ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం హార్మోన్ల మందులు. శస్త్రచికిత్స లేకుండా ఎండోమెట్రియోసిస్ నయం ఎలా ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం నాన్-హార్మోనల్ మాత్రలు తీసుకోవాలి

ఎండోమెట్రియోసిస్ అనేది ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో చాలా సాధారణ వ్యాధి. ఈ పాథాలజీతో, ఎండోమెట్రియం దాని సాధారణ స్థానికీకరణకు మించి పెరుగుతుంది.

ఈ పెరుగుదలకు కారణం చాలా తరచుగా హార్మోన్ల అసమతుల్యత, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క తగినంత పనితో కలిపి ఉంటుంది. ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం హార్మోన్ల మందులు ప్రధాన చికిత్సగా పరిగణించబడుతున్నాయి.

ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క లక్షణాలు

ఒక స్త్రీ పునరుత్పత్తి వయస్సులోకి ప్రవేశించినప్పుడు, ఆమె గర్భాశయం సెక్స్ హార్మోన్ల కార్యకలాపాలతో సంబంధం ఉన్న చక్రీయ మార్పులను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తుంది. హార్మోన్ల వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ కార్యాచరణతో, సెక్స్ హార్మోన్ల మధ్య సంతులనం నిర్వహించబడుతుంది. చక్రం ప్రారంభంలో, ఈస్ట్రోజెన్లు ప్రబలంగా ఉంటాయి, ఇది ఎండోమెట్రియం యొక్క పెరుగుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు దానిని ఒక నిర్దిష్ట మందానికి తీసుకువస్తుంది, ఆపై ప్రొజెస్టోజెన్లు ఆటలోకి వస్తాయి, ఇది దాని పెరుగుదలను ఆపుతుంది.

ఎండోమెట్రియోసిస్ అభివృద్ధికి కారణం హార్మోన్ల యొక్క ఈ బాగా స్థిరపడిన సంతులనంలో ఉల్లంఘన. లేదా శరీరం చాలా ఈస్ట్రోజెన్‌లను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది, ఇది ఎండోమెట్రియం యొక్క అసాధారణ పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది. శరీరం చాలా తక్కువ గెస్టాజెన్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు అవి ఎండోమెట్రియం పెరుగుదలను ఆపలేవు. అందుకే చాలా తరచుగా డాక్టర్ ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం హార్మోన్లను చికిత్స పద్ధతిగా సూచిస్తారు.

అయినప్పటికీ, పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగాల పరిజ్ఞానం ఉన్నప్పటికీ, వైద్యులు ఇంకా దాని సంభవించిన ఖచ్చితమైన కారణాన్ని గుర్తించలేకపోయారు.

ఎండోమెట్రియోసిస్ సంభావ్యతను పెంచే ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి. ఇది:

  • వంశపారంపర్య సిద్ధత;
  • ఆహారం;
  • పిల్లలు లేకపోవడం;
  • ప్రారంభ యుక్తవయస్సు;
  • పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క శోథ వ్యాధులు;
  • ఋతు చక్రంలో వివిధ అసమానతలు.

ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క వైద్య చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు

ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క హార్మోన్ల చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క ఏకాగ్రతను అణచివేయడం. ఇది అనేక విధాలుగా సాధించవచ్చు. కొన్ని హార్మోన్ల మందులు అండాశయాలపై పనిచేస్తాయి, ఇవి ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహిస్తాయి, మరికొన్ని పిట్యూటరీ గ్రంధిపై, ఇది హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో కూడా పాల్గొంటుంది.

వ్యాధి ఎండోమెట్రియోసిస్ వివిధ లక్షణాలను కలిగి ఉన్నందున, ఔషధ చికిత్స వాటిని ఎదుర్కోవడాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. గైనకాలజిస్ట్ ఇమ్యునోస్టిమ్యులేటింగ్ మందులు, విటమిన్లు, నొప్పి నివారణలు మరియు శోథ నిరోధక మందులను సూచిస్తారు.

ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క హార్మోన్ల చికిత్స చక్రీయత యొక్క సూత్రాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి మరియు పాథాలజీ యొక్క స్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తుంది. వాస్తవం అటువంటి చికిత్స మీరు ఎప్పటికీ వ్యాధిని వదిలించుకోవడానికి అనుమతించదు.మరియు ఒక మహిళ హార్మోన్ల మందులు తీసుకోవడం ఆపివేసిన వెంటనే, ఎండోమెట్రియోసిస్ తిరిగి వస్తుంది.

ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క హార్మోన్ల చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతులు

హార్మోన్ల మందులతో ఈ వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి ప్రధాన మార్గం స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని నిరోధించడం లేదా అండోత్సర్గము నిరోధించడం. చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతులు క్రిందివి.

  1. నకిలీ గర్భం యొక్క అనుకరణ. వారి కూర్పులో ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టిన్ కలిగి ఉన్న హార్మోన్ల సన్నాహాలు శరీరంలో గర్భం యొక్క ఆగమనాన్ని అనుకరిస్తాయి మరియు అందువలన అండోత్సర్గము నిరోధించబడతాయి. ప్రోజెస్టిన్ చికిత్స కోసం ఒంటరిగా కూడా ఉపయోగించవచ్చు, ఎందుకంటే ఇది ఎండోమెట్రియల్ కణజాలంలో క్షీణతకు కారణమవుతుంది.
  2. సూడోమెనోపాజ్ యొక్క అనుకరణ. ఉపయోగించిన మందులు సెక్స్ హార్మోన్ల స్థాయిని సాధ్యమైనంత తక్కువ విలువకు తగ్గిస్తాయి.
  3. ప్రస్తుత అండోత్సర్గము నిరోధించడం. ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్స కోసం ఈ పథకంలో, సింథటిక్గా తయారు చేయబడిన ఔషధాన్ని కలిగి ఉన్న మందులు ఉపయోగించబడతాయి, దాని లక్షణాలలో ఆండ్రోజెన్ - మగ సెక్స్ హార్మోన్ను పోలి ఉంటుంది. ఇటువంటి మందులు మంచి అండోత్సర్గము బ్లాకర్ కలిగి ఉంటాయి, కానీ అదే సమయంలో వారు చాలా దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటారు.

ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం ఏ విధమైన హార్మోన్ల మాత్రలు, అలాగే చికిత్స కోసం ఇంజెక్షన్లు లేదా స్పైరల్స్, ఒక వైద్యుడు సూచించగలడు?

గోనాడోట్రోపిన్-విడుదల చేసే హార్మోన్ అగోనిస్ట్‌లు

శరీరంలోని సహజ అగోనిస్ట్‌లు హైపోథాలమస్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఇవి పిట్యూటరీ గ్రంధిని ప్రేరేపించి హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఈ హార్మోన్ల యొక్క తగినంత మొత్తం ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, అండాశయాల కార్యకలాపాలను తటస్థీకరిస్తుంది. ఎండోమెట్రియోసిస్ నిర్ధారణతో, అటువంటి హార్మోన్ల మందులతో చికిత్స శరీరంలో గోనాడోట్రోపిన్-విడుదల చేసే హార్మోన్ అగోనిస్ట్‌ల కొరతను భర్తీ చేస్తుంది. ఈ గుంపు నుండి సాధారణంగా సూచించబడతాయి:

  • డిఫెలిన్ - ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు;
  • డెకాపెప్టైల్ డిపో - సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు;
  • జోలాడెక్స్ అనేది పొత్తికడుపులో సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్, ఇది నెలకు ఒకసారి జరుగుతుంది;
  • బుసెరెలిన్ - ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు;
  • లూక్రిన్-డిపో అనేది ఇంజెక్షన్ రూపంలో ఒక ఔషధం, ఇది ప్రతి 28 రోజులకు ఒకసారి జరుగుతుంది.

