Điều trị chính cho chứng rối loạn lo âu. Rối loạn Nhân cách Lo lắng: Các triệu chứng và Điều trị

Rối loạn lo âu (rối loạn lo âu tổng quát)) là một quá trình lệch lạc tinh thần lâu dài do trạng thái thần kinh không hợp lý và những cơn lo âu thường trực.

Đối tượng mắc bệnh lý của rối loạn không có khả năng đánh giá đầy đủ tình hình xung quanh và kiểm soát các trải nghiệm cảm xúc của mình.

Không giống như ám ảnh ám chỉ nỗi sợ hãi vô cớ đối với một đối tượng cụ thể, lo âu trong chứng rối loạn lo âu tổng quát mở rộng đến tất cả các khía cạnh của cuộc sống và không liên quan đến một hành động hoặc sự kiện cụ thể.

Với sự phát triển hơn nữa, bệnh lý chuyển sang dạng mãn tính dai dẳng, ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tinh thần của người dễ mắc phải và không cho phép họ sống cuộc sống bình thường của mình, biến nó thành một quá trình đau đớn và đau đớn.

Lo lắng bình thường và GAD

Lo lắng và sợ hãi là một trong những nền tảng của cuộc sống bình thường của con người. Khả năng trải qua những trạng thái như vậy cho thấy sự hiện diện trong cá nhân của bản năng chính, thứ mà thiên nhiên ban tặng cho anh ta - bản năng tự bảo tồn.

GAD khác hẳn với lo lắng "bình thường" theo những cách sau:

  • dư thừa quá mức;
  • hình thức của một trạng thái ổn định và ổn định;
  • hội chứng ám ảnh;
  • các triệu chứng suy nhược khiến một người kiệt sức, cả về thể chất và tâm lý.

Bình thường "lo lắng:

Không giống như lo lắng tổng quát, với lo lắng "bình thường":

  • kinh nghiệm không cản trở việc thực hiện cuộc sống hàng ngày và không cản trở quá trình làm việc;
  • cá nhân có thể kiểm soát nền tảng cảm xúc của mình và các cơn hưng phấn cảm xúc;
  • trạng thái lo lắng đã từng trải qua không gây ra hoạt động trí óc quá mức;
  • lo lắng không bao trùm tất cả các lĩnh vực của cuộc sống mà do hoàn cảnh, đối tượng cụ thể gây ra;
  • Tùy thuộc vào mức độ phức tạp của tình huống, bản chất của trạng thái lo lắng không có dạng kéo dài, và sự lo lắng biến mất trong một khoảng thời gian ngắn.

Rối loạn Lo âu Tổng quát (GAD):

  • tình trạng thần kinh can thiệp vào cuộc sống hàng ngày, ảnh hưởng tiêu cực đến khoảnh khắc làm việc và ảnh hưởng đến mối quan hệ với người khác;
  • cá nhân không có khả năng kiểm soát cảm xúc và các cuộc tấn công của lo lắng và hoảng sợ bao trùm anh ta;
  • nỗi sợ hãi không thể kiểm soát được gây ra bởi nhiều yếu tố bên ngoài và không giới hạn trong một số yếu tố nhất định;
  • một cá nhân dễ bị thất vọng tự giới hạn mình trong việc lựa chọn một tình huống có thể xảy ra, tự đặt ra cho mình một trong những kết quả tồi tệ nhất;
  • trạng thái lo lắng không buông tha đối tượng dù chỉ trong một khoảng thời gian ngắn và trở thành người bạn đồng hành thường xuyên của anh ta.
    GAD có thể diễn ra ở dạng bị bỏ qua và các triệu chứng xuất hiện trong ít nhất sáu tháng.

    • Triệu chứng

    Các biểu hiện của rối loạn lo âu có thể thay đổi trong ngày. Trong trường hợp này, thích hợp để nói về cường độ của các cuộc tấn công, khi sự lo lắng bao trùm một người vào buổi sáng và về sự giảm bớt của nó vào buổi tối.

    Hoặc, các triệu chứng có thể xuất hiện trong vòng một ngày mà không được cải thiện. Rất khó và có vấn đề khi nhận thấy tình trạng rối loạn, và tình trạng căng thẳng và lo lắng đã trở nên phổ biến, khiến một người không tập trung chú ý và là dấu hiệu quan trọng cho sự khởi phát của bệnh, chỉ làm trầm trọng thêm tình trạng của người bệnh. . Các triệu chứng của rối loạn tâm thần được chia thành cảm xúc, hành vi và thể chất.

    Dấu hiệu cảm xúc

    • một cảm giác lo lắng liên tục không có lý do rõ ràng và không để lại cảm giác lo lắng của cá nhân;
    • cảm giác lo lắng trỗi dậy không thể kiểm soát được và nắm bắt mọi suy nghĩ của một người, không còn cơ hội để ý đến những thứ khác;
    • những suy nghĩ ám ảnh về chủ đề của những lo lắng thường trực;
    • tràn ngập lo lắng, không thể chuyển sang việc gì khác, anh ta cảm thấy phải theo dõi tình hình gây ra tâm lý khó chịu;
    • cảm xúc tiêu cực dần dần tăng cường, và đối tượng bị buộc phải ở trong một bầu không khí căng thẳng cảm xúc thường xuyên;
    • cáu kỉnh quá mức và bộc phát những biểu hiện bất cập trong mối quan hệ với những việc bình thường.

    các triệu chứng hành vi

    • sợ bị bỏ lại một mình với nỗi sợ hãi của bạn;
    • không có khả năng thư giãn và đưa bản thân đến trạng thái yên bình và tĩnh lặng, ngay cả trong một môi trường thoải mái;
    • không muốn làm những việc quan trọng trước đây do cảm giác mệt mỏi và suy nhược cơ thể;
    • nhanh chóng mệt mỏi về thể chất, không liên quan đến hoạt động mạnh;
    • mong muốn thoát khỏi các tình huống có vấn đề gây ra lo lắng;
    • quấy khóc quá mức.

    Dấu hiệu thể chất:

    • cảm giác đau tập trung khắp cơ thể;
    • mất ngủ hoặc thiếu ngủ mãn tính;
    • cứng cơ và khớp;
    • các đợt chóng mặt và nhức đầu;
    • các cuộc tấn công của nghẹt thở;
    • buồn nôn và khó tiêu dẫn đến tiêu chảy;
    • biểu hiện của nhịp tim nhanh;
    • thường xuyên đi tiểu.

    Chẩn đoán

    Rối loạn lo âu tổng quát, theo các quy định của Bảng phân loại bệnh quốc tế, được chẩn đoán khi có các tình huống sau đây.

    Thời gian của tất cả các triệu chứng đặc trưng cho bệnh lý nên thay đổi từ vài tuần đến một tháng.

    Các triệu chứng nên bao gồm những điều sau:

    • nghi ngờ quá mức và có xu hướng chỉ chú ý đến những khía cạnh tiêu cực (lo sợ về tương lai, khó tập trung);
    • căng cơ (chuột rút cơ thể, run, cảm giác loạng choạng khi đi bộ);
    • tăng hoạt động của hệ thần kinh tự chủ (ra mồ hôi nhiều, hạ huyết áp, ớn lạnh, khô miệng, nổi nốt đỏ trên mặt).

    GAD ở trẻ em

    Trẻ em, cũng giống như người lớn, rơi vào vùng nguy cơ với khả năng phát triển chẩn đoán rối loạn lo âu tổng quát. Nhưng đứa trẻ không thể xác định ranh giới giữa trạng thái lo lắng thông thường và các triệu chứng gây ra bởi quá trình rối loạn bắt đầu trong tâm hồn của mình.

