2 yaşındaki çocuklarda otitis tedavisi. Bir çocukta otitis: belirtiler, uygun tedavi ve olası komplikasyonlar komplikasyonlar

Çocuklarda otitis, kulak boşluğunun bulaşıcı bir lezyonudur. Hastalığa cerahatli akıntı ve şiddetli ağrı eşlik eder. Akut form üç haftadan fazla sürmez. Uygun tıbbi tedavi sağlanmazsa, kronik bir forma girer. Bu durumda tedavi 3 ay ertelenebilir.

Kulak iltihabı genellikle çocuklarda görülür. Bu, işitsel tüpün yapısının özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Bir yetişkinin kulağına göre daha geniş bir çapa, daha az derinliğe sahiptir. Ayrıca, neredeyse düz. Bu nedenle nazofarenksten gelen mukus orta kulağa kolayca girer. Bu, kulak boşluğunun havalandırılmasında bozulmaya, basınçta değişikliklere ve sonuç olarak iltihaplanma sürecine yol açar.

Otitis eksterna'nın ana nedeni, sıyrıklar ve kesikler yoluyla enfeksiyondur. Kulak kepçesinin yanlış temizlenmesi, saçın taranması nedeniyle yaralanma meydana gelebilir.

Orta kulakta akut otitis oluşur. Bu, aşağıdakiler tarafından kolaylaştırılabilir:

• hipotermi;
• nazofarenkste iltihaplanma varlığı;
• burun ve farenksteki kronik hastalıklar;
• sık alerjiler.

İç kulak iltihabı, orta kulakta akut veya kronik inflamasyonun komplike seyri nedeniyle oluşur. Enflamatuar süreç, mikroorganizmalar beynin zarlarından iç kulağa girdiğinde, travmadan sonra da yayılabilir.

Belirtiler

Bir çocukta otitin klinik semptomları, inflamatuar sürecin konumuna bağlıdır.

Dış kulak iltihabı

Çocuklarda kulak kapaklarının renginde bir değişiklik, kulak kepçesinin şişmesi, sıcaklıkta keskin bir sıçrama ve ağrı görülür. Ağzınızı keskin bir şekilde açarsanız veya kulağınızı çekerseniz yoğunlaşır. Hastalığın dış formu yaygın ve sınırlıdır.

• yaygın otitis eksterna. İltihap tamamen kulak kanalını etkiler. Kural olarak, mantar, bakteriyel cilt lezyonu veya alerjik reaksiyon ortaya çıktığında ortaya çıkar. Kulağın yüzeyinde kabarcıklar belirir. Mantar enfeksiyonuna ayrıca kaşıntı ve pullanma eşlik eder;
• sınırlı otitis eksterna. Nedenleri: Yağ bezinin veya saç folikülünün iltihabı. İltihap bölgesinde, içinde pürülan içerikli bir kaynama oluşur. Bu şişmiş lenf düğümlerine ve ağrıya neden olur. İrin çıktıktan sonra kızarıklık geçer, ağrı yavaş yavaş kaybolur. Kaynama yerinde küçük bir yara izi oluşur.

Bir çocukta otitis media

Nezle, seröz ve kroniktir. Spesifik semptomlar ayrıca hastalığın şekline de bağlıdır.

• nezle otitis media. Çocuk yanak veya boğaza yayılan akut ağrıdan, huzursuz uykudan şikayet eder. Hastalığa uyuşukluk, ateş eşlik eder. Uygun tedavi sağlanmazsa, nezle otit pürülan hale gelir ve buna daha da fazla ağrı eşlik eder. Aynı şekilde ve sıklıkla komplikasyonlara neden olan nezle anjinin nasıl tedavi edileceğini öğrenin;
• seröz otitis media. Hastalık "yavaşça" ilerler, semptomlar hafiftir. Pürülan salgıların oluşumu olmadan sıvı birikimi ile karakterizedir;
• kronik otitis media. Hastalığın belirtileri hafiftir. Kulak çınlaması, azalmış fiziksel işitme var. Şiddetli ağrı tipik değildir.

orta kulak iltihabı

İç kulak iltihabı vestibüler analizörü etkiler. Çocuklarda sadece işitme kaybı değil, aynı zamanda kulak çınlaması, mide bulantısı, denge kaybı, baş dönmesi ve hareketlerin koordinasyonunun bozulması da gözlenir.

Bebeklerde otitis

Bebeklerde orta kulak iltihabını teşhis etmek oldukça zordur çünkü onları tam olarak neyin acıttığını açıklayamazlar. Ana semptom, keskin bir endişe, delici bir çığlık ve beklenmedik bir şekilde, belirgin bir sebep olmaksızın ortaya çıkan bir çığlıktır. Bebekler iyi uyumazlar. Etkilenen kulağa dokunulduğunda ağlama şiddetlenir. İlişkili semptomlar şunları içerebilir:

• yemeyi reddetme veya iştahsızlık. Besleme sırasında bebek başını çevirir ve memeyi veya biberonu ağzına almayı reddeder;
• tragus bölgesine basarsanız, bebek çığlık atacak ve başını çevirecektir;
• bebek sık sık ağrıyan kulağa dokunur, yatmak istemez veya başını yatağa ovuşturur;

Otitisli bebeğe nasıl yardım edilir?

1. Önemli bir nokta: kalın mukusun Östagian tüpünün girişini tıkamasına izin vermeyin. Bunu yapmak için, odayı sürekli havalandırmanız, bebeğe küçük yudumlarda içmesi için mümkün olduğunca vermeniz gerekir.
2. Bebeğin uykuya dalmasına yardımcı olmak için, sağlıklı bir kulakla göğsüne koyun ve hasta olun.
3. Burun akıntısı sonucu orta kulak iltihabı ortaya çıktıysa, burnunu mukustan dikkatlice temizleyin.
4. Sürekli endişe durumunda, çocuğa ağrı kesici verebilirsiniz. "" veya "" olabilir.

teşhis

Bir çocukta orta kulak iltihabının ilk belirtilerinde profesyonel yardım almak gerekir. Pürülan akıntı ortaya çıkarsa, bebeğin kulağına pamuk koyması, üstüne bir başlık koyması ve ancak bundan sonra kliniğe gitmesi gerekir. Her şeyden önce, doktor şikayetleri dinler, anamnestik veriler toplar. Daha sonra dış kulak, kulak zarı ve pasajın durumu incelenir. Enflamasyonu belirlemek için doktor genel bir kan testi için sevk eder.

Tedavi

Orta kulak iltihabının tedavisi, hastalığın tipine ve karmaşıklığına bağlıdır. Bir çocukta akut otitis ile iyileşme üç haftaya kadar olabilir. Tedaviden sonra işitme kaybı devam eder ve 3 ay içinde düzelir.

• Otitis media tedavisi. Kural olarak, evde gerçekleşir. Terapi sırasında, bu tür ilaçlar kullanılabilir: antibiyotikler, ağrı kesici ilaçlar, vazokonstriktör damlalar, fitoterapötik prosedürler. Özellikle zor durumlarda, cerrahi bir operasyon reçete edilir.
• Otitis eksterna tedavisi. Poliklinik ortamında gerçekleşir. Kaynayan irin çıkana kadar tedavi için alkol kompresleri ve antibakteriyel ajanlar kullanılır. Çubuk oluştuktan sonra doktor otopsi yapar ve ardından antibakteriyel solüsyonla yıkama yapar. Daha sonra, ağrılı noktaya antiseptik bir merhem ve bir bandaj uygulanır. Tam iyileşene kadar bandaj ve merhem uygulanmalıdır. Orta kulak iltihabı bir çocukta ateşe ve şişmiş lenf düğümlerine neden olduysa, antibiyotikler reçete edilir.

Önemli tavsiye! Isıtma, herhangi bir orta kulak iltihabını tedavi etmek için kullanılamaz. Bu, vasküler ödem ve enfeksiyonun daha fazla yayılmasına neden olabilir!

İlaçlar

• Çocuklarda otitis media için antibiyotikler. Orta kulak iltihabının nedeni bakteriyel bir enfeksiyon ise ilaçlar reçete edilir. Bu gibi durumlarda kullanılmalıdırlar: iki taraflı inflamasyon lokalizasyonu, karmaşık semptomlar ifade edilir, hastalık 1 yaşın altındaki bir bebekte teşhis edilir. Tipik olarak, antibiyotikler enjeksiyon yoluyla verilir.
• yerel hazırlıklar. Orta kulak iltihabının tedavisi için, enfeksiyonun nedensel ajanını uyuşturan ve ortadan kaldıran kulak damlaları reçete edilir. Pürülan akıntı varlığında, kanal önce iyice temizlenir, antibakteriyel solüsyonlarla tedavi edilir. Dr. Komarovsky, çocuklarda otitis tedavisinde kulak kepçesi doktor tarafından muayene edilmeden önce kulak damlasının kullanılamayacağına odaklanıyor. Kulak zarı hasar görürse orta kulağa damlalar işitme sinirine zarar verebilir. Bu, işitme kaybına neden olabilir.
• Burun damlaları. Çocuklarda otitis media ile burun sıklıkla tıkanır. Nazal solunumu kolaylaştırmak için vazokonstriktör damlalar kullanılmalıdır. Ayrıca orta kulağın havalandırmasını normalleştirir, mukozanın şişmesini azaltır.
• Ameliyat. Nadiren ihtiyaç duyulur. Ancak irin kendi kendine çıkmazsa, içinden çıkacağı bir kesi yapılması gerekir.

Geleneksel tıp tarifleri

• 5 yaprak defne 1 yemek kaşığı dökün. kaynar su, ılık bir havluya sarın ve 3 saat bekletin. İnfüzyonu yemeklerden yarım saat önce günde 3 kez içmek gerekir. Kulaklara günde üç kez 5-6 damla damlatılmalıdır.
• Limon suyu. Bir limonun suyunu sıkın. Günde 2 kez kulaklarınızı gömün. Bir seferde 5 damla damlatmak gerekir. Alet ağrıyı çok hızlı bir şekilde giderir, birkaç günlük tedaviden sonra iltihap kaybolur.

Orta kulak iltihabı için ilk yardım

Objektif nedenlerle çocuğu hemen doktora göstermek mümkün değilse, ona ilk yardım sağlamak gerekir. İlk adım kulağı uyuşturmaktır. Bunun için ağrıyı hafifletecek, ateşi ve iltihabı hafifletecek steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar uygundur. Kulaklara damlalar ancak kulak zarında herhangi bir hasar yoksa damlatılabilir. Sıcaklık varlığında bebeğe ateş düşürücü verilmesi gerekir.

Damla nasıl aşılanır?

Bebeklere her kulağa 2 damla damlatılır. 3-4 yaş arası çocuklara 3-4 damla damlatılabilir. Damlatmadan önce flakon oda sıcaklığına ısıtılmalıdır. Damlaları ılık bir kaşığa dökebilir ve ardından bir pipetle alabilirsiniz. Çocuğun kulak yukarıya yatırılması, kulak kepçesini hafifçe çekmesi, kulak kanalını düzeltmesi gerekir. Bir kulak etkilenmiş olsa bile, her iki kulağa da damla damlatılmalıdır. Bebek emziği emerse, damla damlatılmadan önce emzik çıkarılmalıdır.

önleme

Otitin önlenmesi, mukusun burun geçişinden işitme tüpüne girmesini önlemeyi amaçlar. Bunu yapmak için doktorlar şunları tavsiye eder:

• Bebekler uzun süreli emzirme sağlar.
• Bebeğin burnu akarsa, biberonla besleme veya emzirme sırasında yatay olarak koyamazsınız.
• Çocuğun vücudunun herhangi bir yaşta sertleşmesine katılın.
• , düzenli olarak mukusu burun kanallarından çıkarın.
• Rüzgarlı ve soğuk havalarda kulaklarınızı örten sıcak bir şapka taktığınızdan emin olun.

Önleme için halk ilaçları

Bitkisel koleksiyon bu amaç için mükemmeldir. Üç parça okaliptüs, iki parça meyan kökü ve civanperçemi içermelidir. Koleksiyondan küçük bir kaşık dolusu bir bardak kaynar su dökün, yarım saat demlenmeye bırakın. Ortaya çıkan kısım gün boyunca içilmelidir. Tedavi süresi 4 haftadır.

Komplikasyonlardan nasıl kaçınılır?

Bağışıklık sisteminin iyi bir durumu ve iyi seçilmiş tedavi, işitmenin ve bir bütün olarak vücudun tamamen restorasyonuna katkıda bulunur. Orta kulak iltihabı (sepsis, pürülan labirent, mastoidit) sonrası komplikasyonları önlemek için aşağıdaki gereksinimler karşılanmalıdır:

• Tedavi süresi boyunca çocuğun yanında sigara içmeyi bırakın, hipotermi ve taslaklardan kaçının.
• Altta yatan hastalıkları tedavi edin, bağışıklık sistemini güçlendirin.
• Derhal tıbbi yardım alın.

Hastalık sıklıkla tekrarlarsa, bir endokrinolog ve bir immünologa danışmak gerekir.

Komarovsky orta kulak iltihabı hakkında

Dr. Komarovskiy bütün bir programı orta kulak iltihabına adadı. Her şeyden önce, küçük çocukların özel bir kulak yapısına sahip oldukları için bu hastalığa eğilimli oldukları gerçeğine ebeveynlerin dikkatini çekiyor. Otitis media en sık, burundan boşaltılan mukus kulak kanalına girdiğinde ve iltihaplanmaya neden olduğunda, soğuk algınlığının arka planında ortaya çıkar. Ve çocuğun kendi içine sümük çekmesi nedeniyle oraya gelir. Genellikle ebeveynler, çocuktan burnuyla “üflemesini” istediklerinde sebep olurlar. Çocuk ondan ne istediklerini her zaman anlamaz, bu yüzden kendisi de dahil olmak üzere elinden gelenin en iyisini yapar.

Dr. Komarovsky, çocuklarda şu otitis semptomlarına dikkat edilmesini önerir: baş ağrısı, yüksek ateş, tragusa basarken ağrı. Son semptom, ebeveynlerin bebeğin orta kulak iltihabı olduğunu doğru bir şekilde anlayabilmesi için belirleyicidir. Çocuklarda otitis nasıl tedavi edilir? Her şeyden önce, halk ilaçları kullanmayın: soğan veya fındık suyu vb. Durumu geçici olarak iyileştirebilirler, ancak enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırabilirler.

Yeni başlayan otitis media tedavisi Yevgeny Komarovsky, vazokonstriktör damlalarının kullanılmasıyla başlamayı önerir. Nazal ve buna bağlı olarak işitsel kanalın şişmesini giderirler. Otitis media ve süpüratif otitis, doktor kulak zarının bütünlüğünü incelemeden kulak damlası ile tedavi edilemez. Bu ciddi sorunlara neden olabilir. Aşırı durumlarda antibiyotikler reçete edilir. Kesinlikle doktor tarafından reçete edilen şemaya göre alınmalıdırlar.