ఈ ఔషధాలన్నీ శరీరాన్ని మెనోపాజ్ లాంటి స్థితికి తీసుకువస్తాయి. ఋతుస్రావం ఆగిపోతుంది, తత్ఫలితంగా, ఎండోమెట్రియం దాని అభివృద్ధిని నిలిపివేస్తుంది, దాని రోగలక్షణ పెరుగుదల ప్రదేశాలతో సహా.

అటువంటి హార్మోన్ల సూది మందులతో చికిత్స సాధారణంగా ఆరు నెలల పాటు కొనసాగుతుంది మరియు మహిళ యొక్క పరిస్థితిపై బాగా ప్రతిబింబించదు. చిరాకు, నిద్రలేమి, పొడి శ్లేష్మ పొరలు, లిబిడో తగ్గడం మరియు మొదలైనవి: ఆమె రుతువిరతి ప్రారంభం యొక్క అన్ని "అందాలను" పూర్తిగా అనుభూతి చెందడం ప్రారంభిస్తుంది.

అలాగే, ఈ మందులతో చికిత్స పొందిన మహిళలు నాన్-హార్మోనల్ గర్భనిరోధకాలను తీసుకోవాలి. ఈ మందులు తీసుకునేటప్పుడు గర్భం దాల్చినట్లయితే పిండంలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాల ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ కాబట్టి.

గోనాడోట్రోపిన్ ఇన్హిబిటర్లు మరియు యాంటీప్రోజెస్టోజెన్లు

ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (FSH), లూటినైజింగ్ హార్మోన్ (LS) మరియు ప్రొజెస్టెరాన్‌లను అణిచివేసేందుకు ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం ఇటువంటి హార్మోన్ల మాత్రలు సూచించబడతాయి. సన్నాహాలు:

  • Danazol మరియు దాని అనలాగ్లు Danoval, Danol, చాలా తరచుగా మౌఖికంగా తీసుకున్న క్యాప్సూల్స్ రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి,
  • Mifepristone లేదా Gestrinone ప్రొజెస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని నిరోధించే మాత్రలు.

ఈ సమూహంలో చేర్చబడిన హార్మోన్ల మందులు అండాశయాల పనితీరును ప్రభావితం చేస్తాయి, తద్వారా ఈస్ట్రోజెన్ల ఉత్పత్తికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది మరియు రోగనిర్ధారణతో సహా ఎండోమెట్రియల్ కణాల పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది.

ఈ ఔషధాల యొక్క దుష్ప్రభావాలు బరువు పెరగడం, జుట్టు పెరుగుదల మరియు మొటిమలను కలిగి ఉంటాయి.

గెస్టాజెన్స్

ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క హార్మోన్ల చికిత్సలో ప్రొజెస్టెరాన్ అనలాగ్ల ఉపయోగం ఉండవచ్చు. ఇటువంటి మందులు శ్లేష్మం యొక్క పెరుగుదలను అణిచివేస్తాయి:

  • Duphaston అనేది ఒక సున్నితమైన నివారణ, ఇది మాత్రల రూపంలో వస్తుంది మరియు ఋతు చక్రంలో తీసుకోబడుతుంది;
  • Orgametril కొత్త రోగనిర్ధారణ foci యొక్క రూపాన్ని నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ఇప్పటికే ఉన్న వాటి పరిమాణాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, కానీ ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశల్లో మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది;
  • బైజాన్ - ఈ మాత్రలు తీసుకున్నప్పుడు, ఎండోమెట్రియం యొక్క పెరుగుదల మొదట ఆగిపోతుంది, తరువాత అండాశయాల పని ఆగిపోతుంది, ఋతుస్రావం ఆగిపోతుంది;
  • మిరెనా స్పైరల్ పాథాలజీ యొక్క తేలికపాటి రూపాలకు సహాయపడుతుంది, ఇది గర్భాశయంలోకి ప్రవేశపెడతారు మరియు కూర్పులో లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ ఉండటం వల్ల, ఇది పరిపాలనపై విడుదల చేయడం ప్రారంభమవుతుంది, ఎండోమెట్రియం యొక్క పెరుగుదల నిరోధించబడుతుంది. ఇటువంటి మురి ఎండోమెట్రియోసిస్లో గర్భాశయ రక్తస్రావం చికిత్సకు ఒక అద్భుతమైన సాధనంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు నొప్పిని తగ్గిస్తుంది.

కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు

ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం ఈ రకమైన హార్మోన్ల మందులు సాధారణంగా బహుళ-పనిని కలిగి ఉంటాయి. అవి ప్రణాళిక లేని గర్భధారణ నుండి రక్షిస్తాయి మరియు వాటి కూర్పులో సంశ్లేషణ చేయబడిన సెక్స్ హార్మోన్ల కంటెంట్ కారణంగా, శరీరం ద్వారా సహజ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది.

అందువలన, సంశ్లేషణ చేయబడిన ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు గెస్టాజెన్లు ఎండోమెట్రియం యొక్క పెరుగుదలను ఆపడానికి సహాయపడతాయి. సానుకూల ప్రభావాన్ని సాధించడానికి కంబైన్డ్ నోటి గర్భనిరోధకాలను దాదాపు ఆరు నెలల పాటు అంతరాయం లేకుండా ఉపయోగించాలి.

నియమం ప్రకారం, ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్స కోసం, డాక్టర్ నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్‌తో కలిపి హార్మోన్ల నోటి గర్భనిరోధకాలను సూచిస్తారు, వీటిలో అత్యంత ప్రసిద్ధమైనది ఇబుప్రోఫెన్. అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులు:

  • జీనైన్;
  • జెస్;
  • యారినా;
  • క్లైరా;
  • డయానా 35;
  • డిమియా.

రోగి రోజుకు 1 టాబ్లెట్ తీసుకుంటే, ఆమె ఋతు ప్రవాహం ప్రారంభం కాదు, మరియు హార్మోన్ల సంతులనం సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. ఎండోమెట్రియం యొక్క అధిక పెరుగుదలపై ఈస్ట్రోజెన్ ఇకపై అదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదని దీని అర్థం. కానీ చికిత్స యొక్క ఈ పద్ధతి ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క చిన్న వ్యాప్తికి మాత్రమే సరిపోతుంది.

ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టిన్ యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుందని కూడా గుర్తుంచుకోవాలి. మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధకాలను తీసుకోవడం వల్ల కలిగే అత్యంత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు రక్తపోటు పెరుగుదల మరియు థ్రాంబోసిస్ ఏర్పడటం, ఇది గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని బాగా పెంచుతుంది.

చికిత్స సమయంలో దుష్ప్రభావాలు

మాత్రలు, ఇంజెక్షన్లు మరియు స్పైరల్స్ రూపంలో హార్మోన్ల సన్నాహాలు ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్సకు మంచివి. అయితే, అటువంటి చికిత్సను ప్రారంభించే ముందు, శరీరానికి సాధ్యమయ్యే అన్ని ప్రమాదాలను అంచనా వేయాలి. హార్మోన్ల మందులు క్రింది పరిస్థితులకు కారణమవుతాయి:

  • కాలేయ వ్యాధి;
  • పెరిగిన రక్తం గడ్డకట్టడం;
  • రక్తంలో ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు ల్యూకోసైట్‌ల సంఖ్య తగ్గడం;
  • క్యాన్సర్ కణితులు;
  • క్షీర గ్రంధుల పాథాలజీ;
  • గర్భాశయ డైస్ప్లాసియా;
  • అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.

