Liečba zapálenej Eustachovej trubice. Zápal Eustachovej trubice: ako vyliečiť tubootitídu Je možné vyfúknuť uši s nádchou

Fúkanie (Eustachovej) sluchovej trubice podľa Politzera je terapeutická a diagnostická manipulácia, ktorá spočíva v zavedení vzduchu cez nos a ďalej cez Eustachovu trubicu do stredoušnej dutiny. Procedúra sa vykonáva pomocou špeciálneho balónika s objemom 300-500 ml (hrušky), na hadičku, na ktorej sú nasadené hroty rôznych veľkostí v tvare olivy.

Postup je znázornený v nasledujúcich prípadoch:

Strata sluchu v dôsledku tubo-otitis;
obnovenie priechodnosti Eustachovej trubice po eustachitíde;
hodnotenie drenážnych a ventilačných funkcií sluchovej trubice;
pri liečbe exsudatívneho zápalu stredného ucha.

Školenie

Pred vyfúknutím uší sa pripraví nosová dutina:

očistite ho od hlienu;

produkovať irigačné (anemizačné) vazokonstrikčné lieky na zníženie opuchu v nosovej dutine a nosohltane, na zlepšenie prístupu k anastomóze sluchových trubíc.

Ako prebieha fúkanie zvukovodov podľa Politzera

Špička Politzerovho balóna sa vloží do nosovej dierky pacienta a pritlačí sa na krídlo nosa, aby sa vytvorila tesnosť. Potom je pacient požiadaný, aby vyslovil slovo „pa-ro-hod“ alebo „lu-kosh-ko“ v slabikách. V momente vyslovenia samohlásky sa balónik stlačí, čím nasmeruje prúdenie vzduchu cez nosnú dutinu a nosohltan do Eustachovej trubice. V tomto momente pacient počuje syčanie alebo cvakanie v závislosti od priechodnosti sluchových trubíc.

Na obnovenie priechodnosti sluchovej trubice sa vykonáva 5-10 denných procedúr v kombinácii s inými metódami expozície a liečby liekom. Ak je kurz fúkania neúčinný, zvažujú sa ďalšie možnosti obnovenia priechodnosti zvukovodov, napríklad katetrizácia zvukovodov.

Dôležité mať na pamätiže nie je potrebné púšťať sa do vyfukovania uší svojpomocne bez odporúčania lekára z dôvodu nebezpečenstva ďalšej infekcie stredného ucha.

O vhodnosti použitia tejto metódy rozhoduje otorinolaryngológ po vyšetrení pacienta.

Náklady na jeden postup fúkania sluchových trubíc podľa Politzera na ORL klinike sú 600 rubľov.

Táto procedúra je tiež zaradená do komplexného programu liečby chronickej adenoiditídy komplikovanej exsudatívnym zápalom stredného ucha, čo umožňuje ušetriť až 25% nákladov na služby podľa cenníka kliniky.

Vírusové a infekčné ochorenia môžu vyvolať krátkodobú alebo úplnú stratu sluchovej aktivity. Keď sa takéto príznaky objavia, je potrebné čo najskôr identifikovať presnú príčinu ich výskytu a zvoliť vhodnú liečbu, ktorá prinavráti sluch.

Moderná medicína ponúka niekoľko osvedčených metód, ktoré pomáhajú normalizovať pohodu pacienta v krátkom čase. Jedným z nich je Politzerova rana. Zvážte, ako správne fúkať uši a nepoškodiť svoje zdravie.

Čo je to Politzerova rana?

Fúkanie uší podľa Politzera je terapeutická a diagnostická manipulácia, ktorá vám umožňuje normalizovať sluchovú aktivitu. Počas procedúry sa do oblasti stredného ucha vloží tenká hadička. Cez ňu sa pod tlakom privádza prúd vzduchu.

Je potrebné vykonať štúdiu Eustachovej trubice v špecializovanej inštitúcii. Svojpomocné vyfúknutie ucha môže poškodiť bubienok a spôsobiť trvalú stratu sluchu.

Pred zavedením vzduchovej trubice do oblasti ucha lekár vyčistí nosový priechod. Z nej sa odstráni hlien a kortikálne útvary. Ak sa tieto požiadavky zanedbá, potom sa v procese pôsobenia tlaku zvyšuje riziko preniknutia cudzích častíc do oblasti Eustachovej trubice.

Aký je účel vyfúknutia uší?

Časté zápalové procesy stredného ucha vyžadujú presnú diagnózu. Vďaka tomu je možné identifikovať príčinu výskytu hnisavých ložísk a zabrániť ich ďalšiemu výskytu.

Včasný prístup k skúsenému ORL pomáha znižovať riziko úplnej hluchoty

Prítomnosť patogénnej mikroflóry vo vnútri ucha je sprevádzaná výskytom sírových zátok, ktoré môžu spôsobiť vážne nepohodlie.

Aké sú indikácie na vyfúknutie uší?

