కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క కారణాలు. ఇస్కీమియా అంటే ఏమిటి? ఇస్కీమియా యొక్క రకాలు, కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స మరియు పరిణామాలు

ఇది అవయవం యొక్క మధ్య కండరాల పొర, ఇది దాని ద్రవ్యరాశిలో ఎక్కువ భాగాన్ని కలిగి ఉంటుంది. వారి చికిత్స లేకుండా రోగలక్షణ లక్షణాల అభివృద్ధి ఫలితంగా, వివిధ సమస్యలు సంభవించవచ్చు.

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ (రోగనిర్ధారణలో లక్షణాలు మరియు చికిత్స పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి) అనేది మయోకార్డియంకు రక్త సరఫరా చెదిరిపోయే పాథాలజీ. ఈ వ్యాధిని CHD అని సంక్షిప్తీకరించారు. కరోనరీ నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి, రక్తం పరిమిత స్థాయిలో గుండెకు ప్రవహిస్తుంది లేదా అవయవానికి ప్రవహించదు.

మయోకార్డియం అనేది గుండె యొక్క దట్టమైన కండరం, ఇది మధ్యలో ఉంటుంది. ఇది రక్తాన్ని పంపింగ్ చేయడంలో పాల్గొంటుంది.

మయోకార్డియంకు ధన్యవాదాలు, గుండె క్రింది లక్షణాలను కలిగి ఉంది:

  • బాహ్య ప్రేరణ లేకుండా ఆటోమేటిక్ పని - గుండె లయబద్ధంగా కొట్టుకుంటుంది;
  • ప్రేరణ ప్రసరణ;
  • బాహ్య మరియు అంతర్గత కారకాలకు ప్రతిస్పందన.

గుండె యొక్క ఇస్కీమియా యొక్క రూపాలు

ఇస్కీమిక్ వ్యాధికి వర్గీకరణ ఉంది. పట్టిక IHD రూపాలను చూపుతుంది.

పేరు వివరణ
ఆకస్మిక కరోనరీ మరణంఇతర పేర్లు ప్రైమరీ కార్డియాక్ అరెస్ట్, VCS. ఒక అవయవం యొక్క కార్యాచరణ యొక్క విరమణ ఫలితంగా సంభవించే ప్రాణాంతకమైన ఫలితం. 45 - 75 సంవత్సరాల వయస్సు గల పెద్దలలో వివిధ రకాల కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి సంభవిస్తుంది. ఆకస్మిక మరణం అనేది శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన కార్యకలాపాలను నిలిపివేయడం, ఇది కార్డియాక్ డిజార్డర్స్ యొక్క అభివ్యక్తి ప్రారంభం నుండి 6 గంటలలోపు సంభవిస్తుంది. వివిధ రకాల కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ ఊహించని విధంగా కనిపిస్తుంది మరియు CVS పాథాలజీల ఉనికిపై ఆధారపడదు. పరిస్థితి ఎల్లప్పుడూ ప్రాణాంతకం కాదు. సకాలంలో పునరుజ్జీవనం అందించినట్లయితే గుండె యొక్క పనితీరును సాధారణీకరించడం సాధ్యమవుతుంది.
ఆంజినా పెక్టోరిస్మరొక పేరు ఆంజినా పెక్టోరిస్. ఒక వ్యక్తి గుండె యొక్క ప్రాంతంలో పారోక్సిస్మల్ నొప్పిని కలిగి ఉంటాడు. మయోకార్డియంకు తగినంత రక్త సరఫరా ఫలితంగా అసహ్యకరమైన అనుభూతులు తలెత్తుతాయి. ఆంజినా అనేక రకాలు:
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్కండరాల నెక్రోసిస్, ఇది తీవ్రమైన బలహీనమైన రక్త ప్రసరణ ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గుండెపోటు యొక్క దశలు:

1. ప్రారంభ. మరొక పేరు నష్టం కాలం. దశ 3 రోజుల వరకు ఉంటుంది. ఫైబర్స్ దెబ్బతిన్నాయి, ఫలితంగా, రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది.

2. పదునైన. దశ యొక్క వ్యవధి 1 నుండి 21 రోజుల వరకు ఉంటుంది. క్రమంగా, నష్టం జోన్ తగ్గుతుంది, ఫైబర్స్ యొక్క ఒక విభాగం చనిపోతుంది, మరియు మరొకటి కోలుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తుంది మరియు రక్త ప్రసరణను తగ్గిస్తుంది.

3. సబాక్యూట్. దశ యొక్క వ్యవధి 3 నుండి 12 నెలల వరకు ఉంటుంది. లోతుగా దెబ్బతిన్న ఫైబర్స్ చనిపోతాయి. మరియు ఇతరులు కోలుకుంటున్నారు, ఇస్కీమియా (రక్త ప్రసరణ తగ్గడం) జోన్‌లోకి వెళుతున్నారు.

4. మచ్చ. మరొక పేరు చివరి దశ. ఒక వ్యక్తి జీవితాంతం ఫైబర్స్ మచ్చలు కలిగి ఉంటాయి. నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రదేశంలో ఆరోగ్యకరమైన ప్రాంతాలు అనుసంధానించబడి ఉంటాయి.

పోస్ట్ ఇన్ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్చనిపోయిన కణజాలం యొక్క మచ్చలు ఉన్నాయి. వివిధ రకాల కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఫలితంగా మాత్రమే కాకుండా, అంటు వ్యాధులలో కూడా కనిపిస్తుంది.
హార్ట్ రిథమ్ డిజార్డర్మరొక పేరు అరిథ్మియా. ఇది ఒక రకమైన కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, దీనిలో గుండె యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ, లయ, సంకోచం మరియు ఉత్తేజిత క్రమం చెదిరిపోతుంది. వర్గీకరణ:
  • సైనస్ బ్రాడీకార్డియా - అరుదైన గుండె లయ;
  • సైనస్ టాచీకార్డియా - 90 బీట్స్ / నిమి కంటే హృదయ స్పందన రేటులో పదునైన పెరుగుదల.
  • సైనస్ అరిథ్మియా - ఒక అసాధారణ గుండె లయ, ఇది తగ్గుదల మరియు త్వరణంతో కూడి ఉంటుంది (హృదయ స్పందన రేటు సాధారణ పరిధిలో ఉంటుంది);
  • paroxysmal టాచీకార్డియా - హృదయ స్పందన రేటులో ఆకస్మిక మార్పు, కానీ సరైన లయ చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది.
గుండె ఆగిపోవుటమయోకార్డియం యొక్క బలహీనమైన సంకోచ చర్య ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందే పరిస్థితి. గుండె వైఫల్యం స్వతంత్ర వ్యాధి కాదు. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, ధమనుల రక్తపోటు ఫలితంగా ఉల్లంఘన కనిపిస్తుంది. గుండె వైఫల్యంలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి:
నొప్పిలేని కార్డియాక్ ఇస్కీమియామయోకార్డియంకు రక్త సరఫరా తాత్కాలికంగా అంతరాయం కలిగిస్తుంది. నొప్పి లక్షణాలుగా కనిపించదు, కానీ గుండె యొక్క పనిలో ఆటంకాలు కార్డియోగ్రామ్లో గమనించవచ్చు. వివిధ రకాల కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి స్వతంత్ర విచలనం లేదా ఇస్కీమియా యొక్క ఇతర రూపాలతో కలిపి వ్యక్తమవుతుంది.

అంతర్జాతీయ అర్హతలతో పాటు, కొత్త రకాల కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి కనిపించింది.

అవి:

  • హైబర్నేటింగ్ మయోకార్డియం.మరొక పేరు స్లీపర్. ఈ పరిస్థితి దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులు లేదా ఇస్కీమియా యొక్క పునరావృత ఎపిసోడ్‌ల కారణంగా మయోకార్డియం యొక్క దీర్ఘకాలిక పనిచేయకపోవడం.
  • ఆశ్చర్యపోయిన మయోకార్డియం.మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీలో తగ్గుదల, ఇది బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది. కండరాలు ప్రభావితమవుతాయి, కానీ దాని కణాలు చనిపోవు.
  • X సిండ్రోమ్.ధమనులు మారుతాయి, వాటి ల్యూమన్ తగ్గుతుంది. లక్షణాల పరంగా, ఈ వ్యాధి కరోనరీ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ మాదిరిగానే ఉంటుంది.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి కారణాలు

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ (చికిత్స వ్యూహాల ఎంపికలో లక్షణాలు మరియు చికిత్స పరస్పరం సంబంధం కలిగి ఉంటాయి) వివిధ కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది.

వీటిలో కింది కారకాలు ఉన్నాయి:


ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు అనేది రక్తం, ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలతో కూడిన మయోకార్డియం యొక్క తగినంత సరఫరా.

ఇది క్రింది కారణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది:

  • కరోనరీ నాళాలకు నష్టం;
  • గుండె జబ్బులు బలహీనమైన జీవక్రియతో కలిపి ఉంటాయి.

ప్రమాద కారకాలు

ప్రమాద కారకాల సమక్షంలో ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులు సంభవించవచ్చు. అంటే, వ్యాధి సంభవించే సంభావ్యత పెరుగుతుంది. లక్షణాలు సంభవించినప్పుడు, అలాగే చికిత్సను నియమించేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

CAD సంభావ్యతను పెంచే ప్రమాద కారకాలు:


ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులో నొప్పి

IHD లో నొప్పి వ్యాధి రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. వివరణాత్మక సమాచారం పట్టికలో ఇవ్వబడింది.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి రకం నొప్పి యొక్క వివరణ
ఆకస్మిక కరోనరీ మరణంస్టెర్నమ్ వెనుక అసహ్యకరమైన అనుభూతులు సంభవిస్తాయి. నొప్పి యొక్క స్వభావం నొక్కడం లేదా నొక్కడం.
ఆంజినా పెక్టోరిస్ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క నొప్పి నిర్దిష్ట లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. మొదట, ఛాతీలో అసౌకర్యం ఉంది. అప్పుడు నొప్పి కనిపిస్తుంది, ఇది క్రింది లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది:
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్చాలా తరచుగా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి కనిపించడం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది తీవ్రమైన, దహనం, నొక్కడం పాత్రను కలిగి ఉంటుంది. అసౌకర్యం ఎగువ లింబ్, మెడ, వెనుక భాగంలో స్థానీకరించబడుతుంది. ఇది దిగువ దవడకు నొప్పిని కూడా ప్రసరిస్తుంది.

కానీ అసౌకర్యం ఎల్లప్పుడూ విలక్షణమైనది కాదు. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో, నొప్పిని ముసుగు చేయవచ్చు. ఉదర రకం అసౌకర్యం ఉంది. ఉదర కుహరంలో అసహ్యకరమైన అనుభూతులు, ఇవి గుండెపోటుకు విలక్షణమైనవి. తీవ్రమైన స్వభావం యొక్క అసౌకర్యం, కుడి వైపున స్థానీకరించబడుతుంది, కానీ అప్పుడు ఉదరం అంతటా వ్యాపిస్తుంది.

పోస్ట్ ఇన్ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్ఈ పరిస్థితి ఛాతీ నొప్పితో ఉంటుంది, ఇది దహనం మరియు నొక్కడం పాత్రను కలిగి ఉంటుంది. అసౌకర్యం భుజం లేదా ఎగువ అవయవానికి ప్రసరిస్తుంది.
సక్రమంగా లేని గుండె లయఅరిథ్మియాతో, గుండె యొక్క ప్రాంతంలో నొప్పి గమనించవచ్చు, ఇది నొప్పి లేదా కత్తిపోటు స్వభావం. కొన్నిసార్లు అసౌకర్యం చాలా బలంగా ఉంటుంది, అది మూర్ఛకు దారితీస్తుంది. గుండె లయ చెదిరిపోతే, వెన్నునొప్పి ఉండవచ్చు.
గుండె ఆగిపోవుటగుండెలో నొప్పి పిండుతుంది, పిండుతుంది. అదనంగా, ఇది కత్తిపోటు మరియు కత్తిరింపుగా వ్యక్తమవుతుంది.
నొప్పిలేని ఇస్కీమియానొప్పి సంచలనాలు లేవు.

అనారోగ్యం సంకేతాలు

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి వివిధ లక్షణాలతో ఉంటుంది. సంకేతాలు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి వర్గీకరణపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వివరణాత్మక సమాచారం పట్టికలో ఇవ్వబడింది.

IHD రకం పేరు లక్షణాలు
ఆకస్మిక కరోనరీ మరణంఒక వ్యక్తి స్వయంగా గమనించగల లక్షణం గతంలో తట్టుకోగలిగిన లోడ్లలో ఆకస్మిక తగ్గుదల. ఉదాహరణకు, అంతకు ముందు సమస్యలు లేకుండా 5 వ అంతస్తు వరకు ఎక్కడం సాధ్యమైతే, ఇప్పుడు 200 మీటర్లు నడవడం కష్టం. కరోనరీ మరణం యొక్క మరిన్ని లక్షణాలు:
  • గుండె యొక్క చర్య యొక్క విరమణ;
  • రక్తం పంపింగ్ ఉల్లంఘన;
  • స్పృహ కోల్పోవడం;
  • పల్స్ మరియు శ్వాస లేకపోవడం;
  • విద్యార్థి వ్యాకోచం.

ఈ రకమైన IHDకి ముందు, పూర్వగాములు కనిపించవచ్చు. ఉదాహరణకు, పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు, మైకము.

ఆంజినా పెక్టోరిస్నొప్పికి అదనంగా, ఆంజినా పెక్టోరిస్తో, భావోద్వేగ నేపథ్యం చెదిరిపోతుంది. ఒక వ్యక్తి మరణానికి భయపడతాడు, నిరంతరం నాడీ. అదనంగా, తక్కువ శ్రమతో శ్వాసలోపం మరియు అలసట ఉంది.
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్నొప్పికి అదనంగా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ క్రింది లక్షణాలను కలిగిస్తుంది:
  • తక్కువ శ్రమతో శ్వాస ఆడకపోవడం;
  • బలహీనత;
  • హృదయ స్పందన భావన;
  • మైకము;
  • చల్లని చెమట విడుదల, ఇది అంటుకునే పాత్రను కలిగి ఉంటుంది;
  • భావోద్వేగ అస్థిరత - భయం, ఆందోళన;
  • వికారం మరియు వాంతులు;
  • రక్తపోటులో మార్పు;
  • చర్మం యొక్క పల్లర్;
  • కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం;
  • దృష్టి సమస్యలు;
  • దగ్గు;
  • మెడలో సిరల విస్తరణ;
  • అంత్య భాగాల గాయాలు మరియు వాపు.