    Một bức ảnh. Rối loạn lo âu tổng quát ở trẻ em

    Để ngăn ngừa rối loạn và xác định các biểu hiện bất thường, trong trường hợp trẻ có hành vi bất thường hoặc lo lắng thái quá về điều gì đó, người thân cần lưu ý các triệu chứng sau:

    • trạng thái sợ hãi bất thường và lo sợ cho các tình huống trong tương lai;
    • cố ý đánh giá thấp lòng tự trọng của bản thân, cầu toàn quá mức, sợ sự lên án từ bên ngoài;
    • cảm giác tội lỗi vì bất kỳ lý do gì không liên quan đến họ;
    • nhu cầu thường xuyên cam đoan rằng mọi thứ sẽ ổn;
    • ngủ không yên giấc hoặc khó đi vào giấc ngủ.

    tự giúp mình

    Tự điều trị bao gồm hai lời khuyên sau:

    • Mẹo 1: Hãy thử suy nghĩ lại về cách bạn nhìn nhận sự lo lắng
      Xác định nguyên nhân chính xác của cảm xúc của bạn và chỉ rõ nó. Hãy nghĩ xem liệu trạng thái lo lắng có lý do chính đáng hay không và liệu bạn có thể tác động đến tình hình hoặc thay đổi diễn biến của sự kiện với nỗi sợ hãi của mình hay không.
    • Mẹo 2. Thay đổi lối sống của bạn
      1. Điều trị chứng rối loạn bằng cách thay đổi chế độ ăn uống. Tập thói quen ăn trái cây tươi và rau quả mỗi ngày. Các loại vitamin có trong chúng sẽ bồi bổ cơ thể và bù đắp lượng dinh dưỡng thiếu hụt.
      2. Giảm thiểu lượng cà phê bạn uống. Caffeine trong thành phần của nó có thể gây mất ngủ và các cơn hoảng sợ. Giảm lượng đường nạp vào cơ thể, làm tăng lượng đường trong máu của bạn đến mức giới hạn và sau đó giảm mạnh. Điều này có thể dẫn đến suy sụp và kiệt quệ về mặt đạo đức.
      3. Vận động cơ thể và buộc cơ thể thực hiện bất kỳ hoạt động nào, cho dù đó là dọn dẹp nhà cửa hay chạy bộ vào buổi sáng.
      4. Để đạt được kết quả tối đa, việc tự điều trị bao gồm từ chối hoàn toàn các thói quen có hại cho cơ thể. Rượu và nicotine, những thứ tạo ra ấn tượng sai lầm về khả năng làm dịu hệ thần kinh, về bản chất, là chất xúc tác mạnh nhất gây lo lắng.
      5. Giấc ngủ đầy đủ và lành mạnh là 7-9 giờ mỗi ngày.

    Liệu pháp Tâm lý Hành vi Nhận thức

    Nếu việc tự điều trị rối loạn lo âu tổng quát vẫn chưa loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng của bệnh lý, thì để phục hồi hoạt động tâm thần và trạng thái bình thường cuối cùng, cần phải chuyển sang liệu pháp tâm lý nhận thức - hành vi. Phương pháp trị liệu dựa trên việc thay đổi những niềm tin tiêu cực hiện có và thay thế chúng bằng những cảm xúc tích cực và vui vẻ.

    Việc điều trị chứng rối loạn bao gồm đưa các khái niệm thực tế và các giá trị mới vào tâm lý của bệnh nhân, cho phép anh ta có cái nhìn tỉnh táo và thực tế về thế giới xung quanh.

    Một người mắc chứng rối loạn lo âu tổng quát tưởng tượng mình tham gia vào các tình huống mang hàm ý tiêu cực. Trước khi đi đâu đó, cá nhân tưởng tượng rằng khi sang đường ở cột đèn giao thông, tài xế xe buýt sẽ mất lái và bị bánh xe cuốn vào gầm.

    Liệu pháp Hành vi Nhận thức đưa ra những câu hỏi sau: Xác suất để đối tượng bị xe buýt đâm là bao nhiêu? Đã có những trường hợp như vậy chưa và điều gì được hỗ trợ bởi nỗi sợ hãi này?

    Có lẽ đó chỉ là tưởng tượng? Và tưởng tượng có liên quan gì đến thế giới thực, đang sống? Liệu pháp như vậy giúp bệnh nhân lựa chọn một mô hình hành vi mới, trong đó anh ta có thể thích ứng với các tình huống gây lo lắng và loại bỏ các triệu chứng của bệnh.

    Phương pháp CBT:

    1. Phương pháp tiếp xúc. Việc sử dụng một kỹ thuật như vậy mời một người không phải để tránh những tình huống khiến anh ta sợ hãi, mà là tương tác với họ. Điều trị bằng cách đối mặt với nỗi sợ hãi của bạn và vượt qua chúng.
    2. Phương pháp "Biểu diễn tưởng tượng". Bệnh nhân được cố tình quay trở lại khoảnh khắc đã xảy ra trong cuộc đời mình, điều này để lại trải nghiệm tiêu cực, và nhờ sự trợ giúp của các nhà trị liệu tâm lý có chuyên môn cao và sử dụng trí tưởng tượng của mình, họ đề nghị diễn lại tình huống đã xảy ra cho đến khi nó chấm dứt. gây khó chịu.
    3. Điều trị rối loạn tâm thần bằng phương pháp thứ ba bao gồm tái cấu trúc ý thức liên quan đến cảm giác và cảm giác tiêu cực. Phương pháp này dạy cách đối phó với những rắc rối bằng sự kiềm chế và không tập trung quá nhiều vào những suy nghĩ xấu, giải thích rằng chúng là một phần không thể thiếu trong cuộc sống của bất kỳ người nào.

    Liệu pháp nhận thức-hành vi sẽ giúp loại bỏ các dấu hiệu của rối loạn lo âu và trả lại cuộc sống bình thường cho một người. Điều trị cũng có thể bao gồm thôi miên, liệu pháp tâm lý cá nhân và nhóm. Hãy khỏe mạnh!

    Nếu một người không sống theo cách được xã hội chấp nhận, thì ít nhất anh ta cũng bị coi là kỳ lạ. Nhưng đôi khi bản thân người đó cảm thấy lạc lõng. Sau đó, họ nói về tất cả các loại rối loạn nhân cách. Một trong số họ là lo lắng, hoặc lảng tránh / né tránh. Nó có những tính năng gì?

    Rối loạn nhân cách lo âu là gì

    Rối loạn lo âu (lảng tránh, né tránh) là một tập hợp các đặc điểm nhân cách thường trực liên quan đến sự nhạy cảm quá mức với ý kiến ​​của người khác, cảm giác tự ti và né tránh hoạt động xã hội. Bệnh học gần đây đã được chọn trong một danh mục riêng biệt; vào thời Xô Viết, các triệu chứng của cô có liên quan đến chứng tâm thần, ngày nay được gọi là chứng loạn thần kinh.

    Cũng giống như các rối loạn nhân cách khác, lo âu bắt đầu hình thành ở lứa tuổi thanh thiếu niên và biểu hiện đầu tiên của nó được quan sát thấy ở độ tuổi 18-24. Thông thường, các dấu hiệu của một vấn đề liên quan đến sự tách biệt tự nhiên của những người trẻ tuổi khỏi vòng tròn xã hội của cha mẹ và con cái của họ. Thông thường bệnh nhân mắc chứng rối loạn lo âu tự nhận mình là những người theo chủ nghĩa cá nhân cứng rắn, không cần xã hội. Họ kìm hãm nhu cầu tiếp xúc xã hội, thích ở một mình hơn là có nguy cơ bị phản đối, chế giễu, từ chối.

    Rối loạn Nhân cách Lo lắng: Các triệu chứng

    Bất kỳ rối loạn nhân cách nào cũng tương ứng với một số đặc điểm. Đặc biệt, nó:

    • không phải do tổn thương não hữu cơ;
    • ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực của cuộc sống;
    • kích động xã hội tan rã;
    • ổn định và hầu như không thay đổi theo thời gian.

    Rối loạn lo âu được chẩn đoán "bằng mắt" trên ICD-10 và DSM-5. Các triệu chứng chính của bệnh lý:

    1. Những điềm báo tiêu cực và căng thẳng vô căn cứ.
    2. Ý kiến ​​về bản thân như một nhân cách chưa đủ hấp dẫn và phát triển.
    3. Tự tin vào "tính phi xã hội" của chính mình, sự kém cỏi, không có khả năng giao tiếp "chính xác".
    4. Cảm giác cô đơn.
    5. Thể hiện tính nhút nhát, khiêm tốn, rụt rè.
    6. Tự phê bình phì đại.
    7. mất lòng tin của mọi người.
    8. Cố tình duy trì khoảng cách tình cảm với người quen.
    9. Tăng độ nhạy cảm với những lời chỉ trích.
    10. Sợ bị từ chối bởi một cá nhân hoặc một nhóm xã hội nào đó.
    11. Tránh những người quen và những người mới tiếp xúc nếu họ không tin tưởng vào khả năng thành công của họ (bệnh nhân luôn muốn làm hài lòng tất cả mọi người).
    12. Nhu cầu an ninh vật chất quá mức, do đó cách sống trở nên rất hạn chế.
    13. Tránh xa các hoạt động (cả xã hội và nghề nghiệp thuần túy), nếu nó liên quan đến các mối liên hệ tích cực giữa các cá nhân.

