రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ సర్జరీ. మెదడు కణితులకు మూడు ప్రధాన చికిత్సలు
ఇజ్రాయెల్లో, మెదడు కణితుల చికిత్సకు మూడు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి: శస్త్రచికిత్స, రేడియోథెరపీ (రేడియేషన్) మరియు కీమోథెరపీ.మెదడు కణితులకు చికిత్స చేసే ప్రతి పద్ధతికి దాని స్వంత ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు ఉన్నాయని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం మరియు నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి భిన్నంగా ఉపయోగించవచ్చు. న్యూరోసర్జికల్ వ్యాధులు మరియు మెదడు కణితులకు చికిత్సా పద్ధతులు ప్రతి రోగికి మొత్తం వైద్యుల సమూహం ద్వారా వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి - వివిధ రంగాలలో నిపుణులు: న్యూరోసర్జన్లు, ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజిస్టులు, పాథాలజిస్టులు. జట్టుకృషికి ధన్యవాదాలు, మా వైద్యులు రోగిని ఒకరికొకరు బదిలీ చేస్తారు, పరిశీలన క్రమాన్ని అంతరాయం కలిగించకుండా ఒకే గొలుసులో లింక్లను సృష్టిస్తారు. అందువలన, చికిత్స యొక్క ప్రభావం సాధ్యమైనంత తక్కువ సమయంలో సాధించబడుతుంది.
గుర్తుంచుకోండి, మెదడు క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క విజయం దాదాపు 100% మీ న్యూరో-ఆంకాలజిస్ట్ అనుభవంపై ఆధారపడి ఉంటుంది!
ప్రమాణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
కింది కారకాలు మెదడు కణితులకు చికిత్స ఎంపికను ప్రభావితం చేస్తాయి:
- కణితి రకం
- కణితి స్థానికీకరణ
- రోగి వయస్సు
- రోగి యొక్క సాధారణ ఆరోగ్యం
- ఆశించిన చికిత్స ప్రభావం
- చికిత్స యొక్క సాధ్యమైన సమస్యలు మరియు దుష్ప్రభావాలు
- ఈ రకమైన కణితి చికిత్సలో వైద్య కేంద్రం యొక్క అనుభవం మరియు సామర్థ్యాలు
- రోగి యొక్క వ్యక్తిగత ప్రాధాన్యతలు
మెదడు కణితుల చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతి. రేడియేషన్ థెరపీ మరియు కీమోథెరపీని సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స మాత్రమే చికిత్స అందించడానికి సరిపోని సందర్భాల్లో అదనపు చికిత్సలుగా ఉపయోగిస్తారు.
కణితి పనిచేయని మరియు/లేదా కీమోథెరపీని మునుపటి శస్త్రచికిత్స లేకుండా స్వతంత్రంగా ఉపయోగించబడుతుంది.
సెరిబ్రల్ ఎడెమాను తగ్గించడానికి, స్టెరాయిడ్ సమూహం నుండి మందులు - గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, డెక్సామెథాసోన్ వంటివి - తరచుగా సూచించబడతాయి. రోగ నిర్ధారణ తర్వాత, శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా తర్వాత వెంటనే స్టెరాయిడ్స్ సూచించబడవచ్చు. స్టెరాయిడ్స్ తీసుకోవడం ప్రారంభించిన తర్వాత, రోగి పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది (తలనొప్పి తగ్గుతుంది, పక్షవాతానికి గురైన అవయవాలలో బలం పాక్షికంగా పెరుగుతుంది, మొదలైనవి). స్టెరాయిడ్లు కణితిని నాశనం చేయవని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం, కానీ మెదడు వాపును తాత్కాలికంగా మాత్రమే తగ్గిస్తుంది మరియు అందువల్ల శస్త్రచికిత్సను భర్తీ చేయలేము.
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ మరియు ఎక్స్ట్రాక్రానియల్ స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ
సంప్రదాయ రేడియోథెరపీ మరియు స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ - ఇజ్రాయెల్లో మెదడు కణితుల చికిత్స.
వివిధ కణితులు అయోనైజింగ్ రేడియేషన్కు భిన్నమైన సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు తదనుగుణంగా, రేడియోథెరపీకి సమానంగా స్పందించవు.
క్యాన్సర్ కణాల విభజనను ఆపడానికి X- కిరణాలు లేదా ఇతర రకాల అయోనైజింగ్ రేడియేషన్లను ఉపయోగించడాన్ని రేడియోథెరపీ అంటారు. అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ సెల్ యొక్క నిర్మాణ పదార్థాన్ని దెబ్బతీస్తుంది - DNA. ఇది విభజించడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, దెబ్బతిన్న DNA తో క్యాన్సర్ కణం చనిపోతుంది. అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ యొక్క మోతాదు గ్రేస్ లేదా రాడ్స్లో కొలుస్తారు. 1 బూడిద = 100 రేడ్.
మెదడు కణితుల చికిత్సలో రేడియోథెరపీని ఉపయోగిస్తారు:
- ప్రాణాంతక కణితిని పూర్తిగా తొలగించిన తర్వాత అదనపు చికిత్సగా. చికిత్స యొక్క లక్ష్యం పునఃస్థితిని నివారించడం.
- పాక్షిక కణితి తొలగింపు తర్వాత అదనపు చికిత్సగా. చికిత్స యొక్క లక్ష్యం ఏదైనా అవశేష కణితిని నాశనం చేయడం లేదా పెరగకుండా ఆపడం.
- పనికిరాని కణితుల చికిత్సలో. కణితి పెరుగుదలను మందగించడం లేదా ఆపడం లక్ష్యం.
రేడియో సర్జరీ ప్రభావం
వంటి అరుదైన కణితులు లింఫోమామరియు జెర్మినోమా, చాలా నియోప్లాజమ్ల కంటే రేడియోథెరపీకి మెరుగ్గా ప్రతిస్పందిస్తుంది. ఈ కణితుల చికిత్సలో, రేడియోథెరపీని ప్రధాన చికిత్సా విధానంగా ఉపయోగిస్తారు.
ఉదాహరణకు, కణితులు ఉన్నాయి మెటాస్టాటిక్ మెలనోమామరియు సార్కోమా, ఇది ఆచరణాత్మకంగా రేడియోథెరపీకి స్పందించదు. చాలా మెదడు కణితులు అయోనైజింగ్ రేడియేషన్కు మధ్యస్తంగా సున్నితంగా ఉంటాయి మరియు అందువల్ల రేడియోథెరపీని చాలా తరచుగా శస్త్రచికిత్సకు అనుబంధంగా ఉపయోగిస్తారు.
రేడియోథెరపీ మరియు రేడియో సర్జరీ మధ్య తేడాలు
రేడియోథెరపీ సంప్రదాయ రేడియేషన్ థెరపీ మరియు స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీగా విభజించబడింది.
వద్ద సంప్రదాయ రేడియోథెరపీకణితి మరియు మెదడు పరిసర ప్రాంతాలు ఎక్స్-రే రేడియేషన్కు గురవుతాయి.
ప్రాణాంతక కణితి, గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మ్ (GBM) యొక్క పాక్షిక తొలగింపు తర్వాత రేడియోథెరపీ ఒక సాధారణ ఉదాహరణ, ఇక్కడ అవశేష కణితి మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న మెదడు యొక్క ప్రాంతం వికిరణం చేయబడుతుంది. గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మ్ పూర్తిగా తొలగించబడితే, కణితి మరియు ప్రక్కనే ఉన్న మెదడు కణజాలం ఉన్న ప్రాంతం రేడియోథెరపీకి లోబడి ఉంటుంది.
కొన్నిసార్లు, సాంప్రదాయిక రేడియోథెరపీతో, మెదడు యొక్క ప్రత్యేక ప్రాంతం కాదు, మొత్తం మెదడు వికిరణం చేయబడుతుంది. అందువల్ల, ఉదాహరణకు, బహుళ మెదడు మెటాస్టేజ్లకు రేడియేషన్ ఇవ్వబడుతుంది. సాంప్రదాయిక రేడియోథెరపీ ఏకకాలంలో నిర్వహించబడదు, కానీ భాగాలు (భిన్నాలు) వారానికి 5 రోజులు 5-7 వారాలు. సాధారణ రోజువారీ మోతాదు 1.8 - 2.0 బూడిద. మొత్తం రేడియేషన్ మోతాదు కణితి రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది మరియు 50 - 60 బూడిద (5000 - 6000 రాడ్) చేరుకుంటుంది.
