Poliplerin nedenleri ve semptomları. Endometriumun polipozisi

Rahim polipozisi nedir - herhangi bir kadını tanımaktan zarar gelmez. Bu, patolojik durumu zamanında tanımasına ve nitelikli yardım almasına izin verecektir.

Tanım ve sınıflandırma

Polipler, üreme organının mukoza zarının ve bağlantı kanalının anormal çıkıntılarıdır. Dışa doğru, organın içinden büyüyen siğillere benziyor. Epidermisin tabanındaki tabakanın hücrelerinden spesifik büyümeler iyi huylu olarak kabul edilir. Boyutları oldukça değişkendir. Özellikle zor durumlarda bir golf topunun boyutuna ulaşabilirler. Tıbbi uygulamada, servikal polipoz tek ve çoklu formlarda ortaya çıkar. Taban geniş olabilir veya ince bir bacak gibi görünebilir.

Dikkat! Çoğu durumda, polipler üreme organının ötesine yayılmaya yatkın değildir. Ancak her kuralın istisnaları vardır - bazen dış genital organı servikal kanaldan etkilerler. Patoloji, özellikle orta, menopoz çağındaki kadınlarda %6-20 oranında görülür.

Hastalığın sınıflandırıldığı birkaç gösterge vardır. Örneğin, serviksin servikal kanalının polipozisi ile ortaya çıkan büyümeler kendilerini gösterebilir, ölebilir, enfeksiyonlardan etkilenebilir ve hücresel düzeyde değişebilir.

Yapı gerçekleşir:

• glandüler tip;
• lifli;
• kombine;
• yüzeysel.

Plasental polipler ayrı bir grup oluşturur. Doğumdan sonra kürtaj sırasında tamamen çıkarılmayan plasentanın yapısal elemanlarından oluşurlar. Çeşitlerin her birinin belirli semptomları vardır, bazıları kısırlığa, enfeksiyona yol açabilir.

Katkıda bulunan faktörler, işaretler

Tarif edilen hastalığın oluşumunda öncü rol, inflamatuar kökenli iç mukozanın yapısındaki değişikliklere ve hormonal etkiye verilir. Uterus polipozisinin nedenleri ayrıca şunları içerir:

• yumurtalık disfonksiyonu;
• kadın vücudunda artan östrojen seviyeleri;
• yakın temas yoluyla bulaşan kronik enfeksiyonlar;
• üreme sisteminin enflamatuar hastalıkları;
• Ameliyattan kaynaklanan rahim travması.

Dikkat! Sağlıklarına özellikle özen gösteren, sürekli yüksek tansiyonu olan, obeziteden muzdarip, endokrin sistem hastalıkları olan, nöropsişik nitelikteki yaralanmaları olan kadınlar olmalıdır. Bağışıklık bozuklukları da vücudun işleyişini olumsuz etkiler.

Uterus polipozisinin semptomlarını bilmek, patolojik sürecin şiddetlenmesini önlemeye yardımcı olur. Dikkatli olmalısınız:

• ilişki sırasında veya sonrasında vajinadan lekelenme;
• yakınlık sırasında ağrı;
• adet döngüsüne bağlı olmayan lekelenme akıntısı;
• adetin hacminde ve süresinde bir artış.

Bir çocuğu gebe bırakma ile ilgili zorluklar, hastalığın belirtilerine de bağlanabilir. Çoğu zaman, polip oluşturan kadınlar durumlarında herhangi bir değişiklik hissetmezler ve tespitleri bir jinekolog tarafından yapılan rutin muayene sırasında gerçekleşir.

İlginç! Uterus boşluğunun polipozisinin nadiren onkolojiye dönüşmesine rağmen (vakaların% 1.5'inde), her zaman herhangi bir belirtiye dikkat etmelisiniz.

Teşhis, tedavi için muayene seçenekleri

Tıpta, bir jinekolojik hastalığı doğrulamak için çeşitli yöntemler kullanılır.

1. Genital organların genel muayenesi - vajina duvarlarının durumu ve rahme giden bağlantı kanalı değerlendirilir. Uzman bir doktor bir spekulum yardımıyla sarkmış bir polip tespit edebilir.
2. Üreme organının ultrason muayenesi - neoplazmanın boyutu, embriyonun geliştiği organın yapısı, fallop tüpleri ve yumurtalıklar belirlenir. Prosedür ayrıca iç mukozanın kalınlığını ve yapısını belirlemenizi sağlar.
3. Histeroskopi - uterus polipozisi tedavisinin atanmasından önce yapılan tanının ayrılmaz bir parçasıdır. Özel bir video kamera kullanılarak, sadece iç boşluk değil, aynı zamanda mikroskop altında inceleme için bir doku örneği de alınır. Böylece polipler bile başarıyla çıkarılır.

Uterusun bağlantı kanalının polipozisini tedavi etmenin tüm yöntemlerinden en güvenilir olanı cerrahi müdahaledir. Ameliyatın modern yöntemleri, büyük kesiler ve sonuç olarak çirkin yara izleri içeren karın ameliyatları olmadan yapmayı mümkün kılar. Teşhis sürecinde tek bir neoplazm bulunursa, o zaman basitçe kesilir. Çoklu poliplerde endometriumun üst tabakası kazınır.

Cerrahi müdahale için doğrudan endikasyonlar şu durumlarda geçerlidir:

• hormon tedavisi olumlu sonuç vermedi;
• hasta 40 yaşın üzerinde;
• polip 1 cm'den fazla oldu;
• hücre malignitesi olasılığı yüksektir.

Dikkat! Polipektomi için planlanmışsanız korkmayın. Birçok kadın bunu yaşamak zorunda. Neyse ki, uygulanması müdahaleden sonra komplikasyonlardan kaçınmanıza ve hızlı bir şekilde normal yaşama dönmenize izin veren birçok koruyucu teknik vardır.

Uterusun endometriyal polipozisini tedavi etmenin yollarından biri histeroskopidir. İşlem hafif anestezi altında yapılır ve 15-20 dakika içerisinde tamamlanır. Aynı gün hasta güvenle evine dönebilir. Tekniğin avantajları mutlak güvenlik ve ağrısızlıktır. Kamera sayesinde operasyonun kalitesi sürekli olarak izlenmektedir. Kesi gerekmediği için ameliyat sonrası dikiş yoktur.

