Kulak bakımı ve tedavisi. Akut otitis media Dış kulak hastalıkları

Kulak hastalıkları için en basit bakım ve tedavi yöntemleri genellikle özel cihazlar ve karmaşık aletler gerektirmez. Hem hastane ve ayakta tedavi ortamlarında hem de işletmelerin, devlet çiftliklerinin veya kollektif çiftliklerin ilk yardım istasyonlarında rahatlıkla yapılabilir.

Kulak hastalıkları olan hastaların bakımı, kulağı temizlemekten ve içine çeşitli tıbbi maddeler sokmaktan ibarettir.

Kulak temizleme yöntemleri. Çoğu durumda kulak zarını incelemeden önce dış kulak yolunu kükürt, irin veya kabuklardan temizlemek gerekir. Dış kulak yolunun temizlenmesi kulak tedavisinin unsurlarından biridir; ıslak veya kuru olarak üretilebilir.

Islak temizleme yöntemi (kulak yıkama), orta kulağın akut veya kronik pürülan iltihabı durumlarında, süpürasyon o kadar bol olduğunda gerçekleştirilir ki, pamuk yünü ile kurutularak irin çıkarılması tamamlanamaz (hastanın ellerinde). ) veya görevli personelden çok zaman alır.

Kulak yıkama, 100 gramlık bir kulak şırıngasıyla veya güvenlik açısından, özellikle sağlık personeli olmayan kişilerin ellerinde, sıradan bir lastik balonla yapılabilir. Kauçuk balonlar iki tiptir: kulak kanalının açıklığına sokması zor olan kalın uçlu tüm kauçuk ve bu amaç için daha uygun kemik uçlu.

Dış kulak yolunun duvarlarının kazara yaralanmasını önlemek için, kemik ucuna 3-4 cm uzunluğunda ince, eğik kesilmiş bir lastik tüp yerleştirilmelidir.

Kulak, ılık dezenfektan çözeltileriyle, daha sık olarak% 3'lük bir borik asit çözeltisiyle yıkanır. Hastanın kendisi böbrek şeklindeki havzayı boynunun yanına sıkıca bastırarak tutar. Kulak kanalının daha iyi düzeltilmesi için yetişkinlerde kulak kepçesi sol el ile geriye ve yukarı doğru çekilirken, balonun kauçuk ucu sağ el ile hastanın kulağına sokulur ancak 1 cm'den daha derine değil. ılık su, kulak kanalının arka duvarı boyunca orta kuvvette ayrı kısımlara yönlendirilir.

Kauçuk bir balonu sıvı ile doldururken, sıkarak içinde hava olmadığından emin olun; aksi takdirde, su ile karışan hava kabarcıkları, yıkama sırasında hasta için rahatsız edici olan gürültüye neden olur. Yıkandıktan sonra, suyun kulaktan akmasını sağlamak için hastanın başı bir tarafa yatırılır. Kulak kanalının derinliklerinde kalan su, proba vidalanmış bir sallama ile uzaklaştırılır.

Kükürt tapasını yıkamadan önce kulağa alkalin damlatılarak 2-3 gün yumuşatılmalıdır.

Kulağı kuru temizleme, durulamadan daha uygundur, çünkü durulama, kulağa kolayca ikincil bir enfeksiyon bulaştırabilir. Kulak kanalının pamukla kurutulması veya silinmesi, süpürasyonun küçük olduğu durumlarda veya kulak kanalı duvarlarının cilt tahrişi nedeniyle (örneğin, dermatit ile) yıkamanın kontrendike olduğu durumlarda kulak kanalından irin çıkarmak için kullanılır. egzama, çıban).

Kulağı silmek ve kurutmak için ucunda vida dişi olan ince problar kullanın. Düz ve göbekli problar bu amaç için uygun değildir. Prob üzerine pamuğun sarılması sıkı olmalıdır; kulak kanalının veya kulak zarının duvarlarına zarar vermemek için probun keskin ucu pamuk yünü ile iyice kaplanmalıdır.

