Chu kỳ của tim. Công việc của tim theo chu kỳ và tâm thu tâm nhĩ và tâm trương là gì Chu kỳ hoạt động của tim tóm tắt

Ngày 23 tháng 10 năm 2017 Không có ý kiến

Một thước đo chức năng của chức năng bơm máu của tim được coi là chu kỳ tim, bao gồm 2 giai đoạn - tâm thu và tâm trương.

Giai đoạn tâm trương

Vào đầu thì tâm trương, ngay sau khi van động mạch chủ đóng, áp suất trong tâm thất trái nhỏ hơn áp lực động mạch chủ, nhưng vượt quá áp suất tâm nhĩ, bởi vì van động mạch chủ và van hai lá đóng. Đây là một thời kỳ đẳng tích ngắn của tâm trương (thời kỳ tâm thất thư giãn đẳng áp). Áp suất trong tâm thất sau đó giảm xuống dưới áp suất tâm nhĩ, làm cho van hai lá mở ra và máu chảy từ tâm nhĩ vào tâm thất.

Có ba thời kỳ trong quá trình làm đầy tâm thất:

1) giai đoạn làm đầy sớm (nhanh chóng), trong đó dòng máu tích tụ lớn nhất trong tâm nhĩ vào tâm thất xảy ra. Sau đó, sự lấp đầy của tâm thất chậm lại; trong trường hợp này, tâm nhĩ đóng vai trò như một sợi dây dẫn máu trở về tim (di tinh);

2) Diastasis [(Hy Lạp diastasis - tách rời) trong tim mạch là một chỉ số về chức năng co bóp của tâm nhĩ trái, là sự chênh lệch áp suất trong tâm nhĩ trái ở cuối và đầu của tâm trương] và

3) tâm nhĩ co bóp, đảm bảo tâm thất đổ đầy đến thể tích cuối cùng thì tâm trương.

Trong giai đoạn này, máu chảy ngược một phần qua các lỗ mở của tĩnh mạch phổi do thiếu van trong đó.

Trong thời kỳ tâm trương, dòng máu từ các mạch ngoại vi của hệ tuần hoàn được dẫn đến tâm nhĩ phải, và từ tuần hoàn phổi sang trái. Sự di chuyển của máu từ tâm nhĩ đến tâm thất xảy ra khi van ba lá và van hai lá mở.

Trong giai đoạn đầu của tâm trương, máu chảy tự do từ các mạch tĩnh mạch vào tâm nhĩ và khi van ba lá và van hai lá mở, sẽ đổ đầy tâm thất phải và trái tương ứng. Sự co bóp tâm nhĩ (tâm nhĩ) xảy ra ở cuối tâm trương tâm thất cung cấp thêm lưu lượng máu tích cực đến các buồng tâm thất. Nguồn cung cấp máu cuối cùng này là 20-30% tổng lượng máu tâm trương đổ đầy tâm thất.

giai đoạn tâm thu

Sau đó bắt đầu quá trình co bóp của tâm thất - tâm thu. Trong thời gian tâm thu, áp lực trong tâm thất tăng lên và khi nó vượt quá áp suất tâm nhĩ, van hai lá và van ba lá đóng lại một cách mạnh mẽ. Trong quá trình co bóp của tâm thất, có một khoảng thời gian ngắn khi tất cả bốn van (lỗ van) của tim đóng lại.

Điều này được xác định là do áp suất trong tâm thất có thể đủ cao để đóng van hai lá và van ba lá, nhưng không đủ cao để mở van động mạch chủ và van động mạch phổi. Khi tất cả các van tim đóng, thể tích tâm thất không thay đổi. Khoảng thời gian ngắn này khi bắt đầu tâm thu thất được gọi là thời kỳ co isovolumic.

Trong quá trình tâm thất co lại, áp suất trong chúng bắt đầu vượt quá áp suất trong động mạch chủ và động mạch phổi, đảm bảo cho việc mở các van động mạch chủ và van động mạch phổi và tống máu ra khỏi tâm thất (thời kỳ khí áp co bóp. , hoặc giai đoạn phóng điện). Khi tâm thu kết thúc và áp suất trong tâm thất giảm xuống dưới áp suất trong động mạch phổi và động mạch chủ, van động mạch phổi và van động mạch chủ đóng lại.

Mặc dù thực tế là chu kỳ tim của trái tim phải và trái tim hoàn toàn giống nhau, nhưng sinh lý của hai hệ thống này là khác nhau. Sự khác biệt này có tính chất chức năng và trong tim mạch học hiện đại được phân biệt trên cơ sở tuân thủ (từ tiếng Anh, hệ thống tuân thủ - tuân thủ, thỏa thuận). Theo khía cạnh của vấn đề đang thảo luận, "tuân thủ" là thước đo mối quan hệ giữa áp suất (P) và thể tích (V) trong một hệ thống huyết động khép kín. Sự tuân thủ phản ánh thành phần quy định của hệ thống. Có những hệ thống có mức độ tuân thủ cao và thấp. Hệ thống của tim phải, thực hiện lưu lượng máu qua tim phải (tâm nhĩ phải và tâm thất) và trong các mạch của động mạch phổi, được đặc trưng bởi tính tuân thủ cao. Trong “hệ thống tĩnh mạch” này, những dao động đáng kể về thể tích máu, bao gồm cả sự gia tăng của nó, trong tâm thất phải trong điều kiện sinh lý bình thường không ảnh hưởng đáng kể đến áp lực trong các mạch của tuần hoàn phổi.