Laparoskopi karında yani alt kısmındaki küçük açıklıklardan gerçekleştirilir. Bu tür bir tedavi, malign özellikler kazanmaya eğilimli atipik yapısal elemanların saptanması durumunda endikedir. Ameliyattan sonra iyileşme en fazla 2 hafta sürer, bundan sonra kadın normal yaşam biçimine dönebilir.

Kadın üreme sistemi hastalıkları her zaman oldukça tehlikelidir. Endometrial polipozis bir istisna değildir. Bununla birlikte, bazı durumlarda böyle bir hastalık bir tehdit oluşturmazken, diğerlerinde acil tedavi gerektirir.

endometriyum nedir

Endometrium, uterusun iç yüzeyini kaplayan özel epitel hücreleri olarak adlandırılır. Bu dokunun bir özelliği de adet döngüsünün son günlerinde kalınlaşma yeteneğidir. Bu süre zarfında, kan temini de daha doymuş hale gelir. Bütün bunlar, embriyonun organın boşluğuna sıkıca oturması için gereklidir. Gebelik oluşmazsa, hücrelerin bir kısmı kaybolur. Adetin başlamasıyla birlikte vücuttan atılırlar. Sonraki döngüde endometriyum tekrar restore edilir.

Polip türleri

Genellikle endometriyumda, bir nodül gibi görünen (bacak üzerinde) neoplazmalar görülebilir. Endometriyal oluşumların bu polipozisi birkaç santimetreye kadar olabilir. Bunların birkaç türü vardır. Bezlerin dokularında glandüler polipler teşhis edilir. Lifli bağ hücrelerinde oluşabilir. Her iki tip de birleştirilebilir - bunlar sözde glandüler lifli poliplerdir. Başka bir neoplazm grubu daha var - adenomatöz. Bu durumda, yapıda uzmanlar var.Uzmanlar bazen buna diyorlar.En sık olarak, 35 yıl sonra kadınlarda endometriyal polipozis teşhisi konur. Ancak bugün bu hastalığı ergenlerde ve genç kadınlarda bulabilirsiniz. Bazen hastalar poliplerinin olduğunun farkında bile olmazlar.

Endometriumun polipozisi. nedenler

Hastalığın spesifik nedenleri bilinmemektedir. Bununla birlikte, uzmanlar bu durumu tetikleyebilecek bir dizi faktör tanımlamaktadır. Her şeyden önce, bunlar hormonal dengesizlikler. Bu tür değişiklikler, aşırı östrojen ve yetersiz miktarda progesteron ile gözlenir. Bir sonraki olası neden, uterus boşluğuna mekanik hasardır. Bu, kürtajların bir sonucu olabilir. Ayrıca, endometriyal polipoz, uterus boşluğunda bulunan artan büyüme ile provoke edilebilir. Bulaşıcı hastalıklar, kalıtım - bu da benzer bir hastalığa neden olabilir. Ayrıca risk altında olan diyabetli insanlar ve aşırı kilolu olanlar.

Belirtiler

Çoğu zaman polip kendini hiçbir şekilde göstermez ve kadın varlığının farkında bile değildir. Kural olarak, hastalık tesadüfen teşhis edilir (ultrason muayenesi sırasında). Ancak belirli semptomlar da görünebilir. Döngünün ortasında herhangi bir kanamanın yanı sıra ağır dönemlere dikkat etmeye değer. Düzensiz adet görme, hastalığın başka bir belirtisidir. Polip büyükse (2 cm'den fazla), belirli ağrı duyumları mümkündür. Ayrıca, genellikle bir kadın seks sırasında hoş olmayan duygular yaşar. Menopozdan sonra kanama olursa, uzman neoplazmların varlığından şüphelenebilir.

Endometrial polipozis ve gebelik de ilişkilidir. Kural olarak, bir kadın bu tanı ile bir çocuğu tasavvur edemez. Vücuttaki bir polip, rahim içi bir araç gibi davranır, yani döllenmiş yumurtanın organ boşluğunda tutunmasına izin vermez. Ayrıca fallop tüpünü tıkayarak spermin içeri girmesini engelleyebilir.

Polipozis nasıl teşhis edilir?

Rutin bir muayene sırasında, bir polip doktor tarafından tespit edilemez (boyutu rahim boşluğunun ötesine uzanacak kadar büyük değilse). Genellikle endometriyal polipoz, ultrason muayenesi sırasında teşhis edilir. Aynı zamanda, neoplazmanın lokalizasyonu, boyutu tespit edilir ve çevre dokuların durumu da değerlendirilir. Polipin açıkça görülmediği durumlar vardır. Bu gibi durumlarda histereskopi gereklidir. Bu yöntemin özü, bir kamera ve özel bir cihazın rahim içine sokulmasıdır. Böyle bir çalışma ile doktor organın tüm boşluğunu görebilir. Histeroskopi, polipleri çıkarmanın yanı sıra daha fazla analiz için endometriyumun bir parçasını seçmeyi mümkün kılar. Teşhisi doğrulamak için gerekli

terapi yöntemleri nelerdir

Hiperplazi, endometriyal polipoz - tüm bu koşullar zamanında tedavi gerektirir. Polipin çıkarılması, problemden kurtulmanın tek yoludur. Cerrahi müdahale iki şekilde gerçekleştirilir. Küretaj, lokal veya genel anestezi altında yapılan bir işlemdir. Özel bir aletle organın alanı genişler ve polip bacakla birlikte çıkarılır. Bu önemli bir nokta, çünkü geri kalanı tekrar büyüyebilir. Neoplazmların sayısı büyükse (endometriyal polipoz), uterusun duvarları kazınır. Böyle bir manipülasyon organa zarar verebilir, bu nedenle alternatif bir seçenek var - histeroskopla çıkarma. Böyle bir işlem oldukça hassastır, polip net ve doğru bir şekilde çıkarılır (tabanla birlikte). Kamera, cerrahi müdahaleyi tam olarak kontrol etmenizi sağlar.

