Các triệu chứng đau quặn thận và cách điều trị. Đau quặn thận: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị và phòng ngừa

Riêng biệt, cần phải nói đến rằng sau một cơn đau quặn thận, khi đã loại bỏ được tắc niệu quản thì hội chứng đau ít rõ rệt hơn ( cơn đau trở nên nhức nhối) và một lượng tương đối lớn nước tiểu được bài tiết ( sự tích tụ xảy ra trong khung chậu của thận bị ảnh hưởng). Có thể nhìn thấy tạp chất hoặc cục máu đông, mủ và cát trong nước tiểu. Đôi khi, những viên sỏi nhỏ riêng lẻ có thể được thải ra ngoài theo đường nước tiểu, một quá trình đôi khi được gọi là "sinh sỏi". Trong trường hợp này, sỏi đi qua niệu đạo có thể kèm theo đau đớn.

Chẩn đoán cơn đau quặn thận

Cần phải hiểu rằng quá trình chẩn đoán cơn đau quặn thận có hai mục tiêu chính - xác định nguyên nhân của bệnh lý và chẩn đoán phân biệt. Để xác định nguyên nhân, cần phải trải qua một loạt các xét nghiệm và kiểm tra, vì điều này sẽ cho phép điều trị hợp lý hơn và ngăn ngừa ( hoặc trì hoãn) đợt cấp lặp đi lặp lại. Chẩn đoán phân biệt là cần thiết để không nhầm lẫn bệnh lý này với những bệnh lý khác có bệnh cảnh lâm sàng tương tự ( viêm ruột thừa cấp tính, đau quặn gan hoặc ruột, loét đục lỗ, huyết khối của mạch mạc treo, viêm phần phụ, viêm tụy), và ngăn chặn việc điều trị không đúng cách và không kịp thời.


Do hội chứng đau rõ rệt hình thành bệnh cảnh lâm sàng của cơn đau quặn thận, những người mắc bệnh này buộc phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Trong cơn đau quặn thận cấp, bác sĩ của hầu hết mọi chuyên khoa đều có thể hỗ trợ đầy đủ. Tuy nhiên, như đã nói ở trên, do muốn phân biệt bệnh này với các bệnh lý nguy hiểm khác, trước hết, bạn nên liên hệ với các khoa ngoại, tiết niệu hoặc chuyên khoa điều trị.

Dù vậy, bác sĩ chuyên khoa có năng lực nhất trong việc điều trị, chẩn đoán và phòng ngừa cơn đau quặn thận và nguyên nhân của nó là một bác sĩ tiết niệu. Trước hết, cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa này nếu nghi ngờ có cơn đau quặn thận.

Nếu cơn đau quặn thận xảy ra, bạn nên gọi xe cấp cứu, vì điều này sẽ cho phép điều trị sớm hơn để loại bỏ cơn đau và co thắt, cũng như đẩy nhanh quá trình vận chuyển đến bệnh viện. Ngoài ra, bác sĩ cấp cứu chẩn đoán sơ bộ và đưa bệnh nhân đến khoa sẽ được hỗ trợ đủ điều kiện nhất.

Chẩn đoán cơn đau quặn thận và nguyên nhân của nó dựa trên các xét nghiệm sau:

• phỏng vấn;
• khám lâm sàng;
• quy trình siêu âm;
• Phương pháp nghiên cứu tia X;
• nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu.

Phỏng vấn

Trong cuộc khảo sát, những sự thật sau đây được tiết lộ:

• Đặc điểm của cơn đau. Đau là một chỉ số chủ quan không thể định lượng được và việc đánh giá chỉ dựa trên mô tả bằng lời nói của bệnh nhân. Để chẩn đoán cơn đau quặn thận, thời gian bắt đầu cơn đau, bản chất của nó ( sắc nét, âm ỉ, đau nhức, liên tục, kịch phát), nơi phân bố của nó, sự thay đổi cường độ của nó khi thay đổi vị trí của cơ thể và khi uống thuốc giảm đau.
• Buồn nôn ói mửa. Buồn nôn cũng là một cảm giác chủ quan mà bác sĩ chỉ có thể biết được từ lời nói của bệnh nhân. Bác sĩ cần được thông báo về thời điểm buồn nôn xuất hiện, liệu nó có liên quan đến lượng thức ăn hay không, liệu nó có trầm trọng hơn trong một số trường hợp hay không. Cũng cần báo cáo các đợt nôn, nếu có, mối quan hệ của chúng với lượng thức ăn, những thay đổi về tình trạng chung sau khi nôn.
• Ớn lạnh, sốt. Nó là cần thiết để thông báo cho bác sĩ về sự phát triển của ớn lạnh và nhiệt độ cơ thể tăng cao ( tất nhiên nếu nó được đo).
• Thay đổi khi đi tiểu. Trong khi phỏng vấn, bác sĩ sẽ tìm hiểu xem có thay đổi gì trong hành vi đi tiểu không, có tăng cảm giác muốn đi tiểu không, có chảy ra máu hoặc mủ kèm theo nước tiểu hay không.
• Sự hiện diện của các cuộc tấn công của cơn đau quặn thận trong quá khứ. Bác sĩ nên tìm hiểu xem cơn này có phải là cơn mới hay không hay đã có những cơn đau quặn thận trước đó hay chưa.
• Sự hiện diện của một bệnh sỏi niệu được chẩn đoán. Nó là cần thiết để thông báo cho bác sĩ về thực tế của sự hiện diện của sỏi niệu ( nếu có bây giờ, hoặc là trong quá khứ).
• Các bệnh về thận và đường tiết niệu. Việc mắc bất kỳ bệnh lý nào về thận hoặc đường tiết niệu đều làm tăng khả năng bị đau quặn thận.
• Hoạt động hoặc chấn thương của các cơ quan của hệ thống tiết niệu hoặc vùng thắt lưng. Cần thông báo cho bác sĩ về các ca phẫu thuật và chấn thương vùng thắt lưng. Trong một số trường hợp, cả về các can thiệp phẫu thuật khác, vì điều này cho phép chúng tôi đề xuất các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra, cũng như tăng tốc độ chẩn đoán phân biệt ( loại bỏ ruột thừa trong quá khứ loại trừ viêm ruột thừa cấp tính trong hiện tại).
• Phản ứng dị ứng. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ phản ứng dị ứng nào.

• chế độ ăn;
• bệnh truyền nhiễm ( cả cơ quan hệ thống và đường tiết niệu);
• bệnh đường ruột;
• các bệnh về xương;
• nơi cư trú ( để xác định điều kiện khí hậu);
• nơi làm việc ( để xác định điều kiện làm việc và sự hiện diện của các yếu tố có hại);
• việc sử dụng bất kỳ chế phẩm thuốc hoặc thảo dược nào.

Khám lâm sàng

Khi khám lâm sàng, cần phải cởi quần áo để bác sĩ có thể đánh giá được tình trạng chung và cục bộ của bệnh nhân. Để đánh giá tình trạng của thận, bộ gõ của chúng có thể được thực hiện - gõ nhẹ bàn tay vào lưng ở vùng của xương sườn thứ mười hai. Đau trải qua trong quá trình này triệu chứng của Pasternatsky) cho thấy thận bị tổn thương ở bên tương ứng.

Để đánh giá vị trí của thận, chúng được sờ nắn qua thành bụng trước ( trong một cuộc tấn công có thể căng thẳng). Thận hiếm khi sờ thấy trong quá trình này ( đôi khi chỉ cực dưới của họ), tuy nhiên, nếu có thể sờ thấy chúng hoàn toàn, thì điều này cho thấy sự thiếu sót của chúng hoặc sự gia tăng đáng kể về kích thước của chúng.

Để loại trừ các bệnh lý có triệu chứng tương tự, có thể phải sờ sâu vào bụng, khám phụ khoa, kiểm tra trực tràng bằng kỹ thuật số.

Quy trình siêu âm

Siêu âm không có sự chuẩn bị trước có thể kém nhạy hơn, nhưng trong trường hợp khẩn cấp cần chẩn đoán khẩn cấp, thông tin thu được là đủ.

Siêu âm được chỉ định trong tất cả các trường hợp đau quặn thận, vì nó cho phép bạn hình dung trực tiếp hoặc gián tiếp những thay đổi trong thận, và cũng cho phép bạn nhìn thấy những viên sỏi không thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang.

Với cơn đau quặn thận, siêu âm cho phép bạn hình dung những thay đổi sau:

• sự mở rộng của hệ thống cổ tử cung;
• tăng kích thước của thận này hơn 20 mm so với thận còn lại;
• hình thành dày đặc trong khung chậu, niệu quản ( đá);
• thay đổi cấu trúc của thận ( bệnh lý trước đây);
• sưng mô thận;
• ổ mủ trong thận;
• thay đổi huyết động ở mạch thận.

