మానవులలో మింగడం ఎలా జరుగుతుంది? నమలడం ప్రక్రియ, ఆహార బోలస్ ఏర్పడటం, ఆహారాన్ని మింగడం

డైస్ఫాగియా అనేది మింగడంలో ఇబ్బంది, ఇది నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీల యొక్క అభివ్యక్తి, అలాగే ఎగువ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు. ఏదైనా డైస్ఫాగియా సమక్షంలో, ఎపిసోడిక్ కూడా, మరియు ముఖ్యంగా నిరంతరం పునరావృతమవుతుంది, వైద్య సహాయం కోరడం అవసరం, ఎందుకంటే ఇది చాలా తీవ్రమైన వ్యాధులను సూచిస్తుంది.

సంక్షిప్త అనాటమీ

సాధారణ మ్రింగుటలో 26 కండరాలు ఉన్నాయి, ఇవన్నీ 5 కపాల నరాల ద్వారా ఆవిష్కరించబడతాయి. మింగడం మూడు దశలుగా విభజించబడింది:

• నోటి దశ. ఆహారాన్ని నమలడం పూర్తయిన తర్వాత, ఆహార కోమా ఫారింక్స్ స్థాయికి స్థానభ్రంశం చెందినప్పుడు ఈ దశ ప్రారంభమవుతుంది. 1 సెకను కంటే తక్కువ సమయం పడుతుంది. ఇది సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ చేత స్పృహతో నియంత్రించబడే మ్రింగుట యొక్క ఏకైక భాగం.
• ఫారింజియల్ దశ. ఈ దశలో, మృదువైన-పలటల్ ఫారింజియల్ మూసివేత సంభవిస్తుంది, స్వరపేటిక పెరుగుతుంది, వాయుమార్గాల రక్షణ మరియు రొమ్ము యొక్క పెరిస్టాల్టిక్ కదలిక ఫారింక్స్ క్రిందికి, ఓపెన్ క్రికోఫారింజియల్ కండరాల స్థాయిని దాటవేస్తుంది. మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో ఉన్న మ్రింగుట కేంద్రం ద్వారా దశ రిఫ్లెక్సివ్‌గా నియంత్రించబడుతుంది. దీని వ్యవధి 1 సెకను కంటే తక్కువ.
• అన్నవాహిక దశ. ఇది గురుత్వాకర్షణ చర్యలో ఉంటుంది, అన్నవాహిక యొక్క కండరాల సమన్వయ మరియు ప్రగతిశీల సంకోచంతో పాటు, రొమ్ము గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ స్పింక్టర్‌కు క్రిందికి కదులుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఇది 8-20 సెకన్లు ఉంటుంది.

లక్షణాలు

డైస్ఫాగియా యొక్క వ్యక్తీకరణలు అన్నవాహిక ద్వారా ఆహారం యొక్క ఉల్లంఘనను సూచిస్తాయి. అదే సమయంలో మింగడం ఒక వ్యక్తికి అసౌకర్యాన్ని కలిగించదు. కానీ దాని తరువాత, గొంతులో ఒక ముద్ద "ఆగిపోవడం మరియు చిక్కుకోవడం" ఉంది, స్టెర్నమ్ యొక్క పృష్ఠ భాగంలో సంపూర్ణత్వం యొక్క భావన ఉంది. చాలా సందర్భాలలో, మ్రింగుట కష్టం నొప్పితో కూడి ఉండదు, అన్నవాహిక యొక్క వ్యాపించే స్పామ్ సమక్షంలో అవి సాధ్యమవుతాయి.

డైస్ఫాగియా యొక్క అటువంటి ప్రధాన సంకేతాలు ఉన్నాయి:

• ఫారింక్స్‌లోని అన్నవాహికలోకి ఆహారాన్ని ప్రోత్సహించడం చెదిరిపోతుంది, ముద్ద నాసికా లేదా నోటి కుహరంలోకి విసిరివేయబడుతుంది;
• ఊపిరిపోయే భావన లక్షణం;
• ఒక దగ్గు ఉంది;
• లాలాజలం సమృద్ధిగా వేరు చేయబడుతుంది;
• ఆకాంక్ష న్యుమోనియా (ఒక విదేశీ శరీరం దానిలోకి ప్రవేశించడం వల్ల ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క వాపు) సాధ్యమవుతుంది;
• ఆహారాన్ని పూర్తిగా మింగడం అసాధ్యం లేదా అలా చేయడానికి చాలా శ్రమ పడుతుంది.

నియమం ప్రకారం, డైస్ఫేజియా యొక్క లక్షణాలు ఘనమైన ఆహారాన్ని తినడం వలన, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలలో సంభవిస్తాయి. ఆహారాన్ని నీటితో కడిగినప్పుడు మింగడం మెరుగుపడుతుంది. లిక్విడ్ ఫుడ్ తీసుకోవడం సాధారణంగా చాలా సులభం, అయినప్పటికీ డైస్ఫాగియా సాధారణ నీటిని మింగడం ద్వారా కూడా ఉంటుంది.

వర్గీకరణ మరియు డిగ్రీలు

రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణకు సంబంధించి, ఇవి ఉన్నాయి:

1. ఓరోఫారింజియల్ (ఓరోఫారింజియల్) డైస్ఫాగియా - ఈ సందర్భంలో, ఫారింక్స్ నుండి అన్నవాహికకు ఆహారాన్ని మార్చడంలో ఇబ్బందులు ఉన్నాయి. ఇది ఫారింక్స్, పెరిఫారింజియల్ కండరాలు లేదా నాడీ వ్యాధుల యొక్క కండరాల పాథాలజీల కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
2. అన్నవాహిక (అన్నవాహిక) డైస్ఫాగియా - అన్నవాహిక యొక్క ల్యూమన్ యొక్క అతివ్యాప్తి లేదా దాని కండరాల బలహీనమైన కదలిక కారణంగా సంభవిస్తుంది. షరతులతో దిగువ, ఎగువ మరియు మధ్యగా విభజించబడింది.
3. క్రికోఫారింజియల్ ఇన్‌కోఆర్డినేషన్ అనేది ఎగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ యొక్క వృత్తాకార ఫైబర్స్ యొక్క సమన్వయం లేని సంకోచం.
4. డైస్ఫాగియా సమీపంలోని (బృహద్ధమని మరియు దాని శాఖలు) గుండా పెద్ద నాళాల ద్వారా అన్నవాహికను పిండడం వలన ఉత్పన్నమవుతుంది. ఈ నాళాల పాథాలజీల విషయంలో ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వ్యాధి యొక్క 4 డిగ్రీలు కూడా ఉన్నాయి:

1. ఘనమైన ఆహారాన్ని మాత్రమే మింగడం కష్టం.
2. ఘనమైన ఆహారాన్ని తినలేకపోవడం; మృదువైన మరియు సెమీ లిక్విడ్తో, ఇబ్బందులు లేవు.
3. ఒక వ్యక్తి ప్రత్యేకంగా ద్రవ ఆహారాన్ని తినగలడు.
4. మింగడం యొక్క చర్యను పూర్తి చేయలేకపోవడం.

కారణాలు

డైస్ఫాగియా అనేక వ్యాధుల కారణంగా సంభవించవచ్చు:

• ఫారింక్స్ లేదా నిరపాయమైన కణితుల క్యాన్సర్. అదే సమయంలో, మ్రింగుటతో ఇబ్బందులు పాటు, అసౌకర్య అనుభూతులు గొంతులో కనిపిస్తాయి, మ్రింగడం చెవి ప్రాంతానికి ప్రసరించే నొప్పితో కూడి ఉంటుంది.
• ఫారింజియల్ "పాకెట్" - సాధారణంగా ఈ పాథాలజీ ప్రకృతిలో పుట్టుకతో ఉంటుంది, అయితే శ్లేష్మ పొర పొడుచుకు వచ్చి జేబును ఏర్పరుస్తుంది. మింగడంలో ఇబ్బంది, నోటి దుర్వాసన, మెడపై పొడుచుకు వచ్చిన సంచి కనిపిస్తుంది.
• స్ట్రోక్ - ఈ సందర్భంలో, డైస్ఫాగియా ఇతర సంకేతాలతో కూడి ఉంటుంది: ముఖం యొక్క కండరాల అసమానత, అవయవాల పక్షవాతం, ప్రసంగం అర్థం చేసుకోవడం లేదా పునరుత్పత్తి చేయడంలో ఇబ్బంది, గందరగోళం.
• ఎన్సెఫాలిటిస్ - బలహీనమైన స్పృహ (అసమర్థత, ఆందోళన లేదా స్టాపర్), జ్వరం మరియు మెదడు దెబ్బతినే ఇతర సంకేతాల ఫలితంగా డైస్ఫాగియా అభివృద్ధి చెందుతుంది: తక్కువ రక్తపోటు, బలహీనమైన శ్వాస.
• బొటులిజం - అదే సమయంలో, రోగి యొక్క కళ్ళు రెట్టింపు, వ్యక్తి టెక్స్ట్ చదవలేరు, విస్తృత విద్యార్థులు కాంతికి ప్రతిస్పందించని లక్షణం. నియమం ప్రకారం, ఇది శ్రమతో కూడిన శ్వాసతో కూడి ఉంటుంది. బోటులిజం విషయంలో, ఒత్తిడి మరియు ఉష్ణోగ్రత సూచికలు మారవు.
• మస్తెనియా - ముఖం యొక్క కండరాల బలహీనత ఉంది, ఒక వ్యక్తి నమలడం కష్టం, చేతులు మరియు కాళ్ళ కండరాల బలహీనత.
• పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి - ఇక్కడ ముందుభాగంలో మోటార్ మరియు మానసిక రుగ్మతలు ఉన్నాయి, వణుకు యొక్క ఉనికి లక్షణం.
• మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ - డైస్ఫాగియాతో పాటు, ఉండవచ్చు: అస్పష్టమైన దృష్టి, పరేస్తేసియా, ప్రసంగ రుగ్మతలు, ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల బలహీనత, అభిజ్ఞా బలహీనత.
• Guillain-Barré సిండ్రోమ్ - వ్యాధి ప్రారంభంలో, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, తర్వాత - చేతులు మరియు కాళ్ళలో నొప్పి కనిపిస్తుంది. అప్పుడు అవయవాలలో కదలిక పరిధి తగ్గిపోతుంది, పక్షవాతం అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది కాళ్ళ నుండి పైకి లేచి ఛాతీ మరియు ఉదరం యొక్క కండరాలను సంగ్రహిస్తుంది.

