Phương pháp điều trị suy giáp của tuyến giáp. Suy giáp uống thuốc gì để giảm cân - chế độ ăn kiêng cho người suy giáp Suy giáp cần uống thuốc gì Công thức Tây Tạng

Trước đây, trước khi tôi phát hiện ra rằng đó là lời kêu gọi của cuộc đời tôi để giúp những người bị bệnh tuyến giáp trở lại khỏe mạnh, tôi đã làm việc với tư cách là một dược sĩ tư vấn và tập trung vào việc tối ưu hóa liệu pháp điều trị bằng thuốc cho người khuyết tật và người cao tuổi. Mặc dù chức danh chính thức của tôi là Dược sĩ Tư vấn, nhưng tôi thực sự cảm thấy rằng phần quan trọng nhất trong công việc của tôi là hỗ trợ những người không thể tiếp tục với các vấn đề sức khỏe của họ. Tôi đã thực hiện các bước cần thiết để đảm bảo rằng họ nhận được lợi ích tối đa từ việc sử dụng thuốc, rằng họ không dùng quá liều lượng thuốc, rằng họ được tiếp cận với những loại thuốc có thể giúp ích cho họ và họ nhận được sự chăm sóc thích hợp mà họ xứng đáng được hưởng. Tôi muốn làm điều tương tự cho bạn.

Có khá nhiều lựa chọn điều trị tuyến giáp cho bệnh suy giáp. Tuy nhiên, hầu hết mọi người chỉ quen thuộc với các loại thuốc tuyến giáp tổng hợp có chứa T4.

Một số người cho biết họ cảm thấy tốt hơn khi họ dùng thuốc kết hợp T4 / T3 (chẳng hạn như Armour®, thuốc T4 / T3 tùy chỉnh hoặc Nature-Throid®). Những người khác có thể cảm thấy tốt hơn khi dùng thuốc T4 tổng hợp (chẳng hạn như Synthroid®, Tirosint® hoặc Levoxyl® (các chất tương tự của những loại thuốc này ở Nga - Euthyrox vàL), trong khi một số bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ T3 tổng hợp (ví dụ như Cytomel®). Ngoài ra, ai đó cảm thấy tốt hơn khi dùng các chế phẩm T4 được làm mà không có tá dược gây nhạy cảm.

Trong số những độc giả mà tôi đã phỏng vấn, có tới 59% cảm thấy tốt hơn khi kết hợp T4 / T3, trong khi có tới 43% cảm thấy tốt hơn với T4 tổng hợp. . Trong khi kết quả trong phòng thí nghiệm dường như được cải thiện đáng kể với Synthroid® (69 phần trăm), tâm trạng và mức năng lượng tổng thể dường như được cải thiện bằng cách chuyển sang một loại thuốc kết hợp như Nature-Throid® (63 phần trăm).

Thay đổi thuốc điều trị suy giáp có thể giúp bạn hấp thụ hormone tuyến giáp tốt hơn, do đó có thể dẫn đến ít triệu chứng hơn, đồng thời có nhiều tâm trạng và năng lượng hơn!

Hôm nay tôi muốn giúp bạn khám phá các tùy chọn khác nhau, vì vậy tôi sẽ đề cập đến các chủ đề sau:

• Có phải tất cả bệnh nhân đều nhận được kết quả dương tính khi dùng levothyroxine?
• Các chế phẩm có chứa T3 là gì?
• Lợi ích tiềm năng của các lựa chọn liệu pháp kết hợp T4 / T3
• Huyền thoại về tuyến giáp hút ẩm tự nhiên (NDT) làm sáng tỏ
• Thuốc theo toa T4 / T3 là gì?

Điều trị bằng thuốc truyền thống của tuyến giáp: các chế phẩm nội tiết tố T4

Tiêu chuẩn chăm sóc cho bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto (viêm tuyến giáp tự miễn) là điều trị thay thế bằng hormone tuyến giáp tổng hợp. Levothyroxine, thường được bán dưới tên Synthroid® hoặc dưới các tên thương hiệu khác như Levoxyl®, Tirosint®, Euthyrox® (ở EU), Eltroxin® (ở Canada) và Oroxine® hoặc Eutroxsig® (ở Úc), là một loại hormone T4 tổng hợp (các chất tương tự của những loại thuốc này ở Nga - Euthyrox và L-Thyroxine - ghi chú của người dịch). Đây là loại thuốc được kê đơn phổ biến nhất ở Hashimoto, và trong các dạng suy giáp tiến triển, nó được sử dụng như một liệu pháp thay thế hoặc bổ trợ trong trường hợp tuyến giáp của chúng ta không thể sản xuất đủ hormone.

Nhiều người bắt đầu cảm thấy hài lòng với các loại thuốc chứa T4, ngay sau khi họ chọn đúng liều lượng và ổn định thuốc. Tuy nhiên, trong khi những loại thuốc này có thể hữu ích trong việc kiểm soát các triệu chứng ở nhiều người, levothyroxine không giải quyết được nguyên nhân cơ bản của bệnh.

Cũng thường xảy ra trường hợp bác sĩ kê đơn không đúng liều lượng thuốc điều trị tuyến giáp tổng hợp, bệnh nhân dùng thuốc không đúng cách và cơ thể chúng ta không phát huy hết tác dụng của thuốc. Điều này là do thực tế là levothyroxine chứa một loại hormone T4 ít hoạt động hơn, nhưng hoạt động lâu hơn. Phân tử T4 được coi là một prohormone vì nó ít hoạt động sinh lý hơn T3 và cần được chuyển đổi trong cơ thể chúng ta thành T3, hormone tuyến giáp hoạt động mạnh hơn. T3 đôi khi được coi là hormone "kích hoạt" của chúng ta vì nó bảo cơ thể chúng ta tăng tốc độ trao đổi chất, mọc tóc và tạo ra nhiều năng lượng hơn. Việc chuyển đổi T4 thành T3 có thể khó khăn do nhiều yếu tố, bao gồm căng thẳng, chức năng gan bất thường và.

Tuy nhiên, không phải ai cũng chuyển đổi hormone T4 thành T3 đúng cách. Đây là lý do tại sao nhiều người tiếp tục vật lộn với các triệu chứng của suy giáp, chẳng hạn như rụng tóc, lú lẫn, tăng cân, trầm cảm và mệt mỏi, ngay cả sau khi bắt đầu dùng thuốc.

Ngoài ra, một số người có thể nhạy cảm với một số tá dược trong chế phẩm Levothyroxine của họ. Một số chất độn phổ biến được tìm thấy trong các công thức chỉ có T4 bao gồm đường lactose, bột bắp và thậm chí là gluten!

Như tôi đã đề cập trong sách của mình: "Nguyên nhân sâu xa của Hashimoto" và "Giao thức Hashimoto" và cũng trên blog của tôi, ngô và gluten là một số chất gây dị ứng thực phẩm phổ biến nhất ở những người mắc bệnh Hashimoto; và việc tiêu thụ ngay cả những phần nhỏ của những thực phẩm này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng và ngăn cản việc chữa lành trong một số trường hợp. Tuy nhiên, loại bỏ chúng có thể đảo ngược cuộc tấn công tự miễn dịch trên tuyến giáp trong một số trường hợp! Bạn có thể hỏi bác sĩ về Tirosint®, là một công thức T4 không gây dị ứng cho những người không dung nạp nhiều thức ăn.

Trong số những độc giả mà tôi đã phỏng vấn, những người chuyển sang dùng Tirosint® đã cải thiện 68% điểm kiểm tra, cải thiện tâm trạng 50%, năng lượng hơn 62% và giảm rụng tóc 32%.

Thuốc T3 và thuốc T4 / T3 kết hợp

Một số người chọn một loại thuốc khác để điều trị suy giáp: Thuốc T3. Chúng chứa liothyronine và bao gồm tên thương hiệu Cytomel® và công thức tùy chỉnh T3. Chúng cung cấp cho cơ thể hormone tuyến giáp T3, hoạt động mạnh hơn, mặc dù nó có thời gian tác dụng ngắn. (Bạn có thể đọc thêm về)

Những loại thuốc này nói chung không được khuyến cáo là liệu pháp duy nhất cho bệnh suy giáp, vì thời gian bán hủy ngắn của chúng có thể khiến một người cảm thấy tuyến giáp của họ như đang đi tàu lượn siêu tốc. Tuy nhiên, chúng có thể được sử dụng như một chất hỗ trợ cho các chế phẩm chỉ có T4. Các sản phẩm kết hợp T4 / T3 cung cấp cho cơ thể hai hormone tuyến giáp chính theo tỷ lệ tương tự như chúng có trong cơ thể chúng ta.

Vào năm 2014, Tiến sĩ Wilmar Wiersinga, một nhà nội tiết học người Hà Lan và nhà nghiên cứu tuyến giáp hàng đầu, đã tuyên bố rằng: mức TSH bình thường. Các bệnh như vậy theo giả thuyết có thể liên quan đến sự gia tăng nồng độ T4 tự do và giảm nồng độ T3 tự do trong huyết thanh, kết quả là tỷ lệ T4 tự do trên T3 tự do không chính xác được quan sát thấy ở 30% bệnh nhân. trên levothyroxine. Ngày càng rõ ràng rằng đơn trị liệu levothyroxine (T4) không thể cung cấp trạng thái tuyến giáp ở tất cả các mô đồng thời và giá trị TSH huyết thanh bình thường ở những bệnh nhân dùng levothyroxine chỉ phản ánh suy giáp từ tuyến yên. Nói cách khác, nghiên cứu này gợi ý rằng liệu pháp đơn trị liệu T4 có thể không đủ để giải quyết các triệu chứng ở bệnh nhân suy giáp, đặc biệt là những bệnh liên quan đến sức khỏe tâm thần.

Tiến sĩ Wiersinga gợi ý rằng những người có đa hình di truyền cụ thể (một số đột biến gen nhất định) ảnh hưởng đến vận chuyển hormone tuyến giáp có thể được hưởng lợi từ liệu pháp kết hợp T4 / T3 và những người tiếp tục có các triệu chứng của suy giáp mặc dù có mức TSH bình thường, có thể nhận được kết quả dương tính nếu họ cố gắng cung cấp T3 ngoài thuốc T4.

Nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để trả lời các câu hỏi về việc liệu chỉ T4 có đủ hay không. Cho đến nay, các nghiên cứu chưa cho phép đưa ra kết luận chắc chắn, tuy nhiên, số lượng bệnh nhân suy giáp quan tâm đến liệu pháp phối hợp T4 / T3 đã tăng lên trong thập kỷ qua.

Thật thú vị khi lưu ý rằng một nghiên cứu tiếp theo mới năm 2014 của Tiến sĩ Wiersinga, được công bố vào năm 2017, nói rằng liệu pháp T3 vẫn chưa được chứng minh là hiệu quả, nhưng nhiều bệnh nhân hiện đang yêu cầu bác sĩ chuyển họ sang thuốc kết hợp T4 / T3, như nhiều người đã báo cáo giảm các triệu chứng của suy giáp khi bổ sung T3 vào chế độ điều trị của họ.

Sự khác biệt trong quan điểm về thuốc T3

Các bác sĩ có thể lo ngại về việc sử dụng thuốc T3 hoặc tăng liều thuốc điều trị suy giáp vì các vấn đề tiềm ẩn về tim và tăng nguy cơ loãng xương có thể xảy ra ở những người có nồng độ hormone tuyến giáp quá mức.

Theo Carter Black, người đã từng là một dược sĩ hành nghề từ những năm 1970, những năm 80 đã khiến thuốc T3 trở nên tồi tệ…

Các phòng khám giảm cân đã bắt đầu kê đơn Cytomel® cùng với amphetamine và chế độ ăn lỏng cho những người không mắc bệnh tuyến giáp. Như bạn có thể đoán, sự kết hợp này, được thực hiện bởi một người thừa cân có chức năng tuyến giáp bình thường, thường tạo ra một tình huống nguy hiểm. Bệnh nhân được đưa vào cấp cứu với các biểu hiện nguy hiểm đến tính mạng: sốt cao, hồi hộp, khó thở, mất nước, mê sảng, buồn nôn, nôn, thậm chí hôn mê. Tình trạng lâm sàng như vậy rất khó giúp bệnh nhân và có thể dẫn đến tử vong. Những người tiếp xúc với loại cocktail này có nguy cơ mắc các vấn đề về tuyến giáp trong tương lai (suy giáp và cường giáp xen kẽ), các vấn đề về tim và rối loạn trầm cảm nghiêm trọng.

Tất nhiên, với tư cách là một dược sĩ, tôi xin lưu ý các bạn rằng việc sử dụng thuốc điều trị suy giáp để giảm cân ở những người không mắc bệnh tuyến giáp là hoàn toàn không thể chấp nhận được.

Về cơ bản, các bác sĩ đã gây ra chứng cường giáp ở người để giảm cân. Kể từ đó, FDA đã ban hành "cảnh báo hộp đen đặc biệt" (cảnh báo mạnh nhất có thể được đặt trên nhãn thuốc theo toa khi có bằng chứng hợp lý về những rủi ro nghiêm trọng liên quan đến loại thuốc đó) đối với tất cả các loại thuốc điều trị suy giáp, lưu ý rằng chúng không nên được sử dụng để điều trị béo phì và giảm cân ở những người có chức năng tuyến giáp bình thường, và liều cao hơn có thể gây ra tác dụng độc hại đe dọa tính mạng, đặc biệt là khi kê đơn thuốc giống thần kinh giao cảm.

Nhiều bác sĩ nội tiết đang hành nghề ngày nay đã tận mắt chứng kiến ​​tác dụng của việc sử dụng T3 để giảm cân, khi các sinh viên thực tập và sinh viên y khoa trẻ tuổi đã nghiên cứu về nó. Tất nhiên, người ta có thể hiểu được sự không thích của các bác sĩ đối với liệu pháp phối hợp T3 hoặc T4 / T3 do tiền sử sử dụng thuốc ngoài nhãn hiệu của họ trong quá khứ.

Hầu hết các bác sĩ thực sự quan tâm đến sự an toàn của bạn và muốn làm những điều tốt nhất cho bệnh nhân của họ. Tuy nhiên, do nỗ lực của họ để giảm các tác dụng phụ có thể xảy ra do quá liều, nhiều người tiếp tục gặp phải các triệu chứng của suy giáp do điều trị quá liều. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu tại sao các loại thuốc chứa T3 có thể có lợi cho một số bệnh nhân.

Tại sao Kết hợp T4 / T3 có thể giúp ích

Ngoài ra còn có các yếu tố khác có thể cản trở sự chuyển đổi T4 thành T3, bao gồm và là những nguyên nhân cơ bản phổ biến gây ra bệnh Hashimoto. Bạn có thể xem các yếu tố khả thi khác bên dưới.

