Morozov Uşaq Xəstəxanası - Uşaq Klinik Xəstəxanası. Odintsovo Regional Xəstəxanasına İqor Koltunov 24 saatlıq növbətçi həkimlər briqadası rəhbərlik edir.

Tibbi yardım vaxtında və keyfiyyətli olmalı, tibb müəssisələri xəstələr üçün əlçatan olmalıdır. Qubernator Andrey Vorobyov bu vəzifəni regional səhiyyənin qarşısına qoyur.

Odintsovo mərkəzi rayon xəstəxanasının baş həkimi, aprel ayında ona rəhbərlik edən İqor Koltunovla tibb müəssisələrimizin işində nələrin dəyişəcəyi barədə danışdıq.

Hazırladı: Maria BAKHIREVA

– İqor Efimoviç, paytaxtın səhiyyə sistemində böyük təcrübəniz var, uzun müddət Morozov adına Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasına rəhbərlik etmisiniz. Odintsovodakı mərkəzi rayon xəstəxanası haqqında təəssüratınız necədir?

– Əvvəla, mən kifayət qədər uzun müddət birlikdə işləyən yaxşı, yaxşı əlaqələndirilmiş mütəxəssislər komandası gördüm. Bu, ona görə vacibdir ki, bizim nazirlikdə ən vacib şey peşəyə sadiqlik, həmfikirlərin qarşılıqlı anlaşmasıdır. Müasir avadanlıqlarla təchiz olunmuş gözəl doğum evini xüsusilə qeyd edə bilərəm. Təbii ki, problemlər də var - onlardan qaçmaq yoxdur. Amma biz bununla işləyəcəyik.

Bu gün Odintsovo Mərkəzi Rayon Xəstəxanası nədir? Qurum böyük inkişaf yolundadır. İndi vahid səhiyyə sistemi formalaşır, onun əsas prinsipi: bir bələdiyyə - bir hüquqi şəxsdir. Eyni zamanda, bütün mövcud bölmələr fəaliyyətini davam etdirəcək. Deməli, həm tibb müəssisəsinin rəhbərinin, həm də bütün həkimlərin məsuliyyəti tamamilə fərqli olacaq. Faktiki olaraq hər bir rayon sakininin sağlamlığına birbaşa cavabdehlik müəssisəsi olur.

– Yenidənqurma ilə bağlı Mərkəzi Rayon Xəstəxanasını hansı dəyişikliklər gözləyir?

– Bizim üçün əsas sual xəstənin belə bir yenidən quruluşdan nə əldə edəcəyidir. Əslində hər bir sakinimiz arayış və göndəriş olmadan rayonun istənilən səhiyyə müəssisəsinə müraciət edə biləcək. Modernləşmə nəticəsində vahid informasiya məkanı yaradılacaq. Bütün tibbi sənədlər, bütün testlər və tədqiqatlar vahid məlumat bazasında yerləşəcək. Həm də vacib olan odur ki, belə bir sistem sayəsində obyektiv səbəblərdən mütəxəssislərin olmadığı və ya çatışmadığı yerlərdə biz növbə açıb yeddi gün ərzində mobil qrup çağıra və ya teletibb konsultasiyası təşkil edə bilərik. hər hansı bir həkim.

– Həkimlərin işində nə dəyişəcək? İş yükü, maaş?

– Heyət ən azı yeni müasir avadanlıq alacaq ki, bu da bu gün çox vacibdir. Bu, həkimlərin cari iş yükünü azaltmaqla yanaşı, daha məhsuldar olmasını təmin edir. Yüksək texnologiyalı tibb sayəsində xəstələrin müalicəsində fəsadlar azalacaq. Maaşlara gəlincə, biz bir il ərzində həkim və tibb bacılarının maaşlarını 20 faiz artırmağı planlaşdırırıq. Mən vurğulamaq istəyirəm ki, bu, işçilərin ixtisarı ilə deyil, xəstələrin marşrutu üçün logistik həllər, müasir avadanlıq və yeni texnologiyalar vasitəsilə baş verəcək.

Peşəkar terminologiyanı bağışlayın, tamamlanmış işlərin sayı təbii olaraq artacaq. İndi biz mürəkkəb xəstəlikləri olan xəstələri “itirik”, belə xəstələri başqa tibb müəssisələrinə, daha çox paytaxta göndəririk. Məsələn, bu gün Odintsovo rayonunda bir angioqrafiya qurğusu yoxdur, buna görə də kəskin miokard infarktı olan bir xəstə müasir tibbi yardımla təmin edilə bilməz. Onu təcili olaraq ya Krasnoqorska, ya da Moskvaya göndərirlər. Eyni şey serebrovaskulyar qəzalara da aiddir. Belə halların müalicəsi üçün gecə-gündüz işləyən neyrocərrahlar qrupu tələb olunur və ən azı neyrocərrahiyyə kabineti açıq olmalıdır. Modernləşmə nəticəsində bizdə bütün bunlar olacaq.

– İndi proqramın icrası üçün konkret şərtlərdən danışmaq olarmı?

– Bəli, biz son tarixləri müəyyən etmişik, modernləşmə artıq başlayıb. Növbəti 6 ayda birinci mərhələdə travmatologiya, LOR şöbəsi, pediatriya və doğum evinin təkmilləşdirilməsi nəzərdə tutulub. İkinci mərhələ, doqquz ay - maksimum bir il çəkəcək regional damar mərkəzidir. İl yarıma başa çatdırmağı gözlədiyimiz üçüncü mərhələ isə bütün rayona xidmət göstərəcək mərkəzləşdirilmiş laboratoriya xidmətidir. Belə bir xidmətin bizə onkologiyanı aşkar etmək və hazırda heç bir əsası olmayan ağır xroniki xəstəlikləri müalicə etmək imkanı verməsi vacibdir.

Yenə deyirəm, biz rayon səhiyyə sistemi yaradırıq. Bu, həkimə layiqli maaş, müasir avadanlıqdan istifadə etmək imkanı verir və buna görə də ardıcıl olaraq müsbət müalicə nəticələrinə nail olur. Xəstələr rəsmi deyil, tibb müəssisələrinə real əlçatanlıq, müalicə olunmaq üçün real seçim imkanı əldə edəcəklər, halbuki əvvəllər bu, yalnız göndərişlə mümkün idi. Qoşma sistemi qalacaq, lakin Odintsovo Mərkəzi Rayon Xəstəxanasına qoşulacaq və siz rayonun istənilən tibb müəssisəsinə baş çəkə biləcəksiniz.

Bizim məlumat

İqor Efimoviç Koltunov– Tibb elmləri doktoru, professor, Rusiya Federasiyasının əməkdar həkimi.

9 sentyabr 1968-ci ildə anadan olub. Daşkənd Pediatriya Tibb İnstitutunu Pediatriya ixtisası üzrə fərqlənmə diplomu ilə bitirib. “Pediatriya” və “İctimai səhiyyə və səhiyyənin təşkili” ixtisasları üzrə ali ixtisas kateqoriyasına, habelə “Kardiologiya”, “Pediatriya”, GCP, “İctimai səhiyyə və səhiyyənin təşkili” ixtisasları üzrə etibarlı sertifikatlara malikdir.

1994-cü ildən Səhiyyə Nazirliyinin Dövlət Elmi-Tədqiqat Profilaktik Təbabət Mərkəzində işləyib. 2011-ci ildə Moskvanın Morozov Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasına rəhbərlik edib.

2018-ci ilin noyabr ayından - Moskva Əmək və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Departamentinin "Peredelkino" Elmi-Metodiki Gerontoloji Mərkəzinin direktoru.

23 aprel 2019-cu ildən Odintsovo Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının baş həkimi vəzifəsində çalışır.

V.KARPOV: 20 saat 6 dəqiqə. “İşıqlar Söndü” verilişi efirdədir.

İndi nəyin vacib olduğu haqqında. Vladimir Karpov mikrofondadır. Hər kəsə bir daha axşamınız xeyir. İndi bizə qoşulan Morozov adına Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasının baş həkimi İqor Koltunovdur.

Salam, İqor Efimoviç!

İ.KOLTUNOV: Axşamınız xeyir!

V. KARPOV: Yaxşı, yəqin ki, təxmin etdiyiniz kimi, bu gün biz optimallaşdırmadan, Moskvada səhiyyə sistemində islahatlardan danışacağıq, əgər belə adlandırmaq olarsa. Yaxşı, təbii ki, telefon zənglərinizi qəbul edəcəyik, SMS-lərinizi, sayt mesajlarınızı oxuyacağıq...

Əvvəlcə E. İqor Efimoviçə işarə edək, siz optimallaşdırmanın tərəfdarısınız, yoxsa optimallaşdırmanın əleyhdarısınız? Sən kimsən?

İ.KOLTUNOV: Təbii ki, mən optimallaşdırmanın tərəfdarıyam.

V.KARPOV: Niyə “əlbəttə”?

İ.KOLTUNOV: Çünki mən onun üzvüyəm, ona görə də təbii ki, tərəfdarıyam.

V. KARPOV: Mən başa düşdüyüm kimi, baş həkimlər də eyni optimallaşdırmaya məruz qala bilərlər, xüsusən də bu həftə Moskvada yararsız hesab edilən baş həkimlərin təxminən 49%-ni öyrəndikdən sonra.

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, heç kim heç yerə çatmır. 49% uyğun və ya uyğun olmayan məlumatları haradan əldə etdiyinizi bilmirəm.

V.KARPOV: Moskva hakimiyyəti...

İ.KOLTUNOV: Moskvada baş həkimlər haqqında demək çətindir... Bizdə bir az fərqli məlumatlar var, bilirəm. Bəli, həqiqətən, biz müstəqil olaraq sınaqdan keçirildik. Təlim keçdik, müxtəlif növ testlərdən keçdik, həm psixoloji, həm ümumi təhsil səviyyəsi üzrə testlər, həm peşə qabiliyyətləri üzrə testlər, həm də təbii ki, bu gün müasir tələblərə cavab verməyən bir sıra mütəxəssislər yetişdi.

V. KARPOV: Amma mənim başa düşdüyüm kimi, 49% sizin anlayışınıza görə həddən artıq qiymətləndirilib. Bir az fərqli məlumatınız var.

İ. KOLTUNOV: Hansı məlumatları və haradan əldə etdiyinizi bilmirəm. Hər ikinci həkimin yararsız olduğunu düşünmürəm.

V.KARPOV: Baş həkim

İ.KOLTUNOV: Bəli, baş həkim. Ancaq ümumiyyətlə, bilirsiniz ki, son illərdə işin xüsusiyyətləri çox dəyişdi, federal səviyyədə qanunvericilik çox dəyişdi. Və təəssüf ki, Moskva öz qanunvericiliyinin federal səviyyədə qanunvericiliyə uyğunluğu baxımından uzun illər geridə qalıb. Çox böyük fərqlər, çox böyük ziddiyyətlər var idi. Xatırlayırsınızsa, təxminən 5-6 il əvvəl prezidentimizin göstərişləri ilə bağlı - Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının qanunvericiliyinin bizim Federasiyanın qanunvericiliyinə uyğunlaşdırılması ilə bağlı bütöv bir hekayə var idi. Qanunvericilik bazasındakı uyğunsuzluqlarda isə Moskva liderlik edirdi.

V. KARPOV: Bəli, amma Yuri dərhal cavab verir: "Təəssüf ki, geridə qaldı? Bəli, xoşbəxtlikdən geridə qaldı! Çünki bu uyğunsuzluq sayəsində Moskva, məsələn, digər bölgələrdən bir qədər çox şey aldı. İndi isə imtina etmək bu çox ağrılıdır”.

İ.KOLTUNOV: “Daha çox” və ya “az” nə deməkdir? Bu kateqoriyalar tibbdə tətbiq edilmir. Keyfiyyət anlayışı var, anlaşılmazlıq var, keyfiyyətsizlik var. İnsanın həyatında kök salmış hər şey, yenə təkrar edirəm, çox və ya az ola bilməz. Biz mümkün qədər hər şeyi etməliyik. Xəstənin həyatını xilas etmək, sağaltmaq və ya vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün mümkün qədər dəqiq lazımdır.

