Solunum yollarının kimyasal yanıkları için inhalasyonlar. Üst solunum yolu ve akciğer yanıkları: sınıflandırma, özellikler ve tedavi

Üst solunum yollarının yanması, yüksek sıcaklığa maruz kalma, agresif kimyasallarla temastan kaynaklanan solunum sistemi organlarının dokularına zarar verir. Hasarın en yaygın nedeni, sıcak dumanın, buharın veya agresif kimyasalların, zehirli gazların dumanının solunmasıdır. Hasara genellikle cilt yanıkları eşlik eder, solunum sistemi bozukluklarına, ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açar. Ciddi bir yaralanma, sakatlığa ve hatta ölüme neden olabilir.

Çeşit

Travmatik faktörün türüne göre, solunum yollarının yanması ayırt edilir:

• termal;
• kimyasal;
• termokimyasal.

Patolojik süreçlerin lokalizasyonuna göre, yaralanma, tüm solunum sisteminin üst bölümlerine ve yanıklarına verilen hasara bölünür. Termal ve termokimyasal yaralanmalar daha yaygındır, solunum yollarının kimyasal yanıkları daha az yaygındır.

Başka bir termal hasar türü daha vardır - soğuk gaz solunduğunda yüksek nem ve aşırı düşük sıcaklık koşullarında uzun süre kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkan soğuk hava ile akciğerlerin yanması. Bu tür hasar çok daha az yaygındır, ancak daha az ciddi sonuçlara yol açmaz.

termal

Sıcak buharın/havanın solunması ağız boşluğu, burun pasajları ve gırtlaktaki mukus ve submukozal dokulara zarar verir. Bu tür yaralanmalar genellikle saunada veya banyoda uzun süre kaldıktan sonra, nargile içmekten, terapötik inhalasyon kurallarını ihlal ederek ortaya çıkar. Çocuklarda termal yaralanmanın ana nedeni baş, boyun ve göğüste haşlanmadır.

Şiddetli termal yanıklarda lezyon bronşlara ve akciğerlere kadar uzanır. Şiddetli iltihaplanma, dokuların şişmesi, dolaşım bozuklukları komplikasyonlara neden olur.

Kimyasal

Asitlerin, alkalilerin ve diğer agresif kimyasal bileşiklerin, toksik gazların buharlarının solunması sonucu kimyasal hasar gelişir. Bu tür bir yaralanma, agresif buharlaşan sıvılara sahip kaplar hasar gördüğünde veya zehirli gazlarla çalışırken üretim ortamında elde edilebilir.

Kimyasal hasara (sülfürik, hidroklorik ve diğer asitler, sodyum hidroksit, amonyak ve diğer alkaliler), bir kabuk (kabuk) oluşumu ve dokuların geniş nekrozu (ölüm) eşlik eder ve bu da hem kurbanın sağlığı hem de yaşamı için tehlike oluşturur. .

Akciğer dokusuna zarar veren ve boğulmaya neden olan zehirli bir gaz olan klorun solunması daha az tehlikeli değildir. Klor ile çalışırken mutlaka gaz maskesi kullanmak ve güvenlik kurallarına uymak zorunludur.

termokimyasal

Solunum yollarının zarar görmesinin nedeni, sıcak hava ile birlikte kimyasal toksinlerin solunmasıdır. Termokimyasal yanıklara kapalı bir alanda çıkan bir yangın neden olabilir. Ahşabın, plastiklerin ve diğer sentetik malzemelerin yanmasına toksik ürünlerin salınımı eşlik eder: zehirli karbon monoksit, eterler, aldehitler, siyanürler, toksik ve boğucu fosgen.

Termal hasara, akciğerlerin ve üst solunum yollarının kimyasal yanması eşlik eder.

önem

Yanığın ciddiyeti, tedavi taktikleri ve iyileşme sonrası hastanın sağlık durumu üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Fibrobronkoskopi ile tespit edilen doku hasarının derinliğine göre solunum sistemine verilen hasarın 3 derece şiddeti vardır.

Solunum yolu organlarına verilen hasar, cilt yanığından daha az ciddi hayati süreç bozukluklarına neden olmaz. Tıbbi uygulamada, solunum yollarının yanması, cildin% 10-15'lik bir alana sahip derin yanık yaralanmasına eşittir. Yaralanmanın ciddiyeti ve semptomların şiddeti, zarar veren ajanın sıcaklığı, toksik bileşiğin saldırganlığı ve konsantrasyonu ve vücuda maruz kalma süresi ile belirlenir. Vakaların% 50'sinde solunum yollarının derin yanıkları kurbanın ölümüne yol açar.

Belirtiler

Akciğer ve üst solunum yollarının yanmasının ana belirtileri:

• ağızda yanma tadı;
• ağız boşluğunun mukoza zarlarında nekrotik alanlar, farenks;
• nazofarenksin şişmesi, inhalasyonla şiddetlenen ağrı;
• yutma ile şiddetlenen boğaz ağrısı ve boğaz ağrısı;
• ses değişikliği (ses kısıklığı, genizlik, ses kısıklığı);
• nefes alırken ıslık sesleri;
• akciğerlerde dinlenebilir raller (kuru ve 2-3 gün sonra - ıslak);
• 2-3 günden itibaren kuru öksürük - içinde kurum izlerinin bulunduğu az miktarda balgam salınımı ile;
• sternumun arkasında, öksürme ve derin bir nefes almayla şiddetlenen ağrılı ağrı;
• nefes almada zorluk;
• ciddi solunum yetmezliği gelişimini gösteren derinin siyanoz;
• ısı ve dumana maruz kalmaktan kaynaklanan konjonktiva kızarıklığı, gözyaşı, göz sklerasının kızarıklığı.

Bu semptomlara ek olarak, bir yangın sırasında akciğer yanması, karbon monoksit ve diğer yanma ürünleri ile zehirlenme belirtilerine neden olur. Kurbanın kalp atış hızı, ateş, baş ağrısı ve baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, genel halsizlik var. Şiddetli bir yenilgi ile bilinç bozulur.

Hava yollarına giren sıcak hava, buhar veya toksinler solunum mukozasının siliyer epiteline zarar vererek laringeal ödem, bronkospazm, nefes almada zorluk ve asfiksiye yol açar. Dokuların iltihabı gelişir, yanmış epitelin aktif deskuamasyonu meydana gelir. Patolojik sürecin son aşamalarında bronşlarda pürülan eksüda birikir, akciğerlerde pnömonik odaklar görülür.

Yanık belirtileri, zarar veren ajanın türüne bağlı olarak biraz değişebilir.

1. Termal yanıklar ağrı, solunum yetmezliği, nefes darlığı, ses değişikliği, cildin siyanozu ile karakterizedir. Muayenede, ağız boşluğu ve farenksin mukoza zarlarında hasar açıkça görülebilir. Hastanın uyarılabilirliği, korkusu arttı. Şiddetli yanıklarda bilinç kaybı mümkündür.
2. Bir termokimyasal yanık (yangın durumunda) genellikle yüz, boyun ve göğüs bölgesindeki deride hasarla birleştirilir. Muayenede burun mukozasının yanık yüzeyi görülür. Bronşiyal gizli kurum izleri bulunur.
3. Buhar yanığına laringospazm eşlik eder. Aynı zamanda, trakea, bronşlar ve akciğerlerin mukozasında belirgin bir hasar yoktur, çünkü buhar solunduğunda, gırtlak kaslarının refleks kasılması meydana gelir ve sıcaklık etkisi vücudun alt kısımlarına yayılmaz. solunum sistemi.
4. Solunum yolu organlarına kimyasal hasar, solunum ihlali, seste değişiklik, kusma, kusmukta kan safsızlıklarının varlığı, koyu balgamla öksürük eşlik eder.
5. Klor yanığı, burunda, boğazda, göğüs kafesinin arkasında keskin ve dayanılmaz bir yanma hissine, şiddetli öksürük nöbetlerine, lakrimasyona ve toksik rinite neden olur. Solunum yolunun mukoza zarının tahrişi, zarar veren faktörün sona ermesinden sonra birkaç gün devam eder.
6. Boya buharlı bir yanık, burun mukozasının şişmesi, hapşırma, öksürme, nefes darlığı ve nefes darlığı ile karakterizedir. Gözlerin kızarıklığı ve cildin doğal olmayan solgunluğu, baş ağrısı, baş dönmesi var.
7. Asitle yandığında, arka faringeal duvarın mukoza zarı soluklaşır, sonunda kirli yeşil olan sarımsı bir kaplama ile kaplanır. Daha sonra mukoza üzerinde bir kabuk (kabuk) oluşur, reddedildiğinde hasarlı dokular kanar.

İlk yardım

Üst solunum yollarının yanması durumunda, mağdura ilk yardımın zamanında ve yetkin bir şekilde sağlanması çok önemlidir. Yalnızca doğru, net ve hızlı eylemler, yalnızca sağlık için değil, aynı zamanda mağdurun yaşamı için de tehlikeli olan olası komplikasyonların sayısını azaltmaya yardımcı olacaktır.

İlk yardım için gereklidir:

• zarar veren faktörün etkisini durdurmak (kurbanı güvenli bir yere, tercihen temiz havaya çıkarın veya taşıyın);
• temiz havaya erişim sağlamak;
• ağrıyı gidermek için kurbana herhangi bir anestezik ilaç verin (şiddetli ağrı durumunda, kas içine bir enjeksiyon çözeltisi uygulanabilir);
• kurban bilinçli ise, ona yarı oturma pozisyonu sağlayın; bilinçsiz ise, yana çevirin, ancak baş vücudun üzerinde olacak şekilde;
• kurban nefes almıyorsa suni teneffüs yapın;
• acil tıbbi yardım çağırın.

Termal yanıklar durumunda, mağdurun ağız boşluğunu ve nazofarenksi oda sıcaklığında suyla durulaması tavsiye edilir, şiddetli ağrı ile sıvıya anestezik bir çözelti (Prokain, Novokain) eklenebilir. Asit ve klorlu yanıklar için, alkali - sitrik veya asetik asit ile hasar için suya biraz kabartma tozu ekleyin.

teşhis

Solunum organlarının yanması teşhisi herhangi bir özel zorluğa neden olmaz. Doku hasarının derecesini ve derinliğini belirlemek çok daha zordur.

Bu amaçla aşağıdakiler yapılır:

1. görsel inceleme. Cilt hasarının lokalizasyonu ve derecesi değerlendirilir (neredeyse her zaman solunum sisteminin termal yanmasına eşlik eder). Aynı zamanda, geniş bir cilt hasarı alanı, üst solunum yollarının yandığının kanıtı değildir. Solunum sisteminin yenilgisi, oral mukozanın kızarıklığı ve şişmesi, farenks duvarlarında gözle görülür hasar ile gösterilir.
2. Fiziksel araştırma. Solunum fonksiyonu değerlendirilir. Bu tanı aşaması, solunum bozukluklarının hemen gelişmeyebileceği, ancak olaydan 1-3 gün sonra gelişebileceği gerçeğiyle karmaşıklaşır.
3. Bronkoskopi. Solunum sistemindeki hasarın ciddiyetini belirlemenize, lezyonun doğasını (nezle, aşındırıcı, ülseratif, nekrotik) netleştirmenize, sanitasyon yoluyla dokuları kurum ve dökülen epitelden temizlemenizi sağlar. Mağdurun hastaneye kaldırılmasından hemen sonra gerçekleştirilen zorunlu bir araştırma yöntemidir.
4. Laboratuvar testleri. Karbon monoksit zehirlenmesini dışlamaya veya onaylamaya, anemi ve bozulmuş böbrek fonksiyonunu tanımlamaya izin verir (normalden sapmalar genellikle yanık aldıktan 2-3 gün sonra ortaya çıkar).

Akciğer ödemi ve radyografide doku infiltrasyonu belirtileri olaydan sadece 1-2 hafta sonra görülebildiği için röntgen muayenesi yapılmaz.

Tedavi

Solunum yolu yanıkları tedavisi aşağıdakileri amaçlar:

• ağrı kesici;
• gırtlak şişmesinin giderilmesi, solunum fonksiyonunun normalleşmesi;
• bronkospazmın rahatlaması;
• bronşlarda ve akciğerlerde biriken sıvının dışarı akışını sağlamak;
• atelektazinin önlenmesi (akciğer lobunun düşmesi);
• pnömoni gelişiminin önlenmesi, bulaşıcı komplikasyonlar.

Bilinçsiz bir durumda hastaneye kaldırılan tüm kurbanlar, akut solunum yetmezliği semptomları olan ve tehlikeli komplikasyonlar geliştirme riski yüksek olan hastalar yapay olarak havalandırılır.

Daha fazla terapi için kurban reçete edilir:

• mukoza zarının ağrısını azaltmak için lokal anestezikler (ağız boşluğunun Novocaine, Lidocaine, Procaine çözeltileri ile tedavisi);
• bronkospazmı rahatlatmak ve bronş duvarının şişmesini gidermek için kısa etkili bronkodilatörler (inhalasyon için epinefrin ve diğer ilaçlar kullanılır);
• ağrıyı gidermek, ağrı şokunu azaltmak için ağrı kesiciler (Promedol, Omnopon, Tramadol);
• yanık hastalığının önlenmesi veya tedavisi için infüzyon çözeltileri;
• iltihabı hafifletmek, ağrıyı, şişmeyi ortadan kaldırmak için anti-inflamatuar ilaçlar ve glukokortikosteroidler (Ketorol, Dexalgin, Ibuprom);
• doku şişmesini azaltmaya yardımcı olan diüretik ilaçlar (Diakarb, Trifas, Lasix);
• vücudun travmatik bir faktöre duyarlılığını azaltan duyarsızlaştırıcı ajanlar (Difenhidramin, Diprazin, Diazolin);
• halihazırda ortaya çıkmış enfeksiyöz komplikasyonların önlenmesi veya tedavisi için antibiyotikler (Amoxiclav, Ceftriaxone).

Terapi süresi boyunca, ses telleri üzerindeki yükü dışlamak (en az 2 hafta konuşmayın), düzenli olarak salin ile terapötik inhalasyonlar yapmak önemlidir.

Etkileri

Solunum yollarının yanması ile bronkospazm meydana gelir ve şiddetli bir lezyon ile solunum yolunun tamamen tıkanması, birkaç dakika içinde asfiksi (boğulma) gelişir. Erken komplikasyonların gelişmesiyle (yanık hastalığı, asfiksi ve solunum yetmezliği), yalnızca acil resüsitasyon önlemleri mağdurun hayatını kurtarabilir.

Solunum sistemi yanığının en yaygın geç komplikasyonları şunlardır:

• nazofarenksin yanmış dokularının ikincil enfeksiyonu ve pürülan süreçlerin gelişimi;
• ses tellerinin yapısının ihlali;
• kronik tracheitis, trakeal stenoz (üst solunum yollarında hasar olması durumunda);
• pnömoni (2 veya 3 derecelik akciğerlerde termal veya kimyasal yanık alan hemen hemen her hastada görülür);
• amfizem (akciğer dokusunda patolojik değişiklik);
• kronik kalp, solunum, böbrek yetmezliği;
• trakea, bronşlar, sepsis dokularının nekrozu.

Tahmin etmek

Solunum yolu organlarının yanmasının prognozu, yaralanmanın ciddiyeti, ilk yardımın okuryazarlığı ve zamanında olması, hastanın yaşı ve fiziksel durumu ve somatik hastalıkların varlığı gibi birçok faktör tarafından belirlenir.

1. derece hasar ciddi bir tehdit oluşturmaz, özellikle genç ve orta yaşlı kişilerde ilaç tedavisine kolayca uygundur. Yaşlı hastalarda yaralanma, minimal yaralanmalarla bile tedavisi daha zordur ve bu durumda komplikasyon riski daha yüksektir.

Üst solunum yollarının yanıkları (trakeaya kadar), ağır yaralanmalarda bile mağdurun hayatı için tehdit oluşturmaz. 2. ve 3. derecelerin tüm solunum yollarının yaralanması neredeyse her zaman komplikasyonların gelişmesine yol açar. Şiddetli vakalarda, lezyon bronşları ve akciğerleri kapladığında, ölüme yol açan geniş doku ölümü gelişir.

Solunum yollarının yanması, mağdurun sağlığını ve yaşamını tehdit eden tehlikeli bir yaralanmadır. Yalnızca acil ve yetkin ilk yardım ve nitelikli müteakip tedavi, ciddi komplikasyon gelişme riskini en aza indirmeye yardımcı olacaktır. Sigarayı bırakmak, sağlıklı beslenmek, orta derecede egzersiz yapmak ve temiz havada günlük yürüyüşler yapmak, bir yaralanmadan daha hızlı iyileşmenize yardımcı olacaktır.

Bir yaralanmanın sonuçları, kazadan birkaç yıl sonra bile ortaya çıkabilir. Bu nedenle, solunum sisteminin durumunu izlemek için bir doktorla önleyici muayenelerden geçmek, tedavi ve rehabilitasyon aşamalarında tüm tıbbi önerileri takip etmek gerekir.

Kaynak

Zehirli kimyasalların solunması, sıvıların ve gazların sıcak buharları mukozaya zarar verir ve solunum yollarında yanıklara yol açar. Kural olarak, bu tür yaralanmaların ilerlemesi zordur ve tedavi edilir ve organlar sürekli olarak hayati işlevleri yerine getirmelidir. Çoğu zaman, sakatlığa ve bazen ölüme yol açan ciddi komplikasyonlar gelişir. Yazıda hastalığın derecesini, ilk yardımın nasıl yapıldığını ve tedavi yöntemlerinin neler olduğunu ele alacağız.

sınıflandırma

Solunum yanıkları aşağıdaki gibi ayrılır:

1. Termal - yüksek sıcaklıkların etkisi altında ortaya çıkar.
2. Kimyasal - kimyasallar veya buharları solunum sisteminin mukoza zarlarına girdiğinde.

Saf haliyle, bu tür lezyonlar nadirdir, daha sık birleştirilirler. Yangınlar sırasında, ateşleme genellikle kimyasalların patlamasına ve buharlaşmasına neden olur veya tersine, yüksek derecede aktif bileşiklerin hava ile teması yangına neden olur.

Lokasyona göre solunum yollarının yanıkları üstte ve alttadır. İlk görünenler:

• burun boşluğunda - rinit ve farenjite yol açan mukoza zarının atrofisi meydana gelir;
• farinks - ses telleri etkilenir, laringospazm, ses kaybı ve asfiksi mümkündür;
• gırtlak - epitel ağır vakalarda kaslar, bağlar ve kıkırdak hasar görür; ciddi sonuçların yüksek riski.

Alt olanlar gözlenir:

• Trakeada - solunum yetmezliği, siyanoz, nefes darlığı, boğulma ve öksürük var. Trakeanın zarar görmesi, kural olarak, kurbanın durumunu önemli ölçüde kötüleştiren gırtlak ile aynı anda meydana gelir.
• Bronşlarda - hasara hiperemi, akciğerlerde sıvı birikmesi, solunum yetmezliği eşlik eder. Akciğer dokusunun yanıkları genellikle sabit değildir.

Üst solunum yollarının yanmasının nadiren, yalnızca sığ ve tek bir toksik buhar veya sıcak hava solunması ile meydana geldiği belirtilmektedir. Daha sıklıkla, üst ve alt solunum yollarında aynı anda hasar meydana gelir.

önem

Toksik maddelerin buharlaşması, sıcak havanın solunması, su buharı veya kaynar suyun yutulması, ağız, burun boşluğu ve boğazdaki mukoza zarlarında yaralanmaya neden olur. Hastanın durumu ve tedavi taktikleri mukozal lezyonun derinliğine ve alanına bağlıdır. Buna bağlı olarak, solunum yollarının dört derece yanığı ayırt edilir:

1. Mukoza zarının dış katmanları etkilenir: burun boşluğundan gırtlağa. Mukozada hiperemi, akciğerlerde hafif hırıltı var. Daha sonraki aşamalarda pnömoni gelişebilir.
2. Dokuların orta katmanları zarar görür, ödem oluşur, ses kısılır, nefes almak zorlaşır, hırıltı ve nefes darlığı mümkündür. Trakeada lifli zarlar oluşur. Hastanın durumu şiddetli olarak karakterize edilir.
3. Derin tabakaların yumuşak dokuları kırılır. Mukoza zarları kuvvetli bir şekilde şişer, ses sıklıkla kaybolur, mukoza zarının nekrozu meydana gelir ve laringo ve bronkospazm mümkündür. Hastanın durumu giderek kötüleşir, konuşma genellikle yoktur.
4. Ölüme yol açan geniş doku nekrozu ve solunum durması vardır.

Solunum yollarının kimyasal yanması

Güvenlik kurallarına uyulmaması durumunda, işyerinde çeşitli toksik bileşiklerin buharlarının solunmasıyla böyle bir yanık elde edilebilir:

• kişisel koruyucu ekipman kullanılmıyorsa;
• havalandırma sistemi çalışmıyor;
• kimyasallar yanlış saklanıyor.

Ve ayrıca acil durumlarda:

• toksik maddelerin depolandığı kabın sızdırmazlığının ihlali nedeniyle;
• kimyasalların yüksek sıcaklıklarda buharlaşması.

Çoğu zaman, solunum yollarının kimyasal yanıkları kimya endüstrisindeki çalışanları ve görev başında deterjan ve dezenfektanlarla uğraşmak zorunda olan personeli etkiler. Bunlara çeşitli laboratuvarların çalışanları, genç sağlık personeli ve su arıtma tesislerinde çalışan işçiler dahildir.

Kimyasalların solunum organlarına verdiği hasar, yüz, boyun ve ağız boşluğunun derisine verilen hasarla aynı anda meydana gelir. Pratikte, kan testi yapılana kadar hangi buharların (alkaliler veya asitler) hasara neden olduğunu belirlemek çok zordur.

