Sitomegalovirüs igg 250 antikorları ne anlama geliyor. Sitomegalovirüs CMV igG pozitif: bu ne anlama geliyor?

Sitomegalovirüs (CMV veya CMV olarak kısaltılır), herpesvirüs ailesine ait bulaşıcı bir ajandır. İnsan vücuduna girdikten sonra sonsuza kadar orada kalır. Virüsün girişine yanıt olarak bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlar, enfeksiyonu tespit etmek için ana tanı işaretidir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu hem asemptomatik olarak hem de iç organ ve sistemlerin çoklu lezyonları ile ortaya çıkabilir. Hasarlı dokularda normal hücreler, bu hastalığın adını aldığı dev hücrelere dönüşür (sitomegali: Yunan sitoslarından - “hücre”, megalos - “büyük”).

Enfeksiyonun aktif aşamasında, sitomegalovirüsler bağışıklıkta önemli değişikliklere neden olur:

• bakteri ve virüsleri yok eden makrofajların işlev bozukluğu;
• bağışıklık hücrelerinin aktivitesini düzenleyen interlökin üretiminin baskılanması;
• antiviral bağışıklık sağlayan interferon sentezinin inhibisyonu.

Laboratuvar yöntemleri kullanılarak belirlenen sitomegalovirüs antikorları, CMV'nin ana belirteçleri olarak hizmet eder. Kan serumunda tespit edilmeleri, hastalığın erken evrelerinde teşhis edilmesini ve hastalığın seyrini kontrol etmeyi mümkün kılar.

CMV'ye karşı antikor çeşitleri ve özellikleri

Yabancı cisimler vücuda girdiğinde bağışıklık sisteminden bir tepki oluşur. Özel proteinler üretilir - koruyucu inflamatuar reaksiyonların gelişimine katkıda bulunan antikorlar.

Bağışıklık oluşumunda yapı ve rol bakımından farklılık gösteren, CMV'ye karşı aşağıdaki antikor türleri ayırt edilir:

• IgA Ana işlevi mukoza zarlarını enfeksiyonlardan korumaktır. Tükürükte, gözyaşı sıvısında, anne sütünde bulunurlar ve ayrıca gastrointestinal sistem, solunum yolu ve genitoüriner sistemin mukoza zarlarında bulunurlar. Bu tip antikorlar mikroplara bağlanır ve bunların vücuda yapışmasını ve epitel yoluyla vücuda girmesini engeller. Kanda dolaşan immünoglobulinler lokal bağışıklık sağlar. Ömürleri sadece birkaç gündür, bu nedenle periyodik muayeneleri gereklidir.
• IgGİnsan serumundaki antikorların çoğunu oluşturan. Pasif bağışıklığının oluşumunu sağlayarak hamile bir kadından fetüse plasenta yoluyla bulaşabilirler.
• IgM en büyük antikor türüdür. Daha önce bilinmeyen yabancı maddelerin penetrasyonuna yanıt olarak birincil enfeksiyon sırasında ortaya çıkarlar. Ana işlevleri reseptördür - belirli bir kimyasal maddenin bir molekülü antikora bağlandığında hücre içinde sinyal iletimi.

IgG ve IgM oranı ile hastalığın evresini belirlemek mümkündür - akut (birincil enfeksiyon), gizli (gizli) veya aktif (taşıyıcısında “uykuda” enfeksiyonun yeniden aktivasyonu).

Enfeksiyon ilk kez ortaya çıktıysa, ilk 2-3 hafta boyunca IgM, IgA ve IgG antikorlarının sayısı hızla artar.

Enfeksiyonun başlangıcından itibaren ikinci aydan itibaren seviyeleri düşmeye başlar. IgM ve IgA vücutta 6-12 hafta içinde tespit edilebilir. Bu tip antikorlar sadece CMV tanısı için değil, diğer enfeksiyonların tespiti için de düşünülür.

igg antikorları

IgG antikorları vücut tarafından geç bir aşamada, bazen enfeksiyondan sadece 1 ay sonra üretilir, ancak yaşam boyu devam eder ve ömür boyu bağışıklık sağlar. Virüsün başka bir türüyle yeniden enfeksiyon riski varsa, üretimleri önemli ölçüde artar.

Aynı mikroorganizma kültürüyle temas halinde, koruyucu bağışıklık oluşumu 1-2 haftaya kadar daha kısa sürede gerçekleşir. Sitomegalovirüs enfeksiyonunun bir özelliği, patojenin, virüsün diğer çeşitlerini yaratarak bağışıklık kuvvetlerinin etkisinden kaçınabilmesidir. Bu nedenle, mutasyona uğramış mikroplarla enfeksiyon, birincil temas sırasında olduğu gibi ilerler.

Bununla birlikte, insan vücudunda aktif üremelerini engelleyen gruba özgü immünoglobulinler de üretilir. Sitomegalovirüs sınıf G'ye karşı antikorlar, kentsel nüfus arasında daha sık tespit edilir. Bunun nedeni, küçük alanlardaki yüksek insan konsantrasyonu ve kırsal kesimde yaşayanlara göre daha zayıf bağışıklıktır.

Düşük yaşam standardına sahip ailelerde, çocuklar arasında CMV enfeksiyonu, vakaların% 40-60'ında 5 yaşına gelmeden önce görülür ve yetişkinliğe kadar, antikorlar zaten% 80'inde tespit edilir.

igm antikorları

IgM antikorları, ilk savunma hattı görevi görür. Mikroorganizmaların vücuda girmesinden hemen sonra, konsantrasyonları keskin bir şekilde artar ve zirvesi 1 ila 4 hafta arasında gözlenir. Bu nedenle, yakın zamanda geçirilen enfeksiyonun veya CMV enfeksiyonunun seyrinin akut aşamasının bir belirteci olarak hizmet ederler. Kan serumunda 20 haftaya kadar, nadir durumlarda - 3 aya kadar veya daha uzun süre kalırlar.

İkinci fenomen, bağışıklığı bozulmuş hastalarda görülür. Tedavi yapılmasa bile sonraki aylarda IgM seviyelerinde düşüş meydana gelir. Bununla birlikte, enfeksiyon kronik bir biçimde ilerleyebileceğinden, bunların yokluğu olumsuz bir sonuç için yeterli bir temel değildir. Yeniden etkinleştirme sırasında da meydana gelirler, ancak daha küçük miktarlarda.

IgA

Enfeksiyondan 1-2 hafta sonra kanda IgA antikorları tespit edilir. Tedavi yapılırsa ve etkiliyse, 2-4 ay sonra seviyeleri düşer. CMV ile tekrarlanan enfeksiyon ile seviyeleri de artar. Bu sınıfın sürekli olarak yüksek bir antikor konsantrasyonu, hastalığın kronik bir formunun bir işaretidir.

Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde akut fazda bile IgM oluşmaz. Bu hastalar ve ayrıca organ nakli geçirmiş olanlar için pozitif bir IgA testi, hastalığın formunu tanımaya yardımcı olur.

İmmünoglobulinlerin aviditesi

Avidite, antikorların virüslere bağlanma yeteneğini ifade eder. Hastalığın ilk döneminde minimaldir, ancak kademeli olarak artar ve 2-3 haftada maksimuma ulaşır. Bağışıklık tepkisi sırasında, immünoglobulinler gelişir, mikroorganizmaların “nötralizasyonunun” meydana gelmesi nedeniyle bağlanmalarının etkinliği artar.