మొత్తం మోతాదును భిన్నాలుగా విభజించడం వల్ల మెదడుపై అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ యొక్క అవాంఛిత ప్రభావాలను తగ్గించవచ్చు.
వద్ద స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీసాంప్రదాయ రేడియోథెరపీలో అదే రకమైన అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రక్రియకు ముందు, ఒక స్టీరియోటాక్టిక్ ఫ్రేమ్ లేదా ముసుగు తలపై ఉంచబడుతుంది, అప్పుడు ఒక MRI తీసుకోబడుతుంది. కంప్యూటర్, MRI ఫలితాలను ప్రాసెస్ చేయడం, కణితి యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని ఏర్పాటు చేస్తుంది. కంప్యూటర్ విశ్లేషణ మరియు స్టీరియోటాక్టిక్ ఫ్రేమ్ యొక్క ఉపయోగం కణితిపై రేడియేషన్ను ఖచ్చితంగా కేంద్రీకరించడానికి సహాయపడుతుంది.
తేడాసాంప్రదాయ రేడియోథెరపీ నుండి స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ:
- మోతాదు ఒక రోజులో ఏకకాలంలో ఇవ్వబడుతుంది మరియు భిన్నాలుగా విభజించబడదు.
- మోతాదు 2 - 30 బూడిద
- అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ వివిధ దిశల నుండి ఏకకాలంలో కణితి వద్దకు పంపబడుతుంది
- రేడియేషన్ కణితిపై మరింత ఖచ్చితంగా దృష్టి పెట్టడానికి అనుమతిస్తుంది
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ చిన్న కణితుల చికిత్సకు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.
రేడియో సర్జరీ - ఆపరేషన్ సూత్రం
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీకి అనేక రకాల పరికరాలు ఉన్నాయి: గామా నైఫ్, లినాక్, ఎక్స్-నైఫ్, సినర్జీఎస్, త్రయం, సైబర్నైఫ్, నోవాలిస్ మరియు సైక్లోట్రాన్.
ఆపరేషన్ సూత్రం అందరికీ ఒకే విధంగా ఉంటుంది, శక్తి వనరులు మరియు లక్ష్యం వద్ద రేడియేషన్ను గురిచేసే పద్ధతులు భిన్నంగా ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, గామా నైఫ్ రేడియోధార్మిక కోబాల్ట్ యొక్క 201 మూలాలను ఉపయోగిస్తుంది. వివిధ దిశల నుండి ఈ మూలాల ద్వారా వెలువడే కిరణాలు కణితిపై కేంద్రీకరించబడతాయి.
మా వైద్య కేంద్రంలో చికిత్స కోసం ఉపయోగించే SynergyS పరికరం ట్యూమర్ సైట్కి రేడియేషన్ను పంపే సరికొత్త పద్ధతిని ఉపయోగిస్తుంది. ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా రేడియోథెరపీ రంగంలో అగ్రగామిగా ఉన్న లీనియర్ యాక్సిలరేటర్లపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ యాక్సిలరేటర్లు త్రీ-డైమెన్షనల్ స్పేస్లో స్కాన్ చేసే కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ పరికరంతో అమర్చబడి ఉంటాయి. అందువల్ల, రేడియో సర్జరీ చేయడంలో మరియు చికిత్స ప్రభావంతో క్యాన్సర్ కణజాల ప్రతిచర్యను పర్యవేక్షించడంలో ఖచ్చితమైన దృష్టిని ఈ పద్ధతి అనుమతిస్తుంది.
కొత్త సాంకేతికతకు ధన్యవాదాలు, ఇచ్చిన కణితి యొక్క పరిమాణాన్ని బట్టి రేడియోథెరపీ యొక్క దిశ మరియు బలాన్ని మార్చడం ఇప్పుడు సాధ్యమవుతుంది. SynergyS లీనియర్ యాక్సిలరేటర్లు కణితి ఆకారానికి అనుగుణంగా MLCi అధిక రిజల్యూషన్ని ఉపయోగించి Multileaf Collimatorని ఉపయోగించి శక్తి కిరణాలను నిర్దేశించగలవు మరియు తద్వారా సమీపంలోని ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలు మరియు అవయవాలకు హాని కలిగించవు. ఇంటెన్సిటీ మాడ్యులేటెడ్ ఆర్క్ థెరపీ అని పిలువబడే ఈ చికిత్స ప్రక్రియ రేడియోథెరపీలో చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఇది త్రిమితీయ చిత్రం, స్వయంచాలక పోలిక మరియు కణితి ఆకారానికి సంబంధించి అవసరమైన మోతాదు మరియు రేడియేషన్ రూపాన్ని 2 నిమిషాల్లో ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఆరు డైమెన్షనల్ దిద్దుబాటు. చికిత్స కూడా 3 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది. రేడియోథెరపీ యొక్క సంక్లిష్టతలను ముందుగా (చికిత్స సమయంలో లేదా అది పూర్తయిన కొద్దిసేపటికే కనిపిస్తాయి) మరియు ఆలస్యంగా (చికిత్స తర్వాత ఆరు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నెలలు కనిపిస్తాయి) విభజించబడ్డాయి.
రేడియో సర్జరీ యొక్క సంభావ్య సమస్యలు
సాంప్రదాయిక రేడియోథెరపీ తర్వాత మరియు స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ తర్వాత రెండు సమస్యలు సంభవించవచ్చు. ప్రారంభ సమస్యలలో అలసట, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం, నెత్తిమీద చర్మం ఎర్రబడటం మరియు జుట్టు రాలడం వంటివి ఉంటాయి. చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత ఈ లక్షణాలు అదృశ్యమవుతాయి. స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తిలో తగ్గుదల కూడా ఉండవచ్చు (ఇటీవలి సంఘటనలకు జ్ఞాపకశక్తి), దీర్ఘకాలిక జ్ఞాపకశక్తి (సుదూర గతంలో జరిగిన సంఘటనల జ్ఞాపకశక్తి) బలహీనపడదు. స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తిలో లోపాలు సాధారణంగా రేడియోథెరపీ పూర్తయిన తర్వాత రెండు నెలల్లో పరిష్కరించబడతాయి.
సంతులనం మరియు కదలికల సమన్వయ లోపాలు, మూత్ర ఆపుకొనలేని, జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం మరియు హార్మోన్ల రుగ్మతలు ఆలస్యంగా సంభవించే సమస్యలకు ఉదాహరణలు. పిల్లలు ఎదుగుదల మందగించడం మరియు నేర్చుకునే సామర్థ్యం తగ్గిపోవచ్చు. రేడియోథెరపీ యొక్క చివరి సమస్యల యొక్క ప్రత్యేక రూపం రేడియేషన్ నెక్రోసిస్.
రేడియేషన్ నెక్రోసిస్
రేడియేషన్ నెక్రోసిస్ అనేది చనిపోయిన కణితి కణాల సమాహారం, ఇది CT స్కాన్ లేదా MRIలో కణితిలా కనిపిస్తుంది. రేడియేషన్ నెక్రోసిస్ కణితి వలె అదే లక్షణాలను (తలనొప్పి, మూర్ఛలు మొదలైనవి) కలిగిస్తుంది. రేడియేషన్ నెక్రోసిస్ను కణితి పునరావృతం నుండి వేరు చేయడానికి, PET (పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ) లేదా SPECT (సింగిల్ ఫోటాన్ ఎమిషన్ కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ) వంటి పరిశోధనా పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. PET లేదా SPECT అసంపూర్తిగా ఉన్న సందర్భాల్లో, రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి స్టీరియోటాక్టిక్ బయాప్సీని ఉపయోగించవచ్చు. రేడియోథెరపీ యొక్క ఆలస్యమైన సమస్యలు సాధారణంగా ప్రారంభ సమస్యల కంటే అధ్వాన్నమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటాయి. మూడు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు రేడియోథెరపీ సూచించబడదు.