Do sự tuân thủ cao của tâm thất phải và các mạch của hệ thống động mạch phổi, nên đảm bảo tống máu toàn bộ ở tâm thu từ tâm thất phải vào động mạch phổi, trong đó áp suất rất thấp - trong khoảng từ 25 đến 30 mm Hg. Art., Xấp xỉ 1 / 4-1 / 5 mức áp lực động mạch hệ thống bình thường (100-140 mm Hg. Điều.).

Do đó, thông thường, tâm thất phải có thành mỏng, tức là có công suất tương đối thấp, có thể đáp ứng được việc bơm một lượng máu lớn do khả năng tương thích chức năng cao (tuân thủ cao) với động mạch phổi. Nếu sự tuân thủ này không được hình thành trong quá trình tiến hóa, thì trong điều kiện tăng lượng máu đổ vào tâm thất phải (ví dụ, vách ngăn liên thất không đóng lại với việc thải máu từ tâm thất trái sang phải, tăng thể tích máu), tăng áp phổi sẽ phát triển (tức là tăng áp lực trong động mạch phổi) - một dạng bệnh lý nặng với nguy cơ tử vong cao.

Không giống như tim phải và tuần hoàn phổi, tim trái và tuần hoàn toàn thân là một hệ thống tuân thủ thấp. Các cấu trúc bao gồm hệ thống động mạch "áp suất cao" này khác biệt đáng kể so với hệ thống của tim phải: tâm thất trái dày hơn và lớn hơn tâm thất phải; van động mạch chủ và van hai lá dày hơn van động mạch phổi và van ba lá; các động mạch hệ thống thuộc loại cơ, tức là các tiểu động mạch, là những "ống có thành dày".

Thông thường, ngay cả một sự giảm nhẹ cung lượng tim cũng dẫn đến sự gia tăng đáng kể trong trương lực của các tiểu động mạch - mạch điện trở (“vòi của hệ thống mạch máu”, như I.M. Sechenov gọi chúng) và do đó, mức độ máu tâm trương toàn thân tăng lên. áp lực, chủ yếu phụ thuộc vào các tiểu động mạch. Ngược lại, tăng cung lượng tim kèm theo giảm trương lực mạch điện trở và giảm huyết áp tâm trương.

Những sự kiện này, tức là, tính đa hướng của những thay đổi về thể tích máu và huyết áp, chỉ ra rằng "hệ thống động mạch" của tim trái là một hệ thống có mức độ tuân thủ thấp. Vì vậy, yếu tố chính xác định lưu lượng máu trong hệ thống tĩnh mạch của tim phải là thể tích máu, và trong hệ thống động mạch của tim trái - trương lực mạch, tức là huyết áp.

Và các cuộc gọi tâm thu cơ học- sự co bóp của cơ tim và sự giảm thể tích của các buồng tim. Kỳ hạn tâm trương nghĩa là thư giãn cơ bắp. Trong chu kỳ tim, có sự tăng và giảm huyết áp tương ứng, áp suất cao tại thời điểm tâm thu thất được gọi là tâm thu, và thấp trong thời kỳ tâm trương của họ - tâm trương.

Tốc độ lặp lại của chu kỳ tim được gọi là nhịp tim, nó được thiết lập bởi máy tạo nhịp tim.

Các giai đoạn và giai đoạn của chu kỳ tim

Bảng tóm tắt các giai đoạn và giai đoạn của chu kỳ tim với áp suất gần đúng trong các buồng tim và vị trí của các van được đưa ra ở cuối trang.

Tâm thu thất

Tâm thu thất- thời kỳ co bóp của tâm thất, cho phép bạn đẩy máu vào giường động mạch.

Trong sự co bóp của tâm thất, một số giai đoạn và giai đoạn có thể được phân biệt:

Chu kỳ điện áp- được đặc trưng bởi sự bắt đầu co lại của các khối cơ của tâm thất mà không làm thay đổi thể tích máu bên trong chúng.
- Giảm không đồng bộ- bắt đầu kích thích cơ tim tâm thất, khi chỉ có các sợi riêng lẻ tham gia. Sự thay đổi áp suất trong tâm thất đủ để đóng các van nhĩ thất vào cuối giai đoạn này.
- - gần như toàn bộ cơ tim của tâm thất tham gia, nhưng không có sự thay đổi về thể tích máu bên trong chúng, vì các van xả (bán nguyệt - động mạch chủ và phổi) được đóng lại. Kỳ hạn co đẳng áp không hoàn toàn chính xác, vì tại thời điểm này có sự thay đổi về hình dạng (tái tạo) của tâm thất, độ căng của hợp âm.
Thời kỳ lưu vongđặc trưng bởi sự tống xuất máu từ tâm thất.
- Lưu vong nhanh chóng- khoảng thời gian từ khi mở các van bán nguyệt đến khi đạt được áp suất tâm thu trong khoang của tâm thất - trong thời gian này lượng máu được đẩy ra tối đa.
- lưu đày chậm- giai đoạn áp suất trong khoang tâm thất bắt đầu giảm, nhưng vẫn lớn hơn áp suất tâm trương. Lúc này, máu từ tâm thất tiếp tục di chuyển dưới tác dụng của động năng truyền cho nó, cho đến khi áp suất trong khoang của tâm thất và các mạch tràn bằng nhau.

