పిల్లలకి మంటూ తిరస్కరించడం సాధ్యమేనా? మరియు ఏమి భర్తీ చేయాలి? పిల్లల కోసం మాంటౌక్స్ పరీక్షకు బదులుగా క్షయవ్యాధి కోసం రక్త పరీక్ష: సాధ్యమైన ప్రత్యామ్నాయాలు మాంటౌక్స్కు బదులుగా ఏ విశ్లేషణ తీసుకోవాలి.

క్షయ అనేది పురాతన కాలం నుండి తెలిసిన అంటువ్యాధి ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి. ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించే పద్ధతులు ఇంట్రాడెర్మల్ మాంటౌక్స్ పరీక్ష, ఫ్లోరోగ్రఫీ, రేడియోగ్రఫీ మరియు బాక్టీరియా పద్ధతుల ఉపయోగం (కఫం స్మెర్ పరీక్ష). జీవసంబంధ పదార్థాల ఇతర అధ్యయనాల అభివృద్ధితో, ఔషధం ప్రారంభ దశలో క్షయవ్యాధిని గుర్తించగల మరింత ప్రభావవంతమైన పద్ధతులను ఉపయోగించడం ప్రారంభించింది. వీటిలో రక్త పరీక్షలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, రక్త పరీక్షకు బదులుగా మాంటౌక్స్ ఎంత నమ్మదగినది అనే ప్రశ్న తలెత్తుతుంది?

డయాగ్నోస్టిక్స్

సోవియట్ కాలం నుండి, క్షయవ్యాధిని గుర్తించడానికి మాంటౌక్స్ ఒక సామూహిక పద్ధతి. మాంటౌక్స్ టీకా అని చాలా మంది తప్పుగా నమ్ముతారు, కానీ ఇది అలా కాదు. మాంటౌక్స్ అనేది శరీరంలో వ్యాధికారక ఉనికిని గుర్తించడానికి సబ్కటానియస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయబడిన పరీక్ష. క్రమం తప్పకుండా ఈ పరీక్ష ప్రీస్కూల్ లేదా పాఠశాల సంస్థలకు హాజరయ్యే పిల్లలందరికీ ఇవ్వబడుతుంది.

పరీక్ష యొక్క చర్య యొక్క విధానం క్రింది విధంగా ఉంది: మానవ శరీరం ట్యూబర్‌కులిన్‌కు చాలా ఎక్కువ సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది మైకోబాక్టీరియా నుండి పొందిన సేంద్రీయ పదార్ధాల కలయిక. Tuberculin తప్పనిసరిగా ఒక అలెర్జీ కారకం, ఇది చాలా నెమ్మదిగా రెచ్చగొట్టడం ప్రారంభమవుతుంది.

రకాలు

ఆచరణలో, మాంటౌక్స్ పరీక్షకు మూడు రకాల ప్రతిచర్యలు ఉన్నాయి: ప్రతికూల, సందేహాస్పద మరియు సానుకూల. క్షయవ్యాధి యొక్క కారక ఏజెంట్ ద్వారా శరీరం ప్రభావితం కాకపోతే, అప్పుడు అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదు. ఇంజెక్షన్ సైట్లో వాపు మరియు ఎరుపు కనిపించినట్లయితే (వైద్యంలో దీనిని పాపుల్ అని పిలుస్తారు), అప్పుడు సాధ్యమయ్యే సంక్రమణ అనుమానం మరియు సూచించబడుతుంది.

రక్త పరీక్షకు బదులుగా మాంటౌక్స్‌ను ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే సమస్య ఏమిటంటే, పరీక్షకు ప్రతిస్పందన సానుకూలంగా ఉండే అనేక కారకాలు ఉన్నాయి, అయితే వ్యక్తికి క్షయవ్యాధి సోకలేదు లేదా అనారోగ్యం లేదు.

మాంటౌక్స్ పరీక్షకు సానుకూల ప్రతిచర్య క్రింది వ్యాధుల ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది: దీర్ఘకాలిక టాన్సిలిటిస్, SARS, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు, హెల్మిన్థిక్ దండయాత్రలు మొదలైనవి. ఈ సందర్భంలో, నమూనా యొక్క పునః పరిచయం సూచించబడుతుంది. అదనంగా, మాంటౌక్స్ పరీక్షకు అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి; ఈ పరీక్ష తీవ్రమైన చర్మ వ్యాధులు, శ్వాసనాళాల ఆస్తమా మరియు మూర్ఛతో బాధపడేవారికి ఇవ్వబడదు.

ప్రత్యామ్నాయ పరిశోధన పద్ధతులు

ఆధునిక వైద్య రోగనిర్ధారణ క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌ను గుర్తించడానికి చాలా విస్తృతమైన పద్ధతులను ఉపయోగిస్తుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ప్రత్యామ్నాయం మాంటౌక్స్కు బదులుగా క్షయవ్యాధికి రక్త పరీక్ష. క్షయవ్యాధికి రక్త పరీక్ష మరింత సమాచారం మరియు తక్కువ తరచుగా తప్పుడు సానుకూల ఫలితాన్ని ఇస్తుందని నమ్ముతారు.

మాంటౌక్స్‌కు బదులుగా రక్త పరీక్ష పేరు ఏమిటి? రక్త పరీక్ష ద్వారా క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడం రెండు పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది: (ELISA) మరియు పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (క్షయవ్యాధికి PCR నిర్ధారణ).

క్షయవ్యాధి ఉనికికి PCR పద్ధతి అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మైక్రోబయోలాజికల్ అధ్యయనం యొక్క ప్రతికూల ఫలితంతో శరీరంలో కోచ్ యొక్క బాసిల్లస్‌ను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. PCR పద్ధతి యొక్క ఫలితాల ప్రకారం, క్షయవ్యాధి యొక్క రూపం కూడా స్థాపించబడింది - పరిమితం లేదా వ్యాప్తి చెందుతుంది.

ఈ రకమైన విశ్లేషణ కోసం దిశను శిశువైద్యులు, చికిత్సకులు, పల్మోనాలజిస్టులు, అలాగే phthisiatricians జారీ చేయవచ్చు.

PCR డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతి యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే, దాని ఫలితాలు గుణాత్మకంగా మాత్రమే కాకుండా (క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ శరీరంలో ఉన్నట్లయితే లేదా లేకపోతే), కానీ, అది గుర్తించబడితే, వ్యాధికారక పరిమాణాత్మక కంటెంట్‌ను స్థాపించడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది. శరీరంలో.


PCR పద్ధతి కోసం పరికరాలు

PCR డయాగ్నస్టిక్స్ వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించడానికి మాత్రమే కాకుండా, రోగి చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించే పద్ధతిగా కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

మాంటౌక్స్‌కు బదులుగా ఈ విశ్లేషణను నిర్వహించే సాంకేతికత బయోమెటీరియల్ (రక్తం, మూత్రం లేదా కఫం) వ్యాధికి కారణమయ్యే బాసిల్లస్‌తో ఒక ప్రత్యేక పరికరంలో మిళితం చేయబడుతుందనే వాస్తవం కలిగి ఉంటుంది. ఇంకా, దీనికి ప్రత్యేక ఎంజైమ్‌లు జోడించబడతాయి మరియు ప్రతిచర్యను గమనించవచ్చు. అదనంగా, ఈ విశ్లేషణ సారూప్య అంటువ్యాధులను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది.