Căng thẳng là một nguyên nhân phổ biến khác của việc chuyển đổi T4 sang T3 thấp. Trong các tình huống căng thẳng, T4 được chuyển thành đảo ngược (đảo ngược) T3 thay vì T3. T3 đảo ngược là một phân tử liên kết T3 không hoạt động, nhưng không có bất kỳ hoạt động sinh lý nào (về cơ bản, nó chỉ chiếm không gian!). Khi một lượng lớn T3 đảo ngược được sản xuất, việc dùng một sản phẩm kết hợp có chứa T3 đảm bảo rằng hormone phù hợp sẽ đến đúng các cơ quan thụ cảm.

Sản phẩm tự nhiên tuyến giáp khô (NDT)

Một lựa chọn cho liệu pháp T4 / T3 là các chế phẩm tuyến giáp được làm khô tự nhiên (NDT, đôi khi được gọi là chất chiết xuất từ ​​tuyến giáp được làm khô hoặc DTE). Các loại thuốc này được lấy từ tuyến giáp của lợn. NDT được coi là hormone sinh học; chúng giống nhau về cấu trúc phân tử và hoạt động với hormone được sản xuất bởi tuyến giáp của con người.

Các chế phẩm NDT cũng chứa các hormone tuyến giáp T1 và T2, các hormone này cũng có thể có một số hoạt động sinh lý.

Nhiều bệnh nhân không cảm thấy khỏe với phương pháp điều trị truyền thống cho biết họ cảm thấy tốt hơn sau khi chuyển sang dùng thuốc NDT như Armour®, Nature-Throid® hoặc WP Thyroid®. (Lưu ý: Mặc dù Armor không chứa bất kỳ thành phần gluten nào, nhưng nó không được kiểm tra gluten và do đó không được "Chứng nhận không chứa Gluten")

Trong một cuộc khảo sát với độc giả của tôi, tôi thấy rằng 59% cảm thấy tốt hơn sau khi chuyển sang Armour®, 57% cảm thấy tốt hơn với Nature-Throid® và 32% báo cáo sự cải thiện với WP Thyroid®.

Sự khác biệt của các quan điểm

Các phác đồ điều trị thông thường nêu rõ rằng không có lợi ích khi dùng thuốc kết hợp T4 / T3 và thuốc T4 có nhiều lợi ích hơn. Tuy nhiên, hầu hết các tuyên bố này đều dựa trên nghiên cứu được tài trợ bởi các công ty dược phẩm quan tâm đến việc thúc đẩy việc sử dụng các sản phẩm của họ.

Khi hormone NDT lần đầu tiên được phân lập ở dạng tinh khiết từ tuyến giáp của động vật, các nhà sản xuất đã đánh giá hoạt động của hormone bằng cách đo hàm lượng iốt trong chất. Tất nhiên, nồng độ i-ốt sẽ khác nhau ở mỗi loài động vật, vì vậy phương pháp này đã được chứng minh là không chính xác để đo nồng độ hormone.

Sau đó, người ta phát hiện ra rằng các đợt NDT khác nhau có thể có mức độ hormone tuyến giáp khác nhau.

Tuy nhiên, trong hai thập kỷ qua, công nghệ được sử dụng để sản xuất NDT đã được cải thiện đáng kể. Các nhà sản xuất sản phẩm tuyến giáp được làm khô tự nhiên hiện sử dụng các phương pháp thử nghiệm hóa học đặc biệt để xác định chính xác lượng hormone tuyến giáp trong sản phẩm của họ, đảm bảo liều lượng chính xác và nhất quán.

Ngày nay, có vẻ như bạn thực sự có thể tin tưởng vào liều lượng T4 và T3 trong NDT, trong khi 30 năm trước mọi thứ đã khác. Các bác sĩ đã hành nghề khá lâu và không phải là người ủng hộ thuốc tích hợp vẫn có thể phản đối việc sử dụng NDT, vì họ nhớ các vấn đề liên quan đến tính không ổn định của sản phẩm từ rất sớm.

Viện Y tế Quốc gia (một cơ quan chính phủ Hoa Kỳ không được tài trợ bởi các công ty dược phẩm) đã tiến hành thử nghiệm lâm sàng để tìm hiểu xem điều trị bằng thuốc tuyến giáp làm khô có hiệu quả hơn đơn trị liệu T4 hay không. Các tác giả của nghiên cứu kết luận: “Liệu pháp DTE (chiết xuất tuyến giáp khô) không dẫn đến cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống; tuy nhiên, liệu pháp DTE dẫn đến giảm cân nhẹ và gần một nửa (48,6%) bệnh nhân trong nghiên cứu thích DTE hơn l-T4 (Levothyroxine). Liệu pháp DTE có thể phù hợp với một số bệnh nhân bị suy giáp. ”

Một bác sĩ quen thuộc với các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng T3 và NDT có thể an toàn và hiệu quả khi được sử dụng một cách thích hợp sẽ có nhiều khả năng cảm thấy tự tin khi kê đơn các loại thuốc này. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể không biết về nghiên cứu này, và đôi khi bạn nên cập nhật cho bác sĩ những tin tức mới nhất về chăm sóc tuyến giáp.

Các vấn đề gây tranh cãi khác về các sản phẩm tuyến giáp sấy khô tự nhiên

Một số người ủng hộ các biện pháp tự nhiên cho bệnh suy giáp, bao gồm Tiến sĩ Alan Christianson (tác giả của cuốn sách "Chữa bệnh cho Hashimoto") báo cáo rằng các tuyến giáp động vật làm khô có thể là một lựa chọn tốt hơn, vì chúng cũng có lượng T1 và T2 thấp, có thể có các chức năng sinh học chưa được khám phá.

Ngược lại, Tiến sĩ Alexander Haskell (tác giả của "Hy vọng cho Hashimoto của") và Tiến sĩ Mark Starr (tác giả của "Suy giáp loại II") báo cáo rằng các chế phẩm tuyến giáp động vật tự nhiên như Armour® có thể gây ra một cuộc tấn công tự miễn dịch ở một số bệnh nhân do thực tế là các chế phẩm đó chứa thyroglobulin và peroxidase tuyến giáp, và họ chỉ khuyến nghị các chế phẩm tuyến giáp tổng hợp cho những người có Hashimoto và thuốc theo toa. Tuy nhiên, một số người báo cáo rằng các loại thuốc tuyến giáp làm khô làm giảm các kháng thể tuyến giáp, đặc biệt là khi ức chế TSH. Liều siêu sinh lý về cơ bản đưa tuyến giáp của chúng ta vào trạng thái ngủ đông, và tất cả các hormone cần thiết được lấy từ thuốc.

Ngoài ra, một số bệnh nhân có thể phản đối về mặt đạo đức đối với việc sử dụng các sản phẩm động vật khô tự nhiên.

Các chế phẩm T4 / T3 được thực hiện theo đơn thuốc cá nhân

Nếu các sản phẩm NDT không phù hợp với bạn, các sản phẩm T4 / T3 tùy chỉnh sẽ cung cấp một sản phẩm thay thế khác. Ưu điểm của các chế phẩm này là chúng được tạo ra mà không có bất kỳ tá dược nào (chẳng hạn như gluten hoặc lactose) mà những người có thể nhạy cảm với nó. Những tá dược như vậy có thể có trong một số loại thuốc điều trị suy giáp thông thường và gây ra nhiều vấn đề cho bệnh nhân. Ngoài ra, các loại thuốc được sản xuất riêng lẻ không làm tăng phản ứng tự miễn dịch.

Tuy nhiên, các chế phẩm T4 / T3 như vậy phải được bào chế bởi các dược sĩ được đào tạo đặc biệt. Những công thức này thường đắt hơn nhiều và có thể cần được bảo quản ở nơi mát mẻ để duy trì các đặc tính của chúng.

Các chế phẩm tuyến giáp được kê đơn riêng lẻ thường được chế tạo theo tỷ lệ sinh lý tương tự như trong các chế phẩm NDT. Tuy nhiên, các bác sĩ có thể quyết định thay đổi lượng T3 và T4, trong trường hợp này, dược sĩ sẽ phải làm thuốc từ đầu. Đây có thể là một điểm cộng rất lớn cho những bệnh nhân không có kết quả tốt với các phương pháp điều trị thông thường hoặc tự nhiên đối với tuyến giáp dạng khô.

Hầu hết các sản phẩm T4 / T3 và NDT được sản xuất tùy chỉnh đều ở dạng bào chế phóng thích ngay lập tức, có nghĩa là chúng được thiết kế để giải phóng hoạt chất ngay sau khi thuốc được uống. Đồng thời, dược sĩ cũng có thể bào chế thuốc giải phóng chậm. Một số chuyên gia khuyến nghị các công thức giải phóng chậm để hormone được tiết ra liên tục trong ngày. Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể không được hấp thụ đúng cách bởi những người bị Hashimoto’s và . Đó là lý do tại sao nhiều người nói, "Tôi đã thử thuốc theo toa và chúng không có tác dụng với tôi."

Tôi đã thấy khá nhiều ví dụ về những người có mức TSH tối ưu (từ 1 đến 3 µIU / mL) bắt đầu sử dụng các công thức giải phóng chậm hoặc chậm tùy chỉnh và đột nhiên TSH của họ tăng lên 8, 10 hoặc thậm chí 20 µIU / mL!

Đây là lý do tại sao nhiều người sử dụng Hashimoto tránh các công thức giải phóng chậm như methylcellulose (Methocel) và thay vào đó chọn cellulose vi tinh thể (Avicel), một công thức giải phóng tức thì được cơ thể họ hấp thu tốt hơn.

Nếu bạn đang suy nghĩ về việc dùng thử các sản phẩm T4 / T3, xin lưu ý rằng các dược sĩ được đào tạo đặc biệt để sản xuất các sản phẩm T4 / T3 cho các đơn thuốc riêng lẻ và sẽ mất thời gian để làm thuốc. Ngoài ra, không phải tất cả các hiệu thuốc kê đơn đều giống nhau và cần có một quy trình làm việc cụ thể để có được liều lượng chính xác của thuốc tuyến giáp được sản xuất riêng. Như vậy, người bệnh có thể phải nỗ lực tìm đúng nhà thuốc có khoa kê đơn.

Tại vì Bản thân tôi là một dược sĩ chuyên về các bệnh tuyến giáp, tôi đã tạo ra một danh mục các hiệu thuốc được đề xuất có bộ phận kê đơn và sản xuất để giúp bạn tìm các hiệu thuốc địa phương gần bạn. (Đây là liên kết đến các hiệu thuốc ở Hoa Kỳ. Ngoài ra còn có các hiệu thuốc có bộ phận kê đơn ở Nga hoặc ở một quốc gia khác nơi bạn sống, hãy tìm những hiệu thuốc như vậy gần bạn - ghi chú của người dịch)

Các câu hỏi để hỏi dược sĩ chăm sóc cá nhân của bạn:

• Những loại chất độn nào được sử dụng?
• Nguồn nguyên liệu là gì?
• Dạng bào chế giải phóng chậm hay giải phóng ngay lập tức?

Kết luận chính và các bước tiếp theo

Điểm mấu chốt là có nhiều lựa chọn cho liệu pháp hormone cho bệnh suy giáp và bạn nên làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình để tìm ra phương pháp phù hợp nhất với bạn.

Các thương hiệu thuốc điều trị suy giáp, có sẵn theo danh mục:

• T4: Levothyroxine (và thuốc chung), Tirosint, Synthroid, Levothroid, Levoxyl, Thyro-Tabs, Unithroid (ở Nga - Euthyrox vàL-Thyroxin - khoảng người phiên dịch)
• T3 (để sử dụng kết hợp với các chế phẩm T4): Liothyronine (và thuốc chung), Cytomel
• Các chế phẩm tự nhiên cho tuyến giáp khô (T4 / T3): Armor Thyroid, Nature-Throid, WP Thyroid, NP Thyroid
• Chế phẩm T4 / T3 theo đơn thuốc cá nhân: Do dược sĩ sản xuất (chọn dạng bào chế phóng thích ngay lập tức)

Xin lưu ý rằng đôi khi thuốc có thể không có sẵn. Nếu điều này xảy ra với bạn, đây là một số tài nguyên để xem những gì có sẵn. Bạn có thể thử bất kỳ hiệu thuốc trực tuyến nào được liệt kê trên trang web của họ: .

Liệu pháp hormone điều trị suy giáp nên được lựa chọn riêng cho từng bệnh nhân. Bạn phải làm việc với một bác sĩ tiến bộ để tìm ra loại thuốc tốt nhất cho bạn.

Bạn có thể thấy rằng, tùy thuộc vào cơ thể của bạn và loại thuốc bạn đang sử dụng, bạn có thể cần tăng hoặc giảm liều lượng thuốc dựa trên phản ứng của cơ thể với liều lượng. Nhiệm vụ của bạn không chỉ là tìm ra loại thuốc phù hợp và sống tiếp. Sau khi bắt đầu dùng thuốc tuyến giáp, bạn sẽ cần để tìm hiểu mức độ hormone của bạn và xem liệu bạn có cần điều chỉnh liều lượng của mình hay không.

Tôi luôn khuyên bạn nên xét nghiệm máu để tìm kháng thể tuyến giáp trước và sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc mới để điều trị suy giáp. Ví dụ: nếu ai đó bắt đầu cảm thấy tồi tệ hơn sau khi bắt đầu NDT hoặc nếu có sự gia tăng kháng thể peroxidase tuyến giáp sau khi bắt đầu NDT, có thể khôn ngoan hơn khi chuyển sang sản phẩm T4 / T3 theo toa.

Sẵn sàng để bắt đầu? Tải xuống sách điện tử miễn phí của tôi "Tối ưu hóa điều trị bằng thuốc trong suy giáp" . Nó chứa thông tin, chiến lược và tài nguyên quan trọng để giúp bạn tận dụng tối đa các loại thuốc điều trị tuyến giáp của mình, bao gồm biểu đồ giúp bạn chuyển liều lượng thuốc khi chuyển từ loại thuốc này sang loại thuốc khác. (Sách bằng tiếng Anh - ghi chú của người dịch)

Điều trị suy giáp là một phức hợp các biện pháp y tế nhằm khắc phục các triệu chứng của bệnh nhân xảy ra do cơ thể thiếu hormone tuyến giáp và bù đắp đầy đủ bằng liệu pháp thay thế hormone.

Điều trị y tế

Thuốc điều trị suy giáp

Điều trị bảo tồn suy giáp liên quan đến việc sử dụng hormone tuyến giáp để bù đắp cho tình trạng suy tuyến giáp và bình thường hóa quá trình trao đổi chất. Nếu liều lượng của thuốc nội tiết tố được chọn đúng, thì sau 1-2 tuần kể từ khi bắt đầu dùng thuốc, bệnh nhân sẽ nhận thấy tình trạng chung của mình được cải thiện, năng lượng, cân nặng và nồng độ máu sẽ tăng lên. Để ổn định. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu rằng trong hầu hết các trường hợp, thuốc nội tiết tố sẽ phải được sử dụng với liều lượng này hay liều lượng khác trong suốt phần đời còn lại của bạn.

Để chọn một liều lượng phù hợp khi bắt đầu điều trị, bác sĩ cần vài tháng để đánh giá tình trạng của bệnh nhân với liều lượng hormone được chỉ định nhất định và xác định liều lượng tốt nhất.

