Test sonuçları yanlış olabilir mi? Test sonuçları yanlış olabilir mi? hCG seviyesini etkileyebilecek ilaçların listesi

Hepatit C testi yanlış olabilir mi? Ne yazık ki, bu tür durumlar bazen olur. Bu patoloji tehlikelidir çünkü enfeksiyondan sonra semptomlar genellikle bir kişide uzun yıllar yoktur. Hepatit C tanısında doğruluk özellikle önemlidir, çünkü zamanında tespit edilip tedavi edilmezse hastalık katastrofik komplikasyonlara yol açar: siroz veya karaciğer kanseri.

Teşhis türleri

Hepatit C virüsleri kan yoluyla bulaşır, bu nedenle analizi önemlidir. Bağışıklık sistemi, patojenlere karşı protein antikorları üretir - immünoglobulinler M ve G. Bunlar, enzime bağlı immünosorbent testi (ELISA) kullanılarak karaciğer enfeksiyonunun teşhis edildiği belirteçlerdir.

Enfeksiyondan yaklaşık bir ay sonra veya kronik hepatit C'nin alevlenmesi sırasında, M sınıfı antikorlar oluşur.Bu tür immünoglobulinlerin varlığı, vücudun virüslerle enfekte olduğunu kanıtlar ve onları hızla yok eder. Hastanın iyileşmesi sırasında, bu proteinlerin sayısı giderek azalmaktadır.

Antikorlar G (anti-HCV IgG), virüslerin istilasından sonraki 3 aydan altı aya kadar olan sürede çok daha sonra oluşur. Kan dolaşımındaki tespitleri, enfeksiyonun uzun zaman önce gerçekleştiğini, dolayısıyla hastalığın ciddiyetinin geçtiğini gösterir. Bu tür antikorların sayısı azsa ve yeniden analizde daha da küçülürse, bu hastanın iyileştiğini gösterir. Ancak kronik hepatit C'li hastalarda, dolaşım sisteminde her zaman immünoglobulinler G bulunur.

Laboratuvar testlerinde yapısal olmayan viral proteinler NS3, NS4 ve NS5'e karşı antikorların varlığı da belirlenir. Anti-NS3 ve Anti-NS5, hastalıkta erken tespit edilir. Puanları ne kadar yüksekse, kronikleşme olasılığı o kadar yüksektir. Anti-NS4, vücudun ne kadar süredir enfekte olduğunu ve karaciğerin ne kadar ciddi şekilde etkilendiğini belirlemeye yardımcı olur.

Sağlıklı bir kişinin kan testi yoktur. Bu karaciğer enzimlerinin her biri, akut hepatitin erken bir evresini gösterir. Her ikisi de bulunursa, bu, karaciğer hücre nekrozunun başlangıcına işaret edebilir. Ve GGT enziminin (gama-glutamil transpeptidaz) varlığı organ sirozu belirtilerinden biridir. Virüslerin yıkıcı çalışmalarının kanıtı, bilirubin, enzim alkalin fosfataz (alkalin fosfataz) ve protein fraksiyonlarının kanındaki varlığıdır.

Doğru yapılırsa en doğru teşhis PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ile yapılır. İmmün antikorların değil, RNA'nın (ribonükleik asit) yapısının ve hepatit C'ye neden olan ajanın genotipinin saptanmasına dayanır. Bu yöntemin 2 varyantı kullanılır:

• kalitatif - bir virüs var mı, yok mu;
• nicel - kandaki konsantrasyonu nedir ().

Sonuçların deşifre edilmesi

"Hepatit C testi negatif." Bu formülasyon, PCR ile yapılan kalitatif bir çalışmada hastalığın olmadığını doğrular. Nicel bir ELISA testinin benzer bir sonucu, kanda virüs antijeni olmadığını gösterir. İmmünolojik çalışmalarda, konsantrasyonları bazen normun altında gösterilir - bu da olumsuz bir sonuçtur. Ancak antijen yoksa, ancak onlara karşı antikorlar varsa, bu sonuç hastanın ya hepatit C'ye sahip olduğunu ya da yakın zamanda aşılandığını gösterir.

"Hepatit C testi pozitif." Bu ifadenin açıklığa ihtiyacı var. Bir laboratuvar, bir zamanlar akut formda olan bir kişiye olumlu bir sonuç verebilir. Aynı ifade, şu anda sağlıklı olan ancak virüs taşıyıcısı olan kişiler için de geçerlidir. Son olarak, yanlış bir analiz olabilir.

Her durumda, tekrar bir çalışma yapmak gerekir. Tedavide olan akut hepatit C'li bir hasta için doktor, tedavinin etkinliğini ve durumun dinamiklerini izlemek için her 3 günde bir test önerebilir. Kronik hastalığı olan bir hasta altı ayda bir kontrol testleri yaptırmalıdır.

