Yumurtalıkta iki odacıklı bir kistin gelişiminin özellikleri. İki odacıklı yumurtalık kistinin başlıca belirtileri ve nedenleri

Site, tüm uzmanlık alanlarındaki pediatrik ve yetişkin doktorların çevrimiçi danışmalarına yönelik tıbbi bir portaldır. Konuyla ilgili soru sorabilirsiniz "Sol yumurtalıkta iki odacıklı kist tedavisi" ve ücretsiz çevrimiçi doktor konsültasyonu alın.

Sorunu sor

Sorular ve cevaplar: sol yumurtalık iki odacıklı kist tedavisi

2009-09-23 11:20:24

Maria sorar:

Merhaba. Ben 27 yaşındayım. Bir çocuğum var, 4,5 yaşında. Kasım 2008'in sonunda bir RİA aldım. Hiçbir şey beni rahatsız etmedi. Ağustos ayının sonundaki bir sonraki adet döngüsü zamanında başladı, ancak çok uzun bir süre sürdü, yaklaşık 3 hafta (daha fazla bulaşma) ve ağrı eşlik etti. Ultrason taramasından sonra sol yumurtalıkta iki odacıklı bir kist keşfedildi. Henüz smear almadım.
Söylesene, RİA bunun dolaylı bir nedeni olabilir mi? Ve tedavi sırasında RİA'nın çıkarılması gerekli midir (smearda iltihaplanma süreci görülüyorsa)?

Yanıtlar Chubati Andrey İvanoviç:

Tünaydın. RİA kist oluşumunu etkilemez. Ve inflamatuar bir süreci teşhis ederken, RİA'nın çıkarılması zorunludur.

2015-10-06 16:07:12

Inna soruyor:

Merhaba, sol yumurtalığımda 55 x 35 mm ölçülerinde luteal kist var, doktor iki odacıklı olduğu için ameliyat öneriyor, bu tür kistlerin tedavisinin zor olduğunu söylüyor. Fikrinizle ilgileniyorum. Teşekkür ederim!

Yanıtlar Bosyak Yulia Vasilyevna:

Merhaba Inna! Her türlü kist 3 aya kadar gözlemlenir ve ardından ameliyat edilir. İki odacıklı bir kist ile laparoskopi ile çıkarmak dışında konservatif olarak herhangi bir şey yapmanın imkansız olduğundan neredeyse eminim.

2014-03-06 07:51:05

Natalya soruyor:

İyi günler! 42 yaşındayım. Üç aydır adet görmüyorum, ancak daha önce hiç sorun yaşamadım. Doktor beni iki kez muayene etti, her şey normal. Bir yıl önce kanser hücreleri için smear yaptırdım, her şey yolunda normal. Ağrı yok, akıntı yok. Pelvik ultrason, 0,9 mm'ye kadar nabothian kistlerin, 0,4 mm'ye kadar endoservikal kistlerin varlığını gösterdi.Sol yumurtalık uterusun arkasında yer alır, 4,6 * 2,8 * 2,6 hacim = 17,5 cm3 büyümüştür. 1.7 çapında ve iki odacıklı 3.6 * 1.8 homojen içerikli sıvı oluşumları nedeniyle Retrouterin boşlukta serbest sıvı yok Ultrason sırasında hamilelik (ektopik dahil) tespit edilmedi.Bir sorum var: Sol yumurtalık endometrioidinin kisti sadece cerrahi tedavi midir? Bu tehlikeli değil mi (yani kist patlamaz mı) Teşekkürler!

Yanıtlar Gritsko Marta Igorevna:

Kist varlığından dolayı adet görülmez. Onun nasıl bir karakter olduğunu söylemek neredeyse imkansız. Kistler genellikle 3 ay süreyle izlenir ve ardından laparoskopiye gönderilir.

2013-05-30 18:43:14

Lyudmila soruyor:

Merhaba Aralık ayında bana 98x90 sol yumurtalık kisti teşhisi konuldu, pompalamayı önerdiler ve hormon tedavisini yaptılar, yaptım.Ocak ayında 50x60 kist tekrar pompalandı, ardından 2 diferelin enjeksiyonu, bir ay Visanne Tedavi sırasında 14 kilo aldım ve 4 ay adet olmadım Şimdi yine kist ama iki odacıklı ve kanlı 46 yaşındayım ve hormonların üzerimde çok kötü etkisi var: ateş basması, baş ağrısı, korkunç halsizlik, kilo alma, mide ağrısı.Bana uterusun (endometriozisin ilk aşaması, henüz endişelenmiyorum) ve sol yumurtalığın alınmasıyla karın ameliyatı geçirmem veya dışarı pompalamam öneriliyor.Laparoskopik operasyon iki nedenden dolayı reddediliyor önceki peritonit.Neyi doğru yapmalıyım?Cevabınızı gerçekten sabırsızlıkla bekliyorum.

Yanıtlar Geraskevich Larisa Nikolaevna:

İyi günler. Seçeneğinize uygun doğru taktiği seçmek için aşağıdaki soruları yanıtlayın: Kaç tane taşınız var? Hangi çocukların var? Kist açıkça çıkarılabilir ancak rahim için ek bilgi gerekir.

2009-05-15 19:56:28

Nataşa soruyor:

İyi günler, lütfen durumu anlamama yardım edin. Şimdi 31 yaşındayım.

