penisilin analogları. Penisilin grubunun antibiyotikleri: endikasyonlar, kullanım talimatları

Bugün aşina olduğumuz antibakteriyel ilaçlar, bir asırdan daha kısa bir süre önce tıpta gerçek bir devrim yaptı. İnsanlık, daha önce ölümcül olduğu düşünülen enfeksiyonlarla savaşmak için güçlü bir silah aldı.

İlki, İkinci Dünya Savaşı sırasında binlerce hayat kurtaran ve modern tıp pratiğiyle ilgili olan antibiyotik penisilinlerdi. Onlarla birlikte antibiyotik tedavisi dönemi başladı.

Penisilin serisinin antibiyotikleri: bir ilaç listesi, kısa bir açıklama ve analogları

Bu bölüm, şu anda ilgili antimikrobiyal ilaçların tam bir listesini sağlar. Ana bileşiklerin özelliklerine ek olarak, tüm ticari isimler ve analogları verilmiştir.

Sağlanan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu değildir. Tüm randevular sadece bir doktor tarafından yapılır ve tedavi onun kontrolündedir.

Penisilinlerin düşük toksisitesine rağmen, kontrolsüz kullanımları ciddi sonuçlara yol açar: patojende direnç oluşumu ve hastalığın tedavisi zor kronik bir forma geçişi. Bu nedenle çoğu patojenik bakteri suşu bugün birinci nesil ABP'ye dirençlidir.

Antibiyotik tedavisi için kullanım, tam olarak bir uzman tarafından reçete edilen ilaç olmalıdır. Ucuz bir analog bulmaya ve paradan tasarruf etmeye yönelik bağımsız girişimler, durumun bozulmasına neden olabilir.

Örneğin, bir jenerikteki aktif maddenin dozajı, tedavi sürecini olumsuz yönde etkileyecek şekilde yukarı veya aşağı farklılık gösterebilir.

Reçete edilen ilacı başka bir ilaçla değiştirmeniz gerekiyorsa, doktorunuza danışmalısınız.

Penisilinler: tanımı ve özellikleri

Penisilin grubunun müstahzarları, formüllerinde bir beta-laktam halkasına sahip olan kimyasal bileşikler olan beta-laktamlara aittir.

Bu yapısal bileşen, bakteriyel enfeksiyon hastalıklarının tedavisinde belirleyici bir öneme sahiptir: bakteri tarafından hücre zarının inşası için gerekli olan özel bir peptidoglikan biyopolimerinin üretilmesini engeller. Sonuç olarak, zar oluşamaz ve mikroorganizma ölür. Peptidoglikan içermediklerinden insan ve hayvan hücreleri üzerinde herhangi bir yıkıcı etkisi yoktur.

Küf mantarlarının atık ürünlerine dayalı ilaçlar, aşağıdaki özellikleri nedeniyle tıbbın tüm alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır:

• Yüksek biyoyararlanım - ilaçlar hızla emilir ve dokular aracılığıyla dağıtılır. Menenjlerin iltihaplanması sırasında kan-beyin bariyerinin zayıflaması da beyin omurilik sıvısına penetrasyona katkıda bulunur.
• Geniş antimikrobiyal etki spektrumu. Birinci nesil kimyasalların aksine, modern penisilinler gram negatif ve gram pozitif bakterilerin büyük çoğunluğuna karşı etkilidir. Ayrıca midenin asidik ortamına da dayanıklıdırlar.
• Düşük toksisite. Hamilelik sırasında bile kullanımlarına izin verilir ve doğru alım (doktor tarafından reçete edildiği gibi ve talimatlara göre) yan etkilerin gelişimini neredeyse tamamen ortadan kaldırır.

Araştırma ve deneyler sürecinde farklı özelliklere sahip birçok ilaç elde edildi. Örneğin, genel seriye ait olduğunda penisilin ve ampisilin aynı şey değildir. Tüm penisilin antibiyotikleri diğer ilaçların çoğuyla uyumludur. Diğer antibakteriyel ilaç türleri ile karmaşık tedaviye gelince, bakteriyostatiklerle birlikte kullanım penisilinlerin etkinliğini zayıflatır.

Penisilinlerin sınıflandırılması

İlk antibiyotiğin özelliklerinin dikkatli bir şekilde incelenmesi, kusurunu gösterdi. Oldukça geniş bir antimikrobiyal aktivite aralığına ve düşük toksisiteye rağmen, doğal penisilin, bazı bakteriler tarafından üretilen özel bir yıkıcı enzime (penisilinaz) duyarlı olduğu ortaya çıktı. Ek olarak, asidik bir mide ortamında özelliklerini tamamen kaybettiğinden, yalnızca enjeksiyon şeklinde kullanılmıştır. Daha etkili ve kararlı bileşikler arayışında çeşitli yarı sentetik ilaçlar oluşturulmuştur.

Bugüne kadar tam listesi aşağıda verilen penisilin antibiyotikleri 4 ana gruba ayrılmıştır.

biyosentetik

Penicillium notatum ve Penicillium chrysogenum mantarları tarafından üretilen benzilpenisilin moleküler yapıda bir asittir. Tıbbi amaçlar için, tuzları oluşturmak için kimyasal olarak sodyum veya potasyum ile birleşir. Elde edilen bileşikler, hızla emilen enjeksiyon çözeltileri hazırlamak için kullanılır.

Terapötik etki, uygulamadan sonra 10-15 dakika içinde not edilir, ancak 4 saatten fazla sürmez, bu da kas dokusuna sık tekrarlanan enjeksiyonlar gerektirir (özel durumlarda, sodyum tuzu intravenöz olarak uygulanabilir).

Bu ilaçlar akciğerlere ve mukoza zarlarına ve daha az ölçüde beyin omurilik ve eklem sıvılarına, miyokard ve kemiklere iyi nüfuz eder. Ancak meninks iltihabında (menenjit) kan-beyin bariyerinin geçirgenliği artar, bu da meninks iltihabının başarılı bir şekilde tedavi edilmesini mümkün kılar.

İlacın etkisini uzatmak için doğal benzilpenisilin, novokain ve diğer maddelerle birleşir. Kas içi enjeksiyondan sonra ortaya çıkan tuzlar (novokain, Bicillin-1, 3 ve 5), enjeksiyon bölgesinde, aktif maddenin kana sürekli ve düşük bir hızda girdiği bir ilaç deposu oluşturur. Bu özellik, potasyum ve sodyum tuzlarının terapötik etkisini korurken enjeksiyon sayısını günde 2 defaya kadar azaltmanıza izin verir.

Bu ilaçlar, kronik romatizma, sifiliz, fokal streptokok enfeksiyonunun uzun süreli antibiyotik tedavisi için kullanılır.

Fenoksimetilpenisilin ®, orta derecede bulaşıcı hastalıkların tedavisine yönelik başka bir benzilpenisilin formudur. Mide suyunun hidroklorik asidine direnç açısından yukarıda açıklananlardan farklıdır.

Bu kalite, ilacın oral uygulama için tabletler şeklinde üretilmesine izin verir (günde 4 ila 6 kez). Patojenik bakterilerin çoğu şu anda spiroketler dışında biyosentetik penisilinlere dirençlidir.

Yarı sentetik antistafilokok

Doğal benzilpenisilin, penisilinaz üreten stafilokok suşlarına karşı etkisizdir (bu enzim, aktif maddenin beta-laktam halkasını yok eder).

Penisilin, 1957'de kendi temelinde sentezlenene kadar stafilokok enfeksiyonlarını tedavi etmek için uzun süre kullanılmadı. Patojenin beta-laktamazlarının aktivitesini inhibe eder, ancak benzilpenisiline duyarlı suşların neden olduğu hastalıklara karşı etkisizdir. Bu grup ayrıca, artan toksisite nedeniyle modern tıbbi uygulamada neredeyse kullanılmayan kloksasilin, dikloksasilin ve diğerlerini de içerir.

Geniş spektrumlu tabletlerde penisilin grubunun antibiyotikleri

Bu, oral kullanıma yönelik ve çoğu patojene (hem gram+ hem de gram-) karşı bakterisidal etkiye sahip iki antimikrobiyal alt grubunu içerir.

Aminopenisilinler

Önceki grupla karşılaştırıldığında, bu bileşiklerin iki önemli avantajı vardır. Birincisi, daha geniş bir patojen yelpazesine karşı aktiftirler ve ikincisi, kullanımı büyük ölçüde kolaylaştıran tablet formunda mevcutturlar. Dezavantajları, beta-laktamaz duyarlılığını içerir, yani aminopenisilinler (ampisilin ® ve amoksisilin ®) stafilokok enfeksiyonlarının tedavisi için uygun değildir.

Ancak oksasilin (Ampioks ®) ile kombinasyon halinde dirençli hale gelirler.

Preparatlar iyi emilir ve uzun süre etki eder, bu da kullanım sıklığını 24 saatte 2-3 defaya düşürür.

Kullanım için ana endikasyonlar şunlardır:

• bademcik iltihabı;
• bronşit;
• Zatürre;
• bulaşıcı hastalıklar ,
• enterokolit ve eradikasyon (mide ülserlerinin etken maddesi).

Aminopenisilinlerin yaygın bir yan etkisi, çekildikten hemen sonra kaybolan, alerjik olmayan karakteristik bir döküntüdür. Döküntü görünümü en sık bulaşıcı mononükleozlu hastalarda görülür.

antipsödomonal

Pseudomonas aeruginosa'yı tedavi etmek için kullanılan ayrı bir penisilin serisi antibiyotiklerdir. Antibakteriyel aktivite, aminopenisilinlere benzer (Pseudomonas hariç) ve ile ilgili olarak telaffuz edilir.

Verimlilik derecesine göre ayrılır:

• Klinik önemi son zamanlarda azalmakta olan karboksipenisilinler. Bu alt grubun ilki olan Carbenicillin ® , ampisiline dirençli Proteus'a karşı da etkilidir. Şu anda, hemen hemen tüm suşlar karboksipenisilinlere dirençlidir.
• Ureidopenisilinler Pseudomonas aeruginosa'ya karşı daha etkilidir ve Klebsiella'nın neden olduğu iltihaplanma için de reçete edilebilir. En etkili olanları Piperacillin ® ve Azlocillin ®'dir ve bunlardan sadece ikincisi tıbbi uygulamada geçerliliğini korumaktadır.

Bugüne kadar, Pseudomonas aeruginosa suşlarının büyük çoğunluğu karboksipenisilinlere ve üreidopenisilinlere dirençlidir. Bu nedenle, yalnızca ekinlerin bakterilerin antibiyotiklere duyarlılığı üzerindeki sonuçlarını aldıktan sonra kullanılırlar.

İnhibitör korumalı kombine

Çoğu patojenik bakteriye karşı oldukça aktif olan ampisilin grubu antibiyotikler, penisilinaz oluşturan bakteriler tarafından yok edilir. Bakteriyel direncin üstesinden gelmek için kombine ilaçlar sentezlenmiştir.

Sulbaktam, klavulanat ve tazobaktam ile kombinasyon halinde, antibiyotikler ikinci bir beta-laktam halkası ve buna bağlı olarak beta-laktamazlara karşı bağışıklık kazanır. Ek olarak, inhibitörlerin ana aktif bileşeni güçlendiren kendi antibakteriyel etkisi vardır.

İnhibitör korumalı ilaçlar, suşları çoğu ilaca dirençli olan ciddi hastane enfeksiyonlarını başarılı bir şekilde tedavi eder.

Tıbbi uygulamada penisilinler

Geniş bir etki yelpazesi ve hastaların iyi toleransı, penisilini bulaşıcı hastalıklar için en uygun tedavi haline getirdi. Antimikrobiyal ilaçlar çağının başlangıcında, benzilpenisilin ve tuzları tercih edilen ilaçlardı, ancak şu anda çoğu patojen onlara dirençli. Bununla birlikte, tabletlerde, enjeksiyonlarda ve diğer dozaj formlarında modern yarı sentetik penisilin antibiyotikleri, tıbbın çeşitli alanlarında antibiyotik tedavisinde önde gelen yerlerden birini işgal etmektedir.

Pulmonoloji ve kulak burun boğaz

Başka bir keşif, penisilinin solunum yolu hastalıklarının patojenlerine karşı özel etkinliğini kaydetti, bu nedenle ilaç bu alanda en yaygın olarak kullanılmaktadır. Hemen hemen hepsinin, zatürreye ve alt ve üst solunum yollarının diğer hastalıklarına neden olan bakteriler üzerinde zararlı bir etkisi vardır.

İnhibitör korumalı ajanlar, özellikle tehlikeli ve kalıcı hastane enfeksiyonlarını bile tedavi eder.

zührevi bilim

Spiroketler, benzilpenisilin ve türevlerine karşı duyarlılığı koruyan birkaç mikroorganizmadan biridir. Benzilpenisilinler ayrıca gonokoklara karşı da etkilidir ve bu da hastanın vücudunda minimum olumsuz etki ile başarılı tedaviye olanak tanır.

gastroenteroloji

Patojenik mikrofloranın neden olduğu bağırsak iltihabı, aside dirençli ilaçlarla tedaviye iyi yanıt verir.