కానీ గుండెపోటును ముసుగు చేయవచ్చు. అదనపు లక్షణాలు:

  • గ్యాస్ట్రాల్జిక్ రూపం. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దాడి యొక్క లక్షణం లక్షణాలు కనిపిస్తాయి - అధిక జ్వరం, వదులుగా ఉన్న బల్లలు, ఎక్కిళ్ళు.
  • ఉబ్బసం రూపం. లక్షణాలు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులుగా మారుతాయి. శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవడం వంటి లక్షణాలు ఉంటాయి. కానీ ఆస్తమా మందులు లక్షణాలను తొలగించవు.
  • మస్తిష్క రూపం. స్పృహ కోల్పోయే అవకాశం ఉంది. ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రసంగం చెదిరిపోతుంది, అది అస్పష్టంగా మారుతుంది.
  • నొప్పిలేని రూపం. లక్షణాలు బలహీనత, శ్వాస ఆడకపోవడం. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఎడమ చేతిపై చిటికెన వేలు మొద్దుబారిపోతుంది.
పోస్ట్ ఇన్ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్లక్షణాలు:
  • కనిష్ట లోడ్ వద్ద అలసట;
  • క్రీడల సమయంలో తరచుగా హృదయ స్పందన;
  • కాళ్ళ పాస్టోసిటీ - ఎడెమాకు ముందు ఉన్న పరిస్థితి;
  • దిగువ అంత్య భాగాల వాపు (తీవ్రమైన సందర్భాలలో);
  • రాత్రి ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడం;
  • గుండె యొక్క చెదిరిన పని.
హార్ట్ రిథమ్ డిజార్డర్పరిస్థితి సంకేతాలు:
  • గుండె యొక్క పనిలో అంతరాయాలు;
  • చెదిరిన హృదయ స్పందన రేటు;
  • కనీస శ్రమపై బలహీనత;
  • వేడి సంచలనం;
  • అంత్య భాగాలలో చల్లదనం;
  • మానసిక రుగ్మతలు - భయం, ఆందోళన.

కేసు తీవ్రంగా ఉంటే, అప్పుడు మూర్ఛ అదనంగా జోడించబడుతుంది.

గుండె ఆగిపోవుటకుడి జఠరికలో తీవ్రమైన వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు:
  • పెరిగిన హృదయ స్పందన;
  • మెడలో సిరల విస్తరణ;
  • దిగువ అంత్య భాగాల వాపు;
  • తగ్గిన రక్తపోటు.

ఎడమ జఠరికలో తీవ్రమైన వైఫల్యం సంకేతాలు:

దీర్ఘకాలిక లోపంలో, ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:

  • శ్వాసలోపం;
  • కనిష్ట లోడ్ వద్ద అలసట;
  • చర్మం యొక్క పల్లర్;
  • చర్మం యొక్క నీలం రంగు పాలిపోవడం;
  • దిగువ అంత్య భాగాల వాపు.
నొప్పిలేని ఇస్కీమియాలక్షణాల ప్రకారం, వ్యాధి ఇతర పాథాలజీల మాదిరిగానే ఉండవచ్చు - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, థ్రోంబోసిస్. సంకేతాలు:
  • తలనొప్పి;
  • స్థిరమైన దాహం;
  • చెదిరిన మూత్రవిసర్జన;
  • దిగువ అంత్య భాగాల వాపు;
  • కుంటితనం;
  • చర్మం యొక్క సున్నితత్వం తగ్గింది.

చిక్కులు

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ (లక్షణాలు మరియు చికిత్స పరస్పర సంబంధం ఉన్న కారకాలు) సమస్యలను రేకెత్తిస్తాయి. IHD యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన పరిణామాలు కోమా మరియు మరణం.

మీరు ఎప్పుడు వైద్యుడిని చూడాలి? డయాగ్నోస్టిక్స్

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్స కార్డియాలజిస్ట్ యొక్క సామర్థ్యంలో ఉంటుంది. అందువల్ల, మీరు వ్యాధిని అనుమానించినట్లయితే, మీరు వైద్యుడిని సందర్శించాలి. అతను ఒక సర్వే నిర్వహిస్తాడు, వ్యాధి చరిత్రను అధ్యయనం చేస్తాడు. అదనంగా, మానవ శరీరం యొక్క పరీక్ష అవసరం. ఆ తరువాత, మీరు కార్డియాక్ సర్జన్తో సంప్రదించవలసి ఉంటుంది.

మీరు మీ డాక్టర్ లేదా అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాల్సిన లక్షణాలు:


రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, శరీరం యొక్క పూర్తి పరీక్ష అవసరం. ఇది కలిగి ఉంటుంది:

  • సాధారణ రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత - ఫలితాలు ముఖ్యమైన సూచికల (ఎరిథ్రోసైట్లు, హిమోగ్లోబిన్, మొదలైనవి) విలువను నిర్ణయిస్తాయి;
  • జీవరసాయన విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత - గ్లూకోజ్, కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఇతర సూచికల విలువను నిర్ణయించడం;
  • ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG) - ప్రక్రియ గుండె యొక్క పనిలో అసాధారణతలను గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది;
  • అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (అల్ట్రాసౌండ్) - ఫలితాలు గుండె యొక్క పరిమాణం, అవయవ అభివృద్ధిలో వ్యత్యాసాలను వెల్లడిస్తాయి;
  • మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) - అత్యంత సమాచార అధ్యయనం, దీని ఫలితాలు అవయవం యొక్క పరిమాణాన్ని నిర్ణయించగలవు, దాని కార్యాచరణను అంచనా వేయగలవు;
  • గుండె బయాప్సీ - మయోకార్డియం యొక్క చిన్న కణజాలం తీసుకోబడుతుంది, ప్రయోగశాలకు పంపబడుతుంది;
  • లోడ్ పరీక్ష;
  • హోల్టర్ అధ్యయనం;
  • ఎకోకార్డియోగ్రఫీ;
  • కరోనరీ ఆంజియోగ్రఫీ.

లోడ్ పరీక్షలు

ఒత్తిడి పరీక్షకు మరొక పేరు ఒత్తిడి పరీక్ష. అవి అనేక రకాలు. కానీ సూత్రం ఒకటే - శారీరక శ్రమ సమయంలో గుండె పరీక్షించబడుతుంది. ఇది శరీరాన్ని పూర్తిగా పరిశీలించడానికి సహాయపడుతుంది. విశ్రాంతి సమయంలో, గుండె పనిచేయకపోవడం యొక్క పూర్తి చిత్రం ఉండకపోవచ్చు.

లోడ్ పరీక్షల యొక్క సానుకూల లక్షణాలు:

  • ప్రారంభ దశలో గుండె యొక్క పనిలో అసాధారణతల గుర్తింపు;
  • గుండె యొక్క పనిలో వ్యత్యాసాలను అధ్యయనం చేసే అవకాశం, ఇది విశ్రాంతి సమయంలో కనిపించదు;
  • జీవి సహనాన్ని నిర్ణయించవచ్చు.

అందువల్ల, ఒత్తిడి పరీక్షలు తరచుగా వారి వృత్తులు పెరిగిన ఒత్తిడితో సంబంధం కలిగి ఉన్న వ్యక్తులలో ఉపయోగించబడతాయి - అగ్నిమాపక సిబ్బంది, డ్రైవర్లు. మరియు ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతిని అథ్లెట్లు అనుమతించదగిన భారాన్ని లెక్కించడానికి మరియు శిక్షణను మరింత సమర్థవంతంగా నిర్వహించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

ప్రసిద్ధ పరీక్షలు:


ఇమేజింగ్ పద్ధతులతో కలిపి ఒత్తిడి పరీక్ష

ఇమేజింగ్ పద్ధతులతో లోడ్ పరీక్షలుగా, క్రింది విధానాలు ఉపయోగించబడతాయి:

  • సింగిల్ ఫోటాన్ ఎమిషన్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (SPECT).ఔషధం మానవ శరీరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. అప్పుడు CT స్కాన్ చేయబడుతుంది. మయోకార్డియల్ రక్త ప్రవాహం సాధారణమైనట్లయితే, ఔషధం సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. కండరాలకు రక్త సరఫరా తగ్గినప్పుడు, లోపాలు కనిపిస్తాయి.
  • పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (PET).రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్ శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టబడింది. టోమోగ్రఫీ సహాయంతో, మయోకార్డియం యొక్క పోషణ పర్యవేక్షించబడుతుంది. ఫలితాల ఆధారంగా, గుండె సరఫరా గురించి ఒక తీర్మానం చేయవచ్చు.
  • కరోనరీ బెడ్ (PMRI) యొక్క పెర్ఫ్యూజన్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్. రక్త నాళాలను మరక చేసే పదార్థం మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశపెడతారు. PMRI తరువాత, మయోకార్డియం యొక్క పని గురించి ఒక ముగింపును గీయడం సాధ్యమవుతుంది.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణ

కార్డియాలజిస్టులు ఉపయోగించే సంక్షిప్త పేరు హోల్టర్.

ప్రక్రియ యొక్క ఫలితాల ఆధారంగా, మేము ఈ క్రింది అంశాలను ముగించవచ్చు:


ఛాతీ ప్రాంతంలో చర్మం ప్రత్యేక ఆల్కహాల్ ద్రావణంతో క్షీణిస్తుంది. ఒక చిన్న పరికరం మానవ శరీరానికి జోడించబడింది, దీని బరువు 500 గ్రా మించదు.తర్వాత, ఎలక్ట్రోడ్లు జతచేయబడతాయి.

ప్రామాణిక ప్రక్రియ సమయం 24 గంటలు. కానీ, సుదీర్ఘ రోగ నిర్ధారణ అవసరమైతే, వ్యవధిని 2-7 రోజులకు పెంచవచ్చు.

హోల్టర్‌ను అమర్చినప్పుడు, ఏ చర్యలు చేయకూడదో డాక్టర్ మీకు చెప్తారు. ఉదాహరణకు, చాలా ఎక్కువ శారీరక శ్రమ నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే పరికరం ఆపివేయబడవచ్చు లేదా ఫలితం తప్పుగా ఉంటుంది. మరియు పెరిగిన పట్టుట నుండి, ఎలక్ట్రోడ్లు పట్టుకోలేవు. లేకపోతే, మీరు సాధారణ జీవన విధానానికి కట్టుబడి ఉండాలి.

అవసరమైన సమయం గడిచినప్పుడు, పరికరం తీసివేయబడుతుంది, పరికరం కంప్యూటర్‌కు కనెక్ట్ చేయబడింది. డిజిటల్ సిస్టమ్ అందుకున్న డేటాను విశ్లేషిస్తుంది.

ఎకోకార్డియోగ్రఫీ

ప్రక్రియ యొక్క పూర్తి పేరు ఎకోకార్డియోగ్రఫీ. దీని కోసం, అల్ట్రాసౌండ్ను విడుదల చేసే ప్రత్యేక ఉపకరణం ఉపయోగించబడుతుంది. గుండె గుండా వెళుతున్నప్పుడు, తరంగాలు అవయవ కణజాలాల ద్వారా ప్రతిబింబిస్తాయి.

ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధి 30 నుండి 40 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది. సెన్సార్ చర్మం యొక్క అనేక ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది. ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ ప్రక్రియలో, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ, వాల్వ్ కార్యకలాపాలు మరియు గుండె పనితీరుపై శ్రద్ధ చూపబడుతుంది.

కరోనరీ ఆంజియోగ్రఫీ

ప్రక్రియ యొక్క ఫలితాల ఆధారంగా, ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. కరోనరీ ఆంజియోగ్రఫీ అనేది శస్త్రచికిత్సా రోగనిర్ధారణ జోక్యం. అందువలన, ప్రక్రియ క్లినిక్లో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.

చర్మంపై ఒక కోత చేయబడుతుంది, దీని ద్వారా ప్రోబ్ (పొడవైన మరియు సన్నని గొట్టం) చొప్పించబడుతుంది. గుండెకు కాథెటర్ యొక్క పురోగతి కెమెరా ద్వారా పర్యవేక్షించబడుతుంది. ప్రోబ్ ద్వారా కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. తరువాత, ఒక x- రే తీసుకోబడుతుంది. ప్రక్రియ అంతటా, వ్యక్తి యొక్క పల్స్ పర్యవేక్షించబడుతుంది.

వైద్య చికిత్స

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ (లక్షణాలు మరియు చికిత్స ఒకదానికొకటి సంబంధం ఉన్న కారకాలు) అనేది ఔషధ చికిత్సను ఉపయోగించగల పాథాలజీ. మందులు ప్రతికూల లక్షణాల అభివ్యక్తిని తగ్గిస్తాయి మరియు ఒక వ్యక్తికి మంచి అనుభూతిని కలిగిస్తాయి.

β-బ్లాకర్స్

ఔషధాల సమూహం మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్ను తగ్గిస్తుంది, హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది. బి-బ్లాకర్స్ తీసుకున్నప్పుడు, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తి యొక్క ఆయుర్దాయం పెరుగుతుంది.


బీటా-బ్లాకర్స్ చర్య యొక్క మెకానిజం

అత్యంత సాధారణంగా సూచించిన మందులు:

  • మెటోప్రోలోల్.
  • అటెనోలోల్.
  • బిసోప్రోలోల్.
  • కాంకర్
  • Betaloc.

యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు

రక్తం గడ్డకట్టే అవకాశాన్ని తగ్గించే మందులు.

IHD తరచుగా సూచించబడినప్పుడు:

  • ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం.
  • కార్డియోమాగ్నిల్.
  • థ్రోంబో ASS.
  • ఎసికార్డోల్.

స్టాటిన్స్ మరియు ఫైబ్రేట్స్

స్టాటిన్స్ చెడు కొలెస్ట్రాల్‌ను త్వరగా తొలగిస్తాయి. ఫలితంగా, నాళాల సాధారణ పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది, వాటి గోడల స్థితిస్థాపకత మెరుగుపడుతుంది. అదనంగా, మందులు అధిక కొలెస్ట్రాల్ యొక్క లక్షణాలను తొలగిస్తాయి.

