Có thể bị ung thư sau khi cắt bỏ tử cung? Ung thư tử cung sau phẫu thuật

Cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung) là thủ tục phẫu thuật phổ biến thứ hai ở phụ nữ. Thường thì phương pháp điều trị này là phương pháp duy nhất cực kỳ cần thiết, mặc dù bệnh nhân sợ rằng việc cắt bỏ tử cung sẽ có đủ loại hậu quả tiêu cực. Sau khi nó được thực hiện trong giai đoạn đầu của bệnh, đau bụng, chảy máu đột ngột và các triệu chứng đặc trưng khác biến mất.

Hoạt động

Phương pháp của nó phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và tuổi của bệnh nhân, mức độ lây lan của quá trình ác tính. Sử dụng phương pháp gây tê tủy sống (thuốc gây mê được tiêm vào ống sống) hoặc gây mê với nhịp thở có kiểm soát. Khối lượng được lên kế hoạch ở giai đoạn chuẩn bị, tuy nhiên, nó có thể thay đổi trong quá trình thực hiện sau khi kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng.

Các loại cắt bỏ tử cung:

• tổng phụ - cắt cụt tử cung trên âm đạo có bảo tồn cổ tử cung;
• toàn bộ - loại bỏ cơ thể, cổ tử cung.

Trong hầu hết các trường hợp, sau khi phẫu thuật, một phương pháp điều trị như xạ trị được quy định để ngăn chặn sự phát triển của các đợt tái phát.

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật ung thư tử cung

Sau khi phẫu thuật vùng bụng - khó nhất. Nó kéo dài khoảng một tuần, vào ngày thứ 6-7, các kim bấm được lấy ra khỏi sẹo. Với sự hỗ trợ của phẫu thuật cắt tử cung thể hang, có thể đánh giá chính xác hơn mức độ ung thư, tuy nhiên, thời gian hồi phục trong trường hợp này phức tạp hơn. Bệnh nhân trở lại cuộc sống bình thường sau một vài tuần. Thời gian hồi phục chung mất khoảng 1-2 tháng.

Các biến chứng

Các biến chứng có thể xảy ra sau khi mổ ung thư tử cung: nhiễm trùng, chảy máu nhiều, máu đông. Điều rất quan trọng là sau khi cắt tử cung cần nghỉ ngơi nhiều hơn, chỉ thực hiện những động tác đơn giản nhất. Giai đoạn hồi phục thường đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể. Rất hiếm khi trong quá trình can thiệp phẫu thuật xảy ra tổn thương các cơ quan trong khoang bụng và các cấu trúc trong ổ bụng. Nguy cơ sa (sa ra ngoài) vòm âm đạo tăng lên do giảm cấu trúc nâng đỡ.

Sau hoạt động ở giai đoạn đầu, thường có:

• đau do hình thành các chất kết dính sau phẫu thuật hoặc vết sẹo kém lành;
• tiết dịch - nếu hoạt động của buồng trứng không bị xáo trộn (nếu chúng cũng không bị loại bỏ), cổ tử cung bị kích thích bởi các hormone sinh dục;
• chảy máu nhẹ từ âm đạo - có thể kéo dài đến một tháng, nếu chúng tăng lên, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Các dấu hiệu chính của một biến chứng nhiễm trùng là sưng, đỏ, đau ở vết thương sau phẫu thuật. Trong một số trường hợp, mủ chảy ra từ vết thương có thể làm phiền và bệnh nhân được kê một đợt kháng sinh.

• Để cải thiện lưu thông máu và ngăn ngừa sự phát triển của các cục máu đông, bạn nên cố gắng rời khỏi giường, đi bộ xung quanh khu khám bệnh. Có thể là sự hình thành các cục máu đông trong phổi, cũng như các chi dưới.
• Không nâng vật nặng ít nhất 6 tháng sau phẫu thuật.
• Một chế độ ăn uống cân bằng với sự thay thế sắt sẽ tăng tốc độ chữa lành sẹo.
• Để tránh táo bón, bạn cần tạm thời hạn chế uống chất lỏng.
• Điều rất quan trọng là tuân theo các bài tập được bác sĩ khuyến nghị.
• Bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ nếu thấy chảy máu nhiều, buồn nôn, đau đớn, có dấu hiệu nhiễm trùng.

Một số bệnh nhân cảm thấy rằng họ nên quên hoạt động tình dục sau khi cắt bỏ tử cung. Tuy nhiên, họ đã nhầm lẫn sâu sắc. Trước hết, bạn cần đối phó với chứng trầm cảm. Giảm ham muốn tình dục và khô âm đạo có thể xảy ra sau khi phẫu thuật triệt để (cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng), nhưng vấn đề này cũng đã được giải quyết, vì hầu hết bệnh nhân đều dùng thuốc nội tiết tố đặc biệt.

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung bị ung thư thường được bổ sung bằng xạ trị. Các tia ion hóa không gây hại cho các cấu trúc lành mạnh. Xạ trị sau khi cắt bỏ tử cung kèm theo phần phụ được coi là biện pháp nhẹ nhàng để phá hủy các cấu trúc không điển hình và di căn còn lại. Quy trình này có thể được bổ sung bằng hóa trị và được kê đơn ở bất kỳ giai đoạn phát triển nào của khối u.

Sụp đổ

Tại sao nó được sử dụng và nó được thực hiện như thế nào?

Xạ trị được chỉ định trong các trường hợp sau:

• để loại bỏ các cấu trúc bất thường ở giai đoạn đầu của quá trình ung thư học;
• để chống lại ung thư tử cung một cách toàn diện;
• sau khi cắt bỏ tử cung để ngăn ngừa bệnh tái phát;
• với các giai đoạn tiên tiến của ung thư tử cung, khi phẫu thuật không có kết quả.

Việc chiếu xạ dẫn đến rối loạn hoạt động của buồng trứng, là nguyên nhân gây ra hiện tượng kinh nguyệt chấm dứt sớm. Vì vậy, điều trị bức xạ của bệnh nhân được thực hiện một cách thận trọng. Trong một số trường hợp, trước khi can thiệp, buồng trứng được di chuyển từ khu vực chiếu xạ đến một vị trí khác. Điều này làm giảm nguy cơ bị thương trong quá trình phẫu thuật.

Thao tác được thực hiện tuần tự:

1. Bệnh nhân nằm trên bàn y tế có khả năng di chuyển theo các hướng khác nhau. Điều quan trọng là người phụ nữ vẫn nằm yên trong suốt phiên giao dịch. Nếu không, các tia sẽ không đến được khối u và có thể làm hỏng các mô khỏe mạnh.
2. Những phụ nữ không thể ở một tư thế trong thời gian dài được cố định bằng dây đai đặc biệt.
3. Sau đợt xạ trị cuối cùng, bệnh nhân phải trải qua các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung.
4. Bác sĩ tư vấn cho bệnh nhân về các đặc điểm của thời kỳ phục hồi và đưa ra các khuyến nghị về việc điều chỉnh chế độ dinh dưỡng và lối sống.

Trong quá trình thực hiện, chị em không cảm thấy đau đớn, khó chịu.

Các loại xạ trị

Sau khi phẫu thuật, bức xạ ion hóa được quy định cho các trường hợp di căn xa và các tế bào ung thư còn sót lại. Phẫu thuật cũng có thể được chỉ định nếu có nguy cơ cao tái phát bệnh lý sau khi cắt bỏ tử cung. Sự can thiệp được thực hiện từ xa, nội bộ, tiếp xúc.

Trong trường hợp đầu tiên, bức xạ ở một khoảng cách nhất định từ tổn thương. Trong hình thức tiếp xúc của thủ tục, thiết bị được gắn vào da của bệnh nhân. Với phương pháp nội di truyền, các tế bào không điển hình được loại bỏ bằng cách đưa một thiết bị đặc biệt vào tổn thương.

Trước khi xạ trị, các biện pháp chẩn đoán là cần thiết. Chúng cho phép bạn tính toán chính xác liều lượng bức xạ cần thiết. Bác sĩ thông báo cho bệnh nhân về hậu quả của can thiệp và kê đơn các loại thuốc sẽ dùng trong thời gian phục hồi chức năng.

