Clarithromycin - hướng dẫn sử dụng chính thức *. Kháng sinh clarithromycin để điều trị trẻ em ở các độ tuổi khác nhau Hỗn dịch kháng sinh clarithromycin

Clarithromycin ức chế tổng hợp protein của tế bào vi sinh vật bằng cách liên kết với tiểu đơn vị 50S của ribosome. Sau khi uống, clarithromycin được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, với sinh khả dụng xấp xỉ 50% ở những người tình nguyện khỏe mạnh. Thức ăn ức chế hấp thu, nhưng không ảnh hưởng đáng kể đến sinh khả dụng. Khả dụng sinh học ở người lớn khi sử dụng viên nén và hỗn dịch để uống là như nhau. Sau khi uống lúc đói ở những người tình nguyện khỏe mạnh, nồng độ tối đa đạt được sau 2-3 giờ. Clarithromycin liên kết với protein huyết tương. Khoảng 20% ​​liều dùng được oxy hóa ngay lập tức ở gan để tạo thành chất chuyển hóa chính 14-hydroxyclarithromycin, chất này có hoạt tính kháng khuẩn rõ rệt đối với Haemophilus influenzae. Chuyển đổi sinh học được xúc tác bởi hoạt động của các enzym của phức hợp cytochrom P450. Trong vòng 2 đến 3 ngày, nồng độ ổn định của clarithromycin với chất chuyển hóa chính của nó đạt được. Sau khi uống 250 mg clarithromycin mỗi 12 giờ, nồng độ tối đa của nó là khoảng 1–2 μg / ml, và chất chuyển hóa chính là 0,6–0,7 μg / ml; khi uống mỗi 12 giờ 500 mg thuốc, nồng độ tối đa của nó là 2-3 mcg / ml, mỗi 8 giờ - 3-4 mcg / ml, đối với chất chuyển hóa chính khi uống 500 mg mỗi 8-12 giờ, nồng độ tối đa không quá 1 mcg / ml ml. Clarithromycin với các chất chuyển hóa đi tốt vào các mô và dịch cơ thể, bao gồm phổi, mô mềm, da, trong khi nồng độ của thuốc ở đó cao gấp 10 lần so với trong máu. Thể tích phân phối là 243-266 lít. Thời gian bán thải khi uống mỗi 12 giờ với 250 mg clarithromycin là 3 - 4 giờ, clarithromycin 14-OH là 5 - 6 giờ; khi uống mỗi 8-12 giờ 500 mg thuốc, thời gian bán thải của clarithromycin và chất chuyển hóa chính của nó tương ứng tăng lên 5-7 giờ và 7-9 giờ.
Clarithromycin được thải trừ qua thận và ruột. Bài tiết qua nước tiểu: không thay đổi - sau khi uống 250 hoặc 500 mg 2 lần một ngày - 20 - 30%, sau khi uống 250 mg hỗn dịch 2 lần một ngày - 40%; 14-OH clarithromycin - 15 và 10% sau khi uống lần lượt 500 và 250 mg, 2 lần một ngày. Khoảng 4% khi uống 250 mg thuốc được thải trừ qua ruột. Ở những bệnh nhân cao tuổi (65-81 tuổi) dùng thuốc mỗi 12 giờ với liều 500 mg, nồng độ tối đa và AUC cao hơn ở những người tình nguyện trẻ khỏe mạnh, nhưng không cần điều chỉnh liều clarithromycin khi sử dụng ở những bệnh nhân cao tuổi (trừ trường hợp suy thận nặng). suy thận).
Ở người suy gan, nồng độ của clarithromycin ở trạng thái ổn định giống như ở những bệnh nhân có chức năng gan bình thường, nhưng nồng độ ở trạng thái ổn định của 14-OH clarithromycin thấp hơn đáng kể. Trong trường hợp vi phạm gan, sự giảm bài tiết của thuốc ở dạng 14-OH clarithromycin được bù đắp phần nào bằng sự gia tăng bài tiết clarithromycin qua thận, điều này dẫn đến sự thay đổi nhỏ nồng độ cân bằng của clarithromycin, nhưng không cần điều chỉnh liều. Trong trường hợp suy giảm chức năng thận, hàm lượng clarithromycin trong huyết tương, AUC, nồng độ tối đa và tối thiểu, thời gian bán hủy của clarithromycin 14-OH và clarithromycin tăng lên. Ở bệnh nhân suy thận nặng (Cl creatinin dưới 30 ml / phút), có thể phải điều chỉnh liều.
Clarithromycin có hoạt tính chống lại nhiều vi sinh vật, bao gồm cả nội bào (Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae và Chlamydia trachomatis), Streptococcus spp. (bao gồm cả Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes) Helicobacter pylori, Campylobacter spp.), một số vi khuẩn kỵ khí (Peptococcus spp., Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens), Mycoplasma complexe, Toxoplasma complexe, Toxoplcobacteria bao gồm Mycobacterium intracellulare và Myavcobacterium).
Khi sử dụng clarithromycin trên động vật, độc tính trên gan, thoái hóa ống thận, teo tinh hoàn, đóng vảy giác mạc mắt, suy giảm bạch huyết đã được ghi nhận (nhưng trong các nghiên cứu sử dụng liều vượt quá liều tối đa hàng ngày ở người, tính bằng mg / m 2, bằng 2 đến 12 lần). Những tác dụng này chưa thu được trong các thử nghiệm lâm sàng. Tác dụng gây đột biến và gây ung thư của clarithromycin chưa được xác định. Trong các thí nghiệm trên chuột cái và chuột đực, không phát hiện thấy tác dụng phụ của clarithromycin đối với khả năng sinh sản, chu kỳ động dục, sinh đẻ, khả năng sống và con cái. Trong các thí nghiệm trên khỉ, cho thấy rằng khi sử dụng 150 mg / kg / ngày (2,4 lần MRDH, tính bằng mg / m 2), phôi chết được ghi nhận do tác dụng độc hại của liều cao clarithromycin. Ở thỏ, tiêm tĩnh mạch 33 mg / m 2 clarithromycin (gấp 17 lần MRDH) có liên quan đến tử vong thai nhi trong tử cung. Trong một nghiên cứu gây quái thai (4 nghiên cứu trên chuột, 2 nghiên cứu trên thỏ), không có tác dụng gây quái thai của clarithromycin. Tuy nhiên, trong hai nghiên cứu bổ sung (một dòng chuột khác) trong cùng điều kiện và liều lượng thuốc, tỷ lệ mắc khuyết tật tim thấp đã thu được.

