové. K ich výskytu prispieva aj rozšírený sociálny okruh dieťaťa: na prechádzke s inými deťmi alebo v detskom ústave.

Navyše nie všetky deti sú v tomto veku naučené hygienickým pravidlám, stále môže existovať zvyk ťahať si do úst rôzne predmety, hračky či prsty. Preto sa väčšine detí nepodarí vyhnúť sa bakteriálnym a vírusovým ochoreniam.

Najčastejšími detskými chorobami v ranom veku sú infekcie: nekonečné prechladnutia, črevné infekcie, chrípka, tubinfekcia (tubentoxikácia) atď.

Je žiaduce, aby rodičia poznali svoje prejavy, čo pomôže včas podozrievať z choroby a poradiť sa s lekárom. Príznaky intoxikácie na začiatku infekcií môžu byť podobné, ale stále existujú špecifické prejavy.

SARS

Podľa štatistík je SARS najčastejšou chorobou u detí, najmä v ranom veku počas chladnej sezóny. ARVI predstavuje 90% všetkých infekcií u detí. Priemerne počas roka môže dieťa dostať infekciu dýchacích ciest až 6-8 krát.

Táto frekvencia je spôsobená tým, že telo sa s vírusom ešte nestretlo a nevytvorilo si proti nemu protilátky. Časté akútne respiračné vírusové infekcie nie sú prejavom imunodeficitného stavu u dieťaťa, iba odrážajú frekvenciu kontaktu so zdrojom vírusovej infekcie.

Častejšie sú respiračné infekcie spôsobené parainfluenzou, chrípkou, adenovírusmi, enterovírusmi, rinosinciciálnymi vírusmi. Je známych viac ako 300 druhov patogénov a medzi nimi neexistuje krížová imunita.

Rôzne respiračné vírusy infikujú bunky slizníc na rôznych úrovniach dýchacieho traktu: rinovírus v nosovej dutine, parainfluenza v priedušnici a hrtane, chrípka v priedušnici a prieduškách. Hlavnou príčinou ochorenia je nedostatočný rozvoj imunitného systému: interferón (látka, ktorá zabezpečuje lokálnu imunitnú ochranu slizníc dýchacích ciest) sa u detí tvorí v menšom množstve a pomalšie ako u dospelých.

Deti, ktoré sa narodili a nedojčili (teda nie sú chránené materskými protilátkami proti vírusom), sú náchylnejšie na choroby; oslabené deti trpiace podvýživou, alergickými ochoreniami.

Dieťa sa nakazí vzdušnými kvapôčkami vo verejnej doprave, v obchode, v škôlke. Vírusy sa nachádzajú vo vydychovanom vzduchu pacienta, uvoľňujú sa pri kašli a kýchaní. Inkubačná doba (čas od nákazy po nástup prejavov ochorenia) je často niekoľko hodín, maximálne však 3 dni.

Symptómy SARS sú:

  • horúčka - od subfebrilných čísel po vysokú horúčku (môže trvať niekoľko dní);
  • (kvôli nej sa dieťa stáva rozmarným);
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • strata chuti do jedla;
  • katarálne javy (upchatý nos, bolesť hrdla a hrdla, kašeľ, chrapot).

V závislosti od typu patogénu existujú aj charakteristické znaky symptómov:

  1. o parainfluenza celkový stav dieťaťa menej trpí, nástup ochorenia býva pozvoľný, teplota stúpa do 37,5 0 C. Charakteristickými znakmi sú upchatý nos, chrapot, suchý drsný („štekací“) kašeľ, komplikácia môže byť aj falošná. krupica alebo stenóza hrtana, prejavujúca sa ťažkosťami s dýchaním.
  2. adenovírusová infekcia často spôsobuje ťažkú ​​intoxikáciu (bolesť hlavy, letargia, slabosť, nedostatok chuti do jedla), vysokú horúčku a dlhotrvajúcu (až 2 týždne) horúčku. Stálymi príznakmi tejto infekcie sú: výtok z nosa (v dôsledku zápalu sliznice v nose), bolesť hrdla (zapálené podnebné mandle, rozvíja sa tonzilitída), slzenie (), viacnásobné zväčšenie lymfatických uzlín.

Pri vyšetrení sa odhalí začervenanie a zväčšenie mandlí, hnisavý výtok z medzier mandlí. Opuch očných viečok, sčervenanie spojovky sa môže objaviť najskôr na jednom oku a potom na druhom a pretrvávať týždeň alebo dlhšie.

V ranom veku sa pri adenovírusovej infekcii dajú zistiť aj prejavy z tráviaceho traktu: 3-4 dni vodnatá stolica s hlienom, ojedinele zvracanie.

  1. Pre respiračná syncyciálna infekcia (RSV infekcia) je charakteristické poškodenie dolných aj horných dýchacích ciest: na pozadí zvýšenia teploty sa objaví výtok z nosa; spočiatku suché a od 3 do 4 dní so spútom, kašľom; dýchavičnosť s ťažkosťami s dýchaním.

Každé štvrté dieťa dostane zápal pľúc (). Výskyt cyanózy nasolabiálneho trojuholníka a dýchavičnosť naznačuje závažnosť infekcie a je indikáciou pre hospitalizáciu dieťaťa. Komplikáciou môže byť aj kríž. Priebeh závisí od veku: čím menšie dieťa, tým väčšie riziko ťažkého priebehu. Imunita je nestabilná, po určitom čase je možné opätovne infikovať infekciou RSV.

  1. Chrípka : Z troch hlavných typov vírusov u detí spôsobujú ochorenia častejšie vírusy B a C. Charakteristickými znakmi sú prevládajúce príznaky intoxikácie: vysoká horúčka so zimnicou, bolesť očných buliev (sťažnosti detí „bolia oči“) , bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, slabosť. Z katarálnych javov je zaznamenaný suchý kašeľ (s poškodením priedušnice). Na 4. až 5. deň zvlhne.

Deti so SARS by mal liečiť pediatr. Správne predpísaná liečba znižuje riziko komplikácií. V prípade vážneho ochorenia je potrebná hospitalizácia. Dieťaťu sa odporúča pokoj na lôžku, dostatok teplých nápojov (šťavy, odvary zo sušeného ovocia a šípok, čaj s citrónom). Neznamená to, že dieťa treba nasilu držať v posteli. Keď sa cíti zle, sám sa bude snažiť ľahnúť si. Keď sa budete cítiť lepšie, nechajte ho pohybovať sa, ale mali by ste vylúčiť aktívne hry a gymnastiku.

Deti do 3 rokov potrebujú lekárske ošetrenie. Všetky lieky na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií sú rozdelené do 2 skupín: a symptomatické lieky.

V ranom veku sa používajú nasledujúce antivírusové lieky (ale iba podľa predpisu pediatra!)

  • Grippferon (kvapky do nosa) - má antivírusový, protizápalový, imunomodulačný účinok;
  • Viferon (rektálne čapíky, nosová masť);
  • Anaferon pre deti je homeopatický liek vo forme pastiliek (deti potrebujú rozpustiť tabletu v 1 polievkovej lyžici vody);
  • Remantadín a Relenza na liečbu chrípky;
  • Groprinozín – aktivuje imunitný systém a zabraňuje šíreniu infekcie.

