ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ సిండ్రోమ్ ICD 10. పిల్లలలో నిరపాయమైన ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్

RCHR (రిపబ్లికన్ సెంటర్ ఫర్ హెల్త్ డెవలప్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కజకిస్తాన్)
వెర్షన్: రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కజాఖ్స్తాన్ ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క క్లినికల్ ప్రోటోకాల్స్ - 2013

హైపర్‌టెన్సివ్ [హైపర్‌టెన్సివ్] వ్యాధి (రక్తప్రసరణ) గుండె వైఫల్యం (I11.9) లేకుండా గుండెను ప్రధానంగా ప్రభావితం చేస్తుంది

సాధారణ సమాచారం

చిన్న వివరణ

ప్రోటోకాల్ ద్వారా ఆమోదించబడింది
ఆరోగ్య అభివృద్ధి సమస్యలపై నిపుణుల కమిషన్
జూన్ 28, 2013 తేదీ

ధమనుల రక్తపోటు- రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక స్థిరమైన పెరుగుదల, దీనిలో సిస్టోలిక్ రక్తపోటు స్థాయి 140 mmHgకి సమానం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, మరియు (లేదా) డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు స్థాయి 90 mmHg కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, స్వీకరించని వ్యక్తులలో యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు. [1999 వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైజేషన్ మరియు ఇంటర్నేషనల్ సొసైటీ ఆఫ్ హైపర్‌టెన్షన్ గైడ్‌లైన్స్]. రెసిస్టెంట్ ఆర్టరీ హైపర్‌టెన్షన్ అనేది మూడు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్స్‌తో చికిత్స చేసినప్పటికీ, లక్ష్య రక్తపోటు స్థాయి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, వాటిలో ఒకటి మూత్రవిసర్జన.

I. పరిచయ భాగం

పేరు:ధమనుల రక్తపోటు
ప్రోటోకాల్ కోడ్: I10

ICD ప్రకారం కోడ్‌లు - 10:
I 10 ఎసెన్షియల్ (ప్రాధమిక) రక్తపోటు;
I 11 హైపర్‌టెన్సివ్ హార్ట్ డిసీజ్ (హృదయానికి ప్రాథమిక నష్టంతో రక్తపోటు);
I 12 అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్సివ్) వ్యాధి ప్రధానంగా మూత్రపిండాల నష్టం;
I 13 గుండె మరియు కాలేయానికి ప్రాథమిక నష్టంతో హైపర్‌టెన్సివ్ (హైపర్‌టెన్సివ్) వ్యాధి.

ప్రోటోకాల్‌లో ఉపయోగించే సంక్షిప్తాలు:
AGP - యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు
AGT - యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీ
BP - రక్తపోటు
AK - కాల్షియం విరోధులు
ACS - సంబంధిత క్లినికల్ పరిస్థితులు
ALT - అలనైన్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్
ASA - ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం
ACT - అస్పార్టేట్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్
β-AB - β-బ్లాకర్స్
ARBలు - యాంజియోటెన్సిన్ 1 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్
HK - హైపర్టెన్సివ్ సంక్షోభం
LVH - ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ
DBP - డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు
DLP - డైస్లిపిడెమియా
ACE ఇన్హిబిటర్లు - యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్
IHD - కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్
MI - మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్
BMI - శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక
ISAH - వివిక్త సిస్టోలిక్ ధమనుల రక్తపోటు
CT - కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ
LV - ఎడమ జఠరిక
HDL - అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు
LDL - తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు
MAU - మైక్రోఅల్బుమినూరియా
MDRD - మూత్రపిండ వ్యాధిలో ఆహారం యొక్క మార్పు
ICD - 10 - వ్యాధుల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ ICD - 10
MRA - మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ
MRI - మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్
MS - మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్
IGT - బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్
OJ - ఊబకాయం
ACS - తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్
ACVA - తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం
TPVR - మొత్తం పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్
OT - నడుము పరిమాణం
THC - మొత్తం కొలెస్ట్రాల్
POM - లక్ష్యం అవయవ నష్టం
PHC - ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ
SBP - సిస్టోలిక్ రక్తపోటు
SCUD - స్పాంటేనియస్ కరోనరీ ఆర్టరీ డిసెక్షన్
DM - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
GFR - గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు
ABPM - 24 గంటల రక్తపోటు పర్యవేక్షణ
CVD - హృదయ సంబంధ వ్యాధులు
CVC - హృదయ సంబంధ సమస్యలు
CVS - హృదయనాళ వ్యవస్థ
TG - ట్రైగ్లిజరైడ్స్
TIA - తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి
అల్ట్రాసౌండ్ - అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష
RF - ప్రమాద కారకం
COPD - క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్
CS - కొలెస్ట్రాల్
CHF - దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం
HR - హృదయ స్పందన రేటు
ECG - ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ
EchoCG - ఎకోకార్డియోగ్రఫీ

ప్రోటోకాల్ అభివృద్ధి తేదీ: 2013
రోగి వర్గం:అవసరమైన మరియు రోగలక్షణ ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులు.
ప్రోటోకాల్ వినియోగదారులు:సాధారణ అభ్యాసకులు, చికిత్సకులు, కార్డియాలజిస్టులు.

వర్గీకరణ

క్లినికల్ వర్గీకరణ

టేబుల్ 1 - రక్తపోటు స్థాయిల వర్గీకరణ (mmHg)

గమనిక: * ISAHని SBP స్థాయిని బట్టి 1, 2, 3 గ్రేడ్‌లుగా వర్గీకరించాలి.

టేబుల్ 2 - రిస్క్ స్తరీకరణ ప్రమాణాలు (రోగ నిరూపణను ప్రభావితం చేసే అంశాలు)

* - కేంద్రీకృత LVHకి గరిష్ట ప్రమాదం: ఎడమ జఠరిక మయోకార్డియల్ మాస్ ఇండెక్స్ మరియు గోడ మందం నుండి వ్యాసార్థం నిష్పత్తి> 0.42 పెరిగింది,
** - కాక్‌క్రాఫ్ట్-గాల్ట్ ఫార్ములా

CVD అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం యొక్క డిగ్రీ పరంగా, DM ప్రస్తుతం ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులకు సమానంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల, ACSకి ప్రాముఖ్యతను పోలి ఉంటుంది.
అనుబంధిత ( సంబంధించిన) క్లినికల్ పరిస్థితులు
- సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి:ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్, హెమరేజిక్ స్ట్రోక్, ట్రాన్సియెంట్ స్ట్రోక్;
- గుండె వ్యాధి:మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ఆంజినా పెక్టోరిస్, కరోనరీ రివాస్కులరైజేషన్, CHF;
- మూత్రపిండ వ్యాధి:డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ; మూత్రపిండ వైఫల్యం (సీరం క్రియేటినిన్>133 µmol/l (>1.5 mg/dl) పురుషులకు లేదా>124 µmol/l (>1.4 mg/dl) స్త్రీలకు; ప్రొటీనురియా (>300 mg/రోజు);
- పరిధీయ ధమనుల వ్యాధి:డిసెక్టింగ్ బృహద్ధమని రక్తనాళము, పరిధీయ ధమని వ్యాధి;
- హైపర్‌టెన్సివ్ రెటినోపతి:రక్తస్రావం లేదా ఎక్సుడేట్స్, ఆప్టిక్ నరాల చనుమొన వాపు;
- మధుమేహం.
రక్తపోటు పెరుగుదల స్థాయిని బట్టి, RF, POM మరియు ACS ఉనికిని బట్టి, రక్తపోటు ఉన్న రోగులందరినీ 4 ప్రమాద స్థాయిలలో ఒకటిగా వర్గీకరించవచ్చు: తక్కువ, మధ్యస్థ, అధిక మరియు చాలా ఎక్కువ (టేబుల్ 3).
టేబుల్ 3 - హృదయ సంబంధ సమస్యలు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదానికి అనుగుణంగా రక్తపోటు ఉన్న రోగుల స్తరీకరణ

"అదనపు ప్రమాదం" అనే పదాన్ని హైపర్ టెన్షన్ ఉన్నవారిలో హృదయ సంబంధ సంఘటనలు మరియు వాటి నుండి మరణించే ప్రమాదం సాధారణ జనాభా కంటే ఎల్లప్పుడూ ఎక్కువగా ఉంటుందని నొక్కి చెప్పడానికి ఉపయోగిస్తారు. రిస్క్ స్తరీకరణ ఆధారంగా, హైపర్‌టెన్షన్ (2007) కోసం యూరోపియన్ మార్గదర్శకాల ప్రకారం అధిక మరియు చాలా ఎక్కువ రిస్క్ గ్రూపులు మార్పులను ప్రదర్శించే వ్యక్తులను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి టేబుల్ 3లో ప్రదర్శించబడ్డాయి.
బహుళ ప్రమాద కారకాలు, POM, DM మరియు ACS ఉనికి చాలా ఎక్కువ ప్రమాదాన్ని స్పష్టంగా సూచిస్తుందని గమనించాలి (టేబుల్ 4).

టేబుల్ 4 - చాలా ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న రోగులు

రక్తపోటు ఉన్న రోగుల రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్స వ్యూహాల ఎంపిక రక్తపోటు స్థాయి మరియు సంబంధిత ప్రమాద కారకాల ఉనికి, రోగలక్షణ ప్రక్రియలో లక్ష్య అవయవాల ప్రమేయం మరియు సంబంధిత వ్యాధుల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ప్రమాదంలో ఉన్న సమూహాలు
- తక్కువ ప్రమాదం (రిస్క్ 1)- దశ 1 రక్తపోటు, ప్రమాద కారకాలు లేవు, లక్ష్య అవయవ నష్టం లేదా సంబంధిత వ్యాధులు. రాబోయే 10 సంవత్సరాలలో CVD మరియు సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం 15%.
- మధ్యస్థ ప్రమాదం (రిస్క్ 2)- AH 2-3 డిగ్రీలు, ప్రమాద కారకాలు లేవు, లక్ష్య అవయవ నష్టం మరియు సంబంధిత వ్యాధులు. 1-3 టేబుల్ స్పూన్లు. అధిక రక్తపోటు, 1 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి, లక్ష్య అవయవ నష్టం (TOD) మరియు సంబంధిత వ్యాధులు లేవు. రాబోయే 10 సంవత్సరాలలో హృదయ సంబంధ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం 15-20%.
- అధిక ప్రమాదం (రిస్క్ 3) - దశ 1-3 రక్తపోటు, లక్ష్యం అవయవ నష్టం మరియు ఇతర ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి, సంబంధిత వ్యాధులు లేవు. రాబోయే 10 సంవత్సరాలలో హృదయ సంబంధ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం 20% కంటే ఎక్కువ.
- చాలా ఎక్కువ ప్రమాదం (రిస్క్ 4)- దశ 1-3 రక్తపోటు, ప్రమాద కారకాలు, POM, సంబంధిత వ్యాధులు ఉన్నాయి. రాబోయే 10 సంవత్సరాలలో హృదయ సంబంధ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం 30% మించిపోయింది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

II. రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం పద్ధతులు, విధానాలు మరియు విధానాలు

రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు:
1. పెరిగిన రక్తపోటు మరియు దీర్ఘకాలిక న్యూరోసైకోలాజికల్ ట్రామా మరియు వృత్తిపరమైన ప్రమాదాల మధ్య సంబంధం.
2. వారసత్వ సిద్ధత (40-60%).
3. చాలా తరచుగా నిరపాయమైన కోర్సు.
4. రక్తపోటులో ముఖ్యమైన హెచ్చుతగ్గులు, ముఖ్యంగా పగటిపూట సిస్టోలిక్ రక్తపోటు. ప్రవాహం యొక్క సంక్షోభ స్వభావం.
5. పెరిగిన సానుభూతికోటోనియా, టాచీకార్డియాకు ధోరణి, చెమట, ఆందోళన యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు.
6. హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్ యొక్క క్లినికల్, ECG మరియు రేడియోలాజికల్ సంకేతాలు.
7. ఫండస్‌లో సాలస్-గన్ సిండ్రోమ్ గ్రేడ్ 1-3.
8. మూత్రపిండ ఏకాగ్రత పనితీరులో మితమైన తగ్గుదల (ఐసోహైపోస్టెనూరియా, ప్రోటీన్యూరియా).
9. రక్తపోటు (IHD, CHF, సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం) యొక్క సమస్యల ఉనికి.

ఫిర్యాదులు మరియు అనామ్నెసిస్:
1. రక్తపోటు ఉనికి యొక్క వ్యవధి, రక్తపోటు పెరుగుదల స్థాయి, రక్తపోటు ఉనికి;

- మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్ర (పాలిసిస్టిక్ మూత్రపిండ వ్యాధి);
- మూత్రపిండ వ్యాధి చరిత్ర, మూత్రాశయ ఇన్ఫెక్షన్లు, హెమటూరియా, అనాల్జెసిక్స్ దుర్వినియోగం (పరేన్చైమల్ కిడ్నీ వ్యాధి);
- వివిధ మందులు లేదా పదార్ధాల ఉపయోగం: నోటి గర్భనిరోధకాలు, నాసికా చుక్కలు, స్టెరాయిడ్ మరియు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్, కొకైన్, ఎరిత్రోపోయిటిన్, సైక్లోస్పోరిన్స్;
- పార్క్సిస్మల్ చెమట, తలనొప్పి, ఆందోళన, దడ (ఫియోక్రోమోసైటోమా) యొక్క ఎపిసోడ్లు;
- కండరాల బలహీనత, పరేస్తేసియా, మూర్ఛలు (అల్డోస్టెరోనిజం)
3. ప్రమాద కారకాలు:
- అధిక రక్తపోటు, CVD, DLP, DM యొక్క వంశపారంపర్య భారం;
- రోగికి CVD, DLP లేదా DM చరిత్ర ఉంది;
- ధూమపానం;
- పేద పోషణ;
- ఊబకాయం;
- తక్కువ శారీరక శ్రమ;
- నిద్రలో గురక మరియు శ్వాసకోశ అరెస్ట్ యొక్క సూచనలు (రోగి యొక్క బంధువుల నుండి సమాచారం);
- రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు
4. POM మరియు AKSని సూచించే డేటా:
- మెదడు మరియు కళ్ళు - తలనొప్పి, మైకము, అస్పష్టమైన దృష్టి, ప్రసంగం, TIA, ఇంద్రియ మరియు మోటార్ రుగ్మతలు;
- గుండె - దడ, ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస ఆడకపోవడం, వాపు;
- మూత్రపిండాలు - దాహం, పాలీయూరియా, నోక్టురియా, హెమటూరియా, ఎడెమా;
- పరిధీయ ధమనులు - చల్లని అంత్య భాగాల, అడపాదడపా క్లాడికేషన్
5. మునుపటి AHT: ఉపయోగించిన AHT, వాటి ప్రభావం మరియు సహనం.
6. హైపర్‌టెన్షన్‌పై పర్యావరణ కారకాల ప్రభావం, వైవాహిక స్థితి మరియు పని వాతావరణం యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం.

ఎఫ్ఐసికల్ పరీక్ష.
హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న రోగి యొక్క శారీరక పరీక్ష ప్రమాద కారకాలు, ద్వితీయ రక్తపోటు సంకేతాలు మరియు అవయవ నష్టాన్ని గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. కిలో/మీ2లో బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) మరియు నడుము చుట్టుకొలత (WC)తో ఎత్తు మరియు బరువును కొలుస్తారు. రక్తపోటు మరియు అవయవ నష్టం యొక్క ద్వితీయ స్వభావాన్ని సూచించే శారీరక పరీక్ష డేటా పట్టికలో ప్రదర్శించబడింది.
టేబుల్ 5 - అధిక రక్తపోటు మరియు అవయవ పాథాలజీ యొక్క ద్వితీయ స్వభావాన్ని సూచించే ఆర్థిక సర్వే డేటా

ఎల్ప్రయోగశాల పరిశోధన.
లక్ష్య అవయవ నష్టం మరియు ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడానికి చికిత్స ప్రారంభించే ముందు తప్పనిసరిగా చేయవలసిన అధ్యయనాలు:
- సాధారణ రక్తం మరియు మూత్ర విశ్లేషణ;
- బయోకెమికల్ రక్త పరీక్ష (పొటాషియం, సోడియం, గ్లూకోజ్, క్రియేటినిన్, యూరిక్ యాసిడ్, లిపిడ్ స్పెక్ట్రం).

వాయిద్య పరిశోధన.
- 12 లీడ్స్‌లో ఇసిజి
- ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ, సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ పనితీరును అంచనా వేయడానికి EchoCG
- ఛాతీ ఎక్స్-రే
- ఫండస్ పరీక్ష
- ధమనుల అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష
- మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్.

పినిపుణుల సంప్రదింపులు అందించడం.
న్యూరోపాథాలజిస్ట్:
1. తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు
- స్ట్రోక్ (ఇస్కీమిక్, హెమోరేజిక్);
- తాత్కాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు.
2. మెదడు యొక్క వాస్కులర్ పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపాలు
- మెదడుకు తగినంత రక్త సరఫరా యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు;
- ఎన్సెఫలోపతి;
నేత్ర వైద్యుడు:
- హైపర్టెన్సివ్ యాంజియోరెటినోపతి;
- రెటీనా రక్తస్రావం;
- ఆప్టిక్ నరాల చనుమొన వాపు;
- రెటీనా విచ్ఛేదనం;
- ప్రగతిశీల దృష్టి నష్టం.
నెఫ్రాలజిస్ట్:
- రోగలక్షణ రక్తపోటు మినహాయింపు;
- 24 గంటల రక్తపోటు పర్యవేక్షణ.

ప్రాథమిక మరియు అదనపు రోగనిర్ధారణ చర్యల జాబితా

ప్రధాన పరిశోధన:
1. సాధారణ రక్తం మరియు మూత్ర విశ్లేషణ;
2. ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ కంటెంట్ (ఖాళీ కడుపుతో);
3. మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, HDL కొలెస్ట్రాల్, TG, క్రియాటినిన్ యొక్క రక్త సీరం కంటెంట్;
4. క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (కాక్రాఫ్ట్-గాల్ట్ ఫార్ములా ప్రకారం) లేదా GFR (MDRD ఫార్ములా ప్రకారం) యొక్క నిర్ణయం;
5. ECG;

అదనపు పరిశోధన:
1. రక్త సీరంలో యూరిక్ యాసిడ్ మరియు పొటాషియం యొక్క కంటెంట్;
2. మొత్తం ప్రోటీన్ మరియు భిన్నాల నిర్ధారణ
3. EchoCG;
4. UIA నిర్వచనం;
5. ఫండస్ పరీక్ష;
6. మూత్రపిండాలు మరియు అడ్రినల్ గ్రంధుల అల్ట్రాసౌండ్;
7. బ్రాచియోసెఫాలిక్ మరియు మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్
8. ఛాతీ అవయవాల X- రే;
9. ABPM మరియు రక్తపోటు స్వీయ పర్యవేక్షణ;
10. చీలమండ-బ్రాచియల్ ఇండెక్స్ యొక్క నిర్ణయం;
11. పల్స్ వేవ్ వేగం యొక్క నిర్ణయం (ప్రధాన ధమనుల యొక్క దృఢత్వం యొక్క సూచిక);
12. నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ - ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి >5.6 mmol/l (100 mg/dl) ఉన్నప్పుడు;
13. ప్రోటీన్యూరియా యొక్క పరిమాణాత్మక అంచనా (డయాగ్నొస్టిక్ స్ట్రిప్స్ సానుకూల ఫలితాన్ని ఇస్తే);
14. నెచిపోరెంకో పరీక్ష
15. రెబెర్గ్ పరీక్ష
16. జిమ్నిట్స్కీ పరీక్ష లోతైన అధ్యయనం:
17. సంక్లిష్టమైన రక్తపోటు - మెదడు, మయోకార్డియం, మూత్రపిండాలు, ప్రధాన ధమనుల పరిస్థితి యొక్క అంచనా;
18. హైపర్ టెన్షన్ యొక్క ద్వితీయ రూపాల గుర్తింపు - ఆల్డోస్టెరాన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, రెనిన్ కార్యకలాపాల రక్త సాంద్రతల అధ్యయనం;
19. రోజువారీ మూత్రం మరియు/లేదా రక్త ప్లాస్మాలో కాటెకోలమైన్‌లు మరియు వాటి మెటాబోలైట్‌ల నిర్ధారణ; ఉదర అయోర్టోగ్రఫీ;
20. అడ్రినల్ గ్రంథులు, మూత్రపిండాలు మరియు మెదడు యొక్క CT లేదా MRI, CT లేదా MRA.

టేబుల్ 7 - రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు

అవకలన నిర్ధారణ

టేబుల్ 6 - అవకలన నిర్ధారణ

విదేశాల్లో చికిత్స

కొరియా, ఇజ్రాయెల్, జర్మనీ, USAలో చికిత్స పొందండి

మెడికల్ టూరిజంపై సలహాలు పొందండి

చికిత్స

చికిత్స లక్ష్యాలు:
రక్తపోటు ఉన్న రోగుల చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం హృదయ సంబంధ సమస్యలు మరియు వాటి నుండి మరణాన్ని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం. ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, రక్తపోటును లక్ష్య స్థాయికి తగ్గించడమే కాకుండా, అన్ని సవరించదగిన ప్రమాద కారకాలను (ధూమపానం, DLP, హైపర్గ్లైసీమియా, ఊబకాయం) సరిచేయడం, నిరోధించడం, పురోగతి రేటును తగ్గించడం మరియు/లేదా POMని తగ్గించడం కూడా అవసరం. , అలాగే సంబంధిత మరియు సారూప్య వ్యాధుల చికిత్స - IHD, SD, మొదలైనవి.
రక్తపోటు ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు, రక్తపోటు 140/90 mmHg కంటే తక్కువగా ఉండాలి, ఇది దాని లక్ష్య స్థాయి. సూచించిన చికిత్స బాగా తట్టుకోగలిగితే, రక్తపోటును తక్కువ విలువలకు తగ్గించడం మంచిది. హృదయ సంబంధ సంఘటనల యొక్క అధిక మరియు చాలా ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో, రక్తపోటును తగ్గించడం అవసరం< 140/90 мм.рт.ст. в течение 4 недель. В дальнейшем, при условии хорошей переносимости рекомендуется снижение АД до 130/80 мм.рт.ст. и менее.

చికిత్స వ్యూహాలు

నాన్-డ్రగ్ చికిత్స (నియంత్రణ, ఆహారం మొదలైనవి):
- మద్యం వినియోగం తగ్గింపు< 30 г алкоголя в сутки для мужчин и 20 г/сут. для женщин;
- శారీరక శ్రమ పెరుగుదల - సాధారణ ఏరోబిక్ (డైనమిక్) శారీరక శ్రమ 30-40 నిమిషాలు కనీసం 4 సార్లు వారానికి;
- టేబుల్ ఉప్పు వినియోగాన్ని 5 గ్రా / రోజుకి తగ్గించడం;
- మొక్కల ఆహారాల వినియోగంలో పెరుగుదల, పొటాషియం, కాల్షియం (కూరగాయలు, పండ్లు, ధాన్యాలలో లభిస్తుంది) మరియు మెగ్నీషియం (పాల ఉత్పత్తులలో లభిస్తుంది) ఆహారంలో పెరుగుదల, అలాగే వినియోగం తగ్గడంతో ఆహారాన్ని మార్చడం జంతువుల కొవ్వులు;
- ధూమపానం మానేయడానికి;
- శరీర బరువు సాధారణీకరణ (BMI<25 кг/м 2).

ఔషధ చికిత్స

విధానాలు లేదా చికిత్స కోసం సిఫార్సులు:
క్లాస్ I- విశ్వసనీయ సాక్ష్యం మరియు/లేదా నిపుణుల అభిప్రాయం యొక్క ఏకాభిప్రాయం ఇచ్చిన విధానం లేదా చికిత్స రకం సముచితమైనది, ఉపయోగకరమైనది మరియు ప్రభావవంతమైనది.
క్లాస్ II- విరుద్ధమైన సాక్ష్యం మరియు/లేదా ఒక ప్రక్రియ లేదా చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు/సమర్థత గురించి నిపుణుల అభిప్రాయంలో తేడాలు.
క్లాస్ IIa- ప్రయోజనం/ప్రభావానికి మద్దతు ఇచ్చే సాక్ష్యం/అభిప్రాయం యొక్క ప్రాధాన్యత.
క్లాస్ IIb -సాక్ష్యం/నిపుణుల అభిప్రాయం ద్వారా ప్రయోజనం/ప్రభావానికి తగినంత మద్దతు లేదు.
క్లాస్ III- అందించిన విధానం లేదా చికిత్స రకం ప్రయోజనకరమైనది/ప్రభావవంతమైనది కాదని మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో హానికరం కావచ్చని విశ్వసనీయ సాక్ష్యం మరియు/లేదా నిపుణుల మధ్య ఏకాభిప్రాయం.
సాక్ష్యం స్థాయి A.అనేక యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ లేదా మెటా-విశ్లేషణల నుండి పొందిన డేటా.
సాక్ష్యాల స్థాయి B.ఒకే యాదృచ్ఛిక ట్రయల్ లేదా నాన్-రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్ నుండి పొందిన డేటా.
సాక్ష్యం స్థాయి సి.నిపుణుల ఏకాభిప్రాయం, కేస్ స్టడీస్ లేదా సంరక్షణ ప్రమాణాలు మాత్రమే.

క్లినికల్ వ్యూహాలు:
ప్రస్తుతం, అధిక రక్తపోటు చికిత్స కోసం ఐదు ప్రధాన రకాలైన యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్స్ (AGDలు) సిఫార్సు చేయబడ్డాయి: యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (ACEIs), AT1 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (ARBs), కాల్షియం యాంటీగోనిస్ట్‌లు (CAs), డైయూరిటిక్స్, β-బ్లాకర్స్ (β-బ్లాకర్స్). ) ɑ-ABలు మరియు ఇమిడాజోలిన్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లను కాంబినేషన్ థెరపీ కోసం యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల యొక్క అదనపు తరగతులుగా ఉపయోగించవచ్చు.

టేబుల్ 8 - యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల యొక్క వివిధ సమూహాలను సూచించడానికి ఇష్టపడే సూచనలు

టేబుల్ 9 - యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల యొక్క వివిధ సమూహాల ప్రిస్క్రిప్షన్కు సంపూర్ణ మరియు సంబంధిత వ్యతిరేకతలు

టేబుల్ 11 - అవసరమైన మందుల జాబితా

టేబుల్ 12 - హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభం విషయంలో ఈ దశలో నిర్వహించిన అదనపు రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలు

టేబుల్ 13 - హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాల నుండి ఉపశమనం కోసం సిఫార్సు చేయబడిన మందులు

శస్త్రచికిత్స జోక్యం.
మూత్రపిండ ధమని యొక్క సానుభూతి ప్లెక్సస్ యొక్క కాథెటర్ అబ్లేషన్ లేదా మూత్రపిండ నిర్మూలన.
సూచనలు:నిరోధక ధమనుల రక్తపోటు.
వ్యతిరేక సూచనలు:
- మూత్రపిండ ధమనులు 4 మిమీ కంటే తక్కువ వ్యాసం మరియు 20 మిమీ కంటే తక్కువ పొడవు;
- మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క తారుమారు చరిత్ర (యాంజియోప్లాస్టీ, స్టెంటింగ్);
- మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ 50% కంటే ఎక్కువ, మూత్రపిండ వైఫల్యం (GFR 45 ml/min/1.75 m2 కంటే తక్కువ);
- వాస్కులర్ సంఘటనలు (MI, అస్థిర ఆంజినా యొక్క ఎపిసోడ్, తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి, స్ట్రోక్) 6 నెలల కంటే తక్కువ. ప్రక్రియ ముందు;
- రక్తపోటు యొక్క ఏదైనా ద్వితీయ రూపం.

