Chương trình của môn học “Những điều cơ bản của điều dưỡng. Mục II

13. Khái niệm về quy trình điều dưỡng, mục đích và cách thức đạt được

Hiện nay, quy trình điều dưỡng là cốt lõi của giáo dục điều dưỡng và tạo cơ sở khoa học lý thuyết cho ngành điều dưỡng ở Nga.

Quy trình điều dưỡng là phương pháp khoa học của thực hành điều dưỡng, một cách có hệ thống để xác định tình huống mà bệnh nhân và y tá tự nhận thấy và những vấn đề nảy sinh trong tình huống này để thực hiện một kế hoạch chăm sóc mà cả hai bên đều có thể chấp nhận được.

Quy trình điều dưỡng là một trong những khái niệm cơ bản và không thể tách rời của các mô hình điều dưỡng hiện đại.

Mục đích của quá trình điều dưỡng là duy trì và phục hồi tính độc lập của bệnh nhân trong việc đáp ứng các nhu cầu cơ bản của cơ thể.

Đạt được Mục đích của Quy trình Điều dưỡngđược thực hiện bằng cách giải quyết các nhiệm vụ sau:

1) tạo cơ sở dữ liệu thông tin về bệnh nhân;

2) xác định nhu cầu của bệnh nhân trong chăm sóc điều dưỡng;

3) chỉ định các ưu tiên trong chăm sóc điều dưỡng, ưu tiên của họ;

4) lập kế hoạch chăm sóc, huy động các nguồn lực cần thiết và thực hiện kế hoạch, tức là cung cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng trực tiếp và gián tiếp;

5) đánh giá hiệu quả của quá trình chăm sóc bệnh nhân và đạt được mục tiêu chăm sóc.

Quy trình điều dưỡng mang lại sự hiểu biết mới về vai trò của điều dưỡng viên trong chăm sóc sức khỏe thực tế, đòi hỏi người điều dưỡng viên không chỉ được đào tạo về kỹ thuật mà còn phải có khả năng sáng tạo trong chăm sóc người bệnh, khả năng cá nhân hóa và hệ thống hóa hoạt động chăm sóc. Cụ thể, nó liên quan đến việc sử dụng các phương pháp khoa học để xác định nhu cầu sức khỏe của bệnh nhân, gia đình hoặc xã hội, và trên cơ sở này, lựa chọn những nhu cầu có thể được đáp ứng hiệu quả nhất thông qua chăm sóc điều dưỡng.

Quá trình điều dưỡng là một quá trình năng động, có tính chu kỳ. Thông tin thu được từ việc đánh giá kết quả chăm sóc phải là cơ sở cho những thay đổi cần thiết, những can thiệp tiếp theo, những hành động của điều dưỡng viên.

14. Các giai đoạn của quy trình điều dưỡng, mối quan hệ của chúng và nội dung của từng giai đoạn

Tôi sân khấu- kiểm tra điều dưỡng hoặc đánh giá tình hình để xác định nhu cầu của bệnh nhân và các nguồn lực cần thiết để chăm sóc điều dưỡng.

II sân khấu- Điều dưỡng chẩn đoán, xác định các vấn đề của bệnh nhân hoặc các chẩn đoán của điều dưỡng. Chẩn đoán điều dưỡng- đây là tình trạng sức khỏe của bệnh nhân (hiện tại và tiềm năng), được thiết lập do kết quả của cuộc kiểm tra điều dưỡng và cần sự can thiệp của y tá.

Giai đoạn III- lập kế hoạch chăm sóc cần thiết cho bệnh nhân.

Lập kế hoạch nên được hiểu là quá trình thiết lập các mục tiêu (tức là các kết quả chăm sóc mong muốn) và các can thiệp điều dưỡng cần thiết để đạt được các mục tiêu này.

IV sân khấu- thực hiện (thực hiện kế hoạch can thiệp của điều dưỡng (chăm sóc)).

V sân khấu- đánh giá kết quả (đánh giá tóm tắt về chăm sóc điều dưỡng). Đánh giá hiệu quả của dịch vụ chăm sóc được cung cấp và hiệu chỉnh, nếu cần.

Tài liệu về quá trình điều dưỡng được thực hiện trong biểu đồ điều dưỡng để theo dõi sức khỏe bệnh nhân, một phần không thể thiếu là kế hoạch chăm sóc điều dưỡng.

15. Nguyên tắc tài liệu

1) sự rõ ràng trong việc lựa chọn từ ngữ và trong bản thân hồ sơ;

2) trình bày thông tin ngắn gọn và rõ ràng;

3) phạm vi bảo hiểm của tất cả các thông tin cơ bản;

4) chỉ sử dụng các từ viết tắt được chấp nhận chung.

Trước mỗi mục nhập phải ghi ngày giờ và cuối mục là chữ ký của y tá lập báo cáo.

1. Mô tả các vấn đề của bệnh nhân bằng lời của mình. Điều này sẽ giúp bạn thảo luận về việc chăm sóc với anh ấy và giúp anh ấy hiểu rõ hơn về kế hoạch chăm sóc.

2. Gọi mục tiêu bạn muốn đạt được với bệnh nhân. Biết cách hình thành các mục tiêu, ví dụ: bệnh nhân hết (hoặc giảm) các triệu chứng khó chịu (nêu rõ là triệu chứng nào), sau đó cho biết khoảng thời gian mà theo bạn, tình trạng sức khỏe sẽ có sự thay đổi.

3. Tạo kế hoạch chăm sóc bệnh nhân cá nhân dựa trên kế hoạch chăm sóc tiêu chuẩn. Điều này sẽ làm giảm thời gian viết kế hoạch và xác định cách tiếp cận khoa học để lập kế hoạch điều dưỡng.

4. Giữ kế hoạch chăm sóc ở nơi thuận tiện cho bạn, bệnh nhân và mọi người tham gia vào quá trình điều dưỡng, và sau đó bất kỳ thành viên nào trong nhóm (ca) có thể sử dụng nó.

5. Đánh dấu thời hạn (ngày, tháng, năm, biên bản) thực hiện kế hoạch, cho biết việc hỗ trợ đã được thực hiện theo đúng kế hoạch (không ghi trùng lặp, tiết kiệm thời gian). Đặt chữ ký vào một phần cụ thể của kế hoạch và thêm thông tin bổ sung vào đó mà không được lên kế hoạch, nhưng được yêu cầu. Thực hiện các điều chỉnh đối với kế hoạch.

6. Cho bệnh nhân lưu giữ hồ sơ liên quan đến việc tự chăm sóc hoặc, ví dụ, tính đến lượng nước của bài niệu hàng ngày.

7. Huấn luyện tất cả những người tham gia chăm sóc (người thân, nhân viên hỗ trợ) thực hiện một số yếu tố chăm sóc và ghi lại chúng.

Thời gian thực hiện quy trình điều dưỡng khá dài nên có thể phát sinh các vấn đề sau liên quan đến hồ sơ:

1) không thể từ bỏ các phương pháp lưu trữ hồ sơ cũ;

2) sao chép tài liệu;

3) kế hoạch chăm sóc không nên phân tâm từ điều chính - "cung cấp hỗ trợ." Để tránh điều này, điều quan trọng là phải coi tài liệu như một sự phát triển tự nhiên của tính liên tục của việc chăm sóc;

4) tài liệu phản ánh tư tưởng của các nhà phát triển và phụ thuộc vào mô hình điều dưỡng, vì vậy nó có thể thay đổi.

16. Phương pháp can thiệp điều dưỡng

Chăm sóc điều dưỡng được lập kế hoạch trên cơ sở vi phạm sự thỏa mãn nhu cầu của bệnh nhân, chứ không phải trên cơ sở chẩn đoán y tế, tức là bệnh.

Các can thiệp của điều dưỡng cũng có thể là những cách để đáp ứng nhu cầu.

Bạn nên sử dụng các phương pháp sau:

1) cung cấp sơ cứu;

2) thực hiện các đơn thuốc;

3) tạo điều kiện thoải mái cho bệnh nhân để đáp ứng các nhu cầu cơ bản của họ;

4) hỗ trợ và giúp đỡ về tâm lý cho bệnh nhân và gia đình anh ta;

5) thực hiện các thao tác kỹ thuật, thủ tục;

6) thực hiện các biện pháp để ngăn ngừa các biến chứng và tăng cường sức khỏe;

7) tổ chức tập huấn phỏng vấn và tư vấn cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân. Việc lập kế hoạch chăm sóc cần thiết được thực hiện trên cơ sở phân loại các hành động điều dưỡng theo ICSP (hệ thống phân loại quốc tế về thực hành điều dưỡng).

Có ba loại can thiệp điều dưỡng:

1) phụ thuộc;

2) độc lập;

1) có được hình ảnh rõ ràng về bệnh nhân trước khi bắt đầu lập kế hoạch chăm sóc;

2) cố gắng xác định điều gì là bình thường đối với bệnh nhân, cách anh ta thấy tình trạng sức khỏe bình thường của mình và những gì anh ta có thể tự cung cấp cho mình;

3) xác định nhu cầu chăm sóc chưa được đáp ứng của bệnh nhân;

4) thiết lập giao tiếp hiệu quả với bệnh nhân và để anh ta hợp tác;

5) Thảo luận với bệnh nhân về nhu cầu chăm sóc và kết quả mong đợi của việc chăm sóc;

6) xác định mức độ độc lập của bệnh nhân trong việc chăm sóc (độc lập, phụ thuộc một phần, phụ thuộc hoàn toàn, với sự giúp đỡ của ai);

bảng điểm

1 số điều cơ bản về THUẬT TOÁN ĐIỀU DƯỠNG TRONG VIỆC QUẢN LÝ GIÁO VIÊN DẠY HỌC CHO CÁC TRƯỜNG HỌC VÀ TRƯỜNG CAO ĐNG Y TẾ Sechenov "làm sách giáo khoa cho sinh viên các cơ sở giáo dục nghề nghiệp trung cấp theo học các chuyên ngành" Điều dưỡng "và" Y học đa khoa "thuộc chuyên ngành" Cơ bản về Điều dưỡng "

2 UDC (07) LBC lần đăng ký thứ 53.5 641 đánh giá từ Viện Phát triển Giáo dục Liên bang của Viện Liên bang về Tổ chức Phát triển Giáo dục của các tác giả: Shirokova N.V. giáo viên điều dưỡng tại Đại học Y khoa khu vực Matxcova 2. Ostrovskaya I.V. Sechenov. Klyuykova I.N. Giảng viên về những điều cơ bản của điều dưỡng tại Lyubertsy Medical College Ledge. Morozova NA. giáo viên về những điều cơ bản của điều dưỡng tại Trường Y Mytishchi. Morozova G.I. giảng viên những kiến ​​thức cơ bản về điều dưỡng tại Trường Cao đẳng Y tế Khu vực Mátxcơva. Guseva I.A. giáo viên những điều cơ bản của điều dưỡng tại trường y khoa Noginsk 0-75 Các nguyên tắc cơ bản về điều dưỡng: Các thuật toán thao tác: một hướng dẫn / N.V. Shirokova và những người khác - M.: GEOTAR-Media, tr. ISBN Sách hướng dẫn đào tạo chứa các thuật toán để thực hiện các thủ tục cần thiết cho việc chăm sóc bệnh nhân và được thiết kế để cải thiện chất lượng dịch vụ chăm sóc y tế được cung cấp. Hướng dẫn được phát triển theo Luật Liên bang của Liên bang Nga ngày 18 tháng 12 năm 2002 "Về Quy định Kỹ thuật"; các quy định của hệ thống tiêu chuẩn hóa nhà nước của Liên bang Nga (GOST R GOST R); yêu cầu chung đối với các chuyên gia trong lĩnh vực điều dưỡng. Đối với sinh viên và giáo viên các trường trung cấp, cao đẳng y tế, sinh viên các khoa đào tạo nâng cao các chuyên ngành “Điều dưỡng”, “Y đa khoa” và cán bộ y tế. UDC "BBK53.5 * Quyền đối với ấn phẩm này thuộc về GEOTAR-Media Publishing Group LLC. Việc sao chép và phân phối dưới bất kỳ hình thức nào của một phần hoặc toàn bộ ấn phẩm không thể được thực hiện nếu không có sự cho phép bằng văn bản của GEOTAR-Media Publishing Group LLC. ISBN Team của các tác giả, 2009 LLC Publishing group "GEOTAR-Media", 2010 LLC Publishing group "GEOTAR-Media", thiết kế, 2010

3 MỤC LỤC Từ các tác giả ... 6 Chương 1. Khám điều dưỡng ... 7 Kiểm tra mạch trên động mạch hướng tâm ... 7 Đo thân nhiệt ở vùng nách (trong bệnh viện) ... 8 Đo huyết áp ... 10 Đo chiều cao của bệnh nhân ... 12 Cân và xác định trọng lượng cơ thể Chương 2. An toàn truyền nhiễm. Kiểm soát nhiễm trùng Thực hiện khử trùng và làm sạch trước khi tiệt trùng dụng cụ y tế theo một bước thủ công ... 14 Chương 3. Tiếp nhận bệnh nhân Xử lý bệnh nhân có chấy ... 16 Chương 4. Môi trường bệnh viện an toàn. Chế độ bảo vệ trị liệu Xoay bệnh nhân và đặt bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng bên phải ... 18 Chuyển bệnh nhân từ tư thế nằm ngửa sang tư thế Sims ... 20 Chuyển bệnh nhân liệt nửa người sang tư thế nằm sấp ... 21 Đặt bệnh nhân liệt nửa người ở tư thế Fowler ... 23 Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa ... 25 Chương 5. Vệ sinh cá nhân của bệnh nhân Thay khăn trải giường theo chiều ngang ... 27 Thay khăn trải giường theo chiều dọc Thay đổi áo của người bệnh nặng Hỗ trợ người bệnh sử dụng bình, bồn tiểu. nhà vệ sinh cho bệnh nhân nặng: rửa Nhà vệ sinh buổi sáng cho bệnh nhân nặng: nhà vệ sinh khoang miệng ... 36 Ứng dụng của thuốc tác động lên niêm mạc miệng ... 38 Nhà vệ sinh buổi sáng của người bệnh nặng: Nhà vệ sinh của mắt. ..39 Nhà vệ sinh buổi sáng của bệnh nghiêm trọng: Nhà vệ sinh của mũi Nhà vệ sinh buổi sáng của bệnh nghiêm trọng: Nhà vệ sinh của tai Chương 6. Cho ăn e bệnh nhân Cho bệnh nhân ăn uống tại giường Cho bệnh nhân tại giường bằng thìa Cho bệnh nhân ăn qua ống thông mũi dạ dày Chăm sóc bệnh nhân qua ống thông mũi dạ dày Cho bệnh nhân qua ống thông dạ dày Chương 7. Phương pháp vật lý trị liệu đơn giản. Trị liệu bằng phương pháp xông hơi Đắp bột mù tạt Đắp đệm sưởi Chườm đá Chườm ấm Đặt chườm lạnh ... 56

4 Giác hơi Đặt đỉa (liệu pháp hirudotherapy) Cung cấp oxy ẩm qua ống thông mũi Chương 8. Sử dụng thuốc Nhỏ giọt dầu vào mũi Nhỏ thuốc co mạch vào mũi Dạy bệnh nhân cách sử dụng ống hít bỏ túi Sử dụng thuốc tác dụng nhuận tràng cho bệnh nhân Một bộ thuốc từ ống thuốc Pha loãng kháng sinh Thực hiện tiêm trong da Thực hiện tiêm dưới da Thực hiện tiêm bắp Thực hiện tiêm tĩnh mạch Làm đầy hệ thống truyền Thực hiện truyền dịch Chương 9. Hậu môn. Ống dẫn khí. Thông tắc ruột Thuốc xổ rửa ruột Thuốc xổ thụt thụt Thuốc xổ dầu nhuận tràng Thuốc xổ nhuận tràng Thuốc thụt rửa siêu nhỏ Thuốc xổ Thuốc thụt đặt ống thoát khí Thuật toán các thao tác của bệnh nhân khi thay một chất kết dính (dính) túi cắt đại tràng Chương 10. Đặt ống thông bàng quang Thông bàng quang sản phụ bằng cao su catheter Thông bàng quang của người đàn ông bằng catheter cao su ...: Rửa bàng quang Chương 11. Các vết thủng Sự tham gia của y tá trong việc chọc màng phổi Sự tham gia của y tá trong việc chọc vào thắt lưng Sự tham gia của y tá trong việc chọc vào ổ bụng Chương 12. Phòng thí nghiệm và dụng cụ nghiên cứu các mẫu vật liệu lâm sàng để kiểm tra trong phòng xét nghiệm vi sinh lâm sàng "Que ngoáy họng Que ngoáy mũi Lấy mẫu máu từ tĩnh mạch ngoại vi Lấy mẫu máu từ tĩnh mạch trong tĩnh mạch hộp đựng chân không Lấy đờm để phân tích lâm sàng Lấy đờm để xét nghiệm vi khuẩn Lấy đờm tìm tế bào u (không điển hình) Lấy phân để xét nghiệm soi cầu Lấy phân để xét nghiệm vi khuẩn Lấy phân để xét nghiệm máu ẩn. Lấy phân để phát hiện động vật nguyên sinh