Liều ban đầu của thuốc một phần phụ thuộc vào thời gian không được điều trị suy giáp và tình trạng của hệ tim mạch, cũng như vào tuổi của bệnh nhân. Sau 6-8 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị, sẽ cần lặp lại và điều chỉnh liều lượng của thuốc. Đồng thời, liều lượng quá thấp sẽ không có tác dụng điều trị đối với bệnh nhân, với việc duy trì các triệu chứng của bệnh suy giáp, chẳng hạn như suy giảm điều hòa nhiệt, không đổi và các triệu chứng khác.

Quá liều thuốc có thể dẫn đến các triệu chứng nhiễm độc giáp - rối loạn giấc ngủ, căng thẳng, loãng xương và rối loạn nhịp tim.

Dùng thuốc nội tiết điều trị suy giáp, người bệnh cần theo dõi tình trạng sức khỏe của bản thân, tập trung vào các triệu chứng của bệnh. Với liều lượng hiệu quả đã chọn của Levothyroxine hoặc L-Thyroxine, việc kiểm soát các phân tích sẽ cần được thực hiện hàng năm, tuy nhiên, một tình huống có thể xảy ra khi nền nội tiết tố có thể giảm trong khoảng thời gian này, bất chấp liệu pháp điều trị. Đây là một tín hiệu cho việc sửa đổi liều lượng hoặc chế độ điều trị, đó là lý do tại sao không thể bỏ qua kết quả là chậm chạp, cảm giác lạnh trong trường hợp này. Với những triệu chứng này, với việc điều trị theo chỉ định, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

Cũng cần biết rằng với việc điều trị đồng thời suy giáp với các bệnh đường tiêu hóa, sự hấp thu hormone từ màng nhầy có thể bị hạn chế bởi một số loại thuốc điều trị các bệnh đường tiêu hóa. Điều này sẽ yêu cầu tăng liều lượng của thuốc nội tiết tố hoặc sửa đổi liệu pháp điều trị đường tiêu hóa.

Đôi khi, trong điều trị suy giáp, liệu pháp kết hợp được sử dụng, trong đó, ngoài L-Thyroxine, một loại thuốc nội tiết tố khác cũng được sử dụng, ví dụ, Thyreocomb. Tuy nhiên, sự cần thiết và hiệu quả của việc điều trị như vậy nên được nhận xét riêng bởi bác sĩ chăm sóc. Ngoài ra, để loại bỏ tình trạng thiếu I-ốt trong cơ thể người bệnh, Iodomarin (hoặc các chế phẩm I-ốt khác) thường được sử dụng trong điều trị suy giáp. Tất cả các đơn thuốc của bác sĩ phải được tuân thủ nghiêm ngặt và không bao giờ đi chệch khỏi phác đồ điều trị đã chọn.

Liệu pháp kết hợp

Năm 1999, một nghiên cứu lâm sàng cho thấy khi sử dụng liệu pháp nội tiết kết hợp L-T4 + L-T3, bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt hơn các triệu chứng sinh lý thần kinh và tâm lý của suy giáp so với khi chọn đơn trị liệu L-T4 cho cùng mục đích. Tuy nhiên, theo một nghiên cứu lâm sàng được thực hiện vào năm 2006 trên 1216 bệnh nhân suy giáp, không có sự khác biệt giữa việc sử dụng đơn trị liệu và liệu pháp kết hợp, do đó, trong một nghiên cứu sâu hơn về vấn đề kê đơn điều trị kết hợp, nhu cầu và hiệu quả đã biến mất.

Do đó, theo số liệu khoa học, cho đến nay, hiệu quả cao hơn của điều trị suy giáp kết hợp với hormone L-T4 + L-T3 vẫn chưa được chứng minh và không có ưu điểm hơn so với đơn trị liệu. Tuy nhiên, có những dấu hiệu cho thấy liệu pháp phối hợp vẫn có thể có lợi ở một nhóm nhỏ bệnh nhân.

Để xác định chính xác loại bệnh nhân mà liệu pháp phối hợp có thể hiệu quả hơn đơn trị liệu, y học cần thêm các thử nghiệm lâm sàng tiền cứu.

Liệu pháp thay thế hormone

Điều trị suy giáp bằng liệu pháp thay thế bao gồm dùng thuốc có chứa hormone tuyến giáp. Những loại thuốc này không khác gì thyroxine tự nhiên của con người. Thông thường, đây là dùng levothyroxine (L-thyroxine), theo quy luật, liều lượng tăng dần trong quá trình điều trị.

Liều ban đầu của thuốc một phần phụ thuộc vào thời gian suy giáp không được điều trị và tình trạng của hệ tim mạch. Ở tuổi trẻ, cũng như với bệnh suy giáp mới mắc gần đây (ví dụ, sau khi phẫu thuật tuyến giáp), liều ban đầu của levothyroxine có thể là 75-100 mcg, trong khi ở những người lớn tuổi có bệnh lý tim mạch nặng, liều tăng dần và chậm là cần thiết. Levothyroxine được thực hiện vào buổi sáng trước khi ăn sáng 30 - 40 phút. Điều quan trọng là phải dùng thuốc hàng ngày để bắt chước sản xuất hormone tuyến giáp bình thường càng gần càng tốt.

Do suy giáp, quá trình sản xuất hormone tuyến giáp không được phục hồi (loại trừ suy giáp thoáng qua), điều trị thay thế là suốt đời. Người bệnh không được ngừng điều trị trong trường hợp mắc bệnh khác hoặc đang dùng thuốc khác. Điều trị thành công dẫn đến sự thoái lui của bệnh. Trong trường hợp này, liều lượng của liệu pháp thay thế được sử dụng không được hủy bỏ, nhưng được giảm dần dần, vì hoàn toàn không thể từ bỏ hormone đột ngột. Mỗi lần điều chỉnh liều được thực hiện sau khi vượt qua các xét nghiệm thích hợp, không sớm hơn 2-3 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị, và sau đó 1 lần trong 6-12 tháng.

Các phương pháp điều trị phi truyền thống

Liệu pháp thay thế cho bệnh suy giáp cũng phổ biến, cũng như nhiều bệnh khác. Tuy nhiên, việc điều trị các vấn đề với tuyến giáp nhất thiết phải dựa vào thuốc vì không may là không có gì có thể góp phần đủ vào việc sản xuất hormone, ngoài các loại thuốc tổng hợp. Tuy nhiên, phương pháp điều trị phức tạp bằng cách sử dụng châm cứu, liệu pháp ăn kiêng và vi lượng đồng căn có thể giúp giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của một số triệu chứng của bệnh, vì vậy chúng chỉ có thể được sử dụng nếu bác sĩ chăm sóc không chống lại phương pháp điều trị đó.

Ứng dụng của châm cứu

Châm cứu dựa trên lý thuyết kinh lạc của phương đông, kết nối tất cả các cơ quan nội tạng của một người với các điểm bên ngoài trên cơ thể. Những điểm này có thể được tác động một cách cơ học để điều chỉnh các dòng năng lượng (cũng như máu, nếu chúng ta đang nói thay mặt y học châu Âu) và điều trị các cơ quan bị ảnh hưởng. Các điểm trên cơ thể con người cần được tác động được gọi là huyệt đạo. Kỹ thuật châm cứu điều trị suy giáp cho phép bạn điều hòa dòng chảy của năng lượng kênh trong vùng chiếu của tuyến giáp. Nếu một huyệt đạo nào đó bị kích thích với kim, sẽ xảy ra sự phân hủy các chất giống như histamine, có tính chất làm giãn mạch tăng lên.

Điều trị bằng châm cứu là một liệu trình. Thời lượng và tần suất của các khóa học như vậy nên được bác sĩ chuyên khoa quy định. Thông thường, quá trình điều trị khi bắt đầu trị liệu bao gồm 10-15 liệu trình trong 15 phút. Ngoài ra, lĩnh vực trách nhiệm là cảnh báo bệnh nhân về khả năng xấu đi của các triệu chứng lâm sàng khi bắt đầu điều trị.

Hiệu quả của châm cứu luôn phụ thuộc vào độ chính xác của chẩn đoán và trình độ của bác sĩ thực hiện điều trị.

Nguyên lý chính của châm cứu là giải phóng lực lượng của chính cơ thể con người để chống lại bệnh tật. Ưu điểm chính của phương pháp châm cứu là hạn chế tối đa thuốc trong quá trình điều trị (không áp dụng cho liệu pháp hormon điều trị suy giáp), cũng như không gây ra nhiều phản ứng có hại cho cơ thể.

Bấm huyệt máy tính

Điều trị suy giáp bằng kỹ thuật bấm huyệt vi tính ở giai đoạn bệnh chỉ mới phát hiện trên người bệnh sẽ rất hiệu quả.

Kỹ thuật phản xạ máy tính dựa trên sự phục hồi các động lực bình thường của hệ thống miễn dịch và sự điều hòa của hệ thống nội tiết, trong tương lai sẽ dẫn đến sự cải thiện chức năng của tuyến giáp. Liệu pháp này bao gồm việc cho một số điểm trên cơ thể có liên quan đến não và hệ thần kinh tiếp xúc với dòng điện yếu.

Sử dụng liệu pháp EHF

Theo liệu pháp EHF được hiểu là quá trình tiếp xúc với cơ thể con người các sóng điện từ có tần số cao với phạm vi milimet. Kỹ thuật này được sử dụng để điều trị hầu hết các bệnh do giảm phản ứng phòng vệ của cơ thể. Tác động của liệu pháp EHF ảnh hưởng đến tình trạng miễn dịch tổng thể, tăng tình trạng chống oxy hóa, kích hoạt quá trình tái tạo mô tại chỗ, các vết loét, bào mòn và vết thương mau lành hơn nhiều. Đồng thời giảm khả năng tái phát các bệnh mãn tính và tăng khả năng miễn dịch chống lại các tác động từ bên ngoài.

Với bệnh suy giáp đã được chẩn đoán, liệu pháp EHF có thể được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ trong khi dùng thuốc.

Hơn nữa, nếu liệu pháp được kê đơn kịp thời, những thay đổi sau đây sẽ được quan sát thấy ở bệnh nhân sau khi chuyển liệu trình điều trị EHF:

• bất kỳ hội chứng đau sẽ giảm;
• phúc lợi chung sẽ được cải thiện;
• các chỉ số trong và máu được bình thường hóa trong thời gian ngắn;
• chu kỳ kinh nguyệt được bình thường hóa;
• khi thực hiện bất kỳ phương pháp nghiên cứu công cụ nào (ví dụ như siêu âm), sẽ có một sự cải thiện đáng chú ý về động lực của quá trình bệnh.

Liệu pháp ăn kiêng để điều trị

Chế độ dinh dưỡng cho người suy giáp có những đặc điểm riêng. Sự giảm tiết hormone tuyến giáp gây ra tình trạng thờ ơ, thờ ơ, thờ ơ, buồn ngủ, táo bón, giảm chuyển hóa cơ bản và có xu hướng béo phì. Các triệu chứng này quyết định chế độ ăn uống.

Đối với tuyến giáp, thực phẩm có chứa tyrosine sẽ rất hữu ích. Đây là những sản phẩm có chứa đủ lượng protein động vật (thịt, trứng, pho mát, cá, trứng cá muối) và nguồn gốc thực vật (chủ yếu là các loại đậu). Do sự hấp thụ iốt của tuyến giáp bị đánh giá thấp, người ta khuyến cáo nên đưa các loại thực phẩm giàu hợp chất iốt vào chế độ ăn uống, ví dụ như cá biển và các loại hải sản khác. Nếu thầy thuốc không phiền, thì mỗi tuần 1-2 lần có thể dùng làm thức ăn, cũng như dùng tảo bột đặc biệt, trong đó có rất nhiều thứ này. Ngoài ra, với suy giáp, bạn cần protein chất lượng cao và. Chất thứ hai cũng có thể được tìm thấy trong thịt, và hành tây. Chà, đừng quên axit béo, có ảnh hưởng tích cực đến sự cân bằng nội tiết tố của cơ thể con người.

Với bệnh suy giáp đã được chẩn đoán, nên loại trừ các loại thực phẩm làm chậm chức năng của tuyến giáp và ngăn cản quá trình sản xuất hormone của nó khỏi chế độ ăn. Các sản phẩm này bao gồm:

• các sản phẩm từ đậu nành do chứa isoflavone, chất này tích cực ức chế hoạt động của các enzym peroxidase tuyến giáp;
• Các loại rau thuộc họ cải - do hàm lượng isothiocyanates trong chúng, ngăn chặn peroxidase tuyến giáp và màng tế bào của nó, do đó làm giảm chức năng của cơ quan và sản xuất hormone, tuy nhiên, ở trạng thái nấu chín (xử lý nhiệt). , hiệu ứng này giảm đáng kể;
• gluten và tất cả các thực phẩm chứa gluten.

biện pháp vi lượng đồng căn

Việc điều trị suy giáp hiệu quả chỉ có thể thực hiện được với việc sử dụng các thuốc nội tiết tố tổng hợp với liều lượng phù hợp với cơ địa người bệnh. Vì vậy, tất cả các phương pháp phi truyền thống đều được sử dụng lần thứ hai, bổ sung cho liệu pháp thay thế hormone chính. Vi lượng đồng căn không phải là cơ bản trong điều trị đồng thời, nhưng việc sử dụng nó vẫn được sử dụng trong điều trị nhiều bệnh.

Các biện pháp vi lượng đồng căn chính được sử dụng để điều trị suy giáp là Konium, Graphitis, Causticum, Sepia, Bromum, Calcium Carbonicum và những loại khác.

Trong trường hợp suy giáp ở người cao tuổi, Konium hoặc Causticum có thể được chỉ định như một phương pháp điều trị vi lượng đồng căn, giúp loại bỏ hiệu quả các triệu chứng như thờ ơ, mệt mỏi, buồn ngủ vào ban ngày, suy nghĩ cứng nhắc. Trong trường hợp suy giáp ở trẻ em, sử dụng Canxi Carbonicum, giúp chống lại sự chậm phát triển về thể chất và tinh thần ở mọi lứa tuổi thơ ấu, từ sơ sinh (chậm mọc răng, chậm khả năng ngồi, đứng, v.v.) đến tuổi vị thành niên (chậm dậy thì) đã được chứng minh hiệu quả. Các loại thuốc như Sepia, Graphitis và Bromum nhằm loại bỏ các triệu chứng của suy giáp ở mọi lứa tuổi, chẳng hạn như táo bón, nhịp tim chậm, sưng tấy, mất sức. Bất kỳ chế phẩm vi lượng đồng căn nào cũng phải được sự đồng ý của bác sĩ chăm sóc kê đơn liệu pháp hormone, vì một số chất có thể ức chế tác dụng của hormone trên cơ thể bệnh nhân và do đó làm giảm hiệu quả của phương pháp điều trị chính.

Khi dùng đến phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật cho bệnh suy giáp như vậy không được sử dụng. Nó là cần thiết với một quá trình bệnh lý đồng thời, kèm theo sự gia tăng của tuyến giáp đến một kích thước đáng kể, khi các phương pháp điều trị không hiệu quả.

