Çocuklara mantoux tepkisi verdiklerinde. mantou ne sıklıkla

Diğer tanı yöntemlerini hesaba katmadan Mantoux testi kalıntı nedeni DEĞİLDİR. Bu, doktorun hastanın daha fazla muayenesini yapmak için kullanabileceği yalnızca gösterge niteliğinde bir testtir. Mantoux reaksiyonu, prosedürün yanlış uygulanmasından, ilacın taşınması ve depolanmasının ihlallerinden, alerjik ve kronik hastalıklardan, vücudun bireysel duyarlılığından, çevresel faktörlerden, ilaçlardan ve diğer faktörlerden etkilenebilir. Bu nedenle, tüberkülin teşhisinden olumlu bir sonuç almış olan kişi, önceden korkmamalıdır.

7. Mantoux'u ıslatmak mümkün müdür?

Yapabilir. Mantoux testinden sonra çocuk birkaç saat sonra banyo yapabilir, yüzebilir ve duş alabilir. Su prosedürlerinin kabul edilemezliği hakkındaki eski efsane, geçmişte cildi bir kazıyıcı ile kaşıdıktan sonra gerçekleştirilen Pirque testi nedeniyle kök salmıştı.

8. Mantoux testinden sonra ne yapılamaz?

Tüberkülin girdikten sonra cilt ovulmamalı ve taranmamalıdır. Ayrıca bir sıva ile yapıştırmak, bandajlamak, parlak yeşil, hidrojen peroksit veya diğer dezenfektanlarla tedavi etmek yasaktır.

Maria Nitkina

Mantoux testi, bir tüberküloz basili ile enfeksiyonun varlığını belirlemenizi sağlayan standart bir aşıdır. Enjeksiyon, tüberküloza neden olan cansız bakterilerden oluşan bir madde olan tüberkülin içerir. Deri altına enjeksiyondan sonra vücutta alerjiye benzer bir reaksiyon gelişmeye başlar. Tüberküloz, enjeksiyon bölgesinin etrafındaki kızarıklık alanı ölçülerek belirlenir. Mantoux hangi gün kontrol edilir ve ne zaman hemen bir doktora görünmeliyim? Bunlar birçok yeni ebeveyni endişelendiren sorular.

Mantoux testi, BCG aşısının mevcudiyetine bağlı olarak bir yaşın üzerindeki tüm çocuklar için endikedir. Her yıl düzenlenmektedir. Çocuğun aşılanmadığı durumlarda Mantoux iki yılda bir aşılanır.

Diğer aşılardan önce tüberküloz testi yapılır. Ancak çocuk aşı olduysa, örneğin grip aşısıysa, Mantoux bir ay içinde yapılır. Bu durumda doktor, kanı etkileyen ilaçları aldıktan sonra geçen süreyi dikkate almalıdır. Bu tür ilaçları reçete ederken, test iptal edildikten iki hafta sonra gerçekleştirilir. Çocuğun viral, bulaşıcı veya mantar hastalıkları ile hasta olduğu durumlarda ve ayrıca kronik patolojilerin alevlenme döneminde de prosedür ertelenir.

Uzmanlar, yılın aynı döneminde farklı ellere enjeksiyon yapılmasını önermektedir. Çoğu zaman, saflaştırılmış tüberkülin, epidermisin üst tabakasının altına enjekte edilen enjeksiyon için kullanılır. Bu durumda, alerjik bir reaksiyon olarak ilerleyen tahriş meydana gelir. Sonuçlarına göre, hastalığın varlığının varlığı veya olasılığının derecesi belirlenir.

Ancak bazı durumlarda sonuç yanlış pozitif olabilir. Bu, bazı tavsiyelere uyulmamasının bir sonucu olarak gerçekleşir. Bunun olmasını önlemek için ve sonuç en doğruydu, uzmanlar şunları tavsiye ediyor:

1. Enjeksiyondan 3-4 gün sonra aşı bölgesinin ıslanmasını engelleyin.
2. Giysileri ovmaktan ve enjeksiyon bölgesini çizmekten kaçının. Bakteriler yaraya girerek ek iltihaplanmaya veya sepsise neden olabilir.
3. Bulaşıcı veya viral hastalıkların varlığında Mantoux testi yapmayın. Bu durumun kötüleşmesine neden olabilir.
4. Enjeksiyon bölgesindeki cilt yüzeyine merhem ve krem ​​sürmeyin.

Mantou nasıl görünmeli?

Enjeksiyondan sonraki ilk gün boyunca enjeksiyon bölgesi çevresindeki cilt hafif kırmızı olabilir. Hafif şişlik de olabilir.

Çoğu zaman, aşılamadan sonra kaşıntı meydana gelir. Aynı zamanda, cildi taramak kesinlikle yasaktır. Bunun nedeni, yaralanabilmesi ve yaraya bir enfeksiyon girmesidir. Bağışıklığı baskılanmış çocuklarda vücut sıcaklığında hafif bir artış olur. Kaşıntı ve tahrişi gidermek için enjeksiyon bölgesinin parlak yeşil, iyot veya çeşitli kremlerle bulaşması da yasaktır. Olumsuz etkileri vardır ve sonuçlar güvenilmez olabilir.

Enjeksiyondan sonra oluşan kızarıklık, cilde verilen hasara karşı koruyucu bir tepkidir. Nadir durumlarda 14 yaş üstü çocuklarda görülür.

Ertesi gün enjeksiyon yerinde küçük bir papül oluşmaya başlar. Bu, basıldığında beyaza dönen bir mühürdür. Mekanik hareketten sonra tekrar kırmızıya döner. İlk başta sınırları nettir, ancak bir gün sonra daha bulanık hale gelir. Bazı durumlarda, cildin geri kalanıyla birleşebilir.