Antivírusové lieky majú najväčší účinok, keď sú predpísané od prvého dňa choroby.

Antibiotiká nemajú žiadny vplyv na vírus. Sú predpísané pre ťažké ochorenia, oslabené deti s hrozbou vrstvenia bakteriálnej infekcie, pretože v 10% prípadov je vírusová infekcia komplikovaná vývojom bakteriálneho ochorenia.

Symptomatická liečba spočíva v odstránení prejavov ochorenia dýchacích ciest. Teplota pod 38 0 C by sa nemala znižovať: pri horúčke sa v tele rýchlejšie produkuje interferón, ktorý potláča reprodukciu vírusu. Znížením teploty sa brzdia ochranné reakcie samotného organizmu. Len pri predispozícii k febriliám (teda pri zvýšení teploty) sa kŕče znižujú a teplota nižšia (nad 37,5 0 C).

Ako antipyretiká sa používajú lieky obsahujúce Ibuprofen a Paracetamol (Nurofen, Efferalgan-baby, Panadol-baby). Aspirín je kontraindikovaný u detí. Pri nazálnej kongescii sú predpísané Otrivin-baby, Nazol-baby atď., Ale nie viac ako 5 dní. So zápalom v hrdle by sa spreje do 2 rokov nemali používať kvôli riziku vzniku bronchospazmu. Ak je možné naučiť dieťa kloktať, potom sa používa kloktanie roztokom furacilínu alebo chlorofylliptu a tiež harmančekový nálev.

Aby ste sa zbavili suchého kašľa, je dôležité zabezpečiť, aby dieťa pilo v dostatočnom množstve a zvlhčovalo vzduch. Na uľahčenie výtoku spúta s vlhkým kašľom sa používajú mukolytiká. V ranom veku (od 2 rokov) možno použiť Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene), Bromhexin v sirupe, ACC.

Účinné v boji proti kašľu sú inhalácie. Pohodlne sa vykonávajú pomocou (inhalačného zariadenia, vhodného na použitie doma; prečítajte si, ako používať rozprašovač). Pri normálnych teplotách možno použiť horúce kúpele nôh, po ktorých treba nohy poriadne utrieť a nasypať horčičný prášok do ponožiek (možno nechať aj cez noc).

Laryngitída


Laryngitída sa u malých detí môže prejaviť nielen kašľom, ale aj sťaženým dýchaním.

Zápal hrtana (laryngitída) je pomerne časté ochorenie v ranom veku. Jeho variáciou je krupica alebo stenózna laryngitída, ktorá sa môže vyvinúť na pozadí infekcie dýchacích ciest alebo má alergickú povahu.

Frekvencia krupice je vysvetlená anatomickými znakmi: v oblasti hlasiviek sa ľahko vyskytuje edém sliznice, preto je so zápalom, s nahromadením hlienu, reflexným svalovým kŕčom, priechod vzduchu počas inšpirácie ťažký.

Najčastejšie sa krívanie vyskytuje u detí vo veku 2-3 rokov s parainfluenzou, ale môže byť spôsobené aj adenovírusmi a rinosyncyciálnymi vírusmi. Predisponujúcimi faktormi sú nadváha a alergické problémy u dieťaťa.

Príznaky krupice (ktoré sa môžu vyvinúť v noci) sú zachrípnutie alebo úplná strata hlasu, „štekavý“ kašeľ, dýchavičnosť, nepokoj dieťaťa. Ak sa objavia príznaky krupice, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Taktika rodičov pred príchodom lekára:

  • mali by ste dieťa upokojiť, poskytnúť mu prístup k vlhkému vzduchu a piť veľa vody;
  • podať antipyretikum (ak je vysoká teplota);
  • obnovte dýchanie nosom pomocou kvapiek.

Vývoj krupice je indikáciou pre hospitalizáciu dieťaťa v nemocnici, kde môžu použiť: inhalácie s bronchiálnymi dilatátormi, mukolytiká; vstúpiť a kortikosteroidy, v závislosti od závažnosti krupice.

Enterovírusová infekcia

K častým ochoreniam bábätiek v prvých 3 rokoch života patrí aj infekcia spôsobená enterovírusmi. Vírus je veľmi stabilný vo vonkajšom prostredí, vylučuje sa z tela pacienta a nosiča vírusu pri kašli a rozprávaní, ako aj výkalmi.

Infekcia je možná vzdušnými kvapôčkami, kontaktom v domácnosti (cez hračky a iné predmety), fekálno-orálnou cestou (cez jedlo a vodu), ak sa nedodržiavajú hygienické pravidlá. Inkubačná doba je 2-10 dní.

Nástup infekcie je akútny. Horúčka je vysoká a môže byť zvlnená. Infekcia je charakterizovaná príznakmi poškodenia dýchacích a tráviacich orgánov na pozadí intoxikácie. Keďže sa vírus množí v lymfatických uzlinách, dochádza k ich nárastu na krku a v submandibulárnej oblasti.

Jedným z príznakov ochorenia je vyrážka na koži hornej polovice tela a rúk vo forme červených škvŕn alebo bublín. Vyrážka zmizne po 4-5 dňoch a zanechá svetlú pigmentáciu.

Charakteristická je porážka rôznych vnútorných orgánov s rozvojom takýchto foriem infekcie:

  • bolesť hrdla s poškodením orofaryngu (s vyrážkou na sliznici vezikúl s tekutým obsahom, ktoré sa otvárajú tvorbou vredov pokrytých bielym kvetom);
  • konjunktivitída s poškodením oka (sčervenanie sliznice, slzenie, fotofóbia, opuch očných viečok);
  • myozitída s poškodením svalov trupu alebo končatín (bolesť v oblasti týchto svalov);
  • enteritída s poškodením črevnej sliznice sa prejavuje riedkou stolicou normálnej farby bez hlienu a krvi na pozadí horúčky alebo bez nej;
  • v srdci je možné poškodenie rôznych oddelení: srdcového svalu (s vývojom), vnútornej membrány a chlopní (endokarditída) alebo všetkých membrán (pankarditída); prejavom bude zvýšená srdcová frekvencia, bolesť v srdci, pokles tlaku, porucha rytmu;
  • poškodenie nervovej sústavy vedie k rozvoju (zápal mozgovej výstelky) alebo encefalitíde (zápal mozgovej hmoty), ktorej prejavmi sú silná bolesť hlavy, opakované vracanie, kŕče, paralýza a strata vedomia. možné;
  • poškodenie pečeňových buniek vyvoláva vývoj hepatitídy, ktorej symptómy budú bolesť v správnom hypochondriu, nevoľnosť, horúčka, slabosť.

Neexistujú žiadne špecifické lieky na liečbu enterovírusovej infekcie, vykonáva sa symptomatická liečba a je predpísaná diétna terapia. Vykonávajú sa opatrenia na zabránenie dehydratácie, je predpísaná detoxikačná terapia. Trvanie ochorenia je až 2 týždne.

