Co thắt các cơ liên sườn. Đau dây thần kinh liên sườn - triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Đau dây thần kinh liên sườn- một quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh của con người, và kèm theo đau ở xương ức. Căn bệnh này đang phổ biến. Khi nó xảy ra, sự chèn ép của các dây thần kinh ngoại biên, nằm ở không gian giữa các xương sườn. Trong trường hợp này, cơn đau dữ dội xảy ra, một người hoảng sợ, bởi vì, mặc dù thực tế là đau dây thần kinh liên sườn không dẫn đến tử vong, nhưng các triệu chứng của nó giống như một cơn đau tim.

Theo Bảng phân loại bệnh quốc tế (theo ICD-10), đau dây thần kinh liên sườn được gán mã số M79.2.

Đau dây thần kinh liên sườn ảnh hưởng đến hệ thần kinh và kèm theo đau tức ngực

Nguyên nhân học

Nguyên nhân chính khiến đau dây thần kinh liên sườn xảy ra là do một phần dây thần kinh bị chèn ép. Tuy nhiên, sự chèn ép này có thể được kích hoạt bởi nhiều lý do:

• Các tổn thương do chấn thương của lưng hoặc ngực;
• Các bệnh về cột sống (, thoái hóa đốt sống, thoát vị);
• Nhiễm độc nội tạng liên quan đến bệnh của các cơ quan nội tạng;
• Nhiễm độc bên ngoài liên quan đến thuốc, nhiễm độc hóa chất, vv;
• Các bệnh có tính chất truyền nhiễm (, bệnh brucella);
• Hình thành khối u ác tính;
• Các bệnh của hệ thần kinh;
• Avitaminosis;
• phình động mạch chủ;
• Phản ứng dị ứng.

Thường thì nguyên nhân của sự phát triển của đau dây thần kinh liên sườn trở thành, trong đó các mô sụn bị phá hủy. Kết quả của những thay đổi này là các rễ thần kinh bị nén và xuất hiện các cơn đau dữ dội. Các biến dạng của cột sống dẫn đến một biến chứng thậm chí còn lớn hơn của tình hình.

Ngoài những lý do chính, cũng có những yếu tố kích thích có thể hoạt động như một yếu tố khởi phát bệnh:

• Hạ thân nhiệt, bao gồm một phần (cổ, ngực);
• Dinh dưỡng kém, đặc biệt là thiếu vitamin B;
• Rối loạn nội tiết tố;
• Thay đổi tuổi tác;
• Tải nhiều lên cơ lưng do căng cơ kéo dài hoặc chuyển động đột ngột;
• điều kiện căng thẳng;
• Dùng thuốc dẫn đến sự tích tụ chất độc trong cơ thể.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Quan trọng! Thoạt nhìn, bệnh đau dây thần kinh liên sườn rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Sự nguy hiểm nằm ở chỗ bệnh nhân tự đưa ra chẩn đoán này một cách độc lập, loại trừ các rối loạn nghiêm trọng hơn, do đó họ gây ra tình trạng của mình. Vì vậy, bạn không nên lên diễn đàn trên Internet để quyết định làm thế nào để tiến hành điều trị - không ai sẽ cho bạn biết tốt hơn bác sĩ.

Đồng thời có những nét riêng biệt. Đau dây thần kinh liên sườn có đặc điểm kéo dài, cường độ cao, nóng rát. Cô ấy không bị co giật. Các triệu chứng thần kinh được quan sát thấy: ngứa ran, tê. Nếu có sự tăng trương lực của các cơ cột sống, thì cơn đau sẽ trầm trọng hơn khi cúi người, cử động xương bả vai hoặc vai. Ngược lại, trong các bệnh lý của hệ thống tim mạch, cơn đau thường ngắn hạn, liên quan đến căng thẳng hoặc làm việc quá sức.

Các triệu chứng bao gồm:

• Đau dữ dội kéo dài;
• Sự hiện diện của một cảm giác nóng bỏng;
• Đau tăng khi hắt hơi, cử động;
• Cơ lưng ở trạng thái tốt;
• Bệnh nhân cố gắng tìm một vị trí mà không có cảm giác đau, điều này chỉ có thể thực hiện được ở một vị trí cố định;
• Co thắt ở các cơ;
• Giảm / mất độ nhạy cảm của da;
• Tăng huyết áp hoặc đỏ da;
• Tăng tiết mồ hôi;
• đua ngựa;
• Đau ở lưng dưới.

