Príznaky predinfarktového stavu. Hlavné príznaky predinfarktového stavu Ukazuje EKG stav pred infarktom

Úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia sa každým rokom zvyšuje. Bezpodmienečné vedenie v tejto smutnej štatistike patrí. Najťažšie je, že táto smrteľná choroba neustále mladne a ohrozuje čoraz širší okruh ľudí.

Predísť vzniku infarktu myokardu a jeho najnebezpečnejším následkom je možné len vtedy, ak sa včas zachytí komplex znakov, ktoré sa súhrnne nazývajú predinfarktový stav. Ak sa to urobí v najskorších štádiách a začne sa správna liečba, potom má človek šancu zabrániť rozvoju ochorenia, ktoré v 90% prípadov vedie k predčasnej smrti pacienta.

Včasná detekcia predinfarktového stavu pomáha predchádzať rozvoju nekrózy srdcového svalu, po ktorej už nie je potrebné hovoriť o úspešnom výsledku ochorenia.

Stav pred infarktom, ktorý by sa mal liečiť čo najskôr, nezačína deň alebo dokonca týždeň pred potenciálnym infarktom. Tento stav je pomalý, ale progresívny priebeh. V tejto dobe je takmer nemožné odhaliť infarktové stavy, ale v tomto období postupuje zúženie koronárnych ciev srdca, čo postupne, ale nevyhnutne vedie k zhoršeniu prekrvenia srdcového svalu.

Výrazným príznakom predinfarktového stavu je bolesť, ktorá pri prvom záchvate môže vyžarovať do pravej polovice tela: do paže, boku, kľúčnej kosti, hornej časti brucha alebo dolnej čeľuste.

Atypické prejavy predinfarktového stavu s vyžarujúcou bolesťou v ľavej ruke, ramene, bruchu alebo pod lopatkou.

Okrem bolesti môže pacienta sprevádzať silná dýchavičnosť, búšenie srdca, slabosť, studený pot, bledosť, strach zo smrti, závraty a bolesti hlavy, kašeľ, vracanie, plynatosť.

Ak je prietok krvi blokovaný veľkým hustým trombom, predinfarktový stav sa môže do štvrť hodiny rozvinúť do plnohodnotného infarktu, ktorý za 8 hodín povedie k nekróze postihnutej časti srdca. Preto je také dôležité rýchlo reagovať na príznaky a vyhľadať lekársku pomoc.

Viac informácií o predinfarktovom stave nájdete vo videu:

Diagnostika

Keď je pacient prijatý do nemocnice, prvé, čo personál urobí, je vylúčiť infarkt. Na tento účel pacient podstúpi nasledujúce vyšetrenia a testy:

  • Koronárna angiografia.
  • , v ktorej sa skúmajú údaje o myoglobíne, kreatínfosfokináze (CPK) a MB frakciách.

V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie individuálne vyšetrenia.

Prvá pomoc

Ak majú iní dôvod domnievať sa, že sa u človeka vyvinul predinfarktový stav, od ich rýchlosti a správnosti konania môže závisieť nielen zdravie, ale aj život pacienta.

Ak sa zistia nebezpečné príznaky, mali by sa vykonať nasledujúce kroky:

  1. Upokojte pacienta a zabezpečte mu pokoj a pohodu. Ľudia v tomto stave sú pod veľkým tlakom a majú strach o svoj život, preto najlepšie urobíte, ak minimalizujete ich kontakt s ostatnými, najmä vzlykajúcich a dlžných príbuzných.
  2. Pacient je na lôžku usporiadaný do polosedu – bolesť sa tak ľahšie znáša.
  3. Oblečenie, ktoré môže brániť normálnemu dýchaniu, je odstránené alebo rozopnuté. Bez problémov odstránia kravatu, opasok, priliehavé oblečenie, rozopínajú golier košele.
  4. Volajú záchranku. Počas hovoru nezabudnite uviesť prítomnosť podozrení na srdcový infarkt.
  5. Dajte pacientovi Corvalol, Valocordin alebo tinktúru valeriánov, motherwort.
  6. Otvorte okno a poskytnite pacientovi čerstvý vzduch. Zároveň sa treba vyhnúť prievanu a podchladeniu - môžu spôsobiť zápal pľúc.
  7. Pacientovi sa pod jazyk vloží tableta nitroglycerínových alebo nitrátových prípravkov s podobným účinkom. Ak sa účinok nedostaví, príjem sa môže zopakovať približne 3 minúty po prvej dávke. Nepodávajte viac ako 3 tablety za sebou.
  8. Aspirín alebo Clopidogrel 300 mg sa môžu podávať na zriedenie krvi a prevenciu trombózy.
  9. Ak je pacient vysoký, podáva sa mu Anaprilin na tachykardiu a na hypertenziu - Clonidine. Dávka by nemala presiahnuť 2 tablety.
  10. S veľmi silnou bolesťou môžete podať anestetikum, ako je Spazmalgon, Baralgin a iné antispazmodiká.