Ở trạng thái bình tĩnh, tâm thất của tim của người lớn phun ra 60 ml máu cho mỗi kỳ tâm thu (thể tích đột quỵ). Chu kỳ tim kéo dài đến 1 s, tương ứng tim tạo ra từ 60 lần co bóp mỗi phút (nhịp tim, nhịp tim). Có thể dễ dàng tính toán rằng ngay cả khi nghỉ ngơi, tim bơm 4 lít máu mỗi phút (thể tích phút của tim, MCV). Trong thời gian tải tối đa, thể tích đột quỵ của tim của một người được đào tạo có thể vượt quá 200 ml, mạch có thể vượt quá 200 nhịp mỗi phút và lưu lượng máu có thể đạt 40 lít mỗi phút.

Tâm trương

Tâm trương Khoảng thời gian tim giãn ra để nhận máu. Nói chung, nó được đặc trưng bởi sự giảm áp suất trong khoang của tâm thất, sự đóng lại của các van bán nguyệt và sự mở của các van nhĩ thất với sự tiến bộ của máu vào tâm thất.

Tâm thất thì tâm trương
- Protodiastole- giai đoạn bắt đầu giãn cơ tim với sự giảm áp suất thấp hơn trong các mạch tràn, dẫn đến đóng các van bán nguyệt.
- - tương tự như giai đoạn co đẳng số, nhưng hoàn toàn ngược lại. Có sự kéo dài của các sợi cơ, nhưng không làm thay đổi thể tích của khoang tâm thất. Giai đoạn này kết thúc với việc mở van nhĩ thất (van hai lá và van ba lá).
Thời gian làm đầy
- Làm đầy nhanh chóng- tâm thất nhanh chóng phục hồi hình dạng ở trạng thái thư giãn, điều này làm giảm đáng kể áp lực trong khoang và hút máu từ tâm nhĩ.
- Làm đầy chậm- tâm thất gần như đã khôi phục lại hình dạng hoàn toàn, máu đã chảy do gradient áp suất trong tĩnh mạch chủ cao hơn 2-3 mm Hg. Mỹ thuật.

Tâm thu tâm nhĩ

Đó là giai đoạn cuối của tâm trương. Ở nhịp tim bình thường, sự đóng góp của co bóp tâm nhĩ là nhỏ (khoảng 8%), vì máu đã có thời gian đổ đầy tâm thất trong thời gian tâm trương tương đối dài. Tuy nhiên, với sự gia tăng tần số các cơn co thắt, thời gian của tâm trương nói chung giảm xuống và sự đóng góp của tâm nhĩ vào việc đổ đầy tâm thất trở nên rất đáng kể.

Biểu hiện bên ngoài của hoạt động tim

Các nhóm biểu hiện sau được phân biệt:

Điện- Điện tâm đồ, chụp tim thất
Âm thanh- nghe tim thai, siêu âm tim
Cơ khí:
- Nhịp đỉnh - sờ nắn, siêu âm tim
- Sóng xung - sờ nắn, chụp cắt lớp vi tính, phlebography
- Hiệu ứng động - thay đổi trọng tâm của lồng ngực trong chu kỳ tim - động cơ tim
- Hiệu ứng đạn đạo - rung lắc cơ thể tại thời điểm tống máu từ tim - ballistocardiography
- Thay đổi kích thước, vị trí và hình dạng - siêu âm, X quang kymography

Xem thêm

Các giai đoạn của chu kỳ tim

Giai đoạn = Stage		Giai đoạn	t,	Van AV	Van SL	P RV,	P LV,	P tâm nhĩ,
	1	Tâm thu tâm nhĩ	0,1	O	W	Bắt đầu ≈0	Bắt đầu ≈0	Bắt đầu ≈0
Chu kỳ điện áp	2	Giảm không đồng bộ	0,05	O → W	W	6-8→9-10	6-8→9-10	6-8
Chu kỳ điện áp	3	Co đẳng số	0,03	W	B → O	10→16	10→81	6-8→0
Thời kỳ lưu vong	4	Lưu vong nhanh chóng	0,12	W	O	16→30	81→120	0→-1
Thời kỳ lưu vong	5	lưu đày chậm	0,13	W	O	30→16	120→81	≈0
Tâm thất thì tâm trương	6	Protodiastole	0,04	W	O → W	16→14	81→79	0-+1
Tâm thất thì tâm trương	7	Isovolumetric thư giãn	0,08	B → O	W	14→0	79→0	≈+1
Thời gian làm đầy	8	Làm đầy nhanh chóng	0,09	O	W	≈0	≈0	≈0
Thời gian làm đầy	9	Làm đầy chậm	0,16	O	W	≈0	≈0	≈0
Bảng này được tính cho các chỉ số áp suất bình thường trong vòng tuần hoàn máu lớn (120/80 mm Hg) và nhỏ (30/15 mm Hg), thời gian chu kỳ là 0,8 s. Các chữ viết tắt được chấp nhận: t- thời gian của giai đoạn, Van AV- vị trí của van nhĩ thất (nhĩ thất: van hai lá và van ba lá), Van SL- vị trí của van bán nguyệt (nằm trên đường tống máu: động mạch chủ và phổi), P RV- áp suất trong tâm thất phải, P LV- áp suất trong tâm thất trái, P tâm nhĩ- áp lực tâm nhĩ (kết hợp, do chênh lệch không đáng kể), O- vị trí mở van, W- vị trí đóng của van.