Bu parametrenin laboratuvar teşhisi, enfeksiyon zamanını tahmin etmek için yapılır. Bu nedenle, akut bir enfeksiyon için, düşük avidite ile IgM ve IgG'nin tespiti karakteristiktir. Zamanla, son derece hırslı hale gelirler. Düşük hırslı antikorlar 1-5 ay sonra (nadir durumlarda daha uzun süre) kandan kaybolurken, yüksek hırslı antikorlar yaşamın sonuna kadar kalır.

Böyle bir çalışma hamile kadınların tanısında önemlidir. Bu hasta kategorisi, sıklıkla yanlış pozitif sonuçlarla karakterizedir. Kanda yüksek derecede hevesli IgG antikorları tespit edilirse, bu, fetüs için tehlikeli olan akut bir birincil enfeksiyonun dışlanmasına yardımcı olacaktır.

Avidite derecesi, virüslerin konsantrasyonuna ve moleküler düzeyde mutasyonlardaki bireysel farklılıklara bağlıdır. Yaşlı insanlarda antikorların evrimi daha yavaştır, bu nedenle 60 yaşından sonra enfeksiyonlara karşı direnç ve aşılamanın etkisi azalır.

Kandaki CMV içeriğinin normları

Biyolojik sıvılardaki antikorların "normal" içeriği için sayısal bir değer yoktur.

IgG ve diğer immünoglobulin türlerini sayma kavramının kendine has özellikleri vardır:

• Antikor konsantrasyonu titrasyon ile belirlenir. Kan serumu, özel bir çözücü (1:2, 1:6 ve ikinin katları olan diğer konsantrasyonlar) ile kademeli olarak seyreltilir. Titrasyon sırasında test maddesinin mevcudiyetine verilen reaksiyon devam ederse, sonuç pozitif olarak kabul edilir. Sitomegalovirüs enfeksiyonu için 1:100 (eşik titre) seyreltmede pozitif bir sonuç saptanır.
• Başlıklar, genel duruma, yaşam tarzına, bağışıklık aktivitesine ve metabolik süreçlere, yaşa ve diğer patolojilerin varlığına bağlı olarak vücudun bireysel bir reaksiyonudur.
• Titreler, A, G, M sınıfı antikorların toplam aktivitesi hakkında bir fikir verir.
• Her laboratuvar, antikorları belirli bir hassasiyetle tespit etmek için kendi test sistemlerini kullanabilir, bu nedenle referans (sınır) değerlerini ve ölçüm birimlerini gösteren sonuçların nihai yorumunu zaten vermeleri gerekir.

Avidite şu şekilde değerlendirilir (ölçü birimleri -%):

• <30% – düşük hevesli antikorlar, yaklaşık 3 ay önce meydana gelen birincil enfeksiyon;
• 30-50% – sonucu doğru bir şekilde belirlemenin bir yolu yoktur, analiz 2 hafta sonra tekrarlanmalıdır;
• >50% – son derece hevesli antikorlar, enfeksiyon uzun zaman önce meydana geldi.

yetişkinlerde

Tüm hasta grupları için sonuçların yorumlanması aşağıdaki tabloda belirtilen şekilde gerçekleştirilir.

Tablo:

Sitomegalovirüs antikorları birkaç yıl boyunca düşük seviyede olabilir ve diğer suşlarla yeniden enfeksiyon ile IgG miktarı hızla yükselir. Doğru bir teşhis resmi elde etmek için IgG ve IgM seviyesi aynı anda belirlenir ve 2 hafta sonra ikinci bir analiz yapılır.

Çocuklarda

Yenidoğan ve emzirme dönemindeki çocuklarda, anneden utero aldıkları kanda IgG bulunabilir. Kalıcı bir kaynağın olmaması nedeniyle birkaç ay sonra seviyeleri yavaş yavaş düşmeye başlar. IgM antikorları sıklıkla yanlış pozitif veya yanlış negatif sonuç verir. Bu bakımdan, bu yaşta teşhis zordur.

Genel klinik tablo göz önüne alındığında, immünolojik testler aşağıdaki gibi yorumlanır:

Çoklu testler, enfeksiyon zamanını belirlemenizi sağlar:

• doğumdan sonra- artan titre;
• rahim içi- sabit seviye

Hamilelik sırasında

Gebe kadınlarda CMV teşhisi aynı prensibe göre yapılır. İlk trimesterde IgG'nin pozitif ve IgM'nin negatif olduğu bulunursa, enfeksiyonun yeniden aktivasyonunun olmadığını doğrulamak için bir PCR analizi yapılması gerekir. Bu durumda, fetus, onu hastalıktan koruyacak maternal antikorlar alacaktır.

Doğum öncesi kliniği doktoru, II ve III trimesterlerde de IgG titresini izlemek için sevkler vermelidir.

12-16 haftalık bir dönemde düşük avidite indeksi tespit edilirse, enfeksiyon hamilelikten önce ortaya çıkabilir ve fetüsün enfeksiyon olasılığı neredeyse %100'dür. 20-23. haftalarda bu risk %60'a iner. Virüsün fetüse bulaşması ciddi patolojilerin gelişmesine yol açtığından, hamilelik sırasında enfeksiyon zamanının belirlenmesi büyük önem taşımaktadır.

CMV'ye karşı antikor analizi kime ve neden reçete edilir?

Analiz, enfeksiyon geliştirme riski taşıyan kişiler için endikedir:

Güçlü bağışıklığı olan sağlıklı kişilerde, birincil enfeksiyon genellikle asemptomatiktir ve komplikasyonsuzdur. Ancak aktif formundaki CMV, çok sayıda komplikasyona neden olduğu için immün yetmezlik ve hamilelikte tehlikelidir. Bu nedenle, doktorlar planlı bir çocuk anlayışından önce bir muayeneden geçmenizi önerir.

Bir virüsü tespit etme ve araştırma sonuçlarını deşifre etme yöntemleri

CMV'yi belirlemek için tüm araştırma yöntemleri 2 gruba ayrılabilir:

• doğrudan- kültürel, sitolojik. İlkeleri, bir virüs kültürü yetiştirmek veya bir mikroorganizmanın etkisi altında hücre ve dokularda meydana gelen karakteristik değişiklikleri incelemektir.
• Dolaylı- serolojik (ELISA, floresan antikor yöntemi), moleküler biyolojik (PCR). Enfeksiyona karşı bağışıklık tepkisini tespit etmeye hizmet ederler.

Bu hastalığın teşhisinde standart, yukarıdakilerden en az 2 yöntemin kullanılmasıdır.

Sitomegalovirüs antikorları için analiz (ELISA - enzime bağlı immünosorbent testi)

ELISA yöntemi, basitliği, düşük maliyeti, yüksek doğruluğu ve laboratuvar asistanı hatalarını ortadan kaldıran otomasyon olasılığı nedeniyle en yaygın olanıdır. Analiz 2 saat içinde yapılabilir. IgG, IgA, IgM sınıflarının antikorları kanda tespit edilir.

Sitomegalovirüse karşı immünoglobulinlerin belirlenmesi aşağıdaki gibi yapılır:

1. Hastanın kan serumu, kontrol pozitif, negatif ve "eşik" numuneleri birkaç kuyuya yerleştirilir. İkincisinin titresi 1:100'dür. Kuyuları içeren plaka polistirenden yapılmıştır. Saflaştırılmış CMV antijenleri ile önceden biriktirilir. Antikorlarla reaksiyona girdiğinde, spesifik bağışıklık kompleksleri oluşur.
2. Numuneleri olan tablet, 30-60 dakika tutulduğu bir termostata yerleştirilir.
3. Kuyular özel bir çözelti ile yıkanır ve bunlara bir konjugat eklenir - bir enzimle etiketlenmiş antikorlara sahip bir madde, daha sonra tekrar bir termostata yerleştirilirler.
4. Kuyular yıkanır ve bunlara bir termostatta tutulan bir indikatör çözeltisi eklenir.
5. Reaksiyonu durdurmak için durdurma reaktifi eklenir.
6. Analiz sonuçları bir spektrofotometreye kaydedilir - hastanın serumunun optik yoğunluğu iki modda ölçülür ve kontrol ve eşik numunelerinin değerleri ile karşılaştırılır. Titreyi belirlemek için bir kalibrasyon grafiği oluşturun.

