Bir iynə ilə sifilis müalicə edilə bilərmi? Sifilisi nə qədər, nə və necə müalicə etmək olar. Sifilis harada müalicə olunur Sifilis üçün dərman və doza nədir

Sifilis bütün dünyada təhlükəli və geniş yayılmış xəstəlikdir, aşkar edildikdə dərhal tibbi yardım tələb olunur. Son bir neçə əsrdə sifilisin müalicəsi üçün müxtəlif dərmanlar istifadə edilmişdir. Onlardan bəziləri daha təsirli, digərləri daha az idi. Buna baxmayaraq, xəstəliyin törədicisi – solğun treponema bu dövrdə mutasiyaya uğramadığından sifilisə qarşı müxtəlif vasitələri sınamaq, əsas və ehtiyat terapiyanın ümumi sxemlərini hazırlamaq mümkün olmuşdur. Bu günə qədər sifilisin dərman müalicəsi əsas və yeganə təsdiqlənmiş terapiya üsuludur. Sifilis üçün hazırlıqlar yalnız xəstələrə deyil, həm də onlarla yaxın təmasda olan insanlara, məsələn, uşaqlarına və ya birlikdə yaşayanlara təyin edilə bilər.

Sifilisin müalicəsi üçün preparatlar və vasitələr

Sifilis üçün dərmanlar

Xəstələr bilməlidirlər ki, bu xəstəlik çox ciddidir və düzgün müntəzəm terapiya olmadan xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Həkim tərəfindən təyin olunmayan sifilis dərmanlarını qəbul edərək, dozanı təkbaşına artırıb və ya azaltmaqla özünü müalicə etməməlisiniz. Bunun səbəbi, xəstəliyin tez-tez müşayiət olunan çoxsaylı HİV xəstəlikləri kimi özünü büruzə verməsi, selikli qişalara, dəriyə və uzun müddət ərzində bir çox orqanların işinə mənfi təsir göstərir. Bundan əlavə, inkişafın bir çox mümkün formaları bir və ya digər anti-sifilis dərmanına davamlı ola bilər. Beləliklə, məsələn, neyrosifilislə mübarizədə serebrospinal mayeyə asanlıqla nüfuz edən agentlərdən istifadə etmək lazımdır. Əks təqdirdə terapiya təsirsiz olacaqdır.

Sifilisin həblərlə müalicəsi

Sifilisin həblərlə müalicəsi, ayrı bir terapiya forması olaraq, xəstəliyin ilkin mərhələlərində və yalnız xəstədə digər HİV infeksiyası olmadıqda əsaslandırılır. Həmçinin, tablet şəklində treponemaya qarşı dərmanlara üstünlük verilir, əgər uzun müddətli terapiya nəticəsində əzələlərin strukturunda inyeksiya ilə qəbul edilən dərmanların normal udulmasına mane olan dəyişikliklər baş verərsə. Tablet şəklində istehsal olunan bir çox müasir dərmanlar neyrosifilis kimi xəstəliyin belə çətin forması ilə uğurla mübarizə aparır. Artıq qeyd edildiyi kimi, dərmanların buraxılmasının bu forması gluteal əzələlərdə dağıdıcı dəyişikliklərdən və qan damarlarının həddindən artıq travmatizmindən qaçınır, lakin yan təsirlərin əsas zərbəsi mədə-bağırsaq traktını əvəz edir. Peptik xoranın, böyrəklərin və ya qaraciyərin iltihabının ilk təzahürlərində bu dərmanların əksəriyyətini tərk etmək lazımdır.

Əsas terapevtik təsirə əlavə olaraq, treponema müalicəsində tabletlər köməkçi terapevtik agent, immunostimulyasiya edən və ya anti-allergik kimi istifadə olunur. Sonuncu halda, onlar əvvəllər qəbul edilməmiş bir dərmanın ilk inyeksiyasından əvvəl, enjeksiyondan yarım saat əvvəl təyin edilir.

Sifilis üçün enjeksiyonlar

Sifilis üçün enjeksiyonlar ya venadaxili, ya da ombanın yuxarı kvadrantına verilir. Əksər hallarda ikinci seçimə daha çox üstünlük verilir, çünki onlar birinci halda olduğu kimi qan damarlarına belə mənfi təsir göstərmirlər. Ancaq xüsusilə ağır hallarda, təyin olunan venadaxili inyeksiyalardır. Əzələdaxili inyeksiyalar həmişə omba nahiyəsində aparılır, hər dəfə növbəti pirsinq üçün yeni yer seçilir. Dərialtı yağın qalınlığının düzgün hesablanması sistematik müalicə üçün çox vacibdir, çünki dərmanlar subkutan toxumadan daha yavaş sorulur və eyni yerdə təkrar inyeksiyalar xəstədə ağrıya, şiddətli əzələ şişməsinə və birləşdirici toxumanın həddindən artıq böyüməsinə səbəb olacaqdır. toxuma, ardınca çapıq. Buna görə də, tibb müəssisələrində ilk inyeksiya onurğa xəttinə yaxınlaşdırılır, hər dəfə ondan uzaqlaşaraq, növbəti ponksiyonlar üçün ya sağ, ya da sol omba dəyişdirilir.

Son zamanlarda, getdikcə daha tez-tez bir inyeksiya ilə sifilisin müalicəsi üçün reklam tapa bilərsiniz, lakin təcrübə göstərir ki, bu, xəstələrdən pul qazanmağın başqa bir yoludur və xəstəliyin simptomları müvəqqəti olaraq yox olsa da, 1 və ya hətta 4 iynə insanı sağalda bilər! Ancaq onlar xəstəliyi gizli bir formaya çevirə biləcəklər və bununla da vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaqlar.

Sifilisin civə ilə müalicəsi hələ 16-cı əsrdə istifadə olunmağa başlayan bu xəstəliyə qarşı mübarizənin ən erkən vasitələrindən biri idi. Hg bir çox hallarda xəstəliklə mübarizə aparmağa kömək etsə də, tərkibində civə olan dərmanların lazımsız dərəcədə böyük dozaları, onun əsasında hazırlanan tabletlər, damara inyeksiyalar və buxarların inhalyasiyası tez-tez yan təsirlərə səbəb olurdu ki, onların öhdəsindən gəlmək daha çətin olur. xəstəliyin özü. Buna görə də, bu vasitə ilə müalicə edildikdə, xəstələrin çox yüksək ölüm nisbəti var idi.

Buna baxmayaraq, bir çox həkimlər xəstələrini səhv hesablanmış dozalarla zəhərləməyə davam etdilər və ya onlara daim buxarlanan civə ilə xüsusi çantalar aparmağı təklif etdilər. Və yalnız 1865-ci ildə rus alimləri Konoplev və Sokolov sublimat inyeksiyaların istifadəsini təklif etdilər ki, bu da xəstəyə verilən dərmanın dozasını daha dəqiq hesablamağa imkan verir.

Bu gün ənənəvi tibb bəzi hallarda civə ilə sifilisin tibbi müalicəsini təyin edir. Həm də bu vasitəni və homeopatiya nümayəndələrini istifadə etməyə davam edin. Ənənəvi təbabətə gəldikdə, dəri və ya selikli qişaların zədələnməsi halında, yeni doğulmuş uşaqlara və gənc uşaqlara kiçik dozalarda Hg tətbiq etmək əsaslandırılır. Adətən, maddələr qarışıq və ya toz şəklində tətbiq olunur, buna görə də solğun treponemadan şübhələnən həkim, müayinənin nəticələrini gözləyərək onları gizli şəkildə təyin edə bilər.

Bəzən civə məlhəmləri dəriyə sürtmək üçün istifadə olunur, ancaq müvəffəqiyyətsiz ənənəvi müalicə və ya gluteal əzələlərin zəif udulması hallarında.

Bu gün xəstələrin müalicəsində istifadə olunan başqa bir vasitə civə inyeksiyalarıdır, göstərişləri adi antibiotik inyeksiyaları ilə eynidir. Eyni zamanda, müalicə kursu daha uzun olur və əlavə təsirlər daha çoxdur.

Sifilisin antibiotiklərlə müalicəsi

Müasir tibbdə sifilisin müalicəsi üçün antibiotiklərin istifadəsi ən əsaslandırılmış həlldir, çünki bu dərmanlar əksər hallarda minimal yan təsirlərlə solğun treponema ilə mübarizədə sürətli nəticə göstərir. Sifilis üçün antibiotiklər həm tablet şəklində, həm də inyeksiya şəklində xəstəliyin inkişaf mərhələsindən, xroniki xəstəliklərin mövcudluğundan, allergik reaksiyalardan və daha çox şeydən asılı olaraq təyin edilə bilər.

Hal-hazırda ən çox yayılmış antibiotiklər penisilinlərdir. Əvvəlcə onlar təyin olunur. Onlara əks göstərişlər olduqda, digər vasitələrdən istifadə etməyə başlayırlar: makrolidlər, sefalosporinlər, tetrasiklinlər.

Penisilin

Sifilisin penisilinlə müalicəsi ilk dəfə ötən əsrin 40-cı illərində tətbiq edilmişdir. Bu müddət ərzində virus mutasiyaya uğramadığına görə bu xəstəliyin müalicəsində 1 nömrəli dərman olaraq qalır. Sifilis üçün penisilin bir çox digər geniş spektrli antibiotiklər üçün mövcud olmayan bir təsir göstərir, lakin tez-tez allergik reaksiyaya səbəb olur. Ona görə də diaqnoz təsdiqlənən kimi xəstədən allergiya testi götürülür, nəticə mənfi olarsa, dərman müalicəsi başlanır. Penisilin qəbul edildikdən sonra bədəndə tez hərəkət etməyə başlayır, bu onun şübhəsiz üstünlüyüdür, lakin onun bədəndən çıxarılması sürəti həkimləri 3-4 saat fasilələrlə iynələr təyin etməyə məcbur edir, bu da bu dərmanla ambulator müalicəni qeyri-mümkün edir. və xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Müsbət bir allergiya testi halında, bu xüsusi vəziyyətdə sifilisin hansı dərmanlarla müalicə olunacağına həkim özü qərar verir.

