በጨብጥ ህክምና ውስጥ Sumamed. በአንድ ጽላት የጨብጥ ህክምና ባህሪያት

ብዙ ሕመምተኞች ሱማሜድን ለጨብጥ እንዴት እንደሚወስዱ እያሰቡ ነው። ሱማመድ በተለያዩ ረቂቅ ተሕዋስያን እና ፕሮቶዞአዎች ምክንያት ለሚመጡ በርካታ በሽታዎች ሕክምና የሚወሰድ ሰፊ ስፔክትረም አንቲባዮቲክ ነው።

Sumamed እንዴት ነው የሚሰራው?

መድሃኒቱ የባክቴሪያቲክ ተጽእኖ አለው, ማለትም, ረቂቅ ተሕዋስያን እድገትን እና መራባትን ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ማቆም ይችላል. ይህ መድሃኒት የማክሮሮይድ ቡድን ነው. ማክሮሮይድስ በትንሹ የመርዛማ ውጤት ያለው አንቲባዮቲኮች ናቸው እና እንደ ደንቡ ከሱማሜድ ጋር በሚታከሙ በሽተኞች በደህና ይቋቋማሉ።

ይህ መድሃኒት የሚከተሉትን ረቂቅ ተሕዋስያንን ውጤታማ በሆነ መንገድ ይነካል ።

• ኤሮቢክ, ለሕይወት ኦክስጅን የሚያስፈልገው;
• ለመስራት ከኦክስጅን ነፃ የሆነ አካባቢን የሚፈልግ አናሮቢክ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከላይ የተዘረዘሩት ባክቴሪያዎች ይህንን መድሃኒት የመቋቋም ችሎታ በማዳበር ህክምና ውስብስብ ነው. ይህ በተለይ በዶክተሩ የታዘዘውን የሕክምና ዘዴ እና የሱማሜድ መጠን ከተጣሱ ይህ ይከሰታል.

የመድኃኒቱ ዋና ንቁ ንጥረ ነገር ነው። ይህ ንጥረ ነገር ተህዋሲያን ማይክሮባላዊ ሴሎችን የፕሮቲን ውህደትን ለመግታት በመቻሉ የባክቴሪያዎችን እድገትና መራባት ይቀንሳል. የሕክምናው ሂደት ከፍተኛ መጠን ያለው azithromycin የሚያካትት ከሆነ, ይህ ንጥረ ነገር የባክቴሪያቲክ ተጽእኖ አለው.

መድሃኒቱን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል?

ሱማመድን ለመጠቀም ምን ምልክቶች አሉ? ይህ መድሃኒት ከሚሠራባቸው ባክቴሪያዎች መካከል የሚከተሉትን የሚያስከትሉ ረቂቅ ተሕዋስያን ይገኙበታል።

• የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ፣ pharyngitis ፣ ቶንሲሊየስ ፣ otitis media ፣ ብሮንካይተስ ፣ የሳንባ ምች ጨምሮ;
• የሆድ እና duodenum ተላላፊ በሽታዎች;
• የቆዳ ኢንፌክሽን, ብጉር ጨምሮ, dermatoses;
• እንደ urethritis, cervicitis, gonorrhea የመሳሰሉ የሽንት በሽታዎች.

አንቲባዮቲኮችን ጨምሮ ውስብስብ በሆነ መንገድ ጨብጥ ወይም ጨብጥ ማከም አስፈላጊ ነው. አንቲባዮቲኮችን በማጣመር የባክቴሪያዎችን የመቋቋም እድገት ይከላከላል እና በሽተኛውን ለጨብጥ በተሳካ ሁኔታ ይይዛቸዋል.

ከጨብጥ ጋር ሱማሜድ ከሚከተሉት መድኃኒቶች ጋር በሕክምናው ውስጥ ይካተታል ።

• Ceftriaxone;

የመድኃኒቱ የሕክምና ውጤት በአብዛኛው የተመካው በበሽታ ህክምና ወቅታዊነት ላይ ነው. እንደ ደንብ ሆኖ, Sumamed ጨምሮ, አንቲባዮቲክ ጋር ጨብጥ ሕክምና ከ 1 ሳምንት ይቆያል.

ሁሉም የቀረቡት መርሃግብሮች ለህክምና ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉት በዶክተር በተደነገገው መሰረት ብቻ መሆኑን መታወስ አለበት. ሁሉም ምክሮች ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ ናቸው እና ራስን ለማከም እንደ መመሪያ ሊወሰዱ አይችሉም።

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ከሱማሜድ ጋር የጨብጥ ሕክምና በተመላላሽ ታካሚ ላይ ይከናወናል.

የአንቲባዮቲኮች ኮርስ, እቅድ እና መጠን እንደ በሽታው ክብደት እና በግለሰብ መቻቻል ላይ በመመርኮዝ የታዘዙ ናቸው.

ተቃውሞዎች

ይህ መድሃኒት በሚታዘዙበት እና በሚወስዱበት ጊዜ ግምት ውስጥ መግባት ያለባቸው በርካታ ተቃርኖዎች አሉት-

1. የጉበት እና የኩላሊት ጥሰቶች. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ, መድሃኒቱ በሀኪም ቁጥጥር ስር በጥንቃቄ ይወሰዳል, አልፎ ተርፎም መውሰድ ያቆማል.
2. እርግዝና ወይም ጡት ማጥባት. ቴራፒዩቲክ መድሐኒት በ 1 ኛ የእርግዝና ወራት ውስጥ አደገኛ ነው, እና በ 2 ኛ እና 3 ኛ ወራቶች ውስጥ ሊወሰድ የሚችለው በዶክተሮች ምክር ብቻ ለእናትየው የታቀደው ጥቅም በፅንሱ ላይ ሊደርስ ከሚችለው ጉዳት በላይ ከሆነ ነው.
3. ጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቱን በአስቸኳይ መውሰድ በሚያስፈልግበት ጊዜ ጡት ማጥባት ይቆማል.
4. ለማክሮሮይድ ቡድን አንቲባዮቲክ ከፍተኛ ስሜታዊነት. እንደ Ergotamine እና Dihydroergotamine ባሉ ዘዴዎች በተመሳሳይ ጊዜ መቀበል የተከለከለ ነው።

የታካሚውን ጤንነት በተመለከተ የጨብጥ ህክምናን በአንድ ክኒን ከመጠን በላይ መገመት አይቻልም. ከአዛላይድ ቡድን አንድ ጊዜ መድሃኒት የሚወስዱ ታካሚዎች ቁጥር ያለማቋረጥ እያደገ ነው።

ይህ እንደሚከተሉት ባሉ ዘዴዎች ከፍተኛ ውጤታማነት የተሻሻለ ነው-

• አዚትሮሚሲን;
• roxithromycin;
• sumamed.

ለጨብጥ ህክምና መርሆዎች

ውጤታማ ህክምና ለማግኘት, አንቲባዮቲክ ለ pathogen ያለውን ትብነት ለመወሰን አስፈላጊ ነው. ለታካሚው ጉልህ የሆነ እርዳታ በቤተ ሙከራ መረጃ ይሰጣል. ዶክተሩ ሰውነትን ከጀርሞች ለማስወገድ የታለመ ህክምናን ያዝዛል.

ምልክታዊ መድሃኒቶች የበሽታውን ምልክቶች ይቀንሳሉ: ህመም, ስፓም. Pathogenetic ሕክምና የአካል ክፍሎች mucous ሽፋን ውስጥ ተጨማሪ ተሕዋስያን ስርጭት ይከላከላል. ውስብስብ ነገሮችን ለማስወገድ ከሐኪሙ ጋር ከተነጋገረ በኋላ (በእሱ መሪነት) ሕክምና ይካሄዳል.

በበሽታው አጣዳፊ መልክ ሐኪሙ እነዚህን ምርመራዎች ከተቀበለ በኋላ ለጨብጥ ሕክምና መድኃኒቶችን ያዝዛል። አንቲባዮቲኮች በጡንቻዎች ላይ ይሠራሉ እና በኮርስ ውስጥ ሲወሰዱ ውጤታማ ይሆናሉ.

በሂደቱ ሥር የሰደደ መልክ የታካሚውን በሽታ የመከላከል አቅም እና የአካባቢ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን የሚጨምሩ መድኃኒቶች የሕክምና ውጤት አላቸው.

ወደ መረጃ ጠቋሚ ተመለስ

የበሽታው አጣዳፊ መልክ የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ውጤታማነት

የጨብጥ ህክምና በፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች እርዳታ በተሳካ ሁኔታ ይከናወናል. ከኮርስ አጠቃቀም ጋር Cephalosporins ምርጥ ውጤቶችን ይሰጣሉ. የሌሎች ቡድኖች አንቲባዮቲኮች ብዙውን ጊዜ ለታካሚዎች ሕክምና የታዘዙ ናቸው የአለርጂ ምላሾች , በሽታው ባልተወሳሰበ ሁኔታ ውስጥ ውጤታማ ናቸው.

Urogenital gonorrhea በ gentamicin እና በነጠላ መጠን erythromycin ወይም gemifloxacin እና azithromycin በሐኪሙ በተጠቆመው መጠን ይታከማል። አንድ-መጠን አንቲባዮቲክ መድኃኒት gonococciን ለመግደል ውጤታማ ነው.

መድሃኒቱ በክልሉ ውስጥ ባለው ጥንካሬ ላይ በመመርኮዝ የታዘዘ ነው. አንድ የመድኃኒት መጠን ወደ ረቂቅ ተሕዋስያን ሞት ያስከትላል ፣ ግን ሕክምና ከመጀመሩ በፊት የታካሚው ንቁ ንጥረ ነገር ስሜት መወሰን አለበት። ለፔኒሲሊን የመቋቋም እድገት ሲፈጠር በሽታውን በሲፕሮፍሎክሲን እና በሴፊሲም በመጠቀም ማከም አስፈላጊ ነው. ውጤታማ አንቲባዮቲክ በፕሮቤኔሲድ የታዘዘው አሞክሲሲሊን ነው።

የጨብጥ በሽታ በተጠረጠሩበት ጊዜ ቂጥኝ ያለበት ኢንፌክሽን በሲፕሮፍሎዛሲን ወይም በአዚትሮሚሲን ይከናወናል።

ወደ መረጃ ጠቋሚ ተመለስ

የ gonococcus እድገት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ Azalides እና ንብረታቸው

ባክቴሪዮስታቲክ አንቲባዮቲኮች በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ላይ ሰፊ ተጽእኖ አላቸው. ጨብጥ በሚከተሉት መድኃኒቶች ይታከማል።

• ሱማሜድ;
• አዚኖማ እንክብሎች;
• azithromycin.

አዛላይዶች በሰውነት ውስጥ በደንብ ተውጠዋል, ወደ ታካሚው የደም ፕላዝማ ውስጥ ይገባሉ. መድሃኒቶቹ ወደ ተህዋሲያን ሕዋሳት ውስጥ ዘልቀው በመግባት በውስጣቸው የፕሮቲን ውህደትን ያበላሻሉ, ረቂቅ ተሕዋስያን እድገትና መራባት ይቀንሳል.

Azalides cocci, ግራም-አሉታዊ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን, pale spirochete የሚያጠፋ በጣም ውጤታማ ንጥረ ናቸው. የዚህ ተከታታይ መድሃኒቶችን በሚሾሙበት ጊዜ, ዶክተሩ ለሴፋሎሲፎኖች, ለፔኒሲሊን ያላቸውን ተቃራኒነት ግምት ውስጥ ያስገባል. Azalides በፍጥነት እና በከፍተኛ ሁኔታ ወደ ሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ዘልቀው በመግባት ለአባለዘር በሽታዎች የሚመረጡ መድኃኒቶች ናቸው። የመድኃኒቱ አጠቃቀም በታካሚው አካል ውስጥ የመከላከያ ዘዴዎችን ለማግበር አስተዋፅኦ ያደርጋል እና የበሽታ አምጪ ተህዋስያንን ሞት ያስከትላል።

የ azalides ንቁ ንጥረ ነገር ፋይብሮብላስትስ ውስጥ ያተኮረ ነው, እና ከዚያም ኢንፌክሽን ፍላጎች ውስጥ ይለቀቃል. መድሃኒቶቹ አብዛኛውን ጊዜ ጨብጥ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ አሉታዊ ምላሽ አያስከትሉም. ከአዛላይድ ተከታታይ መድኃኒቶች ልዩ መጠን ማስተካከያ ሳያደርጉ ለአረጋውያን በሽተኞች የታዘዙ ናቸው።

ወደ መረጃ ጠቋሚ ተመለስ

Azithromycin ፈጣን እርምጃ ከሚወስዱ አንቲባዮቲኮች ውስጥ ምርጡ ነው።

ዶክተሩ azithromycin በመጠቀም ለጨብጥ አንድ-ታብሌት መድሃኒት ያዝዛል. መድሃኒቱ ለመጠቀም ቀላል ነው. በሕክምናው ወቅት ታካሚው ለህክምናው ጊዜ የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን እንዲያቆም ይጠየቃል. የ azithromycin ሕክምና ከታመመ ጨብጥ ጋር ግንኙነት ላላቸው ሰዎች ይካሄዳል. አንቲባዮቲኮች ብዙ ጥቅሞች አሉት-በፍጥነት ይንከባከባል, በአሲድ አካባቢ ውስጥ የተረጋጋ እና በ gonococci ላይ በንቃት ይጎዳል. መድሃኒቱ ተጓዳኝ በሽታዎች (ጉበት, ኩላሊት), ከ 3 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት, ለሚያጠቡ እናቶች በሽተኞች አይመከርም.

ጨብጥ በዶክተሩ በተደነገገው መጠን በአንድ የመድኃኒት መጠን ይታከማል። ሥር የሰደዱ የበሽታው ዓይነቶች አዚትሮሚሲን በአንድ ጊዜ (ከቀጣዩ ማስተካከያ በ 4 ቀናት ውስጥ) መጠቀምን ያካትታሉ። መድሃኒቱ ከፀረ-ተህዋሲያን ወኪሎች ጋር ይጣመራል, ነገር ግን በፍራንክስ ውስጥ የአባለዘር በሽታዎችን ለማከም ዝቅተኛ እንቅስቃሴ አለው. በልጆችና ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ መድሃኒቱን ማከም ተቀባይነት የለውም, ምክንያቱም ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይከሰታሉ: ተቅማጥ, የኩላሊት ኢንዛይሞች ለውጦች.