Liên kết

Quỹ Wikimedia. Năm 2010.

Xem "Chu kỳ tim" là gì trong các từ điển khác:

CHU KỲ TIM MẠCH, chuỗi các sự kiện xảy ra giữa hai nhịp tim. Máu đi vào tim khi nó được thư giãn, làm đầy tâm nhĩ và tâm thất. Sự co bóp của tâm thất đẩy máu ra khỏi tim, sau đó tâm thất ... ... Từ điển bách khoa khoa học và kỹ thuật

- (cyclus heartus) một tập hợp các quá trình điện sinh lý, sinh hóa và lý sinh xảy ra trong tim trong một lần co bóp; đầu S. c. Thông thường, người ta thường xem xét sự xuất hiện của sóng P hoặc điện thế trên điện tâm đồ ... ... Từ điển y học lớn

Chu kỳ tim- (cyclus heartus) - sự luân phiên chính xác trong thời gian tâm thu và tâm trương; một tập hợp các cơ chế điện, cơ học, sinh hóa, lý sinh xảy ra ở tim trong một kỳ tâm thu và tâm trương của tâm nhĩ và tâm thất ... Bảng chú giải thuật ngữ về sinh lý học của động vật trang trại

Chu kỳ tim là một khái niệm phản ánh trình tự các quá trình xảy ra trong một lần co bóp của tim và quá trình thư giãn sau đó của tim. Tốc độ lặp lại của chu kỳ tim được gọi là nhịp tim. Mỗi chu kỳ bao gồm ba ... ... Wikipedia

Một chuỗi giữa hai nhịp tim liên tiếp, thường kéo dài dưới một giây. Chu kỳ tim bao gồm tâm thu, được chia nhỏ thành các giai đoạn co bóp đẳng tích và xuất huyết, và ... ... thuật ngữ y tế

CHU KỲ TIM MẠCH- (chu kỳ tim) một chuỗi giữa hai nhịp tim liên tiếp, thường kéo dài ít hơn một giây trong thời gian. Chu kỳ tim bao gồm tâm thu, được chia thành các giai đoạn co bóp đẳng tích và ... Từ điển Giải thích Y học

I Polycardiography (tiếng Hy Lạp poly nhiều + kardia tim + đồ thị để viết, mô tả) là một phương pháp nghiên cứu không xâm lấn về cấu trúc pha của chu kỳ tim, dựa trên việc đo khoảng thời gian giữa các phần tử của các hình ảnh siêu đồ được ghi đồng bộ ... Bách khoa toàn thư y học

Trang này được đề xuất đổi tên. Giải thích lý do và thảo luận trên trang Wikipedia: Được đổi tên / ngày 16 tháng 4 năm 2012. Có lẽ tên hiện tại của nó không tuân theo các quy chuẩn của ngôn ngữ Nga hiện đại và / hoặc các quy tắc đặt tên bài viết ... Wikipedia

MỘT TRÁI TIM- MỘT TRÁI TIM. Nội dung: I. Giải phẫu so sánh ........... 162 II. Giải phẫu và mô học ........... 167 III. Sinh lý học so sánh .......... 183 IV. Sinh lý bệnh .................. 188 V. Sinh lý bệnh ................. 207 VI. Sinh lý học, vỗ về. ... ... Bách khoa toàn thư lớn về y học

I Heart Trái tim (tiếng Latinh cor, tiếng Hy Lạp là cardia) là một cơ quan sợi cơ rỗng, hoạt động như một cái máy bơm, đảm bảo sự di chuyển của máu trong hệ tuần hoàn. Giải phẫu Tim nằm ở trung thất trước (trung thất) trong màng ngoài tim giữa ... ... Bách khoa toàn thư y học

Tim là cơ quan chính của cơ thể con người. Chức năng quan trọng của nó là duy trì sự sống. Các quá trình xảy ra trong cơ quan này kích thích cơ tim, bắt đầu một quá trình trong đó các cơn co thắt và thư giãn xen kẽ nhau, đây là một chu kỳ quan trọng để duy trì tuần hoàn máu nhịp nhàng.

