Cách làm băng sát trùng. Các giai đoạn xử lý vết thương và áp dụng băng vô trùng Chỉ định băng vô trùng

Để chuẩn bị cho quy trình băng vô trùng vết thương, cần thực hiện các bước sau:

1. Giải thích cho bệnh nhân về quá trình thao tác sắp tới

2. Rửa tay hợp vệ sinh.

3. Mang găng tay vô trùng

4. Lấy nhíp vô trùng, đặt 3 miếng gạc, một băng gạc và 2 quả bóng gạc lên khay bằng nhíp.

Quy trình băng bó vô trùng vết thương phải được thực hiện theo trình tự sau:

1. Làm ẩm một miếng gạc bóng trong cốc bằng dung dịch iodonat 1%.

2. Xử lý các cạnh của vết thương theo một hướng

3. Lấy một chiếc khăn ăn trong khay bằng nhíp và đắp lên vết thương. Đặt khăn ăn thứ hai và thứ ba trên đầu tiên.

4. Cố định khăn ăn trên vết thương bằng băng hoặc băng keo.

Khi kết thúc quy trình, bạn nên:

1. Bỏ các dụng cụ đã qua sử dụng vào hộp đựng có dung dịch khử trùng.

2. Bỏ găng tay. Rửa tay.

3. Ghi vào "Hồ sơ bệnh án" về quy trình và phản ứng của bệnh nhân với nó.

Tổn thương là sự vi phạm tính toàn vẹn và chức năng của các mô (cơ quan) do tác động từ bên ngoài. Các yếu tố bên ngoài làm hỏng có thể là cơ, nhiệt, điện, hóa học.

Thương tật được phân loại:

1. Theo bản chất của thiệt hại:

- đóng cửa

- mở

2. Theo bản chất của sự xâm nhập vào khoang:

- Không thâm nhập

- thâm nhập

3. Theo độ phức tạp:

- monotrauma

- polytrauma

Các hành động của y tá trong việc sơ cứu nạn nhân phụ thuộc vào loại chấn thương: bầm tím, bong gân và đứt, trật khớp, gãy xương.

Vết bầm là tổn thương các mô mềm và các cơ quan mà không vi phạm tính toàn vẹn của chúng. Vết bầm tím xảy ra do một cú đánh bằng vật cùn hoặc do cơ thể bị va đập vào một vật cùn. Nó được đặc trưng bởi đau cục bộ, sưng tấy, xuất huyết (tụ máu), suy giảm chức năng của cơ quan bị tổn thương.

quy trình sơ cứu vết bầm tím.

1. Tiến hành gây mê (cho viên analgin, tiêm dung dịch analgin 50% 2 ml / m).

2. Đắp băng ép.

3. Chườm một túi nước đá lên vùng khớp bị tổn thương (hạ thân nhiệt cục bộ).

4. Nhập viện trong một cơ sở y tế.

Giãn và vỡ - tổn thương mô kín mà không vi phạm (kéo căng) và không vi phạm (vỡ) tính liên tục giải phẫu do tác động của hai lực theo hướng ngược nhau. Xảy ra khi chạy, nhảy, ngã, nâng tạ, v.v.

Đau, sưng tấy vùng khớp, hạn chế vận động.

Y tá nên làm những việc sau quy trình sơ cứu bong gân, đứt gân tay.

1. Tiến hành gây mê (cho một viên analgin, tiêm dung dịch 50% analgin 2 ml / m hoặc gây tê tại chỗ bằng chlorethyl).

2. Đắp băng ép.

3. Áp dụng thanh vận chuyển.

4. Chườm một túi nước đá lên vùng khớp bị tổn thương (hạ thân nhiệt cục bộ).

5. Nhập viện trong một cơ sở y tế.

Trật khớp là tình trạng các đầu xương khớp bị dịch chuyển liên tục, kèm theo vỡ bao khớp và làm tổn thương các dây chằng của khớp. Đau, rối loạn chức năng của chi, biến dạng ở vùng tổn thương, cố định vị trí, lực cản của lò xo trong khớp khi cố gắng thay đổi vị trí của chi, sự thay đổi chiều dài tương đối của chi (thường ngắn hơn) được ghi nhận .

Đầu khớp, ra khỏi khoang khớp trong quá trình trật khớp, không thể sờ thấy ở vị trí thông thường của nó hoặc hoàn toàn không được xác định. Chẩn đoán được xác nhận bằng X quang.

Y tá nên làm những việc sau quy trình sơ cứu trong trường hợp trật khớp.

1. Nếu có vết thương và chảy máu, hãy băng bó vô trùng sau khi cầm máu (cầm máu tạm thời bằng mọi phương tiện hiện có).

2. Tiến hành gây mê (tiêm dung dịch 50% analgin 2 ml / m hoặc baralgin để gây tê tại chỗ bằng chlorethyl).

3. Tiến hành các biện pháp chống giật đơn giản nhất (ủ ấm, cho trà ấm, dung dịch soda-muối).

4. Đắp nẹp vận chuyển hoặc băng cố định.

6. Nhập viện trong một cơ sở y tế.

Trong một cơ sở y tế, chăm sóc phẫu thuật bao gồm giảm trật khớp (đưa đầu khớp qua bao rách vào khoang khớp) và cố định chi bằng băng trong 5-10 ngày. Sau thời gian cố định, các vận động tích cực, xoa bóp cơ, các bài tập trị liệu, các thủ tục vật lý trị liệu được quy định.

Gãy xương là sự vi phạm hoàn toàn hoặc một phần tính toàn vẹn của xương do tác động của bạo lực bên ngoài hoặc quá trình bệnh lý. Gãy xương có thể đóng hoặc mở. Trong quá trình kiểm tra, các dấu hiệu tuyệt đối và tương đối của gãy xương được phân biệt.