Test örneğinde CMV'ye karşı antikorlar varsa, göstergenin etkisi altında, spektrofotometre tarafından kaydedilen rengi (optik yoğunluk) değişir. ELISA'nın dezavantajları arasında normal antikorlarla çapraz reaksiyonlar nedeniyle yanlış pozitif sonuç riski yer alır. Yöntemin duyarlılığı %70-75'tir.

Avidite indeksi de benzer şekilde belirlenir. Hastanın kan serumu örneklerine, düşük hırslı antikorların çıkarıldığı bir çözelti eklenir. Daha sonra konjugat ve organik boya eklenir, optik absorbans ölçülür ve kontrol oyukları ile karşılaştırılır.

Sitomegalovirüs tanısı için polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi

PCR'nin özü, virüsün DNA veya RNA parçalarını tespit etmektir.

Numunenin ön temizliğinden sonra, sonuçlar 2 yöntemden biri kullanılarak kaydedilir:

• elektroforetik, virüslerin DNA moleküllerinin bir elektrik alanında hareket ettiği ve özel bir boya, ultraviyole ışınlarının etkisi altında onları floresan (parlama) yapar.
• hibridizasyon. Bir boya ile etiketlenmiş DNA'nın yapay olarak sentezlenmiş bölümleri, numunedeki virüsün DNA'sına bağlanır. Ardından, sabitlenirler.

PCR yöntemi, ELISA'ya kıyasla daha yüksek bir duyarlılığa (%95) sahiptir. Eğitimin süresi 1 gündür. Analiz için biyolojik sıvılar olarak sadece kan serumu değil, amniyotik veya beyin omurilik sıvısı, tükürük, idrar, servikal kanaldan salgı da kullanılabilir.

Şu anda, bu yöntem en bilgilendiricidir. Kan lökositlerinde virüs DNA'sı bulunursa, bu birincil enfeksiyonun bir işaretidir.

CMV teşhisi için hücre kültürü izolasyonu (tohumlama)

Yüksek duyarlılığa (%80-100) rağmen, aşağıdaki sınırlamalar nedeniyle hücre kültürü nadiren yapılır:

• yöntemin yüksek emek yoğunluğu, analiz süresi 5-10 gün sürer;
• sağlık personelinin yüksek kalifikasyonuna duyulan ihtiyaç;
• çalışmanın doğruluğu, biyolojik materyalin örneklenmesinin kalitesine ve analizin teslimi ile ekim arasındaki süreye büyük ölçüde bağlıdır;
• özellikle 2 günden sonra teşhis konulurken çok sayıda yanlış negatif sonuç.

PCR analizinde olduğu gibi, spesifik bir patojen tipi belirlenebilir. Çalışmanın özü, hastadan alınan numunelerin mikrobiyal üreme ve sonraki çalışmalarının gerçekleştiği özel bir besin ortamına yerleştirilmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Sitomegalovirüs tanısı için sitoloji

Sitolojik inceleme, birincil tanı türlerini ifade eder. Özü, varlığı CMV'de tipik bir değişikliği gösteren bir mikroskop altında sitomegalo hücrelerinin incelenmesinde yatmaktadır. Analiz için genellikle tükürük ve idrar alınır. Bu yöntem sitomegalovirüs enfeksiyonu tanısında tek güvenilir yöntem olamaz.

IgG'den CMV'ye pozitifse ne yapmalı?

Kanda ve diğer vücut sıvılarında bulunan sitomegalovirüs antikorları, üç olası durumu gösterebilir: birincil veya yeniden enfeksiyon, iyileşme ve virüsün taşınması. Analizlerin sonuçları kapsamlı bir değerlendirme gerektirir.

IgG pozitifse, sağlık için en tehlikeli olan akut fazı belirlemek için bir bulaşıcı hastalık uzmanına başvurmak ve IgM, IgA, avidite veya PCR analizi için ek ELISA testleri yapmak gerekir.

1 yaşın altındaki bir çocukta IgG tespit edilirse annenin de böyle bir muayeneden geçmesi önerilir. Yaklaşık olarak aynı antikor titrelerinin tespit edilmesi durumunda, yüksek olasılıkla hamilelik sırasında enfeksiyon değil, basit bir immünoglobulin transferi olmuştur.

Az miktarda IgM'nin 2 yıl veya daha uzun süre tespit edilebileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, kandaki varlıkları her zaman yeni bir enfeksiyon olduğunu göstermez. Ayrıca en iyi test sistemlerinin bile doğruluğu hem yanlış pozitif hem de yanlış negatif sonuçlar verebilir.

Anti-CMV IgG tespit edilirse bu ne anlama gelir?

CMV'ye karşı antikorların tekrar tekrar saptanması ve başka akut enfeksiyon belirtisi olmaması durumunda, test sonuçları kişinin ömür boyu virüsün taşıyıcısı olduğunu gösterir. Kendi başına, bu durum tehlikeli değildir. Bununla birlikte, hamileliği planlamadan önce ve immün yetmezlik ile birlikte, immünoglobulin seviyesini periyodik olarak izlemek gerekir.

Sağlıklı insanlarda bu hastalık, bazen grip benzeri semptomlarla gizlidir. İyileşme, vücudun enfeksiyonla başarılı bir şekilde başa çıktığını ve yaşam boyu bağışıklığın geliştirildiğini gösterir.

Hastalığın dinamiklerini izlemek için her 2 haftada bir testler reçete edilir. IgM seviyesi yavaş yavaş düşerse hasta iyileşir, aksi takdirde hastalık ilerler.

Sitomegalovirüs tedavi edilmeli mi?

Sitomegalovirüsten tamamen kurtulmak imkansızdır. Bir kişi bu enfeksiyonun taşıyıcısıysa, ancak semptom yoksa, tedaviye gerek yoktur. Bağışıklık sistemini güçlendirmeyi amaçlayan CMV'nin önlenmesi büyük önem taşımaktadır. Bu, virüsü "uyku" durumunda tutmanıza ve alevlenmeyi önlemenize olanak tanır.

Aynı taktik hamile kadınlar ve çocuklar için de geçerlidir. Ciddi bağışıklığı baskılanmış sitomegalovirüs hastalığı olan kişilerde pnömoni, kolon ve retina iltihabı gibi komplikasyonlar gelişebilir. Bu insan kategorisinin tedavisi için güçlü antiviral ajanlar reçete edilir.

Sitomegalovirüs nasıl tedavi edilir

CMV tedavisi aşamalar halinde gerçekleştirilir:

Hangi organların virüsten etkilendiğine bağlı olarak, doktor ek ilaçlar reçete eder.

Şiddetli vakalarda, aşağıdaki terapi yöntemleri kullanılır:

• vücudun detoksifikasyonu için - salin, asesol, di- ve trisol içeren damlalıklar;
• merkezi sinir sistemine hasar durumunda ödem, iltihaplanmayı azaltmak için - kortikosteroid ilaçlar (Prednisolone);
• ikincil bir bakteriyel enfeksiyona katılım durumunda - antibiyotikler (Ceftriaxone, Cefepime, Ciprofloxacin ve diğerleri).