V. KARPOV: Yenə də belə çıxır - maksimum, ancaq bu maksimumu məhdudlaşdıran dəqiq müəyyən edilmiş çərçivə daxilində. Tətbiq olunacaq məhdudiyyətlər bunlardır, imkanlarınıza nə dərəcədə təsir edəcək?

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, mən qadağaların nə olduğunu anlamıram. Tibbi standartların nə olduğunu başa düşürəm.

V. KARPOV: Mənim anlayışımda bir kanallı maliyyələşdirmə məhdudiyyətdir.

İ.KOLTUNOV: Bir kanallı maliyyələşdirmə məhdudiyyət deyil. Bir kanallı maliyyələşdirmə, ilk növbədə, onun tibbi xidmət standartına uyğunlaşdırılmasıdır. Müvafiq standart olmadan siz heç bir şəkildə tibbi xidmətlərin keyfiyyətinə nəzarət edə bilməyəcəksiniz. Tibb kifayət qədər dəqiq bir elmdir. Müəyyən hadisələri daim şərh etmək, ayrı-ayrılıqda şərh etmək mümkün deyil. Bu yolla dərmanımız olmayacaq, qəhvə çöküntülərindən istifadə edərək falımız olacaq. Xəstəyə göstərilən xidmətin keyfiyyətinə zəmanət vermək və sadəcə zəmanət vermək deyil, hər hansı bir tibb müəssisəsində keyfiyyətin minimum səhv dərəcəsi ilə təxminən eyni olmasını təmin etmək üçün, bunun üçün bir kanallı maliyyələşdirməyə keçmək lazımdır, və tibbi standartları tətbiq etmək və hər şeyi uyğunlaşdırmaq.

V. KARPOV: Haqqında çox danışılan bu optimallaşdırmanın kifayət qədər opponentləri var. Bunu nə ilə əlaqələndirirsiniz? Əgər bu qədər gecikibsə?

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, müəyyən sabitliyi sevmək insan təbiətidir, hər hansı dəyişikliyə müqavimət göstərmək insan təbiətidir, xüsusən də bu dəyişikliklər insana aydın və məlum deyilsə. İdman, tibb, siyasət kimi hər kəsin başa düşdüyü sahələr var. Bilirsiniz, əgər optimallaşdırma nüvə enerjisində və ya ağır mühəndislikdə aparılsaydı, məncə, belə optimallaşdırmanın əleyhdarları daha az olardı.

V. KARPOV: Misal üçün, demək kifayətdir ki, bəzi alimlər və ya hansısa müəssisələr ixtisar olunacaq, bu, cəmiyyəti həmişə ajiotaja aparacaq. Ona görə də bu və ya digər şəkildə nüvə enerjisi ilə bağlı olsa belə, onların insanları işdən çıxaracaqları, ixtisar edəcəkləri və ya anlaşılmaz yenidən profilləşdirmə ilə məşğul olacaqları sözləri istənilən halda suallar doğuracaq.

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, mən indiki səhiyyənin müasirləşməsini bir vaxtlar ordumuzda aparılan islahatlarla müqayisə edərdim. 90-cı illərdə orduda çoxlu sayda adam işdən çıxarıldı və sizin dediyinizin bütöv bir proqramı var idi - zabitlərin yenidən hazırlanması, yenidən hazırlanması və s. Yəqin ki, indi tibbdə baş verən eyni şeyi müqayisə edərdim. Çox ixtisaslı olmayan, işə başladığı vaxt ixtisası olmayan, müasir tələblərə cavab verməyən böyük tibb işçiləri ordusunu işdən çıxarın. Moskvanın modernləşdirmə çərçivəsində aldığı müasir tibbi avadanlıqların tələblərinə cavab verməməsi - heç vaxt baş verməmiş modernləşdirmə. O klinikalar ki, bu gün orada heç vaxt mövcud olmayan avadanlıqlarla təchiz olunub. Və təbii ki, bir tərəfdən öyrədilməyə ehtiyacı olan insanlar var, təəssüf ki, yenidən hazırlanmalı və ya başqa bir şeyə hazırlanmalı olan insanlar var. Bəlkə daha asan fəaliyyətlərə, bəlkə də bir az fərqli hekayələrə. Eyni şey bir vaxtlar orduda həyata keçirilirdi - islahat və modernləşmə. Gördüyünüz kimi, biz böyük, yöndəmsiz, nəhəng bir maşından uzaqlaşaraq kifayət qədər mobil, çoxşaxəli, tamamilə ixtisaslı tibb müəssisələrinə gəldik.

V. KARPOV: Biz hələ tibb müəssisələrinə çatmamışıq.

İ.KOLTUNOV: Bəli, biz yüksək texnologiyalı tibb müəssisələrinə gəlməliyik ki, onlar hamıya, bütün xəstələrə standart yüksək keyfiyyətli tibbi xidmət göstərməlidirlər.

V. KARPOV: Orduya gəlincə, çox uzun müddət onun islahatını “rus ordusunun süqutu” adlandırırdılar. Anladığım kimi, oxşar xüsusiyyətlər Moskva təbabətinə ünvanlanacaq. Sizcə xəstələr özlərini yaxşı hiss edəcəklər?

İ.KOLTUNOV: Təbii ki, bunu hiss edəcəklər.

V. KARPOV: Niyə birdən?

İ.KOLTUNOV: Mütləq. Bilirsiniz, şəhərdə çox sakit bir inqilab baş verdi, damar mərkəzləri, damar cərrahiyyəsi mərkəzləri yaradıldı. Kəskin koronar sindromlu xəstələrin təbii fəlakət yerindən tibb müəssisəsinə daşınmasına sərf olunan vaxtı azaltdığımız zaman şəhərdə çox sakit idi. Bu, indi kifayət qədər sakit şəkildə baş verdi ki, Moskvada ömrümüz kəskin şəkildə artdı. Bu, ixtisaslı, vaxtında tibbi yardımın göstərilməsindən keçir. Bu barədə heç kim qışqırmır?

V. KARPOV: Bəlkə onların qışqırmaması pisdir? Nəticədə, biz yalnız pisləşməsi haqqında eşidirik?

İ.KOLTUNOV: Amma bu faktdır, amma mövcuddur. Və bu gün bir moskvalının ömrü artır, bu gün tibbi xidmətlərin keyfiyyəti artır. Kəskin koronar sindromdan ölənlərin sayı isə sözün əsl mənasında 4-5 il əvvəlkindən qat-qat aşağı, dəfələrlə azdır. Bu da faktdır. Bu gün Moskvada tibbi müayinələr aparılır, bu gün Moskvada profilaktik müayinələr aparılır. Bu gün biz profilaktik təbabətə, profilaktik təbabətə gəlirik, bu gün şəhər səhiyyəmizdə, prinsipcə, onilliklər ərzində baş verməmiş bir şeyə doğru gedirik.

V. KARPOV: Və nəhayət, görünməlidir. Çünki yanlış olanlar silinəcək? Ancaq bundan əvvəl bunu etmək mümkün deyildi?

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, nəyin doğru, nəyin yanlış, nəyin mümkün, nəyin qeyri-mümkün olduğunu bilmirəm.

V.KARPOV: Özünüz deyirsiniz ki, qeyri-mütəxəssislərdən yaxa qurtarmaq lazımdır.

İ.KOLTUNOV: Heç nədən qurtulmağa ehtiyac yoxdur, kimisə işdən çıxarmaq, kimisə işdən çıxarmaq məqsədi yoxdur. Məqsəd yüksək keyfiyyətli, ixtisaslı tibbi xidmət yaratmaqdır. Müvafiq olaraq, bu, özümüzün dərk etdiyimiz kimi, üç komponentdən ibarətdir: birincisi, müasir texnoloji avadanlıqlara ehtiyac, ikincisi, təlim keçmiş, səriştəli, bacarıqlı mütəxəssislərə ehtiyac, üçüncüsü, uyğunlaşdırılmış binalar, tikililər və müalicənin məntiqidir. təşkilat səhiyyə baxımından bacarıqla qurulmuş proses. Bu üç komponent sayəsində siz və mən yüksək keyfiyyətli, zəmanətli, standartlaşdırılmış tibbi xidmətlər alırıq.

V. KARPOV: Mənim fikrimcə, bir laysman kimi, bu üç komponentdən nə qədər çox olsa, bizim, xəstələr üçün bir o qədər yaxşı olar. Amma bizə deyirlər ki, daha yaxşı olması üçün daha az olmalıdır.

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, böyük həmişə yaxşı deyil.

V. KARPOV: Razıyam.

İ.KOLTUNOV: Nə qədər lazımdırsa, o qədər olmalıdır. Buna görə də, tibb müəssisələrinin sayından danışırıqsa, biz Moskva şəhərinin əhalisi kimi şeylərin olduğunu çox yaxşı başa düşürük, başa düşürük ki, bizdə bəzi ən çox yayılmış xəstəliklərin, məsələn, yoluxucu və yoluxucu olmayan. Bunun əsasında nə qədər tibb müəssisəsi olmalıdır, hansı profilə malik olmalıdır, hansı yataq tutumu olmalıdır, hansı avadanlıq və tutumlu olmalıdır, göstərdikləri xidmətlərin sayı kimi anlayışlar var.

V. KARPOV: Bu anlayış aydındırmı? Yenə də bu günün xəbəri - Moskva həkimlərinin sayını azaltmaq planları baş həkimlər tərəfindən hazırlanmalı və Yeni ilə qədər Səhiyyə İdarəsinə göndərilməlidir. Yəni, deyəsən, bu gün elə bir aydın məlumat yoxdur.

İ.KOLTUNOV: Əlbəttə, anlayış var, mütləq. Və əlbəttə ki, biz nə istədiyimizi və nəyə nail olmaq istədiyimizi aydın bilirik. Sizə deyim ki, uşaqlıqda, pediatriyada bu, böyüklər həkimlərindən daha asandır, çünki bütün şəhərdə təxminən 1 milyon 800 min kiçik xəstəmiz var. Təbii ki, uşaqlardan çox böyüklər var. Yetkinlərdə xəstəliklərin diapazonu uşaqlara nisbətən daha genişdir. Yəqin ki, bu baxımdan uşaq sağlamlığında bizim üçün daha asandır. Diqqət yetirsəniz, xoşbəxtlikdən bu gün uşaq baxımı ilə bağlı böyük xəstələrə münasibətdə götürsək, şikayətlər o qədər də çox deyil. Və bu günə qədər heç bir kiçik xəstə tibbi yardımdan məhrum edilməyib. Üstəlik, pediatriyada mütləq bir irəliləyişimiz var - indi biz 500 qramdan yuxarı uşaqlara qulluq edirik. Bu gün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının Avropa standartlarına uyğundur. Bu, yenidən tibb müəssisələrinin modernləşdirilməsi və avadanlıqla təchiz edilməsi sayəsində mümkün oldu.

V. KARPOV: Bu, artıq edilib.

İ.KOLTUNOV: Elə indi də oldu. Bu, 2 il əvvəl edilib. Bu uşaqlar indi tibb bacısıdır, sonra ikinci mərhələyə keçirlər. Sonra üçüncü mərhələyə, reabilitasiyaya keçirlər. Bütün bunlar, başa düş, bir günün hekayəsi deyil. Sağalma prosesinin öz məntiqi, öz hadisələr ardıcıllığı var. Və əlbəttə ki, çox yaxşı, çox gözəl, necə deyərlər, kəsilib tikiləndə bir sıra xəstəliklər var və hər şey yaxşıdır. Çox vaxt bu baş vermir, tez-tez xəstəliklər tsiklik xarakter daşıyır, çox vaxt biz uzun illər ərzində xəstəliklərin müalicəsini təmin etməyə başlayırıq. Bu isə mərhələli, mərhələli, mərhələli müalicədir ki, xəstə sağlam olsun.