Công việc của tim về cơ bản là sự thay đổi theo chu kỳ và tiếp tục không ngừng. Khả năng tồn tại của cơ thể phụ thuộc chủ yếu vào chất lượng công việc của tim.

Theo cơ chế hoạt động, tim có thể được ví như một chiếc máy bơm có chức năng bơm dòng máu từ tĩnh mạch vào động mạch. Các chức năng này được cung cấp bởi các đặc tính đặc biệt của cơ tim, chẳng hạn như tính dễ bị kích thích, khả năng co bóp, hoạt động như một chất dẫn điện và hoạt động ở chế độ tự động.

Một đặc điểm của vận động cơ tim là tính liên tục và tính chu kỳ của nó do sự hiện diện của sự chênh lệch áp suất ở các đầu của hệ thống mạch máu (tĩnh mạch và động mạch), một trong những chỉ số của nó ở tĩnh mạch chính là 0 mm Hg, trong khi ở động mạch chủ. nó có thể đạt tới 140 mm.

Độ dài chu kỳ (tâm thu và tâm trương)

Để hiểu bản chất của chức năng tuần hoàn của tim, người ta nên hiểu tâm thu là gì và tâm trương là gì. Đầu tiên được đặc trưng bởi sự giải phóng tim khỏi dịch máu, do đó. Sự co bóp của cơ tim được gọi là tâm thu, trong khi tâm trương đi kèm với sự lấp đầy các khoang bằng dòng máu.

Quá trình xen kẽ thì tâm thu và tâm trương của tâm thất và tâm nhĩ, cũng như quá trình thư giãn chung sau đó, được gọi là chu kỳ hoạt động của tim.

Những thứ kia. Sự mở của các lá van xảy ra vào thời kỳ tâm thu. Khi tờ rơi co bóp trong thời kỳ tâm trương, máu dồn về tim.. Khoảng thời gian tạm dừng cũng rất quan trọng, như các van nắp đóng trong thời gian nghỉ này.

Bảng 1. So sánh thời gian chu kỳ ở người và động vật

Thời gian của tâm thu là ở người, về cơ bản cùng thời kỳ với tâm trương, trong khi ở động vật, thời kỳ này kéo dài hơi lâu hơn.

Thời gian của các giai đoạn khác nhau của chu kỳ tim được xác định bởi tần số của các cơn co thắt. Sự gia tăng của chúng ảnh hưởng đến độ dài của tất cả các giai đoạn, ở mức độ lớn hơn, điều này áp dụng cho tâm trương, trở nên nhỏ hơn đáng kể. Khi nghỉ ngơi, các sinh vật khỏe mạnh có nhịp tim lên đến 70 chu kỳ / phút, đồng thời, chúng có thể có thời gian lên đến 0,8 s.

Trước khi co thắt, cơ tim được thả lỏng, các khoang của nó chứa đầy dịch máu từ các tĩnh mạch. Sự khác biệt của giai đoạn này là sự mở hoàn toàn của các van và áp suất trong các buồng - trong tâm nhĩ và tâm thất vẫn ở cùng một mức. Xung động kích thích cơ tim bắt nguồn từ tâm nhĩ.

Sau đó, nó gây ra sự gia tăng áp suất và do sự khác biệt, lưu lượng máu dần dần bị đẩy ra ngoài.

Hoạt động theo chu kỳ của tim được phân biệt bởi một sinh lý học duy nhất, bởi vì. nó tự cung cấp một xung lực cho hoạt động của cơ một cách độc lập, thông qua sự tích tụ của kích thích điện.

Cấu trúc pha với bảng

Để phân tích những thay đổi trong tim, bạn cũng cần biết quá trình này bao gồm những giai đoạn nào. Có các pha như: co, tống xuất, giãn, lấp đầy. Các chu kỳ, trình tự và vị trí trong chu kỳ của tim các loại riêng lẻ của từng loại chúng có thể được xem trong Bảng 2.

Bảng 2. Các chỉ số chu kỳ tim

Tâm thu trong tâm nhĩ	0,1 giây
	Chu kỳ	Giai đoạn
Tâm thu trong tâm thất 0,33 s	điện áp - 0,08 s	giảm không đồng bộ - 0,05 giây
		co đẳng áp - 0,03 s
	trục xuất 0,25 giây	phóng nhanh - 0,12 giây
		phóng chậm - 0,13 giây
Tâm trương thất 0,47 giây	thư giãn - 0,12 giây	Khoảng thời gian tâm trương - 0,04 s
		giãn đẳng áp - 0,08 s
	lấp đầy - 0,25 giây	làm đầy nhanh chóng - 0,08 giây
		làm đầy chậm - 0,17 giây

K ardiocycle được chia thành nhiều giai đoạn với mục đích và thời lượng cụ thể, đảm bảo đúng hướng dòng máu theo thứ tự được thiết lập chính xác bởi tự nhiên.

Tên giai đoạn chu kỳ:

Video: Chu kỳ tim

Nhịp đập trái tim

Hoạt động của tim được đặc trưng bởi những âm thanh phát ra theo chu kỳ, chúng giống như tiếng gõ. Thành phần của mỗi phách là hai âm dễ phân biệt.

