Tarama programı nedir? Ultrason tarama muayenesi

Tarama, fetal gelişimin belirli bir andaki durumunu gösterecek kapsamlı bir incelemedir. Tarama sonuçlarına dayanarak, kadını gözlemleyen doktor, hamileliğin seyri hakkında sonuçlar çıkarır ve gerekirse uzman merkezlerde daha ayrıntılı muayeneler veya konsültasyonlar önerir.

    Hepsini Göster ↓

    Tarama ve ultrason: fark nedir?

    "Tarama" kelimesi İngilizce ekran kelimesinden gelir - "elemek, filtrelemek, seçmek." Tıpta bu terim büyük popülasyonlar üzerinde yapılan güvenli araştırmaları ifade etmek için kullanılır. Doğum öncesi (doğum öncesi) tarama, fetüsün konjenital patolojileri riskinin derecesini belirlemenizi sağlar. Başlangıçta böyle bir teşhis sistemi, hamilelik sırasında komplikasyon yaşayabilecek kadınları tespit etmek, bunları çeşitli gruplara dağıtmak ve daha sonra onlara planlı muayene, gözlem ve yardım sağlamak amacıyla oluşturuldu.

    Kadınlar sıklıkla ultrason teşhisini geniş anlamda taramayla karıştırırlar. Ancak ultrason bu çalışmanın bir parçası olarak yürütüldüğü ve onun ayrılmaz bir parçası olduğu için tarama olarak adlandırılmaktadır. Kompleksin tamamı şunları içerir:

    • Belirli hormonlar ve diğer serum belirteçleri için biyokimyasal kan testi. Bir kadının kanında, başarılı bir hamileliğin ve uygun fetal gelişimin göstergesi olan çeşitli hormonların seviyeleri belirlenir. Biyokimyasal kan testi iki kez (ikili test ve üçlü test) yapılır: 11. ila 14. haftalar arasında ve 16. ila 20. haftalar arasında. Sonuçlar, fetal gelişim anormalliklerinin mümkün olduğu kadar erken tanınmasını ve genetik anormalliklerin tanımlanmasını mümkün kılar.
    • Hamilelik sırasında ultrason muayenesi üç kez yapılır: 12-14. Haftalarda, 21-24. Haftalarda ve 30-34. Haftalarda. Üç işlem zorunludur ancak doktorun gerekli görmesi halinde daha fazlası da yapılabilir. Üçüncü tarama ultrasonu, rahim ve plasentadaki kan dolaşımının normal olup olmadığını ve doğmamış çocuğun damarlarındaki kan akışının durumunun ne olduğunu değerlendirmeyi mümkün kılan Doppler ultrason ile gerçekleştirilir.
    • Bulaşıcı hastalıklar araştırması. 10-12 haftada, bir kadın doğum öncesi kliniğine kaydolduğunda ve 30 haftada, doktor vajina ve servikal kanaldan akıntı lekesi alacaktır. Birinci ve üçüncü trimesterde frengi, HIV, hepatit B ve hepatit C için kan testleri yaptırmanız gerekecektir. İlk trimesterde TORCH enfeksiyonları için test yaptırmanız gerekir (kısaltma, enfeksiyonların İngilizce isimleri anlamına gelir: toksoplazmoz). , kızamıkçık, sitomegalovirüs, herpes virüsü ve diğerleri).

    Doğum öncesi tarama, tıp uzmanlarına ve anne adayına fetüsün dinamik gelişimi hakkında gerekli bilgileri sağlamak amacıyla birkaç aşamadan oluşur. Bu, en güvenli ve en erişilebilir teşhis araçlarından biridir: prosedürler, rahim boşluğuna müdahale edilmeden gerçekleştirildiği için hamileliğin seyrini etkilemez.

    Doğum öncesi kliniğinde hamile bir kadın, intrauterin gelişimsel kusur risklerini hesaplamak için gerekli verileri belirttiği bir anketi doldurur. Analizler ve çalışmalar tamamlandıktan sonra tüm bilgiler özel bir bilgisayar programına girilerek riskler hesaplanır. Patoloji, biyokimyasal göstergeler ve hastalıklar için yaşa bağlı bir risk vardır. Riskin yüksek olması fetüste yüzde yüz bir kusurun var olduğu anlamına gelmez. Hamilelik sırasında kadın uzmanların yakın ilgisi altında olacak ve bir dizi ek konsültasyon ve muayeneden geçecektir.

    Tarama aşamaları

    Hamileliğin erken döneminde (11. ila 14. hafta arası), biyokimyasal tarama, fetüsün genetik anormalliklerini ve ciddi konjenital hastalıklarını tanımlamayı mümkün kılar. Test, bir kadının kanında hamilelik için önemli olan iki maddenin miktarını belirler:

    1. 1. İnsan koryonik gonadotropini (hCG);
    2. 2. Gebelik A ile ilişkili plazma proteini (PAPP-A).

    HCG, döllenmiş yumurtanın bileşenlerinden biri tarafından üretilen bir hormondur. Rahim duvarına implantasyondan sonra plasentanın gelişimini uyararak kadının bağışıklığını fetüsü kabul etmeye hazırlar. Doktor, hamileliğin farklı aşamalarındaki hCG düzeylerini karşılaştırarak sapmaları derhal tespit edecektir:

    • Yüksek düzeyde hormon tespit edilirse, hamile kadında diyabet ve çocukta Down sendromundan şüphelenilebilir.
    • HCG seviyesi düşükse bu, ektopik hamileliğin, düşük tehdidinin, gecikmiş fetal gelişimin veya plasenta yetmezliğinin sinyali olabilir.

