Bazal sıcaklığın elektronik bir grafiğini oluşturun. Bazal Sıcaklık Ölçümü ve Tablosu

BBT'nin ne olduğunu ve nasıl ölçüleceğini anladıktan sonra, bazal sıcaklık grafiği konusuna geçelim. Bu grafiğin sonuçlarına göre nasıl doğru bir şekilde oluşturulacağını ve neyin analiz edilebileceğini öğreneceğiz.

Bir döngü sırasında BT'ye ne olur?

Her adet döngüsü sırasında, bir kadının BBT'si belirli hormonların etkisi altında değişir.

İlk aşamada, yumurta büyüyüp olgunlaştığında östrojen aktivitesi baskındır. Bu aşamada BBT "düşük" olarak kabul edilir ve bu süreye hipotermik denir. BT'nin başlamasından bir veya iki gün önce en düşük değerine (36.7-36.9) ulaşır.

Yumurtlama meydana geldiğinde, korpus luteum, hamilelik hormonu progesteronu üreten rüptüre folikülün bölgesinde çalışmaya başlar. Termoregülasyon yapılarını etkiler ve BT büyümeye başlar.

Yumurtanın serbest bırakılmasından sonra, adet döngüsünün ikinci yarısı, "yüksek" sıcaklık aşaması veya eğrinin hipertermik yükselişi başlar. Düşük östrojen ve yüksek progesteron ile karakterizedir.

Bu iki dönem arasındaki sıcaklık farkı 0,5-1 derece olabilir. Adet sırasında kanama sırasında BT 37 derece içinde dalgalanır ve ardından düşmeye başlar ve bu iki fazlı döngü tekrar eder.

Şekil, normal bir bazal sıcaklık grafiğinin nasıl göründüğünü gösterir.

Kendiniz böyle bir program nasıl yapılır

Bazal sıcaklık grafiğini çizmek için hastanın, sonuçları günlük olarak gireceği özel bir forma veya önceden hazırlanmış bir şablona ihtiyacı olacaktır. Böyle bir şablonu İnternet'ten indirerek yazdırabilir veya elle kendiniz çizebilirsiniz.

Şekil, grafik şablonunun nasıl göründüğünü gösterir.

Her gün sabah aynı saatte bir kadın BBT ölçümlerini alır ve bu tabloya sabitler. Tablo yalnızca ölçüm sonuçlarını dikkate almaz, ayrı bir sütuna, örneğin alkol alımı veya viral bir enfeksiyon gibi BT'de plansız bir artışa veya azalmaya neyin neden olabileceği hakkında ek bilgiler girmeniz gerekir.

Bir döngünün bitiminden sonra kadın elde edilen noktaları birleştirir ve uzmanla birlikte grafiğin sonuçlarını analiz eder.

Önemli! Normal bir kadının bile anovulatuar siklusları olduğu düşünüldüğünde, sürecin dinamiklerini takip edebilmek için en az 3-4 ay üst üste BBT ölçümleri yapılmalıdır.

Bazal sıcaklık çizelgeleri nasıl değerlendirilir?

İdeal bir iki aşamalı tablonun takviminin nasıl göründüğünü bir kez daha hatırlayın.

Ve şimdi birinci ve ikinci aşamalarda normdan çeşitli sapma örneklerini analiz edeceğiz ve ne anlama gelebileceğini öğreneceğiz.

Östrojen ve progesteron eksikliği

Bu durumlarda ikinci aşamada ya eğride artış olmaz ya da 0,3-0,4 derece çok zayıftır.

Bu tür sonuçlar sürekli olarak kaydedilirse, bu, vücutta ikincil kısırlığa yol açan bir arızayı gösterebilir.

Önemli! Bir kadın bu patolojiye sahip bir çocuğu gebe bırakabilecektir, ancak düşük progesteron değerleri spontan düşüklere neden olabilir. Bu nedenle hamile kadınlar bile BT programlarını anlamalıdır.

II-faz döngüsünde ikinci fazın yetersizliği

Böyle bir programa sahip bir takvim, kısa bir saniye periyodu ile karakterize edilir ve grafik eğrisi adet kanamasından hemen önce yükselmeye başlar. Bu, progesteron üretiminin ihlali olduğunda olur.

anovulatuar döngü

Hem birinci hem de ikinci aşamada grafik eğrisinde değişiklik olmaması ile karakterize edilir. Yumurta folikülü terk etmez ve buna göre bir bebek anlayışı imkansızdır.

Normalde, yılda bir ve daha az sıklıkla, bir kadın böyle bir durum yaşayabilir, ancak arka arkaya birkaç ay tekrarlanması vücutta bir patolojinin varlığını gösterir.

Atipik grafik eğrisi

Takvim, grafik eğrisinin her iki tür için de tipik olmayan iniş ve çıkışlarını gösterir. Östrojen eksikliği ile ve rastgele nedenlerin (virüs, ilaçlar vb.) etkisi altında olur.

İlk aşamada yüksek sıcaklığa ne sebep olur?

İlk periyodun düşük değerlerin (36.7-36.9) bir aşaması olduğunu öğrendik, hangi durumlarda normdan sapma gözlemlenebileceğini düşünelim:

  • kadın hormonlarının yetersizliği (östrojen). Bu dönemde östrojenler baskındır. Sentezleri düşürülürse, ilk aşamada BT normal değerlerin üzerine çıkabilir ve ikinci aşamada progesteron çalışmaya başladığı için yükselmeye devam eder ve yüksek bir seviyede kalır;
  • yumurtalıklarda inflamatuar süreçler. Enflamasyon, ilk aşamada anormal derecede yüksek bir eğriye neden olabilir. Böyle bir grafikte, iltihaplanma nedeniyle sıcaklıktaki artış yanlışlıkla yumurtlama ile karıştırıldığı ve ardından yumurtlama döneminde gerçek sıcaklık zirvesini kaçırdığı için gözden kaçırmak çok kolaydır. Şekil bunun nasıl görünebileceğini göstermektedir;

  • rahim zarının iltihabı (endometriozis). Bu süreç, adet kanamasından sonra sıcaklıkta bir düşüş olmaması ile karakterize edilir ve yüksek değerler (37.1-37.3) seviyesinde kalmaya devam eder. İlk dönem, yumurtlama zamanında kademeli olarak azalan ve tekrar yükselen yüksek bir sıcaklıkla başlar;
  • hamilelik sırasında. Yumurta başarılı bir şekilde döllenmişse, korpus luteum, ilk dönemin başladığı hesaplandığı zaman yüksek bir sıcaklığı koruyan progesteron üretmeye devam eder. İlk aşamada BBT'deki bir artışın ölçümlerine adet kanamasında bir gecikme eşlik eder.

Önemli! Sıcaklıktaki bir kerelik artışlar veya düşüşler, iltihaplanmaya işaret etmesi olası değildir. Bir günde başlayıp bitemez. Bu tür hataların BBT'nin yanlış ölçümünden veya diğer rastgele nedenlerden kaynaklanması daha olasıdır.

Faz II'de neden düşük bir sıcaklık var?

İkinci aşama, birinciden farklı olarak, yüksek sıcaklık değerlerinin (37.1-37.3 derece) olduğu bir dönem olarak kabul edilir. İkinci aşamada BT artmadığında analiz edelim:


BT çizelgelerinin doğru yapısı ve analizi, çeşitli patolojik süreçlerin varlığından şüphelenmeye ve gebe kalma için uygun günlerin başlama zamanını hesaplamaya yardımcı olur. Bu araştırma yöntemi basittir, ancak tanısal olarak yanlıştır, bu nedenle şüpheniz varsa ek muayene için doktora başvurmanız gerekir.

Bazal sıcaklığın ölçümü, hamilelik planlamasında gerçekten popüler bir araç haline geldi.

Neden bazal vücut ısısını ölçün?

Bazal veya rektal sıcaklık (BT)- Bu, en az 3-6 saatlik uykudan sonra istirahat halindeki vücut sıcaklığıdır, sıcaklık ağızda, rektumda veya vajinada ölçülür. Şu anda ölçülen sıcaklık, pratik olarak çevresel faktörlerden etkilenmez. Deneyimler, birçok kadının doktorun bazal sıcaklığı ölçmek için gereksinimlerini bir formalite olarak algıladığını ve bazal sıcaklığın hiçbir şeyi çözmediğini gösteriyor, ancak bu durumdan çok uzak.

Bazal vücut sıcaklığını ölçme yöntemi 1953 yılında İngiliz profesör Marshal tarafından geliştirildi ve cinsiyet hormonlarının biyolojik etkisine, yani progesteronun termoregülasyon merkezi üzerindeki hipertermik (sıcaklık artışı) etkisine dayanan araştırma yöntemlerine atıfta bulunuyor. Bazal vücut sıcaklığının ölçümü, yumurtalık fonksiyonunun fonksiyonel teşhisi için ana testlerden biridir. BT ölçüm sonuçlarına dayanarak, bir grafik oluşturulur, bazal sıcaklık grafiklerinin bir analizi aşağıda verilmiştir.