IHD తో, క్రింది మందులు సూచించబడతాయి:

  • అటోర్వాస్టాటిన్.
  • అటోరిస్.
  • క్రెస్టర్.
  • రోసువాస్టాటిన్.

ఫైబ్రేట్లు ట్రైగ్లిజరైడ్స్, అధిక మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తాయి. మరియు మందులు మంచి కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణను పెంచుతాయి.

మందులు:

  • క్లోఫైబ్రేట్.
  • ఫెనోఫైబ్రేట్.
  • లిపంటిల్.

ప్రతిస్కందకాలు

మందులు రక్తాన్ని పలుచగా చేస్తాయి. ఫలితంగా, థ్రోంబోసిస్ యొక్క సంభావ్యత తగ్గుతుంది. సమూహంలో హెపారిన్, వార్ఫరిన్, జారెల్టో ఉన్నాయి.

నైట్రేట్స్

మందులు ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడిని తొలగిస్తాయి.మరియు తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ విషయంలో సమస్యలను నివారించడానికి నైట్రేట్లను కూడా ఉపయోగిస్తారు. ఔషధాల సమూహం రక్త నాళాలను విస్తరిస్తుంది, రక్తం మయోకార్డియంకు వేగంగా ప్రవహిస్తుంది మరియు ఆక్సిజన్తో సరఫరా చేస్తుంది.

ఫలితంగా, మీరు ఛాతీలో నొప్పిని వదిలించుకోవచ్చు. అదనంగా, నైట్రేట్లు రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి, థ్రాంబోసిస్‌ను నివారిస్తాయి. సమూహంలో నైట్రోగ్లిజరిన్, నైట్రోస్ప్రే, నైట్రోమింట్ ఉన్నాయి.

యాంటీఆర్రిథమిక్స్

మందులు గుండె లయను సాధారణీకరిస్తాయి. సమూహంలో వెరాపామిల్, డిగోక్సిన్, అమియోడారోన్ ఉన్నాయి.

మూత్రవిసర్జన

మందులు శరీరం నుండి అదనపు ద్రవం యొక్క తొలగింపును వేగవంతం చేస్తాయి. ఫలితంగా, వాపు తగ్గుతుంది, గుండెపై లోడ్ తగ్గుతుంది. సమూహంలో Veroshpiron, Diuver, Hydrochlorothiazide ఉన్నాయి.

ఇతర పద్ధతులు

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి మందులతో పాటు ఇతర చికిత్సలు కూడా ఉపయోగించవచ్చు. అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్, కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్.

కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్

నౌకను తెరవడానికి (ఇది కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం ద్వారా నిరోధించబడితే) మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ఆపరేషన్ ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రక్రియకు ముందు, ఒక వ్యక్తికి స్థానిక అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది.

తొడ (గజ్జ దగ్గర) లేదా రేడియల్ (మణికట్టు మీద) ధమనిలో ఒక పంక్చర్ చేయబడుతుంది. గతంలో, చర్మం ఆల్కహాల్ ద్రావణంతో పని చేస్తుంది. తరువాత, ఒక కాథెటర్ ధమనిలోకి చొప్పించబడుతుంది, దాని చివర బెలూన్ ఉంటుంది.

ట్యూబ్ అడ్డంకి వైపు కదులుతుంది. బెలూన్ నెమ్మదిగా పెంచి, ధమని గోడలలోకి ఫలకాన్ని నెట్టివేస్తుంది. అప్పుడు ఊదడం జరుగుతుంది. బెలూన్‌తో చర్యలు చాలాసార్లు పునరావృతమవుతాయి. ఇంకా, అన్ని సాధనాలు ఓడ నుండి తీసివేయబడతాయి.

ధమని యొక్క వ్యాసం 3 మిమీ కంటే ఎక్కువ ఉంటే, స్టెంటింగ్ చేయాలి. ఓడలో ప్రత్యేక పరికరం (స్టంట్) చొప్పించబడింది. లాటిస్ రూపకల్పనకు ధన్యవాదాలు, ధమని విస్తరిస్తుంది. అందువలన, ప్రభావం మరింత మన్నికైనది. ప్రక్రియ తర్వాత, స్టాండ్ ఎప్పటికీ ఓడలో ఉంటుంది.

కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్

ఆపరేషన్ సమయంలో, రక్తం యొక్క కదలిక కోసం కొత్త వాస్కులర్ మార్గం సృష్టించబడుతుంది. సర్జన్ దానిని ధమని చుట్టూ వేస్తాడు, ఇది కొలెస్ట్రాల్ ఫలకంతో మూసుకుపోతుంది. ప్రక్రియ ఫలితంగా, మయోకార్డియంకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడం సాధ్యమవుతుంది. షంటింగ్ కోసం, రోగి యొక్క నాళాలు ఉపయోగించబడతాయి. ఇది ఎగువ లింబ్ యొక్క రేడియల్ ఆర్టరీలో భాగం కావచ్చు, లెగ్ యొక్క సఫేనస్ సిర.

ఒక వైపు, షంట్ బృహద్ధమనికి జతచేయబడుతుంది మరియు మరోవైపు, త్రంబస్ ద్వారా నిరోధించబడిన కార్డియాక్ బ్రాంచ్‌కు జోడించబడుతుంది. ఆపరేషన్ సమయంలో, ఒక వ్యక్తి కృత్రిమ ప్రసరణ వ్యవస్థకు అనుసంధానించబడి ఉంటాడు. పరికరం గుండెకు బదులుగా శరీరంలో రక్త ప్రవాహాన్ని నిర్వహిస్తుంది. కానీ ఈ పాయింట్ నెరవేర్చకుండా జోక్యం సాధ్యమవుతుంది, ప్రధాన శరీరం పని చేస్తుంది.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిలో పోషకాహారం యొక్క ప్రాముఖ్యత

IBS తో, మీరు సరిగ్గా తినాలి. కాబట్టి మీరు గుండెపై భారాన్ని తగ్గించవచ్చు మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క శ్రేయస్సును మెరుగుపరచవచ్చు.

పోషకాహార సూత్రాలు:

  • తరచుగా భోజనం - రోజుకు 6 సార్లు. భోజనం మధ్య విరామాలను గమనించడం అవసరం - 3 నుండి 4 గంటల వరకు. వడ్డించే పరిమాణం - 300 గ్రా వరకు.
  • ఆహారం నుండి కొవ్వు, వేయించిన, పొగబెట్టిన ఆహారాన్ని తొలగించండి.
  • తీపి, పిండి పదార్ధాల పరిమాణాన్ని తగ్గించండి.
  • కొవ్వు మాంసాన్ని తక్కువ కేలరీలతో భర్తీ చేయండి - పంది మాంసం మరియు గొర్రెకు బదులుగా, చికెన్, టర్కీ కొనుగోలు చేయడం మంచిది;
  • పాల ఉత్పత్తులు తక్కువ కేలరీలు కలిగి ఉండాలి.
  • ఆహారంలో కూరగాయల సూప్‌లు, తృణధాన్యాలు ఆధిపత్యం వహించాలి.
  • ఒక ఆవిరి పద్ధతితో ఆహారాన్ని ఉడికించడం, ఓవెన్లో ఉడకబెట్టడం లేదా కాల్చడం మంచిది.
  • మీరు త్రాగే పాలన గురించి గుర్తుంచుకోవాలి - రోజుకు కనీసం 1 లీటరు స్వచ్ఛమైన నీరు. చక్కెర పానీయాలు, బలమైన కాఫీ మరియు టీలను మినహాయించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

శారీరక శ్రమ యొక్క ప్రాముఖ్యత

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిలో వ్యాయామం లక్షణాల అభివ్యక్తిని తగ్గించడానికి మరియు ఒక వ్యక్తికి మంచి అనుభూతిని కలిగించడానికి సహాయపడుతుంది. కానీ మీరు ప్రొఫెషనల్ స్పోర్ట్స్ కోసం వెళ్లవలసిన అవసరం లేదు లేదా మీ శరీరంపై చాలా ఒత్తిడిని కలిగించాల్సిన అవసరం లేదు. మొదట, ఉదయం ఛార్జింగ్ సరిపోతుంది. అప్పుడు మీరు లోడ్ని పెంచుకోవచ్చు మరియు మీకు ఇష్టమైన కార్యాచరణను ఎంచుకోవచ్చు - సైక్లింగ్, నడక.

సూచన

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి రోగ నిరూపణ వ్యాధి రకం మరియు దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మరియు సంబంధిత పాథాలజీలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోండి. కానీ IHD అనేది నయం చేయలేని పరిస్థితి. మీరు వ్యాధిని పూర్తిగా వదిలించుకోలేరు.

కానీ అటువంటి పాథాలజీతో, మీరు నిపుణుడి యొక్క అన్ని సిఫార్సులను అనుసరిస్తే, ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని మరో 20 - 50 సంవత్సరాలు పెంచవచ్చు. చికిత్సా చర్యల సహాయంతో, వ్యాధి యొక్క పురోగతిని ఆపడం సాధ్యమవుతుంది.

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ మయోకార్డియం యొక్క రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది. ఇది రక్తాన్ని పంపింగ్ చేయడంలో పాల్గొనే కండరం. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క వివిధ రూపాలు ఉన్నాయి - మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ఆంజినా పెక్టోరిస్, కార్డియోస్క్లెరోసిస్. ప్రతి రకానికి దాని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయి.

మందులు మరియు శస్త్రచికిత్స (యాంజియోప్లాస్టీ, బైపాస్ సర్జరీ) చికిత్సగా ఉపయోగిస్తారు. అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే కార్డియాలజిస్ట్‌ను సకాలంలో సందర్శించడం లేదా అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడం. మీరు డాక్టర్ యొక్క అన్ని సిఫార్సులను అనుసరిస్తే, మీరు వ్యాధి యొక్క పురోగతిని ఆపవచ్చు, సమస్యల సంభావ్యతను తగ్గించవచ్చు.

ఆర్టికల్ ఫార్మాటింగ్: వ్లాదిమిర్ ది గ్రేట్

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ గురించి వీడియో

కార్డియాక్ ఇస్కీమియా ప్రమాదం ఏమిటి:

Dienai మరియు Venomax సన్నాహాలకు ఆధారం ఒక ఫ్రాగ్మెంటెడ్ (ఒలిగోన్యూక్లియోటైడ్‌ల స్థాయికి "సన్నగా కత్తిరించబడింది") DNA అణువు (DNA). ఈ విలువైన పదార్ధం ప్రధానంగా వ్యాధి కణాల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది. సహజ పునరుద్ధరణ యొక్క యంత్రాంగాలు సక్రియం చేయబడతాయి మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క దుర్మార్గపు వృత్తం విచ్ఛిన్నమవుతుంది. సన్నాహాలు రక్త నాళాలను శుభ్రపరుస్తాయి, జీవక్రియను పునరుద్ధరిస్తాయి, వాపు నుండి ఉపశమనం పొందుతాయి.

రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క సైబీరియన్ బ్రాంచ్ యొక్క క్లినికల్ సెంటర్లలో DNA అధ్యయనాలు క్రింది ప్రభావాలను నిర్ధారించాయి:

  • నెక్రోలైటిక్: ఆచరణీయం కాని దెబ్బతిన్న కణాల ప్రోటీన్ల నాశనాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.
  • శోథ నిరోధక: శరీరధర్మ నిబంధనలకు మించి తాపజనక ప్రతిస్పందన యొక్క "స్టాప్" అందిస్తుంది, ముఖ్యంగా అధికం. అదే సమయంలో, DNA ఒక హార్మోన్ కాదు మరియు సెల్యులార్ మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలకు అంతరాయం కలిగించదు. అందువల్ల, దాని శోథ నిరోధక ప్రభావం శారీరకమైనది మరియు దుష్ప్రభావాలను ఇవ్వదు.
  • థ్రోంబోలిటిక్: తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్‌కి కారణమయ్యే ఏర్పడిన వాస్కులర్ థ్రోంబి యొక్క నివారణ మరియు ఎంజైమాటిక్ లైసిస్ (విధ్వంసం) అందిస్తుంది.
  • ముకోలిటిక్(ఎక్స్‌పెక్టరెంట్): క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్ మరియు న్యుమోనియాలో బ్రోంకిలో పేరుకుపోయే శ్లేష్మం యొక్క ప్రోటీన్‌లను నాశనం చేస్తుంది. ఈ ప్రభావం ప్రకారం, ఔషధానికి అనలాగ్లు లేవు.
  • నిర్విషీకరణ: ప్రధానంగా మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, ఈ అవయవాలలో వాస్కులర్ బెడ్ యొక్క స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు కణ క్షయం సమయంలో పేరుకుపోయే టాక్సిన్స్ యొక్క సహజ తొలగింపును నిర్ధారిస్తుంది.
  • మూత్రవిసర్జన(మూత్రవిసర్జన): నిర్విషీకరణకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు పాలిమర్ - పాలిథిలిన్ ఆక్సైడ్ యొక్క ప్రత్యేక లక్షణాల కారణంగా అందించబడుతుంది, దీనితో ప్రోటీసెస్ సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

వెనోమాక్స్ 50 క్యాప్సూల్స్

ఆస్తి వెనోమాక్స్వాస్కులర్ బెడ్ యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడం అనేది ప్రత్యేక పదార్ధాల ప్రభావాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది - బయోఫ్లావనాయిడ్స్. రెస్వెరాట్రాల్ మరియు ఇతర ఫ్లేవనాయిడ్ సమ్మేళనాలు, రక్తం ద్వారా తిరుగుతూ, వాస్కులర్ బెడ్‌ను నయం చేస్తాయి. బయోఫ్లేవనాయిడ్స్ యొక్క అణువులు ఫ్రీ రాడికల్స్‌ను బంధించగలవు - అందుకే వాటి యాంటీఆక్సిడెంట్ ప్రభావం. ద్రాక్ష గింజల యొక్క యాంటీఆక్సిడెంట్ ప్రభావం తెలిసిన యాంటీఆక్సిడెంట్ల కంటే చాలా రెట్లు ఎక్కువ: విటమిన్లు E, C, సెలీనియం. గ్రేప్ ఫ్లేవనాయిడ్స్ శరీరం నుండి హానికరమైన పదార్ధాలను తొలగించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి, తద్వారా కాలేయ పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది. వారు తాపజనక ప్రక్రియల అదృశ్యానికి దోహదం చేస్తారు మరియు బాక్టీరిసైడ్ ఆస్తిని కలిగి ఉంటారు, తద్వారా శోథ నిరోధక ప్రభావాన్ని చూపుతారు.