Cấu tạo của dây thần kinh liên sườn bao gồm các sợi cảm giác, vận động và tự chủ. Tùy thuộc vào phần nào của dây thần kinh bị tổn thương, các dấu hiệu của đau dây thần kinh liên sườn cũng có thể khác nhau:

• Khi các sợi nhạy cảm bị ảnh hưởng, những cơn đau nhói dữ dội luôn xảy ra;
• Sự thất bại của động cơ gây ra hiện tượng khó thở, vì chúng điều chỉnh chuyển động của cơ hoành, chịu trách nhiệm về tần số và độ sâu của nhịp thở.
• Với sự đánh bại của các sợi sinh dưỡng, hiện tượng hyperhidrosis xảy ra, vì những khu vực này chịu trách nhiệm cung cấp máu và hoạt động của các tuyến mồ hôi.
• Sự chèn ép đồng đều của tất cả các khu vực dẫn đến sự kết hợp của các triệu chứng.

Các loại bệnh

Trên thực tế, tổn thương dây thần kinh cùng có thể gây đau ở một hoặc cả hai bên ngực. Điều này là do một mạng lưới phân nhánh rộng rãi của các đầu dây thần kinh. Tuy nhiên, đau dây thần kinh tọa được chia thành bên phải và bên trái.

Quan trọng!Đau dây thần kinh liên sườn bên trái kèm theo đau bên trái sau xương ức. Vì vậy, người bệnh thường nghĩ rằng mình đã phát triển thành bệnh lý tim. Chẩn đoán chính xác là rất quan trọng, vì điều trị bệnh tim về cơ bản khác với phác đồ điều trị đau dây thần kinh.

Đau dây thần kinh tọa ở nam và nữ có cơ địa khác nhau. Phụ nữ thường nói về cơn đau ở vùng tim, trong khi nam giới chỉ ra rằng cơn đau xảy ra ở vùng hạ sườn bên trái.

Đau dây thần kinh liên sườn bên phải chỉ khác nhau về vị trí đau. Các triệu chứng ở bên phải giống nhau, trong khi dễ chẩn đoán hơn, vì trong trường hợp này ít có khả năng nhầm lẫn đau dây thần kinh với bệnh tim.

Với bệnh lý hai bên, đau bụng được quan sát thấy. Bệnh nhân có phần khó dung nạp hơn nhưng các phương pháp điều trị không khác nhau.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra hướng dẫn cho các cuộc kiểm tra sau:

• chụp X quang;
• Chụp tủy (tiêm chất cản quang vào ống sống để nghiên cứu rễ thần kinh);
• Đĩa đệm tương phản;
• Điện cơ.

Sự đối xử

Việc điều trị bệnh đau dây thần kinh liên sườn luôn rất phức tạp, vì nó nhằm giải quyết một số vấn đề: đó là loại bỏ triệu chứng đau, loại bỏ nguyên nhân và loại bỏ hậu quả. Sơ đồ cách điều trị bệnh đau dây thần kinh liên sườn bao gồm cả điều trị bằng thuốc, tập luyện và vật lý trị liệu.

Điều trị đau dây thần kinh liên sườn bao gồm việc sử dụng các nhóm thuốc sau:

• Thuốc giảm đau. Vì mục đích này, thuốc phong tỏa lidocain hoặc novocain được sử dụng. Để sử dụng bên ngoài trong đau dây thần kinh liên sườn, thuốc mỡ và kem được sử dụng.
• và thuốc chống động kinh. Giúp giảm đau mãn tính.
• Thuốc giãn cơ. Được thiết kế để loại bỏ sự co thắt ở các cơ, do đó các mô được thư giãn sẽ không còn chèn ép các cơ.
• Lợi tiểu. Chúng được kê đơn để tăng sưng, cản trở vi tuần hoàn.
• Thuốc an thần. Bắt buộc khi người bệnh không thể nghỉ ngơi vì những cơn đau hành hạ.
• Chondroprotectors. Chúng được sử dụng để phục hồi mô sụn và bình thường hóa khả năng vận động của cột sống.

Điều trị đau dây thần kinh liên sườn bên trái, bên phải hoặc biểu hiện cả hai bên không khác nhau.

Thủ tục

Ngoài thuốc viên và thuốc mỡ, các thủ tục vật lý trị liệu là bắt buộc.

Đau dây thần kinh liên sườn có thể áp dụng những phương pháp vật lý trị liệu nào?