V. KARPOV: Mən hələ də başa düşməyə çalışıram: indi bu optimallaşdırmanın bir hissəsi kimi, bu islahatın bir hissəsi kimi onlar sizdən həkim və ya menecer kimi daha çox şey tələb edirlər. Siz maliyyə göstəricilərində səmərəlilik əldə etməlisiniz, yoxsa başqa bir şey, yoxsa vətəndaşların tələbatının ödənilməsi?

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, səhiyyədə bütöv bir ixtisas var, ona “Sağlamlığın Təşkilatçısı” deyilir. Bu, öz ixtisasıdır, ona görə dərs deyirlər, bu ixtisas üzrə diplom verirlər. Bu ixtisas idarəetmə və müalicə bacarıqlarını və müalicə prosesi ilə bağlı hər şeyi birləşdirir.

V. KARPOV: Bəs indi prioritetiniz nədir? Sizdən tam olaraq nə tələb olunur?

İ.KOLTUNOV: İndi bizim prioritetimiz ixtisaslaşmış, yüksək ixtisaslı tibbi yardımın təşkilidir. Xəstəxana klinikada göstərilməli olan sadə tibbi xidmətlərdən uzaqlaşmalıdır. Kiçik, deyək ki, həyat üçün təhlükə yaratmayan, tez-tez təkrarlana bilən və daha sadə, daha az təchiz olunmuş bir müəssisədə göstərilə bilən tibbi xidmətlərlə məşğul olmayın.

V.KARPOV: Yəni, səmərəlilik, maliyyə göstəriciləri?

İ.KOLTUNOV: Maliyyə göstəriciləri nəticədir. Bu məqsəd deyil. Bir az pul qazanmaq, bu pulu almaq vəzifəsi yoxdur. Biz dövlət qurumuyuq. Və təbii ki, heç kim heç bir böyük tibb müəssisəsinin, xüsusən də Morozov xəstəxanasının dağıdılmasına və müflis olmasına icazə verməyəcək. Aydın məsələdir ki, xəstəxanada idarəetmə səmərəsiz olarsa, müvafiq olaraq idarəetmə aparatı dəyişdiriləcək, dövlət maliyyə boşluqlarına kömək edəcək və daha savadlı mütəxəssis təyin edəcək. Ancaq heç kim xəstəxananın dağılmasına icazə verməyəcək; bu, söz mövzusu deyil.

V.KARPOV: Gəlin telefon zənglərini qəbul edək. 73 73 948 qulaqcıq taxmaq sizin üçün daha rahat olacaq. İndi sizi diqqətlə dinləyirik. Salam Salam!

RADİO DİNLƏYİCİ: Salam, salam! Bilirsiniz, ölkədə müxtəlif yenidənqurmalardan qorxuram, izah edəcəyəm, məsələn, bu yaxınlarda polis yenidən polisə çevrildi - sıfır mənada. İndi biz təbabəti yenidən təşkil edəcəyik. Bağışlayın, sizin verilişinizi əvvəldən dinləmirəm. Amma bilmək istəyirəm ki, sizin həmsöhbətiniz necə adamdır ki, hər şey yaxşı olacaq. Məncə, bu, yalnız dəhşətli, daha pis və daha pis və daha pis olacaq. Əgər dərmanımız kommersiyaya çevrilsə, bu, fəlakət olacaq.

V. KARPOV: Burada başa düşmək vacibdir, sizcə, tibb niyə pisləşməlidir?

İ.KOLTUNOV: Hazırda o, mənim fikrimcə, ağır vəziyyətdədir. Atam xəstəxanada idi, Botkinskayada yaxşı binalar var ki, insanlar yalan danışmaz, bağışlayın, mal-qara kimi.

V. KARPOV: Bəli, sağ olun, qəbul olundu.

Əgər o qədər də yaxşı nəticə verməyən başqa islahatlar nümunələrimiz varsa, niyə yaxşılaşmalıyıq?

V. KARPOV: Xatırladım ki, Morozov adına Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasının baş həkimi İqor Koltunov bizimlədir.

İ.KOLTUNOV: Əlbəttə, yaxşı binalar var, təbii ki, haradasa pis binalar var. Bu həmsöhbət çox düzgün deyir ki, səhiyyədə islahatlardan keçmək lazımdır, daha doğrusu, məsələn, Botkin xəstəxanası, Morozov xəstəxanası kimi yalnız ixtisaslaşmış kliniki yardım göstərəcək qurumlar yaratmaq lazımdır. Bunun üçün bu xidmətlər orada cəmləşməlidir, həm insan resursları, həm də avadanlıqlar, nəticədə dövlət, icbari tibbi sığorta və vəsaitlərimiz ora gedəcək ki, bu da bu qurumu daha da inkişaf etdirməyə imkan verəcək.

V. KARPOV: Böyüklər üçün tibb müəssisələrindən danışanda ən çox gəlmək məcburiyyətində qalmayan, sadəcə xəstəxanada yatan nənələri xatırlayırlar, çünki orada onlara hansısa sosial xidmətlər göstərilir, o cümlədən. Uşaq xəstəxanası haqqında danışarkən, çarpayı tutumunun azaldılmasından, uşaqların Morozov Uşaq Xəstəxanasında sadəcə yatmaması haqqında danışırıq? Sadəcə izah edin.

İ.KOLTUNOV: Gəlin rəqəmlərlə danışaq.

V. KARPOV: Gəlin bunu edək.

İ.KOLTUNOV: Üç il əvvəl biz Morozov adına xəstəxananın yenidən təşkilinə başlayanda müəssisədə müalicə alan xəstələrin sayı təxminən 32-34 min nəfər idi. Bu gün həmin tibb müəssisəsində bu il müalicə olunan 72 min xəstəyə çatırıq.

V.KARPOV: İki dəfə çoxdur.

İ.KOLTUNOV: Tamamilə dəqiq. İki dəfə çox, sadəcə olaraq, müalicə prosesinin məntiqini dəyişdirməklə, birbaşa bağlı olan xəstələri, yenə, təkrar edirəm, müasir avadanlıqlara yönləndirmək, tibbi yardımı tamam başqa sürətlə göstərməyə imkan verir. Tibbi yardımın göstərilməsi sürətini dəyişdirdiyimizi deyəndə, bu, daha çox və daha sürətli qazanmaq istəyi deyil, bu, xəstəyə daha sürətli kömək etmək istəyidir, çünki çox vaxt xəstənin vaxtı dəqiqələrlə hesablanır və ən çox, bəlkə də. saatlarla. Həkim pul haqqında düşünmür, xəstəyə ixtisaslı tibbi yardımın necə tez göstərilməsini düşünür. Təbii ki, sizinlə olan əhvalatları xatırlasaq, xəstələr müalicə üçün yatmağa, müayinəyə gedəndə bir müddət keçdi, xəstəyə diaqnoz qoyulması 7-10-12 gün çəkdi. Niyə? Cəmi bir tomoqraf olduğu üçün həftədə iki dəfə işləyirdi, yazı çox böyük idi, çünki testlər yalnız çərşənbə axşamı və cümə axşamı günləri aparılırdı və nəticələr yalnız bazar ertəsi və cümə günləri verilirdi və sair və s. s. Bütün bu hekayələri çox yaxşı xatırlayıram, bu gün belə hekayələr yoxdur. Bu gün təcili yardım səviyyəsində 300-dən 360-a qədər insan fövqəladə səbəblərlə əlaqədar müəssisəmizə müraciət edir, 120 nəfər yarımstansiyadan təcili tibbi yardım maşınları ilə gətirilir, 200-ə yaxın insan özü bəzi fövqəladə hallarda tibbi yardıma müraciət edir. İlk dəfə olaraq, bu gün bir uşaq və anası təcili yardım otağına gəldikdə və 2-3 saat ərzində xəstə gecə-gündüz müasir avadanlıq aldıqda, "gündüz xəstəxanaya yerləşdirmə çarpayıları" kimi bir anlayışı kəşf etdik. heç vaxt bizim müəssisədə olmamışdır: bu kompüter tomoqrafiyası, bu ultrasəs müayinəsi, lazım gələrsə, rentgen və tam laboratoriya diaqnostikası: biokimyəvi testlər, klinik testlər və s. Beləliklə, 2-3 saatdan sonra uşaq bizi, sözdə "gündəlik xəstəxanaya yerləşdirmə çarpayılarını" tərk edir və yenə də onu qidalandıracaqlar. Ana uşağın yanındadır.

V. KARPOV: İcazə verin, aydınlaşdırım: Morozov adına Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasında hələ də yataq tutumunda azalma olacaq, ya yox?

İ.KOLTUNOV: Morozov adına Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasında çarpayı tutumu çoxdan azalıb.

V. KARPOV: Budur, yəni əlavə heç nə kəsməyəcəksiniz?

İ.KOLTUNOV: Xeyr. Kütləvi müzakirələr başlayanda, Morozov xəstəxanasında bütün bu söhbətlər, islahatlar, bütün bunlar çoxdan başa çatdı.

V. KARPOV: Bəs onda nə olacaq? Xüsusilə hansı dəyişiklikləri etmisiniz?

İ.KOLTUNOV: Nə vaxt olacaq? ağlında nə var?

V. KARPOV: Yaxşı, indi bu optimallaşdırma zamanı tibb işçilərinin və yataq tutumunun azaldılmasından danışanda? Bu sizə necə təsir edəcək?

İ.KOLTUNOV: Biz artıq yataq tutumunun azaldılmasından keçmişik, biz artıq tibb işçilərinin ixtisarından keçmişik və indi bu prosesə yeni cəlb olunan bir çox digər tibb müəssisələrindən fərqli olaraq, bunun nəticələri barədə artıq danışmaq olar. proses. Bu prosesi ümumiləşdirək.

V. KARPOV: Yəni siz eksperimental sayt kimi artıq öz işinizi mahiyyət etibarı ilə işləmisiniz.

İ.KOLTUNOV: Bəli, biz pilot layihə kimiyik. Pilot layihədə 4 xəstəxana var idi, uşaq xəstəxanası Morozovskaya idi və bu vaxta qədər biz bütün optimallaşdırmalarımızı başa çatdırdıq.

V. KARPOV: İndi mən sizdən xahiş edirəm ki, son bir ildə Morozov Uşaq Xəstəxanası ilə qarşılaşmış şəxslərə, yəqin ki, zəng vurasınız. Xahiş edirəm, xatırlatmaq istərdim ki, canlı yayım telefon nömrəsi 73 73 948-dir. Siz deyə bilərsiniz: Bəli, nəzərəçarpacaq dəyişikliklər var və bunu bəyəndiniz və ya nəyisə bəyənmədiniz. Ona görə də yayımımıza xoş gəlmisiniz. İndi sizi diqqətlə dinləyirik.

Salam Salam!

RADİO DİNLƏYİCİ: Salam, günortanız xeyir! Bir sözlə: Morozovskaya ilə rastlaşmamışam, amma bu yaxınlarda Filatovskaya ilə qarşılaşmışam. Amma mən sizə uşaq poliklinikasından danışmaq istəyirəm. Vəziyyət elədir ki, ixtisarlar gəlir, həkimlərin hamısı əsəbidir. Görüş təyin etmək, verdikləri kuponlar işləmir. Vaxt hesablanıb, amma yenə də növbəyə oturursan, oturursan. Xarakterik odur ki, bu yaxınlarda bir an yaranıb: əgər əvvəllər, altı ay əvvəl, təyin olunan bütün testlər aparılıbsa. İndi - yox, sizin üçün hər şeyi edəcəyik, amma bu, bağışlayın, ödənilir. Həkim bunu bu prosesi optimallaşdırmaqla izah edir.

V. KARPOV: Yaxşı, sağ olun! Bir az fərqli nümunə, amma yenə də sizə yaxındır, zəhmət olmasa.

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, bizə o qədər də yaxın deyil. Xəstəxanamızda klinikamız yoxdur, təyin olunmuş kontingentimiz yoxdur, ona görə də yoldaşımın nə danışdığını indi deyə bilmərəm. Mən Filatov xəstəxanasında işləmirəm, ona görə də bu barədə nə deyə, nə də şərh verə bilmərəm. Bəli, həqiqətən də bu gün bütün dünya ölkələrində olduğu kimi icbari tibbi sığorta sisteminə daxil olmayan bir sıra xidmətlər var: akupunktura icazə verilmir...