నివారణ చర్యలు (సమస్యల నివారణ, ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ స్థాయికి ప్రాథమిక నివారణ, ప్రమాద కారకాలను సూచిస్తుంది).
- పరిమిత జంతు కొవ్వులు, పొటాషియం సమృద్ధిగా ఉండే ఆహారం
- టేబుల్ ఉప్పు (NaCI) వినియోగాన్ని 4.5 గ్రా/రోజుకు తగ్గించడం.
- అదనపు శరీర బరువు తగ్గింపు
- ధూమపానం మానేయండి మరియు మద్యపానాన్ని పరిమితం చేయండి
- రెగ్యులర్ డైనమిక్ శారీరక శ్రమ
- సైకోరెలాక్సేషన్
- పని మరియు విశ్రాంతి పాలనతో వర్తింపు

తదుపరి నిర్వహణ (ఉదా: శస్త్రచికిత్స అనంతర, పునరావాసం, ఆసుపత్రికి ప్రోటోకాల్‌ను అభివృద్ధి చేసే విషయంలో ఔట్ పేషెంట్ స్థాయిలో రోగి మద్దతు)
లక్ష్య రక్తపోటు స్థాయిలను సాధించడం మరియు నిర్వహించడం కోసం రోగి యొక్క జీవనశైలిని మార్చడం మరియు సూచించిన యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ నియమావళికి అనుగుణంగా, అలాగే చికిత్స యొక్క ప్రభావం, భద్రత మరియు సహనంపై ఆధారపడి చికిత్స యొక్క సర్దుబాటు కోసం సిఫార్సులతో రోగి యొక్క సమ్మతిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడంతోపాటు దీర్ఘకాలిక వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం. . డైనమిక్ మానిటరింగ్ సమయంలో, డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య వ్యక్తిగత సంబంధాన్ని ఏర్పరచడం మరియు రక్తపోటు ఉన్న రోగులకు పాఠశాలల్లో రోగి విద్య, ఇది చికిత్సకు రోగి యొక్క కట్టుబడిని పెంచుతుంది, ఇది కీలకమైనది.
- AHTని సూచించేటప్పుడు, రోగి యొక్క సహనం, ప్రభావం మరియు చికిత్స యొక్క భద్రతను అంచనా వేయడానికి వైద్యునికి షెడ్యూల్ చేయబడిన సందర్శనలు, అలాగే అందుకున్న సిఫార్సుల అమలును పర్యవేక్షించడం, లక్ష్య రక్తపోటు స్థాయి వరకు 3-4 వారాల వ్యవధిలో నిర్వహించబడతాయి. సాధించబడింది.
- AHT తగినంతగా ప్రభావవంతంగా లేనట్లయితే, గతంలో సూచించిన ఔషధాన్ని భర్తీ చేయవచ్చు లేదా దానికి మరొక AHTని జోడించవచ్చు.
- 2-కాంపోనెంట్ థెరపీ సమయంలో రక్తపోటులో ప్రభావవంతమైన తగ్గింపు లేనప్పుడు, ప్రభావం, భద్రత యొక్క తప్పనిసరి తదుపరి పర్యవేక్షణతో మూడవ ఔషధాన్ని (మూడు మందులలో ఒకటి, ఒక నియమం వలె, మూత్రవిసర్జనగా ఉండాలి) జోడించడం సాధ్యమవుతుంది. మరియు కలయిక చికిత్స యొక్క సహనం.
- థెరపీతో టార్గెట్ BP స్థాయిలు సాధించిన తర్వాత, ఇంటి వద్ద BPని క్రమం తప్పకుండా కొలిచే ఇంటర్మీడియట్ మరియు తక్కువ-రిస్క్ ఉన్న రోగులకు 6-నెలల వ్యవధిలో తదుపరి సందర్శనలు షెడ్యూల్ చేయబడతాయి. అధిక మరియు చాలా ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు, కేవలం నాన్-డ్రగ్ చికిత్స పొందుతున్న రోగులకు మరియు చికిత్సకు తక్కువ కట్టుబడి ఉన్నవారికి, సందర్శనల మధ్య విరామాలు 3 నెలలు మించకూడదు.
- షెడ్యూల్ చేయబడిన అన్ని సందర్శనల వద్ద, చికిత్స సిఫార్సులతో రోగుల సమ్మతిని పర్యవేక్షించడం అవసరం. లక్ష్య అవయవాల పరిస్థితి నెమ్మదిగా మారుతుంది కాబట్టి, వారి పరిస్థితిని సంవత్సరానికి ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు స్పష్టం చేయడానికి రోగి యొక్క నియంత్రణ పరీక్షను నిర్వహించడం మంచిది కాదు.
- "రెసిస్టెంట్" హైపర్‌టెన్షన్ (BP> 140/90 mmHg మూడు ఔషధాలతో చికిత్స సమయంలో, వాటిలో ఒకటి మూత్రవిసర్జన, సబ్‌మాక్సిమల్ లేదా గరిష్ట మోతాదులలో), ప్రతిఘటనకు ఆత్మాశ్రయ కారణాలు లేవని నిర్ధారించుకోవాలి ("సూడో- నిరోధం”) చికిత్సకు. నిజమైన వక్రీభవన విషయంలో, రోగిని అదనపు పరీక్ష కోసం సూచించాలి.
- రక్తపోటు ఉన్న రోగికి చికిత్స నిరంతరంగా నిర్వహించబడుతుంది లేదా వాస్తవానికి చాలా మంది రోగులలో జీవితాంతం, దాని రద్దు రక్తపోటు పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది. 1 సంవత్సరానికి రక్తపోటు యొక్క స్థిరమైన సాధారణీకరణ మరియు తక్కువ మరియు సగటు ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో శరీర జీవితాన్ని మార్చే చర్యలకు అనుగుణంగా, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల మొత్తం మరియు / లేదా మోతాదులో క్రమంగా తగ్గింపు సాధ్యమవుతుంది. మోతాదును తగ్గించడం మరియు/లేదా ఉపయోగించిన మందుల సంఖ్యను తగ్గించడం కోసం వైద్యుని సందర్శనల ఫ్రీక్వెన్సీని పెంచడం మరియు రక్తపోటులో పదే పదే పెరుగుదల లేదని నిర్ధారించుకోవడానికి ఇంట్లోనే SCAD చేయడం అవసరం.

ప్రోటోకాల్‌లో వివరించిన రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స పద్ధతుల యొక్క చికిత్స ప్రభావం మరియు భద్రత యొక్క సూచికలు.

టేబుల్ 14 - ప్రోటోకాల్‌లో వివరించిన రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స పద్ధతుల యొక్క చికిత్స ప్రభావం మరియు భద్రత యొక్క సూచికలు

ఆసుపత్రిలో చేరడం

ఆసుపత్రి రకాన్ని సూచించే ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు

ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు:
రక్తపోటు ఉన్న రోగుల ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు:
- రోగనిర్ధారణ యొక్క అనిశ్చితి మరియు అధిక రక్తపోటు రూపాన్ని స్పష్టం చేయడానికి ప్రత్యేకమైన, తరచుగా ఇన్వాసివ్, పరిశోధనా పద్ధతుల అవసరం;
- డ్రగ్ థెరపీని ఎంచుకోవడంలో ఇబ్బందులు - తరచుగా GCలు, వక్రీభవన రక్తపోటు.

అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు:
- ప్రీహాస్పిటల్ దశలో పరిష్కరించని HA;
- హైపర్టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలతో GC;
- ఇంటెన్సివ్ థెరపీ మరియు స్థిరమైన వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరమయ్యే రక్తపోటు యొక్క సమస్యలు: తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్, పల్మనరీ ఎడెమా, MI, సబ్‌అరాక్నోయిడ్ రక్తస్రావం, తీవ్రమైన దృష్టి లోపం మొదలైనవి;
- ప్రాణాంతక రక్తపోటు.

సమాచారం

మూలాలు మరియు సాహిత్యం

1. రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కజాఖ్స్తాన్, 2013 యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క ఆరోగ్య అభివృద్ధిపై నిపుణుల కమిషన్ సమావేశాల నిమిషాలు
   1. 1. ESH-EIiC మార్గదర్శకాల కమిటీ. ధమనుల రక్తపోటు నిర్వహణకు 2007 మార్గదర్శకాలు. J హైపర్‌లెన్షన్ 2007. 2. ESH-EIiC మార్గదర్శకాల కమిటీ. ధమనుల రక్తపోటు నిర్వహణకు 2009 మార్గదర్శకాలు. J హైపర్‌టెన్షన్ 2009. 3. గుండె మరియు రక్త నాళాల వ్యాధులు. యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ యొక్క మార్గదర్శకాలు. కామ్ A.D., లుషర్ T.F., సెరుయిస్ P.V. అనువాద రచయిత: Shlyakhto E.V. 4. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ మరియు ఇంటర్నేషనల్ సొసైటీ ఆఫ్ హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క సిఫార్సులు 1999 5. డానిలోవ్ N.M., మచిన్ యు.జి., చజోవా I.E. మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క ఎండోవాస్కులర్ రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ డినర్వేషన్ అనేది వక్రీభవన ధమనుల రక్తపోటు చికిత్సకు ఒక వినూత్న పద్ధతి. రష్యాలో మొదటి అనుభవం // యాంజియోల్. మరియు ఒక నౌక. సర్జరీ. -2012.నం.18(1). -సి. 51-56. 6. కార్డియోవాస్కులర్ నివారణ. జాతీయ సిఫార్సులు. మాస్కో 2011 1. యూసుఫ్ S, Sleight P, Pogue J మరియు ఇతరులు. అధిక-ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో హృదయనాళ సంఘటనలపై యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్లింగ్-ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్, రామిప్రిల్ యొక్క ప్రభావాలు. ది హార్ట్ ఫలితాల నివారణ మూల్యాంకన అధ్యయన పరిశోధకులు. N ఆంగ్లం J మెడ్ 2000; 3;4iL (3): 145--53. 8. స్థిరమైన కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిలో పెరిండోప్రిల్‌తో కార్డియాక్ ఈవెంట్‌ల తగ్గింపుపై యూరోపియన్ ట్రయల్ ఇన్. రెస్టిగేటర్స్. స్థిరమైన కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి పరిశోధకులలో పెరిండోప్రిల్‌తో గుండె సంబంధిత సంఘటనల తగ్గింపుపై. స్థిరమైన కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో కార్డియోవాస్కులర్ evrnts తగ్గింపులో పెరిండోప్రిల్ యొక్క సమర్థత: యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్, ప్లేసిబో-నియంత్రిత, మల్టీసెంటర్ ట్రయల్ (1he IIUROPA అధ్యయనం). లాన్సెట్ 2003; 362: 782-8. 9. ప్రోగ్రెస్ సహకార స్టడీ గ్రూప్. పెలిండోప్రిల్ ఆధారిత రక్త పీడనం యొక్క రాండమిస్డ్ ట్రయల్:-మునుపటి స్ట్రోక్ లేదా తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి ఉన్న 6108 మంది వ్యక్తులలో నియమావళిని తగ్గించడం. l-ancet 200t: 358: 1033-41. 10. లిథెల్ హెచ్, హాన్సన్ ఎల్, స్కూగ్ I, మరియు ఇతరులు, స్కోప్ స్టడీ గ్రూప్. వృద్ధులలో జ్ఞానం మరియు రోగ నిరూపణపై అధ్యయనం (స్కోప్). యాదృచ్ఛిక డబుల్ బ్లైండ్ ఇంటర్వెన్షన్ ట్రయల్ యొక్క ప్రధాన ఫలితాలు. J హైపర్టెన్స్ 2003; 21: 875-86. 11. ష్మీడర్ R.E., రెడాన్ J., గ్రాస్సీ G. మరియు ఇతరులు. ESH పొజిషన్ పేపర్: మూత్రపిండ నిర్మూలన - రెసిస్టెంట్ హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క ఇంటర్వెన్షనల్ థెరపీ // J. హైపర్‌టెన్స్. 2012. వాల్యూమ్. 30(5). 12. క్రమ్ హెచ్., స్క్లైచ్ ఎమ్., విట్‌బోర్న్ ఆర్. మరియు ఇతరులు. రెసిస్టెంట్ హైపర్‌టెన్షన్ కోసం కాథెటర్ ఆధారిత మూత్రపిండ స్వమ్‌మ్పథెటిక్ డినర్వేషన్: మల్టీసెంటర్ సేఫ్టీ మరియు ప్రూఫ్-ఆఫ్-ప్రిన్సిపల్ కోహోర్ట్ స్టడీ // లాన్సెట్. 2009. వాల్యూమ్. 373. P. 1275-1281.

సమాచారం

III. ప్రోటోకాల్ అమలు యొక్క సంస్థాగత అంశాలు

అర్హత సమాచారంతో ప్రోటోకాల్ డెవలపర్‌ల జాబితా

4. ఇబాకోవా Zh.O. - మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి, కార్డియాలజీ విభాగం, రీసెర్చ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ అండ్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్.

సమీక్షకులు:రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కజాఖ్స్తాన్ యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క చీఫ్ ఫ్రీలాన్స్ కార్డియాలజిస్ట్, MD. అబ్సీటోవా S.R.

బాహ్య సమీక్ష ఫలితాలు:

ప్రాథమిక పరీక్ష ఫలితాలు:

ప్రోటోకాల్‌ను సమీక్షించడానికి షరతుల సూచన:ప్రోటోకాల్ కనీసం ప్రతి 5 సంవత్సరాలకు ఒకసారి సమీక్షించబడుతుంది లేదా సంబంధిత వ్యాధి, పరిస్థితి లేదా సిండ్రోమ్ యొక్క రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సపై కొత్త డేటాను స్వీకరించిన తర్వాత.
ఆసక్తుల వైరుధ్యాన్ని బహిర్గతం చేయడం:గైర్హాజరు.

ప్రోటోకాల్ అమలు యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి మరియు ఆడిటింగ్ చేయడానికి మూల్యాంకన ప్రమాణాలు (ప్రమాణాల యొక్క స్పష్టమైన జాబితా మరియు చికిత్స ప్రభావ సూచికలతో అనుసంధానం మరియు/లేదా ప్రోటోకాల్-నిర్దిష్ట సూచికల సృష్టి)

జతచేసిన ఫైళ్లు

శ్రద్ధ!

• స్వీయ-ఔషధం ద్వారా, మీరు మీ ఆరోగ్యానికి కోలుకోలేని హాని కలిగించవచ్చు.
• MedElement వెబ్‌సైట్‌లో మరియు మొబైల్ అప్లికేషన్‌లలో పోస్ట్ చేయబడిన సమాచారం "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Guide" వైద్యునితో ముఖాముఖి సంప్రదింపులను భర్తీ చేయకూడదు మరియు భర్తీ చేయకూడదు. మీకు ఆందోళన కలిగించే ఏవైనా అనారోగ్యాలు లేదా లక్షణాలు ఉంటే తప్పనిసరిగా వైద్య సదుపాయాన్ని సంప్రదించండి.
• మందుల ఎంపిక మరియు వాటి మోతాదు తప్పనిసరిగా నిపుణుడితో చర్చించబడాలి. ఒక వైద్యుడు మాత్రమే సరైన ఔషధం మరియు దాని మోతాదును సూచించగలడు, రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యాధి మరియు పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు.
• MedElement వెబ్‌సైట్ మరియు మొబైల్ అప్లికేషన్‌లు "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Directory" అనేది ప్రత్యేకంగా సమాచారం మరియు సూచన వనరులు. ఈ సైట్‌లో పోస్ట్ చేయబడిన సమాచారం అనధికారికంగా డాక్టర్ ఆర్డర్‌లను మార్చడానికి ఉపయోగించరాదు.
• ఈ సైట్‌ని ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ఏదైనా వ్యక్తిగత గాయం లేదా ఆస్తి నష్టానికి MedElement ఎడిటర్‌లు బాధ్యత వహించరు.

వ్యాధుల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ (ICD-10)

అధిక రక్తపోటు కోడ్ I 10-I 15 ద్వారా వర్గీకరించబడిన వ్యాధులు

ముఖ్యమైన (ప్రాథమిక) రక్తపోటు I 10

హైపర్‌టెన్సివ్ హార్ట్ డిసీజ్ (హైపర్‌టెన్షన్ ప్రధానంగా గుండెను ప్రభావితం చేస్తుంది) I 11

(రక్తప్రసరణ) గుండె వైఫల్యంతో I 11.0

(రక్తప్రసరణ) గుండె వైఫల్యం లేకుండా I 11.9

అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్సివ్) వ్యాధి ప్రధానంగా మూత్రపిండాల నష్టం I 12

మూత్రపిండ వైఫల్యంతో I 12.0

మూత్రపిండ వైఫల్యం లేకుండా I 12.9

హైపర్‌టెన్సివ్ (హైపర్‌టెన్సివ్) వ్యాధి గుండె మరియు మూత్రపిండాలకు ప్రధానమైన నష్టం I 13

(రక్తప్రసరణ) గుండె వైఫల్యంతో I 13.0

మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రపిండాలకు ప్రధానమైన నష్టంతో

లోపం I 13.1

(రక్తప్రసరణ) గుండె వైఫల్యంతో మరియు

మూత్రపిండ వైఫల్యం I 13.2

పేర్కొనబడలేదు I 13.9

సెకండరీ హైపర్‌టెన్షన్ I 15

రెనోవాస్కులర్ హైపర్‌టెన్షన్ I 15.0

ఇతర మూత్రపిండ గాయాలకు ద్వితీయ రక్తపోటు I 15.1

ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలకు ద్వితీయ రక్తపోటు I 15.2

ఇతర ద్వితీయ రక్తపోటు I 15.8

సెకండరీ హైపర్‌టెన్షన్, పేర్కొనబడని I 15.9

హోమ్ -> VSD రకాలు -> ICD-10 ప్రకారం ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా కోడ్

వాస్తవం ఏమిటంటే, అంతర్జాతీయ వ్యాధుల వర్గీకరణ (ICD 10) ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా మరియు న్యూరో సర్క్యులేటరీ డిస్టోనియా వంటి వ్యాధులను కలిగి ఉండదు. అధికారిక ఔషధం ఇప్పటికీ VSDని ప్రత్యేక వ్యాధిగా గుర్తించడానికి నిరాకరిస్తుంది.

అందువల్ల, VSD తరచుగా మరొక వ్యాధిలో భాగంగా నిర్వచించబడుతుంది, దీని లక్షణాలు రోగిలో కనిపిస్తాయి మరియు ఇది ICD-10లో సూచించబడుతుంది.

ఉదాహరణకు, ఎప్పుడు అధిక రక్తపోటు రకం VSDనిర్ధారణ చేయవచ్చు ధమనుల రక్తపోటు (రక్తపోటు). దీని ప్రకారం, ICD-10 కోడ్ ఉంటుంది I10(ప్రాధమిక రక్తపోటు) లేదా I15(ద్వితీయ రక్తపోటు).

చాలా తరచుగా, VSD లక్షణ సంక్లిష్ట లక్షణంగా నిర్వచించబడుతుంది అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సోమాటోఫార్మ్ పనిచేయకపోవడం. ఈ సందర్భంలో, ICD-10 కోడ్ ఉంటుంది F45.3. ఇక్కడ రోగనిర్ధారణ తప్పనిసరిగా మనోరోగ వైద్యుడు లేదా న్యూరోసైకియాట్రిస్ట్ చేత చేయబడాలి.

VSD కూడా తరచుగా నిర్వచించబడుతుంది "భావోద్వేగ స్థితికి సంబంధించిన ఇతర లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు"(కోడ్ R45.8) ఈ సందర్భంలో, మానసిక వైద్యునితో సంప్రదింపులు అవసరం లేదు.

రక్తపోటు (బిపి) పెరుగుదల స్థాయిని నిష్పాక్షికంగా లెక్కించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే ప్రధాన లక్షణాలలో ధమనుల రక్తపోటు ఒకటి. పరీక్ష అల్గోరిథంలో ఇది మొదటి ప్రాథమిక రోగనిర్ధారణ, రోగి యొక్క రక్తపోటు సాధారణ స్థాయి కంటే ఎక్కువగా గుర్తించబడితే వైద్యుడికి హక్కు ఉంది. ఇంకా, ఏదైనా రక్తపోటుకు కారణాన్ని గుర్తించడానికి, ప్రభావిత అవయవం, దశ మరియు వ్యాధి రకాన్ని గుర్తించడానికి అవసరమైన అదనపు పరీక్షల సెట్ అవసరం.

"హైపర్ టెన్షన్" మరియు "హైపర్ టెన్షన్" అనే పదాల మధ్య తేడా లేదు. యుఎస్‌ఎస్‌ఆర్‌లో రక్తపోటును పాశ్చాత్య దేశాలలో హైపర్‌టెన్షన్ అని పిలుస్తారనేది చారిత్రక వాస్తవం.

ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ (ICD-10) ప్రకారం, ధమనుల రక్తపోటు అనేది I10 నుండి I15 వరకు పెరిగిన రక్తపోటుతో కూడిన వ్యాధులను సూచిస్తుంది.

గుర్తింపు యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది: 10 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల వైద్య పరీక్షలో, రెండు% కేసులలో, 12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న కౌమారదశలో - 19% వరకు మరియు 60 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో రక్తపోటు కనుగొనబడింది. సంవత్సరాల్లో, జనాభాలో 65% మంది ధమనుల రక్తపోటుతో బాధపడుతున్నారు.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారి దీర్ఘకాలిక పరిశీలన ఈ సమూహంలోని ప్రతి మూడింటిలో రక్తపోటు యొక్క భవిష్యత్తు అభివృద్ధిని చూపించింది. అబ్బాయిలు మరియు బాలికలకు యుక్తవయస్సు ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనది.

హైపర్‌టెన్షన్‌గా దేనిని పరిగణిస్తారు?

పాథాలజీ నుండి సాధారణతను వేరు చేయడానికి, ఇంటర్నేషనల్ సొసైటీ ఆఫ్ హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క సంఖ్యా విలువలను ప్రాతిపదికగా తీసుకుంటారు. మిమీ పాదరసంలో ఎగువ మరియు దిగువ పీడనం యొక్క కొలతను పరిగణనలోకి తీసుకొని అవి ప్రత్యేకించబడ్డాయి:

• సరైన రక్తపోటు 120/80 కంటే తక్కువ;
• సాధారణ రక్తపోటు - 135/85 కంటే తక్కువ;
• రక్తపోటు పెరిగే ముందు సాధారణ థ్రెషోల్డ్ 139/89.

ధమనుల రక్తపోటు యొక్క డిగ్రీలు:

• 1వ డిగ్రీ - 140-159/90-99;
• 2 వ డిగ్రీ - 160-179/100-109;
• 3వ డిగ్రీ - 180/110 పైన.

ఎగువ పీడనం 140 కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు మరియు దిగువ పీడనం 90 కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు సిస్టోలిక్ హైపర్‌టెన్షన్‌ను ప్రత్యేకంగా నిర్వచిస్తారు.

ఈ సంఖ్యలను గుర్తుంచుకోవాలి

వర్గీకరణల రకాలు

ICD-10 ధమనుల రక్తపోటు యొక్క వివిధ రకాలు మరియు ఉప రకాలను వేరు చేస్తుంది: ప్రాధమిక (అవసరమైన) రక్తపోటు మరియు ద్వితీయ (మరొక వ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఉదాహరణకు, బాధాకరమైన మెదడు గాయం), గుండె మరియు మూత్రపిండాలు దెబ్బతినే అధిక రక్తపోటు వ్యాధి. రక్తపోటు యొక్క ఉప రకాలు గుండె మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

• అంతర్గత అవయవ నష్టం యొక్క లక్షణాలు లేవు;
• లక్ష్య అవయవాలకు నష్టం యొక్క లక్ష్యం సంకేతాలతో (రక్త పరీక్షలలో, వాయిద్య పరీక్ష సమయంలో);
• నష్టం సంకేతాలు మరియు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ఉనికి (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, తాత్కాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం, రెటీనా రెటినోపతి).

వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ కోర్సుపై ఆధారపడి (రక్తపోటు యొక్క స్థిరత్వం, డిజిటల్ విలువలు, ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉనికి, ఫండస్‌లో మార్పులు అంచనా వేయబడతాయి), కింది రకాల రక్తపోటును వేరు చేయడం ఆచారం:

• అస్థిరమైన - ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితిలో రక్తపోటులో ఒక సారి పెరుగుదల గుర్తించబడింది, అంతర్గత అవయవాలలో ఎటువంటి మార్పులు లేవు, ఫండస్‌లోని నాళాలు పాథాలజీ లేకుండా ఉన్నాయి, చికిత్స లేకుండా ఒత్తిడి దాని స్వంత స్థితికి చేరుకుంది;
• లేబుల్ - మరింత స్థిరంగా, దానికదే తగ్గదు, మందులు అవసరం, ఇరుకైన ధమనులు ఫండస్‌లో గుర్తించబడతాయి, గుండె పరీక్ష సమయంలో ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ కనుగొనబడుతుంది;
• స్థిరంగా - అధిక నిరంతర రక్తపోటు సంఖ్యలు, ఉచ్ఛరిస్తారు కార్డియాక్ హైపర్ట్రోఫీ మరియు రెటీనా యొక్క ధమనులు మరియు సిరల్లో మార్పులు;
• ప్రాణాంతక - అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతుంది, అధిక స్థాయి రక్తపోటుకు త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, చికిత్స చేయడం కష్టం (ముఖ్యంగా డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడి 130-140కి పెరగడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది), కొన్నిసార్లు సమస్యల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది: మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్, రెటీనా వాస్కులర్ యాంజియోపతి.

దాని అభివృద్ధిలో, రక్తపోటు మూడు దశల గుండా వెళుతుంది:

• దశ 1లో లక్ష్య అవయవాలకు (గుండె, మెదడు, మూత్రపిండాలు) ఎటువంటి నష్టం జరగదు;
• 2 వ - ఒకటి లేదా అన్ని అవయవాలు ప్రభావితమవుతాయి;
• 3 వ దశలో, రక్తపోటు యొక్క క్లినికల్ సమస్యలు కనిపిస్తాయి.

రక్తపోటు ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది?

రష్యాలో, వైద్యులు అంతర్గత అవయవాలకు సంబంధించిన వివిధ వ్యాధుల నుండి ఉత్పన్నమయ్యే రక్తపోటు మరియు రోగలక్షణ రక్తపోటుగా రక్తపోటు (రక్తపోటు) యొక్క విభజనను ఉపయోగించడం కొనసాగిస్తున్నారు.

ధమనుల రక్తపోటు సిండ్రోమ్ ప్రధాన క్లినికల్ కారకాలలో ఒకటిగా ఉన్న రోగలక్షణ పరిస్థితులు రక్తపోటులో 10%కి కారణమవుతాయి. ప్రస్తుతం, పెరిగిన రక్తపోటుతో పాటుగా 50 కంటే ఎక్కువ వ్యాధులు ఉన్నాయి. కానీ 90% కేసులలో, నిజమైన రక్తపోటు నిర్ధారించబడింది.

ధమనుల రక్తపోటు యొక్క కారణాలను మరియు వివిధ వ్యాధుల యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలను పరిశీలిద్దాం.

పిల్లలు వారి రక్తపోటును కూడా కొలుస్తారు.

న్యూరోజెనిక్ హైపర్‌టెన్షన్ - వాస్కులర్ టోన్‌పై నియంత్రణ పనితీరు వైఫల్యం ఫలితంగా మెదడు మరియు వెన్నుపాము దెబ్బతిన్నప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది గాయాలు, కణితులు మరియు సెరిబ్రల్ వాస్కులర్ ఇస్కీమియాలో వ్యక్తమవుతుంది. లక్షణ లక్షణాలు: తలనొప్పి, మైకము, మూర్ఛలు, డ్రూలింగ్, చెమట. డాక్టర్ కంటి నిస్టాగ్మస్ (కనుబొమ్మల మెలితిప్పడం), చికాకుకు ప్రకాశవంతమైన చర్మ ప్రతిచర్యను గుర్తిస్తుంది.

నెఫ్రోజెనిక్ (మూత్రపిండ) రక్తపోటు రెండు రకాలుగా సాధ్యమే.

• మూత్రపిండ పరేన్చైమల్ - మూత్రపిండ కణజాలం (దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్, గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, పాలిసిస్టిక్ వ్యాధి, మూత్రపిండ క్షయ, మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు, బాధాకరమైన గాయం) యొక్క తాపజనక వ్యాధులలో ఏర్పడుతుంది. రక్తపోటు ప్రారంభ దశలో కనిపించదు, కానీ దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు. రోగులు చిన్నవారు, ప్రాణాంతక కోర్సు కలిగి ఉంటారు మరియు మెదడు లేదా గుండెకు నష్టం లేదు.
• వాసోరెనల్ - మూత్రపిండాల నాళాలకు నష్టం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. 75% కేసులలో, ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పుల కారణంగా ఏర్పడుతుంది, ఇది మూత్రపిండ ధమని యొక్క సంకుచితం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క బలహీనమైన పోషణకు దారితీస్తుంది. మూత్రపిండ ధమని యొక్క థ్రోంబోసిస్ లేదా ఎంబోలిజం కారణంగా వేగవంతమైన ఎంపిక సాధ్యమవుతుంది. క్లినిక్లో, తక్కువ వెన్నునొప్పి ప్రధానంగా ఉంటుంది. సాంప్రదాయిక చికిత్సకు ప్రతిస్పందన లేదు. అత్యవసర శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం.

అడ్రినల్ హైపర్‌టెన్షన్ కణితుల సంభవం మరియు రక్తప్రవాహంలోకి హార్మోన్ల విడుదలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• ఫియోక్రోమోసైటోమా - ఇది రోగలక్షణ హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క అన్ని కేసులలో సగం శాతం ఉంటుంది. కణితి అడ్రినలిన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. వ్యాధి యొక్క కోర్సు అధిక రక్తపోటు సంఖ్యలు, తలనొప్పి, తీవ్రమైన మైకము మరియు దడ వంటి సంక్షోభాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
• మరొక రకమైన అడ్రినల్ ట్యూమర్ ఆల్డోస్టెరాన్ హార్మోన్ ఉత్పత్తిలో పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, ఇది శరీరంలో సోడియం మరియు నీటిని నిలుపుకుంటుంది మరియు పొటాషియం విసర్జనను పెంచుతుంది. ఈ విధానం రక్తపోటులో నిరంతర పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.
• ఇట్‌సెంకో-కుషింగ్ సిండ్రోమ్ అనేది గ్లూకోకార్టికాయిడ్ హార్మోన్‌లను ఉత్పత్తి చేసే కణితి, ఇది ఊబకాయం, గుండ్రని, చంద్రుని ఆకారంలో ఉన్న ముఖం, నిరంతర అధిక రక్తపోటు, నిరపాయమైన, సంక్షోభం లేని కోర్సు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ థైరోటాక్సికోసిస్ (పెరిగిన థైరాయిడ్ పనితీరు) కారణంగా రక్తపోటును కలిగి ఉంటుంది. దడ మరియు తీవ్రమైన చెమట యొక్క ఫిర్యాదులు విలక్షణమైనవి. పరీక్షలో, ఐబాల్ (ఎక్సోఫ్తాల్మోస్) మరియు చేతి వణుకులలో మార్పులను గుర్తించవచ్చు.

సెక్స్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి తగ్గడం వల్ల మెనోపాజ్ హైపర్ టెన్షన్ వస్తుంది. ఇది పురుషులు మరియు స్త్రీలలో ఒక నిర్దిష్ట వయస్సులో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వేడి ఆవిర్లు, వేడి భావన మరియు అస్థిర మానసిక స్థితితో కూడి ఉంటుంది.

బృహద్ధమని యొక్క సంకుచితం (కోర్క్టేషన్) ఈ నాళం యొక్క వైకల్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది; ఇది ఐదు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో కనుగొనబడింది; 15 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత, రక్తపోటు పెరుగుదల అదృశ్యమవుతుంది. చేతులు (పెరిగిన) మరియు కాళ్ళలో (తక్కువ) రక్తపోటు మధ్య లక్షణ వ్యత్యాసం, అడుగుల ధమనులలో పల్సేషన్ తగ్గుతుంది, ఎగువ పీడన సంఖ్యలు మాత్రమే పెరుగుతాయి.