5 5 Lấy phân để phân tích tìm trứng giun sán Lấy nước tiểu để phân tích lâm sàng tổng quát Lấy nước tiểu để tìm đường với số lượng hàng ngày Lấy nước tiểu để di tinh Lấy nước tiểu theo Nechiporenko Lấy nước tiểu theo Zimnitsky Chuẩn bị cho bệnh nhân soi fiThu dịch dạ dày để nghiên cứu bài tiết chức năng của dạ dày Cách âm tá tràng (phương pháp phân đoạn) Chương 14. Hồi sức tim phổi ngoài cơ sở y tế Hồi sức tim phổi do một người cứu Hồi sức tim phổi của hai người cứu Chương 15. Xử lý ống mở khí quản Chăm sóc ống mở khí quản bằng nhựa có vòng bít không xì hơi Hướng dẫn bệnh nhân cách chăm sóc ống mở khí quản

6 CHƯƠNG 1 KIỂM TRA ĐIỀU DƯỠNG NGHIÊN CỨU XUNG ĐỘT TRÊN MÔ TƠ Mục đích: chẩn đoán. Chỉ định: các cuộc hẹn của bác sĩ, khám phòng ngừa. Thiết bị: đồng hồ hoặc đồng hồ bấm giờ, bảng nhiệt độ, bút. I. Chuẩn bị cho thủ thuật Thiết lập liên hệ với bệnh nhân 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Vui lòng và trân trọng giới thiệu bản thân với anh ấy. Làm rõ cách thức tiếp xúc với y tá nếu điều dưỡng gặp bệnh nhân lần đầu tiên 2. Giải thích cho bệnh nhân mục đích và trình tự của thủ thuật Chuẩn bị tâm lý cho bệnh nhân 3. Được sự đồng ý của bệnh nhân về thủ tục Tôn trọng quyền lợi của bệnh nhân 4. Chuẩn bị thiết bị cần thiết Tiến hành thủ thuật và ghi lại kết quả 5. Rửa và lau khô tay P. Thực hiện quy trình 1. Mời bệnh nhân ngồi hoặc nằm xuống. Đồng thời, bàn tay phải thả lỏng, bàn tay và cẳng tay không được “đè nặng” 2. Ấn các ngón tay II, III, IV vào các động mạch hướng tâm trên cả hai bàn tay của bệnh nhân ở gốc ngón cái (ngón I. nên ở trên mu bàn tay), cảm nhận nhịp đập và hơi nén động mạch Đảm bảo độ tin cậy của kết quả Xác định độ đồng bộ của mạch. Nếu xung là đồng bộ, thì trong tương lai nghiên cứu được thực hiện trên một nhánh 3. Xác định nhịp của xung. Nếu sóng xung nối tiếp nhau trong khoảng thời gian đều đặn thì mạch đó là nhịp, nếu không phải là loạn nhịp. Trong trường hợp rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, một nghiên cứu bổ sung được thực hiện để phát hiện sự thiếu hụt mạch. Nhịp của mạch ngoại vi phải trùng với nhịp của nhịp tim. Sự khác biệt giữa số nhịp tim trong một phút và nhịp tim ngoại vi trong cùng một phút được gọi là thâm hụt xung.

7 4. Xác định nhịp đập trong một phút: lấy đồng hồ đeo tay hoặc đồng hồ bấm giờ và đếm số nhịp mạch đập trong vòng 30 giây. Nhân kết quả với hai (nếu mạch là nhịp điệu) và nhận được tốc độ xung. Nếu mạch bị loạn nhịp thì phải đếm số lần đập trong vòng 60 s. Nhịp tim phụ thuộc vào độ tuổi, giới tính, hoạt động thể chất Đảm bảo độ chính xác của việc xác định nhịp mạch. Nhịp tim bình thường: 2 đến 5 năm khoảng 100 bpm; từ 5 đến 10 tuổi, khoảng 90 nhịp / phút; đàn ông trưởng thành bpm; phụ nữ trưởng thành bpm; nhịp tim nhanh hơn 80 nhịp / phút; nhịp chậm dưới 60 nhịp / phút 5. Xác định độ lấp đầy của mạch: nếu sóng rõ thì mạch đầy, nếu sóng yếu thì trống, nếu sóng rất yếu thì sờ thấy. xung là dạng sợi. xung căng. Để làm điều này, bạn cần phải ấn động mạch mạnh hơn trước, ngược lại với bán kính. Nếu mạch ngừng hẳn thì lực căng yếu, mạch mềm; nếu sức căng vừa phải yếu đi; Nếu xung không yếu đi, xung căng, cứng Đảm bảo độ chính xác của việc xác định điện áp của xung. Nó phụ thuộc vào giai điệu của các mạch động mạch. Huyết áp càng cao, mạch càng dữ dội 7. Cho bệnh nhân biết kết quả nghiên cứu Quyền được thông tin của bệnh nhân III. Kết thúc quy trình 1. Rửa và lau khô tay 2. Ghi lại kết quả và phản ứng của bệnh nhân Đảm bảo tính liên tục của việc chăm sóc điều dưỡng Ghi chú. Để xác định mạch, bạn có thể sử dụng động mạch thái dương, động mạch cảnh, động mạch dưới đòn, động mạch đùi, động mạch lưng của bàn chân. ĐO NHIỆT ĐỘ CƠ THỂ Ở KHU VỰC TRỤC (TRONG ĐIỀU KIỆN CỦA BỆNH VIỆN) Mục đích: chẩn đoán. Chỉ định: đo nhiệt độ theo lịch vào buổi sáng và tối, ở bệnh nhân sốt theo chỉ định của bác sĩ. Thiết bị: đồng hồ, nhiệt kế tối đa y tế, bút, bảng nhiệt độ, khăn hoặc khăn ăn, hộp đựng dung dịch khử trùng. I. Chuẩn bị cho thủ thuật 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Giới thiệu bản thân một cách ân cần và tôn trọng, làm rõ cách tiếp xúc với bệnh nhân nếu y tá gặp bệnh nhân lần đầu tiên 2. Nếu bệnh nhân không biết mục đích và trình tự của thủ thuật, hãy giải thích cho họ Thiết lập tiếp xúc với bệnh nhân Chuẩn bị tâm lý của bệnh nhân cho thủ thuật 3. Nhận được sự đồng ý của bệnh nhân đối với thủ tục Tuân thủ các quyền của bệnh nhân

8 4. Rửa và lau khô tay Phòng ngừa nhiễm trùng bệnh viện 5. Chuẩn bị dụng cụ cần thiết. Đảm bảo rằng nhiệt kế còn nguyên vẹn và số đọc trên thang đo không vượt quá 35 ° C. Nếu không, lắc nhiệt kế để cột thủy ngân giảm xuống dưới 35 ° C Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và độ tin cậy của phép đo nhiệt độ P . Thực hiện thủ thuật nếu cần thiết, lau khô bằng khăn ăn hoặc yêu cầu bệnh nhân thực hiện. Để có kết quả đáng tin cậy 3. Để nhiệt kế ít nhất 10 phút Bệnh nhân nên nằm trên giường hoặc ngồi 4. Tháo nhiệt kế Đánh giá kết quả đo, giữ nhiệt kế ngang tầm mắt Đảm bảo độ tin cậy của kết quả Đánh giá kết quả đo 5 .Co thông báo kết quả đo nhiệt độ cho bệnh nhân Đảm bảo quyền được thông tin của bệnh nhân III. Kết thúc quy trình 1. Lắc nhiệt kế để cột thủy ngân rơi vào bình Chuẩn bị nhiệt kế cho các lần đo thân nhiệt tiếp theo 2. Nhúng nhiệt kế vào dung dịch khử trùng 3. Rửa và lau khô tay 4. Đánh dấu nhiệt độ các chỉ số trong bảng nhiệt độ. Báo cáo bệnh nhân sốt cho bác sĩ trực Đảm bảo việc theo dõi bệnh nhân liên tục

9 ĐO ÁP SUẤT NHÂN TẠO Mục đích: chẩn đoán. Chỉ định: hẹn bác sĩ, khám phòng ngừa. Thiết bị: áp kế, máy đo điện thoại, cồn, tampon (khăn ăn), bút, bảng nhiệt độ. I. Chuẩn bị cho thủ thuật Thiết lập liên hệ với bệnh nhân 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Vui lòng và trân trọng giới thiệu bản thân với anh ấy. Làm rõ cách liên hệ với anh ta nếu điều dưỡng gặp bệnh nhân lần đầu tiên 2. Giải thích cho bệnh nhân mục đích và trình tự của thủ thuật Chuẩn bị tâm lý cho thao tác 3. Nhận được sự đồng ý với thủ tục Tôn trọng quyền của bệnh nhân 4. Cảnh báo cho bệnh nhân về Quy trình trước khi bắt đầu 15 phút, nếu nghiên cứu được tiến hành theo kế hoạch Đảm bảo độ tin cậy của kết quả 5. Chuẩn bị các thiết bị cần thiết Đảm bảo thực hiện quy trình có hiệu quả 6. Rửa và lau khô tay 7. Kết nối đồng hồ áp suất với vòng bít và kiểm tra vị trí của kim đồng hồ đo áp suất so với vạch 0 của thang đo Kiểm tra thiết bị đã hoạt động và sẵn sàng hoạt động 8. Xử lý màng ống điện âm bằng cồn Quy trình 1. Cho bệnh nhân ngồi hoặc nằm với cánh tay được đặt sao cho giữa vòng bít ngang với tim. Áp vòng bít vào vai trần của bệnh nhân cao hơn khuỷu tay 2-3 cm (quần áo không được vắt vai phía trên vòng bít); buộc vòng bít sao cho 2 ngón tay vừa khít giữa nó và bắp tay (hoặc 1 ngón tay ở trẻ em và người lớn có cánh tay nhỏ). Chú ý! Không nên đo huyết áp trên cánh tay bên bị cắt bỏ vú, trên cánh tay yếu của bệnh nhân sau đột quỵ, trên cánh tay bị liệt. Loại trừ bệnh bạch huyết xảy ra khi không khí được bơm vào vòng bít và các mạch bị kẹp lại. Đảm bảo độ tin cậy của kết quả 2. Mời bệnh nhân đặt cánh tay của mình một cách chính xác: ở tư thế mở rộng với lòng bàn tay hướng lên (nếu bệnh nhân đang ngồi, yêu cầu bệnh nhân đặt bàn tay còn lại nắm chặt dưới khuỷu tay của mình) Đảm bảo duỗi tối đa. của da tay chân ở nơi này (không cần nỗ lực) màng của kính âm thanh Đảm bảo độ tin cậy của kết quả

10 4. Đóng van trên “quả lê”, xoay nó sang bên phải và thổi phồng vòng bít bằng không khí dưới sự điều khiển của máy đo điện âm cho đến khi áp suất trong vòng bít (theo đồng hồ đo áp suất) không vượt quá 30 mm Hg. mức mà xung biến mất 5. Xoay van sang trái và bắt đầu thoát khí ra khỏi vòng bít với tốc độ 2-3 mm Hg / s, giữ nguyên vị trí của kính âm thanh. Đồng thời, lắng nghe âm thanh trên động mạch cánh tay và theo dõi kết quả đo trên áp kế Loại bỏ cảm giác khó chịu liên quan đến kẹp động mạch quá mức. Đảm bảo độ tin cậy của kết quả Đảm bảo độ tin cậy của kết quả 6. Khi âm thanh đầu tiên (âm của Korotkov) xuất hiện, hãy “đánh dấu” các số trên thang đo áp suất và ghi nhớ chúng, chúng tương ứng với các chỉ số của áp suất tâm thu Đảm bảo độ tin cậy của kết quả. Các giá trị của áp suất tâm thu phải khớp với số đọc của áp kế, tại đó xung nhịp biến mất trong quá trình ép không khí vào vòng bít 7. Tiếp tục giải phóng không khí, lưu ý các số đọc áp suất tâm trương tương ứng với sự suy yếu hoặc biến mất hoàn toàn của âm thanh. Âm Korotkoff. Tiếp tục nghe tim thai cho đến khi áp suất trong vòng bít giảm mmHg. so với âm cuối Đảm bảo độ tin cậy của kết quả 8. Làm tròn dữ liệu đo đến 0 hoặc 5, ghi kết quả dưới dạng phân số (áp suất tâm thu tử số; mẫu số tâm trương), ví dụ 120/75 mm Hg. Xì hơi hoàn toàn vòng bít. Lặp lại quy trình đo huyết áp hai hoặc ba lần với khoảng cách 2 3 phút. Ghi lại các giá trị trung bình 9. Thông báo kết quả đo cho bệnh nhân. Chú ý! Vì lợi ích của bệnh nhân, không phải lúc nào cũng báo cáo dữ liệu đáng tin cậy thu được trong quá trình nghiên cứu Đảm bảo kết quả đo huyết áp đáng tin cậy Đảm bảo quyền được thông tin của bệnh nhân III. Hoàn thành quy trình 1. Xử lý màng của ống kính âm bằng cồn 2. Rửa và lau khô tay 3. Ghi chép phản ánh kết quả thu được và phản ứng của bệnh nhân Đảm bảo tính liên tục của việc quan sát Ghi chú. Ở lần khám đầu tiên bệnh nhân nên đo áp lực hai tay, sau đó chỉ đo ở một bên, lưu ý cái nào. Nếu phát hiện thấy sự không đối xứng đáng kể ổn định, tất cả các phép đo tiếp theo phải được thực hiện trên cánh tay với tỷ lệ cao hơn. Nếu không, các phép đo được thực hiện theo quy luật “không hoạt động”.

11 ĐÁNH GIÁ SỰ TĂNG TRƯỞNG CỦA BỆNH NHÂN Mục đích: đánh giá sự phát triển thể chất. Chỉ định: nhập viện, khám dự phòng. Thiết bị: stadiometer, bút, hồ sơ lý lịch. Vấn đề: Bệnh nhân không đứng được. I. Chuẩn bị cho thủ thuật 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Vui lòng giới thiệu bản thân với anh ấy. Làm rõ cách liên lạc với anh ta nếu y tá gặp bệnh nhân lần đầu tiên. Giải thích thủ tục sắp tới cho bệnh nhân, được sự đồng ý. Đánh giá khả năng của bệnh nhân để tham gia vào quá trình Tiếp xúc với bệnh nhân. Đảm bảo sự chuẩn bị tâm lý của người bệnh cho thủ thuật sắp tới. Tuân thủ các quyền của bệnh nhân 2. Chuẩn bị stadiometer: lót khăn dầu hoặc khăn ăn dùng một lần dưới chân của bạn. Đề nghị bệnh nhân cởi giày, thư giãn, phụ nữ cần xõa tóc Đảm bảo ngăn ngừa nhiễm trùng bệnh viện. Đảm bảo các chỉ số đáng tin cậy II. Thực hiện quy trình 1. Mời bệnh nhân đứng trên bệ của máy đo đấu sĩ, quay lưng về phía giá có cân sao cho chạm vào nó ở ba điểm (gót chân, mông và khoảng trống giữa hai ngón tay) Đảm bảo số đọc đáng tin cậy 2. Đứng bên phải hoặc bên trái của bệnh nhân Đảm bảo môi trường bệnh viện an toàn 3. Hơi nghiêng đầu bệnh nhân sao cho mép trên của ống thính giác ngoài và mép dưới của quỹ đạo nằm trên cùng một đường thẳng, song song với sàn nhà. Đảm bảo các chỉ số đáng tin cậy " 4. Hạ máy tính bảng trên đầu bệnh nhân, cố định, yêu cầu bệnh nhân cúi đầu xuống, sau đó đỡ họ ra khỏi máy đo độ cao. Xác định các chỉ số tương ứng với các số nằm ở mức cạnh dưới của viên thuốc Cung cấp các điều kiện để thu được kết quả. Đảm bảo chế độ bảo vệ 5. Truyền đạt dữ liệu thu được cho bệnh nhân Đảm bảo quyền lợi của bệnh nhân III. Hoàn thành quy trình 1. Ghi lại dữ liệu thu được vào bệnh sử Đảm bảo tính liên tục của việc chăm sóc điều dưỡng Ghi chú. Nếu bệnh nhân không thể đứng, phép đo được thực hiện ở tư thế ngồi. Cho bệnh nhân ngồi ghế. Các điểm cố định sẽ là xương cùng và khoang gian cốt. Và đo chiều cao của bạn khi ngồi. Ghi lại kết quả.