2002 yılında ilk hamileliğimi yaşadım ve ne yazık ki erken düşükle sonuçlandı. Ultrasonda ayrıca sol yumurtalıkta 40 mm boyutunda, net hatlara sahip, heterojen bir yapıya sahip çikolata kisti ortaya çıktı.

2003'ten 2005'e kadar hamile kalamadı; ilaçlar, baroterapi, akupunktur, elektroforez ve mıknatıs kullanılarak çeşitli antiinflamatuar tedaviler gördü.

Mart 2005'te, karmaşık homeopatik ilaç OVARIUM COMPOSITUM, Üretici "Heel" arka planında bir tedavi sürecinden sonra hamile kaldı.
Döngünün 5., 8., 12. ve 16. günlerinde kendime 4 kez enjeksiyon yaptım ama ne yazık ki hamileliğin 16. haftasında fetal gelişim anomalileri keşfedildi (alobar holoprozensefali, iki odacıklı kalp) ve beni sonlandırmaya gönderildim. gebelik. 20. haftada yapay doğum gerçekleşti.
Endometre. sol yumurtalık bölgesinde 40 mm olan kist 24 mm'ye düştü.

Kasım 2006'da konsültasyon için Izida kliniğine gittim. Ultrason verilerine göre endometre. sol yumurtalık bölgesinde kist 20mm + pelvik organların yapışıklıkları.

Temmuz 2007'de yapılan ultrasonda: pelvik organların transvajinal taraması, 63*42*54 mm boyutlarında, doğru konumlanmış, normal şekilli, miyometriyal yapı: homojen, miyometriyumdaki damarların genişlemiş olduğu bir uterusu ortaya çıkardı. Endometriumun kalınlığı 8 mm'dir. Sol yumurtalık bölgesinde, net hatlara sahip, heterojen bir yapıya sahip, 20-15 mm ölçülerinde 1 hacimsel oluşum belirlenir. Sonuç: Eklerin endometriozisi, sol yumurtalığın Endometrioid kisti. Pelviste yapışkan süreç.
Hamile kalmak imkansızdır. Şunlar önerildi: 3. siklus rejimine göre triquilar, MSH ve ardından yumurtlamanın düzeltilmesi. Bu ilacı almadım.

Hala hamile kalamıyorum. …………
15 Mayıs 2009 tarihli ultrason verilerine göre (döngünün 13. gününde yapıldı): pelvik organların transvajinal taraması, 58 * 35 * 48 mm boyutlarında, doğru yerleştirilmiş, şekli normal, yapısı normal olan bir uterus ortaya çıkardı. miyometriyum: 2. kas tabakasına kadar heterojen, uterusun tüm duvarlarının kalınlaşmasına neden olan küçük eko-pozitif oluşumlar görselleştirilir. Servikal kanalın tamamı boyunca her biri 2-4 mm olan 6 adet endoservikal kist vardır. Endometriumun kalınlığı 8 mm'dir. Sağ yumurtalık 32-25-28 mm ölçülerinde, uterusun yan tarafında yerleşmiş, sınırları belirgin, ekojenitesi azalmış, korpus luteum parinşema içindedir. Sol yumurtalık 28-18-23 mm boyutlarındadır, uterusun yanında bulunur, sınırları açıktır, ekojenitesi azalmıştır, bölgesinde 18-15 mm boyutlarında 1 hacimsel oluşum, net konturları olan heterojen bir yapı vardır. . Sonuç: 2. derece uterus endometriozisi, iki taraflı kronik salpingo-ooforit, sağda ovulatuar sendrom, sol overde endometrioid kist.

Bana ne yapacağımı, hamileliğe ulaşmak için ne gibi önlemler alacağımı söyle:
Saygılarımla, Nataşa.

Yanıtlar Bystrov Leonid Aleksandroviç:

Merhaba Nataşa! Tanımladığınız her şeyi ve yaşınızı hesaba katarak, daha sonra gebe kalmaya yol açabilecek operatif laparoskopi için endikedir, eğer laparoskopiden sonraki bir yıl içinde gebelik oluşmazsa, o zaman IVF.

2009-02-26 18:16:28

NATALIE soruyor:

Merhaba. 25 yaşındayım, ultrasonda sağ yumurtalıkta 8,6/5,5 cm boyutunda iki odacıklı bir kist ortaya çıktı, büyük olasılıkla foliküler, bu döngünün 18. günündeydi. Adetin ardından 7. günde tekrar yaptım - kistin ultrason taraması zaten üç odacıklı, odalardan biri yoğun bir bileşen içeriyor (belki endometriotik), ancak kistin boyutu 5,5 / 5,2'ye düştü. cm.Kistin kaynağına dair kesin bir cevap veremediler.Herhangi bir tedavi verilmedi, beklememi söylediler. Bana herhangi bir test yapmamı da söylemediler. Korkarım daha kötü olabilir, özellikle de kistin işlevsel olduğundan emin olmadıkları için. Neredeyse bir yıldır hamile kalamadım, 4 yıl önce bir hamilelik yaşadım, 16 haftada kürtaj yaptım, komplikasyonlar vardı - iki taraflı adneksit, endometrit. 14 yaşından itibaren sol yumurtalığın polikistik hastalığı tanındı. Ne yapmalıyım, bekle?