ఈ పదార్థాలు అదనపు కొలెస్ట్రాల్‌ను బంధిస్తాయి మరియు కొవ్వు జీవక్రియను సాధారణీకరిస్తాయి, ఇది యాంటీ-స్క్లెరోటిక్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది.

ఫ్లేవనాయిడ్లు వాస్కులర్ గోడ యొక్క సమగ్రతను పునరుద్ధరిస్తాయి. మైక్రోట్రామాస్ మరియు ఎండోథెలియల్ లోపాల వైద్యంను ప్రోత్సహించండి, వాస్కులర్ పారగమ్యతను సాధారణీకరించండి - యాంజియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావం.

వెనోమాక్స్ ప్రధానంగా గుండె మరియు రక్త నాళాల వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఉద్దేశించబడింది. అనారోగ్య సిరలతో, ఇది సిరల గోడను బలపరుస్తుంది, ప్రభావిత అవయవం నుండి రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు రద్దీని నిరోధిస్తుంది.

వెనోమాక్స్ క్రమంగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతిని తగ్గిస్తుంది. ఇప్పటికే ఉన్న అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిపాజిట్ల పరిమాణాన్ని స్థిరీకరిస్తుంది మరియు తగ్గిస్తుంది.

తీవ్రమైన ఇస్కీమిక్ సర్క్యులేటరీ డిజార్డర్స్ తర్వాత వెనోమాక్స్ రికవరీని వేగవంతం చేస్తుంది - గుండెపోటులు మరియు వివిధ స్థాయిల నష్టం యొక్క స్ట్రోకులు, వాస్కులర్ సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది (ట్రోఫిక్ అల్సర్లు, నెఫ్రోపతీ, రెటినోపతి మొదలైనవి). కీళ్ల వ్యాధులలో, ఇది రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ప్రభావిత కీళ్లలో తాపజనక ప్రతిచర్యను నిలిపివేస్తుంది.

వాసోమాక్స్ 30 క్యాప్సూల్స్

Dienai మరియు Venomax కలిపి, ఇది అదనంగా సిఫార్సు చేయబడింది

Dienai మరియు Venomax కాకుండా, Vasomax DNA బయోమోడ్యూల్‌ను కలిగి ఉండదు. అయినప్పటికీ, వాసోమాక్స్ ఔషధ మూలికల సారాలను కలిగి ఉంటుంది, ఫలితంగా వాసోమాక్స్ యొక్క క్రింది ప్రభావాలు ఉన్నాయి:

  • వాస్కులర్ గోడలో తాపజనక ప్రక్రియలను తొలగిస్తుంది, మైక్రో సర్క్యులేషన్ను మెరుగుపరుస్తుంది, సెల్ మరియు కణజాలాలలో తగినంత జీవక్రియ ప్రక్రియలను అందిస్తుంది.
  • కేశనాళికల మరియు ధమనుల గోడలను బలపరుస్తుంది. వాస్కులర్ టోన్ను సాధారణీకరిస్తుంది, ధమనుల యొక్క అధిక దుస్సంకోచాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది. రక్తనాళ వ్యవస్థలో రద్దీని నివారిస్తుంది.
  • కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, అధిక రక్త చక్కెర ప్రభావాల నుండి రక్త నాళాలను రక్షిస్తుంది, డయాబెటిస్‌లో సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
  • నాడీ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని సమన్వయం చేస్తుంది: ఆందోళన నుండి ఉపశమనం, దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి యొక్క ప్రభావాలు.
  • ధమనుల రక్తపోటు, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియల పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది, స్ట్రోక్ మరియు గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

వాసోమాక్స్ కూర్పు:

  1. లికోరైస్ రూట్ సారం;
  2. బైకాల్ స్కల్‌క్యాప్ రూట్ సారం;
  3. ఫ్లేవోసెన్ (డైహైడ్రోక్వెర్సెటిన్).

యాక్సిస్ టెక్నాలజీకి ధన్యవాదాలు, కడుపు మరియు ప్రేగులలోని జీర్ణ రసాల ద్వారా వాసోమాక్స్ నాశనం చేయబడదు. వాసోమాక్స్‌లో భాగమైన నానోపార్టికల్స్ పేగు గోడలో మార్పు లేకుండా చొచ్చుకుపోతాయి మరియు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, ఇక్కడ అవి బయోకరెక్షన్ అవసరమైన కణజాలాల ద్వారా గ్రహించబడతాయి.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని CAD లేదా కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అని కూడా అంటారు. మీ గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే రక్త నాళాలు (కరోనరీ ఆర్టరీలు) కుంచించుకుపోయినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. సీల్ ఒక కొవ్వు పదార్ధం వలె కనిపిస్తుంది. దానిని ఫలకం అంటారు. ఇది ధమని గోడల లోపలి భాగంలో నిర్మించడం వలన, ఇది మీ గుండెకు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది. ఈ అడ్డంకి ఆంజినా పెక్టోరిస్ (ఛాతీలో నొప్పి లేదా ఒత్తిడి), గుండెపోటు లేదా మరణానికి కారణమవుతుంది.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అంటే ఏమిటి?

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని CAD లేదా కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అని కూడా అంటారు. మీ గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే రక్త నాళాలు (కరోనరీ ఆర్టరీలు) కుంచించుకుపోయినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. సీల్ ఒక కొవ్వు పదార్ధం వలె కనిపిస్తుంది. దానిని ఫలకం అంటారు. ఇది ధమని గోడల లోపలి భాగంలో నిర్మించడం వలన, ఇది మీ గుండెకు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది. ఈ అడ్డంకి (ఛాతీలో నొప్పి లేదా ఒత్తిడి), గుండెపోటు లేదా మరణానికి కారణం కావచ్చు.

లక్షణాలు

మీ ధమనులు కాలక్రమేణా నిరోధించబడినందున, మీరు అనుభవించవచ్చు:

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందడానికి సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు. వ్యాధి చాలా ముదిరే వరకు మీరు ఎటువంటి లక్షణాలను గమనించకపోవచ్చు.

అభివృద్ధికి కారణాలు

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరినీ ప్రభావితం చేస్తుంది. కొన్ని కారకాలు వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి, వాటిలో:

  • వయస్సు
  • వారసత్వం
  • పేద పోషణ
  • లేదా గణనీయమైన బరువు పెరుగుట
  • నిష్క్రియ జీవనశైలి (నిశ్చల జీవనశైలి)
  • ఇతర వ్యాధులు ().

డయాగ్నోస్టిక్స్

మీ వైద్యుడు భౌతిక పరీక్షను నిర్వహిస్తారు (మీ హృదయాన్ని వినండి). అతను మీ లక్షణాలు, కుటుంబ చరిత్ర, ఆహారం, కార్యాచరణ స్థాయి మరియు ఏవైనా ఇతర వైద్య పరిస్థితులను కూడా చర్చిస్తాడు. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని నిర్ధారించే పరీక్ష లేదు. మీకు ఈ వ్యాధి ఉన్నట్లు మీ వైద్యుడు అనుమానించినట్లయితే, అతను క్రింది ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షల కోసం మిమ్మల్ని సూచించవచ్చు.

  • ECG (ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్). ఇది నొప్పిలేని, సాధారణ పరీక్ష, ఇది గుండె యొక్క పని, గుండె కండరాల పల్సేషన్ మరియు లయను రికార్డ్ చేస్తుంది. ఇది గుండె యొక్క ఎలక్ట్రికల్ సిగ్నల్స్ యొక్క బలం మరియు సమయాన్ని కూడా తనిఖీ చేస్తుంది. పరీక్ష సమయంలో, ఎలక్ట్రోడ్లు (కేబుల్స్కు జోడించిన చిన్న ప్లేట్లు) ఛాతీపై ఉంచబడతాయి. ప్లేట్లు రబ్బరు చూషణ కప్పులతో ఉంచబడతాయి.
  • ఒత్తిడి పరీక్ష. ఈ పరీక్ష సమయంలో, మీ హృదయాన్ని ఉత్తేజపరిచేందుకు వ్యాయామం చేయమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు. మీరు గుండె మానిటర్‌కి కనెక్ట్ చేయబడతారు. మానిటర్ మీ ఛాతీకి జోడించబడింది. ఇది హృదయ స్పందన రేటు, లయ, విద్యుత్ కార్యకలాపాలు, రక్తపోటు, శ్వాసలోపం లేదా ఛాతీ నొప్పిలో అసాధారణ మార్పులను గుర్తించగలదు. మీరు వ్యాయామం చేయలేకపోతే (వైద్య కారణాల కోసం), మీ డాక్టర్ మీ హృదయ స్పందన రేటును పెంచే మందులను సూచిస్తారు.
  • ఎకోకార్డియోగ్రఫీ. ఈ పరీక్ష నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. ఈ పరీక్ష ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగించి మీ గుండె కొట్టుకునేటప్పుడు దాని చిత్రాన్ని చూస్తుంది. పరీక్ష మీ గుండె పరిమాణం మరియు ఆకారాన్ని చూడటానికి వైద్యులను అనుమతిస్తుంది. అదనంగా, ఎకోకార్డియోగ్రఫీ మీ గుండె గదులు మరియు కవాటాలను చూపుతుంది.
  • ఛాతీ ఎక్స్-రే. ఇది గుండె ప్రాంతం యొక్క చిత్రాన్ని పొందేందుకు ఉద్దేశించిన X- రే పరీక్ష. X- రే పరీక్ష ద్వారా గుర్తించవచ్చు.
  • రక్త విశ్లేషణ. మీ డాక్టర్ మీ రక్తం యొక్క నమూనాను ప్రయోగశాలలో పరీక్ష కోసం తీసుకుంటారు. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని పెంచే అసాధారణతల కోసం ప్రయోగశాల రక్తాన్ని తనిఖీ చేస్తుంది. విశ్లేషణలో కొన్ని కొవ్వులు, కొలెస్ట్రాల్, చక్కెర మరియు ప్రోటీన్ల కంటెంట్‌పై అధ్యయనం ఉంటుంది.
  • కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ మరియు కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్. ఇతర పరీక్షలు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉనికిని చూపించినప్పుడు ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా నిర్వహించబడుతుంది. అధ్యయనం ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది. ఈ సమయంలో, రేడియోప్యాక్ కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఒక సన్నని, సౌకర్యవంతమైన ట్యూబ్ (కాథెటర్) ద్వారా మీ హృదయ ధమనులలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ట్యూబ్ చేయి, గజ్జ (ఎగువ తొడ) లేదా మెడలోని రక్తనాళంలోకి చొప్పించబడుతుంది. రేడియోప్యాక్ మీ హృదయ ధమనుల ద్వారా ప్రయాణిస్తున్నప్పుడు దానిని పర్యవేక్షించడానికి X- కిరణాలు తీసుకోబడతాయి. ఇది మీ గుండె మరియు రక్తనాళాల ద్వారా రక్తం ఎలా ప్రవహిస్తుందో చూడడానికి వైద్యుడికి సహాయపడుతుంది. ఈ పరీక్ష సాధారణంగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు ప్రక్రియ అంతటా మీరు మేల్కొని ఉంటారు.

వ్యాధిని నివారించవచ్చా లేదా నివారించవచ్చా?

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని పూర్తిగా నివారించడం లేదా నివారించడం సాధ్యం కాదు. అయితే, ఈ మార్గదర్శకాలను అనుసరించడం ద్వారా మీరు ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు:

  • దూమపానం వదిలేయండి. నికోటిన్ రక్తపోటును పెంచుతుంది, ఇది కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి దోహదం చేస్తుంది.
  • అధిక రక్తపోటును నియంత్రించండి. అధిక రక్తపోటు మందులు తీసుకోండి మరియు రక్తపోటును తగ్గించడంలో సహాయపడే ఆహారం తీసుకోండి.
  • ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తినండి. పండ్లు, కూరగాయలు, మాంసం, చేపలు మరియు తృణధాన్యాలు ఎంచుకోండి. ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాలు, తెల్ల పిండి, చక్కెర మరియు అధిక ఫ్రక్టోజ్ కార్న్ సిరప్‌లను నివారించేందుకు ప్రయత్నించండి. మధ్యధరా ఆహారం గుండె ఆరోగ్యానికి కూడా చాలా మేలు చేస్తుంది. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, గుండె-ఆరోగ్యకరమైన ఆహార మార్పులు ఎలా చేయాలో మీ వైద్యునితో మాట్లాడండి.
  • వ్యాయామం. రెగ్యులర్ వ్యాయామం మీ గుండెను బలపరుస్తుంది మరియు గుండె జబ్బుల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
  • ఆస్పిరిన్. ప్రతిరోజూ తక్కువ మోతాదులో ఆస్పిరిన్ తీసుకోవడం వల్ల కలిగే లాభాలు మరియు నష్టాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. ఇది గుండె జబ్బులు వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. అయితే, ఇది కొన్ని దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.
  • విటమిన్ సప్లిమెంట్స్. ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం మీ శరీరానికి అవసరమైన అన్ని విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలను అందిస్తుంది. విటమిన్ ఇ మరియు బీటా కెరోటిన్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలు చాలా ఆరోగ్యకరమైనవి మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఫ్యామిలీ ఫిజీషియన్స్ హృదయ సంబంధ వ్యాధులను నివారించడానికి విటమిన్ E లేదా బీటా-కెరోటిన్ సప్లిమెంట్లను తీసుకోవాలని సిఫారసు చేయదు. మల్టీవిటమిన్ తీసుకోవడం అదనపు రక్షణను అందిస్తుందని స్పష్టమైన ఆధారాలు లేవు.