Ameliyattan sonra iyileşme

Endometrial polipozis gibi bir hastalıkta ameliyattan sonra dahi tedavi gerekir. Polip çıkarıldıktan hemen sonra uzman, tabanını sıvı nitrojen ile dağlayabilir. Bu, gelecekte neoplazmın büyümesinin devam etmemesi için gereklidir. Hormon tedavisi de reçete edilir. Bazı durumlarda kullanılmaz: diyabet, hipertansiyon, düzenli bir döngü ile fibröz tip bir polip. İlaç seçimi bireysel olarak yapılır, jinekolog diğer hastalıkların varlığını ve bir kadının hamile kalma arzusunu dikkate alır. Kural olarak, ameliyat sonrası dönemde hastaya antibiyotik verilir (inflamatuar süreçleri dışlamak için).

Poliplerin zamansız tedavisinin tehlikesi nedir?

Çoğu zaman, bir tanı koyduktan ve gerekli tüm çalışmaları yaptıktan sonra, bir kadının tedaviyi belirsiz bir süre için ertelediği görülür. Polipozis hafif bir hastalık olarak kabul edilir ve yeterince ciddiye alınmaz. Bununla birlikte, bu tür oluşumların ana tehlikesi, zamanla kötü huylu olanlara dönüşebilmeleridir. Ayrıca adetin ihlali, bol akıntı da çok fazla rahatsızlık getirir. Büyük bir kan kaybı anemiye neden olabilir.

Bir çocuğu gebe bırakırken sorunlar ortaya çıkar. Ancak hamilelik meydana gelirse, büyük bir kesinti riski vardır. Neoplazmalar endometriyumun yapısını önemli ölçüde bozar, bu nedenle döllenmiş yumurta kendini düzgün bir şekilde sabitleyemez. Bu hastalığın bir sonucu olan kanama nedeniyle plasenta dekolmanı meydana gelebilir. Yukarıdaki tüm noktalar göz önüne alındığında, bir kadına endometriyal polipozis teşhisi konulursa, derhal ve nitelikli tedavi gerekir.

Önleme yöntemleri

Hastalık riskini azaltmak için bir jinekolog tarafından düzenli muayeneler gereklidir. Tüm enflamatuar veya bulaşıcı süreçler zamanında tedavi edilmelidir. Sağlığınıza dikkat etmek size karşılığını verecektir. Uzmanlar, doğru doğum kontrol yöntemlerinin seçilmesini ve planlanmasını önermektedir.Bu, endometrial polipozis gibi bir duruma neden olabilen kürtaj olasılığını önemli ölçüde azaltacaktır. Vücuttaki herhangi bir arıza derhal kadını uyarmalıdır. Bir sorun bulunursa, doktora ziyareti ertelemek istenmeyen ve tehlikelidir.

Günümüzde uterusun polipozisi oldukça yaygın bir durumdur. İyi huylu bir yapıya sahip olan neoplazmalar (polipler) ile mukozanın büyümesi ile karakterize edilen organın endometriyumunun fokal hiperplazisidir.

Polip, bir sap üzerinde yuvarlak bir çıkıntıya benziyor (taban ince veya kalın olabilir). Çoğu durumda, rahimde polipozis gelişimi, bir kadının hayatını tehdit etmeyen, ancak bir eğilimi olan bir süreçtir (kötü huylu olma riski %1-2'dir).

Patolojinin özellikleri ve çeşitleri

Patolojik süreç, 11-12 yaşından başlayarak (yani ergenliğin başlangıcından sonra) her yaşta kadınlarda teşhis edilebilir. Zirve, 45 yaşın üzerindeki hastalarda (premenopozal dönemde) gözlenir.
Polipler tekli ve çoklu olabilir (böyle bir dağılıma polipoz denir). Neoplazmanın boyutu birkaç milimetreden 2-3 cm'ye kadar değişir, daha çok gözenekli bir yüzeye sahip silindirlere benziyorlar, mor bir renk tonu ile sarımsı veya bordo olabilirler. Neoplazmayı besleyen kan damarlarının açıkça görülebildiği çok ince bir kabukta farklılık gösterirler. Her polip, merkezi bir vasküler kanal, endometriyal bezler ve stromadan oluşur.

Poliplerin ana sınıflandırması, lokasyon ve morfolojiye dayanmaktadır.

1. Konumlarına göre, lokalizasyon odağına göre ayrılırlar, böylece olur: serviksin ve organın gövdesinin polipozisi.
2. Morfolojik türe göre, bunlar:

• glandüler (endometriyum dokularında bezlerinin hücrelerinden oluşur). Aynı zamanda denir, esas olarak genç kızlarda görülen bu tip patoloji;
• lifli (bağ dokusu hücrelerinden oluşurlar). Çoğu zaman 45 yaş üstü kadınlarda teşhis edilirler;
• glandüler-lifli (bu karışık tip en sık 30-35 yıl sonra kadınlarda teşhis edilir);
• plasental (daha nadir vakalar, doğumdan veya kendiliğinden kesintiye uğramış bir hamilelikten sonra kadının vücudunda bir plasenta dokusu parçası kalırsa gelişir). Kısırlığa kadar ciddi sonuçlara neden olan tehlikeli neoplazmalardır;
• adenomatöz (rahim boşluğu veya serviksin böyle bir polipozisi en tehlikelidir, malign olanlara dönüştürülen bu neoplazmalardır). Bu kanser öncesi bir durumdur.

Temel olarak, patolojik fenomen organın boşluğunda ve boyunda görülür. Çok nadir durumlarda, servikal polipozisin çimlenmesi servikal kanalda meydana gelir ve daha sonra vajinaya çıkar.

Hastalığın gelişimine ne sebep oldu?

Bilim adamları, başlıca hormonal değişikliklerin etkisi ve östrojen ve progesteron dengesizliğinin olduğu birkaç olası uterin polipoz nedeni ortaya koydu. Yumurtalık disfonksiyonu ve diğer benzer fenomenler patolojiye katkıda bulunabilir. Bu teori, en yüksek insidansın kadınlarda menopoz başlangıcında (her zaman hormonal yetmezliğe neden olur) ortaya çıkmasıyla da doğrulanır.