గొంతు సిండ్రోమ్‌లో లంప్

గొంతులో "కోమా" ఉనికి గురించి ఫిర్యాదులు (లేదా శాస్త్రీయంగా"గ్లోబస్ ఫారింజియస్") ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్‌ను సందర్శించేటప్పుడు సర్వసాధారణం. గణాంకాల ప్రకారం, దాదాపు 45% మంది ప్రజలు ఇలాంటి అనుభూతులను అనుభవించారు. ఈ సిండ్రోమ్ మొట్టమొదట హిస్టీరియా యొక్క అభివ్యక్తిగా అధ్యయనం చేయబడింది, అయితే తరువాత మానసిక కారణాలు "గొంతులో ముద్ద" ఉన్న రోగులందరిలో కొంత భాగంలో మాత్రమే సంభవిస్తాయని కనుగొనబడింది.

ఈ పాథాలజీ అనేక కారణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది:

1. గొంతులో నిజానికి ఒక విదేశీ శరీరం ఉంది, అది మింగడానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. గొంతులో ఒక ముద్ద యొక్క సెన్సేషన్లు మృదువైన అంగిలి, నిర్మాణాలు లేదా తిత్తులు, పాలటైన్ లేదా లింగులర్ టాన్సిల్ పెరుగుదల యొక్క ఊవులా యొక్క ఎడెమా రూపాన్ని రేకెత్తిస్తాయి. ఈ కేసు చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది మరియు వైద్య పరీక్ష ద్వారా చాలా సులభంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
2. ఒక విదేశీ వస్తువు యొక్క సంచలనం ఉంది, కానీ గొంతులో నిజంగా ఏమీ లేదు. అత్యంత సాధారణ కేసు. సాధారణంగా ఇటువంటి సంచలనాలు రిఫ్లక్స్ వ్యాధి వలన సంభవిస్తాయి. రిఫ్లక్స్ అనేది అన్నవాహిక మరియు గొంతులోకి కడుపు కంటెంట్లను తిరిగి ప్రవహించడం. "ముద్ద" అనేది నిజానికి ఫారిన్క్స్ యొక్క కండరాల యొక్క దుస్సంకోచం, ఇది కడుపులోని విషయాల ద్వారా రెచ్చగొట్టబడుతుంది (తరువాతి, పెరిగిన ఆమ్లత్వం కారణంగా, గొంతు మరియు అన్నవాహిక యొక్క శ్లేష్మ పొరలను కాల్చేస్తుంది). "గొంతులో కోమా" పాటు దీర్ఘకాలిక ఫారింగైటిస్ ఉండవచ్చు.
3. మానసిక కారణాలు. తరచుగా, మ్రింగుట ఇబ్బందులు తీవ్రమైన ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల తర్వాత, బలమైన భయం లేదా ఉత్సాహంతో గమనించబడతాయి.

ఈ సమయంలో, "గొంతులో ముద్ద" సిండ్రోమ్ బాగా అర్థం కాలేదు, కానీ, ఒక నియమం వలె, ఇది రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు కలిగించదు. అలాగే, పాథాలజీ అభివృద్ధికి కారణమైన కారణాలు సాధారణంగా సులభంగా తొలగించబడతాయి. వాస్తవానికి, ఖచ్చితమైన కారణాలను గుర్తించడానికి మరియు తగిన చికిత్సను సూచించడానికి, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

నరాల డిస్ఫాగియా

దీని మరొక పేరు ఫంక్షనల్. ఇది వివిధ కారణాల యొక్క న్యూరోసిస్ ఫలితంగా పుడుతుంది - అంటే, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అకర్బన వ్యాధులు. ఇది బాల్యం మరియు కౌమారదశలో, అలాగే 40 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది; వృద్ధులలో, వ్యాధి ఆచరణాత్మకంగా జరగదు.

పిల్లలలో, న్యూరోసిస్ చాలా చిన్న వయస్సులోనే సంభవిస్తుంది. మొదట, అవి ఆకలి తగ్గడం, తరచుగా పుంజుకోవడం, వాంతులు మరియు నిద్ర భంగం ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. పాఠశాల వయస్సులో, అటువంటి పిల్లలు పుండ్లు పడడం, సన్నబడటం, రవాణా అసహనం మరియు పేద ఆకలిని పెంచుతారు.

పెద్దలలో, నాడీ డిస్ఫాగియా బలమైన మానసిక స్థితి కారణంగా మొదటిసారిగా సంభవిస్తుంది, ఇది ఊపిరి పీల్చుకోవడంలో కష్టంగా ఉంటుంది. దీనివల్ల వ్యక్తికి పానిక్ అటాక్ వస్తుంది.

పిల్లలలో మింగడం కష్టం

పిల్లలలో డైస్ఫాగియా యొక్క ప్రధాన కారణాలు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వివిధ పాథాలజీలు, ఉదాహరణకు, సెరిబ్రల్ పాల్సీ (అదే సమయంలో చేతులు మరియు కాళ్ళు రెండూ పక్షవాతం వచ్చినప్పుడు ఈ పరిస్థితి యొక్క ప్రమాదాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి).

తరచుగా పుట్టుకతో వచ్చే అథెటోసిస్ (స్థిరమైన అసంకల్పిత కదలికలు)తో బాధపడుతున్న పిల్లలలో చాలా ఎక్కువ ప్రమాదాలు. స్పైనా బిఫిడా, ఆర్నాల్డ్-చియారీ క్రమరాహిత్యాల విషయంలో, మింగడం మరియు కండరాల వ్యాధులతో ఇబ్బందులను అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అన్నవాహిక మరియు ఫారింక్స్ అభివృద్ధిలో పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు, రోసోలిమో-బెఖ్టెరెవ్ సిండ్రోమ్ డైస్ఫాగియాకు దారితీయవచ్చు.

వైద్యపరంగా, పిల్లలలో డిస్ఫాగియా క్రింది లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:

• శిశువు చాలా తక్కువ మొత్తంలో ఆహారాన్ని తీసుకుంటుంది;
• చాలా కాలం పాటు తల్లిపాలు లేదా మిశ్రమాలను వినియోగిస్తుంది;
• తాగడం మరియు తినడం తరువాత, దగ్గు వస్తుంది మరియు ముఖం ఎర్రగా మారుతుంది;
• దాణా సమయంలో, మెడ మరియు తల అసాధారణ స్థితిలో ఉంటాయి;
• శ్వాసనాళంలోకి ప్రవేశించే కొద్దిపాటి ఆహారంతో ఇది చాలా ఉచ్ఛరించబడనప్పటికీ, శ్వాసలోపం సంభవించవచ్చు;
• మిశ్రమం లేదా పాలు ముక్కు మీద కనిపిస్తుంది.

దగ్గరి బంధువులు బాధపడకపోతే తరచుగా న్యుమోనియా మరియు బ్రోన్కైటిస్, ఉబ్బసం యొక్క ఆగమనం విషయంలో హెచ్చరించడం విలువ. ఇవన్నీ అన్నవాహిక యొక్క ఆవిష్కరణతో సమస్యలను కూడా సూచిస్తాయి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

ఘన లేదా ద్రవ ఆహారాన్ని మింగడం ద్వారా పరీక్ష ఆధారంగా రోగనిర్ధారణ ఏర్పాటు చేయబడింది. ఇంకా, డైస్ఫాగియా అభివృద్ధికి మూల కారణం వెల్లడి చేయబడిన సహాయంతో వరుస అధ్యయనాలను నిర్వహించడం అవసరం:

• కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ (బేరియం) ఉపయోగించి అన్నవాహిక యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష;
• థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్;
• ఫైబ్రోగాస్ట్రోడ్యూడెనోస్కోపీ;
• మెదడు యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్.

ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ ద్వారా పరీక్ష చేయించుకోవడం తప్పనిసరి.

చికిత్స

అన్నింటిలో మొదటిది, చికిత్స ప్రక్రియలో, పాథాలజీ రూపాన్ని రేకెత్తించిన కారణాలను స్థాపించడం చాలా ముఖ్యం. వాటి ఆధారంగా, ఈ లేదా ఆ రకమైన చికిత్స ఇప్పటికే సూచించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలను తగ్గించడానికి, వివిధ మందులను ఉపయోగిస్తారు.

వారు అనేక కార్యకలాపాలను కూడా నిర్వహిస్తారు:

• రోగి ఆహార శిధిలాల నుండి శ్వాసకోశాన్ని శుభ్రపరుస్తాడు.
• తేలికపాటి ఆహారం సూచించబడుతుంది, కొవ్వు, భారీ ఆహారాలు, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు, టీ మరియు కాఫీ ఆహారం నుండి మినహాయించబడ్డాయి. పాల ఉత్పత్తులు, తృణధాన్యాలు మరియు సూప్‌లను తినడం మంచిది. మీరు నిర్దిష్ట సమయాల్లో మాత్రమే తినాలి. మెత్తని బంగాళాదుంపల రూపంలో మీరు తేలికపాటి రకాల మాంసం మరియు చేపలను తినవచ్చు.
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఆమ్లతను తగ్గించే మందులు మరియు యాంటాసిడ్ల సమూహానికి చెందిన మందులను కేటాయించండి.

బలహీనమైన కండరాలు లేదా వాటి పనిచేయకపోవడం వల్ల డిస్ఫాగియా తలెత్తిన సందర్భాల్లో, కండరాల స్థాయిని పునరుద్ధరించడానికి రోగికి ప్రత్యేక వ్యాయామాలు సూచించబడతాయి.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, వారు శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని ఆశ్రయిస్తారు, రేడియేషన్ థెరపీని నిర్వహిస్తారు, అన్నవాహిక యొక్క పేటెన్సీ విస్తరిస్తుంది మరియు జీవ మరియు రసాయన ప్రభావాల యొక్క ఎండోస్కోపిక్ పద్ధతులు జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలలో ఉపయోగించబడతాయి.

