Beyindeki koku alma yolları. Koku alma siniri: belirtiler ve belirtiler

Bu yapı üç tip hücre içerir: mitral, püsküllü ve internöronlar (granül hücreler, periglomerüler hücreler) (Şekil 37.6). Mitral ve fasiküler hücrelerin uzun dallı dendritleri, bu glomerüllerin (glomerüllerin) postsinaptik bileşenlerini oluşturur. Koku afferent lifleri (olfaktör mukozadan olfaktör ampule kadar uzanır) olfaktör glomerüllerin yakınında dallanır ve aynı hücrelerin dendritleri üzerindeki sinapslarda sonlanır. Aynı zamanda, koku alma aksonları, mitral hücrelerin dendritleri üzerinde önemli ölçüde birleşir: her biri 1000'e kadar afferent lif sinaps içerir. Granül hücreler (granüler hücreler) ve periglomerüler hücreler inhibitör internöronlardır. Mitral hücrelerle karşılıklı dendrodendritik sinapslar oluştururlar. İkincisi aktive edildiğinde, onunla temas halinde olan internöronlar depolarize olur. Sonuç olarak, mitral hücreler üzerindeki sinapslarında inhibitör bir nörotransmitter salınır. Olfaktör ampul, girdileri yalnızca ipsilateral olfaktör sinirler yoluyla değil, aynı zamanda ön komissürde (kommissür) çalışan kontralateral koku alma yolu yoluyla da alır.

Mitral ve fasiküler hücrelerin aksonları koku ampulünü terk eder ve koku alma yoluna girer (Şekil 37.6; Şekil 37.7). Bu siteden başlayarak, koku alma bağlantıları çok daha karmaşık hale geliyor. Koku alma yolu, ön koku alma çekirdeğinden geçer. Bu çekirdeğin nöronları, koku soğancığındaki nöronlardan sinaptik bağlantılar alır ve ön komissür yoluyla kontralateral koku soğancığına uzanır. Beynin tabanındaki ön delikli maddeye yaklaşırken, koku alma yolu lateral ve medial koku alma şeritlerine ayrılır. Lateral aksonlar, korteksin prepiriform (prepiriform) bölgesi (ve hayvanlarda piriform (piriform) lobu) dahil olmak üzere birincil koku alma bölgesindeki sinapslarda sonlanır. Medial koku alma şeridi, bazal ön beynin amigdala ve korteksine projeksiyonlar verir (Şekil 37.7).

Koku alma yolunun, talamusta zorunlu bir sinaptik anahtarı olmayan tek duyu sistemi olduğuna dikkat edilmelidir. Muhtemelen, yokluğu filogenetik antikliği ve koku alma sisteminin göreceli ilkelliğini yansıtır. Bununla birlikte, koku alma bilgisi hala talamusun posteromedial çekirdeğine girer ve oradan prefrontal kortekse ve orbitofrontal kortekse yönlendirilir.

Standart bir nörolojik muayenede genellikle koku alma testi yapılmaz. Ancak koku algısı, denekten koku alması ve kokulu maddeyi tanımlaması istenerek test edilebilir. Aynı zamanda bir burun deliği incelenir, diğeri kapatılmalıdır. Bu durumda, örneğin güçlü teşvikler

Koku duyusu (koku alma sinirleri) (lat. sinir faktörüii) - birincisi, koku alma duyarlılığından sorumludur.