Hamilelik sırasında

CMV'li hamile kadınlarda tedavi, aşağıdaki tabloda listelenen ajanlardan biriyle yapılır:

Hazırlıklar

CMV tedavisinin temeli antiviral ilaçlardır:

İmmünomodülatör ajanlar olarak, doktor aşağıdakileri reçete edebilir:

• sikloferon;
• Amiksin;
• Lavomax;
• Galavit;
• Tiloron ve diğer ilaçlar.

Remisyon aşamasında kullanılan immünomodülatörler, relapsta da kullanılabilir. Hastalığın akut fazının sona ermesinden sonra, genel restoratif ve fizyoterapik tedavi de belirtilir, kronik inflamatuar ve enfeksiyöz odakların ortadan kaldırılması gerekir.

Halk ilaçları

Halk hekimliğinde CMV enfeksiyonunun tedavisi için çeşitli tarifler vardır:

• Taze pelin otunu öğütün ve suyunu sıkın. 1 litre kuru şarabı ateşte yaklaşık 70 ° C'ye ısıtın (beyazımsı bir pus yükselmeye başladığında), 7 yemek kaşığı ekleyin. ben. tatlım, karıştır. 3 yemek kaşığı dökün. ben. pelin suyu, ısıyı kapatın, karıştırın. Her gün "pelin şarabı" 1 bardak alın.
• Pelin, solucan otu çiçekleri, ezilmiş elecampane kökleri eşit oranlarda karıştırılır. 1 çay kaşığı karışım 0,5 litre kaynar su dökün. Bu miktar yemeklerden yarım saat önce günde 3 defa eşit porsiyonlarda içilir. Koleksiyon ile tedavi süresi 2 haftadır.
• Kızılağaç, kavak ve söğüt kabuğunun ezilmiş kabuğu eşit oranlarda karıştırılır. 1 inci. ben. koleksiyon 0,5 litre kaynar su ile demlenir ve önceki tarifte olduğu gibi alınır.

Prognoz ve komplikasyonlar

Sitomegalovirüs enfeksiyonu çoğunlukla iyi huylu bir şekilde ilerler ve hastalar aynı semptomları yaşadığı için belirtileri ARVI ile karıştırılır - ateş, baş ağrısı ve kas ağrısı, genel halsizlik, titreme.

Şiddetli vakalarda, enfeksiyon aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

Fetal ölüm ve düşük sıklıkla meydana geldiğinden, bu enfeksiyon erken gebelikte en tehlikelidir.

Hayatta kalan bir çocuk aşağıdaki konjenital anormallikleri yaşayabilir:

• beynin boyutunda azalma veya sarkması;
• kalbin, akciğerlerin ve diğer organların malformasyonları;
• karaciğer hasarı - hepatit, siroz, safra yollarının tıkanması;
• yenidoğanın hemolitik hastalığı - hemorajik döküntü, mukoza zarlarında kanamalar, dışkı ve kanla kusma, göbek yarasından kanama;
• şaşılık;
• kas bozuklukları - kasılmalar, hipertonisite, yüz kaslarının asimetrisi ve diğerleri.

Daha sonra zeka geriliği gelişebilir. Kanda tespit edilen IgG antikorları, vücutta aktif bir CMV enfeksiyonunun meydana geldiğinin bir işareti değildir. Bir kişi zaten sitomegalovirüse karşı ömür boyu bağışıklığa sahip olabilir. Yenidoğanlarda tanısal resmi belirlemek en zordur. Pasif formdaki hastalık tedavi gerektirmez.

Makale biçimlendirme: Lozinsky Oleg

Sitomegalovirüs antikorları hakkında video

Sitomegalovirüs Igg ve Igm. Sitomegalovirüs için ELISA ve PCR:

Sitomegalovirüs, herpes virüs ailesine ait bir virüstür. Bu virüs, insan popülasyonunda yüksek bir prevalansa sahiptir.

Ergenlerin yüzde on ila on beşi ve yetişkinlerin yüzde kırkının kanlarında sitomegalovirüs antikorları bulunur.

Kuluçka süresi oldukça uzun - iki aya kadar. Bu dönemde hastalık her zaman asemptomatiktir. Sonra belirgin bir tezahür başlangıcı. Hangi stres, hipotermi veya basitçe azaltılmış bağışıklık tarafından kışkırtır.

Semptomlar akut solunum yolu enfeksiyonlarına veya SARS'a çok benzer. Vücut ısısı yükselir, baş çok ağrır ve genel rahatsızlık fenomenleri vardır. Tedavi edilmeyen bir virüs, akciğerlerde ve eklemlerde iltihaplanmaya, beyin hasarına veya diğer tehlikeli hastalıklara neden olabilir. Enfeksiyon vücutta tüm insan yaşamıdır.

Virüsün keşfedildiği yıl 1956'dır. Halen aktif olarak çalışılmaktadır, eylemi ve tezahürleri. Her yıl yeni bilgiler getiriyor.

Virüsün bulaşıcılığı düşüktür.

Bulaşma yolları: cinsel, temas-ev (öpücükler ve tükürük yoluyla), anneden çocuğa, kan ürünleri yoluyla.

Enfekte insanlar genellikle asemptomatiktir. Ancak bazen, zayıf bağışıklığı olanlarda hastalık, mononükleoz benzeri bir sendrom olarak kendini gösterir.

Vücut sıcaklığında bir artış, titreme, yorgunluk ve genel halsizlik hissi ve başta şiddetli ağrı ile karakterizedir. Mononükleoz benzeri bir sendromun mutlu bir sonu vardır - iyileşme.

İki insan kategorisi için özel bir tehlike vardır - bağışıklığı zayıf olanlar ve hasta bir anneden rahimde enfekte olan bebekler.

Kandaki sitomegalovirüse karşı antikor titresinde dört kat ve hatta daha fazla artış, sitomegalovirüsün aktivasyonunu gösterir.

Sitomegalovirüs IgG pozitif ne anlama geliyor?

Sitomegalovirüs enfeksiyonuna karşı IgG antikorlarının belirlenmesi için yapılan analizin olumlu bir yorumu ile sonuç nedir?

İnsan bağışıklık sistemi, yaklaşık bir ay önce, hatta daha fazla bir süre önce bir sitomegalovirüs enfeksiyonu ile başarılı bir şekilde başa çıktı.

Bu organizma ömür boyu stabil bir bağışıklık oluşturmuştur. Taşıyıcılar insanların yaklaşık %90'ıdır, bu nedenle bu virüse karşı antikorlar için bir norm yoktur. Ayrıca artan veya azalan seviye kavramı da yoktur.

Sitomegalovirüs antikorlarının belirlenmesi sadece doğru tanıyı koymak için gereklidir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu, belirli DNA içeren materyali incelerken PCR analizinde bir virüsün varlığı olarak kabul edilir.

Enfeksiyondan sonraki onuncu günden on dördüncü güne kadar, kanda sitomegalovirüs enfeksiyonuna karşı IgG antikorları görülür. Antikorlar plasentadan kolayca geçer. Bu nedenle, yenidoğanlar her zaman enfekte değildir, maternal immünoglobulinler olabilir.

Kandaki immünoglobulin seviyesi, tanıyı ve sürecin ciddiyetini netleştirmek için üç hafta sonra kontrol edilir. İmmünoglobulin seviyesi artarsa ​​süreç aktif olarak kabul edilir.

Çocuklarda sitomegalovirüs

Sitomegalovirüs enfeksiyonu herpetik ile çok benzer. Ve o da sık sık olur.