Chỉ định

Nhiễm khuẩn do các vi sinh vật nhạy cảm: nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới (viêm họng, viêm thanh quản, viêm xoang, viêm amidan, viêm phổi, viêm phế quản, viêm phổi không điển hình), viêm tai giữa, nhiễm trùng da và mô mềm (viêm nang lông, chốc lở, nhọt, nhiễm trùng vết thương) ; mycobacteriosis (bao gồm cả không điển hình, clarithromycin được sử dụng cùng với rifabutin và ethambutol); loét dạ dày tá tràng (diệt trừ Helicobacter pylori, như một phần của điều trị kết hợp); chlamydia.

Phương pháp sử dụng clarithromycin và liều lượng

Clarithromycin được sử dụng qua đường tĩnh mạch và đường uống (không phụ thuộc vào lượng thức ăn). Chế độ liều lượng và thời gian của quá trình điều trị được đặt riêng, có tính đến các chỉ định, độ nhạy cảm của mầm bệnh, mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh. Bên trong, bệnh nhân trên 12 tuổi - 2 lần một ngày cho 250-500 mg; thời gian điều trị - 6-14 ngày. Trong điều trị viêm xoang và các bệnh do Mycobacterium avium, cũng như các bệnh nhiễm trùng nặng, bao gồm cả Haemophilus influenzae, 500–1000 mg 2 lần một ngày; Liều tối đa hàng ngày của clarithromycin là 2 g Bệnh nhân dưới 12 tuổi - cứ 12 giờ một lần với tỷ lệ 7,5 mg / kg trọng lượng cơ thể; Liều tối đa hàng ngày là 0,5 g. Ở bệnh nhân suy thận (Cl creatinin dưới 30 ml / phút hoặc hàm lượng creatinin huyết thanh lớn hơn 3,3 mg / 100 ml), nên giảm liều 2 lần. Thời gian điều trị tối đa ở những bệnh nhân thuộc nhóm này là không quá 14 ngày. Tiêm tĩnh mạch nhỏ giọt, 1000 mg / ngày, tiêm 2 mũi.
Nếu bạn bỏ lỡ liều tiếp theo của clarithromycin, hãy làm điều đó như bạn nhớ, liều tiếp theo nên được thực hiện sau khoảng thời gian đã đặt kể từ lần sử dụng cuối cùng.
Thận trọng khi sử dụng clarithromycin trong khi dùng các thuốc được chuyển hóa ở gan (nên đo nồng độ của chúng trong máu). Không nên dùng clarithromycin giải phóng biến đổi ở những bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 30 ml / phút), những bệnh nhân này được chỉ định dùng viên giải phóng nhanh clarithromycin. Cần xem xét khả năng phát triển giữa clarithromycin và các kháng sinh khác từ nhóm macrolide, clindamycin và đề kháng chéo lincomycin. Khi sử dụng thuốc kéo dài hoặc lặp đi lặp lại, có thể xảy ra bội nhiễm (sự phát triển của nấm và vi khuẩn không nhạy cảm). Trường hợp tiêu chảy nặng, kéo dài, có biểu hiện viêm đại tràng màng giả thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ và ngưng dùng thuốc.

Chống chỉ định sử dụng

Quá mẫn (kể cả với erythromycin và các macrolid khác), rối loạn chuyển hóa porphyrin, dùng đồng thời cisaprid, astemizole, pimozide, terfenadine.

Hạn chế ứng dụng

Suy gan và / và suy thận, trẻ em dưới 6 tháng (chưa xác định được tính an toàn khi sử dụng).

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Clarithromycin chỉ có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai khi lợi ích mong đợi của việc điều trị lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi, đồng thời trong trường hợp không có phương pháp điều trị thay thế phù hợp (các nghiên cứu được kiểm soát chặt chẽ và đầy đủ về tính an toàn của việc sử dụng ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai chưa được tiến hành ). Nếu có thai trong khi điều trị bằng clarithromycin, bệnh nhân cần được thông báo về nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi. Tại thời điểm điều trị, cần ngừng cho con bú (clarithromycin và các chất chuyển hóa của nó đi vào sữa mẹ, sự an toàn của việc sử dụng clarithromycin trong thời kỳ cho con bú chưa được thiết lập).

Tác dụng phụ của clarithromycin

Hệ thần kinh và cơ quan cảm giác: nhức đầu, lo lắng, chóng mặt, sợ hãi, ác mộng, mất ngủ, ù tai, mất phương hướng, thay đổi vị giác, ảo giác, cá nhân hóa, rối loạn tâm thần, lú lẫn, mất thính giác tự khỏi sau khi cai ma túy, dị cảm;
hệ thống tiêu hóa: gián đoạn đường tiêu hóa (buồn nôn, đau dạ dày / khó chịu ở bụng, nôn mửa, tiêu chảy), viêm lưỡi, viêm miệng, tăng thoáng qua hoạt động transaminase của gan, vàng da ứ mật, viêm ruột giả mạc, viêm gan, suy gan;
máu và hệ tuần hoàn: giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu; kéo dài khoảng QT, rối loạn nhịp thất, bao gồm nhịp nhanh thất, rung / rung thất;
hệ thống lựa chọn: tăng creatinin huyết thanh, viêm thận kẽ, suy thận;
phản ứng dị ứng: ngứa, phát ban da, ban đỏ xuất tiết ác tính, phản ứng phản vệ;
khác: phát triển sức đề kháng của vi sinh vật, hạ đường huyết.

Tương tác của clarithromycin với các chất khác

Với việc sử dụng kết hợp clarithromycin với cisaprid, astemizole, pimozide, terfenadine, sự phát triển của rối loạn nhịp tim (rung, nhịp nhanh thất, rung / thất), có thể làm tăng khoảng QT. Việc sử dụng kết hợp clarithromycin và dihydroergotamine hoặc ergotamine gây ngộ độc ergotamine cấp tính ở một số bệnh nhân, biểu hiện bằng rối loạn cảm giác và co thắt mạch ngoại vi. Clarithromycin làm tăng nồng độ trong máu và tăng tác dụng của các thuốc được chuyển hóa ở gan với sự tham gia của các enzym cytochrom P450: warfarin và các thuốc chống đông gián tiếp khác, carbamazepine, theophylline, astemizole, cisapride, triazolam, midazolam, cyclosporin, digoxin, phenytoin, ergot và những người khác (với việc sử dụng chung được khuyến khích để đo nồng độ trong máu của các loại thuốc trên). Với việc sử dụng chung clarithromycin và các chất ức chế HMG-CoA reductase (simvastatin, lovastatin), hoại tử cấp tính của cơ xương có thể phát triển. Clarithromycin làm giảm độ thanh thải của triazolam (làm tăng tác dụng của nó với sự phát triển của sự lú lẫn và buồn ngủ). Khi sử dụng chung clarithromycin và zidovudine, nồng độ cân bằng của zidovudine giảm. Việc sử dụng kết hợp clarithromycin và ritonavir làm tăng AUC của clarithromycin và giảm AUC của 14-OH clarithromycin. Có lẽ sự phát triển của đề kháng chéo khi dùng clarithromycin và các kháng sinh khác của nhóm macrolide, cũng như lincosamide (clindamycin và lincomycin).