Điều trị tại viện điều dưỡng

Điều trị tại spa rất hữu ích cho tuyến giáp, cả trong việc ngăn ngừa bệnh tật và điều trị các bệnh lý khác nhau, bao gồm cả suy giáp. Các bệnh của hệ thống nội tiết được điều trị hiệu quả trong các viện điều dưỡng với sự trợ giúp của liệu pháp khí hậu hoặc liệu pháp tắm hơi, liệu pháp bùn ít được sử dụng hơn. Với bệnh suy giáp, có thể áp dụng phương pháp điều trị tại spa song song với việc uống thuốc nội tiết, nếu bệnh lý tiến triển mà không có biến chứng. Điều trị điều dưỡng có thẩm quyền giúp trong trường hợp này để tránh sự tiến triển của bệnh. Giấy giới thiệu đến một bệnh viện điều dưỡng về các bệnh lý tuyến giáp được cấp sau khi bệnh nhân đã thực hiện tất cả các cuộc kiểm tra cần thiết.

Để điều trị suy giáp trong viện điều dưỡng, cần cung cấp cho bệnh nhân khả năng tiếp cận với các nguồn có chứa i-ốt tự nhiên. Đối với điều này, suối khoáng và các nguồn giàu nguyên tố vi lượng thường thích hợp nhất, có khả năng tích cực làm bão hòa cơ thể bằng i-ốt. Việc điều trị trong các viện điều dưỡng như vậy cần được các bác sĩ nội tiết theo dõi liên tục. Nước chữa bệnh có thể được sử dụng cả bên ngoài và bên trong.

Ngoài phương pháp điều trị bằng liệu pháp balne, trong điều trị bệnh có thể sử dụng các liệu pháp điều dưỡng, điều trị bằng các bài thuốc nam, bấm huyệt, oxy liệu pháp sử dụng các loại cocktail oxy kích thích quá trình trao đổi chất trong cơ thể.

Đối với bệnh nhân suy giáp, điều trị điều dưỡng cung cấp một chế độ ăn đặc biệt có iốt, được cung cấp bằng cách ăn hải sản và các sản phẩm khác có chứa nhiều nguyên tố vi lượng cần thiết.

Suy giáp hữu ích để điều trị tại các khu nghỉ mát của nước cacbonic và hydro sulfua. Nước sunfua cũng có thể hữu ích, ở Nga có thể tìm thấy nước này ở Bashkiria, Tatarstan, Lãnh thổ Krasnodar, Lãnh thổ Stavropol, trong các nguồn của Nước khoáng Caucasian, ở vùng Pskov và Perm. Các viện điều dưỡng nơi tiến hành điều trị bằng các nguồn iốt-bromua nằm ở miền trung nước Nga, ở Sochi, Siberia, ở Urals, trong vùng Moscow. Các nguồn cung cấp bồn tắm radon phải được tìm kiếm trong các viện điều dưỡng ở Chita, Chelyabinsk, Lãnh thổ Stavropol và ở Moscow, và bicarbonate-iodine - ở Caucasus.

Khí hậu vùng núi của Lãnh thổ Altai và khu nghỉ mát Belokurikha của nó góp phần vào việc phục hồi tuyến giáp. Các bác sĩ nội tiết không khuyên bạn nên đến tất cả các khu nghỉ mát phía Nam vào mùa hè, vì hoạt động năng lượng mặt trời cao ảnh hưởng xấu đến tuyến giáp. Thời gian tốt nhất để điều trị trong các viện điều dưỡng như vậy là mùa thu với mùa nhung của nó. Và vào mùa hè, bệnh nhân suy giáp được khuyên nên điều trị trong các viện điều dưỡng ở vùng Leningrad và Kaliningrad.

Phương pháp điều trị dân gian

Việc sử dụng các loại thảo mộc trong điều trị

Y học chính thức công nhận và thừa nhận khả năng tác dụng điều trị của các biện pháp thảo dược đối với các bệnh lý tuyến giáp, bao gồm cả suy giáp. Nếu bạn sử dụng các công thức dân gian dựa trên các loại thảo mộc như một biện pháp bổ sung cho phương pháp điều trị chính một cách chính xác, bạn có thể hỗ trợ thêm chức năng của tuyến giáp.

Phổ biến nhất trong số các chuyên gia là các công thức sau để điều trị bằng thảo dược:

1. Lấy chồi, rễ, quả và cỏ của cây bạch dương với tỷ lệ bằng nhau. Hỗn hợp này được hấp trong 1 lít nước sôi, đun sôi trong 5 phút, truyền trong 12 giờ và người bệnh uống ba lần một ngày trước bữa ăn nửa giờ.
2. Lấy hoa bồ công anh, tro núi, nụ tầm xuân, mộc nhĩ chia thành các phần bằng nhau. Pha một thìa hỗn hợp đã trộn đều trong một cốc nước sôi, để trong nửa giờ, để nguội và cho bệnh nhân uống vào mỗi buổi sáng trước khi ăn sáng.
3. Lấy 1 phần Eleutherococcus (rễ) cùng số lượng rễ cây bồ công anh và hạt cà rốt và 2 phần sò huyết. Trộn đều và đổ một muỗng rưỡi hỗn hợp này với 500 ml nước, đun sôi, để lửa nhỏ trong 5 phút, sau đó lấy ra khỏi bếp và lọc. 80 giọt cồn màng được thêm vào nước dùng đã hoàn thành. Thực hiện bài thuốc trước bữa ăn 4 lần một ngày.

Điều quan trọng nhất trong điều trị bằng thảo dược trong trường hợp bệnh lý nội tiết là sự hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn về thảo dược, người có thể xác nhận tính hữu ích và an toàn của việc dùng các loại thuốc sắc khác nhau, hủy bỏ hoặc thay đổi liều lượng của các loại thuốc được sử dụng trong trường hợp này.

Trong đó có rất nhiều hợp chất i-ốt nên nó là một kho thực phẩm hữu ích cho bệnh nhân suy giáp.

Các nhà khoa học Trung Quốc đã phát hiện ra rằng ngoài i-ốt, trong cải xoăn biển còn có rất nhiều vitamin khác, vì vậy việc sử dụng nó dù chỉ một lần một tuần cũng giúp làm no cơ thể một cách hữu ích, như sau khi uống các loại vitamin tổng hợp. Rong biển có khả năng phục hồi hoạt động của tuyến giáp. Với bệnh suy giáp, nên làm bột từ rong biển khô và uống 1 thìa cà phê ba lần một ngày. Hoặc chuẩn bị một loại trà đặc biệt bằng cách đổ 1 thìa cà phê bột này vào một cốc nước đun sôi. Uống trà rong biển 2-3 lần mỗi ngày là đủ để bổ sung lượng i-ốt thiếu hụt và ổn định chức năng tuyến giáp.

Trị liệu khi mang thai

Dạng suy giáp còn bù không phải là chống chỉ định lập kế hoạch mang thai và sinh con trong điều kiện hiện đại. Tuy nhiên, điều quan trọng cần hiểu là trong trường hợp mang thai, liệu pháp duy nhất được các bác sĩ chấp thuận trong trường hợp này, cũng như trong các tình huống khác, là liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp.

Khi mang thai, nhu cầu L-thyroxine của cơ thể tăng lên đáng kể, do đó, liều lượng của loại thuốc nội tiết tố tương ứng thường được tăng lên. Mục tiêu của điều trị suy giáp khi mang thai là duy trì mức tối thiểu trong giới hạn bình thường của hormone kích thích tuyến giáp và liều tối đa trong giới hạn bình thường của hormone T4. Đôi khi trong ba tháng đầu của thai kỳ, sự gia tăng L-thyroxine dẫn đến ức chế mức độ hormone kích thích tuyến giáp, tuy nhiên, không nên giảm liều lượng của thuốc, vì TSH thường giảm ở 20% phụ nữ mang thai. trong tam cá nguyệt đầu tiên.

Tăng liều lượng L-thyroxine lên 50 microgam không dẫn đến quá liều kích thích tố, nhưng sẽ giúp ngăn ngừa chứng hypothyroxin máu ở thai nhi.

Nếu bệnh lần đầu tiên được phát hiện ở một bệnh nhân đang trong thời kỳ mang thai, người đó ngay lập tức được bắt đầu điều trị thay thế hoàn toàn bằng L-thyroxine mà không tăng dần. Cả hai dạng biểu hiện và cận lâm sàng của bệnh đều được điều trị như nhau trong thời kỳ mang thai. Và nếu trong trường hợp không mang thai, liệu pháp thay thế điều trị suy giáp có thể được coi là một trong những lựa chọn điều trị, thì trong trường hợp mang thai ngày nay, ngoài liệu pháp thay thế, bác sĩ không thể đưa ra phương pháp nào hiệu quả và an toàn hơn cho bệnh nhân.

Tính đặc hiệu của điều trị cho các nhóm tuổi khác nhau

Phương pháp điều trị suy giáp thông thường bao gồm liệu pháp thay thế suốt đời bằng các tác nhân nội tiết tố tổng hợp. Đầu tiên, sự thiếu hụt hormone tuyến giáp được loại bỏ, và sau đó một liều lượng duy trì được lựa chọn để bệnh nhân cảm thấy bình thường.

Ở trẻ em bị suy giáp, điều trị cũng được thực hiện bằng các chế phẩm hormone tuyến giáp, trong hầu hết các trường hợp với levothyroxine. Trong bệnh suy giáp bẩm sinh, nên bắt đầu điều trị trong vòng hai tuần đầu sau sinh. Khi trẻ lớn lên, nên tăng liều thyroxine. Nếu một đứa trẻ mắc các dạng suy giáp có liên quan đến sự vi phạm cấu trúc não, thì trong trường hợp này, có thể kê đơn hormone kích thích tuyến giáp và hormone giải phóng thyrotropin. Cần nhớ rằng trong thời thơ ấu, việc dùng quá liều thuốc nội tiết có thể dẫn đến đánh trống ngực, rối loạn giấc ngủ, do đó cần phải giảm liều lượng của thuốc. Việc không có phàn nàn về tình trạng sức khỏe, sự phát triển bình thường và tăng trưởng của đứa trẻ là những dấu hiệu của việc điều trị được lựa chọn tốt.

Liệu pháp thay thế hormone bằng L-thyroxine, được chỉ định cho bệnh nhân suy giáp ở mọi lứa tuổi, ngăn chặn sự phát triển của một dạng cận lâm sàng của bệnh thành một dạng rõ ràng, có nhiều biểu hiện lâm sàng. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân cao tuổi, việc điều trị bệnh lý này có thể gây ra những khó khăn liên quan đến tăng nhạy cảm với hormone tuyến giáp, quá liều của chúng và sự hiện diện của các bệnh lý khác trong cơ thể. Do đó, nhóm bệnh nhân suy giáp tuổi lớn hơn cần liều lượng hormone thấp hơn (20-40%) trong khi điều trị thay thế, trong trường hợp này nên khoảng 0,9 microgam trên 1 kg cân nặng của bệnh nhân khi chuẩn độ liều. hormone tuyến giáp và theo dõi điện tâm đồ - 1 lần trong 2 tháng.

Cơ hội phục hồi hoàn toàn

Do thực tế là trong suy giáp, việc sản xuất hormone tuyến giáp không được phục hồi, điều trị thay thế cho suy giáp là suốt đời, nhưng phải điều chỉnh liều lượng thuốc nếu cần thiết.

Suy giáp tạm thời (hoặc thoáng qua) có thể được chữa khỏi, xảy ra trong thời kỳ mang thai, cũng như sinh non, chậm phát triển trong tử cung, chưa trưởng thành về chức năng, nhiễm trùng trong tử cung, ở trẻ em có bệnh lý tuyến giáp. Theo tuổi tác, chức năng của tuyến giáp ở trẻ em như vậy được phục hồi, hormone bắt đầu được sản xuất với số lượng đủ và nhu cầu điều trị biến mất.

Điều trị ở nước ngoài

Cần điều trị suy giáp ngay sau khi bác sĩ có chẩn đoán thích hợp, vì suy giáp không thể đi cơ thể một cách vô ích. Các chuyên gia của phòng khám chuyên khoa Ngoại trong điều trị bệnh lý này đạt được kết quả cao là họ có cơ hội sử dụng thiết bị hiện đại để chẩn đoán và phẫu thuật bệnh và có cơ hội được điều trị bởi các bác sĩ nội tiết có trình độ chuyên môn cao nhất.

Nếu bệnh suy giáp được điều trị tại các phòng khám y tế ở Châu Âu, thì liệu pháp thay thế sẽ được sử dụng để bù đắp lượng hormone tuyến giáp bị thiếu. Cả hai loại thuốc bổ tuyến giáp tổng hợp và các chế phẩm tuyến giáp đều được sử dụng trong thực hành của người châu Âu. Bắt đầu điều trị kịp thời ở nước ngoài đảm bảo cho bệnh nhân khả năng làm việc. Nếu bệnh nhân đã phát triển chứng đần độn do suy giáp, các bác sĩ chuyên khoa Châu Âu sẽ chỉ điều trị trong giai đoạn đầu. Điều trị sẽ không nhằm mục đích phục hồi, nhưng nhằm ngăn chặn sự trầm trọng thêm của bệnh lý.

Điều trị suy giáp tại các phòng khám của Israel phổ biến trên toàn thế giới. Thứ nhất, nó hiệu quả và thứ hai, nó rẻ hơn 25-30% so với châu Âu. Đối với cư dân của các nước SNG, việc điều trị tại Israel cũng rất thú vị vì ở đất nước này sẽ không có rào cản ngôn ngữ giữa bác sĩ và bệnh nhân.

Các phương pháp tiếp cận nước ngoài để điều trị suy giáp bao gồm điều trị bằng thuốc và điều chỉnh lối sống của bệnh nhân, bao gồm cả chế độ ăn uống của họ. Điều này cho phép bạn ngăn chặn sự phát triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng khác nhau. Kịp thời tìm kiếm trợ giúp y tế đối với các triệu chứng nhất định là chìa khóa để điều trị thành công. Điều đặc biệt quan trọng là phải kịp thời chú ý đến các triệu chứng rối loạn nội tiết ở trẻ mà các bệnh lý này có thể gây chậm phát triển và chậm lớn.

Sự miêu tả:

Suy giáp là một trạng thái bệnh do ngừng hoặc giảm đáng kể mức tiết hormone tuyến giáp. Suy giáp có thể bẩm sinh hoặc mắc phải. Với đặc điểm bẩm sinh hoặc mắc phải trong thời thơ ấu (lên đến 3 tuổi), bệnh nhân phát triển chứng đần độn với sự mặc cảm về thể chất và tinh thần vốn có của nó. Những bệnh nhân như vậy là những bệnh nhân quá nhỏ, da mặt nhăn nheo xám nhợt (mặt "khỉ"), mũi hếch rộng, trán thấp, răng khểnh, họ bị thiểu năng trí tuệ, bị điếc, cơ bắp lờ đờ, và táo bón. Nhiều người trong số họ được chẩn đoán mắc bệnh bướu cổ dạng nốt. Ngoài mức độ kém cỏi về tinh thần được quan sát thấy ở cretins, có thể có các biến thể thoáng qua của sự suy giảm trí tuệ đặc trưng cho cretinoids.