• Mát xa. Điều quan trọng là việc xoa bóp chữa đau dây thần kinh liên sườn phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn cao, đủ kinh nghiệm. Nếu không, tình hình có thể xấu đi đáng kể. Nhờ massage chất lượng cao, cơ bắp được thư giãn và ấm lên, lưu lượng máu được cải thiện, dinh dưỡng của sụn và mô cơ bình thường hóa.
• Châm cứu. Trong thực tế của chúng tôi, phương pháp này hiếm khi được sử dụng, nhưng nếu bạn tìm được một bác sĩ chuyên khoa giỏi, bạn có thể thoát khỏi hội chứng đau một cách nhanh chóng và hiệu quả.
• Liệu pháp thủ công. Một chuyên gia nắn khớp xương có thể bình thường hóa vị trí của các đốt sống và các mối quan hệ liên sườn. Nhờ các thủ tục được thực hiện, có thể mở rộng không gian gần dây thần kinh, và do đó loại bỏ sự chèn ép. Ngoài ra, liệu pháp thủ công có thể cải thiện độ săn chắc của cơ, bình thường hóa quá trình trao đổi chất và lưu thông máu.
• Xử lý phần cứng. Siêu âm, laser, điện từ trường,… có thể được sử dụng để loại bỏ sự chèn ép của dây thần kinh liên sườn.
• Massage giác hơi. Một trong những phương pháp điều trị đau dây thần kinh liên sườn phổ biến. Massage giác hơi giúp cải thiện hệ thống thoát bạch huyết, bình thường hóa lưu thông máu ở khu vực bị ảnh hưởng và kích thích quá trình tái tạo.
• Với bệnh này, liệu pháp bùn, điều trị bằng ozonokerite, parafin cũng có liên quan.
• Một khóa học các bài tập vật lý trị liệu sẽ tăng cường cơ bắp và dỡ các đốt sống. Điều này sẽ giải phóng dây thần kinh bị chèn ép.

Thuốc mỡ được sử dụng với tác dụng làm ấm, giảm đau. Gel Fastum phổ biến nhất, Ketonal, Viprosal.

dân tộc học

Có rất nhiều công thức dân gian có thể áp dụng để chữa đau dây thần kinh liên sườn tại nhà. Tuy nhiên, tôi xin lưu ý rằng, vì các nguyên nhân gây ra bệnh khá nghiêm trọng nên không nên tự dùng thuốc mà đi kiểm tra xem bệnh có thể tự khỏi hay không. Thứ hai, cần xác định chính xác chẩn đoán, loại trừ các bệnh lý của hệ thống tim mạch và các rối loạn khác. Nếu không, bạn có thể bắt đầu mắc bệnh tiềm ẩn.

• Để loại bỏ cơn đau, xoa với lá phong lữ phòng được sử dụng. Tấm vải bị xé ra và cẩn thận xoa những chỗ có cảm giác đau. Sau đó, bạn cần quấn chỗ này bằng khăn len.
• Thuốc mỡ làm ấm dựa trên sáp ong được chuẩn bị như sau: trộn nước ép của hành tây và củ hoa loa kèn trắng, thêm một chút sáp ong. Sản phẩm thu được được bôi trơn với khu vực bị ảnh hưởng, bọc và nằm dưới các tấm phủ. Nó là cần thiết để làm thủ tục này trước khi đi ngủ.
• Để loại bỏ các quá trình viêm và bắt đầu tái tạo, xác ướp với keo ong được sử dụng. Cả hai thành phần được trộn đều và áp dụng cho khu vực bị đau. Tăng cường hoạt động của các thành phần có thể đạt được nếu tác nhân được sử dụng không chỉ bên ngoài mà còn bên trong.
• Để chuẩn bị một loại thuốc mỡ để chà xát, người ta cũng trộn vaseline và nhựa thông.
• Để loại bỏ cơn đau bên trong, hãy uống nước sắc của cỏ thi. Nó được chuẩn bị như sau: một muỗng canh các loại thảo mộc được đổ vào một cốc nước đun sôi và truyền trong phích. Sau một giờ, sản phẩm nên được lọc và làm lạnh. Uống trong một muỗng canh ba lần một ngày.

Bệnh sẽ kéo dài bao lâu phụ thuộc phần lớn vào các biện pháp được thực hiện nhanh chóng và việc điều trị được thực hiện đầy đủ như thế nào. Giai đoạn đầu tiên - cấp tính diễn ra, theo quy luật, 2-3 ngày. Sau đó, giai đoạn bán cấp tính bắt đầu, kèm theo một số cải tiến - thời gian này là 3-5 ngày.