ወደ መረጃ ጠቋሚ ተመለስ

በ roxithromycin እንዴት እንደሚታከም?

ከማክሮሮይድ ቡድን በከፊል ሰው ሠራሽ መድሃኒት በሆስፒታል ውስጥ ጨብጥ ለማከም ይመከራል. መድሃኒቱ አንድ ጊዜ በአፍ ይወሰዳል. የ gonococci ሙሉ ሞትን ለማረጋገጥ መጠኑ በቂ ነው. የጨብጥ ጽላቶች በፍጥነት ከሆድ ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ, ይህም በማይክሮባላዊ ሴል ውስጥ ያለውን የፕሮቲን ውህደት ይረብሸዋል. ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ለነርሷ እናቶች መድሃኒቱን አይያዙ.

ሥር የሰደደ እና ጨብጥ urethritis ፣ እንዲሁም የበሽታው ድብልቅ ዓይነቶች ፣ ለማከም አስቸጋሪ ፣ ፀረ-ተሕዋስያን መድኃኒቶችን ምክንያታዊ አጠቃቀም ይጠይቃሉ። ያልተወሳሰበ የጨብጥ በሽታ ላለባቸው ግለሰቦች የሮክሲቲምሚሲን ውጤታማነት ተረጋግጧል. የበሽታው መንስኤ በሴሎች ውስጥ ሲሆን ለብዙ መድሃኒቶች ተደራሽ አይደለም. Roxithromycin ወደ ሴል ውስጥ ዘልቆ ይገባል, እሱም gonococcus ይይዛል. መድሃኒቱ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ይጣመራል እና በታካሚው ጉበት ውስጥ ይደመሰሳል. ጡባዊዎች ሊፈጩ አይችሉም, ወደ ክፍሎች ይከፋፈላሉ. መድሃኒቱ ብዙ ውሃ በመጠጣት ከምግብ ተለይቶ ይወሰዳል. ሐኪሙ በታካሚው ላይ ባለው መቻቻል ላይ በመመርኮዝ የመድኃኒቱን መጠን ይወስናል።

የጨብጥ ክኒኖች እና መርፌዎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎችን ለማከም ዋና መንገዶች ናቸው። እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ በፔኒሲሊን, ቴትራክሲሊን, ሴፋሎሲፎኖች, ሰልፎናሚዶች እና ፍሎሮኩዊኖሎኖች ይወከላሉ. ለእያንዳንዱ በሽተኛ የትኞቹ አንቲባዮቲኮች በተናጥል ጥቅም ላይ ሊውሉ እንደሚችሉ ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው.

የጨብጥ ሕክምና በአንድ ጡባዊ

የጨብጥ በሽታን የሚከላከሉ ብዙ አይነት ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች አሉ ይህም የአንድ ጡባዊ መጠን መውሰድን ይጨምራል። ከሚከተሉት ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች ጋር የሚደረግ ሕክምና በሰፊው ይሠራል.

1. Azithromycin.
2. Roxithromycin.
3. ሱማመድ.

በአጣዳፊ ጨብጥ ህመምተኞች አንድ መጠን 2 g azithromycin ታዝዘዋል ወይም ይህንን መጠን በ 2 መጠን ይከፋፍሉ። በሽታው ሥር በሰደደ መልክ አንድ መጠን ብቻ ይመከራል.

ይህ መሳሪያ ረጅም ዝርዝር አለው የጎንዮሽ ጉዳቶች , ጡት በማጥባት ጊዜ በጉበት እና በኩላሊት ሥር የሰደዱ በሽታዎች ውስጥ የተከለከለ ነው. የፍራንክስ (የፍራንክስ) የአባለዘር በሽታዎችን ለማከም, መድሃኒቱ በአነስተኛ ቅልጥፍና ምክንያት ጥቅም ላይ አይውልም.

የ roxithromycin መጠን የሚወሰነው በዶክተሩ በተናጥል ነው. መድሃኒቱ ከምግብ ውስጥ ተለይቶ ይወሰዳል, ወደ ክፍሎች አይከፋፈልም. Roxithromycin ያልተወሳሰቡ እና የተደባለቁ የበሽታ ዓይነቶችን ለማከም የታዘዘ ሲሆን ይህም በሌሎች መንገዶች ለማከም አስቸጋሪ ነው.

ሱማሜድ ዘመናዊ መድሐኒት ነው, ለቋሚ ሚውቴሽን የተጋለጡ ውጥረቶችን ለመዋጋት በጣም ውጤታማ ነው. የአንቲባዮቲክ መጠን የሚወሰነው እንደ በሽታው ክብደት እና የመድኃኒቱ የግለሰብ መቻቻል ላይ ነው.

ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ 1 ጡባዊ ከተጠቀሙ በኋላ ህመምተኞች አብዛኛዎቹ የተለመዱ የጨብጥ ምልክቶች ይጠፋሉ - ማቃጠል ፣ ማሳከክ ፣ መግል። እንደነዚህ ያሉ ኃይለኛ ወኪሎች መሾም በልዩ ባለሙያ ብቻ መከናወን አለበት.

መድሃኒቱን ከመሾሙ በፊት አስፈላጊ ምርመራዎች

ከላይ የተጠቀሱትን መድሃኒቶች ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪሙ የታካሚውን ዝርዝር ምርመራ እና የ gonococci ምርመራን ጨምሮ ምርመራ ማድረግ አለበት. ትክክለኛውን ምርመራ ማድረግ ቀደም ሲል የታካሚውን ታሪክ እና ተከታታይ ጥናቶችን በማጥናት ነው.

• ባክቴሪያስኮፒክ;
• ባክቴሪያሎጂካል;
• ሞለኪውላር ባዮሎጂካል ፈተናዎች (PCR, ኢንዛይም immunoassay).

ለትክክለኛው ምርመራ ቅድመ ሁኔታ ለጨብጥ ስሚር መስጠት ነው. በሴቶች ውስጥ ባዮሜትሪ ከሰርቪክስ, ከሴት ብልት, ከሽንት ቱቦ, በወንዶች ውስጥ - ከሽንት ቱቦ ውስጥ ይወሰዳል.

ለወንዶች የጨብጥ ክኒኖች

gonococcus ከተገኘ በወንዶች ላይ የበሽታው ሕክምና የሚከናወነው የሚከተሉትን በመጠቀም ነው-

1. ፔኒሲሊን.
2. Cephalosporins.
3. ማክሮሮይድስ.
4. Fluoroquinolones.

ፔኒሲሊን የአሚኖ አሲድ እና የቫይታሚን ሜታቦሊዝም በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለማፈን ይረዳል, የሕዋስ ግድግዳዎችን እድገት ይረብሸዋል. የእነዚህ መድሃኒቶች ውጤታማነት በጣም ከፍተኛ ነው, ይህም እንደ ዋና መድሃኒቶች እንዲጠቀሙ ያስችላቸዋል.

በዚህ ቡድን ውስጥ በብዛት የሚታዘዙ መድሃኒቶች ampopx, amoxicillin, augmentin, oxacillin ያካትታሉ. የፔኒሲሊን አጠቃቀም ጉዳቱ እንደ ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ እና ህመም ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የመከሰቱ አጋጣሚ ነው።

Cephalosporins ሰፋ ያለ እርምጃ እና ከፍተኛ የባክቴሪያቲክ እንቅስቃሴ ያላቸው አንቲባዮቲክስ ናቸው። በብዛት የታዘዘው ciprofloxacin, tseporin. የኋለኛው መድሃኒት በከባድ የኢንፌክሽን ዓይነቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።

ማክሮሮይድ ከዘመናዊ አንቲባዮቲኮች መካከል ትንሹ መርዛማ ነው ፣ እና በታካሚው አካል ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እምብዛም አያሳዩም። ለወንዶች ጨብጥ, erythromycin, macrofoam, amimicin ጥቅም ላይ ይውላሉ.

Fluoroquinolones በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ጠቃሚ እንቅስቃሴን ለመግታት የታለመ ግልጽ ውጤት ካላቸው በጣም ኃይለኛ መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ ነው። በጎኖኮካል ኢንፌክሽን, ኦፍሎክሳሲን, ኖሪሌት, ታቫኒክ, ፔፍሎዛሲን ውጤታማ ይሆናሉ.

በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የሕክምናው ሂደት ግለሰብ ነው. የተመረጠውን መድሃኒት ለመውሰድ ስንት ቀናት - ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ይወስናል.

ብዙዎቹ እነዚህ መድሃኒቶች ቂጥኝን ይይዛሉ. ይህ በሽታ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች ናቸው, ነገር ግን በጣም ከባድ ነው. በመነሻ ደረጃ ላይ, በሽተኛው እንደ ቁስለት እድገት ያሉ ምልክቶች አሉት, በኋላ ላይ, ፀጉር ሊወድቅ ይችላል, ሊቋቋሙት የማይችሉት የአጥንት ህመሞች ይታያሉ.

ለሴቶች ዝግጅት

አንዲት ሴት አጣዳፊ የጨብጥ በሽታ ካለባት ከላይ የተጠቀሱትን የመድኃኒት ቡድኖች በመጠቀም ሕክምና ይካሄዳል. በጡባዊዎች ውስጥ azithromycin, cefixime, doxilan, doxycilin, sinersul, rifampicin ታዘዋል.

ብዙውን ጊዜ በሴት ታካሚዎች ውስጥ, ጨብጥ ከሌሎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት ከሚተላለፉ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ነው. ከ 30% በላይ ከሚሆኑት ክላሚዲያ ጋር ይጣመራል, ይህም የሚከተሉትን መድሃኒቶች መሾም ያስፈልገዋል.

• ኦርኒዳዞል;
• ሜትሮንዳዞል;
• tinidazole.

ካንዲዳይስ ከተገኘ, ketoconazole, fluconazole በተጨማሪ ታዝዘዋል. ጨብጥ እና ሳይቶሜጋሎቫይረስ ከተዋሃዱ ህክምናው በሄርፕቪር, አሲክሎቪር, ሳይክሎፈርሮን ይሟላል.

በሴቶች ላይ የጨብጥ ተጨማሪ ሕክምና የሚከናወነው በዶክተሮች (ፖታስየም ፐርማንጋኔት, ሚራሚስቲን መፍትሄ, የብር ናይትሬት) እርዳታ ነው. በተጨማሪም በአካባቢው ተተግብረዋል መድሃኒቶች በ suppositories (terzhinan, hexicon, betadine, mykozhinaks).

በጡንቻ ውስጥ መርፌዎች

በጨብጥ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያሉ የጡንቻዎች መርፌዎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎችን በፍጥነት ለማስወገድ ይረዳሉ። በአንድ መርፌ ብቻ ጨብጥ የሚያሸንፉ መድኃኒቶች አሉ። የእነሱ ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

1. Zinacef.
2. ሞዴቪድ
3. ኔትሮማይሲን.
4. ፒፕራክስ
5. ኖቮሴፍ.

ሌሎች በመርፌ የሚወሰዱ መድኃኒቶች ከ3-7 ቀናት ውስጥ የጨብጥ ራስ ምታትን ሊፈውሱ ይችላሉ። በወንዶች ውስጥ ሎንግሴፍ, ኬቶሴፍ, ሴፎታክሲም ለዚሁ ዓላማ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች መርፌው በጣም የሚያሠቃይ ነው, መድሃኒቱ ከመሰጠቱ በፊት መድሃኒቱን በ lidocaine እንዲቀልጥ ያስፈልጋል.

ለሴቶች ሕክምና, የሴፍትሪአክሰን, ቢሲሊን 3 ወይም 5, ቤንዚልፔኒሲሊን, ሪፎጎል, ሮሴፊን መርፌዎች ውጤታማ ይሆናሉ. ከማንኛውም መድሃኒት ጋር መርፌዎች ወደ ግሉቲስ ማክሲመስ ጡንቻ የላይኛው አራተኛ ክፍል (በፎቶው ላይ እንደሚታየው) በጥልቀት መከናወን አለባቸው ።

ለጨብጥ ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና

አጣዳፊ የጨብጥ በሽታን በመርፌ እና በጡባዊዎች ማከም በተለያዩ ምድቦች ውስጥ ባሉ በሽተኞች ውስጥ ኢንፌክሽንን ለመዋጋት በጣም ውጤታማው መንገድ ነው። የትኛውም ህዝብ የምግብ አዘገጃጀት ተመጣጣኝ ውጤቶችን መስጠት እንደማይችል ማስታወስ አስፈላጊ ነው. ማንኛውም የቤት ውስጥ ህክምና እንደ ረዳት ብቻ ሊወሰድ ይችላል.

ለወንዶች እና ለሴቶች እኩል ውጤታማ ከሆኑ መድኃኒቶች መካከል የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• ampicillin;
• አምፖክስ;
• ሱላሲሊን;
• ስፔቲኖማይሲን;
• ባክትሪም;
• ትሪኮፖል.

በኣንቲባዮቲክ ሕክምና ወቅት, ለጨብጥ መድሃኒቶች የአለርጂ ምላሾች ሊከሰቱ የሚችሉትን እድገት ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. የእነሱን ገጽታ ለማስወገድ, አንቲባዮቲክን ከመውሰዱ ከግማሽ ሰዓት በፊት, ታካሚው ፀረ-ሂስታሚን (1 ጡባዊ diphenhydramine, pipolfen, tavegil) እንዲወስድ ይመከራል.

የታወቁ አንቲባዮቲኮች አጠቃቀም ገፅታዎች

Ampicillin በወንድ እና በሴት ታማሚዎች ውስጥ ለበሽታው አጣዳፊ ቅርፅ ሕክምና የታዘዘ ውጤታማ ከፊል-ሠራሽ አንቲባዮቲክ ነው። በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው መጠን ተመሳሳይ ነው - 3.0 ግራም (በቀን ውስጥ በየ 4 ሰዓቱ 0.5 ግራም, እና በየ 8 ሰዓቱ ማታ). በተወሳሰቡ የጨብጥ ዓይነቶች, የኮርሱ መጠን ወደ 10.0 ግራም ሊጨምር ይችላል.

Ampiox የአምፒሲሊን እና ኦክሳሲሊን ድብልቅ ነው. በወንዶች ውስጥ አጣዳፊ እና subacute ጨብጥ urethritis ካለ እና በሴቶች ላይ አጣዳፊ ጨብጥ ካለ ፣ መድሃኒቱ በቀን 5 ጊዜ በየ 4 ሰዓቱ 0.5 g መጠጣት ይመከራል። የኮርሱ የቆይታ ጊዜ 2 ቀናት ነው.