Điều dưỡng viên phải đánh giá tình trạng của bệnh nhân, tính đến nguy cơ biến chứng có thể xảy ra (sốc chấn thương, mất máu cấp, nhiễm trùng) và tuân thủ trình tự các hành động sau:

1. Cầm máu bằng các phương tiện sẵn có (garô, xoắn, băng ép, v.v.)

2. Giới thiệu thuốc giảm đau - thuốc giảm đau gây mê (analgin 50%, promedol 2% - 1,0 ml, morphin 1%), thực hiện các biện pháp chống sốc đơn giản nhất (ủ ấm, cho uống trà ấm, dung dịch soda-muối).

3. Xử lý vùng da xung quanh vết thương bằng thuốc sát trùng (dung dịch iotonat 1%, dung dịch cồn iốt, cồn) và băng vết thương. Các mảnh xương nhô vào vết thương cần được băng bó bằng băng vô trùng.

Nhớ lại! Không thể chấp nhận được việc đặt những mảnh xương nhô vào vết thương!

4. Đắp một thanh nẹp vận chuyển vào chi bị thương.

5. Chườm một túi nước đá lên vùng khớp bị tổn thương (hạ thân nhiệt cục bộ).

6. Vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế.

Với trường hợp gãy xương kín, không cần cầm máu và băng bó vô khuẩn.

Vô trùng- một loạt các biện pháp được thực hiện để ngăn vi khuẩn xâm nhập vào vết thương trong quá trình phẫu thuật và thao tác y tế. Tất cả mọi thứ tiếp xúc với vết thương, ngay cả một điểm (khi da bị đâm bằng kim mỏng), phải được vô trùng.

Quá trình vô trùng bắt đầu bằng vệ sinh: lau ướt mặt bằng, vệ sinh sạch sẽ quần áo, ga trải giường. Chăm sóc bàn tay có tầm quan trọng đặc biệt.

Thuốc sát trùng - một tập hợp các biện pháp để hạn chế và tiêu diệt nhiễm trùng đã xâm nhập vào vết thương. Có các phương pháp sát trùng cơ học, hóa học và vi khuẩn học. Các phương pháp cơ học bao gồm loại bỏ vi khuẩn bằng cách cắt bỏ vết thương, rửa sạch chúng. Các phương pháp vật lý bao gồm làm khô vết thương bằng băng hút ẩm, băng gạc và chiếu xạ (ví dụ: tia cực tím) để diệt khuẩn. Thuốc sát trùng sinh học bao gồm thuốc kháng sinh, vi khuẩn, vắc xin và huyết thanh.

Đặc biệt quan trọng trong thực tế là khử trùng bằng hóa chất đối với các dụng cụ, vật dụng chăm sóc, cũng như bàn tay, vết thương và các hốc bị nhiễm trùng. Để khử trùng, một giải pháp ba (formalin, phenol, natri bicarbonate), rượu, chlorhexidine được sử dụng.

Cloramin B dùng để sát trùng tay, dụng cụ phi kim loại (dung dịch 0,25 - 0,5%). Hydrogen peroxide (dung dịch 3%) được sử dụng để điều trị vết thương và sâu răng, thuốc tím - để rửa vết thương, tắm (dung dịch 0,1-0,5%), để bôi trơn bề mặt vết bỏng và vết loét (dung dịch 2-5%), để thụt rửa (0,02- 0,1% dung dịch). Dung dịch cồn i-ốt (5-10%) được dùng để khử trùng vùng da xung quanh vết thương, làm lành vết trầy xước và vết thương nhỏ. Một loại thuốc kháng khuẩn rất hiệu quả là furacillin, được sử dụng dưới dạng dung dịch nước (1: 5000), cồn (1: 1500) và thuốc mỡ 0,2%. Các hốc được rửa bằng dung dịch nước, các vết thương, vết bỏng được tưới. Dung dịch cồn xanh metylen (1 - 2%) dùng để bôi trơn, bôi trơn các vết trầy xước, mụn mủ.

Băng bó (giải thích)

Desm Phụng vụ là học thuyết về cách ăn mặc và phương pháp áp dụng chúng. Nó bắt nguồn từ hai từ Hy Lạp: desmos - băng và ergos - kinh doanh.

Băng nên được hiểu là tất cả những gì được dùng để đắp lên vết thương, vết bỏng, gãy xương hoặc các vết thương khác nhằm mục đích điều trị. Băng bao gồm một miếng băng được áp dụng cho khu vực bị tổn thương. Nguyên liệu này, theo quy định, được ngâm tẩm với các dược chất: dung dịch sát trùng hoặc thuốc mỡ. Thành phần thứ ba của băng là các chất cố định để cố định băng trên bề mặt cơ thể (keo, băng, khăn, thạch cao kết dính, v.v.).

Mục đích của băng:

để giữ vật liệu mặc quần áo trên bề mặt của cơ thể;

Để bảo vệ các khu vực bị ảnh hưởng khỏi các yếu tố bên ngoài;

để cầm máu

Giữ phần cơ thể bị tổn thương ở một vị trí cố định trong trường hợp gãy xương, trật khớp, v.v.

Băng được áp dụng cho bề mặt vết thương hoặc vết bỏng phải được vô trùng. Băng được gọi là vô trùng.

Chỉ định băng vô trùng:

ngăn ngừa nhiễm trùng vi sinh thứ cấp của vết thương,

ngừng chảy máu

tạo ra sự nghỉ ngơi cho cơ quan bị tổn thương,

Giảm đau

ảnh hưởng có lợi về mặt tâm lý đối với nạn nhân.

Bảo vệ vết thương khỏi nhiễm trùng tốt nhất là đạt được bằng cách băng bó, tuân theo các nguyên tắc sau:

Không dùng tay chạm vào vết thương vì trên da tay có rất nhiều vi trùng;

Băng dùng để đóng vết thương phải vô trùng.