పిల్లల కోసం మాంటౌక్స్కు బదులుగా రక్త పరీక్ష ఏ సందర్భాలలో సూచించబడుతుంది? క్షయవ్యాధి యొక్క ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ రూపం యొక్క అనుమానం ఉన్నందున, పాథాలజీ యొక్క దృష్టిని గుర్తించాల్సిన అవసరం ఉన్న సందర్భాల్లో PCR డయాగ్నస్టిక్స్ సూచించబడుతుంది.

ELISA పద్ధతి ఆధారంగా, శరీరం తనను తాను రక్షించుకోవడానికి ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ రకమైన డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే, విశ్లేషణ కోసం రక్త నమూనా ఒకసారి నిర్వహించబడుతుంది.

క్షయవ్యాధిని ఉపయోగించడం యొక్క ప్రతికూలత ఏమిటంటే ఇది శరీరంలో సంక్రమణ ఉనికిని నిర్ధారిస్తుంది, కానీ దానితో శరీరం యొక్క సంక్రమణను నిర్ధారించడానికి అనుమతించదు.

ఈ పద్ధతులు, వారి లోపాలతో కూడా, అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు నమ్మదగినవిగా గుర్తించబడ్డాయి. క్షయవ్యాధి కోసం మాంటౌక్స్ పరీక్ష పుట్టిన నుండి 18 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు పిల్లలకు ఇవ్వగలిగితే, రక్త పరీక్షలకు వయస్సు పరిమితులు లేవు. అంతేకాకుండా, వ్యాధి యొక్క తక్షణ రోగనిర్ధారణ అవసరమయ్యే సందర్భాలలో, రక్త పరీక్షలు అత్యంత సరైన పద్ధతిగా పరిగణించబడతాయి, ఇది సరైన చికిత్సను మరింత త్వరగా సూచించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అదనపు అధ్యయనాలుగా, శరీరం యొక్క సంక్రమణ అనుమానం ఉంటే, బయోకెమికల్ మరియు నిర్వహించవచ్చు. రక్తంలో ESR పెరుగుదల ఉన్న సందర్భంలో, ఇది శరీరంలో ఒక తాపజనక ప్రక్రియను సూచిస్తుంది, ఇది కోచ్ యొక్క మంత్రదండం కలిగించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ సంక్రమణ సమక్షంలో, ఇది 60 సంప్రదాయ యూనిట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, సగటు రేటు 15-20.

ప్రోటీన్లు, రాగి, యూరిక్ యాసిడ్, అలాగే కొలెస్ట్రాల్ అదృశ్యం యొక్క సూచికలలో మార్పులతో, క్షయవ్యాధితో సంక్రమణ సాధ్యమవుతుందని భావించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి అదనపు PCR విశ్లేషణ సిఫార్సు చేయబడింది.


లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే

శిక్షణ

నమ్మదగిన రక్త పరీక్ష ఫలితాలను పొందడానికి, మీరు రక్త నమూనా కోసం సిద్ధం చేయడానికి నియమాలను పాటించాలి:

  • ఈ రకమైన రోగనిర్ధారణకు వ్యతిరేకతలను మినహాయించడానికి రక్తదానం చేసే ముందు హాజరైన వైద్యుడిని సందర్శించడం అవసరం.
  • విశ్లేషణ ఫలితాన్ని వక్రీకరించే యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల వాడకాన్ని తొలగించండి.
  • లేదా చివరి భోజనం తర్వాత నాలుగు గంటల విరామం తర్వాత.
  • పెద్దలకు, ధూమపానం మరియు మద్యం సేవించడం మానేయండి.

ఫలితాలు

ఈ పద్ధతుల ద్వారా విశ్లేషణల ఫలితాలు వ్యాధికారక సమక్షంలో "సానుకూల" గా, "ప్రతికూలంగా" లేకపోవడంతో వ్యక్తీకరించబడతాయి. వ్యాధి లేనప్పుడు ప్రతికూల విశ్లేషణ ప్రమాణం.

ELISA పద్ధతిని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్‌కు వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిని పొందిన రోగులలో వాటిని గుర్తించవచ్చు. అదనంగా, ప్రతికూల ఫలితం క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో ఉండవచ్చు. PCR డయాగ్నస్టిక్స్తో, అధ్యయనం చేయబడిన రక్తం యొక్క నమూనాలో వ్యాధికారక అతితక్కువ మొత్తంలో ఉంటే ప్రతికూల ఫలితం ఉంటుంది.

క్షయవ్యాధి చాలా తీవ్రమైన వ్యాధి, ఇది పిల్లలలో సాధారణం. పిల్లలలో ఇది పెద్దవారి కంటే భిన్నంగా వ్యక్తమవుతుంది, తద్వారా దాని రోగనిర్ధారణ క్లిష్టతరం అవుతుంది అనే వాస్తవం దాని సంక్లిష్టత. అందువల్ల, ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతులను కనుగొనే ప్రశ్న శాస్త్రవేత్తల ప్రాధాన్యతలలో ఒకటి.

జర్మనీ మరియు స్విట్జర్లాండ్‌లోని శాస్త్రవేత్తలు పిల్లలలో చురుకైన క్షయవ్యాధిని గుర్తించడానికి రోగనిర్ధారణ పరీక్షలను అభివృద్ధి చేయడానికి అనేక అధ్యయనాలను నిర్వహిస్తున్నారు. పద్ధతి యొక్క సారాంశం ఒక ప్రత్యేక రోగనిరోధక రక్త పరీక్షను నిర్వహించడం, ఇది క్షయవ్యాధి రోగకారక క్రిములకు నిరోధకతకు బాధ్యత వహించే కణాలలో మార్పులను ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ప్రస్తుతం, ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతిని సామూహిక ఆచరణలో ఉపయోగించేందుకు దాని ధరను తగ్గించడానికి పని జరుగుతోంది.

పిల్లలలో క్షయవ్యాధిని గుర్తించడానికి ఏ రకమైన రోగనిర్ధారణ అత్యంత ప్రభావవంతమైనది అనే ప్రశ్న, శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, చరిత్ర డేటా ఆధారంగా హాజరైన వైద్యునితో నిర్ణయించబడాలి. కాబట్టి మీరు ఒక వ్యక్తిలో రక్త పరీక్షకు బదులుగా మాంటౌక్స్ ఏ సందర్భాలలో జరుగుతుందో మరియు పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో నిజాయితీగా ఉన్నారని మీరు కనుగొన్నారు.

ఒక వ్యాధికి ఎంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించబడిందో, అది త్వరగా మరియు సమస్యలు లేకుండా వదిలించుకోవడానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉందని వైద్య సిద్ధాంతం. చికిత్స యొక్క సకాలంలో ప్రారంభం రోగనిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రత్యేకించి వ్యాధుల విషయానికి వస్తే, ప్రారంభ దశలో తమను తాము వ్యక్తం చేయరు లేదా ఇతర, మరింత హానిచేయని వ్యాధుల వలె మారువేషంలో ఉంటారు. క్షయవ్యాధి ఈ పాథాలజీలలో ఒకటి.

ప్రసిద్ధ కోచ్ సూక్ష్మదర్శిని క్రింద అంటుకుంటుంది

క్షయవ్యాధి

అందరూ అతని గురించి విన్నారు. కానీ కోచ్ యొక్క మంత్రదండం వల్ల ఏమి జరుగుతుందో వారికి తెలుసు, ఇది ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, ఇది రోగులకు దగ్గుకు కారణమవుతుంది.

