Rối loạn nhân cách, tâm lý: Kiểm tra cấu trúc của Ammon. Rối loạn nhân cách ranh giới Tôi có một cảm giác mạnh mẽ và dai dẳng về sự mâu thuẫn trong tính cách của mình
Rối loạn nhân cách ranh giới được đặc trưng bởi sự không ổn định về cảm xúc, bốc đồng, mức độ lo lắng cao, kết nối không ổn định với thực tế, các vấn đề trong việc xây dựng mối quan hệ với người khác.
Mức độ mất tập trung ngày càng gia tăng đi kèm với tính tự chủ thấp, tâm trạng thất thường. Một người có thể hành xử hung hăng và liều lĩnh, nhưng đồng thời cũng cần sự hỗ trợ của những người thân yêu và sợ cô đơn. Theo quy luật, rối loạn nhân cách ranh giới biểu hiện ở thời thơ ấu, được đặc trưng bởi một quá trình ổn định và đi kèm với một người trong suốt cuộc đời.
Rối loạn nhân cách ranh giới - mô tả bệnh lý
Các bác sĩ tâm thần phân loại rối loạn nhân cách ranh giới như một bệnh tâm thần giáp với chứng loạn thần kinh và rối loạn tâm thần, và phân loại nó như một dạng bệnh tâm thần. Trên thực tế, định nghĩa như vậy còn gây tranh cãi, vì rối loạn nhân cách là một tình trạng hỗn hợp, được biểu hiện bằng cách xây dựng một tâm lý bảo vệ chống lại những thay đổi ở cấp độ thần kinh.
Sự lệch lạc tâm thần này rất khó được phân loại thành một căn bệnh cụ thể, vì vậy nó được đánh dấu trong một loại riêng biệt. Tranh chấp về việc phân loại các rối loạn ranh giới trong cộng đồng khoa học đã diễn ra trong một thời gian dài, và sự giống nhau của các triệu chứng với các bệnh tâm thần khác dẫn đến sai sót thường xuyên trong việc chẩn đoán chính xác.
Theo thống kê, những người bị rối loạn nhân cách ranh giới chiếm tới 3% dân số trưởng thành, và trong đại đa số các trường hợp, sự lệch lạc kiểu này được chẩn đoán ở phụ nữ. Trên thực tế, tỷ lệ phần trăm này thậm chí còn cao hơn, vì các lỗi chẩn đoán của bác sĩ lâm sàng làm sai lệch dữ liệu. Nhưng ngay cả những tỷ lệ phần trăm thống kê như vậy cũng là một chỉ số cao cần sự chú ý chặt chẽ của các bác sĩ chuyên khoa.
Rối loạn nhân cách ranh giới đi kèm với các rối loạn tâm thần khác, có xu hướng ,. Những thất bại trong cuộc sống cá nhân, không hoàn thành tốt xã hội và nghề nghiệp, sợ cô đơn - tất cả những điều này dẫn đến trầm cảm, gây ra tâm trạng muốn tự tử và đẩy một người đến những hành vi hấp tấp.
Nguyên nhân của bệnh
Các chuyên gia vẫn chưa có ý kiến chung về nguyên nhân gây ra bệnh lý này. Nhiều người có khuynh hướng nghĩ rằng rối loạn ranh giới phát triển dưới ảnh hưởng của một số yếu tố kích động, và đưa ra một số giả thuyết chính giải thích nguồn gốc của sự lệch lạc tâm thần:
Giống như hầu hết các rối loạn tâm thần khác, rối loạn này phổ biến hơn trong các gia đình có họ hàng gần hoặc các thế hệ trước bị rối loạn tâm thần ranh giới.
Yếu tố sinh hóa
Những người theo thuyết này tin rằng sự sai lệch là do vi phạm tỷ lệ chất dẫn truyền thần kinh trong não. Như bạn đã biết, phản ứng cảm xúc của con người được điều chỉnh bởi 3 chất chính: serotonin, dopamine và endorphin. Việc sản xuất thiếu hoặc dư thừa một trong số chúng sẽ làm đảo lộn sự cân bằng và dẫn đến rối loạn tâm thần.
Vì vậy, các trạng thái trầm cảm, trầm cảm phát triển với sự thiếu hụt serotonin, thiếu endorphin dẫn đến giảm khả năng chống lại căng thẳng và tăng căng thẳng về tâm lý - cảm xúc, và việc sản xuất không đủ endorphin làm mất đi niềm vui cuộc sống của một người, biến nó thành một tồn tại vô nghĩa.
yếu tố xã hội
Các nhà nghiên cứu đã nhận thấy rằng loại rối loạn tâm thần này phổ biến hơn ở những người lớn lên trong một môi trường xã hội rối loạn chức năng. Cha mẹ lạm dụng rượu hoặc ma túy thể hiện hành vi chống đối xã hội, thực tế là không chăm sóc con cái, những người ở mức độ tiềm thức sao chép hành vi của chúng và không thể thích nghi với cuộc sống bình thường trong tương lai.
Trong bối cảnh của những điều kiện bất lợi đó, sự biến dạng nhân cách xảy ra, lòng tự trọng giảm sút, các chuẩn mực hành vi được chấp nhận chung bị bóp méo, và một người khó hòa nhập với xã hội.
Những khiếm khuyết trong giáo dục
Một nhân cách đầy đủ chỉ được hình thành khi có sự giáo dục đúng đắn, trong đó sự cân bằng được duy trì giữa sự nghiêm khắc, tình yêu thương và sự tôn trọng đối với người nhỏ bé. Nếu một môi trường vi khí hậu thân thiện, lành mạnh được duy trì trong gia đình, thì đứa trẻ sẽ nhận được tình yêu thương và sự hỗ trợ dồi dào.
Trong trường hợp một đứa trẻ phải đối mặt với những mệnh lệnh chuyên quyền của người bản xứ, kết quả là, một tính cách lo lắng có thể hình thành. Và ngược lại, đối với nền tảng của sự dễ dãi và không có các khuôn khổ hạn chế, một nhân cách thể hiện lớn lên là người không quan tâm đến những người xung quanh và đặt lợi ích của mình lên trên tất cả.
Nhiều chuyên gia tin rằng một tình huống đau thương trải qua thời thơ ấu đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh. Đây có thể là sự ra đi của cha mẹ khỏi gia đình, mất đi những người thân yêu, bị lạm dụng thể chất, tình cảm hoặc tình dục.
Phụ nữ của phái yếu bị rối loạn đường viền thường xuyên hơn nhiều so với nam giới. Các chuyên gia giải thích mô hình này bởi một tổ chức tinh thần tinh tế hơn, khả năng chống lại căng thẳng thấp, tăng lo lắng và lòng tự trọng thấp.