ሱላሊሲን በጡንቻ ውስጥ በ 1.5 ግራም በትንሹ ለ 8 ሰአታት እረፍት የሚሰጥ ውጤታማ መድሃኒት ነው. Spectomycin ያለ ውስብስቦች አጣዳፊ ጨብጥ ለማከም የሚያገለግል ጠንካራ አንቲባዮቲክ ነው። መርፌው በጡንቻ ውስጥ አንድ ጊዜ ይከናወናል. ለወንዶች የሚሰጠው መጠን 2.0 ግራም, ለሴቶች - 4.0 ግራም ይሆናል.

Bactrim በየ 8 ሰዓቱ በ 4 ጡቦች መጠን መወሰድ አለበት ። ለአጣዳፊ ጨብጥ አጠቃላይ ሕክምና 20 ኪኒኖች በቂ ይሆናሉ።

ትሪኮፖል በቀን ሦስት ጊዜ 1 ጡባዊ ይወሰዳል. ኮርሱ ቢያንስ አንድ ሳምንት ነው.

ሥር የሰደደ ጨብጥ ለቢሲሊን ሕክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል። በተጨማሪም የታካሚውን በሽታ የመከላከል አቅም ለመጨመር መድሃኒቶችን መውሰድ እና የአካባቢ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን መጠቀምን ያቀርባል.

ተባብሶው ከተወገደ በኋላ እና የአንቲባዮቲክ ሕክምናው ከተጠናቀቀ በኋላ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ታዘዋል. ከአልትራሳውንድ, ከኤንኤማ, ኤሌክትሮፊዮራይዝስ, ፎኖፎረሲስ, ዳርሰንቫልላይዜሽን ጋር ሂደቶችን ሊያካትት ይችላል.

የጨብጥ መከላከያ መድሃኒቶች ዋጋ

የጨብጥ መድሐኒቶች በየፋርማሲው ሊገዙ ይችላሉ, እና በጣም ርካሽ ሊሆኑ ይችላሉ. በብዛት የሚታዘዙ መድኃኒቶች ዋጋ ከዚህ በታች ባለው ሠንጠረዥ ውስጥ ይታያል።

በወንዶች እና በሴቶች ላይ የጨብጥ መድሐኒት በሽታው እንዴት እንደሚቀጥል እና በምን ደረጃ ላይ እንደሚገኝ ይወሰናል. ጨብጥ ለከባድ በሽታዎች መንስኤ ሊሆን ስለሚችል ወዲያውኑ ሕክምና መጀመር አስፈላጊ ነው.

ይህንን በሽታ በፔኒሲሊን ቡድን ውስጥ በሚገኙ አንቲባዮቲኮች ማከም አስፈላጊ ነው. አንድ ሰው ለእነዚህ መድሃኒቶች አለመቻቻል ካለው, ከዚያም በ sulfanilamide ይተካሉ.

ለጨብጥ ሕክምና የሚደረግ ሕክምና

በጾታዊ ጓደኛዎ የማያቋርጥ ለውጥ ካልተለዩ ጨብጥ በጣም አደገኛ በሽታ መሆኑን በትክክል ካልተያዙ እና ካልታከሙ ወደ መሃንነት ሊያመራ እንደሚችል ማወቅ አይችሉም።

የሕክምና ዘዴዎች በቬኒዮሎጂ ባለሙያዎች ይገመገማሉ እና ይሞላሉ. እስከዛሬ ድረስ, ለዚህ በሽታ ሕክምና አንዳንድ መርሆዎች አሉ.

በሽታው በከባድ መልክ ከቀጠለ, ህክምናው እንደዚህ ይመስላል-ሳይፕሮባይ ግማሽ ግራም አንድ ጊዜ ወይም ኖሊሲን 0.8 ግራም እንዲሁ አንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ, abaktal በ 0.6 ግራም መወሰድ አለበት. በ 4 ቀናት ውስጥ.

የጨብጥ ሕክምና በጡባዊዎች

የጨብጥ በሽታን ከክኒኖች ጋር ማከም ውጤታማ የሚሆነው በትክክል ሲተገበር ብቻ ነው. ዛሬ ጨብጥ ለማስወገድ የሚረዱ ብዙ መድሃኒቶችን በቀላሉ ማግኘት ይችላሉ, ነገር ግን ሁሉም ውጤታማ አይደሉም. ለምን?

ይህ የሚከሰተው እያንዳንዱ ሰው የግለሰብ በሽታ ስላለው እና ለሁሉም ሰው ተመሳሳይ መድሃኒቶችን ለማዘዝ የማይቻል ስለሆነ ነው.

በጣም ውጤታማው መድሃኒት የፔኒሲሊን አንቲባዮቲክ ናቸው. ይሁን እንጂ ለነፍሰ ጡር እና ለሚያጠቡ ሴቶች በጥብቅ የተከለከሉ መሆናቸውን ልብ ሊባል የሚገባው ነው.

የጨብጥ ክኒኖች ሕክምና- አንቲባዮቲኮች ብዙውን ጊዜ ለሕክምና የታዘዙ ናቸው። ኢንፌክሽኑን በፍጥነት እና ውጤታማ በሆነ መንገድ ማስወገድ እና ከሰው አካል ውስጥ ማስወገድ ይችላሉ. Ampicillin ይህንን በሽታ ለመዋጋት በጣም ጥሩ ነው. በቀላሉ እና በፍጥነት ወደ ውስጥ ተወስዶ ውጊያውን ይጀምራል.

በሽታው ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ከሆነ መድሃኒቱ በየሰዓቱ መወሰድ አለበት. ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ, በተጠባባቂው ሐኪም አስተያየት ላይ መጠኑ ይጨምራል - ቬኔሬሎጂስት. አዎንታዊ ተለዋዋጭነት ካልታየ, ታካሚው ሌሎች መድሃኒቶችን ታዝዟል.

የጨብጥ ሕክምና በአንድ መርፌ - አፈ ታሪክ ወይም እውነታ

በአንድ መርፌ ጨብጥ ለማስወገድ ከመወሰንዎ በፊት ብቃት ያለው ዶክተር መጎብኘት እና አስፈላጊውን ፈተና ማለፍ አለብዎት። ይህ አቀራረብ በሽታው በቅርብ ጊዜ የታየባቸውን ታካሚዎች ብቻ ይረዳል, እና ተጓዳኝ ተላላፊ በሽታዎች የሉም.

ዛሬ መድሃኒት በንቃት እያደገ ነው, እና በእርግጥ በአንድ መርፌ ጨብጥ ማስወገድ ይቻላል. ለዚህም ኢንፌክሽኑ በቅርብ ጊዜ የተከሰተ እና በሽታው ሥር የሰደደ መሆን የለበትም.

ለዚህም, የቬኔሮሎጂስትን መጎብኘት እና እንደገና ጤናማ መሆን አለብዎት!

ይህ ዛሬ የጨብጥ በሽታን ለማከም ዘመናዊ, ፈጣን እና ውጤታማ ዘዴ ነው. ይሁን እንጂ በሽታው ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ አይተገበርም.

የጨብጥ ሕክምና በሱማሜድ

የጨብጥ በሽታን በሱማሜድ ማከም የቅርብ ጊዜ የአባለዘር በሽታዎች መድኃኒት ነው። ልዩነቱ መድሃኒቱ ፈጣን ውጤት ያለው እና ለአጭር ጊዜ የሚተገበር መሆኑ ነው።

መድሃኒቱ ተፈትኗል እና ለጨብጥ ህክምና በጣም ጥሩ ነው. ነገር ግን, አንድ የቬኔሮሎጂስት ብቻ ብቃት ያለው ህክምና ሊያዝዙ እንደሚችሉ ያስታውሱ, ስለዚህ በጤንነትዎ ላይ መሞከር የለብዎትም, ምክንያቱም ወደ ከባድ ችግሮች ሊመሩ ይችላሉ.

Gonococcal ኢንፌክሽን: ሕክምና, አጠቃላይ መረጃ

ለረጅም ጊዜ የሚሰሩ ፔኒሲሊን (በተለይ ቤንዛቲን ቤንዚልፔኒሲሊን) ለቂጥኝ በሽታ ውጤታማ ቢሆኑም ለጨብጥ አይጠቀሙም። Phenoxymethylpenicillin, semisynthetic penicillins እና የመጀመሪያው ትውልድ ሴፋሎሲፎኖች ለጨብጥ ሕክምና አይመከሩም. እ.ኤ.አ. በ 1993 የዩኤስ የበሽታ መቆጣጠሪያ ማእከል ለጨብጥ ሕክምና አዲስ መመሪያዎችን አሳተመ። እነሱ የተገነቡት የሚከተሉትን ከግምት ውስጥ በማስገባት ነው።

- የመድሃኒቱ ነጠላ መጠን (መርፌ) ቀላልነት እና ውጤታማነት;

- ለፔኒሲሊን (አምፒሲሊን እና አሞክሲሲሊን ጨምሮ) እና tetracyclines (በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ከ 30% በላይ ዝርያዎች እና በታዳጊ አገሮች ከ 50% በላይ) ለፔኒሲሊን የሚቋቋሙ ዝርያዎች ጉልህ ስርጭት።

- ጨብጥ ከ ክላሚዲያ ጋር ጥምረት ከፍተኛ ድግግሞሽ;

በሲዲሲ ምክሮች (ሠንጠረዥ 150.1) መሰረት, ያልተወሳሰበ ጎኖኮካል urethritis, gonococcal cervicitis, gonococcal proctitis ወይም gonococcal pharyngitis ያለባቸው አዋቂዎች አንድ ጊዜ ከአራቱ በጣም ውጤታማ መድሃኒቶች (ሴፍሪአክሶን, ሴፊሲም, ሲፕሮፍሎክስሲን, ኦሎክሳሲን) ይሰጣሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, ዶክሲሳይክሊን ለ 7 ቀናት ሊከሰት ለሚችለው ክላሚዲያ ሕክምና የታዘዘ ነው. Doxycycline በ azithromycin 1 g በአፍ አንድ ጊዜ ሊተካ ይችላል-ይህ አሰራር በጣም ውጤታማ እና ምቹ ነው, ግን የበለጠ ውድ ነው. በተጨማሪም በ azithromycin እና ለጨብጥ ሕክምና የታዘዙ መድኃኒቶች መካከል ያለው የመድኃኒት ግንኙነት ገና አልተመረመረም።

እ.ኤ.አ. በ1997፣ ፍሎሮኪኖሎንን የሚቋቋሙ የኒሴሪያ ጨብጥ ዝርያዎች አሁንም በአሜሪካ ውስጥ ብርቅ ነበሩ። ለወደፊት የዚህ አይነት ዝርያዎች መስፋፋት የሚጠበቀው መጨመር የሲፕሮፍሎዛሲን እና ኦሎክሳሲንን ውጤታማነት ይቀንሳል, ይህም ቀደም ሲል በደቡብ ምስራቅ እስያ (ለምሳሌ በፊሊፒንስ, ማሌዥያ, ሆንግ ኮንግ እና ካምቦዲያ).

Azithromycin, 2 g በአፍ አንድ ጊዜ, በጨብጥ ውስጥ ውጤታማ ነው, ነገር ግን በጨጓራና ትራክት ላይ ግልጽ የሆነ የጎንዮሽ ጉዳት አለው.

እርጉዝ ሴቶች ለጨብጥ ሕክምና ለሴፋሎሲኖኖች አለመቻቻል ፣ ስፔቲኖማይሲን ፣ 2 ግ / ሜ አንድ ጊዜ ይታዘዛሉ። ዶክሲሳይክሊን በእርግዝና ወቅት የተከለከለ ነው ፣ ስለሆነም ለተዛማች ክላሚዲያ ፣ erythromycin ወይም erythromycin stearate (500 mg በቃል 4 ጊዜ በቀን ለ 7 ቀናት) ወይም erythromycin ethyl succinate በተመጣጣኝ መጠን የታዘዘ ነው። ነፍሰ ጡር ሴት እንዲህ ዓይነቱን ከፍተኛ መጠን ያለው erythromycin ካልታገዘ መድሃኒቱ ለ 14 ቀናት በቀን 4 ጊዜ በ 250 ሚ.ግ. እንዲሁም ለ 7-10 ቀናት በቀን 3 ጊዜ amoxicillin, 500 mg በአፍ ውስጥ መጠቀም ይችላሉ.

ጨብጥ ያለበት እያንዳንዱ ታማሚ ለቂጥኝ የሴሮሎጂ ምርመራ እንዲያደርግ ይጠበቅበታል እና ማንነቱ ያልታወቀ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን ምርመራ እንዲያደርግ ይጠየቃል። ቂጥኝ ውስጥ የመታቀፉን ጊዜ (seroconversion በፊት), ceftriaxone እና doxycycline ጋር የተቀናጀ ሕክምና ውጤታማ ነው; የ cefixime ውጤታማነት አልተረጋገጠም, fluoroquinolones ውጤታማ አይደሉም. ሆኖም ፣ በራሱ ፣ ለ 1 ሳምንት ዶክሲሳይክሊን በብዙ ጉዳዮች ላይ መውሰድ በክትባት ጊዜ ውስጥ የቂጥኝ በሽታን ይፈውሳል። ይሁን እንጂ ሁሉም የጨብጥ ሕመምተኞች ቂጥኝ ያለባቸው እና ከቂጥኝ ሕመምተኛ ጋር የግብረ ሥጋ ግንኙነት ያደረጉ ሰዎች ለቂጥኝ ደረጃ ተስማሚ የሆነ ተጨማሪ ሕክምና ማግኘት አለባቸው።

በሴቶች እና በወንዶች ውስጥ ለጨብጥ ፈጣን አንቲባዮቲኮችን መምረጥ

ጨብጥ በአሁኑ ጊዜ በግብረ ሥጋ ግንኙነት ከሚተላለፉ በሽታዎች አንዱ ነው።በዋናነት በጾታዊ ግንኙነት ይተላለፋል, ምንም እንኳን በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥም ሊተላለፍ ይችላል-በንፅህና እቃዎች, በጋራ ቦታዎች. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በወሊድ ጊዜ, በ mucous membranes ይያዛሉ.

