S52 Gãy xương cẳng tay. Gãy xương

Các danh mục phụ sau đây được đưa ra để sử dụng tùy chọn nhằm mô tả đặc tính bổ sung của tình trạng không thể hoặc thực tế để thực hiện nhiều mã hóa cho gãy xương và vết thương hở; nếu vết nứt không được ghi nhãn là đóng hoặc mở, nó phải được phân loại là đóng: 0 - đóng 1 - mở

Phần cuối của ulna Đầu của ulna

Thành phần mặt hàng

Chẩn đoán

Chẩn đoán chấn thương bao gồm các khiếu nại của bệnh nhân, dữ liệu khám và được xác nhận bằng cách kiểm tra x-quang. Hình ảnh được chụp trong hai phép chiếu.

Điều trị và phục hồi cẳng tay sau gãy xương

Các biện pháp khắc phục hậu quả bắt đầu ngay tại hiện trường. Người đó cần được đưa đến cơ sở y tế, vì vậy hãy nhớ gọi xe cấp cứu. Hướng dẫn sơ cứu gãy xương chắc hẳn rất quen thuộc với mọi người.

Sơ cứu

Khi một người nhận bị thương, anh ta cần phải đảm bảo bình an, cho một loại thuốc mê. Bàn tay phải được cố định bằng vật liệu ngẫu hứng. Đừng cố gắng tự mình nắn chân tay bị thương.

Điều trị cơ bản

Nếu không có sự dịch chuyển của các mảnh vỡ, một bó bột thạch cao được áp dụng cho bệnh nhân và được đưa ra điều trị ngoại trú. Thạch cao được thi công trong thời gian từ 1-1,5 tháng. Việc kiểm soát tia X đối với tốc độ hình thành mô sẹo được thực hiện định kỳ.

Nếu tình trạng gãy phức tạp, có sự di lệch của các mảnh xương thì chỉ định điều trị ngoại khoa. Bác sĩ so sánh các mảnh vỡ và cố định chúng bằng các tấm kim loại hoặc kim đan. Sau đó, bệnh nhân được bó bột hoặc nẹp cứng trong thời gian từ 2-3 tuần.

Phục hồi chức năng

Các biện pháp phục hồi chức năng bắt đầu càng sớm càng tốt - ngay sau khi vết sưng thuyên giảm. Chúng bao gồm việc bổ nhiệm các bài tập trị liệu, xoa bóp, vật lý trị liệu. Một chuyên gia trong video trong bài viết này sẽ cho bạn biết thêm về phục hồi chức năng cho gãy xương.

Trong một chấn thương như gãy xương, mã ICD10 được sử dụng để chỉ ra vị trí của chấn thương. Nó được ghi lại trong công thức chẩn đoán.

Tổn thương của bệnh liệt xương xa (DME) của bán kính chiếm hơn 16% tất cả các bệnh lý của hệ thống xương. Gãy bán kính phổ biến ở mọi lứa tuổi, nhưng phụ nữ trên 45 tuổi trở thành nạn nhân thường xuyên của chấn thương. Các bác sĩ cho rằng đây là nguyên nhân dẫn đến sự suy yếu của hệ thống xương và thay đổi nội tiết tố. Gãy bán kính ở một vị trí điển hình không phải là một rối loạn nguy hiểm, nhưng tốc độ hồi phục được xác định bởi các đặc điểm riêng của sinh vật và tuổi của nạn nhân.

Gãy xương mác xa thường kèm theo các biến chứng. Chúng bao gồm sự hiện diện của nhiều mảnh vỡ và sự dịch chuyển của chúng so với nhau, làm tổn thương cơ của các sợi thần kinh. Tình trạng gãy xương bán kính sẽ trầm trọng hơn do hoạt động của cơ - cử động của bàn tay đi kèm với căng cơ. Mỗi lần kéo các mảnh vỡ theo hướng của nó, các chức năng của chi bị vi phạm. Tổn thương 1/3 dưới của bán kính thường kèm theo trật khớp.

Vết gãy thường gặp nhất là đầu bán kính. Nó xảy ra khi ngã với chuyển động đồng thời của cẳng tay. Chấn thương là đặc trưng của đầu xa. Loại thiệt hại này có thể là biên hoặc trung tâm. Trong số các vết gãy của bán kính ở một nơi điển hình, một nơi đặc biệt bị chiếm đóng bởi chấn thương với việc chia đôi xương. Trong một nhóm chấn thương khác, gãy xương bán kính cổ được giới thiệu, và ở thời thơ ấu, tổn thương màng xương với bệnh lý của vùng tăng trưởng được quan sát thấy.

Trong số các vết gãy có di lệch, vết gãy do tác động là khác nhau. Nó xảy ra do ngã trên tay, khi xương này dường như đi vào xương khác. Từ hai yếu tố, một xương duy nhất có được kết nối ở chỗ uốn cong. Thường thì đây là một vết gãy kín của bán kính mà không có vết bầm tím rõ rệt của các mô mềm.

Chấn thương ở tay trái chiếm ít tổn thương hơn và gãy trong khớp của xương bên phải được quan sát thấy thường xuyên hơn do bàn tay là đầu tiên, tức là bàn tay hỗ trợ. Sự giật ngược dẫn đến sự phá vỡ của quá trình styloid.

Theo các chi tiết cụ thể của chấn thương, có:

  • chấn thương xiên - xảy ra khi ngã trên lòng bàn tay cong;
  • xoắn ốc - đặc trưng bởi sự dịch chuyển do chuyển động của xương;
  • dọc - là kết quả của một hiệu ứng nén;
  • ngang - phát sinh do tác động trực tiếp.

Gãy kín bán kính không di lệch được đặc trưng bởi các vết bầm tím, nhưng không bị vỡ mô. Gãy xương hở khá phổ biến và đi kèm với sự di lệch của các mảnh vỡ.

Mã chấn thương ICD 10

Trong phân loại quốc tế, những chấn thương như vậy được gán mã S52. Với một vết gãy của đầu bán kính, S52.1 được chỉ định. Nếu có một chấn thương đối với độ trễ của ulna hoặc bán kính, thì mã S52.2 và S52.3 được chỉ định tương ứng. Các loại thiệt hại khác, không xác định, được phân loại là S52.9.

Nguyên nhân

Thương tích có thể xảy ra do tai nạn, do không tuân thủ các quy định an toàn tại nơi làm việc, do sơ suất. Phần khối lượng của gãy xương xuất hiện do một cú ngã. Nếu có một cú ngã với sự hỗ trợ trên lòng bàn tay của bạn, thì bạn sẽ có. Trong trường hợp bị đòn trực tiếp, bán kính bàn tay bị gãy ở phần giữa được đảm bảo. Các nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương bao gồm:

  • sự rơi của một vật nặng trên một bàn tay dang rộng;
  • vết đạn;
  • loãng xương và các bệnh về xương;
  • thể thao mạo hiểm;
  • thiếu hụt canxi trong cơ thể.

Tổn thương bệnh lý xảy ra do tác động của một lực nhỏ. Trong những trường hợp như vậy, xương bị phá hủy ngay cả khi bị nén nhẹ. Rối loạn nội tiết, ung thư, viêm tủy xương có thể khiến xương yếu đi. Các vết nứt của quá trình biến dạng bán kính và tổn thương một phần của bàn tay được quan sát do một số lực cản khi va chạm. Gãy xương do vận động là kết quả của một nỗ lực đáng kể hoặc một cú ngã từ độ cao lớn.

Nguyên nhân và loại gãy xương xác định các triệu chứng và cách sơ cứu. với các mảnh di lệch kèm theo những cơn đau dữ dội và khó điều trị hơn. Những vết gãy này xảy ra do tai nạn nghiêm trọng hoặc khi làm việc với thiết bị nặng.

Triệu chứng

Các vết thương của bàn tay thường kết hợp với trật khớp, bầm tím, xuất huyết. Một trong những dấu hiệu đặc trưng nhất của sự phá hủy tính toàn vẹn của mô xương là sự biến dạng của chi. Trong một số trường hợp, có các vết nứt trên xương ức. Đồng thời, hình dạng giải phẫu của bàn tay được bảo tồn. Và các dấu hiệu của gãy xương bao gồm:

  • sưng tấy và sưng tấy tại nơi bị thương;
  • đau khi sờ và cử động;
  • tụ máu;
  • hạ huyết áp.

Nếu bàn tay bị sưng, thì đây không phải lúc nào cũng là triệu chứng của gãy xương. Vì vậy, một vết bầm tím hoặc có thể tự biểu hiện. Khi tê bì thêm vào tình trạng sưng tấy của cánh tay sau khi gãy bán kính, không loại trừ tổn thương các sợi thần kinh và mô cơ. Các triệu chứng của gãy xương hở rõ ràng hơn. Vỡ mạch máu và da làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Trong trường hợp này, các ngón tay cũng tê liệt, xương bị biến dạng nghiêm trọng.

Gãy đầu bán kính dẫn đến di động bệnh lý và hình thành các nốt phỏng. Sưng tấy ở vùng bị thương có thể lan ra toàn bộ cánh tay. Các chức năng của chi bị hạn chế nghiêm trọng. Nếu kèm theo vỡ mạch máu thì không sờ thấy mạch trên động mạch.

Do vi phạm dòng chảy của máu tĩnh mạch, bàn tay có thể chuyển sang màu xanh lam. Tình trạng này đặc biệt nguy hiểm, vì các mô mềm và mạch máu bắt đầu chết.

Các triệu chứng phần lớn phụ thuộc vào vị trí gãy xương. Với một chấn thương do va chạm, chi bị ảnh hưởng trở nên ngắn hơn. Các chức năng của toàn bộ cánh tay bị suy giảm, bệnh nhân không thể cử động các ngón tay của mình, hoặc các nỗ lực được đưa ra cho anh ta khó khăn và phản ứng với đau đớn không thể chịu đựng được. Tình hình trở nên trầm trọng hơn với chấn thương phân mảnh. Vì vậy, các mảnh vỡ sẽ phá hủy các mô bên trong và làm hỏng các mạch máu. Cần giảm thiểu tác động tiêu cực của yếu tố chấn thương lên xương và trợ giúp đầy đủ cho nạn nhân.