Yanıtlar Evdokimova Victoria Vladimirovna:

Merhaba Natalie! 16.haftada gebeliğin sonlandırılmasının nedeni nedir? Sosyal göstergelere göre erken doğum, yaralanma, arzunuz? İlk kürtaj kısırlıkla doludur. Kısırlık, bir yıl boyunca düzenli ve açık cinsel aktivite ile gebelik oluşmaması olarak kabul edilir. Bu kadar inanılmaz büyüklükte foliküler kist yoktur. Bunların foliküler olması pek olası değildir + Söyle bana, daha önce cinsel yolla bulaşan hastalık geçmişiniz oldu mu? Belki de karın boşluğunda şu anda pelvik organların vasküler bileşenli yapışkan bir süreci vardır - bu 4 yıl önceki bir olayın sonucudur. Bence önce kültür testi yaptırmalı, enfeksiyon varsa uygun tedaviyi almalısınız. Kist küçülmeli veya kaybolmalıdır.

2012-11-29 21:47:41

Natalya soruyor:

Merhaba, 29 yaşındayım. Göğüslerim beni rahatsız etmeye başladı ve ilişki sırasında ağrılar oluyordu, bu yüzden jinekoloğuma gittim ve transvajinal ultrason yaptırdım. Sonuç olarak, klinik varlığında iki taraflı ofaritin solda daha belirgin olduğunu yazdılar. Sağdaki paraoval kist W/m kistleri Endoserisit Doktor Dufaston reçete etti. Bir ay sonra tekrar ultrason yaptım - sağ yumurtalık yapısında iki odacıklı kist benzeri bir oluşum Sol yumurtalık yapısında yankısız yuvarlak bir oluşum W/m kistleri OGE. Duphaston almak için reçete edildi ( menstrüasyondan önce ve sonra), üç ay boyunca Indole F 1 t - 2 r. bir günde. Disriptaz (fitiller) günaşırı. Tedavi yardımcı olmazsa ameliyat gerekli olacaktır. Henüz doğum yapmadım. Aynı zamanda hormonlar için kan testi yaptım. Progesteron - 0.2 ng/ml ve ekstradiol (E2) - 151.0 pg/ml dışında her şey neredeyse normal. Fikrinizi ve ilaçların ne kadar etkili olduğunu bilmek isterim. hastalıkların varlığında. CA 125=16,30 U\ml. Peki M-ECHO-11 mm ne anlama geliyor? (doktor bunun normal olmadığını söyledi). Söylemek. Teşekkür ederim!

Yanıtlar Nechidyuk Alla Korneevna:

M-ECHO endometriyumun kalınlığıdır, döngünün gününe bağlı olarak farklı boyutlardadır.Sonuçlarınız hakkında yorum yapmak için ultrasonun döngünün hangi gününde, döngünün hangi gününde yapıldığını belirtmediniz, kistlerin boyutu, yumurtalıkların boyutu, daha spesifik olarak Dufaston'un alındığı günler.

2012-11-21 20:58:30

Natalya soruyor:

Yanıtlar Gritsko Marta Igorevna:

Durumu kendi gözlerinizle görmeden sanal olarak konuşmak zordur. CA 125 belirteci için test yaptırmanızı ve bunu konservatif olarak tedavi etmeye çalışmanızı tavsiye ederim. Tedavi doğru şekilde reçete edilirse, jinekoloğunuza hormonlarla paralel olarak alınabilen bitkisel bir ilaç olan Tazalok ilacını almayı sorun. Rahim ağzı kistleri, sizi rahatsız etmiyorsa tedavi gerektirmeyen, nabothian kistleri olarak da adlandırılır.

2012-09-21 19:10:55

Natalya soruyor:

Yanıtlar Vahşi Nadezhda Ivanovna:

Hormonlar adet döngüsü sırasında değişiklik gösterir, bu nedenle bunun normal olup olmadığına karar vermek zordur. Foliküler kist tedavi edilebilir, paraovaryan kist çıkarılmalıdır. Tedavinin doğruluğuna karar vermek zordur, muayene gereklidir. Bir alternatif var ve tedavi edilebilir. Belki başka ilaçlar da yazardım ama tedavinin sonunda zorunlu izlemeyle. Cerrahi tedavi, eğer endike ise, en iyi şekilde laparoskopik olarak ve endikasyonlara göre yapılır. Endometriozis, nedeni hormonal ve bağışıklık dengesizliği olduğundan doğum kontrol ilaçları, Visanne, Duphaston ve diğer birçok ilaçla tedavi edilebilir. Endometriozis uzun süreli ilaç tedavisi ve sürekli takip gerektiren sinsi hastalıklardan biridir. Tedavinin etkisi hastanın disiplinine ve isteğine bağlıdır.

İki odacıklı yumurtalık kisti, çoğunlukla genç ve orta yaşlı kadınlarda görülen, iyi huylu, tümör benzeri bir oluşumdur. Yapısının özelliği, içinde sıvı içeriği bulunan iki boşluğun varlığıdır.

İki odacıklı kistik yumurtalık oluşumunun nedenleri

Günümüzde bu hastalığın gelişmesine neden olan nedenler tam olarak anlaşılamamıştır. Kist oluşumuna zemin hazırlayan faktörler alkol kullanımı, kötü beslenme, erken seks ve kötü ekolojinin etkisidir. Yumurtalıklardan birinde iki odacıklı oluşumun büyümesini tetikleyen en olası faktörler hormonal özelliklerdir. Bu nedenle, bu hastalık için uygun koşullar yaratabilecek bir dizi koşulu tespit edebiliriz:

hormonal bozukluklara yol açan endokrin sistem patolojileri;
hamilelik – bu durum sıklıkla sol yumurtalıkta iki odacıklı bir kistin büyümesine neden olur;
sık kürtaj;
Adet döngüsündeki fizyolojik nedenlerle ilişkili değişiklikler çoğunlukla korpus luteum kistinin ortaya çıkmasıyla ilişkilidir.

