Derinin püstüler hastalıkları. Çocuklarda püstüler cilt hastalıklarının önlenmesi Püstüler cilt hastalıklarının önlenmesi üzerine sohbet

Püstüler hastalıklar çoğunlukla kişisel hijyen kurallarını ihlal eden hastaları etkiler, genellikle vücutlarının, kıyafetlerinin, evin ve işyerinin temizliğini kötü izleyen düzensiz insanlarla hastalanırlar.

Yeterince düzenli yıkamayan bir kişinin cildinde çıban, folikülit, hidradenit, ektima vb. neden olabilecek milyarlarca piyojenik kok birikir. Haftada 1-2 kez banyo yapmak veya hamama gitmek ve kıyafet değiştirmek. Bu, özellikle işinin doğası gereği (soğutma ve yağlama yağları, toz vb.) cildi kolayca kirlenen kişiler için geçerlidir. Bazı meslekler günlük duş almayı gerektirir.

Mikrotravma geçiren bir kişi, yarayı iyot tentürü veya parlak yeşil ile yağlayarak derhal sterilize etmelidir.

Koruyucu macun ve merhemlerin yaygın olarak kullanılması gereklidir. Kömür katranı, mineral yağlar, solventler ve verniklerle çalışırken Hiot-6 macunu kullanabilirsiniz. İşten sonra macun ciltten önce soğuk, sonra ılık su ve sabunla yıkanmalıdır. Petrol ürünleriyle temas halindeyken, işçiler gazyağı ve yağa dayanıklı tulum ve eldiven giymelidir.

Kaynama, hidrodenit tedavisinden sonra, elementlerin tabanında hala bir sızıntı varsa, terapötik çabalara devam etmek gerekir. Aksi takdirde kaynama tekrarlayabilir. Kötü muamele görmüş bir ilk kaynama, ikincinin başlangıcıdır. Aşırı kalabalık, konutların düzensiz bakımı, odalarda ve nesnelerde, mobilyalarda toz birikmesi, apartmanların yetersiz havalandırılması, güneş ışığının olmaması, rutubet, gereksiz eşyalarla dağınıklık, kir piyoderma nedenleridir. Vücudun genel durumu da önemlidir, dirençte azalma, son enfeksiyonlar, anemi, yetersiz beslenme, hipo ve beriberi, stres, diyabet, ağırlaştırılmış kalıtım. Vücudu sertleştirme yöntemleri de püstüler hastalıkların önlenmesinde ana yeri almalıdır: su prosedürleri, jimnastik, yürüyüş, spor, kayak, ormanda yürüyüş, hava ve güneşlenme. Güneş ve ultraviyole tedavileri, deniz banyoları, radon ve diğer mineral banyolarına ancak bir doktora danıştıktan sonra izin verilebilir.

Püstüler hastalıkların önlenmesi için son zamanlarda kimyasal olarak bağlı hekzaklorofen içeren antimikrobiyal iç çamaşırı kullanılmaya başlanmıştır. Deneyimler, işçilerin bu çamaşırları kullandığı işletmelerde görülme sıklığının %30 oranında azaldığını göstermiştir. Ek olarak, antimikrobiyal iç çamaşırı, stafilodermanın yeni nükslerinin ortaya çıkmasını önler. Bu tür iç çamaşırları ayrıca doğum hastanelerinde doğum yapan kadınlar tarafından mastitis ve furunkülozu önlemek için kullanılmaktadır.

Sovyet yazarlarının deneyimlerinin gösterdiği gibi antimikrobiyal keten kullanımı tamamen zararsızdır, herhangi bir olumsuz fenomene neden olmaz.

Pyodermatit diyeti hakkında birkaç söz. Önemli bir yer işgal ediyor. Kronik furunküloz, hidradenit, sycosis gibi piyoderma formlarının önlenmesinde, bal, çikolata, kek, reçeli diyetten çıkarmak, şeker ve patates tüketimini sınırlamak gerekir. Önerilen havuç suyu, sıvı maya, yemeklerle birlikte günde 3 defa bir yemek kaşığı, günde 2-3 defa bıçak ucunda saflaştırılmış kükürt, yemeklerden önce günde 3 defa 0,05 gr çinko sülfür, A, C, B1 vitaminleri.

Püstüler cilt hastalıkları, hemen hemen her gencin sivilce ile ilgili sorunları olduğu birincil ergenlik çağından itibaren herkes tarafından bilinir. Daha erken piyoderma vakaları, bebeklik döneminde, pişik ve bebek bezi dermatiti geliştiğinde ortaya çıkar. Püstüler cilt hastalıklarının en etkili önlenmesi, temel kişisel hijyen kurallarına uyulmasıdır. Yüze kirli ellerle dokunmak imkansızdır, antibakteriyel sabun kullanmak gerekir, patojenik mikroorganizmaları ortadan kaldırmak için epidermis losyon ve toniklerle silinmelidir. Püstüler cilt hastalıklarının tedavisi için, görünümlerinin en olası nedeni bakteriyel bir enfeksiyon olduğundan, antibakteriyel bileşikler hatasız kullanılır. Topikal veya dahili kullanım için antibiyotik seçimi, bakteri kültürünün sonuçlarına ve patojenik mikroorganizmaların duyarlılığının saptanmasına dayanır. Diğer tüm tedaviler etkisizdir.

İnsanlarda piyodermada enfeksiyon formları: semptomlar

Püstüler cilt hastalıkları veya piyoderma (Yunanca ruop - irin) bir grup bakteriyel enfeksiyona aittir.

Stafilokoklar, streptokoklar ve daha az yaygın olarak, Pseudomonas aeruginosa epidermise girdiğinde ortaya çıkan cildin piyoderması, genel olarak bağışıklıkta azalma, beriberi, hormonal seviyelerde değişiklikler, karbonhidrat metabolizması, cilt pH'ında bir alkaliye doğru değişiklikler ile gelişir. maserasyon ve cilt travması ile reaksiyon.

Çeşitli pyoderma formları vardır: yerelleştirilmiş, yaygın, derin ve genelleştirilmiş.

Piyoderma ile enfeksiyon stafilokok veya streptokok olabilir - belirtiler de buna bağlı olabilir. Kural olarak, piyoderma semptomları, içinde pürülan içeriklerin oluştuğu cilt üzerinde inflamatuar bir elementin zorunlu görünümünü içerir. İnsanlarda Pyoderma, vücut ısısında, zehirlenme belirtilerinde, vücut ağrılarında ve diğer klinik belirtilerde keskin bir artışa eşlik edebilir.

Pyoderma hastalığının klinik çeşitleri tabloda sunulmaktadır:

Derideki birincil morfolojik unsur, yani. birincil objektif semptom - apse, püstül.

