Ampullerde intravenöz olarak kullanım için Panangin talimatları. Çözüm nasıl kullanılır?

Panangin ilacı, ana organın aktivitesi için önemli bir elektrolit (magnezyum, potasyum iyonları) kaynağıdır. Ayrıca metabolik süreçler üzerindeki etkisini ifade eder. Hem tabletlerde bir çare üretilir hem de panangini ampullerde, ilacın hangi hastalıklar için reçete edildiği, nasıl kullanıldığı için kullanım talimatlarını bulabilirsiniz.

Serbest bırakma biçimlerinden biri, dahili kullanım için bir çözümdür; aynı zamanda bir enjeksiyon ampulüdür.

İlaç, vücut için önemli olan bileşenleri içerir. Bunlar potasyum ve magnezyum gibi maddelerdir. Vücutta bu maddelerin eksikliği ile kalbin aktivitesinde çok sayıda problem ortaya çıkar.

Potasyum maddesinde asıl amaç, miyokardın miyositlerin, nöronların ve doku yapılarının zar kapasitesini korumaktır. Potasyumun hücre dışı ve hücre içi varlığı arasındaki denge bozulduğunda, kalp kası kasılmalarında bir azalma meydana gelir ve ardından aritmi ve taşikardi meydana gelir.

Magnezyum maddesi, çiftlik etkilerinin çoğunda, en aktif metabolizmada, nükleik asitlerin bütünlüğünde ana aittir. Ana organın aktivitesini etkiler, kasılmaların gerginliğinde bir azalmayı destekler, ana organın işlevinin kasılma sıklığını ve miyokardiyal oksijen ihtiyacını azaltır. Magnezyum maddesi sayesinde miyokard üzerinde belirgin bir anti-iskemik etki meydana gelir.

Çözeltide bulunan bu 2 bileşen birlikte, inotropik aktivitelerini etkilemeden kardiyak glikozitlerin toksisitesini azaltır.

Ek olarak, bileşenlerin kombinasyonu, bunlardan birinin eksikliğinin diğerinin eksikliğine yol açtığını ve aşağıdaki hastalıkların tezahürüne yol açtığını gösterir.

1. Hipertansiyon.
2. ateroskleroz.
3. Aritmi.

İntravenöz enjeksiyon için çözelti, renksiz bir renk tonuna veya hafif yeşilimsi, şeffaf bir renge sahiptir.

Çözeltinin bileşimi:

• potasyum asparajinat - hemihidrat;
• magnezyum aspartat - tetrahidrat.

Diğer bileşen sudur.

Kullanım endikasyonları

Bir çözelti şeklinde ilaç gösterilmektedir:

• elektrolit değişiklikleri ile belirlenen kalp hızında bir değişiklik (ventriküler aritmi, aşırı dozda glikozitlerin neden olduğu aritmiler) ile kalp yetmezliği, akut enfarktüs için karmaşık bir tedavi olarak;
• hipokalemi ile dolaşım sistemindeki potasyum seviyesi düştüğünde;
• digitalis ilaç zehirlenmesi ile ilişkili ritim değişiklikleri ile;
• atriyal fibrilasyon paroksizmleri ile;
• kardiyak glikozitlerin toleransını geliştirmek;
• Gıdalarda alımları azaltılırsa, magnezyum ve potasyum eksikliğini telafi edin.

Panangin ayrıca, kardiyak oksijen ihtiyacı ile oksijen alımı arasındaki uyuşmazlığı gösteren koroner yetersizlik durumunu da tedavi eder.

Çözüm nasıl kullanılır?

Panangin damara reçete edilir, çözeltinin yavaş bir şekilde verilmesi gerekir, dakikada 20 damla damlatılır. Gerekirse, ilaç 6 saat sonra tekrar uygulanabilir.

Damar içi damlalık için bir ilaç hazırlamak için 1 ampul alın ve %5 glikoz (50-100 mi) ile seyreltin.

İlaç kombine tedavi için kullanılabilir.

Solüsyonun çocuk doğurma ve emzirme döneminde kullanımı

İlacın çocuk doğurma ve emzirme döneminde intravenöz infüzyon için bir çözelti şeklinde olumsuz etkisi hakkında bilgi yoktur.

Böbrek fonksiyonundaki değişiklikler için kullanın

Akut ve kronik böbrek yetersizliği formunda, oligüri, anüri.

Önemli bilgi

Hiperkalemi riski yüksek olan hastalara panangini çok dikkatli bir şekilde reçete etmek gerekir. Bu durumda, kandaki potasyum iyonlarının seviyesini sürekli olarak izlemeniz gerekecektir.

İlacı kullanmadan önce hasta bir doktora danışmalıdır.

İlacı damara hızlı bir şekilde enjekte ederseniz, ciltte hiperemi gelişebilir.

Panangin, araç kullanma ve konsantre konsantrasyon ve anında psikomotor refleks gerektiren işler yapma yeteneğini etkilemez.

Panangin kontrendikasyonu

İlaç, hastanın aşağıdaki hastalık ve durumlarında uygulanmaz:

• akut ve kronik formda renal yetersizlik;
• hiperkalemi;
• hipermagnezemi;
• Addison hastalığı;
• kardiyojenik şok;
• dehidrasyon;
• şiddetli myastenia gravis;
• adrenal korteksin yetersizliği;
• küçükler;
• emzirme dönemi;
• emzirme sırasında;
• bileşimde bulunan bileşenlere karşı yüksek hassasiyet.