Enfeksiyon erken çocukluk döneminde ortaya çıkmış olsa bile, ancak bir kişi tüm hayatı boyunca iyi ve istikrarlı bir bağışıklığa sahip olsa bile, sitomegalovirüs enfeksiyonu asla kendini göstermeyebilir. Bir insan hayatı boyunca sadece bir virüs taşıyıcısıdır.

Sitomegalovirüsten büyük ölçüde muzdarip çocuklar var:

• plasenta bariyeri sitomegalovirüs için bir engel olmadığı için intrauterin enfeksiyona maruz kalır;
• zayıf ve kararsız bağışıklığı olan yenidoğanlar;
• herhangi bir yaşta, büyük ölçüde zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile veya örneğin, AIDS'li hastalarda.

Enfeksiyon tanısı en sık ELISA (enzime bağlı immünosorbent testi) ile konulur. Bu yöntem, yalnızca çocuğun vücudunda sitomegalovirüs enfeksiyonu varlığını belirleyemez. Ama aynı zamanda doğuştan mı yoksa edinilmiş mi olduğundan emin olmak için.

Yeni doğanlar için sitomegalovirüs bulaşıcı mononükleozdur. Lenfatik sistem etkilenir - lenf düğümleri artar, palatin bademcikler iltihaplanır, karaciğer ve dalak artar, nefes almak zorlaşır.

Ek olarak, konjenital enfeksiyon aşağıdakilerle karakterize edilir:

• prematürelik;
• şaşılık;
• yenidoğanlarda sarılık;
• yutma ve emme reflekslerinin ihlali.

Nazal solunumun ihlali, bu tür semptomlarla tehdit eder:

• iştah kaybı ve kilo kaybı;
• uyku bozuklukları;
• ağlama ve endişe.

Bir çocuğun konjenital enfeksiyonu genellikle uteroda bile ortaya çıkar. Ama bazen annenin doğum kanalından veya anne sütünden beslenirken.

Çoğu zaman, çok tehlikeli bir asemptomatik sitomegalovirüs enfeksiyonu seyri vardır. Doğumdan iki ay sonra bile.

Bu çocuklar için komplikasyonlar mümkündür:

• Aylar sonra asemptomatik aktif sitomegalovirüsü olan çocukların %20'si şiddetli konvülsiyonlar, uzuvların anormal hareketleri, kemiklerdeki değişiklikler (örneğin kafatasında), yetersiz vücut ağırlığı ile karakterizedir;
• Beş yıl sonra, %50'sinde konuşma bozukluğu olur, zeka zarar görür, kardiyovasküler sistem etkilenir ve görme ciddi şekilde etkilenir.

Çocuk daha sonra enfekte olmuşsa ve yenidoğan döneminde değil, bağışıklık sistemi zaten iyi bir şekilde oluşturulduğunda, pratikte hiçbir sonuç yoktur.

Çoğu zaman asemptomatiktir veya klasik çocuk SARS'ını anımsatır.

İle karakterize edilen:

• uyuşukluk ve uyuşukluk;
• servikal lenfadenit;
• kas-iskelet sisteminde ağrı (kaslar ve eklemler);
• titreme ve subfebril sıcaklık.

İki hafta sürer - iki ay. Kendi kendine iyileşme ile biter. Çok nadiren, hastalık iki ila üç ay geçmezse, tıbbi konsültasyon ve tedavi gereklidir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun en erken teşhisi ve zamanında tedavi, komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır. Enfeksiyondan sonraki yedi ila dokuz gün içinde tedaviye başlamak en iyisidir. O zaman sitomegalovirüs enfeksiyonu iz bırakmaz.

Kadınlarda sitomegalovirüs

Kadınlarda sitomegalovirüs enfeksiyonu kronik bir biçimde ortaya çıkar. Çoğu zaman asemptomatiktir, ancak bazen semptomlar vardır. Zayıf bir bağışıklık sistemi, hastalığın aktif tezahürüne katkıda bulunur.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu ne yazık ki kadınları her yaşta etkiler. Provoke edici faktörler kanser, HIV enfeksiyonu veya AIDS, gastrointestinal patolojidir. Bu tür bir başka etki, antikanser ilaçları ve antidepresanlar almaktan gözlemlenir.

Akut formda enfeksiyon, servikal lenf düğümlerine verilen hasar ile karakterizedir.

Sonra submandibular, aksiller ve inguinal lenf düğümlerinde bir artış var. Dediğim gibi, böyle bir klinik tablo bulaşıcı mononükleoza benzer. Baş ağrısı, genel halsizlik, hepatomegali, atipik kan mononükleer hücreleri ile karakterizedir.

İmmün yetmezlik (örneğin, HIV enfeksiyonu), ciddi bir genelleştirilmiş sitomegalovirüs enfeksiyonu formuna neden olur. İç organlar, damarlar, sinirler ve tükürük bezleri etkilenir. Sitomegalovirüs hepatiti, pnömoni, retinit ve sialodenit vardır.

AIDS'li on kadından dokuzunda sitomegalovirüs enfeksiyonu var. Bilateral pnömoni ve ensefalit fenomeni ile karakterizedirler.

Ensefalit demans ve hafıza kaybı ile karakterizedir.

AIDS ve sitomegalovirüsü olan kadınlar poliradikülopatiden muzdariptir. Bu tür kadınlar, MPS'nin böbreklerine, karaciğerine, pankreasına, gözlerine ve organlarına verilen hasar ile karakterizedir.

Hamilelik sırasında sitomegalovirüs

Hastalığın akut formuna sahip bir kişiden enfeksiyon, hamile kadınlar için en kötü seçenektir.

Hamile kadının kanında antikor yoktur.

Bulaşan kişinin aktif virüsü tüm engelleri kolayca geçer ve çocuğu olumsuz etkiler. İstatistiklere göre, bu enfeksiyon vakalarının yarısında gerçekleşir.

Bağışıklık sistemini zayıflatan faktörler gizli virüs taşıyıcısını şiddetlendiriyorsa, bu daha az tehlikeli bir durumdur.

Kanda zaten immünoglobulinler (IgG) var, virüs zayıflamış ve çok aktif değil. Virüs, vakaların sadece yüzde ikisinde fetüse bulaşarak tehlikelidir. Erken gebelik enfeksiyon açısından daha tehlikelidir. Hamilelik genellikle kendiliğinden düşükle sonuçlanır. Veya fetüs anormal bir şekilde gelişir.

Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde sitomegalovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyon, polihidramnios veya erken doğum ("konjenital sitomegalovirüs") ile sonuçlanır. Ne yazık ki, vücutta sitomegalovirüsün tamamen yok edilmesi imkansızdır. Ancak onu pasif hale getirebilirsiniz. Bu nedenle hamileler ve hamile kalmayı planlayanlar özellikle sağlıklarına dikkat etmelidir. Sitomegalovirüs fetüs için çok tehlikelidir.

Sitomegalovirüs IgM pozitif

IgM, her türlü virüse karşı ilk koruyucu bariyerdir. Spesifikasyonları yoktur, ancak sitomegalovirüs enfeksiyonunun vücuda girmesine yanıt olarak acilen üretilirler.

IgM analizi şunları belirlemek için yapılır:

• birincil virüs enfeksiyonu (maksimum antikor titresi);
• ağırlaştırılmış sitomegalovirüsün aşamaları (virüsün sayısı artar ve IgM sayısı artar);
• yeniden enfeksiyon (yeni bir sitomegalovirüs türü enfeksiyon üretti).