Quá liều

Trong trường hợp quá liều clarithromycin, rối loạn đường tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa, đau bụng), lú lẫn, nhức đầu xuất hiện. Nó là cần thiết để rửa dạ dày, điều trị triệu chứng. Lọc màng bụng và chạy thận nhân tạo không hiệu quả.

Tên thương mại của thuốc có hoạt chất clarithromycin

Clarithromycin là một loại thuốc kết hợp
Clarithromycin * + Lansoprazole * + Amoxicillin *

Clarithromycin là một loại thuốc bán tổng hợp, một chất kháng khuẩn được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm và viêm do vi sinh vật nhạy cảm với hoạt chất gây ra.

Trên trang này, bạn sẽ tìm thấy tất cả thông tin về Clarithromycin: hướng dẫn sử dụng đầy đủ cho thuốc này, giá trung bình ở các hiệu thuốc, các chất tương tự đầy đủ và chưa đầy đủ của thuốc, cũng như đánh giá của những người đã sử dụng Clarithromycin. Muốn để lại ý kiến ​​của bạn? Xin vui lòng viết trong các ý kiến.

Nhóm lâm sàng và dược lý

Kháng sinh macrolid bán tổng hợp.

Điều khoản phân phối từ các hiệu thuốc

Phát hành theo toa.

Giá cả

Clarithromycin giá bao nhiêu? Giá trung bình ở các hiệu thuốc là ở mức 100 rúp.

Hình thức phát hành và thành phần

Thuốc được sử dụng bằng đường uống (từ tiếng Latinh per os - qua miệng) và tiêm - nhỏ giọt tĩnh mạch (trong "ống nhỏ giọt"). Clarithromycin có sẵn dưới dạng:

  • viên nang (500 và 250 mg);
  • viên nén tác dụng kéo dài hoặc kéo dài (mỗi viên 500 mg);
  • viên nén thông thường (250 và 500);
  • bột đông khô, từ đó pha chế hỗn dịch dành cho trẻ sơ sinh;
  • dung dịch nhỏ giọt tĩnh mạch.

Thành phần của viên nén bao gồm thành phần hoạt chất clarithromycin, cũng như các thành phần bổ sung: MCC, tinh bột khoai tây, tinh bột biến tính, PVP trọng lượng phân tử thấp, silicon dioxide dạng keo, magnesi stearat, natri lauryl sulfat.

Tác dụng dược lý

Hoạt chất của Clarithromycin có tác dụng kìm khuẩn và diệt khuẩn. Thuốc có hoạt tính chống lại:

  • Vi khuẩn Gram dương - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp;
  • Vi khuẩn Gram âm - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Vi sinh vật nội bào - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae;
  • Vi khuẩn kỵ khí - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Clarithromycin cũng có hoạt tính chống lại Mycobacterium spp. (trừ Mycobacterium tuberculosis) và Toxoplasma gondii.

Khá nhiều chất tương tự của Clarithromycin đã được đăng ký có tác dụng điều trị tương tự.

Hướng dẫn sử dụng

Nó được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm và viêm do mầm bệnh nhạy cảm với clarithromycin, cụ thể là:

  • nhiễm trùng gây dị ứng;
  • nhiễm trùng da và mô mềm;
  • nhiễm trùng đường hô hấp trên và các cơ quan tai mũi họng (viêm amidan, cấp tính);
  • nhiễm trùng mycobacteria (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) và cách phòng ngừa chúng ở bệnh nhân AIDS;
  • nhiễm trùng đường hô hấp dưới (, đợt cấp, vi khuẩn mắc phải cộng đồng và không điển hình);
  • tiệt trừ ở bệnh nhân loét tá tràng hoặc loét dạ dày (chỉ như một phần của liệu pháp phối hợp).

Chống chỉ định

Tiền sử kéo dài khoảng QT, rối loạn nhịp thất, hoặc xoắn đỉnh; hạ kali máu (nguy cơ kéo dài khoảng QT); suy gan nặng xảy ra đồng thời với suy thận; vàng da ứ mật / viêm gan trong lịch sử, phát triển trong quá trình sử dụng clarithromycin; rối loạn chuyển hóa porphyrin; Tôi ba tháng của thai kỳ; thời kỳ cho con bú (cho con bú); quản lý đồng thời clarithromycin với astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine; với ancaloit ergot, ví dụ như ergotamine, dihydroergotamine; với midazolam để uống; với chất ức chế HMG-CoA reductase (statin), được chuyển hóa phần lớn bởi isoenzyme CYP3A4 (lovastatin, simvastatin), với colchicine; với ticagrelor hoặc ranolazine; quá mẫn với clarithromycin và các macrolid khác.

Clarithromycin nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy thận từ trung bình đến nặng; suy gan mức độ trung bình và nặng, với bệnh mạch vành, suy tim nặng, hạ kali máu, nhịp tim chậm nghiêm trọng (dưới 50 nhịp / phút); đồng thời với các thuốc benzodiazepin, chẳng hạn như alprazolam, triazolam, midazolam để tiêm tĩnh mạch; đồng thời với các thuốc gây độc cho tai khác, đặc biệt là aminoglycosid; đồng thời với các thuốc được chuyển hóa bởi isoenzyme CYP3A (bao gồm carbamazepine, cilostazol, cyclosporin, disopyramide, methylprednisolone, omeprazole, thuốc chống đông máu gián tiếp, quinidine, rifabutin, sildenampine, tacrolimus, vinblastine; đồng thời với CYP3Aepazin, phenobarb4 St. John's wort); đồng thời với statin, sự chuyển hóa không phụ thuộc vào isoenzyme CYP3A (bao gồm fluvastatin); đồng thời với thuốc chẹn kênh canxi chậm, được chuyển hóa bởi isoenzyme CYP3A4 (bao gồm verapamil, amlodipine, diltiazem); với thuốc chống loạn nhịp nhóm I A (quinidine, procainamide) và nhóm III (dofetilide, amiodarone, sotalol).

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Việc sử dụng Clarithromycin trong ba tháng đầu của thai kỳ được chống chỉ định nghiêm ngặt.

Việc sử dụng thuốc trong các giai đoạn còn lại của thai kỳ chỉ được thực hiện trong những trường hợp ngoại lệ.

Việc sử dụng Clarithromycin trong thời kỳ cho con bú chỉ nên xảy ra sau khi bác bỏ hoàn toàn.

Hướng dẫn sử dụng

Hướng dẫn sử dụng cho biết Clarithromycin được sử dụng bằng đường uống, bất kể lượng thức ăn và sữa. Nên tuân thủ phác đồ điều trị theo quy định. Viên thuốc đã quên nên được uống càng sớm càng tốt, nhưng nếu gần đến thời gian của viên thuốc tiếp theo, bạn không nên dùng liều gấp đôi.