በሽታው በክሊኒካዊ መልኩ በጣም ደስ በማይሉ ምልክቶች ብቻ ሳይሆን ከባድ ችግሮች (ፕሮስታታይተስ, መሃንነት) ሊያስከትል ይችላል. ብቸኛው ውጤታማ ህክምና አንቲባዮቲክ ሕክምና ነው.

በወንዶች እና በሴቶች ላይ ለጨብጥ አንቲባዮቲክስ

ይህንን የአባላዘር በሽታ ለመፈወስ ብቸኛው መንገድ ፀረ-ባክቴሪያ ህክምና ነው። በተመሳሳይ ጊዜ, ህክምናን በሚመርጡበት ጊዜ, ዶክተሮች በሽታው በማህበራዊ ጠቀሜታ ላይ ብቻ ሳይሆን በከባድ ችግሮች የመጋለጥ እድልን ጭምር ይመራሉ. በአለምአቀፍ ደረጃዎች መሰረት, gonococci ለታዘዘ መድሃኒት መቋቋም ከ 5% በላይ መሆን የለበትም.

በዚህ ረገድ የመድሃኒት ሕክምና ውጤታማነት በሁሉም ክልሎች ያለማቋረጥ ቁጥጥር ይደረግበታል. የጨብጥ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አንቲባዮቲኮችን ለመቋቋም በርካታ ዘዴዎች አሉት ፣ ስለሆነም ከጊዜ በኋላ በአጠቃላይ ተቀባይነት ያላቸው የሕክምና ዘዴዎች ጠቀሜታቸውን ያጣሉ ። በአሁኑ ጊዜ gonococci እንደ ሴፍትሪአክሰን፣ ሲፕሮፍሎዛሲን፣ ኦፍሎክሳሲን እና ፔኒሲሊን ለጨብጥ ላሉ መድኃኒቶች ስሜታዊ ናቸው፣ እንደ tetracyclines።

በተጨማሪም, ለ fluoroquinolones የሚቋቋሙ አዳዲስ ዝርያዎች እየታዩ ነው. በዘመናዊ የዶሮቬኔሮሎጂ ልምምድ, በርካታ አንቲባዮቲኮች ለጨብጥ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, በዋና እና በመጠባበቂያነት የተከፋፈሉ ናቸው (ሁለተኛው ቡድን የመጀመሪያው የማይታገስ ወይም ውጤታማ ካልሆነ ይመደባል). በተጨማሪም ማክሮሮይድስ ክላሚዲያን እንደ ተጓዳኝ ኢንፌክሽን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል.

Ceftriaxone

Ceftriaxone ሰፊ የፀረ-ባክቴሪያ እርምጃ ያለው የሶስተኛ ትውልድ ሴፋሎሲፎን አንቲባዮቲክ ነው። ረቂቅ ተሕዋስያንን ያጠፋል, የሕዋስ ግድግዳውን ውህደት ይከላከላል.

በባዮአቫላይዜሽን ከፍተኛ ደረጃዎች - በ 100% የሚስብ - እና ዝቅተኛ መርዛማነት ተለይቶ ይታወቃል. ለአጠቃቀሙ ብቸኛው ተቃርኖ ለፔኒሲሊን, ሴፋሎሲፎኖች እና ካርባፔነም የግለሰብ አለመቻቻል ነው.

ጨብጥ ያለውን አንቲባዮቲክ ሕክምና ውስጥ, Ceftriaxone ዕፅ ምርጫ ነው - ማለትም, በተቻለ ሁሉ pathogen ላይ በጣም ውጤታማ ነው. ከመልካም ታጋሽነት እና ውጤታማነት በተጨማሪ ሌላ የማያጠራጥር ጥቅም አለው፡ ያልተወሳሰበ አጣዳፊ ኢንፌክሽን ሙሉ ህክምና አንድ መርፌን ብቻ ያካትታል።

ሲፕሮፍሎክሲን

የባክቴሪያ ሴል ዲ ኤን ኤ ባዮሲንተሲስን የሚከለክለው የአንቲባዮቲኮች-ፍሎሮኩዊኖሎኖች ቡድን ነው። ግራም-አሉታዊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በባክቴሪያ መድሃኒት ይሠራል, ይህም የሕዋስ ግድግዳ ላይ ተጨማሪ ጥፋት ያስከትላል.

ይህ በሰፊው የተለያዩ ለትርጉም ማፍረጥ ብግነት ሂደቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. በኩላሊት እና በጉበት ላይ አለመታዘዝ, ከመጠን በላይ ስሜታዊነት, እንዲሁም ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች የተከለከለ. Ciprofloxacin ፣ ልክ እንደ ሴፍትሪአክሰን ለጨብጥ ፣ የተመረጠ መድሃኒት ነው እና አንድ ጊዜ በአፍ ይተላለፋል።

ኦፍሎክስሲን

Ofloxacin ጨብጥ ለማከም የሚያገለግል ሌላ የመጀመሪያ መስመር ፀረ-ባክቴሪያ ነው ፣ የሁለተኛው ትውልድ ፍሎሮኩዊኖሎን። ልክ እንደ ሌሎች የቡድኑ መድሃኒቶች, የዲ ኤን ኤ ውህደትን በመጣስ ምክንያት ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ ጎጂ ውጤት አለው.

በተመሳሳይም, ከመጠን በላይ መርዛማነት አለው, በዚህም ምክንያት በልጆችና በግለሰቦች ላይ ከመጠን በላይ የመነካካት ሁኔታ የተከለከለ ነው. ላልተወሳሰቡ ኢንፌክሽኖች አንድ መጠን Ofloxacin በአፍ ይወሰዳል።

Spectinomycin

ከ aminoglycoside ክፍል የተገኘ tricyclic አንቲባዮቲክ, በበሽታ ተህዋሲያን ባክቴሪያዎች ላይ የባክቴሪያቲክ ተጽእኖ አለው.

ወደ ሴል ውስጥ ዘልቆ በመግባት ለእድገቱ አስፈላጊ የሆነውን ፕሮቲን ባዮሲንተሲስ ይከላከላል. እሱ በዋነኝነት የሚሠራው gonococciን ጨምሮ ከግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን ጋር በተያያዘ ነው። በዝቅተኛ መርዛማነት እና, በዚህ መሰረት, አነስተኛ የእርግዝና መከላከያዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ይገለጻል. ጨብጥ ባልተወሳሰበ መልክ, የመጠባበቂያ መድሐኒት ነው, እና ከችግሮች ጋር በተዛመደ ኢንፌክሽን, ከዋና ዋናዎቹ አንዱ ነው.

Cefotaxime

ለወላጅ አስተዳደር የታሰበ, የሶስተኛው ትውልድ ሴፋሎሲፎሪን አንቲባዮቲክ የመተንፈሻ አካላት እና urogenital infections ለማከም በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል.

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የተንቀሳቃሽ ስልክ ግድግዳ ምስረታ ውስጥ ጣልቃ, እሱን በማጥፋት. በሰውነት ላይ ኃይለኛ መርዛማ ተጽእኖ የለውም, ነገር ግን በግለሰብ አለመቻቻል ላላቸው ሰዎች ብቻ ሳይሆን ለነፍሰ ጡር ሴቶችም የተከለከለ ነው. መርፌው አንድ ጊዜ ይከናወናል.

Cefuroxime

የመተንፈሻ አካላት ፣ የጂዮቴሪያን ሥርዓት እና የጡንቻኮላክቶሌት ስርዓት እብጠት በሽታዎችን ለመዋጋት የተቀየሰ የሴፋሎሲፎሪን ቡድን (2 ኛ ትውልድ) የመጠባበቂያ አንቲባዮቲክ።

ለወላጅ አስተዳደርን ጨምሮ በተለያዩ የመጠን ቅጾች ውስጥ ይመረታል, ሆኖም ግን, ጽላቶች ለጨብጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ. እርጉዝ, የሚያጠቡ, ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት በጥንቃቄ የታዘዙ ናቸው, የአለርጂ በሽተኞች የተከለከለ ነው.

Lomefloxacin

ለአፍ አንድ ጊዜ ለጨብጥ የሚወሰድ ሌላ አንቲባዮቲክ።

ወደ fluoroquinolones የሚያመለክት, በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ላይ ባክቴሪያ እርምጃ. የመድኃኒቱ ዋና ዓላማ urogenital infections (ሁለቱም ውስብስብ እና ያልተወሳሰበ) ሕክምና ነው. በተጨማሪም, ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በማጣመር ለሳንባ ነቀርሳ አንቲባዮቲክ ሕክምና መጠቀም ይቻላል. ልጆች, ነፍሰ ጡር ሴቶች, hypersensitivity ጋር ሰዎች contraindicated ነው. የጨብጥ በሽታን በተመለከተ, በመጠባበቂያ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ተካትቷል.

ይህ የሶስተኛው ትውልድ ሴፋሎሲፊን በብዙ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ላይ ውጤታማ እና በመተንፈሻ አካላት እና በሽንት አካላት ውስጥ ለሚከሰት እብጠት ሂደቶች የታዘዘ ነው።

ውስብስብ የጨብጥ በሽታ ሲያጋጥም ሴፊክስሜ በመጠባበቂያ መድሃኒት ውስጥ በአፍ ይወሰዳል. እንደ ውስብስብነቱ ክብደት እና ተፈጥሮ በዶክተሩ በተዘጋጀው እቅድ መሰረት ጥቅም ላይ ይውላል. ልክ እንደሌሎች ሴፋሎሲኖኖች, በአነስተኛ መርዛማነት እና በትንሽ መጠን ያለው ተቃራኒዎች (የግለሰብ አለመቻቻል) ተለይቶ ይታወቃል.

Azithromycin

ከፊል-synthetic macrolide አንቲባዮቲኮች ቡድን ውስጥ የአዛላይድ ንዑስ ክፍል የመጀመሪያ ተወካይ።

የፕሮቲን ውህደትን በመጨፍለቁ ምክንያት ባክቴሪያቲክቲክ ይሠራል, እና መጠኑ ሲጨምር, የባክቴሪያቲክ ተጽእኖን ያሳያል. የፀረ-ተህዋሲያን እንቅስቃሴ ስፔክትረም አብዛኛዎቹ የታወቁ ግራም-አሉታዊ ፣ ግራም-አዎንታዊ እና ያልተለመዱ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ያጠቃልላል። በኃይለኛ ቴራፒዩቲክ ተጽእኖ እና ምቹ የመጠን አሠራር ምክንያት, በተለያዩ የሕክምና መስኮች በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል, አነስተኛ መርዛማነት ያሳያል.

ከላይ ከተዘረዘሩት አንቲባዮቲኮች በተለየ ለጨብጥ Azithromycin በሽታውን ለማከም ጥቅም ላይ አይውልም, ነገር ግን ክላሚዲያን ለመከላከል. ይህ ኢንፌክሽን ብዙውን ጊዜ ከጎኖኮካል ኢንፌክሽን ጋር አብሮ ይመጣል, ስለዚህ አዛሊዶች ለመከላከያ ዓላማዎች አስፈላጊ ናቸው. መርፌ ጋር በትይዩ 1 ግራም Azithromycin አንድ ነጠላ ዶዝ ማንኛውም ዓይነት ከስር በሽታ, ቴራፒ እርጉዝ ሴቶች ውስጥ ተሸክመው ጊዜ (እነሱ erythromycin ወይም spiromycin ሊወስድ ይችላል) በስተቀር ሁኔታዎች በስተቀር.

ዶክሲሳይክሊን

ለማክሮሮይድ ከፍተኛ ስሜታዊነት ሲከሰት ክላሚዲያን ለመከላከል ጥቅም ላይ ከዋለው ቀዳሚ መድሃኒት ሌላ አማራጭ ነው.

የ tetracycline አንቲባዮቲኮች ቡድን አባል ነው ፣ በክላሚዲያ ላይ በባክቴሪያቲክ ይሠራል። አንድ ጊዜ ከሚወሰደው Azithromycin በተለየ Doxycycline ለሰባት ቀናት ኮርስ ታዝዟል። በተመሳሳይ ጊዜ, በ tetracyclines ውስጥ ያለው መርዛማነት የእርግዝና መከላከያዎች ዝርዝርን ያስከትላል-ልጅነት, እርግዝና, የጉበት ውድቀት, አለርጂዎች.

ለጨብጥ አንቲባዮቲክ ሕክምናዎች

በችግሮች ውስጥ አጣዳፊ እና ሥር በሰደደ መልክ ሊከሰት ስለሚችል ለዚህ በሽታ ሕክምና ምንም ዓይነት መርህ የለም ። በተጨማሪም በእድሜ እና በግለሰብ ባህሪያት መሰረት የቀጠሮዎችን እና መጠኖችን ማስተካከል ያስፈልገዋል.

ለአንቲባዮቲክ ሕክምና ውጤታማነት እና ደህንነት በሚያስፈልጉት መስፈርቶች በመመራት, የቆዳ ህክምና ባለሙያዎች የሚከተሉትን እቅዶች ይጠቀማሉ.