Triệu chứng
Rối loạn nhân cách ranh giới không có triệu chứng cụ thể và có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau, điều này gây phức tạp rất nhiều cho việc chẩn đoán bệnh. Bác sĩ tâm thần phân biệt các dấu hiệu sau đây mà người ta có thể nghi ngờ sự hiện diện của rối loạn tâm thần:
- giảm lòng tự trọng;
- sợ thay đổi;
- tính bốc đồng, mất kiểm soát và thiếu “phanh” trong hành vi;
- biểu hiện hoang tưởng giáp ranh với rối loạn tâm thần;
- cuộc sống theo nguyên tắc “Tôi muốn ở đây và bây giờ”;
- sự bất ổn của tâm trạng, các vấn đề với việc xây dựng mối quan hệ giữa các cá nhân;
- tính phân loại trong các nhận định và đánh giá;
- sợ cô đơn, tâm trạng trầm cảm hoặc muốn tự tử.
Khuynh hướng tự hủy hoại bản thân là một đặc điểm quan trọng của những người bị rối loạn nhân cách ranh giới. Trong bối cảnh không ổn định về cảm xúc, một người dễ gặp rủi ro vô cớ, lạm dụng rượu hoặc ma túy. Loại nhân cách này có thể thực hiện bất kỳ hành động nào liên quan đến việc hủy hoại sức khỏe hoặc đe dọa tính mạng. Ví dụ, tổ chức các cuộc đua trên ô tô, tham gia vào các sự kiện mạo hiểm có thể kết thúc tử vong.
Những người bị rối loạn nhân cách ranh giới trải qua nỗi sợ hãi khi ở một mình trở lại thời thơ ấu. Do đó có hành vi bốc đồng, tự ti, không ổn định trong các mối quan hệ. Sợ bị từ chối, một người thường là người đầu tiên làm gián đoạn giao tiếp hoặc ngược lại, bằng mọi giá cố gắng gần gũi, rơi vào tâm lý ỷ lại. Đồng thời, một người bị lệch lạc bệnh lý hoặc lý tưởng hóa bạn tình và đặt hy vọng không thực tế vào anh ta, hoặc thất vọng sâu sắc và hoàn toàn ngừng giao tiếp.
Với rối loạn ranh giới, một người không thể đối phó với cảm xúc của họ, thường xung đột, cáu kỉnh và tức giận, sau đó cảm thấy hối hận và trống rỗng. Anh ta có thể bắt đầu một cuộc cãi vã bất thường và thậm chí kích động đánh nhau, và khi tiếp xúc với các yếu tố căng thẳng mạnh, bám vào những ý tưởng hoang tưởng.
Các câu nói đặc trưng có trạng thái đường biên giới
Những câu nói đặc trưng nào của một người có trạng thái ranh giới mô tả cảm xúc của anh ta? Dưới đây là các cài đặt cơ bản:
- Không ai cần tôi và tôi sẽ luôn cô đơn. Sẽ không có ai bảo vệ và chăm sóc tôi.
- Tôi không hấp dẫn, không ai muốn biết về thế giới nội tâm của tôi và trở thành một người gần gũi.
- Tôi không thể tự mình đương đầu với khó khăn, tôi cần một người giải quyết vấn đề của mình.
- Tôi không tin tưởng bất cứ ai, con người bất cứ lúc nào cũng có thể sắp đặt và phản bội, ngay cả những người thân thiết nhất.
- Tôi đã đánh mất tính cá nhân của mình và phải thích ứng với mong muốn của người khác để không bị từ chối.
- Tôi sợ mất kiểm soát cảm xúc của mình, tôi không thể kỷ luật bản thân hoàn toàn.
- Tôi cảm thấy có lỗi vì một hành động tồi tệ và đáng bị trừng phạt.
Những thái độ như vậy được hình thành từ thời thơ ấu và được cố định ở tuổi trưởng thành, đầu tiên là những khuôn mẫu suy nghĩ ổn định, sau đó chuyển thành những khuôn mẫu hành vi. Thế giới xung quanh họ được coi là thù địch và nguy hiểm, do đó, những người bị rối loạn ranh giới cảm thấy sợ hãi và bất lực trước nó.
Phương pháp chẩn đoán
Chẩn đoán rối loạn nhân cách ranh giới bị cản trở bởi các triệu chứng không ổn định và đa dạng. Một bác sĩ tâm thần có kinh nghiệm sẽ chẩn đoán sơ bộ sau khi nói chuyện với bệnh nhân, dựa trên những phàn nàn và kết quả xét nghiệm của anh ta.
Điều này tính đến những cảm giác mà bệnh nhân đặc trưng như sự trống rỗng, khả năng chống lại sự thay đổi, mong đợi một cách tiếp cận đặc biệt. Xu hướng hành vi tự hủy hoại, cảm giác tội lỗi, phản ứng không thích hợp (tức giận, lo lắng vô cớ) được bộc lộ.
Tốt để biết
Chẩn đoán cuối cùng dựa trên kết quả của một bài kiểm tra tâm lý về rối loạn nhân cách ranh giới, có tính đến 9 dấu hiệu chính của bệnh:
- sợ cô đơn;
- xu hướng tham gia vào các mối quan hệ không ổn định, căng thẳng, đi kèm với sự sụt giảm mạnh từ mức giảm giá trị đến mức lý tưởng hóa;
- sự bất ổn của bản thân và hình ảnh của mình;
- bốc đồng nhằm mục đích gây tổn hại cho bản thân (ăn vô độ, nghiện rượu, nghiện ma tuý, lăng nhăng tình dục, trò hề nguy hiểm liên quan đến tính mạng);
- ý tưởng tự sát, đe dọa hoặc gợi ý về việc tự sát;
- thay đổi tâm trạng đột ngột;
- cảm giác trống trải, thiếu niềm vui trong cuộc sống;
- khó kiểm soát bản thân, thường xuyên bộc phát cơn tức giận;
- những ý tưởng hoang tưởng trong những tình huống căng thẳng.
Nếu 5 triệu chứng này kéo dài trở lên, người bệnh sẽ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới.
Tình trạng của bệnh nhân trong bệnh này có thể phức tạp bởi các rối loạn khác, được biểu hiện bằng các cơn hoảng sợ, trầm cảm, rối loạn giảm chú ý, rối loạn ăn uống (ăn quá nhiều, chán ăn). Đôi khi những bệnh nhân này có phản ứng cảm xúc thái quá, hành vi chống đối xã hội hoặc rối loạn lo âu khiến họ tránh tiếp xúc với người khác.
