సెమాంటిక్ అఫాసియాపై దిద్దుబాటు పని యొక్క దశలు. అఫాసియాను అధిగమించడానికి సరైన బోధనా పని

అఫాసియాను అధిగమించడానికి స్పీచ్ థెరపీ పనిలో, బోధన యొక్క సాధారణ సందేశాత్మక సూత్రాలు ఉపయోగించబడతాయి (దృశ్యత, ప్రాప్యత, స్పృహ మొదలైనవి), అయినప్పటికీ, ప్రసంగ విధుల పునరుద్ధరణ నిర్మాణ శిక్షణ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీని కారణంగా అధిక కార్టికల్ విధులు ఇప్పటికే మాట్లాడే మరియు వ్రాసే వ్యక్తి మాట్లాడటం ప్రారంభించే పిల్లల కంటే కొంత భిన్నంగా నిర్వహించబడతారు (A. R. లూరియా, 1969, L. S. వైగోట్స్కీ, 1984), దిద్దుబాటు బోధనా పని కోసం ఒక ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేసేటప్పుడు, ఈ క్రింది నిబంధనలకు కట్టుబడి ఉండాలి:

(శోఖోర్ - ట్రోత్స్కాయ M.K. అఫాసియా కోసం కరెక్షనల్ మరియు బోధనా పని. (పద్ధతి సిఫార్సులు) - M, 2002)

1. రోగి యొక్క పరీక్షను పూర్తి చేసిన తర్వాత, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగి మెదడులోని రెండవ లేదా మూడవ “ఫంక్షనల్ బ్లాక్” స్ట్రోక్ లేదా గాయం ఫలితంగా దెబ్బతిన్న ప్రాంతాన్ని నిర్ణయిస్తాడు, రోగి మెదడులోని ఏ ప్రాంతాలు భద్రపరచబడిందో. : అఫాసియా ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, కుడి అర్ధగోళం యొక్క విధులు భద్రపరచబడతాయి; ఎడమ అర్ధగోళంలోని తాత్కాలిక లేదా ప్యారిటల్ లోబ్స్ దెబ్బతినడం వల్ల సంభవించే అఫాసియా విషయంలో, ఎడమ ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క ప్రణాళిక, ప్రోగ్రామింగ్ మరియు నియంత్రణ విధులు ప్రధానంగా ఉపయోగించబడతాయి, పునరుద్ధరణ అభ్యాసం యొక్క స్పృహ సూత్రాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. ఇది కుడి అర్ధగోళం యొక్క విధులను సంరక్షించడం మరియు ఎడమ అర్ధగోళం యొక్క మూడవ "ఫంక్షనల్ బ్లాక్", ఇది బలహీనమైన ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి రోగిలో వైఖరిని కలిగించడం సాధ్యపడుతుంది. అన్ని రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులతో స్పీచ్ థెరపీ సెషన్‌ల వ్యవధి రెండు నుండి మూడు సంవత్సరాల క్రమబద్ధమైన (ఇన్‌పేషెంట్ మరియు ఔట్ పేషెంట్) సెషన్‌లు. అయినప్పటికీ, స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ యొక్క సుదీర్ఘ కాలం గురించి రోగికి తెలియజేయడం అసాధ్యం.

2. దిద్దుబాటు బోధనా పని యొక్క పద్ధతుల ఎంపిక స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ దశ లేదా దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్ట్రోక్ తర్వాత మొదటి రోజులలో, ప్రసంగం పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలో రోగి యొక్క సాపేక్షంగా నిష్క్రియాత్మక భాగస్వామ్యంతో పని జరుగుతుంది. స్పీచ్ ఫంక్షన్లను నిరోధిస్తుంది మరియు రికవరీ ప్రారంభ దశలో, ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాలో "టెలిగ్రాఫిక్ స్టైల్" రకం అగ్రామాటిజం మరియు అఫిరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో లిటరల్ పారాఫాసియా యొక్క సమృద్ధి వంటి ప్రసంగ రుగ్మతలను నిరోధించే సాంకేతికతలు ఉపయోగించబడతాయి. స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ యొక్క తరువాతి దశలలో, తరగతుల నిర్మాణం మరియు ప్రణాళిక రోగికి వివరించబడ్డాయి, పనిని చేసేటప్పుడు అతను ఉపయోగించగల సాధనాలు మొదలైనవి ఇవ్వబడతాయి.

3. తరగతుల యొక్క దిద్దుబాటు బోధనా వ్యవస్థ ప్రారంభంలో దెబ్బతిన్న ఆవరణను (పూర్తిగా విచ్ఛిన్నం కానట్లయితే) పునరుద్ధరించడానికి లేదా స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న లింక్‌లను పునర్వ్యవస్థీకరించడానికి అనుమతించే పని పద్ధతుల ఎంపికను ఊహించింది. ఉదాహరణకు, అఫ్ఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో ధ్వని నియంత్రణ యొక్క పరిహార అభివృద్ధి అనేది రాయడం, చదవడం మరియు అవగాహనను పునరుద్ధరించడానికి ధ్వని నియంత్రణతో బలహీనమైన కైనెస్తెటిక్ నియంత్రణను భర్తీ చేయడం మాత్రమే కాదు, కానీ చెక్కుచెదరకుండా పరిధీయంగా ఉన్న ఎనలైజర్ మూలకాల అభివృద్ధి, క్రమంగా చేరడం. లోపభూయిష్ట ఫంక్షన్ యొక్క కార్యాచరణ కోసం వాటిని ఉపయోగించడం. ఇంద్రియ అఫాసియాలో, ఫోనెమిక్ వినికిడిని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియ చెక్కుచెదరకుండా ఆప్టికల్, కినెస్తెటిక్ మరియు ముఖ్యంగా, సారూప్యమైన పదాల అర్థ భేదాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

4. ఏ ప్రాథమిక న్యూరోసైకోలాజికల్ ఆవరణ ఉల్లంఘించినప్పటికీ, ఏ విధమైన అఫాసియాతో, ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలపై పని జరుగుతుంది: వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం, గ్రహణశక్తి, రాయడం మరియు చదవడం.

5. అన్ని రకాల అఫాసియాలో, ప్రసంగం యొక్క కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు దానిపై స్వీయ నియంత్రణ అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి తన తప్పుల స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకున్నప్పుడు మాత్రమే అతని ప్రసంగం, కథన ప్రణాళిక, సాహిత్య లేదా మౌఖిక పారాఫాసియా యొక్క దిద్దుబాటు మొదలైనవాటిని నియంత్రించడానికి పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి.

6. అన్ని రకాల అఫాసియాలో, శబ్ద భావనలను పునరుద్ధరించడానికి మరియు వాటిని వివిధ పదాల కలయికలో చేర్చడానికి పని జరుగుతోంది.

7. పని చెదిరిన ఫంక్షన్ పునర్నిర్మించబడింది మరియు స్వయంచాలకంగా అమలు చేయబడిన బాహ్య మద్దతులను మరియు వాటి క్రమంగా అంతర్గతీకరణను ఉపయోగిస్తుంది. ఇటువంటి మద్దతులలో, డైనమిక్ అఫాసియాలో, వాక్య పథకాలు మరియు స్వతంత్ర, వివరణాత్మక ఉచ్చారణను పునరుద్ధరించడానికి అనుమతించే చిప్‌ల పద్ధతి ఉన్నాయి; అఫాసియా యొక్క ఇతర రూపాల్లో, ప్రసంగ పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలో రోగి యొక్క భాగస్వామ్యాన్ని ఎంచుకోవడానికి ఒక పథకం. స్పీచ్ ఫంక్షన్లను నిరోధిస్తుంది మరియు రికవరీ ప్రారంభ దశలో, ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాలో "టెలిగ్రాఫిక్ స్టైల్" రకం అగ్రామాటిజం మరియు అఫిరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో లిటరల్ పారాఫాసియా యొక్క సమృద్ధి వంటి ప్రసంగ రుగ్మతలను నిరోధించే సాంకేతికతలు ఉపయోగించబడతాయి. స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ యొక్క తరువాతి దశలలో, పాఠాల నిర్మాణం మరియు ప్రణాళిక రోగికి వివరించబడతాయి, పనిని నిర్వహించేటప్పుడు అతను ఉపయోగించగల సాధనాలు ఇవ్వబడతాయి, మొదలైనవి.( షోఖోర్ - ట్రోత్స్కాయ M.K. అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని (పద్ధతి సిఫార్సులు) - M, 2002)

అఫాసియా యొక్క వివిధ రూపాల కోసం పునరుద్ధరణ అభ్యాసం

(ప్రామాణిక కార్యక్రమాలు)

పునరావాస శిక్షణ అనేది హెచ్‌ఎమ్‌ఎఫ్‌లో రుగ్మతలు ఉన్న వయోజన రోగులతో మరియు ముఖ్యంగా ప్రసంగం, మరియు ఇది న్యూరోసైకాలజీ మరియు న్యూరోలింగ్విస్టిక్స్‌లో ముఖ్యమైన శాఖ. ఈ రోజు వరకు, పునరుద్ధరణ శిక్షణ యొక్క పద్దతి మరియు సూత్రాలు నిర్వచించబడ్డాయి మరియు శాస్త్రీయంగా ఆధారిత పని పద్ధతుల యొక్క చాలా పెద్ద ఆర్సెనల్ సృష్టించబడింది. ఈ పరిణామాలకు A.R. ప్రాథమిక సహకారం అందించారు. ఉన్నత మానసిక విధుల సిద్ధాంతం, వారి మెదడు సంస్థ, ఎటియాలజీ వివరణ, క్లినికల్ పిక్చర్, పాథోజెనిసిస్ మరియు HMF రుగ్మతల నిర్ధారణ రూపంలో కొత్త విజ్ఞాన శాస్త్రానికి పునాది వేసిన లూరియా. రోగులతో (V.M. కోగన్, V.V. Oppel, E.S. Bein, L.S. Tsvetkova, M.K. బుర్లకోవా, V. M. ష్క్లోవ్స్కీ, T.G. వీసెల్, మొదలైనవి) పని చేయడంలో పరిశోధన మరియు ఆచరణాత్మక అనుభవాన్ని సంగ్రహించడం ద్వారా ఈ ప్రాతిపదికన అనేక అధ్యయనాలు జరిగాయి. ( .)

రోగి కోల్పోయిన పనితీరును తిరిగి పొందడం సూత్రప్రాయంగా సాధ్యమవుతుందనే స్థానం మెదడు యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన లక్షణాలలో ఒకదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది - భర్తీ చేసే సామర్థ్యం. బలహీనమైన విధులను పునరుద్ధరించే ప్రక్రియలో, ప్రత్యక్ష మరియు బైపాస్ పరిహార యంత్రాంగాలు రెండూ పాల్గొంటాయి, ఇది రెండు ప్రధాన రకాల నిర్దేశిత ప్రభావం ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది. మొదటిది పని యొక్క ప్రత్యక్ష నిరోధక పద్ధతుల ఉపయోగంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అవి ప్రధానంగా వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో ఉపయోగించబడతాయి మరియు రిజర్వ్ ఇంట్రాఫంక్షనల్ సామర్థ్యాలను ఉపయోగించడానికి, తాత్కాలిక మాంద్యం స్థితి నుండి నరాల కణాలను "నిష్క్రమించడానికి" రూపొందించబడ్డాయి, సాధారణంగా న్యూరోడైనమిక్స్ (వేగం, కార్యాచరణ, నాడీ కోర్సు యొక్క సమన్వయం) మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ప్రక్రియలు).

రెండవ రకం HMF రుగ్మతల యొక్క లక్ష్యాన్ని అధిగమించడం అనేది బలహీనమైన పనితీరును గ్రహించిన విధానాన్ని పునర్నిర్మించడంపై ఆధారపడిన పరిహారం. దీని కోసం, వివిధ ఇంటర్ఫంక్షనల్ కనెక్షన్లు పాల్గొంటాయి. అంతేకాకుండా, వ్యాధికి ముందు దారితీయని వారిలో ప్రత్యేకంగా తయారు చేయబడతారు. స్పేర్ రిజర్వ్‌లను (అఫెరెంటేషన్‌లు) ఆకర్షించడానికి ఫంక్షన్‌ను నిర్వహించే సాధారణ మార్గం యొక్క ఈ “బైపాస్” అవసరం. ఉదాహరణకు, ప్రసంగ ధ్వని యొక్క విరిగిన ఉచ్ఛారణ భంగిమను పునరుద్ధరించేటప్పుడు, ఆప్టికల్-స్పర్శ పద్ధతి తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్రముఖ కారకం సాధన చేస్తున్న ధ్వని యొక్క ధ్వనిపై ఆధారపడదు, కానీ దాని ఆప్టికల్ ఇమేజ్ మరియు ఉచ్చారణ భంగిమ యొక్క స్పర్శ భావనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, అటువంటి బాహ్య మద్దతులు ప్రముఖమైనవిగా అనుసంధానించబడ్డాయి, ఇవి స్పీచ్ ఆన్టోజెనిసిస్‌లో (ధ్వని ఉచ్చారణను మాస్టరింగ్ చేసేటప్పుడు) ప్రధానమైనవి కావు, కానీ అదనపువి మాత్రమే. ఇది ప్రసంగ ధ్వనులను ఉత్పత్తి చేసే విధానాన్ని మారుస్తుంది. రోగి యొక్క ఆప్టికల్‌గా గ్రహించిన మరియు స్పర్శతో విశ్లేషించబడిన ఉచ్ఛారణ భంగిమను పరిష్కరించిన తర్వాత మాత్రమే, ఒకరు తన దృష్టిని ధ్వని చిత్రంపై ఉంచవచ్చు మరియు అతనిని ప్రముఖ మద్దతు పాత్రకు తిరిగి ఇవ్వడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. ప్రత్యక్ష బోధనా పద్ధతులు అసంకల్పితంగా రోగుల జ్ఞాపకశక్తిలో ముందస్తుగా బలోపేతం చేయబడిన నైపుణ్యాలను ప్రేరేపించడానికి రూపొందించబడ్డాయి. బైపాస్ పద్ధతులు, దీనికి విరుద్ధంగా, ప్రసంగాన్ని గ్రహించే మార్గాలు మరియు ఒకరి స్వంత మాట్లాడే స్వచ్ఛంద అభివృద్ధిని కలిగి ఉంటాయి. బైపాస్ పద్ధతులు రోగికి ప్రభావితమైన ఫంక్షన్‌ను కొత్త మార్గంలో అమలు చేయవలసి ఉంటుంది, ఇది సాధారణమైనదానికి భిన్నంగా ఉంటుంది, ప్రీమోర్బిడ్ స్పీచ్ ప్రాక్టీస్‌లో బలోపేతం అవుతుంది.

చాలా మంది రోగులలో అఫాసియా నాన్-స్పీచ్ HMF యొక్క ఉల్లంఘనతో కలిపి ఉంటుంది కాబట్టి, వారి పునరుద్ధరణ పునరావాస శిక్షణలో ముఖ్యమైన విభాగాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. కొన్ని నాన్-స్పీచ్ ఫంక్షన్‌లకు పూర్తి మౌఖిక మద్దతు అవసరం లేదు, మరికొన్ని ప్రసంగం ఆధారంగా మాత్రమే పునరుద్ధరించబడతాయి. అనేక స్పీచ్ ఫంక్షన్‌లను పునరుద్ధరించడానికి నాన్-స్పీచ్ సపోర్ట్‌ల కనెక్షన్ అవసరం. ఈ విషయంలో, సిండ్రోమ్ యొక్క శబ్ద మరియు అశాబ్దిక భాగాల కలయికపై ఆధారపడి, ప్రతి నిర్దిష్ట సందర్భంలో ప్రసంగం మరియు నాన్-స్పీచ్ ఫంక్షన్లపై పని యొక్క క్రమం నిర్ణయించబడుతుంది. ( ష్క్లోవ్స్కీ V.M., విజెల్ T.G.వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ.)
సంక్లిష్ట రకాలైన ప్రసంగ కార్యకలాపాలను పునరుద్ధరించే పని (పదబంధం, వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం, వివరణాత్మక గ్రంథాలను వినడం, తార్కిక-వ్యాకరణ నిర్మాణాలను అర్థం చేసుకోవడం మొదలైనవి) ప్రధానంగా స్వచ్ఛందంగా ఉంటుంది, అయితే, చర్య యొక్క పద్ధతిని పునర్నిర్మించడం వల్ల కాదు, కానీ కారణంగా సహజ మార్గంలో వారి సమ్మేళనం ఒక డిగ్రీ లేదా మరొక స్వచ్ఛందంగా ఉంది, అనగా. స్పృహ నియంత్రణలో సంభవించింది. ముఖ్యంగా, ఇక్కడ చర్య అల్గోరిథం పునరుద్ధరించబడుతుంది, అయితే అసంకల్పిత, ప్రత్యక్ష పద్ధతులు నేరుగా ప్రసంగ చర్యను ప్రేరేపిస్తాయి.

20వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో న్యూరాలజిస్ట్ K. మొనాకోవ్ (మోపాసౌ) స్థానిక మెదడు గాయాల వల్ల కలిగే రోగలక్షణ సిండ్రోమ్‌ల యొక్క ముఖ్యమైన వివరణను రూపొందించారు. క్లినికల్ పరిశీలనల ఆధారంగా, మెదడు వ్యాధి తర్వాత చాలా రోజులు లేదా వారాల వరకు, గాయం ద్వారా కాకుండా, డయాస్కిసిస్ అని పిలిచే ఒక దృగ్విషయం ద్వారా వివరించబడిన లక్షణాలు ఉన్నాయని మరియు ఎడెమా, మెదడు కణజాలం వాపు వంటివి ఉన్నాయని అతను నిర్ధారించాడు. , శోథ ప్రక్రియలు, మొదలైనవి .P. ఈ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం సరైన చికిత్స వ్యూహాలకు మాత్రమే కాకుండా, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో రోగులతో పునరావాస పని యొక్క తగిన పద్ధతులను ఎంచుకోవడం కూడా ముఖ్యం. ఫోకల్ మెదడు గాయాలు ఉన్న రోగుల చికిత్సలో ప్రారంభ మానసిక మరియు బోధనా జోక్యం అవసరం ప్రస్తుతం పూర్తిగా నిరూపితమైన నిబంధనలలో ఒకటి.

అఫాసియా ఉన్న రోగులలో స్పీచ్ పునరుద్ధరణ అనేది న్యూరో సైకాలజిస్టులు మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌లచే నిర్వహించబడుతుంది, వారికి ప్రత్యేక జ్ఞానం ఉండాలి మరియు అన్నింటిలో మొదటిది, న్యూరోసైకాలజీ రంగంలో. అఫాసియా ఉన్న రోగులతో పనిచేసే నిపుణులను ఎక్కువగా అఫాసియాలజిస్టులు అంటారు. ఇది చాలా సమర్థించబడుతోంది, "అఫాసియాలజీ" అనే పదం ఇప్పుడు పూర్తిగా చట్టబద్ధం చేయబడింది మరియు శాస్త్రీయ సాహిత్యంలో మరియు ఆచరణలో ఉపయోగించబడింది.

పునరావాస శిక్షణ ఒక ప్రత్యేకమైన, ముందుగా అభివృద్ధి చేయబడిన కార్యక్రమం ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది, ఇందులో తప్పనిసరిగా కొన్ని పనులు మరియు సంబంధిత పని పద్ధతులను కలిగి ఉండాలి, అఫాసియా (అప్రాక్సియా, అగ్నోసియా), లోపం యొక్క తీవ్రత మరియు వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. .

(అఫాసియా మరియు రెమెడియల్ ఎడ్యుకేషన్ సమస్యలు: 2 వాల్యూమ్‌లలో / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. Tsvetkova.- M.: MSU, 1975. T.1 1979. T.2.)

స్థిరత్వం యొక్క సూత్రానికి కట్టుబడి ఉండటం కూడా అవసరం. దీనర్థం పునరుద్ధరణ పని బలహీనమైన ఫంక్షన్ యొక్క అన్ని అంశాలపై నిర్వహించబడాలి మరియు ప్రధానంగా ప్రభావితమైన వాటిపై మాత్రమే కాదు.

పునరావాస శిక్షణ యొక్క సరైన సంస్థకు వ్యాధి యొక్క ప్రతి నిర్దిష్ట కేసు యొక్క లక్షణాలను ఖచ్చితంగా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం, అవి: వ్యక్తిగత వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు, సోమాటిక్ స్థితి యొక్క తీవ్రత, జీవన పరిస్థితులు మొదలైనవి.

పునరావాస శిక్షణ యొక్క ఫలితాలను నిర్వహించడం మరియు అంచనా వేయడంలో ముఖ్యమైన అంశం ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో అర్ధగోళ అసమానత యొక్క గుణకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. ఇది ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, రోగి సంభావ్య ఎడమచేతి వాటం లేదా సందిగ్ధ వ్యక్తి అని నిర్ధారించడానికి ఎక్కువ ఆధారాలు ఉన్నాయి. పర్యవసానంగా, అతను సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ అంతటా HMF యొక్క ప్రామాణికం కాని పంపిణీని కలిగి ఉన్నాడు మరియు ప్రసంగం మరియు ఇతర ఆధిపత్య (ఎడమ-అర్ధగోళం) ఫంక్షన్లలో కొంత భాగాన్ని కుడి అర్ధగోళం ద్వారా అమలు చేయవచ్చు. ఎడమచేతి వాటం లేదా సందిగ్ధ వ్యక్తి యొక్క పరిమాణం మరియు ప్రదేశంలో ఎడమ అర్ధగోళం యొక్క గాయం స్వల్ప పరిణామాలకు దారితీస్తుంది మరియు రికవరీ యొక్క తుది ఫలితం, అన్ని ఇతర పరిస్థితులు కుడిచేతి వాటం రోగులకు సమానంగా ఉండటం మంచిది. అఫాసియాలజిస్ట్‌లను అభ్యసించడానికి, ఈ సమాచారం చాలా ముఖ్యమైనది. ( శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయ M.K. స్పీచ్ థెరపీ రికవరీ ప్రారంభ దశలో అఫాసియా కోసం పని చేస్తుంది. - M.: 2002.)

అఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటార్ అఫాసియా

I. తీవ్రమైన రుగ్మతల దశ

1. పరిస్థితులను మరియు రోజువారీ జీవితాన్ని అర్థం చేసుకోవడంలో రుగ్మతలను అధిగమించడం

• 
  ప్రసంగం: చిత్రాలు మరియు నిజమైన చిత్రాలను చూపడం చాలా ముఖ్యం
  తొలగించగల వస్తువులు మరియు వాటి పేర్లు, వర్గాల ద్వారా సాధారణ చర్యలు
  నిజమైన మరియు ఇతర సంకేతాలు. ఉదాహరణకు: “నాకు టేబుల్, కప్పు చూపించు
  కుక్క మొదలైనవి.", "ఫర్నీచర్ ముక్కలు, దుస్తులు, రవాణా మరియు
  మొదలైనవి.", "ఎగిరేవాళ్ళు, ఎవరు మాట్లాడతారు, ఎవరు పాడతారు, ఎవరు ఉన్నారో చూపించండి
  ఒక తోక మొదలైనవి ఉన్నాయి.
• 
  అంశం వారీగా పదాల వర్గీకరణ (ఉదాహరణకు: "దుస్తులు", "బొచ్చు
  లోదుస్తులు”, మొదలైనవి) ఒక వస్తువు చిత్రం ఆధారంగా;
• 
  నిశ్చయాత్మక లేదా ప్రతికూల సంజ్ఞతో ప్రతిస్పందించడం
  సాధారణ పరిస్థితుల సమస్యలు. ఉదాహరణకు, “ఇప్పుడు శీతాకాలమా, వేసవికాలమా..?”; "మీరు
  మీరు మాస్కోలో నివసిస్తున్నారా? మరియు మొదలైనవి

• 
  సంయోజిత, ప్రతిబింబించే మరియు స్వతంత్ర ఉచ్చారణ
  స్వయంచాలక ప్రసంగ సన్నివేశాలు (ఆర్డినల్ లెక్కింపు, వారంలోని రోజులు,
  నెలల క్రమంలో, పదాలతో పాడటం, సామెతలు మరియు పదబంధాలను ముగించడం
  "కఠినమైన" సందర్భంతో), మోడలింగ్ పరిస్థితులు, ఉత్తేజపరిచే
  ఒనోమాటోపోయిక్ సర్వనామాలను ఉచ్చరించే వారు ("ఆహ్!" "ఓహ్!"
  మరియు మొదలైనవి);
• 
  సాధారణ పదాల సంయోగం మరియు ప్రతిబింబించే ఉచ్చారణ మరియు
  పదబంధాలు;
• 
  స్పీచ్ ఎంబోలస్‌ను ఒక పదంలోకి ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా నిరోధించడం
  (ట, ట.. -టాటా, కాబట్టి), లేదా పదబంధంలో (తల్లి -తల్లీ...; ఇది అమ్మ).

• 
  సాధారణ పరిస్థితిలో ఒకటి లేదా రెండు పదాలలో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
  క్రియాశీల సంభాషణ;
• 
  కామాను ప్రేరేపించడానికి అనుకూలమైన పరిస్థితులను మోడలింగ్ చేయడం
  అర్థవంతమైన పదాలు (అవును, లేదు, నాకు కావాలి, నేను చేస్తానుమొదలైనవి);
• 
  సందర్భోచిత ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం మరియు సాధారణ పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం
  అనుబంధ ఉచ్ఛారణతో చిహ్నం మరియు సంజ్ఞ 1ని ఉపయోగించడం
  సాధారణ పదాలు మరియు పదబంధాలు.

• 
  చిత్రాల క్రింద శీర్షికలను వేయడం (విషయం మరియు
  ప్లాట్లు);
• 
  అత్యంత సాధారణ పదాలను రాయడం - ఐడియోగ్రామ్‌లు, కాపీ చేయడం
  సాధారణ గ్రంథాలు;
• 
  సాధారణ డైలాగ్‌ల సంయోగ పఠనం.

1. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు రుగ్మతలను అధిగమించడం:

పదం నుండి ధ్వనిని వేరుచేయడం;

• 
  విభిన్న పదాలతో వ్యక్తిగత కథనాల ఆటోమేషన్
  స్లోగోరిథమిక్ నిర్మాణం;
• 
  మొదట ఎంచుకోవడం ద్వారా సాహిత్యపరమైన పరాఫాసియాలను అధిగమించడం
  వివిక్త, ఆపై క్రమంగా ఉచ్చారణలో కలుస్తుంది
  శబ్దాలు.

• 
  ప్లాట్ చిత్రం ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం: సాధారణ నమూనాల నుండి
  (విషయం-ప్రిడికేట్, సబ్జెక్ట్-ప్రిడికేట్-ఆబ్జెక్ట్) - మరింత సంక్లిష్టమైన వాటికి,
  ప్రిపోజిషన్లు, ప్రతికూల పదాలు మొదలైన వాటితో సహా;
• 
  ప్రశ్నలు మరియు కీలక పదాల ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం;
• 
  ప్రిడికేట్ యొక్క వ్యాకరణ-సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల బాహ్యీకరణ:
  "ఎవరు?", "ఎందుకు?", "ఎప్పుడు?", "ఎక్కడ?" మొదలైనవి;
• 
  వ్యాకరణ మార్పులతో పదబంధంలోని ఖాళీలను పూరించడం
  పదాలు తినండి;
• 
  ప్రశ్నలకు వివరణాత్మక సమాధానాలు;
• 
  ప్లాట్ చిత్రాల వరుస ఆధారంగా కథలను సంకలనం చేయడం;
• 
  ప్రశ్నల ఆధారంగా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం.

• 
  సాధారణ భావనల అభివృద్ధి;
• 
  పదాలపై సెమాంటిక్ ప్లే (విషయం మరియు క్రియ లెక్
  sika) వాటిని వివిధ సెమాంటిక్ సందర్భాలలో చేర్చడం ద్వారా;
• 
  ఒక పదబంధంలో ఖాళీలను పూరించడం;
• 
  సరిపోయే వివిధ పదాలతో వాక్యాలను పూర్తి చేయడం
  యొక్క అర్థం లోపల;
• 
  వ్యతిరేక పదాల ఎంపిక, పర్యాయపదాలు.

• 
  పదం యొక్క ధ్వని-అక్షర కూర్పు, దాని విశ్లేషణ (ఒకటి-రెండు-మూడు అక్షరాలు-
  పదాలు) సిలబిక్ మరియు ధ్వని-అక్షరాన్ని తెలియజేసే పథకాల ఆధారంగా
  పదం యొక్క నిర్మాణం, బాహ్య మద్దతుల సంఖ్యను క్రమంగా తగ్గించడం;
• 
  పదాలలో తప్పిపోయిన అక్షరాలు మరియు అక్షరాలను పూరించడం;
• 
  స్వీయ-నియంత్రణ మరియు స్వతంత్ర దోష దిద్దుబాటుపై ఉద్ఘాటనతో పదాలు, పదబంధాలు మరియు చిన్న గ్రంథాలను కాపీ చేయడం;

చదివేటప్పుడు మరియు వ్రాసేటప్పుడు తప్పిపోయిన పాఠాలను పూరించడం
మౌఖిక ప్రసంగంలో సాధన చేసిన పదాలు.

అఫాసియా యొక్క క్రింది రూపాల కోసం ప్రోగ్రామ్, నిర్దిష్ట దశలు మరియు నివారణ శిక్షణ పద్ధతులను వ్యాసం చర్చిస్తుంది: ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా, డైనమిక్ అఫాసియా, అఫెరెంట్ మోటార్, సెన్సరీ, ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్, సెమాంటిక్ మరియు అమ్నెస్టిక్ అఫాసియా. అఫాసియా రూపం, లోపం యొక్క తీవ్రత, వ్యాధి యొక్క దశ మరియు ప్రసంగ రుగ్మతల యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి, మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి పరిగణించబడిన పద్ధతుల యొక్క సమగ్ర ఉపయోగం ఒక వ్యక్తి ఈ సంపాదించిన దానితో జీవితాన్ని స్వీకరించడానికి సహాయపడుతుంది. రుగ్మత.

పునరుద్ధరణ అభ్యాసం అనేది మెదడు యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన లక్షణాలలో ఒకదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది-పరిహారం చేయగల సామర్థ్యం. బలహీనమైన విధులను పునరుద్ధరించడానికి, ప్రత్యక్ష మరియు బైపాస్ పరిహార విధానాలు రెండూ ఉపయోగించబడతాయి.

పని యొక్క ప్రత్యక్ష నిరోధిత పద్ధతులు ప్రధానంగా వ్యాధి యొక్క వ్యక్తిగత దశలో ఉపయోగించబడతాయి మరియు రిజర్వ్ ఇంట్రాఫంక్షనల్ సామర్థ్యాలను సక్రియం చేయడానికి రూపొందించబడ్డాయి. బైపాస్ పద్ధతులు క్రాస్-ఫంక్షనల్ రీస్ట్రక్చరింగ్ కారణంగా చాలా బలహీనమైన ఫంక్షన్ యొక్క పునర్నిర్మాణం ఆధారంగా పరిహారాన్ని సూచిస్తాయి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, నిర్దిష్ట ప్రసంగం లేదా గ్నోస్టిక్-ప్రాక్సిక్ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి కొత్త, “పర్యావరణ” మార్గాల పరిచయం ద్వారా పునరుద్ధరణ ప్రభావం సాధించబడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రతి నిర్దిష్ట కేసు యొక్క లక్షణాలను ఖచ్చితంగా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం కూడా అవసరం.

ప్రత్యేక, ముందుగా అభివృద్ధి చేయబడిన కార్యక్రమం ప్రకారం పునరావాస శిక్షణ నిర్వహించబడుతుంది.ప్రోగ్రామ్‌లో కొన్ని పనులు మరియు సంబంధిత పని పద్ధతులు ఉండాలి, అఫాసియా (అప్రాక్సియా, అగ్నోసియా), లోపం యొక్క తీవ్రత, వ్యాధి యొక్క దశ, ప్రసంగ రుగ్మతల యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను బట్టి వేరు చేయబడుతుంది, అయితే దానిలో పునరావాస పనులు నిర్వహించాలి. బలహీనమైన పనితీరు యొక్క అన్ని అంశాలు, మరియు ప్రధానంగా బాధపడేవారిపై మాత్రమే కాదు.

అదనంగా, పునరావాస శిక్షణ ప్రధానంగా రోగుల కమ్యూనికేషన్ సామర్థ్యాలను పునరుద్ధరించే లక్ష్యంతో ఉండాలి. రోగిని తరగతులలో మాత్రమే కాకుండా, కుటుంబంలో, అలాగే బహిరంగ ప్రదేశాల్లో కూడా కమ్యూనికేషన్‌లో పాల్గొనడం అవసరం.

అఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటార్ అఫాసియా

1. తీవ్రమైన రుగ్మతల దశ

1. పరిస్థితుల మరియు రోజువారీ ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడంలో రుగ్మతలను అధిగమించడం:

సాధారణంగా ఉపయోగించే వస్తువులు మరియు వాటి పేర్లు, వర్గీకరణ మరియు ఇతర లక్షణాల ద్వారా సాధారణ చర్యల యొక్క చిత్రాలు మరియు వాస్తవ చిత్రాలను ప్రదర్శించడం. ఉదాహరణకు: "టేబుల్, కప్పు, కుక్క మొదలైనవాటిని చూపించు.", "ఫర్నీచర్ ముక్కలు, దుస్తులు, రవాణా మొదలైన వాటిని చూపించు." "ఎగిరేవాడు, మాట్లాడేవాడు, పాడేవాడు, తోక ఉన్నవాడు మొదలైనవాటిని చూపించు."

అంశం ఆధారంగా పదాల వర్గీకరణ (ఉదాహరణకు: "దుస్తులు", "ఫర్నిచర్", మొదలైనవి) విషయం చిత్రం ఆధారంగా;

నిశ్చయాత్మక లేదా ప్రతికూల సంజ్ఞతో సాధారణ పరిస్థితుల ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం. ఉదాహరణకు, “ఇప్పుడు శీతాకాలమా, వేసవికాలమా..?”; "మీరు మాస్కోలో నివసిస్తున్నారా?" మరియు మొదలైనవి

2. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్ఛారణ వైపు నిషేధం:

స్వయంచాలక ప్రసంగ శ్రేణి యొక్క సంయోగం, ప్రతిబింబించే మరియు స్వతంత్ర ఉచ్ఛారణ (ఆర్డినల్ లెక్కింపు, వారంలోని రోజులు, నెలలు క్రమంలో, పదాలతో పాడటం, "కఠినమైన" సందర్భంతో సామెతలు మరియు పదబంధాలను ముగించడం), ఒనోమాటోపోయిక్ సర్వనామాల ఉచ్చారణను ప్రేరేపించే మోడలింగ్ పరిస్థితులు (" ఆహ్!" "ఓహ్!" మరియు మొదలైనవి);

సాధారణ పదాలు మరియు పదబంధాల సంయోగం మరియు ప్రతిబింబించే ఉచ్చారణ;

స్పీచ్ ఎంబోలస్‌ని ఒక పదంలోకి (ట, ట..–టాటా, కాబట్టి) లేదా పదబంధంలో (మా..మా–మామా…; ఇది అమ్మ) పరిచయం చేయడం ద్వారా నిరోధించడం.

3. సాధారణ ప్రసారక రకాల ప్రసంగాలను ప్రేరేపించడం:

సాధారణ సిట్యుయేషనల్ డైలాగ్‌లో ఒకటి లేదా రెండు పదాలలో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు;

సంభాషణాత్మకంగా ముఖ్యమైన పదాలను (అవును, కాదు, కావాలి, సంకల్పం మొదలైనవి) ఉద్భవించడాన్ని సులభతరం చేసే మోడలింగ్ పరిస్థితులు;

సందర్భోచిత ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం మరియు సాధారణ పదాలు మరియు పదబంధాలను ఉచ్చరించడంతో పాటు పిక్టోగ్రామ్ మరియు సంజ్ఞను ఉపయోగించి సరళమైన పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం.

4. గ్లోబల్ రీడింగ్ మరియు రైటింగ్‌ను ప్రేరేపించడం:

చిత్రాల క్రింద శీర్షికలను వేయడం (విషయం మరియు విషయం);

అత్యంత సాధారణ పదాలను రాయడం - ఐడియోగ్రామ్‌లు, సాధారణ పాఠాలను కాపీ చేయడం;

సాధారణ డైలాగ్‌ల సంయోగ పఠనం.

పదం నుండి ధ్వనిని వేరుచేయడం;

విభిన్న సిలబిక్ నిర్మాణాలతో పదాలలో వ్యక్తిగత వ్యాసాల ఆటోమేషన్;

మొదట వివిక్త మరియు క్రమక్రమంగా ఉచ్చారణలో ధ్వనులను సమ్మిళితం చేయడం ద్వారా లిటరల్ పారాఫాసియాలను అధిగమించడం.

2. పదజాల ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ మరియు దిద్దుబాటు:

ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం: సాధారణ నమూనాల నుండి (విషయం-ప్రిడికేట్, సబ్జెక్ట్-ప్రెడికేట్-ఆబ్జెక్ట్) నుండి మరింత సంక్లిష్టమైన వాటి వరకు, ప్రిపోజిషన్‌లు, ప్రతికూల పదాలు మొదలైన వాటితో సహా.

ప్రశ్నలు మరియు కీలక పదాల ఆధారంగా పదబంధాలను కంపైల్ చేయడం;

ప్రిడికేట్ యొక్క వ్యాకరణ-సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల బాహ్యీకరణ: "ఎవరు?", "ఎందుకు?", "ఎప్పుడు?", "ఎక్కడ?" మొదలైనవి;

ఒక పదంలో వ్యాకరణ మార్పుతో పదబంధంలోని ఖాళీలను పూరించడం;

ప్రశ్నలకు వివరణాత్మక సమాధానాలు;

ప్రశ్నల ఆధారంగా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం.

3. పదం యొక్క అర్థశాస్త్రంపై పని చేయండి:

సాధారణ భావనల అభివృద్ధి;

పదాలను (విషయం మరియు శబ్ద పదజాలం) వివిధ అర్థ సంబంధిత సందర్భాలలో చేర్చడం ద్వారా సెమాంటిక్ ప్లే;

ఒక పదబంధంలో ఖాళీలను పూరించడం;

అర్థంలో తగిన వివిధ పదాలతో వాక్యాలను పూర్తి చేయడం;

వ్యతిరేక పదాలు, పర్యాయపదాల ఎంపిక.

4. విశ్లేషణాత్మక-సింథటిక్ రైటింగ్ మరియు రీడింగ్ పునరుద్ధరణ:

పదం యొక్క ధ్వని-అక్షరాల కూర్పు, పదం యొక్క సిలబిక్ మరియు ధ్వని-అక్షరాల నిర్మాణాన్ని తెలియజేసే రేఖాచిత్రాల ఆధారంగా దాని విశ్లేషణ (ఒకటి-రెండు-మూడు-అక్షరాల పదాలు), బాహ్య మద్దతుల సంఖ్యలో క్రమంగా తగ్గింపు;

పదాలలో తప్పిపోయిన అక్షరాలు మరియు అక్షరాలను పూరించడం;

స్వీయ నియంత్రణ మరియు స్వతంత్ర దోష సవరణ ఉద్దేశ్యంతో పదాలు, పదబంధాలు మరియు చిన్న పాఠాలను కాపీ చేయడం;>

క్రమంగా మరింత సంక్లిష్టమైన ధ్వని నిర్మాణాలు, సాధారణ పదబంధాలు, అలాగే వ్యక్తిగత అక్షరాలు మరియు అక్షరాలతో పదాల డిక్టేషన్ నుండి చదవడం మరియు వ్రాయడం;

మౌఖిక ప్రసంగంలో అభ్యసించే తప్పిపోయిన పదాలను చదివేటప్పుడు మరియు వ్రాసేటప్పుడు పాఠాలను పూరించడం.

3. తేలికపాటి రుగ్మతల దశ

1. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ అంశం యొక్క మరింత దిద్దుబాటు:

వ్యక్తిగత ధ్వనుల కథనాలతో స్పష్టీకరణ, ముఖ్యంగా అఫ్రికేట్స్ మరియు డిఫ్థాంగ్స్;

లిటరల్ పారాఫాసియాలను తొలగించడానికి శబ్దాల ఉచ్చారణలో సారూప్యమైన శబ్ద మరియు కైనెస్తెటిక్ చిత్రాల భేదం;

ధ్వని ప్రవాహంలో, పదబంధాలలో, హల్లుల ధ్వనుల కలయికతో, నాలుక ట్విస్టర్లు మొదలైన వాటిలో వ్యక్తిగత శబ్దాల ఉచ్చారణ యొక్క స్వచ్ఛతను సాధన చేయడం.

2. వివరణాత్మక ప్రసంగం యొక్క నిర్మాణం, అర్థ మరియు వాక్యనిర్మాణ నిర్మాణంలో సంక్లిష్టమైనది:

తప్పిపోయిన ప్రధాన వాక్యాన్ని పూరించడం, అలాగే సంక్లిష్ట వాక్యంలో అధీన నిబంధన లేదా అధీన సంయోగం;

క్లిష్టమైన వాక్యాలతో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం;

ప్రశ్నలపై ఆధారపడకుండా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం;

పాఠాల కోసం వివరణాత్మక ప్రణాళికలను రూపొందించడం;

నేపథ్య సందేశాల తయారీ (చిన్న నివేదికలు);

ఇచ్చిన అంశంపై ప్రసంగ మెరుగుదలలు.

3. పదం యొక్క అర్థ నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి తదుపరి పని:

వ్యక్తిగత పదాల వివరణ, ప్రధానంగా నైరూప్య అర్థంతో;

హోమోనిమ్స్, రూపకాలు, సామెతలు, పదజాల యూనిట్ల వివరణ.

4. ప్రసంగం యొక్క సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ బొమ్మలను అర్థం చేసుకోవడంలో పని చేయండి:

తార్కిక మరియు వ్యాకరణ వ్యక్తీకరణలతో సహా సూచనల అమలు;

సంక్లిష్ట ప్రసంగ నిర్మాణాల అవగాహనను సులభతరం చేసే అదనపు పదాలు, చిత్రాలు, ప్రశ్నలు పరిచయం.

5. చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క మరింత పునరుద్ధరణ:

విస్తరించిన గ్రంథాలను చదవడం మరియు తిరిగి చెప్పడం;

డిక్టేషన్స్;

గ్రంథాల వ్రాతపూర్వక ప్రదర్శన;

ముసాయిదా లేఖలు, గ్రీటింగ్ కార్డులు మొదలైనవి;

ఇచ్చిన అంశంపై వ్యాసాలు.

1) "ఆర్టిక్యులేమ్-ఫోన్మే" కనెక్షన్‌ని పునరుద్ధరించడం

వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో శబ్దాల పేర్లకు అనుగుణంగా అక్షరాలు రాయడం, వ్రాసిన వెంటనే ఈ అక్షరాలను చదవడం;

సాధారణ పదాల నుండి మొదటి ధ్వనిని వేరుచేయడం, ఈ ధ్వని యొక్క ఉచ్చారణ, ధ్వని మరియు గ్రాఫిక్ చిత్రంపై దృష్టిని ఉంచడం; ఈ ధ్వని కోసం పదాల స్వతంత్ర ఎంపిక మరియు వాటిని రాయడం;

డిక్టేషన్ నుండి అభ్యసించిన శబ్దాలు మరియు అక్షరాలను వ్రాయడం;

వివిధ ఫాంట్లలో అక్షరాల గుర్తింపు;

వివిధ గ్రంథాలలో ఇచ్చిన అక్షరాలను కనుగొనడం (అండర్లైన్ చేయడం, వ్రాయడం).

2) పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం:

వివిధ గ్రాఫిక్ స్కీమ్‌ల ఆధారంగా పదాలను అక్షరాలుగా, అక్షరాలను అక్షరాలుగా (ధ్వనులు) విభజించడం;

ఒక పదంలో ఏదైనా ధ్వనిని వేరుచేయడం;

అక్షరాల ద్వారా పదాలను తిరిగి లెక్కించడం మరియు జాబితా చేయడం (మౌఖికంగా);

విడిగా ఇచ్చిన అక్షరాల నుండి పదాలు రాయడం.

3) వివరణాత్మక వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క నైపుణ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం:

ఆబ్జెక్ట్ పిక్చర్ మద్దతుతో మరియు లేకుండా వివిధ ధ్వని నిర్మాణాల పదాలను రాయడం: ఎ) డిక్టేషన్ కింద, బి) ఒక వస్తువు లేదా చర్యకు పేరు పెట్టేటప్పుడు;

ప్రతిపాదనల లేఖ:
ఎ) మెమరీ నుండి,
బి) డిక్టేషన్ ద్వారా,
సి) ఇతరులతో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా వ్రాతపూర్వక ప్రకటన రూపంలో;

వ్రాతపూర్వక ప్రదర్శనలు మరియు వ్యాసాలు.

ఎఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటార్ అఫాసియా

1. తీవ్రమైన రుగ్మతల దశ

రికవరీ ప్రోగ్రామ్ అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాకు సమానంగా ఉంటుంది.

2. రుగ్మతల యొక్క మితమైన తీవ్రత యొక్క దశ

1. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు రుగ్మతలను అధిగమించడం:

ఒక అక్షరం లోపల ఉచ్చారణ స్విచ్‌ల అభివృద్ధి:

ఉచ్చారణ నమూనాలో విరుద్ధంగా ఉండే అచ్చులతో ("a" - "u", మొదలైనవి); మృదువైన వాటితో సహా వివిధ అచ్చులతో; అక్షరాలలో, ఉదాహరణకు,

M A S T R E C E P T

ఒక పదం లోపల ఉచ్చారణ స్విచింగ్ అభివృద్ధి: సరళమైన మరియు తరువాత సంక్లిష్ట ధ్వని నిర్మాణంతో (ఉదాహరణకు, రెసిపీ, మొదలైనవి) అక్షరాలను పదాలుగా విలీనం చేయడం;

పదం యొక్క ధ్వని-రిథమిక్ వైపు బాహ్యీకరణ, పదాలను అక్షరాలుగా విభజించడం, పదంలోని ఒత్తిడిని నొక్కి చెప్పడం, వాయిస్‌లో పదం యొక్క రూపురేఖలను పునరుత్పత్తి చేయడం, ఒకే ధ్వని-రిథమిక్ నిర్మాణంతో పదాలను ఎంచుకోవడం, పదాల లయబద్ధమైన ఉచ్చారణ మరియు పదబంధాలతో బాహ్య మద్దతుల ఉపయోగం - నొక్కడం, చప్పట్లు కొట్టడం మొదలైనవి, ప్రాస పదాల ఎంపికతో సహా వివిధ హల్లులను సంగ్రహించడం.

2. పదజాల ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ:

ఒక పదబంధం యొక్క వాక్యనిర్మాణ పథకం స్థాయిలో అగ్రమాటిజంను అధిగమించడం: S (విషయం) + P (ప్రిడికేట్) వంటి నమూనాల "కోర్" పదబంధాలను కంపైల్ చేయడం; S+P+O (ఆబ్జెక్ట్) బాహ్య మద్దతు-చిప్‌ల ప్రమేయం మరియు వాటి క్రమంగా "కూలిపోవడం"; పదబంధం యొక్క ముందస్తు కేంద్రాన్ని హైలైట్ చేయడం; దాని సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల బాహ్యీకరణ;

అధికారిక వ్యాకరణ స్థాయిలో గ్రామాటిజంను అధిగమించడం: వ్యాకరణ వక్రీకరణలను పట్టుకోవడం-విభజన, ప్రిపోజిషనల్, మొదలైనవి. భాష యొక్క భావాన్ని పునరుద్ధరించడానికి; ఏకవచన మరియు బహువచన అర్థాల భేదం, సాధారణ అర్థాలు, క్రియ యొక్క ప్రస్తుత, గత మరియు భవిష్యత్తు కాలాల అర్థాలు; పదాలలో తప్పిపోయిన వ్యాకరణ అంశాలను పూరించడం; ప్లాట్ చిత్రాల ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం; సాధారణ పదబంధంతో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం, వ్యాకరణపరంగా ఫార్మాట్ చేయబడింది; సాధారణ వచనాన్ని తిరిగి చెప్పడం; ప్రోత్సాహక మరియు ప్రశ్నించే వాక్యాలను ఉపయోగించడానికి ఉద్దీపన, వివిధ ప్రిపోజిషనల్ నిర్మాణాలు.