Trước khi băng, nếu tình hình cho phép, bạn cần rửa tay bằng xà phòng và lau bằng cồn. Nếu có thể, vùng da xung quanh vết thương được bôi i-ốt, do đó tiêu diệt các vi khuẩn trên da. Sau đó, họ lấy một chiếc khăn ăn gạc vô trùng, chỉ dùng tay chạm vào một bên và đắp lên vết thương với bên mà tay không chạm vào.

Các loại băng. Tùy thuộc vào việc sử dụng vật liệu để áp dụng băng, có Dịu dàng và chất rắn(vỏ xe, thạch cao, nhựa).

Khái niệm chung. Thông tin lịch sử về băng.

Desm Phụng vụ - nó là học thuyết về băng và các phương pháp áp dụng chúng. Từ "desmurgia" bắt nguồn từ các từ Hy Lạp: desmos- băng bó và ergos- trường hợp.

Người ta biết rằng từ lịch sử, băng bắt đầu được sử dụng trong thời kỳ đồ đá. Để cầm máu và che vết thương trong khi đi săn hoặc trong trận chiến, một người đã sử dụng mọi thứ có vẻ hữu ích đối với mình (cỏ, vỏ cây, v.v.).

Người Ai Cập cổ đại nắm vững kỹ thuật băng cố định gãy xương ống.

Trong bài viết Hippocrates(Thế kỷ IV trước Công nguyên) đề cập đến việc sử dụng băng khô, băng tẩm rượu, dung dịch phèn chua, cũng như băng ép thuốc mỡ (với nhiều loại dầu thực vật khác nhau).

bác sĩ la mã cổ đại Celsus(Thế kỷ I trước Công nguyên) đã sử dụng băng gạc ngâm trong giấm và cố định bằng băng.

Đại diện lớn nhất của đông y Avicenna(Thế kỷ X-XI) trong tác phẩm “Y học điều trị” đã nêu ra học thuyết về vết thương, vết bỏng, gãy xương; ông khuyến nghị sử dụng áp lực cũng như băng cứng.

Nikolay Ivanovich Pirogov trở lại thời của mình, ông đã ghi nhận các đặc tính thoát nước tích cực của băng ép lên vết thương, và lần đầu tiên áp dụng băng thạch cao trên chiến trường (1854).

Bác sĩ phẫu thuật người Anh Joseph Lister(1867) một loại băng sát trùng (chống tái hoạt) tẩm axit carbolic đã được đưa vào thực hành phẫu thuật. Một cột mốc quan trọng trong phẫu thuật là việc sử dụng bông gòn và gạc. Joseph Lister (1871) là người đầu tiên đưa băng gạc vào thực hành phẫu thuật, vào những năm 1890, lignin được đề xuất làm vật liệu băng bó, có khả năng hút rất tốt.

Năm 1885, lần đầu tiên trên thế giới VÀO. Velyaminovđề xuất thay băng dưới dạng gói thay băng cá nhân (IPP).

Nghi lễ hiện đại dựa trên các nguyên tắc cổ điển được phát triển vào cuối thế kỷ 19, và hiện nay, băng quấn vẫn tiếp tục là phổ biến nhất.

Băng bó- đây là một vật liệu băng được ngâm tẩm với dược chất hoặc không có dược chất đó và được cố định trên vùng bị tổn thương của cơ thể với mục đích điều trị trong thời gian cần thiết. Dưới băng được hiểu là tất cả mọi thứ được áp dụng cho vết thương cho mục đích điều trị.

Chức năng băng bó:

Bảo vệ (khỏi ảnh hưởng cơ học, ô nhiễm, ngăn ngừa nhiễm trùng thứ cấp, làm khô, mất chất lỏng, duy trì điều kiện chữa bệnh)

Ảnh hưởng tích cực đến quá trình vết thương (kích thích làm sạch vết thương, tạo ra một vi khí hậu tối ưu)

YÊU CẦU ĐỐI VỚI TÚI XÁCH:

Duy trì môi trường ẩm trong vết thương

Loại bỏ dịch tiết dư thừa

Đảm bảo trao đổi khí

Đảm bảo nhiệt độ ổn định

Bảo vệ chống lại các sinh vật gây bệnh

Bảo vệ chống ô nhiễm vĩ mô

Bảo vệ chấn thương

Băng vết thương phải được vô trùng. Băng được vô trùng.

Băng vô trùng tránh nhiễm trùng thứ phát vết thương, cầm máu. Băng có thể mềm (băng) và cứng (lốp xe), thạch cao - cứng.

Ba nhóm băng chính:

1. Vô trùng - bảo vệ vết thương không bị nhiễm trùng.

2. Thuốc - thuốc giữ vết thương.

3. Bất động - cung cấp khả năng bất động trong trường hợp gãy xương, bỏng, vết thương ở các chi.

Các biến chứng khi áp dụng băng mềm:

1. Vi phạm tuần hoàn máu, lưu thông bạch huyết - hoại tử mô

2. Nhiễm trùng thứ phát của vết thương trong trường hợp không tuân thủ vô khuẩn.

Băng bao gồm các yếu tố sau:

- vật liệu mặc quần áo: các sản phẩm băng gạc (băng vệ sinh, khăn trải giường, khăn ăn, quả bóng), bông gòn;

- dược chất mà vật liệu mặc quần áo được ngâm tẩm;

- vật liệu để cố định băng(băng, gạc, khăn quàng cổ, thạch cao, cleol, v.v.).

Băng bó- Đây là những dải băng gạc được cuộn lại có chiều dài và chiều rộng khác nhau, dùng để cố định băng.