ఆహారం మరియు జీవనశైలి మార్పులు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి. మీరు చేసే మార్పులకు ప్రతిస్పందించడానికి మీ శరీరం సమయం పడుతుంది. మీ డాక్టర్ డైనమిక్స్‌ను పర్యవేక్షిస్తారు. ఉదాహరణకు, మీ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు ఆహారంలో మార్పులు చేసిన కొన్ని నెలలలోపు మెరుగుపడకపోతే, మీ వైద్యుడు కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందులను సూచించవచ్చు. మందుల పనికి సహాయపడటానికి మీరు ప్రారంభించిన ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి మార్పులను మీరు ఇప్పటికీ కొనసాగించాలి.

చికిత్స

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్) ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు వారి పరిస్థితిని నియంత్రించడానికి మందులు తీసుకుంటారు. బీటా బ్లాకర్స్, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ మరియు నైట్రేట్స్ అని పిలువబడే మందులు కూడా ఆంజినా దాడులకు సహాయపడవచ్చు. రోజూ తక్కువ మోతాదులో ఆస్పిరిన్ తీసుకోవడం వల్ల ఇప్పటికే గుండెపోటు ఉన్నవారిలో రెండవసారి గుండెపోటు వచ్చే అవకాశం తగ్గుతుంది. ACE ఇన్హిబిటర్లు (యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్‌లు) గుండెపై రక్తపోటు మరియు పనిభారాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. స్టాటిన్స్ రక్తంలో LDL ("చెడు") కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది. మీరు ఈ మందులలో ఏదైనా తీసుకోవాలా అని మీ డాక్టర్ మీకు చెప్తారు.

మందులు దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉండవచ్చు. ఆస్పిరిన్ కడుపు నొప్పికి కారణమవుతుంది. నైట్రేట్లు హాట్ ఫ్లషెస్ (ముఖం ఫ్లషింగ్) మరియు. బీటా-బ్లాకర్స్ కొంతమంది రోగులలో అలసట మరియు లైంగిక సమస్యలను కలిగిస్తాయి. కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ కూడా కాళ్ళ వాపుకు కారణమవుతాయి. చాలా మంది రోగులు దుష్ప్రభావాలను అనుభవించరు. ఏదైనా మందులు తీసుకున్న తర్వాత మీకు దుష్ప్రభావాలు ఉంటే, మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.

యాంజియోప్లాస్టీ అనేది కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి శస్త్ర చికిత్స. ఈ ప్రక్రియ గుండె చుట్టూ అడ్డుపడే ధమనులను తెరవడానికి ఒక చిన్న బెలూన్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. బెలూన్ చేయి లేదా కాలులోని ధమనిలోకి చొప్పించబడుతుంది. ధమని తెరిచి ఉంచడానికి అడ్డంకి ఉన్న ధమనిలో స్టెంట్ అని పిలువబడే ఒక చిన్న మెటల్ రాడ్ ఉంచబడుతుంది.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి మరొక శస్త్రచికిత్స చికిత్సను హార్ట్ బైపాస్ అంటారు. సిరలు లేదా ధమనుల ముక్కలు కాళ్ళ నుండి తీసుకోబడతాయి మరియు గుండె యొక్క ధమనులలోకి కుట్టబడతాయి. ఫలితంగా, రక్తం అడ్డంకిని దాటవేస్తుంది మరియు గుండెకు రక్త ప్రసరణ పెరుగుతుంది. బైపాస్ సర్జరీ సాధారణంగా యాంజియోప్లాస్టీ ఎంపిక కానప్పుడు లేదా మీ వైద్యుడు మీకు ఉత్తమ ఎంపిక అని భావించినప్పుడు జరుగుతుంది.

యాంజియోప్లాస్టీ లేదా హార్ట్ బైపాస్ సర్జరీ వంటి శస్త్రచికిత్సలు సంభావ్య ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటాయి. వీటిలో గుండెపోటు లేదా మరణం ఉన్నాయి. అవి చాలా అరుదు మరియు చాలా మంది రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మంచి అనుభూతి చెందుతారు. యాంజియోప్లాస్టీ తర్వాత, ఒక వ్యక్తి సాధారణంగా వారి సాధారణ కార్యాచరణ స్థాయికి తిరిగి రావచ్చు లేదా కొన్ని రోజుల తర్వాత మరింత చురుకైన జీవితాన్ని గడపవచ్చు. గుండె బైపాస్ సర్జరీ తర్వాత, కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది (అనేక వారాలు లేదా నెలలు).

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ (CHD)- గుండె కండరాలకు (ఇస్కీమియా) రక్త సరఫరా లేకపోవడం లేదా నిలిపివేయడం వల్ల మయోకార్డియంకు సేంద్రీయ మరియు క్రియాత్మక నష్టం. IHD తీవ్రమైన (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కార్డియాక్ అరెస్ట్) మరియు దీర్ఘకాలిక (ఆంజినా పెక్టోరిస్, పోస్ట్ ఇన్ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్) పరిస్థితులుగా వ్యక్తమవుతుంది. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట రూపం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. IHD అనేది పని చేసే వయస్సులో ఉన్న వ్యక్తులతో సహా, ఆకస్మిక మరణానికి ప్రపంచంలో అత్యంత సాధారణ కారణం.

ICD-10

I20-I25

సాధారణ సమాచారం

ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు అనేది ఆధునిక కార్డియాలజీ మరియు సాధారణంగా ఔషధం యొక్క తీవ్రమైన సమస్య. రష్యాలో ప్రతి సంవత్సరం వివిధ రకాల కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి కారణంగా 700,000 మరణాలు నమోదవుతున్నాయి; ప్రపంచంలో, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నుండి మరణాలు 70%. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఎక్కువగా చురుకైన వయస్సు గల పురుషులను (55 నుండి 64 సంవత్సరాల వరకు) ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది వైకల్యం లేదా ఆకస్మిక మరణానికి దారితీస్తుంది. IHD సమూహం మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా యొక్క తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న మరియు దీర్ఘకాలికంగా సంభవించే స్థితులను కలిగి ఉంటుంది, దాని తదుపరి మార్పులతో పాటు: డిస్ట్రోఫీ, నెక్రోసిస్, స్క్లెరోసిస్. ఈ రాష్ట్రాలు ఇతర విషయాలతోపాటు, స్వతంత్ర నోసోలాజికల్ యూనిట్లుగా పరిగణించబడతాయి.

కారణాలు

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ కేసులలో అత్యధిక భాగం (97-98%) వివిధ తీవ్రత కలిగిన కొరోనరీ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణంగా ఉంది: అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ద్వారా ల్యూమన్ కొంచెం సంకుచితం నుండి పూర్తి వాస్కులర్ మూసివేత వరకు. 75% కరోనరీ స్టెనోసిస్ వద్ద, గుండె కండరాల కణాలు ఆక్సిజన్ కొరతకు ప్రతిస్పందిస్తాయి మరియు రోగులు శ్రమతో కూడిన ఆంజినాను అభివృద్ధి చేస్తారు.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ఇతర కారణాలు థ్రోంబోఎంబోలిజం లేదా కరోనరీ ధమనుల యొక్క స్పామ్, సాధారణంగా ఇప్పటికే ఉన్న అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయం నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి. కార్డియోస్పాస్మ్ కరోనరీ నాళాల అడ్డంకిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలకు కారణమవుతుంది.

IHD సంభవించడానికి దోహదపడే కారకాలు:

  • హైపర్లిపిడెమియా

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ప్రమాదాన్ని 2-5 సార్లు పెంచుతుంది. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ప్రమాదం పరంగా అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి హైపర్లిపిడెమియా రకాలు IIa, IIb, III, IV, అలాగే ఆల్ఫా-లిపోప్రొటీన్ల కంటెంట్‌లో తగ్గుదల.

ధమనుల రక్తపోటు 2-6 సార్లు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను పెంచుతుంది. సిస్టోలిక్ రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో = 180 mm Hg. కళ. మరియు పైన, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ హైపోటెన్సివ్ రోగులు మరియు సాధారణ రక్తపోటు ఉన్న వ్యక్తుల కంటే 8 రెట్లు ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది.

  • ధూమపానం

వివిధ వనరుల ప్రకారం, సిగరెట్ ధూమపానం కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి సంభవం 1.5-6 రెట్లు పెరుగుతుంది. రోజూ 20-30 సిగరెట్లు తాగే 35-64 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులలో కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నుండి మరణాలు అదే వయస్సులో ధూమపానం చేయని వారి కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ.

  • హైపోడైనమియా మరియు ఊబకాయం

చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించే వారి కంటే శారీరకంగా నిష్క్రియాత్మక వ్యక్తులు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం 3 రెట్లు ఎక్కువ. శారీరక నిష్క్రియాత్మకత అధిక బరువుతో కలిపినప్పుడు, ఈ ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

  • కార్బోహైడ్రేట్లకు అసహనం
  • ఆంజినా పెక్టోరిస్ (లోడ్):
  1. స్థిరమైన (ఫంక్షనల్ క్లాస్ I, II, III లేదా IV నిర్వచనంతో);
  2. అస్థిరత: మొదటిసారి, ప్రగతిశీల, ప్రారంభ శస్త్రచికిత్స లేదా పోస్ట్-ఇన్ఫార్క్షన్ ఆంజినా;
  • స్పాంటేనియస్ ఆంజినా (సిం. స్పెషల్, వేరియంట్, వాసోస్పాస్టిక్, ప్రింజ్మెటల్స్ ఆంజినా)
  • మాక్రోఫోకల్ (ట్రాన్స్మ్యూరల్, క్యూ-ఇన్ఫార్క్షన్);
  • చిన్న-ఫోకల్ (Q-ఇన్ఫార్క్షన్ కాదు);

6. కార్డియాక్ కండక్షన్ మరియు రిథమ్ యొక్క లోపాలు(దరకాస్తు).

7. గుండె వైఫల్యం(రూపం మరియు దశలు).

కార్డియాలజీలో, "అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్" అనే భావన ఉంది, ఇది వివిధ రకాల కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌లను మిళితం చేస్తుంది: అస్థిర ఆంజినా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (Q-వేవ్‌తో మరియు లేకుండా). కొన్నిసార్లు ఈ సమూహంలో కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి వలన ఆకస్మిక కరోనరీ మరణం కూడా ఉంటుంది.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట రూపం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ఆంజినా పెక్టోరిస్ చూడండి). సాధారణంగా, ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్‌కు క్రమరహిత కోర్సు ఉంటుంది: స్థిరమైన సాధారణ ఆరోగ్య స్థితి కాలాలు ఇస్కీమియా యొక్క ప్రకోపణ ఎపిసోడ్‌లతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. 1/3 మంది రోగులు, ముఖ్యంగా నిశ్శబ్ద మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియాతో, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉనికిని అస్సలు అనుభవించరు. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క పురోగతి దశాబ్దాలుగా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది; అదే సమయంలో, వ్యాధి యొక్క రూపాలు మారవచ్చు మరియు అందువల్ల లక్షణాలు.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క సాధారణ వ్యక్తీకరణలు శారీరక శ్రమ లేదా ఒత్తిడితో సంబంధం ఉన్న రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి, వెనుక, చేయి, దిగువ దవడలో నొప్పి; శ్వాస ఆడకపోవడం, దడ, లేదా అంతరాయం యొక్క భావన; బలహీనత, వికారం, మైకము, స్పృహ మరియు మూర్ఛ యొక్క మేఘాలు, అధిక చెమట. తరచుగా, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి దశలో ఇప్పటికే కనుగొనబడింది, దిగువ అంత్య భాగాలలో ఎడెమా కనిపించడం, తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవడం, రోగిని బలవంతంగా కూర్చోవడానికి బలవంతం చేస్తుంది.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క లిస్టెడ్ లక్షణాలు సాధారణంగా ఏకకాలంలో సంభవించవు, వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట రూపంతో, ఇస్కీమియా యొక్క కొన్ని వ్యక్తీకరణల ప్రాబల్యం ఉంది.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌లో ప్రైమరీ కార్డియాక్ అరెస్ట్ యొక్క హర్బింగర్లు స్టెర్నమ్ వెనుక అసౌకర్యం, మరణ భయం, మానసిక-భావోద్వేగ లాబిలిటీ వంటి పరోక్సిస్మాల్ సంచలనాలుగా ఉపయోగపడతాయి. ఆకస్మిక కరోనరీ మరణంతో, రోగి స్పృహ కోల్పోతాడు, శ్వాస ఆగిపోతుంది, ప్రధాన ధమనులపై పల్స్ లేదు (తొడ, కరోటిడ్), గుండె శబ్దాలు వినబడవు, విద్యార్థులు విస్తరిస్తారు, చర్మం లేత బూడిద రంగులోకి మారుతుంది. ప్రైమరీ కార్డియాక్ అరెస్ట్ కేసులు ప్రధానంగా ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నుండి 60% మరణాలకు కారణమవుతాయి.

చిక్కులు

గుండె కండరాలలో హెమోడైనమిక్ రుగ్మతలు మరియు దాని ఇస్కీమిక్ నష్టం కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క రూపాలు మరియు రోగ నిరూపణను నిర్ణయించే అనేక పదనిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక మార్పులకు కారణమవుతుంది. మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా ఫలితంగా డీకంపెన్సేషన్ యొక్క క్రింది విధానాలు ఉన్నాయి:

  • మయోకార్డియల్ కణాల శక్తి జీవక్రియ యొక్క లోపం - కార్డియోమయోసైట్లు;
  • "స్టన్డ్" మరియు "స్లీపింగ్" (లేదా హైబర్నేటింగ్) మయోకార్డియం - కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో ఎడమ జఠరిక యొక్క బలహీనమైన కాంట్రాక్టిలిటీ రూపాలు, ఇవి తాత్కాలికమైనవి;
  • విస్తరించిన అథెరోస్క్లెరోటిక్ మరియు ఫోకల్ పోస్ట్-ఇన్ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి - పనిచేసే కార్డియోమయోసైట్ల సంఖ్య తగ్గడం మరియు వాటి స్థానంలో బంధన కణజాలం అభివృద్ధి;
  • మయోకార్డియం యొక్క సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ ఫంక్షన్ల ఉల్లంఘన;
  • మయోకార్డియం యొక్క ఉత్తేజితత, ప్రసరణ, ఆటోమేటిజం మరియు సంకోచం యొక్క విధుల రుగ్మత.