V lekárskej praxi existuje množstvo indikácií pre túto manipuláciu. Patria sem nasledujúce zmeny v tele:

Prudké zhoršenie sluchovej aktivity;
Vzhľad autofónie po dlhotrvajúcom zápale stredného ucha;
Diagnostika v oblasti drenážnej a ventilačnej funkcie pre sluchovú trubicu;
Zmena a deformácia ušného bubienka;
Prítomnosť exsudátu vo vnútri stredného ucha;
Syndróm predĺženej bolesti;
Pocit plnosti v ušiach;
Diagnóza eustachitídy.

Ak po vírusových a infekčných ochoreniach dôjde k zmenám v blahobyte, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Správne zvolená liečba pomáha udržiavať sluchovú aktivitu.

Ako sa pripraviť na umývanie uší?

Túto diagnózu a liečbu by mal vykonávať vysokokvalifikovaný lekár ORL. Špecialista správne vloží vzduchovú hadičku a zvolí požadovanú úroveň tlaku.

Prvým krokom je čistenie nosových priechodov od prítomnosti cudzích častíc. Ak má pacient v čase vyšetrenia zápal slizníc, potom je postup prísne zakázaný.

Na odstránenie nepohodlia je pacient liečený nosom s vazokonstrikčnými kvapkami a roztokmi. Umožňujú znížiť citlivosť pri zavádzaní cudzieho telesa.

Pred vykonaním tejto manipulácie musí pacient užívať antihistaminiká, ktoré znížia opuch a zabránia alergickým reakciám.

Musíte si vyfúknuť uši podľa tohto princípu:

Do vyčistenej nosnej dierky sa opatrne vloží hrot z Politzerovho balóna. Na vytvorenie tesnosti je krídlo nosa pevne pritlačené k plastovému povrchu. Pomocou otoskopu je vonkajší priechod pacienta spojený s priechodom ucha ošetrujúceho lekára.
Ďalej musí pacient dodržiavať odporúčania špecialistu. V tomto čase bude počítať od 0 do 5. V momente výslovnosti samohlások sa balónik jemne stlačí. V dôsledku toho sa tlak vzduchu presúva do oblasti Eustachovej trubice.
Ak sú v štruktúre stredného ucha nejaké prekážky, potom pacient a lekár cítia kliknutie. Pri absencii patologických zmien je počuť rovnaký zvuk.

Na normalizáciu a obnovenie sluchovej aktivity bude potrebných 10 procedúr. Ak je v dutine stredného ucha serózna alebo hnisavá tekutina, zaznamená sa prudký pokles hladiny hluku. V tomto prípade pacient počuje zvuk prasknutia bubliny.

Fúkanie uší doma

Nepohodlie počas rozhovoru sa môže prejaviť cudzím hlukom, klikaním v ušiach. Podobné príznaky naznačujú zmeny v sluchovej funkcii. Zvážte, či je možné vyfúknuť uši doma.

Je potrebné vykonať takýto postup sami, berúc do úvahy možné negatívne dôsledky.

Nesprávne fúkanie môže spôsobiť zvýšenie tlaku vo zvukovode, čo bude neskôr sprevádzané silnou bolesťou hlavy.

Valsalvov manéver

Nepohodlia sa môžete zbaviť sami doma. Na tento účel bola vyvinutá metóda Valsalva. Je to jeden z najjednoduchších a najbezpečnejších spôsobov, ako obnoviť funkciu sluchu.

Často sa používa na odstránenie príznakov katarálnej otitis alebo tubotympanitídy. Vďaka tomu je možné zbaviť sa upchatia v ušiach pri rozprávaní.

Aby to bolo možné, pacient sa musí zhlboka nadýchnuť. V tomto čase sú krídla nosa pevne pritlačené k kostnej priehradke, aby sa vytvorila tesnosť. Výdych je cez nos. Odstránenie vzduchu by sa malo vykonávať hladko, bez náhlych pohybov. Ak sa táto požiadavka zanedbá, potom sa zvyšuje riziko deformácie v štruktúre bubienka.

Pri správnom vykonaní pacient cíti výraznú úľavu pri výdychu. V prípade opakovaného preťaženia je potrebné urýchlene vyhľadať pomoc lekára. Podobný znak naznačuje prítomnosť sírových zátok alebo hnisavého obsahu vo vnútri stredného ucha.

Lowryho technika

Táto metóda má určité podobnosti s Valsalvovou metódou. Pacient by mal prehĺtať vzduch so zatvorenými ústami a hermeticky uzavretým nosom.

Počas prehĺtania sa otvára Eustachova trubica. Jazyk je pevne pritlačený k podnebiu, čím sa vytvorí požadovaná úroveň tlaku v strednom uchu.

Táto metóda je široko používaná skúsenými oštepármi. To im umožňuje normalizovať ich pohodu po ponorení do vody do veľkej hĺbky.

Edmondsov manéver

Pri prehĺtaní vzduchu je potrebné namáhať podnebie a svaly v hrtane. Čeľusť by mala byť posunutá dopredu.

S napätím svalov úst a hrtana sa úsek čeľuste postupne vysunie o 5 cm od pôvodnej polohy. V tomto čase sa tlak v strednom uchu začína vyrovnávať.

