Çocuklarda Epstein-Barr virüsü: belirtiler ve sonuçlar. Epstein barr virüsü enfeksiyonu, belirtileri, tedavisi Epstein bar virüsü biraz tehlikelidir

Epstein-Barr virüsü (EBV), herpes enfeksiyonları ailesinin üyelerinden biridir. Yetişkinlerde ve çocuklarda semptomları, tedavisi ve nedenleri de sitomegalovirüse (herpes no. 6) benzer. VEB'nin kendisine 4 numara altında uçuk denir. İnsan vücudunda yıllarca uykuda saklanabilir, ancak bağışıklığın azalmasıyla aktive olur, akut enfeksiyöz mononükleoza neden olur ve daha sonra - karsinomların (tümörler) oluşumu. Epstein bar virüsü başka nasıl kendini gösterir, hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye nasıl bulaşır ve Epstein Barr virüsü nasıl tedavi edilir?

Epstein Barr virüsü nedir?

Virüs, adını araştırmacıların onuruna aldı - profesör ve virolog Michael Epstein ve yüksek lisans öğrencisi Yvona Barr.

Einstein bar virüsünün diğer herpes enfeksiyonlarından iki önemli farkı vardır:

• Konakçı hücrelerin ölümüne neden olmaz, aksine onların bölünmesini, doku büyümesini başlatır. Tümörler (neoplazmalar) bu şekilde oluşur. Tıpta bu sürece poliferasyon - patolojik büyüme denir.
• Omuriliğin gangliyonlarında değil, bağışıklık hücrelerinin içinde - bazı lenfosit türlerinde (yıkılmadan) depolanır.

Epstein-Barr virüsü oldukça mutajeniktir. İkincil bir enfeksiyon tezahürü ile, genellikle ilk toplantıda daha önce geliştirilen antikorların etkisine teslim olmaz.

Virüsün belirtileri: iltihaplanma ve tümörler

Epstein-Barr hastalığı akuttur grip, soğuk algınlığı, iltihap gibi. Uzun süreli düşük seviyeli inflamasyon, kronik yorgunluk sendromunu ve tümör büyümesini başlatır. Aynı zamanda, farklı kıtalar için, iltihaplanma seyrinin ve tümör süreçlerinin lokalizasyonunun spesifik özellikleri vardır.

Çin popülasyonunda virüs sıklıkla nazofarenks kanseri oluşturur. Afrika kıtası için - üst çene, yumurtalıklar ve böbrek kanseri. Avrupa ve Amerika sakinleri için, enfeksiyonun akut belirtileri daha karakteristiktir - yüksek ateş (2-3 veya 4 hafta boyunca 40º'ye kadar), karaciğer ve dalak büyümesi.

Epstein Barr virüsü: nasıl bulaşır?

Epstein bar virüsü en az çalışılan herpetik enfeksiyondur. Bununla birlikte, bulaşma yollarının çeşitli ve kapsamlı olduğu bilinmektedir:

• havadan;
• İletişim;
• cinsel;
• plasenta.

Hava yoluyla enfeksiyon kaynağı, hastalığın akut aşamasındaki insanlardır.(öksürenler, hapşıranlar, burnunu sümkürenler - yani, virüsü nazofarenksten tükürük ve mukus ile birlikte çevreye verirler). Akut hastalık döneminde, baskın enfeksiyon yöntemi hava yoluyla bulaşır.

İyileştikten sonra(sıcaklıkta azalma ve diğer SARS semptomları) enfeksiyon temas yoluyla bulaşır(seks sırasında öpücükler, tokalaşmalar, paylaşılan mutfak eşyaları ile). EBV uzun süre lenf ve tükürük bezlerinde kalır. Kişi, hastalıktan sonraki ilk 1,5 yıl boyunca temas yoluyla virüsü kolaylıkla bulaştırabilmektedir.. Zamanla, virüsün bulaşma olasılığı azalır. Ancak çalışmalar, insanların %30'unun hayatlarının geri kalanında tükürük bezlerinde virüs olduğunu doğrulamaktadır. Diğer %70'inde vücut yabancı bir enfeksiyonu bastırırken, virüs tükürük veya mukusta bulunmaz, kan beta-lenfositlerinde uykuda depolanır.

İnsan kanında virüs varsa ( virüs taşıyıcı) Plasenta yoluyla anneden çocuğa bulaşabilmektedir. Aynı şekilde kan nakli yoluyla da virüs bulaşıyor.

Enfekte olduğunuzda ne olur?

Epstein-Barr virüsü vücuda nazofarenks, ağız veya solunum organlarının mukoza zarlarından girer. Mukozal tabaka yoluyla lenfoid dokuya iner, beta-lenfositlere nüfuz eder ve insan kanına girer.

Not: Virüsün vücuttaki etkisi iki yönlüdür. Enfekte hücrelerin bazıları ölür. Diğer kısım - paylaşmaya başlar. Aynı zamanda akut ve kronik evrelerde (taşıma) farklı süreçler hakimdir.

Akut enfeksiyonda, enfekte hücreler ölür. Kronik taşıyıcılıkta, hücre bölünmesi süreci, tümörlerin gelişmesiyle başlatılır (ancak, zayıflamış bağışıklık ile böyle bir reaksiyon mümkündür, ancak koruyucu hücreler yeterince aktifse, tümör büyümesi gerçekleşmez).

Virüsün ilk penetrasyonu genellikle asemptomatiktir. Çocuklarda Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu vakaların sadece %8-10'unda görünür semptomlar gösterir. Daha az sıklıkla, genel bir hastalık belirtileri oluşur (enfeksiyondan 5-15 gün sonra). Enfeksiyona karşı akut bir reaksiyonun varlığı, düşük bir bağışıklığın yanı sıra vücudun koruyucu reaksiyonlarını azaltan çeşitli faktörlerin varlığını gösterir.

Epstein Barr virüsü: belirtiler, tedavi

Bir virüsle akut enfeksiyon veya bağışıklığın azalmasıyla aktivasyonunun soğuk algınlığı, akut solunum yolu hastalığı veya SARS'tan ayırt edilmesi zordur. Epstein Bar'ın semptomlarına bulaşıcı mononükleoz denir. Bu, bir dizi enfeksiyona eşlik eden genel bir semptom grubudur. Varlıklarıyla, hastalığın türünü doğru bir şekilde teşhis etmek imkansızdır, kişi yalnızca bir enfeksiyonun varlığından şüphelenebilir.

Olağan akut solunum yolu enfeksiyonlarının belirtilerine ek olarak, hepatit, boğaz ağrısı ve döküntü belirtileri görülebilir. Virüs penisilin antibiyotiklerle tedavi edildiğinde döküntü belirtileri artar (bu tür hatalı tedavi genellikle yanlış teşhis için reçete edilir, eğer EBV teşhisi yerine bir kişiye bademcik iltihabı, akut solunum yolu enfeksiyonları teşhisi konulursa). Çocuklarda ve yetişkinlerde Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu, virüslerin antibiyotiklerle tedavisi etkisizdir ve komplikasyonlarla doludur.

Epstein Barr enfeksiyonu belirtileri

19. yüzyılda, bu hastalığa karaciğer ve lenf düğümlerinin arttığı ve boğazın ağrıdığı olağandışı bir ateş deniyordu. 21. yüzyılın sonunda kendi adını aldı - Epstein-Barr bulaşıcı mononükleoz veya Epstein-Barr sendromu.

Akut mononükleoz belirtileri:

• ARI belirtileri- Kendini iyi hissetmeme, ateş, burun akıntısı, şişmiş lenf düğümleri.
• hepatit belirtileri: karaciğer ve dalak büyümesi, sol hipokondriyumda ağrı (dalak büyümesi nedeniyle), sarılık.
• anjina belirtileri: boğazda ağrı ve kızarıklık, genişlemiş servikal lenf düğümleri.
• Genel zehirlenme belirtileri: güçsüzlük, terleme, kaslarda ve eklemlerde ağrı.
• Solunum organlarının iltihabı belirtileri: nefes almada zorluk, öksürük.
• Merkezi sinir sistemine hasar belirtileri: baş ağrısı ve baş dönmesi, depresyon, uyku bozuklukları, dikkat, hafıza.

Kronik bir virüs taşıyıcısının belirtileri:

• kronik yorgunluk sendromu, anemi.
• Çeşitli enfeksiyonların sık tekrarlaması- bakteriyel, viral, mantar. Sık solunum yolu enfeksiyonları, sindirim sorunları, çıbanlar, döküntüler.
• Otoimmün hastalıklar- romatoid artrit (eklem ağrısı), lupus eritematozus (ciltte kızarıklık ve döküntü), Sjögren sendromu (tükürük ve gözyaşı bezlerinin iltihabı).
• onkoloji(tümörler).

Epstein-Barr virüsü ile yavaş bir enfeksiyonun arka planına karşı, bir kişi genellikle diğer herpetik veya bakteriyel enfeksiyon türlerini gösterir. Hastalık kapsamlı bir karakter kazanır, tanı ve tedavinin karmaşıklığı ile karakterizedir. Bu nedenle, Einstein virüsü genellikle dalgalı tezahürleri olan diğer bulaşıcı kronik hastalıkların kisvesi altında ortaya çıkar - periyodik alevlenmeler ve remisyon aşamaları.

Virüs taşıyan: kronik enfeksiyon

Her türlü herpes virüsü yaşam için insan vücuduna yerleşir. Enfeksiyon genellikle asemptomatiktir. İlk enfeksiyondan sonra virüs, yaşamın sonuna kadar vücutta kalır.(beta lenfositlerde depolanır). Bu durumda, bir kişi genellikle taşıma hakkında bilgi sahibi değildir.

Virüsün aktivitesi, bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlar tarafından kontrol edilir. Aktif olarak çoğalamayan ve kendini ifade edemeyen Epstein-Barr enfeksiyonu, bağışıklık sistemi normal çalıştığı sürece uyur.

EBV aktivasyonu, koruyucu reaksiyonların önemli ölçüde zayıflamasıyla gerçekleşir.. Bu zayıflamanın nedenleri şunlar olabilir: kronik zehirlenme (alkolizm, endüstriyel emisyonlar, tarımsal herbisitler), aşılar, kemoterapi ve radyasyon, doku veya organ nakli, diğer ameliyatlar, uzun süreli stres. Aktivasyondan sonra virüs, lenfositlerden içi boş organların (nazofarenks, vajina, üreter kanalları) mukoza yüzeylerine yayılır, buradan diğer insanlara ulaşır ve enfeksiyona neden olur.

Tıbbi Gerçek: Herpetik tip virüsler, incelenen kişilerin en az %80'inde bulunur. Bar enfeksiyonu, gezegenin yetişkin nüfusunun çoğunluğunun vücudunda bulunur.

Epstein Barr: Teşhis

Epstein Barr virüsünün belirtileri enfeksiyon belirtilerine benzer sitomegalovirüs(ayrıca uzun süreli akut solunum yolu enfeksiyonları ile kendini gösteren 6 No'lu herpetik enfeksiyon). Herpes tipini ayırt etmek, virüse neden olan ajanı tam olarak adlandırmak - ancak kan, idrar, tükürük testlerinin laboratuvar testlerinden sonra mümkündür.

Epstein Barr virüs testi birkaç laboratuvar testi içerir:

• Epstein Barr virüsü için kan testleri. Bu yöntem denir ELISA (enzimatik immünolojik test), enfeksiyona karşı antikorların varlığını ve miktarını belirler. Bu durumda, kanda tip M ve sekonder G tipi birincil antikorlar mevcut olabilir İmmünoglobulinler M, vücudun bir enfeksiyonla ilk etkileşimi sırasında veya uyku durumundan aktive edildiğinde oluşur. Kronik taşıyıcılıkta virüsü kontrol etmek için immünoglobulinler G oluşturulur. İmmünoglobulinlerin türü ve miktarı, enfeksiyonun önceliğini ve süresini değerlendirmeyi mümkün kılar (G cisimlerinin büyük bir titresinde yeni bir enfeksiyon teşhisi konur).
• Tükürük veya diğer vücut sıvılarını inceleyin (nazofarenksten mukus, cinsel organlardan akıntı). Bu anketin adı PCR, sıvı ortam örneklerinde virüs DNA'sını tespit etmeyi amaçlamaktadır.. PCR yöntemi, çeşitli herpes virüs türlerini tespit etmek için kullanılır. Bununla birlikte, Epstein-Barr virüsünü teşhis ederken, bu yöntem düşük hassasiyet gösterir - sadece %70, herpes tiplerini 1,2 ve %3 - %90 saptama hassasiyetinin aksine. Bunun nedeni, bara virüsünün biyolojik sıvılarda (enfekte olduğunda bile) her zaman mevcut olmamasıdır. PCR yöntemi enfeksiyon varlığı veya yokluğu konusunda güvenilir sonuçlar vermediği için doğrulama testi olarak kullanılmaktadır. Epstein-Barr tükürükte - bir virüs olduğunu söylüyor. Ancak enfeksiyonun ne zaman meydana geldiğini ve iltihaplanma sürecinin virüsün varlığı ile ilişkili olup olmadığını göstermez.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü: belirtiler, özellikler

Normal (ortalama) bağışıklığa sahip bir çocukta Epstein-Barr virüsü ağrılı semptomlar göstermeyebilir. Bu nedenle, okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda virüs ile enfeksiyon, genellikle iltihaplanma, ateş ve diğer hastalık belirtileri olmadan farkedilemez bir şekilde ortaya çıkar.

Ergenlerde Epstein-Barr virüsünün, enfeksiyonun ağrılı bir tezahürüne neden olma olasılığı daha yüksektir.- mononükleoz (ateş, genişlemiş lenf düğümleri ve dalak, boğaz ağrısı). Bunun nedeni daha düşük koruyucu reaksiyondur (bağışıklığın bozulmasının nedeni hormonal değişikliklerdir).

Çocuklarda Epstein-Barr hastalığı şu özelliklere sahiptir:

• Hastalığın kuluçka süresi azalır - 40-50 günden, virüs ağız, nazofarenksin mukoza zarlarına nüfuz ettikten sonra 10-20 güne düşer.
• İyileşme süresi, bağışıklık durumu tarafından belirlenir. Bir çocuğun koruyucu tepkileri genellikle bir yetişkinden daha iyi çalışır (bağımlılık, yerleşik yaşam tarzı derler). Bu nedenle çocuklar daha hızlı iyileşir.

Çocuklarda Epstein-Barr nasıl tedavi edilir? Tedavi kişinin yaşına bağlı mı?

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü: akut enfeksiyonun tedavisi

EBV en az çalışılan virüs olduğu için tedavisi de araştırılmaktadır. Çocuklar için, yalnızca tüm yan etkilerin tanımlanmasıyla uzun süreli test aşamasını geçen ilaçlar reçete edilir. Şu anda, her yaştan çocuğun tedavisi için önerilen EBV için antiviral ilaçlar bulunmamaktadır. Bu nedenle, çocukların tedavisi genel bakım tedavisi ile başlar ve sadece acil ihtiyaç durumunda (çocuğun hayatını tehdit eden) antiviral ilaçlar kullanılır. Epstein bar virüsü akut enfeksiyon aşamasında veya kronik taşıyıcılık tespit edildiğinde nasıl tedavi edilir?

Akut bir tezahürde, bir çocukta Epstein-Barr virüsü semptomatik olarak tedavi edilir. Yani, boğaz ağrısı semptomları ortaya çıktığında, boğazı durulayıp tedavi ederler, hepatit semptomları ortaya çıktığında karaciğeri korumak için ilaçlar reçete edilir. Uzun süreli bir kursla vücudun zorunlu vitamin ve mineral desteği - bağışıklık uyarıcı ilaçlar. Mononükleozdan muzdarip olduktan sonra aşılama en az 6 ay ertelenir.

Kronik taşıma, diğer enfeksiyonların, iltihaplanmaların sık belirtileri eşlik etmiyorsa tedaviye tabi değildir. Sık soğuk algınlığı ile bağışıklığı güçlendirmek için önlemler gereklidir- tavlama prosedürleri, açık hava yürüyüşleri, beden eğitimi, vitamin ve mineral kompleksleri.

Epstein-Barr virüsü: antiviral ilaçlarla tedavi

Virüsün spesifik tedavisi, vücut enfeksiyonla kendi başına baş edemediğinde reçete edilir. Epstein bar virüsü nasıl tedavi edilir? Birkaç tedavi alanı kullanılır: virüse karşı koymak, kişinin kendi bağışıklığını desteklemek, onu uyarmak ve koruyucu reaksiyonların tam seyri için koşullar yaratmak. Bu nedenle, Epstein-Barr virüsünün tedavisi aşağıdaki ilaç gruplarını kullanır:

• İnterferon (bir virüsün müdahalesi sırasında insan vücudunda üretilen spesifik bir protein) bazlı immünostimülanlar ve modülatörler. İnterferon-alfa, IFN-alfa, reaferon.
• Virüslerin hücre içinde üremesini engelleyen maddeler içeren ilaçlar. Bunlar valasiklovir (Valtrex ilacı), famsiklovir (Famvir ilacı), gansiklovir (Cymeven ilacı), foscarnet'tir. Tedavinin seyri, ilk 7 gün için önerilen ilaçların intravenöz uygulaması ile 14 gündür.

