Paano mag-donate ng dugo para sa syphilis. Syphilis RPR (Rapid Plasma Reagin - pagsusuri sa anticardiolipin)

Ang Syphilis ay sinamahan ng maraming sintomas at may malaking bilang ng mga klinikal na anyo. Ang pagkilala nito ay batay sa isang komprehensibong pagsusuri sa klinikal at laboratoryo ng pasyente. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa syphilis ay nagdadala ng kaunting impormasyon, samakatuwid, hindi ito ginagamit upang masuri ang sakit.

Ang mga sumusunod na materyales ay maaaring kunin para sa pagsusuri:

dugo mula sa isang daliri at isang ugat;
alak - cerebrospinal fluid;
nababakas matigas na chancre (ulser);
mga lugar ng mga rehiyonal na lymph node.

Ang pagpili ng materyal at paraan ng diagnostic ay depende sa yugto ng sakit. Pag-uusapan natin kung anong mga pagsubok ang ibinibigay para sa syphilis sa susunod na seksyon.

Pag-uuri ng mga pamamaraan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng sakit

Sa paunang yugto, maaari mong gamitin ang paraan ng bacterioscopic, batay sa pagpapasiya ng pathogen - maputlang treponema - sa ilalim ng mikroskopyo. Sa hinaharap, ang mga pagsusuri sa serological batay sa pagpapasiya ng mga microbial antigen at antibodies na ginawa ng katawan sa biological na materyal ay malawakang ginagamit.

Ang bacteriaological research ay hindi isinasagawa, dahil ang causative agent ng syphilis ay lumalaki nang napakahina sa nutrient media sa ilalim ng mga artipisyal na kondisyon.

Ang lahat ng mga pamamaraan para sa pag-detect ng treponema, iyon ay, mga uri ng pagsusuri para sa syphilis, ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

1. Direkta, na direktang nakakakita ng mikrobyo mismo:

dark-field microscopy (detection ng treponema sa isang madilim na background);
RIT-test - impeksyon ng mga kuneho na may materyal na pagsubok;
polymerase chain reaction (PCR), na nakakakita ng mga seksyon ng genetic material ng isang microorganism.

2. Hindi direkta (serological), batay sa pagtuklas ng mga antibodies sa mikrobyo, na ginawa ng katawan bilang tugon sa impeksiyon.

Ang mga pagsusuri sa serological ay nahahati sa dalawang grupo

Nontreponemal:

pandagdag fixation reaksyon na may cardiolipin antigen (RSKk);
reaksyon ng microprecipitation (RMP);
mabilis na plasma reagin test (RPR);
pagsubok na may toluidine pula.

Treponemal:

umakma sa reaksyon ng fixation na may treponemal antigen (RSKt);
treponem immobilization reaction (RIT o RIBT);
immunofluorescence reaksyon (RIF);
passive hemagglutination reaction (RPHA);
enzyme immunoassay (ELISA);
immunoblotting.

Ang mga pamamaraan ng mga pagsusuring ito ay medyo kumplikado, kaya't higit na tututukan natin kung kailan ito isinasagawa at kung gaano katumpak ang impormasyong ibinibigay ng mga ito.

Sabihin natin kaagad na ang batayan para sa pag-diagnose ng syphilis ay mga serological na pamamaraan. Ano ang pangalan ng pagsusuri para sa syphilis: sa bawat kaso, ang pagsusuri ay maaaring magsama ng iba't ibang pamamaraan. Sa ibaba ay ilalarawan namin ang mga ito nang mas detalyado.

Mga Direktang Pagsusuri

Ang kanilang pagtuklas sa ilalim ng isang mikroskopyo ay nakakumbinsi na nagpapatunay sa pagkakaroon ng treponema. Ang posibilidad ng syphilis sa kasong ito ay umabot sa 97%. Gayunpaman, ang mga mikrobyo ay makikita lamang sa 8 mga pasyente sa 10, kaya ang isang negatibong pagsusuri ay hindi nagbubukod sa sakit.

Isinasagawa ang diagnosis sa at mga panahon kung kailan mayroong matigas na chancre o pantal sa balat. Sa paglabas ng mga nakakahawang elementong ito, naghahanap sila ng mga pathogen.

Ang isang mas epektibo, ngunit sa parehong oras na mas mahal at kumplikadong pagsusuri ay ang pagtuklas ng mga treponema pagkatapos ng kanilang pretreatment na may mga fluorescent antibodies. Ito ay mga sangkap na "dumikit" sa mga mikrobyo at bumubuo ng kanilang "glow" sa larangan ng isang mikroskopyo.

Ang sensitivity ng mga pamamaraan ay bumababa sa isang mahabang tagal ng sakit, ang paggamot ng mga ulser at rashes na may antiseptics, pati na rin pagkatapos ng paggamot.

Ang biological na paraan para sa pag-diagnose ng RIT ay lubos na tiyak, ngunit mahal, at ang resulta ay nakuha lamang pagkatapos ng mahabang panahon, kapag ang nahawaang hayop ay nagkakaroon ng sakit. Sa kasalukuyan, ang pamamaraan ay halos hindi ginagamit, bagaman ito ay halos ang pinakatumpak sa lahat. Isang mahusay na pagsusuri ng dugo para sa syphilis upang makita ang treponema genetic material - PCR. Ang tanging limitasyon nito ay ang relatibong mataas na halaga ng mga diagnostic.

Mga pamamaraan ng serological

Mga pagsubok na hindi treponemal

RSKk at RMP

Ang pinakatanyag sa mga pagsubok na ito ay ang reaksyon ng Wasserman. Ito ay isang paraan ng mabilis na pagsusuri (mabilis na pagsusuri para sa syphilis), batay sa isang katulad na reaksyon ng mga antibodies mula sa dugo ng isang taong may sakit sa treponema mismo at sa cardiolipin na nakuha mula sa isang puso ng baka. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito ng mga antibodies at cardiolipin, ang mga natuklap ay nabuo.

Sa Russia, ang pagsusuri na ito ay halos hindi ginagamit. Ito ay pinalitan ng reaksyon ng microprecipitation. Ang kawalan ng pamamaraan ay ang mababang pagtitiyak nito. Ang isang maling positibong pagsusuri sa dugo para sa syphilis ay nangyayari sa tuberculosis, mga sakit sa dugo, systemic lupus erythematosus, sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, sa panahon ng pagdurugo ng regla, at sa maraming iba pang mga kaso. Samakatuwid, na may positibong RW, mas tumpak na mga pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit.

Pagkatapos ng impeksyon, ang reaksyon ay nagiging positibo pagkatapos ng dalawang buwan. Sa pangalawang syphilis, ito ay positibo sa halos lahat ng mga pasyente.

Ang reaksyon ng microprecipitation, na pumalit sa reaksyon ng Wassermann, ay may katulad na mekanismo. Ito ay mura, madaling gawin, mabilis na suriin, ngunit maaari ring magbigay ng maling positibong resulta. Ang dalawang pagsusulit na ito ay ginagamit bilang mga pagsusuri sa pagsusuri.

Nagiging positibo ang RMP isang buwan pagkatapos ng paglitaw ng isang hard chancre. Para sa pagpapatupad nito, ginagamit ang dugo mula sa isang daliri.

Maaari bang mali ang pagsusuri sa syphilis? Tiyak na oo, lalo na kapag gumagamit ng mga pagsubok na hindi treponemal.

Mga sanhi ng acute false-positive na pagsusuri kapag gumagamit ng RMP:

talamak na nakakahawang sakit;
pulmonya;
Atake sa puso;
stroke;
pinsala at pagkalason.

Ang mga talamak na maling positibong resulta ay kadalasang nangyayari sa mga sumusunod na sakit:

tuberkulosis;
brucellosis;
leptospirosis;
sarcoidosis;
sakit sa rayuma;
Nakakahawang mononucleosis;
malignant na mga bukol;
diabetes;
cirrhosis ng atay at iba pa.

Kung may mga kontrobersyal na pagsusuri, ang treponemal serological test ay ginagamit upang linawin ang diagnosis.

RPR at toluidine red test

Ang rapid plasma reagin test (rpr syphilis test) ay isa pang uri ng reaksyon sa cardiolipin antigen. Ginagamit ito sa mga sumusunod na kaso:

pagsusuri ng populasyon;
hinala ng syphilis;
pagsusuri ng donor.

Binanggit din namin ang pagsubok na may toluidine red. Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay ginagamit upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang mga ito ay semi-quantitative, iyon ay, bumababa sila sa pagbawi at tumataas sa pag-ulit ng impeksiyon.

Ang mga negatibong resulta ng mga pagsusuring hindi treponemal ay malamang na nagpapahiwatig na ang paksa ay walang syphilis. Samakatuwid, ang mga pagsusuring hindi treponemal ay ginagamit upang masuri ang lunas. Ang unang pagsusuri ay dapat gawin 3 buwan pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot.

Mga pagsubok sa treponemal

Ang mga pagsusuri sa treponemal ay batay sa paggamit ng mga treponemal antigens, na makabuluhang nagpapataas ng kanilang diagnostic value. Nalalapat ang mga ito sa mga sumusunod na sitwasyon:

positibong pagsusuri sa pagsusuri (microrecipitation reaction);
pagkilala sa isang maling positibong resulta ng screening;
hinala ng syphilis;
diagnostic ng mga nakatagong anyo;
retrospective diagnosis kapag ang pasyente ay nagkaroon ng sakit nang mas maaga.

