Protozoa için dışkı analizi. Protozoa için dışkı analizi: nasıl geçilir ve neyi ortaya çıkarır

Dışkıda birçok tek hücreli organizma türü bulunabilir. Dağıtımlarının yeri esas olarak bağırsaklardır. Aşağıdaki sınıflardan en basitinin kistlerini tespit edebilirsiniz:

kamçı
amip
koksidia
kirpikli
amoebiasis

Bu hastalığa en basit - dizanterik amip neden olur. Bu tek hücreli, kalın bağırsakta lokalizedir ve bir trofizit veya kist olarak atılır. Çoğu amip patojenik değildir, şunları içerir: bağırsak, Byuchli, Hartmann. Onları dışkıda bulmak oldukça zordur. Bir dizanterik amip kistinin teşhis edilmesi daha kolaydır. Dışkıdaki varlığı, bir kişinin ülseratif veya dizanteri koliti olduğunu gösterir. Vücutta amip varlığı şüphesi aşağıdakilerden dolayı ortaya çıkabilir:

zayıflık ile
Dışkıda kan izleri

Zamansız tedavi ile hastalık kronik bir seyir izleyebilir.

Aşağıdaki amip formları dışkıda bulunur:

peçete
yarı saydam
kapalı

Peritonit
tümör neoplazmı
bağırsak apsesi
anüsten

karaciğer büyümesi
Dışkıda kan ve mukus
dramatik kilo kaybı

Bazen balantidia, sağlıklı insanlarda bile dışkıda kist şeklinde bulunur.

Giardiyaz

kilo kaybı
şişkinlik
iştahsızlık
köpüklü sandalye
Deri döküntüleri

Giardia, bağırsakları mekanik olarak etkiler ve sindirime zarar veren mukozasını bloke eder. Bağırsaklardaki yiyecekler sindirilemez ve kalıntıları çürümeye başlar. Sonuç olarak, birçok bakteri oluşur. Bu safra yolu, safra kesesi ve hastalıklarına yol açar.

kolesistit
sklerozan kolanjit
Protozoon kistleri için analiz

Cam boyama için bazı protozoa türlerini tespit etmek için Gram'a göre hazırlanmış kullanılır. Bazı durumlarda, yöntem, örneğin kriptosporidyum gibi bazı protozoalarla ilgili olarak etkisizdir. Kistleri rengi muhafaza etme konusunda yetersizdir ve genellikle maya benzeri mantarlarla karıştırılır. Bu durumda asitlik için renklendirme uygulanır. Bu çözeltide, kriptosprodia kistleri pembeye veya kırmızıya döner, bu çözeltiye tepki veren diğer mikroorganizmalar mor bir renk alır.

Tedaviyi kontrol etmek için, hastalığa bağlı olarak vücudun protozoon kistlerinin varlığı için muayenesi yapılır:

Amebiosis ve balantidiazisli hastalarda - tedaviden sonraki ertesi gün
Bir hafta sonra giardiasisli hastalarda

Analiz için hazırlık

Analizin arifesinde, dışkı sıvılaşmasına neden olan müshil ve ürünlerin kullanımını hariç tutmak gerekir. Analizden iki gün önce, yağlar ve bağırsak hareketliliğini uyaran ilaçlar kullanılmamalıdır. Renklendirici yiyecekler ve ilaçlar yemeyin.

Araştırma hedefleri

Protozoan kistlerin içeriği için dışkı çalışması, aşağıdakiler için gerçekleştirilir:

balantidiyaz tedavisi

Balantidiasis, beş günlük iki kurs halinde tedavi edilir. Miyomisin ve Oksitetrasiklin günde 4 kez reçete edilir. Zamanında tedavi için prognoz olumludur.

amoebiosis tedavisi

Amoebiosis, enfeksiyonun tipine, mukoza doku ve organlarının durumuna göre tedavi edilir. İnvaziv amoebiosis tedavisi için 5 nitroimidazol kullanılır:

Seknidozol
metronidazol
trikopolum
ornidazol
Fasijin

Bu ilaçlar, bağırsak amebiyozunu tedavi etmek ve herhangi bir biçimde apse için kullanılır. Hastalığın şiddetli olduğu amipli dizanteri hastalarına, listelenenlere ek olarak, pürülan apse oluşumunu önlemek için antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. Apse oluşumu ile birlikte deri yoluyla drene edilir (aspirasyon). Bugüne kadar, tedavisine zamanında başlanırsa amebiyoz tamamen tedavi edilebilir. Bunun için de erken teşhis ve doğru tedavi gerekmektedir.

Protozoanın saptanması ve farklılaşması (patojeni patojenik olmayan formlardan ayırt etmek) oldukça zor bir iştir. Dışkıdaki tek hücreli organizmaların çoğu iki şekilde bulunur: vejetatif (trofozoit aşaması) - aktif, hareketli, hayati, zararlı etkilere kolayca duyarlı (özellikle soğutma) ve bu nedenle bağırsaktan atıldıktan sonra hızla ölür ve kistler şeklinde dış etkilere dayanıklı ( ookist). Oluşan dışkıda, protozoa, kural olarak, yalnızca kapalı durumda bulunur; vejetatif formları tespit etmek için dışkıyı henüz sıcakken incelemek gerekir. Bunun nedeni, soğutulmuş dışkıda, protozoanın vejetatif formlarının hızla ölmesi ve ölülerin hızla proteolitik enzimlerin etkisine yenik düşmeleri ve bunun sonucunda yapılarının karakteristik özelliklerini kaybetmeleridir. Ek olarak, soğutma sırasında protozoanın hareketliliği azalır ve sonra kaybolur - farklılaşmalarında önemli bir yardımcı faktör.

Dışkıda 20 tür protozoa tanımlanabilir (8 patojenik ve şartlı patojenik ve 12 kommensal). Bağırsak protozoaları, trofozoit ve/veya kist evresinde ince veya kalın bağırsakta yaşarlar. 4 gruptan birine aittirler: amip, kamçılılar, siliatlar ve koksidia.

Entamoeba histolytica (dizanteri amip) insanlarda amip hastalığına neden olur. Kalın bağırsakta lokalizedir, bir trofozoit (sıvı dışkı ile) ve / veya kistler (süslü bir dışkıda) şeklinde atılır. Amip türlerinin çoğu (bağırsak, Hartmann, Buchli) insanlar için patojenik olmadığından, dışkı çalışmasının sonuçları değerlendirilirken çok dikkatli olunmalıdır. Yalnızca hematofagöz trofozoitlerin (E. histolytica forma magna'nın doku formu) tespiti, bir hastada amipli dizanteri ve/veya amipli ülseratif kolitin güvenilir bir işareti olarak hizmet edebilir. Amip protoplazmasında eritrositlerin varlığı, patojenik olmayan amip formları asla onları içermediğinden çok önemli bir teşhis işaretidir.

Diğer tüm durumlarda, eritrosit içermeyen E. histolytica benzeri trofozoit formlarının tespiti, bir hastalık olarak amoebiasis teşhisi için bir temel değildir. Benzer şekilde, akut amebiasisten iyileşen kişilerde, kronik bir amebiasis formundan mustarip kişilerde ve taşıyıcılarda tespit edilebilen sadece E. histolytica kistlerinin (lümen formu) tespit sonuçları da benzer şekilde değerlendirilir.