Čierny kašeľ

Vakcína DPT vás zachráni pred čiernym kašľom

Táto bakteriálna infekcia je spôsobená čiernym kašľom. K infekcii vzdušnými kvapôčkami dochádza pri úzkom kontakte s pacientom, ktorý sa môže stať aj dospelým, pretože imunita po očkovaní je zaznamenaná iba 5-10 rokov. Čierny kašeľ je nebezpečný najmä pre deti do 2 rokov. Prevalencia ochorenia sa vďaka plánovanému znížila, no napriek tomu je často zaznamenaná kvôli odmietnutiu očkovania dieťaťa zo strany niektorých rodičov.

Inkubačná doba je v priemere 5 dní. Nástup choroby je akútny. Symptómy pripomínajú SARS: nízka teplota, suchý kašeľ, pohoda trpí málo. Diagnostikovať čierny kašeľ v tomto štádiu je ťažké.

Ale postupne sa stav dieťaťa zhoršuje, kašeľ sa stáva paroxysmálnym, kŕčovitým. Pri útoku nadobudne tvár dieťaťa červeno-kyanotickú farbu. Intenzita záchvatov sa zvyšuje, počas záchvatu môže dôjsť k dočasnému zastaveniu dýchania (apnoe).

Časté záchvaty kašľa vedú k poruchám krvného obehu, vrátane cerebrálnych. Na konci záchvatu môže byť zvracanie alebo hrudka sklovcového hlienu.

V závažných prípadoch je dieťa hospitalizované. Liečba zahŕňa antibiotickú terapiu (Augmentin, Azitromycín, Erytromycín, Rulid), oxygenoterapiu, sedatíva, antikonvulzíva, antialergické lieky, mukolytiká (riedenie spúta), imunomodulátory. V závažných prípadoch sa používajú kortikosteroidy.

Liečba čierneho kašľa je veľmi dlhý proces. Záchvaty kašľa pokračujú aj po škodlivom účinku antibiotika na baktérie čierneho kašľa, ktorý je spojený s porážkou centra kašľa toxínmi patogénov.

Výskyt útoku môže vyvolať akékoľvek podráždenie. Bábätku by ste preto mali zabezpečiť pokojné prostredie (vylúčiť stres), jedlo podávať nasekané, v malých porciách. Veľmi dôležité sú prechádzky v skorých ranných hodinách v blízkosti nádrže av byte - zabezpečenie prílevu čerstvého, vlhkého vzduchu.

Šarlátová horúčka

Šarlach je akútna bakteriálna infekcia spôsobená streptokokom, ktorá sa vyznačuje výskytom bolesti v krku, vyrážkou, príznakmi intoxikácie, horúčkou a možným rozvojom alergických a hnisavých-septických komplikácií. Výskyt je vyšší v jesenno-zimnej sezóne. Potom, čo choroba vyvinie silnú imunitu.

Deti väčšinou ochorejú po 2 rokoch, častejšie sa nakazia v škôlke, kde môžu nastať ohniská a epidémie. Ochorenie sa zvyčajne prenáša kontaktne a vzdušnými kvapôčkami, no nevylučuje sa ani potravinová cesta nákazy. Choré dieťa je nebezpečné pre ostatných od 1 do 21 dní vrátane. Infekcia sa môže preniesť cez tretiu osobu (keď chorý nie je v kontakte s dieťaťom sám, ale napr. rodič, ktorý potom prenesie infekciu na svoje dieťa).

Inkubačná doba je 3-7 dní. Začiatok ochorenia je akútny, dieťa upadá do letargie, objavuje sa bolesť hlavy, rýchlo stúpa horúčka so zimnicou (teplota dosahuje 39-40 0 C), môže sa objaviť zvracanie. V prvý deň ochorenia sa na pozadí sčervenania kože objaví malá bodkovaná svetloružová vyrážka.

Prevládajúca lokalizácia vyrážok je na bočných plochách tela, v prirodzených kožných záhyboch (axilárnych, inguinálnych, gluteálnych), na tvári. Charakteristické pre šarlach je opuch tváre a bledý nasolabiálny trojuholník, kde nie je žiadna vyrážka; horúčkovitý lesk očí; jasne červené pery.

Povinným prejavom šarlachu je: zväčšené mandle a mäkké podnebie sú jasne červené, na povrchu a v jamkách mandlí je hnis. Submandibulárne lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé. Typické zmeny sú zaznamenané v jazyku. Najprv je lemovaná, od 2 do 3 dní sa začína vyjasňovať a do 4. dňa nadobúda charakteristický vzhľad: jasne červená, s vyčnievajúcimi papilami („karmínový jazyk“).

Pri ťažkom priebehu ochorenia sa môže objaviť nepokoj dieťaťa, delírium, kŕče, čo svedčí o poškodení centrálneho nervového systému. Vyrážky trvajú asi týždeň a zmiznú (bez pigmentácie). Po 2-3 týždňoch od nástupu ochorenia sa zaznamená odlupovanie kože. Charakteristickým príznakom šarlachu je lamelárny peeling na palmárnom povrchu rúk a nôh.

Komplikácie infekčno-alergického charakteru z obličiek a srdca u malých detí sú zriedkavé. Môže sa vyvinúť pneumónia. Bakterionosič môže pretrvávať až mesiac po ochorení alebo dlhšie (v prítomnosti chronického zápalu v nosohltane).

Deti so šarlachom sa zvyčajne liečia doma, poskytujú dieťaťu izoláciu (v samostatnej miestnosti po dobu 10 dní) a oddelený riad. Aby sa predišlo komplikáciám, je predpísaný odpočinok v posteli až 10 dní. Odporúča sa mechanicky a tepelne šetrná strava (teplá kaša), dostatok tekutín. Deti sú hospitalizované s ťažkou formou ochorenia.

Lekárske ošetrenie zahŕňa:

  • antibiotická terapia (základ liečby): používajú sa antibiotiká zo série penicilínov (perorálne alebo intramuskulárne), pri ich neznášanlivosti makrolidy (Erytromycín, Sumamed atď.) - trvanie kurzu a dávku určuje lekár ;
  • antialergické lieky (Cetrin, Suprastin, Tavegil atď.);
  • vitamínová terapia;
  • lokálna liečba: kloktanie s infúziami harmančeka, šalvie, nechtíka, roztoku furatsiliny.

V jasliach je dieťa povolené 22 dní od okamihu choroby. Po šarlach je zaznamenaná celoživotná imunita.


rubeola

Vírusové nezávažné infekčné ochorenie s infekciou prenášanou vzduchom. Deti staršie ako rok ochorejú, pretože boli predtým chránené protilátkami, ktoré dostali od matky. Nákazlivosť vírusu nie je vysoká, takže k infekcii dochádza len pri úzkom kontakte s pacientom.

Inkubačná doba je 2-3 týždne. Už na konci tohto obdobia dochádza k miernej malátnosti a zvýšeniu okcipitálnych, zadných krčných a príušných lymfatických uzlín (charakteristický znak rubeoly).

Nástup infekcie je akútny so strednou horúčkou. Na sliznici ústnej dutiny sa objavujú ružové škvrny. Potom sa na tvári objaví vyrážka. Veľmi rýchlo sa počas prvého dňa choroby šíri po celom povrchu tela, môže byť sprevádzaná miernym.

Vyrážka je bohatá, väčšina jej prvkov je na chrbte a zadku dieťaťa a nevyskytujú sa na dlaniach a chodidlách. Vyrážky majú vzhľad škvŕn, ktoré trochu stúpajú nad povrchom kože. Na tvári má vyrážka tendenciu splývať.