కణితుల చికిత్సలో, చాలా తరచుగా రోగి సాధ్యం శస్త్రచికిత్సకు భయపడతాడు. అతను కణితి మరియు/లేదా దాని మెటాస్టేజ్లను నాన్-కాంటాక్ట్ మార్గంలో నాశనం చేస్తామని వాగ్దానం చేసే పద్ధతిని శోధిస్తాడు మరియు కనుగొంటాడు - ఇది రేడియో సర్జరీ. ఈ పదార్ధం యొక్క ఉద్దేశ్యం ఏ సందర్భాలలో రేడియో సర్జరీ (దాని ఆధునిక అర్థంలో) గరిష్ట ప్రభావాన్ని చూపుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని పూర్తిగా భర్తీ చేయగలదా అనే దాని గురించి మాట్లాడటం. కణితులకు చికిత్స చేసే ఈ పద్ధతికి సంబంధించిన చాలా ప్రశ్నలకు మేము సమాధానం ఇవ్వడానికి కూడా ప్రయత్నిస్తాము: ఇది ఏమిటి, ఎంత ఖర్చవుతుంది, రష్యాలో ఎక్కడ నిర్వహించబడుతుంది, ఎలా సైన్ అప్ చేయాలి మొదలైనవి.
క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క ఆధునిక పద్ధతులకు సంబంధించిన ప్రతి పదార్థాలు, మునుపటి సంస్కరణ ప్రచురించబడిన కనీసం కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత ప్రచురించబడితే, ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించడంలో మరియు వాటి రకాల జాబితాను విస్తరించడంలో విజయాల గురించి సమాచారంతో అనుబంధంగా ఉండాలని ప్రాక్టీస్ చూపిస్తుంది. క్యాన్సర్ కోసం ఈ చికిత్స పద్ధతి ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది. కాబట్టి, 2018 మధ్యలో రేడియో సర్జరీ అంటే ఏమిటో పరిశీలిద్దాం.
రేడియో సర్జరీ కణితులకు ఎలా చికిత్స చేస్తుంది?
ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ అనేది మా కేంద్రం నిర్వహించిన ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల చికిత్సకు సమర్థవంతమైన పద్ధతుల్లో ఒకటి. స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ (SRS) శస్త్రచికిత్స స్కాల్పెల్ లేకుండా (పేరు ఉన్నప్పటికీ) జరుగుతుంది; ఈ రేడియేషన్ థెరపీ సాంకేతికత కణితిని "కత్తిరించదు", కానీ మెటాస్టేజ్ల DNAని దెబ్బతీస్తుంది. క్యాన్సర్ కణాలు పునరుత్పత్తి చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాయి మరియు నిరపాయమైన కణితులు 18-24 నెలల్లో గణనీయంగా తగ్గిపోతాయి మరియు ప్రాణాంతక కణితులు చాలా వేగంగా, చాలా తరచుగా 60 రోజులలోపు.
కింది క్యాన్సర్లను స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీతో చికిత్స చేస్తారు:
- ప్యాంక్రియాటిక్, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల క్యాన్సర్;
- మెదడు మరియు వెన్నెముక కాలమ్ యొక్క కణితులు;
- ప్రోస్టేట్ మరియు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్.
పొరుగు కణజాలాలు మరియు అవయవాలకు హాని కలిగించే ప్రమాదం లేకుండా, SRS ప్రభావిత అవయవంపై చర్య యొక్క తీవ్ర ఖచ్చితత్వాన్ని అందిస్తుంది. రేడియేషన్ డెలివరీ యొక్క ఖచ్చితత్వం స్టీరియోటాక్సిస్ సాంకేతికత యొక్క క్రింది భాగాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
త్రిమితీయ విజువలైజేషన్ ఉపయోగించి స్థానికీకరణ శరీరంలో కణితి (లక్ష్యం, లక్ష్యం) యొక్క ఖచ్చితమైన కోఆర్డినేట్లను స్థాపించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
ప్రక్రియ సమయంలో రోగిని స్థిరమైన స్థితిలో ఫిక్సింగ్ చేయడానికి పరికరాలు;
గామా లేదా ఎక్స్-రే రేడియేషన్ యొక్క మూలాలు కిరణాలను పాథాలజీపై నేరుగా కేంద్రీకరించడానికి అనుమతిస్తుంది;
ప్రక్రియకు ముందు ప్రభావిత అవయవానికి రేడియేషన్ డెలివరీ యొక్క దృశ్య నియంత్రణ, ప్రక్రియ సమయంలో కిరణాల దిశను సరిదిద్దడం.
ఇన్వాసివ్ సర్జరీకి ప్రత్యామ్నాయంగా స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ
ఇన్వాసివ్ సర్జరీ అనేది ఆరోగ్యకరమైన అవయవాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా పాథాలజీని చొచ్చుకుపోవడాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అంటే చర్మం, శ్లేష్మ పొరలు మరియు శరీరం యొక్క ఇతర బాహ్య అడ్డంకుల ద్వారా జోక్యం చేసుకోవడం, తద్వారా వాటిని దెబ్బతీస్తుంది. మెదడులో లోతైన ముఖ్యమైన అవయవాలు లేదా పాథాలజీల సమీపంలో ఉన్న కణితులు మరియు వివిధ వాస్కులర్ క్రమరాహిత్యాల కోసం, జోక్యం అవాంఛనీయమైనది.
స్టీరియోటాక్సిస్ పొరుగు కణజాలాలపై తక్కువ ప్రభావంతో పాథాలజీలకు చికిత్స చేస్తుంది; ఇది ప్రధానంగా మెదడు మరియు వెన్నెముక యొక్క కణితుల చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ ధమనుల వ్యాధుల చికిత్సలో కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. ధమనుల వైకల్యాలకు రేడియేషన్ బహిర్గతం (AVMలు) అనేక సంవత్సరాలలో వారి గట్టిపడటానికి మరియు అదృశ్యం కావడానికి దారితీస్తుంది.
నష్టం లేకపోవడం వల్ల స్టీరియోటాక్టిక్ టెక్నిక్ను న్యూరోసర్జరీలో మాత్రమే కాకుండా, మెదడు యొక్క లోతైన నిర్మాణాల పనితీరుపై అధ్యయనాలు నిర్వహించేటప్పుడు కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
స్టీరియోటాక్టిక్ టెక్నిక్ (గ్రీకు నుండి: "స్టీరియోస్" - స్పేస్, "టాక్సీలు" - స్థానం) మెదడులోని అన్ని భాగాలకు తక్కువ-బాధాకరమైన యాక్సెస్ యొక్క అవకాశాన్ని అందిస్తుంది మరియు రేడియోథెరపీ ఆధారంగా ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల చికిత్సకు సమగ్ర సాంకేతికత, గణిత మోడలింగ్ మరియు న్యూరో సర్జరీ యొక్క తాజా విజయాలు.
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ (SRS) అనేది రేడియేషన్ థెరపీ యొక్క ఒక రంగం, ఇందులో అధిక-ఖచ్చితమైన రేడియేషన్ను ఉపయోగించడం జరుగుతుంది. SRS మొదట మెదడులోని కణితులు మరియు ఇతర రోగలక్షణ మార్పులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించబడింది. ప్రస్తుతం, రేడియో సర్జికల్ పద్ధతులు (ఎక్స్ట్రాక్రానియల్ స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ లేదా స్టీరియోటాక్టిక్ బాడీ రేడియోథెరపీ అని పిలుస్తారు) ఏదైనా ప్రదేశంలో ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.
దాని పేరు ఉన్నప్పటికీ, SRS అనేది శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ కాదు. టెక్నిక్లో ఆరోగ్యకరమైన సమీపంలోని కణజాలాలను దాటవేసి, కణితికి అధిక-మోతాదు రేడియేషన్ను అధిక-ఖచ్చితమైన డెలివరీ ఉంటుంది. ఇది ప్రామాణిక రేడియేషన్ థెరపీ నుండి SRS ను వేరు చేస్తుంది.