Süpürasyonun farklı unsurlarını gösteren fotoğraftaki bu piyoderma semptomlarına bakın:

Yetişkinlerde pyoderma tedavisi

Piyoderma tedavisi, püstüler cilt lezyonlarının prevalansına, derinliğine, tipine, lokalizasyonuna bağlıdır ve karbonhidrat metabolizması bozukluklarının, nöroendokrin bozuklukların, mevcut kronik fokal enfeksiyonların varlığını dikkate almalıdır. Yetişkinlerde bir doktor tarafından pyoderma için reçete edildiği gibi, antibiyotik enjeksiyonları, immüno-düzeltici ilaçlar, vitaminler verilir ve fizyoterapi yöntemleri kullanılır - UFO, DDT, UHF, UHF, yani. tedavi karmaşıktır.

Baş ve boyunda kaynama meydana gelirse, yetişkinlerde piyoderma tedavisi için antibiyotikler reçete edilmelidir.

Paronişinin sıklıkla geçtiği Panaritium (Latince "tırnak yiyici" den çevrilmiştir) ayrıca bir uzmana mümkün olan en erken sevki gerektirir. İlk gün, tuzlu ılık banyolar genellikle yardımcı olur (yarım bardak su için bir çorba kaşığı),% 5'lik bir alkol iyot çözeltisi ile tekrarlanan yağlama, bir alkol kompresi veya geceleri ağrılı noktaya uygulanan bir dilim limon . Ev ilaçlarına tahammül etmek ve güvenmek kabul edilemez, sepsis riski nedeniyle tehlikelidir.

Piyoderma hastalığı yerel olarak nasıl tedavi edilir

Hastalık piyoderma bulaşıcı olabilir, bakteriler temas yoluyla bulaşır. Bu nedenle, piyodermayı topikal olarak merhemler, losyonlar ve konuşmacılarla tedavi etmeden önce kişisel güvenlik önlemleri alınmalıdır. Tıbbi eldiven kullanın.

Pyoderma hastalarının lokal tedavisi ve bakımı, rejime dikkatle uyulmasından oluşur:

• hastanın ayrı bir havlusu, çarşafı olmalı, kullanımdan sonra kaynatılmalı;
• hasta tarafından kullanılan pansuman malzemesi yakılır veya dikkatlice izole edilir;
• kafa derisinde, bıyık ve sakal bölgesinde geniş lezyonlar ile tıraş yasaktır;
• su prosedürlerini, masajı, banyoda veya duşta yıkamayı hariç tutun;
• cildi %2 salisilik veya %0.25 kloramfenikol, kafur, %70 etil veya votka gibi alkollerle silin;
• halsiz, gevşek püstüllerin lastikleri çarpık makasla kesilir, irin% 3 hidrojen peroksit çözeltisi ile pamuklu bir bezle çıkarılır;
• doktor reçetesine göre, apse steril bir iğne ile delinir veya irin serbestçe boşalması ve çıkarılması için steril bir makasla kapak, alttan tutularak çıkarılır;
• sıkıca oturan pürülan kabuklar, bitkisel veya vazelin yağı ile yumuşatılır ve 10-30 dakika sonra cımbızla çıkarılır;
• erozyon, anilin boyalarının (parlak yeşil, centiyana menekşesi, metilen mavisi, metilen menekşesi, macenta) %1 veya %2'lik alkol (%70 alkolde) çözeltileriyle iyi bir şekilde işlenir. Castellani sıvısı yaygın olarak kullanılmaktadır - endüstriyel adı "fukortsin"dir - temel fuksin boyası ile ucuz ve etkili bir sıvı;
• ülserlere beyaz streptosit ve diğer sülfanilamid preparatlarından oluşan bir bulamaç uygulamak faydalıdır;
• Bir kaynamanın konservatif tedavisinde nekrotik çubuğun daha iyi reddedilmesi için, krater şeklindeki girintiye sokulan hipertonik bir sodyum hidroklorür çözeltisi (1 bardak kaynamış su başına 1 yemek kaşığı sofra tuzu) içeren turundalar kullanılır. nekrotik kütleleri reddetmek için döndürme hareketiyle kaynatın; %20 magnezyum solüsyonu kullanılabilir;
• bir hemşire, doktor olmadan baş, yüz ve boyunda lokalizasyon ile çıbanı tedavi etmez;
• odaktaki tüyler gerekirse epilasyonla, steril cımbızla manuel epilasyonla alınır;
• antibiyotikli merhemler (gentamisin, linkomisin, eritromisin, piolisin, heliomisin oletetrin, tetrasiklin, vb.), salisilik, cıva, sülfürik veya katran merhemleri ve ayrıca saf ichthyol, pratikte kendilerini kanıtlamıştır. Antibiyotik merhemler 5-6 gün kullanılır;
• iyi bir terapötik etki, %5 veya %10 synthomycin emülsiyonunun kullanımını sağlar;
• antibiyotiklerle birlikte kortikosteroid içeren merhemler - oksikort, dermozolon, locacorten ve diğerleri;
• saf ichthyol - "ichthyol keki" kullanımının bir özelliği, belirli bir lokalizasyonda sınırlı püstüler elementler üzerinde bandaj olmadan uygulama yeteneğidir: örneğin, skapula'nın alt açısında, yüzünde veya cildinde kalçalar, kasık kıvrımları vb. vb. Püstüler lezyonun odağına kalın bir tabaka halinde (odak yüzeyinin 3-5 mm yukarısında) az miktarda saf ichthyol uygulanır ve düzgün bir ince pamuklu “çatı” yapılır (3-4 mm kalınlıktır. saf ichthyol tabakasının üzerindeki pamuk yünü tabakası), buna ichthyol keki denir. Fiziksel faktörler, ozmotik, bu "bandajı" istediğiniz kadar tutun, ancak bir doktor tarafından reçete edildiği gibi günde 1-2 kez değiştirmeniz gerekir ve ichthyol suda kolayca çözünür olduğundan bunu yapmak zor değildir. , sulu çözeltilerle yıkandı. Saf ichthyol, açılmamış sızıntıların üzerine bindirilir, püstüler lezyonların gelişimini kesintiye uğratır.

Pyoderma ile, tek püstül oluşumunun ilk belirtilerinde Eplan ve% 1'lik bir klorofillipt çözeltisi gibi çözeltilerin kullanımı - genellikle bu ilaçlar yerel bir pürülan enfeksiyonun gelişimini hızla durdurur.

Önleme için, tüm cilt yaralanmaları, iyot veya parlak yeşilin alkollü çözeltileri ile tedavi edilmelidir. Terleme püstüllerin gelişimine katkıda bulunduğundan cildin aşırı ısınmasına izin verilmemelidir. Deride enfeksiyon başladıysa, etkilenen bölgeleri sabun ve suyla yıkamamalı, enfeksiyonun daha fazla yayılmaması için alkolle silmelisiniz.