3. తేలికపాటి రుగ్మతల దశ

ప్రోగ్రామ్ అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా యొక్క సంబంధిత దశకు సమానంగా ఉంటుంది.

ఎఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటారు అఫాసియా ఉన్న రోగులలో వ్రాతపూర్వక ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించేటప్పుడు, ఒక నియమం వలె, "ఆర్టిక్యులోమ్-గ్రాఫిమ్" కనెక్షన్‌ను అభివృద్ధి చేసే స్వతంత్ర పని హైలైట్ చేయబడదు.

ఉద్ఘాటన ఉంది:

1. పదం యొక్క ధ్వని-రిథమిక్ వైపు విశ్లేషించే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం:

పొడవు మరియు సిలబిక్ కూర్పు ద్వారా పదాల భేదం;

ఒత్తిడితో కూడిన అక్షరం యొక్క ఐసోలేషన్;

ధ్వని-రిథమిక్ నిర్మాణంలో ఒకేలా ఉండే పదాల ఎంపిక;

పదాలలో ఒకేలాంటి మూలకాల గుర్తింపు - అక్షరాలు, మార్ఫిమ్‌లు మరియు ప్రత్యేకించి, ముగింపులు (వాటిని అండర్‌లైన్ చేయడం, వాటిని రాయడం మొదలైనవి).

2. పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం.

3. అక్షరాలను అక్షరాలుగా, అక్షరాలను పదాలలోకి విలీనం చేసే నైపుణ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం.

4. వివరణాత్మక వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క నైపుణ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం (నిర్దిష్ట బోధనా పద్ధతులు - అఫ్ఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా కోసం అభ్యాసాన్ని పునరుద్ధరించే ప్రోగ్రామ్‌ను చూడండి - పేరాలు 2,3,4).

డైనమిక్ అఫాసైయా

1. తీవ్రమైన రుగ్మతల దశ

1. రోగి యొక్క సాధారణ కార్యాచరణ స్థాయిని పెంచడం, ప్రసంగం నిష్క్రియాత్మకతను అధిగమించడం, స్వచ్ఛంద శ్రద్ధను నిర్వహించడం:

వివిధ రకాల అశాబ్దిక కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం (డ్రాయింగ్, మోడలింగ్ మొదలైనవి);

వక్రీకరించిన చిత్రాలు, పదాలు, పదబంధాలు మొదలైన వాటి మూల్యాంకనం;

రోగికి సందర్భోచిత, మానసికంగా ముఖ్యమైన సంభాషణ;

కథల పాఠాలను వినడం మరియు వాటి గురించిన ప్రశ్నలకు నిశ్చయాత్మక-ప్రతికూల సంజ్ఞలు లేదా "అవును", "కాదు" అనే పదాల రూపంలో సమాధానం ఇవ్వడం.

2. కమ్యూనికేటివ్ ప్రసంగం యొక్క సాధారణ రకాలను ప్రేరేపించడం:

సంభాషణాత్మకంగా ముఖ్యమైన పదాల డైలాజికల్ ప్రసంగంలో ఆటోమేషన్: "అవును", "కాదు", "చేయవచ్చు", "కావాలి", "విల్", "తప్పక", మొదలైనవి;

కమ్యూనికేటివ్, ప్రోత్సాహక మరియు ప్రశ్నించే ప్రసంగం యొక్క వ్యక్తిగత క్లిచ్‌ల ఆటోమేషన్: “ఇవ్వండి”, “ఇక్కడకు రండి”, “ఎవరు ఉన్నారు?”, “నిశ్శబ్దంగా!” మొదలైనవి

3. స్పీచ్ ప్రోగ్రామింగ్ రుగ్మతలను అధిగమించడం:

ప్రశ్న నుండి అరువు తెచ్చుకున్న పదాల సమాధానంలో క్రమంగా తగ్గుదలతో ప్రశ్నలకు సమాధానాలను ఉత్తేజపరచడం;

చిప్స్ మరియు సాధారణ ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా సరళమైన వాక్యనిర్మాణ నమూనాల పదబంధాలను రూపొందించడం;

పదబంధాన్ని రూపొందించే పదాలను మార్చడానికి సాధారణ వ్యాకరణ పరివర్తనలను చేయడం, కానీ నామినేటివ్ రూపాల్లో ప్రదర్శించబడుతుంది;

వాటిలో ఉన్న ప్లాట్ ప్రకారం వరుస చిత్రాల శ్రేణిని వేయడం.

4. వ్యాకరణ నిర్మాణ రుగ్మతలను అధిగమించడం

5. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగాన్ని ప్రేరేపించడం:

చిత్రాల క్రింద శీర్షికలను వేయడం;

ఐడియోగ్రామ్ పదాలు మరియు పదబంధాలను చదవడం.

2. రుగ్మతల యొక్క మితమైన తీవ్రత యొక్క దశ

1. కమ్యూనికేటివ్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ పునరుద్ధరణ:

సరళమైన పదబంధాన్ని నిర్మించడం;

చిప్ పద్ధతిని ఉపయోగించి ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం మరియు బాహ్య మద్దతుల సంఖ్యను క్రమంగా "కుప్పకూలడం";

వరుస చిత్రాల శ్రేణి ఆధారంగా కథను సంకలనం చేయడం;

డైలాగ్‌లోని ప్రశ్నలకు వివరణాత్మక సమాధానాలు;

స్పీచ్ స్కెచ్‌ల వంటి సాధారణ డైలాగ్‌లను కంపైల్ చేయడం: “స్టోర్‌లో” - కొనుగోలుదారు మరియు విక్రేత మధ్య సంభాషణ, “పొదుపు బ్యాంకులో”, “అటెలియర్‌లో” మొదలైనవి.

2. స్వతంత్ర మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక ప్రకటనలలో పట్టుదలలను అధిగమించడం:

చిత్రాలలో మరియు గదిలో వస్తువులను చూపడం, శరీర భాగాలు (యాదృచ్ఛిక క్రమంలో, వ్యక్తిగత పేర్లు మరియు పేర్ల శ్రేణి ద్వారా);

విభిన్న పదాలతో పదబంధాలను ముగించడం;

ఇచ్చిన వర్గాల పదాల ఎంపిక మరియు ఇచ్చిన పరిమాణంలో, ఉదాహరణకు, "దుస్తులు" అనే అంశానికి సంబంధించిన రెండు పదాలు మరియు "పాత్రలు" అనే అంశానికి సంబంధించిన ఒక పదం మొదలైనవి;

విభజించబడిన సంఖ్యలు మరియు అక్షరాలను వ్రాయడం (డిక్టేషన్ నుండి);

సెమాంటిక్ మరియు మోటార్ స్విచింగ్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహించే పదాలు మరియు పదబంధాల డిక్టేషన్ నుండి రాయడం;

పద కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ యొక్క అంశాలు: స్ప్లిట్ వర్ణమాల యొక్క అక్షరాల నుండి సాధారణ పదాలను మడతపెట్టడం;

పదాలలో ఖాళీలను పూరించడం;

మెమరీ మరియు డిక్టేషన్ నుండి సాధారణ పదాలను రాయడం.

3. తేలికపాటి రుగ్మతల దశ

1. స్పాంటేనియస్ కమ్యూనికేటివ్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ యొక్క పునరుద్ధరణ:

వివిధ అంశాలపై విస్తృతమైన సంభాషణ;

బాహ్య మద్దతుల సంఖ్య క్రమంగా తగ్గడంతో ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా పదబంధాలను రూపొందించడం;

ఆకస్మిక ప్రసంగంలో కొన్ని వాక్యనిర్మాణ నమూనాల పదబంధాల ఆటోమేషన్;

మౌఖిక నిఘంటువు యొక్క సంచితం మరియు ప్రిడికేట్ వెనుక ఉన్న సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల "పునరుద్ధరణ" (దానికి సంధించిన ప్రశ్నల సహాయంతో);

పాఠాలను చదవడం మరియు తిరిగి చెప్పడం;

- "రోల్-ప్లేయింగ్ సంభాషణలు", ఒక నిర్దిష్ట పరిస్థితిని ప్లే చేయడం;

- ఇచ్చిన అంశంపై "ప్రసంగం మెరుగుదలలు";

పాఠాలు, వ్యాసాల వివరణాత్మక సారాంశాలు;

గ్రీటింగ్ కార్డులు, లేఖలు మొదలైనవాటిని రూపొందించడం.

ఇంద్రియ అఫాసియా

1. తీవ్రమైన రుగ్మతల దశ

1. రోజువారీ నిష్క్రియ పదజాలం చేరడం:

వస్తువులు మరియు చర్యలను వాటి పేర్లు, ఫంక్షనల్, వర్గీకరణ మరియు ఇతర లక్షణాల ద్వారా వర్ణించే చిత్రాలను ప్రదర్శిస్తుంది

కొన్ని వర్గాలకు చెందిన వస్తువులను వర్ణించే చిత్రాలను ప్రదర్శించడం ("దుస్తులు", "వంటలు", "ఫర్నిచర్" మొదలైనవి);

చిత్రంలో మరియు మీలో శరీర భాగాలను చూపడం;

చిత్రం ఆధారంగా సరైన మరియు విరుద్ధమైన హోదాలలో వస్తువు మరియు చర్య యొక్క సరైన పేరును ఎంచుకోవడం.

2. సిట్యుయేషనల్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ యొక్క అవగాహనను ప్రేరేపించడం:

"అవును", "లేదు", నిశ్చయాత్మక లేదా ప్రతికూల సంజ్ఞ;>తో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం

సాధారణ మౌఖిక సూచనలను అనుసరించండి;

అర్థంలో వికృతమైన సాధారణ పదబంధాలలో అర్థ వక్రీకరణలను పట్టుకోవడం.

3. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ కోసం తయారీ:

విషయం మరియు సాధారణ ప్లాట్ చిత్రాలకు శీర్షికలను వేయడం;

ప్రశ్న మరియు సమాధానం యొక్క టెక్స్ట్ యొక్క దృశ్యమాన అవగాహన ఆధారంగా సాధారణ సంభాషణలో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం;

జ్ఞాపకశక్తి నుండి పదాలు, అక్షరాలు మరియు అక్షరాలు రాయడం;

- వ్యక్తిగత అక్షరాలు, అక్షరాలు మరియు పదాల “వాయిస్డ్ రీడింగ్” (రోగి “తనకు” అని చదువుతాడు మరియు ఉపాధ్యాయుడు బిగ్గరగా చదువుతాడు);

పేరు ద్వారా ఇచ్చిన అక్షరం మరియు అక్షరాన్ని ఎంచుకోవడం ద్వారా ఫోన్‌మే-గ్రాఫిమ్ కనెక్షన్‌ను అభివృద్ధి చేయడం, డిక్టేషన్ కింద అక్షరాలు మరియు అక్షరాలను రాయడం.

2. మితమైన రుగ్మతల దశ

1. ఫోనెమిక్ వినికిడి పునరుద్ధరణ:

పొడవు మరియు లయ నిర్మాణంలో తేడా ఉన్న పదాల భేదం;

వేర్వేరు పొడవులు మరియు రిథమిక్ నిర్మాణాల పదాలలో అదే 1 వ ధ్వనిని గుర్తించడం, ఉదాహరణకు: "ఇల్లు", "సోఫా", మొదలైనవి;

ఒకే రిథమిక్ నిర్మాణంతో పదాలలో వేర్వేరు 1వ శబ్దాలను గుర్తించడం, ఉదాహరణకు, "పని", "సంరక్షణ", "గేట్" మొదలైనవి;

విభిన్నమైన ఫోనెమ్‌లను గుర్తించడం, పదాలు మరియు పదబంధాలలో ఖాళీలను పూరించడం ద్వారా విచ్ఛేద మరియు వ్యతిరేక ఫోనెమ్‌లతో పొడవు మరియు లయ నిర్మాణంలో సారూప్యమైన పదాల భేదం; ఒక పదబంధంలో అర్థ వక్రీకరణలను సంగ్రహించడం; వ్యతిరేక ఫోనెమ్‌లతో పదాలను కలిగి ఉన్న ప్రశ్నలకు సమాధానాలు; ఈ పదాలతో పాఠాలు చదవడం.

2. పదం యొక్క అర్థం యొక్క అవగాహనను పునరుద్ధరించడం:

పదాలను వర్గాలుగా వర్గీకరించడం ద్వారా సాధారణ భావనల అభివృద్ధి; ఒకటి లేదా మరొక వర్గానికి చెందిన పదాల సమూహాలకు సాధారణీకరించే పదం ఎంపిక;

పదబంధాలలో ఖాళీలను పూరించడం;

పదాలకు నిర్వచనాల ఎంపిక.

3. నోటి ప్రసంగ రుగ్మతలను అధిగమించడం:

- ఇచ్చిన పదాల సంఖ్య నుండి వాక్యాలను కంపోజ్ చేయడం ద్వారా స్టేట్‌మెంట్‌పై “ఫ్రేమ్‌వర్క్ విధించడం” (సూచనలు: “3 పదాల వాక్యాన్ని రూపొందించండి!”, మొదలైనవి);

రోగి అంగీకరించిన శబ్ద మరియు లిటరల్ పారాఫాసియాల విశ్లేషణ ద్వారా పదబంధం యొక్క లెక్సికల్ మరియు ఫొనెటిక్ కూర్పు యొక్క వివరణ;

భాష యొక్క భావాన్ని "పునరుజ్జీవింపజేయడానికి" వ్యాయామాలను ఉపయోగించి, అలాగే వ్యాకరణ వక్రీకరణల విశ్లేషణను ఉపయోగించి అగ్రమాటిజం యొక్క మూలకాల తొలగింపు.

4. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ:

డిక్టేషన్ కింద అక్షరాలను చదవడం మరియు వ్రాయడం ద్వారా ఫోన్‌మే-గ్రాఫీమ్ కనెక్షన్‌ను బలోపేతం చేయడం;

బాహ్య మద్దతు యొక్క క్రమక్రమంగా "కూలిపోవటం"తో పదం యొక్క కూర్పు యొక్క వివిధ రకాల ధ్వని-అక్షరాల విశ్లేషణ;

పదాలు మరియు సాధారణ పదబంధాల డిక్టేషన్ నుండి రాయడం;

పదాలు మరియు పదబంధాలను చదవడం, అలాగే సాధారణ పాఠాలు, ప్రశ్నలకు సమాధానాలు తర్వాత;

చిత్రాలు లేదా వ్రాతపూర్వక సంభాషణల నుండి పదాలు మరియు పదబంధాల స్వతంత్ర రచన.

2. తేలికపాటి రుగ్మతల దశ

1. పొడిగించిన ప్రసంగం యొక్క అవగాహనను పునరుద్ధరించడం:

విస్తరించిన, నాన్-సిట్యూషనల్ డైలాగ్‌లో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు;

పాఠాలు వినడం మరియు వాటి గురించి ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం;

వికృతమైన సమ్మేళనం మరియు సంక్లిష్ట వాక్యాలలో వక్రీకరణలను పట్టుకోవడం;

ప్రసంగం యొక్క తార్కిక మరియు వ్యాకరణ సంఖ్యలను అర్థం చేసుకోవడం;

ప్రసంగం యొక్క తార్కిక మరియు వ్యాకరణ బొమ్మల రూపంలో మౌఖిక సూచనలను నిర్వహించడం.

2. పదం యొక్క అర్థ నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి తదుపరి పని:

ఒక వాక్యం యొక్క సజాతీయ సభ్యులుగా మరియు సందర్భం వెలుపల పర్యాయపదాల ఎంపిక;

హోమోనిమ్స్, యాంటినిమ్స్, పదజాల యూనిట్లపై పని చేయండి.

3. మౌఖిక ప్రసంగం యొక్క దిద్దుబాటు:

తన తప్పులపై రోగి దృష్టిని కేంద్రీకరించడం ద్వారా స్వీయ-నియంత్రణ పనితీరును పునరుద్ధరించడం;

ప్లాట్ చిత్రాల వరుస ఆధారంగా కథలను సంకలనం చేయడం;

ప్రణాళిక ప్రకారం మరియు ప్రణాళిక లేకుండా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం;

పాఠాల కోసం ప్రణాళికలను రూపొందించడం;

ఇచ్చిన అంశంపై ప్రసంగ మెరుగుదలల తయారీ;

"రోల్-ప్లేయింగ్ గేమ్‌ల" అంశాలతో స్పీచ్ స్కెచ్‌లు.

4. చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క మరింత పునరుద్ధరణ:

విస్తరించిన పాఠాలు, వివిధ ఫాంట్‌లను చదవడం;

డిక్టేషన్స్;

వ్రాతపూర్వక ప్రదర్శనలు;

వ్రాసిన వ్యాసాలు;

అభినందన లేఖలు, వ్యాపార గమనికలు మొదలైన వాటి నమూనాలను మాస్టరింగ్ చేయడం.

అకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా

1. శ్రవణ అవగాహన పరిధిని విస్తరించడం:

వస్తువులను (నిజమైన మరియు చిత్రాలలో) పేరుతో ప్రదర్శించడం, జంటలు, త్రిపాదిలు మొదలైన వాటిలో ప్రదర్శించడం;

శరీర భాగాలను చూపించడం అదే సూత్రాన్ని అనుసరిస్తుంది;

2-3 స్థాయి నోటి సూచనలను నిర్వహించడం;

వివరణాత్మక ప్రశ్నలకు సమాధానాలు, వాక్యనిర్మాణ నిర్మాణం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి;

అనేక వాక్యాలను కలిగి ఉన్న పాఠాలను వినడం మరియు పాఠాల కంటెంట్ గురించి ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వడం;

పదబంధాలలో క్రమంగా పెరుగుదలతో డిక్టేషన్ నుండి ఒక లేఖ;

క్రమంగా పెరుగుతున్న పదబంధాలను చదవడం, ప్రతి వాక్యం యొక్క పునరుత్పత్తి (మెమరీ నుండి) మరియు మొత్తం సెట్ మొత్తం.

2. శ్రవణ-ప్రసంగ జాడల బలహీనతను అధిగమించడం:

పఠనం మరియు పునరుత్పత్తి మధ్య సమయ వ్యవధిలో క్రమంగా పెరుగుదలతో పాటు చదివిన అక్షరాలు, పదాలు, పదబంధాల మెమరీ నుండి పునరావృతం, అలాగే కొన్ని ఇతర రకాల కార్యకలాపాలతో విరామం నింపడం;

చిన్న పద్యాలు మరియు గద్య గ్రంథాలను గుర్తుంచుకోవడం;

1 నిమిషం తర్వాత, 5-10 సెకన్ల తర్వాత వస్తువులు మరియు చిత్రాల పునరావృత ప్రదర్శన. మొదటి ప్రదర్శన తర్వాత;

సమయం ఆలస్యమైన రీటెల్లింగ్‌తో పాఠాలను చదవడం (10 నిమిషాల తర్వాత, 30 నిమిషాలు, మరుసటి రోజు మొదలైనవి);

దృశ్యమానంగా గ్రహించిన సూచన పదాలను ఉపయోగించి మౌఖికంగా వాక్యాలను కంపైల్ చేయడం;

క్రమంగా మరింత సంక్లిష్టమైన ధ్వని నిర్మాణంతో అక్షరం ద్వారా పదాలను జాబితా చేయడం మరియు ఈ పదాల వ్రాతపూర్వక ఉదాహరణ నుండి క్రమంగా దూరంగా ఉండటం.

3. నామకరణ ఇబ్బందులను అధిగమించడం:

దృశ్య చిత్రాల విశ్లేషణ మరియు పేరు పదాలతో సూచించబడిన వస్తువుల స్వతంత్ర డ్రాయింగ్;

వస్తువులు, చర్యలు మరియు వస్తువుల లక్షణాలను సూచించే వివిధ రకాల పదాల సందర్భాలలో సెమాంటిక్ ప్లే;

సాధారణ పదం యొక్క స్వతంత్ర అన్వేషణతో పదాల వర్గీకరణ;

కాంక్రీటు, నైరూప్య మరియు అలంకారిక అర్థాలతో పదాల వివరణపై వ్యాయామాలు.

4. వివరణాత్మక ప్రకటన యొక్క సంస్థ:

ప్లాట్ చిత్రాల వరుస ఆధారంగా కథను కంపైల్ చేయడం;

పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం, మొదట వివరణాత్మక ప్రణాళిక ప్రకారం, తరువాత ఘనీకృత ప్రణాళిక ప్రకారం, ఆపై ప్రణాళిక లేకుండా;

పరిస్థితులేతర అంశాలపై (ప్రొఫెషనల్, సోషల్, మొదలైనవి) విస్తరించిన డైలాగ్‌లు; కమ్యూనికేటివ్ మరియు కథన రచనల నమూనాలను అభ్యసించడం (గ్రీటింగ్ కార్డ్‌లు, లేఖలు, స్టేట్‌మెంట్‌లు, ఇచ్చిన అంశంపై వ్యాసాలు మొదలైనవి).

సెమాంటిక్ అఫాసియా

మితమైన మరియు తేలికపాటి తీవ్రత యొక్క రుగ్మతల దశ

1. ప్రాదేశిక అప్రాక్టోగ్నోసియాను అధిగమించడం:

వస్తువుల ప్రాదేశిక సంబంధాల స్కీమాటిక్ ప్రాతినిధ్యం;

మార్గం, గది మొదలైన వాటి యొక్క ప్రణాళిక యొక్క చిత్రం;

ఒక నమూనా ప్రకారం నిర్మాణం, ఒక శబ్ద విధి ప్రకారం;

గంటల తరబడి భౌగోళిక మ్యాప్‌తో పని చేస్తున్నారు.

2. ప్రాదేశిక అర్థంతో పదాలను అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం (ప్రిపోజిషన్లు, క్రియా విశేషణాలు, "కదలిక" ఉపసర్గలతో కూడిన క్రియలు మొదలైనవి):

ప్రిపోజిషన్లు మరియు ప్రసంగంలోని ఇతర భాగాల ద్వారా సూచించబడే సాధారణ ప్రాదేశిక పరిస్థితుల దృశ్యమాన ప్రాతినిధ్యం;

పదాలు మరియు పదబంధాలలో తప్పిపోయిన "ప్రాదేశిక" అంశాలను పూరించడం;

ప్రాదేశిక పదాలతో పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం

3. సంక్లిష్ట వాక్యాల నిర్మాణం:

సబార్డినేటింగ్ కంజంక్షన్స్ యొక్క అర్ధాల స్పష్టీకరణ;

తప్పిపోయిన ప్రధాన మరియు అధీన నిబంధనలను పూరించడం;

ఇచ్చిన సంయోగాలతో వాక్యాలను కంపైల్ చేయడం.

4. తార్కిక మరియు వ్యాకరణ పరిస్థితులను అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం:

నిర్మాణం యొక్క ప్లాట్ యొక్క చిత్ర వర్ణన;

సెమాంటిక్ రిడెండెన్సీని అందించే అదనపు పదాల పరిచయం ("నా సోదరుడి తండ్రి", "ప్రియమైన స్నేహితుడి నుండి ఒక లేఖ" మొదలైనవి);

వివరణాత్మక సెమాంటిక్ సందర్భంలో తార్కిక-వ్యాకరణ నిర్మాణాల పరిచయం;

డిజైన్‌లను వ్రాతపూర్వకంగా మరియు మౌఖికంగా ప్రదర్శించడం.

5. పొడిగించిన ప్రకటనపై పని చేయండి:

ప్రదర్శనలు, వ్యాసాలు;

ఇచ్చిన అంశంపై మెరుగుదల;

సంక్లిష్ట అర్థ నిర్మాణంతో పదాల వివరణ...

సైట్ నుండి కథనం: wapref.ru/referat_qasyfsujgpolyfsaty.html

అఫాసియా యొక్క అన్ని రూపాలు ఒక సాధారణ ఆస్తి ద్వారా ఏకం చేయబడ్డాయి: అన్ని సందర్భాల్లో సంక్లిష్ట మానసిక పనితీరుగా ప్రసంగం యొక్క లోతైన పాథాలజీ ఉంది, ఇతర ఉన్నత మానసిక ప్రక్రియలకు, అలాగే నేరుగా వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిత్వానికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

మొదటి స్థానంలో ప్రసంగం యొక్క కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ యొక్క ఉల్లంఘన. అఫాసియా వంటి ప్రసంగ రుగ్మతలు చాలా అరుదుగా వివిక్త రూపంలో కనిపిస్తాయి. ఈ రుగ్మతలు ఒక నిర్దిష్ట మెదడు గాయం తర్వాత ఉత్పన్నమయ్యే అనేక ఇతర లోపాల యొక్క సంక్లిష్ట లక్షణాలలో ఒకటి మాత్రమే అనే వాస్తవం ద్వారా ఇది వివరించబడింది మరియు అందువల్ల అవి మోటారు, ఇంద్రియ మరియు తరచుగా మేధోపరమైన బలహీనతలతో కలిసి ఉంటాయి.

ఈ సందర్భాలలో ముఖ్యంగా కష్టం అఫాసియా - "అప్రాక్సియా" తో పాటుగా కదలిక రుగ్మతలు.

అప్రాక్సియా- ఉద్దేశపూర్వక చర్య యొక్క ఉల్లంఘన. ఈ కదలిక రుగ్మతలు పక్షవాతం లేదా పరేసిస్ లేదా మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క అసమర్థత లేదా వ్యాధి వల్ల సంభవించవు. ఈ సందర్భాలలో, కదలిక యొక్క అవయవాల యొక్క సమగ్రత మరియు వాటిని ఉత్పత్తి చేయగల సామర్థ్యం ఉన్నప్పటికీ, సంక్లిష్టమైన మోటారు చట్టం యొక్క వ్యక్తిగత భాగాల ఉత్పత్తిలో అవసరమైన క్రమం పోతుంది. ఉద్యమాలు తమ దృష్టిని కోల్పోతాయి. ఇది అనేక వృత్తిపరమైన మోటార్ నైపుణ్యాలను కోల్పోవడం కూడా కలిగి ఉంటుంది.

అప్రాక్సియా యొక్క క్రింది రకాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: మోటారు, ఐడియోటోరిక్, నిర్మాణాత్మక, ప్రాదేశిక సంబంధాల అప్రాక్సియా, గ్రాఫిక్, మౌఖిక.

మోటారు అనేది అప్రాక్సిక్ రుగ్మతల యొక్క స్థూల రూపం. అనుకరణ మరియు ఆకస్మిక చర్యలు రెండూ బలహీనంగా ఉంటాయి. సాధారణ రోజువారీ చర్యలు మర్చిపోయారు. ఐడియోటర్ అప్రాక్సియా అనేది ప్రాథమిక చర్యల ఉల్లంఘన లేనప్పుడు అనుకరణ చర్యలను సంరక్షించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తరచుగా వాటి క్రమం. నిర్మాణాత్మక అప్రాక్సియాతో, వ్రాతపూర్వక లేదా మౌఖిక సూచనలను అనుసరించి నిర్మాణాత్మక చర్యల అసంభవం. ప్రాదేశిక సంబంధాల అప్రాక్సియా భూభాగాన్ని నావిగేట్ చేయలేకపోవటంలో వ్యక్తమవుతుంది. గ్రాఫిక్స్‌తో, అక్షరాల గ్రాఫిక్ ఇమేజ్‌ని పునరుత్పత్తి చేసే సామర్థ్యం పోతుంది. ఓరల్ అప్రాక్సియా అనేది వినికిడి మరియు అనుకరణ ద్వారా వ్యక్తిగత ఫోనెమ్‌ల ఏర్పాటు సమయంలో నాలుక యొక్క సాధారణ కదలికల ఉల్లంఘన.

అఫాసియాలో ఉండవచ్చు అగ్నోసియా: వస్తువు, ఆప్టికల్-స్పేషియల్ (అప్రాక్టోగ్నోసియా), అక్షరం మరియు సంఖ్య, రంగు అగ్నోసియా, ఫేస్ అగ్నోసియా.

అధిగమించడంలో ప్రధాన పని విషయం అగ్నోసియా- ఒక వస్తువు యొక్క సాధారణీకరించిన చిత్రం యొక్క పునరుద్ధరణ. దిద్దుబాటు బోధనా పనిలో వారు ఉపయోగిస్తారు: a) నిజమైన వస్తువులు మరియు వాటి గీసిన చిత్రాల దృశ్య చిత్రం యొక్క విశ్లేషణ; బి) ఒకే తరగతి వస్తువుల దృశ్య చిత్రం యొక్క తులనాత్మక విశ్లేషణ, అవకలన లక్షణాలను హైలైట్ చేయడం (కప్ - గాజు, మొదలైనవి); సి) వివిధ రకాల దృశ్య చిత్రాల గుర్తింపు (ఉదాహరణకు: వ్యక్తుల, ఇళ్ళు, పిల్లులు, చెట్లు, వాహనాలు మొదలైన చిత్రాల చిత్రాల సమితి నుండి ఎంచుకోండి); d) ఆబ్జెక్ట్ చిత్రాలను గీయడం, అలాగే లక్షణ లక్షణాల యొక్క ప్రాథమిక విశ్లేషణతో మెమరీ నుండి వాటిని గీయడం; ఇ) వ్యక్తిగత భాగాల నుండి ఒకే విధమైన వివిక్త లక్షణాలతో ఇచ్చిన వస్తువుల నిర్మాణం.

వద్ద అప్రక్టోగ్నోసియాదిద్దుబాటు పనిలో ప్రధాన దిశలు: ఎ) వాస్తవిక వస్తువుల ప్రాదేశిక సంబంధాల గురించి స్కీమాటిక్ ఆలోచనల పునరుద్ధరణ (అంతరిక్షంలో ఒక వ్యక్తి యొక్క భ్రమణం); బి) భౌగోళిక మ్యాప్‌తో పని చేయడం (ప్రపంచంలోని భుజాలు మరియు భాగాలను కనుగొనడం, నిర్దిష్ట వస్తువులు); సి) గడియారంతో పని చేయడం (ఇచ్చిన సమయానికి అనుగుణంగా చేతులను అమర్చడం, అమర్చిన చేతుల ప్రకారం సంఖ్యలను రాయడం). నిర్మాణాత్మక కార్యాచరణ యొక్క రుగ్మతలను అధిగమించడం "ఆకారం" మరియు "పరిమాణం" యొక్క భావనలను పునరుద్ధరించడంతో ప్రారంభమవుతుంది: రౌండ్ మరియు బొగ్గు ఆకృతుల యొక్క విభిన్న అవగాహనను అభివృద్ధి చేయడం; వస్తువులు మరియు రేఖాగణిత బొమ్మలను గీయడం; వస్తువుల డ్రాయింగ్ను పూర్తి చేయడం; మెమరీ నుండి వస్తువులు మరియు రేఖాగణిత బొమ్మలను గీయడం; కూస్ క్యూబ్స్; వివిధ భాగాల రూపకల్పన. ప్రాక్సిక్ మరియు గ్నోస్టిక్ ఫంక్షన్లను పునరుద్ధరించడం క్రింది రకాల పనిని కూడా కలిగి ఉంటుంది: అంతరిక్షంలో విన్యాసాన్ని అభివృద్ధి చేయడం; వస్తువులను ఏకకాలంలో గ్రహించే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం (పాల్పేషన్ యొక్క ప్రమేయం); డ్రెస్సింగ్ యొక్క అప్రాక్సియాను అధిగమించడం (ప్రాధమిక విశ్లేషణ మరియు చర్యల మాటలతో వివిధ డ్రెస్సింగ్ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం).

ఉల్లంఘనలను అధిగమించడం వర్ణమాలగ్నోసిస్ పఠనం యొక్క పునరుద్ధరణను సూచిస్తుంది (అలెక్సియా యొక్క తొలగింపు).

వద్ద రంగు అగ్నోసియాదిద్దుబాటు బోధనా పని రంగు పట్ల సాధారణ వర్గీకరణ వైఖరిని అభివృద్ధి చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. కింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి: a) దానితో అనుబంధించబడిన అత్యంత మూస చిత్రం యొక్క పునరుజ్జీవనం ఆధారంగా ఒక నిర్దిష్ట రంగు యొక్క భావనను "సెమాంటిక్ ప్లే ఆన్" (ఎరుపు - టమోటా, రోవాన్; ఆకుపచ్చ - గడ్డి, ద్రాక్ష, మొదలైనవి); బి) నమూనాల ప్రకారం రంగులు వేయడానికి మునుపటి పనిలో “ప్లే అవుట్” చేసిన వస్తువుల యొక్క ఆకృతి చిత్రాలను ప్రదర్శించడం (ఒక డ్రాయింగ్ నుండి మరొకదానికి రంగును బదిలీ చేయడం); సి) రంగుల వర్గీకరణ మరియు వాటి షేడ్స్ మొదలైనవి.

ముఖాల్లో అగ్నోసియాపోర్ట్రెయిట్‌లలో ప్రసిద్ధ వ్యక్తుల ముఖాల గుర్తింపు స్థాయిని నిర్ణయించడం ప్రారంభించి, దానిని అధిగమించడానికి ప్రత్యేక పని అవసరం. అప్పుడు, బాగా తెలిసిన పోర్ట్రెయిట్‌లను ఉపయోగించి, వారు ఒక నిర్దిష్ట వ్యక్తి యొక్క విజువల్ ఇమేజ్‌ని "పునరుద్ధరిస్తారు" అతనితో అనుబంధించబడిన శబ్ద, సంగీత, చిత్ర మరియు ఇతర అనుబంధాల ఆధారంగా (పద్యాలు, పాటలు వినడం, పెయింటింగ్‌లను చూడటం).

అఫాసియా కోసం పునరుద్ధరణ అభ్యాసంప్రసంగం, ప్రవర్తన మరియు మొత్తం మానసిక గోళంపై సంక్లిష్ట ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

దీన్ని చేయడానికి మీకు ఇది అవసరం:

1) మానసిక విధిగా ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడం, మరియు అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తిని వారి లోపానికి అనుగుణంగా మార్చడం కాదు;

2) స్పీచ్ కమ్యూనికేషన్ యొక్క కార్యాచరణ పునరుద్ధరణ, మరియు ప్రసంగం యొక్క ప్రైవేట్ సెన్సార్‌మోటర్ కార్యకలాపాలను వేరుచేయడం లేదు;

3) పునరుద్ధరణ, మొదటగా, ప్రసంగం యొక్క కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్, మరియు దాని వ్యక్తిగత అంశాలు కాదు;

4) అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తి సాధారణ ప్రసంగ వాతావరణానికి తిరిగి రావడం, మరియు సరళమైన వాటికి కాదు, అంటే వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావడం.

అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తులతో పనిచేయడానికి రెండు కాలాలు ఉన్నాయి:

కారంగా- అనారోగ్యం తర్వాత రెండు నెలల వరకు;

తీవ్రమైన కాలంలో, ప్రధాన పనులు:

1) తాత్కాలికంగా అణచివేయబడిన ప్రసంగ నిర్మాణాల నిషేధం;

2) అఫాసియా యొక్క కొన్ని లక్షణాల సంభవం మరియు స్థిరీకరణ నివారణ: అగ్రమాటిజం, వెర్బల్ మరియు లిటరల్ పారాఫాసియాస్, స్పీచ్ ఎంబోలస్;

3) అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తి తమను తాము తక్కువగా, మాట్లాడలేని వ్యక్తిగా భావించకుండా నిరోధించడం.

అవశేష కాలంలో ప్రధాన పని రోగనిర్ధారణ కనెక్షన్లను నిరోధించడం.

పాత స్పీచ్ స్టీరియోటైప్‌ల ఆధారంగా స్పీచ్ ఫంక్షన్‌ని నిషేధించడం తక్కువ-శక్తి ఉద్దీపనలతో (ఒక గుసగుసలో, తక్కువ స్వరంలో) నిర్వహించబడాలి. అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తికి దాని అర్థ మరియు భావోద్వేగ ప్రాముఖ్యత ఆధారంగా పదార్థం ఎంపిక చేయబడుతుంది మరియు ఉచ్చారణ సౌలభ్యం లేదా కష్టం ఆధారంగా కాదు. దీన్ని చేయడానికి, మీరు మీ వైద్య చరిత్రతో పరిచయం చేసుకోవాలి, మీ వైద్యునితో, బంధువులతో మాట్లాడి, అభిరుచులు, అభిరుచులు మరియు ఆసక్తులను గుర్తించాలి. మీరు తెలిసిన ప్రసంగ మూస పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు - లెక్కింపు, వారంలోని రోజులు, నెలలు; కవిత్వం యొక్క మానసికంగా ముఖ్యమైన భాగాలు, సాధారణ పదబంధాలు మరియు వ్యక్తీకరణలను పూర్తి చేయడం. కాలక్రమేణా, విద్యార్థికి దగ్గరగా ఉన్న పదార్థం నుండి పని ప్రత్యేకత మరియు వృత్తికి సంబంధించిన సమస్యలకు బదిలీ చేయబడుతుంది.

ప్రసంగ పనితీరును నిరోధించడానికి పునరుద్ధరణ పని యొక్క ఆధారం సంభాషణ ప్రసంగం. డైలాజికల్ ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మీరు ఈ క్రింది పథకాన్ని ఉపయోగించవచ్చు: రెడీమేడ్ సమాధాన సూత్రం యొక్క పునరావృతం (ప్రతిబింబించే ప్రసంగం) - సమాధానం యొక్క ప్రతి పదానికి ఒకటి లేదా రెండు అక్షరాల సూచనలు - రెండు, మూడు, నాలుగు, మొదలైన వాటి ఎంపికతో ఆకస్మిక సమాధానం. . ప్రశ్న అడిగే సమయంలో స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఉపయోగించే పదాలు - ప్రశ్నలో ఉపయోగించిన పదాల సంఖ్యను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా మరియు అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తి ప్రశ్నలను అడగకుండా అడిగిన ప్రశ్నకు ఆకస్మిక సమాధానం.

అఫాసియాలో ఆగ్రమాటిజం కనిపించడం అనేది సాధారణంగా ప్రారంభ పునరుద్ధరణ కాలం యొక్క సరికాని సంస్థ ఫలితంగా ఉంటుంది, ప్రసంగం యొక్క నామినేటివ్ ఫంక్షన్ లేదా ప్రిడికేటివ్ మాత్రమే నిషేధించబడినప్పుడు. పదజాలం పరంగా ప్రసంగం వెంటనే పూర్తి కావాలి మరియు వాక్య నిర్మాణం యొక్క సరైనతను తగ్గించని ఉచ్చారణ లోపాలను ప్రస్తుతానికి సహించవచ్చు. ఇది ఆగ్రమానిజం నిరోధించే సారాంశం. అక్షరాస్యతను అధిగమించడానికి పని మౌఖిక ప్రసంగంలో మాత్రమే కాకుండా, వ్రాత నైపుణ్యాలు కొద్దిగా పునరుద్ధరించబడినప్పుడు, వ్రాతపూర్వక ప్రసంగంలో కూడా నిర్వహించబడతాయి. ఆగ్రమాటిజం అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి వ్యాయామాల ఆధారం (మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక) ప్రసంగం యొక్క సంభాషణ రూపం.

నివారించడానికి మరియు అధిగమించడానికి అత్యంత కష్టమైన రోగలక్షణ లక్షణం ఒక ప్రసంగం ఎంబోలస్, ఇది తరచుగా గాయం తర్వాత మొదటి వారాలలో ఏర్పడుతుంది.

స్పీచ్ ఎంబోలిలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి: మాట్లాడగలిగే ఒకే పదం లేదా వాక్యం లేదా ఇతర పదాలను ఉచ్చరించడానికి అవసరమైన ట్రిగ్గర్. స్పీచ్ ఎంబోలస్ నాడీ ప్రక్రియల స్తబ్దత మరియు జడత్వం యొక్క ఫలితం మరియు అభివ్యక్తి కాబట్టి, ఇది పునరావాస వ్యాయామాలకు ప్రారంభ బిందువుగా పనిచేయదు. కింది పరిస్థితులు స్పీచ్ ఎంబోలి (ప్రసంగ పట్టుదల) నిరోధానికి దోహదం చేస్తాయి:

1) ప్రసంగ ఉద్దీపనల మధ్య సరైన విరామాలను పాటించడం, ప్రతి పనిని పూర్తి చేసిన తర్వాత ఉత్పన్నమయ్యే ఉద్రేకం "మారిపోతుంది";

3) పట్టుదల సంభవించిన మొదటి సూచన వద్ద తరగతులలో విరామం;

4) స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మినహా ఇతరులతో సంభాషణలపై తాత్కాలిక పరిమితి.

అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తి తనను తాను తక్కువగా చూసుకోకుండా నిరోధించడానికి, అతనితో గౌరవంగా మాట్లాడాలి, అతని విజయాలు మరియు నిరాశలన్నింటినీ హృదయపూర్వకంగా మరియు హృదయపూర్వకంగా అనుభవించాలి, విజయాలను నిరంతరం నొక్కి చెప్పడానికి ప్రయత్నించాలి, ప్రశాంతంగా మరియు నమ్మకంగా ఇబ్బందులను వివరించాలి, ఒకరి సామర్థ్యాలపై విశ్వాసం ఉండాలి.

అవశేష కాలంలో, అఫాసియా రూపాన్ని బట్టి పద్దతి పద్ధతుల యొక్క మరింత జాగ్రత్తగా భేదం అవసరం.

ఉల్లంఘన యొక్క తీవ్రత ఆధారంగా, రెండు సమూహాలు వేరు చేయబడతాయి:

1 వ - ఎవరూ మాట్లాడని అత్యంత నిర్లక్ష్యం చేయబడిన ఇళ్ళు;

2 వ - మరింత సంక్లిష్టమైనది - స్పీచ్ ఎంబోలస్, అగ్రమాటిజం ఉన్న వ్యక్తులు.

రెండు సమూహాలతో, పనిని నిరోధించే ప్రసంగంతో ప్రారంభించాలి; అయినప్పటికీ, రెండవ సమూహంతో, వీలైనంత త్వరగా ఎంబోలస్‌ను తొలగించడానికి ఏకకాలంలో పని చేయడం అవసరం. దీన్ని చేయడానికి, ఎంబోలస్ వాడకంపై దృష్టి పెట్టకుండా, మీరు దాని ఉచ్చారణకు దోహదపడే అన్ని ధ్వని కలయికలను నివారించాలి.

పునరుద్ధరణ విద్య ప్రధానంగా కమ్యూనికేషన్ సామర్ధ్యాలను పునరుద్ధరించడం లక్ష్యంగా ఉన్నందున, తరగతి గదిలోనే కాకుండా కుటుంబం మరియు బహిరంగ ప్రదేశాల్లో కూడా కమ్యూనికేషన్‌లో పాల్గొనడం అవసరం.

పునరావాస శిక్షణ యొక్క ప్రధాన పని ఎకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ సెన్సరీ అఫాసియాశబ్దాల యొక్క భిన్నమైన అవగాహనలో లోపాలను అధిగమించడం మరియు ఫోనెమిక్ వినికిడిని పునరుద్ధరించడం. ధ్వని వివక్ష ప్రక్రియ యొక్క పునరుద్ధరణ మాత్రమే ప్రసంగం యొక్క అన్ని ప్రభావిత అంశాల పునరుద్ధరణను నిర్ధారిస్తుంది, ప్రధానంగా ప్రసంగ అవగాహన. పునరావాస శిక్షణలో, L. S. Tsvetkova ఐదు దశలను గుర్తించింది. పై మొదటి దశఅఫాసియా ఉన్న వ్యక్తితో సంబంధాన్ని ఏర్పరుచుకోండి, లోగోరియాను నిరోధించండి, శబ్ద సంభాషణలో ప్రయత్నాలను అశాబ్దిక కార్యకలాపాలకు బదిలీ చేయండి మరియు విద్యార్థి దృష్టిని ప్రసంగం నుండి అశాబ్దిక చర్యలకు మార్చండి. పై రెండవ దశమాట్లాడే ప్రసంగాన్ని వినడం మరియు వినడం నేర్చుకోవడం. ప్రధాన విధి మూడవదిఒకరి స్వంత ప్రసంగం నుండి వ్యక్తిగత పదాల ఎంపిక. కేంద్ర విధి నాల్గవ దశ- ప్రసంగ శబ్దాల యొక్క విభిన్న అవగాహన పునరుద్ధరణ, అనగా ఫోనెమిక్ వినికిడిని పునరుద్ధరించడానికి పని చేస్తుంది. పై ఐదవదిఒక పదబంధం నుండి పదం యొక్క స్పృహ మరియు విభిన్న ఎంపికకు వెళ్లండి, ఒక టెక్స్ట్ నుండి ఒక పదబంధం.

వద్ద ధ్వని-జ్ఞాపకశక్తి(అమ్నెస్టిక్) అఫాసియా రూపం, శిక్షణ యొక్క ప్రధాన పని ధ్వని అవగాహన యొక్క వాల్యూమ్‌ను పునరుద్ధరించడం (విస్తరించడం), శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీలో లోపాలను అధిగమించడం మరియు వస్తువుల స్థిరమైన దృశ్య చిత్రాలను పునరుద్ధరించడం. ఈ రకమైన అఫాసియా (L. S. త్వెట్కోవా) కోసం నివారణ అభ్యాసంలో మూడు దశలు ఉన్నాయి. విధి మొదటి దశదృశ్య-వస్తు చిత్రాల పునరుద్ధరణ. పని, ఇంద్రియ అఫాసియాతో, ప్రసంగ పద్ధతులతో కాదు, డ్రాయింగ్ వస్తువులను (మొదటి పద్ధతి) ఉపయోగించి దృశ్య-వస్తువు చిత్రాల పునరుద్ధరణతో ప్రారంభమవుతుంది. రెండవ పద్ధతి ఏమిటంటే, వస్తువులను మొదట దృశ్య నమూనా ద్వారా మరియు తరువాత పదం ద్వారా వర్గీకరించడం. కింది పద్ధతుల వ్యవస్థ వస్తువులను గుర్తించే మరియు పేరు పెట్టే ప్రక్రియను పునరుద్ధరించే లక్ష్యంతో ఉంది: వ్యక్తిగత భాగాల నుండి వస్తువులను నిర్మించడం; పోలిక మరియు సాధారణ మరియు భిన్నంగా కనుగొనడం; చిత్రం మరియు ఇతర సాంకేతికతలలో లోపాలను కనుగొనడం.

పునరావాస శిక్షణ యొక్క ప్రధాన పని రెండవ దశపునరావృత ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ. పునరావృతం అనేది కమ్యూనికేషన్ కాదు, కానీ ఈ ప్రక్రియలో ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకునే నిర్మాణం యొక్క అంశాలలో ఒకటిగా చేర్చబడుతుంది. ఈ దశ యొక్క ప్రధాన పద్ధతి పదాలను (వాక్యాలను) అవగాహనకు అందుబాటులో ఉండే భాగాలుగా విభజించే పద్ధతి. మూడవ దశప్రసంగ అవగాహనను పునరుద్ధరించడం ఒక ప్రత్యేక పని. విభిన్న సెమాంటిక్ భాగాల నుండి వచనాన్ని పునర్నిర్మించే పద్ధతి అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి. ఈ దశలో, పారాఫాసియాను అధిగమించడానికి, ఇచ్చిన లక్షణం ప్రకారం పదాల వర్గీకరణ మరియు పదాల క్రమంగా సాధారణీకరణ ఉపయోగించబడుతుంది.

నివారణ శిక్షణలో సెమాంటిక్ అఫాసియా L. S. Tsvetkova రెండు దశలను గుర్తించింది. పై ప్రధమఇచ్చిన రెండు నమూనాలను పోల్చడం ద్వారా గీసిన రేఖాగణిత బొమ్మలను గుర్తించడం ద్వారా నేర్చుకోవడం ప్రారంభమవుతుంది. అప్పుడు వారు మోడల్ ప్రకారం ఇచ్చిన బొమ్మలను పునరుత్పత్తి చేయడానికి ముందుకు వెళతారు: మొదటిది - డ్రాయింగ్, తరువాత - కర్రలు మరియు ఘనాల నుండి క్రియాశీల నిర్మాణం. తదనంతరం, శాంపిల్‌కు మౌఖిక సూచనలు జోడించబడతాయి: “చదరాన్ని త్రిభుజం కింద, వృత్తం, కుడి, పైకి” మొదలైన వాటి క్రింద ఉంచండి. తదనంతరం వారు భావనలను అభ్యసిస్తారు: "తక్కువ - ఎక్కువ", "ముదురు - తేలికైన" మొదలైనవి. అప్పుడు వారు వారి శరీరం యొక్క రేఖాచిత్రం, అంతరిక్షంలో దాని స్థానం గురించి అవగాహనను పునరుద్ధరించడానికి కొనసాగుతారు.