RIT at RIF

Ang pinakamataas na kalidad (highly sensitive at highly specific) ay RIT at RIF. Ang mga kawalan ng mga pamamaraang ito ay ang pagiging kumplikado, tagal, ang pangangailangan para sa modernong kagamitan at sinanay na mga tauhan. Sa karamihan ng mga gumaling na pasyente, ang mga pagsusuri sa treponemal ay nananatiling positibo sa loob ng maraming taon at samakatuwid ay hindi maaaring gamitin bilang isang pamantayan para sa pagpapagaling.

Nagiging positibo ang RIF dalawang buwan pagkatapos ng impeksyon. Kung ito ay negatibo, ang pasyente ay malusog; kung ito ay positibo, ang posibilidad ng sakit ay mataas.

Ang RIT ay kadalasang ginagamit lalo na sa mga pasyenteng may positibong kanser sa pantog upang alisin o kumpirmahin ang sakit. Ito ay lubos na sensitibo at nagbibigay-daan sa iyo upang sabihin nang may mahusay na katumpakan kung ang pasyente ay may syphilis o wala. Gayunpaman, ang pagsusuri ay nagiging positibo lamang tatlong buwan pagkatapos ng impeksyon.

Immunoblotting

Ang immunoblotting ay mas sensitibo kaysa sa RIF, ngunit hindi gaanong sensitibo kaysa sa RPHA. Ito ay madalas na ginagamit, pangunahin para sa pagsusuri ng neonatal syphilis.

Ang mga pamamaraan na ito ay hindi angkop para sa screening, iyon ay, ang mabilis na pagtuklas ng sakit, dahil sila ay nagiging positibo mamaya kaysa sa reaksyon ng microprecipitation.

ELISA at RPGA

Ang mga modernong lubos na nagbibigay-kaalaman na standardized na pamamaraan para sa pag-diagnose ng syphilis - ELISA at RPHA. Ang mga ito ay mura, mabilis na naka-install at nasubok sa maraming dami. Maaaring gamitin ang mga pagsusuring ito upang kumpirmahin ang diagnosis.

Ang pagsusuri ng RPHA ay nagiging positibo sa pangunahing seropositive syphilis, iyon ay, sa hitsura ng isang matigas na chancre (isang buwan pagkatapos ng impeksyon). Ito ay lalong mahalaga sa pagsusuri ng mga late at congenital na anyo ng sakit. Gayunpaman, ang RPHA ay dapat dagdagan ng hindi bababa sa isang non-treponemal at isang treponemal na pagsubok para sa tumpak na diagnosis. Ang nasabing triple test ay ang pinaka-maaasahang pagsusuri para sa syphilis. Ang kawalan ng RPHA ay ang pagpapanatili ng isang positibong reaksyon sa loob ng mahabang panahon, na hindi pinapayagan ang pagsubok na gamitin bilang isang criterion para sa lunas.

Ang isang ELISA test para sa syphilis ay nagiging positibo kasing aga ng tatlong linggo pagkatapos ng sakit. Ang kawalan ng ELISA ay maaari itong maging mali. Ang isang maling positibong reaksyon ay nangyayari sa mga systemic na sakit, metabolic disorder, pati na rin sa mga batang ipinanganak sa mga maysakit na ina.

Ang mga pagkukulang ng mga pamamaraan ng serological ay humantong sa pagbuo ng mga pinaka-advanced na pamamaraan na hindi nagbibigay ng mga pagkakamali, ngunit mahal pa rin at bihirang ginagamit - gas chromatography at mass spectrometry.

Algorithm para sa pag-diagnose ng syphilitic infection sa iba't ibang yugto

Sa pangunahing seronegative period (hanggang 2 buwan pagkatapos ng impeksyon), ang paghahanap para sa treponema ay isinasagawa sa isang madilim na larangan o gamit ang mga fluorescent antibodies.

Sa pangunahing seropositive, secondary at latent syphilis, ginagamit ang RMP at ELISA, at ang RPHA ay ginagamit bilang confirmatory test.

Sa mga pasyente na may relapses ng pangalawang syphilis, ang mga elemento ng pantal ay sinusuri, sinusubukang ihiwalay ang treponema mula sa kanila para sa mikroskopikong pagsusuri.

Sa tertiary period, negatibo ang RMP sa ikatlong bahagi ng mga pasyente. Ang ELISA at RPHA ay positibo, ngunit maaaring hindi ito nagpapahiwatig ng tertiary syphilis, ngunit isang nakaraang sakit. Ang mahinang positibong pagsusuri ay mas malamang na magpahiwatig ng paggaling kaysa sa tertiary syphilis.

Kapag gumagawa ng diagnosis ng "congenital syphilis", ang pagkakaroon ng sakit sa ina, ang pagkakaiba sa mga rate ng RMP sa ina at anak, positibong ELISA at RPHA sa bagong panganak, at immunoblotting ay isinasaalang-alang.

Ang mga buntis na kababaihan ay dapat suriin para sa syphilis, lalo na ang mga nakapanganak nang may patay na fetus, hindi umuunlad na pagbubuntis, maagang pagkakuha. Isinasagawa nila ang RMP, ELISA, RPGA. Suriin ang pagkakaroon ng sakit at bago wakasan ang pagbubuntis.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng pagsusuri para sa syphilis

Upang makakuha ng referral sa laboratoryo, kailangan mong bisitahin ang iyong doktor sa distrito. Kung gusto mong kumuha ng pagsusulit nang mas mabilis, maaari itong gawin sa isang pribadong laboratoryo nang walang referral (halimbawa, ang mga laboratoryo ng Invitro ay gumagawa ng pagsusuri para sa syphilis nang mabilis at hindi nagpapakilala).

Paano magpasuri para sa syphilis? Ang dugo ay ibinibigay sa umaga, sa walang laman na tiyan. Purong tubig lang ang pwede mong inumin.

Pagsasanay: dalawang araw bago ang pagsubok, ang mga pagkaing mataba at lalo na ang alkohol ay dapat na hindi kasama sa diyeta.

Paano kinuha ang pagsusuri? sa karaniwang paraan mula sa isang daliri o cubital vein.

Magkano ang ginagawa ng pagsusuri sa syphilis? Ang resulta ng pagsusulit ay karaniwang handa sa susunod na araw. Ang transcript ay maaaring kunin mula sa isang doktor o sa isang laboratoryo.

Gaano kabisa ang pagsusuri? Hanggang tatlong buwan.

Pagsusuri ng cerebrospinal fluid

Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ng CSF ay kinukuha upang masuri ang neurosyphilis.

Ang pagsusuri na ito ay inireseta para sa lahat ng mga pasyente na may nakatagong syphilis, kung mayroon silang mga palatandaan ng patolohiya ng sistema ng nerbiyos, pati na rin sa nakatago at huli na neurosyphilis.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay isinasagawa sa lahat ng mga pasyente pagkatapos ng paggaling, habang pinapanatili ang kanilang mga positibong serological reaksyon. Naisulat na namin sa aming artikulo na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na nangyayari.

Ang pagsusuri ng CSF para sa syphilis ay inireseta at isinasagawa lamang ng isang doktor.

Ang cerebrospinal fluid ay nakukuha sa pamamagitan ng pagbutas sa pagitan ng dalawang lumbar vertebrae. Ito ay nakolekta sa 4 ml sa dalawang test tubes. Pagkatapos ang lugar ng pagbutas ay ginagamot ng yodo at tinatakpan ng isang sterile bandage. Pagkatapos ng pagbutas, ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang tiyan na may nakataas na dulo ng paa ng kama nang hindi bababa sa 3-4 na oras, pagkatapos ay maaari siyang humiga sa kanyang tagiliran. Ang pahinga sa kama pagkatapos ng pagbutas ay ipinahiwatig sa loob ng dalawang araw.

Ang cerebrospinal fluid mula sa unang test tube ay sinusuri gamit ang pangkalahatang tinatanggap na mga reaksyon sa nilalaman ng protina, mga selula, at ang pagtukoy ng mga palatandaan ng meningitis (pamamaga ng meninges).

Ang cerebrospinal fluid mula sa pangalawang test tube ay sinusuri para sa nilalaman ng mga antibodies sa treponema gamit ang reaksyon ng Wasserman, RMP, RIF at RIBT, na aming tinalakay sa itaas.

Ayon sa kalubhaan ng mga paglabag, mayroong apat na uri ng mga pagbabago sa cerebrospinal fluid. Sa pagsusuri sa kanila, maaaring tapusin ng doktor na mayroong iba't ibang anyo ng pinsala sa sistema ng nerbiyos (vascular neurosyphilis, syphilitic meningitis, meningovascular syphilis, dorsal tabes, late mesenchymal neurosyphilis), pati na rin ang pagbawi ng pasyente na may positibong serological test.

Tumutukoy sa mga hindi direktang pamamaraan. Kapag ang pathogen ay pumasok sa katawan, sinusubukan nitong sirain ang immune system. Ang interes ay ang humoral link - mga antibodies (immunoglobulins) na ginawa ng B-lymphocytes sa maputlang treponema.