Một chế độ ăn uống cân bằng và thực hiện tất cả các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp bạn phục hồi nhanh hơn sau khi phẫu thuật.

Chuẩn bị cho thủ tục

Bác sĩ chuyên khoa mô tả chi tiết kế hoạch điều trị, tính toán liều lượng bức xạ cho toàn bộ liệu trình và riêng cho từng buổi. Bác sĩ xác định thời gian của quá trình điều trị và thời gian của một thủ tục. Trước khi xạ trị ra đời, các thủ tục chuẩn bị sau được thực hiện:

• Trong bệnh viện, bệnh nhân được cung cấp quần áo dùng một lần. Nếu một người phụ nữ muốn giữ nguyên bộ quần áo của mình, thì cô ấy nên quan tâm đến một số sắc thái:

1. những thứ không được vừa với cơ thể hoặc hạn chế chuyển động;
2. Áo khoác phải có cổ mở.

• Nếu cần thiết, bệnh nhân được cố định vào bàn với sự trợ giúp của đai, nệm và các đồ đạc khác. Các biện pháp này là cần thiết để hạn chế hoàn toàn các cử động của bệnh nhân trong quá trình can thiệp.
• Các mô và cơ quan khỏe mạnh được bao phủ bởi các khối bảo vệ đặc biệt để bảo vệ chúng khỏi phơi nhiễm bức xạ.
• Trước khi làm thủ thuật, bác sĩ có thể chụp ảnh kiểm soát để đánh giá vị trí chính xác của sản phụ trong mối quan hệ với thiết bị y tế.

Buổi xạ trị đầu tiên sẽ kéo dài nhất. Thời gian của mỗi thủ tục tiếp theo được giảm dần.

Trước khi điều trị, bệnh nhân nên tuân thủ một số quy tắc cơ bản:

• không làm khô tóc bằng máy sấy tóc;
• giấu nơi bị chiếu xạ dưới quần áo khi ra khỏi nhà;
• ngừng sử dụng mỹ phẩm và kem chống nắng một thời gian;
• giảm thiểu các hoạt động thể chất;
• cố gắng đi ra ngoài sau khi mặt trời lặn;
• tiêu thụ đủ chất lỏng.

Trong 10 ngày trước khi điều trị, bệnh nhân cần điều chỉnh lại chế độ ăn uống. Lúc này, thực phẩm ngâm chua, đồ uống có ga và cồn, gia vị, các món ăn cay bị loại trừ hoàn toàn. Một tuần trước khi xạ trị, các bác sĩ khuyên người phụ nữ nên tập thở và tăng thời gian nghỉ ngơi.

Danh sách các hoạt động chuẩn bị khác

Các biện pháp cần thiết để tiến hành LT	Đang được thực hiện để làm gì?
Sự hiện diện của quần áo rộng làm từ chất liệu cotton với số lượng đường may tối thiểu.	Sản phẩm sẽ góp phần làm cho da ít bị tổn thương hơn sau buổi điều trị. Những thứ như vậy được khuyến khích nên đeo trong suốt thời gian điều trị.
Mua các loại trà thảo mộc có tác dụng khử trùng và làm se (hoa cúc, vỏ cây sồi, cây xô thơm).	Súc miệng bằng thuốc này giảm thiểu tác động tiêu cực của xạ trị đối với cơ thể.
Thay thế chăm sóc răng miệng.	Sau khi xạ trị, chảy máu nướu và niêm mạc miệng ngày càng nhiều. Để giảm nguy cơ tổn thương mô, cần sử dụng bàn chải có lông mềm và bột nhão có thành phần hóa học trung tính.

Hậu quả của chiếu xạ

Xạ trị gây ra một số hậu quả tiêu cực. Bao gồm các:

1. Nhiễm độc cơ thể, biểu hiện bằng suy nhược và buồn nôn.
2. Vi phạm phân ở dạng tiêu chảy mãn tính.
3. Kích ứng da ở khu vực chiếu xạ và xuất hiện các nốt mẩn đỏ trên đó.
4. Tăng khô màng nhầy của âm đạo.

Dự báo

Sau khi cắt bỏ cơ quan sinh dục, người phụ nữ sẽ mãi mãi phải quên đi chức năng sinh sản. Tuy nhiên, ca phẫu thuật được thực hiện kết hợp với xạ trị sẽ cho khả năng hồi phục hoàn toàn cao. Sự thành công của điều trị phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Kết quả tốt nhất từ ​​việc điều trị đạt được trong giai đoạn đầu của sự phát triển của quá trình bệnh lý. Có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh ung thư sau 5-6 lần xạ trị.

Thiết bị xạ trị

Sẽ rất khó để ngăn chặn sự lây lan của các tế bào bất thường ở giai đoạn 3 của quá trình phát triển ung thư với sự trợ giúp của liệu pháp phức tạp, và ở giai đoạn 4 thì điều đó là không thể. Xạ trị trong những trường hợp nặng là cần thiết để giảm thiểu cơn đau và làm chậm quá trình phân chia của tế bào ung thư.

Sau khi điều trị, sản phụ được thực hiện các biện pháp vật lý trị liệu:

• liệu pháp trị liệu;
• phòng tắm sóng radio;
• châm cứu.

Nếu xạ trị gây ra các vấn đề về sức khỏe, thì người phụ nữ được xếp vào nhóm khuyết tật. Chỉ được phép sinh hoạt tình dục 2 tháng sau khi can thiệp.

Các chuyên gia ung bướu cho biết, xạ trị không ảnh hưởng đến trạng thái tâm lý và ham muốn tình dục của người phụ nữ. Không chống chỉ định sinh hoạt tình dục sau phẫu thuật, tuy nhiên nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa trước khi tiến hành quan hệ tình dục.

Xạ trị sau khi cắt bỏ tử cung là một cách để giảm nguy cơ tái phát các vấn đề. Quy trình này có thể được thực hiện từ xa, nội bộ và tiếp xúc. Phương pháp can thiệp và thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ dựa trên các đặc điểm của quá trình ung thư học.

Các nội dung

Ung thư thân tử cung được coi là một trong những khối u thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi. Tuy nhiên, sự suy thoái của tình hình sinh thái, thói quen ăn uống sai lầm, sự gia tăng số lượng các bệnh lý nội tiết tố và viêm nhiễm đã dẫn đến sự trẻ hóa đáng kể của quá trình ác tính.

Ung thư tử cung thường được phát hiện ở những bệnh nhân trẻ tuổi. Ung thư tử cung là sự phát triển của một khối u ác tính ở lớp bên trong của nó.

Tử cung là một cơ quan thuộc hệ thống sinh sản của phụ nữ. Được biết, tử cung thực hiện chức năng sinh sản và là biểu tượng nhất định của phái nữ. Tử cung tương đối nhỏ. Kích thước của cơ quan phụ thuộc vào việc người phụ nữ đã sinh nở hay chưa.

Sự gần nhau của bàng quang và trực tràng thường gây ra sự xuất hiện của các triệu chứng đặc trưng trong các bệnh lý của cơ thể tử cung. Ở phần trên của tử cung bên phải, bên trái, các ống dẫn trứng đi vào từ buồng trứng được xác định.

Ở phần dưới, thân tử cung đi vào cổ. Điều cần lưu ý là phần cổ tử cung là một loại hàng rào ngăn cách giữa âm đạo và thân tử cung. Nhờ cổ, bảo vệ chống lại nhiễm trùng, thụ thai và sinh con được cung cấp.

Cơ thể tử cung bao gồm nhiều lớp.

1. Bên ngoài, cơ quan được bao phủ bởi một màng huyết thanh, đó là lớp ngoài cùng hay còn gọi là parametrium.
2. Lớp giữa được đại diện bởi màng cơ hoặc cơ tử cung, cho phép tử cung căng ra và co lại.
3. Lớp bên trong hoặc niêm mạc là nội mạc tử cung, phát triển và sau đó bong ra trong mỗi chu kỳ.