Herhangi bir püstüler döküntü en iyi bir dermatolog tarafından tedavi edilir - bu sizi püstüllerden daha güvenilir bir şekilde koruyacak ve komplikasyonları önleyecektir.

- CİLT mantar hastalıkları
mikoz
Belirli patojenlerin neden olduğu yaygın cilt enfeksiyonları
(mantarlar) ve genellikle belirli insan gruplarında bulunur

Büyük bir mantar grubuna ait özel mikroorganizmalar cildi ve eklerini (saç, tırnak vb.) etkiler. Yaygınlıkları ve yüksek bulaşıcılıkları (enfeksiyon tehlikesi) nedeniyle, cildin mantar hastalıklarına dermatolojinin önemli bir bölümü atanır. İyileştirilmiş hijyenik koşullar bu hastalıkların gelişimini büyük ölçüde azaltmış olsa da, günümüzde özellikle kırsal alanlarda mantar enfeksiyonlarının büyümesini destekleyen koşullar bulmak hala mümkündür. Hastalığın bu formlarının bazı patojenlerini düşünün.

"Mantar" nedir?
Bitki krallığı, büyük Linnaeus'un kriptogamlar (sporlar) olarak adlandırdığı yüksek bitkilerden veya yeşil bitkilerden ve daha düşük bitkilerden oluşur. Mantarların üreme organları gizlidir ve yüzeysel bir çalışmadan görünmez. Aksine, yüksek bitkilerde üreme organları çiçeklerden oluşur. Kriptogamlar, diğer şeylerin yanı sıra misetlere veya mantarlara (mikofitler) ayrılan Tallofitleri içerir. Aynı Tallofit grubu ayrıca şizomisetleri (bakterileri), yani. gerçek bakteri Vücutları, mantar hifleri adı verilen az ya da çok dallı filamentlerden oluşur. Bu hiflerin iç içe geçmesi miselyumu oluşturur. Tüm misetler patojen değildir ve tüm patojenler cilt hastalıklarına yol açmaz. Bahsettiğimiz türlere dermatofitler veya dermatomisetler denir.

Uzun bir süre, misetler arasında trikofitonlar ve özellikle T. violaceum en yaygın patojendi. Bugün biraz geriliyor gibiler. Uyuza neden olan ajan (favus) esas olarak olumsuz hijyen koşullarına sahip ülkelerde bulunur. Yoksul ülkelerin nüfusunun çoğunda salgın olarak ortaya çıkar, yani. sürekli.

Böylece, Tinea tonsurans, 13-14 yaşlarında, ergenlik döneminde kendiliğinden ortaya çıkar ve yetişkinler bundan asla bıkmaz. Bu, ergenlik döneminde kafa derisinin yağ bezlerinin salgılanmasında ortaya çıkan yağ asitlerinin mantar önleyici etkisinden kaynaklanmaktadır. Bu yaşta aktif olan seks bezi hormonları da miset gelişimini engelleyebilir.

mikroskopi

İnsanlarda Microsporia'ya öncelikle Microsporon audouinii, hayvanlarda ise son yıllarda çok yaygınlaşan Microsporon canis veya lanosum neden olur. Neredeyse sadece 4-10 yaş arası çocukları etkiler ve mantarlar doğrudan temas yoluyla veya dolaylı olarak tarak, havlu vb. yoluyla bulaştığından son derece bulaşıcıdır. Bu nedenle, salgın hastalıklar genellikle okullarda ve anaokullarında görülür. Erişkinlerde lezyon sadece saçlı deride değil, yanaklarda ve çenede de (sakallı kişilerde) oluşur. İlk başta, bu, yalnızca özel bir çalışma gerçek özünü ortaya çıkarabileceğinden, çoğunlukla göz ardı edilen kırmızımsı yuvarlak bir noktadır. Nokta büyür, kırmızımsı renk yoğunlaşır, ciltte küçük kabuklar oluşur ve saçlar kolayca kırılır. Hastalığın tipik bir tablosu gelişir: odaklar büyüktür (2-6 cm çapında), grimsi renklidir ve kafa derisinin çoğunu kaplayabilir. Tüm tüyler tabandan 0,5 cm yükseklikte kopar ve hastalıklı olduklarından emin olmak için bir görsel değerlendirme yeterlidir. Lifli grimsi bir kılıfla çevrilidirler, hiflerin oluşturduğu miselyum. Burada ayrıca, bir çerçeve gibi, saçın etrafında ve mikroskop altında bulunan ve meydana gelen değişiklikler hakkında doğru bir fikir veren sporlar da eklenir. Daha iyi anlamak için saçın bir dış şaft (görünür kısım) ve bir kökten oluştuğunu bilmelisiniz. Kök, saç papillasında bulunan saç folikülüne doğru aşağı doğru kalınlaşır. Saç kökü, kese şeklinde sözde saç kökü ile çevrilidir ve bu saç kökünün ağzından bir çubuk çıkar. Mantar bu deliğin olduğu bölgedeki kılları enfekte eder, ona yapışır ve hücrelerinin boyuna bölünmesiyle çoğalır.

trikofitoz

Aynı zamanda çocukluk döneminin tipik bir örneğidir. Mantar sadece insanları enfekte eder. Enfeksiyon, hijyen ürünleri (taraklar, havlular vb.) yoluyla doğrudan veya dolaylı olarak ortaya çıkabilir. Mantar stratum corneum'a girerse, tüm saçı kıl folikülüne kadar kaplayan iplikler oluşturur. Ancak hasar mikrosporyadan daha ciddidir ve saç folikülün tabanında kopar. Ciltte daha az leke vardır, hastalıklı saçlar sağlıklı olanlarla karıştırılır.

Modern tedavi, epilasyon forsepsi ile hastalıklı kılların alınmasına dayanır (ameliyat kolay değildir ve dikkatli ve metodik bir şekilde gerçekleştirilir). Ayrıca, mantarı yeni saçı enfekte etme fırsatından mahrum etmek için, odak etrafındaki 1 cm çapında bir daire etrafında sağlıklı saçların çıkarılması (çekilmesi) önerilir. Antifungal etkisi olan iyot ve kükürt yerel olarak uygulanır. Terapötik bir "atılım", tamamen güvenli olmayan X-ışını tedavisi gibi pahalı ve karmaşık tedavilerin yerini alan bir antibiyotik olan griseofulvin'in geliştirilmesidir. Bu tür bir tedavinin süresi yaklaşık 40 gündür. Tüm şüpheli vakalar doktora bildirilmeli ve başarılı bir teşhisin ardından tüm hasta çocuklar derhal sağlıklı olanlardan ayrılmalıdır. Onları okuldan kurtarmak, evde bırakmak ve akranlarıyla temasa izin vermemek yeterlidir. Hastalığın yayılmasını önlemeye yönelik bu ilk adımın tamamen orada olması, çocukları denetlemesi ve doktorla temasın sürdürülmesini sağlaması gereken ebeveynlere ve bakıcılara bağlı olduğu açıktır.