Daha sonra, IgM'den spesifik IgG antikorları oluşur. Bağışıklığın gücü düşmezse, IgG tüm yaşamları boyunca sitomegalovirüsle savaşır. IgG antikor titresi oldukça spesifiktir. Virüsün özelliklerini belirlemek için kullanılabilir. IgM analizinin test materyalinde herhangi bir virüsün varlığını gösterdiği göz önüne alındığında.

Sitomegalovirüs sayısı, akut bir hastalık tablosunun gelişmesine izin vermeden immünoglobulin G tarafından kontrole tabidir.

"IgM pozitif" ve "IgG negatif" sonuçları, kısa süre önce akut enfeksiyonu ve CMV'ye karşı kalıcı bağışıklığın olmadığını gösterir. Kronik bir enfeksiyonun alevlenmesi, kanda IgG ve IgM bulunduğunda göstergeler ile karakterize edilir. Vücut, bağışıklığın ciddi şekilde bozulması aşamasındadır.

Geçmişte zaten enfeksiyon vardı (IgG), ancak vücut bununla başa çıkamıyor ve spesifik olmayan IgM ortaya çıkıyor.

Pozitif IgG ve negatif IgM varlığı, hamile bir kadında en iyi test sonucudur. Özel bağışıklığı var, bu da çocuğun hastalanmayacağı anlamına geliyor.

Durum pozitif IgM ve negatif IgG ile tersine çevrilirse, bu da bir sorun değildir. Bu, vücutta savaşan ikincil bir enfeksiyonu gösterir, bu da herhangi bir komplikasyon olmaması gerektiği anlamına gelir.

Daha da kötüsü, eğer hiç antikor yoksa, her iki sınıf da. Özel bir durumdan bahsediyor. Bu durum çok nadir olmasına rağmen.

Modern toplumda, neredeyse tüm kadınlara enfeksiyon bulaşmıştır.

Sitomegalovirüs tedavisi ve tedavi sonuçları

Bir kişinin sağlıklı bir bağışıklık sistemi varsa, kendisi sitomegalovirüs enfeksiyonu ile başa çıkacaktır. Herhangi bir terapötik eylem gerçekleştiremezsiniz. Bağışıklık, ancak kendini göstermeyen bir sitomegalovirüs enfeksiyonu için tedavi edilirse zayıflayacaktır. İlaç tedavisi yalnızca bağışıklık savunması başarısız olduğunda ve enfeksiyon aktif olarak şiddetlendiğinde gereklidir.

Hamile kadınların da kanlarında spesifik IgG antikorları varsa tedavi edilmeleri gerekmez.

IgM için pozitif bir analizle, akut bir durumu hastalığın gizli seyrine dönüştürmek için. Sitomegalovirüs enfeksiyonuna yönelik ilaçların birçok yan etkisinin olduğu her zaman hatırlanmalıdır. Bu nedenle, yalnızca bilgili bir uzman onları reçete edebilir, kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçınılmalıdır.

Enfeksiyonun aktif aşaması, pozitif IgM'nin varlığıdır. Diğer test sonuçları da dikkate alınmalıdır. Özellikle hamile kadınların ve bağışıklığı yetersiz kişilerin vücudunda antikor varlığının izlenmesi gereklidir.

Sitomegalovirüs IgG'ye karşı antikorlar - CMV için analiz sonuçlarının formülasyonu, vücudun zaten enfeksiyonun üstesinden geldiğini ve hatta kararlı bağışıklık geliştirmeyi başardığını gösterir.

Daha açık hale getirmek için, immün yetmezlikten muzdarip olmayan hastalar için böyle bir kod çözme, mümkün olan en uygun olanıdır.

IgG normu sorusu bugün oldukça yaygındır. Sadece hamilelik planlayan kadınları değil, aynı zamanda çocuk taşıyan ve doğum yapmış olan kadınları da endişelendiriyor. Bu virüse son zamanlarda artan ilgi, yayılmasının yanı sıra hamilelik seyri üzerindeki zararlı etkisinden, hamile bir kadın çocuk doğurma sırasında enfekte olduğunda fetüsün oluşumundan kaynaklanmaktadır. Ayrıca, virüs genellikle çocuklarda tehlikeli hastalıkların, örneğin SARS, gelişimsel gecikmelerin yanı sıra görsel ve işitsel bozuklukların ortaya çıkmasıyla ilişkilidir.

IgG seviyesinin saptanması, sitomegalovirüsü saptamak için en yaygın ve bilgilendirici yöntem olarak kabul edilir. Sitomegalovirüse karşı G sınıfı antikorların veya daha doğrusu bunların konsantrasyonlarının, genellikle serolojik testin yapıldığı laboratuvarın konumuna ve ayrıca kullanılan ekipmana bağlı olarak değişen göreli birimlerde ifade edildiğini belirtmekte fayda var.

Bu bağlamda, "kandaki IgG'nin CMV'ye normu" gibi bir terim mevcut değildir. Norm onların varlığıdır. CMV taşıyıcıları - nüfusun yaklaşık% 80'i. Sitomegalovirüs IgG'ye karşı antikorlar - bağışıklık sisteminin koruyucu reaksiyonunun kanıtı. Aynı zamanda sitomegalovirüs IgG'ye karşı antikorların tespiti de tanısal değerdedir. Antikorların varlığı herhangi bir hastalığın kanıtı değildir. Bu sadece vücudun CMV'ye karşı bağışıklığının bir işaretidir.

Sitomegalovirüs IgG'ye karşı antikorların varlığına yönelik analizin pozitif bir sonucu, kan hücrelerinde sitomegalovirüse özgü immünoglobulinlerin varlığına işaret eder. Antikorlar büyük protein molekülleridir. İmmünoglobulinler, virüsü hızla ortadan kaldırabilir ve parçacıklarını yok edebilir. Herhangi bir patojenik mikroorganizmaya karşı bağışıklık, spesifik immünoglobulinler üretir.

İnsan vücudunun MCV'ye karşı en güvenilir yardımcıları ve savunucuları olan kan hücrelerinde IgG'nin tespiti, bu antikorların vücudu bulaşıcı sürecin yeniden aktivasyonundan güvenilir bir şekilde koruduğunu gösterir. Bu en iyi sonuçtur.

CMV'ye karşı antikorların konsantrasyonu, titrelerde ifade edilir. Antikorlar PCR ve ELISA incelemeleri ile belirlenebilir. ELISA sırasında, enfeksiyonun kendisiyle ilgili verileri görüntüleyen ayrıntılı bilgiler alabilirsiniz.

CMV'ye karşı antikorların avidite değeri %50'yi geçmiyorsa, bu, Ig oluşumunu ve virüsün vücutta kısa süreli varlığını gösterir. %50-60'lık avidite değeri belirsizdir. Sonucu doğru yorumlamak için çalışma iki hafta sonra tekrarlanır. %60'ın üzerindeki avidite değeri, oldukça uzun süreli bir enfeksiyon varlığını gösterir.

Birkaç Ig sınıfı vardır:

• IgG - görünümden sonra klonlanan ve vücudu sürekli destekleyen antikorlar.
• IgM hızlı Ig. Boyutları büyüktür ve patojenik mikrofloranın penetrasyonuna hızla yanıt vermek için üretilirler. Ancak IgG'den farklı olarak immünolojik hafıza oluşturmazlar. Yaklaşık altı ay sonra ölümleriyle birlikte CMV'ye karşı koruma da ortadan kalkar.

Sağlıklı kişilerde ve HIV'li kişilerde CMV ve IgG antikor normları için kan bağışı nasıl yapılır?

Antikorların varlığını sadece CMV için bir kan testi (serolojik yöntemler) yoluyla tespit etmek mümkündür.