    PAPP-A plasentanın gelişimi için gerekli olan bir proteindir. Zamanla kandaki seviyesinde bir azalma varsa, bu fetusta kromozomal anormallik riskini veya düşük yapma tehlikesini gösterir. Göstergelerin normdan saptığı durumlarda hamile kadının ek muayeneleri gereklidir.

    Ultrason muayenesi, embriyonun hayati aktivitesini değerlendirmeyi, yerini belirlemeyi ve boyutunu normlarla karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Bu aşamadaki ultrason, doğum tarihini 1-2 günlük bir doğrulukla adlandırmanıza, böylece hamilelik süresini belirlemenize ve ayrıca düşük veya erken doğum riskini değerlendirmenize olanak tanır:

    • Tamamlama için en uygun dönem 12. ila 13. hafta arasındaki dönemdir. 12. haftada embriyonun uzunluğu 6-7 cm, ağırlığı ise 10 gram civarındadır; Dakikada 100-160 atım frekansına sahip bir nabız da duyulur.
    • Bu aşamadaki ultrason, doğum tarihini 1-2 günlük bir doğrulukla adlandırmanıza, böylece hamilelik süresini belirlemenize ve ayrıca düşük veya erken doğum riskini değerlendirmenize olanak tanır.
    • İlk ultrasonda uzmanın fetüsün rahim dışında olup olmadığını, plasental abrupsiyonun gözlenip gözlenmediğini veya doğmamış çocuğun bireysel parçalarının veya tüm vücudunun oluşumunda bir bozulma olup olmadığını belirlemesi gerekir. Erken evrede rahimde kaç embriyo olduğunun ortaya çıkmasıdır. Çoğul gebelik erken teşhis edilmezse daha sonra ciddi sorunlar ortaya çıkabilir.
    • Ultrason için en önemli göstergelerden biri servikal kıvrımın kalınlığıdır. Fetüsün servikal omurgası yumuşak dokuyla kaplıdır. Bu dokuların dış yüzeyi ile boyun derisinin iç yüzeyi arasındaki boşluğa servikal kıvrım denir. Burada bir sıvı birikimi var ve kalınlığı ne kadar görünürse, patolojinin varlığı da o kadar muhtemel. Daha doğrusu risk derecesi, bu göstergenin diğer anketlerden elde edilen verilerle birlikte dikkate alınmasıyla hesaplanabilir.
    • Ultrason aynı zamanda burun kemiğinin görüntülenmesini de değerlendirir. Burun kemiğinin uzunluğu belirli bir süre için belirlenen normdan azsa, bu kromozomal anormalliklerin bir işareti olabilir.

    Tıp uzmanları biyokimyasal testlerin ve ultrasonun sonuçlarını birlikte inceler. Kadının yaşı ve tıbbi geçmişi dikkate alınır. Test ve ultrason sonuçlarına göre Down sendromu, nöral tüp defektleri, Edwards sendromu, Patau sendromu vb. Gibi yüksek derecede patoloji riski belirlenirse, kadın tıbbi bir genetik merkezine konsültasyon için gönderilir. ek muayenelerin önerilebileceği durumlar. Bu verilere dayanarak çocuğun daha fazla taşınması konusuna karar verilecektir. Ancak ilk taramada fetal gelişimdeki tüm anormallikler tespit edilemeyebilir.

    İkinci gösterim

    İkinci trimesterde (16-20. haftalar), tarama muayenesi kalp, böbrekler, akciğerler, beyin, uzuvlar ve kemik dokusundaki malformasyonları dışlar. Üçlü biyokimyasal test yine genetik patolojisi ve konjenital hastalıkları (spina bifida, anensefali vb.) olan bir çocuk sahibi olma risklerini hesaplamayı amaçlamaktadır. Kadın alfa fetoprotein (AFP), serbest estriol için kan testi yapar ve hCG için ikinci bir test yapar. Alfa-fetoprotein, bebeğin karaciğerinde üretilen bir proteindir; fetüsü annenin bağışıklık sisteminin etkisinden korur. Serbest estriol, kandaki seviyesi hamilelik süresiyle orantılı olarak artan bir hormondur. Normal durumda içeriği minimumdur.

    Ultrason iki boyutlu veya üç boyutlu modda gerçekleştirilir:

    • Doğmamış çocuğun iç organlarının yapısı hakkında fikir edinmek için genellikle iki boyutlu ultrason yapılır.
    • Üç boyutlu ultrason doktorun önerdiği şekilde yapılır ve yüzey bozukluklarının tespitinde kullanılır.
    • Uzman, amniyotik sıvı miktarını ve plasentanın durumunu değerlendirerek uteroplasental kan akışı hakkında bilgi sağlar.

    İkinci ultrason taraması sırasında kadınlardan sıklıkla doğmamış çocuğun görüntüsünü aile arşivi için kaydetmeleri ve cinsiyetini belirtmeleri istenir. Genellikle cinsiyeti belirlemek mümkündür: Fetüsün büyüklüğü, uzmanın temel anatomisini incelemesine zaten olanak tanır. Ancak ikinci trimesterde ultrasonun asıl amacının bu olmadığı unutulmamalıdır.

    Birinci ve ikinci tarama çalışmaları sonucunda göstergeler normdan önemli ölçüde saparsa, patolojinin gelişme riski yüksektir. Bu, ek araştırma reçete etmek ve bir genetik uzmanına danışmak için bir nedendir.