  • Nếu một chế độ khác không được bác sĩ chỉ định, thì Clarithromycin được dùng với liều 250 mg 2 r / ngày (cho trẻ em trên 12 tuổi và người lớn). Theo chỉ định, bạn có thể dùng 500 mg 2 r / ngày. Quá trình điều trị là 5-14 ngày.

Trong suy thận, Clarithromycin được kê đơn với liều lượng tùy thuộc vào độ thanh thải creatinin:

  • Clarithromycin 500 mg: với độ thanh thải> 30 ml / phút - 500 mg 2 r / ngày; với sự giải phóng mặt bằng<30 мл.мин – начальная доза насыщения – 500 мг, далее – по 250 мг 2 р/сутки.
  • Clarithromycin 250 mg: với độ thanh thải> 30 ml / phút - 250 mg 2 r / ngày; với sự giải phóng mặt bằng<30 мл/мин – по 250 мг 2 р/сутки.

Đối với nhiễm trùng do mycobacteria, nên sử dụng Clarithromycin 500 mg 2 r / ngày. Có lẽ cuộc hẹn kết hợp với các chất kháng khuẩn khác. Với tình trạng nhiễm vi khuẩn mycobacteria lan rộng ở bệnh nhân AIDS, việc điều trị bằng thuốc được tiếp tục cho đến khi đạt được trạng thái vi sinh và lâm sàng.

Để loại trừ nhiễm Helicobacter pylori, các phác đồ điều trị sau được sử dụng:

  1. Ba loại thuốc - Clarithromycin 500 mg 2 r / ngày trong khi điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton (pantoprazole, lansoprazole, omeprazole, v.v.) và amoxicillin 1 g 2 r / ngày (10 ngày).
  2. Hai loại thuốc - Clarithromycin 500 mg 3 r / ngày trong khi điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton (pantoprazole, lansoprazole, omeprazole, v.v.) - 14 ngày.

Như một biện pháp dự phòng cho mối đe dọa nhiễm trùng mycobacteria, Clarithromycin được kê đơn 500 mg 2 r / ngày.

Trong điều trị nhiễm trùng hệ thống răng và hàm - 250 mg 2 r / ngày (5 ngày).

Phản ứng phụ

Trong quá trình trị liệu, sự phát triển của các rối loạn từ một số hệ thống cơ thể có thể xảy ra:

Với việc quản lý thuốc thích hợp, các trường hợp quá liều là khá hiếm. Trong trường hợp vô tình uống một số lượng lớn thuốc viên hoặc vượt quá đáng kể so với liều khuyến cáo hàng ngày, bệnh nhân có dấu hiệu quá liều. Chúng được thể hiện trong sự gia tăng các tác dụng phụ nói trên và sự phát triển của các rối loạn gan nghiêm trọng.

Trong trường hợp này, bệnh nhân được đưa đến bác sĩ, nơi dạ dày của anh ta được rửa sạch, chất hấp thụ được thực hiện bên trong và điều trị triệu chứng được thực hiện nếu cần thiết. Chạy thận nhân tạo sẽ không hiệu quả.

hướng dẫn đặc biệt

  1. Một cách cẩn thận, biện pháp khắc phục được quy định khi dùng thuốc, quá trình trao đổi chất diễn ra trong gan.
  2. Có sự đề kháng chéo giữa các loại thuốc kháng khuẩn thuộc nhóm macrolid.
  3. Cần lưu ý rằng, biểu hiện tiêu chảy nặng có thể liên quan đến bệnh viêm đại tràng màng giả.
  4. Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc các bệnh mãn tính thì nhất định phải kiểm soát được các enzym của huyết thanh.
  5. Trong quá trình điều trị bằng kháng sinh, hệ vi sinh đường ruột bình thường thay đổi, do đó cần tính đến khả năng bội nhiễm do vi sinh vật kháng thuốc gây ra.

Đối với trẻ em, để tạo điều kiện cho việc sử dụng thuốc, có thể kê đơn đình chỉ, hoạt chất trong đó là clarithromycin.

tương tác thuốc

Thuốc không thể kết hợp với việc dùng cisaprid, pimozide, terfenadine.

Có thể xảy ra đề kháng chéo giữa clarithromycin, lincomycin và clindamycin.

Thuốc làm giảm sự hấp thu của zidovudine, cần tuân thủ khoảng cách giữa các liều trong 4 giờ.

Clarithromycin làm tăng nồng độ trong máu của thuốc chuyển hóa ở gan với sự trợ giúp của enzym cytochrom P450, thuốc chống đông máu gián tiếp, carbamazepine, theophylline, astemizole, cisapride, terfenadine (gấp 2-3 lần), triazolam, midazolam, cyclosporin, disopyramide, phenytoin, rifabuttoin, lovastatin, digoxin, ancaloit ergot và các tác nhân khác.

Các nội dung

Nhiều người cảnh giác với thuốc kháng sinh vì tác dụng mạnh của chúng đối với cơ thể: phá vỡ quá trình bảo vệ tự nhiên, tác dụng phụ mà chúng có thể gây ra. Viên nén clarithromycin là một loại thuốc macrolide mới và an toàn. Nó có ảnh hưởng sâu sắc và hạn chế tối đa hậu quả tiêu cực. Clarithromycin - hướng dẫn sử dụng thuốc, trường hợp nào cần kê đơn thuốc kháng sinh, liều lượng cho bệnh nhân người lớn và trẻ em, những lợi ích khi dùng thuốc, hãy tìm hiểu thêm.

Clarithromycin là gì

Thuốc có tác dụng kháng khuẩn chống lại các loại vi sinh vật: vi sinh vật kỵ khí gram âm và gram dương, mycobacteria. Clarithromycin là kháng sinh bán tổng hợp mới nhất, một công thức cải tiến của erythromycin. Nó có sinh khả dụng cao, ổn định trong điều kiện pH, được hấp thu nhanh chóng vào ruột khi dùng đường uống và làm gián đoạn quá trình tổng hợp protein gây bệnh ở cấp độ ngoại bào và nội bào. Hãy chắc chắn để đọc hướng dẫn trước khi sử dụng.