Ek olarak, predispozan faktörler arasında pelvik organlara yapılan önceki cerrahi müdahalelerin yanı sıra inflamatuar jinekolojik hastalıklar da yer almaktadır.

Yukarıda listelenen koşullara, kistik iki odacıklı yumurtalık oluşumlarının ortaya çıkmasının kesin nedenleri denemez. Böyle bir hastalığın veya durumun varlığı yalnızca organda iki odacıklı boşluk riskini artırır. Bu faktörler, oluşumun hangi yapıya sahip olacağını etkilemez; sıklıkla, aynı koşullar altında, bir kadında tek odacıklı bir yumurtalık kisti gelişirken, diğerinde iki odacıklı bir yumurtalık kisti gelişir.
Ancak risk faktörlerini bilmek gerekir. Bunun nedeni, doğru tedavinin yalnızca tümörün oluşumuna neden olan koşullara bağlı olarak seçilebilmesidir.

İki odacıklı yumurtalık tümörünün belirtileri

Klinik semptomların şiddeti tümörün büyüklüğüne bağlıdır. Hacmi küçükse kadın herhangi bir belirti hissetmeyebilir. İki odacıklı kistin boyutu arttıkça, aşağıdaki belirtiler de dahil olmak üzere semptomlar yavaş yavaş artar:

alt karın bölgesinde ağrılı hisler, adet döngüsünün ortasında yoğunlaşan, önemli fiziksel stres ve cinsel ilişki ile birlikte;
adet dönemi dışında genital bölgeden lekelenme olabilir;
bazı durumlarda adet düzensizlikleri görülür;
alt karın bölgesinde patlama hissi;
şişkinlik, kabızlık veya sık sık dışkılama isteği, bulantı ve kusma ile kendini gösteren sindirim bozuklukları;
görünürde bir sebep olmadan kilo alımı;
kalp atış hızının dengesizliği;
vücut ısısında hafif bir artış;
Ciltteki yağ bezlerinin artan aktivitesi, saç büyümesindeki değişiklikler ve sivilcelerin ortaya çıkması, bir kadının hormonal durumundaki değişikliklerin belirtileridir.

Ayrıca okuyun Yumurtalık retansiyon kistinin oluşum mekanizması ve nedenleri

Bazı durumlarda acil tıbbi müdahale gerektiren akut bir durum gelişebilir. Bu aynı zamanda iki odacıklı bir kistin rüptürüne veya kan damarlarının burkulması nedeniyle etkilenen yumurtalığa kan akışının ani bir şekilde kesilmesine bağlı olabilir. Bu durum alt karın bölgesinde keskin bir ağrı, vücut ısısında önemli bir artış olarak kendini gösterir ve bazen tam bir depresyona kadar bilinç bozukluğu meydana gelebilir.

Sol ve sağ yumurtalığın iki odacıklı kisti için hangi teşhis kullanılır?

Sol yumurtalığın iki odacıklı kisti gibi bir teşhis, yalnızca muayene verilerine, hastanın anketine ve çeşitli muayenelerin sonuçlarına dayanarak nitelikli bir jinekolog tarafından yapılabilir. Bu, aşağıdaki teşhis prosedürlerini gerektirebilir:

Abdominal veya vajinal sonda kullanılarak yapılan ultrason;
posterior vajinal forniksin delinmesi ve ortaya çıkan sıvının analizi - bu yöntem, iki odacıklı bir kistin rüptürünü belirlemenize veya diğer cerrahi ve jinekolojik hastalıklarla ayırıcı tanı yapmanızı sağlar;
tanısal laparoskopi, yalnızca hastanın karın organlarının durumunu değerlendirmeyi değil, aynı zamanda gerekirse yumurtalık kistinin derhal çıkarılmasını da sağlayan daha bilgilendirici bir yöntemdir;
Bilgisayarlı tomografi, kistin yerini, yapısını ve boyutunu değerlendirmenizi sağlayan, yer kaplayan oluşumların teşhisinde en etkili noninvazif yöntemlerden biridir.

Sağ yumurtalığın iki odacıklı kistinin benzer yöntemlerle teşhis edildiğini unutmamak önemlidir.

Ayrıca hastanın genel durumunu değerlendirmek için bir takım laboratuvar testleri yapılır. Çoğu zaman, genel ve biyokimyasal bir kan testi, bir idrar testi ve bir tümör belirteçleri testi, kötü huylu bir tümör süreci olasılığını dışlamak için reçete edilir.

Aynı zamanda hormonal bir çalışma yapılması gerekiyor - insan koryonik gonadotropin seviyesini bulmak gerekiyor. Bu işlemin amacı dış gebelik olup olmadığını tespit etmektir. Bu duruma, iki odacıklı kistik oluşumun komplikasyonlarının karakteristik semptomları eşlik edebilir. Etkilenen yumurtalık kisti için gereken tedavi önemli ölçüde farklılık gösterecektir.