Aşırı dikkatle, aşağıdaki durumlarda çözelti uygulanır:

• karaciğerin işleyişindeki değişikliklerle;
• metabolik asidoz;
• şişlik tehdidi;
• kandaki magnezyum içeriğini düzenli olarak izlemek mümkün olmadığında böbreklerin işleyişindeki değişiklikler;
• hipofosfatemi;
• magnezyum, kalsiyum, amonyum fosfat metabolizmasındaki bir değişiklik ile ilişkili ürolitik diyatezi.

pananginin yan etkileri

Çözelti aniden uygulandığında hiperkalemi belirtileri gelişebilir.

1. Hasta çabuk yorulur.
2. Miyasteni.
3. Parestezi.
4. Karışık bilinç.
5. Kalbin ritmi bozulur (taşikardi, bradikardi).

Hasta baş dönmesinden şikayet ederse, dozu azaltın.

Hipermagnezemi belirtileri ortaya çıkarsa, aşağıdakiler ortaya çıkabilir:

• nöromüsküler uyarılabilirlik azalacaktır;
• kusma refleksleri olacak;
• kusmak;
• letarji;
• kan basıncı düşecektir.

Flebit de gelişebilir, ekstrasisitol miktarı artacaktır. Dolaşım sisteminde magnezyum iyonlarının varlığında hızlı bir artış ile aşağıdakiler meydana gelir:

• tendon reflekslerinin baskılanması;
• solunum sisteminin felci;
• bir kişinin koması var.

Tedavi için ilaç iptal edilir, semptomatik tedavi uygulanır, damara kalsiyum klorür enjekte edilir. Gerektiğinde hemodiyaliz, periton diyalizi prosedürünü gerçekleştirin.

Panangin'in diğer ilaçlarla konjugasyonu

Potasyum tutucu diüretikler - triamteren, spironolakton ve ayrıca beta-andrenoblokerler, siklosporin, heparin, inhibitörler, ACE, NVPS ile eşzamanlı olarak kullanılırsa, hiperkalemi, aritmi, asistol riskinde bir artış olabilir.

GCS ile birlikte potasyum alındığında hipokalemi ortadan kalkar. Potasyumun etkisi altında, kardiyak glikozitlerin haksız etkilerinde bir azalma fark edilebilir. Panangin ayrıca antiaritmik ilaçların negatif dromo ve bathmotropik etkisini artırabilir.

Preparatta potasyum iyonları bulunduğundan, ürünü birlikte kullanırken:

• ACE inhibitörleri ile;
• beta - andrenoblokerler;
• siklosporin;
• heparin;
• NSAID'ler;
• ekstrasistol oluşumuna kadar hiperkalemi gelişebilir.

Magnezyum ilaçları aşağıdakilerin etkisini azaltır:

• neomisin;
• polimiksin;
• tetrasiklin;
• streptomisin.

Kalsiyum takviyeleri, magnezyum ilaçlarının etkilerini azaltabilir. Anestezikler sayesinde magnezyumun sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisi daha güçlü hale gelir.

Panangin'in atracurium, deksamethonium, suxamethonium ile kullanılması, nöromüsküler ortamda bir artış gözlemlenebilir. Kalsitriol ile birlikte alındığında dolaşım sistemindeki magnezyum seviyesi yükselecektir.

Sıkılaştırıcı ve saran etkisi olan ilaçlar, ilacın mide-bağırsak yolunda emilimini azaltabilir. Yukarıda sayılan yöntemlerle ilacın kullanımı arasında 3 saatlik aralığa uyulması gerekmektedir.

Dahili kullanım için ilaç, toleranslarını iyileştirmeye yardımcı olan, kardiyak glikozitlerin hoş olmayan etkilerini azaltan bir kardiyak glikozit çözeltisi ile uyumludur.

Bir çözüm şeklinde panangin satın almak için bir doktordan reçete almanız gerekir.

Kayıt numarası: P N013093/01

Ticari unvan: Panangin

Uluslararası tescilli olmayan veya gruplandırma adı: Potasyum Aspartat + Magnezyum Aspartat &

Dozaj formu: infüzyonluk çözelti için konsantre.

Ampul başına bileşim:

Aktif maddeler: Potasyum aspartat (potasyum aspartat hemihidrat formunda) 452 mg (103.3 mg potasyum iyonuna karşılık gelir), magnezyum aspartat (magnezyum aspartat tetrahidrat formunda) 400 mg (33,7 mg magnezyum iyonuna karşılık gelir);
Yardımcı maddeler: enjeksiyon için su - 10 ml'ye kadar.

Tanım: Renksiz veya hafif yeşilimsi, berrak çözelti.

farmakoterapötik grup: potasyum ve magnezyum preparatı.