Phương pháp nghiên cứu tia X

Xạ hình chẩn đoán cơn đau quặn thận bao gồm:

• Chụp X-quang bụng phẳng. Hình ảnh tổng quan về ổ bụng cho phép bạn hình dung khu vực của thận, niệu quản, bàng quang, cũng như tình trạng của ruột. Tuy nhiên, chỉ có thể phát hiện sỏi dương tính bằng tia X bằng phương pháp nghiên cứu này ( oxalat và canxi).
• niệu quản bài tiết. Phương pháp chụp niệu đồ đào thải dựa trên việc đưa vào cơ thể chất cản quang dương tính bằng tia X, chất này sẽ được đào thải qua thận. Điều này cho phép bạn theo dõi sự lưu thông trong thận, đánh giá chức năng lọc và cô đặc của nước tiểu, cũng như theo dõi sự bài tiết nước tiểu qua hệ thống xương chậu và niệu quản. Sự hiện diện của một vật cản dẫn đến sự chậm trễ của chất này ở mức độ tắc, có thể thấy trong hình. Phương pháp này cho phép chẩn đoán tắc nghẽn ở bất kỳ mức độ nào của niệu quản, không phụ thuộc vào thành phần của sỏi.
• Chụp cắt lớp. Chụp cắt lớp vi tính tạo ra hình ảnh giúp đánh giá mật độ sỏi và tình trạng của đường tiết niệu. Điều này là cần thiết để chẩn đoán kỹ lưỡng hơn trước khi phẫu thuật.

Chụp cắt lớp vi tính được chỉ định cho những trường hợp nghi ngờ sỏi niệu do urat ( A xít uric) và giống san hô ( thường xuyên hơn - tính chất hậu lây nhiễm) đá. Ngoài ra, chụp cắt lớp cho phép bạn chẩn đoán sỏi mà các phương pháp khác không thể phát hiện được. Tuy nhiên, do giá thành cao hơn nên chụp CT chỉ được sử dụng khi thực sự cần thiết.

Chụp niệu đồ bài tiết chỉ được thực hiện sau khi giảm hoàn toàn cơn đau quặn thận, vì ở đỉnh điểm của cơn đau, không chỉ dòng nước tiểu ra ngoài ngừng lại mà việc cung cấp máu cho thận cũng bị rối loạn, do đó dẫn đến tình trạng chất cản quang không được bài tiết bởi cơ quan bị ảnh hưởng. Nghiên cứu này được chỉ định trong tất cả các trường hợp đau phát sinh ở đường tiết niệu, với sỏi niệu, với việc phát hiện các tạp chất máu trong nước tiểu, với các chấn thương. Do sử dụng chất cản quang, phương pháp này có một số chống chỉ định:

Chụp niệu đồ bài tiết được chống chỉ định ở những bệnh nhân sau:

• với phản ứng dị ứng với iốt và với chất cản quang;
• bệnh nhân mắc bệnh u tủy xương;
• với mức creatinin máu trên 200 mmol / l.

Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu

Trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, phân tích nước tiểu buổi sáng được thực hiện ( được tích tụ trong bàng quang vào ban đêm, và việc phân tích nó cho phép người ta đánh giá một cách khách quan thành phần của các tạp chất) và nước tiểu hàng ngày ( được thu thập trong ngày và phân tích cho phép bạn đánh giá khả năng hoạt động của thận).

Trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu, các chỉ số sau được đánh giá:

• lượng nước tiểu;
• sự hiện diện của các tạp chất muối;
• phản ứng nước tiểu có tính axit hoặc kiềm);
• sự hiện diện của toàn bộ hồng cầu hoặc các mảnh của chúng;
• sự hiện diện và số lượng của vi khuẩn;
• mức độ cysteine, muối canxi, oxalat, xitrat, urat ( chất tạo đá);
• nồng độ creatinin ( chỉ số chức năng thận).

Điều cực kỳ quan trọng là phân tích thành phần hóa học của phép tính ( sỏi), vì các chiến thuật điều trị khác phụ thuộc vào thành phần của nó.

Điều trị cơn đau quặn thận

Sơ cứu cơn đau quặn thận

• Tắm nước nóng. Tắm nước nóng trước khi xe cấp cứu đến có thể làm giảm co thắt các cơ trơn của niệu quản, giúp giảm đau và mức độ tắc nghẽn của đường tiết niệu.
• nhiệt cục bộ. Nếu chống chỉ định hoặc không tắm được, bạn có thể chườm nóng chườm nóng hoặc chai nước lên vùng thắt lưng hoặc vùng bụng bên có tổn thương.
• Thuốc làm giãn cơ trơn(thuốc chống co thắt). Dùng các loại thuốc giúp thư giãn cơ trơn có thể làm giảm đáng kể cơn đau và trong một số trường hợp, thậm chí có thể khiến sỏi tự tiêu đi. Vì mục đích này, thuốc No-shpa được sử dụng ( drotaverine) với tổng liều 160 mg ( 4 viên 40 mg hoặc 2 viên 80 mg).
• Thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau chỉ có thể được dùng cho cơn đau quặn thận bên trái, vì cơn đau ở bên phải có thể không chỉ do bệnh này mà còn do viêm ruột thừa cấp tính, viêm túi mật, loét và các bệnh lý khác trong đó chống chỉ định tự dùng thuốc giảm đau, như nó có thể bôi trơn hình ảnh lâm sàng và gây khó khăn cho việc chẩn đoán. Để giảm đau tại nhà, bạn có thể sử dụng ibuprofen, paracetamol, baralgin, ketanov.

Điều trị y tế

Các loại bệnh nhân sau đây phải nhập viện bắt buộc:

• những người không có tác dụng tích cực từ việc uống thuốc giảm đau;
• người bị tắc nghẽn đường tiết niệu của thận duy nhất đang hoạt động hoặc được cấy ghép;
• tắc nghẽn đường tiết niệu kết hợp với các dấu hiệu nhiễm trùng của hệ thống tiết niệu, nhiệt độ hơn 38 độ.

Điều trị bằng thuốc bao gồm việc đưa vào cơ thể các loại thuốc có thể làm giảm bớt các triệu chứng và loại bỏ yếu tố gây bệnh. Trong trường hợp này, ưu tiên tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch vì chúng giúp thuốc bắt đầu tác dụng nhanh hơn và không phụ thuộc vào hoạt động của đường tiêu hóa ( nôn mửa có thể làm giảm đáng kể sự hấp thu của thuốc trong dạ dày). Sau khi ngừng cơn cấp tính, có thể chuyển sang thuốc viên nén hoặc thuốc đạn đặt trực tràng.

Để điều trị cơn đau quặn thận, các loại thuốc có tác dụng sau được sử dụng:

• thuốc giảm đau - để loại bỏ cơn đau;
• thuốc chống co thắt - để giảm co thắt các cơ trơn của niệu quản;
• thuốc chống nôn - để ngăn chặn phản xạ nôn mửa;
• thuốc làm giảm sản xuất nước tiểu - để giảm áp lực nội chậu.

Thuốc giảm đau

Thuốc chống co thắt

Thuốc chống nôn

Thuốc làm giảm sản xuất nước tiểu

Ngoài các loại thuốc được liệt kê, thuốc từ nhóm thuốc chẹn kênh canxi ( nifedipine), nitrat ( isosorbide dinitrate), thuốc chẹn alpha và methylxanthines, có thể làm giảm co thắt cơ trơn và loại bỏ cơn đau, nhưng hiệu quả của chúng trong cơn đau quặn thận vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Trong một số trường hợp, điều trị bằng thuốc còn liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc giúp làm tan sỏi trong đường tiết niệu. Cần lưu ý rằng chỉ có thể làm tan sỏi axit uric bằng thuốc. Đối với điều này, các loại thuốc kiềm hóa nước tiểu được sử dụng.

Thuốc dùng để làm tan sỏi axit uric

Song song với điều này, việc điều trị các bệnh lý gây ra sự hình thành sỏi được cung cấp. Đối với điều này, có thể sử dụng các loại vitamin và khoáng chất, bổ sung dinh dưỡng, thuốc làm giảm nồng độ axit uric, thuốc lợi tiểu.

Phẫu thuật

Phẫu thuật điều trị cơn đau quặn thận được chỉ định trong các trường hợp sau:

• sỏi niệu phức tạp;
• thận ứ nước cổ chướng của thận);
• nhăn của thận;
• điều trị y tế không hiệu quả;
• đá có đường kính lớn hơn 1 cm không thể tự đi qua.

Đá có thể được loại bỏ theo những cách sau:

1. máy tán sỏi từ xa;
2. máy tán sỏi tiếp xúc;
3. cắt thận qua da;
4. lấy sỏi nội soi;
5. đặt stent niệu quản;
6. phẫu thuật mở thận.

Phương pháp phá sỏi này được áp dụng khi sỏi có kích thước dưới 2 cm và nằm ở phần trên hoặc phần giữa của khung chậu.

Tán sỏi từ xa được chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• rối loạn đông máu;
• đá dày đặc;
• tắc nghẽn niệu quản.

Cắt thận qua da
Cắt thận qua da là một phương pháp phẫu thuật loại bỏ sỏi thận, trong đó tạo một vết thủng nhỏ ( khoảng 1 cm) của da và một dụng cụ đặc biệt được đưa vào qua da, với sự trợ giúp của viên đá được lấy ra. Quy trình này bao gồm việc theo dõi liên tục vị trí của dụng cụ và viên đá bằng cách sử dụng phương pháp soi huỳnh quang.

Nội soi lấy sỏi
Lấy sỏi qua nội soi bao gồm việc đưa một dụng cụ đặc biệt mềm dẻo hoặc cứng được trang bị hệ thống quang học qua niệu đạo vào niệu quản. Đồng thời, do khả năng hình dung và nắm bắt viên đá, phương pháp này cho phép bạn loại bỏ nó ngay lập tức.