Helicobacter'in karmaşık eradikasyonunun bir parçası olan aminopenisilinler özellikle önemlidir.

jinekoloji

Obstetrik ve jinekolojik uygulamada, listedeki birçok penisilin preparatı hem kadın bakteriyel enfeksiyonlarının tedavisi için hem de yenidoğanlarda enfeksiyonun önlenmesi için kullanılmaktadır.

Üroloji

Bakteri kökenli üriner sistem hastalıkları, sadece inhibitör korumalı ilaçlarla tedaviye iyi yanıt verir. Kalan alt gruplar etkisizdir, çünkü patojenlerin suşları onlara karşı oldukça dirençlidir.

Penisilinler, sadece tedavi için değil, patojenik mikroorganizmaların neden olduğu iltihaplanma için tıbbın hemen her alanında kullanılmaktadır. Örneğin, cerrahi uygulamada, postoperatif komplikasyonları önlemek için reçete edilirler.

Terapinin özellikleri

Genel olarak antibakteriyel ilaçlar ve özel olarak penisilinlerle tedavi sadece reçeteyle yapılmalıdır.

İlacın kendisinin minimum toksisitesine rağmen, yanlış kullanımı vücuda ciddi şekilde zarar verir. Antibiyotik tedavisinin iyileşmeye yol açabilmesi için tıbbi tavsiyelere uymalı ve ilacın özelliklerini bilmelisiniz.

Belirteçler

Tıpta penisilin ve buna dayalı çeşitli müstahzarların uygulama kapsamı, maddenin spesifik patojenlere göre aktivitesinden kaynaklanmaktadır. Bakteriyostatik ve bakterisidal etkiler, aşağıdakilerle ilgili olarak ortaya çıkar:

• Gram pozitif bakteriler - gonokoklar ve meningokoklar;
• Gram negatif - çeşitli stafilokoklar, streptokoklar ve pnömokoklar, difteri, Pseudomonas aeruginosa ve şarbon, Proteus;
• Aktinomisetler ve spiroketler.

Kontrendikasyonlar

Sıkı kontrendikasyonlar, bu gruptaki benzilpenisilin ve diğer ilaçlara yalnızca bireysel hoşgörüsüzlüğü içerir. Ayrıca epilepsi tanısı konan hastalara endolumbar (omuriliğe enjeksiyon) ilaç verilmesine de izin verilmez.

Hamilelik sırasında, penisilin preparatları ile antibiyotik tedavisi aşırı dikkatle tedavi edilmelidir. Minimal teratojenik etkiye sahip olmalarına rağmen, fetüs ve hamile kadının kendisi için risk derecesini değerlendirerek, yalnızca acil ihtiyaç durumunda tabletler ve enjeksiyonlar reçete etmeye değer.

Penisilin ve türevleri kan dolaşımından anne sütüne serbestçe geçtiğinden, tedavi süresince emzirmenin reddedilmesi tavsiye edilir. İlaç, ilk kullanımda bile bebekte alerjik reaksiyona neden olabilir. Emzirmeyi önlemek için süt düzenli olarak sağılmalıdır.

Yan etki

Diğer antibakteriyel maddeler arasında, penisilinler düşük toksisiteleri ile olumlu bir şekilde ayırt edilirler.

İstenmeyen kullanım etkileri şunları içerir:

• Alerjik reaksiyonlar. Çoğu zaman deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, ateş ve şişlik ile kendini gösterir. Son derece nadiren, ciddi vakalarda, bir panzehirin (adrenalin) derhal uygulanmasını gerektiren anafilaktik şok mümkündür.
• . Doğal mikrofloranın dengesizliği, sindirim bozukluklarına (şişkinlik, şişkinlik, kabızlık, ishal, karın ağrısı) ve kandidiyaz gelişimine yol açar. İkinci durumda, ağız boşluğunun (çocuklarda) veya vajinanın mukoza zarları etkilenir.
• nörotoksik reaksiyonlar. Penisilinin merkezi sinir sistemi üzerindeki olumsuz etkisi, artan refleks uyarılabilirliği, kasılmalar ve bazen koma ile kendini gösterir.

Vücudun zamanında tıbbi desteği, dysbacteriosis gelişimini önlemeye yardımcı olacaktır. Antibiyotik tedavisinin pre ve probiyotik alımı ile birleştirilmesi arzu edilir.

Çocuklar için penisilin antibiyotikleri: uygulama özellikleri

Yaşamın ilk yıllarında sepsis, pnömoni, menenjit, otitis media durumunda benzilpenisilin kullanılır. Solunum yolu enfeksiyonları, bademcik iltihabı, bronşit ve sinüzit tedavisi için listeden en güvenli antibiyotikler seçilir: Amoxicillin ® , Augmentin ® , Amoxiclav ® .

Bir çocuğun vücudu, ilaçlara bir yetişkininkinden çok daha duyarlıdır. Bu nedenle, bebeğin durumunu dikkatlice izlemeli ve önleyici tedbirler almalısınız. İkincisi, bağırsak mikroflorasını, diyeti ve bağışıklığın kapsamlı bir şekilde güçlendirilmesini korumak için ön ve probiyotiklerin kullanımını içerir.

Küçük bir teori:

Tarihi bilgi

20. yüzyılın başında tıpta gerçek bir devrim yaratan keşif tesadüfen yapıldı. Küf mantarlarının antibakteriyel özelliklerinin eski zamanlarda insanlar tarafından fark edildiğini söylemeliyim.

Örneğin Mısırlılar 2500 yıl önce bile iltihaplı yaraları küflü ekmek kompresleriyle tedavi ettiler, ancak bilim adamları konunun teorik yönünü yalnızca 19. yüzyılda aldılar. Antibiyozis (bazı mikroorganizmaların diğerlerini yok etme özelliği) üzerinde çalışan Avrupalı ​​ve Rus araştırmacılar ve doktorlar, ondan pratik faydalar elde etmek için girişimlerde bulundular.

İngiliz bir mikrobiyolog olan Alexander Fleming, 1928'de 28 Eylül'de stafilokok kolonileri olan Petri kaplarında küf bulan bunu başardı. Laboratuar personelinin ihmali nedeniyle mahsulün üzerine düşen sporları, patojenik bakterileri çimlendirdi ve yok etti. İlgilenen Fleming, bu fenomeni dikkatle inceledi ve penisilin adı verilen bakterisidal bir maddeyi izole etti. Uzun yıllar boyunca, kaşif, insanları tedavi etmeye uygun, kimyasal olarak saf, kararlı bir bileşik elde etmek için çalıştı, ancak diğerleri onu icat etti.

1941'de Ernst Chain ve Howard Flory, penisilini safsızlıklardan arındırmayı başardılar ve Fleming ile klinik deneyler yaptılar. Sonuçlar o kadar başarılıydı ki, 1943 yılında Amerika Birleşik Devletleri, savaş sırasında yüz binlerce hayat kurtaran ilacın seri üretimini organize etti. Fleming, Cheyne ve Flory'nin insanlıktan önceki değerleri 1945'te takdir edildi: kaşif ve geliştiriciler Nobel Ödülü kazananları oldular.

Daha sonra, ilk kimyasal hazırlık sürekli olarak geliştirildi. Midenin asidik ortamına dirençli, penisiline dirençli ve genel olarak daha etkili olan modern penisilinler böyle ortaya çıktı.

Sitemizde çoğu antibiyotik grubu, ilaçlarının tam listesi, sınıflandırmaları, tarihçesi ve diğer önemli bilgiler hakkında bilgi edinebilirsiniz. Bunun için sitenin üst menüsünde bir "" bölümü oluşturulmuştur.

Ortalama puanı

0 incelemeye göre

Penisilin serisinin antibiyotikleri hala tıpta kullanılıyor.

Penisilinin keşfi ve özellikleri

Geçen yüzyılın 30'larında Alexander Fleming, stafilokoklarla deneyler yaptı. Bakteriyel enfeksiyonları inceledi. Bir besin ortamında bu patojenlerin bir grubunu büyüttükten sonra, bilim adamı kapta canlı bakterilerle çevrili olmayan alanlar olduğunu fark etti. Araştırma, bayat ekmeğe yerleşmeyi seven olağan yeşil küfün bu lekelerden “suçlu” olduğunu gösterdi. Küf Penicillium olarak adlandırıldı ve ortaya çıktığı gibi stafilokokları öldüren bir madde üretti.

Fleming bu konunun derinliklerine indi ve yakında dünyanın ilk antibiyotiği haline gelen saf penisilin izole edildi. İlacın etki prensibi aşağıdaki gibidir: bir bakteri hücresi bölündüğünde, her bir yarı özel bir kimyasal element - peptidoglikan yardımıyla hücre zarını eski haline getirir. Penisilin bu elementin oluşumunu engeller ve bakteri hücresi çevrede basitçe "çözer".

Sorunuzu bir nöroloğa ücretsiz sorun

Irina Martynova. Voronej Devlet Tıp Üniversitesi'nden mezun oldu. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Moskova Polikliniği\"nin klinik stajyeri ve nöroloğu.

Ancak zorluklar kısa sürede ortaya çıktı. Bakteri hücreleri ilaca direnmeyi öğrendi - beta-laktamları (penisilin temeli) yok eden beta-laktamaz adı verilen bir enzim üretmeye başladılar.

Uzman görüşü

Astafiev Igor Valentinovich

Nörolog - Şehir Pokrovskaya Hastanesi. Eğitim: Volgograd Devlet Tıp Üniversitesi, Volgograd. Kabardey-Balkar Devlet Üniversitesi, A.I. HM. Berbekova, Nalçik.

Sonraki 10 yıl, penisilini yok eden patojenler ile bu penisilini değiştiren bilim adamları arasında görünmez bir savaş oldu. Şimdi penisilin antibiyotik serisinin tamamını oluşturan pek çok penisilin modifikasyonu doğdu.

Farmakokinetik ve etki prensibi

Herhangi bir uygulama yöntemi için ilaç vücutta hızla yayılır, neredeyse tüm parçalarına nüfuz eder. İstisnalar: beyin omurilik sıvısı, prostat bezi ve görme sistemi. Bu yerlerde konsantrasyon çok düşüktür, normal şartlar altında %1'i geçmez. İltihaplanma ile %5'e varan bir artış mümkündür.

Antibiyotikler, insan vücudunun hücrelerini etkilemez, çünkü ikincisi peptidoglikan içermez.

İlaç vücuttan hızla atılır, 1-3 saat sonra çoğu böbrekler yoluyla atılır.

Bu konuyla ilgili bir video izleyin

Antibiyotiklerin sınıflandırılması

Tüm ilaçlar ikiye ayrılır: doğal (kısa ve uzun süreli etki) ve yarı sentetik (anti-stafilokok, geniş spektrumlu ilaçlar, antipsödomonal).

Doğal

Bu ilaçlar doğrudan kalıptan elde edilen. Şu anda, patojenler onlara karşı bağışıklık geliştirdiği için çoğu modası geçmiş durumda. Tıpta, gram pozitif bakterilere ve koklara, bazı anaerobik bakterilere ve spiroketlere karşı etkili olan benzilpenisilin ve Bisilin en sık kullanılır. Tüm bu antibiyotikler, midenin asidik ortamı onları hızla yok ettiğinden, sadece kaslara enjeksiyon şeklinde kullanılır.

Sodyum ve potasyum tuzları formundaki benzilpenisilin, kısa etkili doğal bir antibiyotiktir. Etkisi 3-4 saat sonra durur, bu nedenle sık tekrarlanan enjeksiyonlar gereklidir.

Bu dezavantajı ortadan kaldırmaya çalışan eczacılar, doğal uzun etkili antibiyotikler yarattılar: Benzilpenisilin'in bicillin ve novokain tuzu. Bu ilaçlara "depo formları" denir, çünkü kas içine enjeksiyondan sonra, içinde ilacın yavaşça vücuda emildiği bir "depo" oluştururlar.

Uzman görüşü

Mitrukhanov Eduard Petrovich

Doktor - nörolog, şehir polikliniği, Moskova. Eğitim: Rusya Devlet Tıp Üniversitesi, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Lisansüstü Eğitim Rus Tıp Akademisi, Volgograd Devlet Tıp Üniversitesi, Volgograd.

İlaç örnekleri: benzilpenisilin tuzu (sodyum, potasyum veya novokain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Penisilin grubunun yarı sentetik antibiyotikleri

Penisilin aldıktan birkaç on yıl sonra eczacılar ana etken maddesini izole edebildiler ve modifikasyon süreci başladı. Çoğu ilaç, iyileştirmeden sonra midenin asidik ortamına direnç kazandı ve tabletlerde yarı sentetik penisilinler üretilmeye başlandı.

İzoksazolpenisilinler stafilokoklara karşı etkili ilaçlardır. İkincisi, benzilpenisilin'i yok eden bir enzim üretmeyi öğrendi ve bu gruptan ilaçlar, enzim üretimini engelliyor. Ancak iyileştirme için ödeme yapmanız gerekir - bu tür ilaçlar vücutta daha az emilir ve doğal penisilinlere kıyasla daha küçük bir etki spektrumuna sahiptir. İlaç örnekleri: Oksasilin, Nafcillin.