Chỉ định sử dụng Clarithromycin

Phổ tác dụng của thuốc rất rộng: nó hoạt động chống lại chelonae mycobacterium và các mycobacteria khác, hầu hết các loài vi sinh vật liên cầu. Clarithromycin khác với các kháng sinh khác ở chỗ nó có thể tiêu diệt trực khuẩn và vi rút ở mức độ sâu hơn, trong các tế bào mô. Chỉ định sử dụng Clarithromycin là những bệnh như sau:

  • nhiễm trùng đường hô hấp của đường hô hấp trên (mũi họng, xoang cạnh mũi);
  • nhiễm trùng đường hô hấp dưới: viêm phế quản, phổi, viêm phổi;
  • tổn thương nhiễm trùng da và mô mềm (chốc lở, nhọt, viêm quầng, nhiễm trùng vết thương);
  • nhiễm trùng mycobacteria, staphylococci, streptococci, chlamydia, legionella;
  • như một trợ giúp trong bệnh lao;
  • nhiễm trùng gây dị ứng (cấp tính hoặc mãn tính);
  • nhiễm HIV;
  • bị loét dạ dày hoặc ruột để chống lại vi khuẩn Helicobacter pylori.

Clarithromycin thuộc nhóm thuốc kháng sinh nào?

Đây là một trong những loại thuốc kháng khuẩn hiệu quả với tác dụng phụ nhẹ, một số ít chống chỉ định. Clarithromycin thuộc nhóm macrolid - kháng sinh an toàn nhất và không độc hại nhất. Trong nhóm này, clarithromycin thuộc nhóm thuốc bán tổng hợp thế hệ thứ ba - các phiên bản bổ sung, sửa chữa của hoạt chất erythromycin.

Thành phần của Clarithromycin

Các thành phần hoạt chất chính là clarithromycin. Các viên thuốc có thể chứa magie stearat, talc, aerosil, tinh bột, thuốc nhuộm, povidone. Thành phần của Clarithromycin là bí mật về khả năng không gây dị ứng của nó: các trường hợp dị ứng với các thành phần là cực kỳ hiếm, kháng sinh cũng được phép sử dụng cho những bệnh nhân nhạy cảm không dung nạp với penicillin, điều này đã được chứng minh bằng các nghiên cứu lâm sàng và phòng thí nghiệm.

Hình thức phát hành

Thuốc Clarithromycin được bán đóng gói dưới dạng hộp, vỉ hoặc hộp nhựa 7, 10 hoặc 14 miếng, với hai khối lượng: 250 hoặc 500 mg. Dạng phóng thích của thuốc là viên nén hoặc viên nang có hình hai mặt lồi, được bao phủ bởi một lớp màng màu trắng. Ngoài ra còn có hỗn dịch uống và dung dịch tiêm - dạng thuốc này thường được kê đơn cho trẻ nhỏ. Liều lượng được ghi trong hướng dẫn sử dụng.

Hướng dẫn sử dụng Clarithromycin

Liều lượng của thuốc khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh. Hướng dẫn sử dụng Clarithromycin mô tả các liều lượng và quy tắc sử dụng trong các bệnh khác nhau. Đối với nhiễm trùng đường hô hấp trên, uống 1 viên 250 mg x 2 lần / ngày. Với nhiễm trùng Helicobacter pylori, loét, tổn thương ruột và ruột kết, thuốc được sử dụng như một phần của liệu pháp phức hợp, kết hợp với các loại thuốc như Lansoprazole, Amoxicillin.

Liều dùng cho người cao tuổi cũng giống như người lớn, chỉ dùng đường uống, nhưng điều quan trọng là phải xem xét các loại thuốc khác mà bệnh nhân đang dùng và khả năng tương thích của chúng với clarithromycin. Quy tắc bảo quản: để nơi khô ráo, tránh ẩm và ánh nắng mặt trời, nhiệt độ không quá 25 độ, tránh xa tầm tay trẻ nhỏ. Thời hạn sử dụng tiêu chuẩn là 3 năm. Tìm hiểu thêm trong hướng dẫn sử dụng.

Hướng dẫn sử dụng Clarithromycin cho trẻ em

Kháng sinh Clarithromycin có kết quả tốt trong điều trị viêm phổi, viêm xoang, viêm họng hạt, viêm tai giữa, viêm đường hô hấp ở trẻ em ở các độ tuổi. Đối với thanh thiếu niên từ 12-17 tuổi, liều dùng như người lớn: ngày 2 lần, nhưng trong trường hợp nặng không được tăng số viên mỗi liều. Hướng dẫn sử dụng Clarithromycin cho trẻ em tùy thuộc vào dạng bào chế: thuốc tiêm và hỗn dịch được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc, tùy thuộc vào bệnh, triệu chứng và tình trạng của trẻ. Liều cho phép đối với trẻ em là 7,5-15 mg trên 1 kg thể trọng mỗi ngày, tối đa 2 liều.

Quá liều

Không dùng nhiều hơn 2 viên Clarithromycin cùng một lúc. Một trong những hậu quả có thể xảy ra khi dùng quá liều kháng sinh là sốt, đau bụng hoặc đầu, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy. Trong trường hợp có biểu hiện nặng, cần gọi bác sĩ hoặc xe cấp cứu, các thủ thuật y tế trước khi dùng quá liều: rửa dạ dày hoặc điều trị các triệu chứng khác. Để biết thêm chi tiết, hãy đọc hướng dẫn.

Phản ứng phụ

Thuốc kháng sinh này được coi là an toàn và không độc hại, nhưng mỗi sinh vật là cá thể và khác nhau theo một số cách, vì vậy các tác dụng phụ có thể xảy ra và tiếp tục trong một thời gian sau khi kết thúc dùng thuốc. Yếu tố quan trọng là sự hiện diện của bệnh lý, bệnh của các cơ quan nội tạng, có thể gây ra phản ứng và nhạy cảm với các thành phần của thuốc. Các tác dụng phụ sau của Clarithromycin có thể xảy ra:

  • Hệ thống tiêu hóa: tiêu chảy, nôn mửa, khó tiêu; viêm dạ dày, thực quản, tăng lượng bilirubin trong máu, viêm tụy, thay đổi vị giác, màu sắc của lưỡi, suy gan; rất hiếm khi - chán ăn, chán ăn.
  • Dị ứng: ban da, mày đay, viêm da; sốc phản vệ, ngứa nổi bóng nước.
  • Hệ thần kinh: chóng mặt, lú lẫn, mất ngủ, ù tai; có thể có cảm giác lo lắng, mất phương hướng.
  • Da: tăng tiết mồ hôi, đổ mồ hôi, mụn trứng cá, xuất huyết.
  • Hệ thống tiết niệu: đổi màu nước tiểu, viêm thận, các vấn đề về thận.
  • Cơ và xương: co thắt cơ, đau cơ, bệnh cơ.
  • Hệ hô hấp: chảy máu cam, hen suyễn.
  • Nhiễm trùng tái phát: nhiễm nấm Candida, viêm mô tế bào, viêm dạ dày ruột, nhiễm trùng âm đạo.
  • Phản ứng tại chỗ khi tiêm: viêm, đau tại chỗ tiêm, viêm tĩnh mạch.
  • Phản ứng chung: mệt mỏi, ớn lạnh, khó chịu, suy nhược, buồn ngủ, run.