Nguyên nhân xảy ra:

Suy giáp có thể là kết quả của cả tổn thương tuyến giáp bẩm sinh hoặc mắc phải, và rối loạn hệ thống tuyến yên-vùng dưới đồi, kèm theo sự ngừng tiết hormone kích thích tuyến giáp (TSH).
Suy giáp do dị tật và tổn thương tuyến giáp được gọi là nguyên phát, và tùy thuộc vào sự vi phạm quy định của tuyến yên của tuyến giáp - thứ phát. Cả hai dạng này đều được biểu hiện bằng một bệnh cảnh lâm sàng giống nhau.
Suy tuyến do bướu cổ giai đoạn cuối, viêm tuyến giáp và phẫu thuật tuyến thường được đặc trưng bởi sự ngừng sản xuất hormone tuyến giáp không hoàn toàn.

Triệu chứng:

Hình ảnh lâm sàng của suy giáp được xác định bởi mức độ vi phạm chức năng bài tiết của tuyến, độ tuổi mà nó xảy ra, các đặc điểm cấu thành của bệnh nhân, và do đó rất khác nhau.
Khi suy giáp nặng ở người lớn, ngoài các triệu chứng nêu trên, đặc trưng ở mức độ nhẹ, còn có biểu hiện yếu toàn thân, chậm phát triển vận động và trí tuệ, mặt sưng và bọng nước, khàn giọng, nói chậm và nói lắp. tăng lưỡi, rụng tóc và giảm nhiệt độ. cơ thể, tim đập chậm, táo bón, chuyển hóa cơ bản thấp hơn, giảm mạnh sự hấp thụ iốt phóng xạ-131 của tuyến giáp, thiếu máu, tăng mức cholesterol trong máu, giảm hàm lượng iốt gắn với protein trong huyết thanh, v.v.
Chức năng tuyến giáp ngừng hoạt động dẫn đến sự phát triển, là một trong những dấu hiệu của bệnh suy tuyến giáp, thường là hoàn toàn. Do đó, tình trạng suy giáp nặng thường được gọi là myxedema.
Suy giáp không được điều trị đi kèm với sự phát triển nhanh chóng và các biến chứng của nó - nhồi máu cơ tim, mạch máu não và mạch chính. Vì vậy, việc chẩn đoán sớm bệnh có ý nghĩa quan trọng đối với tính mạng của người bệnh.

Sự đối xử:

Đối với chỉ định điều trị:

Điều trị bệnh nhân bị suy giáp nguyên phát chỉ được thực hiện với tuyến giáp hoặc các chế phẩm nội tiết tố tinh khiết - thyroxine, triiodothyronine, "giả" chức năng của tuyến giáp. Phương pháp điều trị này được gọi là thay thế. Nó có hiệu quả cao ở những bệnh nhân phát triển bệnh suy giáp ở tuổi thiếu niên và tuổi trưởng thành, ít hiệu quả hơn khi bệnh phát triển ở thời thơ ấu, và hoàn toàn không hiệu quả đối với bệnh suy giáp bẩm sinh. Trong suy giáp - tuyến yên thứ phát, ngoài việc điều trị thay thế, cần kê đơn hormone kích thích tuyến giáp cho bệnh nhân.
Can thiệp phẫu thuật vào tuyến giáp ở bệnh nhân suy giáp chỉ được thực hiện nếu tuyến bị tổn thương.
Cùng với sự thành công trong việc cấy ghép nội tạng, các hoạt động phẫu thuật điều trị suy giáp đã được thực hiện bằng cách cấy ghép tuyến giáp người trên cuống mạch máu cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, giống như cấy ghép mô tuyến giáp được thực hiện trước đây ở những bệnh nhân này, cấy ghép mô giáp sau này trên cuống mạch máu chỉ mang lại hiệu quả ngắn hạn. Do đó, việc thực hiện chúng chỉ có thể hợp lý nếu bệnh nhân không dung nạp với thuốc tuyến giáp hoặc nếu chúng không hiệu quả.

Suy giáp- một hội chứng xảy ra do cơ thể bị thiếu hụt hormone tuyến giáp kéo dài dai dẳng. Theo phân loại bệnh sinh, suy giáp nguyên phát, thứ phát và thứ ba được phân biệt (trong trường hợp này, nguyên phát được chẩn đoán với số lượng chủ yếu). Theo mức độ nghiêm trọng, suy giáp cận lâm sàng, rõ ràng và phức tạp được phân biệt. Các nguyên nhân gây suy giáp có thể bắt đầu xuất hiện ngay cả trong thời kỳ thai nhi phát triển trong tử cung (có nghĩa là dạng bệnh bẩm sinh, khi đứa trẻ sinh ra đã bị suy giáp). Theo đó, dạng mắc phải của bệnh phát triển trong suốt cuộc đời vài năm.

Theo thống kê, suy giáp là một trong những căn bệnh thuộc loại nội tiết khá phổ biến. Bệnh này phụ nữ trên 65 tuổi cũng như trẻ nhỏ dễ mắc hơn, nam giới ít mắc hơn. Ở những vùng xa biển, người dân dễ có nguy cơ bị suy giáp do thiếu i-ốt.

Có các loại suy giáp sau:

• Suy giáp nguyên phát (bẩm sinh) - một rối loạn bẩm sinh của tuyến giáp, dẫn đến giảm sản xuất các hormone cần thiết;
• Suy giáp thứ phát xảy ra do rối loạn chức năng của tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, do đó một lượng hormone tuyến giáp được sản xuất đủ.
• Cận lâm sàng - suy giáp, trong đó các triệu chứng không xuất hiện. Xảy ra thường xuyên hơn loại lâm sàng. Thông thường, phụ nữ lớn tuổi mắc bệnh này là trẻ em - cực kỳ hiếm.
• Tự miễn dịch là một bệnh viêm mãn tính của tuyến giáp có nguồn gốc tự miễn dịch, trong đó các kháng thể được tiết ra trong cơ thể người có tác dụng phá hủy các tế bào tuyến giáp.

Nguyên nhân của suy giáp

Cuộn nguyên nhân của suy giáp mắc phải rất rộng. Đặc biệt, chúng bao gồm:

• tổn thương tế bào tuyến giáp bởi tế bào lympho trong suy giáp tự miễn. Bệnh phát triển dần dần, trong vài năm, sau đó chuyển sang dạng mãn tính;
• cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần tuyến giáp (trong trường hợp này chúng ta đang nói về suy giáp sau phẫu thuật);
• teo mô tuyến giáp do nhiễm phóng xạ tia X, ion hóa, iốt phóng xạ;
• sử dụng lâu dài thyreostatics trong điều trị bướu cổ lan tỏa với các dấu hiệu nhiễm độc của cơ thể (bướu cổ độc lan tỏa);
• sử dụng không kiểm soát và kéo dài các loại thuốc gây rối loạn tổng hợp hormone tuyến giáp (amiodarone, lithium carbonate, propylthiouracil);
• thiếu iốt trong nước uống và thức ăn, đặc biệt ảnh hưởng đến phụ nữ có thai và trẻ em. Các triệu chứng của suy giáp sẽ biến mất sau khi bổ sung lượng iốt dự trữ trong cơ thể. Với tình trạng thiếu i-ốt kéo dài trẻ sẽ bị suy giáp với các triệu chứng kém phát triển về trí tuệ.

Nguyên nhân của loại suy giáp nguyên phát.Ở thể nguyên phát, suy giáp xảy ra do tình trạng viêm nhu mô tuyến giáp (do virus, vi khuẩn, nấm). Các nguyên nhân khác bao gồm bất sản hoặc giảm sản mô tuyến giáp, di truyền liên quan đến việc tổng hợp hormone, cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần tuyến giáp, thiếu iốt trong nước uống và các sản phẩm. Nếu các nguyên nhân của suy giáp nguyên phát không được làm rõ, chúng ta đang nói đến suy giáp vô căn.

Nguyên nhân của loại suy giáp thứ phát. Suy giáp thứ phát là do rối loạn giao tiếp giữa các cơ quan của hệ thống nội tiết: khối u ác tính hoặc lành tính của tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, phẫu thuật não cho các quá trình khối u, do kết quả của mô của một trong những cơ quan này, tiếp xúc với phóng xạ kéo dài. một người, chấn thương não (bao gồm cả đột quỵ xuất huyết).

Nguyên nhân của suy giáp cận lâm sàng tương tự, nhưng có sự khác biệt trong hình ảnh lâm sàng - các triệu chứng nhẹ, và trong máu bạn có thể xác định được sự thiếu hụt hormone tuyến giáp. Để chẩn đoán suy giáp và hiểu bản chất của nguyên nhân, siêu âm và xạ hình tuyến giáp, chọc dò kết hợp với sinh thiết tuyến giáp, xác định kháng thể trong máu, chụp cắt lớp vi tính và MRI vùng dưới đồi, tuyến giáp và tuyến yên. đã thực hiện.

Nguyên nhân do suy giáp tự miễn. Suy giáp tự miễn của tuyến giáp là điển hình cho 3-4% số người. Căn bệnh này thường được chẩn đoán trong thời kỳ mất cân bằng nội tiết tố, khi bắt đầu thất bại trong công việc của tất cả các chức năng nội tiết tố quan trọng. Ví dụ, giảm vận động tự miễn dịch ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp được chẩn đoán trong tuổi dậy thì hoặc tại thời điểm tăng trưởng vượt bậc. Khoảng 50% tổng số người được chẩn đoán mắc bệnh "suy giáp tự miễn dịch" cảm nhận được các triệu chứng của bệnh, dù đã là người lớn hoặc người cao tuổi. Sự khởi phát của bệnh bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố (khuynh hướng di truyền, tổn thương do virus ở dạng cấp tính hoặc mãn tính, sự hiện diện của một ổ nhiễm trùng mãn tính, tiếp xúc với bức xạ kéo dài, uống không kiểm soát được thuốc có iốt phóng xạ trong chế phẩm, thường xuyên tình huống căng thẳng tái diễn, tuổi mãn kinh).

Các triệu chứng của suy giáp

Các triệu chứng của suy giáp thường xuất hiện từ từ và không dễ nhận thấy, và có thể bị nhầm lẫn với tình trạng suy giảm sức khỏe bình thường:

• buồn ngủ và hôn mê;
• giảm trí nhớ, chú ý phân tán, suy giảm hoạt động trí tuệ;
• khả năng chịu nóng và lạnh kém;
• rụng tóc, da khô và chảy xệ, tóc và móng tay dễ gãy;
• sưng dưới mắt, sưng phù tứ chi;
• tăng cân;
• các vấn đề về tiêu hóa và táo bón, gan to;
• khó thở khi đi bộ, đau sau xương ức và ở vùng tim khi cử động mạnh;
• Trong số các triệu chứng ở phụ nữ, có sự vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, ở đàn ông, hiệu lực và ham muốn tình dục giảm.

Dấu hiệu của bệnh suy giáp và sự phát triển thêm của nó dẫn đến sự chậm lại của tất cả các quá trình trong cơ thể. Việc thiếu hormone tuyến giáp dẫn đến việc sản xuất ít năng lượng hơn, biểu hiện dưới dạng giảm nhiệt độ cơ thể và cảm giác ớn lạnh liên tục. Nhìn chung, bệnh nhân không chịu được cả lạnh và nóng. Xương trở nên giòn, gãy xương thường xuyên.

Một triệu chứng khác của suy giáp là cơ thể có xu hướng bị nhiễm trùng thường xuyên, xảy ra do tác động kích thích của hormone tuyến giáp lên hệ miễn dịch. Nhưng triệu chứng chính của bệnh được gọi là mệt mỏi và suy nhược liên tục, ngay cả sau khi ngủ đầy đủ. Bệnh nhân kêu đau đầu dai dẳng, đau nhức thường xuyên ở các khớp và cơ.

Tay thường bị tê - cảm giác này xảy ra do sự chèn ép các dây thần kinh bởi các mô phù nề (trong vùng ống cổ tay). Bọng nước là đặc điểm của da. Bệnh nhân cho biết chậm phát triển về thể chất và tinh thần (không muốn thực hiện ngay cả những hoạt động quen thuộc và quen thuộc), cũng như thường xuyên hay quên.

Phù nề mô trong suy giáp dẫn đến tổn thương các cơ quan cảm giác. Bệnh nhân phàn nàn về rối loạn thị giác, giảm thính lực, "ù tai". Sưng dây thanh âm làm giảm giọng nói, sưng thanh quản và lưỡi gây ra chứng ngủ ngáy ban đêm. Ảnh hưởng của một bệnh lý đến quá trình tiêu hóa được hiển thị dưới dạng táo bón thường xuyên.

Các biểu hiện nguy hiểm nhất của suy giáp bao gồm tổn thương tim. Đặc biệt, một số lượng lớn bệnh nhân bị chậm nhịp - dưới 60 nhịp mỗi phút. Các biểu hiện về tim mạch của bệnh suy giáp còn bao gồm sự gia tăng rõ rệt hàm lượng Cholesterol trong máu gây nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch tim và bệnh mạch vành. Biểu hiện đặc trưng của sau là những cơn đau thắt ngực - khó thở ngay cả khi đi lại bình tĩnh hoặc leo cầu thang, đau nhói sau xương ức. Xơ vữa động mạch có thể tự biểu hiện dưới dạng đau ở chân khi đi bộ - "đau chân không liên tục", nguyên nhân là do thiếu oxy cung cấp cho chân. Ngoài ra, suy giáp có thể đi kèm với thiếu máu (thiếu máu).

Ở phụ nữ, các triệu chứng của suy giáp được biểu hiện như rối loạn chức năng kinh nguyệt. Chu kỳ kinh nguyệt bị xáo trộn, kinh nguyệt vừa có thể biến mất hoàn toàn, vừa có thể ngược lại - trở nên rất nhiều và kéo dài. Trong một số lượng lớn các trường hợp, chẩn đoán suy giáp ở phụ nữ có thể được xác định khi họ đến gặp bác sĩ phụ khoa với khiếu nại về tình trạng vô sinh. Theo đó, suy giáp ở nam giới có các triệu chứng sau khi ảnh hưởng đến hệ sinh dục: liệt dương và các yếu tố liên quan (lãnh cảm, mất ham muốn tình dục).

Các triệu chứng phổ biến nhất của suy giáp bao gồm trầm cảm, bệnh nhân thường tìm đến bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Suy giáp, theo dữ liệu chính thức, được chẩn đoán ở 8-14% những người được các bác sĩ chuyên khoa quan sát chẩn đoán trầm cảm. Trong giai đoạn đầu của suy giáp, trầm cảm có thể là triệu chứng duy nhất của bệnh, và suy giáp thường không được nghi ngờ vào thời điểm này do không có thêm các dấu hiệu lâm sàng.