    Üçüncü tarama

    Üçüncü trimesterde (30-34. hafta) ultrasonun odak noktası fetal biyometri (kafa büyüklüğü, karın çevresi, femur uzunluğu ölçülür) ve plasentanın durumu ve fonksiyonlarının değerlendirilmesidir. Doktorun, çocuğun ağırlığının belirli bir hamilelik dönemi için normlara uyup uymadığını belirlemesi, fetüsün gelişiminin ne kadar orantılı ve uyumlu olduğunu belirlemesi, fetüsün fiziksel durumunun özelliklerini netleştirmesi ve göbek bağının dolaşıklığını belirlemesi gerekir. varsa kablo. Plasental yetmezlik durumunda, tedavi edilmesi gereken intrauterin büyüme geriliğinin bir belirtisi olması muhtemeldir. Doktor, metabolik süreçleri normalleştirmeyi ve fetüsün hayati fonksiyonlarını desteklemeyi amaçlayan ilaçları reçete edecektir. Bu aşamada intrauterin gelişimsel bozuklukların tespit edilmesi mümkündür. Sonuçlara göre doktorlar çocuğun doğumuna hazırlanabilecek ve ona doğumdan hemen sonra tıbbi bakım sağlayabilecek.

    Bir kadın için fetal Doppler testi standart ultrasondan farklı değildir. Bu test çocuğun kalbindeki ve kan damarlarındaki kusurları tanımlar ve çocuğun oksijen eksikliğinden (hipoksi) muzdarip olup olmadığını gösterir. Eğer öyleyse, doktor kan akışının nerede bozulduğunu belirleyebilecektir: rahimde, plasentada veya göbek kordonunda. Bu durumda kadına uygun tedavi reçete edilir. Tedaviden sonra kadının, tedavinin sonuçlarını gösterecek olan kontrol Doppler testine tabi tutulması gerekir.

    Vajinal ve servikal akıntının mikroskobik incelemesi ve enfeksiyonlara yönelik kan testleri, bebeğin doğum sırasında enfeksiyon kapma ihtimalinin olup olmadığını ortaya çıkarabilir.

    Ultrasonun güvenliği ile ilgili sorular

    Anne olmaya hazırlanan her kadın, doktorun önerdiği testlerin doğmamış bebeğinin sağlığına zarar verip vermeyeceğinden endişe duyar. Ve eğer kadınlar damardan kan almayı hoş olmayan ama tanıdık ve zararsız bir prosedür olarak görüyorsa, ultrason teşhisinin destekçileri ve rakipleri vardır. Birçok kişi ultrasonun sağlık açısından tehlikeli olduğunu düşünüyor ve bu çalışmanın tehlikeleri hakkında efsaneler aktarıyor.

    Ultrason güvenli tanı yöntemlerinden biridir. Ultrason dalgalarının X-ışını radyasyonunun aksine zararlı etkileri olmadığından, birden fazla kez reçete edilse bile bu çalışmaları korkmadan yapabilirsiniz. Ultrason ekolokasyon prensibine dayanmaktadır. Özel olarak ayarlanmış sensörler, incelenen nesneden yansıyan ve aynı sensörler tarafından geri alınan ultrasonik titreşimler yayar. Bir bilgisayar programı alınan bilgiyi analiz eder ve incelenen organın görüntüsünü monitörde görüntüler. Birçoğu, ultrason makinesi sensörünün çalıştığı 20 Hz frekansının kanser hücrelerinin büyümesini uyardığından, yani sağlıklı bir vücutta bile onkolojik patolojinin gelişimini tetikleyebileceğinden korkuyor. Bugüne kadar, ultrasonun zararsızlığı veya zararı konusunda birçok çalışma yapılmış (ve halen yürütülmektedir) olmasına rağmen, bu teori için kanıtlanmış bir kanıt bulunmamaktadır. Ultrasonun zararsızlığı, onkoloji alanında bilim adamları ve tanınmış tıp uzmanları tarafından doğrulanmıştır. Ultrason dalgalarının cilt dahil dokular üzerinde patojenik etkisi yoktur. Ultrason sonrası dermatit, pigmentasyon bozuklukları, kızarıklık, soyulma ve diğer cilt değişiklikleri kaydedilmedi.

    Bazı kadınlar ultrason muayenesini reddetmekte ısrar ediyorlar. Bu durumda, jinekoloğun muayenehanesinde yazılı olarak reddetmeniz gerekir. Bir kadın, fetal gelişim patolojileri riskinin minimum olduğuna inansa bile, yine de biyokimyasal testlere tabi tutulması ve tıbbi bir genetik merkeze danışılması tavsiye edilir.

    Bir veya daha fazla faktörün ortaya çıkması durumunda doğum öncesi taramanın bir parçası olarak ultrasonu reddetmemelisiniz:

    • 35 yaş üstü hamile kadın: komplikasyon riski yaşla birlikte artar;
    • kadının (özellikle ilk trimesterde) hepatit, kızamıkçık, su çiçeği geçirmiş olması ve herpes virüsünün taşıyıcısı olması;
    • hamilelik sırasında bir kadında sinüzit, otitis, zatürre veya diğer ciddi bakteriyel hastalıklar;
    • kadın hamilelik sırasında yasaklanmış ilaçları aldı;
    • kadının ikiden fazla düşük yapmış olması veya olumsuz sonuçları olan daha önceki gebelikleri olmuş olması;
    • önceki gebeliklerden bir çocuğun patolojik veya gelişimsel kusurlarla doğmuş olması;
    • ebeveynlerden biri iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldı;
    • gelecekteki ebeveynlerden birinin patolojili çocukları vardı.

