Príznaky oddelenej krvnej zrazeniny v ľudskom tele. Ako pochopiť, že krvná zrazenina sa zlomila v nohe: čo robiť

Čo je to krvná zrazenina? Ako sa prejavuje v tele? Úloha krvných zrazenín a ich typy. Prečo sa trombóza vyvíja? Aký je dôvod rozchodu? Ako sa zbaviť trombózy. Diagnóza ochorenia.

Prasknutie krvnej zrazeniny v 70% prípadov je príčinou smrti a aby sa zabránilo takémuto vývoju, je potrebné vedieť, čo je krvná zrazenina a prečo sa odlomí. Znalosť zloženia krvi a mechanizmu tvorby neabsorbovateľných zrazenín pomáha pochopiť, čo sú krvné zrazeniny a čo to znamená „odlomila sa krvná zrazenina“, zistiť príčiny ich vzniku a určiť prítomnosť krvné zrazeniny v tele pacienta. Krv sa skladá z plazmy (tekutej časti) a mnohých rôznych krviniek. Sú to červené erytrocyty, biele leukocyty, krvné doštičky. Vo svojej podstate je tvorba krvnej zrazeniny jednou z ochranných reakcií tela, ktorá umožňuje vyhnúť sa veľkej strate krvi, keď je narušená integrita krvných ciev.

Krvné zrazeniny - čo to je? Pochopiť, prečo sa krvné zrazeniny tvoria v cievach, znamená zabrániť vzniku takejto nebezpečnej choroby, akou je trombóza, a predchádzať vážnym následkom. Tvorba krvných zrazenín je spojená s poškodením vnútorného povrchu cievnej steny pod vplyvom rôznych negatívnych faktorov. Výsledkom je zmenený stav endotelu, ktorý dáva telu signál a do krvi sa uvoľňuje veľké množstvo látky, ktorá podporuje zlepovanie krviniek. Táto látka je interleukín.

Ukazuje, čo prispieva k tvorbe krvných zrazenín, diagram znázorňujúci reakciu tela na porušenie integrity veľkých a malých krvných ciev. Krvné doštičky a fibrín prispievajú k tvorbe zrazeniny, ktorá bráni krvi voľne prúdiť cievnym riečiskom. Bez nej nie je možné zastaviť krvácanie, ale zvýšená tvorba krvných zrazenín vedie k rozvoju cievnej trombózy v ľudskom tele. Ide o ochorenie spôsobené intravitálnym zrážaním krvi v lúmene žíl, tepien alebo kapilár, ako aj v srdcových dutinách.

Pri štúdiu znakov choroby nazývanej trombóza, príčin jej výskytu a mechanizmu vývoja by sa mala venovať pozornosť procesu tvorby krvných zrazenín, ktorý vyzerá takto:

V mieste poškodenia cievnej steny sa spomaľuje tvorba látok, ktoré sú zodpovedné za normálnu zrážanlivosť krvi.
Krvné doštičky sa rozpadajú a v dôsledku uvoľňovania tromboplastínu a trombínu do krvi sa výrazne zvyšuje hladina viskozity krvi.
Výsledkom tvorby protrombinázy je prechod neaktívneho protrombínu na aktívny trombín, z ktorého vzniká špecifický proteín – fibrín. Jeho vlákna sa nezlepujú, ale prepletajú a vytvárajú sieťku, ktorá slúži ako akýsi rám pre budúcu krvnú zrazeninu.
Bunky sa na tejto sieťke usadzujú počas procesu aglutinácie krvných bielkovín.
Fibrínové vlákna sú stiahnuté k sebe krvnými doštičkami a výsledná zrazenina sa oddelí od krvného séra, zhustne a spoľahlivo uzavrie poškodenú oblasť cievnej steny.

Vzhľadom na príčiny trombózy môžeme povedať, že počas patologického procesu rastúca hustá zrazenina čiastočne alebo dokonca úplne blokuje krvný obeh. Keď sa trombus usadil po svojom výskyte v oblasti cievnej chlopne, postupne sa zväčšuje a bráni voľnému toku krvi.

Ak po určitom čase začne zápalový proces, ktorý vedie k vzniku adhézií medzi telom trombu a stenou cievy, potom je riziko, že sa môže uvoľniť hustá neabsorbovateľná zrazenina, minimálne.

Neprítomnosť adhézií alebo menejcennosti spôsobuje, že oddelená krvná zrazenina úplne zablokuje lúmen cievy, zablokuje ju a človek zomrie.

Pri odpovedi na otázku, prečo sa tvoria krvné zrazeniny, môžeme uviesť niekoľko dôvodov:

poškodenie steny cievy;
zmeny v kvalite krvi (zhrubnutie);
porušenie rýchlosti prietoku krvi (spomalenie);
zvýšená koagulabilita.

Dôvody tvorby krvných zrazenín v krvných cievach sú rôzne, ale všetky sú spojené s prítomnosťou určitých chorôb, ktoré ovplyvňujú samotnú krv a stav krvných ciev:

vaskulitída;
ateroskleróza;
zhubné novotvary.

V dôsledku vývoja patológie sa tvoria krvné zrazeniny, ktoré predstavujú veľké nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a môžu následne spôsobiť infarkt myokardu, tromboflebitídu alebo dokonca embóliu. To je možné, ak sa krvná zrazenina pripojená k stene cievy náhle odtrhne.

Kľúčom k zdravým cievam je hladký vnútorný povrch ich stien. Poskytuje dostatočný prietok krvi, ale keď sa poškodí, v krvnom obehu sa začne vytvárať krvná zrazenina, ktorá hrá úlohu časti obranného systému tela. Takéto zrazeniny sa po určitom čase rozpustia a môžu sa voľne pohybovať krvným obehom bez narušenia normálneho prietoku krvi. Nebezpečenstvo pochádza z krvných zrazenín vytvorených v dôsledku patologického procesu.