Trên thực tế, chỉ có lớp chức năng của nội mạc tử cung phát triển dưới tác động của hormone sinh dục. Đây là một loại chuẩn bị của khoang tử cung để thụ thai và làm tổ của trứng thai. Nếu không, dưới tác động của các steroid sinh dục khác, lớp chức năng bị loại bỏ và đào thải ra ngoài dưới dạng kinh nguyệt. Sự phục hồi của niêm mạc được cung cấp bởi lớp nền, là lớp tĩnh.

Ung thư tử cung xuất hiện là kết quả của sự phát triển quá mức và ác tính của các khu vực nội mạc tử cung.

Tiên lượng của ung thư phụ thuộc vào giai đoạn của quá trình ung thư, cấu trúc mô học và hướng phát triển.

Các biến thể ung thư được phân biệt tùy thuộc vào mức độ biệt hóa của tế bào:

• khác biệt hóa cao;
• biệt hóa vừa phải;
• biệt hóa kém.

Độ biệt hóa tế bào càng cao thì tiên lượng càng tốt. Các khối u này không xâm lấn, phát triển chậm và hiếm khi di căn. Các biến thể biệt hóa vừa phải thường được phát hiện nhiều nhất.

Theo hướng phát triển của chúng, các khối u có thể là:

• nội sinh;
• ngoại vật lý;
• Trộn.

Các giai đoạn của ung thư tử cung:

1. Sự thất bại của cơ thể tử cung.
2. Sự lây lan của ung thư đến cổ tử cung.
3. Đường ra của khối u bên ngoài cơ quan.
4. Sự tham gia của bàng quang, ruột và các cơ quan khác.

Từ giai đoạn thứ ba, có thể hình thành các di căn, đó là sự lây lan của các tế bào ác tính khắp cơ thể và hình thành các khối u mới.

Nguyên nhân và triệu chứng

Ung thư tử cung có thể vừa phụ thuộc vào hormone vừa có thể tự chủ. Trong biến thể phụ thuộc vào hormone, nội mạc tử cung phát triển do sản xuất quá nhiều estrogen với mức progesterone thấp.

Hyperestrogenism được quan sát thấy ở bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, béo phì, bệnh lý gan, dùng HRT và khối u. Về mặt lâm sàng, cường kích thích tiết niệu được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• rối loạn chu kỳ;
• tăng sản ở vùng buồng trứng;
• khô khan;
• mãn kinh muộn.

Ung thư biến thể tự trị ít phổ biến hơn. Theo quy luật, bệnh đặc trưng cho phụ nữ lớn tuổi với trọng lượng cơ thể thấp. Ung thư tự trị đã được quan sát thấy có tiên lượng kém thuận lợi hơn.

Các yếu tố phát triển ung thư:

• tính di truyền;
• béo phì;
• Bệnh tiểu đường;
• tăng huyết áp;
• bắt đầu mãn kinh muộn;
• không mang thai và sinh con;
• khối u trong buồng trứng;
• sử dụng tamoxifen;
• tác động của chiếu xạ vùng chậu;
• bệnh gan.

Ung thư thân tử cung ở giai đoạn đầu không có triệu chứng. Theo quy luật, các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện trong giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba. Các biểu hiện ung thư bao gồm:

• chảy máu tử cung;
• tăng lượng kinh nguyệt;
• người da trắng;
• chảy mủ, máu, chảy nước;
• hội chứng đau;
• rối loạn liên quan đến chức năng của bàng quang, ruột và thận;
• phù nề;
• suy giảm sức khỏe nói chung;
• giảm cân đáng chú ý.

Dấu hiệu cảnh báo bạn có thể gọi là đốm ở phụ nữ sau mãn kinh với bất kỳ số lượng nào.

Chẩn đoán trước khi loại bỏ

Việc thăm khám là cần thiết để đưa ra kế hoạch điều trị, thường bao gồm cắt bỏ tử cung. Chẩn đoán bao gồm:

• thiết lập một chẩn đoán trực tiếp;
• xác định vị trí của khối u;
• đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh, được thể hiện bằng giai đoạn, sự hiện diện của di căn và tổn thương của các hạch bạch huyết và các cơ quan khác;
• làm sáng tỏ mức độ phân hóa tế bào của giáo dục;
• nghiên cứu về tình trạng của cơ thể phụ nữ, bao gồm cả việc xác định các bệnh kèm theo và chống chỉ định cắt bỏ tử cung.

Chẩn đoán bắt đầu bằng việc phân tích các phàn nàn của bệnh nhân. Bác sĩ cũng đánh giá tiền sử của người phụ nữ và xác định các yếu tố nguy cơ phát triển ung thư tử cung.

Khám phụ khoa

Kiểm tra trên ghế được thực hiện bằng cách sử dụng gương. Khám phụ khoa cho phép loại trừ các bệnh lý và tình trạng bệnh lý của cổ tử cung. Điều này là do thực tế là nhiều bệnh lý của tử cung và cổ tử cung của nó có hình ảnh lâm sàng giống nhau.

Phương pháp sờ nắn được xác định là do tử cung phình to gây đau, niêm mạc hoặc thâm nhiễm trong khung chậu nhỏ. Sử dụng phương pháp này, bạn cũng có thể phán đoán kích thước của buồng trứng và ống dẫn trứng. Tuy nhiên, phương pháp sờ nắn không thể giúp bác sĩ xác định được bệnh lý phụ khoa mà cụ thể là ung thư tử cung ở giai đoạn đầu.

Chọc hút sinh thiết

Ung thư tử cung có thể được phát hiện trên cơ sở ngoại trú thông qua sinh thiết chọc hút. Đối với bệnh nhân trong độ tuổi sinh sản, nghiên cứu này được thực hiện vào cuối chu kỳ kinh nguyệt và đối với các đại diện sau khi bắt đầu mãn kinh, vào bất kỳ ngày nào. Chọc hút sinh thiết là một thủ tục nhẹ nhàng, không đau.

Trong quá trình thao tác, một ống thông được đưa vào khoang tử cung, qua đó các chất trong tử cung được hút vào ống tiêm Brown. Tuy nhiên, sinh thiết chọc hút không phải là chỉ định trong giai đoạn đầu của quá trình ung thư, trong khi ở giai đoạn sau độ tin cậy của phương pháp này vượt quá 90%.

siêu âm

Đây là phương pháp chẩn đoán hàng đầu cho phép bạn phát hiện ung thư tử cung ở giai đoạn sớm. Siêu âm có thể phát hiện và xác định:

• nội địa hóa của khối u của tử cung;
• mô hình tăng trưởng, chẳng hạn như endophytic hoặc exophytic;
• độ sâu của sự nảy mầm của các tế bào ác tính trong cơ tử cung;
• sự tham gia của cổ tử cung và thanh mạc;
• phạm vi bảo hiểm của quá trình ung thư phần phụ.

Tuy nhiên, siêu âm không phải lúc nào cũng cho phép phát hiện quá trình ác tính trong các hạch bạch huyết, quá trình này thường xảy ra ở giai đoạn đầu. Đó là lý do tại sao siêu âm thường được bổ sung bởi CT và MRI.

Nội soi tử cung

Trong quá trình nội soi tử cung với sinh thiết mục tiêu, bác sĩ có thể kiểm tra khoang tử cung và lấy mẫu mô để kiểm tra mô học tiếp theo. Các bác sĩ phụ khoa nhấn mạnh, nội soi tử cung hoàn toàn đáng tin cậy trong việc phát hiện ung thư tử cung.

Nghiên cứu huỳnh quang

Đây là một phương pháp chẩn đoán sớm ung thư tử cung, được thực hiện thông qua việc sử dụng chất cảm quang khối u, cũng như các chất chuyển hóa của chúng. Nghiên cứu cho phép bạn phát hiện một khối u có kích thước dưới 1 mm.

Nạo

Thủ thuật được thực hiện sau khi nội soi tử cung. Nạo buồng tử cung cho phép chẩn đoán các bệnh lý của biểu mô, do đó có giá trị chẩn đoán nhất định.