లో శిక్షణ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం రెండవ దశప్రసంగం, దాని తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాలను అర్థం చేసుకునే ప్రక్రియ యొక్క పునరుద్ధరణ. ప్రిపోజిషనల్ మరియు ఇన్‌ఫ్లెక్షనల్ నిర్మాణాల అవగాహనను పునరుద్ధరించడంపై ప్రధాన దృష్టి ఉంది. ప్రిపోజిషన్ల అవగాహనను పునరుద్ధరించడం అనేది వస్తువుల ప్రాదేశిక సంబంధాల విశ్లేషణను పునరుద్ధరించడంతో ప్రారంభమవుతుంది. సాధారణంగా, ప్రసంగ స్థాయికి చర్య యొక్క క్రమంగా బదిలీతో వస్తువుల ప్రాదేశిక సంబంధాలను పునరుద్ధరించడం ద్వారా నేర్చుకోవడం వస్తుంది.

పునరుద్ధరణ విద్య యొక్క ప్రధాన పని మోటార్ అఫెరెంట్ అఫాసియా- ఉచ్చారణ కార్యకలాపాల పునరుద్ధరణ, మరియు లక్ష్యం మౌఖిక వ్యక్తీకరణ ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడం. అఫాసియా యొక్క ఈ రూపంలో ప్రసంగ పునరుద్ధరణ యొక్క ప్రధాన పద్ధతి పదం యొక్క అర్థ-శ్రవణ ప్రేరణ యొక్క పద్ధతి. ఈ పద్ధతిలో ధ్వనిని కాదు, మొత్తం పదాన్ని ఉచ్ఛరిస్తారు. ధ్వని-ఉచ్చారణ విశ్లేషణ యొక్క పునరుద్ధరణ మరియు పదం యొక్క గతి ఆధారం పునరుద్ధరించబడిన క్రియాశీల మరియు నిష్క్రియ పదజాలం ఆధారంగా నిర్వహించబడుతుంది. L. S. Tsvetkova ప్రసంగ పునరుద్ధరణపై అన్ని పనులను నాలుగు దశలుగా విభజించారు. ప్రధాన విధి మొదటి దశఅసంకల్పిత ప్రసంగ ప్రక్రియల నిషేధం (లెక్కింపు, వారంలోని రోజులు, గానం మొదలైనవి). భావోద్వేగ ప్రసంగం యొక్క అవశేషాలను ఉపయోగించడం, ప్రియమైనవారి పేర్లను పునరుత్పత్తి చేయడం, కవిత్వం చదవడం చాలా ముఖ్యం.

ప్రధాన విధి రెండవ దశ- బలహీనమైన ప్రసంగ పనితీరును పునర్నిర్మించడం ద్వారా పదాల ఉచ్చారణను పునరుద్ధరించడం, అనగా సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల పునరుజ్జీవనం మరియు సుసంపన్నం. పదం యొక్క ఉచ్చారణను పూర్తిగా పునరుద్ధరించే ప్రయత్నాలతో పని ప్రారంభమవుతుంది, దానిలోని శబ్దాల యొక్క స్పష్టమైన ఉచ్చారణ లేకుండా. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు నుండి పదం యొక్క సాధారణ అర్థ మరియు ధ్వని నిర్మాణానికి దృష్టిని మార్చడం ప్రధాన మార్గం. పై మూడవ దశప్రధాన పని పరిష్కరించబడింది - ఒక పదం యొక్క రాజ్యాంగ అంశాల యొక్క ధ్వని-ఉచ్చారణ విశ్లేషణ. శ్రావ్యమైన ఉచ్ఛారణలో వ్యాయామాలతో ఒక పదం యొక్క సిలబిక్ నిర్మాణాన్ని నొక్కడం ద్వారా లయబద్ధంగా హైలైట్ చేయడం ప్రధాన పద్ధతి. ఈ దశలో, రచన మరియు పఠనంపై పని జరుగుతుంది, ఎందుకంటే మునుపటి దశలలో ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు నుండి అర్థ స్థాయికి దృష్టిని మార్చడంపై దృష్టి పెట్టబడింది. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం స్వచ్ఛంద మరియు చేతన రూపం. వ్రాసేటప్పుడు స్పృహతో కూడిన ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ అవసరం.

ప్రధాన విధి నాల్గవ దశఒక పదం యొక్క ధ్వని-అక్షర మూలకాలను వేరుచేసే సామర్థ్యం నుండి వాటిని ఉచ్చరించగల సామర్థ్యం వరకు అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తి యొక్క బదిలీ, అంటే, ఉచ్చారణ యొక్క వాస్తవ కైనెస్తెటిక్ నమూనాల పునరుద్ధరణ. అద్దం ముందు నియంత్రణతో స్పీచ్ థెరపిస్ట్ యొక్క ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క భంగిమలను అనుకరించడం ప్రధాన పద్ధతి. యాక్టివ్ డిక్షనరీలోని పదం నుండి ధ్వనిని వెలికితీసే పద్ధతిని ఉపయోగించిన తదుపరి పద్ధతి. కోహెరెంట్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ త్వరగా పునరుద్ధరించబడుతుంది, ఉచ్ఛారణ వ్యవస్థ పునరుద్ధరించబడిన వెంటనే మరియు ప్రత్యేక శిక్షణ అవసరం లేదు.

వద్ద మోటార్ ఎఫెరెంట్ అఫాసియారోగలక్షణ జడత్వాన్ని అధిగమించడం మరియు మాట్లాడే పదం యొక్క డైనమిక్ పథకాన్ని పునరుద్ధరించడం ప్రధాన పని. శిక్షణ యొక్క లక్ష్యం మౌఖిక ప్రసంగం, రచన మరియు పఠనాన్ని పునరుద్ధరించడం. కింది పనులను పరిష్కరించడం ద్వారా ఈ లక్ష్యాన్ని అమలు చేయడం సాధ్యపడుతుంది: 1) ప్రసంగం యొక్క సాధారణ నిషేధం; 2) పట్టుదలలను అధిగమించడం, ఎకోలాలియా; 3) సాధారణ మానసిక మరియు శబ్ద కార్యకలాపాల పునరుద్ధరణ. శిక్షణ యొక్క రెండు దశలు గుర్తించబడ్డాయి (L. S. Tsvetkova). టాస్క్ మొదటి దశ- సక్రియ ఎంపిక సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం, పదాల సంయోగం-ప్రతిబింబించిన పునరావృతం మరియు పటిష్టమైన స్వయంచాలక ప్రసంగ శ్రేణి నుండి పదం లేదా పదాల శ్రేణి ఉచ్చారణ. పట్టుదలలను తొలగించడం, ఎకోలాలియా మరియు ప్రసంగాన్ని నిరోధించడం లక్ష్యం. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే, ప్రసంగాన్ని స్వచ్ఛంద స్థాయికి బదిలీ చేయడం, అంటే మీ ప్రసంగం మరియు స్వచ్ఛంద ప్రసంగం గురించి అవగాహన పునరుద్ధరించడం. తదనంతరం, ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు నుండి స్పృహను దాని అర్థ వైపుకు మార్చడం అవసరం. రెండవ దశశిక్షణ అనేది ప్రసంగం యొక్క శబ్ద రూపాలను నవీకరించే ప్రధాన పని. వ్యక్తీకరణ అగ్రమాటిజం - టెలిగ్రాఫిక్ శైలిని అధిగమించడానికి మరియు సూచనాత్మక ప్రసంగం యొక్క లోపాన్ని అధిగమించడానికి ఇది అవసరం. అఫాసియాతో ఉన్న వ్యక్తి యొక్క దృష్టిని ఉచ్చారణ నుండి మళ్లించాలి మరియు పదం, రిథమిక్ మరియు శృతి నిర్మాణం యొక్క అర్థ సంస్థపై దృష్టి పెట్టాలి.

నివారణ శిక్షణ యొక్క మూడు ముఖ్యమైన పనులు డైనమిక్ అఫాసియా L. S. Tsvetkovaచే నిర్వచించబడింది: 1) స్టేట్‌మెంట్‌లను ప్రోగ్రామ్ చేసే మరియు ప్లాన్ చేసే సామర్థ్యం; 2) ప్రసంగం యొక్క అంచనా (క్రియల వాస్తవీకరణ పునరుద్ధరణ); 3) ప్రసంగ కార్యాచరణ (క్రియాశీల పదబంధాన్ని పునరుద్ధరించడం). అన్ని పునరుద్ధరణ పనులు శిక్షణ యొక్క ఐదు దశలుగా విభజించబడ్డాయి. మొదటి దశమూస పదబంధాల ఉచ్చారణను నిరోధించడానికి క్రియల వాస్తవికత ప్రధాన పని.అశాబ్దిక, శబ్ద-అశాబ్దిక మరియు శబ్ద పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. నాన్-వెర్బల్ గేమ్‌లలో బోర్డ్ గేమ్‌లు, సంగీతానికి నడవడం, పాంటోమైమ్, డ్రాయింగ్ మెథడ్ మొదలైనవి ఉంటాయి. వెర్బల్-అశాబ్దిక: సంజ్ఞల శబ్దీకరణ, శ్రావ్యమైన పఠనం. మౌఖిక: మౌఖిక సంఘాలు, సంభాషణ సమయంలో శృతి (విచారణ, ఆశ్చర్యార్థకం, కథనం).

ప్రధాన విధి రెండవ దశ- సంక్లిష్ట నిర్మాణం యొక్క పదబంధాలలో పదాల ఫంక్షనల్ కనెక్షన్ల పునరుద్ధరణ (విషయం - అంచనా - వస్తువు). ప్రధాన పద్ధతి ఒక పదం యొక్క పాలిసెమీ పద్ధతి, ఇది ఒక పదం యొక్క ప్రిడికేటివ్ కనెక్షన్ల యొక్క పాలిసెమీని పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది. పై మూడవ దశపరిష్కరించబడుతున్న ప్రధాన పని ఏమిటంటే, పదాల మధ్య విస్తృత కనెక్షన్‌లను ఇతర అర్థ అర్థాలలోకి ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా వాటిని పునరుద్ధరించడం. పదాల "అర్థాల గ్రిడ్" ను సుసంపన్నం చేయడం మరియు గతంలో పనిచేసిన పదాల సబ్జెక్ట్-ఫంక్షనల్ కనెక్షన్‌లను మెరుగుపరచడం ప్రధాన పద్ధతి. టాస్క్ నాల్గవ దశ- ఒకరి స్వంత పొందికైన ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ. ఇచ్చిన పదబంధాన్ని మొత్తానికి పూర్తి చేయడం అత్యంత విస్తృతంగా ఉపయోగించే పద్ధతి. మొదట, ప్రత్యామ్నాయాలు లేని పదబంధాలు ప్రతిపాదించబడ్డాయి, దాని ముగింపు అస్పష్టంగా ఉండవచ్చు. ఇది పదబంధాన్ని చురుకుగా నిర్మించే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడుతుంది. పై ఐదవ దశమొత్తం కథ యొక్క పథకాన్ని పునరుద్ధరించడం ప్రధాన పని. ప్రకటన కోసం ఒక ప్రణాళికను రూపొందించడం ప్రధాన పద్ధతి.

అఫాసియా కోసం పునరావాస చర్యల సంక్లిష్టతలో సైకోథెరపీటిక్ పని ఒక ముఖ్యమైన స్థానాన్ని ఆక్రమించింది.

1) లోపం పట్ల తగిన వైఖరిని ఏర్పరుచుకోండి (ఏమి జరిగిందనే దాని గురించి తీవ్రమైన అనుభవం లేదా వ్యాధి యొక్క తీవ్రత గురించి తగినంత అవగాహన లేకపోవడం; ఒకరి సామర్థ్యాల యొక్క తగినంత అంచనా);

2) అనుకూలమైన మానసిక వాతావరణాన్ని సృష్టించడం (కమ్యూనికేషన్‌ను ప్రేరేపించే ప్రసంగ వాతావరణాన్ని సృష్టించడం మరియు అందువల్ల, పునరావాసం యొక్క సామాజిక-మానసిక సమస్యలను పరిష్కరించడం, వ్యక్తిత్వ మార్పుల దిద్దుబాటుపై దృష్టి పెట్టడం).

3) లోగోఫోబియా యొక్క అంశాలను అధిగమించడం, ప్రవర్తనలో అనిశ్చితి, మౌఖిక పరిచయాల నుండి "తప్పించుకోవడం", ఇతరులు సామాజిక పరస్పర చర్యను నివారించకుండా, వారి సామర్థ్యాన్ని గ్రహించడానికి తగినంత ప్రయత్నాలు చేయరు.

ఆటోజెనిక్ శిక్షణ "అనారోగ్యం మరియు నిస్సహాయత యొక్క భావాలను" అధిగమించడానికి ఒక వైఖరిని అభివృద్ధి చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. వ్యతిరేకతలలో ఉచ్ఛరించే వ్యక్తిత్వ మార్పులు ఉన్నాయి: ఇతరులతో ప్రవర్తనలో ప్రతికూలత, దూకుడు, హైపోకాన్డ్రియా, మానసిక లక్షణాలు.

అత్యంత ప్రభావవంతమైనది క్లోజ్డ్ గ్రూపుల సృష్టి, అనగా, పాల్గొనేవారి యొక్క స్థిరమైన కూర్పుతో, ఇది పనిని సులభతరం చేసే నేపథ్యాన్ని సృష్టిస్తుంది - ఇంటర్కనెక్షన్, పరస్పర ప్రభావం, ఉదాహరణ, ఆత్మగౌరవం. మాస్టరింగ్ ఆటోజెనిక్ శిక్షణ స్థిరత్వం మరియు దశల సూత్రాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీని కోర్సు సుమారు 4-6 వారాలు ఉంటుంది, పాల్గొనేవారి యొక్క సరైన సంఖ్య 5-6 మంది.

ఉపయోగకరమైన సైకోథెరపీటిక్ టెక్నిక్ డైరీలను ఉంచడం, దీనిలో విద్యార్థులు ప్రతి పాఠం తర్వాత స్వీయ-శిక్షణలో నైపుణ్యం సాధించడంలో వారి విజయాలు మరియు ఇబ్బందులను గమనించవచ్చు. పునరావాస శిక్షణ పొందుతున్న వారి నుండి మౌఖిక స్వీయ నివేదికలు తగిన పని పద్ధతులను అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడతాయి.

4) కుటుంబంలో అతని స్థితిలో మార్పుతో సంబంధం ఉన్న అనేక కుటుంబ సమస్యలకు అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తి యొక్క ప్రతికూల వైఖరికి సరైన ప్రతిచర్య యొక్క బంధువులలో ఏర్పడటం. ఉదాహరణకు, దగ్గరి వ్యక్తుల మధ్య అధికారం తగ్గుదల ప్రభావిత రాష్ట్రాల రూపంలో తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.

అఫాసియాతో, వివిధ మానసిక ప్రక్రియలు, అభిజ్ఞా, భావోద్వేగ మరియు వొలిషనల్ గోళాలు బాధపడుతున్నందున, ప్రసంగం మాత్రమే కాకుండా, ప్రసంగం కాని విధులను కూడా పునరుద్ధరించడం అవసరం. అఫాసియాతో ఉన్న వ్యక్తులు వీటిని కలిగి ఉంటారు: ఆకస్మికత, నిష్క్రియాత్మకత, జడత్వం; దృశ్య, శ్రవణ, స్పర్శ అగ్నోసియా, అప్రాక్సియా.

అస్పష్టతస్వతంత్రంగా ఏదైనా కార్యాచరణలో పాల్గొనడానికి అసమర్థతలో వ్యక్తీకరించబడింది. ఒక పనిని పూర్తి చేయకుండా వేగంగా విరమించుకోవడంలో వ్యక్తమవుతుంది.

నిష్క్రియాత్మకతనిర్దిష్ట ఫంక్షన్‌లో కార్యాచరణ సమయాన్ని పెంచడంలో ఉంటుంది.

జడత్వంవివిధ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం లేదా ఒక రకమైన కార్యాచరణ నుండి మరొకదానికి మారడం వంటి ప్రక్రియలో ఇబ్బందులు మారడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఒక చర్య నుండి మరొకదానికి మారే సామర్థ్యం పూర్తిగా ఉండదు, అనగా సాధారణ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం అసాధ్యం. ఈ రుగ్మతలను తొలగించే పనిలో దృష్టిని కేంద్రీకరించడం, దానిని సక్రియం చేయడం, స్వీయ నియంత్రణ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడం మరియు ఉద్దేశపూర్వక కార్యకలాపాలను నిర్వహించే సామర్థ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం మరియు దాని జ్ఞాపకశక్తి ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను విస్తరించడం లక్ష్యంగా వ్యాయామాల ఉపయోగం ఉంటుంది.

అఫాసియా నివారణ శిక్షణలో ముఖ్యమైనది వృత్తి చికిత్స.దాని ప్రక్రియలో, సబ్జెక్ట్-సంబంధిత ఆచరణాత్మక కార్యకలాపాలను ఉపయోగించి ప్రత్యేక రకాల తరగతులు ఉపయోగించబడతాయి.

ఈ తరగతులు అనేక పునరావాస సమస్యలను పరిష్కరించే లక్ష్యంతో ఉన్నాయి: 1) మాన్యువల్ (మాన్యువల్) మరియు నిర్మాణాత్మక ప్రాక్సిస్ యొక్క రుగ్మతలను అధిగమించడం;

2) అనేక రోజువారీ మరియు పని నైపుణ్యాలను మాస్టరింగ్ చేయడం, ఇది దృశ్య, ప్రాదేశిక, నిర్మాణాత్మక పద్ధతుల యొక్క నాన్-స్పీచ్ ఫంక్షన్ల యొక్క నిర్దిష్ట స్థాయి పునరుద్ధరణతో సాధ్యమవుతుంది;

3) భవిష్యత్తు కోసం ప్రొఫెషనల్ డయాగ్నస్టిక్స్ మరియు కెరీర్ గైడెన్స్;

4) ఇతరులతో కమ్యూనికేషన్ పరిధిని విస్తరించడం. సబ్జెక్ట్ ఆధారిత ప్రాక్టికల్ యాక్టివిటీలను ఉపయోగించే తరగతుల్లో వివిధ రకాల గృహ మరియు పని కార్యకలాపాలు ఉంటాయి.

తరగతుల వ్యవధిప్రతి రోగికి భిన్నంగా ఉంటుంది మరియు రోగి యొక్క వ్యక్తిగత అలసట ద్వారా ఎక్కువగా నిర్ణయించబడుతుంది. పని యొక్క ప్రారంభ దశలలో, పాఠం 15-20 నిమిషాలు ఉంటుంది, ఈ సమయంలో ప్రతి 3-4 నిమిషాలకు (సగటున) విరామాలు తీసుకోబడతాయి. విరామం యొక్క వ్యవధి రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు అలసటపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువలన, రోగి 6-9 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ చురుకుగా నిమగ్నమై ఉంటాడు. క్రమంగా, స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌కు తరగతి సమయం పొడిగించి గంటకు మరియు రోగికి 40 నిమిషాలకు (విరామాలతో సహా) పెరుగుతుంది.

మొదటి మూడు నుండి నాలుగు వారాలు, ప్రతిరోజూ 15-20 నిమిషాల పాటు తరగతులు నిర్వహించడం మంచిది, ఆపై ప్రతి రోజు, స్వతంత్ర పని కోసం మరియు ప్రత్యేకంగా సూచించబడిన బంధువులు లేదా సిబ్బందిలో ఒకరితో కలిసి పనిచేయడం కోసం తరగతులు లేని రోజులలో అసైన్‌మెంట్లు ఇవ్వడం మంచిది. ప్రతి పాఠం.. వారానికి రెండుసార్లు రోగులతో పనిచేయడం సరిపోదు. ఎప్పటికప్పుడు రోగికి చాలా రోజులు పూర్తి విశ్రాంతి ఇవ్వాలి.

అఫాసియాను సరిచేసేటప్పుడు ఇది అవసరం:

1. మొదటి రోజు నుండి, ప్రసంగం ద్వారా రోగి యొక్క కమ్యూనికేషన్ను పునరుద్ధరించడం అవసరం. ఇది చేయుటకు, రోగిని మాట్లాడే వ్యక్తిగా పరిగణించాలి, అనగా, మీరు అతనితో సన్నిహితంగా ఉన్న మానసికంగా ముఖ్యమైన విషయాల గురించి అతనితో చాలా మాట్లాడాలి, అడిగిన ప్రశ్నలకు సమాధానాలు వెతకాలి. రోగి యొక్క అన్ని ప్రసంగ సామర్థ్యాలను ఉపయోగించడం అవసరం, గుసగుసలో పని చేయడం ద్వారా సంభావ్యంగా సంరక్షించబడిన ప్రసంగాన్ని నిరోధించడం, ప్రతి రోగికి సరైన, వ్యక్తిగత విరామాలను గమనించడం. రోగి మాస్టర్స్ చేసే పదజాలం దాని భావోద్వేగ మరియు అర్థ ప్రాముఖ్యత ప్రకారం ఎంపిక చేయబడుతుంది మరియు "ఫొనెటిక్ కష్టం" సూత్రం ప్రకారం కాదు.

2. రోగి యొక్క ప్రసంగంలో అగ్రిమాటిజమ్స్ అభివృద్ధి మరియు బలోపేతం చేయకుండా నిరోధించడానికి, ప్రతి కొత్త పదం మొదటి రోజు నుండి వివిధ రూపాల్లో అతనికి బోధించబడుతుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, రోగి పునరుద్ధరించిన మొత్తం పదజాలం వెంటనే అతనికి వివిధ పదజాల సందర్భాలలో ఇవ్వబడుతుంది.

3. స్పీచ్ పునరుద్ధరణ తరగతులు క్రియాశీల భౌతిక చికిత్స వ్యాయామాల ప్రారంభంతో ఏకకాలంలో ప్రారంభమవుతాయి మరియు రోగి కమ్యూనికేట్ చేసే వ్యక్తుల సర్కిల్ యొక్క క్రమమైన విస్తరణతో ప్రతిరోజూ, తర్వాత ప్రతిరోజూ నిర్వహించబడతాయి. స్పీచ్ థెరపీ పని యొక్క ఈ సంస్థ రోగి తన ప్రసంగంలో నైపుణ్యం సాధించలేని వ్యక్తిగా తనను తాను స్థిరపరచుకోకుండా నిరోధిస్తుంది.

4. పదం యొక్క ఫోనెమిక్ విశ్లేషణను ప్రారంభించడానికి రోగి యొక్క ప్రసంగం తగినంతగా కోలుకున్నప్పుడు వ్రాయడం మరియు చదవడం పునరుద్ధరించే పని ప్రారంభమవుతుంది. తరచుగా రోగి నిలుపుకున్న గ్లోబల్ రీడింగ్ యొక్క స్క్రాప్‌లు రోగి కోలుకోవడాన్ని అనుమానించడం ప్రారంభించిన క్షణాలలో మానసిక ఉద్దీపనగా మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి. దృశ్య-ప్రాదేశిక వైకల్యాలపై ఆధారపడిన రాయడం మరియు చదవడం రుగ్మతల కోసం, మూలకాల నుండి అక్షరాలను నిర్మించడం మరియు పునర్నిర్మించే పద్ధతి విస్తృతంగా ఉపయోగించబడాలి.

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క విద్య మరియు సైన్స్ మంత్రిత్వ శాఖ

నాన్-గవర్నమెంటల్ ఎడ్యుకేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హయ్యర్ ప్రొఫెషనల్ ఎడ్యుకేషన్

పరీక్ష

అఫాసియాపై

అంశం: “అఫాసియా యొక్క ప్రతి రూపానికి సరిదిద్దే పని”

పరిచయం

.అఫాసియాస్ మరియు వాటి వర్గీకరణ

2.1 ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని

2 సెమాంటిక్ అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు బోధనా పని

3 ఇంద్రియ అఫాసియా కోసం సరైన బోధనా పని

4 డైనమిక్ అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు బోధనా పని

5 ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు బోధనా పని

ముగింపు

గ్రంథ పట్టిక

పరిచయం

ఇటీవలి దశాబ్దాలలో, గొప్ప దేశభక్తి యుద్ధం నుండి, అఫాసియా సమస్యలపై సైద్ధాంతిక మరియు ఆచరణాత్మక ఆసక్తి, దాని డైనమిక్స్, హేతుబద్ధమైన నివారణ శిక్షణ పాత్ర మరియు ప్రసంగ లోపాలలో ఆకస్మిక మార్పులు పెరిగాయి. చాలా మంది పరిశోధకులు అఫాసియా యొక్క అధ్యయనాన్ని, దానిని అధిగమించే పద్ధతులు మరియు దాని డైనమిక్‌లను స్వతంత్ర జ్ఞాన రంగంలోకి నెట్టివేస్తున్నారు: అఫాసియాలజీ. అనేక దేశాలలో, ఆసుపత్రులు, క్లినిక్‌లు మరియు వ్యక్తిగత ప్రత్యేక కేంద్రాలలో ప్రయోగశాలలు మరియు కార్యాలయాల సంఖ్య పెరిగింది, ఇవి అఫాసియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించే పనిలో నిమగ్నమై ఉన్నాయి. ఈ లోపాలను అధిగమించడానికి క్రమబద్ధమైన పని చాలా కాలం పాటు అఫాసియాలో ప్రసంగ స్థితిని గమనించడానికి పరిశోధకులను ఎనేబుల్ చేసింది మరియు అఫాసియాలో ప్రసంగం యొక్క గతిశీలతను అధ్యయనం చేయడంలో నిపుణులలో గొప్ప ఆసక్తిని రేకెత్తించింది. అఫాసియాలో ప్రసంగ బలహీనతలు స్థిరంగా ఉండవు, కానీ వాటి స్వంత డైనమిక్స్ కలిగి ఉంటాయి, ఇవి అనేక పరస్పర కారకాల ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి మరియు ఈ మార్పులు విస్తృత పరిమితుల్లో మారవచ్చు.

అఫాసియాలో ప్రసంగం యొక్క డైనమిక్స్‌ను ప్రభావితం చేసే విభిన్న కారకాలను వేర్వేరు పరిశోధకులు సూచిస్తున్నారు, అయితే మెదడు దెబ్బతినడం యొక్క స్థానం మరియు పరిమాణం, రోగి యొక్క వయస్సు మరియు విద్య స్థాయి, రుగ్మతల యొక్క ప్రారంభ తీవ్రత మరియు రూపం వంటి కారకాలు అందరూ అంగీకరిస్తున్నారు. అఫాసియా, అలాగే లోపాన్ని తొలగించడానికి చేపట్టిన చర్యలు ముఖ్యమైనవి మరియు వాస్తవానికి అఫాసియాలో ప్రసంగం యొక్క డైనమిక్స్ కోసం ఆపరేటింగ్ పరిస్థితులు.

1. అఫాసియాస్ మరియు వాటి వర్గీకరణ

అఫాసియా (R47.0) - ఎడమ అర్ధగోళంలోని స్థానిక గాయాలతో ప్రసంగ రుగ్మతలు మరియు ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క కదలికలను సంరక్షించడం, ఇది స్పష్టమైన ఉచ్చారణను నిర్ధారిస్తుంది, అయితే వినికిడి యొక్క ప్రాథమిక రూపాలు సంరక్షించబడతాయి. అవి తప్పనిసరిగా వేరు చేయబడాలి: డైసార్థ్రియా (R47.1) - చెవి ద్వారా ప్రసంగ అవగాహన లోపం లేకుండా ఉచ్చారణ లోపాలు (ఉచ్ఛారణ ఉపకరణం మరియు సబ్‌కోర్టికల్ నరాల కేంద్రాలు మరియు దానిని అందించే కపాల నరాలకు నష్టం), అనోమియా - ఆటంకాల నుండి ఉత్పన్నమయ్యే పేరు పెట్టడం ఇబ్బందులు ఇంటర్‌హెమిస్పెరిక్ ఇంటరాక్షన్, డైస్లాలియా (అలాలియా) - బాల్యంలో ప్రసంగ రుగ్మతలు అన్ని రకాల ప్రసంగ కార్యకలాపాల యొక్క ప్రారంభ అభివృద్ధి చెందకపోవడం మరియు మ్యూటిజం - నిశ్శబ్దం, కమ్యూనికేట్ చేయడానికి నిరాకరించడం మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సేంద్రీయ రుగ్మతలు మరియు సంరక్షణ లేనప్పుడు మాట్లాడలేకపోవడం ప్రసంగ ఉపకరణం (కొన్ని సైకోసెస్ మరియు న్యూరోసిస్‌లలో సంభవిస్తుంది). అన్ని రకాల అఫాసియాలో, ప్రత్యేక లక్షణాలతో పాటు, గ్రాహక ప్రసంగం మరియు శ్రవణ-మౌఖిక జ్ఞాపకశక్తిలో ఆటంకాలు సాధారణంగా నమోదు చేయబడతాయి. అఫాసియాలను వర్గీకరించడానికి వివిధ సూత్రాలు ఉన్నాయి, వాటి రచయితల సైద్ధాంతిక అభిప్రాయాలు మరియు క్లినికల్ అనుభవం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. వ్యాధుల 10వ అంతర్జాతీయ వర్గీకరణకు అనుగుణంగా, అఫాసియా యొక్క రెండు ప్రధాన రూపాలను వేరు చేయడం ఆచారం - గ్రాహక మరియు వ్యక్తీకరణ (మిశ్రమ రకం సాధ్యమే). నిజానికి, స్పీచ్ డిజార్డర్‌ల అధికారికీకరణలో ఈ రెండు సెమాంటిక్ యాక్సెంట్‌ల వైపు రికార్డ్ చేయబడిన చాలా లక్షణాలు ఆకర్షితులవుతాయి, కానీ వాటి ద్వారా అయిపోయినవి కావు. లూరియా యొక్క దేశీయ న్యూరోసైకాలజీలో అభివృద్ధి చేయబడిన ఉన్నత మానసిక విధులకు క్రమబద్ధమైన విధానం ఆధారంగా అఫాసియాస్ వర్గీకరణ యొక్క వైవిధ్యం క్రింద ఉంది.

ఇంద్రియ అఫాసియా (గ్రాహక ప్రసంగం యొక్క బలహీనత) కుడిచేతి వాటం వ్యక్తులలో (వెర్నికే యొక్క ప్రాంతం) ఎడమ అర్ధగోళంలోని ఉన్నతమైన తాత్కాలిక గైరస్ యొక్క పృష్ఠ మూడవ భాగానికి నష్టంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇది ఫోనెమిక్ వినికిడి తగ్గుదలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అనగా, ప్రసంగం యొక్క ధ్వని కూర్పును వేరు చేయగల సామర్థ్యం, ​​ఇది నోటి స్థానిక భాష యొక్క బలహీనమైన అవగాహనలో వ్యక్తమవుతుంది, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ప్రసంగానికి ప్రతిచర్య లేకపోవడం వరకు. క్రియాశీల ప్రసంగం "వెర్బల్ ఓక్రోష్కా" గా మారుతుంది. కొన్ని శబ్దాలు లేదా పదాలు ఇతరులతో భర్తీ చేయబడతాయి, ధ్వనిలో సారూప్యంగా ఉంటాయి కానీ అర్థంలో దూరమైనవి ("వాయిస్-ఇయర్"), తెలిసిన పదాలు మాత్రమే సరిగ్గా ఉచ్ఛరించబడతాయి. ఈ దృగ్విషయాన్ని పారాఫాసియా అంటారు. సగం కేసులలో, ప్రసంగ ఆపుకొనలేనిది గమనించబడుతుంది - లోగోరియా. నామవాచకాలలో ప్రసంగం పేలవంగా మారుతుంది, కానీ క్రియలు మరియు పరిచయ పదాలలో గొప్పది. డిక్టేషన్ కింద రాయడం బలహీనంగా ఉంది, కానీ విన్నదాని కంటే చదివిన వాటిని అర్థం చేసుకోవడం మంచిది. క్లినిక్లో, వేగవంతమైన లేదా ధ్వనించే ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకునే బలహీనమైన సామర్థ్యంతో సంబంధం ఉన్న మాసిపోయిన రూపాలు ఉన్నాయి మరియు రోగనిర్ధారణ కోసం ప్రత్యేక పరీక్షలను ఉపయోగించడం అవసరం. రోగి యొక్క మేధో కార్యకలాపాల యొక్క ప్రాథమిక పునాదులు చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి.

ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా (బలహీనమైన వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం) - ప్రీమోటర్ ప్రాంతం యొక్క కార్టెక్స్ యొక్క దిగువ భాగాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది (44వ మరియు పాక్షికంగా 45వ క్షేత్రాలు - బ్రోకా యొక్క ప్రాంతం). జోన్ యొక్క పూర్తి విధ్వంసంతో, రోగులు అస్పష్టమైన శబ్దాలను మాత్రమే పలుకుతారు, కానీ వారి ఉచ్చారణ సామర్ధ్యాలు మరియు వారికి ప్రసంగించిన ప్రసంగం యొక్క అవగాహన సంరక్షించబడతాయి. తరచుగా మౌఖిక ప్రసంగంలో ఒకే ఒక పదం లేదా విభిన్న స్వరాలతో ఉచ్ఛరించే పదాల కలయిక మాత్రమే ఉంటుంది, ఇది ఒకరి ఆలోచనను వ్యక్తీకరించే ప్రయత్నం. తక్కువ తీవ్రమైన గాయాలతో, ప్రసంగ చర్య యొక్క మొత్తం సంస్థ బాధపడుతుంది - దాని సున్నితత్వం మరియు స్పష్టమైన తాత్కాలిక క్రమం నిర్ధారించబడదు ("కైనటిక్ మెలోడీ"). ఈ లక్షణం ప్రీమోటర్ కదలిక రుగ్మతల యొక్క సాధారణ సిండ్రోమ్‌లో భాగం - గతి అప్రాక్సియా. అటువంటి సందర్భాలలో, ప్రధాన లక్షణాలు స్పీచ్ మోటారు రుగ్మతలకు వస్తాయి, మోటారు పట్టుదలల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది - రోగులు ప్రసంగంలో మరియు వ్రాతపూర్వకంగా ఒక పదం నుండి మరొక పదానికి మారలేరు (ఒక పదాన్ని ప్రారంభించండి). పాజ్‌లు పరిచయ, మూస పదాలు మరియు అంతరాయాలతో నిండి ఉంటాయి. పారాఫాసియా ఏర్పడుతుంది. ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో మరొక ముఖ్యమైన అంశం స్పీచ్ కోడ్‌ని ఉపయోగించడంలో ఇబ్బందులు, ఇది బాహ్యంగా గమనించదగిన అమ్నెస్టిక్-రకం లోపాలకు దారితీస్తుంది. మౌఖిక స్వతంత్ర ప్రసంగం, చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క అన్ని స్థాయిలలో, స్పెల్లింగ్‌తో సహా భాష యొక్క చట్టాలు మరచిపోతాయి. ప్రసంగ శైలి టెలిగ్రాఫిక్ అవుతుంది - నామినేటివ్ కేసులో ప్రధానంగా నామవాచకాలు ఉపయోగించబడతాయి, ప్రిపోజిషన్లు, కనెక్టివ్‌లు, క్రియా విశేషణాలు మరియు విశేషణాలు అదృశ్యమవుతాయి. బ్రోకా యొక్క ప్రాంతం మెదడు యొక్క తాత్కాలిక నిర్మాణాలతో సన్నిహిత ద్వైపాక్షిక సంబంధాలను కలిగి ఉంది మరియు వాటితో ఒకే మొత్తంగా పనిచేస్తుంది, కాబట్టి, ఎఫెరెంట్ అఫాసియాతో, నోటి ప్రసంగం యొక్క అవగాహనలో ద్వితీయ ఇబ్బందులు కూడా ఎదురవుతాయి.

అమ్నెస్టిక్ అఫాసియా భిన్నమైనది, మల్టిఫ్యాక్టోరియల్ మరియు శ్రవణ, అనుబంధ లేదా దృశ్య భాగం యొక్క పాథాలజీ యొక్క ఆధిపత్యాన్ని బట్టి, మూడు ప్రధాన రూపాల్లో సంభవించవచ్చు: శబ్ద-మ్నెస్టిక్, అమ్నెస్టిక్ సరియైన మరియు ఆప్టికల్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా.

అకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా అనేది నాసిరకం శ్రవణ-శబ్ద స్మృతి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - 7 ± 2 మూలకాలలో ప్రసంగ క్రమాన్ని నిలుపుకోవడం మరియు ప్రసంగం యొక్క రిథమిక్ నమూనాను సంశ్లేషణ చేయడంలో తగ్గిన సామర్థ్యం. రోగి సుదీర్ఘమైన లేదా సంక్లిష్టమైన వాక్యాన్ని పునరుత్పత్తి చేయలేడు; సరైన పదం కోసం శోధిస్తున్నప్పుడు, పరిచయ పదాలు, అనవసరమైన వివరాలు మరియు పట్టుదలలతో నిండిన విరామం ఏర్పడుతుంది. ఉత్పన్నంగా, కథన ప్రసంగం స్థూలంగా ఉల్లంఘించబడింది, రీటెల్లింగ్ మోడల్‌కు సరిపోదు. అటువంటి సందర్భాలలో అర్థాన్ని ఉత్తమంగా తెలియజేయడం అధిక స్వరం మరియు సంజ్ఞల ద్వారా మరియు కొన్నిసార్లు స్పీచ్ హైపర్యాక్టివిటీ ద్వారా నిర్ధారిస్తుంది.

ప్రయోగంలో, ఉద్దీపన పదార్థం యొక్క ప్రారంభం మరియు ముగింపులో ఉన్న అంశాలు బాగా గుర్తుంచుకోబడతాయి మరియు ప్రసంగం యొక్క నామినేటివ్ ఫంక్షన్ బాధపడటం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది మొదటి అక్షరాలు ప్రాంప్ట్ చేయబడినప్పుడు మెరుగుపడుతుంది. అటువంటి రోగితో సంభాషణలో పదాలను ప్రదర్శించడానికి విరామం "మీరు మరచిపోకముందే" అనే షరతు ఆధారంగా సరైనదిగా ఉండాలి. లేకపోతే, ప్రసంగ రూపంలో సమర్పించబడిన సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాల అవగాహన కూడా బాధపడుతుంది. ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ లోపాలతో ఉన్న వ్యక్తులు మౌఖిక జ్ఞాపకం యొక్క దృగ్విషయం ద్వారా వర్గీకరించబడతారు - దాని ప్రదర్శన తర్వాత చాలా గంటల తర్వాత పదార్థం యొక్క మెరుగైన పునరుత్పత్తి. బలహీనమైన శ్రవణ శ్రద్ధ మరియు అవగాహన యొక్క సంకుచితం ఈ అఫాసియా యొక్క కారణ నిర్మాణంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. చిత్ర స్థాయిలో ప్రసంగం యొక్క నామినేటివ్ ఫంక్షన్‌లో, ఈ లోపం ఒక వస్తువు యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణాల వాస్తవీకరణ ఉల్లంఘనలో వ్యక్తమవుతుంది: రోగి ఒక తరగతి వస్తువుల (వస్తువులు) యొక్క సాధారణీకరించిన లక్షణాలను పునరుత్పత్తి చేస్తాడు మరియు వైఫల్యం కారణంగా వ్యక్తిగత వస్తువుల సిగ్నల్ లక్షణాలను వేరు చేయండి, అవి ఈ తరగతిలో సమం చేయబడతాయి. ఇది సెమాంటిక్ ఫీల్డ్ (ట్వెట్కోవా) లోపల కావలసిన పదాన్ని ఎంచుకునే సమాన సంభావ్యతకు దారితీస్తుంది. ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా ఎడమ టెంపోరల్ లోబ్ (21వ మరియు 37వ ఫీల్డ్‌లు) మధ్య-పృష్ఠ భాగాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది.

వాస్తవానికి, అమ్నెస్టిక్ (నామినేటివ్) అఫాసియా అనేది చెవి ద్వారా నిలుపుకున్న ప్రసంగ పరిమాణాన్ని కొనసాగిస్తూ ప్రసంగంలో అరుదుగా ఉపయోగించే వస్తువులకు పేరు పెట్టడంలో ఇబ్బందుల్లో వ్యక్తమవుతుంది. విన్న పదం ఆధారంగా, రోగి ఒక వస్తువును గుర్తించలేడు లేదా దానిని సమర్పించినప్పుడు ఆ వస్తువుకు పేరు పెట్టలేడు (అకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ రూపంలో, నామినేషన్ ఫంక్షన్ దెబ్బతింటుంది). ఒక వస్తువు యొక్క మరచిపోయిన పేరును దాని ఉద్దేశ్యంతో ("దీనితో వ్రాయబడింది") లేదా అది సంభవించే పరిస్థితి యొక్క వివరణతో భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నాలు జరుగుతున్నాయి. ఒక పదబంధంలో సరైన పదాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి; వాటి స్థానంలో స్పీచ్ క్లిచ్‌లు మరియు చెప్పబడిన వాటిని పునరావృతం చేస్తారు. సూచన లేదా సందర్భం మీరు మరచిపోయిన విషయాన్ని గుర్తుంచుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. అమ్నెస్టిక్ అఫాసియా అనేది ఆక్సిపిటల్ మరియు టెంపోరల్ లోబ్స్‌తో జంక్షన్ వద్ద ప్యారిటల్ ప్రాంతం యొక్క వెనుక దిగువ భాగాలకు నష్టం కలిగించే ఫలితం. గాయం యొక్క స్థానికీకరణ యొక్క ఈ వైవిధ్యంతో, అమ్నెస్టిక్ అఫాసియా పేలవమైన జ్ఞాపకశక్తితో కాదు, అధిక సంఖ్యలో పాప్-అప్ అసోసియేషన్ల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అందుకే రోగి సరైన పదాన్ని ఎంచుకోలేకపోయాడు.

ఆప్టికల్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా అనేది స్పీచ్ డిజార్డర్ యొక్క వైవిధ్యం, ఇది అరుదుగా స్వతంత్రమైనదిగా గుర్తించబడుతుంది. ఇది దృశ్య వ్యవస్థలో పాథాలజీని ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు దీనిని ఆప్టికల్ స్మృతి అని పిలుస్తారు. 20 వ మరియు 21 వ ఫీల్డ్‌లు మరియు ప్యారిటో-ఆక్సిపిటల్ జోన్ - 37 వ ఫీల్డ్‌ను కలిగి ఉన్న తాత్కాలిక ప్రాంతం యొక్క పృష్ఠ-తక్కువ భాగాలకు నష్టం జరగడం వల్ల దీని సంభవం ఏర్పడుతుంది. వస్తువుల నామినేషన్ (పేరు పెట్టడం) వంటి సాధారణ నెస్టిక్ స్పీచ్ డిజార్డర్‌లలో, ఈ రూపం చెవి ద్వారా గ్రహించిన పదానికి అనుగుణంగా వస్తువు యొక్క దృశ్యమాన ప్రాతినిధ్యాల బలహీనత (దాని నిర్దిష్ట లక్షణాలు) అలాగే పదం యొక్క చిత్రంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్వయంగా. ఈ రోగులకు విజువల్ గ్నోస్టిక్ డిజార్డర్స్ ఏవీ లేవు, కానీ వారు వస్తువులను వర్ణించలేరు (డ్రా) మరియు వారు డ్రా చేస్తే, వారు ఈ వస్తువులను గుర్తించడంలో ముఖ్యమైన వివరాలను కోల్పోతారు మరియు అండర్ డ్రా చేస్తారు.

మెమరీలో చదవగలిగే వచనాన్ని నిలుపుకోవటానికి కూడా శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీని కాపాడుకోవడం అవసరం అనే వాస్తవం కారణంగా, ఎడమ అర్ధగోళంలో ఎక్కువ కాడల్ (అక్షరాలా - తోక వరకు) ఉన్న గాయాలు ప్రసంగ వ్యవస్థ యొక్క దృశ్య భాగం యొక్క నష్టాలను తీవ్రతరం చేస్తాయి. , ఆప్టికల్ అలెక్సియా (బలహీనమైన పఠనం) లో వ్యక్తీకరించబడింది, ఇది వ్యక్తిగత అక్షరాలు లేదా మొత్తం పదాలను (అక్షర మరియు శబ్ద అలెక్సియా) గుర్తించడంలో వైఫల్యం రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది, అలాగే విజువస్పేషియల్ గ్నోసిస్‌లో లోపాలతో సంబంధం ఉన్న వ్రాత రుగ్మతలు. కుడి అర్ధగోళంలోని ఆక్సిపిటో-ప్యారిటల్ భాగాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, ఏకపక్ష ఆప్టికల్ అలెక్సియా తరచుగా సంభవిస్తుంది, రోగి టెక్స్ట్ యొక్క ఎడమ వైపును విస్మరించినప్పుడు మరియు అతని లోపాన్ని గమనించనప్పుడు.

అఫెరెంట్ (ఉచ్ఛారణ) మోటార్ అఫాసియా అనేది ఎడమ ప్యారిటల్ ప్రాంతంలోని దిగువ భాగాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు సంభవించే అత్యంత తీవ్రమైన ప్రసంగ రుగ్మతలలో ఒకటి. ఇది స్కిన్-కైనెస్తెటిక్ ఎనలైజర్ యొక్క ద్వితీయ క్షేత్రాల జోన్, ఇది ఇప్పటికే వారి సోమాటో-టాపిక్ సంస్థను కోల్పోతోంది. దాని నష్టం కైనెస్తెటిక్ అప్రాక్సియా సంభవించడంతో పాటు, ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క అప్రాక్సియాను ఒక భాగం వలె కలిగి ఉంటుంది. అఫాసియా యొక్క ఈ రూపం స్పష్టంగా రెండు ప్రాథమిక పరిస్థితుల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది: మొదటిది, ఉచ్ఛారణ కోడ్ యొక్క విచ్ఛిన్నం, అనగా, ప్రత్యేక శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీని కోల్పోవడం, ఇది ఫోనెమ్‌లను ఉచ్చరించడానికి అవసరమైన కదలికల సముదాయాలను నిల్వ చేస్తుంది (అందుకే విభిన్న ఎంపిక యొక్క కష్టం. ఉచ్చారణ పద్ధతులు); రెండవది, స్పీచ్ సిస్టమ్ యొక్క కైనెస్తెటిక్ అఫెరెంట్ లింక్ యొక్క నష్టం లేదా బలహీనపడటం. పెదవులు, నాలుక మరియు అంగిలి యొక్క సున్నితత్వంలో స్థూల ఆటంకాలు సాధారణంగా ఉండవు, అయితే వ్యక్తిగత అనుభూతులను ఉచ్చారణ కదలికల యొక్క సమగ్ర సముదాయాలుగా సంశ్లేషణ చేయడంలో ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి. అన్ని రకాల వ్యక్తీకరణ ప్రసంగాలలో వ్యాసం యొక్క స్థూల వక్రీకరణలు మరియు వైకల్యాల ద్వారా ఇది వ్యక్తమవుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగులు సాధారణంగా చెవిటివారిలా మారతారు మరియు ముఖ కవళికలు మరియు సంజ్ఞల సహాయంతో కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ నిర్వహించబడుతుంది. తేలికపాటి సందర్భాల్లో, అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా యొక్క బాహ్య లోపం ఉచ్ఛారణలో సమానమైన ప్రసంగ శబ్దాలను వేరు చేయడంలో ఇబ్బందులను కలిగి ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, “d”, “l”, “n” - “ఏనుగు” అనే పదాన్ని “snol” అని ఉచ్ఛరిస్తారు) . అటువంటి రోగులు, ఒక నియమం వలె, వారు పదాలను తప్పుగా ఉచ్చరిస్తున్నారని అర్థం చేసుకుంటారు, కానీ ఉచ్చారణ ఉపకరణం వారి సంకల్ప ప్రయత్నాలను పాటించదు. నాన్-స్పీచ్ ప్రాక్సిస్ కూడా కొద్దిగా బలహీనంగా ఉంది - వారు ఒక చెంపను బయటకు తీయలేరు లేదా వారి నాలుకను బయటకు తీయలేరు. ఈ పాథాలజీ రెండవది చెవి ద్వారా "కష్టమైన" పదాల యొక్క తప్పు అవగాహనకు మరియు డిక్టేషన్ నుండి వ్రాసేటప్పుడు లోపాలకు దారితీస్తుంది. నిశ్శబ్ద పఠనం బాగా భద్రపరచబడుతుంది.

