Yüksək dağlara qalxma zamanı dağ xəstəliyinin qarşısının alınması haqqında. Gəzinti zamanı vitaminlər və dərmanlar, gəzinti zamanı vitamin pəhrizinin tərkibi və dozası Dağlarda gəzintidən əvvəl hansı vitaminləri içmək lazımdır

Biblioqrafiya.

1. Pyzova VA Vitaminlər və onların əzələ fəaliyyətində rolu. - Minsk: BGAPC, 2001
2. Dubrovski V.I. İdman təbabəti: Universitet tələbələri üçün dərslik. – M.: Humanitar. red. mərkəzi VLADOS, 1998.
3. Kulinenkov D. O., Kulinenkov O. S. İdman farmakologiyasının arayış kitabı - idman dərmanları. – M.: SportAcademPress, 2002.
4. İnternet - materiallar: müəllif Yançevski Oleq, Kiyev. Yüksək hündürlükdə hipoksiyanın təhlükəli təzahürlərinin qarşısının alınması və müalicəsi.

Adaptogenlərin siyahısı:

1. jenşen
2. Aralia Mancurian
3. yüksək cazibə
4. Qızıl kök (Rhodiola rosea)
5. Leuzea safflower (maral kökü)
6. Schisandra chinensis
7. Pantocrine (sika maral buynuzundan alınan dərmanlar)
8. Sterculia platanophylla
9. Eleutherococcus senticosus
10. Ekinezya purpurea
11. Süksin turşusu (natrium süksinat)

Vitamin preparatlarının siyahısı.

1. Askorbin turşusu.
2. Multivitamin preparatları (undevit, gendevit, dekamevit, multitabs maxi, glutamevit, oliqovit, antioksikaps, pentovit və s.)
3. Kalium orotat (orotik turşu, vitamin B13)
4. Kalsium panqamat (panqamik turşu, vitamin B15)
5. Retinol asetat və ya palmitat (vitamin A)
6. Tokoferol asetat (vitamin E) və s.

Heç bir vitamin və adaptogen bədən tərbiyəsini əvəz edə bilməz!

İndi çox sayda dərman var, seçim qiymətə və sağlam düşüncəyə görədir. Onları qəbul edərkən bəzi vitamin və mineralların uyğunsuzluğunu xatırlamalıyıq (və onlar sadəcə udulmasa yaxşıdır). Pəhriz əlavələrindən istifadə etmək lazım deyil, çünki onlar adətən çoxlu komponentlərdən ibarətdir, çox vaxt uyğun gəlmir və onların faizi çox kiçikdir ("zərər vermə" prinsipinə uyğun olaraq). "Təkərlərin" sayından narahat olmayın: ağır fiziki əməklə məşğul olan, dözümlü idmançılar, eləcə də ətraf mühitin mənfi amillərinin təsiri altında olan insanlarda vitaminlərə ehtiyac 2-4 dəfə yüksəkdir (vitaminlərin növündən asılı olaraq). ) orta şəhər sakini ilə müqayisədə. Bu ehtiyacı qida ilə ödəmək MÜMKÜN DEYİL, çünki insan bir anda bir neçə kiloqram yemək yeyə bilmir. Vitamin çatışmazlığı geri dönməz fiziki və zehni ziyana səbəb ola bilər. Ayrı-ayrılıqda, C vitamini ilə bağlı. Əksər insanlar üçün həddindən artıq doza (böyük tək doza) heç bir təhlükə yaratmır: bədən xərcləri tam ödəyir və artıqlığı sidiklə çıxarır. İstisna sidikdə qumun olmasıdır: böyrək daşları əmələ gələ bilər. Klinikada müntəzəm sidik analizi ilə müəyyən edilir. Bu, C vitamini ehtiyacının daha az olması demək deyil, lakin onu gün ərzində kiçik dozalarda qəbul etmək lazımdır. Bəzi multivitamin preparatlarını digər vitaminlərlə birlikdə qəbul etmək tövsiyə edilmir (müəyyən balans və ya həddindən artıq dozada xəbərdarlıq). Unutmayın ki, onların normaları adi bir şəhər sakini üçün müəyyən edilir, əgər bunlar idmançılar üçün xüsusi vitaminlər deyilsə. Söhbət tarazlıqdan gedirsə, sadəcə parçaların sayını lazımi miqdarda artırın və başqa bir vitamin preparatı qəbul etməlisinizsə, bu cür multivitaminləri qəbul etdikdən sonra üç saatdan gec olmayaraq qəbul edin. Adaptogenlərin qəbulu vitaminlərin qəbuluna təsir göstərmir.

Şəxsi təcrübədən qeydlər.