12 CÂN BẰNG VÀ XÁC ĐỊNH TRỌNG LƯỢNG CƠ THỂ Mục đích: đánh giá sự phát triển thể chất, hiệu quả của việc điều trị và chăm sóc. Chỉ định: khám phòng bệnh, các bệnh về tim mạch, hô hấp, tiêu hóa, tiết niệu, nội tiết. Trang thiết bị: cân y tế, bút, hồ sơ bệnh án. Vấn đề: tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân. I. Chuẩn bị cho thủ thuật 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Giới thiệu bản thân một cách lịch sự với anh ấy. Hỏi cách xưng hô nếu y tá gặp bệnh nhân lần đầu tiên. Giải thích quy trình của thủ thuật và các quy tắc (khi bụng đói; mặc quần áo giống nhau, không mang giày; sau khi làm trống bàng quang và nếu có thể, ruột). Có được sự đồng ý của bệnh nhân đối với thủ tục. Đánh giá khả năng anh ta tham gia vào đó Thiết lập liên hệ với bệnh nhân. Tôn trọng quyền lợi của người bệnh 2. Chuẩn bị cân: căn, chỉnh, đóng cửa chớp. Trải khăn hoặc giấy dầu lên bệ cân Đảm bảo kết quả đáng tin cậy. P. Thực hiện quy trình 1. Yêu cầu bệnh nhân cởi quần áo bên ngoài, cởi giày và cẩn thận đứng ở giữa bệ cân. Mở màn trập. Di chuyển các quả cân trên cân sang trái cho đến khi mức của người điều khiển trùng với tầm kiểm soát Đảm bảo các chỉ số đáng tin cậy 2. Đóng cửa chớp Đảm bảo an toàn cho cân 3. Giúp bệnh nhân ra khỏi bệ cân. Hãy nhớ rằng một trọng lượng lớn định ra hàng chục kg và một gram nhỏ bằng một kg. Sử dụng chỉ số khối cơ thể của chỉ số Ketele, bạn có thể xác định sự tương ứng của chiều cao với trọng lượng cơ thể. Để làm được điều này, cân nặng phải được chia cho bình phương chiều cao và so sánh với các chỉ số dưới đây: thấp hơn bình thường 18 19,9; 20 24,9 trọng lượng cơ thể lý tưởng; 25 29,9 tính trước; hơn 30 béo phì 5. Truyền đạt dữ liệu cho bệnh nhân Đảm bảo quyền lợi của bệnh nhân III. Kết thúc quy trình 1. Lấy khăn ăn ra khỏi bệ và ném vào thùng đựng chất thải. Rửa và lau khô tay Phòng ngừa nhiễm trùng bệnh viện 2. Nhập các chỉ số thu được vào bệnh sử Đảm bảo tính liên tục của chăm sóc điều dưỡng Lưu ý. Nếu hiện tại không thể cân được bệnh nhân thì có thể hoãn thao tác, vì nó không mang tính sống còn. Tại các khoa hồi sức tích cực, bệnh nhân chạy thận nhân tạo được cân trên giường bằng các loại cân đặc biệt.

13 CHƯƠNG 2 AN TOÀN NHIỄM TRÙNG. KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN TẨY TẾ BÀO CHẾT VÀ LÀM SẠCH TRƯỚC THIẾT BỊ Y TẾ TRONG MỘT GIAI ĐOẠN THỦ CÔNG Mục đích: khử trùng hiệu quả và loại bỏ protein, chất béo, chất bẩn cơ học) của dư lượng thuốc để đảm bảo hiệu quả của quá trình tiệt trùng tiếp theo. Chỉ định: tiếp xúc của dụng cụ và thiết bị y tế với xương, bề mặt vết thương và thuốc. Thiết bị: thùng chứa có nắp đậy kín, thùng đo lường hoặc thiết bị phân phối. ống tiêm và kim tiêm, găng tay dày hoặc "dây xích", dụng cụ y tế, khay, các hợp chất hóa học được phép sử dụng làm chất tẩy rửa và khử trùng, gạc bông, giẻ lau, bàn chải, khăn ăn. Điều kiện cho quy trình: có phòng thông gió, tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn sử dụng (hướng dẫn về thời gian sử dụng thuốc và các quy tắc làm việc với từng loại thuốc I. Chuẩn bị cho quy trình 1. Mặc quần áo bảo hộ. sức khỏe của nhân viên 2. Chuẩn bị thiết bị phức hợp, ví dụ, dựa trên amixan: thêm amixan vào thùng chứa nước uống bằng cách sử dụng thùng đo lường với tỷ lệ 30 ml trên 1 lít nước. Các kênh bên trong của kim tiêm, các sản phẩm dạng ống với dung dịch thu được bằng cách sử dụng một ống tiêm. Đảm bảo rằng đường viền mực chất lỏng dâng lên trên thiết bị hơn 1 cm. Đậy kín bằng nắp. . chế độ làm sạch khử trùng Đảm bảo hiệu quả khử trùng và làm sạch. Bảo vệ môi trương. Đảm bảo sự an toàn của nhân viên 2. Chịu được sự tiếp xúc của sản phẩm trong 15 phút Đảm bảo hiệu quả khử trùng.

14 3. Tháo nắp ra khỏi hộp đựng và rửa từng sản phẩm trong dung dịch bằng miếng bọt biển, bàn chải, khăn ăn hoặc tăm bông gạc, các rãnh có ống tiêm Loại bỏ bụi bẩn từ các khớp nối trên dụng cụ, từ các khe hở, hốc, khe hở của dụng cụ phía trên dụng cụ bình chứa, để cho dung dịch chảy ra. Đặt khay đựng dụng cụ vào bồn rửa dưới vòi nước chảy và tráng từng món trong 5 phút 5. Tráng từng thứ bằng nước cất (dùng ống tiêm hoặc ống hút điện) trong 0,5 phút. trong máy tiệt trùng không khí ở nhiệt độ 85 C cho đến khi hơi ẩm biến mất hoàn toàn Giảm nguy cơ nhiễm bẩn sản phẩm III. Kết thúc quy trình 1. Tháo găng tay, rửa tay bằng xà phòng và nước chảy Lưu ý. Để khử trùng và làm sạch trước khi khử trùng trong một giai đoạn, bạn có thể sử dụng: Alaminol, Lysetol AF, Veltolen, Deseffect, Deconex Dental, Dulbak, Septabik, Septodor, Septodor Forte, Virkon, Peroximed, Blanisol, anolytes từ ECHO-install, Vex- bên, Nika -exta M, lysofin và các loại thuốc đã được phê duyệt khác.

15 CHƯƠNG 3 TIẾP NHẬN ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN VỚI BỆNH NHÂN PHỤ KHOA Mục đích: chữa bệnh và dự phòng. Chỉ định: sự hiện diện của pediculosis. Trang thiết bị: áo choàng bổ sung, khăn quàng cổ, 2 tạp dề chống thấm nước, găng tay, khăn lau dầu lốp bằng nước ấm, chất chống hăm, dầu gội đầu, 2 khăn tắm, lược (chậu chèo, áo choàng bóng kính, mũ tắm. I. Chuẩn bị cho quy trình 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân Trước khi gặp anh ta Hãy giới thiệu bản thân một cách ân cần và tôn trọng với anh ta Làm rõ cách xưng hô với anh ta nếu y tá gặp bệnh nhân lần đầu Tìm hiểu xem anh ta có quen với thao tác này không, khi nào, vì lý do gì, anh ta đã trải qua như thế nào Thiết lập liên hệ với bệnh nhân 2. Trong trường hợp không hiểu biết, giải thích cho bệnh nhân về mục tiêu và trình tự của thủ thuật sắp tới để giải thích cho họ Chuẩn bị tâm lý cho thao tác 3. Nhận được sự đồng ý của người đó Tuân thủ các quyền của bệnh nhân 4. Chuẩn bị trang thiết bị cần thiết Đảm bảo việc thực hiện có hiệu quả 5. Rửa và lau khô tay, mặc thêm áo choàng, tạp dề, găng tay. kê ghế lên 6. Giúp bệnh nhân đeo tạp dề và ngồi (nếu điều kiện cho phép) trên ghế, che vai bệnh nhân bằng áo choàng bóng kính 7. Đưa cho bệnh nhân (nếu có thể) khăn trong tay và yêu cầu họ nhắm mắt. Nếu bệnh nhân không thể cầm khăn, một trợ lý sẽ làm điều đó cho anh ta, người này cũng phải có thêm áo choàng, khăn quàng cổ và găng tay. Pha loãng chất diệt khuẩn theo hướng dẫn sử dụng II. Thực hiện quy trình 1. Làm ẩm tóc bệnh nhân bằng một lượng nhỏ nước từ một cái bình (nhiệt độ nước C) Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân Truyền nhiễm Ngăn không cho fagot vào mắt bệnh nhân. Đảm bảo quy trình và tổ chức an toàn cho chị em và bệnh nhân. Bảo đảm các điều kiện cho tội phạm ấu dâm

16 2. Xử lý đều tóc của bệnh nhân bằng thuốc chống ấu trùng đã được chuẩn bị sẵn (t 27 C). Che đầu bệnh nhân bằng mũ lưỡi trai trong một phút (độ phơi nhiễm tùy thuộc vào sản phẩm được sử dụng) 3. Xả tóc bệnh nhân bằng nước ấm, tráng bằng dung dịch giấm ăn 6% (t 27 C). Chia tóc thành từng lọn và chải từng lọn tóc bằng lược mịn. Lấy khăn che mắt ra. Làm khô và kiểm tra tóc của bệnh nhân. Chú ý! Khi có mụn thịt, lông nách và lông mu được cạo hoặc xử lý bằng cùng một loại thuốc sát trùng. Đảm bảo chất lượng điều trị 4. Hỏi bệnh nhân cảm thấy thế nào Xác định phản ứng của bệnh nhân đối với thủ thuật. Hoàn tất quy trình 1. Cho quần áo lót của bệnh nhân vào túi và gửi vào buồng khử trùng. Cởi tạp dề, áo choàng, găng tay, cho vào túi để khử trùng. Rửa sạch và lau khô tay 2. Ghi chú về bệnh đái dắt: ở trang tiêu đề bên phải Đảm bảo tính liên tục của góc trên tiếp theo của “Phiếu khám bệnh của người bệnh nội trú” để theo dõi và giám sát người bệnh, ghi chữ “P”. bằng bút chì đỏ 3. Điền vào một thông báo khẩn cấp về việc phát hiện một bệnh truyền nhiễm và báo cáo cho chi nhánh của Viện Y tế Công cộng Liên bang "Trung tâm Vệ sinh và Dịch tễ" (F. 058 / U), đăng ký dữ liệu của bệnh nhân trong " Tạp chí Các bệnh Truyền nhiễm "(F. 060 / U) Tuân thủ các yêu cầu về kiểm soát nhiễm trùng bệnh viện Lưu ý. Nếu tóc không được xử lý bằng các chế phẩm chứa phốt pho hữu cơ mà bằng nhũ tương bột xà phòng, trứng chấy vẫn không hề hấn gì, do đó, cần phải xử lý thêm với dung dịch giấm ăn 30% được đun nóng đến nhiệt độ 27 C (20 phút). Nếu phát hiện bệnh lang ben ở nam giới, có thể cắt tóc ngắn (với sự đồng ý của bệnh nhân). Tóc đã cắt được gom vào túi và đốt. Các dụng cụ và vật dụng chăm sóc đã qua sử dụng, phòng nơi bệnh nhân được điều trị, được khử trùng bằng các phương tiện tương tự.

17 CHUYỂN BỆNH NHÂN TỪ BỆNH NHÂN SANG VỊ TRÍ SIMS Mục đích: đưa bệnh nhân về tư thế sinh lý (do một hoặc hai y tá thực hiện; bệnh nhân chỉ giúp được một phần hoặc không giúp được gì cả). Chỉ định: tư thế cưỡng bức hoặc thụ động, thay đổi tư thế có nguy cơ bị loét do tì đè hoặc lòng bàn chân. Thiết bị: gối bổ sung, gác chân hoặc bao cát, con lăn, nửa quả bóng cao su. Lưu ý: Quy trình có thể được thực hiện trên cả giường chức năng và giường thông thường. I. Chuẩn bị cho thủ thuật 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Vui lòng và trân trọng giới thiệu bản thân với anh ấy. Làm rõ cách thức tiếp xúc với bệnh nhân nếu điều dưỡng gặp bệnh nhân lần đầu Thiết lập sự tiếp xúc với bệnh nhân 2. Giải thích mục đích và trình tự của thủ thuật Đảm bảo chuẩn bị tâm lý cho bệnh nhân khi thực hiện thủ thuật 3. Được sự đồng ý của bệnh nhân đối với thủ thuật. quyền của bệnh nhân 4. Chuẩn bị trang thiết bị Đảm bảo hiệu quả của thủ thuật 5. Rửa và lau khô tay. Nếu có nguy cơ tiếp xúc với dịch sinh học, hãy đeo găng tay II. Quy trình 1. Gắn phanh giường. Nâng giường lên độ cao thoải mái nhất khi làm việc với bệnh nhân 2. Hạ thanh vịn bên (nếu có) ở bên trái bệnh nhân. Di chuyển đầu giường sang vị trí nằm ngang (hoặc bỏ gối) 3. Yêu cầu bệnh nhân khoanh tay trước ngực, di chuyển đến gần mép trái của giường 4. Thông báo cho bệnh nhân biết rằng anh ta có thể giúp y tá. cách sau: đặt chân trái của mình dưới chân phải của mình. Nếu bản thân bệnh nhân không có khả năng thực hiện các hành động đó, điều dưỡng viên cần vòng một tay quanh mu bàn chân bệnh nhân và di chuyển về phía khung chậu, trượt dọc theo giường. Đồng thời với tay còn lại nằm trong hốc đá, y tá nâng chân bệnh nhân lên. Đảm bảo độ thẳng cần thiết của cơ thể bệnh nhân Đảm bảo đủ không gian để bệnh nhân nằm nghiêng Đảm bảo sự tham gia tích cực của bệnh nhân. Giảm khối lượng công việc cho y tá 5. Nâng các thanh vịn bên. Đứng bên phải giường và hạ tay vịn xuống 6. Đặt tấm bảo vệ lên giường bên cạnh bệnh nhân. Đứng càng gần giường càng tốt, co một chân ở đầu gối. Đặt đầu gối của bạn lên người bảo vệ. Chân thứ hai là giá đỡ nếu không điều chỉnh được mức giường Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân Đảm bảo cơ sinh học chính xác của cơ thể người điều dưỡng viên. Đảm bảo An toàn cho Y tá và Bệnh nhân