Aşağıdaki durumlarda jinekolojide bazal sıcaklığın ölçülmesi ve programlanması önerilir:

Başarısız bir yıl boyunca hamile kalmaya çalışıyorsanız
Kendinizde veya partnerinizde kısırlıktan şüpheleniyorsanız
Jinekologunuz hormonal bozukluklarınız olduğundan şüpheleniyorsa

Yukarıdaki durumlara ek olarak, bir jinekolog tarafından bazal vücut ısısı tablosu önerildiğinde, aşağıdaki durumlarda bazal vücut ısısını ölçebilirsiniz:

Hamilelik şansınızı artırmak istiyorsanız
Çocuğun cinsiyetini planlama yöntemini deniyorsunuz.
Vücudunuzu gözlemlemek ve içinde meydana gelen süreçleri anlamak istiyorsunuz (bu, uzmanlarla iletişim kurmanıza yardımcı olabilir)

Deneyimler, birçok kadının doktorun bazal sıcaklığı ölçmek için gereksinimlerini bir formalite olarak algıladığını ve bunun hiçbir şeyi çözmediğini göstermektedir.

Aslında, bazal vücut ısınızı ölçerek siz ve doktorunuz şunları öğrenebilirsiniz:

Yumurta olgunlaşıyor mu ve ne zaman oluyor (sırasıyla, korunma amacıyla “tehlikeli” günleri vurgulayın veya tam tersi, hamile kalma olasılığı);
Yumurtlama yumurtanın olgunlaşmasından sonra mı oldu?
Endokrin sisteminizin kalitesini belirleyin
Endometrit gibi jinekolojik problemlerden şüphelenmek
Bir sonraki adetinizi ne zaman beklemelisiniz?
Gecikmiş veya olağandışı adet kanaması durumunda hamileliğin oluşup oluşmadığı;
Adet döngüsünün evrelerinde yumurtalıkların hormonları ne kadar doğru salgıladığını değerlendirin;

Tüm ölçüm kurallarına göre derlenen bir bazal sıcaklık grafiği, yalnızca döngüde yumurtlamanın varlığını veya yokluğunu göstermekle kalmaz, aynı zamanda üreme ve endokrin sistemlerinin hastalıklarını da gösterebilir. Bazal sıcaklığınızı en az 3 döngü boyunca ölçmelisiniz, böylece bu süre zarfında biriken bilgiler, beklenen yumurtlama tarihi ve gebe kalmak için en uygun zaman hakkında doğru tahminler yapmanıza ve ayrıca hormonal bozukluklar hakkında sonuçlara varmanıza olanak tanır. Sadece uzman bir jinekolog bazal sıcaklık çizelgenizin doğru bir değerlendirmesini yapabilir. Bir bazal sıcaklık çizelgesinin çizilmesi, bir jinekoloğun döngüdeki sapmaları belirlemesine ve yumurtlamanın olmadığını öne sürmesine yardımcı olabilir, ancak aynı zamanda, bir jinekolog tarafından yalnızca ve yalnızca ek testler ve muayeneler olmaksızın bazal sıcaklık çizelgesinin türüne göre yapılan bir teşhis, çoğunlukla şunları gösterir: tıbbi profesyonellik.

Koltuk altı vücut ısısını değil bazal ısısını ölçmek gerekir. Hastalık, aşırı ısınma, fiziksel efor, yemek yeme, stres sonucu sıcaklıktaki genel artış, doğal olarak bazal sıcaklığı etkiler ve onları güvenilmez hale getirir.

Bazal sıcaklığı ölçmek için termometre.

Geleneksel bir tıbbi termometreye ihtiyacınız olacak: cıva veya elektronik. Bir cıva termometresi ile, bazal sıcaklık beş dakika boyunca ölçülürken, elektronik termometre, ölçümün bittiğine dair sinyalden sonra çıkarılmalıdır. Gıcırdadıktan sonra, sıcaklık bir süre daha artacaktır, çünkü termometre, sıcaklığın çok yavaş yükseldiği anı sabitler (ve termometrenin anüs kaslarıyla iyi temas etmediğine dair saçmalıkları dinlemeyin). Termometre, akşamları yatağın yanına yerleştirerek önceden hazırlanmalıdır. Yastığınızın altına cıvalı termometre koymayın!

Bazal sıcaklığı ölçmek için kurallar.

    Mümkünse, adet günleri de dahil olmak üzere her gün bazal sıcaklığı ölçmek gerekir.

    Ağızda, vajinada veya rektumda ölçüm yapabilirsiniz. Ana şey, tüm döngü boyunca ölçüm yerinin değişmemesidir. Koltuk altı sıcaklık ölçümü doğru değil. Bazal sıcaklığın ağızdan ölçülmesi yöntemiyle, dilinizin altına bir termometre koyup ağzınız kapalı olarak 5 dakika ölçüyorsunuz.
    Vajinal veya rektal ölçümler için, termometrenin dar kısmını anüs veya vajinaya sokun ve 3 dakika ölçün. Rektumdaki sıcaklık ölçümü en yaygın olanıdır.

    Bazal vücut ısınızı sabah uyandıktan hemen sonra ve yataktan kalkmadan önce ölçün.

    Bazal sıcaklığı aynı anda ölçmek gerekir (yarım saat - bir saat (en fazla bir buçuk saat) fark kabul edilebilir). Hafta sonu daha uzun uyumaya karar verirseniz, bunu programınıza not edin. Her ekstra uyku saatinin bazal sıcaklığınızı yaklaşık 0,1 derece yükselttiğini unutmayın.

    Sabah bazal sıcaklığı ölçmeden önce kesintisiz uyku en az üç saat sürmelidir. Bu nedenle, sıcaklığı sabah 8'de ölçerseniz, ancak örneğin tuvalete gitmek için sabah 7'de kalkarsanız, BT'yi bundan önce ölçmek daha iyidir, aksi takdirde, size tanıdık olan saat 8'de, hayır artık bilgilendirici olun.

    Ölçmek için hem dijital hem de cıva termometrelerini kullanabilirsiniz. Bir döngü sırasında termometreyi değiştirmemek önemlidir.
    Cıvalı termometre kullanıyorsanız, uyumadan önce sallayın. Bazal sıcaklığınızı almadan hemen önce termometreyi sallamak için gösterdiğiniz çaba, sıcaklığınızı etkileyebilir.

    Bazal vücut ısısı sırtüstü pozisyonda ölçülür. Gereksiz hareketler yapmayın, arkanızı dönmeyin, aktivite minimum düzeyde olmalıdır. Asla bir termometre almak için ayağa kalkmayın! Bu nedenle, termometreye elinizle ulaşabilmek için akşamları pişirmek ve yatağın yanına koymak daha iyidir. Bazı uzmanlar, gün ışığı belirli hormonların salınımını artırabileceğinden, gözlerinizi açmadan ölçüm yapmanızı önerir.

    Termometreden okumalar çıkarıldıktan hemen sonra alınır.

    Ölçümden sonra bazal sıcaklık en iyi şekilde hemen kaydedilir. Aksi takdirde unutursunuz veya kafanız karışır. Bazal sıcaklık her gün yaklaşık olarak aynıdır, onda bir derece farklılık gösterir. Hafızanıza güvenerek, tanıklıkta kafanız karışabilir. Termometre okumaları iki sayı arasındaysa, alttaki okumayı kaydedin.

    Grafik, bazal sıcaklıkta artışa yol açabilecek nedenleri göstermelidir (ARI, inflamatuar hastalıklar, vb.).

    İş gezileri, hareket ve uçuşlar, önceki gece veya sabah cinsel ilişki, bazal sıcaklığı önemli ölçüde etkileyebilir.

    Yüksek vücut sıcaklığının eşlik ettiği hastalıklarda, bazal sıcaklığınız bilgi vermez ve hastalık süresince ölçümü durdurabilirsiniz.

    Bazal vücut ısısı çeşitli faktörlerden etkilenebilir. ilaçlar

    Uyku hapları, sakinleştiriciler ve hormonlar gibi.
    Bazal sıcaklığın ölçülmesi ve oral (hormonal) kontraseptiflerin eşzamanlı kullanımı hiçbir anlam ifade etmiyor. Bazal sıcaklık, tabletlerdeki hormon konsantrasyonuna bağlıdır.

Çok miktarda alkol aldıktan sonra, bazal sıcaklık bilgisiz olacaktır.

Gece çalışırken, gün içinde en az 3-4 saatlik uykudan sonra bazal sıcaklık ölçülür.

Bazal vücut ısısı (BT) kayıt tablosu şu satırları içermelidir:

Ayın günü
döngü günü
BT
Notlar: Bol veya orta derecede akıntı, BDT'yi etkileyebilecek anormallikler: ateş, ishal, akşam (özellikle sabahları) cinsel ilişki dahil genel hastalık, bir gün önce alkol almak, BBT'yi alışılmadık bir zamanda ölçmek, geç yatmak ( örneğin, saat 3'te yatağa gitti ve 6'da ölçüldü), uyku hapı, stres vb.

"Notlar" sütunu, bazal sıcaklıktaki değişikliği bir şekilde etkileyebilecek tüm faktörleri içerir.

Bu kayıt şekli hem kadının hem de doktorunun kısırlığın, döngü bozukluklarının vb. olası nedenlerini anlamasına yardımcı olur.

Bazal vücut ısısı yönteminin gerekçesi

Döngü sırasında bazal vücut ısısı hormonların etkisiyle değişir.