Những quy định an toàn

• Nếu bạn quyết định điều trị đau dây thần kinh tọa tại nhà, thì những ngày đầu tiên sau khi bắt đầu cơn đau, bạn phải được nghỉ ngơi. Phần còn lại trên giường rất được khuyến khích. Mỗi cử động sẽ làm tăng tải trọng, tăng sưng tấy và đau nhức.
• Trong giai đoạn này, bạn cần phải ngủ một giấc thật say. Nếu không có nệm chỉnh hình phù hợp, hãy chọn một bề mặt khác cứng và đều.
• Vào ban ngày, khi di chuyển, hãy mặc một chiếc áo nịt nửa cứng để làm dịu các cơ và ngăn chặn các cử động đột ngột. Nếu bạn quyết định mua một chiếc áo nịt ngực như vậy, thì việc này chỉ nên được thực hiện ở một thẩm mỹ viện chỉnh hình đặc biệt.
• Trong những ngày đầu tiên, nó là cần thiết để làm ấm. Để làm nguồn nhiệt chữa đau dây thần kinh liên sườn, bạn có thể dùng túi chườm nóng hoặc túi vải chườm nóng với muối hoặc ngũ cốc. Việc hâm nóng không nên lâu - không quá 20-30 phút.

Đau ngực đột ngột là một nguyên nhân nghiêm trọng đáng lo ngại. Điều đầu tiên cần tìm hiểu là liệu cơn đau này có phải do bệnh lý tim hay không? Nếu không, bạn cần nghĩ đến liên sườn, bệnh này khá phổ biến và có thể bắt chước một cơn đau tim.

dây thần kinh liên sườn

Các dây thần kinh liên sườn là sự tiếp nối của các dây thần kinh cột sống ngực. Phần sau thoát ra khỏi ống sống qua các lỗ đệm. Các dây thần kinh liên sườn nằm trong các khoang liên sườn.

Những dây thần kinh này bao bọc bên trong các cơ và da của ngực và thành bụng, các lớp thành của màng phổi và phúc mạc, và các tuyến vú.

Nguyên nhân của đau dây thần kinh

Đau dây thần kinh liên sườn là tình trạng xuất hiện các cơn đau theo hướng của các dây thần kinh liên sườn. Bệnh này phát triển do kích thích, chèn ép hoặc viêm các dây thần kinh liên sườn. Đau dây thần kinh có thể được kích thích bởi sự chèn ép của rễ của dây thần kinh cột sống ngực trong khu vực thoát ra khỏi cột sống hoặc do chèn ép (viêm) các dây thần kinh đã có trong không gian liên sườn. Tức là phải tìm nguồn gốc của cơn đau ở cột sống ngực hoặc vùng liên sườn.

Nguyên nhân của đau dây thần kinh liên sườn:

Các triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn

Dấu hiệu đặc trưng nhất của bệnh đau dây thần kinh liên sườn là xuất hiện. Điều thú vị là cơn đau có thể mang những đặc điểm khác nhau. Một số người phàn nàn về những cơn đau âm ỉ và đau nhức, trong khi những người khác lại phàn nàn về những cơn đau buốt và rát. Ngoài ra, cơn đau có thể xảy ra dưới dạng tấn công và làm phiền người bệnh liên tục. Thông thường bệnh nhân mô tả cơn đau thần kinh như một luồng điện đi qua lồng ngực. Có thể khẳng định chắc chắn một điều rằng: những cơn đau này khá dữ dội và thực sự mang lại sự dằn vặt cho một người.

Thường cơn đau xuất hiện ở một nửa bên ngực, lan theo hướng của dây thần kinh liên sườn. Nó có thể tỏa ra cánh tay, tim, bụng, lưng dưới. Cơn đau trở nên trầm trọng hơn khi hắt hơi, ho, cố gắng hít thở sâu. Việc di chuyển cũng khiến cơn đau tăng lên. Vì vậy, bệnh nhân đau dây thần kinh liên sườn thường cố gắng thực hiện tư thế nằm thoải mái nhất, thông thường là nghiêng người về hướng lành.

Xuất hiện những cơn đau dữ dội ở ngực cần chẩn đoán phân biệt kỹ lưỡng với các bệnh lý về tim mạch, hô hấp, hệ tiêu hóa. Tình trạng nguy hiểm nhất là nhồi máu cơ tim, cũng xuất hiện những cơn đau tức ngực dữ dội.

Làm thế nào để hiểu chính xác những gì một người đang mắc phải?