Pri vykonávaní tejto techniky môže pacient pocítiť nepríjemné zmeny, ktoré spočívajú vo vzhľade kliknutia a autofónie. Pravidelné opakovanie tejto metódy pomáha predchádzať vzniku sírových zátok vo vnútri zvukovodu.

Technika Toynbee

Podobná technika bola pomenovaná podľa britského lekára ORL Josepha Toynbeeho. Tento muž vyvinul účinný spôsob, ako správne otvoriť Eustachovu trubicu.

Podstata tejto techniky spočíva v správnom prehĺtaní vzduchu. K tomu musí pacient vdýchnuť malé množstvo kyslíka a vydýchnuť ho cez zatvorené ústa a nos.

Na vytvorenie tesnosti sú krídla nosa pritlačené k priehradke, pričom sa vytvorí optimálna úroveň tlaku vo vnútri stredného ucha. Celá oblasť jazyka tlačí na podnebie. Vzduch je rovnomerne distribuovaný pozdĺž hrtana.

Vyskytli sa komplikácie po prefúknutí Politzera?

Nesprávna implementácia techniky fúkania do uší so sebou nesie množstvo závažných zmien, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ľudské zdravie. Najbežnejšie sú tieto patológie:

Kontúzny syndróm v oblasti tympanickej membrány;
Deformácia a prasknutie bubienka;
Vzhľad purulentného otitis;
vnútorné krvácanie;
Výskyt emfyzému v podkožnom a perifaryngeálnom tkanive.

Počas procedúry môže pacient pociťovať nepríjemné pocity nevoľnosti a silné závraty.

Podobné príznaky naznačujú vážne zmeny v štruktúre stredného ucha. Nemali by ste znášať bolestivý syndróm, ktorý naznačuje prítomnosť cudzieho telesa alebo nesprávne vedenie balónika.

Aký je efekt po vyfúknutí uší?

Skúsení špecialisti identifikujú množstvo výhod tejto metódy obnovenia sluchovej aktivity. Patria sem nasledujúce zmeny:

Normalizácia blahobytu. Počas rozhovoru človek prestane počuť cudzie zvuky. Reč sa stáva zrozumiteľnejšou a jasnejšou;
Prevencia výskytu sírových zátok. Nesprávna starostlivosť o uši je sprevádzaná výskytom usadenín síry, ktoré tvoria cudzie teleso. Ich predčasné odstránenie je sprevádzané výskytom hnisavého zápalu stredného ucha;
Technika fúkania ušných priechodov vám umožňuje normalizovať imunitnú obranu;
Zabraňuje vzniku chronických a akútnych zápalových procesov v dutine stredného ucha;
Pomáha obnoviť sluchovú aktivitu po závažných ochoreniach;
Odstraňuje upchatie v ušiach;
Táto technika normalizuje krvný tlak a zlepšuje pohodu.

Na vykonanie tejto manipulácie je potrebné jasne pochopiť anatomickú štruktúru. Nesprávne alebo náhle vloženie gumenej koncovky hadičky môže viesť k deformácii alebo prasknutiu bubienka. V dôsledku toho človek natrvalo stráca funkciu sluchu.

Dá sa obnoviť iba chirurgicky pomocou umelého materiálu. Spravidla sa takýto postup vyznačuje vysokou cenou a náročnosťou realizácie.

Pamätajte, že keď sa objavia počiatočné príznaky, je naliehavé vyhľadať pomoc od vysokokvalifikovaných odborníkov. Tým sa normalizuje všeobecná pohoda a zabráni sa ďalšiemu rozvoju zápalových procesov.

Fúkanie uší je účinná technika, ktorá pomáha odstrániť upchaté uši a predchádzať prasknutiu bubienka. Ako správne vykonať tento postup, aby nedošlo k poškodeniu sluchového orgánu?

Hlavným účelom fúkania je zabezpečiť vyrovnanie tlaku v ORL systéme. Množstvo chorôb (eustachitída, katarálny a difúzny zápal stredného ucha) a stavov (pokles tlaku počas pohybu, potápania, výstupu, vzletu a pristátia) je spojených s objavením sa tlakového rozdielu v sluchovej trubici spájajúcej nosohltan a bubienkovú dutinu. V tomto prípade je membrána silne prehnutá vo vnútri stredného ucha, čo vedie k nepríjemnému prekrveniu a riziku jej prasknutia.

Aby sa tlak vyrovnal, je potrebné zabezpečiť voľný priechod Eustachovej trubice a prúdenie vzduchu z nej do bubienkovej dutiny. Na križovatke týchto dvoch úsekov ORL systému je jednosmerný ventil - valček potrubia. V dôsledku tlakového rozdielu sa zrúti a už nezabezpečuje proces vetrania.

Je možné vrátiť pohyblivosť ventilu v procese zívania alebo prehĺtania, ako aj pri simulácii týchto manipulácií doma pomocou špeciálne vyvinutých techník.

V závažných prípadoch vyžaduje fúkanie cez Politzer otolaryngológ pomocou špeciálnych nástrojov.