Bir çocuğun kulakları ağrımaya başladığında, deneyimli ebeveynler bile kaprislerden ve gözyaşlarından öfkelerini kaybedebilir. Hastalıkla etkin bir şekilde savaşmak için, “şahsen” denilen, önceden uyarılmış, önceden silahlanmış anlamına gelen düşmanı bilmek gerekir.

otitis nedir?

Otitis media, kulağın herhangi bir iltihabını ifade eder. Ayırmak:

• Dış kulak (kulak kemiği ve kulak zarına dış kulak yolu) iltihabı otitis eksterna olacaktır. Burada stafilokokların neden olduğu çıbanlar ve kulak kanalının mantar enfeksiyonları ilk sırada gelir.
• Orta kulak kulak zarının arkasından başlar ve kulak boşluğunu, östaki borusunu, mastoid hücrelerini ve antrumu içerir. Bu bölgedeki iltihaplanmaya otitis media denir. Bu, çocuklarda en sık görülen kulak patolojisidir.
• Otitis media ayrıca labirentit olarak da adlandırılır. Bu durumda, iltihaplanma kokleayı, girişini veya yarım daire biçimli kanalları etkiler.

Kim suçlu?

Otitis media, bakteriyel (nadiren viral) bir enfeksiyonun arka planına karşı gelişir. Gelişiminin en yaygın nedeni agresif bir streptokok veya stafilokok florasıdır. Çoğu zaman, enfeksiyon kulak ve burun boşluğu arasındaki basıncı dengeleyen Östaki borusu yoluyla kulak boşluğuna girer. Bu nedenle, çoğu zaman orta kulak iltihabı, burun akıntısının sonucudur.

Orta kulak iltihabının gelişmesi için bir ön koşul, çocuğun vücudundaki yerel bağışıklıkta önemli bir azalmadır, çocuklar kulak iltihabına daha duyarlıdır:

• raşitizm (bkz. bebeklerde raşitizm belirtileri ve tedavisi)
• anemi
• zayıf
• KBB organlarının kronik patolojileri
• eksüdatif diyatezi
• aşırı bağışıklık yetmezliği formları diyabet, AIDS ve lösemi alır.

Ancak ciddi somatik hastalıkları olmayan bir çocuk bile, banal hipotermi ile orta kulak iltihabının kurbanı olabilir. Gerçek şu ki, bir çocuğun dış işitsel eti, bir yetişkinin aksine, S şeklinde bir eğriliğe sahip değildir. Bu nedenle, herhangi bir soğuk hava akışı bir çocukta orta kulak iltihabına neden olabilir, orta kulak iltihabı semptomları doğrudan iltihabın konumuna bağlı olacaktır.

Orta kulak iltihabı

Otitis eksterna ile çocuklarda semptomlar sürecin ciddiyetine bağlı olarak değişebilir.

Ayrıca, çocuk sıcaklık artışlarından ve zehirlenmeden (kas, eklem ve baş ağrıları, yorgunluk ve halsizlik) rahatsız olacaktır.

• Akut otitis mediaya ek olarak, eksüdatif otitis media, pürülan veya yapışkan olarak ayrılan kronik bir inflamatuar süreç gelişebilir. Eksüdatif ve yapışkan otitis varyantları, kulak çınlaması (nedenleri) ve işitme kaybı şeklinde hafif belirtilere sahiptir. Yapışkan (yapışkan) orta kulak iltihabı, bağ dokusunun çoğalmasının ve kulak zarı ve kulak zarının fibrozunun bir sonucudur.
• Kronik pürülan bir süreçte, kulak zarının sürekli mevcut perforasyonu nedeniyle kulaktan periyodik sızıntı ve kalıcı işitme kaybı olur.
• Labirentit, iç kulakla ilişkili denge organı sürece dahil olduğu için ağrı, işitme kaybı ve baş dönmesi (nedenleri) ile kendini gösterir.

Evde otitis nasıl şüphelenir?

Daha büyük çocuklar kulak ağrısından şikayet edebilir ve hatta ne tür bir ağrı olduğu ve nerede verdiği hakkında konuşabilirler. Hala konuşamayan ve ağrıya tepki olarak (otitis media dahil) ağlayamayan iki yaşın altındaki bebeklerde bu çok daha zordur. Bu patolojiye sahip bebeklerde semptomlar spesifik değildir:

• orta kulak iltihabı düşüncesi çocukta kaygıya neden olabilir
• onun motivasyonsuz ağlaması
• memenin veya şişenin reddedilmesi
• ayrıca çocuklar ağrıyan kulak için kulpları tutabilir
• başını bir yandan diğer yana çevirmek
• Etkilenen kulağın tragusuna basarsanız, artan ağrı nedeniyle çocuğun huzursuzluğu veya ağlaması artar

Herhangi bir otitis şüphesi ile çocuk derhal bir çocuk doktoruna veya KBB doktoruna gösterilmelidir.

Bir doktor orta kulak iltihabını nasıl tanımlar?

Kulak burun boğaz uzmanı, kulak aynası gibi basit ve kullanışlı bir cihaza sahiptir. Bununla beraber, dış işitsel kanaldaki, kulak zarındaki değişiklikleri görebilirsiniz. Yani orta kulak iltihabı, kulak zarındaki ışık konisindeki değişikliklere karşılık gelir. Aynı amaçla doktor bir otoskop kullanabilir.

Orta kulak iltihabı için ilk yardım

Objektif nedenlerle (ancak bunu erteleyemeseniz de) bir doktor ziyareti ertelenirse ve çocuk endişeli ve ağlıyorsa, orta kulak iltihabından şüpheleniyorsanız yapmanız gereken ilk şey kulağı uyuşturmaktır.

Bu amaçla inflamasyonu, sıcaklığı ve ağrıyı baskılama özelliğine sahip nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar kullanabilirsiniz. Çocuklar için parasetamol türevlerine (Tyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofen (Nurofen, Ibuklin) ve naproksen (Cefecon) izin verilir - dozajlar ve fiyatlar ile birlikte çocuklar için tüm ateş düşürücülere genel bakışa bakın. Şurup, tablet veya rektal fitiller kullanabilirsiniz.

Orta kulak iltihabı için ikinci çare kulak damlaları olacaktır Otipax (170-250 ruble), Otirelax (140 ruble) Bu, anti-inflamatuar fenazon ve lokal anestezik lidokain hidroklorür içeren bir kombinasyon ilacıdır. Otipax'ın ancak kulak zarı hasar görmemişse (kulak akmadıysa) kullanılabileceği unutulmamalıdır. Bebeklerde 2 damla damlatılır ve iki yaşından büyük çocuklarda her kulağa 3-4 damla.

Damlalar nasıl doğru şekilde damlatılır?

• Damla damlatmadan önce, onlarla birlikte şişe oda sıcaklığına ısıtılmalıdır. Bebeklerde sıcaklık 36 dereceye kadar çıkabilir. Alternatif olarak, damlalar bir şişeden ılık bir kaşığa dökülür ve ardından pipetlenir.
• Çocuk kulak yukarı bakacak şekilde yatırılmalı ve kulak kanalını düzeltmek için kulak kepçesi geri ve aşağı çekilmelidir.
• Damlalar damlatıldıktan sonra, ilacın dışarı sızmaması için çocuk en az on dakika boyunca kulak yukarıya kaldırılır.
• Çocuklarda, işlem genellikle iki taraflı olduğu için damlalar her iki kulağa da damlatılır.
• Emzik emen bir bebekte, damla damlatılmadan önce emzik çıkarılmalıdır. Burun tıkanıklığı ile birlikte emzik, kulak zarının barotravmasına neden olabilir.

Otitis eksterna tedavisi

Dış kulağın kaynaması (pürülan otitis media) klasik şemaya göre tedavi edilir. Sızma aşamasında (çubuk oluşumundan önce), anti-inflamatuar ilaçlar ve alkol, emilim amacıyla sıkıştırır. Çubuk oluşturulduktan sonra, boşluğun drenajı ile apsenin cerrahi olarak açılması, hidrojen peroksit veya Klorheksidin, Miramistin ve ardından yara tamamen iyileşene kadar levomekol ile merhem pansumanları. Zehirlenme ile yüksek sıcaklık, lenfadenit, antibiyotikler bağlanır.

Kulak kanalının mantar lezyonları, antifungal merhemlerle (klotrimazol, kandid, flukanazol) tedavi edilir, gerekirse tabletlerde sistemik antifungal ajanlar (amfoterisin, griseofulvin, mikozist) reçete edilir. Kural olarak, sistemik antifungal ajanlar iki yaşın altındaki çocuklarda kullanılmaz.

Orta kulak iltihabı tedavisi

En küçüğünde, yerel tedaviye tercih edilir. Onlar için sistemik antibiyotikler, bağışıklık sistemi ve bağırsaklar üzerinde çok ağır bir yüktür (probiyotikler listesine, Linex analoglarına bakınız). Bu nedenle, antibiyotikler için çok katı endikasyonlar belirlenmiştir:

• lokal tedavinin başlangıcından itibaren üç gün içinde hipertermi
• şiddetli zehirlenme
• Çocuğun normal şekilde uyumasını ve yemek yemesini engelleyen kötü kontrol edilen ağrı

Kulaklardaki damlalar yedi ila on gün boyunca bir kursta kullanılır. Bu süre zarfında, inflamasyonun pozitif dinamiklerini sağlamak veya sonuç tatmin edici değilse tedaviyi ayarlamak için çocuk bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edilmelidir.

Daha büyük (iki yaşından itibaren) çocuklarda, tedavi ayrıca anti-inflamatuar ilaçlarla desteklenen kulak damlaları ile başlar (bkz. Otitis için İlk Yardım).

Orta kulak iltihabı tedavisi için bir ön koşul, soğuk algınlığından kurtulmaktır. Tedavi edilmeyen rinit ile orta kulak iltihabının yeniden gelişme riski vardır. Bu amaçla antiviral (interferon), antibakteriyel (damla - isofra, polydex, protorgol) ve kombine (vibrocil) damlalar kullanılır.

• Kulaklara düşen

- Otipaks anti-inflamatuar ve analjezik etkileri birleştirir.
- Sülfasil sodyum (albucid) evrensel bir antimikrobiyal ve antiviral ajandır.
- Otofa- antibiyotik rifamisin bazlı bir antibakteriyel ilaç.
Albucid ve otofa, kulak zarı perforasyonu durumunda kontrendike değildir.
- polideks- iki buçuk yaşından büyük çocuklar polideks kullanma fırsatına sahiptir (hormonal anti-inflamatuar deksametazon ilavesi ile antibiyotik neomisin ve polimiksin kombinasyonu).

Kurs tedavisi yedi ila on gün arasında gerçekleştirilir. Bu süre zarfında, bir çocukta komplike olmayan nezle otitisini tedavi etmek oldukça mümkündür. Tedavi bir KBB doktoru tarafından reçete edilmeli ve izlenmelidir.

• Tabletlerde, süspansiyonlarda veya enjeksiyonlarda antibiyotikler

Bu ilaçlar için gereksinimler: güvenlik, toksik olmama, iltihaplanma bölgesinde yeterli konsantrasyonlara ulaşma, terapötik dozları uzun süre koruma (günde rahat bir doz sıklığı için en az sekiz saat). Bir hafta veya on gün boyunca kandaki terapötik konsantrasyonları biriktirebilen ve koruyabilen ilaçlar (örneğin, üç ila beş gün boyunca reçete edilen azitromisin) hariç, antibiyotik tedavisinin süresi yedi gündür.

• Penisilinler. Tercihen yarı sentetik (oksasilin, amoksisilin, flemoksin, ampisilin, karbenisilin) ​​ve dirençli mikrop türlerine (amoksiklav, flemoklav, Augmentin, unazin, sultamisilin, ampixid) direnmeye izin veren inhibitör korumalıdır.
• İkinci (sefuroksim, sefaklor), üçüncü (seftibuten, seftriakson, sefotaksim, sefazidim) ve dördüncü (sefepim) kuşak sefalosporinleri.
• Makrolidler şu anda sefalosporinlerin yerini almaktadır. Dozaj, kurs süresi ve uygulama formlarında (tabletler, süspansiyonlar) daha uygundur. Çocuklarda otitis media tedavisi azitromisin (azitral, sumamed, kemomisin), klaritromisin ile gerçekleştirilir.
• Bir çocukta stafilokokal süpüratif otitis media varsa, aminoglikozitler tercih edilen ilaçlardır. Kanamisin, gentamisin, sisomycin, amikasin ile tedavi, esas olarak nefrotoksisite nedeniyle yatan hastalarda gerçekleştirilir.

Çocuklarda antibiyotik tedavisinin özellikleri, 18 yaşın altındaki çocuklarda kontrendike olduklarından ve ayrıca antibiyotiğe dirençli enfeksiyonların sayısını azaltmak için florokinolon kullanmayı reddetmeyi içermelidir.

Antihistaminikler sorusuna

Orta kulak iltihabı için klasik tedavi rejimleri, iltihabın alerjik bileşenini azaltmak ve şişmeyi azaltmak için antihistaminiklerin atanmasını içerir. Uyuşukluğa neden olmayan veya minimal yatıştırıcı etkiye sahip ikinci ve üçüncü kuşak ajanlar önerilir: klaritin, desloratadin, loratadin, klarisens, setirizin, ketotifen (bkz. alerji ilaçları).

Bununla birlikte, günümüzde bazı uzmanlar (başta pediatrik hastaları içeren seçici klinik deneyler yürüten Amerikalılar), bu ilaç grubunun orta kulak iltihabı için kullanımının, kullanımları ile tedavi oranı arasında doğrudan bir ilişki bulunmadığından, uygunsuz olduğuna inanmaktadır. hastalıktan. Çocuklarda akut otitis media tedavisi için hala tam teşekküllü standartlar bulunmadığından, soru bugüne kadar açık kalmaktadır.

Labirentit tedavisi

Meningeal inflamasyon, sepsis ve hatta serebrovasküler kazalar ile süreç kolaylıkla komplike olabildiğinden, tedavi sabit koşullarda gerçekleştirilir. Antibiyotikler, antienflamatuar ve dehidrate edici ilaçlar kullanılır. Gerekirse cerrahi müdahale yapılır.

Otitin halk ilaçları ile tedavisi

Çocuklarda otitis tedavisinin alternatif yöntemleri oldukça çeşitlidir, ancak bir çocuğu deneyler için bir test alanına dönüştürmenin insancıl ve pervasız olmadığı belirtilmelidir. Tabii ki sahada, doktor ve eczane bulunmadığında, kişi bir çocuğun acısını ve ıstırabını hafifletmek için eldeki her yola başvuracaktır. Bu nedenle, orta kulak iltihabı (kulak iltihabı) ile mücadele için çocuk sağlığına en uygun ve daha az zararlı halk ilaçlarına odaklanacağız.