Một trong số chúng phát sinh từ các cơn co thắt trong tâm thất, xung động phát sinh từ các van đóng mở lỗ nhĩ thất trong quá trình căng cơ của cơ tim, ngăn cản dòng máu xâm nhập trở lại tâm nhĩ.

Âm thanh lúc này xuất hiện trực tiếp khi các cạnh tự do đóng lại. Tiếng thổi tương tự được tạo ra với sự tham gia của cơ tim, các bức tường của thân phổi và động mạch chủ, các sợi gân.

Âm thanh tiếp theo xảy ra trong thời kỳ tâm trương do chuyển động của tâm thất, đồng thời là hệ quả của hoạt động của các van bán nguyệt, ngăn dòng máu thâm nhập trở lại, hoạt động như một rào cản. Tiếng gõ trở nên rõ ràng tại thời điểm kết nối trong lòng của các cạnh của bình.

Ngoài hai âm nổi bật nhất trong chu kỳ của tim, còn có hai âm nữa, được gọi là âm thứ ba và thứ tư. Nếu một kính âm thanh đủ để nghe hai phần đầu tiên, thì phần còn lại chỉ có thể được đăng ký bằng một thiết bị đặc biệt.

Lắng nghe nhịp đập của tim là vô cùng quan trọng để chẩn đoán tình trạng của nó và những thay đổi có thể xảy ra để có thể phán đoán sự phát triển của bệnh lý. Một số bệnh của cơ quan này được đặc trưng bởi sự vi phạm chu kỳ, phân nhánh của nhịp, thay đổi âm lượng của chúng, kèm theo các âm bổ sung hoặc âm thanh khác, bao gồm tiếng rít, tiếng lách cách, tiếng ồn.

Video: Nghe tim thai. Âm cơ bản

Chu kỳ tim- một phản ứng sinh lý duy nhất của cơ thể do tự nhiên tạo ra, cần thiết để duy trì hoạt động sống của nó. Chu kỳ này có một số mô hình nhất định, bao gồm các giai đoạn co cơ và thư giãn.

Theo kết quả phân tích giai đoạn hoạt động của tim, có thể kết luận rằng hai chu kỳ chính của nó là khoảng thời gian hoạt động và nghỉ ngơi, tức là giữa tâm thu và tâm trương, về cơ bản là giống nhau.

Một chỉ số quan trọng về sức khỏe của cơ thể con người, được xác định bởi hoạt động của tim, là bản chất của âm thanh của nó, cụ thể là tiếng ồn, tiếng lách cách, v.v. nên gây ra một thái độ cảnh giác.

Để tránh sự phát triển của các bệnh lý trong tim, cần phải được chẩn đoán kịp thời tại cơ sở y tế, nơi bác sĩ chuyên khoa sẽ có thể đánh giá những thay đổi trong chu kỳ tim theo các chỉ số khách quan và chính xác.

Từ thời thơ ấu, mọi người đều biết rằng sự di chuyển của máu khắp cơ thể để cung cấp cho tim. Để toàn bộ quá trình hoạt động trơn tru, chu kỳ tim là một mô hình rõ ràng của các giai đoạn thay thế nhau. Mỗi người trong số họ được đặc trưng bởi mức huyết áp riêng và cần một khoảng thời gian nhất định để hoàn thành. Toàn bộ chu kỳ ở một người khỏe mạnh chỉ mất 0,8 giây, trong khi nó bao gồm toàn bộ danh sách các giai đoạn khác nhau. Thời gian của từng giai đoạn này có thể được xác định bằng cách đăng ký đồ họa của PCG, ECG và chụp ảnh siêu âm, nhưng chỉ có chuyên gia mới biết điều gì xảy ra trong mỗi giai đoạn của chu kỳ tim.

Để hiểu điều này và một người bình thường, bài báo này được trình bày.

Thư giãn chung

Việc xem xét từng giai đoạn của chu kỳ tim (bảng sẽ trình bày ở cuối bài) đơn giản nhất là bắt đầu với thời gian thư giãn của cơ chính của cơ thể. Nói chung, chu kỳ tim là sự thay đổi của sự co bóp và thư giãn của tim.

Vì vậy, công việc của tim bắt đầu bằng thời gian tạm dừng, khi các van nhĩ thất mở và các van bán nguyệt đóng lại. Ở trạng thái này, tim được lấp đầy hoàn toàn bởi máu từ các tĩnh mạch, máu đi vào nó một cách hoàn toàn tự do.

Áp suất chất lỏng trong tim và các tĩnh mạch lân cận bằng không.

Tâm nhĩ co

Sau khi máu hoàn toàn đổ đầy tim, kích thích bắt đầu trong phần xoang của nó, kích thích sự co bóp của tâm nhĩ trước tiên. Trong giai đoạn này của chu kỳ tim (bảng sẽ giúp bạn có thể so sánh thời gian được phân bổ cho từng giai đoạn), do căng cơ, các mạch tĩnh mạch bị đóng lại và máu đến từ chúng bị đóng lại trong tim. Việc nén thêm chất lỏng dẫn đến sự gia tăng áp suất trong các khoang chứa đầy lên đến tối đa là 8 mm Hg. Mỹ thuật. Điều này kích thích sự di chuyển của chất lỏng qua các lỗ vào tâm thất, nơi thể tích của nó đạt 130-140 ml. Sau đó, nó được thay thế bằng thư giãn trong 0,7 giây và giai đoạn tiếp theo bắt đầu.