Aminopenisilinler geniş spektrumlu ilaçlardır. Gram pozitif bakterilere karşı mücadelede güç olarak benzilpenisilinlerden daha düşüktür, ancak daha geniş bir enfeksiyon yelpazesini kapsar. Diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, vücutta daha uzun süre kalırlar ve vücudun bazı bariyerlerine daha iyi nüfuz ederler. İlaç örnekleri: Ampisilin, Amoksisilin. Ampiox - Ampicillin + Oxacillin'i sıklıkla bulabilirsiniz.

Karboksipenisilinler ve üreidopenisilinler Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkili antibiyotikler. Şu anda pratik olarak kullanılmazlar, çünkü enfeksiyonlar onlara hızla direnç kazanır. Bazen bunları kapsamlı bir tedavinin parçası olarak bulabilirsiniz.

İlaç örnekleri: Ticarcillin, Piperasilin

uyuşturucu listesi

haplar

özetlenmiş

Aktif madde: azitromisin.

Endikasyonları: Solunum yolu enfeksiyonları.

Kontrendikasyonlar: intolerans, şiddetli böbrek yetmezliği, 6 aylıktan küçük çocuklar.

Fiyat: 300-500 ruble.

oksasilin

Aktif madde: oksasilin.

Endikasyonları: ilaca duyarlı enfeksiyonlar.

Fiyat: 30-60 ruble.

Amoksisilin Sandoz

Endikasyonları: solunum yolu enfeksiyonları (bademcik iltihabı, bronşit dahil), genitoüriner sistem enfeksiyonları, cilt enfeksiyonları, diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük, 3 yaşın altındaki çocuklar.

Fiyat: 150 ruble.

ampisilin trihidrat

Endikasyonları: pnömoni, bronşit, bademcik iltihabı, diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, karaciğer yetmezliği.

Fiyat: 24 ruble.

fenoksimetilpenisilin

Aktif madde: fenoksimetilpenisilin.

Endikasyonları: streptokok hastalıkları, hafif ve orta şiddette enfeksiyonlar.

Fiyat: 7 ruble.

amoksiklav

Aktif madde: amoksisilin + klavulanik asit.

Endikasyonları: solunum yolu enfeksiyonları, üriner sistem, jinekoloji enfeksiyonları, amoksisiline duyarlı diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, sarılık, mononükleoz ve lenfositik lösemi.

Fiyat: 116 ruble.

enjeksiyonlar

Bisilin-1

Aktif madde: benzatin benzilpenisilin.

Endikasyonları: akut bademcik iltihabı, kızıl, yara enfeksiyonları, erizipel, frengi, leishmaniasis.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık.

Fiyat: Enjeksiyon başına 15 ruble.

ospamoks

Aktif madde: amoksisilin.

Endikasyonları: alt ve üst solunum yolu enfeksiyonları, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem, jinekolojik ve cerrahi enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, şiddetli gastrointestinal enfeksiyonlar, lenfositik lösemi, mononükleoz.

Fiyat: 65 ruble.

ampisilin

Aktif madde: ampisilin.

Endikasyonları: solunum ve idrar yolu enfeksiyonları, gastrointestinal sistem, menenjit, endokardit, sepsis, boğmaca.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, bozulmuş böbrek fonksiyonu, çocukluk, hamilelik.

Fiyat: 163 ruble.

benzilpenisilin

Endikasyonları: şiddetli enfeksiyonlar, konjenital sifiliz, apseler, pnömoni, erizipel, şarbon, tetanoz.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük.

Fiyat: Enjeksiyon başına 2,8 ruble.

benzilpenisilin novokain tuzu

Aktif madde: benzilpenisilin.

Endikasyonları: Benzilpenisiline benzer.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük.

Fiyat: 10 enjeksiyon için 43 ruble.

Çocukların tedavisi için Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin uygundur. Ancak İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza danışmalısınız. dozu ayarlamak için.

Kullanım endikasyonları

Penisilin grubunun antibiyotikleri enfeksiyonlar için reçete edilir, enfeksiyon tipine göre antibiyotik tipi seçilir. Çeşitli koklar, basiller, anaerobik bakteriler vb. olabilir.

Çoğu zaman, antibiyotikler solunum yolu ve genitoüriner sistem enfeksiyonlarını tedavi eder.

Uygulama özellikleri

Çocukların tedavisi durumunda, istenen antibiyotiği reçete edecek ve dozu ayarlayacak olan doktorun talimatlarına uymanız gerekir.

Hamilelik durumunda, fetüse nüfuz ettikleri için antibiyotikler çok dikkatli kullanılmalıdır. Emzirme döneminde, ilaç süte de nüfuz ettiği için karışımlara geçmek daha iyidir.

Yaşlılar için özel bir talimat yoktur, ancak doktor tedaviyi reçete ederken hastanın böbreklerinin ve karaciğerinin durumunu dikkate almalıdır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Ana ve genellikle tek kontrendikasyon bireysel hoşgörüsüzlüktür. Sıklıkla görülür - hastaların yaklaşık %10'unda. Ek kontrendikasyonlar spesifik antibiyotiğe bağlıdır ve kullanım talimatlarında belirtilmiştir.

Yan etkilerin listesi

• Alerjilerin gelişimi - kaşıntı ve ateşten anafilaktik şok ve komaya kadar.
• İlacın damar içine girmesine yanıt olarak alerjik reaksiyonun ani gelişimi.
• Disbakteriyoz, kandidiyaz.

Yan etkiler durumunda derhal tıbbi yardım almalı, ilacı kesmeli ve semptomatik tedavi uygulamalısınız.

İlki, İkinci Dünya Savaşı sırasında binlerce hayat kurtaran ve modern tıp pratiğiyle ilgili olan antibiyotik penisilinlerdi. Onlarla birlikte antibiyotik tedavisi dönemi başladı ve onlar sayesinde diğer tüm antimikrobiyal ilaçlar elde edildi.

Bu bölüm, şu anda ilgili antimikrobiyal ilaçların tam bir listesini sağlar. Ana bileşiklerin özelliklerine ek olarak, tüm ticari isimler ve analogları verilmiştir.

Sağlanan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu değildir. Tüm randevular sadece bir doktor tarafından yapılır ve tedavi onun kontrolündedir.

Penisilinlerin düşük toksisitesine rağmen, kontrolsüz kullanımları ciddi sonuçlara yol açar: patojende direnç oluşumu ve hastalığın tedavisi zor kronik bir forma geçişi. Bu nedenle çoğu patojenik bakteri suşu bugün birinci nesil ABP'ye dirençlidir.

Antibiyotik tedavisi için kullanım, tam olarak bir uzman tarafından reçete edilen ilaç olmalıdır. Ucuz bir analog bulmaya ve paradan tasarruf etmeye yönelik bağımsız girişimler, durumun bozulmasına neden olabilir.

Örneğin, bir jenerikteki aktif maddenin dozajı, tedavi sürecini olumsuz yönde etkileyecek şekilde yukarı veya aşağı farklılık gösterebilir.

Akut mali yetersizlik nedeniyle ilacı değiştirmeniz gerektiğinde, sadece bir uzman en iyi seçeneği seçebileceğinden, bunu doktora sormanız gerekir.

Penisilin grubunun müstahzarları, formüllerinde bir beta-laktam halkasına sahip olan kimyasal bileşikler olan beta-laktamlara aittir.

Bu yapısal bileşen, bakteriyel enfeksiyon hastalıklarının tedavisinde belirleyici bir öneme sahiptir: bakteri tarafından hücre zarının inşası için gerekli olan özel bir peptidoglikan biyopolimerinin üretilmesini engeller. Sonuç olarak, zar oluşamaz ve mikroorganizma ölür. Peptidoglikan içermediklerinden insan ve hayvan hücreleri üzerinde herhangi bir yıkıcı etkisi yoktur.

Küf mantarlarının atık ürünlerine dayalı ilaçlar, aşağıdaki özellikleri nedeniyle tıbbın tüm alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır:

• Yüksek biyoyararlanım - ilaçlar hızla emilir ve dokular aracılığıyla dağıtılır. Menenjlerin iltihaplanması sırasında kan-beyin bariyerinin zayıflaması da beyin omurilik sıvısına penetrasyona katkıda bulunur.
• Geniş antimikrobiyal etki spektrumu. Birinci nesil kimyasalların aksine, modern penisilinler gram negatif ve pozitif bakterilerin büyük çoğunluğuna karşı etkilidir. Ayrıca penisilinaz ve midenin asidik ortamına da dirençlidirler.
• Tüm ABP'ler arasında en düşük toksisite. Hamilelik sırasında bile kullanımlarına izin verilir ve doğru alım (doktor tarafından reçete edildiği gibi ve talimatlara göre) yan etkilerin gelişimini neredeyse tamamen ortadan kaldırır.

Araştırma ve deneyler sürecinde farklı özelliklere sahip birçok ilaç elde edildi. Örneğin, genel seriye ait olduğunda penisilin ve ampisilin aynı şey değildir. Tüm penisilin antibiyotikleri diğer ilaçların çoğuyla uyumludur. Diğer antibakteriyel ilaç türleri ile karmaşık tedaviye gelince, bakteriyostatiklerle birlikte kullanım penisilinlerin etkinliğini zayıflatır.

İlk antibiyotiğin özelliklerinin dikkatli bir şekilde incelenmesi, kusurunu gösterdi. Oldukça geniş bir antimikrobiyal aktivite aralığına ve düşük toksisiteye rağmen, doğal penisilin, bazı bakteriler tarafından üretilen özel bir yıkıcı enzime (penisilinaz) duyarlı olduğu ortaya çıktı. Ek olarak, asidik bir mide ortamında özelliklerini tamamen kaybettiğinden, yalnızca enjeksiyon şeklinde kullanılmıştır. Daha etkili ve kararlı bileşikler arayışında çeşitli yarı sentetik ilaçlar oluşturulmuştur.

Bugüne kadar tam listesi aşağıda verilen penisilin antibiyotikleri 4 ana gruba ayrılmıştır.

Penicillium notatum ve Penicillium chrysogenum mantarları tarafından üretilen benzilpenisilin moleküler yapıda bir asittir. Tıbbi amaçlar için, tuzları oluşturmak için kimyasal olarak sodyum veya potasyum ile birleşir. Elde edilen bileşikler, hızla emilen enjeksiyon çözeltileri hazırlamak için kullanılır.

Terapötik etki, uygulamadan sonra 10-15 dakika içinde not edilir, ancak 4 saatten fazla sürmez, bu da kas dokusuna sık tekrarlanan enjeksiyonlar gerektirir (özel durumlarda, sodyum tuzu intravenöz olarak uygulanabilir).

Bu ilaçlar akciğerlere ve mukoza zarlarına ve daha az ölçüde beyin omurilik ve eklem sıvılarına, miyokard ve kemiklere iyi nüfuz eder. Ancak meninks iltihabı (menenjit) ile kan-beyin bariyerinin geçirgenliği artar ve bu da başarılı tedaviyi mümkün kılar.

İlacın etkisini uzatmak için doğal benzilpenisilin, novokain ve diğer maddelerle birleşir. Kas içi enjeksiyondan sonra ortaya çıkan tuzlar (novokain, Bicillin-1, 3 ve 5), enjeksiyon bölgesinde, aktif maddenin kana sürekli ve düşük bir hızda girdiği bir ilaç deposu oluşturur. Bu özellik, potasyum ve sodyum tuzlarının terapötik etkisini korurken enjeksiyon sayısını günde 2 defaya kadar azaltmanıza izin verir.

Bu ilaçlar, kronik romatizma, sifiliz, fokal streptokok enfeksiyonunun uzun süreli antibiyotik tedavisi için kullanılır.
Fenoksimetilpenisilin, hafif enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan başka bir benzilpenisilin şeklidir. Mide suyunun hidroklorik asidine direnç açısından yukarıda açıklananlardan farklıdır.

Bu kalite, ilacın oral uygulama için tabletler şeklinde üretilmesine izin verir (günde 4 ila 6 kez). Patojenik bakterilerin çoğu şu anda spiroketler dışında biyosentetik penisilinlere dirençlidir.

Ayrıca bakınız: Enjeksiyonlarda ve tabletlerde penisilin kullanımı için talimatlar

Doğal benzilpenisilin, penisilinaz üreten stafilokok suşlarına karşı etkisizdir (bu enzim, aktif maddenin beta-laktam halkasını yok eder).

Penisilin, 1957'de temelinde sentezlenene kadar stafilokok enfeksiyonlarını tedavi etmek için uzun süre kullanılmadı. Patojenin beta-laktamazlarının aktivitesini inhibe eder, ancak benzilpenisiline duyarlı suşların neden olduğu hastalıklara karşı etkisizdir. Bu grup ayrıca, artan toksisite nedeniyle modern tıbbi uygulamada neredeyse kullanılmayan kloksasilin, dikloksasilin, metisilin ve diğerlerini içerir.

Bu, oral kullanıma yönelik ve çoğu patojene (hem gram+ hem de gram-) karşı bakterisidal etkiye sahip iki antimikrobiyal alt grubunu içerir.

Önceki grupla karşılaştırıldığında, bu bileşiklerin iki önemli avantajı vardır. Birincisi, daha geniş bir patojen yelpazesine karşı aktiftirler ve ikincisi, kullanımı büyük ölçüde kolaylaştıran tablet formunda mevcutturlar. Dezavantajları, beta-laktamaz duyarlılığını içerir, yani aminopenisilinler (ampisilin ve amoksisilin) ​​stafilokok enfeksiyonlarının tedavisi için uygun değildir.