మోతాదు రూపం - ఎఫెడ్రిన్ మరియు దాని ఉత్పన్నాలు, కొన్ని రకాల గర్భనిరోధక మాత్రలు, హార్మోన్ల శోథ నిరోధక మందులు కలిగిన నాసికా చుక్కల వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావం వల్ల ఏర్పడుతుంది. ఈ ఔషధాల యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం నిరంతర ధమనుల రక్తపోటుకు దారితీస్తుంది.

రోగలక్షణ రక్తపోటు నుండి నిజమైన రక్తపోటును వేరు చేయడానికి, వైద్యుడికి కొన్ని సంకేతాలు ఉన్నాయి.

• "పని" వయస్సు సమూహంలో ప్రధానమైన గాయాలు లేకపోవడం. రోగలక్షణ రక్తపోటు 20 ఏళ్లలోపు యువ రోగులలో మరియు 60 ఏళ్లు పైబడిన వృద్ధ రోగులలో తరచుగా సంభవిస్తుంది.
• మరింత విలక్షణమైనది రక్తపోటులో వేగవంతమైన పెరుగుదల మరియు నిరంతర ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధి (ప్రాణాంతక కోర్సుకు ధోరణి).
• రోగిని జాగ్రత్తగా ప్రశ్నించడం ద్వారా, ఇతర సంబంధిత వ్యాధుల సంకేతాలను గుర్తించవచ్చు.
• స్టాండర్డ్ డ్రగ్ థెరపీని ఎంచుకోవడంలో ఇబ్బంది అధిక రక్తపోటు యొక్క వైవిధ్య రూపాన్ని సూచిస్తుంది.
• తక్కువ ఒత్తిడిలో గణనీయమైన పెరుగుదల మూత్రపిండాల వ్యాధికి మరింత విలక్షణమైనది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

రోగలక్షణ రక్తపోటు యొక్క రోగ నిర్ధారణ అంతర్లీన వ్యాధిని గుర్తించే పద్ధతులకు వస్తుంది. రక్త పరీక్షలు, హార్డ్‌వేర్ పరీక్ష, ECG, అవయవాలు మరియు రక్త నాళాల అల్ట్రాసౌండ్, గుండె మరియు రక్త నాళాల రేడియోగ్రఫీ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ ఫలితాలు ముఖ్యమైనవి.

మూత్రపిండ వ్యాధులను గుర్తించడానికి, యూరియా మరియు క్రియాటినిన్ కోసం రక్త పరీక్షలు, ప్రోటీన్ మరియు ఎర్ర రక్త కణాల కోసం మూత్రం, వడపోత పరీక్షలు, మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్, కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌తో నాళాల యాంజియోగ్రఫీ, మూత్రపిండ నిర్మాణాల అధ్యయనంతో యూరోగ్రఫీ మరియు రేడియో ఐసోటోప్ స్కానింగ్ చేస్తారు. మూత్రపిండాలు.

కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, కేటెకోలమైన్‌లు, థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్, ఈస్ట్రోజెన్‌లు మరియు బ్లడ్ ఎలక్ట్రోలైట్‌ల కోసం రక్తాన్ని పరీక్షించడం ద్వారా ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ కనుగొనబడుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ మొత్తం గ్రంధి యొక్క విస్తరణ లేదా దాని భాగాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

బృహద్ధమని యొక్క క్రోర్క్టేషన్ సాదా ఛాతీ ఎక్స్-రేలో కనిపిస్తుంది; రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి బృహద్ధమని శాస్త్రం నిర్వహిస్తారు.

వ్యాధి యొక్క దశను స్థాపించడానికి గుండె (ECG, అల్ట్రాసౌండ్, ఫోనోకార్డియోగ్రఫీ, డాప్లర్ పరిశీలన), కంటి యొక్క ఫండస్, సెరిబ్రల్ నాళాల యొక్క "అద్దం" గా అధ్యయనం చేయడం తప్పనిసరి.

చికిత్స

రక్తపోటు చికిత్స క్రింది పథకం ప్రకారం ఎంపిక చేయబడుతుంది మరియు నిర్వహించబడుతుంది:

• అన్ని రకాల రక్తపోటుకు పని-విశ్రాంతి పాలన అవసరం; ఒత్తిడిని తొలగించడం, నిద్రను సాధారణీకరించడం మరియు బరువును నియంత్రించడం కోసం సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించాలి;
• అవసరమైతే జంతువుల కొవ్వులు, స్వీట్లు, ఉప్పు మరియు ద్రవాలను పరిమితం చేసే ఆహారం;
• గుండె కండరాల మరియు వాస్కులర్ టోన్ యొక్క ఓర్పును ప్రభావితం చేసే వివిధ సమూహాల నుండి ఔషధాల యొక్క వైద్యుడు సూచించినట్లుగా ఉపయోగించండి;
• మూత్రవిసర్జన;
• ఓదార్పు మూలికా టీలు లేదా బలమైన మందులు.

రక్తపోటు చికిత్స మరియు నివారణలో ఆహారం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది

రోగలక్షణ రక్తపోటు కోసం, అదే చికిత్స సూచించబడుతుంది, అయితే ప్రధాన దృష్టి రక్తపోటు పెరుగుదలకు కారణమైన ప్రభావిత అవయవంపై ప్రభావం చూపుతుంది.

మూత్రపిండ పరేన్చైమల్ హైపర్‌టెన్షన్ విషయంలో, ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ యొక్క చికిత్స మరియు వైఫల్యం విషయంలో మూత్రపిండ డయాలసిస్ నిర్వహిస్తారు. వాస్కులర్ మార్పుల చికిత్సలో కన్జర్వేటివ్ థెరపీ సహాయం చేయదు. రక్తం గడ్డకట్టడం, బెలూన్ వ్యాకోచం, మూత్రపిండ ధమనిలో స్టెంట్‌ను అమర్చడం లేదా ధమనిలో కొంత భాగాన్ని తీసివేసి, దాని స్థానంలో ప్రొస్థెసిస్‌ని మార్చడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం.

నిరోధక రక్తపోటు గురించి వీడియో:

ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ యొక్క చికిత్స నిర్దిష్ట హార్మోన్ల స్థాయి యొక్క ప్రాథమిక నిర్ణయం మరియు భర్తీ చికిత్స లేదా విరోధి ఔషధాల ప్రిస్క్రిప్షన్, రక్తం యొక్క ఎలక్ట్రోలైట్ కూర్పు యొక్క పునరుద్ధరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క ప్రభావం లేకపోవడం వల్ల కణితి యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు అవసరం.

బృహద్ధమని యొక్క సంకుచితం అరుదుగా వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సుకు దారితీస్తుంది; ఇది సాధారణంగా బాల్యంలో వెంటనే గుర్తించబడుతుంది మరియు చికిత్స చేయబడుతుంది.

చికిత్స లేకపోవడం లేదా ఆలస్యం చేయడం వలన ధమనుల రక్తపోటు యొక్క సమస్యలు ఏర్పడతాయి. అవి తిరుగులేనివి కావచ్చు. బహుశా:

• మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ రూపంలో గుండె నష్టం, గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి;
• సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం (స్ట్రోక్);
• రెటీనా యొక్క రక్త నాళాలకు నష్టం, అంధత్వానికి దారితీస్తుంది;
• మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క రూపాన్ని.

ధమనుల రక్తపోటు నివారణకు బాల్యం నుండి ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం అవసరం, మితిమీరిన లేకుండా, జంతువుల కొవ్వులను పరిమితం చేయడం మరియు కూరగాయలు మరియు పండ్ల నిష్పత్తిని పెంచడం. బరువు నియంత్రణ, ధూమపానం మరియు అతిగా తినడం ఆపడం, ఏ వయస్సులోనైనా క్రీడలు ఆడటం - ఇది అన్ని వ్యాధులు మరియు వాటి సమస్యల యొక్క ప్రధాన నివారణ.

రక్తపోటు కనుగొనబడితే, నిరాశ చెందాల్సిన అవసరం లేదు; సమర్థవంతమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడంలో మీ వైద్యునితో కలిసి చురుకుగా పాల్గొనడం చాలా ముఖ్యం.

ICD 10 - వ్యాధుల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ 10వ పునర్విమర్శ. కోడెడ్ వైద్య నిర్ధారణల జాబితా ఉంది. MBC 10 తరగతిని సూచిస్తుంది - ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలు, బ్లాక్ - పెరిగిన రక్తపోటుతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు. కోడ్ మరియు కోడ్ వ్యాధి యొక్క కారణాలు, అందించిన వైద్య సంరక్షణ, రికవరీల సంఖ్య మరియు మరణాల రేటుపై గణాంక డేటా జాబితాను సూచిస్తాయి.

MBK 10 కోసం కోడ్ వివరణ

అధిక రక్తపోటు ICD 10 కోడ్ మరియు కోడ్ I 10-I 15 రక్త ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు:

• కోడ్ 10 - నిరంతర అవసరమైన ప్రాథమిక రక్తపోటు;
• కోడ్ 11 - గుండె వైఫల్యం యొక్క వివిధ దశల రక్తపోటు పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది;
• కోడ్ 12 - ఒకటి లేదా రెండు మూత్రపిండాలకు రక్త సరఫరా బలహీనమైనప్పుడు, మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్నప్పుడు రక్తపోటు పెరుగుదల సంభవిస్తుంది;
• కోడ్ 13 - గుండె వైఫల్యం కారణంగా పెరిగిన రక్తపోటు, గుండె మరియు మూత్రపిండాల పాథాలజీ, మూత్రపిండ నాళాల సంకుచితం;
• కోడ్ 14 - మైగ్రేన్ చికిత్స (చేర్చబడలేదు);
• కోడ్ 15 - ద్వితీయ రోగలక్షణ రక్తపోటు. అంతర్గత అవయవాల వ్యాధి మరియు శరీర వ్యవస్థల పనితీరు యొక్క అంతరాయం కారణంగా పెరిగిన రక్తపోటు.

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన రకాలు

MBK 10 ప్రకారం రక్తపోటు రెండు ప్రధాన రకాలను కలిగి ఉంటుంది.

మొదటి రకం ఎసెన్షియల్ హైపర్‌టెన్షన్ లేదా ప్రైమరీ. ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం వలె వ్యక్తమవుతుంది, ఇది రక్తపోటు నియంత్రణకు బాధ్యత వహిస్తుంది, రక్త నాళాల టోన్ను పెంచుతుంది మరియు వాస్కులర్ బెడ్ యొక్క స్పామ్ సంభవించడానికి దోహదం చేస్తుంది.

రెండవ రకం రోగలక్షణ లేదా ద్వితీయ రక్తపోటు. సారూప్య వ్యాధి యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రక్తపోటు పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

ప్రాథమిక రక్తపోటు యొక్క కారణాలు మరియు సంకేతాలు

ప్రస్తుతం, మొదటి రకం రక్తపోటు యొక్క స్పష్టమైన కారణాలు స్థాపించబడలేదు. వంశపారంపర్య-జన్యు పాత్ర మరియు క్రియాత్మక మూలం యొక్క సిద్ధాంతం పరిగణించబడుతుంది: పర్యావరణ క్షీణత, పేద-నాణ్యత పోషణ, ఒత్తిడి.

ఈ వ్యాధి ప్రగతిశీల డైనమిక్స్‌తో దీర్ఘకాలిక కోర్సును కలిగి ఉంది, అటువంటి సంకేతాలతో రక్తపోటు కలయిక ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:

• అలసట, భయము, బలహీనత;
• తలనొప్పి మరియు మైకము;
• వికారం లేదా వాంతులు;
• సైనస్ నుండి రక్తస్రావం;
• వేగవంతమైన లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, సక్రమంగా లేని హృదయ స్పందన;
• నిద్ర భంగం.

ద్వితీయ రక్తపోటు: కారణాలు మరియు సంకేతాలు

MBK ప్రకారం రెండవ రకం రక్తపోటు కొనసాగుతున్న వ్యాధులను సకాలంలో గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం వల్ల సంభవిస్తుంది. కారణాలు నేరుగా ప్రస్తుత అనారోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

• న్యూరోజెనిక్ - మెదడు పాథాలజీలు, సెరిబ్రల్ వాస్కులర్ నష్టం;
• కార్డియోవాస్కులర్ - గుండె వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు మరియు వ్యాధులు;
• ఎండోక్రైన్ - శరీరం యొక్క హార్మోన్ల పనితీరు యొక్క అంతరాయం;
• రోగలక్షణ మార్పులు మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులు;
• ఆంకాలజీ;
• గర్భిణీ స్త్రీలలో గెస్టోసిస్;
• హార్మోన్ల మందుల వాడకం.

అధిక రక్తపోటు దీనితో కూడి ఉంటుంది:

• తలనొప్పి;
• ముఖం, దిగువ మరియు ఎగువ అంత్య భాగాల వాపు;
• ఛాతి నొప్పి;
• రక్తపోటు పెరుగుదలకు కారణమైన వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు.

అభివ్యక్తి డిగ్రీ

సాధారణ రక్తపోటు ఎగువ పీడనం వద్ద 120 mmHg, తక్కువ ఒత్తిడి వద్ద 80 mmHg. ఆమోదయోగ్యమైన విచలనం 140 నుండి 90 mmHg వరకు సాధ్యమవుతుంది. కట్టుబాటు పైన ఉన్న అన్ని సూచికలు వివిధ స్థాయిల తీవ్రత యొక్క శరీరం యొక్క పాథాలజీల ఏర్పాటుకు దారితీస్తాయి. దీని ప్రకారం, రక్తపోటు యొక్క మూడు డిగ్రీలు ఉన్నాయి:

• అధిక రక్తపోటు మొదటి st MBK 10: l10 - 140 నుండి 90 mmHg వరకు హెచ్చుతగ్గుల విలువలు. తేలికపాటి స్థాయి పాథాలజీల రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది;
• హైపర్ టెన్షన్ సెకండ్ ఆర్ట్ ICD 10: l10 - 150 నుండి 100 mmHg వరకు రక్తపోటు పెరుగుదల.

దశ 2 హైపర్‌టెన్షన్‌కు చికిత్స సమయంలో, ఇది వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితి మరియు మూడవ స్థాయికి మారకుండా ఉండటానికి సహాయపడుతుంది - తీవ్రమైన డిగ్రీ. రెండవ దశ సున్నితమైన పద్ధతులతో చికిత్సకు ఖచ్చితంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది.

• అధిక రక్తపోటు మూడవ డిగ్రీ ICD 10 - అధిక రక్తపోటు సూచికలు 110 mmHgకి 180 కంటే ఎక్కువ. పాథాలజీ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు ఉన్నాయి: స్ట్రోక్, గుండెపోటు, వైకల్యం.

వ్యాధి యొక్క పరిణామం

హైపర్ టెన్షన్ ఏదైనా డిగ్రీ ఆరోగ్యానికి ప్రమాదమే. శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన విధులు దెబ్బతింటాయి. కొంచెం అధిక రక్తపోటుకు కూడా సకాలంలో చికిత్స అవసరం.

ఫలితంగా, ఈ క్రిందివి వెల్లడి చేయబడ్డాయి:

• కరోనరీ బెడ్ యొక్క పాథాలజీలు;
• హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు;
• మెదడు, మూత్రపిండాలలో నిర్మాణ మార్పులు;
• వాస్కులర్ కణజాలాలకు సాధారణ నష్టం;
• మెదడు రక్తస్రావం;
• హైపర్‌టెన్సివ్ క్రిస్.

డయాగ్నోస్టిక్స్

వ్యాధి నిర్ధారణ అనేక దశల్లో జరుగుతుంది.

మొదటి దశలో వైద్యునిచే పరీక్ష ఉంటుంది, మునుపటి వ్యాధులు, చెడు అలవాట్లు మరియు వంశపారంపర్య ప్రవర్తన యొక్క ఉనికిని పరిగణనలోకి తీసుకుని, అనామ్నెసిస్ రూపొందించబడింది. పరీక్షల సేకరణ కూడా సూచించబడుతుంది మరియు రెండు చేతులలో ఒత్తిడిని కొలుస్తారు. నిపుణులతో సంప్రదింపుల కోసం రోగిని సూచిస్తారు.

రెండవ దశ క్లినికల్ మరియు బయోకెమికల్ రక్త పరీక్ష, సాధారణ మూత్ర పరీక్ష చేయబడుతుంది మరియు అంబులిన్ స్థాయిని తనిఖీ చేస్తారు.

గుండె మరియు వాస్కులర్ సిస్టమ్, మూత్రపిండాల మెదడు యొక్క అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి మరియు వాటి పనితీరు అంచనా వేయబడుతుంది:

• ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ - గుండె కణజాల నిర్మాణంలో పాథాలజీలను చూపుతుంది;
• ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ - హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల గుర్తింపు;
• మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ - మూత్రపిండాల సాధారణ స్థితిని అంచనా వేస్తుంది;
• గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ - గుండె కండరాల స్థితిని తనిఖీ చేస్తుంది;
• మెదడు యొక్క MRI - మెదడు కణజాల నిర్మాణంలో మార్పులు.

మూడవ దశ అన్ని సూచికల అంచనా. ఫలితాల ఆధారంగా, డాక్టర్ రోగికి వ్యక్తిగత చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందిస్తాడు.

చికిత్స ఎంపికలు

రక్తపోటు MBK 10: l10 చికిత్స సమగ్రమైనది. సరిగ్గా ఎంచుకున్న చికిత్స వ్యూహాల కోసం, రక్తపోటు రకం నిర్ణయించబడుతుంది.

ఎసెన్షియల్ హైపర్‌టెన్షన్‌ను థెరపిస్ట్ మరియు న్యూరాలజిస్ట్ చికిత్స చేస్తారు. వర్తించేవి:

• రక్తపోటును తగ్గించే మందులు;
• రోజువారీ దినచర్యను సర్దుబాటు చేయడం;
• హేతుబద్ధమైన ఆహారం రూపొందించబడింది;
• మసాజ్;
• ఈత;
• క్రియాశీల జీవనశైలి;
• పొగాకు మరియు మద్యం యొక్క తిరస్కరణ అందించబడుతుంది.

రోగలక్షణ రక్తపోటు యొక్క చికిత్స తగిన నిపుణుడిచే రక్తపోటు పెరుగుదలకు కారణమైన వ్యాధి చికిత్సతో ప్రారంభమవుతుంది. ఉపయోగిస్తారు:

• రక్తపోటును తగ్గించడానికి మందులు;
• మందులు - దీర్ఘకాలిక లేదా పొందిన వ్యాధి లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి;
• అవసరమైతే, శస్త్రచికిత్స జోక్యం నిర్వహిస్తారు (కణితులు, తిత్తులు తొలగించడం);
• డైట్ పాటిస్తున్నారు.

వ్యాధి నివారణ

రక్తపోటును నివారించే ప్రధాన పద్ధతి (ICD కోడ్ 10: l10) ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి. క్రీడలు, నడక, సరైన పోషకాహారం - జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది, హృదయనాళ వ్యవస్థను బలోపేతం చేయడంలో సహాయపడుతుంది. అనేక మంది నిపుణుల (థెరపిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్, కార్డియాలజిస్ట్) వార్షిక పరీక్షలు వ్యాధిని నివారించడానికి, ప్రారంభ దశలో వ్యాధిని గుర్తించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి సహాయపడతాయి, దీని వలన శరీరానికి తక్కువ హాని కలుగుతుంది.

వీడియో

ధమనుల రక్తపోటు అనేది పెరిగిన రక్తపోటు ద్వారా వర్గీకరించబడిన రోగలక్షణ పరిస్థితుల యొక్క విస్తృత సమూహం. అధిక రక్తపోటు ICD-10లో దానికి కారణమయ్యే పరిస్థితుల యొక్క విస్తృతమైన జాబితాతో ప్రదర్శించబడింది. పెరిగిన రక్తపోటుకు దారితీసే ప్రధాన కారకాలపై ఆధారపడి, రక్తపోటు వివిధ రకాలుగా వర్గీకరించబడుతుంది. కారణాలతో పాటు, వర్గీకరణ వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, ప్రమాద కారకాలు, సారూప్య వ్యాధులు మరియు వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇంటర్నేషనల్ డిసీజ్ రూబ్రికేటర్ రక్తపోటులో రోగలక్షణ పెరుగుదల ఉనికిని ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. దీన్ని చేయడానికి, సిస్టోలిక్ ("ఎగువ") మరియు డయాస్టొలిక్ ("దిగువ") సూచికలలో మార్పులను పరిగణించండి. ఆధునిక ICD-10 కింది అర్థాలతో పనిచేస్తుంది:

• సరైన విలువ 120/80 mmHg.
• సాధారణ విలువ 134/84 mm Hg వరకు ఉంటుంది. కళ.
• అధిక సాధారణ విలువ - 139/89 mm Hg వరకు. కళ.

సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు పంపిణీ అధిక రక్తపోటును తీవ్రత యొక్క లక్షణ స్థాయిలుగా విభజించడానికి సహాయపడుతుంది:

ICD-10 ప్రకారం, హైపర్‌టెన్షన్ పెద్ద విభాగంలో "పెరిగిన రక్తపోటు ద్వారా వర్గీకరించబడిన వ్యాధులు" కోడ్ I10-I15లో చేర్చబడింది. ఈ సమూహం యొక్క విస్తారత ఉన్నప్పటికీ, ICD-10 ప్రత్యేకంగా గర్భధారణ సమయంలో పెరిగిన ఒత్తిడి, పల్మనరీ రకం, నియోనాటల్ పాథాలజీ మరియు కరోనరీ నాళాలకు సంబంధించిన వ్యాధిని పరిగణిస్తుంది.

పెరిగిన రక్తపోటుతో వ్యాధుల సమూహాలు

I10 ప్రాథమిక రక్తపోటు:

• అధిక రక్త పోటు.
• ధమనుల రక్తపోటు (నిరపాయమైన రకం మరియు ప్రాణాంతక రకం).

ఈ రకమైన రక్తపోటు అత్యంత సాధారణమైనది. పది మంది రోగులలో తొమ్మిది మందిలో సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ వ్యాప్తి ఉన్నప్పటికీ, దాని కారణాలు అస్పష్టంగా ఉన్నాయి. బహుశా, ఇది వంశపారంపర్య మరియు జన్యుపరమైన రుగ్మతల ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, అలాగే స్థిరమైన, అధిక భావోద్వేగ ఓవర్లోడ్ మరియు ఊబకాయం తర్వాత. నిరపాయమైన రూపం, ఒక నియమం వలె, నెమ్మదిగా కొనసాగుతుంది, మరియు ప్రారంభ దశలలో ఒత్తిడి అరుదుగా పెరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు నివారణ పరీక్షల సమయంలో మాత్రమే రక్తపోటు ఉనికిని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. ప్రాణాంతక రూపం తీవ్రమైన కోర్సును కలిగి ఉంటుంది, చికిత్స చేయడం కష్టం మరియు ప్రాణాంతక సమస్యలతో ప్రమాదకరమైనది.

ప్రాథమిక రక్తపోటు సంకేతాలు:

• తలనొప్పి, తలపై ఒత్తిడి భావన;
• ముక్కు తరచుగా రక్తస్రావం;
• చెదిరిన నిద్ర, అధిక ఉత్తేజితత;
• టాచీకార్డియా;
• చెవులలో రింగింగ్ మరియు కళ్ళు ముందు స్పార్క్స్ యొక్క మినుకుమినుకుమనే;
• మైకము;
• పెరిగిన రక్తపోటు;
• సాధారణ చికిత్స యొక్క తిరస్కరణ లేదా లేకపోవడంతో, లక్ష్య అవయవాలు ప్రభావితమవుతాయి (మూత్రపిండాలు, గుండె, చిన్న నాళాలు, మెదడు), మరియు తీవ్రమైన సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి (మెదడులో రక్తస్రావం, రెటీనా, మూత్రపిండ వైఫల్యం, గుండెపోటు).

I11 హైపర్‌టెన్షన్ ప్రధానంగా గుండెకు హాని కలిగిస్తుంది:

• I11.0 కార్డియాక్ (రక్తప్రసరణ) వైఫల్యంతో (హైపర్‌టెన్సివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్).
• I11.9 కార్డియాక్ (రక్తప్రసరణ) వైఫల్యం లేకుండా (హైపర్‌టెన్సివ్ హార్ట్ డిసీజ్ వేరే విధంగా పేర్కొనబడలేదు (NOS)).

సాధారణంగా 40 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో సంభవిస్తుంది. ధమనుల యొక్క దుస్సంకోచం కారణంగా గుండె యొక్క పెరిగిన పని కారణంగా ఇది సంభవిస్తుంది. నాళాల ద్వారా రక్తాన్ని నెట్టడానికి పెరిగిన పని అవసరం. గుండె యొక్క ఎడమ సగం కుహరం నుండి రక్తాన్ని పూర్తిగా బహిష్కరించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. కాబట్టి దాని విస్తరణ క్రమంగా పెరుగుతుంది, ఇది ఫంక్షన్ల నిరోధంతో కలిపి ఉంటుంది. అదనంగా, చిన్న మయోకార్డియల్ నాళాల దుస్సంకోచం గుండె కణాలను ఆక్సిజన్, మైక్రోలెమెంట్స్ మరియు పోషక భాగాలతో పూర్తిగా సమృద్ధిగా నిరోధిస్తుంది మరియు మైక్రో-స్ట్రోక్‌లు సంభవిస్తాయి. రోగలక్షణ పరిస్థితి ప్రధానంగా గుండె సంబంధిత లక్షణాలతో ప్రాథమిక ధమనుల రక్తపోటు సంకేతాలతో కూడి ఉంటుంది: గుండె నొప్పి, శ్వాసలోపం, ఆంజినా దాడులు, గుండె వైఫల్యం.

ఇది మూడు డిగ్రీల అభివృద్ధిని కలిగి ఉంది:

• మొదటిది గుండెకు హాని లేకుండా ఉంటుంది.
• రెండవది ఎడమ జఠరిక యొక్క విస్తరణ ఉంది.
• మూడోది హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, హార్ట్ ఎటాక్.

I12 హైపర్‌టెన్షన్ ప్రధానంగా కిడ్నీ నష్టానికి కారణమవుతుంది:

• I12.0 మూత్రపిండ వైఫల్యంతో కలిపి (మూత్రపిండ హైపర్‌టెన్సివ్ వైఫల్యం).
• I12.9 మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి లేకుండా (మూత్రపిండ రకం రక్తపోటు NOS).

అధిక పీడన సంఖ్యల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, చిన్న మూత్రపిండ ధమనుల నిర్మాణంలో మార్పులు సంభవిస్తాయి. ప్రాథమిక నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది క్రింది రోగలక్షణ మార్పులను కలిగి ఉంటుంది:

• మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క ఫైబ్రోసిస్;
• చిన్న నాళాలలో మార్పులు (గోడల గట్టిపడటం మరియు గట్టిపడటం, స్థితిస్థాపకత కోల్పోవడం);
• మూత్రపిండ గ్లోమెరులి పని చేయడం ఆగిపోతుంది మరియు మూత్రపిండ గొట్టాలు క్షీణిస్తాయి.

హైపర్‌టెన్షన్‌లో కిడ్నీ దెబ్బతినడానికి ఎలాంటి లక్షణమైన క్లినికల్ లక్షణాలు లేవు. ప్రాథమిక ముడుచుకున్న మూత్రపిండము లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, తరువాతి దశలలో సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.

వ్యాధి ప్రక్రియలో మూత్రపిండాల ప్రమేయాన్ని గుర్తించడానికి ప్రత్యేక పరీక్షలు సహాయపడతాయి:

• మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్;
• ప్రోటీన్ కోసం మూత్ర పరీక్ష (రోజుకు 300 mg కంటే ఎక్కువ అల్బుమినూరియా నేరుగా మూత్రపిండాల నష్టాన్ని సూచిస్తుంది);
• యూరిక్ యాసిడ్, క్రియాటినిన్ కోసం రక్త పరీక్ష;
• గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు అధ్యయనం (సూచన 60 మిల్లీలీటర్లు/నిమి/1.73 మీ2 కంటే తక్కువ తగ్గుదల).

ఈ పాథాలజీ ఉన్న రోగులు వారి ఆహారంలో ఉప్పును ఖచ్చితంగా పరిమితం చేయాలి. అసమర్థమైనట్లయితే, మందులు జోడించబడతాయి (AP ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్లు, యాంజియోటెన్సిన్ II వ్యతిరేకులు), ఇవి మూత్రపిండ కణజాలాన్ని రక్షించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

I13 హైపర్‌టెన్షన్ గుండె మరియు మూత్రపిండాలకు ప్రాథమిక నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది:

• I13.0 గుండె వైఫల్యంతో ప్రక్రియ.
• I13.1 మూత్రపిండ వైఫల్యంతో ప్రక్రియ.
• I13.2 గుండె మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యంతో ప్రక్రియ.
• I13.9 పేర్కొనబడలేదు.

రక్తపోటు యొక్క ఈ రూపం రోగలక్షణ ప్రక్రియలో గుండె మరియు మూత్రపిండాల ప్రమేయం యొక్క వివిధ సంకేతాలను మిళితం చేస్తుంది, ఒకటి లేదా రెండు అవయవాల యొక్క క్రియాత్మక లేదా సేంద్రీయ వైఫల్యం వరకు.

I15 సెకండరీ (రోగలక్షణ) రక్తపోటులో ఇవి ఉంటాయి:

I15.0 రెనోవాస్కులర్ ఒత్తిడిలో పెరుగుదల. I15.1 ఇతర మూత్రపిండ వ్యాధులకు ద్వితీయమైనది. I15.2 ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులకు సంబంధించి. I15.8 ఇతర. I15.9 పేర్కొనబడలేదు.