Komplekslərin inkişafı üçün biz məqalənin əvvəlində sadalanan ədəbiyyatı rəhbər tuturuq.Son 7-9 il ərzində yürüşlərdə məcburi kompleks olaraq vitaminlər və adaptogenlərdən istifadə edirik. Dərmanların tərkibi qiymətdən, aptekdə mövcudluğundan və iştirakçıların zövqündən asılı olaraq dəyişdi. Biz adətən yaxşı və sərfəli multivitaminlər undevit, gendevit, dekamevit qəbul edirik. Normal gündə 1 ÷ 2 ədəd, çətin gündə - 3 ədəd. Onlara askorbinka 2 (3 ÷ 5) ədəd, soyuq ağır günlərdə və yüksək hündürlükdə əlavə olaraq aevit və ya ayrıca A və E vitaminləri (həm damcı, həm də kapsul şəklində istifadə olunur: təsiri eynidir, bəzilərinin dadını bəyənmirlər. damcılarda vitaminlər). Dozaj - 1 kapsul Aevit və ya 1 kapsul Retinol asetat (A) + 1÷2 kapsul tokoferol asetat (E) və ya 1÷2 damcı (A) + 3÷4 damcı (E 30%). Mən multitablardan istifadə etmək istərdim - B-kompleks (xüsusilə idmançılar üçün, adi gündəlik tələbatı aşan dozalarda B vitaminləri ehtiva edir) və multitabs-maksi (vitaminlər və minerallar kompleksi), lakin qiymət (30 tablet üçün təxminən 15.000) bizim üçün deyil. Mən də aşkar antihipoksik təsiri olan kalsium panqamatını (B15) tapmaq istərdim, amma apteklərimizdə yoxdur. Mən də glutamevit tapmaq istərdim (kompleksin tərkibində hipoksiyaya uyğunlaşmaya kömək edən qlutamik turşusu var, orta dağlarda idmançıları məşq edərkən idman həkimləri tərəfindən tövsiyə olunur), ancaq aptekdə cəmi bir dəfə görülüb. paketdə tövsiyə olunan dozalarda artımdan iki həftə əvvəl onu qəbul etməyə başlamaq daha yaxşıdır: həddindən artıq fiziki güc və mənfi amillər olmadıqda, artıq vitaminlər istehlak edilmir və bədən üçün zərərlidir.Müxtəlif adaptogenlərdən istifadə edilmişdir: jenşen, aralia, eleutherococcus, rhodiola, exinacea, pantocrine, lemongrass, succinic turşusu. Eyni ailənin ilk üçü demək olar ki, bərabər təsir göstərir, istisna olmaqla, dağlarda Eleutherococcus bütün digərlərindən daha yaxşı görünür və Aralia güclü adaptogenlər arasında ən əlçatandır. Əla bir şey - rhodiola (qızıl kök), eleutherococcus səviyyəsində, lakin beş ildir ki, apteklərdə görünmürük. Echinacea bir az zəifdir, lakin iştirakçılardan birində baş ağrısına səbəb olur və bütün digərləri tərəfindən yaxşı tolere edilir. Lakin biz bundan artıq marşrutda istifadə etmirik. Pantokrin, limon otu daha zəifdir. Süksin turşusu şiddətli yorğunluq zamanı (“ayaqlar getmir”) istifadə olunur, lakin mütəmadi olaraq deyil, turş olduğundan bəzən ürək yanmasına səbəb olur. Birdəfəlik kəskin vəziyyətlərdə doza təqribəndir. 1 q.Apteklərdə nadirdir, hətta qida əlavələrinin bir hissəsi kimi də.Adaptojenlər səfərdən 2-3 həftə əvvəl başlanmalıdır (dərmanın gücü önəmli deyil, əsas odur ki, adaptasiya mexanizmi işə salınsın və orada. səfərdən əvvəl xəstələnmək şansı daha azdır). AMMA dərman marşrutda qəbul edilən dərman olmamalıdır. Biz adətən aralia, eleutherococcus və ya jenşen qəbul edirik. Əgər artım üç həftədən çox olarsa, dərmanı hər 2 həftədən bir dəyişdirmək lazımdır (asılılıq müəyyən bir dərmana gedir, başqa bir, hətta eyni ailədən olan, kifayət qədər təsirli olacaq - həkimlər tərəfindən yoxlanılır) Kişinin vitaminlərə ehtiyacı Ən yaxşı halda 60 kq çəkisi olan xanımdan 90 kq artıqdır və ümumiyyətlə istənilən kişinin eyni çəkidə olan qadından bir az daha çox vitaminə ehtiyacı var. Adaptogenlərə gəldikdə, heç kim təxminən bərabər dozada çatışmazlıq hissi yaşamadı. Yenə də, "düzləşdirməmizə" baxmayaraq, çıxışda demək olar ki, çatlamış "soyuq" dodaqlar yox idi, onlar şiddətli donma və günəş yanığı olmadan idarə etdilər, yüksək hündürlükdə hipoksiyanın ciddi təzahürləri yox idi və bundan əlavə, yürüyüşdən sonra normal sağlamlıq, az “zhor” və yaşıllıq həsrəti.

Materialı Qriqori Luçanski tapıb çapa hazırlayıb

Dağ xəstəliklərinin qarşısının alınmasında sonuncu yer qida faktoru deyil. Ekspedisiyalarımızda ona çox diqqət yetirilirdi.

Dağ gəzintiləri haqqında çoxlu kitablar yazılıb. Buna görə də ekspedisiyalarımızda yalnız qidalanmanın ən vacib xüsusiyyətləri haqqında danışmaq istərdim.

Hündürlükdə ağır iş, karbohidratların həzm qabiliyyətinin artmasına baxmayaraq, bədənin karbohidrat ehtiyatlarının böyük bir xərclənməsinə səbəb olur. Buna görə də, dırmaşan iştirakçılar gündəlik olaraq artan dozada qlükoza qəbul etdilər (200-250 q-a qədər). Hər bir idmançının "cib" yeməyi, yəni turş və nanə konfetləri, şəkər, şokolad, kişmiş, qurudulmuş gavalı var idi, onlar yaxınlaşma və qalxma zamanı hər saat və kiçik dozalarda yedilər.