హార్మోన్లతో ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్స స్త్రీలు కొద్దికాలం తర్వాత ఉపశమనం పొందేందుకు అనుమతిస్తుంది. కానీ వివిధ హార్మోన్ల మందులు స్త్రీ శరీరంపై వేర్వేరు ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. మరియు అదే సమయంలో వారు వివిధ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటారు.

అందువల్ల, హార్మోన్ల మాత్రలతో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు లేదా మురిని ఉపయోగించే ముందు, మీరు మీ గైనకాలజిస్ట్‌తో కలిసి అన్ని ప్రమాదాలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి.

ఎండోమెట్రియోసిస్ అనేది గర్భాశయ గోడ లోపలి పొర వెలుపల ఎండోమెట్రియల్ కణాల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడిన వ్యాధి. గర్భాశయ ఎండోమెట్రియోసిస్‌లో, ఎండోమెట్రియోయిడ్ గాయాలు ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలాల వాపుకు దారితీస్తాయి, ఫలితంగా సంశ్లేషణలు, మచ్చలు మరియు సిస్టిక్ నియోప్లాజమ్‌లు అభివృద్ధి చెందుతాయి. వ్యాధి యొక్క foci అణిచివేసేందుకు, డాక్టర్ గర్భాశయం యొక్క ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం హార్మోన్ల మాత్రలను ఎంచుకుంటాడు.

ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క హార్మోన్ల చికిత్స యొక్క సారాంశం

ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం హార్మోన్ థెరపీ యొక్క లక్ష్యం పెరుగుదలను ఆపడం మరియు ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తిని అణచివేయడం ద్వారా ఎండోమెట్రియోయిడ్ రోగలక్షణ పెరుగుదలను తగ్గించడం. ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం కొన్ని హార్మోన్ల మందులు అండాశయాలను ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇవి ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహిస్తాయి, మరికొన్ని హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో పాల్గొనే పిట్యూటరీ గ్రంధిని ప్రభావితం చేస్తాయి. హార్మోన్ థెరపీ దీర్ఘ కోర్సులలో నిర్వహిస్తారు.

వ్యాధి చికిత్సకు 3 మార్గాలు ఉన్నాయి:

  1. అనుకరణ గర్భం.కంబైన్డ్ హార్మోన్ల మందులు తీసుకుంటారు, వీటిలో ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టిన్ ఉన్నాయి, ఇది శరీరంలో గర్భం యొక్క ఆగమనాన్ని అనుకరిస్తుంది, అండోత్సర్గాన్ని అడ్డుకుంటుంది. ప్రొజెస్టిన్ మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ఎండోమెట్రియల్ కణజాలం యొక్క పరిమాణంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.
  2. రుతువిరతి యొక్క అనుకరణ.సెక్స్ హార్మోన్ల స్థాయిని కనిష్ట స్థాయికి తగ్గించడంలో సహాయపడటానికి హార్మోన్ల ఏజెంట్లు సూచించబడతాయి.
  3. ప్రస్తుత అండోత్సర్గము యొక్క అణచివేత.ఇది చేయుటకు, వైద్యుడు సింథటిక్ ఆండ్రోజెన్ కలిగిన మందులను సూచిస్తాడు, ఇది పురుషులలో సహజమైన సెక్స్ హార్మోన్. ఈ మందులు అండోత్సర్గమును సంపూర్ణంగా నిరోధించాయి, కానీ అనేక దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.

GnRH అగోనిస్ట్‌లు

GnRH అగోనిస్ట్‌లు ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్న మహిళల్లో పిట్యూటరీ, హైపోథాలమస్ మరియు అండాశయాల మధ్య కమ్యూనికేషన్‌ను పునరుద్ధరిస్తారు.

ఈ ఔషధాల సమూహం యొక్క చికిత్సలో గమనించబడింది:

  • కృత్రిమ రుతువిరతి అభివృద్ధి;
  • పిట్యూటరీ కణాల సున్నితత్వం కోల్పోవడం;
  • గోనాడోట్రోపిన్ సమ్మేళనాల విడుదలలో తగ్గుదల.

గోనాడోట్రోపిన్ అడెనోహైపోఫిసిస్‌లో ఉన్న GnRH గ్రాహకాలతో బంధించడం వలన ఈ ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి. మందుల యొక్క సాధారణ పరిపాలనతో, గోనాడోట్రోపిన్ విడుదల ఆగిపోతుంది. దీనివల్ల రుతుక్రమం లేకపోవడం.

ప్రొజెస్టోజెన్లు

ప్రొజెస్టోజెన్లు ప్రొజెస్టెరాన్ గ్రాహకానికి కట్టుబడి మరియు సక్రియం చేసే స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల తరగతి. ఈ సమూహం యొక్క మందులు నిర్ణయాత్మక ప్రతిచర్యకు కారణమవుతాయి, ఎండోమెట్రియల్ కణజాల పెరుగుదలను తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.

గోనాడోట్రోపిన్ ఇన్హిబిటర్లు మరియు యాంటీప్రోజెస్టోజెన్లు

FSH, LH మరియు ప్రొజెస్టెరాన్‌లను అణిచివేసేందుకు ఎండోమెట్రియోసిస్‌ను నిర్ధారించేటప్పుడు ఇలాంటి హార్మోన్ల మాత్రలు సూచించబడతాయి. గోనాడోట్రోపిక్ హార్మోన్లు మరియు యాంటిజెస్టాజెన్ల నిరోధకాలు అండాశయాల పనితీరును ప్రభావితం చేస్తాయి, ఈస్ట్రోజెన్ల ఉత్పత్తిని నిరోధించడం మరియు రోగలక్షణ ఎండోమెట్రియల్ కణాల పెరుగుదలను ఆపడం.

ఫార్మసీ సన్నాహాలు

ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్స కోసం ఫార్మసీలు పెద్ద సంఖ్యలో హార్మోన్ల మందులను విక్రయిస్తాయి.

జోలాడెక్స్ (గోసెరెలిన్)

ఔషధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం గోసెరెలిన్ అసిటేట్. గోసెరెలిన్ అనేది సహజ గోనడోట్రోపిన్-విడుదల చేసే హార్మోన్ యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్. క్రమం తప్పకుండా తీసుకున్నప్పుడు, ఔషధం పిట్యూటరీ గ్రంధి ద్వారా లూటినైజింగ్ హార్మోన్ విడుదలను నిరోధిస్తుంది, మహిళల్లో రక్తంలో ఎస్ట్రాడియోల్ గాఢత తగ్గుతుంది. ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్స సమయంలో, ఔషధం నొప్పి సిండ్రోమ్, పరిమాణం మరియు ఎండోమెట్రియోటిక్ గాయాల సంఖ్యను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. 3.6 mg మొత్తంలో ఔషధం ప్రతి 28 రోజులకు భుజం లేదా పొత్తికడుపులోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు ఆరు నెలల పాటు కొనసాగుతుంది.