Birkaç gün sonra kızarıklık azalır ve papül net sınırlarını tamamen kaybeder. Enflamasyon ve ölü doku olmaması norm olarak kabul edilir.

Numunenin büyüklüğü, başlıca çocuğun yaşı olan çeşitli faktörlere bağlıdır. Doktorlar ayrıca önceki çalışmanın göstergelerine, yani reaksiyonun öncekini ne kadar aştığına da özellikle dikkat ediyor.

Örnekleme hızı oldukça bulanık ve kesin göstergeler yok. Ancak belirli belirtilerin varlığı ile hastalığı zamanında tespit etmek ve ciddi sonuçları önleyerek bir tedavi sürecine başlamak mümkündür.

çek ne zaman

Mantoux testi hangi gün yapılır? Sonuç, dördüncü günde, ilacın uygulanmasından 72 saat sonra zaten değerlendirilir. Enjeksiyondan 4-5 gün sonra alınan tüm ölçümler objektif sayılmaz. Bunun nedeni, papülün bu dönemde parlamaya başlamasıdır.

Uzman, mührün kaç milimetre arttığını ölçer, ancak kızarıklık alanı dikkate alınmaz. Çocuğun büyüklüğüne, yaşına ve diğer özelliklere bağlı olarak doktor, reaksiyonun doğası ve sonucu hakkında bir sonuca varır. Vücutta tüberkül basili varsa daha belirgin olacaktır.

Mantoux reaksiyonunun göstergelerini alırken, ölçmek için hangi cetvelin kullanıldığını izlemek gerekir. Milimetre bölümlerinin varlığı ile şeffaf olmalıdır. Yeterli güneş ışığı veya yapay aydınlatma altında ölçümler alınır.

Enjeksiyondan sonra numunenin boyutu artmazsa veya papül tamamen yoksa, akciğerlerde tüberküloz basilinin varlığına verilen reaksiyon negatiftir. Bu sonuç normal kabul edilir.

Şüpheler, cildin gözle görülür bir kızarıklığının oluştuğu 2-4 milimetrelik göstergelerdeki bir artıştan kaynaklanır. Uzmanlar bunu olumsuz bir tepki olarak görüyor. Ancak, contanın beş milimetreden fazla artması durumunda, reaksiyon pozitif olarak kabul edilir ve ek teşhis gereklidir.

Pozitif bir sonuç her zaman enfeksiyonu göstermeyebilir. Gerekirse ek çalışmalar yapılabilir. Çoğu zaman, çocuk yakından izlenir.

Bir enfeksiyonun varlığı, yalnızca papülün 12 milimetreden fazla arttığı ve birkaç yıl sürdüğü durumlarda söylenebilir.

Bir Doktor Ne Zaman Erken Görülür?

Enjeksiyondan sonra ebeveynleri ilgilendiren bir takım semptomların ortaya çıktığı durumlar vardır. Bu durumda kontrol beklemeden doktora başvurmalısınız. Bir uzmanı ziyaret etme nedenleri şunları içerebilir:

1. Vücut ısısında önemli artış.
2. Yorgunluk, kaygı, baş dönmesi veya baş ağrısı olduğunda refahın bozulması.
3. Şiddetli iltihaplanma, kızarıklık, kaşıntı veya süpürasyon enjeksiyon yerindeki görünüm.

İlaca alerjiniz varsa bu belirtiler ortaya çıkabilir. Ancak bazı durumlarda bu, düşük kaliteli tüberküline bir tepki olabilir. Çoğu zaman, yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olmaz ve sadece yetişkinler tarafından değil, çocuklar tarafından da iyi tolere edilir.

Vücudun enjekte edilen tüberküline tepkisini enjeksiyondan sonraki dördüncü gün gibi erken bir tarihte kontrol edebilirsiniz. Göstergelerin güvenilir olması için bir takım tavsiyelere uyulması gerekmektedir. Sonuç, geçmiş performansa, çocuğun yaşına ve diğer özelliklere göre değerlendirilir. Genellikle ilaç alerjiye neden olmaz, ancak olumsuz reaksiyon belirtileri varsa, bir uzmana danışmalısınız.

Daha önce negatif veya şüpheli olandan sonra ilk kez pozitif reaksiyonun ortaya çıkması (5 mm veya daha fazla papül);

Önceki reaksiyonun 6 mm veya daha fazla güçlendirilmesi;

aşılama süresinden bağımsız olarak hipererjik reaksiyon (17 mm'den fazla);

BCG aşısından 3-4 yıl sonra 12 mm'den fazla reaksiyon.

Doktorun geçen yıl içinde meydana gelen enfeksiyon hakkında düşünmesini sağlayan sıradır. Örneğin, son üç yıldaki test sonucu 12, 12, 12 gibi görünüyorsa ve dördüncü yılda 17 mm'lik bir sonuç alındıysa, yüksek olasılıkla enfeksiyondan bahsedebiliriz. Doğal olarak, bu durumda, tüm etkileyen faktörler hariç tutulmalıdır - tüberkülin bileşenlerine alerji, diğer maddelere alerji, yeni bir enfeksiyon, yakın zamanda BCG veya başka bir aşı ile aşılama gerçeği vb.

Pozitif Mantoux testi: BCG aşısı mı yoksa enfeksiyon mu?