İnsanlar için potansiyel olarak patojenik olan cryptosporidium türleri arasında Cryptosporidium parvum ve Cryptosporidium felis (HIV ile enfekte kişilerde tespit edilmiştir) bulunmaktadır. İnsanlarda en tipik enfeksiyon bölgesi distal ince bağırsaktır. Şiddetli immün yetmezliği olan hastalarda, orofarenksten rektal mukozaya kadar tüm gastrointestinal sistem enfekte olabilir.

Çoğu durumda cryptosporidiosis teşhisi, sulu ishal sendromu durumunda ince bağırsak mukozasının biyopsi örneğinde dışkıda ve / veya (çok daha az sıklıkla) cryptosporidium ookistlerinin saptanmasına dayanır. Gram ile boyanmış hazırlanan preparatların mikroskopisini kullanın. Çoğu durumda, bu boyama yöntemi, kötü leke tutma özellikleri ve onları maya benzeri mantarlardan ayırt edememeleri nedeniyle ookistleri tespit etmede başarısız olur. Bu nedenle asit direnci için renklendirme kullanılır. Bu boyama yöntemiyle, cryptosporidium ookistleri kırmızı veya pembe boyanır ve diğer mikroorganizmaların ve bağırsak içeriğinin boyandığı mavi-mor bir arka plana karşı açıkça görülebilir.

Akut kriptosporidiyozda dışkıdaki ookistlerin sayısı fazladır, bu da lekeli preparatların mikroskopisi ile tespit edilmesini kolaylaştırır. Ancak hafif kronik kriptosporidyozda dışkıdaki ookist sayısının az olduğu durumlarda tespit olasılığını artırmak için zenginleştirme teknikleri kullanılmalıdır. Son yıllarda kriptosporidiyozis tanısında serolojik yöntemler sıklıkla kullanılmaya başlanmıştır.

Safra yollarının kriptosporidiyozu, kolesistit, çok daha az sıklıkla hepatit (bilirubin konsantrasyonunda bir artış, AST, ALT, kandaki alkalin fosfataz aktivitesi) ve sklerozan kolanjit ile kendini gösterebilir. Biliyer cryptosporidiosis tanısı için, kriptosporidyumun çeşitli gelişim evrelerinde bulunabileceği karaciğer ve safra biyopsileri incelenir.

Bağırsak protozoal lezyonlarının tedavisinin etkinliğini kontrol etmek için, tanımlanan hastalığa bağlı olarak dışkı incelenir: amoebiasis, balantidiasis - tedaviden hemen sonra, giardiasis ile - 1 hafta sonra. Safra yolu istilalarının tedavisinden sonra, hem dışkı hem de safra çalışmasında etkinlik izlenebilir.

Dışkıda birçok tek hücreli organizma türü bulunabilir. Dağıtımlarının yeri esas olarak bağırsaklardır. Aşağıdaki sınıflardan en basitinin kistlerini tespit edebilirsiniz:

Zamansız tedavi ile hastalık kronik bir seyir izleyebilir.

Aşağıdaki amip formları dışkıda bulunur:

Bazen balantidia, sağlıklı insanlarda bile dışkıda kist şeklinde bulunur.

Giardiyaz

kriptosporidoz

Bazı protozoa türlerini tespit etmek için, cam boyama için Gram'a göre hazırlanan müstahzarlar kullanılır. Bazı durumlarda, yöntem, örneğin kriptosporidyum gibi bazı protozoalarla ilgili olarak etkisizdir. Kistleri rengi muhafaza etme konusunda yetersizdir ve genellikle maya benzeri mantarlarla karıştırılır. Bu durumda asitlik için renklendirme uygulanır. Bu çözeltide, kriptosprodia kistleri pembeye veya kırmızıya döner, bu çözeltiye tepki veren diğer mikroorganizmalar mor bir renk alır.

Tedaviyi kontrol etmek için, hastalığa bağlı olarak vücudun protozoon kistlerinin varlığı için muayenesi yapılır:

Amebiosis ve balantidiazisli hastalarda - tedaviden sonraki ertesi gün
Bir hafta sonra giardiasisli hastalarda

Analiz için hazırlık

Analizin arifesinde, dışkı sıvılaşmasına neden olan müshil ve ürünlerin kullanımını hariç tutmak gerekir. Analizden iki gün önce bağırsak hareketliliğini uyarmak için rektal fitiller, yağlar ve ilaçlar kullanmayın. Renklendirici yiyecekler ve ilaçlar yemeyin.

Yurtdışı seyahatinden dönenler
Kirlenmiş su veya yiyecek kullanımından şüpheleniyorsanız. Bu tür durumlar, bir nehirde veya gölde yüzerken yanlışlıkla su yutulmasını içerir.
Çocuk bakım tesislerine katılan çocuklar

Tedavi

balantidiyaz tedavisi

Balantidiasis, beş günlük iki kurs halinde tedavi edilir. Miyomisin ve Oksitetrasiklin günde 4 kez reçete edilir. Zamanında tedavi için prognoz olumludur.

amoebiosis tedavisi

Amoebiosis, enfeksiyonun tipine, mukoza doku ve organlarının durumuna göre tedavi edilir. İnvaziv amoebiosis tedavisi için 5 nitroimidazol kullanılır:

Bu ilaçlar, bağırsak amebiyozunu tedavi etmek ve herhangi bir biçimde apse için kullanılır. Hastalığın şiddetli olduğu amipli dizanteri hastalarına, listelenen ilaçlara ek olarak, pürülan apse oluşumunu önlemek için antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. Apse oluşumu ile birlikte deri yoluyla drene edilir (aspirasyon). Bugüne kadar, tedavisine zamanında başlanırsa amebiyoz tamamen tedavi edilebilir. Bunun için de erken teşhis ve doğru tedavi gerekmektedir.

Giardiasis tedavisi

Giardiasis tedavisi 5-10 günlük kurslar halinde sürer.

Giardiyaz tedavisine başlamak için giardia kistleri için bir dışkı laboratuvar çalışması yeterlidir. Hastanın karaciğer fonksiyon bozukluğu veya bağırsak bozuklukları varsa, eşlik eden hastalıkları teşhis etmek için ek muayeneler önerilir. Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

Tedavi, bir hafta ara ile 5-10 günlük kurslarda reçete edilir. Antiprotozoal ilaçlarla tedaviden sonra, protozoanın atık ürünlerinin vücudunu temizlemek için bir enterosorbent kürü reçete edilir.

Enfeksiyona sıklıkla ishal eşlik eder. Bunu tedavi etmek için imodyum kullanılabilir. İlaç tedavisine ek olarak, mutlaka bir diyet reçete edilir. Sindirim fonksiyonunu eski haline getirmek için enzimler ve mukoprotektörler kullanılır. Hastanın ayrıca bol sıvı alması gerekir.

Aşağıdaki videoyu izleyerek giardiasis tedavisi yöntemleri hakkında bilgi edinebilirsiniz:

önleme

Taze meyve ve sebzeleri iyice yıkayın.
Evdeki hayvanların hijyenine dikkat edin.
İçmek ve yemek pişirmek için sadece temiz su kullanın.
Bilinmeyen su kütlelerine dikkat edin.
Dışarıda yemek yemeyin.

Bir hata mı fark ettiniz? Seçin ve bize bildirmek için Ctrl+Enter tuşlarına basın.

Arkadaşlarına söyle! Sosyal düğmeleri kullanarak bu makaleyi en sevdiğiniz sosyal ağda arkadaşlarınızla paylaşın. Teşekkür ederim!