Aj keď je možné odstrániť predinfarktový stav, liečba musí pokračovať v nemocnici, pretože sa môže ďalej rozvíjať asymptomaticky alebo s miernymi príznakmi.

Charakteristiky liečby a prognózy

Pre neskúseného človeka môže byť mimoriadne ťažké rozlíšiť medzi stavom pred infarktom a začínajúcim infarktom, preto by liečba mala pokračovať v nemocnici. Prakticky sa nelíši od liečby infarktu myokardu, pretože v oboch prípadoch sleduje rovnaký cieľ - prevenciu nekrózy srdcového svalu.

Pri zistení predinfarktového stavu liečba pozostáva z intravenózneho podávania liekov s obsahom nitroglycerínu. To blokuje spazmus koronárnych artérií.

Aby sa zabránilo vzniku krvnej zrazeniny, pacientovi sa podávajú antikoagulanciá a antiagreganciá. Na prevenciu rozvoja anginy pectoris sa používajú nitráty, spazmolytiká, beta-blokátory, inhibítory MAO a látky, ktoré normalizujú srdcový rytmus.

Po celú dobu liečby v nemocnici je pacientovi predpísaný prísny odpočinok na lôžku a starostlivé dodržiavanie pokynov lekára.

Prežitie pacientov do značnej miery závisí od toho, ako skoro boli príznaky zaznamenané a ako rýchlo bol pacient hospitalizovaný. Prognózu ovplyvňuje vek pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení, ale aj prekonaný infarkt a iné závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému, najmä ischemická choroba srdca.

Možné komplikácie

Najzávažnejšia komplikácia predinfarktového stavu sa môže rýchlo rozvíjať. V tomto prípade môže byť pacient zachránený pred smrťou iba rýchlym chirurgickým zákrokom.

Jeho účelom je obnoviť prietok krvi v poškodenej tepne s cieľom obnoviť normálnu výživu tkanív a zabrániť rozšíreniu oblasti nekrózy.

Pri infarkte myokardu sa vykonávajú dva typy chirurgických zákrokov:

  • . Spočíva v zavedení špeciálneho zariadenia, stentu, do postihnutej tepny. Zabraňuje upchatiu postihnutej cievy a zabraňuje ďalšiemu šíreniu nekrózy srdcového tkaniva.
  • Aorto-koronárny bypass. Ide o vytvorenie bypassu (anastomózy), ktorý zlepší prekrvenie časti srdcového tkaniva postihnutého aterosklerózou a trombózou veľkej cievy – koronárnej tepny.

Ako sa vyhnúť stavu pred infarktom?

Aby sa predišlo vzniku predinfarktového stavu, ktorého liečba môže byť veľmi náročná, zdĺhavá a nákladná, potrebuje človek prehodnotiť svoj postoj k svojmu zdraviu a životnému štýlu vôbec.

Prvými nepriateľmi zdravia, vrátane stavu kardiovaskulárneho systému, sú stres. Vyvolávajú produkciu stresového hormónu - kortizolu, ktorý zase "zráža" všetky normálne fungovanie orgánov a systémov. Obrovskú hrozbu predstavujú silné „jednorazové“ stresy a neustále malé stresy, ktoré sme predtým ignorovali. Ľudia so sklonom k ​​dramatizácii situácie alebo „brať si všetko k srdcu“ by si mali informácie filtrovať, vyhýbať sa sledovaniu programov či čítaniu kníh, ktoré zraňujú ich krehkú psychiku a zdravie.

Zlozvyky nám dokážu výrazne skrátiť a poriadne sťažiť život kvôli mnohým chorobám. Nejde len o alkohol a fajčenie, ale aj o zvyk prejedať sa, zle jesť a viesť sedavý, sedavý spôsob života. Obezita a fyzická nečinnosť nepoškodzujú srdce menej ako stres a alkohol s tabakom.

Fyzická aktivita je pre telo veľmi potrebná – posilňujú svaly a napomáhajú normálnemu metabolizmu.