Các triệu chứng của suy giáp trong một số trường hợp khắc phục ngay cả mức bình thường hoặc tăng cao của hormone tuyến giáp. Lý do của các biểu hiện như vậy bao gồm nhiễm độc kim loại, phá hủy mô tuyến giáp bình thường bởi các khối u do phẫu thuật hoặc điều trị tuyến bằng iốt phóng xạ. Nguyên nhân cũng có thể là phản ứng với thuốc an thần, thuốc chống loạn nhịp và chống động kinh.

Các triệu chứng của suy giáp bẩm sinh

Bệnh tuyến giáp thường gặp nhất ở trẻ em là suy giáp bẩm sinh. Cơ sở bệnh sinh của bệnh là do thiếu hụt một phần hoặc toàn bộ nội tiết tố tuyến giáp. Việc xác định kịp thời vấn đề và bắt đầu điều trị thay thế kịp thời ở độ tuổi sớm nhất có thể sẽ đảm bảo sự phát triển tinh thần thuận lợi của trẻ (với điều kiện là liệu pháp được bắt đầu trong vòng 2 tuần đầu sau sinh).

Trong khoảng 90% trường hợp, suy giáp bẩm sinh là nguyên phát và có liên quan đến rối loạn chức năng tuyến giáp. Thường có bất sản, loạn thị hoặc giảm sản tuyến giáp. Có tới 10% trường hợp chứng minh rằng suy giáp bẩm sinh là do khiếm khuyết trong thụ thể TSH, vận chuyển i-ốt hoặc tổng hợp thyroglobulin. Các bệnh lý của vùng dưới đồi hoặc tuyến yên dẫn đến biểu hiện của suy giáp bẩm sinh thứ phát hoặc cấp ba chỉ trong 4% trường hợp.

Các dấu hiệu lâm sàng đặc trưng được quan sát thấy trong thời kỳ đầu sau sinh trong 10-15% các trường hợp:

• hơn 40 tuần của thai kỳ;
• cân nặng sơ sinh của trẻ cao;
• sưng mặt, mí mắt, môi, nửa miệng;
• bọng nước khu trú, tương tự như gối dày đặc trên bề mặt sau của bàn tay, ở hố thượng đòn;
• dấu hiệu sinh non khi mang thai bình thường;
• khóc bằng một giọng kèn thấp;
• không đủ biểu mô hóa của vết thương rốn;
• vàng da khi điều trị kéo dài.

Cách xác định suy giáp, xét nghiệm suy giáp

Một trong những chỉ số quan trọng nhất trong chẩn đoán suy giáp là xét nghiệm máu để xác định xem có bất thường trong tuyến giáp hay không và liệu nó có sản xuất hormone một cách chính xác hay không. Các xét nghiệm về suy giáp cho phép bạn xác định mức độ TSH, T4 và T4 tự do, T3 tổng số và T3 tự do, các tự kháng thể tuyến giáp.

Phân tích hormone TSH trong suy giáp

Hầu hết các bác sĩ nội tiết đều dựa vào mức TSH trong máu. Hormone TSH được sản xuất bởi tuyến yên thực hiện chức năng thông báo cho tuyến giáp về việc giải phóng hormone với một lượng nhất định. Theo đó, nếu TSH tăng cao, điều này có nghĩa là tuyến yên sẽ kích thích tuyến giáp tiết ra một lượng lớn hormone tuyến giáp - và ngược lại. Mức bình thường của TSH nằm trong khoảng 0,4-4,0 mIU / l. Các nhà nội tiết Hoa Kỳ hiện coi mức độ từ 0,3 đến 3,0 mIU / L là bình thường. Bất cứ điều gì dưới mức tiêu chuẩn đề cập đến suy giáp (chính xác hơn là nghi ngờ về căn bệnh này).

Mức TSH là một trong những chỉ số chính xác nhất của rối loạn chức năng tuyến giáp, tuy nhiên, biện pháp này không phải lúc nào cũng chính xác. Vì vậy, với một khối u tuyến yên, mức TSH bình thường không được sản xuất - giống như các chấn thương vùng dưới đồi, đột quỵ, v.v. Trong những tình huống này, TSH có thể nằm trong giới hạn bình thường ngay cả khi hormone tuyến giáp thấp.

Khi xét nghiệm TSH để tìm suy giáp, điều quan trọng là phải biết rằng mức độ của nó nằm trong khoảng giữa mức vào buổi sáng, giảm vào buổi trưa và tăng vào ban đêm.

Xét nghiệm máu tìm suy giáp để tìm T4 toàn phần và miễn phí

Một cuộc kiểm tra toàn diện để nghi ngờ suy giáp bao gồm các xét nghiệm để xác định mức TSH và T4, sẽ xác định lượng hormone tuyến giáp thực tế trong máu. Trong quá khứ gần đây, tổng phân tích T4 được sử dụng tích cực để chẩn đoán suy giáp, nhưng hiện nay công cụ này được coi là không quá hữu ích. Điều này là do nồng độ của tổng T4 phụ thuộc vào lượng protein liên kết, nồng độ của protein này bị ảnh hưởng bởi các bệnh thận và gan, cũng như mang thai. Tuy nhiên, mức tổng số T4 thấp trong hầu hết các trường hợp vẫn cho thấy suy giáp.

Một công cụ hữu ích hơn để chẩn đoán suy giáp là xét nghiệm T4 tự do, đo lượng thyroxine tự do trong máu. Theo đó, số lượng thấp của nó là một dấu hiệu rõ ràng của bệnh suy giáp. Bệnh nhân suy giáp trong giai đoạn đầu có thể có TSH tăng với T4 tự do bình thường (mức tối thiểu có thể dung nạp được) hoặc TSH tăng với T4 tự do thấp.

Chẩn đoán suy giáp bằng T3 toàn phần và tự do

Tổng T3 là dạng hoạt động của hormone tuyến giáp. Nó không chỉ ra chính xác sự hiện diện của bệnh, tuy nhiên, chỉ số về hàm lượng của hormone T3 trong máu có thể được sử dụng trong chẩn đoán phức tạp. Đôi khi, hiệu quả chẩn đoán thu được bằng cách đo mức độ T3 tự do trong cơ thể. Bệnh nhân suy giáp hiếm khi có lượng tự do thấp - nó có thể duy trì ở mức bình thường.

Kiểm tra kháng thể tuyến giáp

Trong các bệnh, hệ thống miễn dịch bắt đầu sản xuất kháng thể. Nhưng với các bệnh tự miễn dịch, việc sản xuất các tự kháng thể bắt đầu, chúng chiến đấu với các mô của chính bệnh nhân. Tuyến giáp trong những trường hợp như vậy có thể trở thành mục tiêu tấn công của các tự kháng thể. Theo đó, việc sản xuất các kháng thể sẽ bắt đầu để đáp lại cuộc tấn công như vậy. Khá dễ dàng để xác định hàm lượng của chúng trong máu, và phân tích này được sử dụng như một dấu hiệu để chứng minh quá trình bệnh lý. Một cuộc tấn công tự miễn dịch kích thích sản xuất các kháng thể đối với TPO (peroxidase tuyến giáp). Thử nghiệm anti-TPO là cách tốt nhất để xác định bệnh Hashimoto.

• T4 miễn phí;
• tổng T4;
• tổng T3;
• T3 miễn phí;
• ATPO (kháng thể kháng peroxidase tuyến giáp);
• kháng thể với thụ thể TSH;
• ATTG (kháng thể với thyroglobulin);
• AMS (kháng thể kháng vi sinh vật);
• TG (thyreoglobulin);
• calcitonin.

Danh sách các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán hoàn chỉnh sẽ được cung cấp bởi bác sĩ nội tiết đang tham gia.

Ngoài ra, để chẩn đoán, bạn cần:

• làm một cuộc kiểm tra siêu âm của tuyến giáp;
• làm điện tâm đồ;
• làm điện não đồ;
• tìm hiểu mức độ cholesterol trong huyết thanh.

Dựa trên những dữ liệu này, bác sĩ sẽ có thể xác định sự phát triển của tình trạng bệnh lý và kê đơn điều trị. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về hoạt động không bình thường của các hệ thống cơ thể, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa, sau khi khám và xác định nghi ngờ suy giáp, họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ nội tiết để khám và điều trị thêm.

Suy giáp sau phẫu thuật là gì

Suy giáp sau phẫu thuật là một quá trình bệnh lý phát triển do can thiệp phẫu thuật vào tuyến giáp. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn phát triển sau khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp hoặc cắt bỏ đoạn lớn của nó. Tình trạng bệnh lý khá phổ biến - theo số liệu chính thức được ghi nhận ở 20% bệnh nhân nữ và 16% bệnh nhân nam được phẫu thuật tuyến giáp. Nguy cơ phát triển bệnh lý tăng lên theo tuổi của bệnh nhân.

Suy giáp sau phẫu thuật của tuyến giáp xảy ra do sự ức chế chức năng của tuyến giáp và thiếu iốt hoặc các quá trình phá hủy ở vùng dưới đồi-tuyến yên.

Trong quá trình phát triển của mình, bệnh suy giáp sau khi cắt bỏ tuyến giáp ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ thể. Điều này giải thích tính chất phức tạp và khá phức tạp của các triệu chứng của bệnh - bệnh nhân có thể bị xáo trộn bởi một số yếu tố cùng một lúc: tăng cân do rối loạn chuyển hóa, các vấn đề về điều hòa nhiệt độ của cơ thể, suy giảm chất lượng da và xuất hiện màu hơi vàng, cảm giác buồn tẻ, tăng tính cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng thường xuyên, rối loạn hệ tiêu hóa, rối loạn tình dục, giảm huyết áp và nhiều hơn nữa.

Ở một nhóm bệnh nhân, tất cả các biểu hiện này có thể là toàn thân, và ở nhóm khác, một số triệu chứng xuất hiện mạnh hơn, cho thấy có vấn đề với một hệ thống cơ thể cụ thể. Nếu bệnh phát triển đủ lâu, nó có thể được nhận biết bằng biểu hiện đặc trưng: khuôn mặt sưng húp với sắc da nhợt nhạt, vẻ ngoài xa cách và nét mặt giống như mặt nạ.

Trong quá trình điều trị, điều quan trọng là:

• theo dõi sự thay đổi rõ rệt của trọng lượng cơ thể;
• hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi lập kế hoạch mang thai;
• đảm bảo phối hợp với bác sĩ khi cần thiết phải dùng các loại thuốc khác.

Nhìn chung, các bác sĩ đưa ra một tiên lượng khả quan cho những bệnh nhân xuất hiện tình trạng suy giáp sau mổ. Uống thuốc liên tục theo đơn của bác sĩ chăm sóc cho phép bạn không cảm thấy bất kỳ biểu hiện của bệnh lý và hầu như không bị hạn chế trong cuộc sống.

Điều trị suy giáp

Điều trị suy giáp phụ thuộc vào dạng của nó. Với suy giáp cận lâm sàng (nhẹ), điều trị tại nhà là đủ để kiểm soát tình trạng bệnh, theo hướng dẫn nhất định của bác sĩ. Ở thể nặng hoặc thể lâm sàng, chỉ cần dùng liên tục một loại thuốc nội tiết tổng hợp y tế là có thể bù đắp lượng hormone thiếu hụt.

Suy giáp được điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp. Cấm tự ý dùng thuốc. Để có phương pháp điều trị phù hợp, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa nội tiết và được xét nghiệm nồng độ hormone. Sau đó, các loại thuốc được kê đơn để khôi phục hoạt động bình thường của tuyến.

Liệu pháp thay thế hormone không có tác dụng phụ và dễ dung nạp. Thuốc nên được thực hiện một lần một ngày. Theo quy định, điều trị suy giáp là suốt đời. Trẻ em được đối xử như nhau. Để kiểm soát tình trạng của mình, bạn cần thường xuyên kiểm tra mức độ hormone tuyến giáp.

Nếu suy giáp đã phát sinh do cơ thể thiếu iốt, bệnh nhân được kê đơn thuốc dựa trên iốt, nên ăn hải sản, muối iốt. Với điều trị thích hợp và tuân thủ tất cả các khuyến cáo, bệnh nhân có thể được chữa khỏi bệnh suy giáp. Nếu bệnh không được điều trị kịp thời sẽ gây ra nhiều biến chứng khác nhau cho cơ thể. Suy giáp ở trẻ em có thể ức chế sự tăng trưởng và khả năng trí tuệ, giảm phát triển tinh thần và thể chất. Một phụ nữ mang thai có một biến chứng trong quá trình phát triển của thai nhi, tình trạng chung. Người cao tuổi bị suy giáp giai đoạn nặng có nguy cơ rơi vào tình trạng hôn mê do suy giáp, thường gây tử vong.

Điều trị suy giáp không dùng hormone

Giảm thiểu caffein, ngũ cốc và carbohydrate giàu tinh bột. Chúng làm tăng mạnh lượng đường trong máu. Suy giáp cũng ảnh hưởng đến lượng đường, do đó, sự gia tăng liên tục sẽ dẫn đến tình trạng mất ổn định, sẽ ảnh hưởng đến tình trạng chung: tình trạng khó chịu hoặc suy nhược sẽ xuất hiện.

Loại bỏ gluten nếu suy giáp có kèm theo bệnh Hashimoto. Cấu trúc phân tử của gluten giống với cấu trúc của mô tuyến giáp. Với căn bệnh trên, hệ thống miễn dịch sẽ tấn công các tế bào tuyến giáp, coi chúng là ngoại lai. Gluten sẽ chỉ gây ra các quá trình như vậy.

Hạn chế sử dụng thực phẩm có chứa chất kích thích tố gen - chúng ngăn chặn việc sản xuất hormone tuyến giáp. Danh sách các sản phẩm như: kê, tất cả các loại bắp cải, củ cải, lê, ngô, cây Thụy Sĩ, hạnh nhân và hạt thông, mù tạt, củ cải, dâu tây, đậu phộng,… ngày, và nếu có thể, không nên ăn sống.

Bạn cần ăn nhiều protein hơn. Tác dụng của nó đối với tuyến giáp là cải thiện việc vận chuyển hormone tuyến giáp đến các mô và sự phân bố đồng đều của chúng. Tất nhiên, mức độ cung cấp protein không được vượt quá giới hạn của chế độ ăn uống hàng ngày. Các nguồn protein tốt bao gồm bơ hạt và bản thân các loại hạt, các loại đậu (ngoại trừ hạnh nhân, đậu phộng và hạt thông do hàm lượng geitrogens của chúng). Các nguồn cung cấp protein dồi dào là thịt, gia cầm, cá, trứng và quinoa kháng sinh thảo dược tự nhiên. Đồng thời, nên tránh xúc xích - thành phần đậu nành trong chúng sẽ ngăn chặn phản hồi trong hệ thống nội tiết và bãi bỏ chức năng của các hormone.

Được phép sử dụng chất béo lành mạnh - cần thiết để thiết lập và duy trì các mối quan hệ nội tiết tố trong cơ thể. Một nguồn chất béo tốt trong trường hợp này là bơ sữa trâu, dầu ô liu, hạt lanh, quả bơ, các loại hạt và bơ hạt, cá, pho mát nguyên chất béo, pho mát và sữa chua, nước cốt dừa.