Đặt stent niệu quản
Đặt stent niệu quản liên quan đến việc đưa vào một khung hình trụ đặc biệt bằng phương tiện nội soi, được lắp đặt tại vị trí hẹp hoặc vết rạch của niệu quản, để tránh sỏi bị mắc kẹt trong tương lai.

phẫu thuật mở thận
Phẫu thuật mở thận là phương pháp lấy sỏi gây nhiều chấn thương nhất, hiện nay thực tế không được sử dụng nhiều. Phương pháp can thiệp phẫu thuật này có thể được áp dụng với những tổn thương đáng kể đối với thận, với sự thay đổi hoại tử của nó, cũng như với những viên sỏi lớn không thể tán sỏi được.

Chuẩn bị cho phẫu thuật lấy sỏi bao gồm các hoạt động sau:

• Cung cấp các phân tích. Trước khi thực hiện một can thiệp phẫu thuật, cần phải thông qua xét nghiệm nước tiểu tổng quát và xét nghiệm máu tổng quát, làm máy đo fluor, tiến hành siêu âm và chụp x-quang thận.
• Tư vấn của nhà trị liệu. Để loại trừ các trường hợp chống chỉ định và bệnh lý toàn thân, cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.
• Chế độ ăn. Chế độ ăn uống hợp lý cho phép bạn tránh được tình trạng dư thừa khí và tích tụ phân trong ruột, giúp đơn giản hóa việc can thiệp. Để làm được điều này, một vài ngày trước khi hoạt động, cần phải bỏ các sản phẩm sữa chua, rau tươi và các loại đậu. Không có thức ăn nào được phép vào ngày làm thủ tục.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Có thể dùng các bài thuốc sau để chữa đau quặn thận:

• Bồn nước nóng. Như đã nói ở trên, nước nóng giúp làm giãn các cơ trơn của niệu quản. 10 g có thể được thêm vào nước ( 2 muỗng canh) cỏ bông lan, lá xô thơm, lá bạch dương, hoa cúc và hoa bồ đề.
• Truyền thuốc. Sáu thìa hỗn hợp gồm lá bạch dương, rễ bừa, quả bách xù và lá bạc hà phải được đổ với 1 lít nước sôi và ngâm trong nửa giờ. Thuốc sắc thu được nên được uống ấm trong vòng một giờ.
• Nước sắc lá chó đẻ. 8 thìa lá, cành hoặc nụ bạch dương phải được đổ với 5 ly nước và đun sôi trong 20 phút trong nồi cách thủy. Uống nóng trong 1-2 giờ.

Các loại sỏi sau đây có thể được điều trị bằng các phương pháp truyền thống:

1. urate ( A xít uric) đá;
2. đá oxalat và photphat.

Sỏi urat có thể được điều trị bằng các loại thuốc sắc sau:

• Nước sắc Lingonberry. Hai thìa hỗn hợp gồm lá cây linh chi, cỏ hà thủ ô, rễ cây mùi tây và thân rễ cây kim tiền được đổ với một cốc nước sôi và đun sôi trong 10 phút trong một nồi nước. Nó được sử dụng 70-100 ml ba lần một ngày trong 20-40 phút trước bữa ăn.
• Nước sắc của cây phúc bồn tử. Hai thìa trái cây thanh việt quất, cây bách xù, thảo mộc ví chăn cừu, rễ cây thép được đổ với một cốc nước sôi và đun sôi trong một phần tư giờ, sau đó họ nhấn mạnh 4 giờ. Nó được tiêu thụ ấm, 50 ml 4 lần một ngày trước bữa ăn.
• Nước sắc của lá bạch dương. Hai thìa lá bạch dương, hoa cơm cháy đen, hạt lanh, cỏ mùi tây, hoa hồng hông cho vào 1,5 cốc nước sôi và ngâm trong một giờ. Dùng 70 - 100 ml ngày 3 lần trước bữa ăn.

Điều trị sỏi oxalat và photphat được thực hiện bằng các phương pháp sau:

• Nước sắc của hoa thanh mai. Hai thìa hỗn hợp gồm hoa thanh mai, hoa trường sinh, lá cây linh chi, hoa cơm cháy đen, cỏ ba lá ngọt, rau ngải cứu đổ với một cốc nước sôi, đun cách thủy trong 10 phút và ngâm trong 2 giờ. Tiêu thụ 50 ml 3 lần một ngày trước bữa ăn.
• Nước sắc của cỏ nụ. Hai thìa cỏ nhọ nồi, hoa ngô đồng, lá vông, lá bạc hà được đổ với một cốc rưỡi nước sôi, đun sôi trong 5 phút và ngâm trong một giờ. Sử dụng 50 ml 4 lần một ngày trước bữa ăn.
• Nước sắc của hoa trường sinh. Hai thìa hỗn hợp gồm hoa cúc trường sinh, cỏ nhọ nồi, hoa cơm cháy đen, hoa ngô đồng, lá cây khổ sâm, thân rễ cây bìm bịp đổ với một cốc nước sôi, đun cách thủy trong một phần tư giờ và ngâm trong 4 giờ. . Dùng dưới dạng ấm, 50 ml x 4 lần / ngày trước bữa ăn.

Phòng ngừa cơn đau quặn thận

Chúng ta phải làm gì đây?

• tiêu thụ đủ vitamin A, D;
• tắm nắng ( kích thích tổng hợp vitamin D);
• tiêu thụ đủ canxi;
• tiêu thụ ít nhất 2 lít nước mỗi ngày;
• điều trị các bệnh lý và nhiễm trùng của hệ tiết niệu;
• sửa chữa các bệnh lý chuyển hóa bẩm sinh;
• đi dạo hoặc tập thể dục khác.

Điều gì nên tránh?

Cần tuân thủ chế độ ăn kiêng đối với các loại sỏi sau đây;

• đá oxalat. Cần giảm lượng axit oxalic có nhiều trong rau diếp, rau bina, cây me chua, khoai tây, pho mát, sô cô la, trà.
• sỏi cysteine. Vì sỏi cysteine ​​được hình thành do vi phạm chuyển hóa cysteine, nên hạn chế ăn trứng, đậu phộng, thịt gà, ngô và đậu.
• Đá photphat. Cần giảm ăn các sản phẩm từ sữa, pho mát, rau quả.
• Sỏi axit uric. Khi hình thành sỏi axit uric, cần giảm lượng axit uric có trong các sản phẩm thịt, thịt hun khói, các loại đậu, cà phê và sô cô la.

• hạ thân nhiệt;
• bản nháp;
• nhiễm trùng toàn thân và tiết niệu;
• mất nước;
• chấn thương vùng thắt lưng;
• lối sống ít vận động.

Cơn đau quặn thận: diễn biến như thế nào và phải làm gì?

Cảm ơn

Trang web cung cấp thông tin tham khảo chỉ cho mục đích thông tin. Việc chẩn đoán và điều trị bệnh cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Lời khuyên của chuyên gia là cần thiết!

Nguyên nhân của cơn đau quặn thận

• Bệnh thận hư
• Bệnh thận đa nang
• Bệnh lao thận
• Ung thư thận.

Các triệu chứng của cơn đau quặn thận

Dần dần, cơn đau tăng dần, người bệnh không tìm được chỗ đứng cho mình, ôm lấy lưng và rên rỉ. Lúc đầu, trọng tâm của cơn đau là ở vùng thắt lưng, dần dần di chuyển xuống bẹn. Cuộc tấn công thường rất dài. Bây giờ, tăng dần, sau đó giảm dần, cơn đau có thể không biến mất trong vài ngày. Rất đặc trưng của cơn đau quặn thận là cơn đau di chuyển từ lưng xuống bộ phận sinh dục: môi âm hộ và bìu, cũng như đến cẳng chân.

Thường thì cơn đau sẽ tăng lên khi bạn di chuyển và đạt mức tối đa ở điểm thấp nhất. Trong giai đoạn này, tình trạng muốn đi tiểu, đau buốt niệu đạo trở nên thường xuyên hơn.

Đồng thời, người bệnh có thể cảm thấy các hiện tượng khó chịu ở vùng huyệt thái dương, muốn nôn, đại tiện và chóng mặt.
Nếu đau bụng kéo dài thì huyết áp tăng, nếu bệnh nhân bị viêm đài bể thận thì thân nhiệt cũng tăng theo. Trong một số trường hợp, chỉ một số triệu chứng được liệt kê được quan sát thấy.
Nếu có sỏi trong niệu quản, có thể đau tức bụng, cồn cào ruột. Với một viên sỏi nhỏ ở đoạn dưới niệu quản, hoặc có cát sa ra ngoài, bạn đi tiểu thấy đau và rất thường xuyên. Người bệnh sốt, nhịp tim rối loạn.

Chẩn đoán cơn đau quặn thận

Theo tính chất và thời gian xuất hiện của cơn đau, một chẩn đoán cũng được thiết lập. Vì vậy, nếu cuộc tấn công phát triển trên nền sỏi thận hoặc thận ứ nước, thời gian trong ngày không quan trọng. Và nếu nguyên nhân của cơn đau là do thận hư thì cơn đau tăng lên vào ban ngày, nhưng vào ban đêm người bệnh sẽ cảm thấy dễ chịu hơn nếu nằm nghiêng về phía cơ thể bị bệnh.

Cần phân biệt cơn đau quặn thận với viêm ruột thừa cấp, viêm phần phụ tử cung cấp, thủng tá tràng, dạ dày, huyết khối mạch mạc treo tràng.