Rusya ve diğer BDT ülkelerinde aşılama zorunlu ve evrensel olduğundan, aşılama sonrası bağışıklık nedeniyle pozitif bir Mantoux testi sonucu ile tüberküloz enfeksiyonu arasında ayrım yapabilmek gerekir. Birini diğerinden ayırt etmek için, BCG aşısı sonrası cilt izinin (aşı sonrası iz) boyutunu, aşılama veya yeniden aşılamadan sonra geçen süreyi, önceki testlerin sonuçlarını ve papülün mevcut boyutunu bilmek gerekir. .

BCG aşısı sonrası kalan iz, sol omuzda, üst ve orta üçte birinin sınırında yer alır. Kural olarak, yuvarlak bir şekle sahiptir, boyutları 2 ila 10 mm arasında değişir, ortalama boyut 4-6 mm'dir. Yara izinin boyutu ile aşılama sonrası bağışıklığın süresi arasında bir ilişki vardır. Bu nedenle, 5-8 mm'lik bir yara izi ile, çoğu çocukta bağışıklık süresi 5-7 yıldır ve yara izi çapı 2-4 mm - 3-4 yıldır.

Bir yara izi yokluğunda, yaşamın ilk 2 yılında Mantoux testinin sonucu 10 mm ise, bu enfeksiyon lehine konuşur. Aşılama sonrası bağışıklık, bu çocuklarda ve ergenlerde ilk kez pozitif reaksiyonların belirlenmesine müdahale etmez ve Mantoux testinin sistematik bir tekrarı ile negatiften pozitif reaksiyona (papül) geçişi belirlemek kolaydır. 5 mm veya daha fazla).

BCG aşısından 1-1.5 yıl sonra, çocukların çoğunda (yaklaşık %60) reaksiyon pozitif, diğerlerinde ise şüpheli veya negatif olacaktır. Maksimum bağışıklık göstergeleri, yani maksimum pozitif Mantoux testi boyutu, aşılamadan 2 yıl sonra kaydedilir. Papülün boyutu yaşamın ilk iki yılında 16 mm'ye ulaşabilir. Ortalama göstergeler 5-11 mm arasında dalgalanıyor. Aşılama sonrası yara izi çapı 6-10 mm olan çocuklarda 12-16 mm'lik bir gösterge kaydedilir.

Bununla birlikte, zamanla, aşılama sonrası bağışıklık kaybolur ve aşılamadan (veya BCG yeniden aşılamasından) 3-5 yıl sonra, 12 mm'lik bir sızıntı ile Mantoux reaksiyonu zaten enfeksiyondan bahsedecektir. 6-7 yıl sonra, çoğu çocuk (enfeksiyon yokluğunda) zaten şüpheli ve olumsuz tepkiler kaydedecektir.

Pozitif reaksiyonun nedenleri olarak aşılama sonrası bağışıklık ve enfeksiyon arasında ayrım yapmayı mümkün kılan önemli bir özellik, Mantoux testinden 1-2 hafta sonra pigmentasyonun (papülün bulunduğu yerin kahverengimsi lekelenmesi) varlığıdır. Aşıdan sonra ortaya çıkan papül genellikle net konturlara sahip değildir, uçuk pembe renktedir ve pigmentasyon bırakır. Enfeksiyon sonrası papül daha yoğun renklidir, net konturlara sahiptir ve yaklaşık 2 hafta süren pigmentasyon bırakır.

Ayırt ederken, aşağıdaki belirtiler mikobakteri tüberkülozu ile birincil enfeksiyon lehine konuşur:

İlk olarak, şüpheli ve olumsuz tepkilerden sonra 5 mm veya daha büyük boyutta papüller tespit edildi;
pozitif ve BCG aşısından kaynaklanıyorsa, sonuçta geçen yıla göre 6 mm artış;
kalıcı (3-5 yıl boyunca) 10 mm veya daha fazla sızıntı ile kalıcı reaksiyon;
aşılama zamanlamasına bakılmaksızın hipererjik reaksiyon;
aşılamadan 3-4 yıl sonra 12 mm'den büyük veya daha fazla sızıntı.
Predispozan faktörlerin varlığı: Tüberkülozlu hastaların (veya hasta olanların) ailesinde bulunması, tüberküloz hastaları ile aile dışı temasın olması, endemik bölgede olması, sosyoekonomik durumunun düşük olması, ebeveynlerin eğitim düzeyinin düşük olması.
Not!
***Pozitif bir test sonucunun aşıdan mı yoksa enfeksiyondan mı kaynaklandığı hala tespit edilemiyorsa, pozitif çıkan test sonucunun etiyolojisinin belirsiz olduğu konusunda ön yargıya varılır ve altı ay sonra test tekrarlanır.***
İkinci bir testle sonuç tekrar pozitif çıkarsa veya yükselirse, enfeksiyon hakkında bir sonuca varılır. Papülün boyutunda bir azalma ile, önceki testin pozitif sonucunun aşılama sonrası doğası hakkında bir sonuca varılır.

Bu nedenle, yerel doktorun altı ay sonra ikinci bir test için yönlendirmesi oldukça yasaldır. Bu, bahsettiğiniz Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Emri'nin eklerinden birinde de yansıtılmaktadır.

Mantoux'nun çocuklara ne sıklıkta yapıldığı birçok ebeveyni endişelendiriyor. Çocuklar için ilk aşılama, tüberküloz basili aşısından (BCG ve BCG-M aşısı) yaklaşık bir yıl, on iki ay sonra yapılır. Tüberküloza karşı aşı, doğum hastanesinde bebeğin ilk günlerinde yapılır. Aşı yapılmadıysa, test yılda iki kez yapılır. Bu, aşısız bir bebeğin otomatik olarak bir risk grubu olarak sınıflandırılması nedeniyle yapılır. Diğer durumlarda, eğer BCG veya BCG-M yapıldıysa, çocuk her yıl manta üretmelidir. Daha önceki bir alerji testinin sonuçları, aşılama sıklığını hiçbir şekilde etkilemez.