Hovoríme však výlučne o dávkovaných a realizovateľných zaťaženiach. Ak sa človek s podlomeným zdravím rozhodne „pumpovať železo“, neurobí to z neho supermana, ale povedie to k rozvoju mnohých nebezpečných komplikácií vrátane predinfarktového stavu. Fyzické cvičenia by sa mali vyberať individuálne podľa veku a zdravotného stavu. Najlepšie je uprednostniť plávanie, chôdzu, bicyklovanie, pilates a jogu pred posilňovňou.

Iba komplexné dodržiavanie zdravého životného štýlu pomôže zabrániť vzniku nepríjemných následkov. Keď sa objavia najmenšie nepríjemné a nepochopiteľné znaky, nemali by ste sa samoliečiť, ale obrátiť sa na lekárov na správnu diagnostiku a liečbu.

Vedel si ? V našom článku si povieme, ako včas rozpoznať srdcové choroby a predchádzať nebezpečným následkom.

Vo väčšine prípadov sú príznaky ľahko rozpoznateľné. Ak má osoba náhlu bolesť na hrudníku, ktorá sa rýchlo zvyšuje a prechádza do oblasti ľavej ruky a chrbta, je potrebné čo najskôr poskytnúť lekársku pomoc, inak to môže byť smrteľné.

Predinfarktový stav a angina pectoris nie sú také nebezpečné. Vyžadujú si však aj urgentnú liečbu, pretože slúžia ako prvý signál, že sa v tele niečo pokazilo a práca srdca je z nejakého dôvodu narušená.

V našom článku si povieme o príznakoch predinfarktového stavu, ktoré musí poznať každý. Ak spozorujete tieto príznaky, spustite poplach: vaše zdravie je vážne ohrozené!

V prvom rade musíte presne vedieť, čo je predinfarktový stav. Ide o poruchu funkcie časti srdcového svalu nazývanej myokard. V tomto prípade sa prietok krvi do srdca znižuje, čo spôsobuje silnú bolesť na hrudníku.

Príznaky stavu pred infarktom

  • Bolesť alebo ťažkosť na hrudníku, pocit nevoľnosti
  • Silná bolesť v rukách, krku, čeľusti, ramenách alebo chrbte
  • Rýchla únava, dýchavičnosť
  • Namáhavé dýchanie
  • Nepokoj, úzkosť
  • Vzhľad potu
  • Závraty

Ľudia, ktorí zažili predinfarktový stav, ho opisujú ako náhlu ťažobu na hrudníku, ako keby bol hrudník silne stlačený alebo naň bolo položené niečo ťažké.

Príznaky stavu pred infarktom u žien

Medzi ženami predinfarktové príznaky sa môžu veľmi líšiť od vyššie popísaných.

Často ženy nepociťujú ťažobu na hrudníku, ale len nepríjemné mravčenie, závraty, dýchavičnosť či bolesti brucha. Z tohto dôvodu si môžu tieto príznaky ľahko pomýliť s príznakmi nejakého iného ochorenia.

V žiadnom prípade by to nemalo byť povolené, pretože lekárska pomoc musí byť poskytnutá čo najskôr. Nesprávna diagnóza a samoliečba môžu oddialiť potrebnú lekársku starostlivosť a viesť k veľmi katastrofálnym následkom.

Čo môže viesť k stavu pred infarktom?

V skutočnosti je stav pred infarktom v rôznych prípadochsa môže líšiť v trvaní, závažnosti a symptómoch. Musíte si byť veľmi vedomí možných príznakov a byť mimoriadne ostražití. Bolesť na hrudníku môže byť znakom nestabilnej angíny pectoris, ktorá je oveľa nebezpečnejšia ako normálna angína.

Pri akomkoľvek prejave príznakov, ktoré sme opísali vyššie, neváhajte kontaktovať svojho lekára, aby mohol čo najskôr diagnostikovať a predpísať liečbu, kým ochorenie začne progredovať.

Liečba

  • Vazodilatátory (alebo vazodilatátory). Kontrolujú, rozširujú cievy a pomáhajú zlepšovať krvný obeh.
  • Ak máte problémy so srdcom, musíte urobiť drastické zmeny vo svojom jedálničku. Zahrňte do nej čo najviac ovocia, zeleniny, obilnín, rýb. Zo stravy tiež vylúčte všetky potraviny obsahujúce tuky.
  • Pri srdcových ochoreniach je veľmi užitočná pravidelná mierna fyzická aktivita. Môže to byť napríklad chôdza alebo bicyklovanie. Takéto cvičenia by ste mali vykonávať pravidelne – zlepšia prekrvenie srdca a vášmu telu veľmi prospejú.

Pamätajte...