రోగలక్షణ స్వభావం యొక్క పెరిగిన రక్తపోటు వివిధ అవయవాలకు నష్టం కలిగించే రక్తపోటు రూపాలను కలిగి ఉంటుంది. రక్తపోటు సమతుల్యతను కాపాడుకోవడంలో పాల్గొన్న అవయవాల యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియలు దాని హెచ్చుతగ్గులకు దారితీస్తాయి. ఈ రకమైన రక్తపోటు మొత్తం ఒత్తిడిలో కనీసం 5% పెరుగుతుంది.

రోగలక్షణ రక్తపోటు దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

• రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మందులతో ఔషధ చికిత్స సమయంలో ప్రభావం లేకపోవడం.
• ఔషధాల యొక్క సానుకూల ప్రభావాలు ఉన్నప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరింత తీవ్రమవుతుంది.
• వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
• ఇది సాధారణంగా యువకులలో సంభవిస్తుంది.
• తక్షణ కుటుంబ సభ్యులలో ధమనుల రక్తపోటు లేదు.

సుమారు 70 వ్యాధులు రక్తపోటును పెంచుతాయి. వీటితొ పాటు:

• మూత్రపిండ వ్యాధులు (గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, మూత్రపిండాల వాపు, పాలిసిస్టిక్ గాయాలు, మూత్రపిండాల బంధన కణజాలం యొక్క పాథాలజీలు (లూపస్, ఆర్టెరిటిస్), యురోలిథియాసిస్, హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, కణితి పరిస్థితులు, గాయం, మూత్రపిండ మార్పిడి).
• అడ్రినల్ గ్రంధుల వ్యాధులు (ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ వ్యాధి, కోన్స్ వ్యాధి, ఫియోక్రోమాసైటోమా).
• కార్డియోవాస్కులర్ పాథాలజీలు (బృహద్ధమనికి అథెరోస్క్లెరోటిక్ నష్టం, బృహద్ధమని యొక్క వాపు, బృహద్ధమని అనూరిజమ్స్).
• నరాల వ్యాధులు (మెదడు లేదా మెనింజెస్ యొక్క గాయాలు మరియు వాపులు).
• ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు (ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, థైరాయిడ్ పనితీరులో రోగలక్షణ పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల).

అనేక మందుల యొక్క అనియంత్రిత ఉపయోగం (ఉదాహరణకు, హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు, MAO ఇన్హిబిటర్లతో పాటు ఎఫెడ్రిన్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్) కూడా రక్తపోటులో ద్వితీయ నిరంతర పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.

I60-I69 మస్తిష్క నాళాలకు సంబంధించిన అధిక రక్తపోటు.

మెదడు గాయాల సమూహంలో ICD-10 రబ్రికేటర్‌లో చేర్చబడింది. ఈ విభాగం నుండి ఏదైనా మెదడు పాథాలజీలో వారు ఉండవచ్చు కాబట్టి వారికి నిర్దిష్ట కోడ్ లేదు.

నియమం ప్రకారం, చికిత్స లేకపోవడం లేదా మందులు సరిపోని మోతాదులో, అధిక రక్తపోటు మెదడు యొక్క ధమనులు మరియు సిరలకు నష్టం కలిగిస్తుంది. ఎలివేటెడ్ రక్తపోటు సంఖ్యలు స్ట్రోక్ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధికి అత్యంత ముఖ్యమైన సూచికలలో ఒకటి (సాధారణ స్థాయిల కంటే మూడు రెట్లు ఎక్కువ). రక్తపోటుతో, మెదడులోని చిన్న ధమనులు మరియు సిరల్లో స్క్లెరోసిస్ (మైక్రోఅంజియోపతి) ఏర్పడుతుంది. దీని కారణంగా, రక్తనాళాల అడ్డంకులు ఏర్పడతాయి లేదా మెదడు పదార్థంలోకి రక్తం ప్రవహించడంతో అవి చీలిపోతాయి. చిన్న నాళాలు మాత్రమే కాకుండా, పెద్ద వాస్కులర్ ట్రంక్లను కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి. అవి నిరోధించబడినప్పుడు, స్ట్రోక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రభావిత నాళాలలో రక్త ప్రసరణ యొక్క దీర్ఘకాలిక క్షీణత మెదడు కణాల ఆక్సిజన్ లేకపోవడం మరియు పోషక భాగాల కొరతకు దారితీస్తుంది. ఇది మెదడు యొక్క పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది మరియు మానసిక అసాధారణతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి (వాస్కులర్ డిమెన్షియా).

H35 కంటి రక్తనాళాలకు నష్టం కలిగించే రక్తపోటు.

ఇది తరచుగా తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు అనే వాస్తవం కారణంగా ఇది ICD-10లో ఒక ప్రత్యేక సమూహంగా వర్గీకరించబడింది: రెటీనా, విట్రస్ బాడీ, ట్రాక్షనల్ రెటీనా డిటాచ్మెంట్లో రక్తస్రావం. కంటి దెబ్బతినడానికి దారితీసే హైపర్‌టెన్షన్ ఏదైనా రకం కావచ్చు (ప్రాధమిక, ద్వితీయ, మొదలైనవి). ప్రత్యేక పరిశీలన మరియు చికిత్స అవసరం.

I27.0 ప్రైమరీ పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్.

దాని అభివృద్ధికి నిర్దిష్ట కారణాలు స్థాపించబడలేదు. అరుదుగా కనుగొనబడింది. నియమం ప్రకారం, ఇది 30 సంవత్సరాల వయస్సులో అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది. చిన్న నాళాల సంకుచితం మరియు వాటిలో ప్రతిఘటన పెరుగుదల కారణంగా పుపుస ధమని యొక్క వాస్కులర్ బేసిన్లో రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదలగా ఇది వ్యక్తమవుతుంది. ఊపిరితిత్తుల ధమనిలో ఒత్తిడి 25 mmHg కంటే పెరిగినప్పుడు మేము పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ గురించి మాట్లాడవచ్చు. కళ. ప్రశాంత స్థితిలో మరియు 30 mm Hg కంటే ఎక్కువ. కళ. లోడ్ సమయంలో.

• విశ్రాంతి సమయంలో శ్వాసలోపం, కానీ ముఖ్యంగా శ్రమ సమయంలో ఉచ్ఛరిస్తారు. నియమం ప్రకారం, ఊపిరాడదు.
• వివిధ రకాల ఛాతీ ప్రాంతంలో నొప్పి. నైట్రేట్ సన్నాహాల ద్వారా అవి ఉపశమనం పొందవు.
• మూర్ఛ, మైకము, గుండె దడ.
• పొడి దగ్గు, ముఖ్యంగా వ్యాయామం సమయంలో.
• రక్తపు కఫంతో దగ్గు.

P29.2 నవజాత శిశువులో రక్తపోటు.

చాలా తరచుగా, నియోనాటల్ హైపర్‌టెన్షన్ మూత్రపిండ ధమని లేదా దాని శాఖలు రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు బృహద్ధమని (కోర్క్టేషన్) యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే సంకుచితం వల్ల ఏర్పడుతుంది. ఇతర కారణాలలో ఇవి ఉండవచ్చు: పాలిసిస్టిక్ మూత్రపిండ పాథాలజీ, కిడ్నీ హైపోప్లాసియా, మూత్రపిండాల వాపు, కణితి ప్రక్రియలు, ఫియోక్రోమాసైటోమా, కుషింగ్స్ వ్యాధి, ప్రసూతి మాదకద్రవ్య వ్యసనం, గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్, అడ్రినోమిమెటిక్స్ మరియు థియోఫిలిన్ యొక్క అనియంత్రిత వినియోగం.

నవజాత శిశువులలో మూడవ వంతులో, వ్యాధి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేకుండా సంభవించవచ్చు. ఇతరులు గుండె వైఫల్యం, గుండె మరియు కాలేయం యొక్క విస్తరణ, చర్మం నీలం అవుతుంది, మూర్ఛలు సాధ్యమే, కోమా మరియు సెరిబ్రల్ ఎడెమా కూడా.

కరోనరీ నాళాలకు నష్టంతో I20-I25 రక్తపోటు.

ధమనుల రక్తపోటు సమయంలో దెబ్బతిన్న లక్ష్య అవయవాలలో ఒకటి కరోనరీ నాళాలు. వారు మయోకార్డియంకు రక్తాన్ని తీసుకువెళతారు. అధిక పీడనంతో, అవి చిక్కగా, స్థితిస్థాపకత కోల్పోతాయి మరియు వాటి ల్యూమన్ చిన్నదిగా మారుతుంది. అటువంటి మార్పులతో, ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క అధిక ప్రమాదం ఉంది (వాస్కులర్ గోడ యొక్క పెళుసుదనంతో రక్తస్రావ నివారిణి, వాస్కులర్ ల్యూమన్ యొక్క మూసివేతతో ఇస్కీమిక్).

O10 ముందుగా ఉన్న రక్తపోటు గర్భం, ప్రసవం మరియు ప్రసవానంతర కాలాన్ని క్లిష్టతరం చేస్తుంది:

O10.0 - O10.9 అన్ని రకాల రక్తపోటును కలిగి ఉంటుంది (ప్రాధమిక, హృదయనాళ, మూత్రపిండ, మిశ్రమ మరియు పేర్కొనబడలేదు).

O11 అనుబంధ ప్రోటీన్యూరియాతో ముందుగా ఉన్న రక్తపోటు.

ఇది గర్భధారణకు ముందు ఉంది మరియు ప్రసవ తర్వాత కనీసం 1.5 నెలల పాటు కొనసాగుతుంది. అవసరమైతే చికిత్స సూచించబడుతుంది.

O13 గర్భధారణ-ప్రేరిత రక్తపోటు, దీనిలో ముఖ్యమైన ప్రోటీన్యూరియా లేదు:

• గర్భం-ప్రేరిత రక్తపోటు NOS.
• తేలికపాటి ప్రీక్లాంప్సియా.

O14 గర్భం-ప్రేరిత రక్తపోటు తీవ్రమైన ప్రోటీన్యూరియాతో కలిసి ఉంటుంది:

• O14.0 మోడరేట్ ప్రీఎక్లంప్సియా.
• O14.1 తీవ్రమైన ప్రీఎక్లంప్సియా.
• O14.9 పేర్కొనబడని ప్రీఎక్లంప్సియా.

ఇది తీవ్రమైన వాపు మరియు మూత్రంలో ప్రోటీన్ విడుదల (లీటరుకు 0.3 గ్రాముల నుండి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఐదవ నెల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది వైద్యునిచే పరిశీలన మరియు చికిత్స అవసరమయ్యే రోగలక్షణ పరిస్థితిగా పరిగణించబడుతుంది.

O15 ఎక్లాంప్సియా(గర్భధారణ సమయంలో O15.0 సంభవించింది, ప్రసవ సమయంలో O15.1 నేరుగా అభివృద్ధి చెందింది, O15.2 ప్రారంభ ప్రసవానంతర కాలంలో అభివృద్ధి చెందింది, O15.9 ప్రక్రియ సమయ పరంగా పేర్కొనబడలేదు).

O16 మెటర్నల్ ఎక్స్‌లాంప్సియా, పేర్కొనబడలేదు.

తీవ్రమైన పాథాలజీ, దీనిలో రక్తపోటు చాలా ఎక్కువగా పెరుగుతుంది, ఇది తల్లి మరియు బిడ్డకు ప్రాణాంతకం అవుతుంది. అభివృద్ధికి కారణాలు స్పష్టంగా లేవు. బహుశా అవి జన్యుపరమైన వైఫల్యాలు, థ్రోంబోఫిలియా, ఇన్ఫెక్షియస్ గాయాలు. అభివృద్ధికి ప్రేరేపించే అంశం ఫెటోప్లాసెంటల్ లోపం.

ఎక్లంప్సియా అభివృద్ధి చెందే లక్షణాలు:

• తిమ్మిరి. మొదట, చిన్న ముఖ కండరాలు, తరువాత చేతులు మరియు శరీరం యొక్క ఇతర కండరాలు.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గురక.
• గందరగోళం మరియు స్పృహ కోల్పోవడం.
• చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క తీవ్రమైన నీలం.
• దాదాపు అన్ని కండరాల క్లినికల్ తిమ్మిరి.
• ఎక్లాంప్టిక్ కోమా.

అధిక రక్తపోటుకు వర్తించే ఇతర సాధారణ వర్గీకరణలు.

ICD-10 కోడ్‌ల వర్గీకరణతో పాటు, వ్యవస్థీకరణ యొక్క ఇతర పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. అవయవ నష్టం ఉనికి ఆధారంగా:

• ఎలాంటి నష్టం లేదు.
• లక్ష్య అవయవాలు మధ్యస్తంగా దెబ్బతిన్నాయి.
• తీవ్రమైన లక్ష్యం అవయవ నష్టం.

ICD-10 మాత్రమే వ్యాధి రకాన్ని నిర్ణయించదు. దీని కోసం, మరొక వర్గీకరణ ఉపయోగించబడుతుంది:

• పరివర్తన. రక్తపోటు ఒకసారి పెరిగింది, అవయవాలు దెబ్బతినలేదు, కానీ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు లేకుండా ఒత్తిడి తగ్గలేదు.
• లేబుల్. ఒత్తిడిలో ఆవర్తన పెరుగుదల, అవయవాలు బాధపడతాయి, ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు అవసరమవుతాయి.
• స్థిరమైన. అధిక రక్తపోటు, సిరలు మరియు గుండె ప్రభావితమవుతాయి.
• ప్రాణాంతకం. ఆకస్మిక మరియు వేగవంతమైన అభివృద్ధి, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాలకు నిరోధకత.
• ప్రమాదకరమైన సమస్యలు (గుండెపోటు, స్ట్రోక్).

సర్జరీ

కొన్ని సందర్భాల్లో, వ్యాధి తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు మరియు సమస్యల ప్రమాదం ఉన్నప్పుడు, పిల్లలకి శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.

వ్యాధి అభివృద్ధికి కారణం కణితి ఏర్పడినట్లయితే ఈ చికిత్స పద్ధతి అవసరం.

ఈ సందర్భంలో, పిల్లవాడు కణితి లేదా విదేశీ శరీరాన్ని తొలగించడం ద్వారా క్రానియోటమీకి గురవుతాడు. అదనపు ద్రవం పేరుకుపోయినట్లయితే, మెదడు పంక్చర్ చేయబడుతుంది లేదా వెన్నుపూసలో కృత్రిమ రంధ్రాలు సృష్టించబడతాయి, దీని ద్వారా సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం పారుతుంది.

సూచన

నియమం ప్రకారం, వ్యాధికి అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ ఉంది మరియు పిల్లవాడిని నయం చేయవచ్చు, అయినప్పటికీ, ఎంత త్వరగా చికిత్స సూచించబడితే అంత మంచిది.

చిన్న పిల్లలలో (శిశువులలో) ఈ వ్యాధి చికిత్స చేయడం సులభం అని తెలుసు, అందువల్ల, మొదటి హెచ్చరిక సంకేతాలు గుర్తించబడినప్పుడు, పిల్లవాడిని వైద్యుడికి చూపించడం అవసరం.

నివారణ చర్యలు

గర్భధారణ ప్రణాళిక దశలో హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్ వంటి ప్రమాదకరమైన వ్యాధిని నివారించడానికి జాగ్రత్త తీసుకోవడం అవసరం. ముఖ్యంగా, ఆశించే తల్లి తప్పనిసరిగా పరీక్ష చేయించుకోవాలి, ఆమె దీర్ఘకాలిక వ్యాధులన్నింటినీ గుర్తించి చికిత్స చేయాలి.

ఒక బిడ్డను కనే కాలంలో, ఒక స్త్రీ తన ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి, వైరస్లు మరియు ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి తనను తాను రక్షించుకోవాలి మరియు గర్భధారణను పర్యవేక్షించే డాక్టర్ యొక్క అన్ని సూచనలను అనుసరించాలి.

హైపర్‌టెన్షన్ సిండ్రోమ్ అనేది ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్‌తో సంబంధం ఉన్న పాథాలజీ.

ఈ వ్యాధి పిల్లల ఆరోగ్యానికి చాలా ప్రమాదకరమైనది, వివిధ కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది మరియు పిల్లల మరణంతో సహా ప్రమాదకరమైన పరిణామాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

పాథాలజీకి ఒక లక్షణమైన క్లినికల్ పిక్చర్ ఉంది, ఉచ్చారణ సంకేతాల సమితి, ఇది గుర్తించిన తర్వాత అత్యవసరంగా పిల్లవాడిని వైద్యుడికి చూపించాల్సిన అవసరం ఉంది.

రికవరీ కోసం రోగ నిరూపణ చికిత్స యొక్క సమయానుకూలతపై ఆధారపడి ఉంటుంది కాబట్టి, వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించాలి.

ఈ వీడియోలో శిశువులలో హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ గురించి:

తన బిడ్డ అనారోగ్యం పాలైనప్పుడు తల్లికి అత్యంత నీచమైన విషయం. మనమందరం దీనిని ఒక విధంగా లేదా మరొక విధంగా ఎదుర్కొంటాము. ఈ రోజుల్లో పూర్తిగా ఆరోగ్యవంతులు కనిపించడం చాలా అరుదు. పిల్లలలో హైపర్‌టెన్సివ్ సిండ్రోమ్ చికిత్సకు సంబంధించిన మందుల గురించి నాకు బాగా తెలుసు. నెమెసిల్ ఇప్పుడు పిల్లలకు యాంటిపైరేటిక్ డ్రగ్‌గా తీసుకోవడానికి సిఫారసు చేయబడదని నేను విన్నాను. ఇది అలా ఉందా?

నిరపాయమైన ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ - వివరణ, లక్షణాలు (చిహ్నాలు), రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స.

చిన్న వివరణ

నిరపాయమైన ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ (BIH) అనేది ఇంట్రాక్రానియల్ లెసియన్, హైడ్రోసెఫాలస్, ఇన్‌ఫెక్షన్ (ఉదా, మెనింజైటిస్) లేదా హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క సాక్ష్యం లేకుండా ఎలివేటెడ్ ICP ద్వారా వర్గీకరించబడిన పరిస్థితుల యొక్క భిన్నమైన సమూహం. ADHD అనేది మినహాయింపు యొక్క నిర్ధారణ.

ఎపిడెమియాలజీ పురుషులలో ఇది 2-8 రెట్లు ఎక్కువ తరచుగా గమనించబడుతుంది, పిల్లలలో - సమానంగా తరచుగా రెండు లింగాలలో, స్థూలకాయం 11-90% కేసులలో, తరచుగా మహిళల్లో గమనించవచ్చు. ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న ఊబకాయం గల స్త్రీలలో ఫ్రీక్వెన్సీ 19/37% కేసులు పిల్లలలో నమోదు చేయబడ్డాయి, వీరిలో 90% మంది 5-15 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారు, చాలా అరుదుగా 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు గలవారు. వ్యాధి యొక్క గరిష్ట అభివృద్ధి 20-30 సంవత్సరాలు.

లక్షణాలు (చిహ్నాలు)

క్లినికల్ పిక్చర్ లక్షణాలు తలనొప్పి (94% కేసులు), ఉదయం మరింత తీవ్రమైన మైకము (32%) వికారం (32%) దృశ్య తీక్షణతలో మార్పులు (48%) డిప్లోపియా, తరచుగా పెద్దలలో, సాధారణంగా అపహరణ నరాల పరేసిస్ కారణంగా ( 29%) నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు సాధారణంగా దృశ్య వ్యవస్థకు పరిమితం చేయబడిన పాపిల్‌డెమా (కొన్నిసార్లు ఏకపక్షంగా) (100%) 20% కేసులలో అబ్డ్యూసెన్స్ నరాల ప్రమేయం విస్తరించిన బ్లైండ్ స్పాట్ (66%) మరియు దృష్టి క్షేత్రాల కేంద్రీకృత సంకుచితం (అంధత్వం అరుదు) దృశ్య క్షేత్ర లోపం ( 9%) ప్రారంభ రూపం తల యొక్క ఆక్సిపిటో-ఫ్రంటల్ చుట్టుకొలత పెరుగుదలతో మాత్రమే ఉండవచ్చు, తరచుగా దానంతట అదే వెళ్లిపోతుంది మరియు సాధారణంగా నిర్దిష్ట చికిత్స లేకుండా పరిశీలన మాత్రమే అవసరం, స్పృహ రుగ్మతలు లేకపోవడం, అధిక ICP సారూప్య పాథాలజీ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేదా ఉపసంహరణ ఉన్నప్పటికీ. glucocorticosteroids Hyper-/hypovitaminosis ఇతర మందుల వాడకం: tetracycline, nitrofurantoin, isotretinoin సైనస్ థ్రాంబోసిస్ డ్యూరా మేటర్ SLE ఋతు అసమానతలు రక్తహీనత (ముఖ్యంగా ఇనుము లోపం).

డయాగ్నోస్టిక్స్

రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు 200 mm నీటి కాలమ్ పైన CSF ఒత్తిడి. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క కూర్పు: తగ్గిన ప్రోటీన్ కంటెంట్ (20 mg% కంటే తక్కువ) పెరిగిన ICPకి సంబంధించిన లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు: పాపిల్డెమా, తలనొప్పి, ఫోకల్ లక్షణాలు లేకపోవడం (ఆమోదించదగిన మినహాయింపు - అబ్డ్యూసెన్స్ నరాల పక్షవాతం) MRI/CT - పాథాలజీ లేకుండా. ఆమోదయోగ్యమైన మినహాయింపులు: మెదడు యొక్క జఠరికల చీలిక వంటి ఆకారం; మెదడు యొక్క జఠరికల పరిమాణం పెరగడం; ADHD యొక్క ప్రారంభ రూపంలో మెదడు పైన సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం పెద్దగా చేరడం.

పరిశోధనా పద్ధతులు MRI/CT విరుద్ధంగా నడుము పంక్చర్‌తో మరియు లేకుండా: సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ ప్రెజర్ యొక్క కొలత, కనీసం CBC యొక్క ప్రోటీన్ కంటెంట్ కోసం సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క విశ్లేషణ, ఎలక్ట్రోలైట్స్, PT పరీక్షలు సార్కోయిడోసిస్ లేదా SLE మినహాయించబడతాయి.

అవకలన నిర్ధారణ CNS గాయాలు: కణితి, మెదడు చీము, సబ్‌డ్యూరల్ హెమటోమా అంటు వ్యాధులు: ఎన్సెఫాలిటిస్, మెనింజైటిస్ (ముఖ్యంగా బేసల్ లేదా గ్రాన్యులోమాటస్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ల వల్ల) ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులు: సార్కోయిడోసిస్, SLE మెటబాలిక్ డిజార్డర్స్: సీసం విషం వాస్కులర్ పాథాలజీ: సైనస్‌క్లూషన్ , బెహ్సెట్స్ సిండ్రోమ్ మెనింజియల్ కార్సినోమాటోసిస్.

చికిత్స

డైట్ వ్యూహాలు నం. 10, 10a. ద్రవం మరియు ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయండి బ్రెయిన్ ట్యూమర్‌ను మినహాయించడానికి కనీసం 2 సంవత్సరాల పాటు MRI/CTతో పునరావృతమయ్యే MRI/CTతో కంటిచూపు మరియు దృశ్య క్షేత్ర పరీక్షలతో సహా క్షుణ్ణమైన నేత్ర పరీక్షను పునరావృతం చేయండి. నష్టం శరీరం దృశ్య విధుల యొక్క ఆవర్తన అంచనాతో లక్షణం లేని ADHD ఉన్న రోగులను జాగ్రత్తగా ఔట్ పేషెంట్ పర్యవేక్షణ. థెరపీ అస్థిర పరిస్థితుల్లో మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

డ్రగ్ థెరపీ - పెద్దవారిలో 160 mg/day ప్రారంభ మోతాదులో డ్యూరైటిక్స్ Furosemide; లక్షణాలు మరియు దృశ్య అవాంతరాల తీవ్రతను బట్టి మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది (కానీ సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ఒత్తిడిపై కాదు); అసమర్థమైనట్లయితే, మోతాదును 320 mg/day ఎసిటజోలమైడ్ 125-250 mg నోటి ద్వారా ప్రతి 8-12 గంటలకు పెంచవచ్చు, పనికిరాని పక్షంలో, dexamethasone 12 mg/day అదనంగా సిఫార్సు చేయబడింది, అయితే బరువు పెరిగే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

ఔషధ చికిత్సకు నిరోధకంగా ఉన్న రోగులలో లేదా బెదిరింపు దృష్టిని కోల్పోయే రోగులలో మాత్రమే శస్త్రచికిత్స చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది, ఉపశమనం పొందే వరకు కటి పంక్చర్లను పునరావృతం చేయడం (మొదటి కటి పంక్చర్ తర్వాత 25%) కటి షంటింగ్: లంబోపెరిటోనియల్ లేదా లంబోప్లూరల్ ఇతర షంటింగ్ పద్ధతులు (ముఖ్యంగా మరాచ్నోయిడిటిస్ నిరోధించే సందర్భాలలో లంబార్ అరాక్నోయిడ్ స్పేస్‌కు యాక్సెస్): వెంట్రిక్యులోపెరిటోనియల్ షంట్ లేదా సిస్టెర్నా మాగ్నా షంట్ ఆప్టిక్ నరాల కోశం యొక్క ఫెనెస్ట్రేషన్.

కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ చాలా సందర్భాలలో - 6-15 వారాల ద్వారా ఉపశమనం (పునఃస్థితి రేటు - 9-43%) 4-12% రోగులలో విజువల్ డిజార్డర్స్ అభివృద్ధి చెందుతాయి. మునుపటి తలనొప్పి మరియు పాపిల్డెమా లేకుండా దృష్టిని కోల్పోవడం సాధ్యమవుతుంది.

పర్యాయపదం. ఇడియోపతిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్

ICD-10 G93.2 బెనిగ్న్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ G97.2 వెంట్రిక్యులర్ బైపాస్ సర్జరీ తర్వాత ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్

అప్లికేషన్. హైపర్ టెన్షన్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ అనేది వివిధ మూలాల హైడ్రోసెఫాలస్ ఉన్న రోగులలో సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ పీడనం పెరగడం వల్ల వస్తుంది. ఇది తలనొప్పి, వాంతులు (తరచుగా ఉదయం), మైకము, మెనింజియల్ లక్షణాలు, మూర్ఛ మరియు ఫండస్‌లో రద్దీగా వ్యక్తమవుతుంది. క్రానియోగ్రామ్‌లు డిజిటల్ ఇంప్రెషన్‌ల లోతుగా మారడం, సెల్లా టర్కికా ప్రవేశ ద్వారం వెడల్పు చేయడం మరియు డిప్లోయిక్ సిరల నమూనా యొక్క తీవ్రతను వెల్లడిస్తాయి.

పిల్లలలో ఎన్సెఫలోపతి ICD 10

హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్

నవజాత శిశువులలో లేదా పెద్దలలో హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్ చికిత్స ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది. హైపర్‌టెన్షన్ సిండ్రోమ్ అనేది పీడియాట్రిక్ న్యూరాలజీలో అత్యంత సాధారణ సిండ్రోమిక్ డయాగ్నసిస్, ముఖ్యంగా పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి ఉన్న చిన్న పిల్లలలో. నవజాత శిశువులో హైపర్టెన్సివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క అధిక నిర్ధారణ నిర్జలీకరణ ఏజెంట్ల యొక్క అన్యాయమైన ప్రిస్క్రిప్షన్కు దారి తీస్తుంది.

పదం యొక్క ఉపయోగం #171;మస్కులర్ డిస్టోనియా సిండ్రోమ్#187; మరియు ఇలాంటివి సాధారణంగా అసమర్థమైనవి, ఎందుకంటే కండరాల డిస్టోనియా యొక్క ప్రకటన రోగనిర్ధారణను స్థాపించడానికి వైద్యుడిని దగ్గరగా తీసుకురాదు మరియు దాని కారణాలను స్పష్టం చేయదు. 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ADHD నిర్ధారణ అనధికారమైనది, అలాగే రోగనిర్ధారణ #171;enuresis#187; (5 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి).

సమగ్ర పరీక్ష ద్వారా నిర్ధారణ లేకుండా పిల్లలు తరచుగా "మైల్డ్ హైపర్‌టెన్షన్ సిండ్రోమ్" లేదా "మోడరేట్ హైపర్‌టెన్షన్ సిండ్రోమ్"తో బాధపడుతున్నారు. ఈ విషయంలో, దీర్ఘకాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి ఒక కొలత మరియు దాని పురోగతి #8212; అంతర్లీన అంతర్లీన వ్యాధి లేదా వ్యాధులకు తగిన చికిత్స. దశ II ఒక తేలికపాటి కానీ ఆధిపత్య సిండ్రోమ్ యొక్క సాధ్యమైన నిర్మాణంతో నాడీ సంబంధిత లక్షణాల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

చాలా తరచుగా, దీర్ఘకాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీలో, వెస్టిబులోసెరెబెల్లార్, పిరమిడల్, అమియోస్టాటిక్, సూడోబుల్బార్, సైకోఆర్గానిక్ సిండ్రోమ్స్, అలాగే వాటి కలయికలు గుర్తించబడతాయి. డిస్కిర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క అన్ని సిండ్రోమ్‌ల యొక్క ఆధారం తెల్ల పదార్థానికి విస్తరించిన అనాక్సిక్-ఇస్కీమిక్ నష్టం కారణంగా కనెక్షన్‌ల డిస్‌కనెక్ట్.

వ్యాధి ముదిరే కొద్దీ సెఫాల్జిక్ సిండ్రోమ్ తీవ్రత తగ్గుతుంది. ఈ పదాన్ని రివర్సిబుల్ కాగ్నిటివ్ బలహీనత, ప్రత్యేకించి, సెకండరీ డైస్మెటబాలిక్ ఎన్సెఫలోపతితో ఇతర వ్యాధులకు వర్తించే అవకాశం ఉంది.