Risk altındaki gruplar

• Kronik hastalıklarla: yüksek kan şekeri, böbrek patolojisi, solunum yolu hastalıkları;
• HIV enfeksiyonu varlığında;
• Enfekte tüberküloz basili ile doğrudan ve uzun süreli temas;
• Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile.

Çocukların yılda en az iki kez manta koyması gerekir. Mantoux reaksiyonu yılda 3 kez veya daha fazla gerçekleştirilirse, genellikle küçük bir hasta, Mantoux aşısını içeren tüberkülin ilacına karşı duyarlılık geliştirir. Bu yanlış sonuçlar verebilir.

Mantoux testi ne zaman atlanır?

Çocuk, daha önce de belirtildiği gibi, her yıl hatasız aşılanır. Ancak yine de, ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden manta koymanın imkansız olduğu durumlar vardır. Aşağıdaki durumlarda zorunlu yıllık önleyici tedbiri atlamak gerekir:

1. Enjeksiyonun yapıldığı yerde cilt hastalıkları.
2. Kronik rahatsızlıkların alevlenmesinin varlığı. Bu durumda, tam iyileşmeden en geç otuz gün sonra bir tüberkülin testi yapılabilir.
3. Bulaşıcı nitelikteki hastalıklar.
4. Alevlenme döneminde alerji.
5. nörolojik hastalıklar.
6. Okullarda veya anaokullarında karantina.

BCG ve BCG-M'nin rutin aşılanması veya yeniden aşılanması ile. Test, aşılamadan sadece bir buçuk ay sonra yapılabilir. Gerekli süre geçmeden yaptıysanız, mantoux yanlış bir sonuç gösterebilir.

Çocuğunuza kontrendikasyonların varlığı dikkate alınmadan bir test yapılırsa, bu olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Zorunlu önleme kuralları

Daha önce de belirtildiği gibi, yasakların olmadığı ve risk altında olmayan bebeklere yılda bir kez tüberkülin testi yapılır. Yılın aynı zamanında numune almak en iyisidir. Kural olarak, bu sonbaharda yapılır. İlk kez, çocukların doğumdan sonra on iki aydan daha erken yapmamaları gerekir. Aksi takdirde, reaksiyon yanlış bir sonuç gösterebilir.

Tüberkülin enjeksiyonu, oturma pozisyonunda bir şırınga ile deri altından uygulanır. Enjeksiyon, üst önkolun arka bölgesinde yapılır. Şırınganın sokulmasından sonra anında kırmızımsı bir mühür belirir. Enjeksiyonun yapıldığı bölgenin herhangi bir sıvı ile teması yasaktır. Bunun nedeni, contanın herhangi bir sıvı ile temas ettiğinde rengini ve özelliklerini değiştirmesidir. Sonuç olarak, tüberkülin testinin sonuçları yanlış olabilir. Ek olarak, uzmanlar enjeksiyon bölgesine yapışkan bir sıva yapıştırmayı önermezler. Bu nedenle, conta buğulanmaya başlar ve nem ortaya çıkar. Mantu ayrıca çizilemez ve ovulamaz.

Küçük çocukların ebeveynleri, Mantoux'nun çocuklar için ne sıklıkla yapıldığıyla ilgileniyor. Bu soru çok zor değil. Sonuçta, Rusya'da özel bir aşı takvimi var. Belirli aşıların sıklığını gösterir. Ve orada Mantoux reaksiyonunun ne sıklıkla gerçekleştirildiğini bulabilirsiniz. Ebeveynlerin bu çalışma hakkında bilmesi gerekenler nelerdir? Reaksiyonun sonuçları nasıl yorumlanır? Rusya'da belirli aşıların tanıtılması için program nedir?

Mantoux reaksiyonunun aşı ile ilgisi yoktur. Bu, tüberküloz varlığı için bir tür testtir. Yani, bir çocuğa veya bir yetişkine, vücudun tepki gösterdiği tüberkülin deri altından enjekte edilir. 3 gün sonra, çalışmanın sonuçlarını öğrenebilirsiniz. Mantoux, çocuklarda ve yetişkinlerde tüberkülozu tespit etmenin eski ve zaman içinde test edilmiş bir yoludur. Şu anda, Rusya'da oldukça sık düzenleniyor. Böyle bir çalışmanın yerini bir analog - diaskin testi aldı.

Mantoux çocukları ne sıklıkla yapar? Bunu anlamak zor değil. Çocuk doktorlarının aşı takvimine ilgi duymanız yeterlidir.

Çalışma Sıklığı

Tüberküloz her an bulaşabilen bir hastalıktır. Bu nedenle Mantoux reaksiyonu düzenli aralıklarla gerçekleştirilir. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde. Ama ne sıklıkla? Böyle bir çalışma kaç kez ve ne zaman yapılmalıdır?

Rusya'da belirlenen programa göre, bu tür teşhisler düzenlidir. Mantoux çocukları ne sıklıkla yapar? Yıllık. Olayların gelişimi için birkaç senaryo vardır - ya ebeveynlerin kendileri tıbbi kuruluşlara bireysel araştırma için başvururlar ya da eğitim kurumlarında toplu aşılama yapılır. İkinci seçenek pratikte en yaygın olanıdır.