Anatomi

Koku alma sinirleri, özel hassasiyete sahip sinirlerdir - koku alma. oluşturan koku alma sinir-duyu hücrelerinden kaynaklanırlar. ilk koku yolu ve nazal mukozanın koku alma bölgesinde bulunur. Miyelinsiz sinir liflerinden oluşan 15-20 ince sinir gövdesi (koku iplikleri) şeklinde, koku alma sinirinin ortak bir gövdesini oluşturmadan etmoid kemiğin yatay plakasından (lat. lamina cribrosa os etmoidal) koku ampulüne girdikleri kraniyal boşluğa (lat. soğan kokusu) (burada yatıyor ikinci nöronun gövdesi), koku alma yoluna geçen (lat. traktus olfaktörius), içinde yatan hücrelerin aksonlarıdır (lat. soğan kokusu). Koku alma yolu, koku alma üçgenine (lat.) geçer. İkincisi esas olarak sinir hücrelerinden oluşur ve ön delikli maddeye (lat. ), lat. alan subcalloza ve şeffaf bir bölüm (lat. Septum pellucidum), nerede üçüncü nöronların organları. Daha sonra bu oluşumların hücre lifleri çeşitli şekillerde kanca bölgesinde yer alan kortikal uca ulaşır (lat. unkus) ve parahipokampal lat. girus parahipokampalis serebral hemisferlerin temporal lobu.

Koku alma sinirleri - özel duyarlılığa sahip sinirler.

Koku alma sistemi, nazal mukozanın koku alma kısmı ile başlar (üst nazal geçiş bölgesi ve nazal septumun üst kısmı). İlk nöronların gövdelerini içerir. Bu hücreler bipolardır.

Yukarıda belirtildiği gibi, koku analizörü üç nöronlu bir devredir:

1. İlk nöronların gövdeleri, burun mukozasında bulunan bipolar hücreler tarafından temsil edilir. Dendritleri nazal mukozanın yüzeyinde son bulur ve olfaktör reseptör aparatını oluşturur. Koku alma iplikleri şeklindeki bu hücrelerin aksonları, koku alma ampullerinde morfolojik olarak bulunan ikinci nöronların gövdelerinde sona erer.
2. İkinci nöronların aksonları, ön delikli maddede (lat. önemli perforata ön), lat. alan subcalloza ve şeffaf bir bölüm (lat. Septum pellucidum)
3. Üçüncü nöronların gövdelerine de denir. birincil koku alma merkezleri. Birincil koku alma merkezlerinin hem kendi hem de karşı tarafın kortikal bölgelerine bağlı olduğuna dikkat etmek önemlidir; liflerin bir kısmının diğer tarafa geçişi, ön komissür (lat. komissura ön). Ek olarak, limbik sisteme bir bağlantı sağlar. Üçüncü nöronların aksonları, Brodmann sitoarchitektonik alanının 28 bulunduğu parahipokampal girusun ön bölümlerine gönderilir.Korteksin bu alanında, projeksiyon alanları ve birleştirici bölge sunulur.

İştah açıcı bir koku aynı zamanda tükürük salgılanmasına neden olurken, hoş olmayan bir koku mide bulantısı ve kusmaya neden olur. Bu reaksiyonlar ile ilişkilidir. Kokular hoş veya nahoş olabilir. Koku alma sistemi ile beynin otonom alanları arasındaki iletişimi sağlayan ana lifler, ön beynin medial demetlerinin lifleri ve talamusun beyin şeritleridir.

Medial ön beyin demeti, bazal koku alma bölgesinden, perimyndaladan ve septal çekirdeklerden çıkan liflerden oluşur. Bazı liflerden geçerken hipotüberöz bölgenin çekirdeklerinde biter. Liflerin çoğu, tükürük ve dorsal lat çekirdeği ile vejetatif bölgelere gönderilir ve bunlarla temas eder. arabulucu (Wrisberg'in siniri), glossofaringeal (lat. n. glossofaringeus) ve dolaşan (lat. n.vagus) sinirler.

Talamusun beyin şeritleri, tasmanın çekirdeğine sinaps verir. Bu çekirdeklerden interpeduncular çekirdeğe (Ganser düğümü) ve lastiğin çekirdeğine gider tasma-bacak yolu ve onlardan lifler, beyin sapının retiküler oluşumunun otonom merkezlerine gönderilir.