Zápal vnútornej steny cievy je jednou z najvýznamnejších príčin rozvoja ochorenia, ako je trombóza, ktorej liečbu po podrobnom vyšetrení a presnej diagnóze vykonáva iba kvalifikovaný flebológ.

Krvné zrazeniny - čo to je a prečo sú také nebezpečné? Keď viete, ako sa tvorí krvná zrazenina, môžete zabrániť rozvoju patologického procesu tým, že v prípade potreby ovplyvníte kvalitu krvi a jej zrážanlivosť pomocou liekov. Na vznik trombózy, ktorá môže byť spôsobená rozsiahlym chirurgickým zákrokom, stačí narušenie funkčnosti antikoagulačného systému organizmu. V tomto prípade bude liečba trombózy trvať dlhšie, ale určite povedie k pozitívnemu výsledku.

Stav intravaskulárnej steny negatívne ovplyvňuje pomalý prietok krvi. To je jasne viditeľné, ak má pacient tromboflebitídu, venóznu nedostatočnosť dolných končatín alebo chronické kardiovaskulárne zlyhanie. Známky trombózy, ako je vyčnievanie žíl alebo výskyt siete malých cievok na povrchu kože, možno pozorovať u pacientov, ktorí sú dlhodobo pripútaní na lôžko, alebo u tých, ktorí podstúpili dlhodobú imobilizáciu končatiny po úraze alebo komplexnej operácii kĺbov.

Ďalším dôvodom vzniku krvnej zrazeniny v ľudskom tele je fibrilácia predsiení, fibrilácia, pri ktorej dochádza k narušeniu srdcového rytmu, čo vedie k vzniku trombózy nielen centrálnych a periférnych ciev, ale aj komôr Srdce. Samozrejme, je dôležité, aby mal pacient zlé návyky. Závislosť od nikotínu a alkoholu spôsobuje poruchy kvality krvi a prietoku krvi.

Negatívny vplyv má aj státie alebo sedavé zamestnanie, odborné činnosti súvisiace so zdvíhaním a presúvaním ťažkých predmetov. Osobitnú pozornosť si zasluhuje stav tehotenstva, počas ktorého sa výrazne zvyšuje nielen celková záťaž organizmu, ale aj tlak na cievy a každý orgán nachádzajúci sa v panve.

V závislosti od štruktúry a vonkajších vlastností sa rozlišuje niekoľko typov krvných zrazenín:

Biela, najčastejšie vytvorená vo vnútri tepien a pozostávajúca z fibrínu a leukocytov. Obsahujú aj krvné doštičky.
Červené krvinky pozostávajú najmä z krvných doštičiek a fibrínu, ale patria k nim aj červené krvinky – erytrocyty.
Vrstvený alebo zmiešaný je najbežnejším typom. Majú veľmi zaujímavú a originálnu štruktúru. Ich hlava, ktorá je zložením podobná bielemu trombu, telo, ktoré je vlastne zmiešanou látkou, a chvost alebo zakončenie, ktorého zloženie opakuje zloženie červeného trombu. Nachádzajú sa v žilách a srdcových dutinách. Hlava takejto celoživotnej zrazeniny je upevnená na vnútornom povrchu koryta.

Hyalínové krvné zrazeniny sa líšia od tých, ktoré už boli spomenuté, tým, že neobsahujú fibrín. Pozostávajú zo zničených červených krviniek, plazmatických bielkovín a krvných doštičiek. Ich prítomnosť v tele vedie k rozvoju kapilárnej (mikrocirkulačnej) trombózy.

V závislosti od toho, kde sa zrazeniny vytvorili, sa rozlišujú ako venózne, arteriálne alebo mikrocirkulačné.

V dôsledku toho sa zrazeniny takýchto rôznych kvalít stávajú príčinou rozvoja chorôb rôzneho stupňa závažnosti a potenciálneho nebezpečenstva:

Venózna trombóza, sprevádzaná výskytom náhlej bolesti, ktorá sa zintenzívňuje počas pohybu, výrazným opuchom nôh a chodidiel. Venózna trombóza je ochorenie charakterizované bolesťou pri palpácii žíl dolnej časti nohy. Venózna trombóza, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme, je sprevádzaná zimnicou a zvýšenou telesnou teplotou. Je to spôsobené zápalovým procesom ovplyvňujúcim vnútorný povrch cievnej steny. Krvné zrazeniny v žilách nie sú diagnostikované v počiatočných štádiách ochorenia kvôli rozmazanému klinickému obrazu.
Arteriálna trombóza je jednou z najnebezpečnejších chorôb. Ak sa pri tejto forme ochorenia uvoľní krvná zrazenina, je vysoká pravdepodobnosť embólie a smrti. Arteriálna trombóza sa vyskytuje kdekoľvek v sieti týchto veľkých ciev a môže dosiahnuť renálnu artériu. V tomto prípade sa trombóza tepny stáva príčinou nevyliečiteľnej hypertenzie, rozvoja srdcového zlyhania a ak je zablokovaná, smrť obličiek.

Ak sa krvná zrazenina nachádzajúca sa v aorte odlomí, jej upchatie určite povedie k smrti. Ľudia zomierajú okamžite. Pri zistení, prečo sa krvná zrazenina u človeka zlomí, dospeli flebológovia k záveru, že k tomu najčastejšie dochádza v dôsledku rýchleho a silného prietoku krvi, ktorý je schopný odtrhnúť zrazeninu, ktorá úplne neblokuje lúmen krvného obehu.

Stáva sa to v prípadoch, keď sa v ľudskom tele vyskytujú nasledujúce typy krvných zrazenín:

parietálny;
pokračovanie;
podšívka.

Na stanovenie presnej a správnej diagnózy je potrebné určiť, aký druh krvnej zrazeniny je prítomný v ľudskom tele, príznaky jej tvorby a príznaky vývoja ochorenia.

Príznaky trombózy nemožno vždy nazvať vyslovene.