Yumurtanın yüksek düzeyde östrojen (adet döngüsünün ilk aşaması, hipotermik, “düşük”) arka planına karşı olgunlaşması sırasında, bazal sıcaklık düşüktür, yumurtlama arifesinde minimuma düşer ve sonra tekrar yükselir, maksimuma ulaşır. Bu sırada yumurtlama gerçekleşir. Yumurtlamadan sonra, düşük östrojen ve yüksek progesteron düzeylerinin neden olduğu yüksek sıcaklık aşaması (adet döngüsünün ikinci aşaması, hipertermik, "yüksek") başlar. Progesteron etkisindeki gebelik de tamamen yüksek sıcaklık evresinde gerçekleşir. "Düşük" (hipotermik) ve "yüksek" (hipertermik) fazlar arasındaki fark 0,4-0,8 °C'dir. Adet döngüsünün ilk yarısındaki "düşük" sıcaklık seviyesi, yumurtlama gününde "düşük"ten "yüksek"e geçiş ve ikincideki sıcaklık seviyesi yalnızca bazal vücut sıcaklığının doğru ölçümü ile sabitlenebilir. döngünün aşaması.

Genellikle adet sırasında sıcaklık 37 ° C'de tutulur. Folikülün olgunlaşması sırasında (döngünün ilk aşaması), sıcaklık 37°C'yi geçmez. Yumurtlamadan hemen önce azalır (östrojen etkisinin sonucu) ve ondan sonra bazal sıcaklık 37.1 ° C ve üstüne çıkar (progesteronun etkisi). Bir sonraki adete kadar bazal sıcaklık yüksek kalır ve adetin ilk gününde hafifçe düşer. İlk aşamadaki bazal sıcaklık ikinciye göre yüksekse, bu vücutta az miktarda östrojen olduğunu gösterebilir ve kadın seks hormonları içeren ilaçlarla düzeltmeyi gerektirir. Aksine, ikinci aşamada, birinciye göre düşük bir bazal sıcaklık gözlenirse, bu, düşük bir progesteron seviyesinin bir göstergesidir ve burada hormonal arka planı düzeltmek için ilaçlar da reçete edilir. Bu sadece hormonlar için uygun testleri geçtikten ve bir doktor reçete ettikten sonra yapılmalıdır.

Kalıcı iki fazlı döngü, meydana gelen yumurtlamayı ve işlevsel olarak aktif bir korpus luteumun (yumurtalıkların doğru ritmi) varlığını gösterir.
Döngünün ikinci aşamasında (monoton eğri) sıcaklıkta bir artış olmaması veya döngünün hem ilk hem de ikinci yarısında, istikrarlı bir yükselişin olmadığı önemli sıcaklık dalgalanmaları, aşılamayı (yumurtanın serbest bırakılmaması) gösterir. yumurtalıklardan).
Artıştaki gecikme ve kısa süresi (2-7 için hipotermik faz, 10 güne kadar), luteal fazın kısalması, yetersiz yükselme (0.2-0.3 ° C) - korpus luteumun yetersiz çalışması ile gözlenir.
Progesteronun termojenik etkisi, vücut sıcaklığında en az 0.33 ° C'lik bir artışa yol açar (etki, luteal, yani adet döngüsünün ikinci aşaması tamamlanana kadar sürer). Progesteron seviyeleri, yaklaşık olarak döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarına implante olduğu süre olan yumurtlamadan 8 ila 9 gün sonra zirve yapar.

Bazal sıcaklık çizelgesi yaparak, sadece ne zaman yumurtladığınızı belirlemekle kalmaz, aynı zamanda vücudunuzda hangi süreçlerin gerçekleştiğini de öğrenebilirsiniz.

Bazal sıcaklığın kod çözme çizelgeleri. Örnekler

Bazal sıcaklık çizelgesi doğru bir şekilde oluşturulursa, ölçüm kuralları dikkate alınarak sadece yumurtlamanın varlığını veya yokluğunu değil, bazı hastalıkları da ortaya çıkarabilir.

kesme çizgisi

Çizgi, yumurtlamadan önceki döngünün ilk aşamasında 6 sıcaklık değeri üzerinden çizilir.

Bu, döngünün ilk 5 gününü ve ayrıca sıcaklığın çeşitli olumsuz faktörlerden etkilenebileceği günleri hesaba katmaz (sıcaklık ölçüm kurallarına bakın). Bu çizgi, grafikten herhangi bir sonuç çıkarılmasına izin vermez ve yalnızca açıklama amaçlıdır.

yumurtlama çizgisi

Yumurtlamanın başlangıcını değerlendirmek için Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından belirlenen kurallar kullanılır:

Arka arkaya üç sıcaklık değeri, önceki 6 sıcaklık değeri üzerine çizilen çizginin seviyesinin üzerinde olmalıdır.
Orta hat ile üç sıcaklık arasındaki fark, üç günün ikisinde en az 0,1 derece ve bu günlerden birinde en az 0,2 derece olmalıdır.

Sıcaklık eğriniz bu gereksinimleri karşılıyorsa, yumurtlamadan 1-2 gün sonra bazal sıcaklık çizelgenizde bir yumurtlama çizgisi görünecektir.

Bazen siklusun ilk fazında yüksek sıcaklıklar olduğu için WHO yöntemine göre yumurtlamayı belirlemek mümkün olmamaktadır. Bu durumda parmak kuralını bazal sıcaklık tablosuna uygulayabilirsiniz. Bu kural, önceki veya sonraki sıcaklıktan 0,2 dereceden fazla farklılık gösteren sıcaklık değerlerini hariç tutar. Bazal sıcaklık grafiği genel olarak normal ise yumurtlama hesaplanırken bu tür sıcaklık değerleri dikkate alınmamalıdır.

Gebe kalmak için en uygun zaman yumurtlama günü ve ondan 2 gün öncesidir.

Adet döngüsü uzunluğu

Toplam döngü uzunluğu normalde 21 günden kısa olmamalı ve 35 günü geçmemelidir. Döngüleriniz daha kısa veya daha uzunsa, genellikle kısırlığın nedeni olan ve bir jinekolog tarafından tedavi edilmesi gereken yumurtalık işlev bozukluğunuz olabilir.

İkinci faz uzunluğu

Bazal sıcaklık grafiği birinci ve ikinci aşamalara ayrılmıştır. Ayırma, yumurtlama çizgisinin (dikey) yapıştırıldığı yerde gerçekleşir. Buna göre, döngünün ilk aşaması, grafiğin yumurtlamadan önceki bölümü ve yumurtlamadan sonraki döngünün ikinci aşamasıdır.

Döngünün ikinci aşamasının uzunluğu normalde 12 ila 16 gün, çoğu zaman 14 gündür. Buna karşılık, ilk aşamanın uzunluğu büyük ölçüde değişebilir ve bu farklılıklar bireysel bir normdur. Aynı zamanda farklı sikluslardaki sağlıklı bir kadında, birinci fazın ve ikinci fazın uzunluğunda önemli farklılıklar olmamalıdır. Döngünün toplam uzunluğu normalde sadece birinci fazın uzunluğuna bağlı olarak değişir.

Grafiklerde tespit edilen ve sonraki hormonal çalışmalarla teyit edilen sorunlardan biri de ikinci fazın yetersizliğidir. Tüm ölçüm kurallarına uyarak birkaç döngü için bazal sıcaklığınızı ölçüyorsanız ve ikinci aşamanız 10 günden kısaysa, bu bir jinekoloğa danışmak için bir nedendir. Ayrıca yumurtlama döneminde düzenli olarak cinsel ilişkiye giriyorsanız, hamilelik olmuyorsa ve ikinci dönemin süresi alt sınırdaysa (10 veya 11 gün), bu ikinci dönemin eksikliğini gösterebilir.

sıcaklık farkı

Normal olarak, birinci ve ikinci fazların ortalama sıcaklıklarındaki fark 0,4 dereceden fazla olmalıdır. Daha düşükse, bu hormonal sorunları gösterebilir. Progesteron ve östrojen için kan testi yapın ve bir jinekoloğa danışın.

Kan serumundaki progesteron seviyesi 2.5-4.0 ng / ml'yi (7.6-12.7 nmol / l) aştığında bazal sıcaklıkta bir artış meydana gelir. Bununla birlikte, döngünün ikinci fazında normal progesteron seviyeleri olan birkaç hastada monofazik bazal sıcaklık tanımlanmıştır. Ek olarak, yumurtlama döngülerinin yaklaşık %20'sinde monofazik bazal sıcaklık not edilir. İki fazlı bir bazal sıcaklığın basit bir ifadesi de korpus luteumun normal işlevini kanıtlamaz. Yumurtlama olmayan bir folikülün luteinizasyonu sırasında iki fazlı bir bazal sıcaklık da gözlendiğinden, yumurtlama zamanını belirlemek için bazal sıcaklık da kullanılamaz. Bununla birlikte, bazal sıcaklık verilerine göre luteal fazın süresi ve düşük yükselme hızı, birçok yazar tarafından yumurtlamayan bir folikülün luteinizasyon sendromunu teşhis etmek için kriter olarak kabul edilmektedir.

Klasik jinekolojik kılavuzlarda beş ana sıcaklık eğrisi türü tanımlanmıştır.

Bu tür grafiklerde, çevrimin ikinci aşamasında sıcaklıkta en az 0,4 C'lik bir artış vardır; gözle görülür "preovulatuar" ve "premenstrüel" sıcaklık düşüşü. Yumurtlamadan sonra sıcaklık artışının süresi 12-14 gündür. Böyle bir eğri, normal bir iki fazlı adet döngüsü için tipiktir.