    Những người bị rối loạn lo âu tự coi mình là người khó chịu, hạng hai. Đối với họ, dường như người khác nhìn thấy tất cả những sai lầm, thất bại, khó xử của họ. Bệnh nhân xây dựng cuộc sống của mình theo cách mà càng ít rủi ro càng tốt: không gặp mặt, không thay đổi công việc, không nhận lời thăng tiến, không đi dự tiệc, không đáp lại các biểu hiện của sự cảm thông. "Chủ đề" chính của chứng rối loạn là sự lo lắng không rời khỏi một người. Anh ấy thường xuyên sợ hãi về:

    • khiến ai đó không hài lòng;
    • bị từ chối;
    • nghe ý kiến ​​không tán thành về bản thân;
    • bị chế giễu;
    • trở thành tâm điểm của sự chú ý.

    Với chứng rối loạn tránh né, một người muốn giao tiếp và nỗ lực trong nội bộ để đạt được điều này. Nhưng nỗi sợ rằng nhân cách của mình sẽ bị mất giá trị và bị từ chối, không cho phép bệnh nhân thiết lập các liên hệ mới.

    Nguyên nhân của Rối loạn Nhân cách Lo lắng

    Rối loạn nhân cách né tránh thường (mặc dù không phải luôn luôn) đi kèm với lo âu xã hội và rối loạn lo âu tổng quát. Nguyên nhân của bệnh lý không được hiểu đầy đủ. Người ta thường tin rằng rối loạn tránh được gây ra bởi ảnh hưởng tổng hợp của một số yếu tố:

    1. Di truyền. Tính khí có liên quan nhiều đến khuynh hướng di truyền. Và những người u uất, với tâm lý sợ hãi, nhút nhát, cô lập bẩm sinh, rất dễ trở thành “con mồi” cho chứng rối loạn nhân cách.
    2. Trải nghiệm thời thơ ấu tiêu cực. Một đứa trẻ thường xuyên bị chỉ trích vô lý hoặc gay gắt sẽ bị chấn thương tâm lý. Để bảo vệ danh tính của chính mình, anh ta buộc phải xây dựng xung quanh mình một lớp vỏ cảm xúc dày đặc để bảo vệ anh ta khỏi những tiêu cực bên ngoài. Đồng thời, ngay cả khi trưởng thành, một người vẫn tiếp tục sợ hãi bị lên án và không chấp nhận.
    3. Mối quan hệ không lành mạnh với cha mẹ. Rối loạn nhân cách lo âu "phát triển mạnh" trong những gia đình mà người lớn từ chối trẻ em về mặt tình cảm, nhưng đồng thời đòi hỏi tình yêu thương vô điều kiện từ chúng. Dần dần, một người hình thành nỗi sợ hãi trước mọi người, mặc dù mong muốn xây dựng mối quan hệ thân thiết với họ vẫn còn.

    Rối loạn nhân cách chủ yếu có thể tránh được không gây hại cho ai ngoài chính bản thân người mắc phải. Đối với người khác, người này có vẻ lịch sự, tuân thủ, dễ chịu, nhã nhặn - chỉ hơi lạnh lùng và xa cách. Bản thân bệnh nhân sẽ luôn cảm thấy thiếu giao tiếp, điều mà anh ta sẽ không bao giờ có thể lấp đầy được, vì anh ta cố tình phủ nhận điều này.

    Điều trị rối loạn lo âu như thế nào?

    Tiên lượng cho việc điều trị rối loạn nhân cách tránh được là thuận lợi. Điều trị liên quan đến việc sử dụng các liệu pháp nhận thức-hành vi và phân tích tâm lý. Bệnh nhân được giúp hiểu bản thân và bắt đầu tin tưởng người khác. Đối với điều này, cả phiên cá nhân và nhóm đều được thực hành.

    Nhiệm vụ của liệu pháp là làm cho bệnh nhân ngừng có thái độ tiêu cực quá mức đối với nhân cách của mình và bắt đầu đáp lại những lời chỉ trích một cách thỏa đáng. Trong quá trình điều trị, một người được dạy cách giao tiếp, đối phó với các tình huống khó khăn và giải quyết xung đột. Điều quan trọng là bệnh nhân phải chấp nhận sự thật rằng Nó không phải lúc nào cũng có tác dụng với anh ấy, và điều đó không sao.. Khi các thói quen hành vi mới được thiết lập, liệu pháp được coi là hoàn thành.

    Rối loạn nhân cách lo âu là một vấn đề phổ biến hơn nhiều so với những gì người ta thường nghĩ. Nhưng chỉ bản thân người đó mới có thể quyết định điều đó, khi anh ta thấy cần phải tìm kiếm sự trợ giúp có trình độ.

    rối loạn lo âu là một trạng thái loạn thần kinh. Nó được đặc trưng bởi sự lo lắng thường xuyên của bệnh nhân về hoàn cảnh sống, ngoại hình của họ hoặc các mối quan hệ với người khác.

    Do những khó chịu bên trong và những suy nghĩ khó chịu, bệnh nhân thường thu mình vào bản thân, giới hạn vòng tròn xã hội và không phát triển khả năng của mình.

    Mô tả về tình trạng bệnh lý này đã được tìm thấy trong các công trình của các nhà tâm thần học nổi tiếng từ đầu thế kỷ 20, các nhà khoa học đã lưu ý rằng sự gia tăng lo lắng thường kết hợp với các rối loạn tâm thần khác và các bệnh soma lâu dài.

    Ngày nay, kiến ​​thức thực nghiệm và thực tế về căn bệnh này đã được tích lũy, các phương pháp được biết đến và thử nghiệm về cách điều trị chứng rối loạn (các kỹ thuật trị liệu bằng thuốc và tâm lý).

    Các chuyên gia có khả năng chẩn đoán và điều trị chứng loạn thần kinh bao gồm bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học y tế.

    Ranh giới giữa tiêu chuẩn và bệnh lý Cảm giác lo lắng rất tinh tế, vì lo lắng như vậy là một cơ chế bảo vệ tự nhiên xảy ra để phản ứng với hoàn cảnh bên ngoài. Vì vậy, việc tự khám phá bản thân hoặc điều trị bệnh là không thể chấp nhận được, điều này có thể dẫn đến trầm trọng hơn và biến chứng của trạng thái thần kinh.

    Nếu bạn nghi ngờ bị rối loạn lo âu, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

    Mã ICD-10

    Trong giới khoa học, chứng loạn thần kinh này có định nghĩa, phân loại và mã y khoa riêng. (F41) .

    Rối loạn nhân cách lo âu được bao gồm trong danh mục các rối loạn thần kinh, cùng với nỗi sợ hãi và ám ảnh, nghi ngờ và các trạng thái sau chấn thương.

    Một trong những dấu hiệu xác định của lo lắng bệnh lý đối với các nhà khoa học là sự không cân xứng của phản ứng phòng thủ đối với yếu tố kích động, tức là ngay cả một sự kiện bình thường trong cuộc sống cũng có thể gây ra phản ứng tiêu cực dữ dội ở người bệnh, suy sụp cảm xúc và than phiền.

    Bệnh lý khá phổ biến trên thế giới, theo thống kê, cứ 4 người được khám thì có 1 người phát hiện ra bệnh, và theo tổ chức y tế thế giới thì bệnh đã được phát hiện. hơn 2% dân số trên trái đất.

    Nguyên nhân

    Căn nguyên (nguồn gốc) của bệnh vẫn chưa được hiểu đầy đủ, các chuyên gia cho rằng nó được kích thích bởi các yếu tố sau:

    • tim mãn tính hoặc các bệnh nội tiết tố, rối loạn tuần hoàn dai dẳng;
    • dùng các chất kích thích thần kinh hoặc cai nghiện đột ngột, nghiện rượu mãn tính hoặc nghiện ma túy;
    • chấn thương đầu và hậu quả của chúng;
    • tình huống căng thẳng kéo dài;
    • tính khí u sầu hoặc lo lắng nhấn mạnh tính cách;
    • chấn thương tinh thần trong thời thơ ấu hoặc ở người lớn trong những hoàn cảnh khắc nghiệt (chiến tranh, cận kề cái chết, rời bỏ những người thân yêu hoặc mất đi sự hỗ trợ của họ);
    • tính nhạy cảm cao với nguy hiểm, sự phóng đại của họ;
    • tình trạng rối loạn thần kinh (suy nhược thần kinh, trầm cảm, cuồng loạn) hoặc bệnh tâm thần (tâm thần phân liệt, hoang tưởng, hưng cảm).