Bir sonraki önemli nedene organlarda meydana gelen inflamatuar süreçler denir. Adneksit, servisit, ooforit, endometriozis olabilir. İltihaplanma durumunda, bağışıklık, özelliği iltihabı önleyen yeterli sayıda lökosit geliştirmek olan vücudu korumak için hareket eder. Sonuç olarak, enfeksiyonu öldürürler, ancak aynı zamanda endometriyum dokularındaki hücrelerin büyümesini, yani uterus polipozisinin gelişimini tetiklerler.

Patolojiye yol açabilecek diğer faktörler şunlardır:

• kürtajın sonuçları (düşük kaliteli veya yetersiz doğru kürtaj);
• kan damarlarının çoğalması;
• endokrin sistem hastalıkları;
• obezite (aynı zamanda hiperöstrojenizme ve hormonal bozuklukların arka planına karşı patolojik neoplazmaların büyümesine yol açar);
• arteriyel hipertansiyon (bu fenomen, dolaşım bozukluklarına ve yetersiz miktarda besin alan artan hücre bölünmesinin başlamasına yol açar);
• diyabet;
• kalıtsal eğilim;
• vücudun diğer lokalizasyondaki tümörlerin özel müstahzarları ile tedaviye reaksiyonu.

Dikkat! Doktorlar, hastalığın olası nedenlerine hareketsiz bir yaşam tarzı bağlar. Bu ifade, kanın durgunluğuna ve buna bağlı olarak pelvik organlardaki hücrelere yetersiz oksijen ve beslenme sağlanmasına ve bunun da artan bölünmelerine yol açmasına dayanmaktadır.

Klinik tablo

Gelişiminin ilk aşamalarında, etkilenen alan küçükken, uterus polipozisi çoğu zaman semptom göstermez ve bir sonraki jinekolojik muayene sırasında tesadüfen tespit edilir. Ayrıca, ne tür neoplazmalar olursa olsun, belirtiler oldukça benzer görünür, bunlar:

1. adet döngüsünün ihlalleri (süresi değişir, akıntının bolluğu (bazı kadınlarda aşırı miktarda bulunur, diğerlerinde kıttır, neredeyse bulaşır);
2. dönemler arasında görülen lekelenme;
3. hoş olmayan bir kokuya sahip mukus beyazlarının görünümü;
4. alt karında ağrı (doğası gereği kramplara benzeyen);
5. cinsel temas sırasında (veya hemen sonrasında) kan.

Önemli! Uterusun polipozisi ile kısırlık sıklıkla görülür.

Bu hastalığı teşhis etme yöntemleri

Bu tanıyı koymak ve uterus polipozisi için doğru tedaviyi seçmek için, yalnızca patolojik süreci ortaya çıkarmayacak, aynı zamanda onu farklılaştıracak (sonuçta, bazı semptomlar miyomlara ve diğer hastalıklara benzer) doğru ve eksiksiz bir tanı gereklidir.

Teşhis programı şunları içermelidir:

• anamnezin alındığı jinekolojik muayene, vajinanın aynalar yardımıyla görsel muayenesi;
• histeroskopi (servikal kanaldan esnek bir tüp kullanılarak yerleştirilen optik bir cihaz aracılığıyla boşluğun incelenmesi). Bu yöntem, neoplazmların yerini ve sayısını görselleştirmenize, doku örnekleri almanıza;
• Ultrason (pelvik organlar incelenir);
• metrografi (bir kontrast madde ile uterus boşluğunun röntgeni).

Ek olarak, laboratuvar testleri yapılır (smearlerin bakteriyolojik ve mikroskobik incelemesi, bulaşıcı patojenlerin ve enflamatuar süreçlerin tespiti).

Modern tedavi yöntemleri

Servikal polipozisin tedavisi için modern bir yöntem, çoğunlukla histeroskopik muayene sırasında gerçekleştirilen endoskopik polipektomidir. Yöntemin özü, neoplazmaların kazınması ve temizlenen alanın sıvı nitrojen ile işlenmesidir. Böylece, hastalığın nükslerini dışlamak mümkündür.

Ameliyatlardan sonra uterus endometriyal polipozunun ilaç tedavisi reçete edilir, hormon tedavisi, antienflamatuar ve immünoterapi içerebilir.

Endometrial polip, menopoz öncesi kadınlarda uterusun jinekolojik patolojileri arasında liderdir, ancak doğurganlık çağındaki hastalarda ve genç kızlarda da görülür. Bu tür oluşumlar sahiplerine rahatsızlık verir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bugün size eğitimin ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini anlatacağız.

Endometriyal polipler nelerdir?

Rahim boşluğu, kas duvarı - miyometriyum bir mukoza zarı ile kaplıdır - endometriyum. İki katmandan oluşur: organın duvarı ile doğrudan temas halinde olan ve yüzeyde işlevsel olan bazal. Endometriyal hücrelerden oluşan oluşumlara polip denir. Bu, ince bir sap üzerinde yuvarlak bir gövdeye sahip bir büyümedir, daha az sıklıkla taban geniştir, daha sonra bir çıkıntı gibi görünür. Rahim gövdesinde bulunan ortalama polip boyutu 5 ila 15 mm'dir, ancak bazen organın boşluğuna uymayan 7-10 cm'lik devler servikal kanaldan vajinaya düşer. . Endometriyal oluşumlar daha sık bekardır, ancak bazen polipoz vakaları vardır - mukozanın çoklu lezyonları.

ICD'de hastalık N 84.0 kodu altındadır, ancak plasental çeşitlilik ayrı olarak alınır - O 90.8 ve ayrıca adenomatöz - D 28.

İlginç gerçek! Patoloji, insan vücudunda mukoza zarının bulunduğu herhangi bir yerde ortaya çıkar. Böylece serviks, vajina, bağırsaklar ve diğer organların polipleri mümkündür.