Băng cũng được sử dụng để cố định băng cố định (thạch cao, lốp xe vận tải). Phân biệt:

- băng hẹp(Rộng 3-5 cm) được sử dụng để băng các ngón tay và ngón chân,

- Trung bình(7-10 cm) được sử dụng để băng đầu, bàn tay, cẳng tay, bàn chân và cẳng chân

-rộng(12-18 cm) được sử dụng để mặc quần áo ngực, ngực và đùi ,.

Cấu trúc "giải phẫu" của băng(Hình 8.1, 8.2):

1. Đầu (một hoặc hai), bao gồm bụng và lưng: - bụng là phần lồi (tự do) của đầu; - lưng là phần đối diện với bụng.

2. Đuôi hoặc bắt đầu.

Cơm. 8.1. Băng đơn.

Cơm. 8.2. Băng kép.

bông len- chất liệu mặc quần áo, được làm từ bông. Bông gòn có tính hút ẩm màu trắng, tức là nó có khả năng hút cao, do đó làm tăng tính năng thấm hút của băng.

xám, hoặc nén, bông gòn không hút ẩm - nó được sử dụng trong phẫu thuật như một lớp lót mềm khi áp dụng nẹp và băng thạch cao, và cũng như một vật liệu giữ nhiệt (chườm ấm).

lignin- vật liệu làm quần áo, được chuẩn bị tại xưởng từ gỗ. Nó có lực hút tốt.

Vật liệu băng phải có các đặc tính sau:

√ độ hút ẩm;

√ độ đàn hồi;

√ không gây kích ứng các mô của bệnh nhân;

√ xử lý tốt;

√ nên rẻ (đủ số lượng).

băng mềm- được sử dụng rộng rãi nhất và được áp dụng cho các vết thương và các khuyết tật khác trên da (bỏng, tê cóng, các vết loét khác nhau, v.v.). Với sự trợ giúp của các loại băng này, vết thương được bảo vệ khỏi sự ô nhiễm vi khuẩn và các ảnh hưởng từ môi trường khác (làm khô, kích ứng cơ học, v.v.), cầm máu, hệ vi sinh sẵn có trong vết thương bị ảnh hưởng, cũng như các quá trình lý sinh và hóa học. xảy ra trong đó. Trong điều trị vết thương, các loại băng mềm chính sau đây được sử dụng: làm khô, vô trùng, sát trùng (diệt khuẩn), ưu trương, dầu balsamic, bảo vệ, cầm máu.

Quy tắc áp dụng băng quấn:

1. Khi băng bó, điều dưỡng phải đối diện với bệnh nhân để xem biểu hiện của cảm xúc của bệnh nhân (phản ứng khó chịu, đau đớn, suy sụp đột ngột).

2. Phần cơ thể được dán băng phải bất động.

3. Chi cần được băng bó nên được đặt ở một vị trí thuận lợi về mặt chức năng. Điều này ngụ ý một vị trí trong đó hoạt động của các cơ đối kháng (cơ gấp và cơ duỗi) được cân bằng, cũng như việc sử dụng tối đa chức năng của chi (đối với chi trên, chủ yếu là cầm nắm và đối với chi dưới hỗ trợ).

Đối với chi trên, tư thế là: vai buông thõng xuống tự do, hơi thu lại khỏi cơ thể (để con lăn được đưa vào nách), trong cơ gấp khớp khuỷu tay là 90 ° và vị trí giữa giữa ngửa và ngửa, bàn tay ở vị trí cơ lưng nghiêng 10-15 °, các ngón tay uốn cong một nửa, ngón thứ nhất ngược với các ngón còn lại (đôi khi nhét một miếng gạc hoặc cuộn bông vào bàn chải).

Vị trí thuận lợi về mặt chức năng cho chi dưới:

Ở khớp háng và khớp gối - mở rộng (180 °), và ở khớp mắt cá chân - gập (90 °).

4. Cần phải chọn kích thước phù hợp của băng (khi băng trên ngón tay - rộng 3-5 cm, trên đầu, vai, cẳng tay - 8-10 cm, trên đùi, thân mình - 14-16 cm).

5. Băng được áp dụng từ ngoại vi đến trung tâm, từ vùng nguyên vẹn đến vết thương.

6. Băng được áp dụng theo mối quan hệ với băng từ trái sang phải. (với một số trường hợp ngoại lệ), trong khi băng ở tay trái và đầu của băng ở bên phải. Băng nên lăn trên bề mặt được băng.

7. Băng bó bắt đầu bằng một vòng tròn, cố định, để cố định băng, động tác đầu tiên được áp dụng để đầu của đầu băng vẫn không bị che, sau đó được gấp lại và cố định với vòng thứ hai (Hình 21). và các vòng cuối cùng đang sửa chữa.

8. Mỗi vòng tiếp theo phải chồng lên vòng trước đó 1/2 hoặc 2/3.

9. Khi kết thúc băng, phần cuối của băng được cắt (kéo được đặt - từ cơ thể bệnh nhân) thành hai dải, bắt chéo nhau, vòng quanh phần cơ thể được băng và buộc ở bên lành. Phần cuối của băng có thể được gia cố bằng băng dính, viền hoặc ghim an toàn.

10. Băng phải được áp dụng không có nếp gấp và chèn ép chi và nằm chắc chắn trên cơ thể. Băng phải thoải mái, thẩm mỹ.

Việc thay băng thành phẩm phải đáp ứng những điều sau yêu cầu:

Thực hiện một cách đáng tin cậy chức năng của nó (niêm phong vết thương, băng bó thuốc trên vết thương, cố định, cầm máu, v.v.);

Băng phải thoải mái cho bệnh nhân;

Băng phải đàn hồi

Tùy thuộc vào bản chất của chấn thương hoặc bệnh tật, các loại băng khác nhau được sử dụng.

Phân loại trang phục:

· Băng gạc không hoạt động - từ vải dệt, bôi trực tiếp lên vết thương, tẩm thuốc hoặc đắp thuốc mỡ, bột.