Giúp giảm đau quặn thận

Điều quan trọng là phải chắc chắn về nguyên nhân gây ra cơn đau, vì trong quá trình viêm, nhiệt chỉ kích hoạt quá trình và làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân.
Việc sử dụng thuốc có thể làm mờ bệnh cảnh lâm sàng và ngăn cản các bác sĩ bắt đầu điều trị đầy đủ đúng giờ.

Nếu thân nhiệt của bệnh nhân không tăng cao và có thể đi tiểu được thì có thể dùng một miếng đệm nóng chườm nóng lên hình chiếu của thận. Bạn có thể tắm nước nóng. Trong trường hợp này, nước phải được pha càng nóng càng tốt, trong chừng mực mà bệnh nhân có thể chịu được. Thủ thuật này thường nhanh chóng giảm đau, căng cơ trơn của các cơ quan nội tạng và loại bỏ co thắt. Thời gian của thủ tục là 10 - 20 phút. Tốt nhất là bạn nên làm thủ tục vào nửa đêm. Sẽ rất hữu ích khi đổ nước sắc của cỏ đuôi ngựa vào nước.
Rất cẩn thận, quy trình này nên được thực hiện cho người cao tuổi, cũng như những người bị bệnh mạch máu và bệnh tim.
Trong một số trường hợp, tắm nước nóng có thể làm cơn đau tăng lên. Sau đó, bạn nên ngay lập tức ngừng khởi động.

Điều trị cơn đau quặn thận

• Đau bụng xảy ra với nôn mửa liên tục, nhiệt độ tăng mạnh, không thể đi tiểu,
• Thuốc không làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân,
• Colic ở một bệnh nhân bị cắt bỏ một quả thận.

Thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt cho cơn đau quặn thận là những loại thuốc sơ cứu chính.
Chỉ sử dụng thuốc giảm đau không gây nghiện:

• baralgin ở dạng tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp
• máy tính bảng no-shpa
• hỗn hợp của glucose và novocain với platifillin, baralgin và no-shpoyở dạng giọt
• analgin với pipolfen và platifillin tiêm bắp
• halidor Với pipolfen tiêm bắp
• atropine tiêm dưới da
• spazdolzin dưới dạng nến
• diclofenac ở dạng thuốc đạn hoặc viên nén
• promedol với papaverine, diphenhydramine và no-shpoy.

• lessonalun
• lithovite
• co thắt
• pinabine
• olimetin
• avisan.

Chế độ ăn kiêng cho những cơn đau quặn thận

• dưa muối
• nội tạng, thịt hun khói, xúc xích
• sô cô la và ca cao
• đậu Hà Lan, đậu, đậu
• cà phê và trà mạnh.

• rau luộc và hấp
• súp rau
• ngũ cốc luộc
• xà lách trộn
• trái cây.

Đau quặn thận là một phức hợp phổ biến nhất của các triệu chứng của một số bệnh về hệ tiết niệu. Đây là một hội chứng đau dữ dội phát triển khi tính toàn vẹn của niêm mạc niệu quản bị xâm phạm trong quá trình giải phóng sỏi, cũng như tắc nghẽn đường tiết niệu trên. Trường hợp thứ hai có thể xảy ra do tắc nghẽn bởi cục máu đông lớn hoặc chất tích, cũng như do hẹp niệu quản.

Cơn đau quặn thận có thể phát triển không rõ lý do, vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày hoặc đêm, khi ngủ và khi thức. Nó có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân và cần được cấp cứu ngay lập tức, và thường xuyên phải nhập viện.

Bạn có thể ngừng cơn đau khi lên cơn, cũng như trải qua cuộc kiểm tra cần thiết, cho phép bạn xác định căn bệnh tiềm ẩn, tại phòng khám đa khoa CELT. Các chuyên gia của chúng tôi có mọi thứ cần thiết để chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị thích hợp, điều trị kịp thời sẽ thành công.

Căn nguyên của cơn đau quặn thận

Nguyên nhân phổ biến nhất của cơn đau quặn thận là sỏi niệu (RCH), được đặc trưng bởi sự hình thành sỏi trong thận và bàng quang. Dựa trên dữ liệu thống kê, hầu hết (98%) các cuộc tấn công phát triển vào thời điểm sỏi đi qua niệu quản, ít thường xuyên hơn (50%) - khi nó nằm trong thận. Sự phát triển của các cơn co giật có liên quan đến sự vi phạm mạnh mẽ của việc loại bỏ nước tiểu từ thận do tắc nghẽn hoặc chèn ép đường tiết niệu trên: niệu quản, đài hoa và khung chậu.

Nguyên nhân của tắc nghẽn

• Tính bằng MCHB (gần 58%);
• Cục máu đông lớn với tình trạng viêm các kênh thận;
• Sự tích tụ lớn của chất nhầy với tình trạng viêm các kênh thận;
• tích tụ mủ;
• Kết tinh của muối niệu;
• mô hoại tử;
• Xẹp niệu quản kèm theo chứng sa hoặc thiểu năng thận;
• Hẹp niệu quản.

Căn nguyên của sự chèn ép của đường tiết niệu trên

• Các khối u của thận có tính chất lành tính và ác tính;
• U tân sinh của niệu quản có tính chất lành tính và ác tính;
• Các khối u của tuyến tiền liệt có tính chất lành tính và ác tính;
• Máu tụ xuất hiện sau chấn thương và thực hiện không đúng quy trình y tế.

Ngoài ra, có thể cần trợ giúp giảm đau quặn thận đối với những bệnh nhân mắc các bệnh lý về viêm và mạch máu của đường tiết niệu, cũng như một số dị tật bẩm sinh.

Sinh bệnh học và các yếu tố nguy cơ phát triển cơn đau quặn thận

Cơn đau mạnh nhất trong quá trình phát triển các cơn đau quặn thận xảy ra do co thắt các cơ trơn của niệu quản, như một phản ứng để cản trở dòng nước tiểu ra ngoài. Nó là nguyên nhân làm tăng áp lực nội chậu và suy giảm lưu lượng máu trong thận. Kết quả là: thận bị ảnh hưởng tăng kích thước, và các mô và cấu trúc của nó bắt đầu căng ra, dẫn đến sự phát triển của cơn đau. Đồng thời, cần hiểu rằng uống thuốc an cung ngưu hoàng hoàn là chưa đủ, vì nó (ngoài việc gây đau) còn là một triệu chứng của việc thận và niệu quản đang bị trục trặc. Tình trạng này nguy hiểm cho sức khỏe và tính mạng của người bệnh và có thể dẫn đến phát triển các biến chứng nghiêm trọng như:

• Viêm bể thận có mủ;
• Phổi ngoại thận;
• Đường ruột.

Đối với các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển một cuộc tấn công, chúng như sau:

• Khuynh hướng bẩm sinh - được quan sát thấy ở hơn 50% bệnh nhân;
• Các tính năng giải phẫu của cấu trúc của đường tiết niệu, gây ra sự trì trệ của nước tiểu và các quá trình viêm mãn tính;
• Một số tình trạng bệnh lý gây ra sự phát triển của sỏi niệu: hình thành nhiều nang, hội chứng Burnet;
• Hoạt động thể chất quá mức, kể cả thể thao chuyên nghiệp;
• Hội chứng kém hấp thu, được đặc trưng bởi tình trạng cơ thể bị mất nước mãn tính;
• Thường xuyên ăn thức ăn mặn, cũng như thức ăn mà protein động vật chiếm ưu thế, lượng nước không đủ.

Hình ảnh lâm sàng của cơn đau quặn thận

Triệu chứng cổ điển của cơn đau quặn thận là cơn đau buốt, đột ngột đến đột ngột. Thường thì nó có đặc điểm chuột rút và biểu hiện ở vùng thắt lưng và góc xương sống. Thời gian của cuộc tấn công: từ vài phút đến vài ngày, và nếu nó gây ra bởi một phép tính - lên đến một tuần. Nó có thể phát triển bất cứ lúc nào trong ngày hoặc đêm, bất kể bệnh nhân đang làm gì và cơn đau từ nó dữ dội đến mức nó không tìm thấy một nơi cho riêng mình.

Đau do cơn đau quặn thận ở nam giới có thể đến dương vật và bìu, ở nữ giới - đến đáy chậu. Nó cũng có thể lan đến vùng rốn và sang một bên, hình chiếu của thận bị ảnh hưởng hoặc bề mặt ngoài của đùi. Nơi xuất hiện triệu chứng đau và một số biểu hiện kèm theo tùy theo mức độ tắc nghẽn:

Có một số triệu chứng khác, độc lập với bản địa hóa của vấn đề. Chúng như sau:

• Đái máu vi thể hoặc đại thể;
• Tăng huyết áp;
• Ớn lạnh mạnh.

Chẩn đoán cơn đau quặn thận

Trước khi bắt đầu điều trị cơn đau quặn thận, các chuyên gia của chúng tôi sẽ tiến hành chẩn đoán toàn diện để bạn chẩn đoán chính xác và phân biệt hội chứng này với một số bệnh lý khác:

• Đau dây thần kinh liên sườn;
• Viêm ruột thừa cấp;
• Xoắn tinh hoàn;
• Thai ngoài tử cung;
• Viêm túi mật;
• Viêm tụy cấp tính;
• Viêm tinh hoàn và phần phụ của nó;
• Mổ phình động mạch chủ.