Kulağınızı temizlemeden önce ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın; pamuk yünü higroskopik steril kullanılmalıdır. Sterilizasyon amacıyla pamukla hazırlanan sonda alkol lambasının alevi üzerinde gerçekleştirilir.

Kulak silme şu şekilde yapılır. Kulak hunisi sol elle tutulur ve kulak kepçesi geriye ve yukarıya doğru çekilir ve ucuna pamuk vidalanmış prob sağ el ile dikkatlice 2,5 cm derinliğe veya kulak zarının kendisine yerleştirilir. Probun hafif dönme hareketleri, salgıların pamuk tarafından daha iyi emilmesine katkıda bulunur. Kulaktan çıkarılan pamuk tamamen kuruyana kadar kulağın silinmesi tekrarlanır; ancak o zaman, gerekirse damlalara izin verin.

Orta kulağın pürülan iltihabını kulak tıkaçları takarak tedavi etmenin kuru yöntemi, orta kulağı boşaltmayı amaçlar ve bazı durumlarda en iyi tedavi yöntemlerinden biridir. Yıkadıktan veya kulağa damlatıldıktan sonra da kullanılabilir ancak bu durumlarda tamponu takmadan önce kulak kanalını kurutmak gerekir. Aşağıdaki gibi üretilen kulak çubuklarının tanıtımı.

Kulak kanalını düzeltmek ve genişletmek için kulak kepçesi sol el ile geriye ve yukarıya doğru çekilir. 5 cm'den daha uzun olmayan, özel olarak katlanmış dar bir gazlı bez olan kulak çubuğunun ucunu krank cımbızla tutarak, ucundan geri adım atarak kulak kanalı boyunca 2,5 cm'den fazla olmayan bir derinliğe kadar dikkatlice hareket ettirin, ve kulak zarına temas edene kadar dikkatlice ilerleyin.

Derinlemesine irin tutulmasına neden olmaması için kulak yolu kulak temizleme çubuğu ile gevşek bir şekilde yapılmalıdır. Kulak temizleme çubukları günde 5-6 kez bol süpürasyonla veya 1-2 kez daha yetersiz olarak değiştirilir. Tüm kulak bakım teknikleri, en katı asepsi ile nazikçe yapılmalıdır, aksi takdirde komplikasyonlar (örneğin otitis eksterna) gelişebilir.

"KBB El Kitabı", A.G. Likhaçev

Kulak hastalığı olan hastaların bakımında hemşirelik süreci

Dış kulak hastalıkları

Dış işitsel kanalın furuncle

Kıl folikülünün akut pürülan iltihabı, ciltte sınırlı iltihaplanma ile yağ bezi ve dış işitsel kanalın membranöz-kıkırdaklı kısmının deri altı dokusu.

Kulakta göze, dişlere, boyuna yayılan ağrı, bazen başın her tarafına yayılır, konuşma ve çiğneme ile şiddetlenir.

Kulak kepçesini çekerken tragusa ve kulak kanalının alt duvarına bastırırken ağrı.

Kulak kepçesini çevreleyen derinin infiltrasyonu, mastoid sürece yayılır.

Bölgesel parotis lenf düğümleri büyümüştür.

Sıcaklık ve titremede keskin artış.

Antibakteriyel ilaçlar (augmentin, rulid, streptocide, eritromisin)

Borik alkol ile emprenye edilmiş Turunda, dış işitsel meatusa verilir.

Ateş düşürücüler ve ağrı kesiciler - asetilsalisilik asit, analgin, parasetamol, Tylenol

Genel güçlendirme tedavisi

süpürasyon ile - operasyonel

Dış kulak iltihabı.- dış işitsel kanalın inflamatuar bir hastalığıdır.

Orta kulak iltihabı türleri

Sınırlı

dağınık.

Sınırlı dış kulak iltihabı - saç folikülünün iltihaplanması şeklinde veya dış işitsel kanalda kaynama şeklinde kendini gösterir.

Diffüz otitis eksterna ile inflamatuar süreç tüm kulak kanalını etkiler. Bu tip otitis ayrıca bakteriyel, alerjik ve fungal olarak alt bölümlere ayrılır.