Indikácie pre postup

Zabezpečenie kvalitného vetrania ORL systému pomáha vyrovnať sa s množstvom problémov, ktoré v ňom vznikajú a urýchliť proces hojenia pri rade ochorení sluchových orgánov. Kedy je potrebné vyfúknuť uši?

Ak je potrebné odstrániť exsudát z bubienkovej dutiny s katarálnym a difúznym zápalom stredného ucha stredného ucha;
so stratou sluchu po zápale stredného ucha;
ak je to potrebné, zlepšiť evakuáciu exsudátu alebo sírovej hmoty zo zvukovodu;
s aerootitídou, ktorá sa vyskytuje počas potápania, letov a prepravy v dôsledku poklesu tlaku;
s barotraumou;
s obštrukciou Eustachovej trubice;
so sťažnosťami na hluk a šušťanie v ušiach po vniknutí vody do nich;
s upchatými ušami rôznej etiológie;
v diagnostike priechodnosti Eustachovej trubice.

Včasné a správne vykonané fúkanie ucha zlepšuje ventiláciu v rámci ORL systému a vracia Eustachovej trubici jej drenážnu funkciu. Tieto opatrenia umožňujú eliminovať nepríjemné príznaky preťaženia a autofónie, urýchliť proces hojenia v prípade otitis a pomôcť zabrániť šíreniu patogénnej mikroflóry v oddeleniach systému.

Kontraindikácie

Napriek zjavným výhodám postupu a jednoduchosti jeho implementácie nie každý môže vyfúknuť uši po zápale stredného ucha - technika má množstvo kontraindikácií.

V prvom rade by sa vyfukovanie uší nemalo robiť bez predchádzajúcej konzultácie s otolaryngológom. Iba špecialista po vyšetrení bude schopný určiť, či máte nejaké kontraindikácie tohto postupu. Nedá sa to urobiť, keď:

Zápal ušného bubienka;
s akútnym zápalom vírusovej a bakteriálnej povahy v systéme ORL.

V prvom prípade môže proces fúkania viesť k prasknutiu bubienka. Ak zákrok robíte v akútnej fáze zápalových procesov v dolnom a strednom úseku ORL (tonzilitída, nádcha a pod.), hlien spolu s vháňaným vzduchom môže preniknúť do bubienkovej dutiny a spôsobiť hnisavý zápal stredného ucha v to.

Fúka od Politzera

Ak sa po vyšetrení odborník rozhodne, že potrebujete vyfúknuť, pravdepodobne predpíše celý postup podľa Politzerovej metódy. Túto fyzioterapeutickú manipuláciu vykonáva otolaryngológ pomocou otoskopu a hrušky, ktorá pumpuje vzduch do systému ENT.

Ako sa vykonáva Politzerova odstrel?

Fúkanie cez Politzer vyžaduje určitú prípravu: nosová dutina sa dôkladne očistí od hlienu a prípadných kôr a potom sa ošetrí vazokonstrikčnými liekmi. Posledne menované sú určené na zníženie opuchu tkanív nosových priechodov, nosohltanu a Eustachovej trubice.
Potom odborník zhodnotí šírku nosových priechodov pacienta a vyberie vhodný hrot.
Počas procedúry sa špička Politzerovej hrušky vloží do jednej nosnej dierky, zatiaľ čo druhá je pevne zovretá.
Ak je potrebný postup na zabezpečenie evakuácie sírových hmôt alebo exsudátu z ucha, hlava pacienta sa nakloní na stranu a pod ušnicu sa umiestni nádoba.
Pacient je požiadaný, aby vyslovil určité slová s otvorenými slabikami, a počas výslovnosti samohlásky lekár profituje z hrušky, ktorá vháňa vzduch do nosovej dierky. Jeho tok sa pohybuje pozdĺž Eustachovej trubice, vytláča ventil, vstupuje do bubienkovej dutiny a prichádza k membráne.

Priebeh čistiek podľa Politzera trvá od 5 do 10 dní. Dĺžka fyzioterapie závisí od závažnosti ochorenia a rýchlosti eliminácie nepríjemných symptómov.

Techniky pre postup doma

S miernymi prejavmi patológie alebo s neustálym výskytom aerootitídy v dôsledku profesionálnych aktivít otolaryngológ odporúča, aby ste si doma vyfúkli uši so zápalom stredného ucha pomocou špeciálnych techník.

V súčasnosti bolo vyvinutých mnoho účinných techník sebavypúšťania založených na správnom používaní nosohltanových svalov. Aby ste sa naučili, ako ovládať tento sval, odborníci odporúčajú pred začatím procedúr „trénovať“ a pochopiť, ako pracovať:

Vezmite si do úst trochu vody a hádžte hlavu dozadu, kloktajte - takto sa trénujú svaly epiglottis;
dokorán otvorte ústa a plytko vydýchnite, aby vzduch nemohol ani opustiť priedušnicu – takéto cvičenie vás naučí robiť tzv. "uzavreté hrdlo";
urobte „uzavreté hrdlo“ a potom mierne uvoľnite svaly epiglottis a uvoľnite vzduch z priedušnice malým prúdom - mal by vstúpiť so syčivým zvukom.