    Trong các trường phái tâm lý khác nhau, sự xuất hiện của sự gia tăng lo lắng được xem xét theo quan điểm của cách tiếp cận chính đối với hoạt động tinh thần của con người:

    1. Phân tâm học . Theo lý thuyết này, sự xuất hiện của rối loạn lo âu xảy ra do sự dịch chuyển và bóp méo các nhu cầu chưa được thực hiện của con người. Do sự cấm đoán của xã hội và nội tại, con người liên tục bật cơ chế kìm nén ham muốn của họ, khiến tâm thần phản ứng bằng các phản ứng thần kinh không đầy đủ và rối loạn lo âu.

    2. Chủ nghĩa hành vi . Theo hướng khoa học này, lo lắng cao độ được coi là kết quả của sự đứt gãy trong mối liên hệ giữa một kích thích bên ngoài và phản ứng của tâm thần đối với nó, tức là lo lắng nảy sinh từ hư không.

    3. khái niệm nhận thức định nghĩa rối loạn lo âu là một phản ứng trước những hình ảnh tinh thần bị bóp méo trong tâm trí, những kích thích an toàn được bệnh nhân biến đổi thành những kích thích đe dọa.

    Chẩn đoán

    Để xác định bệnh được sử dụng:

    • khảo sát trong quá trình tham vấn cá nhân (thu thập thông tin về phản ứng cảm xúc của bệnh nhân, lối sống, động lực và sở thích của họ);
    • Kiểm tra chẩn đoán tâm lý, bảng câu hỏi chuyên biệt thường được sử dụng (Thang điểm Spielberg-Khanin, v.v.) và trắc nghiệm xạ ảnh (Hình vẽ của thị trường, điểm Rorschach, v.v.), cho thấy các dấu hiệu gia tăng lo lắng và các rối loạn liên quan;
    • theo dõi cuộc sống của bệnh nhân, các tiếp xúc xã hội của họ và các mối quan hệ với những người khác.

    Các loại

    1. Lo lắng-trầm cảm chứng rối loạn này được đặc trưng bởi cảm giác lo lắng liên tục mà không có nguồn nguy hiểm thực sự. Nó được biểu hiện bằng những thay đổi bệnh lý trong nhân cách của bệnh nhân và sức khỏe thể chất của họ.

    2. lo lắng-ám ảnh tình trạng này gây ra bởi cảm giác nguy hiểm thường xuyên phát sinh do đắm chìm trong những sự kiện đau buồn trong quá khứ trong cuộc sống của một người hoặc những nỗi sợ hãi hư cấu về tương lai.


    3. xã hội Rối loạn được biểu hiện bằng việc siêng năng tránh tiếp xúc với người khác, ngay cả việc họ chỉ quan sát hành động đơn giản của bệnh nhân cũng khiến họ cảm thấy khó chịu, những lời chỉ trích là vô cùng đau đớn đối với những bệnh nhân đó.

    4. Thích nghiám ảnh tiến triển cùng với nỗi sợ hãi khi phải bước vào những điều kiện mới của cuộc sống.


    5. hữu cơ lo lắng là hậu quả của bệnh soma, do đó, ngoài lo lắng, người bệnh còn có các dấu hiệu tổn thương khác trên cơ thể (đau đầu dai dẳng mất định hướng trong không gian, giảm trí nhớ hoặc trục trặc nghiêm trọng về tim, tụy, gan, v.v.) ).

    6. Trộn rối loạn này được đặc trưng bởi các dấu hiệu lo lắng và tâm trạng giảm sút cùng một lúc.

    Triệu chứng

    Các dấu hiệu của rối loạn tâm thần và tự trị chung cho tất cả các dạng rối loạn lo âu là:


    Mỗi loại bệnh có thể có những đặc điểm nổi bật riêng. Cho nên khái quát rối loạn lo âu, các triệu chứng gây ra bởi lo âu hoàn toàn trong hầu hết mọi hoàn cảnh cuộc sống, biểu hiện khó tập trung vào bất kỳ hoạt động nào ở nhà hoặc tại nơi làm việc, không có khả năng thư giãn và căng thẳng vận động liên tục, đau dạ dày và rối loạn tiêu hóa, rối loạn tim. .

    NHƯNG trầm cảm Rối loạn tấn công hoảng sợ xảy ra với các cuộc tấn công lo lắng trên nền của bệnh trầm cảm và được đặc trưng bởi:

    • thiếu quan tâm đến cuộc sống và những người thân yêu;
    • thiếu cảm xúc tích cực;
    • cảm giác sợ hãi đột ngột;
    • bệnh lý thực vật: tăng nhịp tim, cảm giác áp lực ở xương ức và gần như ngất xỉu, thiếu không khí, đổ mồ hôi nhiều.

    Sự đối xử

    Hỗ trợ trị liệu trong điều trị bệnh là:

    • trong việc bình thường hóa chế độ làm việc và nghỉ ngơi của bệnh nhân (dinh dưỡng hợp lý, phòng chống căng thẳng về thể chất và tình cảm, duy trì lối sống lành mạnh);
    • dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ: thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm (Xanax, Eglonil);
    • các khóa học tâm lý trị liệu (nhận thức, hành vi, lý trí, phân tâm học, v.v.).


    Thông thường, việc điều trị chứng tăng lo âu diễn ra theo một cách phức tạp, nhưng nếu bác sĩ xác nhận nguồn gốc tâm lý của nó, thì nên hỗ trợ trong trường hợp mắc bệnh trong các buổi điều trị cá nhân và nhóm với bệnh nhân.

    Tiến hành điều trị không có dựa trên các buổi trị liệu tâm lý, các chuyên gia sử dụng:

    • dần dần đối mặt của bệnh nhân với các kích thích khiêu khích của loại nghiện đối với họ;
    • thay đổi thái độ của họ đối với các yếu tố đáng sợ thông qua thuyết phục hợp lý;
    • phát hiện và nhận thức về các tình huống sang chấn tâm lý, củng cố suy nghĩ về đơn thuốc và sự mất mát ý nghĩa của chúng trong cuộc sống thực;
    • học các kỹ thuật thư giãn để thư giãn cảm xúc và cơ bắp.

    Kết quả tích cực của liệu pháp là sự thay đổi ổn định trong hành vi của bệnh nhân, phản ứng thích hợp của họ với các sự kiện căng thẳng, ký ức hoặc hoạch định tương lai của họ.

    Video:

    Rối loạn nhân cách lo âu (lảng tránh, né tránh)- một chứng rối loạn nhân cách đặc trưng bởi mong muốn thường xuyên bị cô lập với xã hội, cảm giác tự ti, cực kỳ nhạy cảm với những đánh giá tiêu cực của người khác và tránh giao tiếp xã hội. Những người bị rối loạn nhân cách lo lắng thường tin rằng họ không thể giao tiếp hoặc tính cách của họ không hấp dẫn, và tránh giao tiếp xã hội vì sợ bị chế giễu, sỉ nhục, bị từ chối hoặc chỉ không thích. Thường thì họ thể hiện mình là người theo chủ nghĩa cá nhân và nói về cảm giác bị xã hội xa lánh.

    Sự miêu tả

    Nhiều người, bao gồm cả những bệnh nhân mắc các hội chứng lâm sàng khác nhau, đôi khi sử dụng biện pháp tránh để giảm lo lắng hoặc tránh những tình huống khó khăn. Rối loạn nhân cách né tránh (IDD) được đặc trưng bởi sự né tránh hoàn toàn trong hành vi, cảm xúc và nhận thức. Sự né tránh này được hỗ trợ bởi các chủ đề nhận thức như tự đánh giá bản thân, kỳ vọng bị từ chối trong các mối quan hệ giữa các cá nhân và niềm tin rằng những cảm xúc và suy nghĩ khó chịu là không thể chịu đựng được.

    Trong quá trình trị liệu tâm lý, bệnh nhân IPD cho biết họ mong muốn được yêu thương, chấp nhận và tình bạn, nhưng trên thực tế, họ thường có ít bạn bè và không có mối quan hệ thân thiết với bất kỳ ai. Họ khó có thể giao tiếp ngay cả với một nhà trị liệu tâm lý. Sự cô đơn và buồn bã thường xuyên của họ được thúc đẩy bởi nỗi sợ bị từ chối khiến họ không thể bắt đầu hoặc làm sâu sắc thêm tình bạn.

    Bệnh nhân IPD điển hình sẽ có niềm tin "Tôi là người kém cỏi về mặt xã hội và không được mong muốn" và "Những người khác vượt trội hơn tôi và sẽ từ chối hoặc chỉ trích tôi khi biết tôi."