ATX kodu: A12CX

farmakolojik özellikler

farmakodinamik
Panangin önemli bir elektrolit kaynağıdır: potasyum ve magnezyum iyonları. Potasyum iyonlarının en önemli işlevlerinden biri, nöronların, miyositlerin ve miyokard dokusunun uyarılabilir yapılarının zar potansiyelini korumaktır. Hücre içi ve hücre dışı potasyum arasındaki dengesizlik, kardiyak kontraktilite, aritmiler, taşikardi ve kardiyak glikozitlerin artan toksisitesinde azalmaya yol açar.
Magnezyum, enerji metabolizması ve protein ve nükleik asit sentezi dahil olmak üzere 300'den fazla enzimatik reaksiyonda önemli bir kofaktördür. Ek olarak, magnezyum kalbin çalışmasında önemli bir rol oynar: kasılmayı ve kalp atış hızını iyileştirerek miyokardiyal oksijen talebinde bir azalmaya yol açar. Arteriyollerin düz miyositlerinin kasılmasında bir azalma, koroner damarlar dahil olmak üzere vazodilatasyona ve koroner kan akışında bir artışa yol açar. Magnezyumun miyokard dokusu üzerinde anti-iskemik etkisi vardır.
Potasyum ve magnezyum iyonlarının bir müstahzarda kombinasyonu, vücuttaki potasyum eksikliğine genellikle magnezyum eksikliğinin eşlik ettiği ve her iki iyonun seviyelerinin aynı anda düzeltilmesini gerektirdiği gerçeğine dayanmaktadır. Ayrıca, bu elektrolitlerin seviyelerinin eşzamanlı olarak düzeltilmesiyle, ilave bir etki gözlenir (düşük potasyum ve / veya magnezyum seviyeleri proaritmik bir etkiye sahiptir), ayrıca potasyum ve magnezyum, pozitif inotropik etkiyi etkilemeden kardiyak glikozitlerin toksisitesini azaltır. ikincisinin etkisi.
farmakokinetik
Veri yok.

Belirteçler

Akut miyokard enfarktüsü de dahil olmak üzere koroner kalp hastalığının çeşitli belirtilerine yardımcı olarak potasyum ve magnezyum eksikliğini ortadan kaldırmak; Kronik kalp yetmezliği; kardiyak aritmiler (aşırı dozda kardiyak glikozitlerin neden olduğu aritmiler dahil).

Kontrendikasyonlar

ilaca aşırı duyarlılık, akut ve kronik böbrek yetmezliği; Addison hastalığı; atriyoventriküler blok II, III derece; kardiyojenik şok (tansiyon

1. derece atriyoventriküler blokaj, ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu; metabolik asidoz; ödem riski; kan serumundaki magnezyum içeriğinin düzenli olarak izlenmesinin imkansız olması durumunda böbrek fonksiyon bozukluğu (kümülasyon tehlikesi, toksik magnezyum içeriği); kardiyojenik şok (sistolik kan basıncı 90 mm Hg'nin altında); hipofosfatemi; kalsiyum, magnezyum ve amonyum fosfat metabolizmasının ihlali ile ilişkili ürolitik diyatezi.

Hamilelik ve emzirme

Hamilelik sırasında ilacın zararlı etkileri hakkında veri yoktur.

Dozaj ve uygulama

Sadece intravenöz uygulama için.
1-2 ampul içeriği 50-100 ml %5 dekstroz (glikoz) solüsyonunda seyreltilmeli ve yavaş damla infüzyonu (dakikada 20 damla) olarak intravenöz olarak uygulanmalıdır. Gerekirse 4-6 saat sonra dozu tekrarlayabilirsiniz.
İlaç kombinasyon tedavisi için uygundur.

Yan etki

Hızlı intravenöz uygulama ile hiperkalemi semptomları (yorgunluk, miyastenia gravis, parestezi, konfüzyon, kalp ritmi bozukluğu (bradikardi, atriyoventriküler blok, aritmiler, kalp durması) ve hipermagnezemi (nöromüsküler uyarılabilirlikte azalma, kusma dürtüsü, kusma, letarji) gelişebilir, kan basıncını düşürme Ayrıca flebit, atriyoventriküler blokaj ve paradoksal bir reaksiyon (ekstrasistol sayısında artış) geliştirmek de mümkündür.

aşırı doz

Bugüne kadar, aşırı doz vakaları tarif edilmemiştir. Doz aşımı durumunda, hiperkalemi ve hipermagnezemi semptomları riski artar.
Hiperkalemi belirtileri: yorgunluk, myastenia gravis, parestezi, konfüzyon, kalp ritmi bozukluğu (bradikardi, atriyoventriküler blok, aritmiler, kalp durması).
Hipermagnezemi belirtileri: nöromüsküler uyarılabilirlikte bir düşüş, öğürme, kusma, uyuşukluk, kan basıncında bir azalma (BP). Kandaki magnezyum iyonlarının içeriğinde keskin bir artış ile - derin tendon reflekslerinin inhibisyonu, solunum felci, koma.
Tedavi: Doz aşımı semptomları durumunda, Panangin ile tedavi kesilmeli ve semptomatik tedavi yapılmalıdır (gerekirse 100 mg / dak dozunda intravenöz kalsiyum klorür uygulaması, hemodiyaliz reçete edilmelidir).