Điều trị rối loạn nhân cách ranh giới
Trị liệu cho tình trạng này được thực hiện trên cơ sở cá nhân và có tính chất điều trị. Có nghĩa là, các loại thuốc được lựa chọn có tính đến các biểu hiện của bệnh để ổn định tình trạng của bệnh nhân. Liều lượng thuốc, việc lựa chọn một loại thuốc cụ thể, kế hoạch tối ưu và thời gian điều trị nên do bác sĩ tâm thần giải quyết.
Với đồng thời trầm cảm, ý định tự tử hoặc rối loạn ăn uống, liệu pháp kéo dài hơn và có thể mất vài năm. Nhưng ngay cả khi đã có kết quả dương tính, bệnh vẫn thường xuyên tái phát. Trước hết, người bệnh cần sự trợ giúp của bác sĩ tâm lý trị liệu, sự hỗ trợ tâm lý từ người thân, bạn bè.
Trợ giúp tâm lý
Các cuộc trò chuyện với nhà trị liệu tâm lý hoặc nhà tâm lý học nhằm mục đích hiểu và suy nghĩ lại các vấn đề hiện có, cũng như phát triển các kỹ năng kiểm soát hành vi và cảm xúc. Nhiệm vụ chính của bác sĩ và bệnh nhân là thích ứng với xã hội, thiết lập mối quan hệ giữa các cá nhân, hình thành cơ chế bảo vệ giúp vượt qua nỗi sợ hãi hoảng loạn, lo lắng và phát triển khả năng chống lại căng thẳng hàng ngày.
Để thay đổi lối suy nghĩ và phát triển những khuôn mẫu hành vi tối ưu trong xã hội, tốt nhất nên áp dụng các phương pháp nhận thức - hành vi hoặc liệu pháp biện chứng. Chúng nhằm mục đích phát triển khả năng thích ứng với mọi tình huống khó chịu và không thoải mái. Một kết quả tốt được đưa ra bởi liệu pháp gia đình và tâm động học nhằm khắc phục xung đột nội tâm và nâng cao lòng tự trọng. Đối với nhiều bệnh nhân, chuyên gia tâm lý đề nghị tham gia các lớp học trong các nhóm hỗ trợ. Các kỹ thuật trị liệu tâm lý cơ bản:
- Liệu pháp hành vi biện chứng. Hướng này hiệu quả nhất khi có các triệu chứng tự hủy hoại trong hành vi. Giúp bỏ thói quen xấu, suy nghĩ lại hành vi, tránh rủi ro không đáng có trong hành động. Hiệu quả điều trị đạt được bằng cách thay thế các thái độ tiêu cực bằng các mô hình suy nghĩ tích cực.
- Phương pháp nhận thức-phân tích. Nó bao gồm việc tạo ra một mô hình hành vi nhất định loại trừ các biểu hiện của rối loạn ranh giới (lo lắng, khó chịu, tức giận). Trong quá trình điều trị, các phương pháp được phát triển để ngăn chặn các cuộc tấn công gây hấn và các thói quen chống đối xã hội khác. Một người được dạy để hiểu một cách nghiêm túc những gì đang xảy ra, kiểm soát hành vi của họ và đối phó độc lập với các triệu chứng của bệnh.
- Liệu pháp gia đình. Phương pháp này thường được sử dụng nhiều hơn trong quá trình phục hồi chức năng, sau khi trải qua một quá trình điều trị. Quá trình này liên quan đến người thân và bạn bè của một người bệnh tham gia vào liệu pháp tâm lý và cùng nhau giải quyết các vấn đề tích lũy.
Liệu pháp y tế
Trong điều trị rối loạn nhân cách ranh giới, các nhóm thuốc sau được sử dụng:
- Thuốc chống loạn thần. Thuốc chống loạn thần được kê đơn kết hợp với các phương pháp trị liệu tâm lý để kiểm soát sự bốc đồng quá mức, ngăn chặn các cơn giận dữ và hung hăng. Thuốc chống loạn thần thế hệ thứ nhất hiện nay ít được sử dụng vì không mang lại hiệu quả như mong muốn. Trong số các loại thuốc thế hệ mới nhất, Risperidone hoặc Olanzapine thường được kê đơn hơn.
- Thuốc chống trầm cảm. Tác dụng của thuốc nhằm mục đích ổn định nền tảng cảm xúc, ngăn chặn trạng thái trầm cảm và cải thiện tâm trạng. Trong số một nhóm lớn thuốc chống trầm cảm, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) là phù hợp nhất để kiểm soát các triệu chứng của rối loạn ranh giới. Các đại diện chính của loại này là các loại thuốc Sertraline, Paroxetine, Fluoxetine.
Dùng những loại thuốc như vậy giúp loại bỏ sự mất cân bằng của chất dẫn truyền thần kinh và cho phép bạn điều chỉnh tâm trạng thất thường. Điều trị bằng các loại thuốc này kéo dài, hiệu quả điều trị phát triển dần dần, liều lượng thuốc phải được điều chỉnh có tính đến nhiều yếu tố, bắt đầu từ mức tối thiểu. Những loại thuốc như vậy có một danh sách chống chỉ định phong phú và có thể gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng, vì vậy việc điều trị được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.
Định mức- một nhóm thuốc có tác dụng ổn định tâm trạng ở những người rối loạn tâm thần. Chúng bao gồm một số nhóm thuốc - dựa trên muối lithium, các dẫn xuất của carbamazepine. Thuốc thế hệ mới - valproates, Cyclodol, Lamotrigine được người bệnh dung nạp dễ dàng hơn, ít gây tác dụng phụ hơn và có thể sử dụng lâu dài mà không gây nghiện. Với rối loạn nhân cách ranh giới, các bác sĩ khuyên bạn nên dùng những loại thuốc như vậy từ những ngày đầu tiên của bệnh.
Rối loạn nhân cách ranh giới là một bệnh lý khá phổ biến nhưng hiếm khi được chẩn đoán. Bệnh làm phức tạp đáng kể cuộc sống của người bệnh, gây khó khăn trong việc thích ứng với xã hội và các vấn đề trong các mối quan hệ cá nhân. Vì vậy, cần chẩn đoán chính xác càng sớm càng tốt và tiến hành điều trị toàn diện, hiệu quả kịp thời.
Tại sao Rối loạn Nhân cách Ranh giới Khó chẩn đoán?
Rối loạn Nhân cách Ranh giới là phần bổ sung tương đối gần đây cho Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM) của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ và Phân loại Thống kê Quốc tế về Bệnh tật và Các vấn đề Sức khỏe Liên quan (ICD) của Tổ chức Y tế Thế giới. Theo đó, hầu hết các bác sĩ sức khỏe tâm thần tốt nghiệp trước năm 2000 không được đào tạo về chẩn đoán và điều trị chứng rối loạn phức tạp này như một phần trong chương trình giảng dạy chuyên nghiệp của họ.