    Thông thường, rối loạn lo âu được phát hiện lần đầu tiên từ 18 đến 24 tuổi, liên quan đến sự từ chối nhận thức hoặc thực sự từ cha mẹ hoặc bạn bè trong thời thơ ấu. Cho đến nay, vẫn còn tranh cãi về việc liệu cảm giác bị từ chối có phải là hệ quả của việc gia tăng sự chú ý đến sự tương tác giữa các cá nhân với những người mắc chứng rối loạn này hay không.

    Theo truyền thống của Liên Xô, chẩn đoán gần nhất là chứng tâm thần.

    Các chỉ số chẩn đoán

    ICD-10

    Hệ thống phân loại bệnh quốc tế "ICD-10" được sử dụng chính thức ở Nga để chẩn đoán rối loạn nhân cách lo âu đòi hỏi sự hiện diện của các tiêu chuẩn chẩn đoán chung cho rối loạn nhân cách và thêm vào đó là sự hiện diện của ba hoặc nhiều hơn các đặc điểm tính cách sau:

    • a) cảm giác căng thẳng thường xuyên và những điềm báo trước nghiêm trọng;
    • b) ý kiến ​​về sự bất lực trong xã hội, sự kém hấp dẫn của cá nhân và sự sỉ nhục của họ trong mối quan hệ với người khác;
    • c) gia tăng mối bận tâm với những lời chỉ trích hoặc từ chối trong các tình huống xã hội;
    • d) không sẵn sàng tham gia vào các mối quan hệ mà không có bảo đảm làm hài lòng;
    • e) lối sống hạn chế do nhu cầu về an ninh thể chất;
    • f) tránh các hoạt động xã hội hoặc nghề nghiệp liên quan đến các cuộc tiếp xúc giữa các cá nhân với nhau do sợ bị chỉ trích, không tán thành hoặc bị từ chối.

    Các tính năng bổ sung có thể bao gồm quá mẫn cảm với sự từ chối và chỉ trích.

    Đã loại trừ:

    DSM-IV-TR và DSM-5

    DSM-IV-TR của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, được chính thức sử dụng ở Hoa Kỳ để chẩn đoán các rối loạn tâm thần, định nghĩa rối loạn nhân cách tránh được là một khao khát dai dẳng muốn rút lui xã hội, cảm giác tự ti, quá mẫn cảm với những đánh giá tiêu cực và bắt đầu ở độ tuổi 18-24, xuất hiện dưới nhiều dạng khác nhau và được biểu hiện, ngoài các tiêu chuẩn chung cho rối loạn nhân cách, bằng bốn (hoặc nhiều hơn) các dấu hiệu sau:

    1. Tránh các hoạt động nghề nghiệp đòi hỏi sự tiếp xúc giữa các cá nhân có ý nghĩa do sợ bị chỉ trích, lên án hoặc từ chối.
    2. Việc một người không muốn đối xử với mọi người mà không chắc chắn rằng họ sẽ thích anh ta.
    3. Hạn chế tham gia vào các mối quan hệ thân thiết vì sợ bị xấu hổ, chế giễu hoặc bị từ chối do lòng tự trọng thấp.
    4. Mối bận tâm với những lời chỉ trích hoặc từ chối có thể xảy ra trong các tình huống xã hội.
    5. Cứng rắn trong các tình huống xã hội mới do cảm giác không thích hợp.
    6. Nhận thức bản thân như một người kém cỏi về mặt xã hội, khó chịu với tư cách là một người hoặc "hạng hai" trong mối quan hệ với người khác.
    7. Tăng sự miễn cưỡng chấp nhận rủi ro hoặc tham gia vào các hoạt động mới, vì điều này có thể củng cố cảm giác xấu hổ.

    Phiên bản mới của DSM-5 liệt kê các tiêu chí chẩn đoán tương tự.

    Chẩn đoán phân biệt

    Rối loạn nhân cách lo âu thường bị nhầm lẫn với rối loạn nhân cách chống đối xã hội (bệnh xã hội) vì tên gọi; về mặt lâm sàng, thuật ngữ "phản xã hội" có nghĩa là không tôn trọng các chuẩn mực và quy tắc của xã hội, không phải là cô lập xã hội.

    Lảng tránh các hoạt động xã hội là đặc điểm của cả những người bị rối loạn nhân cách lo âu và tâm thần phân liệt. Loại tâm thần phân liệt được phân biệt bởi ảnh hưởng "thảm" và mong muốn được ở một mình, trong khi loại lo lắng muốn giao tiếp, nhưng cảm thấy sợ hãi và thiếu tự tin. Những người bị rối loạn nhân cách lo lắng sợ rằng danh tính của họ sẽ bị từ chối và mất giá trị, vì vậy họ tránh giao tiếp.

    Với rối loạn nhân cách phụ thuộc, bệnh cảnh lâm sàng cũng tương tự, sự khác biệt là loại nhân cách phụ thuộc cảm thấy sợ chia tay và loại lo lắng cảm thấy sợ hãi khi thiết lập sự tiếp xúc.

    Căn nguyên và bệnh sinh

    Nguyên nhân của rối loạn lo âu vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Sự kết hợp của các yếu tố xã hội, di truyền và tâm lý có thể ảnh hưởng đến sự khởi phát của rối loạn. Rối loạn có thể xảy ra do các yếu tố tính khí có tính di truyền. Đặc biệt, các rối loạn lo âu khác nhau ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên có thể liên quan đến tính khí u sầu, được đặc trưng bởi hành vi di truyền, bao gồm các đặc điểm như nhút nhát, sợ hãi và cô lập trong các tình huống mới.

    Nhiều người mắc chứng rối loạn nhân cách lo lắng đã có những trải nghiệm đau đớn khi bị cha mẹ và / hoặc những người xung quanh từ chối và chỉ trích liên tục. Mong muốn không phá vỡ mối liên hệ với những bậc cha mẹ đang từ chối khiến một người như vậy khao khát một mối quan hệ, nhưng mong muốn của cô ấy dần dần phát triển thành một lớp vỏ bảo vệ trước những lời chỉ trích liên tục.

    Triệu chứng

    Các triệu chứng không phải là tiêu chuẩn chẩn đoán bao gồm:

    • sợ hãi quá mức bị người khác từ chối hoặc không tán thành;
    • tránh các mối quan hệ giữa các cá nhân;
    • cảm giác thiếu sót của bản thân;
    • giảm lòng tự trọng;
    • mất lòng tin vào người khác;
    • tự cô lập bản thân với xã hội;
    • mức độ khiêm tốn / rụt rè cực độ;
    • xa cách cảm xúc trong các mối quan hệ thân mật;
    • nhút nhát quá mức;
    • tự phê bình về các vấn đề trong mối quan hệ với người khác;
    • quá mẫn cảm với những lời chỉ trích;
    • lo lắng và bối rối tột độ trong các tình huống xã hội;
    • những vướng mắc trong hoạt động nghề nghiệp;
    • cảm giác cô đơn;
    • cảm giác “hạng hai” so với những người khác;
    • lạm dụng mãn tính hoặc phụ thuộc vào một số chất.

    Những người mắc chứng rối loạn nhân cách lo lắng thường quan tâm quá mức đến những thiếu sót của bản thân và chỉ hình thành mối quan hệ với những người khác nếu họ chắc chắn rằng họ sẽ không bị từ chối. Mất mát và bị từ chối quá đau đớn nên những người này chọn ở một mình thay vì chấp nhận rủi ro và kết nối với mọi người theo một cách nào đó.

    Câu chuyện

    Thuật ngữ "tính cách tránh né" được Millon sử dụng lần đầu tiên (Millon, 1969). Ông mô tả tính cách này bao gồm một mô hình "hoạt động tách biệt" thể hiện ở "nỗi sợ hãi và không tin tưởng vào người khác."

    “Những người này liên tục đảm bảo rằng sự thôi thúc và khao khát tình yêu của họ không dẫn đến việc lặp lại những đau đớn và đau khổ mà họ đã trải qua trước đó trong các mối quan hệ với người khác. Họ chỉ có thể tự bảo vệ mình bằng cách chủ động tránh tiếp xúc. Mặc dù mong muốn được giao tiếp với mọi người, họ đã học được rằng tốt hơn là bỏ qua những cảm giác này và duy trì khoảng cách trong các mối quan hệ giữa các cá nhân ”(Millon, 1981, trang 61).

    Định nghĩa của Millon về HDI phần lớn dựa trên lý thuyết học tập xã hội. Các nhà lý thuyết quan hệ đối tượng Burnham, Gladstone, & Gibson (1969) đã trình bày một khái niệm nhấn mạnh vai trò của động lực và dẫn đến các triệu chứng HD từ tình thế tiến thoái lưỡng nan sợ hãi.