Diğer ilaçlarla etkileşim

Antiaritmik ilaçların negatif dromo- ve batmotropik etkisini arttırır.
Glukokortikoidlerin neden olduğu hipokalemiyi ortadan kaldırır.
Magnezyum içeriğinden dolayı neomisin, polimiksin B, tetrasiklin ve streptomisinin etkisini azaltır. Siklosporin, potasyum tutucu diüretikler, heparin, ACE inhibitörleri hiperkalemi riskini artırabilir.
Anestezikler, magnezyumun merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini arttırır.
Depolarizan kas gevşeticilerin (atrakuryum besilat, dekametonyum bromür, suksametonyum (klorür, bromür, iyodür)) neden olduğu nöromüsküler blokajı artırabilir.
Kalsitriol, kan plazmasındaki magnezyum konsantrasyonunu arttırır, kalsiyum preparatları magnezyumun etkisini azaltır.
Beta blokerler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, aritmi ve asistol gelişimine kadar hiperkalemi gelişme riskini artırır.
Kardiyak glikozitlerin çözeltileriyle farmasötik olarak uyumlu (toleranslarını iyileştirir, kardiyak glikozitlerin istenmeyen etkilerini azaltır).

Özel Talimatlar

Hızlı uygulama ile cildin hiperemi gelişimi mümkündür.
Hiperkaleminin eşlik ettiği hastalıkların varlığında özel dikkat gösterilmelidir. Bu durumlarda, kandaki potasyum iyonlarının içeriğinin kontrol edilmesi önerilir.

İlacın araç ve mekanizma kullanma yeteneği üzerindeki etkisi

Çalışılmadı.

Tahliye formu

İnfüzyonluk çözelti konsantresi, 45.2 mg/ml +40 mg/ml.
Renksiz bir cam ampulde (hidrolitik sınıf 1) ilacın 10 ml'si, plastik bir tepside 5 ampul. Tıbbi kullanım talimatlarını içeren bir karton kutuda 1 plastik palet.

Depolama koşulları

15 ila 30 °C sıcaklıkta saklayın.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!

Raf ömrü

3 yıl.
Son kullanma tarihinden sonra kullanılmamalıdır.

Tatil koşulları

Reçetede.

Üretici firma:

OJSC "Gedeon Richter"
1103 Budapeşte, st. Dömröi, 19-21, Macaristan

Tüketici talepleri şu adrese gönderilmelidir:

JSC "Gedeon Richter" Moskova Temsilciliği
119049 Moskova, 4. Dobryninsky şeridi, ev 8.

Ampullerdeki "Panangin", dokulardaki metabolizmayı etkileyebilen ve magnezyum ve potasyum içeren bir ilaçtır. İlaç, miyokardda bozulmuş metabolizmanın eşlik ettiği kardiyovasküler sistemdeki patolojilerin tedavisinde hastalar için önerilir. İlaç çocuklukta, hamilelik sırasında, hipermagnezemi (kanda yüksek magnezyum seviyeleri) ve hiperkalemi (kanda yüksek potasyum seviyeleri) olan hastalarda kontrendikedir.

Makalede Panangin için kullanım talimatlarını ve kardiyologların incelemelerini ele alacağız.

farmakolojik formlar

Üretici "Panangin" iki farmakolojik formda üretilir: oral uygulamaya yönelik tabletler ve bir akış veya damla olarak intravenöz olarak uygulanabilen bir çözelti. Tabletli "Panangin", bikonveks yuvarlak bir şekle sahiptir, eski bir renge ve parlak bir yüzeye sahiptir. İlaç, polipropilen şişelerde 50 tablet halinde paketlenmiştir.

Ampullerdeki "Panangin" intravenöz uygulama için tasarlanmıştır, herhangi bir safsızlık içermeyen berrak, renksiz, steril bir sıvıdır. Bir karton kutu içinde 5 parça halinde paketlenmiş 10 ml'lik ampullerde paketlenmiştir. Jet intravenöz uygulamadan önce, ampulün içeriği 50 ml glukoz (%5) ile seyreltilmelidir. Damla uygulaması amaçlanıyorsa, ilaç 200 ml miktarında salin ile seyreltilmelidir.

Kompozisyon, açıklama

İlacın ana aktif bileşenleri potasyum aspartat ve magnezyum aspartattır. Her tablet sırasıyla 158 ve 140 mg madde içerir. Her bir "Panangin" ampulü, sırasıyla 452 mg ve 400 mg madde içerir. Potasyum ve magnezyum iyonları önemli hücre içi katyonlardır. Sodyum ve kalsiyum ile birlikte, miyokardiyal dokulardakiler de dahil olmak üzere doku metabolik süreçlerini düzenleyen çeşitli enzimlerin aktivitesinde yer alırlar. İlacın aktif bileşenleri, oksijenin, besinlerin asimilasyon süreci ve kalbin kasılma yeteneği üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Tabletlerin bileşiminde ek bileşenler olarak patates nişastası, mısır nişastası, magnezyum stearat, povidon, silikon dioksit kullanılmıştır. Çözeltinin bileşimindeki yardımcı madde enjeksiyon suyudur. Müstahzarın içerdiği ilave bileşenler, en uygun farmakolojik formu oluşturmak için aktif bileşenlerin emilimini iyileştirmek için gereklidir.

farmakolojik grup

Ampullerdeki "Panangin", doku metabolizması üzerinde baskın etkisi olan bir ilaç grubuna dahildir. Farmakolojik grubuna göre potasyum ve magnezyum içeren mineral maddelere aittir. İlaç, miyokardiyal dokulardaki metabolik süreçleri etkileyebilir, kardiyomiyositlerin ölümünü, hipoksik fenomenlerin gelişimini önleyebilir. "Panangin" kullanımının arka planına karşı, kalbin kasılması ve bir bütün olarak kalp ve damar sisteminin aktivitesi normalleştirilir.