క్షయవ్యాధి యొక్క ఈ ఆలోచన ఉపరితలం.

ప్రమాదకరమైనది ఏమిటి?

క్షయవ్యాధి, ప్రజాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, శ్వాసనాళాలు మరియు ఊపిరితిత్తులను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది ఇతర శరీర వ్యవస్థలకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది:

  • మూత్రం-జననేంద్రియ;
  • మస్క్యులోస్కెలెటల్;
  • జీర్ణక్రియ;
  • చర్మం.

మానవ శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయిన తరువాత, వ్యాధికారక (మైకోబాక్టీరియా) చాలా కాలం పాటు అనుభూతి చెందకపోవచ్చు. కానీ వెంటనే శరీరం యొక్క రక్షణ, తక్కువ సమయం కోసం అయితే, బలహీనపడింది, అది గుణిస్తారు.

  • క్షయవ్యాధిని కలిగించే మైకోబాక్టీరియా ఆచరణీయమైనది. 80 డిగ్రీల సెల్సియస్ వరకు వేడిని తట్టుకోగలదు. 90 రోజుల పాటు పుస్తకాల అరలో ఉండగా చనిపోవద్దు. నీటిలో, అవి దాదాపు 150 రోజులు ఆచరణీయంగా ఉంటాయి.
  • కారక ఏజెంట్ పరివర్తన చెందుతుంది, యాంటీబయాటిక్స్ చర్యకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
  • శరీరంలో ఒకసారి, ఇది పునరుత్పత్తి కోసం ఆదర్శ ఉష్ణోగ్రత పాలనను సృష్టిస్తుంది -37-38 డిగ్రీల సెల్సియస్. ఈ స్థాయిలో, క్షయవ్యాధి రోగులలో ఉష్ణోగ్రత నిర్వహించబడుతుంది. క్షయవ్యాధిని సులభంగా పట్టుకోవచ్చు.
  • మైకోబాక్టీరియా ఉన్న గాలిని పీల్చడం ద్వారా ప్రజలు ఇన్ఫెక్షన్‌ను తీసుకుంటారు. దగ్గుతున్నప్పుడు, రోగి అనేక వేల క్షయవ్యాధి బ్యాక్టీరియాను గాలిలోకి విసిరివేస్తాడు.
  • ఇది వ్యక్తిగత వస్తువుల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, ఇది దగ్గుతున్నప్పుడు కఫం యొక్క కణాలను పొందవచ్చు. తేమ ఆరిపోతుంది మరియు ఆచరణీయ బ్యాక్టీరియా ఉంటుంది.
  • సంక్రమణ మరొక మార్గం ఆహారం ద్వారా. ఉదాహరణకు: అనారోగ్యంతో ఉన్న జంతువుల మాంసం మరియు పాలు ద్వారా.
  • క్షయవ్యాధి తల్లి నుండి పిల్లల గర్భాశయ సంక్రమణ కేసులు ఉన్నాయి.

37-38 డిగ్రీల సుదీర్ఘ ఉష్ణోగ్రత ఒక క్లాసిక్ లక్షణం

లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క దశ మరియు సంక్రమణ దృష్టి యొక్క స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రారంభ దశలో, క్షయవ్యాధి తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వ్యాధిగా మారుతుంది. సంకేతాలు:

  • subfebrile ఉష్ణోగ్రత;
  • బలహీనత మరియు బద్ధకం;
  • దగ్గు;
  • కొంచెం చలి;
  • ఛాతీలో కొంచెం నొప్పి.

37-38 డిగ్రీల పరిధిలో సుదీర్ఘ ఉష్ణోగ్రత (ఒక నెల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) క్షయవ్యాధి యొక్క క్లాసిక్ లక్షణం.

  • తరువాతి దశలలో, దగ్గిన కఫంలో రక్తం కనిపించడం ద్వారా క్షయవ్యాధి స్వయంగా అనుభూతి చెందుతుంది.
  • సమృద్ధిగా రక్తస్రావం క్షయవ్యాధి చాలా దూరం పోయిందని సూచిస్తుంది.
  • పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఒక వ్యక్తి బరువు కోల్పోతాడు, అతను విపరీతమైన రూపాన్ని కలిగి ఉంటాడు, అతని ముఖంపై అసహజంగా ప్రకాశవంతమైన బ్లష్ కనిపిస్తుంది.

జాబితా చేయబడిన లక్షణాలు క్షయవ్యాధి యొక్క పల్మోనరీ రూపాన్ని సూచిస్తాయి. ఇతర శారీరక వ్యవస్థల అవయవాలకు నష్టం వాటి స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.

క్షయవ్యాధి మూత్ర-జననేంద్రియ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తే, మూత్రం మబ్బుగా మారుతుంది, రక్తం దానిలో కనిపిస్తుంది. తరచుగా కోరికలు ఉన్నాయి, మూత్రవిసర్జన బాధాకరమైనది. మహిళల్లో, ఋతు చక్రం వెలుపల రక్తస్రావం గమనించవచ్చు, పురుషులలో - వృషణాల వాపు. చర్మం యొక్క క్షయవ్యాధి శరీరం అంతటా బాధాకరమైన నోడ్యూల్స్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. వారు దురద, ఒక curdled చొరబాటు స్రవిస్తాయి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

ప్రజలు ఉన్నంత కాలం క్షయవ్యాధి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఇది పందొమ్మిదవ శతాబ్దంలో మాత్రమే శాస్త్రీయ పద్ధతులను ఉపయోగించి రోగనిర్ధారణ ప్రారంభమైంది. ఇరవయ్యవ శతాబ్దం ప్రారంభంలో, ఆస్ట్రియన్ క్లెమెన్స్ పిర్కెట్ మరియు ఫ్రెంచ్ వ్యక్తి చార్లెస్ మాంటౌక్స్ దాదాపు ఏకకాలంలో క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించే పద్ధతులను ప్రతిపాదించారు, ఇది పిర్కెట్ మరియు మాంటౌక్స్ పరీక్షలు అని పిలువబడింది. డయాగ్నస్టిక్ టెక్నాలజీలో ప్రాథమిక వ్యత్యాసం లేదు.


మాంటౌక్స్ పరీక్ష

మాంటౌక్స్ పరీక్ష

మాంటౌక్స్ యొక్క రోగనిర్ధారణ క్షయవ్యాధికి (BCG) వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడంతో గందరగోళం చెందకూడదు. వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే, పిల్లల పుట్టిన వెంటనే ఇది జరుగుతుంది.

ఎప్పుడు చేస్తారు

శిశువు ఒక సంవత్సరం వయస్సులో ఉన్నప్పుడు Tuberculin నిర్ధారణ (పరీక్షకు మరొక పేరు) చేయబడుతుంది. చిన్న పిల్లలకు, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఏర్పడటానికి సంబంధించిన విశేషాల కారణంగా ఇటువంటి రోగనిర్ధారణ తగినది కాదు, ఇది నమ్మదగని పరీక్ష ఫలితాన్ని మినహాయించదు. పరీక్ష 14-15 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు ప్రతి సంవత్సరం నేరుగా పిల్లల సంరక్షణ సౌకర్యాలలో (కిండర్ గార్టెన్, పాఠశాల) జరుగుతుంది. క్షయవ్యాధి పరంగా వెనుకబడిన ప్రాంతాలలో, నియంత్రణ 17 సంవత్సరాలకు పొడిగించబడింది.

బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయకపోతే, మాంటౌక్స్ పరీక్ష ఆరు నెలల వయస్సు నుండి సంవత్సరానికి రెండుసార్లు చేయబడుతుంది.

పరీక్ష యొక్క సారాంశం

ట్యూబర్‌కులిన్ చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుందనే వాస్తవం కారణంగా పరీక్షను ట్యూబర్‌కులిన్ డయాగ్నస్టిక్స్ అని పిలవడం ఆచారం - మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధిని చంపారు, ప్రత్యేక పద్ధతిలో చికిత్స చేస్తారు. రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ప్రతిచర్య ప్రకారం, పిల్లలకి క్షయవ్యాధి ఉందా లేదా అనేది నిర్ధారించబడింది.

ఇటీవల, diaskintest చురుకుగా ఉపయోగించబడింది. అతనికి మరియు మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్యకు ఆచరణాత్మకంగా తేడా లేదు. డయాస్కింటెస్ట్‌తో మాత్రమే, ట్యూబర్‌కులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్‌కు బదులుగా, రీకాంబినెంట్ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ అలెర్జెన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ తయారు చేయబడుతుంది.

లోపాలు

  1. Mantoux పరీక్ష మరియు Diaskintest వీటి కోసం ఉపయోగించబడవు:
  • అలెర్జీలు;
  • మూర్ఛ;
  • అంటు వ్యాధులు.
  1. ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు వాటి ఖచ్చితత్వం లేని కారణంగా విమర్శించబడ్డాయి. వ్యాధి యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం పాపుల్ యొక్క పరిమాణం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌తో పాటు, అనేక ఇతర అంశాలు దీనిని ప్రభావితం చేస్తాయి.
  2. నమూనాలో పిల్లల ఆరోగ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే హానికరమైన రసాయనాలు ఉన్నాయి.

తమ బిడ్డకు మాంటౌక్స్ పరీక్ష లేదా డయాస్కింటెస్ట్ ఇవ్వకూడదనుకునే తల్లిదండ్రులు క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ఇతర పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు.

మాంటౌక్స్‌కు బదులుగా రక్త పరీక్ష

ప్రజలు తరచుగా ప్రశ్న అడుగుతారు: "మంటౌక్స్కు బదులుగా తీసుకోగల రక్త పరీక్ష పేరు ఏమిటి?". మాంటౌక్స్ పరీక్షకు బదులుగా క్షయవ్యాధి కోసం ఒకటి కంటే ఎక్కువ రకాల రక్త పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చనే వాస్తవం ద్వారా ఈ సమస్య వివరించబడింది.


లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే

లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే

క్షయవ్యాధిని అనుమానించినప్పుడు మాంటౌక్స్కు బదులుగా ఇటువంటి రక్త పరీక్షను పిల్లలకి చేయవచ్చు, కానీ వ్యాధి సంకేతాలు లేవు. పద్ధతి యొక్క సారాంశం వ్యాధి యొక్క కారక ఏజెంట్కు ప్రతిరోధకాలను ప్రయోగశాల గుర్తింపుకు తగ్గించింది, మరియు క్షయవ్యాధి మాత్రమే కాదు. రోగనిర్ధారణ ఖచ్చితత్వంలో పద్ధతి భిన్నంగా ఉంటుంది. రక్తంలో తక్కువ కంటెంట్‌తో కూడా వ్యాధికారక ఉనికిని నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఒక ముఖ్యమైన లోపం ఏమిటంటే, అటువంటి రక్త పరీక్ష, పిల్లలలో భయాన్ని కలిగించని మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్యకు బదులుగా, సిర నుండి రక్తం తీసుకోవడం. పిల్లలు ఇష్టపడరు, వారి సిరలు బాగా నిలబడవు.


PCR పద్ధతి

PCR విశ్లేషణ

Mantoux - PCR (పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్) కు బదులుగా మరొక విశ్లేషణ సాధ్యమవుతుంది. ఇది వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ యొక్క DNA ను గుర్తించే లక్ష్యంతో హైటెక్ పరీక్షా పద్ధతి.

ఇది నిస్సందేహమైన యోగ్యతను కలిగి ఉంది.

  1. రక్తం, లాలాజలం, చర్మ కణాలు మరియు ఇతర జీవ పదార్థాలు పరిశోధన వస్తువుగా ఉపయోగించబడతాయి.
  2. రక్తంలో మైకోబాక్టీరియా యొక్క తక్కువ సాంద్రత వద్ద క్షయవ్యాధిని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది . ఇది వ్యాధి ప్రారంభంలో లేదా నిదానమైన దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
  3. PCR క్షయవ్యాధి, ఇతర వ్యాధికారక వ్యాధికారక కారకాలను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఉదాహరణకు: HIV, హెర్పెస్, మొదలైనవి.
  4. పాలీమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ టెక్నిక్ మంచిది ఎందుకంటే ఇది కొన్ని గంటల తర్వాత, విశ్లేషణ యొక్క ఫలితాన్ని త్వరగా పొందడానికి మరియు క్షయవ్యాధి ఉందా లేదా అనే వైద్య అభిప్రాయాన్ని పొందడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
  5. మాంటౌక్స్ పరీక్ష వలె కాకుండా, పద్ధతి దాదాపుగా దోష రహితంగా ఉంటుంది.

పద్ధతి యొక్క ప్రతికూలత ఏమిటంటే దీనికి హైటెక్ పరికరాలు అవసరం, ప్రయోగశాల సహాయకులు సరిగ్గా శిక్షణ పొందాలి. అందువల్ల, జాబితా చేయబడిన పరిస్థితులు ఉన్న వైద్య సంస్థలలో మాత్రమే PCRని ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది.

అంశంపై మరింత సమాచారం కోసం, వీడియోను చూడండి:

మరింత:

  • పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్: పద్ధతి యొక్క లక్షణాలు

మాంటౌక్స్‌కు బదులుగా క్షయవ్యాధి కోసం PCR పద్ధతిని ఉపయోగించడం యొక్క చట్టబద్ధత మరియు ప్రభావం తల్లిదండ్రులకు అత్యవసర సమస్య.

క్షయవ్యాధి ప్రతి సంవత్సరం ఎక్కువ మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు పిల్లలు ఈ జాబితాకు మినహాయింపు కాదు. చికిత్స యొక్క ప్రభావం నేరుగా వేగవంతమైన మరియు నమ్మదగిన రోగనిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క మైకోబాక్టీరియాను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. గుప్త (బాహ్యంగా వ్యక్తీకరించబడని) క్షయవ్యాధి ఉనికిని నిర్ణయించడం తక్కువ ముఖ్యమైనది కాదు, ఇది సకాలంలో రోగనిరోధక చికిత్సను ప్రారంభించటానికి అనుమతిస్తుంది మరియు తద్వారా దాని కోర్సులో క్రియాశీల దశను నిరోధిస్తుంది.

సాంప్రదాయకంగా, BCG వ్యాక్సిన్ రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది మరియు మాంటౌక్స్ పరీక్ష రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, విధానాలు మరియు రోగనిర్ధారణ ఫలితాల యొక్క సరికాని తర్వాత ఉత్పన్నమయ్యే సమస్యలు కారణంగా, గతంలో జనాదరణ పొందిన పద్ధతులకు ఆధునిక, మరింత ఖచ్చితమైన మరియు సమర్థవంతమైన ప్రత్యామ్నాయం యొక్క ప్రశ్న లేవనెత్తబడింది.