Başka bir deyişle, belirli bir yaştan itibaren Mantoux reaksiyonunu yılda bir kez gerçekleştirmek gerekir. Ebeveynlerin bu tanıyı reddetme hakkı vardır. Şimdi tüberküloz farklı şekillerde tespit edilebilir. Örneğin, bir kan veya idrar testi yaparak. Veya diaskintest'i kabul edin.

olumsuz tepki

Şimdi sonuçları nasıl yorumlayabileceğiniz hakkında biraz. Mantoux çocukları ne sıklıkla yapar? Yıllık, 12 ayda bir. Ama çocuğun tüberküloz hastası olmadığını nasıl anlayabilirim?

Tüberkülin deri altına enjekte edildikten sonra enjeksiyon bölgesi biraz şişebilir ve kırmızıya dönebilir. Bazı durumlarda, küçük çaplı bir çürük ortaya çıkar. Kızarıklık küçükse, tüberküloz yoktur. İdeal olarak, enjeksiyon işareti dışında hiçbir reaksiyon olmamalıdır.

Enfeksiyon belirtileri

Bununla birlikte, Mantoux'nun olumlu olduğu görülür. Bir çocuğun veya bir yetişkinin tüberküloz ile enfekte olduğunu nasıl anlayabilirim? Bunu yapmak zor değil. Tüberkülinin deri altına girmesinden 72 saat sonra endikasyonların sonuçları değerlendirilir. Zaten söylendi - bir reaksiyonun olmaması, enfeksiyonun olmadığını gösterir. Hafif kızarıklık ve hatta morarma da tehlikeli değildir.

Mantoux pozitif, büyük boyutlarda ciltte bir papül veya kızarıklık görünümüdür. Genellikle iz çapı 1 santimetreye kadardır. Bu tüberküloz için olumlu bir sonuçtur. Bazı durumlarda, kızarıklık birkaç santimetreye kadar büyür.

Dönüş

Tüberkülin testinin sırası diye bir şey var. Bu, olumsuz bir Mantoux tepkisini olumluya dönüştürme sürecidir. Veya son tanıdan sonra papülde önemli değişiklikler. Kırmızımsı tüberkül aynı zamanda artar.

Kural olarak, doktorları çocuğun son enfeksiyonu hakkında düşünmeye zorlayan tüberkülin testinin sırasıdır. Bu nedenle, benzer bir fenomenle, genellikle bir tedavi süreci reçete edilir. Bir çocuk veya yetişkinin vücudunda Koch basilinin varlığı kontrol edilmeden önce bile.

aşıların başlaması

Mantoux reaksiyonu ne sıklıkla yapılır? İdeal olarak, yılda bir kez. Ancak bazı şüphelerle, phthisiatrician ikinci bir teşhis koyabilir. Vücuda herhangi bir tehlike taşımaz. Bu dikkate alınmalıdır.

Mantou'yu ne zaman yapabilirim? İlk kez, bir çocuğa yaşamın ilk günlerinde BCG aşısı yapılır. Tüberküloz ile yakından ilişkilidir. Ancak hastalığın varlığı için doğrudan teşhis ilk kez 12 ayda yapılmalıdır. Bir çocuğa bir yetişkinle aynı şekilde tüberkülin enjekte edilir - deri altına, kola.

Buna göre ebeveynler çocuklara Mantoux'nun ne sıklıkta yapıldığını düşünürlerse, yıldan yıla bu çalışma ile uğraşmak zorunda kalacaklarını söyleyebiliriz. Ancak, daha önce vurgulandığı gibi, bir çocuğu tüberküloz için test etmenin farklı bir yolunu seçebilirsiniz.

yeniden teşhis

Birçoğunu ilgilendiren bir sonraki soru, Mantoux'nun şüpheli sonuçlarından sonra yeniden analizin ne kadar çabuk yapılabileceğidir? Bu, ebeveynler arasında tartışmalara neden olan oldukça ilginç bir konudur. Bununla birlikte, herhangi bir çocuk doktoru veya immünolog doğru cevaplar verebilir.

BCG yakın zamanda aşılanmışsa, Mantoux'nun çocuğun aşılanmasından sonraki 30 günden önce uygulanması önerilmez. Yanlış pozitif sonuç çıkma olasılığı yüksektir. Tüberküloz varlığının yeniden teşhis edilmesi söz konusu olduğunda, bir ay beklemek de en iyisidir. Daha doğru bilgi phthisiatrician tarafından verilecektir. 14 gün içinde ikinci bir TB testinin yapılması muhtemeldir.

BCG olmadan

BCG aşısı olmayan çocuklara Mantoux ne sıklıkla verilir? Gerçek şu ki, yaşamın ilk 3-4 gününde, daha önce de belirtildiği gibi çocuğa adı geçen aşı enjekte edilir. Ebeveynler bunu reddederse, tüberküloz teşhisine özel dikkat gösterilmelidir. Aşılı çocuklara göre daha sık yapılır.

Bu nedenle, belirlenen kurallara göre, Rusya'da BCG'si olmayan çocuklar 6 aydan başlayarak yılda 2 kez Mantoux ile karşılaşırlar. Ayrıca, bebek BCG-M aşısı ile aşılanana kadar böyle bir teşhis devam eder. Buna göre, Mantoux reaksiyonunun yılda birkaç kez yapılmasının gerekli olduğu bir durum ortaya çıkabilir. HIV bulaşmış çocuklar da 12 ayda birkaç kez test edilir.

aşı takvimi

Artık Mantoux'nun ne sıklıkta yapılması gerektiği açık. 2016 yılı aşı takvimi bu konuda değişmiyor. Tüberküloz teşhisi yılda bir kez yapılır. Peki ya diğer aşılar? Sonuçta, aşılama çok karmaşık bir süreçtir. Ebeveynlerden çok fazla soru soruyor. Bazıları belirli enjeksiyonları reddeder. Aşıları uygularken belirli bir programa uyulması gerektiğini anlamak önemlidir. Böylece çocuğu tehlikeye atmamak ve belirli bir hastalığa karşı bağışıklık geliştirmemek ortaya çıkacaktır.