Các triệu chứng đau rõ rệt là lý do để tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Trên thực tế, bác sĩ thuộc bất kỳ chuyên khoa nào cũng có thể sơ cứu trong trường hợp này - tuy nhiên, vì hội chứng này phải được phân biệt với một số hội chứng khác, nên tốt nhất bạn nên liên hệ với bác sĩ tiết niệu. Các bác sĩ trong chuyên khoa này có năng lực nhất trong việc chẩn đoán và điều trị cơn đau quặn thận. Bản thân chẩn đoán bao gồm những điều sau:

• Kiểm tra thể chất;
• Khảo sát và thu thập tiền sử;
• niệu quản bài tiết;
• chụp X quang;
• Tổng phân tích nước tiểu;
• Chụp cắt lớp.

Phương pháp điều trị cơn đau quặn thận

Với sự phát triển của một cuộc tấn công, tốt nhất là gọi trợ giúp khẩn cấp. Các bác sĩ chuyên khoa cấp cứu biết cách làm giảm cơn đau trong cơn đau quặn thận, đồng thời cũng sẽ tiến hành chẩn đoán sơ bộ để biết bệnh nhân nên nhập viện ở khoa nào. Trước hết, các chuyên gia của phòng khám CELT hướng nỗ lực của họ để loại bỏ hội chứng đau. Đối với điều này, các chế phẩm dược lý được sử dụng dưới dạng thuốc giảm đau hoặc thuốc chống co thắt.

Bác sĩ của chúng tôi

Các chỉ định nhập viện của bệnh nhân là:

• Việc sử dụng thuốc không mang lại kết quả mong muốn và cuộc tấn công vẫn tiếp tục;
• Đau bụng hai bên;
• Bệnh nhân cao tuổi;
• Cuộc tấn công phát triển ở một quả thận;
• Bệnh nhân có các triệu chứng của biến chứng: sốt cao và không có khả năng làm rỗng bàng quang.

Để loại bỏ sỏi và chất nhầy, các bác sĩ kê đơn thuốc dựa trên các chi tiết của bệnh sử. Bằng cách di chuyển dị vật đến bàng quang, giảm co thắt đường tiết niệu, thuốc góp phần đẩy lùi cơn đau nhanh chóng. Ngoài thuốc, việc loại bỏ sỏi đôi khi được tạo thuận lợi bằng cách sử dụng một lượng lớn chất lỏng, cũng như hoạt động thể chất (nhưng chỉ trong trường hợp không có chống chỉ định mà bác sĩ tiết lộ trong quá trình khám). Để giảm đau trong cơn đau quặn thận, thuốc chống co thắt, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm được sử dụng.

Trang web cung cấp thông tin tham khảo chỉ cho mục đích thông tin. Việc chẩn đoán và điều trị bệnh cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Lời khuyên của chuyên gia là cần thiết!

Cơn đau quặn thận là gì?

Đau quặn thận - phức tạp triệu chứng liên quan đến tắc nghẽn (tắc nghẽn) đường tiết niệu trên và vi phạm dòng nước tiểu từ thận vào bàng quang.

Đây là một bệnh lý nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp và nhập viện, vì các biến chứng nặng có thể phát triển theo một diễn biến không thuận lợi.

Riêng biệt, cần phải xác định một bệnh lý hiếm gặp như thận lang thang (hạ thấp). Trong những trường hợp như vậy, các cơn đau quặn thận là do niệu quản bị uốn cong và có một số đặc điểm nhất định: theo quy luật, chúng xảy ra sau khi đi xe xóc, đi bộ lâu, hoạt động thể chất, v.v. Cơn đau trở nên trầm trọng hơn ở tư thế thẳng đứng và giảm dần ở tư thế nằm ngửa.

Cơ chế của cơn đau khi lên cơn đau quặn thận là gì?
(cơ chế bệnh sinh của cơn đau quặn thận)

Ngoài ra, một vai trò quan trọng trong sự phát triển của hội chứng đau rõ rệt là do vi phạm dòng chảy của nước tiểu, dẫn đến tăng áp lực nội chậu, ứ trệ tĩnh mạch và vi phạm tuần hoàn của thận. Kết quả là, có sự gia tăng kích thước của cơ quan bị ảnh hưởng, kèm theo sự giãn nở quá mức của nang giàu nội tạng.

Các quá trình bệnh lý trên gây ra hội chứng đau cực kỳ mạnh trong cơn đau quặn thận.

Các triệu chứng của cơn đau quặn thận

Cơn đau quặn thận có thể bắt đầu vào bất kỳ thời điểm nào trong năm và bất kỳ thời điểm nào trong ngày, ở nhà hoặc khi đi du lịch, đi làm hoặc đi nghỉ.

Triệu chứng chính và liên tục của cơn đau quặn thận là cơn đau dữ dội có tính chất chuột rút. Cơn đau không phụ thuộc vào cử động, vì vậy bệnh nhân vội vã chạy về phòng với hy vọng vô vọng tìm được một vị trí có thể giảm bớt đau đớn của mình bằng mọi cách.

Việc xác định vị trí và chiếu xạ của cơn đau, cũng như một số triệu chứng bổ sung của cơn đau quặn thận, phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn đường tiết niệu.

Khi sỏi nằm trong bể thận, cơn đau khu trú ở phần trên của vùng thắt lưng (ở góc đĩa đệm tương ứng). Trong trường hợp này, cơn đau thường lan xuống bụng và trực tràng, có thể kèm theo đau đớn (đau đớn khi muốn làm sạch ruột).

Nếu tắc nghẽn xảy ra ở niệu quản, cơn đau sẽ khu trú ở lưng dưới hoặc bên của thận bị ảnh hưởng, và lan dọc theo niệu quản và xuống dây chằng bẹn, niệu đạo, vào cơ quan sinh dục ngoài.

Hội chứng đau thường đi kèm với buồn nôn và nôn mửa không thuyên giảm. Loại triệu chứng này đặc biệt đặc trưng khi tắc nghẽn nằm ở phần trên (bể thận, niệu quản trên).

Một triệu chứng rất đặc trưng của cơn đau quặn thận là tiểu ra máu (tiểu ra máu), có thể thấy rõ (có thể nhìn thấy bằng mắt thường) và vi thể (xác định bằng các xét nghiệm nước tiểu trong phòng thí nghiệm).

Khi tắc nghẽn nằm ở phần dưới của niệu quản, hiện tượng khó tiêu có thể xuất hiện (thường xuyên đi tiểu buốt).

Cần lưu ý rằng mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau và các triệu chứng khác của cơn đau quặn thận không phụ thuộc vào kích thước của khối u, trong khi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể có thể cho thấy thêm các biến chứng nhiễm trùng. Sốt cao kèm theo rét run cần đặc biệt cảnh giác.

Chẩn đoán phân biệt

Quy tắc chung

• tai biến cấp tính ở bụng (viêm ruột thừa cấp tính, viêm túi mật cấp tính, viêm tụy cấp tính, loét dạ dày thủng, tắc ruột cấp tính);
• bệnh lý phụ khoa cấp tính ở phụ nữ;
• tổn thương đường tiết niệu dưới (viêm bàng quang, ở nam giới - viêm tuyến tiền liệt và viêm niệu đạo);
• bóc tách túi phình động mạch chủ;
• bệnh lý thần kinh (thoát vị đĩa đệm, cơn đau thần kinh tọa, thần kinh liên sườn).

Vì vậy, với tắc nghẽn ở bể thận và phần trên của niệu quản, cơn đau quặn thận thường xuất hiện với các triệu chứng đặc trưng của các bệnh ngoại khoa cấp tính của khoang bụng (đau bụng, buồn nôn, nôn, sốt).

Khi tắc nghẽn nằm ở niệu quản, đặc biệt là ở phần giữa và phần dưới của chúng, hội chứng đau thường lan đến cơ quan sinh dục, do đó cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh cấp tính của cơ quan vùng chậu.

Nếu hạch nằm ở đoạn thấp nhất của niệu quản, bệnh cảnh lâm sàng được bổ sung bằng các dấu hiệu khó tiểu (đi tiểu đau thường xuyên, đau ở niệu đạo, bắt buộc phải đi tiểu), do đó cần loại trừ viêm bàng quang, và ở nam giới cũng có viêm tuyến tiền liệt và viêm niệu đạo.

Do đó, trong chẩn đoán phân biệt, nên cẩn thận thu thập tiền sử bệnh, chú ý đến hành vi của bệnh nhân và tiến hành các nghiên cứu bổ sung một cách kịp thời.

Chẩn đoán phân biệt cơn đau quặn thận bên phải

Ngoài ra, khi khối sỏi nằm ở niệu quản phải, cơn đau quặn thận có thể khu trú ở vùng tiểu khung bên phải - giống như trong viêm ruột thừa cấp tính.

Tuy nhiên, trong trường hợp viêm ruột thừa cấp, cơn đau thuyên giảm khi nằm nghiêng về bên đau, và trầm trọng hơn khi đi lại, do đó bệnh nhân di chuyển với tư thế nghiêng đặc trưng về phía trước và bên bị đau.

Cũng cần lưu ý rằng hội chứng đau trong viêm ruột thừa cấp tính là khu trú, và trong trường hợp đau quặn thận, cơn đau lan xuống đùi, đến dây chằng bẹn và âm hộ.