చిక్కులు

డిస్ఫాగియా యొక్క పరిణామాలను సామాజిక మరియు మానసికంగా విభజించవచ్చు. తినడం ఒక సామాజిక చర్య, మరియు తినడం కష్టతరం చేసే శారీరక మార్పుల ఫలితంగా, ఆహారం తినడం యొక్క రుచి అనుభూతిని బాగా తగ్గించవచ్చు. నాకు మానసిక సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి, వాటితో సహా: ఒంటరితనం కోసం తృష్ణ, నిరాశ మరియు ఆందోళన. ఇవన్నీ రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను నేరుగా ప్రభావితం చేస్తాయి.

మింగడం రుగ్మతలు వివిధ తీవ్రమైన సమస్యలను రేకెత్తిస్తాయి, వీటిలో పోషకాహార లోపం, బరువు తగ్గడం, నిర్జలీకరణం ఉన్నాయి, ఎందుకంటే ఒక వ్యక్తి సాధారణ స్థాయి ఆర్ద్రీకరణ మరియు పోషక స్థితిని నిర్వహించడానికి అవసరమైన పరిమాణంలో ద్రవ మరియు ఆహారాన్ని తీసుకోలేరు.

నోటి కుహరం నుండి ద్రవం, అది స్వచ్ఛంద ప్రయత్నం ద్వారా నిలుపుకోకపోతే, వెంటనే కడుపులోకి వెళుతుంది. ఘనమైన ఆహారం చూర్ణం చేయబడింది. ఆహారాన్ని గ్రౌండింగ్ చేయడం, లాలాజల గ్రంధుల స్రావంతో ఆహారాన్ని నమలడం మరియు కలపడం రిఫ్లెక్సివ్‌గా మరియు స్వచ్ఛందంగా సంభవిస్తుంది, ఇది ప్రత్యేకంగా నమలడం యొక్క వ్యవధిని ప్రభావితం చేస్తుంది, అయినప్పటికీ ఇది ఏకపక్ష ప్రయత్నం ద్వారా రద్దు చేయబడుతుంది. మెదడు యొక్క చూయింగ్ సెంటర్ అని పిలవబడే వారి నియంత్రణలో పాల్గొనడం వల్ల ఏకపక్ష ప్రక్రియలు సాధ్యమవుతాయి; సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ స్థాయిలో నమలడం కదలికల ద్వైపాక్షిక ప్రాతినిధ్యం ఉంది.

మాస్టికేటరీ కండరాల చర్యలో, ఐసోమెట్రిక్ మరియు ఐసోటోనిక్ దశలు వేరు చేయబడతాయి. పునరావృత కదలికల చక్రాలు మాస్టికేటరీ కాలంలో కలుపుతారు. దాని దశల యొక్క తాత్కాలిక మరియు పరిమాణాత్మక సూచికలు ఆహారం యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి: స్థిరత్వం, కూర్పు, రుచి. ఎక్కువసేపు నమలడం లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, చిన్నతనంలో మరియు స్పృహతో జీవితాంతం నేర్చుకునే ప్రక్రియలో తక్కువ లేదా నమలడం లేకుండా ఆహార ముక్కలను మింగడం అలవాటు. కాబట్టి, నమలడం రుగ్మతలతో, దంతాలు లేనప్పుడు, విఫలమైన కట్టుడు పళ్ళు, వారు తరచుగా ఆహారాన్ని పూర్తిగా చూర్ణం చేయకుండా మింగడానికి ఇష్టపడతారు. శారీరకంగా, సాధారణ జీర్ణక్రియకు నమలడం పూర్తిగా అవసరం లేదు. ఆహార ముక్కలు, వాటిని మింగడం సాధ్యమైతే, జీర్ణక్రియ సమయంలో కడుపు మరియు చిన్న ప్రేగులలో జీర్ణక్రియ ప్రక్రియలు విజయవంతంగా జరుగుతాయి మరియు పోషకాల యొక్క ట్రాన్స్మెంబ్రేన్ బదిలీ దాని స్వంత నమూనాల ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది. పాఠ్యపుస్తకాలు మరియు ప్రసిద్ధ సాహిత్యం యొక్క ఆస్తిగా మారిన స్థానం నోటి కుహరంలో ఆహారాన్ని గ్రౌండింగ్ చేయడం, గ్రౌండింగ్ చేయడం తదుపరి విజయవంతమైన జీర్ణక్రియ మరియు శోషణకు ఎటువంటి హామీ ఇవ్వదు (ఇది దోపిడీ జంతువులలో ముఖ్యంగా ప్రదర్శనాత్మకంగా జరుగుతుంది), బహుశా ఇంకా తుది ముగింపు కాదు. మానవ శరీరధర్మ శాస్త్రం కోసం. ఆహారాన్ని గ్రౌండింగ్ చేయడం మరియు బహుశా నోటి కుహరంలో ఉండటం వల్ల లాలాజల విడుదలకు కారణమవుతుంది, లాలాజలంతో ఆహారాన్ని పూర్తిగా కలపకపోతే, లాలాజల గ్రంధుల రహస్యంతో దానిని కప్పి ఉంచడం వల్ల లాలాజల గ్రంధుల స్రావానికి దోహదం చేస్తుంది. కడుపు. ఇది తరువాతి గ్యాస్ట్రిక్ మరియు పేగు జీర్ణక్రియకు భిన్నంగా లేదు, ఎందుకంటే లాలాజల గ్రంథుల రహస్యంలో, కల్లిక్రీన్‌లో సమృద్ధిగా ఉన్నందున, కడుపు నుండి మరియు కడుపు నుండి ఆహారాన్ని తరలించడంలో ఆలస్యం చేసే ఇతర పదార్థాలు ఉండవచ్చు. అదే సమయంలో కార్బోహైడ్రేట్ల తదుపరి సమీకరణను సులభతరం చేస్తుంది. నోటి కుహరంలోని ఆహారం అనేక గ్రాహకాల (కెమోరెసెప్టర్లు, థర్మోర్సెప్టర్లు, బారోసెప్టర్లు) ఉత్తేజిత మూలంగా పనిచేస్తుంది. అప్పుడు అనుబంధ ప్రేరేపణ యొక్క ప్రవాహం ట్రిజెమినల్ మరియు గ్లోసోఫారింజియల్ నరాలు, వాగస్ నరాల శాఖలు, ఉన్నత గర్భాశయ సానుభూతి గ్యాంగ్లియన్ యొక్క శాఖలు మరియు ఇతర నరాల మార్గాల వెంట వెళుతుంది. మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా యొక్క “మ్రింగడం కేంద్రం” యొక్క ఉత్తేజితంతో పాటు, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ (ఇన్ఫీరియర్ ఫ్రంటల్ గైరస్, ప్రిసెంట్రల్ గైరస్) మరియు సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలు (బాదం ఆకారపు కాంప్లెక్స్ మరియు ఇతర నిర్మాణాలు) యొక్క వివిధ భాగాలలో న్యూరాన్‌ల యొక్క విద్యుత్ ప్రతిస్పందనలు స్థాపించబడ్డాయి.

ఏది ఏమయినప్పటికీ, ఆహారాన్ని పూర్తిగా నమలడం వల్ల ప్రయోజనం గురించి అన్ని ప్రముఖ వాదనలకు, లాలాజల గ్రంధుల స్రావం జీర్ణ ఉపకరణం యొక్క అవయవాలు మరియు సమాచార సంకేతాలలో నియంత్రణ పాత్రను పోషించే జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన పదార్ధాల శ్రేణిని కలిగి ఉంటుంది. స్వయంప్రతిపత్త మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థల యొక్క నాడీ ఉపకరణం కోసం. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాత్మక స్థితి, లాలాజల మరియు గ్యాస్ట్రిక్ గ్రంధుల స్రావంపై ప్రతిబింబిస్తుంది, రహస్యాన్ని తయారుచేసే పదార్థాల పరిమాణాత్మక సూచికలలో మార్పు లేదా దానిలోని అదనపు ఉత్పత్తుల రూపాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది.

మ్రింగడం యొక్క చర్య, ఒకసారి స్వచ్ఛందంగా (నోటి దశ) ప్రారంభమైన తర్వాత, అసంకల్పిత సంక్లిష్ట రిఫ్లెక్స్ ప్రక్రియగా కొనసాగుతుంది (ఫరీంజియల్, అసంకల్పిత, వేగవంతమైన మరియు అన్నవాహిక, నెమ్మదిగా దశలు). ఒక రిఫ్లెక్స్ ముగింపు తదుపరిదానికి నాందిగా పనిచేస్తుంది: జీర్ణ గొట్టం వెంట శ్లేష్మ పొరలో ఉన్న భారీ సంఖ్యలో గ్రాహక నిర్మాణాలు ఆహారం అన్నవాహిక కుహరం నుండి బయలుదేరే వరకు రిఫ్లెక్స్ చర్యల గొలుసును నియంత్రిస్తాయి. ఇక్కడ, జీర్ణ ఉపకరణం యొక్క ఈ విభాగంలో, విధులను నియంత్రించే యంత్రాంగాలు విడదీయరాని విధంగా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి, ఇవి సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ ద్వారా మరియు స్వయంచాలకంగా నిర్వహించబడతాయి,

కేంద్ర మరియు స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థల భాగస్వామ్యంతో సంక్లిష్ట రిఫ్లెక్స్ చర్యల అమలు ద్వారా. దాదాపు 13 కండరాల సమూహాలు మింగడం చర్యలో పాల్గొంటాయి.