Bicillin

Sifilis üçün Bitsillin ya əsas dərman kimi, ya da xəstəliyin uğurlu müalicəsini başa çatdırmaq üçün dərman kimi təyin edilir. Ümumi adı olan 4 növ dərman var - bicillin. Onlar bir-birindən əsas aktiv maddələrin konsentrasiyası və tərkibində fərqlənirlər ki, bu da yalnız onun antibiotik xüsusiyyətlərinə deyil, həm də terapiya zamanı müxtəlif enjeksiyonların tezliyinə təsir göstərir. Beləliklə, Bicillin 3 adətən gündə iki dəfə, 1 nömrəli dərman gündə bir dəfə verilir. Ambulator müalicə üçün və ya patogenlərə qarşı digər antibiotiklərə kömək etmək üçün tez-tez bicillin 5 təyin edilir, 4-5 gün ərzində bədəndən xaric olur, bu da həftədə 1-2 iynə vurmağa imkan verir, eyni penisilin isə gündə 3-4 inyeksiya tələb edir. .

Penisilin dərmanlarına və ya bisilinə qarşı açıq allergik reaksiyalar olduqda, bu dərmanı təyin etmək qadağandır.

Seftriakson

Sifilis üçün Seftriakson, penisilin preparatlarına allergiya olduqda təyin edilir. O, unikal xüsusiyyətlərə malikdir və Treponema pallidum da daxil olmaqla, əksər patogenlərə qarşı effektiv mübarizə aparır. Dərman penisilinlə müqayisədə bir qədər az nəzərə çarpan təsirə malikdir, lakin onun yarı ömrü təxminən 8 saatdır, bu da xəstələrin xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb etmədən gündə bir dəfə inyeksiya təyin etməyə imkan verir. Davam edən tədqiqatlar onun sifilisin ilkin və ikincili formaları üçün tibbi ehtiyat kimi effektivliyini göstərdi, lakin onun istifadəsi ilə bağlı az təcrübə və hamilə qadınlara zərər haqqında məlumatların olmaması dərmanı hamilə qadınlara və uşaqlara tövsiyə etməyə imkan vermir.

Doksisiklin

Doksisiklin 1990-cı illərdən bəri geniş istifadə olunan başqa bir antibiotikdir. Orta hesabla, gündə iki dəfə doksisiklin alaraq, sifilisin müalicəsi 10-30 gün davam edir, bu da benzilpenisilin dərmanlarından bir qədər uzundur. Bu dərmanın buraxılış forması ampulalardır. Gündə xəstəyə 1 g 2 inyeksiya təyin edilir, onları bərabər aralıqlarla zamanla yaymağa çalışır. Doksisilin dəridə yüngül fotosensibilləşdirici yan təsirə malikdir, buna görə də müalicə müddətində yayda xəstələrə mümkün qədər az günəşdə qalmaq tövsiyə olunur. Həmçinin, dərman sümük böyüməsinə mənfi təsir göstərir, bu da uşaqlara təyin edilərkən nəzərə alınmalıdır.

Bəzən doksisiklin xəstələrin sonrakı penisilin terapiyasında, xüsusən də ürək-damar sifilisində hazırlanması mərhələsində istifadə olunur.

Doksisiklini seçərkən həkim nəzərə almalıdır ki, bu dərman hamilə qadınlara təyin edilməməlidir.

Sumamed

Sifilis ilə sumamed analoq dərman kimi istifadə olunur. Bu agent adətən bakteriostatik adlanır, bu da azalid seriyasının digər dərmanlarından 8 dəfə yüksək ribosomlarla assosiasiya sabiti göstərməsinə mane olmur. Bu, xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində zülal sintezinin effektiv şəkildə basdırılmasına nail olmağa imkan verir və xəstəliyin inkişafına imkan vermir. Xəstədə xəstəliyin erkən olmayan forması varsa, sumamed neyrosifilisin, sifilisin anadangəlmə formasının, təkrarlanan və ya gizli xəstəliyin müalicəsini sürətləndirmək üçün əlavə qeyri-spesifik dərman kimi təyin edilə bilər. digər patologiyaların olması.

Dərmanın müsbət bir xüsusiyyəti onun toxumalarda qandakı məzmununu 50 dəfə aşan konsentrasiyaya qədər toplamaq qabiliyyətidir, sumamed isə ən azı yeddi gün ərzində bədəndən xaric olacaqdır. Bu dərmanın dezavantajı serebrospinal mayenin keçirməzliyi və qaraciyər və böyrəklərə mənfi təsir göstərir.

Azitromisin

Sifilis ilə azitromisin nisbətən yaxınlarda təyin olunmağa başladı. Bu dərman yeni olduğundan, biz dərhal onun təhlükəsizliyi ilə bağlı eksperimentlər və effektivlik üçün müqayisəli sınaq keçirdik. Sınaqlar yeddi il ərzində ABŞ-da aparılıb. Test nəticələrinə görə, dərmanların oxşar effektivliyi və yan təsirlərin demək olar ki, tamamilə olmaması müəyyən edilmişdir. Ancaq yüngül yan təsirlər olduqca tez-tez müşahidə edildi və azitromisin ilə müalicənin bütün hallarının təxminən 60% -ni təşkil etdi, lakin bədənin ciddi disfunksiyaları penisilin qəbul edən nəzarət qrupuna nisbətən daha az dərəcədə özünü göstərdi.

Təcrübənin ümidverici nəticəsinə baxmayaraq, dərmanın hamilə qadınların orqanizminə təsiri öyrənilməmişdir. Bundan əlavə, xəstədə bir neçə yanaşı HİV xəstəliyi varsa, azitromisin demək olar ki, tamamilə faydasız ola bilər.

Tetrasiklin

Sifilisin tetrasiklinlə müalicəsi əsasən ilkin və ikincili xəstəliyin ilkin mərhələlərində, xəstənin enjeksiyondan tabletlərə keçməsi lazımdırsa təyin edilir. Tetrasiklin gündə dörd dəfə, xəstəliyin formasından asılı olaraq 15-40 gün ərzində müntəzəm olaraq qəbul edilməlidir.

Bu dərmanı təyin edərkən xəstəni terapiya dövründə süd içməyin arzuolunmazlığı, həmçinin mədənin turşuluğunu azaldan maddələr barədə xəbərdar etmək lazımdır. Terapiya yayda baş verirsə, o zaman günəş şüalarından gizlənməyin lazım olduğunu xəbərdar edirlər.

Tetrasiklin məktəbəqədər uşaqlar və hamilə qadınlar üçün təyin edilmir.

Eritromisin

Eritromisin sifilisdə demək olar ki, istifadə edilmir, əgər daha təsirli benzilpenisilin istifadə etmək mümkündür, lakin ehtiyat dərman kimi özünü yaxşı sübut etdi. Eritromisin makrolid kimi təsnif edilir.

Eritromisin tez-tez gənc uşaqlara təyin edilir, çünki hazırda ən təhlükəsiz anti-sifilis dərmanı hesab olunur. Neyrosifilis ilə bu vasitə faydasızdır, çünki serebrospinal mayeyə nüfuz etmir.

Eritromisinin zərərsizliyi xəstəliyin törədicisinə qarşı aqressivliyinə mənfi təsir göstərmişdir, buna görə də bu vasitə tez-tez müxtəlif vismut dərmanları ilə birləşdirilir və ya daha uzun bir terapiya kursu təyin olunur.

Amoksisillin

Sifilis üçün amoksisillin penisilinin yarı sintetik analoqu kimi istifadə olunur. Bu alətin üstünlüyü onun fəaliyyətinin geniş spektridir. Ağızdan istifadə üçün tabletlərdə istehsal etməyə imkan verən turşu müqaviməti və dərman qəbul etdikdən sonra təsir sürəti 2 saat ərzində qanda maksimum konsentrasiyaya çatmağa imkan verir. Amoksisillinin yaxşı udulması yemək qəbulu saatlarını bağlamamağa imkan verir. Əsas odur ki, dərmanın istifadəsi arasında bərabər intervallara riayət edin.

Allergik reaksiyalar olmadıqda bu vasitəni penisilin əvəzinə istifadə etmək məqsədəuyğun deyil, çünki benzilpenisilin effektivliyindən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Həmçinin, amoksisillini antibakterial maddələrlə birləşdirməyin, çünki onlar bir-birini sıxışdıracaqlar.

Ampisillin

Sifilisdə ampisilin penisilinin yarı sintetik analoqu kimi istifadə olunur. Quruluşunda dərman həm qram-mənfi, həm də qram-müsbət mikroorqanizmlərə təsiri baxımından penisillinə son dərəcə oxşardır. Buna görə də, xəstəlik artıq aydın şəkildə qurulduqda, tez-tez geniş spektrli bir dərman kimi təyin edilir, lakin onun etiologiyası haqqında xüsusi məlumat yoxdur.

Penisilinlə oxşarlıq yalnız dərmanın ləyaqətini deyil, həm də mənfi cəhətlərini istifadə etməyə imkan verir. Məsələn, xəstəliyə penisillini məhv edən mikroorqanizmlər səbəb olarsa, o zaman ampisilin də məhv olacaqdır.

Ampisilin müalicəsini B və C vitaminləri ilə birləşdirməklə yaxşı nəticələr əldə etmək olar.

Sifilisin alternativ müalicəsi

Sifilisin xalq müalicəsi ilə müalicəsi ayrı bir terapiya üsulu olaraq, həkimlərlə əlaqə saxlamadan, xəstəni müalicə edə bilmir, ancaq ölümlə nəticələnə bilən xəstəliyə başlayır.

Ancaq əlavə təsir üsulu kimi müxtəlif otların istifadəsi yalnız xəstənin sağalmasını sürətləndirməyəcək, həm də azaldacaq və bəzi hallarda insan orqanizminə mənfi təsir göstərən antibiotiklərin qəbulunun mənfi nəticələrinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Ancaq müəyyən bitki mənşəli dəmləmələri qəbul etməyə başlamazdan əvvəl onların qəbul etdiyiniz dərmanlarda hansı nəticələrə gətirib çıxaracağını, köməkdən çox orqanizmə zərər verib-verməyəcəyini öyrənmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Homeopatiya ilə sifilisin müalicəsi

Sifilisin homeopatiya ilə müalicəsi 18-ci əsrdə tətbiq olunmağa başladı. Bədənə bu qeyri-ənənəvi təsirin prinsipi, sağlam insanda solğun treponema simptomlarına da səbəb ola biləcək dərmanlar verməklə xəstənin immun reaksiyasını oyatmaq cəhdidir. Adətən bunun üçün seyreltilmiş civə və yod olan preparatlar istifadə olunur, lakin bir-biri ilə əvəzlənərək həftəlik içdikləri kiçik nisbətlərdə.

Nəzəri baxımdan bu maraqlıdır, lakin aktiv maddəni 1/100 nisbətində seyreltdikdən sonra fayda və ya zərər haqqında danışmaq mümkün deyil, çünki bu qədər kiçik rəqəmlər riyazi səhvlər hüdudlarındadır.