    Tarama testlerine nasıl hazırlanılır

    Biyokimyasal çalışmalar için damardan kan alınır. Bu hem doğum öncesi kliniğinde hem de özel bir laboratuvarda yapılır. Testi aç karnına yapın. Akşam yemeğinin bir gece önce saat 19.00'dan önce yenmesi tavsiye edilir. Büyük ve geç bir akşam yemeğinin yanı sıra kahvaltı da göstergelerde değişikliklere neden olabilir. Teste başlamadan önce belirli bir diyet uygulamanız gerekip gerekmediğini veya her zamanki yemeğinizi yiyip yiyemeyeceğinizi doktorunuza önceden sormanız önerilir. Doktor sizden testin arifesinde glikoz içeren yiyecekleri diyetinizden çıkarmanızı isteyecektir. Bunlar üzüm, armut, kavun, incir, bal, şeker, şekerler ve diğer tatlılar, beyaz ekmek, tahıllar ve baklagillerdir. Sabahları durgun su içebilirsiniz.

    Fiziksel aktivite, fizyoterapötik prosedürler, röntgen muayenesi veya intravenöz ilaç uygulamasından sonra kan bağışlamamalısınız. Sabah alınması gereken tabletler alınabilir.

    Tarama için ultrasona hazırlanmak da basittir. İlk ultrason hem transvajinal olarak (vajina yoluyla) hem de abdominal olarak (karın ön duvarından) gerçekleştirilir. İşlemden önce mümkünse hijyen prosedürlerini uygulamanız tavsiye edilir - duş alın ve kendinizi yıkayın. Tanı karın yoluyla yapılıyorsa, işleme mesane dolu olarak gelmek gerekir. Bunu yapmak için testten yarım saat önce iki bardak sade su içmelisiniz. Uzmanın daha sonra muayeneye transvajinal olarak devam etmesi gerekiyorsa, önce kadının tuvalete gitmesi istenecektir.

    Taramanın ikinci aşamasında karın bölgesinden ultrason taraması yapılır, ancak su içmeye gerek yoktur: amniyotik sıvı fetüsün durumunu incelemek için yeterlidir. Üçüncü aşamada muayene karın içinden yapılır, herhangi bir hazırlığa gerek yoktur.

    Çoğu zaman hem kan alımı hem de ultrason muayenesi aynı gün yapılır.

    Sonuçların güvenilirliği

    Kapsamlı çalışmaların sonuçlarına dayanarak, kadın doğum uzmanı-jinekolog hamileliğin seyri, kadının ve fetüsün sağlık durumu hakkında sonuçlar çıkarır ve gerekirse sapmaları zamanında düzeltir. Ancak tarama sonuçları %100 doğru olamaz. Konjenital anomalilerin teşhisinde ultrason muayene yönteminin kullanılmasının etkinliği %70-80'dir.

    Sonucun yanlış pozitif çıkma ihtimali vardır, bu da kadın için alarma, ek tetkiklere ve gereksiz strese yol açacaktır. Yanlış negatif sonuç, hamileliğin seyrine özellikle dikkat etmenizi engelleyecektir. Uzmanlar bazen patolojik sürecin çok hızlı geliştiği ve zamanında tanı konulmasına olanak vermeyen durumlarla karşılaştığımızı belirtiyor. Bir örnek, hamileliğin sonlarında fetüsün iç organlarında yaşamla bağdaşmayan değişikliklere yol açan geçici intrauterin enfeksiyon durumudur.

    Çoğul gebeliklerde, yeterli sayıda kadın üzerinde henüz çalışma yapılmadığından tarama şu anda bilgilendirici değildir ve bu da sonuçların doğru şekilde yorumlanmasına olanak sağlayacaktır. Tekiz gebelikler için geliştirilen göstergeler bu durumda güvenilir olmayacaktır.

    Belirgin bir patoloji tespit edilmezse ancak muayene sonuçları kadını yüksek risk grubuna yerleştirirse, o zaman daha fazla hamileliğin tavsiye edilip edilmeyeceğine karar vermesi gerekecektir. Hamileliğin sonlandırılmasına karar verildiyse bunun erken dönemde yapılması kadının sağlığı açısından çok daha güvenlidir. Herkes bu yöntemi etik bulmuyor. Rusya'da her yıl iki bin çocuk Down sendromlu doğuyor. Moskova İyileştirici Pedagoji Merkezi'ne göre, bu rakam ciddi bir şekilde azalmıyor ancak artmıyor, bu da özellikle 12 haftaya kadar hamilelik sırasında doğum öncesi taramanın bilgi içeriği lehine konuşuyor.

    Çoğu tıp uzmanı, ortaya çıkan patolojiyi mümkün olduğu kadar erken tespit etme fırsatının değerlendirilmesi gerektiğine inanmaktadır. Muayene sırasında bir malformasyon tespit edilirse, çoğu durumda hamileliği ve doğumu yönetmek için özel olarak seçilmiş taktikler, belirlenen komplikasyonları en aza indirebilir. Eğer kromozomal bir anormallik teşhis edilirse, durumu ilaçla etkilemek mümkün değildir. Ebeveynler mümkün olduğunca fazla bilgi almaya çalışacak ve potansiyel olarak sağlıksız bir çocuğun doğumuna zihinsel olarak hazırlanmaya çalışacaktır. Her hamile kadın, doğmamış çocuğunun sağlığı hakkında yeterince bilgi sahibi olmak isteyip istemediğine kendisi karar verir. İstatistiksel olarak karar genellikle anketler lehine verilir.

Hastaların daha az hastalanması, sağlıklı olması, kendisiyle ve dış dünyayla tam bir uyum içinde yaşaması için sağlık durumlarının bir doktor tarafından sürekli takip edilmesi gerekmektedir. Bu bakımdan "önleme" ve "dispanser muayenesi" gibi sıkıcı kelimeler yine herhangi bir uzmanlık doktorunun işinin ayrılmaz bir parçası haline gelmelidir.