Antikor testinin sonucu pozitifse ve PCR testinin sonucu negatifse, kişinin potansiyel olarak enfekte olduğu kabul edilir. Antikorların varlığını veya yokluğunu doğrulamak için RIBA yöntemi (RIBA - rekombinant immünoblot) kullanılarak teşhis yapılır. Bu yöntem enfeksiyondan 3-4 hafta sonra bilgilendiricidir.

Yanlış analizler için seçenekler

Tıbbi uygulamada, bir teşhis çalışmasının yetersiz sonuçları için 3 seçenek vardır:

• şüpheli;
• yanlış pozitif;
• yanlış negatif.

Enzim immunoassay yöntemi çok doğru kabul edilir, ancak bazen hatalı bilgi verir. Şüpheli analiz - hastanın klinik hepatit C semptomları olduğunda, ancak kanda belirteç olmadığında. Çoğu zaman bu, tanı çok erken olduğunda olur, çünkü antikorların oluşması için zaman yoktur. Bu durumda 1 ay sonra ikinci bir analiz, altı ay sonra bir kontrol yapılır.

Doktor, M sınıfı immünoglobulinler ELISA yöntemiyle tespit edildiğinde ve virüs RNA'sı PCR yöntemiyle tespit edilmediğinde alır. Bu tür sonuçlar genellikle hamile kadınlarda, diğer enfeksiyon türlerine sahip hastalarda ve kanser hastalarında bulunur. Ayrıca tekrar test edilmeleri gerekir.

Yanlış-negatif sonuçlar çok nadiren görülür, örneğin, bir kişinin hepatit C virüsü ile zaten enfekte olduğu, ancak aynı zamanda ona karşı bağışık olduğu ve semptomların hala olmadığı hastalığın kuluçka döneminde. Vücudun savunma sistemini baskılayan ilaçlar alan hastalarda bu tür sonuçlar olabilir.

Tanıda başka neler belirlenir?

Hepatit C, virüsün genotipine bağlı olarak farklı şekilde ilerler. Bu nedenle tanı sırasında hastanın kanında bulunan 11 varyanttan hangisinin olduğunun belirlenmesi önemlidir. Her genotipin, harf atamaları, örneğin 1a, 2c, vb. Gibi birkaç çeşidi vardır. Virüs türünü tanıyarak ilaçların dozajını, tedavi süresini doğru bir şekilde seçebilirsiniz.

Rusya'da, genotip 1, 2 ve 3 ağırlıklı olarak yaygındır.Bunlardan genotip 1, en kötü ve en uzun, özellikle alt tip 1c olarak tedavi edilir. Varyant 2 ve 3 daha olumlu tahminlere sahiptir. Ancak genotip 3 ciddi bir komplikasyona yol açabilir: steatoz (yağlı karaciğer). Bir hastaya aynı anda birkaç genotipin virüsleri bulaşır. Aynı zamanda, biri her zaman diğerlerine hükmeder.

Hepatit C teşhisi şu durumlarda belirtilir:

Hatalı analizlerin nedenleri

Yanlış pozitif testler, vücutta enfeksiyon olmadığı halde varlığını gösterdiğinde, laboratuvar testlerinin %15'ini oluşturur.

Hataların nedenleri:

Anne adayının aşağıdaki durumlarda yanlış pozitif test sonuçları mümkündür:

• metabolizma bozulur;
• endokrin, otoimmün hastalıklar, grip ve hatta soğuk algınlığı var;
• spesifik hamilelik proteinleri ortaya çıkar;
• kan dolaşımındaki eser elementlerin seviyesi keskin bir şekilde azalır.

Ek olarak, hepatit C testi yapılırken hataların nedenleri insan faktöründe olabilir. Genellikle etkilenir:

• laboratuvar asistanının düşük kalifikasyonu;
• başka birinin kanının hatalı analizi;
• düşük kaliteli kimyasallar;
• modası geçmiş tıbbi cihazlar;
• kan örneklerinin kontaminasyonu;
• nakliye ve depolama kurallarının ihlali.

Herhangi bir laboratuvar bazen hata yapabilir. Ancak bu sadece ELISA testleri veya sadece PCR ile mümkündür. Bu nedenle bir hastalığın teşhisi yapılırken her iki araştırma yöntemi de kullanılmalıdır. O zaman en güvenilir olanıdır, çünkü kanda virüs yoksa hata yapmak zordur.