Sifilislə mübarizəyə hansı dərmanla başlamağınızdan asılı olmayaraq, uğurlu müalicənin əsas şərti təyin olunmuş dərmanların həkim tərəfindən göstərilən dozada sistematik qəbulu olaraq qalır.

Sifilis üçün həblər xəstələrə yalnız tam müayinə və diaqnozdan sonra təyin edilir. Xəstəlik yalnız selikli qişaları deyil, həm də dəri, sümüklər, oynaqlar və sinir sistemini təsir edən bir patogen patogenin - solğun treponemanın qəbulu nəticəsində inkişaf edir. Sifilis antibiotiklərlə müalicə olunur.

Sifilis üçün ən yaxşı vasitədir

Xəstənin infeksiyası vaxtında aşkar edilmədikdə, sifilisin müalicəsi uzun müddət davam edir.

Qanda patogen mikroorqanizmlərə qarşı antikorlar aşkar edilərsə və xəstədə cinsi yolla ötürülən xəstəliyin əlamətləri varsa, həkim dərmanlar təyin edir. Hal-hazırda, infeksiyanın öhdəsindən gələ bilən və mümkün fəsadların inkişafının qarşısını alan çox sayda təsirli dərman var.

Sifilis üçün dərmanlar və həblər onun hər hansı bir mərhələsində təyin edilir. Müalicənin əsasını antibiotiklər və tərkibində yod və vismut olan preparatlar təşkil edir. Keçmişdə həkimlər xəstələrə patogenlərin yüksək həssas olduğu civə əsaslı məhsullar təyin edirdilər. Bu cür dərmanlar çox zəhərli idi və sərxoşluq nəticəsində ölənlərin yarıdan çoxu ilə nəticələndi.

Hazırda xəstələrə təsirli bir dərman - penisilin təyin edilir. Solğun treponema ilə bağlı yüksək effektivlik göstərir. Həkimlər xəstəliyin başlanğıc və ikinci mərhələlərində dərmanı tablet şəklində təyin edirlər. Üçüncü mərhələdə xəstələrə penisilin və ya onun törəmələri yeridilir. Enjeksiyonlardan gluteal əzələlərin toxumalarında ciddi pozuntular görünəndə, həb qəbul etmək tövsiyə olunur.

Aşağıdakı dərmanlar ən təsirli olur:

1. Penisilinlər: retarpen, bicillin, ekstensillin. Bu antibakterial agentlər qısa müddətdə spiroketlərin fəaliyyətini boğmağa qadirdir, lakin bəzi xəstələrdə allergiya və digər yan təsirlərə səbəb olur.
2. Makrolidlər və ftorxinolonlar: klaritromisin, eritromisin, ofloksasin. Onlar xəstənin penisilin qrupundan olan dərmanlara fərdi dözümsüzlüyü olduqda təyin edilir.

Birincili sifilis, xəstəliyin üçüncü və inkişaf etmiş formaları ilə müqayisədə dərman terapiyasına daha asan cavab verir. Erkən mərhələnin müalicəsi üç ay çəkir, bundan sonra xəstələr tam sağalır. Sifilisin mərhum mərhələsində solğun treponema dərmanlara qarşı kəskin müqavimət əldə edir. Belə hallarda həkimlər arsen, vismut törəmələri olan daha güclü dərmanlardan istifadə edirlər.

Dərmanı təyin etməzdən əvvəl zəruri müayinələr

Xarici müayinə və yalnız sifilis əlamətlərinin olması diaqnoz qoymaq və dərman müalicəsi aparmaq üçün kifayət deyil. Qeyri-spesifik testlərdən istifadə edərək solğun treponema aşkar edildikdə, daha yüksək həssaslığa malik olan bir sıra treponemal testlər aparılır.

Müəyyən xroniki patologiyalar, hamiləlik ilə mümkün olan yanlış müsbət nəticələri istisna etmək üçün cinsi yolla ötürülən bir xəstəliyin diaqnozu zamanı bir neçə üsuldan istifadə etmək lazımdır.

Gizli sifilis də xüsusi test sistemlərindən (RIF, ELISA, RPGA) istifadə edərək diaqnoz tələb edir.

Sifilisin aydın əlamətlərinin olması, xəstələrdə sərt şankrların və ülseratif formasiyaların olması ilə əlavə müayinə aparılır:

• iltihab ocaqlarının olması halında limfa düyünlərinin biopsiyası;
• sinir sisteminin disfunksiyası əlamətləri ilə onurğa kanalından serebrospinal mayenin təhlili;
• dəri döküntüləri aşkar edildikdə kazıma;
• xəstədə ürək-damar, skelet sistemləri, oynaqlarda dəyişikliklər olduqda elektrokardioqramma və rentgenoqrafiya.

Daxili orqanların işində pozuntular və onların patogen mikroorqanizmləri tərəfindən zədələnmə əlamətlərinin olması halında digər mütəxəssislərlə məsləhətləşmə təyin edilir.

Sifilisin müalicə rejimi və dozası

Sifilisin müalicəsi üçün hazırlıqlar xəstəliyin formasından, mövcud patologiyalardan və müəyyən bir dərmana qarşı dözümsüzlükdən asılı olaraq seçilir.

Kişilər üçün sifilis həbləri

Kişilərdə sifilisin müalicəsi aşağıdakı dərmanlarla həyata keçirilir:

1. Tetrasiklin qrupu: doksisiklin (10 gün ərzində gündə 0,3 q), tetrasiklin (hər 6 saatda 0,25-0,5 q), vibramisin (50 kq-dan çox çəki ilə bir dəfə 0,2 q, daha az bədən çəkisi ilə bir dəfə kiloqrama 4 mq). , sonra kq başına 2 mq), minoleksin (gündə 0,4 q-dan çox olmayan).
2. Penisilinlər: fenoksimetilpenisilin (doza fərdi olaraq seçilir), V-penisilin (7 gün ərzində gündə iki dəfə 0,5 q).
3. Makrolidlər: rovamisin (3 milyon vahiddən 2 tablet), vilprafen (0,5 q gündə üç dəfə), eritromisin (hər 6 saatda 0,25-0,5 q).

Antibakterial preparatlarla müalicə başa çatdıqdan sonra xəstəyə immun sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdıran dərmanlar, həmçinin multivitaminlər təyin edilir. Xroniki yorğunluq əlamətləri görünəndə xəstəyə adaptogenlər kursu təyin edilir.

Qadınlar üçün hazırlıqlar

Qadınlarda spiroketlərin yaratdığı yoluxucu xəstəliyin müalicəsi aşağıdakı dərmanlarla aparılır:

• monoklin (gündə 2 tabletə qədər);
• spiramisin (gündə üç dəfə, 6 milyon ədəd);
• doksisiklin (10 gün ərzində 0,3 g);
• eritromisin (saat 6-da 0,25 g yiv).

Antibakterial dərmanların tolerantlıq dərəcəsindən asılı olaraq, dozalar dəyişə bilər. Lazım gələrsə, dərman hərəkətə bənzər digərinə dəyişdirilir.

Antibakterial kursun sonunda həkimlər tərkibində faydalı bakteriyalar olan məhsullar içməyi məsləhət görürlər. Probiyotiklər yalnız bağırsaq mikroflorasını bərpa etməyə kömək etmir, həm də immunitet sistemini gücləndirir. Linex, bifiform, bifidumbacterin yüksək effektivdir.

Hamiləlik zamanı

Körpəni gözləyən qadınlarda sifilis aşkar edildikdə, həkimlər penisilin qrupundan təsirli bir antibiotik təyin edirlər. Dərman aktiv maddənin normal tolerantlığı və allergik reaksiyanın olmaması şərti ilə təyin edilir. Penisillinə qarşı dözümsüzlük halında, hamilə qadınlar üçün aşağıdakı sxem təyin edilir:

1. Gizli, birincili və ya ikincili formalarda sifilisin aşkarlanması halında iki həftə ərzində gündə 2-3 dəfə eritromisin 0,5 q.
2. Eritromisin 0,5 q gündə 4 dəfə 15 gün ərzində cinsi yolla ötürülən bir xəstəliyin, neyrosifilisin son mərhələlərində.

Antibakterial preparatlarla müalicə edildikdən sonra qadınlar ayda bir dəfə doğuşdan əvvəl qeyri-spesifik qan testlərindən keçirlər. Uşaqda infeksiya əlaməti olub-olmamasından asılı olmayaraq, benzatin penisilinlə müalicə olunur (hər kq-a 50.000 vahid inyeksiya). Körpənin həyatının ilk ilindən sonra sifilisin ilkin diaqnozu və infeksiyanın olmaması ilə müalicə aparılmır.

Bir həkim uşağın bədənində solğun treponema varlığından şübhələnirsə, penisilin qrupundan olan dərmanlarla iki həftəlik terapiya təyin edilir.

Əgər ana yoluxmuşdursa, profilaktik tədbirlər həyata keçirildikdən sonra körpənin qanı mütəmadi olaraq seroloji nəzarət üçün götürülür. Profilaktik müayinələr il boyu aparılır. Sifilisin gec anadangəlmə forması diaqnozu qoyulduqda, uşağa penisilin qrupundan olan dərmanlar və vismut ehtiva edən dərmanlar təyin edilir. Bu dərmanlara qarşı dözümsüzlük əlamətləri görünsə, oksasilin, eritromisin, ampisilin ilə terapiya aparılır. Antibakterial maddələrin istifadəsindən sonra nistatin və antihistaminiklər kursu təyin edilir.

Sifilis üçün enjeksiyonlar

İkinci və üçüncü mərhələlərdə treponemal infeksiya aşkar edildikdə, həkimlər ombanın yuxarı xarici zonasında əzələdaxili olaraq həyata keçirilən inyeksiyaları təyin edirlər. İntravenöz inyeksiya olduqca nadirdir. Enjeksiyonların üstünlüyü həzm sisteminə minimal təsir göstərən sürətli bir hərəkətdir. İntramüsküler olaraq qəbul edilən dərmanlar bədəndən tez xaric olur.

Penisilin ilə terapiya 14 gün ərzində aparılır. Xəstəyə 3-4 saatdan bir iynə vurulur. Müalicə rejiminə aşağıdakılardan istifadə daxildir:

• bicillin - gündə 1 dəfə;
• bicillin-2 gündə iki dəfə;
• bicillin-5 həftədə üç dəfə.