Príznaky predinfarktového stavu sa vyznačujú aj tým, že ostrá bolesť na hrudníku vzniká pri celkovom napätí tela a po krátkom odpočinku ustúpi.

Infarkt možno rozpoznať aj podľa nasledujúcich príznakov. Spôsobuje oveľa silnejšiu bolesť na hrudníku a môže trvať aj viac ako 5 minút. V tomto prípade bolesť nezmizne, aj keď budete odpočívať.


Na záver treba povedať, že je ľahšie im predchádzať, ako ich liečiť. Toto je najlepšia rada pre tých, ktorí chcú byť vždy zdraví a plní vitality a energie. Z tohto dôvodu je také dôležité z času na čas absolvovať príslušné lekárske vyšetrenia. Okamžitou nevyhnutnou liečbou pomôžu včas odhaliť srdcové problémy a predísť im.

Infarkt myokardu je komplexné a náhle ochorenie, v dôsledku ktorého môže človek zomrieť. Stavu pred infarktom je možné zabrániť: keď poznáte jeho prvé príznaky, musíte okamžite prijať preventívne opatrenia. Samozastavenie choroby poskytne regresiu a vylúči dlhodobú liečbu, ako aj výskyt rôznych komplikácií po nej.

Príznaky infarktu myokardu

Podľa štatistík sa vyskytuje častejšie u mužov, keďže je medzi nimi viac fajčiarov. Ale u žien po 50 rokoch jeho ukazovateľ prevažuje, čo prispieva k:

  • hypertenzia;
  • cukrovka;
  • stres a nervové napätie;
  • vysoký cholesterol;
  • nadváha;
  • životný štýl;
  • dedičnosť.

Predinfarktový stav v lekárskej terminológii znamená nestabilnú angínu pectoris. Každý, kto sa s ňou niekedy stretol, je ohrozený.

Pred jej prejavom dochádza k obštrukcii koronárnej artérie, komorovej fibrilácii hlavného orgánu a k jeho dekompenzácii. V dôsledku toho môže táto „kytica“ spôsobiť infarkt a viesť k odumretiu niektorých častí srdcového svalu alebo úplnej zástave srdca, preto je také dôležité včas identifikovať začínajúcu angínu pectoris a vyhľadať pomoc.

Angína je niekoľkých typov:

  • Môže sa vyskytnúť iba raz, považuje sa to za angínu pectoris.
  • Ak sa záchvaty často opakujú v krátkom časovom období, potom ide o jeho progresívnu formu. Prichádzajú jedna za druhou, trvajú pol hodiny, neodstránia sa užívaním nitroglycerínu.
  • Pokojová angína sa vyskytuje na pozadí jej prvého typu. S ním sa po fyzickom a duševnom úsilí objavujú pocity bolesti, ktoré predtým nepriniesli zhoršenie. Najčastejšie sa vyskytujú v noci, keď je človek v uvoľnenom stave. Ich trvanie, sila a frekvencia sa neustále zvyšujú.
  • Postinfarkčná angína sa objavuje v dôsledku srdcového infarktu. Môže začať už od prvých dní jeho prekonania. Bolesť môže byť prítomná mesiac.
  • "Angina pectoris", ktorá sa prejavuje po operácii bypassu. Vykonáva sa na zúženie medzier v srdcových tepnách.
  • Prinzmetal angina pectoris. Jeho vzhľad je spojený so spazmom koronárnych artérií. Najčastejšie sa prejavuje ráno a prejavuje sa silnou bolesťou.

Príčinou predinfarktového stavu sú najčastejšie aterosklerotické pláty, ktoré sa stávajú prekážkou pre kyslík a živiny. Tieto pre telo potrebné prvky neprechádzajú zúženým priesvitom koronárnych artérií, ale navyše sa na ich poškodenej vnútornej membráne začne vytvárať krvná zrazenina, ktorá dokáže tieto priesvity úplne skryť. To všetko sa odráža vo viditeľných príznakoch.

Symptómy

Každý organizmus je individuálny, choroba prebieha v každom s vlastnými vlastnosťami. To je ovplyvnené vekom pacienta, vyčerpaním tela a nervov, umiestnením a oblasťou mŕtvych zón, ktoré v dôsledku choroby pokryli srdce.

Prvými príznakmi predinfarktového stavu sú pálivá bolesť na hrudníku, ktorá sťažuje dýchanie, a náhle nastupujúca únava. Tiež pozorované:

  • rýchly tlkot srdca, existuje pocit, že stúpa do krku;
  • začína silná dýchavičnosť, je ťažké dýchať;
  • tvár zbledne, takmer zbelie, akoby z nej odtiekla všetka krv;
  • vyrazí studený pot.