Chống chỉ định

Ở các giai đoạn sau của thai kỳ, khi đang cho con bú và cho con bú, cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ, nhưng tốt hơn hết là ngưng dùng vì chưa xác định được sự an toàn cho sự phát triển của thai nhi và trẻ nhỏ. Chống chỉ định với clarithromycin là phản ứng dị ứng với các thành phần của thuốc: chúng cần được chẩn đoán trước, sử dụng các xét nghiệm đặc biệt. Không được dùng thuốc cho trẻ em dưới 12 tuổi và phụ nữ có thai trong ba tháng đầu.

Có thể nguy hiểm khi dùng thuốc nếu bệnh nhân có bệnh lý trên điện tâm đồ, rối loạn nhịp tim, có bệnh gan và rối loạn chức năng thận, rối loạn chuyển hóa porphyrin. Trong một số bệnh, liều có thể giảm hoặc thời gian giữa các liều có thể tăng lên. Đối với trẻ nhỏ (đến 6 tháng), việc sử dụng thuốc tiêm không được khuyến khích, vì ảnh hưởng của chúng đối với cơ thể chưa hoàn chỉnh chưa được nghiên cứu.

Tương tác với các loại thuốc khác

Trước khi bạn mua Clarithromycin, hãy đảm bảo rằng bạn không dùng các loại thuốc không tương thích với nó. Hoạt chất của kháng sinh có tác dụng mạnh nên việc sử dụng đồng thời clarithromycin và một số loại thuốc bị cấm - điều này có thể gây ra những hậu quả không mong muốn, nguy hiểm cho sức khỏe. Bác sĩ chăm sóc phải đưa ra lượng thuốc và liều lượng chính xác. Để có được hiệu quả tối đa từ thuốc, bạn cần hạn chế tiêu thụ chúng. Thông tin thêm về tương tác với các loại thuốc khác:

  • Cấm: kết hợp Clarithromycin với Lovastatin, Simvastatin, Terfenadine, Cisapride, Astemizole.
  • Khi dùng các thuốc sau, cần điều chỉnh liều (chủ yếu giảm) vì chúng ức chế tác dụng của nhau: Rifabutin, Rifapentine, Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepine, Cisapride, Ritonavir, Zidovudine.
  • Thuốc làm tăng nồng độ 14-hydroxyclarithromycin (chất chuyển hóa) và làm giảm hiệu quả của clarithromycin: Efavirenz, Etravirine, Nevirapine, Pimozide, Rifampicin.

Tương tự

Hầu hết các loại thuốc kháng sinh từ nhóm của nó được coi là tương tự nhau, có cùng thành phần hoạt tính hoặc tương tự trong hoạt động. Một danh mục khác là các loại thuốc được sử dụng trong các trường hợp tương tự như Clarithromycin, để điều trị các bệnh và vi rút khác nhau (nếu sử dụng Clarithromycin, hãy đọc hướng dẫn). Vì chi phí của thuốc cao, nhiều người chọn các chất tương tự giá cả phải chăng, mà theo nhận xét, hầu như luôn mang lại hiệu quả mong muốn. Xem xét các loại thuốc được coi là chất tương tự của Claritomycin và các trường hợp được chỉ định cho bệnh nhân:

  1. Macrolide: Aziklar, Clerimed, Klabaks, Klarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvicin, Clerimed, Ecocitrin.
  2. Do bệnh: Vilprafen, Azitrox, Azitral, Hemomycin, Zitrolide, Zanocin, Rovamycin, Roxid, Azitro Sandoz.

Giá Clarithromycin

Thuốc không đắt: 220-400 rúp, tùy thuộc vào số lượng viên. Liệu trình cần dùng 2-3 gói 7 hoặc 10 viên (xem hướng dẫn). Giá thuốc Clarithromycin tùy theo khối lượng: 250 mg rẻ hơn 500 mg và vào nhà sản xuất: các hãng trong nước có lãi hơn các hãng Châu Âu. Thuốc kháng sinh là loại thuốc mới, vì vậy giá cả tăng đột biến có thể cực kỳ hiếm. Thuốc được phân phối tại các hiệu thuốc, bạn có thể đặt và mua thuốc trong cửa hàng trực tuyến với việc giao hàng đến điểm bán hoặc nhà riêng. Xem xét giá thuốc Clarithromycin 500 mg trong danh mục hiệu thuốc trên web:

Video

Chú ý! Thông tin được cung cấp trong bài viết chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin. Các tài liệu của bài báo không kêu gọi tự xử lý. Chỉ bác sĩ có trình độ chuyên môn mới có thể chẩn đoán và đưa ra khuyến nghị điều trị, dựa trên các đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.

Bạn có tìm thấy lỗi trong văn bản không? Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!

Phần viên nén Clarithromycin bao gồm một thành phần hoạt động clarithromycin , cũng như các thành phần bổ sung: MCC, tinh bột khoai tây, tinh bột biến tính, PVP trọng lượng phân tử thấp, silicon dioxide dạng keo, magnesi stearat, natri lauryl sulfat.

Phần viên nang Clarithromycin cũng chứa các thành phần hoạt tính clarithromycin , cũng như các thành phần bổ sung: tinh bột ngô, monohydrat lactose, povidone, croscarmellose natri, canxi stearat, polysorbate 80. Viên nang cứng bao gồm gelatin và titanium dioxide.

Hình thức phát hành

Phản ứng phụ

Trong quá trình điều trị, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:

  • hệ thần kinh:, sợ hãi, những giấc mơ xấu, , cảm giác lo lắng; Trong một số ít trường hợp - , rối loạn ý thức, rối loạn tâm thần ;
  • tiêu hóa: nôn mửa, buồn nôn , đau dạ dày , vàng da ứ mật, , sự gia tăng hoạt động của các transaminase gan, trong một số trường hợp hiếm hoi, biểu hiện viêm ruột giả mạc;
  • hệ thống tạo máu, cầm máu: Trong một số ít trường hợp - giảm tiểu cầu ;
  • giác quan: ù tai, rối loạn vị giác, một số trường hợp mất thính giác sau khi thuốc bị hủy bỏ;
  • dị ứng: và phát ban da, phản ứng phản vệ, hội chứng Stevens-Johnson;
  • các hành động khác: biểu hiện sự kháng thuốc của vi sinh vật.

Hướng dẫn sử dụng Clarithromycin (Cách thức và liều lượng)

Hướng dẫn sử dụng Clarithromycin Teva cung cấp cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi, tùy theo chẩn đoán, 250-500 mg x 2 lần / ngày. Trị liệu kéo dài từ 6 đến 14 ngày.