Karbohidrat mübadiləsini yaxşılaşdırmaq üçün bir parça şəkər qəbul etmək kifayətdir, çünki qanda şəkərin miqdarı dərhal refleks olaraq artır. Mədənin sinir uclarının qıcıqlanması var, buna cavab olaraq qaraciyərdə qlikogenin parçalanması başlayır və onun parçalanmasının məhsulu olan qlükoza qan vasitəsilə orqanlara daxil olur.

Ekspedisiyada qida rasionunun təxminən 1/2 hissəsi karbohidratların payına ayrıldı və karbohidratların, zülalların və yağların nisbəti təxminən 2: 1: 1 idi, tez-tez 10 yüksəklikdə tövsiyə olunan rasiondan fərqli olaraq: 2:1 (A. S. Şatalina , V. S. Asatiani) və ya 4: 1: 0,7 (N. N. Yakovlev).

Qeyd etmək lazımdır ki, qidada karbohidratların miqdarının hər hansı bir artması toxumaların şəkərdən daha yaxşı istifadə etməsinə kömək edən B 1 vitamininin artan dozalarının qəbulu ilə müşayiət olunmalıdır. Alpinistlərimiz gündə 10 mq həblərdə B 1 vitamini qəbul etdilər.

Məlumdur ki, oksigen aclığı nəticəsində zülalların oksidləşməsi bir qədər azalır. Buna görə də biz (V. S. Asatianinin tövsiyəsi ilə) 4500 m yüksəklikdən bərpa proseslərini sürətləndirmək üçün amin turşularından (qlutamin turşusu, metionin) istifadə etdik.

Glutamik turşu oksidləşdirici prosesləri stimullaşdırır və əzələ performansının bərpasında mühüm rol oynayır. Oksigen çatışmazlığı ilə glutamik turşu ammiak bağlayaraq beyin toxumasının metabolizmasını normallaşdırır. Alpinistlər gündə 1 q x 3-4 dəfə (tablet şəklində) istifadə etdilər.

Metionin qaraciyərin normal fəaliyyətini təmin edir (xüsusilə ona artan yük şəraitində) və ən əsası, oksigen aclığı şəraitində intensiv işləyən bədənə enerji ehtiyatlarını yağlardan doldurmağa kömək edir. Əksər müəlliflər qeyd edirlər ki, yüksək dağlar şəraitində istənilən formada yağlar könülsüz istifadə olunur və ya hətta tez-tez ikrah hissi yaradır.

4500-5000 m hündürlükdən gündə 0,5-1,0 x 3-4 dəfə metionin qəbulu və yaxşı iqlimə uyğunlaşma, əla fiziki hazırlıqla birlikdə heç bir iştirakçıda piylərə qarşı ikrah müşahidə etmədik. Əksər idmançılar hətta duzlu donuz yağı (soğan və sarımsaq ilə) kimi həzm edilməsi çətin olan məhsulu böyük iştaha ilə yedilər.

Vitamin B 15 (panqamik turşu) istifadəsi orqanizmdə yağların oksidləşməsini artırır və ən əsası orqanizmin istifadə etdiyi oksigenin faizini artırır və onun hipoksiyaya qarşı müqavimətini artırır. Alpinistlər onu (N. N. Yakovlev tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi) dağlara getməzdən bir həftə əvvəl və birbaşa dağlarda istifadə etdilər, 150 mq (1 tablet x 3 dəfə) və 5000 m yüksəklikdən bu doza iki dəfə artırıldı (2 tablet 3 dəfə). .

Həmçinin, yağların daha yaxşı mənimsənilməsi üçün idmançılar C vitamini qəbul etdilər. Bundan əlavə, C vitamini bədəndə oksidləşdirici prosesləri gücləndirir, karbohidrat mübadiləsində fəal iştirak edir və enerji istehsalına kömək edir. Alpinistlərə gündə 500 mq-a qədər (yəni normadan on dəfə çox) C vitamini tövsiyə olunur. Biz ekspedisiyanın bütün mərhələlərində bu normaya əməl etməyə çalışdıq.

Yanaşmalarda və baza düşərgələrində imkan düşdükcə meyvə-tərəvəz hesabına vitamin normasını tətbiq etməyə çalışırdılar. Yoxuş zamanı alpinistlər həblərdəki C vitamini ilə yanaşı, limonun xüsusi şəkərli dilimlərindən, turş almalardan istifadə edirdilər.

Bildiyiniz kimi, dağlarda digər vitaminlərə də ehtiyac xeyli artır.

Qidada az miqdarda olan vitaminlər metabolik proseslərin tənzimləyicisi kimi xidmət edir, çünki bədəndə yüksək aktiv bioloji maddələr - fermentlər əmələ gətirir, onların iştirakı ilə karbohidratların, yağların və zülalların mürəkkəb kimyəvi çevrilmələri aparılır. Məsələn, B 1, B 2, C, PP vitaminləri, pantotenik turşu, E vitamini oksidləşdirici fermentlərin əmələ gəlməsinə xidmət edir.

Vitamin PP (nikotinamid və ya nikotinik turşu) bədənə kifayət qədər oksigen verilməməsi halında oksidləşdirici proseslərin gedişatını asanlaşdırır. Dağlıq ərazilərdə daha yüksək dozada və başqa bir səbəbdən qəbul edilməlidir: böyük miqdarda B 1 vitamininin istifadəsi (qlükozanın udulması üçün) vitamin PP-nin artırılmasını tələb edir. Sonuncu bizim tərəfimizdən 5000 m hündürlükdən (gündə 0,1X3 dəfə) istifadə edilmişdir.