Solunum yollarının termal yanıkları

Sıcak hava, buhar solunduğunda veya sıcak bir sıvının yutulduğunda termal hasar oluşur. Bu durumda nefes darlığı meydana gelir, cildin bütünlükleri maviye döner, seste bir değişiklik meydana gelir. Muayenede üst damak ve farinkste hasar fark edilir. Hasta şiddetli ağrı ve nefes almada zorluk nedeniyle huzursuzdur. Ağır vakalarda bilincini kaybeder.

Bir yangın yanığı çok tipiktir. Kurbanın boynu, dudakları, ağız boşluğu ve burun deliği mukozası kurumla dolu hasar görmüş. Ve buharla solunum yollarının yanması ile laringospazm oluşur. Sıcak buhar solunduğunda, gırtlak kasları istemsiz olarak kasılır, bu nedenle trakea, bronşlar ve akciğerlerde belirgin bir hasar olmaz. Bu tür yanık ciddi yaralanmalara yol açmaz.

yanık belirtileri

Aşağıdaki yaygın solunum yolu yanık belirtileri not edilir:

• ses kısıklığı;
• kuru hack öksürük;
• şiddetli ağrı, astım atakları;
• nefes almak ağır ve aralıklıdır;
• yüz dermisinin dış kusurları ve burun boşluğu ve boğazın mukoza zarları.

Bu semptomlar hem üst hem de alt solunum yollarının yanıklarında görülür. Şiddetli aşama ile karakterize edilir:

1. Aşırı tükürük ve seröz burun akıntısı.
2. Kan çizgileri ve epitelin ölü parçacıkları ile kusma.
3. Solunum yetmezliği veya tamamen kaybolması.
4. Bilinç kaybı.

Solunum yolu yanığının ilk belirtileri, zarar verici bir faktöre maruz kaldıktan hemen sonra ortaya çıkar. Farinkste, soluma ile artan şiddetli ağrı mutlaka not edilir. Dudakların yüzeyi ve ağız mukozası ödemli ve aşırı derecede hiperemiktir. Mağdurun kalp atış hızı artar, vücut ısısı yükselir, baş ağrısı, uyuşukluk ve genel halsizlik oluşur.

İlk yardım

Kurbanı bulduktan sonra derhal doktorları aramalı ve gelmeden önce solunum yolu yanıkları için hızlı ve yetkin bir şekilde ilk yardım sağlamalısınız. Maksatlı ve net eylemler, mağdurun sadece sağlığını değil, aynı zamanda hayatını da kurtaracak olası komplikasyonların sayısını azaltmaya yardımcı olur. Bunun için ihtiyacınız olan:

• Kurbanı koruyun - onu lezyondan çıkarın.
• Temiz havaya erişim sağlayın.
• Bilinci yerindeyse kurbana yarı oturur pozisyon verin, aksi takdirde yan yatırın ve kusmuğun solunum yoluna girmemesi için başını vücudunun üzerine koyun.
• Bilinci yerinde değilse suni teneffüs yapın.
• Kendi kendine taşıma veya ambulans beklerken solunum durumunu izleyin.

Termal yanık durumunda hasta, ağrıyı azaltmak için Novocain solüsyonunun eklenebileceği oda sıcaklığında su ile ağzını ve nazofarenksi çalkalamalıdır. Yanma, mukoza zarındaki asitle temastan meydana geldiyse, o zaman biraz kabartma tozu suda çözülmeli ve alkali asetik veya sitrik asit ile nötralize edilmelidir.

İlk yardım

Tugayın gelmesi üzerine, sağlık çalışanları kurbana solunum yolu yanması ile aşağıdaki şekilde yardım sağlar:

1. Analjezikler, metamizol sodyum veya Ketorolac ve sakinleştiriciler, örneğin Difenhidramin, Relanium kullanılarak kas içinden uygulanır.
2. Yüzü ve boynu temiz soğuk suyla yıkayın, ağzı iyice durulayın.
3. Oksijen maskesi kullanarak solunum sağlayın.
4. Solunum yokluğunda "Efedrin" veya "Adrenalin" intravenöz olarak uygulanır ve etki olmazsa trakeostomi yapılır.

Tüm önlemleri tamamladıktan sonra hasta, daha fazla tıbbi bakım için derhal bir sağlık kuruluşuna götürülür.

tıbbi taktikler

Mağdur, üst solunum yollarının termal veya kimyasal yanması ile hastaneye götürüldükten sonra, doktor kapsamlı bir muayene yapar, nedenini, doğasını ve ciddiyetini ortaya çıkarır. Teşhis muayenesi sırasında elde edilen sonuçlardan sonra, doktor, organizmanın özelliklerini dikkate alarak her hasta için ayrı ayrı tedavi reçete eder. Tüm tedavi faaliyetleri aşağıdakilere yöneliktir:

• ağrı şokunun ortadan kaldırılması;
• solunumun normalleşmesi;
• gırtlak şişmesinin azaltılması;
• bronkospazmın dışlanması;
• birikmiş epitel hücrelerinin, mukusun çekilmesinin kolaylaştırılması;
• pnömoninin önlenmesi;
• viskoz bir sır birikimi nedeniyle bronş lümeni tıkandığında ortaya çıkan akciğer atelektazisine karşı uyarılar.

Tüm bu problemler yanıkların konservatif tedavisi ile ortadan kalkar.

ciddiyet tanımı

Bir kişinin cilt yüzeyi yanıklar sırasında hasar gördüğünde, uzman bu patolojinin ne kadar ciddiyetine atfedildiğini hemen görebilir. Solunum organları ile her şey çok daha karmaşıktır, harici bir muayene tam bilgiden uzaktır. İç doku hasarının derinliğini ve kapsamını değerlendirmek çok zordur. Teşhis önlemleri yapılırken, solunum yollarının yanması, cildin derin yanık yaralanmasına eşittir. Laringoskopi ve bronkoskopi sonrası evre belirlenir. Bu prosedürler, kısa sürede trakea ve bronşların durumunu kontrol etmenizi sağlar. Sabit koşullarda, termal ve kimyasal yanıklar için tedavi rejimi farklı değildir.

Tıbbi terapi

Solunum yolu yanıklarının tedavisi standart olarak aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilir:

1. Doktor hastaya yatak istirahati ve tam dinlenme önerir. Ses tellerine zarar vermemek için en az iki hafta konuşmak yasaktır.
2. Antişok tedavisi yapmak. Oksijen açlığını ortadan kaldırmak için nemlendirilmiş oksijen verilir. Ağrıyı gidermek için morfin ilaç agonistleri kullanılır, bir glikoz çözeltisi ve bir kan ikamesi infüze edilir, mutluluk hormonu Dopamin, miyokardiyal reseptörleri uyaran Dobutamin, trombozu azaltmak ve kardiyak aktiviteyi sürdürmek için Heparin tarafından destek sağlanır.
3. Boyun vagosempatik blokajı. Narkotik ilaçların kullanımını azaltan uzun süreli ağrı kesici için kullanılır.
4. Patolojik süreci zayıflatmak için diüretikler, glukokortikosteroidler, askorbik asit, glikoz, potasyum, magnezyum ve insülin içeren polarize edici bir karışım reçete edilir.

Kan ve idrar hacmi geri yüklendikten ve mukoza zarının iltihaplanmasının kısmen giderilmesinden sonra, solunum yolu yanıklarının tedavisi devam eder:

• antibakteriyel ilaçlar, böylece ikincil bir enfeksiyon katılmaz;
• Asit-baz dengesindeki değişiklikleri önlemek için "Süksinik asit";
• B12 vitamini ve "Neurovitan" - vücudu desteklemek ve dokuları onarmak için.

Ek olarak, tedavi, aerosollerle inhalasyon kullanılarak gerçekleştirilir, solunum yetmezliği durumunda, trakea veya bronşların entübasyonu ve ayrıca solunum fonksiyonunu sürdürmek için özel bir tüpün sokulmasıyla trakeotomi yapılır.

fizyoterapi tedavisi

Yanık hastalığına solunum sistemine ek olarak kalp sistemi ve merkezi sinir sistemi bozuklukları eşlik eder. Üst solunum yollarının yanıkları için, ana tedaviye yardımcı olmak için fizyoterapötik prosedürler reçete edilir. Daha hızlı rehabilite etmeye, hasarlı yüzeyin enfeksiyonunu önlemeye, ölü dokunun boşalmasını hızlandırmaya ve kolaylaştırmaya ve epitel oluşumunu uyarmaya yardımcı olurlar. Bunun için aşağıdaki prosedürler kullanılır:

1. UHF ve mikrodalga - inflamatuar süreçleri önlemek ve lenf geçişini iyileştirmek için.
2. Ultraviyole ışınlama, ilaç elektroforezi - ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
3. Yüksek frekanslı manyetoterapi, kızılötesi lazer tedavisi - keloid izlerinin oluşumunu önlemek için.

Ek olarak, sinir ve kalp sistemlerinin dengesini yeniden sağlamak için sıklıkla fizyoterapi yöntemleri kullanılır. Bunun için elektrosonoterapi, aeroterapi, ilaçlarla elektroforez kullanılır.

Halk tedavi yöntemleri

Yaralı solunum mukozasının tedavisi için evde kullanabilirsiniz:

• Soğuk tedavi. Boyuna soğuk kompres uygulayın. Buzu küçük parçalara ayırın ve yutmak için kullanın.
• Tereyağı. Hasarlı mukozayı günde birkaç kez yağlamak için uygulayın. Bu amaçla deniz topalak, kuşburnu, şeftali ve zeytinyağı ile balık yağı uygundur.
• Bitkisel kaynatmalar. Papatya otu, civanperçemi, nergis, meşe kabuğundan hazırlanırlar. 200 ml kaynar su için bir çorba kaşığı kuru hammadde alın. Günde birkaç kez durulamak için oda sıcaklığında solüsyon kullanın.
• Süt Ürünleri. Süt, kefir ve peynir altı suyu içebilir, ekşi krema yiyebilirsiniz. Bütün bunlar mukozanın iyileşmesine yardımcı olacaktır.

Kural olarak, tüm bu yöntemler sadece hafif yanıklar için kullanılır, ancak her durumda halk ilaçları ile tedaviden önce doktorunuza danışın. Ayrıca gırtlaktaki ağrı nedeniyle hasta diyet yapmalıdır. Yiyecekler püre halinde ve orta sıcaklıkta tüketilmelidir.

Etkileri

Üst solunum yollarının yanması ile, kas kasılmasının neden olduğu bronşların daralması mümkündür. Nefes borusunun birkaç dakika içinde kelimenin tam anlamıyla ciddi şekilde hasar görmesi boğulmaya neden olur. Solunum bozukluğu ile ilişkili erken sonuçların ortaya çıkması, birey için yaşamı tehdit eder.

Sadece acil resüsitasyon manipülasyonları kurbana yardımcı olabilir. Solunum organlarının yanması ile en sık görülen geç komplikasyonlar şunlardır:

1. Hasarlı dokuların ikincil enfeksiyonu ve pürülan süreçlerin oluşumu.
2. Yapısal ses bozuklukları.
3. Trakeanın kronik hastalıklarının oluşumu.
4. Zatürre gelişimi - ikinci veya üçüncü dereceden kimyasal veya termal yanık alan tüm bireylerde görülür.
5. Akciğerlerin amfizemi - alveollerin yapısının tahrip olması nedeniyle akciğerlerde aşırı hava birikimi vardır.
6. Kronik evrede solunum, böbrek ve kalp yetmezliği.
7. Trakea ve bronş dokularının ölümü, sepsis gelişimi, lokal bir enfeksiyöz sürecin gelişimi sırasında inflamatuar bir reaksiyondur.

Tahmin etmek

Solunum yolu organlarına verilen hasar ve cilt yanıkları, tüm hayati süreçlerin ciddi bozukluklarına neden olur. Prognoz, doğrudan yaralanmanın ciddiyetine, yetkin ve zamanında ilk yardıma, bireyin yaşına ve fiziksel durumuna ve ayrıca mevcut kronik rahatsızlıklara bağlıdır.

Küçük bir solunum yolu yanığı yüzdesi ile birinci derece ciddiyetle ilgili yaralanmalar, sağlık için ciddi bir tehdit oluşturmaz. Özellikle genç ve orta yaşlı kişilerde ilaçlarla kolayca tedavi edilirler. Yaşlı kişilerde tedavi daha uzun sürer ve komplikasyonlar gelişebilir.

Nefes borusuna kadar uzanan solunum organlarının ciddi yanıkları bile mağdurun hayatı için tehdit oluşturmaz. Ancak solunum sisteminin ikinci ve üçüncü derecesine verilen hasar her zaman komplikasyonlarla ilişkilidir. Bronşlar ve akciğerler etkilendiğinde, sıklıkla ölüme yol açan önemli doku ölümü meydana gelir.

Solunum sistemi yanması ciddi bir yaralanmadır ve birkaç yıllık tedaviden sonra bile ortaya çıkabilir. Bu nedenle, sistematik olarak önleyici muayenelerden geçmeli ve tüm doktor reçetelerine uymalısınız.

Önleyici tedbirler

Solunum organlarının yanıklarını ve bunların sonuçlarını önlemek için temel önleyici tedbirler aşağıdaki önlemleri içerir:

• Tam rehabilitasyon. Dikkatli tedaviden sonra, hastanın fizyoterapi prosedürleri, egzersiz tedavisi, temiz havada yürüyüşler yapması, koruyucu bir diyet izlemesi, vücuda yeterli miktarda mineral ve vitamin sağlaması gerekir.
• Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.
• Zehirli sıvılar, sıcak hava ve su ile çalışırken güvenlik düzenlemelerine uygunluk.

Çözüm

Bir yanık için ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmek çok önemlidir, çünkü mağdurun daha sonraki durumu büyük ölçüde uygun organizasyonuna bağlıdır. Olaydan sonra yanık tehlikesi yokmuş gibi görünse de hastayı kalifiye bir uzmana göstermek zorunludur. Sonuçta, içindeki mukoza zarının durumunu bağımsız olarak değerlendirmek çok zordur.

Tehlikeli durumları önlemek için, kullanılan sıvının sıcaklığını dikkatlice kontrol etmek ve yanıklara neden olabilecek maddelerle çalışırken güvenlik önlemlerini almak gerekir.

Genel olarak yanıklar termal ve kimyasal olabilir. Birincisi, ilgili yapılara giren sıcak hava, açık alev, buhar, gaz veya dumandan kaynaklanır.

İkinci durumda, çeşitli kimyasallar patolojik ajanlar olarak işlev görür.
asidik, alkali, fosforik ve benzeri dahil.
Oldukça sık, örneğin, insan yapımı bir kaza, yangın ve benzeri durumlarda, yüksek sıcaklıklar kimyasal reaktiflerin etkisiyle birleştirildiğinde karmaşık bir patolojik süreç gözlenir.

Yanıklar, hasar alanı ve penetrasyon derinliği ile ayırt edilir. Ciddiyete göre genel bir derecelendirmeye ayrılırlar:

• Birinci derece.
  Yanık genellikle üst solunum yollarının mukoza zarını ve epidermisin üst tabakasını etkiler. Semptomlar, mukoza zarının hiperemisini, seste bir değişiklik olmadan akciğerlerde dağınık ralleri içerir. Daha sonraki aşamalarda pnömoni ortaya çıkar;
• İkinci ve üçüncü derece.
  Ağır ve son derece zor bir durum. Yanık, yumuşak dokuların orta ve derin katmanlarını etkiler, mukoza zarlarında büyük ölçekli bir şişlik oluşur. Kurbanın sesi kısık veya neredeyse yok. Nefes alma zorluğuna hırıltı, nefes darlığı, akut amfizem, bronkospazm, laringospazm, yakındaki cildin siyanozu, boyun ve kafadaki damarların şişmesi eşlik eder. Bozulma birkaç aşamada, genellikle laktasyon döneminin ikinci ve hatta üçüncü gününde meydana gelir;
• 4 derece.
  Büyük ölçekli yapıların nekrozu ile birlikte, solunumun kaybolması ve akciğer fonksiyonlarının bozulması nedeniyle neredeyse her zaman ölüme neden olurlar.

3 çeşit inhalasyon yaralanması vardır. Bireysel olabilirler - 1 faktörün etkisi altında veya birleşik.

tahsis:

• Karbon monoksite maruz kalma.

Bu madde solunum sistemi dokularını aşındırmaz, hiperemi veya şişme gelişimine katkıda bulunmaz. Ancak karbon monoksit, oksijenin yerini alarak hemoglobin ile bağlar oluşturabilir. Hafif bir etki ile uzun süreli maruz kalma ile oksijen eksikliğine neden olur - ölümcül bir sonuç. Şiddetli patolojileri ifade eder.

• Üst solunum yollarının yanması - 1. aşamada, solunum fonksiyon bozukluğu meydana gelmediğinden hafif bir yaralanma şekli olarak kabul edilir. İkinci derecede nekroz alanları, nefes almada zorluk, ses fonksiyonlarında bozulmalar ortaya çıkar. 2. günde belirtiler tam olarak ortaya çıkar. Şiddetli bir patoloji şeklidir.
• Alt solunum yollarının yanıkları - küçük bronş sistemi. Herhangi bir aşamada şiddetli bir form olarak kabul edilir ve tanı zordur ve bronş ağacının ve alveollerin etkilenen küçük dallarının derinliğini ve hacmini belirlemek zordur. Hemen hemen tüm durumlarda, pnömoni gelişir.

Herhangi bir yanık derinliği değişebilir ve belirlenmesi kolay değildir. Karakteristik bir semptom, bir yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkan yanma ağrısıdır. Tüm yanıklar, akciğerlerin kimyasal yanıkları da dahil olmak üzere dört derece ciddiyete ayrılır.

1. Birinci derece, mukoza zarının veya cildin ödemi ve hiperemi ile karakterizedir.
2. İkincisi, lezyon bölgesinde kabarcık oluşumu ile karakterizedir.
3. Üçüncüsü nekroza neden olur.
4. Dördüncü derecede tüm dokular ve hatta kemikler etkilenir.

Akciğerlerin kimyasal yanması dahil, termal ve diğer hasar türlerinde olduğu kadar belirgin değildir. Yanık sonrası hastalık, yalnızca kimyasal hasarla gözlenen birkaç fenomen ile karakterize edilir.

Kimyasal yanıklarda sık görülen fenomenler:

• yanık şoku;
• septikotoksemi;
• akut yanık toksemisi;
• nekahat dönemi.

Akciğerlerin kimyasal yanıklarından kaynaklanan ölümcül sonuçlar son derece nadirdir. Maddenin etkisinin doğasına bağlıdır. Örneğin, konsantre asitlerin etkisi altında, protein parçalanmasının yanı sıra dokuların keskin ve hızlı bir dehidrasyonu vardır. Sülfürik asit, yavaş yavaş maviye ve ardından siyaha dönüşen beyaz bir kabuk oluşumunu etkiler. Alkaliler daha derine nüfuz eder, ancak daha yavaş hareket ederek akciğerlerde kimyasal yanıklara neden olur. Kostik alkaliler, yağları sabunlaştırma ve proteinleri çözme eğilimindedir.

Hastane öncesi aşamada, olayın koşullarına göre yanık tipini (termal veya kimyasal) belirlemek önemlidir. Olayın mağduru veya tanıkları ile görüşülür ve olay yerindeki durum değerlendirilir, kimyasal ve tutuşturucu madde içeren kapların varlığına dikkat edilir. Yanığın şiddeti muhtemelen kurbanın semptomlarına göre belirlenir.

Ana tanı yöntemi, solunum yolunun durumunu görsel olarak değerlendirmenizi sağlayan bronkoskopidir.

Hastane aşamasında, bir kulak burun boğaz uzmanı, göğüs hastalıkları uzmanı, göğüs röntgeni ve bronkoskopi muayenesi yapılır. Giden balgam veya mukusla ilgili bir laboratuvar çalışması yapmak da mümkündür.

Hangi faktörün solunum sistemi organlarına zarar verdiğine bağlı olarak, bu tür yaralanmaların çeşitli türleri ayırt edilir. Hepsi, her şeyden önce, klinik semptomlarda farklılık gösterir.

• Boyun, yüz, göğüs derisi ve ağız boşluğunda aynı anda kimyasal hasarın varlığı ile solunum yollarının kimyasal yanmasından şüphelenilebilir. Mağdurun sıklıkla nefes alma sorunları vardır, sesi değişir, hematemez ortaya çıkar, kirli akıntı ile öksürür.
• Solunum yollarının klor ile yanmasına boğazda, burun boşluğunda ve sternumun arkasında keskin bir yanma hissi eşlik eder. Aynı zamanda lakrimasyon, şiddetli sık öksürük ve toksik rinit görülebilir. Zarar veren faktörün kesilmesinden sonra solunum yolunun mukoza zarı birkaç gün daha tahriş olmaya devam eder.
• Asitli solunum yollarının yanması, arka faringeal duvarın durumu ile belirlenebilir. Çoğu durumda, üzerindeki mukoza önce beyaz veya sarıya döner, sonra kirli yeşil ve sonra neredeyse siyah olur. Yüzeyde, reddedildiğinde kanayan bir kabuk oluşur.
• Bir çift boya ile solunum yollarının yanması, nazofarenksin şişmesine, hapşırmaya, öksürmeye neden olur. Mağdur nefes darlığından ve nefes almada zorluktan şikayet ediyor. Cilt soluk, gözler kırmızı. Genellikle baş ağrısı ve baş dönmesi vardır.
• Solunum yollarının termal yanıklarına nefes darlığı, mavi cilt, ses değişiklikleri eşlik eder. Muayenede, farinks ve üst damakta bariz yanık yaralanmaları fark edilebilir. Hasta, genellikle şiddetli ağrı ve nefes almada zorluk ile ilişkili olan endişe, korku gösterir. Ağır vakalarda bilinç kaybı meydana gelir.
• Yangın sırasında solunum yollarının yanıkları en tipik olanıdır. Böyle bir yaralanma, dudaklara, boyuna ve ağız boşluğuna verilen hasar ile karakterizedir. Muayenede burun deliklerinin iç yüzeyinde yanık var. Bronşlardan bir sırrı incelerken, burun boşluğu, kurum izleri bulunabilir.
• Solunum yolunun buharla yanmasına, kural olarak, trakea, bronşlar ve akciğerlere belirgin bir zarar vermeden laringospazm eşlik eder. Gerçek şu ki, sıcak buhar solunduğunda, gırtlak kaslarının istemsiz kasılması şeklinde koruyucu bir reaksiyon tetiklenir. Bu nedenle, bu tür yanık en uygun olarak kabul edilebilir.