Otitis eksterna belirtileri.

Kulak kepçesini veya tragusu hareket ettirirken şiddetli ağrı

Kulakta veya kulak bölgesinde sürekli ağrı. Otitis eksterna genellikle tek tarafta görülür.

Kulakta kaşıntı. Kaşıntı genellikle kulak kanalı derisinin mantar enfeksiyonunun yanı sıra egzamanın özelliğidir.

Dış işitsel kanalın şişmesi veya kulak bölgesinde şişmiş lenf düğümleri.

Kulakta dolgunluk hissi.

Kulaktan irin deşarjı.

İşitme kaybı.

Turunda'nın antibakteriyel veya hormonal merhemle ayarlanması (selestoderm, flucinar, triderm).

Kulak damlası kullanımı dahil. ve antibiyotik içeren (neomisin, norfloksasin, ofloksasin).

İçeri ağrı kesici almak (ketanov vb.).

Dış pasajın bir çınlaması gelişmesiyle tedavi cerrahidir.

İZİN VERİLMEDİ:

Dış kulak iltihabı ile, örneğin borik alkol ile turundas kurun. İltihaplı cilt üzerinde tahriş edici agresif bir madde ile temas, ağrı sendromunu şiddetlendirebilir.

Kulak kiri tıkacı.

Dış işitsel kanalın deri-kıkırdaklı kısmında kulak kiri birikmesinin sonucudur.

Genellikle duştan veya banyodan sonra bir veya iki kulakta ani tıkanıklık ve işitme kaybı olur. Aynı zamanda kulakta düşük frekanslı gürültü, neden olan kulakta otofoni ve hatta baş dönmesi meydana gelebilir.

Hedef. Kulak kepçesini ve kulak kanalını temizlemek.
Belirteçler. Hastanın yatakta pasif pozisyonu.
Teçhizat. Temiz ve kullanılmış malzeme için böbrek şeklinde iki lavabo; steril pamuk turundalar (fitiller); %3 hidrojen peroksit çözeltisi; ılık suyla nemlendirilmiş bir peçete; havlu.
yürütme tekniği.
2. Bir şişeden dökerek % 3 hidrojen peroksit çözeltisi ile bir pamuk turunda nemlendirin (etiketli şişeyi avucunuzun içine tutun, önce kullanılan malzeme için tepsiye birkaç damla ilaç dökün ve ardından turunda dökün), hafifçe sıkın.
3. Hastanın başı yana çevrilir.
4. Sol el ile kulak kepçesi yukarı ve geri çekilir ve sağ el ile turunda dönme hareketi ile dış işitsel meatusa sokulur ve dönmeye devam ederek kükürt salgılarından temizlenir.
5. Kulak kepçesini nemli bir bezle, ardından kuru bir havluyla silin.
6. Prosedürü diğer kulakla tekrarlayın.
Notlar. Hidrojen peroksit yerine vazelin yağı kullanabilirsiniz. Kulak zarına zarar vermemek için kulak kanalını temizlemek için keskin nesneler (sondalar, kibritler) kullanılması kesinlikle yasaktır. Sülfürik tıkaçların oluşumu ile KBB ofisinin uzmanları tarafından çıkarılırlar.

Ağır hastalar için göz bakımı.

Hedef. Pürülan göz hastalıklarının önlenmesi.
Belirteçler. Gözlerden pürülan akıntı, sabahları birbirine yapışmış kirpikler.
Teçhizat. 8 - 10 steril pamuk topları ile steril böbrek şekilli lavabo; kullanılmış toplar için böbrek şekilli kase; iki steril gazlı bez; soluk pembe potasyum permanganat çözeltisi veya furacilin çözeltisi 1:5000.
yürütme tekniği.
1. Hemşire ellerini sabunla yıkıyor.
2. Topları olan bir kaseye az miktarda dezenfektan solüsyonu dökün.
4. Sağ elin 1 ve 2 parmakları ile dezenfektan solüsyonuna batırılmış bir pamuk top alınır ve hafifçe sıkılır.
5. Hastadan gözlerini kapatmasını isteyin. Bir gözünü bir top ile ovmak
gözün dış köşesinden iç köşesine doğru.
6. Gerekirse prosedürü tekrarlayın.
7. Anti- kalıntılarını silin.
gözün dış köşesinden iç kısmına septik tank.
8. Manipülasyonu ikinci gözle tekrarlayın.
Not. Enfeksiyonun bir gözden diğerine bulaşmasını önlemek için her bir göze farklı top ve peçeteler kullanılır.