క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ప్రగతిశీల పద్ధతుల్లో ఒకటి PCR. మాంటౌక్స్‌కు బదులుగా దాని ఉపయోగం సమర్థించబడుతుందా మరియు చట్టబద్ధమైనదా అనే ప్రశ్న తలెత్తుతుంది.

పాలీమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (ఈ సందర్భంలో "గొలుసు" ప్రతిచర్య అనే భావన ఉత్పత్తి లేదా శక్తితో అనుబంధించబడిన ప్రక్రియల శ్రేణిని సూచించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, ఇవి మునుపటి మరియు తదుపరి దశలలో ఏకకాలంలో పాల్గొనేవి మరియు ప్రతిచర్యల త్వరణం లేదా నిర్వహణకు దారితీస్తాయి), ఇటీవలి కాలంలో మైక్రోబయోలాజికల్ సైన్స్‌లో అత్యంత ముఖ్యమైన సంఘటనలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతున్న ఈ ఆవిష్కరణ, నిర్దిష్ట వ్యాధిని కలిగించే అణువులను గుర్తించడానికి DNA యొక్క సహజ స్వీయ-ప్రతిరూపణను అనుకరించడానికి శాస్త్రవేత్తలను అనుమతిస్తుంది.

ఈ సాక్ష్యం-ఆధారిత మరియు అత్యంత సున్నితమైన పద్ధతి యొక్క ఫలితాలను 1-2 రోజుల్లో పొందవచ్చు. పోల్చి చూస్తే, పరీక్షలను ఉపయోగించి ఒక సాధారణ సంస్కృతి పద్ధతి యొక్క ఫలితాలు కనీసం 6 వారాలలో సిద్ధంగా ఉంటాయి మరియు సగటున ప్రక్రియ 15 వారాల వరకు ఉంటుంది.

వ్యాక్సినేషన్ అనంతర అలెర్జీల గురించి మనం ఏ సందర్భాలలో మాట్లాడుతున్నామో నిర్ణయించడానికి BCG అనుమతించదు మరియు దీనిలో - వ్యాధికారక మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి ద్వారా శరీరం యొక్క సున్నితత్వం గురించి. సంస్కృతి పద్ధతి అడవి మరియు టీకా జాతుల (వరుసగా M. బోవిస్ మరియు M. బోవిస్ BCG) మధ్య తేడాను గుర్తించడం సాధ్యం కాదు.

PCR ఈ పనులన్నిటితో అద్భుతమైన పని చేస్తుంది, అయితే ఇది మాంటౌక్స్‌కు బదులుగా ఉపయోగించబడుతుందని ఈ వాస్తవం రుజువు కాదు.

తిరిగి సూచికకి

డయాగ్నస్టిక్ పద్ధతులను పరస్పరం మార్చుకోవడం సాధ్యమేనా?

మాంటౌక్స్ మరియు పిసిఆర్ వేర్వేరు ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడుతున్నాయని గమనించాలి, అందువల్ల, ఈ పద్ధతుల పరస్పర మార్పిడి గురించి చర్చలు ఇప్పటికీ కొనసాగుతున్నాయి.

పాలిమరేస్ ప్రతిచర్య అనేక సూక్ష్మజీవుల మధ్య వ్యాధికారకాలను గుర్తిస్తుందని విస్తృతంగా నమ్ముతారు, దీని కోసం 1 ml పరిమాణంలో ఒక జీవ ద్రవం (ఉదాహరణకు, రక్తం, మూత్రం లేదా లాలాజలం) సరిపోతుంది. మైకోబాక్టీరియా ఒక కణంలో లేదా దృష్టిలో నివసిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి, అప్పుడు విశ్లేషించబడిన ద్రవంలో వ్యాధికారక DNA శకలాలు ఉండవు: PCR ప్రతికూల ఫలితాన్ని ఇస్తుంది.

వైద్యపరంగా ధృవీకరించబడిన ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధితో, అంటే పిల్లల శరీరంలో వ్యాధికారక ఉనికిని సూచిస్తుంది, PCR 25-80% సానుకూల ఫలితాలను ఇస్తుంది, అయితే దాదాపు 10% ఫలితాలు తప్పుడు సానుకూలంగా ఉంటాయి.

ప్రతికూల PCR ఫలితాలతో కూడా, క్షయవ్యాధి నిర్ధారణ చాలా సాధ్యమేనని స్పష్టమవుతుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడానికి పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ స్వతంత్ర పద్ధతిగా సిఫార్సు చేయబడదు.

అయినప్పటికీ, ఈ పద్ధతి ప్రతిరోధకాలను కాదు, యాంటిజెన్‌ను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది కాబట్టి, పిల్లల శరీరం వ్యాధికారక సమక్షంలో రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేయనప్పుడు ఇది విజయవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

క్షయవ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన లేదా ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ రూపాల నిర్ధారణతో, సారూప్య ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీతో PCR చాలా అవసరం.

అటువంటి పరిస్థితులలో, రోగనిర్ధారణ ఇతర పద్ధతుల ద్వారా స్థాపించబడదు.

మాస్కో స్టేట్ సైంటిఫిక్ అండ్ ప్రాక్టికల్ సెంటర్ ఫర్ బయోఆర్గానిక్‌లో నిర్వహించిన ఒక అధ్యయనం (జర్నల్ "క్షయ మరియు ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు" నం. 6, 2013లో ప్రదర్శించబడింది) ఫలితంగా మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధిని గుర్తించడానికి మరియు వాటి రకాలను నిర్ణయించడానికి PCR పద్ధతి యొక్క ప్రభావం నిరూపించబడింది. ఆరోగ్యం.

మాంటౌక్స్ పరీక్షకు బదులుగా క్షయవ్యాధి కోసం రక్త పరీక్షను ఉపయోగించాలా వద్దా అనేది తల్లిదండ్రులు మాత్రమే కాకుండా, కోచ్ బాసిల్లస్ వల్ల కలిగే ఇన్ఫెక్షన్‌కు సకాలంలో చికిత్స చేయడానికి తగిన రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల అన్వేషణలో నిపుణులచే కూడా లేవనెత్తిన ప్రశ్న. ప్రయోగశాల పరిశోధన లేదా రోగనిరోధక పరీక్ష - ఏ పద్ధతి మరింత నమ్మదగినది?

క్షయవ్యాధి అంటే ఏమిటి?

ఇది మానవులు మరియు జంతువులను ప్రభావితం చేసే అంటు వ్యాధి, ఇది మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ కాంప్లెక్స్ గ్రూప్ నుండి వివిధ బ్యాక్టీరియా వల్ల వస్తుంది - రక్త పరీక్ష లేదా మాంటౌక్స్ పరీక్ష వాటిని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది.

మైకోబాక్టీరియా వివిధ అవయవాలకు సోకినప్పుడు క్షయవ్యాధి యొక్క వివిధ రూపాలు ఉన్నాయి.