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ చేస్తున్నప్పుడు, కింది సాంకేతికతలు ఉపయోగించబడతాయి:
- త్రిమితీయ విజువలైజేషన్ మరియు స్థానికీకరణ పద్ధతులు, ఇది కణితి లేదా లక్ష్య అవయవం యొక్క ఖచ్చితమైన కోఆర్డినేట్లను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది
- రోగి యొక్క స్థిరీకరణ మరియు జాగ్రత్తగా స్థానం కోసం పరికరాలు
- గామా కిరణాలు లేదా x-కిరణాల యొక్క అత్యంత కేంద్రీకృత కిరణాలు కణితి లేదా ఇతర రోగలక్షణ నిర్మాణంపై కలుస్తాయి
- ఇమేజ్-గైడెడ్ రేడియోథెరపీ పద్ధతులు, ఇది మొత్తం రేడియేషన్ సైకిల్లో కణితి యొక్క స్థానాన్ని ట్రాక్ చేస్తుంది, ఇది చికిత్స యొక్క ఖచ్చితత్వం మరియు సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది
CT, MRI మరియు PET/CT వంటి త్రీ-డైమెన్షనల్ ఇమేజింగ్ పద్ధతులు శరీరంలో కణితి లేదా ఇతర రోగలక్షణ గాయం యొక్క స్థానాన్ని, అలాగే దాని ఖచ్చితమైన పరిమాణం మరియు ఆకృతిని గుర్తించడానికి ఉపయోగిస్తారు. చికిత్స ప్రణాళిక కోసం ఫలిత చిత్రాలు అవసరం, ఈ సమయంలో కిరణాల కిరణాలు వివిధ కోణాలు మరియు విమానాల నుండి కణితిని చేరుకుంటాయి, అలాగే ప్రతి సెషన్లో చికిత్స పట్టికలో రోగిని జాగ్రత్తగా ఉంచుతాయి.
నియమం ప్రకారం, స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ ఏకకాలంలో నిర్వహించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, కొంతమంది నిపుణులు రేడియేషన్ థెరపీ యొక్క బహుళ సెషన్లను సిఫార్సు చేస్తారు, ముఖ్యంగా 3-4 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన పెద్ద కణితులకు. 2-5 చికిత్స సెషన్ల నియామకంతో ఇదే విధమైన సాంకేతికతను భిన్నమైన స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ అంటారు.
SRS మరియు ఎక్స్ట్రాక్రానియల్ స్టీరియోటాక్టిక్ విధానాలు ఓపెన్ సర్జికల్ విధానాలకు ముఖ్యమైన ప్రత్యామ్నాయాలు, ప్రత్యేకించి శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేని రోగులకు. అదనంగా, కణితులకు స్టీరియోటాక్టిక్ జోక్యాలు సూచించబడతాయి:
- సర్జన్ కోసం చేరుకోవడానికి కష్టంగా ఉన్న ప్రదేశాలలో ఉంది
- ముఖ్యమైన అవయవాలకు సమీపంలో ఉంది
- శ్వాస వంటి శారీరక కదలికల సమయంలో వారి స్థానాన్ని మార్చండి
రేడియో సర్జికల్ విధానాలు క్రింది సందర్భాలలో ఉపయోగించబడతాయి:
- అనేక మెదడు కణితుల చికిత్స కోసం, వీటిలో:
- నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్
- ప్రాథమిక మరియు మెటాస్టాటిక్ గాయాలు
- ఒకే మరియు బహుళ కణితులు
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత అవశేష కణితి foci
- పుర్రె మరియు కక్ష్య యొక్క బేస్ యొక్క ఇంట్రాక్రానియల్ గాయాలు మరియు కణితులు
- ఆర్టెరియోవెనస్ వైకల్యాలు (AVMలు) చికిత్స కోసం, ఇవి అసాధారణంగా ఆకారంలో లేదా విస్తరించిన రక్త నాళాల సేకరణలు. AVMలు నరాల కణజాలం యొక్క సాధారణ రక్త ప్రవాహానికి అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఉంది.
- ఇతర నరాల పరిస్థితులు మరియు వ్యాధుల చికిత్స కోసం.
ఎక్స్ట్రాక్రానియల్ స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీని ప్రస్తుతం కింది ప్రదేశాల్లోని కణితులతో సహా చిన్న మరియు మధ్యస్థ పరిమాణంలో ఉండే ప్రాణాంతక మరియు నిరపాయమైన కణితులకు ఉపయోగిస్తారు:
- ఊపిరితిత్తులు
- కాలేయం
- పొత్తికడుపు
- వెన్నెముక
- ప్రోస్టేట్
- తల మరియు మెడ
SRS ఇతర రేడియోథెరపీ పద్ధతుల మాదిరిగానే అదే సూత్రంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాస్తవానికి, చికిత్స కణితిని తొలగించదు, కానీ కణితి కణాల DNA ను మాత్రమే దెబ్బతీస్తుంది. ఫలితంగా, కణాలు తమ పునరుత్పత్తి సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాయి. రేడియో సర్జరీ తర్వాత, 1.5-2 సంవత్సరాలలో కణితి పరిమాణం క్రమంగా తగ్గుతుంది. అదే సమయంలో, ప్రాణాంతక మరియు మెటాస్టాటిక్ ఫోసిస్ మరింత వేగంగా తగ్గుతుంది, కొన్నిసార్లు 2-3 నెలల్లో. ధమనుల వైకల్యానికి SRS ఉపయోగించినట్లయితే, చాలా సంవత్సరాలుగా నాళాల గోడ క్రమంగా గట్టిపడటం మరియు దాని ల్యూమన్ పూర్తిగా మూసివేయడం జరుగుతుంది.
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ చేసేటప్పుడు ఏ పరికరాలు ఉపయోగించబడతాయి?
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీని నిర్వహించడానికి మూడు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి రేడియేషన్ యొక్క మూలం ఒకటి లేదా మరొక పరికరం:
- గామా నైఫ్: లక్ష్య అవయవాన్ని వికిరణం చేయడానికి 192 లేదా 201 కిరణాలు ఖచ్చితంగా కేంద్రీకరించబడిన గామా కిరణాలు ఉపయోగించబడతాయి. గామా నైఫ్ చిన్న మరియు మధ్యస్థ-పరిమాణ ఇంట్రాక్రానియల్ గాయాలకు చికిత్స చేయడానికి అద్భుతమైనది.
- లీనియర్ యాక్సిలరేటర్లుప్రపంచవ్యాప్తంగా విస్తృతంగా ఉపయోగించే పరికరాలు మరియు అధిక-శక్తి X-కిరణాలను (ఫోటాన్ కిరణాలు) అందించడానికి ఉపయోగిస్తారు. పెద్ద కణితి గాయాల చికిత్సకు అనుకూలం. ఈ ప్రక్రియను ఒకసారి లేదా అనేక దశల్లో నిర్వహించవచ్చు, దీనిని భిన్నమైన స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ అంటారు. వివిధ పేర్లతో లీనియర్ యాక్సిలరేటర్లను ఉత్పత్తి చేసే వివిధ తయారీదారులచే పరికరాలు తయారు చేయబడ్డాయి: నోవాలిస్ Tx™, XKnife™, CyberKnife®.
- ప్రోటాన్ థెరపీ, లేదా హెవీ పార్టికల్ రేడియో సర్జరీ, ప్రస్తుతం ఉత్తర అమెరికాలోని కొన్ని కేంద్రాలలో మాత్రమే నిర్వహించబడుతోంది, అయితే చికిత్స యొక్క లభ్యత మరియు ప్రజాదరణ ఇటీవలి సంవత్సరాలలో పెరుగుతూనే ఉంది.
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీలో ఏ నిపుణులు పాల్గొంటారు? స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ పరికరాలను ఎవరు ఆపరేట్ చేస్తారు?
స్టీరియోటాక్టిక్ శస్త్రచికిత్సకు జట్టు విధానం అవసరం. సంరక్షణ బృందంలో రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, మెడికల్ ఫిజిసిస్ట్, డోసిమెట్రిస్ట్, రేడియాలజిస్ట్/రేడియాలజీ టెక్నీషియన్ మరియు రేడియాలజీ నర్సు ఉన్నారు.
- ఈ బృందానికి రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ నాయకత్వం వహిస్తారు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్స ప్రక్రియను పర్యవేక్షించే న్యూరో సర్జన్ ఉంటారు. డాక్టర్ రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ ప్రాంతం యొక్క సరిహద్దులను నిర్ణయిస్తాడు, తగిన మోతాదును ఎంచుకుంటాడు, అభివృద్ధి చెందిన చికిత్స ప్రణాళిక మరియు రేడియో సర్జికల్ ప్రక్రియ యొక్క ఫలితాలను అంచనా వేస్తాడు.