మింగేటప్పుడు, నాలుక యొక్క కదలిక, స్వరపేటిక యొక్క పాలాటోఫారింజియల్ కండరాలు, స్వర తంత్రులు, ఎపిగ్లోటిస్, అన్నవాహిక సంభవిస్తుంది, ఇది నాసికా మరియు నోటి కావిటీస్ మరియు స్వరపేటిక మధ్య కమ్యూనికేషన్ యొక్క అతివ్యాప్తిని నిర్ధారిస్తుంది. నోటి కుహరంలో ఒత్తిడి, ఫారింక్స్, అన్నవాహిక మార్పులు, శ్వాస ఆగిపోతుంది. మింగడం యొక్క చర్య, దానిని క్లుప్తంగా వివరించడానికి, అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది. నోటి కుహరంలో, 5-15 సెం.మీ 3 వాల్యూమ్ కలిగిన ఆహార బోలస్ మిగిలిన ద్రవ్యరాశి నుండి వేరు చేయబడుతుంది మరియు నాలుకను గట్టి అంగిలి వైపు కదిలించడం ద్వారా ఫారింక్స్ వైపు కదులుతుంది. దీని తరువాత ఫారింక్స్ యొక్క రెండు విభాగాల కుహరంలో మార్పు వస్తుంది; ఫారింక్స్ వెనుక గోడ: ఎగువ మరియు దిగువ భాగాలు ముందు గోడకు చేరుకుంటాయి, నాలుక యొక్క దూరపు సగం నోటి కుహరం యొక్క స్థలాన్ని నింపుతుంది, మృదువైన అంగిలి యొక్క కదలిక నాలుక యొక్క ఈ చర్యను పూర్తి చేస్తుంది, ఆహార బోలస్‌ను గొంతులోకి స్థానభ్రంశం చేస్తుంది . ఇంట్రారల్ ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. మరుసటి క్షణం, ఎపిగ్లోటిస్ స్వరపేటిక ప్రవేశాన్ని అడ్డుకుంటుంది. ఆహార బోలస్ ఎగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ గుండా వెళుతుంది, ఇది ఫారింక్స్ యొక్క మధ్య మరియు దిగువ భాగాల మూసివేత, దాని వెనుక గోడతో కలిసి ఉంటుంది.

స్వర తంతువులు గ్లోటిస్‌ను మూసివేస్తాయి మరియు శ్వాసనాళాన్ని వేరు చేస్తాయి. ఆహార బోలస్‌తో ఫారింక్స్ చేరుకోవడం మృదువైన అంగిలి యొక్క పూర్వ వంపులు యొక్క సంకోచంతో కూడి ఉంటుంది, ఇది నాలుక యొక్క మూలంతో కలిసి, కుహరం యొక్క సన్నిహిత భాగాన్ని కవర్ చేస్తుంది. ఫారింక్స్ యొక్క కండరాల సంకోచం ఒత్తిడిని పెంచుతుంది. తరువాతి ఆహార బోలస్ అన్నవాహికకు వెళ్లడానికి చోదక శక్తి. ఎగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ యొక్క కండరాలు విశ్రాంతి తీసుకుంటాయి, ఆహార బోలస్‌ను దాటవేసి, మళ్లీ కుదించబడతాయి. ఈ సంక్లిష్ట కదలికల తరువాత, ఆహార బోలస్ అన్నవాహిక యొక్క రేకుల కదలికలతో కడుపులోకి వెళుతుంది. మానవులలో పెటాలిక్ తరంగాల వ్యాప్తి వేగం 2-4 సెం.మీ / సె.

మ్రింగడం మరియు అన్నవాహిక యొక్క మోటారు పనితీరును అధ్యయనం చేయడానికి, ఎక్స్-రే సినిమాటోగ్రఫీ, బెలూనోగ్రఫీ, టెన్సోమెట్రీ, ఓపెన్ కాథెటర్ పద్ధతి (ఇంట్రాకావిటరీ ఒత్తిడిని నిర్ణయించడంలో), ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీ, ఎండోస్కోపీ మొదలైనవాటిని ఉపయోగించారు. నాలుక, పాలటైన్ మడతలు, ఫారింక్స్ మరియు అన్నవాహిక యొక్క సంకుచితం మొదలైనవి. నోటి కుహరం, నాసోఫారెక్స్, అన్నవాహిక, స్వరపేటిక, మృదువైన అంగిలి, ఎపిగ్లోటిస్ యొక్క వివిధ నిర్మాణాలను మింగడం యొక్క చర్యలో చేర్చడం గురించి చాలా వివరాలను ఇవ్వవలసిన అవసరం లేదు. మరియు ఇతర నిర్మాణాలు, దీని సమన్వయ పని కడుపుకు ఆహార బోలస్ యొక్క కదలికను నిర్ధారిస్తుంది. "గైడ్ టు ది ఫిజియాలజీ ఆఫ్ డైజెషన్" (1974)లో, "నోటి కుహరంలో జీర్ణక్రియ" అనే అధ్యాయంలో, నోటి కుహరంలోని లాలాజల గ్రంథులు మరియు యాంత్రిక ప్రక్రియల యొక్క శరీరధర్మ శాస్త్రంపై తగినంత వివరంగా సమాచారం అందించబడింది. అన్నవాహిక మరియు కడుపు యొక్క కార్డియల్ భాగం.

మ్రింగుట చర్యలో పాల్గొనే కండరాల కదలికల సంక్లిష్ట కలయికలో వ్యక్తిగత మూలకాల యొక్క క్రమం మరియు సంపూర్ణత యొక్క సమన్వయం మెదడు కాండం యొక్క రెటిక్యులర్ నిర్మాణంలో ఉన్న మెదడు యొక్క నాడీ కణాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, దీనిని మింగడం కేంద్రం అంటారు. ఫారింక్స్ నుండి మ్రింగడం మధ్యలో ఉన్న అనుబంధ మార్గాలు రిఫ్లెక్స్ ఆర్క్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, కేంద్రం యొక్క కార్యాచరణకు కారణమయ్యే సంకేతాలు దాని వెంట అనుసరిస్తాయి, అయితే దాని క్రియాశీలత ఏకకాలంలో ఇతర కేంద్రాల (శ్వాస, ప్రసంగం) కార్యకలాపాలకు కారణమవుతుంది. సామీప్య-దూర దిశలో ఒకటి లేదా మరొక నరాల వెంట ఎఫెరెంట్ ప్రవాహాలు స్ట్రైటెడ్ మరియు మృదువైన కండరాల రేఖాంశ మరియు వృత్తాకార పొరలను ఉత్తేజపరుస్తాయి. కొంతవరకు, ఈ సంకేతాల క్రమం నోటి, ఫారింక్స్ మరియు అన్నవాహిక యొక్క అనేక కండరాల సమూహాల సంకోచాల సమన్వయ స్వభావాన్ని వివరిస్తుంది. స్విచ్ ఆఫ్ (శస్త్రచికిత్సతో సహా) మ్రింగుట కేంద్రం అనివార్యంగా మింగడం యొక్క ఫారింజియల్ భాగాల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.

నమలడం- శారీరక చర్య, ఇది దంతాల సహాయంతో ఆహార పదార్థాలను గ్రౌండింగ్ చేయడం మరియు ఆహార ముద్ద ఏర్పడటం వంటివి కలిగి ఉంటుంది. నమలడం ఆహారం యొక్క యాంత్రిక ప్రాసెసింగ్ యొక్క నాణ్యతను నిర్ధారిస్తుంది మరియు నోటి కుహరంలో ఉండే సమయాన్ని నిర్ణయిస్తుంది, కడుపు మరియు ప్రేగుల యొక్క రహస్య మరియు మోటారు కార్యకలాపాలపై రిఫ్లెక్స్ స్టిమ్యులేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. నమలడం అనేది ఎగువ మరియు దిగువ దవడలు, ముఖం, నాలుక, మృదువైన అంగిలి యొక్క కండరాలను నమలడం మరియు అనుకరించడం. దంతాల ఎగువ మరియు దిగువ వరుసల మధ్య ఆహారం యొక్క మెకానికల్ ప్రాసెసింగ్ ఎగువ దవడకు సంబంధించి దిగువ దవడ యొక్క కదలిక కారణంగా నిర్వహించబడుతుంది. కుడి మరియు ఎడమ వైపున ఒక వరుసలో ఒక వయోజన వ్యక్తికి వివిధ క్రియాత్మక ప్రయోజనాల దంతాలు ఉన్నాయి - 2 కోతలు మరియు ఒక కుక్క (ఆహారాన్ని కొరికే), 2 చిన్న మరియు 3 పెద్ద మోలార్లు ఆహారాన్ని చూర్ణం చేసి రుబ్బుతాయి - మొత్తం 32 పళ్ళు. నమలడం ప్రక్రియలో 4 ఉంటుంది దశలు- నోటిలోకి ఆహారాన్ని ప్రవేశపెట్టడం, సూచన, ప్రాథమిక మరియు ఆహార కోకా ఏర్పడటం.

నమలడం నియంత్రించబడుతుంది రిఫ్లెక్సివ్‌గా. నోటి శ్లేష్మం (మెకానో-, కెమో- మరియు థర్మోర్సెప్టర్లు) యొక్క గ్రాహకాల నుండి ఉత్తేజితం ట్రిజెమినల్, గ్లోసోఫారింజియల్, సుపీరియర్ లారింజియల్ నరాల మరియు టిమ్పానిక్ స్ట్రింగ్ యొక్క II, III శాఖల అనుబంధ ఫైబర్స్ ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. చూయింగ్ సెంటర్ఇది మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో ఉంది. త్రిభుజం, ముఖ మరియు హైపోగ్లోసల్ నరాల యొక్క ఎఫెరెంట్ ఫైబర్స్ ద్వారా నమలడం కండరాలకు కేంద్రం నుండి ఉత్తేజితం వ్యాపిస్తుంది. థాలమస్ యొక్క నిర్దిష్ట కేంద్రకాల ద్వారా అనుబంధ మార్గంలో మెదడు వ్యవస్థ యొక్క ఇంద్రియ కేంద్రకాల నుండి ఉత్తేజితం గస్టేటరీ సెన్సరీ సిస్టమ్ యొక్క కార్టికల్ విభాగానికి మారుతుంది, ఇక్కడ నోటి శ్లేష్మం యొక్క గ్రాహకాల నుండి సమాచారం యొక్క విశ్లేషణ మరియు సంశ్లేషణ జరుగుతుంది.

సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ స్థాయిలో, ఇంద్రియ ప్రేరణలు ఎఫెరెంట్ న్యూరాన్‌లకు మారతాయి, ఇవి మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా యొక్క చూయింగ్ సెంటర్‌కు అవరోహణ మార్గాల్లో నియంత్రణ ప్రభావాలను పంపుతాయి.