Bilinmesi önemli: Asiklovir ve valasiklovirin Epstein-Barr virüsüne karşı etkinliği araştırılmaktadır ve bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Diğer ilaçlar - gansiklovir, famvir - nispeten yenidir ve yeterince çalışılmamıştır, geniş bir yan etki listesine sahiptirler (anemi, merkezi sinir sistemi bozuklukları, kalp, sindirim). Bu nedenle Epstein-Barr virüsünden şüpheleniliyorsa, yan etkiler ve kontrendikasyonlar nedeniyle antiviral ilaçlarla tedavi her zaman mümkün değildir.

Hastanelerde tedavi edilirken hormonal ilaçlar da reçete edilir:

• Kortikosteroidler - iltihabı baskılayan hormonlar (enfeksiyonun etken maddesine etki etmezler, sadece iltihaplanma sürecini bloke ederler). Örneğin, prednizon.
• İmmünoglobulinler - bağışıklığı desteklemek için (intravenöz olarak uygulanır).
• Timik hormonlar - bulaşıcı komplikasyonları önlemek için (timalin, timojen).

Epstein-Barr virüsünün düşük titreleri tespit edildiğinde, tedavi onarıcı olabilir - vitamin(antioksidanlar olarak) ve zehirlenmeyi azaltan ilaçlar ( sorbentler). Bu destekleyici bir terapidir. Epstein-Barr virüsü için pozitif analizi olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir enfeksiyon, hastalık, teşhis için reçete edilir. Tüm hasta kategorileri için vitamin ve sorbentlerle tedaviye izin verilir.

Epstein Barr virüsü nasıl tedavi edilir

Tıbbi araştırmalar şu soruyu soruyor: Epstein-Barr virüsü - nedir - tehlikeli bir enfeksiyon mu yoksa sakin bir komşu mu? Virüsle savaşmaya veya bağışıklığı korumaya değer mi? Ve Epstein-Barr virüsü nasıl tedavi edilir? Tıbbi tepkiler karışık. Ve virüs için yeterince etkili bir tedavi bulunana kadar, vücudun bağışıklık tepkisine güvenilmelidir.

Bir kişi enfeksiyonlara karşı korunmak için gerekli tüm reaksiyonlara sahiptir. Yabancı mikroorganizmalara karşı korunmak için iyi beslenmeye, toksik maddeleri sınırlandırmaya, ayrıca olumlu duygulara, stres eksikliğine ihtiyacınız var. Bağışıklık sistemindeki başarısızlık ve virüs bulaşması, zayıfladığı zaman ortaya çıkar. Bu, aşılamadan sonra kronik zehirlenme, uzun süreli ilaç tedavisi ile mümkün olur.

Bir virüsün en iyi tedavisi vücut için sağlıklı koşullar yaratın, toksinlerden arındırın, iyi beslenme sağlayın, enfeksiyona karşı kendi interferonlarını üretme fırsatı verir.

Epstein-Barr virüsünün son yıllarda incelenmesi, sağlıkla ilgili her şey fikrini kökten değiştirdi. İnsan vücudunu tamamen tüketerek çeşitli ve bazen alakasız patolojilere neden olur.

Epstein-Barr virüsünün daha önce hiç kimsenin hastalık olarak düşünmediği hastalıklar kategorisinden insanlara ciddi zararlar verdiği ve aynı zamanda pek çok hoş olmayan ve hatta tehlikeli sağlık sorunlarının temel nedeni ve tetikleyicisi olduğu ortaya çıktı.

Bu enfeksiyon, yok etmeyi tamamlamaya uygun değildir ve vücuda girdiği andan itibaren bir kişinin hayatını mahvetmeye devam ederek en öngörülemeyen sonuçlara neden olur. İstatistiklere göre, Epstein-Barr virüsü 5 yaşın altındaki çocukların %60'ının vücudunda ve Dünya gezegeninin yetişkin nüfusunun neredeyse %100'ünde yaşıyor.

Bu hastalık nedir?

Bu virüs, herpetik aileden, yani herpes tip 4'tendir. Epstein-Barr virüsü, bağışıklık sistemine, merkezi sinir sistemine ve ayrıca tüm insan sistemlerine ve organlarına saldırır.

Ağız ve burnun mukoza zarlarından nüfuz ederek kan dolaşımına girer ve vücuda yayılır. Bu nedenle EBV çok çeşitlidir ve hafif rahatsızlıktan son derece ciddi sağlık sorunlarına kadar çeşitli belirtilere sahip olabilir.

Epstein-Barr virüsünün taşıyıcısının tezahürlerinden asla muzdarip olmadığı durumlar vardır. Birçok ünlü doktor, onu insanlık arasında var olan tüm hastalıkların suçlusu olarak görüyor.

Tıp literatüründe daha iyi görsel algı için Epstein-Barr virüsü VEB veya WEB olarak kısaltılır.

Hastalık prevalansı

WEB, dünyada nüfus arasında en yaygın virüslerden biridir. WHO (Dünya Sağlık Örgütü) istatistiklerine göre, her 10 kişiden 9'u bu herpes enfeksiyonunun taşıyıcısıdır.

Buna rağmen, araştırması oldukça yeni başladı, bu yüzden iyi çalışıldığı söylenemez. Bebekler genellikle uteroda veya doğumdan sonraki ilk birkaç ayda EBV ile enfekte olurlar.

Son zamanlarda yapılan çalışmalar, tamamen tedavi edilemeyen diğer patolojilerde provoke edici faktör olan Epstein-Barr virüsü olduğunu göstermektedir.

Yani:

• Romatoid poliartrit;
• Otoimmün tiroidin;
• Diyabet.

Bununla birlikte, enfeksiyon kendi başına hastalıklara yol açmaz, diğer viral lezyonlarla etkileşime girer.

Bir kişi kronik yorgunluk sendromuna yatkınsa ve yeterince uyuyamadığı, vücutta vitamin eksikliği veya hava koşullarına tepki olduğu görülüyorsa, o zaman Epstein-Barr olması mümkündür. Yukarıdaki semptomların tümüne neden olan virüs.

Genellikle canlılığın azalmasının nedeni budur.

Enfeksiyon yolları

EBV enfeksiyonunun kaynakları şunlardır:

• Kuluçka döneminin son günlerinden itibaren aktif formda olanlar;
• Virüsü altı aydan daha uzun süre önce kapmış kişiler;
• Virüsün herhangi bir taşıyıcısı, temas ettiği herkes için potansiyel bir enfeksiyon kaynağıdır.

Potansiyel enfeksiyon için en savunmasız kategoriler:

• Hamilelik sırasında kadınlar;
• HIV pozitif;
• 10 yaşın altındaki çocuklar.

WEB iletim yolları:

Yetişkinlerde enfeksiyon nasıl oluşur?

Enfeksiyon aşamaları:

Hastalığın belirtileri

Çoğu zaman, insanlar erken çocukluk döneminde (çocukluk veya ergenlik) EBV ile enfekte olurlar, çünkü enfekte bir kişiyle temas yoluyla birçok bulaşma yolu vardır.

Erişkinlerde Epstein-Barr virüsü yeniden aktif hale gelir ve akut semptomları yoktur.

Birincil enfeksiyon belirtileri:

Epstein-Barr virüsünün kronik seyri, çeşitli tip ve yoğunluk seviyelerindeki semptomların uzun süreli tezahürü ile karakterize edilir.

Yani:

• Hızlı yorgunluk ve genel halsizlik;
• Güçlü terleme;
• Burun solunumunda zorluk;
• Eklemlerde ve kaslarda ağrı;
• Periyodik hafif öksürük;
• Kalıcı baş ağrıları;
• Sağ hipokondriumda ağrıyan ağrı;
• Ruhsal bozukluklar, duygusal dengesizlik, depresif durumlar, konsantrasyonda bozulma ve hafıza kayıpları;
• uyku bozuklukları;
• Solunum yollarının enflamatuar hastalıkları ve gastrointestinal bozukluklar.

Virüsün tezahürlerinin fotoğrafları:

Epstein-Barr virüsü yetişkinlerde neden tehlikelidir?

Tek bir enfeksiyonla Epstein-Barr insan vücudunda sonsuza kadar kalır. Sağlık durumunda, enfeksiyonun seyri belirgin semptomlara veya minimal belirtilere sahip değildir.

Enfekte bir kişinin bağışıklık sistemi diğer faktörler tarafından zayıflatıldığında, kural olarak, Epstein-Barr virüsü aşağıdaki organları ve sistemleri etkiler:

• Üst solunum yolu ve KBB organlarının mukoza zarları;
• epitel hücreleri;
• Sinir lifleri;
• makrofajlar;
• NK hücreleri;
• T-lenfositler.

Epstein-Barr virüsü, HIV pozitif insanlar için son derece tehlikelidir. Onlarla enfeksiyon onlar için ölüme yol açabilir.

Yetişkinlerde Epstein-Barr virüsünü hangi hastalıklar tetikleyebilir?

Karmaşık sonuçlar:

Onkopatolojilerin gelişimi:

• lenfoma;
• Lenfogranülom;
• Bez kanseri, KBB organlarının neoplazmaları;
• Gastrointestinal sistem kanseri.

Epstein-Barr hücreleri, çoğu biyopsi örneğinde malign hücrelerle birlikte bulunur. Kanserli tümörlerin ana nedeni değildir, ancak diğer patolojilerle birlikte provoke edici bir faktör olarak hareket eder.

Otoimmün sistem hastalıkları:

• Diyabet;
• Multipl skleroz;
• Artrit.

Epstein-Barr virüsü, diğer hücreye zarar veren virüslerle birlikte, bağışıklık tepkilerinin bozulmasına yol açar. Bağışıklık kendi hücrelerini düşman hücreleri olarak algılar ve onlara saldırmaya başlayarak onlara zarar verir.

Bağışıklık bozuklukları:

Dolaşım sistemi hastalıkları:

Diğer şeylerin yanı sıra, EBV'nin varlığı, bakteri ve mantar hastalıklarının gelişimini tetikleyebilir. Merkezi sinir sistemine zarar vermenin yanı sıra, vücudun genel tonunda bir azalma, bunun sonucunda kronik yorgunluk sendromu gelişir.

Teşhis Önlemleri

EBV enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, hasta yerinde muayene ve hastanın şikayetlerinin analizini yapan bir pratisyen hekime başvurur.

Epstein-Barr virüsünü tespit etmek için araştırma yöntemleri:

• ELISA- çeşitli Epstein-Barr antijenlerine karşı antikorların varlığını belirlemenize izin verir, bu, enfeksiyon formunu tanımlamaya yardımcı olur: kronik, akut, asemptomatik;
• PCR- Bu yöntemi kullanarak bir kişide virüs olup olmadığını öğrenmek mümkündür. Olgunlaşmamış bağışıklık sistemi EBV'ye karşı antikor üretmeyen çocuklar için kullanılır. Ayrıca bu yöntem, şüpheli ELISA sonuçları durumunda açıklığa kavuşturmak için kullanılır.

PCR analizlerinin şifresinin çözülmesi:

• Ana kriter, vücutta bir virüsün varlığını öğrenmeyi mümkün kılar;
• Sonuç olumlu veya olumsuz olabilir;
• Aynı zamanda, pozitif bir sonuç, insanlarda EBV'nin varlığına rağmen, hiçbir şekilde akut veya kronik bir sürecin varlığını göstermez;
• Pozitif bir test sonucu, hastanın zaten EBV kapmış olduğu anlamına gelir;
• Negatif bir analizle, EBV'nin insan vücuduna hiç girmediği güvenle söylenebilir.

ELISA analizlerinin açıklaması:

• Tüm antijenler için, ELISA, pozitif veya negatif bir sonuca ek olarak hala şüphelidir;
• Şüpheli bir sonuç olması durumunda, analiz 7-10 gün sonra tekrar yapılmalıdır;
• Pozitif sonuç alınması durumunda vücutta Epstein-Barr virüsü bulunur;
• Hangi antijenlerin tespit edildiği sonuçlara göre, enfeksiyon evresi (asemptomatik, kronik, akut) yargılanabilir.

Bu analiz, insan vücudunda bir antijenin varlığını belirlemenizi sağlar:

• lgG'den VCA kapsid antijenine- Olumsuz bir sonuç durumunda insan vücudu EBV ile hiç karşılaşmamıştır. Ancak aynı zamanda enfeksiyon 10 ila 15 gün önce meydana geldiyse vücutta EBV hücrelerinin varlığı olabilir. Olumlu bir sonuç, insanlarda virüsün varlığını gösterir. Ancak enfeksiyonun hangi aşamada olduğunu ve enfeksiyonun tam olarak ne zaman ortaya çıktığını söyleyemez. Sonuçlar:
  • 0,9'dan 1'e - analizin yeniden alınması gerekir;
• gG'den EBNA nükleer antijenine- pozitif bir sonuçla, bir kişi EBV'ye karşı bağışıktır, ancak bu, enfeksiyonun kronik bir seyrini göstermez, negatif bir analizle, bu tip bir virüs hastanın vücuduna hiç girmemiştir. Sonuçlar:
  • 0,8'e kadar - sonuç negatiftir;
  • 1.1'den - sonuç olumlu;
  • 0,9'dan 1'e - analizin yeniden alınması gerekir;
• EA erken antijenine lgG- anti-lgG-NA nükleer antijenine lgG'nin negatif olması durumunda, enfeksiyon yakın zamanda meydana geldi, birincil enfeksiyondur. Sonuçlar:
  • 0,8'e kadar - sonuç negatiftir;
  • 1.1'den - sonuç olumlu;
  • 0.9 -1 - analizin tekrar alınması gerekir;
• lgM'den VCA kapsid antijenine- olumlu bir sonuçla, yeni bir enfeksiyondan (üç aya kadar) ve ayrıca vücuttaki enfeksiyonun yeniden aktivasyonundan bahsediyoruz. Bu antijenin pozitif bir göstergesi 3 aydan bir yıla kadar mevcut olabilir. Pozitife yakın anti-lgM-VCA ayrıca kronik bir enfeksiyona işaret edebilir. Epstein-Barr'ın akut seyrinde, tedavinin yeterliliğine karar verebilmek için bu analize dinamik olarak bakılır. Sonuçlar:
  • 0,8'e kadar - sonuç negatiftir;
  • 1.1 ve üzeri - sonuç pozitiftir;
  • 0,9'dan 1'e - analizin yeniden alınması gerekir.

VEB üzerinde analizin deşifre edilmesi

EBV için bir laboratuvar testinin sonucunu doğru bir şekilde deşifre etmek için tablonun kullanılması tavsiye edilir:

Tedavi Yöntemleri

VEB, diğerleri gibi tamamen iyileştirilemez. EBV hücreleri ömür boyu vücutta kalır ve etkileri bağışıklık sistemi tarafından kontrol edilir. Bağışıklık azaldığında virüs aktif hale gelir.

Genel tedavi prensipleri

Bunlar aşağıdaki temel ilkeleri içerir:

• Enfeksiyon aktivitesi antiviral ilaçlar tarafından bloke edilir ve vücudun genel direncinin uyarılması. Tüm yetenekleriyle, modern tıp bile Epstein-Barr virüsünün tüm hücrelerini öldürmeye veya onları vücuttan tamamen çıkarmaya yardımcı olamaz;
• Enfeksiyöz mononükleoz hastanede tedavi olmak veya bir uzman gözetiminde evde;
• Ek olarak, hastaya yatak istirahati ve dengeli bir diyet verilir. sınırlı fiziksel aktivite ile. Hastanın bol su içmesi, fermente süt ürünlerini diyete dahil etmesi ve yeterince protein tüketmesi önerilir. Alerjik reaksiyonlara neden olabilecek ürünlerin hariç tutulması;
• Kronik yorgunluk sendromu nötralize etmeye yardımcı olacaktır:
  • uyku ve dinlenme ile uyum;
  • Dengeli beslenme;
  • Vitamin kompleksleri;
  • Orta derecede fiziksel aktivite;
• EBV'nin ilaç tedavisi karmaşıktır ve bağışıklığı güçlendirmeyi amaçlar, semptomatik belirtilerin ortadan kaldırılması, saldırganlıklarının azaltılması. Ayrıca komplikasyonları önlemek için önleyici tedbirler içerir.

Tıbbi tedavi

İlaç tedavisi için aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir.

bağışıklık uyarıcı ilaçlar - fonlar, EBV'nin alevlenme dönemlerinde ve bulaşıcı mononükleozdan iyileşme için kullanılır:

• Arbidol;
• Viferon;
• interferon;
• Groprinasin;
• Laferobion.

Antiviral ilaçlar - EBV'nin neden olduğu komplikasyonların tedavisinde kullanılır:

• Gerpevir;
• Valvir;
• Valtrex.

antibakteriyel ilaçlar- pnömoni vb. gibi bakteriyel enfeksiyonlarla ilgili komplikasyon durumlarında reçete edilir. Penisilinler dışında herhangi bir antibakteriyel ilaç kullanılabilir.

Örneğin:

• sefodox;
• Linkomisin;
• Azitromisin;
• Seftriakson.

Vitamin kompleksleri, EBV'nin akut aşamasından sonra iyileşme ve ayrıca komplikasyonların önlenmesi için kullanılır:

• Duovit;
• suç ortaklığı;
• Vitrum.