Favus (kafa kabuğu)

Favus veya kabuk, uzun zamandır bilinmektedir. Sadece insanları enfekte eden bir mantardan kaynaklanır. Hastalık özellikle bulaşıcıdır ve öncelikle çocukları ve gençleri etkiler. Diğer mantarların aksine ergenliğin başlamasıyla tehlikesini kaybetmez ve yetişkinleri de etkiler. Bunlar öncelikle dezavantajlı koşullarda ve topluluklarda yaşayanlardır.
Aynı ailede veya aynı köydeki insanlar arasında birçok kuşakta kalıcı kabuk oluşumu vakaları vardır.Hastalığın bulaşması doğrudan dokunma yoluyla veya dolaylı olarak tarak, fırça ve diğerleri gibi genel hijyen malzemeleri yoluyla gerçekleştirilebilir. Diğer türlere kıyasla önemli bir ayırt edici özellik, bu hastalığın kötü sonuçlanmasıdır, çünkü tedavi edilmezse geri dönüşü olmayan saç dökülmesine ve yara dokusuna yol açar.

Bir favorinin tipik bir işareti, ölçeklerin oluşumudur. 3 mm yüksekliğe kadar küçük kükürt sarısı, yuvarlak dışbükey kabuklardır. Saçın bulunduğu merkezde bir girinti vardır. Ölçek, kılları köke kadar enfekte ettikten sonra, mantarın folikülün açılması çevresinde oluşturduğu kompakt bir mantar filamentleri kütlesinden oluşur. Artar, ancak çapı asla 2 cm'yi geçmez. Bu pulların birçoğu birbiriyle birleşebilir ve fare idrarı gibi kokan büyük, kabuklu lezyonlar oluşturabilir. Favus, hastalıklı saç, önce iltihaba ve ardından kafa derisinin skarlaşmasına yol açan yabancı bir cisim olduğundan, aşağı yukarı yavaş yavaş alopesi (kellik) haline gelir.

Ek olarak, mantar epidermis üzerinde yıkıcı etkisi olan toksik maddeler üretebilir. Yama pürüzsüz, hafif çökük ve tamamen kel. Julius Caesar gibi ünlü şahsiyetler bu kabuktan muzdaripti. Bu nedenle her zaman bir defne çelengi taktığı söylenirdi. Saç dökülmesine dönüşen kabuk, şiddetli tedavi gerektirir. Hasta önce izole edilmelidir. Daha sonra kabuğun pulları temizlenmeli, lezyonların yakınındaki saçlar çıkarılmalıdır. Düzenli mantar önleyici merhemler veya sıvılar iki ay boyunca kullanılmalıdır.

Kadınlar, almayacak olsalar bile mağazalarda ayakkabı denemeyi gerçekten severler. Herkes böyle bir durumda sadece beyaz takım elbiseli bir prensle değil, aynı zamanda çok daha az yakışıklı bir “süvari” ile de tanışabileceğinizi bilmiyor. Mantar çok sinsi bir hastalıktır! - sabırla yeni bir metresi bekleyen ayakkabı ve sandaletlere yerleşmeyi sever.
İstatistiklere göre, Rusya'nın her beşinci sakini bir mantar hastalığından muzdariptir ve yaşla birlikte mantar kapma olasılığı birkaç kez artar. Ayakkabılar, bir “uydu” almanın tek yolundan uzaktır, bu da ondan kurtulması çok zordur. Eşit sıklıkta enfeksiyon halka açık yerlerde oluşur: duşlarda, banyolarda, spor salonlarında ve yüzme havuzlarında.

Ziyaret edecekseniz (tabii ki terlik giymeniz teklif edilecek), çantanıza özel naylon çoraplar koyun. Bu yöntem aynı zamanda ayakkabı denemek için de uygundur. Mantar, evrimin hayatta kalan son askeri gibi inatçı ve iddiasızdır, ancak aynı zamanda tercihleri ​​​​de vardır - tabiri caizse zayıflıkları. Çok sayıda insanın olduğu, tercihen çıplak olduğu sıcak ve nemli yerleri sever. Bu nedenle, havuza veya plaja giderken ayak derisine mantar önleyici bir merhem sürün. Parmak arası terlik giymeye çalışın. Salonda manikür ve pedikür yaparken tırnak teknisyeninizin aletleri dezenfekte ettiğinden ve havlunun temiz ve kolalı olduğundan emin olun.

Mantar umutsuzca cesur bir adam değildir, kendisi için uygun bir ortam gördüğünde veya gerekli korumanın olmadığı durumlarda saldırır. Hastalığa, ayağın ovulduğu ve giyildiği dar ayakkabılar neden olabilir. Antibiyotikler nedeniyle vücudun bariyer fonksiyonları zayıflamış bir kişiye mantarın “yapışması” da çok uygundur.
Deri mantarının (dermatomikoz) sinyallerinden biri, sürekli yüksek nemli kaşıntıya maruz kalan bölgelerin olduğu kaşıntılı bir döküntüdür: perine, ayaklar (parmak araları dahil) ve bazen koltuk altları. Mantarlar vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir, ancak kuru yerlerde kaşıntı çok daha azdır.