    “Anh ấy có nhu cầu rõ rệt về việc cấu trúc thế giới bên ngoài và kiểm soát ... Sự tồn tại của anh ấy phụ thuộc vào việc duy trì liên lạc với các vật thể ...

    Nhu cầu tuyệt đối của anh ta đối với đồ vật cũng khiến chúng trở nên cực kỳ nguy hiểm và đáng sợ, vì chúng có thể tiêu diệt anh ta bằng cách từ chối tiếp xúc. Do đó, anh ta lo sợ và không tin tưởng vào họ.

    Một cách để ngăn ngừa hoặc giảm bớt cơn đau do tình trạng tiến thoái lưỡng nan sợ hãi là tránh đối tượng ...

    Những nỗ lực của người khác để lôi kéo anh ta vào tương tác được coi là sự xâm nhập đe dọa sự mất tổ chức.

    Một quan điểm gần gũi hơn với cách tiếp cận nhận thức có thể được tìm thấy trong các bài viết của Karen Horney (Horney, 1945), người đã mô tả người "tránh giữa các cá nhân" hơn 40 năm trước khi anh ta được định nghĩa trong DSM-III-R: giao tiếp với mọi người, và cô đơn trở thành cách chính để ngăn chặn nó .... Có xu hướng chung là kìm nén mọi cảm giác, thậm chí phủ nhận sự tồn tại của chúng ”(tr. 73-82). Trong một tác phẩm sau này (Horney, 1950), Horney đưa ra mô tả về người tránh né phù hợp với các công thức nhận thức:

    “Dù có ít hoặc không có khiêu khích, anh ấy cảm thấy người khác khinh thường mình, không coi trọng anh ấy, không muốn ở trong công ty của anh ấy, và trên thực tế là bỏ mặc anh ấy. Sự khinh thường bản thân của anh ấy ... khiến anh ấy ... rất nghi ngờ về cách người khác đối xử với mình. Không chấp nhận bản thân mình là ai, anh ta không thể tin rằng những người khác, biết tất cả những khuyết điểm của anh ta, có thể cho anh ta một thái độ thân thiện hoặc nghĩ tốt về anh ta.

    Điều trị và trị liệu

    Trị liệu có thể bao gồm nhiều kỹ thuật khác nhau, chẳng hạn như đào tạo kỹ năng xã hội, liệu pháp tâm lý nhận thức, xây dựng xã hội dần dần, liệu pháp nhóm để thực hành kỹ năng xã hội và đôi khi là liệu pháp dược.

    Giành được và duy trì lòng tin của bệnh nhân là chìa khóa trong trị liệu, vì những người mắc chứng rối loạn lo âu thường tránh các buổi trị liệu nếu họ không tin tưởng vào nhà trị liệu. Mục tiêu chính của cả liệu pháp cá nhân và đào tạo kỹ năng xã hội nhóm là làm cho bệnh nhân đặt câu hỏi về những niềm tin tiêu cực quá mức của họ về bản thân.

    Nghiên cứu và thống kê

    Các nhà nghiên cứu cho rằng những người mắc chứng rối loạn nhân cách lo lắng cũng có thể mắc chứng lo âu xã hội, theo dõi quá mức cảm giác bên trong của họ trong các tương tác xã hội. Tuy nhiên, không giống như những ám ảnh xã hội, họ cũng quá chú ý đến phản ứng của những người mà họ tương tác. Sự căng thẳng tột độ do quan sát này gây ra có thể gây ra chứng nói ngọng và lầm lì ở nhiều người mắc chứng rối loạn nhân cách lo âu. Họ bận rộn quan sát bản thân và những người khác đến nỗi việc nói trôi chảy trở nên khó khăn.

    Rối loạn nhân cách lo âu phổ biến nhất ở những người bị rối loạn lo âu, mặc dù khả năng kết hợp các rối loạn khác nhau do sự khác biệt trong các công cụ chẩn đoán. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng khoảng 10-50% những người bị rối loạn hoảng sợ và sợ hãi mất trí nhớ bị rối loạn lo âu, cũng như 20-40% những người bị rối loạn lo âu xã hội. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng có tới 45% người mắc chứng rối loạn lo âu và tới 56% người mắc chứng ám ảnh cưỡng chế mắc chứng rối loạn lo âu. Mặc dù không được đề cập trong DSM-IV, các nhà lý thuyết trước đó đã xác định "tính cách tránh ranh giới hỗn hợp" (APD / BPD), là sự kết hợp của các đặc điểm của rối loạn nhân cách ranh giới và rối loạn nhân cách lo âu.

    Văn chương

    • Comer, R. J. Rối loạn nhân cách tránh được // Các nguyên tắc cơ bản của tâm lý bất thường. - ấn bản thứ 4. - New York: Nhà xuất bản Worth, 2004. - 497 tr. - ISBN 978-0716786252.
    • Eckleberry, Sharon C. Chẩn đoán kép và Rối loạn Nhân cách Tránh được. Truy cập ngày 6 tháng 2 năm 2007. Bản gốc lưu trữ ngày 16 tháng 3 năm 2012. // Các trang chẩn đoán kép: From Our Des. - Ngày 25 tháng 3 năm 2000
    • Kantor, M. Rối loạn nhân cách né tránh // Cách xa: Hướng dẫn về chứng rối loạn nhân cách né tránh và né tránh. Đã sửa đổi và bổ sung ed. - Westport, CT: Praeger Publishers, 2003. - 296 tr. - ISBN 978-0275978297.
    • Rettew, D.C. Rối loạn nhân cách có thể tránh được: Ranh giới của một chẩn đoán // Tạp chí Psychiatric Times. - Ngày 1 tháng 7 năm 2006
    • Van Velzen, C. J. M. Ám ảnh xã hội và rối loạn nhân cách: Các vấn đề về bệnh tật và điều trị. - Groningen: Thư viện Đại học Groningen, 2002.

    Có hai vấn đề trong xã hội hiện đại. Một số người phóng đại tầm quan trọng của các rối loạn sức khỏe cá nhân mà không dẫn đến hậu quả tiêu cực cho cá nhân. Những người khác không coi trọng những căn bệnh gây hậu quả nguy hiểm cho một người, và chứng rối loạn nhân cách lo âu thuộc về họ. Không khó để chẩn đoán dựa trên các triệu chứng rõ ràng. Nhưng khá khó để tìm ra tất cả các nguồn gốc của tình trạng như vậy, và điều này là cần thiết để điều trị thành công. Điều này chỉ có thể được thực hiện bởi một chuyên gia, không nên bỏ qua việc kháng cáo.

    Khái niệm về Rối loạn Nhân cách Lo lắng

    Bất kỳ rối loạn tâm thần nào là một tập hợp các cảm xúc nhất định ảnh hưởng tiêu cực đến một người. Rối loạn nhân cách lo âu khuyến khích cá nhân tìm cách tránh tiếp xúc với xã hội. Một người như vậy rất khép kín, không giao tiếp thực tế với bất cứ ai, chỉ với một vòng hẹp của những người mà anh ta chắc chắn rằng họ sẽ chấp nhận anh ta như anh ta vốn có.

    Lý do của sự xa lánh nằm ở sự thiếu tự tin của anh ta: rút lui thì dễ hơn là bộc lộ cảm xúc thật của mình. Một người như vậy sợ rằng họ sẽ cười nhạo anh ta, chế nhạo anh ta, mắng mỏ anh ta. Những người này tin rằng với tư cách cá nhân, họ không quan tâm đến bất kỳ ai.

    Hiện tượng trên được coi là một bệnh lý, đề cập đến chứng thái nhân cách, và được gọi là một chứng rối loạn riêng biệt vào năm 1980. Nhà khoa học nổi tiếng Ganushkin đã tham gia vào nghiên cứu của mình. Ông gọi đó là chứng tâm thần theo kiểu tất nhiên, được dịch từ tiếng Hy Lạp là "sự yếu đuối của tâm hồn." Triệu chứng chính của bệnh lý là lo lắng, biểu hiện ngay cả khi cô đơn.

    Lo lắng là đặc điểm của hoàn toàn tất cả mọi người trong những khoảng thời gian nhất định do ảnh hưởng của các yếu tố cụ thể. Nhưng lo lắng thường xuyên là một sai lệch so với chuẩn mực. Có thể không có lý do gì để báo động, nhưng một người vẫn lo lắng. Điều này tạo động lực cho sự bắt đầu của những thay đổi trong tâm lý.