Predinfarktový stav – progresívna angina pectoris. Je v pokročilom štádiu, môže sa prejavovať neustálymi stresovými situáciami, nesprávnou alebo neúplnou liečbou, dlhodobým pobytom v chlade.

Pomôže tiež identifikovať atypické príznaky. Zvyčajne sa objavujú u ľudí starších ako 75 rokov. Medzi ne patrí porucha spánku, silné závraty, nespavosť, celková slabosť, podráždenosť a objavuje sa nepochopiteľný hnev. Neexistuje žiadna zvláštna bolesť, ale je prítomná dýchavičnosť a koža začína modrať.

Bolesť sa môže objaviť po bežnej fyzickej námahe a dokonca aj pri chôdzi. Režú, bodajú a bolia a majú rôznu silu.

Niekedy môžu začať bolesti brucha alebo skôr v jeho ľavej časti brucha a pacient si začína myslieť, že príčina je v žalúdku, pretože sú sprevádzané pálením záhy. Sprevádza ich nevoľnosť, zvýšená tvorba plynu a zvracanie, často ľudia zároveň omdlievajú.

V stave pred infarktom môže bolieť hrdlo, spodná čeľusť alebo krk. V niektorých prípadoch bola predtým pozorovaná iba dýchavičnosť a srdcové zlyhanie. srdcový infarkt, na rozdiel od anginy pectoris, nemožno zastaviť bežným nitroglycerínom. Ak je za deň veľa záchvatov, povedú k nekróze srdcového svalu. Čo robiť v tomto prípade? Odpoveď je zrejmá - vyhľadajte pomoc lekára.

A ešte predtým poskytnúť prvú pomoc – dať človeku tabletku na zriedenie krvi. V tejto situácii pomôže bežný aspirín. Ak sú súčasne jasné príznaky predinfarktového stavu, potom by sa mal ponúknuť nitroglycerín, ale aby sa zistilo, aký tlak má pacient, so zníženým liekom by sa mu nemal podávať, aby sa nezhoršil situácia.

Liečba srdcového infarktu

Jeho správne vymenovanie závisí od včasného odhalenia choroby, čo pomôže jej diagnostike. Predinfarktový stav zvyčajne trvá tri dni, no v niektorých prípadoch môže toto obdobie dosiahnuť až tri týždne. Pri vyšetrení sa lekár venuje stavbe pacienta, farbe jeho pokožky, kontroluje, či sú krčné žily výrazné a či nie sú opuchnuté.

Typy klinických vyšetrení srdca

So zjavnými príznakmi tejto choroby môžete prejsť:

  • Ultrazvuk srdca - štruktúra ciev a hlavný orgán tela, je viditeľný pohyb krvi cez ne. Zisťujú sa všetky zmeny v srdci a dysfunkcia myokardu. Pomocou neho sa zistí stagnácia krvného obehu, aneuryzma srdca, jeho defekt a nádory.
  • EKG. Vydáva kardiogram s výsledkami práce srdca, lekár určuje odchýlky od normy. Ide o najjednoduchšiu a bezbolestnú metódu, ktorá sa najčastejšie používa na zistenie srdcových ochorení.
  • ECHO-Dopplerova metóda. Pomocou neho môžete určiť pohyb červených krviniek a ich rýchlosť. Výstupom je krivka, podľa ktorej zistíte stav ciev a rýchlosť krvi v nich.
  • Koronarografia je chirurgická metóda na určenie stavu krvných ciev. Pomocou neho sa na ruke alebo nohe pacienta urobí malý rez, do ktorého sa zavedie katéter a pomocou neho sa urobia snímky vnútornej oblasti ciev.
  • Holterovo monitorovanie je podobné EKG, iba sa vykonáva počas dňa. Pacientovi sa nasadí malý prístroj, ktorý počas 24 hodín zaznamenáva srdcovú frekvenciu vo forme kardiogramu. Potom sa jeho svedectvo spracuje na počítači a vydá sa konečný výsledok, podľa ktorého je možné zistiť porušenie srdcovej činnosti a dokonca zistiť ischémiu myokardu.
  • MRI srdca zahŕňa umiestnenie pacienta do uzavretého prístroja, v ktorom sa vytvára vysoké magnetické pole. Po nej sa objaví skutočné hodnotenie práce srdca, rýchlosť zásobovania srdca krvou a priľahlých ciev a tiež sa kontroluje krvný tlak.

Po vykonaní potrebných vyšetrení je predpísaná liečba, ktorá bude zameraná na odstránenie angíny pectoris.