Đau quặn thận và gan (mật)
Cơn đau quặn gan (mật) có thể lan đến vùng thắt lưng bên phải. Ngoài ra, bản chất của hội chứng đau theo nhiều cách gợi nhớ đến cơn đau quặn thận (cơn đau cực kỳ dữ dội, kèm theo nôn mửa không thuyên giảm). Cũng giống như trường hợp đau quặn thận, bệnh nhân đau quặn gan chạy quanh khu khám bệnh, vì cường độ của hội chứng đau không phụ thuộc vào vị trí của cơ thể và tình trạng chung của bệnh nhân tương đối khả quan.

Tuy nhiên, cơn đau quặn gan được đặc trưng bởi sự liên quan đến việc ăn nhiều thức ăn béo hoặc chiên (theo quy luật, cơn đau xảy ra từ hai đến ba giờ sau khi sai sót trong chế độ ăn uống). Ngoài ra, cơn đau trong cơn đau quặn gan lan lên - dưới xương bả vai phải, đến xương đòn bên phải và trong cơn đau quặn thận - xuống dưới.

Đau quặn thận và tắc ruột cấp tính

Ngoài ra, trong giai đoạn đầu của bệnh tắc ruột cấp, bệnh nhân có hành vi giống như trong cơn đau quặn thận, cơn đau dữ dội, không phụ thuộc vào vị trí của cơ thể, tình trạng chung vẫn tương đối khả quan. .

Tuy nhiên, volvulus được đặc trưng bởi tình trạng suy nhược nôn mửa lặp đi lặp lại, trong khi với cơn đau quặn thận, nôn mửa thường là đơn lẻ. Nghe tim thai sẽ giúp chẩn đoán (tiếng ồn dữ dội trong ruột là đặc điểm của giai đoạn đầu của tắc ruột cấp tính), cũng như phân tích nước tiểu, xác định tiểu máu trong trường hợp đau quặn thận.

Chẩn đoán phân biệt cơn đau quặn thận không điển hình và các tai biến ở bụng (viêm tụy cấp, thủng loét dạ dày, viêm túi mật cấp)

Ngoài ra, cơn đau quặn thận cấp thường kèm theo các triệu chứng viêm phúc mạc tại chỗ cùng bên tổn thương như đau dữ dội thành bụng và không có tiếng ruột khi nghe bụng.

Do đó, có thể khó chẩn đoán phân biệt với các tai biến trong ổ bụng, chẳng hạn như viêm tụy cấp, loét dạ dày thủng, viêm túi mật cấp tính.

Trong những trường hợp như vậy, hãy chú ý đến hành vi của bệnh nhân. Với "cơn đau bụng cấp", theo quy luật, bệnh nhân, do tình trạng nghiêm trọng của họ, nằm trên giường, trong khi bệnh nhân đau quặn thận chạy quanh phòng, vì họ có hội chứng đau dữ dội kết hợp với tình trạng chung tương đối khả quan.

Cũng cần chú ý đến các triệu chứng đặc trưng của các bệnh đã gây ra phòng khám “bụng cấp tính”.

Vì vậy, hình ảnh lâm sàng của thủng loét dạ dày bắt đầu với một cơn đau dao găm đặc trưng, ​​đầu tiên khu trú ở thượng vị, và chỉ sau đó có tính chất lan tỏa. Một dấu hiệu cụ thể của bệnh lý này là sự căng thẳng phản ứng mạnh bất thường của cơ bụng (“bụng giống như tấm ván”).

Trước hết, bác sĩ tiến hành một cuộc khảo sát, trong đó anh ta hỏi về các đặc điểm của cơn đau - cơn đau bắt đầu khi nào, chúng thay đổi như thế nào theo thời gian, cảm giác của chúng ở đâu, chúng phát ra ở đâu, bản chất của cơn đau là gì ( cấp tính, âm ỉ, đau nhức, xuất hiện liên tục hoặc xuất hiện từng cơn), thay đổi cường độ đau khi thay đổi tư thế, đau có giảm sau khi uống thuốc giảm đau không. Bác sĩ cũng hỏi liệu có buồn nôn và nôn không, điều gì đã kích thích họ, liệu họ có làm giảm tình trạng bệnh không. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ quan tâm đến những thay đổi khi đi tiểu - cho dù có bất kỳ sự thay đổi nào và bản chất của chúng hay không (ví dụ, tiểu ra máu, đau khi đi tiểu, v.v.). Sau đó, bác sĩ quan tâm đến việc có từng xảy ra các cuộc tấn công tương tự trước đây hay không, có chẩn đoán bệnh sỏi niệu trong quá khứ hay không, người đó có bị bệnh đường tiết niệu hay không và liệu anh ta có bị thương hoặc phẫu thuật vùng thắt lưng trong suốt cuộc đời hay không.

Sau khi phỏng vấn xong, bác sĩ tiến hành khám lâm sàng gồm các bước sau:

• Đo nhiệt độ cơ thể.
• Gõ thận, là tiếng gõ nhẹ bằng mép lòng bàn tay vào xương sườn thứ mười hai từ phía sau. Nếu cơn đau xuất hiện trong khi gõ như vậy, thì đây là dấu hiệu của cơn đau quặn thận, và được gọi là triệu chứng dương tính của Pasternatsky.
• Sờ thận (sờ) qua thành bụng trước. Nếu có thể sờ thấy thận đang to ra hoặc hơi hạ thấp.

Sau khi phỏng vấn và khám lâm sàng, bác sĩ nhìn thấy hình ảnh lâm sàng đầy đủ, trên cơ sở đó thực hiện chẩn đoán cơn đau quặn thận. Và sau đó, để xác nhận chẩn đoán lâm sàng của bác sĩ, các cuộc kiểm tra trong phòng thí nghiệm và dụng cụ được quy định.

Bác sĩ có thể chỉ định khám và xét nghiệm những gì cho cơn đau quặn thận?

Ngoài ra, với cơn đau quặn thận, siêu âm thận và đường tiết niệu được chỉ định và thực hiện, cho phép bạn nhìn và đo sỏi trong bể thận và niệu quản, trở thành một xác nhận chắc chắn về chẩn đoán lâm sàng. Ngoài ra, siêu âm có thể phát hiện ra các ổ mủ trong thận, nếu có. Siêu âm không phải là phương pháp bắt buộc để kiểm tra cơn đau quặn thận, do đó, có thể chỉ định hoặc không tùy thuộc vào trình độ trang thiết bị kỹ thuật của cơ sở y tế. Đó là, siêu âm là một phương pháp phụ trợ để chẩn đoán cơn đau quặn thận.

Không thất bại, với cơn đau quặn thận, cùng với xét nghiệm nước tiểu tổng quát, chụp X-quang tổng quan vùng bụng và chụp niệu đồ bài tiết được quy định. Sự khảo sát chụp x-quang bụng (đặt lịch hẹn) cho phép bạn xác định sỏi oxalat và canxi (tia X dương tính) trong thận và niệu quản, cũng như đánh giá tình trạng của ruột. Mặc dù chụp X quang khảo sát không phải là một phương pháp mang tính thông tin cao, vì nó chỉ cho phép phát hiện hai loại sỏi, nhưng với cơn đau quặn thận, đây là phương pháp chủ yếu được thực hiện từ các xét nghiệm dụng cụ, vì trong hầu hết các trường hợp, sỏi thận là phóng xạ. Và nếu các viên sỏi có thể được phát hiện bằng chụp X quang bụng đơn giản, các cuộc kiểm tra bằng dụng cụ khác có thể không được chỉ định.

Sau khi phân tích nước tiểu tổng quát và chụp X quang tổng thể, người ta sẽ chỉ định chụp niệu đồ bài tiết, đó là chụp X quang thận và đường tiết niệu sau khi tiêm chất cản quang vào chúng. Chụp niệu đồ cho phép bạn đánh giá lưu lượng máu trong thận, sự hình thành nước tiểu và cũng để xác định vị trí của sỏi (ở đoạn nào của niệu quản) gây ra cơn đau quặn thận.

Phương pháp chụp cắt lớp vi tính có tính thông tin cao trong chẩn đoán cơn đau quặn thận, và có thể thay thế phương pháp chụp niệu đồ bài tiết. Do đó, nếu có khả năng về kỹ thuật, chụp cắt lớp vi tính được chỉ định thay vì chụp cắt lớp vi tính. Nhưng, thật không may, trong nhiều trường hợp, chụp cắt lớp hiếm khi được chỉ định do phương pháp này có chi phí cao, thiếu các trang thiết bị cần thiết và bác sĩ chuyên khoa tại các cơ sở y tế.

Dự báo

Sau khi hết cơn đau quặn thận, những cơn đau âm ỉ ở vùng thắt lưng vẫn kéo dài một thời gian nhưng tình trạng chung của bệnh nhân được cải thiện đáng kể.

Tiên lượng thêm phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau quặn thận. Trong trường hợp sỏi niệu, cần phải điều trị lâu dài, thực sự suốt đời.

Các biến chứng

Các biến chứng phổ biến nhất bao gồm:

• viêm bể thận tắc nghẽn cấp tính;
• nhiễm trùng tiểu và sốc nhiễm trùng huyết;
• giảm chức năng của thận bị ảnh hưởng;
• sự hình thành của hẹp niệu quản.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào khi bị đau quặn thận?

Thứ hai, bạn có thể gọi xe cấp cứu, và đội ngũ bác sĩ đến sẽ đưa người đó đến bệnh viện trực trong thành phố, nơi họ tiếp nhận những bệnh nhân có chẩn đoán tương tự và nơi có các bác sĩ chuyên khoa phù hợp.