Sorbentler - bulaşıcı mononükleozun tezahürlerini hafifletmek için gerekli. Toksik maddelerin uzaklaştırılmasına katkıda bulunun:

• Beyaz kömür;
• atoksil;
• polisorp;
• Enterosgel.

Karaciğer için destekleyici ilaçlar (hepatoprotektörler) - akut bir EBV döneminden sonra karaciğeri desteklemeye yardımcı olur:

• karsil;
• gerekli;
• Gepaben;
• Darsil.

- EBV'nin neden olabileceği komplikasyonları önlemek için kullanılır:

• ketotifen;
• setrin;
• Cennet;
• suprastin;
• diazolin.

Ağız boşluğunun tedavisi için araçlar - ağız boşluğunun sanitasyonu için önleyici tedbirlerde kullanılır:

• desatilen;
• Inglalipt;
• Klorofillipt.

Anti-inflamatuar - ateş semptomlarını ve genel halsizlik semptomlarını hafifletir:

• parasetamol;
• Nurofen;
• ibuprofen;
• Nimesulid.

Bunun istisnası aspirindir.

Glukokortikosteroidler - ciddi komplikasyonların üstesinden gelmeye yardımcı olur:

• deksametozon;
• Prednizolon.

İlaç tedavisi, ilgili doktor tarafından her durumda kesinlikle bireysel olarak reçete edilir. Kontrolsüz ilaç alımı sadece yararsız değil, aynı zamanda tehlikeli de olabilir.

Vücutta Epstein-Barr virüsünün varlığından kaynaklanan kronik yorgunlukla mücadele etmek için hastaya aşağıdakileri içeren bir tedavi verilir:

• multivitaminler;
• antidepresanlar;
• Antiherpetik ilaçlar;
• kardiyovasküler;
• Sinir sistemini destekleyen müstahzarlar:
  • Instenon;
  • ensiphabol;
  • Glisin.

Halk tedavi yöntemleri

Halk ilaçları birçok hastalığa karşı mücadelede iyi bir etkiye sahiptir, Epstein-Barr virüsü bir istisna değildir. Halk yöntemleri, virüsün akut seyri ve bulaşıcı mononükleoz için geleneksel tedavi yöntemlerini mükemmel bir şekilde tamamlar.

Genel bağışıklık özelliklerini güçlendirmeyi, iltihabı hafifletmeyi ve hastalığın alevlenmesini önlemeyi amaçlarlar.

Ekinezya:

• Ekinezya infüzyonu, bağışıklık sistemini mükemmel bir şekilde güçlendirir ve alevlenmelerin önlenmesine yardımcı olur;
• Her gün bir bardak suya 20 damla olmak üzere tüketilmelidir.

Yeşil çay:

Ginseng tentürü:

• Ginseng tentürü, insan vücudunun savunması için sadece bir depodur;
• Çaya, bir bardak içecek başına yaklaşık 15 damla eklenmelidir.

Hamilelik sırasında Epstein-Barr virüsünün sonuçları

Hamilelik planlaması durumunda, müstakbel ebeveynler için hazırlık aşamasında bir dizi test reçete edilir.

Bu durumda, enfeksiyonlara özel önem verilir.

Sağlıklı bir çocuğun doğumu ile gebe kalmayı, hamileliğin seyrini ve uygun şekilde tamamlanmasını etkileyebilirler.

Bu enfeksiyonlar arasında EBV oldukça önemlidir.

"TORCH" serisine aittir:

• T - toksoplazmoz (toksoplazmoz);
• O - diğerleri (diğerleri): listeriosis, klamidya, kızamık, sifiliz, hepatit B ve C, HIV;
• R - (kızamıkçık);
• C - sitomegalovirüs (sitomegalovirüs);
• H - herpes (herpes simpleks virüsü).

Hamilelik sırasında TORCH enfeksiyonlarından herhangi birinin enfeksiyonu çocuğa zarar verebilir, ciddi sağlık sorunlarına, deformitelere ve yaşamla bağdaşmayan patolojilere neden olabilir.

Bu nedenle, bu analizin hoş olmayan bir prosedürden geçmesi - damardan kan alınması zorunludur. Zamanında tedavi ve uzmanların sürekli izlenmesi, fetüsün sağlığına yönelik riskleri en aza indirebilir.

Hamile annede böyle bir analiz sadece planlama sırasında değil, aynı zamanda gebelik döneminde iki kez, yani 12 ve 30. haftalarda gerçekleştirilir.

Analizlerin sonuçlarına göre, aşağıdaki noktalarla ilgili sonuçlar çıkarmak gelenekseldir:

• Kanda EBV'ye karşı antikor yokluğunda Kendinizi mümkün olduğunca olası enfeksiyonlardan aktif olarak gözlemlemeniz ve korumanız gerekir;
• Pozitif immünoglobulin sınıf M varlığında bir çocuğun doğumuyla, bu tür virüslere karşı antikor üretimine kadar beklemek gerekir;
• Kan G sınıfı immünoglobulinler içerir- bu, anne adayının vücudunda antikorların varlığı anlamına gelir, bu da bağışıklığının bebeği mümkün olduğunca koruyacağı anlamına gelir.

Epstein-Barr virüsü hamile bir kadında aktif bir akut formda tespit edildiğinde, bu, uzmanların gözetiminde bir hastanede acil yatış ve tedavi gerektirir.

Önlemler, antiviral ilaçlar ve immünoglobulinler sunarak semptomları nötralize etmeyi ve anne adayının bağışıklık sistemini desteklemeyi amaçlıyor.

EBV'nin hamileliğin seyrini ve fetüsün sağlığını tam olarak nasıl etkileyeceğini kesin olarak söylemek mümkün değildir. Bununla birlikte, anneleri hamilelik sırasında Epstein-Barr virüsünün aktif formunu taşıyan bebeklerin sıklıkla malformasyonlara sahip oldukları güvenilir bir şekilde bilinmektedir.

Aynı zamanda, bir kadının vücudunda birincil veya akut biçimde varlığı, sağlıklı bir çocuğun doğumunu dışlamaz ve yokluğu garanti etmez.

Hamilelik sırasında EBV enfeksiyonunun olası sonuçları:

• düşükler ve ölü doğumlar;
• erken doğum;
• Gelişimsel gecikme (IUGR);
• Doğumda komplikasyonlar: sepsis, rahim kanaması, DIC;
• Bebeğin merkezi sinir sisteminin gelişimindeki ihlaller. EBV'nin sinir hücrelerini etkilemesinden kaynaklanmaktadır.

prognoz hasta

Kural olarak, Epstein-Barr virüsünün vücut sistemine girmesine hafif rahatsızlıktan daha ciddi belirtilere kadar çeşitli semptomlar eşlik eder.

Uygun ve yeterli tedavi ve bağışıklık sisteminin normal durumu ile bu virüs vücuda önemli zararlar vermez ve kişinin normal yaşamına müdahale etmez.

Önleme önlemleri

EBV'nin yaygınlığı ve bulaşma kolaylığı göz önüne alındığında, kendinizi enfeksiyondan korumak son derece zordur.

Dünyanın dört bir yanındaki doktorlar, onkolojik süreçlerin ve diğer tehlikeli hastalıkların gelişiminde provoke edici bir faktör olduğundan, bu virüsle savaşmak için profilaktik ajanlar icat etme görevi ile karşı karşıyadır.

Birçok araştırma merkezi şu anda bu konuda klinik araştırmalar yürütüyor. Kendinizi enfeksiyondan korumak imkansızdır, ancak güçlü bir vücuda sahip olarak minimum sonuçlarla kurtulabilirsiniz.

Bu nedenle, EBV önleme önlemleri, insan vücudunun koruyucu işlevlerinin genel olarak güçlendirilmesini amaçlamaktadır:

Geçen yüzyılın altmışlı yıllarında bilim adamı M.E. Epstein ve asistanı I. Barr, daha sonra Burkitt lenfoması olarak bilinen malign bir tümörün hücrelerinin mikroskobik çalışmaları sırasında.

iletim yolu

Çocukluk ve ergenlik döneminde enfekte. Özellikleri ve dağılımı 40 yıldır çalışılmasına rağmen tam olarak aydınlatılamamıştır. Aerosol yoluyla bulaşabilen bir yolla bulaşırlar ve ayrıca enfekte bir kişiyle temas yoluyla, anne sütü yoluyla ve cinsel yolla (oral seks sırasında) bulaşabilir.

Çocuklukta enfeksiyon, tükürüğün taşıyıcıda gizli bir biçimde kaldığı oyuncaklar yoluyla oluşur. Yetişkinler arasında, tükürük ile öpüşme sırasında tehlikeli bir virüsün yayılması karakteristiktir. Bu yöntem çok yaygın ve tanıdık olarak kabul edilir.

Epstein-Barr virüsü tükürük bezlerini, timusu, ağız hücrelerini ve nazofarenksi istila ederek insan vücudunu enfekte etmeye başlar. Bağışıklığın azalmasıyla, gizli olan açık bir forma girerek bir dizi tehlikeli hastalığa neden olabilir.

patogenez

Patogenezde 4 aşama vardır:

ilk aşamada ağız boşluğuna ve nazofarenkse nüfuz eder, tükürük kanallarına girer, nazofarenkse girer, burada çoğalır, sağlıklı hücrelere bulaşır.

ikinci aşamada lenf düğümlerine lenfatik yollardan girer, B-lenfositleri ve dendritik hücreler etkilenir, çığ benzeri üremelerine neden olur, bu da lenf düğümlerinin şişmesine ve genişlemesine yol açar.

Üçüncü sahne- merkezi sinir sistemi ve lenfoid dokular, diğer önemli organlarla birlikte etkilenir: kalp, akciğerler, vb.

dördüncü aşama aşağıdaki sonucun elde edildiği virüse karşı spesifik bağışıklığın geliştirilmesi ile karakterize edilir:

• tam iyileşme;
• veya enfeksiyon kronik hale gelir.

İki form bilinmektedir - tipik ve atipik. Tipik bir hastalığın tüm semptomlarına sahipken, atipik olanın sadece 2-3 semptomu (hatta bir tane) vardır. Atipik, laboratuvar verileri temelinde tanımlanır.

Şiddet derecesine göre hafif, orta şiddetli ve şiddetli formlarda ortaya çıkar. Şiddetli vakalarda, vücut ısısı maksimuma ulaşır, ateşli durum uzun sürer, lenf düğümleri, dalak ve bazen karaciğer gibi büyük ölçüde genişler.

Adenoidit uzun süre devam eder, bademcikler çok hiperemiktir, dil astarlıdır, genel kan testindeki lökosit seviyesi normalden yüksektir.

teşhis

Tanı, birincil semptomların belirtilerine ve laboratuvar kan testlerinden elde edilen verilere göre hasta şikayetleri temelinde gerçekleştirilir.

Tanıda önemli olanlar:

1. Genel kan testinin göstergeleri. B virüsünün girmesinden sonra - lenfositler enfekte olur ve aktif üremeleri başlar. İşlem, kandaki konsantrasyonlarında bir artışa yol açar. Bu tür hücreler, "atipik mononükleer hücreler" bilimsel adını almıştır.

Enfekte hastalarda ESR, lökosit ve lenfosit sayısı normalden fazladır. Trombositler de artar veya tam tersi, hemoglobin göstergeleri ile aynı şekilde azaltılabilir (hemolitik veya otoimmün nitelikte bir anemi gözlenir). Mikroskop altında bakıldığında doktorlar onları tanımlar.

2. Virüs ile enfeksiyonu doğru bir şekilde belirlemek için, tespit için testler için kan alınır. antijenlere karşı antikorlar. Antijenler kana girdiğinde, bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından tanınırlar.

3. Aç karnına bir damardan alınan kanın biyokimyasal analizinde, akut fazda protein tespit edilir, yüksek bilirubin karaciğer hastalığına işaret eder.

ALT, AST, LDH vücudun hücrelerinde bulunan özel proteinlerdir. Bir organ hasar gördüğünde kan dolaşımına girerler ve artışları karaciğer, pankreas veya kalp hastalığına işaret eder.

4. Bir immünolog ve bir KBB uzmanı, bir onkolog ve bir hematologun katılımıyla dar uzmanlardan oluşan bir konsültasyon yapılır. Nihai sonuçlar, pıhtılaşma için kan testi, nazofarenks ve göğüs röntgeni, karın organlarının ultrasonu ile yapılan klinik çalışmalar temelinde yapılır.

İlk Epstein Barr virüsü belirtileri Hastanın enfekte olduğunu gösteren

Akut formun kuluçka süresi, girişten yaklaşık bir hafta sonra sürer. Hasta, akut solunum yolu hastalığına benzer bir resim geliştirmeye başlar.

Bunlar ilk belirtilerdir:

• sıcaklık kritik seviyelere yükseliyor, hasta titriyor;
• boğaz ağrısı, şişmiş bademcikler plak görülebilir;
• palpasyonda çene altında, boyunda, kasık ve koltuk altlarında lenf düğümlerinde artış olur.

Kanı analiz ederken, atipik mononükleer hücrelerin görünümü gözlenir - lenfositlere ve monositlere benzeyen genç hücreler.

Kişi çabuk yorulur, iştah ve performans düşer. Vücutta ve ellerde papüler döküntü görülebilir. Gastrointestinal sistemin aktivitesi bozulur. Hastalar genellikle kaslarda ve eklemlerde ağrı bulabilirler. Genellikle uykusuzluk ve kronik yorgunluk sendromundan muzdariptirler.

İlgili hastalıklar

Sebep olabilecek en tehlikeli hastalık Filatov hastalığıdır veya buna bulaşıcı mononükleoz da denir. Bu hastalığın kuluçka süresi genellikle yaklaşık bir hafta olmakla birlikte 2 aya kadar uzayabilir.

Başlangıçta hasta titreme ve halsizlik, eklem ve kas ağrıları hissetmeye başlar, boğazı şişer, hasta çabuk yorulur, kötü uyur.

Vücut ısısı yavaş yavaş yükselir ve kritik seviyeye ulaşır - 40 dereceye kadar, hastanın ateşi vardır. Viral bir enfeksiyonun ana tanımlayıcı semptomu, başlangıcından 5-6 gün sonra ortaya çıkan ve tüm lenf düğümlerinde bir artış ile karakterize edilen poliadenopatidir. Palpasyon sırasında hafif ağrılı hale gelirler.

Karında bulantı ve ağrı kusmaya neden olur. Cilt değişmeden kalır, ancak bazen herpetik döküntüler vardır. Palatin bademcikler iltihaplanır, irin farinksin arkasından ayrılır. Burun sesi eşliğinde burundan nefes almak zorlaşır.

Daha sonra dalak büyür (splenomegali fenomeni) ve 2-3 hafta sonra normale döner. Vücutta döküntü görünümü, papüller ve lekeler, roseola noktaları ve kanamalar eşlik eder.

Bazen koyu idrar ile hafif sarılık vardır.

Enfeksiyöz mononükleoz geçirmiş bir kişi artık hastalanmayacak, ömür boyu taşıyıcı kalacaktır. Epstein-Barr virüsü komplikasyonları için tehlikelidir: meningoensefalit, seröz menenjit ve ayrıca ensefalomiyelit tehdidi olabilir.

Epstein-Barr virüsü ile enfekte olanlar diğer hastalıklara yakalanabilir:

• lenfogranülomatozis;
• sistemik hepatit;
• Burkitt lenfoma dahil lenfoma;
• nazofarenksin malign tümörleri;
• tükürük bezlerinde neoplazmalar, gastrointestinal sistem;
• cinsel organların ve cildin herpetik lezyonları;
• kıllı lökopeni; kronik yorgunluk sendromu;
• multipl skleroz;
• immün yetmezlik veya doğuştan gelenlerde gelişen proliferatif sendrom.

Enfeksiyonun gelişmesiyle birlikte B-lenfositleri o kadar artar ki önemli iç organların işleyişi bozulur. Konjenital bir immün yetmezlik formuna sahip birçok çocuk bu hastalıktan ölmektedir. Hayatta kalanlar lenfoma, anemi, agranülositoz veya hipergamaglobulinemiden muzdariptir.

Tedavi

Enfeksiyon, bulaşıcı hastalıklar konusunda uzmanlaşmış bir doktor tarafından ve neoplazmalar şeklinde bir tümör tespit edilirse, bir onkolog tarafından tedavi edilmelidir. Şiddetli enfeksiyöz mononükleozlu hastalar, uygun bir diyet ve yatak istirahati randevusu ile derhal hastaneye yatırılır.

Aktif tedavi, fagositleri ve doğal öldürücüleri uyarmak için ilaçların kullanılmasıyla başlar ve antiviral sağlıklı hücreler durumu yaratır.

Bu tür atamaların etkinliği kanıtlanmıştır:

• interferon preparatları - alfa: asiklovir ve arbidol, viveron, valtrex ve izoprinosin;
• roferon ve reaferon-EC'nin kas içi enjeksiyonu;
• ayrıca iyi bir sonuç veren pentaglobin ve intraglobin gibi immünoglobulinlerin intravenöz uygulaması;
• immünomodülatör ilaçlar: Derinat, Likopid ve Leukinferon;
• biyolojik uyarıcılar (solcoseryl ve actovegin).

Tedavide yardımcı bir rol, tavegil ve suprastin gibi vitaminlerin ve antialerjik ilaçların karmaşık alımı ile oynanır.