Sơ cứu

Với chấn thương tối thiểu, bệnh nhân có thể được chuyển đến trung tâm y tế của riêng họ. Trong trường hợp bị thương nặng, xe cấp cứu sẽ được gọi đến. Trước khi có sự xuất hiện của các chuyên gia, khả năng bất động của bàn tay bị thương sẽ được tạo ra. Việc hỗ trợ và phục hồi chức năng chính được thực hiện trong bệnh viện. Tại chỗ, bạn có thể gây tê cho nạn nhân và chườm lạnh để giảm sưng tấy.

Sơ cứu cho trường hợp nghi ngờ gãy xương bằng cách cố định khuỷu tay. Tất cả đồ trang sức nên được tháo ra khỏi tay, cần phải giữ bàn tay ở một góc độ, trừ khi chúng ta đang nói về một vết gãy do tác động của bán kính và ulna. Một thanh nẹp phù hợp được chọn, áp dụng từ khuỷu tay đến và băng lại. Trong trường hợp bị thương ở tay, một thanh nẹp sẽ giúp đỡ.

Nếu gãy đầu bán kính kèm theo rách da thì tiến hành sát trùng, tránh nhiễm trùng. Với vết thương hở, các mảnh vỡ nhô ra, nhưng không thể thực hiện thao tác nào với chúng, nếu không các mảnh vỡ sẽ di chuyển.

Để tránh những biến chứng sau khi bị gãy bán kính cần đảm bảo cho các chi được nghỉ ngơi. Khi các mạch máu và dây thần kinh của cẳng tay bị tổn thương, chảy máu động mạch hoặc tĩnh mạch có thể mở ra. Trong trường hợp đầu tiên, bạn không thể thực hiện nếu không đặt garô. Trong một tên trộm - một băng ép là đủ. Để tránh những hậu quả có thể xảy ra, nạn nhân được khẩn trương đưa đến bệnh viện. Garo không được để lâu trên chi, vì sau 2 giờ máu chảy bắt đầu hoại tử.

Chẩn đoán

Phương pháp chẩn đoán công cụ chính cho sự đứt gãy bán kính ở một nơi điển hình là chụp X quang. Trên các hình ảnh ở hai hình chiếu, có thể thấy khu vực của tổn thương và các thương tích kèm theo. X-quang chẩn đoán gãy xương bán kính được coi là một phương pháp thông tin, trên cơ sở đó lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu.

Bác sĩ chấn thương sờ nắn bàn tay, đánh giá tình trạng của hệ thống cơ và mạch máu, và cảm nhận mạch. MRI được khuyến cáo nếu nghi ngờ gãy xương tầng sinh môn xa với tổn thương bán kính rộng rãi. Siêu âm được quy định cho máu tụ và phù nề để phát hiện tích tụ máu.

CT và chụp X quang được coi là các phương pháp cung cấp thông tin. Với sự giúp đỡ của họ, có thể thấy các rối loạn đồng thời và các khuyết tật nhỏ nhất, giúp loại bỏ các sai sót trong chẩn đoán.

Sự đối xử

Làm thế nào để chữa gãy xương trong một tình huống cụ thể, chỉ có bác sĩ chấn thương mới cho biết. Đừng tin tưởng vào các biện pháp dân gian để điều trị gãy xương. Do không có sự hỗ trợ đủ điều kiện, các phức tạp phát sinh. Gãy xương củng cố là một biểu hiện điển hình của việc điều trị không đầy đủ. Kết quả là, các mảnh vỡ được nối với nhau, nhưng không phải lúc nào cũng chính xác, đó là lý do tại sao. Nó làm giảm chức năng của bàn tay và làm cho các mô xương dễ bị tổn thương. Do sự hợp nhất không đúng, xảy ra hiện tượng co cứng - cứng hoặc bất động hoàn toàn.

Đối với các vết thương không biến chứng, việc định vị lại các mảnh vỡ được thực hiện, sau đó áp dụng thạch cao. Đây là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho gãy xương bán kính. Các mảnh vỡ được so sánh dưới sự kiểm soát phóng xạ, giúp loại bỏ sai sót và phản ứng tổng hợp không chính xác. Lớp trát được áp dụng sau khi đặt lại vị trí. Cánh tay uốn cong ở khuỷu tay và đưa về phía cơ thể. Điều trị thêm diễn ra tại nhà.

Gãy quá trình styloid thuộc loại tách rời đòi hỏi độ chính xác khi so sánh các mảnh. Giảm gãy xương có thể mở nếu chấn thương đi qua khớp. Phương pháp điều trị chính là bất động lâu dài có kiểm soát tia X. Trong quá trình tái định vị phẫu thuật, không phải dùng thạch cao mà là chỉnh hình.

Điều trị phẫu thuật

Các chấn thương của quá trình tạo hình bán kính thường phải điều trị bằng phẫu thuật. Hoạt động này bao gồm việc cố định các mảnh vỡ bằng vít hoặc tấm. Với sự phân mảnh nghiêm trọng, không phải tất cả các mảnh đều có thể được thu thập. Trong trường hợp này, một phần của xương được tăng lên một cách nhân tạo.

Các dấu hiệu cho hoạt động là:

  • đồng thời gây tổn thương mạch máu, cơ, dây thần kinh;
  • sự đứt gãy mảnh của bán kính với sự dịch chuyển đáng kể;
  • gãy đầu bán kính với trật khớp;
  • dị tật gãy xương.

Một trong những phương pháp điều trị ngoại khoa là phục hồi bán kính bằng bộ máy Ilizarov. Sau khi phẫu thuật, các kim vẫn còn trong cánh tay. Chúng được loại bỏ sau khi hợp nhất các mảnh vỡ. Thao tác thứ hai là bắt buộc nếu việc giảm không chính xác. Trong trường hợp này, thời gian chữa lành vết gãy do di lệch của bán kính bàn tay sẽ lâu hơn, và bàn tay sẽ vẫn còn một vết thương nhất định.

Bất động lâu dài trong trường hợp gãy đầu xương hướng tâm của khớp khuỷu thì không phải nằm bất động. Trong trường hợp đứt gãy ulna và bán kính, thời gian hợp nhất sẽ lâu hơn gấp 2-3 lần. Các điều khoản chung về điều trị, cũng như các thủ tục phục hồi liên quan, do bác sĩ đặt ra dựa trên hình ảnh lâm sàng.

Bao nhiêu để được điều trị và đeo băng

Thời hạn để chữa lành gãy xương bán kính bàn tay với điều trị bảo tồn mất từ ​​4 đến 10 tuần. Khả năng phục hồi sức khỏe của bàn tay nhanh chóng như thế nào được xác định bởi các chi tiết cụ thể của chấn thương, tuổi của bệnh nhân và các đặc điểm cá nhân của cơ thể anh ta. Ở những người trẻ tuổi, thời gian để chữa lành vết nứt bán kính luôn ít hơn, cũng như những hậu quả tiêu cực. Khi về già, các mô phục hồi chậm hơn, và khi có các bệnh về hệ xương hoặc sự mỏng manh tăng lên, các vấn đề nảy sinh.

Có thể tháo băng bột khi xương lành hẳn. Nếu hư hỏng bán kính cần 8 - 10 tuần. Trong trường hợp trật khớp đồng thời và chấn thương phức tạp, thạch cao được để trong 2 tháng. Nếu bán kính không bị dịch chuyển khi bị gãy xương cánh tay, thì chỉ cần bất động 6 tuần là đủ.

Việc bó bột cho gãy hở bán kính bao nhiêu còn tùy thuộc vào phương pháp điều trị. Với phẫu thuật đặt lại vị trí, không cần bất động kéo dài. Được sử dụng theo kiểu truyền thống, hạn chế chuyển động chủ yếu ở tay.

Nếu bàn tay bị đau sau khi bị gãy xương, thì thuốc giảm đau sẽ được kê đơn, nhưng những cơn đau ám ảnh cho thấy có vấn đề trong việc điều trị. Nếu cánh tay bị gãy bị đau sau khi phẫu thuật, thì sau một vài ngày cảm giác khó chịu sẽ biến mất. Đau có thể do viêm. Đó là lý do tại sao, với việc tái định vị mở, thuốc kháng sinh và thuốc tăng khả năng miễn dịch được kê đơn.

Phục hồi chức năng

Trong trường hợp phẫu thuật, phục hồi chức năng sau gãy nhiều bán kính có di lệch mất 6-8 tuần. Điều quan trọng không kém là mức độ thiệt hại và sự phức tạp của các thủ tục phẫu thuật. Gãy xương dễ lành hơn sau khi ngã. Giai đoạn phục hồi sau tai nạn và thảm họa khó khăn hơn. Các phương pháp phục hồi chức năng ảnh hưởng đến sự phục hồi của bàn tay. Bệnh nhân được khuyên nên tham gia vào quá trình phát triển chân tay dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.

Ở giai đoạn đầu tiên của quá trình phục hồi chức năng sau khi bị gãy bán kính của cánh tay, các tải trọng không đáng kể được đưa ra. Quá trình ép buộc dẫn đến chấn thương lặp đi lặp lại, vì xương vẫn dễ bị tổn thương bởi các tác động bên ngoài. . Điều chỉnh dinh dưỡng.

Lúc này, cơ thể cần các sản phẩm protein, vitamin và khoáng chất. Nó đặc biệt hữu ích để sử dụng thạch, sữa chua và hải sản sau khi bị gãy bán kính. Dầu cá vẫn là nguồn cung cấp vitamin D tốt nhất cho con người.

Vật lý trị liệu, liệu pháp xoa bóp, xoa bóp nhẹ nhàng sẽ tăng tốc độ phục hồi sau một ca gãy xương bán kính phức tạp. Nếu dây thần kinh hướng tâm bị tổn thương, thì thời gian phục hồi sẽ tăng lên. Thời gian phục hồi hoàn toàn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nhưng ngay sau khi tháo băng bột, bạn nên tập bàn chải, khôi phục lưu thông máu và rèn luyện các cơ bị suy yếu.