Vitamin E yüksək hündürlük şəraitində uzun müddətli məşq zamanı toxumaların daha yaxşı oksigenləşməsinə kömək edir, oksigen mübadiləsini gücləndirir. Vitamin E əzələlərdə karbohidrat-fosfor mübadiləsinin tənzimlənməsi ilə də əlaqələndirilir. Onun çatışmazlığı ilə əzələ zəifliyi və hətta əzələ distrofiyası inkişaf edir. Spirtli məhlullar neftdən daha yaxşı qəbul edilir. Düzdür, 5000 m hündürlükdən hər biri 1 tsp yağ məhlullarından (spirt çatışmazlığı səbəbindən) istifadə etdik. X gündə 1-2 dəfə (hər biri 10 mq).

Karbohidrat, zülal və yağ mübadiləsində çox zəruri olan vitamin B 2, həblərdə gündə 25 mq yanaşmalarda və 5000 m hündürlükdən 35 mq dozada istifadə edilmişdir.

A vitamini, əvvəlki vitaminlər kimi, normal metabolizmə, normal görmə qabiliyyətinə kömək edir, dağlarda çox yüklənir; dərini zərərli təsirlərdən, xüsusilə ultrabənövşəyi radiasiya, günəş yanığı və donma ilə qorumağa kömək edir. Biz onu 5 mq drajedə (yəni, üç dəfə dozada) qalxma zamanı istifadə etdik.

Vitamin P askorbin turşusu ilə birlikdə redoks proseslərində iştirak edir, kapilyarların keçiriciliyini və kövrəkliyini azaldır. Alpinistlər onu gündə 0,5 dəfə 5000 m yüksəklikdən götürdülər.

Vitamin D bədəndə fosfor və kalsium mübadiləsini tənzimləyir və xüsusilə ağır fiziki güc üçün lazımdır. İdmançılarımız kalsium qlükonat (gündə 0,5) ilə birlikdə gündə 2 mq (professor A. S. Şatalina tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi) çox əhəmiyyətli yüklərlə D vitamini qəbul etdilər.

Bu vitamin kompleksini qəbul edən alpinistlərin əksəriyyəti, xüsusən də hündürlükdə qaldıqları ilk günlərdə eritrositlərin, hemoglobinin sayını artırır və nəticədə qanın oksigen tutumu artır. Bu isə o deməkdir ki, aklimatizasiya prosesləri daha intensiv gedir, nəticədə onlar bu qeyri-adi şəraitdə qalmağa və hündürlükdə fiziki fəaliyyətə daha yaxşı dözürlər.

Eyni məqsədlə, iqlimləşməni asanlaşdırmaq və sürətləndirmək üçün dağlara yola düşməzdən 5-7 gün əvvəl hemostimulin (0,4X3 dəfə) ilə acidinpepsin (dərmanın sorulmasını yaxşılaşdırmaq üçün) və hematogen (normal dozalarda) qəbul etdik.

Dağ xəstəliyinin ilk əlamətləri görünəndə və onun qarşısını almaq üçün biz bir sıra digər terapevtik vasitələrdən istifadə etdik.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, hiperventilyasiya (tənəffüsün artması) nəticəsində çoxlu karbon qazı itirilir, bədənin qələviləşməsi baş verir (qaz alkalozu), bu da ürəkbulanma, hətta qusma ilə müşayiət olunur. Buna görə də, bu vəziyyətin qarşısını almaq üçün N. N. Sirotinin (kofein - 0,1 q, luminal - 0,05, askorbin turşusu - 0,5, limon turşusu - 0,5, qlükoza - 50 q) məşhur reseptindən istifadə etdik. Aeron və nevroplegik tabletlər də ürəkbulanma üçün qəbul edildi (1-2 tablet pipolfen, suprastin, difenhidramin və ya plemogazin, tercihen qrup artıq istirahətdə olduqda), güclü antihistamin təsiri var, hipnotiklərin və qusmanın qarşısını alan analjeziklərin təsirini artırır. .

Lüminalı kofeinlə birlikdə qəbul edərkən dağ xəstəliyinin faizində əhəmiyyətli azalma almış N. N. Sirotinin, A. A. Jukov, N. P. Qriqoryev, G. V. Peşkovski, A. A. Xaçaturyanın tövsiyəsi ilə inhibə və həyəcan proseslərini normallaşdırmaq üçün, bütün alpinistlər. 4500 m-dən yuxarı ekspedisiyamız mütləq sonuncu dərmandan istifadə etdi.

Yuxunu yaxşılaşdırmaq üçün yuxu həbləri (Luminal, Barbamil) təyin edildi. Ayaqlar donmayanda yuxunun daha yaxşı olduğu müşahidə edilmişdir. Ona görə də idmançıların ayaqqabılarına fikir verdik.