Často je toto:

bolestivosť končatín a žíl pri palpácii;
silný opuch;
výskyt cyanózy kože;
vysoká alebo pretrvávajúca teplota v prítomnosti silného zápalového procesu;
bolesť, ktorá sa vyskytuje pri pohybe a chôdzi.

Ale v niektorých prípadoch sa choroba vyvíja a je prakticky asymptomatická. To je nebezpečné, pretože nedostatok včasnej a primeranej liečby vedie k oddeleniu stacionárnej zrazeniny a zablokovaniu lumenu cievy.

Aby ste sa vyhli vážnym následkom, musíte vedieť, ako rozpoznať krvnú zrazeninu, príznaky trombózy a spôsoby liečby.

Diagnostika pozostáva z vykonania podrobného komplexného vyšetrenia pozostávajúceho z krvných testov a inštrumentálnych štúdií:

dopplerografia;
ultrasonografia;
duplexné skenovanie.

Tým, že lekári vedia, ako zistiť krvnú zrazeninu, môžu vykonať potrebné testy a odhaliť príznaky krvnej zrazeniny v najskorších štádiách. Včasná liečba vám umožní vyhnúť sa progresii a zastaviť chorobu.

Najnebezpečnejšie je prasknutie krvnej zrazeniny, ktoré môže viesť k smrti pacienta.

Príznaky zlomenej krvnej zrazeniny:

Zníženie teploty postihnutej oblasti tela. Ruka alebo noha ochladnú.
Človek sa začne dusiť a sťažuje sa na ostrú, náhlu bolesť.
Koža sa stáva modrastou a studenou.
Pri odtrhnutí končatín sa v krvnom obehu vyvinie stagnácia krvi, čo vedie k aktívnemu množeniu patogénnych baktérií a tvorbe vredov.

Čo to znamená „odíde krvná zrazenina“? Stacionárna zrazenina sa pod vplyvom zvýšeného prietoku krvi pohybuje od steny cievy a začína sa pohybovať pozdĺž kanála. V každom okamihu môže spôsobiť upchatie lúmenu a spôsobiť embóliu.

Ak hovoríme o srdci alebo pľúcnej tepne, potom je prognóza nepriaznivá, s najväčšou pravdepodobnosťou smrť.

Liečba trombózy sa vykonáva v nemocničnom prostredí pod dohľadom ošetrujúceho lekára. O tom, ako liečiť trombózu v jednom alebo druhom štádiu, rozhoduje iba vysokokvalifikovaný flebológ po úplnom podrobnom vyšetrení. Moderní lekári vedia, ako sa zbaviť krvných zrazenín, ako určiť prítomnosť krvnej zrazeniny a aké opatrenia treba prijať na záchranu života pacienta.

Na adekvátnu terapiu sa používa vybraný prostriedok, ktorý riedi krv a odstraňuje trombózu v žile alebo inej cieve. Konzervatívna liečba je použitie liekov, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu zrážanlivosť krvi, jej hrúbku, silu a rýchlosť prietoku krvi. Na predpísanie účinnej liečby je potrebné zvoliť nápravu, ktorá zabezpečí rozpustenie odrezanej zrazeniny. O tom, čo zriedi krv v každom jednotlivom prípade, rozhoduje iba ošetrujúci lekár, ktorý si vyberá aj taktiku na vykonávanie terapeutických opatrení.

Ak krvná zrazenina praskla v jednej z hlbokých žíl dolných končatín, pacient bude potrebovať antikoagulanciá, ktoré môžu zmeniť zrážanlivosť krvi. Flebológovia, ktorí vedia, ako rozpustiť krvné zrazeniny, vstrekujú do lúmenu cievy špeciálne lieky na riedenie krvi.

Nehybné zrazeniny, ktoré sa často nachádzajú vo veľkých žilách a tepnách, sa odlomia a spôsobujú embóliu. V tomto prípade sa ich flebológovia snažia chirurgicky zbaviť. Zvolená metóda terapie závisí od typu detekovaného trombu a jeho veľkosti.

V najťažších prípadoch sa vykonáva mechanická trombektómia a pri zistení nepohyblivých zrazenín v hlbokých žilách a tepnách sa do ciev vstrekujú látky, ktoré zrazeninu rozpúšťajú.

V prítomnosti pomerne veľkých jednostranných krvných zrazenín sú vo vnútri cievy inštalované špeciálne navrhnuté a vytvorené filtre dutej žily, aby sa zabránilo odlomeniu zrazeniny a jej pohybu pozdĺž krvného obehu.

Je dôležité včas predpísať a použiť prostriedky a metódy nefarmakologickej terapie, ako sú:

masáž;
fyzioterapia;
nosenie kompresných odevov;
bandážovanie končatín.

Ak existuje podozrenie na trombózu, pacientovi sa odporučí, aby prehodnotil svoju stravu a vybral si najvhodnejšie menu, s výnimkou mastných, údených, korenených a vyprážaných jedál. Počas odpočinku zmeňte polohu (končatiny by mali byť umiestnené vo vyvýšenej polohe). Musíte sa vzdať zlých návykov a zvýšeného stresu. Najlepšou prevenciou trombózy je zdravý životný štýl, mierne cvičenie a chudnutie.

Trombus je výsledok zahusťovania krvi a plnenia tepien a žíl svojimi zložkami. Tento stav vedie k závažným patológiám a dokonca k smrti. Normálna zrážanlivosť krvi je uľahčená normálnym fungovaním koagulačných a antikoagulačných systémov. Porušenie ich práce vedie k tvorbe zrazenín a krvných zrazenín.

Zdalo by sa, že trombóza je choroba starších ľudí, no každým rokom sa čoraz častejšie objavuje u mladých ľudí. U ľudí sa môžu vyskytnúť krvné zrazeniny sotva dosiahol vek 25-30 rokov.