కొన్ని రకాల డయాగ్నస్టిక్స్

అత్యంత సాధారణ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి మాంటౌక్స్ పరీక్షగా మిగిలిపోయింది - రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను పొందడానికి ట్యూబర్‌కులిన్‌ను సబ్కటానియస్‌గా పరిచయం చేయడం. ఈ ప్రక్రియ సంక్లిష్టతలను కలిగించడం ప్రారంభించింది, ఇది వైద్యులు పొందిన డేటాను అర్థం చేసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది.

పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ ద్వారా మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ DNA కనుగొనబడుతుంది. ఈ పరీక్షను నిర్వహించడానికి, రక్తం, కఫం, మూత్రం, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం (మెదడులో ద్రవం) మరియు ఇతర బయోమెటీరియల్ ఉపయోగించబడతాయి. అటువంటి అధ్యయనం సహాయంతో, టీకా (BCG తర్వాత) లేదా అడవి జాతులు (వైరస్ల జాతి) మధ్య గుర్తించడం మరియు వేరు చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

తదుపరి పద్ధతి ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే (ELISA). మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధికి ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం దీని పని. సోకిన వారి శాతం ఎక్కువగా లేని ప్రాంతాల్లో ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. ఫలితాలు గుప్త సంక్రమణ లేదా ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ రూపాలను సూచించవచ్చు.

మూత్రం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణలో, అమిలోయిడోసిస్ సంకేతాల ఉనికి (ప్రోటీన్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన) మైకోబాక్టీరియా ద్వారా జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క ఓటమిని నిర్ణయించవచ్చు.

సాంస్కృతిక పద్ధతిలో పోషక మాధ్యమంలో బయోమెటీరియల్ యొక్క బాక్టీరియోలాజికల్ సీడింగ్ ఉంటుంది. ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రతికూలతలు ఫలితాలను మూల్యాంకనం చేసే వ్యవధి, జాతుల మధ్య తేడాను గుర్తించలేకపోవడం.

ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే ఆధారంగా, గుప్త (దాచిన) క్షయవ్యాధిని అంచనా వేయడానికి గామా-ఇంటర్ఫెరాన్ మొత్తాన్ని నిర్ణయించే క్వాంటిఫెరాన్ పరీక్ష అభివృద్ధి చేయబడింది.

ఒక కొత్త రోగనిర్ధారణ పద్ధతి T-SPOT, ఇది T-లింఫోసైట్‌ల సంఖ్యను గణిస్తుంది, కానీ ప్రయోగశాల వాతావరణంలో మరియు మానవ చర్మం ద్వారా కాదు.

అటువంటి శ్రేణి సాంకేతికతలతో, ప్రశ్న సహజంగా తలెత్తుతుంది: మాంటౌక్స్ పరీక్షకు బదులుగా ఫలితం ఎంత సమాచారంగా ఉంటుంది?

పిల్లల కోసం ప్రయోగశాల పరిశోధన

శరీరం యొక్క లక్షణాల కారణంగా, అన్ని రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు పిల్లలకు తగినవి కావు. నియమం ప్రకారం, ఇది:

  • అధునాతన రక్త పరీక్ష;
  • సాధారణ మూత్ర విశ్లేషణ;
  • ఊపిరితిత్తుల ఎక్స్-రే లేదా ఫ్లోరోగ్రఫీ (నివారణ ప్రయోజనాల కోసం నిర్వహించబడదు);
  • మాంటౌక్స్ పరీక్ష లేదా డయాస్కింటెస్ట్;

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ట్యూబర్‌కులిన్ నుండి అనూహ్య ప్రతిచర్య కారణంగా పిల్లలకు మాంటౌక్స్‌కు బదులుగా క్షయవ్యాధి కోసం రక్త పరీక్షను తల్లిదండ్రులు తరచుగా ఇష్టపడతారు.

మరింత సమర్థవంతమైనది ఏమిటి?

ట్యూబర్‌కులిన్ డయాగ్నస్టిక్స్ (మాంటౌక్స్) ఫలితాలు వివిధ కారకాలచే ప్రభావితమవుతాయి:

  • అలెర్జీ వ్యాధుల ఉనికి;
  • దీర్ఘకాలిక పాథాలజీలు;
  • రోగనిరోధక శక్తి లోపం;
  • పర్యావరణ కారకాలు;
  • రవాణా మరియు / లేదా tuberculin ampoules నిల్వ సమయంలో ఉల్లంఘనలు;
  • చాలా ఇతరులు.

పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్‌కు అనేక పరిమితులు ఉన్నాయి:

  1. అటువంటి అధ్యయనాన్ని నిర్వహించడం ఖరీదైన సామగ్రి అవసరం, కాబట్టి దాని ధర ఎక్కువగా ఉంటుంది;
  2. ఆ తరువాత, ప్రత్యక్ష లేదా చనిపోయిన మైకోబాక్టీరియా చిన్న మొత్తంలో ఉండవచ్చు - పద్ధతి తప్పుడు సానుకూల ఫలితాలను ఇస్తుంది;
  3. మ్యుటేటింగ్ మైకోబాక్టీరియా DNA తంతువుల సాధారణ క్రమం యొక్క సంశ్లేషణను అనుమతించదు;
  4. బయోమెటీరియల్ తప్పనిసరిగా ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క దృష్టి ఎక్కువగా ఉన్న అవయవం నుండి ఉండాలి - లేకపోతే ఫలితం తప్పుడు ప్రతికూలంగా ఉంటుంది.

శ్రద్ధ! ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ ఫారమ్‌లకు PCR అంచనా అత్యంత ప్రభావవంతమైన రోగనిర్ధారణ ఎంపిక. ప్రయోజనం - వ్యాధి మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధిని గుర్తించడం.

క్వాంటిఫెరాన్ పరీక్ష మరియు T-SPOT.tb చర్మ పరీక్షల కంటే చాలా నిర్దిష్టమైనవి మరియు సున్నితమైనవి, ఎందుకంటే BCG తర్వాత ప్రతిచర్యలను మినహాయించండి. అటువంటి అధ్యయనాల విలువ సంక్రమణ యొక్క నిర్ణయంలో ఉంది.

సంక్షిప్తం

గుప్త దశను నిర్ణయించడానికి అనుకూలం: చర్మ పరీక్షలు (మంటౌక్స్ పరీక్షలో ముఖ్యమైన లోపాలు ఉన్నాయి), క్వాంటిఫెరాన్ పరీక్ష, T-SPOt.tb.

మరింత సమాచారం వీడియోలో ఉంది:

క్రియాశీల వ్యాధి విషయంలో, PCR డయాగ్నస్టిక్స్ ఉపయోగించడం మంచిది. అందువల్ల, ఆర్థిక సమస్య లేనట్లయితే, మాంటౌక్స్కు బదులుగా క్షయవ్యాధికి రక్త పరీక్ష యొక్క ఫలితాలు మరింత నమ్మదగినవి.

ముఖ్యమైనది! ఏ అధ్యయనాలు వ్యాధుల ఉనికి లేదా లేకపోవడం గురించి 100% హామీని ఇవ్వలేదు. ప్రతి పద్ధతికి దాని స్వంత సున్నితత్వం మరియు అప్లికేషన్ ప్రత్యేకతలు ఉన్నాయి. ఒక నిర్దిష్ట అధ్యయనాన్ని సూచించడానికి, అనామ్నెసిస్ (రోగి గురించి సమాచారం) సేకరించడం మరియు సమగ్ర చర్యలను నిర్వహించడం అవసరం.

అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి అంటు వ్యాధులు, ఇవి గుప్త లేదా "నిద్రాణమైన" కాలాన్ని కలిగి ఉంటాయి. సమస్య ఉందని స్వయంగా వ్యక్తి అనుమానించకపోవడమే కాదు, ఇతరులకు కూడా ముప్పు కలిగిస్తాడు.

క్షయ అటువంటి వ్యాధి. అందువల్ల, నివారణ పరీక్ష చాలా ముఖ్యమైనది, ఇది క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులను మాత్రమే కాకుండా, కోచ్ యొక్క బాసిల్లస్ యొక్క వాహకాలను కూడా గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

ప్రధాన పద్ధతులు టర్కులిన్ డయాగ్నస్టిక్స్ మరియు ఫ్లోరోగ్రాఫిక్ పరీక్ష. కానీ వారి చుట్టూ చాలా అస్పష్టమైన సమాచారం మరియు ప్రతికూల సమీక్షలు కనిపించాయి. అందువల్ల, చిన్నపిల్లల తల్లిదండ్రులు మాంటౌక్స్కు ప్రత్యామ్నాయంగా ఆసక్తి చూపడం ఆశ్చర్యకరం కాదు.

సర్వే అవసరానికి శాసన ఆధారం

శాసన స్థాయిలో, పిల్లల మరియు విద్యాసంస్థలకు హాజరయ్యే పిల్లలలో కోచ్ యొక్క బాసిల్లస్ ఉనికిని గుర్తించడానికి నివారణ పరీక్షల సమయం మరియు పద్ధతులు ఆమోదించబడ్డాయి.

విఫలం లేకుండా, క్షయవ్యాధి సంక్రమణను మినహాయించడానికి, అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి:

  • ట్యూబర్కులిన్ డయాగ్నస్టిక్స్ సహాయంతో సంవత్సరానికి 1 సమయం;
  • OGK యొక్క రో-గ్రాఫీ సహాయంతో 2 సంవత్సరాలలో 1 సారి.

14 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ఫ్లోరోగ్రాఫిక్ పరీక్షలో పాల్గొననందున, మాంటౌక్స్ పరీక్ష పరీక్ష యొక్క ప్రధాన పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది.

పిల్లల సమూహాలలో సామూహిక పరీక్షను నిర్వహించడానికి ఆధారం మార్చి 30 నాటి ఫెడరల్ లా నంబర్ 52. 99

అంతేకాకుండా, ఒక పరీక్ష పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించని పిల్లవాడు, క్షయవ్యాధి సంక్రమణ లేకపోవడం యొక్క సర్టిఫికేట్ లేకుండా, సంస్థాగత బృందంలోకి అనుమతించబడదు.

అనేక కారణాల వల్ల, తల్లిదండ్రులు పిల్లల కోసం మాంటౌక్స్ చేయడానికి నిరాకరిస్తారు, అధిక శాతం తప్పుడు సానుకూల ఫలితాలతో ప్రతికూల వైఖరిని సమర్థిస్తారు. అదనంగా, వారు మైక్రోస్కోపిక్ మోతాదులో అయినప్పటికీ, పిల్లల శరీరంలోకి ట్యూబర్కులిన్ను పరిచయం చేయడానికి భయపడతారు..

పరీక్ష తప్పనిసరి అని పరిగణించబడితే, కానీ అనేక కారణాల వల్ల దీన్ని చేయడం అవాంఛనీయమైనది?

ట్యూబర్‌కులిన్ పరీక్ష చేయాల్సిన అవసరం ఉందా అనే దానిపై ఆసక్తి ఉన్న తల్లిదండ్రుల సహాయానికి చట్టపరమైన ఫ్రేమ్‌వర్క్ కూడా వస్తుంది. ఆర్టికల్ 33 ప్రకారం, ఏ పౌరుడైనా వైద్య జోక్యాన్ని తిరస్కరించవచ్చు. మరియు ఆర్టికల్ 32 ప్రకారం, పిల్లల కోసం అలాంటి నిర్ణయం తీసుకునే హక్కు చట్టపరమైన ప్రతినిధులకు ఉంది.

అందువల్ల, ఒక పరీక్ష నమూనా అవసరం లేదు, మరియు తల్లిదండ్రులు మాంటౌక్స్ యొక్క అనలాగ్ కోసం సురక్షితంగా చూడవచ్చు.

మాంటౌక్స్‌ను ఏది భర్తీ చేయగలదో గుర్తించడానికి ప్రయత్నిద్దాం మరియు ఏ పద్ధతి అత్యంత సమాచారంగా ఉంటుంది.

రక్త పరీక్షలు

సాధారణ ఆచరణలో, మాంటౌక్స్కు బదులుగా క్షయవ్యాధికి రక్త పరీక్ష ఉపయోగించబడదు. క్షయవ్యాధి నిర్ధారణ తర్వాత సానుకూల ప్రతిచర్య సమక్షంలో క్షయవ్యాధికి రక్తదానం చేయమని రోగికి సలహా ఇస్తారు.

అయితే, ప్రత్యామ్నాయ శోధనలో, ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతిపై దృష్టి పెట్టడం ఉత్తమం.

డయాగ్నస్టిక్స్ కోసం పదార్థం ఖచ్చితంగా క్రిమిరహితంగా ఉండాలి కాబట్టి, మీరు ప్రత్యేక ప్రయోగశాలలో రక్తదానం చేయాలి. ఇక్కడ మీరు ఎలాంటి పరీక్ష అవసరం అని అడగవచ్చు. అందువల్ల, ఒక పరీక్షను నిర్వహించడం లేదా స్థానిక శిశువైద్యుని నుండి రిఫెరల్ తీసుకోవడం ఏ విశ్లేషణ మంచిది అని పిల్లల విద్యా సంస్థను అడగడం మంచిది.

మాంటౌక్స్కు బదులుగా రక్త పరీక్షను పిలుస్తారు:

  1. ELISA - పేరు ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే;
  2. PCR - వైద్య పద్ధతిలో పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ అంటారు.

ELISA డయాగ్నస్టిక్స్

అయినప్పటికీ, వైద్యులు దీనిని చాలా సౌకర్యవంతంగా మరియు సమాచారంగా భావిస్తారు. అందువల్ల, పరీక్ష ఫలితాలను నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి అవసరమైనప్పుడు ఇది తరచుగా రోగులకు సూచించబడుతుంది.

తక్కువ శాతం ఖచ్చితత్వం మరియు రిమోట్ రీజియన్‌లలో డయాగ్నస్టిక్స్ అందుబాటులో లేని కారణంగా, ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని గుర్తించడానికి అటువంటి పరీక్షలను ఉపయోగించకపోవడమే మంచిది.

PCR డయాగ్నస్టిక్స్

పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ రూపంలో రోగనిర్ధారణ సహేతుకంగా ఆధునిక మరియు ఖచ్చితమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది.

క్షయవ్యాధి కోసం PCR అధ్యయనాన్ని నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, వ్యాధిని గుర్తించడానికి వారు నిర్వహించినట్లయితే ఫలితాలు దాదాపు 100% నమ్మదగినవి.