· Băng tương tác - Chứa các polyme tăng khả năng hấp thụ (alginate, hydrocolloid, hydrogel, hydrofibers, màng vết thương) hấp thụ dịch tiết, duy trì độ ẩm, kích thích làm sạch, hình thành và tăng trưởng tế bào mới.

1. Alginate - Vải không dệt chứa canxi alginat thấm khô vào vết thương, khả năng thấm hút dịch tiết của vết thương cao, băng bó vết thương sâu.

Chống chỉ định - vết thương hoại tử khô, bỏng.

2. Xốp - tạo môi trường cân bằng trên vết thương, kích thích tăng sinh mô hạt, tạo độ nén (CVI).

3. Hydrocollide - mặt trong là chất keo dạng hạt, có tác dụng hấp thụ dịch tiết dư thừa của vết thương, kích thích tạo mô hạt, chuẩn bị cho phẫu thuật thẩm mỹ, có lớp chống thấm nước. Đổi 1 lần trong 5-8 ngày. Bạn có thể rửa bằng băng.

4. Hydrogel - trong suốt và là gel hấp thụ, thay đổi khi băng trở nên đục (lên đến 14 ngày)

Chống chỉ định- vết thương với một quá trình tiết dịch rõ rệt

5. Lưới thép - Vật liệu lưới atraumatic có đặc tính khử trùng, không dính vào vết thương (vết bỏng và vết thương bị nhiễm trùng, với kỹ thuật tạo hình tự thân)

1. Theo loại vật liệu mặc quần áo:

dính;

dính

vá;

khăn tay;

băng bó;

2. Theo phương pháp cố định vật liệu băng:

1. Băng không có băng:

Cleol;

collodion;

vá;

khăn tay;

giống như địu;

Hình chữ T.

Băng hình ống (lưới).

2. Băng quấn: (loại băng)

Thông tư hoặc thông tư;

Xoắn ốc;

leo;

Chéo (hình chữ thập hoặc hình tám);

hình gai nhọn;

Lát gạch (hội tụ và phân kỳ);

3. Theo hẹn:

bảo vệ (băng vô trùng)- một miếng gạc khô vô trùng che vết thương và bảo vệ vết thương khỏi nhiễm trùng;

thuốc chữa bệnh- khăn ăn bằng gạc vô trùng được làm ẩm bằng dược chất và cố định vào vết thương bằng băng hoặc bằng cách khác cho mục đích điều trị;

nén- một loại thuốc

cầm máu (ép)- băng bó chặt (Hình. 8.4) được dùng để cầm máu vết thương (Hình 8.3);

Cơm. 8.1. Chảy máu vết thương.

Cơm. 8.2. Băng cầm máu.

Băng kín (niêm phong)(Hình 8.17) được chồng lên với một vết thương xuyên thấu ở ngực. Với một chấn thương như vậy, một “vết thương” được hình thành, hút không khí theo cảm hứng và loại bỏ nó khi thở ra. Tình trạng này được gọi là tràn khí màng phổi mở. Nó gây nguy hiểm đến tính mạng, vì không khí bị hút qua vết thương sẽ nén phổi, khiến phổi không hoạt động được và đẩy tim sang một bên, làm phức tạp đáng kể công việc của nó. Vết thương như vậy phải được đóng lại càng sớm càng tốt. Để làm điều này, các vật liệu kín khí được đặt lên vết thương trong khi thở ra (vỏ ngoài của IPP, khăn thấm dầu, polyetylen, giấy nén, thạch cao kết dính như gạch, v.v.).

Cơm. 8.3. Băng kín khi tràn khí màng phổi.

Cơm. 8,4. Gói thay đồ cá nhân.

Gói Trang điểm Cá nhân (IPP)(Hình 8.18) bao gồm các miếng gạc bông vô trùng (băng) và một miếng băng, được làm bằng giấy da, trong một hộp cao su và một vỏ bọc bằng vải (Hình 8.18, a). Các miếng gạc bông được tẩm thuốc sát trùng hoặc thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Khi mở (Hình 8.18, b) vỏ vải, một chốt sẽ được tháo ra khỏi vỏ và khi mở giấy da ra, các miếng đệm được lấy ra (Hình 8.18, c) để không chạm vào bề mặt được áp dụng vết thương ở tay. Các miếng đệm được cố định trên vết thương (Hình 8.18, d) bằng băng gạc lần lượt. Phần cuối của băng được cố định bằng ghim.

Nén băng(Hình 8.19) được sử dụng để điều trị các bệnh viêm da và mô dưới da ở giai đoạn thâm nhiễm. Bạn không thể chườm lên vùng da bị tổn thương (vết thương, trầy xước) và các bệnh da có mụn mủ (nhọt, mụn nhọt). Băng được áp dụng dưới dạng “bánh nhiều lớp”: một khăn ăn gạc thấm cồn (pha loãng theo tỷ lệ 1: 2) hoặc thuốc mỡ của Vishnevsky được đặt trên vùng thâm nhiễm, nó được phủ bằng polyetylen hoặc giấy nén lên trên. , sau đó bằng bông nén màu xám. Đồng thời, mỗi lớp băng tiếp theo nên chồng lên lớp trước 2 cm dọc theo chu vi, điều này đảm bảo nhà kính dài

Cơm. 8,5. Băng ép.

Cơm. 8.6. Băng quấn.

Băng quấn (Hình 8.33) được áp dụng cho mũi, cằm, môi trên, sau đầu, đáy chậu.

Cơm. 8.7. Băng giống như băng trên các bộ phận khác nhau của đầu.