Hindi nila ito kayang sirain, ngunit nagsisilbi sila bilang isang mahusay na marker ng impeksyon. Ang ilalim na linya ay kung ang isang impeksiyon ay naganap, pagkatapos ay lilitaw ang mga antibodies sa dugo pagkatapos lamang ng 5-10 araw. Maaari silang matukoy kung tumugon sila sa isang pre-prepared treponema pallidum. Ang reaksyong ito ay maaaring masubaybayan.

Ang algorithm ay ito:

Ang dugo ng sinuri na tao at pang-industriyang serum na may mga tiyak na antigens ng pathogenic strain ay kinuha.
Naghalo-halo sila sa isa't isa.
Kung mayroong mga antibodies sa causative agent ng syphilis sa dugo ng pasyente, pagkatapos ay nagbubuklod sila sa serum antigens.
Kung walang antibodies, walang reaksyon na magaganap.

Ang una ay ang kilalang complement fixation reaction (Wassermann), ngunit hindi ito isang tiyak na kalikasan.

Ang mas advanced na mga diskarte ay ginagamit na ngayon sa klinikal na kasanayan:

at ang mga pagbabago nito gamit ang mga sumisipsip.
Treponema pallidum immobilization reaction (RIT).
Ang reaksyon ng hindi direktang hemagglutination ng maputlang treponemas.

Malaki ang pagkakaiba ng mga pananaliksik sa bawat isa sa paraan ng pagtatakda. Ang pagkakaiba sa sensitivity at specificity ay hindi masyadong kapansin-pansin. Maaari mong suriin hindi lamang ang dugo, kundi pati na rin ang cerebrospinal fluid. Ito ay maaaring maging mahalaga para sa pagtukoy at pag-apekto sa central nervous system.

Sa praktikal na gamot, pinaniniwalaan na ang pinakatumpak na pagsusuri para sa syphilis ganyan, alin madaling isagawa at suriin ang mga resulta. Ang RPHA at RIT ay nasa ilalim ng mga pamantayang ito: ang kanilang pagtitiyak ay umabot sa 100%, at ang pagiging sensitibo ay pinananatili sa paligid ng 98%. Bilang karagdagan, pinapayagan ng mga pamamaraan na ito hindi lamang makilala ang sakit, kundi pati na rin upang masuri ang aktibidad nito. Upang gawin ito, sukatin ang microorganism na interesado sa dugo ng pasyente. Laban sa background ng paggamot, ang titer ay dapat bumaba at mawala pagkatapos ng kumpletong pag-aalis ng pathogen.

Karagdagang mga hakbang sa diagnostic

Sa kabila ng malawakang pagpapakilala ng mga serological na pagsusuri, ang isang karampatang doktor ay hindi aasa lamang sa kanilang mga resulta. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay kinakailangan para sa tumpak, ngunit ang klinikal na pagsusuri ay ginawa batay sa isang kumbinasyon ng mga palatandaan ng sakit. Ang isang medikal na pakikipanayam at pagsusuri ay dapat isagawa, pagkatapos lamang na ang mga pagsusuri ay inireseta, karaniwang dalawang beses at sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan.

Batay sa kanilang mga resulta, ang isang diagnosis ay nabuo at isang sapat, pathogenetic na paggamot ng syphilis ay inireseta. Ang pagiging epektibo ng therapy ay nakumpirma ng parehong mga pagsubok.

Kapag seronegative, ang mga serological test ay nagbibigay ng mga negatibong resulta.

Sa ganitong mga kaso, gumamit ng histological na pag-aaral ng biopsy na materyal na nakolekta mula sa pangunahin, pangalawa o tertiary syphilides. Hindi ginagarantiyahan ng pag-aaral na ito ang 100% katumpakan sa pagsalakay ng treponemal kapag isinasaalang-alang sa paghihiwalay mula sa klinikal na presentasyon at kasaysayan.

Para sa pinaka-tumpak at maaasahang diagnosis ng syphilis, ang isang pinagsamang diskarte ay mahalaga. Ang mga resulta ng anumang pagsusuri ay dapat ituring na mahalaga ngunit sumusuporta sa impormasyon.

Para sa isang tumpak na diagnosis at upang maiwasan ang mga maling resulta, sumailalim sa pagsusuri ng isang karampatang venereologist.

Ang bisa ng mga resulta ay hindi hihigit sa 30 araw kung ang tao ay walang mga palatandaan ng impeksyon. Ang ganitong uri ng diagnostic ay ginamit nang higit sa isang siglo mula noong iminungkahi ito ng sikat na German immunologist na tuklasin ang syphilis.

Para sa maraming mga pasyente, ang mga doktor ay nagrereseta ng donasyon ng dugo para sa RW. Ang pagsusuri ay kabilang sa ipinag-uutos, kaya't ito ay inireseta sa mga malulusog na pasyente na nag-apply sa isang institusyong medikal na may mga sintomas ng isang nakakahawang sakit, na ipinasok sa isang ospital para sa paggamot.

Ang bisa ng mga resulta ay hindi hihigit sa 30 araw kung ang tao ay walang mga palatandaan ng impeksyon. Ang ganitong uri ng diagnostic ay ginamit nang higit sa isang siglo mula noong iminungkahi ito ng sikat na German immunologist na tuklasin ang syphilis.

Ang mga modernong doktor ay kumukuha ng dugo para sa RW upang matukoy ang isang impeksiyon sa isang tao, at hindi ito nakadepende sa dahilan ng pagbisita ng pasyente sa ospital. Ano ang reaksyon ni Wasserman? Ito ay isang express blood test kung saan ang materyal na kinuha mula sa pasyente ay sinusuri gamit ang isang espesyal na antigen.

Ang RW test ay nagbibigay ng isang positibong resulta kapag ang mga hindi tiyak na antibodies ay pumasok sa isang microreaction na may mga lipid.

Ang simula ng pagkakaroon ng reaksyon ng Wassermann ay itinuturing na 1906. Sa panahong ito na ang pananaliksik na ito ay inilapat sa unang pagkakataon, at hanggang ngayon, ito ay patuloy na napabuti.

Ang konsepto na ito ay nabibilang sa larangan ng venereology, ang mga espesyalista na ito ang gumagamit nito sa kanilang medikal na pananaliksik. Ang reaksyon ng Wasserman ay isang listahan ng mga proseso ng laboratoryo na mabilis at tumpak na nag-diagnose ng syphilis, matukoy ang causative agent ng sakit na ito - maputlang treponema.

Isaalang-alang ang mga pangunahing salik na nagdulot ng positibong pagtatasa ng pagsusuri ng dugo para sa syphilis:

Ang pagsusuri ng dugo para sa rw ay ginagawang posible upang ganap na makumpirma ang pagkakaroon ng isang sakit tulad ng syphilis sa isang pasyente;
Ang mga tiyak na tagapagpahiwatig ng kinalabasan ay hindi lamang nagpapatunay sa katotohanan ng sakit, kundi pati na rin ang pagiging epektibo ng paggamot nito;
Ang isang positibong pagsusuri ay nagbibigay sa mga doktor ng pagkakataon na malinaw na maitatag hindi lamang ang katotohanan ng impeksyon, kundi pati na rin ang eksaktong oras nito.

Ang pagsusuri sa dugo para sa syphilis (RPR, reaksyon ng Wasserman (RW)) ay isang pagsubok sa laboratoryo na nakakakita ng mga antibodies sa Treponema pallidum (Treponema pallidum), ang sanhi ng impeksiyon.

Karaniwan, ang isang pagsusuri sa dugo para sa syphilis ay kinukuha hindi lamang ng mga aktibo sa pakikipagtalik, kundi pati na rin ng mga umaasang ina, mga pasyente na inihahanda para sa operasyon, o mga naturang pasyente na, upang linawin ang diagnosis, ay kailangang ibukod ang mga hinala ng lahat. mga kilalang impeksyon.

Hindi alam ng lahat kung ano ang tawag sa pagsusuri ng dugo para sa syphilis. Para sa diagnosis ng sakit na ito, ang Wasserman immunological reaction o RW ay kadalasang ginagamit.

Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay kabilang sa pangkat ng mga reaksyon ng pag-aayos ng pandagdag. Sa kabila ng katotohanan na sa modernong medisina mayroong maraming iba pang mga paraan upang pag-aralan ang dugo ng pasyente, ang lahat ng mga pamamaraan ay tradisyonal na tinatawag na reaksyon ng Wasserman.

Sa dugo ng isang taong nahawaan ng syphilis, ang pathogen ay pumapasok - maputlang treponema, na may cardiolipin sa komposisyon nito. Pagkatapos nito, ang immune system ng pasyente ay nagsisimulang gumawa ng mga espesyal na antibodies sa antigen na ito.

Kung ang mga antibodies ay matatagpuan sa dugo ng isang tao, ang reaksyon ng Wasserman ay nagbibigay ng isang positibong resulta, samakatuwid, maaari itong maitalo na ang pasyente ay may sakit.