Ağır hasta bir hastanın burnunun bakımı.

Hedef. Burun pasajlarını kabuklardan temizlemek.
Belirteçler. Pasif pozisyondaki hastalarda burun boşluğunda kabuk birikmesi.
Teçhizat. Pamuklu turndalar; vazelin veya diğer sıvı yağlar: ayçiçeği, zeytin veya gliserin; iki böbrek şekilli lavabo: temiz ve kullanılmış turundalar için.
yürütme tekniği.
1. Hastanın kafasına yükseltilmiş bir pozisyon verilir, göğsüne bir havlu serilir.
2. Turundaları pişmiş yağ ile nemlendirin.
3. Hastadan başını hafifçe geriye yatırmasını isteyin.
4. Nemlendirilmiş bir turunda alın, hafifçe sıkın ve burun geçişlerinden birine dönme hareketi ile sokun.
5. Turunda 1-2 dakika bekletin, ardından burun geçişini kabuklardan kurtararak dönme hareketleriyle çıkarın.
6. İşlemi ikinci burun geçişi ile tekrarlayın.
7. Burun derisini bir havluyla silin, hastanın rahat bir şekilde yatmasına yardımcı olun.

Ağır hasta bir hasta için saç bakımı.

Hedef. Hastanın kişisel hijyenine uygunluk; pedikülozun önlenmesi, kepek.
Belirteçler. Hastanın yatak istirahati.
Teçhizat. ılık su ile havza; ılık su içeren bir sürahi (+35...+37 C); havlu; saç fırçası; şampuan; eşarp veya eşarp.
yürütme tekniği.
1. Hemşireden hastanın gövdesini omuzlarından ve başından destekleyerek kaldırmasını isteyin.
2. Yastıkları çıkarın, yatağın baş ucunu bir rulo ile hastanın arkasına doğru yuvarlayın, muşamba ile örtün.
3. Nevresim üzerine bir leğen su koyun.
4. Hastanın saçını ıslatın, şampuanla yıkayın, lavaboda iyice durulayın.
5. Saçları bir sürahiden aldığınız ılık suyla durulayın.
6. Saçınızı havluyla kurulayın.
7. Havzayı çıkarın, şilteyi yayın, yastıkları koyun, hastanın başını indirin.
8. Saçı hastaya ait bir tarakla tarayın. Saç köklerinden kısa saçları ve uçlarından uzun saçları yavaş yavaş köklere doğru hareket ettirerek tarayın.
9. Başınızı bir eşarp veya atkı ile bağlayın.
10. Hastanın rahat bir şekilde yatmasına yardımcı olun.
Notlar. Hastanın kendi tarağı yoksa, önceden %70 alkol ile işlem görmüş, 15 dakika arayla 2 kez silerek ortak bir tarağı kullanabilirsiniz. Hastaların saçlarını günlük olarak taramaları gerekir. Başı yıkarken hemşire her zaman hastaya destek olmalıdır.

Akut orta kulak iltihabı orta kulağın akut iltihabıdır.

Orta kulak iltihabı olan çocuklar esas olarak yaşamın ilk 2 yılında, daha sık olarak kış-ilkbahar döneminde acı çekerler. Otitis diğer hastalıkları (SARS, kızamık, kızıl, bademcik iltihabı vb.) komplike hale getirebilir.