Ngoài ra, định nghĩa lâm sàng của Rối loạn Nhân cách Ranh giới rất rộng. DSM-IV xác định nó theo chín tiêu chí, trong đó 5 tiêu chí trở lên là dấu hiệu của rối loạn. Điều này dẫn đến 256 nhóm tiêu chí
ev, trong đó bất kỳ nhóm nào được chẩn đoán cho BPD. Trong những chòm sao này, có những ranh giới hoạt động cao, hoạt động tốt trong xã hội và những rối loạn của chúng không quá rõ ràng đối với những người mới quen hoặc những người quan sát bình thường. Ngoài ra trong các chòm sao này còn có các chòm sao có đường biên giới hoạt động kém, rõ ràng hơn là chúng không thể được giữ đúng vị trí và dễ tự gây hại cho bản thân. Nỗ lực tự tử hoặc ý định tự tử và chứng biếng ăn / ăn vô độ là một số khía cạnh nghiêm trọng nhất của chứng rối loạn này - tuy nhiên nhiều người mang chứng rối loạn này lại không biểu hiện ra.
Việc chẩn đoán và điều trị thích hợp rối loạn nhân cách ranh giới tốt nhất chỉ được biết đến trong cộng đồng các chuyên gia y tế, nhà tư vấn gia đình và nhà trị liệu gia đình, những người thường do dự trong việc chẩn đoán hoặc điều trị chứng rối loạn. Kết quả là, hầu hết bệnh nhân ranh giới được chẩn đoán hoặc điều trị các bệnh khác như trầm cảm hoặc PTSD. Nếu bạn nghi ngờ rối loạn nhân cách ranh giới, cách tốt nhất là nhờ bác sĩ chuyên khoa.
Dưới đây, chúng tôi đã liệt kê các nguồn sẵn có để xác định BPD cũng như một số đặc điểm của rối loạn này bởi các cơ quan chuyên môn.
Phỏng vấn chẩn đoán đường biên (DIB-R) là "xét nghiệm" nổi tiếng nhất để chẩn đoán BPD. DIB là một cuộc phỏng vấn lâm sàng bán cấu trúc kéo dài 50-90 phút. Bài kiểm tra, được thiết kế để được thực hiện bởi các bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm, bao gồm 132 câu hỏi và quan sát sử dụng 329 câu tóm tắt. Bài kiểm tra xem xét các lĩnh vực công việc liên quan đến rối loạn nhân cách ranh giới. Bốn lĩnh vực hoạt động bao gồm:
-influence (trầm cảm mãn tính / sâu, bất lực, vô vọng, vô dụng, tội lỗi, tức giận, lo lắng, cô đơn, buồn chán, trống rỗng),
- Nhận thức (ngoại hình kỳ lạ, cảm giác bất thường, hoang tưởng không phải ảo tưởng, loạn thần gần như),
- hành động bốc đồng (lạm dụng / nghiện chất kích thích, lệch lạc tình dục, cố gắng tự sát lôi kéo, hành vi bốc đồng khác),
- mối quan hệ giữa các cá nhân (không chịu đựng được sự cô đơn, bị bỏ rơi, bị hấp thụ, nỗi sợ hãi bị phá hủy, - chống lại sự phụ thuộc, bão táp
ham muốn, thao túng, phụ thuộc, mất giá, khổ dâm / bạo dâm, chính xác, quyền).
Bài kiểm tra có sẵn miễn phí bằng cách liên hệ với John Gunderson M.D. Bệnh viện McLean ở Belmont Massachusetts (617-855-2293).
Phỏng vấn lâm sàng có cấu trúc (nay là SCID-II) được xây dựng vào năm 1997 bởi First, Gibbon, Spitzer, Williams, Benjamin. Nó gần với ngôn ngữ DSM-IV Axis II - tiêu chí cho chứng rối loạn nhân cách. Có 12 nhóm câu hỏi tương ứng với 12 chứng rối loạn nhân cách này. Các đặc điểm, sự vắng mặt của chúng, giá trị dưới ngưỡng, độ tin cậy hoặc không đáng tin cậy của thông tin được tính. Một bảng câu hỏi có sẵn từ Nhà xuất bản Tâm thần Hoa Kỳ ($ 60,00).
Bảng câu hỏi về niềm tin rối loạn nhân cách là một bài kiểm tra ngắn, tự quản lý nhằm tìm kiếm các xu hướng liên quan đến chứng rối loạn nhân cách. Những người bị rối loạn giới hạn có nhiều khả năng trả lời tích cực hơn đối với các câu hỏi.
Các bài kiểm tra thường được sử dụng khác là Thang đánh giá Zanarini cho Rối loạn Nhân cách Ranh giới (ZAN-BPD), Công cụ Sàng lọc McLean cho Rối loạn Nhân cách Ranh giới (MSI-BPD). Ngoài ra, có một số bài kiểm tra miễn phí, không chính thức nhưng hữu ích.
Các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới Theo Viện Y tế Quốc gia
Những người bị rối loạn nhân cách ranh giới thường có các kiểu quan hệ xã hội không ổn định. Mặc dù chúng có thể phát triển dữ dội nhưng
sự ràng buộc bạo lực, mối quan hệ của họ với gia đình, bạn bè và những người thân yêu có thể đột ngột chuyển từ lý tưởng hóa (ngưỡng mộ và yêu mến mạnh mẽ) sang mất giá trị (tức giận và không thích mạnh mẽ). Vì vậy, họ có thể nhanh chóng hình thành sự gắn bó và lý tưởng hóa đối phương, nhưng khi có một chút xa cách hoặc xung đột, họ đột nhiên đi đến thái cực khác và tức giận buộc tội người kia không quan tâm đến họ chút nào.
Những người bị rối loạn nhân cách ranh giới rất nhạy cảm với sự từ chối, ngay cả đối với các thành viên trong gia đình của họ, phản ứng bằng sự tức giận và căng thẳng ngay cả khi có những khoảng cách nhẹ như đi nghỉ, đi công tác hoặc thay đổi đột ngột trong kế hoạch. Những nỗi sợ hãi bị từ chối này dường như liên quan đến việc khó trải qua cảm giác gắn bó với những người quan trọng vào thời điểm mà những người thân yêu vắng mặt và một người bị rối loạn ranh giới cảm thấy bị bỏ rơi và vô giá trị. Đe dọa và cố gắng tự tử có thể xảy ra cùng với sự tức giận trước sự từ chối và thất vọng.
Những người bị rối loạn nhân cách ranh giới có xu hướng biểu hiện các dạng hành vi bốc đồng khác, chẳng hạn như chi tiêu quá mức, ăn quá nhiều và hành vi tình dục nguy hiểm. Rối loạn nhân cách ranh giới thường xảy ra cùng với các vấn đề tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực, trầm cảm, rối loạn lo âu, nghiện ma túy và các rối loạn nhân cách khác.