పరిశోధన సాంకేతికత అందిస్తుంది:

  • రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే పదార్ధంలో పొందిన పదార్థాన్ని చిన్న మొత్తాన్ని ఉంచడం;
  • ప్లాస్మా వేరు;
  • సూక్ష్మదర్శిని క్రింద వ్యాధికారక గుర్తింపు;
  • నిర్దిష్ట పదార్ధాలతో మిక్సింగ్ అవక్షేపం;
  • నిర్దిష్ట ఉష్ణోగ్రత పరిస్థితులలో పదార్థాన్ని ఉంచడం;
  • నవీకరించబడిన DNA యొక్క ఐసోలేషన్.

ఇది రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మరియు చికిత్స యొక్క పద్ధతులను ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే నిర్దిష్ట DNA యొక్క ఉనికి.

ఈ పరీక్షకు వయో పరిమితులు లేవు. అందువల్ల, పెద్దలు మరియు పిల్లలకు త్వరిత రోగనిర్ధారణను నిర్వహించడం అవసరమైతే ఇది నిజమైన భర్తీగా పరిగణించబడుతుంది.

అంతేకాకుండా, PCR సంక్రమణ ఉనికిని గుర్తించగలదు మరియు పరిమాణాత్మక సూచికలను గుర్తించగలదు. అదనంగా, ఏదైనా అవయవాల యొక్క క్షయవ్యాధి నిర్ధారణకు ఈ పద్ధతి సంబంధితంగా ఉంటుంది.

రేడియోగ్రఫీ

పిల్లల నివారణ పరీక్ష కోసం మాంటౌక్స్‌కు బదులుగా ఎక్స్-కిరణాలను ఉపయోగించమని వైద్యులు సిఫార్సు చేయరు.

అయోనైజింగ్ ఎక్స్-రే రేడియేషన్ పిల్లల శరీరంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. మరియు చిన్న శిశువు, మరింత ప్రమాదకరమైన అటువంటి పరీక్ష పరిగణించబడుతుంది.

క్షయవ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణ లేదా మాంటౌక్స్ సమయంలో సహా ఇతర అధ్యయనాల యొక్క సానుకూల ఫలితాలు మినహాయింపు. అటువంటి సందర్భాలలో, X- రే ఒక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది పాథాలజీని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

కానీ ఇక్కడ కూడా, థైరాయిడ్ గ్రంథి, జననేంద్రియాలపై ఎక్స్-కిరణాల ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి ప్రత్యేక రక్షణ పరికరాలను సీసం అప్రాన్లు, ప్లేట్లు రూపంలో ఉపయోగిస్తారు. పిల్లల అవయవాలు.

అందువల్ల, ఎక్స్-రే మరియు మాంటౌక్స్ పరీక్షలను అనలాగ్‌లుగా భావించడం సరికాదు. ప్రాథమిక పరీక్ష మరియు ఇతర అధ్యయనాల తర్వాత గాయాన్ని గుర్తించడానికి సూచనల ప్రకారం ఎక్స్-రే ప్రత్యేకంగా నిర్వహించబడుతుంది. ఎక్కువ శాతం తప్పుడు సానుకూల ఫలితాలు ఉన్నప్పటికీ, మాంటౌక్స్ పరీక్ష అనేది స్క్రీనింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్‌లో సురక్షితమైన మరియు సరసమైన పద్ధతిగా మిగిలిపోయింది.

పరీక్ష పద్ధతులు

పరీక్షా పద్ధతులు మాత్రమే మాంటౌక్స్ యొక్క పూర్తి అనలాగ్‌గా పరిగణించబడతాయి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
  • డయాస్కింటెస్ట్;
  • క్వాంటిఫెరాన్ పరీక్ష.

డయాస్కింటెస్ట్

డయాస్కింటెస్ట్ నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, జన్యు ఇంజనీరింగ్ యొక్క తాజా అభివృద్ధి అయిన రీకాంబినెంట్ ట్యూబర్క్యులస్ అలెర్జీలు సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ కోసం ఉపయోగించబడతాయి.

పరీక్ష తర్వాత మూడవ రోజు, పరీక్ష ఫలితం మూల్యాంకనం చేయబడుతుంది:

  • హైపెరెమియా లేనప్పుడు, పరీక్ష ప్రతికూలంగా అంచనా వేయబడుతుంది;
  • ఇన్ఫిల్ట్రేట్ లేకుండా హైపెరెమియా సమక్షంలో - సందేహాస్పదంగా;
  • చొరబాటు సమక్షంలో - సానుకూలంగా.

దాదాపు 100% గ్యారెంటీతో సాంకేతికత సంక్రమణను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అంతేకాకుండా, BCG టీకా, ముందుగానే నిర్వహించబడుతుంది, ఫలితాలను ప్రభావితం చేయదు.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు మరియు వ్యక్తిగత అసహనం, సోమాటిక్ వ్యాధులు మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ప్రకోపణ సమక్షంలో పరీక్ష నిర్వహించబడదు.

క్వాంటిఫెరాన్ పరీక్ష

ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్ ఉనికికి రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను గుర్తించడంపై క్వాంటిఫెరాన్ పరీక్ష పద్ధతి ఆధారపడి ఉంటుంది. వాస్తవానికి, ఇది డయాస్కింటెస్ట్ యొక్క అనలాగ్, కానీ ఇది సబ్కటానియస్గా కాకుండా, విట్రోలో నిర్వహించబడుతుంది.

దీని ప్రకారం, పరీక్ష కోసం, సిర నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది, ఇది 3 ప్రత్యేక పరీక్ష గొట్టాలలో ఉంచబడుతుంది.

రెండు టెస్ట్ ట్యూబ్‌లు ప్రతికూల నియంత్రణలుగా పనిచేస్తాయి. మూడవది, సోకిన రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ప్రతిచర్యగా ఇంటర్ఫెరాన్ గామా ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడానికి యాంటిజెన్‌లు జోడించబడతాయి.

దీని అమలు కోసం, 2 లేదా 3 రకాల యాంటిజెన్ ప్రొటీన్‌లు ఉపయోగించబడతాయి, BCG టీకాలో ఉండే యాంటిజెన్‌లకు భిన్నంగా ఉంటాయి. అందువల్ల, గతంలో టీకాలు వేసిన పిల్లలలో తప్పుడు సానుకూల ఫలితం మినహాయించబడింది.

అటువంటి డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క ప్రయోజనం కూడా గుర్తించే సామర్ధ్యం:

  • గుప్త దశలో వ్యాధికారక బాసిల్లస్, దీనిలో లక్షణ లక్షణాలు ఇంకా తమను తాము వ్యక్తపరచవు, అనగా వ్యాధి దాగి ఉంది;
  • వ్యాధి యొక్క క్రియాశీల దశలో క్షయవ్యాధి సంక్రమణం.

అందువలన, పరీక్ష తరచుగా క్షయవ్యాధి సంక్రమణ గుర్తింపును హామీ ఉపయోగిస్తారు.

దురదృష్టవశాత్తూ, అటువంటి అధ్యయనం ఇన్ఫెక్షన్ ప్రాథమికమైనదా లేదా క్రియాశీలమైన, చికిత్స చేయబడిన రూపం గుర్తించబడిందా అని నిర్ధారించలేకపోయింది.

కానీ మాంటౌక్స్ పరీక్షకు ప్రత్యామ్నాయంగా, క్వాంటిఫెరాన్ పరీక్షను సురక్షితంగా ఉత్తమ ప్రత్యామ్నాయం అని పిలుస్తారు.

వీడియో

వీడియో - మాంటౌక్స్ పరీక్ష (షాట్) తప్పనిసరి మరియు దానిని భర్తీ చేయవచ్చా?