Ancak oksasilin (Ampioks) ile kombinasyon halinde dirençli hale gelirler.

Preparatlar iyi emilir ve uzun süre etki eder, bu da kullanım sıklığını 24 saatte 2-3 defaya düşürür. Kullanım için ana endikasyonlar menenjit, sinüzit, otit, idrar ve üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları, enterokolit ve Helicobacter'in (mide ülserlerinin etken maddesi) yok edilmesidir. Aminopenisilinlerin yaygın bir yan etkisi, çekildikten hemen sonra kaybolan, alerjik olmayan karakteristik bir döküntüdür.

Bunlar, adından amacı netleşen ayrı bir penisilin serisi antibiyotiktir. Antibakteriyel aktivite aminopenisilinlere benzer (Pseudomonas hariç) ve Pseudomonas aeruginosa'ya karşı belirgindir.

Verimlilik derecesine göre ayrılır:

• Klinik önemi son zamanlarda azalmakta olan karboksipenisilinler. Bu alt grubun ilki olan karbenisilin, ampisiline dirençli Proteus'a karşı da etkilidir. Şu anda, hemen hemen tüm suşlar karboksipenisilinlere dirençlidir.
• Ureidopenisilinler Pseudomonas aeruginosa'ya karşı daha etkilidir ve Klebsiella'nın neden olduğu iltihaplanma için de reçete edilebilir. En etkili olanı Piperasilin ve Azlosilin'dir ve bunlardan yalnızca ikincisi tıbbi uygulamada alakalı kalır.

Bugüne kadar, Pseudomonas aeruginosa suşlarının büyük çoğunluğu karboksipenisilinlere ve üreidopenisilinlere dirençlidir. Bu nedenle klinik önemleri azalır.

Çoğu patojene karşı oldukça aktif olan ampisilin grubu antibiyotikler, penisilinaz oluşturan bakteriler tarafından yok edilir. Onlara dirençli oksasilinin bakterisit etkisi, ampisilin ve amoksisilin'den çok daha zayıf olduğundan, kombine ilaçlar sentezlendi.

Sulbaktam, klavulanat ve tazobaktam ile kombinasyon halinde, antibiyotikler ikinci bir beta-laktam halkası ve buna bağlı olarak beta-laktamazlara karşı bağışıklık kazanır. Ek olarak, inhibitörlerin ana aktif bileşeni güçlendiren kendi antibakteriyel etkisi vardır.

İnhibitör korumalı ilaçlar, suşları çoğu ilaca dirençli olan ciddi hastane enfeksiyonlarını başarılı bir şekilde tedavi eder.

Ayrıca bakınız: Antibiyotiklerin parametre grubuna göre modern sınıflandırması hakkında

Geniş bir etki yelpazesi ve hastaların iyi toleransı, penisilini bulaşıcı hastalıklar için en uygun tedavi haline getirdi. Antimikrobiyal ilaçlar çağının başlangıcında, benzilpenisilin ve tuzları tercih edilen ilaçlardı, ancak şu anda çoğu patojen onlara dirençli. Bununla birlikte, tabletlerde, enjeksiyonlarda ve diğer dozaj formlarında modern yarı sentetik penisilin antibiyotikleri, tıbbın çeşitli alanlarında antibiyotik tedavisinde önde gelen yerlerden birini işgal etmektedir.

Başka bir keşif, penisilinin solunum yolu hastalıklarının patojenlerine karşı özel etkinliğini kaydetti, bu nedenle ilaç bu alanda en yaygın olarak kullanılmaktadır. Hemen hemen hepsinin sinüzit, menenjit, bronşit, zatürree ve alt ve üst solunum yollarının diğer hastalıklarına neden olan bakteriler üzerinde zararlı etkisi vardır.

İnhibitör korumalı ajanlar, özellikle tehlikeli ve kalıcı hastane enfeksiyonlarını bile tedavi eder.

Spiroketler, benzilpenisilin ve türevlerine karşı duyarlılığı koruyan birkaç mikroorganizmadan biridir. Benzilpenisilinler ayrıca gonokoklara karşı da etkilidir, bu da sifiliz ve bel soğukluğunun hastanın vücudu üzerinde minimum olumsuz etki ile başarılı bir şekilde tedavi edilmesini mümkün kılar.

Patojenik mikrofloranın neden olduğu bağırsak iltihabı, aside dirençli ilaçlarla tedaviye iyi yanıt verir.

Helicobacter'in karmaşık eradikasyonunun bir parçası olan aminopenisilinler özellikle önemlidir.

Obstetrik ve jinekolojik uygulamada, listedeki birçok penisilin preparatı hem kadın üreme sisteminin bakteriyel enfeksiyonlarını tedavi etmek hem de yenidoğanlarda enfeksiyonu önlemek için kullanılır.

Burada penisilin antibiyotikleri de değerli bir yer tutar: keratit, apseler, gonokokal konjonktivit ve diğer göz hastalıkları göz damlaları, merhemler ve enjeksiyon çözeltileri ile tedavi edilir.

Bakteri kökenli üriner sistem hastalıkları, sadece inhibitör korumalı ilaçlarla tedaviye iyi yanıt verir. Kalan alt gruplar etkisizdir, çünkü patojenlerin suşları onlara karşı oldukça dirençlidir.

Penisilinler, sadece tedavi için değil, patojenik mikroorganizmaların neden olduğu iltihaplanma için tıbbın hemen her alanında kullanılmaktadır. Örneğin, cerrahi uygulamada, postoperatif komplikasyonları önlemek için reçete edilirler.

Genel olarak antibakteriyel ilaçlar ve özel olarak penisilinlerle tedavi sadece reçeteyle yapılmalıdır. İlacın kendisinin minimum toksisitesine rağmen, yanlış kullanımı vücuda ciddi şekilde zarar verir. Antibiyotik tedavisinin iyileşmeye yol açabilmesi için tıbbi tavsiyelere uymalı ve ilacın özelliklerini bilmelisiniz.

Tıpta penisilin ve buna dayalı çeşitli müstahzarların uygulama kapsamı, maddenin spesifik patojenlere göre aktivitesinden kaynaklanmaktadır. Bakteriyostatik ve bakterisidal etkiler, aşağıdakilerle ilgili olarak ortaya çıkar:

• Gram pozitif bakteriler - gonokoklar ve meningokoklar;
• Gram negatif - çeşitli stafilokoklar, streptokoklar ve pnömokoklar, difteri, Pseudomonas aeruginosa ve şarbon, Proteus;
• Aktinomisetler ve spiroketler.

Düşük toksisite ve geniş etki spektrumu, penisilin grubu antibiyotiklerini bademcik iltihabı, pnömoni (hem fokal hem de krupöz), kızıl, difteri, menenjit, kan zehirlenmesi, septisemi, plörezi, piyemi, osteomiyelit için akut ve kronik formlarda en iyi tedavi haline getirir. , septik endokardit, derinin çeşitli pürülan enfeksiyonları, mukoza ve yumuşak dokular, erizipel, şarbon, bel soğukluğu, aktinomikoz, frengi, blennorrhea, ayrıca göz hastalıkları ve KBB hastalıkları.

Sıkı kontrendikasyonlar, bu gruptaki benzilpenisilin ve diğer ilaçlara yalnızca bireysel hoşgörüsüzlüğü içerir. Ayrıca epilepsi tanısı konan hastalara endolumbar (omuriliğe enjeksiyon) ilaç verilmesine de izin verilmez.

Hamilelik sırasında, penisilin preparatları ile antibiyotik tedavisi aşırı dikkatle tedavi edilmelidir. Minimal teratojenik etkiye sahip olmalarına rağmen, fetüs ve hamile kadının kendisi için risk derecesini değerlendirerek, yalnızca acil ihtiyaç durumunda tabletler ve enjeksiyonlar reçete etmeye değer.

Penisilin ve türevleri kan dolaşımından anne sütüne serbestçe geçtiğinden, tedavi süresince emzirmenin reddedilmesi tavsiye edilir. İlaç, ilk kullanımda bile bebekte ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Emzirmeyi önlemek için süt düzenli olarak sağılmalıdır.

Diğer antibakteriyel maddeler arasında, penisilinler düşük toksisiteleri ile olumlu bir şekilde ayırt edilirler.

İstenmeyen kullanım etkileri şunları içerir:

• Alerjik reaksiyonlar. Çoğu zaman deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, ateş ve şişlik ile kendini gösterir. Son derece nadiren, ciddi vakalarda, bir panzehirin (adrenalin) derhal uygulanmasını gerektiren anafilaktik şok mümkündür.
• Disbakteriyoz. Doğal mikrofloranın dengesizliği, sindirim bozukluklarına (şişkinlik, şişkinlik, kabızlık, ishal, karın ağrısı) ve kandidiyaz gelişimine yol açar. İkinci durumda, ağız boşluğunun (çocuklarda) veya vajinanın mukoza zarları etkilenir.
• nörotoksik reaksiyonlar. Penisilinin merkezi sinir sistemi üzerindeki olumsuz etkisi, artan refleks uyarılabilirliği, bulantı ve kusma, kasılmalar ve bazen koma ile kendini gösterir.

Disbakteriyoz gelişimini önlemek ve alerjileri önlemek için vücudun zamanında tıbbi desteği yardımcı olacaktır. Antibiyotik tedavisinin pre ve probiyotiklerin yanı sıra duyarsızlaştırıcıların (hassasiyet artarsa) alımı ile birleştirilmesi arzu edilir.

Çocuklar için tabletler ve enjeksiyonlar, olası olumsuz reaksiyon göz önüne alındığında dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir ve belirli bir ilacın seçimine düşünceli bir şekilde yaklaşılmalıdır.

Yaşamın ilk yıllarında sepsis, pnömoni, menenjit, otitis media durumunda benzilpenisilin kullanılır. Solunum yolu enfeksiyonları, bademcik iltihabı, bronşit ve sinüzit tedavisi için listeden en güvenli antibiyotikler seçilir: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Bir çocuğun vücudu, ilaçlara bir yetişkininkinden çok daha duyarlıdır. Bu nedenle, bebeğin durumunu dikkatlice izlemelisiniz (penisilin yavaş atılır ve birikir, kasılmalara neden olabilir), ayrıca önleyici tedbirler almalısınız. İkincisi, bağırsak mikroflorasını, diyeti ve bağışıklığın kapsamlı bir şekilde güçlendirilmesini korumak için ön ve probiyotiklerin kullanımını içerir.

Küçük bir teori:

20. yüzyılın başında tıpta gerçek bir devrim yaratan keşif tesadüfen yapıldı. Küf mantarlarının antibakteriyel özelliklerinin eski zamanlarda insanlar tarafından fark edildiğini söylemeliyim.

Alexander Fleming - penisilin kaşifi

Örneğin Mısırlılar 2500 yıl önce bile iltihaplı yaraları küflü ekmek kompresleriyle tedavi ettiler, ancak bilim adamları konunun teorik yönünü yalnızca 19. yüzyılda aldılar. Antibiyozis (bazı mikroorganizmaların diğerlerini yok etme özelliği) üzerinde çalışan Avrupalı ​​ve Rus araştırmacılar ve doktorlar, ondan pratik faydalar elde etmek için girişimlerde bulundular.

İngiliz bir mikrobiyolog olan Alexander Fleming, 1928'de 28 Eylül'de stafilokok kolonileri olan Petri kaplarında küf bulan bunu başardı. Laboratuar personelinin ihmali nedeniyle mahsulün üzerine düşen sporları, patojenik bakterileri çimlendirdi ve yok etti. İlgilenen Fleming, bu fenomeni dikkatle inceledi ve penisilin adı verilen bakterisidal bir maddeyi izole etti. Uzun yıllar boyunca, kaşif, insanları tedavi etmeye uygun, kimyasal olarak saf, kararlı bir bileşik elde etmek için çalıştı, ancak diğerleri onu icat etti.

1941'de Ernst Chain ve Howard Flory, penisilini safsızlıklardan arındırmayı başardılar ve Fleming ile klinik deneyler yaptılar. Sonuçlar o kadar başarılıydı ki, 1943 yılında Amerika Birleşik Devletleri, savaş sırasında yüz binlerce hayat kurtaran ilacın seri üretimini organize etti. Fleming, Cheyne ve Flory'nin insanlıktan önceki değerleri 1945'te takdir edildi: kaşif ve geliştiriciler Nobel Ödülü kazananları oldular.

Daha sonra, ilk kimyasal hazırlık sürekli olarak geliştirildi. Midenin asidik ortamına dirençli, penisiline dirençli ve genel olarak daha etkili olan modern penisilinler böyle ortaya çıktı.

Büyüleyici bir makale okuyun: Antibiyotiklerin Mucidi veya İnsanlığın Kurtuluş Tarihi!

Sormak istediğiniz bir şey var mı? Şimdi ücretsiz tıbbi konsültasyon alın!

Düğmeye tıklamak, ilgilendiğiniz profilin bir uzmanı ile bir geri bildirim formu içeren web sitemizin özel bir sayfasına yönlendirilecektir.