Čo je to krvná zrazenina a prečo sa odlomí? Ako sa človek cíti, keď praskne krvná zrazenina? Čo robiť, ak sa krvná zrazenina uvoľní, ako pomôcť pred príchodom lekárov? Prečo je dôležité pochopiť, prečo k zablokovaniu došlo?

Viac o patológii

V tepnách sa zrazeniny zvyčajne tvoria v dôsledku zúženia lúmenov cievy. Prečo sa to deje?

Tento stav nastáva kvôli zhoršenému prietoku krvi, tuku a cholesterolu.

Často je tvorba takýchto zrazenín spôsobená znížením objemu tekutiny, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatku vody v tele. Tento stav sa vyvíja v dôsledku malígnych alebo benígnych nádorov, po užívaní antikoncepčných prostriedkov alebo hormónov alebo po operácii.

Riziková skupina zahŕňa pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu, a ľudí, ktorí vedú neaktívny životný štýl.

Často sa krvné zrazeniny vyvíjajú u žien počas tehotenstva alebo pri prerušení zásobovania krvou alebo v dôsledku mechanických poranení nôh s kompresiou krvných ciev.

Opýtajte sa svojho lekára na klinickú laboratórnu diagnostiku

Anna Poniaeva. Vyštudovala Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007 – 2014) a stáž v klinickej laboratórnej diagnostike (2014 – 2016).

Trombóza sa vyskytuje aj u pacientov, ktorí trpia infekciami alebo majú patologické stavy srdca a krvných ciev.

Lekári považujú za najnebezpečnejšie pre ľudský život krvné zrazeniny, ktoré blokujú veľké tepny a žily. Tieto poruchy zvyšujú riziko mŕtvice a môžu byť smrteľné.

Ako vyzerá krvná zrazenina?

Trombus je hrudka, ktorá sa tvorí pri narušení koagulačného a antikoagulačného systému tela. Zahŕňa fibrín, vyzrážané zložky krvi alebo plazmy.

Takáto zrazenina môže vyzerať inak.

Závisí to od veľkosti hrudky, stupňa vývoja a jej umiestnenia.

Lekári rozlišujú niekoľko odrôd, ktoré sa líšia morfologickými vlastnosťami a závisia od miesta.

Druhy

Existuje dva hlavné typy trombózy: patológie s blokádou žíl a ochorenia s blokádou tepien. Ďalej sa delia na niekoľko poddruhov. Napríklad arteriálny typ sa vyvíja v dôsledku zablokovania lúmenu artérie. Čo ak sa v tomto prípade uvoľní krvná zrazenina? Je celkom schopný spôsobiť srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu vnútorných orgánov, mozgovú príhodu.

Okrem toho lekári zdôrazňujú dve hlavné kategórie v závislosti od priebehu ochorenia:

Chronické štádium
Akútna forma (pomalá patológia s periodickými exacerbáciami a remisiami).

Druhy trombózy

Trombóza čreva

Vyvíja sa v dôsledku zablokovania mezenterickej tepny. Najviac sú na ňu náchylní starší pacienti. Choroba vyvoláva vývoj krvných zrazenín v mezenterických cievach, rozvoj aterosklerózy a srdcového infarktu. Choroba často vedie k smrti osoby. Začína sa silným kŕčom v bruchu (príznaky pripomínajú apendicitídu). Pacient zvracia a je mu zle, srdce rýchlo bije a môže sa vyvinúť krvavá hnačka. Teplota často stúpa.

V tomto štádiu sa choroba podobá črevnej obštrukcii.

Flebotrombóza

Patológia je charakterizovaná zablokovaním hlbokých žíl, čiastočne alebo úplne. Často je tento stav sprevádzaný otravou toxínmi a produktmi rozpadu, ktoré vedú k intoxikácii. Najčastejšie sa trombóza vyskytuje v nohách, ale za jej najnebezpečnejší prejav sa považuje upchatie panvových žíl, ktoré vyvoláva tromboembóliu. Pacient cíti bolesť v mieste zrazeniny. Koža tam sčervenie a napuchne.

Hlboká žilová trombóza nôh

Ide o vážnu patológiu, ktorá sa často vyvíja asymptomaticky a je nebezpečná pre jej komplikácie. Po prvé, pacient začne pociťovať bolesť v nohe, bolesť sa zintenzívňuje pri chôdzi po schodoch alebo pri chôdzi. Nepríjemné pocity prasknú, tkanivá napučiavajú a získavajú modrastý odtieň.

Blokovanie žíl hemoroidov. Táto patológia sa vyvíja po ťažkom pôrode, s neustálou hypotermiou, chronickou zápchou a intenzívnym športom. Človek cíti bolesť a pocit pálenia v konečníku, ktorý sa zintenzívňuje s defekáciou.

Tkanivá napučiavajú a začínajú kŕče zvierača.

Ileofemorálna trombóza

Toto ochorenie je charakterizované poškodením ciev femorálnej alebo iliakálnej žily. Často vedie k smrti pacienta. Noha opuchne od slabín po chodidlo a získa modrý odtieň. Teplota človeka stúpa. Toto ochorenie môže viesť ku gangréne. Jeho príčinami sú mechanické poškodenie končatín a panvy a onkológia. Liečba sa vykonáva iba v nemocnici.

Typickými príznakmi pľúcnej embólie (PEA) sú náhla dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku. PLE nastáva, keď sa krvná zrazenina odtrhne od steny cievy, migruje krvou do pľúc a spôsobí čiastočnú alebo úplnú stenózu cievy.

Pozor! V 90% prípadov sa krvná zrazenina odlomí zo žily v panve alebo nohe. Menej často je ELA spôsobená časťami nádoru, plodovou vodou, vzduchovými bublinami alebo tukovými plakmi, ktoré vstupujú do pľúc cez krvný obeh a „upchávajú“ cievu.

Čo je to pľúcna embólia?

Pri PLE je krvná cieva v pľúcach buď čiastočne alebo úplne zablokovaná. K tomu dochádza v dôsledku krvnej zrazeniny (trombózy) v oblasti panvy alebo nohy.