Bu lezyon şiddetli belirtilerle karakterizedir. Üst solunum yollarının yanık durumunun belirtileri şunlardır:

Hasarın derecesi, ilk yardım ve ileri tedavi sağlamada birincil öneme sahiptir. Üst solunum yollarında 4 aşamalı hasar vardır:

I. Negatif faktörlerin solunum yolu üzerindeki kısa süreli etkisi ile kendini gösterir ve nadir görülen bir siyanoz, hafif kuru hırıltı, ağız boşluğu, burun ve gırtlak kızarıklığı ile karakterizedir. Bu aşamada öksürük genellikle yoktur, mağdurun sesi değişmez. Sonuçlardan komplike olmayan pnömoni nadiren ortaya çıkar. 1. derece yanıklar tedaviye iyi yanıt verir ve olumlu bir prognoza sahiptir.

II. Çoğu zaman, kırmızı-sıcak alev, buhar, duman ile uzun süreli temas sırasında ortaya çıkar. Yanık belirtileri aşağıdaki gibidir:

• ses kısıklığı;
• nemli öksürük;
• yüz yanıkları;
• akciğerlerde kuru raller.

Doktorlara modası geçmiş erişim genellikle uzun süreli bir zatürree şekline yol açar. 2. derece yanıklar genellikle olumlu bir prognoza sahiptir, ancak bu ilk yardımın doğruluğuna ve hızına bağlıdır.

III. Uzun süreli veya güçlü kimyasal ve termal maruziyet ile kendini gösterir ve aşağıdakilerle karakterize edilir:

• şiddetli siyanoz;
• asfiksi;
• mukoza zarının şişmesi;
• 40 dereceye kadar sıcaklık artışı;
• halüsinasyonlar;
• 2 gün sonra ıslanan ve iltihaplanmaya yol açan akciğerlerde kuru raller.

Bu aşama, sık öksürük, şiddetli pnömoni ve pulmoner yetmezlik belirtileri ile karakterizedir.

Solunum yollarına zarar verme riski

Herhangi bir inhalasyon doku hasarı, bazı durumlarda hastanın yaşamı için sağlık için tehlikelidir. Akciğerlerin yanması, üst solunum yolu, felaket koşullarına atıfta bulunur - buna organların işlevlerinin ihlali eşlik eder.

1. Bu tür yaralanmaların teşhis edilmesi zordur, dış cilt belirtileri yoktur.
2. Solunum sistemi geniş bir alanı kaplar: ağız boşluğu, gırtlak, dallı bronş sistemi ve bir bütün olarak akciğerler. Doku hasarının alanını ve derinliğini belirlemek zordur.
3. Yanıklar, cilt ve mukoza zarlarında spesifik bir reaksiyona neden olur. Bu hiperemi, dokulara sıvı akışı, ödem oluşumu. Solunum yolu yaralanmaları ile, solunum durmasına kadar tıkanıklık gelişimi ile doludurlar.
4. Akciğerlerin kimyasal yanmasına, amonyak, klor, asitler, ağartıcı gibi agresif maddelerin buharları neden olur. Vücudun yüzeyindeki bu tür lezyonlarda, ilk yardım, reaktifi deriden bol miktarda su ile çıkarmaktır. Bu, hasarın şiddetini azaltır. Solunum yollarının inhalasyon yaralanmaları ile yöntemi kullanmak mümkün değildir. Hastanın durumunu kötüleştirir.

Teneffüs yoluyla tüm lezyonlar, solunum cihazının normal çalışması için yüksek bir tehdit oluşturur, bazı durumlarda ölüm riski vardır. Akciğer ve trakea yapılarında yaralanma, vücut oksijen açlığı yaşadığı için oldukça ciddi bir durum olarak sınıflandırılır. Solunum yolu yanıkları için yardım hızlı bir şekilde sağlanmalıdır.

Mağdur bilinçsizse ve dış semptomlar yoksa bu tür lezyonların teşhis edilmesi zordur.

Solunum sistemi vücutta oldukça geniş bir alanı kaplar: ağız boşluğu ve gırtlak, bronşlar, alveollü akciğerler. Yanığın ne kadar derine yayıldığını bulmak sorunludur.

Epidermisteki bu tür yaralanmalara cilt ve mukoza yapılarının özel bir tepkisi eşlik eder. Bu kızarıklık, dokularda interstisyel sıvı birikmesi, şişme gelişimidir. Akciğerlerdeki bu tür belirtilerle, tıkayıcı bir durum ve solunum cihazının arızalanması tehlikesi vardır.

Kimyasallara maruz kalma, akciğerlerin kimyasal yanmasına neden olur - amonyak, klor buharı buharı, güçlü asitler ve alkaliler içeren çözeltiler. Böyle bir lezyon ile, aktif maddenin vücuttan mümkün olan en kısa sürede çıkarılması ve su ile durulanması gerekir. Bu, komplikasyonları önleyecektir. Bu maddeler solunum yoluna girerse, bu tür bir manipülasyon işe yaramaz. Bu nedenle, böyle bir yaralanma ile durum ağırlaşır.

Patolojik sürecin nedenleri

Aşağıdaki durumlardan dolayı solunum sistemi yanması oluşur:

• Çok sıcak sıvıları ve yiyecekleri yutmak. Yanık esas olarak gırtlak ve yutakta oluşur;
• Yangın tehlikesi bölgesinde kalmak. İç kasların istemsiz kasılması ve glottisin kapanması nedeniyle genellikle bu tür patolojik süreçlere karşı bağışık olan trakea dahil olmak üzere tüm solunum sistemi etkilenir;
• Sıcak buhar, hava ve dumanın solunması. Bronşlar ve akciğerler en sık etkilenir;
• Potansiyel olarak tehlikeli maddelerin buharlarının solunması. Hem evde hem de üretim koşullarında ortaya çıkabilir. Baş dönmesi, ciltte siyanoz, bazen nörolojik bozukluklar, gastrointestinal sistemin bozulması ve belirli bir kimyasal bileşiğin etkisine bağlı diğer belirtiler dahil olmak üzere ek patolojik semptomlar eşlik eder.

Patolojik sürecin semptomatolojisi, hasarın konumuna ve ciddiyetine bağlıdır. Üst yanığın ortak belirtileri
ve alt solunum yolu:

• Ağır, nefes darlığı;
• Yüzdeki cilt ve dış mukoza zarlarında hasar;
• Ses değişikliği;
• Güçlü hack kuru öksürük;
• Asfiksi atakları, şiddetli ağrı sendromu.

Bu belirtiler, hafif veya orta şiddette hem üst hem de alt solunum yollarının yanıkları için tipiktir. Akciğerler de dahil olmak üzere solunum yollarının termal veya kimyasal yanıklarının şiddetli bir aşamasında, aşağıdaki belirtiler mümkündür:

• Burundan bol miktarda seröz akıntı, kurumlu tükürük;
• Kan safsızlıkları ve epitel, mukoza zarlarının nekrotik parçacıkları ile kusma;
• Bozulmuş bilinç, şiddetli solunum yetmezliği ile ilişkili nörolojik belirtiler;
• Kısmi veya tam nefes kaybı.

Tıbbi istatistiklere göre, sıradan yaşamda bu tür yaralanmalar nadirdir. Silahlı çatışmalar, insan kaynaklı afetler sırasında solunum sistemi yanıklarının sayısı artar.

Ev yaralanmaları - nargile veya ateş içerken, yaban mersini ve diğer zehirli bitkilerin dumanını solurken - vakaların sadece yüzde 1'inde meydana gelir.

Yanık nedenleri:

• , saunada aşırı ısınmış hava, duman;
• , alkaliler, gazlar;
• karışık etki - yüksek hava sıcaklığı toksik maddelerin dumanları ile birleştirilir.

Solunum yolu hasarının ilk belirtileri, zararlı maddeye maruz kaldıktan hemen sonra ortaya çıkar. Üst kısımdaki yanığa sternumda ağrı eşlik eder. Yüzde, dudaklarda, ağız boşluğunda cilde görsel olarak belirlenmiş hasar. Belki de siyanoz gelişimi.

Belirtiler yanığın evresine göre değişir:

1. İlk aşamada, dil acı çekiyor. Siyanoz nadiren gelişir, ses fonksiyonları zarar görmez. Akciğerlerde hafif hırıltı olabilir. Kardiyovasküler sistemde herhangi bir hasar belirtisi yoktur. Hafif bir termal yaralanma şeklidir.

Akciğerlerde - hırıltı, krepitus açıkça duyulabilir. Hemen hemen tüm durumlarda, akciğer ve bronş iltihabı gelişir. Vücut ısısı kritik değerlere yükselir. Hasta halüsinasyonlar, sanrılar geliştirir.

Deri değişikliklerine neden olabilir: kızarıklık, renk değişikliği, nem, iltihaplanma vb. Aynı zamanda dokular şişer, kişi şiddetli ağrı hisseder ancak sinir uçları yok edildiğinde ağrı oluşmaz.

Bazı maddelerin ve dumanın özellikle kapalı ortamlarda solunması solunum yollarında ve akciğerlerde kimyasal yanıklara neden olur. Akciğerlerinde kimyasal yanık bulunan kişiler nefes almakta güçlük çekerler ve sıklıkla bilinçlerini kaybederler. Bu durumda akciğerlerin normal işleyişi her zaman bozulur ve mağdur zamanında tedavi edilmezse hayatı tehdit eden solunum sıkıntısı sendromu gelişebilir.

Kimyasallarla akciğer yanığı belirtileri:

• baş dönmesi;
• mide bulantısı;
• zor nefes alma;
• göğüs ağrısı;
• gırtlak şişmesi.

Bu semptomlara sahipseniz, ambulans çağırmanız gerekir. Her şeyden önce, doktorlar kurbanın solunumunu ve kan dolaşımını düzeltmeye çalışacak ve ardından ağrıyı hafifletecektir.

Akciğerlerin kimyasal yanması ne kadar güçlü olursa, şok riskinin o kadar yüksek olduğunu düşünmeye değer. Ancak kimyasal yanıklar diğer yaralanma türlerine göre daha az hasara neden olur.

Bu yara karmaşık belirtilerle karakterizedir. Solunum yolunun yenilgisi ile ortaya çıkan ana belirtiler şunlardır:

• mukoza zarının şişmesi;
• vokal aparatın ses kısıklığı;
• yutulduğunda ağrı hissi;
• nefes almada zorluk;
• ıslak akıntı olmadan öksürük;
• burun boşluğunda kılların yanması;
• ağızda kurum hissi;
• oral mukozayı etkileyen noktalar.

1. Solunum organları üzerindeki agresif faktörlerin hafif bir etkisi ile ortaya çıkarlar ve hafif oksijen eksikliği, ses kısıklığı, ağızda hiperemi ve nazofarenks ile karakterizedirler. Bu hasar aşamasında, genellikle tamamen kuru öksürük yoktur, ses neredeyse değişmez. Tek komplikasyon pnömonidir. Bu derecedeki yaralanmalar kolayca tedavi edilir ve olumlu bir prognoza sahiptir.

2. Bu aşama, zarar verici faktörlerle daha uzun bir temasla gelişir. Bu durumda, aşağıdaki belirtiler gözlenir:

• ses daha kısık olarak değişir;
• öksürükte ıslak akıntı görülür;
• yüz de hasarın merkezine girer;
• akciğerlerde raller duyulur.

Bu aşamada uzmanlara başvurmazsanız, akciğerlerde iltihaplanma sürecinin gelişimini tetikleyebilirsiniz. Kendi başına, 2. derece bir yanık, uygun bir tedavi dinamiğine sahiptir.

3. Bu hasar derecesi ancak zarar veren faktörle uzun süreli temas ile elde edilebilir. Bu lezyon aşağıdakilerle karakterize edilir:

• Solunum yetmezliği;
• Solunum yetmezliği;
• vücut ısısında önemli bir artış;
• mukoza yapılarının şişmesi;
• karışıklık ve halüsinasyonlar;
• birkaç gün sonra inflamatuar bir sürece dönüşen akciğerlerde kuru rallerin varlığı.

Bu aşamada öksürük oldukça sıktır, pnömoni ve ciddi akciğer yetmezliği de gelişir.

4. Bu aşama en zorudur. Şişme ve semptomlar hızla gelişir ve ölüme yol açar. Prognoz olumsuz.

Solunum yollarının yanıklarında, mukus salgılanması ve kas elemanlarının spazmı ile reaksiyona giren mukoza zarında hasar meydana gelir. Bu süreçler, özellikle gırtlakta, akut solunum yetmezliğine neden olabileceğinden ve hastanın ölümüne yol açabileceğinden en önemlisidir.

Solunum yanıklarına şunlar neden olabilir:

• kimyasal dumanlar;
• Yüksek sıcaklık.

En şiddetli olanı, kimyasal ve termal etkilerin bir kombinasyonunun neden olduğu karışık yanıklardır.

Buharlaşan sıvı içeren kaplara kazara hasar verilmesi durumunda, işyerinde kimyasal bir yanık elde edilebilir. Bu tür dumanların ani solunması genellikle iç doku hasarına neden olur. Ek olarak, yangın sırasında keskin dumanın solunması mümkündür. Bu tür bir duman fosgen, hidrosiyanik veya nitröz asit veya diğer toksik maddeler içeriyorsa, solunum yanığı kaçınılmazdır.

Sıcak buhar veya hava ve hatta alevler solunduğunda solunum sisteminde termal hasar görülür.

Solunum organlarının yanmasının ilk belirtileri, zarar verici faktöre maruz kaldıktan hemen sonra ortaya çıkar. Bir apartman dairesinde yangın, çamaşırhane, maden ocağı, ulaşım gibi durumlar ve ayrıca kısa süreli buhara veya açık ateşe maruz kalma (özellikle göğüs, boyun veya yüz bölgesinde yanık varsa) varlığına işaret edebilir. yakmak.

Üst solunum yollarının yanmasına boğazda ve göğüste keskin bir ağrı eşlik eder. Nefes almaya çalıştığınızda ağrı artar, bu nedenle nefes almak zordur. Vücut ısısı yükselebilir.

Görsel olarak, dudaklardaki cildin hasarını tespit edebilirsiniz ve ağız boşluğunun mukoza zarları ödemli ve hiperemiktir. Ağır vakalarda dış gırtlak halkasının hasar görmesi sonucu gırtlak darlığı ve boğulma gelişebilir.

Aşama I (ağız mukozasının yanması, epiglot, gırtlak).

Evre II (solunum sisteminin yanık yaralanması II ve III derecesi).

Açıklanamayan, kuru raller.

2-3 gün sonra ıslanan ve krepitusa dönüşen çok sayıda kuru ral.

Sık kuru öksürük, balgam 2-3 gün içinde salınır. Ses kısık, afoni mümkün.

Genellikle 2-3 gün içinde ortaya çıkar.

Zaman zaman olumlu bir seyir izliyor.

Hemen hemen her durumda gelişir. Akım ağır.

Bir yangında kurum, duman ve sıcak hava solunarak solunum yolu yanması elde edilebilir. Plastik şeyleri yakarken fosgen ve hidrosiyanik asit açığa çıkar. Böyle bir karışım çok tehlikelidir ve gırtlak, trakea ve bronşların mukoza zarında ciddi hasara neden olur.

Düşük kaliteli alkol ve büyük miktarlarda içmek gırtlakta yanıklara neden olabilir. Nadir durumlarda saunada sıcak buhar solunarak hasar alınabilir.

En tehlikeli olarak kabul edilen karışık yaralanmalar sıklıkla teşhis edilir.

Agresif maddeler ve yüksek sıcaklık, mukoza zarının bütünlüğünü bozar, doku nekrozuna yol açar, iltihaplanmaya neden olur ve nefes almayı zorlaştırır. Yaralanmanın ölçeği, zarar veren faktöre maruz kalma süresine ve inspirasyonun derinliğine bağlıdır.

Ana belirtiler şunlardır:

• göğüste ağrı;
• ağız ve boğazda yanma;
• zor nefes alma;
• sıcaklık artışı;
• kuru öksürük;
• kuru hırıltı;
• kan parçacıklarının balgamı;
• ses kısıklığı.

Kişiye yakından bakıldığında, dilin ve dudakların şişmesini fark edebilirsiniz. Bazı durumlarda boğulma ve kalp yetmezliği gelişir.

termal yanık

Nedenler ve semptomlar

Yanık nedenleri:

1. İlk aşamada ağız boşluğu, dil, gırtlak ve epiglot. Siyanoz nadiren gelişir, ses fonksiyonları zarar görmez. Akciğerlerde hafif hırıltı olabilir. Kardiyovasküler sistemde herhangi bir hasar belirtisi yoktur. Hafif bir termal yaralanma şeklidir.
2. İkinci aşamada - bu, kabarcıklı 2. veya 3. derece bir yanıktır - solunum yetmezliği gelişmesi nedeniyle siyanoz gelişir. Islak olana geçiş ile kuru bir öksürük var. Ses fonksiyonunda kayıp veya sesin tınısında azalma olabilir.

Belirtiler

Yaralının üst gövdesinde, kafasında veya yüzünde yanıklar varsa, iç yaralanmalardan şüphelenilebilir.

termal yanık

• şiddetli acı;
• dudakların maviliği ve şişmesi;
• nefes darlığı;
• baş dönmesi.

Dumanın etkisiyle trakea ve akciğerlerde oluşan yanıklar bronkospazma yol açar. Muayene sırasında ağız boşluğunda kurum parçacıkları görülür ve yüzün yüzeyi sıklıkla yanar.

kimyasal yanık

Mukozal yanıklara çeşitli kimyasallar neden olur.

Çoğu zaman, sıcak metal alaşımları ve konsantre tuzları yutarken asidik, alkali dumanları solurken yaralanma meydana gelir.

Kurbanın boğazı iltihaplı, kusuyor, kanlı balgam çıkıyor ve ağrılı bir öksürük rahatsız ediyor.

Klinik tablo aşağıdakilerle tamamlanmaktadır:

• soluk cilt;
• göz kızarıklığı;
• burun ve boğazın şişmesi;
• göğüste yanma.

Yaralanmadan sonraki ilk gün, bronş yanıkları, mukoza zarının şişmesine ve nefes almada zorluğa neden olur. Yavaş yavaş, hastanın hayatını tehdit eden inflamatuar bir süreç gelişir.

teşhis

Görsel inceleme ile lezyonun derinliğini belirlemek zordur. Bu kapsamlı bir teşhis gerektirir. Öncelikle hastaya bronkoskopi yapılır. Özel bir cihaz kullanarak doktor, gırtlak, trakeanın mukoza zarını inceler, bronşların durumunu değerlendirir.

Modern bir bronkoskop, görüntüyü bilgisayar monitörüne ileten bir kameraya sahiptir. Bu, lezyonları düzeltmenizi sağlar.

Daha sonra hastaya laboratuvar testleri atanır. Göndermek zorunludur:

• genel kan analizi;
• biyokimya;
• İdrar analizi.

Muayene bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından yapılır. Doktor akciğer ve solunum yolu hastalıklarını tedavi eder. Anamnez toplar. Bir yanık olup olmadığını belirlemek için akciğerleri, bronşları ve trakeayı kontrol etmeniz gerekir. Bu genellikle bir MRI kullanılarak yapılır.

Bir yanık teşhisi konulursa, tedaviye bir yanma uzmanı katılır. Bu, değişen şiddette yanık yaralanmalarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktordur.

Uygun acil bakım, yaralanmayı en aza indirmek için çok önemlidir. Eylemlerin algoritması, yanık türüne bağlıdır. Genel öneriler aşağıdaki gibidir:

• acilen bir tıbbi ekip çağırın;
• yanmış kişiyi güvenli bir yere taşıyın;
• iyi hava akışı sağlayın;
• hasta bilincini kaybettiyse, başı vücut seviyesinin biraz üzerine çıkacak şekilde sağ tarafına koyun;
• kurban ne olduğunu anladığında, ona yarı oturma pozisyonu verin;
• yüzünüzü temiz suyla yıkayın;
• ağzınızı çalkalayın, bir Lidokain çözeltisi kullanmasına izin verilir.

Asitlere maruz kalma, doku nekrozuna ve grimsi veya yeşil bir kabuk oluşumuna neden olur. Mağdura ilk yardım sağlamak için mideyi bir kabartma tozu çözeltisiyle durulamalısınız. 0,5 litre kaynamış soğutulmuş su için - bir çay kaşığı toz.

Alkali yanık, zayıf bir sirke çözeltisi ile nötralize edilir. Hazırlamak için, bir yemek kaşığı sirke 500 ml su ile seyreltilir, kişiye içirilir ve kusması uyarılır.

Ecza dolabında ağrı kesici varsa Analgin veya Promedol enjeksiyonu yapabilirsiniz.

Ambulansta, bir kişiye nemlendirilmiş hava akışı sağlayan bir oksijen maskesi takılır ve acilen hastanenin yanık bölümüne götürülür.

Akciğer, gırtlak ve bronşların yanmasını ortadan kaldırmak için karmaşık bir tedavi yöntemi kullanılır. Hastaya rejenerasyonu uyaran, şok ve ağrıyı ortadan kaldıran farklı ilaç grupları reçete edilir:

• Diacarb, Lasix - hasarlı dokuların mukoza zarının şişmesini azaltır;
• Diazolin, Dimedrol - alerjik reaksiyonların gelişimini baskılar;
• Ketorol, Ibuprofen - akciğerlerde ve bronşlarda iltihaplanmayı önler;
• Eufillin ve Theophylline - bronkospazmı rahatlatır ve boğulmayı ortadan kaldırır;
• Omnopon, Amfedol - ağrı sendromunu durdurun.