Bildiyiniz kimi, dağ xəstəliyi daha çox yüksək dağların amillərinə qalib gəlməyə psixoloji hazır olmayan insanlarda (davam edən psixoprofilaktikasına baxmayaraq) özünü göstərir. Anestezioloq kimi müəyyən təcrübəyə malik olmaqla və mərkəzi sinir sisteminə sakitləşdirici təsir göstərən, narahatlıq, qorxu və gərginlik hisslərini aradan qaldıran kiçik trankvilizatorların təsirini bilən məqalə müəllifi V. İ. Lenin zirvəsinə 5000 m-dən yuxarı qalxarkən, özünə trioksazin tətbiq edib. Eyni zamanda, mənim səhhətim trankvilizator qəbul etməyənlərdən qat-qat yaxşı idi. Sonralar eyni effekti əvvəllər yüksək hündürlükdə ekspedisiyalarda iştirak etmiş digər alpinistlər, xüsusən də Pobeda zirvəsini iki dəfə qət etmiş B.Qavrilov, fəxri idman ustası A.Ryabuxin kimi təcrübəli alpinistlər də təsdiq etdilər. İdman V. Ryazanov, S. Sorokin, P. Greulich, G. Rozhalskaya və qrupumuzun digər alpinistləri (dərmanların yaxşı təsirini görərək, könüllü olaraq trankvilizatorlar qəbul etməyə başladılar).

Ədəbiyyatda bu dərmanların dağ xəstəliyinin qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə təcrübəsinin göstəricilərinə rast gəlmədik. Bu dərmanların istifadəsi əlavə tədqiqat tələb edir. 5000 m-dən yuxarı hündürlüklərdə ilkin iqlimləşmə dövründə, xüsusən yeni başlayan yüksək hündürlükdə alpinistlər üçün trankvilizatorlardan (trioksazin, andaksin və ya meprobamat fərdi olaraq - gecə 1-2 tablet) istifadə edildiyi Çelyabinsk yüksək hündürlük ekspedisiyalarının təcrübəsi. yüksək dağlara ən sürətli uyğunlaşmanı təşviq edən başqaları ilə birləşmə, bu dərmanların istifadəsinin məqsədəuyğun olduğunu göstərir. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, onların böyük dozalarda istifadəsi arzuolunmaz təsirə səbəb ola bilər (oksigen aclığı şəraitində əks təsir, narkomaniya və hətta narkotiklərə aludəçiliyin inkişafı, marşrutda arzuolunmaz əzələlərin rahatlaması və s.). Gecələr yuxu həblərinin təsirini gücləndirən trankvilizatorlar qəbul etdikdə istirahət daha təsirli olur və insanlar daha effektiv olur.

Sadalanan qabaqlayıcı tədbirlər nəticəsində 4500 m hündürlükdə akklimatizasiya dövründə 70 nəfərdən 7-də (müxtəlif illərdə) yüngül əsəbilik, laqeydlik, zəiflik müşahidə edilmişdir. N. N. Sirotinin sözlərinə görə, bütün Elbrus alpinistlərinin 75%-i 5000 m-dən çox hündürlüyə qalxarkən baş ağrısı keçirir. Ekspedisiyalarımızda idmançıların 41,5%-i (və ya 41 nəfərdən 17-si) 5000 m-dən çox hündürlükdə iqlimləşmənin ilk günlərində arabir (!) baş ağrılarından əziyyət çəkirdi. Üstəlik, onlardan 14-ü (yəni 82%) ilk dəfə eyni anda 5000 m-dən yuxarı qalxıb.Baş ağrısı ilə yanaşı, bəzilərində halsızlıq, halsızlıq və halsızlıq hiss olunub. Yuxarıda göstərilən profilaktik və müalicəvi tədbirlər nəticəsində bütün bu əlamətlər tez bir zamanda yox oldu.

Xüsusilə 7000 m-dən yuxarı hündürlükdə uzun yoxuşlar və traverslər zamanı, oksigen aclığı, soyuq, fiziki və nevropsik gərginlik zamanı, insanları zülallarla, vitaminlərlə, dərmanlarla tam təmin etmək mümkün olmayanda, bildiyiniz kimi, bədənin sürətli və ciddi tükənməsi , toxumaların və orqanların alimentar distrofiyası. Milledcin (1962) qeyd etdiyi kimi, 5490 m insanın sağlamlığa zərər vermədən uyğunlaşa biləcəyi maksimum hündürlükdür. Daha uzun müddət qalma və bu hündürlükdən yuxarı qalxma ilə, ümumi vəziyyətin pisləşməsi və bədənin zəifləməsi adaptiv fizioloji reaksiyalardan üstün olmağa başlayanda bədəndə pisləşmə prosesi başlayır.

Səyahətdə iştirak edən hər bir iştirakçının yanında kiçik bir şəxsi ilk yardım çantası olmalı və ona daxil olan dərmanlardan necə istifadə edəcəyini bilməlidir. Belə bir ilk yardım dəstinin əsas komponenti "doğma" xəstəlikləriniz üçün dərmanlardır. Onlarla ən yaxşı şəkildə necə davranacağını sizdən və həkiminizdən daha yaxşı heç kim bilmir. Koordinator və bələdçiyə xəstəlikləriniz və qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə məlumat verməyinizə əmin olun.

Gəzintidən əvvəl sağlamlığınızla bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa, mütləq həkimə müraciət edin.

Gəzinti üçün ilk yardım dəsti siyahısı

1. Lazımi miqdarda "sizin" xəstəliklərinizə qarşı dərmanlar. Gəzintidən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.
2. Gigiyenik pomada, 1 əd. Bəli, oğlanlar da edir.
3. Steril sarğı, 1 ədəd 5x10 sm və ya 7x14 sm.
4. Pambıq yun steril 25 q və ya pambıq yastiqciqlar 15 ədəd.
5. Bir qələmdə yod və ya parlaq yaşıl 1 əd. (isteğe bağlı)
6. Xəstə oynaqların sayı üçün elastik sarğı (minimum 1) və ya bandajlar / diz yastıqları.
7. Ağrı kəsici ağciyər, 1 boşqab.
8. Gips bakterisid, 10 zolaq. Bundan əlavə, bir rulonda bir yamaq götürə bilərsiniz.
9. Peroksid 25 ml, plastik şüşədə.
10. 10 boğaz pastili və 5 paket Fervex/Coldrex tozu

5000 m-dən çox hündürlükdə dırmaşma və trekking üçün Diamax (Diacarb) və/və ya Hypoxen götürün. Uzun gəzintilərdə əlavə olaraq vitamin kompleksləri qəbul edin, başlamazdan bir və ya iki həftə əvvəl içməyə başlaya bilərsiniz.