బుసెరెలిన్

ఔషధం హార్మోన్ల సమతుల్యతను సాధారణీకరిస్తుంది, ఎండోమెట్రియం సన్నబడటానికి కారణమవుతుంది. ఔషధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం బుసెరెలిన్ అసిటేట్. ఒక ఔషధం నాసికా స్ప్రే మరియు ఇంజెక్షన్ కోసం ఒక పరిష్కారం రూపంలో అందుబాటులో ఉంటుంది.

ఔషధం యొక్క సాధారణ ఉపయోగంతో, హార్మోన్ ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తి ఆగిపోతుంది. ఔషధం యొక్క ప్రభావం 2-3 నెలల చికిత్స కోసం వ్యక్తమవుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, చికిత్స కోర్సు యొక్క వ్యవధి 6 నెలలు.

నాసల్ స్ప్రే యొక్క రోజువారీ మోతాదు 900 mcg. 1 ఇంజెక్షన్ యొక్క మోతాదు రోగి యొక్క శరీర బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు 6 ఇంజెక్షన్లు, ఇవి 4 వారాలలో 1 సారి నిర్వహించబడతాయి.

డిఫెరెలిన్

ట్రిప్టోరెలిన్ అసిటేట్ దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఔషధంలో క్రియాశీల పదార్ధం. ఔషధం అండాశయ పనితీరును అణిచివేస్తుంది.

సాధారణ ఉపయోగంతో, ఔషధం మహిళల్లో కృత్రిమ రుతువిరతి యొక్క ఆగమనాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. కేంద్ర చర్యతో సమాంతరంగా, ఔషధం పరిధీయ గ్రాహకాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, గోనాడోట్రోపిన్ విడుదలకు బాధ్యత వహించే కారకం వారి సున్నితత్వాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

ఎండోమెట్రియోసిస్ సమక్షంలో, ప్రతి 28 రోజులకు 3.75 mg మోతాదు. ఋతు చక్రం ప్రారంభమైన మొదటి 5 రోజులలో ఇంజెక్షన్ ఇవ్వాలి. వ్యాధి చికిత్స 6 నెలల వరకు ఉంటుంది.

ఉట్రోజెస్తాన్ మరియు డుఫాస్టన్

డుఫాస్టన్ యొక్క క్రియాశీల భాగం డైడ్రోజెస్టెరాన్, ఇది ప్రొజెస్టోజెన్, ఇది మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఉట్రోజెస్తాన్ యొక్క క్రియాశీల భాగం ప్రొజెస్టెరాన్. ఈ మందులు ఎండోమెట్రియంలో స్రావం దశ యొక్క ప్రారంభాన్ని పూర్తిగా నిర్ధారిస్తాయి, హైపర్ప్లాసియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ఎండోమెట్రియోసిస్ అత్యంత సాధారణ స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులలో ఒకటిగా మారింది. ఈ రోజు వరకు, పునరుత్పత్తి వయస్సు ఉన్న ప్రతి పదవ మహిళలో ఇది నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, కానీ చాలా తరచుగా 35 సంవత్సరాల తర్వాత. ఈ వ్యాసం మహిళల్లో ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్సకు ప్రధాన ఔషధాలను పరిశీలిస్తుంది, ఈ వ్యాధిలో వారి ప్రభావం యొక్క డిగ్రీని కూడా మేము అధ్యయనం చేస్తాము.

వ్యాధి గురించి సాధారణ సమాచారం

ఎండోమెట్రియోసిస్ అనేది స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధి, ఇది గర్భాశయం యొక్క అంతర్గత గ్రంధి పొర (ఎండోమెట్రియం) పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఎపిథీలియల్ కణజాలం యొక్క శకలాలు అండాశయాలు, గొట్టాలు, యూరియా, పెరిటోనియం మరియు పురీషనాళంలోకి పెరుగుతాయి. ఎండోమెట్రియోయిడ్ ఫోసిస్ అనేది హార్మోన్-ఆధారిత స్వభావం, కాబట్టి అవి ఋతు చక్రం యొక్క దశల లక్షణం చక్రీయ మార్పులకు లోబడి ఉంటాయి.

ఎండోమెట్రియం యొక్క పెరుగుదల నొప్పి యొక్క దాడులను మరియు ప్రభావిత అవయవంలో పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది. లోపలి గర్భాశయ పొర యొక్క పెరుగుదల కారణంగా, నెలవారీ మచ్చలు పెరుగుతాయి మరియు పొడిగించబడతాయి మరియు క్షీర గ్రంధుల నుండి ఒక రహస్యం కనిపిస్తుంది.

గోనాడోట్రోపిన్-విడుదల చేసే హార్మోన్ అగోనిస్ట్‌లు

సహజ మూలం యొక్క అగోనిస్ట్‌లు హైపోథాలమస్‌లో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి, అవి పిట్యూటరీ గ్రంధి ద్వారా హార్మోన్ల విడుదలను ప్రోత్సహిస్తాయి. మరియు అవి, పెద్ద మోతాదులో అండాశయాల కార్యకలాపాలను తటస్తం చేయగలవు, అంటే అవి ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిని తగ్గించగలవు. GnRH అగోనిస్ట్‌లను కలిగి ఉన్న ఔషధం ఈ సమస్యను పరిష్కరించగలదు, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

  • డిఫెరిలిన్. ఇది చక్రం యొక్క 1 వ నుండి 5 వ రోజు వరకు ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహించబడుతుంది, కోర్సు 28-30 రోజుల తర్వాత పునరావృతమవుతుంది;
  • డెకాపెప్టైల్ డిపో. చక్రం యొక్క 1 వ నుండి 5 వ రోజు వరకు 3.75 mg సబ్కటానియస్గా ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం, 28-30 రోజుల తర్వాత కోర్సును పునరావృతం చేయండి;
  • జోలాడెక్స్. పొత్తికడుపులో సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్. ఔషధం ద్వారా క్రియాశీల పదార్ధం విడుదల 28 రోజులు ఉంటుంది. తదుపరి చక్రంలో కోర్సు పునరావృతమవుతుంది;
  • బుసెరెలిన్. ఇది చక్రం యొక్క మొదటి 5 రోజులలో, నెలకు ఒకసారి 3.75 mg యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ల రూపంలో ఉపయోగించబడుతుంది;
  • లూక్రిన్ డిపో. చక్రం యొక్క మొదటి మూడు రోజులలో ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వబడతాయి. చికిత్స ఒక నెల తర్వాత పునరావృతమవుతుంది.

ఇటువంటి మందులు వృద్ధిని మాత్రమే కాకుండా, మొత్తం ఎండోమెట్రియం యొక్క అభివృద్ధిని ఆపడానికి సహాయపడతాయి, ఆమెకు ఋతుస్రావం లేనప్పుడు ఒక మహిళ కృత్రిమ రుతువిరతి స్థితిలోకి ప్రవేశపెడతారు. ఈ చికిత్స దాదాపు ఆరు నెలల పాటు కొనసాగుతుంది.

ఇది కష్టమైన సమయం, ఈ సమయంలో రుతువిరతి యొక్క ఇతర సంకేతాలు కనిపించవచ్చు: చిరాకు, నిద్ర సమస్యలు, లిబిడో తగ్గింది. ఎముక సాంద్రత తగ్గవచ్చు, ఎముక దెబ్బతినే అవకాశం పెరుగుతుంది.