Khám tổng quát

Trước khi chỉ định cắt bỏ tử cung hoặc can thiệp phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị khác, bác sĩ cần phải có ý tưởng về tình trạng chung của cơ thể người phụ nữ và xác định chống chỉ định đối với các loại điều trị. Đặc biệt, nếu bác sĩ ám chỉ sự hiện diện của di căn xa, họ sẽ kiểm tra thận, ruột, phổi và các cơ quan khác.

Ca phẫu thuật

Được biết, việc loại bỏ ung thư tử cung được thực hiện trên cơ sở cá nhân. Bác sĩ tính đến tuổi của bệnh nhân, sự hiện diện của các kế hoạch sinh sản, bệnh lý soma. Việc lựa chọn các chiến thuật điều trị phụ thuộc vào đặc điểm của sự tiến triển của ung thư tử cung và tình trạng chung của cơ thể phụ nữ.

Chỉ định can thiệp

Phương pháp phẫu thuật là phương pháp chính đối với ung thư tử cung giai đoạn đầu. Tuy nhiên, trong thực hành phụ khoa, có những trường hợp chống chỉ định can thiệp ngoại khoa. Trong tổng số bệnh nhân, 13% có chống chỉ định can thiệp.

Khối lượng phẫu thuật và phương pháp thực hiện trong ung thư tử cung được xác định bởi các yếu tố sau:

• sân khấu;
• mức độ biệt hóa tế bào của khối u;
• tuổi của phụ nữ;
• các bệnh liên quan.

Đáng chú ý là có thể thực hiện được các phẫu thuật bảo tồn nội tạng đối với ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, chúng được thực hiện không thường xuyên do hầu hết phụ nữ tuổi cao.

Ở giai đoạn 0 của ung thư tử cung ở những bệnh nhân trẻ tuổi, việc cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện. Thao tác này cũng có thể được khuyến nghị cho phụ nữ ở giai đoạn 1 A, có nghĩa là có khối u trong nội mạc tử cung. Cắt bỏ được khuyến khích cho phụ nữ cao tuổi có chống chỉ định phẫu thuật triệt để.

Trong quá trình cắt bỏ, bác sĩ sẽ loại bỏ nội mạc tử cung, bao gồm cả lớp phát triển của nó và lớp cơ tử cung lân cận ở độ sâu lên đến 4 mm. Thao tác được thực hiện bằng laser, hiệu ứng điện hoặc nhiệt.

Sau khi cắt bỏ niêm mạc không được phục hồi. Do đó, phụ nữ bị vô kinh và không thể thụ thai.

Đối với những phụ nữ trẻ bị ung thư tử cung, có thể khuyến cáo cắt bỏ bằng cách cắt bỏ. Là một phần của quá trình cắt bỏ này, tử cung và các ống dẫn trứng bị cắt cụt. Buồng trứng được bảo tồn ngăn ngừa mãn kinh sớm.

Cắt cụt tử cung

Cắt bỏ qua âm đạo, cắt tử cung phụ là loại bỏ tử cung có bảo tồn trực tiếp cổ tử cung. Các lợi ích của việc loại bỏ này bao gồm:

• khả năng chịu đựng tốt;
• bảo quản vật liệu liên kết;
• giảm nguy cơ biến chứng và rối loạn, kể cả những biến chứng và rối loạn liên quan đến tình dục.

Cắt bỏ cơ thể tử cung được thực hiện trong giai đoạn đầu của ung thư để không có nguy cơ lây lan quá trình ác tính đến cổ tử cung.

Sự cạn kiệt

Đây là phương pháp cắt tử cung toàn bộ, bao gồm việc loại bỏ tử cung và cổ tử cung. Ở giai đoạn đầu, tử cung, phần phụ và cổ tử cung bị cắt bỏ. Trong giai đoạn thứ hai, có nguy cơ liên quan đến các mạch bạch huyết. Đó là lý do tại sao việc loại bỏ đi kèm với cắt bỏ hạch sau đó là sinh thiết.

Phương pháp thực hiện cắt bỏ tử cung

Cắt bỏ ổ bụng được thực hiện nếu bác sĩ tiếp cận được cơ quan bằng cách mở khoang phúc mạc ở bụng dưới. Loại bỏ được thực hiện dưới gây mê. Sự can thiệp này cho phép bạn thực hiện việc loại bỏ các khối lượng khác nhau. Tuy nhiên, ca phẫu thuật khá đau đớn và kèm theo đó là hình thành một vết sẹo lớn.

Cắt tử cung âm đạo có nghĩa là cắt bỏ qua mặt sau của thành âm đạo. Việc cắt bỏ này được khuyến khích cho những bệnh nhân đã sinh với khối u nhỏ. Việc loại bỏ được dung nạp tốt, tuy nhiên, trong quá trình thực hiện, bác sĩ phẫu thuật hành động mù quáng.

Cắt bỏ nội soi được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị tiên tiến. Khí được bơm vào khoang bụng để cung cấp quyền truy cập vào cơ quan. Thông qua các vết rạch nhỏ, chuyên gia giới thiệu thiết bị và một máy quay phim. Độ chính xác và an toàn của các hành động được đảm bảo bằng hình ảnh của toàn bộ việc loại bỏ. Trên thực tế, nội soi ổ bụng cho phép bạn thực hiện bất kỳ số lượng loại bỏ nào. Cắt tử cung nội soi được coi là phương pháp cắt bỏ tối ưu, ít rủi ro để lại hậu quả và được bệnh nhân dung nạp tốt.

2011-03-07 23:33:08

Elena hỏi:

Xin chào, vui lòng giúp đỡ về lời khuyên hoặc thông tin. Mẹ được chẩn đoán cách đây 4 tháng bị ung thư túi mật di căn, mẹ đã trải qua 2 đợt điều trị hóa chất, cách đây 1 tháng mẹ đã mổ - cắt tử cung, cắt túi mật phức tạp, cắt bỏ lá lách và túi thừa. Một chẩn đoán mới đã được thực hiện - ung thư buồng trứng. Sau khi mổ, sau 2 ngày lần lượt có thủng ruột non và viêm phúc mạc, gần như hoàn toàn, nhưng sau 2 ngày - mọi thứ lại diễn ra, rửa lại. Một tuần trôi qua - mẹ tôi tiếp tục hàn gắn, sau một lỗ thủng khác - lần này là ruột già, họ đặt một lỗ thông. Và sau - cả tuần, các vết thủng đã xảy ra ở hầu hết các vị trí khác nhau, tổng cộng, cô ấy đã trải qua khoảng 10 lần rửa dưới gây mê (một số trong số đó đã được lên kế hoạch). 8 ngày trôi qua mà không có lỗ thủng và đến thứ bảy lại tiếp tục - ruột kết và một ngày sau lại rò rỉ. Đồng thời, xét nghiệm máu cho thấy động lực dương tính và bệnh viêm phúc mạc đã khỏi trước đầu tuần này. Để làm gì? Làm thế nào để chiến đấu?

2016-02-28 00:02:27

Inna hỏi:

Xin chào! Tôi năm nay 48 tuổi Xin cho biết tôi phải làm sao? Năm 2014, tôi phẫu thuật cắt bỏ tử cung kèm phần phụ. được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thân tử cung 3 a st. T3a NxMO. Sau mổ, tôi trải qua 6 đợt truyền hóa chất đỏ, và DHT cho khung chậu nhỏ 42Gy, VPHT lên đến SOD 30Gy, sau điều trị tôi thấy khỏe hẳn. vào tháng 1 năm 2015, cô đã trải qua một cuộc khảo sát trước khi tái khám. kết quả siêu âm ổ bụng và tiểu khung đều bình thường, chỉ số CA125 là 13,5. Nhưng vào đầu tháng 2, các cơn đau nhức, co kéo bắt đầu ở vùng bụng dưới, ở lưng dưới,
và đến cuối tháng 2 thì có hiện tượng ra máu nhẹ. Tôi không hiểu chuyện gì đã xảy ra, tôi phải làm sao? phẫu thuật lần nữa?