• በታችኛው የጂንዮቴሪያን ሥርዓት ውስጥ የተተረጎመ አጣዳፊ ጨብጥ በአንድ ጊዜ በ 250 mg ceftriaxone intramuscularly ወይም በአንድ የአፍ ውስጥ ciprofloxaine ወይም ofloxacin (በቅደም ተከተል 500 ወይም 400 mg) በአንድ መርፌ ይታከማል። አለመቻቻል በሚኖርበት ጊዜ ከመጠባበቂያ ቡድን ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች ታዝዘዋል. ክላሚዲያን ለመከላከል በትይዩ 1 ግራም Azithromycin አንድ ጊዜ ይውሰዱ (ወይም Doxycycline - 100 mg በሳምንት ሁለት ጊዜ በቀን)።
• ከችግሮች ጋር ለሚከሰት ሥር የሰደደ ጨብጥ አንቲባዮቲክስ እንዲሁም ለተዛማች ኢንፌክሽን በጡንቻ ወይም በደም ሥር የሚተዳደረው ተጨባጭ ሁኔታ እስኪሻሻል ድረስ ከ24-48 ሰአታት ውስጥ ነው። Ceftriaxone (1 ግራም በጡንቻ ወይም በደም ሥር በቀን)፣ Cefotaxime (1 g intravenously with ስምንት-ሰዓት ልዩነት)፣ Spectinomycin intramuscularly ወይም Ciprofloxacin በየ 12 ሰዓቱ (2 ግራም እና 400 ሚ.ግ. በቅደም ተከተል) መድብ። በመቀጠልም በሽተኛው ወደ የቃል አስተዳደር ወደ Cefixime ወይም Ciprofloxacin ይተላለፋል, የኮርሱን ቆይታ እንደ ውስብስብ ሁኔታ ይወስናል.
• አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ሕክምና ለአንድ ሳምንት (እስከ 10 ቀናት ከማጅራት ገትር በሽታ ጋር) በደም ውስጥ ወይም በጡንቻዎች ውስጥ በየቀኑ የመድኃኒት መጠን በሁለት መጠን በ 12 ሰዓት ልዩነት ውስጥ ይካሄዳል. ዕለታዊ መጠን Cefotaxime በኪሎ ግራም ክብደት 25 ሚ.ግ, እና Ceftriaxone - ከ 25 እስከ 50.
• ሽንፈት slyzystoy ማንቁርት, gonococcal pharyngitis ይመሰረታል. እንዲህ ባለው ምርመራ, ጨብጥ በሲፕሮፍሎክሳሲን እና ሌሎች መድሃኒቶች በሕክምናው መሠረት ለከባድ ያልተወሳሰበ ቅርጽ.
• Gonococcal conjunctivitis በአዋቂዎች ውስጥ በአንድ ጡንቻ ውስጥ በአንድ ግራም ሴፍትሪአክሶን መርፌ ይታከማል ፣ እና አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በአንድ ጡንቻ ወይም ጡንቻ ውስጥ ከ 125 mg የማይበልጥ ንቁ ንጥረ ነገር የያዘ።
• በእርግዝና ወቅት አንቲባዮቲክ ሕክምና በማንኛውም ጊዜ እንደ በሽታው ክብደት ይከናወናል. በዚህ ጉዳይ ላይ ዋናዎቹ መድሃኒቶች Spectinomycin ወይም Ceftriaxone ናቸው, እና fluoroquinolones እና tetracyclines በጥብቅ የተከለከሉ ናቸው.

ከላይ ያሉት የጨብጥ ሕክምና ዘዴዎች ለመመሪያ ብቻ ናቸው እና የቆዳ ህክምና ባለሙያን ሳያማክሩ እራስን ለማከም ጥቅም ላይ ሊውሉ አይችሉም. ለስኬታማ ህክምና የባክቴሪያ ትንተና (ቁጥጥርን ጨምሮ) እና የልዩ ባለሙያ ቁጥጥር አስፈላጊ ስለሆነ ዶክተርን መጎብኘት ግዴታ ነው.

የበሽታው መግለጫ

ጨብጥ (ጨብጥ) በሕዝብ ዘንድ የሚታወቀው ከመጽሐፍ ቅዱስ ዘመን ጀምሮ ይታወቃል። በዚያን ጊዜም ቢሆን ከፍተኛ መጠን ያለው የበሽታው ተላላፊነት, በሽተኛውን ማግለል አስፈላጊ መሆኑን እና ለማከም (ማጠቢያ, አንቲሴፕቲክስ እና አንቲሴፕቲክስ) ሙከራዎች ተደርገዋል. ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና የተፈለገውን ውጤት አላመጣም እናም በሽታው ብዙውን ጊዜ ለሞት ይዳርጋል. ባለፈው ምዕተ-አመት አጋማሽ ላይ በመድሃኒት ውስጥ አንቲባዮቲኮች በመጡበት ጊዜ ብቻ ሙሉ በሙሉ ፈውስ ማግኘት ይቻላል.

የኢንፌክሽን መንስኤ እና መንገድ

ዋናው የኢንፌክሽን መንገድ ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት ነው, በዚህም ምክንያት የጂዮቴሪያን ሥርዓት አካላት በአብዛኛው ይጎዳሉ. በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከቤት እቃዎች, እና በወሊድ ጊዜ - ከእናት ወደ አራስ ልጅ ይተላለፋል.

የጨብጥ ምልክቶች

አጭር የመታቀፉን ጊዜ (ከ 3 እስከ 7 ቀናት) በኋላ, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሰውነት ውስጥ ካስገቡ በኋላ የኢንፌክሽን ምልክቶች ይከሰታሉ, እና በወንዶች ውስጥ - ሁልጊዜ ማለት ይቻላል, እና በሴቶች ውስጥ - በግማሽ ጉዳዮች ላይ. የጨብጥ በሽታ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው-

• ከሽንት ቱቦ ወይም ከሴት ብልት ውስጥ የተጣራ ፈሳሽ;
• በሴት ብልት ውስጥ ማሳከክ, ማቃጠል;
• በሽንት ጊዜ ህመም እና ብዙ ጊዜ ወደ እሱ መሻት;
• በወንዶች ላይ ህመም ወደ ፔሪያን ዞን ሊሰራጭ ይችላል.

እነዚህ ምልክቶች የበሽታው አጣዳፊ ቅርጽ ባህሪያት ናቸው. ተገቢው ህክምና ከሌለ ኢንፌክሽኑ ወደ ዳሌ አካላት, ኩላሊት, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ደም ውስጥ (ባክቴሪያ) ውስጥ ይገባል, ቆዳ እና መገጣጠሚያዎች ይጎዳሉ. ጨብጥ ወደ ስር የሰደደው ደረጃ ውስጥ ያልፋል ፣ ይህም በውጫዊ ሁኔታ ብዙም አይገለጽም ፣ ግን ወደ ከባድ ችግሮች ያመራል። በሽታው ውጫዊ መገለጫዎች የሌላቸው ሴቶች ብዙውን ጊዜ መካንነት ይሰቃያሉ.

ጤናዎን ለባለሙያዎች ይመኑ! በከተማዎ ውስጥ ካሉ ምርጥ ዶክተር ጋር አሁን ቀጠሮ ይያዙ!

ጥሩ ዶክተር በህመምዎ ላይ በመመርኮዝ ትክክለኛውን ምርመራ እና ውጤታማ ህክምና የሚሾም አጠቃላይ ባለሙያ ነው. በእኛ ፖርታል ላይ በሞስኮ, በሴንት ፒተርስበርግ, በካዛን እና በሌሎች የሩሲያ ከተሞች ከሚገኙ ምርጥ ክሊኒኮች ዶክተር መምረጥ እና በቀጠሮው እስከ 65% ቅናሽ ማግኘት ይችላሉ.

* አዝራሩን መጫን የፍለጋ ቅጹን እና ከሚፈልጉት የመገለጫ ልዩ ባለሙያ ጋር ቀጠሮ ወደ ጣቢያው ልዩ ገጽ ይወስድዎታል።

ለጨብጥ ሱማሜድ

በ STIs ምክንያት የሚመጡ የ urogenital በሽታዎች ሕክምና ዶክተሮች ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን, ሌሎች መድሃኒቶችን ለአጠቃላይ እና ለአካባቢያዊ ህክምና ይጠቀማሉ. Sumamed ጥሩ ውጤት አለው. በጨብጥ ውስጥ, በባክቴሪያቲክ ተጽእኖ እንደ አንቲባዮቲክ ሊታዘዝ ይችላል.

የመድሃኒት አሠራር ዘዴ

የ Sumamed ንቁ ንጥረ ነገር azithromycin (azithromycin) ይባላል። የባክቴሪያቲክ ባህሪያት ያለው የሶስተኛ ትውልድ ማክሮሮይድ አዛሊድ ነው. እርምጃው ለ azithromycin ስሜታዊ የሆኑ በርካታ ረቂቅ ተሕዋስያንን ጠቃሚ እንቅስቃሴን ለመግታት ያለመ ነው።

በውስጡ ያለውን መድሃኒት ከተጠቀሙ በኋላ, የእሱ ንቁ አካል በ phagocytes ወደ በሽታው ትኩረት ይሰጣል. ከዚያም ንጥረ ነገሩ ከተህዋሲያን ሕዋስ ፕሮቲን ጋር ይጣመራል እና ውህደትን, የመራቢያ ሂደቶችን እና ሌሎች የህይወት ስልቶችን መከልከል ይጀምራል. በውጤቱም, እንዲህ ዓይነቱ መጋለጥ ማይክሮቦች እንዲጠፉ ያደርጋል.

Sumamed የፕሮቲን ውህደትን ይከለክላል

• ክላሚዲያ;
• gonococcus;
• mycoplasmas;
• streptococcus Aureus;
• ሌሎች የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች የመተንፈሻ አካላት ፣ የሽንት ፣ የመራቢያ ሥርዓት።

በአንድ መጠን, azithromycin በመጨረሻ ከ5-7 ቀናት በኋላ ከሰውነት ይወገዳል. በተመሳሳይ ጊዜ, የ azithromycin ቴራፒዩቲክ ተጽእኖ መድሃኒቱን ከወሰደ በኋላ ለአንድ ሳምንት ይቆያል.

ዶክተሮች ሱማሜድን ለ urethritis ፣ ጨብጥ (ጨብጥ) ፣ የሰርቪካል ህመም እንዲወስዱ ይመክራሉ።, በአይን ውስጥ የተቅማጥ ልስላሴ ላይ ጉዳት ቢደርስ ጉሮሮ በ gonococcus. በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች መንስኤ በጾታዊ ግንኙነት ብቻ የሚተላለፍ ስላልሆነ ፣ ፓቶሎጂው በበሽታው በተያዘ ሰው ቤተሰብ ውስጥ ልጆችን ሊጎዳ ይችላል። አንቲባዮቲክ ሱማሜድ ከ 6 ወር በላይ ለሆነ ህጻን የጨብጥ ህክምናን መጠቀም ይፈቀዳል.

ለጨብጥ የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

በሱማሜድ የምርምር ሂደት ወቅት ክሊኒኮች ከ18-40 አመት እድሜ ያላቸው 22 ወንዶች እና ሴቶች ውስጥ ትኩስ ፣ አጣዳፊ እና የተወሳሰበ ጨብጥ ያዙ ። ከህክምናው በኋላ, ዶክተሮች የላብራቶሪ ምርመራዎች እና የታካሚዎች ተጨባጭ ስሜቶች ላይ በመመርኮዝ የመድኃኒቱን ውጤታማነት ገምግመዋል.

የቁጥጥር ቼክ ውጤቶችን መሰረት በማድረግ 100% ትኩስ የ gonococcal ኢንፌክሽን መፈወስ እና 96% ውስብስብ የሆነውን የበሽታውን ቅርጽ ማስወገድ ተረጋግጧል. ስለዚህ መድሃኒቱ በጨብጥ በሽታ ላይ ውጤታማ መድሃኒት ተደርጎ ይቆጠራል.

ከ18 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች በ Sumamed ለጨብጥ ሕክምና የሚሆን ግምታዊ ዕቅድ፡-

• ውስብስብ የ gonococcal ኢንፌክሽን ከስርዓታዊ መግለጫዎች ጋር. Sumamed አንድ ጊዜ በ 1 g (2 ጡቦች / እንክብሎች እያንዳንዳቸው 500 ሚሊ ግራም) ይወሰዳል. መድሃኒቱ በ 7 ኛው እና በ 14 ኛው ቀን ይደገማል. ማለትም በተወሳሰበ ጨብጥ አንድ ሰው በ 7 ቀናት ውስጥ በተከታታይ ለ 3 ሳምንታት Sumamed 1 g መጠጣት አለበት ።
• በአካባቢው አዲስ የ gonococcal ኢንፌክሽን. ከጨብጥ ጋር የሱማሜድ መጠን 1 ግራም (2 ጡቦች ወይም እንክብሎች እያንዳንዳቸው 500 ሚሊ ግራም) ነው። መድሃኒቱ አንድ ጊዜ ይወሰዳል.

በጨብጥ ሕክምና ውስጥ ሱማሜድ ከዶክሲሳይክሊን ፣ ከሴፍትሪአክሰን አጠቃቀም ጋር ሊጣመር ይችላል ።. የእያንዳንዱ መድሃኒት መጠን, የአስተዳደር ድግግሞሽ እና የቆይታ ጊዜ የሚወሰነው በአባለዘር በሽታ መልክ ነው, ስለዚህ ስሌቱ በዶክተር ብቻ መከናወን አለበት.

የጨብጥ ህክምናን ውጤታማነት መከታተል

በሕክምናው ሂደት መጨረሻ ላይ በሽተኛው ለባክቴሪዮሎጂ እና ለባክቴሪዮስኮፕ ምርመራ ባዮሜትሪ ለማድረስ ይላካል. አንድ ሰው በ gonococcus እንደገና ከተረጋገጠ ሌሎች መድሃኒቶችን ይሾማል. የጨብጥ ሙሉ ፈውስ ከ 2, 5 እና 8 ሳምንታት በኋላ (በ 60 ቀናት ውስጥ 3 ሙከራዎች) ከህክምናው በኋላ የቁጥጥር ምርመራዎች አሉታዊ ውጤቶች ይረጋገጣሉ.

የመድኃኒቱ ትክክለኛ ያልሆነ አስተዳደር ረቂቅ ተሕዋስያንን ወደ azithromycin ያለውን ስሜት ሊቀንስ ይችላል። የ Sumamed የዕለት ተዕለት እና የኮርስ መጠንን በተመለከተ የሕክምና ምክሮችን በመጣስ የ urogenital ተላላፊ በሽታዎች ሕክምና ውስብስብ ነው. ጨብጥ በሰውነት ውስጥ እንዳይሰራጭ ለመከላከል በሐኪሙ የተመረጠው የሕክምና ዘዴ በጥብቅ መታየት አለበት.

ስህተት ተገኝቷል? ይምረጡት እና Ctrl + Enter ን ይጫኑ

Azithromycin ለጨብጥ

ዛሬ የጨብጥ ሕክምና በመላው ዓለም በጣም ጠቃሚ የሆነ የሕክምና ችግር ነው, እና መፍትሄው ከባድ አቀራረብን ይጠይቃል. በጣም ውጤታማ ከሆኑ ዘዴዎች አንዱ Azithromycin ለጨብጥ - ይህ ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲክ ነው, ከተመሳሳይ መድሃኒቶች ይልቅ በርካታ ጥቅሞች አሉት.