Minsan ang pagsusuri sa syphilis ay maaaring magpakita ng maling positibong resulta. Sa kasong ito, inutusan ng doktor ang pasyente na sumailalim sa muling pagsusuri at karagdagang pag-aaral na kinakailangan upang masuri ang isa pang sakit. Maaaring mangyari ang isang maling positibong resulta:

sa mga pasyente na may nakakahawang impeksiyon (pneumonia, viral hepatitis, tuberculosis, atbp.);
sa mga pasyente na may mga sakit na oncological at autoimmune;
sa mga kababaihan kaagad pagkatapos ng panganganak o sa panahon ng regla;
sa mga pasyente kaagad pagkatapos ng pagbabakuna;
sa panahon ng pagbubuntis;
sa mga taong gumagamit ng droga at alkohol.

Mahalaga! Ang isang negatibong resulta ng RW ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay malusog. Gayunpaman, sa 3-5% ng mga malulusog na tao, ang reaksyon ay maaaring maling positibo.

Mga dahilan para sa mga maling positibong resulta

Maaaring matukoy ng reaksyon ng Wasserman ang "talamak" at "talamak" na mga maling positibong resulta. Ang kalubhaan nito ay depende sa likas na katangian ng mga pagbabago sa kondisyon ng tao. Maaaring ipakita ng RW ang yugto ng exacerbation sa mga ganitong kaso:

mga nakakahawang sakit sa talamak na yugto;
traumatikong pinsala;
Atake sa puso;
ang pagpapakilala ng anumang bakuna ilang araw bago ang pagsusulit;
pagkalason sa pagkain.

Pag-uuri ng mga pamamaraan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng sakit

Ang bacteriaological research ay hindi isinasagawa, dahil ang causative agent ng syphilis ay lumalaki nang napakahina sa nutrient media sa ilalim ng mga artipisyal na kondisyon.

Ang lahat ng mga pamamaraan para sa pag-detect ng treponema, iyon ay, mga uri ng pagsusuri para sa syphilis, ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

1. Direkta, na direktang nakakakita ng mikrobyo mismo:

dark-field microscopy (detection ng treponema sa isang madilim na background);
RIT-test - impeksyon ng mga kuneho na may materyal na pagsubok;
polymerase chain reaction (PCR), na nakakakita ng mga seksyon ng genetic material ng isang microorganism.

2. Hindi direkta (serological), batay sa pagtuklas ng mga antibodies sa mikrobyo, na ginawa ng katawan bilang tugon sa impeksiyon.

Ang mga pagsusuri sa serological ay nahahati sa dalawang grupo

Nontreponemal:

pandagdag fixation reaksyon na may cardiolipin antigen (RSKk);
reaksyon ng microprecipitation (RMP);
mabilis na plasma reagin test (RPR);
pagsubok na may toluidine pula.

Treponemal:

umakma sa reaksyon ng fixation na may treponemal antigen (RSKt);
treponem immobilization reaction (RIT o RIBT);
immunofluorescence reaksyon (RIF);
passive hemagglutination reaction (RPHA);
enzyme immunoassay (ELISA);
immunoblotting.

Ang mga pamamaraan ng mga pagsusuring ito ay medyo kumplikado, kaya't higit na tututukan natin kung kailan ito isinasagawa at kung gaano katumpak ang impormasyong ibinibigay ng mga ito.

Ang mga pamamaraan ng klinikal na pananaliksik ay mabilis na umuunlad bawat taon. Sa pagbuo ng mga bagong pamamaraan ng diagnostic, ang isang maling positibong reaksyon sa syphilis ay nagiging mas karaniwan.

Kung kinakailangan, ang mga diagnostic ay maaaring magsama ng maraming iba't ibang mga pamamaraan - pinapayagan ka nitong makuha ang pinaka maaasahang resulta.

Mga pamamaraan ng pananaliksik na hindi treponemal

Ang mga pamamaraan na ito ay naglalayong makilala ang mga protina na nabuo bilang isang resulta ng aktibidad ng maputlang spirochete. Ang mga ito ay naglalayong matukoy ang "mga bakas" ng pathogen.

Ang ganitong mga pamamaraan ay may medyo mataas na porsyento ng error (hanggang sa 10%). Ang ganitong mga pamamaraan ay hindi partikular, ngunit pinapayagan ang antas ng impeksyon na matukoy ng titer ng antibody.

Reaksyon ni Wasserman RW

Ang pinakakaraniwang pagsusuri na ginagawa upang makita ang maputlang treponema ay isang serological blood test. Ang reaksyon ng Wasserman ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng sakit sa loob lamang ng ilang minuto.

Samakatuwid, ang pamamaraan na ito ay madalas na ginagamit sa mga laboratoryo - hindi ito nangangailangan ng maraming oras at may medyo mababang gastos.

Upang maisagawa ang pagsusuri, ginagamit ang cerebrospinal fluid o dugo. Ang materyal sa pagsubok ay maaaring kunin mula sa isang daliri (kung mayroon lamang isang pagsusuri) o mula sa isang ugat (kung maraming pag-aaral ang kinakailangan).

Bilang resulta ng pagsusuri, maaari itong hindi lamang maling positibo, ngunit maling negatibo rin. Ito ay posible sa ilalim ng mga sumusunod na sitwasyon:

ang maagang yugto ng impeksiyon, kapag ang bilang ng treponema sa katawan ay mababa pa;
talamak na sakit sa yugto ng pagpapatawad, kapag bumababa ang bilang ng mga antibodies.

Algorithm para sa pag-diagnose ng syphilitic infection sa iba't ibang yugto

Sa pangunahing seronegative period (hanggang 2 buwan pagkatapos ng impeksyon), ang paghahanap para sa treponema ay isinasagawa sa isang madilim na larangan o gamit ang mga fluorescent antibodies.

Sa pangunahing seropositive, secondary at latent syphilis, ginagamit ang RMP at ELISA, at ang RPHA ay ginagamit bilang confirmatory test.

Sa mga pasyente na may relapses ng pangalawang syphilis, ang mga elemento ng pantal ay sinusuri, sinusubukang ihiwalay ang treponema mula sa kanila para sa mikroskopikong pagsusuri.

Sa tertiary period, negatibo ang RMP sa ikatlong bahagi ng mga pasyente. Ang ELISA at RPHA ay positibo, ngunit maaaring hindi ito nagpapahiwatig ng tertiary syphilis, ngunit isang nakaraang sakit. Ang mahinang positibong pagsusuri ay mas malamang na magpahiwatig ng paggaling kaysa sa tertiary syphilis.

Paghahanda para sa pagsusuri

Isang linggo bago siya tumigil sa pag-inom ng gamot.
Huwag kumain ng matatabang pagkain sa araw bago ang pag-sample ng dugo.
Huwag uminom ng alak, kape o tsaa sa araw ng pagsusulit.
Mag-donate ng dugo nang mahigpit sa walang laman na tiyan.

Ang pagsusuri ay naka-iskedyul sa mga sumusunod na sitwasyon:

Kung may hinala o kumpiyansa na ang kapareha ay may syphilis.
Kung ang iyong mga palatandaan ay angkop sa paglalarawan ng mga sintomas ng syphilis: mga sugat, pagguho, pantal, at iba pa.
Pagpaplano para sa pagbubuntis, dahil may panganib na maipasa ang sakit sa fetus.
Pagkalulong sa droga.
Paglaki ng mga rehiyonal na lymph node na nananatiling walang sakit sa pagpindot.
Pagpasok sa isang ospital, psychiatric at neurological na ospital para sa paggamot.
Donasyon ng mga likido sa katawan: dugo, semilya, tissue fluid, at iba pa.
Trabaho sa medikal, panlipunan, pang-edukasyon, komersyal na larangan.
Pagkatapos sumailalim sa paggamot para sa sakit na ito

Kung ikaw ay naka-iskedyul na kumuha ng mga pagsusuri, ang susunod na hakbang ay ang paghahanda para sa pag-donate ng dugo para sa syphilis.

Mga tagubilin: kung paano magpasuri para sa syphilis

Una sa lahat, dapat tandaan na ang dugo para sa syphilis ay kinuha sa walang laman na tiyan. Ang huling pagkain ay dapat na hindi bababa sa anim na oras bago ang pagsubok, habang inirerekumenda na huwag kumain ng mataba na pagkain.

Ito ay ganap na nagkakahalaga ng pagbibigay ng mga inuming nakalalasing sa isang araw, pinapayuhan din na pigilin ang paninigarilyo.

Dapat tandaan na ang pamamaraan ng pananaliksik ng RW ay nangangailangan ng pagsunod sa mga patakaran, kung hindi man ang pagsusuri para sa syphilis ay magbibigay ng maling resulta. Paano maghanda para sa pamamaraan:

Upang makakuha ng referral sa laboratoryo, kailangan mong bisitahin ang iyong doktor sa distrito. Kung gusto mong kumuha ng pagsusulit nang mas mabilis, maaari itong gawin sa isang pribadong laboratoryo nang walang referral (halimbawa, ang mga laboratoryo ng Invitro ay gumagawa ng pagsusuri para sa syphilis nang mabilis at hindi nagpapakilala).

Paano magpasuri para sa syphilis? Ang dugo ay ibinibigay sa umaga, sa walang laman na tiyan. Purong tubig lang ang pwede mong inumin.