Koku alma sistemini optik talamus, hipotalamus ve limbik sistemle birleştiren liflerin koku alma uyaranlarına duygusal eşlik etmesi muhtemeldir. Septum alanı, diğer beyin bölgelerine ek olarak, singulat girus (lat. girus cinguli).

yenilgi kliniği

Anosmi ve hipozmi

Burun mukozasının hastalıklarında her iki tarafta anosmi (koku eksikliği) veya hipozmi (kokuda azalma) daha sık görülür. Bir tarafta hipozmi veya anosmi genellikle ciddi bir hastalığın belirtisidir.

Anosminin olası nedenleri:

1. Koku yollarının az gelişmişliği.
2. Koku alma burun mukozasının hastalıkları (rinit, burun tümörleri vb.).
3. Kraniyoserebral yaralanmaya bağlı olarak etmoid kemiğin lamina kribrozasının kırığında olfaktör filamentlerin yırtılması.
4. Başın arkasına düşerken gözlenen karşı darbe tipine bağlı olarak kontüzyon odağındaki koku ampullerinin ve izlerinin yok edilmesi
5. Etmoid kemiğin sinüslerinin iltihabı (lat. os etmoidal, bitişik pia mater ve çevresindeki alanların iltihabı.
6. Ön kraniyal fossanın medyan tümörleri veya diğer hacimsel oluşumları.

Unutulmamalıdır ki, primer olfaktör merkezlerden yolakların bütünlüğünün bozulması, bilateral oldukları için anozmiye yol açmaz.

hiperozmi

Hiperozmi - bazı histeri formlarında ve bazen kokainde artan bir koku alma duyusu not edilir.

parosmi

Bazı şizofreni vakalarında, parahipokampal girusun kancasında hasar ve histeride sapkın bir koku duyusu gözlenir. Parosmi, demir eksikliği olan hastalarda benzin ve kokusundan hoş gelen diğer teknik sıvıların alınmasına bağlanabilir.

koku halüsinasyonları

Bazı psikozlarda koku halüsinasyonları görülür. Temporal lobda patolojik bir odağın varlığından kaynaklanan epileptik nöbet havası olabilirler.

Ayrıca

Koku alma siniri, beyin ve meningeal enfeksiyonlar için bir giriş kapısı görevi görebilir. Hasta koku kaybının farkında olmayabilir. Bunun yerine, koku duyusunun kaybolmasıyla bağlantılı olarak, koku algısı gıdaların tadının oluşumu için çok önemli olduğu için tat duyumlarının ihlalinden şikayet edebilir (koku alma sistemi ile latin arasında bir bağlantı vardır). . çekirdek traktus soliter).

araştırma metodolojisi

Koku durumu, burnun her bir yarısında farklı yoğunluktaki kokuları ayrı ayrı algılama ve çeşitli kokuları tanımlama (tanıma) yeteneği ile karakterize edilir. Sakin nefes alma ve kapalı gözler ile burun kanadı bir taraftan parmakla bastırılır ve kokulu madde yavaş yavaş diğer burun deliğine yaklaştırılır. Bilinen tahriş edici olmayan kokuları (uçucu yağlar) kullanmak daha iyidir: çamaşır sabunu, gül suyu (veya kolonya), acı badem suyu (veya kediotu damlaları), kafur. Amonyak veya sirke gibi tahriş edici maddelerin kullanımından kaçınılmalıdır, çünkü bu aynı anda trigeminal sinirin (lat. n.trigeminus). Kokuların doğru tespit edilip edilmediği not edilir. Bu durumda, burun pasajlarının serbest olup olmadığını veya onlardan nezle fenomenleri olup olmadığını akılda tutmak gerekir. Denek test maddesinin adını veremese de, kokunun varlığının sadece farkındalığı anozmiyi ekarte eder.