"Panangin" in etkisi nedir?

Farmakodinamik, farmakokinetik

Magnezyum ve potasyum iyonları doku metabolizmasını düzenleyebilen enzimlerin işlevini etkileyen önemli katyonlardır. Çeşitli elementlerle güçlü kimyasal bileşikler oluşturan endojen bir madde olan aspartat, katyonları zarlardan hücre içine taşır. İlacın aktif maddeleri hücreye karmaşık bileşikler şeklinde girer. İşlevleri, hücreler arası ve hücresel boşluktaki kalsiyum ve sodyum konsantrasyonuna bağlıdır. Katyonlar, miyokard tarafından besinlerin ve oksijenin asimilasyon sürecini ve ayrıca miyokardiyal kontraktiliteyi düzenleyebilir. Vücuttaki potasyum ve magnezyum eksikliği, örneğin arteriyel hipertansiyon, aritmi, miyokard sklerozu, koroner arterler gibi kardiyovasküler sistemdeki patolojik değişiklikleri tetikleyebilir.

Panangin'in farmakokinetiği üretici tarafından incelenmemiştir. Gastrointestinal sistemdeki aktif bileşenlerin emiliminin oldukça yüksek olduğu güvenilir bir şekilde bilinmektedir. İlaç intravenöz olarak uygulanırsa, maksimum terapötik etki gelişirken miyokardda madde birikimi meydana gelir. Potasyum ve magnezyum aspartat vücuttan esas olarak böbrekler yoluyla atılır.

Peki, Panangin ne için?

Kullanım endikasyonları

1. Çeşitli yapıdaki magnezyum ve potasyum iyonlarının eksikliği için ikame tedavisi.
2. Kronik kalp yetmezliği formu.
3. Kalp krizinden sonraki koşullar.
4. Koroner arterlerdeki dolaşım yetmezliğine bağlı kardiyak iskemi.
5. Ventriküler ekstrasistol.
6. Atriyal fibrilasyon tipi aritmi.
7. Digitalis grubunun bir parçası olan glikozitlerle zehirlenmenin neden olduğu kardiyak aritmiler.
8. Elektrolit dengesindeki değişikliklerin arka planına karşı gelişen, öncelikle hipokalemi (kandaki potasyum iyonlarının eksikliği) ile ilişkili kardiyak aritmiler.

Panangin kullanarak uzun süreli tedavi yaparken, kandaki potasyum ve magnezyum iyonlarının konsantrasyonunu periyodik olarak izlemek önemlidir.

Pediyatrik hastalarda kontrendikedir.

Hamilelik sırasında, ikinci trimesterden itibaren bireysel endikasyonlar varsa ilacın kullanımına izin verilir. İlacın ilk trimesterde kullanılması, fetüsün toksik zehirlenmesine yol açabilir.

Emzirme döneminde ilaç kullanma ihtiyacı varsa, beslenmenin geçici olarak durdurulması ve çocuğun yapay karışımlara aktarılması önerilir.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Panangin'i enjeksiyonlarda kullanmaya başlamadan önce, bir doktora danışmak ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere mevcut kontrendikasyonları dikkate almak önemlidir:

1. AV düğümünde impuls iletiminin ihlali.
2. Şiddetli karaciğer, böbrek yetmezliği formları.
3. kardiyojenik şok,
4. Addison hastalığı.
5. metabolik asidoz.
6. hemolitik anemi.
7. Vücudun geniş yanıklar, aşırı ısınma, ishal, tekrarlanan kusma arka planına karşı dehidrasyonu.
8. Bozulmuş amino asit metabolizması.
9. Hipermagnezemi (kanda artan magnezyum konsantrasyonu), hiperkalemi (artan potasyum konsantrasyonu).
10. Tıbbi ürünü oluşturan bileşenlerden herhangi birine karşı bireysel duyarlılık.

"Panangin" dozajlarını daha ayrıntılı olarak ele alalım.

İlaç kullanımı

Tablet preparasyonunun günde üç kez 2 tablete kadar kullanılması tavsiye edilir. Hastanın hastalığın şiddetli formları varsa, tek dozun 3 tablete çıkarılmasına izin verilir. Bakım tedavisi, ilacın 3 hafta boyunca günde üç kez, 1 tablet kullanılmasını içerir. Mide suyunun ilacın aktif bileşenleri üzerinde yıkıcı bir etkisi olduğundan, ilaç yemekten sonra alınmalıdır. Tabletler yeterli miktarda sıvı ile bütün olarak yutulmalıdır.

Jet intravenöz uygulamadan önce, ampul 50 ml glukoz (%5) içinde seyreltilir. Panangin ile bir damlalık takmadan önce, ilaç 200 ml salin ile seyreltilir. Giriş yavaş yapılmalıdır. Terapötik kursun süresi, patolojik fenomenin ciddiyeti dikkate alınarak doktor tarafından belirlenir.

Hamile kadınların tedavisinde Panangin, çocuk için risk ve anne için terapötik ihtiyaç dikkate alınarak standart şemalara göre reçete edilir. Emzirme döneminde, ilaç kontrendikedir.