Paghahanda: dalawang araw bago ang pagsubok, ang mga mataba na pagkain at lalo na ang alkohol ay dapat na hindi kasama sa diyeta.

Paano kinuha ang pagsusuri? sa karaniwang paraan mula sa isang daliri o cubital vein.

Magkano ang ginagawa ng pagsusuri sa syphilis? Ang resulta ng pagsusulit ay karaniwang handa sa susunod na araw. Ang transcript ay maaaring kunin mula sa isang doktor o sa isang laboratoryo.

Gaano kabisa ang pagsusuri? Hanggang tatlong buwan.

Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ng CSF ay kinukuha upang masuri ang neurosyphilis.

Ang pagsusuri ng CSF para sa syphilis ay inireseta at isinasagawa lamang ng isang doktor.

Ang cerebrospinal fluid ay nakukuha sa pamamagitan ng pagbutas sa pagitan ng dalawang lumbar vertebrae. Ito ay nakolekta sa 4 ml sa dalawang test tubes.

Pagkatapos ang lugar ng pagbutas ay ginagamot ng yodo at tinatakpan ng isang sterile bandage. Pagkatapos ng pagbutas, ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang tiyan na may nakataas na dulo ng paa ng kama nang hindi bababa sa 3-4 na oras, pagkatapos ay maaari siyang humiga sa kanyang tagiliran.

Ang pahinga sa kama pagkatapos ng pagbutas ay ipinahiwatig sa loob ng dalawang araw.

Ang cerebrospinal fluid mula sa pangalawang test tube ay sinusuri para sa nilalaman ng mga antibodies sa treponema gamit ang reaksyon ng Wasserman, RMP, RIF at RIBT, na aming tinalakay sa itaas.

Upang maging tumpak ang mga resulta ng pag-aaral, inirerekomenda ng mga eksperto na mag-donate ng dugo habang walang laman ang tiyan. Hindi bababa sa 7 oras ang dapat lumipas mula sa huling pagkain, kung hindi, ang katumpakan ng mga resulta ay wala sa tanong. Mayroong ilang mga pangyayari kung saan mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng dugo para sa pagsusuri, lalo na:

Kapag ang pasyente ay may makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan;
Ang pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit o mga kahihinatnan nito;
Sa mga kritikal na araw sa kababaihan;
Sa huling yugto ng pagbubuntis, ibig sabihin, dalawang linggo bago at pagkatapos ng panganganak;
Kung ang pasyente ay umiinom ng alak o iba pang psychotropic at narcotic na gamot isang araw bago ang sample ng dugo para sa pagsusuri;
Sa mga sanggol sa mga unang linggo ng kanilang buhay.

Kapansin-pansin na ang mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring parehong kumpirmahin ang pagkakaroon ng sakit at magpakita ng mga negatibong resulta. Ang kalubhaan ng sakit sa gamot ay karaniwang tinutukoy ng mga palatandaan na "+".

Sa gamot, mayroon ding isang uri ng reaksyon bilang nagdududa, sa pagsasagawa ito ay ipinahiwatig ng tanda na "+/-".

Sa ganitong mga resulta, ang pagsusuri ay dapat na ulitin upang kumpirmahin o pasimplehin ang pagkakaroon ng syphilis. Sa buong panahon ng reaksyon ng Wasserman, ang mga eksperto ay kumbinsido na ang impeksiyon na may maputlang treponema sa unang 18 araw ay maaaring hindi magpakita ng maaasahang mga resulta.

Halimbawa, sa 6% ng ganap na malusog na mga tao, ang reaksyon ay maaaring magpakita ng maling positibong resulta, dahil 20% ng mga nahawaang pasyente ay may maling negatibo. At sa oras lamang matukoy ang isang tumpak na diagnosis.

Sa loob ng 3-4 na linggo, ang sakit ay umuunlad, at ang isang maling negatibong reaksyon ay mabilis na nagiging positibo.

Nabanggit na sa itaas na ang paghahanda para dito ay nakakaapekto sa kalidad ng pagsusuri. Ayon sa WHO, ang pananaliksik sa laboratoryo ay bumubuo ng hanggang 80 porsiyento ng impormasyon tungkol sa isang pasyente.

Kung ihahambing sa klinikal na larawan at maraming iba pang mga pag-aaral, ang tamang pagsusuri ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagpili ng naaangkop na paggamot. Sa medisina, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isang uri ng gabay sa paghahanap ng tunay na sanhi ng mahinang kalusugan.

Kasabay nito, ang patuloy na pag-aaral sa pag-iwas ay ginagawang posible upang makilala ang mga pathogen sa isang maagang yugto, kapag maaari pa rin silang mapuksa.

Upang makapasa sa isang serological test, na siyang pagsusuri para sa syphilis, kailangan mo ng hindi bababa sa walong oras na mabilis. Iyon ay, ang dugo ay ibinibigay sa isang walang laman na tiyan. Maipapayo na ganap na dalhin ang panahon ng pag-aayuno hanggang 12 oras. Kasabay nito, ipinagbabawal na gumamit ng iba maliban sa tubig, kahit na mula sa mga inumin.

Maipapayo na alisin ang lahat ng uri ng pinsala mula sa iyong diyeta sa loob ng isang araw o dalawa. Iwasan ang mataba, pinirito at pinausukang pagkain.

Lubusang iwasan ang alkohol. Kung bumisita ka kamakailan sa isang kapistahan, mas mainam na ipagpaliban ang pagsusulit sa loob ng isa o dalawa.

Para sa mga naninigarilyo, hindi bababa sa isang oras ang dapat lumipas mula noong huling sigarilyo.

Pagdating sa pagbibigay ng venous blood, inirerekumenda na ganap na ibukod ang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa huling resulta. Sa partikular, pinag-uusapan natin ang pisikal na stress, emosyonal na pagpukaw.

Kung umakyat ka sa hagdan patungo sa lab, umupo ng 10-15 minuto, magpahinga at magpatuloy upang sumuko kapag kumalma ka.

Kung ang pasyente ay walang pagkakataong direktang bisitahin ang institusyon para sa pagsusuri, maaari kang makipag-ugnayan sa sentrong medikal na nagbibigay ng mga serbisyo sa pagkolekta ng pagsusulit na nakabase sa bahay.

Kung ikaw ay sumasailalim sa antibiotic therapy, ang pagsusuri ay posible lamang ng dalawang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng kurso. Kasabay nito, siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga gamot na iyong iniinom. Pagkatapos ng anumang mga pamamaraan ng physiotherapeutic at radiographic na uri, dapat mong tanggihan na mag-abuloy ng dugo.

Huwag kalimutan na ang iba't ibang mga laboratoryo ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan para sa pananaliksik, pati na rin ang mga yunit ng pagsukat. Upang makakuha ng mga tamang resulta at makasigurado sa resulta, kailangan mong magsagawa ng dalawa o tatlong pagsusuri sa parehong laboratoryo sa parehong oras.

Kapag inihambing ang mga ito, posibleng maunawaan kung gaano katama ang pag-aaral.

kaswal na pakikipagtalik;
paghahanda bago ang operasyon;
pagpaplano ng pagbubuntis;
ang hitsura ng mga ulser sa maselang bahagi ng katawan, masaganang paglabas mula sa genital tract;
namamagang mga lymph node, ang hitsura ng isang pantal sa balat at mauhog na lamad;
sakit ng buto;
pang-iwas na pagsusuri.

Negatibong resulta:

walang impeksyon;
Ang maagang pangunahin at huli na tertiary syphilis ay hindi maaaring isama.

Positibong resulta:

pangunahin, pangalawa, tertiary seropositive syphilis;
ang unang taon pagkatapos ng lunas ng syphilis.

Ang isa sa mga hindi inaasahan ay maaaring isang positibong resulta ng pagsusuri para sa syphilis sa mga buntis na kababaihan, lalo na kung ang babae ay hindi nagbago ng kanyang kapareha. Ang sitwasyong ito ay madalas na nakakatakot sa mga umaasam na ina, dahil ang treponema ay maaaring negatibong makaapekto sa intrauterine development ng sanggol.

Ang screening sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa nang maraming beses:

sa pagpaparehistro, sa 12 linggo;
ang simula ng ika-3 trimester, sa 30 linggo;
bago manganak.

Ito ang dami ng pananaliksik na itinuturing na pinakamababa. Ang isang maling positibong pagsusuri para sa syphilis ay maaaring mangyari dahil sa muling pagsasaayos ng katawan na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis.

Kapag ang isang babae ay nagdadala ng isang bata, ang kanyang immune system ay gumagawa ng isang malaking bilang ng mga antibodies - ito ay isang evolutionary adaptation upang maprotektahan ang sanggol sa unang taon ng buhay.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang karagdagang pagsusuri sa paglilinaw ay inireseta, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng higit na katumpakan. Kung ang isang control study ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang pathogen sa katawan, ang paggamot ay sapilitan.

Ang epekto ng therapy sa isang lumalagong organismo ay makabuluhang mas mababa kaysa sa posibleng pinsala mula sa treponema.

Ang isa sa mga paraan upang maiwasan ang isang maling resulta ay ang paghahanda para sa pagsusulit. Dahil sa hindi tamang paghahanda, ang mga reaksyon ay maaaring mangyari na sinamahan ng paggawa ng mga di-tiyak na antibodies, na humahantong sa isang hindi tamang resulta.