İnsan vücudundaki protozoan kistler

Protozoon kistlerinin nedenleri

İnsanları enfekte eden mikroorganizmaların en basit temsilcilerinin krallığı oldukça fazladır. Hepsinin farklı bir yapısı, davranışsal özellikleri ve lokalizasyon organları vardır.

Farklı protozoa sınıfları tarafından enfeksiyon anına kadar dış ortamda kalırlar:

Protozoan kistleri: enfeksiyon

Dışkıda kist bulunana kadar mikroorganizmaların vücuda girmesi nasıl olur.

Gelecekteki tek hücreli mikroorganizmalar yaşam döngülerine bu şekilde başlar. Ancak sadece enfeksiyon sürecinde aktiviteleri bitmez. Bir insanın içinde gelişmeye, büyümeye devam ederler, bağışıklığının zayıflamasına katkıda bulunur ve ciddi sonuçlara ve bozukluklara yol açarlar.

Giardiyaz. Hastalığı kışkırtın - lamblia. Semptomlar: 38°C, şişmiş dil, alerjik döküntüler, şişmiş lenf düğümleri, derinin ağza yakın keratinize kısımları. Sonuçlar daha az tehlikeli değildir: sinir sistemi bozuklukları, alerjik reaksiyonlar, enterit, kolesistit, disbakteriyoz, pankreatit, karaciğer büyümesi.

Trichomoniasis. Kaynak - Trichomonas. Erkeklerde ve kadınlarda yanma, kaşıntı, akıntı ile kendini gösterir. Prostatite, kısırlığa yol açar.

Amoebiasis. Vücuttaki hayati aktivite ve amipin kalın bağırsağı ile karakterizedir. Helmintlerin arka planında, hastalıklar ve semptomlar ortaya çıkar: dizanteri, hazımsızlık, kanlı mukus salgıları olan dışkılar, bozulmuş beyin fonksiyonu, ardından ensefalit. Kademeli anemi, bağışıklık sisteminin zayıflaması.

Protozoan kistlerin varlığı için testler

Kendi başınıza teşhis koymaya ve daha fazla tedavi belirlemeye değmez. Bir laboratuvarda uzmanlaşmış kliniklerde doğru tanı koymak daha iyidir. En basitini belirlemek için, mikroorganizmalar için bir dizi testten geçmelisiniz:

Protozoon kistlerinin tedavisi

Çalışma sırasında bulunan mikroorganizmaya bağlı olarak uzun süreli bir tedavi başlar. Tüm protozoalar, kistleri ve yumurtaları da dahil olmak üzere insan vücudundan atılmalıdır. Kursun tüm süresi, hasta analizler ve tedavinin hastalığa uygunluğunun bir tahmini şeklinde izlenir.

"Fasigin". Güçlü antelmintik ilaç. Amoebiasis ile günlük alım miktarı 2 kez 600 gramdır. Tedavi süresi 5 gündür. Giardiasis ile - bir kez 2 gram. 7 gün sonra tekrar giriş. Trichomoniasis'ten - 5 gün boyunca 150 mg 3 kez.

"Trikopol". protosinal enfeksiyonlardan. Trichomoniasis ile - günde 2 kez 250 mg. Kurs - 10 gün. Giardiasis'ten - günde 2 kez 500 mg Kurs - 10 gün. Amoebiasis ile - 1.5 gram 3 kez. Süre - 5 - 10 gün. Balantidiyaza karşı günlük alım reçete edilir - 3 kez 750 mg. Tedavi - 6 gün.

"Dekaris". Toksoplazmozdan günlük alım - bir kez 150 gram. Kurs süresi 3 gündür. 1 hafta sonra tedaviyi tekrarlayın.

"Metronidazol". Trichomoniasis günde 2 kez 250 mg - 400 mg günlük alımı içerir. Kurs - 10 gün. Lamblia'dan 5-7 günlük bir kurs atayın. Günlük dozaj - 500 mg 2 kez. Amebiasis 10 günlük bir kursla tedavi edilir. Günlük dozaj - 1.5 gram 3 kez. Balantidiyazdan kabul süresi 6 gündür. Günlük dozaj - 750 mg 3 kez.

Biyolojideki kistler

Önemli! Bazı protozoalar için üreme işlevi ikincil iken, ortamdaki maksimum dağılım ana hedeftir. Bazı mikrop grupları genellikle cinsel olarak paylaşabilir.

Enstitüasyonun ana nedenleri

Çok sayıda laboratuvar çalışması arasında, mikroorganizmaların canlılığının korunmasını sağlayan kalın bir kabuk oluşumunun ana nedenleri tespit edildi. Protozoanın çevredeki dağılımının ölçeği göz önüne alındığında, aşağıdaki faktörler ayırt edilir:

sıcaklık faktörleri;
ortamdaki oksijen fazlalığı veya eksikliği;
rezervuarların kuruması;
gıda kaynaklarının kaybı;
ortamın asitlik konsantrasyonundaki değişiklik.

dışkının doğal bir şekilde tahsisi (yardımcı ilaç yöntemleri olmadan, kateterizasyon olmadan);
biyolojik numuneler taze olmalıdır (toplanma anından çalışmaya kadar 5-6 saatten fazla geçmemelidir);
dışkı toplamadan 3-4 gün önce diyet;
testten 2 gün önce emicilerin ve diğer ilaçların dışlanması;
dışkılamadan önce idrar yapın ve duş alın;
toplama kapları hava geçirmez şekilde kapatılmış, sterilize edilmiş olmalıdır.

Laboratuvarda protozoan kistler, kistleri tespit etmek için iki ana yöntemle tespit edilir. Popüler, Lugol çözeltisi veya iyot ile bir lekedir. Bunu yapmak için, dışkının taze bir kısmı bu çözeltilerden biriyle muamele edilir, ardından cam parçalarının arasına yerleştirilir ve bir büyüteç altında incelenir. Başka bir yol, dışkı örneği bir santrifüjde çalıştırıldığında eter ile karıştırmaktır. Bu tür manipülasyonlardan sonra kistler doğal bir tortuya düşer.

Ama belki de sonucu değil, nedeni ele almak daha doğrudur?

Protozoa için dışkı analizi: nasıl geçilir ve neyi ortaya çıkarır?

İnsan vücudu çeşitli mikroorganizmalar için bir yaşam alanıdır. Özellikle kalın ve ince bağırsaklarda bol miktarda bulunurlar.

Bağırsakları kolonize eden mikroorganizmaların bir kısmı vücuda "faydalıdır" ve sindirim süreciyle başa çıkmaya yardımcı olur. Mikroorganizmaların bir diğer kısmı, helmintler ve protozoaların yanı sıra çevreden insan vücuduna girerek çeşitli bulaşıcı hastalıklara neden olur.

Protozoa için dışkı analizinin değeri

Distal bağırsaklarda yaşayan çok sayıda patojenik ve fırsatçı protozoa vardır. Enfeksiyon yolları da çeşitlidir.

En basiti için ortak program şunları tanımlamanıza izin verir:

protozoonların yetişkin formları;
genç protozoa formları.

En büyük tehlike yaşlılar için olduğu kadar çocuklar için de. Bağışıklık sisteminde bir bozukluğu olan insanlar.

Test ne zaman planlanıyor?

Test aşağıdaki durumlarda atanır:

Bu, taşımayı ve daha fazla enfeksiyonu tanımlamanıza izin verir.