Bazı mantarlar müzik, daha doğrusu taşıyıcıları - CD'ler bile yerler. Mantarı tedavi etmezseniz, onu ve kendinize "yeme" verin, ancak bu hastalığı kendi kendine tedavi etmek kendiniz için daha pahalıdır. En ufak bir şüphe durumunda mutlaka bir uzmana başvurun. Gerçek şu ki, birçok mantar enfeksiyonu çeşidi vardır ve yalnızca bir uzman, mutlaka bir laboratuar kazıma çalışmasından sonra, hangi mantarın cildinizi etkilediğini anlayabilir.
Amatör "teşhis uzmanlarının" sıradan spor ayakkabılar tarafından aldatılabileceğini unutmayın. Sık giyilen lastik ayakkabılar aşırı ısınmaya karşı alerjik reaksiyona neden olabilir. Bu durumda kızarıklık ve kızarıklık, bitkisel kaynatma içeren banyolarla giderilebilir. Bu yüzden mutlaka test yaptırın.
Teşhis ve doktora danıştıktan sonra bir “mantar düşmanı” keşfedilmişse, bir tedavi stratejisi geliştirmek gerekir. Doktorun onayı ile ilaçları "halk" ile birleştirebilirsiniz. Bacak ve tırnak derisinin mantar hastalıklarını tedavi etmenin en “tuzlu” yolu haloterapistler tarafından icat edildi (Yunanca “haleler” - tuzdan). Geceleri temiz yıkanmış ve kurulanmış ayaklara tuz serpilmesi (özellikle parmak aralarına), bandajlanması, çorap giyilmesi ve yatması tavsiye edilir. Ayrıca “tatlı” bir “büyükannenin” tarifi var: bir dilim veya mandalina kabuğunun suyunun tekrar tekrar ovulması. Sadece "halk" tıbbının çoğunlukla yüzeysel "teknolojiler" sunduğunu ve basitlikleri ne kadar çekici olursa olsun, en iyi ihtimalle çok kısa bir etki sağlayabileceğini anlamak gerekir.
Bilim adamlarının boş boş oturup mantar bakterileri ile insanlar arasındaki karşılaşmanın nasıl biteceğini izlediğini düşünmemeliyiz. Her yıl yeni araçlar ortaya çıkıyor, tezler yazılıyor ve mikologların konferansları düzenleniyor. Bununla birlikte, her bir durumda, yeni bir ilacın etkinliğini değerlendirmek son derece zordur - bu hastalık ne yazık ki nasıl saklanacağını iyi bilir. Cilt mantarına karşı uzun bir çare listesinde, belki de “Travogen”i ayırmak gerekir. Bu krem, günde sadece bir kez kullanılabildiği için kullanımı çok uygundur. Ek olarak, hem cilt yüzeyinde hem de vücutta mantara etkili bir şekilde karşı koyar.
Mantarla “tüm cephelerde” savaşmak gerekiyor. İlk olarak, mantarın temas etmiş olabileceği her şeyi iyice dezenfekte edin. Yatak odasında zararlı bakterileri aramaya başlayın. Keten, çorap, çorap, tayt, %2'lik bir sabun-soda solüsyonunda 15-20 dakika kaynatılarak "nötralize edilebilir". Daha sonra sıcak ütü ile ütülenmelidir. Sonra banyoya bakın. Manikür makası alkole daldırılıp brülör alevinde yakılarak dezenfekte edilir. Banyonun duvarları ve tabanı, eşit miktarda çamaşır tozu ve ağartıcı veya kloramin karışımı ile muamele edilmelidir. Koridorda ayakkabılarla iyice çalışmak zorunda kalacaksınız. Ayakkabıların iç tabanlarını ve yanlarını formalin (%25) veya asetik asit (%40) solüsyonuyla nemlendirilmiş bir bezle silin. Swabı ayakkabının burnuna koyun ve ayakkabıları 24 saat boyunca kapalı bir plastik torbaya koyun. Asetik asidin oldukça güçlü bir kokusu olduğunu unutmayın, bu nedenle sonuç olarak ayakkabılarınızı balkonda iyi havalandırın.
Dezenfeksiyon ile eşzamanlı olarak, karmaşık terapi - tabletler, vernikler, sıvılar ve merhemler kullanmak gerekir. Ana görevin mantarı vücuttan atmak olduğunu unutmayın. Görsel semptomların olmaması hastayı yanıltabilir ve hastalık en uygunsuz anda geri döner. Bu nedenle, tedavi sürecinde vücudun durumunu testler yardımıyla izleyin.

Çocukların şantiyede, bahçede, meyve bahçesinde oynarken veya çalışırken ciltleri kolayca kirlenir. Toz, kir ve içlerinde bulunan mikroorganizmalar - stafilokoklar ve streptokoklar - cilt oluklarına, çöküntülerine ve düzensizliklerine girer. Kir cildi tahriş eder, piyojenik mikroorganizmaların cildin derinliklerine nüfuz ederek, genellikle püstüler hastalıklara neden olan çizikler, sıyrıklar ve yaraların yanı sıra kaşıntı ve kaşınmaya neden olur. Cilt ne kadar az hasar görür ve kirlenirse, üzerinde o kadar az püstüler hastalık meydana gelir. Çocuk ne kadar zayıfsa, vücudunun direnci o kadar düşük, cildi mikroorganizmaların zararlı etkilerine karşı o kadar hassastır. Bu nedenle püstüler hastalıklar özellikle sıklıkla çeşitli hastalıklar sırasında veya sonrasında ortaya çıkar. Eksudatif diyatez, diyabet, anemi, gastrointestinal hastalıkların yanı sıra ısı, hipotermi, dar, rahatsız edici ve özellikle kirli giysiler püstüler cilt lezyonlarının oluşumuna katkıda bulunur. Sağlıklı bir çocuğun cildindeki hastanın apsesinden bir damla irin, onda benzer bir hastalığa neden olabilir. Çocuklarda görülen çeşitli cilt hastalıkları arasında pyoderma yaklaşık %40'lık bir paya sahiptir. Püstüler hastalıklar en sık streptoderma ve stafiloderma şeklinde ortaya çıkar.

Streptoderma, streptokokların neden olduğu püstüler deri lezyonlarıdır; pürüzsüz cilt ve kıvrımlarının yüzeysel bir lezyonu ile karakterize edilir (impetigo, nöbet, paronişi).

impetigo(lat. ivme - ani) oldukça bulaşıcıdır ve kızarık bir arka plan üzerinde vezikül döküntüsü ile karakterizedir. Piyojenik bir mikroorganizmanın nüfuz ettiği yerde, daha sık olarak vücudun açıkta kalan kısımlarında; ağız köşeleri (zaeda), kulakların arkasında, tırnak silindiri (paronişi) - önce kırmızı bir nokta veya şişlik oluşur ve ardından toplu iğne başı büyüklüğünde bir kabarcık on kopek paraya kadar. Kısa süre sonra kabarcık, kuruduğunda ince sarı-turuncu bir kabuk ("bal kabuğu") ile kaplanmış bir apseye dönüşür. Yakınlarda yeni kabarcıklar ve kabuklar oluşur. Hastalık sadece cildin bir yerinden diğerine değil, bir çocuktan diğerine de kolayca geçer, bu nedenle hasta diğer çocuklardan ayrılmalıdır. Hastanın havluları, bulaşıkları, peçeteleri ayrı olarak saklanır. Kullandığı oyuncaklar ve eşyalar sıcak su ve sabunla yıkanmalı, hatta daha iyisi kaynatılmalıdır. Hastanın tedavisi sadece doktor reçetesine göre yapılır.

Staphyloderma - stafilokokların neden olduğu püstüler hastalıklar; cilt eklerinin lezyonları (saç kökleri, ter ve yağ bezleri) ile karakterizedir.

folikülit- saç folikülünün iltihabı. Hastalık, merkeze saç tarafından nüfuz eden ve dar pembe bir sınırla çevrili, 1-2 mm'lik küçük püstüllerin görünümü ile karakterizedir. Uygun bir seyirle, 3-4 gün sonra, püstüllerin içeriği kurur, sarımsı kabuklar oluşur, bundan sonra ciltte iz kalmaz (Şekil 27, a).