18 7. Đặt tay trái lên vai trái bệnh nhân, tay phải đặt lên đùi trái và di chuyển bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng và nằm sấp một phần (chỉ một phần bụng của bệnh nhân nằm trên nệm) 8. Đẩy vai bên phải "bên dưới" ra sau và thả cánh tay "bên dưới" ra khỏi cơ thể bệnh nhân, đặt dọc theo cơ thể. Đặt một chiếc gối dưới đầu bệnh nhân 9. Đặt một chiếc gối dưới cánh tay "trên" cong ngang với vai. Đặt một tay thư giãn trên nửa quả bóng 10. Đặt một cái gối dưới chân "trên" cong sao cho chân ngang với đùi Đảm bảo cơ sinh học chính xác của cơ thể y tá. Giảm nguy cơ bị ngã và xây xát da khi di chuyển bệnh nhân về phía y tá Đảm bảo cơ thể bệnh nhân được giữ thẳng. Giảm gập cổ bên Ngăn ngừa chuyển động quay bên trong của vai. Duy trì độ thẳng cần thiết của cơ thể Chống xoay hông trong và đặt chân "trên" lên chân "dưới". Phòng chống quá áp của chân. Giảm áp lực của nệm lên đầu gối và mắt cá chân 11. Hỗ trợ bàn chân dưới một góc 90. Cung cấp lực corsiflexion của bàn chân. Phòng chống sụt chân. Đảm bảo ngăn ngừa các vết rách ở lòng giường 12. Đảm bảo người bệnh nằm thoải mái, duỗi thẳng ga trải giường. Nâng các thanh ray bên. Hạ giường xuống độ cao ban đầu III. Kết thúc quy trình 1. Khử trùng và vứt bỏ găng tay, nếu được sử dụng. Rửa và lau khô tay Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân 2. Lập hồ sơ về quy trình và phản ứng của bệnh nhân Đảm bảo tính liên tục của chăm sóc điều dưỡng CHUYỂN BỆNH NHÂN VIÊM NANG BỆNH NHÂN SANG VỊ TRÍ BỆNH NHÂN Mục đích: Đặt bệnh nhân ở tư thế sinh lý (do một hoặc hai y tá thực hiện theo chỉ dẫn của thầy thuốc, bệnh nhân không khỏi). Chỉ định: tư thế cưỡng bức hoặc thụ động, thay đổi tư thế có nguy cơ bị loét do tì đè hoặc lòng bàn chân. Thiết bị: gối bổ sung, gác chân hoặc bao cát, con lăn, gác chân, nửa quả bóng cao su, khăn ăn. Lưu ý: Quy trình có thể được thực hiện trên cả giường chức năng và giường thông thường. I. Chuẩn bị cho thủ thuật 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Vui lòng và trân trọng giới thiệu bản thân với anh ấy. Làm rõ cách thức tiếp xúc nếu điều dưỡng gặp bệnh nhân lần đầu Thiết lập tiếp xúc với bệnh nhân 2. Giải thích mục đích và trình tự thủ thuật Đảm bảo chuẩn bị tâm lý cho bệnh nhân cho thủ thuật sắp tới

19 3. Được sự đồng ý của bệnh nhân đối với thủ thuật Tuân thủ các quyền của bệnh nhân 4. Chuẩn bị trang thiết bị Đảm bảo hiệu quả của thủ thuật 5. Rửa và lau khô tay. Nếu có nguy cơ tiếp xúc với dịch cơ thể, hãy đeo găng tay P. Quy trình 1. Gắn phanh giường. Nâng giường lên độ cao thuận tiện nhất khi làm việc với người bệnh 2. Hạ thanh vịn của giường (nếu có) về phía mà bộ phận bên liệt của cơ thể người bệnh phải đối mặt. Di chuyển đầu giường sang tư thế nằm ngang (hoặc bỏ gối) 3. Khoanh tay bệnh nhân trước ngực. Di chuyển bệnh nhân về phía cơ thể bị liệt Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và cơ sinh học phù hợp của cơ thể y tá Đảm bảo sự tiếp cận và an toàn của bệnh nhân. Tạo độ thẳng cần thiết của cơ thể bệnh nhân. Cung cấp đủ không gian để bệnh nhân nằm sấp. Phòng chống chấn thương bên liệt 4. Đặt chân liệt của người bệnh lên chân lành Giảm gánh nặng vật chất cho người điều dưỡng 5. Nâng thanh vịn bên. Di chuyển sang phía bên kia giường và hạ thanh vịn xuống 6. Đặt một chiếc gối mỏng lên vùng bụng của bệnh nhân Bảo đảm an toàn cho bệnh nhân Chống chảy xệ vùng bụng. Giảm trương lực đốt sống thắt lưng và căng cơ vùng lưng 7. Duỗi thẳng khuỷu tay bên liệt. Nhấn nó dọc theo toàn bộ chiều dài đến cơ thể. Chèn bàn tay lành lặn Loại bỏ nguy cơ dập nát bàn tay khi di chuyển bệnh nhân! trên bụng 8. Đặt tấm bảo vệ trên giường bên cạnh bệnh nhân. Đứng gần giường nhất có thể, co một chân ở đầu gối và đặt đầu gối lên tấm bảo vệ. Chân thứ hai là giá đỡ nếu không điều chỉnh được mức giường Đảm bảo cơ sinh học chính xác của cơ thể y tá. Đảm bảo an toàn cho y tá và bệnh nhân 9. Đặt tay trái lên vai “xa” của bệnh nhân, và tay phải đặt lên đùi “xa” của bệnh nhân. Quay bệnh nhân nằm sấp về phía điều dưỡng 10. Quay đầu bệnh nhân sang một bên (về phía bên liệt của cơ thể). Đặt một chiếc gối mỏng dưới đầu và cổ bệnh nhân 11. Gập cánh tay về phía đầu bệnh nhân hướng vào khớp khuỷu tay 90. Đặt bàn tay thư giãn trên nửa quả bóng được phủ khăn ăn. Mở rộng cánh tay còn lại dọc theo cơ thể Đảm bảo cơ sinh học chính xác của cơ thể chị em. Giảm nguy cơ ngã và ma sát da khi di chuyển bệnh nhân về phía y tá Giảm gập và hạ áp các cơ đốt sống cổ Phòng ngừa nguy cơ hạn chế khả năng xoay ngoài của cánh tay quanh khớp vai

20 12. Gập cả hai đầu gối của người bệnh và kê một chiếc gối dưới Phòng ngừa tình trạng khớp gối bị xung huyết kéo dài. Phòng ngừa cẳng chân sao cho các ngón tay không chạm vào giường để phát triển các vết loét do tì đè lên ngón chân 13. Nâng đỡ bàn chân ở góc 90 Cung cấp lực co của bàn chân 14. Đảm bảo rằng bệnh nhân nằm thoải mái, kéo thẳng tờ giấy. Nâng các thanh ray bên. Hạ giường xuống độ cao ban đầu III. Kết thúc quy trình 1. Khử trùng và vứt bỏ găng tay, nếu được sử dụng. Rửa và lau khô tay Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân 2. Ghi lại quy trình và phản ứng của bệnh nhân Đảm bảo tính liên tục của việc chăm sóc điều dưỡng VỊ TRÍ BỆNH NHÂN VIÊM GAN Ở VỊ TRÍ BỆNH NHÂN Mục đích: Đặt bệnh nhân ở tư thế sinh lý (do một y tá thực hiện). Chỉ định: cho ăn (ăn một cách độc lập), thực hiện các thủ tục yêu cầu cung cấp này; nguy cơ loét áp lực và hợp đồng. Thiết bị: một bộ gối, con lăn, gác chân, nửa quả bóng cao su (2 cái), 2 khăn ăn. Lưu ý: Quy trình có thể được thực hiện trên cả giường chức năng và giường thông thường. I. Chuẩn bị cho thủ thuật 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Vui lòng và trân trọng giới thiệu bản thân với anh ấy. Làm rõ cách tiếp xúc với bệnh nhân nếu điều dưỡng gặp bệnh nhân lần đầu tiên 2. Giải thích cho bệnh nhân biết mục đích và trình tự của thủ thuật Thiết lập sự tiếp xúc với bệnh nhân Đảm bảo sự chuẩn bị tâm lý của bệnh nhân cho thủ thuật sắp tới 3. Được sự đồng ý của bệnh nhân đến thủ thuật Tôn trọng quyền của bệnh nhân 4. Chuẩn bị trang thiết bị Đảm bảo hiệu quả của thủ thuật 5. Rửa và lau khô tay. Nếu có nguy cơ tiếp xúc với dịch cơ thể, hãy đeo găng tay P. Quy trình 1. Gắn phanh giường. Nâng giường lên độ cao thoải mái nhất cho bệnh nhân Phòng ngừa lây nhiễm bệnh viện Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và cơ sinh học thích hợp của cơ thể y tá 2. Hạ thanh vịn bên (nếu có) ở phía mà y tá đang nằm Đảm bảo bệnh nhân tiếp cận và an toàn

21 3. Đảm bảo bệnh nhân nằm ngửa ở giữa giường. Bỏ gối 4. Nâng đầu giường lên một góc (hoặc kê ba gối) Đặt bệnh nhân ở tư thế thoải mái cho cử động Đảm bảo bệnh nhân thoải mái. Cải thiện thông khí của phổi Đảm bảo cho bệnh nhân thư giãn. 5. Đặt bệnh nhân càng cao càng tốt. Đặt một chiếc gối nhỏ dưới đầu (trong trường hợp đầu giường được nâng lên) 6. Hơi nâng cằm bệnh nhân lên. Di chuyển chi trên của bệnh nhân ra khỏi cơ thể và đặt những chiếc gối nhỏ dưới khuỷu tay và bàn tay 7. Đặt hai bàn tay lên hai nửa quả bóng cao su có phủ khăn ăn. Đặt một chiếc gối mỏng dưới phần lưng dưới của bệnh nhân. Gập chân bệnh nhân ở khớp gối và khớp háng, đặt gối hoặc chăn gấp dưới 1/3 dưới đùi 8. Đặt con lăn dưới 1/3 dưới ống chân cho người bệnh sao cho gót chân không chạm vào nệm. Cải thiện thông khí phổi, chức năng tim, hạ áp lực nội sọ. Đảm bảo một bữa ăn thoải mái và chất lỏng Phòng ngừa việc hít phải thức ăn lỏng, chất nôn. Phòng chống căng cơ vùng cổ Giảm tải cho cột sống cổ. Phòng ngừa co cứng cơ của chi trên và duỗi quá mức của bao khớp vai. Bảo tồn các tổn thương chức năng của bàn tay. Phòng chống co cứng các khớp bàn tay. Giảm căng thẳng cho cột sống thắt lưng. Phòng ngừa tình trạng tăng huyết áp kéo dài của khớp gối và chèn ép động mạch cổ chân. Phòng ngừa các vết loét ở vùng gót chân. 9. Tạo điểm nhấn cho bàn chân ở một góc 90 Đảm bảo lực uốn của bàn chân. Phòng chống rớt chân. Bảo tồn trương lực cơ 10. Đảm bảo bệnh nhân nằm thoải mái, duỗi thẳng tấm trải giường. Nâng các thanh ray bên. Hạ giường xuống độ cao ban đầu III. Kết thúc quy trình 1. Khử trùng và vứt bỏ găng tay, nếu được sử dụng. Rửa và lau khô tay Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân Phòng ngừa nhiễm trùng bệnh viện 2. Ghi lại quá trình thực hiện thủ thuật và phản ứng của bệnh nhân Đảm bảo sự liên tục của chăm sóc điều dưỡng.

22 ĐỊNH VỊ BỆNH NHÂN Ở VỊ TRÍ MẶT TRỜI Mục đích: đặt bệnh nhân vào tư thế sinh lý (do một y tá thực hiện). Chỉ định: vị trí buộc hoặc bị động; nguy cơ phát triển lớp đệm lót; quy trình vệ sinh tại giường. Trang thiết bị: gối phụ, giá đỡ, gác chân, hai tấm khăn trải giường cuộn lại, khăn tắm. Lưu ý: Quy trình có thể được thực hiện trên cả giường chức năng và giường thông thường. I. Chuẩn bị cho thủ thuật 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Vui lòng và trân trọng giới thiệu bản thân với anh ấy. Làm rõ cách tiếp xúc với bệnh nhân nếu điều dưỡng gặp bệnh nhân lần đầu tiên Thiết lập sự tiếp xúc với bệnh nhân 2. Giải thích mục đích và trình tự của thủ thuật Đảm bảo chuẩn bị tâm lý cho bệnh nhân cho thủ thuật sắp tới 3. Được sự đồng ý của bệnh nhân về thủ thuật Tôn trọng quyền của bệnh nhân 4. Chuẩn bị trang thiết bị Đảm bảo hiệu quả của thủ thuật 5 • Rửa và lau khô tay. Nếu có nguy cơ tiếp xúc với dịch cơ thể, hãy đeo găng tay P. Quy trình 1. Gắn phanh giường. Nâng giường lên độ cao thoải mái nhất khi làm việc với bệnh nhân Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và cơ sinh học phù hợp của cơ thể y tá 2. Hạ thanh vịn bên (nếu có) về phía y tá 3. Hạ đầu giường xuống (bỏ thêm gối), tạo cho giường một vị trí nằm ngang. Cởi chăn. Đảm bảo bệnh nhân nằm giữa giường Đảm bảo tiếp cận bệnh nhân và an toàn cho bệnh nhân Đảm bảo đặt bệnh nhân đúng tư thế 4. Cho bệnh nhân nằm đúng tư thế: a) kê gối dưới đầu (hoặc sửa phần còn lại) ; b) đặt hai tay dọc theo cơ thể với lòng bàn tay úp xuống; c) đặt các chi dưới thẳng hàng với khớp háng 5. Đặt một chiếc gối nhỏ dưới phần trên của vai và cổ Đảm bảo tư thế thoải mái cho bệnh nhân Đảm bảo phân phối tải trọng cho phần trên cơ thể một cách chính xác. Phòng chống căng cơ cổ 6. Đặt gối nhỏ dưới cẳng tay Tạo điều kiện cho máu chảy ra ngoài. Phòng chống phù nề bàn tay 7. Đặt một chiếc khăn cuộn nhỏ dưới lưng dưới, không có nếp gấp Phòng ngừa chứng giãn cột sống thắt lưng

23 8. Đặt các cuộn tấm cuộn dọc theo bề mặt ngoài của đùi từ khu vực có đường đi qua lại lớn hơn của xương đùi và xa hơn 9. Đặt một chiếc gối nhỏ hoặc con lăn dưới ống chân ở khu vực 1/3 dưới của nó. hông quay ra ngoài. Ngăn chặn áp lực kéo dài của nệm lên gót chân và hình thành] lòng bàn chân 10. Cung cấp sự hỗ trợ để nâng đỡ bàn chân ở góc 90 Cung cấp sự uốn cong của bàn chân Ngăn ngừa tình trạng tụt chân 11. Đảm bảo bệnh nhân nằm thoải mái. Duỗi thẳng ga trải giường, đắp chăn cho bệnh nhân. Nâng các thanh ray bên. Hạ giường xuống cùng độ cao Đảm bảo an toàn cho người bệnh III. Kết thúc quy trình 1. Khử trùng và vứt bỏ găng tay, nếu được sử dụng. Rửa và lau khô tay 2. Ghi lại quy trình và phản ứng của bệnh nhân Đảm bảo liên tục với chăm sóc điều dưỡng

24 CHƯƠNG 5 VỆ SINH CÁ NHÂN CỦA BỆNH NHÂN ĐỔI GIƯỜNG LINEN THEO CÁCH CHUYỂN HÓA Mục đích: giữ gìn vệ sinh cá nhân, phòng chống lây nhiễm bệnh viện (thủ thuật được thực hiện bởi y tá và phụ tá, bệnh nhân nằm trên giường). Chỉ định: thiếu tự chăm sóc. Trang thiết bị: một bộ đồ vải sạch, một túi đựng đồ vải bẩn, găng tay, hộp đựng dung dịch khử trùng. I. Chuẩn bị cho thủ thuật 1. Thu thập thông tin về bệnh nhân. Vui lòng và trân trọng giới thiệu bản thân với anh ấy. Làm rõ cách liên lạc với anh ta nếu y tá gặp bệnh nhân lần đầu tiên. Giải thích cho bệnh nhân trình tự thủ thuật, được sự đồng ý của họ. Chú ý! Nếu người thân hoặc các thành viên khác của nhóm y tế có liên quan đến thủ thuật, phạm vi của mỗi can thiệp nên được xác định trước 2. Chuẩn bị một bộ khăn trải giường sạch. Cuộn một tấm khăn sạch như băng (theo chiều ngang) 3. Rửa tay, trong trường hợp có thể tiếp xúc với dịch cơ thể, đeo găng tay II. Thực hiện quy trình 1. Đứng hai bên giường, hạ thấp đầu giường Thiết lập sự tiếp xúc với bệnh nhân. Đảm bảo sự chuẩn bị tâm lý của người bệnh cho thủ thuật sắp tới. Tuân thủ các quyền của bệnh nhân và sự thoải mái về vệ sinh Đảm bảo an toàn của bệnh nhân và cơ chế sinh học cơ thể chính xác 2. Y tá đặt hai tay dưới vai và đầu của bệnh nhân, hơi để đảm bảo hiệu quả của thủ thuật, nâng người đó lên; trợ lý tháo gối dưới đầu 3. Hạ bệnh nhân xuống giường. Thay áo gối Đảm bảo môi trường bệnh viện an toàn 4. Cởi chăn cho bệnh nhân, đắp khăn trải giường nhỏ Giảm khó chịu cho bệnh nhân không mặc quần lót 5. Y tá nâng cao đầu và vai bệnh nhân, hộ lý cuộn người bẩn tấm từ bên đầu đến giữa giường. Trên phần được giải phóng, đặt và làm thẳng một tấm giấy sạch đã chuẩn bị và cuộn lại bằng con lăn và tiện nghi vệ sinh