Với đau dây thần kinh liên sườn, cơn đau khu trú ở ngực và bên, khi đau sau xương ức, đau lan xuống cánh tay, xương bả vai và hàm dưới. Đau thần kinh tăng lên khi cảm hứng sâu, hắt hơi và ho, điều này không xảy ra với cơn đau tim. Ngoài ra, với bệnh đau dây thần kinh liên sườn, khi ấn vào các điểm cụ thể có thể xác định được cơn đau cục bộ:

• Tại cột sống trong khu vực lối ra của dây thần kinh bị ảnh hưởng;
• Ở rìa của xương ức trong khu vực mà dây thần kinh kết thúc;
• Theo hướng của dây thần kinh trong khoang liên sườn.

Bạn cũng nên chú ý đến các triệu chứng khác. Trong nhồi máu cơ tim, có những thay đổi về nhịp tim, nhịp tim, huyết áp, vã mồ hôi lạnh, sợ chết. Để xác nhận hoặc bác bỏ bệnh lý tim, bắt buộc phải làm như vậy.

Điều đáng chú ý là đau không phải là triệu chứng duy nhất của bệnh đau dây thần kinh liên sườn. Các dấu hiệu sau đây cũng chứng minh cho căn bệnh này:

• Tê da ở lối ra của dây thần kinh bị ảnh hưởng từ cột sống;
• Co giật các cơ liên sườn;
• Xanh xao cục bộ hoặc đỏ da;
• Tăng tiết mồ hôi cục bộ;
• Làm mát cục bộ của da.

Điều trị đau dây thần kinh liên sườn

Điều trị bệnh cần toàn diện. Để loại bỏ cơn đau, thuốc chống viêm không steroid (Diclofenac, Nimid, Piroxicam) được sử dụng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc dưới dạng viên nén hoặc thuốc tiêm. Với cơn đau vừa phải, thuốc mỡ (Ketonal Gel, Finalgon) có thể hữu ích. Thuốc mỡ có tác dụng làm ấm và giảm đau. Với cơn đau dữ dội, các liệu pháp phong tỏa được thực hiện - đưa thuốc giảm đau vào đám rối thần kinh.

Vì đau dây thần kinh liên sườn thường phát triển dựa trên nền tảng của co thắt cơ, thuốc giãn cơ được sử dụng (Mydocalm, Sirdalud). Để cải thiện tính nhiệt của mô thần kinh được kê đơn (Neurovitan).

Dây thần kinh liên sườn (nn. Intercostales) - 12 đôi dây thần kinh cột sống ngực được tạo thành bởi các nhánh trước chứa các sợi vận động, cảm giác và giao cảm. Các sợi giao cảm postganglionic đi vào các dây thần kinh liên sườn từ các nút giao cảm ngực như một phần của rr. Communicationantes grisei (Hình 517). Mỗi dây thần kinh nằm trong khoang liên sườn ở bờ dưới của xương sườn tương ứng bên dưới các mạch máu liên sườn. Trong không gian lên đến góc cạnh, các dây thần kinh liên sườn được bao phủ bởi màng phổi thành và mạc treo lồng ngực. Trong khu vực của phần trước của xương sườn, chúng nằm giữa các cơ liên sườn bên ngoài và bên trong. Chỉ có dây thần kinh liên sườn I và II chạy dọc theo bề mặt bên trong của xương sườn tương ứng. Sáu dây thần kinh liên sườn trên đến xương ức, 6 dây thần kinh dưới xuyên vào giữa các răng của phần cạnh của cơ hoành vào thành bụng trước, nằm giữa cơ xiên trong và cơ ngang bụng. Trên đường đi của chúng, các cơ này nằm trong, cũng như cơ ngang của cơ ngực và cơ lưng: mm. serrati posteriores superiores et lowriores, levatores costarum; Các dây thần kinh liên sườn VII, VIII, IX, X cũng bao hàm bên trong cơ abdominis trực tràng đến mức của rốn, XI và XII - dưới rốn (Hình. 517). Chỉ có dây thần kinh XII (n. Subcostalis) nằm trên cơ vuông của lưng dưới (m. Quadratus lumborum), kết nối với các nhánh của đám rối thắt lưng.

517. Dây thần kinh ngực và thành bụng trước.
1-nn. intercostals; 2 - n. intercostobrachialis; 3 - n. iliohypogastricus; 4 - n. ilioinguinalis.