Na 3. alebo 4. deň vyrážka zbledne a zmizne bez stopy. Môže dôjsť k miernemu odlupovaniu. Zväčšenie lymfatických uzlín pretrváva asi 2 týždne. Atypické formy ochorenia prebiehajú bez vyrážok, ale nákazlivé obdobie sa neznižuje.

Pri rubeole sa vykonáva symptomatická liečba (antipyretiká, antialergické lieky, hojné pitie). Prognóza je zvyčajne priaznivá, komplikácie sú extrémne zriedkavé. Infekčné obdobie je 2 týždne (týždeň pred vyrážkou a týždeň po nej).

Ovčie kiahne


Charakteristickým znakom ovčích kiahní je pľuzgierovitá vyrážka po celom tele.

Infekcia sa šíri fekálno-orálnou cestou cez vodu, jedlo, domáce potreby, hračky, špinavé ruky (niektoré deti si v tomto veku aj naďalej dávajú všetko do úst). V období leto-jeseň dochádza k sezónnemu nárastu výskytu.

Klinické prejavy akútnych črevných infekcií u malých detí majú veľa spoločného, ​​bez ohľadu na typ patogénu:

  • akútny nástup ochorenia;
  • príznaky intoxikácie (horúčka, malátnosť, slabosť, nedostatok chuti do jedla);
  • črevná dysfunkcia (nevoľnosť, vracanie, riedka stolica);
  • bolesť brucha.

Povaha stoličky sa môže líšiť:

  • hojné, vodnaté - s AII spôsobené vírusmi a oportúnnou mikroflórou;
  • skromné, s prímesou hlienu a pruhov krvi - s úplavicou;
  • výdatné, ako je močiarne bahno - so salmonelózou atď.

Pri rotavírusovej infekcii sú katarálne prejavy často zaznamenané vo forme nádchy, kašľa. Pre úplavicu je charakteristickým príznakom falošné nutkanie na defekáciu.

Takmer 70 % prípadov AII v mladšom veku je miernych až stredne závažných. V závažných prípadoch sa v dôsledku častého vracania a ťažkej stolice môže vyvinúť dehydratácia.

Lekár stanoví diagnózu na základe klinických prejavov a výsledkov štúdie (bakteriologická kultivácia výkalov a zvratkov, sérologické a imunologické krvné testy).

Mierne formy AII je možné liečiť doma. Stredne ťažké a ťažké formy vyžadujú lekársky dohľad, vnútrožilové podávanie roztokov na detoxikáciu a doplnenie strát tekutín a minerálov, preto sa deti liečia v nemocnici.

Liečba AII zahŕňa:

  • odpočinok na lôžku alebo na pol lôžku;
  • strava: čerstvé ovocie a zelenina, bujóny, čerstvé pečivo a šťavy sú vylúčené; kŕmenie sa zavádza v malých častiach (ale často), odporúča sa použitie fermentovaných mliečnych výrobkov, slizničných polievok a obilnín;
  • rehydratácia (obnovenie rovnováhy voda-soľ do normálu): podávanie roztokov vo forme nápoja (Rehydron, Glucosol, Oralit, mrkvovo-hrozienkový odvar, harmančekový nálev) alebo kvapkanie špeciálnych roztokov do žily (pri ťažkých prípady). Množstvo potrebnej tekutiny určuje lekár v závislosti od stupňa dehydratácie a veku dieťaťa.
  • antibakteriálne a antivírusové lieky, ich dávkovanie a trvanie liečebného cyklu by mal zvoliť aj lekár (častejšie sa používajú Nifuroxazid, Ersefuril, Viferon);
  • enterosorbenty (podporujúce odstraňovanie toxínov z tela) - Smecta, Polyfepam, Enterosgel (po 2 rokoch);
  • obnovenie normálnej črevnej mikroflóry: používajú sa probiotiká (, Bifiform, Bifidumbacterin, Enterol);
  • symptomatická liečba (antipyretiká, enzýmové prípravky atď.).

Afektívne respiračné záchvaty (ARP)

Hovorí sa o ARP v prípade, keď dieťa doslova „prestane“ plakať, zamrzne pri inšpirácii, pery zmodrajú a dýchanie sa na krátky čas (na 30-60 sekúnd) zastaví (apnoe). Existuje kŕč svalov hrtana a takéto záchvaty pripomínajú laryngospazmus. Okrem „modrých“ záchvatov existujú aj „biele“, ktoré sa vyvíjajú ako odpoveď na bolesť a pripomínajú mdloby: bábätko zbledne, pulz sa prudko spomalí alebo na krátky čas zmizne.

Single ARP ako prejav silných negatívnych emócií pozorujeme v ranom veku u každého štvrtého úplne zdravého dieťaťa a u 5 % detí sa mnohokrát opakujú.

Vzhľad ARP prispieva k nedostatku vápnika v tele, čo vedie k spazmu hrtana. So syndrómom zvýšenej nervovej excitability sa zvyšuje pravdepodobnosť záchvatov. Nie je vylúčená dedičná predispozícia k ich vzhľadu.

ARP sa zvyčajne vyskytuje vo veku 2-3 rokov. Frekvencia útokov je rôzna, od niekoľkých za deň až po jeden za rok. Vznikajú reflexne a potom môžu bez stopy zmiznúť, pretože ide o vlastnosť súvisiacu s vekom. Ale takéto dieťa treba ukázať psychológovi.

Štúdie ukázali, že ARP sa vyskytuje rovnako často u rozmarných detí so sklonom k ​​hystérii a u detí s normálnym správaním. Na vylúčenie neurologickej a kardiologickej patológie je potrebné pozorovanie detského neurológa. Objavili sa aj údaje o spojení ARP s ochoreniami krvi.

Taktika rodičov s ARP u dieťaťa:

  • počas útoku vezmite dieťa do náručia, neprepadajte panike;
  • na obnovenie dýchania musíte dieťa pohladiť po lícach, masírovať uši, utrieť tvár studenou vodou;
  • niektoré deti sa rýchlejšie upokoja, ak odídu, a vzdialia sa;
  • pokúste sa rozptýliť dieťa nejakou akciou bez toho, aby ste sa zamerali na jeho správanie;
  • aby ste sa neoddávali rozmarom dieťaťa a nechránili ho pred negatívnymi emóciami, mali by ste ho naučiť zvládať emócie.

Lekárske ošetrenie sa zvyčajne nevyžaduje. Pri opakujúcej sa ARP by ste mali využiť pomoc psychológa.

Zamorenie červami (helmintiázy)

V prítomnosti pinworms deti sa obávajú silného svrbenia v konečníku, obzvlášť silného v noci. Vo sne deti česajú kožu v perineu, vajíčka červov padajú pod nechty dieťaťa, čo spôsobuje opakovanú samoinfekciu.