సెమాంటిక్ అఫాసియా - మెదడు యొక్క తాత్కాలిక, ప్యారిటల్ మరియు ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతాల (లేదా సుప్రామార్జినల్ గైరస్ ప్రాంతం) సరిహద్దులో గాయం ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఇది చాలా అరుదు. చాలా కాలం పాటు, ఈ జోన్‌కు నష్టం కారణంగా ప్రసంగంలో మార్పులు మేధో లోపంగా అంచనా వేయబడ్డాయి. పాథాలజీ యొక్క ఈ రూపం సంక్లిష్ట వ్యాకరణ నిర్మాణాల యొక్క బలహీనమైన అవగాహనతో వర్గీకరించబడిందని మరింత సమగ్ర విశ్లేషణ వెల్లడించింది, ఇది దృగ్విషయం యొక్క ఏకకాల విశ్లేషణ మరియు సంశ్లేషణను ప్రతిబింబిస్తుంది. అవి అనేక సంబంధాల వ్యవస్థల ద్వారా ప్రసంగంలో గ్రహించబడతాయి: ప్రాదేశిక, తాత్కాలిక, తులనాత్మక, లింగ-జాతులు, సంక్లిష్ట తార్కిక, విలోమ, విచ్ఛిన్నమైన ఖాళీ రూపాలలో వ్యక్తీకరించబడతాయి. అందువల్ల, మొదటగా, అటువంటి రోగుల ప్రసంగంలో, ప్రిపోజిషన్లు, క్రియా విశేషణాలు, ఫంక్షన్ పదాలు మరియు సర్వనామాలను అర్థం చేసుకోవడం మరియు ఉపయోగించడం బలహీనపడుతుంది. ఈ అవాంతరాలు రోగి బిగ్గరగా చదివాడా లేదా నిశ్శబ్దంగా చదివాడా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉండదు. చిన్న గ్రంధాల రీటెల్లింగ్ లోపభూయిష్టంగా మరియు నెమ్మదిగా కనిపిస్తుంది, తరచుగా అస్తవ్యస్తమైన శకలాలుగా మారుతుంది. ప్రతిపాదిత, విన్న లేదా చదివిన గ్రంథాల వివరాలు సంగ్రహించబడవు లేదా ప్రసారం చేయబడవు, కానీ ఆకస్మిక ఉచ్చారణలు మరియు సంభాషణలలో, ప్రసంగం పొందికగా మరియు వ్యాకరణ దోషాలు లేకుండా మారుతుంది. సందర్భం లేని వ్యక్తిగత పదాలు కూడా సాధారణ వేగంతో చదవబడతాయి మరియు బాగా అర్థం చేసుకోబడతాయి. స్పష్టంగా, గ్లోబల్ రీడింగ్ సమయంలో ఆశించిన అర్థం యొక్క సంభావ్య అంచనా వంటి ఫంక్షన్ ప్రమేయం ఉండటం దీనికి కారణం. సెమాంటిక్ అఫాసియా సాధారణంగా లెక్కింపు కార్యకలాపాల ఉల్లంఘనలతో కూడి ఉంటుంది - అకల్క్యులియా (R48.8). విజువల్ ఎనలైజర్ యొక్క అణు భాగంతో అనుబంధించబడిన కార్టెక్స్ యొక్క తృతీయ మండలాల ద్వారా గ్రహించబడిన ప్రాదేశిక మరియు పాక్షిక-ప్రాదేశిక సంబంధాల విశ్లేషణకు అవి నేరుగా సంబంధించినవి.

డైనమిక్ అఫాసియా - బ్రోకా ప్రాంతం కంటే ముందు మరియు ఎగువ ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క ఆధారం ఉచ్చారణ యొక్క అంతర్గత కార్యక్రమం మరియు బాహ్య ప్రసంగంలో దాని అమలు యొక్క ఉల్లంఘన. ప్రారంభంలో, భవిష్యత్ కార్యాచరణ రంగంలో ఆలోచన యొక్క విస్తరణను నిర్దేశించే ప్రణాళిక లేదా ఉద్దేశ్యం, ఇక్కడ పరిస్థితి యొక్క చిత్రం, చర్య యొక్క చిత్రం మరియు చర్య యొక్క ఫలితం యొక్క చిత్రం "ప్రాతినిధ్యం" చెందుతాయి. ఫలితంగా, స్పీచ్ అడినామియా లేదా ప్రసంగ చొరవలో లోపం ఏర్పడుతుంది. రెడీమేడ్ కాంప్లెక్స్ వ్యాకరణ నిర్మాణాల అవగాహన కొద్దిగా బలహీనపడింది లేదా అస్సలు కాదు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగులకు స్వతంత్ర ప్రకటనలు లేవు; ఒక ప్రశ్నకు సమాధానమిచ్చేటప్పుడు, వారు మోనోసిల్లబుల్స్‌లో సమాధానం ఇస్తారు, తరచుగా ప్రశ్న యొక్క పదాలను సమాధానం (ఎకోలాలియా) లో పునరావృతం చేస్తారు, కానీ ఉచ్చారణ ఇబ్బందులు లేకుండా. "ఆలోచనలు లేవు" అనే వాస్తవం కారణంగా ఇచ్చిన అంశంపై వ్యాసం రాయడం పూర్తిగా అసాధ్యం. స్పీచ్ క్లిచ్‌లను ఉపయోగించడానికి ఉచ్ఛరించే ధోరణి ఉంది. తేలికపాటి సందర్భాల్లో, ఒకే తరగతికి చెందిన (ఉదాహరణకు, ఎరుపు) అనేక వస్తువులకు పేరు పెట్టమని అడిగినప్పుడు డైనమిక్ అఫాసియా ప్రయోగాత్మకంగా కనుగొనబడుతుంది. చర్యలను సూచించే పదాలు ముఖ్యంగా పేలవంగా వాస్తవీకరించబడ్డాయి - అవి క్రియలను జాబితా చేయలేవు లేదా ప్రసంగంలో వాటిని సమర్థవంతంగా ఉపయోగించలేవు (అనుకూలత ఉల్లంఘించబడింది). వారి పరిస్థితిపై విమర్శలు తగ్గుతాయి మరియు అటువంటి రోగుల కమ్యూనికేట్ చేయాలనే కోరిక పరిమితం.

కండక్షన్ అఫాసియా - ఎడమ టెంపోరల్ లోబ్ యొక్క మధ్య-ఎగువ భాగాల తెల్ల పదార్థం మరియు కార్టెక్స్‌లో పెద్ద గాయాలతో సంభవిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఇది రెండు కేంద్రాల మధ్య అనుబంధ కనెక్షన్ల ఉల్లంఘనగా వ్యాఖ్యానించబడుతుంది - వెర్నికే మరియు బ్రోకా, ఇది దిగువ ప్యారిటల్ ప్రాంతాల ప్రమేయాన్ని సూచిస్తుంది. ప్రధాన లోపం వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క సాపేక్ష సంరక్షణతో తీవ్రమైన పునరావృత రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. చాలా ప్రసంగ శబ్దాలు, అక్షరాలు మరియు చిన్న పదాల పునరుత్పత్తి సాధారణంగా సాధ్యమే. పాలీసైలాబిక్ పదాలు మరియు సంక్లిష్ట వాక్యాలను పునరావృతం చేస్తున్నప్పుడు కఠినమైన లిటరల్ (అక్షరం) పారాఫాసియాలు మరియు ముగింపులకు అదనపు శబ్దాల జోడింపులు జరుగుతాయి. తరచుగా పదాల మొదటి అక్షరాలు మాత్రమే పునరుత్పత్తి చేయబడతాయి. లోపాలను గుర్తించి, వాటిని అధిగమించేందుకు ప్రయత్నించి, కొత్త లోపాలను సృష్టిస్తారు. సందర్భోచిత ప్రసంగం మరియు పఠనం యొక్క అవగాహన సంరక్షించబడుతుంది మరియు స్నేహితుల మధ్య ఉన్నప్పుడు, రోగులు బాగా మాట్లాడతారు. కండక్షన్ అఫాసియాలో పనిచేయకపోవడం యొక్క మెకానిజం ధ్వని మరియు మోటారు ప్రసంగ కేంద్రాల మధ్య పరస్పర చర్య యొక్క అంతరాయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది కాబట్టి, కొన్నిసార్లు ఈ స్పీచ్ పాథాలజీని తేలికపాటి ఇంద్రియ లేదా అనుబంధ మోటారు అఫాసియాగా పరిగణించవచ్చు. తరువాతి రకం కార్టెక్స్‌కు దెబ్బతిన్న ఎడమచేతి వాటం వ్యక్తులలో, అలాగే ఎడమ ప్యారిటల్ లోబ్ యొక్క పృష్ఠ విభాగాల యొక్క సమీప సబ్‌కార్టెక్స్‌లో లేదా పృష్ఠ తాత్కాలిక విభాగాలతో (40 వ, 39 వ ఫీల్డ్‌లు) దాని జంక్షన్ జోన్‌లో మాత్రమే గమనించవచ్చు. )

వీటితో పాటు, ఆధునిక సాహిత్యంలో వెర్నికే-లిచ్‌థీమ్ వర్గీకరణ నుండి తీసుకోబడిన "ట్రాన్స్‌కార్టికల్" అఫాసియా యొక్క పాత భావనను కనుగొనవచ్చు. ఇది చెక్కుచెదరకుండా పునరావృతమయ్యే ప్రసంగం యొక్క బలహీనమైన అవగాహన యొక్క దృగ్విషయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది (ఈ ప్రాతిపదికన ఇది ప్రసరణ అఫాసియాతో విభేదించవచ్చు), అనగా, పదం యొక్క అర్థం మరియు ధ్వని మధ్య కనెక్షన్ అంతరాయం కలిగించినప్పుడు ఇది ఆ సందర్భాలను వివరిస్తుంది. స్పష్టంగా, "ట్రాన్స్కార్టికల్" అఫాసియా కూడా పాక్షిక (పాక్షిక) ఎడమచేతి వాటం వల్ల వస్తుంది. ప్రసంగ లక్షణాల వైవిధ్యం మరియు సమానత్వం మిశ్రమ అఫాసియాను సూచిస్తుంది. టోటల్ అఫాసియా అనేది స్పీచ్ ఉచ్చారణ యొక్క ఏకకాల బలహీనత మరియు పదాల అర్థాన్ని గ్రహించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు చాలా పెద్ద గాయాలతో లేదా వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశలో, న్యూరోడైనమిక్ రుగ్మతలు తీవ్రంగా వ్యక్తీకరించబడినప్పుడు సంభవిస్తుంది. తరువాతి తగ్గుదలతో, పైన పేర్కొన్న అఫాసియా రూపాలలో ఒకటి గుర్తించబడింది మరియు పేర్కొనబడింది. అందువల్ల, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కాలం వెలుపల HMF రుగ్మతల నిర్మాణం యొక్క న్యూరోసైకోలాజికల్ విశ్లేషణను నిర్వహించడం మంచిది. స్పీచ్ పునరుద్ధరణ యొక్క డిగ్రీ మరియు రేటు యొక్క విశ్లేషణ చాలా సందర్భాలలో అవి గాయం యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానంపై ఆధారపడి ఉన్నాయని సూచిస్తుంది. సాపేక్షంగా పేలవమైన స్పీచ్ రికవరీతో కూడిన తీవ్రమైన ప్రసంగ లోపం పాథాలజీలో గమనించవచ్చు, ఇది ఆధిపత్య అర్ధగోళంలోని రెండు లేదా మూడు లోబ్‌ల యొక్క కార్టికల్-సబ్‌కార్టికల్ నిర్మాణాలకు విస్తరించింది. అదే పరిమాణంలో ఉపరితలంగా ఉన్న గాయంతో, కానీ లోతైన నిర్మాణాలకు వ్యాపించకుండా, ప్రసంగం త్వరగా పునరుద్ధరించబడుతుంది. బ్రోకా మరియు వెర్నికే యొక్క ప్రసంగ ప్రాంతాలలో కూడా ఉన్న చిన్న ఉపరితల గాయాలతో, ఒక నియమం వలె, ప్రసంగం యొక్క గణనీయమైన పునరుద్ధరణ జరుగుతుంది. ప్రసంగ రుగ్మతల అభివృద్ధిలో లోతైన మెదడు నిర్మాణాలు స్వతంత్ర పాత్ర పోషిస్తాయా అనే ప్రశ్న తెరిచి ఉంది.

ప్రసంగ ప్రక్రియలకు నేరుగా సంబంధించిన లోతైన మెదడు నిర్మాణాల అధ్యయనాలకు సంబంధించి, సూడోఫాసియా అని పిలువబడే ఇతర ప్రసంగ రుగ్మతల నుండి అఫాసియాను వేరు చేసే సమస్య తలెత్తింది. వారి ప్రదర్శన క్రింది పరిస్థితుల కారణంగా ఉంది. మొదట, మోటారు లోపాలను తగ్గించడానికి థాలమస్ మరియు బేసల్ గాంగ్లియాపై ఆపరేషన్ల సమయంలో - హైపర్‌కినిసిస్ (F98.4), పార్కిన్సోనిజం (G20) - జోక్యం చేసుకున్న వెంటనే, అటువంటి రోగులు చురుకైన ప్రసంగంలో మరియు పునరావృతమయ్యే సామర్థ్యంలో స్పీచ్ అడినామియా లక్షణాలను అభివృద్ధి చేస్తారు. పదాలు, అలాగే ప్రసంగ సామగ్రి యొక్క పెరిగిన వాల్యూమ్‌తో ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి. కానీ ఈ లక్షణాలు అస్థిరంగా ఉంటాయి మరియు త్వరలో రివర్స్ అవుతాయి. స్ట్రియాటం దెబ్బతినడంతో, మోటారు రుగ్మతలతో పాటు, మోటారు ప్రక్రియగా మోటారు చర్య యొక్క సమన్వయంలో క్షీణత ఉండవచ్చు మరియు గ్లోబస్ పాలిడస్ యొక్క పనిచేయకపోవడం, మార్పులేని రూపాన్ని మరియు ప్రసంగంలో శృతి లేకపోవడం. రెండవది, ఆపరేషన్ సమయంలో లేదా సేంద్రీయ పాథాలజీ ఎడమ టెంపోరల్ లోబ్‌లో లోతుగా సంభవించినప్పుడు, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ ప్రభావితం కాని సందర్భాలలో సూడోఫాసిక్ ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి. మూడవదిగా, ఒక ప్రత్యేక రకం ప్రసంగ రుగ్మతలు, ఇప్పటికే సూచించినట్లుగా, అనోమియా మరియు డైస్గ్రాఫియా యొక్క దృగ్విషయాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి ఇంటర్‌హెమిస్పెరిక్ ఇంటరాక్షన్‌లో ఆటంకాల ఫలితంగా కార్పస్ కాలోసమ్ విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు ఉత్పన్నమవుతాయి.

బాల్యంలో మెదడు యొక్క ఎడమ అర్ధగోళం యొక్క గాయాలతో సంభవించే స్పీచ్ డిజార్డర్స్ (ముఖ్యంగా 5-7 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో) కూడా అఫాసియా కంటే వివిధ చట్టాల ప్రకారం సంభవిస్తాయి. జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో అర్ధగోళాలలో ఒకదానిని తొలగించిన వ్యక్తులు తరువాత ప్రసంగంలో మరియు దాని స్వరంలో గణనీయమైన తగ్గుదల లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతారని తెలుసు. అదే సమయంలో, ప్రారంభ మెదడు గాయాలతో, రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క పార్శ్వీకరణతో సంబంధం లేకుండా ప్రసంగ బలహీనతలు సంభవించవచ్చని సూచించే పదార్థాలు సేకరించబడ్డాయి. ఈ బలహీనతలు తొలగించబడతాయి మరియు ప్రసంగంలోని ఇతర అంశాల కంటే శ్రవణ-శబ్ద స్మృతికి సంబంధించినవి. ఎడమ అర్ధగోళం యొక్క గాయాల విషయంలో తీవ్రమైన పరిణామాలు లేకుండా ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ 5 సంవత్సరాల వరకు సాధ్యమవుతుంది. ఈ రికవరీ కాలం, వివిధ వనరుల ప్రకారం, చాలా రోజుల నుండి 2 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. యుక్తవయస్సు చివరిలో, పూర్తి స్థాయి ప్రసంగాన్ని రూపొందించే సామర్థ్యం ఇప్పటికే తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది. 5-7 సంవత్సరాల వయస్సులో కనిపించే ఇంద్రియ అఫాసియా, చాలా తరచుగా ప్రసంగం యొక్క క్రమంగా అదృశ్యానికి దారితీస్తుంది మరియు పిల్లవాడు దాని సాధారణ అభివృద్ధిని సాధించలేడు.

2. అఫాసియా యొక్క ప్రతి రూపానికి దిద్దుబాటు పని

2.1 ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని

ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియాతో బాధపడుతున్న రోగులు చిన్నపాటి ప్రసంగ లోపాల వల్ల కూడా పనితీరు, భావోద్వేగ బలహీనత మరియు తరచుగా నిరాశకు గురవుతారు.

దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని కోసం ఒక ప్రణాళికను రూపొందించేటప్పుడు, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ వైద్యునితో అఫాసియా రూపం, దిగువ ప్యారిటల్ భాగాల సంరక్షణ లేదా పనిచేయకపోవడం, నిర్మాణాత్మక-ప్రాదేశిక ప్రాక్సిస్, లెక్కింపు కార్యకలాపాలు మొదలైన వాటి అధ్యయనం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

స్పీచ్ మెమరీ ఉల్లంఘనను అధిగమించడానికి, ఒక వస్తువు యొక్క దృశ్య ప్రాతినిధ్య వ్యవస్థను పునరుద్ధరించడం, దాని ముఖ్యమైన, విలక్షణమైన లక్షణాలు లేదా శ్రవణ-శబ్ద జ్ఞాపకశక్తిని క్రమంగా విస్తరించడం అవసరం, ఇది పూర్తిగా అవగాహన యొక్క శబ్ద సంకేతాల ద్వారా బలహీనపడుతుంది. పదాల కలయిక, అలాగే వ్యక్తీకరణ అగ్రమాటిజంను అధిగమించడం, ఇది ధ్వనిశాస్త్రంలో వ్యక్తీకరణ అగ్రమాటిజానికి దాని లక్షణాలలో దగ్గరగా ఉంటుంది - గ్నోస్టిక్ అఫాసియా.

ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ రుగ్మతలను అధిగమించడానికి, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ స్పీచ్ ఉచ్చారణలను ఎన్‌కోడింగ్ చేయడానికి వారి సంరక్షించబడిన మెకానిజమ్‌లపై ఆధారపడతారు, అనగా, ఒక వస్తువు యొక్క లక్షణాలను వివరించడం, వివిధ సందర్భాలలో పదాలను పరిచయం చేయడం మరియు రోగిని అనుమతించే బాహ్య మద్దతులను రూపొందించడం. స్పీచ్ లోడ్ యొక్క వివిధ మొత్తాలను నిర్వహించండి.

ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ స్పీచ్ ఫంక్షన్లను పునరుద్ధరించే ప్రక్రియలో వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం ప్రత్యేక పాత్ర పోషిస్తుంది. ఒకటి లేదా మరొక మెనెస్టిక్ అఫాసియాతో, పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ భద్రపరచబడుతుంది, ఇది శ్రవణ ఉద్దీపనకు ముందు పదాల రికార్డింగ్‌ను ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది, రోగులలో శబ్ద పారాఫాసియా ధోరణిని అధిగమించడానికి, అలాగే వారి మౌఖిక ప్రసంగం యొక్క లక్షణం. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క సంరక్షణ క్రమంగా, ఇంట్రాస్పీచ్ స్థాయిలో, ఒక పదబంధాన్ని భాగాలుగా విభజించడం (ఒక వాక్యనిర్మాణం రెండు లేదా మూడు పదాలను కలిగి ఉంటుంది) ఒకదానికొకటి అర్థంతో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, ఎందుకంటే విషయం, ఒక నియమం వలె, ఒక వాక్యనిర్మాణంలో ఉంటుంది. , మరొకదానిలో ప్రిడికేట్, లేదా మొదటి వాక్యనిర్మాణంలో ప్రధాన నిబంధన, ద్వితీయ - రెండవది (పిల్లలు పుట్టగొడుగులను తీయడానికి అడవికి వెళ్లారు); శ్రవణపరంగా గ్రహించిన వాక్యంలోని ఒక భాగం యొక్క శకలాలు రోగి దాని రెండవ భాగాన్ని అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తాయి.

శ్రవణ-మౌఖిక జ్ఞాపకశక్తి పునరుద్ధరణ. విజువల్ పర్సెప్షన్ ఆధారంగా శ్రవణ-మౌఖిక జ్ఞాపకశక్తి మెరుగుపడుతుంది. రోగి ముందు సబ్జెక్ట్ చిత్రాల శ్రేణి వేయబడింది, వాటి పేర్లు మొదట చాలాసార్లు చదవబడతాయి మరియు వ్రాయబడతాయి. ఈ విధంగా రోగికి అతను ఏమి వింటాడో తెలుస్తుంది. శబ్ద నిరీక్షణ కోసం ముందస్తు అవసరాలు ఈ విధంగా ఏర్పడతాయి. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ సమర్పించిన క్రమంలో వస్తువును చూపించాల్సిన అవసరంపై రోగి దృష్టిని కేంద్రీకరించడు. ప్రసంగంలో, పదాలు ప్రకటన యొక్క నిర్దిష్ట ఉద్దేశ్యంతో అనుసంధానించబడ్డాయి, కాబట్టి మొదట రోగికి ఒకటి, తరువాత రెండు, మూడు అర్థ సమూహాల చిత్రాలను అందిస్తారు: కుందేలు, ప్లేట్, టేబుల్, తుపాకీ, ఫారెస్ట్, ఫోర్క్, ఫాక్స్, కప్పు, స్టవ్, పాన్ , కత్తి, దోసకాయ, ఆపిల్, వేటగాడు , అమ్మమ్మ, మొదలైనవి, ఆపై ఇచ్చిన పరిస్థితిలో చేర్చగలిగే వస్తువులను చూపించమని అతనిని అడగండి.

స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగి ముందు ఆబ్జెక్ట్ చిత్రాలను వేయడు, కానీ వాటిని ఒక కుప్పలో ఇస్తాడు, తద్వారా రోగి పేరు పెట్టబడిన వస్తువులను విన్న తర్వాత, చిత్రాలలో ఈ వస్తువులను కనుగొని వాటిని పక్కన పెడతాడు. ఇది రోగి సూచనలను పాటించడంలో కొంత తాత్కాలిక ఆలస్యాన్ని సాధిస్తుంది. తదనంతరం, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మునుపటి పాఠాలలో పనిచేసిన పదాల శ్రేణిని పునరావృతం చేయాలని సూచించారు, కానీ చిత్రాల సహాయాన్ని ఆశ్రయించకుండా. కంఠస్థం కోసం, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ వస్తువులను సూచించే పదాలను, ఆపై చర్యలు మరియు వస్తువుల లక్షణాలను మరియు చివరకు, టెలిఫోన్ నంబర్‌లుగా కలిపిన సంఖ్యలను ఇస్తాడు. దీనికి సమాంతరంగా, 2-3-4 పదాలతో కూడిన పదబంధాల యొక్క శ్రవణ ఆదేశాలు ప్లాట్ చిత్రం ఆధారంగా మరియు తరువాత ప్లాట్ చిత్రం లేకుండా నిర్వహించబడతాయి. దృశ్యమాన అవగాహనలను పునరుద్ధరించడానికి, మీరు ఒకటి లేదా రెండు లక్షణాలలో (ఉదాహరణకు, ఒక కప్పు, ఒక టీపాట్, చక్కెర గిన్నె; ఒక గది, ఒక గది, రిఫ్రిజిరేటర్, ఒక సైడ్‌బోర్డ్; ఒక సోఫా, ఒక మంచం, ఒక మంచం; ఒక రూస్టర్ మరియు ఒక కోడి; ఉడుతలు). , నక్క, పిల్లి మరియు కుందేలు మొదలైనవి), దీనిలో వివరాలలో ఒకదానిలో మార్పు లేదా లేకపోవడం దాని పనితీరును మారుస్తుంది. వస్తువు, దాని కంటెంట్ మరియు హోదా. అదనంగా, రోగులకు మూలకాల నుండి వస్తువులను నిర్మించడం, వాటి వర్ణనలో ప్రత్యేకంగా చేసిన లోపాలను కనుగొనడం వంటి పనిని ఇస్తారు (ఉదాహరణకు, రూస్టర్ దువ్వెనతో చిత్రీకరించబడింది, కానీ తోక లేకుండా, కుందేలు పొడవాటి చెవులు లేకుండా మరియు పిల్లి పొడవుగా ఉంటుంది. చెవులు మొదలైనవి), మరియు ఆబ్జెక్ట్ యొక్క డ్రాయింగ్‌ను పూర్తి చేయండి. మొత్తానికి, మౌఖికంగా దాని అన్ని లక్షణాలను మరియు విధులను వివరంగా వివరించండి, షీట్ ద్వారా సగం దాచిన వస్తువును దాని భాగం ద్వారా గుర్తించండి, మొదలైనవి. ప్రత్యేక శ్రద్ధ మౌఖిక మరియు ఒక వస్తువు యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణాల యొక్క వ్రాతపూర్వక నిర్వచనం, విషయం గురించి వ్యాసాలు రాయడం.

శ్రవణ-మౌఖిక జ్ఞాపకశక్తి లోపాలను అధిగమించడానికి పైన పేర్కొన్న అన్ని పద్ధతులు అఫాసియా యొక్క ఈ రూపంలో అమ్నెస్టిక్ ఇబ్బందులను అధిగమించడంలో సహాయపడతాయి మరియు శబ్ద పారాఫాసియాల సంఖ్యను తగ్గిస్తాయి. పదం యొక్క అర్థ క్షేత్రాలను విస్తరించడం మరియు కొన్నిసార్లు సంకుచితం చేయడం ద్వారా సరైన పదాన్ని కనుగొనడంలో ఇబ్బందులు అధిగమించబడతాయి, అంటే వాటి అర్థాలను స్పష్టం చేయడం మరియు క్రమబద్ధీకరించడం ద్వారా. ఇది చేయుటకు, ఒక నిర్దిష్ట పదం వివిధ పదజాల సందర్భాలలో ఆడబడుతుంది, పదం యొక్క పాలిసెమీ (పెన్, కీ, తల్లి) దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది. పర్యాయపదాలు, వ్యతిరేక పదాలు మరియు హోమోనిమ్స్ యొక్క అర్థాన్ని స్పష్టం చేయడం మరియు ఈ పదాలతో వాక్యాల యొక్క వివిధ వెర్షన్లను కంపోజ్ చేయడంపై చాలా శ్రద్ధ వహిస్తారు.

వ్రాతపూర్వక ప్రకటనను పునరుద్ధరించడం అనేది ప్రసంగం యొక్క లెక్సికల్ కూర్పును విస్తరించే ప్రధాన రూపాలలో ఒకటి. పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ యొక్క సమగ్రత మరియు ఫోనెమిక్ వినికిడి యొక్క గణనీయమైన సంరక్షణ, దిద్దుబాటు బోధనా పని యొక్క మొదటి రోజుల నుండి, రోగులను వ్రాతపూర్వక గ్రంథాల సంకలనం, పదజాలం విస్తరించే క్రియాశీల పనిలో పాల్గొనడానికి అనుమతిస్తుంది. అగ్రమాటిజంను అధిగమించడం.

సాధారణ ప్లాట్ చిత్రాల ఆధారంగా పదబంధాలను వ్రాయడం ద్వారా వ్రాతపూర్వక గ్రంథాలను కంపోజ్ చేయడం ప్రారంభించడం మంచిది, ఆపై మ్యాగజైన్‌లు మరియు వార్తాపత్రికలలో వివిధ కార్టూన్‌లను ఉపయోగించడం మంచిది. ఇది రోగి నిర్దిష్ట, చిన్న పదబంధాలు మరియు చిన్న వచనాలను రూపొందించడానికి అనుమతిస్తుంది. అప్పుడు మీరు వివిధ కళాకారుల ప్రసిద్ధ చిత్రాల పునరుత్పత్తి ఆధారంగా వ్రాతపూర్వక గ్రంథాలను కంపోజ్ చేయవచ్చు. వ్రాతపూర్వక వచనంపై అన్ని పని మౌఖిక ప్రసంగంతో కలిపి ఉంటుంది. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ పునరుత్పత్తికి దగ్గరగా ఉండే సులభమైన పాఠాలను ఎంచుకుని, వాటిని తిరిగి చెప్పమని రోగిని అడుగుతాడు.

ఒక వాక్యంలోని ప్రధాన సభ్యుల లింగం మరియు సంఖ్యలో అగ్రిమెంట్ యొక్క అగ్రిమాటిజం నామవాచకాలను సర్వనామాలు మరియు సర్వనామాలను నామవాచకాలతో భర్తీ చేయడం ద్వారా అలాగే సహాయక పదాల ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం ద్వారా అధిగమించబడుతుంది.

2.2 సెమాంటిక్ అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు బోధనా పని

సెమాంటిక్ అఫాసియా అనేది వస్తువుల పేర్లను ఏకపక్షంగా కనుగొనడం, పదజాలం యొక్క పేదరికం మరియు ఆలోచనలను వ్యక్తీకరించే వాక్యనిర్మాణ సాధనాలు మరియు సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాలను అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బందులు కలిగి ఉంటుంది. ఈ రోగులు ప్రసంగ రుగ్మతలను అధిగమించే ప్రక్రియలో చాలా చురుకుగా ఉంటారు. అయినప్పటికీ, సంక్లిష్టమైన తార్కిక మరియు వ్యాకరణ పదబంధాలు, సామెతలు, సూక్తులు మరియు కల్పిత కథల కంటెంట్‌ను అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బందుల కారణంగా వారు తరచుగా న్యూనతా సముదాయాలను మరియు అధిక దుర్బలత్వాన్ని అనుభవిస్తారు. ఈ విషయంలో, అఫాసియా యొక్క ఈ రూపంలో ఆకట్టుకునే ప్రసంగ లోపాలను అధిగమించడం ప్రధాన లోపాన్ని దాటవేయాలి.

ఆకట్టుకునే ఆగ్రమాటిజం మరియు అమ్నెస్టిక్ ఇబ్బందులను అధిగమించడానికి ఆధారం వివరణాత్మక, ప్రణాళికాబద్ధమైన వ్రాతపూర్వక మరియు మౌఖిక వ్యక్తీకరణ యొక్క సంరక్షించబడిన యంత్రాంగాలపై ఆధారపడటం. స్పీచ్ మెసేజ్‌ల ఎన్‌కోడింగ్ మరియు డీకోడింగ్ యొక్క అత్యధిక పారాడిగ్మాటిక్ స్థాయి లోపాలు సింటాగ్మాటిక్ స్థాయి యొక్క ఉన్నత దశలను కలిగి ఉండటం ద్వారా అధిగమించబడతాయి, అవి ప్రణాళిక, అన్ని జ్ఞాన విభాగాలతో సంబంధంలో ముందు ప్రాంతాలచే నిర్వహించబడే మానసిక చర్యలను నిర్మించడం, తక్కువ, ఫోనెమిక్ స్థాయిని అందించడం. ప్రసంగ చట్టం యొక్క.

అఫాసియా యొక్క ఈ రూపంలో దిద్దుబాటు బోధనా పని యొక్క ప్రధాన పని సెమాంటిక్ యూనిట్ల పునరుద్ధరణ, సాధారణంగా పర్యాయపదాలు మరియు విలోమ పదబంధాల సంక్లిష్ట వ్యవస్థలో ఎన్కోడ్ చేయబడుతుంది, అలాగే విషయం యొక్క అన్ని అర్థపరంగా ముఖ్యమైన సంకేతాల సమానత్వాన్ని అధిగమించడం, దీని కోసం ముందస్తు అవసరాలను సృష్టించడం. దానిని సూచించే పదాన్ని కనుగొనేటప్పుడు విషయం యొక్క ప్రధాన లక్షణాన్ని సంగ్రహించడం.

వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ. అమ్నెస్టిక్ రుగ్మతలను అధిగమించడానికి అత్యంత పూర్తి పద్ధతిని 1960లో V. M. కోగన్ అభివృద్ధి చేశారు. ప్రతి పదం సెమాంటిక్ కనెక్షన్‌ల సామీప్యత యొక్క వివిధ స్థాయిలతో పదాల సంక్లిష్ట వ్యవస్థతో అనుబంధించబడిందని అతను చూపించాడు. ప్రతి అంశం ఈ అంశం మరియు ఇతర లక్షణాలతో కూడిన అనేక లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వస్తువులను సూచించే పదాలు వాటి వివిధ లక్షణాల ప్రకారం వివిధ సెమాంటిక్ ఫీల్డ్‌లుగా మిళితం చేయబడతాయి: ఇన్‌స్ట్రుమెంటేషన్ ద్వారా, జాతుల ద్వారా, మొదలైనవి. అమ్నెస్టిక్ ఇబ్బందులను అధిగమించడానికి, రోగి ఒక వస్తువు యొక్క సంకేతాలను కనుగొనడం నేర్చుకుంటాడు, మొదట చిన్నగా వివరించే వ్యవస్థను వినడం ద్వారా. - మరియు దీర్ఘ-శ్రేణి సెమాంటిక్ కనెక్షన్లు, మరియు తరువాత ఒక వస్తువు యొక్క లక్షణాల యొక్క స్వతంత్ర వివరణల ద్వారా, ఇతర వస్తువుల సమూహాలతో దాని కనెక్షన్లు. ఉదాహరణకు, రికవరీ యొక్క ప్రారంభ దశలలో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగికి అద్దాల యొక్క అన్ని సంకేతాలను జాబితా చేస్తాడు: అవి దేనితో తయారు చేయబడ్డాయి, అవి ఏమి అందిస్తున్నాయి, అవి ఏ రూపంలో వస్తాయి, అవి ఏ సందర్భాలలో అవసరమవుతాయి (పేలవమైన దృష్టి, వెల్డింగ్ చేసేటప్పుడు ప్రకాశవంతమైన కాంతి, బీచ్‌లో ప్రకాశవంతమైన సూర్యకాంతి, పర్వతాలలో ప్రకాశవంతమైన రంగు మంచు మొదలైనవి, అద్దాలు ఎవరు ధరిస్తారో పేర్కొనబడింది, క్రిలోవ్ యొక్క కల్పిత కథను గుర్తుకు తెచ్చుకోవచ్చు). పదం వివిధ పదజాల సందర్భాలలో పరిచయం చేయబడింది. అప్పుడు రోగి విషయం గురించి ఒక కథను తయారు చేస్తాడు.

సెమాంటిక్ అఫాసియా ఉన్న రోగులు వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో ఇలాంటి, పేలవంగా అభివృద్ధి చెందిన వాక్యాలను ఉపయోగిస్తారు. వారి వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం కూడా మార్పులేనిది. రోగి యొక్క వివిధ వాక్యనిర్మాణ నిర్మాణాల వినియోగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు విస్తరించడానికి, రికవరీ ప్రారంభ దశలో, సంయోగ పదాలను ఉపయోగించి వివిధ సంక్లిష్ట వాక్యాలను కంపోజ్ చేయడానికి వ్యాయామాలు ఉపయోగించబడతాయి, తద్వారా, ఎప్పుడు, తర్వాత, అయితే... మొదలైనవి.

సంక్లిష్ట వాక్యాల నిర్మాణాలు పునరుద్ధరించబడినందున, చిత్రంలో చిత్రీకరించబడిన యుగం, ప్లాట్లు, దాని వివరాలు, వాటి కారణాల వివరణను పరిగణనలోకి తీసుకొని ప్రసిద్ధ కళాకారుల చిత్రాల ఆధారంగా వ్యాసాలు వ్రాసేటప్పుడు రోగులు కొన్ని పదాల కలయికలను ఉపయోగించమని కోరతారు. పరిచయం మరియు చిత్రం యొక్క ప్లాట్లు.

ఆకట్టుకునే ఆగ్రమాటిజంను అధిగమించడం. సెమాంటిక్ అఫాసియాతో బాధపడుతున్న రోగులు చాలా సులభమైన పనులను అర్థం చేసుకోవడంలో సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు. రోగికి అతని ఇబ్బందులను నేరుగా వివరించకుండా మరియు ప్రధానంగా రోగి అధ్యయనం లేదా పనికి తిరిగి రాగల లేదా తిరిగి రావాల్సిన సందర్భాల్లో ఆకట్టుకునే అగ్రమాటిజంను అధిగమించే పనిని నిర్వహించాలి. వృద్ధాప్యం కారణంగా విద్యా లేదా పని కార్యకలాపాలకు తిరిగి రాని రోగులలో సెమాంటిక్ అఫాసియాలో సందర్భోచిత ప్రసంగం యొక్క అవగాహన యొక్క తగినంత స్థాయి సంరక్షణ, సాధారణ అంకగణిత కార్యకలాపాలను పరిష్కరించడంలో (అదనంగా, క్లాక్ డయల్‌లో వారి ధోరణిని పునరుద్ధరించడానికి మనల్ని మనం పరిమితం చేసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. , తీసివేత, గుణకారం మరియు భాగహారం ఒకటి నుండి రెండు వేల వరకు).

రోజువారీ రోజువారీ ప్రసంగంలో, పరిస్థితి యొక్క స్పష్టత మరియు ప్రాథమిక పారాడిగ్మాటిక్ పర్యాయపదాల ఉనికి రోగులను సంక్లిష్ట తార్కిక-వ్యాకరణ యూనిట్లుగా ఎన్కోడ్ చేసిన అదే నమూనాలను స్వేచ్ఛగా ఎదుర్కోవటానికి అనుమతిస్తుంది. ఉదాహరణకు, మేము రోజువారీ జీవితంలో ఎప్పుడూ చెప్పము: ఫోర్క్ యొక్క కుడి వైపున మరియు చెంచా ఎడమ వైపున కత్తిని ఉంచండి, విప్లవాలను ఉపయోగించండి ఫోర్క్ మరియు చెంచా మధ్య కత్తిని ఉంచండి. పుష్కిన్ వాల్యూమ్‌ను యెసెనిన్ వాల్యూమ్‌కు ఎడమవైపు ఉంచండి, మొదలైనవి. రోజువారీ జీవితంలో, మేము సోదరుడు మరియు సోదరుడి తండ్రి అనే వ్యక్తీకరణను ఉపయోగించలేదు; వాటి స్థానంలో మామయ్య మరియు తండ్రి అనే పదాలు ఉన్నాయి. సెమాంటిక్ అఫాసియాతో, ఆకట్టుకునే ఆగ్రమాటిజంను అధిగమించడానికి దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని రోగికి ప్రాదేశిక మైలురాళ్లు, తార్కిక-వ్యాకరణ సమస్యను పరిష్కరించే పథకాల గురించి ప్రత్యక్ష వివరణతో కాదు, కానీ ఈ లోపాన్ని దాటవేయడం ద్వారా వివిధ స్థానాల వ్రాతపూర్వక వివరణ ద్వారా ప్రారంభమవుతుంది. వస్తువులు.

రోగికి ఈ వస్తువులను వివరించడానికి ఒక సాధారణ పథకం ఇవ్వబడుతుంది, ఇది నిష్క్రమణ బిందువుగా వర్ణన యొక్క క్రమాన్ని తప్పనిసరిగా నిర్వహించాల్సిన కేంద్ర వస్తువు లేదా విషయాన్ని సూచిస్తుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, రోగితో పని చేస్తున్నప్పుడు, పూర్వ ప్రసంగ విభాగాల యొక్క సంరక్షించబడిన, ప్రణాళిక, వాక్యనిర్మాణ విధులు ఉపయోగించబడతాయి. ఉదాహరణకు, “టోపీ ఉన్న మనిషి”, “రంధ్రం దగ్గర నక్క”, “బొమ్మతో ఉన్న అమ్మాయి”, “కూతురుతో తల్లి”, “కుక్కతో యజమాని” మొదలైన చిత్రాలను విశ్లేషించేటప్పుడు. అతను ఎవరి గురించి లేదా ఏమి మాట్లాడుతున్నాడో నిర్ణయించుకోమని రోగిని అడుగుతారు. చర్చించబడుతున్న విషయంపై ఒక ప్రశ్న వేయబడింది మరియు ఈ విషయానికి మాత్రమే లక్షణమైన తగిన నిర్వచనాలు ఇవ్వబడ్డాయి: భర్త భావించే వెడల్పు అంచుగల టోపీ, విల్లుతో అమ్మాయి అల్లిన టోపీ, అమ్మాయి బొమ్మ, అబ్బాయి కారు, ఒక యువ తల్లి యొక్క చిన్న కుమార్తె, ఒక వృద్ధ మహిళ యొక్క వయోజన కుమార్తె, ఒక మంచి యజమాని యొక్క తెలివైన కుక్క , ఒక క్రూరమైన యజమాని యొక్క చెడు కుక్క (సంబంధిత డ్రాయింగ్ల ఆధారంగా). కుక్కల యొక్క అత్యంత సాధారణ జాతులలో కొన్నింటిని పరిశీలించారు, విభిన్న పాత్రలతో పిల్లలు చర్చించబడ్డారు మరియు ఈ విషయంలో పదబంధాలు కూర్చబడ్డాయి: శ్రద్ధగల కుమార్తె, శ్రద్ధగల కొడుకు, అనగా, కూలిపోయిన పదబంధం యొక్క భవిష్యత్తు కోసం ప్రధాన నమూనా రూపొందించబడింది.

అప్పుడు వారు వర్డ్-కాంబినేషన్ పారాడిగ్మ్ యొక్క పరోక్ష భాగం యొక్క వివరణకు వెళతారు, ఈ వస్తువు ఎవరికి చెందినది, ఎవరు మరియు ఎందుకు అది లేకుండా చేయలేరు. సరళమైన పదబంధాలతో పోలిక తయారు చేయబడింది: తల్లి కుమార్తె, కుమార్తె తల్లి. రోగి సందేహాస్పద వ్యక్తిని స్పష్టం చేస్తాడు: కుమార్తె తల్లి, తల్లి కుమార్తె, ఈ పదబంధాలను వివిధ సందర్భాలలో పరిచయం చేస్తారు, వాటికి సారాంశాలను అందిస్తారు మరియు వివిధ పరిస్థితులలో కుమార్తెలు మరియు తల్లుల యొక్క వివిధ చిత్రాలను సూచిస్తారు. హాస్య, పదబంధాలపై వివరణాత్మక నాటకాలు చాలా సహాయకారిగా ఉంటాయి: అమ్మ ఒక స్త్రోలర్‌లో కూర్చుని గిలక్కాయలతో ఆడుతుంది, మరియు ఆమె కుమార్తె దానిని చుట్టూ తిప్పుతుంది. ఒక కుమార్తె తన తల్లికి చెంచాతో ఆహారం ఇస్తుంది (ఈ ఎంపిక జీవితంలో జరుగుతుంది: ఒక కుమార్తె తీవ్రంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న తల్లికి చెంచాతో ఆహారం ఇవ్వగలదు, కానీ ఇది తప్పనిసరిగా పేర్కొనబడాలి).

మూడు వస్తువుల ప్రాదేశిక అమరికను వివరించేటప్పుడు, రోగి ప్రిపోజిషన్లు మరియు క్రియా విశేషణాలతో కూడిన పదబంధాలతో సహా సంక్లిష్ట నిర్మాణాలను మాస్టర్స్ చేస్తాడు: పైన - క్రింద, ఎడమ - కుడి, పైన - క్రింద, మొదలైనవి.

సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాల యొక్క అవగాహనను పునరుద్ధరించడం అనేది వివిధ సందర్భాలలో వివరణాత్మక, పునరావృత వివరణ మరియు చర్చల దశ గుండా వెళుతుంది.

సాధారణ వాక్యాలను కంపోజ్ చేయడం నుండి, మీరు శీతాకాలపు ఉదయం, శరదృతువు అడవి, పీటర్ I యుగం, వ్యాపారి ఇల్లు, మాస్కో ప్రాంగణంలో, యజమాని అనే పదబంధాన్ని ఉపయోగించి, యుగం, సీజన్‌ను సూచించే ప్రసిద్ధ కళాకారుల పెయింటింగ్‌ల పునరుత్పత్తి (పోస్ట్‌కార్డ్‌లు) వర్ణించవచ్చు. ఇల్లు. ఈ ప్రయోజనాల కోసం, ప్రసిద్ధ చిత్రలేఖనాల వివరణ ఉపయోగించబడుతుంది, రోగి చిత్రంలో విభిన్న పాత్రలను వివరించడానికి నేర్చుకుంటాడు, ప్రధాన మరియు ద్వితీయ పదాన్ని కనుగొనండి.

కాబట్టి, తనను తాను గమనించకుండా, మేధో న్యూనతా సముదాయాన్ని సృష్టించని నాన్-ట్రామాటిక్ వాతావరణంలో, సృజనాత్మక, ఆసక్తికరమైన పని ప్రక్రియ గురించి, వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో రోగి మాస్టర్స్ వివిధ వాక్యనిర్మాణ నిర్మాణాలు, కారణం-మరియు-ప్రభావం అధీన నిబంధనలు, పాల్గొనడం మరియు క్రియా విశేషణాలు.

తన “పనులను” చదివేటప్పుడు, రోగి తనకు దగ్గరగా ఉన్న పాఠాలను డీకోడ్ చేస్తాడు, ఆ తర్వాత అతను వివిధ స్థాయిల సంక్లిష్టత యొక్క పాఠాలను చదవడం, వాటిని తిరిగి చెప్పడం మరియు అతను వాటిని తప్పుగా అర్థం చేసుకున్న సందర్భాలలో వివిధ పదబంధాల అర్థాన్ని స్పష్టం చేయడం కొనసాగిస్తాడు.

2.3 ఇంద్రియ అఫాసియా కోసం సరైన బోధనా పని

ఎకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ సెన్సరీ మరియు ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ఎక్కువ మంది, ఒక నియమం వలె, పనితీరును పెంచారు మరియు ప్రసంగ రుగ్మతలను అధిగమించాలనే కోరికను కలిగి ఉన్నారు. వారు రోజుకు చాలా గంటలు పని చేయవచ్చు, కొన్నిసార్లు సాయంత్రం మరియు రాత్రి సమయంలో, అంటే వారు తరచుగా స్థిరమైన "పని" స్థితిలో ఉంటారు. ఈ పేషెంట్లు డిప్రెషన్‌లో ఉచ్ఛరిస్తారు, అందువల్ల స్పీచ్ థెరపిస్ట్ వారిని నిరంతరం ప్రోత్సహించాలి, పూర్తి చేయడానికి సాధ్యమయ్యే హోంవర్క్ మాత్రమే ఇవ్వాలి, వారి పరిస్థితి గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి, సాయంత్రం మరియు రాత్రి పని చేయడానికి వారిని అనుమతించకూడదు మరియు మొత్తాన్ని తగ్గించాలి. హోంవర్క్ యొక్క.

దిద్దుబాటు పని యొక్క ప్రాధమిక పని ఫోనెమిక్ వినికిడి మరియు ద్వితీయ బలహీనమైన పఠనం, రాయడం మరియు వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ.

ఫోనెమిక్ వినికిడి పునరుద్ధరణ. ప్రారంభ మరియు అవశేష దశలలో ఫోనెమిక్ వినికిడి యొక్క పునరుద్ధరణ ఒకే ప్రణాళిక ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది, ప్రారంభ దశలో ఫోనెమిక్ వినికిడి యొక్క బలహీనత మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

ఫోనెమిక్ వినికిడిని పునరుద్ధరించడానికి ప్రత్యేక పని క్రింది దశల ద్వారా జరుగుతుంది:

మొదటి దశ పొడవు, ధ్వని మరియు రిథమిక్ నమూనా (ఇల్లు-పార, స్ప్రూస్ - సైకిల్, పిల్లి - కారు, జెండా - కాకి, బంతి - చెట్టు, తోడేలు - పారాచూటిస్ట్, సింహం - విమానం, ఎలుక - క్యాబేజీకి విరుద్ధంగా ఉండే పదాల భేదం. , మొదలైనవి.).