Sızma aşamasında (pürülan bir çekirdek olmadan kızarık bir tüberkül ile) bir kaynama şeklinde ortaya çıkan dış otitis media ve çocuklarda nezle otitis media, halk ilaçlarına kendini verir. Bir votka veya alkollü kompres veya losyon kullanabilirsiniz:

• kulak bölgesine uygulanan gazlı bez peçeteye borik, kafur alkolü veya votka uygulanır
• üstüne plastik film veya yağlı kağıt serilir
• bandaj bir mendil veya eşarp ile güçlendirilir
• 15 ila 30 dakika arasında maruz kalma süresi (çocuk ne kadar küçükse tedavi süresi o kadar kısadır)
• infiltratları ve iyotu düzgün bir şekilde çözer
• aloe yaprakları da kullanılır, ikiye bölünür ve apseye bir dilim yaprak sürülür.

Orta kulak iltihabı için hiçbir ısınma prosedürü kabul edilemez. Bir yaşın altındaki çocuklarda, harici kullanım için bile alkol içeren solüsyonlarla tedavi kesinlikle yasaktır. Daha büyük çocuklarda da arzu edilmez, özellikle kompres için seyreltilmemiş tıbbi alkol kullanılması kontrendikedir. Kafur, borik alkol veya votka kullanmak daha iyidir. Borik veya kafur alkolünün kulağa damlatılmasına izin verilir, ancak sadece 6 yaşından büyük çocuklarda - 2 damladan fazla değil.

Kulak kanalının mantar enfeksiyonu ile, insanlar onu bir soda çözeltisiyle silerek kullanırlar (damlatma veya yıkama ile karıştırılmamalıdır). Soda, mantarların iyi üremediği, ancak mantar enfeksiyonunu tamamen iyileştiremediği alkali bir ortam yaratır.

Sollux (mavi lamba) - pürülan olmayan orta kulak iltihabı için belirtilen termal bir prosedür. Bununla birlikte, günlük yaşamda, özellikle bakteriyel bir enfeksiyon ısıtılamadığından, pürülan olmayan otitis'i pürülandan ayırt etmek zordur. Bu nedenle, herhangi bir halk yöntemi, ilgili çocuk doktoru ile anlaşılmalıdır.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

• Akılcı kulak hijyeni. Çocuğun kulaklarını doğaçlama yöntemlerle temizlemek, kulak kanalına derinlemesine nüfuz etmek kabul edilemez.
• Banyodan sonra çocuğun kulağındaki suyu sallaması veya ıslatması gerekir.
• Bir yaşından küçük çocuklar, kulaklarını kapatan şapkalar olmadan cereyan içinde olmamalıdır.
• KBB organlarının tüm hastalıklarının (anjina, bademcik iltihabı, rinit, farenjit) zamanında ve tam olarak tedavi edilmesi gerekir. Bir çocukta bilateral otitis genellikle burun akıntısının arka planına karşı gelişir.

Çocuklarda orta kulak iltihabı belirtileri, çocuklarda orta kulak iltihabı tedavisi

Çocuklarda pürülan veya akut otitis çok sık görülür. Hastalığın semptomlarına zamanında dikkat ederseniz, bir doktora danışın ve gerekli tedaviyi uygulayın, çok ciddi sonuçlar ve komplikasyonlar olmayacaktır. Bebeklerde zamanında tedavi ile otitis iz bırakmadan geçer. Akut otitis media, orta, dış veya iç kulakta inflamatuar bir süreçtir. Çocuklar neden orta kulak iltihabı olan yetişkinlerden daha sık hastalanır? Bu, çocuğun vücudunun özelliklerinden kaynaklanmaktadır, enfeksiyon nazofarenksten kolayca nüfuz eder ve kulağa yayılır, çocuğun orta kulağı ve nazofarenksi birbirine bağlayan küçük bir östaki borusu uzunluğu vardır.

Çocuklarda otitis media nedenleri

1. Çocukların östaki borusunun özel bir yapısına sahip olmaları nedeniyle.

2. Soğuk algınlığının bir komplikasyonu olarak.

3. Enfeksiyon nazofarenkste çoğalabilir, daha sonra işitsel tüpe yayılmaya başlar, daha sonra kulağa girerek enfeksiyona neden olabilir.

4. Akut otitis media, çocuk çok üşüdükten, uzun süre üşüdükten sonra, banyo yaptıktan sonra, bebek hava akımına girerse, kişinin aşırı ısınması durumunda ortaya çıkar.

5. Azaltılmış bağışıklık ile. Sıklıkla hasta olan çocuklar koruyucu bir işlevi yoktur, sıklıkla soğuk algınlığına yakalanırlar, bu nedenle orta kulak iltihabı geliştirirler.

6. Bir yaşın altındaki çocuklarda yetersiz beslenme nedeniyle orta kulak iltihabı oluşabilir.

Çocuklarda otitis media belirtileri

1. Bebeklerde orta kulak iltihabı aniden ve aniden ortaya çıkabilir. Kısa sürede çocuk hastalanabilir, mızmızlanabilir, şiddetli kulak ağrısı nedeniyle gece uyanabilir. Her iki taraftaki otit rahatsızlığa neden olabilir ve aynı zamanda ağrı meydana gelir.

2. Vücut ısısında 40 dereceye kadar bir artış, bebek sürekli endişeli, uyku ve iştah sorunları var.

3. Çocuğun hastalığının bir özelliği, onu endişelendiren şeyi söyleyememesidir. Bu nedenle bebeğinizi izlemek, orta kulak iltihabı semptomlarını tanımak çok önemlidir. Bebeğin kulak ağrısı olduğu gerçeği, annesi ona dokunduğunda elleriyle ona dokunmaya ve çok ağlamaya başlamasıyla gösterilir.

4. Çocuklar başlarını sallayabilir, kulaklarını yastığa ovmaya çalışabilir, uyuyamaz, yan yatmaya çalışabilir. Orta kulak iltihabının tek taraflı olarak kabul edildiği durumlarda.

5. Bulantı oluşumu.

6. Karında ağrı görünümü.

7. Çok şiddetli bir baş ağrısı vardır.

8. Çocuğun vücudu zehirlenmeye maruz kalır.

9. Çocuğun bağırsakları bozuk olabilir.

10. Bebek nefes almakta güçlük çekiyor.

11. Bir çocuk yutması çok acı verdiği için yemek yemeyi reddedebilir.

12. Bebek hızla ruh hali değişiklikleri geçirir, uyuşuktur, geri zekalı bir zihni vardır.

13. Kusma meydana gelebilir.

Bebeğinizde orta kulak iltihabı olduğunu düşünüyorsanız kıkırdağa bastırıp kulak kanalını kapatarak bunu test edebilirsiniz. Enflamatuar bir süreç durumunda, baskı sonrası ağrı yoğunlaşmaya başlar.

Çocuklarda otitis media tedavisi

Pürülan orta kulak iltihabı hakkında şüpheleriniz varsa, bir pediatrik kulak burun boğaz uzmanına danışın, doktoru eve çağırmak en iyisidir. Otitis media en iyi ilaçla tedavi edilir. Kendi kendine ilaç verilmesi önerilmez, sağırlığa neden olabilir.

Sıcaklığı düşürmek ve ağrıyı hafifletmek için doktor, çocuklara analjezik etkisi olan parasetamol veya damlalar reçete edebilir. Antibakteriyel ajanlar da kullanılabilir, çok nadiren kulak zarı arkasında çok fazla irin varsa ameliyat gerekebilir.

Çocukluk çağı orta kulak iltihabı yaygın bir durum olmasına rağmen, güvenli ve kolay kabul edilmemelidir. Hastalık başlarsa çok ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu nedenle, orta kulak iltihabına karşı profilaktik ajanlara dikkat etmek çok önemlidir:

1. Bebeği aşırı soğutmayın veya aşırı ısıtmayın.

2. Çocuğun diyetini izleyin.

3. Bebeği çeşitli soğuk algınlığından korumak için bağışıklık sistemini güçlendirin.

Bir çocukta otitisin önlenmesi

Bir çocuk periyodik olarak orta kulak iltihabını tekrarlarsa, gerekli önlemleri almanız gerekir, bunun için orta kulaktaki iltihabın şiddetli olmaması için hastalığın sıklığını azaltmanız gerekir. Bunun için ihtiyacınız olan:

1. Mümkün olduğu kadar uzun süre emzirin, emzirilen bebekler çok nadiren orta kulak iltihabından muzdariptir.

2. Alerjenle aktif olarak savaşırlar, bakteri ve diğer zararlı mikroorganizmalar için üreme alanı olan sıvıyı üretebilirler ve orta kulağa girebilirler. Çoğu zaman, çocuk burun veya solunum yolu alerjilerinden rahatsız olur - toz, hayvan kılı ve tütün dumanı.

3. Islak temizlik yapmak için bebeğin odasını yumuşak oyuncaklardan arındırmak çok önemlidir.

4. Gıda alerjilerinin özellikle süt ürünleri olmak üzere orta kulak iltihabına yol açabileceğini unutmayın.

5. Çocuğunuzun bulunduğu ortama dikkat edin. Soğuk çocuklarla sürekli iletişim kurar ve anaokullarında solunum yolu enfeksiyonları alırsa, çocuğu daha az insanın olacağı veya öğretmenin hasta çocuğun nerede olduğunu ve sağlıklı çocuğun nerede olduğunu sıkı bir şekilde izlediği, gönderdiği başka bir gruba transfer etmeye değer olabilir. hasta evi.

6. Bebeğinizi dik pozisyonda beslemek çok önemlidir.

Bir çocukta otitis media nasıl önlenebilir?

2. Çocuğunuzun alerjenlerle temas etmesine izin vermeyin.

3. Çocuğunuzu hasta çocuklardan uzak tutmaya çalışın.

4. Soğuk algınlığı ve SARS'ı başlatmayın.

5. Çocuğunuzun burun pasajlarını temizleyin

6. Önleyici amaçlar için çocuğunuzu düzenli olarak KBB doktoruna götürün.

Bu nedenle, çocuklarda orta kulak iltihabı çok ciddi bir hastalıktır, bu nedenle zamanında önlemek çok önemlidir. Semptomları yakından izleyin, çocuk kulak bölgesinde ağrıdan şikayet ederse, gecikmeden bir doktora danışın. Bebeğinizin orta kulak iltihabına yakalanmaması için önleyici yöntemleri hatırlamak çok önemlidir, çocuğunuzun bağışıklığını güçlendirmenize yardımcı olacak tüm önerilere uyun.

Otitis, küçük çocuklarda çok sık görülen hastalıklardan biridir. Çoğunlukla, bu, hala çok az şey bilen ve bu hastalığı bir çocukta kendi eylemleriyle provoke edebilen deneyimsiz annelerde olur. Hastalık basit kategorisine girer, hızla durur, tedaviye iyi yanıt verir, ancak yalnızca zamanında yardımla.

Çocukların orta kulak iltihabının özellikleri

"Otit media" tanısı, kulakta akut inflamasyon oluştuğu anda konur. Ama farklı:

• dış mekan;
• dahili.

Daha sıklıkla teşhis şu şekildedir: orta kulak iltihabı (otitis media). Çocukların kulakları yetişkinlerden biraz farklı bir yapıya sahiptir. Kulak zarının arkasında östaki borusunun bulunduğu orta kulak bulunur. Nazofarenksimizi kulaklarımıza bağlamaya hizmet eder. Bir yetişkinde, küçük bir çocuktan daha uzun ve daha dardır. Bebeklerin kulak iltihabına daha yatkın olmasının nedeni kısa tüptür. Enfeksiyon daha hızlı nüfuz eder, mukus belirir. Ve eğer bu mukus kalınlaşırsa, tüpün kendisini tıkarsa orta kulak iltihabı başlar.

Çoğu zaman, doktorun teşhisi şuna benzer: orta kulak iltihabı (otitis media).

Çocuk büyüdükçe yapı değişir, adenoidler görünebilir. Adenoidler bebekler için oldukça tehlikelidir çünkü patojenik bakterilerin girmesine tepki olarak keskin bir şekilde iltihaplanabilirler.

Nedenler ve risk faktörleri

Çoğu zaman, neden bulaşıcıdır. Islak bir bebeğin kafasında hafif bir esinti bir hastalığı kışkırtmak için yeterlidir. Bebeği serin bir odada yıkamak, cereyan, hipotermi - bunların hepsi orta kulak iltihabının nedenleridir. Kulak, nazofarenks ile yakından bağlantılı olduğundan, anne, kulak ve burnun daha sık "yalnız" olduğunu veya birbirini kışkırttığını bilmelidir. Bu nedenle, tıkalı bir burun orta kulak iltihabına neden olabilir. Tedavi prosedürü bebeğe ağrı ve endişe getireceğinden bebeğin böyle bir kombinasyondan son derece korunması önerilir.

Otitis, annenin yemekten sonra tükürmesine izin vermeyi unuttuğu ve hemen uzandığı yeni doğan bebeklerde ortaya çıkabilir. Yani, orta kulak iltihabı büyük ölçüde sadece çocuğun kulağının yapısına değil, aynı zamanda annenin kendisinin davranışına da bağlıdır.

İnsan ve anatomik faktörlere ek olarak, hastalığın doğumunun birkaç nedeni daha vardır:

1. alerjilerin varlığı;
2. solunum sistemi patolojisi;
3. düşük bağışıklık.

Oldukça sık, biberonla beslenen bir yaşından küçük bir çocuk orta kulak iltihabından muzdariptir. Hiçbir yapay beslenme anne sütünün yerini tutamaz. Böyle bir bebeği dikkatlice izlemek ve onu soğuktan ve enfeksiyonlardan korumak gerekir. Biraz sonra, bebek büyüdüğünde, büyük olasılıkla böyle bir riski aşacaktır.

İlk belirtiler

Dikkatli bir anne için bile orta kulak iltihabının ilk belirtilerini tanımak zordur.

Bebek kaygısının kaynağını anneye gösteremez. Bu nedenle, ilk işaretler, örneğin, ilk “lumbago”, tıkanıklık, anne özleyecektir. Onun için bebek gün boyunca hala tamamen sağlıklı olacak, ancak akşama doğru hareket etmeye, ağlamaya başlayacak. Ve burada her şey annenin dikkatine bağlı. Hasta bir bebek, karın ağrısına işaret eden belirtiler gösterebilir. Ancak aynı zamanda yüksek bir sıcaklık, kusma olabilir. Çocuk yemek isteyebilir, ancak ilk emme girişimlerinde memeyi hemen histerik hale getirir. Bir yaşın altındaki bir çocukta böyle bir semptom nasıl anlaşılır? Böyle bir ağlama, emmenin kulaktaki ağrıyı arttırması ile açıklanır.

Bebeğe işkence eden kulak olduğundan emin olmak için tragusuna dokunmanız gerekir. Tragus, kulak kepçesinin önünde kıkırdaklı bir çıkıntıdır. Orta kulak iltihabı olan bir bebek annesinin girişimlerinden kurtulmaya çalışacak, dokunması ağrıları şiddetleneceği için yeni bir ağlama krizine neden olacaktır.