Endometriyal oluşum türleri

Büyümeler, hücresel bileşimleri ve yapıları ile ayırt edilir. Doku tipi, vücuda yönelik tehdidin derecesini ve rahim hastalığını tedavi etme taktiklerini büyük ölçüde belirler.

salgı bezi

lifli

Oluşumlar, yaralanma veya enflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak kökenlerini gösterebilen bağ dokusu liflerine dayanır. Bu tür polipler, menopoz yaşına yaklaşan hastaların rahim boşluğunda bulunur.

karışık tip

Önceki iki çeşidin unsurlarını birleştiren oluşumlara denir. Stabil bir adet döngüsü olan üreme çağındaki kadınlarda, çoğunlukla endometriumda nadiren görülür. Diğerlerinden daha sık, iltihaplanmaya eğilimlidirler.

plasental

Hamilelik, doğum, sezaryen veya kürtajdan sonra plasenta parçalarının uterus boşluğunda kalması sonucu olur. Polipler oluştururlar. Bu aynı zamanda plasentanın öncüleri olan koryonik villiden büyüyen koryonik oluşumları da içerir. Erken evrelerde gebeliğin sonlandırılması sonucu ortaya çıkarlar.

Desidual

Rahim ve fetal mesane arasındaki ara zardan ortaya çıkan özel bir polip türü. Bu sadece tehlikeli olmayan bir doku büyümesidir. Doğumda, büyüme bebek ve diğer elementlerle birlikte ortaya çıkar.

adenomatöz

Bu tür oluşumlar esas olarak glandüler dokudan oluşur. Ancak hücreler gerek boyut ve görünüm olarak, gerekse iç elemanlarda düzensiz bir yapıya sahiptir. Hiperplazi ve metaplaziye eğilimlidir, yani hücreler hızla bölünür ve yeniden doğabilir, bu da bazen maligniteye yol açar - polip malignitesi. Endometrium ve çevresindeki dokulardaki patolojik değişikliklerin arka planında ortaya çıkar. Bu nedenle, geç doğurganlık ve premenopozal yaştaki kadınlarda daha sık görülen miyomlar, adenomyozis ve diğer anomalilerle birlikte rahimde daha sık bulunur.

Png" class="tembel tembel-gizli ek-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Uzman görüşü

Olga Yurievna Kovalchuk

Doktor, uzman

Daha sık olarak, adenomatöz tip saf haliyle değil, odaklar olarak bulunur. Bu nedenle, esas olarak bağ dokusundan oluşan oluşumda anormal glandüler yapıların büyümeleri mevcut olduğunda, adenofibröz polip terimi ile karşılaşılabilir.

Polipler neden endometriyumun yüzeyinde görünüyor?

Rahim patolojisinin ana nedenleri şunlardır:

1. Hamilelik, menopoz veya endokrin sistem hastalıklarının bir sonucu olarak hormonal değişiklikler. Bunlar pankreas ve tiroid bezinin patolojilerini, adrenal bezleri içerir. Aşırı seks hormonlarından kurtulmanın imkansız olduğu karaciğer ve bağırsak anomalileri. Kontraseptiflerin hem spiral hem de tablet kullanımı. Aşırı östrojenli progesteron eksikliğine neden olan herhangi bir durum, uterus boşluğunda polip oluşumuna yol açar.
2. Üreme organlarında iltihaplanma. Daha sık olarak, hastalıklar enfeksiyonların arka planında ortaya çıkar, kan dolaşımında bir değişikliğe, endometriyal dokuların bozulmasına ve adezyon oluşumuna yol açar. Çoğu zaman bu nedenle lifli oluşumlar meydana gelir.
3. Doğum sırasındaki yaralanmalar, kürtaj, uterusun kürtajı, jinekolojik operasyonlar, tanısal manipülasyonlar bulaşıcı olmayan iltihaplanmaya, bağ dokusu oluşumuna yol açar.

Risk grubu:

• 35 ila 45 yaş arası;
• Aşırı kilo varlığı;
• Hipertansiyon;
• Yakın akrabalar arasında tümör ve polip vakaları.

Provoke edici faktörler:

• Azaltılmış bağışıklık;
• Stres.

İlginç gerçek! Obezite endokrin bozuklukları nedeniyle ortaya çıkabilir, ancak sırayla östrojende artışa ve progesteron eksikliğine yol açar. Karın boşluğunda viseral yağ denilen birikintiler endokrin bezleri olarak çalışır ve östrojen üretir.

Endometrial poliplerin tehlikeleri nelerdir?

Rahim boşluğundaki poliplerin sonuçları:

1. Kalıcı kanama nedeniyle anemi. Bu da halsizlik, baş dönmesi ve bayılmaya yol açar.
2. Büyümeler kronik enfeksiyonun odak noktası olabilir.
3. Bazı oluşumlar onkolojik bir tümöre dönüşebilir.
4. Poliplere eşlik eden hormonal dengesizlik, adenomyozis ve endometriozis patolojisi gibi diğer tehlikeli durumların oluşmasına da neden olabilir.
5. Hamile kalma ve çocuk sahibi olma şansı azalır.
6. Poliplerin arka planına karşı hamileliğin başlangıcı ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Plasental abruption ve büyük bir oluşum tarafından sıkılması, fetüsün az gelişmesine yol açar. Bazı durumlarda kürtaja başvurmanız gerekir.

Endometrial polip kliniği

Zorluk, eğitim semptomlarının 10-20 mm büyüklüğe ulaştığı anda neden olduğu gerçeğinde yatmaktadır. Ortaya çıkan işaretler, uterusun çeşitli patolojilerinin ve bir bütün olarak tüm üreme sisteminin karakteristiğidir:

• Menstrüasyon yaklaşık 7 gün uzar. İlk ve son günlerde hafif kırmızı veya kahverengi bir leke olabilir. Zamanın geri kalanında, deşarj bol miktarda bulunur. Karın ve bel ağrısı gibi artan PMS semptomları;
• Jinekolojik sandalyede cinsel ilişki veya muayene sırasında vajinaya penetrasyon ile ilişkili kanama;
• Adet mukusunun dışında veya enfeksiyon belirtileri olan leucorrhea;
• Menopoz evresine girmiş kadınlarda kan görünümü;
• Kısırlık, bir çocuğu 6 ay veya daha fazla korunmasız cinsel ilişkide bulunamama durumudur.