IHD లో మయోకార్డియంలోని జాబితా చేయబడిన పదనిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక మార్పులు కరోనరీ సర్క్యులేషన్లో నిరంతర తగ్గుదల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి, అనగా, గుండె వైఫల్యం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నిర్ధారణ అనేది కార్డియాలజికల్ హాస్పిటల్ లేదా డిస్పెన్సరీలోని కార్డియాలజిస్టులు నిర్దిష్ట వాయిద్య పద్ధతులను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. రోగిని ప్రశ్నించినప్పుడు, ఫిర్యాదులు మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క లక్షణాల ఉనికిని స్పష్టం చేస్తారు. పరీక్షలో, ఎడెమా ఉనికిని, చర్మం యొక్క సైనోసిస్, గుండె గొణుగుడు, రిథమ్ ఆటంకాలు నిర్ణయించబడతాయి.

అస్థిరమైన ఆంజినా మరియు గుండెపోటు (క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్ (మొదటి 4-8 గంటలలో), ట్రోపోనిన్-I (రోజులు 7-10), ట్రోపోనిన్-T (10-14 రోజులలో)తో పెరిగే నిర్దిష్ట ఎంజైమ్‌ల అధ్యయనాన్ని ప్రయోగశాల రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు కలిగి ఉంటాయి. ), అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ , లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్, మైయోగ్లోబిన్ (మొదటి రోజు)). కార్డియోమయోసైట్లు (పునశ్శోషణం-నెక్రోటిక్ సిండ్రోమ్) నాశనం సమయంలో ఈ కణాంతర ప్రోటీన్ ఎంజైమ్‌లు రక్తంలోకి విడుదలవుతాయి. అలాగే, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి, తక్కువ (అథెరోజెనిక్) మరియు అధిక (యాంటీథెరోజెనిక్) డెన్సిటీ లిపోప్రొటీన్లు, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, బ్లడ్ షుగర్, ALT మరియు AST (సైటోలిసిస్ యొక్క నిర్ధిష్ట గుర్తులు) స్థాయిని అధ్యయనం చేస్తున్నారు.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌తో సహా కార్డియాక్ వ్యాధుల నిర్ధారణకు అత్యంత ముఖ్యమైన పద్ధతి ECG - గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాల నమోదు, ఇది మయోకార్డియం యొక్క సాధారణ ఆపరేషన్ యొక్క ఉల్లంఘనలను గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది. EchoCG - గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ యొక్క ఒక పద్ధతి మీరు గుండె యొక్క పరిమాణం, కావిటీస్ మరియు కవాటాల స్థితిని దృశ్యమానం చేయడానికి, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ, శబ్ద శబ్దాన్ని అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, IHD తో, ఒత్తిడి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు - మోతాదు శారీరక శ్రమను ఉపయోగించి అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్, ఇది మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియాను నమోదు చేస్తుంది.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నిర్ధారణలో ఫంక్షనల్ స్ట్రెస్ పరీక్షలు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలను గుర్తించడానికి అవి ఉపయోగించబడతాయి, విశ్రాంతి సమయంలో రుగ్మతలు ఇంకా గుర్తించబడనప్పుడు. నడక, మెట్లు ఎక్కడం, వ్యాయామ పరికరాలు (వ్యాయామం బైక్, ట్రెడ్‌మిల్) ఒత్తిడి పరీక్షలుగా ఉపయోగించబడతాయి, గుండె పనితీరు సూచికల ECG రికార్డింగ్‌తో పాటు. కొన్ని సందర్భాల్లో ఫంక్షనల్ పరీక్షల యొక్క పరిమిత ఉపయోగం రోగులకు అవసరమైన మొత్తంలో లోడ్ చేయలేకపోవడం వల్ల సంభవిస్తుంది.

IHD చికిత్స

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క వివిధ క్లినికల్ రూపాలకు చికిత్స చేసే వ్యూహాలు దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, IHD చికిత్సకు ఉపయోగించే ప్రధాన దిశలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది:

  • నాన్-డ్రగ్ థెరపీ;
  • ఔషధ చికిత్స;
  • సర్జికల్ మయోకార్డియల్ రివాస్కులరైజేషన్ (కరోనరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్);
  • ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతుల ఉపయోగం (కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ).

నాన్-డ్రగ్ థెరపీలో జీవనశైలి మరియు పోషణను సరిచేయడానికి చర్యలు ఉంటాయి. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క వివిధ వ్యక్తీకరణలతో, శారీరక శ్రమ సమయంలో రక్త సరఫరా మరియు ఆక్సిజన్ కోసం మయోకార్డియల్ డిమాండ్ పెరుగుదల ఉన్నందున, కార్యాచరణ నియమావళి యొక్క పరిమితి చూపబడుతుంది. గుండె కండరాల యొక్క ఈ అవసరంతో అసంతృప్తి వాస్తవానికి కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలకు కారణమవుతుంది. అందువల్ల, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ఏ రూపంలోనైనా, రోగి యొక్క కార్యాచరణ మోడ్ పరిమితం చేయబడింది, దాని తర్వాత పునరావాస సమయంలో క్రమంగా విస్తరణ ఉంటుంది.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోసం ఆహారం గుండె కండరాలపై భారాన్ని తగ్గించడానికి ఆహారంతో నీరు మరియు ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతిని మందగించడానికి మరియు ఊబకాయంతో పోరాడటానికి, తక్కువ కొవ్వు ఆహారం కూడా సూచించబడుతుంది. కింది ఆహార సమూహాలు పరిమితం చేయబడ్డాయి మరియు వీలైతే మినహాయించబడ్డాయి: జంతు మూలం యొక్క కొవ్వులు (వెన్న, పందికొవ్వు, కొవ్వు మాంసం), పొగబెట్టిన మరియు వేయించిన ఆహారాలు, త్వరగా గ్రహించిన కార్బోహైడ్రేట్లు (కాల్చిన రొట్టెలు, చాక్లెట్, కేకులు, స్వీట్లు). సాధారణ బరువును నిర్వహించడానికి, వినియోగించిన మరియు ఖర్చు చేసిన శక్తి మధ్య సమతుల్యతను కాపాడుకోవడం అవసరం. బరువును తగ్గించడం అవసరమైతే, వినియోగించిన మరియు ఖర్చు చేసిన శక్తి నిల్వల మధ్య లోటు ప్రతిరోజూ కనీసం 300 kC ఉండాలి, సాధారణ శారీరక శ్రమ సమయంలో ఒక వ్యక్తి రోజుకు సుమారు 2000-2500 kC గడుపుతున్నాడని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

IHD కోసం డ్రగ్ థెరపీ "A-B-C" సూత్రం ప్రకారం సూచించబడుతుంది: యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు, β-బ్లాకర్స్ మరియు హైపోకొలెస్టెరోలెమిక్ మందులు. వ్యతిరేక సూచనలు లేనప్పుడు, నైట్రేట్లు, మూత్రవిసర్జనలు, యాంటీఅరిథమిక్ మందులు మొదలైనవాటిని సూచించడం సాధ్యమవుతుంది. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోసం కొనసాగుతున్న డ్రగ్ థెరపీ నుండి ప్రభావం లేకపోవడం మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ముప్పు అనేది కార్డియాక్ సర్జన్‌తో సంప్రదించడానికి సూచన. శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క సమస్య.

సర్జికల్ మయోకార్డియల్ రివాస్కులరైజేషన్ (కరోనరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ - CABG) అనేది కొనసాగుతున్న ఫార్మాకోలాజికల్ థెరపీకి (ఉదాహరణకు, స్థిరమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్ III మరియు IV FCతో) ప్రతిఘటన విషయంలో ఇస్కీమిక్ ప్రాంతానికి (రివాస్కులరైజేషన్) రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. CABG పద్ధతి యొక్క సారాంశం బృహద్ధమని మరియు గుండె యొక్క ప్రభావిత ధమని మధ్య దాని సంకుచితం లేదా మూసుకుపోయిన ప్రదేశం క్రింద ఆటోవీనస్ అనస్టోమోసిస్ విధించడం. ఇది మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా ఉన్న ప్రదేశానికి రక్తాన్ని అందించే బైపాస్ వాస్కులర్ బెడ్‌ను సృష్టిస్తుంది. CABG ఆపరేషన్‌లను కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్‌ని ఉపయోగించి లేదా కొట్టుకునే గుండెపై చేయవచ్చు. కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్‌కు సంబంధించిన అతితక్కువ ఇన్వాసివ్ సర్జికల్ టెక్నిక్‌లలో పెర్క్యుటేనియస్ ట్రాన్స్‌లూమినల్ కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ (PTCA) - ఒక స్టెనోటిక్ పాత్ర యొక్క బెలూన్ "విస్తరణ", రక్త ప్రవాహానికి సరిపడా నాళాల ల్యూమన్‌ను ఉంచే ఫ్రేమ్-స్టంట్ యొక్క తదుపరి ఇంప్లాంటేషన్.

సూచన మరియు నివారణ

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి రోగ నిరూపణను నిర్ణయించడం వివిధ కారకాల సంబంధంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు ధమనుల రక్తపోటు కలయిక, లిపిడ్ జీవక్రియ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలు రోగ నిరూపణను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. చికిత్స కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క స్థిరమైన పురోగతిని మాత్రమే తగ్గిస్తుంది, కానీ దాని అభివృద్ధిని ఆపదు.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన నివారణ ముప్పు కారకాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను తగ్గించడం: ఆల్కహాల్ మరియు పొగాకు ధూమపానం మినహాయించడం, మానసిక-భావోద్వేగ ఓవర్‌లోడ్, సరైన శరీర బరువును నిర్వహించడం, శారీరక విద్య, రక్తపోటు నియంత్రణ, ఆరోగ్యకరమైన పోషణ.

మానవ శరీరం యొక్క ఇంజిన్‌తో పోలిస్తే గుండె వ్యర్థం కాదు. మరియు ఈ ఇంజిన్ పనిచేయకపోతే, అది మొత్తం శరీరాన్ని నిలిపివేయవచ్చు. గుండె, ఒక యంత్రాంగంగా, అధిక విశ్వసనీయతతో వర్గీకరించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, ఇది వివిధ వ్యాధులకు కూడా అవకాశం ఉంది. వాటిలో అత్యంత ప్రమాదకరమైనది ఇస్కీమిక్ వ్యాధి. ఈ వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఏమిటి, మరియు ఇది ఒక వ్యక్తిని ఏది బెదిరిస్తుంది?

వ్యాధి యొక్క వివరణ

గుండె కండరాల (మయోకార్డియం) యొక్క ఉద్దేశ్యం శరీరానికి ఆక్సిజనేటెడ్ రక్తంతో సరఫరా చేయడమే అని అందరికీ తెలుసు. అయితే, గుండెకు రక్త ప్రసరణ అవసరం. గుండెకు ఆక్సిజన్ అందించే ధమనులను కరోనరీ ఆర్టరీ అంటారు. మొత్తం రెండు అటువంటి ధమనులు ఉన్నాయి, అవి బృహద్ధమని నుండి బయలుదేరుతాయి. గుండె లోపల, అవి చాలా చిన్నవిగా విభజించబడతాయి.

అయితే, గుండెకు ఆక్సిజన్ మాత్రమే అవసరం లేదు, దానికి చాలా ఆక్సిజన్ అవసరం, ఇతర అవయవాల కంటే చాలా ఎక్కువ. ఈ పరిస్థితి సరళంగా వివరించబడింది - ఎందుకంటే గుండె నిరంతరం మరియు భారీ లోడ్తో పనిచేస్తుంది. మరియు ఒక వ్యక్తి ఇతర అవయవాలలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం యొక్క వ్యక్తీకరణలను ప్రత్యేకంగా అనుభవించలేకపోతే, గుండె కండరాలలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం వెంటనే ప్రతికూల పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.

గుండెలో ప్రసరణ వైఫల్యం ఒకే ఒక కారణంతో సంభవించవచ్చు - హృదయ ధమనులు కొద్దిగా రక్తం పాస్ చేస్తే. ఈ పరిస్థితిని కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (CHD) అంటారు.

చాలా సందర్భాలలో, గుండె యొక్క నాళాల సంకుచితం అవి అడ్డుపడే వాస్తవం కారణంగా సంభవిస్తుంది. వాసోస్పాస్మ్, పెరిగిన రక్త స్నిగ్ధత మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ధోరణి కూడా ఒక పాత్ర పోషిస్తాయి. అయినప్పటికీ, CAD యొక్క ప్రధాన కారణం కరోనరీ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది వృద్ధుల వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది. అయితే, ఇది ఇప్పుడు కేసుకు దూరంగా ఉంది. ఇప్పుడు గుండె నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ మధ్య వయస్కులలో, ప్రధానంగా పురుషులలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది. ఈ వ్యాధితో, నాళాలు కొవ్వు ఆమ్లాల నిక్షేపాలతో అడ్డుపడేవి, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు అని పిలవబడేవి. అవి రక్త నాళాల గోడలపై ఉన్నాయి మరియు వాటి ల్యూమన్ను తగ్గించి, రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి. ఈ పరిస్థితి హృదయ ధమనులలో సంభవిస్తే, ఫలితంగా గుండె కండరాలకు ఆక్సిజన్ తగినంత సరఫరా లేదు. గుండె జబ్బులు చాలా సంవత్సరాలు అస్పష్టంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ప్రత్యేకంగా వ్యక్తీకరించబడవు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో తప్ప, ఒక వ్యక్తికి ఎక్కువ ఆందోళన కలిగించకుండా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, గుండె యొక్క అతి ముఖ్యమైన ధమనుల ల్యూమన్ 70% నిరోధించబడినప్పుడు, లక్షణాలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. మరియు ఈ సంఖ్య 90% కి చేరుకుంటే, ఈ పరిస్థితి జీవితాన్ని బెదిరించడం ప్రారంభమవుతుంది.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క రకాలు

క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, అనేక రకాల కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌లు ప్రత్యేకించబడ్డాయి. చాలా సందర్భాలలో, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఆంజినా పెక్టోరిస్ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. ఆంజినా పెక్టోరిస్ అనేది కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క బాహ్య అభివ్యక్తి, ఇది ఛాతీలో తీవ్రమైన నొప్పితో కూడి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క నొప్పిలేని రూపం కూడా ఉంది. దానితో, చిన్న శారీరక వ్యాయామాల తర్వాత కూడా అలసట మరియు శ్వాస ఆడకపోవడం మాత్రమే అభివ్యక్తి (వాకింగ్ / మెట్లు అనేక అంతస్తులు ఎక్కడం).