Herhangi bir hastalık, hatta hafif bir soğuk algınlığı olmadığında hepatit C testi yapmak önemlidir. Aç karnına kan bağışı yapılmasına gerek yoktur. Sadece bir gün önce yağlı, kızarmış, baharatlı yiyeceklerden vazgeçmeli, alkol almamalısınız. Son bir şey: Hepatit C için başlangıçtaki yanlış pozitif sonuç panik yapmak için bir neden değildir. Sonuç ancak ek araştırmalardan sonra yapılmalıdır.

Daha sonraki aşamalarda ortaya çıkan dış belirtiler, diğer hastalıklarla kolayca karıştırılır. Bu nedenle, çok şey laboratuvar testlerinin sonuçlarına bağlıdır. Ancak bu tıp dalı bile, frenginin doğrulanması için henüz evrensel bir analiz sunamıyor.

Frengi Testleri: Tanısal Yaklaşımlar

Frengiyi tespit etmek için kullanılan tüm yöntemler iki farklı kategoriye ayrılır.

Aralarındaki temel fark şudur:

• Doğrudan patojeni arayın. Bunlar sözde doğrudan testler. Materyal, şüpheli bir odaktan elde edilen bir doku parçasıdır.
• Soluk treponemanın kana girmesine yanıt olarak bağışıklık sisteminin ürettiği spesifik antikorları - immünoglobulinleri - tanımlamak için bir çalışma. Araştırma için malzeme kan plazmasıdır.

Bu kategorilerin her ikisinin de kendi avantajları ve dezavantajları vardır. İlk durumda, spiroket hücrelerinin test örneğine girmesi önemlidir (yüksek özgüllük, ancak her zaman kabul edilebilir duyarlılık değildir).

Aksine, ikinci kategorideki yöntemler yüksek duyarlılığa sahiptir, ancak özgüllükleri arzulanan çok şey bırakmaktadır. Yani sorunun gerçek cevabı, frengi testi yanlış olabilir mi, kesin olarak: evet. Ve her iki yönde de - veya yanlış negatif. Özellikle çalışma sadece bir yöntem kullanılarak yapıldıysa.

Frengi analizi: doğrudan testler

Bu, treponemanın kendisini veya benzersiz genetik materyalini tespit edebilen sifiliz testlerini içerir.

Bunu yapmak için tıbbi uygulamada kullanılır:

• Karanlık bir alanda bir mikroskop altında örneğin incelenmesi - karanlık alan mikroskobu.
• Doğrudan immünofloresan. Bu, karanlık alan mikroskobunun bir modifikasyonudur.
• Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile treponema DNA parçalarını arayın.

Karanlık alan mikroskopisi için, erişilebilir bir şüpheli odaktan deşarj alınır. Olumlu bir sonuçla, göz merceğinde canlı mobil spiroketler görülebilir. Doğrudan floresan yöntemi, karanlık alan mikroskopisi ile aynı malzemeyi kullanır. Numune parafin ile sabitlenir. Ve bir floresan boya ile önceden etiketlenmiş anti-treponemal antikorlar buna uygulanır. Malzeme frengiye neden olan ajanı içeriyorsa, immünoglobulinler mikrop yüzeyindeki proteinlere güçlü bir şekilde bağlanır ve ultraviyole ışıkta parlar. Böyle bir parıltıyı fark etmek oldukça kolaydır.

Bu çalışmalar ucuzdur, özgüllüğü yüksektir, ancak duyarlılığı düşüktür.

Güvenilir bir sonuç için numunenin en az 1000 - 100.000 mikrobiyal cisim içermesi gerekir. Ve karanlık alan mikroskobu için canlı ve hareketli olmaları önemlidir. PCR yöntemi, test örneğinde en az 10 spiroket varsa doğru bir sonuç vermenizi sağlar. Özgüllük %100'e ulaşır, bu yüzden şüphe Frengi testi yanlış pozitif olabilir mi? bu durumda olmamalı.

Ancak çalışma sırasında örnekleme metodolojisine uymazsanız veya teknik bir hata yaparsanız yanlış negatif sonuç alabilirsiniz. Ve bu önemli bir dezavantaj. Araştırmanın maliyeti de oldukça yüksektir.

Birçok kadın, hCG analizinin hatalı olup olmadığıyla ilgilenmektedir. Koryonik gonadotropin genellikle hamilelik sırasında idrarda görülür. Bu hormon, döllenmiş bir yumurta rahim duvarına yapıştığında üretilir. Böyle bir çalışma birkaç gün içinde hamileliği ortaya çıkarır.

Strip testi ayrıca gonadotropin miktarına da bağlıdır, ancak genellikle kusurlu olduğu ortaya çıkar. Bu nedenle, hCG için kan bağışı yapmak daha iyidir, çünkü bu çalışma daha güvenilirdir ve vakaların %99'unda doğru sonuçlar verir. Bazı durumlarda, test yanlış pozitif veya yanlış negatif sonuç verebilir. Bu nedenle, hCG için bir kan testinin yanlış olup olmadığını anlamak daha iyidir.