Bicillin-1 dərmanının bədəndə yığılması baş vermir. Sifilisin ikincili və üçüncü forması, hamiləlik, xəstəliyin anadangəlmə forması, saç follikullarının ölüm əlamətlərinin olması, dəridə ağımtıl ləkələrin görünüşü, görmə və eşitmə ilə əlaqəli şübhələr üçün təyin edilmir. infeksiya.

Penisilin preparatlarına allergik reaksiyaların inkişafı ilə xəstəyə digər antibakterial maddələr təyin edilir:

1. Tetrasiklinlər. Enjeksiyonlar gündə iki dəfə verilir. Dərman böyrəklərin pozulması, eşitmə aparatı, 7 yaşdan kiçik uşaqların müalicəsində istifadə edilmir.
2. Doksisiklin. Gündə iki dəfə əzələdaxili olaraq verilir. Bu vəziyyətdə xəstə günəşin birbaşa şüaları altında uzun müddət qalmamalıdır. Uşaqlıq dövründə, skelet sisteminə mənfi təsir göstərdiyinə görə, doksisiklin uşaqlarda istifadəsi tövsiyə edilmir.
3. Seftriakson. Dərman gündə bir dəfə əzələdaxili olaraq verilir. Treponemal infeksiya ilə penisilin antibiotiklərindən daha az təsirli olur. Dərman terapiyasının həyata keçirilməsində xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməməsinə icazə verilir.

Antibiotik müalicəsindən sonra tez-tez inkişaf edən mantar infeksiyasının əlamətləri varsa, xəstələrə nistatin təyin edilir. Allergik reaksiyanın görünüşü antihistaminiklərin istifadəsini tələb edir.

Antibakterial preparatlarla müalicə zamanı xəstənin vəziyyətində hər hansı bir pisləşmə veneroloq və ya ümumi praktikantla dərhal əlaqə saxlamağı tələb edir.

Sifilisə qarşı dərmanların qiyməti

Antibakterial dərmanların orta qiyməti cədvəldə göstərilmişdir.

Müəyyən növ antibiotiklər həkimdən resept tələb edir.

Qarşısının alınması üçün tabletlər

Profilaktik məqsədlər üçün treponemal infeksiyaya qarşı dərmanlar çox sayda mümkün yan təsirlərə görə həkimlər tərəfindən təyin edilmir. Sifilisin müalicəsi əksər hallarda uzun müddət istifadəsi ilə asılılıq yarada bilən və patogen mikroorqanizmlərin həssaslığını azaldan antibakterial maddələrlə aparılır.

Sifilis və digər cinsi yolla keçən xəstəliklərin qarşısının alınması üçün əsas maneə kontrasepsiyadır. Hər cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə sağlam partnyorun orqanizminə patogen bakteriyaların daxil olmasının qarşısını alır.

Azğın cinsi əlaqə solğun treponema ilə yoluxma riskini artırır.

Profilaktik məqsədlər üçün həkimlər antiseptik və antibakterial təsir göstərən dərmanların (xlorheksidin, miramistin) istifadəsini tövsiyə edirlər. Cinsiyyət orqanlarının müalicəsi cinsi əlaqədən sonra ilk iki saat ərzində aparılmalıdır. Bu dövrdə patogen mikroorqanizmlər yalnız dərinin və selikli qişaların səthində yerləşir və daha dərin təbəqələrə nüfuz etmir.

Venereoloqlar qeyri-spesifik testləri ehtiva edən sifilis üçün müntəzəm olaraq müayinədən keçməyi məsləhət görürlər. Bir şəxs solğun treponema ilə yoluxmuşsa, ailənin qalan hissəsi mütləq diaqnoz qoyulmalıdır. Dərman kursu yalnız patogen aşkar edildikdən sonra təyin edilir. Sağlam insanların infeksiyasının qarşısını almaq üçün xəstə yalnız şəxsi gigiyena vasitələrindən istifadə etməlidir: fırça, dəsmal, paltar, alt paltarı. Xəstə üçün bıçaqlar ayrıca ayrılmalıdır.

Sifilisin konjenital formalarının inkişafının qarşısını almaq üçün gələcək analar konsepsiyadan əvvəl müayinələrdən keçməlidirlər. Patogen bakteriyalar aşkar edilərsə, müalicə dərhal aparılmalıdır. İnfeksiya zamanı hamilə qadına antibakterial dərmanlar kursu təyin edilir və doğuşdan sonra profilaktik məqsədlər üçün uşağa bir dəfə dərman verilir.

Sifilis, treponemal infeksiya aşkar edildikdən sonra dərhal müalicə tələb edən ciddi bir xəstəlikdir. Dərmanların tablet formaları erkən mərhələlərdə təyin edilir. Ağızdan tətbiqi xəstələr üçün əlverişlidir və xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb etmir. İnkişaf etmiş sifilis və həzm sistemindən ağırlaşmaların inkişafı ilə xəstələrə iynələr təyin edilir. Tabletlərə qarşı dözümsüzlük əlamətləri varsa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Sifilis tabletləri ağızdan tətbiq üçün dərmanlardır. Bu yoluxucu xəstəliyə selikli qişaları, dəri və orqanları təsir edən solğun treponema səbəb olur. İnfeksiya mikrotrauma və ya fetusun inkişafı zamanı baş verir. Sifilis 4 mərhələdə baş verir, hər birinin öz müalicə sxemləri var. Həbləri qəbul etmək çox vaxt aparacaq. Diaqnozu təsdiqlədikdən dərhal sonra onları təyin edin.

Hazırda sifilisin müalicəsi üçün istənilən mərhələdə nəticə verən müxtəlif dərmanlar mövcuddur. Əvvəla, bunlar antibiotiklər və yod birləşmələridir. Əvvəllər tabletlərdə treponema həssas olan civə var idi. Hal-hazırda, bu cür antisifilis dərmanları yüksək toksiklik səbəbindən istifadəsi qadağandır.

Ağızdan alınan dərmanlar effektivdirmi?

Sifilisin tabletlərlə müalicəsi xəstəliyin istənilən dövründə həyata keçirilir. Ancaq tam sağalma yalnız onun ilkin və ikincil formaları ilə mümkündür. Dərmanların ağızdan tətbiqi tez-tez enjeksiyonlardan sonra əzələ toxumalarında dağıdıcı dəyişikliklər göründükdə keçir. Bununla belə, tabletlər həzm sistemindən yan təsirlər verir. Uzun müddət istifadəsi ilə xoralar, qaraciyər zədələnməsi inkişaf edə bilər.

Sifilisin dərman müalicəsinin əsasını penisilin seriyasının antibiotikləri təşkil edir. Treponema pallidum onlara qarşı müqavimət inkişaf etdirməmişdir. Tablet şəklində köməkçi dərmanlar da istifadə olunur - immunostimulyatorlar, vitaminlər. Müəyyən hallarda, əzələdaxili inyeksiya təyin etməzdən əvvəl, eyni dərman şifahi olaraq qəbul edilir.

Sifilisin müalicəsi üçün uzun müddət fəaliyyət göstərən antibiotiklər ambulator şəraitdə istifadə edilə bilər. Bu təsirli dərmanlar treponema pallidumu tez məhv edir, lakin yan təsirləri ola bilər. Penisillinə allergik reaksiyalar olduqda, digər farmakoloji qrupların antibakterial agentləri istifadə olunur:

• tetrasiklinlər;
• sefalosporinlər;
• makrolidlər;
• streptomisinlər;
• aminoqlikozidlər.

Birincili sifilis asanlıqla müalicə olunur. Bu vəziyyətdə tabletlər 3 ay ərzində qəbul edilir, bundan sonra tam sağalma baş verir. Qabaqcıl formalarla terapevtik kurs 2 ildən çox davam edə bilər. Sifilis üçüncü dövrə keçəndə, yoluxucu agent antibiotiklərə qarşı müqavimət inkişaf etdirir. Bu zaman arsen və vismut preparatlarından istifadə edilir.

Əgər sifilis əlamətləri yoxdursa və həbləri dayandırdıqdan sonra 5 il ərzində testlər mənfi nəticə verərsə, xəstə sağlam sayılır.

Dərmanlar necə işləyir

Bu cür dərmanların təsir mexanizmi onların tərkibini təşkil edən maddələrdən asılıdır. Penisilin solğun treponema hüceyrə membranının meydana gəlməsinin qarşısını alır. Betalaktam maddəsi bakterial zülallarla reaksiya verir. Bu, bakteriyanın özünü məhv etməsinə kömək edən fermentlərin aktivləşməsinə kömək edir.

Penisilin mədə şirəsi tərəfindən məhv edilmir. Qanda maksimum konsentrasiyası həb qəbul etdikdən 2 saat sonra əldə edilir. Sifilisin müalicəsi tədricən bütün toxumalara və bədənin bioloji mühitinə yayılır. Onun qanda konsentrasiyası tədricən azalır. Aktiv maddənin bir hissəsi qəbul edildikdən sonra 6 saat ərzində dəyişməz olaraq böyrəklər tərəfindən xaric olunur. Eliminasiya müddəti ifrazat sisteminin xəstəlikləri olduqda uzadılır.

Tabletlərin növləri

Sifilisi müalicə etmək üçün istifadə edilə bilən bir çox dərman var. Müxtəlif farmakoloji qrupların dərmanlarını birləşdirərək, həkim cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin aradan qaldırılması üçün ən təsirli sxemləri hazırlayır:

Tətbiq qaydaları

Sifilisin müalicəsinin müasir üsulları dərmanların fərdi seçimini əhatə edir. Bu, infeksiya mərhələsini, xəstənin yaşını və müşayiət olunan patologiyaların mövcudluğunu nəzərə alır.

Tabletlər yeməkdən yarım saat əvvəl hər 8 saatda qəbul edilməlidir. Müalicə müddəti xəstəliyin əlamətlərinin şiddətindən və ilk günlərdə istifadənin nəticələrindən asılıdır. Müalicə müddətində spirtli içkilərdən və siqaretdən imtina etmək lazımdır. Həkimin təyin etdiyi dozanı aşmayın.

İkinci və üçüncü dərəcəli sifilis üçün müalicə rejimlərinə bir neçə farmakoloji qrupdan olan dərmanlar daxildir. Bu terapiyanın effektivliyini artırır və sağalma prosesini sürətləndirir. Bu vəziyyətdə dərmanların uyğunluğunu nəzərə almaq lazımdır. Proliferasiya edən bakteriyalara qarşı təsirli olan penisilinlər bakteriostatiklərlə (aminoqlikozidlər) birlikdə istifadə edilməməlidir.