ስለዚህ, ለምሳሌ, ከሌሎች አንቲባዮቲኮች በተለየ, Azithromycin በፍጥነት ወደ ደም ውስጥ ይገባል, በአሲድማ አካባቢዎች ውስጥ አይበላሽም, እና በአንጻራዊነት በፍጥነት gonococciን ከሰውነት ያስወግዳል. ከዚህም በላይ አንዳንድ ሪፖርቶች እንደሚያሳዩት gonococcus መድሃኒቱን ከወሰዱ ከአንድ ቀን በኋላ በታካሚዎች ውስጥ አይታወቅም. እና ይህ አያስገርምም - የጨብጥ ህክምና ከአዚትሮሚሲን ጋር የሚደረግ ሕክምና በማንኛውም የማያቋርጥ የ gonococci ዝርያዎች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል.

ከ Azithromycin ጋር የሚደረግ ሕክምና ምቾት የታካሚውን ታዛዥነት ለመጨመር, የሕክምናውን ሂደት ለማቃለል እና የበለጠ ውጤታማ እንዲሆን የሚያደርገውን መድሃኒት የመውሰድ ድግግሞሽ ላይ ነው. አጣዳፊ ሕመም በሚኖርበት ጊዜ የጨብጥ Azithromycin መጠን እንደሚከተለው ነው-አንድ ነጠላ የመድኃኒት መጠን 1.5-2 g ወይም 1 g ድርብ መጠን ጡባዊዎች ከምግብ በፊት ከአንድ ሰዓት በፊት መወሰድ አለባቸው። አልፎ አልፎ, የመድሐኒት የደም ሥር አስተዳደር የታዘዘ ነው.

ሥር በሰደደ ጨብጥ ውስጥ አንድ የመድኃኒት መጠን በ 1 ግራም መጠን የታዘዘ ሲሆን ከዚያም ለ 4 ቀናት በየቀኑ 250 ሚሊ ግራም ይጨምራል. መድሃኒቱ ከሌሎች ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች ጋር ሊጣመር ይችላል, እና በአጣዳፊ ጨብጥ ህክምና ውስጥ ያለው ውጤታማነት በአንድ 1 ግራም መድሃኒት መጠን ከ90-93% ይደርሳል. የመድኃኒቱን መጠን ወደ 2 ግራም በሚጨምርበት ጊዜ ውጤታማነቱ ወደ 99% ይጨምራል።

Azithromycin በፍራንክስ ጨብጥ ሕክምና ውስጥ በጣም ውጤታማ እንደሆነ እና ልጆችን እና እርጉዝ ሴቶችን ለማከም ጥቅም ላይ መዋል እንደማይችል ልብ ሊባል ይገባል።

Azithromycin (Sumamed) ፣ በ urogenital chlamydia ሕክምና ውስጥ የመጀመሪያ ምርጫ መድሃኒት ነው።

V.A.Akovbyan
NIIEM በN.F. Gamaleya RAMS የተሰየመ

Azithromycin (ሱማሜድ) በ urogenital chlamydia ኢንፌክሽን ውስጥ እንደ የመጀመሪያ መስመር ዝግጅት

ቪ.ኤ. አኮቭቢያን
ኤን.ኤፍ. የጋማሌያ የምርምር ተቋም የሩሲያ የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ የሙከራ ሕክምና

በአሁኑ ጊዜ በክላሚዲያ ላይ የተረጋገጠ እንቅስቃሴ ያላቸው መድኃኒቶች ዝርዝር 3 አንቲባዮቲክ ቡድኖችን የሚወክሉ ደርዘን ያህል ኦሪጅናል መድኃኒቶችን ያጠቃልላል - macrolides ፣ tetracyclines እና fluoroquinolones። ይሁን እንጂ ከእነዚህ ውስጥ ሁለቱ ብቻ አዚትሮሚሲን እና ዶክሲሳይክሊን በአውሮፓ እና አሜሪካ የአባላዘር በሽታ ሕክምና መመሪያ እንዲሁም በአገር ውስጥ "በጣም የተለመዱ የአባላዘር በሽታዎችን እና የቆዳ በሽታዎችን ለመመርመር እና ለማከም የሚረዱ ዘዴዎች" እንደ መድሃኒት ይመከራሉ. ለ urogenital chlamydia (UC) ሕክምና የሚመረጥ ሲሆን የተቀሩት ደግሞ እንደ መጠባበቂያ መድኃኒቶች ተመድበዋል. ነገር ግን, በዚህ ጥንድ ውስጥ እንኳን "azithromycin-doxycycline" ምርጫ ለ azithromycin ተሰጥቷል. የዶርማቶቬንቴሮሎጂስቶች, የአዋላጅ-የማህፀን ሐኪሞች, urologists ወደ አዚትሮሚሲን ክሊኒኮችን ለማክበር መሰረት የሆነው ምንድን ነው? እና ይህ ምርጫ እንዴት ሊመጣ ቻለ?

ትንሽ ታሪክ-ጎኖኮካል ያልሆነ urethritis

በ1879 ኔይሰር የጎኖኮከስ በሽታ ከተገኘበት ጊዜ ጀምሮ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፍላማቶሪ urogenital በሽታዎች በሁለት ክፍሎች የተከፈሉ ሲሆን እነዚህም በጎኖኮከስ (ጨብጥ ትክክለኛ) እና ልዩ ያልሆነ የጎኖኮካል urethritis (NGU) ይባላሉ። ምርምር ግዙፍ መጠን NGU ያለውን etiology ጥናት ያደረ ተደርጓል, አምጪ ሰፊ የተለያዩ - ባክቴሪያ, ቫይራል, mycotic, trichomonas, የሚባሉት ኤል-ኦርጋኒክ እና ሌሎችም - ያላቸውን መንስኤ ተብለው ነበር. ፔኒሲሊን ፣ ሴፋሎሲፎኖች እና ስፔቲኖማይሲን ወደ ኤንጂዩ ክሊኒካዊ ማገገም እንደማይመሩ በተጨባጭ የተረጋገጠ ሲሆን erythromycin ፣ rifampicin ፣ macrolides እና fluoroquinolones በጣም ውጤታማ እንደሆኑ ታይቷል። የዚህ ክስተት ማብራሪያ ሊሆን የቻለው የ NGU መንስኤ ከሆኑት መካከል አንዱ ክላሚዲያ መሆኑን ማረጋገጥ ሲቻል ነው።

በኤንጂዩ ከሚሰቃዩ ወንዶች የሽንት ቱቦ ውስጥ በኤፒተልየል ሴሎች ውስጥ የተወሰኑ መካተትን ካገኘ በኋላ ሃርክነስ እ.ኤ.አ. በ1950 “ትልቅ ቫይረሶች” ብሎ ጠራቸው። ተመሳሳይ ቅርፆች ቀድሞውኑ በአባለዘር ሊምፎግራኑሎማ በሽተኞች ውስጥ እና በመቀጠልም ትራኮማ ያለባቸው ታካሚዎች ተገኝተዋል. በኋላ ላይ ክላሚዲያ ተብለው የተጠሩት እነዚህ "ትላልቅ ቫይረሶች" ነበሩ። በ1959 ጆንስ፣ ኮሊየር እና ስሚዝ ለይተዋል። ሐ. ትራኮማቲስከ ophthalmia neonatorum ጋር ልጅ ከወለደች ሴት የማኅጸን ቦይ እና በ 1964 ክላሚዲያ በመጀመሪያ conjunctivitis ከሚሰቃዩ ወንዶች የሽንት ቱቦ ተለይቷል ። ግን በፊት ሐ. ትራኮማቲስበጾታዊ ግንኙነት የሚተላለፉ ረቂቅ ተሕዋስያን በመባል ይታወቃሉ, urogenital inflammatory disease የሚያመጣ ነው, የተወሰነ ጊዜ ወስዷል, ይህም እነዚህን ተህዋሲያን በመመርመር ላይ ካለው ችግር ጋር የተያያዘ ነው. የመጀመሪያ ምርጫ ሐ. ትራኮማቲስበዶሮ ፅንስ አስኳል ውስጥ፣ ከዚያም በማኮይ ሴል ባህሎች ውስጥ ተካሂዶ ነበር፣ ነገር ግን ቀጥተኛ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን እና በኋላ ላይ የዲኤንኤ ምርመራዎችን ካደረጉ በኋላ ክላሚዲያን አንቲጂንን መለየት በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ተደራሽ እና መደበኛ ሂደት ሆነ። ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ስርጭቱ ሐ. ትራኮማቲስበሕዝብ ውስጥ በተለያዩ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው-እድሜ, ጾታ, የትምህርት ደረጃ, የወሲብ ባህሪ ባህሪያት, የጥናት ክልል. ሐ. ትራኮማቲስበወንዶች ውስጥ የጂዮቴሪያን አካላት ሥር የሰደደ እብጠት በሽታዎች ፣ ፒአይዲ እና በሴቶች ላይ መሃንነት እንዲፈጠር ምክንያት ነው ፣ እንዲሁም በማህፀን አንገት ላይ ባለው የ mucous ሽፋን ላይ hyper እና dysplastic ለውጦችን ያስከትላል። ይህ ሁሉ urogenital chlamydial ኢንፌክሽን ያለውን ማህበራዊ እና የሕክምና አስፈላጊነት ይመሰክራል እና ህክምና ውስጥ የተረጋገጠ የሕክምና ውጤታማነት ጋር ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን መጠቀም ያስፈልገዋል. ይህንን ችግር ለመፍታት የሚነሱት ችግሮች በተለየ ባህሪያት ተብራርተዋል ሐ. ትራኮማቲስ:

ማክሮሮይድስ

"ማክሮራይድ" የሚለው ስም ከ 12 እስከ 17 የካርቦን አቶሞች ካለው የማክሮሳይክሊክ ላክቶን ቀለበት የመጣ ሲሆን በውስጡም በርካታ የካርቦሃይድሬት ቅሪቶች ተያይዘዋል። አብዛኛዎቹ ማክሮሊዶች 14, 15 ወይም 16 አባል የሆኑ ቀለበቶችን ይይዛሉ. የማክሮራይድ አንቲባዮቲኮች ዘመን በ 50 ዎቹ መገባደጃ ላይ ነው ፣ erythromycin ለመጀመሪያ ጊዜ ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ ሲገባ ፣ ይህም ለብዙ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች በተለይም ውስጠ-ህዋስ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እጅግ በጣም ውጤታማ የሆነ ህክምና ሆኖ ተገኝቷል። የ erythromycin የአፍ ውስጥ የመድኃኒት ቅጾች ጉዳቱ በአሲድ የጨጓራ ​​ክፍል ውስጥ አለመነቃቃቱ ነበር ፣ ይህም ልዩ አሲድ-ተከላካይ ዛጎሎችን ፣ እንዲሁም በተለያዩ ጨዎች እና ኢስተር መልክ አንቲባዮቲክ መለቀቅን ይጠይቃል። በኤrythromycin ላይ አዲስ የፍላጎት ማዕበል እ.ኤ.አ. በ 1976 የጀመረው ምንጩ ያልታወቀ የሳንባ ምች ወረርሽኝ በተከሰተበት ወቅት ነው ፣ ይህ በሽታ ከጊዜ በኋላ Legionnaires' በሽታ ተብሎ ይጠራ ነበር። የተወሰነ በሽታ አምጪ - Legionella pneumophilaለሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮች - aminoglycosides እና ሴፋሎሲፎኖች ግድየለሾች መሆናቸውን የተረጋገጠ ሲሆን ከ erythromycin ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማ ነበር። በተመሳሳይ ጊዜ, ታካሚዎች ከጨጓራና ትራክት የጎንዮሽ ጉዳቶች አጋጥሟቸዋል, ይህም ይመስላል, 14-አባላት ያለው macrolide ቀለበት ትንሹ አንጀት ውስጥ peristaltic እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ ጋር የተያያዘ ነበር. ተጨማሪ ምርምር ሶስት አዳዲስ ማክሮሊዶች አዚትሮሚሲን፣ ክላሪትሮሚሲን እና ዲሪትሮሚሲን እንዲፈጠሩ ምክንያት ሆኗል፣ ከእነዚህም ውስጥ አዚትሮሚሲን ብቻ በደም ውስጥ እና በአፍ ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

Azithromycin

አዚትሮሚሲን የአዛላይድ ንዑስ ክፍል የመጀመሪያ ተወካይ ነው ፣ በአወቃቀሩ ከጥንታዊ ማክሮሮይድስ የሚለየው ፣ 15 አባላት ያሉት ማክሮሳይክሊክ ቀለበት አለው ፣ ግን ቀለበቱ ውስጥ ሜቲላይድ ናይትሮጅን መኖሩ ልዩ ባህሪዎችን ይሰጠዋል - ከፍተኛ የአሲድ መቋቋም ፣ የእይታ መስፋፋት የፀረ-ተህዋሲያን እንቅስቃሴ, እና በሴል ግድግዳው ውስጥ የመግባት ችሎታ. Azithromycin በፋርማሲዩቲካል ኩባንያ PLIVA (ክሮኤሺያ) ባለሞያዎች የተገነባ ነው ፣ የመድኃኒቱ የፈጠራ ባለቤትነት በ 1980 ተገኝቷል። በተለያዩ ሕብረ ሕዋሳት እና ሴሎች ውስጥ በደም ውስጥ ካለው 100 ወይም ከዚያ በላይ እጥፍ ከፍ ብሏል በተቃጠሉ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የበለጠ ከፍተኛ ትኩረት ይስተዋላል። ይህ መድሃኒት በሴሉላር ውስጥ በሚገኙ እና በቲሹዎች ላይ ተጽእኖ ባላቸው ተላላፊ ወኪሎች ላይ ውጤታማ ሊሆን እንደሚችል ግልጽ ሆነ. azithromycin በሊሶሶም ውስጥ በማስተሳሰር ሴሎቹ መድሃኒቱን ያከማቻሉ, በተመሳሳይ ጊዜ ወደ አንድ ዓይነት ማጠራቀሚያነት ይቀየራሉ, ይህም በቲሹዎች ውስጥ የመድሃኒት ግማሽ ህይወት እንዲስፋፋ አስተዋጽኦ አድርጓል. የ azithromycin መጠን በፋጎሳይት ውስጥ መከማቸቱ መድኃኒቱን ወደ እብጠት ቦታዎች ለማድረስ ምቹ ሁኔታዎችን ፈጥሯል። አዚትሮማይሲን phagocyte ማድረስ ለክሊኒካዊ ስኬት ወሳኝ ሚና እንደሚጫወት እና በ 5 ቀናት ውስጥ አብዛኛዎቹን ኢንፌክሽኖች እንደሚያጸዳ ብዙ መረጃዎች አሉ።

Azithromycin ከ erythromycin እና clarithromycin በተለየ መልኩ ሳይቶክሮም P-450 እንዳይከለክል እና በጉበት ውስጥ ያሉ ሌሎች መድሃኒቶችን መለዋወጥ ላይ ተጽእኖ እንዳያሳድር በጣም አስፈላጊ ነው. ይህ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም azithromycin በጉበት ውስጥ በሳይቶክሮም ፒ-450 ስርዓት ከተከፋፈሉ መድኃኒቶች ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ሲውል 50% መድሐኒት ሳይለወጥ በቢሊ ውስጥ ይወጣል እና 6% የሚሆነው መጠን ይወጣል. በሽንት ውስጥ, በአስተዳደር መንገዶች እና መጠን ላይ በመመስረት.