Các nhánh cảm giác của dây thần kinh liên sườn. 1. Ở phần bên của ngực và bụng dọc theo đường nách sau, trong tuyến vú, da và cân mạc của bề mặt trung gian của vai, cẳng tay, da I, II, III và mặt bên của ngón IV, có nhiều thụ thể khác nhau của dây thần kinh da bên (nn. cutanei bên). Từ da ngón tay, cẳng tay và vai, các sợi nhạy cảm dọc n. medianus và n. cutaneus Brachii medialis đến nách rồi nối các dây thần kinh da bên II và III, là các nhánh của dây thần kinh liên sườn. Thông qua các đường nối này, trong một số trường hợp, cơn đau có thể lan tỏa từ các cơ quan trong lồng ngực (tim, thực quản, khí quản, v.v.) đến chi trên. Từ các thụ thể da của tuyến vú, các sợi thần kinh cũng là một phần của dây thần kinh bên da II và III (rr. Cutanei bên), và từ các thụ thể của các vùng da còn lại của phần bên của ngực và bụng, bên các dây thần kinh cảm giác tương ứng với các dây thần kinh liên sườn được hình thành.

2. Ở da của bề mặt trước của ngực, bụng, màng phổi thành, màng phổi và phúc mạc, có các thụ thể mà từ đó các nhánh giữa và nhánh bên của các nhánh da trước (rr. Cutanei anteriores) được hình thành. Các dây thần kinh này từ da của ngực và tuyến vú đi qua m. ngực chính, trên thành bụng trước - qua cơ abdominis trực tràng. Các nhánh da trước dọc theo đường parasternalis tham gia vào các dây thần kinh liên sườn. Một đặc điểm của sự phân nhánh của các dây thần kinh liên sườn và sự kết nối của các nhánh cảm giác là sự bắt chéo của chúng. Ví dụ, các nhánh cảm giác của dây thần kinh liên sườn V xuất phát từ vùng phân nhánh của dây thần kinh liên sườn IV, V và VI.

Đau dây thần kinh liên sườn là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra đau ngực. Trong hầu hết các trường hợp đau dây thần kinh liên sườn quan sát thấy ở người cao tuổi và trung niên. Ở trẻ em, bệnh này thực tế không xảy ra.

Các triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn

Về bản chất, đau dây thần kinh liên sườn là:

• kích thích, xâm phạm hoặc viêm các đầu dây thần kinh trong không gian liên sườn;
• hoặc xâm phạm rễ của các dây thần kinh cột sống ngực gần cột sống.

Về cơ bản, cơn đau trong đau dây thần kinh liên sườn khu trú ở vùng liên sườn, nhưng có thể chiếu tia đau dọc theo dây thần kinh bị bóp nghẹt - ở vùng thắt lưng, sau lưng, dưới xương bả vai. Có thể có các cơn co cứng cơ, đỏ hoặc trắng da, mất độ nhạy cảm của da ở vùng của dây thần kinh bị ảnh hưởng. Đau dây thần kinh liên sườn rất mạnh, bỏng rát, liên tục, không thành cơn.

Đau dây thần kinh liên sườn - làm rõ chẩn đoán

Đau dây thần kinh liên sườn đôi khi bị nhầm lẫn với đau tim. Tuy nhiên, không khó để phân biệt chúng.

Với đau dây thần kinh liên sườn, cơn đau tăng lên khi hít thở sâu hoặc thở ra, hoặc bất kỳ cử động nào khác của cơ thể, bao gồm ho hoặc hắt hơi, khi gắng sức. Đôi khi đau thậm chí không thể hít thở sâu - các cơn đau rát xuất hiện dọc theo các khoang liên sườn (chỉ có thể cảm thấy đau ở một bên ngực).

Đau tim trong cơn đau thắt ngực không thay đổi khi hít thở sâu hoặc thở ra, từ sự thay đổi vị trí hoặc chuyển động trong lồng ngực; thường thuyên giảm với nitroglycerin; có thể đi kèm với sự vi phạm nhịp điệu của mạch, giảm hoặc tăng huyết áp.

Tại đau dây thần kinh liên sườn cơn đau có thể tăng lên khi sờ nắn - bạn có thể cảm thấy hướng đau dọc theo dây thần kinh. Đau nhức hoặc đau kịch phát, lan dọc theo thân dây thần kinh hoặc các nhánh của nó, có thể kèm theo các cảm giác khó chịu khác - nóng rát, ngứa ran, tê. Do đó, đau dây thần kinh liên sườn có thể phản ứng với các cơn đau không chỉ ở vùng tim mà còn ở dưới xương đòn, ở lưng, thắt lưng (đôi khi chúng có thể bị nhầm lẫn với đau thận).

Điều quan trọng là phải phân biệt giữa cơn đau dây thần kinh liên sườn và nhồi máu cơ tim, cũng có thể gây đau dữ dội mà nitroglycerin không thuyên giảm. Do đó, khi bị đau đột ngột ở vùng tim, cần gọi xe cấp cứu và làm điện tâm đồ, vì cần được chăm sóc y tế khẩn cấp trong trường hợp nhồi máu cơ tim.