Testin, hastalarda aşağıdakiler gibi belirli şikayetler ortaya çıktığında reçete edildiğine dikkat edilmelidir:

Dispeptik şikayetler: mide bulantısı, kusma, gaz, gevşek dışkı, tenesmus.
Küçük fiziksel eforla zayıflık (halsizlik).
Diş "dokunarak".
Uyku düzensizliği.
Sinirlilik, depresyon.
Ağırlıkta ani değişiklik.

Akut solunum yolu viral hastalıkları, bademcik iltihabı, bronşit, grip.
Üreme sisteminin çeşitli hastalıklarına duyarlılık.
Bir nehirde veya gölde yüzerken, yanlışlıkla gastrointestinal sisteme su girmesi durumunda.
Kuyu suyu kullanımı.
Kötü hijyen koşulları ve protozoa enfeksiyonu için artan risk faktörü ile tropikal ülkelerdeki bir tatilden dönüş.

Analiz için hazırlık ve araştırma için malzeme

Dışkı analizi özel hazırlık gerektirmez, ancak birkaç basit gereksinime dikkat etmeye değer:

Analizden birkaç gün önce herhangi bir ilaç almamalısınız. Özellikle müshil, antispazmodikler. Peristalsisini değiştirerek ince ve kalın bağırsakların çalışmasını etkilerler.
Yağ içeren rektal fitilleri sınırlayın.
Temizleme lavmanı kullanmaktan kaçının.
Dışkı rengine katkıda bulundukları için bizmut, baryum sülfat müstahzarları almayın.
Dışkıdaki protozoanın daha güvenilir bir şekilde belirlenmesi için ağır yiyecekleri reddetmek gerekir.
Meyve ve sebze tüketimini sınırlayın.
Az yağlı süt ürünleri alabilirsiniz.

Protozoa veya helmintler için dışkı analizi:

Sabah kiralandı.
Dışkılama eyleminden önce idrar yapmak gerekir. Bu, dışkının idrarla karışmaması için gereklidir.
Başka bir gereksinim - yıkamaya gerek yok.
Dışkılama eyleminden sonra, herhangi bir eczaneden satın alınabilecek bir kaşık ve özel bir kap kullanılarak bir çit alınır.
Yaklaşık yirmi gram olan az miktarda dışkı toplanır.
Daha sonra dışkı klinik laboratuvarında incelenir.
Unutulmamalıdır ki dışkılama işleminden sonra dışkı laboratuvara teslim edilmeden önceki süre iki saati geçmemelidir.

Çalışma şu şekilde ilerlemektedir:

Dışkı içeriğini incelerken şartlı olarak patojenik formlar tespit edilebilir. Gastrointestinal sistemin normal işleyişini karakterize ederler. Varsa, bağışıklık sisteminin normal işleyişinden ve keskin bir düşüşle bağışıklık korumasının azalmasından bahsederiz. Popülasyonlarında keskin bir artış ile bağırsakta patolojik bir sürecin ortaya çıktığını gösterir.
Yetişkin (vejetatif formlar) protozoanın dışkısında görselleştirmeye ek olarak kistler de tespit edilebilir. Birçok protozoon kisti birbirine benzediği için daha az bilgilendiricidirler.

Normdaki dışkı analizi ne olmalıdır ve hangi protozoaları ortaya çıkarır?

Bu nedenle, vücutta protozoadan şüpheleniliyorsa ve dışkının ilk muayenesinde tespit edilmezse, mikroskobik inceleme için ikinci bir dışkı muayenesi reçete edilir. İlaçların protozoalara karşı etkinliği ile tekrarlanan örnekler reçete edilir.

Dışkı analizi sayesinde, bu tür protozoa formlarını şu şekilde görselleştirmek mümkündür:

Dışkı analizinin deşifre edilmesi

Amip

Amip - dışkıda bu protozoaların tespiti, amoebiasis gibi bulaşıcı bir hastalığın ortaya çıktığını gösterir.

Enfeksiyon şu şekilde gerçekleşir:

Enfeksiyon kaynağı, protozoon kistlerinin yanı sıra vejetatif formları çevreye bırakan bir kişidir.
Enfeksiyon, hijyen kurallarına uyulmadığında ortaya çıkar.
En basiti gastrointestinal sisteme kirli eller veya yıkanmamış meyve veya sebzelerle girer.
İstatistiklere göre, hastalık esas olarak yirmi ila kırk yaş arasındaki erkekleri etkiler.
Yaygınlık: dünya çapında.

Amip distal bağırsaklara girdikten sonra, spesifik bir sendromun eşlik ettiği mukoza zarına verilir.

Peristalsis zayıflaması vardır ve bağırsağın mukoza veya kas zarında derin veya yüzeysel kusurlar oluşur. Bu durumda, ülserlerin çapı birkaç santimetreye ulaşır.

kuzu çiçeği

Giardia - dışkı içeriğinde görselleştirme, giardiasis gibi bir hastalığın varlığını gösterir.

Enfeksiyon kaynağı hem insanlar hem de hayvanlardır.
Distal ince bağırsağı kolonize eder.
Enfeksiyon, enfekte hayvanlarla temas yoluyla oluşur.
Enfeksiyon yolları ayrıca şunlar olabilir: kirli eller, yıkanmamış sebze ve meyveler, eşyalar, yıkanmamış bulaşıklar, yanlışlıkla Giardia ile bir nehir veya gölden sindirim sistemine su girmesi, kuyu suyu.

siliatlar

Enfeksiyon yolları amip veya Giardia ile aynıdır.
Bağırsaklara girdiğinde, mukoza zarına verilir. Ülserler, erozyon oluşur.
Sonra bağırsağın etkilenen kısmında yara izi var.
Çoğu zaman çiftçilikle uğraşan insanlarda bulunur.

blastokistler

Blastosistler - protozoan enfeksiyonunun enfeksiyon yolları, amip, Giardia, siliatlarla aynıdır.

Kalın bağırsağın distal kısımlarında lokalizedir.
Sağlıklı insanlarda bile ortaya çıkarlar.
Semptomlar genellikle olmayabilir ve vücudun koruyucu özelliklerindeki azalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Olumsuz çevresel koşullar altında, birçok protozoa gibi kist oluşturabilirler.

kriptosporidiyoz

Cryptosporidiosis - gizli dönem, hastanın enfeksiyon anından itibaren ortalama iki haftadır.

Aşağıdaki karakteristik özelliklere sahiptir:

Esas olarak ince bağırsağı etkiler.
Hem erkeklerde hem de kadınlarda eşit olarak görülür.
İnce bağırsağa girdikten sonra bağırsak hücrelerini istila eder ve bir ookist oluşturur.
Enfeksiyon yolu fekal-oraldır.

Protozoa çalışması için serolojik yöntemler

Vücutta protozoa varlığı için dışkı analizini incelemeye ek olarak. Ayrıca bir serolojik test de vardır - hemaglütinasyon reaksiyonu veya lateks aglütinasyon amoebiasis'i tespit edebilir.

Kompleman fiksasyon testi veya dolaylı hemaglütinasyon testi şunları doğrulamanızı sağlar:

Test nerede yapılır ve ücreti ne kadardır?

En basit analizin maliyeti:

Herhangi bir klinikte veya özel merkezde dışkı testi yapılabilir. Fiyat kepek dalgalanıyor.
PCR ve diğer serolojik testlerin fiyatı 3.000 rubleye kadar ulaşacak.