Ayrıca okuyun Menopozdan sonra yumurtalık kistinin ortaya çıkışı

Eşleştirilmiş gonadların iki odacıklı kistik oluşumunun ilk aşamalarda tedavisi bir jinekoloji hastanesinde yapılmalıdır. Doktor, hastanın yaşı, eşlik eden patolojilerin varlığı, genel durumu, hormonal durumu gibi göstergelere göre en uygun tedavi seçeneğini seçer. Tedavi taktiklerinin seçimi, teşhis prosedürleri sırasında tespit edilen hastalığın nedeninden de etkilenir.

Küçük iki odacıklı kistler (yaklaşık 5 cm) için, Marvelon, Yarina ve diğer ilaçlar gibi kontraseptif hormonal ilaçların alınmasına dayalı konservatif tedavi mümkündür. Çoğu zaman, bu yöntem, tamamen iyileşme ve emilim sağlanana kadar boşluğun hacmini önemli ölçüde azaltmanıza olanak tanır.

İki odacıklı yumurtalık kistinin ameliyatsız tedavisinin ameliyatla karşılaştırıldığında en nazik tedavi yöntemi olduğunu unutmamak önemlidir.

Hormonal tedavinin başka bir yöntemi, progesteron ilaçlarının kullanımına dayanmaktadır. Bu ilaç grubunun temsilcilerinden biri Duphaston'dur. Normalde progesteron adet döngüsünün ikinci yarısında ve hamilelik sırasında aktif olarak üretilir. İki odacıklı yumurtalık tümörü varlığında bu hormonun düzeyinin arttırılması tümörün boyutunu küçültebilir.

İlaçları yalnızca bir jinekoloğun seçmesi gerektiğini bilmek önemlidir. Hormonal ilaçların kullanımında önemli kısıtlamalar vardır ve ciddi advers reaksiyonların gelişmesine neden olabilir veya yumurtalıktaki iki odacıklı kist ile hastanın durumunu daha da kötüleştirebilir.

Konservatif tedavinin yanı sıra cerrahi tedavi de yaygın olarak uygulanmaktadır. Tümörün cerrahi olarak çıkarılması için endikasyonlar arasında çapı 10 cm'den büyük boşluk boyutları, komplikasyonların varlığı ve kanama yer alır. Bu müdahale karın ön duvarında kesi gerektirmeyen laparoskopik yöntemle gerçekleştirilir.

Hastalık tehlikesi

Septumu iki odaya bölen bir yumurtalık kisti, yaşamı tehdit eden bir durumun gelişmesine neden olabilir.

Bu neoplazmın malignite riski vardır, yani malign bir tümörün özelliklerini kazanır. Bununla birlikte, böyle bir komplikasyon nadirdir, bu nedenle doktorlar genellikle radikal tedaviyi uygulamak için acele etmezler. İşlemin iyi huylu kalitesi histolojik inceleme ile belirlenebilir.

İki odacıklı bir yumurtalık kisti, ince bölmelerle birkaç odaya bölünmüş, içi sıvıyla dolu, bazen kanla karışmış iyi huylu bir neoplazmdır. Hastalık, genellikle 40 yaşın altındaki genç kadınlarda, üreme sisteminin en aktif olduğu dönemde teşhis edilir. Daha sonra iki odacıklı yumurtalık kistinin ne olduğunu, nedenlerini, semptomlarını, tanı ve tedavi yöntemlerini daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

İki odacıklı bir yumurtalık neoplazmı, tek odacıklı olandan daha tehlikeli bir patolojidir, çünkü ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir (apopleksi, kanama) veya iç kanama ve peritonit gelişimi riski oluşturur.

Ultrasonda septumlu kistik neoplazm

Sol yumurtalığın iki odacıklı kisti ve sağdaki kist, çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir. İşte en yaygın olanları:

“Kadın” ve “erkek cinsiyet hormonları” oranındaki değişiklikleri, östrojen ve progesteron eksikliğini veya fazlalığını içeren hormonal bozukluklar.
Endokrin sistem hastalıkları.
Kürtaj da dahil olmak üzere önceki cerrahi müdahaleler.
Pelvik organlarda kronik olan veya uygun şekilde tedavi edilmeyen bulaşıcı ve inflamatuar süreçler (salpingooforit).
Böyle bir kistin hamilelik sırasında ortaya çıkma olasılığı oldukça yüksektir. Aşırı progesteron nedeniyle sağ yumurtalıkta iki odacıklı bir kist oluşabilir. Sağ yumurtalık, içinden geçen büyük damarlar ve arterler nedeniyle sola göre daha aktiftir. Hastalık, fetal patolojilerin gelişimi ve düşük yapma tehdidi de dahil olmak üzere hamilelik üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir ve bu nedenle en dikkatli izleme ve tedaviyi gerektirir.
Endometriozis öyküsü, yumurtalıklarda multiloküler kistlerin gelişmesine neden olabilir.
Hormon üreten organların işleyişindeki bozukluklar - hipofiz bezi, adrenal bezler ve tiroid bezi. Hiper ve hipotiroidi, otoimmün tiroidit gibi hastalıklar üreme sisteminde bozulmalara neden olabilir.
Sinir sisteminin bir bütün olarak vücut ve özellikle hormonal sistem üzerinde büyük etkisi vardır. Dolayısıyla stres, sinir şoku, olumsuz duygular, kaygı ve korkular beyindeki kimyasal süreçlerin bozulmasına ve hormonların oranının değişmesine neden olur. Bunun sonucunda genital bölgede çeşitli hastalıklar ortaya çıkabilmektedir.