25 6. Đặt một cái gối ở đầu và hạ thấp đầu và vai của bệnh nhân lên đó 7. Nâng cao xương chậu của bệnh nhân (yêu cầu bệnh nhân chủ động dựa vào chân và nâng lên trên giường), di chuyển tấm trải giường bẩn theo hướng chân, sau đó duỗi thẳng cái sạch sẽ, hạ bệnh nhân nằm trên đó Đảm bảo thoải mái về thể chất Đảm bảo sự thoải mái và an toàn lây nhiễm cho bệnh nhân (sự tham gia tích cực của bệnh nhân trong quá trình chăm sóc góp phần nâng cao lòng tự trọng) 8. Đặt tấm khăn bẩn vào túi giặt 9 Dán tất cả các cạnh của ga trải giường sạch vào dưới đệm Đảm bảo sự thoải mái 10. Tháo vỏ chăn ra khỏi chăn, mặc vào một chiếc chăn sạch. Đặt vỏ chăn bẩn vào túi. Che cho bệnh nhân. Làm chăn và vệ sinh thoải mái 11. Đảm bảo bệnh nhân cảm thấy thoải mái Đảm bảo tâm lý thoải mái 12. Lấy khăn bẩn ra khỏi khu vực giường bệnh III. Kết thúc quy trình 1. Khử trùng và vứt bỏ găng tay, nếu được sử dụng. Rửa và lau khô tay 2. Ghi chú về việc thay khăn trải giường trong các tài liệu Đảm bảo tính liên tục của việc chăm sóc bệnh nhân THAY ĐỔI DÒNG GIƯỜNG THEO CÁCH DÀI HẠN Mục đích: duy trì vệ sinh cá nhân, ngăn ngừa lây nhiễm bệnh viện (quy trình được thực hiện bởi y tá và một trợ lý, bệnh nhân nằm trên giường). Chỉ định: thiếu tự chăm sóc. Trang thiết bị: một bộ đồ vải sạch, một túi đựng đồ vải bẩn, găng tay, hộp đựng dung dịch khử trùng. I. Chuẩn bị cho thủ thuật 1. Thân ái và trân trọng giới thiệu bản thân với bệnh nhân. Làm rõ cách liên lạc với anh ta nếu y tá gặp bệnh nhân lần đầu tiên. Giải thích cho bệnh nhân hiểu mục đích và trình tự của thủ thuật sắp tới, được sự đồng ý của họ. Đánh giá khả năng tham gia thủ thuật của bệnh nhân. Chú ý! Nếu người thân hoặc các thành viên khác của nhóm y tế có liên quan đến thủ thuật, phạm vi của mỗi can thiệp nên được xác định trước 2. Chuẩn bị một bộ khăn trải giường sạch. Cuộn một nửa tờ giấy theo hình thức con lăn dọc theo toàn bộ chiều dài Thiết lập sự tiếp xúc với bệnh nhân. Chuẩn bị tâm lý của người bệnh cho thủ thuật sắp tới. Tôn trọng các quyền của bệnh nhân. Đảm bảo quy trình nhẹ nhàng và vệ sinh thoải mái

26 3. Rửa và lau khô tay, nếu có nguy cơ tiếp xúc với dịch sinh học, đeo găng tay II. Thực hiện quy trình 1. Đứng hai bên giường, hạ đầu giường Phòng ngừa lây nhiễm bệnh viện Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và cơ sinh học cơ thể thích hợp 2. Y tá đặt tay dưới vai và đầu bệnh nhân và hơi nâng người đó lên, trợ lý tháo ra. cái gối từ dưới đầu. Hạ người bệnh xuống giường (không kê gối). Lấy áo gối ra khỏi vỏ gối và cho vào túi giặt. Đặt một chiếc áo gối sạch sẽ Đảm bảo hiệu quả của thủ thuật 3. Y tá lấy chăn ra khỏi người bệnh nhân và phủ một tấm khăn nhỏ lên người. vị trí này. Đồng thời, theo dõi tình trạng của anh ấy Giảm tâm lý khó chịu Đảm bảo khả năng thay vải lanh. Tránh để bệnh nhân ngã xuống 5. Người trợ giúp cuộn tấm trải giường bẩn bằng con lăn về phía sau Cho phép bệnh nhân thay khăn trải giường của bệnh nhân và trải tấm khăn sạch đã chuẩn bị trước và cuộn một nửa, che phần trống của giường 6. Người trợ giúp xoay người bệnh nằm ngửa, sau đó nhẹ nhàng sang bên kia để bệnh nhân nằm trên khăn sạch. Giữ bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng Đảm bảo vệ sinh thoải mái. Phòng ngừa té ngã 7. Yêu cầu y tá cuộn tấm giấy bẩn lại và cho vào túi giặt. Cuộn một tấm khăn trải giường sạch và nhét các mép của nó xuống dưới nệm 8. Lật người bệnh lại và đặt bệnh nhân nằm ngửa. Đặt một chiếc gối dưới đầu và vai của bạn 9. Nhờ trợ lý tháo vỏ chăn bông bẩn và cho vào túi giặt. Mặc sạch sẽ. Che cho bệnh nhân. Làm chăn và vệ sinh thoải mái Đảm bảo thoải mái trên giường và vệ sinh thoải mái 10. Đảm bảo bệnh nhân cảm thấy thoải mái Đảm bảo tâm lý thoải mái III. Kết thúc quy trình 1. Lấy túi đựng đồ vải bẩn ra khỏi phòng. Khử trùng và vứt bỏ găng tay, nếu được sử dụng. Rửa và lau khô tay 2. Lưu ý việc thay khăn trải giường Đảm bảo việc chăm sóc bệnh nhân được liên tục


1. Thu thập nước tiểu để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Định dạng hướng. 2. Chết lâm sàng. Chẩn đoán. Dấu hiệu. Tiếp nhận hồi sinh tim phổi (tiến hành xoa bóp tim gián tiếp và nhân tạo

“Thay khăn trải giường cho bệnh nhân nặng” (do hai chị / em phụ nữ thực hiện) Tôi phương pháp bệnh nhân không thể nằm nghiêng Mục đích: đảm bảo sự thoải mái vệ sinh và kiểm soát nhiễm trùng Thiết bị: một bộ khăn trải giường sạch

1 Danh mục các kỹ năng thực hành đánh giá trong điều kiện mô phỏng trong giai đoạn hai của công nhận sơ cấp đối với người đã hoàn thành chương trình giáo dục chính khóa trung cấp nghề

VIỆN PHÁT TRIỂN CHUYÊN NGÀNH Y TẾ KHOA ĐIỀU DƯỠNG TIM MẠCH Phó Giáo sư Bộ môn, Ứng viên Khoa Y E.V. Nevrycheva KHABAROVSK 2016 QUY TẮC ĐO CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐO HUYẾT ÁP

“Hỗ trợ đại tiện cho bệnh nhân nặng” Nội dung yêu cầu, điều kiện 1 Yêu cầu đối với bác sĩ chuyên khoa và nhân viên hỗ trợ 1.1 Danh sách các chuyên khoa / người có liên quan đến việc thực hiện dịch vụ 1.2 Bổ sung

“Chăm sóc tóc, móng, cạo râu cho người ốm nặng” Nội dung yêu cầu, điều kiện 1 Yêu cầu đối với chuyên gia, nhân viên phụ 1.1 Danh sách các chuyên gia / người tham gia thực hiện dịch vụ

Các giai đoạn của thao tác 1 Tuân thủ các yêu cầu về an toàn lao động khi thực hiện dịch vụ (điều trị bằng tay) 2 Lựa chọn phương tiện thực hiện thao tác Nội dung Nếu bệnh nhân nặng trên 80 100 kg

Thay khăn trải giường và đồ lót cho bệnh nhân nằm liệt giường Có hai cách để thay khăn trải giường. Phương pháp đầu tiên được sử dụng trong trường hợp bệnh nhân tuân thủ chế độ nghỉ ngơi trên giường, tùy thuộc vào sự cho phép.

NGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC TỔ CHỨC GIÁO DỤC CHUYÊN NGHIỆP CAO HƠN "TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ NHÀ NƯỚC KAZAN" CỦA BỘ Y TẾ LIÊN BANG NGA.

ĐIỂM KHÁC BIỆT PM. 04 (07) Thực hiện công việc của y tá cơ sở chuyên nghiệp chăm sóc người bệnh. MĐK 04.03. (07.03). Công nghệ cung cấp dịch vụ y tế. Bù trừ phân biệt được thực hiện

Lựa chọn vé khả thi Cơ sở giáo dục ngân sách nhà nước St.

“Trát mù tạt” Nội dung yêu cầu, 1 Yêu cầu đối với chuyên gia và nhân viên hỗ trợ 1.1 Danh sách các chuyên gia / người có liên quan đến việc thực hiện dịch vụ 1.2 Bổ sung hoặc đặc biệt

Pp Báo cáo số thực tập (tờ thao tác) PM.04 Sinh viên (SV) (họ tên) Nhóm Chuyên ngành Đã đậu (cô) thực tập công nghiệp từ năm 201 Trên cơ sở y tế: PM. 04 Thực hiện công việc

Học kì 1 Danh mục câu hỏi MĐK.07.01 Lý thuyết và thực hành điều dưỡng (đề thi toàn diện) 1. Khái niệm điều dưỡng, mục tiêu, nhiệm vụ 2. Các loại hình cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 3. Chế độ bảo vệ, khám chữa bệnh của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 4. Vai trò

Các giai đoạn của thao tác 1 Tuân thủ các yêu cầu về an toàn lao động khi thực hiện dịch vụ (điều trị bằng tay) 2 Lựa chọn phương tiện thực hiện thao tác Nội dung Vận chuyển: - trên cáng

DANH SÁCH CÁC BỘ PHẬN THEO DÕI QUẢN LÝ CÁC CHẾ ĐỘ CHUYÊN MÔN thuộc chuyên khoa 34.02.01 Điều dưỡng PM.01. THỰC HIỆN CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA 1. Đo chiều cao 2. Đo trọng lượng cơ thể 3. Thực hiện

1 KHÓA HỌC LPF, PF INTERNSHIP: TRỢ GIÚP CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ SƯ PHẠM MẪU BÁO CÁO VỀ KẾT QUẢ THỰC HÀNH Danh sách các thao tác đã thực hiện Số lượng yêu cầu tối thiểu 1. Xử lý vệ sinh

Sở Y tế Thành phố Mátxcơva Ngân sách nhà nước Cơ sở giáo dục chuyên nghiệp của Sở Y tế Thành phố Mátxcơva "Trường Cao đẳng Y tế 2" ĐƯỢC PHÊ DUYỆT CỦA Phương pháp luận

Ngân sách Nhà nước Liên bang Tổ chức Giáo dục Đại học "Đại học Y khoa Nhà nước Smolensk" của Bộ Y tế Liên bang Nga Khoa Y sinh

1 Phần II Tham gia vào việc tổ chức một môi trường an toàn cho những người tham gia vào quá trình điều trị và chẩn đoán 1. Định nghĩa HCAI và các yếu tố góp phần vào sự xuất hiện và lây lan của bệnh viện

“Thực hiện thụt rửa vệ sinh” Nội dung yêu cầu, điều kiện 1 Yêu cầu đối với bác sĩ chuyên khoa và nhân viên hỗ trợ 1.1 Danh sách các chuyên gia / người có liên quan đến việc thực hiện dịch vụ 1.2 Bổ sung

DANH MỤC CÁC KỸ NĂNG THỰC HÀNH Để nắm vững kỷ luật, học sinh phải thể hiện các kết quả giáo dục sau: Học sinh phải biết: Cấu trúc và nguyên tắc của cơ sở chăm sóc sức khỏe (PC-29). Chủ yếu

Các bài tập trị liệu Mặc dù đã có đủ thời gian sau cơn đột quỵ, nhưng cái gọi là điều trị tư thế vẫn nên được tiếp tục. Một chiếc ghế đẩu được đặt ở đầu giường bệnh nhân từ bên liệt bên cánh tay.

Các giai đoạn của thao tác 1 Tuân thủ các yêu cầu về an toàn lao động khi thực hiện dịch vụ (điều trị bằng tay) 2 Lựa chọn phương tiện để thực hiện thao tác Nội dung Trước và sau khi làm thủ thuật, tiến hành

CHƯƠNG TRÌNH THI PM 02 Hoạt động y tế MDC 02.01 Điều trị bệnh nhân điều trị Mục 1. Công nghệ thực hiện các dịch vụ y tế đơn giản Chuyên khoa 31.02.01 Y đa khoa (nâng cao

Các giai đoạn của thao tác 1 Tuân thủ các yêu cầu về an toàn lao động khi thực hiện dịch vụ (điều trị bằng tay) 2 Lựa chọn phương tiện để thực hiện thao tác Nội dung Trước và sau khi làm thủ thuật, tiến hành

Ngân sách nhà nước Cơ sở giáo dục đào tạo chuyên nghiệp đại học "Trường Đại học Y khoa Bang Astrakhan" của Bộ Y tế Nga TUYỆT ĐỐI về thực hành công việc tại vị trí

Các giai đoạn thao tác 1 Tuân thủ các yêu cầu về an toàn lao động khi thực hiện dịch vụ (xử lý bằng tay) Nội dung Khi đặt lon phải tuân theo các quy tắc an toàn phòng cháy chữa cháy:

LUYỆN TẬP CHO NGƯỜI LÊN LÔNG Lúc đầu nên thực hiện bài tập 3-5 lần, tăng dần số lần lặp lại trong chuỗi, tối đa 10 lần. Bạn có thể lặp lại một số chu kỳ với các khoảng nghỉ ở giữa. Mỗi

CẤU TRÚC VÀ NỘI DUNG HỌC BỔNG TRONG HỒ SƠ CÁC CHUYÊN NGÀNH PM.04 Thực hiện công việc theo nghề Y tá sơ cấp chăm sóc bệnh nhân p / n Các phần (giai đoạn) thực hành công nghiệp

NHỚ! Các bài tập thể chất giúp duy trì toàn bộ các chuyển động ở tay, chân và thân, bình thường hóa trương lực cơ, sức mạnh và khả năng sinh sản, cải thiện lưu thông máu và lưu thông bạch huyết trong đốt sống.

2 1. Địa điểm và thời gian thực tập Việc thực tập được thực hiện tại các cơ sở lâm sàng của Đại học Y khoa Bang Nam Ural, tại các khoa điều trị và phẫu thuật dành cho trẻ em của bệnh viện Chelyabinsk. Bắt đầu sản xuất

Ngân sách Nhà nước Tổ chức Giáo dục Giáo dục Chuyên nghiệp Đại học "Đại học Y khoa Nhà nước Smolensk" của Bộ Y tế Liên bang Nga (GBOU VPO

Chuyên khoa 31.02.02 Sản khoa (đào tạo cơ bản) Ví dụ về các công cụ và nhiệm vụ đánh giá để chứng minh các kỹ năng của kỳ thi kiểm tra trình độ theo PM.05 Thực hiện công việc theo chuyên môn Y tế cơ sở

PM THỰC TẬP CÔNG NGHIỆP. 04 “Thực hiện công việc của y tá cơ sở chuyên nghiệp trong việc chăm sóc bệnh nhân” (“Giải quyết các vấn đề của bệnh nhân thông qua chăm sóc điều dưỡng”), chuyên khoa 34.02.01 “Điều dưỡng

VIỆN Y TẾ VÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA ST.