Dikkat! Rahimdeki endometriyal polip vakalarının yaklaşık yarısı, rutin muayenelerde tesadüfen saptanır.

patoloji teşhisi

Oluşumları belirlemek için en bilgilendirici araştırma yöntemleri şunlardır:

1. Pelvik organların ultrasonu. Uzman, ekolara dayanarak bir polipin varlığını, yerini ve boyutunu belirleyecektir. Büyümeler çok küçükse, ultrason raporunda büyük olasılıkla endometriyal hiperplazi belirtilecektir. Bazı durumlarda vajinal prob kullanılması gerekir.
2. Tanısal histeroskopi daha doğru bir resim gösterir. Doktor bir kamera yardımıyla rahmin endometriumunu inceleyebilir, polipi kendi gözleriyle görebilir, bu da oluşum tipini önerecektir. Kural olarak, prosedür daha karmaşık olduğundan, ultrason sonuçlarından sonra tanıyı netleştirmek için böyle bir çalışma reçete edilir.

Ek teşhis önlemleri:

• vajina duvarlarından bulaşma;
• Bir enfeksiyon tespit edilirse Bakposev;
• PCR analizi;
• Hormon seviyeleri için kan;
• HIV, CSR, hepatit testleri.

Önemli bir adım, çıkarılan polipin histolojisi olacaktır. Bu karmaşık çalışma, hücrelerin oluşumunu, yapısını ve yapısını oluşturan tüm doku türlerini tanımlamanıza ve kanseri tespit etmenize olanak tanır.

Dikkat! Histolojinin deşifre edilmesi yalnızca bir tıp uzmanı için mümkündür. Bulunan tüm elementler Latince olarak belirtilmiştir.

ofis histeroskopi

Bu isim, terapötik prosedürden farklı olarak anestezi ve servikal dilatasyon gerektirmeyen bir teşhis prosedürüne verilir. Manipülasyonlar için, organın boşluğuna hazırlık yapmadan nüfuz etmenize ve endometriyum ve poliplere bakmanıza izin veren ince bir uç kullanılır. Bununla birlikte, histeroskopiden önce testleri geçmek gerekir:

• Enfeksiyon, pıhtılaşma ve Rh faktörü için kan;
• ultrason;
• Vajinal yayma.

Özel kliniklerde prosedürün maliyeti 3 ila 10 bin ruble arasında değişiyor.

Rahimdeki poliplerden nasıl kurtulur?

Patoloji tedavisi, çeşitli önlemlerin bir kompleksidir, ancak yalnızca garantili bir sonucu vardır.

Ameliyatsız tedavi

Hızla büyümeyen yaklaşık 5 mm'lik küçük oluşumlarla hastaya aşağıdakiler verilebilir:

• Enfeksiyon için antibakteriyel ajanlar;
• Belirli bir oryantasyona sahip oral kontraseptifler şeklinde hormonal müstahzarlar, gestagenler. Sadece tespit edilen dengesizlik durumunda kullanılırlar. Rahim dokularındaki oluşumların gelişimini durdurabilir ve iltihabı hafifletebilir, yumurtalık fonksiyonunu eski haline getirebilir. Bununla birlikte, tedavinin kaldırılmasıyla büyük olasılıkla poliplerin büyümesi devam edecektir.

Png" class="tembel tembel-gizli ek-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Uzman görüşü

Olga Yurievna Kovalchuk

Doktor, uzman

İlaçlardan sonra, bir süre sonra ultrasonda herhangi bir patoloji bulunmaz, bu nedenle bazen hormon tedavisinin oluşumun çözülmesine neden olabileceği söylenebilir, ancak bununla ilgili bilimsel bir çalışma yoktur. Burundaki poliplerin ilk aşamada bu tür tedaviye güvenilir bir şekilde uygun olması, uterus boşluğunda terapötik bir etki olasılığını gösterir.

Poliplerin çıkarılması

İşlem aşağıdaki endikasyonlar için reçete edilir:

• bol kanama;
• Adenomatoz tipte bir oluşum şüphesi;
• Plasental ve koryonik büyümeler;
• Her türden 10 mm'den büyük polipler;
• Hamilelik planlaması aşamasında;
• 40 yıl sonra yaş.

Bu konudaki doktorlar dayanışma içinde ve er ya da geç bu patolojiden kurtulmak zorunda kalacaklarını söylüyorlar. Çünkü bununla ilişkili riskler çok yüksektir. Ek olarak, adenomatöz veya plasental polipler için ameliyatsız tedavi mantıklı değildir ve sadece sonuçların olasılığını arttırır.

1. Müdahalenin bitiminden hemen sonra, 3 gün boyunca Diklofenak, Nimesulid, Meloksikam gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir. 5-7 gün boyunca, enfeksiyonu önlemek için bir antibiyotik kürü kullanılır. Bu amaçla Metronidazol veya Sefalosporin kullanılır. Ayrıca, anti-inflamatuar tedaviye benzer şekilde, antispazmodikler uterus kaslarını gevşetmek için kullanılır, böylece hastayı ağrıdan ve hasarlı organı durgun süreçlerden kurtarır. Hazırlıklar - Drotaverine veya No-shpa.
2. Yaklaşık 2 hafta sonra histoloji sonucu alındıktan sonra hormon tedavisi konusuna karar verilir. Glandüler ve fibro-glandüler oluşum tiplerini tespit ederken gerekli olacaktır. Gestagenleri atayın - Depo-Provera, Utrozhestan, Dufaston, Norkolut. Oral kontraseptifler - Dimia, Yarina, Jess, Janine, Regulon.

İyileşme döneminin ve tedavi sürecinin sonunda, doktor bir sonraki önleyici muayenelerin tarihini belirleyecektir. Teşhis amacıyla bir histeroskopiyi tekrarlamanız gerekebilir.

Rahim çıkarılması

Menopoza girmekte olan kadınlar için tespit edilen polipler organın kesilmesinin bir göstergesi olabilir. Gerçek şu ki, bu tür hastaların hormonal durumu, oluşumların kötü huylu bir tümöre dönüşme riskini arttırıyor. Bu nedenle kanserden korunmak için radikal yöntemlere başvurulur.