Vật lý trị liệu

Yếu tố thể chất là nền tảng trong giai đoạn phục hồi chức năng. Điều trị bằng tập thể dục đối với gãy bán kính không biến chứng là bắt buộc. Nhưng các kỹ thuật vật lý trị liệu cho gãy xương rất đa dạng nên chúng đáng được quan tâm đặc biệt.

Liệu pháp phần cứng cho kết quả tuyệt vời ở giai đoạn phục hồi. Vật lý trị liệu sau khi bị gãy tay bao gồm:

  • liệu pháp từ trường tần số thấp- kích hoạt phục hồi phân tử và tế bào. Gây mê, làm dịu, tiêu viêm và chống sưng tấy. Hiển thị sau khi loại bỏ thạch cao. Nó được thực hiện trong một khóa học 10 ngày, 30 phút;
  • Tiếp xúc UHF- điều trị bằng trường điện từ tần số cao thúc đẩy sự hợp nhất của xương. Phương pháp được thực hiện vào ngày thứ 3 sau khi gãy xương. 10 buổi là đủ để phục hồi. Trong quá trình này, các mô được làm ấm lên, lưu thông máu được cải thiện và quá trình teo được ức chế. Tái tạo được tăng cường, xương phát triển với nhau nhanh hơn và không có biến chứng;
  • điện di- Theo dân gian, canxi được sử dụng để tăng hiệu quả của việc điều trị chính. Nếu gãy bán kính là do hệ cơ xương khớp bị suy yếu thì không thể thiếu phương pháp này. Thủ tục được thực hiện từ tuần thứ hai sau khi chấn thương. Thời gian tiếp xúc tối thiểu là 20 phút;
  • Liệu pháp tia cực tím- Xạ trị vật lý trị liệu giúp tăng cường lưu thông máu ở mao mạch, kích hoạt sản xuất vitamin D, chống sưng và viêm. Chỉ dành 3-4 buổi với khoảng thời gian 3 ngày.

Cần được quan tâm đặc biệt liệu pháp cơ học. Nó giúp phát triển bàn tay và trả lại chức năng của nó. Máy tập được lựa chọn có tính đến tải trọng cho phép và kết quả mong muốn. Hydrokinesitherapy có tác dụng tương tự, nhưng nó không được thực hiện ở tất cả các cơ sở. Thể dục trị liệu trong những ngày đầu tiên sau khi loại trừ chấn thương, nhưng các kỹ thuật văn hóa vật lý trị liệu không loại trừ thể dục thụ động, giúp giữ cho các ngón tay hoạt động và bình thường hóa việc cung cấp máu cho chi bị thương.

Cách phát triển bàn tay sau khi bị gãy bán kính

Tập thể dục nhằm mục đích phát triển các cơ đã bất động trong thời gian dài. Tất cả các kỹ thuật đều có sẵn cho bệnh nhân. Nếu tốt hơn hết bạn nên thực hiện các bài tập lần đầu tiên với bác sĩ chuyên khoa thì sẽ không cần đến sự trợ giúp của bác sĩ trong những lần tập luyện tiếp theo. Cần tuân thủ chế độ làm việc, nghỉ ngơi để bàn tay hồi phục dần.

Bộ bài tập sau khi gãy bán kính gồm:

  • nắm chặt bàn tay thành nắm đấm - sau khi tháo bó bột, bài tập này sẽ hữu ích nhất. Nó cho phép bạn phân tán máu, sử dụng các cơ đang nghỉ ngơi, đồng thời không gây hại cho khớp. Làm việc với một quả bóng nhỏ hoặc plasticine sẽ giúp tăng hiệu quả của các lớp học;
  • phân loại đồ vật bằng ngón tay - tưởng chừng như đây là một bài tập đơn giản nhưng nó mang lại bao nhiêu lợi ích! Đầu tiên, độ chính xác của các chuyển động được mài giũa. Sau khi thạch cao, các ngón tay và bàn tay nói chung, không muốn tuân theo. Đào tạo kỹ năng vận động tinh giúp loại bỏ vấn đề này. Thứ hai, tải trọng lên khớp là tối thiểu, và các cơ hoạt động rất tốt. Kết quả là, lưu thông máu được cải thiện, sức mạnh xuất hiện trên đôi tay;
  • xoay tròn - chúng giúp khôi phục khả năng vận động của bàn tay. Nhưng xoay tay phải trơn tru và chậm rãi. Sẽ không có cảm giác đau, nhưng một tiếng động nhẹ có thể đi kèm với quá trình tập luyện. Sau đó, anh ta sẽ rời đi;
  • nâng cao và hạ thấp vai - bài tập này có thể được thực hiện đồng bộ và luân phiên. Gân vai không liên quan trực tiếp đến vị trí chấn thương, nhưng sự phát triển của nó sẽ làm tăng hoạt động vận động của các chi và đỡ tê cứng;
  • gập ở khuỷu tay - bạn nên luân phiên gập và duỗi cánh tay, nhưng bài tập này được thực hiện sau khi các chi hoạt động tốt. Việc luyện tập như vậy là cần thiết để tăng cường chức năng của khớp và giảm căng cơ khi bất động cánh tay trong tư thế nửa cong nửa người trong thời gian dài.

Khi giai đoạn đầu tiên của quá trình hồi phục đã hoàn thành, bạn nên kết nối các bài tập như vỗ tay trước mặt và sau lưng, nâng cánh tay sang hai bên và lên trên, nắm chặt các ngón tay bằng “khóa” sau lưng. Tải trọng, giống như thời gian của các lớp học, tăng dần. Đau và khó chịu trong quá trình tập luyện không nên.

Mát xa

Nếu bán kính bị tổn thương, xoa bóp sẽ trở thành yếu tố chính của việc đào tạo ngay sau khi bị thương. Nó nhằm mục đích kích thích tuần hoàn máu, chống teo cơ, tăng trương lực cơ và giảm đau. Do sự cố định của mô, chúng nhận được ít oxy hơn, điều này ảnh hưởng xấu đến sự hợp nhất của xương và tình trạng của da. Trong trường hợp bị gãy bán kính ở một nơi điển hình, bạn nên tiến hành xoa bóp nhẹ nhàng:

  • bàn tay bị thương được vuốt ve bằng những chuyển động nhẹ nhàng dọc và ngang. Áp suất đã tắt. Đầu ngón tay nhẹ nhàng lướt trên bề mặt da. Kỹ thuật này cho phép bạn duy trì độ nhạy, cải thiện tuần hoàn mao mạch và kích hoạt các thụ thể thần kinh;
  • cọ xát - ngụ ý các chuyển động mạnh hơn dọc theo cánh tay. Chúng tôi không tước đi sự chú ý của mặt sau của cẳng tay. Sau khi làm thủ thuật, bàn tay hơi chuyển sang màu hồng, điều này cho thấy việc cung cấp máu cho các mô đã được cải thiện. Không nên có những động tác gây hấn;
  • véo và ấn - chúng được thực hiện tốt nhất với sự trợ giúp của máy mát xa đặc biệt, ví dụ, con lăn kim. Vì bó bột giúp loại bỏ chuyển động của chuyển động quay bên trong và bên ngoài của bàn tay, bạn không nên lo lắng về việc có thể bị tổn thương tay trong quá trình mát-xa. Nó sẽ vẫn nằm trên một bề mặt phẳng, và các đầu bôi và con lăn có "vết sưng" sẽ tác động mạnh lên các mô bề mặt, ngăn ngừa sự trì trệ;
  • ở giai đoạn cuối cùng của quá trình xoa bóp, họ quay lại với việc vuốt ve. Chúng làm dịu và thư giãn. Bạn có thể sử dụng các loại dầu đặc trị để massage, sẽ giúp việc chăm sóc da hiệu quả hơn và dễ bị trơn trượt trong quá trình thực hiện.

Mát-xa được phép thực hiện với gãy bán kính ở vị trí điển hình đã có vào ngày thứ 3. Nhưng bác sĩ sẽ cho biết về tất cả các thao tác cần thiết sau khi bệnh nhân được xuất viện về nhà. Sự phát triển chính của cánh tay sẽ bắt đầu ngay sau khi bó bột được tháo ra, mặc dù có thể bắt đầu giai đoạn phục hồi ngay cả ở giai đoạn bất động.

Các biến chứng và hậu quả

Do bán kính bị đứt gãy hợp nhất không đúng cách, phần lớn các hậu quả tiêu cực xảy ra. Chức năng của chi bị giảm mạnh. Thường thì vấn đề không thể được giải quyết bằng vật lý trị liệu hoặc tập thể dục thể thao chuyên sâu. Chúng tôi phải mở vết thương và tái định vị. Sự di lệch thứ phát xảy ra sau quá trình phục hồi các mảnh xương. Chuyển động vô tình của bàn tay bệnh nhân hoặc co thắt cơ có thể gây ra sự phân tách các mảnh. Trong trường hợp định vị lại mở, các biểu hiện như vậy bị loại trừ, bởi vì các mảnh vỡ được cố định bằng cấu trúc kim loại.

Hậu quả của việc đứt gãy bán kính với dịch chuyển cũng bao gồm độ cứng. Ví dụ, bàn tay không thể xoay hoàn toàn hoặc có vấn đề khi nắm chặt các ngón tay thành nắm đấm. Tổn thương cơ và dây thần kinh là nguyên nhân gây ra điều này. Chứng loạn dưỡng sau chấn thương trong y học được gọi là hội chứng Zudeck. Thông thường, nó xuất hiện chính xác sau khi bị thương ở bán kính (hơn 60% trường hợp). Một biến chứng như vậy có thể do tháo băng sớm, băng quá chặt hoặc phát triển nặng ngay sau khi hủy bỏ phác đồ bất động.

Hội chứng này, sau khi gãy bán kính ở một chỗ điển hình, gây đau dữ dội và gây bất động khớp. Cấu trúc xương và mô thần kinh có liên quan đến quá trình bệnh lý. Quan sát thấy phù nề nặng, da chuyển màu từ đỏ sang tím tái, xương trở nên giòn. Để đối phó với các biến chứng cho phép điều trị bằng thuốc.