Koku duyusu, bir bebeğin sahip olduğu ilk duyulardan biridir. Etrafındaki dünyanın ve kişinin kendi bilgisi ile başlar. Bir kişinin yemek yerken hissettiği tat, daha önce göründüğü gibi dilin değil, kokunun bir erdemidir. Klasikler bile, koku alma duyumuzun zor bir durumda yardımcı olabileceğini iddia etti. J. R. R. Tolkien'in yazdığı gibi: "Kaybolduğunuzda, her zaman en güzel kokan yere gidin."

Anatomi

Koku alma siniri, kranial grubuna ve ayrıca özel hassasiyete sahip sinirlere aittir. Üst mukozadan kaynaklanır ve nöro-duyu hücrelerinin süreçleri orada koku alma yolunun ilk nöronunu oluşturur.

On beş ila yirmi miyelinsiz lif, etmoid kemiğin yatay plakasından kraniyal boşluğa girer. Yolun ikinci nöronu olan koku ampulünü oluşturmak için birleşirler. Ampulden koku alma üçgenine giden uzun sinir süreçleri ortaya çıkar. Daha sonra iki parçaya ayrılarak ön delikli plak ve şeffaf septuma daldırılır. Yolun üçüncü nöronları var.

Üçüncü nörondan sonra, yol serebral kortekse, yani kanca bölgesine gider, koku alma siniri bu bölgede biter. Anatomisi oldukça basittir, bu da doktorların farklı alanlardaki ihlalleri belirlemesine ve ortadan kaldırmasına olanak tanır.

Fonksiyonlar

Yapının adı, ne için tasarlandığını gösterir. Koku alma sinirinin işlevi kokuyu yakalamak ve deşifre etmektir. Aroma hoş ise iştah ve tükürük salgılamasına neden olurlar veya tam tersine kehribar arzulanandan çok şey bıraktığında mide bulantısı ve kusmaya neden olurlar.

Bu etkiyi elde etmek için koku alma siniri geçer ve beyin sapına gider. Orada, lifler ara, glossofaringeal ve vagus sinirlerinin çekirdekleriyle bağlanır. Bu alanda ayrıca koku alma sinirinin çekirdekleri bulunur.

Bazı kokuların bizde bazı duyguları uyandırdığı bilinen bir gerçektir. Böylece, böyle bir reaksiyonu sağlamak için koku alma sinirinin lifleri, subkortikal görsel analizör, hipotalamus ve limbik sistem ile iletişim kurar.

anosmi

"Anosmi", "koku eksikliği" olarak tercüme edilir. Her iki tarafta da böyle bir durum gözlenirse, bu, nazal mukozaya (rinit, sinüzit, polipler) verilen hasar lehine tanıklık eder ve kural olarak herhangi bir ciddi sonucu tehdit etmez. Ancak tek taraflı koku kaybı ile koku alma sinirinin etkilenebileceği gerçeğini düşünmek gerekir.

Hastalığın nedenleri, az gelişmiş bir koku alma yolu veya örneğin cribriform plaka gibi kafatasının kemiklerinin kırıkları olabilir. Koku alma sinirinin seyri genellikle kafatasının kemik yapıları ile yakından ilişkilidir. Burun, üst çene ve yörünge kırılmasından sonra oluşan kemik parçaları da liflere zarar verebilir. Başın arkasına düştüğünde beyin maddesinin morarması nedeniyle koku ampullerinin zarar görmesi de mümkündür.

Etmoidit gibi iltihaplı hastalıklar ileri vakalarda koku alma sinirini eritir ve zarar verir.

Hiposmi ve hiperozmi

Hiposmi, koku alma duyusunda azalmadır. Anosmi ile aynı nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

• burun mukozasının kalınlaşması;
• inflamatuar hastalıklar;
• neoplazmalar;
• yaralanmalar.

Bazen bu, beyin damarlarının anevrizmasının veya ön kraniyal fossa tümörlerinin tek belirtisidir.