Các loại băng cố định:

1. dính - có một lớp dính, kết dính

• miếng dán băng - vải không dệt, lụa, màng trong suốt dệt ở dạng cuộn và cuộn
• băng dính vô trùng làm sẵn - với miếng thấm

1. không dính

• khăn ăn gạc
• sửa băng
• băng lưới
• băng hình ống

Chỉ định thay băng:

• than phiền về vết thương
• nhiệt độ trên 38,5 C (hơn 5 ngày)
• mất khả năng hấp thụ
• sự cố định của băng bị hỏng (bong ra, yếu đi)
• tình trạng vết thương cần được chăm sóc (rửa vết thương, chỉ khâu, cắt bỏ mô hoại tử, thay thuốc)

Cách sử dụng: chỉnh hình và chấn thương. Cải thiện quá trình tái tạo bằng cách ổn định áp lực lên các mô mềm trong khu vực xương. Bản chất của sáng chế: băng vô trùng chứa một miếng đệm 1 được làm dưới dạng một dải băng bằng vật liệu đàn hồi, bên dưới đặt vật liệu hấp thụ chất lỏng 2. Các đầu của miếng đệm 1 được cung cấp các phần tử cố định 3 ở dạng móc hoặc gờ. 1 người ốm.

JUICE) 3 SOVIET

CHỦ NGHĨA XÃ HỘI fF; SKIS

CỘNG HÒA (I) 5 A 61 F 13/00

BÁC SĨ NHÀ NƯỚC

VĂN PHÒNG LIÊN XÔ (BÁC SĨ NHÀ NƯỚC LIÊN XÔ) MÔ TẢ KHAI THÁC

"Phục hồi chấn thương và chỉnh hình" (72) A.V. Pokkov (56) Timofeev N.S., Khenina A.N., Timofeev

N.N., Hướng dẫn cho nhân viên y tế cơ sở của đơn vị phẫu thuật, - L: Medicine, 1983, trang 223.

Bằng sáng chế CLUA N. 3750666, cl. A 61 1

„„ 5Ц „„ 1803083 А1 (54) ASEPTIC BANDAGE (57) Sử dụng: chỉnh hình và chấn thương. Cải thiện quá trình tái tạo bằng cách ổn định áp lực lên các mô mềm trong khu vực xương. Bản chất của sáng chế: băng vô trùng chứa một miếng đệm 1 được làm ở dạng băng làm bằng vật liệu đàn hồi, bên dưới đặt vật liệu hấp thụ chất lỏng 2.

Các đầu của miếng đệm 1 được cung cấp các phần tử cố định 3 ở dạng móc hoặc chốt

"ngưu bàng". 1 người ốm.

Tổng hợp bởi T. Kovalenko

Tehred M. Morgenthal Người hiệu đính T, Vashkovich

Biên tập viên T. Ivanova

Đặt hàng 1016 Đăng ký Lưu hành

VNIIPI của Ủy ban Nhà nước về Sáng chế và Khám phá thuộc Ủy ban Khoa học và Công nghệ Nhà nước của Liên Xô

113035, Moscow, Zh-35, Raushskaya nab., 4/5

Nhà máy sản xuất và xuất bản "Bằng sáng chế", r. Uzhgorod, phố Gagarin, 101

Sáng chế liên quan đến y học, cụ thể là chỉnh hình và chấn thương.

Mục đích của sáng chế là cải thiện quá trình tái tạo bằng cách ổn định áp lực lên các mô mềm trong khu vực phẫu thuật xương.

Hình vẽ cho thấy một băng vô trùng được áp dụng cho vết thương và được cố định trên các thanh của thiết bị phân tán lực nén.

Băng vô trùng có chứa một miếng đệm giữ nhiệt 1 được làm dưới dạng một sợi dây đàn hồi, dưới miếng đệm 1 có vật liệu 2 hút chất lỏng.

Các đầu của miếng đệm 1 được cung cấp các phần tử cố định 3. Các phần tử cố định 3 có thể được làm dưới dạng móc. Các chốt 3 được nối vào các thanh 4 của thiết bị phân tán lực nén 5.

Băng vô trùng được sử dụng như sau.

Sau khi cắt xương đoạn chi và cắt xương, vết thương được khâu theo cách thông thường. 2-3 khăn lau vô trùng 2 được áp dụng cho da, được ép bằng miếng đệm 1, cụ thể là: một đầu của miếng đệm 1 được tăng cường bằng móc 3, ví dụ, trên một thanh 4 và đầu kia, sau khi căng trước miếng đệm 1 trên thanh đối diện 4 của thiết bị 5. Chiều dài của miếng đệm 1 được điều chỉnh bằng cách di chuyển các phần tử cố định dưới dạng móc 3, để ở trạng thái tự do, khoảng cách giữa các thanh 4 của thiết bị nhỏ hơn vài cm

Việc sử dụng băng vô trùng được đề xuất cho phép bạn dễ dàng, gần như ngay lập tức. để tạo ra và giữ không đổi trong thời gian lực ép cần thiết lên các mô mềm trong khu vực xương. Điều gì giúp ngăn chặn

10 hình thành khối máu tụ sau phẫu thuật và ngăn ngừa sự kết dính ở vết thương sau phẫu thuật. Ngoài ra, băng vô trùng được đề xuất tiết kiệm 1-2 mét băng gạc vô trùng trên mỗi

15 bệnh nhân đã phẫu thuật. Giảm thời gian băng bó cho bệnh nhân. Việc sử dụng băng vô trùng trong khi phẫu thuật cho phép. Trong trường hợp vô tình làm tổn thương mạch, cần phải kẹp khẩn cấp

20 mạch qua mô mềm, trong thời gian cần thiết, và cầm máu, ngăn ngừa mất máu.

Yêu cầu

Băng vô trùng có chứa

25 vật liệu hấp thụ chất lỏng và một miếng đệm giữ với các phần tử cố định nằm trên đỉnh của nó, có đặc điểm là, để cải thiện quá trình tái tạo bằng cách ổn định áp lực lên các mô mềm trong vùng tủy xương, có một miếng đệm giữ trong nó được làm ở dạng của một sợi dây đàn hồi. và các phần tử cố định - ở dạng móc nằm ở các đầu của nó.