Yöntemlerin özü, kanı incelemek ve içindeki antikorları aramaktır.

En yaygın ve bilgilendirici yöntem ELISA'dır.

CMV için kan analiz edilirken, test materyalinin bir kısmı zaten bilinen bir enzim tarafından işlenir.

Kan serumunda IgG analizlerinin varyantları ve yorumlanması

Basitçe pozitif sitomegalovirüs IgG'ye ek olarak, CMV için bir kan testinin sonuçlarında başka veriler olabilir.

Nitelikli bir uzman şifresini çözebilir:

1. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG- spesifik antikorların varlığına ve hastalığın seyrinin akut olduğuna işaret eder. Belki de enfeksiyon nispeten yakın zamanda meydana geldi.
2. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+, etkin olmayan bir patoloji biçimini gösterir. Enfeksiyon uzun zaman önce meydana geldi, vücut zaten kararlı bir bağışıklık geliştirdi.
3. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- CMV'ye karşı bağışıklığın olmadığını gösterir. Etken ajan daha önce hiç nüfuz etmemiştir.
4. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG+, virüsün yeniden aktivasyonunu, bulaşıcı sürecin alevlenmesini gösterir.
5. %50'yi aşmayan bir avidite değeri birincil enfeksiyonu gösterir.
6. %60'ın üzerindeki avidite değeri, virüse karşı bağışıklığı, taşıyıcılığı ve gizli bir enfeksiyon biçimini gösterir.
7. Avidity 50-60, sonucun belirsizliğini gösterir. Bu nedenle CMV için kan tekrar incelenir.
8. 0 avidite değeri mükemmel sağlığı gösterir.

CMV'ye karşı antikor normu

Daha önce bahsedildiği gibi, CMV'ye karşı antikorların miktarı titrelerde ifade edilir. Antikorların konsantrasyonu değişebileceğinden, titre değeri için bir norm yoktur. Konsantrasyonlarındaki değişiklik, bağışıklık sisteminin durumu, metabolizma, yaşam tarzı ve kronik seyirli rahatsızlıkların varlığından kaynaklanmaktadır. Bugüne kadar, CMV'ye karşı antikorların saptanmasına katkıda bulunan DNA testi için birçok laboratuvar yöntemi geliştirilmiştir.

Bağışıklık sisteminiz güçlüyse ve CMV testiniz pozitifse rahatlayın. Tamamen sağlıklı insanlarda, pozitif bir sonuç, prensipte normal bir fenomendir. Hastalık hangi biçimde olursa olsun, güçlü bir bağışıklık sistemi ile asemptomatik olacaktır. Oluşabilecek maksimum boğaz ağrısı, halsizlik ve sıcaklıkta hafif bir artıştır.

HIV'li hastalarda antikor normları

En tehlikeli virüs, bağışıklık yetmezliği olan insanlar içindir. HIV'li kişilerde IgG+, çeşitli organlarda hasarı ve enfeksiyonun ciddi komplikasyonlarının gelişimini gösterebilir: sarılık, hepatit, zatürree, gastrointestinal patolojiler (iltihap, ülser alevlenmeleri, enterit), ensefalit, retinit. HIV enfeksiyonunun herhangi bir biyolojik sıvı yoluyla ortaya çıkabileceğini hatırlamakta fayda var: vajinal akıntı, kan, idrar, tükürük. Çoğu zaman, enfeksiyon cinsel temas yoluyla ortaya çıkar. Kan transfüzyonu sırasında enfekte olmak da mümkündür.

Hamilelik sırasında ve çocuklarda sitomegalovirüs IgG pozitif antikorları

Fetüs taşıyan kadınlarda sitomegalovirüs IgG pozitif olan antikorlar, en başta bulunur, fetüsün enfeksiyon riski altında olmadığını gösterir. Ayrıca bebek bir süre tamamen korunacaktır.

Ancak üçüncü trimesterde benzer bir sonuç, diğer antikorlarla kombinasyon halinde değerlendirmeyi gerektirir. Bu nedenle, örneğin sitomegalovirüs IgG pozitif ve IgM + antikorları, devam eden bir birincil enfeksiyon sinyali verir. Fetüsün enfeksiyon riski ve bu durumda organ ve sistemlerin oluşumunda ihlallerin ortaya çıkma riski yüksektir. CMV IgG ve IgM'ye karşı antikorların pozitif sonucu negatiftir, bu da CMV'nin aşırıya kaçtığını ve vücudun zaten bağışıklık geliştirdiğini gösterir.

Çocuk hastalığın gelişimi için risk altında değildir. Gebeliğin ilk haftalarında araştırma (PCR - polimeraz zincir reaksiyonu ve ELISA - enzim immunoassay) yapılması gerektiğini bilmelisiniz. Bu tür teşhisler yüksek kalitede olacaktır, tam avidite indeksini ve enfeksiyon belirteçlerini öğrenebilirsiniz. Ek olarak, doktor tedavi taktiklerini seçme ve dinamikleri izleme fırsatına sahip olacaktır.

Çocuklarda sitomegalovirüs IgG'ye karşı antikorların pozitif sonucuna gelince, bu virüse karşı güçlü ve kararlı bir bağışıklığı gösterir. Bazı küçük hastalıkların birincil CMV enfeksiyonu olması muhtemeldir. Sadece bebeğin vücudun savunmasını bastırmayla ilişkili bir terapiye sahip olacağından korkmaya değer. Bu durumda, ciddi sonuçların gelişmesiyle enfeksiyonun yeniden etkinleştirilmesi mümkündür. Bebeği ciddi terapiye hazırlayan doktorlar bunu dikkate alır.

Günümüzde en yaygın viral hastalıklardan biri sitomegalovirüstür. Nüfusun yaklaşık %90'ını enfekte eder. Herpes virüs ailesine aittir. Bu hastalık çoğunlukla gizlidir, ancak belirli koşullar altında ölümcül olabilir.

Genellikle bir kişiye 12 yaşından önce sitomegalovirüs bulaşır. Hastalık gizlidir ve ona sahip olduğunun farkında bile değildir. Bununla birlikte, bağışıklıkta önemli bir azalma ile aktif hale gelebilir ve çeşitli organları etkileyebilir ve ölüme kadar ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Zarar görmüş kişiler için tehlike vardır.Bağışıklık yetmezliği veya HIV olan bir kişi risk grubuna girer.

Ancak sitomegalovirüs özellikle çocuk doğurma sırasında tehlikelidir. Hamilelik sırasında bağışıklık azalır, bu nedenle hastalığın aktivasyonu meydana gelebilir. Ancak en tehlikelisi birincil enfeksiyondur.

Bu durumda, fetüsün patolojilerine ve hatta ölümüne yol açabilecek yüksek bir enfeksiyon olasılığı vardır. Sonuçların şiddeti, meydana geldiği döneme bağlıdır.

Bir çocuk doğum ve emzirme sırasında enfekte olabilir. Ancak, tam süreli ise, genellikle bu herhangi bir sonuca yol açmaz. Çocukların büyük bir yüzdesi, yaşamın ilk altı ayında sitomegalovirüs ile enfekte olur.

Bugün esas olarak PCR ile teşhis edilmektedir. İlk durumda, varlığı, yani vücudun bağışıklık sisteminin enfeksiyona tepkisi belirlenir. Bir kişinin sitomegalovirüs IgG'si pozitifse, ilk enfeksiyondan bu yana 3 haftadan fazla zaman geçmiştir. IgG titresi normu 4 kattan fazla aşarsa, bu virüsün aktivasyonunu gösterebilir.