Nguyên nhân của đau dây thần kinh liên sườn

Có nhiều lý do có thể gây ra đau dây thần kinh liên sườn Nhưng trên thực tế, cơn đau là do rễ thần kinh tủy sống ở cột sống ngực bị chèn ép hoặc do dây thần kinh liên sườn ở khoang liên sườn bị chèn ép hoặc kích thích.

Rễ bị chèn ép thường do các biểu hiện khác nhau của bệnh hoại tử xương gây ra, nhưng có thể do các nguyên nhân khác (viêm cột sống, bệnh Bechterew và những nguyên nhân khác).

Tuy nhiên, các cuộc tấn công thường xảy ra hơn do dây thần kinh bị kích thích do cơ liên sườn bị xâm phạm do viêm hoặc co thắt cơ.

Nguyên nhân gây ra co thắt và theo đó là cơn đau dây thần kinh tấn công có thể là do căng thẳng tinh thần, do chấn thương, do hoạt động thể chất quá mức mà không có sự chuẩn bị cần thiết. Co thắt và viêm cơ liên sườn có thể do hạ thân nhiệt, nhiễm trùng trong quá khứ. Đôi khi đau dây thần kinh liên sườn xảy ra với các bệnh lý về phổi.

Tấn công đau dây thần kinh liên sườn có thể xảy ra ngộ độc, với những thay đổi ở cột sống do rối loạn nội tiết tố ở phụ nữ mãn kinh. Nguyên nhân gây ra đau dây thần kinh tọa có thể do các bệnh dị ứng, các bệnh của hệ thần kinh (đa xơ cứng, viêm đa dây thần kinh). Có thể phát triển đau dây thần kinh liên sườn với chứng phình động mạch chủ, các bệnh của các cơ quan nội tạng, sau khi bị nhiễm trùng herpes.

Ngoài ra, nguyên nhân của đau dây thần kinh có thể là do chấn thương vi mô với căng thẳng thể chất liên tục (ví dụ, khi nâng tạ), đặc biệt là kết hợp với hạ thân nhiệt.

Lạm dụng rượu (do tác dụng độc hại của rượu đối với hệ thần kinh), cũng như bệnh đái tháo đường và thiếu vitamin B trong cơ thể (quan sát thấy với loét dạ dày và tá tràng, viêm dạ dày, viêm gan, viêm đại tràng) có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh - do vi phạm sự trao đổi chất trong mô thần kinh.

Cần lưu ý rằng các triệu chứng giống như đau dây thần kinh liên sườn, có thể do trương lực quá mức (co thắt) của một hoặc nhiều cơ lưng. Trong trường hợp này, cơn đau tăng lên khi kéo căng cơ bị ảnh hưởng là đặc trưng (nghiêng về phía trước, cử động vai hoặc xương bả vai).

Đau dây thần kinh liên sườn là gì? Lý do của nó là gì? Điều trị bệnh đau dây thần kinh liên sườn như thế nào?

Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh đau dây thần kinh liên sườn và các phương pháp điều trị mới được mô tả bởi Ph.D. E.L. Shakhramanova, bác sĩ phòng khám đa khoa tư vấn của Viện nghiên cứu bệnh thấp khớp.

Điều trị đau dây thần kinh liên sườn

Điều trị đau dây thần kinh liên sườn thường bao gồm hai giai đoạn. Đầu tiên cần loại bỏ cơn đau kèm theo đau dây thần kinh liên sườn, sau đó cần điều trị dứt điểm bệnh đã gây ra tổn thương dây thần kinh.

Trong tuần đầu của bệnh, nên nằm trên giường 1-3 ngày, nên nằm trên mặt phẳng cứng, tốt nhất nên kê tấm chắn dưới đệm. Để giảm đau, thuốc giảm đau được kê đơn, thường là từ nhóm NSAID, không chỉ giảm đau mà còn có tác dụng chống viêm. Ngoài ra, thuốc giãn cơ được kê đơn - để giảm co thắt cơ, thuốc an thần. Nên dùng vitamin nhóm B (B1, B6, B12) - chúng giúp phục hồi các cấu trúc dây thần kinh bị tổn thương. Trong các cuộc tấn công, nhiệt nhẹ và khô sẽ giúp ích.

Sau khi loại bỏ các triệu chứng cấp tính, cần chẩn đoán và xác định nguyên nhân gây ra cơn đau dây thần kinh liên sườn. Nếu đây là bất kỳ bệnh chung nào (truyền nhiễm, cảm lạnh, dị ứng, tiểu đường, bệnh hệ thần kinh, trầm cảm) - thì cần phải điều trị.