Có tinh thần trách nhiệm Gerevich Yuri Iosifovich:

Chào buổi chiều. Bạn cần ngay lập tức đi khám, kiểm tra bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư, chụp MRI hoặc CT vùng chậu và khoang bụng. Điều trị nào sẽ được chỉ định sẽ phụ thuộc vào kết quả khám - có thể nếu đây là một báo động giả, nếu chỉ có vấn đề ở âm đạo, thì phẫu thuật nhỏ và HPHT, nếu vấn đề rõ ràng hơn, thì hóa trị. Tôi hy vọng đây chỉ là máu chảy ra từ âm đạo phẫu thuật không liên quan đến bệnh tật, điều này cũng xảy ra thường xuyên. Bạn cần phải đi kiểm tra ngay lập tức.

2015-06-22 13:21:32

Anna hỏi:

Cho tôi hỏi, sau khi mổ ổ bụng (đã cắt hết mọi thứ) ung thư cổ tử cung giai đoạn 1, có cần phải làm tia xạ không? Đã 3 tháng kể từ khi hoạt động.

Có tinh thần trách nhiệm Chuyên gia tư vấn y tế của "trang web" cổng thông tin:

Xin chào Anna! Phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung phụ thuộc vào loại mô học của khối u, giai đoạn / giai đoạn bệnh, tuổi của phụ nữ và một số yếu tố khác. Tất cả mọi thứ được quyết định riêng, bởi bác sĩ chăm sóc, tại một cuộc họp cá nhân với bệnh nhân. Do đó, chúng tôi khuyên bạn nên liên hệ với bác sĩ khi có câu hỏi của bạn. Giữ gìn sức khoẻ!

2015-05-03 08:47:13

Irina hỏi:

Xin chào, tôi năm nay 35 tuổi, chưa có lần sinh nở nào, có một lần phá thai, tôi quan sát thấy khối u của tôi được gần 3 năm, và hơn sáu tháng qua nó đã phát triển từ 5 cm đến 8 cm, lúc đầu tôi đi khám. cho biết mọi chuyện đã khỏi hoàn toàn, chúng tôi quyết định uống esmia với bác sĩ phụ khoa 3 tháng trước khi mổ, tháng 2 mổ bụng không mở buồng tử cung, cắt bỏ 1 nút lớn và 5 nốt nhỏ tới 1,5 cm. Theo kết quả mô học, nó tương ứng với một khối u leiomyoma với các khu vực myxomatosis trong một nút lớn. Ở phòng khám ung bướu, họ nói rằng trong những trường hợp như vậy tử cung bị cắt bỏ hoàn toàn, mặc dù thực tế là tất cả lành tính, nó có thể phát triển như ung thư và di căn đến các cơ quan khác nhau, và nếu nó phát triển trở lại, sau đó cắt bỏ hoàn toàn tử cung. . Ý kiến ​​của bạn về vấn đề này là gì? Cách đây 1 năm, trên tuyến giáp phát hiện một nốt nhỏ không có nang, nội tiết tố tuyến giáp bình thường, sau khi mổ tôi siêu âm lại thì mọi thứ đều sạch, chưa lấy nội tiết tố. Bây giờ tôi uống genistril theo quy định trong ba tháng, và sau đó thì sao? Làm thế nào để tìm ra lý do cho sự tăng trưởng? Không có lựa chọn nào? Tại sao các bác sĩ chọn quản lý kỳ vọng nói chung? Những xét nghiệm nào cần được thực hiện? Tôi đọc trên Internet rằng họ chụp MRI yên xe của Thổ Nhĩ Kỳ, cái gì có thể là u nang trên tuyến yên ?, Tôi cũng có testosterone cao và tóc mọc trên cổ và lông mi, tôi đã đấu tranh bằng mọi cách có sẵn, nhưng kết quả vẫn còn rất yếu, bây giờ tôi đã làm điện phân được gần hai năm, thủ thuật này không phải là chống chỉ định? Bác sĩ thẩm mỹ nói chỉ tác động cục bộ ngoài da thôi, nhưng khi họ làm bên trái cổ tôi, chân tôi hơi co giật, chắc dây thần kinh nào đó bị ảnh hưởng? Sau đó, tôi không thể đi tiêu phân tốt hơn, đầy hơi và cứ ba ngày lại đi một lần và trong một thời gian dài tôi phải ngồi và phải rặn. Tôi đã uống thuốc nhuận tràng sau khi phẫu thuật, nhưng tôi không dính líu gì, có thể do rối loạn vi khuẩn do kháng sinh? Về hoạt động thể dục, thể thao, những gì có thể và khi nào thì đã có thể? Sau hai tháng, tôi bắt đầu quên và tôi có thể nâng vật nặng lên đến 5-8 kg nhiều lần, tôi lo lắng, tôi tự mắng mình, nhưng rốt cuộc, hơn hai tháng đã trôi qua rồi sao? Phần lưng dưới đôi khi đau song song với chỗ có nút thắt lớn và phía trước cũng đau cùng lúc. Nó có thể là gì? Có thể vết khâu chỉ đang kéo .. Có thể xoa bóp hay đến bác sĩ nắn khớp xương không? Bạn có thể lên kế hoạch mang thai sớm bao lâu?

Có tinh thần trách nhiệm Wild Nadezhda Ivanovna:

Irina, bạn không cần phải đi gặp bác sĩ, mà được quan sát bởi một bác sĩ sản phụ khoa của quận. Việc quan sát và kiểm tra trên Internet trong trường hợp này là không nên, vì bạn sẽ không nói hết được mọi thứ, và không phải cái gì cũng hỏi được. Myoma, u sợi - xảy ra khi cơ thể suy giảm khả năng miễn dịch onco, sự hiện diện của các tế bào đột biến. Điều này xảy ra ở những phụ nữ uống nhiều cà phê, trà, thức ăn nhanh, hút thuốc lá, ... Ngoài ra, tình trạng rậm lông nhiều cần đến bác sĩ nội tiết phụ khoa khám, có thể khám ở các trung tâm hoặc trạm y tế nội tiết. Bạn cũng có thể được kiểm tra nồng độ hormone. Các vấn đề với đường ruột cần được giải quyết với bác sĩ chuyên khoa dạ dày, miễn dịch học. Lưng có thể đau do sự hiện diện của hoại tử xương - hãy khám bác sĩ thần kinh. Đi xét nghiệm, điều trị, mang thai, và sau đó có thai. Người ta mong muốn có thai, ít nhất một năm sau khi loại bỏ các nút xơ.

2014-11-05 20:42:47

Xu hỏi:

Xin chào. Hãy cho tôi biết đây có phải là câu trả lời đầy đủ sau khi sinh thiết các mô tử cung "cả hai vật liệu được biểu thị bằng cảm ứng với dấu hiệu phát triển của ung thư biểu mô tuyến với các khu vực hoại tử và các mảnh của một polyp nội mạc tử cung bị dập nát"?

Không có sự khác biệt và không có gì cả.

Anh / chị cho em hỏi có cần kiểm tra lại kính không ạ? Chẩn đoán là gì, giai đoạn và sự hiện diện của di căn được xác định như thế nào?

Bác sĩ phụ khoa nói rằng cổ tử cung không bị tổn thương và đó là nó. Cô ấy nói rằng một cuộc phẫu thuật là cần thiết, và hóa học thường không được thực hiện.

Và bác sĩ phẫu thuật ở trung tâm ung bướu (không khám cho bệnh nhân, chỉ xem xét kết luận của các trợ lý xét nghiệm sau khi sinh thiết) nói rằng phẫu thuật và hóa học là bắt buộc. Chỉ là bà tôi đã 72 tuổi, và ngay cả một ca phẫu thuật cũng khó có thể chịu đựng được, nhưng hóa chất gây biến chứng và hủy hoại cơ thể vốn đã ốm yếu. Không có giãn tĩnh mạch, nhưng ngược lại mọi thứ hơi đau. Viêm bể thận chỉ được điều trị, có vấn đề với đường ruột. Áp suất hơi tăng lên.

Trên Internet, tôi không thấy mọi người viết về hóa trị cho bệnh ung thư thân tử cung .. họ viết về các cuộc phẫu thuật và xạ trị, được cho là nó ảnh hưởng đến các mô của tử cung hiệu quả hơn (nhưng không có hóa học).