Existujú bežné príznaky helmintiázy:

  • strata chuti do jedla;
  • zvýšené slinenie;
  • nedostatok telesnej hmotnosti so správnou výživou;
  • častá nevoľnosť, vracanie;
  • bolesť brucha (zvyčajne paroxysmálna, v pupku);
  • nadúvanie;
  • nestabilná stolica (hnačka a zápcha);
  • bledosť kože;
  • zvýšená únava;
  • alergické prejavy na koži;
  • nepokojný spánok;
  • bezpríčinné zvýšenie teploty 37,1-37,5 0 C;
  • nerovnováha a rozmary.

o askarióza červy v dôsledku migrácie v tele môžu spôsobiť ložiská zápalu pľúcneho tkaniva, čo sa prejavuje záchvatovitým suchým kašľom, dýchavičnosťou, bronchospazmom až hemoptýzou. Charakteristické sú aj kožné alergické prejavy typu urtikárie.

Bolesť brucha môže byť taká silná, že napodobňuje akútnu chirurgickú patológiu („akútne brucho“). Masívne napadnutie škrkavkami môže spôsobiť upchatie žlčových ciest a žltačku.

V prípade invázie bičíkovec jedným z príznakov ochorenia je anémia alebo edém rôznej lokalizácie.

Komplikáciami enterobiázy sú často recidivujúce vulvovaginitídy (zápaly vagíny) u dievčat, inkontinencia moču, ekzémy análnej oblasti, apendicitída.

Deti s helmintiázami sú zaradené do skupiny často chorých (akútne respiračné infekcie, stomatitída, pyodermia atď.). Často sa rozvíjajú neurologické prejavy: bolesť hlavy, závraty, obsedantné tiky (čuchanie, žmurkanie, grimasy).

Diagnózu možno potvrdiť analýzou trusu na vajíčka červov, zoškrabaním zo záhybov perianálnej oblasti (pre červy). Niekedy sa štúdia musí opakovať niekoľkokrát.

Pri liečbe helmintiáz sa používa chemoterapia, homeopatické lieky, bylinné prípravky. Cibuľa, granátové jablká, tekvicové semienka, vlašské orechy majú antihelmintické vlastnosti.

Z liekov sa najčastejšie používa Vermox (Mebendazol). Účinnými liekmi sú aj Difezil, Quantrell. Ale samoliečba by sa nemala robiť. Každý liek má indikácie aj kontraindikácie. Liečbu by mal predpísať pediatr alebo špecialista na infekčné ochorenia.

Zhrnutie pre rodičov

Hlavnými ochoreniami u detí vo veku od jedného do troch rokov sú vírusové alebo bakteriálne infekcie. Dieťa v tomto veku začína chodiť do škôlky, zvyšuje sa počet kontaktov, preto nie je také jednoduché ochrániť dieťa pred chorobami.

Imunitný systém bábätka sa stále vyvíja. Nemenej dôležité je dojčenie a prenos materských protilátok na dieťa. Otužovaním posilníte detský organizmus.

Je dôležité, aby rodičia dôsledne dodržiavali hygienické pravidlá a vštepovali deťom hygienické návyky už od raného detstva. Rodičia by mali poznať príznaky najčastejších detských chorôb, aby mohli včas vyhľadať lekársku pomoc. Samoliečba je nebezpečná!

Ktorého lekára kontaktovať

Ak je dieťatko choré, treba kontaktovať detského lekára a v prípade vážneho stavu (nezvladatelná horúčka, opakované vracanie, ospalosť dieťaťa a poruchy vedomia, rýchlo sa šíriaca kožná vyrážka a iné závažné príznaky) treba zavolať ambulancia. Je pravdepodobné, že dieťa bude potrebovať liečbu na infekčnom oddelení.

Okrem toho môžu byť potrebné konzultácie špecializovaných odborníkov v závislosti od postihnutých orgánov. Takže s myokarditídou je pacient vyšetrený kardiológom, s meningitídou, encefalitídou - kardiológom, laryngospazmom, zápalom stredného ucha - lekárom ORL. Gastroenterológ, pneumológ radí pacientovi pri rozvoji hepatitídy a pneumónie, resp.

Ak má dieťa nádchu viac ako 6-krát do roka, možno bude potrebovať konzultáciu s imunológom.

1, znamená: 5,00 z 5)

Keď je dieťa choré, myslíte si, že by bolo lepšie, keby ochorelo samo. Ponáhľajte sa pomôcť svojim deťom, nevykonávajte samoliečbu. Niektoré choroby majú zvláštnosť „maskovania“ ako úplne iných chorôb a tu sa bez pomoci špecialistu nezaobídete.

Čo sú detské choroby

Jedno z hlavných miest zaujímajú najčastejšie detské choroby. Hneď po narodení gastrointestinálny trakt bábätka začína pracovať v „novom režime“ a prvé problémy začínajú známym plačom z „plynu v brušku“. Pediatri odporúčajú položiť dieťa na brucho častejšie, suché teplo, kvapky kôpru, kŕmenie po hodine. Do troch mesiacov bolesť zvyčajne zmizne a je bezpečne zabudnutá.

Ak na začiatku života deti navykneme na režim, časom sa často všetko zmení. Nepravidelné jedlá, množstvo nekvalitných výrobkov napchatých všelijakými „E“ sa odzrkadľujú v tráviacom trakte dieťaťa vznikajúcou gastritídou.

Reflux

Keď sa dieťa sťažuje na bolesti bruška, trpí grganím s nepríjemným zápachom, môže byť podozrenie na reflux, zápaly v pažeráku. Dôvodom je vrhanie obsahu žalúdka späť do pažeráka, vstup žlče do žalúdka.

Zápcha a hnačka

Zápcha a - črevné poruchy spojené s podvýživou a stresom. Existuje dokonca niečo ako „nervózny žalúdok“. Môže to byť aj dôsledok infekčného ochorenia. Hlavná vec je nájsť príčinu a predpísať vhodnú liečbu. Ak je príčinou infekcia, budete musieť užívať antimikrobiálne látky.

Autoimunitné ochorenia sa vyskytujú v dôsledku nesprávneho fungovania imunitného systému dieťaťa. Telo bojuje samo so sebou. Potrebujete radu a pomoc od imunológa.

Obezita u detí

Detskú obezitu možno skutočne nazvať chorobou storočia. Žiaľ, vedľajším efektom informatizácie je, že deti trávia viac času pred obrazovkou monitora ako na ulici. Nedostatok vonkajších hier, množstvo mastných a nezdravých potravín, ktoré sa skladajú z mnohých konzervačných látok, je provokujúcim faktorom. Je plná cukrovky, ochorenia pečene, ochorenia koronárnych artérií a dokonca aj skorého srdcového infarktu a mŕtvice.

Takéto tráviace orgány ako žalúdok, hrubé a tenké črevo, ako aj dvanástnik majú množstvo vzájomne súvisiacich ochorení - gastroenteritída, enterokolitída, duodenitída, peptický vred.

Tieto ochorenia majú spoločné príznaky a príčiny.

Infekčné choroby u detí

Dosť rôznorodé a nákazlivé. S rozšírením očkovania sa riziko nákazy niektorými chorobami prakticky znižuje na nulu. Ale napriek tomu je potrebné vedieť o týchto chorobách.

Vírusová parotitída (mumps), šarlach, poliomyelitída, záškrt. Docela pôsobivý zoznam. Zdrojom ochorenia je vírus prenesený od chorého človeka. Všetky choroby majú určitú inkubačnú dobu – čas, kedy sa choroba v organizme rozvinie. Infekčné choroby nie sú vôbec neškodné, nebezpečné komplikácie. Liečba sa vykonáva prísne pod lekárskym dohľadom! Všetky tieto choroby sú očkované a nemali by sa zanedbávať.