- పరీక్ష ఫలితాలు మరియు ఫలిత చిత్రాలను రేడియాలజిస్ట్ అంచనా వేస్తారు, ఇది మెదడు లేదా ఇతర అవయవాలలో రోగలక్షణ దృష్టిని గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది.
- వైద్య భౌతిక శాస్త్రవేత్త, డోసిమెట్రిస్ట్తో కలిసి, ప్రత్యేక కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామ్లను ఉపయోగించి చికిత్స ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేస్తారు. నిపుణుడు రేడియేషన్ మోతాదును లెక్కిస్తాడు మరియు రోగలక్షణ దృష్టిపై పూర్తి ప్రభావం కోసం కిరణాల పుంజం యొక్క పారామితులను నిర్ణయిస్తాడు.
- రేడియో సర్జరీని నేరుగా నిర్వహించడానికి రేడియాలజిస్ట్ మరియు/లేదా రేడియోలాజిక్ టెక్నీషియన్ బాధ్యత వహిస్తారు. నిపుణుడు రోగి చికిత్స పట్టికలో తనను తాను ఉంచుకోవడంలో సహాయం చేస్తాడు మరియు రక్షిత గది నుండి పరికరాలను ఆపరేట్ చేస్తాడు. మైక్రోఫోన్ ద్వారా రోగితో సంభాషించగల రేడియాలజిస్ట్, పరిశీలన విండో లేదా వీడియో పరికరాల ద్వారా ప్రక్రియను పర్యవేక్షిస్తారు.
- రేడియాలజీ నర్సు ప్రక్రియ సమయంలో మరియు తర్వాత రోగికి సహాయం చేస్తుంది మరియు చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు లేదా ఇతర ప్రతికూల సంఘటనల కోసం రోగి యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తుంది.
- కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్సలో కణితులు లేదా ఇతర మెదడు గాయాలకు అత్యంత సముచితమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి ఒక న్యూరాలజిస్ట్, న్యూరో సర్జన్ లేదా న్యూరో-ఆంకాలజిస్ట్ ఉంటారు.
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీలు ఎలా నిర్వహించబడతాయి?
గామా నైఫ్ వ్యవస్థను ఉపయోగించి రేడియో సర్జికల్ చికిత్స
వ్యవస్థను ఉపయోగించి రేడియో సర్జరీ చికిత్స గామా నైఫ్నాలుగు దశలను కలిగి ఉంటుంది: రోగి తలపై ఫిక్సింగ్ ఫ్రేమ్ను ఉంచడం, కణితి యొక్క స్థానాన్ని దృశ్యమానం చేయడం, కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామ్ను ఉపయోగించి చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందించడం మరియు రేడియేషన్ ప్రక్రియ.
మొదటి దశ ప్రారంభంలో, నర్సు మందులు మరియు కాంట్రాస్ట్ మెటీరియల్ కోసం ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్ను ఏర్పాటు చేస్తుంది. దీని తరువాత, న్యూరోసర్జన్ నుదిటిపై రెండు పాయింట్లు మరియు తల వెనుక రెండు పాయింట్ల వద్ద నెత్తికి మత్తుమందు ఇస్తాడు, ఆపై, ప్రత్యేక స్క్రూలను ఉపయోగించి, పుర్రెకు ప్రత్యేక దీర్ఘచతురస్రాకార స్టీరియోటాక్టిక్ ఫ్రేమ్ను పరిష్కరిస్తాడు. ఇది ప్రక్రియ సమయంలో అవాంఛిత తల కదలికలను నిరోధిస్తుంది. అదనంగా, తేలికైన అల్యూమినియం ఫ్రేమ్ గామా కిరణాల కదలికను నిర్దేశించడానికి మరియు వాటిని కణితిపై కేంద్రీకరించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.
రెండవ దశలో, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ నిర్వహిస్తారు, ఇది ఫిక్సింగ్ ఫ్రేమ్ నిర్మాణానికి సంబంధించి రోగనిర్ధారణ ప్రాంతం యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, MRIకి బదులుగా కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్ చేయబడుతుంది. ధమనుల వైకల్యానికి చికిత్స చేసినప్పుడు, ఆంజియోగ్రఫీ కూడా సూచించబడుతుంది.
తరువాతి దశలో, ఇది సుమారు రెండు గంటలు ఉంటుంది, రోగి విశ్రాంతి తీసుకుంటాడు. ఈ సమయంలో, చికిత్స చేసే వైద్యుల బృందం పొందిన చిత్రాలను విశ్లేషిస్తుంది మరియు కణితి లేదా రోగలక్షణంగా మార్చబడిన ధమని యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. ప్రత్యేక కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామ్లను ఉపయోగించి, చికిత్స ప్రణాళిక అభివృద్ధి చేయబడింది, దీని లక్ష్యం కణితి యొక్క సరైన వికిరణం మరియు చుట్టుపక్కల ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం యొక్క గరిష్ట రక్షణ.
చికిత్స యొక్క చివరి దశ ప్రారంభంలో, రోగి మంచం మీద పడుకుంటాడు మరియు ఫ్రేమ్ అతని తలపై స్థిరంగా ఉంటుంది. సౌలభ్యం కోసం, నర్సు లేదా సాంకేతిక నిపుణుడు రోగికి అతని తల కింద ఒక దిండు లేదా మృదువైన పదార్థంతో చేసిన ప్రత్యేక పరుపును అందిస్తాడు మరియు అతనిని దుప్పటితో కప్పాడు.
చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, సిబ్బంది తదుపరి గదికి తరలిస్తారు. చికిత్స గదిలో అమర్చిన కెమెరాను ఉపయోగించి వైద్యుడు రోగిని మరియు చికిత్స పురోగతిని పర్యవేక్షిస్తాడు. ఫ్రేమ్లో అమర్చిన మైక్రోఫోన్ ద్వారా రోగి వైద్య సిబ్బందితో కమ్యూనికేట్ చేయవచ్చు.
అన్ని సన్నాహాల తరువాత, మంచం గామా నైఫ్ మెషిన్ లోపల ఉంచబడుతుంది మరియు ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. చికిత్స పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు పరికరం ఎటువంటి శబ్దాలు చేయదు.
గామా నైఫ్ మోడల్ మరియు చికిత్స ప్రణాళికపై ఆధారపడి, ప్రక్రియ ఏకకాలంలో నిర్వహించబడుతుంది లేదా అనేక చిన్న సెషన్లుగా విభజించబడింది. చికిత్స యొక్క మొత్తం వ్యవధి 1 నుండి 4 గంటల వరకు ఉంటుంది.
ప్రక్రియ ముగింపు గంట ద్వారా ప్రకటించబడింది, దాని తర్వాత మంచం దాని అసలు స్థానానికి తిరిగి వస్తుంది మరియు డాక్టర్ రోగి తల నుండి ఫిక్సింగ్ ఫ్రేమ్ను తొలగిస్తాడు. చాలా సందర్భాలలో, రోగి ప్రక్రియ తర్వాత వెంటనే ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు.
మెడికల్ లీనియర్ యాక్సిలరేటర్ ఉపయోగించి రేడియో సర్జరీ చికిత్స
ఉపయోగించి రేడియో సర్జికల్ చికిత్స చార్జ్డ్ పార్టికల్స్ యొక్క లీనియర్ యాక్సిలరేటర్ఇదే విధంగా కొనసాగుతుంది మరియు నాలుగు దశలను కూడా కలిగి ఉంటుంది: ఫిక్సింగ్ ఫ్రేమ్ యొక్క సంస్థాపన, రోగలక్షణ దృష్టి యొక్క విజువలైజేషన్, కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామ్ను ఉపయోగించి విధానాన్ని ప్లాన్ చేయడం మరియు రేడియేషన్ కూడా.
ప్రక్రియ అంతటా కదలకుండా ఉండే గామా నైఫ్లా కాకుండా, కిరణాల కిరణాలు రోగి శరీరంలోకి వివిధ కోణాల్లో ప్రవేశిస్తాయి, అదే సమయంలో సోఫా చుట్టూ గ్యాంట్రీ అనే ప్రత్యేక పరికరాన్ని నిరంతరం తిప్పుతాయి. సైబర్నైఫ్ సిస్టమ్ని ఉపయోగించి రేడియో సర్జికల్ విధానాన్ని నిర్వహిస్తే, రోబోటిక్ చేయి దృశ్య నియంత్రణలో రోగి మంచం చుట్టూ తిరుగుతుంది.