Akciğerler yaralanırsa, intravenöz elektrolit damlaması, glikoz, kan plazması gereklidir. Antibiyotikler enfeksiyonu önlemek ve iltihabı hafifletmek için kullanılır.

Yapay havalandırma gerekebilir. Doğal olarak nefes alırken oksijen maskelerinin kullanılması tavsiye edilir. Bazen terapi inhalasyon yoluyla gerçekleştirilir. Oksijenin girdiği sinüslere kateterler yerleştirilir.

Yenilenme sürecini hızlandırmak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için vitamin ilaçları reçete edilir. Yararlı intravenöz B12 vitamini uygulaması ve Neurovitan tabletleri almak. Hazırlık şunları içerir:

• B1 vitamini;
• piridoksin;
• riboflavin;
• a-lipoik asit.

Tedavinin seyri, hücrelere oksijen verilmesini iyileştirir, kan dolaşımını normalleştirir, hasarlı dokuların iyileşmesini hızlandırır.

Yaralanmadan sonraki ilk iki hafta boyunca mağdurun konuşması yasaktır. Bu önlem, ses tellerinin zarar görmemesi için gereklidir.

Solunum yollarının yüzeysel yanıkları nadiren komplikasyonlara neden olur. Bir doktor gözetiminde evde tedavi edilebilirler.

Doku nekrozuna neden olan derin hasar tehlikeli sonuçlara yol açar ve hastane ortamında tedavi gerektirir. Olumsuz bir prognoz ile hastalık aşağıdakilerin gelişimine katkıda bulunur:

• Zatürre;
• amfizem;
• ses tellerinin işlev bozukluğu;
• kalp ve böbrek yetmezliği;
• pulmoner ödem.

Bronşlarda ve trakeada nekroz, bağ dokusunun çoğalmasına, skarlaşmaya ve kronik iltihaplanmaya neden olur. Ağır vakalarda, bu ölümcül olabilir.

Acil ambulans ve nitelikli tedavi iyileşme şansını artırır. Terapi sürecinde doktorların tüm talimatlarına uymak ve bir rehabilitasyon döneminden geçmek gerekir.

Hasar iyileştikten sonra, düzenli olarak bir göğüs hastalıkları uzmanına gitmeli ve trakea, bronşlar ve akciğerleri muayene etmelisiniz.

Sıcak buharın veya bazı kimyasalların solunması sonucu oluşabilecek hava yolu mukozal hasarı oluşur.

Ek olarak, radyasyonla benzer bir yaralanma elde edilebilir, o zaman bu akciğerlerin radyasyon yanığıdır.

Ancak her durumda, bir kişinin acilen ilk yardım sağlaması gerekir. Bunu nasıl yapacağınızı da bu makaleden öğreneceksiniz.

Solunum yollarının tüm yanıkları genellikle 4 ayrı gruba ayrılır. Bununla ilgili daha ayrıntılı bilgi aşağıdaki tabloda bulunabilir.

nedenler

Bu yaralanma ile kesinlikle hiçbir dış işaret olmadığını hemen belirtmek gerekir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı belirtilerle solunum yollarının yandığından şüphelenebilirsiniz:

• kurbanı kapalı bir odada bulmak;
• göğsün boynunda, yüzünde ve yüzeyinde yanıkların varlığı;
• burundaki kıllar kavrulur;
• burun, dil ve nazofaringeal mukoza üzerinde tükürük ve salgılarda kurum karışımının varlığı;
• ağır ve gürültülü solunum;
• derin öksürük;
• ses değişikliği;
• kan safsızlıkları ile kusma.

Tabii ki, listelenen semptomlar lezyonun derecesi ve derinliği hakkında hiçbir şeyi netleştirmez, ancak sağlık çalışanlarının ön tanı koyabilmesi ve mağdura gerekli yardımı sağlayabilmesi onlar sayesindedir.

Toplamda, üç derece ciddiyeti ayırt etmek gelenekseldir. Her birini ayrı ayrı kısaca ele alalım.

1. Solunum organlarının birinci derece yanığı, çok sıcak bir sıvı, yiyecek veya buharın yutulması nedeniyle ağız, epiglot ve gırtlak mukozasında hasar ile karakterizedir. Akciğer etkilendiğinde, mukoza zarının şişmesi ve yutulduğunda ağrı görülür. Faringeal mukoza üzerinde plak ve kabarcıklar olabilir.
2. 2. derece akciğer yanığı daha şiddetlidir. Bu yaralanma ile sadece akciğerler değil, aynı zamanda epiglot, kıkırdak ve kıvrımları, farenks ve trakea da etkilenir.
3. Üçüncü derece zaten insan hayatı için ciddi bir tehlike taşıyor. Bu durumda, bronşlar görevleriyle (nemi tutma) baş edemezler ve akciğerlerde mukus birikir. Bütün bunlarla birlikte, bir kişinin nefes alması çok zor, şiddetli şişlik ve yanık şoku var.

Belirtiler

Traksiyonel ortopedik yastık OSTIOLucem - kadın sağlığı için benzersiz bir araç

• yüzde, dudak çevresinde yanık izleri (hiperemi, seröz veziküller),
• nefes almak zor
• orofarenkste şiddetli ağrı, özellikle derin bir nefes almaya çalışırken,
• mukoza zarlarında nekroz odakları,
• nazofarenksin şişmesi,
• bol tükürük, yutulduğunda ağrı,
• gırtlak darlığı, boğulma,
• sıcaklık artışı,
• nazallık ve ses kısıklığı.

• vücudun boyun ve yüz kısmının yanıkları;
• burunda yanmış kılların oluşumu;
• damakta ve dilde kurum varlığı;
• oral mukozada nekrotik lekeler;
• nazofarenksin şişmesi;
• ses kısıklığı;
• yutma sırasında ağrı hissi;
• Kuru öksürük;
• zor nefes aldı.

kimyasal yanık

İlk yardım

Bu tür yaralanmalarda hemen ilk yardım yapılmalıdır. Yanlış eylem sırası ile komplikasyonlar gelişir. Solunum yanıkları, ateşe, sıvıya ve buhara maruz kalma ile tetiklenir. İlk yardım önlemleri aşağıdaki sırayla gerçekleştirilmelidir:

• zarar veren faktörün nötralizasyonu;
• temiz hava akışlarının akışını sağlamak;
• hastaya sırtüstü bir pozisyon verilmelidir (baş vücuttan daha yüksek olmalıdır);
• ağız ve burun boşluğu sulu bir çözelti ile durulanmalıdır. Asidik reaktiflerle solunum yollarının kimyasal yanması ile, üst solunum yolu bir soda çözeltisi ile, alkali yanık ile - bir sitrik asit çözeltisi ile;
• yüzü soğuk suyla durulayın;
• ağrıyı gidermek için kas içine bir analjezik enjekte edilir;
• Ambulans çağırın;
• kurban nefes almıyorsa, suni havalandırma yapın.

Daha hızlı rehabilitasyon için, bir yanık sırasında bağlar ciddi şekilde yaralandığından hasta yaklaşık 2 hafta sessiz kalmalıdır.

Bu yaralanma acil müdahale gerektirir. Açık ve yeterli eylem eksikliği, ciddi sonuçların gelişmesini tehdit eder. Yangınlar, agresif kimyasalların havada yayılması nedeniyle solunum sistemi yanması meydana geldiğinden, klasik ilk yardım önlemleri şunları içerir:

Hastanın hızlı iyileşmesi için, herhangi bir nitelikteki üst solunum yollarının yenilgisi ses tellerine zarar verdiğinden, 2 haftalık bir sessizlik gereklidir. Üst solunum yolu yanıkları tedavisi, bu tür ilaçları içermelidir:

Tedavi Yöntemleri

Solunum sisteminin bu tür lezyonları için terapötik önlemler erken ve uzak olarak ayrılır. İlki, bir yanık aldıktan sonra 24-48 saat içinde gerçekleştirilir ve mağdurun yaşamı için bir tehdit oluştururken, uzak olanlar tamamen iyileşene kadar devam eder.

Aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımını içerir:

• Solunum merkezi uyarıcıları (sülfokamfokain, kafein-sodyum benzoat);
• Hem inhalasyon hem de enjeksiyon şeklinde glukokortikoidler;
• analjezikler ve antispazmodikler;
• Detoksifikasyon tedavisi (protein ve salin solüsyonlarının damlatılması, diüretikler);
• Nemlendirilmiş oksijen inhalasyonu.

2-3 derecelik bir yanık ile antibakteriyel ve analjezik tedavi yapılmalıdır. Aynı zamanda, solunum merkezini baskıladıkları için narkotik analjeziklerin kullanımı yasaktır.

Tedavinin sonraki döneminde, mukolitik ve balgam söktürücü ilaçlar (ACC, Ambroksol) kullanılır, ikincil bir enfeksiyon, hava yollarının yanık sonrası daralması ile mücadele edilir (fibrinolitik enzimler, antispazmodikler, glukokortikoidler kullanılır).

Hastanelerin yoğun bakım ünitelerinde hastalara tıbbi yardım sağlanmaktadır. Şiddetli inhalasyon yaralanması için tedavi prensipleri:

Uygulanan ilaçlar ve prosedürler:

Deri yanıklarından farklı olarak, solunum yollarına karşılık gelen hasarı dışarıdan incelemek ve patolojik sürecin gelişiminin kesin ciddiyetini ve kapsamını belirlemek neredeyse imkansızdır.

Herhangi bir bölümün yanmasından ve ciddiyetinden şüpheleniliyorsa, hasta, laringoskopi, bronkoskopi ve fibrobronkoskopi dahil olmak üzere kapsamlı bir tanının yapıldığı bir hastanede hastaneye yatırılmalıdır.

Üst ve alt solunum yollarının kimyasal ve termal yanıkları için, ana zarar verici faktörün olası bir birincil nötralizasyonunun gerçekleştirildiği ilk hastane öncesi aşama hariç, tedavi rejimi aynıdır (kimyasal yanıklar için, bu asit, alkali, fosfor, klor, ağır metal tuzları, diğer bağlantılar olabilir).

Zamanında ve doğru ilk yardım ve uzun süreli rehabilitasyon, olumlu bir prognozun garantisidir. Solunum yollarının yanması ile acil bakım birkaç aşamadan oluşur:

• ambulans gelmeden önce kişi temiz havaya çıkarılır;
• vücut yarı yatar pozisyonda olmalıdır. Kasanın üst kısmını hafifçe yükseltmeniz önerilir. Kurban bilincini kaybettiyse, kusmadan boğulmaması için onu yan yatırın;
• ağız ve nazofarenks oda sıcaklığında su ile çalkalanmalıdır. Suya prokain veya orta derecede aktif başka bir anestetik eklenebilir;
• asit yanıkları için suya sodyum bikarbonat (kabartma tozu) eklenir ve alkali, sitrik veya asetik asit için;
• tıbbi bir tesise nakil sırasında ve ambulans gelene kadar kurbanın nefesini izleyin. Ritmik solunum hareketlerinin yokluğunda, akciğerlerin suni havalandırmasından vazgeçilemez.

Solunum yollarının kimyasal ve termal yanıklarının tedavisi, gırtlak ve ağrı sendromunun şişmesini gidermeyi, vücuda oksijenin normal erişimini sağlamayı, bronkospastik sendromun gelişmesini önlemeyi, bronşlardan ve akciğerler tarafından salgılanan sıvının çıkışını sağlamayı amaçlar. etkilenen dokular ve akciğer lobunun düşmesini önler.

Üst solunum yollarının yanması için ilk yardım

Hastaya analjezikler, antienflamatuar, dekonjestan ve antibiyotik ilaçlar reçete edilir. Hilal sırasında ses tellerini zorlamamak ve düzenli inhalasyonlar yapmak tavsiye edilir.

Solunum yanıkları, yoğun bakım ünitesinde bir göğüs hastalıkları uzmanı veya yanma uzmanı tarafından tedavi edilir.

Teşhis aşağıdaki gibi gerçekleştirilir:

• hastanın muayenesi ve mümkünse bir anket;
• kurbanı hastaneye teslim eden akrabalar veya kişilerle konuşma;
• teftiş sonuçlarına göre durumun analizi;
• kanın genel analizi ve biyokimyası;
• laringoskopi ve bronkoskopi - dokulardaki değişikliklerin şiddetini ve derinliğini değerlendirmenize izin verir.

Solunum yaralanmalarının tedavisinde zarar veren etken ne olursa olsun standart bir tedavi yöntemi kullanılmaktadır. Aşağıdaki adımlardan oluşur:

1. Ağrı şokunun önlenmesi.

1-2. günlerde hasta suni akciğer ventilasyonuna transfer edilir. Endikasyonlara göre - solunum için oksijen. Yaralanmadan sonraki 2 hafta içinde ses istirahati gözlemlenmelidir. Bu, bağ aparatının iyileşmesine izin verecektir.

Doktor, yanığın şiddetine göre ilaç tedavisini seçer. Standart tedavi rejimi, aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımını gösterir:

• ağrı kesiciler;
• nonsteroidal ilaçlar;
• dekonjestanlar;
• vitamin kompleksleri;
• akciğer hasarından şüpheleniliyorsa - antibiyotikler;
• ödemin giderilmesi için diüretik ilaçlar.

Cildin dış hasarını ortadan kaldırmak için zaten rehabilitasyon aşamasında cerrahi tedavi gerçekleştirilir.

teşhis

Üst solunum yollarının yanması zamanında müdahale gerektirir, mağdura ne kadar hızlı birinci basamak sağlanırsa, daha büyük komplikasyonlardan o kadar kaçınılabilir.

Farklı yaralanma dereceleri belirli eylemleri gerektirir, ancak çoğu zaman yangın veya kimyasal reaktiflerin havaya yayılması sonucu solunum yanıkları meydana gelir, bu nedenle ilk yardım aşağıdaki gibidir:

• Saldırganın kurban üzerindeki etkisini ortadan kaldırın (onu travma bölgesinden çıkarın).
• Yaralıya yeterli temiz hava akışı sağlayın.
• Kurban bilinçli ise, ona vücudun yarı yatar pozisyonunu verin.
• Mağdur baygınsa, yan yatırılmalıdır, ancak başı vücuda göre yüksek bir konumda olmalıdır.
• Bir ambulans çağırın ve onu mümkün olan en kısa sürede tıbbi bir tesise götürün.
• Kurbanın kendi kendine nefes alıp almadığını dikkatlice izleyin, nefes almıyorsa suni teneffüs yapın.

• anestezik bir enjeksiyon yapmak;
• yüzünüzü soğuk suyla yıkayın;
• kurbanın ağzını soğuk kaynamış suyla çalkalayın;
• kurbanda akut ağrı olması durumunda, ağız boşluğunu herhangi bir anestezik (novokain veya lidokain çözeltisi) ile tedavi edin;
• kurbana bir oksijen maskesi takın ve nemlendirilmiş oksijen havası akışı sağlayın.

Solunum yolu yanığının alınıp alınmadığına (termal veya kimyasal) bağlı olarak uygun acil durum prosedürleri gerçekleştirilir. Bu tür yaralanmalar için genel tıbbi tedavi aşağıdakileri amaçlamaktadır:

• gırtlak şişmesinin ortadan kaldırılması ve normal hava erişiminin sağlanması;
• şok ve ağrı sendromunun ortadan kaldırılması;
• bronkospazmda ortaya çıkan hasarın giderilmesi;
• yanık sonucu üretilen mukus salgısının bronşlardan ve akciğerlerden çıkışının sağlanması;
• pnömoninin önlenmesi;
• pulmoner atelektazinin önlenmesi.

Mağdura analjezik, antienflamatuar, ödem önleyici tedavi sağlanmalıdır. İlişkili tedaviler şunlardır:

• hastanın 2 hafta boyunca tamamen sessizliği;
• inhaler kullanımı.

Akciğer yanığında ilk yaralanma belirtisinde hasta antibiyotiklerle tedavi edilir.

1. Larinks ve solunum yollarının ödeminde azalma.
2. Solunum fonksiyonlarının restorasyonu.
3. Balgamın bronşlardan çıkarılması, bronkospazmın ortadan kaldırılması.
4. Ağrı şokunun ve yanık hastalığının önlenmesi.
5. Zatürree önlenmesi, pulmoner çöküş.

İnhalasyon tipi yanıkların tedavisi, tıbbi bir tesiste bir göğüs hastalıkları uzmanı veya yanma uzmanı gözetiminde gerçekleştirilir.

Tedaviyi reçete etmeden önce, teşhis önlemleri gerçekleştirilir:

• hastanın görsel muayenesi;
• tanıkların sorgulanması;
• Durum analizi;
• anamnez ve testlerin toplanması;
• lezyonun derinliğini değerlendirmek için bronşların incelenmesi.

Üst solunum yolu yanıklarının tedavisinde genel bir tedavi planı kullanılmaktadır. Aşağıdaki bileşenlerden oluşur:

• ödem nötralizasyonu;
• normal solunum fonksiyonunun restorasyonu;
• sıvının akciğerlerden çıkarılması;
• yanık hastalığının gelişiminin önlenmesi;
• komplikasyonların gelişmesinin önlenmesi;
• rehabilitasyon.

Karmaşık terapi genellikle aşağıdaki araçları içerir:

• ödemi nötralize etmek için inhalasyon ilaçları (Dimedrol, Hydrocartizon);
• analjezik ilaçlar (Analgin);
• enfekte olduğunda, her türlü mikroorganizma (Supraks, Azitromisin) üzerinde zararlı etkisi olan antibiyotiklerin alınması gerekir;
• ödemin şiddetini azaltmak için diüretik almak gerekir (furosemid ve fitopreparasyonlar);
• mukoza zarlarında lokalize şiddetli ağrı ile, Lidokain veya Novokain kullanmak gerekir, lokal olarak ağrıyı giderirler.

Sonuçlar ve önleme

1. derece yanıkların sonucu genellikle olumludur.

Solunum yollarının ciddi lezyonlarının sonuçları:

• amfizem,
• ses teli hasarı
• şiddetli tekrarlayan pnömoni,
• iç organların yetersizliği,
• genellikle ölümle sonuçlanan trakea, bronşların geri dönüşü olmayan nekrotik süreçleri.

İyileşme döneminde trakeanın yanıklarında, yüzeyi kaplayan ölü epitel bölgesinde kaba bağ dokusu gelişir. Solunum fonksiyon bozukluğu olan solunum tüpünün deformasyonu var. Travma sonrası geç dönemde, hastanın genel durumu stabilize edildikten sonra normal nefes almayı sağlamak için rekonstrüktif plastik cerrahi yapılır.

Solunum yollarında ciddi yanıklara maruz kalan kişiler, sık sık bronkopulmoner hastalıklara eğilimlidir. Önleme amacıyla, deniz kenarındaki tatil yerlerinde tedavi olmaları, tuz madenlerinde kalmaları önerilir.

Yanıklar, orta vadede zaten ciddi patolojik sonuçların gelişmesine neden olur. En tipik ve iyi bilinenler şunlardır:

• Tamamen ses kaybına kadar ses tellerinde hasar;
• Amfizem gelişimi;
• Pulmoner, kalp veya böbrek yetmezliği gelişimi;
• Uzun süreli pnömoni ve bulaşıcı yerel hastalıklar;
• Solunum sisteminde fibrin-nekrotik iç hasar, ölüme yol açar.

Evre 1 yaralanmalar sonuçsuz çözülür ve olumlu bir prognoza sahiptir. Lezyonun 2. evresinde, olumsuz bir sonucu olan komplikasyonların gelişmesi mümkündür.

Hastanın sağlığı için en tehlikeli olanlar:

• kronik pnömoni;
• amfizem - küçük bronşiyollerin yok edilmesi;
• ses tellerinin yapısının ve yapısının ihlali;
• kalp ve akciğer yetmezliği;
• böbrek hasarı;
• nekroz.

Solunum yanıklarını önlemek için, böyle bir yaralanmanın gelişmesine neden olan durumlara girmemeniz önerilir. Evde, aşırı ısıtılmış buharla temastan kaçının, duman, sigarayı bırakın.

Üretimde, yanıcı ve agresif maddelerle çalışırken güvenlik önlemlerini alın.

Herkes yanabilir. Ana şey, kurbanı bir uzmana teslim etmek ve doktorun tüm tavsiyelerine uymaktır.

Mukoza zarlarında, dokularda ve ciltte kimyasal maddelere maruz kaldıklarında zarar görürler: böylece kimyasal bir yanık meydana gelir. Başlıca zarar veren maddeler alkaliler, asitler, uçucu yağlar ve ağır metal tuzlarıdır.

Kimyasal yanıklarda yaralanmanın ciddiyeti, maddenin ne kadar konsantre olduğuna ve kişinin ne kadar süreyle ona maruz kaldığına bağlıdır. Çözelti konsantre ise etki daha belirgindir, ancak aynı zamanda zayıf konsantre bir madde uzun süreli maruz kalmaya neden olabilir.

Birinci derece lezyonlar hızlı ve ağrısız geçer. Bu durumda bir yangının sonuçları minimumdur. Bu yaralanma, uygun bir prognoz ile karakterizedir. Daha yüksek hasar ile daha ciddi komplikasyonlar gelişir. Bazen, negatif semptomlarda ifade edilen mukoza zarında hasar vardır.

Hasta için en elverişsiz olanlar şunlardır:

• bronşların küçük dallarının trofizminin yok edilmesi;
• vokal aparatın yapısında ve fizyolojisinde değişiklikler;
• kalp ve akciğer yetmezliği gelişimi;
• üriner sistemin disfonksiyonu;
• doku nekrozu.

Yanıkları önlemek için, bu tür yaralanmaların gelişmesine neden olan durumlardan kaçınılması önerilir. Ev koşullarında, sıcak sıvılarla temas etmemek daha iyidir.

Bir çalışma ortamında, yanıcı sıvılar ve kimyasallarla çalışırken her zaman güvenlik önlemlerine uyulmalıdır.

Yanık aldığınızda, kurbanı mümkün olan en kısa sürede hastaneye götürmek ve tedaviye başlamak önemlidir.