Bir kişi nadiren bir gecede hastalanır. Dün çok sağlıklıyken bugün hastalıklarla dolu olması mümkün değil. Bu durumlar arasında bir şeyler olur. Sorun şu ki, spesifik bir şikayet olmadığı sürece hastalar nadiren doktora başvuruyor. Ve burada deneyimli bir doktorun müdahalesi çok çeşitli hastalıkların önlenmesinde çok önemli bir husustur.

Sağlık durumundaki genel kabul görmüş normlardan tutarsızlıkları ve sapmaları tespit etmek için, önleyici muayeneleri ve tıbbi muayeneleri daha modern bir düzeyde yeniden canlandırmak gerekir.

Bu yüzden:

1) modern tıpta, tarama teşhislerinin ve önleyici tedbirlerin rolü artmış, bir kişinin zamanla sağlıklı bir yaşam tarzına dönmesine, hastalığı zamanında tanımasına ve erken komplikasyon riskini ortadan kaldırmasına yardımcı olmuştur;
2) Batının rasyonel dünyasında, CHECK UP sistemi aktif olarak gelişiyor - sapmaları ve olumsuz eğilimleri belirlemek için teşhis ve laboratuvar testlerinin eşzamanlı olarak yürütülmesiyle birlikte bir doktor tarafından yapılan yıllık muayeneler.

Tarama çalışmaları - nedir bu?

Modern bir önleme biçimi taramadır (İngilizce taramadan) - insanların kitlesel muayenesi. Kelimenin kendisi “koruma”, “koruyucu”, “olumsuzlardan korunma” olarak çevrilmiştir.

Hastalarımızın büyük çoğunluğu bu kavrama aşina değil, bazıları ise duymamış bile. Ancak birçok kişi için vücudun tarama muayenesi, ciddi sağlık sorunlarından kaçınmaya yardımcı olabilir! Ve her doktor, vücudun kapsamlı bir tıbbi muayenesinin, sağlıktan kötü sağlığa geçişi veya bir hastalığın gelişiminin başlangıcını "yakalamaya" yardımcı olabileceğini ve ardından bunu tedavi etmek ve hastanın durumunu iyileştirmek için aktif ve etkili önlemler alabileceğini hatırlamalıdır. titrek” sağlık.

“Tarama” kavramının resmi tanımı sistemdeki bir dizi faaliyettir. sağlık popülasyonda çeşitli hastalıkların gelişiminin erken tespiti ve önlenmesi amacıyla gerçekleştirilir.

İki tür gösterim vardır:

A – belirli bir kategorideki tüm kişileri (örneğin aynı yaştaki tüm çocukları) kapsayan kitlesel (evrensel) tarama.

B – Risk gruplarındaki hastalarda kullanılan seçici (seçici) tarama (örneğin, kalıtsal bir hastalığın tespiti durumunda aile üyelerinin taranması). Veya hastanın ebeveynlerinin "ciddi" bir hastalığı varsa ve hasta da yüksek risk altındaysa derinlemesine bir çalışma.

A seçeneğini dikkate almayacağız - bunlar epidemiyolojik araştırma konularıdır. B seçeneğine odaklanalım.

Bu durumlarda tarama çalışmalarının faydaları:

Hem hastalarda semptom ve şikayetlerin varlığında hem de yokluğunda tıbbi sorunları çözmede hızlı bir şekilde gezinme ve ardından yeterli bir müdahaleyi reçete etme yeteneği;
gerçekleştirilmesi her zaman kolay olmayan ve güvenli olmayan özel tıbbi bakım ve klinik muayeneleri bilinçli ve doğru bir şekilde seçmenize olanak tanır;
iyileşme ve ilaç alma süresini azaltmak, kullanılan ilaçların dozlarını, uyumluluğunu ve kalitesini kontrol etmek;

Altta yatan süreçleri ve semptomların nedenini tanımlayın. Genellikle patolojinin ana odağı gizlidir ve içinde kronik süreçler ve dejeneratif süreçler meydana geldiğinden "sinyal vermez".

Kimin tarama teşhisine ihtiyacı var?


Büyük veya endüstriyel bir şehirde yaşayan her yetişkin ve çocuk, periyodik olarak vücudun tam bir tıbbi muayenesinden geçmelidir. Bu tür yerlerin ekolojik durumu, çeşitli hastalıklar için başlı başına bir risk faktörüdür; bu, uygarlığımızın “başarısının” bedelidir.

Sanayi ve teknolojinin gelişimi sırasında ortaya çıkan birçok zorlu hastalığın “gençleşmesine” yönelik eğilim yoğunlaşıyor. Bu nedenle koruyucu tarama muayenelerinin tüm yaş gruplarında (çocuklar, ergenler, yetişkinler ve yaşlılar) yapılması gerekmektedir.

Giderek artan bir şekilde, genel kabul görmüş standartlara göre gençlere, yalnızca olumsuz çevresel durumun değil, aynı zamanda sağlıksız bir yaşam tarzının, iş ve dinlenme programlarının ihlalinin, fiziksel hareketsizliğin ve besin açısından zengin dengesiz beslenmenin bir sonucu olan kanser teşhisi konmaktadır. zararlı gıdalar

Ancak sadece kanser hastalıkları “gençleşmiyor”! Kardiyovasküler sistem, akciğerler, karaciğer, tiroid bezi, meme ve diğer organ hastalıkları “gençleşti”.

Ve gelişme riski her yıl artan diyabetten bahsetmiyoruz.

Tarama laboratuvar testleri


Laboratuvar testleri tarama faaliyetlerinin çok önemli bir bileşenidir.