Hiperozmi (artan veya artan koku alma duyusu), duygusal olarak kararsız insanlarda ve ayrıca bazı histeri türlerinde görülür. Kokulara karşı aşırı duyarlılık, kokain gibi ilaçları soluyan kişilerde görülür. Bazen hiperozmi, koku alma sinirinin innervasyonunun burun mukozasının geniş bir alanına uzanmasından kaynaklanır. Bu tür insanlar çoğu zaman parfüm endüstrisinde işçi olurlar.

Parosmi: koku alma halüsinasyonları

Parosmi, normalde hamilelik sırasında ortaya çıkan sapkın bir koku alma duyusudur. Patolojik parosmi bazen şizofrenide, subkortikal koku merkezlerinde (parahipokampal girus ve kanca) ve histeride hasar görülür. Demir eksikliği anemisi olan hastalarda benzer semptomlar vardır: benzin, boya, ıslak asfalt, tebeşir kokusundan zevk.

Koku alma sinirinin temporal lobda hasar görmesi epileptik nöbetlerden önce belirli bir auraya neden olur ve psikozlarda halüsinasyonlara neden olur.

araştırma metodolojisi

Bir hastada koku durumunu belirlemek için bir nöropatolog, çeşitli kokuların tanınması için özel testler yapar. Deneyin saflığını bozmamak için indikatör aromaları çok sert olmamalıdır. Hastadan sakinleşmesi, gözlerini kapatması ve parmağıyla burun deliğine basması istenir. Daha sonra ikinci burun deliğine yavaş yavaş kokulu bir madde getirilir. İnsanlara tanıdık kokuların kullanılması tavsiye edilir, ancak aynı zamanda amonyak, sirkeden kaçının, çünkü solunduklarında koku almanın yanı sıra trigeminal sinir de tahriş olur.

Doktor test sonuçlarını kaydeder ve bunları normlara göre yorumlar. Hasta maddenin adını veremese bile, sadece koku alma gerçeği sinir hasarını dışlar.

Beyin tümörleri ve koku alma duyusu

Çeşitli lokalizasyonlardaki beyin tümörleri, hematomlar, beyin omurilik sıvısının dışarı akışının bozulması ve beynin maddesini sıkıştıran veya kafatasının kemik oluşumlarına karşı baskı yapan diğer süreçlerle. Bu durumda, koku alma duyusunun bir veya iki taraflı ihlali gelişebilir. Doktor kesiştiklerini hatırlamalıdır, bu nedenle lezyon bir yandan lokalize olsa bile hipozmi iki taraflı olacaktır.

Koku alma sinirinin yenilgisi, kraniyobazal sendromun ayrılmaz bir parçasıdır. Sadece medullanın sıkışması ile değil, aynı zamanda iskemisi ile de karakterizedir. Hastalar ilk altı çiftin patolojisini geliştirir. Semptomlar düzensiz olabilir, çeşitli kombinasyonlar vardır.

Tedavi

Koku alma sinirinin ilk bölümündeki patolojileri, en sık akut solunum yolu enfeksiyonları ve influenza insidansının olduğu sonbahar-kış döneminde ortaya çıkar. Hastalığın uzun süreli seyri kokunun tamamen kaybolmasına neden olabilir. Sinir fonksiyonunun iyileşmesi on aydan bir yıla kadar sürer. Bunca zaman, rejeneratif süreçleri teşvik etmek için kurs tedavisi yapmak gerekir.

Akut dönemde, KBB fizyoterapi tedavisini reçete eder:

• burun ve maksiller sinüsler;
• 2-3 biyodoz kapasiteli nazal mukozanın ultraviyole ışınlaması;
• burun kanatlarının ve üst çenenin sinüslerinin manyetik tedavisi;
• 50-80 Hz frekanslı kızılötesi radyasyon.