Bạn có thể đề nghị gì. Làm thế nào để hành động thông minh hơn? Là nó đúng để thực hiện các hoạt động? Liệu bệnh ung thư có bắt đầu tiến triển sau đó không?

Hóa trị có bắt buộc sau khi phẫu thuật ở tuổi này không và nó mang lại bao nhiêu cơ hội để hồi phục hoàn toàn? và nếu không, thì có lẽ tốt hơn là bạn không nên phẫu thuật mà chỉ đơn giản là ngăn chặn sự phát triển của ung thư bằng bức xạ hoặc thuốc? ... và có đáng xem lại kính để có được mô tả chi tiết hơn không. Tôi muốn tối đa hóa cuộc sống với rủi ro tối thiểu

Hãy cho tôi biết tất cả những gì bạn có thể.

2014-08-01 15:56:45

Elena hỏi:

Xin chào bác sĩ, tôi mổ tử cung vòi trứng, trước mổ không phát hiện ung thư bằng mô học, sau mổ và làm mô học nhiều lần thì phát hiện ung thư giai đoạn 3. Hiện tôi đang điều trị hóa chất rồi xạ trị. , nhưng tôi lo lắng về nơi tôi có thể chẩn đoán ở Ukraine sau tất cả những điều này và đảm bảo rằng tôi được chữa khỏi

2014-07-19 02:40:44

Natalia hỏi:

Xin chào! Tôi năm nay 42 tuổi, cách đây 2 năm tôi có mổ cắt cổ tử cung và tử cung. Chẩn đoán ung thư cổ tử cung độ 1. Tôi muốn kéo bụng dưới, các cơ trở nên nhão. Tôi bắt đầu tập thể dục thẩm mỹ, trên đầu bụng xuất hiện một cục u gì đó, tôi tưởng thoát vị đi mổ, bác sĩ nói sau mổ không có cơ, thành phúc mạc yếu. Và nếu tập thể dục có thể nặng hơn, có thể xuất hiện khối thoát vị thì càng không nên tập. Anh ấy bảo tôi mặc đồ lót chỉnh chu. Bạn khuyên bạn làm thế nào?

Có tinh thần trách nhiệm Serpeninova Irina Viktorovna:

Tôi không đồng ý với bác sĩ phẫu thuật của bạn, nhất thiết phải tập thể dục dụng cụ, chỉ tập thể dục mới làm săn chắc cơ, nhưng hãy tập trong trang phục áo lót chỉnh chu.

2013-09-17 08:31:49

Anna hỏi:

Xin chào, tôi 24 tuổi, tôi được chẩn đoán là mắc chứng loạn sản cổ tử cung độ 1, do virus u nhú ở người thuộc loại gây ung thư cao, hiện tôi đang điều trị bằng thuốc kích thích miễn dịch, thuốc kháng sinh và thuốc kháng vi rút trước khi bị ung thư cổ tử cung. Tôi có cần VLOK không và khi nào, tôi có cần làm các thủ tục không? Bây giờ để tăng cường tác dụng của thuốc hay sau khi caute hóa? Tôi nghe nói về khả năng loại bỏ HPV khi còn trẻ. VLOK sẽ giúp đỡ? Và khả năng bị ung thư là bao nhiêu? Và bao lâu sau khi phẫu thuật, tôi có thể lên kế hoạch mang thai?

2013-06-09 17:21:04

Natalia hỏi:

Tôi bị cắt bỏ cổ tử cung và buồng trứng do ung thư. 1A. Sau đó, tôi bắt đầu quan sát thấy tình trạng đi tiểu nhiều hơn cả ngày và đêm, lúc đầu tôi nghĩ là do băng nhưng hóa ra không có cũng như vậy. Tại sao lại như vậy ... và tôi nên làm gì? Để bác sĩ ung thư đi vào ngày 14 tháng sáu. hoạt động là ngày 21 tháng 5

Có tinh thần trách nhiệm Kirsenko Oleg Vladimirovich:

Natalya, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tiết niệu, có lẽ đây là tình trạng viêm nhiễm sau khi đặt ống thông tiểu, có lẽ giải phẫu của các cơ quan nội tạng đã thay đổi và bạn cần phải làm quen với nó.

Các bài báo phổ biến về chủ đề: ung thư tử cung sau phẫu thuật

Phát hiện, nghiên cứu và điều trị kịp thời các u tiền ung thư - polyp đại tràng tuyến - là biện pháp chính và hiệu quả nhất để giảm tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư đại trực tràng.

Xói mòn cổ tử cung là một trong những chẩn đoán phụ khoa phổ biến nhất. Phải làm gì: được đối xử hoặc không xứng đáng. Tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị xói mòn cổ tử cung khác nhau, mà trong tương lai bạn sẽ được nghe câu: "Khỏe mạnh!"

Cùng với sự phát triển của các phương pháp mới để chẩn đoán và điều trị các bệnh tiền ung thư và ung thư cổ tử cung, tỷ lệ tử vong của bệnh nhân mắc các khối u ác tính của khu vực này gần đây đã giảm đáng kể ở hầu hết các quốc gia trên thế giới.

Tin tức về chủ đề: ung thư tử cung sau phẫu thuật

Vòng tránh thai - biện pháp tránh thai trong tử cung từ lâu đã trở nên phổ biến đối với phụ nữ trên khắp thế giới như một phương tiện đáng tin cậy để ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn. Nhưng các nhà khoa học Ý đã tìm ra một chức năng bổ sung cho chúng - trị liệu. Có một nghịch lý ở đây: "cuộn dây" tránh thai có thể tiết ra một loại hormone đặc biệt không chỉ giúp ngăn chặn sự phát triển của ung thư tử cung trong giai đoạn đầu mà còn mang đến cho những phụ nữ trẻ với chẩn đoán đã có cơ hội trải nghiệm niềm vui làm mẹ. . Sau đó, sau khi sinh con, một cuộc phẫu thuật triệt để sẽ diễn ra, giúp người phụ nữ hoàn toàn khỏi bệnh ung thư.

Sự cố thương tâm này xảy ra tại một phòng khám ở New York. Một chuỗi tai nạn đáng kinh ngạc đã dẫn đến cái chết của một bệnh nhân được ghép thận thành công từ một người hiến tặng sau khi chết. Chỉ một vài ngày sau khi phẫu thuật, người ta biết rằng người phụ nữ hiến tặng bị ung thư tử cung. Nhưng bệnh nhân thận đã quen với cơ quan mới đến nỗi, bất chấp lời cảnh báo của các bác sĩ, anh nhất quyết không chịu chia tay “món quà” nguy hiểm… Chao ôi, vài tháng sau anh qua đời vì khối u ác tính.

Các bác sĩ Hoa Kỳ đang thử nghiệm một phương pháp thử nghiệm để điều trị một dạng ung thư vú với sự hỗ trợ của điều trị tại chỗ - bôi một loại gel có chứa thuốc chống ung thư. Nếu thành công, phương pháp sẽ giúp tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Cắt bỏ tử cung có u xơ thường xảy ra ở độ tuổi sinh sản muộn hơn, nhưng cũng có thể xảy ra ở phụ nữ trẻ 25-35 tuổi. Điều này tạo ra trạng thái mãn kinh sớm giả tạo, diễn ra với các triệu chứng giống như mãn kinh sinh lý.

Fibromyoma, leiomyoma, myoma là tên gọi của cùng một bệnh, là một khối u lành tính của mô cơ của tử cung. Nó có thể phát triển gần khoang bên trong và tạo thành các nút ở chân, nằm trong bề dày của cơ hoặc gần bề mặt ngoài của tử cung hơn.

Lành tính - điều này có nghĩa là cấu trúc tế bào của khối u không khác với các mô khỏe mạnh và không có khả năng lây lan di căn đến các cơ quan khác. Cắt bỏ tử cung có u xơ dẫn đến khỏi bệnh nhưng lại hình thành bệnh lý khác.