የተግባር ዘዴ

የ macrolides ፀረ-ባክቴሪያ ውጤት በአር ኤን ኤ ላይ የተመሰረተ የፕሮቲን ውህደትን ስሜታዊ በሆኑ ፕሮካርዮቶች ውስጥ መከልከል ነው. Azithromycin ጨምሮ በብዙ ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያዎች ላይ ንቁ ነው። ሴንት. የሳንባ ምች, Str. pyogenes. መሆኑ ይታወቃል C. ትራኮማቲስ, ኤም. ፒኔሞኒያ, ኤል. pneumophilaለቤታ-ላክቶም አንቲባዮቲኮች ምላሽ አይስጡ ፣ ምክንያቱም ከእነዚህ አንቲባዮቲኮች ጋር የሚዛመዱ ተቀባዮች የሉትም ፣ የፔኒሲሊን አስገዳጅ ፕሮቲኖች የሚባሉት። ከዚህም በተጨማሪ እ.ኤ.አ. ሐ. ትራኮማቲስእና M. pneumoniaeየሕዋስ ግድግዳዎች የሉትም (በጥንታዊ እይታ). ምክንያቱም ሐ. ትራኮማቲስበሴሉላር ውስጥ አስገዳጅ የሆነ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ነው ፣ የማክሮሊዶች ከፍተኛ የውስጠ-ህዋስ ክምችት የመፍጠር ችሎታ ፣ ይህም ረቂቅ ተሕዋስያን የፕሮቲን ውህደትን ወደ መከልከል ያመራል ፣ አዚትሮማይሲን በክላሚዲያ ላይ ያለውን ተፅእኖ በእጅጉ ያሻሽላል።

ፋርማሲኬኔቲክስ

ለአንዳንድ አንቲባዮቲኮች በተለይም azithromycin የሴረም ትኩረትን መወሰን ክሊኒካዊ ውጤታማነትን ለመገምገም አመላካች አይደለም ፣ በሴሎች እና በቲሹዎች ውስጥ ያሉ አንቲባዮቲኮችን መወሰን ከባድ ስራ ነው። የ azithromycin pharmacokinetics ባህሪያት ከሴረም ወይም ያልተነካ ቲሹ ይልቅ እብጠት በሚፈጠርበት ቦታ ላይ ያተኮረ ነው. የ azithromycin pharmacokinetics ቁልፍ አመልካቾች በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል.

ጠረጴዛ. የ azithromycin ፋርማኮኪኔቲክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ አዚትሮሚሲን በፍጥነት ይወሰዳል-500 mg ከተወሰደ በኋላ ከፍተኛው ትኩረት (0.4 μg / ml) ከ2-3 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል። በ 500 ሚ.ግ, 1, 2 እና 4 ግራም ለበጎ ፈቃደኞች በደም ውስጥ ሲሰጥ, የመድሃኒት መቻቻል ጥሩ ነበር, እና የግማሽ ህይወት T1 / 2 ከ 60 ሰአታት በላይ ነበር. የደም ሥር ውስጥ ያለው ባዮአቫይል 100% ነው. መድሃኒቱ በደም ውስጥ መታወቁን ቀጥሏል 1 g ውስጥ በደም ውስጥ ከተሰጠ ከ 192 ሰአታት በኋላ, 240 ሰአታት 2 እና 4 g ከተሰጠ ከ 240 ሰአታት በኋላ ከፍተኛ ግማሽ ህይወት ያለው አዚትሮሚሲን በሴሎች እና በቲሹዎች በፍጥነት በመውሰዱ እና በመታወቁ ምክንያት ነው. ከቲሹዎች ቀስ ብሎ መለቀቅ. የመድኃኒቱ ሌላ ንብረት አለ, ከዛሬው እውቀት አንጻር ለማብራራት አስቸጋሪ ነው. ረቂቅ ተሕዋስያን ለ azithromycin ያለውን ስሜታዊነት ሲያጠና ወደ ሙለር-ሂንተን መካከለኛ የደም ሴረም መጨመር የአዚትሮማይሲን ዝቅተኛ የመከላከያ ትኩረት (MIC) እሴት ላይ ልዩ ቅነሳ ያስከትላል። ሴንት. አውሬስከ 0.25 እስከ 0.004 μg/ml (ከ 60 እጥፍ በላይ ይቀንሳል)፣ እና ኤስ. የሳንባ ምችከ 0.12 እስከ 0.004 µg/ml (30- እጥፍ መቀነስ) ተመሳሳይ መረጃ ለክላሚዲያ አይሰጥም።

ቲሹ እና ሴሉላር ፋርማኮኪኒቲክስ

በቲሹዎች ውስጥ ያለው የ azithromycin መጠን በሴረም ውስጥ ካለው ከ80-1000 ጊዜ ይበልጣል። ከፍተኛው ትኩረት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከመጀመሪያው መጠን ከ24-48 ሰአታት በኋላ ነው። በ azithromycin እና በሌሎች ማክሮሮይድ መካከል ያለው ልዩነት ህክምናው ከተጠናቀቀ በኋላ ለብዙ ቀናት ከፍተኛ መጠን ያለው የቲሹ ክምችት መቆየቱ ነው, ይህ ክስተት የድህረ-አንቲባዮቲክ ተጽእኖ ይባላል. በአንድ መጠን 500 ሚሊ ግራም አዚትሮማይሲን በቶንሎች, ሳንባዎች, ኩላሊት, ፕሮስቴት, ሆድ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ከ 2 μg / ml ከፍ ያለ ሲሆን በዚህ ደረጃ ከ 8 ቀናት በላይ ይቆያል. ተመሳሳይ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በፕሮስቴት ውስጥ T1 / 2 azithromycin 2.3 ቀናት ነው.

ጥናቶች እንደሚያሳዩት በ 500 mg ለ 3 ቀናት ውስጥ azithromycin የአፍ ውስጥ አስተዳደር በ 10 ቀናት የአሞክሲሲሊን-ክላቫላኔት አስተዳደር በቀን 625 mg በቀን 3 ጊዜ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎችን ለማከም ውጤቱ ጋር ተመጣጣኝ ነው ።

በብልቃጥ ውስጥ ጥናቶች azithromycin በተለያዩ ሕዋሳት ውስጥ ይከማቻሉ - polymorphonuclear leukocytes, macrophages እና fibroblasts, እና phagocytic ሕዋሳት ውስጥ ያለውን ዕፅ በማጎሪያ 200 ጊዜ በላይ interstitial ፈሳሽ ውስጥ ያለውን ትኩረት ይበልጣል, እና ፋይብሮብላስት ውስጥ 4000 ጊዜ.

በስብስቡ ውስጥ ባሉት ሁለት የናይትሮጅን አተሞች ምክንያት አዚትሮሚሲን ደካማ መሠረት ነው ስለዚህም ለአሲዳማ ውስጠ-ህዋስ አካባቢ በተለይም ለሊሶሶም እና ለፋጎሶም ከፍተኛ ቅርበት አለው 70% የሚሆነው በሊሶሶም ውስጥ ሲሆን 30% በቀሪው ሕዋስ ውስጥ ይገኛል. Legionella micadadei". ማይክሮቦች የያዙ ሞኖይቶች በተለያየ መጠን ከ0 እስከ 0.32 µg/ml ለአዚትሮሚሲን ተጋልጠዋል። ኤምአይሲ 90 የ azithromycin ለ Legionella 2 μg / ml ሲሆን ፣ የ azithromycin 0.04 μg / ml የውስጠኛው ሴሉላር ክምችት ቀድሞውኑ የባክቴሪያዎችን እድገት አቁሟል ፣ እና የ 0.16-0.32 μg / ml መጠን ማይክሮቦች እንዲራቡ ከ10-100 ጊዜ ቀንሷል። . እነዚህ ጥናቶች, በአንድ በኩል, azithromycin ከፍተኛ intracellular እንቅስቃሴ ያሳያሉ, እና በሌላ በኩል, MIC ዋጋ ግምቶች ሁኔታዊ, ቢያንስ intracellular በሽታ አምጪ. Azithromycin ወደ macrophages, monocytes, neutrophils መግባቱ በጣም በፍጥነት ይከሰታል, እና መለቀቅ ዝግ ያለ ነው, በግምት በ 24 ሰዓታት ውስጥ. ይህ አዚትሮማይሲን በደም ዝውውር ወቅት በኒውትሮፊል ውስጥ እንዲቆይ ያስችላል።

ስለዚህ azithromycin በከፍተኛ ፀረ-ተሕዋስያን (ፀረ-ክላሚዲያል) እንቅስቃሴ ተለይቶ ይታወቃል ፣ በሴሎች ውስጥ የመግባት እና የመከማቸት ችሎታ ፣ በተጨማሪ ወደ ማክሮፋጅስ እና ፖሊሞርፎኑክለር ሉኪዮትስ ውስጥ ወደ ኢንፍላማቶሪ ፎሲዎች ይላካል እና በተመሳሳይ ጊዜ ከታዘዙ መድኃኒቶች ጋር አይገናኝም። እነዚህ ሁሉ ንብረቶች ለዋናው መድሃኒት ብቻ የተመሰረቱ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል, ማለትም. ለመጀመሪያ ጊዜ የተዋሃደ እና ሁሉንም የሙከራ እና ክሊኒካዊ ጥናቶች ዑደት አልፏል. በሩሲያ እና በምስራቅ አውሮፓ የተሰራጨው ብቸኛው ኦሪጅናል አዚትሮሚሲን መድኃኒት ሱማሜድ (PLIVA) ነው።

ዋናው መድሀኒት ሁል ጊዜ አንድ ነው፣ የተባዙት ቅጂዎች ግን ብዙ ሊሆኑ ይችላሉ። ብዙ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የጄኔቲክስ የጥራት ደረጃዎች ብዙውን ጊዜ ከመጀመሪያው መድሃኒት ጋር አይዛመዱም, እና የተለያዩ አጠቃላይ መድሃኒቶች ጥራት ተመሳሳይ አይደለም. ለጄኔቲክስ ዋናው መስፈርት ባዮኢኩዊቫልን በተመለከተ ዋናውን ማዛመድ አስፈላጊ ነው. የሕክምና ፕሮቶኮል በሚመርጡበት ጊዜ ይህ ሁልጊዜ ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

Azithromycin፣ ልክ እንደ አንዳንድ ሌሎች አንቲባዮቲኮች (aminoglycosides፣ fluoroquinolones፣ azalides እና ሌሎች) የሚባሉት ናቸው። "ማጎሪያ-ጥገኛ" መድሃኒቶች. የእነዚህ መድኃኒቶች ክሊኒካዊ እና የማይክሮባዮሎጂ ውጤታማነት የሚወስኑት ዋናዎቹ የፋርማሲኬቲክ እና የመድኃኒት መለኪያዎች በፋርማሲኬቲክ ከርቭ ስር ባለው አካባቢ እና በአይፒሲ -PFC 24 / አይፒሲ መካከል ያለው ጥምርታ እንዲሁም በከፍተኛው ትኩረት እና በአይፒሲ መካከል ያለው ጥምርታ - ሲ max | አይፒሲ በሌላ አነጋገር የእነዚህ አንቲባዮቲኮች ፀረ-ተሕዋስያን እንቅስቃሴ በዋናነት ከ MIC እሴት ጋር የተያያዘ ነው, እና በጊዜ ምክንያት አይደለም. ለዚያ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ያለው አንቲባዮቲክ ኤምአይሲ ቢያንስ ከ40-50% በሚወስደው ጊዜ መካከል በሚቆይበት ጊዜ የማክሮላይድ በአንድ የተወሰነ ተላላፊ ወኪል ላይ ያለው ውጤታማነት ከፍተኛ ይሆናል። "ማጎሪያ-ጥገኛ" አንቲባዮቲኮች በድህረ-አንቲባዮቲክ ተፅእኖ ተለይተው ይታወቃሉ ፣ ይህም ማለት አጠቃቀሙን ካቆመ በኋላ የመድኃኒቱ ሕክምና ውጤት መቀጠል ማለት ነው ።

ሕክምና

ክላሚዲያን ለማልማት ሁኔታዎችን ደረጃውን የጠበቀ አለመሆኑ ለአንቲባዮቲኮች ያላቸውን ስሜት ለመወሰን አንዳንድ ችግሮች ፈጥሯል. በተጨማሪም ፣ ልክ እንደ ሌሎች ባክቴሪያዎች ፣ ክላሚዲያ ለተወሰኑ አንቲባዮቲኮች ተጋላጭነት ላይ ያለው ኢንቪትሮ መረጃ ሁል ጊዜ ከእውነተኛ ክሊኒካዊ አጠቃቀማቸው ውጤት ጋር አይዛመድም። ስለዚህ በአሁኑ ጊዜ የተለያዩ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን እና የሕክምና ዘዴዎችን ለ urogenital chlamydia ጥቅም ላይ የሚውሉት በፋርማሲኬቲክ እና በፋርማሲቲካል ዳታ እና በክሊኒካዊ ምልከታ ውጤቶች ላይ ነው. በአሁኑ ጊዜ በ urogenital chlamydia ሕክምና ላይ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ሳይንሳዊ ህትመቶች አሉ. ለህክምናው በጣም የተጠና እና በጣም ቅርብ የሆነው አዚትሮማይሲን ስለሚያስከትል የአዚትሮማይሲን ማመሳከሪያ መድሐኒት ሁል ጊዜ ዶክሲሳይክሊን ነው።