Các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới - Phòng khám Mayo
Những người bị rối loạn nhân cách ranh giới thường có ý tưởng không ổn định về con người của họ. Đó là, hình ảnh bản thân và hình ảnh bản thân của họ thay đổi thường xuyên và nhanh chóng. Họ thường coi bản thân là xấu xa hoặc xấu, và đôi khi họ có thể cảm thấy như thể họ không hề tồn tại. Hình ảnh bản thân không ổn định này có thể dẫn đến những thay đổi thường xuyên trong công việc, tình bạn, mục tiêu, giá trị và bản dạng giới.
Các mối quan hệ có xu hướng hỗn loạn. Những người bị rối loạn nhân cách ranh giới thường trải qua các mối quan hệ yêu ghét với người khác. Họ có thể
lý tưởng hóa một ai đó tại một thời điểm, và sau đó đột ngột và triệt để chuyển sang thịnh nộ và hận thù với nền tảng của sự oán giận hoặc thậm chí hiểu lầm. Điều này là do thực tế là những người bị rối loạn đường viền khó nhận thức các vùng "xám" - những thứ trong nhận thức của họ có thể là màu đen hoặc trắng. Ví dụ, trong mắt của một người bị rối loạn nhân cách ranh giới, một người nào đó có thể tốt hoặc xấu. Cùng một người có thể tốt vào một ngày nào đó và xấu xa vào ngày hôm sau.
Ngoài ra, những người bị rối loạn nhân cách ranh giới thường dễ có hành vi bốc đồng và chấp nhận rủi ro. Hành vi này cuối cùng thường gây ra tổn hại - về tình cảm, thể chất và tài chính. Ví dụ, họ có thể lái xe ẩu, quan hệ tình dục không an toàn, uống thuốc bất hợp pháp, tiêu tiền, đánh bạc. Cũng không hiếm trường hợp người bị rối loạn nhân cách ranh giới có hành vi tự sát hoặc hành vi tự gây thương tích cho bản thân với mục đích giải tỏa tinh thần.
Các dấu hiệu và triệu chứng khác của rối loạn nhân cách ranh giới có thể bao gồm:
Cảm xúc mạnh thường tăng hoặc giảm.
Các giai đoạn lo lắng hoặc trầm cảm dữ dội nhưng ngắn ngủi.
Sự tức giận không thích hợp, đôi khi leo thang thành sự đối đầu về thể xác.
Khó khăn liên quan đến tự chủ - quản lý cảm xúc và sự bốc đồng của bạn.
Sợ cô đơn.
Các triệu chứng của Rối loạn Nhân cách Ranh giới - Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (DSM-5)
Những người phù hợp với loại rối loạn nhân cách này có hình ảnh bản thân cực kỳ mỏng manh, dễ bị phá hủy và phân mảnh khi bị căng thẳng và dẫn đến trải nghiệm thiếu bản sắc hoặc cảm giác trống rỗng mãn tính. Kết quả là, họ có một cấu trúc bản thân nghèo nàn và / hoặc không ổn định và khó duy trì các mối quan hệ thân thiết ổn định. Lòng tự trọng thường gắn liền với lòng căm thù, thịnh nộ và tuyệt vọng. Những người mắc chứng rối loạn này trải qua những cảm xúc thay đổi nhanh chóng, dữ dội, không thể đoán trước và phản ứng nhanh và có thể trở nên cực kỳ lo lắng hoặc trầm cảm. Họ cũng có thể trở nên tức giận, thù địch và cảm thấy không được đánh giá cao, bị ngược đãi hoặc trở thành nạn nhân. Họ có thể tham gia vào các hành động gây hấn bằng lời nói hoặc thể chất khi tức giận.
Các mối quan hệ dựa trên tưởng tượng về việc cần người khác để tồn tại, phụ thuộc quá mức và sợ bị từ chối và / hoặc bị từ chối. Nghiện bao gồm cả sự gắn bó không an toàn, bao gồm khó khăn khi trải qua sự cô đơn và nỗi sợ hãi tột độ về sự mất mát, bị từ chối hoặc bị những người quan trọng từ chối; và nhu cầu khẩn cấp liên lạc với những người khác đáng kể trong tình trạng căng thẳng hoặc đau buồn, kèm theo hành vi đôi khi rất phục tùng, phục tùng. Đồng thời, sự tham gia mật thiết, mãnh liệt của người khác
Điều này dẫn đến nỗi sợ hãi bị mất danh tính của một người. Do đó, các mối quan hệ giữa các cá nhân rất không ổn định, với sự thay đổi của sự phụ thuộc quá mức và tránh sự can dự. Sự đồng cảm bị suy giảm nghiêm trọng.
Các đặc điểm cảm xúc cơ bản và hành vi giữa các cá nhân có thể liên quan đến việc điều chỉnh nhận thức bị suy giảm, tức là, các chức năng nhận thức có thể bị suy yếu trong những thời điểm căng thẳng giữa các cá nhân, dẫn đến việc xử lý thông tin theo cách cụ thể, trắng đen, không khoan nhượng. Các phản ứng loạn thần, bao gồm hoang tưởng và phân ly, có thể tiến triển thành rối loạn tâm thần thoáng qua. Những người thuộc loại này có đặc điểm là bốc đồng, hành động theo ý muốn nhất thời và thường tham gia vào các hoạt động có khả năng gây hậu quả tiêu cực. Các hành vi cố ý tự gây thương tích cho bản thân (ví dụ như cắt, bỏng), suy nghĩ tự tử, cố gắng tự sát, có xu hướng xảy ra trong bối cảnh đau khổ và khó chịu tột độ, đặc biệt là trong bối cảnh cảm giác bị bỏ rơi khi các mối quan hệ quan trọng bị phá hủy. Căng thẳng dữ dội cũng có thể dẫn đến đến các dạng hành vi nguy cơ khác, bao gồm lạm dụng chất kích thích, lái xe liều lĩnh, ăn uống vô độ hoặc quan hệ tình dục bừa bãi.
1. Cảm xúc tiêu cực: cảm xúc hoang mang
Có trải nghiệm cảm xúc không ổn định và thay đổi tâm trạng; có những cảm xúc nảy sinh do kích thích cao độ, cường độ cao và / hoặc dưới ảnh hưởng của các sự kiện và hoàn cảnh.
2. Cảm xúc tiêu cực: tự làm hại bản thân
Sự xuất hiện của những suy nghĩ và hành vi liên quan đến việc tự làm hại bản thân (ví dụ, cố ý cắt hoặc đốt) và tự sát, bao gồm ý tưởng tự sát, đe dọa, cử chỉ, nỗ lực.