Yanlış negatifin nedenleri

Bu analiz son derece doğrudur. Aynı zamanda, çalışmayı yürüten kişi hata yapabileceğinden insan faktörü dışlanamaz. Ancak laboratuvar asistanlarının hata yaptığı durumlar nadirdir. Çoğu zaman, doktorlar pozitif bir test sonucunu tamamen doğru olmayan hamileliğin kanıtı olarak yorumlar. Kesin bir sonuç için birkaç kez (haftada yaklaşık 1 kez) kan bağışı yapmak daha iyidir. Hamile bir kadında, her analizde hCG miktarı 2-3 kat artacaktır. Koryonik gonadotropin konsantrasyonu aynı seviyede kalırsa, bu ektopik veya kaçırılmış bir hamileliği gösterebilir.

Koryonik gonadotropin tüm insanların kanında bulunur. Ancak hamile kadınlarda bu hormonun seviyesi hamile olmayan kadınlara göre 2-3 kat daha fazladır.

Düşük hormon içeriğine sahip bir analizin yanlış sonucu aşağıdaki durumlarda olabilir:

1. Çok kısa bir hamilelik. Hormonlar için yapılan kan testleri, gonadotropin için belirli bir hassasiyete sahiptir. Genellikle, gerekli hormon konsantrasyonu, adet gecikmesinin sadece 5. gününde ortaya çıkar. Bu dönemden önce çoğu test hamilelik göstermez. Döllenmiş bir yumurtanın rahimde gebe kaldıktan 10 gün sonra varlığını belirleyen bazı çalışmalar vardır. 1 günlük gecikmiş adet kanaması için yapılabilirler. Ancak bu dönemden önce kandaki hCG miktarı çok düşük olduğu için gebelik tespit edilemez.
2. Fetal gelişimin patolojik seyri. Hamilelik ektopik ise veya düşük yapma tehdidi varsa, o zaman çok az miktarda hormon üretilir ve bu belirlenemez.
3. Plasental yetmezlik veya fetüsün uterus duvarına zayıf implantasyonu. Bu durumlarda, vücut çok az insan koryonik gonadotropini üretir, bu nedenle test, varlığına rağmen hamileliği tespit edemez. Aynı sonuç, embriyonun rahim duvarlarına geç bağlanmasıyla da mümkündür.

Yanlış pozitif sonucun nedenleri

Hamile olmayan bir kadının vücudunda çok fazla insan koryonik gonadotropinin oluştuğu durumlarda da hCG testi yanlış olabilir. Bu ciddi bir hormonal bozukluktur. O zaman hamilelik kan testi yanlış pozitif sonuçlar verebilir.

Bir kadının vücudu, hipofiz bezi hastalıklarında ve ayrıca diğer organların tümörlerinde artan miktarda koryonik gonadotropin üretebilir.

Hipofiz adenomu ile bu hormonun yüksek bir seviyesi gözlenebilir. Genellikle bu tümörler hormonal olarak aktiftir. Adenomları olanlar genellikle gonadotropin artışına yol açan endokrin bozukluklarından muzdariptir. Bu durumda hormon, koryon dokuları (embriyonik zarlar) tarafından değil, hipofiz bezinin hücreleri tarafından üretilir.

Malign tümörlerde yanlış bir analiz sonucu ve gebelikle ilişkili olmayan artan koryonik gonadotropin içeriği görülebilir. hCG için analiz genellikle bir tümör belirtecidir. Gonadotropinde bir artış, aşağıdaki hastalıkları gösterebilir:

• meme kanseri;
• akciğer kanseri;
• Yumurtalık kanseri;
• mide ve karaciğer kanseri.

Ek olarak, hormondaki bir artış, koryonik karsinom ve mol hidatidiform mol gibi neoplazmaları gösterebilir. Koryonik karsinom, önceki bir hamilelikten sonra gelişen rahim tümörüdür. Aynı zamanda, koryonik villus rahimde kalır ve daha sonra kötü huylu bir oluşuma dönüşür. Koryon parçacıkları hormon üretmeye devam edebilir.

Kabarcık kayması, erken evrelerde başlayan bir hamilelik gelişimi patolojisidir. Yumurtanın kusurlu döllenmesi nedeniyle, plasenta yerine rahimde kabarcık şeklindeki doku büyür. Aynı zamanda embriyo ölür, ancak patolojik oluşum büyür ve hormonu üretmeye devam eder.