Điều trị cơn đau quặn thận

Sơ cứu

Tắm nước ấm hoặc chườm nóng lên vùng thắt lưng giúp giảm co thắt niệu quản và thải sỏi ra ngoài. Bạn có thể sử dụng thuốc chống co thắt từ bộ sơ cứu tại nhà. Thông thường, Baralgin được khuyên dùng (một chế phẩm y tế có chứa chất chống co thắt và giảm đau). Thay vào đó, bạn có thể dùng No-shpu hoặc papaverine (thuốc chống co thắt).

Trong trường hợp không có các loại thuốc này, bạn có thể dùng nitroglycerin (nửa viên đặt dưới lưỡi), vừa có tác dụng làm giãn cơ trơn, vừa có khả năng giảm co thắt niệu quản.

Trước khi đến gặp bác sĩ, bệnh nhân nên viết ra giấy những loại thuốc đã uống và kiểm soát lượng sỏi đi qua nước tiểu (tốt nhất là lấy nước tiểu trong một bình).

Cần lưu ý rằng sự hiện diện của sỏi niệu không loại trừ khả năng phát triển một bệnh lý cấp tính khác (ví dụ, viêm ruột thừa). Do đó, nếu cuộc tấn công không điển hình, tốt hơn là không nên làm bất cứ điều gì cho đến khi bác sĩ đến. Nhiệt và thuốc chống co thắt có thể làm trầm trọng thêm quá trình nhiễm trùng và viêm trong trường hợp viêm ruột thừa cấp tính hoặc một bệnh khác từ nhóm bệnh lý có phòng khám "bụng cấp tính".

Chăm sóc y tế khẩn cấp

Thuốc lựa chọn:
1. Metamizole natri (Baralgin M). Thuốc chống viêm không steroid, giảm đau. Nó được sử dụng cho hội chứng đau ở cường độ trung bình. Người lớn và thanh thiếu niên trên 15 tuổi được tiêm tĩnh mạch, chậm (với tốc độ 1 ml / phút). Trước khi giới thiệu ống thuốc nên được làm ấm trong tay. Sau khi giới thiệu, có thể nhuộm nước tiểu màu hồng (nó không có ý nghĩa lâm sàng). Không tương thích với rượu, do đó nghiện rượu mãn tính là một chống chỉ định tương đối với việc sử dụng thuốc. Baralgin M cũng tốt hơn không nên kê đơn cho bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính (viêm thận và cầu thận), và suy thận là một chống chỉ định tuyệt đối. Ngoài ra, thuốc chống chỉ định với trường hợp mẫn cảm với pyrazolones (Analgin).
2. Xetorolac. Thuốc chống viêm không steroid, giảm đau. Được sử dụng cho các cơn đau dữ dội. Thuốc được dùng với liều 1 ml tiêm tĩnh mạch, chậm (1 ml / 15 giây). Tuổi dưới 16 là chống chỉ định kê đơn thuốc. Ngoài ra, thuốc chống chỉ định với những trường hợp hen phế quản, suy thận nặng và loét dạ dày tá tràng ở giai đoạn cấp tính.
3. Drotaverine (Không-shpa). Chống co thắt. Tiêm tĩnh mạch, chậm 2-4 ml dung dịch chuẩn (2%). Chống chỉ định với trường hợp mẫn cảm với thuốc và suy thận nặng. Thận trọng khi dùng với xu hướng hạ huyết áp, tăng nhãn áp góc mở, xơ vữa động mạch vành nặng, tăng sản tuyến tiền liệt.

Chỉ định nhập viện trong hội chứng đau quặn thận
Bệnh nhân bị hội chứng đau quặn thận phải nhập viện cấp cứu trong các trường hợp sau:

• cơn đau quặn thận hai bên;
• cơn đau quặn thận với một thận duy nhất;
• tuổi cao;
• thiếu động lực tích cực sau khi dùng thuốc (cơn đau quặn thận không ngừng);
• sự hiện diện của các dấu hiệu lâm sàng của biến chứng (sốt cao kèm theo ớn lạnh, vô niệu (thiếu lượng nước tiểu), tình trạng chung nghiêm trọng của bệnh nhân);
• thiếu các điều kiện về khả năng theo dõi và điều trị ngoại trú.

Những trường hợp nghi ngờ chẩn đoán cơn đau quặn thận, bệnh nhân nhập viện cấp cứu tại bệnh viện đa khoa.

Khuyến cáo để giảm cơn đau quặn thận cho bệnh nhân được điều trị tại nhà
Cơn đau quặn thận có thể điều trị ngoại trú, khi có điều kiện thăm khám và điều trị, chẩn đoán xác định không mắc bệnh. Vì vậy, với hiệu quả tích cực từ việc giới thiệu các loại thuốc giảm đau ở bệnh nhân trẻ và trung niên, họ có thể được khuyến nghị ngừng điều trị tại phòng khám thận tại nhà.

Với cơn đau quặn thận, nghỉ ngơi tại giường hoặc nửa giường, một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt (bảng N10, với chẩn đoán sỏi niệu urat - bảng N6) được quy định.

Để giảm đau hơn nữa, các thủ thuật nhiệt được khuyến khích. Theo nguyên tắc, chườm nóng vùng thắt lưng hoặc tắm nước nóng sẽ cho hiệu quả tốt.

Làm sạch bàng quang kịp thời, sử dụng một bình đặc biệt để kiểm soát sự di chuyển của sỏi sau đó.

Bệnh nhân nên biết rằng xe cấp cứu nên được gọi trong các trường hợp sau:

• cơn đau quặn thận lặp đi lặp lại;
• sự xuất hiện của sốt;
• buồn nôn ói mửa;
• giảm lượng nước tiểu tách ra;
• xấu đi trong tình trạng chung.

Chế độ ăn

Bảng điều trị N10 ngụ ý giảm nhẹ giá trị năng lượng của chế độ ăn bằng cách giảm tiêu thụ chất béo và carbohydrate. Lượng natri clorua bị hạn chế đáng kể (thức ăn được nấu chín mà không có muối). Loại trừ thức ăn nặng, khó tiêu (thịt và cá được luộc chín), cũng như các sản phẩm gây kích thích gan và thận, gây đầy hơi, kích thích hệ thần kinh, chẳng hạn như:

• bánh mì tươi, bánh ngọt và các sản phẩm bánh phồng, bánh kếp, bánh kếp, bánh ngọt;
• súp đậu, thịt, cá, nước dùng nấm;
• nước sốt trên thịt, cá, nước dùng nấm;
• thịt mỡ, ngỗng, vịt, gan, cật, óc;
• sản phẩm hun khói, xúc xích, thịt hộp;
• cá béo, muối, cá hun khói, trứng cá muối, cá đóng hộp;
• thịt và chất béo nấu ăn;
• phô mai béo mặn;
• trứng luộc và chiên;
• muối, dưa muối, rau cải;
• các loại đậu, rau bina, cây me chua, củ cải, củ cải, nấm;
• đồ ăn nhẹ cay, béo và mặn;
• tỏi, hành, mù tạt, hạt tiêu, cải ngựa;
• sô cô la, cà phê tự nhiên, ca cao;
• trái cây có chất xơ thô.

Nếu nguyên nhân gây ra cơn đau quặn thận được xác định, thì trong suốt cuộc tấn công, chế độ dinh dưỡng điều trị được kê đơn, có tính đến bệnh lý có từ trước. Tất nhiên, điều này cũng tính đến các bệnh đi kèm (béo phì, tiểu đường, tăng huyết áp, v.v.).

Dinh dưỡng trị liệu để ngăn ngừa các cơn đau quặn thận do sỏi niệu (ICD)

Người ta đã thống kê được rằng nguy cơ bị các cơn tái phát với một chẩn đoán xác định là sỏi niệu là khoảng 80%.

Ngay cả phẫu thuật lấy sỏi cũng không thể đảm bảo phục hồi, vì nguyên nhân gây bệnh - khuynh hướng hình thành sỏi ở đường tiết niệu trên do suy giảm chuyển hóa - không được loại bỏ.

Vì vậy, cách phòng ngừa tốt nhất khi mới tấn công là tìm ra nguyên nhân hình thành sỏi và điều trị. Cần nhớ rằng các quá trình viêm góp phần hình thành sỏi, vì vậy các bệnh như viêm bể thận phải được điều trị kịp thời.

Ngoài ra, chế độ nước cũng ảnh hưởng không nhỏ đến việc hình thành sỏi nên lượng dịch bạn uống trong trường hợp không có chống chỉ định nên tăng lên từ 3-3,5 lít trở lên.

Nguy cơ hình thành sỏi giảm đáng kể khi sử dụng cái gọi là chất xơ (DF) - chất có nguồn gốc thực vật không tiếp xúc với dịch tiêu hóa và không bị hấp thu.

Lượng PV cần thiết cho cơ thể có thể được bù đắp bằng cách tiêu thụ hàng ngày bánh mì nguyên cám 100 g, củ cải đường - 30 g, cà rốt - 70 g, khoai tây - 200 g, táo hoặc lê - 100 g.

Với bệnh sỏi niệu, một chế độ ăn uống được lựa chọn hợp lý là một trong những biện pháp tốt nhất để ngăn ngừa cơn đau quặn thận. Tuy nhiên, thành phần của đá phải được xác nhận trong phòng thí nghiệm, vì suy dinh dưỡng có thể gây ra thiệt hại đáng kể.