İki odacıklı ve üç odacıklı kist çeşitleri

Sağ yumurtalığın iki odacıklı kisti de dahil olmak üzere birkaç odacıklı oluşum, kendi özellikleriyle ortaya çıkan çeşitli tiplerde gelir:

doğumdan önce fetüste oluşan intrauterin türleri ifade eder. Bu, ergenlik döneminde sıklıkla 12-14 yaş arası kızlarda teşhis edilen genetik bir anormalliktir. Bu ana kadar gizli durumdadır ve hiçbir şekilde kendini göstermez, herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz;
vücutta hormonal bir dengesizlik meydana geldiğinde ortaya çıkar. Yumurtlamanın başlangıcında, yumurtalık üzerinde baskın bir folikül olgunlaşır, yumurtlamanın gelişiyle birlikte patlar ve ondan bir yumurta salınır. Hormonal bozukluklarda bu olmaz ve baskın folikül büyümeye devam ederek iki odacıklı bir tümöre dönüşür;
seröz ve müsinöz iki odacıklı kistler iyi huylu bir tümördür, ancak kötü huylu hale gelebilir. Özelliği, bu türlerin her ikisinin de çapı 30 cm'ye kadar devasa boyutlara ulaşabilmesidir, bu nedenle yalnızca cerrahi olarak tedavi edilebilirler;
dermoid, paraovaryan gibi gelişimsel bir kusurdur ve embriyoda oluşur.

Belirtiler

Kist içindeki odacık sayısı ve türü ne olursa olsun hastalığın başlangıç evrelerinde herhangi bir belirti görülmez ve kist 10 cm çapa ulaşana kadar ortaya çıkmayabilir. Daha sonra bir kadın aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilir:

İki odacıklı oluşumun lokalize olduğu taraftaki alt karın bölgesinde ağrı. Ağrı dırdırcı veya sızlayıcı nitelikte olabilir, bacağa ve/veya bele doğru yayılabilir.
Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve ağrı.
Adet döngüsündeki değişiklikler ve dönemler daha sık veya daha az sıklıkta olabilir. Akıntının doğası (renk, kıvam) da değişir.
Karında dolgunluk hissi, kilo alımı olmadığı halde boyutunda artış.
Gastrointestinal sistemin ve idrar sisteminin kötü işleyişi, kabızlık ve sık idrara çıkma ile kendini gösterir.
Yumurtlama ile ilişkili olmayan dış genital sistemden akıntı. Kanla karışabilir.

İki odacıklı kist yırtılırsa veya bacakları bükülürse aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

yüksek sıcaklık, bazen 38 dereceden fazla;
titreme, terleme;
soluk cilt;
alt karın bölgesinde şiddetli ağrı;
kanama;
bulantı kusma;
kan basıncında azalma, kalp atış hızında artış;
güçlü korku, kaygı hissi;
bilinç kaybı, ağrı şoku.

Çift odacıklı kist tanısı

Hastalık erken evrelerde hiçbir şekilde kendini göstermediğinden, jinekolog tarafından yapılan rutin muayene sırasında tesadüfen teşhis edilebilmektedir. Yukarıdaki belirtiler mevcutsa, aşağıdaki çalışmalar yapılır:

Palpasyon kullanarak bir jinekolog tarafından dış muayene. Bu aşamada yumurtalıkta herhangi bir oluşum olup olmadığı deneyimli bir doktor tarafından tespit edilecektir.
Daha sonra ultrason muayenesi gereklidir. Ultrason sensörü yardımıyla tümör küçük olsa bile net bir şekilde görülebilir. Ancak ultrason her zaman kistin tipini belirleyemediği gibi, kötü huylu doğasını da dışlayamaz; bu nedenle ek teşhisler gereklidir.
Histolojik inceleme için kist dokusunun bir kısmının alındığı ince iğne delinmesi. Bu şekilde hücresel bileşimi analiz edilerek iyi huylu olup olmadığı belirlenir.
Bazen daha detaylı bir inceleme için tanısal laparoskopi yapılır.
Donanım araştırmalarının yanı sıra laboratuvar araştırmaları da yapılmaktadır. Hormon miktarı için kan bağışı yapılması gerekmektedir. Enfeksiyon şüphesi varsa sürüntü alınır.

Multiloküler neoplazmın tipini ve doğasını belirledikten sonra doktor hastalığa uygun tedaviyi belirler.

Kistik oluşumun septumla tedavisi

Kistin türüne, büyüklüğüne ve hastalığın gelişim özelliklerine bağlı olarak konservatif tedavi (sadece ilaç yardımı ile) veya cerrahi müdahale yapılabilir.

İlk tedavi türü, tümörün boyutu küçük olduğunda ve sahibini fazla endişelendirmediğinde ve ayrıca foliküler ise kullanılır. Bu tür kistler genellikle yardımcı tedavi kullanılmadan kendi başlarına çözülür. Regresyon birkaç döngü alır.