Önemli! Modern Ukrayna laboratuvar gerçekliğinde, halihazırda tanımlanmış hastalıklar ve "geç" hastaların tedavisi için öngörülen tarama testlerinin ve araştırmaların oranı 1:9'dur. Yani, yalnızca yaklaşık% 10'u ciddi şikayetlerin ortaya çıkmasından ÖNCE doktorlara gider, SONRA değil!!!

Tarama sırasındaki laboratuvar testleri rutin ve özel olarak ikiye ayrılır.

Rutin muayeneler vücutta en yaygın anormalliklerin “gözden kaçırılmamasını” mümkün kılar. Bunlar şunları içerir:

Genel kan analizi;
genel idrar analizi;
biyokimyasal kan testleri – toplam protein, karaciğer testleri, kreatinin/üre, kan şekeri;
dışkıda gizli kan testi.

Özel tarama çalışmaları hastanın gelişme riski altında olduğu hastalık ve durumların araştırılmasına yöneliktir. Bunlar arasında en yaygın ve önemli olanları şunlardır:

Kolesterol ve fraksiyonları – ateroskleroz gelişme riskini değerlendirmek için;
glikolize hemoglobin (HbA1c) + HOMA indeksi – prediyabet, bozulmuş glukoz toleransı ve insülin direncinin gelişimini değerlendirmek için;
TSH – “maskelenmiş” semptomlarda tiroid bezinin tutulumunu dışlamak için;
HbsAg – hepatit B “maskelerini” dışlamak için;
kortizol - "stres hormonu" - bu hormondaki kronik artışın değerlendirilmesi özellikle önemlidir;
erkeklerde prostat spesifik antijen (PSA, PSA), çünkü kan serumundaki yüksek seviyesi prostat kanserinin varlığından şüphelenmek için sebep verir;
PAP testi ve HPV (insan papilloma virüsü) - rahim ağzı kanseri gelişme riskini ortadan kaldırmak için.

Önemli! En ufak bir şüphe ve mevcut gerekçeler varsa, tarama laboratuvar testlerinin enstrümantal yöntemlerle birlikte reçete edilmesi gerekir.

Aşırı güvende olmanın, az giyinmiş olmaktan daha iyi olduğunu unutmayın!!!

BİR ÖNCEKİ SORUDA NE OLDUĞUNU + BUNU SÖYLEYEBİLİRSİNİZ!!!

Vikipedi( Olası erken teşhis için çeşitli tarama testleri kullanılmaktadır. malign neoplazmlar. Oldukça güvenilir kanser tarama testleri arasında:

    pap smear testi- Potansiyel olarak kanser öncesi değişiklikleri tespit etmek ve önlemek Rahim ağzı kanseri;

    Mamografi- vakaları tanımlamak meme kanseri;

    Kolonoskopi- hariç tutmak için kolorektal kanser;

    dışlamak için dermatolojik muayene melanom.)

KİTAP

Nüfusun toplu olarak taranması için kullanılan yöntemler şunları içerir: bal. önleyici muayeneler (zorunlu bir bileşeni onkolojik bir bileşen olan. Aktif bir araştırmayı, periferik lenf düğümlerinin tüm alanlarının durumunun değerlendirildiği bir klinik muayeneyi, röntgen muayenesini, laboratuvar testlerini, sitolojik muayeneyi vb. içerir. ). Denetlenen birlikler ile ilgili olarak

önleyici muayeneler ikiye ayrılır cüsseli Ve bireysel.

TOPLU ÖNLEYİCİ DENETİMLER

Kitlesel tıbbi muayeneler, çeşitli uzmanlıklara sahip doktorlardan oluşan bir ekip tarafından önceden belirlenmiş bir plana göre gerçekleştirilir ve çoğunlukla işletmelerde çalışan organize nüfusları kapsar. Anketlerin amaçlarına ve kapsamına bağlı olarak aşağıdakilere ayrılırlar: ön hazırlık, periyodik, karmaşık ve hedefe yönelik.

Ön hazırlık İşe girişte yapılan tıbbi muayeneler, meslek hastalıklarını önlemek amacıyla işçi ve çalışanların seçtikleri işe uygunluğunu belirler. Aynı zamanda muayenenin onkolojik bileşeni de gerçekleştirilir. Periyodik Tıbbi muayeneler, mesleki tehlike koşullarında çalışanların sağlık durumlarının dinamik olarak izlenmesini ve bunların

meslek hastalıklarının ilk belirtilerinin geçici olarak belirlenmesi, bunların önlenmesi ve tehlikeli çalışma koşullarında işin sürdürülmesini engelleyen yaygın hastalıkların belirlenmesi. Bunları yürütme sürecinde her doktor bir muayene yapmalıdır. amacıyla Malign neoplazmların tespiti. Karmaşık oldukça büyük işçi grupları ve örgütsüz nüfus arasında kanser dahil çeşitli hastalıkları tanımlamayı amaçlayan tıbbi muayeneler, çoğunlukla çeşitli uzmanlık alanlarından doktorların ziyaret ekipleri tarafından gerçekleştirilir. Günümüzde çok aşamalı olarak gerçekleştirilen kitlesel kapsamlı incelemeler yaygınlaşmıştır. Tek aşamalı olarak tıbbi ekip tüm birliği inceler: iki aşamalı olarak, ilkinde tüm nüfus hemşireler tarafından muayene edilir, ikincisinde ise nüfusun zaten onlar tarafından seçilmiş bir kısmı (%-2 0) ) onkolojik patoloji ve kanser öncesi hastalıklardan şüphelenilen kişiler, ziyaret eden doktorlardan oluşan bir ekip tarafından incelenir. Üç aşamalı önleyici muayeneler aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilir: hemşirelik personeli - tıbbi tesisteki bir doktor - ziyaret eden doktorlardan oluşan bir ekip. Hedef tıbbi muayeneler - bir veya bir grup benzer hastalığı tanımlamak için gerçekleştirilir (örneğin, meme bezlerinin muayenesi).