At Kilimancaroya dırmaşmaq, yüksəldikcə hava daha da seyrəkləşir, yəni içindəki konsentrasiyası azalır həyat üçün zəruridir oksigen, həmçinin digər tərkib qazları. Kilimancaronun zirvəsində yalnız hava ilə dolu ağciyərlər var yarım oksigen lakin dəniz səviyyəsində tam nəfəsin ehtiva edəcəyi miqdar üzərində. Kifayət qədər vaxt verildikdə, insan bədəni daha çox qırmızı istehsal edərək oksigensiz bir mühitə uyğunlaşır qan hüceyrələri. Ancaq bu, az adamın ödəyə biləcəyi həftələr çəkir. Buna görə, hündürlüyün təsiri altında (və ya 3000 m-dən yuxarı olan başqa bir dağa) qalxan demək olar ki, hər kəs xoşagəlməz simptomlar, hündürlük və ya dağ xəstəliyi adlanır (alpinizm jarqonunda - " mədənçi"). Bunlara nəfəs darlığı, başgicəllənmə, başgicəllənmə, baş ağrısı, ürəkbulanma, iştahsızlıq, yuxusuzluq və bütün bunların nəticəsi olaraq yorğunluq və əsəbilik daxildir. Bu simptomlar Kilimancaro zirvəsinə qalxmanın ikinci və ya üçüncü gününün sonunda görünür. Adətən onlar böyük narahatlığa səbəb olmamalıdır, lakin qusma ciddi qəbul edilməlidir: məbləği bərpa etmək lazımdır. mayelər bədəndə. Hündürlükdə rütubət itkisi çox tez baş verir, əvvəlcə hiss olunmaz, lakin tezliklə insanı hərəkətdən kənarlaşdırır, hündürlük xəstəliyini artırır.

Çox daha təhlükəli kəskin hücum xroniki hal aldıqda dağ xəstəliyi. İngilis dilində buna kəskin dağ xəstəliyi deyilir ( AMS). Onun simptomlarına yuxarıda göstərilənlərin hamısı və aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi daxildir: çox şiddətli baş ağrısı, istirahətdə nəfəs darlığı, qripə bənzər vəziyyət, davamlı quru öskürək, döş qəfəsində ağırlıq, tüpürcək və/və ya sidikdə qan, letarji, varsanılar. ; qurban dik dura, tənqidi düşünə və vəziyyəti qiymətləndirə bilməz. Bu halda DƏRHAL dayanmadan daha aşağı hündürlüyə enmək, hətta gecə. Nəzərə alın ki, səhər saatlarında, səhər tezdən xəstəliyin gedişi ağırlaşır. Eyni zamanda, yuxarıda göstərildiyi kimi, xəstəyə o, yüksəlişi davam etdirə biləcəyi görünə bilər - bu belə deyil. Burada son söz bələdçilərə aiddir.

Xəstəni bələdçi köməkçisi müşayiət edir, zədələnmədən qrupun qalan hissəsi üçün. Kəskin dağ xəstəliyinin əlamətlərinə məhəl qoymamaq beyin və ya ağciyər ödemi səbəbiylə ölümlə nəticələnə bilər. Kilimancaroda hər il bir neçə insan bundan ölür. Hətta yaxşı təchiz olunmuş tibb müəssisəsində də hündürlük xəstəliyindən kimin təsirlənəcəyini əvvəlcədən proqnozlaşdırmaq mümkün deyil: bu problem gənc və yetkin, atletik və o qədər də yaxşı olmayan, yeni başlayanları və hətta təcrübəli alpinistləri gözləyir, buna görə də rifahınızı izləyin, gizlətməözünüzü pis hiss edirsinizsə və bələdçinin göstərişlərinə qulaq asın.

Onilliklərlə yüksəlişlə sübut edilmiş yollar var riski azaltmaq hündürlük xəstəliyi. Əvvəla, bu, mərhələli bir addımdır aklimatizasiya. Kilimancarodan əvvəl (5895 m) qonşu Meru dağlarına (4562 m) və ya Keniya şəhərinə (Lenana zirvəsi 4985 m), Elbrusdan (5642 m) əvvəl - dörddə qalxdığımız zaman qoyulan bu prinsipdir. -minlərlə Kurmychi və ya Çeget və s. Dırmanma və ya trekkingdən sonra hündürlüyə uyğunlaşma 1-2 ay ərzində maksimum olur Altı ay o uzaqlaşır. Bir çox insanlar ardıcıl olaraq getdikcə daha çox hündür əraziləri ziyarət edərək səyahətlərini planlaşdırarkən bundan uğurla istifadə edirlər. Dəniz səviyyəsində hər hansı bir bədən tərbiyəsinə gəldikdə (in aerobik rejimi), sonra onlar az bədənin düzgün işləməsinə kömək edir. Əksinə, idmançılarla tez-tez qəddar zarafat edirlər: yüklərə dözməyə vərdiş edərək, dağ xəstəliyinin əlamətlərinə məhəl qoymadan hündürlükdə eyni sürətlə hərəkət etməyə davam edirlər, belə ki, onları yıxır. təcili evakuasiya. Adi insanlar isə daha yavaş hərəkət edir, vəziyyətlərinə titrəyərək reaksiya verirlər, buna görə də bədənləri daha səmərəli şəkildə yenidən qurulur və onlar tez-tez zirvəyə çatırlar. Budur belə bir paradoks! Həqiqətən, nə qədər sakit getsən, bir o qədər irəli gedəcəksən.