Antiinflamatuar və antirevmatik dərmanlarla qarşılıqlı əlaqədə olduqda, antibiotiklər bədəndən daha yavaş xaric oluna bilər. Onların əksəriyyəti birləşmiş oral kontraseptivlərin effektivliyini azaldır. Penisilin qəbul edərkən qlükoza venadaxili tətbiqi allergik reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər.

Sifilis üçün həblər cinsi yolla ötürülən xəstəliklərə qarşı mübarizə üçün dərmanlardır. Onların xüsusiyyətlərini, təsir mexanizmini və məşhur dərmanları nəzərdən keçirin.

Sifilis, Treponema pallidum bakteriyasının yaratdığı cinsi yolla keçən xəstəlikdir. Xəstəlik cinsi yolla və anadan uşağa ötürülür. Selikli qişalara, sümüklərə, dəriyə, daxili orqanlara və sinir sisteminə təsir göstərir. Yaralı dəri, mikro çatlar və ya doğuş zamanı yayılır.

Patoloji vəziyyətin 4 mərhələsi:

• inkubasiya müddəti.
• İlkin.
• İkinci dərəcəli.
• Üçüncü.

Onların hər birinin xarakterik artan simptomologiyası var. Üçüncü forma ən təhlükəli və ölümcül hesab olunur, çünki beyin qişalarına və daxili orqanlara təsir göstərir.

Sifilisin müalicəsi uzun və zəhmətli bir prosesdir. Dərmanlar təsdiqlənmiş diaqnozun ilk günlərindən təyin edilir. Bu günə qədər istənilən mərhələdə təsirli olan bir çox müasir dərman var. Əvvəla, bunlar antibiotiklər və vismut və yod ehtiva edən agentlərdir. Bir neçə əsr əvvəl civə olan dərmanlar istifadə olunurdu, çünki solğun treponema ona həssasdır. Lakin bədən üçün yüksək toksiklik səbəbindən, 80% hallarda civə intoksikasiyadan ölümə səbəb olur.

Sifilisin həblərlə müalicəsi

Cinsi yolla keçən xəstəliklərdə müxtəlif formalarda dərmanlar istifadə olunur. Sifilisin tabletlərlə müalicəsi xəstəliyin bütün mərhələlərində göstərilir, lakin ən çox ilkin mərhələlərdə. Uzun müddətli inyeksiyalar nəticəsində gluteal əzələdə dağıdıcı dəyişikliklər səbəbindən oral terapiya mümkündür. Bu vəziyyətdə mədə-bağırsaq traktına zərbə vurulur. Tabletlərin uzun müddət istifadəsi böyrək və qaraciyərin iltihabına, mədə xorasına səbəb ola bilər.

Dərman terapiyası müxtəlif antibakterial preparatlara və penisilin seriyasının antibiotiklərinə əsaslanır. Bu, solğun treponemanın penisilin terapiyasına və onun törəmələrinə yüksək həssas olması ilə əlaqədardır. Tabletlər immunostimulyasiya edən, anti-allergik və köməkçi kimi istifadə edilə bilər. Bəzi hallarda, prosedurdan 30-40 dəqiqə əvvəl yeni bir dərman yeridilməzdən əvvəl, onu tablet şəklində qəbul etmək tövsiyə olunur.

• Sifilisin müalicəsi üçün penisilinlərdən belə uzun müddət fəaliyyət göstərən agentləri ayırd etmək olar: Bicillin, Extencillin, Retarpen. Onlar treponemanın öldürülməsində yüksək effektivliyə malikdir, lakin allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.
• Xəstənin penisilin törəmələrinə və ya allergik reaksiyalara qarşı müqaviməti varsa, o zaman digər farmakoloji qrupların alternativ antibiotikləri təyin edilir: makrolidlər (Medicamycin, Eritromisin, Klaritromisin), ftorxinolonlar və streptomisinlər (Ofloksasin, Siprofloksasin), tetrasiklinlər (antibiotikinlər) Seftriakson), aminoqlikozidlər (Streptomisin, Gentamisin).

Xəstəliyin ilkin mərhələlərini müalicə etmək daha asandır. Beləliklə, ilkin formada antibiotik terapiyası optimal hesab olunur. Təxminən üç ay çəkir və əksər hallarda tam sağalmaya səbəb olur. Qabaqcıl mərhələlərin müalicəsi iki ildən çox davam edə bilər. Bu, üçüncü mərhələdə solğun treponemanın antibiotiklərə qarşı açıq müqavimətinin olması ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə toksik terapiya arsen törəmələri (Miarsenol, Novarsenol) və ya vismut (Biyoquinol) ilə aparılır.

Terapiya uğurlu olarsa və beş il ərzində residivlər olmazsa, o zaman xəstə sağlam sayılır. Bu gün patoloji bütün mərhələlərdə müalicə olunur, lakin yaxşı bir nəticə üçün həkimdən səlahiyyətli bir yanaşma və bütün tibbi reseptlərə ciddi riayət etmək lazımdır.

İstifadəyə göstərişlər

Sifilis hər hansı bir mərhələdə özünü göstərə bildiyindən, tabletlərin istifadəsi üçün göstərişlər onun simptomlarına əsaslanır. Patoloji vəziyyətin əlamətlərini nəzərdən keçirin:

• İnkubasiya dövrü və ilkin forma

1 həftədən 13 həftəyə qədər davam edir, lezyon yerində sərt bir şans meydana gəlir. Başlanğıcda, tez bir zamanda sərt kənarları və sərt əsası olan ağrısız bir xoraya çevrilən qırmızı bir ləkədir. Neoplazma sürtərkən və ya basarkən, spiroketləri ehtiva edən rəngsiz bir maye buraxılır.

Şankr cinsiyyət orqanlarında, limfa düyünləri sahəsində, boyunda, ağız boşluğunda və hər hansı digər orqanlarda baş verə bilər. Bir neçə həftədən sonra xora bağlanır. Bir çox xəstələr üçün bu, xəstəliyin sonu haqqında yanıltıcıdır. Əslində, treponemalar bədəndə qalır və çoxalmağa başlayır.

• ikincili mərhələ

Semptomlar 6-12 həftədən sonra görünür, şans hələ də davam edə bilər. Xora və limfa düyünlərindən yaranan spiroxetlər qan axını ilə bütün bədənə yayılır. Xəstələr qızdırma, ürəkbulanma, qusma tutmaları, ümumi zəiflik, baş ağrıları və başgicəllənmə, eşitmə və görmə itkisi, əzələ və sümük ağrılarından şikayətlənirlər.

Xəstələrin 80% -ində selikli qişaların və dərinin zədələnməsi müşahidə olunur. Sifilitik dermatit (kiçik çəhrayı döküntü) bədənin hər hansı bir hissəsini tutur. Terapiya olmadan səpgi 1-3 həftə ərzində öz-özünə yox olur, lakin bir neçə ay davam edə və təkrarlana bilər. Döküntü dərinin qaşınması, yanması və soyulması ilə müşayiət olunur.

Xəstələrin təxminən 10%-i sümük və oynaqların (periostit), beyin qişalarının, böyrəklərin (qlomerulonefrit), gözlərin (üveit), qaraciyərin və dalaqın zədələnməsindən əziyyət çəkir. Xəstələrin 30%-də obliterasiya olunmuş meningit inkişaf edir. Sifilisin bu təzahürü baş ağrısı, görmə və eşitmə pozğunluğu, boyun əzələlərinin gərginliyi ilə xarakterizə olunur.

• Gec və ya üçüncü dərəcəli sifilis

Gizli mərhələ aydın simptomların olmaması ilə xarakterizə olunur. İlk ikisinin bulanıq simptomları olduğundan, onlar diqqətdən kənarda qala bilər. Məhz buna görə sifilis tez-tez qan testləri apararkən gec dövrdə diaqnoz qoyulur. Patologiyanın bir neçə forması var:

• Yüngül üçüncü

Hummous sifilis infeksiyadan 3-10 il sonra inkişaf edir. Patoloji prosesdə dəri, daxili orqanlar və sümüklər iştirak edə bilər. Qummalar dərinin qalınlığında və orqanların divarlarında ölü hüceyrə və toxumalardan əmələ gələn yumşaq formasiyalardır. Yavaş-yavaş böyüyürlər, həm də yavaş-yavaş sağalırlar və izlər buraxırlar. Xəstə gecə saatlarında güclənən şiddətli ağrı hiss edir.

• Ürək-damar

İnfeksiyadan 10-25 il sonra özünü göstərir. Əsas simptomlar: qalxan aortanın anevrizması, aorta qapağının çatışmazlığı, tac arteriyaların daralması. Xəstə şiddətli öskürək, tənəffüs yollarının tutulması, səs telinin iflici, onurğa sütununun, qabırğaların və döş sümüyünün ağrılı eroziyasından əziyyət çəkir. Genişlənmiş aortanın pulsasiyası sinəyə bitişik strukturların sıxılmasına və zədələnməsinə səbəb olur.

• Neyrosifilis

Onun bir neçə forması var: asimptomatik, meningovaskulyar və parenximal, dorsal lövhələr.

Çox tez-tez sifilitik dermatit sifilis tabletlərinin istifadəsi üçün bir göstəricidir. Məhz bu əlamət, şübhəsiz ki, patologiyanı göstərir. Xəstənin bədənində yuvarlaq bir döküntü görünür. Onlar birləşə bilər, böyük lezyonlar əmələ gətirir, lakin ağrıya səbəb olmur, ancaq soyulur. Döküntü yox olduqdan sonra dəridə piqmentli işıq və ya tünd ləkələr qalır. Döküntü baş dərisində olsaydı, keçəllik sahələri qalır.

Xəstəliyin başqa bir əlaməti geniş ziyillərdir. Dəri böyümələri geniş, düz, çəhrayı və ya boz rəngdədir və ən çox dərinin və qıvrımların nəmli bölgələrində görünür. Onlar son dərəcə yoluxucudurlar. Ağız boşluğunda, qırtlaqda, penisdə, vulvada və hətta düz bağırsaqda görünə bilərlər.

Yuxarıda göstərilən simptomların hamısı tibbi yardım axtarmaq, lazımi testlərdən keçmək, diaqnozdan keçmək və müalicəyə başlamaq üçün bir səbəbdir. Terapiya nə qədər tez təyin edilərsə, tam sağalma şansı bir o qədər yüksəkdir.

Farmakodinamikası

Antisifilitik dərmanların təsir mexanizmi onların tərkibini təşkil edən aktiv komponentlərdən asılıdır. Penisilin timsalında farmakodinamikanı nəzərdən keçirək. Buraxılış tablet şəklində V-Penisilin var. Bakterisid turşuya davamlı oral antibiotiklərə aiddir.