శారీరక శ్రమ సమయంలో నొప్పి యొక్క దాడులు కనిపించినట్లయితే, ఇది ఆంజినా పెక్టోరిస్ అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది. అయితే, కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ ఉన్న కొందరిలో శారీరక శ్రమతో సంబంధం లేకుండా ఛాతీ నొప్పులు ఆకస్మికంగా కనిపిస్తాయి.

అలాగే, ఆంజినా లక్షణాలలో మార్పుల స్వభావం కరోనరీ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుందో లేదో సూచిస్తుంది. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి పురోగతి చెందకపోతే, ఈ పరిస్థితిని స్థిరమైన ఆంజినా అంటారు. స్థిరమైన ఆంజినా ఉన్న వ్యక్తి, సరైన ప్రవర్తన మరియు తగిన సహాయక సంరక్షణతో, అనేక దశాబ్దాల పాటు జీవించగలడు.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ కాలక్రమేణా మరింత తీవ్రంగా మారినప్పుడు ఇది చాలా మరొక విషయం, మరియు నొప్పి తక్కువ మరియు తక్కువ శారీరక శ్రమ వలన కలుగుతుంది. ఇటువంటి ఆంజినాను అస్థిరంగా పిలుస్తారు. ఈ పరిస్థితి అలారం వినిపించడానికి ఒక కారణం, ఎందుకంటే అస్థిరమైన ఆంజినా అనివార్యంగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు మరణంతో ముగుస్తుంది.

ఒక నిర్దిష్ట సమూహంలో, వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా లేదా ప్రింజ్మెటల్ యొక్క ఆంజినా కూడా ప్రత్యేకించబడ్డాయి. ఈ ఆంజినా గుండె యొక్క కరోనరీ ధమనుల యొక్క స్పామ్ వల్ల వస్తుంది. కరోనరీ నాళాల ఎథెరోస్క్లెరోసిస్తో బాధపడుతున్న రోగులలో తరచుగా స్పాస్టిక్ ఆంజినా సంభవిస్తుంది. అయితే, ఈ రకమైన ఆంజినా అటువంటి సంకేతంతో కలిపి ఉండకపోవచ్చు.

తీవ్రతను బట్టి, ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఫంక్షనల్ తరగతులుగా విభజించబడింది.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ సంకేతాలు

చాలా మంది కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ సంకేతాలకు శ్రద్ధ చూపరు, అయినప్పటికీ అవి చాలా స్పష్టంగా ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, ఇది అలసట, శ్వాసలోపం, శారీరక శ్రమ తర్వాత, గుండె ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు జలదరింపు. కొంతమంది రోగులు "ఇది అలా ఉండాలి, ఎందుకంటే నేను ఇకపై చిన్నవాడిని కాదు / చిన్నవాడిని కాదు" అని నమ్ముతారు. అయితే, ఇది తప్పుడు దృక్కోణం. ఆంజినా పెక్టోరిస్ మరియు శ్రమతో శ్వాస ఆడకపోవడం సాధారణం కాదు. ఇది తీవ్రమైన గుండె జబ్బుకు రుజువు మరియు వీలైనంత త్వరగా చర్య తీసుకోవడానికి మరియు వైద్యుడిని చూడటానికి ఒక కారణం.

అదనంగా, IHD అరిథ్మియా, మైకము దాడులు, వికారం మరియు అలసట వంటి ఇతర అసహ్యకరమైన లక్షణాలతో కూడా వ్యక్తమవుతుంది. గుండెల్లో మంట మరియు పొత్తికడుపు తిమ్మిరి సంభవించవచ్చు.

ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులో నొప్పి

నొప్పి యొక్క కారణం దాని హైపోక్సియా ఫలితంగా గుండె కండరాలలో ఏర్పడిన టాక్సిన్స్ ద్వారా గుండె యొక్క నరాల గ్రాహకాల యొక్క చికాకు.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌లో నొప్పి సాధారణంగా గుండె ప్రాంతంలో కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది. పైన చెప్పినట్లుగా, చాలా సందర్భాలలో నొప్పి శారీరక శ్రమ, తీవ్రమైన ఒత్తిడి సమయంలో సంభవిస్తుంది. గుండెలో నొప్పి విశ్రాంతిగా ప్రారంభమైతే, అప్పుడు శారీరక శ్రమతో, అవి సాధారణంగా పెరుగుతాయి.

నొప్పి సాధారణంగా రెట్రోస్టెర్నల్ ప్రాంతంలో గమనించవచ్చు. ఇది ఎడమ భుజం బ్లేడ్, భుజం, మెడ వరకు ప్రసరిస్తుంది. నొప్పి యొక్క తీవ్రత ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతమైనది. దాడి యొక్క వ్యవధి కూడా వ్యక్తిగతమైనది మరియు అర నిమిషం నుండి 10 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం సాధారణంగా నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది.

పురుషులలో, పొత్తికడుపులో నొప్పి తరచుగా గమనించబడుతుంది, అందుకే ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఒక రకమైన జీర్ణశయాంతర వ్యాధికి తప్పుగా భావించబడుతుంది. అలాగే, ఆంజినా పెక్టోరిస్లో నొప్పి చాలా తరచుగా ఉదయం సంభవిస్తుంది.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి కారణాలు

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అనేది ఒక నిర్దిష్ట వయస్సుకు చేరుకున్న వ్యక్తులకు తరచుగా అనివార్యంగా పరిగణించబడుతుంది. నిజమే, 50 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులలో వ్యాధుల యొక్క అత్యధిక ఫ్రీక్వెన్సీ గమనించవచ్చు. అయితే, అన్ని ప్రజలు అదే సమయంలో కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో అనారోగ్యానికి గురవుతారు, కొందరికి ఇది ముందుగా సంభవిస్తుంది, కొందరికి తరువాత, మరియు ఎవరైనా ఈ సమస్యను ఎదుర్కోకుండానే పెద్ద వయస్సు వరకు జీవిస్తారు. అందువల్ల, IHD అభివృద్ధి అనేక కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది. మరియు వాస్తవానికి, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌కు ఒక్క కారణం కూడా లేదు. అనేక అంశాలు ప్రభావం చూపుతాయి:

  • చెడు అలవాట్లు (ధూమపానం, మద్యపానం);
  • అధిక బరువు, ఊబకాయం;
  • తగినంత శారీరక శ్రమ;
  • తప్పు ఆహారం;
  • జన్యు సిద్ధత;
  • కొన్ని సారూప్య వ్యాధులు, ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, రక్తపోటు.

ఈ కారణాలన్నీ ఒక పాత్రను పోషిస్తాయి, అయితే కొరోనరీ ఆర్టరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌కు తక్షణ పూర్వగామి రక్తంలోని వివిధ రకాల కొలెస్ట్రాల్‌లో అసమతుల్యత మరియు చెడు కొలెస్ట్రాల్ (లేదా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్) అని పిలవబడే అత్యంత అధిక సాంద్రత. ఈ ఏకాగ్రత యొక్క విలువ నిర్దిష్ట పరిమితి కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, అధిక స్థాయి సంభావ్యత కలిగిన వ్యక్తి వాస్కులర్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తాడు మరియు ఫలితంగా, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్. అందుకే రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది అధిక బరువు, అధిక రక్తపోటు, నిశ్చలంగా మరియు చెడు అలవాట్లను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులకు, అలాగే వారి బంధువులలో హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో అనేక మరణాలను కలిగి ఉన్నవారికి ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

ఒక నిర్దిష్ట ప్రతికూల అంశం పురుష లింగం. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మహిళల్లో కంటే పురుషులలో చాలా సాధారణం అని గణాంకాలు చెబుతున్నాయి. శరీరంలోని స్త్రీలు రక్త నాళాలను రక్షించే మరియు వాటిలో కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపణను నిరోధించే స్త్రీ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడమే దీనికి కారణం. అయినప్పటికీ, స్త్రీ రుతువిరతి ప్రారంభమైన తరువాత, స్త్రీ శరీరం ఉత్పత్తి చేసే ఈస్ట్రోజెన్ల పరిమాణం పడిపోతుంది మరియు అందువల్ల కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో బాధపడుతున్న మహిళల సంఖ్య గణనీయంగా పెరుగుతుంది, దాదాపు ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్న పురుషుల సంఖ్యతో పోలిస్తే.

విడిగా, ఒక సరికాని ఆహారం వంటి వ్యాధికి అటువంటి ముందస్తు అవసరంపై నివసించాలి. మీకు తెలిసినట్లుగా, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి సంభవం యొక్క అత్యధిక శాతం - అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో. నిపుణులు ప్రధానంగా యూరోప్ మరియు అమెరికా దేశాలలో, ప్రజలు ఎక్కువ జంతువుల కొవ్వులు, అలాగే సాధారణ, సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను వినియోగిస్తారనే వాస్తవానికి ఈ వాస్తవాన్ని ఆపాదించారు. మరియు ఇది, నిశ్చల జీవనశైలితో కలిసి, ఊబకాయానికి దారితీస్తుంది, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా ఉంటుంది.

చెడు కొలెస్ట్రాల్ ఉన్న ఆహారాల గురించి వైద్యులు తెలిసి హెచ్చరిస్తున్నారు. ఈ ఉత్పత్తులలో కొవ్వు మాంసాలు, వెన్న, చీజ్, గుడ్లు, కేవియర్ ఉన్నాయి. ప్రతి వ్యక్తి యొక్క ఆహారంలో ఈ ఉత్పత్తుల మొత్తం పరిమితంగా ఉండాలి, వాటిని ప్రతిరోజూ లేదా చిన్న పరిమాణంలో తినకూడదు. మరోవైపు, హానికరమైన కొలెస్ట్రాల్ యొక్క చిన్న భాగం మాత్రమే బయటి నుండి శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు మిగిలినది కాలేయంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. కాబట్టి ఈ కారకం యొక్క ప్రాముఖ్యత అతిశయోక్తి కాదు, చెడు కొలెస్ట్రాల్ చాలా షరతులతో పిలువబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది అనేక జీవక్రియ ప్రక్రియలలో పాల్గొంటుంది.

IBS ఎందుకు ప్రమాదకరం?

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో బాధపడుతున్న చాలా మంది ప్రజలు తమ అనారోగ్యానికి అలవాటు పడతారు మరియు దానిని ముప్పుగా భావించరు. కానీ ఇది పనికిమాలిన విధానం, ఎందుకంటే వ్యాధి చాలా ప్రమాదకరమైనది మరియు సరైన చికిత్స లేకుండా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క అత్యంత కృత్రిమమైన సమస్య వైద్యులు ఆకస్మిక కరోనరీ డెత్ అని పిలుస్తారు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఇది మయోకార్డియం యొక్క విద్యుత్ అస్థిరత వలన ఏర్పడే కార్డియాక్ అరెస్ట్, ఇది క్రమంగా, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. చాలా తరచుగా, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క గుప్త రూపం ఉన్న రోగులలో ఆకస్మిక కరోనరీ మరణం సంభవిస్తుంది. అటువంటి రోగులలో, లక్షణాలు తరచుగా కనిపించవు లేదా తీవ్రంగా పరిగణించబడవు.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అభివృద్ధికి మరో మార్గం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్. ఈ వ్యాధితో, గుండె యొక్క ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతానికి రక్త సరఫరా చాలా క్షీణిస్తుంది, దాని నెక్రోసిస్ సంభవిస్తుంది. గుండె యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క కండరాల కణజాలం చనిపోతుంది మరియు దాని స్థానంలో మచ్చ కణజాలం కనిపిస్తుంది. గుండెపోటు మరణానికి దారితీయకపోతే మాత్రమే ఇది జరుగుతుంది.

గుండెపోటు మరియు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి మరొక సమస్యకు దారితీస్తుంది, అవి దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యానికి. గుండె రక్తాన్ని పంపింగ్ చేసే విధులను తగినంతగా నిర్వహించని పరిస్థితికి ఇది పేరు. మరియు ఇది, ఇతర అవయవాల వ్యాధులకు మరియు వారి పని యొక్క ఉల్లంఘనలకు దారితీస్తుంది.

IHD ఎలా వ్యక్తమవుతుంది?

పైన, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌తో పాటుగా ఎలాంటి లక్షణాలు ఉంటాయో మేము సూచించాము. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క స్పష్టమైన సాక్ష్యం ఎల్లప్పుడూ గమనించబడని సమయంలో కూడా, ప్రారంభ దశలలో ఒక వ్యక్తి నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులను కలిగి ఉన్నారో లేదో ఎలా నిర్ణయించాలనే ప్రశ్నను ఇక్కడ మేము పరిష్కరిస్తాము. అదనంగా, గుండెలో నొప్పి వంటి అటువంటి లక్షణం ఎల్లప్పుడూ కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క సూచన కాదు. తరచుగా ఇది ఇతర కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకు, నాడీ వ్యవస్థ, వెన్నెముక మరియు వివిధ ఇన్ఫెక్షన్లతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క విలక్షణమైన ప్రతికూల దృగ్విషయాల గురించి ఫిర్యాదు చేసే రోగి యొక్క పరీక్ష అతని గుండె శబ్దాలను వినడం ద్వారా ప్రారంభమవుతుంది. కొన్నిసార్లు వ్యాధి IHD యొక్క విలక్షణమైన శబ్దాలతో కూడి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, తరచుగా ఈ పద్ధతి ఏదైనా పాథాలజీని గుర్తించడంలో విఫలమవుతుంది.