Je vhodné vykonávať takéto cvičenia niekoľkokrát denne a až potom, čo si uvedomíte, že máte úplnú kontrolu nad svalmi epiglottis, môžete začať fúkať. Takéto prípravné opatrenia zabezpečia správnosť postupu a jeho účinnosť.

Aké sú techniky vyfukovania uší vhodné na domáce použitie? V súčasnosti sa za účinné a bezpečné považuje asi 10 rôznych spôsobov vyrovnania tlaku v uchu. Niektoré z týchto techník využívajú len profesionáli (potápači, ponorkári a piloti) a niektoré sú dostupné aj pre bežného laika, ktorý potrebuje fúkanie do uší.

Valsalvov manéver

Táto technika, podobne ako vyfúknutie ucha, pomáha rýchlo vyrovnať tlak vo vnútri systému ORL. Jednoduchosť Valsalvovho manévru umožňuje jeho použitie prakticky nepripravenými ľuďmi:

Zhlboka sa nadýchni.
Vytvorte „uzavreté hrdlo“, pevne zatvorte pery a zatlačte nosné dierky na nosnú prepážku.
Urobte pomalý plynulý výdych.

Vzduch z pľúc, ktorý sa ponáhľa do nosa, nemôže vychádzať cez nosové priechody, a tak sa začne pohybovať po jedinej voľnej ceste - Eustachovej trubici, cez ktorú vstupuje do dutiny stredného ucha, prilieha k bubienku a vracia ho späť do správnu polohu a tým eliminuje prekrvenie ucha.

Lowryho technika

Táto technika funguje vďaka pohybu svalov hltanu spojených s chlopňou, ktorá blokuje vstup do bubienkovej dutiny, a priamo s mäkkými a chrupavkovými tkanivami ucha.

Pevne stlačte pery k sebe.
Výdych.
Stlačte nosové priechody.
Vykonajte niekoľko prehĺtacích pohybov.

Otovent technika

Táto technika je domácou verziou Politzerovho úderu. Pri zákroku sa na vstrekovanie vzduchu do nosovej dierky používa špeciálny balónik Otoventa, ktorý je voľne predajný v lekárňach. Vysoká elasticita gumenej guľôčky zaisťuje bezpečnosť fúkania do ucha doma.

Ak pri použití Politzerovej metódy vzduch vstupuje do sluchovej trubice zvonku, potom pri použití techniky Othovent naopak budete musieť balónik nafúknuť cez jednu nosnú dierku, do ktorej je zasunutý hrot. Úspech zákroku naznačí charakteristické cvaknutie v uchu a odstránenie nepríjemného upchatia.

Edmondsov manéver

Fúkanie sluchových trubíc podľa Edmondsa spočíva vo vydychovaní vzduchu uzavretými nosovými priechodmi s paralelným pohybom dolnej čeľuste.

Táto technika kombinuje dve účinné metódy naraz: keď sa čeľusť pohybuje, mäkké a chrupavkové tkanivá ucha sa začnú pohybovať a valček trubice sa pohybuje, čím sa otvára lúmen z Eustachovej trubice do bubienkovej dutiny. Nútený vzduch zase prečisťuje ORL systém.

Technika Toynbree

Táto technika je podobná Lowryho technike - fúkanie sluchových trubíc sa vykonáva pôsobením prehĺtacích pohybov na polohu chlopne a bubienka. Pri tejto technike je potrebné zatvorením nozdier a uzavretím pier metodicky prehĺtať sliny, kým upchanie uší neustúpi.

Pri nedostatku slín je dovolené nabrať do úst malé množstvo vody a po troškách prehltnúť. Technika Toynbrie je považovaná za najbezpečnejšiu, preto je dovolené ju používať doma aj pre deti od 5 rokov.

Fúkanie zvukovodov je účinný spôsob vyrovnávania vonkajšieho a vnútorného tlaku na bubienok. Fyzioterapeutické manipulácie môžu eliminovať lokálne prejavy takých ochorení uší, ako je tubotympanitída (Eustachitída), katarálna a difúzna otitída. Hlavným cieľom zákroku je odstrániť pocit upchatých uší a zabrániť prasknutiu bubienka.

Na normalizáciu tlaku vo vnútri ucha je potrebné obnoviť priechodnosť Eustachovej trubice. Je to ona, ktorá vykonáva ventilačnú funkciu, ktorá komunikuje ušnú dutinu s nosohltanom. Na úrovni zadnej steny orofaryngu sa zvukovod končí jednosmernou chlopňou, ktorá sa nazýva rúrkový valček. Otvára sa iba pri zívaní a prehĺtaní, čo pomáha presmerovať vzduchové hmoty do bubienkovej dutiny a tým vyrovnáva vonkajší a vnútorný tlak na bubienok.

Účel čistiek

Fúkaním ucha doma môžete odstrániť pocit upchatia a transfúzie tekutiny v dutine stredného ucha. Najčastejšie príčiny nepohodlia sú:

otitis;
barotrauma;
alergické reakcie;
upchatie zvukovodu sírovou zátkou;
zápalové procesy v slizniciach orgánov ENT;
prudká zmena tlaku pri potápaní pod vodou, vzlietnutie na lietadlách.