Bununla birlikte, otitis eksterna ile tragus ağrısız olabilir. Bu nedenle, bebeğin kulağına baktığınızdan emin olun, mümkünse pamuğu içine batırın. Bazı otitis media formları akıntıya neden olur. Ancak her durumda, en ufak bir şüphede, otit tanımaya ve kendiniz teşhis koymaya çalışmanıza gerek yoktur, bebeğin bir uzmana gösterilmesi gerekir.

teşhis

Otoskop kullanarak orta kulak iltihabını teşhis eden doktor

Orta kulak iltihabını teşhis etmenin standart yolu, kulağı bir otoskopla incelemektir. Otoskop, içinde yerleşik aydınlatma bulunan kısa bir boruya benzer özel bir cihazdır. Doktor cihazı kulağa yerleştirir, zara yaklaştırır ve ışığı yakar. Böylece uzman, orta kulak iltihabının şeklini belirleyebilecek, zarın arkasındaki sıvının varlığını belirleyebilecek ve parasentez, şantın tavsiye edilebilirliğine karar verebilecektir.

Karmaşık otitis ile ek olarak bir odyogram reçete edilir. Bebeğin kulaklığa takılarak işitme kaybının derecesinin belirlenmeye çalışıldığı ağrısız bir işlemdir. Bununla birlikte, kırıntılar henüz ne duyduklarını ve ne duymadıklarını gösteremediğinden, bu daha çok zaten büyümüş çocuklar üzerinde uygulanmaktadır.

Tedavi

Orta kulak iltihabı tedavisi sadece ilaçla ve bir doktorun katılımıyla mümkündür. Durumu daha da kötüleştirebileceği ve daha ciddi sonuçlara yol açabileceğinden, kendi başınıza herhangi bir önlem almanız kabul edilemez.
Tedavi, orta kulak iltihabının ne kadar karmaşık olduğuna ve buna neyin sebep olduğuna bağlıdır. En sık reçete edilen prosedür parasentezdir. Hemen not ediyoruz: işlem lokal anestezi ile bile ağrılı olabilir. Parasentez sırasında doktor, irin veya sıvıyı boşaltmak için kulak zarında bir kesi yapar. Bazen bunu bir şant takip eder: tüm irin boşluğu terk edene kadar deliğin kapanmasına izin vermeyen küçük bir "vida".

Neredeyse her zaman, bebeğe kulağı yıkamak ve burun ve kulak için damlalar verilir. Bebeklere kulaklarını gömmeleri için verilmediği için burada zorluklar olacaktır. Bir namluya koymak, bir şeyle dikkatini dağıtmaya çalışmak gerekir ve ikinci ebeveyn biraz ısınır.

Bebeğin kulağına soğuk damlatmayın! Bu ağrıyı artıracak ve çocuğun daha fazla acı çekmesine neden olacaktır.

Damlamadan önce geçidi dikkatlice temizleyin, ancak çubuk veya kibrit yok. Sadece pamuğu ince "çubuklar" halinde bükün ve kulaklarınızı onlarla temizleyin. Bebeğin burun akıntısı olup olmadığına bakılmaksızın burun vazokonstriktör damlalarla aşılanmalıdır.

KBB'ye zamanında dönmeyi başardıysanız ve orta kulak iltihabı pürülan gelişmediyse, çok fazla sıvı oluşturmadıysa, o zaman sadece tedaviye ihtiyaç duyulacaktır: antibiyotikler, vazokonstriktör ilaçlar, ısınma (sıcaklık yokluğunda).

Doktorunuz sizi bir sıcaklıkta ısınmaya gönderirse hemen doktorunuzu değiştirin! Sıcaklığın varlığı ilerleyici bir enfeksiyona işaret eder ve ısınma sadece gelişimini teşvik edecektir.

Video

Orta kulak iltihabının bebeklerde nasıl ortaya çıktığı ve neden bazılarında sık görülürken bazılarında görülmediği hakkında bir video izleyin:

Otitis, bir yetişkin için bile oldukça ciddi bir hastalıktır. Orta kulak iltihabının uzaması, saat sayıldığında apselere yol açar. Buradaki geleneksel tıp sadece güçsüz değil, aynı zamanda zarar da verebilir. Uygun olduğu tek zaman, örneğin larenjit veya sinüzit gibi orta kulak iltihabının bir kombinasyonunun varlığındadır. Burada, kaynatma ve tentürlerin ikinci hastalığın etkisini azaltmasına izin verilir, ancak orta kulak iltihabına izin verilmez. Otitis her zaman kesinlikle profesyonel tedavi gerektirir.

Çocuklarda otitis media belirtileri nelerdir? Başlangıç ​​aşaması bile pzhl ile ilgileniyor ...?

Yanıtlar:

Celice

tabii ki en kısa zamanda KBB'ye gitmelisin, çocuğu muayene edecek ve tedavi yazacak. Bir zamanlar, Otipax damlaları bize yardımcı oldu, ağrı onlardan sonra azaldı, az ya da çok sakince uyuduğum halde, arka arkaya 5-6 gün boyunca alkol kompresleri yapıldı. Eh, antibiyotikler, otitis, boğaz ağrısı ile birlikte ve iltihaplanma sürecini seviyoruz, antibiyotiklerle tedavi ediliyor.

elly

İlk şikayetim kulağımda ağrıydı.

Juliette, ama Capuleti değil

Otitin ana semptomu elbette kulakta akut ağrıdır. Yavaş yavaş büyüyen ve akşam yoğunlaşmaya başlayan, zonklayıcı, ağrıyan, ateş eden bir karaktere sahip ve dişler dahil başın çeşitli bölgelerine yayılan ağrı hissediyorsanız, muhtemelen orta kulak iltihabınız var demektir. Bu ağrı yutma, öksürme veya hapşırma sırasında daha da kötüleşir. Ayrıca diğer rahatsız edici orta kulak iltihabı belirtilerini de hissedeceksiniz - kulakta gürültü, tıkanıklık ve ayrıca işitme kaybı.

Orta kulak iltihabının bir başka belirtisi, normal aralıkta olmasına rağmen vücut sıcaklığındaki 39ºº'ye kadar bir artıştır. Otitis ile spesifik olmayan semptomlar zayıflık ve iştahsızlıktır. Bunları nonspesifik olarak adlandırıyorum çünkü bu tür semptomlar diğer birçok hastalığın doğasında var.

Komplikasyonların gelişimi sırasında, pürülan süreçler kulak zarını erittiğinde, bir kişinin kulaktan farklı bir yapıya sahip (seröz, pürülan veya kanlı) akıntısı vardır. Dışarıya irin çıkışı, kulak zarının yırtılmasının bir belirtisidir. Ancak, kemik dokusunda bir irin atılımı meydana geldiğinde ve acil cerrahi müdahalenin basitçe gerekli olduğu mastoidit geliştiğinde başka bir seçenek olduğunu belirtmek isterim. Beyin apsesi veya zarlarının iltihaplanması gibi komplikasyonlar da gelişebilir. Bu nedenle, arkanızda veya çocuğunuzda herhangi bir orta kulak iltihabı belirtisi fark ederseniz, gerekli tedaviyi reçete edecek bir kulak burun boğaz uzmanına (KBB doktoru) mutlaka başvurmalısınız.

Polina Romanova

bu korkunç bir acı! ateş, işitme kaybı, orta kulak iltihabı ilk saatlerde tedavi edilir. 3 yaşında orta kulak iltihabı oldum maalesef sağ kulağımı kurtarmadılar, sol kulağımı kurtarmayı başardılar ve o zaman bile %100 duyamıyorum. Çocuğun orta kulak iltihabı olduğunu düşünüyorsanız, deneyimli bir KBB'ye başvurmaktan çekinmeyin.

Kati

tragusa basarken başını döndürür, ağlar - ağrı

Lilia Chudinova (Tikhonova)

kulağın çevresine bastırın ve tepkiyi izleyin. Eğer acıtırsa, size haber verir, orta kulak iltihabı anlamına gelir, ancak genel olarak yarın doktora, Laura'ya gidin.

Svetlana Petrenko

kızım 2,5 yaşında cerahatli orta kulak iltihabı geçirdi (anaokulunda üşüttü), ameliyat oldular (enstrümanlarla kulaktan irin emildi). İlk olarak, çocuğunuz boğaz ağrısına veya burun akıntısına yatkınsa, hastalığın bir sonraki evresinde orta kulak iltihabı başlayabilir. İkincisi: parmağınızı bebeğin kulağına (lavaboya değil) hafifçe bastırın, orta kulak iltihabı varsa ağlayacaktır. Üçüncüsü: çocuk huzursuz uyur ve ağrıyan kulağı ovalar. Ancak hastalık zaten yükseldiyse, kulaktan bir sıcaklık ve akıntı vardır. KBB ile daha sık kontrol etmek daha iyidir, çünkü çocuk küçük olduğundan acıdığını söyleyemez. Daha sonra bizim gibi acı çekmemeniz için bir kez daha doktora gitmenizde fayda var. Kızım 12 yaşında ve o zamandan beri acı çekiyoruz: kronik tanzelit (boğaz), sinüzit (burun). O zaman, doktorlar bir teşhis koymadı.

otitisÖstaki borusunun tıkanması ve orta kulaktaki sıvının durgunluğundan kaynaklanır. Çoğu zaman neden, mikroorganizmaların (çoğunlukla bakteri) farenksten östaki borusuna ve orta kulağa girmesidir. Otitis media en çok bebeklerde ve çocuklarda görülür. Bunun nedeni, küçük çocuklarda östaki borusunun orta kulak ile nazofarenks arasında yatay bir düzlemde yer almasıdır. Sonuç olarak, farenksteki mikroorganizmalar orta kulağa kolayca nüfuz eder. Daha büyük çocuklarda östaki tüplerinin konumu dikeye kaydırılır, bu da mikroorganizmaların orta kulağa girmesini zorlaştırır.

Alerjisi olan çocuklarda yüksek oranda mukus salgılanması orta kulak iltihabı riskini artırır, çünkü şişmiş adenoidler (burun arkasında bulunan bademcik çiftlerinden biri) genellikle Östaki tüplerini tıkar. Sigara içenlerle yaşayanlar gibi üst solunum yolu enfeksiyonu riski taşıyan çocukların orta kulak iltihabı geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Orta kulaktaki yüksek basınç kulak zarının yırtılmasına neden olabilir. Yırtılma, ardından yara izine yol açar ve yırtılmalar ve yara izi tekrarlanırsa kronik işitme kaybı ortaya çıkabilir.

Çocuklarda otitis media nedenleri

Otitis haklı olarak çocuklukta bir bebek için en yaygın ve en nahoş hastalıklardan biri olarak adlandırılabilir. Her yaştan çocuklarda görülürler. Ancak bir buçuk ila iki yaşından büyük bir çocuk, ailesine kulağının ağrıdığını zaten açıklayabilirse, altı aylık bir bebek size hiçbir şey söylemeyecektir.

Ve çocuklukta otitis çok tehlikelidir. Ebeveynler nasıl olmalı, bir çocuğun bir hastalığı olduğundan nasıl şüphelenilir, doğru olanı nasıl yapılır - ne yapılmalı ve ne hiçbir koşulda yapılmamalıdır.

Bir bebekte otitten şüphelenmek oldukça zordur, genellikle ilk önce soğuk algınlığı olarak kendini gösterir: sümük, yüksek ateş, çocuk öksürebilir.

Şimdiye kadar, ebeveynler arasında, enfeksiyonun kulağa dışarıdan, dış işitsel meatus yoluyla girdiğine dair bir görüş var. Ayrıca sürekli şapka takmak gibi önlemler de temelsizdir (ayrıca evde, odada tam güçte 2 ısıtıcı ve pil olduğunda - çocuk kanser gibi kırmızı, bir derede ter - ama bir şapkada) veya örneğin kulakları pamukla tıkamak veya bir fularla bağlamak. Bir komşunun çocuğundan “orta kulak iltihabı almak” da gerçekçi değildir, bu nedenle diğer çocukları hastadan izole etmenin bir anlamı yoktur.

Akut otitis media, kulaklarda ani ve akut ağrı, sinirlilik, işitme kaybı, huzursuz uyku ile karakterizedir. Ayrıca, kulaktan pürülan akıntı sıklıkla görülür.

Çocuklarda otitis media nedir?

Dış ve orta kulak iltihabını tahsis edin, ikincisi nezle ve cerahatli olabilir.
Dış kulak iltihabı. Dış kulak yolunun derisine bir enfeksiyon bulaşırsa (kulakları temizlerken veya çocuk kulağı yabancı bir cisimle alırsa) oluşur. Bu durumda, işitsel kanalın etrafındaki cilt kırmızıya döner ve ödem nedeniyle geçit yarık gibi daralır. Genellikle yarı saydam bir akıntı görülür.

Bu nedenle çocukların kulaklarını dikkatli bir şekilde temizlemeniz gerekir. Banyodan sonra, bir pamuğu toplayın (bir pamuklu çubuk almak yerine), kaynamış suya batırın, çocuğun kafasını yana çevirin ve kulak kepçesinin tüm kıvrımlarını silerek dış kulağı silin. Her kulak için ayrı bir pamuklu ped kullanın. Kulak kanalının vestibülünün ötesine geçmeyin, çünkü kulak kiri kulak zarına doğru itilebilir ve bir tıkaç oluşmasına neden olabilirsiniz!

Orta kulak iltihabı (akut otitis media)- Hemen hemen her çocuk bir biçimde en az bir kez orta kulak iltihabına sahipti. Bu, bebeklerin vücudunun bir takım anatomik ve fizyolojik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Çoğu durumda, otitis, akut solunum yolu hastalığının (ARI) bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar - ebeveynler kendi kendine ilaç vermeye başladığında, bazen gereksiz veya kontrendike ilaçlar kullanarak. Dikkatinizi çekiyorum - orta kulak iltihabının gelişmesinin en yaygın nedeni, banal uygun olmayan şekilde tedavi edilen burun akıntısıdır. Çocuğun zayıf bağışıklığı, alerjik reaksiyonlara eğilim, nazofarenkste adenoidlerin varlığı, burnunuzu sümkürememe vb. burun boşluğundan ve nazofarenksten enfekte mukusun işitsel tüp yoluyla orta kulağa nüfuz etmesine neden olur.

Alerjiye yatkın çocukların alerjik otitis mediaya sahip olduğu akılda tutulmalıdır. Yanlış beslenmenin ardından çocuk deri döküntüleri geliştirir, kulak boşluğu açılır ve sıvı kulaktan dışarı akar. Alerjik otitise ateş eşlik etmeyebilir.

En küçük otitis tanı ve tedavisi açısından en zor.