Chỉ định phẫu thuật

Đối với những phụ nữ trẻ muốn có con, họ cố gắng thực hiện các ca phẫu thuật bảo tồn nội tạng - để loại bỏ chính nút u hoặc loại bỏ nó bằng cách buộc các mạch nuôi. Đôi khi không thể tránh được việc cắt bỏ tử cung. Có những dấu hiệu rõ ràng cho điều này:

1. Kích thước của tử cung trên 14-16 tuần của thai kỳ thường kèm theo chèn ép các cơ quan lân cận, ổ bụng tăng lên đáng kể. Ngoài ra ở các hạch lớn, việc cung cấp máu bị rối loạn, hoại tử phát triển. Để tránh những hậu quả đó, u xơ tử cung được xử lý trong khung thời gian quy định.
2. Khối u phát triển nhanh chóng.Đây được coi là sự gia tăng của nút theo kích thước của 4 tuần thai kỳ mỗi năm. Trong trường hợp này, nghi ngờ sự phát triển của sarcoma, một khối u có sự phát triển ác tính.
3. Sự phát triển của u xơ ở phụ nữ sau mãn kinh.Đây là một triệu chứng không thuận lợi, bởi vì. trong thời kỳ này, kích thích nội tiết tố bình thường bằng estrogen ngừng và khối u sẽ thoái lui.
4. Tăng trưởng nút cổ tử cung. Một khối u như vậy đi kèm với đau dữ dội, khó đi tiểu và đại tiện.
5. Node mất điện- một tình trạng cấp tính trong đó các tế bào chết và tan rã. Điều này đi kèm với cơn đau cấp tính và cần can thiệp khẩn cấp.
6. Thay đổi hoạt động của các cơ quan lân cận- bàng quang và ruột trong trường hợp bị khối u chèn ép.
7. Thường xuyên chảy máu nhiều trong thời kỳ kinh nguyệt và giữa chúng dẫn đến sự phát triển của bệnh thiếu máu trầm trọng, khiến người phụ nữ kiệt sức.
8. Thất bại trong điều trị nội tiết tố, điều này không dẫn đến giảm foci.

Đặc thù

Ở độ tuổi còn trẻ, đối với những bệnh nhân vô tính có kế hoạch sinh con, họ cố gắng cứu nội tạng và chỉ cắt bỏ các hạch. Nếu những phụ nữ như vậy phải cắt bỏ tử cung, thì hậu quả của cuộc phẫu thuật khó chịu hơn những người đã đến gần thời kỳ mãn kinh tự nhiên.

Hoạt động dễ dàng chấp nhận hơn ở độ tuổi trẻ, khi số lượng bệnh đồng thời là ít nhất.

Phương pháp

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung được gọi là cắt bỏ tử cung.

Bạn có thể tiếp cận cơ quan theo đường bụng - qua thành bụng đã mở hoặc theo đường âm đạo mà không để lại vết rạch trên bụng. Trong biến thể đầu tiên, hai phương pháp hoạt động được sử dụng.

1. Mở ổ bụng. Nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Phương pháp này dùng cho những khối u xơ lớn, nghi ngờ khối u kém chất lượng. Việc tiếp cận này thuận tiện cho bác sĩ phẫu thuật, cho phép bạn kiểm tra buồng trứng. Các hoạt động tự nó khó chịu đựng hơn, sự can thiệp vào khoang bụng thường dẫn đến sự phát triển của kết dính.
2. Nội soi ổ bụng- Đây là phương pháp can thiệp sử dụng thiết bị video - nội soi ổ bụng. Một số lỗ được tạo ra trên da bụng, qua đó các ống dẫn hướng cho các dụng cụ và một máy quay video được đưa vào. Phương pháp phù hợp với các khối u nhỏ. Thời gian hồi phục sau phẫu thuật giảm, các biến chứng ít phát triển hơn.
3. Truy cập âm đạo dùng cho các khối u nhỏ. Toàn bộ hoạt động đi qua âm đạo, nhưng phương pháp này luôn loại bỏ cổ tử cung. Phương pháp này được áp dụng cho những phụ nữ đã từng sinh nở.

Nếu cổ tử cung không bị thay đổi, thì họ cố gắng cứu nó, nó tham gia vào việc hình thành bộ máy dây chằng của khung chậu nhỏ. Cắt bỏ cổ tử cung khiến âm đạo bị thu hẹp, ảnh hưởng đến chất lượng đời sống tình dục.

Sau khi cắt bỏ tử cung, buồng trứng vẫn tiếp tục hoạt động như trước. Nhưng nguy cơ phát triển khối u ở họ tăng lên. Do đó, một bên buồng trứng được cắt bỏ để giảm rủi ro, nhưng buồng trứng thứ hai được để lại cho những phụ nữ chưa đến tuổi mãn kinh.

Điều này giúp đảm bảo mức độ nội tiết tố cần thiết. Theo thời gian, do giảm lưu lượng máu trong khung chậu, buồng trứng còn lại sẽ thoái triển, giống như mãn kinh tự nhiên.

Làm thế nào để làm phẫu thuật bụng được hiển thị trong video này:

Phục hồi chức năng

Thời gian nằm viện tùy thuộc vào loại phẫu thuật. Nếu phẫu thuật mở ổ bụng được thực hiện, bạn có thể được xuất viện trong tình trạng tốt sau 7-10 ngày lưu trú. Sau khi nội soi ổ bụng, có thể về nhà vào ngày thứ 3 sau can thiệp.

Để tránh huyết khối, chân được băng bằng băng đàn hồi hoặc mang vớ nén. Chúng tiếp tục được đeo sau khi phẫu thuật từ một tuần đến một tháng. Ra khỏi giường sớm giúp khôi phục lưu lượng máu bình thường ở các chi, giúp ích cho đường ruột.

Trong vài giờ đầu sau khi hết thuốc mê, điều quan trọng là phải đi tiểu.Điều này sẽ cho biết về hoạt động không bị xáo trộn của thận và bàng quang. Dự kiến ​​sẽ đại tiện vào ngày thứ 3, nếu không có thì họ cho thuốc nhuận tràng (dầu thầu dầu, lactulose).

Dự phòng huyết khối được thực hiện bằng aspirin liều thấp. Nó thường được khuyến khích để dùng nó trong một tháng sau khi trở về nhà. Phụ nữ mắc đồng thời bệnh tim, xơ vữa động mạch, giãn tĩnh mạch, có thể cần dùng aspirin suốt đời.

Sau khi hoạt động, bạn không thể:

• cử tạ;
• 2 tháng để chơi thể thao;
• tắm nắng trong ánh nắng mặt trời và trong phòng tắm nắng;
• đi tắm hơi, tắm nước nóng.

Phục hồi chức năng được thực hiện bằng các phương pháp vật lý trị liệu:

• điện trị liệu;
• liệu pháp laser;
• oxy hóa hyperbaric;
• châm cứu;
• thủy liệu pháp.

đời sống tình dục

Bạn có thể trở lại hoạt động tình dục không sớm hơn sau 1-1,5 tháng. Trong giai đoạn này, các đường nối bên trong sẽ hoàn toàn lành lại, các cơ quan sẽ về vị trí bình thường. Về mặt kỹ thuật, người phụ nữ có thể quan hệ tình dục và đạt khoái cảm, nhưng mãn kinh nhân tạo có thể dẫn đến giảm ham muốn, khô âm đạo do thiếu estrogen.

Điều này có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng chất bôi trơn và liệu pháp hormone do bác sĩ chỉ định.

Tiếp tục điều trị

Cắt tử cung không cắt buồng trứng dẫn đến các triệu chứng giống như mãn kinh. Chúng có thể phát triển ngay sau khi phẫu thuật hoặc trong thời gian muộn hơn - từ 1 tháng đến một năm.

Điều trị là liệu pháp thay thế hormone (HRT). Loại thuốc phù hợp nhất do bác sĩ lựa chọn. Việc tự mua thuốc trong trường hợp này là không thể chấp nhận được.

Các chế phẩm đơn chất chỉ chứa estrogen. Việc sử dụng chúng chỉ được phép trong trường hợp cắt bỏ tử cung. Chúng không thích hợp để điều trị mãn kinh tự nhiên, vì chúng góp phần vào sự phát triển của các khối u.