Poliplerin çıkarılmasından sonra gebe kalma

İlk adetten sonra gebelik oluşabilir, ancak bu sonuç istenmeyen bir durumdur. Rahim henüz tam olarak iyileşmedi. Jinekologlar 3-4 ay hatta altı ay beklemenizi tavsiye ediyor. Ayrıca, tedavi amaçlı oral kontraseptiflerin kullanılması bu süreyi birkaç ay, hatta bir yıl daha değiştirebilir. Uygulama, kadınların ameliyattan sonraki ilk altı ayda başarılı bir şekilde çocuk sahibi olduklarını göstermektedir. Hedefli histeroskopi daha az travmatiktir, sonuç olarak çocuk doğurma fonksiyonunu engelleyebilecek yara izleri oluşmaz.

Polip çıkarma maliyeti

Rahim endometriyumunun oluşumlarının çıkarılması, kopya başına 5-7 bin'e mal olacak. Vücut içindeki manipülasyonlar için radyo dalgası ve lazer ekipmanı, yalnızca büyük şehirlerdeki bazı kliniklerde mevcuttur. Böyle bir prosedürün fiyatı on binlerce rubleye ulaşabilir.

Rusya'da, yalnızca Otradnoye'deki Jinekoloji, Üreme ve Estetik Tıp Merkezi'nden uzmanlar, bir histeroskop kullanarak bir lazerle poliplerin hedefli çıkarılması için benzersiz bir yönteme sahiptir. Kurumdaki fiyat listesi kapalıdır ve sadece talep üzerine mevcuttur.

Son kontrolün, tüm rahim tedavisi yolu boyunca gerçekleştirilen her bir konsültasyon, analiz ve manipülasyonu içereceğine dikkat edilmelidir.

Poliplerden kurtulmanın halk yöntemleri

Bazıları, geleneksel olmayan yollarla endometriyum yüzeyindeki oluşumları ortadan kaldırır. Bilim, bu tür bir tedavinin etkinliğini doğrulamaz, ancak kadınların incelemeleri, kırlangıçotu, domuz rahmi ve diğer bitkilerin kullanımının onlar için patolojiden bir kurtuluş olduğunu ortaya koymaktadır.

Modern kızların tarlalarda şifalı bitkiler araması ve kaynatma yapması pek olası değildir, ancak gerekli bitki özleri ile poliplere karşı vajinal fitiller ve ayrıca normal çay gibi demlenmiş paketlenmiş hammaddeler onlara yardımcı olabilir.

Dikkatlice! Adenomatoz polipi kendi başınıza tedavi etmek tehlikelidir. Zaman kaybedebilir ve süreci maligniteye getirebilirsiniz.

Çözüm

Rahim boşluğundaki endometriyal oluşumlar oldukça ciddi bir patolojidir. Bu nedenle tedavisine sorumlu bir şekilde yaklaşmak, doktorun tüm talimatlarını takip etmek ve ameliyattan sonra önleyici muayeneleri unutmamak gerekir. Herhangi bir çıkarma yönteminde tekrarlama riski devam eder, bu nedenle gelecekte sağlığınız konusunda daha dikkatli olmanız gerekecektir.

Polipozis, farklı organlarda çok sayıda iyi huylu neoplazmın ortaya çıkması ile karakterize bir hastalıktır. Çoğu zaman, polipler burun pasajlarında, mide ve bağırsaklarda, ayrıca rahim ve yumurtalıklarda oluşur. Bu iyi huylu oluşumların, insan hayatını tehdit eden kanserli oluşumlara dönüşebileceği durumlar vardır. Özellikle, bu çeşitlilik ailesel adenomatöz polipozis (genellikle ebeveynlerden çocuklarına bulaşan) içerir.

çeşitleri

Bugüne kadar, bu patolojinin, büyümelerin konumuna bağlı olarak birkaç çeşidi vardır. Yani, en yaygın olanı mide polipozisi polipler olarak sınıflandırılan organın mukoza zarında çeşitli büyüme türlerinin oluştuğu.

Bu büyümeler şunlar olabilir:

• özel bir yapıya sahip glandüler (pürüzsüz bir yüzeye sahip yuvarlak şekil ve polipin organın mukoza zarına tutturulduğu belirli bir bacak);
• hiperplastik, küçük boyutlu ve koni şeklindedir. Midedeki glandüler neoplazmalar genellikle iyi huyludan kötü huyluya dönüşme eğilimindedir ve hiperplastik olanlar yenilenmez.

Ayrıca, doktorlar genellikle aşağıdaki gibi patolojilerle karşı karşıya kalır: bağırsak polipozisi. Bu hastalık için kullanılan tanı teknikleri, üç tip farklı polip tespit edebilir. İlk tip hiperplastiktir. Midenin hiperplastik polipleri gibi koni şeklindedirler ve yenilenme eğilimi göstermezler.

İkinci tip villözdür. Ayırt edici özelliği, adından da anlaşılacağı gibi, büyümenin tüm yüzeyinde küçük villusların varlığıdır. Bu tür neoplazmalar, vakaların sadece %30'unda kötü huylu hale gelir.

Üçüncü tip adenomatözdür. Bacakları vardır ve yuvarlak bir şekil ile ayırt edilirler. Yüzeyleri pürüzsüz ve parlaktır ve yeniden doğmaya eğilimlidirler. Bu tür neoplazmların boyutu, gelişimlerinin aşamasına bağlı olabilir.

Kadınlar çok sık böyle bir patolojiyle karşı karşıya kalırlar. endometriyal polipoz yani rahim ve serviksi kaplayan mukus. Endometriyal polipoz ayrıca çeşitli çeşitlerde gelir - glandüler, glandüler-lifli, lifli ve adenomatöz. Buna göre endometrial glandüler polipozis, endometrial glandüler hücrelerin büyümesi sonucu gelişen iyi huylu bir süreçtir. Glandüler-fibröz formda, glandüler dokuya ek olarak, poliplerde belirli miktarda bağ dokusu bulunur ve fibröz formda neoplazma sadece bağ dokusundan oluşur.