Denetime tabi 40 yaş ve üzeri nüfusun tamamı. Meme bezlerinin kanseri ve diğer hastalıklarını tespit etmek için kadınların muayenelerinin 30 yaş ve üzeri yapılması gerekmektedir. Tıbbi muayenelerin sıklığı da yılda en az bir kez belirlenmiştir.

BİREYSEL (PARALEL) ÖNLEYİCİ DENETİMLER bunun tespit edilmesini amaçlamaktadır.

bireyler arasında kolojik hastalıklar. polikliniklere başvuran veya yatarak tedavi görenler. Bu durumda, yerel bir doktor veya herhangi bir uzmanlık doktoru, anamnez toplarken, kanserin ilk belirtilerinin var olma olasılığını bulur, gerekirse laboratuvar ve enstrümantal muayeneler yapar ve bu kişilere uygun alandaki uzmanlarla istişarede bulunur. . Bu şekilde tespit edilen gizli onkolojik hastalıklar, bireysel tıbbi muayene sırasında tespit edildiği şekilde dikkate alınır ve uygun muhasebe formlarına kaydedilir. Bireysel muayeneler kabaca tavsiye niteliğinde göğüs hastalıkları komisyonlarının yanı sıra muayene odalarında kadınların önleyici muayenelerini de içerebilir.

Ülkede kanser hastalarının tıbbi muayeneler sırasında tespit edilme sıklığı son yıllarda artış göstermiştir (1993'te %7,5 iken 2004'te %23,4'e çıkmıştır).

Tıbbi muayenenin nispeten düşük etkinliği bir dizi faktörden kaynaklanmaktadır:

1) tıbbi ağdaki doktorların yetersiz onkolojik okuryazarlığı ve nitelikleri; 2) tıbbi faaliyetlerde bulunan doktorların yüksek iş yükü; 3) küçük ve orta ölçekli tıbbi kurumların modern teşhis ekipmanlarıyla yetersiz donanımı; 4) kanser öncesi hastalıkları tespit edilen hastaların kayıt altına alınması ve daha sonra dispanser gözlemlenmesindeki eksiklikler.

programı adım adım tarama 1) otomatik anket taraması dahil; 2) laboratuvar taraması; 3) teşhisin açıklığa kavuşturulması. 4) klinik muayene ve grupların düzeltilmesi

kanser riski.

Sağlık teşhislerinin yıllık olarak yapılması gerektiği konusunda aynı görüş paylaşılmaktadır. Dünya Sağlık Örgütüönleyici tedbir olarak kalifiye uzmanlar tarafından düzenli muayenelerin yapılmasını tavsiye etti. Aynı zamanda kendinizi yüzeysel bir muayeneyle sınırlamamalı, tam bir tıbbi muayene yapmak için zaman bulmalısınız. Bu durumda ciddi bir hastalığı erken aşamada tespit etme şansı önemli ölçüde artar ve bunun sonucunda başarılı tedavi olasılığı artar.

Kliniğimiz sizlere konforlu koşullarda 1-2 gün içerisinde muayene olma imkanı sunmaktadır.

Geçeceksin:

  • kliniğin önde gelen aile hekimi ile konsültasyon
  • enstrümantal ve laboratuvar teşhisi
  • işlevsel kontrol

Alacaksınız:

  • detaylı sağlık raporu
  • tedavi önerileri
  • gerekli ek tetkikler için öneriler

Yetişkinler için genel teşhis programları (check-up)

Yetişkinlere özel teşhis programları (check-up)

Çocuklar için genel teşhis programı (check-up)

Tarama nedir?

Belki başlığı okuyan birçok kişi kendilerine şu soruyu soracaktır: "Tarama nedir?"

Aslında insanların büyük çoğunluğunun bu konuda hiçbir fikri yok, hatta bazıları bu kelimeyi hiç duymamış bile! Bu arada bu insanların çoğu vücut tarama muayenesi ciddi sağlık sorunlarından kaçınmaya yardımcı olabilir! Sonuçta, bir sorun ne kadar erken tespit edilirse, başarılı bir şekilde ortadan kaldırılma şansının o kadar yüksek olduğu uzun zamandır bilinmektedir. Bundan, belirli bir hastalık için risk altındaki kişilerin vücudunun periyodik olarak tam olarak incelenmesinin, patolojinin gelişiminin başlangıcını "yakalamaya" ve onu iyileştirmek için aktif ve etkili önlemler almaya yardımcı olabileceği anlaşılmaktadır. Aynı zamanda, Moskova'daki kliniğimizde insan vücudunun tam teşhisinin fiyatı, hem maddi hem de manevi olarak ileri hastalıkların tedavi maliyetinden ölçülemeyecek kadar düşük!

Taramanın "eleme, seçme" anlamına geldiğine inanılıyor. İK yönetiminde bu doğru olabilir. Ancak bu kelimenin başka bir çevirisi daha var: "Koruma", "Birini olumsuz bir şeyden korumak." Tarama çalışmaları tabirinin temelinde de bu anlam yatmaktadır.

Cesedin tam/kapsamlı muayenesi

Genel olarak konuşursak, zaman zaman geçin tam (kapsamlı) tıbbi muayene Moskova'da veya başka bir büyük veya sanayi şehrinde yaşayan herhangi bir yetişkin için buna değer, çünkü kural olarak bu tür yerlerdeki çevresel durum çeşitli hastalıklar için bir risk faktörüdür. Bu, insanların "medeniyete" daha yakın olma fırsatı için ödediği bedeldir.