Sonuç olarak, kişilerin istihdam için planlı bir şekilde dışkı tahlili yaptırmaları gerektiğini öğrendik. Çocukların anaokuluna veya okula gitmesi. Yüksek öğretim kurumlarındaki veya kolejlerdeki öğrenciler.

Dışkıda amip, giardia, balantidia, cryptosporidium veya blastosist bulmanın yanı sıra çeşitli helmintlere de rastlanabilir. Örneğin: yuvarlak kurt, sığır ve domuz tenyası, kıl kurdu ve diğerleri.

Dışkıda protozoanın belirlenmesi için klasik yönteme ek olarak, polimeraz zincir reaksiyonu, pasif hemaglütinasyon reaksiyonu, lateks aglütinasyon gibi başka yöntemler de vardır.

Ayrıca, bazı protozoa türleri, birkaç yıla kadar bir kist şeklinde hayatta kalabilir.

Protozoa, insan ince veya kalın bağırsağında yaşar. Tek hücreli mikroorganizmalardır. Konağın vücuduna girme yolları ham su, yıkanmamış eller ve yiyeceklerdir.

Protozoayı tespit etmek için, kistlerinin varlığı için dışkı kitleleri üzerinde bir çalışma yapılır. Tek hücreli mikroorganizmalar hareketli ve aktif olduğunda dışkıda ve vejetatif bir biçimde tespit edilebilirler. Ancak bağırsakları terk eden mikroorganizmalar kendi yapılarını kaybederler ve hızla ölürler.

Protozoalar kist şeklini aldığında üzeri özel bir kabukla kaplanır. Bu formda, insan dışkısındaki varlıklarını teşhis etmek çok daha kolaydır. Fakat ne tür tek hücreli organizmalar kist şeklini alır ve bunlar dışkıda nasıl bulunur?

İnsan dışkısında birçok protozoa türü tanımlanabilir. Çoğu zaman, aşağıdaki sınıfların kistleri bağırsakta lokalizedir:

amoebiasis;
kamçı;
kirpikli;
koksidia;
amip.

Amoebiasis. Böyle bir hastalık, dizanterik bir amip tarafından provoke edilir. Bu en basit mikroorganizma, konağın bağırsaklarında yaşar ve ondan bir kist veya trofozoit olarak atılır.

Ancak çoğu amip patojenik mikroorganizma değildir. Bunlar Hartmann, Buchli, bağırsak amipi, entamoeba koli ve en nana kistleridir. Dışkıda varlıklarını belirlemek kolay değildir.

Ancak dizanterik bir amipin kisti daha kolay ortaya çıkar. Dışkıda bulunursa, bir kişide dizanteri veya ülseratif kolit gelişimini gösterir.

Dışkıda, aşağıdaki amip formları ortadan kaldırılacaktır:

yarı saydam;
peçete;
kapalı.

Teşhis sürecinde luminal amip kistleri tespit edilirse, bu, hastalığın kronik bir form kazandığını gösterir.

Amoebiasis komplikasyonları şunlardır:

anüsten kanama;
peritonit;
bağırsak apsesi;
tümör oluşumları.

Balantidiyaz. Balantidia, bağırsaklarda yaşayan siliatlara ait bir peritoneal mikroorganizmadır.

Sağlıklı insanların dışkısında bazen balantidia kistlerinin tespit edilmesi dikkat çekicidir.

Giardia kamçıya aittir. Kistleri çok inatçıdır çünkü düşük veya yüksek sıcaklıklardan korkmazlar.

Dış ortamda yaşam döngüleri oldukça uzundur. Ayrıca, olumsuz koşullarda aktif bir biçimde, 30 dakikadan fazla olamazlar.

Giardia kistleri oval armut şeklindedir. Genişlikleri (6-10 mikron) ve uzunlukları (6-10 mikron) farklı olabilir.

Aktif formun varlığı için uygun ortam, idrar yolu, ince bağırsak, duodenum ve mesanedir.

Temel olarak, giardiasis 10 yaşından önce teşhis edilir. Aynı zamanda, cilt döküntüleri, kilo kaybı, köpüklü dışkı, iştahsızlık, kusma ve şişkinliğin eşlik ettiği helmintiyazis zordur.

Giardia, sindirimi etkileyen geçişi mekanik olarak bloke ederek bağırsak mukozasına zarar verir. Böylece, yiyecek sindirilmez ve çürür, bu nedenle bir bakteri kütlesi oluşur. Bütün bunlar safra kanalları, pankreas ve safra kesesi hastalıklarının gelişmesine neden olur.

kriptosporidoz. Cryptosporidium - gastrointestinal sistem ve solunum organlarının mukozasına zarar veren mikroorganizmalar. Cryptosporidium parvum'un ookistleri küre şeklindedir, çapı 4,2-5,4 µm'dir.

HIV ile enfekte bireylerde, cryptosporidium ağızdan rektuma kadar tüm gastrointestinal sistemde yaşar. Cryptosporidosis komplikasyonları şunları içerir:

sklerozan kolanjit;
hepatit;
kolesistit.

İnsan dışkısında amip nana kistlerini ve diğer protozoa türlerini belirlemek için mikroskobik bir inceleme yapılır. Bunu yapmak için, hastadan analiz için bir eter çözeltisinin eklendiği ve bir santrifüj içine yerleştirildiği bir biyomateryal alınır. Daha sonra santrifüjlenen malzeme dörde bölünür.

Kalan tortu, tek hücreli mikroorganizma kistlerini içermelidir. Daha sonra karışım, özel bir çözelti ile boyanmış bir cam slayta uygulanır. Böylece, bir elektron mikroskobu kullanılarak protozoan kistleri görülebilir.

Ek olarak, belirli tipteki tek hücreli cam lekelerini ortaya çıkarmak için Gram müstahzarları kullanılır. Bununla birlikte, bazı protozoa çeşitleri (cryptosporidium) ile ilgili böyle bir analiz etkisizdir.

Tedaviyi kontrol etmek için, hastalığın tipine bağlı olarak tek hücreli mikrop kistlerinin varlığını tespit eden testler yapılır. Bu nedenle, balantidiyazis ve amoebiasis ile çalışma, tedavinin başlamasından 48 saat sonra ve giardiasis durumunda yedi gün sonra yapılmalıdır.

Analize hazırlanırken, dışkıyı incelten yiyecekler yememeli ve müshil içmemelisiniz. Ayrıca, çalışmadan iki gün önce, bağırsak hareketliliğini uyaran yağlar, rektal fitiller ve ajanların kullanılması önerilmez. Ayrıca renklendirici yiyecekler yemeyin.

Okul ve okul öncesi çağındaki çocuklar ve yurt dışında bulunan kişiler için dışkıdaki protozoan kistleri belirlemek için bir çalışma önerilir.

Ayrıca kalitesiz ham su içilmesi (açık suda yüzerken yanlışlıkla yutulması) ve yıkanmamış veya termal olarak kötü işlenmiş gıdaların tüketilmesi durumunda da testler yapılmalıdır.

İlaçlar günde 4 defa içilmelidir. Terapötik önlemlerin zamanında alınması durumunda, hastalığın prognozu olumludur.

Amebiasis, invazyon tipine ve hastanın organlarının ve mukoza dokularının durumuna göre tedavi edilir. Çoğu zaman, hastalığın tedavisi Nitroimidazol almaktan oluşur:

Fasizhin;
Seknidozol;
ornidazol;
trikopolum;
Metronidazol.