Pürülan bademcik iltihabı tespit edilirse, bir hafta veya 10 gün boyunca bir antibiyotik kürü (sefazolin veya tetrasiklin) reçete edilir.

Vücut sıcaklığındaki artışla birlikte, ateş düşürücü parasetamol tabletleri ve öksürük için - mukaltin veya libexin tabletleri reçete edilir. Burundan nefes almakta zorluk çeken naphthyzinum damlaları yardımcı olur.

Hastaların tedavisi, sistematik laboratuvar kontrolü altında interferon-alfa reçete edilerek ayakta tedavi bazında yapılabilir. Üç ila dört ay sonra, immünolojik inceleme ve PCR teşhisi için biyokimyasal analiz için kan bağışı yapılmalıdır.

Tedavi, ciddiyetine ve komplikasyonlara ve ayrıca türlerine (akut veya kronik) bağlı olarak iki ila üç hafta veya birkaç ay sürebilir.

Bir hastalık tespit edildiğinde, enfeksiyonla yeniden enfeksiyondan kaçınmak için diğer aile üyelerinin tükürüklerinin incelenmesi gerekir.

Epstein Barr neden tehlikelidir?

Komplikasyonları ile ciddi bir tehlikeyi temsil eder. Hastalığın en başında, ilk haftalarda merkezi sinir sisteminde hasara yol açabilir. Genellikle menenjit, psikoz ve hemipleji vardır.

Bazen Epstein-Barr virüsü otoimmün hemolitik anemiye neden olur. Karında sol omuza uzanan ağrının ortaya çıkması, dalağın yırtılmasına işaret edebilir. Palatine bademciklerin şiddetli şişmesi ile bazen üst solunum yollarının tıkanması görülür.

Hamilelik sırasında Epstein Barr virüsü, fetüsün intrauterin enfeksiyonuna neden olabilir ve önemli organlarının ve lenf düğümlerinin patolojisine yol açabilir.

Epstein-Barr virüsüne karşı önleyici tedbirler

Virüsten korkmamalısınız, çünkü enfeksiyondan kaçınmak imkansızdır. Yetişkinler, çocuklukta bir hastalıktan sonra gelişen Epstein-Barr virüsüne karşı antikorları olduğu için zaten bağışıklığa sahiptir.

Çocuğun iyi bir bağışıklık sistemi varsa, enfeksiyondan fazla korunmamalıdır. Fark edildi: Çocuklar Epstein-Barr virüsü ile ne kadar erken hastalanırsa, hastalığın seyri o kadar zayıf olacaktır. Belki hissetmezler bile. Ve hasta olan çocuklarda ömür boyu bağışıklık geliştirilecek.

Zayıf bağışıklığı olanlar için, vücudu bu virüsle enfeksiyondan korumak için şu anda özel bir aşı geliştirilmektedir.

En etkili korunma, bağışıklık sistemini güçlendiren Epstein Barr virüsünün neden olduğu direnç artışı olarak kabul edilir.

İşte zorunlu önleyici tedbirler:

• Doğumdan itibaren sertleşme önerilir. Yeni yürümeye başlayan çocuklar yavaş yavaş vücut sıcaklığındaki ılık suda banyo yapmaya ve temiz havada yürümeye alıştırılmalı ve yaşam boyunca soğuk su kullanımı da sertleşmeye yardımcı olacaktır.
• Sağlıklı bir yaşam tarzını, yetkin, bilimsel olarak doğru bir şekilde sürdürmek, taze sebze ve meyvelerin tanıtılmasıyla dengeli bir diyet hazırlamak gerekir. İçlerinde bulunan vitaminler ve eser elementler, özel multivitaminler vücudu üst düzeyde desteklemelidir.
• Bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olan somatik hastalıklardan kaçının.
• Psikolojik ve fiziksel stresler de vücudun durumunu olumsuz etkiler ve bağışıklığı azaltır.
• “Hareket hayattır” mottosuyla yaşamalı, her türlü hava koşulunda dışarıda bolca vakit geçirmeli, yapılabilir sporlarla uğraşmalıyız: kışın kayak, yazın yüzme.

Herpes tedavisinin zor olduğunu kim söyledi?

• Döküntü yerlerinde kaşıntı ve yanma şikayetiniz var mı?
• Kabarcıkların görüntüsü kendinize olan güveninizi hiç arttırmıyor...
• Ve bir şekilde utanıyor, özellikle de genital uçuktan muzdaripseniz ...
• Ve nedense doktorlar tarafından önerilen merhemler ve ilaçlar sizin durumunuzda etkili değil ...
• Ek olarak, sürekli nüksler hayatınıza zaten sıkı bir şekilde girdi ...
• Ve şimdi uçuktan kurtulmanıza yardımcı olacak her fırsattan yararlanmaya hazırsınız!

Herpes için etkili bir çare var. ve Elena Makarenko'nun genital uçuklardan 3 günde nasıl kurtulduğunu öğrenin!

Epstein-Barr virüsü veya kısaca EBV, insanlarda en yaygın virüstür. Bu herpes virüsü enfeksiyonu, bir yaşından küçük çocukları, okul çocukları, ergenler ve yetişkinleri etkileyebilir.

Bir bebek bir yıl sonra onunla karşılaşırsa, hastalığın semptomları hafiftir, hafif bir gribe çok benzer. Enfeksiyon, azalmış bağışıklığın arka planına karşı 2-3 yıl sonra ortaya çıkarsa, çocuk zengin bir klinik tablo geliştirir.

Ergenlerde Epstein-Barr virüsü, bulaşıcı mononükleoz şeklinde ortaya çıkar. Gezegendeki insanların %90'ından fazlası bu herpes virüsü grubu ile enfektedir ve hastalığın taşıyıcılarıdır.

Çocuklarda bu virüs ile enfeksiyon riski, beyin, lenf sistemi, karaciğer ve dalak bozuklukları ile kendini gösterir. Epstein-Barr virüsünün gelişiminin ana nedenlerini, semptomlarını ve sonuçlarını düşünün.

Epstein-Barr virüsüne giriş

Virüs ilk olarak 1964 yılında Michael Anthony Epstein tarafından lisansüstü öğrencisi Yvonne M. Barr ile birlikte tanımlandı. Virüs, Burkitt lenfoma tümörlerinin örnekleri incelendikten sonra keşfedildi.

Örnekler cerrah Denis Parson tarafından sağlandı. Afrika'da yaşayan 7 yaşından küçük çocuklarda lenfoma gelişimini inceledi.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü havadaki damlacıklar, tükürük, kişisel hijyen ürünleri, mutfak eşyaları, kan nakli veya nakil yoluyla bulaşır. Enfeksiyon ve iyileşmeden sonra, bir kişi genellikle bu virüs grubuna karşı güçlü bir bağışıklık geliştirir.

Ne bir çocuk ne de bir yetişkin vücuttaki bir virüsün varlığından tamamen kurtulamayacak olsa da. Başarılı tedaviden sonra çocuklarda ve yetişkinlerde Epstein-Barr virüsü uykuda olacaktır.

Epstein-Barr virüsünün gelişim belirtileri

Virüs bulaşan ilk organlar tükürük bezleri, lenf düğümleri ve bademciklerdir.

Bir çocuğun virüs bulaşmasından sonraki ilk yıllarında, klinik tablo hiçbir şekilde kendini göstermez veya genellikle soğuk algınlığına benzeyen hafif semptomlar fark edilir. Bu nedenle, çocuk doktorlarının soğuk algınlığını bir virüsten daha fazla tedavi etme olasılığı daha yüksektir.

Enfeksiyon 2 yıl sonra bir çocuğun vücuduna girerse, lenf düğümlerinde, tükürük bezlerinde, adenoidlerde bir artış olabilir. Ek olarak, sıcaklık 37-38 dereceye yükselir, çocuk kendini zayıf hisseder, uyumak veya yemek yemek istemez, sık karın ağrıları görülür, nazofarenks şişer, burun akıntısı görünebilir.

Epstein-Barr virüsünün olası sonuçları ve teşhisi

Çocuğun vücudundaki enfeksiyon akut ve hızlıysa, büyük olasılıkla böbrekler, karaciğer, dalak ve bağışıklık sistemi ihlalleri olacaktır.

Lenf düğümlerinde veya diğer organlarda da onkolojik süreçler gelişebilir: mide kanseri, nazofarenks, kolon veya ince bağırsak, ağız mukozası.

Ek olarak, çocuklarda EBV gelişimi, sadece genişlemiş lenf düğümlerinin, lenfadenopati veya lenfadenit gelişiminin değil, aynı zamanda kalıcı bademcik iltihabının da nedeni olabilir.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü enfeksiyöz mononükleoz şeklinde ortaya çıkarsa, karakteristik semptomlar şunlar olabilir: kusma, karın ağrısı, nadir dışkı, zatürree, şişmiş lenf düğümleri, halsizlik ve baş ağrısı.

Mononükleoz geçirmiş bir çocukta bir buçuk yıl boyunca büyümüş lenf düğümleri ve karaciğer, böbrekler ve dalak ile ilgili sorunlar yaşanabilir, bademcik iltihabı ve farenjit oluşabilir.

Bir çocuğa virüs bulaşmışsa aşı için göndermek özellikle tehlikelidir - reaksiyonun öngörülemezliği bebeğin hayatını riske atar.

Dikkat! Çocukta yukarıdaki belirtiler ve belirtiler varsa, lütfen çocuğu Epstein-Barr virüsünün varlığı açısından kontrol edin!

Bir virüs nasıl teşhis edilir

Bir çocuğun virüsü ile enfeksiyonu tanımlamak için laboratuvar testleri için kan ve tükürük bağışlamak gerekir: tam kan sayımı, biyokimyasal kan testi, immünogram, serolojik yöntemler.

Epstein-Barr virüs tedavisi

Epstein-Barr virüsü bulaşmış hasta çocukları iyileştirmenin etkili yöntemleri bugün mevcut değil. Doktorlar sadece klinik belirtileri ortadan kaldırabilir ve aktif enfeksiyonu çocuğun sağlığı için korkunç olmayan gizli bir aşamaya aktarabilir.

Çocuğun vücudundaki bulaşıcı mononükleoz ve virüsten etkilenen organlar bir hastanede tedavi edilir. Ek olarak, virüsün beyni ve hayati organları daha fazla etkileme olasılığı hala varsa, doktorlar antibiyotikler, antihistaminikler ve akut belirtileri hafifletmek için araçlar reçete eder: burundaki şişliği gidermek, normal lenf çıkışı.

Lenf düğümlerinde hafif büyüme ve nazofarenkste hafif şişlik varsa tedavi bir çocuk doktoru tarafından yapılabilir. Diğer tüm durumlarda, bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından gözlem ve tedavi yapılır.

Epstein-Barr virüsünün (EBV) neden olduğu akut bir enfeksiyonun sonucu, bağışıklık sistemi işlev bozukluğunun derecesine ve EBV ile ilişkili hastalıklara kalıtsal yatkınlığa bağlıdır. Bu nedenle, akut VEBI aşağıdaki seçeneklerle sona erebilir:

• Bir kişinin basitçe virüsün taşıyıcısı haline geldiği tam iyileşme;

Kronik VEBI, kalbin, böbreklerin ve merkezi sinir sisteminin etkilendiği kronik enfeksiyöz mononükleozun tipine göre ilerleyebilir. Ek olarak, kronik EBV, vücut sıcaklığında 37.5 o C'den yüksek olmayan uzun ve kalıcı bir artış ve solunum yollarının kalıcı ve uzun süreli bakteriyel, fungal ve karışık enfeksiyonlarını provoke eden immün yetmezlik ile karakterize atipik bir biçimde ortaya çıkabilir. , sindirim sistemi, deri vb. .d.

Bu sonuçlara ek olarak, Epstein-Barr virüsü çeşitli organ ve sistemlerden kaynaklanan komplikasyonlara yol açabilir. Şu anda, komplikasyonlar olarak sınıflandırılan Epstein-Barr virüsünün aşağıdaki sonuçları tanımlanmıştır:

Dr. Komarovsky, çocuklarda Epstein-Barr virüsü hakkında

Çocuklar arasında en sık görülen hastalıklar viraldir. Bunun nedeni, çocuğun bağışıklığının henüz yeterince güçlü, olgunlaşmamış ve dışarıdan gelen sayısız tehdide dayanmasının her zaman kolay olmamasıdır. Ancak grip ve su çiçeği hakkında çok şey söylendi ve yazıldıysa ve kızamıklı anneler için her şey az çok açıksa, o zaman bu dünyada virüsler vardır, bunların isimleri tek başına ebeveynlere kutsal korku getirir.

Bu az çalışılmış ve çok yaygın olanlardan biri Epstein-Barr virüsüdür. Tanınmış çocuk doktoru ve TV sunucusu Yevgeny Komarovsky'ye sık sık onun hakkında soru sorulur.

Ne olduğunu

EBV - Epstein Barr virüsü. Gezegendeki en yaygın virüslerden biri. İlk olarak tümör örneklerinde bulunmuş ve 1964 yılında İngiliz profesör Michael Epstein ve asistanı Yvonne Barr tarafından tanımlanmıştır. Bu dördüncü tipteki herpes virüsüdür.

Tıbbi istatistiklere göre, 5-6 yaş arası çocukların yarısının ve yetişkinlerin %97'sinin kan testlerinde enfeksiyon izleri bulunur ve çoğu zaman kendileri bile bilmezler, çünkü çoğu insanda EBV fark edilmez, semptomsuz.

Bir çocuk farklı şekillerde enfekte olabilir. Çoğu zaman, EBV vücut sıvıları ile, genellikle tükürük ile atılır. Bu nedenle virüsün neden olduğu bulaşıcı mononükleoza "öpücük hastalığı" denir.

Hastayla paylaşılan eşyalar ve oyuncaklar yoluyla kan ve bileşenlerinin transfüzyonu sırasında enfeksiyon oluşabilir ve virüs ayrıca hamilelik sırasında enfekte anneden plasenta yoluyla fetüse bulaşır. EBV, kemik iliği nakli sırasında havadaki damlacıklar ve donörden alıcıya kolayca yayılır.

Risk altında, etraflarındaki dünyayı ağızlarından aktif olarak öğrenen, parmaklarının ucuna gelen tüm nesneleri ve şeyleri kesinlikle tatmaya çalışan bir yaşın altındaki çocuklar. Başka bir “sorun” yaşı, düzenli olarak anaokuluna giden ve çok sayıda teması olan 3 ila 6 yaşındaki çocuklardır.

Kuluçka süresi 1 ila 2 aydır, bundan sonra çocuklar birçok viral enfeksiyonun özelliği olan canlı semptomlar geliştirir.

Bununla birlikte, karmaşık bir isimle virüsün kendisi o kadar korkunç değil, sonuçlarının tamamen tahmin edilemez olması. Bir çocukta tamamen fark edilmeyebilirken, diğerinde ciddi durumların ve hatta onkolojik hastalıkların gelişmesine neden olur.

VEB'de Komarovsky

Evgeny Komarovsky, ebeveynleri Epstein-Barr virüsü etrafında gereksiz histeri yaratmamaya çağırıyor. Çoğu çocuğun bu ajanla erken çocukluk döneminde tanıştığına ve bağışıklıklarının onu "hatırladığına" ve teşhis edip direnebildiğine inanıyor.

Şimdi de bulaşıcı monoküloz hakkında Dr. Komarovsky'yi dinleyelim.

Bir çocukta EBV'den şüphelenmeyi mümkün kılan semptomlar oldukça belirsizdir:

• Sinirlilik, ağlamaklılık, artan huysuzluk ve sık sık nedensiz yorgunluk.
• Lenf düğümlerinde hafif veya daha belirgin genişleme. Çoğu zaman - submandibular ve kulağın arkasında. Enfeksiyon şiddetli ise - vücutta.
• İştahsızlık, sindirim sorunları.
• Döküntü.
• Yüksek sıcaklık (40.0'a kadar).
• Boğaz ağrısı (boğaz ağrısı ve farenjitte olduğu gibi).
• Güçlü terleme.
• Karaciğer ve dalakta hafif büyüme. Bir çocukta bu, karında ağrıyan ağrılarla kendini gösterebilir.
• Cildin sarılığı. Bu semptom son derece nadirdir.

Komarovsky, yalnızca şikayetlere ve belirli semptomların varlığına dayanarak, çocuğun durumu boğaz ağrısı, enterovirüs ve lenfogranülomatozise benzeyeceğinden tanı koymanın imkansız olduğunu vurgulamaktadır.

Epstein-Barr virüsünü doğrulamak veya reddetmek için, biyokimyasal analiz, serolojik testler, PCR dahil olmak üzere hastanın kan örneklerinin laboratuvar teşhisi gereklidir ve ayrıca bir immünogram yapmak ve karın organlarının - karaciğerin ultrason muayenesini yapmak da istenir. ve dalak.

Komarovsky, VEB'yi genellikle su çiçeği ile karşılaştırır. Her iki hastalık da erken yaşta daha kolay tolere edilir, kişi ne kadar gençse hastalık o kadar basit ve sonuçları o kadar az olur. Birincil enfeksiyon ne kadar eski olursa, ciddi komplikasyon şansı o kadar artar.