Grafik örneği, döngünün 12. gününde yumurtlama öncesi bir düşüşü (yumurtlamadan iki gün önce sıcaklık önemli ölçüde düşer) ve ayrıca döngünün 26. gününden itibaren adet öncesi düşüşü gösterir.

İkinci aşamada sıcaklıkta zayıf bir şekilde belirgin bir artış var. Birinci ve ikinci fazlardaki sıcaklık farkı 0,2-0,3 C'den fazla değildir. Böyle bir eğri östrojen-progesteron eksikliğini gösterebilir. Aşağıdaki grafik örneklerine bakın.

Bu tür programlar döngüden döngüye tekrarlanırsa, bu kısırlığa neden olan hormonal bozulmaları gösterebilir.

Bazal sıcaklık, menstrüasyondan kısa bir süre önce yükselmeye başlarken, "premenstrüel" sıcaklık düşüşü yoktur. Döngünün ikinci aşaması 10 günden az sürebilir. Böyle bir eğri, ikinci fazın yetersizliği ile iki fazlı bir adet döngüsü için tipiktir. Aşağıdaki grafik örneklerine bakın.

Böyle bir döngüde hamilelik mümkündür, ancak en başından beri risk altındadır. Bu noktada bir kadın hala hamileliğin başlangıcını bilemez, jinekologlar bile bu kadar erken bir tarihte tanı koymakta zorlanabilirler. Böyle bir programla kısırlık hakkında değil, düşük hakkında konuşabiliriz. 3 döngü için böyle bir programınız varsa, jinekoloğunuzla iletişime geçtiğinizden emin olun.

Yumurtlama olmayan bir döngüde, progesteron hormonunu üreten ve bazal vücut sıcaklığındaki artışı etkileyen korpus luteum oluşmaz. Bu durumda bazal sıcaklık tablosunda sıcaklık artışı görülmez ve yumurtlama tespit edilmez. Grafikte yumurtlama çizgisi yoksa bu durumda yumurtlama döngüsünden bahsediyoruz.

Her kadının yılda birkaç adet yumurtlama döngüsü olabilir - bu normaldir ve tıbbi müdahale gerektirmez, ancak bu durum döngüden döngüye tekrar ederse, bir jinekoloğa başvurduğunuzdan emin olun. Yumurtlama olmadan - hamilelik imkansızdır!

Döngü boyunca belirgin bir artış olmadığında monotonik bir eğri oluşur. Böyle bir program, bir anovulatuar (yumurtlama yoktur) döngüsü sırasında gözlenir. Aşağıdaki grafik örneklerine bakın.

Ortalama olarak, bir kadının yılda bir adet anovulatuar döngüsü vardır ve bu durumda endişeye mahal yoktur. Ancak döngüden döngüye tekrarlanan anovülasyon programları, bir jinekoloğa başvurmak için çok ciddi bir nedendir. Yumurtlama olmadan bir kadın hamile kalamaz ve kadın kısırlığından bahsediyoruz.

östrojen eksikliği

Kaotik sıcaklık eğrisi. Grafik, büyük sıcaklık dalgalanmalarını gösterir, yukarıdaki türlerden hiçbirine uymaz. Bu tip bir eğri hem şiddetli östrojen eksikliğinde gözlemlenebilir hem de rastgele faktörlere bağlıdır. Aşağıdaki grafik örnekleri.

Yetkili bir jinekolog kesinlikle hormon testi isteyecek ve reçete yazmadan önce ultrason muayenesi yapacaktır. ilaçlar

.

İlk aşamada yüksek bazal sıcaklık

Bazal sıcaklık grafiği birinci ve ikinci aşamalara ayrılmıştır. Ayırma, yumurtlama çizgisinin (dikey çizgi) yapıştırıldığı yerde gerçekleşir. Buna göre, döngünün ilk aşaması, grafiğin yumurtlamadan önceki bölümü ve yumurtlamadan sonraki döngünün ikinci aşamasıdır.

östrojen eksikliği

Kadın vücudundaki döngünün ilk aşamasında östrojen hormonu hakimdir. Bu hormonun etkisi altında yumurtlama öncesi bazal sıcaklık ortalama olarak 36.2 ile 36.5 derece aralığında tutulur. İlk aşamadaki sıcaklık yükselir ve bu işaretin üzerinde kalırsa, östrojen eksikliği varsayılabilir. Bu durumda ilk fazın ortalama sıcaklığı 36,5 - 36,8 dereceye kadar yükselir ve bu seviyede tutulur. Östrojen seviyesini artırmak için jinekologlar-endokrinologlar hormonal ilaçlar yazacaktır.

Östrojen eksikliği ayrıca döngünün ikinci aşamasında (37.1 derecenin üzerinde) bir sıcaklık artışına yol açarken, sıcaklıktaki artış yavaştır ve 3 günden fazla sürer.

Grafik örneğinde, ilk fazda sıcaklık 37.0 derecenin üzerinde, ikinci fazda 37.5'e yükseliyor, döngünün 17. ve 18. günlerinde sıcaklıktaki 0,2 derecelik artış önemsiz. Böyle bir programa sahip bir döngüde gübreleme çok problemlidir.

Eklerin iltihaplanması

İlk aşamada sıcaklıktaki artışın bir başka nedeni, uzantıların iltihaplanması olabilir. Bu durumda, sıcaklık ilk aşamada sadece birkaç gün 37 dereceye yükselir ve sonra tekrar düşer. Bu tür çizelgelerde, yumurtlamanın hesaplanması zordur, çünkü böyle bir artış yumurtlama artışını "maskeler".

Grafik örneğinde, döngünün ilk aşamasında sıcaklık 37.0 derecede tutuluyor, artış keskin bir şekilde gerçekleşiyor ve aynı zamanda keskin bir şekilde düşüyor. Döngünün 6. gününde sıcaklıktaki bir artış, yumurtlama artışıyla karıştırılabilir, ancak aslında büyük olasılıkla iltihaplanmayı gösterir. Bu nedenle, böyle bir senaryoyu hariç tutmak için döngü boyunca sıcaklığı ölçmek çok önemlidir: sıcaklık iltihaplanma nedeniyle yükseldi, sonra tekrar düştü ve ardından yumurtlamanın başlaması nedeniyle yükseldi.

endometrit

Normalde, ilk aşamadaki sıcaklık, adet kanaması sırasında düşmelidir. Döngünün sonundaki sıcaklığınız, adet başlangıcından önce düşerse ve adetin başlamasıyla (döngünün 2-3. gününde daha az sıklıkla) tekrar 37,0 dereceye yükselirse, bu endometrit varlığını gösterebilir.

Karakteristik olarak, sıcaklık menstrüasyondan önce düşer ve bir sonraki döngünün başlangıcında yükselir. İlk döngüde adetin başlangıcından önce sıcaklıkta bir düşüş olmazsa, yani sıcaklık bu seviyede tutulursa, kanamanın başlamasına rağmen hamilelik varsayılabilir. Hamilelik testi yapın ve doğru teşhis için ultrason yapacak bir jinekoloğa danışın.

İlk aşamadaki bazal sıcaklık bir gün boyunca keskin bir şekilde yükselirse, bu hiçbir şey ifade etmez. Eklerin iltihabı bir günde başlayıp bitemez. Ayrıca, östrojen eksikliği sadece tüm grafiğin değerlendirilmesi ile varsayılabilir ve ilk aşamada ayrı bir sıcaklık değil. Yüksek veya yüksek vücut sıcaklığının eşlik ettiği hastalıklarda, bazal sıcaklığı ölçmek ve daha da fazlası doğasını yargılamak ve grafiği analiz etmek anlamsızdır.

Adet döngüsünün ikinci aşamasında düşük sıcaklık

Döngünün ikinci aşamasında, bazal sıcaklık ilk aşamadan önemli ölçüde (yaklaşık 0,4 derece) farklı olmalı ve sıcaklığı rektal olarak ölçerseniz 37.0 derece veya daha yüksek seviyede olmalıdır. Sıcaklık farkı 0,4 dereceden azsa ve ikinci fazın ortalama sıcaklığı 36,8 dereceye ulaşmıyorsa, bu sorun olabilir.

Korpus luteumun yetersizliği

Döngünün ikinci aşamasında, kadın vücudu progesteron hormonunu veya korpus luteum hormonunu üretmeye başlar. Bu hormon, döngünün ikinci aşamasında sıcaklığı yükseltmekten sorumludur ve adetin başlamasını engeller. Bu hormon yeterli değilse, sıcaklık yavaş yavaş yükselir ve hamileliğin başlangıcı risk altında olabilir.

Korpus luteum yetmezliği durumunda, adetten kısa bir süre önce sıcaklık yükselir ve “adet öncesi” düşüş olmaz. Bu hormonal eksikliği gösterebilir. Tanı, döngünün ikinci aşamasında progesteron için bir kan testine dayanır. Değerleri düşürülürse, genellikle jinekolog bir progesteron ikamesi reçete eder: utrogestan veya duphaston. Bu ilaçlar kesinlikle yumurtlamanın başlamasından sonra alınır. Hamileliğin başlamasıyla birlikte alım 10-12 haftaya kadar devam eder. Hamilelik sırasında ikinci aşamada progesteronun aniden kesilmesi, hamileliğin sonlandırılması tehdidine yol açabilir.