Sadece yaşlı insanlardan bahsettiğimizi düşünmemelisiniz. Sanayi ve teknolojinin gelişmesiyle birlikte ortaya çıkan pek çok zorlu hastalığın “gençleşme” eğilimi ne yazık ki zayıflamıyor, tam tersine yoğunlaşıyor. Giderek artan bir şekilde, genel kabul görmüş standartlara göre gençlere, yalnızca olumsuz çevresel durumun değil, aynı zamanda sağlıksız bir yaşam tarzının, iş ve dinlenme programlarının ihlalinin, fiziksel hareketsizliğin, zararlı maddeler açısından zengin dengesiz beslenmenin bir sonucu olan kanser teşhisi konmaktadır. yiyecekler ve benzerleri. Ancak sadece kanser hastalıkları “gençleşmiyor”! Kardiyovasküler sistem, akciğerler, karaciğer ve diğer organların hastalıkları “gençleşti”.

Hiçbirimiz bu korkunç hastalıkların vücudumuzda henüz kök salmadığından tam olarak emin olamayız, bu nedenle vücudun tüm organlarının ve sistemlerinin periyodik kapsamlı tıbbi muayenesi bir lüks değil bir zorunluluktur (bu arada, fiyatı Moskova'daki tarama testleri, aşağıdaki tabloya bakarak da görebileceğiniz gibi, 30 - 35 yaş arası herhangi bir kişi için nispeten düşüktür!

GMS Kliniği hangi tarama programlarını sunuyor?

Farklı cinsiyet ve farklı yaş kategorisindeki kişilerde ortaya çıkan sorunların farklı nitelikte olduğu açıktır. Bu sorunları en etkili şekilde tespit etmek ve aynı zamanda hastalarımız için bu sürecin maliyetini optimize etmek amacıyla GMS Kliniği uzmanları, her biri belirli cinsiyet ve yaştaki kişilere yönelik ve önerilen çeşitli programlar geliştirmiştir.

Şunu veya bu tarama programının amaçlandığı gruba dahil olan kişilerin spesifik özelliklerine ilişkin kapsamdaki bazı farklılıklara rağmen, bunların hepsinin, bilgisayar teşhisi de dahil olmak üzere vücudun tam bir muayenesinden geçirilmesini ve gerekli tüm testleri gerektirdiğini belirtmekte fayda var. ve çalışmalar insan vücudunun bir bütün olarak durumu ve bireysel sistemlerinin işleyişi hakkında doğru sonuçlara varmamızı sağlar.

Yani kişinin bir anda kendini ileri aşamada ciddi bir hastalıkla karşı karşıya bulma riskini en aza indirmek için periyodik olarak kişiler tarafından vücudun tam muayenesinden geçirilmesi, yaşına ve cinsiyetine göre gerekli araştırma ve testlerin yapılması diyebiliriz.

Neden GMS Klinik?

Bu terimin modern anlayışında tarama muayenesi, birçok laboratuvar testini içeren karmaşık ve ileri teknolojiye sahip bir süreçtir. vücudun bilgisayar teşhisi, en son tıbbi ekipmanlar bu sürece dahil oluyor.

Ancak elbette taramayı etkili kılan yalnızca tıbbi teknolojideki ilerlemeler değildir. Ana koşul, doktorların ve uzmanların en yüksek nitelikleri ve pratik deneyimidir! Sonuçta, vücudun bilgisayar teşhisi yeterli değil, sonuçları meslekten olmayan birine hiçbir şey söylemeyecek. Bunları doğru bir şekilde yorumlayabilmek için doktorun yalnızca sağlam bir teorik bilgi birikimine değil, aynı zamanda deneyimle birlikte gelen sezgiye de sahip olması gerekir. Ancak o zaman, bir tarama çalışması yardımıyla, henüz belirgin semptomların olmadığı, yalnızca ilk öncüllerinin olduğu en erken aşamada hastalığı tanımlamak mümkün olabilir.

GMS Clinic olarak, çoğu Avrupa ve ABD'deki kliniklerde çalışma deneyimine sahip, en yüksek standartta profesyonelleri istihdam ediyoruz. Profesyonellikleri ve deneyimleri, en modern teşhis ve laboratuvar ekipmanları ve kliniğimizde oluşturulan mükemmel koşullarla uyumlu bir şekilde tamamlanmaktadır. Bütün bunlar kliniğimizdeki taramayı son derece etkili kılmaktadır! GMS Clinic'in Avrupa ve dünyanın en iyi klinikleriyle aynı seviyede olduğunu söylemek abartı olmayacaktır! Bizimle iletişime geçerek ve tarama programlarımızdan birini seçerek sadece para harcamazsınız, aynı zamanda sağlığınıza ve refahınıza da yatırım yaparsınız!

Yukarıdaki tablodan tıbbi muayene programlarımız hakkında daha fazla bilgi edinebilir, herhangi bir sorunuz varsa lütfen bize telefonla ulaşın. +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Kliniğimizin adresini ve yol tarifini İletişim bilgileri bölümünde bulabilirsiniz.

Neden GMS Klinik?

GMS Kliniği, çok çeşitli tıbbi hizmetler sunan ve çoğu sağlık sorununu Moskova'dan ayrılmadan Batı düzeyindeki tıbbı kullanarak çözme fırsatı sunan multidisipliner bir tıp ve teşhis merkezidir.

  • Kuyruk yok
  • Kendi otoparkı
  • Bireysel yaklaşım
    her hastaya
  • Kanıta dayalı tıpta Batı ve Rusya standartları