Solunum yollarının hafif yanıkları I st. genellikle olumsuz sonuçlara neden olmaz ve herhangi bir özel problem olmadan iyileşir.

II veya III Art. yanık lezyonları oldukça olumsuz prognozlu komplikasyonlar geliştirebilir.

En olumsuz komplikasyonlar arasında şunlar vardır:

• amfizem gelişimi - küçük bronşiyollerin genişlemesi ve interalveolar septanın bütünlüğünün ihlali ile birlikte görülen kronik bir akciğer hastalığı;
• ses tellerinin yapısındaki değişiklik;
• akciğerlerin kronik iltihabı;
• pulmoner ve kardiyak fonksiyonun yetersizliği;
• böbrek yetmezliği;
• sonunda ölüme yol açabilen trakea ve bronşlarda nekroz ve fibroz fenomeni.

Makale doğrulandı

başyazı

Önleyici tedbirler

Temel önleyici tedbirlerin listesi şunları içerir:

• Komple rehabilitasyon önlemleri
  tedaviden sonra, komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçladı. Bunlar arasında fizyoterapi, egzersiz terapisi, açık havada bulunma, koruyucu bir diyet, diyete yeterli miktarda mineral ve vitamin sağlanması;
• Sigara ve alkolü bırakarak sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek;
• Güvenlik Uyumluluğu
  potansiyel olarak tehlikeli sıcak hava kaynaklarının, kimyasal bileşiklerin ve benzerlerinin yakınındayken;
• Sıcak inhalasyonların kullanımını içeren alternatif tıbbın reddedilmesi;
• Gerektiğinde diğer eylemler.

Solunum yolu yanığı, yüksek sıcaklıkların, alkalilerin, asitlerin, ağır metal tuzlarının, radyasyonun vb. Etkisi altında meydana gelen vücut dokularına zarar verir. Yanık yaralanmasına neden olan nedenlere bağlı olarak kimyasal, termal ve radyasyon yanıkları ayırt edilir. Mağdurun durumunu hafifletmek için, komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olan ilk yardım sağlayabilmek gerekir.

VRT yanığı - komplikasyonlarla tehlikeli

• bağışıklığı güçlendirmek, cereyanlardan sakınmak, hava durumuna göre giyinmek ve salgın hastalıklar sırasında kalabalık yerleri ziyaret etmeyi reddetmek. Akut solunum yolu hastalıkları zayıflamış bir vücut için tehlikelidir;
• bir kulak burun boğaz uzmanı ve pulmonologu düzenli olarak ziyaret edin;
• sigara içmeyi bırakın ve buhar ve yanma ürünlerini solumayın;
• ev kimyasalları kullanırken gazlı bez bandajı giyin;
• binayı havalandırın;
• açık havada mümkün olduğunca fazla zaman geçirin.

Solunum yolu yanığı, zararlı bir maddenin buharları solunduğunda - duman, kaynar su, sıcak buhar, toksik madde dumanları, su - meydana gelen mukoza zarında bir yaralanmadır.

Herhangi bir inhalasyon doku hasarı, bazı durumlarda hastanın yaşamı için sağlık için tehlikelidir. Akciğerlerin yanması, üst solunum yolu, felaket koşullarına atıfta bulunur - buna organların işlevlerinin ihlali eşlik eder.

Solunum yolu yanması riskini azaltmak için şunları yapmalısınız:

• maske veya solunum cihazı şeklinde;

• Kimyasallarla çalışırken kişisel koruyucu ekipman kullanın maske veya solunum cihazı şeklinde;
• Uçucu maddeler içeren kapları açık bırakmayın;
• Yangın durumunda, sıcak hava ve dumanın solunmasını önlemek için birkaç kat katlanmış ve su veya özel koruyucu solunum cihazları ile nemlendirilmiş bir bez kullanın.

Klinik tablo

Çoğu zaman, solunum yolu yüz, baş, boyun ve hatta göğüs dokularını etkiler. Belirtiler şöyle görünür:

• nazofarenks ve sternumda şiddetli ağrı;
• inhalasyon sırasında artan ağrı;
• zahmetli nefes
• vücut ısısında artış;
• nazofarenksin şişmesi;
• mukoza zarlarında nekrotik lekeler;
• boyun ve yüzde cilt yanıkları
• dudak çevresindeki hasarlı cilt;
• mukoza zarının şişmesi;
• gırtlak darlığına ve boğulmaya neden olan dış gırtlak halkasına hasar.
• ağrılı yutma;
• genizlik, ses kısıklığı, ses kısıklığı.

Laboratuvar testleri, laringoskopi ve bronkoskopi dahil tıbbi teşhis, lezyonların doğasını ve kapsamını tam olarak değerlendirmenize olanak tanır.

Yanık semptomu - ağrı

Yanık belirtileri

Solunum yollarındaki hasarın derecesine bağlı olarak, yanık belirtileri değişecektir. Solunum yolunda üç derece yanık hasarı vardır:

1. Hafif bir yanığa ağrı eşlik eder, balgam ve mukusun solunum yolundan hiç ayrılması yoktur veya önemsizdir. Nefes almak zor değil, ses değişikliği yok;
2. Orta şiddette, önemli miktarda mukus, balgam, laringo- ve bronkospazm salınımına eşlik eder. Kurbanın nefes alması zor, sesi boğuk, sesli harflerin telaffuzu acı verici. Trakea ve bronşlarda fibröz filmler görülür;
3. Şiddetli derece. Mukoza zarının alanları nekrotiktir, fibröz filmler ayrılır ve solunum yolunun lümenini bloke eder. Solunum son derece zor veya imkansız, hava yolunun kapanması nedeniyle konuşma çok ağrılı veya yok.

Bu önemli! Solunum yolu yanıkları kliniği giderek büyüyor. Termal veya kimyasal bir faktöre maruz kaldıktan hemen sonra küçük semptomlar, 8 ila 12 saat sonra ciddi solunum yetmezliğine dönüşebilir.

Üst solunum yollarının termal ve kimyasal yanıkları - ilk yardım ve tedavi

Evde, işte, yaralanma yerinden bağımsız olarak uyulması gereken bir takım kurallar vardır. İnhalasyon kimyasal yanıkları için ilk yardım aşağıdaki gibidir:

1. Mağduru agresif maddenin etki bölgesinden temiz havaya çıkarın.
2. Yan veya koltuğa uzanın. Kusma başlarsa, kusmuğun solunum yoluna girmesine izin vermeyin.
3. Sitrik asit ile alkali hasar için asit hasarı için kabartma tozu ilavesiyle ağzı suyla çalkalayın. Anestezik bir solüsyonla tedavi edin.
4. Ambulans çağır.
5. Yolda, solunum sıklığını izleyin. Zor durumlarda, resüsitasyon belirtilir.

Bir çocuk bir solunum yaralanması geçirmişse, acil servis aranmalı ve yaralanmanın ciddiyeti ne olursa olsun mağdur kliniğe götürülmelidir.

Çeşitli reaktiflere kimyasal maruz kalmanın bir sonucu olarak üst solunum yollarının yanmasına kimyasal denir. Asitler, alkaliler, sıcak metal alaşımları, konsantre tuzlar kimyasal reaktifler olarak işlev görebilir. Kimyasal yanık sırasında doku hasarının derinliği, maddenin konsantrasyonuna ve sıcaklığına, patojenik temasın süresine ve maddenin doğasına bağlıdır.

asit yanığı

Çoğu zaman, sülfürik ve hidroklorik asitlere maruz kalmanın bir sonucu olarak solunum yollarının yanması meydana gelir. Kimyasalın kurbanın solunum yolundaki etkileşimi sonucunda, koyu gri bir kabuk oluşumu ile doku nekrozu meydana gelir. Hidroklorik asit ile etkileşime girdiğinde, kabuk safir bir renk alır ve asetik asit ile etkileşime girdiğinde yeşil olur. Hemen hemen tüm asit yanıkları ciddidir ve yaşamı tehdit eder.

Asit yanığı için ilk yardım, gırtlak boşluğunu akan su ile durulamaktır. Başka herhangi bir nötralize edici ajan kullanılması tavsiye edilmez. Su ile yıkama işlemin yaklaşık 20 dakika sürmesini gerektirir. Sonraki tedavi, solunum yolu yanıklarının genel tedavisine benzer.

Klor yanığı

Klor çok toksik bir maddedir, bu nedenle, klor ile yanık durumunda, mağdur, zararlı maddenin sızdığı odadan derhal çıkarılmalıdır.

Klor yanığının ilk belirtileri şunlardır: oral mukozanın yanması ve şişmesi, ağızda kızarıklık, paroksismal öksürük oluşumu ve nefes darlığı.

Travmatik bir olaydan sonra ambulans çağırmak acildir, mağdura birincil yardım aşağıdaki gibidir:

• kurbanın gözlerini, burnunu ve ağzını% 2 kabartma tozu çözeltisiyle yıkayın;
• gözlere bir damla zeytinyağı koyun;
• şiddetli ağrı ile, enjeksiyon şeklinde bir anestezik enjekte edin;
• enfeksiyonun kurbanın gözünde yayılmasını önlemek için synthomycin merhem aşılanır.

Mağdura ilk yardım sağlarken, güvenlik ve dikkat önlemlerini gözlemlemek önemlidir, tüm eylemler sadece lastik eldivenlerle yapılmalı ve ağızda steril bir bandaj ve özel gözlükler kullanılmalıdır.

Asitler, alkaliler, ağır metal tuzları, solunum yollarının hassas mukoza zarına zararlıdır. Tehlikeler sülfürik asit (H2SO4) ve hidrojen klorürdür (HCl). genellikle kurbanın hayatını tehdit eden nekrotik lezyonlar eşlik eder. Hidroklorik asidin etkisi altındaki ölü dokular koyu mavi bir renk tonu ve asetik asidin etkisi altında - yeşilimsi bir renk alır. Mağdur, nazofarenksi akan su altında durulamalı ve temizlemelidir. Yıkama yirmi dakika devam eder.

Zehirli klor yanıklara neden olur

Bir gaz maskesi kullanmanız gereken çalışırken klor daha az toksik değildir. Klor boğucu bir gazdır, akciğerlere girdiğinde akciğer dokusunda yanıklara ve boğulmaya neden olur. Mağdur, yüksek konsantrasyonda zehirli zehirli maddelerin bulunduğu odadan derhal çıkarılmalıdır.

Acil tıbbi servis gelmeden önce, nazofarenksi ve ağız boşluğunu %2'lik kabartma tozu çözeltisiyle yıkayın.

Güçlü bir ağrı sendromu ile ağrı kesici enjeksiyonuna izin verilir. Kendi korumanızı unutmayın: acil bakım sırasında lastik eldiven ve pamuklu gazlı bez giymelisiniz.

Akciğer yanığı olan yaralı bir kişi, ilk yardım ve hızlı tedavi için derhal hastaneye götürülmelidir. Çoğu zaman, solunum sisteminin yanması, cilde ciddi hasar verilmesiyle birlikte ölüme yol açar. Zamanında yapılan tıbbi müdahaleye rağmen, vücudu yaralarla baş edemeyen birçok hasta, yaralanmadan sonraki ilk üç gün içinde ölmektedir. Ortaya çıkan nekroz ve pulmoner ödem, solunum fonksiyonunun durmasına yol açar.

Akciğer yanıklarının zor teşhisi durumu daha da kötüleştirir. Bazı durumlarda, inhalasyon lezyonları tamamen asemptomatiktir ve yüksek laboratuvar değerleri korunur. Tam bir anamnez topladıktan ve yaralanmanın tüm koşullarını öğrendikten sonra bu tür bir hasardan şüphelenmek mümkündür.

Klinik muayene verileri dolaylı bir tanı yöntemi olarak kullanılabilir. Göğüs, boyun ve yüz yüzeyinde yanıkların lokalizasyonu ve ayrıca dilde ve nazofarenkste kurum izleri akciğer hasarını gösterebilir.

Kurban genellikle boğulmaya başlar, seste bir değişiklik olabilir, kanla kusabilir, kurum parçacıkları içeren balgam tükürebilir.

Tüm bu semptomlar lezyonun kapsamını ve derinliğini belirlemeye izin vermeyecektir. Ancak, doktorların ön tanı koymasına ve zamanında gerekli tıbbi bakımı sağlamasına yardımcı olacaklardır.

Bu tür yanıkların tedavisi, dikkatli hava yolu tuvaleti ve oksijen temini ile olay yerinde başlar.

Akciğerlerde bir yanık yaralanması, kurbanın sıvı ihtiyacını %50 artırır. Yetersiz infüzyon tedavisi ile yanık yaralanmasının şiddeti kötüleşebilir ve çeşitli komplikasyonların gelişmesine neden olabilir. Antibiyotik tedavisi sadece açık enfeksiyon belirtilerinin görüldüğü nadir durumlarda kullanılır.

Akciğerlerin termal inhalasyon lezyonları, kural olarak, örneğin ulaşım, küçük bir yerleşim veya çalışma alanı gibi kapalı bir alanda meydana gelen bir yangın sırasında ortaya çıkar.

Bu tür yaralanmalar genellikle ciddi cilt yanıklarıyla birleşir, akut solunum yetmezliğine neden olur ve kurbanın ölümüne yol açabilir.

İlk birkaç saatte klinik tablo belirsizlikle karakterizedir.

Birkaç belirti ve tezahürle bir lezyon varsaymak mümkündür:

• Bilinç ihlali;
• dispne;
• Ses kısıklığı;
• Siyah balgamla öksürük;
• siyanoz;
• Farinks ve dilin mukoza zarında kurum izleri;
• Yanmış arka faringeal duvar.

Mağdurlar, en yakın genel hastanenin özel bir yanık merkezinde veya yoğun bakım ünitesinde hastaneye kaldırılır.

Termal yanık, solunum yetmezliği veya akut akciğer hasarı sendromu gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Bu durumda, ana tedaviye ek olarak, akciğerlerin suni havalandırması, nebulizatör tedavisi ve yenilikçi bir ekstrakorporeal membran oksijenasyonu tekniği gibi solunum desteği gerekebilir.

Buharları solunum yollarında kimyasal yanıklara neden olabilen ana maddeler arasında çeşitli asitler, alkaliler, uçucu yağlar ve ağır metal tuzları bulunur. Siyanürler ve karbon monoksit insan vücudu için en zehirli olanlardır.

Petrol ürünleri, kauçuk, naylon, ipek ve diğer malzemelerin yanması sırasında, klor, hidroklorik asit ve aldehit kaynağı olan amonyak ve polivinil klorür açığa çıkar. Tüm bu toksik maddeler solunum yollarında ve akciğerlerde yanıklara neden olabilir.

Lezyonların şiddeti farklı olabilir ve birkaç faktöre bağlıdır:

• maruz kalma süresi;
• Konsantrasyon dereceleri;
• Sıcaklıklar;
• Kimyasalların doğası.

Agresif ajanların zararlı etkisi, yüksek konsantrasyonlarda çözeltilerde daha belirgin olacaktır. Bununla birlikte, insanlara uzun süre maruz kalan zayıf konsantre maddeler bile akciğer yanıklarına neden olabilir.

Termal yaralanmanın aksine, kimyasal yanık daha az belirgin bir klinik tabloya sahiptir.

Karakteristik belirtiler, yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkan şiddetli ağrı, nefes almada zorluk, mide bulantısı, baş dönmesi ve bilinç kaybıdır.

Bir yanık, akciğerlerin normal işleyişini bozar ve zamanında tedavi edilmezse, solunum sıkıntısı sendromu, akut yanık toksemisi ve yanık şokunun gelişmesine yol açabilir. Bu koşulların sonuncusu yaşamı tehdit eder.

Solunum yollarının kimyasal yanıkları hastalarda nadiren ölümcüldür. Bununla birlikte, herhangi bir karakteristik semptom ortaya çıkarsa, ambulans çağrılmalıdır. Doktorlar ağrıyı hızla giderecek, nefes almayı ve kan dolaşımını eski haline getirecektir. Tüm bu eylemler, yanık şokunun gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde, inhalasyon yapılması tavsiye edilir. Bu amaçlar için, asitle yakıldığında, sırasıyla zayıf bir alkali çözeltisi kullanılır, alkali ile yakıldığında, zayıf bir asit çözeltisi kullanılır.

Soluma ek olarak, anti-inflamatuar ve hiposensitize edici tedavi aktif olarak kullanılır.

Hava yolu tutulumu ses teli yaralanmasına yol açtığından, tüm kurbanların ilk iki hafta sessiz kalmaları tavsiye edilir.

Akciğerlerin termal ve kimyasal yanıkları, alevlerin, dumanın, sıcak havanın ve agresif kimyasal elementlerle doymuş buharların solunmasından kaynaklanabilir.

Bu yaralanmalar genellikle yaşamı tehdit eder ve çoğu zaman ölümcüldür.

Olası tüm iç yaralanmaları tespit etmek ve hızlı tedavi için mağdurlar derhal özel tıbbi tesislere götürülür.

Yüksek sıcaklık koşullarının ve kimyasal tahriş edici bileşenlerin mukoza zarları üzerindeki etkisi, her zaman epidermis ile temas halinde kendini gösterdiğinden daha feci sonuçlara yol açar. Bunun nedeni, duvarların yüksek derecede geçirgenliği, yapının artan gevrekliği ve koruyucu bir stratum corneum bulunmamasıdır.

Acil durumlar arasında, genellikle nemli sıcak havanın etkisi altında meydana gelen üst solunum yollarının termal yanması vardır. Buhar odasını veya saunayı ziyaret ederken onu alma tehlikesi vardır. Kuru sıcak havanın daha az olumsuz etkisi olmasına rağmen, aşırı sıcaklıklara kadar ısınma kabiliyetine sahip değildir. Bu bağlamda, kuru sıcak hava ile bir Fin saunasını ziyaret etmek, bir Rus hamamının buhar odasında olmaktan daha güvenlidir.

Akciğer yanığı: türleri, yanıkların sınıflandırılması, nedenleri, semptomları, tanı testleri, tedavi, iyileşme süresi ve vücut için sonuçları

• ilk tip
• ikinciye - alt solunum yolu

Yanık türüne göre

Kural olarak, yangınların, kazaların, kazaların arka planında meydana gelirler. Çoğu zaman, ateşleme, kimyasalların buharlaşmasını kışkırtır veya tersine, aktif bileşiklerin çevre ile teması, ateşleme odaklarının ortaya çıkmasına neden olur.

Hava yolu yanıklarının farklı bir bölümü, yaralanmanın konumuna bağlıdır.

• ilk tip üst solunum yollarının yanıkları(burun boşluğu, farenks ve gırtlak):
• ikinciye - alt solunum yolu(trakea, bronşlar ve bunların küçük dalları).

Yanık türüne göre

Saf haliyle, solunum sisteminin termal veya kimyasal yanıkları nadirdir, daha sıklıkla birleştirilirler.

Akciğerlerin termal ve kimyasal yanıkları

Buhar, sıcak sıvılar vb. Yutmanın bir sonucu olarak termal kaynaklı solunum yollarının yanması meydana gelir. Kural olarak, kurban üzerinde yüksek sıcaklıklara maruz kaldıktan hemen sonra, ikincisi bir şok durumu yaşar ve bronkospazm geliştirir. Çoğu zaman, solunum yollarına ek olarak, akciğer dokusu da zarar görür. Termal bir yanık şişmeye, iltihaplanmaya, deride hasara ve dolaşım bozukluklarına neden olabilir.

Buhar yanığı

Buhar yanığı sırasında yapılan yanlış eylemler daha kötü sonuçlara yol açabilir. Mağdura zamanında ilk yardım, olumsuz sağlık sonuçlarından kaçınmaya ve iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Buhar yanığı için ilk yardım aşağıdaki gibidir:

• buharın kurban üzerindeki etkisini ortadan kaldırmak;
• ağzı soğuk suyla çalkalayın, kurbanın soğuk su içmesine izin verin;
• mümkünse kurbana oksijen maskesi takın;
• Ambulans çağırın.

Bu arada, solunum yollarının termal yanması ile alveolar akciğer dokusu üzerinde yüksek sıcaklıkların patojenik etkisinin tehlikesi olduğuna dikkat etmek önemlidir. Aynı zamanda, alveoller kelimenin tam anlamıyla patlar ve gaz alışverişi yapma yeteneğine sahip olmayan büyük bir balonda birleşir. Sonuç, ölüme yol açan hızla artan solunum ve kalp yetmezliği olabilir.

İhtiyati önlemler:

• ani sıcak buharın çıkabileceği odalardan ve yerlerden kaçının;
• buhar odalarını ziyaret ederken kişisel güvenlik kurallarına uyun;
• kıyafetleri ütülerken buhar jeneratörlerini ve ütüleri doğru kullanın;
• sıcak buharla soluma için cihazları dikkatli kullanın, kullanımlarını mümkün olduğunca hariç tutun;
• sıcak buhar solumak gibi soğuk algınlığı ve öksürük tedavisi için böyle bir yöntemi tamamen terk etmelisiniz.

Zararlı maddelerle çalışırken koruyucu maskeler, solunum cihazları ve gaz maskeleri kullanılırsa solunum yollarının kimyasal yanıkları önlenebilir. Çevredeki havaya zararlı gaz halindeki maddelerin salınma riskinin olduğu alanlarda bulunmamalısınız.

Oluşum tarihini bilmiyorsanız, bu akut durumun klinik tablosunu tanımak oldukça zordur. Bu nedenle, mümkün olduğunca, etkilenen kişiye laringospazm başlamadan önce ne yaptığını sormaya değer. Zorluk, solunum yolu yanığının ilk tipik belirtilerine ses tellerinin spazmının eşlik etmesi gerçeğinde yatmaktadır. Kişi aynı zamanda kelimenin tam anlamıyla konuşma armağanını kaybeder. Derin bir nefes almaya çalışırken ağrı eşliğinde boğulma gelişebilir.