Bundan əlavə, effektiv uyğunlaşma kömək edir düzgün həyat tərzi(mümkün olduğu qədər), siqareti, spirti və yoqadan həddi qədər imtina etmək (bizim dəstək verməkdə çoxlu təcrübəmiz var. yoga turları). Qidalanma baxımından təklif edilə bilən ən sadə şeydir vitaminlər və kişmişürəyə kömək edir. Onu iki həftə istifadə etməyə başlamağa dəyər - qalxmadan bir ay əvvəl, səhərlər, yarısını bir stəkana tökün və bir gecədə isladın. Qurudulmuş meyvələr dağlarda çox kömək edir, eyni kişmiş, quru ərik və gavalı. Onlar yavaş-yavaş dilin altında udulmalıdır. İki həftə ərzində 300 qramlıq iki və ya üç çanta kifayətdir.

Tibbi dəstək aklimatizasiya çox böyük mövzudur. Xüsusilə bununla maraqlananlar peşəkar həkim və yüksək alpinist İqor Poxvalinin əsərlərini tövsiyə edə bilərlər. Qısacası və 6500 m yüksəkliyə qədər, bundan sonra əsl yüksək dağlıq alpinizm başlayır, vəziyyət belə görünür. Bəzi dərmanların hündürlük xəstəliyi problemini aradan qaldırdığı deyilir. Lakin onların üstünlükləri və mənfi cəhətləri haqqında fikirlər tamamilə ziddiyyət təşkil edir, buna görə də bir şey istifadə etməzdən əvvəl, məsləhətləşin tibb mütəxəssisi ilə. Mübahisələrin çoxu ən çox istifadə edilən dərman ətrafındadır. Geniş tanınır diakarb, Qərbdə - diamoks və ya asetazolamid. Əslində, indiyə qədər heç kim onun hündürlük xəstəliyinin səbəbini sağaltdığını və ya yalnız simptomları azaldıb-yaxmadığını tam olaraq bilmir və bununla da baş ağrısı kimi təcili evakuasiya üçün həyati əlamətlər maskalanır. Bu vəziyyətdə dərhal imtina etməsəniz, gələ bilər beyin ödemi tənəffüs mərkəzlərinin depressiyasına gətirib çıxarır. Buna görə də, Aconcagua və McKinley kimi Kilimancarodan daha ciddi kommersiya dağ dırmaşmalarının peşəkar təşkilatçıları qarşı profilaktik istifadə diakarb(daimox). Bununla birlikdə, Kilimancaro-da bir çox insan ondan istifadə edir dopinq. Nəticə etibarı ilə yuxarıda zahirən özlərini gənclərdən daha yaxşı hiss edən yaşlı qərbliləri görmək qeyri-adi deyil - bu daimoksun möcüzəsidir. Britaniya Tibb Assosiasiyası bu dərmana başlamağı tövsiyə edir üç gün ərzində yüksək hündürlüyə qalxmazdan əvvəl, təxminən 4000 m Kilimancaro üçün bu, yoxuşun ilk gününün səhərinə uyğundur. Diacarb (və onun qərb həmkarı) iki məlumdur yan təsir: hər şeydən əvvəl çox təsirlidir sidikqovucu(əvvəlcə göz təzyiqini azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur). Çoxları gecə də daxil olmaqla ən azı iki saatdan bir rahatlamağa məcbur olurlar problem(çadırdan çıxmaq və yuxunun olmaması). Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bütün itirilmiş maye bərpa edilməlidir, yəni içmək deməkdir ən azı 4 litr gündə (və diakarbsız olduğu kimi 2 deyil). İkinci məqam budur karıncalanma və barmaqların və ayaq barmaqlarının uclarında uyuşma. Bundan əlavə, bəziləri işarə edir pis dad ağızda. Bununla belə, əksər insanlar diakarb qəbul etdikdə daha yaxşı hiss edirlər. Alternativ - müasir dərman hipoksen(çox bahadır) və ya gingko biloba(gingko biloba) qalxmadan bir neçə gün əvvəl başlayaraq gündə iki dəfə 120 mq. Əgər burun qanamasına meyllisinizsə, sonuncu vasitə uyğun deyil. Səyahətlərimizdə uğurla müraciət edirik asparkam (panangin), qalxma zamanı səhər və axşam bütün iştirakçılara planşet paylamaq. C vitaminidir K və mq, ürəyin işləməsinə və qanın oksigenlə doymasına kömək edir ( plasebo effektiçox qiymətləndirmək də mümkün deyil). Nəhayət, ən sadə aspirin və ya onun birləşməsi sitramon və ya kodein. Nəzəri olaraq qanı durulaşdırır, kapilyarlardan daha asan keçir və baş ağrısı keçir. Bunun da yalnız olduğuna dair bir fikir var simptomları maskalar(hər hansı ağrıkəsicilərə aiddir), buna görə də hər şeydə tədbirə və diqqətli olun. Əgər varsa, heç vaxt meşə xəttinin üstündən (təxminən 2700 m) yuxarı qalxmayın temperatur, burun qanaması, şiddətli soyuqdəymə və ya qrip, iltihab qırtlaq, tənəffüs yoluxucu infeksiyalar.