2016 yılında Rusya'daki çocuklar için aşı takvimi şöyle görünüyor:

• yaşamın ilk günlerinde - hepatit B, BCG;
• 30 gün - hepatit B;
• 2 ay - pnömokok enfeksiyonu;
• 3 ay - DTP, çocuk felci, hemofilik enfeksiyon;
• 4,5 ay - 90 günlük yaşamda olduğu gibi + "pnömokok";
• 8 ay - DPT, çocuk felci, hepatit B, hemofilik enfeksiyon;
• 1 yıl - kızamık, kızamıkçık, parotit, Mantoux (yıllık);
• 15 ay - "pnömokok";
• 1.5 yıl - DTP, çocuk felci, "hemofilik";
• 20 ay - çocuk felci (damla, canlı aşı);
• 6 yıl - PDA, difteri, tetanoz.

İşte Rusya'da önerilen çocuklar için bir aşı takvimi. Buna bağlı kalmak gerekli değildir - belirli aşılarla aşılanamaz veya ebeveynlerin talebi üzerine süreci erteleyemezsiniz. Daha sonra immünolog ve phthisiatrician bireysel bir aşılama programı hazırlar.

Sonuçlar

Artık Mantoux'nun çocuklara ne zaman yapıldığı, ne sıklıkta ve sonuçların nasıl yorumlanabileceği açık. 2016'da Rusya'daki aşı takvimi de belli oldu.

Mantou mu? Ebeveynler, kendilerine tüberküloz tanısının nasıl konulacağına kendileri karar verme hakkına sahiptir. Ve sadece onun üzerinde değil, genel olarak herhangi bir enfeksiyon ve hastalıkta. Bu nedenle, Mantoux'dan vazgeçebilirsiniz. Ancak bu durumda daha önce de vurgulandığı gibi vücutta bir hastalığın varlığı için farklı bir çalışma yapılması gerekecektir.

Mantou'da yanlış bir şey yok. Vatandaşların hatırlaması gereken en önemli şey, bu tür teşhislerin bir aşı olmadığıdır. Tüberkülin damardan değil deri altına enjekte edilir. Bu nedenle, bu süreçten tüberküloz ile enfekte olmak imkansızdır.

fb.ru

Küçük bir adamın hayatının ilk günlerinden itibaren gerçekleştirilen tüberkülozu önlemenin ana yöntemi, yıllık olarak yapılan Mantoux aşısıdır. Bu, akciğerlerde tüberküloz enfeksiyonu varlığını belirleyen bir tür testtir. Tüberkülin, bileğin iç kısmına deri altına enjekte edilir ve ardından doktor vücudun buna tepkisini gözlemler.

Bu, tüberküloz mikrobakterilerinden yapay olarak oluşturulmuş bir ilaçtır. Mantoux'dan sonra bir çocuğun enjeksiyon bölgesinde şiddetli kızarıklık veya şişlik varsa, vücudu zaten zararlı bakterilere aşinadır. Bu durumda ek bir muayene reçete edilir ve teşhis belirtilir. Ebeveynler, bebeğe tüberküloz bulaşmasını önlemek için Mantoux'nun çocuklara neden, nasıl ve ne zaman aşılandığı hakkında temel bilgileri bilmelidir.

aşı takvimi

Çocuklar için, genellikle ebeveynlerin önceden bilgilendirildiği genel bir Mantoux aşı takvimi vardır. Bununla birlikte, bazı durumlarda, diğer çocuklardan daha sık olarak, ek tüberkülin uygulaması reçete edilebilir.

1. Bir bebeğe doğduğunda yapılan ilk Mantoux aşısı, küçük bir adamın hayatının 3-7. gününde doğum hastanesinde yapılır. Aşı, vücudun tüberküloza karşı bağışıklık geliştirmesine yardımcı olur.
2. Bundan sonra, çocuklar için Mantoux aşı takviminin dediği gibi, Koch'un herhangi bir zamanda etkinleştirilebilen basilini sürekli olarak izlemek için yıllık olarak tüberkülin uygulanır.
3. Bir çocukta tüberkülin testi her seferinde artarsa ​​veya bebeğin ortamında enfekte hastalar varsa, Mantoux daha sık aşılanır - testlerin ve ek muayenelerin sonuçlarına bağlı olarak yılda 2-3 defaya kadar.

Mantoux'nun belirli bir çocuğa kaç kez aşılanacağını yalnızca bir doktor (phthisiatrician) belirleyebilir. Bu, doktorun yönlendirdiği belirli normlar olduğundan, vücudun tüberküline tepkisine bağlı olacaktır. Sadece genel değil, aynı zamanda bireysel de olabilirler.

Boyutlar

Bir çocuğun hangi oranda Mantoux aşısı olması gerektiğini bilmeden, ebeveynler genellikle şaşırırlar: birinin yeterince büyük bir şişmesi vardır ve yeniden test için gönderilmezken, birinin daha azı vardır, ancak bir phthisiatrician'a gönderilirler. Burada özellikle endişeli ebeveynleri sakinleştirebilecek bazı nüanslar var.