ఒక నరాల లోపం ఏర్పడే వ్యవధి వ్యక్తిగతమైనది మరియు ఎల్లప్పుడూ ఒక నెల మాత్రమే పరిమితం కాదని భావించవచ్చు. PPNS యొక్క రోగనిర్ధారణ మొదటి 12 నెలల జీవితంలో మాత్రమే చెల్లుతుంది (24 నెలల వయస్సు వరకు అకాల శిశువులలో). ఒక (పూర్తి-కాల) బిడ్డకు 12 నెలల వయస్సు వచ్చినప్పుడు, అతను పేర్కొన్న రకమైన పాథాలజీ యొక్క ఫలితాన్ని (న్యూరోలాజికల్) ప్రతిబింబించే రోగ నిర్ధారణ ఇవ్వాలి.

PPNS యొక్క సిండ్రోమోలాజికల్ క్లారిఫికేషన్ అవసరమైన చికిత్స యొక్క కంటెంట్ మరియు వాల్యూమ్‌ను నిర్ణయిస్తుంది, వ్యాధి యొక్క తక్షణ మరియు దీర్ఘకాలిక రోగ నిరూపణను అలాగే పిల్లల జీవన నాణ్యతను నిర్ణయిస్తుంది. PPNS మరియు దాని ఫలితం యొక్క సిండ్రోమిక్ రోగనిర్ధారణను స్థాపించడం, అలాగే నరాల లోటు యొక్క డిగ్రీని నిర్ణయించడం, పీడియాట్రిక్ న్యూరాలజిస్ట్ యొక్క సామర్థ్యానికి సంబంధించిన అంశం.

హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్

పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడితో, చైల్డ్ విరామం, చిరాకు, తేలికగా నిద్రపోతుంది మరియు తరచుగా మేల్కొంటుంది. ప్రక్రియ యొక్క దశ మరియు వివిధ కారకాల యొక్క కారణ సంబంధం యొక్క సరైన అంచనాతో చికిత్స ప్రభావం సాధించబడుతుంది. చిన్న పిల్లలలో పెద్ద తల (మాక్రోసెఫాలీ) మరియు హైడ్రోసెఫాలస్ ఉనికికి మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదని ప్రత్యేక శ్రద్ధ పెట్టడం విలువ.

అందుకున్న రహస్య క్లయింట్ డేటా (కార్డ్ వివరాలు, రిజిస్ట్రేషన్ డేటా మొదలైనవి) సేకరణ మరియు ప్రాసెసింగ్ ప్రాసెసింగ్ సెంటర్‌లో నిర్వహించబడుతుంది మరియు విక్రేత వెబ్‌సైట్‌లో కాదు. అందువలన, www.sbornet.ru క్లయింట్ యొక్క వ్యక్తిగత మరియు బ్యాంకింగ్ డేటాను పొందలేరు, ఇతర స్టోర్లలో చేసిన అతని కొనుగోళ్ల గురించి సమాచారంతో సహా.

మీరు మీ ఖాతా నుండి కావలసిన మొత్తాన్ని స్వయంచాలకంగా బదిలీ చేయవచ్చు, ఇది బిలియన్ ఇన్ చేంజ్స్ ప్రోగ్రామ్‌లోని పిల్లల ఖాతాకు జమ చేయబడుతుంది, మైనస్ VAT మరియు సేవను నిర్వహించడానికి నిలిపివేయబడిన మొత్తం. [email protected] అనేది Mail.Ru పోర్టల్ యొక్క వినియోగదారులు ఒకరికొకరు ఎలక్ట్రానిక్ డబ్బును బదిలీ చేయడానికి, ఆన్‌లైన్ స్టోర్‌లలో సేవలు మరియు వస్తువులకు చెల్లించడానికి అనుమతించే చెల్లింపు వ్యవస్థ.

దీర్ఘకాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ అభివృద్ధిలో ప్రధాన పాత్ర ఇటీవలే సిరల పాథాలజీకి కేటాయించబడింది, ఇంట్రా- మాత్రమే కాకుండా ఎక్స్‌ట్రాక్రానియల్ కూడా. రక్త నాళాల సంపీడనం, ధమని మరియు సిరలు రెండూ, దీర్ఘకాలిక సెరిబ్రల్ ఇస్కీమియా ఏర్పడటానికి ఒక నిర్దిష్ట పాత్ర పోషిస్తాయి.

డైస్కిర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతిలో న్యూరోలాజికల్ సిండ్రోమ్స్

దీర్ఘకాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం అభివృద్ధికి ప్రధాన కారకాల సమక్షంలో, ఈ పాథాలజీ యొక్క మిగిలిన వివిధ కారణాలను అదనపు కారణాలుగా అర్థం చేసుకోవచ్చు. వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్ పెరుగుదల ద్వారా తగినంత మెదడు పెర్ఫ్యూజన్ నిర్వహించబడుతుంది, ఇది గుండెపై లోడ్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

కానీ మస్తిష్క రక్త ప్రవాహం స్టెనోసిస్ యొక్క తీవ్రతపై మాత్రమే కాకుండా, అనుషంగిక ప్రసరణ స్థితిపై మరియు సెరిబ్రల్ నాళాలు వాటి వ్యాసాన్ని మార్చగల సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, హెమోడైనమిక్‌గా ముఖ్యమైన స్టెనోసిస్‌తో కూడా, దీర్ఘకాలిక సెరిబ్రల్ సర్క్యులేటరీ వైఫల్యం దాదాపుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, దీర్ఘకాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం యొక్క 2 ప్రధాన వ్యాధికారక వైవిధ్యాలు పరిగణించబడ్డాయి. తెల్ల పదార్థం, ల్యూకోఎన్సెఫలోపతిక్ లేదా సబ్‌కోర్టికల్ బిస్వాంగర్‌కు విస్తరించిన ద్వైపాక్షిక నష్టంతో, డిస్ర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క వైవిధ్యం వేరు చేయబడుతుంది. అంతేకాకుండా, రక్తపోటులో కొంచెం తగ్గుదల కూడా ప్రక్కనే ఉన్న రక్త సరఫరా యొక్క చివరి మండలాల్లో ఇస్కీమియాకు దారి తీస్తుంది. మస్తిష్క మైక్రోఅంగియోపతి ఉన్న రోగులలో, కార్టికల్ భాగాల కణిక క్షీణత తరచుగా గుర్తించబడుతుంది.

డైస్కిర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతిలో పిరమిడల్ సిండ్రోమ్ అధిక స్నాయువు మరియు సానుకూల రోగలక్షణ ప్రతిచర్యల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తరచుగా అసమానంగా ఉంటుంది. ఇది రోగనిర్ధారణకు పూర్తిగా సమానం కాదు #171;అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్#187; (ADHD). అటువంటి ఫలకంలోకి రక్తస్రావం స్టెనోసిస్ స్థాయి పెరుగుదల మరియు దీర్ఘకాలిక మస్తిష్క ప్రసరణ వైఫల్యం యొక్క అధ్వాన్నమైన సంకేతాలతో దాని వాల్యూమ్లో వేగవంతమైన పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది.

హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి కోడ్ ICD 10

ఉదాహరణకు దీనిని తీసుకోండి, కానీ లెగ్ లోపాల యజమానులు మన వయస్సులో ఉన్న ఉడుతలు గురించి నిజంగా విమర్శించరు. నేను చేస్తున్నాను, కానీ అతను నన్ను అనుమతించాడు: మీరు రాకపోతే, మీరు నాకు చెప్పరు, మీరు తప్పుగా చూస్తున్నారు, కాబట్టి అదనపు ఏమీ లేదు.

పురాతన కాలం నుండి నేను చేయగలను. నేను ఏమి సాధారణీకరించాలి మరియు నేను చాలా ఎగిలోక్ నుండి ఉంటే ఏమి జరుగుతుంది. లేదా కంచె ముందు చికిత్స చేయాలి. నిర్ణయాత్మక హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతితో, ICD కోడ్ 10, నేను మెటోప్రోలోల్‌ను ఆర్డర్ చేస్తున్నాను, ఇది శరీరం ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది పెరుగుదలను సాధారణ స్థితికి తీసుకువస్తుంది మరియు ఫోన్‌ను ప్రభావితం చేయదు.

హైపర్టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి కోడ్ ICD 10 - శస్త్రచికిత్స విభాగం

లైట్లు పిల్లలకు ఎలా విషం ఇవ్వాలి, ప్రజల కోసం మసాలా, హన్స్ సెలీ ఈట్ ఐ లవ్ యు. చాలా కాలంగా ప్రేమించిన మెక్‌బ్రాట్నీ ట్రౌట్స్. నార్వుడ్ దీని గురించి: హైపర్ టెన్షన్ మరియు ఆధునిక లైంగికత క్లాసిక్స్ ఆఫ్ ఎండోక్రినాలజీ ఆల్కలీన్ లోపం, మహిళలకు శోషణ: మహిళల మనస్తత్వశాస్త్రం, కండక్టర్ల సందేహాలు. వికలాంగ నాళాల కోసం మాస్కో యువత న్యూరల్జియా గురించి టార్ట్రేట్‌లను నిరోధించడం కుటుంబ సమస్యలపై గౌరవం, హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి ICD కోడ్ 10 స్ట్రోక్స్ మరియు చైల్డ్ కేర్, హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతిస్ ICD కోడ్ 10 లిపిడ్‌లు ఆకృతీకరణల పునరుత్పత్తి హక్కులు, మొదలైనవి స్పెసిఫికేషన్‌లను రూపొందించడానికి సామాజిక కొలెస్ట్రాల్ సూచనలపై నివారణ స్థితి రిజల్యూషన్ స్వీయ-నియంత్రణ స్నానం కోసం మాస్కో నకిలీల పెద్ద కోడ్ నుండి సారాంశాలు సిర్రోసిస్‌తో పనిచేయడానికి గుండె కోసం స్థితిస్థాపకత టొమాటో సౌండ్ ప్రాంతంలో తగినంత పోషకాహార కార్డియోగ్రామ్‌లతో వ్యాయామం చేసే విధానం గురించి ఆహారం మరియు 3 ఏళ్లలోపు పిల్లలతో కమ్యూనికేట్ చేయడం సంవత్సరాల వయస్సులో తాత్కాలిక హెమిప్లెజియా ఏర్పడటం, అవయవాలలో ఆసుపత్రిలో పొందిన అంటువ్యాధుల నివారణపై ఆర్డర్ - విధ్వంసం హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి కోడ్ ICD 10తల్లి నుండి బిడ్డ వరకు క్రానియోటమీ హెచ్‌ఐవి సన్నబడటం ఒక ఇరుకైన శ్రేణితో తీపి ప్రసవం, వంధ్యత్వ సమయంలో సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతికతలను పాటించకపోవడం, నగరం యొక్క అవస్థాపన యొక్క ఇండక్టర్‌లకు తక్కువ కదలిక డ్రాఫ్ట్‌ల యొక్క సాధ్యమైన నిర్ధారణపై ఆర్డర్.

స్వల్పకాలిక రక్తపోటు (BP) వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారుతూ ఉంటుంది మరియు వివిధ భాగాల కారణంగా పెరుగుతుంది. ఫిజియాలజీలో కూడా ఒక ఔషధం ఉంది, దీనిలో సెట్ కాలేయ రోగులకు దగ్గరగా పరిగణించబడుతుంది.

శరీరానికి దుష్ప్రభావాలను గుర్తించే సంభావ్య ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, అనుకూలమైన నివారణను ఎంచుకోవడానికి విజయవంతంగా నియంత్రించడం ముఖ్యం కాదు. హైపర్టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి కోడ్ ICD 10 యొక్క నిర్లక్ష్యం ఎంపిక కుళ్ళిపోవడం, దాదాపు ఏదైనా స్థానికీకరణ యొక్క ఎడెమాను తొలగించడానికి మల్టీఫోకల్.

ఇది హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతికి అంతర్జాతీయ పాస్‌పోర్ట్, ICD కోడ్ 10 లైన్, అంటే హార్ట్ కప్, హైపర్‌టెన్షన్, కిడ్నీ హెచ్చుతగ్గులు మరియు కొన్ని ఇతర వ్యాధుల కారణంగా ఎడెమా కోసం డిస్ట్రిక్ట్ ఎనర్జీ డ్రింక్. మూత్రవిసర్జన చర్య యొక్క దట్టమైన సూత్రం ఇస్కీమిక్ కణజాలంపై ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది, కానీ సోడియం యొక్క రివర్స్ శోషణను తగ్గిస్తుంది, దీని ఫలితంగా - రివర్స్ శోషణ యొక్క ప్రతిబింబం మరియు తగిన గ్రిల్‌లో మరిగే లోతు యొక్క కుదింపు.

మూత్రవిసర్జన యొక్క వాసోమోటర్ యాదృచ్ఛిక జాబితా చాలా పెద్దది. సరైన జనాభా మూత్రవిసర్జనను ఎంచుకోవడానికి నేత్ర వైద్యుడు మీకు సహాయం చేస్తాడు. అత్యంత ఎంపిక చేసుకోవడం స్పష్టంగా లేదు, పక్కటెముకలు మరియు గ్లూకోజ్ గురించి మాత్రమే తెలుసుకోవడం, ఒక నిర్దిష్ట సందర్భంలో ఈ పరిహారం అమలులో తరచుగా ఉల్లంఘనలు మరియు లక్షణాలు ఉన్నాయి. ఫూ ఎనామెల్, దీని కోసం మీరు ఇప్పటికీ మూత్రవిసర్జనను కనుగొనవచ్చు.

అంశంపై వీడియో

4 వ్యాఖ్యలు

ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోపతి

ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోపతి అంటే ఏమిటి?

చిన్న వయస్సులోనే, అన్ని అవయవాలు మరియు వాటి పనితీరు యొక్క అభివృద్ధి ప్రక్రియ పిల్లల శరీరంలో సంభవిస్తుంది, అయితే నాడీ వ్యవస్థ ముఖ్యంగా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఎందుకంటే ఇది బాహ్య వాతావరణాన్ని జాగ్రత్తగా నేర్చుకోవాలి మరియు దానికి అనుగుణంగా ఉండాలి. పుట్టినప్పటి నుండి మరియు జీవితాంతం అన్ని సామర్థ్యాలను అభివృద్ధి చేయగల మరియు మెరుగుపరచగలిగేది మానవ మెదడు అని తెలుసు.

మెదడు అభివృద్ధిలో ఆటంకం ఏర్పడినప్పుడు, ఒక ప్రత్యేక మూర్ఛ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది, దీనిని ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోపతి అని పిలుస్తారు; ఇది సైకోసోమాటిక్ ఫంక్షన్ల అభివృద్ధి మరియు ఏర్పడటానికి భంగం కలిగించవచ్చు, అలాగే జరిమానా పనితీరులో అంతరాయాలను కలిగిస్తుంది. మోటార్ నైపుణ్యాలు.

ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోపతి అనేది న్యూరాలజీలో చాలా అరుదైన రుగ్మత; ఇది మూర్ఛ మూర్ఛలతో కూడి ఉంటుంది మరియు కొన్నిసార్లు వివిధ రకాల మానసిక అభివృద్ధి రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది. ఒక శిశువు లేదా నవజాత EE నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ఇది ఆలస్యం అభివృద్ధికి దారితీయవచ్చు, కానీ, ఒక నియమం వలె, ఈ వ్యాధి యొక్క అన్ని లక్షణాలు 5 సంవత్సరాల వయస్సులో అదృశ్యమవుతాయి. ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోపతి దూరంగా ఉండకపోయినా, ఒకదానికొకటి లక్షణాలను మాత్రమే మారుస్తున్న సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి.

నియమం ప్రకారం, ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోపతి చిన్న వయస్సులోనే పిల్లలలో నిర్ధారణ అవుతుంది, అయితే ఈ వ్యాధి పరిపక్వ మరియు పరిణతి చెందిన వ్యక్తులలో నిర్ధారణ అయినప్పుడు, సాధారణంగా 17 నుండి 20 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న సందర్భాలు ఉన్నాయి. ఈ సందర్భంలో, EE యొక్క లక్షణాలు తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియా మాదిరిగానే ఉంటాయి. ఇవి ఆందోళన స్థితులు (కొన్నిసార్లు సంక్లిష్టమైన స్వభావం), నిస్పృహ రుగ్మతలు (సైకోట్రోపిక్ ఔషధాల ప్రభావంతో కూడా ఆగవు) ఇవన్నీ దాని స్వంత ప్రత్యేక వర్గీకరణను కలిగి ఉంటాయి మరియు సైకోటిక్ ఎపిలెప్సీ అంటారు.

ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోపతి రకాలు.

ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోటోపియా Iని డిస్ట్రక్టివ్ ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోపతి అంటారు. ఇది ఇప్పటికే ఉన్న ఎపిలెప్టిక్ సిండ్రోమ్స్ ఉన్న పిల్లలను ప్రభావితం చేసే వ్యాధి. ఈ రకం మేధస్సు, ప్రసంగం, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ మొదలైన వాటి అభివృద్ధిలో రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ రకంలో ఓహ్తహారా సిండ్రోమ్, లెన్నాక్స్-గస్టాట్ సిండ్రోమ్, మయోక్లోనిక్-అస్టాటిక్ మూర్ఛలతో కూడిన మూర్ఛ మరియు ప్రారంభ పిల్లలలో సంక్లిష్ట మయోక్లోనిక్ ఎన్సెఫలోపతి ఉన్నాయి.

ఎపిలెప్టిఫార్మ్ ఎన్సెఫలోపతి, ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోటోపియా II అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది మానసిక, ప్రవర్తనా, సామాజిక మరియు అభిజ్ఞా రంగాలలో ఆటంకాలు కలిగి ఉంటుంది, అయితే లక్షణమైన మూర్ఛ మూర్ఛలు పూర్తిగా లేకపోవడం. అటువంటి వ్యాధి సంకేతాలు అలసట, దూకుడు ప్రవర్తన, పేలవమైన పనితీరు, తలనొప్పి మరియు ఎక్కువ కాలం దృష్టి కేంద్రీకరించలేకపోవడం వంటి ఫిర్యాదులు ఉన్నాయి.

ఎపిలెప్టిక్ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క కారణాలు

EE అభివృద్ధిలో ఒక అంశం గర్భధారణ సమయంలో పాథాలజీలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది గర్భధారణ యొక్క సరికాని కాలం, చెడు అలవాట్లు, తల్లిదండ్రులలో మానసిక రుగ్మతలు, వారసత్వం లేదా తలకు చిన్న గాయం కావచ్చు.

ఎపిలెప్టిక్ లక్షణాలకు సంబంధించిన దీర్ఘకాలిక నాన్-కన్వల్సివ్ సైకోనెరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ రుజువు చేస్తాయి:

ఎపియాక్టివిటీ అనేది క్లినికల్ డిజార్డర్‌లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

అధిక మానసిక విధులతో అనుబంధించబడిన నిర్మాణాలలో ఎపిలెప్టిక్ డిశ్చార్జెస్ యొక్క స్థానికీకరణ యొక్క యాదృచ్చికం.

యాంటీ కన్వల్సెంట్ థెరపీ విజయవంతమైంది.

పైన పేర్కొన్నదాని ఆధారంగా, EEGలో ఎపిలెప్టిఫార్మ్ కార్యకలాపాలను అణిచివేసేందుకు మొదట ఇది అవసరమని నిర్ధారించాలి, ఎందుకంటే ఈ నిర్మాణం అధిక విధుల్లో ఆటంకాలు మరియు మానసిక రోగ విజ్ఞానానికి కారణమవుతుంది.

చికిత్సకు ఆధునిక విధానాల ఆధారంగా, ఏదీ అసాధ్యం కాదని నేను ముందుగానే చెప్పాలనుకుంటున్నాను. మా క్లినిక్‌లో, మేము మా విభాగాలన్నింటిని కలిగి ఉన్న కొత్త పరికరాలను ఉపయోగించి ఇలాంటి రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స పద్ధతులను విజయవంతంగా అమలు చేస్తాము మరియు సాధన చేస్తాము. మేము ఔషధం యొక్క అన్ని రంగాలలో ఫస్ట్-క్లాస్ నిపుణులను నియమిస్తాము, మేము రోగులకు సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితులను సృష్టించాము మరియు వారి శ్రేయస్సును జాగ్రత్తగా చూసుకుంటాము. మా క్లినిక్‌లో చికిత్స ఔట్ పేషెంట్ మరియు ఇన్‌పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది, అయితే, అదనంగా, ఇంటి సౌకర్యాన్ని విలువైన వారి కోసం, మేము ఒక ప్రొఫెషనల్ నర్సు సేవను కలిగి ఉన్నాము.

సమస్య యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే, పిల్లలకి విస్తరించిన జఠరికలు ఉన్నాయి (ఇక్కడ సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం ఏర్పడుతుంది). అవి ఎంత విస్తారిత మరియు గమనించిన లక్షణాలపై ఆధారపడి, ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి తరచుగా పెరుగుతుంది (మీరు క్రమానుగతంగా నేత్ర వైద్యుడికి వెళ్లి ఫండస్‌ను చూడాలి). ఏదైనా మందులతో జఠరికలను తగ్గించడం అసాధ్యం; కొన్నిసార్లు పిల్లలు ఈ వ్యాధి నుండి "ఎదుగుతారు" - నాళాలు విస్తరిస్తాయి మరియు ప్రతిదీ సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. నేను ఈ అంశాన్ని నిశితంగా అధ్యయనం చేసాను, ఎందుకంటే నా కొడుకుకు ఈ రోగ నిర్ధారణ ఉంది. అతి ముఖ్యమైన ప్రశ్న ఇది: జఠరిక యొక్క పరిమాణానికి సంబంధించిన ప్రమాణాలు చాలా కాలం క్రితం అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి, తల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ చాలా సాధారణం కానప్పుడు, మొదలైనవి మరియు ఇప్పుడు పిల్లలు తరచుగా వేగవంతం అవుతున్నారు. నా కొడుకు 5.5 నెలల వయస్సులో 72 సెం.మీ. అతని ఎత్తుకు లేదా అతని వయస్సుకి అనుగుణంగా ఉన్న వయస్సులో అతను (గుండెతో సహా) ఏ అవయవాలను కలిగి ఉండాలి? పిల్లలకి అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాలు తప్ప ఇతర లక్షణాలు లేనట్లయితే (విమ్‌లు మరియు ఆహార ప్రాధాన్యతలు మరేదైనా కారణం కావచ్చు), అప్పుడు బాధపడకండి.

ఇది నిజంగా హైడ్రోసెఫాలస్ అయితే, అది పూర్తిగా నయం చేయబడదని నేను భయపడుతున్నాను, దేవునికి ధన్యవాదాలు, అటువంటి రోగనిర్ధారణ చాలా అరుదుగా నిర్ధారించబడింది మరియు సాధారణంగా గర్భధారణ సమయంలో నిర్ణయించబడుతుంది. పిల్లల సాధారణ అభివృద్ధి - బొమ్మలు మరియు అతని చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచంపై ఆసక్తి (ప్రతిచోటా ఎక్కడం), సమయానికి నడవడం మరియు మాట్లాడటం ప్రారంభమవుతుంది, మరియు అతను తక్కువ తింటాడు - నాకు తెలిసినంతవరకు, తినే ఆహారం మొత్తం పిల్లలకి అనుగుణంగా ఉంటుంది. చలనశీలత మరియు అతని స్వభావం. మీకు అంతా బాగానే ఉంటుందని నేను నిజంగా ఆశిస్తున్నాను

నా కొడుకు వయస్సు 14, అంతర్గత హైడ్రోసెఫాలస్ ఉంది మరియు క్రమానుగతంగా తలనొప్పితో బాధపడుతుంటాడు మరియు అతని తల తడిగా ఉంటుంది. చికిత్స ఆసుపత్రిలో మాత్రమే, మేము ప్రతి 3 నెలలకు చికిత్స పొందుతాము, డైనమిక్స్ లేకుండా CT స్కాన్‌లో, మేము 3 సంవత్సరాలుగా చికిత్స పొందుతున్నాము, మమ్మల్ని న్యూరాలజిస్ట్ పర్యవేక్షిస్తున్నాము మరియు మేము ఇంకా నిర్ధారణకు దూరంగా ఉన్నాము.

పిల్లవాడికి ఇంకా 10 నెలల వయస్సు ఉన్నప్పటికీ, మాకు అదే సమస్య ఉంది, కానీ వైద్యులు అందరూ పళ్ళు రావడం వల్లనే whims అని అంటున్నారు. అతను కొంచెం తింటాడు - ఇది వ్యక్తిగత సమస్య, బహుశా మీకు అలా అనిపించవచ్చు. మరియు మేము మాంసం తినడానికి కూడా నిరాకరిస్తాము; మేము గంజికి గ్రౌండ్ మాంసాన్ని జోడించాలి. కానీ ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ గురించి, పిల్లవాడు తన తలను వెనుకకు విసురుతాడు అని మీరు తరచుగా గమనించారా? ఇది తలనొప్పికి సంకేతమని వారు మాకు వివరించారు. తదనుగుణంగా రక్తపోటు పెరుగుతుంది; మార్గం ద్వారా, మాకు ఐదు నెలల వయస్సు నుండి ఎటువంటి మందులు సూచించబడలేదు. అవును, వారు మసాజ్ చేసినప్పుడు నేను మసాజ్ గురించి మరచిపోయాను, బేబీ మెరుగైన అనుభూతిని పొందింది.

మరియు న్యూరాలజిస్ట్‌లతో పాటు, మీరు వేరే చోటికి మారారు. నేను ఖచ్చితంగా చెప్పలేను, కానీ కొన్ని రకాల మసాజ్‌లు ఉన్నట్లు అనిపిస్తోంది... దీన్ని ప్రయత్నించండి, బహుశా ఇది సహాయపడుతుంది.)))

పుట్టుకతో వచ్చే హైడ్రోసెఫాలస్ (Q03)

మినహాయించబడింది:

• హైడ్రోసెఫాలస్:
  • పొందిన NOS (G91.-)

సిల్వియన్ నీటి పైప్‌లైన్:

• అసాధారణత
• పుట్టుకతో వచ్చే అడ్డంకి
• స్టెనోసిస్

రష్యాలో, వ్యాధుల యొక్క అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ, 10వ పునర్విమర్శ (ICD-10) వ్యాధిగ్రస్తులను రికార్డ్ చేయడానికి ఒకే సాధారణ పత్రంగా స్వీకరించబడింది, అన్ని విభాగాల వైద్య సంస్థలకు జనాభా సందర్శనల కారణాలు మరియు మరణానికి కారణాలు.

మే 27, 1997 నాటి రష్యన్ ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క ఆర్డర్ ద్వారా 1999లో ICD-10ని రష్యన్ ఫెడరేషన్ అంతటా ఆరోగ్య సంరక్షణ సాధనలో ప్రవేశపెట్టారు. నం. 170

కొత్త పునర్విమర్శ (ICD-11) విడుదలను WHO 2017-2018లో ప్లాన్ చేసింది.

WHO నుండి మార్పులు మరియు చేర్పులతో.

మార్పుల ప్రాసెసింగ్ మరియు అనువాదం © mkb-10.com

హైడ్రోసెఫాలస్ రకాలు

హైడ్రోసెఫాలస్ (ICD కోడ్ 10 G91) అనేది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధి, ఇది మెదడు యొక్క పొరల మధ్య జఠరికలు లేదా ఖాళీలలో అదనపు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం పేరుకుపోవడంతో కూడి ఉంటుంది. పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ పీడనం యొక్క లక్షణాలతో వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ మానిఫెస్ట్ కాదు. యూసుపోవ్ హాస్పిటల్‌లో, ఐరోపా, USA మరియు జపాన్‌లోని ప్రముఖ కంపెనీల నుండి ఆధునిక పరికరాలను ఉపయోగించి హైడ్రోసెఫాలస్ నిర్ధారణ కోసం వైద్యులు వినూత్న పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క కారణం, రకం మరియు తీవ్రతను బట్టి న్యూరాలజిస్టులు వ్యక్తిగత చికిత్సను సూచిస్తారు.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల రంగంలో ప్రముఖ నిపుణులైన అభ్యర్థులు మరియు వైద్య శాస్త్రాల వైద్యులు, అత్యున్నత వర్గానికి చెందిన న్యూరాలజిస్టుల భాగస్వామ్యంతో నిపుణుల మండలి సమావేశంలో వ్యాధి యొక్క అన్ని సంక్లిష్ట కేసులు చర్చించబడ్డాయి. శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరమయ్యే రోగులను న్యూరో సర్జన్లు సంప్రదిస్తారు. భాగస్వామి క్లినిక్‌లలో శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు నిర్వహిస్తారు. న్యూరాలజీ క్లినిక్ యొక్క సిబ్బంది అత్యంత ప్రొఫెషనల్ మరియు రోగుల కోరికలకు శ్రద్ధగలవారు.

హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క కారణాలు

హైడ్రోసెఫాలస్ పుట్టుకతో లేదా సంపాదించవచ్చు. పుట్టుకతో వచ్చే హైడ్రోసెఫాలస్ బాల్యంలో ప్రారంభమవుతుంది. పొందిన హైడ్రోసెఫాలస్ వివిధ రెచ్చగొట్టే కారకాల ప్రభావంతో సంభవిస్తుంది.

వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగంపై ఆధారపడి, హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క 3 ప్రధాన రూపాలు ఉన్నాయి:

• ఆక్లూసివ్ హైడ్రోసెఫాలస్ (ICD 10 కోడ్ - G91.8);
• కమ్యూనికేట్ (ఓపెన్, డిస్సోర్ప్టివ్) హైడ్రోసెఫాలస్ (కోడ్ G91.0);
• హైపర్సెక్రెటరీ హైడ్రోసెఫాలస్ (కోడ్ G91.8 - ఇతర రకాల హైడ్రోసెఫాలస్).