మింగడం- ఆహారాన్ని RP నుండి కడుపుకు బదిలీ చేసే రిఫ్లెక్స్ చర్య. మింగడం యొక్క చర్య 3 దశలను కలిగి ఉంటుంది:

నోటి (ఏకపక్ష);

ఫారింజియల్ (అసంకల్పిత, వేగవంతమైన);

అన్నవాహిక (అసంకల్పం, నెమ్మదిగా).

AT 1వ దశనాలుక ఆహార బోలస్‌ను గొంతులోకి నెట్టివేస్తుంది.

లో 2వ దశఫారింజియల్ ఎంట్రీ గ్రాహకాల ఉద్దీపన సంక్లిష్టమైన సమన్వయ చర్యను ప్రేరేపిస్తుంది, వీటిలో:

నాసోఫారెక్స్ ప్రవేశ ద్వారం అతివ్యాప్తితో మృదువైన అంగిలి యొక్క ఎత్తు;

ఆహార బోలస్‌ను అన్నవాహికలోకి నెట్టడం ద్వారా ఫారింక్స్ యొక్క కండరాల సంకోచం;

ఎగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ తెరవడం.

AT అన్నవాహిక దశఅన్నవాహిక యొక్క ప్రేరణ సోమాటిక్ నరాలు మరియు ఇంట్రామ్యూరల్ న్యూరాన్లు రెండింటి ద్వారా ఉత్పన్నమయ్యే పెరిస్టాల్టిక్ తరంగాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది. ఆహార బోలస్ అన్నవాహిక యొక్క దూరపు చివరను చేరుకున్నప్పుడు, దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ క్లుప్తంగా తెరుచుకుంటుంది

మ్రింగుట నియంత్రణ విధానం:

ఆహార ముద్ద నాలుక, ఫారింక్స్ యొక్క గ్రాహకాలను చికాకుపెడుతుంది. ఈ గ్రాహకాలలో, APలు ఉత్పన్నమవుతాయి, ఇవి అఫ్ఫెరెంట్ నరాలు (n. ట్రైజెమినస్, n. గ్లోసోఫారింజియస్ మరియు సుపీరియర్ లారింజియల్ నాడి) వెంట నరాల ప్రేరణల రూపంలో మ్రింగుట కేంద్రానికి పంపబడతాయి, ఇది మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో ఉంది. శ్వాస కేంద్రం. మ్రింగడం కేంద్రం ఉత్సాహంగా ఉంటుంది మరియు నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్‌లో ఆహార బోలస్‌ను ప్రోత్సహించే కండరాలకు ఎఫెరెంట్ నరాలు (n. ట్రైజిమినస్, n. గ్లోసోఫారింజియస్, n. హైపోగ్లోసస్, n. వాగస్) వెంట నరాలను పంపుతుంది.

మ్రింగుట కేంద్రం యొక్క పనితీరు SCC మరియు శ్వాసకోశ కేంద్రం యొక్క పనితీరుతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఆహార బోలస్ పాలటిన్ తోరణాల వెనుక పడే వరకు మింగడం యొక్క చర్య ఏకపక్షంగా నిర్వహించబడుతుంది. అప్పుడు మింగడం ప్రక్రియ అసంకల్పితంగా మారుతుంది. స్వచ్ఛంద మ్రింగుట యొక్క అవకాశం CGM యొక్క మ్రింగుట యొక్క యంత్రాంగంలో పాల్గొనడాన్ని సూచిస్తుంది.

ఘన ఆహారం 8-10 సెకన్లలో అన్నవాహిక గుండా వెళుతుంది, ద్రవం - 1-2 సెకన్లలో. గోడల కండరాల పెరిస్టాల్టిక్ సంకోచాల సహాయంతో ఆహార బోలస్ అన్నవాహిక వెంట కదులుతుంది. అన్నవాహిక యొక్క ఎగువ మూడవ భాగం యొక్క గోడలు చారల కండరాలను కలిగి ఉంటాయి, దిగువ 2/3 - మృదువైన కండరాలు. అన్నవాహిక పారాసింపథెటిక్ మరియు సానుభూతిగల నరాల ద్వారా ఆవిష్కరించబడుతుంది. పారాసింపథెటిక్ నరాలు (n. వాగస్) అన్నవాహిక యొక్క కండరాల మోటారు పనితీరును ప్రేరేపిస్తాయి, సానుభూతి నరాలు - బలహీనపడతాయి. అన్నవాహిక నుండి, ఫుడ్ బోలస్ కడుపులోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ అది మరింత యాంత్రిక మరియు రసాయన ప్రాసెసింగ్‌కు లోనవుతుంది.

కడుపులో జీర్ణక్రియ. గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క కూర్పు మరియు లక్షణాలు. గ్యాస్ట్రిక్ స్రావం యొక్క నియంత్రణ. గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క విభజన యొక్క దశలు. ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు, కార్బోహైడ్రేట్ల జీర్ణక్రియ సమయంలో గ్యాస్ట్రిక్ స్రావం యొక్క లక్షణాలు.

కడుపులో, లాలాజలం మరియు శ్లేష్మం కలిపిన ఆహారం దాని యాంత్రిక మరియు రసాయన ప్రాసెసింగ్ కోసం 3 నుండి 10 గంటల వరకు ఉంచబడుతుంది. కడుపు కింది విధులను నిర్వహిస్తుంది:

1. ఆహార నిక్షేపణ;

2. గ్యాస్ట్రిక్ రసం స్రావం;

3. జీర్ణ రసాలతో ఆహారాన్ని కలపడం;

4. దాని తరలింపు - KDPకి భాగాలలో కదలిక;

5. ఆహారంతో వచ్చే కొద్ది మొత్తంలో పదార్థాల రక్తంలోకి శోషణ;

6. గ్యాస్ట్రిక్ రసంతో కలిసి జీవక్రియల (యూరియా, యూరిక్ యాసిడ్, క్రియేటిన్, క్రియేటినిన్), బయటి నుండి శరీరంలోకి ప్రవేశించే పదార్థాలు (హెవీ మెటల్ లవణాలు, అయోడిన్, ఫార్మకోలాజికల్ సన్నాహాలు) యొక్క కడుపు కుహరంలోకి విడుదల (విసర్జన);

7. గ్యాస్ట్రిక్ మరియు ఇతర జీర్ణ గ్రంధుల (గ్యాస్ట్రిన్, హిస్టామిన్, సోమాటోస్టాటిన్, మోటిలిన్, మొదలైనవి) యొక్క కార్యకలాపాల నియంత్రణలో పాల్గొనే క్రియాశీల పదార్ధాల (పెంపు) ఏర్పాటు;

8. గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క బాక్టీరిసైడ్ మరియు బాక్టీరియోస్టాటిక్ చర్య);

9. పేలవమైన-నాణ్యత గల ఆహారాన్ని తొలగించడం, ప్రేగులలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధించడం.

గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ గ్రంధుల ద్వారా స్రవిస్తుంది, ఇందులో ప్రధాన (గ్లాండులోసైట్లు, స్రవించే ఎంజైమ్‌లు), ప్యారిటల్ (పెరిటల్, స్రవించే హెచ్‌సిఎల్) మరియు అనుబంధ (శ్లేష్మ కణాలు, శ్లేష్మం స్రవిస్తాయి) కణాలు ఉంటాయి. కడుపు యొక్క ఫండస్ మరియు శరీరంలో, గ్రంథులు ప్రధాన, ప్యారిటల్ మరియు అనుబంధ కణాలను కలిగి ఉంటాయి. పైలోరిక్ గ్రంథులు ప్రధాన మరియు అనుబంధ కణాలతో కూడి ఉంటాయి మరియు ప్యారిటల్ కణాలను కలిగి ఉండవు. పైలోరిక్ ప్రాంతం యొక్క రసం ఎంజైములు మరియు మ్యూకోయిడ్ పదార్ధాలలో సమృద్ధిగా ఉంటుంది మరియు ఆల్కలీన్ ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటుంది. కడుపు యొక్క ఫండస్ యొక్క రసం ఆమ్లంగా ఉంటుంది.

గ్యాస్ట్రిక్ రసం మొత్తం మరియు కూర్పు:

పగటిపూట, ఒక వ్యక్తి 1 నుండి 2 లీటర్ల గ్యాస్ట్రిక్ రసాన్ని స్రవిస్తాడు. దాని మొత్తం మరియు కూర్పు ఆహారం యొక్క స్వభావం, దాని ప్రతిచర్య లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మానవులు మరియు కుక్కల గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ అనేది ఆమ్ల ప్రతిచర్యతో (pH = 0.8 - 5.5) రంగులేని పారదర్శక ద్రవం. ఆమ్ల ప్రతిచర్య HCl ద్వారా అందించబడుతుంది. గ్యాస్ట్రిక్ రసంలో 99.4% నీరు మరియు 0.6% ఘనపదార్థాలు ఉంటాయి. పొడి అవశేషాలలో సేంద్రీయ (ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు, లాక్టిక్ యాసిడ్, యూరియా, యూరిక్ ఆమ్లం మొదలైన వాటి యొక్క జలవిశ్లేషణ ఉత్పత్తులు) మరియు అకర్బన (Na, K, Mg, Ca, రోడనైడ్ సమ్మేళనాల లవణాలు) పదార్థాలు ఉంటాయి. గ్యాస్ట్రిక్ రసంలో ఎంజైమ్‌లు ఉంటాయి:

ప్రోటీలిటిక్ (ప్రోటీన్లను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది) - పెప్సిన్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్సిన్;

చైమోసిన్;

లిపేస్.

పెప్సిన్నిష్క్రియ రూపంలో (పెప్సినోజెన్) విడుదల చేయబడుతుంది మరియు HCl ద్వారా సక్రియం చేయబడుతుంది. పెప్సిన్ ప్రోటీన్లను పాలీపెప్టైడ్స్, పెప్టోన్లు, అల్బుమోస్ మరియు పాక్షికంగా అమైనో ఆమ్లాలకు హైడ్రోలైజ్ చేస్తుంది. పెప్సిన్ ఆమ్ల వాతావరణంలో మాత్రమే చురుకుగా ఉంటుంది. గరిష్ట కార్యాచరణ pH = 1.5 - 3 వద్ద వ్యక్తమవుతుంది, అప్పుడు దాని కార్యాచరణ బలహీనపడుతుంది మరియు గ్యాస్ట్రిక్సిన్ చర్యలు (pH = 3 - 5.5). కడుపులో కార్బోహైడ్రేట్లను (స్టార్చ్) విచ్ఛిన్నం చేసే ఎంజైమ్‌లు లేవు. కడుపులో కార్బోహైడ్రేట్ల జీర్ణక్రియ అమైలేస్చైమ్ పూర్తిగా ఆక్సీకరణం చెందే వరకు లాలాజలం. ఆమ్ల వాతావరణంలో, అమైలేస్ చురుకుగా ఉండదు.