Výsledkom je, že časť pľúc za „cievnou zátkou“ (embolus) prestane normálne fungovať. Na udržanie krvného obehu v pľúcach musia srdcové komory silnejšie pumpovať krv. Zvyšuje sa tlak v pľúcnych cievach. Ak je pľúcna cieva úplne uzavretá, nejde o pľúcnu embóliu, ale o pľúcny infarkt.

Ak pľúcna embólia postihne malú krvnú cievu v pľúcach, môžu sa vyskytnúť menšie príznaky. Ale ak zrazenina uzavrie veľkú pľúcnu cievu, je to životu nebezpečné. Vo väčšine prípadov je PEL spôsobený trombózou panvy alebo nohy.

Trombóza

Každý rok v Rusku trpí pľúcnou embóliou 60 až 70 zo 100 000 ľudí. Prognóza závisí od rôznych faktorov: od závažnosti embólie, veku, zdravotného stavu pacienta a včasného začatia liečby.

Krvná zrazenina praskla: príznaky, prvé príznaky

Sťažnosti závisia od veľkosti zrazeniny a od toho, ktoré cievy pľúc blokuje. Slabá ELA nespôsobuje príznaky.

Náhla dýchavičnosť.
Rýchle dýchanie (tachypnoe).
Bolesť na hrudníku, ktorá sa zvyšuje s inšpiráciou.
Mdloby.
Cyanóza rúk.
Mozgová mŕtvica.
Kašeľ (možno so sedimentáciou krvi).
Úzkosť (pacient môže zažiť záchvat paniky).
Hyperhidróza.
Zrýchlený tlkot srdca.
Klesajúci krvný tlak (hypotenzia) a hemodynamický šok.

Existuje veľa znakov, ktoré naznačujú ELA. V závislosti od veľkosti uzavretej cievy sa pľúcna embólia vyskytuje bez príznakov (v kapilárach), so zjavnými príznakmi alebo je okamžite smrteľná. Ak ELA postihuje väčšiu pľúcnu cievu, ovplyvňuje prietok krvi medzi srdcom a pľúcami. Symptómy sa vyskytujú náhle a v závažných prípadoch môžu viesť k zástave srdca.

Infarkt

Prečo sa krvná zrazenina zlomí?

Prečo sa krvná zrazenina zlomí a človek zomrie? Východiskovým bodom pľúcnej embólie je upchatá cieva na dolných alebo horných končatinách (trombóza). V priebehu času sa embólia oddelí od steny cievy a cirkuluje v krvnom obehu. Prechádza cez dolnú dutú žilu do pravej srdcovej komory a odtiaľ do pravej alebo ľavej tepny.

Veľká embólia upcháva veľkú cievu a spôsobuje vážne príznaky. Pokiaľ ide o dennú dobu, pľúcna embólia sa často vyskytuje ráno, po stolici alebo pri náhlom fyzickom strese. Nebezpečné je vytváranie tlaku v cievnom systéme (silný tlak pri vyprázdňovaní), pretože pomáha rozpúšťať krvnú zrazeninu a krvnú zrazeninu transportovať cez žily do pľúcnych tepien.

Keď krvná zrazenina zablokuje cievu, vzniká trombóza. Často trombóza postihuje nohu alebo panvovú žilu. Emboly sú súčasťou krvných zrazenín, ktoré sa tvoria v žilách dolných končatín. Výraz „embolus“ je prevzatý z gréckeho slova embole, čo znamená „preniknutie“.

Embolus putuje s krvným obehom cez žily nohy alebo panvy cez dolnú dutú žilu do pravej srdcovej komory. Z pravej komory vstupuje do pľúcnej tepny. Odtiaľ je transportovaný do pravej alebo ľavej tepny pľúc. Cieva môže prasknúť v dôsledku embólie, ale tento stav sa nazýva srdcový infarkt. Zrazenina môže spôsobiť expanziu v cieve. V dôsledku toho sa cieva roztrhne, čo spôsobí vnútorné krvácanie.

Embolus

Rizikové faktory trombózy

Existujú dva typy rizikových faktorov trombózy:

Exogénne (trauma, predchádzajúca operácia, užívanie koagulantov).
Endogénne (vrodené ochorenia, poruchy zrážanlivosti krvi).

Faktory, ktoré zvyšujú riziko:

Tehotenstvo.
Zlyhanie obličiek s rôznymi príznakmi (nefrotický syndróm).
Stentovanie krčných tepien.
Pohlavie (muži častejšie trpia ELA ako mladé ženy).
Flebeuryzma.

Faktory, ktoré mierne zvyšujú riziko:

Vek nad 60 rokov.
Chronické srdcové zlyhanie.
Srdcový infarkt v anamnéze.
Obezita.

Faktory, ktoré výrazne zvyšujú riziko:

Predchádzajúca trombóza alebo pľúcna embólia v anamnéze.
Otrava krvi (sepsa).
Mŕtvica s paralýzou ruky alebo nohy.
Tromboflebitída.
Cisársky rez.
Vážne chorí pacienti na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), ktorá si vyžaduje umelú ventiláciu.

Nasledujúce okolnosti výrazne zvyšujú riziko trombózy:

Terapia ženskými pohlavnými hormónmi.
Niektoré lieky, ktoré blokujú pôsobenie pohlavných hormónov.
Poruchy zrážanlivosti krvi.
Malígne ochorenia.

Ako sa diagnostikuje ELA?

V prvej fáze sa lekár pýta na sťažnosti, vyšetruje pacienta a skúma anamnézu. Lekár sa pýta na typ a priebeh príznakov, na možné rizikové faktory – predchádzajúca trombóza či pľúcna embólia.