Kết thúc công việc -

Chủ đề này thuộc về:

Thuốc khẩn cấp. Chăm sóc y tế khẩn cấp

Trình độ của người lao động có trình độ trung cấp y, dược

Nếu bạn cần tài liệu bổ sung về chủ đề này, hoặc bạn không tìm thấy những gì bạn đang tìm kiếm, chúng tôi khuyên bạn nên sử dụng tìm kiếm trong cơ sở dữ liệu của chúng tôi về các tác phẩm:

Chúng tôi sẽ làm gì với tài liệu nhận được:

Nếu tài liệu này hữu ích cho bạn, bạn có thể lưu nó vào trang của mình trên mạng xã hội:

Tất cả các chủ đề trong phần này:

Tuyên bố về cái chết sinh học
Thực tế là sự hiện diện của một sinh vật, tức là Chết não không thể đảo ngược có thể được thiết lập bởi sự hiện diện của các dấu hiệu đáng tin cậy, và trước khi hình thành - bởi tổng số các dấu hiệu. Hãy chắc chắn để chỉ ra thời gian

Hành động của y tá bị bỏng nhiệt
Cơ sở hoạt động 1. Di chuyển (loại bỏ) khỏi vùng cháy. Ngừng tiếp xúc với nhiệt độ cao.

Hành động của y tá bị bỏng hóa chất
Hành động Cơ sở lý luận 1. Gọi xe cấp cứu. Nạn nhân khẩn cấp cần sự giúp đỡ của bác sĩ 2. Bằng cách

Điện giật
Chấn thương do điện là tình trạng bệnh lý do tác động của dòng điện vào nạn nhân. Nó chiếm hơn 2,5% tất cả các chấn thương, nó đi kèm với một lượng đáng kể (lên đến 20%)

Hành động của một y tá trong một chấn thương điện
Hành động Biện minh 1. Tuân thủ các quy tắc an toàn cá nhân (không chạm tay trần vào nguồn điện, không đến gần nạn nhân, đ

Nguyên nhân của chấn thương lạnh
Quá trình làm mát nói chung xảy ra khi cơ thể tiếp xúc lâu với nhiệt độ thấp (môi trường lạnh - không khí, nước), đặc biệt là ở tốc độ gió cao, cũng như giảm hoặc giảm nhiệt theo

Hình ảnh lâm sàng của chấn thương lạnh
Quá trình làm mát chung có thể xảy ra đột ngột (ví dụ, khi rơi vào nước lạnh) hoặc phát triển chậm (ví dụ: ở những người bị lạc trong rừng, ở những người cao tuổi sống trong

Hành động của một y tá trong tình trạng tê cóng
Cơ sở lý luận hành động 1. Nằm xuống. 2. Làm ấm, đặt miếng sưởi lên những chỗ tích tụ mạch (với

Hành động của y tá trong quá trình làm mát chung
biện minh hành động 1. Cởi quần áo ướt, mặc quần áo, quấn khô. 2. Gọi xe cấp cứu

Chết đuối
Đuối nước là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở người trẻ tuổi. Điều này cho thấy mức độ cấp thiết của vấn đề hỗ trợ trong trường hợp đuối nước. Bằng cách nhìn và lý do

Hành động của một y tá
Hành động Cơ sở lý luận 1. Nhờ người khác gọi xe cấp cứu Nạn nhân cần được giúp đỡ

ngạt thở
Ngạt do căng thẳng (ngạt thở) là một trong những dạng vi phạm cấp tính của đường thở và xảy ra khi khí quản bị nén trực tiếp, hút

Hành động của một y tá
hành động Cơ sở lý luận 1. Nhờ người khác gọi xe cấp cứu Nạn nhân cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

cơn đau thắt ngực
Đau thắt ngực là một trong những dạng của bệnh mạch vành, các nguyên nhân gây bệnh có thể là - co thắt - xơ vữa - huyết khối thoáng qua của mạch vành.

Nhồi máu cơ tim cấp tính
Nhồi máu cơ tim là tình trạng hoại tử do thiếu máu cục bộ của cơ tim, phát triển do vi phạm lưu lượng máu mạch vành. Đặc trưng bởi cơn đau sau ức đòn chũm với cường độ bất thường

Suy mạch cấp tính
Suy mạch cấp tính là tình trạng huyết áp giảm mạnh. Có 3 loại suy mạch: ngất, trụy,

Suy thất trái cấp tính
(CARDIAC ASTHMA, PULMONARY EDEMA) Bệnh hen tim là một cơn ngạt thở, kèm theo cảm giác khó thở,

Tiêu chí về giảm CV và khả năng vận chuyển bệnh nhân
1. Giảm khó thở dưới 22 lần mỗi phút. 2. Xuất hiện đờm có bọt. 3. Xuất hiện các ran ẩm dọc theo bề mặt trước của phổi. 4. Giảm tím tái. 5

Hen phế quản
Hen phế quản là một quá trình viêm mãn tính ở phế quản, chủ yếu có tính chất dị ứng, triệu chứng lâm sàng chính là

Tình trạng khẩn cấp trong bệnh đái tháo đường
Đái tháo đường là một bệnh chuyển hóa đặc trưng bởi sự thiếu hụt sản xuất insulin. Có hai loại đường chính

Hiện nay, liệu pháp insulin ở giai đoạn trước khi nhập viện mà không đo lượng đường trong máu bị cấm!
Chuẩn bị: 1. Hệ thống truyền tĩnh mạch, bơm tiêm, vật lý. dung dịch, giải pháp Ringer, insulin đơn giản - actrapid,.