Yenidoğanlarda, bebeklerde ve 1 ila 3 yaş arası çocuklarda akut otitis media kursun, tanı ve tedavinin kendine has özellikleri vardır. Çocuklarda akut otitis media, bebek soğuksa (özellikle bacaklar), anne onu sararsa ve aşırı ısınırsa, yanlış beslenmeyle, viral hastalıklar ve çocukluk bulaşıcı hastalıklardan sonra gelişir; ayrıca çocuklarda orta kulak yapısının anatomik ve fizyolojik özellikleri ile çocuğun bağışıklık savunmasında azalma akut otitis media oluşumunda rol oynar. Yenidoğanların ve bebeklerin özellikle sık sık akut otitis mediadan muzdarip olmasının ana nedenleri nelerdir? Birkaç ana neden grubu vardır.

Otit gelişimine katkıda bulunan çocuklarda kulağın anatomik özellikleri:

Bebeklerde (özellikle bir yaşına kadar), işitsel veya östaki borusu yetişkinlerden daha kısa, daha geniş ve daha yataydır. Yenidoğan ve bebeklerin orta kulağında, pürüzsüz, ince bir mukoza ve hava yerine, özel (miksoid) bir doku vardır - gelişim için uygun bir ortam olan az sayıda kan damarı olan gevşek, jelatinimsi bağ dokusu. mikroorganizmaların. Yenidoğanlarda ayrıca amniyotik sıvı bir süre kulak boşluğunda kalabilir.

Çocuklarda kulak zarı yetişkinlere göre daha kalındır. Çocuğun daha zayıf bir vücut direnci vardır (kazanılmış bağışıklık eksikliği).

Bebekler neredeyse sürekli yatay konumdadır, yani. yalan, bu nedenle yetersizlik işitme tüpünden timpanik boşluğa girdiğinde süt. Bebeklerde orta kulak iltihabının nedeni, nazofarenksten orta kulağa formül veya anne sütünün girmesi olabilir.

Otit, bağışıklığı zayıf olan çocuklarda, prematüre bebeklerde ve biberonla beslenen bebeklerde SARS'ın arka planında daha sık görülür. Vakaların büyük çoğunluğunda enfeksiyon, orta kulağa iltihaplı nazofarenksten işitme tüpü yoluyla girer. Başka faktörler de var. Taslaklar, yürüyüş sırasında açılan bir şapka, burnunuzu aktif olarak sümkürmek de sıklıkla orta kulak iltihabının nedenleridir. Uzmanlara göre zor burun nefesi kırıntılarda ağrıya neden olur. Kulak ve burun birbirine bağlı olduğundan, bir organdaki sorun diğerini hemen etkiler. Uzun süreli burun akıntısı ile östaki borusu burun akıntısı ile tıkanabilir - bu durumda orta kulak iltihabı tedavisi işe yaramaz. Bu nedenle, küçük burnu, ilgili doktorun önereceği ilaçlarla temizlemek ve gömmek gerekir.

Çocuklar, akut otitis media ile komplike olabilen kızamık, kızıl, difteri gibi yaygın bulaşıcı hastalıklara karşı daha hassastır. Bu durumda enfeksiyon lenf ve kan yoluyla yayılır. Tıpta bu yola hematojen denir. Grip virüsü bebeğin kulağında iltihaplanma sürecini tetikleyebilir. Kulak zarındaki kulak kanalında herpes tipi veziküllerin oluşmasına yol açar ve ağrıya neden olur.

Bazen hastalık temas yoluyla da ortaya çıkar. Bu, çocuğun kulak zarı hasar gördüğünde mümkündür (örneğin, yabancı bir cisim, bir topun çarpması, kulakların keskin bir nesneyle dikkatsizce temizlenmesi nedeniyle). Sonuç olarak, enfeksiyon orta kulağa nüfuz ederek orta kulak iltihabına yol açar. Kulaktaki iltihaplanma süreci nasıl ortaya çıkarsa çıksın, şüphesiz acil tedavi gerektirir.

Genellikle çocuklarda bulunan faringeal bademcik (adenoidler), akut bademcik iltihabı ve adenoiditin hipertrofisi, akut otitis media başlangıcına ve uzun süreli seyrine katkıda bulunur.

Otitis media oluşumuna katkıda bulunan bir dizi risk faktörü vardır. Bunlar cinsiyet özellikleri (erkekler bu hastalığa daha sık yakalanır), beyaz ırk (siyah çocukların orta kulak iltihabı olma olasılığının daha düşük olduğu ortaya çıktı), yapay beslenme (bebeklerde çürük bazen eşlik eder), orta kulak vakalarıdır. ailede hastalık, kış mevsimi, Down hastalığı ve hatta pasif içicilik.

Çocuklarda otitis media belirtileri ve seyri

Otitis genellikle aniden, akut olarak başlar. Sıcaklık bazen 39-40 dereceye yükselir. Yenidoğanlarda vücudun genel tepkileri baskındır: çocuk endişelidir, çok ağlar, kötü uyur ve kötü emer. Orta kulaktaki iltihaplanma süreci, kural olarak, iki taraflıdır, perforatif değildir (kulak zarı yırtılması ve süpürasyon yoktur, çünkü çocuklarda zar yetişkinlerden daha kalındır).

Bir enfeksiyonun neden olduğu otit, genellikle burun boşluğunun bir lezyonunu, yani burun akıntısını ve üst ve alt solunum yollarından solunum semptomlarını takiben gelişir. Annem, SARS'tan sonra çocuğun sıcaklığının tekrar keskin bir şekilde arttığını, daha huzursuz olduğunu, yemek yemeyi reddettiğini not edebilir. Bebeğin başının sarkaç hareketi vardır ve bazı çocuklar ağrıyan kulağa gözleriyle bakmaya bile çalışırlar. Orta kulak iltihabının ilk belirtileri çoğunlukla emzirme döneminde fark edilebilir. Bebek memeye emildiğinde nazofarenkste negatif basınç oluşur ve bu ağrıyı artırır. Sonuç olarak, bebeğin yemek yeme girişimi çok acı verici hale gelir ve bebek yüksek sesle ağlamaya başlar. Bacaklarını burkuyor, çığlık atıyor ve anne bunların bağırsak kolik olduğu hissine kapılıyor. Bebek ağrıyan kulağına oturursa, aniden daha iyi emmeye başlar. Bu pozisyonda, hasta kulağa basıldığında, onun için daha kolaydır, çok acıtmaz. Ve diğer tarafa döndüğünde, çocuk memeyi ağlayarak reddetmeye devam edecek.

Dört aylıktan itibaren, çocuk eliyle ağrıyan kulağa ulaşmaya çalışır veya yastığa sürtünür, bazen dişlerini gıcırdatır, uyuyamaz. Tek taraflı bir lezyonla, bebek, ağrılı bir kulakta yatarken, bazen eliyle ona ulaşır, emmeyi ve yutma ağrıyı arttırdığı için yemeği reddeder.

Bebeklerde şiddetli bir orta kulak iltihabı formunda, menenizm fenomeni meydana gelebilir: kusma, başın eğilmesi, kollarda ve bacaklarda gerginlik, bıngıldakların çıkıntısı. Bazen kusma ve ishal şeklinde gastrointestinal rahatsızlıklar olabilir.

Çocuklarda akut nezle otitis media çok hızlı bir şekilde (hastalığın başlangıcından itibaren ilk gün) pürülan hale gelebilir. Hastalığın hızlı gelişimi, kulak zarını kıran ve kulak kanalından akmaya başlayan orta kulak boşluğunda irin oluşmasına neden olur. Nezle otitis formu, pürülan ile değiştirilir. Bazen, özellikle bebeklerde bu çok hızlı gerçekleşir. Süpürasyonun ortaya çıkmasıyla, kulaktaki ağrı, kural olarak, tamamen azalır veya durur, sıcaklık düşer ve çocuk daha iyi hisseder.

Bu durum acil tıbbi müdahale için bir göstergedir.

Bir anne otitis media belirtilerini nasıl tanıyabilir? Çocuk uyurken, kulak kepçesinin lobun üzerinde çıkıntı yapan kısımları olan tragusa hafifçe basabilirsiniz. Çocuk kaşlarını çatarsa, başını geriye doğru hareket ettirirse, bu orta kulak hastalığının belirtilerinden biri olarak kabul edilebilir.

Herhangi bir otit, nezle veya pürülan formda (kulak zarı açıldığında) oluşur. Kulaktan pürülan akıntının ortaya çıkıp çıkmadığını belirlemek için, annenin kendisi kulakların günlük tuvaletini yapabilir. Ek olarak, garip bir şekilde, kulak zarının delinmesi (yırtılması) ile çocuğun durumunda gözle görülür bir iyileşme meydana gelir. Membran yırtılır, bu da basıncın düştüğü anlamına gelir, bundan hemen sonra sıcaklık düşer ve iştah kırıntılara döner. Bir - pürülan veya kanlı akıntı dışında tüm semptomlar kaybolur.

Otitis media komplikasyonları

Otitis komplikasyonları için tehlikelidir. Gerçek şu ki, bazen orta kulak iltihabını tanımak kolay değildir. Örneğin, kulakta her zaman şiddetli ağrı eşlik etmez. Hastalığın belirtileri genellikle gastrointestinal sistemin çalışmasındaki bozukluklardır. Bunun nedeni orta kulak ve karın boşluğunun aynı sinir tarafından innerve edilmesidir. Bu nedenle, küçük çocuklarda kulak hastalandığında, bağırsak semptomları baskın olabilir: şişkinlik, yetersizlik, kusma, dışkı tutma. Yani, dış belirtiler apandisit veya kolik gibi görünebilir. Çoğu zaman, benzer semptomları olan bebekler, hastanenin KBB bölümünde değil, cerrahide sona erer. Ancak cerrahlar okuryazar insanlardır, bu nedenle KBB doktorunun daveti ile bu tür çocukları muayene etmeye başlarlar. Ancak "akut otitis media" tanısını dışladıktan sonra daha ileri tanıya girerler.

Anne, diğer semptomları göz ardı ederek bir gastrointestinal bozukluğun kendi kendine tedavisini üstlenirse, orta kulak iltihabı, otoantrit gibi zorlu bir komplikasyona dönüşebilir. Orta kulaktan gelen enfeksiyon kulağın arkasına geçer ve orta kulağın başka bir hava boşluğunu etkiler. Kulak kepçesinde bir çıkıntı, kızarıklık, şişlik var, yine sıcaklıkta bir artış var. Bu sürecin gelişebileceği zamanlama tahmin edilemez - hem akut otitis mediadan hemen sonra hem de bir ay sonra olur. Anne bu semptomları fark etmezse, çocuk büyük olasılıkla 2-3 ay içinde hastaneye gidecektir, ancak menenjit ile: Çocuğun kulağının yapısı, timpanik boşluktan gelen bir enfeksiyonun doğrudan temas edebileceği şekildedir. meninksler. Bu nedenle ebeveynler daha uyanık olmalı ve en hafif viral hastalığın bile seyrini izlemelidir.

Akut orta kulak iltihabının diğer komplikasyonları arasında yüz parezi, kronik orta kulak iltihabı, işitme kaybı, vestibüler lezyonlar ve menenjit bulunur. Neyse ki, çocuklarda oldukça nadirdir.
Meningeal sendrom - beyin zarlarının tahrişi, orta kulak yapılarının az gelişmiş olması nedeniyle, hiçbir şey inflamasyonun sınırlarının ötesine yayılmasını engellemediğinde ve ayrıca bol damar ağı ve kraniyal boşluk ile bağlantı nedeniyle oluşur. . Bu, kasılmalara, kusmaya, kafa karışıklığına ve motor aktivitede azalmaya neden olur. Durumunu hafifletmek için çocuk refleks olarak başını geriye atar.

Otitis media teşhisi

2-3 yaşın altındaki çocuklarda ve özellikle yenidoğanlarda doğru tanı koymak oldukça zordur, bu nedenle bu tür belirtiler ortaya çıkarsa çocuğu KBB doktoruna göstermek gerekir.

Otitis media tanısı SADECE bir doktor tarafından yapılan kulak muayenesinden sonra konur.

Orta kulak iltihabının dolaylı belirtileri, hastalığın, kural olarak, genellikle geceleri, çocuk yatırıldıktan sonra akut olarak başlaması olabilir. Ana semptom şiddetli olabilen kulak ağrısıdır. Genellikle, sıcaklık aynı anda yükselir, genel refah kötüleşir. Bebeklerde hastalık, keskin bir endişe, ağlama ile kendini gösterir. Çocuk elini ağrıyan kulağa uzatır, emziği reddeder. Uyku, iştah bozulur, sıvılaştırılmış dışkı sıklıkla görülür.

Orta kulak iltihabı tedavisi

Otitis birkaç gün içinde tedavi edilemez (bazen tedavi 1-2 hafta uzatılır). Bununla birlikte, bir hastalık durumunda ağrıyı gidermek sadece mümkün değil, aynı zamanda gereklidir.

Çocuğa serbest burun solunumu sağlamak gerekir. Bunu yapmak için, gerektiği gibi, pamuktan bükülmüş ve bebek yağına batırılmış özel bir armut emme veya flagella yardımıyla burun pasajlarını mukustan arındırmak gerekir. Bebeğin kafasına gün içinde kulaklarının ısınması için atkı veya bone takılmalıdır. Hastalık sırasında bir çocuğu yıkamak önerilmez, ancak onu silebilirsiniz. Bebekle yürüyüşe kulaktaki ağrı geçtikten ve sıcaklık normale döndükten sonra izin verilir. Aynı zamanda, yürüyüşte bebek şapkalı olmalıdır.

Bazı durumlarda, orta kulak iltihabı ile - özellikle komplikasyonlar ortaya çıktığında - hastanede cerrahi tedaviye başvurmak gerekir.

Otitin tıbbi tedavisi.

Terapi, özellikle 2 yaşın altındaki çocuklar için en az 5-7 gün boyunca tablet şeklinde veya enjeksiyon şeklinde (pürülan otitis media ile) bir antibiyotik kürü içerir. Bu, komplikasyonların gelişmesini önlemek için yapılır. Ek olarak, işitsel tüpün açıklığını koruyan vazokonstriksiyon (burundaki vazokonstriktör damlaları) için ilaçları düzenli olarak kullanmak gerekir ve - lokal tedavi:

a) akut nezle orta kulak iltihabında, ısı, iltihaplanma bölgesindeki kan ve lenf dolaşımını ve ayrıca koruyucu kan hücrelerinin üretimini harekete geçirdiğinden, kulak bölgesindeki kuru ısı prosedürleri etkilidir. Örneğin - mavi bir lamba (reflektör), yarı alkollü (1 kısım alkol ve 2 kısım ılık su) veya votka kompreslerinin yanı sıra kuru ısı, ısınma kompresleri, kulak damlalı turundas ile ısıtma.
b) akut cerahatli orta kulak iltihabında, pamuk turundas ile irin dikkatli ve sistematik olarak çıkarılması, dezenfektan çözeltilerle kulak tuvaleti (örneğin,% 3 hidrojen peroksit çözeltisi), antibiyotik gereklidir.
Ana tedaviye ek olarak, termal fizyoterapi reçete edilebilir: ultraviyole ışınlama (UVR), UHF tedavisi, lazer radyasyonu, çamur tedavisi.