İlk iki yöntemi ve son ikisini birleştirebilirsiniz. Bu, kaybolan işlevlerin kurtarılmasını hızlandırır. Klinik iyileşmeden sonra, rehabilitasyon için aşağıdaki fizyoterapi tedavisi de yapılır:

• "No-shpa", "Prozerin" ilaçlarının yanı sıra nikotinik asit veya lidaz kullanımı ile elektroforez;
• günde on dakika boyunca burun ve maksiller sinüslerin ultrafonoforezi;
• kırmızı lazer spektrumu ile ışınlama;
• endonazal elektrik stimülasyonu.

Her terapi süreci, koku alma sinirinin işlevi tamamen düzelene kadar on beş ila yirmi günlük kesintilerle on güne kadar gerçekleştirilir.

(tractus olfactorius, PNA, BNA, JNA)

koku alma ampulü ile koku alma üçgeni arasında serebral yarımkürenin ön lobunun alt yüzeyinde bulunan ince bir kordon şeklinde koku alma beyninin bir kısmı.

• - kargo veya posta gönderisinin yolu, yönü ...

  Referans ticari sözlük

• Tıp Ansiklopedisi

• - koku alma kulübünden uzanan hareketli filamentli bir yapı ...

  Tıp Ansiklopedisi

• - koku ampulündeki koku filamentlerinin ve mitral hücrelerinin dendritlerinin bir dizi terminal dalları ...

  Tıp Ansiklopedisi

• - bkz. Koku alma topuzu...

  Tıp Ansiklopedisi

• - koku alma yolunun temeli olan embriyonun telensefalonunun eşleştirilmiş bir çıkıntısı ...

  Tıp Ansiklopedisi

• - ön delikli madde ile sınırdaki arka bölümünde koku alma yolunun bir uzantısı olan koku alma beyninin bir kısmı ...

  Tıp Ansiklopedisi

• - koku alma yolunu ve koku alma üçgenini hipotalamusun çekirdekleri, mastoid cisimler, interpeduncular çekirdek ve orta beynin retiküler oluşumu ile bağlayan bir sinir lifi demeti ...

  Tıp Ansiklopedisi

• - I 1) Rusya'da önemli yerleşim yerlerini birbirine bağlayan geliştirilmiş bir toprak yol. İstasyonları ve kilometre taşları vardı. T boyunca düzenli yolcu, kargo ve posta taşımacılığı vardı. ...

  Büyük Sovyet Ansiklopedisi

• - önemli yerleşim yerlerini birbirine bağlayan iyileştirilmiş toprak yol; istasyonları ve kilometre taşları vardı. Güzergah boyunca düzenli olarak yolcu, kargo ve posta taşımacılığı yapıldı. 19. yüzyıldan beri asfaltlanmış yola otoyol denir...

  Büyük ansiklopedik sözlük

• - ; lütfen. tra/kty, R....

  Rus Dili Yazım Sözlüğü

• - lat. büyük yol, yırtık, sürülen yol, posta yolu, kurulmuş. Traktovye, traktovye arabacılar...

  Dahl'ın Açıklayıcı Sözlüğü

• - -ve koca. 1. Büyük, iyi kullanılmış yol. Posta v. 2. Bir şeyin yolunu oluşturan aygıtlar, yapılar. . bağlantı. T. ses iletimi...

  Ozhegov'un açıklayıcı sözlüğü

• - yol, koca. . 1. Büyük yol. Posta yolu. 2. Yön, rota. Gastrointestinal sistem sindirim sistemidir. Doğrudan rota - doğrudan iletişim, doğrudan ...

  Ushakov'un Açıklayıcı Sözlüğü

• - yol I. eski. Büyük asfalt yol...

  Efremova'nın Açıklayıcı Sözlüğü

• - oh, oh. Koku için hizmetçi...

  Küçük Akademik Sözlük

Kitaplarda "Koku yolu"

gastrointestinal sistem

gastrointestinal sistem