Furuncle (kaynatın)- saç folikülü, yağ bezi ve deri altı yağının akut iltihabı. 3-5 gün boyunca kaynama artar, fındık boyutuna ulaşır ve daha fazlası Kaynama bölgesindeki cilt kızarır ve incelir. Açıldıktan sonra, iyileştikten sonra yara izi kalan ölü doku ve merkezde bir ülser görülür. Kaynamanın gelişiminin erken aşamalarında gerekli önlemler alınırsa (temiz bir ihtiyol bandajının uygulanması, fizyoterapi vb.), çözülebilir ve daha sonra yara izi oluşmaz (Şekil 27, b).

Karbonkül, şirpençe- yakınlarda bulunan birkaç folikülün takviyesi. Deri altı yağ dokusunun geniş alanları iltihaplanır. Halsizlik, baş ağrısı, vücut ısısı yükselir. Hastalık bazen bir aydan fazla sürer. Pürülan süreç beynin zarlarına nüfuz edebileceğinden, karbonkülün yüzünde oluşması özellikle tehlikelidir (Şekil 27, c).

Önleme Püstüler hastalıklar durumunda, kompresler kullanılmamalıdır, çünkü cildi yumuşatarak pürülan lezyonların yayılmasına katkıda bulunurlar; aynı nedenlerle banyo ve duş alamazsınız. Sağlam cilt günlük olarak alkolle yarı yarıya su veya votka ile silinmelidir; tırnakları kısa kesin; subungual boşlukları antiseptik solüsyonlarla yağlayın. Bütün bunlar vücudun sağlıklı kısımlarını püstüler enfeksiyonla enfeksiyondan korur. Püstüler hastalıklarda çocuklara çikolata, bal, reçel, tatlılar, baharatlı yiyecekler ve füme et verilmesi önerilmez. Püstüler hastalıkları önlemek için vücudun genel direncini artırmak, yeterli vitaminle iyi beslenmeyi, doğru rejimi sağlamak, cilt bakımı ve giyimde hijyen kurallarına uymak gerekir.

hidradenit- Çocuklarda görülmeyen apokrin ter bezlerinin cerahatli iltihabı.

8. Deri ve deri altı dokusunun pürülan hastalıkları

Furuncle - saç folikülü ve çevresindeki dokuların pürülan-nekrotik iltihabı.

Sürecin gelişmesiyle birlikte iltihap, yağ bezine ve çevre dokulara geçer. Etken ajan çoğunlukla Staphylococcus aureus'tur. Oluşumları şu şekilde kolaylaştırılır: kirlenme, çatlaklar, cilt aşınmaları, sıhhi ve hijyenik gerekliliklere uyulmaması, diyabetes mellitus, beriberi, hipotermi, vb. Tüysüz deride (avuç içi, parmakların palmar yüzeyleri, ayak tabanları) fronküller gelişmez.

Klinik. Kıl kökü çevresinde nodül şeklinde küçük inflamatuar infiltratlı bir püstül oluşur. İnfiltrat üzerindeki cilt hiperemiktir, palpasyonda ağrılıdır. Burun girişinde, dış işitsel kanalda bulunan fraktürlere önemli bir ağrı sendromu eşlik eder. Sızıntının tepesinde nekroz oluşur. 3-7 gün boyunca. infiltrat erir ve nekrotik dokular, saç kalıntıları ile birlikte irin ile atılır. Yüzdeki fraktürlere, skrotuma, deri altı dokusunun gevrekliği ile açıklanan şiddetli ödem eşlik eder. Bundan sonra oluşan yara temizlenir, granülasyon yapılır, beyaz bir iz oluşur.

Üst dudak bölgesinde, nazolabial kıvrım, burun, suborbital bölgede kaynama ile ilerleyici tromboflebit gelişimi ve venöz sinüslere geçiş, dura mater, bazal menenjit ve sepsis gelişimi ile ciddi bir durum mümkündür (ateş). 40 0 C'nin üzerinde, yüzde şişme, boyun kaslarında sertleşme olabilir).

Bir kaynama tek olabilir, ancak bazen birçok iltihaplanma odağı cildin farklı bölgelerinde aynı anda veya sırayla birbiri ardına ortaya çıkar - furunküloz. Vücudun sınırlı bir bölgesinde birçok kaynamanın görünümüne derinin geniş bir yüzeyinde lokal furunküloz denir - genel furunküloz. Bazen çoklu döküntüler şeklinde çıbanların oluşumu birkaç yıl boyunca küçük remisyonlarla devam eder. Bu sürece kronik, tekrarlayan furunküloz denir.

Tedavi. Kaynama tedavisi, cerrahi enfeksiyon tedavisinin genel prensiplerine göre yapılır. Kaynama nazolabial kıvrımın üzerinde lokalize olduğunda, antibakteriyel, detoksifiye edici, anti-inflamatuar, restoratif, terapi, yatak istirahati, konuşma ve çiğneme yasağı (sıvı halde gıda) gereklidir.

Hasta kronik tekrarlayan furunküloz ile, genel ve lokal tedaviye ek olarak, otohemoterapi şeklinde spesifik olmayan uyarıcı tedavinin reçete edilmesi tavsiye edilir. Küçük dozlarda konserve kan transfüzyonu, subkutan stafilokok aşısı veya otovaksin uygulaması, stafilokok toksoid, γ-globulin ile bağışıklama da kullanılır. İmmünogramın analizinden sonra, immün yetmezliği düzeltmeyi amaçlayan immün sistemi uyarıcı tedavi belirtilir. Son zamanlarda, ultraviyole radyasyon, otolog kanın lazerle ışınlanması yaygın olarak kullanılmaktadır.

Karbonkül, şirpençe - cilt ve deri altı dokusunda genel kapsamlı nekroz oluşumu ile birkaç kıl folikülü ve yağ bezlerinin birleşik pürülan-nekrotik iltihabı.

Hastalığa staphylococcus aureus, bazen streptokok neden olur. Etrafında süpürasyonun geliştiği geniş nekroz oluşur. Hastalığın seyrine zehirlenme belirtileri eşlik eder. Komplikasyonlar - lenfanjit, lenfadenit, tromboflebit, menenjit, sepsis.

Karbunkül ayırıcı tanısında, merkezinde yoğun siyah ağrısız nekrotik eskar, bölgesel lenfadenit ve şiddetli genel zehirlenme ile karakterize olan şarbon karbonkülünü hatırlamak gerekir.

Tedavi. Carbuncle tedavisi hastanede yapılır, yatak istirahati verilir. Pürülan-nekrotik bir odağın cerrahi tedavisi (nekrozun eksizyonu ile) genel anestezi altında yapılır. Zorunlu antibakteriyel, detoksifikasyon, anti-inflamatuar, onarıcı tedavidir. İşlem yüzünde lokalize olduğunda - konuşma yasağı, sıvı beslenme.

hidradenit - koltuk altlarında, perinede, meme uçlarında (kadınlarda) bulunan apokrin ter bezlerinin pürülan iltihabı.