1. Tổng kho Ginodian có thể sử dụng ngay sau khi phẫu thuật. Thuốc được dùng theo đường tiêm bắp, giúp nhanh chóng đạt được nồng độ estrogen cần thiết. Hành động kéo dài đến 4-6 tuần.
2. Thạch cao Klimara có thể được sử dụng sau thuốc trước. Dán keo 1 lần trong 7 ngày, mỗi lần một chỗ mới. Nó cung cấp một dòng chảy dần dần các estrogen qua da, giúp duy trì nồng độ của chúng trong máu.
3. Divigel- một chế phẩm để sử dụng tại địa phương. Bôi 1 g gel mỗi ngày một lần lên vùng da sạch và khô ở bụng, vai, lưng dưới, mông. Nơi nộp đơn thay đổi hàng ngày. Sau khi chờ khô. Da không được làm ướt trong một giờ, để không rửa sạch hoạt chất.

Các chế phẩm kết hợp chứa estrogen và thai nghén. Việc sử dụng chúng được cho phép sau khi loại bỏ các triệu chứng rõ rệt của hội chứng cắt bỏ tử cung sau phẫu thuật.

1. Femoston chứa hai thành phần nội tiết tố, liều lượng được lựa chọn để bắt chước chu kỳ nội tiết tố tự nhiên. 1 viên được thực hiện một lần một ngày vào cùng một thời điểm. Không có thời gian nghỉ giữa các chu kỳ.
2. Klimonorm cũng chứa hai kích thích tố và chiết xuất cây nữ lang. Gói bao gồm 21 viên, được uống cùng một lúc. Sau khi kết thúc, nghỉ 7 ngày và tiếp tục chiêu đãi.
3. Trisequence chỉ định 1 viên mỗi ngày ở chế độ liên tục.
4. Livial chứa nội tiết tố androgen bổ sung. Ngăn chặn quá trình sản xuất gonadotropins, kích thích tổng hợp hormone sinh dục, giảm quá trình mất xương, tăng ham muốn. Uống thuốc nghiêm ngặt từng viên một, di chuyển theo hướng mũi tên.

Điều trị được tiếp tục trong 3-6 tháng cho đến khi các triệu chứng của cắt tử cung biến mất. Sau đó, buồng trứng của bạn bắt đầu hoạt động. Trong các dạng nghiêm trọng của hội chứng cắt bỏ tử cung, cần phải dùng HRT dài hạn, ngừng sử dụng một năm trước tuổi bắt đầu mãn kinh tự nhiên. Tuổi này xấp xỉ sau 50 tuổi, khoảng thời gian do bác sĩ quy định riêng.

Ngoài ra, bệnh loãng xương được ngăn ngừa bằng cách bổ sung canxi. Để điều trị bệnh thiếu máu, sắt được sử dụng - Totem, Sorbifer, Maltofer, Ferronal.

Cuộc sống không có nội tạng

Trong thời gian đầu sau khi phẫu thuật, các biểu hiện đau có thể được loại bỏ bằng cách uống thuốc giảm đau. Trong tương lai, sự dai dẳng của cơn đau có thể cho thấy sự phát triển của các chất kết dính. Sang chấn tâm lý sau khi cắt bỏ một cơ quan, đặc biệt là khi còn trẻ, dẫn đến sự phát triển của chứng loạn thần kinh, nặng hơn là sự mất cân bằng nội tiết tố. Trong những trường hợp như vậy, đôi khi cần đến sự trợ giúp của chuyên gia tâm lý trị liệu.

Nếu một phụ nữ không có kế hoạch sinh thêm con, thì việc cắt bỏ tử cung sẽ giúp bạn không phải lo lắng về việc tránh thai. Đời sống tình dục không đau khổ.

Nhưng rối loạn chuyển hóa, thần kinh và rối loạn cảm xúc phát triển không phụ thuộc vào mong muốn của người phụ nữ.

Làm thế nào điều này xảy ra

Việc cắt bỏ tử cung kéo theo lượng máu cung cấp cho buồng trứng giảm, thiếu máu cục bộ của họ. Phục hồi lưu lượng máu đến mức thích hợp xảy ra trong vòng một năm. Trong khi đó, điều này không xảy ra, teo phát triển, không rụng trứng và sản xuất hormone giảm.

Các thụ thể estrogen nằm ở niêm mạc âm đạo, da, xương, ruột và mô mỡ. Do đó, chính họ là người bị thiếu:

• da trở nên khô và nhão, xuất hiện các nếp nhăn;
• khô âm đạo;
• loãng xương phát triển trong xương;
• ruột là đối tượng của sự phát triển của táo bón;
• sự gia tăng mô mỡ.

Theo cơ chế phản hồi, các hormone tuyến sinh dục tiếp tục kích thích buồng trứng một cách mãnh liệt, nhưng chúng không thể sản xuất đủ lượng estrogen cần thiết. Song song đó, việc sản xuất các chất dẫn truyền thần kinh ảnh hưởng đến chức năng của mạch máu, hệ hô hấp và nền tảng tâm lý - tình cảm giảm sút.

Có tâm trạng không ổn định, mau nước mắt. Phản ứng mạch máu được biểu hiện dưới dạng nóng bừng, đỏ da mặt, vã mồ hôi, ớn lạnh. Đôi khi anh bị khó thở, hồi hộp.

Các vấn đề sức khoẻ

1. Tăng huyết áp động mạch phát triển dưới ảnh hưởng của sự giảm dopamine trong vùng dưới đồi và vi phạm các phản ứng mạch máu. Để điều trị suốt đời, thuốc hạ huyết áp được thực hiện, được lựa chọn riêng lẻ. Điều quan trọng là tuân theo một chế độ ăn kiêng.
2. Tăng thân nhiệt xảy ra sau khi co thắt mạch của các cấu trúc vùng dưới đồi. Phòng ngừa - tắm tương phản.
3. Béo phì phát triển do thiếu estrogen. Điều trị là HRT, một chế độ ăn uống ít calo và hoạt động thể chất.
4. Rối loạn tâm thần kinh, trầm cảm, giảm tâm trạng do suy giảm cung cấp máu cho các cấu trúc vùng dưới đồi và sản xuất dopamine. Nó được điều chỉnh bằng các phương pháp trị liệu tâm lý, dùng cồn thuốc bắc, chiết xuất cây nữ lang, trong trường hợp nghiêm trọng - thuốc chống trầm cảm.

Giải pháp cho các vấn đề sức khỏe phụ thuộc vào nền tảng nội tiết tố. Thay thế sự thiếu hụt của estrogen giúp loại bỏ hầu hết các rối loạn bệnh lý.

Vào ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, thực hiện một chế độ ăn uống nhẹ để không tạo gánh nặng cho ruột. Súp ngũ cốc, ngũ cốc lỏng, trứng bác được ưu tiên. Cho thạch, trà hoặc nước hoa quả để uống. Để 2-3 ngày bạn có thể hấp thịt nạc và cá, rau củ. Họ ăn 2-3 giờ một lần với các phần nhỏ.

Từ ngày thứ 5-6 chuyển sang chế độ ăn kiêng, loại trừ thức ăn khó tiêu, thịt hun khói, đồ cay. Đối với chức năng của ruột, điều quan trọng là phải tiêu thụ ít nhất 1,5 lít chất lỏng.

Khoảng 2 tuần sau khi phẫu thuật, họ trở lại chế độ ăn uống bình thường. Nhưng sự thay đổi nội tiết tố sau khi cắt bỏ tử cung góp phần làm tăng cân. Do đó, bạn cần theo dõi cẩn thận hàm lượng calo trong thức ăn, không nên ăn quá no.

Sản phẩm tiêu thụ:

• rau củ và trái cây;
• thịt nạc và cá;
• các sản phẩm từ sữa;
• ngũ cốc;
• bánh mì nguyên cám;
• dầu thực vật;
• để làm lỏng phân - củ cải đường và mận khô;

Hạn chế hoặc loại bỏ hoàn toàn:

• Muối;
• Đường;
• bánh ngọt, các sản phẩm từ bột mì;
• hun khói, cay;
• nước ngọt.