గుండె యొక్క కార్యాచరణ యొక్క వాయిద్య అధ్యయనం యొక్క అత్యంత సాధారణ పద్ధతి కార్డియోగ్రామ్. దాని సహాయంతో, మీరు గుండె కండరాల ద్వారా నరాల సంకేతాల వ్యాప్తిని ట్రాక్ చేయవచ్చు మరియు దాని విభాగాలు ఎలా తగ్గుతాయి. చాలా తరచుగా, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉనికిని ECG లో మార్పుల రూపంలో ప్రతిబింబిస్తుంది. అయితే, ఇది ఎల్లప్పుడూ కేసు కాదు, ముఖ్యంగా వ్యాధి ప్రారంభ దశల్లో. అందువల్ల, ఒత్తిడి పరీక్షతో కూడిన కార్డియోగ్రామ్ మరింత సమాచారంగా ఉంటుంది. కార్డియోగ్రామ్ యొక్క తొలగింపు సమయంలో, రోగి ఒకరకమైన శారీరక వ్యాయామంలో నిమగ్నమై ఉండే విధంగా ఇది నిర్వహించబడుతుంది. ఈ స్థితిలో, గుండె కండరాల పనిలో అన్ని రోగలక్షణ అసాధారణతలు కనిపిస్తాయి. నిజమే, శారీరక శ్రమ సమయంలో, గుండె కండరాలకు ఆక్సిజన్ లేకపోవడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఇది అడపాదడపా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది.

కొన్నిసార్లు రోజువారీ హోల్టర్ పర్యవేక్షణ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. దానితో, కార్డియోగ్రామ్ చాలా కాలం పాటు తీసుకోబడుతుంది, సాధారణంగా ఒక రోజులో. ఇది గుండె యొక్క పనిలో వ్యక్తిగత వ్యత్యాసాలను గమనించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది సంప్రదాయ కార్డియోగ్రామ్లో ఉండకపోవచ్చు. హోల్టర్ పర్యవేక్షణ ప్రత్యేక పోర్టబుల్ కార్డియోగ్రాఫ్ ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది, ఇది ఒక వ్యక్తి నిరంతరం ప్రత్యేక సంచిలో తీసుకువెళుతుంది. అదే సమయంలో, వైద్యుడు మానవ ఛాతీకి ఎలక్ట్రోడ్లను జతచేస్తాడు, సాంప్రదాయిక కార్డియోగ్రామ్తో సమానంగా ఉంటుంది.

కూడా చాలా సమాచారం ఎఖోకార్డియోగ్రామ్ పద్ధతి - గుండె కండరాల అల్ట్రాసౌండ్. ఎఖోకార్డియోగ్రామ్ సహాయంతో, డాక్టర్ గుండె కండరాల పనితీరు, దాని విభాగాల పరిమాణం మరియు రక్త ప్రవాహ పారామితులను అంచనా వేయవచ్చు.

అదనంగా, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నిర్ధారణలో సమాచారం:

  • సాధారణ రక్త విశ్లేషణ,
  • రక్త రసాయన శాస్త్రం,
  • రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష,
  • రక్తపోటు కొలత,
  • కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌తో ఎంపిక చేసిన కరోనోగ్రఫీ,
  • CT స్కాన్,
  • రేడియోగ్రఫీ.

ఈ పద్ధతుల్లో చాలా వరకు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని మాత్రమే కాకుండా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, హైపర్‌టెన్షన్, రక్తం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులు వంటి వ్యాధి యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేసే సంబంధిత వ్యాధులను కూడా గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.

IHD చికిత్స

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి చికిత్స అనేది సుదీర్ఘమైన మరియు సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియ, దీనిలో కొన్నిసార్లు ప్రధాన పాత్ర పోషించే వైద్యుని యొక్క నైపుణ్యం మరియు జ్ఞానం ద్వారా కాదు, రోగి స్వయంగా వ్యాధిని ఎదుర్కోవాలనే కోరికతో. అదే సమయంలో, గుండె యొక్క నాళాలలో ప్రక్రియలు చాలా సందర్భాలలో కోలుకోలేనివి కాబట్టి, IHD కోసం పూర్తి నివారణ సాధారణంగా అసాధ్యం అనే వాస్తవం కోసం సిద్ధంగా ఉండటం అవసరం. అయినప్పటికీ, ఆధునిక పద్ధతులు అనేక దశాబ్దాలుగా వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని పొడిగించడం మరియు అతని అకాల మరణాన్ని నివారించడం సాధ్యం చేస్తాయి. మరియు జీవితాన్ని పొడిగించడమే కాదు, దానిని పూర్తి చేయడానికి, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల జీవితానికి చాలా భిన్నంగా లేదు.

వ్యాధి యొక్క మొదటి దశలో చికిత్స సాధారణంగా సంప్రదాయవాద పద్ధతులను మాత్రమే కలిగి ఉంటుంది. వాటిని డ్రగ్ మరియు నాన్ డ్రగ్ అని విభజించారు. ప్రస్తుతం, వైద్యంలో, A-B-C అని పిలవబడే వ్యాధికి చికిత్స నియమావళి అత్యంత ఆధునికమైనది. ఇది మూడు ప్రధాన భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:

  • యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు మరియు ప్రతిస్కందకాలు,
  • బీటా బ్లాకర్స్,
  • స్టాటిన్స్.

ఈ ఔషధ తరగతులు దేనికి? యాంటీప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను నిరోధిస్తాయి, తద్వారా ఇంట్రావాస్కులర్ త్రంబస్ ఏర్పడే సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది. అతిపెద్ద సాక్ష్యం బేస్ కలిగిన అత్యంత ప్రభావవంతమైన యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్ ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్. మన తాతలు జలుబు, ఫ్లూ వంటి వాటికి చికిత్స చేసే ఆస్పిరిన్ ఇదే. అయితే, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ విషయంలో సాధారణ ఆస్పిరిన్ మాత్రలు తగినవి కావు. విషయం ఏమిటంటే ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం కడుపు చికాకు, పెప్టిక్ అల్సర్ మరియు ఇంట్రాగాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, కోర్ల కోసం ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్ మాత్రలు సాధారణంగా ప్రత్యేక ఎంటర్టిక్ పూతతో కప్పబడి ఉంటాయి. లేదా ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మంతో దాని సంబంధాన్ని నిరోధించే ఇతర భాగాలతో కలుపుతారు, ఉదాహరణకు, కార్డియోమాగ్నిల్‌లో.

ప్రతిస్కందకాలు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధిస్తాయి, అయితే యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్ల కంటే చాలా భిన్నమైన చర్యను కలిగి ఉంటాయి. ఈ రకమైన అత్యంత సాధారణ మందు హెపారిన్.

బీటా-బ్లాకర్స్ గుండెలో ఉన్న ప్రత్యేక గ్రాహకాలపై ఆడ్రినలిన్ చర్యను నిరోధిస్తుంది - బీటా రకం యొక్క ఆడ్రినలిన్ గ్రాహకాలు. ఫలితంగా, రోగి యొక్క హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుతుంది, గుండె కండరాలపై లోడ్, మరియు ఫలితంగా, ఆక్సిజన్ కోసం దాని అవసరం. ఆధునిక బీటా-బ్లాకర్ల ఉదాహరణలు మెటోప్రోలోల్, ప్రొప్రానోలోల్. అయినప్పటికీ, ఈ రకమైన ఔషధం ఎల్లప్పుడూ IHD కోసం సూచించబడదు, ఎందుకంటే దీనికి అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు, కొన్ని రకాల అరిథ్మియాస్, బ్రాడీకార్డియా, హైపోటెన్షన్.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సకు మొదటి-లైన్ ఔషధాల యొక్క మూడవ తరగతి రక్తంలో చెడు కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించే మందులు (స్టాటిన్స్). అటోర్వాస్టాటిన్ అత్యంత ప్రభావవంతమైన స్టాటిన్. ఈ ఔషధంతో ఆరు నెలల చికిత్స కోసం, రోగులలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు సగటున 12% తగ్గుతాయి. అయినప్పటికీ, లోవాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్ మరియు రోసువాస్టాటిన్ వంటి ఇతర రకాల స్టాటిన్స్ మీ వైద్యునిచే సూచించబడవచ్చు.

ఫైబ్రేట్ క్లాస్ మందులు కూడా చెడు గ్లిసరాల్‌ను తగ్గించడానికి రూపొందించబడ్డాయి. అయినప్పటికీ, వారి చర్య యొక్క విధానం ప్రత్యక్షంగా కాదు, పరోక్షంగా లేదు - వారికి ధన్యవాదాలు, "చెడు" కొలెస్ట్రాల్‌ను ప్రాసెస్ చేయడానికి అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల సామర్థ్యం పెరుగుతుంది. రెండు రకాల మందులు - ఫైబ్రేట్లు మరియు స్టాటిన్స్ కలిసి సూచించబడతాయి.

అలాగే, IHD తో, ఇతర మందులు ఉపయోగించవచ్చు:

  • యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు (కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ హైపర్ టెన్షన్‌తో కలిసి ఉంటే),
  • మూత్రవిసర్జన (మూత్రపిండ పనితీరు బలహీనంగా ఉంటుంది),
  • హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో కలిపి),
  • జీవక్రియ ఏజెంట్లు (గుండెలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడం, ఉదాహరణకు, మైల్డ్రోనేట్),
  • మత్తుమందులు మరియు ట్రాంక్విలైజర్లు (ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి మరియు ఆందోళన నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు).

అయినప్పటికీ, నైట్రేట్‌లు సాధారణంగా ఉపయోగించే మందుల రకం, ఆంజినా దాడి సమయంలోనే తీసుకుంటారు. అవి ఉచ్చారణ వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, నొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ వంటి కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క బలీయమైన పరిణామాన్ని నివారించడంలో సహాయపడతాయి. ఈ రకమైన అత్యంత ప్రసిద్ధ ఔషధం, గత శతాబ్దం నుండి ఉపయోగించబడింది, నైట్రోగ్లిజరిన్. అయినప్పటికీ, నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు ఇతర నైట్రేట్లు ఒకే మోతాదుకు రోగలక్షణ మందులు అని గుర్తుంచుకోవడం విలువ. వారి నిరంతర ఉపయోగం కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచదు.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో వ్యవహరించే నాన్-డ్రగ్ పద్ధతుల యొక్క రెండవ సమూహం శారీరక వ్యాయామం. వాస్తవానికి, వ్యాధి యొక్క ప్రకోపణ కాలంలో, అస్థిర ఆంజినాతో, ఏదైనా తీవ్రమైన వ్యాయామం నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే అవి ప్రాణాంతకం కావచ్చు. అయినప్పటికీ, పునరావాస కాలంలో, రోగులకు వైద్యునిచే సూచించబడిన చికిత్సా వ్యాయామాలు మరియు వివిధ శారీరక వ్యాయామాలు చూపబడతాయి. అటువంటి మోతాదు లోడ్ గుండెకు శిక్షణ ఇస్తుంది, ఆక్సిజన్ లేకపోవడాన్ని మరింత నిరోధకతను కలిగిస్తుంది మరియు శరీర బరువును నియంత్రించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది.

మందులు మరియు ఇతర రకాల సంప్రదాయవాద చికిత్సల ఉపయోగం మెరుగుదలకు దారితీయని సందర్భంలో, శస్త్రచికిత్సతో సహా మరింత తీవ్రమైన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సకు అత్యంత ఆధునిక పద్ధతి బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ, తరచుగా తదుపరి స్టెంటింగ్‌తో కలిపి ఉంటుంది. ఈ పద్ధతి యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే, ఒక చిన్న బెలూన్ ఇరుకైన పాత్ర యొక్క ల్యూమన్‌లోకి చొప్పించబడుతుంది, అది గాలితో నింపబడి, ఆపై ఎగిరిపోతుంది. ఫలితంగా, ఓడ యొక్క ల్యూమన్ గణనీయంగా విస్తరిస్తుంది. అయితే, కొంత సమయం తర్వాత, ల్యూమన్ మళ్లీ ఇరుకైనది. లోపలి నుండి ఇది జరగకుండా నిరోధించడానికి, ధమని యొక్క గోడలు ప్రత్యేక ఫ్రేమ్తో బలోపేతం చేయబడతాయి. ఈ ఆపరేషన్‌ను స్టెంటింగ్ అంటారు.

అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో యాంజియోప్లాస్టీ రోగికి సహాయం చేయలేకపోతుంది. అప్పుడు ఏకైక మార్గం కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ యొక్క ఆపరేషన్. ఆపరేషన్ యొక్క సారాంశం నౌక యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని దాటవేయడం మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ గమనించని ధమని యొక్క రెండు విభాగాలను కనెక్ట్ చేయడం. ఈ ప్రయోజనం కోసం, శరీరంలోని మరొక భాగం నుండి రోగి నుండి ఒక సిర యొక్క చిన్న ముక్క తీసుకోబడుతుంది మరియు ధమని యొక్క దెబ్బతిన్న భాగం స్థానంలో మార్పిడి చేయబడుతుంది. ఈ ఆపరేషన్‌కు ధన్యవాదాలు, రక్తం గుండె కండరాలకు అవసరమైన భాగాలను పొందే అవకాశాన్ని పొందుతుంది.

నివారణ

వ్యాధిని నివారించడం కంటే చికిత్స చేయడం ఎల్లప్పుడూ కష్టమని అందరికీ తెలుసు. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి వంటి తీవ్రమైన మరియు కొన్నిసార్లు నయం చేయలేని వ్యాధికి ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా మరియు మన దేశంలో లక్షలాది మంది ప్రజలు ఈ గుండె జబ్బుతో బాధపడుతున్నారు. కానీ చాలా సందర్భాలలో, ఇది వ్యాధి సంభవించడానికి కారణమయ్యే పరిస్థితులు, వంశపారంపర్య లేదా బాహ్య కారకాల యొక్క అననుకూల కలయిక కాదు, కానీ వ్యక్తి స్వయంగా, అతని జీవితం మరియు ప్రవర్తన యొక్క తప్పు మార్గం.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ సంభవం తరచుగా దారితీసే కారకాలను మరోసారి గుర్తు చేసుకోండి:

  • నిశ్చల జీవనశైలి;
  • చెడు కొలెస్ట్రాల్ మరియు సాధారణ కార్బోహైడ్రేట్లలో అధిక ఆహారం;
  • స్థిరమైన ఒత్తిడి మరియు అలసట;
  • అనియంత్రిత రక్తపోటు మరియు;
  • మద్య వ్యసనం;
  • ధూమపానం.

ఈ జాబితాలో ఏదైనా మార్చడం, ఈ సమస్య మన జీవితాల నుండి బయటపడేలా చేయడం మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి మనం చికిత్స చేయవలసిన అవసరం లేకుండా చేయడం మనలో చాలా మందికి అధికారంలో ఉంటుంది.