Ang pagsusuri ay dapat gawin sa isang walang laman na tiyan. Purong tubig lang ang magagamit mo.
Isang araw bago ang pag-sample ng dugo, sulit na ganap na alisin ang alkohol - lumilikha ito ng karagdagang pasanin sa atay, na maaaring humantong sa isang positibong resulta.
Inirerekomenda sa araw bago ihinto ang pagkain ng mataba at pritong pagkain, maanghang na pagkain at maraming pampalasa.
Hindi bababa sa 60 minuto bago ang pagsusuri, inirerekumenda na pigilin ang paninigarilyo.
Bago kumuha ng dugo mula sa isang ugat, kailangan mong magpahinga ng 10-15 minuto sa emergency room.
Ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na mag-abuloy ng dugo sa panahon ng regla.
Imposibleng magsagawa ng pagsusuri pagkatapos ng pagsusuri sa x-ray, mga pamamaraan ng physiotherapy.
Ipinagbabawal na mag-abuloy ng dugo para sa syphilis sa panahon ng paglala ng mga nakakahawang sakit.

Tandaan! Kung ang pasyente ay umiinom ng anumang gamot, dapat siyang kumunsulta sa isang doktor bago ang pag-aaral, maaaring kailanganin na magpahinga ng ilang araw sa pagitan ng pag-inom ng mga gamot at pagsusuri.

Kung ang reaksyon ng Wasserman ay positibo, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa iba pang mga pag-aaral. Ang pasyente ay kumukuha ng pagsusuri sa dugo para sa immobilization reaction ng pale treponema (RIBT), immunofluorescence reaction (RIF), enzyme immunoassay (ELISA), passive agglutination reaction (TPHA) at immunoblotting.

Sa panahon at pagkatapos ng paggamot ng syphilis, ang mga pasyente ay dapat na pana-panahong kumuha ng pagsusuri sa dugo at obserbahan ng isang venereologist.

Sa napapanahong pagtuklas ng sakit, ang syphilis ay madaling gamutin. Ngunit upang maiwasan ang impeksiyon at kasunod na mga therapeutic na hakbang, ang isa ay dapat humantong sa isang malusog na pamumuhay at maiwasan ang kaswal na pakikipagtalik.

Paggamot

Paano mapupuksa ang syphilis at anong paggamot ang dapat gawin? Dapat pansinin kaagad na ang isang bihasang doktor lamang ang dapat magreseta ng paggamot. Ang therapy para sa syphilis ay isinasagawa sa tulong ng mga antibiotics sa loob ng mahabang panahon.

Ito ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 taon para sa dugo na malinis ng mga antibodies. Ang dugo ay dahan-dahan at unti-unting nililinis.

Iyon ay, pagkatapos ng natanggap na paggamot, ang mga antibodies ay gumagawa ng mas kaunti at mas kaunti at kalaunan ay tumigil sa pagtukoy sa dugo. Upang makontrol ang prosesong ito, kailangang i-compress ng mga pasyente ang mga pagsusuri sa loob ng 3 taon.

Ang pagsusuri ng dugo para sa syphilis ay sapilitan para sa mga tao ng maraming propesyon (mga doktor, militar, kusinero, atbp.) upang makakuha ng permiso sa trabaho.

Sa kasong ito, patuloy, sa bawat pisikal na pagsusuri, isang serology o iba pang uri ng pagsusuri ang irereseta. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang pag-aaral para sa syphilis ay ipinag-uutos din, ang mga pagsusuri ay inireseta ng isang doktor.

Ang ilang uri ng mga pagsusuri, gaya ng RIF, ay kadalasang false positive. Ano ang mga pinakatumpak na pagsusuri para sa syphilis ngayon, sasabihin sa iyo ng doktor.

Pamamaraan ng Pananaliksik

Ang pagsusuri para sa syphilis ay dapat gawin sa umaga pagkatapos ng 8-12-oras na pag-aayuno, o, sa madaling salita, sa walang laman na tiyan. Kailangan mong maghanda para sa pag-aaral.

Ang araw bago ang pagsubok, ang mga juice, kape, tsaa at alkohol ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Hindi ka makakain ng matatabang pagkain.

Tanging hindi carbonated na tubig ang pinapayagang inumin.

Kadalasan ang mga kabataan na walang karanasan at kaalaman sa medisina ay hindi alam kung ano ang syphilis at, dahil sa kanilang kawalan ng karanasan, nagkakamali at nag-aaksaya ng mahalagang oras. Kailangan mong malaman na ang syphilis ay isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang sakit ay sanhi ng isang spirochete bacterium, na, kapag inilabas sa daluyan ng dugo, ay nagdudulot ng backlash sa katawan sa anyo ng paggawa ng mga antibodies.

Ang pinakatumpak at maaasahang pagsusuri para sa syphilis RPHA ay kumakatawan sa passive hemagglutination reaction. Ito ang tinatawag na specific analysis, dahil nakikita nito ang mga antibodies na ginawa ng katawan kapag ang spirochete bacteria ay pumasok sa bloodstream.

Wala sa mga pagsusuri ang nagbibigay ng 100% na garantiya ng kawastuhan ng diagnosis. Samakatuwid, sa pagsasagawa, 2 o 3 pamamaraan ng pananaliksik ang ginagamit upang magkaparehong kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis. Ang pinakamahusay na mga resulta ay nakuha gamit ang mga pamamaraan batay sa paggamit ng serum ng dugo dahil sa mga antibodies na naroroon. Ang ganitong mga pagsusuri ay isinasagawa sa dalawang direksyon:

Mga hindi tiyak na pagsusuri na hindi tumpak ngunit simple at mabilis at mahusay para sa pagtukoy ng syphilis sa isang malaking grupo ng mga tao.
Ang mga partikular na pagsusuri ay may mataas na antas ng katiyakan at inireseta upang kumpirmahin ang diagnosis.

Sa isang kaso o iba pa, ang isang espesyalista lamang ang maaaring magbigay ng isang pagtatasa, ngunit ang mga pasyente ay may karapatan din na malaman kung paano sila kumuha ng pagsusuri para sa syphilis.

Hindi tiyak:

Microprecipitation reaction (RMP), kung saan ginagamit ang dugo mula sa isang daliri. Ang pagsusuri sa RMP ay epektibo pagkatapos ng isang buwan na impeksyon ng syphilis. Ang paraan ng RMP ay ginagamit para sa pangunahing pagtuklas ng syphilis. Sa positibong reaksyon ng RMP, inireseta ng doktor ang mga karagdagang pag-aaral. Ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, kaya pagkatapos ng hapunan sa 20-00 inirerekumenda na huwag kumain ng mataba, maanghang, huwag uminom ng alak. Huwag kumain ng almusal sa umaga at mag-donate ng dugo para sa pagsusuri. Sa panahong ito, maaari ka lamang uminom ng hindi carbonated na tubig. Ang paraan ng RMP ay simple, nagbibigay ito ng mabilis na pagtugon sa sanhi ng sakit at samakatuwid ay angkop para sa mass testing ng malalaking grupo ng mga tao. Ang pamamaraan ay epektibo pagkatapos ng 3 linggo ng impeksyon;
Ang reaksyon ng Wasserman (PB, RW), gamit ang dugo mula sa isang ugat. Ang pamamaraan ay sa maraming paraan katulad ng nauna, ngunit may mas kaunting sensitivity. Epektibo sa 6-8 na linggo pagkatapos ng impeksyon. Ang dugo ay ibinibigay sa walang laman na tiyan. Kung ang reaksyon ay positibo, pagkatapos ay inireseta ang mga karagdagang pagsusuri.

Tukoy:

Immunofluorescence reaction (RIF - Koons method), na ginagamit sa paggamit ng venous blood, ay nag-diagnose ng syphilis sa maagang yugto. Ayon sa pamamaraang ito, ang mga antibodies na ginawa sa dugo ay iluminado sa ultraviolet light at ang glow na ito ay nakikita sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay may mataas na antas ng pagiging maaasahan pagkatapos ng 6-8 na buwan ng impeksiyon;
Ang passive agglutination reaction (RPHA), gamit ang parehong venous blood, ay may mataas na antas ng sensitivity. Ang ari-arian ay ginagamit kapag ang mga erythrocytes ng malusog at nahawaang dugo ay magkakadikit, na makikita sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit bilang pangunahing pagsusuri ng impeksiyon, at nangangailangan ito ng kumpirmasyon ng iba pang mga pamamaraan;
Ang Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ay binubuo ng mga bahagi - immune at enzymatic reactions, at nagbibigay ng mataas na antas ng pagiging maaasahan ng resulta. Batay sa pagsusuri ng dami at kalidad ng mga antibodies sa dugo na nahawaan ng syphilis. Nagbibigay ng mas mataas na antas ng pagiging maaasahan ng mga resulta sa 3 linggo pagkatapos ng impeksyon at sa hinaharap para sa buong tagal ng sakit. Bilang isang pagsubok upang kumpirmahin ang katotohanan na ang pasyente ay ganap na gumaling, ang pamamaraang ito ay hindi angkop, dahil ang isang positibong reaksyon ay maaaring tumagal ng panghabambuhay;
Ang Treponema pallidum immobilization test (TPTP) ay nagbibigay ng mahusay na pagiging maaasahan pagkatapos ng 12 linggo ng impeksyon. Ito ay batay sa reaksyon ng spirochete pathogen upang mag-freeze sa isang tiyak na kapaligiran. Sa ilalim ng mikroskopyo, makikita mo kung gaano karaming porsyento ng mga bakterya ang namatay at nagbibigay ito ng dahilan upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa sakit. Ang pamamaraang ito ay talagang kinakailangan upang mapatunayan ang lunas ng pasyente para sa syphilis. Maaari nitong kumpirmahin ang pagkawala ng mga antibodies na ginawa ng immune system ng tao kapag ang spirochete bacteria ay pumasok sa dugo;
Ang immunoblotting ay ang pinakabagong paraan gamit ang mga nakamit ng modernong teknolohiya, ang mga antibodies ay nakita gamit ang radioisotope o mga pamamaraan ng enzyme. Ang mga materyales ay pinag-aaralan sa pamamagitan ng paghahambing ng radioisotope radiation ng mga sample ng pasyente sa mga control, at kung ang spectrum ay nag-tutugma, ang kumpirmasyon ng reaksyon ay halos 100%. Ang pamamaraan ay nangangailangan ng mamahaling kagamitan at materyales, pati na rin ang mataas na kwalipikadong tauhan.