గామా నైఫ్తో పోలిస్తే, లీనియర్ యాక్సిలరేటర్ పెద్ద కిరణాలను సృష్టిస్తుంది, ఇది పెద్ద రోగలక్షణ గాయాల యొక్క ఏకరీతి వికిరణాన్ని అనుమతిస్తుంది. ఈ ఆస్తి భిన్నమైన రేడియో సర్జరీ లేదా స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీలో కదిలే స్థిరీకరణ ఫ్రేమ్ను ఉపయోగించి ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ముఖ్యమైన శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాల దగ్గర పెద్ద కణితులు లేదా నియోప్లాజమ్లకు చికిత్స చేసేటప్పుడు ఇది గొప్ప ప్రయోజనం.
ఎక్స్ట్రాక్రానియల్ స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ (ESRT)
ESRT కోర్సు సాధారణంగా 1-2 వారాలు పడుతుంది, ఈ సమయంలో 1 నుండి 5 చికిత్స సెషన్లు నిర్వహిస్తారు.
రేడియోథెరపీకి ముందు, విశ్వసనీయ గుర్తులు సాధారణంగా కణితిలో లేదా సమీపంలో ఉంచబడతాయి. రోగలక్షణ నిర్మాణం యొక్క స్థానాన్ని బట్టి, ఈ ప్రక్రియ, 1 నుండి 5 మార్కులు వ్యవస్థాపించబడినప్పుడు, పల్మోనాలజిస్ట్, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ లేదా రేడియాలజిస్ట్ భాగస్వామ్యంతో జరుగుతుంది. ఈ దశ సాధారణంగా ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది. రోగులందరికీ ఓరియంటేషన్ మార్కులు అవసరం లేదు.
రెండవ దశలో, రేడియోథెరపీ సిమ్యులేషన్ నిర్వహించబడుతుంది, ఈ సమయంలో డాక్టర్ రోగి యొక్క శరీరం యొక్క స్థానానికి సంబంధించి కిరణాల పుంజంను నిర్దేశించడానికి అత్యంత సరైన మార్గాన్ని ఎంచుకుంటాడు. అదే సమయంలో, స్థిరీకరణ మరియు స్థిరీకరణ పరికరాలు తరచుగా మంచం మీద రోగిని ఖచ్చితంగా ఉంచడానికి ఉపయోగిస్తారు. కొన్ని పరికరాలు రోగిని చాలా దృఢంగా కదలకుండా చేస్తాయి, కాబట్టి క్లాస్ట్రోఫోబియా ఉనికిని ముందుగానే వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.
వ్యక్తిగత స్థిరీకరణ పరికరాన్ని సృష్టించిన తర్వాత, రేడియేషన్ ద్వారా ప్రభావితమయ్యే ప్రాంతం యొక్క చిత్రాన్ని పొందడానికి CT స్కాన్ చేయబడుతుంది. CT స్కాన్లు తరచుగా "నాలుగు డైమెన్షనల్"గా ఉంటాయి, అంటే అవి శ్వాస వంటి కదలికలో లక్ష్య అవయవం యొక్క చిత్రాలను సృష్టిస్తాయి. ఊపిరితిత్తులు లేదా కాలేయ కణితులకు ఇది చాలా ముఖ్యం. స్కాన్ పూర్తయిన తర్వాత, రోగి ఇంటికి తిరిగి రావడానికి అనుమతిస్తారు.
ESRT యొక్క మూడవ దశ చికిత్స ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేయడం. అదే సమయంలో, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ వైద్య భౌతిక శాస్త్రవేత్త మరియు డోసిమెట్రిస్ట్తో సన్నిహిత సహకారంతో పనిచేస్తాడు, ఇది కిరణాల పుంజం యొక్క ఆకారాన్ని కణితి యొక్క పారామితులకు వీలైనంత దగ్గరగా తీసుకురావడం సాధ్యం చేస్తుంది. రేడియోథెరపీ ప్రణాళికకు MRI లేదా PET/CT అవసరం కావచ్చు. ప్రత్యేక సాఫ్ట్వేర్ను ఉపయోగించి, వైద్య సిబ్బంది వందల వేల విభిన్న కలయికల రేడియేషన్ కిరణాలను అంచనా వేస్తారు, వ్యాధికి సంబంధించిన నిర్దిష్ట సందర్భంలో అత్యంత సరైన పారామితులను ఎంచుకోవచ్చు.
ESRT సమయంలో రేడియేషన్ డెలివరీ మెడికల్ లీనియర్ యాక్సిలరేటర్ని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. సెషన్కు ఆహారం లేదా ద్రవం తీసుకోవడంపై ఎటువంటి పరిమితులు అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, చాలా మంది రోగులు ప్రక్రియకు ముందు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ లేదా యాంటి-యాంగ్జైటీ మందులు, అలాగే వికారం నిరోధక మందులను సూచిస్తారు.
ప్రతి సెషన్ ప్రారంభంలో, శరీరం యొక్క స్థానం ముందుగా తయారు చేయబడిన పరికరాన్ని ఉపయోగించి పరిష్కరించబడుతుంది, దాని తర్వాత x- రే తీసుకోబడుతుంది. దాని ఫలితాల ఆధారంగా, రేడియాలజిస్ట్ సోఫాలో రోగి యొక్క స్థానాన్ని సర్దుబాటు చేస్తాడు.
దీని తరువాత, అసలు రేడియోథెరపీ సెషన్ నిర్వహిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, సెషన్ సమయంలో కణితి యొక్క స్థితిని పర్యవేక్షించడానికి అదనపు రేడియోగ్రఫీ అవసరం.
సెషన్ సుమారు గంటసేపు ఉంటుంది.
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ కోసం రోగి నుండి ప్రత్యేక తయారీ అవసరమా?
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ మరియు ESRT విధానాలు సాధారణంగా ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడతాయి. అయితే, స్వల్పకాలిక ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం కావచ్చు.
రోగి ఇంటికి తోడుగా బంధువు లేదా స్నేహితుడి అవసరాన్ని డాక్టర్ ముందుగానే రోగికి తెలియజేయాలి.
మీ సెషన్కు 12 గంటల ముందు మీరు తినడం మరియు త్రాగడం మానేయాలి. మందులు తీసుకోవడంపై పరిమితుల గురించి మీ వైద్యుడిని అడగడం కూడా చాలా ముఖ్యం.
కింది వాటి గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి:
- మధుమేహం కోసం నోటి ద్వారా లేదా ఇన్సులిన్ ద్వారా మందులు తీసుకోవడం గురించి.
- ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడే కాంట్రాస్ట్ మెటీరియల్స్, అయోడిన్ లేదా సీఫుడ్కి అలెర్జీ ప్రతిచర్యల ఉనికి గురించి.
- కృత్రిమ పేస్మేకర్, గుండె కవాటాలు, డీఫిబ్రిలేటర్, సెరిబ్రల్ అనూరిజమ్స్ కోసం క్లిప్లు, కీమోథెరపీ కోసం అమర్చిన పంపులు లేదా పోర్ట్లు, న్యూరోస్టిమ్యులేటర్లు, కంటి లేదా చెవి ఇంప్లాంట్లు, అలాగే ఏదైనా స్టెంట్లు, ఫిల్టర్లు లేదా కాయిల్స్ ఉనికి గురించి.
- క్లాస్ట్రోఫోబియా ఉనికి గురించి.
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ సమయంలో మీరు ఏమి ఆశించాలి?
రేడియో సర్జరీ చికిత్స సాంప్రదాయిక ఎక్స్-రే పరీక్షను పోలి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఎక్స్-రే రేడియేషన్ కనిపించదు, అనుభూతి చెందదు లేదా వినబడదు. ఒక మినహాయింపు మెదడు కణితులకు రేడియోథెరపీ, ఇది కళ్ళు మూసుకుని కూడా కాంతి మెరుపులతో కూడి ఉంటుంది. రేడియో సర్జికల్ చికిత్స సెషన్ పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. ఫ్రేమ్ లేదా ఇతర స్థిరీకరణ పరికరాన్ని వర్తించేటప్పుడు వెన్నునొప్పి లేదా అసౌకర్యం వంటి నొప్పి లేదా ఇతర అసౌకర్యాన్ని మీరు అనుభవిస్తే మీ వైద్యుడికి చెప్పడం ముఖ్యం.