Quru qalıqda biz alırıq: ən üstün olanı düzgün uyğunlaşma dağ xəstəliyinin hücumlarının qarşısının alınması. Marşrutumuza qayıdaraq qeyd edirik ki, kombinasiyadan keçən bütün qruplarımız təkcə onun zirvəsinə qalxmayıb tam qüvvədə lakin keçdikləri unikal yerləri qiymətləndirəcək qədər oyaqdırlar.

İndi Elbrus, Mont Blanc, Kazbek və ya başqa bir yüksək dağa planlaşdırılan yoxuş qabaqdadır.

Haradan başlamaq lazımdır? Özünüzü necə hazırlamaq, məqsədi uğurla həyata keçirmək olar? Yüksək hündürlük şəraitində bədəninizin köməyinə necə etibar etmək olar?

Təlim cədvəlini normal həyat rejiminə necə uyğunlaşdırmaq olar və əsas diqqət nə olmalıdır?

Faydalı ola biləcəyiniz ən vacib məsləhətlərdən bəziləri bunlardır:

1. Fiziki hazırlıq

Əvvəlcədən hazırlamaq lazımdır. İnanın, bir həftəlik xaç və dırmaşmadan əvvəl həyətdə üfüqi barda çəkilməyin sizə kömək edəcəyi ehtimalı azdır.

40 dəqiqədən keçir. Məhz uzun xaçlarda müvəffəqiyyətli bir yüksəlişə kömək edən müəyyən bir dözümlülük inkişaf etdirilir. Bədən yaşayacağı uzunmüddətli yükə uyğunlaşmağa başlayır. Beləliklə: həftədə 2-3 dəfə 45 dəq çarpaz.
Qeyri-bərabər çubuqlarda çəkmələr, təkanlar yuxarı əzələləri tonlayacaq.
Bir ayaq üzərində çömbəlmək (tapança). Bütün idman düşərgələrində etdiyimiz vacib bir məşq. Bu, ayaqların əzələlərini uzun yüklərə hazırlamağa, dik dırmaşmalarda gəzməyə imkan verəcəkdir.
Mətbuat zərər verməyəcək. Onu sadalanan məşqlər kompleksinə daxil edin.

Krosdan sonra bir sıra məşqləri yerinə yetirin, bir dairədə 2-3 dəst.

Tur proqramından 7-10 gün əvvəl bədəninizə hər hansı bir stressdən fasilə verməyinizə əmin olun. İstirahət edin ki, dağlara çox yüklənmiş və yorğun gəlməyəsiniz.

2. Orqanizmin vitaminləşməsi

Həddindən artıq yüklər, xüsusilə yüksək hündürlük şəraitində bədənin tarazlığını olduqca güclü şəkildə tükəndirir. Vitaminləşdirmə əvvəlcədən aparılmalıdır. Planlaşdırılan yüksəlişdən təxminən bir ay əvvəl.

Pəhrizdə C vitamini, həmçinin Vitrum və ya Duovit komplekslərini daxil edin. Ürək əzələsi üçün vitaminlər: "Asparkan", "Riboksin".

Bir neçə vitamin kompleksi qəbul edərkən, elementlərin tərkibinin təkrarlanmamasına diqqət yetirin.

Bütün yüksəliş zamanı vitamin qəbul etmək də arzu edilir.

Bir çox alpinist vitaminlərlə yanaşı pəhriz əlavələri də qəbul edir. Şəxsən mən özüm üçün deyəcəm ki, bəzi pəhriz əlavələri məni əla hiss etdi.

3. Qidalanma

Dağlardan əvvəl balanslı bir pəhriz ehtiyacına diqqət yetirin. Həddindən artıq yeməkdən, spirtli içkilərdən, siqaretdən çəkinin. Bədəninizin tonu hiss etməsinə icazə verin. O, çox vacibdir. Bədəninizə qulaq asın.

Siz və vücudunuz çox ciddi fiziki və psixoloji stress yaşayacaq bütöv bir sistemsiniz. Ona görə də hazırlığınızı ciddi qəbul edin.

Qurudulmuş meyvələr, qoz-fındıq, meyvələr həm yüksəlişdən əvvəl, həm də yüksəliş zamanı alınır.

4. Sinir sistemi

Özünüzü stress müqavimətinə hazırlayın. Hündürlüyə dırmaşmaq onsuz da özlüyündə stressdir, ona görə də sinir sistemini əvvəlcədən yükləməyin. Yoqa ilə məşğul olun, asanas dəstələrini yerinə yetirin, pranayama (nəfəs alma təcrübələri) edin. Harmoniya vəziyyətinə gəlin. BU ÇOX ÇOX ƏHƏMİYYƏTLİDİR! Sisteminizin sizin üçün işləməsinə icazə verin. Yüksəlmə prosesini yalnız fiziki bir yük kimi deyil, adi olanın müəyyən hüdudlarından kənara çıxaraq, təbiət qüvvələri ilə qarşılıqlı əlaqəyə kökləyin, onlarla birlik hiss edin.

Qoy yüksəlişiniz fəlsəfəniz olsun. Və uğur qazanacaqsınız!