Olumsuz etkiler

Panangin kullanımının arka planına karşı, aşağıdaki olumsuz etkiler gelişebilir: baş dönmesi, karın ağrısı, mide bulantısı. Kural olarak, yan etkiler nadiren görülür ve klinik belirtileri birkaç gün içinde herhangi bir tedavi olmaksızın kaybolur.

"Panangin" uyumluluğu nedir?

Diğer ilaçlarla etkileşim

İlacın potasyum tutucu diüretikler ve ACE inhibitörleri ile paralel kullanımı, şiddetli aritmi ve ardından kalp durması olasılığını artıran hiperkalemi gelişimini tetikleyebilir.

İlacın hızlı intravenöz uygulaması, baş dönmesine, mide bulantısına, yüzün kızarıklığına neden olur. Bu durumları önlemek için ilacın yavaş bir hızda verilmesi önerilir.

Hiperkalemi riski önemli olduğundan, ilacı geniş doku hasarı, geniş yanıklar, miyastenia gravis muzdarip hastalara reçete ederken dikkatli olmak önemlidir.

"Panangin" eylemi her zaman güvenli midir?

aşırı doz

Doz aşımı durumunda, hasta hipermagnezemi ve hiperkalemi semptomları geliştirir: aritmi gelişir, uzuvlarda hassasiyet bozulur, ishal oluşur, tekrarlanan kusma, yüz kızarması, uyuşukluk, hipotansiyon, kasılmalar, solunum depresyonu, kalp durması olasılığı vardır. .

Zehirlenme belirtileri ortaya çıkarsa, ilacı almayı derhal bırakmalı, hastanın midesini yıkamalı, enterosorbentler sağlamalı, periton diyalizi ve hemodiyaliz reçete etmelisiniz.

"Panangin" analogları

Gerekirse, ilaç aşağıdaki ilaçlardan biri ile değiştirilebilir:

1. "Asparkam-L". Enjekte edilebilir formda üretilen Panangin'in yerli bir analogudur. Emzirme döneminde küçükler, hamile kadınlar tarafından kullanılması yasaktır.
2. "Potasyum Magnezyum". Emzirme döneminde, gebelikte, 14 yaş altı alınmasına izin verilmeyen bir besin takviyesidir.
3. "Potasyum ve magnezyum aspartat". Alman menşeili bir ilaçtır. Çözelti şeklinde üretilmiştir. Kullanımına kontrendikasyonlar çocuk yaşı, emzirme dönemi, hamileliktir.
4. "Aspark". "Panangin" in tam bir analogudur. "Asparkam" ın farmakolojik formu - tabletler. Emzirme döneminde ve hamilelik sırasında dikkatli kullanılmasına izin verilir.

"Asparkam" mı, "Panangin" mi?

"Asparkam" ın zamana göre test edilmiş "Panangin" in tam bir analogu olduğuna dikkat edilmelidir. Üstelik Asparkam'ın maliyeti Panangin'den çok daha düşük.

Bununla birlikte, ilacın ana gereksinimi etkinliğidir. Hastalar bu rakamın Panangin'de daha yüksek olduğunu belirtiyor.

Buna rağmen, doktor hangi ilacın alınması gerektiğini belirlemelidir - "Asparkam" veya "Panangin".

Fiyat

"Panangin" in ortalama maliyeti, çözelti paketi başına 145 ruble, tablet paketi başına 140 ruble. Bölgeye bağlıdır.

Panangin ilacı bir magnezyum ve potasyum iyonları kaynağıdır - kalp fonksiyonunun korunmasına yardımcı olan elektrolitler. Ek olarak, metabolik süreçler üzerinde belirgin bir etkiye sahiptir. Ürün tablet ve ampullerde mevcuttur. Tıbbi ürünler (RLS) sicilinde ilacın Latince adı Pananginum'dur.

panangin

farmakolojik özellikler

Panangin ilacının ampullerinde vücut için hayati maddeler vardır. Potasyum ve magnezyum eksikliği ile kardiyak aktivite ile ilişkili çok sayıda rahatsızlık ortaya çıkabilir.

Potasyum, nöronların, miyositlerin, miyokardiyal doku parçacıklarının zar yeteneklerine destek sağlar. Hücre içi kalsiyum ile hücre dışındaki içeriği arasındaki denge bozulursa kalp kasının kasılma sayısı artar, bunu taşikardi ve aritmi atakları takip eder.

Preparatta bulunan magnezyum metabolik süreçleri aktive eder, vücudun çeşitli hücrelerinin ve yapılarının bütünlüğünü sağlar. Bu maddenin kalp kasının çalışmasına, miyokardı gevşetmesine, gerginliği gidermesine, kalp atış hızını ve ana organdaki oksijen ihtiyacını azaltmasına olumlu etkisi vardır. Magnezyum, miyokardın iskemiden güvenilir şekilde korunmasını sağlar.

Birlikte, panangin enjeksiyon ampullerinde bulunan potasyum ve magnezyum, ilaçların - kardiyak glikozitlerin inotropik aktivitelerini azaltmadan toksisitesini azaltır. Bu unsurlardan birinin eksikliği ile aşağıdaki hastalıklar gelişebilir:

• aterosklerotik hastalık;
• hipertansiyon;
• Aritmi.