1. Bir çocukta Mantoux testi, enjeksiyon bölgesinde ne mühürler ne de kızarıklık bulunmazsa negatif olarak kabul edilir (yani, herhangi bir sorun yoktur).
2. Hafif hiperemi (kızarıklık) ve bir papülün (cildin üzerinde 5 mm'ye kadar yükselen sözde şişlik) varlığı ile şüpheli bir reaksiyon not edilir. Bu durumda, önceki yıllarda önceki örnekler alınır (dinamiklere bakarlar), bebeğin ortamında enfekte hastaların varlığı tespit edilir ve bir phthisiatricia ile konsültasyon için gönderilebilir.
3. Pozitif bir test, yüksekliği 5 mm'yi aşan bir papülün varlığıdır. Daha sonra bir uzmanla konsültasyon gereklidir ve çoğu durumda ikinci bir test yapılır.
4. Belirgin bir problem, 15 mm'den büyük bir papülün varlığı, enjeksiyon bölgesinde bir kabuk veya vezikül oluşumudur.

Bu aşının özelliği, çocuklarda Mantoux aşısının boyutunun, bu durumda reaksiyon çok bireysel olduğu için son yıllarda dinamik olarak görünmesidir. Bir çocuğun papülü her zaman büyükse, yeniden örnekleme için gönderilmeyebilir. Ancak, art arda yapılan iki aşının şişmesinin boyutu arasındaki fark önemliyse, bu kesinlikle doktorlar arasında şüphe uyandıracak ve çocuk ek muayenelere gönderilecektir. Bununla birlikte, bazen çocuklarda büyümüş bir Mantoux'nun nedeninin tüberküloz enfeksiyonu olmadığı düşünülmeye değer.

Mantoux'u artırma nedenleri

Bir çocuğun derisinin altına tüberkülinin girmesi ile reaksiyonun ölçülmesi arasında üç tam gün geçer ve bu süre boyunca belirli kurallara uyulmalıdır. Onlar olmadan, Mantoux'daki bir artış, çeşitli dış ve iç faktörler tarafından kışkırtılabilir.

• Alerji: varsa, çocuğun alerjenle herhangi bir temasını engellemeniz gerekir. Mantoux aşısı sırasında bilinmiyorsa, ebeveynler bu üç gün boyunca bebeği herhangi bir ilaçla tedaviden, tatlılar ve kırmızı yiyecekler yemekten ve ayrıca hayvanlarla temastan korumalıdır.
• Düşük kaliteli aşı: Mantoux ücretsiz yapılır, bu nedenle düşük kaliteli tüberkülin herhangi bir tıbbi ve çocuk kurumuna teslim edilebilir, bu da her durumda olumlu sonuç verecektir. Ebeveynleri memnun etmeyen Mantoux ölçümünden 3 gün sonra yeniden aşı için başka bir kurumla (tercihen ücretli) iletişime geçilerek bir hata tespit edilebilir. Bu, doğru sonuçları çıkarmaya ve teşhiste hata yapmamaya yardımcı olacaktır.
• Yanlış ölçüm: Mantoux genellikle kalifiye bir doktor tarafından aşılanır, ancak ölçüm yaparken insan faktörü acımasız bir şaka oynayabilir. Tepkiyi kontrol eden uzman deneyimsiz olabilir, küçük bir organizmanın bazı bireysel özelliklerini hesaba katamayabilir, yanlış cetveli kullanabilir ve sonunda yorgunluktan dolayı bir hata yapabilir.
• Bireysel özellikler: Çocuğun diyetinde kalıtsal bir faktör veya çok miktarda proteinli gıda bolluğu nedeniyle pozitif bir Mantoux reaksiyonu gözlemlenebilir. Bu nedenle, üç test günü boyunca bebeğin yumurta, et, süt ürünleri tüketimini azaltmanız gerekir.

Tüm bu faktörleri en aza indirmek için Mantoux aşısı sonrası enjeksiyon bölgesinin bakımı için belirli kurallar vardır. Bu, üçüncü gün ölçümlerini daha doğru ve sorunsuz yapmanızı sağlar. Ne yazık ki, doktorlar ebeveynlere her zaman bu tür bilgileri vermezler ve ikincisi de buna pek ilgi göstermez.

Bakım kuralları

Bu durumda faydalı ipuçları, Mantoux reaksiyonu için küçük bir organizmaya ayrılan 3 gün içinde yetkin davranmaya yardımcı olur.

1. Bu günlerde duş almak, banyo yapmak ve hamama gitmek önerilmez. Bununla birlikte, delinme bölgesine giren kir daha da tehlikeli bir enfeksiyona neden olabileceğinden, çocukları su prosedürlerinden yoksun bırakmak da temelde yanlıştır.
2. Sertleşmeyi ve kızarıklığı artıracağından, çocuğunuzun enjeksiyon bölgesini ovmasına izin vermeyin.
3. Alerjenlerle temastan kaçının: evcil hayvanlar, turunçgiller, sebzeler, kırmızı meyveler ve meyveler, sentetikler ve diğer tehlikeli maddeler.
4. Kızarıklık ve sertleşme devam ederse, antihistaminiklerden birini verin: örneğin Zertec veya Claritin.
5. El bir havuzda ıslanırsa, olayı Mantoux reaksiyonunu ölçecek olan doktora bildirin.
6. Aşı bölgesine çeşitli yara bantları yapıştırmayın, elinizi bandajla sarmayın, herhangi bir dezenfektan solüsyon veya merhemle bulaştırmayın.