Các biểu hiện tiêu cực của sự đứt gãy bán kính ở một nơi điển hình có thể được xem xét. Với sự kết hợp không đúng cách sau khi gãy xương, một mô sẹo được hình thành. Các mảnh xương bị mài nhẵn do ma sát, tạo thành khớp giả hoặc xương giả sau khi gãy xương. Vi phạm được phát hiện bằng tia X. Hình ảnh cho thấy các mô bệnh lý và khoảng cách giữa các mảnh. Theo truyền thống, vấn đề được giải quyết bằng phẫu thuật.

Trong số các biến chứng sau khi gãy bán kính là rất hiếm, nhưng vẫn có bao hoạt dịch - hợp nhất giữa loét và bán kính. Bao hoạt dịch sau chấn thương làm hạn chế khả năng vận động. Nó được điều trị chủ yếu bằng phẫu thuật.

Trong trường hợp bị thương hở, nhiễm trùng không được loại trừ. Các vi sinh vật gây bệnh nhân lên nhanh chóng trong các mô mềm. Vi khuẩn có thể gây viêm mủ và phá hủy xương. Viêm xương tủy được coi là một biến chứng đặc biệt nguy hiểm của gãy xương. Đó là lý do tại sao họ cố gắng không sử dụng biện pháp giảm mở trong trường hợp bị thương, nếu điều này không phải là khẩn cấp. Phần lớn các đợt viêm tủy xương sau chấn thương có liên quan đến điều trị phẫu thuật.

Các độc giả của trang web 1MedHelp thân mến, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chủ đề này, chúng tôi sẽ sẵn lòng giải đáp. Để lại phản hồi, nhận xét của bạn, chia sẻ những câu chuyện về cách bạn đã sống sót sau một chấn thương tương tự và đối phó thành công với hậu quả! Kinh nghiệm sống của bạn có thể hữu ích cho những người đọc khác.

Tác giả bài viết:| bác sĩ chỉnh hình Giáo dục: bằng tốt nghiệp chuyên ngành "Y học" nhận được năm 2001 tại Học viện Y tế. I. M. Sechenov. Năm 2003, cô hoàn thành khóa học sau đại học về chuyên ngành "Chấn thương và Chỉnh hình" tại Bệnh viện Lâm sàng Thành phố. N.E. Bauman.

Gãy Collis (A. Colles, bác sĩ phẫu thuật người Ireland, 1773-1843; đồng nghĩa với gãy bán kính ở một vị trí điển hình) - một vết gãy của đầu xa của bán kính.

Tính điển hình K. Liên quan đến cơ chế chấn thương, bản chất của sự dịch chuyển các mảnh vỡ và nguyên tắc định vị lại chúng.

Tính chất của tổn thương khác xa điển hình và rất đa dạng (gãy ngoài và trong khớp, gãy không mảnh, gãy nhiều mấu chuyển). Thông thường, sự đứt gãy của đầu xa của bán kính đi kèm với sự tách rời của quá trình styloid của ulna.

Gãy xương cẳng tay chiếm 11,5–30,5% tổng số ca chấn thương kín.

Phân loại Gãy xương đòn Gãy xương cánh tay Gãy đầu cổ bán kính Gãy xương mác Cô lập Gãy xương cụt bán kính Gãy cả hai xương cẳng tay Gãy xương chày với trật khớp đầu bán kính Gãy bán kính với sự trật khớp của đầu ulna Gãy bán kính "ở một nơi điển hình".

ICD lớp XIX (SS99) | Thực hành y học - y học hiện đại về các bệnh, chẩn đoán, căn nguyên, bệnh sinh và phương pháp điều trị bệnh

Gãy xương chậu kèm theo sưng và đau dữ dội ở một bên của ngón đầu tiên. Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan Bản sửa đổi lần thứ mười Danh sách hoàn chỉnh gồm ba ký tự đánh giá, danh mục phụ bốn ký tự và nội dung của chúng I.

Phân loại bệnh quốc tế Mã chẩn đoán, tên gọi, tiêu chuẩn chăm sóc y tế. Có thể xảy ra gãy xương xoắn, đứt gãy, ngoài và trong khớp.

Nguyên nhân của chấn thương

Nhiều yếu tố có thể gây ra gãy xương cẳng tay (ICD mã 10 S52). Thông thường, đây là những chấn thương do chấn thương, mặc dù không loại trừ bản chất bệnh lý của sự vi phạm tính toàn vẹn của mô xương.

Điều này có thể xảy ra với sự phát triển của các bệnh ảnh hưởng đến sự hấp thụ canxi và vi phạm cấu trúc của xương. Thông thường đó là ung thư, loãng xương, viêm tủy xương.

Có chấn thương gãy xương.

Gãy mũi là một trong những chấn thương mặt phổ biến nhất. Thông thường nguyên nhân chấn thương là do va đập khi bị ngã, sau khi đánh nhau, chơi thể thao, tai nạn.

Gãy xương mũi thường được ghi nhận ở nam giới có độ tuổi từ 15-40 tuổi.

Xương mũi thường bị chấn thương hơn do khu trú ở trung tâm, phần này nhô ra trên bề mặt của khuôn mặt. Một cú đánh mạnh vào vùng cánh mũi ngoài gây gãy xương mũi, sụn chêm hai bên mũi, tạo hình trước của hàm trên, vẹo vách ngăn mũi làm hai phần (xương, sụn).

Trong hầu hết mọi trường hợp (ngay cả trong trường hợp không có sự di lệch của tháp mũi), có sự dịch chuyển của các mảnh xương tương đối với nhau.

  • Đã đóng cửa. Chúng được đặc trưng bởi không có sự đứt gãy của lớp hạ bì.
  • Mở. Chúng có đặc điểm là xuất hiện vết thương, có thể nhìn thấy các mảnh xương. Đây là loại gãy nguy hiểm khi mất máu nhiều, tăng nguy cơ nhiễm trùng vết thương.
  • đá hộ công;
  • rơi từ độ cao;
  • vận tải cơ giới và tai nạn hàng không;
  • chấn thương công nghiệp.
  • Dễ mắc bệnh lý là những bệnh nhân có đặc điểm giải phẫu về cấu trúc của khớp: tăng kích thước, lồi mắt sang một bên. Cùng với khớp, bàn chân, ống chân và đầu gối thường bị tổn thương.

    Sự bất thường được phát hiện bằng cách thu thập tiền sử của nạn nhân và kiểm tra trực quan khớp bị bệnh.

    Khớp giả là một bệnh lý trong đó có sự vi phạm tính toàn vẹn của xương, do đó nó mất tính ổn định và trở nên di động. Tên thứ hai của hiện tượng bệnh lý được sử dụng trong y học là bệnh nhiễm trùng giả. Khớp giả có thể được chữa khỏi và trong một số trường hợp, các phương pháp bảo tồn là đủ.

    Nhờ sử dụng các thiết bị và thuốc hiện đại, bệnh nhân có mọi cơ hội trở lại cuộc sống đầy đủ, tránh tàn phế.

    Điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác, thiết lập các nguyên nhân của sự phát triển của bệnh lý và loại bỏ chúng bằng cách bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.

    Các loại và tính năng của khớp nối giả

    Khớp giả là một thay đổi bệnh lý trong xương ống, do đó tính liên tục của nó bị mất và trở nên di động. Theo phân loại bệnh quốc tế, bệnh này có mã ICD là 10. Nó có nghĩa là:

    • Sự không hòa hợp bệnh lý của mô xương sau khi gãy xương;
    • Hợp nhất xương như một biến chứng của các bệnh khớp khác;
    • Chân khớp.

    Phân biệt bao xơ và bao khớp thật giả. Với khớp giả dạng sợi, một khoảng trống nhỏ được hình thành giữa các mảnh xương ống bị tổn thương, trong đó mô sợi bắt đầu hình thành. Các đầu mảnh phát triển, biến đổi thành các mảng xương bao bọc ống tủy.

    Đôi khi các mảnh xương được bao phủ bởi mô sụn, và một lớp vỏ dày đặc được hình thành xung quanh chúng, giống như một chiếc khớp trong cấu trúc của nó. Chất lỏng hoạt dịch có thể tích tụ bên trong nó. Trong trường hợp này, một loại khớp giả fibro-hoạt dịch được chẩn đoán. Với dạng bệnh lý này, có thể phát triển xơ cứng các mảnh xương.

    Ngoài ra, một khớp như vậy có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Loại khớp giả bẩm sinh chỉ chiếm 0,5% tổng số trường hợp mắc bệnh. Bệnh lý là do vi phạm sự hình thành trong tử cung của mô xương.

    Khi mới sinh, cấu trúc của chúng bị phá vỡ, đến 2-3 tuổi xương mất tính liên tục. Thông thường, khớp giả của cẳng chân là bẩm sinh, nhưng bệnh lý của xương đòn, khuỷu tay hoặc đùi có thể được tìm thấy.

    Khớp giả mắc phải phát triển sau khi bị gãy xương, nếu nó được kết hợp không chính xác hoặc không hoàn toàn.

    Bệnh giả xơ cứng mắc phải lần lượt được chia thành các thể bình thường, teo nhỏ và phì đại.

    Lý do cho sự phát triển của một khớp giả

    2 S00-T98 Chấn thương, Ngộ độc và Một số Hậu quả khác do Nguyên nhân Bên ngoài

    Bao gồm: chấn thương:. tai. mắt. khuôn mặt (bất kỳ bộ phận nào). nướu răng. các hàm. vùng của khớp thái dương hàm. khoang miệng. bầu trời. vùng ngoại bào. da đầu. ngôn ngữ. răng.

  • S10-S19 - Chấn thương cổ

    Bao gồm: chấn thương:. sau gáy. vùng thượng đòn. họng.

  • S20-S29 - Bị thương ở ngực

    Chứa 10 khối chẩn đoán.

    Bao gồm: chấn thương:. thành bụng. hậu môn. vùng mông. cơ quan sinh dục ngoài. bên của bụng. vùng háng.