మొదట, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ వేర్వేరు పదాల జతలను విడిగా ఇస్తాడు (ఉదాహరణకు, పిల్లి - ద్రాక్ష), ప్రతి జత పదాలకు సంబంధిత చిత్రాలను ఎంచుకుంటాడు మరియు సంబంధిత పదాలను వేర్వేరు కాగితాలపై స్పష్టమైన చేతివ్రాతతో వ్రాస్తాడు. అప్పుడు, రోగి ఈ పదాలను వినడానికి మరియు ఏనుగు యొక్క ధ్వని చిత్రాన్ని దాని క్రింద ఉన్న డ్రాయింగ్ మరియు సంతకంతో పరస్పరం అనుసంధానించడానికి అనుమతించబడతాడు. అసైన్‌మెంట్ ప్రకారం ఒకటి లేదా మరొక చిత్రాన్ని ఎంచుకోండి, చిత్రాలకు శీర్షికలను, శీర్షికల కోసం చిత్రాలను ఏర్పాటు చేయండి. తరగతుల మొదటి దశలలో, ఫోనెమిక్ వినికిడి లోపం యొక్క తీవ్రమైన తీవ్రతతో, పనిచేసిన మూలకాల సంఖ్య నాలుగు మించకూడదు. అప్పుడు, పాఠం నుండి పాఠానికి, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ విరుద్ధమైన పదాల సంఖ్యను చెవి ద్వారా 10-12కి తీసుకువస్తారు, రోగి ముందు 4 కాదు, 6 లేదా 8 చిత్రాలను క్యాప్షన్‌లతో ఉంచి, మొదట క్యాప్షన్‌లను క్రమబద్ధీకరించమని రోగిని ఆహ్వానిస్తాడు. ఆపై అసైన్‌మెంట్ ప్రకారం చిత్రాలను కనుగొనండి: నిలబడి ఉన్నప్పుడు చూపించు. నాకు బైక్ చూపించు. క్యాన్సర్ ఎక్కడ ఉందో చూపించండి.

రెండవ దశలో, ఒకే విధమైన అక్షర నిర్మాణంతో పదాల మధ్య భేదం జరుగుతుంది, కానీ ధ్వనిలో సుదూరమైనది, ముఖ్యంగా పదం యొక్క మూల భాగంలో: చేపలు - కాళ్ళు, కంచె - ట్రాక్టర్, పుచ్చకాయ - గొడ్డలి, తెడ్డు - పిల్లి, టోపీ - బ్రాండ్ , కప్పు - చెంచా, మొదలైనవి ఈ పని మరియు ఫోనెమిక్ వినికిడిని పునరుద్ధరించే అన్ని తదుపరి దశలు కూడా వస్తువు చిత్రాలు, వాటికి శీర్షికలు, కాపీ చేయడం, బిగ్గరగా చదవడం మరియు ప్రసంగం యొక్క ధ్వని నియంత్రణను అభివృద్ధి చేయడం ఆధారంగా నిర్వహించబడతాయి.

మూడవ దశలో, ఒకే విధమైన అక్షర నిర్మాణంతో పదాలను వేరు చేయడానికి పని జరుగుతుంది, కానీ ధ్వనిలో దూరపు ప్రారంభ శబ్దాలతో: క్యాన్సర్ - గసగసాల, చేతి - పిండి, ఓక్ - పంటి, ఇల్లు - క్యాట్ ఫిష్, పిల్లి - నోరు, స్టంప్ - నీడ, చేతి - పైక్; సాధారణ మొదటి ధ్వని మరియు విభిన్న తుది శబ్దాలతో: ముక్కు - కీ, కత్తి - ముక్కు, రాత్రి - సున్నా, సింహం - అడవి, రమ్ - నోరు, కాకి - నుదిటి మొదలైనవి.

తదుపరి, నాల్గవ దశలో, ధ్వనిలో సమానమైన ఫోన్‌మేస్‌ల భేదంపై పని జరుగుతుంది, అనగా వ్యతిరేక శబ్దాలతో పదాలు: ఇల్లు - టామ్, కుమార్తె - డాట్, డే - షాడో, డాచా - వీల్‌బారో, బారెల్ - కిడ్నీ, పుంజం - కర్ర, సీతాకోకచిలుక - నాన్న, కన్ను - తరగతి, తెర - చిత్రం, లక్ష్యం - వాటా, మూలలో - బొగ్గు, విల్లు - హాచ్, టవర్ - వ్యవసాయ యోగ్యమైన భూమి, బోట్ - చెమట, కంచె - మలబద్ధకం, బాతు - ఫిషింగ్ రాడ్, రీల్-రీల్, పండ్లు - తెప్పలు, మార్గం - గుళికలు: కంచె - కేథడ్రల్, మేకలు - braids.

అకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ అఫాసియాతో, వాయిస్‌డ్‌నెస్ - చెవుడు ఆధారంగా మాత్రమే కాకుండా ఇతర లక్షణాలపై కూడా ఫోన్‌మేస్‌ను వేరు చేయడంలో ఇబ్బందులు గుర్తించబడతాయి. రోగులు విజిల్ మరియు హిస్సింగ్, గట్టిగా మరియు మృదువుగా, అలాగే ధ్వనిపరంగా దగ్గరగా ఉండే అచ్చులను మిళితం చేస్తారు. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ శబ్ద లక్షణాలతో సమానమైన పదాలను వేరు చేయడానికి పనులను అందించాలి: ఇల్లు - పొగ, వైపు - ట్యాంక్, పానీయం - పాడటం, మార్గం - ఐదు, షెల్ఫ్ - కర్ర, విల్లు - వార్నిష్, టేబుల్ - కుర్చీ, చెత్త - జున్ను, మొదలైనవి.

ఫోనెమ్‌ల యొక్క నిస్సందేహమైన అవగాహనను ఏకీకృతం చేయడానికి, ఒక పదం మరియు పదబంధంలో తప్పిపోయిన అక్షరాలను పూరించడానికి వివిధ పనులు ఉపయోగించబడతాయి, ఒక పదబంధంలో వ్యతిరేక శబ్దాలు లేని పదాలు, దీని అర్థం చిత్రం సహాయంతో కాదు, పదజాలం ద్వారా స్పష్టం చేయబడుతుంది. సందర్భం. ఉదాహరణకు: కార్కాస్, షవర్, బిజినెస్, బాడీ, బీ, పాత్, తేమ, ఫ్లాస్క్, డాటర్, డాట్, డాన్, టోన్, వైబర్నమ్, గలీనా మొదలైన పదాలను టెక్స్ట్‌లోకి చొప్పించండి.

చివరగా, ఫోన్‌మేస్ యొక్క శబ్ద అవకలన లక్షణాల ఏకీకరణ ఇచ్చిన అక్షరానికి పదాల శ్రేణిని ఎంచుకునే రూపంలో జరుగుతుంది: రోగి మొదట వార్తాపత్రికలతో సహా పాఠాల నుండి పదాలను ఎంచుకుంటాడు, ఆపై మెమరీ నుండి ఇచ్చిన అక్షరానికి పదాలను ఎంచుకుంటాడు.

ప్రసంగం యొక్క లెక్సికల్ కూర్పును పునరుద్ధరించడం మరియు వ్యక్తీకరణ అగ్రమాటిజంను అధిగమించడం. వ్యక్తిగత నామవాచకాలు మరియు క్రియలను కనుగొనడంలో ఇబ్బందులు వివిధ సెమాంటిక్ కనెక్షన్‌లను పునరుద్ధరించడం, చర్య లేదా వస్తువు యొక్క వివిధ సంకేతాలను వివరించడం, దాని విధులు, ఈ పదాన్ని ఇతర అర్థ సంబంధిత సారూప్య పదాలతో పోల్చడం ద్వారా అధిగమించబడతాయి. ఉదాహరణకు, ఒక రోగి కత్తి అనే పదానికి బదులుగా "గొడ్డలి", "రంపం" లేదా "కత్తెర"ను ఉపయోగించవచ్చు, అంటే వస్తువులు మొత్తం భాగాలుగా విభజించబడతాయి. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఈ వస్తువుల యొక్క అన్ని సంకేతాలను, వాటి విభిన్న వాయిద్య ధోరణి, ఆకారం, కదలిక యొక్క స్వభావం మొదలైనవాటిని స్పష్టం చేస్తాడు. మరొక సందర్భంలో, రోగి కత్తి అనే పదాన్ని "ఫోర్క్", "స్పూన్", "కట్టర్" అనే పదాలతో భర్తీ చేయవచ్చు. క్రియను స్త్రీ నామవాచకం ప్రత్యయంతో కలపడం. దీని ప్రకారం, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగికి కత్తిని కత్తిరించే వస్తువు అని చెబుతాడు, ఇది చాలా తరచుగా టేబుల్ సెట్టింగ్‌లో అంతర్భాగం, వంటగదిలో పని చేస్తుంది మరియు వివిధ కత్తిపీటలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు దాని విలక్షణమైన క్రియాత్మక పాత్రను చూపుతుంది: మీరు సూప్ తినలేరు, గంజి, కత్తితో చేపలు, ఒక వస్తువు యొక్క వివిధ సంకేతాల దృశ్యమాన అవగాహనపై ఆధారపడేటప్పుడు, దాని వివరణ, చిత్రం. ఇంద్రియ అఫాసియా ఉన్న రోగులలో లింగం ప్రకారం ఇన్‌ఫ్లెక్షన్‌లను మిళితం చేసే ధోరణి కారణంగా, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ పురుష నామవాచకాల ముగింపుల యొక్క శ్రవణ అవగాహనపై దృష్టి పెడతారు.

శబ్ద పారాఫాసియాను అధిగమించడం అనేది రోగితో వస్తువుల యొక్క వివిధ లక్షణాలను వాటి పరస్పర మరియు విరుద్ధంగా, ఫంక్షన్, వాయిద్య అనుబంధం, వర్గీకరణ ఆధారంగా చర్చించడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ వాక్యంలో తప్పిపోయిన క్రియలు మరియు నామవాచకాలను పూరించడానికి, నామవాచకాలు, క్రియకు క్రియా విశేషణాలు, నామవాచకానికి విశేషణాలు మరియు క్రియలను ఎంచుకోండి..

ఇంద్రియ, శబ్ద-జ్ఞాన అఫాసియా ఉన్న రోగులు నామవాచకాల ఉపయోగంలో మాత్రమే కాకుండా, క్రియల ఉపయోగంలో కూడా ఇబ్బందులను ఎదుర్కొంటారు. ఈ విషయంలో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ క్రియల అర్థాలను పునరుద్ధరించడానికి వివిధ పనిని అందిస్తుంది, ఉదాహరణకు: నడకలు, పరుగులు, హరీస్, ఫ్లైస్, జంప్స్, క్లైమ్స్; తింటుంది, ఫీడ్స్, పానీయాలు; కూర్చుంటాడు, అబద్ధాలు చెబుతాడు, నిద్రపోతాడు, విశ్రాంతి తీసుకుంటాడు, నిద్రపోతాడు.

ఇంద్రియ అఫాసియాలో వ్యక్తీకరణ ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ప్రధాన పద్ధతుల్లో ఒకటి వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం. ఫోనెమిక్ వినికిడి కొంతవరకు కోలుకున్న రోగికి, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మొదట్లో సాధారణ ప్లాట్ చిత్రాల ఆధారంగా పదబంధాలు మరియు పాఠాలను వ్రాయమని సూచించాడు మరియు తరువాత పోస్ట్‌కార్డ్‌లను ఉపయోగించమని సూచించాడు. ప్లాట్ చిత్రాలతో వ్రాసిన పని రోగి నెమ్మదిగా సరైన పదాన్ని కనుగొని, స్టేట్‌మెంట్‌ను మెరుగుపర్చడానికి అనుమతిస్తుంది.

పఠనం, రాయడం మరియు వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ ఫోనెమిక్ వినికిడి లోపాన్ని అధిగమించడానికి సమాంతరంగా నిర్వహించబడుతుంది. వ్రాత పునరుద్ధరణ, ధ్వని విశ్లేషణ మరియు పదాల సంశ్లేషణ మరియు వ్రాతపూర్వక వ్యక్తీకరణ పఠనం యొక్క పునరుద్ధరణకు ముందు ఉంటుంది, ఇది విశ్లేషణాత్మక పఠనంలో పాల్గొనే గ్లోబల్ ఆప్టికల్ రీడింగ్ మరియు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న కినెస్థీషియా యొక్క నైపుణ్యాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చదవగలిగే పదాన్ని ఉచ్చరించే ప్రయత్నాలు, దాని సిలబిక్ నిర్మాణం యొక్క దృశ్యమాన అవగాహన, ఒక వస్తువు పేరును కాపీ చేయడం మరియు వ్రాయడం యొక్క లోపం గురించి అవగాహన, శబ్దాలను కలపడం పదం యొక్క అర్థాన్ని మారుస్తుందని అవగాహన, విశ్లేషణాత్మక పఠనాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ఆధారాన్ని సృష్టించి, ఆపై రాయడం. . పఠనం మరియు వ్రాయడం యొక్క పునరుద్ధరణ మోనోసైలాబిక్ మరియు డిసిలబిక్ పదాలను కాపీ చేయడంతో ప్రారంభమవుతుంది, ధ్వని కూర్పులో భిన్నంగా ఉంటుంది, వాటిలో తప్పిపోయిన వ్యతిరేక అక్షరాలను పూరించడం, 2-3 అక్షరాలతో కూడిన పదాల నిర్మాణం క్రమంగా అభివృద్ధి చెందడం, వివిధ స్థాయిల సంక్లిష్టతతో. అక్షరం మరియు పదం యొక్క ధ్వని కూర్పు.

అఫాసియా ప్రసంగం దిద్దుబాటు బోధన

2.4 డైనమిక్ అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు బోధనా పని

డైనమిక్ అఫాసియాతో, దిద్దుబాటు బోధనా పని యొక్క ప్రధాన పని ప్రసంగ ఉచ్చారణలో జడత్వాన్ని అధిగమించడం. మొదటి ఎంపికలో, ఇది అంతర్గత ప్రసంగ ప్రోగ్రామింగ్‌లోని లోపాలను అధిగమించడం; రెండవ ఎంపికలో, ఇది వ్యాకరణ నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడం.

వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ. గణనీయంగా వ్యక్తీకరించబడిన ఆకస్మికతతో, రోగికి వికృతమైన వాక్యాలలో పదాల క్రమాన్ని పునరుద్ధరించడానికి పనులు ఇవ్వబడతాయి (ఉదాహరణకు: ఇన్, పిల్లలు, త్వరగా, పాఠశాల, వెళ్ళండి), వివిధ ప్రమాణాల ప్రకారం వస్తువులను వర్గీకరించడానికి వివిధ వ్యాయామాలు (“ఫర్నిచర్”, “దుస్తులు ”, “డిషెస్”, రౌండ్, స్క్వేర్, చెక్క, మెటల్ వస్తువులు మొదలైనవి). డైరెక్ట్ మరియు రివర్స్ ఆర్డినల్ లెక్కింపు ఉపయోగించబడుతుంది, 100 నుండి 7, 4 ద్వారా వ్యవకలనం.

అంతర్గత ప్రోగ్రామింగ్‌లోని లోపాలను అధిగమించడం వివిధ బాహ్య మద్దతుల (పథకాలు, ప్రతిపాదనలు, చిప్స్, మొదలైనవి) సహాయంతో రోగులకు వ్యక్తీకరణ యొక్క బాహ్య ప్రోగ్రామ్‌లను రూపొందించడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, క్రమంగా వారి సంఖ్యను తగ్గించడం మరియు తదుపరి అంతర్గతీకరణ, ఈ పథకాన్ని లోపలికి కుప్పకూలడం. రోగి, తన చూపుడు వేలును ఒక చిప్ నుండి మరొక చిప్‌కు తరలించి, ప్లాట్ పిక్చర్ ప్రకారం ప్రసంగ ఉచ్చారణను క్రమంగా విప్పాడు, ఆపై సంబంధిత మోటారు ఉపబలము లేకుండా ఉచ్చారణ యొక్క ముగుస్తున్న ప్రణాళికను దృశ్యమానంగా అనుసరిస్తాడు మరియు చివరకు, బాహ్య లేకుండా ఈ పదబంధాలను కంపోజ్ చేస్తాడు. మద్దతు ఇస్తుంది, అంతర్గత ప్రసంగ ప్రణాళిక ప్రకటనలను మాత్రమే ఆశ్రయిస్తుంది.

ప్లాట్ పిక్చర్ లేదా తరగతిలో చర్చించిన సంబంధిత పరిస్థితి గురించి ప్రశ్నలలో చేర్చబడిన పదాలను ఉపయోగించడం ద్వారా సమయానికి ఉచ్చారణ యొక్క సరళ అభివృద్ధిని పునరుద్ధరించడం సులభతరం చేయబడుతుంది. కాబట్టి, ఈ రోజు మీరు ఎక్కడికి వెళ్తున్నారు అనే ప్రశ్నకు? రోగి సమాధానమిస్తాడు: "నేను కేశాలంకరణకు వెళ్తాను" లేదా "నేను ఎక్స్-రే కోసం వెళ్తాను," మొదలైనవి. ఒక్క పదాన్ని మాత్రమే జోడిస్తుంది. ప్రకటన యొక్క నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరొక సాంకేతికత మద్దతు పదాలను ఉపయోగించడం, దాని నుండి రోగి ఒక వాక్యాన్ని కంపోజ్ చేస్తాడు. క్రమంగా, వాక్యాలను రూపొందించడానికి ప్రతిపాదిత పదాల సంఖ్య తగ్గిపోతుంది మరియు రోగి స్వేచ్ఛగా, తన స్వంత అభీష్టానుసారం, పదాలను జోడించి, వాటి వ్యాకరణ రూపాలను కనుగొంటాడు.

డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క మొదటి రూపాంతరంలో ఇది ప్రధానంగా పదబంధాల కంటే టెక్స్ట్‌ల కూర్పు, అంతరాయం కలిగించే వాస్తవం కారణంగా, ఒక ప్లాట్ ద్వారా అనుసంధానించబడిన వరుస చిత్రాల శ్రేణి బాహ్య మద్దతుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ద్వారా ప్రత్యేక ప్రసంగ పరిస్థితులను-దశలను సృష్టించే ప్రక్రియలో రోగుల ప్రసంగ కార్యకలాపాలు పెరుగుతాయి, ఇక్కడ సంభాషణను నిర్వహించే చొరవ రోగికి చెందినది. సంభాషణను సులభతరం చేయడానికి, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మొదట రోగితో అంశాన్ని చర్చిస్తాడు, అతనికి విచారణలు, అతను సంభాషణలో ఉపయోగించగల “కీ” పదాలు మరియు ప్రణాళికను అందిస్తాడు. ఇది స్పీచ్ థెరపిస్ట్ లేదా ఇతర సంభాషణకర్తలను పేరు మరియు పేట్రోనిమిక్ ద్వారా సంబోధించడం ద్వారా సంభాషణను సులభతరం చేస్తుంది. స్పీచ్ యాక్టివిటీని ఉత్తేజపరిచే తరగతుల్లో, మీరు డాక్టర్‌తో, స్టోర్‌లో, ఫార్మసీలో, పార్టీలో మొదలైనవాటితో సంభాషణను నిర్వహించవచ్చు. రచయిత, కళాకారుడు లేదా స్వరకర్త యొక్క పని గురించి సంభాషణలో రోగి నాయకుడు కావచ్చు, ఒక కళాకృతిని చర్చిస్తున్నప్పుడు, టెలివిజన్ కార్యక్రమాల గురించి చర్చించేటప్పుడు. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ యొక్క అభ్యర్థనను మౌఖికంగా ఎవరికైనా తెలియజేయడానికి అతనికి సూచనలు ఇవ్వవచ్చు.

డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క తేలికపాటి రూపాలలో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగిని పాఠాన్ని తిరిగి చెప్పమని అడుగుతాడు, మొదట విస్తరించిన ప్రశ్నాపత్రాన్ని ఉపయోగించి, ఆపై ఒక మోనోసైలాబిక్, ఘనీకృత ప్రణాళిక ఆధారంగా టెక్స్ట్ యొక్క వ్యక్తిగత పేరాలకు కీలకమైన ప్రశ్నలను ఉపయోగిస్తాడు. అదే సమయంలో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ పాఠాల కోసం స్వతంత్ర ప్రణాళికలను రూపొందించడానికి అతనికి బోధిస్తాడు, మొదట విస్తరించింది, తరువాత చిన్నది, కూలిపోయింది. చివరగా, ప్రాథమిక ప్రణాళికను రూపొందించిన తర్వాత, రోగి ఈ ప్రణాళికను చూడకుండానే వచనాన్ని తిరిగి చెబుతాడు. ఆ విధంగా, చదివిన వాటిని తిరిగి చెప్పే ప్రణాళిక అంతర్గతంగా ఉంటుంది.

అవగాహనను పునరుద్ధరించడం. తీవ్రమైన డైనమిక్ అఫాసియాలో, రోజులోని వివిధ సంఘటనలను చర్చించడం ద్వారా సందర్భోచిత ప్రసంగం యొక్క అవగాహన పునరుద్ధరించబడుతుంది. ఉదాహరణకు, ఒక స్పీచ్ థెరపిస్ట్, రోగి యొక్క శ్రేయస్సు గురించిన ప్రశ్నను స్పష్టం చేసి, ఇలా అంటాడు: ఇప్పుడు మీ అభిరుచుల గురించి మాట్లాడుదాం. మీకు కవిత్వం అంటే ఇష్టమా? నీకు తెలుసా...? లేదా, తన దృష్టిని కొత్త అంశం వైపు మళ్లిస్తూ, అతను ఇలా అడుగుతాడు: ముందు రోజు మిమ్మల్ని ఎవరు సందర్శించారు? తదనంతరం, రోగులు కమ్యూనికేషన్ ప్రయోజనం కోసం శబ్దాన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభిస్తారు, ఇతరుల దృష్టిని ఆకర్షిస్తారు మరియు సింగిల్-లింక్ మరియు బహుళ-లింక్ సూచనలను నిర్వహిస్తారు.

ఇతరుల ప్రసంగంపై శ్రద్ధ పెంపొందించడంతో, దాని అవగాహన కూడా పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు సంభాషణ యొక్క ఒక అంశం నుండి మరొకదానికి శబ్ద అవగాహనను మార్చడంలో ఇబ్బందులు తగ్గుతాయి.

వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ. రోగుల రచనలో డిస్గ్రాఫిక్ రుగ్మతలు చాలా అరుదుగా గమనించబడతాయి. అయినప్పటికీ, వారు వ్రాసిన వచనాన్ని కంపోజ్ చేయడంలో గణనీయమైన ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు. వ్రాసేటప్పుడు లోపాల ఉనికి రోగులకు ఎఫెరెంట్ అఫాసియా సంకేతాలు ఉన్నాయని సూచిస్తుంది.

వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణకు సమాంతరంగా, తప్పిపోయిన ప్రిపోజిషన్లు, క్రియలు, క్రియా విశేషణాలు, అక్షరాలు మరియు అక్షరాలను పాఠాలలో పూరించడం, కీలక పదాలను ఉపయోగించి వ్రాతపూర్వక పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం, పాఠాల గురించి ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వడం, ప్లాట్ చిత్రాల శ్రేణి ఆధారంగా వ్యాసాలు రాయడం సాధ్యమవుతుంది. , స్టేట్‌మెంట్‌లు, పెన్షన్‌ను స్వీకరించడానికి అటార్నీ అధికారాలు, స్నేహితులకు లేఖలు మొదలైనవి.

2.5 ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు బోధనా పని

ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు బోధనా పని యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు ఒక పదం యొక్క ధ్వని మరియు సిలబిక్ నిర్మాణంలో రోగలక్షణ జడత్వాన్ని అధిగమించడం, భాష యొక్క భావాన్ని పునరుద్ధరించడం, పద ఎంపిక యొక్క జడత్వాన్ని అధిగమించడం, ఆగ్రమాటిజంను అధిగమించడం, నోటి నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడం. మరియు వ్రాతపూర్వక మాటలు, అలెక్సియా మరియు అగ్రాఫియాను అధిగమించాయి.

వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ. ప్రసంగం యొక్క బలహీనమైన ఉచ్చారణ అంశాన్ని అధిగమించడం పదం యొక్క రిథమిక్-సిలబిక్ పథకం, దాని గతి శ్రావ్యత యొక్క పునరుద్ధరణతో ప్రారంభమవుతుంది.

చాలా తీవ్రమైన ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క మొత్తం బలహీనతతో, శబ్దాలను అక్షరాలలో విలీనం చేయడంతో పని ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగి స్పీచ్ థెరపిస్ట్ గతంలో చాలాసార్లు నెమ్మదిగా మాట్లాడిన అక్షరాన్ని అనుకరించడమే కాకుండా, స్ప్లిట్ వర్ణమాల యొక్క అక్షరాల నుండి ఏకకాలంలో కంపోజ్ చేస్తాడు. అప్పుడు, ప్రావీణ్యం పొందిన అక్షరాల నుండి, అతను చేతి, నీరు, పాలు మొదలైన సాధారణ పదాన్ని కంపోజ్ చేస్తాడు. వివిధ పదాల నమూనాలను సంకలనం చేసి, పదం యొక్క సిలబిక్ నిర్మాణాన్ని లయబద్ధంగా కొట్టారు.

అప్పుడు పదాలను ఆటోమేట్ చేసే పని ఒక నిర్దిష్ట రిథమిక్ నిర్మాణంతో ప్రారంభమవుతుంది. దీన్ని చేయడానికి, రోగి ఒక కాలమ్‌లో వ్రాసిన ఒక అక్షర నిర్మాణంతో పదాల శ్రేణిని చదవమని అడుగుతారు. క్రమంగా పదం యొక్క అక్షర నిర్మాణం మరింత క్లిష్టంగా మారుతుంది. రోగి స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో సంకర్షణ చెందుతాడు, ఆపై స్వతంత్రంగా అక్షరాలుగా విభజించబడిన ప్రాస పదాలను చదువుతాడు.

సిలబిక్‌ను స్పష్టం చేయడానికి మరియు. పదం యొక్క ధ్వని కూర్పు, పదం రేఖాచిత్రం యొక్క దృశ్యమాన ప్రాతినిధ్యం ఉపయోగించబడుతుంది.

పదం యొక్క ధ్వని మరియు సిలబిక్ నిర్మాణం యొక్క పునరుద్ధరణతో పాటు, పదజాల ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి పని ప్రారంభమవుతుంది. బలహీనమైన పదజాల ప్రసంగాన్ని అధిగమించడం అనేది భాష యొక్క భావాన్ని పునరుద్ధరించడం, పద్యాలు, సామెతలు మరియు సూక్తులలో హల్లు మరియు ప్రాసలను సంగ్రహించడంతో ప్రారంభమవుతుంది. ప్రాసలతో కూడిన క్రియలతో సామెతలు మరియు సూక్తులను ఉపయోగించడం చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది: "మీరు విత్తేటప్పుడు, మీరు కోయాలి" మొదలైనవి.

వ్యక్తీకరణ ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించేటప్పుడు, అవసరమైన ఉచ్చారణ భాగాలను కనుగొనడంలో రోగలక్షణ జడత్వాన్ని అధిగమించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది - అక్షరాలు మరియు ఉచ్చారణ కోసం పదాలు.

కదలిక అనేది కాలక్రమేణా జరిగే ప్రక్రియ మరియు వరుస ప్రేరణల గొలుసు ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. మోటారు నైపుణ్యాలు ఏర్పడినప్పుడు, వ్యక్తిగత ప్రేరణలు సంశ్లేషణ చేయబడతాయి మరియు మొత్తం "కైనటిక్ స్ట్రక్చర్స్" లేదా "కైనెటిక్ మెలోడీస్" గా మిళితం చేయబడతాయి. అందువల్ల, కొన్నిసార్లు మొత్తం డైనమిక్ స్పీచ్ స్టీరియోటైప్‌ను గుర్తించడానికి రోగిని ఒక పదంతో ప్రాంప్ట్ చేయడం సరిపోతుంది, ఉదాహరణకు, సామెత యొక్క పదాలు లేదా స్వయంచాలకంగా ఒకదానికొకటి భర్తీ చేస్తాయి. అటువంటి డైనమిక్ స్టీరియోటైప్ అభివృద్ధి అనేది మోటారు నైపుణ్యం ఏర్పడటం, ఇది వ్యాయామాల ఫలితంగా ఆటోమేటిక్ అవుతుంది.

రోగులతో పని చేస్తున్నప్పుడు, ప్లాట్లు మరియు సబ్జెక్ట్ చిత్రాలు ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ద్వారా పదేపదే ఆడబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, ఒక పదం లేదా మరొకటి హైలైట్ చేయబడుతుంది.

ఉదాహరణకు, "అబ్బాయి పాఠశాలకు వెళతాడు" అనే చిత్రానికి సంబంధించిన పదబంధంలో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మొదట పదాన్ని పాఠశాలకు పిలవడాన్ని ప్రేరేపిస్తాడు, ఆపై, ప్రముఖ ప్రశ్నలను ఉపయోగించి, పదానికి వెళతాడు.

హాస్యభరితమైన పద్ధతిలో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగికి ప్రశ్నను శ్రద్ధగా వినడానికి మరియు మానసికంగా సమాధానం ఇవ్వడానికి బోధిస్తాడు, ప్రత్యేకించి అది చిత్రానికి అనుగుణంగా లేకపోతే. ఉదాహరణకు, ఒక స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఇలా అడిగాడు: బాలుడు పాఠశాలకు వెళ్తున్నాడా? బహుశా బాలుడు కారులో పాఠశాలకు వెళ్తాడా? జాగ్రత్తగా చూడండి, బహుశా అది ఒక అబ్బాయి కాదు, కానీ అమ్మమ్మ? ఈ ప్రశ్నలకు, రోగులు, ఒక నియమం వలె, మానసికంగా ప్రతిస్పందిస్తారు: "లేదు, ఇది అమ్మమ్మ కాదు, పిల్లవాడు" (లేదా అబ్బాయి), "కారు ద్వారా కాదు, కాలినడకన," "ఎగరడం కాదు, నడవడం." ఆబ్జెక్ట్ డ్రాయింగ్‌ను ప్లే చేస్తూ, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగిని ఆబ్జెక్ట్ దేనికి ఉద్దేశించబడింది, దానితో ఏమి చేయాలి లేదా చేయాలి అనే ప్రశ్నలను అడుగుతాడు, ఉదాహరణకు, తినడానికి (దీనిని కడగాలి, ఉడికించాలి మొదలైనవి), ఏమిటి వస్తువు యొక్క లక్షణాలు మొదలైనవి.

ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాతో, క్రియల ఎంపికలో జడత్వాన్ని అధిగమించడం కఠినమైన పదజాల సందర్భం ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ యొక్క వ్యక్తీకరణ పాంటోమిమిక్ వస్తువులతో కదలికల అనుకరణ ద్వారా కూడా సులభతరం చేయబడుతుంది.

ఉదాహరణకు, ఒక స్పీచ్ థెరపిస్ట్, సాధారణ ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా ఒక పదబంధాన్ని రూపొందించడానికి రోగిని ప్రేరేపించడం ద్వారా ఇలా అంటాడు: ఈ స్త్రీ కత్తెరను తీసుకొని వాటిని ఉపయోగించింది (స్పీచ్ థెరపిస్ట్ కత్తెరను కత్తిరించే పదార్థంతో చేతి కదలికను స్పష్టంగా వర్ణిస్తుంది). కదలికను స్పష్టంగా ప్రదర్శించే ఈ సాంకేతికత, రోగులకు అవసరమైన క్రియలను కనుగొనడం చాలా సులభం చేస్తుంది.

తరువాత, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఒకే రకమైన పదబంధాన్ని వేర్వేరు పదాలతో పూర్తి చేసే పనిని ఇస్తాడు, ఉదాహరణకు: నేను తింటున్నాను... (బంగాళదుంప రాబందు, సెమోలినా గంజి, తెల్ల రొట్టె మొదలైనవి) లేదా నేను వేచి ఉన్నాను... ( హాజరైన వైద్యుడు, చిన్న కుమార్తె, ప్రియమైన భార్య మొదలైనవి) డి.). ఇటువంటి పనులు చిత్రం మరియు రేఖాచిత్రం ఆధారంగా నిర్వహించబడతాయి.

స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రూపొందించిన ప్రణాళిక ప్రకారం మొదటి మౌఖిక గ్రంథాలు రోజువారీ దినచర్యకు సంబంధించిన కథనాలు: “మరియు నేను లేచి, కడుక్కున్నాను, పళ్ళు తోముకున్నాను ...”, మొదలైనవి. ఈ కథలు మారుతూ ఉంటాయి మరియు వాటి సంఘటనలను బట్టి అనుబంధంగా ఉంటాయి. రోజు. మొదట, రోగి గత కాలంలో తన గురించి మాట్లాడుతాడు, తరువాతి రోజులలో ఒక ప్రణాళికను రూపొందిస్తాడు, భవిష్యత్ కాలం యొక్క సమాన రూపాలను మాస్టరింగ్ చేస్తాడు: “నేను చదువుతాను,” “నేను మాట్లాడతాను,” “నేను బాగా మాట్లాడతాను,” “నేను మసాజ్ కోసం వెళతారు, మొదలైనవి. n. తరగతులలో చదివిన పదజాలం రోగికి ఇతరులతో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి అవకాశాన్ని అందించాలి

చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క పునరుద్ధరణ. స్థూల ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాతో, చదవడం మరియు వ్రాయడం పూర్తిగా కుప్పకూలిన స్థితిలో ఉండవచ్చు. ఈ విషయంలో, రోగుల కోసం వ్యక్తిగత చిత్ర వర్ణమాలలు అభివృద్ధి చేయబడుతున్నాయి, దీనిలో ప్రతి అక్షరం రోగికి ముఖ్యమైన నిర్దిష్ట చిత్రం లేదా పదానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది, ఉదాహరణకు: a - “పుచ్చకాయ”, బి - “అమ్మమ్మ”, c - “వాసిలీ ”, మొదలైనవి. సుపరిచితమైన పదాలను ఉపయోగించి, రోగి ఒక అక్షరం మరియు పదాన్ని కంపోజ్ చేయడానికి అవసరమైన అక్షరాలను వర్ణమాలలో కనుగొంటాడు. సాధారణ స్ప్లిట్ ఆల్ఫాబెట్ ఉపయోగించి, మీరు వివిధ పదాలను రూపొందించడానికి అక్షరాలను కలపవచ్చు. మొదట ఇవి ఒక-అక్షర పదాలు, తరువాత రెండు-అక్షరాలు, మూడు-అక్షరాలు మొదలైనవి.

చాలామంది రోగులకు కుడి-వైపు హెమిపరేసిస్ ఉంటుంది, కాబట్టి వారు మొదట వారి ఎడమ చేతితో పెద్ద అక్షరాలను వ్రాయడం నేర్పుతారు, తరువాత పదాలు మరియు పదబంధాలు. చేతిని లేదా మణికట్టును పైకి లేపకుండా, ఎడమ చేతిని నోట్‌బుక్ పేజీపై ఫ్లాట్‌గా ఉంచాలి. అక్షరాలు మరియు వాటి మూలకాల యొక్క పట్టుదలను నివారించడానికి సన్నాహక వ్యాయామాల కోర్సు నిర్వహించబడుతుంది.

తదనంతరం, స్థూల ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా ఉన్న రోగులకు తప్పిపోయిన అచ్చులు మరియు హల్లులను చిత్రాల క్రింద సాధారణ పదాలలో పూరించడానికి మరియు పదబంధాలు మరియు వచనాలలో అక్షరాలను పూరించడానికి పనులు ఇవ్వబడతాయి. ఒక పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ ప్రముఖ ప్రశ్నలు మరియు అక్షరాల విశ్లేషణను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. కత్తిరించిన వర్ణమాల నుండి ఒక పదాన్ని కంపోజ్ చేసిన తర్వాత, రోగి దానిని నోట్‌బుక్‌లో వ్రాస్తాడు.

ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణలో ప్రావీణ్యం పొందిన తర్వాత, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ సులభమైన పదబంధాల నుండి శ్రవణ సూచనను ఇస్తాడు. ఈ సందర్భంలో, రోగి ప్రతి పదాన్ని దాని శబ్దాల ప్రకారం ఉచ్చరించాలి, కొన్నిసార్లు మొదట స్ప్లిట్ వర్ణమాల యొక్క అక్షరాల నుండి ప్రత్యేకంగా కష్టమైన పదాలను కలపాలి.

తరువాతి దశలలో, రోగులకు సాధారణ క్రాస్‌వర్డ్ పజిల్‌లను పరిష్కరించడానికి, పాలీసైలాబిక్ పదం యొక్క అక్షరాల నుండి వివిధ చిన్న పదాలను కంపోజ్ చేయడానికి అందించవచ్చు, అనగా, రోగులకు స్పీచ్ గేమ్‌లను అందిస్తారు, కానీ సరళీకృత రూపంలో.

ఎఫెరెంట్ అఫాసియా యొక్క తీవ్రమైన తీవ్రత ఉన్న సందర్భాల్లో పఠనం యొక్క పునరుద్ధరణ రోగి యొక్క పదాలు మరియు పదబంధాల యొక్క ప్రపంచ పఠనంతో ప్రారంభమవుతుంది, ఈ పదాలను సబ్జెక్ట్ మరియు ప్లాట్ చిత్రాలకు జోడించడం మరియు అర్థంలో ఒకదానికొకటి సంబంధించిన పదాల ఎంపిక.

అవగాహనను పునరుద్ధరించడం. తీవ్రమైన ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో ప్రసంగ అవగాహనను పునరుద్ధరించడం అనేది శ్రవణ దృష్టిని అభివృద్ధి చేయడంతో ప్రారంభమవుతుంది, తార్కిక ఒత్తిడి లేదా స్వరంతో నొక్కిచెప్పబడిన ప్రధాన అర్థ భారాన్ని కలిగి ఉన్న పదాన్ని ప్రశ్న నుండి వేరుచేసే సామర్థ్యం. రోగులను రెచ్చగొట్టే ప్రశ్నలు అడుగుతారు. ఉదాహరణకు, "ఇల్లు" యొక్క డ్రాయింగ్ను చూపుతున్నప్పుడు, రోగిని అడిగారు: ఇది పట్టికనా? ఇది పెన్సిల్? శ్రవణ దృష్టిని పునరుద్ధరించినప్పుడు, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ చిత్రాలను చూడటానికి రోగిని ఆహ్వానిస్తాడు మరియు అదే సమయంలో ఇలా అడుగుతాడు: చెంచా ఎక్కడ గీస్తారు? ఒక చెంచా చూపించు లేదా: మనం ఏమి తింటున్నామో చూపించండి. అలాంటి పనులు రోగికి భాషా భావాన్ని పునరుద్ధరించడానికి పునాదులు వేస్తాయి. తరువాత, ఈ లేదా ఆ వస్తువును మరొక వస్తువుపై, కింద, వెనుక ఉంచడానికి పనులు ఇవ్వబడతాయి. తార్కిక ప్రాధాన్యత ప్రిపోజిషన్‌పై లేదా సబ్జెక్ట్‌పై పడాలి.

రోగులకు వ్యాకరణపరంగా సరైన మరియు ప్రత్యేకంగా వక్రీకరించిన వ్యాకరణ నిర్మాణాలను ప్రదర్శించడానికి వ్యాయామాల ద్వారా "భాష యొక్క భావాన్ని" పునరుద్ధరించడంలో ముఖ్యమైన ప్రదేశం ఆక్రమించబడింది. మొదట, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగికి ఏ నిర్మాణాలు వ్యాకరణ చట్టాలు మరియు నియమాలకు అనుగుణంగా ఉన్నాయో మరియు ఏది చేయకూడదో వివరిస్తాడు.

అందువల్ల, ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాతో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ చాలా చిన్న వయస్సు నుండే పిల్లలలో క్రమంగా అభివృద్ధి చెందిన అధిక కార్టికల్ ఫంక్షన్లను పునరుద్ధరిస్తుంది: ఒక పదం యొక్క సిలబిక్ సంస్థ, “భాష యొక్క భావం,” ఒక వాక్యంలో పదాల ప్రాథమిక కనెక్షన్.

6 అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు బోధనా పని

అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా అనేది అత్యంత తీవ్రమైన రూపం, రోగికి మూడు లేదా ఐదు సంవత్సరాల సిస్టమాటిక్ స్పీచ్ థెరపీ సహాయం ఫలితంగా తరచుగా అధిగమించవచ్చు. అఫాసియా యొక్క ఈ రూపాన్ని అధిగమించినప్పుడు, తీవ్రమైన ఉచ్చారణ రుగ్మతలు మాత్రమే కాకుండా, అగ్రాఫియా, వివిధ తీవ్రత యొక్క అలెక్సియా, అకల్క్యులియా మరియు ఆకట్టుకునే అగ్రమాటిజం కూడా గమనించవచ్చు.

దిద్దుబాటు బోధనా తరగతుల యొక్క ప్రధాన పని కైనెస్తెటిక్ గ్నోసిస్ మరియు ప్రాక్సిస్ యొక్క ఉల్లంఘనలను అధిగమించడం. ప్రసంగం ఉత్పత్తి యొక్క ఉచ్ఛారణ కైనెస్తెటిక్ ప్రాతిపదికను పునరుద్ధరించడం, అగ్రాఫియాను అధిగమించడం మరియు సమర్థవంతమైన మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక ప్రకటనను ఏర్పాటు చేయడం లక్ష్యం.

ప్రారంభ దశలో స్థూలంగా వ్యక్తీకరించబడిన అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాతో, దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని ప్రణాళిక ప్రకారం నిర్మించబడుతుంది. 1) ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు పునరుద్ధరణ; 2) అవగాహన ఉల్లంఘనలను అధిగమించడం; 3) విశ్లేషణాత్మక పఠనం మరియు రాయడం యొక్క అంశాల పునరుద్ధరణ.

మితమైన తీవ్రతతో, ఉచ్చారణ నైపుణ్యాలను ఏకీకృతం చేయడానికి, సాహిత్య పారాఫాసియాను అధిగమించడానికి, వ్యక్తీకరణ ప్రసంగాన్ని ఉత్తేజపరిచేందుకు, హల్లుల కలయికతో పదాలను ఉచ్చరించడంలో ఇబ్బందులు, వ్యక్తీకరణ మరియు ఆకట్టుకునే అక్షరాస్యత: ప్రాదేశిక సంబంధాన్ని తెలియజేసే ప్రిపోజిషన్ల అర్థం మరియు ఉపయోగం. వస్తువులు.

స్వల్ప స్థాయి తీవ్రతతో, హల్లుల కలయికతో పాలీసైలాబిక్ పదాలను ఉచ్చరించేటప్పుడు ఉచ్చారణ ఇబ్బందులను అధిగమించడానికి పని జరుగుతుంది, లిటరల్ పారాఫాసియాస్ మరియు పేరాగ్రాఫ్‌లను తొలగించడం, వ్యక్తీకరణ, ప్రధానంగా ప్రిపోజిషనల్ అగ్రమాటిజం యొక్క అంశాలను అధిగమించడం, రోగిని తిరిగి అధ్యయనం లేదా పనికి సిద్ధం చేయడం.

ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు పునరుద్ధరణ. రోగులతో కలిసి పనిచేయడంలో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో కలిసి గ్లోబల్ ఉచ్చారణ ఉపయోగించబడుతుంది, స్వయంచాలక ప్రసంగ శ్రేణిని చదవడం, ఆపై రోజులోని అంశాలపై పదబంధాలు, కాపీ చేయడం మరియు చదవడం, పదాలను తనకు తానుగా ఉచ్చరించడం, సంబంధిత వ్యక్తిగత అక్షరాల ఆదేశాల ప్రకారం చదవడం మరియు వ్రాయడం. మౌఖిక ప్రసంగంలో వ్యక్తిగత ధ్వనులను వ్యక్తీకరించడంలో ఇబ్బందులను అధిగమించడం, స్ప్లిట్ వర్ణమాల నుండి పునర్నిర్మించిన శబ్దాల నుండి సాధారణ పదాలను మడతపెట్టడం, ఈ పదాలను క్రియాశీల ప్రసంగంలోకి పరిచయం చేయడం. సమాంతరంగా, ఒక పదంలోని శబ్దాలను వాటి శబ్ద గ్రహణ సమయంలో వేరుచేయడం, ద్వితీయ బలహీనమైన ఫోనెమిక్ వినికిడిని అధిగమించడం ద్వారా పదాలను వ్యతిరేక అచ్చులు మరియు హల్లులతో వేరు చేయడం ద్వారా మరియు ఏర్పడే పద్ధతిలో (u-o, a-i, a-o, m-p-b-v) పని జరుగుతోంది. , n-d-t-l, d-g, t-k, m-n., మొదలైనవి). తనకు తానుగా చదవడం మరియు వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క కొంత సంరక్షణతో, ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క అప్రాక్సియాను అధిగమించడానికి, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ తన పనిలో దృశ్య-శ్రవణ అనుకరణ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తాడు, ప్లాట్ చిత్రాల ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేసేటప్పుడు వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణను వేగవంతం చేస్తాడు.

ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించే అన్ని పనులు అద్దం, ప్రోబ్స్ మరియు గరిటెల వాడకాన్ని మినహాయించాయి, ఎందుకంటే అవి స్వచ్ఛంద కదలిక స్థాయిని పెంచుతాయి మరియు రోగుల ఉచ్చారణ ఇబ్బందులను తీవ్రతరం చేస్తాయి.

u, o, y మరియు, అలాగే హల్లుల శబ్దాలను ఉచ్చరించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, రోగులు నిశ్శబ్దంగా గాలిని వదులుతారు లేదా శ్వాసను వదులుతారు, వారి పెదవులు లేదా నాలుకతో అస్తవ్యస్తమైన కదలికలు చేస్తారు.

ఆట మరియు అనుకరణ కార్యకలాపాల కోసం స్వచ్ఛంద ఉచ్చారణ నుండి దృష్టి మరల్చి, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగులను కేకలు వేయమని అడుగుతాడు, పంటి నొప్పిగా ఉన్నట్లుగా, వారి చేతులపై ఊపిరి పీల్చుకోండి, అవి స్తంభింపజేసినట్లు, ఇది రోగికి నోటిని మాత్రమే కాకుండా, నోటిని కూడా చేసే అవకాశాన్ని ఇస్తుంది. ఉచ్చారణ కదలికలు చర్య యొక్క ఉద్దేశ్యం, దాని అర్థశాస్త్రం ద్వారా నిర్దేశించబడతాయి.

ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క వివిధ అవయవాల యొక్క అప్రాక్సియా యొక్క డిగ్రీ భిన్నంగా ఉండవచ్చు, కాబట్టి అందుబాటులో ఉన్న శబ్దాల అనుకరణతో పనిచేయడం ప్రారంభించడం మంచిది, సాధారణంగా లాబియల్ మరియు పూర్వ భాష, కానీ అనేక వాటితో కాదు, కానీ ఒక ధ్వనితో, ప్రారంభ దశల్లో ఉంది. లిటరల్ పారాఫాసియా యొక్క సమృద్ధి. విరుద్ధమైన అచ్చులను a మరియు u అని పిలవడంతో తరగతులు ప్రారంభమవుతాయి.

స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగి నోట్‌బుక్‌లో వివిధ కాన్ఫిగరేషన్‌లు లేదా పెదవుల యొక్క అనేక సర్కిల్‌లను గీస్తాడు, విస్తృతంగా తెరిచి మరియు చాలా వెడల్పుగా ఉండవు మరియు రోగిని దీన్ని స్వయంగా కాపీ చేయడానికి ప్రయత్నించమని అడుగుతాడు, అంటే, అతని పెదాలను వెడల్పుగా తెరిచి, వాటిని వదులుగా, మొదట నిశ్శబ్దంగా కుదించండి మరియు తర్వాత mi in అనే శబ్దాలను ఉచ్చరించండి, తద్వారా గాత్ర హల్లులపై ప్రాథమిక స్టాప్ మరియు గ్యాప్‌ని సాధన చేయండి.