Kısa ikinci fazlı çizelgelere özellikle dikkat edilmelidir. İkinci aşama 10 günden kısa ise, ikinci aşamanın yetersizliği de değerlendirilebilir.

Bazal sıcaklığın 14 günden fazla yüksek kaldığı durumlar hamilelik sırasında, yumurtalık korpus luteum kisti oluşumunda ve ayrıca pelvik organların akut enflamatuar sürecinde ortaya çıkar.

Östrojen-progesteron eksikliği

İkinci aşamada düşük bir sıcaklıkla birlikte grafiğiniz yumurtlamadan sonra sıcaklıkta hafif bir artış (0.2-0.3 C) gösteriyorsa, böyle bir eğri sadece progesteron eksikliğini değil, aynı zamanda hormon eksikliğini de gösterebilir. estrojen.

hiperprolaktinemi

Hamileliğin ve emzirmenin sürdürülmesinden sorumlu olan hipofiz hormonu - prolaktin seviyesindeki artış nedeniyle, bu durumda bazal sıcaklık grafiği hamile bir kadının grafiğine benzeyebilir. Menstrüasyon, hamilelik sırasında olduğu gibi olmayabilir. Hiperprolaktinemi için bir bazal sıcaklık çizelgesi örneği

Yumurtlama stimülasyonu için bazal sıcaklık tablosu

Yumurtlama, özellikle mc'nin ikinci aşamasında duphaston kullanılarak klomifen (klostilbegit) ile uyarıldığında, bazal sıcaklık grafiği, kural olarak, "normal" olur - iki fazlı, belirgin bir faz geçişi ile, oldukça yüksek karakteristik "adımlar" (sıcaklık 2 kat artar) ve hafif bir düşüş ile ikinci aşamada sıcaklık. Stimülasyon sırasındaki sıcaklık programı, aksine, bozulur ve normalden saparsa, bu, ilaç dozunun yanlış seçildiğini veya uygun olmayan bir stimülasyon senaryosunu gösterebilir (başka ilaçlara ihtiyaç duyulabilir). Klomifen ile stimülasyon sırasında ilk aşamada sıcaklıkta bir artış, ilaca bireysel duyarlılıkla da meydana gelir.

Bazal sıcaklık çizelgesinin özel durumları

Sıcaklık farkının en az 0,4 derece olması şartıyla her iki fazda da düşük veya yüksek sıcaklık patoloji değildir. Bu vücudun bireysel bir özelliğidir. Ölçüm yöntemi ayrıca sıcaklık değerlerini de etkileyebilir. Tipik olarak, oral ölçümde bazal sıcaklık, rektal veya vajinal ölçümden 0,2 derece daha düşüktür.

Bir jinekoloğa ne zaman başvurulur?

Sıcaklık ölçme kurallarına harfiyen uyuyorsanız ve bazal sıcaklık grafiğinizde açıklanan sorunları arka arkaya en az 2 döngü gözlemliyorsanız, ek tetkikler için doktorunuza başvurunuz. Bir jinekolog tarafından yalnızca çizelgelere dayanarak teşhis koymaktan kaçının. Dikkat etmeniz gerekenler:

    anovülasyon çizelgeleri
    yaklaşan hamilelik durumunda düzenli döngü gecikmeleri
    geç yumurtlama ve birkaç döngü için hamile kalmama
    belirsiz yumurtlama ile tartışmalı programlar
    döngü boyunca yüksek sıcaklık çizelgeleri
    döngü boyunca düşük sıcaklık eğrileri
    kısa (10 günden az) ikinci aşaması olan programlar
    adetin başlangıcı ve negatif gebelik testi olmadan, döngünün ikinci aşamasında 18 günden fazla yüksek sıcaklığa sahip çizelgeler
    Açıklanamayan kanama veya döngü ortasında ağır akıntı
    5 günden fazla süren ağır adet kanaması
    0,4 dereceden daha az birinci ve ikinci fazlarda sıcaklık farkı olan grafikler
    21 günden kısa veya 35 günden uzun döngüler
    iyi tanımlanmış yumurtlama, yumurtlama sırasında düzenli cinsel ilişki ve birkaç döngü için hamilelik olmayan grafikler

Bazal sıcaklık tablosuna göre olası kısırlık belirtileri:

Döngünün ikinci fazının (sıcaklık artışından sonra) ortalama değeri, birinci fazın ortalama değerini 0,4°C'den daha az aşıyor.
Döngünün ikinci aşamasında sıcaklık düşüşleri olur (sıcaklık 37°C'nin altına düşer).
Döngünün ortasında sıcaklıktaki artış 3-4 günden fazla sürer.
İkinci aşama kısadır (8 günden az).

Bazal sıcaklığa göre hamileliğin tanımı

Bazal sıcaklık ile hamileliği belirleme yöntemi, döngüde yumurtlamanın varlığına bağlı olarak çalışır, çünkü bazı sağlık bozukluklarında bazal sıcaklık keyfi olarak uzun bir süre yükseltilebilir ve adet olmayabilir. Böyle bir ihlalin çarpıcı bir örneği, hipofiz bezi tarafından hormon prolaktin üretiminin artması nedeniyle hiperprolaktinemidir. Prolaktin, hamileliği ve emzirmeyi sürdürmekten sorumludur ve normalde yalnızca hamilelik ve emzirme döneminde yükselir (bkz. Normal ve çeşitli bozukluklar için grafik örnekleri).

Adet döngüsünün farklı evrelerinde bazal sıcaklıktaki dalgalanmalar, evre 1 ve 2'den sorumlu olan farklı hormon düzeylerinden kaynaklanır.

Adet sırasında, bazal sıcaklık her zaman yükselir (yaklaşık 37.0 ve üzeri). Yumurtlamadan önceki döngünün (foliküler) ilk aşamasında, bazal sıcaklık 37.0 dereceye kadar düşüktür.

Yumurtlamadan önce bazal sıcaklık düşer ve yumurtlamadan hemen sonra 0,4 - 0,5 derece yükselir ve bir sonraki adete kadar yüksek kalır.

Adet döngüsü farklı uzunluklarda olan kadınlarda, foliküler fazın süresi farklıdır ve döngünün luteal (ikinci) fazının uzunluğu yaklaşık olarak aynıdır ve 12-14 günü geçmez. Bu nedenle, sıçramadan sonra (yumurtlamayı gösterir) bazal sıcaklık 14 günden fazla yüksek kalırsa, bu açıkça hamileliğin başladığını gösterir.

Bu hamileliği belirleme yöntemi, döngüde yumurtlamanın varlığına bağlı olarak çalışır, çünkü bazı sağlık bozukluklarında bazal sıcaklık keyfi olarak uzun bir süre arttırılabilir ve menstrüasyon olmayabilir. Böyle bir ihlalin çarpıcı bir örneği, hipofiz bezi tarafından hormon prolaktin üretiminin artması nedeniyle hiperprolaktinemidir. Prolaktin, hamileliği ve emzirmeyi sürdürmekten sorumludur ve normalde yalnızca hamilelik ve emzirme döneminde yükselir.

Bir kadın hamileyse, adet görmez ve sıcaklık hamilelik boyunca yüksek kalır. Hamilelik sırasında bazal sıcaklıktaki bir düşüş, hamileliği sürdüren hormon eksikliğini ve sonlanma tehdidini gösterebilir.

Hamileliğin başlangıcında, çoğu durumda, yumurtlamadan sonraki 7. - 10. günde, implantasyon meydana gelir - döllenmiş bir yumurtanın endometriuma (uterusun iç astarı) girmesi. Nadir durumlarda erken (7 günden önce) veya geç (10 günden sonra) implantasyon gözlenir. Ne yazık ki, bir jinekolog randevusunda program temelinde veya ultrason yardımıyla implantasyonun varlığını veya yokluğunu güvenilir bir şekilde belirlemek imkansızdır. Bununla birlikte, implantasyonun gerçekleştiğini gösteren birkaç işaret vardır. Tüm bu belirtiler yumurtlamadan sonraki 7-10. günde tespit edilebilir:

Bu günlerde 1-2 gün içinde kaybolan küçük akıntıların olması mümkündür. Bu sözde yerleşme kanaması olabilir. Yumurtanın rahmin iç astarına girmesi sırasında, endometrium hasar görür ve bu da hafif akıntıya neden olur. Ancak adetin ortasında düzenli olarak akıntı oluyorsa ve gebelik oluşmuyorsa kadın doğum merkezi ile iletişime geçilmelidir.

İmplantasyon retraksiyonu olarak adlandırılan ikinci aşamada bir gün boyunca sıcaklıkta orta hat seviyesine keskin bir düşüş. Bu, doğrulanmış hamileliği olan çizelgelerde en sık görülen belirtilerden biridir. Bu geri çekilme iki nedenden dolayı olabilir. İlk olarak, sıcaklığın yükseltilmesinden sorumlu olan progesteron hormonunun üretimi, ikinci evrenin ortasından itibaren azalmaya başlar, hamilelik meydana geldiğinde üretimi yeniden başlar ve bu da sıcaklık dalgalanmalarına yol açar. İkincisi, hamileliğin başlangıcında, östrojen hormonu salınır ve bu da sıcaklığı düşürür. Bu iki hormonal kaymanın kombinasyonu, grafikte implantasyon depresyonunun ortaya çıkmasına neden olur.