Ücretsiz tıbbi konsültasyon

Mantarlar, canlı organizmaların krallığıdır. Mantarlar farklıdır: Bazıları diyetimize girer, bazıları cilt hastalıklarına neden olur, bazıları ise ölüme yol açabilecek kadar zehirlidir. Ancak Penicillium cinsinin mantarları milyonlarca insanın hayatını patojenik bakterilerden kurtarır.

Bu küfe dayalı penisilin serisinin antibiyotikleri (küf aynı zamanda bir mantardır) hala tıpta kullanılıyor.

Geçen yüzyılın 30'larında Alexander Fleming, stafilokoklarla deneyler yaptı. Bakteriyel enfeksiyonları inceledi. Bir besin ortamında bu patojenlerin bir grubunu büyüttükten sonra, bilim adamı kapta canlı bakterilerle çevrili olmayan alanlar olduğunu fark etti. Araştırma, bayat ekmeğin üzerine yerleşmeyi seven olağan yeşil küfün bu lekelerin sorumlusu olduğunu gösterdi. Küf Penicillium olarak adlandırıldı ve ortaya çıktığı gibi stafilokokları öldüren bir madde üretti.

Fleming konunun derinliklerine indi ve yakında dünyanın ilk antibiyotiği haline gelen saf penisilin izole edildi. İlacın prensibi aşağıdaki gibidir: bir bakteri hücresi bölündüğünde, her bir yarı, özel bir kimyasal element olan peptidoglikan yardımıyla hücre zarını eski haline getirir. Penisilin bu elementin oluşumunu engeller ve bakteri hücresi çevrede basitçe "çözer".

Ancak zorluklar kısa sürede ortaya çıktı. Bakteri hücreleri ilaca direnmeyi öğrendi - beta-laktamları (penisilin temeli) yok eden "beta-laktamaz" adlı bir enzim üretmeye başladılar.

Sonraki 10 yıl, penisilini yok eden patojenler ile bu penisilini değiştiren bilim adamları arasında görünmez bir savaş oldu. Şimdi penisilin antibiyotik serisinin tamamını oluşturan pek çok penisilin modifikasyonu doğdu.

Her türlü uygulama için ilaç vücutta hızla yayılır, neredeyse tüm parçalarına nüfuz eder. İstisnalar: beyin omurilik sıvısı, prostat bezi ve görme sistemi. Bu yerlerde konsantrasyon çok düşüktür, normal şartlar altında yüzde 1'i geçmez. İltihaplanma ile %5'e varan bir artış mümkündür.

Antibiyotikler, insan vücudunun hücrelerini etkilemez, çünkü ikincisi peptidoglikan içermez.

İlaç vücuttan hızla atılır, 1-3 saat sonra çoğu böbrekler yoluyla atılır.

Bu konuyla ilgili bir video izleyin

Tüm ilaçlar ikiye ayrılır: doğal (kısa ve uzun süreli etki) ve yarı sentetik (anti-stafilokok, geniş spektrumlu ilaçlar, antipsödomonal).

Bu ilaçlar doğrudan kalıptan elde edilen. Şu anda, patojenler onlara karşı bağışıklık kazandığından, çoğu eskidir. Tıpta, gram pozitif bakterilere ve koklara, bazı anaerobik ve spiroketlere karşı etkili olan benzilpenisilin ve Bicillin en sık kullanılır. Tüm bu antibiyotikler, midenin asidik ortamı onları hızla yok ettiğinden, sadece kaslara enjeksiyon şeklinde kullanılır.

Sodyum ve potasyum tuzları formundaki benzilpenisilin, kısa etkili doğal bir antibiyotiktir. Etkisi 3-4 saat sonra durur, bu nedenle sık tekrarlanan enjeksiyonlar gereklidir.

Bu dezavantajı ortadan kaldırmaya çalışan eczacılar, doğal uzun etkili antibiyotikler yarattılar: Benzilpenisilin'in bicillin ve novokain tuzu. Bu ilaçlara "depo formları" denir, çünkü kas içine enjeksiyondan sonra, içinde ilacın yavaşça vücuda emildiği bir "depo" oluştururlar.

İlaç örnekleri: benzilpenisilin tuzu (sodyum, potasyum veya novokain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Penisilin aldıktan birkaç on yıl sonra eczacılar ana etken maddesini izole edebildiler ve modifikasyon süreci başladı. Çoğu ilaç, iyileştirmeden sonra midenin asidik ortamına direnç kazandı ve tabletlerde yarı sentetik penisilinler üretilmeye başlandı.

İzoksazolpenisilinler stafilokoklara karşı etkili ilaçlardır. İkincisi, benzilpenisilin'i yok eden bir enzim üretmeyi öğrendi ve bu gruptan ilaçlar, enzimin üretimini engelliyor. Ancak iyileştirme için ödeme yapmanız gerekir - bu tür ilaçlar vücuda daha az emilir ve doğal penisilinlere kıyasla daha küçük bir etki spektrumuna sahiptir. İlaç örnekleri: Oksasilin, Nafcillin.

Aminopenisilinler geniş spektrumlu ilaçlardır. Gram pozitif bakterilere karşı mücadelede güç açısından benzilpenisilinlerden daha düşüktürler, ancak daha geniş bir enfeksiyon yelpazesini yakalarlar. Diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, vücutta daha uzun süre kalırlar ve vücudun bazı bariyerlerine daha iyi nüfuz ederler. İlaç örnekleri: Ampisilin, Amoksisilin. Ampiox - Ampicillin + Oxacillin'i sıklıkla bulabilirsiniz.

Karboksipenisilinler ve üreidopenisilinler Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkili antibiyotikler. Şu anda pratik olarak kullanılmazlar, çünkü enfeksiyonlar onlara hızla direnç kazanır. Bazen bunları kapsamlı bir tedavinin parçası olarak bulabilirsiniz.

İlaç örnekleri: Ticarcillin, Piperasilin

haplar

özetlenmiş

Aktif madde: azitromisin.

Endikasyonları: Solunum yolu enfeksiyonları.

Kontrendikasyonlar: intolerans, şiddetli böbrek yetmezliği, 6 aylıktan küçük çocuklar.

Fiyat: 300-500 ruble.

oksasilin

Aktif madde: oksasilin.

Endikasyonları: ilaca duyarlı enfeksiyonlar.

Fiyat: 30-60 ruble.

Amoksisilin Sandoz

Endikasyonları: solunum yolu enfeksiyonları (bademcik iltihabı, bronşit dahil), idrar yolu enfeksiyonları, cilt enfeksiyonları, diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük, 3 yaşın altındaki çocuklar.

Fiyat: 150 ruble.

ampisilin trihidrat

Endikasyonları: pnömoni, bronşit, bademcik iltihabı, diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, karaciğer yetmezliği.

Fiyat: 24 ruble.

fenoksimetilpenisilin

Aktif madde: fenoksimetilpenisilin.

Endikasyonları: streptokok hastalıkları, hafif ve orta şiddette enfeksiyonlar.

Fiyat: 7 ruble.

amoksiklav

Aktif madde: amoksisilin + klavulanik asit.

Endikasyonları: solunum yolu enfeksiyonları, üriner sistem, jinekoloji enfeksiyonları, amoksisiline duyarlı diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, sarılık, mononükleoz ve lenfositik lösemi.

Fiyat: 116 ruble.

Bisilin-1

Aktif madde: benzatin benzilpenisilin.

Endikasyonları: akut bademcik iltihabı, kızıl, yara enfeksiyonları, erizipel, frengi, leishmaniasis.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık.

Fiyat: Enjeksiyon başına 15 ruble.

ospamoks

Aktif madde: amoksisilin.

Endikasyonları: alt ve üst solunum yolu enfeksiyonları, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem, jinekolojik ve cerrahi enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, şiddetli gastrointestinal enfeksiyonlar, lenfositik lösemi, mononükleoz.

Fiyat: 65 ruble.

ampisilin

Aktif madde: ampisilin.

Endikasyonları: solunum ve idrar yolu enfeksiyonları, gastrointestinal sistem, menenjit, endokardit, sepsis, boğmaca.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, bozulmuş böbrek fonksiyonu, çocukluk, hamilelik.

Fiyat: 163 ruble.

benzilpenisilin

Endikasyonları: şiddetli enfeksiyonlar, konjenital sifiliz, apseler, pnömoni, erizipel, şarbon, tetanoz.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük.

Fiyat: Enjeksiyon başına 2,8 ruble.

benzilpenisilin novokain tuzu

Aktif madde: benzilpenisilin.

Endikasyonları: Benzilpenisiline benzer.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük.

Fiyat: 10 enjeksiyon için 43 ruble.

Çocukların tedavisi için Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin uygundur. Ancak İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza danışmalısınız. dozu ayarlamak için.

Penisilin grubunun antibiyotikleri enfeksiyonlar için reçete edilir, enfeksiyon tipine göre antibiyotik tipi seçilir. Çeşitli koklar, basiller, anaerobik bakteriler vb. olabilir.

Çoğu zaman, antibiyotikler solunum yolu ve genitoüriner sistem enfeksiyonlarını tedavi eder.

Çocukların tedavisi durumunda, istenen antibiyotiği reçete edecek ve dozu ayarlayacak olan doktorun talimatlarına uymanız gerekir.

Hamilelik durumunda, fetüse nüfuz ettikleri için antibiyotikler çok dikkatli kullanılmalıdır. Emzirme döneminde, ilaç süte de nüfuz ettiği için karışımlara geçmek daha iyidir.

Yaşlılar için özel bir talimat yoktur, ancak doktor tedaviyi reçete ederken hastanın böbreklerinin ve karaciğerinin durumunu dikkate almalıdır.

Ana ve genellikle tek kontrendikasyon bireysel hoşgörüsüzlüktür. Sıklıkla görülür - hastaların yaklaşık %10'unda. Ek kontrendikasyonlar spesifik antibiyotiğe bağlıdır ve kullanım talimatlarında belirtilmiştir.

Yan etkiler durumunda derhal tıbbi yardım almalı, ilacı kesmeli ve semptomatik tedavi uygulamalısınız.

Penisilin küfü nerede büyür?

Neredeyse heryerde. Bu küf, düzinelerce alt tür içerir ve her birinin kendi yaşam alanı vardır. En dikkate değer olanı ekmek üzerinde gelişen (elmalara da bulaşarak çabuk çürümelerine neden olan) penisilin küfü ve bazı peynirlerin üretiminde kullanılan küftür.

Penisilin antibiyotikleri nasıl değiştirilir?

Hastanın penisiline alerjisi varsa penisilin dışı antibiyotikler kullanılabilir. İlaç isimleri: Cefadroxil, Cefalexin, Azitromisin. En popüler seçenek Eritromisin'dir. Ancak Eritromisin'in sıklıkla disbakteriyoz ve hazımsızlığa neden olduğunu bilmelisiniz.

Penisilin serisinden antibiyotikler, çeşitli bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlara karşı güçlü bir ilaçtır. Birçoğu var ve tedavi, patojen tipine göre seçilmelidir.

Tek kontrendikasyonun aşırı duyarlılık reaksiyonu olması nedeniyle vücuda zararsız görünüyorlar, ancak yanlış tedavi veya kendi kendine ilaç, patojenin antibiyotiğe direncini tetikleyebilir ve daha tehlikeli ve daha az başka bir tedavi seçmeniz gerekecek. etkili.

Eklemlerdeki ve omurgadaki ağrı nasıl unutulur?

• Ağrı hareketinizi ve tatmin edici yaşamınızı kısıtlıyor mu?
• Rahatsızlık, çatırdama ve sistemik ağrı konusunda endişeli misiniz?
• Belki bir sürü ilaç, krem ​​ve merhem denediniz?
• Eklem tedavisi için acı tecrübeler öğrenmiş kişiler... >>

Bu konudaki doktorların görüşlerini okuyun

Antibiyotikler görünüşlerini İskoç bilim adamı Alexander Fleming'e borçludur. Daha doğrusu, dikkatsizliği. Eylül 1928'de uzun bir yolculuktan laboratuvarına döndü. Masada unutulan Petri kabında bu süre zarfında küflü bir alan büyümüş ve çevresinde ölü mikroplardan oluşan bir halka oluşmuştur. Mikrobiyoloğun fark ettiği ve araştırmaya başladığı bu fenomendi.

Test tüpündeki kalıp, Fleming'in penisilin adını verdiği bir madde içeriyordu. Bununla birlikte, penisilin saf haliyle elde edilmeden 13 yıl kadar geçti ve etkisi ilk olarak insanlar üzerinde test edildi. Yeni ilacın seri üretimi, 1943'te viskinin demlendiği bir içki fabrikasında başladı.

Bugüne kadar, antimikrobiyal etkiye sahip yaklaşık birkaç bin doğal ve sentetik madde vardır. Ancak bunların en popüleri hala penisilin ilaçlarıdır.

Kan veya dokulara giren herhangi bir patojenik mikroorganizma bölünmeye ve büyümeye başlar. Penisilinlerin etkinliği, bakteri hücre duvarlarının oluşumunu bozma yeteneklerine dayanır.

Penisilin grubunun antibiyotikleri, bakteri kabuğunda koruyucu, peptidoglikan tabakasının sentezinden sorumlu olan özel enzimleri bloke eder. Bu katman sayesinde agresif çevresel etkilere karşı duyarsız kalırlar.