Chrípka

Ak človek raz trpí vyššie popísanými chorobami, potom nás infekcia prenasleduje po celý život. Posilnite imunitu dieťaťa, otužujte organizmus, zapíšte si to do športovej rubriky, vezmite dieťa raz do roka k moru. Dyzentéria je choroba špinavých rúk. Nedovoľte deťom jesť neumytú zeleninu a ovocie, učte pravidlá osobnej hygieny, nekupujte výrobky v podozrivom tovare.

Choroby močového systému

Deti, rovnako ako dospelí, sú náchylné. Nie je nezvyčajné, že rodičia prinesú dieťa so sťažnosťami na bolesť obličiek, bolesť pri močení, špinenie. Spravidla ide o príznaky chorôb, ako je uretritída a iné. Včasná liečba pomôže vyhnúť sa komplikáciám, ako sú kamene v orgánoch močového systému.

Ochorenia dýchacích ciest u detí

Pneumónia - bakteriálna s príznakmi akútnych respiračných infekcií. Včasná liečba je kľúčom k rýchlemu uzdraveniu. Nezačínajte, vždy vyhľadajte lekársku pomoc.

Vyskytuje sa v dôsledku šírenia prechladnutia do priedušiek. Môže prebiehať v miernej forme a možno v ťažkej forme s vysokou teplotou. Sprevádzaný silným suchým kašľom s alebo bez hlienu, v závislosti od stupňa ochorenia. Moderné lieky dokonale zvládajú túto chorobu. Účinné recepty má vo svojom arzenáli aj tradičná medicína.

Choroby zubov

Zubné ochorenia detí sú ochorenia ústnej sliznice. Nízka odolnosť voči infekciám, rôznym zraneniam, vírusom, sú príčinou vývoja, záchvatu. Choroby ústnej dutiny sú dobre liečené oplachovaním tradičnou medicínou a domácimi prostriedkami.

Ochorenia ORL u dieťaťa

Ochorenia ORL u detí sa môžu vyskytnúť od prvých dní života. Zápalové ochorenia sa môžu vyskytnúť ako komplikácie infekcie. Často , ktoré sú vyjadrené ako a . Takéto ochorenia je potrebné zvážiť včas a prijať opatrenia na liečbu.

Zhodnotili sme zoznam detských chorôb, najbežnejších, ktoré sa môžu vyskytnúť od prvého roku života a prinášajú rodičom starosti.

A nakoniec. Aby boli deti menej choré, treba sa o to začať starať už od prvého dňa života – nezanedbávať dojčenie. Iba s materským mliekom dostane dieťa všetky potrebné vitamíny, silnú imunitu, odolnosť voči chorobám.

Dieťa temperujte, nechajte ho behať bosé, nezabaľte sa príliš teplo, neponáhľajte sa s podávaním antibiotík pri akomkoľvek ochorení. Deti sú naša budúcnosť. Nech sú zdravé a krásne!

Infekčné choroby detí sú známe už od staroveku. Písomné pramene z Mezopotámie, Číny, starovekého Egypta (II-III storočie pred nl) uvádzajú popis prípadov tetanu, detskej obrny, erysipelu, mumpsu a horúčkovitých stavov u detí. A až od 20. storočia sa zaviedlo očkovanie proti takýmto ochoreniam. Historicky sa infekčné choroby, ktoré sa vyskytujú prevažne u detí, nazývajú detské choroby.

takze detské infekcie- ide o skupinu infekčných ochorení, ktoré sú v drvivej väčšine zaznamenané v detskej vekovej skupine, prenášajú sa z pacienta na zdravé dieťa a môžu sa stať epidémiou (teda nadobudnúť ohniskový alebo hromadný charakter).

Aký by mohol byť dôvod pridelenia detských infekcií do samostatnej skupiny? Vzhľadom na vysokú prevalenciu sa prvé stretnutie s pôvodcom infekcie vyskytuje práve v detstve. V ojedinelých prípadoch sa dieťaťu podarí prežiť do dospelosti bez toho, aby sa nakazilo od pacientov alebo nosičov patogénov týchto infekčných chorôb. Po chorobe sa vytvára stabilná (niekedy doživotná) imunita, takže väčšina dospelých už týmito chorobami netrpí.
V dôsledku úzkych kontaktov vo vekovej skupine detí, keď sa vyskytne jedna chorá osoba, je takmer vždy pozorovaná infekcia zvyšku.

Aké infekcie sa nazývajú detstvo?

1. Tradičné detské choroby s aerogénnym mechanizmom infekcie (ružienka, ovčie kiahne, čierny kašeľ, záškrt, osýpky, šarlach, mumps, poliomyelitída, pneumokoková infekcia, hemofilová infekcia)
2. Infekcie vyskytujúce sa tak v pediatrickej vekovej skupine s možnosťou prepuknutia ochorenia v skupinách, ako aj u dospelých s rôznymi infekčnými mechanizmami (meningokoková infekcia, infekčná mononukleóza, akútne respiračné infekcie, akútne črevné infekcie, akútna vírusová hepatitída A).

Prakticky akoukoľvek infekčnou chorobou sa môže dieťa nakaziť náhodným kontaktom s chorým človekom. Výnimkou je prvý rok života bábätka, kedy mu v krvi kolujú materské protilátky proti mnohým chorobám, ktoré chránia jeho organizmus pred infekciou pri stretnutí s infekčným patogénom.

Príčiny detských infekcií

Zdrojom nákazy je človek. Môže to byť bolestivé pre klinicky výraznú formu ochorenia, asymptomatickú formu ochorenia, ako aj nosič infekčného agens.

Jedna z častých otázok rodičov: kedy sa pacient stane nákazlivým a ako dlho sa môže nakaziť?

Infekčné obdobie pri detských infekciách

Choroba Začiatok nákazlivého obdobia Je dieťa nákazlivé, keď je choré? Je dieťa nákazlivé po vymiznutí sťažností (zotavenie)
Obdobie, v ktorom môžete nakaziť iných (nákazlivé obdobie)
rubeola 3-4 dni pred objavením sa príznakov celé obdobie vyrážok + 4 dni
Osýpky 4 dni pred nástupom symptómov celé obdobie vyrážok + 4 dni
Ovčie kiahne od prvých príznakov ochorenia celé obdobie vyrážok + 5 dní
Šarlátová horúčka od prvých príznakov ochorenia prvé dni choroby nie je nákazlivý
Čierny kašeľ deň pred nástupom príznakov 1 týždeň choroby = 90-100% "nákazlivé", 2 týždne = 65%, 3 týždne. = 35 %,
4 týždne = 10 %
viac ako 4 týždne
záškrt s nástupom ochorenia - prvé príznaky 2 týždne viac ako 4 týždne, "prevoz" viac ako 6 mesiacov
mumps (mumps) 1 až 2 dni pred objavením sa prvých príznakov do 9 dní choroby nie je nákazlivý
Detská obrna 1-2 dni pred prvými reklamáciami 3-6 týždňov
Hepatitída typu A od 3 do 23 dní celé obdobie žltačky, 1 mesiac mesiacov
Dyzentéria od prvých príznakov ochorenia počas celej choroby 1 - 4 týždne, mesiace
salmonelóza od prvých príznakov ochorenia počas celej choroby 3 týždne, potom viac ako rok u 1 - 5 % pacientov