Grafiğiniz üç fazlı hale geldi, bu, döngünüzün ikinci aşaması sırasında çizelgede yumurtlama benzeri bir sıcaklıkta bir artış gördüğünüz anlamına geliyor. Bu artış yine implantasyondan sonra progesteron hormonunun artan üretiminden kaynaklanmaktadır.

Grafik örneğinde - döngünün 21. gününde implantasyon retraksiyonu ve döngünün 26. gününden başlayarak üçüncü fazın varlığı.

Mide bulantısı, göğüste sıkışma, sık idrara çıkma, hazımsızlık veya sadece hamile hissetme gibi erken gebelik belirtileri de kesin bir cevap vermez. Tüm bu belirtilere sahipseniz hamile olmayabilirsiniz veya tek bir semptom olmadan hamile kalabilirsiniz.

Tüm bu işaretler, hamileliğin başlangıcının bir onayı olabilir, ancak bunlara güvenmemelisiniz, çünkü belirtilerin mevcut olduğu ancak hamileliğin gerçekleşmediği birçok örnek vardır. Veya tersine, hamileliğin başlangıcında hiçbir belirti yoktu. En güvenilir sonuç, çizelgenizde belirgin bir sıcaklık artışı varsa, yumurtlamadan 1-2 gün önce veya yumurtlama sırasında cinsel ilişkiye girdiyseniz ve yumurtlamadan 14 gün sonra sıcaklığınız yüksek kalırsa çıkarılabilir. Bu durumda, nihayet beklentilerinizi doğrulayacak bir hamilelik testi yaptırmanın zamanı geldi.

Bazal sıcaklık ölçümü, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından tanınan ana doğurganlık izleme yöntemlerinden biridir. ayrıntılar için, bkz. DSÖ Doğum Kontrol Yöntemlerinin Kullanımı için Tıbbi Uygunluk Kriterleri, sayfa 117.

İstenmeyen gebeliği önlemek için bazal sıcaklık yöntemini kullanırken, bazal sıcaklık programına göre sadece yumurtlama günlerinin tehlikeli olabileceğini göz önünde bulundurmanız gerekir. Bu nedenle, adetin başlangıcından, yumurtlamadan sonra oluşan bazal sıcaklıktaki artıştan sonraki 3. günün akşamına kadar olan dönemde, istenmeyen gebeliği önlemek için ek önlemler kullanmak daha iyidir.

Daimi okuyucumuz Natalya Gorshkova, hızlı bir şekilde doldurmanız ve otomatik olarak bir bazal sıcaklık çizelgesi oluşturmanız için bir form derledi; bunu yazdırabilir ve doktorunuza gösterebilirsiniz. Linkten indirebilirsiniz: .

Grafikler forumda tartışılır

Dikkat! Sadece bazal sıcaklık çizelgelerine dayanarak herhangi bir teşhis koymak imkansızdır. Tanı, bir jinekolog tarafından yapılan ek muayeneler temelinde yapılır.

Doğru oluşturulmuş bir bazal sıcaklık (BT) çizelgesi, yumurtlama gününü belirlemenize ve ayrıca yokluğunu veya varsa diğer jinekolojik sorunları belirlemenize yardımcı olur.

yumurtlama çizgisi. Yumurtlamanın başlangıcı WHO yöntemi ile belirlenebilir. Son 9 gün için grafikteki noktaları almalısınız. Seçilen dönemin ilk 6 günü için en yüksek bazal sıcaklık değerini bulun ve bu noktadan yatay bir çizgi çizin. Seçilen dönemin son üç gününün sıcaklığı bu çizginin üzerindeyse ve en az iki nokta bu çizgiden 0,1 °C daha yüksekse, bu yumurtlamanın başladığını gösterir. Yumurtlama çizgisi, sıcaklığın yükseldiği gün geçer. Gebe kalmak için en uygun zaman, iki gün öncesi ve sonrası yumurtlama günüdür. Döngünün ilk aşamasında BBT yüksekse, WHO yöntemi yumurtlamayı belirleyemez. Üç ay boyunca BBT'yi ölçerseniz, döngünün hangi gününde yumurtlamanın gerçekleştiğini belirleyebilirsiniz. Bu, gebe kalma için en uygun dönemi önceden hesaplamanıza izin verecektir.

Adet döngüsü uzunluğu normalde 21-35 gündür. İlk aşamanın süresi, bireysel bir norm olan büyük ölçüde değişebilir. Ancak sağlıklı bir kadında birinci ve ikinci evre yaklaşık olarak aynı gün sayısıdır. Döngüler 35 günden uzun veya 21 günden kısaysa veya bir faz diğerinden belirgin şekilde daha kısaysa, yumurtalık disfonksiyonu olasılığı vardır. Yumurtalıkların arızalanmasının nedenleri çok farklı olabilir, bu nedenle bir kadın hamile kalmak için BBT'yi ölçerse, böyle bir durumda bir jinekoloğa gitmeli ve sorunu onunla tartışmalıdır.

İkinci faz uzunluğu(yumurtlamadan sonra). İkinci aşama yumurtlamadan sonra başlar, grafikte dikey bir çizgi ile işaretlenir). Döngünün ikinci aşaması 12-16 gün sürer. Birkaç döngü için ikinci aşamanın uzunluğu 10 günden azsa, bir jinekoloğa danışmalısınız.

sıcaklık farkı birinci ve ikinci aşamalar ortalama 0,4 derece olmalıdır. Gösterge daha düşükse, bu hormonal sorunları gösterir. Östrojen ve progesteron için kan testi yaptırmak gerekir.

BT ile gebelik nasıl belirlenir

BT'nin günlük ölçümü, eczane testlerinin henüz çalışmadığı erken aşamalarda hamileliği belirlemenizi sağlar. Bununla birlikte, hamilelik gerçeğini, yalnızca önceki üç ayda göstergelerin bazal vücut ısısı grafiğine günlük olarak yansıtılması şartıyla doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. Normalde, yumurtlama gününde BBT 36.3–36.6°C'den 37.0–37.3°C'ye yükselir. Bu seviyede yedi günden fazla kalır, adetten sadece 3-4 gün önce düşer. Beklenen adet görme tarihinden 1-2 gün önce sıcaklık düşmediyse, hamileliğin başlangıcından bahsedebiliriz.

anovulatuar döngü

Yumurtlama olmazsa, tüm döngü boyunca bazal sıcaklık 36,5–36,9 0 C aralığındadır. Yumurtlama döngüsü sırasındaki bazal sıcaklık grafiği yatay bir düz çizgi değildir. Aksine, bir testereye benzeyecektir - farklı günlerde sıcaklık 0.1-0.3 C artabilir veya düşebilir. Yılda birkaç anovulatuar siklus kabul edilebilir olarak kabul edilir. Ancak, durum döngüden döngüye sürekli olarak tekrarlanıyorsa, bu bir jinekoloğa gitmek için bir nedendir.

prolaktinemi

Bu durumla birlikte kandaki prolaktin hormonunun (bir hipofiz hormonu) seviyesi yükselir ve bu da birçok işlemi düzenler. Bununla birlikte, aşırı prolaktin üretimi hamileliği etkileyebilir. Bu durumda bazal sıcaklık tablosu hamile bir kadının tablosu ile aynı görünebilir. Adet, hamilelikte olduğu gibi olmayabilir.

östrojen eksikliği

Östrojen, döngünün ilk aşamasında sıcaklığı düşürür ve yumurtlama için en uygun sıcaklığı "ayarlar" - 36.2-36.5 ° C. Bu nedenle, menstrüasyon başladıysa ve sıcaklık 37 ° C'de kalmaya devam ederse veya yumurtlama sırasında ve ikinci aşamada sıcaklık 37.1 ° C'nin üzerine "atlarsa", vücut yeterince östrojen üretmez, bu neden olabilir. kısırlık. Östrojen eksikliği için bazal sıcaklık tablosu ağırlıklı olarak 37 °C'nin üzerindedir.

Korpus luteumun yetersizliği

Döngünün ikinci aşamasında, vücut korpus luteum hormonu veya progesteron üretir. Sıcaklığı yükseltmekten ve adetin başlamasını önlemekten sorumludur. Bu nedenle, döngünün ikinci aşamasında sıcaklıkta çok kademeli bir artış, progesteron için bir analize ihtiyaç olduğunu gösterir. Gebe kalmışsa, progesteron eksikliği ile hamilelik risk altında olacaktır.

Döngünün ikinci evresinde sıcaklık artışı hafif ise, yani birinci ve ikinci evrelerdeki sıcaklık farkı 0,2-0,3 derece ise östrojen-progesteron eksikliğinden bahsedebiliriz. Bazal sıcaklıktaki böyle bir değişiklik programı her döngüde tekrarlanırsa, bu bir kerelik bir başarısızlığı değil, ciddi hormonal bozuklukları gösterir. Bu tür bir BBT programınız varsa, bir jinekoloğu ziyaret ettiğinizden emin olun.