Bạn cần phải dự trữ các chất dinh dưỡng. Sự thiếu hụt của chúng sẽ không trở thành nguyên nhân chính gây ra suy giáp, tuy nhiên, nếu thiếu vitamin và khoáng chất, tình trạng chung của cơ thể sẽ trở nên tồi tệ hơn. Để có sức khỏe tốt, bạn cần duy trì mức độ bình thường của vitamin A, D, vitamin B, cũng như đồng, kẽm, selen và axit béo omega 3. Ví dụ, với sự giảm mức độ vitamin D (dưới 32 ng / ml với tốc độ 50-80 ng / ml), chức năng của các con đường vận chuyển hormone sẽ giảm.

Cơ thể cần axit béo Omega 3 để tạo ra các hormone kiểm soát hệ thống miễn dịch và sự phát triển của các tế bào cơ thể. Để làm được điều này, bạn nên ăn cá, các sản phẩm từ động vật, quả óc chó, hạt lanh. Khi điều chỉnh mức vitamin và khoáng chất, cần nhấn mạnh chính vào việc sử dụng các nguồn tự nhiên, chứ không phải các chất bổ sung tổng hợp.

Điều trị suy giáp bằng các bài thuốc dân gian

Để điều chỉnh mức nội tiết tố ở dạng suy giáp ban đầu, chỉ cần điều chỉnh chế độ ăn uống và thực hiện một lối sống lành mạnh là đủ. Đặc biệt, bạn cần ăn ít thực phẩm làm giảm chức năng tuyến giáp. Một số loại thực phẩm có thể ngăn chặn quá trình sản xuất tự nhiên của các hormone tuyến giáp, cũng như cản trở sự hấp thụ các hormone này (cả nguồn gốc tự nhiên và tổng hợp). Cũng có những sản phẩm không ảnh hưởng trực tiếp đến các quá trình này, nhưng lại kích hoạt các phản ứng tự miễn dịch làm trầm trọng thêm tình trạng chung của cơ thể.

Ngoài việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa nội tiết, bạn có thể thực hiện điều trị suy giáp bằng các bài thuốc dân gian để bồi bổ thêm cho cơ thể và đạt được quá trình trao đổi chất bình thường. Cần phải nói ngay rằng nếu không có một liệu pháp thay thế thuốc chính thức thì việc điều trị thay thế sẽ không hiệu quả và sẽ dẫn đến kéo dài bệnh và chuyển sang một dạng nặng hơn, khi một số quá trình đang diễn ra có thể trở nên không thể đảo ngược. Bất kỳ phương pháp điều trị thay thế nào trước hết phải được sự đồng ý của bác sĩ nội tiết.

Y học cổ truyền cung cấp các yếu tố bổ sung như vậy để điều trị suy giáp:

• dùng các sản phẩm từ thảo mộc và các chế phẩm từ thảo dược (thuốc sắc, dịch truyền);
• sự hình thành của chế độ ăn uống phù hợp;
• tiêu thụ nước ép rau và trái cây.

Điều trị suy giáp bằng thảo dược khá phổ biến và được y học chính thức công nhận là một yếu tố bổ sung để duy trì cơ thể. Đặc biệt, các loại thảo mộc hỗ trợ quá trình làm việc ở trạng thái bình thường, kích thích chức năng của đường tiêu hóa và làm sạch cơ thể.

Các loại thuốc thảo dược thông thường bao gồm các khoản phí sau:

• rễ cây chín, nụ bạch dương, rong St.John, quả thanh lương, các phần bằng nhau. Chúng cần được pha trong một lít nước sôi, đun sôi trong 5 phút, hãm trong 12 giờ và sau đó uống 3 lần một ngày trước bữa ăn 30 phút;
• hoa tro núi, bồ công anh, dâu tây, cỏ xạ hương, mộc thông, đương quy, nụ vối trộn thành các phần bằng nhau. Hầm 1 muỗng canh trong 200 ml nước sôi, để trong 30 phút. Uống 1 lần mỗi ngày trước bữa ăn sáng;
• Trộn 1 phần rễ Eleutherococcus, 2 phần lá tầm ma, 1 phần rễ bồ công anh, 1 phần hạt cà rốt và 2 phần sò huyết rồi trộn 1,5 muỗng canh với 500 ml nước, đun sôi trong 5 phút. Sau khi căng thẳng. Để tăng cường tác dụng, bạn có thể thêm 80 giọt dịch truyền lên các vách ngăn bằng quả óc chó. Uống 100 ml 4 lần một ngày trước bữa ăn.

Nguyên tắc chính của điều trị suy giáp bằng thảo dược là không tự hoạt động. Bác sĩ chăm sóc phải biết những gì và số lượng mà bệnh nhân bổ sung.

Các chế phẩm iốt cho bệnh suy giáp

Điều trị suy giáp bằng thuốc chứa i-ốt như thế nào? Trước hết - nghiêm ngặt sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc và nghiêm ngặt trong giới hạn liều lượng được chỉ định bởi anh ta. Cơ thể dư thừa i-ốt sẽ dẫn đến những hậu quả tiêu cực. Ở các dạng suy giáp nhẹ, cần chú trọng việc sử dụng các nguồn i-ốt tự nhiên để tăng hiệu quả và chức năng của tuyến giáp. Đây là một yếu tố quan trọng của điều trị. Các nguồn chính của iốt là hải sản (cá và động vật có vỏ), rau biển (rong biển noria và dulce). Các nguồn phụ bao gồm măng tây, trứng, nấm, đậu lima, rau bina, bí xanh, vừng (hạt) và tỏi. Ngoài ra, mức độ iốt được tăng lên bằng sữa chua, sữa bò nguyên chất, kem.

Có thể dùng Iodomarin khi bị suy giáp? Với chứng suy giáp đã được phòng thí nghiệm xác nhận, chống chỉ định dùng Iodomarin và không cần phải dùng thuốc này để "phòng ngừa" và cho bất kỳ mục đích nào khác. Thông tin chi tiết về khía cạnh này sẽ được cung cấp bởi bác sĩ chăm sóc, dựa trên dữ liệu khám.

Suy giáp có thể chữa khỏi bằng phương pháp vi lượng đồng căn không?

Điều trị hiệu quả chứng suy giáp lâm sàng chỉ đạt được thông qua việc uống liên tục một liều lượng được chỉ định của một loại thuốc nội tiết tố tổng hợp. Đồng thời, vi lượng đồng căn bổ sung không bị cấm - nhưng chỉ như một yếu tố tăng cường duy trì tình trạng chung của cơ thể ở mức bình thường và chỉ được sự đồng ý của bác sĩ chăm sóc. Không thể tin tưởng những lời hứa chữa bệnh suy giáp không dùng hormone bằng thảo dược hoặc các biện pháp tự nhiên khác. Điều này sẽ dẫn đến tình trạng chung của cơ thể xấu đi và cần phải điều trị bổ sung phức tạp, vì tình trạng bệnh lý sẽ chỉ trở nên tồi tệ hơn do không có sự can thiệp đầy đủ của y tế.

Cách điều trị bảo tồn suy giáp

Quá trình điều trị bảo tồn là dùng các loại thuốc tuyến giáp được kê đơn - trong hầu hết các trường hợp, đó là một loại hormone tuyến giáp tổng hợp. Nó khôi phục mức nội tiết tố bình thường và loại bỏ các triệu chứng của suy giáp. Vài nhân tố:

• Với liều lượng phù hợp, bệnh nhân sau 1-2 tuần uống nội tiết tố sẽ cảm thấy sức lực tăng lên, cảm giác mệt mỏi biến mất;
• mức cholesterol sẽ giảm, bắt đầu điều chỉnh cân nặng, vốn đã tăng lên do suy giáp;
• hầu hết bệnh nhân buộc phải dùng thuốc trong suốt phần đời còn lại của họ, kiểm tra mức độ hormone hàng năm và điều chỉnh liều lượng nếu cần thiết.

Trong điều trị bảo tồn suy giáp, điều quan trọng là phải duy trì liên lạc với bác sĩ của bạn. Để tìm đúng, chính xác liều lượng thích hợp của thuốc, thường mất vài tháng. Ban đầu, một liều thuốc ban đầu sẽ được kê đơn và bệnh nhân sẽ được giới thiệu đi xét nghiệm máu để xác định mức độ hormone kích thích tuyến giáp. Sau 6-8 tuần, bạn sẽ cần phải kiểm tra lại và xác định xem liều lượng đã chính xác hay chưa. Nếu cần chỉnh sửa thì sau một thời gian sẽ phải phân tích lại.

Với một liều lượng nhỏ, các triệu chứng của suy giáp sẽ kéo dài: chúng ta đang nói về điều nhiệt kém, táo bón, mệt mỏi liên tục, tăng cân. Với liều lượng được đánh giá quá cao, có thể xuất hiện tình trạng căng thẳng, khó ngủ và run.

Uống nội tiết tố tổng hợp, bạn cần liên tục theo dõi tình trạng sức khỏe của mình, đặc biệt chú ý đến các dấu hiệu suy giáp. Ngay cả khi theo dõi nồng độ hormone hàng năm, không thể loại trừ khả năng giảm giá trị này giữa các chu kỳ khám. Vì vậy, với biểu hiện chậm chạp, cảm giác lạnh liên tục, lú lẫn, bạn cần khẩn trương hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Nếu điều trị suy giáp đồng thời với điều trị bệnh ruột hoặc các loại thuốc ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, thì hormone tổng hợp có thể không được hấp thụ đúng cách. Do đó, cần phải tăng liều lượng hoặc tạm dừng trong thời gian điều trị bệnh khác. Điều quan trọng là phải chú ý đến liều lượng chính xác của hormone - sử dụng thuốc trong thời gian dài với liều lượng quá cao sẽ dẫn đến loãng xương và nhịp tim không đều.

Tăng cường cơ thể với glutathione - một chất chống oxy hóa tự nhiên ảnh hưởng tích cực đến hệ thống miễn dịch, bảo vệ mô tuyến giáp và cải thiện sự điều hòa của hệ thống miễn dịch cũng không gây hại cho cơ thể. Chất này có nhiều trong quả bơ, măng tây, tỏi, bưởi.

Một số bác sĩ cho rằng 1/5 chức năng của tuyến giáp phụ thuộc vào lượng vi khuẩn có lợi trong ruột. Do đó, bạn cần tiêu thụ men vi sinh dưới dạng sữa chua tự nhiên hoặc các chất bổ sung đặc biệt.

Quay trở lại vấn đề vi lượng đồng căn, mặc dù các chất bổ sung từ thảo dược không chữa khỏi chứng suy giáp, nhưng chúng có thể có một số tác dụng tích cực. Đặc biệt, Eleutherococcus tăng cường hệ thống miễn dịch và thích nghi cơ thể với căng thẳng về thể chất. Echinacea có đặc tính tương tự. Việc bổ sung và liều lượng dùng cần được thống nhất với bác sĩ.

Tải trọng có lợi ảnh hưởng đến trạng thái của cơ thể. Hãy chắc chắn đi kèm với việc điều trị bằng thể thao, điều này sẽ cải thiện lưu thông máu và ở một khía cạnh nào đó ảnh hưởng đến chức năng của tuyến giáp. Nên chạy bộ hoặc đi bộ tích cực, bơi lội, đạp xe, ngồi lên và chống đẩy - ít nhất 3 bài tập 40 phút mỗi tuần.

Suy giáp khi mang thai

Suy giáp khi mang thai hoặc thiếu hormone tuyến giáp có thể dẫn đến việc sinh ra đứa trẻ mắc các bệnh lý: trí tuệ giảm sút, hệ thần kinh kém phát triển. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, suy giáp ở phụ nữ và mang thai là những khái niệm không tương đồng, vì thiếu hormone kích thích tuyến giáp dẫn đến suy giảm chức năng tình dục và vô sinh. Về vấn đề này, câu hỏi suy giảm tuyến giáp có mang thai được không sẽ tự mất đi. Trong một số trường hợp, bạn có thể, nhưng bạn luôn cần nghĩ đến hậu quả của một quyết định như vậy.

Nếu một phụ nữ vẫn mang thai, cần phải nhớ rằng trong nửa đầu của thai kỳ, tuyến giáp không hoạt động trong bào thai. Để sự phát triển của trẻ diễn ra bình thường, điều quan trọng là phải kiểm soát mức độ hormone tuyến giáp ở người mẹ - nhu cầu của phụ nữ mang thai đối với loại hormone này rất cao. Nếu không bù đắp ngay từ đầu thai kỳ, hậu quả đối với đứa trẻ (và cả người mẹ) bị suy giáp của thai phụ sẽ không thể cứu vãn được.

Các biến chứng có thể xảy ra:

• tăng huyết áp thai kỳ;
• sẩy thai;
• dị tật;
• nhau bong non;
• không đủ trọng lượng cơ thể của thai nhi;
• chết trong tử cung;
• chảy máu sau khi sinh con;
• suy giáp bẩm sinh;
• mức độ thông minh không đủ ở một đứa trẻ.

Suy giáp có thai được không?

Mang thai có liên quan đến sự tái cấu trúc nội tiết tố lớn của cơ thể, vì vậy bất kỳ vấn đề nào với tuyến giáp cũng sẽ dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Phụ nữ mắc bất kỳ dạng suy giáp nào hoặc bất kỳ vấn đề nào về tuyến giáp nên được điều trị khi cần thiết và sau khi mang thai:

• đăng ký sớm;
• không ngừng tư vấn với bác sĩ nội tiết;
• kiểm soát chặt chẽ mức độ nội tiết tố trong toàn bộ thời gian của thai kỳ.

Nếu thai kỳ vẫn xảy ra tình trạng suy giáp mà không có sự điều chỉnh nội tiết tố phù hợp, người phụ nữ sẽ cảm thấy các triệu chứng sau:

• Điểm yếu nghiêm trọng;
• hiệu năng thấp;
• buồn ngủ;
• tăng cân;
• hay quên;
• táo bón;
• tóc và da khô;
• sưng tấy;
• cảm giác lo lắng hoặc trầm cảm.

Nếu chẩn đoán suy giáp được xác định trong thời kỳ mang thai, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nội tiết và bắt đầu điều trị sau khi khám, vì điều quan trọng là phải bù đắp lượng hormone thiếu hụt trong nửa đầu của thai kỳ.

Phòng ngừa suy giáp ở phụ nữ có thai

Suy giáp ở phụ nữ mang thai trong hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở các quốc gia và vùng lãnh thổ mà tình trạng thiếu iốt là điển hình. Định mức i-ốt cho phụ nữ có thai là 200 mcg mỗi ngày, nếu phát hiện thiếu hụt cần tiến hành điều trị dự phòng bằng cách đưa vào cơ thể những liều i-ốt sinh lý. Đồng thời, khuyến cáo không nên tự ý dùng thuốc Iodomarin điều trị suy giáp cho phụ nữ mang thai: việc “phòng ngừa” này mà không có sự hiểu biết của bác sĩ có thể dẫn đến những biến chứng đáng kể.