  • S40-S49 - Chấn thương vai và vai

    Không bao gồm: chấn thương hai bên khuỷu tay và cẳng tay (T00-T07) bỏng nhiệt và hóa chất (T20-T32) tê cóng (T33-T35) chấn thương :. vũ khí ở cấp độ không xác định (T10-T11). cổ tay và bàn tay (S60-S69) vết cắn hoặc vết đốt của côn trùng có nọc độc (T63.4).

  • S60-S69 - Chấn thương cổ tay và bàn tay

    Không bao gồm: chấn thương hai bên cổ tay và bàn tay (T00-T07) bỏng nhiệt và hóa chất (T20-T32) tê cóng (T33-T35) thương tích bàn tay ở mức độ không xác định (T10-T11) vết cắn hoặc vết đốt của côn trùng độc (T63.4) )

  • S70-S79 - Bị thương ở hông và đùi

    Không bao gồm: chấn thương hai bên hông và đùi (T00-T07) bỏng nhiệt và hóa chất (T20-T32) tê cóng (T33-T35) chấn thương chân ở cấp độ không xác định (T12-T13) vết cắn hoặc vết đốt của côn trùng độc (T63.4 ).

  • S80-S89 - Chấn thương đầu gối và cẳng chân

    Loại trừ: chấn thương hai bên mắt cá và bàn chân (T00-T07) bỏng nhiệt và hóa chất và ăn mòn (T20-T32) gãy xương mắt cá và mắt cá chân (S82.-) tê cóng (T33-T35) chấn thương chi dưới, mức độ không xác định (T12- T13) vết cắn hoặc vết đốt của côn trùng độc (T63.4)

  • T00-T07 - Chấn thương liên quan đến nhiều vùng trên cơ thể

    Chứa 8 khối chẩn đoán.

    Bao gồm: chấn thương tứ chi hai bên với cùng mức độ tổn thương liên quan đến hai hoặc nhiều vùng trên cơ thể, được phân loại trong S00-S99.

  • T08-T14 - Thương tích một phần không xác định của thân, chi hoặc vùng cơ thể

    Chứa 7 khối chẩn đoán.

    Không bao gồm: bỏng nhiệt và hóa chất (T20-T32) tê cóng (T33-T35) chấn thương liên quan đến vết cắn hoặc vết cắn của côn trùng có nọc độc ở nhiều vùng trên cơ thể (T00-T07).

  • Mã chấn thương ICD 10

    Mã ICD 10S82 - gãy xương cẳng chân và khớp mắt cá chân:

    • ICD 10 S50 - gãy xương mắt cá trong khép kín;
    • ICD 10 S51 - gãy hở trong của mắt cá chân;
    • ICD 10 S60 - gãy xương mắt cá ngoài khép kín;
    • ICD 10 S61 - gãy mắt cá chân hở ngoài;

    Mã ICD 10: S82 Gãy cẳng chân, kể cả khớp cổ chân. Bao gồm: gãy mắt cá chân Các danh mục phụ sau đây là tùy chọn. Tìm kiếm và giải mã mã phân loại ICD T10. Cánh tay gãy NOS Cánh tay gãy NOS Các danh mục phụ sau đây được đưa ra để sử dụng tùy chọn trong mô tả bổ sung của một điều kiện mà không thể hoặc không thích hợp để thực hiện bội số.

    ICD 1.0 - Gãy xương liên quan đến một số vùng trên cơ thể (T0.

    Các danh mục con sau đây được đưa ra để sử dụng tùy chọn trong việc mô tả đặc điểm bổ sung của tình trạng không thể hoặc thực tế để thực hiện nhiều mã hóa để xác định vết gãy và vết thương hở; nếu vết nứt không được ghi nhãn là đóng hoặc mở, nó nên được phân loại là đóng: 0 - đóng 1 - mở.

    0 Gãy xương ở đầu và cổ. Các vết nứt của các vị trí được phân loại theo S0.

    S1. 2. Loại trừ: liên quan đến (các) khu vực khác của cơ thể (T0. T0. 2. 1 Gãy ở ngực, lưng dưới và xương chậu. Gãy các vị trí được phân loại theo S2. S3. 2.- và T0 8 Đã loại trừ: kết hợp với gãy xương:.

    Vết bầm tím ở cẳng tay có mã riêng theo ICD 10. Theo phân loại bệnh quốc tế, vết thương này được chỉ định theo mã S50.1 (“Vết bầm của một bộ phận khác và không xác định của cẳng tay”).

  • chấn thương trực tiếp do ngã trên cánh tay thẳng;
  • va chạm với vật rắn;
  • vật nặng rơi xuống cẳng tay.
  • Mức độ nghiêm trọng của vết bầm tím luôn được xác định bởi loại và khối lượng của tác nhân gây chấn thương, cũng như tốc độ rơi của nó.

    Vết bầm tím của cẳng tay có thể được kết hợp với các loại chấn thương khác, bao gồm vết thương hở của khu vực được chỉ định, gãy xương, trật khớp. Ngoài ra, tổn thương thường đi kèm với viêm khớp và cơ, có thể hoạt động như những rối loạn riêng biệt liên quan đến cơ chế miễn dịch của bệnh, vi phạm tính toàn vẹn của gân và dây chằng.

  • Đau ở khu vực bị tổn thương, nhanh chóng giảm bớt, nhưng xuất hiện trở lại sau khi hình thành phù nề. Cường độ của cảm giác khó chịu tăng lên khi chuyển động của bàn chải;
  • sưng mô;
  • bầm tím, ban đầu có màu đỏ tía. Sau một vài ngày, nó trở thành màu xanh đậm;
  • Các đầu dây thần kinh cũng bị tổn thương, biểu hiện ngay bằng cơn đau. Và do các mạch ở mô dưới da bị vỡ, nên các vết bầm tím được hình thành ở vị trí khớp khuỷu tay.

    Elecampane cũng không kém phần hữu ích, hay đúng hơn là cồn của nó. Với những bài thuốc dân gian như vậy, bạn cần xử lý vùng khuỷu tay bị đau hoặc chườm.

    Gãy một phần không xác định của xương cẳng tay S Phiên bản có thể in Tải xuống hoặc gửi tệp. E "Chấn thương kín khớp khuỷu tay, xương cẳng tay" Hồ sơ: ICD mã S52 Gãy xương cẳng tay.

    S53 Trật khớp, bong gân và tổn thương bộ máy bao khớp-dây chằng của khớp khuỷu tay. Tổn thương mạch máu ở ngón tay khác.

    Tổn thương một số mạch máu ở cổ tay và bàn tay. Tổn thương các mạch máu khác ở mức độ cổ tay và bàn tay.

    Tổn thương mạch máu không xác định ở mức cổ tay và bàn tay. Tổn thương cơ và gân ở cổ tay, bàn tay.

    Tổn thương cơ gấp của ngón còn lại và gân của ngón này ở mức cổ tay và bàn tay. Tổn thương một số cơ gấp và gân ở cổ tay và bàn tay.

    Tổn thương một số cơ và gân duỗi ở cổ tay và bàn tay.

    Tổn thương các cơ và gân khác ở mức độ cổ tay và bàn tay. Tổn thương các cơ và gân không xác định được ở mức độ cổ tay và bàn tay. Nghiền cổ tay và bàn tay. Nghiền ngón cái và ngón khác của bàn tay. Nghiền một phần khác và không xác định của cổ tay và bàn tay. Chấn thương cắt cụt cổ tay và bàn tay.

    Bị chấn thương cắt cụt ngón tay cái, hoàn toàn một phần. Bị chấn thương cắt cụt một ngón tay còn lại của bàn tay là một phần hoàn toàn. Chấn thương cắt cụt hai hoặc nhiều ngón tay, hoàn toàn một phần. Chấn thương cắt cụt bàn tay ngang cổ tay.

    ekonom-magnit.ru

    Không thể không chú ý đến gãy mũi; chấn thương này là gãy xương hoặc sụn sụn của mũi ngoài và vách ngăn của nó. Hậu quả của chấn thương là mọi chức năng của mũi đều bị ảnh hưởng. Nếu bệnh nhân bị gãy mũi, mức độ tổn hại đến sức khỏe có thể được bác sĩ xác định, cần liên hệ ngay.

    Gãy xương mũi, mã ICD-10 - S02.2 Gãy xương mũi.

    Nguyên nhân chính dẫn đến gãy xương mũi là do chấn thương - tác động trực tiếp hoặc một bên lên bất kỳ bề mặt cứng hoặc vật cứng cùn nào. Thông thường, những chấn thương như vậy xảy ra khi té ngã, tai nạn đường bộ, đánh nhau trên đường phố, trong lĩnh vực thể thao (quyền anh, võ thuật, khúc côn cầu, v.v.), tại nơi làm việc.

  • Gãy xương lệch mũi
  • Gãy mũi không di lệch (ảnh dưới)
  • Gãy xương kín hoặc gãy xương hở. Khi đóng lại, tính toàn vẹn của da không bị xâm phạm, và khi mở, da bị tổn thương và có thể có các mảnh xương trong chính vết thương.
  • Khớp cổ chân là một khớp lớn được hình thành bởi các ống dẫn dưới của xương chày và xương mác và bàn chân, được kết nối với nhau nhờ sự trợ giúp của dây chằng và bao khớp. Bệnh lý thuộc nhóm 19, bao gồm bệnh bàn chân theo ICD-10 và các bệnh về khớp mắt cá chân.

    Theo Phân loại Quốc tế về Bệnh tật (ICD) của bản sửa đổi thứ mười, vết bầm ở mắt cá chân có mã S90.0 và biểu thị một chấn thương nhận được từ một cú đánh hoặc một cú ngã.

  • tổn thương da và các lớp bên dưới (sợi cơ và mô dưới da);
  • vết bầm tím và tụ máu, là kết quả của việc ảnh hưởng đến các dây thần kinh và mạch máu;
  • phù nề và có khối u, vết bầm tím ở nơi bị bầm tím;
  • đau ở vùng mắt cá chân;
  • hoại tử mô (với sự bỏ bê, phát triển nghiêm trọng).
  • Cùng với chấn thương ở khớp cổ chân là chấn thương bề ngoài da, bầm tím ngón tay (tổn thương bản móng, gãy xương pha lê) và mắt cá chân.

    Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh di căn phát triển (tích tụ máu trong khoang khớp).

    Đau lưng bên phải trên lưng dưới gây ra

    Gãy ulna, mã ICD10

    Gãy xương đòn, như đã đề cập ở trên, xảy ra do ngã từ độ cao khi cánh tay nạn nhân hơi duỗi ra. Ví dụ, rất thường xuyên, điều này xảy ra chính xác khi quá trình bị phá vỡ do dịch chuyển.

    Với sự đứt gãy của quá trình cơ vòng của ulna, chúng nói về một chấn thương gián tiếp, xảy ra do ngã ở cánh tay, đặc biệt là ở bề mặt sau của cẳng tay, khi xảy ra độ uốn tối đa của nó.

    Gãy trục xảy ra do tác động của một cú đánh trực tiếp, còn được gọi là "gãy xương dùi cui". Thông thường, loại thiệt hại này được chẩn đoán trong một vụ tai nạn hoặc đánh nhau.

    Ngoài những nguyên nhân gây chấn thương khuỷu tay được xếp vào nhóm yếu tố chấn thương nêu trên, còn có một nhóm bệnh lý mà gãy xương xảy ra với áp lực lên xương tối thiểu nhất. Điều này thường xảy ra khi bệnh nhân bị thiếu canxi, hoặc mắc các bệnh về cơ xương khớp, ví dụ như loãng xương, khô khớp, thoái hóa khớp.

    Các triệu chứng của gãy xương khuỷu tay tương tự nhau, nhưng có một số khác biệt. Vì chúng phụ thuộc vào vị trí của thiệt hại.

    Với gãy xương ổ bụng, các dấu hiệu của gãy xương được đặc trưng bởi cơn đau cấp tính, sưng tấy của chính khớp. Đồng thời, tác dụng hạn chế của nó cũng được ghi nhận. Khuỷu tay không thể uốn cong hoặc mở rộng. Xuất huyết trong khớp cũng được chẩn đoán. Bạn cũng có thể bị đau khi sờ nắn vị trí chấn thương.

    Loại trừ vết thâm tím quanh mắt: Điều này sẽ cho phép bạn đưa ra lựa chọn của riêng mình dựa trên các dữ kiện thực tế.

    Các loại thiệt hại

    Nếu ngụ ý gãy xương cẳng tay, mã ICD cho nó là S52. Có một phân loại thương tích riêng trong lĩnh vực này.

    Gãy xương cẳng tay có và không di lệch theo ICD 10 cũng được phân biệt bằng cách thêm 0 hoặc 1 vào mã chính theo thứ tự số quy định.

    Bán kính trong vùng khớp với khớp cổ tay có lớp vỏ não mỏng nhất. Hầu như luôn luôn, nó chỉ gãy ở khu vực này, đó là lý do tại sao những chấn thương như vậy bắt đầu được gọi là "gãy dầm ở một nơi điển hình" (mã ICD-10 - S52.5). Tùy thuộc vào cách bàn tay bị trẹo khi ngã, chấn thương được phân thành hai loại:

    • Smith bị gãy hoặc gập (khi cú đánh rơi vào mu bàn tay);
    • Va chạm gãy xương hoặc giãn cơ (khi cú đánh rơi vào lòng bàn tay hở).

    Khi ngã bằng tay dang rộng ở tư thế gập lưng của xương ở người lớn, thường quan sát thấy gãy bán kính do va đập mà không có sự dịch chuyển rõ ràng của các mảnh xương.

    Phân loại chung của gãy xương cũng áp dụng cho loại chấn thương này, do đó tổn thương theo bán kính có thể là: mở (khi da và các mô mềm bị rách) hoặc đóng (khi sự nguyên vẹn của các bao không bị vỡ); có sự dịch chuyển của xương hoặc các mảnh vỡ của chúng hoặc không có sự di lệch.

    Các triệu chứng và dấu hiệu

    Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể nhận ra gãy xương cẳng tay trái theo ICD 10. Tuy nhiên, bạn có thể xác định một cách độc lập các triệu chứng đặc trưng nhất của chấn thương. Đó là biểu hiện tích cực của họ là lý do để điều trị ngay lập tức trong chấn thương.

    Dấu hiệu nhận biết gãy xương cẳng tay như sau:

    • đau dữ dội, đặc biệt khi cố gắng cảm thấy cánh tay, căng hoặc thực hiện bất kỳ chuyển động nào với nó;
    • sưng tấy tại vị trí có thể bị gãy xương;
    • sự xuất hiện của một khối máu tụ;
    • tê tái;
    • không có khả năng cử động các ngón tay bình thường;
    • hạn chế khả năng vận động của khớp khuỷu tay hoặc cổ tay;
    • thay đổi hình dạng của chi;
    • chảy máu và xem các mảnh xương có vết thương hở.

    Trong mọi trường hợp, bạn không nên chịu đựng đau đớn và tin tưởng rằng đó chỉ là một vết bầm tím và mọi thứ sẽ sớm trôi qua. Trong một số trường hợp, các triệu chứng của vết bầm tím và gãy xương thực sự giống nhau, nhưng với những chấn thương nghiêm trọng, việc trì hoãn có thể dẫn đến một số biến chứng.

    Cách nhận biết mũi gãy

    Với chấn thương xương mũi, ban đầu bạn phải cầm máu. Nên chườm lạnh, có thể nhét băng vệ sinh vào lỗ mũi. Nếu gãy xương có di lệch nạn nhân cần được đưa đến trung tâm y tế càng sớm càng tốt. Bạn không thể làm bất cứ điều gì một mình. Cấm ngửa đầu ra sau khi chảy máu mũi.

    Liệu pháp bảo tồn

    Nếu chỗ gãy không di lệch được thì điều trị bằng phương pháp bảo tồn (họ làm mát vùng bị thương, kê đơn thuốc giảm đau "Ketanov", "Dexalgin", thuốc co mạch, thuốc mỡ giảm phù nề, vết bầm tím "Rescuer", "Troxevasin" ).

    Liệu pháp kháng sinh tổng quát, cục bộ cũng có thể được thực hiện.

  • Liệu pháp UHF (giảm đau, cải thiện dinh dưỡng mô, kích hoạt tái tạo);
  • Điện di (kích thích tái tạo);
  • Tia hồng ngoại (giảm đau, tiêu diệt ổ nhiễm trùng, cải thiện quá trình trao đổi chất, lưu lượng máu).
  • Ca phẫu thuật

    Gãy xương trật khớp thường được điều trị bằng phẫu thuật. Quy trình này bao gồm định vị lại xương mũi. Các chuyên gia cho rằng, nên thực hiện thao tác này trong 7 - 10 ngày đầu sau khi gãy xương. Trong giai đoạn này, thủ thuật có thể được thực hiện mà không cần gây mê toàn thân. Việc đặt lại mũi thường được dừng lại khi hình dạng của nó được phục hồi hoàn toàn, hô hấp đã được cải thiện.

    Ca mổ bắt đầu bằng việc gây tê (bôi, tiêm) bằng lidocain 2%. Sau khi gây tê, phần xương bị trũng được nâng lên bằng thang máy đặc biệt, mũi được cố định bằng băng vệ sinh tẩm thuốc kháng sinh.

    Triệu chứng

    Các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của gãy xương bắt đầu xuất hiện ngay sau khi bị thương. Các triệu chứng điển hình là:

    • Sưng lớn tại vị trí gãy xương;
    • Biến dạng của các bộ phận của khớp;
    • Hạn chế rõ rệt về khả năng vận động của bàn chân;
    • Đau nhói khi cố gắng dựa vào chân bị thương;
    • Đau dữ dội ở khớp;
    • Tụ máu.

    Khi có những biểu hiện trên, cần liên hệ với phòng cấp cứu gần nhất để được các bác sĩ chuyên khoa giúp đỡ càng sớm càng tốt.

    Hình ảnh lâm sàng của những chấn thương như vậy không có khó khăn đặc biệt nào trong chẩn đoán. Điển hình là gãy xương kèm theo biến dạng lưỡi lê ở cổ tay. Ở phần xa của cánh tay, có thể quan sát thấy sưng, tụ máu nhưng không nhất thiết.

    Tất nhiên, đau đớn. Khả năng vận động của bàn tay không mất đi mà bị giảm sút nhiều do đau. Cử động ở khớp cổ tay thường bị hạn chế.

  • Sưng ở vị trí va chạm và dưới mắt
  • Đau khi chạm vào mũi
  • Chảy máu mũi (nếu mũi không chảy máu thì có thể là bầm mô mềm, không phải gãy xương)
  • Thay đổi hình dạng của mũi (chìm, lệch)
  • Khó thở bằng mũi, có thể dẫn đến viêm mũi, viêm xoang.
  • Một thời gian sau chấn thương, dưới mắt xuất hiện những vết bầm tím, giống như "mắt kính".
  • Mũi gãy có thể dẫn đến lệch vách ngăn. Điều này có thể phức tạp do gãy sụn mũi, chấn thương sọ não, gãy nền sọ, tụ máu vách ngăn mũi.

    Tất cả những điều này là rất nguy hiểm, nếu một người bị gãy mũi, mức độ nguy hại đến sức khỏe cần được xác định ngay lập tức khi liên hệ với bác sĩ. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, chăm sóc y tế kịp thời là rất quan trọng.

    Chẩn đoán

    Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế càng sớm càng tốt.

    Để không làm hại nạn nhân cho đến thời điểm cần sự hỗ trợ chuyên nghiệp, cần phải học các quy tắc sau:

    Cần tiến hành kiểm tra thêm bởi bác sĩ chuyên khoa. Chẩn đoán không chỉ bao gồm khám sức khỏe mà còn trong các sự kiện đặc biệt.

    Chủ yếu của chúng là chụp X quang, vì những khiếm khuyết trong mô xương có thể nhìn thấy rõ ràng trong hình. Để nghiên cứu chính xác hơn về cấu trúc của xương, chụp cắt lớp được quy định.