በተጠቀሱት የአባላዘር በሽታዎች ህክምና መመሪያዎች ውስጥ ለኤሲ ህክምና የሚመከር የአዚትሮሚሲን መጠን 1 ግራም በአፍ ልክ እንደ አንድ መጠን ነው። የውጭ ምንጮች ውስጥ, ምንም ዩ.ሲ.ሲ ያልተወሳሰበ እና ውስብስብ ዓይነቶች ሕክምና መካከል ምንም ልዩነት, የአገር ውስጥ methodological ቁሶች ውስጥ የኋለኛውን ያለውን ህክምና ለማግኘት, በሳምንት አንድ ጊዜ ዕፅ 1 g, 3 g ኮርስ ለማዘዝ ይመከራል. . ትላልቅ የዘፈቀደ ሙከራዎች ውጤቶችን ጠቅለል አድርጎ ማቅረብ ተገቢ ይመስላል። ግዙፍ የእውነታ ቁሳቁስ፣ አንድ ነጠላ የምርምር ፕሮቶኮል እና የውጤቶቹ ስታቲስቲካዊ ሂደት የቀረበው መረጃ አስተማማኝነትን በእጅጉ ይጨምራል።

ላው እና ቁሬሺ ከ15 ዓመት በላይ የሆናቸው እና እርጉዝ ባልሆኑ ሴቶች ላይ በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ 12 በዘፈቀደ ቁጥጥር የተደረገባቸው ሙከራዎች አዚትሮማይሲን (1 ግራም አንድ ጊዜ) እና ዶክሲሳይክሊን (100 ሚሊ ግራም በቀን ሁለት ጊዜ፣ 7 ቀናት) አጠቃቀም ውጤት ላይ ሜታ-ትንታኔ አድርገዋል። ከብልት ክላሚዲያ ኢንፌክሽን. የማይክሮባዮሎጂ ሕክምና በ 1543 ታካሚዎች, የጎንዮሽ ጉዳቶች በ 2171 ተገምግመዋል. ለ azithromycin የማይክሮባዮሎጂ መድሃኒት 97%, ለዶክሲሳይክሊን 98%, በ 25% እና በ 23% ታካሚዎች ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል. በሌላ ዘገባ የ 9 የዘፈቀደ ሙከራዎች ውጤቶች ተጠቃለዋል - 1800 ወንድ እና ሴት ታካሚዎች ዩሲ. አንቲባዮቲኮች ካለቀ ከ 2 ሳምንታት በኋላ ክሊኒካዊ ፈውስ: አዚትሮሚሲን 91.4%, ዶክሲሳይክሊን 92.7% በተቀበሉ ታካሚዎች; የ 92.7% እና 96.0% የማይክሮባዮሎጂ ሕክምና, ምንም ዓይነት የስታቲስቲክስ ልዩነት አልተረጋገጠም. ይኸው ጥናት እንዳመለከተው ከ 5 ሳምንታት በኋላ በአዚትሮማይሲን በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ የማይክሮባዮሎጂ ፈውስ መጠን በኋለኛው ውስጥ ያለው ከፍተኛ የመልሶ ማገገሚያ መጠን በመኖሩ ምክንያት በዶክሲሳይክሊን ከታከሙት ይበልጣል። ተመሳሳይ ውጤቶች በሌሎች ደራሲዎች በግምገማዎች ተሰጥተዋል። ቀደም ባሉት ጊዜያት ባለሙያዎች አዚትሮሚሲንን ለነፍሰ ጡር ሴቶች ከመሾም ከተቆጠቡ አሁን እነዚህ እገዳዎች ተነስተዋል, ምክንያቱም በዚህ አንቲባዮቲክ ውስጥ ቴራቶጂካዊ ተጽእኖ አለመኖሩ እንደተረጋገጠ ይቆጠራል. የሀገር ውስጥ ተመራማሪዎች በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ክላሚዲያን ለማከም ስለ አዚትሮሚሲን ውጤታማነት እና ደህንነት ሪፖርት አድርገዋል።

አዳዲስ እድሎች እና አመለካከቶች

በአሁኑ ጊዜ, azithromycin ለክላሚዲያ ኢንፌክሽን ሕክምና ጥቅም ላይ የዋለው የመድኃኒት ቅጹን ለደም ሥር ውስጥ በመጠቀሙ ምክንያት በከፍተኛ ሁኔታ ተስፋፍቷል. Azithromycin በደም ውስጥ ያለው አስተዳደር PID ን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል, እንዲሁም በሩሲያ እና በአለም አቀፍ ደረጃዎች ውስጥ በማህበረሰብ የተገኘ የሳንባ ምች ህክምና ውስጥ ተካቷል. ዘመናዊ ቴክኖሎጂን መጠቀም "የእርምጃ ህክምና" (የተከታታይ የአሠራር ለውጦች) ከመርፌ በኋላ የሚመጡ ችግሮችን ለመቀነስ, የሕክምናውን ምቾት ለመጨመር (በተለይ በማንኛውም መልኩ አንድ ነጠላ መጠን azithromycin ግምት ውስጥ በማስገባት) እና እንዲሁም በመድኃኒት-ኢኮኖሚያዊ ጠቀሜታ (በአማካይ የታካሚ ቆይታ መቀነስን ጨምሮ) በሆስፒታል አልጋ ላይ)። Azithromycin ከ1-2 ቀናት ውስጥ በቀን አንድ ጊዜ በ 500 ሚ.ግ ውስጥ በደም ውስጥ ይተላለፋል, ከዚያም መድሃኒቱን በ 250 ሚ.ግ ለ 7 ቀናት በአፍ ይተላለፋል. ለ azithromycin መደበኛ ተመጣጣኝ የመድኃኒት ሕክምናዎች በቀን አንድ ጊዜ ለ 3-ቀን 500 ሚ.ግ ወይም ለአምስት ቀናት (በቀን 250 ሚ.ግ. ፣ በሕክምናው የመጀመሪያ ቀን ውስጥ መጠኑን በእጥፍ ይጨምራል)። ለ PID በደረጃ ሕክምና መርሃ ግብር መሠረት አንድ አዚትሮሚሲን ሲሾም በ 97.1% የታመሙ ሴቶች ማገገም ታይቷል ። metronidazole 400 mg 3 ጊዜ በቀን ለ 12-14 ቀናት በተጠቀሰው ህክምና ውስጥ ከተጨመረ የሕክምናው ስኬት በትንሹ ተለውጧል - 98.1%.

መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖችን ለማከም ዓለም አቀፍ መመሪያዎች ከዋና ዋናዎቹ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ላይ እንቅስቃሴን ይፈልጋሉ ። ሲ. ትራኮማቲስ, ኤን.ጨብጥወዘተ. ለመገኘት አሉታዊ PCR ውጤቶች እንዳሉ ልብ ሊባል ይገባል ሐ. ትራኮማቲስከኢንዶሰርቪካል ቦይ የሚወጣ መቧጠጥ በላይኛው የመራቢያ ሥርዓት ላይ ሊከሰት የሚችለውን ኢንፌክሽን አያስቀርም።

በማድመቅ ጊዜ ክላሚዲያ spp. azithromycin ወይም doxycycline ይመከራል. መጀመሪያ እና ዘግይቶ ሁለተኛ ደረጃ ችግሮች (prostatitis, orchitis, proctitis) መከላከል ውጤታማነት ለማሳደግ እና በሕዝብ ውስጥ intracellular ኢንፌክሽኖች መካከል ያለውን ሰፊ ​​ስርጭት የተሰጠው, ሌሎች የተወሰኑ አምጪ ጋር በተቻለ ማህበር, ከፍተኛ etiotropic መድኃኒቶች ጋር በደም ውስጥ empirical ቴራፒ. የሕብረ ሕዋሳትን መሰብሰብ, ለምሳሌ, azithromycin, በተለይም አስቸኳይ ካቴቴራይዜሽን እና ሌሎች "በጊዜ ሰሌዳ ያልተያዙ ታካሚዎች" ውስጥ ሲደረጉ ይመከራል.

እ.ኤ.አ. በ 2001 የተወሳሰቡ የዩሮጄኔቲክ ክላሚዲያ ዓይነቶችን ለማከም የ azithromycin ሹመት አዲስ መመሪያ ሪፖርት ነበር ፣ መድኃኒቱ በሳምንት አንድ ጊዜ በ 1 g በ 3 ሳምንታት ውስጥ በአጠቃላይ 3 ግ ፣ በድምሩ 3 ግ. በዚህ ስርዓት ውስጥ በሴቶች ውስጥ ያለው የማይክሮባዮሎጂ ሕክምና 96, 1%, በወንዶች 97.8%, እና በንፅፅር ቡድን ውስጥ በዶክሲሲሊን የታከሙ ታካሚዎች, እነዚህ ቁጥሮች 85.5% እና 87.0% ናቸው. Azithromycin ሲሾም አሉታዊ ግብረመልሶች ከ doxycycline (2 እና 12%) ያነሰ በተደጋጋሚ ተስተውለዋል. በተጠቀሰው መርሃግብር መሠረት የ UC ከ azithromycin ጋር የሚደረግ ሕክምና የረጅም ጊዜ ውጤቶች እንደሚከተለው ናቸው-በ 2 ዓመት ጊዜ ውስጥ በ 1.2% ወንዶች እና 2.5% ሴቶች እንደገና ማገገም; በንፅፅር ቡድን (ዶክሲሳይክሊን) ውስጥ, በ 7.8 እና በ 10.2% ወንዶች እና ሴቶች ውስጥ እንደገና ማገገም ተስተውሏል. ሌሎች ደራሲዎችም ይህን የአዚትሮሚሲን መድሃኒት በተሳካ ሁኔታ መጠቀማቸውን ዘግበዋል. በዚህ ጥናት ውስጥ የማይክሮባዮሎጂ ፈውስ በ 87.1% ወንዶች እና 89.3% ሴቶች ውስብስብ በሆኑ የክላሚዲያ urogenital infections ውስጥ ታይቷል, ክሊኒካዊ ውጤቱ በትንሹ ዝቅተኛ ነበር: 80.6% እና 85.7%, በቅደም ተከተል. ያልተወሳሰቡ ቅርጾችን በማከም, የማይክሮባዮሎጂ ፈውስ መጠን ከፍ ያለ - 93.1% በወንዶች እና 90.5% በሴቶች.

ክሊኒካዊ ጥናቶችን በሚተነትኑበት ጊዜ ከ 85 እስከ 100% ባለው ክልል ውስጥ ክላሚዲያል ኢንፌክሽንን ለማከም ውጤታማነት ያለው ስርጭት ከ 85 እስከ 100% ባለው ክልል ውስጥ እንደሚገኝ ልብ ሊባል ይገባል ። ከህክምናው በኋላ በክሊኒካዊ እና የማይክሮባዮሎጂ ውጤቶች ላይ ያለውን ልዩነት ስንመረምር በሞርተን እና ኪንግሆርን አስደሳች ግምገማ ላይ የቀረበውን መረጃ ማስታወስ ያለብን ይመስላል።

• በ urogenital ትራክት ውስጥ ክላሚዲያ መኖሩ ከየትኛውም ክሊኒካዊ መግለጫዎች ጋር አብሮ ላይሆን ይችላል, ስለዚህ, ስለ ክላሚዲያ "ጋሪ" መኖር መነጋገር እንችላለን; በዚህ ሁኔታ, ተስማሚ አንቲባዮቲክስ በመሾም በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ማጥፋት ስኬታማ ይሆናል (100%);
• ያለ ህክምና ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ክላሚዲያን በድንገት ከሰውነት የማስወገድ እድል እንደተረጋገጠ ይቆጠራል ።
• የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከአንድ ወር በኋላ ለክላሚዲያ አሉታዊ የፈተና ውጤቶች ሁልጊዜ በሰውነት ውስጥ አለመኖራቸውን አያመለክትም የበሽታው ቀጣይ አገረሸብኝ;

የቀረቡት ሀሳቦች ትኩረት የሚስቡ ናቸው, ምንም እንኳን የማያከራክር ባይሆንም. ነገር ግን በተግባራዊ ህክምና የመጨረሻውን ግብ ላይ ለመድረስ - በሽተኛውን ለመፈወስ የዶክተሩን ምክንያታዊ ባህሪ የሚያረጋግጡ አንዳንድ መርሆችን ማክበር አስፈላጊ ነው. እነዚህ በኛ አስተያየት የሚከተሉት ናቸው።

• ሐ. ትራኮማቲስለሰዎች ፍጹም በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ናቸው ፣ የእነሱ ማጥፋት ቀጣይነት ያለው ሕክምና ግብ ነው ፣
• የተረጋገጡ የምርመራ ዘዴዎችን መጠቀም በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በመለየት ላይ ያሉ ስህተቶችን ይቀንሳል;
• የ urogenital chlamydia ሕክምና ሰፋ ያለ ማስረጃ ባለው ወጥ ደረጃዎች ላይ በመመርኮዝ መከናወን አለበት።

የ azithromycin እና doxycycline ተመሳሳይ ክሊኒካዊ እና የማይክሮባዮሎጂ ውጤታማነት እንደተረጋገጠ ይቆጠራል። የእነዚህ መድኃኒቶች ተጨማሪ ንፅፅር እንደሚያሳየው የዶክሲሳይክሊን ብቸኛው ጠቀሜታ ዝቅተኛ ዋጋ ነው ፣ ጉዳቶቹ ግን በጣም ብዙ ናቸው-የረጅም ጊዜ ህክምና ፣ ከጨጓራና ትራክት የሚመጡ ችግሮች ፣ ከቆዳ መርዛማ-አለርጂ ምላሾች ፣ ለአልትራቫዮሌት ጨረሮች ስሜታዊነት ፣ contraindications ለ እርጉዝ ሴቶችን እና ልጆችን ማዘዝ.

ከፍተኛ ክሊኒካዊ እና የማይክሮባዮሎጂ ውጤታማነት ፣ የአጠቃቀም ቀላልነት ፣ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ሕፃናት ሕክምና የመጠቀም እድል ፣ የተለያዩ የመድኃኒት ቅጾች አዚትሮሚሲን በ urogenital chlamydia ሕክምና ውስጥ የመጀመሪያ ምርጫን ያደርጉታል። . በዚህ ሁኔታ የዋጋው ዋጋ ወሳኝ መሆን ያቆማል-ከዝርዝር መረጃ በኋላ የመድኃኒቱ የመጨረሻ ምርጫ በታካሚው ውስጥ ይቀራል።