Nhiệm vụ 1 Kiểm tra đối chứng Chọn câu trả lời đúng: 1. Cần lặp lại bao lâu (bao nhiêu lần) quy trình rửa dạ dày bằng phương pháp xi phông: A) 3 lần; B) trước khi kết thúc thủ tục được chuẩn bị cho

Các giai đoạn của thao tác 1 Tuân thủ các yêu cầu về an toàn lao động khi thực hiện dịch vụ (điều trị bằng tay) 2 Lựa chọn phương tiện để thực hiện thao tác Nội dung Trước và sau khi làm thủ thuật, tiến hành

Bài tập tăng cường cơ bắp lưng Từ từ vặn người dựa vào tường Vị trí bắt đầu: Đứng dựa vào tường, ép sát cơ thể và tiến lên một bước so với chiều dài của bàn chân. Xoắn xương chậu của bạn

Tập hợp các bài tập 2.1. Thực hiện ngày 1-2 lần tại nhà. Số lần lặp lại từ 2 đến 6 lần. 1. IP nằm ngửa, cánh tay dọc theo cơ thể. Thư giãn tất cả các cơ, kiểm tra vị trí chính xác của thân Hoàn toàn

BỘ GIÁO DỤC VÀ KHOA HỌC LIÊN BANG NGA Tổ chức Giáo dục Đại học Tự trị Nhà nước Liên bang “V.I. VERNADSKY "(FGAOU

Nhật ký thực tập công tác của sinh viên năm 2 khoa nhi "Trợ lý y tá phường" Ngân sách nhà nước cơ sở giáo dục đại học chuyên nghiệp

Bộ Y tế Liên bang Nga Ngân sách Nhà nước Cơ sở Giáo dục Giáo dục Chuyên nghiệp Cao học Học viện Y tế Bang Kemerovo (GBOU VPO KemGMA

Các giai đoạn của thao tác 1 Tuân thủ các yêu cầu về an toàn lao động khi thực hiện dịch vụ (điều trị bằng tay) 2 Lựa chọn phương tiện thực hiện thao tác 3 Thông báo cho bệnh nhân về quy trình đang thực hiện

THAM KHẢO CHO BỆNH NHÂN VÀ CHĂM SÓC Chương trình tập thể dục tổng quát: Cấp độ 1 Thông tin này mô tả Cấp độ 1 của chương trình tập thể dục chung để giúp bạn phục hồi thể chất.

2 NỘI DUNG tr.

Tập thể dục trong thời kỳ hậu sản nên bắt đầu sau 24 giờ sau khi sinh con, vì điều quan trọng là phải tăng cường sức mạnh của cơ bụng, vốn bị kéo căng rất nhiều trong thai kỳ. Điều quan trọng là tăng cường vận động quá mức

ĐỀ THI môn: “Cơ bản ngành Điều dưỡng” dành cho sinh viên chuyên ngành: “Sản khoa” năm thứ 2, học kỳ 4 (CÂU HỎI, NHIỆM VỤ) CÂU HỎI ÔN THI môn: “Cơ bản ngành Điều dưỡng” dành cho sinh viên

Hội nghị quốc tế III Xu hướng hiện đại trong các dịch vụ xã hội và các điều khoản cho người già và người tàn tật, Nga là một trong những quốc gia có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất trên thế giới đối với các bác sĩ chuyên khoa

Quy trình điều dưỡng - một trong những khái niệm cơ bản của ông đồ thực dưỡng hiện đại. Lần đầu tiên được giới thiệu tại Hoa Kỳ bởi Lydia Hall vào năm 1955. Thuật ngữ "quy trình điều dưỡng" nhấn mạnh mối liên hệ của nó với chăm sóc điều dưỡng nhằm mục đích bảo vệ "sức khỏe của cá nhân, gia đình hoặc quần thể của họ. Nó liên quan đến việc sử dụng các phương pháp khoa học để xác định nhu cầu sức khỏe của bệnh nhân (gia đình hoặc xã hội) và trên cơ sở này lựa chọn những người có thể hài lòng một cách hiệu quả nhất thông qua chăm sóc điều dưỡng ”(WHO, 1995).

Quy trình điều dưỡng tập trung vào con người như một nhân cách duy nhất, không thể bắt chước và gia đình là nền tảng của cuộc sống của mỗi người và xã hội. Quá trình này bao gồm sự hiểu biết mới về vai trò của y tá trong chăm sóc sức khỏe, đòi hỏi ở cô không chỉ được đào tạo kỹ thuật tốt mà còn phải có khả năng suy nghĩ logic, làm việc với bệnh nhân như một con người chứ không phải là một đối tượng của "kỹ thuật thao tác ".

Sự định nghĩa. Quy trình điều dưỡng là một quy trình năng động nhằm quản lý sự thích nghi của một người với môi trường và đáp ứng một cách hiệu quả các nhu cầu sinh lý, tâm lý và xã hội của bệnh nhân (gia đình) hoặc một nhóm xã hội liên quan đến sức khỏe, tức là cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và xã hội bởi một điều dưỡng viên. làm việc như một phần của nhóm đa ngành các chuyên gia chăm sóc xã hội và y tế. Quá trình này liên quan đến việc huy động các nguồn lực cần thiết của hệ thống y tế và toàn xã hội. Nó bao gồm các phương pháp xác định nhu cầu, mục tiêu và mục tiêu của các can thiệp, mức độ ưu tiên của chúng và loại hình chăm sóc điều dưỡng. Quá trình này được lập kế hoạch và thực hiện với sự hợp tác tích cực và quan tâm của tất cả những người tham gia vào quá trình, nhằm mục đích cuối cùng là đạt được chất lượng cuộc sống tốt nhất cho người bệnh trong những điều kiện cụ thể.

Nhiệm vụ quy trình điều dưỡng:

  • xác định các nhu cầu bị vi phạm và các vấn đề gây ra bởi chúng (đã tồn tại và tiềm ẩn) cả ở một người cụ thể và trong gia đình, nhóm người hoặc xã hội của anh ta;
  • xác định các khả năng của một người, gia đình, nhóm người trong việc đáp ứng các nhu cầu quan trọng của họ, tức là, các nhu cầu cần thiết để duy trì các vai trò xã hội, gia đình, nghề nghiệp đã chọn, v.v.;
  • xác định lý do vi phạm các nhu cầu và sự xuất hiện của các vấn đề, các lý do làm giảm khả năng của một người, gia đình (nhóm), xã hội trong việc thực hiện, phục hồi và duy trì khả năng của họ và giải quyết các vấn đề liên quan đến sức khỏe;
  • xây dựng và thực hiện một kế hoạch chăm sóc điều dưỡng sẽ được tất cả những người tham gia trong quá trình điều dưỡng chấp nhận;
  • duy trì và phục hồi một người, một gia đình, một nhóm người càng nhiều càng tốt tính độc lập, tự chủ trong việc thực hiện và thỏa mãn các nhu cầu quan trọng, bất kể bệnh tật;
  • cung cấp cho bệnh nhân, gia đình, nhóm người (bất chấp sự dai dẳng của các vấn đề sức khỏe, khả năng mắc bệnh nan y, khả năng tử vong không thể tránh khỏi) một cuộc sống chất lượng tốt.

Sự cần thiết phải thực hiện một quy trình điều dưỡng

trong giáo dục và thực hành điều dưỡng

Quy trình điều dưỡng là một cách tiếp cận để tiêu chuẩn hóa các hoạt động của điều dưỡng viên lâm sàng. Việc tiêu chuẩn hóa công việc của nhân viên điều dưỡng nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc điều dưỡng, đánh giá và kiểm soát nó.

Khi thực hiện quy trình dưỡng sinh cần tuân thủ nguyên tắc. cách tiếp cận toàn diện với bệnh nhân như một con người, được phản ánh trong nguyên tắc của trường y quốc gia: điều trị không phải là bệnh, mà là của bệnh nhân trong tất cả sự thống nhất và đa dạng của nó trong các mối quan hệ với môi trường (S. P. Botkin). Trong văn học nước ngoài hiện đại, một cách tiếp cận tổng thể về nhân cách trong sự thống nhất của các thành phần cơ thể, tinh thần và tâm linh được gọi là tổng thể.

Việc tuân thủ nguyên tắc liêm chính, mà y tá phải sử dụng trong công việc của mình, được kết hợp với khái niệm và nguyên tắc cơ bản của cân bằng nội môi.

Cân bằng nội môi(từ tiếng Hy Lạp đồng âm - tương tự và ứ - đứng, bất động) - một loại đặc tính cân bằng động của các hệ thống tự điều chỉnh phức tạp, là một người sống, và bao gồm việc duy trì sự ổn định tương đối của các chỉ số sinh lý cần thiết để duy trì hệ thống (sức khoẻ, tính mạng con người).

Việc áp dụng quy trình điều dưỡng như một phương pháp dựa trên cơ sở khoa học là không thể nếu điều dưỡng viên hiểu và sử dụng các nguyên tắc về tính toàn vẹn và cân bằng nội môi trong công việc của mình. Biết được chúng cho phép cô ấy, khi làm việc với một người khỏe mạnh, một người bệnh, gia đình anh ta, xác định những dấu hiệu cho thấy sự mất ổn định, thăng bằng, mối đe dọa của một căn bệnh, sự tái phát của nó, những thay đổi trong gia đình, y tế và xã hội của nó. các vấn đề. Các nguyên tắc về tính toàn vẹn và cân bằng nội môi sẽ giúp y tá sử dụng các phương pháp chăm sóc điều dưỡng hợp lý đó, việc đưa phương pháp này vào kế hoạch chăm sóc y tế chung sẽ đảm bảo duy trì sự ổn định hoặc đưa hệ thống bị rối loạn trở lại trạng thái cân bằng ổn định. cả hệ thống sinh học (con người) và xã hội (gia đình). Các nguyên tắc về tính toàn vẹn của cân bằng nội môi có tầm quan trọng chung trong cả việc nghiên cứu, quan sát và đánh giá tình trạng sức khỏe con người cũng như trong việc phân tích các yếu tố bên ngoài của môi trường, điều kiện làm việc và cuộc sống của con người, tức là các yếu tố có thể góp phần làm nghèo sức khỏe, sự phát triển của bệnh tật và thay đổi lối sống.

Phương pháp, được gọi là “quy trình điều dưỡng”, là cơ sở khoa học cho việc tổ chức điều dưỡng, giáo dục và thực hành điều dưỡng..

Thuận lợi phương pháp luận quy trình điều dưỡnggiáo dục và thực hành điều dưỡng:

  • công tác chăm sóc y tế an toàn được đảm bảo, các tiêu chuẩn về chăm sóc điều dưỡng được hình thành và thực hiện;
  • Nguyên tắc của một cách tiếp cận cá nhân và hệ thống được thực hiện trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng, những nỗ lực của tất cả những người tham gia trong quá trình được phối hợp và điều phối;
  • người bệnh và người nhà tích cực tham gia vào việc lập kế hoạch và thực hiện chương trình chăm sóc điều dưỡng;
  • có thể sử dụng các tiêu chuẩn của hoạt động chuyên môn trong thực hành lâm sàng rộng rãi, thuật ngữ chuyên môn và ngôn ngữ giao tiếp chuyên nghiệp trong đào tạo và thực hành;
  • trong thực tế, nguyên tắc liên tục được thực hiện trong cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế trong công việc của y tá, dịch vụ điều dưỡng;
  • thời gian và nguồn lực được sử dụng hiệu quả để giải quyết các nhu cầu và vấn đề cơ bản của bệnh nhân, gia đình và nhóm người;
  • chất lượng, tính kịp thời của dịch vụ chăm sóc điều dưỡng được cung cấp và tính chuyên nghiệp của y tá được ghi lại;
  • thể hiện trình độ năng lực chuyên môn, trách nhiệm và độ tin cậy không chỉ của cá nhân người điều dưỡng mà của toàn bộ dịch vụ điều dưỡng của một trạm y tế, bộ phận, cơ sở y tế cụ thể;
  • có thể phân tích công việc của từng y tá, dịch vụ điều dưỡng, khái quát kinh nghiệm làm việc, đánh giá cụ thể về các công nghệ chăm sóc mới, chương trình đào tạo và đề xuất của họ để thực hành rộng rãi;
  • phương pháp tiếp cận cho phép bảo vệ lợi ích nghề nghiệp của y tá trong những trường hợp có những tuyên bố vô căn cứ về chất lượng công việc, mức độ đào tạo chuyên môn của cô ấy và đưa ra đánh giá khách quan trong các tình huống xung đột;
  • cách tiếp cận này được chứng minh một cách khoa học và phổ biến.

Phần 1. Giới thiệu về ngành học "Cơ bản về Điều dưỡng"

1. Cơ cấu tổ chức nhà nước về điều dưỡng

Nga có một hệ thống chăm sóc sức khỏe với nhiều hình thức sở hữu: tiểu bang, thành phốriêng. Nó giải quyết các vấn đề về chính sách xã hội và có ba cấp độ tổ chức quản lý.

1. Bộ Y tế Liên bang Nga, trong đó có các Vụ:

1) tổ chức chăm sóc y tế;

2) bảo vệ sức khỏe của bà mẹ và trẻ em;

3) các tổ chức y tế khoa học và giáo dục;

4) nhân sự, v.v.;

2. Bộ Y tế vùng (lãnh thổ);

3. sở y tế trực thuộc thành phố.

Nhiệm vụ của chính sách xã hội là đạt được mức sức khỏe cho phép một người sống hiệu quả với tuổi thọ tối đa có thể.

Các lĩnh vực ưu tiên chính của chính sách xã hội trong lĩnh vực y tế:

1) xây dựng luật để thực hiện các cải cách;

2) bảo vệ tình mẫu tử và tuổi thơ;

3) cải cách tài chính (bảo hiểm y tế, việc sử dụng các quỹ từ các quỹ khác nhau để hỗ trợ và điều trị cho các nhóm dân số liên quan - người hưu trí, người thất nghiệp, v.v.);

4) bảo hiểm y tế bắt buộc;

5) tổ chức lại chăm sóc sức khỏe ban đầu;

6) cung cấp thuốc;

7) đào tạo nhân sự;

8) thông tin hóa chăm sóc sức khỏe.

Nền tảng cơ bản của hệ thống chăm sóc sức khỏe phải là việc thông qua luật của Liên bang Nga “Về hệ thống y tế nhà nước”, “Về quyền của bệnh nhân”, v.v.

Ngày nay, thị trường cho các dịch vụ y tế đang được hình thành, các tổ chức y tế với nhiều hình thức sở hữu khác nhau, bệnh viện một ngày, bệnh viện chăm sóc sức khỏe giảm nhẹ đang được tạo ra, tức là những cơ sở như vậy nơi cung cấp sự trợ giúp cho những người ốm yếu và hấp hối. Năm 1995 đã có 26 viện bảo trợ ở Nga, năm 2000 có hơn 100 viện.

2. Các loại hình tổ chức y tế chính

Có hai loại cơ sở y tế chính: bệnh nhân ngoại trúđứng im.

Các cơ sở ngoại trú bao gồm:

1) phòng khám ngoại trú;

2) phòng khám đa khoa;

3) các đơn vị y tế và vệ sinh;

4) trạm y tế;

5) tham vấn;

6) các trạm cứu thương.

Các tổ chức dân cư bao gồm:

1) bệnh viện;

2) phòng khám;

3) bệnh viện;

4) bệnh viện phụ sản;

5) viện điều dưỡng;

6) viện gia đình.

Để nâng cao chất lượng công tác y tế và dự phòng, từ năm 1947, các phòng khám đa khoa được hợp nhất với các phòng khám ngoại trú và bệnh viện ở Nga. Việc tổ chức công việc như vậy góp phần nâng cao trình độ của bác sĩ, từ đó nâng cao chất lượng dịch vụ công.

3. Cơ cấu và chức năng chính của bệnh viện

Có các bệnh viện đa khoa, cộng hòa, khu vực, khu vực, thành phố, quận, huyện, nông thôn, thường được đặt ở trung tâm của khu vực dịch vụ. Các bệnh viện chuyên khoa (ung bướu, lao, v.v.) được đặt tùy theo hồ sơ của họ, thường nằm ở ngoại ô hoặc ngoại ô thành phố, trong khu vực nhiều cây xanh. Có ba loại hình xây dựng bệnh viện chính:

2) tập trung; 1) gian hàng;

3) hỗn hợp.

Với hệ thống gian hàng, các công trình nhỏ riêng biệt được đặt trên địa phận của bệnh viện. Loại hình xây dựng tập trung được đặc trưng bởi thực tế là các tòa nhà được kết nối với nhau bằng các hành lang ngầm hoặc hành lang ngầm có mái che. Thông thường, các bệnh viện kiểu hỗn hợp được xây dựng ở Nga, nơi các khoa không lây nhiễm chính nằm trong một tòa nhà lớn, và các khoa bệnh truyền nhiễm, khu phụ, v.v. nằm trong một số tòa nhà nhỏ. Khuôn viên bệnh viện được chia thành ba khu:

1) các tòa nhà;

2) khu sân kinh tế;

3) vùng xanh bảo vệ.