Ang lahat ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa itaas, maliban sa huli, ay maaari ding magbigay ng maling positibong reaksyon dahil sa iba't ibang mga hadlang, at hindi 100% maaasahan. Ngunit sa isang kumbinasyon ng 2-3 mga pamamaraan, ang pagiging maaasahan ay halos 100%. Kung ang mga pasyente ay may mga karagdagang sakit at umiinom ng gamot para sa kanila, malamang na magkaroon ng maling resulta.

Dapat tandaan na dapat mong palaging maingat na subaybayan ang iyong kalusugan. Iwasan ang kaswal na pakikipagtalik at gumamit ng proteksyon.

Ang pagsusuri sa syphilis ay matagal nang ginagamit sa panahon ng mga medikal na eksaminasyon. Obligado na magreseta ng pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis, o bago ang pag-ospital ng pasyente.

Bilang karagdagan, ang resulta ng pagsusuri ay kinakailangan kapag nag-aaplay para sa isang bagong trabaho, o para sa pag-iwas sa isang medikal na pagsusuri.

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa syphilis ay medyo binuo, ngunit kahit na isinasaalang-alang ang katotohanang ito, ang sakit ay hindi maiiwasan.

Gaano kalubha ang syphilis?

Ang Syphilis bilang isang nakakahawang sakit ngayon, sa kasamaang-palad, ay nananatiling isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa mga kababaihan at kalalakihan.

Ang causative agent ng maraming sakit, na itinalaga bilang Treponema pallidum, ay ang causative agent din para sa syphilis. Kapag ang impeksyon ay pumasok sa katawan ng tao, ito ay unti-unting makakaapekto sa lahat ng mga organo nang walang pagbubukod.

Ngunit sa parehong oras, sa labas ng katawan, ang impeksiyon ay agad na namamatay. Ang sikat ng araw at panlabas na mga kadahilanan ay negatibong nakakaapekto dito. Ang treponema bacterium ay maiimbak lamang sa mahalumigmig na mga kondisyon o kapag nagyelo.

Ang sakit ay naililipat lamang sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang tao na may carrier ng impeksyong ito, lalo na sa panahon ng pakikipagtalik, o sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo. Samakatuwid, ang panganib ng impeksyon sa HIV at hepatitis ay tumataas din.

Mas maaga, kapag ang gamot ay hindi gaanong binuo, ang syphilis ay nasuri, kahit na bilang isang congenital disease.

Ang isang bata ay maaaring mahawahan kahit na sa sinapupunan, ngunit ngayon ang mga ganitong kaso ay napakabihirang, dahil inirerekomenda ng mga doktor na ang mga buntis na kababaihan ay kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa syphilis kahit na sa mga unang yugto.

Mula sa kasaysayan ng sakit

Ang mga unang kaso ng syphilis ay naitala sa Europa sa pagtatapos ng ika-15 siglo. Malinaw na ang gamot noong panahong iyon ay hindi alam kung paano makayanan ang sakit na ito, lalo na't mabilis itong kumalat.

Sa loob lamang ng 5 taon, sa buong Europa, Africa, Russia at maraming iba pang mga bansa, ang mga tao ay nagdusa mula sa sakit na ito. Ang gayong malakas na alon ng virus ay kumitil sa buhay ng milyun-milyong tao.

Mga sintomas ng pagpapakita ng syphilis

Ang mga sintomas ng syphilis ay depende sa yugto ng sakit. Sa pangkalahatan, mayroong dalawa sa kanila: ang pangunahing yugto at ang pangalawa.

Sa pangunahing yugto, lumilitaw ang isang ulser na may napakatigas na base, ngunit walang sakit na nangyayari.

Pagkatapos ng ilang linggo, ang mga lymph node na mas malapit sa ulser na lumitaw ay tumaas. At sa loob ng anim na linggo, ang ulser ay gumagaling sa sarili nitong.

Mahalaga! Huwag kalimutan na para sa anumang pantal sa balat, at higit pa kaya kung ito ay nasa maselang bahagi ng katawan, kinakailangan na kumunsulta sa isang dermatologist at gumawa ng pagsusuri para sa syphilis rpr.

Ang pangalawang syphilis ay nagpapakita mismo sampung linggo pagkatapos lumitaw ang ulser. Sa yugtong ito, ang isang hindi kanais-nais na pantal ay maaaring mangyari nang magulo sa buong katawan, kahit na sa mga talampakan at palad.

Bilang karagdagan, ang matinding pananakit ng ulo at mataas na lagnat ay maaaring maobserbahan. Ang kondisyon ay kapareho ng sa isang karaniwang sipon at mayroong pagtaas sa mga lymph node. Ang pangalawang yugto ay maaaring tumagal ng ilang taon.

Samakatuwid, ang agarang paggamot ay kinakailangan upang ang sakit ay hindi lumala at ang impeksyon ay hindi makakaapekto sa lahat ng mga organo at tisyu ng katawan ng tao. Pagkatapos nito, ang pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit, kabilang ang hepatitis, ay posible.

Ang mga taong positibo sa HIV ay dapat mag-ingat lalo na, dahil ang isang syphilitic ulcer ay maaaring maging sanhi ng paghahatid ng HIV.

Ang pananalitang "star fever" noong sinaunang panahon ay hindi konektado sa nakahihilo na tagumpay ng indibidwal. Kaya tinawag ng mga tao ang syphilis, dahil ang mga ulser, pagkatapos ng pagpapagaling, ay nag-iwan ng mga peklat sa hugis ng isang bituin.

Anong mga pagsusuri ang ibinibigay para sa syphilis at saan nila nakukuha ang biomaterial?

Upang matukoy ang sakit, kailangan ng pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa syphilis, at samakatuwid ay maaaring kunin ang dugo.

Kinukuha ng mga eksperto ang mga antibodies sa treponema bacteria at pathogen DNA mula dito. O maaaring matukoy ang treponema sa pamamagitan ng pag-scrape mula sa isang pantal o ulser na nangyayari sa syphilis.

Upang makita ang treponema DNA, may iba pang mga alternatibo. Maaari kang mag-abuloy ng ihi, cerebrospinal fluid, gumawa ng pag-scrape ng mauhog lamad.

Mayroong maraming mga pagpipilian para sa biomaterial upang galugarin. Sa partikular, ito ay mga biomaterial mula sa mga organo na nagdusa mula sa syphilis.

Bakit ako dapat magpasuri para sa syphilis?

Una sa lahat, ang mga buntis na kababaihan, pati na rin ang mga donor ng dugo, ay dapat na masuri para sa syphilis upang maprotektahan ang kanilang sarili.

Ang pagpasa sa pagsusuri, sa turn, ay kinakailangan, at para sa ilang mga manggagawa ay para din sa mga kusinero at mga lingkod sibil para sa opisyal na trabaho.

Pagkatapos nito, dapat nilang ulitin ang pagsusuri bawat taon para sa pag-iwas.

Bago pa man ang nakaplanong operasyon, o kung ang mga pasyente ay pumasok sa ospital na may malinaw na mga sintomas, ang mga doktor ay nagrereseta din ng pagsusuri ng dugo para sa syphilis.

Paano kumuha ng pagsusuri para sa syphilis at kailangan ko bang maghanda?

Ang paghahanda ay depende sa kung anong uri ng pag-aaral, kung ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat o mula sa isang daliri, pagkatapos ay kailangan mong dalhin ito sa walang laman na tiyan. Kung ang isa pang pagsusuri ay ibinigay, kung gayon ito ay sapat na para sa kanila na hindi kumain ng 4 na oras bago kolektahin ang biomaterial.

Ngunit para sa katumpakan ng pagsusuri, mas mahusay pa rin na ipasa ang walang laman na tiyan.