గోనాడోట్రోపిన్ ఇన్హిబిటర్లు మరియు యాంటీప్రోజెస్టోజెన్లు

ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్సకు ఉపయోగించే ఇన్హిబిటర్లు FSH, LH మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని అణిచివేస్తాయి. వీటితొ పాటు:

  • టెస్టోస్టెరాన్ ఆధారంగా డానాజోల్. మౌఖికంగా తీసుకుంటే, ఇది క్యాప్సూల్స్ రూపంలో వస్తుంది. మోతాదు డాక్టర్చే ఎంపిక చేయబడుతుంది, కానీ రోజుకు 800 mg కంటే ఎక్కువ కాదు. అనలాగ్లు డానోవాల్ మరియు డానోల్;
  • మిఫెప్రిస్టోన్, గెస్ట్రినోన్. ఈ మందులు ప్రొజెస్టెరాన్ మరియు ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తిని అణిచివేస్తాయి మరియు అనోవిలేషన్‌కు కారణమవుతాయి. ఇది వ్యక్తిగతంగా సూచించబడుతుంది, కానీ రోజుకు 0.2 గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు.

ఈ మందులు పునరుత్పత్తి అవయవం వెలుపల అభివృద్ధి చెందుతున్న వాటితో సహా గర్భాశయంలోని లోపలి శ్లేష్మ పొర యొక్క కణాల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి.

గెస్టాజెన్స్

హార్మోన్ థెరపీలో కృత్రిమ ప్రొజెస్టెరాన్ ఆధారంగా మందులు ఉంటాయి, ఇది ఎండోమెట్రియల్ కణాల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. ఈ రకమైన మందులలో ఇవి ఉంటాయి:

  • డుఫాస్టన్. మాత్రలలో లభిస్తుంది, చక్రం యొక్క 5 వ నుండి 25 వ రోజు వరకు పానీయం, వరుసగా అనేక కోర్సులు;
  • బైసన్నే. రోజుకు 1 టాబ్లెట్ త్రాగాలి;
  • ఆర్గామెట్రిల్. ఈ మాత్రలు వ్యాధి యొక్క కొత్త ఫోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి మరియు ఇప్పటికే ఉన్న వాటి పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తాయి. ప్రతి రోజు చక్రం 1 టాబ్లెట్ 14 నుండి 25 వ రోజు వరకు త్రాగాలి. తీవ్రమైన రక్తస్రావంతో, మోతాదు రెట్టింపు అవుతుంది.

ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం జనన నియంత్రణ

హార్మోన్ల నోటి గర్భనిరోధకాలు ఏకకాలంలో అనేక విధులను నిర్వర్తించగలవు: మొదట, ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్సలో శరీరంలో ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టోజెన్ల సాంద్రతను పెంచడానికి మరియు గర్భనిరోధక మాత్రలుగా కూడా ఉపయోగిస్తారు.

గర్భాశయం యొక్క లోపలి పొర పెరుగుదలకు ఏ గర్భనిరోధక మందులు సూచించబడతాయో మేము జాబితా చేస్తాము:

  • డయానా 35;
  • జీనైన్;
  • జెస్;
  • యారినా;
  • డిమియా మరియు ఇతరులు

3-6 నెలల పాటు ఈ నిధులను నిరంతరం ఉపయోగించిన తర్వాత మాత్రమే ప్రభావం గమనించవచ్చు.

నాన్-హార్మోనల్ మందులు

నాన్-హార్మోనల్ చికిత్స ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క సారూప్య లక్షణాలను తొలగించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది. భారము యొక్క అనుభూతిని తొలగించడానికి మరియు శోథ ప్రక్రియ నుండి ఉపశమనానికి, Ibufen, Papaverine లేదా Novigan వంటి మందులు సూచించబడతాయి. సైక్లోఫెరాన్, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం, టోకోఫెరోల్, పిరిడాక్సిన్ మొదలైనవి మొత్తం శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడానికి మరియు రోగనిరోధక శక్తిని పెంచడానికి సహాయపడతాయి.

మత్తుమందు మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం కలిగించే మరొక ప్రసిద్ధ నివారణ, అలాగే హార్మోన్లు లేకుండా ఎండోమెట్రియోయిడ్ గాయాలను తగ్గిస్తుంది, ఎండోఫెరిన్. చికిత్స యొక్క కోర్సు 90 రోజులు పడుతుంది మరియు 3 కాలాలుగా విభజించబడింది.

ఒక నిపుణుడు మాత్రమే నాన్-హార్మోనల్ మరియు హార్మోన్ల మందులతో చికిత్స చేయగలడు.

యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు

వ్యాధి వాపు మరియు సంక్రమణతో కలిసి ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. సాధారణంగా, విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు సూచించబడతాయి: డాక్సీసైక్లిన్, టైనామ్, పెన్సిలిన్, మాక్రోలైడ్. అదనంగా, సెఫాలోస్పోరిన్స్ (సెడెక్స్, సెఫ్టాజిడిమ్, మొదలైనవి) సమూహం నుండి మందులతో కూడిన డ్రాపర్లను ఉంచవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క అధునాతన దశలో, యాంటీ ఫంగల్ యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి.(Nystatin, Mikosist, Flucostat), అయితే రోగి సమస్యల నివారణకు చాలా తక్కువ శ్రద్ధ చూపినప్పుడు మాత్రమే ఇది జరుగుతుంది.

ఏ కొవ్వొత్తులను ఉపయోగించవచ్చు

రోగికి పెద్ద సంఖ్యలో అనాల్జెసిక్స్ విరుద్ధంగా ఉంటే, ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం అనాల్జేసిక్ ప్రభావంతో సుపోజిటరీలను సూచించవచ్చు. ఈ వ్యాధికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ సపోజిటరీలు డిక్లోఫెనాక్, ఇండోమెథాసిన్. వారు త్వరగా మరియు శాశ్వతంగా నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందుతారు.

ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం సుపోజిటరీల రూపంలో ప్రతి నివారణ ఇంట్రావాజినల్‌గా నిర్వహించబడదు, మల ఉపయోగం కోసం సూచించిన మందులు ఉన్నాయి:

  • కెటోప్రోఫెన్ ఆధారంగా ఫ్లామాక్స్. వారానికి ఒకసారి వర్తించు;
  • డిక్లోఫెనాక్. ప్రతి రోజు 1 సుపోజిటరీని వర్తించండి;
  • వోల్టరెన్. బలమైన నొప్పి నివారిణి, ఇది రోజుకు 2 సార్లు వర్తించబడుతుంది;
  • మొవాలిస్. రాత్రిపూట కొవ్వొత్తిని వర్తించండి, ఒక వారం కంటే ఎక్కువ కాదు;
  • ఇండోమెథాసిన్. ప్రతి రోజు రాత్రిపూట ఉపయోగించండి.

ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్సలో ఔషధాల మోతాదు మరియు కలయికను హాజరైన వైద్యుడు మాత్రమే ఎంచుకోవచ్చు.

మొదట, అది ఏమిటో గుర్తించండి. సాధారణంగా, ఋతుస్రావం గర్భాశయం యొక్క అంతర్గత గోడ (ఎండోమెట్రియం) యొక్క ఫంక్షనల్ పొర యొక్క తిరస్కరణ ఫలితంగా ఉంటుంది. వివిధ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలలో ఎండోమెట్రియోసిస్ అభివృద్ధితో, ఈ ఫంక్షనల్ పొర యొక్క కణాలతో ఉన్న ప్రాంతాలు అదే పనితీరును కలిగి ఉంటాయి, ఈ కణాలు పెరుగుతాయి మరియు తిరస్కరించబడతాయి, అనగా అవి "ఋతుస్రావం".