HCl విలువ:

1. పెప్సినోజెన్‌ను పెప్సిన్‌గా మారుస్తుంది, పెప్సిన్ చర్యకు సరైన వాతావరణాన్ని సృష్టిస్తుంది;

2. ప్రోటీన్లను మృదువుగా చేస్తుంది, వాటి వాపును ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు తద్వారా ఎంజైమ్‌ల చర్య కోసం వాటిని మరింత అందుబాటులో ఉంచుతుంది;

3. పాలు పెరుగుటను ప్రోత్సహిస్తుంది;

4. దాని ప్రభావంతో, డ్యూడెనమ్ మరియు చిన్న ప్రేగులలో అనేక ఎంజైమ్‌లు ఏర్పడతాయి: సెక్రెటిన్, ప్యాంక్రోజిమిన్, కోలిసిస్టోకినిన్;

5. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క మోటారు పనితీరును ప్రేరేపిస్తుంది;

6. బాక్టీరిసైడ్ మరియు బాక్టీరియోస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

కడుపులో శ్లేష్మం (మ్యూకోయిడ్) విలువ:

1. యాంత్రిక మరియు రసాయన ఆహార చికాకుల హానికరమైన ప్రభావాల నుండి గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం రక్షిస్తుంది;

2. ఎంజైమ్‌లను శోషిస్తుంది, కాబట్టి వాటిని పెద్ద పరిమాణంలో కలిగి ఉంటుంది మరియు తద్వారా ఆహారంపై ఎంజైమాటిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది;

3. విటమిన్లు A, B, Cలను శోషిస్తుంది, గ్యాస్ట్రిక్ రసం ద్వారా వాటిని నాశనం చేయకుండా రక్షిస్తుంది;

4. గ్యాస్ట్రిక్ గ్రంధుల కార్యకలాపాలను ప్రేరేపించే పదార్థాలను కలిగి ఉంటుంది;

5. విటమిన్ B12 యొక్క శోషణను ప్రోత్సహించే కోట కారకాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఒక వ్యక్తిలో ఖాళీ కడుపుతో, గ్యాస్ట్రిక్ రసం స్రవించబడదు లేదా తక్కువ మొత్తంలో స్రవిస్తుంది. ఖాళీ కడుపుతో, శ్లేష్మం ప్రధానంగా ఉంటుంది, ఇది ఆల్కలీన్ ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటుంది. గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క స్రావం భోజనం కోసం తయారీ సమయంలో (పావ్లోవ్ ప్రకారం అగ్ని రసం) మరియు ఆహారం కడుపులో ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. అదే సమయంలో, వారు వేరు చేస్తారు:

1. గుప్త కాలంకడుపులోకి ఆహార ప్రవేశం ప్రారంభం నుండి స్రావం ప్రారంభం వరకు సమయం. గుప్త కాలం గ్యాస్ట్రిక్ గ్రంధుల ఉత్తేజితతపై, ఆహారం యొక్క లక్షణాలపై, గ్యాస్ట్రిక్ స్రావాన్ని నియంత్రించే నరాల కేంద్రం యొక్క కార్యాచరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

2. రసం కాలం- ఆహారం కడుపులో ఉన్నంత వరకు కొనసాగుతుంది.

3. అనంతర ప్రభావం కాలం.

గ్యాస్ట్రిక్ స్రావం యొక్క నియంత్రణ (RGS):

ప్రస్తుతం ప్రత్యేకించబడింది:

1. RHD యొక్క సంక్లిష్ట రిఫ్లెక్స్ దశ;

2. RHD యొక్క హాస్య దశ, ఇది గ్యాస్ట్రిక్ మరియు ప్రేగులుగా విభజించబడింది.

కాంప్లెక్స్ రిఫ్లెక్స్ దశ RHD యొక్క షరతులు లేని రిఫ్లెక్స్ మరియు కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ మెకానిజమ్‌లను కలిగి ఉంటుంది. కాంప్లెక్స్ రిఫ్లెక్స్ దశ పావ్లోవ్ చేత ఊహాత్మక దాణాతో ప్రయోగాలలో జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయబడింది (ఆహారాన్ని చూపడం - కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ మెకానిజం). RHDలో పారాసింపథెటిక్ మరియు సానుభూతి గల నరాలు చాలా ముఖ్యమైనవి. నరాల మార్పిడితో పావ్లోవ్ చేసిన ప్రయోగాలు పారాసింపథెటిక్ నరాలు స్రావాన్ని పెంచుతాయని, సానుభూతిపరులు దానిని బలహీనపరుస్తాయని తేలింది. అదే నమూనాలు మానవులలో గమనించబడతాయి. మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా స్రావాన్ని నియంత్రిస్తుంది మరియు కడుపులో జీర్ణక్రియను నిర్ధారిస్తుంది. హైపోథాలమస్ ఆహారం మరియు శరీరానికి దాని అవసరాన్ని అంచనా వేస్తుంది. KGM తినే ప్రవర్తనను ఏర్పరుస్తుంది.

గ్యాస్ట్రిక్ స్రావం యొక్క దశ ఉద్దీపన:

1. కడుపులోకి ప్రవేశించిన ఆహారం. ఇది గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మంలోని గ్రాహకాలను చికాకుపెడుతుంది, అవి చర్య సామర్థ్యాలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇవి అనుబంధ నరాల వెంట నరాల ప్రేరణల రూపంలో మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలోని జీర్ణ కేంద్రంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. ఇది ఉత్తేజితమవుతుంది మరియు ఎఫెరెంట్ నాడుల (n. వాగస్) వెంట నరాల ప్రేరణలను పంపుతుంది మరియు స్రావాన్ని పెంచుతుంది.

2. గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన గ్యాస్ట్రిన్, HCl విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది.

3. గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన హిస్టామిన్.

4. ప్రోటీన్ జలవిశ్లేషణ యొక్క ఉత్పత్తులు (అమైనో ఆమ్లాలు, పెప్టైడ్లు).

5. బాంబెసిన్ - G-కణాల ద్వారా గ్యాస్ట్రిన్ ఏర్పడటాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.

గ్యాస్ట్రిక్ స్రావం యొక్క దశ వేగం తగ్గించండి:

1. సీక్రెటిన్ - చిన్న ప్రేగు యొక్క శ్లేష్మ పొర ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది;

2. కోలిసిస్టోకినిన్-పాంక్రోజిమిన్;

3. పేగు ఎంజైములు (GIP - గ్యాస్ట్రిక్ పేగు పెప్టైడ్ మరియు VIP-హార్మోన్, సోమాటోస్టాటిన్, ఎంట్రోగాస్ట్రాన్, సెరోటోనిన్);

4. కడుపు నుండి డ్యూడెనమ్‌కు వచ్చే చైమ్ కడుపులో హెచ్‌సిఎల్ విడుదలను నిరోధిస్తుంది.

ప్రేగు స్రావం యొక్క దశ ఉద్దీపన:

1. కడుపు నుండి ప్రేగులకు వచ్చే యాసిడ్ చైమ్ మెకానోరెసెప్టర్లు మరియు కెమోరెసెప్టర్‌లను చికాకుపెడుతుంది, అవి APని ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇది NI రూపంలో అనుబంధ నరాల ద్వారా మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలోని జీర్ణక్రియ కేంద్రంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇది ఉత్సాహంగా ఉంటుంది మరియు పొట్టలోని గ్రంధులకు ఎఫెరెంట్ నరాల (n. వాగస్) వెంట నరాల ప్రేరణలను పంపుతుంది, వాటి పనితీరును ప్రేరేపిస్తుంది.

2. ఎంట్రోగాస్ట్రిన్ - పేగు శ్లేష్మం ద్వారా స్రవిస్తుంది, రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు కడుపు గ్రంధులపై పనిచేస్తుంది.

3. ప్రోటీన్ జలవిశ్లేషణ ఉత్పత్తులు. ప్రేగులలో, అవి రక్తంలోకి శోషించబడతాయి మరియు దానితో అవి కడుపు యొక్క గ్రంధులలోకి ప్రవేశిస్తాయి, వాటి పనితీరును ప్రేరేపిస్తాయి.

ప్రేగు స్రావం యొక్క దశ వేగం తగ్గించండి:

1. కొవ్వులు మరియు పిండి పదార్ధాల జలవిశ్లేషణ ఉత్పత్తులు. ప్రేగులలో, అవి రక్తంలోకి శోషించబడతాయి మరియు దానితో అవి కడుపు యొక్క గ్రంధులలోకి ప్రవేశిస్తాయి, వాటి పనితీరును నిరోధిస్తాయి.

2. సెక్రెటిన్.

3. కోలిసిస్టోకినిన్-పాంక్రోజిమిన్.