Hastalığın etken maddeleri:

A Grubu hemolitik streptokok;

Staphylococcus aureus;

pnömokoklar;

Otitis media gelişimi için predispozan faktörler:

Küçük çocuklarda kulak boşluğu ve östaki borusunun anatomik yapısının özellikleri: kulak zarı ince, işitsel boru kısa, geniş, delik daha alçak ve koanaya daha yakın, bu nedenle nazofarenksten enfekte sır kolayca girer. işitme borusu;

Azaltılmış bağışıklık;

hipotermi;

Kronik enfeksiyon odakları (çürük dişler, paranazal sinüslerin iltihabı, vb.).

Akut otitisin 2 aşaması vardır:

1. Akut perforatif olmayan otitis.

2. Akut pürülan otitis media (timpanik membranın perforasyonu ve timpanik boşluktan süpürasyon ile akan).

Otitin ana klinik belirtileri:

Çocuğun genel huzursuzluğu, emerken ağlama, memeyi reddetme;

Subfebril ateş;

Ağrının tipik doğası, karıncalanma, ateş etme, nabız atma, bazen boyuna, dişlere yayılmadır;

Kulağın tragusuna basıldığında keskin ağrı;

İşitme kaybı;

Karmaşık bir seyirde, kulak zarının perforasyonu meydana gelir ve patolojik içeriklerin salınması (seröz veya mukopürülan, bazen kan safsızlıkları ile);

Şiddetli otitis vakalarında meningeal semptomlar (kusma, kasılmalar, büyük bıngıldak gerginliği vb.) katılabilir.

Tahmin etmek.

Çoğu durumda, prognoz olumludur.

Otitis media tedavisinin temel prensipleri:

1. Semptomatik tedavi: ateş düşürücüler, sakinleştiriciler.

2. Antimikrobiyal tedavi (şiddetli ve komplike orta kulak iltihabı için).

3. Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçların lokal uygulaması: - bir pamuk turunda, önerilen ajanlardan birini dış kulak yoluna enjekte edin (Sofradex, Otinum, Otipax, Ethacridine laktat, Otolgan, Otofa);

Burunda vazokonstriktör damlaları: çocuk galazolin, naphthyzinum, otrivin;

Kulakta ısı: ısınma kompresi, bir Sollux lambasıyla ısınma.

4. Fizyoterapi: UV, UHF.

Önleme.

1. Çocuğu ARVI hastalarıyla temastan koruyun.

2. Burun boşluğunu zamanında sterilize edin.

3. İlk rinit belirtileri göründüğünde, refleksojenik bölgelere akupresür uygulayın.

4. Hipotermiden kaçının.

5. Sistematik olarak sertleştirme önlemleri uygulayın.

Akut rinit ve akut otitis için hemşirelik bakımı.

Hastanın ve ailesinin hayati ihtiyaçlarını zamanında tespit edin ve karşılayın.

Olası Hasta Sorunları:- Solunum yetmezliği;

Kulakta keskin, dayanılmaz ağrı;

Uyku formülünün ihlali;

Emme, yutma ihlali;

Hastalıkla ilişkili rahatsızlık;

Komplikasyon riski;

Hemşirelik müdahalesi:

1. Psikolojik rahatlık, karşılıklı güven ortamı yaratın, ebeveynleri otitis medialı bir çocuğun tedavisi ve bakımı sürecine dahil edin. Ebeveynlere, mevcut eylem algoritmalarına göre, bir ısınma kompresi ayarlayarak burun, kulağa damlatma tekniğini öğretin:

2. Her beslenmeden önce burnun sanitasyonunu tavsiye edin (mukus emdirin, burun pasajlarını salinle durulayın, damla damla). Besleme sırasında çocuğu yüksek bir pozisyonda tutun, yiyecekleri küçük porsiyonlarda, sıvı veya yarı sıvı halde verin. Çocuğa yeterli miktarda kuvvetlendirilmiş sıcak içecek sağlayın (limonlu çay, kuşburnu suyu, seyreltilmiş meyve suları). Doktorun talimatlarına kesinlikle uyun. Bir antibiyotik tedavisinden sonra, diyete biyoyoğurt, biyokefir, asidofilus sütü ekleyin.

3. Çocukla olumlu duygusal temas kurun, davranışlarını düzeltin, kitap okuyarak, sakin oyunlar oynayarak dikkatini dağıtın.