3. Cảm xúc tiêu cực: chia ly không an toàn
Sợ bị từ chối và / hoặc xa cách với những người quan trọng; căng thẳng khi những người quan trọng khác vắng mặt hoặc không có mặt.
4. Cảm xúc tiêu cực: lo lắng
Cảm giác hồi hộp, căng thẳng và / hoặc căng thẳng; lo lắng về những sự kiện khó chịu trong quá khứ và những cơ hội tiêu cực trong tương lai; cảm giác sợ hãi và
tính không chắc chắn.
5. Cảm xúc tiêu cực: lòng tự trọng thấp
Có quan điểm thấp về bản thân và năng lực của mình; niềm tin về sự vô dụng của bản thân và rằng anh ta vô giá trị, chán ghét bản thân và cảm giác không hài lòng với chính mình, tin chắc rằng anh ta không có khả năng và không thể làm tốt bất cứ điều gì.
6. Cảm xúc tiêu cực: trầm cảm
Thường xuyên trải qua sự suy sụp / bất hạnh / trầm cảm / tuyệt vọng; khó khăn trong việc thoát ra khỏi những trạng thái như vậy, niềm tin rằng sự cô đơn dẫn đến trầm cảm.
7. Antagonism / Resistance: Sự thù địch
Tính cách cáu kỉnh, bốc đồng; ác độc, thô lỗ, lạnh lùng, phản ứng hung ác, giận dữ trước những lời lăng mạ và xúc phạm nhỏ.
8. Antagonism / Resistance: Aggression
Có xu hướng keo kiệt, độc ác và vô tâm; bạo lực bằng lời nói, tình dục hoặc thể xác, làm nhục người khác, sẵn sàng và có ý thức tham gia vào các hành vi bạo lực đối với người và đồ vật; chủ động và công khai hoặc khả năng báo thù; sự thống trị và đe dọa nhằm mục đích kiểm soát.
9 Sự ức chế: sự bốc đồng
Hành động nóng vội trước những kích thích tức thời, không có kế hoạch và biết trước kết quả, khó lập kế hoạch, không có khả năng rút kinh nghiệm.
10 Schizotypy: khuynh hướng phân ly
Xu hướng trải qua sự gián đoạn trong dòng trải nghiệm có ý thức; mất khoảng thời gian (ví dụ "mất thời gian", một người không biết làm thế nào anh ta kết thúc ở nơi này); trải nghiệm về những gì đang xảy ra xung quanh là kỳ lạ hoặc không thực.
Các triệu chứng của Rối loạn Nhân cách Ranh giới - Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (DSM-IV)
Rối loạn nhân cách được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và đánh giá tâm lý kỹ lưỡng. Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới, một người phải đáp ứng các tiêu chí được nêu trong DSM. Các tiêu chí DSM lưu ý rằng những người bị rối loạn nhân cách ranh giới có kiểu quan hệ không ổn định, hình ảnh bản thân và tâm trạng, và hành vi bốc đồng. Chúng thường bắt đầu ở tuổi trưởng thành sớm. Hướng dẫn này được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ và được các chuyên gia sức khỏe tâm thần sử dụng để chẩn đoán các tình trạng tâm thần và các công ty bảo hiểm để giúp hoàn trả chi phí điều trị.
Rối loạn nhân cách ranh giới là một mô hình sâu sắc của các mối quan hệ giữa các cá nhân, lòng tự trọng và cảm xúc không ổn định, và được đặc trưng bởi tính bốc đồng bắt đầu ở tuổi trưởng thành và hiện diện trong nhiều bối cảnh khác nhau. Để chẩn đoán, cần làm nổi bật năm dấu hiệu trở lên từ những điều sau đây.
1. Nỗ lực tuyệt vọng để tránh bị từ chối thực tế hoặc tưởng tượng. Lưu ý: (không bao gồm hành vi tự sát hoặc tự gây thương tích - Tiêu chí 5 đề cập đến những điều này).
2. Mô hình mối quan hệ giữa các cá nhân không ổn định và mãnh liệt được đặc trưng bởi sự xen kẽ của các thái cực - lý tưởng hóa và phá giá.
3. Rối loạn nhận dạng - lòng tự trọng và ý thức về bản thân không ổn định rõ ràng và dai dẳng.
4. Tính bốc đồng trong ít nhất hai lĩnh vực có khả năng gây hại (ví dụ: tiêu tiền, quan hệ tình dục, nghiện ma túy, lái xe ẩu, ăn quá nhiều). Lưu ý: (không bao gồm hành vi tự sát hoặc tự gây thương tích - Tiêu chí 5 đề cập đến những điều này).
5 Hành vi tự sát lặp đi lặp lại, cử chỉ, lời đe dọa, hành động gây hại cho khởi động.
6. Cảm xúc không ổn định
và do phản ứng tâm trạng rõ rệt (ví dụ, chứng khó chịu từng đợt dữ dội, khó chịu hoặc lo lắng, thường kéo dài vài giờ và hiếm khi kéo dài hơn vài ngày).
7. Cảm giác trống rỗng mãn tính.
8. Cơn giận dữ dội, không thích hợp hoặc khó kiềm chế cơn tức giận (ví dụ: thường xuyên bộc lộ tính cách, giận dữ dai dẳng,
va chạm vật lý lặp đi lặp lại).
chín . Ý tưởng thoáng qua, liên quan đến căng thẳng, hoang tưởng hoặc các triệu chứng phân ly nghiêm trọng.
Đối với nhiều người, PCR là một chẩn đoán khá quen thuộc trong bộ phim tuyệt vời Girl, Interrupt, với sự tham gia của Winona Ryder và Angelina Jolie. Thật không may, chẩn đoán này ngày càng phổ biến không phải ở rạp chiếu phim mà là trong cuộc sống.
Các nhà nghiên cứu ước tính rằng 2-3% dân số thế giới bị rối loạn nhân cách ranh giới (PLD). Đồng thời, nhiều nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần lưu ý rằng PCR không được quan tâm đầy đủ. Ví dụ, trong Bảng phân loại bệnh tật quốc tế ICD-10, được sử dụng bởi các bác sĩ Nga, không có định nghĩa rõ ràng nào cả, nó được coi là một loại rối loạn không ổn định về cảm xúc.
Trong Cẩm nang thống kê và chẩn đoán DSM-5 của Mỹ về các rối loạn tâm thần có đưa ra định nghĩa về PCR, tuy nhiên, các chuyên gia Mỹ cho rằng căn bệnh này đang không được chú ý. Họ tin rằng PHD tồn tại "trong bóng tối" của một chứng rối loạn nhân cách lưỡng cực tương tự. Trong trường hợp thứ hai, nghiên cứu được tài trợ hào phóng hơn nhiều, và tiến bộ trong lĩnh vực này đã được thể hiện rõ ràng.