Bu tür ilaçlar, bağırsak amoebiasis tedavisinde ve ayrıca her türlü apse için kullanılır. Listelenen ilaçlara ek olarak, ciddi bir hastalık seyri olan amipli dizanteri hastalarına antibiyotik reçete edilir. Böylece pürülan apseler önlenebilir.

Apse durumunda, deri yoluyla drene edilirler (aspirasyon). Bugün amoebiasis tamamen tedavi edilebilir, ancak yalnızca zamanında tedavi ile. Ancak bunun için erken tanı koymak ve yetkin bir tedavi taktiği seçmek gerekir.

Nitazoxadin;
Azitromisin;
paromomisin;
Mepron.

Genellikle bu bulaşıcı hastalığa ishal eşlik eder. Imodium genellikle ondan kurtulmak için kullanılır.

İlaç tedavisine ek olarak, hastanın bir diyete uyması zorunludur. Sindirim sisteminin çalışmasını normalleştirmek için doktor, mukoprotektörler ve enzimler reçete eder. Aynı zamanda, tedavi sırasında yeterince sıvı içmek önemlidir.

Dışkıda Giardia kistleri bulunduğunda çok aşamalı bir tedavi uygulanır:

hazırlık;
ana;
rehabilitasyon.

Hayvanlarla temastan sonra ellerinizi iyice yıkayın. İçmek ve yemek pişirmek için sadece arıtılmış su kullanmak önemlidir. Ayrıca başkasının havlusunu kullanmamalı veya iç çamaşırı giymemelisiniz.

Protozoa için dışkı çalışması, popülasyonun epidemiyolojik ve tanısal incelemeleri sırasında bağırsak protozoonozlarının teşhisi için evrensel bir yöntemdir. Protozoan bağırsağın kist ve ookistlerinin varlığını tespit etmek için kullanılır.

Protozoa, Protozoa filumuna aittir. Bu türün karakteristik bir özelliği, yaşam döngüsünün tüm aşamalarında tek bir hücre olarak var olmalarıdır. Yaşam döngüsünde iki aşama vardır: vejetatif - trofozoid aşama (aktif, hareketli, üreme, beslenme) ve kararlı aşama - kistler.

Protozoanın tespiti ve farklılaşması, dışkı çalışmasının en zor bölümlerinden biridir. Protozoanın patojenik formları ile patojenik olmayan formlar arasındaki fark, işte belirli bir miktarda deneyim ve titizlik gerektirir.

Burada, bu tek hücreli organizmaların çoğunun iki şekilde meydana geldiği akılda tutulmalıdır: vejetatif - aktif, hareketli, hayati, zararlı etkilere (özellikle soğumaya) kolayca duyarlı ve bu nedenle bağırsaktan atıldıktan sonra hızla ölüyor ve dış etkilere dayanıklı kist formu. Bitkisel formların varlığı az ya da çok sıvı bir ortam gerektirir, bu nedenle esas olarak sıvı, yarı sıvı, mukuslu dışkılarda bulunurlar. Hayati aktiviteleri için elverişsiz koşullar altında (örneğin dışkı sıkışması), kistlere dönüşürler. Oluşan dışkıda, protozoa, kural olarak, yalnızca kapalı durumda bulunur.

İçinde vejetatif formlar bulmak için dışkı, serbest bırakıldıktan hemen sonra, hala ılık durumdayken incelenmelidir. Bu iki nedenden dolayı gereklidir. İlk olarak, soğutulmuş dışkıda, protozoanın vejetatif formları hızla ölür ve ölüler hızla proteolitik enzimlerin etkisine yenik düşer. Sonuç olarak, önce patojenik formları patojenik olmayanlardan ayırt etmeyi mümkün kılan yapılarının karakteristik özelliklerini kaybederler ve sonra tamamen çözülürler. İkincisi, soğutma sırasında protozoanın hareketliliği azalır ve sonra kaybolur - farklılaşmalarında önemli bir yardımcı faktör.

Yapay ısıtma koşulları altında, protozoa çok hızlı bir şekilde onları tanımayı zorlaştıran dejeneratif değişikliklere uğradığından, bir termostatta dışkı korunmasına izin verilmediğine dikkat edilmelidir.

Oluşan dışkıda, kural olarak, sadece kistler bulunur, ancak bazen yüzeyinde bulunan mukus topaklarında vejetatif formlar bulunabilir. Bu nedenle mukustaki protozoonların vejetatif formlarının tespiti mümkün olduğunca çabuk yapılmalıdır.

Bazen protozoaları, özellikle amipleri tespit etmek için sigmoidoskopi sırasında elde edilen materyali kullanın. Bu durumlarda, ortaya çıkan az miktarda malzemenin uygun şekilde işlenmesi ihtiyacını hatırlamak özellikle gereklidir. Aynı binada dahi olsa laboratuvara ulaşım sırasında bu damlanın soğuması ve bazen kuruması için zaman vardır. Bu nedenle, endoskopinin yapıldığı aynı odada çalışma için gerekli olan her şeyi hazırlamak en iyisidir. Proktoskopun vazelin yağı veya katı yağ ile yağlanması sonraki mikroskopiyi zorlaştırır.

Dışkıdaki protozoaları tespit etmek için bir takım yöntemler kullanılır. Protozoan kistlerin saptanmasıyla ilgili zorluklar, konsantrasyon yöntemlerinin kullanılmasıyla bir dereceye kadar aşılabilir. Tekniğin karmaşıklığı nedeniyle, esas olarak bilimsel amaçlar için kullanılan protozoaların yetiştirilmesi ve bunlarla hayvanların enfeksiyonu, günlük pratik çalışmalarda çok az kullanışlıdır. Protozoanın dışkı ile izolasyonu tutarsız bir şekilde gerçekleşir. Bu nedenle, kişi tek bir çalışma arayışında sınırlandırılmamalıdır. İkincisi 2-3 gün içinde 4-5 kez tekrarlanmalıdır.

Yerel bir yayma ve Lugol çözeltisi ile bir yayma kullanarak protozoa belirlemek için birleşik yöntemler.

Prensip. Hareket eden protozoalar, bir mikroskop kullanılarak izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde bir dışkı süspansiyonunun incelenmesiyle saptanır. Bu solüsyondaki ilaç, öncelikle, hareketin doğası gereği tanınan vejetatif protozoa formlarını tanımlamaya hizmet eder. Lugol çözeltisinde dışkı süspansiyonunun hazırlanması esas olarak protozoon kistlerinin ayırt edilmesi için kullanılır.

Sonuçların değerlendirilmesi. Gözlenen tüm protozoalara dikkat edilerek 2-3 preparat incelenir. Şüpheli durumlarda veya olumsuz sonuç alındığında analiz tekrarlanır; 1-2 hafta boyunca en az 3 analiz yapılır. Yöntem, patojenik olmayan protozoa ile birlikte Entamoeba histolitica ve Balantidium coli'nin yanı sıra fırsatçı Lamblia intestinalis'i tanımlamaya izin verir.

Koruyucuların kullanımı ile birleşik yöntem.

Prensip. Protozoa, koruyucu bir solüsyonla dışkıya sabitlenir, bu nedenle protozoonların morfolojik özellikleri uzun süre değişmeden kalır.