V. KARPOV: Aydınlaşdıraq: əvvəl pulsuz idi - indi, məsələn, pullu edirdilər. Bu xidmətlərdən danışırsınız?

İ.KOLTUNOV: Əvvəllər nə baş verdiyini bilirsiniz, indi deyəcəyəm. Əvvəllər bir xəstə həkimə gəlirdi, həkim ona necə davrandığına əhəmiyyət vermirdi, həkim nə qədər analiz yazıb, onunla nə edəcəyini maraqlandırmırdı. Həkimin işini qiymətləndirmək üçün heç bir meyar yox idi, nə də xəstəyə nə edildiyi və bütün bunları etməli olub-olmaması barədə heç bir anlayış yox idi. Bu gün indi belə halların qarşısını almağa çalışırlar. Üstəlik, hazırda klinikalarımızda və təcili yardım otağında elektron qeyd var. Nəzəri olaraq düşünürəm ki, bütün bunlar müvəqqəti hekayədir, həkimlər əsəbidir. Bizdə müxtəlif səbəblərdən hamı əsəbi olur, nəinki xəstəxanada olan həkimlər. Amma zaman keçdikcə bütün bunlar keçəcək, biz sadəcə olaraq həkimlərin psixoloji dəstəyi kimi sivil işlərə doğru irəliləyirik.

V. KARPOV: Sizdə də bu olacaq və əgər siz artıq modernləşməni başa vurmusunuzsa, onda sizdə artıq var.

İ.KOLTUNOV: Biz də belə qənaətə gəlirik ki, həkimlər psixoloji müayinədən keçməlidirlər. Siz çox gözəl başa düşürsünüz ki, daim insan iztirabları ilə üzləşən, ağır sağalmaz xəstələrlə, hər gün ölümü görən insanlar, təbii ki, bu, onlara psixoloji təsir göstərir. Təbii ki, əsəbi ola bilərlər, təbii ki, kobud ola bilərlər. Bunun qarşısını almaq üçün biz indi həkimlərə psixoloji dəstək veririk, həkimlərə psixoloji rahatlıq veririk. Biz də indi bütün bunları etməyə başlayırıq.

V. KARPOV: Yəni, sizdə bu hələ yoxdur, amma indi prosesdəsiniz.

İ.KOLTUNOV: Prosesdə biz indi bu sistemi sınaqdan keçiririk. Yaxın 2-3 ay ərzində bu, bizim üçün daimi fəaliyyət göstərəcək.

V. KARPOV: Dünən mənim üçün Sergey Semyonoviç Sobyaninin bu optimallaşdırma zamanı işdən çıxarılacaq həkimlərə vəd etdiyi təzminatla bağlı sual yarandı. Həkimlər - yarım milyon rubl, orta tibb işçiləri - 300 min rubl, kiçik tibb işçiləri - 200 min rubl. Bu kimin üçündür? Bu nə üçündür?

İ.KOLTUNOV: Demək mənim üçün çətindir, mən də sizin kimi bizim bələdiyyə sədrinin çıxışına qulaq asdım. Hələ ki, bu kompensasiyanın ödənilməsi qaydasını, necə olacağını və kimə verilməsini açıqlayan normativ sənədimiz yoxdur. Ona görə də dəqiq deyə bilmərəm, mənim heç bir sənədim yoxdur.

V. KARPOV: Bu niyə edilir? Yəqin ki, bilirsiniz, sadəcə efirdə bu barədə danışmaq istəmirsiniz.

İ.KOLTUNOV: Xeyr, mən heç nə istəmirəm. Ancaq biz çox yaxşı başa düşürük ki, təlim və təkmilləşdirmə, ixtisasların dəyişdirilməsi üçün son tarixlər var. Biz çox yaxşı başa düşürük ki, çox axtarılan bir sıra ixtisaslar var ki, onlara adam tapa bilmirik. Bu gün problem çox səlahiyyətli ultrasəs mütəxəssisi tapmaqdır, problem exokardioqrafiya edə bilən mütəxəssislərdədir. Təəssüf ki, əcnəbi mütəxəssislərdən fərqli olaraq, kardioloqlarımız ürək ultrasəsini özləri apara bilmir və özləri də şərh edə bilmirlər. Bizim ümumi praktikantlarımız kardioqramı özləri şərh edə bilmirlər və bunun üçün bizə texnoloji köməkçilərə - digər həkimlərə, diaqnostika üzrə dar mütəxəssislər lazımdır.

V.KARPOV: Onları haradasa yenidən hazırlayacaqlar, onlara 300 min rubl maaş veriləcək?

İ.KOLTUNOV: Oxuyan isə maaş almır.

V. KARPOV: Yarım milyon alacaqlar üçün isə bu, həkimləri çox da qəzəbləndirməmək üçün onları çaşdırmaq cəhdi kimi görünür.

İ.KOLTUNOV: Xeyr, mən sizinlə razı deyiləm. Bu gün başqa bir profil üzrə mütəxəssis olmaq üçün altı aydan çox oxumaq lazımdır ki, bu da standarta görə 540 saatdan çoxdur. Əslində adam bir il maaş almır. Siz və mən sənayedə orta aylıq əmək haqqının nə olduğunu çox yaxşı başa düşürük. Bu, əslində həkimə verilən puldur ki, tələb olunan ixtisas üzrə yenidən hazırlıq keçsin.

V. KARPOV: Xatırladım: bu gün Morozov adına Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasının baş həkimi İqor Koltunov bizimlədir. İndi bir xəbər buraxılışı var. Sonra qayıdıb davam edəcəyik.

V.KARPOV: 20 saat 36 dəqiqə. "İşıqlar Söndü" proqramı. Vladimir Karpov mikrofondadır. Bu gün bizimlə Morozov adına Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasının baş həkimi İqor Koltunovdur. Təbii ki, söhbət islahatlardan gedir, optimallaşdırmadan gedir. Suallarınız qəbul olunur: canlı telefon nömrəsi 73 73 948, SMS +7 925 8888 948.

V. KARPOV: Yuri yazır: “Bəli, həkimlər sussun, qonağınız sizə demək istəmir ki, artıq bütün baş həkimlərə sənəd göndərilib ki, mitinqə gələn bütün həkimlər təhvil verilsin. ”

Bu doğrudur ya yox? Sənə sənəd göndəriblər ki, birincisi, hamını mitinqə çıxmamaq üçün xəbərdar etməlisən, ikincisi, ondan sonra hamını həbsə atmalısan.

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, mən indiyə qədər yalnız bizim həmkarlar ittifaqı təşkilatına mitinqə çıxmaq çağırışı ilə gələn sənəd görmüşəm, amma bizim şöbədən “getmə” çağırışı ilə sənəd almamışam. mitinq.

V. KARPOV: Mitinqə gedəcəksiniz?

İ.KOLTUNOV: Təbii ki, mitinqə getməyəcəyəm.

V. KARPOV: Niyə? Həkimləriniz gedəcək.

İ.KOLTUNOV: Bilmirəm, bəlkə gedərlər, bəlkə də getməzlər. Hər mütəxəssisin adından danışa bilmərəm.

V. KARPOV: Bəs siz onlardan bayıra çıxmamağı xahiş etdiniz?

İ.KOLTUNOV: Xeyr, əlbəttə. Tamamilə.

V. KARPOV: Niyə getmirsən? Bu mitinqi dəstəkləmirsiniz? Həkimlərin və xəstələrin qayğılarını dəstəkləmirsiniz?

İ.KOLTUNOV: Mən hər şeyin pis olacağı qorxusunu dəstəkləmirəm, çünki bilmədiklərimizdən, görmədiklərimizdən danışa bilmərik. Bir şeyi mühakimə etmək üçün, ilk növbədə, ən azı onu başa düşmək lazımdır. Bütün bu hekayəyə bir növ konstruktiv yanaşmaq istəyiriksə, zəhmət olmasa, tibbi və qeyri-tibbi təşkilatlar da daxil olmaqla, xüsusi ictimai təşkilatlar var. İstənilən işçi qrupları yarada, bütün bunları ixtisaslı səviyyədə müzakirə edib izləyə bilərsiniz. Göstəricilər var, tamamilə bütün dünyada sübut edilmiş üsullar var və görürsünüz ki, bu gün bizdə səhiyyə islahatı Marqaret Tetçer tərəfindən İngiltərədə həyata keçirilən ilk islahatlardan biridir. Sonra Obama bunu Amerikada həyata keçirdi; Kaliforniyada Şvartsenegger öz əyalətində səhiyyə islahatını təklif edən ilklərdən biri oldu. İndi biz Rusiyada aparırıq. Bu, yeni texnologiyaların inkişafını izləyən kifayət qədər normal, təbii prosesdir. Yeni texnologiyalar yaranır, tibbi yardımın göstərilməsinə yeni yanaşma yaranır, tamamilə yeni tibbi texnikalar meydana çıxır. Təbii ki, bunun üçün müalicə prosesinə tamamilə fərqli məntiqi yanaşma tələb olunur.

V. KARPOV: Məni düzəldin. Amma məndə belə bir hiss var: indi xəstələrə tibbi yardım göstərmək üçün tibb müəssisələrini hansısa zavoda çevirməyə çalışırlar. Başqa sözlə, xəstə ciddi şəkildə müəyyən edilmiş vaxtda gəlməli və ciddi şəkildə ayrılmış bir neçə dəqiqə ərzində ona müraciət edilməli və ilkin diaqnoz qoyulmalıdır. Bundan sonra o, xəstəxanaya getməli, orada ciddi şəkildə ayrılmış vaxtda tələb olunan əməliyyatdan keçəcək, bundan sonra, hətta 2 gün ərzində də aparılmalıdır. düz başa düşdüm?

İ.KOLTUNOV: Qismən.

V. KARPOV: Mən nəyi səhv edirəm?

İ.KOLTUNOV: Səhiyyə islahatına uyğun olaraq adambaşına maliyyələşdirməyə keçidlə bu gün, xüsusən də ambulatoriya şöbəsində qəbul vaxtları anlayışı yoxdur. Əhalinin müəyyən hissəsi klinikaya bağlı olduğundan bu əhali həkimə müraciət edə də, müraciət etməyə də. Klinikanın tutumu elə hesablanıb ki, bütün əhali yaşayır və zənglərin tezliyi sizə də, mənə də aydındır, bu imkanlar əhalinin bütün ehtiyaclarını ödəməlidir. Buna görə də, xəstənin təyin edilməsi üçün ayrılan vaxt artıq heç bir rol oynamır. Həkim sakit işləyir, bilir ki, bütün xəstələrə bu gün deyil, sabah mütləq xidmət edəcək, onlara bütün ixtisaslı yardımı göstərəcək.

V.KARPOV: Mil üçün hansısa plan varmı?

İ.KOLTUNOV: Milin planı yoxdur.

V.KARPOV: Gündə 20 xəstə qəbul edir - maaşı bundan asılıdır?

İ.KOLTUNOV: Belə bir şey yoxdur.

V. KARPOV: Nə var? Necə olacaq?

İ. KOLTUNOV: Bir daha deyirəm: adambaşına maliyyələşmə var. Hər bir şəxsə verilən tibb müəssisəsində bir il üçün müəyyən məbləğdə pul ayrılır. Özümüz də başa düşürük ki, əhalidən, tutaq ki, 100 nəfər, mən bunu şişirdərək deyirəm, 50-60 nəfər kömək istəyəcək, daha yox.

V.KARPOV: İldə?

İ.KOLTUNOV: İllik, bəli. Adambaşına maliyyələşmə üçün kollektiv olaraq ayrılan pul bütün ehtiyacı olanlara xidmət etmək üçün kifayət etməlidir. Müvafiq olaraq, sizin və mənim başa düşdüyüm kimi, əhalinin hansısa yüksək ixtisaslaşdırılmış, yüksək təchizatlı, ambulator multidissiplinar müəssisəyə nə qədər çox bağlı olması, orada mümkün qədər tez ixtisaslı tibbi yardım almaq şansı bir o qədər çoxalır. Xəstələrin qəbulu ilə bağlı heç bir qayda yoxdur.