    Ngoài ra, rối loạn này được gọi là né tránh, bởi vì nó được đặc trưng bởi sự tránh né của cá nhân khỏi các tiếp xúc xã hội. Chắc chắn không thể chỉ ra một nhóm người dễ bị rối loạn lo âu. Nó có thể bắt đầu trong thời thơ ấu và đạt đến đỉnh điểm ở tuổi thiếu niên, khi có nhiều yếu tố kích động.

    Thường ở tuổi trưởng thành, những người như vậy trở nên quá đa nghi, đa nghi, kiêu căng, coi thường mọi người. Một số nhà nghiên cứu cho rằng những người gầy, suy nhược khi mắc bệnh lý này có thể bị đau đầu.

    Nguyên nhân của bệnh

    Mọi thứ đều bắt đầu từ thời thơ ấu, vì vậy nguồn gốc nên được tìm kiếm ở đó. Những lý do chính là:

    • di truyền - các thành viên trong cùng một gia đình mắc một bệnh lý di truyền xác định;
    • sự hiện diện của các bệnh mãn tính nghiêm trọng (tim mạch, phế quản, khối u não), cũng như tâm thần, làm trầm trọng thêm tình hình;
    • chấn thương sọ não;
    • áp lực thường xuyên từ cha mẹ độc đoán;
    • từ chối bởi những người thân thiết, từ chối giao tiếp của cả hai bên - đứa trẻ muốn nhận được tình yêu từ cha mẹ của mình, nhưng sợ các đánh giá giá trị từ cha mẹ của mình;
    • vòng tròn giao tiếp hẹp;
    • liên tục bị chỉ trích, lăng mạ;
    • phá giá cá nhân, kết quả công việc của mình;
    • hoàn toàn phụ thuộc vào cha mẹ vào sáng kiến ​​của họ;
    • sử dụng lâu dài các loại thuốc cụ thể.

    Các chuyên gia nói về 2 nhóm lý do lớn - sinh học và tâm lý. Các yếu tố sinh học dựa trên sự sai lệch trong hoạt động của các hệ thống cơ thể do sự gia tăng nồng độ của một số chất trong khí quyển, đặc biệt là carbon dioxide. Nguyên nhân tâm lý gắn liền với sự kìm nén của những nhu cầu bị cấm đoán. Rối loạn lo âu xảy ra như một loại phản xạ có điều kiện.

    Các triệu chứng vi phạm

    Bệnh lý này được phản ánh trong bản sửa đổi lần thứ 10 của Bảng phân loại bệnh quốc tế. Một số tiêu chí cho chứng rối loạn nhân cách đã được xây dựng:

    • thiếu ứng xử bình đẳng trong các lĩnh vực khác nhau của cuộc sống;
    • những sai lệch trong các chuẩn mực hành vi được chấp nhận chung trở thành mãn tính;
    • những hành vi “bất thường” khiến bạn không thể thích ứng với hầu hết các tình huống;
    • các triệu chứng như vậy bắt đầu xuất hiện từ thời thơ ấu, khi lớn lên chúng chỉ trở nên tồi tệ hơn;
    • rối loạn gây ra trạng thái căng thẳng liên tục, mặc dù điều này có thể không rõ ràng ngay lập tức;
    • bệnh lý kéo theo sự suy giảm đáng kể về vị trí trong xã hội, trong hoạt động nghề nghiệp.

    Nếu có ít nhất 3 tiêu chuẩn, bệnh lý được xếp vào một trong các phân nhóm của rối loạn lo âu. Nhưng cần phải loại trừ hoàn toàn sự hiện diện của các bệnh sinh lý, tâm lý và tâm thần.

    Các triệu chứng của tình trạng này được chia thành cảm xúc và thể chất.

    Các triệu chứng cảm xúc, trong đó phần lớn bao gồm:

    • nhút nhát quá mức, thể hiện trong mọi lĩnh vực của cuộc sống - trong gia đình, trong tình bạn, trong cơ sở giáo dục, nơi công cộng;
    • có ý thức từ chối tham gia vào bất kỳ sự kiện công cộng nào;
    • thiếu bạn bè, thích thú tiêu khiển ở nhà là đọc sách;
    • nhận thức rất đau đớn về bất kỳ từ nào của những người xung quanh bạn trong địa chỉ của bạn;
    • sự phóng đại mạnh mẽ về các sự kiện tiêu cực đang diễn ra xung quanh;
    • một vòng giao tiếp hẹp, bao gồm những người bày tỏ sự chấp nhận hoàn toàn đối với một đối tượng mắc chứng rối loạn tương tự;
    • chọn hoạt động nghề nghiệp một công việc đòi hỏi nỗ lực tối thiểu và hầu như không có liên hệ với đồng nghiệp;
    • khó khăn trong việc tìm kiếm bạn đời, những người như vậy nhiều khả năng sẽ độc thân suốt đời;
    • bối rối khi lâm vào những tình huống không chuẩn;
    • cảm giác lo lắng liên tục;
    • mất lòng tin của mọi người;
    • mạnh mẽ tự phê bình, không chấp nhặt về mình;
    • khuynh hướng nghiện các loại;
    • trực giác chưa phát triển, thiếu cách tiếp cận sáng tạo trong kinh doanh;
    • trí nhớ thị giác kém, không có khả năng tập trung vào một chủ đề.

    Các triệu chứng thực thể:

    • rối loạn giấc ngủ;
    • mệt mỏi mãn tính không có lý do rõ ràng, mệt mỏi quá mức;
    • nhức đầu, chóng mặt;
    • đau ở tim, đánh trống ngực;
    • khó thở, thở gấp;
    • run toàn thân;
    • tăng tiết mồ hôi;
    • đau bụng;
    • co thắt cơ bắp.

    Trong một trường hợp cụ thể, bác sĩ chuyên khoa nên đánh giá các triệu chứng, vì mỗi người là khác nhau.

    Trong thế giới ngày nay, chứng rối loạn lo âu rất phổ biến. Họ được chẩn đoán trong khoảng 3% dân số.

    Bệnh lý có thể thay đổi hướng đi của nó hoặc biến mất nếu một người thân thiết xuất hiện bên cạnh một cá nhân như vậy, người sẽ hoàn toàn chấp nhận và hỗ trợ anh ta, giúp anh ta vượt qua vấn đề của mình. Nếu không, và trong trường hợp không được điều trị, rối loạn lo âu sẽ chuyển thành trạng thái trầm cảm suốt đời, từ đó không ai và không điều gì có thể đưa đối tượng ra ngoài.

    Các loại rối loạn nhân cách lo âu

    Trạng thái này có nhiều mặt, các hình thức biểu hiện của nó cũng khác nhau. Có một số loại rối loạn nhân cách lo âu:

    • general (khái quát);
    • hữu cơ;
    • ám ảnh;
    • Trộn;
    • trầm cảm;
    • hoảng loạn.

    Các phân loại có thể khác nhau, các phân loài được thêm vào.

    Rối loạn tổng quát (tổng quát)

    Dạng này còn được gọi là chứng loạn thần kinh lo âu. Đặc điểm chính là sự xuất hiện của cảm giác lo lắng liên tục, không điều độ, rất khó kiểm soát.

    Nó thể hiện ra bên ngoài những hệ quả tiêu cực của những tình huống báo trước chưa xảy ra. Cá nhân sống trong kỳ vọng của họ, anh ta được lập trình cho sự tiêu cực. Tổng quát bao gồm 3 loại triệu chứng:

    • lo lắng vô cớ:
    • căng thẳng của tất cả các bộ phận của cơ thể, thiếu thư giãn;
    • tăng công việc của một số hệ thống cơ thể - bài tiết, tim mạch, hô hấp.

    Rối loạn tổng quát được chẩn đoán nếu các triệu chứng trên được quan sát thấy trong ít nhất sáu tháng. Thêm vào đó, mất ngủ, mệt mỏi liên tục và các rối loạn đáng kể của hệ thần kinh có thể xảy ra. Một người phản ứng một cách đau đớn với bất kỳ tiếng ồn nào, anh ta thường xuyên có tâm trạng tồi tệ.

    rối loạn hữu cơ

    Hành vi vi phạm thường do các cơ quan và hệ thống của cơ thể bị tổn thương, trầm trọng hơn khi có hoàn cảnh bên ngoài sang chấn. Trong số các bệnh này:

    • tim mạch;
    • rối loạn hệ thống nội tiết;
    • hình thành trong não, chấn thương đầu;
    • hạ đường huyết;
    • thiếu hoặc thừa một số chất trong cơ thể.