Refleks laringospazm, uzaktan duyulan hırıltıya neden olur. Oldukça sık, solunum yanıklarının belirtileri

yollara yüz ve boyun derisine verilen hasarın bir resmi eşlik eder. Görünür hiperemi, palpasyonda ağrı var.

Yanık şoku, kalp ve solunum yetmezliği belirtileriyle hızla katılabilir. Ağrılı bir kuru öksürük var, balgamla birlikte çok miktarda seröz sıvı salınabiliyor.

Detaylı bir muayene ve bronkoskopi ile mukoza zarındaki hasarın derecesini belirlemek mümkündür. Birinci derecede, bir nezle lezyonu kurulur. İkinci derece, daha derin katmanlara verilen hasar ile karakterizedir. Daha şiddetli bir seyir, ülseratif ve nekrotik aşamalarla işaretlenir.

Solunum yollarının yanması için doğru ve zamanında ilk yardım, bronş ağacının ve akciğer dokusunun tamamen restorasyonunun anahtarıdır. Bu nedenle acil tedavinin temel ilkelerini bilmek ve gerektiğinde bunları yaşamda uygulayabilmek önemlidir. Aşağıdaki yöntemleri içerirler:

• ilk acil durum şüphesinde hasta temiz havaya çıkarılmalıdır;
• sağlam bir sırt ile sert bir yüzeye oturun;
• eğer mağdur bilinçsiz ise, yan yatırılmalı ve kendi başına nefes aldığından emin olunmalıdır;
• ağrı şokunu hafifletmek için anestezik bir ilaç verilir;
• bir antihistamin, mukozal ödem gelişimini önleyecektir (Suprastin, Tavegin, Pipolfen, Dimedrol kullanabilirsiniz);
• nefes almak zorsa, bronkodilatör etkisi olan herhangi bir inhaleri (Ephedrine, Salbutamol, Berotek, Berodual) kullanabilirsiniz.

Acilen bir ambulans ekibini arayın ve sevk memuruna üst solunum yollarının olası yanması hakkında bilgi verin.

Kimyasal maruziyetle, bir asit veya alkalinin etkisini nötralize etmeye çalışabilirsiniz. İlk durumda, ağzınızı bir sodyum bikarbonat (kabartma tozu) çözeltisi ile çalkalamanız gerekir. Alkaliye maruz kaldığında, boğazın yüzeyini zayıf bir asetik asit çözeltisi ile sulamak gerekir.

Üst solunum yolu yanıklarının sonraki tedavisini bağımsız olarak yürütmek sadece etkisiz değil, aynı zamanda yaralı kişinin hayatı için de tehlikelidir. Acil hastaneye yatış, suni bir solunum cihazına bağlamanın mümkün olduğu özel bir yanık merkezinde gösterilir. Ayrıca, doktor, akut böbrek yetmezliğinin meydana gelebileceği hipovolemi ve yanık hastalığının gelişmesini önlemek gibi zor bir görevle karşı karşıyadır.

Normal bir kan pH seviyesi sağlayan salin solüsyonlarının intravenöz infüzyonu endikedir. Bir hasta yapay bir komaya girdiğinde, bronkoskopik aparat kullanan bir tedavi tekniği kullanılır. Bronş ağacının hasarlı mukoza zarlarını rejenerasyon ve antiseptik solüsyonlarla düzenli olarak sulamanıza izin verir. Bu teknik, çeşitli ekstramukozal yıkımların ve deformitelerin gelişmesine izin vermez.

Üst solunum yollarının termal yanıkları, sıcak havanın solunması, buhar veya sıcak sıvı alımının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Kurbana, kas kasılmasının neden olduğu bir şok durumu ve bronşların şiddetli daralması teşhisi konur. Termal yanıklar akciğer dokusuna zarar verir.

Solunum sistemine termal hasar genellikle komplikasyonlarla ortaya çıkar. Mağdurun durumunu hafifletmek için üst solunum yollarının yanması için ilk yardım aşağıdaki gibi yapılır:

• hastayı ısıdan etkilenen bölgeden transfer edin;
• ağzınızı oda sıcaklığında temiz suyla çalkalayın;
• hastanın yeterli miktarda soğuk gazsız su içmesine izin verin;
• Hipoksiyi önlemek için oksijen maskesi takın.
• hafif yanıklarda, kurbanı en yakın hastaneye kendiniz götürün.

Üst solunum yollarının yanık dereceleri

Tıbbi Uzman Makalesi

Hastane öncesi aşamada solunum yolu yanıkları için acil bakım sağlanması.

1. Yaralı kişi,
2. Meli.

Tüm yardım süresi boyunca, spontan solunumun varlığını kontrol etmek gerekir. Yokluğunda, akciğerlerin suni ventilasyonunu hemen başlatın;

1. kurban gerekir ağrı kesici vermek
2. Yüz ve boyun derisi olmalı soğuk suyla yıkayın
3. oksijen maskesi ile nefes almayı sağlayın.
4. Mağdur kendi başına nefes alamıyorsa, o zaman gereklidir: kas içinden veya damardan difenhidramin, efedrin veya adrenalin enjekte edin. İlaçlar 1-2 dakika etkisiz kalırsa trakeostomi açılmalıdır. Prosedür, herhangi bir doğaçlama yöntemle gerçekleştirilebilir, ancak yalnızca özel becerileriniz varsa.

Bir solunum yolu yanığı, zararlı ajanın solunması sırasında gelişen solunum sisteminin mukoza dokularına verilen hasardır: buhar, kimyasal dumanlar, sıcak duman, vb. Mağdurun klinik seyri ve durumu bölgeye ve derinliğe bağlıdır. Hasarın yanı sıra sağlanan acil bakımın kalitesi ve zamanlaması hakkında.

1. Yaralı kişi, olay yerinden uzaklaştır temiz havaya maksimum erişim sağlamak;
2. Hastanın bilinci açıksa, üst gövdesi yukarıda olacak şekilde sırt üstü yatmalıdır. Bilinç yoksa, vücudun üst yarısı kaldırılmış olarak yanınıza yatın;
3. Meli Ambulans çağırın.

1. kurban gerekir ağrı kesici vermek(analgin, ketanov) ve sakinleştirici (difenhidramin, seduxen, relanium) ilaçlar, tercihen kas içinden.
2. Yüz ve boyun derisi olmalı soğuk suyla yıkayın, ağzınızı iyice çalkalayın.
3. Oksijenli silindirlerin varlığında - oksijen maskesi ile nefes almayı sağlayın

Zehirli kimyasalların solunması, sıvıların ve gazların sıcak buharları mukozaya zarar verir ve solunum yollarında yanıklara yol açar. Kural olarak, bu tür yaralanmaların ilerlemesi zordur ve tedavi edilir ve organlar sürekli olarak hayati işlevleri yerine getirmelidir. Çoğu zaman, sakatlığa ve bazen ölüme yol açan ciddi komplikasyonlar gelişir. Yazıda hastalığın derecesini, ilk yardımın nasıl yapıldığını ve tedavi yöntemlerinin neler olduğunu ele alacağız.

sınıflandırma

Solunum yanıkları aşağıdaki gibi ayrılır:

1. Termal - yüksek sıcaklıkların etkisi altında ortaya çıkar.
2. Kimyasal - kimyasallar veya buharları solunum sisteminin mukoza zarlarına girdiğinde.

Saf haliyle, bu tür lezyonlar nadirdir, daha sık birleştirilirler. Yangınlar sırasında, ateşleme genellikle kimyasalların patlamasına ve buharlaşmasına neden olur veya tersine, yüksek derecede aktif bileşiklerin hava ile teması yangına neden olur.

Lokasyona göre solunum yollarının yanıkları üstte ve alttadır. İlk görünenler:

• burun boşluğunda - rinit ve farenjite yol açan mukoza zarının atrofisi meydana gelir;
• farinks - ses telleri etkilenir, laringospazm, ses kaybı ve asfiksi mümkündür;
• gırtlak - epitel ağır vakalarda kaslar, bağlar ve kıkırdak hasar görür; ciddi sonuçların yüksek riski.

Alt olanlar gözlenir:

• Trakeada - solunum yetmezliği, siyanoz, nefes darlığı, boğulma ve öksürük var. Trakeanın zarar görmesi, kural olarak, kurbanın durumunu önemli ölçüde kötüleştiren gırtlak ile aynı anda meydana gelir.
• Bronşlarda - hasara hiperemi, akciğerlerde sıvı birikmesi, solunum yetmezliği eşlik eder. Akciğer dokusunun yanıkları genellikle sabit değildir.

Üst solunum yollarının yanmasının nadiren, yalnızca sığ ve tek bir toksik buhar veya sıcak hava solunması ile meydana geldiği belirtilmektedir. Daha sıklıkla, üst ve alt solunum yollarında aynı anda hasar meydana gelir.

önem

Toksik maddelerin buharlaşması, sıcak havanın solunması, su buharı veya kaynar suyun yutulması, ağız, burun boşluğu ve boğazdaki mukoza zarlarında yaralanmaya neden olur. Hastanın durumu ve tedavi taktikleri mukozal lezyonun derinliğine ve alanına bağlıdır. Buna bağlı olarak, solunum yollarının dört derece yanığı ayırt edilir:

1. Mukoza zarının dış katmanları etkilenir: burun boşluğundan gırtlağa. Mukozada hiperemi, akciğerlerde hafif hırıltı var. Daha sonraki aşamalarda pnömoni gelişebilir.
2. Dokuların orta katmanları zarar görür, ödem oluşur, ses kısılır, nefes almak zorlaşır, hırıltı ve nefes darlığı mümkündür. Trakeada lifli zarlar oluşur. Hastanın durumu şiddetli olarak karakterize edilir.
3. Derin tabakaların yumuşak dokuları kırılır. Mukoza zarları kuvvetli bir şekilde şişer, ses sıklıkla kaybolur, mukoza zarının nekrozu meydana gelir ve laringo ve bronkospazm mümkündür. Hastanın durumu giderek kötüleşir, konuşma genellikle yoktur.
4. Ölüme yol açan geniş doku nekrozu ve solunum durması vardır.

Solunum yollarının kimyasal yanması

Güvenlik kurallarına uyulmaması durumunda, işyerinde çeşitli toksik bileşiklerin buharlarının solunmasıyla böyle bir yanık elde edilebilir:

• kişisel koruyucu ekipman kullanılmıyorsa;
• havalandırma sistemi çalışmıyor;
• kimyasallar yanlış saklanıyor.

Ve ayrıca acil durumlarda:

• toksik maddelerin depolandığı kabın sızdırmazlığının ihlali nedeniyle;
• kimyasalların yüksek sıcaklıklarda buharlaşması.

Çoğu zaman, solunum yollarının kimyasal yanıkları kimya endüstrisindeki çalışanları ve görev başında deterjan ve dezenfektanlarla uğraşmak zorunda olan personeli etkiler. Bunlara çeşitli laboratuvarların çalışanları, genç sağlık personeli ve su arıtma tesislerinde çalışan işçiler dahildir.

Kimyasalların solunum organlarına verdiği hasar, yüz, boyun ve ağız boşluğunun derisine verilen hasarla aynı anda meydana gelir. Pratikte, kan testi yapılana kadar hangi buharların (alkaliler veya asitler) hasara neden olduğunu belirlemek çok zordur.

Solunum yollarının termal yanıkları

Sıcak hava, buhar solunduğunda veya sıcak bir sıvının yutulduğunda termal hasar oluşur. Bu durumda nefes darlığı meydana gelir, cildin bütünlükleri maviye döner, seste bir değişiklik meydana gelir. Muayenede üst damak ve farinkste hasar fark edilir. Hasta şiddetli ağrı ve nefes almada zorluk nedeniyle huzursuzdur. Ağır vakalarda bilincini kaybeder.

Bir yangın yanığı çok tipiktir. Kurbanın boynu, dudakları, ağız boşluğu ve burun deliği mukozası kurumla dolu hasar görmüş. Ve buharla solunum yollarının yanması ile laringospazm oluşur. Sıcak buhar solunduğunda, gırtlak kasları istemsiz olarak kasılır, bu nedenle trakea, bronşlar ve akciğerlerde belirgin bir hasar olmaz. Bu tür yanık ciddi yaralanmalara yol açmaz.

yanık belirtileri

Aşağıdaki yaygın solunum yolu yanık belirtileri not edilir:

• ses kısıklığı;
• kuru hack öksürük;
• şiddetli ağrı, astım atakları;
• nefes almak ağır ve aralıklıdır;
• yüz dermisinin dış kusurları ve burun boşluğu ve boğazın mukoza zarları.

Bu semptomlar hem üst hem de alt solunum yollarının yanıklarında görülür. Şiddetli aşama ile karakterize edilir:

1. Aşırı tükürük ve seröz burun akıntısı.
2. Kan çizgileri ve epitelin ölü parçacıkları ile kusma.
3. Solunum yetmezliği veya tamamen kaybolması.
4. Bilinç kaybı.

Solunum yolu yanığının ilk belirtileri, zarar verici bir faktöre maruz kaldıktan hemen sonra ortaya çıkar. Farinkste, soluma ile artan şiddetli ağrı mutlaka not edilir. Dudakların yüzeyi ve ağız mukozası ödemli ve aşırı derecede hiperemiktir. Mağdurun kalp atış hızı artar, vücut ısısı yükselir, baş ağrısı, uyuşukluk ve genel halsizlik oluşur.

İlk yardım

Kurbanı bulduktan sonra derhal doktorları aramalı ve gelmeden önce solunum yolu yanıkları için hızlı ve yetkin bir şekilde ilk yardım sağlamalısınız. Maksatlı ve net eylemler, mağdurun sadece sağlığını değil, aynı zamanda hayatını da kurtaracak olası komplikasyonların sayısını azaltmaya yardımcı olur. Bunun için ihtiyacınız olan:

• Kurbanı koruyun - onu lezyondan çıkarın.
• Temiz havaya erişim sağlayın.
• Bilinci yerindeyse kurbana yarı oturur pozisyon verin, aksi takdirde yan yatırın ve kusmuğun solunum yoluna girmemesi için başını vücudunun üzerine koyun.
• Bilinci yerinde değilse suni teneffüs yapın.
• Kendi kendine taşıma veya ambulans beklerken solunum durumunu izleyin.

Termal yanık durumunda hasta, ağrıyı azaltmak için Novocain solüsyonunun eklenebileceği oda sıcaklığında su ile ağzını ve nazofarenksi çalkalamalıdır. Yanma, mukoza zarındaki asitle temastan meydana geldiyse, o zaman biraz kabartma tozu suda çözülmeli ve alkali asetik veya sitrik asit ile nötralize edilmelidir.

İlk yardım

Tugayın gelmesi üzerine, sağlık çalışanları kurbana solunum yolu yanması ile aşağıdaki şekilde yardım sağlar:

1. Analjezikler, metamizol sodyum veya Ketorolac ve sakinleştiriciler, örneğin Difenhidramin, Relanium kullanılarak kas içinden uygulanır.
2. Yüzü ve boynu temiz soğuk suyla yıkayın, ağzı iyice durulayın.
3. Oksijen maskesi kullanarak solunum sağlayın.
4. Solunum yokluğunda "Efedrin" veya "Adrenalin" intravenöz olarak uygulanır ve etki olmazsa trakeostomi yapılır.

Tüm önlemleri tamamladıktan sonra hasta, daha fazla tıbbi bakım için derhal bir sağlık kuruluşuna götürülür.

tıbbi taktikler

Mağdur, üst solunum yollarının termal veya kimyasal yanması ile hastaneye götürüldükten sonra, doktor kapsamlı bir muayene yapar, nedenini, doğasını ve ciddiyetini ortaya çıkarır. Teşhis muayenesi sırasında elde edilen sonuçlardan sonra, doktor, organizmanın özelliklerini dikkate alarak her hasta için ayrı ayrı tedavi reçete eder. Tüm tedavi faaliyetleri aşağıdakilere yöneliktir:

• ağrı şokunun ortadan kaldırılması;
• solunumun normalleşmesi;
• gırtlak şişmesinin azaltılması;
• bronkospazmın dışlanması;
• birikmiş epitel hücrelerinin, mukusun çekilmesinin kolaylaştırılması;
• pnömoninin önlenmesi;
• viskoz bir sır birikimi nedeniyle bronş lümeni tıkandığında ortaya çıkan akciğer atelektazisine karşı uyarılar.

Tüm bu problemler yanıkların konservatif tedavisi ile ortadan kalkar.

ciddiyet tanımı

Bir kişinin cilt yüzeyi yanıklar sırasında hasar gördüğünde, uzman bu patolojinin ne kadar ciddiyetine atfedildiğini hemen görebilir. Solunum organları ile her şey çok daha karmaşıktır, harici bir muayene tam bilgiden uzaktır. İç doku hasarının derinliğini ve kapsamını değerlendirmek çok zordur. Teşhis önlemleri yapılırken, solunum yollarının yanması, cildin derin yanık yaralanmasına eşittir. Laringoskopi ve bronkoskopi sonrası evre belirlenir. Bu prosedürler, kısa sürede trakea ve bronşların durumunu kontrol etmenizi sağlar. Sabit koşullarda, termal ve kimyasal yanıklar için tedavi rejimi farklı değildir.

Tıbbi terapi

Solunum yolu yanıklarının tedavisi standart olarak aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilir:

1. Doktor hastaya yatak istirahati ve tam dinlenme önerir. Ses tellerine zarar vermemek için en az iki hafta konuşmak yasaktır.
2. Antişok tedavisi yapmak. Oksijen açlığını ortadan kaldırmak için nemlendirilmiş oksijen verilir. Ağrıyı gidermek için morfin ilaç agonistleri kullanılır, bir glikoz çözeltisi ve bir kan ikamesi infüze edilir, mutluluk hormonu Dopamin, miyokardiyal reseptörleri uyaran Dobutamin, trombozu azaltmak ve kardiyak aktiviteyi sürdürmek için Heparin tarafından destek sağlanır.
3. Boyun vagosempatik blokajı. Narkotik ilaçların kullanımını azaltan uzun süreli ağrı kesici için kullanılır.
4. Patolojik süreci zayıflatmak için diüretikler, glukokortikosteroidler, askorbik asit, glikoz, potasyum, magnezyum ve insülin içeren polarize edici bir karışım reçete edilir.

Kan ve idrar hacmi geri yüklendikten ve mukoza zarının iltihaplanmasının kısmen giderilmesinden sonra, solunum yolu yanıklarının tedavisi devam eder:

• antibakteriyel ilaçlar, böylece ikincil bir enfeksiyon katılmaz;
• Asit-baz dengesindeki değişiklikleri önlemek için "Süksinik asit";
• B12 vitamini ve "Neurovitan" - vücudu desteklemek ve dokuları onarmak için.

Ek olarak, tedavi, aerosollerle inhalasyon kullanılarak gerçekleştirilir, solunum yetmezliği durumunda, trakea veya bronşların entübasyonu ve ayrıca solunum fonksiyonunu sürdürmek için özel bir tüpün sokulmasıyla trakeotomi yapılır.

fizyoterapi tedavisi

Yanık hastalığına solunum sistemine ek olarak kalp sistemi ve merkezi sinir sistemi bozuklukları eşlik eder. Üst solunum yollarının yanıkları için, ana tedaviye yardımcı olmak için fizyoterapötik prosedürler reçete edilir. Daha hızlı rehabilite etmeye, hasarlı yüzeyin enfeksiyonunu önlemeye, ölü dokunun boşalmasını hızlandırmaya ve kolaylaştırmaya ve epitel oluşumunu uyarmaya yardımcı olurlar. Bunun için aşağıdaki prosedürler kullanılır:

1. UHF ve mikrodalga - inflamatuar süreçleri önlemek ve lenf geçişini iyileştirmek için.
2. Ultraviyole ışınlama, ilaç elektroforezi - ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
3. Yüksek frekanslı manyetoterapi, kızılötesi lazer tedavisi - keloid izlerinin oluşumunu önlemek için.

Ek olarak, sinir ve kalp sistemlerinin dengesini yeniden sağlamak için sıklıkla fizyoterapi yöntemleri kullanılır. Bunun için elektrosonoterapi, aeroterapi, ilaçlarla elektroforez kullanılır.

Halk tedavi yöntemleri

Yaralı solunum mukozasının tedavisi için evde kullanabilirsiniz:

• Soğuk tedavi. Boyuna soğuk kompres uygulayın. Buzu küçük parçalara ayırın ve yutmak için kullanın.
• Tereyağı. Hasarlı mukozayı günde birkaç kez yağlamak için uygulayın. Bu amaçla deniz topalak, kuşburnu, şeftali ve zeytinyağı ile balık yağı uygundur.
• Bitkisel kaynatmalar. Papatya otu, civanperçemi, nergis, meşe kabuğundan hazırlanırlar. 200 ml kaynar su için bir çorba kaşığı kuru hammadde alın. Günde birkaç kez durulamak için oda sıcaklığında solüsyon kullanın.
• Süt Ürünleri. Süt, kefir ve peynir altı suyu içebilir, ekşi krema yiyebilirsiniz. Bütün bunlar mukozanın iyileşmesine yardımcı olacaktır.

Kural olarak, tüm bu yöntemler sadece hafif yanıklar için kullanılır, ancak her durumda halk ilaçları ile tedaviden önce doktorunuza danışın. Ayrıca gırtlaktaki ağrı nedeniyle hasta diyet yapmalıdır. Yiyecekler püre halinde ve orta sıcaklıkta tüketilmelidir.

Etkileri

Üst solunum yollarının yanması ile, kas kasılmasının neden olduğu bronşların daralması mümkündür. Nefes borusunun birkaç dakika içinde kelimenin tam anlamıyla ciddi şekilde hasar görmesi boğulmaya neden olur. Solunum bozukluğu ile ilişkili erken sonuçların ortaya çıkması, birey için yaşamı tehdit eder.