Antimikrobiyal təsir, zərərli bir mikroorqanizmin hüceyrə divarının sintezini maneə törətməsi ilə əlaqədardır. Bu prosesdə aşağıdakı mexanizmlər iştirak edir:

• Beta-laktam agentinin spesifik zülallarla birləşməsi
• Peptidoglukan transpeptidizasiyasının hüceyrə divarının sintezinin inhibəsi.

Bu, hüceyrə divarında bakteriyaları məhv edən autolitik fermentlərin aktivləşməsinə gətirib çıxarır.

Dərmanın təsir spektri streptokoklara, stafilokoklara, enterokoklara, treponemaya, spiroteklərə və digər mikroorqanizmlərə aiddir. Yüksək konsentrasiyalar qram-mənfi mikroorqanizmlərə, salmonellalara, shigellalara qarşı aktivdir.

Farmakokinetikası

Ağızdan penisillin mədə turşusunun təsirinə davamlıdır. Farmakokinetikası dərmanı acqarına qəbul etdikdən sonra 60 dəqiqə və ya yeməkdən 2 saat sonra plazmadakı maksimal konsentrasiyanı göstərir. Konsentrasiya tədricən azalır, maddə bütün toxumalara, mayelərə (plevral, artikulyar, perikardial) və orqanlara paylanır.

Dərmanın toxumalarda konsentrasiyası qan serumunda konsentrasiyaya uyğundur, lakin mərkəzi sinir sistemində, prostat və gözlərdə daha azdır. V-Penisilin 80% plazma zülallarına bağlanır, 5% mərkəzi sinir sisteminə nüfuz edir. Təxminən 200% öddə, 10% sümüklərdə, 50% bronxial sekresiyada, 40% yumşaq toxumalarda konsentrasiya olunur.

10% glomerular filtrasiya və 90% boru sekresiya ilə böyrəklər tərəfindən atılır. Ağızdan qəbul edilən dozanın təxminən 40%-i 6 saat ərzində sidikdə dəyişməmiş şəkildə xaric olunur. Bioloji yarımxaricolma dövrü təxminən 60 dəqiqə çəkir, lakin böyrək funksiyasının pozulması ilə, yenidoğulmuşlarda və yaşlı xəstələrdə uzanır.

Hamiləlik dövründə sifilis həblərinin istifadəsi

Hamiləlik dövründə sifilis qadınların 10% -ni təsir edən ciddi bir problemdir. Onun təhlükəsi, peşəkar tibbi yardım olmadan patologiyanın ciddi nəticələrə səbəb ola biləcəyinə əsaslanır: aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş, anadangəlmə sifilisli bir uşağın doğulması. Hamiləlik dövründə sifilis üçün həblərin istifadəsi onun təsdiqlənməsi üçün testlərdən (skrininq) keçdikdən sonra mümkündür. Tədqiqat antenatal klinikada qeydiyyatdan keçərkən aparılır.

Diaqnoz təsdiqlənərsə, qadına iki məcburi terapiya kursu təyin olunur:

1. İnfeksiya aşkar edildikdən dərhal sonra daimi olaraq həyata keçirilir.
2. Profilaktik kurs 20-24 həftəlik hamiləlik dövründə xəstəxanada və ya ev ambulatoriyasında aparıla bilər.

Bu müalicə döldə anadangəlmə sifilisin inkişaf ehtimalını azaldır. Hamilə qadınlara antibiotiklər, adətən penisilinlər təyin edilir. Bu dərman uşağın bədəninə patoloji təsir göstərmir və onun inkişafında anomaliyalara səbəb ola bilməz.

Penisillinə əlavə olaraq, penisilin qrupunun belə antibiotikləri müalicə üçün istifadə edilə bilər: Prokain-benzilpenisilin, Benzilpenisilin natrium duzu, Ampisillin, Seftriakson, Penisillinin Novokain duzu. Dərmanların müddəti və dozaları seçilmiş vasitədən asılıdır və iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Bəzi hallarda hamiləlik dövründə sifilis həblərinin istifadəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Baş ağrısı və başgicəllənmə, ürəkbulanma, qızdırma ola bilər. Bu reaksiyalar dölün həyatına təhlükə yaratmır və bir qayda olaraq simptomatik terapiyadan istifadə etmədən öz-özünə keçir. Ancaq həblər qarın ağrısına və ya sancılara səbəb olarsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

İstifadəyə əks göstərişlər

Tabletlər onların aktiv maddələrinə qarşı həssaslıq olduqda istifadə üçün kontrendikedir. Məsələn, bu qrup antibiotiklərə, sefalosporinlərə, sulfanilamidlərə və digər dərmanlara qarşı dözümsüzlük halında V-Penisilin istifadə etmək qadağandır.

Sifilis həblərinin yan təsirləri

Cinsi yolla keçən xəstəliklərin müalicəsi üçün dərmanlar, hər hansı digər dərmanlar kimi, istifadəsi üçün tibbi tövsiyələrə əməl edilmədikdə, mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər. Sifilis tabletlərinin yan təsirləri həssaslıq reaksiyaları ilə əlaqələndirilir. Mümkün yan təsirləri daha ətraflı nəzərdən keçirək:

• Allergik reaksiyalar - ürtiker, qaşınma, dərinin soyulması, anjiyoödem, oynaq ağrısı, kollaps ilə anafilaktik şok, astma, eritema multiforme, eksfoliativ dermatit.
• Mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları - stomatit, glossit, ishal, qəbizlik, psevdomembranoz kolit şübhəsi. Ağız boşluğunun və vajinanın kandidozu mümkündür.
• Hematoloji parametrlərdən sapmalar: eozinofiliya, hemolitik anemiya, trombositopeniya, leykopeniya, aqranulositoz, müsbət Kumbs testi. Bakterioliz nəticəsində yaranan Jarisch-Herxheimer reaksiyaları.

Sifilis üçün həblərin adları

Bu günə qədər müxtəlif şiddətdə cinsi yolla keçən xəstəliklərin müalicəsində təsirli olan bir çox dərman var. Sifilis üçün həblərin adlarını və onların təsir mexanizmini bilməklə, ən təsirli müalicə rejimini tərtib edə bilərsiniz. Populyar dərmanları nəzərdən keçirin:

Doxilan

Aktiv maddə ilə antimikrobiyal, bakteriostatik agent - doksisiklin. Antibakterial təsir tetrasiklinə bənzəyir. Qram-müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir.

• İstifadəsinə göstərişlər: yoluxucu xəstəliklər (Q qızdırması, qarın yatalağı, borrelioz, brusellyoz, yersinioz, dizenteriya (basilyar, amöb), tulyaremiya, traxoma, vəba, Lyme xəstəliyi (I mərhələ), malyariya, leptospiroz, psittakoz və s.) və səbəb olan infeksiyalar hüceyrədaxili patogenlər tərəfindən. KBB orqanlarının və aşağı tənəffüs yollarının patologiyaları. Çanaq orqanlarının iltihabı, prostatit, gonoreya, sifilis, irinli dəri infeksiyaları və yumşaq toxumaların zədələnməsi, yoluxucu ülseratif keratit, sızanaqlar.
• Aktiv komponentlərə fərdi dözümsüzlük halında, hamiləlik və laktasiya dövründə, leykopeniya, ağır qaraciyər çatışmazlığı və 9 yaşdan kiçik uşaqların müalicəsi üçün kontrendikedir.
• Dozaj istifadə üçün göstərişdən asılıdır. Bir qayda olaraq, çəkisi 50 kq-dan çox olan yetkin xəstələrə gündə 1-2 gündə 200 mq, sonra isə gündə 100-200 mq təyin edilir. Çəkisi 50 kq-dan az olan 9 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün doza 1-2-ci günlərdə 4 mq/kq, sonra isə 2-4 mq/kq təşkil edir. Sifilis (ilkin, ikincil) ilə 10-12 gün ərzində gündə 300 mq qəbul edin.
• Dərman belə mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər: başgicəllənmə və baş ağrısı, damarların çökməsi, həddindən artıq tərləmə. Allergik reaksiyalar (dəri qaşınması, Quincke ödemi, səfeh), ishal, qəbizlik, glossit, göbələk infeksiyaları, diş minasında davamlı dəyişikliklər, davamlı suşlarla təkrar infeksiya mümkündür.

, , ,

Rovamisin

Bakteriostatik təsir göstərən antibiotik-makrolid. Streptokoklara, meningokoklara, xlamidiyalara, campilobakteriyalara, leptospiraya qarşı aktivdir. Bakteroidlərə və vibrio vəbalara qarşı orta dərəcədə həssasdır, metisillinə davamlı stafilokoklara, enterobakteriyalara qarşı həssas deyil.

• İstifadəyə göstərişlər: cinsi yolla keçən infeksiyalar (sifilis, xlamidiya, süzənək, toksoplazmoz), genitouriya sisteminin xəstəlikləri, dəri patologiyaları (selülit, qızartı, abses), bronxopulmoner xəstəliklər və yuxarı tənəffüs yollarının zədələnmələri.
• Dərman tabletlər və infuziyaların hazırlanması üçün toz şəklində istehsal olunur. Dozaj hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir və müalicə tələb edən vəziyyətin şiddətindən asılıdır. Komponentlərinə qarşı dözümsüzlük, hamiləlik və laktasiya dövründə, həmçinin qaraciyərin ağır zədələnməsi ilə istifadə etməyin.
• Doza həddinin aşılması halında ürəkbulanma, qusma, tabure pozğunluğu görünür. Xüsusi antidot yoxdur, ona görə də simptomatik terapiya göstərilir. Yan təsirlər ən çox epiqastrik bölgədə narahatlıq, ürəkbulanma və qusma, dəri allergik reaksiyaları, psevdomembranoz kolitin, flebitin inkişafına səbəb olur.

Bicillin

Penisilin qrupunun təbii antibiotiki. Aktiv tərkib hissəsi benzatin benzilpenisilindir. Zərərli mikroorqanizmləri məhv edir, hüceyrə membranlarının və divarlarının sintezini maneə törədir. Bu, onların böyüməsini və çoxalmasını dayandırır. Qram-müsbət və bəzi qram-mənfi bakteriyalara qarşı təsirlidir. Dərman əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul hazırlamaq üçün toz şəklində istehsal olunur. Fərqli tərkibə və aktiv maddələrin konsentrasiyasına malik üç növ Bicillin var.