Akut nezle otitis media tedavisi ortalama bir hafta sürer ve akut pürülan otitis media - 2 haftadan fazla.

Bir yaşın altındaki çocuklarda ve orta ve şiddetli seyir durumunda tedavi bir çocuk KBB hastanesinde gerçekleştirilir. Orada, çocuk aktif olarak izlenir.

Gerekirse, bir miringotomi yapılır - kulak zarında bir kesi. Miringotomi, doktor tarafından özel aletlerle mikroskop kullanılarak ve genel anestezi altında yapılır. Bu prosedürün amacı, orta kulak boşluğundan irin (veya sıvının) serbest çıkışını sağlamaktır, çünkü. kulak zarı yırtılması nadiren kendi kendine meydana gelir. Bu işlemden hemen sonra çocuğun durumu düzelir, sıcaklık düşer, bebekler emzirmeye daha isteklidir.

İki yaşın altındaki çocuklarda antibiyotik kullanılmalıdır - 5 gün boyunca Amoxiclav, Cefuroxime, Ceftriaxone. Antibiyotik dozu, çocuğun ağırlığı dikkate alınarak ayrı ayrı hesaplanır. Tüm antibiyotikler parenteral olarak uygulanır, yani. kas içinden, ciddi vakalarda ve komplikasyonların varlığında - damardan. İki yaşından büyük çocuklarda, çocuğun durumu ağır olduğunda, kulakta şiddetli ağrı olduğunda ve vücut ısısı 38 derecenin üzerinde olduğunda antibiyotik kullanılır.

Yeni doğanlar ve bebekler (1 yaşından küçük çocuklar) için vazokonstriktör burun damlaları reçete edilmez. Yemeklerden önce ve yatmadan önce, mukus, yumuşak uçlu (tercihen 90 ml hacimli) kauçuk bir armut ile burundan emilir. Gerekirse, her bir burun deliğine 2-3 damla salin solüsyonu (akuamaris, salin, aqualor ve diğerleri) damlatılarak mukus inceltilir ve 2 dakika sonra lastik bir ampul ile emilir.

1 ila 3 yaş arası çocuklarda tedavi bebeklerdekiyle aynıdır, ancak dikkatli üflemeye izin verilir. Burunda vazokonstriktör damlalar sadece beslenmeden önce ve yatmadan önce kullanılabilir, özel çocuk damlaları kullanılır - Nazivin% 0.01 1-2 damla ilaç çözeltisi her burun geçişine günde 2-3 kez damlatılır.

Bir yıla kadar kulak damlaları da reçete edilmez (birçok talimat, örneğin yenidoğan döneminden otipax'a izin verildiğini söylese de), ancak bir doktora sormak daha iyidir. Ek olarak, damlaları oluşturan bazı bileşenler (kloramfenikol, borik asit) yan etkilere neden olabilir - mide bulantısı, kusma, ishal, kasılmalar, şok - bu nedenle pediatride yasaktır.
Sıcaklığı azaltmak için parasetamol bazlı ilaçlar kullanılır: Çocuk Panadol, Kalpol, Panadol Bebek ve Bebek, Efferalgan ve diğerleri. Çocuklarda Analgin ve Aspirin kullanılmasına izin verilmez.

Kurallara göre yerel tedavi ve halk ilaçları ile tedavi

Sıkıştırır.

Bu nedenle, akut nezle otitis media tedavisi için doktor yarım alkol veya votka kompresleri reçete ettiyse (kulaktan süpürme ile bu prosedürler kontrendikedir), o zaman aşağıdaki gibi yapılmalıdır.

Büyüklüğü kulak kepçesinin 1,5-2 cm ötesine geçmesi gereken dört katmanlı bir gazlı bez peçetenin alınması, kulak için ortada bir yarık yapılması gerekir. Peçete bir alkol solüsyonu veya votka içinde nemlendirilmeli, sıkılmalı, kulak bölgesine uygulanmalıdır (kulak kepçesini yuvaya yerleştirin). Üstüne gazlı bezden biraz daha büyük kompres (mumlu) kağıt koyun ve kağıt boyutundan daha büyük bir parça pamukla örtün. Bütün bunlar, çocuğun başına bağlanan bir eşarp ile sabitlenebilir. Kompres, termal etki oluşana kadar (3-4 saat) tutulmalıdır.

Kulak damlası.

Kulak damlalarının doğrudan damlatılması tehlikelidir, çünkü evde bir KBB doktorunun yaptığı gibi kulağı muayene etmek ve şu anda iltihabın yapısını netleştirmek mümkün değildir - kulak zarı hasarlı mı yoksa zararsız mı? Damlalar kulak zarı yırtıldığında orta kulak boşluğuna düşerse, işitsel kemikçiklere zarar verebilir veya işitme sinirinde hasara yol açarak işitme kaybına neden olabilir.

Bunun yerine, kuru pamuktan bir turunda yapmanız, nazikçe dış kulak kanalına sokmanız ve üzerine günde 3-4 kez ılık ilaç damlatmanız gerekir. Damlaların bir kısmı vücut sıcaklığına (36.6 derece C) ısıtılmalıdır. Örneğin, bir pipeti ılık suda ısıtabilir ve ardından içine ilaç çekebilir veya önce ilacı hazırlayabilir ve ardından pipeti ılık suda ısıtabilirsiniz. Çocuklar için OTIPAX gibi antiinflamatuar ve analjezik etkileri olan kulak damlalarını evinizde ilk yardım çantanızda bulundurmanızda fayda var. Daha büyük çocuklar için popüler bir halk ilacı kullanabilirsiniz - kulakta ılık votka veya soğan suyu ile hafifçe nemlendirilmiş pamuk. Bu, daha iyi kan dolaşımı ve iltihaplanma bölgesinde sıcaklıkta bir artış sağlar. Pürülan bir süreçle, bu tür prosedürler kontrendikedir.

Çocuklarda orta kulak iltihabı tedavisinde borik alkol kullanımı istenmeyen bir durumdur. Bu madde bebeğin kulak kanalının hassas cildini tahriş eder ve bu sadece ağrıyı arttırmakla kalmaz, aynı zamanda kulak içindeki derinin soyulmasına da yol açar. Ve mantarlar pul pul dökülmüş deri hücrelerinden oluşur. Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda borik alkolün konvülsiyonlara neden olabileceğine dair kanıtlar vardır.

Dik pozisyonda, iltihap bölgesinden kan akar, ağrı azalır, bebek sakinleşir, bu nedenle bebeği daha sık kucağınıza alın.

önleme

Orta kulak iltihabının önlenmesi, özellikle şiddetli burun akıntısının eşlik ettiği akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının önlenmesi ve uygun tedavisidir.

Çocuğun mümkün olduğunca uzun süre anne sütü ile beslenmesi gerekir, çünkü bu, küçük bir organizmanın ana savunmasının kaynağıdır. Beslerken, sıvının işitme tüpü yoluyla kulağa kaçmasını önlemek için bebeği dik konuma yakın tutmak daha iyidir. Makul sertleşme aynı zamanda vücudun direncini de arttırır.

Sırtüstü pozisyonda soğuk algınlığı ile nazofarenkste tıkanıklık oluşur ve bu da orta kulak enfeksiyon riskini artırır. Bu nedenle, patolojik içeriklerin bir armut emme ile burun boşluğundan çıkarılması ve bebeği periyodik olarak bir taraftan diğerine çevirmek gerekir.

Otitis media, orta kulağa yerleşen ve iltihaplanmasına neden olan bakterilerden kaynaklanır. Ve dikkat edin, özellikle yaşamın ilk yılındaki çocuklarda menenjit nedeni olabilir. Bu nedenle, dünyadaki aşı takviminde (ve biz her zaman olduğu gibi Rusya'da geride kalıyoruz), Haemophilus influenzae'ya karşı zorunlu aşılama getirildi ve pnömokok aşısı iki yaşından itibaren tanıtıldı. Bu aşılar çocukları özellikle kulak kaynaklı menenjitten korumaya yardımcı olacaktır.

Şimdi bir dizi tipik hata veya otitis media ile ne yapılmaması gerektiği.

Yüksek sıcaklıklarda kulağa sıcak kompres yapamazsınız. Bu, çocuğun durumunu ciddi şekilde kötüleştirebilir. Kulaktan irin akmaya başlarsa, kulak çubuğuyla derinlemesine temizlemeye çalışmayın. En iyi ihtimalle, bu hiçbir şey yapmaz, en kötü ihtimalle kulak zarında bir yaralanma meydana gelir. Doktorunuzla konuşmadan antibiyotik veya başka ilaçlar vermeyin.

Genellikle orta kulak hastalıklarının ebeveynlerin kendileri tarafından kışkırtıldığı görülür. Örneğin, bir çocuğun şiddetli bir burnu var ve anne burun boşluğundan gelen akıntıyı yanlış bir şekilde üfler. Çocuğun iki burun deliğini de sıkar ve burnunu sertçe sümkürtür. Bu asla yapılmamalıdır - kulaklar anında döşenir. Burnunuzu ve hemen her iki burun deliğine de üfleyemezsiniz - sadece dönüşümlü olarak. Orta kulak iltihabı neden küçük çocuklarda çok yaygın ve yetişkinlerde çok nadir görülür? Çünkü orta kulak bir hava kanalı ile burun boşluğuna bağlıdır - işitsel tüp. Çocuklarda çok geniş, kısa ve açıktır. Ve eğer çocuk burnunu sıkıştırılmış burun deliklerine üflerse, burundaki tüm irin hemen orta kulağa atılır.

Genellikle otitin nedeni yanlış beslenmedir. Çocuğun annesi besler ve hemen onu yandaki, yani bir kulağın üzerindeki beşiğe koyar. Ve beslenme sırasında çocuklar, bebeği dik konumda tutarak daha sonra çıkarılması gereken çok fazla hava yutarlar. Çocuğun yatay olarak yattığı anda yetersizlik meydana gelirse, süt anında işitme tüpüne atılır.

Bir diğer yaygın hata, mukusun bir armutla burun boşluğundan yanlış emilmesidir. Bu çok nazikçe, yavaşça yapılmalıdır. Anne armudu aniden bırakırsa, burun boşluğunda negatif basınç oluşur, kulak boşluğunda kanama ve mukoza zarının pul pul dökülmesi meydana gelir.

Kulak ağrısı, bir insanın hayatında yaşadığı en şiddetli ağrılardan biridir. Bu nedenle, orta kulak iltihabı olan ilk 2-3 gün içinde bebeğe ağrı kesici ve ateş düşürücü ilaçlar verdiğinizden emin olun. Ağrı iki günden fazla devam ederse, bu bir doktor tarafından kulak zarının açılmasının bir göstergesidir.

Küçük bir çocuk orta kulak iltihabına yakalandığında onu beslemek ciddi bir sorun haline gelir. Bebeğin memeyi alması için emzirmeden 15 dakika önce burnuna vazokonstriktör damlaları ve kulağına ağrı kesiciler beslenmeden 15 dakika önce damlatılır. Veya onu kaşıkla beslemeyi deneyin.

Hiçbir durumda doktora danışmadan önce ağrıyan kulakları ısıtmamanız gerektiğini unutmayın. Kulakta pürülan bir süreç başlamışsa, ısınma kompresleri sadece onu yoğunlaştıracaktır ve orada tehlikeli komplikasyonlardan uzak değildir. İrin yoksa, ısınmak, sadece kulaklar üzerinde faydalı bir etkiye sahip olacaktır.

Çocuğunuz otitis media hastasıysa nelere dikkat edilmelidir?

Bebeğiniz orta kulak iltihabı geçirdikten sonra, işitme duyusunu geçici olarak kaybedebileceğini unutmayın. Bu nedenle, isteğinizin çocuğun dikkatini çekmediğini düşünüyorsanız, çocuğu azarlamayın. Çocuğun ona ne söylediğini duyduğundan emin misin? İşitme keskinliğinizin azaldığından eminseniz, çocuğunuzla evde konuşurken bunu doktora söyleyin, daha yüksek sesle konuşun.

Çocuğunuz yüzmekle meşgulse, orta kulak iltihabı geçirdikten sonra, bu mesleği bir süre bırakmalıdır, çünkü iyileşme döneminde, özellikle bütünlüğün ihlali varsa, suyun dış işitsel kanala girmesi imkansızdır. kulak zarından. Ve elbette, "yüzücünüzde" kulak iltihabı çok sık meydana geliyorsa, sporu değiştirme konusunu gündeme getirin.

Kışın veya soğuk rüzgarlı günlerde küçük çocuğunuz için kalın giysiler ve bir şapka unutmayın. Şu anda, kulakları iyi kapatan yünlü veya kürklü "kulaklıklar" kullanışlı olacaktır.
Bir uyarı daha. Bilim adamları, pasif içiciliğin, akut otitisin yavaş seyrine ve hatta kronik bir forma geçişine katkıda bulunduğunu kanıtladılar. Ailede sigara içen varsa tüm bunları tartın.

Çocuklarda orta kulak iltihabı tedavisinde son eğilimler:

Birçok çocukluk çağı kulak enfeksiyonu, ek antibiyotik tedavisi olmaksızın başarılı bir şekilde iyileşebilir ve böylece aşırı antibiyotik kullanımını azaltır.

Çocuk doktorlarının küçük çocuklara antibiyotik reçete etmelerinin en yaygın nedenlerinden birinin kulak enfeksiyonları (örneğin akut otitis media) olduğu bilinmektedir. Ancak son yıllarda artan sayıda insan, bu tür tedavilerin yan etkilerinden dolayı gereksiz antibiyotik kullanımından kaçınmaktadır. Kulak enfeksiyonu olan çocukların ek tedavi olmaksızın başarılı bir şekilde iyileştiğine dair birçok rapor vardır ve bu kanıtlara dayanarak “dikkatli bekleme” uygulaması geliştirilmiştir.

Bu yaklaşımın amacı, yeterince hafifse, ilaç tedavisi olmaksızın orta kulak iltihabının gelişimini dikkatle izlemektir. Örneğin, Amerikan Pediatri Akademisi ve Amerikan Aile Hekimleri Akademisi, 2004'ten bu yana, 2 yaş ve üzeri çocuklar için yüksek ateş ve komplikasyon olmaksızın orta derecede kulak ağrısı için "dikkatli bekleme"nin kullanılmasını tavsiye etmektedir. Bu reçete, doktorun yoğun antibiyotik tedavisi ile çocuğun durumunun kötüleşeceğinden emin olduğu bir durumda özellikle önemlidir.

Dış kulak iltihabı

Otitis eksterna nedenleri. Otitis eksterna, bir kural olarak, mikrotravma sonucu dış işitsel kanalın saç köklerinde ve yağ bezlerinde enfeksiyonun (çoğunlukla staphylococcus aureus) bir sonucu olarak ortaya çıkar. Dış kulak iltihabı, soğuk algınlığı, hipotermi veya kükürt birikimi ile kulakların tahrişi arka planında gelişebilir.