నమలడం మ్రింగడంతో ముగుస్తుంది - నోటి కుహరం నుండి కడుపుకు ఆహార బోలస్ యొక్క పరివర్తన. ట్రిజెమినల్, స్వరపేటిక మరియు గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క సున్నితమైన నరాల ముగింపుల చికాకు ఫలితంగా మింగడం జరుగుతుంది. ఈ నరాల యొక్క అనుబంధ ఫైబర్స్ ద్వారా, ప్రేరణలు మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలోకి ప్రవేశిస్తాయి. మ్రింగుట కేంద్రం.దాని నుండి, ట్రిజెమినల్, గ్లోసోఫారింజియల్, హైపోగ్లోసల్ మరియు వాగస్ నరాల యొక్క ఎఫెరెంట్ మోటార్ ఫైబర్స్ వెంట ప్రేరణలు మ్రింగడాన్ని అందించే కండరాలకు చేరుకుంటాయి. మింగడం యొక్క రిఫ్లెక్స్ స్వభావం యొక్క సాక్ష్యం ఏమిటంటే, మీరు నాలుక మరియు గొంతు యొక్క మూలాన్ని కొకైన్ ద్రావణంతో చికిత్స చేస్తే మరియు ఈ విధంగా వారి గ్రాహకాలను "ఆపివేయండి", అప్పుడు మ్రింగడం జరగదు. బల్బార్ మ్రింగుట కేంద్రం యొక్క కార్యాచరణ మిడ్‌బ్రేన్, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క మోటార్ కేంద్రాలచే సమన్వయం చేయబడుతుంది. బౌలేవార్డ్ కేంద్రం శ్వాసకోశ కేంద్రంతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది మ్రింగడం సమయంలో నిరోధిస్తుంది, ఇది ఆహారాన్ని వాయుమార్గాలలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధిస్తుంది.

మ్రింగుట రిఫ్లెక్స్ మూడు వరుస దశలను కలిగి ఉంటుంది: I- ఓరల్ (స్వచ్ఛంద); II-ఫరీంజియల్ (వేగవంతమైన, చిన్న అసంకల్పిత); III - అన్నవాహిక (నెమ్మదిగా, సుదీర్ఘమైన అసంకల్పితంగా).

దశ Iలో, నోటిలో నమలిన ఆహార ద్రవ్యరాశి నుండి 5-15 సెం.మీ.3 ఆహార బోలస్ ఏర్పడుతుంది; నాలుక యొక్క కదలికలు, అతను తన వెనుకకు కదులుతుంది. పూర్వ మరియు తరువాత నాలుక మధ్య భాగం యొక్క ఏకపక్ష సంకోచాలతో, ఆహార బోలస్ గట్టి అంగిలికి వ్యతిరేకంగా ఒత్తిడి చేయబడుతుంది మరియు ముందు వంపుల ద్వారా నాలుక యొక్క మూలానికి బదిలీ చేయబడుతుంది.

దశ II సమయంలో, నాలుక మూల గ్రాహకాల ప్రేరణ రిఫ్లెక్సివ్‌గా మృదువైన అంగిలిని ఎత్తే కండరాల సంకోచానికి కారణమవుతుంది, ఇది ఆహారాన్ని నాసికా కుహరంలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధిస్తుంది. నాలుక కదలికలతో, ఫుడ్ బోలస్ గొంతులోకి నెట్టబడుతుంది. అదే సమయంలో, హైయోయిడ్ ఎముకను స్థానభ్రంశం చేసే కండరాల సంకోచం మరియు స్వరపేటిక పెరగడానికి కారణమవుతుంది, దీని ఫలితంగా శ్వాసకోశ ప్రవేశ ద్వారం మూసివేయబడుతుంది, ఇది ఆహారాన్ని వాటిలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధిస్తుంది. నోటి కుహరంలో ఒత్తిడి పెరగడం మరియు ఫారింక్స్‌లో ఒత్తిడి తగ్గడం ద్వారా ఫుడ్ బోలస్‌ను ఫారింక్స్‌లోకి బదిలీ చేయడం సులభతరం అవుతుంది. నాలుక యొక్క పెరిగిన మూలం మరియు దాని ప్రక్కనే ఉన్న వంపులు నోటి కుహరంలోకి ఆహారం యొక్క రివర్స్ కదలికను నిరోధిస్తాయి. ఫారింక్స్‌లోకి ఫుడ్ బోలస్ ప్రవేశించిన తరువాత, కండరాలు సంకోచించబడతాయి, ఆహార బోలస్ పైన దాని ల్యూమన్‌ను సంకుచితం చేస్తుంది, దీని ఫలితంగా అది అన్నవాహికలోకి కదులుతుంది. ఇది ఫారిన్క్స్ మరియు ఎసోఫేగస్ యొక్క కావిటీస్లో ఒత్తిడిలో వ్యత్యాసం ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది.

మింగడానికి ముందు, ఫారింజియల్-ఎసోఫాగియల్ స్పింక్టర్ మూసివేయబడుతుంది; మ్రింగేటప్పుడు, ఫారింక్స్‌లోని ఒత్తిడి 45 mm Hgకి పెరుగుతుంది. కళ., స్పింక్టర్ తెరుచుకుంటుంది, మరియు ఆహార బోలస్ ఆహార నీటి ప్రారంభంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ ఒత్తిడి 30 mm Hg కంటే ఎక్కువ కాదు. కళ. మింగడం యొక్క మొదటి రెండు దశలు దాదాపు 1 సె. నోటి కుహరంలో ఆహారం, ద్రవం లేదా లాలాజలం లేనట్లయితే దశ II మింగడం స్వచ్ఛందంగా నిర్వహించబడదు. నాలుక యొక్క మూలం యాంత్రికంగా చికాకుగా ఉంటే, మింగడం జరుగుతుంది, ఇది ఏకపక్షంగా నిలిపివేయబడదు. దశ II లో, స్వరపేటికకు ప్రవేశ ద్వారం మూసివేయబడుతుంది, ఇది ఆహారం యొక్క రివర్స్ కదలికను మరియు వాయుమార్గాలలోకి ప్రవేశించడాన్ని నిరోధిస్తుంది.

మ్రింగడం యొక్క దశ III అన్నవాహిక ద్వారా ఆహారం మరియు అన్నవాహిక యొక్క సంకోచాల ద్వారా కడుపుకు బదిలీ చేయబడుతుంది. అన్నవాహిక యొక్క కదలికలు మింగడం యొక్క ప్రతి చర్యతో రిఫ్లెక్సివ్‌గా ఏర్పడతాయి. ఘన ఆహారాన్ని మింగేటప్పుడు దశ III యొక్క వ్యవధి 8-9 సె, ద్రవ 1-2 సె. మ్రింగుతున్న సమయంలో, అన్నవాహిక ఫారింక్స్ వరకు లాగబడుతుంది మరియు దాని ప్రారంభ భాగం విస్తరిస్తుంది, ఆహార బోలస్ తీసుకుంటుంది. అన్నవాహిక యొక్క సంకోచాలు వేవ్ పాత్రను కలిగి ఉంటాయి, దాని ఎగువ భాగంలో సంభవిస్తాయి మరియు కడుపు వైపు వ్యాపిస్తాయి. ఈ రకమైన సంక్షిప్తీకరణను అంటారు పెరిస్టాల్టిక్.అదే సమయంలో, అన్నవాహిక యొక్క వార్షికంగా ఉన్న కండరాలు క్రమంగా తగ్గుతాయి, ఆహార బోలస్‌ను సంకోచంతో కదిలిస్తుంది. అన్నవాహిక (సడలింపు) యొక్క తగ్గిన టోన్ యొక్క తరంగం దాని ముందు కదులుతుంది. దాని కదలిక వేగం సంకోచం వేవ్ కంటే కొంత ఎక్కువ, మరియు ఇది 1-2 సెకన్లలో కడుపుకి చేరుకుంటుంది.

మ్రింగడం వల్ల ఏర్పడే ప్రాధమిక పెరిస్టాల్టిక్ వేవ్, కడుపులోకి చేరుకుంటుంది. బృహద్ధమని వంపుతో అన్నవాహిక యొక్క ఖండన స్థాయిలో, ద్వితీయ తరంగం ఏర్పడుతుంది, ఇది ప్రాధమిక తరంగం వల్ల వస్తుంది. సెకండరీ వేవ్ ఫుడ్ బోలస్‌ను కడుపులోని కార్డియాకు కూడా ప్రేరేపిస్తుంది. అన్నవాహిక ద్వారా దాని పంపిణీ యొక్క సగటు వేగం 2 -5 cm / s, తరంగం 3-7 సెకన్లలో 10-30 సెం.మీ పొడవున్న అన్నవాహిక యొక్క భాగాన్ని కవర్ చేస్తుంది. పెరిస్టాల్టిక్ వేవ్ యొక్క పారామితులు మింగబడిన ఆహారం యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. సెకండరీ పెరిస్టాల్టిక్ వేవ్ అన్నవాహిక యొక్క దిగువ మూడవ భాగంలో ఉన్న ఆహార బోలస్ యొక్క అవశేషాల వలన సంభవించవచ్చు, దీని కారణంగా ఇది కడుపుకు బదిలీ చేయబడుతుంది. అన్నవాహిక యొక్క పెరిస్టాల్సిస్ గురుత్వాకర్షణ శక్తుల సహాయం లేకుండా కూడా మింగడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది (ఉదాహరణకు, శరీరం అడ్డంగా లేదా తలక్రిందులుగా ఉన్నప్పుడు, అలాగే వ్యోమగాములలో బరువులేని పరిస్థితులలో).

లిక్విడ్ తీసుకోవడం మింగడానికి కారణమవుతుంది, ఇది సడలింపు వేవ్‌ను ఏర్పరుస్తుంది మరియు ద్రవం అన్నవాహిక నుండి కడుపుకి దాని ప్రొపల్సివ్ సంకోచం వల్ల కాదు, గురుత్వాకర్షణ శక్తుల సహాయంతో మరియు నోటి కుహరంలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ద్రవం యొక్క చివరి సిప్ మాత్రమే అన్నవాహిక ద్వారా ప్రొపల్సివ్ వేవ్ యొక్క మార్గంతో ముగుస్తుంది.

అన్నవాహిక చలనశీలత యొక్క నియంత్రణ ప్రధానంగా వాగస్ మరియు సానుభూతిగల నరాల యొక్క ఎఫెరెంట్ ఫైబర్స్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది; దాని ఇంట్రామ్యూరల్ నాడీ వ్యవస్థ ద్వారా ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించబడుతుంది.