    Rối loạn lo âu hữu cơ dựa trên sự thất bại trong tương tác của hệ thống thần kinh giao cảm và phó giao cảm: một người không thể ngăn chặn tình trạng phấn khích quá mức do sự giải phóng mạnh mẽ của adrenaline. Do đó, rối loạn hữu cơ rất khó xử lý.

    rối loạn ám ảnh

    Hình thức là do nhiều loại ám ảnh khác nhau. Tùy thuộc vào nỗi sợ hãi, sự phân chia thành các loại rối loạn được thực hiện. Rối loạn phobic xuất hiện sau những tình huống sang chấn, chúng có thể là:

    • đồng thời, nhưng mạnh mẽ - cái chết của những người thân yêu, sự phản bội của vợ / chồng, tai nạn, bệnh hiểm nghèo, sa thải khỏi công việc;
    • lặp đi lặp lại nhiều lần - bị bắt nạt, chế giễu, thiếu ngủ liên tục, làm việc quá sức, suy dinh dưỡng.

    Trong số những chứng sợ hãi nổi tiếng nhất là chứng sợ không gian kín (claustrophobia), không gian mở (agaraphobia), độ cao, nói trước đám đông, nhện (arachnophobia), rắn. Khi các nguồn xuất hiện, một kích hoạt được kích hoạt gây ra rối loạn.

    Một trong những chứng sợ hãi đang trở nên phổ biến là ám ảnh sợ xã hội, có liên quan trực tiếp đến chứng rối loạn lo âu.

    Rối loạn nhịp thở trầm trọng hơn khi có một hoặc nhiều bệnh mãn tính, các bệnh nhiễm độc khác nhau, các bệnh về tuyến nội tiết.

    rối loạn hỗn hợp

    Rất thích hợp để nói về một rối loạn hỗn hợp với sự hiện diện của lo lắng và các triệu chứng trầm cảm, nhưng không có rối loạn nào là chủ yếu. Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán, nhưng có một tỷ lệ lớn những người không tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

    Các triệu chứng rõ ràng của rối loạn hỗn hợp là:

    • tâm trạng hay thay đổi;
    • thiếu tự tin;
    • cáu gắt;
    • sự xuất hiện của những giọt nước mắt không có lý do;
    • lòng tự trọng thấp.

    rối loạn trầm cảm

    Tên của nó đề cập đến triệu chứng rõ ràng của nó - trầm cảm.

    Khoảng 1/5 dân số có nguy cơ mắc chứng rối loạn trầm cảm cao suốt đời. Nó phát sinh như một phản ứng đối với một tình huống sang chấn (căng thẳng) kéo dài trong một thời gian rất dài. Kết quả là tình trạng của cá nhân xấu đi, nhân cách của anh ta bị phá hủy. Có phản ứng đau đớn với các sự kiện đang diễn ra hoặc hoàn toàn thờ ơ với mọi thứ.

    Tình trạng của một người có thể thay đổi đáng kể từ phấn khích và lo lắng đến lãnh cảm hoàn toàn. Sự lo lắng xảy ra trong trường hợp này thường không có căn cứ. Cá nhân không nhìn thấy lý do thực sự, nhưng nghĩ ra chúng.

    bệnh tâm thần hoảng loạn

    Hình thức này có liên quan chặt chẽ với phobic một. Nó nằm ở việc cá nhân phụ thuộc vào các cơn hoảng sợ - những cơn sợ hãi bất chợt. Thường thì chúng đi kèm với nỗi sợ hãi về cái chết. Các dấu hiệu thể chất ở đó - đánh trống ngực, run rẩy, thở gấp, đổ mồ hôi nhiều. Rối loạn hoảng sợ gây ra bởi một số bệnh, các sự kiện bên ngoài cho đến sự thay đổi của thời tiết.

    Chẩn đoán rối loạn tâm thần

    Chỉ có thể chẩn đoán chính xác sau khi được bác sĩ chuyên khoa, bác sĩ tâm lý trị liệu hoặc bác sĩ tâm thần kiểm tra kỹ lưỡng. Họ thẩm vấn bệnh nhân, cố gắng tìm hiểu tận cùng nguyên nhân gốc rễ, sử dụng một phương pháp kiểm tra, trong đó thang điểm của sự lo lắng chiếm ưu thế.

    Nếu có lo lắng, căng thẳng, không muốn giao tiếp, sợ bị chỉ trích, thì chẩn đoán được thực hiện mà không cần nghi ngờ. Nó là cần thiết để loại trừ sự hiện diện của các bệnh soma. Bệnh lý này có thể xảy ra cùng với những bệnh lý khác - tâm thần phân liệt, bệnh tâm thần cuồng loạn, trạng thái nhân cách ranh giới.

    Điều trị Rối loạn Nhân cách Lo lắng

    Điều trị bệnh lý này có thể là một quá trình lâu dài và khó khăn. Tất cả phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, mong muốn của họ, mức độ rối loạn trong cơ thể. Để phục hồi nhanh chóng, điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị cho một người ngay khi các triệu chứng tương ứng được phát hiện. Các phương pháp hỗn hợp thường được sử dụng - điều trị bằng thuốc cùng với liệu pháp tâm lý. Điều trị diễn ra trên cơ sở ngoại trú.

    Tâm lý trị liệu

    Trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp hành vi nhận thức được sử dụng. Bản chất của nó: bệnh nhân phải có cái nhìn mới mẻ về bản thân, về những người xung quanh, đánh giá lại giá trị của mình.

    Bác sĩ chuyên khoa nên cố gắng hướng suy nghĩ của bệnh nhân đi đúng hướng, trước đó, tìm ra nguyên nhân khiến người bệnh chưa đạt được mong đợi. Bệnh nhân phải học cách cư xử phù hợp trong xã hội, tương tác với người khác, xây dựng các mối quan hệ và đạt được thành công trong cuộc sống.

    Để điều trị thành công giữa bệnh nhân và bác sĩ cần có mối quan hệ tin tưởng, bệnh nhân phải thư giãn hoàn toàn. Đóng góp vào bài tập đặc biệt này có thể diễn ra trong một nhóm.

    Một số người trong số họ nhằm mục đích giải quyết nỗi sợ hãi của họ, những nỗi sợ hãi đã ăn sâu vào tiềm thức của họ. Thường thì bác sĩ sử dụng phân tích tâm lý để làm rõ hoàn toàn tình hình. Bạn có thể nói về việc kết thúc khóa học khi một người có được những thói quen mới giúp ích cho anh ta trong cuộc sống.

    Điều trị y tế

    Rối loạn lo âu có thể được chữa khỏi bằng thuốc, nhưng chúng phải được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Trong giai đoạn cấp tính, thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm được kê đơn để làm giảm căng thẳng và loại bỏ các dấu hiệu trầm cảm.

    Các loại thuốc nổi tiếng nhất là Nitrazepam, Bromazepam, Loprazolam, Flurazepam, Phenazepam. Thuốc an thần gây thư giãn, bình thường hóa giấc ngủ - "Novo-Passit", "Alprox", "Dimedrol", "Relium", "Radedorm". Có nghĩa là từ nhóm của normotics mức độ tâm trạng. Rất hiếm khi thuốc chống loạn thần được sử dụng khi bệnh nhân có các trạng thái hoang tưởng.

    Phòng chống rối loạn lo âu

    Như bạn đã biết, nhiều vấn đề dễ ngăn chặn hơn là giải quyết. Điều này hoàn toàn phù hợp với vấn đề này. Nếu bạn tuân theo một số quy tắc đơn giản, thì khả năng cao bạn sẽ tránh được chứng rối loạn lo âu:

    • tuân thủ chế độ sinh hoạt trong ngày - đi ngủ đúng giờ, nghỉ ngơi đủ;
    • biết các kỹ thuật thư giãn, sử dụng chúng trong ngày làm việc và sau đó;
    • không bị treo vào một thứ, có thể chuyển sự chú ý;
    • loại bỏ các thói quen xấu - hút thuốc, rượu;
    • làm chậm trí tưởng tượng;
    • đi bộ bên ngoài;
    • đưa thức ăn cho não - đọc sách.

    Sự kết luận

    Thoát khỏi chứng rối loạn lo âu không quá khó nhưng ngăn chặn sự xuất hiện của nó lại càng dễ dàng hơn. Một người có thể kiểm soát tâm lý của mình, nhưng bạn không nên sợ hãi khi tương tác với người khác, chúng ta sống trong xã hội, không có người thì chúng ta không thể đi đến đâu.