Fyzikálne vyšetrenie poskytne dôležité indikácie PEL a pomôže pri stanovení diagnózy:

Ak sú krčné žily viditeľné, znamená to, že krv sa vracia z pravého srdca do žíl.
Krv sa zároveň hromadí nad dolnou dutou žilou smerom k brušným orgánom. To vedie k opuchu pečene. Opuch pociťuje lekár pri fyzickom vyšetrení alebo ultrazvukovom vyšetrení.
Vyšetrenie nôh je ďalšou dôležitou súčasťou diagnostiky pľúcnej embólie. Blokáda hlbokých žíl je často východiskovým bodom pľúcnej embólie.

Typické príznaky hlbokej žilovej trombózy (DVT):

Edém.
Bolesť.
Svalové napätie.
Cyanóza.
Zvýšená viditeľnosť povrchových žíl.

Ak sa zistia sťažnosti, najmä u pacienta na lôžku, potvrdí sa diagnóza pľúcnej embólie.

Lekár hodnotí pravdepodobnosť pľúcnej embólie pomocou Wellsovho skóre (pomenovaného podľa lekára Philipa Wellsa). Skóre je založené na siedmich parametroch, ktoré lekár určí fyzikálnym vyšetrením a anamnézou pacienta.

Všeobecná analýza krvi

Krvné testy sú dôležitou súčasťou diagnostiky pľúcnej embólie: laboratórne testy ukazujú zvýšenie zrážanlivosti krvi. Dôraz je kladený na D-diméry. Sú to fragmenty krvných zrazenín, ktoré vznikajú, keď telo rozpúšťa krvné zrazeniny.

D-dimér

Dôležité! Iné ochorenia (nádor alebo špecifické poruchy koagulácie), úrazy, chirurgické zákroky a niektoré lieky (furosemid) zvyšujú koncentráciu D-dimérov v krvi. Koncentrácia D-dimérov v krvi sa počas tehotenstva zvyšuje.

Analýza krvných plynov (BGA) poskytuje lekárovi informácie o distribúcii kyslíka a oxidu uhličitého a stave acidobázickej rovnováhy v krvi.

EKG a ultrazvukové vyšetrenie srdca

Záznam elektrickej aktivity (EKG) a ultrazvukové vyšetrenie srdca (echokardiografia) vizualizujú prietok krvi, rytmus, veľkosť a funkčné vlastnosti srdca.

Vyšetrenie srdca pomocou ultrazvuku (echokardiografia) pomáha lekárovi posúdiť stav pravej strany srdca a zmerať krvný tlak v pľúcnej vaskulatúre. Pri pľúcnej embólii sa zvyšuje tlak v postihnutej cieve.

Echokardiografia slúži ako nástroj na diferenciálnu diagnostiku iných srdcových ochorení, ktoré môžu spôsobiť symptómy podobné pľúcnej embólii. Príkladom je srdcový infarkt alebo prasknutie cievy (prasknutie aorty). Lekár používa ultrazvuk srdca na stanovenie diagnózy a posúdenie prognózy pacienta.

Okrem kardiologických štúdií sú pri diagnostike pľúcnej embólie obzvlášť dôležité nasledujúce zobrazovacie testy:

Počítačová tomografia (CT).
Röntgenové vyšetrenie.
Scintigrafia pľúc.

Zobrazovacie postupy: Počítačová tomografia (CT) môže odhaliť vaskulárnu oklúziu. Scintigrafia pľúc ukazuje, ako dobre sú pľúca prekrvené. Okrem hľadania krvnej zrazeniny (embólie) je dôležité nájsť pôvodný dôvod, prečo sa zrazenina odlomila.

Ak existuje podozrenie na pľúcnu embóliu, je potrebné okamžite konať. Len včasná diagnostika a včasné začatie terapie zlepšujú vyhliadky na uzdravenie.

Ako liečiť ELA?

Po prvé, lekár zistí, prečo sa krvná zrazenina u osoby zlomí, a potom začne liečbu. Keďže v 9 z 10 prípadov je príčinou pľúcnej embólie prasknutie krvnej zrazeniny (embólia), terapia je zameraná na úpravu hemostatického systému. Konečným cieľom liečby je zabrániť ďalšej embólii.

ELA sa môže líšiť v závažnosti. V závislosti od stupňa pľúcnej embólie je predpísaná vhodná liečba.

Prvý stupeň:

Charakteristika: Obehový systém funguje bez problémov, pravá srdcová komora nie je poškodená.
Lieky prvej línie: antikoagulanciá (inhibítory zrážanlivosti).

Druhý stupeň:

Charakteristika: Obehový systém funguje správne, ale funkcia srdca je narušená.
Optimálna možnosť liečby je stále nejasná. Používajú sa antikoagulačné lieky (terapia heparínom a kumarínom).

Tretí stupeň:

Charakteristika: Pacient má nízky krvný tlak (hypotenzia) a srdcová frekvencia sa zvyšuje až 100-krát za minútu (tachykardia).
Spôsob liečby: rozpustenie krvnej zrazeniny liekmi (lýzová terapia). Terapia sa vykonáva heparínom a kumarínmi. Lyziterapia sa nevykonáva len v prípade absolútnych kontraindikácií.

Štvrtý stupeň:

Charakteristika: zástava srdca. Pacient je v nebezpečenstve a musí byť okamžite resuscitovaný.
Terapia: Zameriava sa na srdcovú stimuláciu (kardiopulmonálnu resuscitáciu) najmenej 60 minút, kým sa pacient stabilizuje.
Na obnovenie krvného obehu je potrebné urýchlene uvoľniť upchatú pľúcnu cievu. Len tak človek prežije.

Na liečbu pľúcnej embólie sú obzvlášť dôležité dva lieky:

Fenprokumón je antagonista vitamínu K.
heparín.

Phenprokumon

Je možné zachrániť človeka, ak dôjde k prasknutiu krvnej zrazeniny?

Pľúcna embólia sa vyskytuje počas pobytu v nemocnici aj doma. Ak má osoba podozrenie na pľúcnu embóliu, je potrebné okamžite zavolať sanitku.