V. KARPOV: Mənə elə gəlir ki, onlar hələ də bundan əvvəl mövcud olublar, çünki həkimlər həmişə şikayət edirdilər: mənim sizə vaxtım yoxdur, mənim cədvəlim hər xəstəyə 15 dəqiqədir. Budur, daha bacarmıram.

İ.KOLTUNOV: Bəli, doğrudan da, bu, səhiyyə islahatlarından əvvəl olub. Moskva meriyasının İnformasiya Texnologiyaları Departamentinin hazırladığı və tətbiq etdiyi klinikalarda vahid kompüter sistemimiz yox idi. Elektron qeydimiz yox idi, internetdə qeydiyyatdan keçmək imkanımız yox idi, çox şeyimiz yox idi. Sizdə və məndə təkcə tomoqraf, ultrasəs, rentgen yox, bütün bunlar bilavasitə vahid lokal kompüter şəbəkəsinə daxil olan avadanlıq yox idi. Bu, məlumat mübadiləsidir, bu, tamamilə fərqli keyfiyyət yanaşmasıdır.

V. KARPOV: Bəs indi hər xəstəyə bu 15 dəqiqə çıxarılıb?

İ.KOLTUNOV: Bəli, hər xəstəyə 15 dəqiqə yoxdur, belə bir şey yoxdur.

V. KARPOV: Yaxşı, var idi, amma mən bunu düşünməmişəm.

İ.KOLTUNOV: Bütün baş verənlər olub. Yaxşı, bilirsən, çox idi.

V. KARPOV: Yaxşı. 73 73 948 - canlı telefon nömrəsi. Bu yaxınlarda Morozov Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanası ilə qarşılaşan insanları bizim verilişimizə xüsusi dəvət edirik.

V.KARPOV: Zəhmət olmasa, 73 73 948, sizi dinləyirik. Salam!

RADİO DİNLƏYİCİ: Salam!

V.KARPOV: Bəli, efirdəsiniz. Zəhmət olmasa.

RADİO DİNLƏYƏCİ: Demək istərdim ki, sizin studiyada olan insan sözün əsl mənasında bütün suallardan yayınır, düzünü desəm.

V. KARPOV: Sualı belə verin. İqor Efimoviç qaçmasın, xahiş edirəm.

RADİO DİNLƏYİCİ: O, islahatların tərəfdarıdır, yoxsa əleyhinədir?

V. KARPOV: O, əvvəldən cavab verdi - lehinə. Beləliklə, daha da.

RADİO DİNLƏYİCİ: Amma bunu necə ifadə edəcəyimi bilmirəm, yəni o, mümkün qədər az klinika, mümkün qədər az həkim buraxmağın tərəfdarıdır, o, nəyi müdafiə edir?

V. KARPOV: Sağ olun. Qəbul edildi. Yəni baxın: efir vaxtı keçir, amma suallar qalır, eyni suallar qalır. Bəs sən tam olaraq nəsən?

İ.KOLTUNOV: Mən keyfiyyətli, vaxtında tibbi yardımın tərəfdarıyam.

V. KARPOV: Əgər klinikaların sayını azaldacaqlarsa, bunu alqışlayacaqsınız, yoxsa çox güman ki, bəyənməyəcəksiniz?

İ.KOLTUNOV: Görürsünüz, bir daha təkrar edirəm: vəzifə nəyisə kəsmək, kimisə işdən çıxarmaq deyil. Vəzifə tibbi yardımı müasir dünyada, müasir texnologiyada mövcud olana uyğunlaşdırmaqdır.

V. KARPOV: Qəbul edirəm. Odur ki, klinikalardan çox da uzağa getməmək üçün dekabrın 1-nə kimi gəlib yenidən qeydiyyatdan keçmək lazımdır ki, bütün dinləyicilərimizə aydınlıq gətirsin. Bu, sonda klinikalar üçün lazımdır, yoxsa xəstələr üçün?

İ.KOLTUNOV: Siz və mənim bu ərazidə neçə nəfər yaşadığımızı başa düşmək üçün yenidən qeydiyyatdan keçməyə gəlmək lazımdır. Təəssüf ki, bizdə, şəhərimizdə aydın deyil: neçəsi qeydiyyatdadır, neçəsi qeydiyyatda deyil, neçəsi qeydiyyatdadır, neçəsi qeydiyyatdadır, neçəsi qeydiyyatdadır. Bizdə Moskvanın Mərkəzi İnzibati Dairəsinin nümunəsi var, burada faktiki olaraq əhalinin sayı qeydiyyatdan keçəndən 2 dəfə azdır. Çünki insanlar ofisləri icarəyə verirlər və s. və s. Bu gün bizim Mərkəzi Rayonumuz var - əhalinin ən az məskunlaşdığı rayon. Və sözün əsl mənasında 10-15 il əvvəl ən sıx məskunlaşan yer idi. Zəhmət olmasa deyin Mərkəzi Rayonda klinikalar, bu əhali olmayanda ora lazımdırmı?

V. KARPOV: Yəqin ki, hələ də orada yaşayan insanlar üçün bu və ya digər şəkildə lazımdır.

İ.KOLTUNOV: Amma yəqin ki, başqa miqdarda. Və Cənubi Butovoda və ya Şimali Butovoda və ya ümumiyyətlə, cənubda yeni ərazilərin yarandığı yerlərdə klinikalara ehtiyac var, onları açmaq lazımdır. Sizcə, Mərkəzi Rayonda poliklinikaların sayının azaldılması, bu gün faktiki əhaliyə çatdırılması və bu gün böyük problemlər olan cənub, cənub-şərq rayonlarında əlavə klinikaların yaradılması, yeni iş yerlərinin yaradılması düzgün olardımı? eyni həkimlər.

V. KARPOV: Yaxşı, aydınlaşdıracağam. Siz və mən çox yaxşı başa düşürük ki, hər kəs yox, eyni klinikaların potensial xəstələri yenidən qeydiyyatdan keçəcək. Beləliklə, sonda bu məlumatlara necə etibar etmək olar?

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, sizə deyim, yenidən qeydiyyatdan keçirlər, yenidən qeydiyyatdan keçmirlər, biz bir vaxtlar Morozov xəstəxanasında icbari tibbi sığorta ilə bağlı problemi necə həll etmişik. Bir neçə il əvvəl xəstələr gətiriləndə çox vaxt əllərində sığorta polisi olmurdu. Və nə oldu: vahid məlumat bazasına daxil olsaq, xəstələrin polisi olmadığını görsək, biz ona icbari tibbi sığorta çərçivəsində yardım göstərə bilmərik, çünki polisi yoxdur, sığortalanmayıb. Ancaq bir xəstədən imtina edə bilmərik. Nə etməli? Və bu, çox sadədir: biz qeydiyyatçı götürdük, onu gecə-gündüz növbətçiliyə qoyduq və bu gün xəstəxanamızda poliçesiz bizə müraciət edən hər hansı bir xəstəyə müalicə prosesi zamanı müvəqqəti poliçe verilir, daha sonra daimi polietiyaya dəyişdirilir. bir. Və heç bir problem yoxdur. Qurumun divarlarını tərk etmədən.

V. KARPOV: Problem yalnız Morozovskayada bu şəkildə həll olunur.

İ.KOLTUNOV: Mən yalnız Morozov xəstəxanasından danışıram, digərləri üçün sizə heç nə deyə bilmərəm.

V. KARPOV: Niyə müxtəlif xəstəxanalar, müvafiq olaraq fərqli münasibət, fərqli müalicə proqramları və başqa hər şey arasında belə fərq var?

İ.KOLTUNOV: Müalicə proqramları hər yerdə eynidir. Münasibət hər yerdə eyni olmalıdır, bugünkü söhbətə buradan başladıq. Biz isə baş həkimlərin ixtisaslarından başladıq, tibbi xidmətin standartından və müalicə prosesinin keyfiyyətinin qiymətləndirilməsindən başladıq. İndi bütün bunları, bu əmrləri, bu postulatları sizinlə yerinə yetirsək, bizim üçün hər şey eyni olacaq.

V. KARPOV: Deməli, belə bir hiss var ki, bu əmrlər hələ mövcud deyil. Zahirən səriştəsiz kimi tanınan baş həkimlərin eyni 49%-i. Amma belə bir hiss var ki, hələ də yerinə yetirilməli olan standartlar yoxdur və o standartlar varsa, deməli, onlara əməl etmək çox çətindir.

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, standartlar var, onları yerinə yetirmək yəqin ki, çətin və ya çətin deyil, hər şey insanın peşəkar bacarıqlarından asılıdır. Amma doğrudan da, baş həkimlər də daxil olmaqla, yenidən hazırlıq prosesi, onun ixtisas bacarıqlarına uyğunlaşdırılması prosesi - bu, vaxt aparır.

V.KARPOV: 73 73 948 - canlı telefon nömrəsi. Sizi dinləyirik.

Salam Salam!

RADİO DİNLƏYİCİ: Salam!

V. KARPOV: Axşamınız xeyir! Adın nədir?

RADİO DİNLƏYİCİ: Mənim adım Olqadır.

V. KARPOV: Biz sizi mükəmməl eşidirik və İqor Yefimoviç artıq sizi dinləyir.

RADİO DİNLƏYİCİ: Mən birbaşa İqor Yefimoviçə sual vermək istəyirəm. Bu yaxınlarda xüsusi olaraq Morozov Uşaq Xəstəxanasına bir sual verdim.

V.KARPOV: Əla! Səni gözləyirdik.

RADİO DİNLEYİCİ: Uşağımın 3,5 yaşı var, 3-cü dərəcəli adenoidit var. Dərəcə layiqdir. Elektiv cərrahiyyə tələb olunur. Bizə Morozov adına Uşaq Şəhər Xəstəxanasına göndəriş verildi. Ora zəng etdim, icbari tibbi sığorta üzrə bizə pulsuz göstərilə biləcək ən yaxın yardım haradasa iyun-iyul aylarıdır, tez deyil. Əgər bunu ödənişli etmək istəsəm, qiyməti hardasa 80 min civarındadır.İqor Yefimoviçə sual: O, bu vəziyyətdə bu cür yardımı vaxtında hesab edir, zəhmət olmasa mənə deyin.

V.KARPOV: Yaxşı sual. Zəhmət olmasa, nə vaxt müraciət etmisiniz?

RADİO DİNLƏYİCİ: Müraciət sözün əsl mənasında ötən gün olub - ya dünən, ya da srağagün. Dünən bizə diaqnoz qoyuldu.

V. KARPOV: Əla. Sual üçün təşəkkür edirik. İqor Efimoviç!

İ.KOLTUNOV: Amma qiymətə gəlincə, xəstəxananın saytını açın, görərsiniz ki, bizim dinləyicinin dediyi məbləğ yox, ən azı üç dəfə azdır.

V. KARPOV: Amma o, bunu sadəcə olaraq havadan çıxarmayıb, bizim dinləyicimiz.

İ.KOLTUNOV: Rəsmi internet saytı var. İndi onu açıb baxa bilərsiniz.

V. KARPOV: Yaxşı.

İ.KOLTUNOV: Mən sayta qarışmıram, görürsən. İkinci sual, növbə ilə bağlı - bu gün yanvar ayı üçün növbəmiz var. Həqiqətən, bir gözləmə siyahısı var, adenoidit təcili cərrahi müdaxilə deyil. Adenoidlərin çıxarılması bir və ya iki ay çəkir, lakin gözləmə siyahısı var.

V. KARPOV: Amma bu yay deyil. Və burada bizə dedilər ki, iyun-iyul, sadəcə bir dinləyici. Morozov xəstəxanasına zəng etsəydi, kimsə onunla məsləhətləşdi, yəqin telefonla, 80 min pul dedilər, ona da vaxt verdilər, əgər pulsuz olsa, iyun-iyul. Siz isə deyirsiniz ki, bu baş vermir.