Tüberküloz insidansı yüksek olduğundan ve enfeksiyonun kendisi oldukça ciddi olduğundan, ebeveynlerin çocuklarına Mantoux aşısını reddetmemeleri tavsiye edilir, bu da hastalığın yayılmasını kontrol etmelerini sağlar. Tüberküloz aşısının çocuğu enfeksiyondan %100 korumadığı anlaşılmalıdır. Hasta bir kişiyle temas enfeksiyona neden olabilir. Bununla birlikte, aşılanmış bir bebek daha hafif bir biçimde hastalanır ve bu da ölümcül bir sonucu olası kılar.

www.vse-pro-children.ru

Mantuyu ne sıklıkla yapabileceğiniz, sıhhi ve epidemiyolojik hizmetlerin kurallarında belirtilmiştir. Uygulamada 12 aya ulaşmış çocuklar için işlem yapılmaktadır. Tüberkülin teşhisi güncel bir muayene yöntemidir. Mikobakterilerle tanışan vücut onlara duyarlı hale gelir. Hassasiyet yavaştır. Tanıtılan tüberkülin reaksiyonu sadece 2-3 gün sonra ortaya çıkar. Tüberkülin oldukça spesifiktir ve yüksek seyreltmede bile çalışır.

Hedefleri

Organizmanın Koch çubuğuna duyarlılığını belirlemek için Mantoux reaksiyonu gerçekleştirilir. Duyarlılık, yalnızca vücuda mikobakteriler bulaşmışsa veya BCG aşısı yapılmışsa oluşur. İşlem, aşı sonrası dönemde vücudun nasıl korunduğunu ve enfeksiyon olup olmadığını belirlemek için gerçekleştirilir.

Mantoux testinin kendine has özellikleri vardır:

• 1 ila 18 yaş arası çocuklarda tüberkülozu tespit etmek için erken teşhis yöntemidir;
• yılda bir kez belirlenir;
• geçmiş sonuçlara bağlı değildir, yani bireysel dönemler için gösterge analizi yapılmaz;
• sadece tıp eğitimi ve izni olan özel olarak eğitilmiş poliklinik ve hastane personeli tarafından gerçekleştirilir;
• evde yapılmaz;
• koruyucu aşılarla aynı anda verilmez;
• karantina sırasında prosedürün uygulanmasına izin verilmez;
• çocuğun bir doktor tarafından ön muayenesi bir ön koşuldur;
• Mantoux testi ile diğer aşılar arasındaki süre bir aydan fazla olmalıdır;
• prosedürün sıklığı çocuk doktoru tarafından düzenlenir. Mantoux'nun bir çocuğa ne sıklıkla yapılması gerektiğine ancak doktoru tarafından karar verilebilir.

Bireysel tüberkülin teşhisi

Bu tür bir prosedür bireysel muayene olarak gerçekleştirilir.

Ana hedefler:

• devam eden tedavinin değerlendirilmesi;
• hastalık aktivitesinin belirlenmesi;
• hastanın hassasiyetini belirlemek;
• alerji teşhisi.

İşlem sırasında farklı uygulama yöntemlerine sahip numuneler kullanılır. Kuru tüberkülin, sadece anti-tüberküloz kurumlarında kullanmak mümkündür. Standart seyreltme halindeki birçok tüberkülin hastanelerde, kliniklerde, tüberkülozla mücadele kurumlarında kullanılabilir.

Çoğu durumda yılda bir kez test yaparlar. Ancak testi iki kez yapması gereken özel bir grup insan var.

Bunlar, aşağıdakilerden muzdarip çocukları içerir:

• diyabet
• AIDS;
• sistemik hastalıklar;
• kan hastalıkları;
• Mide ülseri;
• bir yıldan fazla süren hormon tedavisi ile;
• bademcik iltihabı;
• Zatürre.

Bazı hastalıkları olan çocukların yanı sıra tüberküloz aşısı olmayanlar da mantoux yapmak zorunda kalacak.

Sağlık kartı olmayan yetimhanelerdeki çocuklar 2 yılda 4 kez işlem görüyor.

Kitle tüberkülin teşhisi

Mantoux çocukları ne sıklıkla yapar? Hemen hemen tüm ebeveynler kendilerine bu soruyu soruyor. Çocuk bir yaşına girer girmez hayatındaki ilk Mantoux testi yapılır. Doğumda, tıbbi kontrendikasyonu yoksa bebeğe BCG aşısı yapılır. Kontrendikasyonlar varsa, çocuğa 6 aydan başlayarak yılda 2 Mantoux testi yapılır. Prosedür, vücudun tüberküloza karşı korunma derecesini değerlendirmek için gereklidir. Bazı uzmanlar, bu dönemde bağışıklık sistemi hala çok zayıf olduğundan ve testin yanlış pozitif sonuç verebileceğinden, bir yaşın altındaki bir çocuk tarafından yapılan analizin çok bilgilendirici olmadığına inanmaktadır.

Test önkolun iç kısmına yerleştirilir. Analizin yılın aynı zamanında yapılması tavsiye edilir. En iyi zaman sonbahardır. Yaz döneminde, prosedür istenmeyen bir durumdur. Tüberkülin teşhisi, oluşturulan “düğmenin” ölçümü ile sona erer. Ölçüm normal bir cetvel ile yapılır. Klinik tablo, oluşan noktanın boyutuna göre oluşturulur. Sonuç normu aşarsa, çocuk pozitif reaksiyonun nedenleri bulunana kadar dikkatlice incelenir.

Kronik hastalıkların alevlenmesi sırasında işlem yapılmaz. Epilepsi, alerji, bulaşıcı ve cilt hastalıkları olan çocuklarda tüberkülin teşhisinin kullanılması da kabul edilemez.

Yılda kaç kez tüberkülin teşhisi yapılacağını, sadece ilgili doktor söyleyebilir. Çocuğun yaşı bu konuda önemli bir rol oynar. Bir yıla kadar, çoğu durumda çocuklar test edilmez. Ayrıca, uzman her zaman küçük bir hastanın sağlık durumunu dikkate alır.