Bozulmuş sentezin sonucu, kabuğun, mikroorganizmanın şişmesi ve basitçe kırılması nedeniyle hücrenin içindeki dış basınç ve basınç arasındaki farka dayanamamasıdır.

Penisilinler bakteriyostatik etkiye sahip antibiyotiklerdir, yani sadece bölünme ve yeni hücre zarlarının oluşumu aşamasında olan aktif mikroorganizmaları etkilerler.

Kimyasal sınıflandırmaya göre penisilin antibiyotikleri β-laktam antibiyotiklere aittir. Yapılarında, ana eylemlerini belirleyen özel bir beta-laktam halkası içerirler. Bugüne kadar, bu tür ilaçların listesi oldukça büyüktür.

İlk doğal penisilin, tüm etkinliğine rağmen, önemli bir dezavantaja sahipti. Hemen hemen tüm mikroorganizmalar tarafından üretilen penisilinaz enzimine karşı direnci yoktu. Bu nedenle, bilim adamları yarı sentetik ve sentetik analoglar yarattılar. Günümüzde penisilin grubu antibiyotikler üç ana tip içermektedir.

Yıllar önce olduğu gibi, Penicillium notatum ve Penicillium chrysogenum mantarları kullanılarak elde edilirler. Bugün bu grubun ana temsilcileri, benzilpenisilin sodyum veya potasyum tuzu ve ayrıca penisilinin novokain tuzu olan analogları Bicillins -1, 3 ve 5'tir. Bu ilaçlar midenin agresif ortamına karşı kararsızdır ve bu nedenle sadece enjeksiyon şeklinde kullanılır.

Benzilpenisilinler, kelimenin tam anlamıyla 10-15 dakika içinde gelişen terapötik etkinin hızlı başlangıcı ile ayırt edilir. Ancak süresi oldukça kısa, sadece 4 saat. Bicillin, novokain ile kombinasyonu sayesinde daha fazla stabiliteye sahiptir, etkisi 8 saat sürer.

Bu grubun listesindeki diğer bir temsilci olan fenoksimetilpenisilin asidik ortama dayanıklıdır, bu nedenle çocuklar tarafından kullanılabilecek tabletler ve süspansiyonlar halinde mevcuttur. Bununla birlikte, etki süresinde de farklılık göstermez ve günde 4 ila 6 kez uygulanabilir.

Doğal penisilinler, çoğu patolojik mikroorganizmanın bunlara direnç geliştirmesi nedeniyle günümüzde çok nadiren kullanılmaktadır.

Bu penisilin grubu antibiyotikler, ana moleküle ilave radikaller eklenerek çeşitli kimyasal reaksiyonlar kullanılarak elde edildi. Hafifçe değiştirilmiş kimyasal yapı, bu maddelere penisilinaz direnci ve daha geniş bir etki spektrumu gibi yeni özellikler kazandırdı.

Yarı sentetik penisilinler şunları içerir:

• 1957 yılında elde edilen ve günümüzde halen kullanılan Oksasilin gibi antistafilokoklar ve yüksek toksisite nedeniyle kullanılmayan kloksasilin, flukloksasilin ve dikloksasilin gibi.
• Antipseudomonal, Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu enfeksiyonlarla savaşmak için oluşturulmuş özel bir penisilin grubudur. Bunlara Karbenisilin, Piperasilin ve Azlosilin dahildir. Ne yazık ki, günümüzde bu antibiyotikler çok nadiren kullanılmaktadır ve mikroorganizmaların onlara karşı direnci nedeniyle listelerine yeni ilaçlar eklenmemiştir.
• Penisilin serisi geniş spektrumlu antibiyotikler. Bu grup birçok mikroorganizma üzerinde etkilidir ve aynı zamanda asidik bir ortama dayanıklıdır, bu da sadece enjeksiyonluk çözeltilerde değil, aynı zamanda çocuklar için tablet ve süspansiyonlarda da üretildiği anlamına gelir. Bu, Ampisilin, Ampiox ve Amoksisilin gibi en yaygın kullanılan aminopenisilinleri içerir. İlaçlar uzun süreli bir etkiye sahiptir ve genellikle günde 2-3 kez uygulanır.

Tüm yarı sentetik ilaçlar grubundan, en popüler olan ve hem yatarak hem de ayakta tedavide kullanılan geniş spektrumlu penisilin antibiyotikleridir.

Geçmişte, penisilin enjeksiyonları kan zehirlenmesini tedavi edebilirdi. Günümüzde çoğu antibiyotik basit enfeksiyonlarda bile etkisizdir. Bunun nedeni direnç yani mikroorganizmaların edindiği ilaçlara karşı dirençtir. Mekanizmalarından biri, antibiyotiklerin beta-laktamaz enzimi tarafından yok edilmesidir.

Bunu önlemek için bilim adamları, özel maddelerle - beta-laktamaz inhibitörleri, yani klavulanik asit, sulbaktam veya tazobaktam ile penisilinlerin bir kombinasyonunu yarattılar. Bu tür antibiyotiklere korumalı deniyordu ve bugün bu grubun listesi en kapsamlı olanıdır.

Penisilinleri beta-laktamazların zararlı etkilerinden korumaya ek olarak, inhibitörlerin kendi antimikrobiyal aktiviteleri de vardır. Bu antibiyotik grubunun en yaygın kullanılanı, amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonu olan Amoxiclav ve ampisilin ve sulbaktamın bir kombinasyonu olan Ampisid'dir. Doktorlar ve analogları reçete edilir - ilaçlar Augmentin veya Flemoklav. Korunmuş antibiyotikler çocukları ve yetişkinleri tedavi etmek için kullanılır ve hamilelik sırasında enfeksiyonların tedavisinde ilk tercih edilen ilaçlardır.

Beta-laktamaz inhibitörleri tarafından korunan antibiyotikler, diğer ilaçların çoğuna dirençli olan ciddi enfeksiyonları tedavi etmek için bile başarıyla kullanılmıştır.

İstatistikler, antibiyotiklerin ağrı kesicilerden sonra en sık kullanılan ikinci ilaç olduğunu gösteriyor. Analitik şirket DSM Group'a göre, 2016'nın yalnızca bir çeyreğinde 55,46 milyon paket satıldı. Bugüne kadar eczaneler, 240 firma tarafından üretilen yaklaşık 370 farklı marka ilaç satmaktadır.

Penisilin serisi de dahil olmak üzere tüm antibiyotik listesi, katı ilaç dağıtımını ifade eder. Bu nedenle, bunları satın almak için bir doktordan reçete almanız gerekir.

Penisilin kullanımı için endikasyonlar, kendilerine duyarlı herhangi bir bulaşıcı hastalık olabilir. Doktorlar genellikle penisilin antibiyotiklerini reçete eder:

1. Menenjit ve gonokoklara neden olabilen meningokok gibi gram pozitif bakterilerin neden olduğu hastalıklarda gonore gelişimine neden olur.
2. Pnömokok, stafilokok veya streptokok gibi gram-negatif bakterilerin neden olduğu patolojiler ile, genellikle üst ve alt solunum yolu enfeksiyonlarının, genitoüriner sistem ve diğer birçok enfeksiyona neden olur.
3. Aktinomiset ve spiroketlerin neden olduğu enfeksiyonlarla.

Penisilin grubunun diğer antibiyotiklere kıyasla düşük toksisitesi, onları bademcik iltihabı, zatürree, çeşitli cilt ve kemik dokusu enfeksiyonları, göz ve KBB organlarının hastalıklarının tedavisi için en çok reçete edilen ilaçlar yapar.

Bu antibiyotik grubu nispeten güvenlidir. Bazı durumlarda, kullanımlarının yararları risklerinden daha ağır bastığında, hamilelik sırasında bile reçete edilirler. Özellikle penisilin olmayan antibiyotikler etkisiz olduğunda.

Emzirme döneminde de kullanılırlar. Bununla birlikte, doktorlar, süte geçebildikleri ve bebekte alerjiye neden olabildikleri için antibiyotik alırken emzirmeye karşı tavsiyede bulunurlar.

Penisilin preparatlarının kullanımına yönelik tek mutlak kontrendikasyon, hem ana maddeye hem de yardımcı bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlüktür. Örneğin, benzilpenisilin novokain tuzu, novokaine alerji durumunda kontrendikedir.

Antibiyotikler oldukça agresif ilaçlardır. İnsan vücudunun hücreleri üzerinde herhangi bir etkisi olmasa da, kullanımlarından kaynaklanan hoş olmayan etkiler olabilir.

Çoğu zaman:

1. Alerjik reaksiyonlar, esas olarak kaşıntı, kızarıklık ve döküntü şeklinde kendini gösterir. Daha az yaygın olarak, şişlik ve ateş oluşabilir. Bazı durumlarda anafilaktik şok gelişebilir.
2. Bozukluklara, karın ağrısına, şişkinliğe ve mide bulantısına neden olan doğal mikrofloranın dengesinin ihlali. Nadir durumlarda, kandidiyaz gelişebilir.
3. Belirtileri sinirlilik, uyarılabilirlik, kasılmalar olan sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etki nadiren ortaya çıkabilir.

Bugüne kadar, tüm açık antibiyotik çeşitlerinin sadece% 5'i kullanılmaktadır. Bunun nedeni, genellikle ilaçların yanlış kullanımından kaynaklanan mikroorganizmalarda direnç gelişiminde yatmaktadır. Antibiyotik direnci zaten her yıl 700.000 kişiyi öldürüyor.

Antibiyotiğin olabildiğince etkili olması ve gelecekte direnç gelişimine neden olmaması için doktorun önerdiği dozda ve her zaman tam dozda içilmelidir!

Doktorunuz size penisilin veya başka bir antibiyotik reçete ettiyse, aşağıdaki kurallara uyduğunuzdan emin olun:

• İlacın alınma zamanını ve sıklığını kesinlikle gözlemleyin. İlacı aynı anda içmeye çalışın, böylece aktif maddenin kanda sabit bir konsantrasyonunu sağlayabilirsiniz.
• Penisilin dozu küçükse ve ilacın günde üç kez içilmesi gerekiyorsa, dozlar arasındaki süre 8 saat olmalıdır. Doktor tarafından reçete edilen doz günde iki kez alınacak şekilde tasarlanmışsa - 12 saate kadar.
• İlacın alınma süresi 5 ila 14 gün arasında değişebilir ve teşhisinize göre belirlenir. Hastalığın semptomları artık sizi rahatsız etmese bile, daima doktorunuzun önerdiği tüm kürü içiniz.
• 72 saat içinde kendinizi daha iyi hissetmezseniz, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Belki de seçtiği ilaç yeterince etkili değildi.
• Bir antibiyotiği kendi başınıza diğeriyle değiştirmeyin. Dozaj veya dozaj şeklini değiştirmeyin. Doktor enjeksiyon reçete ettiyse, durumunuzdaki haplar yeterince etkili olmayacaktır.
• Kabul için talimatları izlediğinizden emin olun. Yemeklerle birlikte içmeniz gereken antibiyotikler var, hemen ardından içtiğiniz antibiyotikler var. İlacı sadece sade, karbonatsız su ile içiniz.
• Antibiyotik tedavisi sırasında alkol, yağlı, tütsülenmiş ve kızarmış yiyeceklerden kaçının. Antibiyotikler esas olarak karaciğer tarafından atılır, bu nedenle bu süre zarfında ayrıca yüklememelisiniz.

Bir çocuğa penisilin antibiyotikleri reçete edilirse, bunları alırken özellikle dikkatli olmalısınız. Çocukların vücudu bu ilaçlara yetişkinlere göre çok daha duyarlıdır, bu nedenle bebeklerde alerji daha sık ortaya çıkabilir. Çocuklar için penisilinler, kural olarak, özel bir dozaj formunda, süspansiyon şeklinde üretilir, bu nedenle çocuğa hap vermemelisiniz. Antibiyotikleri doğru şekilde ve sadece gerçekten ihtiyacınız olduğunda doktorunuzun önerdiği şekilde alın.

Penisilin serisinin antibiyotikleri, gruplara ayrılan çeşitli ilaç türleridir. Tıpta, çeşitli bulaşıcı ve bakteri kaynaklı hastalıkları tedavi etmek için fonlar kullanılır. İlaçların minimum sayıda kontrendikasyonu vardır ve hala çeşitli hastaları tedavi etmek için kullanılmaktadır.

Bir zamanlar laboratuvarında Alexander Fleming patojenlerin araştırılmasıyla uğraştı. Bir besin ortamı yarattı ve staphylococcus aureus'u büyüttü. Bilim adamı özellikle temiz değildi, lavaboya beher ve koni koydu ve onları yıkamayı unuttu.

Fleming bulaşıklara tekrar ihtiyaç duyduğunda, bunların mantar - küfle kaplı olduğunu gördü. Bilim adamı varsayımını test etmeye karar verdi ve kaplardan birini mikroskop altında inceledi. Küfün olduğu yerde staphylococcus aureus olmadığını fark etti.

Alexander Fleming araştırmasına devam etti, küfün patojenik mikroorganizmalar üzerindeki etkisini incelemeye başladı ve mantarın bakteri zarları üzerinde yıkıcı bir etkisi olduğunu ve ölümlerine yol açtığını buldu. Kamuoyu araştırma hakkında şüpheci olamaz.