ఆక్లూసివ్ (క్లోజ్డ్, నాన్-కమ్యూనికేట్) హైడ్రోసెఫాలస్‌లో సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ యొక్క ప్రవాహానికి అంతరాయం కలుగుతుంది, ఇది సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ మార్గాలను రక్తం గడ్డకట్టడం, భారీ నియోప్లాజమ్ లేదా అంటుకునే ప్రక్రియ ద్వారా మూసివేయడం (మూసివేయడం) కారణంగా సంభవిస్తుంది. వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ (సిల్వియస్ యొక్క అక్విడక్ట్, మన్రో యొక్క ఫోరమెన్, మాగెండి మరియు లుష్కా యొక్క ఫోరమినా) స్థాయిలో ప్రతిష్టంభన ఏర్పడితే, ప్రాక్సిమల్ ఆక్లూసివ్ హైడ్రోసెఫాలస్ ఏర్పడుతుంది. సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ ప్రవాహం యొక్క మార్గంలో బ్లాక్ బేసల్ సిస్టెర్న్స్ స్థాయిలో ఉంటే, ఆక్లూసివ్ హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క దూర రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది. కమ్యూనికేటింగ్ (ఓపెన్, డిస్సోర్ప్టివ్) హైడ్రోసెఫాలస్ సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క పునశ్శోషణ ప్రక్రియలు చెదిరిపోయినప్పుడు, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని సిరల మంచం (పాచియోనియన్ గ్రాన్యులేషన్స్, అరాక్నోయిడ్ విల్లీ, సిరలు, కణాలు, కణాలు) దెబ్బతీస్తుంది. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క అధిక ఉత్పత్తి కారణంగా హైపర్సెక్రెటరీ హైడ్రోసెఫాలస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వ్యాధి యొక్క పురోగతి రేటు ఆధారంగా, వ్యాధి యొక్క 3 రూపాలు ఉన్నాయి:

• తీవ్రమైన హైడ్రోసెఫాలస్, వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాల నుండి తీవ్రమైన కుళ్ళిపోవడానికి 3 రోజుల కంటే ఎక్కువ సమయం ఉండదు.
• సబాక్యూట్ ప్రోగ్రెసివ్ హైడ్రోసెఫాలస్, వ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి ఒక నెలలోపు అభివృద్ధి చెందుతుంది;
• దీర్ఘకాలిక హైడ్రోసెఫాలస్, ఇది 3 వారాల నుండి 6 నెలల వ్యవధిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ పీడనం స్థాయిని బట్టి, హైడ్రోసెఫాలస్ క్రింది సమూహాలుగా విభజించబడింది: హైపర్టెన్సివ్, నార్మోటెన్సివ్, హైపోటెన్సివ్. హైపర్‌టెన్సివ్ హైడ్రోసెఫాలస్‌లో, ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ పెరుగుతుంది, హైపోటెన్సివ్ హైడ్రోసెఫాలస్ విషయంలో, ఇది తగ్గుతుంది. సాధారణ పీడన హైడ్రోసెఫాలస్ (ICD కోడ్ 10 - G91.2) సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవ ఒత్తిడి యొక్క సాధారణ విలువలతో కూడి ఉంటుంది.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం మరియు వివిధ వ్యాధుల తర్వాత హైడ్రోసెఫాలస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్రింది వ్యాధుల కారణంగా హైడ్రోసెఫాలస్ ఏర్పడుతుంది:

• మెదడు కాండం లేదా జఠరికలలో స్థానీకరించబడిన మెదడు కణితులు;
• తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు;
• సబ్‌అరాక్నోయిడ్ మరియు ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ హెమరేజ్‌లు;
• వివిధ మూలాల ఎన్సెఫలోపతి (దీర్ఘకాలిక హైపోక్సిక్ పరిస్థితులు, మద్యం మత్తు).

వృద్ధులు తరచుగా ప్రత్యామ్నాయ హైడ్రోసెఫాలస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు. దీని కారణం మెదడు కణజాల క్షీణత. మెదడు వాల్యూమ్ తగ్గినప్పుడు, ఖాళీ స్థలం సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంతో నిండి ఉంటుంది. హైడ్రోసెఫాలస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తించే నేపథ్య వ్యాధులు ధమనుల రక్తపోటు మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. మస్తిష్క నాళాల థ్రాంబోసిస్ విషయంలో, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహం నిరోధించబడుతుంది మరియు హైడ్రోసెఫాలస్ ఏర్పడుతుంది. గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క అస్థిరతతో ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి పెరుగుతుంది మరియు హైడ్రోసెఫాలస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

యూసుపోవ్ హాస్పిటల్ యొక్క న్యూరాలజీ క్లినిక్‌లో, ధమనుల కనెక్షన్‌ల అంతరాయం మరియు ధమనుల వాస్కులర్ అనూరిజమ్స్, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ హైడ్రోసెఫాలస్ విచ్ఛిన్నం కారణంగా నాన్-ట్రామాటిక్ సబ్‌రాక్నోయిడ్ హెమరేజ్‌లలో తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక హైడ్రోసెఫాలస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స సమస్యలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.

హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు నిర్ధారణ

తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందిన ఆక్లూసివ్ హైడ్రోసెఫాలస్ పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ పీడనం యొక్క లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:

• తలనొప్పి;
• వికారం మరియు వాంతులు;
• నిద్రమత్తు;
• ఆప్టిక్ డిస్కుల రద్దీ;
• మెదడు యొక్క అక్షసంబంధ స్థానభ్రంశం యొక్క లక్షణాలు.

నిద్రలో ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడిలో అదనపు పెరుగుదల కారణంగా ఉదయం మేల్కొన్న తర్వాత తలనొప్పి ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. కార్బన్ డయాక్సైడ్ చేరడం వల్ల మస్తిష్క నాళాల విస్తరణ ద్వారా ఇది సులభతరం చేయబడుతుంది, ఇది రక్త ప్రవాహం, పుర్రె యొక్క బేస్ మరియు రక్త నాళాల గోడల ప్రాంతంలో మెదడు యొక్క డ్యూరా మేటర్ యొక్క సాగతీతతో కూడి ఉంటుంది. వికారం మరియు వాంతులు తీవ్రమవుతాయి మరియు కొన్నిసార్లు తలనొప్పి తగ్గుతుంది. పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన సంకేతం మగత. ఇది నరాల లక్షణాల యొక్క పదునైన మరియు వేగవంతమైన క్షీణత సందర్భంగా కనిపిస్తుంది.

సబ్‌రాచ్నోయిడ్ ప్రదేశంలో పెరిగిన ఒత్తిడితో, ఆప్టిక్ డిస్కుల రద్దీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. డిస్‌లోకేషన్ సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు రోగి యొక్క స్పృహ యొక్క వేగవంతమైన మాంద్యం, లోతైన కోమా, ఓక్యులోమోటర్ రుగ్మతలు మరియు బలవంతంగా తల స్థానం. మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా కుదించబడినప్పుడు, శ్వాస మరియు గుండె కార్యకలాపాలు నిరోధించబడతాయి.

దీర్ఘకాలిక డైస్సోర్ప్టివ్ హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు లక్షణాల త్రయం: చిత్తవైకల్యం, రెండు దిగువ అంత్య భాగాల పరేసిస్ మరియు బలహీనమైన నడక, మూత్ర ఆపుకొనలేనిది. మొదటి లక్షణాలు బాధాకరమైన మెదడు గాయం, రక్తస్రావం లేదా మెనింజైటిస్ తర్వాత 3 వారాల తర్వాత కనిపిస్తాయి. ప్రారంభంలో, నిద్ర చక్రం చెదిరిపోతుంది - రోగులు రాత్రి నిద్రలో ఆటంకాలతో పగటిపూట మగతగా ఉంటారు. కాలక్రమేణా, వారి మొత్తం కార్యాచరణ స్థాయి బాగా పడిపోతుంది. రోగులు ఆకస్మికంగా, చొరవ లేకపోవడం మరియు జడత్వం చెందుతారు. స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి బలహీనపడింది, రోగులు సంఖ్యలను గుర్తుంచుకోగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు. వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలో, తెలివితేటలు బలహీనపడతాయి, రోగులు తమను తాము చూసుకోలేరు, వారు అడిగే ప్రశ్నలకు సరిపోని సమాధానాలు, దీర్ఘ విరామాలతో మోనోసైలబుల్స్‌లో.

నడక బలహీనత అప్రాక్సియా ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. రోగి స్వేచ్ఛగా అబద్ధం ఉన్న స్థితిలో నడవడం లేదా సైకిల్ తొక్కడం నటిస్తారు, కానీ నిటారుగా ఉన్న స్థితిలో ఈ సామర్థ్యం వెంటనే పోతుంది. ఒక వ్యక్తి అనిశ్చితంగా నడుస్తాడు, అతని కాళ్ళు వెడల్పుగా వ్యాపించాయి మరియు అతని నడక కదిలిస్తుంది. హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క తరువాతి దశలలో, దిగువ అంత్య భాగాల పరేసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. అత్యంత ఆలస్యంగా మరియు వేరియబుల్ లక్షణం మూత్ర ఆపుకొనలేనిది.

యుసుపోవ్ హాస్పిటల్‌లోని న్యూరాలజిస్ట్‌లు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్‌ని ఉపయోగించి ఆక్లూసివ్ హైడ్రోసెఫాలస్‌ను నిర్ధారిస్తారు. దీర్ఘకాలిక డైస్సోర్ప్టివ్ హైడ్రోసెఫాలస్‌లో, టోమోగ్రామ్‌లు వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క సుష్ట విస్తరణను వెల్లడి చేస్తాయి, ఇవి బెలూన్-వంటి పూర్వ కొమ్ముల విస్తరణతో, సబ్‌రాచ్నాయిడ్ పగుళ్లు దృశ్యమానం చేయబడవు మరియు మస్తిష్క థీమిస్ రూపంలోని తెల్ల పదార్థంలో విస్తృతమైన ద్వైపాక్షిక మార్పు ఉంది. దాని సాంద్రతలో తగ్గుదల, చాలా తరచుగా పార్శ్వ జఠరికల చుట్టూ. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ సబ్‌అరాచ్నోయిడ్ హెమరేజ్ ఉన్న రోగులలో ఏకకాలిక ఇస్కీమిక్ మెదడు నష్టం యొక్క ఉనికిని మరియు పరిధిని స్పష్టం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

రోగులు కటి పంక్చర్ చేయించుకుంటారు మరియు కనీసం 40 ml సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం తొలగించబడుతుంది. ఆమె పరిశోధన కోసం ప్రయోగశాలకు పంపబడుతుంది. ప్రక్రియ తర్వాత రోగుల పరిస్థితిలో మెరుగుదల శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగి కోలుకోవడానికి మంచి అంచనా.

హైడ్రోసెఫాలస్ చికిత్స

వ్యాధి యొక్క అధునాతన క్లినికల్ చిత్రంతో, సాంప్రదాయిక చికిత్స అసమర్థమైనది. యూసుపోవ్ హాస్పిటల్‌లోని రోగులు తక్షణ న్యూరో సర్జికల్ జోక్యాన్ని నిర్ణయించడానికి నాడీ శస్త్రవైద్యునిచే సంప్రదించబడతారు. రక్తస్రావం మరియు థ్రాంబోసిస్ విషయంలో, ఆపరేషన్లో బాహ్య వెంట్రిక్యులర్ కాలువలను వర్తింపజేయడం జరుగుతుంది, దీని తర్వాత వెంట్రిక్యులర్ కుహరంలోకి స్ట్రెప్టోకినేస్‌ను ప్రవేశపెట్టడం జరుగుతుంది - రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని కరిగించి తద్వారా సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క సాధారణ ప్రవాహాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క లక్షణాలు రోగులలో పురోగతి చెందకపోతే, వారు మూత్రవిసర్జనలను సూచిస్తారు - డయాకార్బ్, మన్నిటోల్, ఫ్యూరోసెమైడ్ లేదా లాసిక్స్. హైపోకలేమియాను నివారించడానికి, రోగులు అస్పర్కం తీసుకుంటారు. ఆక్లూసివ్ హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క లక్షణాలు పెరిగినప్పుడు, న్యూరోసర్జన్లు షంట్ ఆపరేషన్లను నిర్వహిస్తారు. హైడ్రోసెఫాలస్ కోసం సకాలంలో శస్త్రచికిత్స జోక్యం అన్ని రోగుల రికవరీకి అనుమతిస్తుంది. ప్రస్తుతం, నాడీ శస్త్రవైద్యులు హైడ్రోసెఫాలస్ కోసం ఎండోస్కోపిక్ ఆపరేషన్లు చేయడానికి ఇష్టపడతారు.

మీకు ఆక్లూసివ్ హైడ్రోసెఫాలస్ సంకేతాలు ఉంటే, యూసుపోవ్ ఆసుపత్రికి కాల్ చేయండి. చికిత్సా పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి న్యూరాలజిస్టులు వ్యక్తిగత విధానాన్ని తీసుకుంటారు.

నిరపాయమైన ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ - వివరణ, లక్షణాలు (చిహ్నాలు), రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స.

చిన్న వివరణ

నిరపాయమైన ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ (BIH) అనేది ఇంట్రాక్రానియల్ లెసియన్, హైడ్రోసెఫాలస్, ఇన్‌ఫెక్షన్ (ఉదా, మెనింజైటిస్) లేదా హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క సాక్ష్యం లేకుండా ఎలివేటెడ్ ICP ద్వారా వర్గీకరించబడిన పరిస్థితుల యొక్క భిన్నమైన సమూహం. ADHD అనేది మినహాయింపు యొక్క నిర్ధారణ.

ఎపిడెమియాలజీ పురుషులలో ఇది 2-8 రెట్లు ఎక్కువ తరచుగా గమనించబడుతుంది, పిల్లలలో - సమానంగా తరచుగా రెండు లింగాలలో, స్థూలకాయం 11-90% కేసులలో, తరచుగా మహిళల్లో గమనించవచ్చు. ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న ఊబకాయం గల స్త్రీలలో ఫ్రీక్వెన్సీ 19/37% కేసులు పిల్లలలో నమోదు చేయబడ్డాయి, వీరిలో 90% మంది 5-15 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారు, చాలా అరుదుగా 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు గలవారు. వ్యాధి యొక్క గరిష్ట అభివృద్ధి 20-30 సంవత్సరాలు.

లక్షణాలు (చిహ్నాలు)

క్లినికల్ పిక్చర్ లక్షణాలు తలనొప్పి (94% కేసులు), ఉదయం మరింత తీవ్రమైన మైకము (32%) వికారం (32%) దృశ్య తీక్షణతలో మార్పులు (48%) డిప్లోపియా, తరచుగా పెద్దలలో, సాధారణంగా అపహరణ నరాల పరేసిస్ కారణంగా ( 29%) నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు సాధారణంగా దృశ్య వ్యవస్థకు పరిమితం చేయబడిన పాపిల్‌డెమా (కొన్నిసార్లు ఏకపక్షంగా) (100%) 20% కేసులలో అబ్డ్యూసెన్స్ నరాల ప్రమేయం విస్తరించిన బ్లైండ్ స్పాట్ (66%) మరియు దృష్టి క్షేత్రాల కేంద్రీకృత సంకుచితం (అంధత్వం అరుదు) దృశ్య క్షేత్ర లోపం ( 9%) ప్రారంభ రూపం తల యొక్క ఆక్సిపిటో-ఫ్రంటల్ చుట్టుకొలత పెరుగుదలతో మాత్రమే ఉండవచ్చు, తరచుగా దానంతట అదే వెళ్లిపోతుంది మరియు సాధారణంగా నిర్దిష్ట చికిత్స లేకుండా పరిశీలన మాత్రమే అవసరం, స్పృహ రుగ్మతలు లేకపోవడం, అధిక ICP సారూప్య పాథాలజీ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేదా ఉపసంహరణ ఉన్నప్పటికీ. glucocorticosteroids Hyper-/hypovitaminosis ఇతర మందుల వాడకం: tetracycline, nitrofurantoin, isotretinoin సైనస్ థ్రాంబోసిస్ డ్యూరా మేటర్ SLE ఋతు అసమానతలు రక్తహీనత (ముఖ్యంగా ఇనుము లోపం).

డయాగ్నోస్టిక్స్

రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు 200 mm నీటి కాలమ్ పైన CSF ఒత్తిడి. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క కూర్పు: తగ్గిన ప్రోటీన్ కంటెంట్ (20 mg% కంటే తక్కువ) పెరిగిన ICPకి సంబంధించిన లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు: పాపిల్డెమా, తలనొప్పి, ఫోకల్ లక్షణాలు లేకపోవడం (ఆమోదించదగిన మినహాయింపు - అబ్డ్యూసెన్స్ నరాల పక్షవాతం) MRI/CT - పాథాలజీ లేకుండా. ఆమోదయోగ్యమైన మినహాయింపులు: మెదడు యొక్క జఠరికల చీలిక వంటి ఆకారం; మెదడు యొక్క జఠరికల పరిమాణం పెరగడం; ADHD యొక్క ప్రారంభ రూపంలో మెదడు పైన సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం పెద్దగా చేరడం.

పరిశోధనా పద్ధతులు MRI/CT విరుద్ధంగా నడుము పంక్చర్‌తో మరియు లేకుండా: సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ ప్రెజర్ యొక్క కొలత, కనీసం CBC యొక్క ప్రోటీన్ కంటెంట్ కోసం సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క విశ్లేషణ, ఎలక్ట్రోలైట్స్, PT పరీక్షలు సార్కోయిడోసిస్ లేదా SLE మినహాయించబడతాయి.

అవకలన నిర్ధారణ CNS గాయాలు: కణితి, మెదడు చీము, సబ్‌డ్యూరల్ హెమటోమా అంటు వ్యాధులు: ఎన్సెఫాలిటిస్, మెనింజైటిస్ (ముఖ్యంగా బేసల్ లేదా గ్రాన్యులోమాటస్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ల వల్ల) ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులు: సార్కోయిడోసిస్, SLE మెటబాలిక్ డిజార్డర్స్: సీసం విషం వాస్కులర్ పాథాలజీ: సైనస్‌క్లూషన్ , బెహ్సెట్స్ సిండ్రోమ్ మెనింజియల్ కార్సినోమాటోసిస్.

చికిత్స

డైట్ వ్యూహాలు నం. 10, 10a. ద్రవం మరియు ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయండి బ్రెయిన్ ట్యూమర్‌ను మినహాయించడానికి కనీసం 2 సంవత్సరాల పాటు MRI/CTతో పునరావృతమయ్యే MRI/CTతో కంటిచూపు మరియు దృశ్య క్షేత్ర పరీక్షలతో సహా క్షుణ్ణమైన నేత్ర పరీక్షను పునరావృతం చేయండి. నష్టం శరీరం దృశ్య విధుల యొక్క ఆవర్తన అంచనాతో లక్షణం లేని ADHD ఉన్న రోగులను జాగ్రత్తగా ఔట్ పేషెంట్ పర్యవేక్షణ. థెరపీ అస్థిర పరిస్థితుల్లో మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

డ్రగ్ థెరపీ - పెద్దవారిలో 160 mg/day ప్రారంభ మోతాదులో డ్యూరైటిక్స్ Furosemide; లక్షణాలు మరియు దృశ్య అవాంతరాల తీవ్రతను బట్టి మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది (కానీ సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ఒత్తిడిపై కాదు); అసమర్థమైనట్లయితే, మోతాదును 320 mg/day ఎసిటజోలమైడ్ 125-250 mg నోటి ద్వారా ప్రతి 8-12 గంటలకు పెంచవచ్చు, పనికిరాని పక్షంలో, dexamethasone 12 mg/day అదనంగా సిఫార్సు చేయబడింది, అయితే బరువు పెరిగే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

ఔషధ చికిత్సకు నిరోధకంగా ఉన్న రోగులలో లేదా బెదిరింపు దృష్టిని కోల్పోయే రోగులలో మాత్రమే శస్త్రచికిత్స చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది, ఉపశమనం పొందే వరకు కటి పంక్చర్లను పునరావృతం చేయడం (మొదటి కటి పంక్చర్ తర్వాత 25%) కటి షంటింగ్: లంబోపెరిటోనియల్ లేదా లంబోప్లూరల్ ఇతర షంటింగ్ పద్ధతులు (ముఖ్యంగా మరాచ్నోయిడిటిస్ నిరోధించే సందర్భాలలో లంబార్ అరాక్నోయిడ్ స్పేస్‌కు యాక్సెస్): వెంట్రిక్యులోపెరిటోనియల్ షంట్ లేదా సిస్టెర్నా మాగ్నా షంట్ ఆప్టిక్ నరాల కోశం యొక్క ఫెనెస్ట్రేషన్.

కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ చాలా సందర్భాలలో - 6-15 వారాల ద్వారా ఉపశమనం (పునఃస్థితి రేటు - 9-43%) 4-12% రోగులలో విజువల్ డిజార్డర్స్ అభివృద్ధి చెందుతాయి. మునుపటి తలనొప్పి మరియు పాపిల్డెమా లేకుండా దృష్టిని కోల్పోవడం సాధ్యమవుతుంది.

పర్యాయపదం. ఇడియోపతిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్

ICD-10 G93.2 బెనిగ్న్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ G97.2 వెంట్రిక్యులర్ బైపాస్ సర్జరీ తర్వాత ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్

అప్లికేషన్. హైపర్ టెన్షన్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ అనేది వివిధ మూలాల హైడ్రోసెఫాలస్ ఉన్న రోగులలో సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ పీడనం పెరగడం వల్ల వస్తుంది. ఇది తలనొప్పి, వాంతులు (తరచుగా ఉదయం), మైకము, మెనింజియల్ లక్షణాలు, మూర్ఛ మరియు ఫండస్‌లో రద్దీగా వ్యక్తమవుతుంది. క్రానియోగ్రామ్‌లు డిజిటల్ ఇంప్రెషన్‌ల లోతుగా మారడం, సెల్లా టర్కికా ప్రవేశ ద్వారం వెడల్పు చేయడం మరియు డిప్లోయిక్ సిరల నమూనా యొక్క తీవ్రతను వెల్లడిస్తాయి.

పుట్టుకతో వచ్చే హైడ్రోసెఫాలస్

వీటిని కలిగి ఉంటుంది: నవజాత శిశువు యొక్క హైడ్రోసెఫాలస్

మినహాయించబడింది:

• ఆర్నాల్డ్-చియారీ సిండ్రోమ్ (Q07.0)
• హైడ్రోసెఫాలస్:
  • పొందిన NOS (G91.-)
  • నవజాత శిశువులో పొందబడింది (P91.7)
  • పుట్టుకతో వచ్చే టాక్సోప్లాస్మోసిస్ (P37.1)
  • స్పినా బిఫిడాతో కలిపి (Q05.0-Q05.4)

సిల్వియస్ యొక్క అక్విడక్ట్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపం

సిల్వియన్ నీటి పైప్‌లైన్:

• అసాధారణత
• పుట్టుకతో వచ్చే అడ్డంకి
• స్టెనోసిస్

హైడ్రోసెఫాలస్

RCHR (రిపబ్లికన్ సెంటర్ ఫర్ హెల్త్ డెవలప్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కజకిస్తాన్)

వెర్షన్: రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కజాఖ్స్తాన్ ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క క్లినికల్ ప్రోటోకాల్‌లు

సాధారణ సమాచారం

చిన్న వివరణ

ఆరోగ్య అభివృద్ధి సమస్యలపై నిపుణుల కమిషన్

హైడ్రోసెఫాలస్ అనేది మస్తిష్క జఠరికల విస్తరణ మరియు వివిధ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలతో కూడిన పెరిగిన CSF పీడనం ఫలితంగా సబ్‌అరాక్నోయిడ్ స్థలం యొక్క విస్తరణ.

ప్రోటోకాల్ పేరు: హైడ్రోసెఫాలస్

ప్రోటోకాల్‌లో ఉపయోగించే సంక్షిప్తాలు:

ప్రోటోకాల్ అభివృద్ధి తేదీ: 2014.

ప్రోటోకాల్ యొక్క వినియోగదారులు: శిశువైద్యుడు, పీడియాట్రిక్ న్యూరాలజిస్ట్, జనరల్ ప్రాక్టీషనర్, అంబులెన్స్ మరియు అత్యవసర వైద్యులు, పారామెడిక్స్.

వర్గీకరణ

డయాగ్నోస్టిక్స్

ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడే అదనపు రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు:

ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆసుపత్రిని సూచించేటప్పుడు తప్పనిసరిగా నిర్వహించాల్సిన పరీక్షల కనీస జాబితా:

ఆసుపత్రి స్థాయిలో నిర్వహించబడే ప్రాథమిక (తప్పనిసరి) రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు:

ఆసుపత్రి స్థాయిలో నిర్వహించిన అదనపు రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు:

అత్యవసర సంరక్షణ దశలో నిర్వహించిన రోగనిర్ధారణ చర్యలు:

అదనపు రోగనిర్ధారణ చర్యల జాబితా

హైడ్రోసెఫాలస్ సిండ్రోమ్

హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ అనేది మాలాబ్జర్ప్షన్ లేదా అధిక స్రావం ఫలితంగా మెదడు యొక్క జఠరికలలో సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల.

సిండ్రోమ్‌ను వివిధ రకాలుగా వర్గీకరించవచ్చు, అయితే అన్ని రూపాలు మద్యం ద్రవ డైనమిక్స్ యొక్క రుగ్మతగా పరిగణించబడతాయి.

ICD-10 కోడ్

ఎపిడెమియాలజీ

అనేక అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో పిల్లలలో హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ సంభవం గణనీయంగా తగ్గిందని కొన్ని ఆధారాలు ఉన్నాయి.

పదేళ్ల వ్యవధిలో నిర్వహించిన ఒక స్వీడిష్ అధ్యయనంలో పుట్టుకతో వచ్చే హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క ప్రాబల్యం 1000 సజీవ జననాలకు 0.82గా ఉంది.

హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాలు

హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాలు పుట్టుకతో లేదా కొనుగోలు చేయబడవచ్చు.

పుట్టుకతో వచ్చే అబ్స్ట్రక్టివ్ హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్

• బికర్స్-ఆడమ్స్ సిండ్రోమ్ (సిల్వియన్ అక్విడక్ట్ యొక్క స్టెనోసిస్, తీవ్రమైన అభ్యాస ఇబ్బందులు మరియు బొటనవేలు వైకల్యంతో ఉంటుంది).
• దండి-వాకర్ వైకల్యం (మాగెండి మరియు లుష్కా యొక్క ఫోరమినా యొక్క అట్రేసియా).
• ఆర్నాల్డ్-చియారీ వైకల్యం రకాలు 1 మరియు 2.
• మన్రో యొక్క ఫోరమెన్ అభివృద్ధి చెందకపోవడం.
• గాలెన్ యొక్క సిరల అనూరిజమ్స్.
• పుట్టుకతో వచ్చే టాక్సోప్లాస్మోసిస్.

అబ్స్ట్రక్టివ్ హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ కొనుగోలు

• అక్వైడక్టల్ స్టెనోసిస్ (ఇన్ఫెక్షన్ లేదా రక్తస్రావం తర్వాత).
• టెన్టోరియల్ హెర్నియాలకు కారణమయ్యే సుప్రాటెన్టోరియల్ కణితులు.
• ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ హెమటోమా.
• ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ కణితులు, పీనియల్ గ్రంధి మరియు పృష్ఠ కపాల ఫోసా, ఎపెండిమోమా, ఆస్ట్రోసైటోమాస్, కోరోయిడ్ పాపిల్లోమాస్, క్రానియోఫారింగియోమాస్, పిట్యూటరీ అడెనోమా, హైపోథాలమిక్ లేదా ఆప్టిక్ నరాల గ్లియోమాస్, హర్మటోమా, మెటాస్టాటిక్ ట్యూమర్.

శిశువులు మరియు పిల్లలలో హైడ్రోసెఫాలస్ సిండ్రోమ్ కొనుగోలు చేయబడింది

• కణితి గాయాలు (అన్ని కేసులలో 20%, ఉదాహరణకు, మెడుల్లోబ్లాస్టోమా, ఆస్ట్రోసైటోమాస్).
• ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ హెమరేజ్ (ఉదా, ప్రీమెచ్యూరిటీ, తల గాయం, లేదా వాస్కులర్ వైకల్యం యొక్క చీలిక).
• అంటువ్యాధులు - మెనింజైటిస్, సిస్టిసెర్కోసిస్.
• సైనస్‌లలో పెరిగిన సిరల పీడనం (అకోండ్రోప్లాసియా, క్రానియోస్టెనోసిస్, సిరల త్రాంబోసిస్‌తో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు).
• ఐట్రోజెనిక్ కారణాలు - హైపర్విటమినోసిస్ ఎ.
• ఇడియోపతిక్.

పెద్దలలో హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఇతర కారణాలు

• ఇడియోపతిక్ (కేసులలో మూడింట ఒక వంతు).
• ఐట్రోజెనిక్ - పృష్ఠ కపాల ఫోసాలో శస్త్ర చికిత్సలు.
• శిశువులు మరియు పిల్లలలో వివరించిన హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క అన్ని కారణాలు.

పిల్లలలో రక్తపోటు సిండ్రోమ్ సంకేతాలు మరియు చికిత్స

హైపర్‌టెన్షన్ సిండ్రోమ్ అనేది ఒక ప్రమాదకరమైన వ్యాధి, ఇది వారి లింగం మరియు వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా పిల్లలలో వ్యక్తమవుతుంది.

నవజాత శిశువులో వ్యాధి సంభవిస్తే, మేము పుట్టుకతో వచ్చిన రూపం గురించి మాట్లాడుతున్నాము; పెద్ద పిల్లలలో, రక్తపోటు సిండ్రోమ్ పొందబడుతుంది.