ఎండోమెట్రియోసిస్ అనేది దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, ఇది 40 ఏళ్లలోపు ఎక్కువగా వస్తుంది. వయస్సుతో, పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.

ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క కారణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు:

  • ఋతుస్రావం సమయంలో రక్తం యొక్క రిఫ్లక్స్ మరియు ఉదర కుహరంలోకి గర్భాశయం యొక్క లోపలి పొర యొక్క కణాలు, కానీ దీనికి కొన్ని పరిస్థితులు ఉండాలి;
  • కొన్ని పెరిగిన మొత్తం మరియు ఇతర హార్మోన్లలో తగ్గుదల;
  • రోగనిరోధక వ్యవస్థలో లోపాలు (ఆటో ఇమ్యూన్ రియాక్షన్);
  • పిండం కాలంలో జననేంద్రియ అవయవాల ఏర్పాటులో పాల్గొనవలసిన కణాల నుండి అభివృద్ధి;
  • గర్భాశయం యొక్క గోడలోకి ఎండోమెట్రియం యొక్క స్థానభ్రంశం మరియు అడెనోమియోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదపడే అవకతవకలు (గర్భస్రావం, క్యూరెటేజ్, సిజేరియన్ విభాగం మొదలైనవి);
  • శోషరస మరియు రక్తం యొక్క ప్రవాహంతో కణాలను శరీరం అంతటా తీసుకువెళ్లవచ్చు, ఇది ఇతర వ్యవస్థలలో ఎండోమెట్రియోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

చాలా తరచుగా, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలలో, ఒక మహిళ వ్యాధి గురించి తెలియదు. తరువాత, ఫిర్యాదులు కనిపిస్తాయి, ఇది ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • ఎండోమెట్రియోసిస్‌తో, గర్భాశయం తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక ఋతుస్రావం మరియు / లేదా చక్రం మధ్యలో చుక్కల ద్వారా చెదిరిపోతుంది, ఇది తీవ్రమైన రక్తహీనతకు దారితీస్తుంది;
  • గర్భాశయ ఎండోమెట్రియోసిస్తో, లైంగిక సంపర్కం సమయంలో లేదా ఋతుస్రావం సందర్భంగా చుక్కలు ఏర్పడతాయి;
  • ఫెలోపియన్ గొట్టాలు, అండాశయాలు లేదా పెల్విక్ పెరిటోనియం ప్రభావితమైతే, కటిలో నొప్పి సంభవిస్తుంది, ఋతుస్రావం మరియు సంభోగం సమయంలో తీవ్రమవుతుంది;

ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల వైపు, క్లినికల్ పిక్చర్ ఫోకస్ యొక్క స్థానంపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • ఊపిరితిత్తుల ఎండోమెట్రియోసిస్తో, హెమోప్టిసిస్ కనిపిస్తుంది;
  • మూత్ర వ్యవస్థ మరియు ప్రేగులలో స్థానీకరించబడినప్పుడు, మూత్రాశయం మరియు పురీషనాళం నుండి ఉత్సర్గ భంగం కలిగిస్తుంది; శస్త్రచికిత్స మచ్చల రక్తస్రావం.

ఎండోమెట్రియోసిస్‌కు సరే: గర్భనిరోధకం లేదా చికిత్స?

ఎండోమెట్రియోసిస్ తప్పనిసరి చికిత్స అవసరం, ఇది కావచ్చు:

  • మందులు;
  • శస్త్రచికిత్స;

చికిత్స యొక్క పద్ధతిని ఎంచుకునే ప్రశ్న వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క స్థానికీకరణతో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి చికిత్సలో ముఖ్యమైన అంశం నోటి గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించడం.

ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్స కోసం OC లు శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత రెండింటినీ ఉపయోగించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఎండోమెట్రియోసిస్ గర్భాశయం వెలుపల స్థానీకరించబడితే, శస్త్రచికిత్స చికిత్స మొదట నిర్వహించబడుతుంది మరియు (శస్త్రచికిత్స తర్వాత కాలంలో) పునఃస్థితిని నివారించడానికి హార్మోన్ల చికిత్స సూచించబడుతుంది. గర్భాశయం యొక్క ఎండోమెట్రియోసిస్ (అడెనోమైయోసిస్) తో, హార్మోన్లు ప్రారంభ దశలలో సూచించబడతాయి మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వారు గర్భాశయం యొక్క తొలగింపును ఆశ్రయిస్తారు.

COC లతో ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్స శస్త్రచికిత్సను భర్తీ చేయదు, కానీ వాటిలో అట్రోఫిక్ ప్రక్రియల అభివృద్ధి కారణంగా మార్చబడిన ప్రాంతాల పనితీరు మరియు వ్యాప్తిని నిలిపివేస్తుంది. హార్మోన్ల ఔషధాల యొక్క అనేక సమూహాలు ఉన్నాయి, వాటిలో OK యొక్క సమూహం ఉంది, ఇది చికిత్సా ప్రభావంతో పాటు, గర్భనిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం ఉత్తమ OCలు ఏమిటి?

కంబైన్డ్ గర్భనిరోధకాలు ఎండోమెట్రియంను ప్రభావితం చేస్తాయి, కణ విభజనను నిరోధిస్తాయి మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి ద్వారా గోనాడోట్రోపిన్ల విడుదలను తగ్గిస్తాయి, ఇది చికిత్సా ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. దీని ప్రకారం, సరే తీసుకున్నప్పుడు ఎండోమెట్రియోసిస్ దాని అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. అయితే, సరే, ఏదైనా ఇతర ఔషధాల వలె, దాని స్వంత దుష్ప్రభావాలు మరియు వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, కాబట్టి రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రను అధ్యయనం చేసిన తర్వాత ఒక వైద్యుడు మాత్రమే ఈ ప్రొఫైల్ యొక్క ఔషధాన్ని సూచించగలరు.

ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం OK నిరంతరంగా మరియు చాలా కాలం పాటు (6-12 నెలలలోపు) తీసుకోబడినందున, సకాలంలో వ్యతిరేకతను గుర్తించడం మరియు సాధ్యమయ్యే అన్ని ప్రమాదాలను అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం. అవసరమైతే, మీరు మరొక సమూహం నుండి ఔషధంతో సరే భర్తీ చేయవచ్చు.

ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్సలో, తక్కువ మోతాదులో ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్‌తో మోనోఫాసిక్ COCలు ఉపయోగించబడతాయి, ఇక్కడ కింది వాటిని గెస్టాజెన్‌లుగా ప్రాధాన్యతనిస్తారు:

  • జానైన్, సిల్హౌట్ (e/e 0.03 mg + డైనోజెస్ట్ 2 mg);
  • rigevidon (e/e 0.03 mg + levonorgestrel 0.15 mg);
  • logest (e/e 0.02 mg); lindinet 30, femoden (e/e 0.03 mg) + gestodene 0.075 mg;
  • నోవినెట్ (e/e 0.02 mg), రెగ్యులాన్, మార్వెలాన్ (e/e 0.03 mg) + desogestrel 0.15 mg.

మోనోఫాసిక్ COCలలో, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టోజెన్ అన్ని మాత్రలలో ఒకే మోతాదులో ఉంటాయి. బైఫాసిక్ సన్నాహాలలో, మూడు-దశల సన్నాహాల్లో, మూడు రకాల మాత్రలు, వివిధ మోతాదులతో రెండు రకాల మాత్రలు ఉన్నాయి.