Sốc phản vệ
Sốc phản vệ là biến thể lâm sàng ghê gớm nhất của phản ứng dị ứng xảy ra khi sử dụng nhiều chất khác nhau. Sốc phản vệ có thể

Mày đay, phù mạch
Mề đay: phát ban cục bộ trên da và ở dạng khò khè và ban đỏ. Kết quả của sự hợp nhất của chúng, các tổn thương rộng có thể xuất hiện, kèm theo ngứa đặc trưng. dị ứng với

Cấp cứu ngộ độc
1. Ngộ độc do chất độc xâm nhập qua đường miệng. Ngộ độc cấp tính đề cập đến các vấn đề sức khỏe đột ngột do các chất lạ xâm nhập vào cơ thể.

Chảy máu bên ngoài, động mạch
Thông tin cho phép y tá nghi ngờ trường hợp khẩn cấp: 1. Có tổn thương da hoặc niêm mạc - vết thương. 2. Từ vết thương đập

Kỹ thuật đặt garô cao su cho chảy máu động mạch
Các giai đoạn của chứng minh 1. Thao tác được thực hiện khi đeo găng tay. Đảm bảo quyền bảo vệ cá nhân. 2. chắc chắn

Áp dụng băng ép để chảy máu tĩnh mạch
Các thao tác Biện minh 1. Thao tác được thực hiện bằng găng tay. Đảm bảo an ninh cá nhân.

Phòng khám chấn động
Một cơn chấn động được đặc trưng chủ yếu bởi các rối loạn tự động và não nói chung - mất hoặc suy giảm ý thức trong thời gian ngắn (vài giây và vài phút).

phòng khám chấn thương sọ não
Hình ảnh lâm sàng của đụng dập não được đặc trưng bởi sự phát triển cấp tính của phức hợp triệu chứng tại thời điểm bị thương. Trong những giờ và ngày tiếp theo, thường có sự gia tăng thêm về lâm sàng

Chấn thương ngực
Các vết thương ở ngực được chia thành kín (bầm tím, chèn ép, gãy xương sườn) và hở (vết thương). Các vết thương có thể xuyên thủng (màng phổi đỉnh bị tổn thương) và

Áp dụng một lớp băng kín
Các giai đoạn của cơ sở 1. Xác nhận rằng có tràn khí màng phổi hở. Định nghĩa các chỉ định cho thao tác.

Chấn thương cột sống
Trong số các chấn thương cột sống, tổn thương nguy hiểm nhất đối với chính các đốt sống. Việc chẩn đoán sớm chấn thương cột sống là vô cùng quan trọng để đưa ra những hỗ trợ chính xác và kịp thời cho nạn nhân.

Kỹ thuật áp dụng cổ áo Shants vào vùng cổ tử cung
Cột sống: Hành động Lý do 1. Kiểm tra chấn thương. Định nghĩa của n

Chấn thương bụng
Tổn thương các cơ quan trong ổ bụng là nghiêm trọng nhất và cực kỳ nguy hiểm đến tính mạng. Nếu bệnh nhân bị tổn thương các cơ quan trong ổ bụng không được cung cấp đầy đủ x

Chấn thương vùng chậu
Chấn thương vùng chậu được xếp vào loại chấn thương nặng. Chúng có thể kèm theo sốc đau, chảy máu ồ ạt. Tổn thương xương chậu được chia thành các nhóm sau: 1)

chấn thương
Sốc chấn thương là một tình trạng nghiêm trọng đặc biệt liên quan đến mức độ tổn thương cơ thể cực kỳ nghiêm trọng do tác động của các yếu tố khắc nghiệt. Nguyên nhân của sự phát triển sốc

Gãy xương kín
Với gãy kín, da không bị tổn thương và các mảnh xương không giao tiếp với môi trường bên ngoài. Các dấu hiệu đáng tin cậy của gãy xương bao gồm: đau tăng khi tải liều lượng

Gãy xương hở
Với gãy xương hở, có thể thấy vết thương, chảy máu, các mảnh xương, đau, biến dạng và sưng tấy tại vị trí chấn thương. Chức năng chân tay bị suy giảm. Chiến thuật y tế

Phòng ngừa bệnh uốn ván
Dự phòng khẩn cấp uốn ván bao gồm điều trị phẫu thuật chính vết thương bằng cách loại bỏ các dị vật và các mô hoại tử và tạo ra (nếu cần) miễn dịch đặc hiệu

Bất động trong trường hợp bị thương ở chi
Bất động là một trong những thành phần chính của chăm sóc y tế cho nạn nhân bị chấn thương cơ học; mức độ đầy đủ của việc cố định phần lớn phụ thuộc vào

Quy tắc áp đặt lốp xe vận tải
1. Việc cố định vận chuyển cần được tiến hành càng sớm càng tốt kể từ thời điểm bị hư hỏng. 2. Lốp xe vận tải phải có khả năng cố định, ngoài việc bị hư hỏng

Cramer nẹp
Các giai đoạn của sự biện minh 1. Kiểm tra xem có bị gãy xương hay không. Định nghĩa các chỉ định cho bất động. 2.

Hội chứng chèn ép kéo dài
(hội chứng va chạm, nhiễm độc do chấn thương, hội chứng cơ, hội chứng tư thế, hội chứng Bywaters) là một chấn thương nặng phát triển với sự chèn ép kéo dài của các chi trong quá trình s

Nếu nạn nhân đã được giải thoát khỏi sức ép bởi những người cứu hộ trước khi xe cấp cứu đến thì garô không được áp dụng khi hỗ trợ.
Chuẩn bị dụng cụ và chuẩn bị: 1. Bơm kim tiêm, garo, oxy già, túi Ambu. Đánh giá những gì đã đạt được: 1. Tình trạng bệnh đã ổn định, huyết áp và mạch ổn định

Phương tiện và phương thức vận chuyển cố định
Một phần của cơ thể Các khớp Lớp phủ và vị trí vận chuyển Dụng cụ hỗ trợ tay Vai