Sıvı pananginin eklenmesi için çözümün rengi yoktur, bazı durumlarda gölgesi hafif yeşilimsidir. İlacın bileşimi aşağıdaki gibidir:

• Potasyum aspartat;
• Magnezyum tetrahidrat;
• Ek olarak su.

Panangin çözümü: kullanım talimatları ve endikasyonlar

Bu gibi durumlarda bir Panangin çözeltisi damlatılmalıdır:

1. Kardiyak fonksiyon yetmezliğinin karmaşık tedavisi için, aşırı dozda glikozid maddelerle ilişkili sol ventrikül aritmisi veya ritim bozuklukları ile kalp krizinin akut aşaması;
2. Hipokalemi ile kandaki potasyum içeriği azalırsa;
3. Digitalis bazlı ilaçlarla zehirlenmeye bağlı kalp ritmi bozuklukları durumunda;
4. Atriyal fibrilasyon paroksizmleri ile;
5. Glikozitlerin toleransını geliştirmek için;
6. Gıdadaki miktarları çok düşükse, potasyum ve magnezyum iyonlarının eksikliğini telafi etmek için.

Pananginin sıvı haldeki yardımıyla, kalbin oksijen ihtiyacı ile kan dolaşımı yoluyla alımı arasında büyük bir fark olan koroner yetmezlik tedavi edilebilir.

Elektrolit eksikliğine ne sebep olur?

Vücuttaki magnezyum ve potasyum indeksi düştüğünde çeşitli rahatsızlıklara neden olur. Kalp kasında metabolik değişiklikler gelişir, kan basıncı yükselir, koroner arterlerde plaklar oluşur. Panangin vücuttaki eksik miktardaki magnezyum ve potasyum iyonlarını yenilemeyi mümkün kılar. Bu iki unsur arasındaki doğal dengenin ihlali durumunda sonuçlar aşağıdaki gibi olabilir:

• Azaltılmış miyokardiyal kontraktilite;
• Kalp atışının ritmi ve frekansındaki değişiklikler;
• CHF - kardiyak glikozitlerin tedavisi için ilaçların toksik etkisi artar.

Kalbin yırtılması, hastaların tamamen iş göremezliklerinin ve ölümlerinin en önemli nedeni olarak kabul edilir. İstatistiklere göre, ölen hastalarda vücuttaki magnezyum miktarı sağlıklı insanların yarısı kadardı. Bu element iskemik kalp krizi gelişimini önleyebilir, koroner arterlerden kan akışını artırabilir.

İnsan vücudunda potasyum eksikliği ile tehlikeli aritmiler ortaya çıkabilir, kalp kusurlu çalışır ve felç ve kalp krizi riski artar. Yani günlük potasyum alımı miktarını yüzde 40 oranında artırırsanız, bu patolojilerin gelişme olasılığını azaltabilirsiniz.

Ampullerdeki panangin, kalbi güçlendirmeye, metabolik fonksiyonları normalleştirmeye, miyokard aktivitesini iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Kullanım talimatları, bu ilaç sayesinde, kardiyovasküler sistemin erken hastalıklarının, kalbin yaşlanmasının etkili bir şekilde önlendiğini, aterosklerotik hastalıklar, hipertansiyon ve kalp ritmi bozuklukları geliştirme olasılığının azaldığını göstermektedir. Kalp dürtüsü engellenmeden gerçekleştirilecek, kan damarlarının duvarları güçlenecek, aşınmaya dayanıklı ve elastik hale gelecektir.

Pananginin aktif elementleri aterosklerotik plakların yayılmasını durdurur, aşırı kan viskozitesinde bir azalma sağlar, bu da kan pıhtılarının oluşumunu engeller.

Panangine ne zaman ihtiyaç duyulur?

Panangin, bu tür hastalıklar ve patolojiler için kullanılır:

1. kalp krizi;
2. Potasyum ve magnezyum eksikliği;
3. Kalbin fonksiyonel yetersizliği;
4. İshal;
5. Büyük bir elektrolit kaybının eşlik ettiği uzun süreli kusma veya ishal;
6. Paroksismal taşikardi;
7. Genel zehirlenme;
8. Atriyal fibrilasyon.

Dikkat! Panangin, glukokortikosteroid ilaçlar, laksatifler ve diüretikler alırken mutlaka kullanılmalıdır.

Bu ilaç, bebeklerde açık duktus duktus arteriyozus, açık foramen ovale ve diğer küçük kalp anomalilerinde kullanılır ve çocuğun miyokardını güçlendirir. Potasyum veya magnezyum iyonlarının eksikliği ile ilişkili konvülsiyonları hafifletmek için pediatrik ve nörolojik uygulamada da reçete edilir.

Çözeltinin hazırlanması ve uygulanması

İlaç intravenöz infüzyon için reçete edilir. Bu durumda ilaç yavaş uygulanmalıdır. Enjeksiyon işleminde solüsyonun süresi 20 dakikadır. Gerekirse, aşırı dozdan hiçbir yan etki olmaması için, ilk prosedürden altı saat sonra tekrarlanan parenteral Panangin uygulaması yapılabilir. Çok daha az sıklıkla, bu ilaç kas içinden uygulanır. Tedavinin seyri 10 prosedürdür.