    Bệnh nhân kêu đau tại chỗ bị thương. Ở phần xa của bán kính, sưng, đau, hạn chế khả năng vận động ở khớp cổ tay và biến dạng kiểu "chạc ba" hoặc "lưỡi lê" được ghi nhận do sự dịch chuyển của mảnh ngoại vi sang phía hướng tâm và ra phía sau.

    Việc kiểm tra sẽ không đau. Cần phải kiểm tra độ nhạy ở khu vực được bao bọc bởi dây thần kinh giữa. Một đoạn xa di lệch có thể dẫn đến kích thích dây thần kinh trung gian với sự phát triển của hội chứng ống cổ tay. Với tổn thương đáng kể, sự phát triển của hội chứng khoang ở vùng cơ gấp sâu của cẳng tay là có thể xảy ra.

    Chẩn đoán và bản chất của sự dịch chuyển của các mảnh vỡ được xác định bằng hình ảnh X quang được thực hiện trong hai phép chiếu.

    Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ chấn thương cần tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng vị trí tổn thương và xem xét tất cả các triệu chứng hiện có. Sau đó BS chỉ định chụp X-quang mắt cá chân bị thương theo 2 hình chiếu (thẳng và nghiêng).

    Nếu hình ảnh thu được không rõ ràng, bác sĩ có thể quyết định chuyển bệnh nhân đến các phương pháp chẩn đoán chính xác và hiện đại hơn (CT, MRI), sẽ cho biết tình trạng xương khớp từ mọi phía.

  • không cố gắng tự đặt xương cho mình;
  • hạn chế bất kỳ cử động tay nào;
  • trong trường hợp chảy máu nghiêm trọng, cần phải áp dụng garô phía trên vết thương;
  • với cơn đau dữ dội, nên dùng (hoặc chích) thuốc tê;
  • chườm lạnh lên vùng bị thương.
  • cố định cánh tay bằng một thanh nẹp hoặc đơn giản là đeo nó vào cơ thể ở tư thế uốn cong.
  • Bạn có câu hỏi nào không? Yêu cầu họ đến bác sĩ nhân viên của chúng tôi ngay tại đây trên trang web. Bạn chắc chắn sẽ nhận được câu trả lời! Hãy đặt câu hỏi

    megan92 () 2 tuần trước

    Nói cho tôi biết, ai đang phải chống chọi với cơn đau ở các khớp? Đầu gối của tôi đau khủng khiếp ((Tôi uống thuốc giảm đau, nhưng tôi hiểu rằng tôi đang đấu tranh với tác dụng chứ không phải nguyên nhân ...

    Daria () 2 tuần trước

    Tôi đã phải vật lộn với chứng đau khớp của mình trong vài năm cho đến khi tôi đọc được bài báo này của một bác sĩ Trung Quốc. Và lâu dần tôi quên mất những chứng bệnh về xương khớp “nan y”. Vì vậy, nó đi

    megan92 () 13 ngày trước

    Daria () 12 ngày trước

    megan92, vì vậy tôi đã viết trong nhận xét đầu tiên của mình) Tôi sẽ sao chép nó chỉ trong trường hợp - liên kết đến bài báo của giáo sư.

    Sonya 10 ngày trước

    Đây không phải là ly hôn sao? Tại sao phải bán hàng trực tuyến?

    Yulek26 (Tver) 10 ngày trước

    Sonya, bạn sống ở quốc gia nào? .. Họ bán hàng trên Internet, bởi vì các cửa hàng và hiệu thuốc đặt lợi nhuận rất tàn bạo. Ngoài ra, việc thanh toán chỉ diễn ra sau khi nhận hàng, tức là họ nhìn, kiểm tra trước rồi mới thanh toán. Và bây giờ mọi thứ đều được bán trên Internet - từ quần áo đến TV và đồ nội thất.

    Phản hồi của tòa soạn 10 ngày trước

    Sonya, xin chào. Thuốc điều trị khớp này thực sự không được bán thông qua mạng lưới nhà thuốc để tránh bị tăng giá. Hiện tại, bạn chỉ có thể đặt hàng Trang web chính thức. Hãy khỏe mạnh!

    Sonya 10 ngày trước

    Xin lỗi, lúc đầu tôi không nhận thấy thông tin về tiền mặt khi giao hàng. Sau đó, mọi thứ là để chắc chắn, nếu thanh toán là khi nhận được. Thanks!!

    Margo (Ulyanovsk) 8 ngày trước

    Có ai đã thử các phương pháp dân gian chữa khớp chưa? Bà nội không tin thuốc, người phụ nữ tội nghiệp đau đớn ...

    Andrew một tuần trước

    Tôi đã thử những loại phương pháp dân gian nào, không có gì giúp đỡ ...

    Ekaterina một tuần trước

    Tôi đã cố gắng uống một loại nước sắc từ lá nguyệt quế, nhưng vô ích, chỉ làm hỏng dạ dày của tôi !! Tôi không còn tin vào những phương pháp dân gian này nữa ...

    Maria 5 ngày trước

    Gần đây tôi đã xem một chương trình trên kênh đầu tiên, cũng có nội dung về điều này Chương trình liên bang về cuộc chiến chống lại các bệnh về khớpđã nói. Nó cũng do một số giáo sư nổi tiếng của Trung Quốc đứng đầu. Họ nói rằng họ đã tìm ra cách để chữa khỏi vĩnh viễn các khớp và lưng, và nhà nước sẽ tài trợ hoàn toàn việc điều trị cho từng bệnh nhân.

  • Trong trường hợp tổn thương không có di lệch và có độ dịch chuyển không quá 2-3 mm, có thể điều trị bảo tồn - cố định bằng nẹp thạch cao. Cánh tay uốn cong một góc 50-90 độ, cẳng tay đưa về vị trí trung tính. Trong những ngày đầu, thuốc giảm đau được kê đơn. Sau khi giảm phù nề (sau 5-6 ngày), chụp X quang kiểm soát được thực hiện, trong trường hợp không có di lệch thứ phát, thạch cao được lưu thông và lưu trữ trong 3 tuần. Sau đó, một băng hỗ trợ được sử dụng và liệu pháp tập thể dục được quy định, tăng dần tải trọng. Sự hợp nhất hoàn toàn thường xảy ra trong vòng 6-7 tuần.
    Thái độ đối với vật lý trị liệu đối với những chấn thương như vậy của các bác sĩ chấn thương là không rõ ràng. Một số chuyên gia tin rằng vật lý trị liệu có thể gây ra sự hình thành các bong bóng, những người khác tin rằng sự hóa lỏng không phải do vật lý trị liệu mà là do chấn thương nguyên phát. Với suy nghĩ này, vật lý trị liệu được kê đơn một cách thận trọng và không phải lúc nào cũng được. Có thể sử dụng các thủ thuật nhiệt (tắm nước ấm, đắp parafin, ozocerit), xoa bóp cơ bắp tay và vai. Ở giai đoạn phục hồi chức năng, liệu pháp cơ học đôi khi được sử dụng.
    Tổn thương xương ống có di lệch là một chỉ định phẫu thuật. Can thiệp phẫu thuật được thực hiện trong điều kiện của khoa chấn thương. Tùy thuộc vào vị trí và tính chất của vết gãy, một đường khâu qua da thông thường với vòng hoặc dây lavsan, đường khâu qua da hình 8, tạo xương bằng vít xốp, tạo xương bằng đinh ghim kết hợp với vòng 8, tạo xương bằng vít vít kết hợp với vòng tám, tạo xương bằng đĩa và vít, hoặc cắt bỏ mảnh gần có thể được sử dụng, tùy thuộc vào vị trí và tính chất của ổ gãy.
    Phương pháp thứ hai được sử dụng cho các chấn thương ở bệnh nhân cao tuổi, cũng như gãy xương nhiều chỗ và không liền mạch. Ưu điểm của nó là loại bỏ khả năng không liên kết của các mảnh, nhược điểm là sự hiện diện của một khiếm khuyết thẩm mỹ nhỏ (không có phần lồi của khuỷu tay dưới da) và một số làm giảm hiệu quả của khớp khuỷu tay. Khi có một mảnh vỡ, các tùy chọn khác nhau để khâu vòng qua da thường được sử dụng; trong trường hợp thương tích đứt đoạn, các tấm có vít được sử dụng. Nếu bạn phải loại bỏ các mảnh nhỏ, quá trình tổng hợp xương được kết hợp với quá trình tự tạo xương bằng nhựa.
    Có hai tùy chọn sau khi hoạt động. Trong trường hợp nắn xương bằng cấu trúc kim loại, không dùng thạch cao, băng quấn khăn hỗ trợ trong 2-3 tuần, liệu pháp tập thể dục được bắt đầu tùy theo khuyến nghị của bác sĩ (tùy thuộc vào kỹ thuật phẫu thuật đã chọn). Trong quá trình cắt bỏ u xương, một thanh nẹp phía sau được áp dụng trong 3 tuần. Liệu pháp tập thể dục bắt đầu vào ngày thứ 7-10, tháo băng trong khi tập luyện.
    Trong quá trình phục hồi chức năng, cần lưu ý rằng khớp khuỷu tay là một trong những khớp "thất thường" nhất. Ngay cả sau khi bất động một thời gian ngắn, các hạn chế chuyển động có thể xảy ra trong đó. Nó khá khó phát triển, thời gian hồi phục hoàn toàn có thể mất vài tháng. Việc đảm bảo phục hồi chức năng hoàn toàn chỉ là sự kiên trì và thường xuyên tập thể dục liệu pháp theo đúng khuyến nghị của bác sĩ và người hướng dẫn tập thể dục.