Pri podozrení na pľúcnu embóliu sa postihnutému podávajú lieky a mechanická ventilácia. Následne je uložený do polosedu a opatrne transportovaný na kliniku. Treba sa vyhnúť vibráciám, pretože môžu spôsobiť ďalšiu embóliu.

V prípadoch veľmi závažnej pľúcnej embólie môže dôjsť k zástave srdca. Resuscitácia zahŕňa masáž srdca a ventiláciu.

Odlomila sa krvná zrazenina: je možné zachrániť človeka a ako zistiť prognózu?

Pre prognózu pľúcnej embólie sú rozhodujúce dva faktory:

Veľkosť pľúcnej embólie.
Štrukturálny a funkčný stav pravej komory srdca.

Čas, ktorý pacient prežije po ELA, závisí od veku a trvania trombózy. Ľudia, ktorí prežijú veľkú PLE, majú pri liečbe antikoagulačnými liekmi lepšiu prognózu. Bez antikoagulácie sa PE môže znovu objaviť.

Trombus je krvná zrazenina, ktorá narúša normálnu cirkuláciu v žilovom systéme.

Možnosť odlomenia krvnej zrazeniny predstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život, tento stav môže viesť k smrti.

Tento jav sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku trombózy a nie je možné presne predpovedať, kedy k nemu dôjde.

Lekárska diagnóza trombózy

Ľudia, ktorí majú trombózu, tromboflebitídu a kŕčové žily, sú vystavení vysokému riziku prasknutia zrazeniny a pohybu do životne dôležitých ciev. Aby sa zabránilo a zabránilo migrácii zrazenín, je potrebné pravidelne absolvovať vyšetrenia v zdravotníckom zariadení. Na určenie zložitosti ochorenia predpíše flebológ tieto typy štúdií:

Okrem hardvérového vyšetrenia cievneho systému má zmysel vykonať krvné testy na určenie povahy ochorenia. Najpresnejšie údaje možno získať pomocou nasledujúcich analýz:

Všetky krvné testy sa odoberajú na prázdny žalúdok.

Je dôležité, aby pacient prestal užívať lieky niekoľko dní pred krvným testom, inak budú výsledky nesprávne.

Pravdepodobnosť samodiagnostiky prasknutia zrazeniny, hlavné príznaky

Je možné nezávisle rozpoznať skutočnosť, že krvná zrazenina opustila svoje pôvodné miesto v cieve a migrovala cez žilový systém. Príznaky tohto javu priamo závisia od umiestnenia krvnej zrazeniny. Pozrime sa na hlavné znaky toho, že zrazenina odišla v závislosti od jej pôvodnej polohy:

Medzi bežné dôvody prasknutia zrazeniny patrí jej migračný charakter a rýchly prietok krvi v žilovom systéme.

V kontakte s

Spolužiaci

Irina Shchupikova 23.11 09:30

Zdravie

Poznanie prvých príznakov krvnej zrazeniny v tele môže zabrániť potenciálne smrteľnej situácii.

Krvná zrazenina sa zvyčajne tvorí v žilách nôh a vedie k hlbokej žilovej trombóze. Nebezpečenstvo krvnej zrazeniny spočíva v tom, že často zostáva bez povšimnutia, ale môže sa náhle uvoľniť a spôsobiť smrť.

Trombus je krvná zrazenina, ktorá sa zmenila z tekutého stavu na hustý alebo polotuhý.

Vo všeobecnosti musíte pochopiť, že zrážanie krvi je nevyhnutný proces, ktorý zabraňuje veľkým stratám krvi v určitých situáciách, napríklad pri poranení alebo porezaní.

Keď sa krvná zrazenina vytvorí v jednej zo žíl, nie vždy sa rozpustí, čo môže neskôr viesť k nebezpečnej až smrteľnej situácii.

Stacionárna krvná zrazenina je zvyčajne neškodná, ale ak sa odlomí a prejde žilami do dôležitých orgánov, ako je srdce alebo pľúca, môže spôsobiť smrť.

Tu je niekoľko príznakov, že sa vám v tele vytvorila nebezpečná krvná zrazenina.

Prvé príznaky krvnej zrazeniny

1. Nevysvetliteľná únava

Náhla únava často poukazuje na rôzne zdravotné problémy, vrátane tvorby krvných zrazenín. Keď je naše telo nútené pracovať viac ako zvyčajne, má to pre organizmus negatívne dôsledky.

Ak pocit únavy dlho nezmizne, je dôvod myslieť si, že na vine môže byť krvná zrazenina v ruke, nohe, mozgu alebo hrudníku.

2. Opuchy končatín

V mieste krvnej zrazeniny sa môže objaviť opuch alebo opuch. Ak je zrazenina v ruke alebo nohe, končatina môže úplne opuchnúť v dôsledku zlého krvného obehu.

Postihnutá oblasť môže zmeniť farbu, sčervenať alebo zmodrať, zahriať sa či svrbieť. Táto situácia je veľmi nebezpečná, pretože krvná zrazenina sa môže kedykoľvek odtrhnúť a dostať sa do životne dôležitého orgánu. Ak teda skončí napríklad v pľúcach, povedie to k pľúcnej embólii.

3. Ťažkosti s dýchaním

Tento príznak môže byť dosť desivý, pretože môže znamenať, že krvná zrazenina sa presunula do pľúc. Ak sú dýchacie ťažkosti sprevádzané pretrvávajúcim kašľom, môže ísť podľa odborníkov o prvý príznak pľúcnej embólie – upchatia niektorej z pľúcnych tepien.

Túto situáciu treba brať veľmi vážne a čo najskôr zavolať sanitku.

4. Bolesť na hrudníku alebo bolesť pri dýchaní

Ako je uvedené vyššie, pľúcna embólia je potenciálne smrteľný stav. Vyskytuje sa, keď krvná zrazenina vytvorená v dolných končatinách vstúpi a zablokuje jednu z pľúcnych ciev. Jedným z hlavných príznakov je bolesť na hrudníku a celkové nepohodlie s dýchaním, ktoré vám môže sťažiť zhlboka sa nadýchnuť.