Enfeksiyon, bezlerin kanallarından lenfatik damarlar veya hasarlı cilt yoluyla nüfuz eder. Derinin kalınlığında yoğun, ağrılı bir nodül belirir. İkincisi eritildiğinde, bir dalgalanma belirtisi belirlenir, bir fistül oluşumu ile apsenin kendiliğinden açılması meydana gelir. Birleşen infiltratlar, çoklu fistüllü bir konglomera oluşturur.

Ayırıcı tanı. Hidradenitli bir kaynamanın aksine, bir püstül ve nekroz oluşmaz. Hidradenit ayrıca lenfadenit, lenf düğümlerinin tüberkülozu, lenfogranülomatozis, lenfosarkomdan ayırt edilmelidir. Temel fark, hidradenitin cildin kalınlığında ve deri altı dokusunda lenf düğümlerinin her türlü lezyonunda gelişmesidir.

Tedavi. Ana tedavi yöntemi, iltihaplı ter bezlerinin kümelerini çıkarmak için radikal bir operasyondur. Tedavide tercih edilen ikinci bileşen, anti-inflamatuar radyasyon tedavisidir. Tekrarlayan formlarda, spesifik immünoterapi ve genel güçlendirme ajanları belirtilir.

Apse (apse) - dokularda, çeşitli organlarda sınırlı irin birikimi.

Bir apsenin nedeni, diğer lokal enfeksiyonların (furunkül, lenfadenit, hidradenit, vb.) Bir komplikasyonu olarak, bir enfeksiyonun hasarlı deri yoluyla nüfuz etmesi ve ayrıca sepsiste metastatik apseler olabilir. Apsenin bir özelliği, iç duvarı granülasyonlarla kaplı olan bir piyojenik zarın varlığıdır.

Klinik. Apsenin seyri akut veya kronik olabilir. Bu pürülan hastalıkta, tüm tipik inflamasyon belirtileri ortaya çıkar - renk, dolor, tümör, rubor, functiolese. Bir apse, bir dalgalanma semptomu ("dalgalanma") ile karakterize edilir. Genel semptomlar apsenin konumuna bağlıdır.

ayırıcı tanı. Kronik apse, tüberküloz keseleri, anevrizmalar ve vasküler tümörlerden ayırt edilmelidir.

Apse tedavisi, cerrahi ve ilaç tedavisi de dahil olmak üzere cerrahi enfeksiyon tedavisinin genel ilkelerine göre gerçekleştirilir.

balgam - dokunun yaygın iltihabı (deri altı, kaslar arası, retroperitoneal, vb.).

Flegmon, hem aerobik hem de anaerobik (genellikle clostridial olmayan) mikroorganizmalardan kaynaklanır. Eksüdanın doğası gereği, balgamlar seröz, pürülan ve çürütücü olarak ayrılır. Balgam ve apse arasındaki fark, pürülan sürecin oldukça hızlı ve kapsamlı bir şekilde yayılmasını sağlayan piyojenik bir zarın olmamasıdır. Klinik olarak, balgam tüm iltihaplanma belirtileri tarafından belirlenir.

Seröz flegmon formu ile konservatif tedaviye izin verilir, kalan formlar cerrahi enfeksiyonun tedavisi için genel prensiplere göre tedavi edilir.

erizipel - çoğunlukla streptokokların neden olduğu deri ve mukoza zarlarının akut ilerleyici iltihabı. Erizipellerdeki iltihaplanma süreci, en ince lenfatik yollarıyla cildin tüm katmanlarını yakalar.

Erizipel ile enfeksiyon eksojen ve endojen (lenfojen) şekilde oluşur. Eksojen enfeksiyonda, mikroplar kazara, genellikle küçük yaralar, çizikler vb. ile veya eller, steril olmayan pansumanlar vb. ile temas yoluyla cildin kalınlığına nüfuz eder. Lenfojen enfeksiyonda, enfeksiyon deriye yayıldığında iltihap gelişir. daha derinde bulunan pürülan odaklardan (osteomiyelit, balgam, artrit, vb.) lenfatik yollardan cilt. Enfeksiyonun ilk yolu daha sık görülür, daha az sıklıkla - ikinci ve çok nadiren - sepsis sırasında enfeksiyonun cildine hematojen transfer.

Klinik: titreme, sıcaklıkta 39-40 ° 'ye ani bir artış, diğer bulaşıcı hastalıklarda olduğu gibi bazen öncüllerle artan lökositoz. Cilt alanlarından birinde keskin sınırlı bir kızarıklık, hızla yayılan ağrılı bir şişlik görülür. Erizipellerdeki kızarıklık, sınırların ana hatlarına göre coğrafi bir harita ile karşılaştırılan, keskin bir şekilde tanımlanmış kenarlar ve diller veya bir desen şeklinde yayılır. Kızarıklık bazen hızla yayılır. Yayıldıkça, merkezdeki kızarıklık giderek azalır. Derinin alttaki dokulara sıkıca bağlı olan kısımlarında (yüzün erizipelli saç derisinde), kızarıklık genellikle geçmez ve olduğu gibi kırılır.

a) Enflamatuar reaksiyonun doğasına göre, üç tip erizipel ayırt edilir: 1) kızarıklık ile karakterize edilen eritematöz erizipel; 2) seröz veya pürülan akıntılı cilt vezikülleri varsa püstüler erizipel veya veziküler-püstüler; 3) altta yatan dokuların balgam ve nekrozu varsa, balgamlı kangrenli erizipel.

Büllöz ve nekrotik erizipel formları bazen ekstremitelerde flebit, kalıcı lenf ve kan dolaşımı bozuklukları ve tekrarlayan erizipelli elefantiyaz ile birlikte gelişir. Erizipel çocuklarda ve yaşlılarda daha tehlikelidir.

Herhangi bir komplikasyon yoksa hastalık 4-10 gün sürer ve zamanında tedaviye başlanır. Tipik vakalarda teşhis zor değildir, ancak bazen erizipelleri dermatitten, özellikle güneşlenme sırasındaki yanıklardan sonra ve ayrıca yaranın etrafındaki pürülan akıntı vb. streptocid ve penisilin (kızarıklık ve sıcaklık kaybolana kadar günde 100.000-200.000 ünite) ve kemoterapi (günde 4-5 kez 0.3 g streptocide) nedeniyle önemli ölçüde iyileşti. Ek bir tedavi yöntemi, eritemal dozlarda ultraviyole ışınları ile iltihaplanma odağının aydınlatılmasıdır. Yerel olarak - dinlenme, aseptik pansuman, yağ ile daha iyi, ağrıyı azaltan kafur merhem, Vishnevsky merhem ile. Banyolar ve ıslak pansumanlar kontrendikedir. Balgamlı ve kangrenli erizipellerde, bazen kemoterapi veya penisilin tedavisi ile birlikte insizyonlar yapılır.