స్వర శబ్దాలు చెవిటి శబ్దాల కంటే చాలా నెమ్మదిగా పునరుద్ధరించబడతాయి, తద్వారా mv శబ్దాల పునరుద్ధరణ వాటిని చెవిటి చేసే ధోరణిని బాగా తగ్గిస్తుంది, ఇది అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా ఉన్న రోగుల లక్షణం.

మొదటి 2-3 పాఠాల సమయంలో, a, u, m శబ్దాలతో రూపొందించబడిన అక్షరాలు మరియు పదాలను పదేపదే చదవడం అవసరం. am-am, ay, ua, am, um అనే పదాలను పదేపదే చదవడం మరియు అమ్మ పదాలను మెరుగుపరుస్తుంది ఒక ధ్వని నుండి మరొకదానికి మారగల సామర్థ్యం. క్రమంగా ఇతర శబ్దాలు ఉద్భవించాయి.

స్పీచ్ థెరపిస్ట్ శబ్దాలను కాల్ చేయడానికి పని చేయడంలో ఏదైనా క్రమాన్ని అనుసరించవచ్చు, అయితే ఈ క్రింది షరతులను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి:

-ఒక ఉచ్చారణ సమూహం యొక్క శబ్దాలు ఏకకాలంలో ప్రేరేపించబడవు

-నామినేటివ్ సందర్భంలో నామవాచకాలను తప్పించడం ద్వారా శబ్దాలను పదబంధాలలోకి ప్రవేశపెట్టాలి.

కథన ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ. ప్రసంగ ఉచ్చారణను ప్రోగ్రామ్ చేసే పూర్వ ప్రసంగ ప్రాంతాలను సంరక్షించడం వల్ల అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా ఉన్న రోగులలో వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం సంభావ్యంగా సంరక్షించబడుతుందని సాంప్రదాయకంగా నమ్ముతారు. ఇంకా, ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు యొక్క స్థూల ఉల్లంఘన వివరణాత్మక ప్రకటన యొక్క అవకాశాన్ని అడ్డుకుంటుంది. మోడరేట్ అఫ్ఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా యొక్క "స్వచ్ఛమైన" సందర్భాలలో కూడా, పదాల ఎంపికలో ఇబ్బందులు తలెత్తవచ్చు, ప్రత్యేకించి ప్రాదేశిక సంబంధాలను తెలియజేసే ఉపసర్గలతో కూడిన ప్రిపోజిషన్లు మరియు క్రియలు. "టెలిగ్రాఫిక్ స్టైల్" రకం యొక్క పదాలు మరియు పారాగ్రామటిజంను ఎంచుకోవడంలో ఈ ఇబ్బందులు "టెలిగ్రాఫిక్ స్టైల్" యొక్క నిజమైన అగ్రామాటిజం కంటే చాలా రెట్లు సులభంగా అధిగమించబడతాయి, ఇది ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా లక్షణం.

అఫ్ఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాతో, ఎకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ సెన్సరీ అఫాసియాతో, ఉచ్చారణలను అభివృద్ధి చేయడంలో ఇబ్బందులు పదం యొక్క ధ్వని మరియు సిలబిక్ కూర్పు యొక్క ఆలోచన యొక్క అస్పష్టత మరియు వ్యాప్తితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఈ విషయంలో, పద కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ పునరుద్ధరించబడినందున మరియు ఉచ్చారణ ఇబ్బందులను అధిగమించడం వలన, అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా ఉన్న రోగులు అన్ని వస్తువులు, చర్యలు మరియు లక్షణాలను నామినేట్ చేసే సామర్థ్యాన్ని తిరిగి పొందుతారు. చాలా త్వరగా, రోగి యొక్క పదజాలం అపరిమితంగా మారుతుంది, ప్రత్యేకించి ప్లాట్ చిత్రాల ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేసేటప్పుడు. అయినప్పటికీ, సందర్భోచిత ప్రసంగం చాలా కాలం పాటు నెమ్మదిగా ఉంటుంది, దాని లెక్సికల్ కంపోజిషన్ మరియు వ్యాకరణ రూపాల వ్యక్తీకరణ రెండింటిలోనూ పేలవంగా ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క అవశేష దశలో ఉన్న రోగులు సంజ్ఞలు మరియు ముఖ కవళికల ద్వారా, ఉచ్చరించడం కష్టతరమైన వ్యక్తిగత పదాల ద్వారా, రోగులు కమ్యూనికేషన్‌లో ఉపయోగించే చెక్కుచెదరకుండా ఉండే అంతర్గత ప్రసంగంతో వాటిని అర్థం చేసుకుంటారు.

పరిస్థితుల, సంభాషణ ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడం అనేది దిద్దుబాటు బోధనా పని యొక్క ప్రారంభ దశ యొక్క ప్రాథమిక పనులలో ఒకటి. ధ్వని ఉచ్చారణ పునరుద్ధరించబడినందున, కొత్తగా ఉద్భవించిన శబ్దాలు కమ్యూనికేషన్‌కు అవసరమైన పదాలలోకి ప్రవేశపెట్టబడతాయి. తరచుగా, అఫ్ఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా ఉన్న రోగులలో, కొత్తగా ఏర్పడిన 12-16 శబ్దాల తర్వాత (అలాగే స్వయంచాలక ప్రసంగ శ్రేణి సహాయంతో నోటి ఉచ్చారణను ఉత్తేజపరిచేటప్పుడు), సంభాషణకు అవసరమైన పదాల యొక్క అస్పష్టమైన శబ్దాన్ని సంయోజిత పునరావృతం ద్వారా ప్రేరేపించడం సాధ్యమవుతుంది. . ఇవి క్రియా విశేషణాలు, ప్రశ్న పదాలు మరియు క్రియలు: ఇప్పుడు, మంచిది, రేపు, నిన్న, ఎప్పుడు, ఎందుకు, వద్దు, ఇష్టం, మొదలైనవి. ఊహాజనిత ఉచ్చారణలలో కొత్తగా ప్రేరేపించబడిన శబ్దాలను పరిచయం చేయడం చాలా సులభం.

స్పీచ్ థెరపిస్ట్, ఆనాటి విషయాలపై సంభాషణలలో, వారితో కలిసి పదాల ఉచ్చారణ కార్యక్రమాలు మరియు వ్యవహారిక ప్రసంగం యొక్క క్లిచ్-వంటి పదజాలంపై పని చేస్తారు. పని ప్రారంభ దశలో ప్రధాన లెక్సికల్ మరియు సందేశాత్మక పదార్థం ప్లాట్ చిత్రాలు కాదు, వివిధ రకాల డైలాగ్‌లు.

డైలాజిక్, చాలా క్లుప్తమైన, క్లిచ్ వంటి సంభాషణ ప్రసంగం పునరుద్ధరించబడినందున, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మోనోలాగ్ ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి వెళతారు. రోగిలో వివరణాత్మక మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక వ్యక్తీకరణను అభివృద్ధి చేయడం దీని ప్రధాన లక్ష్యం. అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాతో బాధపడుతున్న రోగి ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా ఒక పదబంధాన్ని ప్రత్యక్షంగా మరియు విలోమంగా నిర్మించే స్కీమ్‌ను మరియు ప్లాట్ చిత్రాల శ్రేణి ఆధారంగా స్టేట్‌మెంట్ యొక్క ప్రణాళికను త్వరగా నేర్చుకుంటారు. పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ పునరుద్ధరించబడినందున, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగిని మౌఖిక కంపోజింగ్ పదబంధాల నుండి చిత్రాల నుండి రచనకు మారుస్తాడు. ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క తీవ్రమైన అప్రాక్సియా సమక్షంలో, మౌఖిక ప్రసంగం రాయడం వెనుక వెనుకబడి ఉండవచ్చు. ఈ సందర్భాలలో వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం మౌఖిక వ్యక్తీకరణను పునరుద్ధరించడానికి మద్దతుగా మారుతుంది. మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం పారాగ్రామటిజమ్‌ల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, క్రియా విశేషణాలు, ప్రిపోజిషన్‌లు, సర్వనామాలు, నామవాచకాల యొక్క ఇన్‌ఫ్లెక్షన్‌లు, కదలిక యొక్క వివిధ దిశలను తెలియజేసే క్రియలను ఉపయోగించడంలో ఇబ్బందులు వ్యక్తీకరించబడతాయి. ప్రసంగం పూర్తిగా లేకపోవడం మరియు తరువాత దశలో ఈ పారాగ్రామటిజమ్‌ను నిరోధించడానికి మరియు అధిగమించడానికి, ప్రిపోజిషన్‌లు, సర్వనామాలు, క్రియా విశేషణాలు మొదలైన వాటి యొక్క అర్థాలపై రోగి యొక్క అవగాహన స్పష్టం చేయబడుతుంది, తప్పిపోయిన ప్రిపోజిషన్‌లు మరియు నామవాచకాల యొక్క విభక్తులు పూరించబడతాయి, దీనితో క్రియల ఉపయోగం ఉపసర్గలు స్పష్టం చేయబడ్డాయి: ఎగిరింది, పారిపోయింది, ఎడమవైపు, పరిగెత్తింది, వచ్చింది, మొదలైనవి. ప్రిపోజిషన్లు మరియు ఉపసర్గల అర్థాల భేదం: ఆన్-బై, అండర్-పైన, మొదలైనవి.

అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాతో, రోగులలో సిట్యుయేషనల్ క్లిచ్-వంటి ప్రసంగం సంరక్షించబడుతుంది మరియు కమ్యూనికేషన్ యొక్క ప్రయోజనాలకు ఉపయోగపడుతుంది, అయితే చిత్రాల శ్రేణి నుండి, వ్యక్తిగత ప్లాట్ చిత్రాల నుండి పదబంధాల ఏకపక్ష కూర్పు పూర్తిగా బలహీనపడింది. అఫాసియా యొక్క ఈ రూపాలకు ఒక సాధారణ లక్షణం "టెలిగ్రాఫిక్ స్టైల్" రకం యొక్క నకిలీ-అగ్రమాటిజం యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది చుట్టుపక్కల ఉన్న అన్ని వస్తువులకు పేరు పెట్టగల పునరుద్ధరించబడిన సామర్థ్యం కారణంగా ఏర్పడుతుంది. ఈ నకిలీ-అగ్రమాటిజం వారికి కమ్యూనికేషన్ సాధనంగా ఉపయోగపడదు; నామినేటెడ్ పదం నుండి పదబంధానికి మారే ప్రారంభ దశలో ప్లాట్ చిత్రాల ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేసేటప్పుడు మాత్రమే ఇది వ్యక్తమవుతుంది. చిత్రంలో చూపిన ద్వితీయ అంశాలను జాబితా చేయడం ద్వారా అతను పరధ్యానంలో ఉండకూడదని రోగికి వివరించడం ద్వారా దీనిని అధిగమించవచ్చు; పదబంధాన్ని కంపోజ్ చేసేటప్పుడు అతను ప్రధాన విషయాన్ని వేరుచేయాలి. అఫ్ఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాతో బాధపడుతున్న రోగులు చాలా చెక్కుచెదరని ఊహ మరియు హాస్యం యొక్క భావాన్ని కలిగి ఉంటారు, ఇది వారి వ్రాతపూర్వక మరియు నోటి ప్రకటనలలో ప్రతిబింబిస్తుంది.

చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క పునరుద్ధరణ. దిద్దుబాటు బోధనా పని యొక్క అవశేష దశలో, పఠనం మరియు వ్రాయడం యొక్క పునరుద్ధరణ ఉచ్చారణ ఇబ్బందులను అధిగమించే మొదటి పాఠంతో ప్రారంభమవుతుంది. ప్రతి ఉచ్చారణ ధ్వని, పదం, పదబంధాన్ని రోగి చదివాడు, మొదట స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో కలిసి మరియు ప్రతిబింబిస్తుంది, తరువాత స్వతంత్రంగా. చదవడం మరియు వ్రాయడం పునరుద్ధరించడంలో చాలా శ్రద్ధ వ్యక్తిగత పదాలు, పదబంధాలు మరియు చిన్న వాక్యాల దృశ్య ఆదేశాలు ఇవ్వబడుతుంది.

స్థూల అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా విషయంలో, ఒక పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణను పునరుద్ధరించడానికి, ఒక పదం మరియు పదబంధంలో తప్పిపోయిన అక్షరాలను పూరించే స్ప్లిట్ ఆల్ఫాబెట్ ఉపయోగించబడుతుంది.

రికవరీ యొక్క ప్రారంభ మరియు మధ్య దశలలో, ఆదేశాలు, ముఖ్యంగా రోగితో కలిసి పనిచేసిన పదాలు మరియు పదబంధాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు అతనికి చదివి వినిపించాయి, ఎందుకంటే తీవ్రమైన ఉచ్చారణ రుగ్మతలు ఉన్న రోగికి సాపేక్షంగా విస్తరించిన వచనాన్ని శ్రవణ-మౌఖిక జ్ఞాపకశక్తిలో ఉంచడం కష్టం. పెద్ద సంఖ్యలో అక్షరాలు, ధ్వని కలయికలు మరియు పదాలను కలిగి ఉంటుంది. శ్రవణ ఆదేశాలు దృశ్యమానమైన వాటితో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండాలి.

రికవరీ ప్రారంభ దశలలో, ప్రత్యేక శ్రద్ధ అచ్చు శబ్దాలకు చెల్లించబడుతుంది, ఎందుకంటే అవి తరచుగా తగ్గిన స్థితిలో ఉంటాయి మరియు రోగికి పేలవంగా అనుభూతి చెందుతాయి. టెక్స్ట్‌ని ప్రిలిమినరీ వినడం పఠన ప్రక్రియను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది, ఎందుకంటే పఠన ప్రక్రియలో ఉచ్చారణలో ఉన్న ఇబ్బందులను అధిగమించడం కథలోని కంటెంట్ మరియు కొన్ని పదబంధాల అవగాహన నుండి రోగి దృష్టిని మరల్చుతుంది. అఫ్ఫెరెంట్ అఫాసియా ఉన్న రోగులలో బిగ్గరగా చదవడం మరియు వ్రాయడం అనేది ప్రాథమిక ఉచ్చారణ ఇబ్బందులను అధిగమించిన తర్వాత మాత్రమే పునరుద్ధరించబడుతుంది, ప్రధానంగా పదాలు, విభిన్న సిలబిక్ మరియు ధ్వని సంక్లిష్టత యొక్క వాక్యాలు మరియు చిన్న పాఠాలు దీర్ఘకాలం కాపీ చేయడం ఫలితంగా.

అవగాహనను పునరుద్ధరించడం. అవశేష దశలో అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాలో అవగాహన లోపాలను అధిగమించడం అనేది ప్రసంగ రుగ్మత యొక్క తీవ్రత, పఠనం మరియు వ్రాయడం బలహీనత స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనల విషయంలో, ద్వితీయ బలహీనమైన ఫోనెమిక్ వినికిడిని పునరుద్ధరించడం, అంతరిక్షంలో విన్యాసాన్ని పునరుద్ధరించడం, ప్రిపోజిషన్ల అర్థాలను స్పష్టం చేయడం, క్రియా విశేషణాలు, పరోక్ష సందర్భాలలో వ్యక్తిగత సర్వనామాలను అర్థం చేసుకోవడం, ప్రాథమిక జతల వ్యతిరేక పదాలు మరియు పర్యాయపదాలను అర్థం చేసుకోవడంపై ప్రధాన శ్రద్ధ ఉంటుంది.

ఈ శబ్దాలతో ప్రారంభమయ్యే పదాలను వింటున్నప్పుడు, సంబంధిత అచ్చు మరియు హల్లులతో ప్రారంభమయ్యే నిర్దిష్ట అక్షరం కోసం చిత్రాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు, దగ్గరగా ఉన్న శబ్దాలు మరియు ఉచ్చారణ పద్ధతిపై రోగి దృష్టిని అమర్చడం ద్వారా ద్వితీయ బలహీనమైన ఫోనెమిక్ వినికిడి పునరుద్ధరించబడుతుంది. పదం ప్రారంభంలో, మధ్య మరియు ముగింపులో శబ్దాలను అభ్యసించిన పదాల యొక్క వివిధ పాఠాల నుండి ఎంచుకోవడం.

ఒక సెమాంటిక్ ఫీల్డ్, భాగం మరియు మొత్తం, పర్యాయపదాలు, హోమోనిమ్స్, యాంటినిమ్స్ యొక్క పదాల అర్థాన్ని వేరు చేయడం, వివిధ పదబంధాలను వింటున్నప్పుడు, పదాల అర్థాన్ని స్పష్టం చేసేటప్పుడు చిత్రాల ఆధారంగా స్పీచ్లెస్ రోగులతో నిర్వహించబడుతుంది. తరువాతి దశలలో, చదవడం మరియు వ్రాయడం పునరుద్ధరించబడినందున, పర్యాయపదాలు మరియు హోమోనిమ్‌ల తప్పిపోయిన పదాలు పూరించబడతాయి మరియు వాటితో వాక్యాలు కూర్చబడతాయి. ఉదాహరణకు, వాక్యంలో పదాలను చొప్పించండి: బోల్డ్, ధైర్యవంతుడు, వీరోచితం, ధైర్యవంతుడు మరియు ఈ పదాలను ఏ సందర్భాలలో ఉపయోగించవచ్చో స్పష్టం చేయండి.

కండక్షన్ అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాతో, ఒక సెమాంటిక్ ఫీల్డ్‌లో చేర్చబడిన నామవాచకాల అర్థాల అవగాహన పునరుద్ధరించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, పైపు, గోడ, పైకప్పు అనే పదాలను ఉపయోగించే అవకాశం స్పష్టం చేయబడింది. తలుపు. ఈ వ్యాయామాలు రోగుల ప్రసంగంలో మౌఖిక పారాఫాసియాస్ సంభవించడాన్ని నిరోధిస్తాయి. భౌగోళిక మ్యాప్‌తో పని చేయడం, దానిపై సముద్రాలు, పర్వతాలు, నగరాలు, మహాసముద్రాలు, దేశాలు మొదలైన వాటిని కనుగొనడం ద్వారా అంతరిక్షంలో ధోరణిని మెరుగుపరచడం సులభతరం అవుతుంది.

తరువాతి దశలలో, ఒకరు చదవడం మరియు వ్రాయడం మీద ఆధారపడగలిగినప్పుడు, ఆకట్టుకునే ఆగ్రమాటిజం అధిగమించబడుతుంది. రోగి తన ఎడమ మరియు కుడి, పైన మరియు క్రింద ఉన్న వస్తువులకు సంబంధించి కేంద్ర వస్తువు యొక్క స్థానాన్ని వివరిస్తాడు. మొదట, ఒక అంతరిక్ష సమూహం యొక్క డ్రాయింగ్‌లు వివరించబడ్డాయి, మరొకటి, అంటే, అడ్డంగా లేదా నిలువుగా. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగి నోట్‌బుక్‌లో మూడు వస్తువులను గీస్తాడు (ఉదాహరణకు, క్రిస్మస్ చెట్టు, ఇల్లు, కప్పు), మధ్య వస్తువును సర్కిల్ చేసి దాని దగ్గర లేదా దాని పైన ఒక ప్రశ్న అడుగుతాడు మరియు వస్తువులను వివరించే ప్రణాళికను వివరించడానికి బాణాలను ఉపయోగిస్తాడు. . రోగి దాని నుండి పదబంధాలను కంపోజ్ చేస్తాడు: "క్రిస్మస్ చెట్టు ఇంటి కుడి వైపుకు మరియు కప్ యొక్క ఎడమ వైపుకు డ్రా చేయబడింది" లేదా "ఇల్లు కప్పు యొక్క ఎడమ వైపుకు మరియు క్రిస్మస్ చెట్టు యొక్క కుడి వైపున డ్రా చేయబడింది." ఈ పని ~ 8-10 సెషన్ల కోసం రోగిచే నిర్వహించబడుతుంది. అప్పుడు వస్తువుల అమరిక కూడా పైన - క్రింద, క్రియా విశేషణాలతో పైన - క్రింద, మరింత - దగ్గరగా, తేలికైన - ముదురు, మొదలైన వాటితో కూడా వివరించబడింది. రోగి మూడు వస్తువుల ప్రాదేశిక అమరిక యొక్క వివరణను ప్రావీణ్యం పొందిన తర్వాత, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ వ్రాతపూర్వక సూచనలను అర్థం చేసుకోవడానికి టాస్క్‌లకు వెళుతుంది, వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో ఈ రేఖాచిత్రాల ద్వారా గతంలో పని చేసి, ఉదాహరణకు: కప్ యొక్క కుడి వైపున మరియు టేబుల్‌కి ఎడమ వైపున క్రిస్మస్ చెట్టును గీయండి. ఇది వినడం లేదా చదవడం ద్వారా తార్కిక-వ్యాకరణ నిర్మాణాలను అర్థం చేసుకోవడానికి రోగిని సిద్ధం చేస్తుంది.

ముగింపు

ప్రసంగం అనేక అంశాల నుండి అధ్యయనం చేయడం ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది: ఉదాహరణకు, భౌతిక శబ్దాలను ఉత్పత్తి చేసే పరికరంగా, అలాగే వాటిని గ్రహించి మరియు వేరు చేస్తుంది; లేదా అర్థాన్ని పదాలలోకి అనువదించే కొన్ని ఉపకరణంగా. అంతేకాకుండా, ఈ ఉపకరణం మానవ స్పృహ మరియు భావోద్వేగాలతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంది; ప్రజల సంఘం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన భాషా వ్యవస్థ మరియు ప్రతి వ్యక్తి వ్యక్తిగతంగా పొందడం మరియు ఉపయోగించడం దీని ముఖ్యమైన లక్షణం.

వాక్కు లేకుండా సమాజం లేదు. ఒక వ్యక్తి జీవితంలో ప్రసంగం చాలా ముఖ్యమైనది, ముఖ్యంగా సమాజంలో సభ్యుడిగా ఒక వ్యక్తికి ముఖ్యమైనది. ప్రసంగానికి ధన్యవాదాలు, ఆధునిక ప్రపంచం అటువంటి అభివృద్ధి చెందిన రూపంలో ఉంది. ప్రసంగానికి ధన్యవాదాలు, దాని చరిత్ర అంతటా మానవాళి మొత్తం సేకరించిన అనుభవం యువ తరానికి బదిలీ చేయబడుతుంది.

ప్రసంగం యొక్క యంత్రాంగాలను తెలుసుకోవడం, మీరు ప్రసంగం పనిచేయకపోవడం యొక్క కారణాలను అర్థం చేసుకోవచ్చు, వ్యాధి యొక్క మూలాన్ని కనుగొని, ప్రసంగ రుగ్మతను విజయవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు.

గ్రంథ పట్టిక

1.బీన్ ఇ.ఎస్. అఫాసియా మరియు దానిని అధిగమించే మార్గాలు. - M., 1964.

.బెర్న్‌స్టెయిన్ N.A. ఉద్యమాల నిర్మాణం గురించి. - M.: మెడ్గిజ్, 1947. - 255 p.

.బుర్లకోవా M.K. ప్రసంగం మరియు అఫాసియా. - M.: మెడిసిన్. - 279లు.

.వీసెల్ T.G. అఫాసియా యొక్క న్యూరోలింగ్విస్టిక్ వర్గీకరణ // గ్లెర్మాన్ T.B. అఫాసియాలో థింకింగ్ డిజార్డర్స్ యొక్క న్యూరోఫిజియోలాజికల్ బేస్. - M.: నౌకా, 1986. - pp. 154-200.

.వీసెల్ T.G. అఫాసియా యొక్క వైవిధ్య రూపాల యొక్క న్యూరోలింగ్విస్టిక్ విశ్లేషణ (దైహిక సమీకృత విధానం): వియుక్త. పత్రం డిస్. - M., 2002.

.లూరియా ఎ.ఆర్. బాధాకరమైన అఫాసియా. - M.: AMN RSFSR, 1947. - 367 p.

.లూరియా ఎ.ఆర్. మానవుల యొక్క అధిక కార్టికల్ విధులు. - M.: MSU, 1962. - 504 p.

.Tsvetkova L.S. రోగుల న్యూరోసైకోలాజికల్ పునరావాసం. - మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ: 1985. - 327 p.

.ష్క్లోవ్స్కీ V.M., విజెల్ T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా పార్ట్ 1 మరియు పార్ట్ 2 ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ. (మార్గదర్శకాలు). - M., 1985. - 348 p.

ట్యూటరింగ్

ఒక అంశాన్ని అధ్యయనం చేయడంలో సహాయం కావాలా?

మీకు ఆసక్తి ఉన్న అంశాలపై మా నిపుణులు సలహా ఇస్తారు లేదా ట్యూటరింగ్ సేవలను అందిస్తారు.
మీ దరఖాస్తును సమర్పించండిసంప్రదింపులు పొందే అవకాశం గురించి తెలుసుకోవడానికి ప్రస్తుతం అంశాన్ని సూచిస్తోంది.

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క విద్య మరియు సైన్స్ మంత్రిత్వ శాఖ
నాన్-గవర్నమెంటల్ ఎడ్యుకేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్
ఉన్నత వృత్తి విద్య

క్రాస్నోయార్స్క్ ప్రాంతంలోని కాంస్క్‌లోని "మాస్కో సైకలాజికల్ అండ్ సోషల్ యూనివర్శిటీ" బ్రాంచ్
"ప్రత్యేక (లోపభూయిష్ట) విద్య" ఫ్యాకల్టీ

పరీక్ష
అఫాసియా సాఫ్ట్‌వేర్

అంశం: “అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు పని”

విద్యార్థి 11/45/BDZ-3.5s-3 పూర్తి చేసారు
(సమూహం సంఖ్య)
పుగచేవా యు.ఓ
(విద్యార్థి పూర్తి పేరు)

తనిఖీ చేయబడింది
గురువు: షాపోవలెంకో L.O., సీనియర్ pr-l
(పూర్తి పేరు, ప్ర., అకడమిక్ డిగ్రీ)

G. KANSK
2013
విషయము

పరిచయం 1 పేజీ
అఫాసియా భావన 4 పేజీలు
ఎటియాలజీ ఆఫ్ అఫాసియా 5 పేజీలు
అఫాసియా రూపాల వర్గీకరణ 8 పేజీలు
అఫాసియాను అధిగమించడానికి దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని 15 పేజీలు
అఫాసియా 18pp యొక్క వివిధ రూపాలకు నివారణ శిక్షణ
అఫెరెంట్ రకం 23 పేజీల మోటార్ అఫాసియా
ఎఫెరెంట్ రకం 28 పేజీల మోటార్ అఫాసియా
డైనమిక్ అఫాసియా 30 పేజీలు
ఇంద్రియ అఫాసియా 33 పేజీలు
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా 36 పేజీలు
సెమాంటిక్ అఫాసియా 38 పేజీలు
ఆప్టికల్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా 40 పేజీలు
ముగింపు పేజీ 42
సూచనలు 44 పేజీలు

పరిచయం
మానవ మెదడు అత్యంత ముఖ్యమైన అవయవం, I. P. పావ్లోవ్ అన్ని సేంద్రీయ ప్రక్రియలను ఏకీకృతం చేయడానికి మరియు చుట్టుపక్కల వాస్తవికతతో ఒక వ్యక్తి యొక్క క్రియాశీల పరస్పర చర్యను నిర్వహించడానికి అత్యున్నత ఉపకరణం అని పిలుస్తారు. మెదడు గాయాలు, మొత్తం మానవ శరీరంలో వాటి అధిక ప్రాముఖ్యత కారణంగా, ప్రసంగం మరియు అవగాహన, జ్ఞాపకశక్తి మరియు అవగాహన, లెక్కింపు మరియు నిర్మాణాత్మక కార్యకలాపాలు మొదలైన మానసిక ప్రక్రియల యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలకు దారి తీస్తుంది.
వారి చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తుల ప్రసంగాన్ని మాట్లాడే మరియు అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోయిన, లెక్కింపు మరియు లెక్కింపు కార్యకలాపాల నైపుణ్యాలను కోల్పోయిన, అంతరిక్షంలో నావిగేట్ చేయడంలో ఇబ్బంది ఉన్న, “ఎడమ” అనే భావనను కోల్పోయిన వ్యక్తులతో జీవితం తరచుగా మనల్ని ఎదుర్కొంటుంది. మరియు "కుడి." ఈ వ్యక్తులు, సాధారణంగా చెక్కుచెదరని వ్యక్తిత్వం, సరైన ప్రవర్తన, అర్థం చేసుకోవడం మరియు వారి లోపాలను తీవ్రంగా ఎదుర్కొంటారు, డబ్బును లెక్కించలేరు, దుకాణంలో వస్తువులను కొనుగోలు చేయలేరు లేదా సొంతంగా వీధిని దాటలేరు. వివిధ రకాల మెదడు వ్యాధుల (స్ట్రోక్, బాధాకరమైన మెదడు గాయం, మెదడు కణితి మొదలైనవి) ఫలితంగా ప్రసంగం మరియు మేధో నైపుణ్యాల యొక్క ఇటువంటి ఉల్లంఘనలు తరచుగా ఉత్పన్నమవుతాయి. సహజంగానే, ఈ సామర్ధ్యాలను కోల్పోయిన వ్యక్తులు తమ చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తులతో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి, వారిని సంప్రదించడానికి అవకాశాన్ని కోల్పోతారు. ఈ లోపాలన్నీ ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత, కుటుంబ మరియు సామాజిక జీవితాన్ని సాధారణంగా క్లిష్టతరం చేస్తాయి. ఈ వ్యక్తులకు సహాయం చేయడం, వారిని ప్రజా జీవితం మరియు పనికి తిరిగి ఇవ్వడం మా ఆరోగ్య సంరక్షణ యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు మానవీయమైన పనులలో ఒకటి. ఈ విషయంలో, ఈ వ్యక్తులకు అర్హత కలిగిన సహాయం అందించడం, కోల్పోయిన నైపుణ్యాలు మరియు జ్ఞానం, బలహీనమైన మానసిక విధులను పునరుద్ధరించడం, రోగి యొక్క లోపానికి అనుగుణంగా ఉండటాన్ని అధిగమించడానికి మరియు అతని వైకల్యాన్ని నివారించడానికి పని చేస్తుంది.
వ్యాధి ప్రారంభంలో, రోగికి చికిత్స చేయడం మరియు తరచుగా అతని ప్రాణాలను రక్షించడం మొదటి ప్రాధాన్యత. కానీ ఇప్పటికే చికిత్స దశలో, వైద్యులు, మనస్తత్వవేత్తలు మరియు స్పీచ్ పాథాలజిస్టులు క్రమంగా పునరావాస ప్రయోజనాల కోసం రోగులతో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తారు. న్యూరోలాజికల్ మరియు న్యూరో సర్జికల్ రోగుల యొక్క న్యూరోసైకోలాజికల్ రిహాబిలిటేషన్ (NPR) యొక్క అతి ముఖ్యమైన అవసరాలలో ఒకటి పునరావాస పని యొక్క ప్రారంభ ప్రారంభం. వైద్యులు ఈ వ్యక్తుల జీవితాలను కాపాడతారు, మనస్తత్వవేత్తలు మరియు డిఫెక్టాలజిస్టులు వారిని సామాజిక జీవితం, కుటుంబం మరియు పనికి తిరిగి పంపుతారు, ప్రధానంగా బలహీనమైన మానసిక విధులను పునరుద్ధరించడం ద్వారా.
బలహీనమైన నైపుణ్యాలు మరియు జ్ఞానాన్ని పునరుద్ధరించే పని మానవత్వం మాత్రమే కాదు, సామాజికంగా కూడా ముఖ్యమైనది. పునరావాస శిక్షణతో సహా రోగుల యొక్క న్యూరోసైకోలాజికల్ పునరావాసం యొక్క సరిగ్గా వ్యవస్థీకృత వ్యవస్థ, ఒక వ్యక్తిని అతని చుట్టూ ఉన్న సామాజిక వాతావరణానికి మాత్రమే కాకుండా, అతనిని పని చేయగలిగేలా చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగుల యొక్క ఈ బృందాన్ని తిరిగి పనికి తీసుకురావడం ద్వారా, న్యూరోసైకోలాజికల్ పునరావాసం సామాజికంగా మాత్రమే కాకుండా జాతీయ ప్రాముఖ్యతను కూడా పరిష్కరిస్తుంది.
ఈ అతి ముఖ్యమైన సమస్యలను పరిష్కరించే మార్గంలో అభ్యాసకులు అనేక ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు. ఈ ఇబ్బందులలో ప్రధానంగా రోగుల పునరావాస సమస్యలకు అనుభావిక విధానం యొక్క విస్తృత అభ్యాసం, పునరావాస శిక్షణ యొక్క ఆచరణాత్మక సమస్యలను పరిష్కరించేటప్పుడు శాస్త్రీయ పునాదులను ఇప్పటికీ నిర్లక్ష్యం చేయడం, ఇతర అభ్యాస రంగాల నుండి బోధనా పద్ధతుల బదిలీ (తగినంత శాస్త్రీయ విశ్లేషణ లేకుండా) ఉన్నాయి. , అధిగమించాల్సిన లోపం గురించి తగినంత మరియు తరచుగా ఏకపక్ష జ్ఞానం లేదు, అంటే, లోపం యొక్క స్వభావం మరియు యంత్రాంగాలపై జ్ఞానం లేకపోవడం, ఇతర మానసిక ప్రక్రియలతో, రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వంతో దాని కనెక్షన్. పునరావాస శిక్షణతో సహా పునరావాస చర్యల ప్రభావం నేరుగా మనస్తత్వవేత్త, డాక్టర్, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మరియు పునరావాస అభ్యాసంలో పాల్గొన్న ఇతర నిపుణుల యొక్క అధిక అర్హతలకు సంబంధించినది.

అఫాసియా భావన

అఫాసియా అనేది ఒక దైహిక ప్రసంగ రుగ్మత, ఇది పూర్తి నష్టం లేదా పాక్షికంగా ప్రసంగం కోల్పోవడం మరియు మెదడులోని ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రసంగ ప్రాంతాలకు స్థానికంగా దెబ్బతినడం వల్ల ఏర్పడుతుంది.
చాలా సందర్భాలలో, అఫాసియా పెద్దలలో సంభవిస్తుంది, అయితే ప్రసంగం కనీసం పాక్షికంగా ఏర్పడిన తర్వాత మెదడు దెబ్బతింటుంటే పిల్లలలో కూడా ఇది సాధ్యమవుతుంది. "అఫాసియా" అనే పదం గ్రీకు నుండి వచ్చింది. "fasio" (నేను చెప్తున్నాను) మరియు ఉపసర్గ "a" ("కాదు") అంటే "నేను చెప్పను" అని అర్థం.
అఫాసియా ఎల్లప్పుడూ పూర్తిగా ప్రసంగం లేకపోవడంతో, దానిని డైస్ఫాసియా అని పిలుస్తారు. అయితే, సైన్స్‌లో బిజీ పదం అనే భావన ఉంది. ఈ సందర్భంలో, అసంపూర్ణ ప్రసంగ విధ్వంసం "డిస్ఫాసియా"గా పేర్కొనడానికి ఇది ఖచ్చితంగా అడ్డంకి. సాహిత్యంలో, ముఖ్యంగా పాశ్చాత్య సాహిత్యంలో, "డిస్ఫాసియా" అనే పదం పిల్లలలో ప్రసంగ అభివృద్ధి యొక్క వివిధ రుగ్మతలను సూచిస్తుంది, అలాగే డైస్లాలియా ధ్వని ఉచ్ఛారణలో ఆటంకాలను సూచిస్తుంది మరియు ప్రసంగం (అలాలియా) పాక్షికంగా అభివృద్ధి చెందదు. పైన పేర్కొన్నది "అఫాసియా" మరియు "అలాలియా" అనే పదాల యొక్క నిర్దిష్ట సమావేశాన్ని వివరిస్తుంది. కఠినమైన తర్కం యొక్క దృక్కోణం నుండి, ఒక నిర్దిష్ట పారడాక్స్ ఉంది: రోగికి మితమైన లేదా తేలికపాటి అఫాసియా ఉందని చెప్పవచ్చు, అదే సమయంలో ఈ పదం ప్రసంగం లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ పరిభాష సరికానిది ఈ పూర్తిగా ఖచ్చితమైన హోదాల ఆవిర్భావాన్ని నిర్ణయించిన సంప్రదాయాలకు నివాళి.
అటువంటి పరిభాష సంప్రదాయాలతో సంబంధం లేకుండా, అఫాసియా భావన ఇప్పుడు పూర్తిగా నిర్వచించబడింది. ఇది గుర్తించడానికి వస్తుంది:
స్పీచ్ డిజార్డర్ యొక్క దైహికత, ఇది ప్రాథమిక లోపం మరియు దాని నుండి ఉత్పన్నమయ్యే ద్వితీయ ప్రసంగ రుగ్మతల ఉనికిని సూచిస్తుంది, ఇది అన్ని భాషా స్థాయిలను (ఫొనెటిక్స్, పదజాలం మరియు వ్యాకరణం) కవర్ చేస్తుంది;
బాహ్య, కానీ అంతర్గత ప్రసంగం యొక్క ప్రక్రియల యొక్క తప్పనిసరి అంతరాయం.
ఈ పరిస్థితి స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క ప్రత్యేకతల కారణంగా ఉంది: a) అంతర్గత మరియు బాహ్య ప్రసంగంలో దాని విభజన; బి) క్రమబద్ధమైన, అనగా. ఏ వ్యవస్థలోనైనా కొన్ని భాగాలపై ఆధారపడటం.

అఫాసియా యొక్క ఎటియాలజీ

అఫాసియా వివిధ కారణాలను కలిగి ఉంటుంది: వాస్కులర్; బాధాకరమైన (బాధాకరమైన మెదడు గాయం); కణితి.
మెదడు యొక్క వాస్కులర్ గాయాలు వేర్వేరు పేర్లను కలిగి ఉంటాయి: స్ట్రోక్స్, లేదా సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్లు, లేదా సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు
అవి, క్రమంగా, ఉపజాతులుగా విభజించబడ్డాయి. స్ట్రోక్స్ యొక్క ప్రధాన రకాలు (సెరెబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్లు, సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు) ఇస్కీమియా మరియు రక్తస్రావం. ఇస్కీమియా అనే పదానికి ఆకలి అని అర్థం. "రక్తస్రావం" అనే పదానికి "రక్తస్రావం" అని అర్ధం (లాటిన్ జెమోరా రక్తం నుండి). "ఆకలి" (ఇస్కీమియా) మెదడు కణాల మరణానికి దారితీస్తుంది, ఎందుకంటే వారు రక్తం యొక్క ప్రధాన "ఆహారం" లేకుండా మిగిలిపోయారు. రక్తస్రావం (రక్తస్రావం) మెదడు కణాలను కూడా నాశనం చేస్తుంది, కానీ ఇతర కారణాల వల్ల: అవి రక్తంతో నిండి ఉంటాయి (అలంకారికంగా చెప్పాలంటే, రక్తంలో “ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడం” మరియు మృదువుగా మారడం, మెదడులో మృదుత్వం ఏర్పడటం లేదా హెమటోమా ఆ ప్రదేశంలో రక్తపు సంచిని ఏర్పరుస్తుంది. రక్తస్రావం, దాని బరువుతో, హెమటోమా సమీపంలోని నరాల కణాలను నాశనం చేస్తుంది (మృదువుగా చేస్తుంది), కొన్నిసార్లు హెమటోమాలు గట్టి సంచులు, తిత్తులు, "తిత్తులు" గా మారుతాయి. .
ఇస్కీమియా యొక్క కారణం కావచ్చు:
స్టెనోసిస్ (మెదడులోని రక్త నాళాలు సంకుచితం), ఫలితంగా వాస్కులర్ బెడ్ ద్వారా రక్తం ప్రవహించడంలో ఇబ్బంది;
థ్రాంబోసిస్, ఎంబోలిజం లేదా థ్రోంబోఎంబోలిజం వాస్కులర్ బెడ్‌ను అడ్డుకోవడం (త్రంబస్ అనేది రక్తం గడ్డకట్టడం, దీని పాత్రను పోషిస్తుంది

"ప్లగ్స్", ఎంబోలస్, ఫారిన్ బాడీ (ఒక గాలి బుడగ, వ్యాధిగ్రస్తుల అవయవం యొక్క చిరిగిన కణజాలం, గుండె కూడా; థ్రోంబోఎంబోలిజమ్‌లు అదే ఎంబోలి, కానీ రక్తం గడ్డకట్టడంతో కప్పబడి ఉంటాయి);
రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగించే రక్త నాళాల గోడలపై స్క్లెరోటిక్ "ఫలకాలు";
దీర్ఘకాలిక ధమనుల హైపోటెన్షన్, రక్త నాళాల గోడలు అవసరమైన రక్తపోటును అందుకోనప్పుడు, బలహీనపడటం మరియు కూలిపోవడం, రక్తాన్ని నెట్టలేకపోవడం;
రక్తస్రావం కారణం కావచ్చు:
అధిక రక్తపోటు, ఓడ యొక్క గోడలను చింపివేయడం;
పుట్టుకతో వచ్చే వాస్కులర్ పాథాలజీ, ఉదాహరణకు, అనూరిజం, నౌక యొక్క వక్ర గోడ సన్నగా మారినప్పుడు మరియు దాని ఇతర భాగాల కంటే సులభంగా చీలిపోతుంది;
రక్త నాళాల గోడలపై స్క్లెరోటిక్ పొరలు, వాటిని పెళుసుగా మరియు తక్కువ రక్తపోటు వద్ద కూడా చీలిపోయే అవకాశం ఉంది. (వైసెల్ T.G. ఫండమెంటల్స్ ఆఫ్ న్యూరోసైకాలజీ - M/AST, 2005 224-226 pp.)
మెదడు గాయాలు ఓపెన్ లేదా మూసివేయబడతాయి. ఈ రెండూ ప్రసంగ ప్రాంతాలతో సహా మెదడును నాశనం చేస్తాయి. అదనంగా, గాయాలతో, ముఖ్యంగా పుర్రెకు దెబ్బలతో సంబంధం ఉన్నవి, స్ట్రోక్‌ల కంటే ఎక్కువ మేరకు, కంట్యూషన్ నుండి మొత్తం మెదడుపై రోగలక్షణ ప్రభావాల ప్రమాదం ఉంది. ఈ సందర్భాలలో, ఫోకల్ లక్షణాలతో పాటు, నాడీ ప్రక్రియల కోర్సులో మార్పులు సంభవించవచ్చు (నెమ్మదించడం, తీవ్రత బలహీనపడటం, అలసట, స్నిగ్ధత మొదలైనవి).
ఓపెన్ మెదడు గాయాలు కోసం, శస్త్రచికిత్స జోక్యం గాయాలను శుభ్రపరచడానికి ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు, ఎముక శకలాలు, రక్తం గడ్డకట్టడం మొదలైన వాటి నుండి, మూసివేసిన గాయాలకు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం (క్రానియోటమీ) చేయవచ్చు లేదా సంప్రదాయవాద చికిత్సను ఉపయోగించవచ్చు, దీనిలో చికిత్స ప్రధానంగా ఇంట్రాక్రానియల్ హెమటోమాస్ యొక్క పునశ్శోషణం కోసం రూపొందించబడింది.
మెదడు కణితులు నిరపాయమైనవి లేదా ప్రాణాంతకమైనవి కావచ్చు. ప్రాణాంతకమైనవి వేగంగా పెరుగుతాయి. హెమటోమాస్ వలె, కణితులు మెదడు యొక్క పదార్థాన్ని కుదించాయి మరియు దానిలోకి పెరగడం ద్వారా అవి నరాల కణాలను నాశనం చేస్తాయి. కణితులు శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు లోబడి ఉంటాయి. ప్రస్తుతం, న్యూరోసర్జరీ పద్ధతులు గతంలో పనికిరానివిగా భావించిన కణితులను తొలగించడం సాధ్యం చేస్తాయి. అయినప్పటికీ, కొన్ని కణితులు మిగిలి ఉన్నాయి, వాటి తొలగింపు ముఖ్యమైన కేంద్రాలకు నష్టం కారణంగా ప్రమాదకరం, లేదా అవి ఇప్పటికే మెదడు పదార్ధం నాశనమయ్యేంత పరిమాణానికి చేరుకున్నాయి మరియు కణితిని తొలగించడం గణనీయమైన సానుకూల ఫలితాలను ఇవ్వదు.
ఏదైనా కారణం యొక్క స్థానిక మెదడు గాయాల యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన పరిణామాలు: a) ప్రసంగం మరియు ఇతర HMFలు (అంతరిక్షంలో ధోరణి, వ్రాయడం, చదవడం, లెక్కించడం మొదలైనవి) యొక్క రుగ్మతలు; బి) కదలికలు. అవి ఏకకాలంలో ఉండవచ్చు, కానీ అవి ఒంటరిగా కూడా కనిపిస్తాయి: రోగికి కదలిక రుగ్మతలు ఉండవచ్చు, కానీ ప్రసంగ రుగ్మతలు ఉండకపోవచ్చు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా ఉండవచ్చు.
కదలిక రుగ్మతలు చాలా తరచుగా శరీరం యొక్క ఒక వైపున సంభవిస్తాయి మరియు వాటిని హెమిప్లెజియా (శరీరం యొక్క ఒక వైపు కదలిక పూర్తిగా కోల్పోవడం) లేదా హెమిపరేసిస్ అని పిలుస్తారు. "హెమీ" అంటే "సగం", "పరేసిస్" అనేది పాక్షిక, అసంపూర్ణ పక్షవాతం. పక్షవాతం మరియు పరేసిస్ కేవలం చేయి లేదా కాలుపై మాత్రమే ప్రభావం చూపుతాయి లేదా ఎగువ మరియు దిగువ అవయవాలకు వ్యాప్తి చెందుతాయి.
అఫాసియా అనేది స్పీచ్ డిజార్డర్, ఇది ప్రధానంగా ఎడమ అర్ధగోళం ద్వారా జరుగుతుంది కాబట్టి, అఫాసియా ఉన్న రోగులలో హెమిపరాలసిస్ మరియు హెమిపరేసిస్ శరీరం యొక్క కుడి భాగంలో ఉంటాయి. కుడి అర్ధగోళం దెబ్బతిన్నప్పుడు, ఎడమ-వైపు హెమిపరేసిస్ లేదా పక్షవాతం అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే అఫాసియా ఎల్లప్పుడూ ఉండదు లేదా "బలహీనమైన" రూపంలో కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, సాధారణంగా ఆమోదించబడినట్లుగా, రోగికి స్పష్టమైన లేదా దాచిన (సంభావ్య) ఎడమచేతి వాటం ఉంది. అటువంటి రోగులలో ప్రసంగ పనితీరులో కొంత భాగం ఎడమ అర్ధగోళంలో కాదు, చాలా మంది వ్యక్తులలో, కానీ కుడి వైపున ఉండడానికి ఇది కారణం. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్‌లో ఎడమచేతి వాటం ఉన్నవారు HMF యొక్క ప్రత్యేక పంపిణీని కలిగి ఉన్న ఒక దృక్కోణం ఉంది.
అఫాసియా రూపాల వర్గీకరణ
స్థానిక మెదడు నష్టం ఫలితంగా, తీవ్రమైన ప్రసంగ రుగ్మతలు సంభవిస్తాయి. వీటిలో సర్వసాధారణం అఫాసియా. అఫాసియాలో, ఫోనెటిక్స్, పదజాలం మరియు వ్యాకరణంతో సహా ఫోనాలజీ యొక్క అన్ని భాషా స్థాయిలను కవర్ చేస్తూ ప్రసంగ పనితీరు యొక్క దైహిక ఆటంకాలు కనిపిస్తాయి. అఫాసియా యొక్క క్లినికల్ చిత్రాలు భిన్నమైనవి. వాటి మధ్య తేడాలు ప్రధానంగా గాయం యొక్క స్థానికీకరణకు కారణం. మెదడు యొక్క స్పీచ్ జోన్లు అని పిలవబడేవి ఉన్నాయి: నాసిరకం ఫ్రంటల్ గైరస్ యొక్క పృష్ఠ విభాగాలు, టెంపోరల్ గైరీ, ఇన్ఫీరియర్ ప్యారిటల్ ప్రాంతం, అలాగే ఎడమ ఆధిపత్యంలోని ప్యారిటల్, టెంపోరల్ మరియు ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతాల జంక్షన్ వద్ద ఉన్న జోన్. మెదడు యొక్క అర్ధగోళం.
దేశీయ మరియు విదేశీ అఫాసియాలజీలో, అఫాసిక్ రుగ్మతల యొక్క వివిధ వర్గీకరణ వ్యవస్థలు ఉన్నాయి. వాటిలో అత్యంత సాధారణమైనది A.R యొక్క వర్గీకరణ. లూరియా. ఈ వర్గీకరణ ప్రకారం, అఫాసియా యొక్క క్రింది రూపాలు ఉన్నాయి:
అఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటార్ అఫాసియా.
ఎఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటార్ అఫాసియా.
డైనమిక్ అఫాసియా.
ఇంద్రియ (అకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్) అఫాసియా.
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా.
సెమాంటిక్ అఫాసియా.
క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, క్లాసికల్ న్యూరోలాజికల్ వర్గీకరణలో చేర్చబడిన అమ్నెస్టిక్ మరియు కండక్షన్ అఫాసియాను వేరు చేయడం కూడా ఆచారం.
గాయం మరియు దాని పరిమాణం యొక్క స్థానికీకరణతో పాటు, అఫాసియా యొక్క ప్రతి రూపంలో ప్రసంగ బలహీనత యొక్క విశిష్టత వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు దశ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. పాథోజెనెటిక్ మెకానిజమ్స్ కూడా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. ఉదాహరణకు, మెదడు యొక్క వాస్కులర్ గాయాలు విషయంలో, సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ డిజార్డర్ యొక్క స్వభావం, న్యూరోడైనమిక్ భాగం యొక్క తీవ్రత యొక్క డిగ్రీ, మెదడు యొక్క ప్రభావితం కాని ప్రాంతాల పరిస్థితి మొదలైనవి చాలా ముఖ్యమైనవి. ట్రామాటిక్ లేదా ట్యూమర్ ఎటియాలజీని కలిగి ఉన్న అఫాసియాలలో, అత్యంత ముఖ్యమైనవి విధ్వంసక లోపం యొక్క తీవ్రత, అలాగే శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క సమయం మరియు స్వభావం. రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వం యొక్క ప్రీమోర్బిడ్ మేధో మరియు లక్షణ లక్షణాలు కూడా నిర్దిష్ట ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి.
అఫాసియా యొక్క ఒక రూపంలో లేదా మరొక రూపంలో స్పీచ్ డిజార్డర్స్ యొక్క ప్రత్యేకతలను అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు వాటిని అధిగమించడానికి విభిన్న విధానాన్ని అందించడానికి, అఫాసియోలాజికల్ సిండ్రోమ్ యొక్క స్వభావాన్ని నిర్ణయించే యంత్రాంగాన్ని గుర్తించడం లేదా చెదిరిన ముందస్తు అవసరం.
మెదడు యొక్క ఎడమ స్పీచ్-డామినెంట్ (కుడి-చేతిలో) అర్ధగోళం యొక్క ప్యారిటల్ స్పీచ్ జోన్‌కు నష్టం ఫలితంగా అఫాసియా యొక్క అన్ని రూపాలు ఉత్పన్నమవుతాయి. క్రింద ఇవ్వబడిన అఫాసియా రూపాల లక్షణాలు A.R రూపొందించిన న్యూరోసైకాలజీ ఆలోచనలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. లూరియా.
(Shklovsky V.M., Vizel T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ. M.: "అసోసియేషన్ ఆఫ్ డిఫెక్టాలజిస్ట్స్", V. సెకచెవ్, 2000 5-7 పేజీలు)