Mechanizmus infekcie s tradičnými detskými infekciami - aerogénnymi, a cesta infekcie: vo vzduchu. Nákazlivý je nosohltanový hlien, bronchiálny sekrét (spútum), sliny, ktoré si pri kašľaní, kýchaní, rozprávaní môže pacient rozprášiť vo forme jemného aerosólu do vzdialenosti 2-3 metrov od seba. Všetky deti, ktoré sú v blízkosti chorého, sú v kontaktnej zóne. Niektoré patogény sa dobre šíria na diaľku. Napríklad vírus osýpok sa počas chladného obdobia môže šíriť ventilačným systémom v jednej budove (to znamená, že pacienti môžu byť napríklad z rovnakého vchodu do domu). Epidemiologický význam má aj kontaktná-domáca cesta prenosu (potreby pre domácnosť, hračky, uteráky). V tomto ohľade všetko závisí od stability patogénov vo vonkajšom prostredí. Ale napriek tomu je príkladom vysoká miera infekcie ovčími kiahňami kontaktným kontaktom domácnosti s odolnosťou vírusu vo vonkajšom prostredí iba na 2 hodiny. Pôvodcovia šarlachu a záškrtu sú vo vonkajšom prostredí vysoko odolní, preto je významná aj cesta kontakt-domácnosť. Pri niektorých ochoreniach sa infekcia vyskytuje aj fekálno-orálnou cestou (črevné infekcie, napríklad hepatitída A, poliomyelitída) a prenosovými faktormi môžu byť predmety pre domácnosť - hračky, nábytok, riad a infikované potraviny.

Náchylnosť na detské infekcie je pomerne vysoká. Samozrejme, svoje robí špecifická profylaxia (očkovanie). Vďaka nej sa vytvára imunologická vrstva imúnnych osôb voči osýpkam, mumpsu, detskej obrne, čiernemu kašľu, záškrtu. Rizikové neočkované deti však zostávajú dosť zraniteľné. Detské infekcie sú charakterizované častým výskytom kolektívneho prepuknutia infekcie.

Charakteristiky priebehu detských infekcií

Detské infekčné choroby majú jasný cyklus. Oddeľte niekoľko období
choroby prúdiace z jedného do druhého. Prideľte: 1) inkubačné obdobie; 2) prodromálne obdobie; 3) obdobie vrcholu choroby; 4) obdobie rekonvalescencie (skoré a neskoré).

Inkubačná doba- ide o obdobie od okamihu, keď sa dieťa dostane do kontaktu so zdrojom nákazy, až do objavenia sa symptómu ochorenia. Počas tohto obdobia sa dieťa nazýva kontaktné a je v karanténe (pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov). Karanténa môže byť minimálna a maximálna. Obdobie karantény je zvyčajne nastavené na dobu trvania maximálnej inkubačnej doby. V tomto období sledujú zdravotný stav kontaktného dieťaťa – merajú teplotu, sledujú prejavy príznakov intoxikácie (slabosť, bolesti hlavy a iné).

Inkubačná doba detských infekcií

Rubeola 11 až 24 dní
Osýpky 9 až 21 dní
Ovčie kiahne 10 až 23 dní
Šarlach od niekoľkých hodín do 12 dní
Čierny kašeľ 3 až 20 dní
Záškrt od 1 hodiny do 10 dní
Mumps (mumps) 11 až 26 dní
Poliomyelitída 3 až 35 dní
Hepatitída A 7 až 45 dní
Dyzentéria 1 až 7 dní
Salmonelóza 2 hodiny až 3 dni

Hneď ako sa objaví jedna zo sťažností, začne druhé obdobie - predzvesťčo priamo súvisí so vznikom ochorenia. Väčšinou je nástup ochorenia pri detských infekciách akútny. Dieťa má obavy z teploty, príznakov intoxikácie (slabosť, zimnica, bolesti hlavy, únava, potenie, strata chuti do jedla, ospalosť a iné). Teplotná reakcia môže byť rôzna, ale prevažná väčšina detí má správny typ horúčky (s maximom večer a poklesom ráno), výška horúčky sa môže meniť v závislosti od patogenity patogénov detského veku. infekcie, infekčná dávka a samotná reaktivita organizmu dieťaťa. Častejšie ide o febrilnú teplotu (viac ako 38 °) s vrcholom ku koncu prvého alebo druhého dňa choroby. Trvanie prodromálneho obdobia sa líši v závislosti od typu detskej infekčnej choroby, ale v priemere 1-3 dni.

obdobie choroby charakterizovaný špecifickým komplexom symptómov (to znamená symptómami charakteristickými pre špecifickú detskú infekciu). Rozvoj špecifických symptómov je sprevádzaný pretrvávajúcou horúčkou, ktorej trvanie sa pri rôznych infekciách mení.

Špecifickým symptómovým komplexom je sekvenčný výskyt určitých symptómov. Pre čierny kašeľ ide o špecifický kašeľ, ktorý má charakter suchého a záchvatovitého s niekoľkými krátkymi zášklbmi kašľa a hlbokým pískavým nádychom (repríza). Pre mumps (mumps) - ide o zápal príušnej, podčeľustnej a podjazykovej slinnej žľazy (opuch príušnej oblasti, bolesť pri dotyku, opuch tváre, bolesť v postihnutej oblasti, sucho v ústach). Záškrt je charakterizovaný špecifickou léziou orofaryngu (zväčšenie mandlí, opuch a výskyt charakteristického fibrinózneho sivastého plaku na mandlích). Pri hepatitíde A sa vrcholné obdobie prejavuje objavením sa žltačky. Pri poliomyelitíde, charakteristickej lézii nervového systému.

Jedným z najčastejších prejavov detských infekcií je však vyrážka (infekčný exantém). Je to vyrážka, ktorá je „strašnou vizitkou“ infekcií u detí a vyžaduje si správne dekódovanie. Vyrážka sa môže vyskytnúť naraz alebo postupne.

Pri rubeole je vyrážka škvrnitá a potom makulopapulárna, vyskytuje sa hlavne na extenzorových plochách končatín a trupu - chrbát, kríže, zadok, kožné pozadie sa nemení. Najprv sa objaví na tvári, potom sa počas dňa rozšíri do trupu. Zmizne bez stopy.

Pri osýpkach sa pozoruje makulopapulárna vyrážka charakterizovaná klesajúcou sekvenciou vyrážok (1 deň vyrážky - tvár, pokožka hlavy, horná časť hrudníka, 2. deň vyrážky - trup a horná polovica rúk, 3. deň vyrážky - dolné ramená, dolné končatiny a tvár zbledne), vyrážka je po vymiznutí pigmentácie kože náchylná na zhlukovanie. Niekedy vyrážka s rubeolou pripomína osýpky. V tejto situácii prichádza na pomoc lekárovi špecifický príznak - Filatov-Koplikove škvrny (na vnútornej strane líc, belavo-zelenkasté papuly, ktoré sa objavujú 2.-3. deň choroby).