Sự căng của tâm thất diễn ra trong 0,8 giây và được chia thành nhiều thời kỳ. Đầu tiên là cơn co cơ tim không đồng bộ chỉ diễn ra trong 0,05 giây. Nó được xác định bởi sự co bóp xen kẽ của các cơ trong tâm thất. Các sợi nằm gần các cấu trúc dẫn điện bắt đầu có điện áp đầu tiên.

Sự căng thẳng tiếp tục cho đến khi các van bán nguyệt mở hoàn toàn dưới tác động của áp lực ngày càng tăng bên trong các khoang của tim. Đối với điều này, giai đoạn kết thúc với sự gia tăng áp lực của chất lỏng bên trong nhiều hơn áp lực trong động mạch chủ và động mạch hiện được xác định - 70-80 và 10-15 mm Hg. Mỹ thuật. tương ứng.

Tâm thu đẳng áp

Giai đoạn trước của chu kỳ tim (bảng mô tả chính xác thời gian của mỗi quá trình) tiếp tục với sự căng đồng thời của tất cả các cơ của tâm thất, đi kèm với việc đóng van đầu vào. Thời gian của khoảng thời gian này là 0,3 giây, và máu luôn di chuyển vào vùng có áp suất bằng không. Để ngăn chặn các van đóng mở ra sau chất lỏng, cấu trúc của tim cung cấp sự hiện diện của các gân và cơ nhú đặc biệt. Ngay sau khi các khoang chứa đầy máu và các van đóng lại, lực căng bắt đầu tăng lên ở các cơ, điều này càng làm cho các van hình lưỡi liềm mở ra và đẩy máu ra ngoài nhanh chóng. Cho đến khi điều này xảy ra, các bác sĩ chuyên khoa sẽ ghi lại âm thanh đầu tiên của tim, còn được gọi là tâm thu.

Tại thời điểm này, áp lực bên trong tim tăng cao hơn áp lực hiện có trong động mạch và khi nó có hình dạng tròn, tác động của nó lên bề mặt bên trong của lồng ngực sẽ xác định. Điều này xảy ra một cm tính từ đường giữa xương đòn trong khoang liên sườn thứ năm. .

Thời kỳ lưu vong

Khi áp suất chất lỏng bên trong tim vượt quá áp suất trong động mạch và động mạch chủ, chu kỳ tiếp theo sẽ bắt đầu. Nó được đánh dấu bằng việc mở các van để máu thoát ra khỏi các hốc và kéo dài 0,25 giây. Toàn bộ giai đoạn có thể được chia thành quá trình phóng nhanh và chậm, diễn ra những khoảng thời gian gần như giống nhau. Lúc đầu, chất lỏng dưới áp suất nhanh chóng tràn vào các mạch, nhưng do sức chứa kém, áp suất nhanh chóng cân bằng và máu bắt đầu di chuyển trở lại. Để ngăn chặn điều này, tâm thu thất không ngừng tăng lên, làm tăng áp lực bên trong các khoang của tim để giải phóng máu cuối cùng. Khoảng 70 ml chất lỏng được chưng cất ở giai đoạn này. Vì áp suất trong động mạch phổi thấp, quá trình giải phóng máu từ tâm thất trái bắt đầu muộn hơn một chút. Khi tất cả chất lỏng ra khỏi khoang tim, quá trình thư giãn của cơ tim bắt đầu, tiếng tim thứ hai là tâm trương. Lúc này, máu lại bắt đầu đổ đầy vào tâm thất, do áp suất trong tâm thất trở nên thấp hơn.

Thời gian thư giãn

Toàn bộ thời gian của tâm trương diễn ra trong 0,47 giây, và khi máu bắt đầu di chuyển theo hướng ngược lại, nó sẽ đóng lại dưới áp lực của chính nó. Giai đoạn này được gọi là tiền tâm trương.

Thời gian của nó chỉ là 0,04 giây, và sau đó kỳ tiếp theo của chu kỳ tim sẽ bắt đầu ngay lập tức - tâm trương đẳng áp. Nó kéo dài hơn 2 lần so với giai đoạn thư giãn trước đó và làm giảm áp suất chất lỏng trong tâm thất nhiều hơn trong tâm nhĩ. Do đó, các van giữa chúng mở ra và cho phép máu đi từ khoang này sang khoang khác. Đây chủ yếu là máu tĩnh mạch đi vào tim một cách thụ động.