Rối loạn lưỡng cực được đưa vào danh sách các rối loạn có tác động tiêu cực đến xã hội đang được nghiên cứu như một phần của chương trình Quốc tế Gánh nặng bệnh tật toàn cầu và rối loạn nhân cách ranh giới không nằm trong danh sách này. Trong khi đó, về mức độ nghiêm trọng và khả năng kích động tự tử, rối loạn nhân cách ranh giới không thua kém lưỡng cực.
Việc chẩn đoán PCR cũng gặp nhiều khó khăn nghiêm trọng; chưa có một mô tả duy nhất và được chấp nhận chung. Tuy nhiên, ít nhất 6 dấu hiệu có thể được xác định, mức độ nghiêm trọng và tần suất của chúng cho thấy một người bị rối loạn nhân cách ranh giới.
1. Sự bất ổn của các mối quan hệ cá nhân
Những người bị PCR có thể được gọi là "những người bị bong tróc". Họ cực kỳ nhạy cảm với những tác động cảm xúc nhỏ nhất. Một lời nói hoặc một cái nhìn mà hầu hết chúng ta thường bỏ qua sẽ trở thành nguyên nhân gây ra những tổn thương nghiêm trọng và những trải nghiệm đau đớn cho họ.
Họ tự nhận mình là người đẹp nhất trên thế giới, hoặc là những sinh vật tầm thường nhất.
Có thể hiểu đơn giản rằng, việc duy trì sự ổn định của các mối quan hệ trong hoàn cảnh như vậy là điều gần như không thể. Và những người bị rối loạn ranh giới nhận thức về ngay cả những người thân yêu của họ có thể thay đổi từ "Tôi yêu bạn" thành "Tôi ghét bạn" chỉ trong vài giây.
2. Tư duy trắng đen
Sự ném đá vĩnh cửu giữa yêu và ghét là một biểu hiện cụ thể của một vấn đề tổng quát hơn. Những người như vậy nói chung hầu như không phân biệt được nửa cung. Và mọi thứ trên đời đối với họ trông rất tốt hoặc rất tệ.
Họ mở rộng thái độ tương tự với chính họ. Họ hoặc coi mình là những người đẹp nhất trên thế giới, hoặc là những sinh vật tầm thường nhất không đáng được sống. Đây là một trong những lý do đáng buồn khiến có tới 80% bệnh nhân với chẩn đoán này đôi khi nghĩ đến việc tự tử. Và 5-9% cuối cùng, than ôi, nhận ra ý định này.
3. Sợ bị bỏ rơi
Vì nỗi sợ hãi này, những người lập biên giới thường bị coi là lôi kéo, chuyên chế hoặc chỉ đơn giản là ích kỷ. Tuy nhiên, mọi thứ phức tạp hơn nhiều. Họ níu kéo mối quan hệ hết lần này đến lần khác, cố gắng dành toàn bộ thời gian ở bên những người họ yêu thương, và thậm chí có thể cố gắng ngăn cản họ rời đi chỉ vì cửa hàng hoặc vì công việc, vì lý do chia tay là điều không thể chịu đựng được đối với họ. .
Nỗi sợ hãi về sự xa cách (thực hoặc tự tưởng tượng) với những người thân yêu có thể gây ra các cơn hoảng loạn, trầm cảm hoặc tức giận ở những người bị PPD - các triệu chứng điển hình được liệt kê trong chứng chỉ của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia Hoa Kỳ.
4. Hành vi bốc đồng, tự hủy hoại bản thân
Tất cả chúng ta đều làm những điều ngu ngốc theo thời gian. Nhưng đó là một chuyện - tự phát mua một thứ không cần thiết hoặc đột ngột từ chối đến bữa tiệc nơi họ đang đợi chúng ta, và một điều khác - những thói quen đe dọa sức khỏe và tính mạng.
Những thói quen này bao gồm nghiện rượu và ma túy, thói quen lái xe có chủ đích mạo hiểm, quan hệ tình dục không an toàn, chứng ăn vô độ, và nhiều thứ không mấy dễ chịu khác. Thật tò mò khi nhà nghiên cứu người Nga Tatiana Lasovskaya đề cập đến hành vi tự hủy hoại bản thân và xu hướng xăm mình như vậy. Cô ước tính rằng PCR có thể xảy ra ở gần 80% những người có hình xăm. Đồng thời, những người mắc chứng rối loạn này thường không hài lòng với kết quả và trong 60% trường hợp quay lại áp dụng một bản vẽ mới. Và trong chính các hình xăm, chủ đề về cái chết thường chiếm ưu thế.
5. Nhận thức sai lệch về bản thân
Một đặc điểm điển hình khác của bệnh nhân PCR là nhận thức sai lệch về bản thân. Hành vi kỳ lạ và khó đoán của họ thường được xác định bởi mức độ tốt hay xấu của họ vào thời điểm hiện tại. Tất nhiên, đánh giá có thể khác xa thực tế vô cùng - và thay đổi đột ngột và cũng không có lý do rõ ràng.
Những người bị rối loạn nhân cách ranh giới cảm thấy rất khó kiểm soát suy nghĩ, cảm xúc và cách thể hiện chúng.
Như nữ diễn viên Lauren Ocean mô tả trong truyện ngắn What It’s Like To Live With Borderline Personality Disorder: “Đôi khi tôi cảm thấy được quan tâm và dịu dàng. Và đôi khi tôi trở nên hoang dại và liều lĩnh. Và nó cũng xảy ra rằng tôi dường như mất hết nhân cách và không còn tồn tại. Tôi ngồi và có thể nghĩ về mọi thứ trên thế giới, nhưng tôi không cảm thấy gì cả ”. Ocean bị PCR từ năm 14 tuổi.
6. Không có khả năng kiểm soát cảm xúc và hành động
Sau tất cả những điều trên, không có gì ngạc nhiên khi những người bị rối loạn nhân cách ranh giới cảm thấy rất khó (và thường là không thể) kiểm soát suy nghĩ, cảm xúc và cách họ thể hiện chúng. Kết quả là gây ra sự hung hăng vô cớ và bộc phát cơn tức giận, mặc dù các biểu hiện như trầm cảm và ám ảnh hoang tưởng cũng có thể xảy ra.
Lauren Ocean nhận xét: “Một trong những điều khó chịu nhất về LRP là cách nó ảnh hưởng đến hành vi của tôi đối với người khác. Tôi có thể tôn vinh một người lên bầu trời. Nhưng tôi không thể đặt anh ta vào một xu - và cùng một người!