Các khu kinh tế và y tế nên có lối ra vào riêng biệt.

Bệnh viện bao gồm các cơ sở sau:

1) bệnh viện với các phòng ban chuyên môn và các phường;

2) các bộ phận phụ trợ (phòng X-quang, bộ phận giải phẫu bệnh) và phòng thí nghiệm;

3) nhà thuốc;

4) phòng khám đa khoa;

5) bộ phận phục vụ ăn uống;

6) giặt ủi;

7) cơ sở hành chính và các cơ sở khác.

Bệnh viện được thiết kế để điều trị và chăm sóc vĩnh viễn những bệnh nhân mắc một số bệnh, chẳng hạn như phẫu thuật, y tế, truyền nhiễm, tâm lý trị liệu, v.v.

Khoa nội bệnh viện là phân khu cấu trúc quan trọng nhất, nơi tiếp nhận những bệnh nhân yêu cầu các phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại, phức tạp, đồng thời cung cấp các dịch vụ điều trị, chăm sóc và các dịch vụ cộng đồng và văn hóa khác.

Thiết bị của một bệnh viện thuộc bất kỳ hình thức nào bao gồm các phòng chứa bệnh nhân, các phòng tiện ích và bộ phận vệ sinh, các phòng chuyên môn (thủ tục, y tế và chẩn đoán), cũng như phòng thực tập, phòng điều dưỡng và văn phòng của người đứng đầu Phòng ban. Trang thiết bị của các phường tương ứng với hồ sơ của khoa và tiêu chuẩn vệ sinh. Có phòng đơn và phòng nhiều giường. Buồng có:

1) giường (bình thường và chức năng);

2) bàn cạnh giường ngủ;

3) bảng hoặc bảng;

4) ghế;

5) tủ đựng quần áo của bệnh nhân;

6) tủ lạnh;

7) chậu rửa.

Các giường được kê đầu dựa vào tường cách các giường 1 m để thuận tiện cho việc chuyển bệnh nhân từ cáng hoặc cáng lên giường và chăm sóc. Giao tiếp của bệnh nhân với điều dưỡng viên được thực hiện bằng hệ thống liên lạc nội bộ hoặc tín hiệu ánh sáng. Tại các khoa chuyên môn của bệnh viện, mỗi giường bệnh được bố trí một thiết bị cung cấp ôxy tập trung và các thiết bị y tế khác.

Hệ thống chiếu sáng của các phường tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh (xem SanPiN 5.). Hệ số ánh sáng được xác định vào ban ngày, bằng tỷ số giữa diện tích cửa sổ và diện tích sàn nhà, tương ứng là 1: 5–1: 6. Buổi tối, các phường được chiếu sáng bằng đèn huỳnh quang hoặc đèn sợi đốt. Ngoài chiếu sáng chung còn có chiếu sáng riêng. Ban đêm, các phường được chiếu sáng bằng đèn ngủ lắp đặt trong ngách gần cửa ra vào, cách mặt sàn 0,3 m (trừ bệnh viện nhi lắp đèn phía trên cửa ra vào).

Việc thông gió cho các khu vực được thực hiện với sự trợ giúp của hệ thống cấp và thoát khí của các kênh, cũng như các cầu chuyển và lỗ thông hơi với tốc độ 25 m 3 không khí / người / giờ. Nồng độ khí cacbonic trong môi trường không khí của buồng không được vượt quá 0,1%, độ ẩm tương đối 30-45%.

Nhiệt độ không khí trong khu vực của người lớn không vượt quá 20 ° C, đối với trẻ em - 22 ° C.

Khoa có khu pha chế và căng tin, cung cấp suất ăn đồng thời cho 50% bệnh nhân.

Hành lang của khoa phải đảm bảo sự di chuyển tự do của cáng, cáng. Nó phục vụ như một bể chứa không khí bổ sung trong bệnh viện và có ánh sáng tự nhiên và nhân tạo.

Bộ phận vệ sinh bao gồm một số phòng riêng biệt, được trang bị và thiết kế đặc biệt cho:

1) vệ sinh cá nhân của bệnh nhân (phòng tắm, phòng vệ sinh);

2) phân loại đồ vải bẩn;

3) bảo quản đồ vải sạch;

4) khử trùng và bảo quản các bình và bồn tiểu;

5) bảo quản thiết bị làm sạch và quần áo bảo hộ cho nhân viên phục vụ.

Khoa truyền nhiễm của bệnh viện có hộp, bán hộp, khu thông thường và bao gồm nhiều bộ phận riêng biệt đảm bảo hoạt động của khoa khi thiết lập cách ly ở một trong số đó.

Theo quy trình đã thiết lập, mỗi khoa có quy trình nội bộ của khoa bắt buộc đối với nhân viên và bệnh nhân, nhằm đảm bảo bệnh nhân tuân thủ chế độ bảo vệ và chăm sóc sức khỏe: ngủ và nghỉ, chế độ dinh dưỡng, theo dõi và chăm sóc có hệ thống, việc thực hiện các thủ tục y tế, v.v.

4. Nội dung hoạt động của nhân viên y tế

Nhiệm vụ của y tá bệnh viện bao gồm:

1) tuân thủ chế độ y tế và bảo vệ của bộ phận;

2) thực hiện kịp thời các cuộc hẹn y tế;

3) chăm sóc bệnh nhân;

4) hỗ trợ bệnh nhân trong quá trình khám bệnh bởi bác sĩ;

5) theo dõi tình trạng chung của bệnh nhân;

6) cung cấp sơ cứu;

7) việc tuân thủ chế độ vệ sinh và chống dịch bệnh;

8) truyền thông báo khẩn cấp kịp thời cho Trung tâm Giám sát Dịch tễ và Vệ sinh Nhà nước Trung ương về một bệnh nhân truyền nhiễm;

9) nhận thuốc và đảm bảo lưu trữ và hạch toán;

10) cũng như việc quản lý các nhân viên y tế cơ sở của khoa.

Y tá được yêu cầu nâng cao trình độ một cách có hệ thống, tham gia các lớp học và hội nghị được tổ chức trong khoa và cơ sở y tế.

Y tá quận (gia đình) của phòng khám đa khoa, người làm việc theo lịch hẹn với bác sĩ, giúp anh ta, soạn thảo nhiều tài liệu khác nhau, dạy bệnh nhân cách chuẩn bị cho các thủ tục khác nhau, các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Điều dưỡng viên phòng khám đa khoa làm việc tại nhà: thực hiện các cuộc hẹn khám bệnh, hướng dẫn người thân những yếu tố cần thiết trong chăm sóc, khuyến cáo tạo điều kiện thoải mái cho người bệnh nhằm đáp ứng nhu cầu sinh lý quan trọng, hỗ trợ tâm lý cho người bệnh và gia đình người bệnh, thực hiện các biện pháp ngăn ngừa các biến chứng và tăng cường sức khỏe cho bệnh nhân của họ.

Trách nhiệm của một Y sĩđủ rộng, đặc biệt là trong trường hợp không có bác sĩ. Tại trạm y tế-sản khoa (FAP), nhân viên y tế thực hiện độc lập việc điều trị nội trú, tư vấn, chăm sóc ngoại trú, chăm sóc tại nhà, vệ sinh và phòng bệnh, kê đơn thuốc từ hiệu thuốc, v.v. Trong một tổ chức y tế (MPI) - làm việc dưới sự hướng dẫn của một bác sĩ.

Nội dung hoạt động của nữ hộ sinh bệnh viện phụ sản, phòng khám thai phụ thuộc vào các chi tiết cụ thể của công việc. Cô ấy, một mình hoặc cùng với bác sĩ, cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và phòng ngừa cho phụ nữ mang thai, bà mẹ và trẻ sơ sinh. Nó chủ động xác định bệnh nhân phụ khoa, tiến hành chuẩn bị tâm lý dự phòng cho phụ nữ khi sinh con, theo dõi một phụ nữ mang thai và đảm bảo rằng phụ nữ mang thai phải trải qua tất cả các cuộc kiểm tra cần thiết. Người hộ sinh cũng giống như điều dưỡng viên phòng khám đa khoa, thực hiện rất nhiều công việc hộ sinh, trực tiếp thực hiện các nhiệm vụ của một điều dưỡng viên.

Để thực hiện nhiệm vụ của mình, y tá, y tá và hộ sinh phải có một lượng kiến ​​thức và kỹ năng thực hành nhất định, có trách nhiệm với quá trình chăm sóc và thể hiện lòng thương xót. Nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ, tâm lý, tinh thần để người bệnh được chăm sóc tối ưu, thỏa mãn nhu cầu sinh lý của người bệnh và bảo vệ sức khỏe nhân dân.

Họ tham gia vào việc loại bỏ các ổ truyền nhiễm, thực hiện tiêm chủng phòng ngừa, và cùng với bác sĩ, thực hiện giám sát vệ sinh các cơ sở trẻ em.

Nhân viên điều dưỡng được đào tạo chuyên ngành, có thể làm việc trong lĩnh vực X quang; vật lý trị liệu và các khoa, phòng chuyên môn khác.

Đối với việc tự giao những chức năng mà họ không có quyền, nhân viên y tế phải chịu trách nhiệm kỷ luật hoặc hình sự. 5. Triết lý điều dưỡng

Triết học (từ tiếng phil và tiếng Hy Lạp sophia “Tôi yêu và sự thông thái”, “tình yêu của sự thông thái”) là một dạng hoạt động tinh thần của con người, phản ánh các vấn đề của một bức tranh toàn cảnh về thế giới, vị trí của một người trong thế giới, mối quan hệ giữa một người và thế giới là kết quả của sự tương tác này. Nhu cầu hiểu biết triết học về điều dưỡng nảy sinh bởi vì trong giao tiếp điều dưỡng chuyên nghiệp ngày càng có nhiều thuật ngữ mới xuất hiện, được tinh chỉnh, phát triển và thảo luận. Chúng đang được thảo luận ngay bây giờ. Cần có chất lượng kiến ​​thức y tá mới.

Tại hội nghị khoa học và thực tiễn toàn Nga về lý thuyết điều dưỡng, được tổ chức từ ngày 27 tháng 7 đến ngày 14 tháng 8 năm 1993 ở Golitsino, các thuật ngữ và khái niệm mới đã được giới thiệu về điều dưỡng. Theo hiệp định quốc tế, triết lý điều dưỡng dựa trên bốn khái niệm cơ bản, như:

1) bệnh nhân;

2) em gái, điều dưỡng;

3) môi trường;

4) sức khỏe.

Kiên nhẫn- một người cần được điều dưỡng chăm sóc và nhận nó.

Chị gái- một chuyên gia được đào tạo chuyên nghiệp chia sẻ triết lý điều dưỡng

và đủ điều kiện để làm công việc điều dưỡng.

điều dưỡng- một phần của chăm sóc y tế cho bệnh nhân, sức khỏe của họ, khoa học và nghệ thuật, nhằm giải quyết các vấn đề sức khỏe hiện có và tiềm ẩn trong điều kiện môi trường thay đổi.

Môi trường- một tập hợp các yếu tố và chỉ số tự nhiên, xã hội, tâm lý và tinh thần trong đó cuộc sống của con người diễn ra.

Sức khỏe- sự hài hòa năng động của cá nhân với môi trường, đạt được thông qua sự thích nghi, một phương tiện sống.

Các nguyên tắc chính của triết lý thực dưỡngđược tôn trọng tính mạng, nhân phẩm, quyền con người.

Việc thực hiện các nguyên tắc của triết lý thực dưỡng phụ thuộc vào sự tương tác của chị em và xã hội.

Những nguyên tắc này quy định trách nhiệm của chị em đối với xã hội, với bệnh nhân và trách nhiệm của xã hội đối với y tá. Xã hội có nghĩa vụ công nhận vai trò quan trọng của điều dưỡng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, điều chỉnh và khuyến khích nó thông qua việc ban hành các văn bản pháp luật.

Bản chất của mô hình điều dưỡng hiện đại với tư cách là một lý thuyết khoa học là cơ sở của các phương pháp tiếp cận khác nhau đối với nội dung và việc cung cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng.

Thuật ngữ này đã đi vào từ điển chuyên nghiệp. "quy trình điều dưỡng", được hiểu là một cách tiếp cận có hệ thống để cung cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng, tập trung vào các nhu cầu của bệnh nhân.

Hiện nay, quy trình điều dưỡng là cốt lõi của giáo dục điều dưỡng ở Nga.

Cơ sở khoa học lý thuyết về chăm sóc điều dưỡng đang được tạo ra. Thông qua quá trình điều dưỡng, điều dưỡng viên phải có được sự độc lập và tự chủ trong nghề nghiệp, không chỉ là người thực hiện ý muốn của bác sĩ mà phải biến thành một người sáng tạo, có thể hiểu và nhìn thấy ở mỗi người bệnh một nhân cách, một thế giới tinh thần bên trong của họ. Nền y tế Nga đang rất cần những y tá sở hữu triết lý điều dưỡng hiện đại, am hiểu tâm lý con người và có khả năng hoạt động sư phạm.

Bản chất của triết lý điều dưỡng là nó là nền tảng của cuộc sống nghề nghiệp của một điều dưỡng viên, thể hiện thế giới quan của cô ấy và làm nền tảng cho công việc của cô ấy, giao tiếp với bệnh nhân.

Người chị chia sẻ triết lý được chấp nhận giả định như sau trách nhiệm đạo đức(chúng tôi làm đúng hay sai):

1) nói sự thật;

2) làm điều tốt;

3) không gây hại;

4) tôn trọng nghĩa vụ của người khác;

5) giữ lời của bạn;

6) được cống hiến;

7) tôn trọng quyền tự chủ của bệnh nhân.

Theo lý thuyết triết học điều dưỡng, các mục tiêu mà chị em phấn đấu, tức là kết quả hoạt động của chị ấy, được gọi là các giá trị đạo đức (lý tưởng): tính chuyên nghiệp, sức khỏe, môi trường lành mạnh, tính độc lập, phẩm giá con người, sự quan tâm (chăm sóc) .

Triết lý điều dưỡng cũng phản ánh những phẩm chất cá nhân của một điều dưỡng viên mà một điều dưỡng viên giỏi cần phải có - những đức tính quyết định điều gì tốt và điều gì xấu ở con người: kiến ​​thức, kỹ năng, lòng nhân ái, sự kiên nhẫn, mục đích và lòng nhân từ.

Các nguyên tắc đạo đức xác định Bộ Quy tắc Đạo đức của Y tá ở mỗi quốc gia, bao gồm

Nga, và là các tiêu chuẩn về hành vi của y tá và là phương tiện tự quản lý của một y tá chuyên nghiệp.

6. Điều dưỡng deontology

Điều dưỡng deontology- khoa học về nghĩa vụ đối với bệnh nhân và xã hội, tác phong nghề nghiệp của một nhân viên y tế, là một phần của đạo đức điều dưỡng.

Đồng hương của chúng tôi A.P. Chekhov đã viết: “Nghề bác sĩ là một kỳ công. Nó đòi hỏi lòng vị tha, sự trong sáng của tâm hồn và sự trong sáng của suy nghĩ. Không phải ai cũng có khả năng như vậy. "

Một người làm công tác y tế được giao phó điều quý giá nhất - tính mạng, sức khỏe, hạnh phúc của con người. Anh ta có trách nhiệm không chỉ với bệnh nhân, người thân của mình mà còn với toàn thể nhà nước. Thật không may, hiện nay vẫn có những trường hợp có thái độ vô trách nhiệm với bệnh nhân, muốn giảm nhẹ trách nhiệm cho mình, tìm cớ chuyển trách nhiệm sang người khác, v.v ... Tất cả những hiện tượng này đều không thể chấp nhận được. Chúng ta phải nhớ rằng: lợi ích của người bệnh là trên hết.

Điều dưỡng viên phải có kỹ năng quan sát chuyên nghiệp cho phép cô ấy nhìn, ghi nhớ và theo cách của điều dưỡng, đánh giá những thay đổi nhỏ nhất trong trạng thái thể chất và tâm lý của bệnh nhân.

Cô ấy phải có khả năng kiểm soát bản thân, học cách quản lý cảm xúc của mình, trau dồi sự ổn định cảm xúc.