ఈ పాథాలజీ ప్రమాదకరమైన వ్యాధుల లక్షణంగా పరిగణించబడుతుంది, కాబట్టి ఈ వ్యాధిని గుర్తించిన పిల్లవాడు నిరంతరం వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

అయినప్పటికీ, ఈ రోగనిర్ధారణ తరచుగా తప్పుగా ఉంటుంది; ప్రత్యేకించి, చాలా పెద్ద తల పరిమాణం ఉన్న పిల్లలలో కొన్నిసార్లు హైపర్‌టెన్షన్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, అయినప్పటికీ ఈ వాస్తవాలు ఒకదానికొకటి సంబంధం కలిగి ఉండవు.

తీవ్రమైన ఏడుపు లేదా అధిక శారీరక శ్రమ సమయంలో ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి కూడా పెరుగుతుంది. ఇది కట్టుబాటు యొక్క వైవిధ్యంగా పరిగణించబడుతుంది; ఈ సందర్భంలో మేము పాథాలజీ గురించి మాట్లాడటం లేదు.

పిల్లలలో హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స గురించి ఇక్కడ చదవండి.

సాధారణ సమాచారం

కపాలం స్థిరమైన వాల్యూమ్‌ను కలిగి ఉంటుంది, కానీ దాని కంటెంట్‌ల పరిమాణం మారవచ్చు.

మరియు మెదడు ప్రాంతంలో ఏదైనా నిర్మాణాలు (నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక) కనిపిస్తే, అదనపు ద్రవం పేరుకుపోతుంది, రక్తస్రావం కనిపిస్తుంది మరియు ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఈ దృగ్విషయాన్ని సాధారణంగా హైపర్‌టెన్షన్ సిండ్రోమ్ అంటారు.

వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది లేదా నిదానంగా ఉంటుంది. మొదటి ఎంపికలో లక్షణాలు వేగంగా పెరుగుతాయి; ఈ పరిస్థితి ఫలితంగా, మెదడు యొక్క పదార్ధం నాశనం అవుతుంది, పిల్లవాడు కోమాలోకి పడిపోవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క అసహ్యకరమైన రూపంలో, పుర్రె లోపల ఒత్తిడి క్రమంగా పెరుగుతుంది, ఇది పిల్లలకి గణనీయమైన అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది, స్థిరమైన తలనొప్పి చిన్న రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

కారణాలు

హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్ వివిధ వయసుల పిల్లలలో సంభవించవచ్చు. వయస్సు మీద ఆధారపడి, వ్యాధి యొక్క కారణాలు మారుతూ ఉంటాయి.

నవజాత శిశువులు మరియు పెద్ద పిల్లలలో హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ భిన్నంగా ఉండవచ్చు, అయినప్పటికీ, వ్యాధి సంకేతాలు ఎల్లప్పుడూ ఉచ్ఛరిస్తారు.

1. పిల్లవాడు నిరంతరం తల్లి ఛాతీని నిరాకరిస్తాడు.
2. మూడినెస్, కారణం లేకుండా తరచుగా ఏడుపు.
3. నిద్రలో లేదా విశ్రాంతి సమయంలో, మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు నిశ్శబ్దంగా, బయటకు లాగిన మూలుగు వినబడుతుంది.
4. కండరాల కణజాలం యొక్క హైపోటోనిసిటీ.
5. మ్రింగడం రిఫ్లెక్స్ తగ్గింది.
6. మూర్ఛలు (అన్ని సందర్భాలలో జరగవు).
7. అవయవాలు వణుకుతున్నాయి.
8. తీవ్రమైన స్ట్రాబిస్మస్.
9. విస్తారమైన రెగ్యురిటేషన్, తరచుగా వాంతులుగా మారుతుంది.
10. కంటి నిర్మాణం యొక్క ఉల్లంఘన (విద్యార్థి మరియు ఎగువ కనురెప్పల మధ్య తెల్లటి గీత కనిపించడం, దిగువ కనురెప్పను కంటి కనుపాపను దాచడం, ఐబాల్ యొక్క వాపు).
11. ఫాంటనెల్ యొక్క ఉద్రిక్తత, పుర్రె ఎముకల వైవిధ్యం.
12. తల పరిమాణంలో క్రమంగా అధిక పెరుగుదల (నెలకు 1 cm లేదా అంతకంటే ఎక్కువ).

1. ప్రధానంగా ఉదయం సంభవించే తీవ్రమైన తలనొప్పులు (బాధాకరమైన అనుభూతులు దేవాలయాలు మరియు నుదిటిలో స్థానీకరించబడతాయి).
2. వికారం, వాంతులు.
3. కంటి ప్రాంతంలో నొక్కడం సంచలనం.
4. తల యొక్క స్థానం (తిరగడం, టిల్టింగ్) మారుతున్నప్పుడు సంభవించే పదునైన నొప్పి.
5. మైకము, వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క పనితీరులో ఆటంకాలు.
6. చర్మం యొక్క పల్లర్.
7. సాధారణ బలహీనత, మగత.
8. కండరాల నొప్పి.
9. ప్రకాశవంతమైన లైట్లు మరియు పెద్ద శబ్దాలకు సున్నితత్వం పెరిగింది.
10. అవయవాల కండరాల యొక్క పెరిగిన టోన్, దీని ఫలితంగా పిల్లల నడక మారుతుంది (అతను ప్రధానంగా తన కాలి మీద కదులుతుంది).
11. బలహీనమైన ఏకాగ్రత, జ్ఞాపకశక్తి, మేధో సామర్థ్యాలు తగ్గాయి.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

మెదడు చాలా సున్నితమైన అవయవం; ఏదైనా మార్పులు దాని పనితీరులో అంతరాయాలకు దారితీస్తాయి.

హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్‌తో, మెదడు సంపీడన స్థితిలో ఉంది, ఇది చాలా అననుకూల పరిణామాలకు దారితీస్తుంది, ప్రత్యేకించి, అవయవ కణజాలం యొక్క క్షీణతకు.

ఫలితంగా, పిల్లల మేధో అభివృద్ధి తగ్గుతుంది, అంతర్గత అవయవాల కార్యకలాపాల యొక్క నాడీ నియంత్రణ ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది, ఇది క్రమంగా, వారి కార్యాచరణను కోల్పోయేలా చేస్తుంది.

అధునాతన సందర్భాల్లో, పెద్ద మెదడు కాండం కుదించబడినప్పుడు, కోమా మరియు మరణం సంభవించవచ్చు.

డయాగ్నోస్టిక్స్

పాథాలజీని గుర్తించడానికి, కేవలం దృశ్య పరీక్ష మరియు రోగిని ప్రశ్నించడం సరిపోదు, కాబట్టి పిల్లవాడు తప్పనిసరిగా వివరణాత్మక పరీక్ష చేయించుకోవాలి, వీటిలో:

• పుర్రె యొక్క X- రే;
• EchoCG;
• రియోఎన్సెఫాలోగ్రామ్;
• ఆంజియోగ్రఫీ;
• సంచిత సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క పంక్చర్ మరియు పరీక్ష.

చికిత్స ఎంపికలు

వ్యాధి చికిత్స సంప్రదాయవాద (ఔషధాలను ఉపయోగించడం) లేదా శస్త్రచికిత్స కావచ్చు.

రెండవ ఎంపిక చివరి ప్రయత్నంగా మాత్రమే సూచించబడుతుంది, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉన్నప్పుడు లేదా ఔషధ చికిత్స అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు.

సంప్రదాయవాది

డాక్టర్ సూచించిన మందులు తీసుకోవడంతో పాటు, పిల్లవాడు ప్రత్యేక ఆహారం మరియు జీవనశైలిని అనుసరించాలి.

ప్రత్యేకించి, వీలైనంత వరకు ద్రవం తీసుకోవడం తగ్గించడం అవసరం (శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణాన్ని నివారించేటప్పుడు), మరియు శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదలకి దోహదపడే ఆహారాలను కూడా తొలగించడం అవసరం (ఉదాహరణకు, ఉప్పగా, పొగబెట్టిన, ఊరగాయ ఆహారాలు, బలమైన టీ మరియు కాఫీ. )

అధిక శారీరక శ్రమ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. అదనపు చికిత్సగా, నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు మసాజ్ మరియు ఆక్యుపంక్చర్ సూచించబడతాయి. మందులు తీసుకోవడం అవసరం, ఉదాహరణకు:

1. మూత్రవిసర్జన (ఫ్యూరోసెమైడ్). ఔషధం యొక్క చర్య మెదడు ప్రాంతం నుండి సేకరించిన సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని తొలగించడం. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ సంభవించే అవకాశం ఉన్నందున, ఔషధం తప్పనిసరిగా డాక్టర్ సూచించినట్లు మరియు అతను సూచించిన మోతాదులో మాత్రమే ఉపయోగించాలి.
2. నాడీ వ్యవస్థ (గ్లైసిన్) యొక్క కార్యకలాపాలను సాధారణీకరించడానికి మందులు మెదడుపై భారాన్ని తగ్గించడానికి మరియు ముఖ్యమైన ఎంజైమ్‌లను ఉత్పత్తి చేసే పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి అవసరం.

చాలా తరచుగా, పిల్లవాడు గ్లైసిన్ లేదా దాని అనలాగ్లను తీసుకోవాలని సూచించబడతాడు. ఔషధం యొక్క సానుకూల లక్షణాలు శరీరంపై సురక్షితమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు దుష్ప్రభావాలు లేవు. అయినప్పటికీ, ఔషధం ఉపశమన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది తీసుకున్నప్పుడు తప్పనిసరిగా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

సర్జరీ

కొన్ని సందర్భాల్లో, వ్యాధి తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు మరియు సమస్యల ప్రమాదం ఉన్నప్పుడు, పిల్లలకి శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.

వ్యాధి అభివృద్ధికి కారణం కణితి ఏర్పడినట్లయితే ఈ చికిత్స పద్ధతి అవసరం.

ఈ సందర్భంలో, పిల్లవాడు కణితి లేదా విదేశీ శరీరాన్ని తొలగించడం ద్వారా క్రానియోటమీకి గురవుతాడు. అదనపు ద్రవం పేరుకుపోయినట్లయితే, మెదడు పంక్చర్ చేయబడుతుంది లేదా వెన్నుపూసలో కృత్రిమ రంధ్రాలు సృష్టించబడతాయి, దీని ద్వారా సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం పారుతుంది.

సూచన

నియమం ప్రకారం, వ్యాధికి అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ ఉంది మరియు పిల్లవాడిని నయం చేయవచ్చు, అయినప్పటికీ, ఎంత త్వరగా చికిత్స సూచించబడితే అంత మంచిది.

చిన్న పిల్లలలో (శిశువులలో) ఈ వ్యాధి చికిత్స చేయడం సులభం అని తెలుసు, అందువల్ల, మొదటి హెచ్చరిక సంకేతాలు గుర్తించబడినప్పుడు, పిల్లవాడిని వైద్యుడికి చూపించడం అవసరం.

నివారణ చర్యలు

గర్భధారణ ప్రణాళిక దశలో హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్ వంటి ప్రమాదకరమైన వ్యాధిని నివారించడానికి జాగ్రత్త తీసుకోవడం అవసరం. ముఖ్యంగా, ఆశించే తల్లి తప్పనిసరిగా పరీక్ష చేయించుకోవాలి, ఆమె దీర్ఘకాలిక వ్యాధులన్నింటినీ గుర్తించి చికిత్స చేయాలి.

ఒక బిడ్డను కనే కాలంలో, ఒక స్త్రీ తన ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి, వైరస్లు మరియు ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి తనను తాను రక్షించుకోవాలి మరియు గర్భధారణను పర్యవేక్షించే డాక్టర్ యొక్క అన్ని సూచనలను అనుసరించాలి.

హైపర్‌టెన్షన్ సిండ్రోమ్ అనేది ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్‌తో సంబంధం ఉన్న పాథాలజీ.

ఈ వ్యాధి పిల్లల ఆరోగ్యానికి చాలా ప్రమాదకరమైనది, వివిధ కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది మరియు పిల్లల మరణంతో సహా ప్రమాదకరమైన పరిణామాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

పాథాలజీకి ఒక లక్షణమైన క్లినికల్ పిక్చర్ ఉంది, ఉచ్చారణ సంకేతాల సమితి, ఇది గుర్తించిన తర్వాత అత్యవసరంగా పిల్లవాడిని వైద్యుడికి చూపించాల్సిన అవసరం ఉంది.

రికవరీ కోసం రోగ నిరూపణ చికిత్స యొక్క సమయానుకూలతపై ఆధారపడి ఉంటుంది కాబట్టి, వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించాలి.

ఈ వీడియోలో శిశువులలో హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ గురించి:

చైల్డ్ న్యూరాలజీ, సైకాలజీ మరియు సైకియాట్రి

పెరినాటల్ న్యూరాలజీ యొక్క వాస్తవాలు మరియు అపోహలు

వారు చాలా దగ్గరగా ఉన్నప్పటికీ. అందువల్ల, "ఏడుగురు న్యూరాలజిస్టులు రోగనిర్ధారణ లేకుండా ఒక బిడ్డను కలిగి ఉన్నారు. "

ఈ కథనం 13 సంవత్సరాలకు పైగా పాతది, ఈ సమయంలో ఇది సైట్‌లు మరియు బ్లాగ్‌లలో చురుకుగా గుణించడం మరియు వ్యాప్తి చెందుతోంది (దురదృష్టవశాత్తూ, కొన్ని సైట్‌లు మరియు బ్లాగర్‌లు రచయితత్వాన్ని సూచించడం మరియు లింక్‌ను చేయడం "మర్చిపోతారు")

ప్రియమైన తల్లిదండ్రుల! కాపీ చేస్తున్నప్పుడు, దయచేసి రచయిత హక్కు మరియు సరైన లింక్‌ను సూచించడం మర్చిపోవద్దు!

ముఖ్య పదాలు: పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి (PEP) లేదా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (PP CNS), హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ (HHS)కు పెరినాటల్ నష్టం; గ్రేఫ్ యొక్క లక్షణం, "సూర్యుడు అస్తమించడం" లక్షణం; మెదడు యొక్క జఠరికల విస్తరణ, ఇంటర్‌హెమిస్పెరిక్ ఫిషర్ మరియు సబ్‌అరాచ్నాయిడ్ ఖాళీలు, లెంటిక్యులోస్ట్రియాట్ వాస్కులోపతి (యాంజియోపతి), మినరలైజ్డ్ (మినరలైజింగ్) వాస్కులోపతి (యాంజియోపతి), న్యూరోసోనోగ్రఫీపై సూడోసిస్ట్‌లు (NSG), కండరాల డిస్టోనియా సిండ్రోమ్ (MSD) హైపర్‌ఎక్స్‌సిడ్రోమ్, వల్కలస్ నెడబిలిటీ

ఏదైనా శాస్త్రీయ సమాచారానికి ఉచిత ప్రాప్యత ఉన్నప్పటికీ మరియు ఇప్పటివరకు 90% కంటే ఎక్కువ! జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం పిల్లలు ఉనికిలో లేని రోగనిర్ధారణ - పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి (PEP) గురించి ప్రత్యేక నాడీ సంబంధిత కేంద్రాలకు సంప్రదింపుల కోసం వస్తారు. చైల్డ్ న్యూరాలజీ అనేది సాపేక్షంగా కొత్త రంగం, కానీ ఇప్పటికే కష్ట సమయాల్లో వెళుతోంది. ప్రస్తుతానికి, శిశు న్యూరాలజీ రంగంలో ప్రాక్టీస్ చేస్తున్న చాలా మంది వైద్యులు, అలాగే నాడీ వ్యవస్థ మరియు మానసిక గోళంలో ఏవైనా మార్పులు ఉన్న శిశువుల తల్లిదండ్రులు తమను తాము "రెండు మంటల మధ్య" కనుగొన్నారు. ఒక వైపు, "సోవియట్ చైల్డ్ న్యూరాలజీ" పాఠశాల యొక్క స్థానం ఇప్పటికీ బలంగా ఉంది - అధిక రోగనిర్ధారణ మరియు జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో పిల్లల నాడీ వ్యవస్థలో క్రియాత్మక మరియు శారీరక మార్పుల యొక్క తప్పు అంచనా, దీర్ఘకాలిక సిఫార్సులతో కలిపి. వివిధ రకాల మందులతో తీవ్రమైన చికిత్స కోసం. మరోవైపు, ఇప్పటికే ఉన్న సైకోనెరోలాజికల్ లక్షణాలు, వ్యూహాత్మకంగా ప్లాన్ చేయలేకపోవడం, ఆధునిక న్యూరోకరెక్షన్ (ఆర్థోపెడిక్స్, ఆప్తాల్మాలజీ, న్యూరోసైకాలజీ, స్పీచ్ థెరపీ, డిఫెక్టాలజీ మొదలైనవి) యొక్క అవకాశాలపై అజ్ఞానం, చికిత్సాపరమైన నిహిలిజం మరియు భయం గురించి తరచుగా స్పష్టంగా తక్కువగా అంచనా వేయబడుతుంది. న్యూరోరిహాబిలిటేషన్ మరియు డ్రగ్ థెరపీ యొక్క ఆధునిక పద్ధతుల యొక్క ఆచరణాత్మక అప్లికేషన్; మరియు, ఫలితంగా, కోల్పోయిన సమయం, ఉపయోగించని అంతర్గత నిల్వలు మరియు ప్రీస్కూల్, పాఠశాల మరియు కౌమారదశలో న్యూరోసైకిక్ రుగ్మతల అభివృద్ధి. అదే సమయంలో, దురదృష్టవశాత్తు, ఆధునిక వైద్య సాంకేతికతల యొక్క నిర్దిష్ట "ఫార్మాలిటీ-ఆటోమేటిసిటీ" మరియు "ఖర్చు-ప్రభావం" కనీసం, పిల్లల మరియు అతని కుటుంబ సభ్యులలో మానసిక సమస్యల అభివృద్ధికి దారి తీస్తుంది. 20వ శతాబ్దం చివరిలో న్యూరాలజీలో "కట్టుబాటు" అనే భావన తీవ్రంగా కుదించబడింది, కానీ ఇప్పుడు తీవ్రంగా మరియు ఎల్లప్పుడూ సమర్థనీయంగా కాదు, విస్తరిస్తోంది. నిజం ఎక్కడో మధ్యలో ఉంది.

దేశంలోని ప్రముఖ వైద్య కేంద్రాల పెరినాటల్ న్యూరాలజిస్టుల ప్రకారం, ఇప్పటివరకు, కనీసం 80-90%! వారి జీవితంలో మొదటి సంవత్సరంలో ఉన్న పిల్లలు ఉనికిలో లేని రోగనిర్ధారణ - పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి (PEP) గురించి సంప్రదింపుల కోసం జిల్లా క్లినిక్ నుండి శిశువైద్యుడు లేదా న్యూరాలజిస్ట్ చేత సూచించబడతారు:

"పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి" (PEP లేదా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరినాటల్ గాయం (PP CNS) యొక్క రోగనిర్ధారణ, పాత రోజుల్లో పీడియాట్రిక్ న్యూరాలజీలో చాలా సాధారణం మరియు చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది: ఇది దాదాపు ఏదైనా, వాస్తవమైన లేదా ఊహాత్మకమైన, పనిచేయకపోవడాన్ని (మరియు నిర్మాణాన్ని కూడా వివరించింది. ) పిల్లల జీవితంలోని పెరినాటల్ కాలంలో మెదడు (సుమారుగా 7 నెలల ఇంట్రాటూరిన్ డెవలప్‌మెంట్ నుండి పుట్టిన తర్వాత 1 నెల జీవితం వరకు), సెరిబ్రల్ రక్త ప్రవాహం మరియు ఆక్సిజన్ లోపం యొక్క పాథాలజీ ఫలితంగా ఉత్పన్నమవుతుంది. తరువాత, తీసుకురావడం జీవితం "న్యూరోలాజికల్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క కొనసాగింపు," పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి (PEP) తప్పనిసరిగా సజావుగా రెండు ఇతర ఇష్టమైన న్యూరోలాజికల్ డయాగ్నసిస్‌లుగా రూపాంతరం చెందింది: MMD (కనిష్ట సెరిబ్రల్ డిస్‌ఫంక్షన్) మరియు VSD (ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా).

"పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి" (PEP) యొక్క రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా నాడీ వ్యవస్థ రుగ్మత యొక్క ఏదైనా సంకేతాల (సిండ్రోమ్స్) యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సెట్లపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ (HHS), కండరాల డిస్టోనియా సిండ్రోమ్ (MDS), హైపెరెక్సిటబిలిటీ. సిండ్రోమ్.

సమగ్ర క్లినికల్ పరీక్ష తర్వాత, కొన్నిసార్లు అదనపు అధ్యయనాలతో కలిపి, పెరినాటల్ మెదడు నష్టం (హైపోక్సిక్, ట్రామాటిక్, టాక్సిక్-మెటబాలిక్, ఇన్ఫెక్షియస్, మొదలైనవి) యొక్క నమ్మకమైన రోగ నిర్ధారణల శాతం త్వరగా 3-4% కి తగ్గుతుంది - ఇది 20 రెట్లు ఎక్కువ. ! ఈ సంఖ్యల గురించి చాలా అస్పష్టమైన విషయం ఏమిటంటే, ఆధునిక న్యూరాలజీ మరియు మనస్సాక్షికి సంబంధించిన భ్రాంతి యొక్క పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించడానికి వ్యక్తిగత వైద్యుల యొక్క నిర్దిష్ట అయిష్టత మాత్రమే కాదు, అటువంటి అతిగా నిర్ధారణ యొక్క స్పష్టంగా కనిపించే మానసిక (మరియు మాత్రమే కాదు) సౌలభ్యం.

హైపర్‌టెన్షన్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ (HHS): పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ (ICP) మరియు హైడ్రోసెఫాలస్

మునుపటిలాగా, రోగనిర్ధారణ "హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్" (HHS) లేదా "ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్" (పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ (ICP)),

పీడియాట్రిక్ న్యూరాలజిస్ట్‌లు మరియు పీడియాట్రిషియన్‌లలో అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే మరియు "ఇష్టమైన" వైద్య పదాలలో ఒకటి, ఇది దాదాపు ప్రతిదీ వివరించగలదు! మరియు ఏ వయస్సులోనైనా, తల్లిదండ్రుల నుండి ఫిర్యాదులు. ఇది వైద్యుడికి చాలా సౌకర్యంగా ఉంటుంది!

ఉదాహరణకు, ఒక పిల్లవాడు తరచుగా ఏడుస్తాడు మరియు వణుకుతాడు, పేలవంగా నిద్రపోతాడు, చాలా ఉమ్మివేస్తాడు, పేలవంగా తింటాడు మరియు తక్కువ బరువు పెరుగుతాడు, కళ్ళు విశాలమవుతాయి, కాలివేళ్లపై నడవడం, అతని చేతులు మరియు గడ్డం వణుకుతుంది, మూర్ఛలు ఉన్నాయి మరియు మానసిక-ప్రసంగంలో వెనుకబడి ఉంటుంది. మరియు మోటారు అభివృద్ధి: "అతను మాత్రమే నిందిస్తాడు - హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ (HHS) లేదా పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్." ఇది చాలా ఉపయోగకరమైన మరియు అనుకూలమైన రోగనిర్ధారణ కాదా?

చాలా తరచుగా, తల్లిదండ్రులకు ప్రధాన వాదన "భారీ ఫిరంగి" - రహస్యమైన శాస్త్రీయ గ్రాఫ్‌లు మరియు బొమ్మలతో వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతుల నుండి డేటా. కఠినమైన శాస్త్రీయ వైద్య పదాలు రహస్యంగా మరియు ఆకట్టుకునేలా కనిపిస్తాయి, వైద్యపరమైన ముగింపుల పట్ల అవగాహన లేనివారు మరింత గౌరవం కలిగి ఉంటారు.

పద్ధతులను వివిధ మార్గాల్లో ఉపయోగించవచ్చు, పూర్తిగా కాలం చెల్లిన మరియు సమాచారం లేని / ఎకోఎన్సెఫలోగ్రఫీ (ECHO-EG) మరియు రియోఎన్సెఫలోగ్రఫీ (REG) /, లేదా "తప్పు ఒపేరా" (EEG) నుండి పరీక్షలు, లేదా తప్పు, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల నుండి వేరుగా ఉంటాయి. , న్యూరోసోనోగ్రఫీ లేదా టోమోగ్రఫీతో సాధారణ రూపాంతరాల యొక్క ఆత్మాశ్రయ వివరణ. ముఖ్యంగా ఇటీవల, NSGలో సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క డాప్లెరోగ్రాఫిక్ సూచికల యొక్క ఆత్మాశ్రయ వివరణ సంబంధితంగా మారింది. “అవును, పిల్లల సిరల రక్త ప్రసరణ రేటు పెరిగింది మరియు ప్రతిఘటన సూచిక 0.12 వరకు తగ్గింది! హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్‌కి ఇది ఖచ్చితంగా సంకేతం!" - ఆందోళన చెందుతున్న తల్లిదండ్రులకు నమ్మకంగా ప్రకటించండి. “తెరపై చూడు! చూడండి, ఎడమ పార్శ్వ జఠరిక 2 నెలల్లో 2 మిమీ పెరిగింది మరియు కుడివైపు 2.5 కూడా పెరిగింది! ఇది చాలా చెడ్డది, తీవ్రమైన సమస్య, మేము దీనికి చికిత్స చేస్తాము! ” - న్యూరోసోనోగ్రఫీ గది నుండి వస్తుంది మరియు తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ నెమ్మదిగా గోడపైకి జారుతారు.

NSG వివరణలో ఒకే ఒక్క “శాస్త్రీయంగా కఠినమైన” ప్రవేశం ఉంది - “. పెరివెంట్రిక్యులర్ కణజాలాల నిర్మాణంలో మార్పులు కూడా వెల్లడి చేయబడ్డాయి: సబ్‌కోర్టికల్ న్యూక్లియై యొక్క పరేన్చైమా యొక్క ప్రొజెక్షన్‌లో లీనియర్ హైపెరెకోయిక్ నిర్మాణాలు (మందమైన వాస్కులర్ గోడలు) రెండు వైపులా దృశ్యమానం చేయబడతాయి. ముగింపు: బాహ్య మద్యం ఖాళీలు కొంచెం విస్తరణ. కుడి కోరోయిడ్ ప్లెక్సస్ యొక్క సూడోసిస్ట్. లెంటిక్యులోస్ట్రియాట్ వాస్కులోపతి (యాంజియోపతి). మినరలైజ్డ్ (ఖనిజీకరణ) యాంజియోపతి (వాస్కులోపతి). ఎడమవైపున, CTV (కౌడోథాలమిక్ నాచ్) SECలో SEC (సబెపెండిమల్ తిత్తి) యొక్క ప్రతిధ్వని సంకేతాలు - ఏ కుటుంబం యొక్క జీవితాన్ని సులభంగా మరియు పూర్తిగా విషపూరితం చేయగలవు, ముఖ్యంగా “ఆందోళనకరమైన ఊదా” తల్లి. అటువంటి పిల్లల సంతోషించని తల్లులు తెలియకుండానే, వైద్యుల సూచన మేరకు (లేదా స్వచ్ఛందంగా, వారి స్వంత ఆందోళన మరియు భయాలకు ఆహారం ఇవ్వడం), "ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్" జెండాను ఎంచుకొని, హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ (HHS) మరియు దాని కోసం చురుకుగా "చికిత్స" చేయడం ప్రారంభిస్తారు. పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి కోసం పర్యవేక్షణ వ్యవస్థలో చాలా కాలం ముగుస్తుంది.

నిజానికి, ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ అనేది చాలా తీవ్రమైనది మరియు చాలా అరుదైనది, న్యూరోలాజికల్ మరియు న్యూరో సర్జికల్ పాథాలజీ. ఇది తీవ్రమైన న్యూరోఇన్‌ఫెక్షన్‌లు మరియు మెదడు గాయాలు, హైడ్రోసెఫాలస్, సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు, మెదడు కణితులు మొదలైన వాటితో కూడి ఉంటుంది.

ఆసుపత్రిలో చేరడం తప్పనిసరి మరియు అత్యవసరం!

ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ (ఇది నిజంగా ఉన్నట్లయితే) శ్రద్ధగల తల్లిదండ్రులకు గమనించడం కష్టం కాదు: ఇది స్థిరమైన లేదా పరోక్సిస్మల్ తలనొప్పి (సాధారణంగా ఉదయం), వికారం మరియు వాంతులు ఆహారంతో సంబంధం కలిగి ఉండదు. పిల్లవాడు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ నీరసంగా మరియు విచారంగా ఉంటాడు, నిరంతరం మోజుకనుగుణంగా ఉంటాడు, ఏడుస్తాడు, తినడానికి నిరాకరిస్తాడు, అతను ఎల్లప్పుడూ తన తల్లితో పడుకుని, కౌగిలించుకోవాలని కోరుకుంటాడు. శిశువు నిజంగా, నిజంగా చెడు ఫీలింగ్; ఏదైనా శ్రద్ధగల తల్లి వెంటనే దీనిని గమనించవచ్చు

చాలా తీవ్రమైన లక్షణం స్ట్రాబిస్మస్ లేదా విద్యార్థులలో తేడా, మరియు, వాస్తవానికి, స్పృహ యొక్క అవాంతరాలు. శిశువులలో, ఫాంటనెల్ యొక్క ఉబ్బరం మరియు ఉద్రిక్తత, పుర్రె యొక్క ఎముకల మధ్య కుట్లు వేరుచేయడం, అలాగే తల చుట్టుకొలత వేగంగా, అధిక పెరుగుదల చాలా అనుమానాస్పదంగా ఉంటాయి.

ఎటువంటి సందేహం లేకుండా, అటువంటి సందర్భాలలో పిల్లవాడిని వీలైనంత త్వరగా నిపుణులకు చూపించాలి. సాధారణంగా, ఈ పాథాలజీని మినహాయించడానికి లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, ముందుగా నిర్ధారణ చేయడానికి ఒక క్లినికల్ పరీక్ష సరిపోతుంది. కొన్నిసార్లు అదనపు పరిశోధన పద్ధతులు అవసరమవుతాయి (ఫండస్ పరీక్ష, న్యూరోసోనోగ్రఫీ, అలాగే మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ లేదా మెదడు యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (MRI మరియు CTG).