Terapia a prevencia

Spočiatku je predpísaný odpočinok na lôžku a ak má človek problémy s nadváhou, potom mu je ponúknutá diéta. Potom nasleduje medikamentózna terapia. Najbežnejšie lieky v tomto prípade sú Validol, Corvalol a Valocordin. Ak pacient pred stavom pred infarktom použil jeden z nich, musíte ho zmeniť na jeden z vyššie uvedených. Počas záchvatu anginy pectoris môže pomôcť injekcia No-shpa, Platifillin alebo Papaverine. Okrem týchto prostriedkov možno odporučiť: antikoagulanciá, nitráty, lôžka a antagonisty vápnika.

V prípade závažného zúženia srdcových ciev je potrebná chirurgická intervencia. Mala by sa vykonať najneskôr 3-6 hodín po prvých príznakoch ťažkej angíny. Moderné kliniky môžu ponúknuť:

  • aortálny bypass;
  • kryoaferéza;
  • mimotelová hemokorekcia;
  • intraaortálna balónová kontrapulzácia.

Liečba je dlhý proces, po ktorom je potrebné neustále udržiavať srdce v správnom poriadku a nepreťažovať sa, aby nedošlo k recidíve choroby. Tomu všetkému sa dá predísť včasnou prevenciou. Je to nasledovné:

  • vyvážená výživa (nadmerná hmotnosť je jednou z príčin infarktu myokardu);
  • pravidelné kontroly krvného tlaku;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • hrať šport alebo chodiť viac;
  • pravidelný odpočinok;
  • neustále používanie potrebných liekov, najmä na zriedenie krvi;
  • kontrola obsahu lipoproteínov a cholesterolu.

Keď sa vyskytne predinfarktový stav, liečba spočíva nielen v odstránení bolesti, ale je zameraná na prevenciu nástupu ochorenia v budúcnosti. Potom by sa mali vykonávať pravidelné prehliadky a preventívna údržba.

Predinfarktový stav je komplex špecifických znakov, ktoré môže človek pociťovať pred kritickým nedostatkom krvného obehu cez koronárne cievy. Správna interpretácia symptómov umožňuje včas poskytnúť pacientovi prvú, predlekársku a špecializovanú pomoc a zabrániť smrti.

Po tretie, na stabilizáciu účinku je predpísaná udržiavacia terapia a sú uvedené odporúčania na korekciu životného štýlu.

Liečebná terapia

Hlavné skupiny liekov, ktoré sa používajú na liečbu stavu pred infarktom:

  • Antianginózne látky: betablokátory (metoprolol, atenolol, propranolol), nitráty (nitroglycerín, nitrosorbid), antagonisty vápnika (nifedipín, diltiazem, verapamil).
  • : , klopidogrel, kardiomagnyl.
  • Antikoagulanciá: heparín, fraxiparín.

V závislosti od príčiny predinfarktového stavu môžu byť potrebné aj ďalšie lieky: antihypertenzíva, membránové chrániče (nazývané aj statíny: atorvastatín, rosuvastatín) a iné lieky na zníženie cholesterolu.

Zmena životného štýlu

Po prejavení sa predinfarktového stavu spolu s liekovou terapiou musí pacient radikálne prehodnotiť svoj životný štýl:

  • Zbavte sa nadmernej telesnej hmotnosti, ak je prítomná.
  • Normalizujte stravu: odporúča sa prísna strava s pridaním rastlinných potravín do menu a maximálnym znížením tuku (vyprážané jedlá, konzervy, rýchle občerstvenie sú vylúčené).
  • Triedy fyzikálnej terapie (najpriaznivejšie sú také druhy fyzickej aktivity ako joga, strečová gymnastika, pilates).
  • Zbavte sa zlých návykov: prestať fajčiť, alkohol, drogy.

Kedy je potrebná operácia?

Chirurgický zákrok je nevyhnutný pri pretrvávajúcich organických zmenách, ktoré vedú k prejavom predinfarktového stavu:

  • Anatomické zúženie koronárnych artérií.
  • Aterosklerotické lézie koronárnych artérií, vďaka ktorým je konzervatívna liečba neúčinná.
  • tvorba trombu.

Predpoveď neskoršieho života

Pri správnom prístupe k liečbe pacienta s predinfarktovým stavom je priaznivá prognóza na uzdravenie daná v 85 % prípadov, len 10 % pacientov napriek všetkým opatreniam má stále infarkt a zvyšní 5 % má náhlu srdcovú smrť. Takže môžeme bezpečne povedať, že miera prežitia tejto patológie je pomerne vysoká.