• İstifadəyə əsas göstərişlər: penisillinə həssas bakteriyaların yaratdığı infeksiyalar, sifilis, süzənək, əsmə, tənəffüs yollarının infeksiyaları, revmatizmin, qızartıların qarşısının alınması.
• Əks göstərişlər: aktiv maddəyə və novokainə qarşı yüksək həssaslıq, ürtiker, bronxial astma, ot qızdırması. Dərmanın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi yalnız həkim nəzarəti altında mümkündür.
• Yan təsirləri: başgicəllənmə və baş ağrıları, tinnitus, bronxospazm, ürəkbulanma, qusma, ishal, allergik dəri reaksiyaları, qeyri-sabit qan təzyiqi, superinfeksiya, leykopeniya, anafilaktik şok.

Becillin ilə müalicə zamanı xəstələrə B qrupunun vitamin preparatları və askorbin turşusu təyin edilir. Bu mantar infeksiyalarının qarşısını alır.

, , ,

Miramistin

Zərərli mikroorqanizmlərin sitoplazmatik membranlarına hidrofobik təsir göstərən antiseptik agent. Dərman bütün qram-müsbət və qram-mənfi, aerob, anaerob və digər bakteriyalara, o cümlədən antibiotiklərə qarşı müqaviməti artırılmış suşlara qarşı aktivdir. Miramistin zöhrəvi xəstəliklərdə təsirli olur, törədiciləri: solğun treponema, xlamidiya, gonokokklar, trichomonas. Antifungal fəaliyyət ascomycetes, maya kimi göbələklər, dermatofitlərlə mübarizədə kömək edir.

• İstifadəsinə göstərişlər: CYBH-lərin (trixomoniasis, sifilis, herpes, süzənək, genital kondidoz) müalicəsi və qarşısının alınması, dermatoloji patologiyaların müalicəsi və profilaktikası (stafiloderma, hamar dərinin ringworm, dəri və selikli qişaların kandidozu). Dərman bakteriyalarla yoluxmuş yaraların (fistüllər, yataq yaraları, irinli və əməliyyatdan sonrakı yaralar, trofik xoralar) əməliyyatında istifadə olunur. Donma, səthi və dərin yanıqlara kömək edir. Urologiya, ginekologiya, otorinolarinqologiya və stomatologiyada istifadə olunur.
• Agent yerli istifadə üçün bir həll və məlhəm şəklində istehsal olunur. Müalicənin dozası və müddəti hər bir xəstə üçün fərdi olaraq həkim tərəfindən seçilir. Həll okklyuziv sarğılar, yaraların yuyulması, tamponlar və duşlar üçün istifadə olunur. Məlhəm yara səthinə tətbiq olunur, onu tabletli antibiotiklərlə istifadə etmək mümkündür.
• Miramistin onun aktiv maddələrinə qarşı həssaslıq halında kontrendikedir. Yan təsirlər yerli allergik reaksiyalar şəklində özünü göstərir - yanma, qızartı, qaşınma, dərmanı dayandırmadan öz-özünə yox olur.

Dərman immun qeyri-spesifik reaksiyanı və immun hüceyrələrin fəaliyyətini stimullaşdırır, yara səthlərinin sağalmasını sürətləndirir. Mikroorqanizmlərin antibakterial maddələrə qarşı müqavimətini azaldır və sistem dövriyyəsinə sorulmur.

Retarpen

Aktiv tərkib hissəsi olan dərman uzun müddət fəaliyyət göstərən β-laktam antibiotikdir. Streptokoklara, penisilin əmələ gətirən stafilokoklara, anaeroblara, treponemaya və digər mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Seyreltmə və enjeksiyonların hazırlanması üçün flakonlarda toz şəklində istehsal olunur.

• İstifadəyə göstərişlər: sifilis, skarlatina, qızartı (xroniki forma), yoluxmuş yaralar, tonzillitin müalicəsi. Müxtəlif revmatik patologiyaların qarşısının alınması üçün, sifilis, skarlatina olan insanlarla ünsiyyətdən sonra təmasdan sonrakı dövrdə istifadə olunur.
• Enjeksiyonlar əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. Süspansiyon məhlulu bir flakon toz içərisinə 5 ml inyeksiya üçün su daxil etməklə hazırlanır. Agent 20 saniyə sarsılmalı, bir şprisə çəkilməli və gluteal əzələyə enjekte edilməlidir (bir yerdə 5 ml-dən çox olmamalıdır). Birincili sifilisin müalicəsi üçün həftəlik fasilə ilə 5 ml-lik iki enjeksiyon aparılır. İkincili, gizli erkən sifilis ilə həftəlik fasilələrlə üç enjeksiyon göstərilir.
• Retarpen, penisilin və sefalosporin antibiotiklərinə qarşı dözümsüzlük, bronxial astma, pediatrik praktikada, ağır allergik reaksiyalar tarixi, müalicəsi üçün yüksək plazma konsentrasiyaları olan penisilinlərin istifadə edildiyi patologiyalar üçün kontrendikedir. Həddindən artıq ehtiyatla hamilə qadınların müalicəsi və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr üçün təyin edilir.
• Yan təsirlər bir çox orqan və sistem tərəfindən özünü göstərir, lakin ən çox bunlardır: dəri döküntüsü və qaşınma, oynaq, əzələ və baş ağrıları, tənəffüs pozğunluqları, ürtiker, ürəkbulanma və qusma, neyropatiya, leykopeniya, anafilaksi və digər patoloji simptomlar.
• Həkimin təyin etdiyi doz aşılırsa, həddindən artıq dozanın əlamətləri görünür. Çox vaxt xəstələr ensefalopatiya, qıcıqlanma və konvulsiv reaksiyalarla qarşılaşırlar. Mədə-bağırsaq traktının işinin mümkün pozulması. Xüsusi antidot yoxdur, dərman qəbul etməyi dayandırmaq və tibbi yardım axtarmaq tövsiyə olunur.

sefobid

Aktiv maddə olan dərman sefoperazondur. Cinsiyyət orqanlarının, tənəffüs yollarının və sidik yollarının, yumşaq toxumaların, oynaqların və sümüklərin infeksiyalarının müalicəsi üçün təyin edilir. Çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliklərində, meningitdə, septisemidə, əməliyyatdan sonrakı yoluxucu nəticələrin qarşısının alınmasında təsirlidir.

Sefalosporinlərə qarşı dözümsüzlük halında, hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir. Yan təsirlər dəri allergik reaksiyaları, dərman atəşi, neytropeniya, AST, ALT səviyyəsinin yüksəlməsi şəklində özünü göstərir. Mümkün diareya, flebit, enjeksiyon yerində ağrı, qan laxtalanmasının azalması.

Sefotaksim

• Sidik yollarının infeksiyaları, zöhrəvi xəstəliklər, otolarinqoloji xəstəliklər, septisemi, sümüklərin, yumşaq toxumaların, qarın boşluğunun zədələnmələri, ginekoloji infeksiyalar üçün təyin edilir.
• Dozaj hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Penisilin və sefalosporin antibiotiklərinə qarşı dözümsüzlük, hamiləlik və ana südü zamanı, qanaxma, qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması, enterokolit tarixi üçün istifadə edilmir.
• Yan təsirlər və həddindən artıq dozanın simptomları ən çox allergik reaksiyalar şəklində özünü göstərir. Onların müalicəsi üçün desensibilizasiya edən və simptomatik vasitələrdən istifadə olunur.

, , , ,

Biokinol

• Mərkəzi sinir sisteminin qeyri-spesifik lezyonları, beyin membranlarının və toxumalarının iltihabı, kəllə zədələri ilə sifilisin bütün formalarının müalicəsində istifadə olunur.
• Artan qanaxma, qaraciyər və böyrək patologiyaları, diş ətinin selikli qişasının iltihabı, stomatit, xininə qarşı həssaslıq, ürək çatışmazlığı və vərəmin ağır formaları olan 6 aydan kiçik xəstələrin müalicəsi üçün kontrendikedir.
• Dərman iki mərhələli şəkildə gluteal əzələyə əzələdaxili olaraq verilir. Dozaj xəstənin vəziyyətinin şiddətindən asılıdır. Enjeksiyondan əvvəl şüşə isti suda qızdırılır və çalxalanır. Sifilis üçün kurs dozası 30-40 ml, mərhələdən asılı olaraq gündəlik doza 3-4 ml-dir.
• Əlavə təsirləri: gingivit, stomatit, dermatit, tüpürcək ifrazının artması, nevrit, üz sinirinin iltihabı, vismut nefropatiyası, polinevrit, albuminuriya.

Bismoverol

Antisifilitiklər qrupundan olan farmakoloji agent. Dərman sifilisin bütün formaları üçün göstərilir. Spiral formalı mikroorqanizmlərin yaratdığı xəstəliklərdə müalicəvi təsir göstərir.

• Enjeksiyonlar gluteal əzələyə əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. Yetkin xəstələrə həftədə 2 dəfə 1,5 ml təyin edilir, müalicə kursu 16-20 ml-dir. Uşaqların dozası uşağın yaşından asılı olaraq 0,1 ilə 0,8 ml arasındadır.
• Böyrək və qaraciyər xəstəliklərində, qanaxmanın artmasında, ürək çatışmazlığında, stomatitdə, diabetes mellitusda istifadəsi kontrendikedir. Yan təsirlər ən çox allergik dəri reaksiyaları şəklində özünü göstərir. Bəlkə də diş ətlərində tünd mavi bir sərhədin görünüşü, sidikdə protein miqdarının artması və trigeminal nevrit.

Yuxarıda göstərilən tabletlərə və sifilis üçün digər dərman formalarına əlavə olaraq, xəstələrə qeyri-spesifik terapiya təyin edilə bilər. Xəstəliyin gizli, yoluxucu və gec formaları (anadangəlmə, neyroviskerosifilis) ilə həyata keçirilir. Xəstəyə piroterapiya, vitamin terapiyası, biogen stimulyatorların və immunomodulyatorların inyeksiyaları, ultrabənövşəyi şüalanma verilir. Bu üsullar həblərin qəbulu ilə eyni vaxtda istifadə edilə bilər.

Penisilin

Cinsi yolla keçən xəstəliklər və sifilisin müalicəsi üçün ən məşhur və təsirli dərman Penisilindir. Müxtəlif növ göbələklərin tullantı məhsuludur. Haqlı olaraq antibiotik qrupunun əsas nümayəndəsi hesab olunur. Geniş bir bakterisid və bakteriostatik təsir spektrinə malikdir.