İ.KOLTUNOV: Mən demirəm ki, bu, baş vermir. Belə bir xidmət var, ancaq pasiyentin elan etdiyi məbləğdən ən azı 2-3 dəfə aşağıdır, saytda görəcəksiniz. Həqiqətən də növbə var, amma bu gün 2 aydan çox deyil.

V.KARPOV: 2 aydan çox deyil.

İ.KOLTUNOV: Bəli.

V. KARPOV: Sonra kimə inanmalı, kimə müraciət etməli, reallığa uyğun gəlmirsə, belə məsləhətləşmələrdən necə qaçmaq olar. Bu problem necə həll olunur?

İ.KOLTUNOV: Hesab edirəm ki, bu halda xəstənin hara, hansı nömrəyə zəng etdiyini başa düşmək lazımdır. Xəstə mənimlə birbaşa əlaqə saxlasa, daha yaxşı olar. Mən bunu məmnuniyyətlə qəbul edib bu problemi həll edərdim.

V.KARPOV: Əslində, mən mübahisə etmirəm. Baş həkimlə əlaqə saxlaya bilsəniz, birbaşa baş həkimlə əlaqə saxlamaq həmişə rahatdır.

İ.KOLTUNOV: Mən gündəlik olaraq bütün şikayətlərə baxıram. Hər gün. Hər gün saytdan internetdəki şikayətlərin icmalı, ümumiyyətlə internetdən şikayətlər və yazılı müraciətlər də alıram.

V. KARPOV: Yəni internetdə sizin sayt vasitəsilə xəstə konkret müalicə ilə bağlı şikayət etsə, siz bu şikayətə baxacaqsınız?

İ.KOLTUNOV: Dörd gündən sonra cavab alacaq.

V. KARPOV: Yaxşı, qəbul olundu. Ümumiyyətlə, xəstədən yığılan pullarla bu əhvalat necə həll olunacaq?

İ.KOLTUNOV: Xəstə həkim seçməyə başlayanda xidmətimiz pullu olur. Elə hallar olur ki, insanlar konkret mütəxəssisə müraciət etmək istəyirlər. Biz xidmət haqqını xəstə üçün əlverişli gün və saatda yerinə yetirildikdə ödəyirik. Bildiyiniz kimi, hər bir mütəxəssisin 8 saatlıq iş günü var. Amma həkim bazar, şənbə, həftə sonları və bayram günləri işə gedə bilər. Siz və mən bildiyiniz kimi ayın 1-dən 10-a kimi Yeni il bayramıdır, amma bizim xəstəxanada bu bayramlar olmur, insanlar işə gedir, kim pul qazanmaq istəyirsə, xəstə tez bu xidməti ala bilir. Belə olur ki, xəstə bəzi əlavə qalma şərtlərini ödəyir, bu da olur. Amma bu gün xəstəxanamızda pullu xidmətlərin həcmi ümumi gəlirin təxminən 6-7 faizini təşkil edir.

V.KARPOV: Əsas odur ki, şəffaflıq olsun. Bu şəffaflıq, ümumiyyətlə, bir şəkildə idarə olunur ki, aydın olsun - nəyə görə, daha doğrusu, əlavə pul ödəyə bilərsiniz və nəyə görə - heç bir halda, hətta kimsə sizdən bir şey soruşsa belə, bunu etməməlisiniz?

İ.KOLTUNOV: Tamamilə dəqiq. Aydın bir anlayış var, hər yerdə izahatlı stendlər var, nəyin pullu, nəyin pulsuz olduğuna dair qanunlar var. Hər yerdə icbari tibbi sığortaya daxil olan və icbari tibbi sığortaya daxil olmayan xidmətlərin siyahıları var. Hər bir xəstə pullu tibbi xidmətlərin göstərilməsi ilə bağlı razılıq və müqavilə imzalayır. Bu gün bizim müəssisədə evinizə gələn həkimin xidməti ilə bağlı belə bir anlayışımız yoxdur. Yalnız ödənişlidir. Bu bizim ölkədə yoxdur və heç vaxt da olmayıb. Əgər insan iş vaxtından sonra getmək istəyirsə, həkim - deməli, o, sakitcə pullu sifariş götürüb xəstənin evinə gedir.

V.KARPOV: 686-cı və ya 6-cı aşağıdakıları yazır. Qızı bu yay Morozov xəstəxanasının oftalmologiya şöbəsində qüsursuz və peşəkar şəkildə xilas edilib. İslahatlara görə, yoxsa onlara rəğmən bilmirəm, təzim və səmimi təşəkkürlər.

73 73 948 - canlı telefon nömrəsi. Sizi dinləyirik. Salam!

RADİO DİNLƏYİCİ: Salam, mənim adım Vladimir. Morozov xəstəxanası ilə bağlı zəng edirəm. Mən də ora müraciət etdim. Mənim də adenoidli uşağım var, Morozov xəstəxanasında idik. Bizə dedilər ki, əməliyyat olunmalı, məbləği dedilər. Məbləğ, təbii ki, qonağın sizə dediyi məbləğ deyil. O, daha böyük idi. Nəticədə qorxduq, daha doğrusu, elə bir məbləğimiz yox idi və qərara gəldik ki, başqa instituta müraciət edək. Bizim üçün heç bir əməliyyat etmədilər, sağaldıq, heç bir problem yox idi. Morozovskayaya çatsaydılar, mütləq əməliyyat etdirərdik və bizə yaxşı pul verərdilər.

İ.KOLTUNOV: Mənə deyin, həkimin adını soruşa bilərəmmi?

RADİO DİNLEYİCİ: Mən sizə həkimin adını deyə bilmərəm, çünki bu, 1,5 il əvvəl olub və bu, tamamilə əvvəlki şəxsin sizə zəng etdiyi kimi baş verir.

V. KARPOV: Sağ olun!

İ.KOLTUNOV: Birincisi, mən heç bir məbləğ deməmişəm, fikir vermisinizsə, ümumiyyətlə, heç bir rəqəm deməmişəm.

V. KARPOV: Amma siz dediniz ki, bu, 80 mindən bir neçə dəfə azdır.

İ.KOLTUNOV: Birincisi budur, internet saytından görə bilərsiniz. İkincisi, dostumun hansı həkimə getdiyini bilmirəm, ona görə də...

V. KARPOV: Yaxşı. 1,5 il ərzində nəsə dəyişə bilərdi.

İ.KOLTUNOV: Bəli, əlbəttə. Biz cəmi 3 ildir ki, islahatlar aparırıq və 1,5 il bundan əvvəl tam olaraq vicdanla pul qazanmaq istəməyən mütəxəssislər ola bilərdi.

V.KARPOV: Siz hər hansı təmizləmə aparmısınız?

İ.KOLTUNOV: Təmizləmə yoxdur, bu çox sərt sözdür. Ancaq 2 il əvvəl Morozov xəstəxanasında kassa aparatları ortaya çıxdı.

V. KARPOV: Siz əvvəldən dediniz ki, Moskva hakimiyyətinin indi apardığı islahatı siz artıq həyata keçirmisiniz. Neçə həkimi ixtisar etmisiniz, işdən azad etmisiniz və ya yenidən hazırlığa göndərmisiniz? Bu necə oldu?

İ.KOLTUNOV: Proses kifayət qədər çevikdir - ixtisar, işdən çıxarılma, işə qəbul, yenidən hazırlıq. Məncə, bu cəmidir. Min çarpayı ilə başladıq, sonra iki min çarpayı aldıq, sonra yenidən min bir yüz çarpayıya qayıtdıq. Təxminən 2600 işçi ilə başlamışıq, indi o həddə çatmışıq ki, 2000-2100 işçimiz var. Biri getdi, biri gəldi. Bu, yumşaq, gizli bir proses idi. Kobud, sərt desək, heç kimi ixtisar etməmişik. Bəzilərini iş şəraitindən qane etmirdi. Məsələn, Moskvada orta və kiçik tibb işçiləri ilə bağlı böyük problemimiz var. Təəssüf ki, moskvalılar xəstəxanada tibb bacısı və mühafizəçi, xüsusən də sifarişçi kimi işləmək istəmirlər. Və biz başqa şəhərlərin sakinlərini cəlb etməli olduq: Tula, Ryazan, Voskresensk və s. Və hamısı günlərlə işləmək istəyirdilər. Amma təsəvvür edirsinizmi ki, tibb bacısı sizin üçün işə gələndə, bir gün işləyir və üç gündən sonra yenidən peyda olur. Buna necə nəzarət etməli, onunla nə etməli? Şöbənin işçilərini toplamaq belə mümkün deyil. Çünki gələ bilmirlər.

V.KARPOV: Başqa şəhərdən olanlar, başa düşürəm

İ.KOLTUNOV: Bəli. Çoxnövbəli 8 saatlıq iş gününə keçidlə ziyarətə gələn insanlar belə iş şəraitindən imtina etdilər.

V. KARPOV: Deməli, indi sizin üçün işləyən moskvalılar var, yoxsa mütəmadi olaraq buraya gələn insanları yenidən qəbul edirsiniz?

İ.KOLTUNOV: Anlayış yoxdur - moskvalılar və ya qeyri moskvalılar. Xəstəxananın daimi işçi heyətinin olmasını təmin etmək vəzifəsi var. Və bu adamdan soruşa biləsiniz. Bir tibb bacısı bu gün gecə işlədisə, səhər gəlib onun gecə nə etdiyini soruşa bilərəm. Və o, artıq 8-ci növbədə keçib öz yerinə getdiyi və yalnız 2-3 gündən sonra yenidən xəstəxanada görünəcəyi deyil.

V. KARPOV: Budur, son dəqiqləşdirmə. Siz deyirsiniz ki, sizin Morozov xəstəxanasında indi aparılan islahat 2-3 ildir aparılır, indi də 2015-ci ildən hər şeyin yeni olacağı ilə üzləşməyə çalışırlar. Belə qəfil hərəkətlərin kəskin reaksiyaya və gözlənilməz nəticələrə səbəb olacağı qorxuları var. Belə şey yoxdur?

İ.KOLTUNOV: Bilirsiniz, yəqin düz deyirsiniz ki, əhali ilə izahat işi aparmaq lazım idi. Yaxud bəlkə də bu islahat hansısa ümumi gərginliklə üst-üstə düşdü: Ukrayna hadisələri, indi ölkədə qaçqınlarımız var. Bu il bizdən 80-dən çox qaçqın müalicə alıb. Əlbəttə ki, bizim üçün bu, çoxdan unudulmuş bir hekayə olardı, amma yenə də Vətən Müharibəsini xatırlayırıq. Təbii ki, insanlar arasında gərginlik var, müəyyən iqtisadi vəziyyətlər var və hər şey üst-üstə düşür. Mənə elə gəlir ki, indi daha çox izahat və dəqiqləşdirmələr olacaq. Və yavaş-yavaş hamısı uyğunlaşacaq.

V.KARPOV: Morozov adına Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasının baş həkimi İqor Koltunov bizimlə idi. Çox sağ ol! Yenə gəl!

İ. KOLTUNOV: Sağ olun!

Bu gün həftəlik planlaşdırma iclasında Odintsovo Şəhər Dairəsinin rəhbəri Andrey İVANOV bildirib ki, noyabrın 6-da regional Səhiyyə Nazirliyi İqor KOLTUNOVu Odintsovo Regional Xəstəxanasının baş həkimi təyin edib. Əvvəllər aktyorluqda çalışıb.

Odintsovo-İNFO müxbiri ilə söhbətində Koltunovun özü bu məlumatı təsdiqləyib.

Koltunovun böyük təsərrüfatı

Elmlər doktoru İqor Koltunovun rəhbərliyi altında, indi 4 vahid strukturda birləşdirilən Odintsovo rayonunun tibb müəssisələri. Odintsovo Mərkəzi Rayon Xəstəxanası, 2 saylı Rayon Xəstəxanası (Perxuşkovo), 3 saylı Rayon Xəstəxanası (Nikolskoye) və Zveniqorod Mərkəzi Şəhər Xəstəxanası. Onların hamısı indi birləşmiş Odintsovo regional xəstəxanasını təşkil edir. Yenidənqurma sayəsində bələdiyyənin bütün sakinləri vahid tibb müəssisəsində ambulator və stasionar tibbi yardım ala biləcəklər.