Lieková terapia je účinná u 75% pacientov, zvyšok vyžaduje chirurgickú intervenciu pre priaznivú prognózu.

Kvalita života pacientov sa výrazne zhoršuje. Aby sa zabránilo relapsu, pacienti musia užívať lieky po celý život. Riziko vzniku infarktu myokardu v budúcnosti u takýchto ľudí sa zvyšuje.


Predinfarktový stav je jedným z najnebezpečnejších ochorení srdca, ktoré môže viesť k rozvoju ochorenia, akým je infarkt myokardu. Je veľmi dôležité včas diagnostikovať výskyt predinfarktového stavu a začať liečbu, aby sa predišlo riziku infarktu.

Čo je infarkt, preinfarkt

Infarktom sa rozumie poškodenie a čiastočné odumretie srdcového svalu, ktorého príčinami je nedostatočné prekrvenie, upchatie ciev, tvorba krvných zrazenín. To spôsobuje narušenie kardiovaskulárneho systému ako celku, čo predstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život.

Rozvoju infarktu myokardu zvyčajne predchádza predinfarktový stav, definovaný ako progresívna nestabilná angína pectoris v neskorom štádiu. Trvanie tohto stavu môže byť rôzne - od niekoľkých dní až po niekoľko týždňov.

V tomto prípade dochádza k postupnému zužovaniu koronárnych ciev a neustálemu zhoršovaniu procesu krvného obehu srdca. Preto sa predinfarktový stav často rozlišuje ako samostatný klinický stav.

Osoba, ktorá je náchylná na stav pred infarktom, môže zažiť také formy ako:

  • Prvýkrát formulár;
  • Progresívna angina pectoris, charakterizovaná vyššou frekvenciou prejavov ochorenia a zvýšením intenzity bolesti;
  • Angína v pokoji, charakterizovaná bolesťou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku veľkej fyzickej námahy;
  • Skorá forma anginy pectoris, nazývaná postinfarkt;
  • Angina pectoris po bypasse, ktorý je nevyhnutný pre kritické zúženie tepien spôsobené cholesterolovými plakmi;
  • Prinzmetalova angína, pomenovaná po kardiológovi, ktorý tento stav opísal. Sprevádzajú ju silné záchvaty bolesti, ktoré sa prejavujú hlavne ráno.

Známky stavu pred infarktom

Veľmi dôležitá je znalosť hlavných príznakov naznačujúcich preinfarkt, pretože pri najmenšom náznaku tohto ochorenia je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Rozlišujú sa nasledujúce príznaky stavu pred infarktom u žien:

  1. Hlavným príznakom je prítomnosť rýchleho srdcového tepu alebo angíny, sprevádzaná nárastom záchvatov. V hrudníku je ostrá bolesť.
  2. , povlak so studeným potom;
  3. Nástup nevoľnosti a zvracania;
  4. Namáhavé dýchanie;
  5. Pocit závratov a celkovej slabosti, dýchavičnosť, strata sily;
  6. Silná bolesť v krku, ramenách, rukách, chrbte, ktorá nezmizne po užití liekov;
  7. V niektorých prípadoch môže byť choroba sprevádzaná neprimeranou horúčkou a stratou vedomia.

Predinfarktový stav možno pozorovať aj u mladých ľudí, príznaky jeho prejavu budú rovnaké.

Pre človeka je veľmi ťažké samostatne rozlíšiť medzi predinfarktovým stavom a infarktom myokardu, preto pri výskyte niektorého z vyššie uvedených príznakov je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý na základe výsledkov stanoví diagnózu testov, kardiogram a zber informácií o špeciálnom vyšetrení.

Prečítajte si viac o tu.

Charakteristické pre predinfarktový stav je, že bolesť sa neodstráni užívaním nitroglycerínu.

Počet záchvatov za deň sa zvyšuje a môže dosiahnuť 30, čo vedie k nekróze tkaniva v určitých oblastiach srdcového svalu.

Osoba v predinfarktovom stave zvyčajne zažíva pocity intenzívnej úzkosti, vzrušenia a strachu zo smrti.

Ak takáto choroba prechádza v atypickom meradle, potom pacient trpí závratmi, silnou slabosťou, je narušený spánok, objavuje sa nespavosť a neexistuje syndróm bolesti. Táto forma ochorenia je sprevádzaná výskytom dýchavičnosti a cyanózy.

Diagnostika

Ak dôjde k najmenšej poruche kardiovaskulárneho systému, najmä pri podozrení na predinfarktový stav, je potrebné podstúpiť diagnostiku.