మెదడులోని పోస్ట్‌సెంట్రల్ జోన్‌లోని దిగువ భాగాలకు నష్టం జరగడం వల్ల అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా ఏర్పడుతుంది. సెంట్రల్ డిజార్డర్ అనేది స్వచ్ఛంద నోటి కదలికల యొక్క కైనెస్తెటిక్ అఫెరెంటేషన్ యొక్క ఉల్లంఘన. రోగులు సూచనల ప్రకారం నాలుక, పెదవులు మరియు ఉచ్చారణ యొక్క ఇతర అవయవాలతో కొన్ని కదలికలను చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు. నోటి కదలికల పరిధిని పరిమితం చేసే పరేసిస్ లేనందున అసంకల్పితంగా, ఈ కదలికలను సులభంగా నిర్వహించవచ్చు. దీన్ని ఓరల్ అప్రాక్సియా అంటారు. ఓరల్ అప్రాక్సియా అనేది ఉచ్ఛారణ అప్రాక్సియాను సూచిస్తుంది, ఇది ప్రసంగ శబ్దాల ఉత్పత్తికి నేరుగా సంబంధించినది. ఇది వ్యక్తిగత ఉచ్చారణ భంగిమల విచ్ఛిన్నం లేదా ఇతర మాటలలో, ఉచ్చారణలో వ్యక్తమవుతుంది. రోగుల నోటి ప్రసంగంలో, అప్రాక్సియా యొక్క తీవ్రత స్థాయిని బట్టి, ఇది వ్యక్తమవుతుంది:
స్పష్టమైన ప్రసంగం లేకపోవడం;
భంగిమల యొక్క వక్రీకరించిన పునరుత్పత్తి;
ఉచ్చారణ కోసం శోధిస్తోంది.
స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క ఇతర అంశాలు ద్వితీయంగా వ్యవస్థాత్మకంగా బలహీనపడతాయి.
ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా అనేది ప్రీమోటర్ జోన్ యొక్క దిగువ భాగాలకు నష్టం కలిగించడం వలన ఏర్పడుతుంది. సాధారణంగా, ఇది ఒక మౌఖిక లేదా ఉచ్చారణ చర్య నుండి మరొకదానికి మృదువైన మార్పును నిర్ధారిస్తుంది, ఇది "కైనటిక్ మోటారు మెలోడీస్" (A.R. లూరియా పరిభాషలో) వరుస క్రమంలో వ్యవస్థీకృత శ్రేణిలో ఉచ్చారణల కలయికకు అవసరం.
ప్రీమోటార్ జోన్ యొక్క ఫోకల్ గాయాలతో, ఉచ్చారణ చర్యల యొక్క రోగలక్షణ జడత్వం సంభవిస్తుంది, ఒక ఉచ్ఛారణ భంగిమ నుండి మరొకదానికి ఉచితంగా మారడాన్ని నిరోధించే పట్టుదల కనిపిస్తుంది. ఫలితంగా, రోగుల ప్రసంగం ఛిన్నాభిన్నం అవుతుంది మరియు స్టేట్‌మెంట్ యొక్క వ్యక్తిగత శకలాల మీద చిక్కుకుపోతుంది. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్ఛారణ వైపు ఈ లోపాలు ప్రసంగ పనితీరు యొక్క ఇతర అంశాలలో దైహిక రుగ్మతలకు కారణమవుతాయి: చదవడం, వ్రాయడం మరియు ప్రసంగాన్ని పాక్షికంగా అర్థం చేసుకోవడం. అందువల్ల, అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాకు విరుద్ధంగా, ఉచ్చారణ అప్రాక్సియా ఒకే భంగిమలను సూచిస్తుంది, ఎఫెరెంట్ అఫాసియాతో ఇది వాటి శ్రేణిని సూచిస్తుంది. రోగులు వ్యక్తిగత శబ్దాలను సాపేక్షంగా సులభంగా ఉచ్ఛరిస్తారు, కానీ పదాలు మరియు పదబంధాలను ఉచ్చరించేటప్పుడు గణనీయమైన ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు.
(Tsvetkova L.S., Torchua N.G. అఫాసియా మరియు అవగాహన 171, 172, 173, 175).
డైనమిక్ అఫాసియాతో, మెదడు దెబ్బతినడం ఎడమ అర్ధగోళంలోని పృష్ఠ-ముందు భాగాలలో సంభవిస్తుంది, ఇది బ్రోకా ప్రాంతానికి ముందు ఉంటుంది. ప్రసంగ లోపం ఇక్కడ ప్రధానంగా ప్రసంగ ఆకస్మికత మరియు నిష్క్రియాత్మకతలో వ్యక్తమవుతుంది. ప్రస్తుతం, డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క రెండు రకాలు గుర్తించబడ్డాయి (T.V. అఖుటినా). ఎంపిక I స్పీచ్ ప్రోగ్రామింగ్ ఫంక్షన్ యొక్క ప్రధాన ఉల్లంఘన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు అందువల్ల రోగులు ప్రత్యేకంగా "ప్రోగ్రామింగ్ కార్యకలాపాలు" అవసరం లేని రెడీమేడ్ స్పీచ్ స్టాంపులను ఉపయోగిస్తారు. వారి ప్రసంగం పేదరికం మరియు డైలాగ్‌లో ఏకాక్షర సమాధానాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఎంపిక II లో, వ్యాకరణ నిర్మాణ పనితీరు యొక్క పనిచేయకపోవడం ప్రధానంగా ఉంటుంది: ఈ సమూహంలోని రోగుల ప్రసంగంలో, వ్యక్తీకరణ అగ్రమాటిజం వ్యక్తీకరించబడుతుంది, ఇది “సమన్వయ” లోపాలు మరియు “టెలిగ్రాఫిక్ స్టైల్” దృగ్విషయాల రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. రెండు వేరియంట్‌లలో ఉచ్చారణ ఇబ్బందులు చాలా తక్కువ. (అఖుటినా T.V. డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క భాషేతర విశ్లేషణ. - M. మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ, 1975.)
వెర్నికే ప్రాంతం అని పిలవబడే సూపర్‌టెంపోరల్ భాగాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు ఇంద్రియ (అకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్) అఫాసియా ఏర్పడుతుంది. స్పీచ్ ఆడిటరీ అగ్నోసియా, ఇది ఫొనెటిక్ వినికిడి లోపాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ప్రాథమిక లోపంగా పరిగణించబడుతుంది. రోగులు ఫోనెమ్‌లను వేరు చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు, అనగా. భాషలో అర్థ మరియు విలక్షణమైన విధులను కలిగి ఉండే ప్రసంగ శబ్దాల సంకేతాలను గుర్తించండి. ఫోనెమిక్ వినికిడి లోపాలు, ఆకట్టుకునే ప్రసంగ అవగాహనలో స్థూల బలహీనతలను కలిగిస్తాయి. "పదం యొక్క అర్థం యొక్క పరాయీకరణ" యొక్క దృగ్విషయం కనిపిస్తుంది, ఇది పదం యొక్క ధ్వని షెల్ మరియు అది సూచించే వస్తువు యొక్క "స్తరీకరణ" ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. స్పీచ్ ధ్వనులు రోగికి వారి స్థిరమైన (స్థిరమైన) ధ్వనిని కోల్పోతాయి మరియు ప్రతిసారీ వక్రీకరించినట్లు గ్రహించబడతాయి, ఒకటి లేదా మరొక పరామితి ప్రకారం ఒకదానితో ఒకటి కలుపుతారు. ఈ సౌండ్ లాబిలిటీ ఫలితంగా, రోగుల యొక్క వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో లక్షణ లోపాలు కనిపిస్తాయి: "అంతుచిక్కని ధ్వనిని వెంబడించడం" ఫలితంగా లోగోరియా (స్పీచ్ ఉత్పత్తి యొక్క సమృద్ధి), కొన్ని పదాలను ఇతరులతో భర్తీ చేయడం, కొన్ని శబ్దాలు ఇతరులతో , శబ్ద మరియు లిటరల్ పారాఫాసియా.
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా అనేది తాత్కాలిక ప్రాంతం యొక్క మధ్య మరియు పృష్ఠ భాగాలలో ఉన్న గాయం వల్ల కలుగుతుంది. అకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ (ఇంద్రియ) అఫాసియా వలె కాకుండా, ధ్వని లోపం ఇక్కడ ఫోనెమిక్ విశ్లేషణ యొక్క గోళంలో కాకుండా శ్రవణ స్మృతి కార్యకలాపాల గోళంలో వ్యక్తమవుతుంది. రోగులు జ్ఞాపకశక్తిలో శ్రవణ సమాచారాన్ని నిలుపుకునే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు, తద్వారా ధ్వని జాడల బలహీనతను ప్రదర్శిస్తారు. దీనితో పాటు, వారు కంఠస్థం యొక్క వాల్యూమ్ యొక్క సంకుచితతను ప్రదర్శిస్తారు. ఈ లోపాలు శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీలో భాగస్వామ్యం అవసరమయ్యే వివరణాత్మక పాఠాలను అర్థం చేసుకోవడంలో కొన్ని ఇబ్బందులకు దారితీస్తాయి. ఈ రకమైన అఫాసియా ఉన్న రోగుల స్వంత ప్రసంగంలో, అఫాసియా యొక్క ప్రధాన లక్షణం పదజాలం లోపం, ఇది ఇచ్చిన సెమాంటిక్ బుష్ యొక్క ఇతర పదాలతో ఒక పదం యొక్క అనుబంధ కనెక్షన్ల ద్వితీయ పేదరికంతో మరియు దృశ్యమాన లోపంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. విషయం యొక్క ప్రాతినిధ్యాలు. . (లూరియా A.R. హయ్యర్ కార్టికల్ ఫంక్షన్స్ ఆఫ్ హ్యూమన్స్ అండ్ వారి డిస్ట్రబెన్స్ ఇన్ స్థానిక గాయాలు p. 282, 283,285).
ఎడమ ఆధిపత్య అర్ధగోళంలోని ప్యారిటో-ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు సెమాంటిక్ అఫాసియా ఏర్పడుతుంది. ఈ రకమైన అఫాసియాలో స్పీచ్ పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన అభివ్యక్తి ఆకట్టుకునే అగ్రమాటిజం, అనగా. ప్రసంగం యొక్క సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ బొమ్మలను అర్థం చేసుకోలేకపోవడం. ఈ లోపం, ఒక నియమం వలె, ప్రాదేశిక గ్నోసిస్ యొక్క మరింత సాధారణ రుగ్మత యొక్క రకాల్లో ఒకటి, అవి ఏకకాల సంశ్లేషణ సామర్థ్యం, ​​పదజాల ప్రసంగంలో పదాలను ఒకే మొత్తంలో (తార్కిక-వ్యాకరణ నిర్మాణం) అనుసంధానించే ప్రధాన “వివరాలు” ) పదాల వ్యాకరణ అంశాలు, రోగులకు ప్రధాన కష్టం ఏమిటంటే ఈ మూలకాలను టెక్స్ట్ నుండి వేరుచేయడం మరియు వాటి అర్థ పాత్రను అర్థం చేసుకోవడం, ముఖ్యంగా ప్రాదేశిక (ప్రాదేశిక ప్రిపోజిషన్లు, క్రియా విశేషణాలు మొదలైనవి). అదే సమయంలో, అధికారిక వ్యాకరణ వక్రీకరణలను ("సమన్వయం" యొక్క లోపాలు) పట్టుకునే సామర్థ్యం ఈ రోగులలో చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది.). (లూరియా A.R. ట్రామాటిక్ అఫాసియా పేజీ. 282).
అఫాసియాలో స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క పునరుద్ధరణ క్రమంగా ఉంటుంది. సహజంగానే, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, అఫాసియా యొక్క నిర్దిష్ట రూపంతో సంబంధం లేకుండా, పని ప్రధానంగా అసంకల్పిత, స్వయంచాలక స్థాయి ప్రసంగ కార్యకలాపాలను చేర్చడం. ఈ కాలంలో, ఆటోమేటెడ్ స్పీచ్ సీక్వెన్స్‌ల ఉపయోగం, మానసికంగా ముఖ్యమైన పరిస్థితుల యొక్క "ఓరలైజేషన్", మునుపటి ప్రసంగ అభ్యాసంలో బాగా స్థిరపడిన స్పీచ్ స్టీరియోటైప్‌ల "పునరుద్ధరణ" వంటివి అత్యంత ప్రభావవంతమైనవి.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశలో ఉన్న రోగులతో పని రోగి యొక్క సాధారణ స్థితి యొక్క లక్షణాలను బట్టి ఖచ్చితంగా మోతాదులో ఉండాలి మరియు సున్నితంగా మరియు మానసిక చికిత్సా స్వభావం కలిగి ఉండాలి. అదనంగా, రోగితో సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవడానికి మరియు ఉద్దేశపూర్వక కార్యకలాపాలలో అతనిని పాల్గొనడానికి ప్రత్యేక పనులు సెట్ చేయబడ్డాయి. నియమం ప్రకారం, ఈ ప్రయోజనం కోసం, సంభాషణ పద్ధతి రోగికి దగ్గరగా ఉన్న వివిధ అంశాలపై ఉపయోగించబడుతుంది, అలాగే “అశాబ్దిక” కార్యకలాపాలను చేర్చే పద్ధతులు: సాధారణ డిజైన్, స్కెచింగ్, ప్లాస్టిసిన్ నుండి మోడలింగ్ మొదలైనవి.
వ్యాధి యొక్క తదుపరి దశలలో, రికవరీ ప్రక్రియలో రోగి యొక్క చురుకైన, చేతన ప్రమేయం యొక్క అంచనాతో పునరావాస శిక్షణ నిర్వహించబడుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, పునర్నిర్మాణ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. పనిని ఏకపక్ష, చేతన స్థాయికి బదిలీ చేయకుండా వారి ఉపయోగం అసాధ్యం. స్పీచ్ ఆటోమేటిజమ్‌లపై ఆధారపడటాన్ని పూర్తిగా వదిలివేయడం అవసరమని దీని అర్థం కాదు, కానీ ప్రధాన దృష్టి లోపం కోసం భర్తీ చేసే కొన్ని పద్ధతుల యొక్క స్పృహతో కూడిన సమీకరణపై ఉంది.
అఫాసియా యొక్క ఏదైనా రూపంలో ప్రసంగ పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి ఒక క్రమబద్ధమైన విధానం అవసరం, అనగా. అన్ని బలహీనమైన భాషా స్థాయిల సాధారణీకరణను సూచిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ప్రతి అఫాసిక్ రూపాలతో ప్రాథమిక ప్రసంగ లోపాన్ని అధిగమించడానికి సంబంధించిన నిర్దిష్ట పనులు కూడా ఉన్నాయి.
అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా: వ్యక్తిగత శబ్దాల యొక్క ఉచ్ఛారణ నమూనాల పునరుద్ధరణ మరియు, తత్ఫలితంగా, ఉచ్ఛారణలో దగ్గరగా ఉండే ప్రసంగ శబ్దాల మిశ్రమం నుండి ఉత్పన్నమయ్యే లిటరల్ పారాఫాసియాలను తొలగించడం.
ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా: సీరియల్ ఆర్టిక్యులేటరీ చర్యలను చేసే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం. అటువంటి పనికి ఒక వ్యాసం నుండి మరొకదానికి, ఒక పదం యొక్క ఒక భాగం నుండి మరొకదానికి మారడం అవసరం. ఇది, పదాలు మరియు పదబంధాల యొక్క గతి మోటార్ మెలోడీలను పునరుద్ధరించే పనికి, అలాగే పదబంధం యొక్క అంతర్గత సరళ వాక్యనిర్మాణ పథకంతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ఇంద్రియ అఫాసియా: ఫోనెమిక్ వినికిడి పునరుద్ధరణ, అనగా. ధ్వనిని పోలి ఉండే ఇయర్ ఫోనెమ్‌ల ద్వారా వేరు చేయగల సామర్థ్యం మరియు దీని ఆధారంగా సాధారణంగా ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడం.
డైనమిక్ అఫాసియా: 1వ ఎంపిక - స్పీచ్ ప్రోగ్రామింగ్ ఫంక్షన్ పునరుద్ధరణ; రెండవ ఎంపిక వ్యాకరణ నిర్మాణ రుగ్మతలను అధిగమించడం.
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా: శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీ విస్తరణ, అలాగే గ్రహించిన ప్రసంగం యొక్క జాడల బలహీనతను అధిగమించడం.
సెమాంటిక్ అఫాసియా: ఆకట్టుకునే ఆగ్రమాటిజం యొక్క తొలగింపు, అనగా. ప్రసంగం యొక్క సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ బొమ్మలను గ్రహించే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం.
ప్రసంగ అవగాహన యొక్క ద్వితీయ లోపాలను అధిగమించడానికి, చురుకైన పదజాలం పేరుకుపోవడానికి, ప్రసంగం, చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క వ్యాకరణ అంశాలను సాధారణీకరించడానికి పని చేయడం అన్ని రకాల అఫాసియాకు సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఒక డిగ్రీ లేదా మరొకటి ప్రసంగం యొక్క ఈ అంశాలు ప్రతి ఒక్కటి బాధపడతాయి. ఈ పని యొక్క పరిధి నిర్దిష్ట లోపం యొక్క తీవ్రత, అఫాసియా యొక్క ఇచ్చిన కేసు యొక్క మొత్తం క్లినికల్ పిక్చర్‌లో దాని నిష్పత్తి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
(Shklovsky V.M., Vizel T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ. M.: "అసోసియేషన్ ఆఫ్ డిఫెక్టాలజిస్ట్స్", V. సెకచెవ్, 2000 89-90)

అఫాసియాను అధిగమించడానికి సరైన బోధనా పని
E. S. బీన్, M. K. బుర్లకోవా (శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయా), T. G. విజెల్, A. R. లూరియా, L. S. త్వెట్కోవా అఫాసియాను అధిగమించడానికి సూత్రాలు మరియు పద్ధతుల అభివృద్ధికి గొప్ప సహకారం అందించారు.
అఫాసియాను అధిగమించడానికి స్పీచ్ థెరపీ పనిలో, బోధన యొక్క సాధారణ సందేశాత్మక సూత్రాలు ఉపయోగించబడతాయి (దృశ్యత, ప్రాప్యత, స్పృహ మొదలైనవి), అయినప్పటికీ, ప్రసంగ విధుల పునరుద్ధరణ నిర్మాణ శిక్షణ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీని కారణంగా అధిక కార్టికల్ విధులు ఇప్పటికే మాట్లాడే మరియు వ్రాసే వ్యక్తి మాట్లాడటం ప్రారంభించే పిల్లల కంటే కొంత భిన్నంగా నిర్వహించబడతారు (A. R. లూరియా, 1969, L. S. వైగోట్స్కీ, 1984), దిద్దుబాటు బోధనా పని కోసం ఒక ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేసేటప్పుడు, ఈ క్రింది నిబంధనలకు కట్టుబడి ఉండాలి:
(శోఖోర్ - ట్రోత్స్కాయ M.K. అఫాసియా కోసం కరెక్షనల్ మరియు బోధనా పని. (పద్ధతి సిఫార్సులు) - M, 2002)
1. రోగి యొక్క పరీక్షను పూర్తి చేసిన తర్వాత, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగి మెదడులోని రెండవ లేదా మూడవ “ఫంక్షనల్ బ్లాక్” స్ట్రోక్ లేదా గాయం ఫలితంగా దెబ్బతిన్న ప్రాంతాన్ని నిర్ణయిస్తాడు, రోగి మెదడులోని ఏ ప్రాంతాలు భద్రపరచబడిందో. : అఫాసియా ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, కుడి అర్ధగోళం యొక్క విధులు భద్రపరచబడతాయి; ఎడమ అర్ధగోళంలోని తాత్కాలిక లేదా ప్యారిటల్ లోబ్స్ దెబ్బతినడం వల్ల సంభవించే అఫాసియా విషయంలో, ఎడమ ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క ప్రణాళిక, ప్రోగ్రామింగ్ మరియు నియంత్రణ విధులు ప్రధానంగా ఉపయోగించబడతాయి, పునరుద్ధరణ అభ్యాసం యొక్క స్పృహ సూత్రాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. ఇది కుడి అర్ధగోళం యొక్క విధులను సంరక్షించడం మరియు ఎడమ అర్ధగోళం యొక్క మూడవ "ఫంక్షనల్ బ్లాక్", ఇది బలహీనమైన ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి రోగిలో వైఖరిని కలిగించడం సాధ్యపడుతుంది. అన్ని రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులతో స్పీచ్ థెరపీ సెషన్‌ల వ్యవధి రెండు నుండి మూడు సంవత్సరాల క్రమబద్ధమైన (ఇన్‌పేషెంట్ మరియు ఔట్ పేషెంట్) సెషన్‌లు. అయినప్పటికీ, స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ యొక్క సుదీర్ఘ కాలం గురించి రోగికి తెలియజేయడం అసాధ్యం.
2. దిద్దుబాటు బోధనా పని యొక్క పద్ధతుల ఎంపిక స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ దశ లేదా దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్ట్రోక్ తర్వాత మొదటి రోజులలో, ప్రసంగం పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలో రోగి యొక్క సాపేక్షంగా నిష్క్రియాత్మక భాగస్వామ్యంతో పని జరుగుతుంది. స్పీచ్ ఫంక్షన్లను నిరోధిస్తుంది మరియు రికవరీ ప్రారంభ దశలో, ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాలో "టెలిగ్రాఫిక్ స్టైల్" రకం అగ్రామాటిజం మరియు అఫిరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో లిటరల్ పారాఫాసియా యొక్క సమృద్ధి వంటి ప్రసంగ రుగ్మతలను నిరోధించే సాంకేతికతలు ఉపయోగించబడతాయి. స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ యొక్క తరువాతి దశలలో, తరగతుల నిర్మాణం మరియు ప్రణాళిక రోగికి వివరించబడ్డాయి, పనిని చేసేటప్పుడు అతను ఉపయోగించగల సాధనాలు మొదలైనవి ఇవ్వబడతాయి.
3. తరగతుల యొక్క దిద్దుబాటు బోధనా వ్యవస్థ ప్రారంభంలో దెబ్బతిన్న ఆవరణను (పూర్తిగా విచ్ఛిన్నం కానట్లయితే) పునరుద్ధరించడానికి లేదా స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న లింక్‌లను పునర్వ్యవస్థీకరించడానికి అనుమతించే పని పద్ధతుల ఎంపికను ఊహించింది. ఉదాహరణకు, అఫ్ఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో ధ్వని నియంత్రణ యొక్క పరిహార అభివృద్ధి అనేది రాయడం, చదవడం మరియు అవగాహనను పునరుద్ధరించడానికి ధ్వని నియంత్రణతో బలహీనమైన కైనెస్తెటిక్ నియంత్రణను భర్తీ చేయడం మాత్రమే కాదు, కానీ సంరక్షించబడిన పరిధీయ స్థాపిత ఎనలైజర్ మూలకాల అభివృద్ధి, ఉపయోగించే అవకాశం క్రమంగా చేరడం. లోపభూయిష్ట ఫంక్షన్ యొక్క కార్యాచరణ కోసం వాటిని. ఇంద్రియ అఫాసియాలో, ఫోనెమిక్ వినికిడిని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియ చెక్కుచెదరకుండా ఆప్టికల్, కినెస్తెటిక్ మరియు ముఖ్యంగా, సారూప్యమైన పదాల అర్థ భేదాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
4. ఏ ప్రాథమిక న్యూరోసైకోలాజికల్ ఆవరణ ఉల్లంఘించినప్పటికీ, ఏ విధమైన అఫాసియాతో, ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలపై పని జరుగుతుంది: వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం, గ్రహణశక్తి, రాయడం మరియు చదవడం.
5. అన్ని రకాల అఫాసియాలో, ప్రసంగం యొక్క కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు దానిపై స్వీయ నియంత్రణ అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి తన తప్పుల స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకున్నప్పుడు మాత్రమే అతని ప్రసంగం, కథన ప్రణాళిక, సాహిత్య లేదా మౌఖిక పారాఫాసియా యొక్క దిద్దుబాటు మొదలైనవాటిని నియంత్రించడానికి పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి.
6. అన్ని రకాల అఫాసియాలో, శబ్ద భావనలను పునరుద్ధరించడానికి మరియు వాటిని వివిధ పదాల కలయికలో చేర్చడానికి పని జరుగుతోంది.
7. పని చెదిరిన ఫంక్షన్ పునర్నిర్మించబడింది మరియు స్వయంచాలకంగా అమలు చేయబడిన బాహ్య మద్దతులను మరియు వాటి క్రమంగా అంతర్గతీకరణను ఉపయోగిస్తుంది. ఇటువంటి మద్దతులలో, డైనమిక్ అఫాసియాలో, వాక్య పథకాలు మరియు స్వతంత్ర, వివరణాత్మక ఉచ్చారణను పునరుద్ధరించడానికి అనుమతించే చిప్‌ల పద్ధతి ఉన్నాయి; అఫాసియా యొక్క ఇతర రూపాల్లో, ప్రసంగ పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలో రోగి యొక్క భాగస్వామ్యాన్ని ఎంచుకునే పథకం. స్పీచ్ ఫంక్షన్లను నిరోధిస్తుంది మరియు రికవరీ ప్రారంభ దశలో, ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాలో "టెలిగ్రాఫిక్ స్టైల్" రకం అగ్రామాటిజం మరియు అఫిరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో లిటరల్ పారాఫాసియా యొక్క సమృద్ధి వంటి ప్రసంగ రుగ్మతలను నిరోధించే సాంకేతికతలు ఉపయోగించబడతాయి. స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ యొక్క తరువాతి దశలలో, పాఠాల నిర్మాణం మరియు ప్రణాళిక రోగికి వివరించబడ్డాయి, పనిని నిర్వహించేటప్పుడు అతను ఉపయోగించగల సాధనాలు మొదలైనవి ఇవ్వబడతాయి. ) - M , 2002)
అఫాసియా యొక్క వివిధ రూపాల కోసం పునరుద్ధరణ అభ్యాసం
(ప్రామాణిక కార్యక్రమాలు)
పునరావాస శిక్షణ అనేది హెచ్‌ఎమ్‌ఎఫ్‌లో రుగ్మతలు ఉన్న వయోజన రోగులతో మరియు ముఖ్యంగా ప్రసంగం, మరియు ఇది న్యూరోసైకాలజీ మరియు న్యూరోలింగ్విస్టిక్స్‌లో ముఖ్యమైన శాఖ. ఈ రోజు వరకు, పునరుద్ధరణ శిక్షణ యొక్క పద్దతి మరియు సూత్రాలు నిర్వచించబడ్డాయి మరియు శాస్త్రీయంగా ఆధారిత పని పద్ధతుల యొక్క చాలా పెద్ద ఆర్సెనల్ సృష్టించబడింది. ఈ పరిణామాలకు A.R. ప్రాథమిక సహకారం అందించారు. ఉన్నత మానసిక విధుల సిద్ధాంతం, వారి మెదడు సంస్థ, ఎటియాలజీ వివరణ, క్లినికల్ పిక్చర్, పాథోజెనిసిస్ మరియు HMF రుగ్మతల నిర్ధారణ రూపంలో కొత్త విజ్ఞాన శాస్త్రానికి పునాది వేసిన లూరియా. రోగులతో (V.M. కోగన్, V.V. Oppel, E.S. Bein, L.S. Tsvetkova, M.K. బుర్లకోవా, V. M. ష్క్లోవ్స్కీ, T.G. వీసెల్, మొదలైనవి) పని చేయడంలో పరిశోధన మరియు ఆచరణాత్మక అనుభవాన్ని సంగ్రహించడం ద్వారా ఈ ప్రాతిపదికన అనేక అధ్యయనాలు జరిగాయి. (శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయ M.K. రికవరీ ప్రారంభ దశలో అఫాసియా కోసం స్పీచ్ థెరపీ పని. M.: 2002.)
రోగి కోల్పోయిన పనితీరును తిరిగి పొందడం సూత్రప్రాయంగా సాధ్యమవుతుందనే స్థానం మెదడు యొక్క అతి ముఖ్యమైన లక్షణాలలో ఒకదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, భర్తీ చేయగల సామర్థ్యం. బలహీనమైన విధులను పునరుద్ధరించే ప్రక్రియలో, ప్రత్యక్ష మరియు బైపాస్ పరిహార యంత్రాంగాలు రెండూ పాల్గొంటాయి, ఇది రెండు ప్రధాన రకాల నిర్దేశిత ప్రభావం ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది. మొదటిది పని యొక్క ప్రత్యక్ష నిరోధక పద్ధతుల ఉపయోగంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అవి ప్రధానంగా వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో ఉపయోగించబడతాయి మరియు రిజర్వ్ ఇంట్రాఫంక్షనల్ సామర్థ్యాలను ఉపయోగించడానికి, తాత్కాలిక మాంద్యం స్థితి నుండి నరాల కణాలను "నిష్క్రమించడానికి" రూపొందించబడ్డాయి, సాధారణంగా న్యూరోడైనమిక్స్ (వేగం, కార్యాచరణ, నాడీ కోర్సు యొక్క సమన్వయం) మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ప్రక్రియలు).
రెండవ రకం HMF రుగ్మతల యొక్క లక్ష్యాన్ని అధిగమించడం అనేది బలహీనమైన పనితీరును గ్రహించిన విధానాన్ని పునర్నిర్మించడంపై ఆధారపడిన పరిహారం. దీని కోసం, వివిధ ఇంటర్ఫంక్షనల్ కనెక్షన్లు పాల్గొంటాయి. అంతేకాకుండా, వ్యాధికి ముందు దారితీయని వారిలో ప్రత్యేకంగా తయారు చేయబడతారు. స్పేర్ రిజర్వ్‌లను (అఫెరెంటేషన్‌లు) ఆకర్షించడానికి ఫంక్షన్‌ను నిర్వహించే సాధారణ మార్గం యొక్క ఈ “బైపాస్” అవసరం. ఉదాహరణకు, ప్రసంగ ధ్వని యొక్క విరిగిన ఉచ్ఛారణ భంగిమను పునరుద్ధరించేటప్పుడు, ఆప్టికల్-స్పర్శ పద్ధతి తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్రముఖ కారకం సాధన చేస్తున్న ధ్వని యొక్క ధ్వనిపై ఆధారపడదు, కానీ దాని ఆప్టికల్ ఇమేజ్ మరియు ఉచ్చారణ భంగిమ యొక్క స్పర్శ భావనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, అటువంటి బాహ్య మద్దతులు ప్రముఖమైనవిగా అనుసంధానించబడ్డాయి, ఇవి స్పీచ్ ఆన్టోజెనిసిస్‌లో (ధ్వని ఉచ్చారణను మాస్టరింగ్ చేసేటప్పుడు) ప్రధానమైనవి కావు, కానీ అదనపువి మాత్రమే. ఇది ప్రసంగ ధ్వనులను ఉత్పత్తి చేసే విధానాన్ని మారుస్తుంది. రోగి యొక్క ఆప్టికల్‌గా గ్రహించిన మరియు స్పర్శతో విశ్లేషించబడిన ఉచ్ఛారణ భంగిమను పరిష్కరించిన తర్వాత మాత్రమే, ఒకరు తన దృష్టిని ధ్వని చిత్రంపై ఉంచవచ్చు మరియు అతనిని ప్రముఖ మద్దతు పాత్రకు తిరిగి ఇవ్వడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. ప్రత్యక్ష బోధనా పద్ధతులు అసంకల్పితంగా రోగుల జ్ఞాపకశక్తిలో ముందస్తుగా బలోపేతం చేయబడిన నైపుణ్యాలను ప్రేరేపించడానికి రూపొందించబడ్డాయి. బైపాస్ పద్ధతులు, దీనికి విరుద్ధంగా, ప్రసంగాన్ని గ్రహించే మార్గాలు మరియు ఒకరి స్వంత మాట్లాడే స్వచ్ఛంద అభివృద్ధిని కలిగి ఉంటాయి. బైపాస్ పద్ధతులు రోగికి ప్రభావితమైన ఫంక్షన్‌ను కొత్త మార్గంలో అమలు చేయవలసి ఉంటుంది, ఇది సాధారణమైనదానికి భిన్నంగా ఉంటుంది, ప్రీమోర్బిడ్ స్పీచ్ ప్రాక్టీస్‌లో బలోపేతం అవుతుంది.
చాలా మంది రోగులలో అఫాసియా నాన్-స్పీచ్ HMF యొక్క ఉల్లంఘనతో కలిపి ఉంటుంది కాబట్టి, వారి పునరుద్ధరణ పునరావాస శిక్షణలో ముఖ్యమైన విభాగాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. కొన్ని నాన్-స్పీచ్ ఫంక్షన్‌లకు పూర్తి మౌఖిక మద్దతు అవసరం లేదు, మరికొన్ని ప్రసంగం ఆధారంగా మాత్రమే పునరుద్ధరించబడతాయి. అనేక స్పీచ్ ఫంక్షన్‌లను పునరుద్ధరించడానికి నాన్-స్పీచ్ సపోర్ట్‌ల కనెక్షన్ అవసరం. ఈ విషయంలో, సిండ్రోమ్ యొక్క శబ్ద మరియు అశాబ్దిక భాగాల కలయికపై ఆధారపడి, ప్రతి నిర్దిష్ట సందర్భంలో ప్రసంగం మరియు నాన్-స్పీచ్ ఫంక్షన్లపై పని యొక్క క్రమం నిర్ణయించబడుతుంది. (Shklovsky V.M., Vizel T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ.)

సంక్లిష్ట రకాలైన ప్రసంగ కార్యకలాపాలను పునరుద్ధరించే పని (పదబంధం, వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం, వివరణాత్మక గ్రంథాలను వినడం, తార్కిక-వ్యాకరణ నిర్మాణాలను అర్థం చేసుకోవడం మొదలైనవి) ప్రధానంగా స్వచ్ఛందంగా ఉంటుంది, అయితే, చర్య యొక్క పద్ధతిని పునర్నిర్మించడం వల్ల కాదు, కానీ కారణంగా సహజ మార్గంలో వారి సమ్మేళనం ఒక డిగ్రీ లేదా మరొక స్వచ్ఛందంగా ఉంది, అనగా. స్పృహ నియంత్రణలో సంభవించింది. ముఖ్యంగా, ఇక్కడ చర్య అల్గోరిథం పునరుద్ధరించబడుతుంది, అయితే అసంకల్పిత, ప్రత్యక్ష పద్ధతులు నేరుగా ప్రసంగ చర్యను ప్రేరేపిస్తాయి.
20వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో న్యూరాలజిస్ట్ K. మొనాకోవ్ (మోపాసౌ) స్థానిక మెదడు గాయాల వల్ల కలిగే రోగలక్షణ సిండ్రోమ్‌ల యొక్క ముఖ్యమైన వివరణను రూపొందించారు. క్లినికల్ పరిశీలనల ఆధారంగా, మెదడు వ్యాధి తర్వాత చాలా రోజులు లేదా వారాల వరకు, గాయం ద్వారా కాకుండా, డయాస్కిసిస్ అని పిలిచే ఒక దృగ్విషయం ద్వారా వివరించబడిన లక్షణాలు ఉన్నాయని మరియు ఎడెమా, మెదడు కణజాలం వాపు వంటివి ఉన్నాయని అతను నిర్ధారించాడు. , శోథ ప్రక్రియలు, మొదలైనవి .P. ఈ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం సరైన చికిత్స వ్యూహాలకు మాత్రమే కాకుండా, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో రోగులతో పునరావాస పని యొక్క తగిన పద్ధతులను ఎంచుకోవడం కూడా ముఖ్యం. ఫోకల్ మెదడు గాయాలు ఉన్న రోగుల చికిత్సలో ప్రారంభ మానసిక మరియు బోధనా జోక్యం అవసరం ప్రస్తుతం పూర్తిగా నిరూపితమైన నిబంధనలలో ఒకటి.
అఫాసియా ఉన్న రోగులలో స్పీచ్ పునరుద్ధరణ అనేది న్యూరో సైకాలజిస్టులు మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌లచే నిర్వహించబడుతుంది, వారికి ప్రత్యేక జ్ఞానం ఉండాలి మరియు అన్నింటిలో మొదటిది, న్యూరోసైకాలజీ రంగంలో. అఫాసియా ఉన్న రోగులతో పనిచేసే నిపుణులను ఎక్కువగా అఫాసియాలజిస్టులు అంటారు. ఇది చాలా సమర్థించబడుతోంది, "అఫాసియాలజీ" అనే పదం ఇప్పుడు పూర్తిగా చట్టబద్ధం చేయబడింది మరియు శాస్త్రీయ సాహిత్యంలో మరియు ఆచరణలో ఉపయోగించబడింది.
పునరావాస శిక్షణ ఒక ప్రత్యేకమైన, ముందుగా అభివృద్ధి చేయబడిన కార్యక్రమం ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది, ఇందులో తప్పనిసరిగా కొన్ని పనులు మరియు సంబంధిత పని పద్ధతులను కలిగి ఉండాలి, అఫాసియా (అప్రాక్సియా, అగ్నోసియా), లోపం యొక్క తీవ్రత మరియు వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. .
(అఫాసియా మరియు రెమెడియల్ ఎడ్యుకేషన్ సమస్యలు: 2 సంపుటాలలో / L.S. త్వెట్కోవాచే సవరించబడింది. - M.: మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ, 1975. వాల్యూమ్. 1 1979. వాల్యూమ్. 2.)
స్థిరత్వం యొక్క సూత్రానికి కట్టుబడి ఉండటం కూడా అవసరం. దీనర్థం పునరుద్ధరణ పని బలహీనమైన ఫంక్షన్ యొక్క అన్ని అంశాలపై నిర్వహించబడాలి మరియు ప్రధానంగా ప్రభావితమైన వాటిపై మాత్రమే కాదు.
పునరావాస శిక్షణ యొక్క సరైన సంస్థకు వ్యాధి యొక్క ప్రతి నిర్దిష్ట కేసు యొక్క లక్షణాలను ఖచ్చితంగా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం, అవి: వ్యక్తిగత వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు, సోమాటిక్ స్థితి యొక్క తీవ్రత, జీవన పరిస్థితులు మొదలైనవి.
పునరావాస శిక్షణ యొక్క ఫలితాలను నిర్వహించడం మరియు అంచనా వేయడంలో ముఖ్యమైన అంశం ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో అర్ధగోళ అసమానత యొక్క గుణకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. ఇది ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, రోగి సంభావ్యంగా ఎడమచేతి వాటం లేదా సవ్యసాచి అని నిర్ధారించడానికి ఎక్కువ ఆధారాలు ఉన్నాయి. పర్యవసానంగా, అతను సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ అంతటా HMF యొక్క ప్రామాణికం కాని పంపిణీని కలిగి ఉన్నాడు మరియు ప్రసంగం మరియు ఇతర ఆధిపత్య (ఎడమ-అర్ధగోళం) ఫంక్షన్లలో కొంత భాగాన్ని కుడి అర్ధగోళం ద్వారా అమలు చేయవచ్చు. ఎడమచేతి వాటం లేదా సవ్యసాచి వ్యక్తి యొక్క పరిమాణం మరియు ప్రదేశంలో ఎడమ అర్ధగోళం యొక్క గాయం స్వల్ప పరిణామాలకు దారితీస్తుంది మరియు రికవరీ యొక్క తుది ఫలితం, అన్ని ఇతర విషయాలు సమానంగా ఉండటం, కుడిచేతి వాటం రోగుల కంటే మెరుగ్గా ఉంటుంది. అఫాసియాలజిస్ట్‌లను అభ్యసించడానికి, ఈ సమాచారం చాలా ముఖ్యమైనది. (శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయ M.K. రికవరీ ప్రారంభ దశలో అఫాసియా కోసం స్పీచ్ థెరపీ పని. M.: 2002.)

అఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటార్ అఫాసియా
I. తీవ్రమైన రుగ్మతల దశ
1. పరిస్థితులను మరియు రోజువారీ జీవితాన్ని అర్థం చేసుకోవడంలో రుగ్మతలను అధిగమించడం
ప్రసంగం: సాధారణంగా ఉపయోగించే వస్తువులు మరియు వాటి పేర్లు, వర్గీకరణ మరియు ఇతర లక్షణాల ద్వారా సాధారణ చర్యల యొక్క చిత్రాలు మరియు వాస్తవ చిత్రాలను చూపడం. ఉదాహరణకు: “టేబుల్, కప్పు, కుక్క మొదలైనవి చూపించు.”, “ఫర్నీచర్ ముక్కలు, దుస్తులు, రవాణా మొదలైనవాటిని చూపించు.”, “ఎగిరేవాడు, మాట్లాడేవాడు, పాడేవాడు, తోక ఉన్నవాడు మొదలైనవాటిని చూపించు. .”;
అంశం ఆధారంగా పదాల వర్గీకరణ (ఉదాహరణకు: "దుస్తులు", "ఫర్నిచర్", మొదలైనవి) విషయం చిత్రం ఆధారంగా;
సాధారణ పరిస్థితుల ప్రశ్నలకు నిశ్చయాత్మక లేదా ప్రతికూల సంజ్ఞతో సమాధానాలు. ఉదాహరణకు, “ఇప్పుడు శీతాకాలమా, వేసవికాలమా..?”; "మీరు మాస్కోలో నివసిస్తున్నారా?" మరియు మొదలైనవి
2. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్ఛారణ వైపు నిషేధం:
స్వయంచాలక ప్రసంగ శ్రేణి యొక్క సంయోగం, ప్రతిబింబించే మరియు స్వతంత్ర ఉచ్చారణ (ఆర్డినల్ లెక్కింపు, వారంలోని రోజులు, నెలలు క్రమంలో, పదాలతో పాడటం, "కఠినమైన" సందర్భంతో సామెతలు మరియు పదబంధాలను ముగించడం), ఒనోమాటోపోయిక్ సర్వనామాల ఉచ్చారణను ప్రేరేపించే మోడలింగ్ పరిస్థితులు (" ఆహ్!" "ఓహ్!" మరియు మొదలైనవి);
సాధారణ పదాలు మరియు పదబంధాల సంయోగం మరియు ప్రతిబింబించే ఉచ్చారణ;
స్పీచ్ ఎంబోలస్‌ను ఒక పదంలోకి (టా, టా.. - టాటా, కాబట్టి) లేదా పదబంధంలో (అమ్మ - అమ్మ...; ఇది అమ్మ) పరిచయం చేయడం ద్వారా నిరోధం.
3. సాధారణ ప్రసారక రకాల ప్రసంగాలను ప్రేరేపించడం:
సాధారణ సిట్యుయేషనల్ డైలాగ్‌లో ఒకటి లేదా రెండు పదాలలో ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వడం;
సంభాషణాత్మకంగా ముఖ్యమైన పదాలను (అవును, కాదు, కావాలి, సంకల్పం, మొదలైనవి) ఉద్భవించడాన్ని సులభతరం చేసే మోడలింగ్ పరిస్థితులు;
సందర్భోచిత ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం మరియు సాధారణ పదాలు మరియు పదబంధాల అనుబంధ ఉచ్ఛారణతో పిక్టోగ్రామ్ మరియు సంజ్ఞ1 ఉపయోగించి సరళమైన పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం.
4. గ్లోబల్ రీడింగ్ మరియు రైటింగ్‌ను ప్రేరేపించడం:
చిత్రాల క్రింద శీర్షికలను వేయడం (విషయం మరియు ప్లాట్లు);
అత్యంత సాధారణ పదాలను రాయడం - ఐడియోగ్రామ్‌లు, సాధారణ పాఠాలను కాపీ చేయడం;
సాధారణ డైలాగ్‌ల సంయోగ పఠనం.
II. రుగ్మతల యొక్క మితమైన దశ
1. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు రుగ్మతలను అధిగమించడం:
- పదాల నుండి శబ్దాలను వేరుచేయడం;
విభిన్న సిలబిక్ నిర్మాణాలతో పదాలలో వ్యక్తిగత వ్యాసాల ఆటోమేషన్;
మొదటి వివిక్త మరియు తరువాత క్రమంగా ఉచ్ఛారణలో ధ్వనులను మార్చడం ద్వారా సాహిత్యపరమైన పరాఫాసియాలను అధిగమించడం.
2. పదజాల ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ మరియు దిద్దుబాటు:
ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం: సాధారణ నమూనాల నుండి (సబ్జెక్ట్-ప్రిడికేట్, సబ్జెక్ట్-ప్రెడికేట్-ఆబ్జెక్ట్) - ప్రిపోజిషన్‌లతో కూడిన వస్తువులు, ప్రతికూల పదాలు మొదలైన వాటితో సహా మరింత సంక్లిష్టమైన వాటికి;
ప్రశ్నలు మరియు కీలక పదాల ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం;
ప్రిడికేట్ యొక్క వ్యాకరణ-సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల బాహ్యీకరణ: "ఎవరు?", "ఎందుకు?", "ఎప్పుడు?", "ఎక్కడ?" మొదలైనవి;
ఒక పదంలో వ్యాకరణ మార్పుతో ఒక పదబంధంలోని ఖాళీలను పూరించడం;
ప్రశ్నలకు వివరణాత్మక సమాధానాలు;

ప్రశ్నల ఆధారంగా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం.
3. పదం యొక్క అర్థశాస్త్రంపై పని చేయండి:
సాధారణ భావనల అభివృద్ధి;
పదాలను (విషయం మరియు మౌఖిక పదజాలం) వివిధ అర్థ సంబంధిత సందర్భాలలో చేర్చడం ద్వారా సెమాంటిక్ ప్లే;
ఒక పదబంధంలో ఖాళీలను పూరించడం;
అర్థంలో తగిన విభిన్న పదాలతో వాక్యాలను పూర్తి చేయడం;
వ్యతిరేక పదాల ఎంపిక, పర్యాయపదాలు.
4. విశ్లేషణాత్మక-సింథటిక్ రైటింగ్ మరియు రీడింగ్ పునరుద్ధరణ:
పదం యొక్క ధ్వని-అక్షరాల కూర్పు, పదం యొక్క సిలబిక్ మరియు ధ్వని-అక్షరాల నిర్మాణాన్ని తెలియజేసే రేఖాచిత్రాల ఆధారంగా దాని విశ్లేషణ (ఒకటి-రెండు-మూడు-అక్షరాల పదాలు), బాహ్య మద్దతుల సంఖ్యలో క్రమంగా తగ్గింపు;
పదాలలో తప్పిపోయిన అక్షరాలు మరియు అక్షరాలను పూరించడం;
స్వీయ-నియంత్రణ మరియు స్వతంత్ర దోష దిద్దుబాటుపై ఉద్ఘాటనతో పదాలు, పదబంధాలు మరియు చిన్న గ్రంథాలను కాపీ చేయడం;
- క్రమంగా మరింత సంక్లిష్టమైన ధ్వని నిర్మాణం, సాధారణ పదబంధాలు, అలాగే వ్యక్తిగత అక్షరాలు మరియు అక్షరాలతో పదాల డిక్టేషన్ నుండి చదవడం మరియు వ్రాయడం;
- చదివేటప్పుడు మరియు వ్రాసేటప్పుడు పాఠాలలో మౌఖిక ప్రసంగంలో అభ్యసించే తప్పిపోయిన పదాలను పూరించడం.

1. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ అంశం యొక్క మరింత దిద్దుబాటు:
- వ్యక్తిగత శబ్దాల కథనం ద్వారా స్పష్టీకరణ, ముఖ్యంగా అఫ్రికేట్స్ మరియు డిఫ్థాంగ్స్;
అకౌస్టిక్ మరియు కినెస్టాటిక్ చిత్రాల భేదం, లిటరల్ పారాఫాసియాలను తొలగించడానికి ఉచ్చారణలో సారూప్యంగా ఉంటుంది;
ధ్వని ప్రవాహంలో, పదబంధాలలో, హల్లుల ధ్వనుల కలయికతో, నాలుక ట్విస్టర్లు మొదలైన వాటిలో వ్యక్తిగత శబ్దాల ఉచ్చారణ యొక్క స్వచ్ఛతను సాధన చేయడం.
2. వివరణాత్మక ప్రసంగం యొక్క నిర్మాణం, అర్థ మరియు వాక్యనిర్మాణ నిర్మాణంలో సంక్లిష్టమైనది:
తప్పిపోయిన ప్రధాన, అలాగే సబార్డినేట్ క్లాజ్ లేదా సబార్డినేటింగ్ సంయోగాన్ని సంక్లిష్ట వాక్యంలో నింపడం;
క్లిష్టమైన వాక్యాలతో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం;
ప్రశ్నలపై ఆధారపడకుండా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం;
పాఠాల కోసం వివరణాత్మక ప్రణాళికలను రూపొందించడం;
నేపథ్య సందేశాల తయారీ (చిన్న నివేదికలు);
ఇచ్చిన అంశంపై ప్రసంగ మెరుగుదలలు.
3. పదం యొక్క అర్థ నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి తదుపరి పని:
వ్యక్తిగత పదాల వివరణ, ప్రధానంగా నైరూప్య అర్థంతో;
హోమోనిమ్స్, రూపకాలు, సామెతలు, పదజాల యూనిట్ల వివరణ.
4. ప్రసంగం యొక్క సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ బొమ్మలను అర్థం చేసుకోవడంలో పని చేయండి:
తార్కిక మరియు వ్యాకరణ పదబంధాలతో సహా సూచనల అమలు;
సంక్లిష్ట ప్రసంగ నిర్మాణాల అవగాహనను సులభతరం చేసే అదనపు పదాలు, చిత్రాలు, ప్రశ్నలు పరిచయం.
5. చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క మరింత పునరుద్ధరణ, విస్తరించిన గ్రంథాలను చదవడం మరియు తిరిగి చెప్పడం;
ఆదేశాలు;
పాఠాల వ్రాతపూర్వక ప్రదర్శన;
లేఖలు, గ్రీటింగ్ కార్డులు మొదలైనవి రాయడం;
ఇచ్చిన అంశంపై వ్యాసాలు.
1. “ఆర్టిక్యులేమ్ ఫోన్‌మే” కనెక్షన్‌ని పునరుద్ధరించడం:
వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో పేరు పెట్టబడిన శబ్దాలకు అనుగుణంగా అక్షరాలు రాయడం, వ్రాసిన వెంటనే ఈ అక్షరాలను చదవడం;
సాధారణ పదాల నుండి మొదటి ధ్వనిని వేరుచేయడం, ఈ ధ్వని యొక్క ఉచ్ఛారణ, ధ్వని మరియు గ్రాఫిక్ చిత్రంపై దృష్టిని ఫిక్సింగ్ చేయడం; ఈ ధ్వని కోసం పదాల స్వతంత్ర ఎంపిక మరియు వాటిని రాయడం;
డిక్టేషన్ నుండి అభ్యసించిన శబ్దాలు మరియు అక్షరాలను వ్రాయడం;
వివిధ ఫాంట్లలో అక్షరాల గుర్తింపు;
వివిధ గ్రంథాలలో ఇచ్చిన అక్షరాలను కనుగొనడం (అండర్లైన్ చేయడం, వ్రాయడం).
2. పదం యొక్క ధ్వని-అక్షర కూర్పును విశ్లేషించే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం:
వివిధ గ్రాఫిక్ స్కీమ్‌ల ఆధారంగా పదాలను అక్షరాలుగా, అక్షరాలను అక్షరాలు (ధ్వనులు)గా విభజించడం;
ఒక పదంలో ఏదైనా ధ్వనిని హైలైట్ చేయడం;
లేఖ ద్వారా పదాలను తిరిగి లెక్కించడం మరియు జాబితా చేయడం (మౌఖికంగా);

విడిగా ఇచ్చిన అక్షరాల నుండి పదాలు రాయడం.
3. వివరణాత్మక వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క నైపుణ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం:
ఆబ్జెక్ట్ పిక్చర్ మద్దతుతో మరియు లేకుండా వివిధ ధ్వని నిర్మాణాల పదాలను వ్రాయడం: ఎ) డిక్టేషన్ కింద, బి) ఒక వస్తువు లేదా చర్యకు పేరు పెట్టేటప్పుడు;
ప్రతిపాదనలు రాయడం: ఎ) మెమరీ నుండి, బి) డిక్టేషన్ నుండి, సి) ఇతరులతో కమ్యూనికేషన్ ప్రయోజనం కోసం ప్లాట్ చిత్రం ఆధారంగా వ్రాతపూర్వక ప్రకటన రూపంలో;
వ్రాతపూర్వక ప్రకటనలు మరియు వ్యాసాలు.

ఎఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటార్ అఫాసియా
I. తీవ్రమైన రుగ్మతల దశ "
రికవరీ ప్రోగ్రామ్ అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాకు సమానంగా ఉంటుంది.
P. రుగ్మతల యొక్క మితమైన తీవ్రత యొక్క దశ

1. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు రుగ్మతలను అధిగమించడం: ఒక అక్షరంలో ఉచ్ఛారణ స్విచ్‌ల అభివృద్ధి: తో
ఉచ్చారణ నమూనాలో విరుద్ధంగా ఉండే అచ్చులు ("a", "u", మొదలైనవి); మృదువైన వాటితో సహా వివిధ అచ్చులతో; అక్షరాలలో, ఉదాహరణకు,

ఒక పదం లోపల ఉచ్చారణ స్విచింగ్ అభివృద్ధి: సరళమైన మరియు తరువాత సంక్లిష్ట ధ్వని నిర్మాణంతో (ఉదాహరణకు, రెసిపీ, మొదలైనవి) అక్షరాలను పదాలుగా విలీనం చేయడం;
పదం యొక్క ధ్వని-రిథమిక్ వైపు యొక్క బాహ్యీకరణ, పదాలను అక్షరాలుగా విభజించడం, పదంలోని ఒత్తిడిని నొక్కి చెప్పడం, పదం యొక్క వాయిస్ నిర్మాణాన్ని పునరుత్పత్తి చేయడం, ఒకే విధమైన ధ్వని-రిథమిక్ నిర్మాణంతో పదాలను ఎంచుకోవడం, పదాల లయబద్ధమైన ఉచ్చారణ మరియు పదబంధాలను ఉపయోగించడం బాహ్య మద్దతులు, నొక్కడం, చప్పట్లు కొట్టడం మొదలైనవి, ప్రాస పదాల ఎంపికతో సహా వివిధ హల్లులను సంగ్రహించడం.
2. పదజాల ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ:
ఒక పదబంధం యొక్క వాక్యనిర్మాణ పథకం యొక్క స్థాయిలో అగ్రమాటిజంను అధిగమించడం: S (విషయం) + P (ప్రిడికేట్) వంటి నమూనాల "కోర్" పదబంధాలను కంపైల్ చేయడం; S+ P+ O (ఆబ్జెక్ట్) చిప్స్ యొక్క బాహ్య మద్దతుల ప్రమేయం మరియు వాటి క్రమంగా "కూలిపోవడం"; పదబంధం యొక్క ముందస్తు కేంద్రాన్ని హైలైట్ చేయడం; దాని సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల బాహ్యీకరణ;
అధికారిక వ్యాకరణ స్థాయిలో గ్రామాటిజంను అధిగమించడం: విభక్తి, పూర్వస్థితి మొదలైన వాటి యొక్క వ్యాకరణ వక్రీకరణలను సంగ్రహించడం. భాష యొక్క భావాన్ని పునరుద్ధరించడానికి; ఏకవచన మరియు బహువచన అర్థాల భేదం, సాధారణ అర్థాలు, క్రియ యొక్క ప్రస్తుత, గత మరియు భవిష్యత్తు కాలాల అర్థాలు; పదాలలో తప్పిపోయిన వ్యాకరణ అంశాలను పూరించడం; ప్లాట్ చిత్రాల ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం; సాధారణ పదబంధంతో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం, వ్యాకరణపరంగా ఫార్మాట్ చేయబడింది; సాధారణ వచనాన్ని తిరిగి చెప్పడం; ప్రోత్సాహక మరియు ప్రశ్నించే వాక్యాలను ఉపయోగించడానికి ఉద్దీపన, వివిధ ప్రిపోజిషనల్ నిర్మాణాలు.
III. తేలికపాటి రుగ్మత దశ
ప్రోగ్రామ్ అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా యొక్క సంబంధిత దశకు సమానంగా ఉంటుంది.
ఎఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటారు అఫాసియా ఉన్న రోగులలో వ్రాతపూర్వక ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించేటప్పుడు, ఒక నియమం వలె, "ఆర్టిక్యులోమ్-గ్రాఫిమ్" కనెక్షన్‌ను అభివృద్ధి చేసే స్వతంత్ర పని హైలైట్ చేయబడదు.
ఉద్ఘాటన ఉంది:
1. ధ్వని-రిథమిక్ విశ్లేషించే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం
పదం వైపులా:
పొడవు మరియు సిలబిక్ కూర్పు ద్వారా పదాల భేదం;
నొక్కిచెప్పబడిన అక్షరాన్ని హైలైట్ చేయడం;
ధ్వని-రిథమిక్ నిర్మాణంలో ఒకేలా పదాల ఎంపిక;
అక్షరాలు, మార్ఫిమ్‌లు మరియు ప్రత్యేకించి ముగింపులు (వాటిని అండర్‌లైన్ చేయడం, వాటిని రాయడం మొదలైనవి) పదాలలో ఒకే విధమైన అంశాలను హైలైట్ చేయడం.
పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం.
అక్షరాలను అక్షరాలుగా, అక్షరాలను పదాలుగా విలీనం చేసే నైపుణ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం.
4. వివరణాత్మక వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క నైపుణ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం (నిర్దిష్ట బోధనా పద్ధతుల కోసం, అఫ్ఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా, పేరాగ్రాఫ్‌లు 2, 3, 4 కోసం పునరావాస శిక్షణ కార్యక్రమం చూడండి).
డైనమిక్ అఫాసియా
1. తీవ్రమైన రుగ్మతల దశ
1. రోగి యొక్క సాధారణ కార్యాచరణ స్థాయిని పెంచడం, ప్రసంగం నిష్క్రియాత్మకతను అధిగమించడం, స్వచ్ఛంద శ్రద్ధను నిర్వహించడం:
వివిధ రకాల అశాబ్దిక కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం (డ్రాయింగ్, మోడలింగ్ మొదలైనవి);
వక్రీకరించిన చిత్రాలు, పదాలు, పదబంధాలు మొదలైన వాటి అంచనా;
రోగికి సందర్భోచిత, మానసికంగా ముఖ్యమైన సంభాషణ;
ప్లాట్ పాఠాలను వినడం మరియు నిశ్చయాత్మక-ప్రతికూల సంజ్ఞలు లేదా "అవును", "లేదు" అనే పదాల రూపంలో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం.
2. కమ్యూనికేటివ్ ప్రసంగం యొక్క సాధారణ రకాలను ప్రేరేపించడం:
డైలాజికల్ స్పీచ్‌లో కమ్యూనికేటివ్‌గా ముఖ్యమైన పదాల ఆటోమేషన్: "అవును", "కాదు", "చేయవచ్చు", "కావాలి", "విల్", "తప్పక", మొదలైనవి;
కమ్యూనికేటివ్, ప్రోత్సాహక మరియు ప్రశ్నించే ప్రసంగం యొక్క వ్యక్తిగత క్లిచ్‌ల ఆటోమేషన్: “ఇవ్వండి”, “ఇక్కడకు రండి”, “ఎవరు ఉన్నారు?”, “నిశ్శబ్దంగా!” మొదలైనవి
3. స్పీచ్ ప్రోగ్రామింగ్ రుగ్మతలను అధిగమించడం:
ప్రశ్న నుండి అరువు తెచ్చుకున్న పదాల సమాధానంలో క్రమంగా తగ్గుదలతో ప్రశ్నలకు సమాధానాల ఉద్దీపన;
చిప్స్ మరియు సాధారణ ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా సరళమైన వాక్యనిర్మాణ నమూనాల పదబంధాలను నిర్మించడం;

ఒక పదబంధాన్ని రూపొందించే పదాలను మార్చడం ద్వారా సాధారణ వ్యాకరణ రూపాంతరాలను ప్రదర్శించడం, కానీ నామినేటివ్ రూపాల్లో ప్రదర్శించబడుతుంది;
వాటిలో ఉన్న ప్లాట్ ప్రకారం వరుస చిత్రాల శ్రేణిని వేయడం.

వ్యాకరణ నిర్మాణాత్మక రుగ్మతలను అధిగమించడం (పునరావాస శిక్షణా కార్యక్రమంలో "ఎఫెరెంట్ మోటర్ అఫాసియాలో మితమైన తీవ్రత యొక్క రుగ్మతలు" విభాగంలోని పేరా 2 చూడండి).
ఉత్తేజపరిచే రచన:

చిత్రాల క్రింద శీర్షికలను ఉంచడం;
ఐడియోగ్రామ్ పదాలు మరియు పదబంధాలను చదవడం.
I. రుగ్మతల యొక్క మితమైన తీవ్రత యొక్క దశ
1. కమ్యూనికేటివ్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ పునరుద్ధరణ:
ఒక సాధారణ పదబంధాన్ని నిర్మించడం;
చిప్ పద్ధతిని ఉపయోగించి ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం మరియు బాహ్య మద్దతుల సంఖ్యను క్రమంగా "కుప్పకూలడం";
వరుస చిత్రాల శ్రేణి ఆధారంగా కథను సంకలనం చేయడం;
సంభాషణలో ప్రశ్నలకు వివరణాత్మక సమాధానాలు;
స్పీచ్ స్కెచ్‌ల మాదిరిగానే సాధారణ డైలాగ్‌లను కంపైల్ చేయడం: కొనుగోలుదారు మరియు విక్రేత మధ్య “స్టోర్‌లో” సంభాషణ, “పొదుపు బ్యాంకులో”, “స్టూడియోలో” మొదలైనవి.
2. స్వతంత్ర మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక ప్రకటనలలో పట్టుదలలను అధిగమించడం:
చిత్రాలలో మరియు గదిలో వస్తువులను చూపడం, శరీర భాగాలు (యాదృచ్ఛిక క్రమంలో, వ్యక్తిగత పేర్ల ద్వారా మరియు పేర్ల శ్రేణి ద్వారా);
వేర్వేరు పదాలతో పదబంధాలను ముగించడం;
ఇచ్చిన వర్గాల పదాల ఎంపిక మరియు ఇచ్చిన పరిమాణంలో, ఉదాహరణకు, "దుస్తులు" అనే అంశానికి సంబంధించిన రెండు పదాలు మరియు "టేబుల్‌వేర్" అనే అంశానికి సంబంధించిన ఒక పదం మొదలైనవి;
విరిగిన సంఖ్యలు మరియు అక్షరాలను వ్రాయడం (డిక్టేషన్ నుండి);
సెమాంటిక్ మరియు మోటార్ స్విచ్చింగ్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహించే పదాలు మరియు పదబంధాల డిక్టేషన్ నుండి రాయడం;
పద కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ యొక్క అంశాలు: స్ప్లిట్ వర్ణమాల యొక్క అక్షరాల నుండి సాధారణ పదాలను మడవటం;
పదాలలో ఖాళీలను పూరించడం;
మెమరీ మరియు డిక్టేషన్ నుండి సాధారణ పదాలు రాయడం.
III. తేలికపాటి రుగ్మతల దశ
1. స్పాంటేనియస్ కమ్యూనికేటివ్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ యొక్క పునరుద్ధరణ:
వివిధ అంశాలపై విస్తృతమైన సంభాషణ;
బాహ్య మద్దతుల సంఖ్యలో క్రమంగా తగ్గుదలతో ప్లాట్ చిత్రం ఆధారంగా పదబంధాలను నిర్మించడం;
ఆకస్మిక ప్రసంగంలో కొన్ని వాక్యనిర్మాణ నమూనాల పదబంధాల ఆటోమేషన్;
మౌఖిక నిఘంటువు యొక్క సంచితం మరియు ప్రిడికేట్ వెనుక ఉన్న సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల "పునరుద్ధరణ" (దానికి సంధించిన ప్రశ్నల సహాయంతో);
పాఠాలను చదవడం మరియు తిరిగి చెప్పడం;
"రోల్-ప్లేయింగ్ సంభాషణలు", ఒక నిర్దిష్ట పరిస్థితిని ప్లే చేయడం;
ఇచ్చిన అంశంపై "ప్రసంగం మెరుగుదలలు";
పాఠాలు, వ్యాసాల వివరణాత్మక సారాంశాలు;
గ్రీటింగ్ కార్డులు, లేఖలు మొదలైనవాటిని రూపొందించడం.
(అఖుటినా T.V. డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క భాషేతర విశ్లేషణ. - M.MSU, 1975.)
ఇంద్రియ అఫాసియా
I. తీవ్రమైన రుగ్మతల దశ
1. రోజువారీ నిష్క్రియ పదజాలం చేరడం:
వాటి పేర్లు, ఫంక్షనల్, వర్గీకరణ మరియు ఇతర లక్షణాల ద్వారా వస్తువులు మరియు చర్యలను చిత్రీకరించే చిత్రాల ప్రదర్శన;
కొన్ని వర్గాలకు చెందిన వస్తువులను చిత్రీకరించే చిత్రాల ప్రదర్శన ("దుస్తులు", "వంటలు", "ఫర్నిచర్" మొదలైనవి);
చిత్రంలో మరియు మీలో శరీర భాగాలను చూపడం;
చిత్రం ఆధారంగా సరైన మరియు విరుద్ధమైన హోదాలలో వస్తువు మరియు చర్య యొక్క సరైన పేరును ఎంచుకోవడం.
2. సిట్యుయేషనల్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ యొక్క అవగాహనను ప్రేరేపించడం:
"అవును", "లేదు", నిశ్చయాత్మక లేదా ప్రతికూల సంజ్ఞతో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం;
సాధారణ మౌఖిక సూచనలను అనుసరించడం;
అర్థ వికృతమైన సాధారణ పదబంధాలలో అర్థ వక్రీకరణలను సంగ్రహించడం.
3. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ కోసం తయారీ:
విషయం మరియు సాధారణ ప్లాట్ చిత్రాలకు శీర్షికలను వేయడం;
ప్రశ్న మరియు సమాధానం యొక్క టెక్స్ట్ యొక్క దృశ్యమాన అవగాహన ఆధారంగా ఒక సాధారణ సంభాషణలో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు;
మెమరీ నుండి పదాలు, అక్షరాలు మరియు అక్షరాలు రాయడం;
వ్యక్తిగత అక్షరాలు, అక్షరాలు మరియు పదాల "వాయిస్డ్ రీడింగ్" (రోగి "తనకు" చదువుతాడు, మరియు ఉపాధ్యాయుడు బిగ్గరగా చదువుతాడు);
పేరు ద్వారా ఇచ్చిన అక్షరం మరియు అక్షరాన్ని ఎంచుకోవడం ద్వారా "phoneme-grapheme" కనెక్షన్‌ను అభివృద్ధి చేయడం, డిక్టేషన్ కింద అక్షరాలు మరియు అక్షరాలను వ్రాయడం.
II. రుగ్మతల యొక్క మితమైన దశ
1. ఫోనెమిక్ వినికిడి పునరుద్ధరణ:
పొడవు మరియు రిథమిక్ నిర్మాణంలో విభిన్నమైన పదాల భేదం;
వేర్వేరు పొడవు మరియు రిథమిక్ నిర్మాణం యొక్క పదాలలో అదే 1 వ ధ్వనిని హైలైట్ చేయడం, ఉదాహరణకు: "హౌస్", "సోఫా", మొదలైనవి;
ఒకే రిథమిక్ నిర్మాణంతో పదాలలో వేర్వేరు 1వ శబ్దాలను హైలైట్ చేయడం, ఉదాహరణకు, "పని", "కేర్", "గేట్", మొదలైనవి;
విభిన్నమైన ఫోనెమ్‌లను హైలైట్ చేయడం, పదాలు మరియు పదబంధాలలో ఖాళీలను పూరించడం, పదబంధంలోని అర్థ వక్రీకరణలను సంగ్రహించడం ద్వారా డిస్జంక్టివ్ మరియు విపక్ష ఫోన్‌మేస్‌తో పొడవు మరియు లయ నిర్మాణంలో దగ్గరగా ఉండే పదాల భేదం; వ్యతిరేక ఫోనెమ్‌లతో పదాలను కలిగి ఉన్న ప్రశ్నలకు సమాధానాలు; ఈ పదాలతో పాఠాలు చదవడం.
2. పదం యొక్క అర్థం యొక్క అవగాహనను పునరుద్ధరించడం:
పదాలను వర్గాలుగా వర్గీకరించడం ద్వారా సాధారణ భావనల అభివృద్ధి; ఒకటి లేదా మరొక వర్గానికి చెందిన పదాల సమూహాలకు సాధారణీకరించే పదం ఎంపిక;
పదబంధాలలో ఖాళీలను పూరించడం;
పదాల కోసం నిర్వచనాల ఎంపిక.
3. నోటి ప్రసంగ రుగ్మతలను అధిగమించడం:
ఇచ్చిన పదాల సంఖ్య నుండి వాక్యాలను కంపోజ్ చేయడం ద్వారా స్టేట్‌మెంట్‌పై “ఫ్రేమ్‌వర్క్ విధించడం” (సూచనలు: “3 పదాల వాక్యాన్ని రూపొందించండి!”, మొదలైనవి);
రోగి అంగీకరించిన శబ్ద మరియు సాహిత్య పారాఫాసియాల విశ్లేషణను ఉపయోగించి పదబంధం యొక్క లెక్సికల్ మరియు ఫొనెటిక్ కూర్పు యొక్క వివరణ;
భాష యొక్క భావాన్ని "పునరుజ్జీవింపజేయడానికి" వ్యాయామాలను ఉపయోగించి, అలాగే వ్యాకరణ వక్రీకరణల విశ్లేషణను ఉపయోగించి అగ్రమాటిజం యొక్క మూలకాల తొలగింపు.
4. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ:
డిక్టేషన్ కింద అక్షరాలను చదవడం మరియు వ్రాయడం ద్వారా "ఫోన్మే-గ్రాఫేమ్" కనెక్షన్‌ను బలోపేతం చేయడం;
బాహ్య మద్దతు యొక్క క్రమంగా "కుప్పకూలడం" ద్వారా పదం యొక్క కూర్పు యొక్క వివిధ రకాల ధ్వని-అక్షరాల విశ్లేషణ;
పదాలు మరియు సాధారణ పదబంధాల డిక్టేషన్ నుండి రాయడం;
పదాలు మరియు పదబంధాలను చదవడం, అలాగే సాధారణ పాఠాలు, ప్రశ్నలకు సమాధానాలు తర్వాత;
చిత్రాలు లేదా వ్రాసిన సంభాషణ నుండి పదాలు మరియు పదబంధాల స్వతంత్ర రచన.
III. తేలికపాటి రుగ్మత దశ
1. పొడిగించిన ప్రసంగం యొక్క అవగాహనను పునరుద్ధరించడం:
వివరణాత్మక, నాన్-సిట్యూషనల్ డైలాగ్‌లో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం;
పాఠాలు వినడం మరియు వాటి గురించి ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వడం;

వైకల్యంతో కూడిన సమ్మేళనం మరియు సంక్లిష్ట వాక్యాలలో వక్రీకరణలను పట్టుకోవడం;
ప్రసంగం యొక్క తార్కిక మరియు వ్యాకరణ గణాంకాలను అర్థం చేసుకోవడం;
ప్రసంగం యొక్క తార్కిక మరియు వ్యాకరణ బొమ్మల రూపంలో మౌఖిక సూచనలను నిర్వహించడం.
2. పదం యొక్క అర్థ నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి తదుపరి పని:
ఒక వాక్యం యొక్క సజాతీయ సభ్యులుగా మరియు సందర్భం వెలుపల పర్యాయపదాల ఎంపిక;
- హోమోనిమ్స్, యాంటినిమ్స్, పదజాల యూనిట్లపై పని చేయండి.
3. మౌఖిక ప్రసంగం యొక్క దిద్దుబాటు:
తన తప్పులకు రోగి యొక్క దృష్టిని ఫిక్సింగ్ చేయడం ద్వారా స్వీయ నియంత్రణ ఫంక్షన్ యొక్క పునరుద్ధరణ;
ప్లాట్ చిత్రాల వరుస ఆధారంగా కథలను సంకలనం చేయడం;
ప్రణాళిక ప్రకారం మరియు ప్రణాళిక లేకుండా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం;
పాఠాల కోసం ప్రణాళికలను గీయడం;
ఇచ్చిన అంశంపై ప్రసంగ మెరుగుదలలను కంపోజ్ చేయడం;
"రోల్-ప్లేయింగ్ గేమ్స్" అంశాలతో ప్రసంగ స్కెచ్‌లు.
4. చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క మరింత పునరుద్ధరణ:
విస్తరించిన పాఠాలు, వివిధ ఫాంట్లను చదవడం;
ఆదేశాలు;
వ్రాతపూర్వక ప్రకటనలు;
వ్రాసిన వ్యాసాలు;
అభినందన లేఖలు, వ్యాపార గమనికలు మొదలైన వాటి నమూనాలను మాస్టరింగ్ చేయడం.
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా

1. శ్రవణ అవగాహన పరిధిని విస్తరించడం:
వస్తువులను (వాస్తవమైన మరియు చిత్రాలలో) పేరుతో ప్రదర్శించడం, జంటలుగా, త్రిపాదిలు మొదలైన వాటిలో ప్రదర్శించబడుతుంది.
అదే సూత్రం ప్రకారం శరీర భాగాలను చూపడం;
2-3-యూనిట్ నోటి సూచనల అమలు;
వివరణాత్మక ప్రశ్నలకు సమాధానాలు, వాక్యనిర్మాణ నిర్మాణం ద్వారా సంక్లిష్టమైనది;
అనేక వాక్యాలను కలిగి ఉన్న పాఠాలను వినడం మరియు పాఠాల కంటెంట్ గురించి ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం;
పదబంధాలలో క్రమంగా పెరుగుదలతో డిక్టేషన్ నుండి రాయడం;
క్రమంగా పెరుగుతున్న పదబంధాలను చదవడం ద్వారా ప్రతి వాక్యం యొక్క పునరుత్పత్తి (మెమరీ నుండి) మరియు మొత్తం సెట్ మొత్తం.
2. శ్రవణ-ప్రసంగ జాడల బలహీనతను అధిగమించడం:
పఠనం మరియు పునరుత్పత్తి మధ్య సమయ వ్యవధిలో క్రమంగా పెరుగుదలతో చదివిన అక్షరాలు, పదాలు, పదబంధాల మెమరీ నుండి పునరావృతం, అలాగే కొన్ని ఇతర రకాల కార్యకలాపాలతో విరామం నింపడం;
చిన్న పద్యాలు మరియు గద్య గ్రంథాలను గుర్తుంచుకోవడం;
5-10 సెకన్ల తర్వాత, 1 నిమిషం తర్వాత వస్తువులు మరియు చిత్రాల పునరావృత ప్రదర్శన. మొదటి ప్రదర్శన తర్వాత;
సమయం ఆలస్యమైన రీటెల్లింగ్‌తో పాఠాలను చదవడం (10 నిమిషాల తర్వాత, 30 నిమిషాలు, మరుసటి రోజు మొదలైనవి);
దృశ్యమానంగా గ్రహించిన సూచన పదాలను ఉపయోగించి మౌఖికంగా వాక్యాలను కంపోజ్ చేయడం;
క్రమంగా మరింత సంక్లిష్టమైన ధ్వని నిర్మాణంతో పదాలను స్పెల్లింగ్ చేయడం మరియు ఈ పదాల వ్రాతపూర్వక ఉదాహరణ నుండి క్రమంగా దూరంగా ఉండటం.
3. నామకరణ ఇబ్బందులను అధిగమించడం:
దృశ్య చిత్రాల విశ్లేషణ మరియు పేరు పదాలతో సూచించబడిన వస్తువుల స్వతంత్ర డ్రాయింగ్;
వస్తువులు, చర్యలు మరియు వస్తువుల యొక్క వివిధ లక్షణాలను సూచించే వివిధ రకాల పదాల సందర్భాలలో సెమాంటిక్ ప్లే;
సాధారణ పదం యొక్క స్వతంత్ర అన్వేషణతో పదాల వర్గీకరణ;
కాంక్రీటు, నైరూప్య అలంకారిక అర్థాలతో పదాల వివరణపై వ్యాయామాలు.
4. వివరణాత్మక ప్రకటన యొక్క సంస్థ:
ప్లాట్ చిత్రాల వరుస ఆధారంగా కథను సంకలనం చేయడం;
పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం, మొదట వివరణాత్మక ప్రణాళిక ప్రకారం, తరువాత విస్తరించబడింది, తరువాత ప్రణాళిక లేకుండా;
నాన్-సిట్యూషనల్ అంశాలపై విస్తృతమైన సంభాషణలు (వృత్తిపరమైన, సామాజిక, మొదలైనవి);
కమ్యూనికేటివ్ మరియు కథనాత్మక వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క నమూనాలను అభ్యసించడం (గ్రీటింగ్ కార్డ్‌లు, లేఖలు, స్టేట్‌మెంట్‌లు, ఇచ్చిన అంశంపై వ్యాసాలు మొదలైనవి).
సెమాంటిక్ అఫాసియా
మితమైన మరియు తేలికపాటి రుగ్మతల దశ
1. ప్రాదేశిక అప్రాక్టోగ్నోసియాను అధిగమించడం:
వస్తువుల ప్రాదేశిక సంబంధాల స్కీమాటిక్ ప్రాతినిధ్యం;
మార్గం, గది మొదలైన వాటి యొక్క ప్రణాళిక యొక్క చిత్రం;
ఒక నమూనా ప్రకారం నిర్మాణం, ఒక శబ్ద పని ప్రకారం;
భౌగోళిక మ్యాప్, గంటలు పని చేయడం.
2. ప్రాదేశిక అర్థంతో పదాలను అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం (ప్రిపోజిషన్లు, క్రియా విశేషణాలు, "కదలిక" ఉపసర్గలతో కూడిన క్రియలు మొదలైనవి):
ప్రిపోజిషన్లు మరియు ప్రసంగంలోని ఇతర భాగాల ద్వారా సూచించబడిన సాధారణ ప్రాదేశిక పరిస్థితుల దృశ్యమాన ప్రాతినిధ్యం;
పదాలు మరియు పదబంధాలలో తప్పిపోయిన "ప్రాదేశిక" అంశాలను పూరించడం;
ప్రాదేశిక అర్ధం ఉన్న పదాలతో పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం.
3. సంక్లిష్ట వాక్యాల నిర్మాణం:
సబార్డినేటింగ్ కంజంక్షన్స్ యొక్క అర్ధాల స్పష్టీకరణ;
తప్పిపోయిన ప్రధాన మరియు అధీన నిబంధనలను పూరించడం;
ఇచ్చిన సంయోగాలతో వాక్యాలను కంపోజ్ చేయడం.
4. తార్కిక మరియు వ్యాకరణ పరిస్థితులను అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం:
నిర్మాణం యొక్క ప్లాట్ యొక్క చిత్ర వర్ణన;
సెమాంటిక్ రిడెండెన్సీని అందించే అదనపు పదాల పరిచయం ("నా సోదరుడి తండ్రి", "ప్రియమైన స్నేహితుడి నుండి ఒక లేఖ" మొదలైనవి);
వివరణాత్మక సెమాంటిక్ సందర్భంలో తార్కిక-వ్యాకరణ నిర్మాణాల పరిచయం;
డిజైన్‌లను వ్రాతపూర్వకంగా మరియు మౌఖికంగా ప్రదర్శించడం.
5. వివరణాత్మక ప్రకటనపై పని చేయండి:
ప్రదర్శనలు, వ్యాసాలు;
ఇచ్చిన అంశంపై మెరుగుదల;
సంక్లిష్ట అర్థ నిర్మాణంతో పదాల వివరణ.
(Shklovsky V.M., Vizel T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ. M.: "అసోసియేషన్ ఆఫ్ డిఫెక్టాలజిస్ట్స్", V. సెకచెవ్, 2000; షోఖోర్-ట్రోత్స్కాయ M.K. ప్రారంభ దశలో రికవరీలో అఫాసియా కోసం స్పీచ్ థెరపీ పని. M. : 2002)

ఆప్టికల్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా (ఆప్టికల్ మతిమరుపు)
తాత్కాలిక ప్రాంతం యొక్క వెనుక దిగువ భాగాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు ఆప్టికల్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా సంభవిస్తుంది. క్లాసికల్ న్యూరాలజీలో, ఈ రూపాన్ని నామినేటివ్ అమ్నెస్టిక్ అఫాసియా లేదా ఆప్టికల్ స్మృతి అని పిలుస్తారు, అఫాసియా యొక్క ఈ రూపం దృశ్య ప్రాతినిధ్యాల బలహీనతపై ఆధారపడి ఉంటుంది - పదాల దృశ్య చిత్రాలు. స్పీచ్ సిస్టమ్ యొక్క విజువల్-మ్నెస్టిక్ లింక్, పదాల దృశ్య చిత్రాలు మరియు వాటి పేర్ల మధ్య కనెక్షన్ విచ్ఛిన్నమవుతుంది. రోగులు వస్తువులకు సరిగ్గా పేరు పెట్టలేరు మరియు వాటికి మౌఖిక వివరణ ఇవ్వడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఉదాహరణకు, సరే, వారు వ్రాసేది ఇదే. వివరణలో స్పష్టమైన దృశ్య చిత్రాలు లేవు. సాధారణంగా ఇది వస్తువు యొక్క క్రియాత్మక ప్రయోజనాన్ని వర్గీకరించే ప్రయత్నం.అంతేకాకుండా, రోగులకు స్పష్టమైన విజువల్ గ్నోస్టిక్ డిజార్డర్స్ ఉండవు. అవి అంతరిక్షంలో మరియు వస్తువులలో బాగా ఆధారితమైనవి. వస్తువులను చిత్రీకరించే వారి సామర్థ్యం తరచుగా బలహీనపడుతుంది. తరచుగా వారు వస్తువులను కాపీ చేయవచ్చు, కానీ సూచనల ప్రకారం లేదా మెమరీ నుండి డ్రా చేయలేరు. స్వతంత్ర ప్రసంగంలో, వారు చర్యల కంటే వస్తువులకు పేరు పెట్టడం చాలా కష్టం. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం. స్థూల ఉల్లంఘనల సందర్భాల్లో, లిటరల్ అలెక్సియా, వెర్బల్ అలెక్సియా మరియు ఏకపక్ష ఆప్టికల్ అలెక్సియా గుర్తించబడతాయి (వారు టెక్స్ట్ యొక్క ఎడమ వైపు చూడలేరు మరియు దానిని గమనించరు).
ముగింపు
కాబట్టి, పైన పేర్కొన్న అన్నింటినీ సంగ్రహించడానికి, ఈ పని యొక్క లక్ష్యం సాధించబడిందని గమనించాలి.
పేర్కొన్న అంశంపై అనేక సాహిత్య మూలాలు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి మరియు విశ్లేషించబడ్డాయి; అదనంగా, పని ప్రక్రియలో, వరల్డ్ వైడ్ వెబ్ నుండి తీసుకున్న పదార్థాలు సమీక్షించబడ్డాయి.
పని యొక్క మొదటి అధ్యాయంలో, ఒక వివరణ ఇవ్వబడింది: అఫాసియా యొక్క ఎటియాలజీ, అఫాసియా యొక్క అన్ని 6 రూపాలు క్లుప్తంగా వర్గీకరించబడ్డాయి మరియు ప్రతి నిర్దిష్ట రకం అఫాసియాలో ఆప్టికల్-ప్రాదేశిక రుగ్మతలు వివరించబడ్డాయి.
సమర్పించబడిన పని యొక్క రెండవ అధ్యాయంలో, అఫాసియాను అధిగమించడానికి దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని వివరించబడింది మరియు క్లుప్తంగా వర్గీకరించబడింది.
ఈ పని యొక్క ప్రధాన ముగింపుగా, ఆధునిక శాస్త్రీయ ఆలోచనల ప్రకారం, అఫాసియాతో బాధపడుతున్న రోగుల పునరుద్ధరణ చికిత్స యొక్క పద్ధతుల ప్రశ్నకు ప్రాధాన్యత ఉందని గమనించాలి.
స్ట్రోక్ తర్వాత ప్రారంభ దశలో, తాత్కాలికంగా అణచివేయబడిన ప్రసంగ విధులను నిరోధించడానికి మరియు వాటిని కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడానికి ఒక యంత్రాంగం ఉపయోగించబడుతుంది.
తరువాత, అవశేష దశలలో, ప్రసంగ రుగ్మత నిరంతర, స్థిరపడిన సిండ్రోమ్ (రూపం) యొక్క స్పీచ్ డిజార్డర్ యొక్క లక్షణాన్ని పొందినప్పుడు, పునరుద్ధరణ ప్రక్రియ యొక్క సారాంశం మనస్సు యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న అంశాలను ఉపయోగించి సేంద్రీయంగా బలహీనమైన విధుల యొక్క పరిహార పునర్నిర్మాణం. అలాగే ఎనలైజర్స్ యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న మూలకాల యొక్క కార్యాచరణను ప్రేరేపించడం.
పునరావాస పని కోసం ఒక పద్దతి కార్యక్రమాన్ని అభివృద్ధి చేసినప్పుడు, దాని వ్యక్తిగతీకరణ తప్పనిసరి: ప్రసంగ రుగ్మతల లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం, రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వం, అతని ఆసక్తులు, అవసరాలు మొదలైనవి.
పునరావాస చికిత్స (దాని ప్రోగ్రామ్‌ను అభివృద్ధి చేయడం) కోసం లక్ష్యాలను నిర్దేశించేటప్పుడు, ఈ క్రిందివి అవసరం అని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి:
వివిధ రకాల అఫాసిక్ రుగ్మతలకు పునరావాస చికిత్స పద్ధతుల యొక్క భేదం;
పునరావాస చికిత్స యొక్క పద్ధతిని నిర్వహించేటప్పుడు మరియు ఎంచుకున్నప్పుడు, దశ సూత్రం నుండి ముందుకు సాగాలి, అనగా, ప్రసంగ విధుల పునరుద్ధరణ దశను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి;
అఫాసియాతో, ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలపై పని చేయడం అవసరం, ఏది ప్రధానంగా బలహీనంగా ఉన్నప్పటికీ;
అఫాసియా యొక్క అన్ని రూపాల్లో సాధారణీకరణ మరియు ప్రసారక (కమ్యూనికేషన్‌లో ఉపయోగించబడుతుంది) రెండింటినీ అభివృద్ధి చేయడం అవసరం.
ప్రసంగం వైపు;<...>
స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో మాత్రమే కాకుండా, కుటుంబ సర్కిల్‌లో, కానీ విస్తృత సామాజిక వాతావరణంలో కూడా ప్రసంగ పనితీరును పునరుద్ధరించండి;
అన్ని రకాల అఫాసియాలో, ఒకరి స్వంత ప్రసంగ ఉత్పత్తిపై స్వీయ-నియంత్రణ సామర్థ్యం అభివృద్ధి.
అఫాసియాలో స్పీచ్ పునరుద్ధరణ యొక్క దశల వారీ నిర్మాణం ఉపయోగించిన స్పీచ్ థెరపీ పద్ధతులలో వ్యత్యాసాన్ని మాత్రమే కాకుండా, రికవరీ ప్రక్రియలో రోగుల చేతన భాగస్వామ్యం యొక్క అసమాన వాటాను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. స్ట్రోక్ తర్వాత ప్రారంభ దశల్లో ఇది సహజంగా తక్కువగా ఉంటుంది. అఫాసియా రూపానికి సంబంధించి పద్ధతుల యొక్క భేదం యొక్క సూత్రం ప్రారంభ దశల్లో కూడా ముఖ్యమైనది. స్పీచ్ ఫంక్షన్‌లను నిరోధించే స్పీచ్ థెరపీ పద్ధతులు మరియు అసంకల్పిత ప్రసంగ ప్రక్రియలపై "రిలయన్స్" (అలవాటు స్పీచ్ స్టీరియోటైప్‌లు, మానసికంగా ముఖ్యమైన పదాలు, పాటలు, పద్యాలు మొదలైనవి) ఇక్కడ మరింత ఉపయోగకరంగా ఉన్నాయి. ఈ పద్ధతులు నిరోధక దృగ్విషయం నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడతాయి మరియు సంయోగం (స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో ఏకకాలంలో నిర్వహించబడతాయి), ప్రతిబింబించే (స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌ను అనుసరించి) మరియు ప్రాథమిక సంభాషణ ప్రసంగం సహాయంతో రోగులను మౌఖిక సంభాషణలో చేర్చుతాయి.
ఈ ప్రారంభ దశ పద్ధతుల యొక్క ఒక సాధారణ లక్షణం ఏమిటంటే అవి బలహీనమైన ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలను పునరుద్ధరించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి, ప్రధానంగా రికవరీ ప్రక్రియలో రోగి యొక్క నిష్క్రియాత్మక భాగస్వామ్యం, అలాగే స్పీచ్ పాథాలజీ యొక్క కొన్ని లక్షణాలు సంభవించడం మరియు స్థిరీకరించడాన్ని నిరోధించడం; ఈ పద్ధతులు వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణను మెరుగుపరచడం కూడా సాధ్యం చేస్తాయి.
గ్రంథ పట్టిక
1. అఖుటినా టి.వి. డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క భాషేతర విశ్లేషణ. – M.MSU, 1975.
2. బీన్ E. S. అఫాసియా మరియు దానిని అధిగమించే మార్గాలు. – ఎల్.: మెడిసిన్, 1964.
3. బదల్యాన్ L.O. న్యూరోపాథాలజీ – M, 2007
4. వీసెల్ T.G. ఫండమెంటల్స్ ఆఫ్ న్యూరోసైకాలజీ – M/AST, 2005
5. స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టాలజీ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. M.: మానవీయుడు. ed. VLADOS సెంటర్, 1998.
6. లూరియా ఎ.ఆర్. బాధాకరమైన అఫాసియా. – M.: మెడిసిన్, 1947.
7. లూరియా A. R. మానవుల యొక్క అధిక కార్టికల్ విధులు మరియు వారి రుగ్మతల సమయంలో
స్థానిక గాయాలు. – M.: మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ, 1962, 1వ ఎడిషన్; 1969, 2వ ఎడిషన్; M.:
విద్యావేత్త ప్రాజెక్ట్, 2000, 3వ ఎడిషన్.
8. లూరియా ఎ.ఆర్. న్యూరోలింగ్విస్టిక్స్ యొక్క ప్రాథమిక సమస్యలు. – M, 2007.
9. లూరియా ఎ.ఆర్. ప్రసంగం మరియు ఆలోచన. – M.: MSU, 1975
10. లూరియా ఎ.ఆర్. మెదడు యొక్క క్రియాత్మక సంస్థ సహజ శాస్త్రాలు
మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క ప్రాథమిక అంశాలు. – M.: పెడగోగి, 1978
11. లూరియా A.R., కార్పోవ్ B.A., యార్బస్ A.L. కాంప్లెక్స్ యొక్క బలహీనమైన అవగాహన
మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్ దెబ్బతిన్న దృశ్య వస్తువులు // ప్రశ్నలు
మనస్తత్వశాస్త్రం, 1965. - నం. 3
12. అఫాసియా మరియు రెమెడియల్ ఎడ్యుకేషన్ సమస్యలు: 2 వాల్యూమ్‌లలో / ఎడ్. ఎల్.ఎస్.
13. ఖోమ్స్కాయ E.D. న్యూరోసైకాలజీ: 4వ ఎడిషన్ - సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: పీటర్, 2008.
14. క్రకోవ్స్కాయ M.G. అధిక స్థాయిని పునరుద్ధరించడానికి రిజర్వ్ సామర్థ్యాలు
అఫాసియా / I ఇంటర్నేషనల్ రోగులలో మానసిక విధులు
A.R జ్ఞాపకార్థ సదస్సు లూరియా: శని. నివేదికలు / ఎడ్. ఇ.డి. చోమ్స్కీ,
టి.వి. అఖుటినా.-ఎం.: RPO, 1998.
15. త్వెట్కోవా L.S. రాయడం, చదవడం మరియు లెక్కించడం యొక్క న్యూరోసైకాలజీ. - ఎం.: న్యాయవాది,
1979.
16. Tsvetkova L.S., Torchua N.G. అఫాసియా మరియు అవగాహన. వొరోనెజ్: అలీసా,
1997.
17. ఎల్.ఎస్. Tsvetkova రోగుల యొక్క న్యూరోసైకోలాజికల్ పునరావాసం. -M-వోరోనెజ్, 2004
18. శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయ M.K. రికవరీ ప్రారంభ దశలో అఫాసియా కోసం స్పీచ్ థెరపీ పని. M.: 2002.
19. షోఖోర్ - ట్రోత్స్కాయ M.K. అఫాసియా కోసం దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని (పద్ధతి సిఫార్సులు) - M, 2002
20. ష్క్లోవ్స్కీ V.M., విజెల్ T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ. M.: “అసోసియేషన్ ఆఫ్ డిఫెక్టాలజిస్ట్స్”, V. సెకచెవ్, 2000

13 పేజీ \* మెర్జ్‌ఫార్మాట్ 14215