Otitis eksterna, dış kulağın bütünleşmesinin sınırlı bir alanında (dış işitsel kanalın furunkülozu) ortaya çıkabilir veya tüm dış işitsel kanalın kulak zarına kadar dahil olduğu durumlarda yaygın (diffüz) olabilir.

Otitis eksterna belirtileri. Furunculosis ile kulakta keskin bir ağrı vardır, çiğneme, ağzı açma, kulağı çevreleyen dokuların şişmesi, iltihaplı bir tepe ile koni şeklinde bir yükselme oluşumu. Çıban olgunlaştığında ve irin çıktığında, belirgin bir rahatlama hissedilir. Yaygın otitis media ile kulak kanalında şiddetli kaşıntı ve ağrı hissedilir, çok önemli olmasa da işitme azalır. Kulakta irin birikir ve küçük kabuklar oluşur. Orta kulak iltihabının etken maddesi maya mantarlarıysa, kulağı incelerken ıslak kurutma kağıdına benzeyen bir plak görebilirsiniz.

Otitis eksterna tedavisi. Kaynama ile çoğu zaman cerrahi müdahale olmadan yapabilirsiniz - kaynama olgunlaşır ve kendini açar. Antimikrobiyaller reçete edilir. Yüksek vücut sıcaklığında genel durumu iyileştirmek için antipiretikler reçete edilir. Diffüz dış otitis ile dezenfektan solüsyonlarla durulama yararlıdır. Orta kulak iltihabı mantarlardan kaynaklanıyorsa, mantar önleyici tedavi (merhemler ve oral ilaçlar) gereklidir.

Orta kulak iltihabı gibi bir rahatsızlıkla çocuklar ve ebeveynleri oldukça sık karşılaşırlar. Tıbbi istatistikler, her çocuğun hayatında en az bir kez kulak iltihabı geçirdiğini ve üç yıla kadar çocukların %80'inden fazlasının bu hastalıktan muzdarip olduğunu söylüyor. Her sekizinci bebekte orta kulak iltihabı kroniktir.Çocuklarda kulakların neden iltihaplandığı ve böyle bir durumun nasıl tedavi edileceği hakkında, ünlü çocuk doktoru Evgeny Komarovsky'ye anlatıyor.

Hastalık hakkında

Çocuklarda otitis üç tip olabilir. Enflamatuar sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak, hastalık dış, orta veya iç olabilir. Enflamatuar süreç, kulak zarını ve kulağın diğer yapılarını etkileyen konsantre veya dağınık olabilir. Hastalığın süresine göre orta kulak iltihabı akut ve kronik olarak ikiye ayrılır. Ve irin varlığı veya yokluğu, orta kulak iltihabını iki türe ayırır - nezle (irinsiz) ve eksüdatif (irinli).

Bakteriler, virüsler ve alerjenler iltihaplanmaya neden olabilir. Herhangi bir solunum yolu enfeksiyonuna eşlik eden uygunsuz üfleme, hapşırma, koklama ile işitme tüpüne girerler.

Bu nedenle, otitis media'nın kendisinin nadir olduğu açıktır, çok daha sıklıkla viral bir enfeksiyonun bir komplikasyonudur. Dış kulak kepçesinde kaynama ile kendini gösterir, bu mikropların neden olduğu tamamen bağımsız bir hastalıktır. Alerjik otitis media, çocuğun vücudunun bir antijen proteinine reaksiyonunun bir türüdür, son derece nadiren pürülandır, ancak şiddetli şişlik eşlik eder. İltihap sadece işitsel tüpte lokalize ise buna tubo-otitis denir.

Bazı çocuklar nadiren orta kulak iltihabına yakalanır, bazıları ise sıklıkla. Yevgeny Komarovsky'ye göre bu, yalnızca bu çocuğun bağışıklığına değil, aynı zamanda bu kulağın yapısının anatomik özelliklerine de bağlıdır.

İşitme tüpü kısa olan çocuklarda orta kulak iltihabı daha sık görülür. Yaşla birlikte, boru normun uzunluğuna ve çapına "yakalanır", daha yatay bir pozisyon alır ve sık otitis media nadir hale gelir veya tamamen kaybolur.

Belirtiler

Dış kulak iltihabını fark etmemek zordur - kulak kepçesi kırmızıya döner, bazen özel tıbbi aletler (otoskop ve ayna) olmadan görsel olarak bir kaynama veya apse görebilirsiniz, çocuğun tüm apselerin özelliği olan zonklayıcı bir ağrısı vardır. İşitme, yalnızca apse kırıldığında ve irin işitsel tüpe girdiği anda biraz bozulabilir.

Otitis media, kulakta "vuruş" şeklinde kendini gösterir, ağrı yoğunlaşır ve bir süre sonra azalır.İşitme, baş ağrısı, iştahsızlık, baş dönmesi, vestibüler aparat bozuklukları, ateşte hafif bir azalma olabilir. Yaşı gereği zaten konuşmayı bilen bir çocuk, kendisini endişelendiren şeyi oldukça iyi söyleyebilir. Henüz konuşmayı öğrenmemiş bir çocuk genellikle kulağına dokunur, ovalar, ağlar.

Evde teşhis edilmesi en zor olan şey bebeklerde orta kulak iltihabıdır. Ancak ebeveynlerin bebeği tam olarak neyin endişelendirdiğini anlamalarına yardımcı olacak işaretler var:

• Emme sırasında bebeğin kaygısı artar.
• Tragusa (kulak kanalındaki çıkıntılı kıkırdak) basarsanız, ağrı artar, bebek daha fazla ağlar.
• Kulak ağrısı ile beslenirken kırıntıları kendinize bağlarsanız, onun için biraz daha kolay olacaktır.

Bebekte herhangi bir otitis şüphesi için, hastalığa ateş veya kulaktan sıvı gelmese bile mutlaka bebeği doktora göstermelisiniz.

Vakaların büyük çoğunluğunda, iç otitis media da bağımsız bir hastalık değildir, ancak otitis media'nın uygunsuz tedavisi durumunda, bu hastalığın ileri bir şekli ve ayrıca menenjitin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Şiddetli ani baş dönmesi ile viral bir hastalık geçirdikten birkaç hafta sonra kendini gösterebilir. Genellikle hastalıklı kulakta gürültü vardır, işitme azalır. Teşhis için kesinlikle beynin MRG'sini, ton odyometrisini reçete edecek bir doktora ihtiyacınız var.

Komarovsky'ye göre tedavi

Yevgeny Komarovsky, anneleri ve babaları, halk ilaçları ve alternatif tıp için reçete kullanan bir çocuk için otitisin tedavi edilmemesi gerektiği konusunda uyarıyor, çünkü hastalığın komplikasyonları çok şiddetli olabilir - akut formdan kronik olana geçiş ve sonra çocuk sağırlık, yüz felci siniri, menenjit vb. olana kadar sık ​​sık orta kulak iltihabından rahatsız olacaktır. Bu nedenle, ısıtılmış yağı aloe veya ceviz suyuyla gömmek gerçek bir ebeveyn suçudur.

Pürülan otitis ile, şefkatli büyükannelerin ve geleneksel şifacıların önerebileceği gibi, herhangi bir şeyi ısıtmak, ısınma ve alkol kompresleri yapmak, ılık yağ aşılamak kesinlikle imkansızdır. Böyle bir ısıdan, iltihaplı eksüdatif pürülan süreç sadece daha da kötüleşecektir.

Bir çocukta akut (aniden ortaya çıkan) otit tedavisi Yevgeny Komarovsky, tedaviye burun içine vazokonstriktör damla damlatılarak başlamayı önerir. Sadece burun mukozasındaki damarların lümenini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda işitsel tüp bölgesindeki şişliği de giderir. Bunun için "Nazivin", "Nazivin Duyarlı" (çocuk emziriliyorsa), "Nazol bebek" uygundur.

Hatırlanması gereken en önemli şey, bu damlaların kalıcı uyuşturucu bağımlılığına neden oldukları için beş günden fazla damlamamasıdır ve aktif maddenin dozajı benzerlerinden daha düşük olan eczanede çocuk damlalarının seçilmesi gerekir. yetişkin hazırlıkları.

Vazokonstriktör damlaları, yalnızca daha fazla gelişmesini önleme şansı olduğunda, akut otitis media'nın ilk aşamasında geçerlidir. Şans gerçekleşmediyse veya girişim başarısız olursa, hastalığın türünü belirleyecek ve muayeneden sonra kulak zarının hasar görüp görmediğini hemen bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız. Sağlamsa, kulak damlası kullanabilirsiniz, eğer hasar görmüşse, ki bu oldukça sık olur, o zaman kulağa hiçbir şey damlamaz.

Kulaktan irin akarsa, Komarovsky doktora gitmeden önce hiçbir yere bir şey damlatmamak için kendi kendine tedaviyi reddetmeye çağırır.

Yüksek olasılıkla takviye, kulak zarının delinmesini (atılımını) gösterir, bu delikten irin dış kulağa girer. Perforasyon ile, ilacın işitme sinirine, işitsel kemikçiklere bulaşmaması ve sağırlığa neden olmaması için kulağa damlatmak imkansızdır.

Orta kulak iltihabına ateş eşlik ediyorsa ateş düşürücü ilaçlar ve ağrı kesici kullanmak mantıklıdır. Yüksek ateşi azaltmak için çocuklara Parasetamol veya Ibuprofen verilmesi tavsiye edilir. Bu ilaçların her ikisi de orta derecede analjezik etki sağlar. Genellikle doktorlar Erespal gibi bir ilaç reçete eder.İki yaşından büyük çocuklar tarafından şurup şeklinde alınabilir. Tabletlerde bu ilaç çocuklara verilmez.

Antibiyotik gerekli mi?

Yevgeny Komarovsky, çoğu ebeveynin otitis media tedavisinde antibiyotiklerin gerekli olduğuna inanmasına rağmen, bunun her zaman böyle olmadığını söylüyor. Orta kulak boşluğunda sıvı birikmesi sonucu semptomsuz olarak ortaya çıkan eksüdatif otitis media ile antibiyotikler iyileşme sürecini hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Genellikle, bu tür orta kulak iltihabı, çocuk ana viral hastalıktan - SARS veya gripten - kurtulduğunda kendi kendine geçer.

Kulakta ağrı, "ateşleme" eşliğinde otitis media, hem bakterilerden (hangi antibiyotiklere karşı etkilidir) hem de virüslerden (hangi antibakteriyel ilaçların tamamen etkisiz olduğu) kaynaklanabilir.

Evgeny Komarovsky, aktif tedaviye başlamadan önce yaklaşık 2 gün beklemenizi tavsiye ediyor. 2-3. günde iyileşme olmazsa, bu çocuğa antibiyotik reçete edilmesi için bir işarettir.

Bebeğin orta kulak iltihabı şiddetliyse, ateşi yüksekse, çok şiddetli ağrıyorsa ve çocuk henüz 2 yaşında değilse, doktor büyük olasılıkla hemen antibiyotik yazacaktır. İki yaşın altındaki bebekler için ne tür orta kulak iltihabına sahip oldukları çok önemlidir - tek taraflı veya iki taraflı.

Otitis eksterna tedavisinde nadiren antibiyotik gerekir, genellikle antiseptik tedavi yeterlidir. Dahili otitis semptomatik tedavi gerektirir, labirentit için antibiyotikler de nadiren reçete edilir.

Her durumda, doktor, patojen tipini belirlemek için kulaktan bakteri kültürü de dahil olmak üzere uygun çalışmaları yaptıktan sonra işitme organlarının iltihaplanması için antibiyotik atanmasına karar vermelidir. Böyle bir kültür belirli bakterilerin varlığını gösteriyorsa, doktor belirli mikroplara karşı en etkili olan antibiyotiği reçete edecektir.

Yevgeny Komarovsky'ye göre kulak iltihabı için antibiyotik kullanma yöntemi ayrı ayrı reçete edilir. Kulak zarı sağlamsa, doktor antibiyotikli damlalar önerebilir, ancak çoğu zaman tabletlerde antimikrobiyaller reçete edilir ve bu oldukça yeterlidir. Çocuğa ilaç enjekte etmeye gerek yoktur.

Tedavinin etkinliği için, ilacın sorunlu bir boğaz noktasında birikmesi önemlidir ve bu nedenle otitis media ile antibiyotikler uzun süre ve artan dozlarda içilir. Minimum kurs 10 gündür. Çocuk iki yaşından küçükse ve anaokuluna gidiyorsa kurs indirimi yapılmaz. Bebek 2 yaşından büyükse ve anaokuluna gitmiyorsa, doktor onun için sadece 5-7 gün antibiyotik reçete edebilir. Tekrarlayan orta kulak iltihabı riskini azaltmak için zamanlamayı ve dozu gözlemlemek çok önemlidir.

Otitis media ve sağırlık

Neredeyse tüm orta kulak iltihabı türlerinde işitme bir dereceye kadar azalır. Yevgeny Komarovsky, bunun kaçınılmaz bir durum olarak ele alınmasını tavsiye ediyor. Otit, ancak iltihap yanlış tedavi edilirse, işitsel kemikçikler veya işitsel sinir etkilenirse sağırlığa veya kalıcı işitme kaybına yol açabilir.

Orta kulak iltihabı için başarılı bir şekilde tedavi edilen çocuklarda bir süredir işitme kaybı vardır. Tedavi bitiminden 1-3 ay sonra kendi kendine iyileşir.

Ameliyat

Genellikle orta kulak iltihabı için ameliyat gerekmez. İstisna, şiddetli ve uzun süreli ağrı ve kulak boşluğunda süpürasyonu olan bir çocuğun kulak zarını yırtmadığı durumlardır. Her çocuktaki gücü bireyseldir, bazılarında orta kulak iltihabı zaten ilk aşamada kulaktan akar, bazılarında delinme olmaz. O zaman beyin de dahil olmak üzere herhangi bir yerde pürülan kitlelerin atılım riski vardır. Böyle bir tehdit varsa doktorlar kulak zarında irin çıkışını sağlamak için küçük bir kesi yaparlar.

Evgeny Komarovsky güvence veriyor - kulak zarının yırtılması ve kesilmesi çocuk için tehlikeli değil. Genellikle hızlı bir şekilde geri yüklenir, daha sonra bir kişinin işitmesini hiçbir şekilde etkilemeyen sadece küçük bir yara izi kalır.

Orta kulak iltihabı için sıkıştır

Kompres kuru olmalıdır, herhangi bir şeyle nemlendirilmesi gerekmez. Hazırlamak için pamuk yünü ve küçük bir polietilen parçası yeterlidir. Hasta bir çocuğun kulağına pamuk yünü uygulanır, üstüne polietilen ile kaplanır ve bir eşarp ile bağlanır veya bir şapka takılır. Böylece kulak, çevreden bir şekilde "yalıtılır", yüksek sesler de dahil olmak üzere daha az yaralanır. Ayrıca hasta kişinin annesi için pamuk kompresi çok faydalıdır, o çok daha sakindir. Geleneksel tıp, kompresten artık herhangi bir fayda görmez, çünkü ne komplikasyon riskini ne de inflamatuar sürecin süresini etkilemez.