Bu, birincil enfeksiyonun yanı sıra, artan bir miktarla belirtilir.Genellikle, bu iki immünoglobulinin konsantrasyonu kontrol edilir. O zaman sonuçlar şu şekilde yorumlanabilir:

• IgG (+), IgM (-) - virüs uykuda;

• IgG (+), IgM (+) - virüsün aktivasyonu veya yeni enfeksiyon;

• IgG (-), IgM (+) - yeni enfeksiyon (3 haftadan az);

• IgG (-), IgM (-) - enfeksiyon yok.

Sitomegalovirüs IgG normu (IU / ml olarak):

• 1.1'den fazla - pozitif;

• 0,9'dan az - negatif.

PCR yöntemi, virüsü tükürük, meni, idrar, vajinal akıntı ve servikste tespit etmenizi sağlar. Bu sıvılardaki görünümü, virüsün birincil enfeksiyonunu veya aktivasyonunu gösterir. PCR çok hassas bir yöntemdir, preparasyondaki tek bir DNA'yı bile tespit edebilir.

Sitomegalovirüs, TORCH enfeksiyonları grubuna aittir. Ayrıca uçuk, toksoplazmoz, kızamıkçık ve son zamanlarda buraya klamidya eklenmiştir. ortak noktaları, fetüs için çok tehlikeli olmalarıdır. Ciddi hastalıklara ve hatta ölüme neden olabilirler.

Bu nedenle hamile kalmak isteyen tüm kadınlara TORCH testi yaptırmaları tavsiye edilir. Negatif IgM ile gebe kalmadan önce sitomegalovirüs IgG pozitifse, bu iyidir, çünkü bebeğin gebeliği sırasında birincil enfeksiyonu dışlar.

IgM pozitifse, titre normale dönene kadar gebelik ertelenmelidir. Bu durumda, bir doktora danışmanız gerekir, belki de tedavi yazacaktır.

Sitomegalovirüs IgG ve IgM negatif olan kadınların enfekte olmamak için son derece dikkatli olmaları gerekir. Ellerini iyi yıkamalı, çocuklarla temastan kaçınmalı (özellikle onları öpmemeli), kocası enfekte ise onunla öpüşmekten kaçınmalıdır.

Sitomegalovirüs cinsel, hava yoluyla ve ev içi yollarla bulaşır. Enfeksiyon, içinde bulunduğu sıvılarla (idrar, tükürük, meni, salgılar) temas yoluyla oluşur.

Sitomegalovirüs IgG, popülasyonun %90'ında pozitiftir. Bu nedenle, bir yetişkin böyle bir sonuç aldığında, istisnadan ziyade normdur.

En fazla insan 5-6 yaşlarında enfekte olur. Enfeksiyondan sonra çocuklar virüsü uzun süre yayabilir, bu nedenle bağışıklığı olmayan hamile kadınların onlarla temas etmemesi daha iyidir.

Bu nedenle sitomegalovirüs IgG hemen hemen tüm yetişkinlerde pozitiftir. Yakın gelecekte bebek sahibi olmak isteyen kadınlarda böyle bir sonucun olması arzu edilir. Hamilelik sırasında anneye bulaştığında fetüste ciddi patolojiler geliştirme olasılığı %9, virüs aktive olduğunda ise sadece %0,1'dir.

Sitomegalovirüs yaygın bir bulaşıcı hastalıktır. İstatistiklere göre, nüfusun %80'inden fazlası yaşamları boyunca bununla karşı karşıyadır. Anti CMV IgG analizi, hastalığın varlığının yanı sıra kursun evresini belirlemeye yardımcı olur.

CMV ve yaygınlığı

Sitomegalovirüs, herpes virüs ailesinin bir üyesidir. Uzun bir kuluçka süresi vardır - yaklaşık 2 ay. Bu süre zarfında hastalık kendini göstermeyebilir.

Fırsatçı enfeksiyonlara atıfta bulunur - enfeksiyon belirtileri yalnızca bağışıklıkta keskin bir azalma ile ortaya çıkar.

Virüs son derece invazivdir. Özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir, çünkü ileri vakalarda fetal patolojiye neden olabilir.

Sitomegalovirüs bulaşma seçenekleri:

Sadece semptomlara dayanarak bir hastalığı teşhis etmek imkansızdır. Genellikle enfeksiyonun ilk belirtileri soğuk algınlığı semptomlarına benzer. Virüsü doğru bir şekilde belirlemek için kan serumundaki antikorları saptamak için bir yöntem kullanılır.

AntiCMV IgG nedir?

Hastalık, bir kişinin hayatı boyunca hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Bununla birlikte, enfekte olmuş kişinin bağışıklık sistemi kesinlikle bu virüse karşı spesifik antikorlar üretecektir. Enfeksiyondan birkaç yıl sonra bile hastanın kanında tespit edilebilirler.

Gerçekleştirilen testler, iki tip immünoglobulinleri (bağışıklık tepkisinden sorumlu proteinler) tanımlamayı amaçlar:

• M Sınıfı (AntiCMV IgM). Enfeksiyon üzerine birincil bağışıklık tepkisini sağlarlar.
• G Sınıfı (AntiCMV IgG). Spesifik bir patojene yanıt olarak oluşan spesifik immünoglobulinler. Bağışıklık hafızaları vardır. Yeniden enfekte olduklarında daha büyük miktarlarda üretilirler ve enfeksiyona karşı koruma sağlarlar.

Kan serumunda M sınıfı immünoglobulinlerin varlığı, virüsle birincil enfeksiyonu ve enfeksiyonun akut seyrini gösterir. G sınıfının varlığı farklı şekillerde yorumlanabilir. Hem hastalığın patlak vermesinden sonra artık bir fenomen hem de ikincil bir enfeksiyon belirtisi olabilirler.

Avidite, CMV'yi teşhis etmek için gereken temel kavramdır!

Avidite - spesifik antikorların, patojenik etkisini nötralize ederek CMV antijeni ile bağ oluşturma yeteneği. Avidite indeksi (AI), ortaya çıkan bağların ne kadar güçlü olduğunu gösterir ve vücudun bağışıklık tepkisinin gücünü doğrudan karakterize eder. Sitomegalovirüs tanısı için çok önemli olan Anti CMV IgG IA'dır.

Analiz sonuçlarının yorumlanması

CMV'yi teşhis etmek için kemilüminesan immünolojik test veya ICLA kullanılır. Malzeme olarak hastanın idrarı veya venöz kanı kullanılır. Analiz, kanda spesifik antikorların varlığını gösterir, hastalığın evresini belirlemenize ve daha sonraki seyrini tahmin etmenize olanak tanır. Bu yöntemin doğruluğu %90'ın üzerindedir.

Anti CMV IgM veya Anti CMV IgG'nin yükseldiği ortaya çıkarsa, tablolar bunun ne anlama geldiğini belirlemeye yardımcı olacaktır:

Kanda birincil immünoglobulinler varsa, aşağıdaki teşhis sonuçları mümkündür:

Serum bir kez alınmışsa, değerin nicel göstergelerinin çok önemli olmadığı unutulmamalıdır.

1:100 titrede önemli miktarda antikor teşhis edilir. Ancak laboratuvar reaktifleri farklı hassasiyet derecelerine sahiptir, bu nedenle kod çözme sonucu farklı olabilir.

Vücut için sonuçlar

Kandaki sitomegalovirüse karşı az miktarda antikor, normun bir çeşididir. Ancak avidite indeksi yüksek bulunursa, tam bir tedavi süreci tamamlanmalıdır. Bu özellikle çocuk sahibi olmayı planlayan erkekler ve kadınlar için önemlidir.