Sadece acil resüsitasyon manipülasyonları kurbana yardımcı olabilir. Solunum organlarının yanması ile en sık görülen geç komplikasyonlar şunlardır:

1. Hasarlı dokuların ikincil enfeksiyonu ve pürülan süreçlerin oluşumu.
2. Yapısal ses bozuklukları.
3. Trakeanın kronik hastalıklarının oluşumu.
4. Zatürre gelişimi - ikinci veya üçüncü dereceden kimyasal veya termal yanık alan tüm bireylerde görülür.
5. Akciğerlerin amfizemi - alveollerin yapısının tahrip olması nedeniyle akciğerlerde aşırı hava birikimi vardır.
6. Kronik evrede solunum, böbrek ve kalp yetmezliği.
7. Trakea ve bronş dokularının ölümü, sepsis gelişimi, lokal bir enfeksiyöz sürecin gelişimi sırasında inflamatuar bir reaksiyondur.

Tahmin etmek

Solunum yolu organlarına verilen hasar ve cilt yanıkları, tüm hayati süreçlerin ciddi bozukluklarına neden olur. Prognoz, doğrudan yaralanmanın ciddiyetine, yetkin ve zamanında ilk yardıma, bireyin yaşına ve fiziksel durumuna ve ayrıca mevcut kronik rahatsızlıklara bağlıdır.

Küçük bir solunum yolu yanığı yüzdesi ile birinci derece ciddiyetle ilgili yaralanmalar, sağlık için ciddi bir tehdit oluşturmaz. Özellikle genç ve orta yaşlı kişilerde ilaçlarla kolayca tedavi edilirler. Yaşlı kişilerde tedavi daha uzun sürer ve komplikasyonlar gelişebilir.

Nefes borusuna kadar uzanan solunum organlarının ciddi yanıkları bile mağdurun hayatı için tehdit oluşturmaz. Ancak solunum sisteminin ikinci ve üçüncü derecesine verilen hasar her zaman komplikasyonlarla ilişkilidir. Bronşlar ve akciğerler etkilendiğinde, sıklıkla ölüme yol açan önemli doku ölümü meydana gelir.

Solunum sistemi yanması ciddi bir yaralanmadır ve birkaç yıllık tedaviden sonra bile ortaya çıkabilir. Bu nedenle, sistematik olarak önleyici muayenelerden geçmeli ve tüm doktor reçetelerine uymalısınız.

Önleyici tedbirler

Solunum organlarının yanıklarını ve bunların sonuçlarını önlemek için temel önleyici tedbirler aşağıdaki önlemleri içerir:

• Tam rehabilitasyon. Dikkatli tedaviden sonra, hastanın fizyoterapi prosedürleri, egzersiz tedavisi, temiz havada yürüyüşler yapması, koruyucu bir diyet izlemesi, vücuda yeterli miktarda mineral ve vitamin sağlaması gerekir.
• Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.
• Zehirli sıvılar, sıcak hava ve su ile çalışırken güvenlik düzenlemelerine uygunluk.

Çözüm

Bir yanık için ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmek çok önemlidir, çünkü mağdurun daha sonraki durumu büyük ölçüde uygun organizasyonuna bağlıdır. Olaydan sonra yanık tehlikesi yokmuş gibi görünse de hastayı kalifiye bir uzmana göstermek zorunludur. Sonuçta, içindeki mukoza zarının durumunu bağımsız olarak değerlendirmek çok zordur.

Tehlikeli durumları önlemek için, kullanılan sıvının sıcaklığını dikkatlice kontrol etmek ve yanıklara neden olabilecek maddelerle çalışırken güvenlik önlemlerini almak gerekir.

Hastaneye giren yanıklı hastaların %15-18'inde inhalasyon lezyonları görülür ve tüm yanık ölümlerinin %30-80'inin nedenidir.

İnhalasyon yanıkları, ısının ve/veya toksik kimyasal yaralanmanın doğrudan etkisinden kaynaklanır. 500 C sıcaklıktaki kuru hava, karyaya ulaştığı süre boyunca neredeyse 50 "C'ye kadar soğur. Kimyasallar söz konusu olduğunda, absorpsiyon yoluyla toksik etkiye neden olanlar ve doğrudan temas halinde trakeobronşiyal astara zarar verenler vardır. En zehirli olanları, hızla ölümcül olan karbon monoksit ve siyanürlerdir.Doğrudan temas halindeki toksik kimyasallar çeşitlidir. Yanmış malzemelerde ve kauçukta, aldehit, hidroklorik asit ve klor kaynağı olan polivinil klorür bulunur. Naylon, kauçuk, ipek, petrol ürünleri yakıldığında amonyak açığa çıkar. Bütün bunlar ve diğer çeşitli maddeler, solunum mukozasına doğrudan zarar verir.

Hava yolu yanığı olan bir hastanın değerlendirilmesi her şeyden önce ayrıntılı bir öykü almayı içermelidir. Boğazda, ses kısıklığında, disfajide, öksürükte, balgamda yanma, stridor, burun tıkanıklığı, takipne, anksiyete, konfüzyon veya ajitasyonda klinik olarak belirtilmiştir. Muayenede, burunda yanmış kıllar, oskültasyon - hırıltı ve hırıltı ile yüzdeki yanıklar tespit edilebilir. Bazen ciddi inhalasyon yaralanmaları sadece asemptomatik olarak değil, normal laboratuvar parametreleriyle bile ortaya çıkar.

Bir inhalasyon yanığından sonraki ilk gün, akciğerlere ve pnömoniye geçiş ile akut solunum yetmezliği gelişebilir. En doğrusu, inhalasyon hasarı bronkoskopi (esnek bronkoskop) veya ksenon-133 taraması kullanılarak teşhis edilebilir.

Solunum yanıklarının tedavisi olay yerinde başlar. Her şeyden önce, karbon monoksitin ortadan kaldırılmasını hızlandıran %100 oksijen tedarikini sağlamak gerekir. Solunan gazın nemlendirilmesi, oksijen temini ve titiz hava yolu tuvaleti, acil tedavinin ana bileşenleridir. İnhalasyon lezyonlarının tedavisinde steroid kullanılmamalıdır. sadece açık, nesnel olarak doğrulanmış enfeksiyon belirtilerinin olduğu durumlarda kullanılır. Entübasyon ve solunum desteği endikasyonu aşağıdaki semptom ve faktörlerden herhangi biri olabilir: üst solunum yolu ödemi ve obstrüksiyonunun açık belirtileri olan ilerleyici stridor; hipoksemi; hava yollarını balgamdan temizleyememe; göğsün dairesel yanıkları ile kabuğun diseksiyonuna rağmen spontan solunumun etkisizliği; serebral hipoksinin bir sonucu olarak artan kafa içi basıncı.

Sıcak dumana, kimyasal maddelere ve diğer maddelere maruz kalmanın bir sonucu olarak bir akciğer yanığı oluşur. Lezyonların derecesine ve hacmine bağlı olarak problem kendini gösterecektir. Tedavi yöntemleri seçilirken bu dikkate alınır.

Kimyasalların solunması nedeniyle akciğerlerde yanık yaralanması mümkündür:

• Asit. Klor hasarı en yaygın olanıdır.
• Alkali. Kostik soda, amonyak, sodyum hidroksit.
• Alkol.

Bir kişi sıcak dumanı, buharı, yüksek sıcaklıktaki sıvıları teneffüs ederse, termal yanıklar ortaya çıkar.

Bu tür yaralanmalara, iltihaplanma sürecinin gelişimi, mukoza zarında, epitelde ve dolaşım bozukluklarında hasar eşlik eder.

Yanıkların derecelere göre sınıflandırılması

Solunum organlarının yanması birkaç aşamada gelişir. Birinci derece, oral mukoza, epiglot ve gırtlak yanması ile karakterizedir. Bu, kaynayan bir sıvının yutulması veya yanan dumanların etkisi altında olabilir. Akciğer etkilenirse, mukoza zarı şişer ve yutulduğunda ağrı bozulur. Daha ciddi vakalar, kabarcıkların görünümü ve beyaz bir kaplama ile karakterizedir. Yutma bozukluğu var.

İkinci aşama, solunum organlarının yanık lezyonu ile kendini gösterir. Bu tür lezyonlar daha şiddetlidir. Epiglot, kıkırdak ve kıvrımları, farenks, trakeayı etkilerler.

Üçüncü derece yanıklar insan sağlığı ve yaşamı için ciddi tehlike oluşturmaktadır. Bu durumda, hiperemi gelişimi gözlenir. Bronşlar nemi tutma yeteneklerini kaybeder ve solunum yollarında mukus oluşur. Aynı zamanda solunum yetmezliği, şiddetli ödem ve yanık şoku gelişir.

Lezyonun belirtileri, yanığın şiddetine bağlı olarak ortaya çıkacaktır.

Klinik bulgular

Solunum yolu yanığı olan kişilerde aşağıdaki belirtiler görülür:

• yüz ve boyunda yanık yaralanması;
• burunda yanmış saç görünümü;
• dil ve damakta kurum oluşumu;
• oral mukoza üzerinde nekrotik lekelerin görünümü;
• nazofarenksin şişmesi;
• ses kısılır;
• yutma sırasında ağrılı hisler ortaya çıkar;
• nefes almada zorluk ve kuru öksürük.

Lezyonların derecesi hakkında ayrıntılı bilgi elde etmek için bronkoskopik muayene reçete edilir.

Yaralanmadan sonraki ilk on iki saat içinde hava yolları şişer ve gelişme olur. Yavaş yavaş, yanık, solunum yollarında acil tedavi gerektiren iltihap odaklarının oluşumuna yol açar.

Akciğerlerde termal hasar

Bir araçta veya yerleşim bölgesinde çıkan bir yangın sırasında akciğer yanıkları oluşabilir. Bu tür lezyonlar genellikle sıcak havanın etkisi altında ortaya çıkar ve cilt yaralanmaları ile birlikte ortaya çıkar ve buna ciddi solunum yetmezliği ve hastanın ölümü eşlik eder. İlk birkaç saat içinde klinik tabloyu belirlemek zordur. Hasar birkaç semptomla tespit edilebilir:

• bilinç bozukluğu;
• nefes darlığı;
• cilt siyanoz;
• dil ve ağız mukozasında kurum izleri;
• faringeal duvarda hasar.

Termal yanıklar solunum yetmezliğine veya akut akciğer hasarına neden olabileceğinden tehlikelidir. Bu vakalarda tedavi, özel yanık merkezleri koşullarında veya hastanenin yoğun bakım ünitelerinde gerçekleştirilir.

Solunum sisteminin kimyasal lezyonları

Kimyasalların etkisi altında yanıklar oluşur. Bu, alkalilerin, uçucu yağların, ağır metal tuzlarının, çeşitli asitlerin etkisi olabilir. Siyanürler ve karbon monoksit oldukça zehirlidir. Petrol ürünlerinin, kauçuk, ipek ve naylondan yapılmış ürünlerin yanmasına, amonyak ve polivinil klorür salınımı eşlik eder. Bunlar klor, hidroklorik asit, aldehit kaynaklarıdır.

Bu maddeler solunum yollarında kimyasal yanıklara neden olur. Bu hasarların ne kadar şiddetli olacağı, maruz kalma süresine, kimyasalların konsantrasyonuna ve türüne ve sıcaklığa bağlıdır.

Agresif ajanlar, düşük konsantrasyonlarda bile akciğer yanıklarına neden olabilir.

Kimyasal hasara canlı bir klinik tablo eşlik eder. Hasta şiddetli ağrı, mide bulantısı, baş dönmesi, nefes almada zorluk, bilinç kaybından muzdariptir. Tedavi bir hastanede gerçekleştirilir.

Bir yanık sonucu akciğer fonksiyonu bozulur. Bu yaşamı tehdit eden bir duruma yol açar - yanık şoku.

Yanıklar için ilk yardım

Solunum yolu yanıkları ile mağdura zamanında yardım sağlamak önemlidir. Bunun için ihtiyacınız olan:

• hastayı zararlı maddelerin etkisinden korumak ve temiz hava akışını sağlamak;
• bir kişi bilincini kaybetmediyse, başının kaldırılması için yarı oturma pozisyonu verilmesi gerekir;
• bilinçsiz bir durumda, hasta kusma durumunda kusmaya boğulmaması için yanına yatırılmalıdır;
• asit yanıkları için, kabartma tozu çözeltisi ile durulama kullanılarak işlem yapılır;
• alkalin hasarı, asetik veya sitrik asitli su ile ortadan kaldırılır;
• Hastanın tedaviye devam edebilmesi için mümkün olan en kısa sürede tıbbi bir tesise teslim edilmesi önemlidir.

Taşıma sırasında solunum durumunu izlemek gerekir. Durursa suni teneffüs yapılır. Sadece zamanında yardımın bir sonucu olarak, solunum yollarının yanıklarında bile, olumlu bir prognoza güvenebilirsiniz.

Tedavi Yöntemleri

Her şeyden önce, solunum sistemine verilen hasarın tedavisi şu şekilde gerçekleştirilir:

• intravenöz anestezik uygulanır;
• yüz derisini soğuk suyla yıkayın;
• ağzınızı soğutulmuş kaynamış su ile çalkalayın;
• akut ağrı durumunda, ağız boşluğu bir novokain veya lidokain çözeltisi ile tedavi edilir;
• hastaya bir oksijen maskesi takın ve temiz hava akışı sağlayın.

Hasarın türüne bağlı olarak uygun acil bakım sağlanır. Ayrıca genel tıbbi tedavi yöntemlerini kullanırlar. İzin verirler:

• Laringeal ödemden kurtulun ve normal hava erişimini sağlayın.
• Ağrıyı ortadan kaldırın ve şoku ortadan kaldırın.
• Bir yanık sonucu üretilen bronşlardan ve akciğerlerden mukus salgısının çıkışını sağlayın.
• Akciğerlerde iltihaplanma sürecinin gelişmesini önleyin.
• Akciğerin belirli bir bölümünün çökmesinden kaçının.

Hastanın durumunu hafifletmek için anti-inflamatuar, dekonjestan ve analjezik tedaviler kullandığınızdan emin olun. Ek olarak, hasarlı organların tamamen restorasyonu için hastanın iki hafta boyunca sessiz kalması ve inhalasyon yapması gerekir.

Akciğer yanıklarının tedavisi antibakteriyel ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir.

Birinci derece yanıkların zamanında tedavisi ile iyi bir prognoz beklenebilir. Etkilenen dokuların hacmi ne kadar büyük olursa, durum o kadar kötü olur. Genellikle bu tür yanıklar hastanın ölümüne yol açar.

Sıcak sıvılar yutulduğunda veya sıcak gazlar solunduğunda termal yanıklar meydana gelir. Hasarın kapalı veya yarı kapalı bir odada (evde yangın, bodrum, ulaşım, maden ocakları) alındığı durumlarda, buhar, alev, patlama sonucu meydana gelmişse, kurbanın yaralanması durumunda solunum yolu yanığından şüphelenilmelidir. elbiseler yanıyordu.

Sıcak bir sıvıya veya gaza maruz kaldığında veya hemen sonrasında, kurban yanık şoku geliştirebilirken, solunum yolu yanığına doğrudan bir reaksiyon laringo- veya bronkospazmdır. Zaten yanık şoku döneminde hava yollarının mekanik tıkanması, bronkospazm ve akciğer dokusundaki değişiklikler nedeniyle ciddi solunum yetmezliği gelişebilir. Solunum yolunun drenaj fonksiyonunun ihlali, öksürük refleksinde bir azalma ve solunum gezilerinin kısıtlanması, mukus birikimine ve ardından bronşların lümenini tamamen kapatabilen fibröz eksüdaya katkıda bulunur. Solunum yollarına ek olarak, akciğer dokusu da sürece dahil olur.

En hafif yanıklarda (I derece), hasta solunum yetmezliği belirtileri göstermez, II derece yanıklarda yaralanmadan 6-12 saat sonra ve III derece yanıklarda - sıcak sıvı veya gaza maruz kaldığında ortaya çıkar. . Birinci derece yanıklar için, yalnızca üst solunum yolu içindeki mukoza zarının hiperemi ve şişmesi, ikinci derece yanıklarla birlikte karakteristiktir, bununla birlikte infiltrasyon ve en çok etkilenen yerlerde gri-beyaz plaklar görülür. Mukoza zarında kabarcıklar nadiren oluşur [Tarasov D. I ve diğerleri, 1982]. Üçüncü derece yanıklarda mukoza nekrotik hale gelir.

1. derece termal yanıklara sahip trakea ve bronşlarda, keskin olmayan bir şekilde belirgin hiperemi ve mukoza zarının şişmesi, trakeal çatallanma mahmuzu keskin ve hareketli kalır. II derece yanıklar, belirgin hiperemi ve bazen "dökümler" oluşturan önemli bir fibröz film kaplaması ile şişme, ödemli ve çatallanma mahmuzudur. III derecenin şiddetli yanıklarında, trakea ve bronşların lümeninde çok sayıda kalın balgam ve fibröz film vardır. Ülserasyonlar sıklıkla ödeme eşlik eder, ancak tespit edilmesi her zaman kolay değildir.

Solunum yollarının şiddetli termal yanıklarının olduğu klinik tablo neredeyse her zaman endişe vericidir: afoni, paroksismal ağırlaştırılmış dispne, siyanoz, şiddetli ağrı, tükürük salgısı, öksürük, yutma bozukluğu. Alev yanıklarında, burnun girişinde saçın yanması, mukoza zarlarında kurum izleri, kurum katkılı balgam belirlenir.

Genel durum bozulabilir veya vücut ısısı yükselebilir. Larinkste, patolojik değişiklikler en çok giriş bölgesinde belirgindir. Larinksin mukoza zarının şişmesi stenozun nedenidir, ancak hemen değil, birkaç saat içinde gelişir.

Üst solunum yolu yanıkları için trakeostomi, yalnızca III-IV derece darlığının neden olduğu solunum dekompansasyonu ve konservatif tedavinin etkisinin yokluğu, mekanik asfiksi ve öksürük refleksinin yok olmasıyla şiddetli solunum yetmezliği ile endikedir. Yüz ve boyunda aleve maruz kaldığında alt solunum yollarının yanıklarına, sürekli tuvalet ihtiyacı olduğunda, koma yanıklarına, içlerinde zatürree ve atelektazi gelişimi için üretilmiştir.

III derece de dahil olmak üzere boynun ön yüzeyinin yanıkları bu operasyon için bir kontrendikasyon değildir. Trakeostomi lokal anestezi altında ve genel anestezi altında yapılabilir.

Bir trakeostomi yoluyla aspirasyon yardımıyla alt solunum yolunu mukus, döküntü ve kabuklardan kurtarmak mümkün değilse, o zaman sanitize edici bir alt trakeobronkoskopi, bazen endofibroskopi endikedir.

Solunum yolu yanığının klinik belirtileri, yaralanmadan bu yana geçen süreye de bağlıdır. Böylece, gırtlak şişmesi 6-12 saat sonra maksimuma ulaşır S. K. Boyenko ve ark. (1983), yanıktan sonraki 1. günde, kurbanlar burunda kuruluk, boğazda tahriş ve rahatsızlık, yutulduğunda ağrıdan şikayet ederler. Bu zamanda, burun, farenks ve gırtlak mukozasının parlak bir "kuru" hiperemisi genellikle not edilir.

2-3. gün ses kısıklığı ve nefes almada zorluk görülebilir. Burun ve dudak kanatlarında yanıklar, burnun mukoza zarında, yumuşak damakta, gırtlak girişinde ve ses telleri bölgesinde beyaz yanık nekrozu lekeleri, ameliyat sırasında tespit edilen ciddi yanıkların en sık görülen belirtileridir. Yaralanmadan 2-3 gün sonra başlayan muayene.

Ciddi solunum yetmezliği olan yanık şoku döneminde acil bakım gereklidir. Derhal bilateral servikal vagosempatik blokaj yapılmalıdır. Bronkospazmla mücadelede etkili araçlar ayrıca intravenöz olarak prednizolon (günde 1-2 kez 30 mg), atropin (0.5-1 mi), adrenalin (0.2-0.3 mi) ve diğer bronkodilatörlerdir. Ayrıca, bundan önce hafifçe ısıtılarak inhalasyon yoluyla da uygulanabilirler.

İnfüzyon tedavisi için,% 0.1'lik bir novokain, poliglusin, plazma, albümin çözeltisi ve ayrıca laktosol gibi dengeli çözeltiler kullanılır. Günde transfüze edilen sıvı miktarı 3-3,5 litreyi geçmemeli, yavaş uygulanmalıdır. Ek olarak, kardiyak ajanlar periyodik olarak uygulanır - strofantin, kokarboksilaz, ATP, vb. Ozmotik diüretikler böbrek fonksiyonunu eski haline getirmek için kullanılır: mannitol, mannitol, üre. Kan basıncında azalma ile günde prednizolon, hidrokortizon ve 40-60 mg askorbik asit reçete edilir.

Pulmoner ödem gelişmesiyle birlikte, alkolden geçen oksijenin solunması belirtilir. 10 mg %2,4'lük bir eufillin çözeltisi, 0,5 mg %0,05'lik bir strophantin çözeltisi (veya 0,5-1 mg, %0,06'lık bir korglikon çözeltisi), 10 ml %10'luk bir kalsiyum klorür çözeltisi, 100-200 mg hidrokortizon intravenöz olarak veya 30-60 mg prednizolon, 80 mg lasix [Burmistrov V.M. ve diğerleri, 1981] enjekte edilir.

Bununla birlikte, yanık şoku belirtilerinin yokluğunda, yoğun tedaviye hemen başlamak gerekir - oksijen inhalasyonu, antispazmodiklerin verilmesi,% 0,5 novokain çözeltisinin solunması ve% 4 sodyum bikarbonat çözeltisi. Acil olarak ağrının giderilmesi ve psiko-duygusal uyarılmanın ortadan kaldırılması gösterilir. Bu amaçla 2:1 oranında nitröz oksit ve oksijen ile 15-30 dakika süreyle maske anestezisi verilebilir. 2 mg %2 promedol solüsyonu ve 2 ml %1 difenhidramin solüsyonu intravenöz olarak uygulanır.