ఫిక్సింగ్ ఫ్రేమ్ను తీసివేసినప్పుడు, కొంత రక్తస్రావం ఉండవచ్చు, ఇది కట్టుతో నిలిపివేయబడుతుంది. కొన్నిసార్లు తలనొప్పి సంభవిస్తుంది, ఇది మందులతో చికిత్స చేయబడుతుంది.
చాలా సందర్భాలలో, రేడియో సర్జికల్ చికిత్స లేదా ESRT పూర్తయిన తర్వాత, మీరు 1-2 రోజులలోపు మీ సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రావచ్చు.
రేడియేషన్ థెరపీ నుండి వచ్చే దుష్ప్రభావాలు రేడియేషన్ యొక్క ప్రత్యక్ష ప్రభావాలు మరియు కణితి సమీపంలోని ఆరోగ్యకరమైన కణాలు మరియు కణజాలం దెబ్బతింటాయి. RTVC యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాల సంఖ్య మరియు తీవ్రత రేడియేషన్ రకం మరియు డాక్టర్ సూచించిన మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే శరీరంలో కణితి ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సంభవించే ఏవైనా దుష్ప్రభావాల గురించి మీరు మీ వైద్యుడితో మాట్లాడాలి, తద్వారా వారు తగిన చికిత్సను సూచించగలరు.
రేడియేషన్ థెరపీని ఆపివేసిన సమయంలో లేదా వెంటనే ప్రారంభ దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి మరియు సాధారణంగా కొన్ని వారాలలో పరిష్కరించబడతాయి. రేడియోథెరపీ తర్వాత నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత కూడా చివరి దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి.
రేడియోథెరపీ యొక్క సాధారణ ప్రారంభ దుష్ప్రభావాలు అలసట లేదా అలసట మరియు చర్మ లక్షణాలు. రేడియేషన్ బహిర్గతం అయిన ప్రదేశంలో చర్మం సున్నితంగా మారుతుంది మరియు ఎరుపు, చికాకు లేదా వాపు కనిపిస్తుంది. అదనంగా, చర్మం యొక్క దురద, పొడి, పొట్టు మరియు పొక్కులు సాధ్యమే.
ఇతర ప్రారంభ దుష్ప్రభావాలు రేడియేషన్ ద్వారా ప్రభావితమైన శరీరం యొక్క ప్రాంతం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. వీటితొ పాటు:
- రేడియేషన్ ప్రాంతంలో జుట్టు నష్టం
- నోటి శ్లేష్మం యొక్క వ్రణోత్పత్తి మరియు మింగడం కష్టం
- ఆకలి లేకపోవడం మరియు జీర్ణ రుగ్మతలు
- అతిసారం
- వికారం మరియు వాంతులు
- తలనొప్పి
- పుండ్లు పడడం మరియు వాపు
- మూత్ర సంబంధిత రుగ్మతలు
లేట్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చాలా అరుదు మరియు రేడియోథెరపీ తర్వాత నెలలు లేదా సంవత్సరాలలో సంభవిస్తాయి, కానీ చాలా కాలం లేదా ఎప్పటికీ కొనసాగుతాయి. వీటితొ పాటు:
- మెదడులో మార్పులు
- వెన్నుపాములో మార్పులు
- ఊపిరితిత్తులలో మార్పులు
- మూత్రపిండాలలో మార్పులు
- పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళంలో మార్పులు
- సంతానలేమి
- కీళ్లలో మార్పులు
- ఎడెమా
- నోటి కుహరంలో మార్పులు
- ద్వితీయ ప్రాణాంతకత
రేడియోథెరపీ కొత్త ప్రాణాంతక కణితులను అభివృద్ధి చేయడానికి చాలా తక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత, మీ ఆంకాలజిస్ట్తో రెగ్యులర్ చెక్-అప్లను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం, అతను పునరావృత సంకేతాలను లేదా కొత్త కణితి యొక్క రూపాన్ని అంచనా వేస్తాడు.
ESRT వంటి రేడియోథెరపీ పద్ధతులు రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్లను కణితిపై రేడియేషన్ యొక్క హానికరమైన ప్రభావాలను పెంచడానికి అనుమతిస్తాయి, అదే సమయంలో ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలు మరియు అవయవాలపై ప్రభావాన్ని తగ్గించడం మరియు చికిత్స దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పరిమితం చేయడం.
CYBERKNIFE కేంద్రం యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్ ఆఫ్ మ్యూనిచ్ "గ్రాస్షాడెర్న్"లో ఉంది. ఇక్కడే 2005 నుండి, సైబర్నైఫ్ అనే ఔషధ రంగంలో సరికొత్త అభివృద్ధిని ఉపయోగించి రోగులు చికిత్స పొందుతున్నారు. ఈ ప్రత్యేకమైన పరికరం నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక కణితుల చికిత్స కోసం అన్ని పద్ధతులలో సురక్షితమైనది మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైనది.
రేడియో సర్జికల్ చికిత్స బాగా తట్టుకోగలదు, సాపేక్షంగా సురక్షితమైనది, ప్రత్యేక ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం లేదు మరియు ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఒక రేడియేషన్ సెషన్ మాత్రమే అవసరం, కానీ కొన్ని రకాల పాథాలజీలో, రేడియేషన్ మోతాదు హైపోఫ్రాక్షన్ మోడ్లో అనేక సెషన్లలో పంపిణీ చేయబడుతుంది.
జూన్ 29, 2018న, మా కేంద్రం రష్యాలో మొదటి ICON™ని ప్రారంభించింది మరియు సోవియట్ అనంతర స్పేస్ - Leksell Gamma Knife® ప్లాట్ఫారమ్ యొక్క ఆరవ తరం - గామా నైఫ్ సాంకేతికతను ఉపయోగించినప్పటి నుండి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మోడల్.
కొత్త ICON™ గామా నైఫ్ మోడల్ దాదాపు అన్ని మెదడు కణితుల చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉంటుంది మరియు రోగలక్షణ దృష్టి పరిమాణంపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. ICON™ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి రేడియేషన్ మోతాదును ఎక్కువగా తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది మరియు అనేక ఆవిష్కరణలను అందిస్తుంది: ఇంటిగ్రేటెడ్ ఇమేజింగ్, డోస్ డెలివరీ యొక్క నిరంతర నియంత్రణ కోసం సాఫ్ట్వేర్, అదే ఎక్కువ ఇన్వాసివ్ ఫిక్సేషన్ పద్ధతులను (ముసుగు స్థిరీకరణ) ఉపయోగించకుండా చికిత్స చేయగల సామర్థ్యం. స్టీరియోటాక్టిక్ ఉపకరణాన్ని ఉపయోగించడం వంటి ఖచ్చితత్వ స్థాయి. డోస్ డెలివరీ ఖచ్చితత్వం 0.15 మిమీ, ఇది ఇప్పటికే ఉన్న సిస్టమ్ల ప్రమాణం కంటే 6 రెట్లు ఎక్కువ. రేడియోసర్జరీ చికిత్స కోసం పెరుగుతున్న సూచనల ధోరణిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ICON™ క్లినికల్ మరియు సర్జికల్ ప్రాక్టీస్లో కొత్త అవకాశాలను అందిస్తుంది, రేడియో సర్జరీలో గామా నైఫ్ యొక్క పరిధిని విస్తరిస్తుంది మరియు ఎక్కువ సంఖ్యలో న్యూరో సర్జికల్ మరియు ఆంకాలజీ రోగులకు దాని వినియోగాన్ని అనుమతిస్తుంది.
ముందస్తు అపాయింట్మెంట్ తీసుకున్న తర్వాత, వ్యక్తిగత పరీక్ష ప్రణాళికను నిర్ణయించడానికి మా కేంద్రం నిపుణులతో సంప్రదించడం ముందుగానే అవసరం.