Sonuçların değerlendirilmesi. Bulunan tüm protozoalara dikkat edilerek 2-3 preparat incelenir. Koruyucular kullanıldığında protozoanın yapıları bir boya ile maviye boyanır. Balantidia'nın iç yapısı, korunan malzemede görünmez hale gelir ve balantidia, yalnızca hücrenin çevresi boyunca keçe benzeri bir kirpik tabakası tarafından bulunur.

Birleşik formalin-eter zenginleştirme yöntemi.

Prensip. Formalin-eter tedavisi, protozoon kistlerinin izolasyonunu ve konsantrasyonunu sağlar.

Sonuçların değerlendirilmesi.İlacın çalışmasında, tespit edilen tüm protozoalar not edilir. Yöntem, kistik formlarının ortaya çıkarılmasını sağlar. Protozoonların ana formları aşağıda sunulmuştur.

Köksap sınıfı (Shizopoda)

Amip, rizopod sınıfına aittir. Bu tek hücreli organizmanın vejetatif aşamasının karakteristik bir özelliği, vücudun kalıcı bir şekle sahip olmadığı bir kabuğun olmamasıdır. Olumsuz koşullar altında, amipin gövdesi bir kabukla kaplanır ve bir kiste dönüşür - insan vücudunun dışında canlı kalabilen kararlı bir form. Kistte çekirdek 2-4-8 parçaya bölünür. İnsan bağırsağına girdikten sonra kist, sindirim enzimlerinin etkisi altında kabuğundan salınır. Protoplazması, sayısı kist çekirdeği sayısına karşılık gelen tek çekirdekli vejetatif bireylerin oluşumu ile bölünür.

Amip tespitinden kaynaklanan ana görev, patojenik dizanteri ve patojenik olmayan formları ayırt etmektir. Bu nedenle, laboratuvar çalışanı bu tür protozoaların morfolojik özelliklerine aşina olmalıdır.

Entamoeba histolytica.

Taze bir yerli müstahzarda, dizanterik amip, neredeyse renksiz, belirsiz şekilli bir yumru gibi görünür. Çekirdek görünmez. Protoplazma açıkça bölgelere ayrılmıştır: dış - homojen ektoplazma ve iç - endoplazma. Birincisi, ikincisinden yaklaşık 2 kat daha küçüktür.

Amip hareket ettiğinde, ektoplazmadan psödopodia ortaya çıkar ve daha sonra endoplazma yavaş yavaş ortaya çıkan çıkıntıya akar. Hareketin doğası dizanteri amipinin en tipik özelliklerinden biridir. Psödopodia anında onun tarafından dışarı atılır ve endoplazma içine girdiğinde hareket ilerleyici hale gelir. Bütün bunlar, dizanteri amipini endo ve ektoplazmaya bölünmeyen bağırsak amipinden ayırır; şekil çok yavaş değişir ve psödopodia oluşumu sırasında vücut uzayda hareket etmez.

E. histolytica bağırsakta iki şekilde oluşur: doku ve lümen. E. histolytica forma magna olarak da adlandırılan doku formu, konağın dokularına nüfuz etmesi ve oraya yerleşmesi, bağırsak duvarının ülserasyonuna neden olması nedeniyle adını almıştır. Akut amoebiasiste dışkıda bulunur. Bu amipin boyutu önemli ölçüde değişir (16 ila 60 mikron arası). Dinlenme durumunda, vücudun şekli yuvarlaklığa yakın olduğunda, boyutu 20-30 mikrondur ve uzamış durumda uzunluk 2 kat daha fazla olabilir. Amip protoplazmasında eritrositlerin varlığı, patojenik olmayan formlar asla onları içermediğinden çok önemli bir teşhis işaretidir. İstisna olarak canlı bir doku formunun protoplazmasındaki bakteriler bulunur. Genellikle amipin vücuduna ancak ölümünden sonra nüfuz ederler. Yarı saydam form veya E. histolytica forma minuta, bağırsak lümeninde yaşar (dolayısıyla adı). Bağırsak duvarına nüfuz etmez, bu nedenle ülserasyona ve ilgili klinik tabloya neden olmaz. Amipin lümen formu, akut amip hastalığından iyileşen bireylerde, hastalığın kronik formundan muzdarip olanlarda ve taşıyıcılarda bulunur.

Yarı saydam form ile doku formu arasındaki farklar şu şekildedir: Boyut olarak daha küçüktür - genellikle 12-25 mikron, bazen daha da azdır. Sahte ayaklar bazen dışarı atılsa da hareket daha yavaştır. Protoplazmada eritrosit yoktur ve az miktarda bakteri bulunur.

E. histolytica kistleri düzenli, yuvarlak, renksiz, ortalama çapı 10-12 mikrondur. Protoplazma biraz granülerdir, çekirdekler (1-4) renksiz olarak çok az ayırt edilebilir. Bazı kistlerde, kromatoid cisimler görülebilir - kısa, renksiz, yuvarlatılmış uçlu, yüksek oranda kırılmaya sahip çubuklar, bunlar yedek besin maddesi rolüne atfedilir. Kistler asla eritrosit içermez.

Lugol solüsyonu ile boyanmış preparasyonda, kist içinde açıkça ayırt edilebilen iki devreli bir zar, çekirdekler ve bir glikojen vakuol tespit edilebilir. Çekirdekler, merkezinde parlak bir nokta şeklinde bir karyozom bulunan halkalara benziyor. Olgun bir kist 4 çekirdek içerir. Kromatoid cisimler iyot ile lekelenmez.

Dizanteri amipinin en karakteristik özelliği çekirdeğinin yapısıdır. 3-8 mikron çapında yuvarlak bir şekle sahiptir ve endoplazmada eksantrik olarak bulunur. Çekirdeğin merkezinde yuvarlak veya çokgen, düzenli bir şekil, çapı yaklaşık 0,5 mikron, karyozom, hafif bir bölge ile çevrilidir. Karyozom ile zar arasındaki boşlukta herhangi bir tanecik bulunmaz. Dizanteri amipi, bağırsakta bulunan patojenik olmayan formlardan ayırt edilmelidir.

entamoeba hartmanni- Vücudun yapısında E.hisiolytica ile en büyük benzerliğe sahip olan, ancak çok daha küçük bir boyutta farklılık gösteren patojenik olmayan amip. Bitkisel formları 5 ila 12 mikron arasında bir boyuta sahiptir. 4 çekirdekli kistlerin boyutu 5 ila 10 mikron arasındadır. Hareketleri yavaştır, eritrositleri fagosite etmez.

Entamoeba koli- bağırsaklarda bulunan en yaygın amip türü. Doğal preparasyonda, bitkisel form, yuvarlak halde 29-30 mikron ve uzun bir halde 60 mikrona kadar bir boyuta sahiptir. Protoplazmada endo ve ektoplazmaya bölünme yoktur, eritrosit içermez. Büyük yarık benzeri vakuollerde önemli miktarda çeşitli inklüzyonlar vardır: bakteri, mantar, lökosit, nişasta taneleri, diğer protozoa kistleri. Hareketler yavaş, ilerici değil. E. histolytica'nın aksine, çekirdek hem doğal olarak hem de iyot ile boyanmış preparasyonda daha iyi görülebilir. E. coli kistleri yuvarlaktır, dizanterik amip kistlerinden daha büyüktür: ortalama çapları yaklaşık 19-20 mikrondur. Çift duvarlı kabuk, E. histolytica'nınkinden daha kalındır. 1'den 8'e kadar olan çekirdekler, boyanmamış müstahzarlarda görülebilirler, ancak iyot ile boyandıktan sonra daha iyi görülürler.