మింగడానికి వెలుపల, అన్నవాహిక నుండి కడుపులోకి ప్రవేశ ద్వారం దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ ద్వారా మూసివేయబడుతుంది. రిలాక్సేషన్ వేవ్ అన్నవాహిక చివరకి చేరుకున్నప్పుడు, స్పింక్టర్ సడలిస్తుంది మరియు పెరిస్టాల్టిక్ వేవ్ దాని ద్వారా ఆహార బోలస్‌ను కడుపులోకి తీసుకువెళుతుంది. కడుపు నిండినప్పుడు, కార్డియా యొక్క టోన్ పెరుగుతుంది, ఇది కడుపులోని కంటెంట్లను అన్నవాహికలోకి విసిరివేయకుండా నిరోధిస్తుంది. పారాసింపథెటిక్ ఫైబర్స్వాగస్ నాడి అన్నవాహిక యొక్క పెరిస్టాల్సిస్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు కార్డియాకు విశ్రాంతినిస్తుంది, సానుభూతిగల ఫైబర్స్అన్నవాహిక యొక్క చలనశీలతను నిరోధిస్తుంది మరియు కార్డియా యొక్క టోన్ను పెంచుతుంది. ఆహారం యొక్క ఏకపక్ష కదలిక కడుపులోకి అన్నవాహిక యొక్క సంగమం యొక్క తీవ్రమైన కోణం ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది. కడుపు నింపడంతో కోణం యొక్క పదును పెరుగుతుంది. కవాట పాత్ర కడుపులోకి అన్నవాహిక యొక్క జంక్షన్ వద్ద శ్లేష్మ పొర యొక్క లేబుల్ మడత, కడుపు యొక్క వాలుగా ఉండే కండరాల ఫైబర్స్ మరియు డయాఫ్రాగ్మాటిక్ ఎసోఫాగియల్ లిగమెంట్ యొక్క సంకోచం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

కొన్ని రోగనిర్ధారణ పరిస్థితులలో, కార్డియా యొక్క టోన్ తగ్గుతుంది, అన్నవాహిక యొక్క పెరిస్టాల్సిస్ చెదిరిపోతుంది మరియు కడుపు యొక్క కంటెంట్లను అన్నవాహికలోకి విసిరివేయవచ్చు. ఇది అసహ్యకరమైన అనుభూతిని కలిగిస్తుంది గుండెల్లో మంట.మింగడం రుగ్మత ఏరోఫాగియా- గాలిని అధికంగా మింగడం, ఇది ఇంట్రాగాస్ట్రిక్ ఒత్తిడిని అధికంగా పెంచుతుంది మరియు వ్యక్తి అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తాడు. గాలి కడుపు మరియు అన్నవాహిక నుండి బయటకు నెట్టివేయబడుతుంది, తరచుగా ఒక లక్షణ ధ్వనితో (రెగర్జిటేషన్).

మింగడం- నోటి కుహరం నుండి కడుపుకు ఆహారాన్ని బదిలీ చేసే రిఫ్లెక్స్ చర్య. మింగడం చర్యకలిగి ఉంటుంది మూడు దశలు: నోటి (స్వచ్ఛంద), ఫారింజియల్ (అసంకల్పిత, వేగవంతమైన) మరియు అన్నవాహిక (అసంకల్పిత, నెమ్మదిగా).

ఆహార బోలస్(వాల్యూమ్ 5-15 సెం.మీ 3) బుగ్గలు మరియు నాలుక యొక్క కండరాల సమన్వయ కదలికలతో దాని మూలం (ఫరీంజియల్ రింగ్ యొక్క పూర్వ వంపులు వెనుక) వైపు కదులుతుంది. ఈ విధంగా మ్రింగడం యొక్క మొదటి దశ ముగుస్తుంది మరియు రెండవది ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సమయం నుండి, మింగడం యొక్క చర్య అసంకల్పితంగా మారుతుంది. ఆహార బోలస్ ద్వారా మృదువైన అంగిలి మరియు ఫారింక్స్ యొక్క శ్లేష్మ గ్రాహకాల యొక్క చికాకు గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల వెంట మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో మ్రింగుట మధ్యలో వ్యాపిస్తుంది.

దాని నుండి ఎఫెరెంట్ ప్రేరణలు హైపోగ్లోసల్, ట్రిజెమినల్, గ్లోసోఫారింజియల్ మరియు వాగస్ నరాల ఫైబర్స్ వెంట నోటి కుహరం, ఫారింక్స్, స్వరపేటిక మరియు అన్నవాహిక యొక్క కండరాలకు వెళతాయి. ఈ కేంద్రం నాలుక యొక్క కండరాలు మరియు మృదువైన అంగిలిని ఎత్తే కండరాల సమన్వయ సంకోచాలను అందిస్తుంది. దీని కారణంగా, ఫారింక్స్ వైపు నుండి నాసికా కుహరానికి ప్రవేశ ద్వారం మృదువైన అంగిలి ద్వారా మూసివేయబడుతుంది మరియు నాలుక ఆహార బోలస్‌ను ఫారింక్స్‌లోకి తరలిస్తుంది. అదే సమయంలో, దిగువ దవడను ఎత్తే కండరాల సంకోచం ఉంది.

ఇది దంతాల మూసివేతకు మరియు నమలడం యొక్క విరమణకు దారితీస్తుంది మరియు మాక్సిల్లోఫేషియల్ కండరాల సంకోచం - స్వరపేటికను పెంచడానికి. ఫలితంగా, స్వరపేటికకు ప్రవేశ ద్వారం ఎపిగ్లోటిస్ ద్వారా మూసివేయబడుతుంది. ఇది ఆహారం శ్వాసకోశంలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధిస్తుంది. అదే సమయంలో, గర్భాశయ ఎసోఫేగస్ ఎగువ భాగంలో వృత్తాకార ఫైబర్స్ ద్వారా ఏర్పడిన ఎగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ తెరుచుకుంటుంది మరియు ఆహార బోలస్ అన్నవాహికలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇలా మూడో దశ ప్రారంభమవుతుంది.

ఆహార బోలస్ అన్నవాహికలోకి వెళ్ళిన తర్వాత ఎగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ సంకోచిస్తుంది, అన్నవాహిక-ఫారింజియల్ రిఫ్లక్స్ (అనగా, ఫారింక్స్‌లోకి ఆహారం వెనక్కి వెళ్లడం) నిరోధిస్తుంది. అప్పుడు ఆహారం అన్నవాహిక గుండా కడుపులోకి వెళుతుంది. అన్నవాహిక ఒక శక్తివంతమైన రిఫ్లెక్స్ జోన్. గ్రాహక ఉపకరణం ఇక్కడ ప్రధానంగా మెకానోరెసెప్టర్లచే సూచించబడుతుంది. ఆహార బోలస్ ద్వారా తరువాతి చికాకు కారణంగా, అన్నవాహిక యొక్క కండరాల రిఫ్లెక్స్ సంకోచం ఏర్పడుతుంది. అదే సమయంలో, వృత్తాకార కండరాలు స్థిరంగా సంకోచించబడతాయి (అంతర్లీన వాటి యొక్క ఏకకాల సడలింపుతో).

పెరిస్టాల్టిక్ సంకోచాల తరంగాలు కడుపు వైపు వ్యాపిస్తాయి, ఆహార బోలస్‌ను కదిలిస్తాయి. వారి ప్రచారం యొక్క వేగం 2-5 సెం.మీ / సె. ఎసోఫేగస్ యొక్క కండరాల సంకోచం పునరావృత మరియు వాగస్ నరాల ఫైబర్స్తో పాటు మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా నుండి ఎఫెరెంట్ ప్రేరణల రాకతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

అన్నవాహిక ద్వారా ఆహారం యొక్క కదలికఅనేక కారణాల వల్ల, మొదట, ఫారింజియల్ కుహరం మరియు అన్నవాహిక ప్రారంభం మధ్య ఒత్తిడి తగ్గుతుంది - 45 mm Hg నుండి. కళ. ఫారింజియల్ కుహరంలో (మ్రింగడం ప్రారంభంలో) 30 mm Hg వరకు. కళ. (అన్నవాహికలో); రెండవది, అన్నవాహిక యొక్క కండరాల పెరిస్టాల్టిక్ సంకోచాల ఉనికి, మూడవది, అన్నవాహిక యొక్క కండరాల టోన్, ఇది థొరాసిక్ ప్రాంతంలో గర్భాశయ ప్రాంతం కంటే దాదాపు మూడు రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది మరియు నాల్గవది, ఆహారం యొక్క గురుత్వాకర్షణ బోలస్. అన్నవాహిక గుండా ఆహారం యొక్క వేగంఆహారం యొక్క స్థిరత్వంపై ఆధారపడి ఉంటుంది: 3-9 సెకన్లలో దట్టమైన పాస్లు, ద్రవ - 1-2 సెకన్లలో.

మ్రింగుట కేంద్రంరెటిక్యులర్ నిర్మాణం ద్వారా ఇది మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా మరియు వెన్నుపాము యొక్క ఇతర కేంద్రాలతో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. తన మ్రింగుట సమయంలో ఉద్రేకంశ్వాసకోశ కేంద్రం యొక్క చర్య యొక్క నిరోధం మరియు వాగస్ నరాల యొక్క టోన్లో తగ్గుదలకి కారణమవుతుంది. రెండోది శ్వాసను పట్టుకోవడం మరియు హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుతుంది. మీ శ్వాసను పట్టుకోవడం వల్ల ఆహారం మీ వాయుమార్గాల్లోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధిస్తుంది.

సంకోచాలు మింగడం లేకపోవడంతో అన్నవాహిక నుండి కడుపులోకి ప్రవేశ ద్వారం మూసివేయబడింది, కడుపు యొక్క కార్డియల్ భాగం యొక్క కండరాలు టానిక్ సంకోచం స్థితిలో ఉన్నందున. పెరిస్టాల్టిక్ వేవ్ మరియు ముద్ద ఉన్నప్పుడుఆహారం అన్నవాహిక యొక్క చివరి భాగానికి చేరుకుంటుంది, టోన్ కడుపు యొక్క కార్డియా యొక్క కండరాలురిఫ్లెక్సివ్‌గా తగ్గుతుంది మరియు ఆహారం యొక్క ముద్ద కడుపులోకి ప్రవేశిస్తుంది. కడుపు ఆహారంతో నిండినప్పుడు, కండరాల టోన్ కడుపు యొక్క కార్డియాకడుపు నుండి అన్నవాహికకు గ్యాస్ట్రిక్ విషయాలు తిరిగి రావడాన్ని పెంచుతుంది మరియు నిరోధిస్తుంది ( గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్).