4. Hastalığın alevlenmesi olmadan önleyici tedbirler alın (temiz havada uyumak, sertleşme, refleksojenik bölgelerin masajı, egzersiz terapisi, fizyoterapi, ağız boşluğunun sanitasyonu).

ANGINA HEMŞİRE BAKIMI.

Anjina, göğüs ağrısı palatin bademciklerin ve bölgesel lenf düğümlerinin lenfoid dokusunun baskın lezyonu olan akut bulaşıcı bir hastalıktır.

Angina bağımsız bir hastalık ve diğer bulaşıcı hastalıkların (kızıl, difteri, vb.) Sendromu olabilir.

Hastalığın etken maddeleri:

- (3-hemolitik streptokok grup A;

Staphylococcus aureus;

Enfeksiyon kaynakları:

1. anjinalı hastalar;

2. bakteri taşıyıcıları.

Enfeksiyon bulaşma yolları:

havadan;

Evle iletişim kurun;

beslenme.

Angina gelişimi için risk faktörleri:

hipotermi;

Kronik enfeksiyon odakları (çürük dişler, adenoidit);

Azaltılmış bağışıklık;

Ailede kronik bademcik enfeksiyonu.

Bir yaşın altındaki çocuklar nadiren bademcik iltihabına yakalanırlar, çünkü bu yaşta bademcikler henüz yeterince gelişmemiştir.

Aşağıdaki anjina türleri vardır:

nezle inflamatuar süreç bademciklerin yüzeyinde lokalizedir, bademciklerin hiperemi ve damağın ön kemerleri ifade edilir.

Foliküler anjina: inflamatuar süreç bademciklerin parankiminde lokalizedir, iltihaplı foliküller sarımsı bezelye, bademciklerin şişmesi ve hiperemi şeklinde belirlenir.

Lakünar anjina; bademcikler ödemli, hiperemik, gevşemiş, cerahatli iltihaplı süreç boşluklarda lokalizedir.

Quinsy: inflamatuar süreç bademcik dokusunun girintilerinde lokalizedir, ardından bir apse oluşumu, daha sıklıkla bir tarafta damağın ön kemeri bölgesinde (peritonsiller apse) lokalize olur.

Böyle bir anjina bölümü şartlıdır, çünkü birleşik formlar en sık bulunur.

Anjinin ana klinik belirtileri:

1. Genel zehirlenme belirtileri: yüksek ateş, baş ağrısı, titreme, ağrıyan eklemler, iştahsızlık, sıklıkla kusma (özellikle küçük çocuklarda);

2. yutulduğunda ağrı, artan tükürük, ağız kokusu;

3. yerel semptomlar: yumuşak damak ve bademciklerin şişmesi, parlak hiperemi, ardından foliküllerin iltihaplanması ve patolojik sürecin bademciklerin dokusuna derinlemesine geçişi, bademciklerin yüzeyinde ve girintilerinde beyazımsı-sarı pürülan plaklar renk bulunursa, peritonsiller apse oluşumu mümkündür (ağır vakalarda);

4. bölgesel lenfadenit(submandibular düğümler büyümüştür, palpasyonda ağrılıdır).
Anjina süresi 5-10 gündür.

Komplikasyonlar.

Otitis media, romatizmal kalp hastalığı, glomerülonefrit.

Angina tedavisinin temel prensipleri.

1. 5-7 gün yatak istirahati.

2. Bol ılık içecek.

3. Antimikrobiyal tedavi:

4. Boğazın papatya, adaçayı, nergis, okaliptüs, St. John's wort infüzyonları ile günde 6-8 defaya kadar durulanması, zayıf antiseptik çözeltileri.

5. Ateş düşürücüler: asetilsalisilik asit, parasetamol, panadol vb.

6. Antihistaminikler.

7. Vitamin tedavisi.

Önleme.

1. Kronik enfeksiyon odaklarının zamanında rehabilitasyonu.

1. Yeterli meyve, sebze, meyve suları ile rasyonel beslenme.

2. Vücudun sertleşmesi, düzenli dozda fiziksel aktivite.

3. Anjinalı hastalarla yakın temastan kaçının.

Angina için hemşirelik bakımı.