Nếu đau dây thần kinh liên sườn do một bệnh lý của cột sống, tức là nó có tính chất nguyên nhân từ đốt sống, thì nên điều trị phức tạp về cột sống. Để phục hồi vị trí sinh lý chính xác của cột sống ngực và cổ trong trường hợp đau dây thần kinh liên sườn, các liệu trình xoa bóp trị liệu, trị liệu bằng tay và các bài tập vật lý trị liệu được thực hiện.

Hiệu quả tốt trong điều trị đau dây thần kinh liên sườn do đốt sống là vật lý trị liệu, châm cứu, điều trị bằng laser. Để bệnh không trở thành mãn tính với những đợt tấn công thường xuyên, bạn cần giảm hoạt động thể chất, không lạm dụng rượu bia và tránh những tình huống căng thẳng nếu có thể.

Trong tuần đầu của bệnh, nên nằm trên giường 1-3 ngày, nên nằm trên mặt phẳng cứng, tốt nhất nên kê tấm chắn dưới đệm. Trong các cuộc tấn công, nhiệt nhẹ và khô sẽ giúp ích.

Để giảm đau, hãy uống thuốc giảm đau và an thần. Hiệu quả tốt với bệnh đau dây thần kinh liên sườn là vật lý trị liệu, châm cứu, điều trị bằng laser. Nó được khuyến khích để bổ sung vitamin B (B1, B6, B12). Để bệnh không trở thành mãn tính với những đợt tấn công thường xuyên, bạn cần giảm hoạt động thể chất, không lạm dụng rượu bia và tránh những tình huống căng thẳng nếu có thể.

Để phục hồi vị trí sinh lý chính xác của cột sống ngực và cổ trong trường hợp đau dây thần kinh liên sườn, các liệu trình xoa bóp trị liệu, trị liệu bằng tay và các bài tập vật lý trị liệu được thực hiện.

Nếu điều trị bảo tồn không giúp ích, thì điều trị phẫu thuật được thực hiện (ví dụ, hoại tử xương hoặc thoát vị đĩa đệm, gây ra các cuộc tấn công của đau dây thần kinh liên sườn).

Điều trị đau dây thần kinh liên sườn bằng một loại thuốc mới - NANOPLAST forte y tế thạch cao

Với liệu pháp điều trị đau dây thần kinh liên sườn Các loại thuốc khác nhau được sử dụng, chẳng hạn như NSAID, thuốc giảm đau, vv Tất cả những loại thuốc này đều có hiệu quả, nhưng nếu sử dụng kéo dài chúng có thể gây hại cho cơ thể. Vì vậy, việc hạn chế tối đa tác dụng phụ và tăng hiệu quả điều trị bệnh đau dây thần kinh liên sườn là vô cùng quan trọng. Điều này có thể giúp thuốc của một thế hệ mới - giảm đau chống viêm thạch cao y tế sở trường NANOPLAST.

Trong điều trị đau dây thần kinh liên sườn, miếng dán trị liệu NANOPLAST forte mang lại hiệu quả cao, nó cho phép bạn giảm đau và tiêu viêm, cải thiện lưu thông máu ở vùng bị ảnh hưởng, giảm liều lượng thuốc giảm đau và kháng viêm.

Trong trường hợp đau dây thần kinh liên sườn, miếng dán trị liệu NANOPLAST forte được áp dụng cho vùng liên sườn (tránh vùng của tim) hoặc chiếu vào lối ra của các dây thần kinh cột sống, thường được hạn chế dựa trên nền của hoại tử xương ở bên phải hoặc bên trái của cột sống ở vùng ngực - tùy thuộc vào vị trí của cơn đau. Có thể sử dụng đồng thời miếng dán ở vùng liên sườn (nơi khu trú đau) và tại vị trí chiếu của dây thần kinh tương ứng ở cột sống ngực. Thường nên sử dụng miếng dán vào buổi sáng lúc 12 giờ, nhưng hoàn toàn có thể dán vào buổi tối. Thời lượng khóa học điều trị đau dây thần kinh liên sườn thạch cao y tế - từ 9 ngày.

Hiệu quả cao, thành phần độc đáo, hiệu quả điều trị lâu dài (lên đến 12 giờ!), Dễ sử dụng và giá cả phải chăng khiến NANOPLAST sở trường trở thành loại thuốc được lựa chọn trong điều trị đau dây thần kinh liên sườn.