Adenomatoz form prekanseröz bir durumdur. Bileşimlerinde, bu tür polipler atipik hücrelere sahiptir.

Genellikle, adil cinsiyette endometriyal polipoz, büyümelerin konumuna bağlı olarak farklı tiplerdedir. Not edilir:

• rahim polipozisi;
• vajina;
• serviks, rahim ağzı;
• yumurtalıklar.

Hem kadınlarda hem de erkeklerde görülen bu patolojinin bir diğer türü ise nazal polipozis. Burun pasajlarında ağrısız ve çeşitli boyutlarda olabilen yumuşak oluşumların ortaya çıkması ile karakterizedir. Bu patolojinin tedavisi zamanında yapılmalıdır, aksi takdirde hasta burun solunum bozuklukları yaşayabilir. Nazal polipozisin hiçbir zaman iyi huylu bir süreçten kötü huylu bir sürece dönüşmemesi dikkat çekicidir.

Diğer büyüme türlerinden daha az yaygın görülür safra kesesi polipozisi Doğada iyi huylu da olabilen, ancak belirli koşullar altında kötü huylu bir neoplazmaya dönüşebilir.

Ayrı ayrı, hakkında söylenmelidir yaygın polipoz, neoplazmaların çeşitli organ ve dokularda ortaya çıktığı.

nedenler

Neoplazmların neden insan vücudunda büyüdüğü kesin olarak bilinmemektedir. Bilim adamları, çeşitli iç organ patolojileri olan insanları gözlemleyerek, bazı poliplerin mevcut hastalıkların arka planına karşı oluştuğunu, diğerlerinin ise yapmadığını buldu. Muhtemelen, gelişimleri insan bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır.

Bununla birlikte, predispozan faktörler, belirli iç organların patolojik durumlarıdır. Bu nedenle, safra kesesi polipozisi, alkolü kötüye kullanan ve uygunsuz yemek yiyenlerin yanı sıra insanlarda da görülür.

Kolon polipozisi, bir kişi diğer inflamatuar bağırsak süreçlerinden muzdarip olduğunda gelişir. Ayrıca, bağırsaklarda neoplazmaların gelişimi, acı çektikten sonra sıklıkla görülür.

Genetik yatkınlık, bu tip patolojinin gelişiminde önemli bir rol oynar. Ayrıca hastalık özellikle 50 yaş üstü kişilerde hareketsiz bir yaşam tarzına neden olabilir.

Mide polipozisi, 50 yaş ve üstü, peptik ülserden muzdarip veya kalıtsal yatkınlığı olan kişilerde görülür. Ayrıca mide ameliyatı geçirmiş olanlar da bu patolojiyle karşılaşabilirler.

Rahim, serviks, vajina ve yumurtalıkların endometriyumunun polipozisi, hormonal dengesizliğin arka planında ortaya çıkar. Ek olarak, bu tip patoloji, kürtajlar da dahil olmak üzere uterusun travmatik yaralanmalarından kaynaklanır. Serviksin polipozisi, zor doğum veya spontan düşüklerin bir sonucu olarak gelişebilir.

İnsan vücudunda yaygın polipozis, genlerde meydana gelen ve gastrointestinal sistem organlarının hücrelerinin kontrolsüz büyümesine neden olan mutasyonlar nedeniyle gelişebilir. Çok sık olarak, yaygın polipoz, malign bir sürece dejenere olma eğilimindedir. Bu nedenle, bu form ile acil tedavi gereklidir.

Belirtiler

Böyle bir hastalığın semptomları hakkında konuşursak, bunlar ifade edilmez ve sürecin lokalizasyonuna bağlıdır. Örneğin, burunda büyüme oluşumu ile birlikte horlama, nefes almada zorluk ve burun pasajlarında anlaşılmaz yabancı cisim hissi not edilir.

Yumurtalık polipozisinin belirtileri aşağıdaki gibi olacaktır:

• Menstrüel düzensizlikler;
• alt karın bölgesinde ağrı çekerek;
• amenore gelişimi.

Hastanın serviks patolojisi varsa, döngünün ortasında ve menstrüasyondan hemen önce lekelenmeden şikayet edebilir. Ek olarak, yumurtalık polipozisi ile cinsel temas sırasında ağrı not edilebilir. Böyle bir patolojinin tedavisi, kanama veya poliplerin kanserli tümörlere dejenerasyonu gibi komplikasyonların gelişmesini önlemek için zamanında yapılmalıdır.

Rektal polipozis gibi bir patolojinin semptomları, dışkılama sırasında ağrı, dışkıda kan çizgilerinin ortaya çıkması ve ishalin gelişmesi ile karakterizedir.

Hastanın yaygın polipozisi varsa, semptomlar neoplazmların konumuna ve patolojinin gelişme derecesine bağlı olabilir. Genellikle çocuklukta yaygın polipoz görülür - küçük hastalar karın ağrısı, iştahsızlık ve kilo kaybı, bodurluktan şikayet eder. Yetişkinlikte, bu patolojinin semptomları daha belirgindir - karında ağrı, dışkıda mukus ve kanın safsızlıkları, vücut ısısında periyodik bir artış, anemi gelişimi ve diğerleri vardır.

Tedavi

Herhangi bir polipoz tipinin tedavisi sadece cerrahidir. Poliplerin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra atipik hücrelerin tanımlanması için sitolojik incelemeye tabi tutuldukları varsayılmaktadır.

Poliplerin yeniden doğduğu durumlarda sadece cerrahi tedavi değil, aynı zamanda atipik hücreleri yok edebilen kemoterapi ilaçları ile tedavi de gereklidir.

Kadınlara, endometriyal polipozis gibi bir patolojileri varsa, hormonal ilaçlar reçete edilir - tedavi, diğer hormonal ilaçların yanı sıra uzun süreli oral kontraseptif kullanımına dayanır. Rahim, vajina, serviks ve yumurtalıkların adenomatöz polipozisi ile tedavi sadece bir yöntemle gerçekleştirilir - kadın üreme organlarının radikal olarak çıkarılması.