đổ đầy

Sự xuất hiện của thứ ba đánh dấu sự bắt đầu của việc lấp đầy tâm thất của tim, có thể được chia thành chậm và nhanh. Làm đầy nhanh được xác định bởi sự thư giãn của tâm nhĩ, chậm - ngược lại, bởi sự căng thẳng. Ngay sau khi các khoang của tim được lấp đầy hoàn toàn, giai đoạn tiếp theo của chu kỳ sẽ bắt đầu. Cho đến khi điều này xảy ra và sự căng cơ của cơ tim kích thích lưu lượng máu đến tim, thì giai điệu thứ tư sẽ xuất hiện. Với công việc chuyên sâu, cơ tim thực hiện mỗi chu kỳ nhanh hơn.

Nội dung viết tắt

Bảng hiển thị các giai đoạn của chu kỳ tim cho những người khỏe mạnh ở trạng thái bình tĩnh, do đó, theo thói quen, người ta thường coi chúng là bảng tham chiếu. Tất nhiên, những sai lệch nhỏ thường được cho là do đặc điểm cá nhân hoặc sự phấn khích nhẹ trước khi làm thủ thuật, do đó, người ta nên sợ sự khác biệt khi đăng ký chu kỳ tim nếu chỉ tiêu của họ vượt quá đáng kể hoặc ngược lại, hạ thấp.

Vì vậy, những gì xảy ra trong mỗi giai đoạn của chu kỳ tim đã được mô tả chi tiết ở trên, bây giờ chúng ta hãy nhìn vào bức tranh lớn dưới dạng viết tắt:

		Thời lượng tính bằng giây	Áp suất trong tâm thất phải tính bằng mm Hg.	Trong tâm thất trái tính bằng mm Hg.	Trong tâm nhĩ tính bằng mm Hg.
	Tâm nhĩ co		0 ở đầu, 6-8 ở cuối
thời kỳ tâm thu	Điện áp không đồng bộ		6-8, vào cuối ngày 9-10		6-8 liên tục
thời kỳ tâm thu	Lực căng đẳng áp		10, vào cuối 16	10 ở cuối 81	6-8, không ở cuối
Chu kỳ lưu đày			16 đầu tiên, sau đó 30	81 đầu tiên, sau đó 120
Chu kỳ lưu đày	Chậm		30 đầu tiên, sau đó 16	120 đầu tiên, sau đó 81
Thư giãn tâm thất	Thời kỳ tiền tâm trương		16 rồi 14	81 rồi 79
Thư giãn tâm thất	Thư giãn đẳng áp		14 rồi không	79, không ở cuối
Chu kỳ chiết rót
Chu kỳ chiết rót	Chậm

Giảm thời gian

Khi một người cảm nhận nhịp đập hoặc lắng nghe nhịp tim, chỉ 1 và 2 âm được nghe thấy, phần còn lại chỉ có thể được nhìn thấy khi đăng ký đồ họa.

Các giai đoạn của chu kỳ tim có thể được phân chia theo các tiêu chí khác. Vì vậy, các chuyên gia phân biệt giai đoạn chịu lửa - giai đoạn tuyệt đối, hiệu quả và tương đối, dễ bị tổn thương và giai đoạn siêu thường.

Các giai đoạn khác nhau ở chỗ trong giai đoạn đầu tiên được đề cập, cơ tim không thể tự co bóp, bất kể kích thích bên ngoài. Khoảng thời gian tiếp theo đã cho phép bắt đầu hoạt động của tim với một xung điện nhẹ. Hơn nữa, trái tim đã được kích hoạt với một kích thích mạnh. Trên điện tâm đồ, bạn có thể thấy hai giai đoạn chịu nhiệt cuối cùng được chỉ ra bằng tâm thu điện của tâm thất.

Khoảng thời gian dễ bị tổn thương của chu kỳ tương ứng với sự thư giãn của các cơ khi kết thúc công việc của tất cả các giai đoạn trên. So với vật liệu chịu lửa, nó được coi là ngắn. Thời kỳ cuối cùng là sự tăng kích thích của tim và chỉ được tìm thấy khi tim bị suy nhược.

Một chuyên gia có kinh nghiệm trong việc giải mã tim đồ luôn biết nên quy về giai đoạn nào của nhịp tim này và sẽ xác định chính xác xem một người có mắc bệnh hay những sai lệch hiện có so với tiêu chuẩn nên được coi là những đặc điểm nhỏ của cơ thể.

Sự kết luận

Ngay cả sau khi nghiên cứu thường xuyên về công việc của trái tim, bạn cũng không nên cố gắng tự mình giải mã kết quả. Bài báo này chỉ được cung cấp để xem xét để bệnh nhân có thể hiểu được những đặc thù của công việc của trái tim họ và có thể hiểu rõ hơn những gì chính xác đang xảy ra trong cơ thể của họ. Chỉ một bác sĩ có kinh nghiệm mới có thể xem xét tất cả các sắc thái của từng trường hợp cùng một lúc để thu thập chúng thành một hình ảnh duy nhất và xác định chẩn đoán. Ngoài ra, không phải tất cả các sai lệch so với định mức trên đều có thể được coi là một bệnh.

Cũng cần biết rằng kết luận chính xác của bất kỳ chuyên gia nào không thể chỉ dựa trên kết quả của một nghiên cứu. Trong trường hợp có bất kỳ nghi ngờ nào, bác sĩ nên chỉ định kiểm tra thêm.