Seröz ve müsinöz bir yumurtalık kisti teşhisi konulursa, tedavi sadece cerrahi olarak gerçekleştirilir, çünkü bunların yırtılma ve kötü huylu bir tümöre dönüşme riski oldukça yüksektir. Belirgin semptomların eşlik ettiği, komşu organları sıkıştıran ve aynı zamanda kadına büyük rahatsızlık veren büyük oluşumlar da cerrahi olarak çıkarılır. Diğer durumlarda hormonal tedavi oral kontraseptifler, enjeksiyonlar ve fitiller şeklinde kullanılır.

İki odacıklı kistler yaygın ve tehlikeli bir hastalıktır. Ancak başarılı bir şekilde tedavi edilebildiğinden, zamanında teşhis konulması ve ilgili hekimin talimatlarına uyulması gerekir.

İki odacıklı yumurtalık kisti iki odadan oluşan bir oluşumdur. Bu oluşum kadınlarda hormonal dengesizlik, aşırı kaygı veya fiziksel aktivite sonucu ortaya çıkar. Tümör bükülme veya yırtılma eğilimi gösterir, bu da içeriğinin peritona dökülmesine yol açar. Kist yırtılması sıklıkla peritonite neden olur.

Önleyici teşhis sırasında iki odacıklı bir kisti tespit etmek mümkün görünmektedir. Oluşum küçükse kadını rahatsız etmez. Tümör büyüdükçe rahatsızlığa neden olur. Hastalığın klinik belirtileri yoktur. Kendini şu şekilde gösterir:

Alt karın bölgesinde çekme karakteri olan ağrı. Adet döngüsünün ortasında ağrı yoğunlaşır. Ağrı, yakınlık sırasında veya ağır fiziksel efor sırasında daha belirgindir.
Adet dönemleri arasında az miktarda lekelenme.
Adet döngüsünde bozulmalar.
Mide bulantısı ve kusma.
Sık sık dışkılama isteği veya kabızlık.
Alt peritonda gerginlik, basınç ve dolgunluk hissi. Bir tarafta şişlik var.
Önemli kilo alımı.
Vücut sıcaklığındaki dalgalanmalar.
Kalp ritmi bozuklukları.
Hormonal dengesizlikler, bunun sonucunda hastanın vücut kıllarında artış, ciltte aşırı yağlanma ve sivilce görülür.

Nedenler

Bir kadında sebepsiz yere sol yumurtalığın iki odacıklı kisti oluşmaz. En sık görülen neden vücuttaki hormonal dengesizliktir. Adet düzensizlikleri, artan progesteron seviyeleri ve korpus luteum tümörlerinin varlığı ile kendini gösterir. Çocuk taşıyan kadınlarda oluşma ihtimali yüksektir. Hamilelik sırasında en sık fonksiyonel oluşumlar ortaya çıkar. Genital organların iltihaplanması aynı zamanda iki odacıklı bir kistin ortaya çıkmasına ve büyümesine de yol açar. Çeşitli operasyonlar geçiren kadınlarda kalıcılık oluşumları oluşur.

Not: Hamilelik sırasında embriyonun gelişiminde aksamalar olursa genital organların yapısında önemli değişiklikler meydana gelir. Dermoid bir tümör bu şekilde ortaya çıkar. Bu tümör embriyonik katmanlardan oluşur. Boşluğunda tırnaklar, saç ve sebum bulunur.

Bugüne kadar iki odacıklı tümörlerin nedenleri tam olarak araştırılmamıştır. Yukarıda sıralanan faktörler her kadında kistlerin gelişimini farklı şekilde etkiler.

Teşhis

Sağ yumurtalığın iki odacıklı kistini teşhis etmek için doktorlar kadını bir dizi çalışmaya gönderir. Doktor, jinekolojik muayene sırasında genişlemiş yumurtalıkları ve karın bölgesinin ağrılı bölgelerini belirleyebilir.

Ultrason muayenesi günümüzün en bilgilendirici tanı yöntemidir. Ek donanımlar (Dopplermetre ve vajinal sensör) daha doğru sonuçların alınmasını mümkün kılar. Ultrason muayenesi kullanılarak iki odacıklı bir tümörün gözlemlenmesi en az iki ay sürer.

Önemli! Jinekologlar, komplike iki odacıklı kistin tedavisine arka vajinal kubbeyi delmeden başlamazlar. Bu prosedür periton bölgesindeki kan veya sıvıyı tespit etmek için yapılır.

Manyetik rezonans görüntüleme bazı durumlarda ultrasona göre daha doğru sonuçlar verir. Bu yöntem, teşhis edilmesi zor olan iki odacıklı kist ile yumurtalıkların durumunu belirlemenizi sağlar.

Oluşumun tipini belirlemek için kadına bilgisayarlı tomografi taraması yapılır. Oluşumda kanser hücrelerinin bulunma olasılığını dışlamak için doktor hastayı tümör belirteçlerini test ettirmeye yönlendirir. Jinekolog yumurtalık iltihabından veya oluşumun kanamasından şüpheleniyorsa, kadın genel bir kan ve idrar testine tabi tutulur.

Hastanın insan koryonik gonadotropin seviyesi için bir test ve hamilelik testi yapması gerekir. Bu testler rahim dışında meydana gelen bir hamileliği tespit edebilir. Doktor, iki odacıklı bir kistin patlayabileceğinden veya pedikülünün etrafında dönebileceğinden şüpheleniyorsa laparoskopik tanı koyar.