Qubernatorun qərarı

Tibb müəssisələrinin birləşməsinin təşəbbüskarı Moskva vilayətinin qubernatoru Andrey VOROBYOVdur. O, müvafiq əmri 2019-cu il iyulun 8-də imzalayıb.

Baza müəssisəsi Odintsovo Mərkəzi Rayon Xəstəxanası olacaq.

Transformasiyanın birinci mərhələsi dörd ən böyük tibb müəssisəsinin birləşməsidir:

• GBUZ MO "Odintsovo Mərkəzi Rayon Xəstəxanası"
• GBUZ MO "Odintsovo RB No. 2" (Perxuşkovo)
• GBUZ MO "Odintsovo RB No. 3" (Nikolskoye)
• GBUZ MO "Zveniqorod Mərkəzi Rayon Xəstəxanası".

İkinci mərhələdə daha dörd qurum prosedurdan keçəcək:

• GBUZ MO "Odintsovo şəhər klinikası №3"
• GBUZ MO "Golitsyn Poliklinikası"
• GBUZ MO "Erşov Ambulatoriyası"
• GAUZ MO "Reabilitasiya Tibb və Reabilitasiya Klinik Mərkəzi".

Nəticədə, vahid Odintsovo Regional Xəstəxanası daha çox xidmət göstərəcəkdir 350 min xəstə.

İqor Koltunov kimdir?

İqor Efimoviç Koltunov - tibb elmləri doktoru, professor, Rusiya Federasiyasının əməkdar həkimi.

Ali təhsilli, Orta Asiya Pediatriya İnstitutunu Pediatriya ixtisası üzrə fərqlənmə diplomu ilə bitirmişdir. “Pediatriya” və “İctimai səhiyyə və səhiyyənin təşkili” ixtisasları üzrə ali ixtisas kateqoriyasına, habelə “Kardiologiya”, “Pediatriya”, GCP, “İctimai səhiyyə və səhiyyənin təşkili” ixtisasları üzrə etibarlı sertifikatlara malikdir.

İqor Koltunov 1994-cü ildən Səhiyyə Nazirliyinin Dövlət Profilaktik Təbabət üzrə Elmi-Tədqiqat Mərkəzində işləyir. 2011-ci ildə Morozov Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasına (DCCH) rəhbərlik edib. 2018-ci ilin sentyabrında baş həkim vəzifəsindən istefa verib. Noyabrın sonunda Moskva Əmək və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Departamentinin Peredelkino Elmi-Metodiki Gerontoloji Mərkəzinin direktoru oldu.

2015-ci ildə nəşr olunan gəlir hesabatına görə, İqor Koltunov qazandı 1 il daha çox 8 milyon rubl. Sonra Morozov Uşaq Xəstəxanasına rəhbərlik etdi. Bu gün Odintsovo-İNFO müxbirinin əmək müqaviləsini hansı şərtlərlə bağladığını soruşduqda, baş həkim maaşın adını çəkməkdən imtina etdi:

Mən yeni gəlir vergisi bəyannaməsini dolduracağam - görün maaşım nə qədərdir. İndi bu rəqəmin adını çəkməyə hazır deyiləm. Başa düş, bu sirr deyil, sadəcə maaşımın nə olacağını bilmirəm. Amma bu məbləğ mütləq indikindən az olmayacaq.

DİQQƏT!!

Siz qeyri-rəsmi xəstəxana saytındasınız. Bu saytdakı məlumatlar köhnəlmişdir və açıq təklif deyil.

Ən son məlumat üçün http://morozdgkb.rf rəsmi saytına daxil olun

Morozov Uşaq Xəstəxanasının həkimləri:

Morozov Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasının baş həkimi: İqor Yefimoviç Koltunov
müavini fəsillər həkim hissələr: Elena Efimovna Petryaykina
müavini fəsillər klinik ekspert işi üzrə həkim: Elmira Rastemovna Samitova
müavini fəsillər Yoluxucu xəstəliklər həkimi: Andrey Evgenievich Angel
müavini fəsillər Cərrahiyyə həkimi: Sergey Qranitoviç Vrublevski
müavini fəsillər tibb bacıları ilə iş üzrə həkim: Yuliya Sergeevna Arxangelskaya
müavini fəsillər mülki və tibbi yardım üzrə həkim: Alexander Nikolaevich Korolev

Oftalmologiya şöbəsinin müdiri: Leonid Borisoviç Kononov
Nevrologiya, neonatologiya, körpələr üçün göz mikrocərrahiyyəsi kafedrasının müdiri: İqor Mixayloviç Donin
Onkologiya və hematologiya kafedrasının müdiri: Konstantin Leonidoviç Kondratchik, tibb elmləri namizədi, yüksək ixtisaslı həkim
Nevrologiya şöbəsinin müdiri: İrina Mixaylovna Drozdova
1 saylı terapevtik şöbəsinin müdiri: Natalya Alekseevna Drozdova
2 saylı terapevtik şöbəsinin müdiri: Dmitri Yurievich Korneev
Yoluxucu xəstələr üçün kombinə edilmiş patologiyanın qutu-cərrahiyyə şöbəsinin müdiri: Yuliya Valerievna Romanova
Təcili cərrahiyyə və urologiya-andrologiya kafedrasının müdiri: Oleq Sergeyeviç Şmyrov, tibb elmləri namizədi, yüksək ixtisaslı həkim
Qarışıq patologiyanın pediatriya şöbəsinin müdiri: İnna Romanovna Samsonoviç
Otorinolarinqologiya şöbəsinin müdiri: Yuri Lvoviç Soldatski, tibb elmləri doktoru, yüksək ixtisaslı həkim
Qastroenterologiya kafedrasının müdiri: Elmira İbrahimovna Əliyeva, tibb elmləri doktoru, yüksək ixtisaslı həkim
Pediatriya şöbəsinin müdiri: İnna Aleksandrovna Puqaçeva
Travmatologiya, ortopediya və neyrocərrahiyyə kafedrasının müdiri: Mixail Anatolyeviç Petrov, tibb elmləri namizədi, yüksək ixtisaslı həkim
Gənc uşaqlar üçün yoluxucu xəstəliklər şöbəsinin müdiri: Natalya Lvovna Valts
Ginekologiya şöbəsinin müdiri: Elena Viktorovna Sibirskaya, tibb elmləri doktoru, yüksək ixtisaslı həkim
Pulmonologiya və kardio-revmatologiya kafedrasının müdiri: Anastasiya Aleksandrovna Qlazyrina
Hematologiya şöbəsinin müdiri: Viktor Yurieviç Petrov, tibb elmləri doktoru, yüksək ixtisaslı həkim
Endokrinologiya və irsi metabolik pozğunluqlar kafedrasının müdiri: İrina Georgievna Rıbkina
Hematoloji xəstələr üçün reanimasiya və reanimasiya şöbəsi olan Klinik Onkologiya şöbəsinin müdiri: Olqa Borisovna Poluşkina, tibb elmləri namizədi, yüksək ixtisaslı həkim
Təcili çarpayılarla təcili yardım şöbəsinin müdiri. qısamüddətli qalma yardımı: Nikolay Nikolaevich Kuleşov

Cərrahi xəstələr üçün reanimasiya və intensiv terapiya şöbəsinin müdiri: Dmitri Valerieviç Qoroxov
Terapevtik xəstələr üçün reanimasiya və intensiv terapiya şöbəsinin müdiri: Lyubov Petrovna Semenova
Yenidoğulmuşlar və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün reanimasiya və intensiv terapiya şöbəsinin müdiri: Konstantin Pavloviç Çusov

Təcili və fövqəladə radiasiya diaqnostikası kafedrasının müdiri: Aleksandr Valeriyeviç Qorbunov, tibb elmləri doktoru, professor, yüksək ixtisaslı həkim
Anesteziologiya və reanimatologiya şöbəsinin müdiri: Evgeni Vasilievich Poduskov
Ultrasəs və funksional diaqnostika kafedrasının müdiri: Yanina Anatolyevna Qalkina, tibb elmləri namizədi, yüksək ixtisaslı həkim
Kliniki Diaqnostika Laboratoriyasının rəhbəri: Artem Vladimiroviç Bullix
Patologiya şöbəsinin müdiri: Aleksey Nikolayeviç Kislyakov, tibb elmləri namizədi, yüksək ixtisaslı həkim
Stomatologiya kafedrasının müdiri: Olga Petrovna Boltova
Pəhriz qidalanma şöbəsinin müdiri: Victoria Petrovna Brovko, dietoloq

Məsləhət mərkəzinin rəhbəri: Elena Anatolyevna Jidkova
Ambulator xidmətin rəhbəri: Georgi Mixayloviç Zinker, tibb elmləri namizədi

1 saylı filial
Baş filial: Alexander Alexandrovich Bugulov
Travmatoloji reabilitasiya şöbəsinin müdiri: İrina Fedorovna Mayorova
Ortopedik reabilitasiya şöbəsinin müdiri: Qalina İvanovna Qribova
Reabilitasiya müalicəsi şöbəsinin müdiri: İrina Nikolaevna Ovçarova

2 saylı filial
Baş filial: Natalya Vladimirovna Nikitina
Terapevtik şöbənin müdiri: Andrey Alekseevich Sharko
Neonatologiya şöbəsinin müdiri: Vadim Valentinoviç Anisimov
Reanimasiya və reanimasiya şöbəsinin müdiri: Oleq Nikolayeviç Nakovkin
Təcili Pediatriya şöbəsinin müdiri: Natalya Viktorovna Lagutina
Təcili cərrahiyyə şöbəsinin müdiri: Kozlov Mixail Yuryeviç Kozlov
Radiasiya və ultrasəs diaqnostikası şöbəsinin müdiri: Vera İvanovna Lazarenko
Palliativ yardım şöbəsinin müdiri: Nikolay Aleksandroviç Denisov
Təcili çarpayılarla təcili yardım şöbəsinin müdiri. qısamüddətli qalma yardımı: Sergey Stanislavoviç Alekseev

Tibb və cəmiyyət Bir mütəxəssislə müsahibə

İqor Koltunov: "Morozov Xəstəxanası dürüst, çoxşaxəli, müasirdir"

Uşaqlıqdan həkim olmaq istəyirdi. O, tibb sahəsinə 1985-ci ildə gəlib. O hesab edir ki, ümumi praktikant və kardioloq ən geniş biliyə malik olmalı olan mütəxəssislərdir. Morozov Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasının baş həkimi, tibb elmləri doktoru, professor, Rusiya Federasiyasının əməkdar həkimi İqor Efimoviç Koltunov xəstəxana, dərman və həyat haqqında MED-info-ya danışır.

- İnsanlarla müalicə etmək istədiyinizi nə vaxt anladınız?
— Hər bir insanda yəqin ki, biliyə, biliyə, dünyanın necə işlədiyini anlamaq üçün təbii istək var. A, kainatın necə işlədiyi, insan bədəninin necə fəaliyyət göstərdiyi və onun necə təkamül etdiyi haqqında ən bütöv və tam mənzərəni təqdim edir. Həmişə həkim olmaq istəmişəm. Əvvəllər 15 ilə yaxın elmi-tədqiqat institutunun direktor müavini işləmişəm, tibb və elmi məsələlərə rəhbərlik etmişəm. Və zaman keçdikcə müalicə prosesinin təşkilində əldə etdiyim bütün bacarıqları praktikada tətbiq etdim.

— İndi tez-tez xəstələri özünüz müayinə etməli olursunuz?
“Demək olar ki, hər gün reanimasiyada olan uşaqları müayinə edirəm. Onların xəstəlik tarixçələrini ətraflı öyrənirəm. Hər gün səhər konfranslarında xəstəxanaya daxil olan bütün mürəkkəb halları nəzərdən keçiririk.