Filatovské škvrny s osýpkami

Pri ovčích kiahňach vidíme vezikulárnu vyrážku (blister), ktorej prvky sú umiestnené na pozadí začervenania. Najprv toto miesto, potom stúpa, vytvorí sa bublina so seróznou priehľadnou kvapalinou, potom bublina vyschne, kvapalina zmizne a objaví sa kôra. Charakterizované zaspávaním s opakovaným zvýšením teploty každé 2-3 dni. Obdobie od okamihu objavenia sa vyrážky až po úplné vymiznutie kôr trvá 2-3 týždne.

Pri šarlach sa na hyperemickom pozadí kože (pozadie začervenania) objavuje hojná vyrážka s malými bodkami. Vyrážka je intenzívnejšia v oblasti kožných záhybov (lakte, podpazušie, inguinálne záhyby). Nasolabiálny trojuholník je bledý a bez vyrážok. Po zmiznutí vyrážky pokračuje peeling 2-3 týždne.

Meningokoková infekcia (meningokokémia) je charakterizovaná objavením sa hemoragickej vyrážky, najprv malej a potom splývajúcej vo forme "hviezd". Vyrážka sa často objavuje na zadku, nohách, rukách, očných viečkach.

Okrem vyrážky sa každá detská infekcia vyznačuje lymfadenopatia (zväčšenie určitých skupín lymfatických uzlín). Postihnutie lymfatického systému je neoddeliteľnou súčasťou infekčného procesu pri infekciách. Pri rubeole dochádza k zvýšeniu zadných krčných a okcipitálnych lymfatických uzlín. Pri osýpkach sa zväčšujú cervikálne lymfatické uzliny, pri ovčích kiahňach - za uchom a krčka maternice a pri šarlach - predné krčné lymfatické uzliny. Pri mononukleóze - silné zvýšenie zadných krčných lymfatických uzlín (balíky lymfatických uzlín sú viditeľné pri otáčaní hlavy dieťaťa).

Obdobie rekonvalescencie (zotavenia) charakterizované zánikom všetkých príznakov infekcie, obnovením funkcií postihnutých orgánov a systémov, tvorbou imunity. Skorá rekonvalescencia trvá do 3 mesiacov, neskorá rekonvalescencia postihuje obdobie do 6-12 mesiacov, menej často aj dlhšie.

Ďalšou črtou detských infekcií je rôznorodosť klinických foriem. Prideliť
manifestné formy (s charakteristickými príznakmi ochorenia) mierneho, stredného, ​​ťažkého stupňa, vymazané formy, subklinické (asymptomatické), abortívne formy (prerušenie priebehu infekcie).

Očakávaná zložitosť infekcií u detí je riziko rýchleho rozvoja závažných
komplikácie. Môžu to byť: infekčno-toxický šok na začiatku ochorenia (kritický pokles tlaku, ktorý sa častejšie pozoruje pri meningokokovej infekcii, šarlach), neurotoxikóza pri vysokej teplote (rozvíjajúci sa edém mozgu), náhle zastavenie dýchania alebo apnoe s čiernym kašľom (kvôli depresii dýchacieho centra), syndróm pravej krupice pri záškrtu (kvôli silnému toxickému edému orofaryngu), vírusové lézie mozgu (rubelová encefalitída, osýpková encefalitída, varicella encefalitída), syndróm dehydratácie (pri akútnych črevných infekciách), broncho -obštrukčný syndróm, hemolyticko-uremický syndróm, DIC.

Vzhľadom na vyššie uvedené je potrebné zachovať kritický postoj k stavu dieťaťa a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky detských infekcií, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť

1) Febrilná teplota (38 ° a viac).
2) Ťažké príznaky intoxikácie (letargia, ospalosť dieťaťa).
3) Vzhľad vyrážky.
4) Zvracanie a silná bolesť hlavy.
5) Výskyt akýchkoľvek príznakov na pozadí vysokej teploty.

Diagnóza detských infekcií

Predbežnú diagnózu robí pediatr. Záležitosť: kontakt pacienta s inými pacientmi s infekciou, údaje o očkovaní (očkovaní), charakteristické príznaky infekcie.

Konečná diagnóza sa stanoví po laboratórnych testoch.
- nešpecifické metódy (kompletný krvný obraz, moč, výkaly, biochemické krvné testy, krvné elektrolyty), inštrumentálne diagnostické metódy (rtg, ultrazvuk, MRI podľa indikácií)
- Špecifické metódy na detekciu patogénov a / alebo ich antigénov (virologické, bakteriologické, PCR), ako aj na detekciu protilátok proti patogénom v krvi (ELISA, RNHA, RTGA, RA, RPHA a iné).

Základné princípy liečby detských infekcií

Cieľom liečby je uzdravenie malého pacienta a obnova narušených funkcií orgánov a systémov, čo sa dosiahne riešením nasledujúcich úloh:
1) boj proti patogénu a jeho toxínom;
2) udržiavanie funkcií životne dôležitých orgánov a systémov;
3) zvýšenie imunologickej reaktivity (rezistencie) detského organizmu;
4) prevencia komplikácií detskej infekcie.

Úlohy liečby sa vykonávajú vykonávaním nasledujúcich činností:
1. Včasné zistenie a v prípade potreby hospitalizácia chorého dieťaťa, vytvorenie ochranného režimu pre neho - lôžko v ťažkom a strednom stave, dobrá výživa, pitný režim.
2. Etiotropná terapia (špecifické lieky zamerané na potlačenie rastu alebo zničenie pôvodcu infekcie). V závislosti od infekcie sú predpísané antibiotiká, antivírusové látky. Nesprávna interpretácia diagnózy a vymenovanie etiotropnej liečby nie podľa profilu povedie k možnému zhoršeniu infekcie a rozvoju komplikácií.
3. Patogenetická terapia je spojená najmä s infúznou terapiou roztokmi určitej orientácie (roztoky glukózo-soli, koloidy, plazma, krvné prípravky), ako aj špecifickými parenterálnymi liekmi (inhibítory proteáz, glukokortikosteroidy a iné), imunomodulátory.
4. Posyndromická terapia sa vykonáva pri akejkoľvek infekcii (antipyretikum, antiemetikum, vazokonstrikčné činidlo, expektorans, antitusikum, antihistaminikum a mnohé ďalšie).

Ako predchádzať infekciám v detstve?

1) Posilnenie detského organizmu a zvýšenie jeho odolnosti voči infekciám (hygiena, otužovanie, prechádzky vonku, správna výživa)
2) Včasná návšteva lekára pri prvých príznakoch infekcie
3) Špecifická prevencia detských infekcií – očkovanie. Pri mnohých detských infekciách je očkovanie zaradené do Národného imunizačného plánu – osýpky, rubeola, záškrt, poliomyelitída, mumps, hepatitída B). V súčasnosti boli vytvorené vakcíny na iné infekcie (ovčie kiahne, meningokoková infekcia, pneumokoková infekcia, hemofilová infekcia). Zanedbávaním bežného očkovania detí bez špeciálnych zdravotných dôvodov rodičmi vytvára zraniteľnú vrstvu neimúnnych detí, ktoré sú primárne náchylné na infekciu infekčnými patogénmi.

Špecialista na infekčné choroby Bykova N.I.