Komarovsky'ye göre tedavi

Evgeny Olegovich, EBV - bulaşıcı mononükleoz ile ilişkili hastalıklardan birinin penisilin grubunun antibiyotiklerle tedavisinin ciddi komplikasyonlara neden olabileceği konusunda uyarıyor. Genellikle böyle bir randevu, doktor olağan bakteriyel bademcik iltihabı için mononükleoz aldığında hatalıdır. Bu durumda ekzantem gelişebilir.

Yevgeny Komarovsky'ye göre, HIV ve diğer ciddi bağışıklık sistemi bozukluklarından muzdarip olmayan sıradan çocuklar, EBV'nin neden olduğu mononükleoz için herhangi bir antiviral tedaviye ihtiyaç duymazlar ve dahası, onlara acilen immün uyarıcı verilmesi gerekmez. Tanınmış bir çocuk doktoru, çocuğun vücudunun bu tehditle kendi başına başa çıkabileceğinden emindir.

Komarovsky'ye göre çok nadir görülen hastalığın seyri şiddetliyse, hastanede tedavi gerekebilir. Orada, büyük olasılıkla, antiherpetik ilaçlar kullanılacaktır (oldukça haklı).

Diğer tüm durumlarda semptomatik tedavi yeterlidir. Ateş düşürücüler (sıcaklık 38.5-39.0'ın üzerindeyse), boğaz ağrısını azaltan ilaçlar (pastiller, antiseptikler, durulamalar), merhemler, jeller ve şiddetli deri döküntüleri için harici antiseptik spreyler içerir.

Epstein-Barr virüsü nedir, çocuklarda belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir, hastalık neden tehlikelidir?

Epstein-Barr virüsü, 1964'te keşfeden araştırmacılar, yani Kanadalı profesör ve virolog Michael Epstein ve yüksek lisans öğrencisi olan Yvona Barr olan iki bilim insanının adını taşıyan, herpetik kökenli bulaşıcı bir hastalıktır. EBV, doğası gereği tip 4 herpes olarak da adlandırılır. Son zamanlarda, prevalansı (özellikle çocuklarda) önemli ölçüde artmıştır ve gezegenin toplam nüfusunun% 90'ına kadardır.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü - nedir ve neden tehlikelidir?

Epstein-Barr virüsü vücutta birkaç yıl bulunabilir ve hiçbir şekilde kendini göstermez. Taşıyıcı olan kişilerin %25'inde hayat boyu olabilir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi aktivasyonunu tetikleyebilir. Enfeksiyondan sonra, bir kişi gelecekte hastalığa karşı kalıcı bağışıklık geliştirir. Aynı zamanda virüs, herpes muadilleri gibi vücutta varlığını sürdürür.

İstatistiklere göre, bir yaşından büyük çocuklar buna en duyarlıdır, çünkü bu dönemde bebeklerin diğer çocuklarla aktif olarak etkileşime girmeye başladığı zamandır. Üç yaşına kadar, hastalığın seyri genellikle şiddetli semptomlar olmadan devam eder ve hafif bir soğuk algınlığı ile çok ortak noktası vardır. Hastalığın karakteristik belirtileri okul çocuklarında ve ergenlerde ortaya çıkmaya başlar.

35 yıl sonra enfekte insan sayısı minimumdur ve enfeksiyonun meydana geldiği durumlarda patolojiye karakteristik semptomları eşlik etmez. Bunun nedeni, yetişkinlerin zaten herpes grubu virüslerine karşı bağışıklığa sahip olmalarıdır.

Virüsün vücuda girmesinin bir sonucu olarak, genellikle akut enfeksiyöz mononükleoz gelişir. Bununla birlikte, bu tür patojenlerin provoke edebileceği tek patoloji bu değildir. Epstein-Barr virüsü aşağıdakilerin gelişimi için tehlikelidir:

• solunum yollarının solunum yolu bulaşıcı hastalıkları;
• nazofarenksin malign bir hastalığı olan nazofaringeal karsinom;
• Burkitt lenfoması;
• multipl skleroz;
• uçuk;
• sistemik hepatit;
• lenfomalar;
• tükürük bezleri ve gastrointestinal sistem tümörleri;
• Bağışıklık yetersizliği;
• Hodgkin hastalığı veya lenfogranülomatozis;
• poliadenopatiler;
• ağız boşluğunun kıllı lökoplaki;
• kronik yorgunluk sendromu.

Aşağıdaki tablo, belirli kriterlere göre VEB'nin koşullu sınıflandırmasını göstermektedir:

• doğuştan;
• Edinilen.

• tipik, kendini enfeksiyöz mononükleoz olarak gösterir;
• atipik, silinmiş, asemptomatik veya iç organları etkileyen alt bölümlere ayrılmıştır.

• kolay;
• ortalama;
• ağır.

• baharatlı;
• uzun süreli;
• kronik.

• aktif;
• etkin değil.

Virüsün bulaşma yolları ve enfeksiyon kaynakları

Viral patojenlerin bulaşmasının ana yolu, enfekte bir kişiyle veya sağlıklı ancak virüsün taşıyıcısı olan biriyle temas kurmaktır. EBV ile hasta olan, ancak tam iyileşme ve semptomların kaybolmasından sonraki 2 aydan bir buçuk yıla kadar olan sürede klinik açıdan zaten kesinlikle sağlıklı olan bir kişi, bulaşıcı ajanı hala izole ediyor.

En büyük parçacık birikimi, insanların birbirini öpmesiyle değiş tokuş edilen insan tükürüğündedir. Bu nedenle Epstein-Barr virüsüne "öpücük hastalığı" denir. Hasta veya taşıyıcı biriyle yakın temasa ek olarak, enfekte olmanın başka yolları da vardır:

• kan nakli sürecinde - parenteral yöntem;
• transplantasyon sırasında;
• temas-ev yolu, insanlar aynı eşyaları veya ev eşyalarını ve kişisel hijyeni kullandıklarında - bu seçenek olası değildir, çünkü bu tür herpes virüsü kararsızdır ve çevrede uzun süre yaşamaz;
• en yaygın olan hava yolu;
• cinsel ilişki sırasında, hastalığın etken maddesi genital organların mukoza zarında mevcutsa.

Çocuklara gelince, sadece virüs bulaşmış bir çocukla iletişim kurarken, oyuncaklarıyla oynarken değil, aynı zamanda plasenta yoluyla uteroda da enfekte olabilirler. Virüs doğum sırasında, doğum kanalından geçtiğinde bebeğe bulaşabilir.

Bu nedenle, Epstein-Barr virüsünün yayılmasının ana kaynağı enfekte bir kişidir. Özellikle tehlike, hastalığın asemptomatik veya gizli bir biçimde olduğu kişilerdir. EBV'li bir hastadan enfeksiyon tehdidi, kuluçka süresinin bitiminden birkaç gün önce gerçekleşir.

Bir çocukta hastalığın belirtileri

Epstein-Barr virüsünün en sık akut enfeksiyöz mononükleoz gelişimini tetiklemesi nedeniyle, bu hastalığın dört ana belirtisini içeren ilgili belirtilerle de karakterize edilir:

• tükenmişlik;
• vücut ısısında artış;
• boğaz ağrısı görünümü;
• lenf düğümlerinin genişlemesi.

EBV'nin kuluçka süresi 2 günden 2 aya kadar sürebilir. Hastalığın aktif süresi 1-2 haftadır, bundan sonra kademeli bir iyileşme başlar. Patolojik sürecin seyri aşamalar halinde gerçekleşir. İlk aşamada, enfekte bir kişi yaklaşık bir hafta sürebilen bir halsizlik hissi ve boğaz ağrısı geliştirir. Bu aşamada, sıcaklık göstergeleri normal kalır.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü belirtileri

Bir sonraki aşamada, vücut sıcaklığında derecelere kadar keskin bir artış var. Bu belirtiye vücudun zehirlenmesi ve poliadenopati eşlik eder - 0,5 - 2 cm'ye ulaşan lenf düğümlerinin boyutunda bir değişiklik Ön ve arka servikal lenf düğümleri genellikle artar, ancak bulunan lenf düğümlerini büyütmek de mümkündür. başın arkasında, çene altında, köprücük kemiklerinin üstünde ve altında, koltuk altlarında, dirseklerde, kasıklarda ve uyluklarda. Palpasyonda hamur gibi olurlar, küçük acı verici duyumlar vardır.

Ek olarak, patolojik süreç, anjina semptomlarına benzeyen bademciklere kadar uzanır. Bademcikler şişer, farenksin arka duvarı pürülan bir kaplama ile kaplanır, burun solunumu bozulur ve burundan ses çıkar.

Gelişimin sonraki aşamalarında, Epstein-Barr virüsü karaciğer ve dalak gibi iç organları etkiler. Karaciğer hasarına hepatomegali, sağ hipokondriyumdaki artışı ve ağırlığı eşlik eder. Bazen idrarın rengi koyulaşır ve hafif sarılık oluşur. Dalak da EBV ile boyut olarak artar.

Genellikle çocuklarda görülen Epstein-Barr virüsünün bir diğer belirtisi de kızarıklıktır. Döküntü genellikle 10 güne kadar sürer. Şiddetlerinin derecesi antibiyotik kullanımından kaynaklanmaktadır. Şuna benzeyebilirler:

teşhis yöntemleri

Epstein-Barr virüsünün semptomları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarla çok ortak noktaya sahiptir:

• sitomegalovirüs;
• 6 numaralı uçuk;
• HIV enfeksiyonu ve AIDS;
• anjinal listeriyoz formu;
• kızamık;
• viral hepatit;
• farinksin lokalize difteri;
• anjina, göğüs ağrısı;
• adenovirüs enfeksiyonu;
• kan hastalıkları.

Bu nedenle patolojik süreçleri birbirinden ayırt etmek ve doğru tedaviyi reçete etmek için ayırıcı tanı yapmak önemlidir. Virüsün etken maddesini doğru bir şekilde belirlemek için kan, idrar ve tükürük testlerinin yapılması ve laboratuvar testlerinin yapılması gerekir.

kan testleri

İçinde EBV varlığı için kanın incelenmesine, enfeksiyona karşı antikorların kalitatif ve kantitatif göstergelerinin deşifre edildiği, enfeksiyonun birincil olup olmadığını bulmayı mümkün kılan enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA) denir. ve ne kadar zaman önce meydana geldi.

Kanda iki tip antikor tespit edilebilir:

1. İmmünoglobulinler veya birincil tip M antikorları: Oluşumları, virüs vücuda ilk girdiğinde veya "uyku" durumundaki bir enfeksiyonun aktivasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar.
2. İmmünoglobulinler veya ikincil tip G antikorları, kronik patoloji formunun karakteristiğidir.

Genel kan testine göre, kanda mononükleer hücrelerin varlığı da değerlendirilir. Bu, lenfositlerin %20-40'ı tarafından edinilen atipik bir formdur. Varlıkları bulaşıcı mononükleozu gösterir. Mononükleer hücreler, iyileşmeden sonra birkaç yıl kanda kalmaya devam edebilir.

PCR yöntemi

Epstein-Barr virüsü DNA'sı vücudun biyolojik sıvısı: tükürük, nazofarenks ve ağız boşluğundan mukus, beyin omurilik sıvısı, prostat salgısı veya genital organlardan salgılar PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ile incelenerek saptanır.

PCR, yalnızca virüs patojeninin üreme döneminde yüksek hassasiyet ile karakterize edilir. Ancak yöntem, tip 1, 2 ve 3 herpes enfeksiyonlarını tespit etmede etkilidir. Sonuç olarak, tükürük salgılarını incelemeye yönelik PCR yöntemi, virüsün vücutta varlığını doğrulayacak bir test olarak kullanılır.

Çocuklarda hastalığın tedavisinin özellikleri

Epstein-Barr virüsü genç ve henüz tam olarak anlaşılmamış bir hastalıktır ve tedaviler gelişmeye devam etmektedir. Çocuklar söz konusu olduğunda, herhangi bir ilaç ancak dikkatle incelendikten ve tüm yan etkiler tespit edildikten sonra reçete edilir.

Şu anda, bu tür patolojilerle etkili bir şekilde savaşacak ve her yaş kategorisine uyan antiviral ilaçlar geliştirme aşamasındadır. İstisnai durumlarda, bebeğin hayatı risk altındayken çocuklara bu tür fonların bir kursu verilebilir.

EBV ile enfekte bir çocuğun ebeveynlerinin yapması gereken ilk şey, bebeğin enfeksiyonla kendi başına baş edebilmesi için vücuduna sağlıklı koşullar sağlamaktır, çünkü bunun için kaynaklara ve savunma mekanizmalarına sahiptir. Meli:

• sorbentlerin yardımıyla toksinlerin vücutlarını temizlemek;
• bebeğin iyi beslenmesi için diyeti çeşitlendirin;
• antioksidanlar, immünomodülatörler, sitokinler ve biyostimülanlar olarak görev yapan vitaminleri içerek bağışıklık sistemine ek destek sağlar;
• stresi ortadan kaldırın ve olumlu duyguların miktarını artırın.

Terapinin geldiği ikinci şey semptomatik tedavidir. Hastalığın akut formunda, kırıntıların durumunu hafifletmek, içinde bulunan semptomların şiddetini azaltmak - yüksek vücut ısısını yükseltirken ateş düşürücü ilaçlar vermek veya solunum problemleri varsa buruna damla damlatmak gerekir. Boğaz ağrısı belirtileri ile boğazı gargara yapmak ve tedavi etmek ve hepatit için karaciğeri destekleyen ilaçlar içmek gerekir.

İyileşme tahmini ve olası komplikasyonlar

Genel olarak, uygun ve zamanında bakım ile Epstein-Barr virüsünün akut formu olumlu bir prognoza sahiptir. Kişi iyileşir ve bu tip uçuklara karşı ömür boyu bağışıklık geliştirir (veya asemptomatik bir taşıyıcı olur). Aksi takdirde, her şey hastalığın seyrinin ciddiyeti, süresi, komplikasyonların varlığı ve tümör oluşumlarının gelişimi ile belirlenir.

Bu virüsün ana tehlikesi, insan vücudunun dolaşım sistemi yoluyla yayılması ve bunun sonucunda belirli bir süre sonra kemik iliğini ve diğer herhangi bir iç organı etkileyebilmesidir.

Epstein-Barr virüsü, aşağıdaki gibi ciddi ve tehlikeli patolojilerin gelişmesine neden olabilir:

• çeşitli organların onkolojik hastalıkları;
• Zatürre;
• immün yetmezlik;
• tedavi edilemeyen sinir sisteminde hasar;
• kalp yetmezliği;
• otit;
• paratonsillit;
• orofarenksin bademciklerinin ve yumuşak dokularının şişmesine neden olan solunum yetmezliği;
• hepatit;
• dalak yırtılması;
• hemolitik anemi;
• trombositopenik purpura;
• Karaciğer yetmezliği;
• pankreatit;
• kalp kası iltihabı.

Tip 4 herpes enfeksiyonunun bir başka olası sonucu hemofagositik sendromdur. Buna, kan hücrelerinin, yani kırmızı kan hücrelerinin, trombositlerin ve beyaz kan hücrelerinin tahrip olduğu bir T-lenfosit enfeksiyonu neden olur. Bilinen semptomlara anemi, hemorajik döküntü ve kan pıhtılaşması sorunları eklenir ve bu da ölümcül bir sonuçla doludur.

Epstein-Barr virüsü ayrıca tüm bağışıklık sisteminin işleyişini de olumsuz etkiler. Vücudun kendi dokularını tanıyamamasının bir sonucu olarak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli otoimmün patolojiler gelişmeye başlar:

• kronik glomerülonefrit;
• romatizmal eklem iltihabı;
• otoimmün hepatit;
• sistemik lupus eritematoz;
• Sjögren sendromu.

EBV'nin gelişmesi için itici güç olan onkolojik hastalıklar arasında şunlar vardır:

1. Burkitt lenfoması. Tümör oluşumları lenf düğümlerini, üst veya alt çeneyi, yumurtalıkları, adrenal bezleri ve böbrekleri etkiler.
2. Nazofarenks karsinomu. Tümörün lokalizasyonu nazofarenksin üst kısmıdır.
3. Lenfogranülomatoz. Ana belirtiler, retrosternal ve karın içi, ateş ve kilo kaybı dahil olmak üzere farklı grupların lenf düğümlerinde bir artıştır.
4. Lenfoproliferatif hastalık. Bu, lenfoid doku hücrelerinin malign bir proliferasyonudur.

Bir çocukta EBV'nin önlenmesi

Bugüne kadar, Epstein-Barr virüs patojenlerinin vücuda girmesini ve üremelerini önlemeye yönelik özel önleyici tedbirler bulunmamaktadır. Her şeyden önce, aşı ile ilgilidir. Henüz aşı geliştirilmediği için yapılmamaktadır. Yokluğu, virüsün proteinlerinin bileşimlerinde büyük ölçüde değişiklik göstermesinden kaynaklanmaktadır - bu, patolojinin gelişim aşamasından ve ayrıca patojenik bakterilerin çoğaldığı hücre türünden etkilenir.

Bu tür virüslerle enfeksiyon vakalarının büyük çoğunluğunda, uygun tedavinin sonucu iyileşme olmasına rağmen, patoloji komplikasyonları için tehlikelidir. Bunun ışığında, olası önleyici tedbirleri düşünmek hala gereklidir. Ana önleme yöntemi, bağışıklığın genel olarak güçlendirilmesine indirgenir, çünkü azalmasının bir sonucu olarak hastalığın aktivasyonu meydana gelebilir.