Văn hóa ứng xử của người làm công tác y tế có thể chia thành hai loại:

1) văn hóa nội bộ. Đây là thái độ làm việc, chấp hành kỷ luật, tôn trọng đồ đạc, thân thiện, tinh thần tập thể;

2) văn hóa nước ngoài: lễ phép, giọng điệu tốt, ăn nói có văn hóa, ngoại hình phù hợp, v.v ... Những phẩm chất chính của một nhân viên y tế và những phẩm chất của văn hóa nội bộ là:

1) khiêm tốn- sự đơn giản, không nghệ thuật, chứng tỏ vẻ đẹp của một con người, sức mạnh của anh ta;

2) Sự công bằng- đức tính cao nhất của người làm công tác y tế. Công lý là cơ sở của động cơ bên trong của anh ta. Cicero cho rằng có hai nguyên tắc công lý: "Không làm hại ai và có lợi cho xã hội";

3) trung thực- phải tuân thủ mọi trường hợp của một nhân viên y tế. Nó nên trở thành cơ sở cho những suy nghĩ và nguyện vọng hàng ngày của anh ta;

4) lòng tốt- một phẩm chất không thể thiếu của văn hóa nội tại của một người tốt.

Người tốt trước hết là người đối xử nhân từ với những người xung quanh, thấu hiểu nỗi buồn và niềm vui, trong trường hợp cần thiết, sẵn sàng theo tiếng gọi của trái tim mình, không tiếc lời, giúp đỡ bằng lời nói và việc làm.

Khái niệm "văn hóa bên ngoài của một nhân viên y tế" bao gồm:

1) xuất hiện. Yêu cầu chính đối với trang phục của bác sĩ là sự sạch sẽ và đơn giản, không có đồ trang sức và mỹ phẩm không cần thiết, áo choàng trắng như tuyết, đội mũ và đi giày có thể tháo rời. Trang phục, nét mặt, phong thái phản ánh một số khía cạnh trong nhân cách của một nhân viên y tế, mức độ quan tâm, chăm sóc của anh ta đối với bệnh nhân. “Các nhà y học nên giữ cho mình sạch sẽ, có quần áo đẹp, bởi vì tất cả những điều này là dễ chịu cho người bệnh” (Hippocrates).

Nhớ lại! Đồng phục y tế không cần trang trí. Bản thân cô tô điểm cho một con người, tượng trưng cho sự trong sáng của tư tưởng, sự nghiêm khắc trong thực hiện nhiệm vụ nghề nghiệp. Người bệnh sẽ không tin tưởng vào một nhân viên y tế có vẻ ngoài u ám, dáng điệu thản nhiên, nói năng như làm ơn. Cán bộ y tế cần giữ thái độ giản dị, nói năng rõ ràng, điềm đạm, kiềm chế;

2) văn hóa lời nói. Nó là thành phần thứ hai của văn hóa bên ngoài. Lời nói của nhân viên y tế cần rõ ràng, trầm lắng, xúc động, phân biệt được bằng phép lịch sự. Bạn không thể sử dụng những câu văn nhỏ khi đề cập đến một bệnh nhân: “bà”, “con yêu”, v.v. Bạn thường nghe mọi người nói về một bệnh nhân: “tiểu đường”, “loét”, “hen suyễn”, v.v. Đôi khi, lời nói của nhân viên y tế xen lẫn những từ thời thượng, tiếng lóng, thô sơ, người bệnh không thấm nhuần niềm tin vào họ. Cái giá phải trả như vậy đối với văn hóa lời nói của nhân viên y tế, đã rào cản anh ta khỏi bệnh nhân, đẩy nhân cách của bệnh nhân, tính cá nhân của anh ta vào nền, và gây ra phản ứng tiêu cực ở bệnh nhân.

Các nguyên tắc cơ bản của đạo đức điều dưỡng và deontology, được nêu trong lời tuyên thệ của Florence Nightingale, Quy tắc Đạo đức của Hội đồng Y tá Quốc tế và Quy tắc Đạo đức dành cho Y tá Nga là:

1) lòng nhân đạo và lòng thương xót, tình yêu thương và sự chăm sóc;

2) lòng trắc ẩn;

3) thiện chí;

4) tính không quan tâm;

5) siêng năng;

6) lịch sự, v.v.

7. Điều dưỡng, mục tiêu và mục tiêu của nó

Điều dưỡng là một phần không thể thiếu của hệ thống chăm sóc sức khỏe, một lĩnh vực hoạt động nhằm giải quyết các vấn đề của cá nhân và cộng đồng trong một môi trường thay đổi. Hôm nay điều dưỡng là khoa học và nghệ thuật chăm sóc bệnh nhân nhằm giải quyết các vấn đề của bệnh nhân. Điều dưỡng là một ngành khoa học có các lý thuyết và phương pháp riêng được khái niệm và sử dụng để đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân. Là một ngành khoa học, điều dưỡng dựa trên những kiến ​​thức đã được kiểm nghiệm trong thực tế. Trước đây, điều dưỡng vay mượn kiến ​​thức từ y học, tâm lý học, xã hội học, văn hóa học. Bây giờ các phần mới đang được thêm vào (lý thuyết và triết lý về điều dưỡng, quản lý, lãnh đạo trong điều dưỡng, tiếp thị dịch vụ điều dưỡng, sư phạm điều dưỡng, giao tiếp trong điều dưỡng), một cấu trúc kiến ​​thức độc đáo, đặc biệt trong lĩnh vực điều dưỡng đang được tạo ra.

Nghệ thuật và cách tiếp cận khoa học được thể hiện trong giao tiếp với bệnh nhân và nhân viên, trong khả năng xây dựng hiệu quả quy trình điều dưỡng. Là một nghệ thuật và một khoa học, điều dưỡng hiện nay nhằm mục đích: nhiệm vụ:

1) giải thích cho dân chúng về mục đích và tầm quan trọng của điều dưỡng;

2) thu hút, phát triển và sử dụng hiệu quả tiềm năng điều dưỡng để mở rộng trách nhiệm nghề nghiệp và đáp ứng nhu cầu của người dân về dịch vụ điều dưỡng;

3) phát triển ở các y tá một phong cách tư duy nhất định liên quan đến con người, sức khỏe và môi trường;

4) đào tạo y tá về văn hóa giao tiếp với bệnh nhân, người nhà của họ, đồng nghiệp, có tính đến các khía cạnh đạo đức, thẩm mỹ và dị tật của hành vi;

5) phát triển và triển khai các công nghệ chăm sóc điều dưỡng mới;

6) cung cấp thông tin y tế ở mức độ cao;

7) tạo ra các tiêu chuẩn chất lượng hiệu quả cho việc chăm sóc điều dưỡng;

8) thực hiện công việc nghiên cứu trong lĩnh vực điều dưỡng.

Được biết, vai trò và nhiệm vụ của điều dưỡng viên được xác định bởi các yếu tố lịch sử, xã hội và văn hóa, cũng như trình độ sức khỏe chung của một xã hội cụ thể.

Để hoàn thành các nhiệm vụ đặt ra, coi điều dưỡng là một nghề, bạn phải có:

1) chiến lược dựa trên bằng chứng để phát triển thực hành điều dưỡng;

2) một thuật ngữ thống nhất như một công cụ để tiêu chuẩn hóa ngôn ngữ nghề nghiệp của y tá.

Năm phát hành: 2007

Thể loại:điều dưỡng

Sự sắp xếp: PDF

Phẩm chất: OCR

Sự miêu tả:Điều dưỡng là một phần quan trọng của hệ thống chăm sóc sức khỏe. Hiện nay, nhân lực điều dưỡng là nhân viên y tế lớn nhất. Các dịch vụ mà họ cung cấp đáp ứng nhu cầu của người dân về chăm sóc y tế với giá cả phải chăng.
Nga là một trong số ít quốc gia mà theo truyền thống, y tá chỉ được coi là người phụ giúp và thực hiện ý muốn của bác sĩ. Trong khi đó, vai trò, chức năng và hình thức tổ chức của hoạt động điều dưỡng rộng hơn nhiều. Trong điều kiện hiện đại, đặc biệt cần đề cao các chức năng của nhân viên y tế như chăm sóc sức khỏe ban đầu và phòng chống dịch bệnh; giáo dục người dân những kiến ​​thức cơ bản về vệ sinh; giảm thời gian nằm viện của người bệnh; mở rộng dịch vụ chăm sóc tại nhà; tăng số lượng các hoạt động phục hồi chức năng; hình thành các khoa với cường độ điều trị và chăm sóc khác nhau; chăm sóc giảm nhẹ, v.v. Nhu cầu của các hoạt động này là vô cùng cao, đặc biệt là ở thời điểm hiện tại do tình trạng sức khỏe của người dân ngày càng giảm sút.
Thực tiễn thế giới cho thấy, với việc sử dụng hợp lý nhân lực điều dưỡng, chất lượng chăm sóc y tế được cải thiện đáng kể, khả năng tiếp cận và hiệu quả chi phí tăng lên, các nguồn lực trong y tế được sử dụng hiệu quả. Các nghiên cứu được thực hiện ở các quốc gia khác nhau cho thấy bản chất phổ quát của chăm sóc điều dưỡng và nhấn mạnh tính đồng nhất của nhu cầu đối với nó. Thực hành điều dưỡng được đặc trưng bởi khả năng tiếp cận, đa dạng các hoạt động, tập trung vào từng bệnh nhân. Nâng cao trình độ học vấn của nhân viên y tế tạo cơ hội thực sự để tuân thủ các công nghệ y tế cần thiết, đảm bảo chất lượng điều trị, chẩn đoán và chăm sóc, tích lũy và sử dụng kiến ​​thức về nhu cầu của người bệnh trong chăm sóc điều dưỡng.
Hiện nay, y tá, hộ lý, bác sĩ sản khoa cần có kiến ​​thức hiện đại trong lĩnh vực triết học và lý thuyết điều dưỡng, giao tiếp trong điều dưỡng, sư phạm điều dưỡng, tâm lý học, các yêu cầu về đảm bảo môi trường bệnh viện an toàn trong cơ sở y tế. Họ phải thông minh, thực hiện các thao tác điều dưỡng theo đúng yêu cầu hiện đại.
Sau khi học khóa học "Cơ bản về Điều dưỡng", các bác sĩ chuyên khoa tương lai sẽ có thể thực hiện thành thạo quy trình điều dưỡng trong việc chăm sóc bệnh nhân mắc nhiều loại bệnh. Để thực hiện quy trình điều dưỡng, điều dưỡng viên phải có nền tảng lý thuyết, kỹ năng thực hành, sử dụng được các vật dụng chăm sóc người bệnh.
Về vấn đề này, một đặc điểm của giáo trình "Cơ bản về điều dưỡng" là sự kết hợp giữa tài liệu lý thuyết với mô tả các thao tác thực hành. Cuối các chương có các câu hỏi kiểm soát, cho phép học sinh tự học hiệu quả hơn.
Nhóm tác giả hy vọng rằng cuốn giáo trình “Những điều cơ bản về điều dưỡng” sẽ không thể thiếu trong việc chuẩn bị những chuyên gia điều dưỡng có trình độ.

"Các nguyên tắc cơ bản của điều dưỡng"


CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ ĐIỀU DƯỠNG. PEDAGOGY NUÔI DƯỠNG

  1. Điều dưỡng là một nghề
  2. Lịch sử phát triển ngành điều dưỡng ở Nga
  3. Triết lý và đạo đức của điều dưỡng
    1. Đặc điểm của triết lý thực dưỡng
    2. Các nguyên tắc đạo đức của điều dưỡng
    3. Y tá Tina
  4. Giao tiếp trong điều dưỡng
    1. Bản chất của giao tiếp
    2. Cấu trúc và mức độ giao tiếp
    3. Ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau đến quá trình giao tiếp
    4. Kỹ năng lắng nghe và giá trị của phản hồi trong quá trình giao tiếp
    5. Khuyến nghị giao tiếp với bệnh nhân
  5. Đào tạo điều dưỡng
    1. Giảng dạy như một chức năng của điều dưỡng
    2. Nhiệm vụ và lĩnh vực đào tạo trong điều dưỡng
    3. Điều kiện để học tập hiệu quả
    4. Nguyên tắc giáo dục bệnh nhân và gia đình họ
PHƯƠNG PHÁP CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG
  1. Nhu cầu của con người đối với sức khỏe và bệnh tật
  2. Mô hình khái niệm về điều dưỡng
    1. Các nguyên tắc cơ bản và sự phát triển của các mô hình điều dưỡng
    2. Mô hình bổ sung bổ sung của V. Henderson
    3. Mô hình chăm sóc điều dưỡng N. Roper
    4. Mô hình thiếu hụt tự chăm sóc của D. Orem
    5. Một mô hình nhằm thay đổi hành vi của bệnh nhân (mô hình D. Johnson)
    6. Mô hình thích ứng K. Roy
    7. Mô hình nâng cao sức khỏe (mô hình M. Allen)
  3. Quy trình điều dưỡng
    1. Đặc điểm chung của quá trình điều dưỡng
    2. Kiểm tra điều dưỡng
    3. Xác định các vấn đề của bệnh nhân
    4. Lập kế hoạch can thiệp điều dưỡng
    5. Thực hiện kế hoạch can thiệp của điều dưỡng. Các biện pháp can thiệp
    6. Đánh giá hiệu quả của việc chăm sóc. Điều chỉnh kế hoạch can thiệp điều dưỡng
MÔI TRƯỜNG BỆNH VIỆN AN TOÀN
  1. Kiểm soát nhiễm trùng
  2. Nhiễm trùng bệnh viện
    1. Các nguồn xuất hiện và cách lây truyền các bệnh nhiễm trùng bệnh viện
    2. Phòng ngừa nhiễm trùng bệnh viện
    3. Đảm bảo sự an toàn của nhân viên y tế
  3. Khử trùng
  4. Tổ chức công việc của khoa khử trùng trung tâm
    1. Bộ phận khử trùng trung tâm. Đặc điểm chung của khử trùng
    2. Làm sạch trước khi khử trùng
    3. Phương pháp khử trùng
  5. Chế độ điều trị và bảo vệ của các cơ sở y tế
  6. Cơ sinh học và vị trí của cơ thể bệnh nhân. Vận chuyển bệnh nhân an toàn
    1. Chuẩn bị chuyển bệnh nhân
    2. Di chuyển bệnh nhân trên giường
    3. Chuyển bệnh nhân từ giường sang ghế, từ ghế sang xe lăn
    4. Chuyển động khi bơi và đi bộ
    5. Nội quy vận chuyển bệnh nhân
    6. Vị trí của bệnh nhân trên giường
  7. Các yếu tố rủi ro trong cơ sở chăm sóc sức khỏe
    1. Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh nhân
    2. Các yếu tố rủi ro đối với y tá
CÔNG NGHỆ QUẢN LÝ
  1. Điều trị y tế
    1. Quy trình tiếp nhận, bảo quản, hạch toán kế toán, xuất kho và cấp phát thuốc
    2. Sự ra đời của thuốc
      1. Đạn và kỹ thuật quản lý thuốc
      2. Bộ sưu tập ống tiêm. Hái thuốc
      3. Các loại thuốc tiêm. Chọc dò tĩnh mạch
    3. Thiết bị phòng điều trị. Sự an toàn
    4. Các biến chứng của điều trị bằng thuốc và chiến thuật y tá. Sốc phản vệ
  2. Vệ sinh cá nhân của bệnh nhân
  3. Phương pháp vật lý trị liệu đơn giản
  4. Đo nhiệt độ. Chăm sóc sốt
  5. Dinh dưỡng và cho ăn của bệnh nhân
  6. Biểu hiện. Ống khí
  7. Đặt ống thông bàng quang
  8. Chăm sóc stoma
  9. Các thao tác thăm dò: đo âm dạ dày và tá tràng
  10. Phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm
    1. Nghiên cứu phân
    2. Nghiên cứu đờm
    3. Phân tích nước tiểu
    4. Nghiên cứu hệ vi sinh
  11. Chuẩn bị cho bệnh nhân các phương pháp nghiên cứu công cụ
    1. Nghiên cứu tia X
    2. Nội soi
    3. Sự tham gia của y tá trong thao tác
  12. Hồi sinh tim phổi bên ngoài phòng chăm sóc đặc biệt
CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG CHO BỆNH NHÂN NGHIÊM TRỌNG NGHIÊM TRỌNG. CHĂM SÓC PALLIATIVE
  1. Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân nặng tại bệnh viện và tại nhà
  2. Mất mát, chết chóc và đau buồn
  3. Chăm sóc giảm nhẹ