సెషన్ ప్రారంభించే ముందు, డాక్టర్ మొత్తం ప్రక్రియ గురించి మీకు వివరంగా చెబుతారు, ఇందులో 4 ప్రధాన దశలు ఉంటాయి:
- - స్టీరియోటాక్టిక్ ఫ్రేమ్ ఫిక్సేషన్ లేదా మాస్క్ ఫిక్సేషన్
- - కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ లేదా యాంజియోగ్రఫీ లేదా ఇంటిగ్రేటెడ్ CBCT ఇమేజింగ్ ఉపయోగించి లక్ష్యం యొక్క ఇమేజింగ్ (స్కానింగ్)
- - ప్రక్రియ ప్రణాళిక
- - రేడియేషన్ సెషన్ను స్వయంగా నిర్వహించడం
మొత్తం ప్రక్రియ యొక్క పురోగతిని నిపుణుల బృందం పర్యవేక్షిస్తుంది, ఇందులో వైద్య భౌతిక శాస్త్రవేత్తలు మరియు అధిక అర్హత కలిగిన వైద్య నిపుణులు - న్యూరో సర్జన్లు, రేడియాలజిస్టులు, న్యూరోరోడియాలజిస్టులు, అనస్థీషియాలజిస్టులు ఉంటారు.
స్టీరియోటాక్టిక్ ఫ్రేమ్ లేదా మాస్క్ ఫిక్సేషన్
హైపోఫ్రాక్షన్ మోడ్లో స్టీరియోటాక్టిక్ థెరపీని నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు మీరు అనుకూలీకరించిన ముసుగు ఉత్పత్తి మరియు చికిత్స ప్రణాళికను తయారు చేయడంతో ప్రీ-రేడియేషన్ తయారీకి లోనవుతారు.
ప్రధాన భాగం గామా నైఫ్ ఉపయోగించి స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీఅనేది స్టీరియోటాక్టిక్ ఉపకరణం యొక్క ఫ్రేమ్, ఇది గణనలను నిర్వహించడానికి మరియు రేడియేషన్ యొక్క అధిక ఖచ్చితత్వాన్ని సాధించడానికి అవసరం. మెదడు దెబ్బతినడాన్ని ఖచ్చితంగా స్థానికీకరించడానికి ఫ్రేమ్ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు స్కానింగ్ మరియు రేడియేషన్ సమయంలో రోగి యొక్క తలని కూడా పరిష్కరిస్తుంది. రోగి స్క్రూ స్థానాల్లో స్థానిక మత్తుమందు ("ఫ్రీజ్") ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
స్కానింగ్ (చిత్రం సేకరణ)
ముసుగు స్థిరీకరణను ఉపయోగించి హైపోఫ్రాక్షన్తో చికిత్స చేసినప్పుడు, ఇంటిగ్రేటెడ్ స్టీరియోటాక్టిక్ CBCT ఇమేజింగ్ రోగి యొక్క ప్రస్తుత స్థితిని మునుపటి MRI, CT లేదా యాంజియోగ్రఫీతో కలపడానికి అనుమతిస్తుంది.
రేడియోసర్జరీ మోడ్లో చికిత్స చేసినప్పుడు, స్టీరియోటాక్టిక్ ఫ్రేమ్ను స్థిరీకరించిన తర్వాత, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ మరియు అవసరమైతే, యాంజియోగ్రఫీని ఉపయోగించి ఒక చిత్రం పొందబడుతుంది.
రోగి ఇంతకు ముందు స్కానింగ్ ప్రక్రియకు లోనయి ఉండవచ్చు, అయితే స్టీరియోటాక్టిక్ ఉపకరణం యొక్క సమన్వయ వ్యవస్థకు సంబంధించి లక్ష్య వస్తువు మరియు ప్రక్కనే ఉన్న మెదడు నిర్మాణాల స్థానాన్ని ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి ఫ్రేమ్పై అమర్చిన స్థానికీకరణతో దీన్ని పునరావృతం చేయాలి.
చిత్రాన్ని స్వీకరించిన తర్వాత, రోగలక్షణ దృష్టి యొక్క రేడియేషన్ యొక్క మోడలింగ్ ప్రత్యేక ప్రణాళిక వ్యవస్థలో నిర్వహించబడుతుంది.
పొందిన చిత్రాలను ప్రాసెస్ చేసిన తర్వాత, చికిత్స ప్రణాళిక అభివృద్ధి చేయబడింది. ఈ సమయంలో, రోగికి విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి అవకాశం ఉంది, అతను చిరుతిండి, చదవడం లేదా టీవీ చూడవచ్చు.
మీ చికిత్స సెషన్ను ప్లాన్ చేస్తోంది
వైద్యుడు, వైద్య భౌతిక శాస్త్రవేత్తతో కలిసి, ఒక ప్రణాళికను రూపొందిస్తాడు మరియు రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, రేడియేషన్ మోతాదు యొక్క సరైన త్రిమితీయ పంపిణీని అందించే రేడియేషన్ పారామితులను ఎంచుకుంటాడు. ఈ ప్రణాళికల్లో ప్రతి ఒక్కటి నిర్దిష్ట రోగికి సంబంధించిన వైద్య సూచనలను పరిగణనలోకి తీసుకొని అభివృద్ధి చేయబడింది. చివరి చికిత్స ప్రణాళిక ఫాంటమ్స్పై ప్రయోగాత్మకంగా పరీక్షించబడింది.
చికిత్స విధానం
చికిత్స ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేసిన తర్వాత, రేడియేషన్ సెషన్ కూడా ప్రారంభమవుతుంది. ఇంట్రాక్రానియల్ గాయం యొక్క పరిమాణం మరియు ఆకారాన్ని బట్టి సెషన్ వ్యవధి కొన్ని నిమిషాల నుండి చాలా గంటల వరకు మారుతుంది. సెషన్ ప్రారంభమయ్యే ముందు, రోగిని కొలిమేటర్ హెల్మెట్తో ప్రత్యేక సోఫాలో ఉంచుతారు, ఇది రేడియేషన్ యూనిట్లోకి జారిపోతుంది. చికిత్స ప్రణాళికపై ఆధారపడి, రేడియేషన్ సెషన్ను అనేక దశలుగా విభజించవచ్చు, ఇది ఉపయోగించిన కొలిమేటర్ హెల్మెట్లో తేడా ఉంటుంది. చికిత్స ప్రక్రియ కూడా నిశ్శబ్దంగా మరియు పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. రోగి పూర్తిగా స్పృహలో ఉన్నాడు మరియు సంగీతం వింటాడు. రేడియేషన్ సెషన్ సమయంలో, రోగి నిరంతరం ఆడియో/వీడియో పర్యవేక్షణలో ఉంటాడు.
చికిత్స తర్వాత
సెషన్ పూర్తయిన తర్వాత, రోగి నుండి ముసుగు లేదా స్టీరియోటాక్టిక్ ఫ్రేమ్ తొలగించబడుతుంది. కొంతమంది రోగులు కొన్నిసార్లు తేలికపాటి తలనొప్పి లేదా కొద్దిగా మృదు కణజాల వాపు (వాపు) ను అనుభవిస్తారు, అక్కడ ఫ్రేమ్ జోడించబడింది, కానీ చాలా సందర్భాలలో ఈ సమస్యలు సంభవించవు. యాంజియోగ్రఫీని ఉపయోగించినట్లయితే, రోగి చాలా గంటలు నిశ్శబ్దంగా పడుకోవలసి ఉంటుంది. ప్రక్రియ రోజున కారు నడపడం సిఫారసు చేయబడలేదు. చికిత్స తర్వాత ఒక రోజు, మీరు మీ సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రాగలుగుతారు.
మరింత పరిశీలన
ఆపరేషన్ ప్రభావం కాలక్రమేణా కనిపిస్తుంది. రేడియోసర్జరీ కణితులు మరియు మెదడు గాయాల పెరుగుదలను నిలిపివేస్తుంది, అంటే కొన్ని వారాలు లేదా నెలల్లో ఫలితాలు అనుభూతి చెందుతాయి. క్రమానుగతంగా, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ లేదా యాంజియోగ్రఫీని ఉపయోగించి ఔట్ పేషెంట్ పరీక్ష మరియు స్కానింగ్ చేయించుకోవడం అవసరం. అవసరమైతే, మీరు ఎల్లప్పుడూ కేంద్ర వైద్యులను సంప్రదించవచ్చు మరియు సంప్రదించవచ్చు.