Rozlišujú sa nasledujúce diagnostické metódy, pomocou ktorých je možné posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť tejto choroby:

  • Elektrokardiogram. Ak sa u starších ľudí pozorujú príznaky predinfarktu, potom sa prítomnosť ochorenia posudzuje podľa diagnózy získanej v dôsledku elektrokardiogramu.
  • Echokardiogram je výskumná metóda zameraná na detekciu nádorov, jaziev, rôznych defektov, prítomnosti patológií v určitých častiach srdca a porúch obehového procesu.
  • Vykonávanie magnetickej rezonančnej terapie na posúdenie prekrvenia myokardu, ako aj na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti ischémie, infarktu alebo nádorov. Zahŕňa zavedenie špeciálnych kontrastných látok do krvi, aby sa získal úplnejší a jasnejší obraz.
  • Koronárna angiografia vykonávané v prípade potreby na štúdium koronárnych ciev. Počas tohto postupu sa do krvi vstrekujú neiónové kontrastné látky.
  • Holterovo monitorovanie- výskumná metóda zameraná na dlhodobé sledovanie práce srdca. To pomáha určiť momenty, kedy sa pozorujú indikátory zvýšeného tlaku, detekcia ischémie myokardu, zlyhania srdcového rytmu.

Na stanovenie diagnózy sú tiež potrebné testy a laboratórne vyšetrenia, ktorých účelom je študovať zrážanlivosť krvi, aktivitu enzýmov a ďalšie charakteristiky.

Doma sa diagnostika ochorenia uskutočňuje pomocou symptómov predinfarktového stavu a celkového vyšetrenia pacienta vrátane merania pulzu, tlaku a hodnotenia celkového stavu.

Príčiny

Stav pred infarktom u mužov, starších ľudí sa môže vyskytnúť pod vplyvom mnohých faktorov, a to:

Podľa štatistík sú muži viac ohrození rozvojom predinfarktového stavu, môžu sa však objaviť aj príznaky predinfarktového stavu u žien a po 50 rokoch sa percento žien náchylných na toto ochorenie zvyšuje.

Dôvodom sú tieto dôvody:

  • Stres a nervové napätie;
  • Prítomnosť nadmernej hmotnosti;
  • dedičnosť;
  • Prítomnosť iných srdcových chorôb;
  • Diabetes.

Je potrebné pokúsiť sa sledovať váš životný štýl a ak je to možné, odstrániť tie príčiny, ktoré môžu viesť k rozvoju tejto nebezpečnej choroby.

Urgentná starostlivosť

Pri ochorení, akým je predinfarktový stav, potrebuje pacient neodkladnú starostlivosť, ktorá by mala pomôcť odstrániť bolesť a zabrániť rozvoju predinfarktu do infarktu myokardu. Čo teda robiť s predinfarktovým stavom?

Na poskytnutie prvej pomoci pacientovi je potrebné vykonať nasledujúce činnosti:


Keď sa záchvat bolesti zastaví, musíte navštíviť lekára, aby ste predpísali vhodnú liečbu. Pri dlhotrvajúcom záchvate anginy pectoris potrebuje pacient okamžitú hospitalizáciu.

Liečba, ako sa vyhnúť komplikáciám

Liečba predinfarktového stavu by mala mať za svoj primárny cieľ prevenciu infarktu myokardu.

Tradičná terapia zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Použitie antispazmikík na odstránenie bolesti na hrudníku.
  • Dodržiavanie odpočinku na lôžku a zabezpečenie maximálneho zníženia zaťaženia srdca.
  • Dodržiavanie špeciálnej stravy, ktorá zabezpečuje vylúčenie slaných, mastných, vyprážaných jedál, ako aj sladkostí zo stravy.
  • Realizácia kontinuálneho monitorovania parametrov srdca a merania krvného tlaku;
  • Užívanie antiarytmických liekov;
  • Užívanie liekov patriacich do skupiny antagonistov vápnika, ktoré poskytujú kyslík do srdcového svalu.

Ak medikamentózna liečba neprinesie pozitívny účinok a stav pacienta sa nezlepší, je potrebná chirurgická liečba. Vo väčšine prípadov je potrebný bypass koronárnej artérie, aby sa zabránilo rozvoju infarktu myokardu.

Včasné zistenie choroby a vymenovanie liečby teda pomôže vyhnúť sa vážnym následkom spojeným s vývojom predinfarktového stavu, preto je veľmi dôležité poznať hlavné príznaky choroby, postup prvej pomoci. .