Eklerin iltihabı (yumurtalıklar)

Döngünün ilk aşamasında sıcaklığın 37 ° C'ye yükselmesi sadece yumurtlamanın başladığını göstermez. Eklerin iltihaplanması nedeniyle sıcaklık yükselebilir. Artış birkaç gün sürer, sonra bir düşüş olur. Bu durumda, bir döngü sırasında bir değil, birkaç sıcaklık artışı gözlemlenecektir. Bir kadının bazal sıcaklığının böyle bir programına göre, yumurtlamayı hesaplamak işe yaramaz. Bu nedenle, uzantıların iltihaplanmasını yumurtlama ile karıştırmamak için BBT, döngü boyunca ölçülmelidir.

kısırlık belirtileri

Kısırlık hakkında ancak 12 ay boyunca başarısız hamile kalma girişimlerinden sonra konuşabilirsiniz. 35 yaş üstü kadınlara 6 aylık başarısız gebe kalma girişimlerinden sonra infertil teşhisi konur.

BBT tablosunda görülebilen kısırlık belirtileri:

  • Düzenli döngü yok.
  • Yumurtlama eksikliği.
  • östrojen eksikliği.
  • Korpus luteum eksikliği.
  • Östrojen-progesteron eksikliği
  • prolaktinemi

Hamilelik planlayan her kızın bazal sıcaklık (BT) tablosunu nasıl tutacağını bilmesi yararlıdır. Bu zor değil, ancak süreç çok sabır gerektiriyor, çünkü BT'yi en az iki ila üç ay boyunca her gün kutlamanız gerekecek. Ortaya çıkan grafikleri bir jinekolog ile birlikte analiz etmek daha iyidir. Ancak, bu yöntemin yardımıyla ve doktor olmadan, sağlığınız ve hamile kalma yeteneğiniz hakkında çok şey öğrenebilirsiniz. Bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ile birlikte yazılmış makalemiz size bu konuda yardımcı olacaktır.

Bazal vücut ısısı ve vücut ısısı aynı şey değildir. BBT koltuk altında değil vajinada, ağızda veya (çoğunlukla) anüste ölçülür. Bu, vücut yüzeyinin sıcaklığı değil, iç organların sıcaklığıdır. Bazal sıcaklık, bazı kadın hormonlarının seviyesindeki hafif bir değişiklikle bile belirgin şekilde değişir.

Vücut ısısı, aylık döngünün gününe çok bağlı değildir, ancak BT, döngünün fazları değiştiğinde belirgin şekilde değişir. Bu nedenle, kadın doğum/GYN'ler ve kadınlar, üreme sisteminin nasıl çalıştığını anlamak için onlarca yıldır BT'yi çiziyorlar.

Yöntem, 20. yüzyılın 50'lerinde Büyük Britanya'da icat edildi. Profesör Marshall, progesteron hormonunun (kadın üreme sisteminin ana hormonlarından biri) kadın vücudunun sıcaklığını önemli ölçüde etkileyebileceğini keşfetti. Bazal sıcaklığa göre hormon seviyesindeki dalgalanmalar oldukça doğru bir şekilde belirlenebilir. Ve BT programına göre, döngü boyunca progesteron miktarı değiştiğinden, yumurtalıkların nasıl çalıştığını evde anlayabilirsiniz.

BT, gebe kalmanın gerçekleşip gerçekleşmediğini söylemeye bile yardımcı olacaktır. Tabii ki, bu soruya ancak özel testler veya analizler yardımıyla ancak bir gecikmeden sonra net bir cevap alacaksınız. Ancak grafik size hamileliğin hariç tutulmadığını söyleyecektir.

Ancak “kıçındaki termometre”nin hamile kalmak isteyen tüm kadınların programında zorunlu bir madde olduğunu düşünmemelisiniz. Hiç de bile. Bir hamilelik planlarken, bazal sıcaklığı ölçmek tamamen isteğe bağlıdır. Bir jinekolog ve bir terapist tarafından en azından minimal bir tıbbi muayeneden geçmek çok daha önemlidir - enfeksiyon testleri, temel seks hormonlarının seviyesi, tam kan sayımı vb.

Ancak bazal sıcaklığı ölçme yönteminin gerçekten yararlı olacağı durumlar vardır:

  1. 6-12 ay hamile kalamazsanız. "Deneyim" daha azsa, henüz endişelenecek bir şey yok. Sadece denemeye devam etmelisin. Daha fazla ise - zaten kısırlık hakkında konuşabiliriz ve bir doktor tarafından ciddi bir muayeneden geçmeniz gerekir. Ancak bu zaman diliminde program, yumurtlama gerçekleştiğinde gezinmenize yardımcı olacaktır (ve bu günlerde gelecekteki bir hamilelik üzerinde “çalışmayı” amaçlayacaktır). BT ayrıca üreme sisteminizin düzgün çalıştığından emin olmanıza da yardımcı olacaktır.
  2. Bir doktor tarafından BBT'yi ölçmeniz tavsiye edildiyse. Bu yöntem teşhiste ana yöntem değil, yardımcı yöntem olarak uzun süredir başarılı bir şekilde kullanılmaktadır. Örneğin, doktorunuzun baskın folikülünüzün olgunlaşıp olgunlaşmadığını ve yumurtlama yapıp yapmadığınızı öğrenmesine yardımcı olacaktır. Ancak kural olarak doktor hastadan BBT ölçümünü yumurtlama testleri ile tamamlamasını ister. Ve hiçbir doktorun tedaviyi yalnızca BT programlarına göre teşhis etme ve reçete etme hakkına sahip olmadığını unutmayın! Bu ek bir araştırma yöntemidir, daha fazlası değil;
  3. Hamile kalmak için aceleniz varsa ve doğurgan günlerinizin tam olarak ne zaman geleceğini bilmek istiyorsanız.

Bu yönteme güveniyor musunuz?

Hemen bir rezervasyon yapalım: birçok modern doktor bu yöntemin eski olduğunu düşünüyor. 10 yıl önce bile BT çizelgelemesi gebe kalma güçlüğü çeken hastaların muayenesinde zorunlu bir maddeydi.

Şimdi birkaç doktor, diğer - daha doğru ve daha az zahmetli - yöntemler lehine bu çalışmayı terk etti. Örneğin (özel ultrason) ve yumurtlama testleri.

Gerçekten de, bazı durumlarda BT programı yanlış olabilir ve yanıltıcı olabilir:

  • Sıcaklığı yanlış ölçerseniz;
  • BBT'yi sadece bir ay için ölçerseniz. Tek grafik bilgilendirici değildir. Arka arkaya en az üç döngü ölçüm yapmak gerekir;
  • Kronik veya akut bir hastalığı varsa (jinekoloji ile ilgili olması gerekmez);
  • Hipo veya hipertiroidiniz varsa (tiroid hastalığı);
  • Sakinleştirici veya hormonal ilaçlar alıyorsanız

ve diğer bazı durumlarda.

Bununla birlikte, doğru yapılırsa BT, yine de ücretsiz ancak değerli bir teşhis aracı olarak hizmet edebilir.

Tabii ki, kendiniz herhangi bir teşhis koymamalı ve BBT programına göre ilaç almamalısınız. Bu yanlış bir yöntemdir ve kendi kendine tedavi kabul edilemez!

Bazal sıcaklık nasıl doğru ölçülür

Bazal sıcaklığı ölçmenin üç ana yolu vardır:

  • ağızda (ağızdan);
  • vajinada (vajinal olarak);
  • anüste (rektal olarak).

Her birinin artıları ve eksileri vardır, üçüncü yöntem ise klasik ve en doğru olarak kabul edilir. Deneylerden kaçının: Eğer ağzınızda ölçmeye başlarsanız, döngünün sonuna kadar devam edin. Bir sonraki döngüde, ölçüm yöntemi uygunsuz görünüyorsa değiştirilebilir.

Bazal sıcaklığı geleneksel (cıva) bir termometre ve bir elektronik termometre ile ölçebilirsiniz, ancak her zaman yüksek kalitede ve doğrudur. Sonuçta, örneğin bir boğaz ağrınız varsa, o zaman hangi sıcaklığa sahip olduğunuz gerçekten önemli değil - 38.6 veya 38.9. Ancak BT'yi ölçerken, bir derecenin her onda biri çok fazla anlam taşır. Cıva termometresi 6-7 dakika tutulur, elektronik olan - sinyal artı 2-3 dakikaya kadar, daha doğru bir şekilde ortaya çıkacaktır. Bir döngü sırasında termometreyi değiştirmemelisiniz. Hijyen nedeniyle termometre ölçümden sonra alkolle silinmelidir.

BT, sabah uyandıktan hemen sonra, yataktan çıkmadan ve hatta hareket etmeden ölçülür (termometre önceden çalkalanmalı ve yatağın yanındaki komodinin üzerine konulmalı, ancak yastığın altına konulmamalıdır). Uyanmadan önce (tuvalete gitmeden veya su getirmeden) en az üç saat kesintisiz uyumanız önemlidir.

Bazal sıcaklığı ölçmenin ana kuralı, termometreyi rahat bir durumda, neredeyse yarı uykuda, hareket etmeden yatarken tutmaktır. Sonucu hemen kaydedin (tabloya koyun) - unutması kolaydır.

Sabah ölçmek mümkün değilse, öğleden sonra yapmak anlamsızdır. Gerçekten de, gün boyunca bazal sıcaklık kararsızdır, duygusal duruma, fiziksel aktiviteye, yiyeceğe vb.

Takvim neden dağılıyor?