Sonuçlar

Tek odacıklı kistlerle karşılaştırıldığında çift odacıklı kistler hastanın sağlığı ve yaşamı açısından daha büyük tehlike oluşturur. İstatistiklere inanıyorsanız, bu oluşumların kötü huylu olma olasılığı tek odacıklı olanlara göre daha yüksektir. Ancak önceden endişelenmeyin, çünkü tüm multiloküler kistlerin olumsuz prognozu yoktur. Bu nedenle doktorlar, kadın histolojik incelemeye girene kadar hastalığı tedavi etmeye başlamazlar.

Bazen iki odacıklı kistler kötü huylu olanlara dönüşebilir. Ancak bu komplikasyona ek olarak başka birkaç komplikasyon daha tanımlanabilir:

Tümör yırtılması.
Kistte irin oluşumu.
Tubooovarian apse (iltihaplanma sürecinin yumurtalıklara, rahim tüplerine ve dokulara yayılması).
Kist boşluğuna kanama.

Çoğu zaman tutma kistleri patlar. Bu, formasyon kapsülü yeterli sıvı içeriğiyle doldurulduğunda meydana gelir. Tümör belirli faktörlerin etkisi altında yırtılır: fiziksel aktivite, iltihaplanma vb. Bu komplikasyon kadın bedeni için bir tehdit oluşturduğundan zamanında teşhis edilmesi çok önemlidir. Bir kistin yırtılmasına belirli semptomlar eşlik ettiğinden bir kadının sağlığına dikkat etmesi gerekir. Bu, alt karın bölgesinde rektuma doğru ilerleyen kramp şeklinde bir ağrı olabilir. Bazen idrar yapma veya dışkılama konusunda sahte bir dürtü vardır. Bazı hastalar vücudun genel halsizliğinden, düşük tansiyondan ve artan kalp atış hızından şikayetçidir. Bu durumda tedavi derhal yapılmalıdır.

Önemli!İki odacıklı bir kist içinde irin oluşumuna zonklama ağrısı ve yüksek vücut ısısı eşlik eder. Hasta kendini zayıf ve biraz kötü hissediyor. Genellikle analiz kanda yüksek düzeyde lökosit gösterir.

Yukarıda sıralanan sonuçlardan kaçınmak için kadının vücudunun verdiği tüm sinyallere dikkat etmesi ve ayrıca rutin jinekolojik muayenelerden geçmesi gerekir.

Yumurtalık patolojisi, üreme kapasitesi korunmuş kadınlarda yaygındır. Aralarındaki liderlik bu organın kistik dönüşümlerine aittir. İstatistiksel olarak, sol yumurtalığın iki odacıklı kisti sağa göre biraz daha yaygındır. Bu, bu patolojinin gelişim nedenlerinin ve tedavi özelliklerinin ayrı ayrı dikkate alınmasını gerektirir.

Neye benziyor?

Yumurtalık kisti, neredeyse her zaman sıvı içerikli olan bir kavite neoplazmıdır. Kistin kökenine göre belirlenen farklı niteliksel ve niceliksel özelliklere sahip olabilir. İki odacıklı bir kist ile bu boşluk bir değil ikidir. Bu, kistik oluşumların bir kapsül içine alındığı anlamına gelir, ancak aralarında bir kisti iki odaya bölen ek bir septum vardır.

İki odacıklı kistlerin özellikleri

Çoğu zaman sol yumurtalıkta görülür;
Jinekolojik geçmişi ağır olan, vücuttaki hormonal değişikliklerin olduğu dönemde genç kızlarda ve kadınlarda görülür;
Zihinsel değişkenlik ve stresin arka planında nispeten daha sık görülen oluşum;
Her zaman büyük bedenlere sahip olun;
Genellikle yumurtalığın yırtılması veya bükülmesi ile komplike hale gelir;
Kısırlığa neden olabilir.

Klinik bulgular ve tanı

İki odacıklı yumurtalık kistini karakterize eden bireysel semptomları ayırmak imkansızdır. Tüm belirtiler spesifik değildir ve uterus adneksinin birçok hastalığında görülebilir. Bunlar şunları içerir:

Sol yumurtalığın iki odacıklı kistinin tanısı ancak transabdominal ve transvajinal modda yapılan ultrason muayenesi yardımıyla doğrulanabilir. Şüpheli durumlarda tomografi veya tanısal laparoskopi yapılır.

Tedavi seçenekleri

Sol yumurtalıkta iki odacıklı kist varlığı cerrahi tedavi için doğrudan endikasyondur. Kural olarak, bu tür neoplazmlar konservatif tedaviyle çözülmez. Hasta bunu ne kadar erken fark ederse, bu tür kistlerden kaynaklanan komplikasyon riski de o kadar azalır. Gelişimleri sol yumurtalığın kaybıyla doludur.

Bu tür kistlerin ortadan kaldırılmasına yönelik cerrahi teknolojiler, tüm jinekoloji hastaneleri tarafından oldukça iyi bir şekilde yönetilmektedir. Tercih edilen operasyon laparoskopik kist çıkarılmasıdır. Bu tür müdahalede klasik bir kesi gerekmez, çünkü operasyonun tüm aşamaları video kamera (laparoskop) kontrolü altında açılan deliklerle gerçekleştirilir. Kistin planlı olarak çıkarılmasıyla yumurtalık kurtarılabilir. Kistin yırtılması veya bükülmesi nedeniyle oluşan komplikasyonlar, standart yaklaşımla açık cerrahi gerektirebilir.