Bu, gebelikle ilişkili olmayan koryonik gonadotropin artışının acil tedavi gerektiren ciddi patolojileri gösterebileceğini düşündürmektedir.

Tabii ki, her zaman yanlış bir pozitif analiz sonucu, tümörleri ve diğer tehlikeli hastalıkları gösterir. Çoğu zaman, koryonik gonadotropinde bir artış, hormonal yetmezlik ile ilişkilidir. Orta yaşlı kadınlarda bu hormon menopoz öncesi dönemde yükselir.

Yanlış bir test sonucu, yakın zamanda hamileliği yapay olarak sonlandırmış bir kadında olabilir. Bu durumda, hormonal arka planın normale dönmesi için henüz zamanı olmadı.

Analizin sonucu, ağızdan alındığında veya insan koryonik gonadotropini içeren müstahzarlar enjekte edildiğinde yanlış olarak pozitif olarak tanımlanır. Bu ilaçlar şunları içerir:

• Profazi;
• önceden çürümüş;
• İnsan gonadotropini;
• insan koryonik gonadotropini;
• koriogonin;
• Horagon;
• Ovitrelle.

Bu ilaçlar oldukça sık infertilite tedavisinde ve tüp bebek işleminden önce kullanılmaktadır, bu nedenle ilaca bağlı hata olma olasılığı oldukça yüksektir. Hasta benzer ilaçlarla tedavi görmüşse, bu durum laboratuvar asistanına bildirilmelidir. Hormonal kontraseptifler de dahil olmak üzere diğer ilaçlar genellikle hamilelik testinin sonuçlarını bozmaz.

Analizin yanlış bir sonucu ile ne yapmalı

Kan testi sonucu şüphe uyandıran pozitif veya negatif sonuçlar verirse ne yapacağınızı bilmelisiniz.

Yeniden test edebilirsiniz. Bu durumda, koriogonin içeren ilaçların kullanımını dışlamak gerekir. Genellikle birkaç hafta sonra yeniden analiz yapılır.

Ek araştırmalar da yapılabilir. Örneğin, koryonik gonadotropin için idrar testi yapın. İki şeridin testini kullanabilirsiniz. Ultrason hamileliği doğrulamaya veya çürütmeye yardımcı olacaktır. 5-7 obstetrik haftada gebelik gösterir.

Hamilelik başka herhangi bir testle onaylanmıyorsa, ancak kandaki koryonik gonadotropin yüksek olmaya devam ediyorsa, hasta kapsamlı bir muayeneden geçmelidir. Bir endokrinolog, jinekolog, mamolog ve onkolog ile iletişime geçmelisiniz. Hipofiz bezinin ve yumurtalıkların işlevini ortaya çıkaracak bir dizi testten geçmek gerekir. Ek olarak, doktor bir pelvik ultrason ve mamografi reçete edebilir.

Gebe olmayan bir kadında yüksek düzeyde gonadotropin üretimi, geçici bir hormonal yetmezliğin sonucu olabilir. Ancak bazen tedavi gerektiren ciddi hastalıkları gösterebilir. Ayrıca bu hormonun büyük bir kısmı vücutta iz bırakmadan geçmez. Yüksek bir hCG seviyesi, yumurtalıklarda luteal kistik oluşumların ortaya çıkmasına neden olur. Çoğu zaman kendi başlarına kaybolurlar. Ancak bazı durumlarda kistler, yırtılma ve akut ağrıya neden olma tehdidiyle büyük boyutlara ulaşabilir.

Temas halinde

Mayıs 2016'da, sağlık alanındaki en sansasyonel girişimlerden biri olan Theranos projesinin tamamen ve nihai çöküşü hakkında bilgi sahibi oldu. Şirket, kendi Edison cihazını kullanarak bir parmaktan bir damla kanla 240 hastalığı tespit etmek için bir teknik geliştirdi. Projenin kurucusu ve başkanı, genç bir Amerikalı Elizabeth Holmes, yüz binlerce hastaya gönderilen test sonuçlarının yanlış olduğunu kabul etti ve düzeltilen sonuçların postalandığını duyurdu.

Hikaye her açıdan olağandışıdır, ancak en çarpıcı olan "hata"nın ölçeğidir - belki de laboratuvar teşhisinin henüz görmediği bir şey. Ve sıradan yaşamda analiz hatalarıyla ne sıklıkla karşılaşıyoruz ve bunlar neden oluyor? Onlar için kim suçlanacak - laboratuvar asistanı, ekipmanın arızası, hatta belki de hastanın kendisi? MedAboutMe, laboratuvar teşhisinin nüanslarını anladı.