Aşağıdakileri içeren sağlıklı bir yaşam tarzını izleyerek bir yetişkinde veya bir çocukta bağışıklık sisteminin normal işleyişini en basit ve en güvenilir şekilde sürdürebilirsiniz:

1. Tam beslenme. Diyet, bir kişiye vitaminler ve faydalı mineraller sağlayarak çeşitlendirilmelidir.
2. sertleşme. Makul tavlama prosedürleri, sağlığı ve bağışıklığı iyileştirmenin etkili bir yoludur.
3. Fiziksel aktivite. Hareket hayattır ve vücudun tam olarak çalışabilmesi için düzenli olarak iyi durumda tutulması, spor yapması veya temiz havada düzenli yürüyüşler yapması gerekir. Sürekli evde bilgisayar veya televizyon karşısında oturmamak önemlidir.
4. Bitki kökenli immünomodülatörlerin alımı. Bu tür ilaçlara örnek olarak İmmünal ve Bağışıklık verilebilir. Talimatlara göre günde üç kez 20 damla alınır. Bağışıklık reaksiyonlarını uyarır ve insan vücudundaki çeşitli organların ve boşlukların mukoza zarlarının yenilenmesini aktive ederler. Halk ilaçlarına, yani bitkisel preparatlara dönebilirsiniz.

Epstein-Barr virüsünün çocuklukta önlenmesi, yalnızca bağışıklığın güçlendirilmesinden değil, aynı zamanda diğer çocuklarla iletişim kurarken temas ve ev teması yoluyla enfekte olma olasılığını en aza indirmekten oluşur. Bunu yapmak için, çocuğa yürüdükten sonra ve yemekten önce elleri yıkamak ve diğer sıhhi prosedürler de dahil olmak üzere temel kişisel hijyen kurallarına uymayı öğretmek için erken yaşlardan itibaren gereklidir.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsünün belirti ve semptomları: hastalık hakkında genel bilgiler ve çeşitli tedaviler

Zayıflamış bağışıklık nedeniyle, çocuklar yetişkinlerden çok daha sık çeşitli hastalıklardan muzdariptir. Hastalıklara neden olan ajanlardan biri, çoğu durumda mononükleoza neden olan Epstein-Barr virüsüdür. Enfeksiyon bebeğin yaşamı için özel bir tehlike oluşturmaz, yalnızca HIV enfeksiyonu ile komplike olan ileri vakalarda özel tedavi gerekir.

Virüs nispeten yakın zamanda keşfedildi, yeterince anlaşılmadı, ancak doktorlar patojenin neden olduğu hastalıkların çeşitli özelliklerini biliyorlar. Genç ebeveynlerin, böyle bir durumda yapılması gereken patolojinin karakteristik semptomlarını bilmeleri gerekir.

Genel bilgi

Epstein-Barr virüsü 1964'te keşfedildi. Araştırma sonucunda virüs, herperovirüs grubuna atandı, dünya nüfusu arasında yaygın olarak dağıtıldı. İstatistiklere göre, on sekiz yaşındakilerin yaklaşık %50'si virüs taşıyıcısıdır. Beş yaşından büyük çocuklarda da durum benzerdir. Bir yıla kadar olan bebekler çok nadiren hastalanırlar, anne sütü ile birlikte bebek, çocuğun vücudunu enfeksiyondan koruyan annenin antikorlarını (pasif bağışıklık) alır.

Ana risk grubu bir yaşından büyük bebeklerdir. Diğer çocuklarla aktif olarak iletişim kurarlar, yavaş yavaş emzirmeden iyi beslenmeye geçerler. Üç yaşın altındaki çocuklarda virüsle enfeksiyonun soğuk algınlığını anımsatan neredeyse asemptomatik olduğunu belirtmekte fayda var.

Enfeksiyon sonucunda patojen çocukta stabil bir bağışıklık oluşmasını sağlar, virüsün kendisi yok olmaz, sahibine herhangi bir rahatsızlık vermeden varlığını sürdürür. Ancak bu durum herpes virüsünün her türü için tipiktir.

Epstein-Barr virüsü çevreye oldukça dirençlidir, ancak yüksek sıcaklıklara, dezenfektanların etkisine ve kurumaya maruz kaldığında hızla ölür. Etken madde, çocuğun vücuduna girdiğinde, hastanın kanında, beyin hücrelerinde ve onkolojik hastalıklar durumunda - lenfte harika hisseder. Virüsün, tercih edilen hücreleri (lenfatik sistem, bağışıklık sistemi, üst solunum yolu, sindirim sistemi) enfekte etme eğilimi vardır.

Etken ajan alerjik reaksiyona neden olabilir, hasta çocukların% 25'inde anjiyoödem, kırıntıların vücudunda döküntüler not edilir. Virüsün özel özelliğine özellikle dikkat edilmelidir - vücutta bir ömür boyu kalmak. Bağışıklık sisteminin enfeksiyonu, hücrelere aktif yaşam, sürekli sentez için sınırsız bir yetenek verir.

Çocuk güneşten yandıysa ne yapmalı? Yararlı bilgileri okuyun.

Bu makaleden çocuklar için Suprastin tabletleri alma ve dozaj kurallarını öğrenin.

Bulaşma ve enfeksiyon yolları

Virüsün kaynağı enfekte bir kişidir. Kuluçka döneminin son günlerinde hasta başkaları için tehlikeli hale gelir. Hastalığın seyrinin başlangıcında az miktarda patojen salınmasına rağmen, seyrinin süresi, iyileşmeden altı ay sonra bile. Tüm hastaların yaklaşık %20'si, başkaları için tehlikeli olan virüsün taşıyıcısı haline gelir.

Epstein-Barr virüs bulaşma yolları:

• havadan. Nazofarenksten salgılanan mukus ve tükürük başkaları için tehlike oluşturur (öksürme, öpüşme, konuşma yoluyla);
• iletişim-ev. Enfekte tükürük oyuncaklarda, havlularda, giysilerde, ev eşyalarında kalabilir. Kararsız bir virüs çevrede uzun süre hayatta kalamaz, patojenin bu bulaşma yolu olası değildir;
• kan nakli sırasında, hazırlıkları;
• son çalışmalar anneden fetüse bulaşmanın mümkün olduğunu göstermiştir, bu durumda çocuğa konjenital Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu teşhisi konur.

Patojenin bulaşma yollarının çeşitliliğine rağmen, nüfus arasında virüse karşı bağışıklığı olan büyük bir grup insan vardır (çocukların yaklaşık %50'si, yetişkinlerin %85'i). Çoğu insan klinik bir tablo göstermeden enfekte olur, ancak antikorlar üretilir, bağışıklık patojene karşı dirençli hale gelir. Bu nedenle hastalık düşük bulaşıcı olarak kabul edilir, çünkü birçoğu zaten Epstein-Barr virüsüne karşı bağışıklık oluşturmuştur.

tehlikeli hastalık nedir

Her şeyden önce, virüs tehlikelidir çünkü bir takım farklı tezahürleri vardır. Bunun ışığında, ebeveynler, hatta deneyimli doktorlar bile, neyle uğraştıklarını her zaman hemen anlamazlar, diğer hastalıklarla karıştırırlar. Sadece bebeğin 4 herpes virüsü ile enfekte olduğunu ortaya çıkarmak için gerekli çalışmaları (kan testi, PCR teşhisi, DNA, biyokimya, serolojik manipülasyonlar) yaparken.

Hastalık tehlikelidir çünkü virüs kanla birlikte yayılır, kemik iliğinde çoğalır ve zamanla çocuğun vücudundaki herhangi bir organı etkileyebilir. Çocuk doktorları, Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu ile enfeksiyonun en tehlikeli sonuçlarından bazılarını tanımlar:

• çeşitli organların onkolojik hastalıkları;
• Zatürre;
• immün yetmezlik;
• tedavi edilemeyen sinir sisteminde ciddi hasar;
• kalp yetmezliği;
• dalağın kademeli olarak genişlemesi, daha fazla yırtılması.

Karakteristik belirti ve semptomlar

Güçlü bağışıklığı olan çocuklar, hafif bir soğuk algınlığı şeklinde enfeksiyona yakalanır veya genellikle asemptomatiktir. Zayıf bağışıklığı olan bir bebekteki klinik tablo, güçlü vücut savunması olan bir çocuktan önemli ölçüde farklıdır. Kuluçka süresi yaklaşık iki aydır, bu süreden sonra aşağıdaki klinik tablo görülür:

• lenf düğümlerinin şişmesi (boyunda), palpasyonda rahatsızlık hissedilir;
• yüksek vücut ısısı, yeterince uzun bir süre sürer. Ateş düşürücü ilaçlar çok az çalışır veya hiç yardımcı olmaz;
• çocuk sürekli baş ağrısı, kronik yorgunluk ve halsizlik konusunda endişelenir;
• boğazda dalgalı ağrılar not edilir, ataklarla hissedilir;
• kırıntıların gövdesi etiyolojisi bilinmeyen kırmızı döküntülerle kaplıdır;
• karaciğeri, dalağı önemli ölçüde artırır;
• sindirim problemleriniz varsa (ishal, kabızlık, karın ağrısı);
• bebek iştahını kaybeder, kilo kontrolsüz bir şekilde azalır;
• ağız boşluğunda herpetik nitelikte döküntüler vardır;
• titreme arka planında, kaslarda ağrılar, vücutta rahatsızlık var;
• uyku bozulur, çocuğun kaygısının arttığı not edilir.

Zamanla, uygun tedavi eksikliği, her semptom çeşitli rahatsızlıkların (zatürree, bademcik iltihabı, bulaşıcı mononükleoz, lenfoma, multipl skleroz, hepatit ve diğerleri) ortaya çıkmasına neden olur. Çoğu zaman, hastalık doktorlar tarafından diğer patolojiler için alınır, kurs daha karmaşık hale gelir, çocuk daha da kötüleşir. Sorun zamanında tespit edilmezse, keskin bir şekilde olumsuz bir sonuç mümkündür.

teşhis

Mononükleozu diğer patolojilerden ayırt etmek için bir dizi klinik çalışma yapılır:

• antikor titresinin belirlendiği serolojik teşhis, özellikle bulaşıcı mononükleozun karakteristik bir resmi ile;
• patojene karşı belirli antikor titrelerinin tespiti. Bu yöntem, henüz heterofil antikorları olmayan çocuklar için geçerlidir;
• kültürel yöntem;
• genel kan analizi;
• polimeraz zincirleme reaksiyonu.

Yukarıdaki yöntemler, tek tek dokularda, kanda viral partikülleri veya DNA'sını bulmaya yardımcı olur. Sadece kalifiye bir uzman gerekli çalışma aralığını atayabilir, sorunu kendi başınıza ele almak kesinlikle yasaktır ve teşhis koymak kesinlikle yasaktır.

Tedavi seçenekleri

Bugüne kadar Epstein-Barr virüsü için spesifik bir tedavi yoktur. Güçlü bağışıklık patojenle baş eder, hastalık asemptomatiktir, sonuç vermez. Hastalığın karmaşık bir akut formu, karmaşık tedavi, küçük bir hastanın hastaneye kaldırılmasını gerektirir. Patolojinin tedavisi için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• Zovirax, Asiklovir. İki yaşın altındaki çocuklara günde dört kez 200 mg, iki ila altı yaş arası bebekler - 400 mg, altı yaşından büyük - 800 mg reçete edilir. Tedavi süresi 10 günden fazla değildir, bireysel kurs doktor tarafından belirlenir;
• Viferon, rektal fitiller (7 yaşından küçük çocuklar için), tabletler (yedi yaşından büyük çocuklar için);
• interferon indükleyicileri (Cycloferon, Arbidol) kullanın;
• aktif olarak kullanılan insan immünoglobulini. Bu grubun müstahzarları vücudun virüse karşı direncini arttırır, toksinlerin atılımını destekler ve antibakteriyel etkiye sahiptir;
• Ek olarak, bebeğe multivitamin preparatları gösterilir.

Tedavi taktikleri, durumun karmaşıklığına, çocuğun durumuna bağlıdır. Sıcaklık artışı döneminde, aşağıdaki eylemler gösterilir:

• bol içecek (maden suları, doğal meyve suları, meyve içecekleri, taze meyve kompostosu);
• yatak istirahati;
• vazokonstriktif etkiye sahip burun damlaları (Nafthyzin, Sanorin, Sofradex);
• boğazı gargara yapmak, antiseptik ajanlarla ağız boşluğu: papatya, nergis, Furacilin, İyodinol kaynatma;
• ateş düşürücü ilaçlar almak (Paracetamol, Nurofen, Panadol);
• gerekirse kırıntılara antihistaminikler verilir.

Küçük bir hastanın hastaneye yatırılması, yalnızca bazı durumlarda şiddetli ateş, yüksek sıcaklık ile gereklidir. Gerekirse, karaciğerin normal işleyişini destekleyen ilaçları reçete edin.

Yaşamın ilk aylarında yenidoğan için kilo alma oranı hakkında bilgi edinin.

Bir çocuğun anaokulunda neye ihtiyacı var? Bu sayfadaki belge ve aksesuarların listesi.

Önleyici tedbirler

Bağışıklık sistemini güçlendirerek enfeksiyondan korunmak veya bebeği hastalığın akut seyrinden erken yaşlardan itibaren korumak mümkündür:

• bebeği suda olmaya alıştırmak, su prosedürleri;
• diyeti dengeleyin (baharatlı, tuzlu yiyecekleri ortadan kaldırın, tatlı tüketimini sınırlayın);
• stresten kaçınmak;
• Çocukluğundan itibaren çocuğunuza düzenli fiziksel aktivite yapmayı öğretin.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü: belirtiler ve sonuçlar

Epstein-Barr virüsü veya kısaca EBV, insanlarda en yaygın virüstür. Bu herpes virüsü enfeksiyonu, bir yaşından küçük çocukları, okul çocukları, ergenler ve yetişkinleri etkileyebilir. Bir bebek bir yıl sonra onunla karşılaşırsa, hastalığın semptomları hafiftir, hafif bir gribe çok benzer. Enfeksiyon, azalmış bağışıklığın arka planına karşı 2-3 yıl sonra ortaya çıkarsa, çocuk zengin bir klinik tablo geliştirir. Ergenlerde Epstein-Barr virüsü, bulaşıcı mononükleoz şeklinde ortaya çıkar. Gezegendeki insanların %90'ından fazlası bu herpes virüsü grubu ile enfektedir ve hastalığın taşıyıcılarıdır. Çocuklarda bu virüs ile enfeksiyon riski, beyin, lenf sistemi, karaciğer ve dalak bozuklukları ile kendini gösterir. Epstein-Barr virüsünün gelişiminin ana nedenlerini, semptomlarını ve sonuçlarını düşünün.

Epstein-Barr virüsüne giriş

Virüs ilk olarak 1964 yılında Michael Anthony Epstein tarafından lisansüstü öğrencisi Yvonne M. Barr ile birlikte tanımlandı. Virüs, Burkitt lenfoma tümörlerinin örnekleri incelendikten sonra keşfedildi. Örnekler cerrah Denis Parson tarafından sağlandı. Afrika'da yaşayan 7 yaşından küçük çocuklarda lenfoma gelişimini inceledi.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü havadaki damlacıklar, tükürük, kişisel hijyen ürünleri, mutfak eşyaları, kan nakli veya nakil yoluyla bulaşır. Enfeksiyon ve iyileşmeden sonra, bir kişi genellikle bu virüs grubuna karşı güçlü bir bağışıklık geliştirir.

Ne bir çocuk ne de bir yetişkin vücuttaki bir virüsün varlığından tamamen kurtulamayacak olsa da. Başarılı tedaviden sonra çocuklarda ve yetişkinlerde Epstein-Barr virüsü uykuda olacaktır.

Virüs gelişiminin belirtileri

Virüs bulaşan ilk organlar tükürük bezleri, lenf düğümleri ve bademciklerdir. Bir çocuğun virüs bulaşmasından sonraki ilk yıllarında, klinik tablo hiçbir şekilde kendini göstermez veya genellikle soğuk algınlığına benzeyen hafif semptomlar fark edilir. Bu nedenle, çocuk doktorlarının soğuk algınlığını bir virüsten daha fazla tedavi etme olasılığı daha yüksektir. Enfeksiyon 2 yıl sonra bir çocuğun vücuduna girerse, lenf düğümlerinde, tükürük bezlerinde, adenoidlerde bir artış olabilir. Ek olarak, sıcaklık derecelere yükselir, çocuk zayıf hisseder, uyumaya veya yemek yemeye isteksizdir, sık karın ağrıları görülür, nazofarenks şişer, burun akıntısı görünebilir.

Epstein-Barr virüsünün olası sonuçları ve teşhisi

Çocuğun vücudundaki enfeksiyon akut ve hızlıysa, büyük olasılıkla böbrekler, karaciğer, dalak ve bağışıklık sistemi ihlalleri olacaktır. Lenf düğümlerinde veya diğer organlarda da onkolojik süreçler gelişebilir: mide kanseri, nazofarenks, kolon veya ince bağırsak, ağız mukozası. Ek olarak, çocuklarda EBV gelişimi, sadece genişlemiş lenf düğümlerinin, lenfadenopati veya lenfadenit gelişiminin değil, aynı zamanda kalıcı bademcik iltihabının da nedeni olabilir.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü enfeksiyöz mononükleoz şeklinde ortaya çıkarsa, karakteristik semptomlar şunlar olabilir: kusma, karın ağrısı, nadir dışkı, zatürree, şişmiş lenf düğümleri, halsizlik ve baş ağrısı.