V dôsledku toho je lúmen vo zvukovode, ktorý komunikuje ucho s nosohltanom, značne zúžený. To vedie k porušeniu ventilačnej funkcie Eustachovej trubice a vzniku podtlaku v ušnej dutine. Vo vnútri sluchového orgánu je kyslík neustále absorbovaný tkanivami slizníc. Z tohto dôvodu v nej vzniká nízky tlak, ktorý spôsobí stiahnutie bubienka do stredoušnej dutiny.

Pokles tlaku a upchatie zvukovodu vedie k hromadeniu seróznych výpotkov v uchu, čo je jednou z hlavných príčin pocitu transfúzie tekutín v orgáne sluchu.

Správne vykonané fúkanie sluchových trubíc doma vedie k zvýšeniu ich lúmenu a obnoveniu drenážnych a ventilačných funkcií.

Indikácie pre postup

Predtým, ako sa uchýlite k fyzioterapeutickému postupu, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Nesprávna manipulácia môže spôsobiť vážnu barotraumu, až po prasknutie bubienka. Okrem toho sa fúkanie neodporúča pri miringitíde, t.j. zápal tympanickej membrány. Náhla zmena tlaku môže viesť k bolesti a zápalu vo vnútornom uchu.

Manipulácie na obnovenie tlaku môžete vykonať, ak máte nasledujúce príznaky:

pocit plnosti v ušiach;
ťažká strata sluchu
upchaté uši;
neustále "klikanie" v hlave;
porušenie koordinácie pohybov.

V prípade závažných ochorení uší sa fúkanie vykonáva ambulantne pomocou špeciálneho katétra alebo prístroja Politzer.

Vyššie uvedené znaky v 90% prípadov naznačujú akumuláciu tekutiny v ušnej dutine, a teda zablokovanie zvukovodu. Treba však poznamenať, že účinnosť manipulácií závisí od frekvencie a správnosti vykonávania špeciálnych cvičení.

Ako vyfúknuť uši doma? Existuje najmenej 10 metód na samovyfukovanie sluchových trubíc. Väčšina z nich bola vyvinutá na prevenciu barotraumy u profesionálnych potápačov, ponoriek, pilotov atď. Mnohé z nich možno použiť ako doplnkovú fyzioterapeutickú liečbu ochorení uší a následkov zápalu stredného ucha.

Na otvorenie ústia zvukovodu a obnovenie normálneho tlaku vo vnútri ucha možno použiť nasledovné:

Valsalvov manéver - výdych vzduchu s uzavretým nosom a ústami;
Lowryho technika – prehĺtanie s upchatými nosnými dierkami a zatvorenými ústami;
Frenzelov manéver - použitie jazyka ako fúkača vzduchu v nosovej a ústnej dutine;
Otovent technika - fúkanie zvukovodov balónikom vzduchu čerpaným špeciálnou hruškou;
Edmondsov manéver - výdych s paralelným predĺžením dolnej čeľuste so zablokovaným nosom a ústami;
Technika Toynbree – imitácia prehĺtania vody s upchatými nosnými dierkami.

Väčšina z vyššie uvedených techník nevyžaduje použitie špeciálnych nástrojov. Aby sa však dosiahli požadované terapeutické výsledky, je dôležité správne vykonávať fyzioterapeutické manipulácie. Najjednoduchšie, ale najefektívnejšie spôsoby obnovenia normálnej priechodnosti zvukovodov sú popísané nižšie.

Valsalvova metóda

Valsalvova metóda je jedným z najjednoduchších spôsobov prefúknutia zvukovodov, ktorý sa používa na zmiernenie lokálnych prejavov tubotympanitídy a katarálnej otitídy. Na implementáciu techniky sa musíte zhlboka nadýchnuť a pritlačiť nosné dierky k nosnej prepážke a vydýchnuť nosom.

Dôležité! Počas procedúry prudko nevydychujte, môže dôjsť k poškodeniu častí vnútorného ucha.

Vykonávanie techniky Valsalva podporuje vstrekovanie vzduchu do nosohltanu, vďaka čomu preniká do zvukovodu. To prispieva k zvýšeniu lúmenu v Eustachovej trubici a odtoku tekutiny zo stredného ucha. Treba však poznamenať, že vyfúknutie uší doma môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

poškodenie ušného labyrintu s ostrým a silným výdychom;
infekcia stredného ucha, keď patogény vstupujú do nosohltanu;
prasknutie bubienka pri vytváraní vysokého vnútorného tlaku.

Pred vykonaním fyzioterapeutického postupu je žiaduce vyčistiť nosové priechody hlienu. Aby ste zabránili prenikaniu patogénnej flóry do zvukovodu, musíte si opláchnuť nos fyziologickým roztokom.

Technika je založená na vtláčaní vzduchu do Eustachovej trubice nie s núteným výdychom, ale s prehĺtaním. V momente prehĺtania slín sa roztiahne ústie zvukovodu. S opuchom sliznice nosohltanu v dutine ústnej sa zvyšuje tlak vzduchu, ktorý preniká do bubienkovej dutiny a tým obnovuje normálny tlak na bubienok.