Bir damlalık için bir ilacın hazırlanması için, 100 mililitreye kadar bir hacimde% 5 glikoz ile seyreltilmiş ilacın bir ampulü kullanılır. Ayrıca ilacı Riboxin ilavesiyle salin içinde seyreltebilirsiniz.

Panangin karmaşık terapi için kullanılabilir.

Pananginin fetüs üzerindeki etkileri üzerine çalışmalar yapılmadığından, emzirme veya hamilelik sırasında ilacın kullanımına sadece büyük dikkatle izin verilir.

Hastanın kronik böbrek yetmezliği, anüri veya oligüri varsa, ilaç önerilmez.

Önemli bilgi

Vücutta potasyum fazlalığı riski yüksek olan hastalarda panangin kullanımına özellikle dikkat etmek gerekir. Bu durumda, kandaki potasyum iyonlarının içeriğini sürekli izlemeniz gerekir.

Serbest bırakma biçiminden bağımsız olarak, ilacı kullanmadan önce bir kişi bir kardiyoloğa danışmalıdır. İlacı bir damara hızlı bir şekilde enjekte ederseniz, cilt hiperemi oluşabilir.

farmakodinamik. Potasyum ve magnezyum iyonları, önemli hücre içi katyonlar olarak, bir dizi enzimin çalışmasında, makromoleküllerin hücre altı elementlere bağlanması sürecinde ve moleküler düzeyde kas kasılma mekanizmasında yer alır. Potasyum, kalsiyum, sodyum ve magnezyum iyonlarının hücre dışı ve hücre içi konsantrasyonlarının oranı, miyokardın kasılmasını etkiler. Aspartat, endojen bir madde olarak potasyum ve magnezyum iyonlarının bir taşıyıcısıdır; hücreler için belirgin bir afiniteye sahiptir, tuzları sadece hafifçe ayrışır. Sonuç olarak, iyonlar hücre içi boşluğa karmaşık bileşikler şeklinde nüfuz eder. Magnezyum ve potasyum asparajinat, kalp kaslarının metabolizmasını iyileştirir. Vücutta yetersiz potasyum ve magnezyum alımı, hipertansiyon gelişimine, sklerotik tipteki koroner damarların patolojisine, kalp ritmi bozukluklarına ve miyokardiyal dejenerasyona katkıda bulunur.

Farmakokinetik.çalışılmamıştır.

kronik kalp hastalıklarında ek tedavi için (enfarktüs sonrası dönemde kalp yetmezliği ile), kardiyak aritmiler, özellikle ventriküler aritmiler.

Digitalis preparatlarının tedavisinde ek terapi.

Panangin münhasıran / içinde reçete edilir.

Yetişkinlere, 10-20 ml'lik damlalar halinde yavaş yavaş intravenöz olarak enjekte edilir (ampulün içeriği, 50-100 ml% 5 glikoz çözeltisi içinde seyreltilir). Bu doz gerekirse 4-6 saat sonra tekrar edilebilir.

İlaç kombinasyon tedavisi için uygundur.

Tedavinin seyri doktor tarafından belirlenir.

etkin maddeye veya ilacın yardımcı maddelerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık. OPN ve HPN. Addison hastalığı. III derece AV blokajı. Kardiyojenik şok (BP<90 мм рт. ст.).

ilacın hızlı uygulanması ile hiperkalemi / hipermagnezemi semptomları ortaya çıkabilir.

hızlı uygulama yüzün kızarmasına neden olabilir.

Panangin, potasyum ve magnezyum içeren bir preparat olarak miyastenia gravisli hastalarda dikkatli kullanılmalıdır; Akut dehidratasyon, şiddetli yanıklar dahil olmak üzere geniş doku hasarı gibi hiperkalemiye yol açabilecek durumlarda. Bu hasta kategorisinde, kan plazmasındaki elektrolit seviyesinin düzenli olarak incelenmesi önerilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde.Şimdiye kadar, bu hasta kategorisinde ilacı kullanırken herhangi bir tehlike bildirilmemiştir.

Çocuklar. İlacın çocuklarda kullanımı ile ilgili deneyim yeterli değildir.

İlaç etkilemez araç kullanma ve karmaşık mekanizmalarla çalışma yeteneği.

potasyum tutucu diüretikler ve/veya ACE inhibitörleri ile birlikte kullanıldığında hiperkalemi gelişme riski artar.

doz aşımı vakaları bilinmemektedir. Doz aşımı durumunda hiperkalemi ve hipermagnezemi semptomları görülebilir.

Hiperkalemi belirtileri: genel halsizlik, parestezi, bradikardi, felç. Kan plazmasındaki aşırı yüksek potasyum konsantrasyonu, kalp depresyonu, aritmiler veya kalp durması nedeniyle ölüme yol açabilir.

Hipermagnezemi belirtileri: mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, arteriyel hipotansiyon, bradikardi, halsizlik, konuşma bozukluğu, çift görme. Çok yüksek plazma magnezyum konsantrasyonlarında hiporefleksi, kas felci, solunum durması ve kalp durması gelişebilir.

Doz aşımı durumunda K+ -, Mg 2+ -aspartat tedavisinin iptal edilmesi gerekir ve semptomatik tedavi önerilir (kalsiyum klorür 100 mg/dk IV, gerekirse diyaliz).

30 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.