Mononükleoz geçirmiş bir çocukta bir buçuk yıl boyunca büyümüş lenf düğümleri ve karaciğer, böbrekler ve dalak ile ilgili sorunlar yaşanabilir, bademcik iltihabı ve farenjit oluşabilir.

Bir çocuğa virüs bulaşmışsa aşı için göndermek özellikle tehlikelidir - reaksiyonun öngörülemezliği bebeğin hayatını riske atar.

Dikkat! Çocukta yukarıdaki belirtiler ve belirtiler varsa, lütfen çocuğu Epstein-Barr virüsünün varlığı açısından kontrol edin!

Bir virüs nasıl teşhis edilir

Bir çocuğun virüsü ile enfeksiyonu tanımlamak için laboratuvar testleri için kan ve tükürük bağışlamak gerekir: tam kan sayımı, biyokimyasal kan testi, immünogram, serolojik yöntemler.

Epstein-Barr virüs tedavisi

Epstein-Barr virüsü bulaşmış hasta çocukları iyileştirmenin etkili yöntemleri bugün mevcut değil. Doktorlar sadece klinik belirtileri ortadan kaldırabilir ve aktif enfeksiyonu çocuğun sağlığı için korkunç olmayan gizli bir aşamaya aktarabilir.

Çocuğun vücudundaki bulaşıcı mononükleoz ve virüsten etkilenen organlar bir hastanede tedavi edilir. Ek olarak, virüsün beyni ve hayati organları daha fazla etkileme olasılığı hala varsa, doktorlar antibiyotikler, antihistaminikler ve akut belirtileri hafifletmek için araçlar reçete eder: burundaki şişliği gidermek, normal lenf çıkışı.

Lenf düğümlerinde hafif büyüme ve nazofarenkste hafif şişlik varsa tedavi bir çocuk doktoru tarafından yapılabilir. Diğer tüm durumlarda, bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından gözlem ve tedavi yapılır.

Bir çocukta Epstein-Barr virüsü belirtileri ve etkili tedaviler var mı?

Epstein Barr Virüsü

Tüm bunlara, diğer hastalıkların semptomlarını taklit etme potansiyelini ve vücuttaki varlığının genel gizliliğini de eklersek, bu patojenin gerçekten de dünyadaki en tehlikeli patojenlerden biri olduğunu söyleyebiliriz.

• Son derece yaygındır. "Kardeş" sitomegalovirüsünden daha geniş. Gezegenin yetişkin nüfusu arasında, taşıyıcıları yetişkinlerin %98'i ve beş yaşın altındaki çocukların en az %50'sidir.
• İyi savunma yapıyor. Virüs, lenfositler üzerindeki reseptörlerle ilgili yapılara sahip olduğundan bağışıklık sistemi tarafından tanınmaz. Bunun yerine, bu bağışıklık hücrelerine bile nüfuz edebilir ve içlerinde çoğalabilir, bu da yakalanan organizmanın bağışıklık savunmasını çok başarılı bir şekilde bastırmasına izin verir.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü: nasıl tanınır

Böylesine gizli bir patojenin kendini nasıl gösterdiği sorusu ayrı bir büyük konudur, çünkü en çarpıcı belirtileri bile bize nadiren rahatsız edici gelir. Bir çocukta Epstein-Barr virüsünün semptom setinin en çok yaşına bağlı olması ilginçtir. Bu nedenle, ne kadar gençse, akut evre o kadar kolay olacaktır ve bunun tersi de geçerlidir: üç yaşından büyük bebeklerde EBV, bir yaşındakilere veya yenidoğanlara göre çok daha belirgindir.

Herpes tip 4 ile enfeksiyon belirtileri

Vakaların büyük çoğunluğunda, çocuklarda EBV (Epstein-Barr virüsü) kendini hiç göstermez veya örneğin soğuk algınlığı nedeniyle hafif bir rahatsızlığa benziyor. Bu durumda, şunları yaşayabilirler:

• orta sıcaklık (37-37.5 °С içinde);
• boğaz ağrısı;
• ses kısıklığı;
• öksürük;
• bazen - servikal lenf düğümlerinin şişmesi.

Enfeksiyonun komplikasyonları

Onunla enfeksiyonun sonuçları çok farklı olabilir, ancak çoğu zaman bunların arasında şunlar vardır.

Mononükleoz, enfeksiyonun ana akut şeklidir (yani, soğuk algınlığına çok benzer koşullara ek olarak). Biri herkese tanıdık gelen iki semptom grubunda kendini gösterir, ancak ikincisi oldukça tipik değildir. Mononükleoz belirtilerinin ilk grubu aşağıdakilerle karakterize edilir:

• güç kaybı;
• bronşit;
• baş ağrısı;
• ağrıyan eklemler ve kaslar;
• yaklaşık 37°C'lik bir sıcaklık;
• anjina, göğüs ağrısı;
• dudak bölgesinde bir yerde herpetik bir yaranın görünümü.

Mononükleoz belirtilerinin ilk bölümünün çocuklarda veya ebeveynlerinde herhangi bir şüpheye neden olmaması şaşırtıcı değildir, çünkü soğuk algınlığından ayırt edilemez. Ancak bu, akut solunum yolu enfeksiyonları için atipik olan tedaviye (antibiyotikler ve halk ilaçları dahil) kalıcılık göstermeye başlayana ve ikinci semptom grubu ortaya çıkana kadardır. Aşağıdakileri içerir.

• Lenf düğümlerinin iltihabı. İlk başta sınırlıdır, ancak vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Özel bir tedavi olmadan, böyle bir odaklanma kendi kendine kaybolmaz. Önümüzdeki birkaç ay içinde daha da yayılır ve derinin altındaki bir "topu" ince ipliklerle birbirine bağlanan birkaç "top" dizisine dönüştürür.
• Dalak ve karaciğer boyutunda genişleme. Kural olarak, bu aynı anda gerçekleşir, ancak bu organlardan yalnızca birinin “şiştiği” durumlarda da senaryolar mümkündür.

Malign tümörler

Mononükleozun (lenf düğümlerine zarar vererek) veya Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun kendisinin gelişebileceği en tehlikeli hastalıklardan biri Burkitt lenfomasıdır. Bir başka zorlu komplikasyon lenfogranülomatozdur.

Breckitt lenfoması

Burkitt lenfoması, Hodgkin olmayan (spesifik hücrelere sahip olmayan) bir lenfoma türüdür - yani, lenfatik sistemin kötü huylu bir tümörüdür. Lenfomalar genel olarak hızlı yayılma ve herhangi bir tedaviye direnç ile karakterizedir, çünkü kanser hücreleri vücuttaki lenf akışı ile taşınır (bu, çıkarılabilen lokal bir tümör değildir). Burkitt lenfoması durumunda, B-lenfositleri yenilenir - büyük bir başarıyla Epstein-Barr virüsünü etkileyen lenfin bağışıklık hücresi türlerinden biri.

Lenfogranülomatozis

Burkitt lenfomasından farklı olarak, lenfogranülomatozis özellikle Hodgkin lenfomalarına atıfta bulunur. Doktorlar için bu iki lenfoma türü arasındaki fark bizim için olduğundan çok daha fazladır ve başka hiçbir şeye benzemeyen, süreçten etkilenen lenf düğümlerinde dev hücrelerin olup olmamasından ibarettir. Ve bizim için bunun aynı zamanda bir lenfatik sistem kanseri olması çok daha önemlidir ve belirsiz lokalizasyon nedeniyle onu yerel bir tümör olarak çıkarmak imkansızdır.

Bununla birlikte, lenfogranülomatozisin seyri, bu tür malignitelerde farklılık göstermez. Ve modern onkoloji, vakaların büyük çoğunluğunda beş yıllık remisyona ulaşmayı zaten başarıyor. İki tip lenfomanın yanı sıra Epstein-Barr virüsü ile nazofarenks kanseri arasında bir ilişki kurulmuştur.

Enfeksiyon yolları

EBV, çevrede hayatta kalmak için zayıf bir şekilde uyarlanmıştır - bağışıklık, sinir ve diğer hücrelerde çok daha rahat yaşar. Bu nedenle, yetişkinler gibi çocuklar da aşağıdaki şekilde enfekte olurlar.

• İletişimde. Bu, taşıyıcı ile doğrudan fiziksel temas anlamına gelir. Örneğin, günlük yaşamda, ortak ev eşyalarını kullanırken. Yetişkinlerde, bulaşma genellikle cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar.
• Kan yoluyla. Örneğin, özellikle anne hamileyken enfekte olmuşsa, fetal gelişim sırasında annenin vücudunda ortak olan dolaşım sistemi yoluyla. Ancak enfeksiyon kan nakli yoluyla da ortaya çıkabilir.
• Havadan. Özellikle dudaklarda tip 4 herpes döküntüleri döneminde öpüşürken (yanak dahil). Hastalığın akut döneminde bir çocuğun yanında öksürürken.

EBV tanı ve tedavisi

Bu hastalığı teşhis etmek için herpes virüsü tip 4 için bir kan testi kullanılır. Daha doğrusu, çocuklarda Epstein-Barr virüsü için kan test ederken, laboratuvar asistanı alınan yaymada virüsün sözde "kapsid" antijenine karşı antikorlar arar.

Patojen tam olarak nasıl tespit edilir?

Genel olarak, tüm yeni hücrelerin patojen tarafından yakalanması, içlerinde üç tip antijenin ortaya çıkmasına neden olur:

Ve ancak o zaman kanda bu antijenlere karşı bağışıklık proteinleri oluşur. Ve kapsid antijeni özellikle değerlidir çünkü hem o hem de ona karşı antikorlar ilk ortaya çıkar - bazen hastalığın ilk semptomlarının başlangıcından önce bile. Bunlar IgM sınıfının antikorlarıdır. Olumlu bir sonuç, çocuğun enfeksiyonundan bu yana bir aydan fazla geçmediğini gösteriyor.

Tedavi

Ne yazık ki, çocuklarda Epstein-Barr virüsünün tüm tedavisi, antiviral ilaçlar - özellikle sadece tip 4 herpes virüsüne karşı değil, aynı zamanda "kardeşlerine" karşı da etkili olduğu kanıtlanmış olanlar.

• "Asiklovir". Herpes zoster tedavisinde iyi sonuç verir.
• "Gansiklovir". Esas olarak, Epstein-Barr virüsünün çok yakın bir "akrabası" olan sitomegalovirüsün aktivitesini bastırma yeteneği nedeniyle.
• Rekombinant a-interferon. İnterferonlar, hücrelerin evrensel koruyucu proteinleridir, bu nedenle herhangi bir enfeksiyona yanıt olarak sayıları artar. Tek zorluk, etkili interferon preparatlarının sadece intravenöz enjeksiyon için ampuller şeklinde üretilmesidir.
• İmmünoglobulin. İmmünoglobulinler, interferonların aksine, hücrelerin değil kanın bağışıklığının bir parçasıdır. Bu nedenle, bu iki proteinin preparasyonları genellikle aynı anda kullanılır.

Önleme mümkün mü?

Epstein-Barr virüsüne karşı aşılar henüz geliştirilmemiştir, çünkü proteinlerinin bileşimi çok değişkendir ve sadece gelişme aşamasına değil, aynı zamanda çoğaldığı hücre tipine de bağlıdır. Bu nedenle, resmi tıp tarafından etkili bir tedavi ve önlem alınmadığı takdirde, virüse karşı korunmak için taktikleri seçmekte tamamen özgürüz.

Anlamamız gereken tek şey, Epstein-Barr virüsünün çocuklarda evde ve halk yöntemleriyle yüzde yüz olasılıkla tedavisinin hastanede olduğu kadar "etkili" olacağıdır. Dünya bu patojenin varlığını ancak son zamanlarda öğrendi. Ve "halk" bile kimsenin şüphelenmediği bir tedavi yöntemi oluşturamadı. Aynı şey onun homeopatik tedavisi için de geçerlidir. Bu nedenle, şu anda komplikasyonlarının önlenmesi ve tedavisinin tek yolu, belki de çocuğun bağışıklığını güçlendirmeye yönelik sistematik çalışmadır. Ancak şifalı otlar veya suyun “hafızası” ile güçlendirilebileceğinden eminsek, onlar da tedavi programına dahil edilebilir.

Epstein-Barr virüsü (EBV): semptomlar, tedavi, hangi hastalıklara neden olur

Yetişkin nüfusun Epstein-Barr virüsü ile yüksek enfeksiyonu (insanların% 90'ına kadar) göz önüne alındığında, bu patojene karşı haksız yere anlamsız bir tutum vardır. Son zamanlarda, bu virüsün sadece bulaşıcı mononükleozun değil, aynı zamanda onkojenik virüs grubuna ait olduğu ortaya çıkan bir dizi çalışma yapılmıştır. Nazofarenksin bazı tümörlerine ve ayrıca yüksek dereceli lenfoma neden olabilir.

Epstein-Barr virüsü (EBV), herpes virüslerinin temsilcilerini ifade eder. 1964 yılında, bu patojen, adını aldığı Kanadalı bilim adamları tarafından keşfedildi. Bu virüs yapısında küre şeklinde bir DNA molekülü içerir. Başlangıçta, bu virüs lenfoma hücrelerinde bulundu. Bu mikroorganizmanın daha fazla incelenmesi üzerine, klinik tablosu farklı “maskelere” sahip olan birçok hastalığa neden olabileceği ortaya çıktı.

Epstein-Barr virüsünün neden olabileceği hastalıklar:

• Enfeksiyöz mononükleoz.
• Solunum yolu enfeksiyonu (solunum yolu enfeksiyonu).
• Nazofarenks karsinomu (nazofarenksin malign hastalığı).
• Burkitt lenfoması.
• Kronik yorgunluk sendromu.

Viral bir enfeksiyon nasıl yayılır?

EBV aşağıdaki şekillerde iletilir:

1. Havadan (en yaygın olanıdır).
2. Temas (virüs tükürük ile bulaşır, öpüşürken, çocuklardan oyuncakları aktarırken, aynı bulaşıkları, havluları kullanarak enfeksiyon mümkündür).
3. Cinsel yol (patojen, genital organların mukoza zarında bulunur).
4. Çocuğun doğum sırasında doğum kanalından geçerken enfeksiyonu.
5. Virüsün kanla bulaşması (kan bileşenlerinin transfüzyonu sırasında).
6. Virüsün plasentadan utero penetrasyonu.

EBV veya insan herpes virüsü tip 4

Önemli! EBV'ye karşı insan duyarlılığı son derece yüksektir. 40 yaşına kadar, neredeyse tüm insanlar bu patojenle enfekte olur. Ancak bu, bir kişinin belirli bir hastalık geliştireceği anlamına gelmez. Bu virüsün neden olduğu belirli bir patolojinin olasılığı büyük ölçüde bağışıklık sistemimize bağlıdır. Ancak enfeksiyonun yayılması sırasında viral yükün derecesi de çok önemlidir. Bu, akut aşamada hastalıktan muzdarip bir kişiden viral partiküllerin bulaşmasının, herhangi bir semptomu olmayan bir virüs taşıyıcısından yüzlerce kat daha fazla olduğu anlamına gelir.

Akut EBV enfeksiyonu geçirmiş bir kişinin, tam klinik iyileşmeden ve hastalığın herhangi bir semptomunun yokluğundan sonra bile 2-18 ay boyunca patojeni atmaya devam etmesi de ilginçtir.

Enfeksiyöz mononükleoz

Enfeksiyöz mononükleoz, bir virüsün insan lenfoid dokusunda yayılması ve çoğalması ile karakterize enfeksiyöz bir hastalıktır.

Bu hastalık çoğunlukla ergenlik çağındaki çocukları etkiler, ancak yetişkinlerde de ortaya çıkabilir. Bu patoloji için mevsimsellik, belirgin bir sonbahar ve ilkbahar zirvesi ile çok karakteristiktir.