Çoğu zaman, personel hataları düşük nitelikleri ile ilişkilidir. Örneğin, örneklemedeki hatalardan bahsedebilirsiniz:

• Çok sıkı turnike, yanlış vücut pozisyonu karbonhidrat, lipid metabolizması vb. çalışmaların sonuçlarını etkileyebilir.
• Teknoloji ihlalleri: örneğin, kanda glikoz testi yapılırken geleneksel test tüplerinin kullanılması, seviyesinin 20 dakika sonra, yani testin bitiminden çok önce %10 azalmasına neden olur. Tüp değiştirme prosedürü ihlal edilirse, orada olmaması gereken bir reaktif numuneye girebilir ve bu da sonuçları etkiler.

Dokümantasyondaki hatalar, okunaksız kayıtlar ve hastanın yanlış tanımlanması ile ilişkilidir. Laboratuvarlarda test sonuçlarının yanlış kişiye verilmesi vakaları nadir değildir.

Ayrı olarak, numunelerin teslimi ve depolanması için sıcaklık rejiminin ihlal edildiğini belirtmek gerekir. Örneğin, bazı karmaşık analizler için biyomateryal numunesi alınması, geniş bir laboratuvar ağının bir şubesinde veya bir poliklinikte gerçekleştirilebilir, ardından kanın analiz için bir olasılığın bulunduğu merkez bölüme teslim edilmesi gerekir. Yani, numune cadde boyunca hareket etmelidir - kışın düşük sıcaklıklarda veya yazın yüksek sıcaklıklarda. Ve örneğin, adrenokortikotropik hormon için bir analiz, bir kan örneğinin derin dondurulmasını gerektirir ve numunelerin taşındığı soğutucu çanta, en az -3-4 ° C'lik bir sıcaklığı korur. Ek olarak, örneğin özel bir teslimat hizmetinin olmaması nedeniyle numunelerin merkez ofise gecikmeli olarak ulaşması nadir değildir ve bu da hatalı sonuç riskini artırır.

Son olarak, fiili analiz sırasında personelin düşük kalifikasyonuyla bağlantılı hatalar mümkündür. Sterilite standartlarının ihlali, numunelerin kontaminasyonu (kontaminasyonu), reaktiflerin yanlış hazırlanması ve diğer teknolojik hatalar - hepsi de güvenilmez bir sonuç alma riskini artırır.

Viral hepatit C, genellikle şiddetli ve karmaşık bir biçimde ortaya çıkan en tehlikeli viral hastalık olarak kabul edilir. Hastalığı tanımlamak için doktorlar hastalara doğru tanıya katkıda bulunan bir dizi test reçete eder. Her hasta için geçişleri zorunludur, çünkü doğrulanmış bir teşhis olmadan doktorun karmaşık tedavi yazma hakkı yoktur. Genellikle, sonuçları aldıktan sonra, doktor hastaya hepatit C için yanlış bir pozitif testi olduğunu söyler - bu, yapılan testlerin sonuçları "düşünmese" bile, kişinin karaciğer iltihabından muzdarip olmadığı anlamına gelir. böyle. Neden bazen yanlış bir teşhis sonucu gözlemlenir ve bir hastada hastalık olmadığı nasıl belirlenir?

Hepatit C, iki şekilde (akut veya kronik) ortaya çıkabilen karaciğerin enfeksiyöz bir lezyonudur. Hastalığın etken maddesi, günümüzde çok sayıda tür ve forma sahip olan HCV virüsüdür. Hepatit C, tüm hepatit türleri arasında en tehlikeli patoloji olarak kabul edildiğinden, tedavisi semptomların başlamasından hemen sonra yapılmalıdır. Bununla birlikte, tehlikeli bir virüs karaciğere girdikten sonra, enfekte bir kişide semptomlar her zaman mevcut değildir. Bu, iltihaplı organın sağlığını önemli ölçüde bozar ve ayrıca hastanın genel refahını olumsuz etkiler.

Bu hastalık herhangi bir kişide gelişebilir, bu nedenle kişilerin altı ayda bir bir terapist tarafından muayene edilmesi ve karaciğer hasarını zamanında tespit etmek için testler yapılması gerekir.

Hepatit C'nin karmaşıklığı, hastalık virüsünün hızla mutasyona uğraması gerçeğinde yatmaktadır. Bu nedenle modern dünyada karaciğer hastalığını tamamen iyileştirebilecek ve iltihaplı dokularını ve hücrelerini restore edebilecek hiçbir ilaç yoktur. Doktorlara göre, hastaların sadece %20'si kronik hepatit C formunu tamamen iyileştirmeyi başardı.

Hepatiti kontrol etmek için kimlerin düzenli kan testlerine ihtiyacı vardır?