Bazı koşullar bazal sıcaklığınızı etkileyebilir ve grafiği güvenilmez hale getirebilir. BBT'yi ölçmeye devam edin, ancak aşağıdaki koşulların geçerli olduğu günleri not edin:

  • ARVI veya diğer viral ve ayrıca sıcaklıkta artış olan bakteriyel hastalıklar;
  • hormonal veya sakinleştirici gibi bazı ilaçları almak. Oral kontraseptif alırken yumurtlama baskılanır, bu nedenle BBT'yi ölçmek genellikle anlamsızdır;
  • yaralanmalar, küçük olanlar dahil cerrahi müdahaleler (örneğin dişiniz çekildi);
  • stres, uykusuzluk;
  • alkol alımı;
  • hazımsızlık;
  • hareket, uçuş, özellikle zaman dilimlerinin değişmesiyle;
  • cinsel ilişki.

Grafiği analiz ederek, bu faktörler için bir ayarlama yapmanız gerekir.

Bir grafik nasıl oluşturulur

Bazal sıcaklığınızı çizmek için bu şablona tıklayın ve bilgisayarınıza kaydedin (ve hemen orada doldurun) veya yazdırın.

Şablonu büyütmek için tıklayın. Bilgisayarınıza indirin ve orada doldurun. Veya elle yazdırın ve doldurun.

Üst sütundaki sayılar adet döngüsünün günleridir (ayın günleri ile karıştırılmamalıdır). Her gün sıcaklığı ölçtükten sonra uygun sütuna bir nokta koyun. Çizmek için, döngünün sonunda noktaları sırayla bir çizgiyle birleştirin.

Grafik doldurulduktan sonra bir bindirme çizgisi çizmeniz gerekir. Bunu yapmak için 6 ila 12 gün arasındaki sıcaklık değerlerine bakmanız gerekir. Üstlerine bir çizgi çizilir. Bu hat hizmettir, sadece netlik için gereklidir.

Aşağıda boş bir alana notlar alabilirsiniz. Örneğin, "12 ila 15 dts - diş ağrıyor, sıcaklık yükseldi." “18. gün döngüsü çok stresli.”

Normal bazal sıcaklık ne olmalıdır

Normal olarak, bazal sıcaklık döngü boyunca değişir ve grafik iki fazlıdır.

Her kadın için döngünün süresi ve her aşamanın uzunluğu farklıdır, bu nedenle yaklaşık, gösterge niteliğinde rakamlar veriyoruz.

Adet sırasında BT genellikle 36.7-37 derecedir. Kanama durduğunda, sıcaklık biraz düşer. Aylık döngünün ilk aşamasında (1 ila 10-15 gün arası), bir kadının yüksek düzeyde östrojen ve düşük düzeyde progesteron vardır. Adetten hemen sonra normal bazal sıcaklık düşüktür. Sağlıklı bir kadında nadiren 36.6'nın üzerine çıkar.

Yumurtlamadan önce biraz düşebilir. Yumurtlamadan sonra ise 37 ve üstüne çıkar. Fazlar arasındaki fark 0.4-0.8 derecedir.

Bazal vücut ısısı normalde en aylık olanlardan önce biraz düşebilir. Bu olmazsa, bu hem bireysel özellikleri hem de olası bir hamileliği gösterebilir.

İşte bir bazal sıcaklık çizelgesi örneği.

Programınız resimdekine benziyorsa, büyük olasılıkla yumurtlama yapıyorsunuz ve yumurtalıklarınız düzgün çalışıyor. Sapmalar varsa, döngünün ikinci aşamasında sıcaklıkta belirgin bir artış yoksa, bu (zorunlu olmamakla birlikte) bazı hormonal sorunlara işaret edebilir.

Programa göre yumurtlama nasıl belirlenir

Bazal sıcaklığın nasıl değiştiğine göre, yumurtlamayı hesaplayabilirsiniz - yumurtanın yumurtalıktan ayrıldığı ve döllenmenin mümkün olduğu o önemli an. Normal bir bazal sıcaklık çizelgesi, oldukça keskin dalgalanmalar gösterir. Yumurtlamadan önce, BBT hafifçe azalır ve ardından yumurtlama sırasında oldukça keskin bir şekilde yükselir. Grafikte, üst üste en az üç nokta üst üste gelen çizginin üzerinde olmalıdır. Yumurtlama çizgisi dikey olarak çizilir - düşük sıcaklıkları yüksek olanlardan ayırır.

Örneğin, BBT 36.5 ise ve ardından bazal sıcaklık 37 ise, bu yumurtlamanın gerçekleştiği anlamına gelir. Hamile kalmayı planlıyorsanız, yumurtlamadan iki gün önce, yumurtlama sırasında ve iki gün sonra seks yapmalısınız.

Ancak bu bilgiyi bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanmamanız gerektiğini unutmayın. "Tehlikeli günler" yöntemi son derece güvenilmezdir. Yüksek oranda spontan gebelik sağlar. Doğum kontrolünü yalnızca "tehlikeli günlerde" kullanıyorsanız, yüzde 10-40 şansla bir yıl içinde hamile kalmaya hazır olun (bu farklılık, riskin farklı yöntemlerle analiz edilmesinden kaynaklanmaktadır).

"Tehlikeli günler" yönteminin güvenilmezliği, canlı spermlerin kadın genital sisteminde birkaç gün "dayanabilmesi" gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Ve kavrulmuş yumurtayı bekleyin. Ayrıca bazal sıcaklığı ölçme yöntemi yumurtlamayı %100 doğrulukla belirleyemez.

BT çeşitli patolojilerde

Bazal sıcaklık, bir kadının sağlıklı olup olmadığını söyleyebilir ve hatta belirli bir teşhise yardımcı olabilir.

Kod çözme ile bazal sıcaklık çizelgelerinin örneklerini yayınlıyoruz.

anovulatuar döngü

Program monoton ise, ikinci aşamada sıcaklık artışı olmazsa, yumurtlamanın yokluğundan ve bu döngüden bahsedebiliriz. Yani baskın folikül olgunlaşmaz veya olgunlaşmaz, ancak nedense patlamaz. Buna göre olgun bir yumurta çıkmaz ve bu döngüde döllenme olamaz. Normalde, her kadının yılda 2 ila 6 adet anovulatuar döngüsü vardır (kadın ne kadar yaşlıysa, o kadar fazladır). Ancak böyle bir resim arka arkaya birkaç ay boyunca gözlenirse, bu, gebe kalma ile ilgili bir sorun kaynağı olabilir. Bir doktora görünmen lazım.

Östrojen-progesteron eksikliği

Sıcaklıkta bir artış varsa, ancak küçükse (01-0.3 derece), bu korpus luteum fazının yetersizliğini (östrojen-progesteron eksikliği) gösterebilir. Bu durumda yumurtlama olur, döllenme bile olabilir ama hormonların düzeyi gebeliği destekleyecek düzeyde değildir.Bu durum hormonal ilaçlarla düzeltilir (bir doktor tarafından reçete edilmelidir).

Kısa ikinci aşama

(yumurtlamadan sonra) normalde 12-16 gündür. 10 günden kısa ise bu ikinci fazın yetersizliğini gösterebilir. Kovuld bir yumurta döllense bile endometriuma giremez ve gebelik oluşmaz. Bu durumda, bazal sıcaklık grafiğini deşifre etmek zor değildir: hamilelik sorunludur. Doktorunuza başvurun.

İlk aşamanın süresi o kadar önemli değildir: kadının bireysel özelliklerine bağlıdır ve gebe kalma yeteneği üzerinde çok az etkisi vardır.

östrojen eksikliği

İlk aşamada BBT yüksekse (36.7-37 derece), bu yeterli östrojeniniz olmadığı anlamına gelebilir - önemli kadın hormonları. Bu durum testlerle doğrulanırsa özel ilaçlarla düzeltilmesi gerekir.

Enflamasyon

Ayrıca, ilk aşamada yüksek bir sıcaklık, uzantıların iltihaplanması veya diğer jinekolojik enflamatuar hastalıklar tarafından tetiklenebilir.

Enflamatuar hastalık belirtileri

Dikkat: bu grafikler yalnızca sorunların varlığını gösterebilir! Bu bir teşhis değildir ve ilaç almak için bir sebep değildir.

Doktora hangi sapmalar bildirilmelidir?

monoton grafikler, sıcaklık tüm döngü boyunca 37'nin üzerinde veya altında olduğunda, sıcaklık düşüşleri 0,4 dereceden az olduğunda;

  • çok kısa aylık döngü (21 gün veya daha az);
  • çok uzun aylık döngü (36 günden fazla);
  • grafikte net bir yumurtlama yoksa ve arka arkaya birkaç döngü için böyle bir resim gözlenirse;
  • döngü sırasında BT'de keskin sistematik olmayan sıçramalar varsa. Ancak bu durum, sıcaklığı etkileyen çeşitli dış ve iç faktörler (alkol alımı, stres, somatik hastalıklar vb.);
  • program normalse, ancak istenen hamilelik 12 ay içinde gerçekleşmiyorsa.

hamilelik sırasında BT

Döngünün en sonunda sıcaklık düşmezse, ancak yüksek kalırsa (37 derece ve üstü), hamile kalma şansınız vardır. Normalde tüm ilk üç aylık dönem için 37-37.5 seviyesinde kalacaktır. Keskin bir düşüş tesadüfi olabilir veya hamilelik sırasında komplikasyonlar anlamına gelebilir. Panik yapmamalısınız, ancak jinekoloğunuzla iletişime geçmeniz daha iyidir.