Keşif birçok hayat kurtarmaya yardımcı oldu. İnsanlığı, daha önce nüfus arasında paniğe neden olan hastalıklardan kurtardı. Doğal olarak, modern ilaçların 19. yüzyılın sonunda kullanılan ilaçlarla göreceli bir benzerliği vardır. Ancak ilaçların özü, eylemleri o kadar dramatik bir şekilde değişmedi.

Penisilin antibiyotikleri tıpta devrim yaratabildi. Ancak keşif sevinci uzun sürmedi. Patojenik mikroorganizmaların, bakterilerin mutasyona uğrayabileceği ortaya çıktı. Mutasyona uğrarlar ve ilaçlara karşı duyarsız hale gelirler. Sonuç olarak, penisilin tipi antibiyotikler önemli değişiklikler geçirdi.

Neredeyse 20. yüzyılın tamamı boyunca, bilim adamları mükemmel ilacı yaratmaya çalışarak mikroorganizmalara ve bakterilere karşı "mücadele ediyor". Çabalar boşuna değildi, ancak bu tür gelişmeler antibiyotiklerin önemli ölçüde değişmesine neden oldu.

Yeni nesil ilaçlar daha pahalıdır, daha hızlı hareket eder, bir takım kontrendikasyonları vardır. Kalıptan elde edilen müstahzarlardan bahsedersek, bir takım dezavantajları vardır:

• Kötü sindirilmiş. Mide suyu mantara özel bir şekilde etki eder, etkinliğini azaltır ve şüphesiz tedavinin sonucunu etkiler.
• Penisilin antibiyotikleri doğal kökenli ilaçlardır, bu nedenle geniş bir etki yelpazesinde farklılık göstermezler.
• İlaçlar, enjeksiyondan yaklaşık 3-4 saat sonra vücuttan hızla atılır.

Önemli: Bu tür ilaçlar için pratikte hiçbir kontrendikasyon yoktur. Antibiyotiklere karşı bireysel hoşgörüsüzlük varlığında ve ayrıca alerjik reaksiyon durumunda alınması önerilmez.

Modern antibakteriyel ajanlar, birçok kişiye aşina olan penisilinden önemli ölçüde farklıdır. Bugün bu sınıftaki ilaçları tabletlerde kolayca satın alabileceğiniz gerçeğine ek olarak, bunların pek çok çeşidi vardır. Genel olarak kabul edilen gruplara ayırma olan sınıflandırma, hazırlıkların anlaşılmasına yardımcı olacaktır.

Penisilin grubunun antibiyotikleri şartlı olarak ayrılır:

1. Doğal.
2. Yarı sentetik.

Küf bazlı tüm ilaçlar doğal kaynaklı antibiyotiklerdir. Bugün, bu tür ilaçlar tıpta pratik olarak kullanılmamaktadır. Bunun nedeni, patojenik mikroorganizmaların onlara karşı bağışıklık kazanmasıdır. Yani antibiyotik bakterilere uygun şekilde etki etmez, tedavide istenen sonucun elde edilmesi ancak ilacın yüksek dozda verilmesiyle elde edilir. Bu grubun araçları şunları içerir: Benzilpenisilin ve Bicillin.

İlaçlar enjeksiyon için bir toz şeklinde mevcuttur. Etkili bir şekilde şunları etkilerler: anaerobik mikroorganizmalar, gram-pozitif bakteriler, koklar, vb. İlaçlar doğal kökenli olduğundan, uzun süreli bir etki gösteremezler, enjeksiyonlar genellikle her 3-4 saatte bir yapılır. Bu, kandaki antibakteriyel ajanın konsantrasyonunu düşürmemeye izin verir.

Yarı sentetik kökenli penisilin antibiyotikleri, bir küf mantarından yapılan müstahzarların modifikasyonunun sonucudur. Bu gruba ait ilaçlar bazı özellikler kazandırmayı başarmış, her şeyden önce asit-baz ortamına karşı duyarsız hale gelmişlerdir. Bu, tabletlerde antibiyotik üretilmesine izin verdi.

Ayrıca stafilokoklara etki eden ilaçlar da vardı. Bu ilaç sınıfı, doğal antibiyotiklerden farklıdır. Ancak iyileştirmelerin ilaçların kalitesi üzerinde önemli bir etkisi oldu. Kötü bir şekilde emilirler, çok geniş bir eylem sektörüne sahip değildirler ve kontrendikasyonları vardır.

Yarı sentetik ilaçlar ikiye ayrılabilir:

• İzoksazolpenisilinler stafilokoklara etki eden bir ilaç grubudur, örnek olarak şu ilaçların isimleri verilebilir: Oksasilin, Nafsilin.
• Aminopenisilinler - birkaç ilaç bu gruba aittir. Geniş bir etki alanında farklılık gösterirler, ancak doğal kaynaklı antibiyotiklerin gücünden önemli ölçüde daha düşüktürler. Ancak çok sayıda enfeksiyonla savaşabilirler. Bu gruptan gelen araçlar kanda daha uzun süre kalır. Bu tür antibiyotikler genellikle çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılır, örneğin çok iyi bilinen 2 ilaç verilebilir: Ampisilin ve Amoksisilin.

Dikkat! İlaç listesi oldukça geniştir, bir takım endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır. Bu nedenle antibiyotik tedavisine başlamadan önce bir doktora danışmalısınız.

Penisilin grubuna ait antibiyotikler doktor tarafından reçete edilir. İlaçların varlığında alınması tavsiye edilir:

1. Enfeksiyöz veya bakteriyel nitelikteki hastalıklar (zatürree, menenjit, vb.).
2. Solunum yolu enfeksiyonları.
3. Genitoüriner sistemin (piyelonefrit) inflamatuar ve bakteriyel doğası hastalıkları.
4. Çeşitli kökenlerden cilt hastalıkları (staphylococcus aureus'un neden olduğu erizipel).
5. Bağırsak enfeksiyonları ve bulaşıcı, bakteriyel veya enflamatuar nitelikteki diğer birçok hastalık.

Referans: Antibiyotikler, geniş yanıklar ve derin yaralar, ateşli silah veya bıçak yaraları için reçete edilir.

Bazı durumlarda, ilaç almak bir kişinin hayatını kurtarabilir. Ancak, bağımlılığın gelişmesine yol açabileceğinden, kendinize bu tür ilaçları kendiniz reçete etmemelisiniz.

İlaçlar için kontrendikasyonlar nelerdir:

• Hamilelik veya emzirme döneminde ilaç almayın. İlaçlar çocuğun büyümesini ve gelişmesini etkileyebilir. Sütün kalitesini ve tat özelliklerini değiştirebilir. Hamile kadınların tedavisi için şartlı olarak onaylanmış bir dizi ilaç vardır, ancak doktor böyle bir antibiyotik reçete etmelidir. Sadece bir doktor kabul edilebilir dozu ve tedavi süresini belirleyebildiğinden.
• Çocukların tedavisi için doğal ve sentetik penisilin gruplarından antibiyotik kullanılması önerilmez. Bu sınıflardaki ilaçlar çocuğun vücudu üzerinde toksik etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, ilaçlar optimal dozu belirleyerek dikkatle reçete edilir.
• Görünür belirtiler olmadan ilaçları kullanmamalısınız. İlaçları uzun süre kullanın.

Antibiyotik kullanımı için doğrudan kontrendikasyonlar:

1. Bu sınıftaki ilaçlara bireysel hoşgörüsüzlük.
2. Çeşitli türlerde alerjik reaksiyonlara eğilim.

Dikkat! İlaç almanın ana yan etkisi, uzun süreli ishal ve kandidiyaz olarak kabul edilir. İlaçların sadece patojenleri değil, aynı zamanda faydalı mikroflorayı da etkilemesinden kaynaklanmaktadır.

Penisilin serisi antibiyotikler, az sayıda kontrendikasyon varlığı ile karakterize edilir. Bu nedenle, bu sınıftaki ilaçlar çok sık reçete edilir. Hastalıkla hızla başa çıkmaya ve normal bir yaşam ritmine dönmeye yardımcı olurlar.

En yeni neslin ilaçları geniş bir etki yelpazesine sahiptir. Bu tür antibiyotiklerin uzun süre alınması gerekmez, iyi emilirler ve yeterli tedavi ile 3-5 gün içinde “kişiyi ayağa kaldırabilir”.

Soru şu ki, hangi antibiyotikler en iyisidir? retorik sayılabilir. Doktorların bir nedenden ötürü diğerlerinden daha sık reçete ettiği bir dizi ilaç vardır. Çoğu durumda, ilaçların adları halk tarafından iyi bilinir. Ama yine de uyuşturucu listesini incelemeye değer:

1. Sumamed, üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Aktif bileşen eritromisindir. İlaç, akut veya kronik böbrek yetmezliği olan hastaları tedavi etmek için kullanılmaz, 6 aylıktan küçük çocuklar için reçete edilmez. Sumamed kullanımının ana kontrendikasyonu, antibiyotiğe karşı bireysel hoşgörüsüzlük olarak kabul edilmelidir.
2. Oksasilin - toz halinde bulunur. Toz seyreltilir ve daha sonra çözelti kas içi enjeksiyonlar için kullanılır. İlacın kullanımı için ana endikasyon, bu ilaca duyarlı enfeksiyonlar olarak kabul edilmelidir. Aşırı duyarlılık, Oxacillin kullanımına bir kontrendikasyon olarak düşünülmelidir.
3. Amoksisilin bir dizi sentetik antibiyotiğe aittir. İlaç oldukça iyi bilinir, boğaz ağrısı, bronşit ve diğer solunum yolu enfeksiyonları için reçete edilir. Amoksisilin, piyelonefrit (böbrek iltihabı) ve genitoüriner sistemin diğer hastalıkları için alınabilir. Antibiyotik 3 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez. Doğrudan bir kontrendikasyon da ilaca karşı hoşgörüsüzlük olarak kabul edilir.
4. Ampisilin - ilacın tam adı: Ampisilin trihidrat. İlacın kullanımı için bir endikasyon, solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları (tonsillit, bronşit, pnömoni) olarak kabul edilmelidir. Antibiyotik vücuttan böbrekler ve karaciğer tarafından atılır, bu nedenle Ampisilin akut karaciğer yetmezliği olan kişilere reçete edilmez. Çocukları tedavi etmek için kullanılabilir.
5. Amoksiklav, birleşik bir bileşime sahip bir ilaçtır. En yeni nesil antibiyotiklere aittir. Amoksiklav, solunum sistemi, genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Jinekolojide de kullanılır. İlacın kullanımına kontrendikasyon aşırı duyarlılık, sarılık, mononükleoz vb.

Toz halinde bulunan penisilin serisinin antibiyotik listesi veya listesi:

1. Benzilpenisilin novokain tuzu, doğal kaynaklı bir antibiyotiktir. İlacın kullanımı için endikasyonlar, konjenital sifiliz, çeşitli etiyolojilerin apseleri, tetanoz, şarbon ve zatürree dahil olmak üzere ciddi bulaşıcı hastalıklar olarak kabul edilebilir. İlacın pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur, ancak modern tıpta çok nadiren kullanılır.
2. Ampisilin - aşağıdaki bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için kullanılır: sepsis (kan zehirlenmesi), boğmaca, endokardit, menenjit, zatürree, bronşit. Ampisilin, çocukları, şiddetli böbrek yetmezliği olan kişileri tedavi etmek için kullanılmaz. Hamilelik ayrıca bu antibiyotiğin kullanımına doğrudan bir kontrendikasyon olarak kabul edilebilir.
3. Ospamox, genitoüriner sistem hastalıklarının, jinekolojik ve diğer nitelikteki enfeksiyonların tedavisi için reçete edilir. Enflamatuar bir süreç geliştirme riski yüksekse, postoperatif dönemde reçete edilir. Antibiyotik, ilaca bireysel hoşgörüsüzlük varlığında, gastrointestinal sistemin ciddi bulaşıcı hastalıkları için reçete edilmez.

Önemli: Antibiyotik olarak adlandırılan ilacın vücut üzerinde antibakteriyel etkisi olmalıdır. Virüsleri etkileyen tüm bu ilaçların antibiyotiklerle hiçbir ilgisi yoktur.

Sumamed - maliyet 300 ila 500 ruble arasında değişiyor.

Amoksisilin tabletleri - fiyatı yaklaşık 159 ruble. paketleme için.

Ampisilin trihidrat - tabletlerin maliyeti 20-30 ruble.

Enjeksiyon amaçlı toz şeklinde ampisilin - 170 ruble.

Oksasilin - İlacın ortalama fiyatı 40 ila 60 ruble arasında değişmektedir.

Amoksiklav - maliyet-120 ruble.

Ospamox - fiyat 65 ila 100 ruble arasında değişiyor.

Benzilpenisilin novokain tuzu - 50 ruble.

Benzilpenisilin - 30 ruble.

Penisilin serisinin antibiyotikleri, bir kişiyi bakteriyel patolojilerden zamanında ve etkili bir şekilde kurtarmanıza izin veren evrensel ilaçlardır. Bu ilaçların temelinde, dünya çapında her yıl milyonlarca insanı kurtaran canlı organizmalar olan mantarlar vardır.