Hər gün 24 saat ərzində 80%-ə qədərinin təcili və təxirəsalınmaz ixtisaslaşdırılmış tibbi yardıma ehtiyacı olan 150-dən 500-ə qədər uşaq təcili tibbi yardım və öz-özünə göndəriş vasitəsilə xəstəxananın əsas ərazisində və onun filiallarında təcili yardım şöbələrinə gəlir.

- Bizə Morozov xəstəxanası haqqında danışın.
— Hazırda bu, gecə-gündüz tibbi xidmət göstərən təcili multidissiplinar uşaq xəstəxanasıdır. Hər gün 24 saat ərzində 80%-ə qədərinin təcili və təxirəsalınmaz ixtisaslaşdırılmış tibbi yardıma ehtiyacı olan 150-dən 500-ə qədər uşaq təcili tibbi yardım və öz-özünə göndəriş vasitəsilə xəstəxananın əsas ərazisində və onun filiallarında təcili yardım şöbələrinə gəlir.

1-ci mərhələdə təcili tibbi yardım təcili yardım şöbəsində və ya vəziyyətin ağırlığından asılı olaraq xəstəxananın reanimasiya şöbəsində göstərilir. İlkin ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım təcili tibbi yardım şöbəsinin qısamüddətli çarpayılarında göstərilir, zəruri hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə xəstəxananın ixtisaslaşdırılmış şöbələrində həyata keçirilir. Təcili yardım şöbəsində təcili çarpayıların istifadəsi gələn xəstə uşaqların çeşidlənməsi sürətini artırmağa və sonrakı müalicənin təşkili üçün şəraitin seçilməsini optimallaşdırmağa, həmçinin lazımsız xəstəxanaya yerləşdirməni azaltmağa imkan verir. Bununla belə, hər gün 300-ə qədər uşaq xəstəxananın ixtisaslaşdırılmış şöbələrinə yerləşdirilir.

Stasionar tibbi yardıma, xüsusən də yüksək texnologiyalı tibbi yardıma artan tələblərə uyğun olaraq, son illər Morozov xəstəxanasında bir neçə yeni şöbə açılmışdır: uşaq ginekologiyası, qastroenterologiya, müasir endoskopiya. Bu, bizə xəstəni hərtərəfli müalicə etmək imkanı verir. Belə ki, xəstəxanaya yerləşdirilən xəstə artıq kənar mütəxəssislərin konsultasiyasına ehtiyac duymur, ona lazım olan bütün tibbi yardımı bir yerdə ala bilir.

Morozov Xəstəxanasında hazırda Moskva Səhiyyə Departamentinin 5 əsas müstəqil pediatr mütəxəssisi - oftalmoloq, hematoloq, ginekoloq, onkoloq və endokrinoloq çalışır.

Müəssisəmizin yaxın gələcəkdə qarşısına qoyduğu ikinci vəzifə tibbi yardımın göstərilməsi ilə bilavasitə məşğul olmayan insanların sayını mümkün qədər azaltmaqdır. Eyni zamanda, tibb bacısı işçilərinin ixtisasına və hazırlığına artan tələblərimiz olacaq. Tibb bacılarımız daha ağıllı və daha səmərəli olmalı, daha texnoloji cəhətdən mürəkkəb manipulyasiyalar edə bilməlidirlər ki, bu da bizə həkimləri bu vəzifələri yerinə yetirməkdən azad etməyə və bununla da onların işinin səmərəliliyini artırmağa imkan verəcəkdir. Xəstəxanamızın bazasında Moskva şəhər şöbəsinin sifarişi ilə şəhər, şəhər uşaq və yeniyetmələrdə serebrovaskulyar patologiyaların müalicəsi mərkəzi (uşaq insult mərkəzi), şəhər uşaq endokrinologiya mərkəzi, şəhər kliniki mərkəzləri yaradılmışdır. şəhər Uşaq Revmatologiya Mərkəzi və Şəhər Uşaq və Yeniyetmələr Reproduktiv Sağlamlıq Mərkəzi. Həmçinin xəstəxanamızda uğurla fəaliyyət göstərən otorinolarinqologiya klinikası, oftalmologiya və göz mikrocərrahiyyəsi klinikası, təcili və planlı cərrahiyyə klinikası, planlı və təcili nevroloji yardım klinikası və endoskopiya otağı olan qastroenteroloji klinika, təcili və təxirəsalınmaz radiasiya diaqnostikası klinikası fəaliyyət göstərir. Qurumumuzun divarlarında tam profilli məsləhət mərkəzi fəal şəkildə fəaliyyət göstərir. Bundan əlavə, Morozov Xəstəxanasında hazırda Moskva Səhiyyə Departamentinin 5 əsas müstəqil pediatri mütəxəssisi - oftalmoloq, hematoloq, ginekoloq, onkoloq və endokrinoloq çalışır.

Bir il əvvəl Moskva şəhər rəhbərliyinin qərarı ilə Morozov xəstəxanasının bazasında yeni 7 mərtəbəli çoxsahəli tibb binasının tikilməsi qərara alınıb. Demək olar ki, bütün profilli tibbi xidmətlərin bütün növlərini göstərəcək, bu gün uşaq sağlamlığı sahəsində mövcud olan ən yaxşı texnologiyalarla təchiz edilmiş yüksək texnologiyalı müasir tibb müəssisəsinin yaradılması vəzifəsi qoyulmuşdur. Bu, xəstələrə nəinki Avropa tibbi standartlarına uyğun ən müasir tibbi yardım göstərmək, həm də müvafiq rahatlıq səviyyəsini yaratmağa imkan verəcək. İndi, təəssüf ki, bu, həmişə mümkün deyil, çünki xəstəxana binalarının əksəriyyəti müalicə prosesinin təşkilinə digər tələblərin qoyulduğu keçən əsrin ortalarından etibarən layihələrə uyğun olaraq tikilmişdir.

İstənilən müasir uşaq tibb müəssisəsinin rəhbərinin əsas vəzifəsi, fikrimcə, uşağın orada qalmasını mümkün qədər qeyri-xəstəxanaya çevirmək, xəstənin xəstə olduğu zaman bizə sovet dövrünün dəhliz sistemini xatırladan hər şeydən uzaqlaşmaqdır. 7-8 çarpayılıq palatada yatmaq məcburiyyətində qaldı. İnteryer, dizayn və tibb işçiləri ilə ünsiyyət səviyyəsi bu tələbə cavab verməlidir. Ancaq bütün bunlar yalnız belə məqsədlər üçün uyğunlaşdırılmış bir qurumda, bizim vəziyyətimizdə yaxın illərdə köçməyi gözlədiyimiz yeni müasir binada təşkil edilə bilər.

“İstənilən müasir uşaq tibb müəssisəsinin rəhbərinin əsas vəzifəsi, fikrimcə, uşağın orada qalmasını mümkün qədər qeyri-xəstəxana şəraitində etməkdir”.

— Həkimlik peşədir, yoxsa çağırış?
— (Düşünür.) Həkim hər ikisidir. İstənilən peşədə. İstənilən peşədə çağırışı olan insan onsuz daha yaxşı işləyir. Həkim insani keyfiyyətlərlə (ədəblilik, dürüstlük, öz işinə vicdanlı münasibət) ilə yanaşı, yaxşı təməl biliyə və klinik təfəkkürə malik olmalıdır.

— Morozov xəstəxanası uşaq şəhər çoxşaxəli təcili tibbi yardım müəssisəsidir. “Mən ora gedirəm, çünki o...” cümləsinə davam edin.
— Vicdanlı, multidissiplinar, müasir... Modernləşdirmə proqramının bir neçə ili ərzində Morozov xəstəxanası ümumilikdə 900 milyon rubla yaxın avadanlıq və vəsait əldə edib. Bu, bilavasitə yeni avadanlıqların alınmasına, müalicə və qayğının müasir tibbi standartlarının tətbiqinə sərf olunan vəsaitdir.

— Tibb universitetinin tələbələrini Morozov xəstəxanasına işləməyə və ya ümumiyyətlə pulsuz tibbə getməyə necə həvəsləndirmək olar?
— Düşünürəm ki, tələbələrdə ilk növbədə, yer üzündə insanlar mövcud olduğu müddətcə həkimliyin əbədi bir peşə olması motivasiyası olmalıdır. Bu gün kifayət qədər yaxşı maaşlı bir peşədir. Bunu artıq dövlət də, cəmiyyət də dərk edib. İnsanlara fayda gətirmək və onlara kömək etməkdən əlavə, tibbi biliklərə sahib olmaqla özünüzü və ailənizi də qoruya bilərsiniz.

Modernləşdirmə proqramının bir neçə ili ərzində Morozov Xəstəxanası ümumilikdə təxminən 900 milyon rubl avadanlıq və vəsait aldı.

— Müsahibələrinizin birində demişdiniz ki, nə qədər yüksək olsa, motivasiya bir o qədər çox olar və səmərəlilik də bir o qədər yüksək olar. Bu anlayışa, bu həkimə etibar edilə biləcəyinə inamı necə əldə etmək olar?
— Bu, ilk növbədə, həkimdən asılıdır, çünki həkim xəstənin intellektual səviyyəsini, problemin mürəkkəbliyini, xəstəliyini başa düşməli və qiymətləndirməli, ona əsaslanaraq əsas məqamları seçməlidir ki, onun etimadını qazansın. Və xəstə, müvafiq olaraq, heç bir qəsdən rədd, düşmənçilik və ya təcavüz olmamalıdır.

— Oxudum ki, xəstəxana xeyriyyə fondları ilə işləyir. Rabitə necə baş verir?
— Fondlar təkliflər verir və öz imkanlarından danışır. Fövqəladə vəziyyət yarananda onlara müraciət edirik. Yaxud əksinə, fonddan xəstələr gəlib deyirlər ki, filan məsələ onlar üçün fond tərəfindən həll olunacaq. Və ya fond maddi cəhətdən təmin etməyə hazır olduğu konkret xəstə ilə əlaqə saxlayır və həll etdiyimiz problemi qarşımıza qoyur.

— Siz 2011-ci ilin may ayından Morozov adına xəstəxananın baş həkimi vəzifəsini icra edirsiniz. Nə ilə öyünmək olar?
— Bütün nailiyyətlər müəssisəmizin bütün kollektivinin nailiyyətləridir. 2013-cü ildə Morozov Xəstəxanası ilk dəfə olaraq “İlin ən yaxşı xəstəxanası” adına layiq görülüb. Biz bir neçə ildir ki, bunun üzərində işləyirik. 2012-ci ildə səhiyyə sahəsində əldə etdiyimiz nailiyyətlərə görə ilk bələdiyyə sədrinin tərifini aldıq. Hesab edirəm ki, bu, inzibati baxımdan kifayət qədər kifayətdir. Xəstələrlə bağlı görülən işlərə gəlincə, biz yoluxucu palatalarda olmaq problemini tamamilə həll etmişik: bir palatada bir uşaq var. Əvvəllər bir qutuya iki uşağı yerləşdirmək lazım idi, çünki elan edilən çarpayıların sayı gələn uşaqların sayına uyğun gəlmirdi. Biz mövcud olmaq problemini tamamilə həll etdik: demək olar ki, hər yerdə, reanimasiya istisna olmaqla, ana vəziyyətinin ağırlığından asılı olmayaraq 24 saat övladının yanında ola bilər. Müalicə olunan xəstələrin sayının 50% artdığını demirəm. Biz yeni texnologiyalar hazırlamışıq və yeni klinik şöbələr açmışıq. Və son 2 il ərzində biz daha yüksək texnoloji, daha çox tələbat olan mürəkkəb tibbi xidmət yaratmağa kömək edən 5 müəssisə əldə etdik.

- Oxucularımıza sözlər.
— Öz-özünə dərman verməyin və hər hansı bir sual yaranarsa, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin. Gecikmə.

Fotolar Oksana Plisenkova
Moskva Mərkəzi İnzibati Dairəsinin Səhiyyə Departamentinin Dövlət İctimai Müəssisəsinin mətbuat xidməti tərəfindən təqdim edilən əsas şəkil