4-nükleer kist evresi çok kısadır ve bu nedenle E. histolytica'nın aksine nadiren görülür; 8 çekirdekli kistlerin bulunması, bunların E. coli türüne ait olduğunu doğrular. Çekirdeklerin kistin küresel gövdesinin farklı düzlemlerinde yer alması nedeniyle, sadece bir mikrometre vidası ile çalışılarak görülebilir ve doğru sayılabilir. İyot ile boyandığında, çekirdekte bir karyozom ve olgunlaşmamış (I-2-nükleer) kistlerin protoplazmasında büyük bir glikojen vakuol görülebilir.

endolimax büyükanne- küçük boyutlu patojenik olmayan amip (ortalama olarak yaklaşık 7 mikron). İnsan vücudunun sıcaklığında (bir ısıtma masasında) taze atılan dışkıların hazırlanmasında, hareketleri oldukça aktiftir, E. histolytica'nın hareketlerini andırır, ancak hazırlık soğuduğunda hızla dururlar. Endo ve ektoplazmaya bölünen protoplazma, asla eritrosit içermez, vakuollerinde sadece çok sayıda dahil edilen mikrop fark edilir. Doğal preparasyondaki çekirdek algılanamaz.

Kistler yuvarlak veya daha sıklıkla ovaldir, 8-16X6-8 mikron boyutundadır, 1-4 çekirdek içerir. Hem boyanmamış hem de iyotla boyanmış müstahzarlarda, dizanterik amipin küçük kistlerinden ayırt etmek zordur.

Jodamoeba butschlii- 8 ila 20 mikron büyüklüğünde patojenik olmayan amip. Hareketler yavaştır, ilaç soğuduğunda hızla durur - Psödopodia ektoplazmadan oluşur; endoplazma granülerdir, vakuolleri bakteri, nişasta ve diğer partikülleri içerir, ancak asla eritrosit içermezler. Boyanmamış müstahzarlarda, çekirdek genellikle algılanamaz, hematoksilen ile boyandığında, ince bir zar ve büyük bir karyozom ile oldukça büyüktür. İkincisi, çekirdeğin merkezinde yer alır, yaklaşık yarısını kaplar ve bir ışık bölgesi ile çevrilidir.

Bu amipin kistleri daha karakteristik özelliklerde farklılık gösterir. Farklı, genellikle düzensiz bir şekle, oldukça kalın iki devreli bir kabuğa ve kural olarak bir çekirdeğe sahiptirler. Görünümleri, Lugol solüsyonu ile boyandıklarında en karakteristiktir. Yeşilimsi-sarı protoplazmanın arka planına karşı, belirgin şekilde şekillendirilmiş büyük bir glikojen vakuol, yoğun bir şekilde kırmızımsı-kahverengi lekeli, keskin bir şekilde öne çıkıyor. Protoplazmanın yaklaşık yarısını kaplar. Bazen 2 veya 3 glikojen vakuolü vardır.

Flagella sınıfı (Flagellata).

Lamblia bağırsakları.

Giardia, aşağıda açıklanan Trichomonas gibi, flagellat sınıfına aittir. İkincisinin ortak bir özelliği, yardımıyla hareket ettikleri bir veya daha fazla flagella gövdesinin yüzeyinde bulunmasıdır. Amiplerin aksine, flagellatların gövdesi, varlığı şekillerinin sabitliğini belirleyen bir kabukla kaplıdır.

Boyalı müstahzarlarda, Giardia'nın oldukça karmaşık bir iç yapısı ortaya çıkar. Tamamen iki taraflı simetriktirler. Vücudun ortasında, uzunluğu boyunca iki paralel ipliksi destek oluşumu vardır - aksostiller. Her iki tarafında, 2 çekirdek ve 4 çift blefaroblast simetrik olarak bulunur - aynı sayıda kamçının uzandığı nokta gövdeleri. Eşlenmemiş tek bir oluşum vardır - axostyle ortasından virgül şeklinde uzanan parabazal gövde; amacı bilinmiyor.

Dışkıyı incelerken, tespiti genellikle duodenal sondaj olmadan giardiyazis teşhisini mümkün kılan giardia kistlerini tespit edebilmek ve ayırt edebilmek en önemli şeydir. Doğal hazırlıkta, Giardia kistleri oval, daha az sıklıkla yuvarlak, renksiz, çift konturlu şeffaf bir kabuğa sahip 10-14 µm uzunluğunda kırılma oluşumları gibi görünür.

Lugol solüsyonu ile boyama yapılarak daha net bir resim elde edilir. Böyle bir preparasyonda, kist kabuğu, aksostyle, kutuplardan birinde uzanan 2 veya 4 çekirdek, blefaroblastlar ve flagella açıkça görülebilir. Bütün bunlar karmaşık ama karakteristik bir model oluşturur.

Trikomonas hominis.

Chilomastix menili- Trichomonas'a benzeyen armut biçimli bir gövdeye sahip, patojenik olmayan bir kamçılı. Dalgalı bir zarın yokluğunda ikincisinden farklıdır, tüm vücuttan önden arka uca geçen bir spiral oluğun varlığı. Dört kamçı vardır, bunlar ön uçta bulunur, üçü öne doğru yönlendirilir ve protozoanın hızlı dönme hareketini belirler ve bir kamçı ağız açıklığı boyunca uzanır. İkincisi ön uçta bulunur ve uzunluğu vücudun 1/3-1 / 2'sine eşittir. Chilomastix mesnili'nin uzunluğu 13-24 µm, genişlik 6-10 µm. Boyalı bir preparasyon, vücudun ön kısmında yer alan, birkaç kromatin tanesi ve bir karyozom ile yuvarlak bir çekirdeği gösterir. Protoplazma, bakterilerle dolu birçok gıda vakuolü içerir. Aksostyle yoktur. Kistler limon şeklinde 7-9 X 5-6 mikron boyutlarındadır. İyot ile boyanmış kistlerde, bir çekirdek, kıvrılan bir flagellar aparat ve cntostome sınırındaki fibriller görülür.

Sınıf siliyer (Ciliata).

Balantidium koli.

B. coli 50-60 mikron çapında küresel kistler oluşturur. Renksiz çift devreli bir kabukla kaplıdırlar. Boyalı preparasyonlarda, bir makronükleusa ve bir kasılma vakuolüne (işlevsiz) sahiptirler.

Sporozoa sınıfı.

Blastocystis hominis. Dışkıda genellikle protozoon kistlerine benzeyen ve onlarla karıştırılabilecek bir oluşum vardır. Bu bir blastomycete (mantar) Blastocystis hominis. Normal dışkıdan daha sık sıvı içinde bulunur, ancak barsakların zararsız bir sakini olduğu açıktır.Blastokistler, iyot ile boyandıklarında protozoon kistlerinden kolaylıkla ayırt edilirler. Çapı 5 ila 30 mikron arasında değişen, neredeyse düzenli bir yuvarlak şekle sahiptirler. Vücutlarının tüm orta kısmı büyük bir boşlukla kaplıdır - homojen, yuvarlak, iyotla lekelenmemiş. Protoplazma çevreye itilir ve vakuolü halka şeklinde ince bir tabaka ile çevreler.

Klinikte laboratuvar araştırma yöntemleri: Bir El Kitabı / Menshikov V.V. M.: Tıp, - 1987 - 368 s.