Penisilin serisinin antibakteriyel ajanlarının keşfinin tarihi, bakteriyel enfeksiyonları inceleyen bilim adamı Alexander Fleming'in yanlışlıkla bakterilerin üremediği bir alanı tespit ettiği 20. yüzyılın 30'lu yıllarına kadar uzanıyor. Daha ileri araştırmaların gösterdiği gibi, kasedeki böyle bir yer, genellikle bayat ekmeği kaplayan küftü.

Görünüşe göre, bu madde stafilokokları kolayca öldürdü. Ek araştırmalardan sonra, bilim adamı ilk antibakteriyel ajan haline gelen penisilini saf haliyle izole edebildi.

Bu maddenin çalışma prensibi şu şekildedir: Bakterilerin hücre bölünmesi sırasında kendi kırık kabuklarını eski haline getirmek için bu maddeler peptidoglikan adı verilen elementleri kullanır. Penisilin bu maddenin oluşumuna izin vermez, bu nedenle bakteriler sadece üreme değil, aynı zamanda daha da gelişme yeteneklerini kaybeder ve yok edilir.

Ancak her şey yolunda gitmedi, bir süre sonra bakteri hücreleri aktif olarak beta-laktamaz adı verilen ve penisilinin temelini oluşturan beta-laktamları yok etmeye başlayan bir enzim üretmeye başladı. Bu sorunu çözmek için, antibakteriyel ajanların bileşimine ek bileşenler, örneğin klavülonik asit eklendi.

Eylem spektrumu

İnsan vücuduna nüfuz ettikten sonra, ilaç tüm dokulara, biyolojik sıvılara kolayca yayılır. Çok küçük miktarlarda (%1'e kadar) nüfuz ettiği tek alanlar beyin omurilik sıvısı, görme sistemi organları ve prostat bezidir.

İlaç, yaklaşık 3 saat sonra böbreklerin çalışmasıyla vücudun dışına atılır.

İlacın doğal çeşidinin antibiyotik etkisi, bu tür bakterilerle mücadele edilerek elde edilir:

• gram pozitif (stafilokoklar, pnömokoklar, streptokoklar, basiller, listeria);
• gram negatif (gonokok, meningokok);
• anaerobik (clostridia, actiminocetes, fusobacteria);
• spiroketler (soluk, leptospira, borrelia);
• Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkilidir.

Penisilin antibiyotikleri çeşitli patolojileri tedavi etmek için kullanılır:

• orta şiddette bulaşıcı hastalıklar;
• KBB organlarının hastalıkları (kızıl, bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, farenjit);
• solunum yolu enfeksiyonları (bronşit, pnömoni);
• genitoüriner sistem hastalıkları (sistit, piyelonefrit);
• bel soğukluğu;
• frengi;
• cilt enfeksiyonları;
• osteomiyelit;
• yenidoğanlarda ortaya çıkan blenore;
• leptospiroz;
• menenjit;
• aktinomikoz;
• mukoza ve bağ dokularının bakteriyel lezyonları.

antibiyotik sınıflandırması

Penisilin antibiyotiklerinin farklı üretim yöntemleri vardır., ayrıca onları 2 büyük gruba ayırmamıza izin veren özellikler.

1. Fleming tarafından keşfedilen doğal.
2. Yarı sentetik, 1957'de biraz sonra yaratıldı.

Uzmanlar, penisilin grubunun bir antibiyotik sınıflandırmasını geliştirdiler.

Doğal şunları içerir:

• fenoksimetilpenisilin (Ospen ve analogları);
• benzatin benzilpenisilin (Retarpen);
• benzilpenisilin sodyum tuzu (Prokain penisilin).

Yarı sentetik ajanlar grubuna atıfta bulunmak gelenekseldir:

• aminopenisilin (amoksisilinler, ampisilinler);
• antistafilokokal;
• antipeseudomonas (üreidopenisilinler, karboksipenisilinler);
• inhibitör korumalı;
• kombine.

doğal penisilinler

Doğal antibiyotiklerin bir zayıflığı vardır: mide suyunun yanı sıra beta-laktamazın etkisiyle yok edilebilirler.

Bu gruba ait ilaçlar enjeksiyonluk çözeltiler şeklindedir:

• genişletilmiş bir eylemle: bu, penisilin - bisilin için bir ikame ve ayrıca benzilpenisilinlerin novokain tuzunu içerir;
• az etki ile: benzilpenisilinlerin sodyum ve potasyum tuzları.

Uzun süreli penisilinler günde bir kez kas içi yolla ve novokain tuzu - günde 2 ila 3 kez uygulanır.

biyosentetik

Penisilin serisi antibiyotikler, gerekli manipülasyonlar yoluyla sodyum ve potasyum tuzları ile birleştirilen asitlerden oluşur. Bu tür bileşikler, enjeksiyon için kullanılmalarına izin veren hızlı absorpsiyon ile karakterize edilir.

Kural olarak, terapötik etki, ilacın uygulanmasından bir saat sonra zaten fark edilir ve 4 saat sürer (bu nedenle, ilacın tekrar tekrar verilmesi gerekir).

Doğal benzilpenisilin etkisini uzatmak için novokain ve diğer bazı bileşenlerle birleştirildi. Ana maddeye novokain tuzlarının eklenmesi, elde edilen terapötik etkinin uzatılmasını mümkün kılmıştır. Artık enjeksiyon sayısını günde iki veya üçe indirmek mümkün hale geldi.

Biyosentetik penisilinler, bu tür hastalıkları tedavi etmek için kullanılır:

• kronik romatizma;
• frengi;
• streptokok.

Orta dereceli enfeksiyonların tedavisi için fenoksimetilpenisilin kullanılır. Bu çeşitlilik, mide suyunda bulunan hidroklorik asidin zararlı etkilerine karşı dayanıklıdır.

Bu madde, oral uygulamaya izin verilen tabletlerde mevcuttur (günde 4-6 kez). Biyosentetik penisilinler, spiroketler hariç çoğu bakteriye karşı çalışır.

Penisilin serisi ile ilgili yarı sentetik antibiyotikler

Bu tür ilaçlar, birkaç ilaç alt grubunu içerir.

Aminopenisilinler aktif olarak şunlara karşı çalışır: enterobakteriler, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Bunlar, bu tür ilaçları içerir: ampisilin serisi (Ampisilin), amoksisilin (Flemoxin Solutab).

Her iki antibakteriyel ajan alt grubunun aktivitesi, benzer bakteri türlerine kadar uzanır. Bununla birlikte, ampisilinler pnömokoklarla çok etkili bir şekilde savaşmazlar, ancak bazı çeşitleri (örneğin, Ampisilin trihidrat) shigella ile kolayca başa çıkabilir.

Bu gruptaki ilaçlar şu şekilde kullanılır:

1. Ampisilinler intravenöz ve intramüsküler enfeksiyonlarla.
2. Oral uygulama ile amoksisilinler.

Amoksisilinler aktif olarak Pseudomonas aeruginosa'ya karşı savaşır, ancak ne yazık ki bu grubun bazı temsilcileri bakteriyel penisilinazların etkisi altında yok edilebilir.

Antistafilokok alt grubu şunları içerir: Metisilin, Nafitilin, Oksasilin, Fluxocillin, Dikloksasilin. Bu ilaçlar stafilokoklara dirençlidir.

Adından da anlaşılacağı gibi antipsödomonal alt grup, şiddetli bademcik iltihabı, sistit formlarının ortaya çıkmasına neden olan Pseudomonas aeruginosa'ya karşı aktif olarak savaşır.

Bu liste iki tür uyuşturucu içerir:

1. Karboksipenisilinler: Carbetsin, Timentin (idrar yolu ve solunum organlarının ciddi lezyonlarının tedavisi için), Piopen, disodyum Karbinisilin (sadece yetişkin hastalarda kas içi, damar içi uygulama ile kullanılır).
2. Ureidopenisilinler: Picillin piperasilin (daha sık Klebsiella tarafından kışkırtılan patolojiler için kullanılır), Securopen, Azlin.

Penisilin serisinden kombine antibiyotikler

Kombinasyon ilaçlarına inhibitör korumalı ilaçlar da denir, bu da bakteriyel beta-laktamazları bloke ettikleri anlamına gelir.

Beta-laktamaz inhibitörlerinin listesi çok geniştir, en yaygın olanları şunlardır:

• klavülonik asit;
• sulbaktam;
• tazobaktam.

Solunum, genitoüriner sistem organlarından patolojileri tedavi etmek amacıyla aşağıdaki antibakteriyel bileşikler kullanılır:

• amoksisilin ve klavülonik asit (Augmentin, Amoxil, Amoxiclav);
• ampisilin ve sulbaktam (Unazin);
• tikarsilin ve klavülonik asit (Timentin);
• piperasilin ve tazobaktam (Tazocin);
• ampisilin ve oksasilin (Ampiox sodyum).

Yetişkinler için penisilinler

Yarı sentetik ilaçlar, sinüzit, otit, zatürree, farenjit, bademcik iltihabı ile mücadelede aktif olarak kullanılmaktadır. Yetişkinler için en etkili ilaçların bir listesi vardır:

• Augmentin;
• amoksikar;
• Ospamoks;
• amoksisilin;
• amoksiklav;
• tikarsilin;
• Flemoksin Solutab.

Piyelonefrit (pürülan, kronik), sistit (bakteriyel), üretrit, salpenjit, endometritten kurtulmak için uygulayın:

• Augmentin;
• Medoklav;
• amoksiklav;
• Klavülonik asitli tikarsilin.

Bir hasta penisilin ilaçlarına alerjisi olduğunda, bu tür ilaçları almaya tepki olarak alerjik reaksiyon gösterebilir (bu basit bir ürtiker veya anafilaktik şok gelişmesiyle birlikte şiddetli bir reaksiyon olabilir). Bu tür reaksiyonların varlığında, hastanın makrolid grubundan fon kullandığı gösterilmiştir.

• ampisilin;
• Oksasilin (patojenin varlığında - staphylococcus aureus);
• Augmentin.

Penisilin grubuna karşı toleranssızlık durumunda, doktor penisilinlerle ilgili olarak bir grup yedek antibiyotik kullanılmasını önerebilir: sefalosporinler (Cefazolin) veya makrolidler (Klaritromisin).

Çocukların tedavisi için penisilinler

Penisilinlere dayalı olarak birçok antibakteriyel ajan oluşturulmuştur, bazıları pediatrik hastalarda kullanım için onaylanmıştır. Bu ilaçlar, genç hastalarda kullanılmalarına izin veren düşük toksisite ve yüksek verimlilik ile karakterizedir.

Bebekler için ağızdan kullanılan inhibitör korumalı ajanlar kullanılır.

Çocuklara bu tür antibiyotikler reçete edilir:

• Flemoklav Solutab;
• Augmentin;
• amoksiklav;
• amoksisilin;
• flemoksin.

Penisilin olmayan formlar arasında Vilprafen Solutab, Unidox Solutab bulunur.

"Solutab" kelimesi, tabletlerin sıvıya maruz kaldığında çözündüğü anlamına gelir. Bu gerçek, genç hastaların ilaç kullanım sürecini kolaylaştırmaktadır.

Penisilin grubundan birçok antibiyotik, tatlı şurubu andıran süspansiyonlar şeklinde üretilir. Her hasta için dozu belirlemek için yaşının ve vücut ağırlığının göstergelerini dikkate almak gerekir.

Çocuklar için sadece bir uzman antibakteriyel maddeler reçete edebilir. Bu tür ilaçların kullanımı ile kendi kendine ilaç tedavisine izin verilmez.

Kontrendikasyonlar penisilinlerin yan etkileri

Tüm hasta kategorileri, tüm etkinliklerine ve faydalarına rağmen, penisilin ilaçlarını kullanamaz; ilaçlara ilişkin talimatlar, bu tür ilaçların kullanımının yasak olduğu durumların bir listesini içerir.

Kontrendikasyonlar:

• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, kişisel hoşgörüsüzlük veya güçlü reaksiyonlar;
• sefalosporinlere, penisilinlere önceki reaksiyonlar;
• karaciğer, böbreklerin işleyişinin ihlali.

Her ilacın, talimatlarla belirtilen kendi kontrendikasyon listesi vardır, ilaç tedavisine başlamadan önce bile buna aşina olmalısınız.

Kural olarak, penisilin antibiyotikleri hastalar tarafından iyi tolere edilir. Ancak, nadir durumlarda, olumsuz belirtiler ortaya çıkabilir.

Yan etkiler:

• alerjik reaksiyonlar deri döküntüsü, ürtiker, doku şişmesi, kaşıntı, diğer döküntüler, Quincke ödemi, anafilaktik şok ile kendini gösterir;
• sindirim sistemi kısmında mide bulantısı, epigastrik ağrı, sindirim bozuklukları görünebilir;
• dolaşım sistemi: kan basıncında artış, kalp ritmi bozuklukları;
• karaciğer ve böbrekler: bu organların işleyişinde yetersizlik gelişimi.

Olumsuz reaksiyonların gelişmesini önlemek için antibiyotikleri sadece doktorun önerdiği şekilde almak çok önemlidir, önerdiği yardımcı ajanları (örneğin probiyotikler) kullandığınızdan emin olun.