Test genellikle aşağıdaki insan kategorileri için altı ayda bir yapılır:

• güzellik salonlarını sık sık ziyaret eden insanlar;
• dövme salonu çalışanları;
• ameliyattan sonra;
• donör kanının transfüzyonundan önce;
• sık diş tedavisi;
• bir akraba veya yakın bir kişiye C virüsü bulaşmışsa;
• hastaların kanıyla çalışırken.

Ayrıca, çocuğa hastalık bulaştırma riski olduğunda, hamilelik sırasında hepatit C'nin belirlenmesi için bir analiz yapılması gerekir.

Karaciğer patolojisinin gelişimi nasıl belirlenir? Bunu yapmak için, bir kişi hepatit C'nin bir veya daha fazla semptomunu tanımlamalıdır.

Bunlar şunları içerir:

• sık mide bulantısı, özellikle yemekten sonra aktif;
• dışkıda bozulma veya değişiklik;
• eklemlerde ağrı;
• vücudun sağ hipokondriyumunda hafif ağrı;
• insanlarda cildin sararması.

Doktorlar tarafından analizin yanlış bir pozitif sonucu hakkında söylenen birçok kişi üzülüyor - bunu yapmamalısınız, çünkü önce tanıyı doğrulayacak veya çürütecek ikinci bir analiz beklemeniz gerekir.

Yanlış pozitif veya pozitif test sonucu tespit edilen her hasta bu verilerin zorunlu olarak doğrulanmasını gerektirir. Bunu yapmak için doktorlar daha doğru ve güvenilir ek teşhis yöntemleri kullanır.

Yanlış bir pozitif sonuç oldukça yaygındır - hepatit C bu hastalığın tüm türleri arasında en tehlikeli hastalık olarak kabul edildiğinden zorunlu test gerektirir. Bu nedenle, olumlu bir analizin keşfi birçokları tarafından bir cümle olarak algılanır.

Doktorlar, çeşitli nedenlerin hastalığın yanlış test edilmesine neden olabileceğini söylüyor, bu nedenle hemen tedaviyi reçete etmek kabul edilemez, aksi takdirde hastaya ciddi zararlar verir.

Dar profilli birkaç uzman, doğru teşhisi koyabilir ve hepatit C için tedavi önerebilir.

Bunlar şunları içerir:

• bir hastayı hastalığın akut formu sırasında muayene eden bir bulaşıcı hastalık uzmanı;
• ilerlemiş hastalık için tedavi reçete eden gastroenterolog;
• hepatolog.

Hastanın ilk teşhisi, hastalığın belirteçlerini tanımlamanın yanı sıra patoloji virüsünü tespit etmenin mümkün olduğu enzim immünoassay yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir. ELISA, enfeksiyon durumunda, bir damardan alınan enfekte bir kişinin kanında bulunan antikorların konsantrasyonunun belirlenmesiyle gerçekleştirilir. Ancak, bu araştırma yöntemi her zaman güvenilir değildir. Örneğin, bir kişi daha önce hepatit C'ye sahipse, patojene karşı antikorlar birkaç yıl boyunca kanında kalacaktır. Veya antikorların tespiti, gelişimi karaciğerde değil, başka bir organda meydana gelen başka bir viral hastalık ile ilişkilidir.

Her durumda, ELISA, bir kadının, erkeğin veya çocuğun hepatit C virüsünü tanımlayabileceği ve karaciğerin genel durumunu değerlendirebileceği birincil analiz olarak kabul edilir.

Doktor hastayı yanlış bir pozitif analiz hakkında bilgilendirdiyse, bazı açıklayıcı teşhis yöntemlerinden geçmesi gerekir. Genellikle, bir kişinin hepatit C semptomları, özellikle sindirim bozuklukları veya cildin sararması varsa reçete edilir.

Ek teşhis yöntemleri şunları içerir:

• Kan bağışı;
• zincirleme reaksiyonun tanımı;
• Karaciğer ve diğer yakın organların ultrasonu.

Genellikle, yanlış pozitif olan ELISA analizidir, bu nedenle kodunun nasıl çözüldüğünü bulmak önemlidir.

ELISA yöntemini kullanarak, karaciğer iltihabının başlamasından kısa bir süre sonra insan bağışıklık sistemi tarafından üretilen, hastalığa neden olan ajana karşı toplam antikor miktarını belirlemek mümkündür.

Antikorlar birkaç türe ayrılır:

• Akut form sırasında üretilen IgM tipi;
• İleri hepatit C sırasında gelişen IgG tipi.

Laboratuvar testleri sırasında IgM antikorları, vücudun enfeksiyonunun başlamasından sadece 2 hafta sonra tespit edilir - 3-5 ay boyunca kanda kalırlar. IgG antikorları hastanın kanında çok daha sonra ortaya çıkar, ancak hastalık tamamen iyileştikten sonra patojenin ölümünden sonra 8-10 yıl vücutta kalırlar.