İnhalasyon tedavisi önemlidir, örneğin, aşağıdaki bileşimin inhalasyonları önerilir: 10 ml% 0.25 novokain çözeltisi + 1 ml% 2.4 aminofilin çözeltisi + 0.5 ml% 5 efedrin çözeltisi + 1 ml a. 0,5 g sodyum bikarbonat ekledikleri% 1 difenhidramin çözeltisi.

Daha sonra boyun, buz ve yağ parçalarını (balık yağı) yutmak,% 10-20 glikoz çözeltisi, plazma, gemodez, Ringer çözeltisi veya izotonik sodyum klorür çözeltisinin intravenöz uygulaması için soğuk reçete edilir. Şu anda, 1 kg vücut ağırlığı başına 15-20 mg hidrokortizon gibi büyük dozlarda kortikosteroid ilaçlarının kullanılması da zorunlu kabul edilmektedir. Aynı zamanda antibiyotikler reçete edilir.

Lokal olarak ağız boşluğu ve farenksin yanmış mukoza zarındaki uygulamalar için cygerol, karotolin, retinol, sprey proposol kullanabilirsiniz. % 5'lik bir novokain çözeltisi ile durulandıktan veya anestezi aldıktan sonra ilk kez 2-3. günden itibaren enteral beslenmeye izin verilir. İlk günlerde yiyecekler sıvı olmalı ve sıcak olmamalıdır.

Yemek borusunun termal yanıkları, sıcak sıvıların yutulmasının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir, bu nedenle bunlara ağız boşluğu ve farenksin benzer bir yanığı eşlik eder. Ağızda ve yutakta, yanık her zaman yemek borusundan daha belirgindir. Bu bakımdan bu yanıkların tedavisi farinks ve gırtlaktan farklı değildir. Topikal olarak uygulanan tıbbi maddelerin mümkün olduğunca yutulması önerilir.

İÇİNDE. Kalina, F.I. Chumakov

Solunum yollarının yanması, solunum cihazının mukoza zarının hasar görmesini içeren bir yaralanmadır. Yüksek sıcaklıkta buharlaşma, agresif kimyasal elementler, olumsuz dumanlar ve içine duman girmesi sonucu oluşur.

sınıflandırma

Solunum yanıkları iki tiptir:

• kimyasal (negatif ve tehlikeli kimyasal reaktiflerle etkileşim halinde);
• termal (yüksek sıcaklıklara maruz kaldığında).

Bu tür bir hasar sırasında, aşağıdaki solunum organları risk altındadır:

• akciğerler ve bronşlar. Böyle bir yaralanmanın nedeni, kimyasal veya termal kaynaklı agresif dumanların solunmasıdır. Hiperemi oluşur, akciğerlerin içinde mukus birikir ve solunum yetmezliğinin gelişmesine neden olur;
• boğaz bölgesi. Aşırı sıcak maddelerin veya tehlikeli kimyasalların yutulması nedeniyle oluşur. Yutma yeteneği kötüleşir, irin ve lekelenme içeren balgam görünür;
• farinks. Bu bölgedeki hasar, gırtlak travması ile aynı nedenden dolayı meydana gelir. Yutma prosedürüne ağrı eşlik eder, etkilenen bölgenin şişmesi meydana gelir. Daha ciddi yaralanmalarda, belirli bir beyaz kaplama oluşur ve kaybolduktan sonra yerinde küçük erozyonların belirtileri kalır;
• trakea. Yenilgisi en sık yangınlar sırasında meydana gelir. Solunum yetmezliği ortaya çıkar, siyanoz gelişir, yutma prosedürü imkansız hale gelir, nefes darlığı, boğulma hissi vardır ve sağlıksız bir öksürük ortaya çıkar.

Belirtiler

Üst solunum yolu yanığının teşhisine yardımcı olan semptomlar şunları içerir:

• keskin bir iç çekişle önemli ölçüde şiddetlenen şiddetli ağrı oluşumu;
• etkilenen bölgelerin şişmesi;
• ağrı sendromu göğüs ve boğaz bölgesine yayılır;
• solunum cihazının çalışması önemli ölçüde kötüleşir;
• insan sağlığının genel durumu kötüleşiyor;
• yaralanma sonrası vücut ısısı normu aşıyor.

İlk yardım

Yaklaşan tedavi taktiklerinde çok önemli bir unsur, temel tıbbi bakımın doğru ve zamanında sağlanmasıdır.

İlk yardımın ilk aşamasında, solunum yollarında hasar oluşmasına neden olan olumsuz odaktan kurtulmak gerekir. Dayanılmaz bir ağrı varsa, kurbana narkotik olmayan bir ağrı kesici verin. Bir sonraki aşamada, mağduru doğru miktarda temiz hava ile telafi etmek gerekir. Bunu yapmak için onu dışarıya veya balkona çıkarmaya çalışın (eğer içerideyse). Yaralı kişi bilinçli bir durumdaysa - ona vücudunu yatar pozisyon verin, eğer yanık alırken bayıldıysa - başını vücut seviyesinin biraz üzerine kaldırarak hafifçe yana yatırın. Kurbanın nefesini izleyin.

Nefes almayı bıraktığını fark ederseniz, bu derhal bir suni solunum prosedürü uygulamanız gerektiği anlamına gelir. Yukarıdaki manipülasyonlar yapıldıktan sonra, doğru bir teşhis koymak ve sizin durumunuzda yüksek kaliteli ve en etkili tedaviyi reçete etmek için kalifiye tıbbi çalışanları arayın veya en yakın tıbbi kuruma kendiniz gidin.

tıbbi taktikler

Solunum yollarında termal veya kimyasal bir yanık meydana gelirse, birincil terapötik önlemler dizisi:

• ağrı kesici enjeksiyonu yapılır;
• yüzün derisi akan su ile iyice yıkanır;
• şiddetli ağrı belirtileri ile ağız boşluğu güçlü bir anestezik solüsyon (novokain veya lidokain) ile tedavi edilir;
• yaralı kişiye gerekli miktarda nemli hava sağlayan özel bir oksijen maskesi konur.

Yukarıdaki manipülasyonlardan sonra, doktor, hasarın ciddiyetini ve yanıkların doğasını ve mevcut nedenini öğrenerek mağdurun kapsamlı bir muayenesini yapar. Teşhisin sonuçlarını inceledikten sonra, her biri için ayrı ayrı kalifiye bir doktor en etkili tedavi yöntemini reçete eder.

Tüm terapötik önlemler aşağıdakileri amaçlamaktadır:

• gırtlak ödeminin en hızlı şekilde ortadan kaldırılması ve doğru oksijen kaynağının sağlanması;
• ortaya çıkan şok ve ağrının ortadan kaldırılması;
• yaralanma sonrası oluşan bronkospazmın çıkarılması;
• özel şeffaf bir sıvının bronşlardan ve akciğerlerden boşalmasını sağlamak;
• olası pnömoni gelişiminin önlenmesi;
• pulmoner atelektazinin önlenmesi.

Yukarıdaki görevlerle, doktorunuz tarafından reçete edilecek farmakolojik müstahzarlar mükemmel bir şekilde başa çıkacaktır.

Üst solunum yollarının yanması, kimyasallara, dumanlara, yüksek sıcaklıklara, sıcak buhara veya dumana maruz kalmaktan kaynaklanan solunum sisteminin mukoza yüzeyindeki bir lezyondur. Klinik özellikler lezyonun alanı ve derinliğine, mağdurun sağlığına ve sağlanan ilk yardımın kalitesine bağlıdır.

Solunum yollarında yanık hasarının nedenleri çok çeşitlidir. Örneğin sıcak metaller, alevler, kaynar su, buhar, sıcak hava veya böcek ilaçları yaralanmalara neden olabilir.

Belirtiler

Solunum yollarının yanmasına yüz, boyun ve kafada hasar eşlik eder.

Bu tür lezyonların belirtileri şunlardır:

• yüz veya boyun derisinde yanıklar;
• burun boşluğunda yanmış kıllar;
• dilde veya damakta kurum;
• oral mukoza üzerinde lekeler şeklinde nekroz;
• nazofarenksin şişmesi;
• boğuk ses;
• yutulduğunda ağrının tezahürü;
• nefes almada zorluk;
• kuru öksürük görünümü.

Bunlar sadece bir yanık belirtisidir. Tam bir klinik tablo oluşturmak için ek tıbbi çalışmalar yapmak gerekir:

• bronkoskopi;
• laringoskopi;
• bronkofibroskopi.

çeşitleri

Üst solunum yollarının yanıkları şunlardır:

• kimyasal;
• termal.

kimyasal yanık. Böyle bir yaralanmanın derinliği ve ciddiyeti, tehlikeli maddenin konsantrasyonuna, özelliklerine ve sıcaklığına ve ayrıca solunum sistemine maruz kalma süresine bağlıdır. Kimyasal reaktifler şunlar olabilir:

• asit;
• alkali;
• klor;
• sıcak metal alaşımı;
• konsantre tuz.

Bu tür hasara, solunum yolu dokularının nekrozu ve bir kabuk görünümü eşlik edebilir.. Ayrıca ağızda paroksismal nefes darlığı ve öksürük, yanma hissi ve kızarıklık vardır.

Termal doğanın yenilgisi, sıcak sıvılar ve buhar yutulduğunda meydana gelir. Böyle bir yaralanma akciğer dokusunu yok eder, solunum yollarındaki kan dolaşımını bozar, şişmelerine ve iltihaplanmalarına neden olur. Kurbanlar genellikle bir şok durumu yaşarlar, bronkospazm gelişir.

Sınıflandırmanın özellikleri

Solunum yollarının yanık yaralanmaları belirli gruplara ayrılır:

1. Akciğer ve bronşların yanıkları. Sıcak hava, buhar veya dumanın solunmasından sonra oluşur. Hiperemi gelişir, bronşlar iç nemi tutamaz ve akciğerlerde mukus birikir. Bu, solunum yetmezliğine, şiddetli şişmeye ve yanık şokuna neden olur. Solunan kostik duman sadece termal değil, aynı zamanda vücut için büyük tehlike oluşturan ciddi kimyasal yanıklara da neden olabilir.
2. Larinks yanığı. Kaynar sıvıları, yiyecekleri yuttuktan sonra veya sıcak buharların etkisi altında oluşur. Bu tür yaralanmalar, farinksin yanık yaralanmalarına kıyasla çok daha şiddetlidir, çünkü epiglot, kıvrımları ve kıkırdağı etkilenir. Yutma bozukluğu vardır, her yuduma ağrı eşlik eder. Kan safsızlıkları olan cerahatli balgam görünebilir.
3. Boğaz yanığı. Ayrıca kaynayan sıvıları, yiyecekleri veya sıcak buharları yuttuktan sonra da (gırtlak travması gibi) oluşur. Hafif hasar ile faringeal mukozanın şişmesi ve ağrılı yutma görülür. Daha zor durumlarda, 5-7 gün sonra kaybolan ve erozyonu geride bırakan kabarcıklar ve beyaz plak ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda yutma bozukluğu 2 hafta kadar sürer.
4. Çoğu durumda, yangınlar sırasında ortaya çıkar. Solunum yetmezliği, siyanoz, yutma bozukluğu, nefes darlığı ve öksürük görülür. Aynı zamanda, insan vücudu, gırtlak kaslarının istemsiz olarak kasılması ve glottisin sıkı bir şekilde kapanmasına neden olması nedeniyle, böyle bir yaralanmanın termal görünümü nadiren gözlenir.

İlk yardım

Solunum yollarında yanık yaralanması durumunda, mağdura mümkün olan en kısa sürede ilk yardımın sağlanması önemlidir. Bu faaliyetler belirli bir sırayla gerçekleştirilir:

1. Mağdur, temiz havaya tam olarak erişmesini sağlamak için aktif bir zararlı madde içeren bir odadan transfer edilir.
2. Hasta bilinçli ise, başını kaldırarak ona yatar pozisyon vermek gerekir.
3. Bilinç kaybı durumunda, mağdur kusma sırasında boğulmaması için yan yatmalıdır.
4. Ağız ve boğaz suyla çalkalanır, az miktarda novokain veya anestezik etkisi olan başka bir madde eklenir.
5. Yanık asitten kaynaklanıyorsa, az miktarda kabartma tozu suda seyreltilir.
6. Etkili reaktif alkali ise, asit ilavesiyle (asetik veya sitrik asit uygundur) su ile durulama yapılır.
7. Bu tür acil bakımı sağladıktan sonra ambulans çağırmalı veya hastayı kendiniz en yakın tıbbi tesise götürmelisiniz.
8. Nakil sırasında mağdurun solunum durumunu kontrol etmek önemlidir. Durursa hemen suni teneffüs yapılmalıdır.

Tedavi

Kimyasal veya termal nitelikteki yanık yaralanmalarının tedavisi benzer bir tekniğe göre gerçekleştirilir.

Bu tür terapötik eylemlerin amacı:

• gırtlak şişmesini ortadan kaldırmak, solunum yolunun normal çalışmasını sağlamak;
• şok ve ağrı sendromunu önlemek veya ortadan kaldırmak;
• bronş spazmlarını rahatlatmak;
• bronşlardan birikmiş mukusun çıkışını kolaylaştırmak;
• pnömoni gelişimini önlemek;
• solunum yetmezliğini önler.

Tedavi sırasında, çoğu durumda, aşağıdaki grupların ilaçları reçete edilir:

Ağrı kesiciler:

• Promedol;
• bupranal;
• Prosidol.

Antienflamatuvar:

• ketorolak;
• ibuprofen;

Dekonjestanlar:

• Lasix;
• trifalar;
• Diakarb.

Duyarsızlaştırma:

• difenhidramin;
• diazolin;
• diprazin.

Tedavi sürecinin ek yöntemleri şunlardır:

• bağlara zarar vermemek için mağdurun 10-14 gün boyunca tamamen sessizliği;
• inhalasyonlar yapmak.

Solunum yollarının yanması, zamanında ilk yardım ve onarıcı bir tedavi sürecinin daha fazla atanmasını gerektiren karmaşık bir yaralanmadır. Bu tür önlemler iyileşmeyi hızlandırmaya ve solunum problemlerini önlemeye yardımcı olacaktır.

Üst solunum yollarının yanması, çok sıcak buhar veya agresif kimyasallar solunduğunda meydana gelen ciddi bir mukozal yaralanmadır. Böyle bir yaralanma, yüksek voltaj veya radyasyonun etkisi altında elde edilebilir. Solunum organlarının tüm yanıkları kimyasal ve termal olarak ayrılır. Her iki durumda da ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için hastanın mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alması gerekir.

nedenler

Solunum yolu yanıklarının çoğu savaş sırasında meydana gelir. Bunun nedeni, bu dönemde patlayıcılar, çeşitli yanıcı karışımlar ve tehlikeli termal silahların kullanılmasıdır.

Ev koşullarında, solunum yollarının bu tür yaralanmaları oldukça nadir görülür.. Bu tür patolojiler, teşhis edilen tüm yanıkların sadece% 1'inde teşhis edilir. Solunum yolu yanıkları aşağıdaki koşullarda elde edilebilir:

• Kimyasalların dumanı olduğunda.
• Yüksek ortam sıcaklığında.

En şiddetlileri, kümülatif faktörlerin neden olduğu karışık nitelikteki yaralanmalardır.

Kimyasal hasar, esas olarak endüstriyel koşullarda, kimyasal bileşenlere sahip kaplar hasar gördüğünde elde edilir. Kimyasalların buharlarının keskin bir şekilde solunması durumunda, solunum organlarının yanması mümkündür. Güçlü bir yangında solunum yollarında da yanabilirsiniz. Plastik veya keskin duman yayan diğer malzemeler yandığında, mukoza zarının zarar görmesi önlenemez.

Çok sıcak buhar veya aşırı ısıtılmış hava solunarak hızlı bir şekilde bir termal yanık elde edilebilir. Bazen alevlerin solunmasıyla termal hasar elde edilir.

Yanıkların şiddeti değişir. Zarar veren elemente maruz kalma süresine ve sıcaklık değerine bağlıdır.

Belirtiler

Zarar veren faktör devreye girer girmez, termal veya kimyasal yanık belirtileri hemen ortaya çıkar. Bu tür yaralanmalardan bu gibi durumlarda şüphelenilebilir:

• Bir konutta, bir işletmede veya ulaşımda yangın çıkarsa.
• Bir kişinin kısa bir süre için bile açık ateşle temas halinde olması durumunda.
• İnsan kaynaklı afetlerde, kimyasal reaktiflerin büyük çapta dökülmesi olduğunda.

Üst solunum organları yanmışsa, boğazda ve sternumda ağrı vardır. Bir kişi nefes almaya çalışırsa ağrı büyük ölçüde yoğunlaşır, bu nedenle nefes aralıklıdır. Mukozaya önemli ölçüde zarar verildiğinde, sıcaklık artabilir.

Solunum yollarının yanıklarıyla eşzamanlı olarak, kurbanın her zaman baş, boyun ve yüz yaralanmaları vardır. Aşağıdaki belirtilere dayanarak akciğerlerin veya üst solunum organlarının yandığından şüphelenebilirsiniz:

• Adamın boynu ve vücudunun ön kısmı yanmıştı.
• Muayenede burnun içindeki yanık kılları görebilirsiniz.
• Kurbanın ağzında kurum var.
• Nazofarenksin güçlü bir şişmesi var, bu da seste bir değişikliğe yol açıyor.
• Bir kişi normalde sadece yiyecekleri değil aynı zamanda suyu da yutamaz.
• Hasta sürekli öksürür.

Doku hasarının tam resmini ancak muayene sırasında elde edilen sonuçlarla belirlemek mümkündür.

Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde, kurbanın solunum organlarında ve bronkospazmda güçlü bir şişmesi vardır, bir süre sonra bronşlarda ve akciğerlerde iltihaplanma odakları gelişir.

kimyasal yanık

Alkaliler, asitler, erimiş metaller ve konsantre tuz çözeltilerinin buharlarının solunması, üst solunum yollarında ve akciğerlerde kimyasal yanıklara yol açar. Yumuşak doku hasarının seviyesi doğrudan maddelerin tipine ve toplam maruz kalma süresine bağlıdır.

Asit

Çoğu zaman, hidroklorik ve sülfürik asit buharları solunum yollarında yanıklara neden olur. Grimsi bir eskar görünümüne yol açarlar. Hidroklorik asitten kaynaklanıyorsa, kabuk turkuaz bir renge sahip olacaktır, yaralanmanın nedeni sülfürik asit ise, kabuklar yeşil olacaktır.

Herhangi bir asit yanığının insan hayatı için büyük bir tehlike oluşturduğunu hatırlamakta fayda var.

Solunum yolu asitlerden zarar görürse, ilk yardım gırtlağı soğuk suyla yıkamaktan ibarettir. Yıkama suyuna herhangi bir bileşen eklenmesi tavsiye edilmez. . Daha ileri tedavi, solunum yollarının tüm yanıkları için olağan tedaviyle aynıdır.

Klor yanığı

Üretim odasında bir klor sızıntısı varsa, insanların en kısa sürede kirlenmiş alanı terk etmesi gerekir. Klor buharından etkilendiğinde hasta nefes darlığı, paroksismal öksürük ve nazofarenks şişmesi yaşar.

Bir süre klor dökülen bir odada kalan kişi temiz havaya çıkarılır ve acilen ambulans çağırılır.

Klor buharı zehirlenmesi için ilk yardım aşağıdaki sırayla sağlanır:

• Kurbanın yüzünü, ağzını ve gözlerini zayıf bir kabartma tozu çözeltisiyle yıkayın.
• Gözlere bir damla bitkisel yağ damlatılır, zeytinyağı alınabilir, ancak yoksa ayçiçek yağı da uygundur.
• Kurban şiddetli ağrı çekiyorsa, ambulans gelmeden önce bir Analgin enjeksiyonu yapılabilir.

Mağdura yardım sağlayan kişi son derece dikkatli olmalıdır. Tüm manipülasyonlar steril tıbbi eldivenler ve steril bir tıbbi maske ile gerçekleştirilir.

Gelen doktora yaralanmanın tüm detayları verilir ve yardımın sağlanmasında hangi ilaçların kullanıldığı söylenir.

termal yanık

Termal yanıklar, sıcak bir içeceğin yutulması veya buharın keskin bir şekilde solunması ile elde edilir. Genellikle, mağdur hemen bir şok durumu yaşar ve solunumu bozulur. Üst solunum yollarına ek olarak, bronşlar ve akciğerler sıklıkla etkilenir. Termal yanık ile kan dolaşımı bozulur ve yumuşak dokuların şiddetli iltihabı gelişir.

Termal hasar durumunda, mağdura zamanında yardım sağlamak çok önemlidir. Sadece bir kişinin sağlığı buna değil, aynı zamanda hayatına da bağlıdır. Yardım algoritması aşağıdaki gibidir:

• Kişi temiz havaya veya güvenli bir odaya alınır.
• Hastanın ağzı temiz su ile yıkanır, ardından bir bardak soğuk su içirilir.
• Doktor çağırırlar.

Mümkünse hastaya oksijen maskesi takılır ve doktor gelene kadar sağlığı izlenir.

Tedavi

Bu tip tüm hava yolu yaralanmalarını semptomatik olarak tedavi edin. Hastanın durumu çok ciddi değilse oksijen maskeleri, gırtlak yıkamaları ve ağrı kesici enjeksiyonları kullanılır. Ağır durumlarda hormon ilaçları tedaviye dahil edilebilir.

Hayatını kontrol eden cihazlar sürekli olarak kurbana bağlıdır. Hasta ağır nefes alıyorsa veya kalp işi kötüleşiyorsa, canlandırma önlemlerine başvururlar.

Çok ağır vakalarda, solunum yollarının yanması ile cerrahi müdahaleye başvururlar.

Yangınlarda ve endüstriyel kazalarda solunum yolu yanıkları oluşabilir. Asit dumanlarının neden olduğu yaralanmalar insanlar için özellikle tehlikelidir. Bu durumda yumuşak dokular kabuk oluşumu ile derinden etkilenir. Bu tür yaralanmalarda zamanında yardım çok önemlidir.