తయారీలో ఈస్ట్రోజెన్ మొత్తం మీద ఆధారపడి, గర్భనిరోధకాలు విభజించబడ్డాయి:

  • అధిక మోతాదు - 0.05 mg / day;
  • తక్కువ మోతాదు - 0.03 - 0.035 mg / day;
  • microdosed - 0.015 - 0.02 mg / day.

35 మరియు 40 తర్వాత ఎండోమెట్రియోసిస్: ఏ COC ఎంచుకోవాలి?

35 సంవత్సరాల తర్వాత వయస్సు COC ల నియామకానికి సాపేక్ష విరుద్ధం, ముఖ్యంగా ఇతర ప్రమాద కారకాలు (ధూమపానం, ఊబకాయం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ధమనుల రక్తపోటు) సమక్షంలో థ్రోంబోసిస్ ప్రమాదం ఉంది.

వ్యతిరేకతలు ఉంటే, హార్మోన్ల ఔషధాల యొక్క మరొక సమూహానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం మంచిది. ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో ఆరోగ్య ప్రమాదం లేనట్లయితే, ఎండోమెట్రియోసిస్ చికిత్స కోసం తక్కువ మోతాదు మోనోఫాసిక్ మందులు ఎంపిక చేయబడతాయి.

ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం సరే "సిల్హౌట్"

సిల్యుట్ ఒక మోనోఫాసిక్ ఔషధం - 21 మాత్రలు ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ (0.03) మరియు డైనోజెస్ట్ (2) mg కలిగి ఉంటాయి. సరే "సిల్హౌట్" అనేది ఎక్సిపియెంట్లలో కొంచెం తేడాతో ప్రసిద్ధ ఔషధం "జానిన్" యొక్క అనలాగ్.

OC తీసుకున్న తర్వాత ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్న రోగి యొక్క పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది, ఎందుకంటే OC రోగలక్షణ దృష్టి యొక్క పునరావృతతను నిరోధిస్తుంది, నొప్పిని తగ్గిస్తుంది, రక్తస్రావం యొక్క వ్యవధి మరియు పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు తర్వాత, స్త్రీ యొక్క పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ సాధారణంగా పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు గర్భధారణ సంభావ్యత పెరుగుతుంది.

Vladlena Razmeritsa, ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్, ప్రత్యేకంగా సైట్ కోసం

ఉపయోగకరమైన వీడియో

గర్భాశయం యొక్క వ్యాధిని ఎదుర్కొంటున్న స్త్రీలు, ఎండోమెట్రియోసిస్ అని పిలుస్తారు, వివిధ చికిత్సా పద్ధతుల వినియోగాన్ని ఆశ్రయిస్తారు. గైనకాలజిస్ట్ సూచించినట్లయితే, ఎండోమెట్రియోసిస్ కోసం గర్భనిరోధక మాత్రల ఉపయోగం అత్యంత ప్రసిద్ధమైనది.

పాథాలజీ గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించడం ద్వారా మాత్రమే చికిత్స చేయబడదు, కానీ మాత్రలు శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరుస్తాయి, ఋతుస్రావం తక్కువ బాధాకరంగా మారుతుంది మరియు ఎండోమెట్రియల్ అభివృద్ధి ఆలస్యం అవుతుంది. హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించి చికిత్స యొక్క కోర్సులో పాల్గొన్న రోగులు పొందిన ప్రభావం గురించి బాగా మాట్లాడతారు.

గర్భాశయం లోపల ఎకోస్ట్రక్చర్ కణజాలం, దాని గోడలపై ఏర్పడి, పెరుగుతూ మరియు దాటి వెళ్లడాన్ని ఎండోమెట్రియోసిస్ అంటారు. గైనకాలజిస్ట్‌లకు ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు, అయితే పాథాలజీ యొక్క రూపాన్ని ప్రతికూల కారకాలు ప్రభావితం చేస్తాయని తెలుసు: గర్భాశయం, అడ్నెక్సల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, మహిళలో హార్మోన్ల అసమతుల్యత, అండాశయ ఫోలికల్స్ అంతరాయం. ఈ వ్యాధి తల్లి యొక్క వంశపారంపర్య రేఖ ద్వారా వ్యాపిస్తుంది.

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలు శరీరం, ముఖ్యంగా జననేంద్రియాలతో సమస్యలను కలిగి ఉంటారు, వ్యాధి ప్రారంభానికి గురవుతారు. ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క రూపాన్ని గర్భస్రావం, గర్భం యొక్క కాలం, ఋతు చక్రం యొక్క వైఫల్యాలు, అండాశయాలతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు ప్రభావితమవుతాయి. థైరాయిడ్ రుగ్మతలు కనిపించడంతో, హార్మోన్ల అంతరాయాలు సంభవిస్తాయి, ఇది ఎండోమెట్రియోసిస్కు దారితీస్తుంది.

గర్భాశయం, అండాశయాలు, ఫెలోపియన్ గొట్టాలు, ఊపిరితిత్తుల లోపల ఎండోమెట్రియం యొక్క అసాధారణ పెరుగుదల ఔషధాల సహాయంతో తొలగించబడుతుంది.

ప్రధాన పునరుత్పత్తి అవయవం లోపల ఎండోమెట్రియల్ కణాల పొరల ప్రాంతం ఋతు చక్రం యొక్క మొదటి భాగంలో పెరుగుతుంది. స్త్రీ జనాభాలో 5-10% మంది వివిధ కారణాల వల్ల కలిగే పాథాలజీతో బాధపడుతున్నారు, వీటిలో ప్రధానమైనది హార్మోన్ల స్థాయిలలో మార్పు. ఫలదీకరణం చేయని గుడ్డు గర్భాశయ గోడలకు జోడించబడదు మరియు ఎండోమెట్రియం పై తొక్కడం ప్రారంభమవుతుంది. పూర్తిగా బయటకు రాని పొర లోపల ఉంటుంది, దానికి అసాధారణమైన ప్రదేశాలకు జోడించబడింది.

ఇంట్రావాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి వైద్యులు నిర్ధారణ చేస్తారు, ఉదర కుహరం, చిన్న కటి యొక్క అవయవాలను పరిశీలించండి. కొన్ని సందర్భాల్లో స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు పరీక్ష సమయంలో వ్యాధి కనుగొనబడుతుంది. వ్యాధి మరియు దాని లక్షణాలు స్వయంగా దూరంగా ఉండవు, ఇది శస్త్రచికిత్స లేదా వైద్య, మరియు కొన్నిసార్లు చికిత్సకు మిశ్రమ విధానాన్ని ఉపయోగించడం అవసరం. వ్యాధిని ఎంత త్వరగా గుర్తిస్తే, త్వరగా కోలుకునే అవకాశాలు ఎక్కువ.

ఉదర శస్త్రచికిత్స, లాపరోస్కోపీ, ఓమెంటెక్టమీ ద్వారా ఎండోమెట్రియంను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

పరీక్ష తర్వాత, వైద్యుడు అభివృద్ధి స్థాయి ఆధారంగా ఉత్తమ చికిత్స ఎంపికను ఎంచుకుంటాడు, తద్వారా రోగి యొక్క అనారోగ్యం ఆగిపోతుంది, ఆమె మంచి అనుభూతి చెందుతుంది. ఔషధాలను సూచించేటప్పుడు, డాక్టర్ యొక్క సూచనలు మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్లకు అనుగుణంగా వాటిని ఉపయోగించడం, స్త్రీకి వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశ ఉన్నట్లయితే అది ఎకోస్ట్రక్చర్ను విభజించే ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తుంది. మందులు తాపజనక ప్రక్రియలను తొలగిస్తాయి.