Hastanın ve ebeveynlerinin gerçek, potansiyel sorunları, ihlal edilen hayati ihtiyaçlarını zamanında tespit edin.

Olası hasta sorunları:

İştah bozukluğu:

Boğaz ağrısına bağlı yutma bozuklukları;

Ateş nedeniyle sıvı eksikliği;

Uyku formülünün ihlali;

Yüksek komplikasyon riski;

Çocuğun hastalığın sonucu olarak ortaya çıkan zorluklarla bağımsız olarak baş edememesi;

Manipülasyon korkusu vb.

Hemşirelik müdahalesi.

1. Ebeveynleri gelişimin nedenleri, anjinin seyrinin özellikleri, tedavi prensipleri ve olası komplikasyonlar hakkında bilgilendirin.

2. Ateş süresince yatak istirahati düzenleyin, çocuğa yatakta rahat bir pozisyon verin, oyunları sakinleştirin ve boş zamanlarını çeşitlendirin.

3. Çocuğu (yaşı izin veriyorsa) ve ebeveynleri bakım ve tedavi sürecine dahil edin, belirli prosedürlere olan ihtiyacın fark edilmesine yardımcı olun.

4. İlaç tedavisinin yürütülmesini kontrol edin, çocuğa ve ebeveynlere antibiyotik tedavisinin seyrinin en az 7 gün olması gerektiğini açıklayın (dirençli mikroorganizma formlarının gelişmesini ve olası komplikasyonların eklenmesini önlemek için).

5. Ebeveynlere boğazı durulamak için bitkisel infüzyonlar hazırlamayı öğretin:

6. Ebeveynlere servikal-submandibular bölgeye ısınma kompresi uygulama tekniğini öğretin.

7. Kolay sindirilebilir yarı sıvı yiyecekleri önerin, baharatlı ve tuzlu, yağlı ve kızarmış yiyecekleri diyetten hariç tutun. Güçlendirilmiş içecekler şeklinde enjekte edilen sıvının hacmini 1-1.5 litreye çıkarın: limonlu çay, seyreltilmiş asidik olmayan meyve suları, kuşburnu suyu.

8. Bir antibiyotik tedavisinden sonra, diyete biyoyoğurt, biyokefir, asidofilus sütü ekleyin.

9. Çocuğu, terapötik bir oyun kullanarak (klinik kan testi, farinks ve burundan swablar, EKG, vb.) yapılması gerekiyor ve neden, örneğin bir bebek kullanarak bir dizi manipülasyon gösterebilirsiniz. Çocuğu hastalık ve tedavi sırasında, yalnızca olumlu ifadeler kullanarak, olumlu duyguları teşvik ederek destekleyin.

10. Ebeveynlere boğaz ağrısı hastasının bakımı için sıhhi ve hijyenik kuralları öğretin (ayrı tabaklar ayırın, kullanımdan sonra kaynatın, hastalık süresi boyunca yumuşak oyuncakları çıkarın, sadece temizlenmesi kolay olanları bırakın, günlük ıslak temizlik yapın ve odayı günde 3-4 kez havalandırın). 12. Tüm aile üyelerine kronik enfeksiyon odaklarını zamanında sterilize etmelerini tavsiye edin.

Hastalığın alevlenmesi olmadan çocuk için önleyici tedbirler alın (temiz havada uyumak, sertleşme, dozlanmış fiziksel aktivite, egzersiz tedavisi, fizyoterapi, ağız boşluğunun sanitasyonu).

• Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, otitis media'nın lokal ve genel semptomları ayırt edilir. Orta kulak iltihabının hafif formlarının yanı sıra, hastalığın ilk günlerinde daha karmaşık hale gelen şiddetli olanlar da vardır. Akut otitis media'nın olağan olumlu seyri ile, genellikle işitsel fonksiyonun tamamen restorasyonu ile iyileşme gerçekleşir. Olumsuz koşullar altında kulaktaki süreç uzayabilir, durgunlaşabilir ve kronikleşebilir.
• Tipik bir akut pürülan otitis media seyrinde, üç dönem ayırt edilir.
• İlk dönem, orta kulakta iltihaplanma sürecinin ortaya çıkması ve gelişmesi ile karakterizedir. Kulak ağrısı genellikle şiddetlidir, giderek artar; bazen ağrılı ve dayanılmaz hale gelir, bu da hastayı dinlenmekten mahrum eder. Ağrı genellikle kulağın derinliklerinde hissedilir ve nabız gibi atabilir, ağrıyabilir, yırtılabilir, bıçaklayabilir, ateş edebilir. Ağrı genellikle dişlere, tapınağa, boyuna yayılır veya tüm başa yayılır. Ağrı, timpanik boşluktaki basıncı daha da artırdığından, hapşırma, burnunuzu sümkürme, öksürme, yutma ile şiddetlenir.
• İkinci dönem - kulak zarının delinmesi ve süpürasyon. Aynı zamanda, refahta bir iyileşme ile hızlı bir ağrı azalması var. Kulaktan süpürasyon ortaya çıktıktan sonra sıcaklık düşer. Kulaktan süpürasyon genellikle 4-7 gün sürer. İlk başta bol, sonra belirgin şekilde azalır, irin daha kalın bir kıvam alır. Akut otitis mediada, otitis eksterna olmadıkça irin genellikle kokusuzdur.
• Üçüncü dönemde, iltihaplanma sürecinin kademeli olarak durması gözlenir, süpürasyon kaybolur, timpanik zarın perforasyonu aşırı büyür ve orta kulağın fonksiyonel durumu normalleşir.
• Her dönemin süresi birkaç gün ile 2 hafta arasında değişmektedir.

• Hastanın tıbbi geçmişini gözden geçirin, ağrının doğası hakkında bilgi edinin. Bir çocuk hastaysa, yemek yemede zorluk, kulak ağrısı nedeniyle yatağa gitmeyi reddetme gibi semptomları olup olmadığını ebeveyne sorun. Ateş, sinirlilik, iştahsızlık, burun akıntısı, öksürük, kusma, ishal olup olmadığını kontrol edin.
• Dış işitsel kanalı pürülan akıntı açısından inceleyin.
• Teşhis sırasında kulak zarının azalmış hareketliliğine dikkat edin.

• Doktorunuzun önerdiği şekilde antibiyotik verin.
• Sızmayı ve tıkanıklığı azaltmak ve iltihaplanma sürecinin çözülmesini hızlandırmak için yerel olarak sıcak kompresler uygulayın. Daha iyi bir etki için kompres, mastoid işlem alanı ısınacak şekilde yerleştirilir.
• Bir kompres için gazlı bez veya bandaj (4-5 kat) hazırlanır, yarısı suyla alkolle nemlendirilir, sıkılır ve kulak bölgesine uygulanır. Bu tabakanın üzerine muşamba veya selofan tabakası konur, yağlı kağıt da kullanılabilir.
• Mastoid işleminde kompresin iyi bir şekilde sabitlenmesi için, tüm katmanlarda kulak kepçesi için bir delik açılır. Kompresin dış tabakası pamuk veya pazenden oluşur. Kompres bir mendil veya birkaç tur bandaj ile sabitlenir. 4-5 saat sonra kompresi değiştirin.
• 1-2 günlük tedaviden sonra hastanın durumunda düzelme olmadığı, kulakta şiddetli ağrının devam ettiği, sıcaklığın yüksek kaldığı ve iç kulakta veya meninkslerde tahriş belirtileri (kusma, baş dönmesi, şiddetli baş ağrısı vb.) .) , timpanik membranın bir kesisi acilen gösterilir.
• Ameliyat gerekiyorsa hastayı ameliyata hazırlayın.

• Ameliyat sonrası bakım sağlayın.
• Bir çocuk hastaysa, banyo yaparken su girmesini önlemek için ebeveynlere kulak tıkaçlarını nasıl kullanacaklarını öğretin.

• Bağışıklığı korumak gereklidir (vitaminler, beden eğitimi vb.).