Nếu bệnh nhân được chẩn đoán là bị nhiễm trùng nặng hoặc không thể uống thuốc vì một lý do nào đó, thì dùng clarithromycin qua đường tĩnh mạch, liều 500 mg mỗi ngày. Thuốc được dùng trong 2 đến 5 ngày, sau đó, nếu có thể, bệnh nhân được chuyển sang thuốc uống. Nói chung, việc điều trị kéo dài đến 10 ngày.

Nếu phương thuốc được kê đơn để điều trị các bệnh do Mycobacterium avium, cũng như nhiễm trùng nặng (bao gồm cả những trường hợp bị kích động haemophilus influenzae), cho thấy việc tiếp nhận 0,5-1 g thuốc hai lần một ngày. Liều lớn nhất hàng ngày là 2 g. Điều trị có thể kéo dài khoảng 6 tháng.

Người bị suy thận mãn tính dùng liều duy nhất 250 mg mỗi ngày, nếu chẩn đoán nhiễm trùng nặng, 250 mg được kê đơn hai lần một ngày. Điều trị có thể kéo dài đến 14 ngày.

Quá liều

Nếu dùng quá liều, bệnh nhân có thể gặp các vấn đề về chức năng của đường tiêu hóa, suy giảm ý thức, đau đầu. Trong trường hợp này, rửa dạ dày được thực hiện và, nếu cần thiết, điều trị triệu chứng được chỉ định.

Sự tương tác

Không sử dụng đồng thời Clarithromycin với pimozide , Terfenadine cisapride .

Dùng chung với thuốc chống đông máu gián tiếp, thuốc được chuyển hóa ở gan với sự trợ giúp của cytochrom P450, cũng như với , Cisapride, Carbamazepine, Terfenadine, , Triazolam, Disopyramide, Lovastatin, , Midazolam, ancaloit ergot, , Nồng độ Phenytoin của các thuốc này trong máu tăng lên.

Clarithromycin làm giảm hấp thu Zidovudine .

Kháng thuốc chéo có thể phát triển giữa Clarithromycin và Lincomycin.

Nó làm giảm tỷ lệ Astemizol, do đó, với việc sử dụng đồng thời, sự gia tăng khoảng QT có thể phát triển, và nguy cơ rối loạn nhịp thất của loại "pirouette" tăng lên.

làm tăng đáng kể nồng độ trong omeprazole và nhẹ - Clarithromycin.

Nếu thuốc được sử dụng đồng thời với pimozide , nồng độ của chất sau tăng lên, làm tăng khả năng xảy ra các tác dụng độc với tim nghiêm trọng.

Ứng dụng với Tolbutamide làm tăng nguy cơ hạ đường huyết.

Khi sử dụng đồng thời với các hiệu ứng độc hại có thể xảy ra.

Điều khoản bán hàng

Bạn có thể mua ở hiệu thuốc theo đơn của bác sĩ, bác sĩ chuyên khoa cho đơn thuốc bằng tiếng Latinh.

Điều kiện bảo quản

Cần bảo vệ Clarithromycin tránh ẩm và ánh sáng, nhiệt độ bảo quản không quá 25 ° C.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Hạn sử dụng

Bạn có thể giữ thuốc trong 2 năm. Không áp dụng sau khoảng thời gian này.

hướng dẫn đặc biệt

Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc các bệnh mãn tính thì nhất định phải kiểm soát được các enzym của huyết thanh.

Một cách cẩn thận, biện pháp khắc phục được quy định khi dùng thuốc, quá trình trao đổi chất diễn ra trong gan.

Có sự đề kháng chéo giữa các loại thuốc kháng khuẩn thuộc nhóm macrolid.

Trong khi điều trị bằng kháng sinh, bình thường ruột thay đổi, vì vậy khả năng biểu hiện cần được tính đến bội nhiễm do vi sinh vật kháng thuốc gây ra.

Cần lưu ý rằng một biểu hiện nặng có thể liên quan đến viêm đại tràng màng giả.

Đối với trẻ em, để tạo điều kiện cho việc sử dụng thuốc, có thể kê đơn đình chỉ, hoạt chất trong đó là clarithromycin.

Các chất tương tự của Clarithromycin

Sự trùng hợp trong mã ATX của cấp 4:

Giá của các chất tương tự Clarithromycin phụ thuộc vào nhà sản xuất của chúng và các yếu tố khác. Tương tự của loại thuốc này là phương tiện Clarithromycin Teva , Arvicin , , Clarexide , Zimbaktar , Clarithrosin , và vân vân.

bọn trẻ

Trong chuyên khoa nhi, thuốc có thể dùng cho trẻ sau 6 tháng tuổi. Hỗn dịch được sử dụng phổ biến nhất cho trẻ em, thành phần hoạt chất là clarithromycin. Việc áp dụng phải được thực hiện nghiêm ngặt theo chương trình được quy định bởi bác sĩ.

Trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Trong tam cá nguyệt đầu tiên, không nên sử dụng kháng sinh này. Trong những tháng tiếp theo của thai kỳ, chỉ có thể sử dụng biện pháp khắc phục nếu bác sĩ tương quan giữa lợi ích mong đợi cho người phụ nữ và tác hại cho thai nhi. Trong thời kỳ cho con bú nếu phải dùng thuốc thì cần ngừng cho con bú.

Nhận xét về Clarithromycin

Bệnh nhân để lại các đánh giá khác nhau về Clarithromycin trực tuyến. Người ta thường viết rằng với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh, người ta có thể thoát khỏi các triệu chứng của bệnh truyền nhiễm trong vài ngày. Tuy nhiên, có nhiều ý kiến ​​cho rằng thuốc gây ra biểu hiện của một số lượng lớn tác dụng phụ, cụ thể là đau đầu, các vấn đề về tiêu hóa, mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột. Trong hầu hết các trường hợp, cần lưu ý chỉ nên uống thuốc theo đơn và theo phác đồ do bác sĩ chuyên khoa chỉ định.

Clarithromycin giá, mua ở đâu

Giá của viên nén Clarithromycin 250 mg là trung bình 120 rúp mỗi gói 10 chiếc. Giá Clarithromycin 500 mg - trung bình 240 rúp mỗi gói. 10 miếng. Bạn có thể mua thuốc ở Ukraina (Kyiv, Kharkov, v.v.) với giá 50 UAH. Đối với 10 chiếc. Giá của Clarithromycin IV (thuốc Klacid) trung bình là 600 rúp.