Je tiež dôležité si uvedomiť, že bolesť v srdci môže tiež naznačovať, že krvná zrazenina sa nachádza v oblasti srdca, čo môže viesť k infarktu.

5. Horúčka a potenie

Tento príznak sa veľmi často objavuje pri trombóze obličiek.

Hlavným nebezpečenstvom je, že krvná zrazenina môže brániť vášmu telu zbaviť sa odpadových látok, čo vedie k vysokému krvnému tlaku a dokonca k zlyhaniu obličiek. V tomto prípade krvná zrazenina v obličkách často vedie k horúčke alebo zvýšenému poteniu.

Príznaky krvnej zrazeniny

6. Závraty alebo mdloby

Kombinácia bolesti na hrudníku a ťažkostí s dýchaním môže spôsobiť závraty a viesť k mdlobám.

7. Búšenie srdca

Ak sa vaša srdcová frekvencia zvýši, môže to byť nebezpečný príznak pľúcnej embólie. Keď sa zrazenina dostane do pľúc, je nedostatok kyslíka a vaše srdce sa to snaží kompenzovať zvýšením srdcovej frekvencie. Toto je varovný signál, ktorý by ste nemali ignorovať.

8. Nevysvetliteľný kašeľ

Ak sa objavia záchvaty kašľa spolu s pocitom dýchavičnosti a zrýchleným tepom srdca, môže to znamenať, že sa vo vašom tele vytvorila krvná zrazenina. Kašeľ môže byť sprevádzaný krvou, a to je vážny dôvod na konzultáciu s lekárom.

Príčinou takéhoto kašľa môže byť krvná zrazenina v pľúcach, ktorá vedie k upchatiu dýchacích ciest a prejavuje sa kašľom.

9. Silná bolesť hlavy

Mnoho ľudí trpí chronickými bolesťami hlavy, no bolesť je často horšia ako zvyčajne. Takáto neznesiteľná bolesť vás môže úplne zneschopniť a znemožniť vám sústrediť sa na čokoľvek.

Bežné lieky proti bolesti hlavy však nemusia zmierniť príznaky. V takom prípade okamžite vyhľadajte lekára, pretože to môže naznačovať krvnú zrazeninu v mozgu, ktorá môže viesť k mŕtvici.

10. Bolesť alebo citlivosť v končatine

Je veľmi ťažké pochopiť, že máte krvnú zrazeninu bez lekárskych znalostí, ale jedným z najčastejších príznakov tohto problému je bolesť v ruke alebo nohe.

Ak nie v dôsledku zranenia, bolesť môže byť varovným signálom hlbokej žilovej trombózy. V tomto prípade môže dôjsť k bolesti pri stlačení alebo dotyku postihnutej oblasti. Aby ste to odlíšili od svalových kŕčov, venujte pozornosť tomu, či sa bolesť nezhoršuje pri chôdzi alebo ohýbaní nohy. Ak áno, existuje možnosť krvnej zrazeniny.

Aj keď je zrazenina prítomná v jednej nohe, môžete pociťovať bolesť v oboch nohách. K tomu dochádza, pretože sa snažíte zmierniť nepohodlie v jednej nohe a viac zaťažujete druhú nohu, čo môže viesť k napätiu a bolesti.

Krvná zrazenina v žile

11. Teplá na dotyk pokožky

Pri trombóze sa môže zmeniť teplota kože, najmä v oblasti, kde sa zrazenina nachádza. Budete mať pocit, že táto oblasť je na dotyk teplejšia.

Tento pocit sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného prietoku krvi a môže byť sprevádzaný aj pulzovaním a svrbením.

12. Červené žilky v žilách

Krvné zrazeniny môžu spôsobiť červené pruhy, ktoré vedú po dĺžke žíl a sú často teplé na dotyk. Keď sa ich dotknete, sú teplejšie ako pokožka okolo nich a sú dosť nápadné. Môžete si ich pomýliť s kožnou vyrážkou alebo modrinami, ale ak sú na dotyk teplé, stojí za to sa poradiť s lekárom.

13. Bolesť lýtok

Keď sa v nohách vytvorí krvná zrazenina, jedným z bežných príznakov je bolesť v lýtkach. Bolesť je často zamieňaná so svalovým kŕčom alebo kŕčom, a preto sa nebezpečný príznak často ignoruje.

Avšak na rozdiel od kŕčov, ktoré prichádzajú náhle a trvajú niekoľko minút, bolesť lýtka z krvnej zrazeniny prichádza postupne a môže pretrvávať niekoľko dní alebo týždňov.

14. Zmena farby pleti

Začervenanie je jedným z najčastejších príznakov spojených s prítomnosťou krvnej zrazeniny a zvyčajne sa objavuje na mieste, kde sa zrazenina nachádza. Mali by ste si však dávať pozor na akúkoľvek inú zmenu farby pleti. Napríklad oblasť krvnej zrazeniny sa môže zdať bledá v dôsledku zníženého prietoku krvi.

Keď sa stav zhorší, pokožka môže nadobudnúť modrastý odtieň a na dotyk je chladnejšia. V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

15. Žiadne príznaky

Jedným z dôvodov, prečo je trombóza taká nebezpečná, je skutočnosť, že často neexistujú žiadne príznaky, ktoré by jej predchádzali. Prinajmenšom neexistujú žiadne zjavné príznaky, ktoré by si vyžadovali okamžitú pozornosť lekára, a kým sa o nich stihneme dozvedieť, stane sa niečo nenapraviteľné.

Z tohto dôvodu je dôležité prijať preventívne opatrenia, aby sa tomu zabránilo. Vyhýbajte sa dlhému sedeniu na jednom mieste, venujte sa fyzickej aktivite, regulujte svoju hmotnosť a sledujte stravu, aby ste nikdy nezistili, čo je trombóza.