Belki de her ebeveyn, kulakları aniden ağrıyan bebeğin ne kadar kaprisli ve zayıf olduğunu hatırlar. Böyle bir durumda, en sakin annenin bile kafası karışacak ve onun bildiği orta kulak iltihabından kurtulmanın tüm yöntemlerini rastgele kafasında gözden geçirecektir. Sonuçta, bir çocuk kulak ağrısından şikayet ettiğinde ebeveynlerin aklına ilk gelen bu hastalıktır.

Otitis, yenidoğandan 3 yaşına kadar olan bebeklerde görülen geleneksel bir çocukluk hastalığıdır. Bunun birkaç nedeni olabilir - işitsel tüp yapısının anatomik özelliklerinden çocuğun zayıf bağışıklığına kadar. İki yaşındaki bebeğiniz hiç orta kulak iltihabı geçirmemiş olsa bile, dikkatli oynamanız ve bu gibi durumlarda nasıl davranmanız gerektiğini ve hangi tedaviyi kullanmanız gerektiğini öğrenmeniz faydalı olacaktır.

Çocuklarda otitis media nedenleri

Her şeyden önce, bir bebekte orta kulak iltihabı, grip veya akut solunum yolu enfeksiyonlarından muzdarip olduktan sonraki komplikasyonlardan biri olarak kendini gösterebilir. Adenoidlerin uzun süreli soğuk, kronik iltihaplanması veya pnömokok veya stafilokok enfeksiyonunun vücuda girmesi nedeniyle aynı sonuçlar dışlanmaz.

Kulak iltihabının bebeklere neden daha büyük çocuklara göre daha sık saldırdığını açıklayan bir başka neden de işitsel kanalın özel yapısıdır. Yenidoğanlarda kulak tüpü normal parametrelerden neredeyse 2 kat daha kısadır ve buna ek olarak oldukça geniştir.

Yapıdaki bu anormallikler, çeşitli mikroorganizmaların mukus ve diğer salgılarla birlikte nazofarenksten işitme tüpüne serbestçe hareket etmesine izin verir.

Çocukların orta kulak iltihabına neden olan bir sonraki faktör, bebeğin beslenme şeklidir. Bebeğinizi sırtüstü pozisyonda beslerseniz, yiyecek parçacıkları kesinlikle nazofarenkse ve oradan da östaki borusuna düşecektir. Bu nedenle, bebeklerin kesinlikle dikey olarak beslenmesi ve ayrıca halsizlik sırasında onları daha sık bir “sütun” içinde giymeleri önerilir.

Zamanla, işitsel tüp değişmeye başlar ve normal boyutunu alır. Nazofarenkse göre konumu da değişir. Bakterilerin yutağa çok meyilli olan östaki borusuna girmesi o kadar kolay olmaz.

Bununla birlikte, daha büyük çocuklar da sıklıkla kulak ağrısından şikayet ederler. Bunun nedeni, vücudu içine giren patojenik bakterilerden koruyamayan zayıf bir bağışıklık sistemi olabilir.

Orta kulak iltihabına yakalanmak için başka bir risk faktörü, burun pasajlarının ve üst farenksin sık görülen hastalıklarıdır. Bu, bir çocuğun burnundan nefes almasının zor olduğu her türlü rinit, sinüzit, adenoidit ve diğer patolojik durumları içerir.

Sadece kalifiye bir kulak burun boğaz uzmanı daha doğru bir şekilde kurabilir. Daha fazla tedavinin, hastalığın doğasını ve onu kışkırtan faktörleri anlamaya bağlı olduğunu unutmayın.

Bir çocukta kulak iltihabı belirtileri

Hastalığın başlangıcı genellikle ani ve oldukça ani olur. Bebeğin vücut ısısı aniden kritik seviyelere yükselebilir.

Çocuklar ayrıca genellikle yiyecekleri reddeder ve uyuyamazlar çünkü başın ve çenenin herhangi bir hareketi bebeğe rahatsızlık verir. Kulakta akut ağrı, bu nedenle işitsel tüpte arttığı için hapşırma veya burnunuzu sümkürme sırasında ortaya çıkabilir.

Yeni doğanlar ve bebekler henüz ebeveynlerine kendilerini tam olarak neyin endişelendirdiğini açıklayamazlar. Çocuk dayanılmaz bir acı hisseder ve bundan dolayı ağlamaya başlar, harekete geçer, yalnız yatmayı reddeder ve uzun süre uyuyamaz. Yenidoğanların emme sırasında rahatsızlık nedeniyle emzirmeyi bırakmaları nadir değildir.

Sadece dolaylı işaretlerin toplamı ile oldukça zordur. Daha güvenilir bir yol, çocuğun kulak tragusuna basmaktır. Aynı zamanda bebek huzursuz davranmaya başlarsa, şüphesiz kulakta iltihap vardır.

Dört aylıktan itibaren bebek, ebeveynlere kulaklarında bir sorun olduğuna dair sinyaller verebilir. Örneğin, bebek genellikle başını farklı yönlerde döndürmeye ve sallamaya başlar, eline dokunmaya çalışır veya ağrıyan bir kulağı çeker, çeşitli nesnelere sürtünür.

Özellikle şiddetli bir otitis seyri ile bebek aşağıdaki semptomlara sahip olabilir:

1. fontanelin çıkıntısı veya geri çekilmesi;
2. Mide bulantısı ve kusma;
3. kontrolsüz kafa hareketleri;
4. Sindirim sistemi bozukluğu.

Not! Bu tür koşullar, ebeveynleri çocuğunu en kısa zamanda doktora göstermeye teşvik etmelidir, çünkü tedaviye hemen başlanmalıdır!

Otitin kendi kendine teşhisinin zorluğuna rağmen, 2 yaşındaki bir çocukta semptomlar daha belirgindir ve hastalığın kendisini tanımak daha kolay hale gelir. Kural olarak, daha büyük çocuklar ebeveynlerini kulak sorunları hakkında zaten bilgilendirebilir.

Çocuk, kafatasının tüm bölgelerine yayılan keskin bir zonklama ağrısı yaşar. Ağrı şakak, çene veya taç üzerine verilebilir. Çocuk genellikle daha kötü duymaya başladığını ve kulaklarının içeriden patladığını veya içlerinde güçlü bir tıkanıklık olduğunu söylüyor.

Bebekler gibi daha büyük çocuklarda ateş ve titreme, zehirlenme belirtileri ve mide-bağırsak bozuklukları vardır. Çocuk iştahını ve uykusunu kaybeder, bilinci karışır, muhtemelen hareketlerin koordinasyonunu bozar.

Kulaklardan bol pürülan akıntı gibi bir semptom, kulak zarının yırtılmasının meydana geldiğini gösterir. Kural olarak, bundan sonra çocuğun durumu normale döner.

Kronik alevlenme dönemleri, akut ilk aşaması ile aynı semptomlarla karakterizedir.

Tıbbi ve halk tedavisi

Çocukluk çağındaki otitis, ilaçlar ve halk ilaçları ile tedavi edilebilir. Ancak kendi kendine ilaç vermeden önce bir uzmana danışmanız gerekir.

Otitis media tedavisi

Çocuk otitis için terapötik kurs, en az 5 günlük bir süre boyunca tabletler veya kas içi enjeksiyonlar şeklinde antibakteriyel ilaçların atanmasını içerir.

Paralel hastalıkların ortaya çıkmasını önlemek ve olası komplikasyonları önlemek için çocuklar için antibiyotikler gereklidir. Aynı zamanda, ortaya çıkan tıkanıklığı zamanında ortadan kaldırmak için Östaki borusunun durumunu sürekli olarak izlemek gerekir.

Bu amaçla, çocuğa burun ve yerel tıbbi prosedürler için vazokonstriktör damlaları verilir:

1. Akut sırasında, hastalıklı kulak bölgesine kuru ısı uygulanması çok yardımcı olur. Bu tür manipülasyonlar kan dolaşımını normalleştirir ve ek koruyucu organların gelişmesine katkıda bulunur. Kuru ısıtma, etkilenen kulağa mavi veya kırmızı bir lamba, terapötik kulak turundas, ılık tuz torbaları ve alkol içeren kompreslerle maruz kalmayı içerir.
2. Orta kulak iltihabının pürülan aşaması, kulaklardan irin temizlemek için düzenli manipülasyonlar gerektirir. Bunu evde antiseptik solüsyonlarla (hidrojen peroksit gibi) yapabilir ve ardından kalan irini bir pamuk turunda ile temizleyebilirsiniz. Komplikasyon durumunda, doktor çocuğa antibakteriyel solüsyon enjeksiyonlarını doğrudan orta kulağa verebilir.

2 yaşın altındaki bir çocuk için, aralarında seftriakson, amoksiklav ve sefuroksim bulunan antibiyotiklerin alınması zorunludur. Tedavinin seyri 5 günden bir haftaya kadar sürer. İlacın dozu, bebeğin ağırlığına göre ayrı ayrı hesaplanır. Yukarıdaki antibiyotiklerden herhangi biri vücuda kas içinden uygulanır.

Kırıntılarda komplikasyonlar hızla gelişirse intravenöz uygulama da mümkündür. Daha büyük çocuklara, ancak çocuk kulakta dayanılmaz ağrı hissederse, kendini iyi hissetmiyorsa ve vücut ısısı 38 ° C'nin altına düşmezse antibiyotik verilir.

1 yaşından büyük çocukların bazı vazokonstriktör ilaçları kullanmasına zaten izin verilir, ancak bundan önce çocuğun burnunu mukustan dikkatlice temizlemelisiniz. Burun damlaları günde 2 defadan fazla kullanılmamalıdır - yatmadan kısa bir süre önce ve beslenmelerden birinden önce.

Bu planın en popüler ilacı Nazivin - çocuklar için vazokonstriktör damlaları. Her burun geçişini 2-3 damla ürünle kazmak gerekir.

Yeni doğmuş bir bebek için kulak damlası kullanmanın mümkün olup olmadığı konusunda herhangi bir şüpheniz varsa, bir uzmana danışın. Kural olarak, doktorlar bir yaşın altındaki bebeklerin kulaklarına veya burnuna herhangi bir fon yerleştirmeyi önermezler.

Doğumdan itibaren birçok ilaca izin verilmesine rağmen, bir çocukta herhangi bir çareye karşı bireysel hoşgörüsüzlük veya alerjik reaksiyon göz ardı edilemez.

Doktor gelmeden önce kırıntılardaki yüksek sıcaklığı nasıl düşürebileceğinizi bilmek de önemlidir. Çocuklara şu tür ilaçları vermelerine izin verilir: çocuklar için panadol, efferalgan, panadol bebek ve ayrıca talimatlarda çocuklar için kontrendikasyon olmayan diğer ilaçlar. Pediatride kullanılması yasaklanmış aspirin ve analgindir.

Yerel hazırlıklar ve alternatif tedavi

Doktor, temel tıbbi tedaviye ek olarak, etkilenen kulağa bir dizi sıcak kompres önerebilir. Sadece kulak zarı sağlamsa ve kulaktan şüpheli bir akıntı gözlenmezse reçete edilir.

Alkol veya votka kompresleri ile tedavi, etkinliği ile uzun zamandır ünlüdür. Sürecin kendisi karmaşık değildir ve sadece birkaç ardışık adımdan oluşur:

• 4 kez katlanmış steril bir bez veya gazlı bezde kulak için bir delik açmak gerekir;
• Peçetenin boyutu, kulak kepçesinin kenarlarından yaklaşık 2 cm çıkıntı yapmalıdır;
• Elde edilen peçete önceden hazırlanmış bir ısıtma solüsyonunda nemlendirilir ve etkilenen kulak bölgesine uygulanır;
• Dış kulak kepçesi dışarıda kalmalıdır;
• Gazlı bezin üstüne, ilk katmandan 2-2,5 cm daha büyük bir plastik film sıkıca uygulamak gerekir;
• Filmin veya mumlu kağıdın kenarlarının dışına taşan polietilen - pamuk yünü üzerine başka bir katman uygulanır;
• Ortaya çıkan tasarım, bebeğin kafasına bağlanmış bir eşarp veya başka bir sıcak bezle sabitlenmelidir;
• Sıkıştırmayı en az 3 saat tutun. Ancak, 4 saat boyunca çıkarmayın ve artık pek mantıklı değil, çünkü o zamana kadar yapının termal etkisi kurumuş olacaktır.

2 yaşındaki bir bebekte orta kulak iltihabını tedavi etmenin bir başka etkili yolu da özel kulak damlalarıdır. Ancak, onları evde doğru bir şekilde gömebilmeniz de gerekir. Profesyonel olmayan bir gözle, kulakta iltihaplanma sürecinin hangi doğada meydana geldiğini, timpanik zarın hasar görüp görmediğini vb. belirlemek neredeyse imkansızdır.

Kulak zarında delikler olması durumunda, boşluğuna giren kulak damlaları, işitsel kemikçiklerin bozulmasına ve daha fazla işitme kaybına kadar öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir.

Davranışlarınızla bebeğe zarar vermemek için ağrıyan kulağı özel bir şekilde gömmek gerekir. Bir turunda bir parça pamuktan veya pamuklu bir pedden bükülür ve kulak kanalına sığ bir şekilde yerleştirilir. İlaç turunda damlatılmalı, ancak doğrudan kulağa değil. En iyi sonuç için, kulak damlaları kullanımdan önce ellerde hafifçe ısıtılmalıdır.

Kural olarak, çocuklara otipax gibi popüler bir çare içeren güvenli ve hızlı etkili ilaçlar reçete edilir. Eldeki özel damlalar yoksa, halk tarifleriyle değiştirilebilirler. Örneğin, bir pamuğu soğan suyu veya borik asitle nemlendirin ve ardından çocuğun kulağına koyun.

Bu önemli! Yukarıdaki tarifler eylem için bir rehber değildir. Sadece bir kulak burun boğaz uzmanı, bu veya bu ilacın kullanımından kaynaklanan tüm riskleri değerlendirebilir.

Bebek için endişe ne kadar güçlü olursa olsun, ebeveynler doktora danışmadan herhangi bir tedaviye başlamanın kesinlikle yasak olduğunu hatırlamalıdır. Çocuk otitisi, bir yetişkinden bile daha fazla tıbbi müdahale gerektirir.

Gerçek şu ki, kulak burun boğaz uzmanı olmayan bekar bir anne, şu veya bu ilacın çocuğunu nasıl etkileyeceğini tahmin edemez.

Sadece kendi kendine tedavi değil, aynı zamanda kulakta iltihaplanma sürecinde tam hareketsizlik de tehlikeli sonuçlara yol açabilir. Tedaviye zamanında başlanmaması, kronik orta kulak iltihabı, işitme kaybı ve hatta meninks iltihabı gibi komplikasyonların garantisidir.