Ako urobiť samovyfúknutie uší? Ak chcete odstrániť preťaženie a ťažkosť v hlave, musíte urobiť nasledovné:

stlačte nosné dierky proti nosnej prepážke;
vezmite malé množstvo vody do úst;
prehltnúť vodu.

Postup sa musí opakovať, kým sa v ušiach neozve cvaknutie, ktoré signalizuje vyrovnanie vnútorného a vonkajšieho tlaku. Tento spôsob vyfukovania ušných trubíc patrí medzi najbezpečnejšie, preto je možné ním eliminovať prejavy zápalu stredného ucha u detí od 5 rokov.

Othoventova metóda

Metóda Othovent je domácou obdobou techniky fúkania ušných trubíc Politzer. Na dokončenie procedúry je potrebné zakúpiť si v lekárni takzvaný balónik Otoventa. Jednoduchým zariadením je balónik s plastovou špičkou, ktorý sa vloží do nosnej dierky na vyfúknutie Eustachovej trubice. Počas zákroku prakticky nehrozí kritické zvýšenie tlaku vo vnútri ucha, vzhľadom na vysokú elasticitu použitej guľôčky.

Na odstránenie preťaženia a normalizáciu odtoku tekutiny z ucha je vhodné vykonávať fyzioterapeutické manipulácie denne počas 4-5 dní. Ako vyfúknuť ucho doma?

stlačte jednu nosovú dierku proti nosnej prepážke;
vložte špičku balónika Otovent do druhej nosovej dierky;
nadýchnite sa a skúste nafúknuť balón nosom;
urobte podobné manipulácie s druhou nosovou dierkou.

Úspech techniky bude signalizovaný charakteristickým cvaknutím v uchu.

Väčšina ľudí nevykonáva správne sebavyfúknutie kvôli zlej kontrole nazofaryngeálnych svalov. Ak chcete prevziať kontrolu nad svalmi podnebia, nosohltanu a epiglottis, mali by ste vykonať niekoľko jednoduchých cvičení. Medzi najúčinnejšie z nich patria:

Vyššie uvedené cvičenia je vhodné vykonávať 3-4 krát denne, kým pacient nepocíti úplnú kontrolu nad svalmi mäkkého podnebia a epiglottis. Schopnosť ovládať svaly nosohltanu zvyšuje účinnosť vykonávania procedúr na fúkanie sluchových trubíc najmenej o 30-40%.

Fúkanie Eustachovej trubice Politzer je otolaryngologická metóda na liečbu ušných ochorení, pri ktorej sa privádza vzduch cez zvukovod do stredného ucha.

Tento postup je možný vďaka použitiu otoskopu a Politzovho balóna.

Niekoľko minút pred začiatkom procedúry je potrebné vyčistiť nosové priechody od nahromadenia hlienu. Na zníženie opuchu nosohltanu sa odporúča použiť vazokonstrikčné kvapky. Do vyčisteného nosového priechodu, umiestneného na jednej strane balónika, sa vloží dezinfikovaný hrot, ktorý sa musí upnúť krídelkom nosných dierok, aby sa vytvoril vzduchotesný priestor v nosovom priechode.

Pomocou otoskopu pripojte ucho pacienta k zvukovodu lekára vykonávajúceho zákrok. Pacient vyslovuje pomaly, zreteľne a po slabikách slovo „pa-ro-hod“ (alebo iné slovo s veľkým počtom samohlások) a počíta do troch. Keď sa vysloví samohláska, lekár stlačí balónik a prúd vzduchu vstúpi do sluchovej trubice.

Dôležité

Postup pri fúkaní sluchových trubíc podľa Politzera by mal vykonávať len skúsený otolaryngológ. Ak sa postup vykoná nesprávne, môže to spôsobiť značné poškodenie zdravia pacienta.

V momente pohybu vzduchu by mal lekár počuť rovnaký zvuk ako pacient:

ak je zvukovod čistý, ozve sa syčanie;
ak je v kanáli nejaká prekážka, ozve sa kliknutie;
ak je v kanáliku alebo v oblasti stredného ucha tekutina (síra alebo hnisavé nahromadenie), počujete zvuk praskajúcich pľuzgierov. Smerový prúd vzduchu počas procedúry je prudko oslabený.

Podobne sa vykonáva fúkanie sluchových trubíc pozdĺž Politzera a druhého ucha. Na obnovenie priechodnosti sluchových trubíc je potrebné vykonať aspoň 5 procedúr do týždňa (je lepšie dodržať interval medzi procedúrami 1-2 dni).

V prípade potreby je možné predĺžiť trvanie postupu. Ak po niekoľkých zákrokoch nie je fúkanie účinné, otolaryngológ navrhne pacientovi iné možnosti liečby.

Fúkanie sluchových trubíc by sa malo vykonávať pri nasledujúcich chorobách:

negatívne dôsledky po ťažkom štádiu zápalu stredného ucha;
s opakovanou liečbou zvukovodov (napríklad po eustachitíde);
nedostatok drenážnych a ventilačných funkcií sluchových trubíc alebo aspoň jednej z nich;
častá bolesť v ušiach;
pretrvávajúce upchatie zvukovodov;
slabé vnímanie zvukov, čiastočná dočasná hluchota;
zvýšená počuteľnosť vlastného hlasu.