Trong trường hợp phụ nữ mang thai bị suy giáp, nên đưa các sản phẩm có chứa i-ốt vào chế độ ăn: cá biển, cải xoăn biển, cà chua, trái cây họ cam quýt, củ cải đường, khoai tây. Với tình trạng thiếu nội tiết tố mạnh, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị thay thế bằng hình thức uống nội tiết tố tổng hợp nhằm đảm bảo sự phát triển tự nhiên của thai nhi và ngăn ngừa sự phát triển của bệnh suy giáp ở trẻ.

Liều lượng chính xác sẽ được điều chỉnh trong suốt 9 tháng của thai kỳ - bạn sẽ cần thường xuyên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nội tiết và thực hiện các xét nghiệm. Không cần phải sợ hậu quả - dùng thuốc nội tiết tố không ảnh hưởng xấu đến các chức năng quan trọng. Cần phải nhớ rằng một người mẹ mang thai là nguồn cung cấp hormone duy nhất cho thai nhi của cô ấy. Khi lập kế hoạch mang thai bị suy giáp, cần đánh giá tất cả các nguy cơ và thực hiện các biện pháp điều trị cần thiết do bác sĩ chăm sóc khuyến cáo.

Trạng thái của tuyến giáp phụ thuộc vào căng thẳng, căng thẳng thần kinh, cảm giác mạnh và mất ngủ. Vì vậy, bạn cần cố gắng bình tĩnh hơn, giảm căng thẳng đến mức tối thiểu, thư giãn và nghỉ ngơi hợp lý. Sau một ngày làm việc, bạn nên xả stress với sự hỗ trợ của các bài tập thể dục, yoga, thiền. Bạn cần đi lại thường xuyên hơn trong không khí trong lành, thiên nhiên, giữ gìn vệ sinh cá nhân và phòng ở sạch sẽ.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh suy giáp

Chế độ ăn uống nên có nhiều thực phẩm và trái cây có chứa một lượng lớn i-ốt. Như một loại thuốc bổ nói chung, bạn có thể sử dụng các hỗn hợp vitamin-dinh dưỡng khác nhau, thường là hỗn hợp vitamin được chế biến từ chanh, trái cây khô, mật ong và các loại hạt.

Để trẻ hấp thu iốt tốt, nên bổ sung vitamin A, vitamin nhóm B, C, E, D và kẽm. Định mức iốt hàng ngày nên là 150 mcg, hầu hết nó được tìm thấy trong cá, hải sản và muối iốt. Đối với tuyến giáp, ăn củ cải, cà rốt, cà chua, khoai tây, rau diếp và rau bina sẽ rất tốt. Salad rong biển có bán ở tất cả các cửa hàng và chứa một lượng lớn i-ốt. Bữa ăn nên có các món thịt và cá. Các sản phẩm bột, bánh ngọt và kẹo được tiêu thụ tốt nhất với số lượng tối thiểu.

Chế độ ăn cho người suy giáp nên bao gồm muối i-ốt thay vì muối ăn, cũng như cá biển, mực, tôm, trai, salad rong biển. Iốt được tìm thấy trong các sản phẩm từ sữa và thịt, nhưng nó lại cao hơn trong cá. Trái cây khô như sung, mơ khô và chà là có nhiều iốt. Tảo đỏ và nâu, kiều mạch, quả óc chó, dầu cá, rau tươi, trái cây, gan và lòng đỏ gà cũng sẽ hữu ích cho tuyến giáp.

Bệnh nhân suy giáp nên loại trừ các thực phẩm như đậu nành, đậu phộng, kê, bắp cải trắng, cải Brussels, súp lơ trắng, củ cải, rau bina, đào, lê, củ cải, mù tạt, củ cải, củ cải, ngô và đậu. Những loại rau và trái cây này cản trở sự hấp thụ iốt bình thường.

Suy giáp là một căn bệnh xảy ra khi tuyến giáp không thể sản xuất hormone với số lượng mà cơ thể yêu cầu. Suy giáp thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, nhưng nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Suy giáp thường được điều trị bằng hormone tuyến giáp tổng hợp, đây là một phương pháp điều trị khá an toàn và hiệu quả. Nếu bạn bị suy giáp, bạn nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn nhất trong trường hợp của bạn.

Các bước

Điều trị y tế cho bệnh suy giáp

Liên hệ với bác sĩ của bạn. Hãy chắc chắn đi khám bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của suy giáp, nếu bạn đã xạ trị ở đầu, cổ, ngực trên, hoặc nếu bạn đã được điều trị bằng iốt phóng xạ hoặc thuốc kháng giáp. Các triệu chứng của suy giáp thường xuất hiện rất chậm, trong nhiều năm. Lúc đầu, bạn thậm chí có thể không nhận thấy chúng hoặc liên kết chúng với các yếu tố khác. Các triệu chứng của suy giáp có thể bao gồm:

• Tăng cân
• Cảm giác mệt mỏi bất thường
• Da khô
• Mặt nhợt nhạt và / hoặc sưng húp
• táo bón
• Giọng nói khàn
• Sau khi kiểm tra các triệu chứng, bác sĩ nên yêu cầu xét nghiệm máu để tìm ra mức độ hormone kích thích tuyến giáp (TSH) và mức độ thyroxine (hormone tuyến giáp).

1. Thảo luận với bác sĩ của bạn về sự tương tác của các loại thuốc do bác sĩ kê đơn với các loại thuốc và chất bổ sung dinh dưỡng khác mà bạn sử dụng. Trước khi bắt đầu điều trị tuyến giáp, bạn nên hỏi bác sĩ những loại thực phẩm, chất bổ sung hoặc loại thuốc nào bạn cần tránh. Ngoài ra, bạn nên nói với bác sĩ về bất kỳ chất bổ sung hoặc loại thuốc nào bạn đang dùng và đảm bảo rằng chúng sẽ không tương tác với bất kỳ liệu pháp nào mà bác sĩ dự định chỉ định. Nhiều loại thuốc tương tác với levothyroxine, là loại thuốc tuyến giáp được sử dụng phổ biến nhất. Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

   • amphetamine
   • Thuốc chống đông máu
   • Thuốc chống trầm cảm ba vòng
   • Thuốc an thần
   • Thuốc điều trị viêm khớp
   • Aspirin
   • Thuốc chẹn beta
   • Insulin
   • Thuốc uống tránh thai
   • Digoxin
   • Thuốc chống co giật
   • Một số loại thuốc điều trị ung thư
   • Liệu pháp thay thế sắt
   • Canxi cacbonat
   • Nhôm hydroxit
   • Rifampicin

2. Uống các loại thuốc tuyến giáp được kê đơn của bạn. Suy giáp hầu như luôn được điều trị bằng levothyroxine (T4), một loại hormone tuyến giáp tổng hợp. Thuốc được dùng bằng đường uống. Nó phục hồi mức độ hormone tuyến giáp về bình thường và làm giảm các triệu chứng của bệnh suy giáp.

   • Nếu liều lượng được chọn chính xác, bạn sẽ cảm thấy giảm các dấu hiệu mệt mỏi trong vòng một hoặc tuần thứ hai.
   • Thuốc cũng sẽ giúp giảm mức cholesterol, có thể đã tăng do suy giáp, cũng như điều chỉnh cân nặng, có thể đã thay đổi do bệnh tật.
   • Lưu ý rằng hầu hết bệnh nhân cần được điều trị trong phần đời còn lại của họ. Trong bệnh suy giáp, cần thường xuyên kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp để xác định liều lượng chính xác của thuốc.

3. Đi khám bác sĩ thường xuyên để tìm ra liều lượng phù hợp. Trong một vài tháng, bác sĩ sẽ có thể chọn liều lượng phù hợp. Bác sĩ có thể sẽ gửi bạn đi xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone kích thích tuyến giáp (TSH) trước khi đặt liều bắt đầu. Sáu đến tám tuần sau khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn lặp lại xét nghiệm này để xác định xem liều lượng được chỉ định có chính xác hay không.

   Theo dõi các dấu hiệu xấu đi. Ngay cả khi bạn kiểm tra mức độ tuyến giáp của mình hàng năm, vẫn có khả năng lượng hormone của bạn có thể giảm xuống trước khi bạn đi kiểm tra sức khỏe hàng năm. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải chú ý đến bất kỳ dấu hiệu nào của suy giáp: chậm chạp, táo bón, lú lẫn, thường xuyên cảm thấy lạnh, v.v. Gặp lại bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng thuốc được kê đơn không có tác dụng.

   • Nếu bạn cũng đang được điều trị bệnh ruột hoặc đang dùng thuốc ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, thuốc tuyến giáp có thể không được hấp thụ đúng cách. Trước tiên, bạn sẽ cần điều trị tình trạng bệnh đi kèm hoặc tăng liều lượng thuốc tuyến giáp.
   • Tương tự, bác sĩ có thể tăng liều lượng thuốc tuyến giáp của bạn nếu bạn đang dùng estrogen hoặc phenytoin.
   • Bạn cũng cần đảm bảo rằng mình không dùng quá nhiều thuốc điều trị tuyến giáp. Theo thời gian, sự dư thừa của nó có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim và loãng xương.

4. Cố gắng không dùng thuốc với một số loại thực phẩm. Một số loại thực phẩm có thể tương tác với thuốc tuyến giáp. Bạn vẫn có thể tiêu thụ những thực phẩm này, nhưng hãy cố gắng làm như vậy trong vòng vài giờ sau khi uống thuốc. Các sản phẩm đó là quả óc chó, bột đậu nành, bột hạt bông và chất xơ ăn kiêng với số lượng lớn. .

   Chú ý đến bất kỳ tác dụng phụ nào. Levothyroxine là một loại thuốc an toàn và tác dụng phụ là cực kỳ hiếm khi được sử dụng với liều lượng chính xác. Trong một số trường hợp hiếm gặp, các tác dụng phụ như đau ngực hoặc khó chịu, đi tiểu nhiều, khó nuốt hoặc thở, sốt, tăng huyết áp, loạn nhịp tim, thay đổi kinh nguyệt, kích ứng da, đổ mồ hôi, thay đổi tâm trạng, yếu cơ, tăng cảm giác thèm ăn, đau bụng và tiêu chảy . Liên hệ với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào.

   Hỏi bác sĩ về khả năng sử dụng các sản phẩm chiết xuất từ ​​thiên nhiên. Trước khi phát triển levothyroxine tổng hợp, các bác sĩ đã sử dụng các loại thuốc có nguồn gốc từ tuyến giáp động vật (như Armor hoặc Nature-Throid). Bạn cũng có thể chọn chúng nếu bạn thích sử dụng các biện pháp tự nhiên.

   Các biện pháp tự nhiên để điều trị suy giáp

   1. Hãy nhớ rằng không có chế độ ăn uống cụ thể để điều trị suy giáp. Bạn có thể tìm thấy nhiều thông tin về chế độ ăn uống hỗ trợ điều trị suy giáp. Tuy nhiên, hiện tại không có bằng chứng cho thấy bất kỳ chế độ ăn uống nào có thể cải thiện chức năng tuyến giáp. Nói chung, với bệnh suy giáp, nên ăn uống điều độ và theo dõi sức khỏe.

      Xem xét các phương pháp điều trị thay thế. Nếu bạn quan tâm đến các phương pháp y học thay thế để điều trị suy giáp, hãy cân nhắc tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trị liệu tự nhiên hoặc bác sĩ thực hành thuốc bổ sung và thay thế. Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết những phương pháp thay thế thuốc mà naturopath đã đề xuất cho bạn. Ngay cả khi bác sĩ thông thường của bạn không hỗ trợ các phương pháp điều trị được khuyến nghị của naturopath, bạn nên tiếp tục đến gặp bác sĩ và báo cáo bất kỳ thay đổi nào đối với các phương pháp điều trị thay thế, vì thuốc có thể tương tác và gây ra tác dụng phụ.

      Tránh thực phẩm có chứa i-ốt.Ăn nhiều i-ốt có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy giáp. Nhiều bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân suy giáp nên tránh một số loại thực phẩm. Iốt được tìm thấy trong cá, các sản phẩm từ sữa và tảo. Không nên tiêu thụ quá 600 microgam i-ốt mỗi ngày.

      • Thảo luận với bác sĩ của bạn bao nhiêu iốt là đủ cho bạn.
      • Các sản phẩm sữa hữu cơ chứa ít iốt hơn các sản phẩm không hữu cơ.

   2. Cố gắng tránh các sản phẩm từ đậu nành. Hiện tại, vẫn chưa hoàn toàn rõ liệu những người bị suy giáp có nên tránh các sản phẩm từ đậu nành hay không. Đậu nành có thể cản trở cơ thể hấp thụ các loại thuốc điều trị tuyến giáp tổng hợp. Ngày nay, không có hướng dẫn cụ thể nào về việc người bị suy giáp có nên tránh các sản phẩm từ đậu nành hay không, tuy nhiên, nếu bạn ăn đậu nành, điều rất quan trọng là phải theo dõi lượng iốt cần thiết. Chế độ ăn uống chứa lượng i-ốt khác nhau ở các vùng khác nhau, vì vậy chúng tôi khuyên bạn nên hỏi bác sĩ xem bạn có cần bổ sung i-ốt hay không.

      • Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc nghi ngờ nào về việc sử dụng đậu nành, chúng tôi khuyên bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

   3. Hạn chế ăn các thực phẩm gây goitrogenic. Thực phẩm gây goitrogenic ảnh hưởng đến hoạt động của tuyến giáp, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của người bị suy giáp. Các loại rau như bông cải xanh, cải Bắc Kinh, bắp cải, cải Brussels và súp lơ trắng, cải thìa, cải xoăn (cải xoăn), mù tạt xanh, củ cải, củ cải và cải xoong có tác dụng gây goitogenic. Nếu bạn thích những món ăn như vậy, thì tốt hơn là nấu chín chúng, và không ăn chúng sống.

      Bổ sung axit béo và vitamin B thiết yếu. Nếu suy giáp là do phản ứng tự miễn dịch trong cơ thể, thì uống axit béo có thể làm giảm tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể. Liều cao của dầu cá có thể làm giảm viêm một cách hiệu quả. Bác sĩ sẽ giúp bạn xác định liều lượng chính xác. Đồng thời, điều cực kỳ quan trọng là phải đến gặp bác sĩ thường xuyên vì dầu cá dùng liều quá cao có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Bổ sung vitamin B12 giúp làm giảm các triệu chứng của suy giáp và cung cấp thêm năng lượng.

   4. Hãy thử bổ sung L-Tyrosine. L-Tyrosine là một chất bổ sung dinh dưỡng có thể giúp điều trị suy giáp. Tyrosine giúp tuyến giáp sản xuất TSH. Liều khuyến cáo là 500 mg 2-3 lần một ngày. Thực phẩm chức năng này không được khuyến khích nếu bạn bị cao huyết áp hoặc nếu bạn có các triệu chứng hưng cảm (chẳng hạn như suy nghĩ đua đòi, cáu kỉnh, thừa năng lượng và tâm trạng tốt quá mức).

      • Kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng L-Tyrosine, đặc biệt nếu bạn đang dùng thuốc tuyến giáp được kê đơn của họ.