Chế độ ăn để phòng ngừa cơn đau quặn thận do KSD có xu hướng hình thành urat
Nếu sỏi niệu xảy ra với sự hình thành sỏi từ axit uric (urat), thì một chế độ ăn uống có tác dụng kiềm hóa nước tiểu là cần thiết.

Vì vậy, nếu không có chỉ định bổ sung, bảng N6, được thiết kế cho bệnh nhân bị bệnh gút, rất phù hợp.

Chế độ ăn uống để ngăn ngừa cơn đau quặn thận do KSD có xu hướng hình thành oxalat
Khi hình thành sỏi oxalat, họ cố gắng hạn chế thực phẩm chứa axit oxalic và tăng cường ăn thực phẩm có chứa chất đối kháng canxi - magiê. Thực phẩm giàu magiê bao gồm lúa mì và cám lúa mạch đen, bánh mì nguyên cám, bột yến mạch, kiều mạch và lúa mạch ngọc trai, kê, trái cây khô.

Dựa trên cơ chế phát triển của bệnh lý, hạn chế carbohydrate, muối, acid ascorbic, gelatin.

Do đó, những điều sau đây bị cấm:

• gan, thận, lưỡi, óc, cá muối, thạch và aspics trên gelatin;
• nước dùng và nước sốt thịt, nấm, cá;
• đồ ăn nhẹ mặn, thịt hun khói, đồ hộp, trứng cá muối;
• cây họ đậu;
• cây me chua, rau bina, cây đại hoàng, nấm;
• hạt tiêu, mù tạt, cải ngựa;
• sô cô la, ca cao, cà phê mạnh.

Với sự kết hợp của sự gia tăng lượng oxalat và canxi trong nước tiểu, cũng như với phản ứng kiềm cao của nước tiểu và đợt cấp của viêm thận bể thận, các sản phẩm chứa canxi bị hạn chế (chủ yếu là sữa và các dẫn xuất của nó).

Chế độ ăn uống để ngăn ngừa cơn đau quặn thận do KSD với xu hướng phosphat niệu
Nếu nghiên cứu cho thấy bản chất phốt pho-canxi của sỏi, xu hướng phosphat niệu và phản ứng kiềm hóa nước tiểu, thì cần phải tăng độ chua của nước tiểu bằng cách tăng tỷ lệ các sản phẩm thịt “chua”.

Ngoài ra, cần hạn chế thức ăn chứa nhiều phốt pho và canxi, có tác dụng kiềm hóa.

Đau quặn thận là một cơn đau do sự gia tăng áp lực bên trong bể thận và vi phạm việc đi tiểu. Cuộc tấn công đi vào phần lưng dưới và có thể đến vùng bẹn.

Các triệu chứng chính của cơn đau quặn thận:

• Đau chuột rút không biến mất khi thay đổi vị trí cơ thể;
• và ;
• Kích động tâm thần.

Trong cơn đau bụng, có thể có các triệu chứng khác:

• Thường xuyên muốn đi tiểu;
• Cắt niệu đạo;
• Khô miệng, ;
• Nôn mửa và đầy hơi;
• Mạch nhanh;
• Ớn lạnh;
• Tăng nhiệt độ lên 37 độ;
• Trong một số trường hợp, một cơn có thể gây giảm áp lực mạnh, đổ mồ hôi lạnh, xanh xao.

Để chẩn đoán chính xác, cần phân biệt cơn đau quặn thận với các bệnh khác có triệu chứng tương tự:

• Viêm ruột thừa cấp tính và;
• Viêm túi mật;
• Huyết khối các mạch của mạc treo;
• phình động mạch chủ;
• Thai ngoài tử cung;
• Xoắn các chân của u nang buồng trứng;
• Loét dạ dày đục lỗ;
• Đĩa thông thái.

Như bạn thấy, rất dễ mắc sai lầm khi chẩn đoán, theo các triệu chứng này. Chẩn đoán đúng là 90% điều trị thành công.

Đau quặn thận có thể xảy ra trong các trường hợp sau:

• khi có sỏi làm tắc ống niệu quản;
• Thận ứ nước, viêm niệu đạo, sỏi tĩnh mạch;
• Huyết khối tĩnh mạch thận, thuyên tắc, nhồi máu thận;
• Với những chấn thương, những khối u ,;
• Với dị tật bẩm sinh trong sự phát triển của thận;
• Với một đoạn niệu quản bị uốn cong do sa thận.

Cơn đau thường xảy ra vào ban đêm và sau khi gắng sức như rung lắc, đi bộ lâu, sau khi nâng tạ. Ngoài ra, nguyên nhân của đau bụng có thể là do uống thuốc lợi tiểu hoặc một lượng lớn chất lỏng.

Cuộc tấn công kéo dài từ 3 đến 18 giờ, và vị trí của nó thay đổi. Người bệnh bồn chồn, không tìm được vị trí cho cơ thể sẽ giảm đau.

Sau khi cơn đau bụng kết thúc, một lượng lớn nước tiểu sẽ được đào thải ra ngoài. Nó có thể chứa máu với số lượng ít hoặc nhiều.

Để biết 100% đây là cơn đau quặn thận, bạn cần:

• Anamnesis

Để tìm ra nguyên nhân có thể của một cuộc tấn công.

• Khám bởi một bác sĩ tiết niệu;

Bác sĩ sẽ sờ nắn vùng tiêu điểm, nơi gây đau khi đau bụng, và cũng sẽ thực hiện kiểm tra gõ dọc theo vòm miệng, điều này cũng gây ra cảm giác khó chịu và đau khi đau bụng. Bạn có thể làm các bài kiểm tra tương tự ở nhà, nếu có một người sẽ giúp làm việc này.

• Phân tích nước tiểu;

Trong phân tích nước tiểu khi có cơn đau quặn thận, có thể có: protein, muối, biểu mô, hồng cầu, bạch cầu, cục máu đông với nhiều tỷ lệ khác nhau, chỉ có bác sĩ mới có thể nhìn thấy toàn cảnh những gì đang xảy ra.

• Soi cầu sắc tố;
• siêu âm;
• Chụp tiết niệu.

Những gì cần phải được thực hiện:

• Khẩn trương chấm dứt cơn đau;
• Giúp thận hoạt động tốt.

Nhập viện đến bệnh viện được chỉ định, sau đó hội chứng đau được giảm bớt với sự trợ giúp của thuốc giảm đau và chống co thắt, trong các hình thức nghiêm trọng của cuộc tấn công, thuốc giảm đau có chất gây mê được sử dụng.

Các loại thuốc thường được sử dụng là:

• Baralgin tiêm tĩnh mạch;
• Promedol;
• Không-shpa;
• Platifilin;
• Atropine tiêm bắp.

Nó cũng có thể được thực hiện bằng cách phong tỏa novocain khỏi cơn đau của thừng tinh ở nam giới và dây chằng tròn của tử cung ở phụ nữ. Ngoài ra, bệnh nhân có thể được cung cấp: một chai nước nóng hoặc một bồn tắm. Với viêm bể thận, có các triệu chứng tương tự, các thủ thuật nhiệt được chống chỉ định.

Với những cơn đau bụng kéo dài, có thể châm điện và châm cứu. Có thể tiến hành đặt ống thông, u thận, hoặc phẫu thuật

Nếu cuộc tấn công được loại bỏ kịp thời và loại bỏ các nguyên nhân gây ra nó, thì có thể không tái phát.

Nếu sỏi còn nhỏ thì một thời gian sau khi uống thuốc chống co thắt nó sẽ được đào thải qua nước tiểu. Đối với những viên sỏi lớn, phương pháp tán sỏi có thể được áp dụng, tức là dùng sóng siêu âm nghiền nát viên sỏi hoặc phẫu thuật lấy sỏi ra ngoài.

Nếu không được hỗ trợ kịp thời, viêm thận bể thận tắc nghẽn cấp tính có thể phát triển, thường dẫn đến tử vong. Sự xâm nhập của nhiễm trùng có thể gây ra viêm bể thận thứ phát, nhiễm trùng niệu và sốc nhiễm trùng huyết. Vì vậy, hãy cẩn thận và đừng để nó đi theo hướng của nó với suy nghĩ rằng mọi thứ sẽ trôi qua vào ngày mai.

Để ngăn ngừa cơn đau quặn thận, phải tuân thủ các quy tắc sau:

• Đồ uống phong phú;
• Lượng thức ăn cân bằng;
• Hạn chế ăn mặn;
• Tránh quá nóng nếu có thể.

• Cỏ Bearberry (cây tai gấu);
• Cranberry và Lingonberry dưới mọi hình thức;
• Phytolysin hoặc Canephron để loại bỏ cát khỏi thận.

Khi lựa chọn các loại thuốc và thảo mộc, tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Thực tế là sỏi có thể có nguồn gốc khác nhau (urat, oxalat, phốt phát), điều này sẽ yêu cầu lựa chọn phương pháp điều trị riêng trong từng trường hợp. Sử dụng tiền không đúng cách có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bạn. Điều này không áp dụng cho việc uống đồ uống có nam việt quất và linh chi, vì chúng chỉ đơn giản là phương thuốc lợi tiểu và vitamin chống viêm.

Những người bị huyết áp cao, cũng như phụ nữ mang thai cũng cần phải kiểm soát việc nạp vào cơ thể khi uống nhiều rượu bia. Trong mọi trường hợp, nếu bạn nghi ngờ sỏi niệu và đau quặn thận, trước tiên bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.