వాస్తవానికి, న్యూరోసోనోగ్రఫీ (NSG) చిత్రాలు లేదా మెదడు టోమోగ్రామ్‌లపై (బ్రెయిన్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ సిస్టమ్‌లోని ఇంటర్‌హెమిస్పెరిక్ ఫిషర్, సెరిబ్రల్ వెంట్రిక్స్, సబ్‌అరాచ్నాయిడ్ మరియు ఇతర ఖాళీలు విస్తరించడం అనేది ఇంట్రాక్రానియస్ హైపర్‌టెన్షన్‌కు స్పష్టమైన సాక్ష్యం కాదు. సెరిబ్రల్ నాళాల ట్రాన్స్‌క్రానియల్ డాప్లెరోగ్రఫీ ద్వారా గుర్తించబడిన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల నుండి వేరుచేయబడిన సెరిబ్రల్ బ్లడ్ ఫ్లో డిజార్డర్‌లకు మరియు ఇంకా ఎక్కువగా పుర్రె ఎక్స్‌రేపై "వేలు ముద్రలకు" కూడా ఇది వర్తిస్తుంది.

అదనంగా, ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ మరియు ముఖం మరియు నెత్తిమీద అపారదర్శక నాళాలు, కాలివేళ్లపై నడవడం, చేతులు మరియు గడ్డం వణుకుతున్నట్లు, హైపెర్‌ఎక్సిటబిలిటీ, అభివృద్ధి లోపాలు, పేలవమైన విద్యా పనితీరు, ముక్కు నుండి రక్తం కారడం, సంకోచాలు, నత్తిగా మాట్లాడటం, చెడు ప్రవర్తన మొదలైన వాటి మధ్య ప్రత్యక్ష మరియు విశ్వసనీయ సంబంధం లేదు. డి. మరియు అందువలన న.

అందుకే, మీ బిడ్డకు “పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి (PEP) లేదా పెరినాటల్ డ్యామేజ్‌కి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (PP CNS), ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ లేదా హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ (HHS)” ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, “ఉబ్బిన” కళ్ళు (కాదు నిజమైన గ్రేఫ్ లక్షణంతో అయోమయం చెందడానికి , "అస్తమించే సూర్యుడు" యొక్క లక్షణం!) మరియు టిప్టోపై నడవడం, అప్పుడు మీరు ముందుగానే వెర్రిపోకూడదు. వాస్తవానికి, ఈ ప్రతిచర్యలు సులభంగా ఉత్తేజపరిచే చిన్న పిల్లల లక్షణం కావచ్చు. వారు తమ చుట్టూ ఉన్న ప్రతిదానికీ మరియు ఏమి జరుగుతుందో చాలా భావోద్వేగంగా స్పందిస్తారు. సున్నితమైన తల్లిదండ్రులు అలాంటి సంబంధాన్ని సులభంగా గమనించగలరు.

అందువల్ల, "పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి (పిఇపి) లేదా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (పిపి సిఎన్ఎస్) మరియు హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్‌కు పెరినాటల్ నష్టం" ఉనికిలో లేని రోగనిర్ధారణను స్వీకరించినప్పుడు, భయాందోళనలకు ముందు మరియు శిశువులోకి అనవసరమైన మాత్రలను చురుకుగా నెట్టడం ప్రారంభించడానికి ముందు, ఇది రెండవ నిపుణుల అభిప్రాయాన్ని త్వరగా పొందడం ఉత్తమం మరియు పెరినాటల్ న్యూరాలజీ రంగంలో ఆధునిక పరిజ్ఞానం ఉన్న న్యూరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించండి. ఆ తర్వాత శిశువుకు తీవ్రమైన సమస్యలు లేవని మీరు నిర్ధారించుకోవచ్చు.

పైన పేర్కొన్న "వాదనలు" ఆధారంగా ఒక వైద్యుని సిఫార్సులపై ఈ పేర్కొనబడని "తీవ్రమైన" పాథాలజీకి చికిత్స ప్రారంభించడం పూర్తిగా అసమంజసమైనది; అదనంగా, అటువంటి నిరాధారమైన చికిత్స అస్సలు సురక్షితం కాకపోవచ్చు. ఈ వయస్సులో కారణం లేకుండా సూచించిన "ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్‌ను ఉపశమనం చేసే" ఏదైనా మందులు హానికరం! దుష్ప్రభావాలు చాలా వైవిధ్యమైనవి: తేలికపాటి అలెర్జీ దద్దుర్లు నుండి అంతర్గత అవయవాల పనితీరులో తీవ్రమైన సమస్యల వరకు. మూత్రవిసర్జన మందులు మాత్రమే, అన్యాయంగా చాలా కాలం పాటు సూచించబడతాయి, పెరుగుతున్న శరీరంపై చాలా ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది జీవక్రియ రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది.

కానీ! ఈ పరిస్థితిలో పరిగణనలోకి తీసుకోవలసిన సమస్య యొక్క మరొక, తక్కువ ముఖ్యమైన అంశం లేదు. కొన్నిసార్లు మందులు నిజంగా అవసరం, మరియు మందులు హానికరం అని అమ్మ (మరియు తరచుగా తండ్రి) యొక్క స్వంత నమ్మకం ఆధారంగా మాత్రమే వాటిని తప్పుగా తిరస్కరించడం తీవ్రమైన సమస్యలకు దారి తీస్తుంది. అదనంగా, ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ మరియు హైడ్రోసెఫాలస్ అభివృద్ధిలో నిజంగా తీవ్రమైన ప్రగతిశీల పెరుగుదల ఉంటే, ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్‌కు తరచుగా సరికాని డ్రగ్ థెరపీ శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి (షంట్ సర్జరీ) అనుకూలమైన క్షణాన్ని కోల్పోతుంది మరియు తీవ్రమైన కోలుకోలేని పరిణామాలను అభివృద్ధి చేస్తుంది. బిడ్డ: హైడ్రోసెఫాలస్, అభివృద్ధి లోపాలు, అంధత్వం, చెవుడు మొదలైనవి.

ఇప్పుడు సమానంగా "ఆరాధించే" హైడ్రోసెఫాలస్ మరియు హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ గురించి కొన్ని పదాలు. వాస్తవానికి, మేము ఇప్పటికే ఉన్న కారణంగా సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF)తో నిండిన ఇంట్రాక్రానియల్ మరియు ఇంట్రాసెరెబ్రల్ ఖాళీలలో ప్రగతిశీల పెరుగుదల గురించి మాట్లాడుతున్నాము! ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క ఆ సమయంలో. ఈ సందర్భంలో, న్యూరోసోనోగ్రామ్‌లు (NSG) లేదా టోమోగ్రామ్‌లు మెదడు యొక్క జఠరికలు, ఇంటర్‌హెమిస్పెరిక్ ఫిషర్ మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ సిస్టమ్‌లోని ఇతర భాగాల విస్తరణలను వెల్లడిస్తాయి. ప్రతిదీ లక్షణాలు తీవ్రత మరియు డైనమిక్స్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, మరియు ముఖ్యంగా, ఇంట్రాసెరెబ్రల్ ఖాళీల పెరుగుదల మరియు నాడీ వ్యవస్థలోని ఇతర మార్పుల మధ్య సంబంధాల యొక్క సరైన అంచనాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది అర్హత కలిగిన న్యూరాలజిస్ట్ ద్వారా సులభంగా నిర్ణయించబడుతుంది. ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ వంటి చికిత్స అవసరమయ్యే నిజమైన హైడ్రోసెఫాలస్ చాలా అరుదు. అటువంటి పిల్లలను ప్రత్యేక వైద్య కేంద్రాలలో న్యూరాలజిస్టులు మరియు న్యూరో సర్జన్లు తప్పనిసరిగా గమనించాలి.

దురదృష్టవశాత్తు, సాధారణ జీవితంలో ఇటువంటి తప్పు "నిర్ధారణ" దాదాపు ప్రతి నాల్గవ లేదా ఐదవ శిశువులో సంభవిస్తుంది. మెదడు హైడ్రోసెఫాలస్ (హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్) యొక్క జఠరికలు మరియు ఇతర సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ ఖాళీలలో స్థిరమైన (సాధారణంగా స్వల్ప) పెరుగుదలను కొంతమంది వైద్యులు తరచుగా తప్పుగా పిలుస్తారని తేలింది. ఇది బాహ్య సంకేతాలు లేదా ఫిర్యాదుల ద్వారా ఏ విధంగానూ వ్యక్తపరచబడదు మరియు చికిత్స అవసరం లేదు. అంతేకాకుండా, "పెద్ద" తల, ముఖం మరియు నెత్తిమీద అపారదర్శక నాళాలు మొదలైన వాటి ఆధారంగా పిల్లలకి హైడ్రోసెఫాలస్ ఉన్నట్లు అనుమానించినట్లయితే. - ఇది తల్లిదండ్రులలో భయాందోళనలను కలిగించకూడదు. ఈ సందర్భంలో తల యొక్క పెద్ద పరిమాణం ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి పాత్రను పోషించదు. అయినప్పటికీ, తల చుట్టుకొలత పెరుగుదల యొక్క డైనమిక్స్ చాలా ముఖ్యమైనది (నిర్దిష్ట వ్యవధిలో ఎన్ని సెంటీమీటర్లు జోడించబడ్డాయి. అదనంగా, ఆధునిక పిల్లలలో "టాడ్‌పోల్స్" అని పిలవబడే తలలు ఉండటం అసాధారణం కాదని మీరు తెలుసుకోవాలి. వారి వయస్సుకి సాపేక్షంగా పెద్దది (మాక్రోసెఫాలీ) B ఈ సందర్భాలలో చాలా వరకు, పెద్ద తలలు ఉన్న పిల్లలు రికెట్స్ యొక్క సంకేతాలను చూపుతారు, తక్కువ తరచుగా - మాక్రోసెఫాలీ, కుటుంబ రాజ్యాంగం వల్ల వస్తుంది, ఉదాహరణకు, తండ్రి లేదా తల్లి లేదా తాతగారికి పెద్ద తల, ఒక్క మాటలో చెప్పాలంటే, ఇది కుటుంబ విషయం మరియు చికిత్స అవసరం లేదు.

కొన్నిసార్లు, న్యూరోసోనోగ్రఫీ చేస్తున్నప్పుడు, అల్ట్రాసౌండ్ వైద్యుడు మెదడులో సూడోసిస్ట్‌లను కనుగొంటాడు - కానీ ఇది భయపడటానికి కారణం కాదు! సూడోసిస్ట్‌లు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్‌ను కలిగి ఉన్న ఒకే రౌండ్ చిన్న నిర్మాణాలు (కావిటీస్) మరియు మెదడులోని సాధారణ ప్రాంతాల్లో ఉంటాయి. వారి రూపానికి కారణాలు, ఒక నియమం వలె, విశ్వసనీయంగా తెలియవు; అవి సాధారణంగా 8-12 నెలలలో అదృశ్యమవుతాయి. జీవితం. చాలా మంది పిల్లలలో ఇటువంటి తిత్తుల ఉనికి మరింత న్యూరోసైకిక్ అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకం కాదని మరియు చికిత్స అవసరం లేదని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. అయినప్పటికీ, చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, సబ్‌పెండిమల్ హెమరేజ్‌ల ప్రదేశంలో తిత్తులు ఏర్పడతాయి లేదా పెరినాటల్ సెరిబ్రల్ ఇస్కీమియా లేదా ఇంట్రాయూటెరైన్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. తిత్తుల సంఖ్య, పరిమాణం, నిర్మాణం మరియు స్థానం నిపుణులకు చాలా ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందిస్తాయి, క్లినికల్ పరీక్ష ఆధారంగా తుది తీర్మానాలు ఏర్పడతాయి.

NSG యొక్క వివరణ రోగనిర్ధారణ కాదు మరియు చికిత్సకు కారణం కాదు!

చాలా తరచుగా, NSG డేటా పరోక్ష మరియు అనిశ్చిత ఫలితాలను అందిస్తుంది మరియు క్లినికల్ పరీక్ష ఫలితాలతో కలిపి మాత్రమే పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది.

మరోసారి, నేను మీకు ఇతర విపరీతమైన విషయాన్ని గుర్తు చేయాలి: క్లిష్ట సందర్భాల్లో, కొన్నిసార్లు పిల్లలకి ఉన్న సమస్యల గురించి తల్లిదండ్రుల (తక్కువ తరచుగా, వైద్యులు) స్పష్టమైన తక్కువ అంచనా వేయబడుతుంది, ఇది అవసరమైన డైనమిక్ యొక్క పూర్తి తిరస్కరణకు దారితీస్తుంది. పరిశీలన మరియు పరీక్ష, దీని ఫలితంగా సరైన రోగ నిర్ధారణ ఆలస్యంగా చేయబడుతుంది మరియు చికిత్స ఆశించిన ఫలితానికి దారితీయదు.

అందువలన, పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి మరియు హైడ్రోసెఫాలస్ అనుమానం ఉంటే, రోగనిర్ధారణ అత్యధిక వృత్తిపరమైన స్థాయిలో నిర్వహించబడాలి.

కండరాల టోన్ అంటే ఏమిటి మరియు వైద్యులు మరియు తల్లిదండ్రులు దానిని ఎందుకు "ప్రేమిస్తారు"?

మీ పిల్లల వైద్య రికార్డును చూడండి: "కండరాల కండర బిగువు లోపము", "రక్తపోటు" మరియు "హైపోటెన్షన్" వంటి రోగనిర్ధారణ ఏదీ లేదా? - మీరు బహుశా మీ బిడ్డతో ఒక సంవత్సరం వయస్సు వచ్చే వరకు న్యూరాలజిస్ట్ క్లినిక్‌కి వెళ్లలేదు. ఇది, వాస్తవానికి, ఒక జోక్. అయినప్పటికీ, హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ మరియు పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి కంటే "కండరాల కండర బిగువు లోపము" యొక్క రోగనిర్ధారణ తక్కువ సాధారణం కాదు (మరియు బహుశా చాలా సాధారణం).

కండరాల టోన్‌లో మార్పులు తీవ్రతను బట్టి, కట్టుబాటు యొక్క వైవిధ్యం (చాలా తరచుగా) లేదా తీవ్రమైన నాడీ సంబంధిత సమస్య (ఇది చాలా తక్కువ సాధారణం) కావచ్చు.

కండరాల టోన్లో మార్పుల బాహ్య సంకేతాల గురించి క్లుప్తంగా.

కండరాల హైపోటోనియా నిష్క్రియాత్మక కదలికలకు నిరోధకత తగ్గుదల మరియు వాటి వాల్యూమ్ పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఆకస్మిక మరియు స్వచ్ఛంద మోటార్ కార్యకలాపాలు పరిమితం కావచ్చు; కండరాల పాల్పేషన్ కొంతవరకు "జెల్లీ లేదా చాలా మృదువైన పిండిని" గుర్తుకు తెస్తుంది. తీవ్రమైన కండరాల హైపోటోనియా మోటారు అభివృద్ధి రేటును గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది (మరిన్ని వివరాల కోసం, జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం పిల్లలలో కదలిక రుగ్మతలపై అధ్యాయం చూడండి).

కండర బిగువు కండర బిగువు లోపము హైపర్‌టెన్షన్‌తో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండే స్థితి, అలాగే వ్యక్తిగత కండరాల సమూహాలలో కండరాల ఉద్రిక్తత యొక్క అసమానత మరియు అసమానత యొక్క వైవిధ్యం (ఉదాహరణకు, కాళ్ళలో కంటే చేతుల్లో ఎక్కువ, కుడివైపు కంటే ఎక్కువ. ఎడమ, మొదలైనవి)

విశ్రాంతి సమయంలో, ఈ పిల్లలు నిష్క్రియాత్మక కదలికల సమయంలో కొన్ని కండరాల హైపోటోనియాను అనుభవించవచ్చు. ఏదైనా కదలికను చురుకుగా నిర్వహించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, భావోద్వేగ ప్రతిచర్యల సమయంలో, శరీరం అంతరిక్షంలో మారినప్పుడు, కండరాల స్థాయి తీవ్రంగా పెరుగుతుంది, రోగలక్షణ టానిక్ రిఫ్లెక్స్‌లు ఉచ్ఛరించబడతాయి. తరచుగా, ఇటువంటి రుగ్మతలు తదనంతరం మోటారు నైపుణ్యాలు మరియు ఆర్థోపెడిక్ సమస్యల యొక్క సరికాని అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి (ఉదాహరణకు, టార్టికోలిస్, పార్శ్వగూని).

కండరాల హైపర్‌టెన్షన్ అనేది నిష్క్రియాత్మక కదలికలకు పెరిగిన ప్రతిఘటన మరియు ఆకస్మిక మరియు స్వచ్ఛంద మోటార్ కార్యకలాపాల పరిమితి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. తీవ్రమైన కండరాల రక్తపోటు కూడా మోటారు అభివృద్ధి రేటును గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

కండరాల స్థాయి ఉల్లంఘన (విశ్రాంతి సమయంలో కండరాల ఉద్రిక్తత) ఒక అవయవం లేదా ఒక కండరాల సమూహానికి (చేయి యొక్క ప్రసూతి పరేసిస్, కాలు యొక్క బాధాకరమైన పరేసిస్) పరిమితం చేయవచ్చు - మరియు ఇది చాలా గుర్తించదగిన మరియు చాలా భయంకరమైన సంకేతం, తల్లిదండ్రులను వెంటనే సంప్రదించమని బలవంతం చేస్తుంది. ఒక న్యూరాలజిస్ట్.

ఒక సంప్రదింపులో శారీరక మార్పులు మరియు రోగలక్షణ లక్షణాల మధ్య వ్యత్యాసాన్ని గుర్తించడం సమర్థుడైన వైద్యుడికి కూడా కొన్నిసార్లు చాలా కష్టం. వాస్తవం ఏమిటంటే కండరాల టోన్‌లో మార్పులు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉండటమే కాకుండా, నిర్దిష్ట వయస్సు మరియు పిల్లల పరిస్థితి యొక్క ఇతర లక్షణాలపై కూడా బలంగా ఆధారపడి ఉంటాయి (ఉత్తేజిత, ఏడుపు, ఆకలి, మగత, జలుబు మొదలైనవి). అందువలన, కండరాల టోన్ యొక్క లక్షణాలలో వ్యక్తిగత వ్యత్యాసాల ఉనికి ఎల్లప్పుడూ ఆందోళన కలిగించదు మరియు ఏదైనా చికిత్స అవసరం.

కానీ కండరాల టోన్ యొక్క ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ ధృవీకరించబడినప్పటికీ, ఆందోళన చెందడానికి ఏమీ లేదు. ఒక మంచి న్యూరాలజిస్ట్ ఎక్కువగా మసాజ్ మరియు ఫిజికల్ థెరపీని సూచిస్తారు (పెద్ద బంతుల్లో వ్యాయామాలు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి). మందులు చాలా అరుదుగా సూచించబడతాయి, సాధారణంగా స్పాస్టిక్ స్వభావం యొక్క తీవ్రమైన కండరాల రక్తపోటు కోసం.

హైపెరెక్సిబిలిటీ సిండ్రోమ్ (పెరిగిన న్యూరో-రిఫ్లెక్స్ ఎక్సైటబిలిటీ యొక్క సిండ్రోమ్)

కారణం లేకుండా లేదా కారణం లేకుండా తరచుగా ఏడుపు మరియు కోరికలు, భావోద్వేగ అస్థిరత మరియు బాహ్య ఉద్దీపనలకు సున్నితత్వం, నిద్ర మరియు ఆకలి ఆటంకాలు, అధిక తరచుగా పుంజుకోవడం, మోటారు చంచలత్వం మరియు వణుకు, గడ్డం మరియు చేతులు వణుకు (మొదలైనవి), తరచుగా తక్కువ పెరుగుదల బరువు మరియు ప్రేగు పనిచేయకపోవడం - మీరు అలాంటి బిడ్డను గుర్తించారా?

అధిక ఉత్తేజిత పిల్లలలో బాహ్య ఉద్దీపనలకు అన్ని మోటారు, సున్నితమైన మరియు భావోద్వేగ ప్రతిచర్యలు తీవ్రంగా మరియు ఆకస్మికంగా ఉత్పన్నమవుతాయి మరియు అంతే త్వరగా మాయమవుతాయి. కొన్ని మోటారు నైపుణ్యాలను ప్రావీణ్యం పొందిన తరువాత, పిల్లలు నిరంతరం కదులుతారు, స్థానాలను మార్చుకుంటారు, నిరంతరం వస్తువులను చేరుకుంటారు మరియు పట్టుకుంటారు. పిల్లలు సాధారణంగా తమ పరిసరాలపై చాలా ఆసక్తిని కనబరుస్తారు, కానీ పెరిగిన భావోద్వేగ బలహీనత తరచుగా వారికి ఇతరులతో కమ్యూనికేట్ చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది. వారు సూక్ష్మమైన మానసిక సంస్థను కలిగి ఉంటారు, వారు చాలా ఆకట్టుకునే, భావోద్వేగ మరియు సులభంగా హాని కలిగి ఉంటారు! వారు చాలా పేలవంగా నిద్రపోతారు, వారి తల్లితో మాత్రమే, వారు నిరంతరం మేల్కొంటారు మరియు నిద్రలో ఏడుస్తారు. నిరసన యొక్క చురుకైన ప్రతిచర్యలతో తెలియని పెద్దలతో కమ్యూనికేట్ చేసేటప్పుడు వారిలో చాలామంది భయం యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటారు. సాధారణంగా, హైపెరెక్సిబిలిటీ సిండ్రోమ్ పెరిగిన మానసిక అలసట మరియు అలసటతో కలిపి ఉంటుంది.

పిల్లలలో ఇటువంటి వ్యక్తీకరణల ఉనికి కేవలం ఒక న్యూరాలజిస్ట్ను సంప్రదించడానికి ఒక కారణం, కానీ ఏ సందర్భంలోనూ ఇది తల్లిదండ్రుల భయాందోళనలకు కారణం కాదు, చాలా తక్కువ ఔషధ చికిత్స.

స్థిరమైన హైపెరెక్సిబిలిటీ కారణపరంగా నిర్దిష్టమైనది కాదు మరియు స్వభావ లక్షణాలతో (ఉదాహరణకు, కోలెరిక్ రకం ప్రతిచర్య అని పిలవబడే) పిల్లలలో చాలా తరచుగా గమనించవచ్చు.

చాలా తక్కువ తరచుగా, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరినాటల్ పాథాలజీ ద్వారా హైపెరెక్సిబిలిటీ అనుబంధించబడుతుంది మరియు వివరించబడుతుంది. అదనంగా, పిల్లల ప్రవర్తన అకస్మాత్తుగా మరియు వాస్తవంగా స్పష్టమైన కారణం లేకుండా చాలా కాలం పాటు అంతరాయం కలిగి ఉంటే, మరియు అతను లేదా ఆమె హైపర్‌ఎక్సిబిలిటీని అభివృద్ధి చేస్తే, ఒత్తిడి కారణంగా అడాప్టేషన్ డిజార్డర్ ప్రతిచర్య (బాహ్య పర్యావరణ పరిస్థితులకు అనుగుణంగా) అభివృద్ధి చెందే అవకాశాన్ని పాలించలేము. బయటకు. మరియు పిల్లవాడు ఎంత త్వరగా నిపుణులచే పరీక్షించబడతాడో, సమస్యను సులభంగా మరియు వేగంగా ఎదుర్కోవడం సాధ్యమవుతుంది.

మరియు, చివరకు, చాలా తరచుగా, అస్థిరమైన హైపెరెక్సిబిలిటీ పిల్లల సమస్యలతో (రికెట్స్, జీర్ణ రుగ్మతలు మరియు పేగు కోలిక్, హెర్నియా, దంతాలు మొదలైనవి) సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. తల్లిదండ్రులారా! సమర్థ శిశువైద్యుడిని కనుగొనండి!

అటువంటి పిల్లలను పర్యవేక్షించే వ్యూహాలలో రెండు విపరీతాలు ఉన్నాయి. లేదా ఇంటెన్సివ్ డ్రగ్ థెరపీతో కలిపి "ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్"ను ఉపయోగించి హైపెరెక్సిటిబిలిటీ యొక్క "వివరణ", మరియు ఉచ్ఛరించే దుష్ప్రభావాలతో (డయాకార్బ్, ఫెనోబార్బిటల్, మొదలైనవి) మందుల వాడకం కూడా. అదే సమయంలో, భవిష్యత్తులో MMD (కనీస సెరిబ్రల్ డిస్ఫంక్షన్) మరియు VSD (ఏపుగా-వాస్కులర్ డిస్టోనియా) అభివృద్ధి చెందుతున్న పిల్లల సంభావ్యత ద్వారా చికిత్స అవసరం "నమ్మకంగా" సమర్థించబడుతుంది. లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, ఈ సమస్యను పూర్తిగా నిర్లక్ష్యం చేయడం (“కేవలం వేచి ఉండండి, అది స్వయంగా వెళ్లిపోతుంది”), ఇది చివరికి నిరంతర న్యూరోటిక్ రుగ్మతలు (భయాలు, సంకోచాలు, నత్తిగా మాట్లాడటం, ఆందోళన రుగ్మతలు, ముట్టడి, నిద్ర) ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. రుగ్మతలు) పిల్లల మరియు అతని కుటుంబ సభ్యులలో, మరియు దీర్ఘకాలిక మానసిక దిద్దుబాటు అవసరం. వాస్తవానికి, తగిన విధానం మధ్యలో ఎక్కడో ఉందని భావించడం తార్కికం.

విడిగా, నేను మూర్ఛలకు తల్లిదండ్రుల దృష్టిని ఆకర్షించాలనుకుంటున్నాను - నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కొన్ని రుగ్మతలలో ఒకటి, ఇది నిజంగా దగ్గరి శ్రద్ధ మరియు తీవ్రమైన చికిత్సకు అర్హమైనది. ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛలు బాల్యంలో తరచుగా జరగవు, కానీ అవి కొన్నిసార్లు తీవ్రమైనవి, కృత్రిమమైనవి మరియు మారువేషంలో ఉంటాయి మరియు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ తక్షణ ఔషధ చికిత్స అవసరం.

పిల్లల ప్రవర్తనలో ఏదైనా మూస మరియు పునరావృత ఎపిసోడ్‌ల వెనుక ఇటువంటి దాడులు దాచబడతాయి. అపారమయిన వణుకు, తల వణుకు, అసంకల్పిత కంటి కదలికలు, "గడ్డకట్టడం", "పిండి", "కుంటుపడటం", "నిద్రలోకి జారుకోవడం", ప్రత్యేకించి స్థిరమైన చూపు మరియు బాహ్య ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందన లేకపోవడంతో, తల్లిదండ్రులను అప్రమత్తం చేయాలి మరియు వారిని బలవంతం చేయాలి. నిపుణులు. లేకపోతే, ఆలస్యంగా రోగ నిర్ధారణ మరియు అకాల సూచించిన ఔషధ చికిత్స చికిత్స విజయవంతమైన అవకాశాలను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

మూర్ఛ ఎపిసోడ్ యొక్క అన్ని పరిస్థితులను ఖచ్చితంగా మరియు పూర్తిగా గుర్తుంచుకోవాలి మరియు వీలైతే, సంప్రదింపుల వద్ద మరింత వివరణాత్మక వివరణ కోసం వీడియోలో రికార్డ్ చేయాలి. శ్రద్ధ! డాక్టర్ ఖచ్చితంగా ఈ ప్రశ్నలను అడుగుతాడు! మూర్ఛలు చాలా కాలం పాటు లేదా పునరావృతమైతే, "03" అని పిలవండి మరియు అత్యవసరంగా వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

చిన్న వయస్సులోనే, పిల్లల పరిస్థితి చాలా మారవచ్చు, కాబట్టి కనిష్ట అభివృద్ధి విచలనాలు మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర రుగ్మతలు కొన్నిసార్లు శిశువు యొక్క దీర్ఘకాలిక డైనమిక్ పర్యవేక్షణలో, పదేపదే సంప్రదింపులతో మాత్రమే గుర్తించబడతాయి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో పీడియాట్రిక్ న్యూరాలజిస్ట్‌తో ప్రణాళికాబద్ధమైన సంప్రదింపుల కోసం నిర్దిష్ట తేదీలు నిర్ణయించబడ్డాయి: సాధారణంగా 1, 3, 6 మరియు 12 నెలల్లో. జీవితంలో మొదటి సంవత్సరంలో పిల్లల నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన వ్యాధులు (హైడ్రోసెఫాలస్, మూర్ఛ, సెరిబ్రల్ పాల్సీ, మెటబాలిక్ డిజార్డర్స్ మొదలైనవి) గుర్తించబడే ఈ కాలాల్లో ఇది జరుగుతుంది. అందువలన, అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలలో ఒక నిర్దిష్ట నరాల పాథాలజీని గుర్తించడం వలన సంక్లిష్ట చికిత్సను సమయానికి ప్రారంభించడం మరియు గరిష్ట సాధ్యమైన ఫలితాన్ని సాధించడం సాధ్యపడుతుంది.

మరియు ముగింపులో, నేను తల్లిదండ్రులకు గుర్తు చేయాలనుకుంటున్నాను: మీ పిల్లల పట్ల సానుభూతి మరియు శ్రద్ధగల ఉండండి! అన్నింటిలో మొదటిది, పిల్లల జీవితాలపై మీ చురుకైన మరియు అర్ధవంతమైన ఆసక్తి వారి భవిష్యత్తు శ్రేయస్సుకు ఆధారం. "అనుకున్న అనారోగ్యాల" నుండి వారిని నయం చేయడానికి ప్రయత్నించవద్దు, కానీ ఏదైనా ఆందోళన మరియు ఆందోళన కలిగిస్తే, అర్హత కలిగిన నిపుణుడి నుండి స్వతంత్ర సలహా పొందే అవకాశాన్ని కనుగొనండి.