Ang materyal na kinuha upang maunawaan kung mayroong mga treponema sa katawan o wala ay pinapayuhan na kolektahin kahit na bago magsimula ang antibiotic therapy.

Ang cerebrospinal fluid ay maaari lamang kolektahin ng mga espesyalista ng inpatient department at sa isang sterile laboratory vessel lamang.

Para sa pag-scrape mula sa mauhog lamad, mula sa balat, o mula sa mata, walang paghahanda ang kailangan. Ang pagsusuri na ito ay maaaring kunin ng doktor mismo.

Paano kinukuha ang ari ng babae? Wala ring kumplikado dito, kailangan lamang na umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng ilang araw, gayundin sa douching, upang makuha ang pinakatumpak na pagsusuri para sa syphilis.

Paano ginagawa ang pagsusuri sa syphilis?

Ginagawa ang lahat ng pagsusuri gamit ang teknolohiyang in vitro. Ang mga ito ay tinatawag na mga medikal na pagsusuri na isinasagawa sa labas ng isang buhay na organismo. Ang Invitro ay nagsasangkot ng paggamit ng mga test tube sa tulong kung saan nagsasagawa sila ng pananaliksik.

Ang mga invirto test ay ginagamit sa mga kaso ng biomaterial na pagsusuri para sa nilalaman ng iba't ibang kemikal na compound o kapag may nakitang immunodeficiency.

Para sa pangkalahatang impormasyon, mayroong ilang mga yugto ng pagsusuri mismo. Una sa lahat, ang bacterium ng syphilis, treponema, ay napansin. Isinasaalang-alang nito ang lahat ng mga sintomas na naroroon sa pasyente.

Upang maunawaan kung talagang mayroong impeksyon sa katawan ng tao, dapat niyang ipasa ang materyal mula sa mga organo na naapektuhan. Ang isang simpleng paraan ng pagsusuri ay magagawang tuklasin ito sa mga unang yugto ng sakit.

Serological reaksyon sa syphilis

Gumagamit din ang mga doktor ng serological testing. Ang serology ay direktang isang agham na tumutulong upang pag-aralan ang lahat ng mga katangian ng serum ng dugo, lalo na ang pangkat ng dugo.

Para sa serodiagnosis, ang dugo ng pasyente ay ginagamit at nakalantad sa isang antigen upang matukoy ang uri ng mikrobyo. Ang serological analysis ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng 9 na araw mula sa paglitaw ng unang ulser sa katawan.

Ngunit ang isang serological na pag-aaral, sa kasamaang-palad, ay walang 100% na rate ng tagumpay. Samakatuwid, kapag sinusuri ang kanilang mga resulta, kailangang isaalang-alang ng mga doktor ang buong larawan ng sakit ng pasyente.

Pagsusuri ng ELISA para sa syphilis at RPHA

Ang enzyme immunoassay at passive hemagglutination reaction ay ang pagiging sensitibo ng katawan sa kanila ay lilitaw lamang pagkatapos ng apat na linggo, at sa ilang mga pasyente hanggang anim na linggo.

Ngunit ang pag-aaral na ito ay isinasagawa hindi lamang upang makita ang syphilis, kundi pati na rin para sa isang bilang ng iba pang mga sakit. Ang pamamaraang ELISA ay kadalasang ginagamit sa modernong medisina.

Sa ngayon, ang pamamaraan ay makabago at sa parehong oras ay hindi masyadong mahal. Napakahalaga na nakakatulong ito sa pagkilala sa iba't ibang biological na bahagi.

Ano ang tawag sa pagsusuri para sa syphilis?

Ang RW, o ang tinatawag na reaksyon ng Wasserman, ay isa sa mga pinakakaraniwang immunological na pagsusuri at ginagamit din upang masuri ang syphilis.

Ang klasikong pangalan ng reaksyon ng Wasserman ay hindi ginagamit ngayon bilang tulad, ito ay pinalitan ng iba pang mas modernong mga pagsubok tulad ng syphilis analysis rpr, RMP at MP. Ang dugo para sa pagsusuring ito ay tama na kukunin sa walang laman na tiyan.

Kinukuha ang dugo sa RW upang matukoy ang mga katangiang palatandaan ng syphilis. Ang sakit na venereal na ito, kung saan nangyayari ang nakakahawang pag-unlad ng bakterya, ay maaaring maging sanhi ng paggawa ng mga antibodies, ganap nilang pinoprotektahan ka mula sa isang progresibong sakit.

Ang pagsusuri kung saan tinutukoy ang mga katangiang antibodies na ito ay tinatawag sa gamot na reaksyon ng Wasserman, o dugo para sa RW.

Ang reaksyon ng Wassermann ay isang reaksyon ng microprecipitation kasama ng isang cardiolipin antigen. Ngayon, para sa mga doktor, ito ay isang medyo simpleng pagsubok upang makita ang impeksyon sa syphilis.

Syphilis AgCL RMP

Ang pagsusuri sa RMP ay isang paraan ng pagsusuri ng pagsusuri na ginagamit sa unang yugto ng syphilis.

Sa turn, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagsusuri na ito ay tumutukoy sa isang non-treponemal na pamamaraan ng pagsusuri, iyon ay, hindi ito naghahanap ng mga treponema sa kanilang sarili, ngunit para sa mga antibodies sa RMP lipoproteins, sa isang pagkakataon ay pinalitan nito ang isang napaka-naunang tanyag na pag-aaral - ang Wasserman reaksyon.

Pag-decipher ng pagsusuri para sa syphilis

Nakaugalian na isaalang-alang ang ilang mga opsyon para sa pagtatalaga ng mga resulta ng pag-aaral. Upang masuri ang sakit na may mga pagsusuri sa treponemal (RPHA, ELISA, RSKt, RIF), ang pag-decode ng pagsusuri para sa syphilis ay ang mga sumusunod:

"-" ay nangangahulugan na ikaw ay ganap na malusog at ang iyong resulta ay negatibo;
"+", "1+" o "++", "2+" - ang mga pagtatalagang ito ay nagpapahiwatig na mayroon kang mahinang positibong resulta ng pagsubok;
"+++", "3+" o "++++", "4+" - ito ay kung paano ipinapahiwatig ang isang positibong resulta para sa syphilis.

Saan ako maaaring magpasuri para sa syphilis

Hindi ka magkakaroon ng problema kung saan magpapasuri, dahil ngayon sa anumang laboratoryo o klinika maaari kang magpasuri para sa syphilis.

Siyempre, mas kumikita ang magsagawa ng pag-aaral sa isang klinika, dahil hindi mo kailangang magbayad para sa pagsusuri. Maaari kang mag-abuloy ng biomaterial na walang bayad, ngunit mayroon itong mga kakulangan dahil kailangan mong maghintay.

Karaniwang walang modernong kagamitan ang mga polyclinics, dahil dito, medyo mahaba ang tagal ng pag-aaral. At ang isa pang minus ay hindi kumpletong anonymity ng iyong mga resulta.

Sa polyclinics, ang impormasyong ito tungkol sa mga resulta ay medyo bukas.

Kung kailangan mo ng agarang resulta ng mga pagsusuri sa syphilis, maaari mong gawin ang mga ito sa laboratoryo upang hindi maghintay ng matagal para sa mga resulta. Sa loob lamang ng 2 araw, ang mga resulta ay nasa iyong mga kamay.

Kasabay nito, ang biomaterial ay ibinibigay sa mga pribadong laboratoryo na ganap na hindi nagpapakilala. Siyempre, ang ganitong uri ng pagsusuri ay hindi maaaring iharap alinman sa ospital o kapag nag-aaplay para sa isang bagong trabaho, ngunit maaari kang maging kalmado tungkol sa iyong kalusugan at ang katotohanan na walang makakaalam tungkol sa iyo.

At nakukuha mo ang pinakatumpak na pagsusuri para sa syphilis, dahil ang mga modernong laboratoryo ay may pinakabagong kagamitan. Ang isa sa mga mahusay na bentahe ng isang pribadong laboratoryo ay upang makuha ang mga resulta ng pagsusuri sa lalong madaling panahon.

Sa kaso ng isang sitwasyong pang-emergency, mayroon kang pagkakataon na makatanggap ng mga pagsusuri sa loob ng 2 oras pagkatapos kunin ang mga ito, ngunit sa kasong ito, ang presyo ay, siyempre, ay magiging maraming beses na mas mataas.

May isa pang bagong opsyon para sa pagpasa sa pagsusuri nang hindi nagpapakilala. Maaari kang kumuha ng pagsusuri sa syphilis sa bahay. Ito ay ibinebenta sa mga parmasya, o maaari mo itong i-order online.

Siguradong makakasama ka ng mga tagubilin para sa paggamit, upang walang mga problema. Ang pagsubok ay sa prinsipyo ay napaka-simple, kaya hindi dapat magkaroon ng anumang mga paghihirap.

Ang Syphilis ay isang sakit na sa kasamaang palad ay karaniwan na sa ating lipunan ngayon. Maaari itong maging sanhi ng maraming sakit, habang ang pag-unlad ng impeksyon ay nangyayari nang medyo mabagal.

Nangangahulugan ito na ang pasyente ay may pagkakataon na agad na pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri at simulan ang paggamot upang mapupuksa ang sakit sa lalong madaling panahon.