  • Hiệu thuốc Internet ở Nga Nga
  • Hiệu thuốc Internet của Ukraine Ukraine

ZdravCity

    Viên nén Clarithromycin p.p.o. 500mg №10 Ozone Ozone LLC

    Tab Clarithromycin-Acrichin. p / o nuôi nhốt. 250mg # 10Micro Labs Limited

    Mũ clarithromycin. 250mg n14 Công ty cổ phần Vertex

    Viên nén Clarithromycin p.p.o. 500mg №10 Dalhimpharm OJSC Dalhimfarm

    Tab Clarithromycin. po 250mg n10 Ozone LLC

Hộp thoại Dược phẩm

    Clarithromycin SR viên nén 500mg №7

    Clarithromycin (viên 250mg # 14)

Giá trung bình trực tuyến *, 443 rúp. (tbl p / o nuôi nhốt 500mg số 14)

Tôi có thể mua ở đâu:

Hướng dẫn sử dụng

Một kháng sinh thống kê vi khuẩn từ nhóm macrolide, một loại thuốc phổ rộng thế hệ thứ hai. Clarithromycin đề cập đến các loại thuốc kháng sinh bán tổng hợp được sử dụng trong các lĩnh vực y học khác nhau.

Chỉ định

Thuốc kháng sinh Clarithromycin có hiệu quả cao trong điều trị các bệnh do vi khuẩn gây ra bởi vi khuẩn gram dương và gram âm, cũng như một số vi sinh vật kỵ khí.

Các bệnh sau đây được coi là công dụng chính của việc dùng thuốc:

  • nhiễm trùng hệ hô hấp: viêm phế quản, viêm phổi;
  • các bệnh truyền nhiễm của các cơ quan tai mũi họng: viêm họng, viêm xoang, viêm tai giữa;
  • bệnh về da và mô mềm: viêm nang lông, viêm quầng, nhọt và các bệnh viêm da mủ khác nhau;
  • nhiễm trùng đường tiết niệu: viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận;
  • điều trị phức tạp các bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng.

Liều lượng và cách dùng

Phác đồ điều trị cần được bác sĩ chỉ định, dựa trên kết quả chẩn đoán, độ tuổi, đặc điểm của cơ thể bệnh nhân. Viên nén clarithromycin được dùng bằng đường uống với một lượng nước vừa đủ.

Vì vậy, đối với người lớn và trẻ em trên 12 tuổi, với trọng lượng cơ thể trên 40 kg, nên uống 250 lần một ngày, sau 12 giờ. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng, liều lượng có thể được tăng lên đến 500 mg. Liều tối đa hàng ngày cho bất kỳ người nào là 2 g. Quá trình điều trị trung bình từ 7 đến 14 ngày.

Để điều trị các bệnh truyền nhiễm do Mycobacterium Avium gây ra, cũng như nhiễm trùng các cơ quan tai mũi họng hoặc hệ hô hấp, người lớn được kê đơn 0,5-1,0 g hai lần một ngày.

Tại tích hợpđiều trị loét dạ dày, tá tràng do vi khuẩn H. pylori, uống 250 mg x 2 lần / ngày. Quá trình điều trị là 10 ngày.

Ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh thận hoặc gan nặng, liều Clarithromycin hàng ngày không được vượt quá 250 mg.

Trẻ em dưới 12 tuổi nên dùng một dạng khác của thuốc - hỗn dịch để uống.

Thuốc viên nén, như viên nang Clarithromycin, có thể được kê đơn kết hợp với các loại thuốc kháng khuẩn khác, nhưng chỉ theo chỉ dẫn của bác sĩ, người có thể phát triển một chế độ điều trị riêng.

Chống chỉ định

Clarithromycin, giống như bất kỳ loại kháng sinh nào khác, có những chống chỉ định riêng, bao gồm:

  • quá mẫn cảm với thành phần của thuốc;
  • Mang thai 3 tháng cuối;
  • thời kỳ cho con bú;
  • tuổi của trẻ em lên đến 12 tuổi.

Thận trọng, bạn cần dùng thuốc cho những người có tiền sử bệnh lý nặng của gan và thận.

Mang thai và cho con bú

Trong thời kỳ mang thai, cũng như cho con bú, chống chỉ định dùng viên nang hoặc viên nén Clarithromycin. Trong một số trường hợp rất hiếm và chỉ theo chỉ định, thuốc có thể được kê đơn cho các bà mẹ tương lai và chỉ trong 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối của thai kỳ.

Nếu có nhu cầu dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú, thì trong thời gian dùng thuốc kháng sinh, bạn cần ngừng cho con bú.

Quá liều

Trong trường hợp dùng quá liều thuốc, một người có thể cảm thấy buồn nôn, muốn nôn và phân. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng nghiêm trọng, có một số triệu chứng phản ứng phụ thì bạn cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Để tránh dùng thuốc quá liều, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng của thuốc.

Phản ứng phụ

Clarithromycin, một trong số ít thuốc kháng khuẩn được dung nạp tốt, nhưng vẫn có một số trường hợp hiếm gặp, sau khi dùng thuốc, các triệu chứng sau có thể xuất hiện:

  • nhức đầu, chóng mặt;
  • lú lẫn;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • rối loạn tiêu hóa;
  • buồn nôn, muốn nôn;
  • đau bụng;
  • ngứa da;
  • phát ban như mày đay.

Nhiều bác sĩ tin rằng các phản ứng có hại sau khi dùng Clarithromycin hầu hết có thể xảy ra nếu không tuân thủ liều khuyến cáo hoặc nếu có tiền sử chống chỉ định.

Hợp chất

Clarithromycin được dùng để uống. Thuốc được sản xuất ở hai dạng - viên nén 250 hoặc 500 mg hoặc viên nang với liều lượng như nhau.

Thành phần hoạt tính của thuốc kháng sinh là clarithromycin, cũng như các thành phần phụ trợ, bao gồm: tinh bột ngô, povidone, croscarmellose natri, canxi stearat và các thành phần khác. Viên nang Clarithromycin cũng chứa gelatin và titanium dioxide.

Bạn có thể mua thuốc trong hộp carton có chứa vỉ số 7; 10; 14 hoặc 28 viên nén hoặc viên nang.

Dược lý học và dược động học

Thuốc kháng sinh Clarithromycin có tác dụng kháng khuẩn, diệt khuẩn và kìm khuẩn rõ rệt đối với nhiều vi sinh vật gây bệnh.

Cơ chế hoạt động của thuốc là nhằm ức chế sự tổng hợp protein trong các cấu trúc tế bào của vi khuẩn.

Clarithromycin là một chế phẩm bán tổng hợp các dẫn xuất erythromycin của chúng. Nó có tác dụng sau kháng sinh và chống viêm.

Thuốc được chuyển hóa ở gan. Thời gian bán thải từ 4 đến 7 giờ. Thuốc được thải trừ qua thận.

Điều kiện bảo quản

Thuốc viên nén, như viên nang Clarithromycin, nên được bảo quản ở nơi khô ráo, tối, tránh xa tầm tay của trẻ em.

Thời hạn sử dụng của thuốc là 2 năm kể từ ngày phát hành. Thông tin về ngày hết hạn của thuốc, cũng như loạt thuốc, bạn có thể xem trên bao bì kèm theo thuốc hoặc trên vỉ.