Erizipeloid (erisipeloidler) - bir domuz erizipel çubuğunun (B. erysipelatissuis) neden olduğu parmak ve el derisinin bulaşıcı bir hastalığı. Erizipeloid çoğunlukla et ve balık endüstrisindeki işçileri etkiler. Enfeksiyon, çizikler ve çatlaklar vb. yoluyla girer.

Klinik. Odaklanmanın yerine, çoğunlukla parmakların ve elin arka yüzeyinde, koyu kırmızı, kaşıntılı, ağrılı bir şişlik belirir ve bu, kısa sürede kırmızı infiltre kenarlı mor bir noktaya dönüşür. Yavaş yavaş, merkezdeki bu plak solgunlaşır ve ters gelişme nedeniyle çöker. Bazen interfalangeal eklemler sürece dahil olur, artrit gelişir. Lenfanjit ve lenfadenit nadiren görülür. Erizipellerin aksine, Erizipeloid ateşsiz ve genel fenomenler olmadan ilerler ve neredeyse her zaman 10-12 gün içinde güvenli bir şekilde sona erer. Nüksler ve bazen kronik formlar vardır.

Önleme. Etlerin buzdolaplarında ve üretimde saklanması için sıhhi ve hijyenik koşulların iyileştirilmesi, ayrıca karkasların sterilize edilmesi, üretim ve depolarda kemirgenlerin yok edilmesi, işçilerin mikrotravmalardan korunması (emek mekanizasyonu).

Yerel tedavi: dinlenme, elin hareketsiz hale getirilmesi, petrol jölesi ile pansumanlar, Vishnevsky merhem, penisilin (1-2.5 milyon birim), uzuvun novokain blokajı vakası.

suçlu - parmak dokularının akut pürülan iltihabı ve daha az sıklıkla ayak parmakları.

Çoğu zaman, panaritium, piyojenik mikropların (genellikle stafilokoklar, daha az sıklıkla streptokoklar, bazen karışık patojenik mikroflora) parmağın palmar yüzeyinin yumuşak dokularına girmesinden oluşur. Penetrasyon, genellikle fark edilmeyen ve gereken önemin verilmeyen küçük yaralar, enjeksiyonlar, sıyrıklar, çizikler, çapaklar, kıymıklar yoluyla gerçekleştirilir. Çocuklarda çok sık panaritium meydana gelir, bu genellikle çocuğun temel hijyen kurallarını ihmal etmesi, çocukların çeşitli nesnelere sürekli olarak elleriyle dokunduğu, ellerine zarar verdiği ve onları enfekte ettiği ve ayrıca çocuğun hassas cildini bulaştıran aktivite ile kolaylaştırılır. bir yetişkinin derisi gibi bariyer özelliklerine sahip değildir.

cilt- parmağın arkasında oluşur. Pus, epidermisin altında birikir ve bulutlu, bazen kanlı bir sıvıyla dolu bir baloncukla sonuçlanır. Balonun etrafındaki cilt kırmızı bir renk alır, bazen parlak kırmızı olur. Ağrı orta derecededir, genellikle hiç güçlü değildir, bazen yanma hissi vardır. Zamanla kabarcık artar, bu iltihabın daha derin dokulara gittiğinin ve hastalığın ilerlediğinin bir işaretidir.

periungual- ikinci isim paronişidir (Yunancadan: para - yakın ve oniks - çivi). Periungual silindirin iltihabı. Paronişi genellikle kötü yapılmış bir manikürden sonra ortaya çıkar. Çeşitli cilt lezyonları (küçük çatlaklar, çapaklar, mikroskobik kesikler) nedeniyle tırnak plağının kenarında, tırnak kıvrımının derisinde iltihaplanma başlar. Periungual panaritium ile, silindirin ve alttaki lifin tam bir yenilgisi mümkündür.

dil altı- tırnak altındaki dokuların iltihabı. Tırnak plağının altına irin girmesi durumunda ortaya çıkabilir. Genellikle bu tür bir panaritium, bir enjeksiyon veya çivinin altına bir kıymıktan sonra gelişir.

deri altı- Parmağın palmar yüzeyinde, deri altında oluşur. Parmağın bu tarafındaki deri oldukça yoğun olduğu için altında oluşan irin uzun süre dışarı çıkamaz ve süreç içeriye doğru yayılır. Genellikle deri altı panaritium, tendonlara, eklemlere ve kemiklere daha fazla zarar verir. Bazen onları aynı anda vurur.

Kemik- parmak kemiğinde hasar. Enfeksiyon doğrudan kemik dokusuna girdiğinde (örneğin, enfekte açık kırıklarla) veya pürülan süreç bitişik yumuşak dokulardan kemiğe yayıldığında gelişir.

eklem- interfalangeal eklemin pürülan artriti. Hem enfeksiyon doğrudan eklem boşluğuna girdiğinde (örneğin, yaralandığında) hem de eklemin üzerindeki parmağın yumuşak dokularında uzun süreli pürülan bir sürecin bir sonucu olarak gelişir. Artiküler panaritium, fusiform bir genişleme, eklemde keskin bir hareket kısıtlaması, palpasyonda ağrı ve hareket ile karakterizedir. Çoğu zaman, ilk falanksın eklemi etkilenir.

osteoartiküler- çoğu zaman eklem panaritiumunun ilerlemesi nedeniyle gelişir. Bu hastalık türü ile interfalangeal eklemlerin eklem uçları pürülan sürece dahil olur. Ancak eklemi çevreleyen tendonlar korunur.

eğimli- sözde tendovaginit. En şiddetli panaritium türlerinden biri, elin uzun süreli işlev bozukluğuna yol açar. Parmağın şişmesi, bükülü pozisyonda olması, hareketlerin kısıtlanması, şiddetli ağrı ile karakterizedir. Parmağı düzeltmeye çalışırken özellikle şiddetli ağrı oluşur.

Hastalığın belirtileri- yaygın panaritium semptomları şunlardır: ağrı (çok zayıftan çok güçlüye, zonklama, sarsıntı, uykudan ve dinlenmeden mahrum bırakma), şişme (çoğunlukla lezyona kesinlikle karşılık gelir), kızarıklık, baş ağrısı, ateş, titreme.

Yüzeysel panaritium'un ilk aşamalarında konservatif yöntemler kabul edilebilir. tedavi, ağrıyı ortadan kaldırmanın çeşitli yolları, termal prosedürler, UHF, basit operasyonlar. İşlem durdurulmazsa ciddi cerrahi müdahale gerekir. Kemik, eklem ve tendon panaritium sadece cerrahi olarak tedavi edilir ve tendonlar çevreleyen pürülan süreç koşullarında hızla öldüğünden, özellikle tendon panaritium durumunda, mümkün olan en kısa sürede cerrahi bakım sağlanmalıdır.