Những người bị rối loạn nhân cách ranh giới phải chịu đựng bệnh tật của họ không kém những người phải chịu đựng tâm trạng thất thường, tức giận bộc phát và các biểu hiện nghiêm trọng khác của bệnh. Và mặc dù không dễ dàng để họ quyết định điều trị nhưng nó là hoàn toàn cần thiết.
Liệu pháp tâm lý được coi là cách tốt nhất để đối phó với PLR hiện nay. Không có cách chữa khỏi bệnh này và điều trị bằng thuốc chỉ được khuyến khích cho những bệnh nhân có rối loạn ranh giới phức tạp bởi các vấn đề bệnh kèm theo, chẳng hạn như trầm cảm mãn tính.
Rối loạn phân liệt đề cập đến một nhóm các bệnh giống như bệnh tâm thần phân liệt, bao gồm bệnh tâm thần phân liệt, schizotypal và các rối loạn ảo tưởng khác. Rối loạn nhân cách phân liệt có các biểu hiện tương tự như bệnh tâm thần phân liệt. Các triệu chứng của nó bao gồm bất thường về hành vi, cảm xúc không phù hợp, lập dị. Thường có những ám ảnh, né tránh giao tiếp, rối loạn hoang tưởng. Các giai đoạn ảo giác và ảo giác có thể xảy ra. Tuy nhiên, không có dấu hiệu rõ ràng của bệnh tâm thần phân liệt.
Sự khác biệt chính giữa rối loạn phân liệt và tâm thần phân liệt là các triệu chứng dương tính chiếm ưu thế. Nó được đặc trưng bởi ảo tưởng, ảo giác, ám ảnh mà không có sự phát triển khiếm khuyết về nhân cách. Không có các triệu chứng đặc trưng của bệnh tâm thần phân liệt như cảm xúc không ổn định, giảm trí thông minh và bệnh xã hội.
Chẩn đoán rối loạn phân liệt
Để thiết lập chẩn đoán này, cần có sự hiện diện lâu dài (hơn hai năm) của các triệu chứng đặc trưng trong trường hợp không có thiếu hụt nhân cách. Việc chẩn đoán tâm thần phân liệt cũng phải được loại trừ. Thông tin về các bệnh của người thân có thể giúp chẩn đoán - sự hiện diện của bệnh tâm thần phân liệt trong họ xác nhận chứng rối loạn tâm thần phân liệt.
Điều quan trọng là tránh cả chẩn đoán thừa và chẩn đoán thiếu. Việc chẩn đoán nhầm bệnh tâm thần phân liệt là đặc biệt nguy hiểm. Trong trường hợp này, bệnh nhân sẽ được điều trị tích cực một cách không hợp lý, và khi thông tin được phổ biến giữa những người quen, cách ly xã hội, góp phần làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Có một số phương pháp giúp làm rõ chẩn đoán rối loạn nhân cách phân liệt. Bài kiểm tra SPQ (Schizotypal Personality Questionnarie) là một trong những cách dễ nhất để làm điều này.
Mô tả thử nghiệm
Bài kiểm tra rối loạn nhân cách phân liệt bao gồm 74 câu hỏi bao gồm 9 đặc điểm chính của căn bệnh này theo ICD-10. Điểm trên 41 được coi là dấu hiệu của chứng rối loạn phân liệt. Hơn một nửa số người được hỏi vượt quá mức chẩn đoán trong bài kiểm tra sau đó được chẩn đoán là mắc chứng rối loạn phân liệt.
Ngoài ra còn có các bài kiểm tra riêng để chẩn đoán mức độ rối loạn tâm thần của Eysenck, một thang điểm để đánh giá chứng loạn trương lực cơ nói chung và xã hội, rối loạn tri giác có thể có và xu hướng tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, chỉ ở SPQ, tất cả các dấu hiệu của rối loạn phân liệt mới được tập hợp lại và trình bày dưới dạng thuận tiện cho công việc.
Các câu hỏi trong bài kiểm tra tính trạng phân liệt được chia thành các thang điểm sau:
- ý tưởng tác động,
- lo lắng xã hội quá mức
- những ý tưởng kỳ lạ hoặc tư duy kỳ diệu,
- kinh nghiệm về nhận thức bất thường,
- hành vi kỳ lạ hoặc lập dị
- thiếu bạn thân
- những câu nói bất thường,
- giảm cảm xúc
- sự nghi ngờ.
Thử nghiệm này cho thấy khả năng tái lập tốt và độ tin cậy của các kết quả ở các nhóm đối tượng khác nhau.
Xét nghiệm SPQ có thể được sử dụng để xác định chẩn đoán rối loạn phân liệt và sàng lọc những người khỏe mạnh có nguy cơ mắc bệnh. Đây là một cách khá đáng tin cậy và thoải mái về mặt tâm lý để xác định sự hiện diện của rối loạn ở những triệu chứng đầu tiên của nó.
Thử nghiệm cũng thuận tiện cho việc theo dõi động lực học để phát hiện các triệu chứng trầm trọng hơn hoặc giảm nhẹ. Các câu hỏi kiểm tra có thể được bệnh nhân sử dụng để tự kiểm soát - không phải lúc nào bệnh nhân cũng coi tình trạng của họ là bệnh lý và đưa ra những phàn nàn thích hợp, nhưng với sự trợ giúp của một bài kiểm tra, họ có thể dễ dàng xác định được.
Rối loạn nhân cách ranh giới là một bệnh tâm thần nghiêm trọng ít được biết đến hơn bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực (rối loạn tâm thần hưng cảm), nhưng không kém phần phổ biến. Rối loạn nhân cách ranh giới là một dạng bệnh lý ở ranh giới của rối loạn tâm thần và rối loạn thần kinh.
Căn bệnh này được đặc trưng bởi tâm trạng thay đổi thất thường, kết nối không ổn định với thực tế, lo lắng cao và mức độ mất tập trung mạnh mẽ. Kết quả là, rối loạn nhân cách ranh giới có thể phá hủy gia đình, sự nghiệp và hình ảnh bản thân của mỗi cá nhân. Là một hành vi vi phạm kiểm soát cảm xúc, rối loạn nhân cách ranh giới thường dẫn đến các nỗ lực tự sát.
Những cá nhân mắc bệnh này có một mối quan hệ rất khó khăn với thực tế. Rất khó để giúp họ, nhưng hoàn toàn có thể - tâm thần học hiện đại có thể làm được.
Xét nghiệm này sẽ giúp đánh giá sơ bộ sự hiện diện hoặc không có các triệu chứng của bệnh này. Trả lời "có" hoặc "không" tùy thuộc vào việc các triệu chứng được mô tả có tương ứng với tình trạng của bạn hay không.