ఔషధ పద్ధతిని ఉపయోగించే రోగులలో, ప్రారంభ దశ యొక్క వ్యాధి నుండి బయటపడిన వారు చాలా మంది ఉన్నారు మరియు కొన్ని శరీర విధులను కూడా పునరుద్ధరించారు. అనారోగ్యానికి చికిత్స చేసే మాత్రలను ఎంచుకోవడం మీ స్వంతంగా పనిచేయదు, అవి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి. హార్మోన్ల ఆధారిత గర్భనిరోధకాలు అవాంఛిత గర్భం నుండి రక్షించడమే కాకుండా, ఎండోమెట్రియోసిస్‌కు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో స్త్రీ శరీరానికి అవసరమైన ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ల అవసరమైన మోతాదును కలిగి ఉన్న సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

లక్షణాలు

ప్రారంభ దశ లక్షణాలను చూపించదు, స్త్రీ అసౌకర్యాన్ని అనుభవించదు. కొంతకాలం తర్వాత, వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి తదుపరి, మరింత కష్టతరమైన దశలోకి వెళ్ళినప్పుడు, శరీరం యొక్క పని, మహిళ యొక్క శ్రేయస్సు తీవ్రంగా క్షీణిస్తుంది. ఋతుస్రావం సమయంలో మరియు సాధారణ సమయాల్లో, లక్షణాలు క్రింది విధంగా కనిపిస్తాయి:

  • ఒక స్త్రీ భారాన్ని అనుభవిస్తుంది, పొత్తి కడుపులో నొప్పి నొప్పి;
  • దిగువ పొత్తికడుపులో నొప్పి కనిపిస్తుంది, తరువాత అదృశ్యమవుతుంది;
  • సీరస్ మరియు బ్లడీ యోని ఉత్సర్గ సంభవించడం గమనించవచ్చు;
  • ఋతుస్రావం మరింత బాధాకరంగా మారుతుంది, రోజుల సంఖ్య బాగా తగ్గిపోతుంది లేదా గణనీయంగా పెరుగుతుంది;
  • ప్రేగు కదలికల సమయంలో, నొక్కడం రకం యొక్క బాధాకరమైన అనుభూతులు కనిపిస్తాయి;
  • మూత్రవిసర్జన సమయంలో అసౌకర్యం.

లక్షణాల యొక్క ఏదైనా అభివ్యక్తిని అనుభవించే స్త్రీలు వ్యాధి అభివృద్ధిని నివారించడానికి వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

ప్రభావాలు

ఎండోమెట్రియోసిస్ నిరపాయమైన వ్యాధిగా వర్గీకరించబడింది, కానీ సరైన చికిత్స లేకపోవడం వంధ్యత్వంతో సహా ప్రతికూల పరిణామాలకు దారితీస్తుంది:

  • ఒక మహిళ గర్భవతి అయ్యే అవకాశాలు గణనీయంగా తగ్గుతాయి. పిండం పెరిగిన నిరపాయమైన నిర్మాణంపై పట్టు సాధించదు;
  • గర్భస్రావాలు, ఆకస్మిక గర్భస్రావాలు ఉన్నాయి. పిండం కణితి ప్రాంతం ద్వారా తిరస్కరించబడుతుంది, ఇది ఆరోగ్యకరమైన స్థితిలో పోషక మాధ్యమం. గర్భస్రావం జరుగుతుంది లేదా పిండం అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంటుంది;
  • ఒక స్త్రీ గర్భవతి అయినప్పుడు, శిశువు పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది, కణితి కూడా వాల్యూమ్లో పెరుగుతుంది, దానితో ఖాళీని నింపుతుంది. పిండం బిగుతుగా ఉంటుంది, అసౌకర్యం, పోషకాలు లేవు, ఇది శరీరంపై వైకల్యం సంభవించడాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

కంబైన్డ్ నోటి గర్భనిరోధకాలు శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరుస్తాయి, బరువును క్రమంలో ఉంచుతాయి, డాక్టర్ పూర్తి పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే మోటిమలు మరియు మొటిమల రూపంలో చర్మ సమస్యలను ఉపశమనం చేస్తాయి. స్వతంత్ర ఎంపిక మరియు దరఖాస్తులో నిమగ్నమై ఉండటం వలన, ఒక మహిళ కోలుకోలేని ప్రక్రియలను ప్రారంభించడం ద్వారా తనను తాను ప్రమాదంలో పడేస్తుంది. మాత్రల ఎంపిక వయస్సు, వ్యాధి యొక్క దశ మరియు ఇతర విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

యాంటీప్రోజెస్టిన్స్. వీటిలో మందులు "మిఫెప్రిస్టోన్", "డానాజోల్" ఉన్నాయి. అవి అధిక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, స్త్రీ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని తొలగిస్తాయి. ఋతుస్రావం ఆగిపోతుంది, కానీ తరువాత ప్రక్రియ పునరుద్ధరించబడుతుంది. ప్రభావవంతమైనది, కానీ ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి:

  • క్షీర గ్రంధులు తగ్గుతాయి;
  • మహిళలకు అనాలోచిత ప్రదేశాలలో వెంట్రుకలు ఉన్నాయి;
  • బరువు పెరుగుతుంది (85% మంది రోగులు సమస్యను ఎదుర్కొంటారు).

గోనాడోట్రోపిన్-విడుదల చేసే హార్మోన్ అగోనిస్ట్‌లు. చాలా తరచుగా, బుసెరిలిన్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది మెనోపాజ్ మాదిరిగానే శరీరంలో ఒక పరిస్థితిని కలిగిస్తుంది. ఇది మంచి సమర్థత రేటును కలిగి ఉంది, కానీ మూడు నెలల కంటే ఎక్కువ ఉపయోగించినప్పుడు, ఇది బోలు ఎముకల వ్యాధికి దారితీస్తుంది. అటువంటి నిధుల నియామకం పూర్తిగా నయం చేయదు, కానీ వ్యాధిని "సంరక్షిస్తుంది", తద్వారా ఆశించే తల్లి శరీరం గర్భం, గర్భధారణ మరియు ప్రసవానికి సిద్ధం అవుతుంది. శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి విరుద్ధమైన సందర్భాలలో కేటాయించండి.

  • ఎండోమెట్రియోసిస్ అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది లేదా పూర్తిగా పెరగడాన్ని ఆపివేస్తుంది;
  • అవాంఛిత గర్భధారణను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది;
  • సరసమైన ధర ఉంది;
  • దుష్ప్రభావాల కనీస జాబితా;
  • సెక్స్ సమయంలో అసౌకర్యం లేదు;
  • చర్మం, జుట్టు, శరీర బరువు యొక్క దిద్దుబాటు యొక్క పరిస్థితిలో బహుశా మెరుగుదల;
  • సులభమైన అప్లికేషన్.

వ్యతిరేక సూచనలు:

  • గర్భాశయం యొక్క ప్రాంతం వెలుపల పెరుగుదలతో;
  • డయాబెటిస్ ఉనికి, ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు;
  • మూత్రపిండాలు, కాలేయ వ్యాధులు;
  • థ్రాంబోసిస్, వాస్కులర్ వ్యాధి, గుండె జబ్బులు, రక్తపోటు;
  • గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం కాలం.