ELISA testinden sonra negatif bir sonuç, antikorların tamamen yokluğunu gösterir, bu da hastanın kesinlikle sağlıklı olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, bu sonuç, hastanın kendisinin de tehlikeli bir patojen yakalayabileceği yaşamının son 2 haftasını hesaba katmaz. 14 gün içinde, antikorların genellikle bağışıklık geliştirmek için zamanları olmaz, bu nedenle analiz daha erken bir enfeksiyon gösterecektir.

Pozitif bir sonuç, patojene karşı antikorların kanda bulunduğunu gösterir. Bu gösterge, hastalığın ileri bir formunun seyrini gösterir ve ayrıca son tedavisini gösterir veya hastanın karaciğerde aktif hale gelmek için henüz zamanı olmayan bir virüs taşıdığını gösterir.

Bazen ELISA, bir dizi faktörün neden olduğu yanlış bir pozitif sonuç gösterir. Bunlardan en önemlisi, bileşimini ihlal eden bir laboratuvar hatası, düşük kaliteli reaktifler veya uygunsuz kan bağışıdır.

ELISA sırasında bir hata yapılmışsa ve kan bağışı sonucu yanlış pozitifse, hastanın bir dizi ek çalışma yapması gerekir. Öncelikle hastaya PCR atanır.

Şunlar gereklidir:

• ELISA analizinin sonucunu netleştirmek;
• patolojinin evresini belirlemek;
• hepatit C'yi diğer hastalık türlerinden ayırt etmek;
• tedaviyi kontrol et.

Bununla birlikte, PCR bazen çapraz reaksiyon gelişmesiyle yanlış bir pozitif sonuca da neden olur.

Hastaya ayrıca karaciğer biyopsisi yapılması gerekecektir. Böyle bir analiz, hastalığı hızlı ve doğru bir şekilde teşhis etmenizi sağlayacak olan hepatit C'nin etken maddesinin konsantrasyonunun, içeriğinin ve aktivitesinin belirlenmesine yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, biyopsi yalnızca ciddi bir durumda, patojen karaciğer hücrelerinin çoğunu zaten etkilediğinde reçete edilir.

Dikkat! Sağlık kuruluşu, hepatit C'nin üç kez test edilmesini şart koşuyor.

Bu, hepatit C gelişiminin aşağıdaki göstergelerini belirlemeye yardımcı olan en erişilebilir yöntemlerden herhangi biri ile yapılır:

• HCV virüsünün kan konsantrasyonu;
• transaminaz miktarı;
• karaciğerde meydana gelen histolojik problemler;
• patojen türü;
• viremi seviyesi.

İncelemelere bakıldığında, hepatit C'nin tam teşhisi, birkaç spesifik muayenenin yardımıyla gerçekleştirilir.

Bunlar şunları içerir:

• IL-28B için analiz - patojenin genotipini belirlemeye yardımcı olur;
• kan testi yapmak - kırmızı kan hücrelerinin, monositlerin ve diğer kan hücrelerinin seviyesini belirlemeye yardımcı olur;
• biyokimyasal analiz yapmak - bilirubin, AST, ALT ve diğer bileşenleri tanımlamaya yardımcı olur.

Aynı zamanda karaciğerin çalışmasını albümin, koagulogram ve fraksiyonlarla değerlendirmek gerekir.

Fetus taşıma sürecinde kan bağışladıktan sonra yanlış bir pozitif sonuç fark edebilirsiniz. Uygulama, hamile kadınlarda vakaların% 15'inde ELISA'dan sonra yanlış bir sonuç gözlemlendiğini göstermektedir.

Bunun birçok nedeni vardır - bunlar şunları içerir:

• iyi huylu ve kötü huylu bir seyir gösteren tümörlerin görünümü;
• onkolojinin gelişimi;
• organlardaki neoplazmalar;
• bağışıklık sisteminin işleyişindeki arızalar;
• ilaçları aldıktan sonra çok sayıda kimyasalın kanda bulunması;
• immünosupresyon - bir nedenden ötürü bağışıklığın baskılanması;
• virüsün kuluçka döneminin başlangıcında bile erken teşhis;
• otoimmün hepatit;
• akut formda ortaya çıkan solunum yolu hastalıkları;
• vücutta artan kriyoglobulin içeriği.

Forumdan alınan bilgilerin gösterdiği gibi, hepatit C analizinin sonuçlarında bir değişikliğe neden olan vücudun bu koşullarıdır, bu nedenle hastanın teşhis önlemlerini tekrarlaması gerekecektir.