    Gãy bán kính là một trong những chấn thương thường gặp của hệ cơ xương khớp. Thường xảy ra khi bị rơi trên tay. Nó có thể được phát hiện ở mọi người ở mọi lứa tuổi và giới tính, tuy nhiên, tổn thương phần trên của bán kính và gãy xương bao thường thấy ở trẻ em, bệnh nhân trung niên và trẻ tuổi và gãy xương chùm ở vị trí điển hình. ở người cao tuổi. Sự khác biệt này là do một số khác biệt về cơ chế chấn thương, mức độ khác nhau và bản chất của hoạt động vận động, cũng như các đặc điểm liên quan đến tuổi tác của hệ cơ xương khớp.
    Gãy bán kính có thể bị cô lập hoặc kết hợp với các chấn thương khác. Trong chấn thương học, sự kết hợp giữa gãy bán kính và loét thường gặp hơn. Với cơ chế chấn thương không điển hình (tai nạn giao thông, tai nạn tại nơi làm việc, ngã từ độ cao), kết hợp với gãy xương các chi khác, gãy xương sườn, gãy cột sống, gãy xương chậu, TBI, chấn thương thận, chấn thương ngực, chấn thương bàng quang và thủng bụng chấn thương là có thể. Điều trị gãy xương chùm do các bác sĩ chuyên khoa chấn thương thực hiện.
    Có tính đến các đặc điểm giải phẫu được liệt kê, người ta phân biệt được một số kiểu gãy xương cô lập của chùm tia và các chấn thương phức tạp hơn, trong đó cả bán kính và vết thương đều bị ảnh hưởng. Các chấn thương biệt lập bao gồm gãy xương cổ và đầu xà, gãy xương nhị đầu cô lập và gãy xương phần xa (gãy xương ở một vị trí điển hình). Tổn thương bán kính và ulna đồng thời được quan sát thấy với gãy xương nhị đầu của cả hai xương cẳng tay và tổn thương Galeazzi, là sự kết hợp của gãy chùm tia ở phần dưới hoặc giữa của xương cùng với trật khớp đầu xa của ulna ở khớp cổ tay.

    Gãy bán kính đầu và cổ.

    Gãy xương bán kính ở vùng đầu thường xảy ra do ngã ở cánh tay dang ra và hơi bị gập. Nó chiếm khoảng 20% ​​tổng số ca chấn thương khớp khuỷu tay. Trong 50% trường hợp, nó được kết hợp với tổn thương các cấu trúc giải phẫu khác, trong 10% trường hợp - với sự trật khớp của xương cẳng tay. Biểu hiện bằng cảm giác đau và sưng tấy ở khuỷu tay. Cơn đau trầm trọng hơn khi sờ nắn, cố gắng xoay hoặc uốn cong cánh tay. Crepitus không được xác định. Để làm rõ chẩn đoán, chụp X-quang khớp khuỷu tay được quy định. Điều trị thường là bảo tồn. Trong trường hợp hư hỏng mà không có sự dịch chuyển, thạch cao được áp dụng, khi có sự dịch chuyển, việc định vị lại được thực hiện và sau đó các hình ảnh kiểm soát được chỉ định.
    Nếu kết quả của chụp X quang kiểm soát không đạt yêu cầu, thì tiến hành định vị lại nhiều lần với việc cố định đầu bằng kim. Sau đó, thạch cao được áp dụng, kim được rút ra sau 2-3 tuần. , bất động được tiếp tục trong 4-5 tuần. Với những tổn thương nhiều nốt và phần đầu bị phá hủy đáng kể, can thiệp phẫu thuật được chỉ định - cắt bỏ phần đầu hoặc thay thế nội tạng của phần đầu bằng cách sử dụng một bộ phận giả silicon. Phương pháp sau này thường được sử dụng trong điều trị bệnh nhân trẻ tuổi.

    Gãy cô lập của bán kính diaphysis.

    Gãy bán kính ở vùng cơ nhị đầu xảy ra do một cú đánh vào mặt hướng tâm của cẳng tay và rất hiếm khi quan sát thấy. Các triệu chứng thường bị mờ. Sưng tấy xảy ra tại vùng tổn thương, bệnh nhân kêu đau, tăng khi sờ và cử động, đặc biệt là xoay. Crepitus và tính di động bất thường thường không có vì các mảnh bán kính được giữ với nhau bởi màng nguyên vẹn và màng liên kết. Chẩn đoán xác định bằng chụp X quang xương cẳng tay.
    Trong trường hợp hư hỏng mà không có sự di chuyển, thạch cao được áp dụng trong thời gian từ 8 - 10 tuần. Khi có sự dịch chuyển, chỉ định đặt lại vị trí kín, sau đó là bất động trong 8-12 tuần. Nếu các mảnh vỡ không thể so sánh được (thường xảy ra khi các mô mềm được chèn vào giữa các mảnh xương), cần can thiệp phẫu thuật - tạo xương bán kính bằng đĩa hoặc đinh ghim.

    Thiệt hại cho Galeazzi.

    Mô tả của bác sĩ phẫu thuật người Ý Galeazzi vào nửa đầu thế kỷ XX. Đó là sự kết hợp giữa gãy bán kính và trật khớp ulna ở khớp cổ tay. Những chấn thương như vậy chiếm khoảng 7% tổng số ca gãy xương của cẳng tay và được hình thành khi ngã bằng tay có chủ đề. Kèm theo đó là cảm giác đau ở 1/3 dưới và 1/3 giữa của cẳng tay, sưng tấy nghiêm trọng và hình thành các khối máu tụ dưới da. Cử động ở khớp cổ tay bị hạn chế.
    Các đặc điểm khác biệt của chấn thương này là thường xuyên có chấn thương dây thần kinh đồng thời, sự phát triển của hội chứng khoang (chèn ép dây thần kinh, tĩnh mạch và động mạch bởi các mô mềm phù nề) và cần can thiệp phẫu thuật để khôi phục các mối quan hệ giải phẫu bình thường của xương cẳng tay. Các dấu hiệu nghi ngờ tổn thương dây thần kinh là mất cảm giác và cử động ở vùng bàn tay. Sự căng thẳng của các mô mềm ngày càng tăng, cơn đau ngày càng dữ dội và cơn đau tăng lên khi kéo các ngón tay cho thấy sự hiện diện của hội chứng khoang.
    Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở chụp X quang cẳng tay với chụp khớp cổ tay. Trong trường hợp nghi ngờ, chụp X quang so sánh của cả hai cánh tay được thực hiện hoặc CT xương được quy định. Nếu nghi ngờ chấn thương thần kinh và tổn thương mạch máu, cần có sự tư vấn của bác sĩ phẫu thuật mạch máu và bác sĩ thần kinh. Hội chứng khoang cần phẫu thuật cắt bỏ cân gan chân ngay lập tức. Điều trị phẫu thuật - tái định vị mở và tạo xương bán kính bằng tấm. Nếu cần thiết, đầu của ulna được cố định thêm bằng ghim. Bất động tiếp tục trong 6-8 tuần. , sau đó kê đơn các biện pháp phục hồi chức năng, bao gồm tập thể dục trị liệu, xoa bóp và vật lý trị liệu. Đối với các chấn thương mãn tính, các thiết bị đánh lạc hướng được áp dụng.

    Gãy bán kính ở một vị trí điển hình.

    Gãy bán kính ở vị trí điển hình (ngay trên khớp cổ tay) là loại gãy xương cẳng tay thường gặp nhất. Thường quan sát thấy ở trẻ em và người trẻ tuổi, tuy nhiên, thường thấy ở người cao tuổi, đó là do loãng xương. Theo quy luật, chúng xảy ra khi rơi với sự hỗ trợ của một cánh tay dang rộng, có thể kèm theo hoặc không kèm theo sự dịch chuyển của các mảnh vỡ. Với bản chất của sự dịch chuyển, hai loại chấn thương như vậy được phân biệt - gãy xương Colles và gãy xương Smith. Với gãy Colles, mảnh xa bị di lệch ra phía sau, với gãy Smith - vào lòng bàn tay. Ngoài ra, những vết gãy như vậy có thể là trong khớp hoặc ngoài khớp, hở hoặc đóng.
    Tổn thương kèm theo đau dữ dội, sưng tấy và xuất huyết. Crepitus và di động bệnh lý có thể xảy ra. Khi bị dịch chuyển, một biến dạng có thể nhìn thấy được phát hiện ngay phía trên khớp hoặc hình chiếu của nó. Cử động và sờ nắn rất đau. Chẩn đoán xác định bằng kết quả chụp X quang khớp cổ tay. Đối với những trường hợp gãy xương phức tạp và trong quá trình chuẩn bị phẫu thuật, có thể phải chụp CT khớp cổ tay và chụp MRI. Điều trị trong đại đa số các trường hợp là bảo tồn.
    Trong trường hợp các vết nứt của bán kính mà không có sự dịch chuyển, trát được áp dụng, với sự dịch chuyển, việc đặt lại vị trí kín được thực hiện, sau đó là sử dụng bột trát. Nếu cần thiết, để giữ các mảnh vỡ tốt hơn, việc cố định qua da bằng kim đan được sử dụng. Sau đó bệnh nhân được gửi đi chụp X-quang theo dõi. Với độ đứng của các mảnh vỡ đạt yêu cầu, thạch cao được giữ lại trong 4-5 tuần. Nếu vị trí lại không thành công, một nỗ lực được thực hiện để đặt lại vị trí. Nếu các mảnh không thể khớp với nhau, một phép toán sẽ được chỉ định.
    Can thiệp phẫu thuật được thực hiện trong bệnh viện. Có thể sinh tổng hợp các siêu mô xa của bán kính bằng đĩa hoặc đinh vít. Trong trường hợp gãy xương hở phức tạp, việc đặt các cấu trúc kim loại vào vùng vết thương là chống chỉ định, do đó, trong những trường hợp này, các thiết bị cố định bên ngoài được sử dụng. Trong giai đoạn hậu phẫu, UHF, thuốc giảm đau và kháng sinh được kê đơn. Ngày bắt đầu các biện pháp phục hồi chức năng phụ thuộc vào loại hình tổng hợp xương. Sự cố định ổn định với một tấm cho phép bạn bắt đầu liệu pháp tập thể dục sớm nhất là một tuần sau khi phẫu thuật, với các phương pháp điều trị khác, sự phát triển của khớp được hoãn lại đến một ngày sau đó.