• 15 gün kuluçka süresi vardır. Bu süre zarfında, hastalığın hiçbir belirtisi görülmez. Kuluçka süresinin yaklaşık 2 ay sürdüğü nadir vakalar bildirilmiştir.
• Ateş hastaların %93'ünü endişelendiriyor. Hastaların büyük çoğunluğunda sıcaklık 39-40ºС'ye ulaşır. Çocuklarda ateş yetişkinlere göre daha belirgindir.
• Çoğu zaman, ilk semptom boğaz ağrısıdır, çünkü orofarenksin bademcikleri, virüs vücuda girdiğinde ilk "giriş kapıları" olur. Bademciklerin boyutu keskin bir şekilde artar, kırmızılaşır ve şişer. Çoğu zaman, yüzeylerinde “adalar ve çizgiler” şeklinde sarımsı bir kaplama görülür. Bu semptom, mononükleozlu hastaların hemen hemen hepsinde (%99.5) görülür.
• Boğaz iltihabı (farenjit). Orofarenksin mukoza zarı ödemli hale gelir. Hasta yutulduğunda boğaz ağrısından şikayet eder.
• Nazofarenksteki bademciklerin büyümesi nefes almayı zorlaştırdığından, burundan nefes almada zorluk çocuklarda daha tipiktir. Bu bağlamda, çocuklar genellikle ağızlarından nefes almaya başlarlar.
• Neredeyse tüm lenf düğümlerinin yenilgisi (kulak arkası, mandibular, faringeal, supraklaviküler, subklavyen, aksiller, kasık). Düğümlerin palpasyonunda, keskin bir ağrının yanı sıra boyutlarında bir artış kaydedilmiştir.
• Karaciğer ve dalak büyümesi, hastalığın ilk haftasının sonunda hastaların %98'inde meydana gelir. Karaciğerin palpasyondaki kenarı yoğun, ağrılı hale gelir. Bazen hasta cildin sarılığını ve gözlerin sklerasını görebilir. Dalak, karaciğerden biraz daha hızlı büyür. Bu nedenle, hastalığın 4. gününde, genişlemiş dalağı güvenilir bir şekilde palpe etmek zaten mümkündür.
• Artan kalp atış hızı.
• Daha az yaygın olarak, semptomlar ortaya çıkar: yüzün şişmesi, burun akıntısı, ishal.

Son derece nadiren (vakaların% 0.1'inde), bu organdaki önemli bir artışın bir sonucu olarak hastalarda dalak rüptürü görülür. Dalak kapsülü gerilime ve yırtılmalara dayanamaz. Karın içi kanamanın klinik bir tablosu gelişir (basınçta keskin bir düşüş, taşikardi, bayılma, karında keskin bir ağrı, pozitif periton fenomeni, hipokondriyumda sol tarafta karın duvarının kas gerginliği). Böyle bir durumda kanamayı durdurmak için acil bir operasyon gerekir.

Canlı bir klinik tablo ile hastalığın tipik formuna ek olarak, bulaşıcı mononükleoz atipik olarak ortaya çıkabilir:

1. Silinmiş form. Semptomların varlığı ile karakterizedir, ancak hafiftir. Hasta pratik olarak şikayet etmez, ayrıca silinen form kendini akut solunum yolu hastalığı olarak gösterebilir.
2. Asemptomatik form, hastalığın herhangi bir belirtisi olmadan tamamen ilerler. Bu durumdaki kişi sadece virüsün taşıyıcısıdır.
3. Viseral form, iç organlara (böbrekler, adrenal bezler, karaciğer, kalp vb.)

Mononükleoz teşhisi

Bu hastalık aşağıdakilerle karakterize edilir:

1. Kandaki enflamatuar değişikliklerin görünümü (lökositlerde orta derecede bir artış, eritrosit sedimantasyon hızında (ESR) bir artış, segmentlerde bir azalma ve bıçak nötrofillerinde bir artış).
2. En karakteristik, bu hastalığa özgü hücrelerin kanındaki görünümdür - geniş plazma mononükleer hücreler. Hastaların% 100'ünde bulunurlar ve diğer hücrelerden büyük boyutları ve ayrıca karanlık hücre çekirdeğinin etrafındaki geniş bir ışık "kemeri" ile farklılık gösterirler.
3. Azalmış trombosit sayısı. Bu süreç, vücutta antiplatelet antikorların üretimi ve ayrıca genişlemiş dalakta trombositlerin ek yıkımı ile ilişkilidir.

Ayırıcı teşhis yapmak için hangi hastalıklarla gereklidir?

Bazı hastalıkların (özellikle difteri ve laküner tonsillit) klinik semptomları, enfeksiyöz mononükleoza çok benzer. Bunları ayırt edebilmek ve doğru tanı koyabilmek için bu hastalıkların bazı özelliklerini bilmeniz gerekir.

Enfeksiyöz mononükleoz tedavisi

Hastalığın hafif bir formu ile tedavi sadece semptomatiktir, yani sadece hastalığın ana semptomlarını ortadan kaldırmayı ve hafifletmeyi amaçlar. Bununla birlikte, şiddetli biçimde, tedavi rejimi farklıdır. Enfeksiyonun viral doğası göz önüne alındığında, ana tedavi virüsün aktivitesini azaltmayı amaçlar.

• Antiviral ilaçlar. Bugüne kadar, farmakolojik piyasada antiviral aktiviteye sahip çok sayıda ilaç bulunmaktadır. Ancak bunların çok azı Epstein-Barr virüsüne karşı aktiftir. Bu nedenle, örneğin, EBV'nin herpes virüsleri ailesine ait olmasına rağmen, Asiklovir (Zovirax) ilacının neredeyse hiçbir etkisi yoktur. EBV ile ilişkili enfeksiyonlara karşı iyi etkinlik, bir kişinin kendi bağışıklığını uyaran "Isoprinosine" ("İnosine pranobex") ilacı tarafından gösterilmiştir. Bu ilacın 3 yaşından büyük çocuklarda kullanılabilmesi önemlidir. Ek olarak, ilaç iyi tolere edilir ve pratik olarak istenmeyen reaksiyonlara neden olmaz. "İzoprinosin"in rekombinant alfa-interferonlarla karmaşık kullanımıyla iyi sonuçlar gösterildi. Bu ilaçlar şunları içerir: "Roferon-A", "Intron-A", "Viferon"
• Antiseptik solüsyonlarla gargara şeklinde lokal tedavi (şiddetli boğaz ağrısı ile solüsyona lokal anestezik etkisi olan %2 Lidokain solüsyonu eklenebilir).
• İkterik sendromun görünümü ile Hepatoprotektörler ("Essentiale").
• Uzun süreli ateş göz önüne alındığında, ateş düşürücü ilaçların atanması haklıdır. Çocuklar için, "Nurofen" in damlalar halinde atanması ve rektal fitiller "Cefekon" etkilidir. Uzun süreli yüksek, zayıflatıcı ateşi olan yetişkin hastalar için, intravenöz olarak uygulanan "Perfalgan" ilacının uygulanması etkilidir.
• İmmün yetmezlik durumlarında, "Polyoxidonium" ilacının yanı sıra B grubu vitaminlerinin atanması haklıdır.
• Nadir durumlarda, enfeksiyöz mononükleoz, bir mantar enfeksiyonunun alevlenmesiyle ortaya çıkar (özellikle bağışıklığı baskılanmış kişilerde). Bu gibi durumlarda tedavi rejimine antifungal ilaçlar (Flukonazol, Nistatin) eklemek gerekir. Mantar enfeksiyonu bu ilaçlara dirençli ise Cancidas kullanılabilir.
• Mononükleoz için antibiyotik reçete etmek her zaman haklı değildir. Birçok doktor, bu ilaç grubunun atanmasına yalnızca bakteriyel bir enfeksiyonun meydana geldiği veya hastalığın başlangıçta karışık bir enfeksiyondan (aynı anda birkaç patojen) neden olduğu durumlarda izin verildiğine meyillidir. Bu durumda en sık kullanılan antibiyotikler Sefalosporinler (Cefotaxime), Makrolidler (Macropen).

Önemli! Enfeksiyöz mononükleozda penisilin grubu antibiyotiklerin kullanılması, alerjik reaksiyon geliştirme riski nedeniyle kontrendikedir.

Epstein-Barr virüsünün neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde başarının anahtarı, birbirinin etkisini artıran ilaçların karmaşık reçetesidir.

Hastalık sonucu ve prognoz

Çoğu durumda, bulaşıcı mononükleoz komplikasyonsuz ilerler. 4 hafta sonra, kural olarak, hastalığın semptomları kaybolur. Ancak Epstein-Barr virüsü vücutta lenfoid dokuda kalmaya devam ettiği için tam bir iyileşmeden bahsetmek mümkün değil. Ancak üremesi (virüsün replikasyonu) durur. Bu nedenle, yaşam için mononükleozdan kurtulanların vücudunda antikorlar kalır.

Enfeksiyöz mononükleoz sonrası rehabilitasyon

Hastalığın semptomlarının kaybolmasından 1 ay sonra genel kan testi yaptırmak gerekir. 6 ay sonra vücuttaki viral yükü kontrol etmeniz gerekir. Bunun için antikor titrelerinin belirlenmesi ile birlikte bir ELISA alınır. Virüsün vücuttaki aktivitesini korurken, küçük dozlarda idame antiviral tedavisi almak gerekir. Remisyonda kronik EBV enfeksiyonu olan hastaların bağışıklığı korumak için vitamin-mineral kompleksleri almaları gerekir.

Video: Çocuklarda Epstein-Barr virüsü, mononükleoz - Dr. Komarovsky

kronik yorgunluk sendromu

Bu hastalık, benzer semptomlardan muzdarip çoğu insanda Epstein-Barr virüsünün bulunduğu 30 yıldan fazla bir süre önce konuşulmaya başlandı.

Hastalığın belirtileri

1. Boğazda "kaşıntı" hissi.
2. Lenf düğümlerinde, özellikle servikal ve oksipitalde hafif genişleme.
3. Sabit sıcaklık, genellikle düşük.
4. Kaslarda büyük zayıflık.
5. Genel performansta orijinalin %50'sinden fazla önemli bir düşüş.
6. Sürekli yorgunluk hissi, halsizlik.
7. Günlük rutinin ihlali, uykusuzluk.
8. Hafıza bozukluğu.
9. Gözlerde ağrı ve kuruluk.
10. sinirlilik.

Tedavinin özellikleri

Antiviral tedavinin atanmasına ek olarak, kronik yorgunluk sendromunun tedavisinde bireysel bir yaklaşım uygulamak önemlidir. Ne yazık ki, bu durum için kesin olarak geliştirilmiş bir tedavi rejimi yoktur.

Ancak, aşağıdaki yöntemler etkilidir:

• Genel güçlendirme tedavisi (immünomodülatör ilaçlar, fizyoterapötik tedavi yöntemleri, vitamin tedavisi).
• Bu hastalığın arka planındaki depresyon durumlarında, bir psikiyatriste danışmak gerekir.

Hastalık prognozu

Çoğu durumda, hastalar 1-2 yıllık tedaviden sonra durumlarında bir iyileşme bildirir. Ancak ne yazık ki, çalışma kapasitesinin tam olarak restorasyonu pratikte gerçekleşmiyor.

EBV enfeksiyonunun neden olduğu kanserler

Nazofarenks karsinomu

Nazofaringeal karsinom, nazofarenksin malign bir hastalığıdır.

Nazofaringeal karsinom gelişimi için ana tetikleyicinin vücutta EBV enfeksiyonunun uzun süreli varlığı olduğu kanıtlanmıştır.

1. Burun solunumunda zorluk.
2. Tek taraflı işitme kaybı mümkündür (malign bir onkolojik sürecin Östaki borusuna geçişi sırasında).
3. Hastalar sıklıkla burun kanaması yaşarlar.
4. Kötü nefes ve nefes.
5. Nazofarenkste ağrı.
6. Boğazda iyileşmeyen yaralar.
7. Yutulduğunda ağrı.

Tedavi Yöntemleri

Nazofaringeal karsinom, onkolojik bir sürece neden olan uzun süreli ihmal edilmiş kronik viral enfeksiyonun bir örneğidir.

Tedavi yöntemleri arasında malign oluşuma karşı mücadele öne çıkıyor:

1. Ameliyat. Hastalığın erken evrelerinde "Cyber-bıçak" kullanımı ile oldukça iyi sonuçlar gösterildi.
2. Radyasyon ve kemoterapi cerrahi yöntemin tamamlayıcısıdır. Ameliyattan önce ve sonra bu tür bir tedavinin kullanılması hastanın prognozunu iyileştirir.
3. Onkojenik virüslerin aktivitesini en aza indirmek için ameliyattan sonra uzun süre antiviral tedavi verilir.

Burkitt lenfoması

Burkitt lenfoması, lenfoid dokuyu etkileyen malign bir hastalıktır. İleri aşamalarda onkolojik süreç diğer organ ve dokulara yayılabilir.

Vakaların %95'inde Epstein-Barr virüsü bu hastalığın oluşumunda rol oynar.

1. Çoğu zaman, hastalık nazofarenks ve orofarenks, mandibular, kulak arkasında, supraklaviküler lenf düğümlerinin lenf düğümlerinin yenilgisiyle başlar. Bu nedenle ilk belirtiler burun solunumunun ihlali, yutulduğunda ağrıdır.
2. Hastalık, patolojik sürece yeni lenf düğümleri gruplarını dahil ederek oldukça hızlı ilerler.
3. Onkolojik sürecin ileri aşamalarında göğüs ve karın boşluğu organları etkilenir.

Tedavi

Hastalığın yüksek malignitesi göz önüne alındığında, cerrahi yöntem, radyasyon ve kemoterapinin yanı sıra eşzamanlı olarak kullanılır. Bu hastalığın tekrarlama riski yüksektir. Hastanın kanında hastalığın semptomlarının yeniden ortaya çıkmasıyla, Epstein-Barr virüsüne karşı yüksek titrede antikor tespit edilebilir. Bu nedenle antiviral tedavi gereklidir.

Burkitt lenfomanın yüksek malignitesi göz önüne alındığında, hastanın prognozu kötüdür. Hastalığın erken evresinde, zamanında karmaşık tedavi ile prognoz iyileşir.

Hastalıkların teşhisi, Epstein-Barr virüsüne karşı antikorlar

Bu virüsün neden olduğu hastalıkların çeşitliliği göz önüne alındığında, teşhis genellikle zordur.

EBV enfeksiyonundan şüphelenilen semptomlar ortaya çıkarsa, bu patojeni tespit etmek için ek laboratuvar yöntemleri kullanılmalıdır.

Epstein-Barr virüsü, yapısında aşağıdaki yabancı bileşenlerin (antijenlerin) bulunması nedeniyle vücudumuz tarafından tanınır:

Vücudun bağışıklık sistemi, vücutta bir virüsün varlığına bu mikroorganizmaya karşı spesifik proteinler üreterek yanıt verir. Bu proteinlere antikorlar veya immünoglobulinler (Ig) denir. Virüs vücuda ilk girdiğinde 3 ay içerisinde M sınıfı immünoglobulinler oluşur ve enfeksiyon kronikleştiğinde ve patojen vücut dokularında uzun süre kaldığında G sınıfı immünoglobulinler sentezlenir.

Bu virüsün hastalığa dahil olduğunu doğrulamak için, ELISA yöntemini (enzimatik immünoassay) kullanarak kandaki spesifik antikorları (immünoglobulinler) tespit etmek gerekir:

• Erken bir antijene karşı antikorlar, hastalığın erken evresini ve birincil lezyonu gösterir (sınıf M immünoglobulinler - IgM)
• Kapsid ve nükleer antijene karşı antikorlar, uzun süredir devam eden bir enfeksiyonun ve hastalığın kronik yapısının bir göstergesidir (sınıf G immünoglobulinler - IgG).

Hamilelik sırasında EBV'ye karşı antikorlar tespit edilirse ne yapmalı?

EBV'nin plasentayı bebeğe geçebilmesine rağmen, pozitif antikorların varlığı her zaman tehlikeli değildir.

Ne zaman endişelenmemelisin?

1. Düşük bir G sınıfı immünoglobulin titresi tespit edilirse, bu muhtemelen vücutta aktif olmayan bir aşamada bir virüsün varlığını gösterir.
2. Viral bir enfeksiyonun herhangi bir klinik belirtisinin olmaması.

Hamilelik sırasında antiviral tedaviye ne zaman ihtiyaç duyulur?

• Hastalığın semptomlarının yokluğunda bile yüksek bir G sınıfı immünoglobulin titresi tespit edildiğinde, çocuğun gelişimi için tehlikeli olabilecek kronik olarak ortaya çıkan bir EBV enfeksiyonunun varlığını gösterir.
• M sınıfı antikorların (IgM) saptanması, EBV enfeksiyonunun alevlenmesi anlamına gelir.

IgM antikorlarının varlığı bebek için tehlikelidir ve bu hamileliğin seyri için de risk oluşturur. Hamile bir kadının vücudunda EBV enfeksiyonunun varlığının gestoz, kesinti tehdidi, plasental patoloji, erken doğum, bozulmuş kan akışı ve fetal hipoksiye yol açtığı kanıtlanmıştır.

Hamilelik sırasında antiviral tedavinin atanmasına bireysel olarak yaklaşmak gerekir. Ayrıca bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına ve bir immünologa danışmak zorunludur. Herhangi bir ilacın atanması gerekçeli olmalı ve bir kanıta dayanmalıdır.

Epstein-Barr virüsünün bu kadar geniş bir dağılımı ve bu enfeksiyonun aldığı önemli çeşitli "maskeler", bu mikroorganizmaya artan ilgiye katkıda bulunur. Ne yazık ki, şu anda bu enfeksiyon için tek ve net bir tedavi rejimi yoktur. Ayrıca, vücutta inaktif bir aşamada kalmaya devam ettiği için bu virüsün tamamen ortadan kaldırılması imkansızdır. Ancak, tüm bu zorluklara rağmen, bugün bu hastalığın semptomlarıyla başarılı bir şekilde savaşmaya yardımcı olan ilaçlar var.

İhmal edilen bir EBV enfeksiyonu, tedavisi çok zor olan malign onkolojik süreçlere neden olabileceğinden, antiviral tedavinin ihmal edilmemesi gerektiğini hatırlamak önemlidir.