Pri akútnych zápalových procesoch by sa zákrok nemal vykonávať v nose, v nosohltane alebo orofaryngu, aby nedošlo k infekcii stredného ucha. V opačnom prípade sa stav pacienta zhorší, môže sa objaviť hnisavý zápal stredného ucha a ďalšie komplikácie. Akýkoľvek invazívny zákrok, vrátane prefukovania sluchových trubíc podľa Politzera, nevylučuje výskyt komplikácie ochorenia.

Najčastejšie sa pri prefukovaní zvukovodov objavujú tieto komplikácie:

V dôsledku zvýšeného tlaku vzduchu môže dôjsť k poraneniam ušného bubienka alebo stredného ucha rôznej závažnosti až k prasknutiu.
Pri zlých prípravných postupoch dochádza k hnisavému zápalu stredného ucha.
Krvácajúca.
Pri nesprávnom výkone sa v podkoží hromadí vzduch.

Počas procedúr sa často vyskytujú vedľajšie reakcie:

Závraty, dezorientácia.
Zvuky v ušiach.

Ak sa objavia vedľajšie účinky, nemali by ste odmietnuť postup fúkania Politzer, ale mali by ste o svojom stave povedať lekárovi. Zákrok je mimoriadne nepríjemný najmä pre malé deti.

Na ich liečbu sú rodičia často požiadaní, aby pevne držali hlavu dieťaťa, aby počas procedúry nepoškodili zvukovod. Pri pokročilých ochoreniach sluchových trubíc fúkanie neposkytuje účinnú liečbu.

Fúkanie uší doma

Mnohí pacienti odmietajú liečbu v nemocniciach a vyfukujú si uši doma. Pamätajte, že akákoľvek samoliečba môže výrazne zhoršiť stav chorého orgánu.

Ak chcete vykonať postup sami, mali by ste:

Aby ste pochopili príčinu ochorenia, s prechladnutím, mali by ste najskôr dokončiť priebeh liečby.
Pri nazálnej kongescii sa má použiť známy vazokonstriktor.
Potom priamo vykonajte samovyfukovanie, to znamená, že pevne zatvorte nosné dierky a pokúste sa vydýchnuť silou. V dôsledku toho sa vzduch dostane do zvukovodu. Tento jednoduchý postup sa nazýva Valsalva Purge Method a je dobre známy potápačom a potápačom.
Modrú lampu môžete okrem samofúkania využiť aj na zahriatie ucha.

Existuje niekoľko ďalších spôsobov, ako si doma vyfúknuť uši.

Modifikovaná Politzerova metóda - postup vykonávania je podobný procesu opísanému na začiatku článku, s malým rozdielom v činnosti pacienta. Pri fúkaní sa hlavička najskôr nakloní dopredu, potom sa otočí smerom k zdravému uchu tak, aby choré ucho bolo hore (zvukovod bude umiestnený vertikálne). Takéto manipulácie sú potrebné na to, aby všetky tekutiny mohli vytekať z dutiny ušného bubienka dolu sluchovou trubicou.

Čistenie uší s masážou. Metódy ošetrenia rôznych častí tela pomocou masáže sú všeobecne známe. Tí pacienti, ktorí podstupujú masážne procedúry, zaznamenávajú zlepšenie pohody. Problémy s ušami nie sú výnimkou. Pri masáži tragusu prstom, ktorý uzatvára prístup do zvukovodu, by ste mali nakloniť hlavu k zdravému uchu. Pri správnom pôsobení stlačený vzduch tlačí na bubienok a tlačí ho dovnútra, čím sa všetky nahromadenia vo zvukovode sluchovej trubice vytlačia von.

Čistenie pomocou katétra. Hlavnou výhodou tohto spôsobu liečby je možnosť vyčistenia len jedného chorého ucha pri použití lieku priamo vo zvukovode. Oceľové ušné katétre sú očíslované podľa možných veľkostí zvukovodov, mali by ste si vybrať správny katéter pre vašu veľkosť.

Použitie katétra vyžaduje prípravu - je potrebné čo najviac odstrániť opuch slizníc nosa a orofaryngu, aby sa predišlo krvácaniu počas zákroku. S vysokou citlivosťou by mal pacient piť anestetikum.

Katéter má na jednom konci akýsi zobák, ktorý treba priviesť k otvoru zvukovodu. Ďalej sa pomocou Politzerovej metódy zisťuje závažnosť ochorenia a prítomnosť tekutín v priechode a liek sa vstrekuje do špeciálnej zapustenej časti katétra. Celý proces by sa mal starostlivo sledovať pomocou otoskopu.

Po pozitívnej liečbe by sa mali prijať preventívne opatrenia - starať sa o svoje zdravie, vyhýbať sa prievanu a podchladeniu. V opačnom prípade sa pri každom ďalšom ochorení uší objavia ťažké komplikácie, až trvalá hluchota.