Streptokoklara, pnevmokoklara, tetanozun patogenlərinə, qonokoklara, Proteuslara qarşı aktivdir. Enterotif-dizenteriya qrupunun bakteriyaları, Pseudomonas aeruginosa və vərəm çöpləri, viruslar, göbələklər və protozoaların yaratdığı xəstəliklərin müalicəsində təsirsizdir.

Penisilin istifadəsinin ən təsirli yolu əzələdaxili inyeksiyadır. Dərman qana sürətlə əmilir, əzələ toxumasına, ağciyərlərə, oynaq boşluğuna və yara ekssudatına keçir. İntramüsküler olaraq tətbiq olunan dərman plevra və qarın boşluğuna nüfuz edir, plasental maneəni aşır.

• İstifadəsinə göstərişlər: sepsis, meningokok, pnevmokok, qonokok infeksiyası, dərin lokallaşdırılmış və geniş yoluxucu lezyonlar, irinli meningit, sifilis, qonoreya, pnevmoniya, sikoz, qızartı, beyin absesləri. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə irinli ağırlaşmalar, 3, 4 dərəcə yanıqlar, yumşaq toxumaların və döş qəfəsinin yaraları ilə profilaktik olaraq effektivdir. İstifadədən əvvəl bütün xəstələr həssaslıq testindən keçirlər.
• Dərmanın dozası, buraxılma forması və istifadə xüsusiyyətləri hər bir xəstə üçün fərdi və həkim tərəfindən seçilir. Antimikrobiyal təsir həm yerli, həm də rezorbtiv şəkildə inkişaf edir. Dərman dərialtı, venadaxili, əzələdaxili, onurğa kanalına, dilin altına, durulama və yuyulma, inhalyasiya, şifahi olaraq tətbiq oluna bilər.
• Penisilin onun dözümsüzlüyü, bronxial astma, ot qızdırması, ürtiker, allergik xəstəliklər üçün kontrendikedir. Sulfanilamidlərə və antibiotiklərə qarşı həssaslığı olan xəstələr üçün təyin edilmir.
• Mənfi reaksiyalar tövsiyə olunan dozadan artıq olduqda və tətbiq qaydalarına əməl edilmədikdə baş verir. Çox vaxt bunlar allergik reaksiyalar, baş ağrıları, mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları (ürəkbulanma, qusma, qəbizlik) və tənəffüs orqanlarının (astmatik bronxit, faringit), kandidoz və anafilaktik reaksiyalardır. Müalicə üçün simptomatik terapiya aparılır və yan simptomlardan asılı olaraq antidot təyin edilir.
• Dərman hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edilərsə, dölün / uşağın penisillinə həssaslığının təsiri nəzərə alınmalıdır. Dərmanın spirtlə eyni vaxtda istifadəsi kontrendikedir.

Sifilisdən tabletlərin tətbiqi və dozası

Cinsi yolla keçən xəstəliklərin effektiv müalicəsi üçün yalnız dərman seçiminə deyil, həm də onun tətbiqi üsuluna diqqət yetirilməlidir. Sifilisdən tabletlərin dozaları hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Müalicə rejimi patologiyanın mərhələsinə, xəstənin yaşına və bədəninin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanır.

Məsələn, Penisilin tabletlərindən istifadə edərkən xəstəyə hər 8 saatda 250-500 mq təyin edilir. Maksimum gündəlik doza 750 mq-dan çox olmamalıdır. Dərman yeməkdən 30-40 dəqiqə əvvəl və ya ondan 2 saat sonra qəbul edilir. Terapiyanın müddəti xəstəliyin şiddətindən və ilk günlərdə vasitənin istifadəsinin nəticələrindən asılıdır.

Penisilin enjeksiyonlarda istifadə olunursa, onda onlar əzələdaxili, dərialtı və ya venadaxili olaraq tətbiq oluna bilər, onurğa kanalına daxil edilə bilər. Terapiyanın effektiv olması üçün doza hesablanır ki, hər 3-4 saatdan bir tətbiq edildikdə 1 ml qanda 0,3 IU-a qədər dərman olsun.

Həddindən artıq doza

Çox vaxt xəstələr mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları, su-elektrolit balansının pozulması, baş ağrısı, başgicəllənmə ilə qarşılaşırlar. Əksər hallarda spesifik antidot yoxdur, ona görə də simptomatik terapiya göstərilir. Doza həddinin aşılması halında mədə yuyulması və hemodializ tövsiyə olunur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Cinsi yolla keçən xəstəliklərin müalicəsində stabil terapevtik nəticə əldə etmək üçün eyni vaxtda bir neçə dərman vasitəsindən istifadə etmək mümkündür. Penisilin nümunəsində digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqənin mümkünlüyünü nəzərdən keçirin.

• Penisilinlər proliferasiya edən mikroorqanizmlərə qarşı aktivdirlər, buna görə də onların bakteriostatik antibiotiklərlə (flukloksasillin, aminoqlikozidlər, aminopenisilinlər) birlikdə istifadəsi tövsiyə edilmir.
• İltihab əleyhinə, revmatik və qızdırmasalıcı agentlərlə (Salicylate, Indomethacin, Phenylbuazon) və ya Probenesid ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda, dərmanın xaric edilməsi maneə törədilə bilər.
• Penisilin oral kontraseptivlərin effektivliyini azaldır.
• Enjeksiyonlar sink birləşmələrinə əsaslanan preparatlarla uyğun gəlmir. Qlükoza məhlulundan istifadə etmək də tövsiyə edilmir, çünki bu, arzuolunmaz yan reaksiyalara səbəb ola bilər.

Saxlama şəraiti

Təlimatlara və saxlama şərtlərinə əsasən, sifilis tabletləri orijinal qablaşdırmada saxlanmalıdır. Tövsiyə olunan saxlama temperaturu otaq temperaturudur, yəni 25 °C-dən çox deyil. Tabletlər quru, nəmdən, günəş işığından və uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanılmalıdır.

Saxlama şərtlərinə əməl edilməməsi dərmanın pisləşməsinə səbəb olur: fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlərin və dərman təsirinin itirilməsi. Belə bir agentin istifadəsi nəzarətsiz mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Müalicə üçün istifadə edilən hər bir tablet dərmanının müəyyən bir son istifadə tarixi var. Dərman qablaşdırmasında göstərilir. Bir qayda olaraq, tabletlər istehsal tarixindən etibarən 3-5 il ərzində istifadə edilməlidir. Bu müddətin sonunda dərman atılmalıdır.

Müddəti bitmiş dərmanların dərman məqsədləri üçün istifadəsi bir çox orqan və sistemdən mənfi simptomlarla təhdid edir.

Sifilis üçün təsirli həblər

Cinsi yolla keçən xəstəliklərin müalicəsi mürəkkəb və uzun bir prosesdir. Müalicə nə qədər tez başlasa, uğurlu sağalma şansı bir o qədər yüksəkdir. Həm patologiyanın ilk günlərindən, həm də son mərhələlərdə qəbul edilən sifilis üçün ən təsirli həbləri nəzərdən keçirin:

1. V-penisilin

Ağızdan istifadə üçün bakterisid turşuya davamlı penisilin antibiotik. Onun antimikrobiyal təsiri mikroorqanizmlərin hüceyrə divarlarının sintezini maneə törətməsi ilə əlaqədardır. 250 mq və 500 mq aktiv tərkib hissəsi olan paketlərdə mövcuddur.

• Sifilis, pnevmokok pnevmoniyası, dəri və yumşaq toxumaların infeksiyaları, bakterial faringit, endokardit üçün istifadə olunur. Qram-mənfi və qram-müsbət mikroorqanizmlərin yaratdığı xəstəliklərin müalicəsində effektivdir.
• İstifadəyə mütləq əks göstəriş penisilin və sefalosporin antibiotiklərinə qarşı dözümsüzlükdür. Allergik xəstəliklər (ürtiker, astma), mədə-bağırsaq traktının zədələnmələri, yoluxucu mononükleoz, böyrək funksiyasının pozulması üçün istifadə edilmir.
• Yan təsirlər xəstələrin 5% -ində baş verir. Çox vaxt bunlar allergik reaksiyalardır: ürtiker, qaşınma, dəri hiperemiyası. Mümkün qızdırma, anjiyoödem, qanaxmanın artması, leykopeniya. Aşırı dozanın simptomları mənfi reaksiyalara bənzəyir.

1. Vibramisin

Aktiv maddə ilə antibakterial agent - doksisiklin. Ağızdan tətbiq üçün kapsul şəklində istehsal olunur (bir blisterdə 10 ədəd, bir paketdə 2 blister). Ribosomal səviyyədə protein biosintezinin inhibə edilməsi prosesindən ibarət olan bakteriostatik təsir göstərir. Dərman qram-mənfi və qram-müsbət mikroorqanizmlərə, antibiotiklərə davamlı suşlara qarşı effektivdir. Təhlükəli infeksiyaların patogenlərinə (taun, qarayara, xlamidiya, brusella, legionella) aktiv təsir göstərir. Pseudomonas aeruginosa və maya göbələklərinə qarşı həssas deyil.

• İstifadəyə əsas göstərişlər: həssas mikroorqanizmlərin (faringit, bronxit, traxeit, sətəlcəm) səbəb olduğu yoluxucu və iltihabi xəstəliklər, KBB orqanlarının zədələnmələri, genitouriya sisteminin infeksiyaları (sistit, prostatit, uretrit, mikoplazmoz, gonoreya, endoservitsit). Dəri və göz infeksiyaları, həmçinin sifilis, legionellyoz, yaws, furunkuloz, mədə-bağırsaq infeksiyaları ilə kömək edir.
• Aktiv maddəyə fərdi həssaslıq, ağır qaraciyər çatışmazlığı, leykopeniya, porfiriya, hamiləlik və laktasiya dövründə, 8 yaşdan kiçik xəstələrdə istifadəsi kontrendikedir.
• Sifilisin müalicəsi üçün 10 gün ərzində 300 mq təyin edilir. Lazım gələrsə, müalicənin ikinci kursu mümkündür. Doza həddinin aşılması və ya tibbi tövsiyələrə əməl edilməməsi halında mənfi reaksiyalar görünür. Bir qayda olaraq, bunlar həzm sistemindən (ürəkbulanma, qusma, qəbizlik, ishal, ezofagit, qastrit), sinir sistemindən (baş ağrısı, başgicəllənmə, kəllədaxili təzyiqin artması), hematopoetik orqanlardan (neytropeniya, eozinofiliya, trombositopeniya) pozğunluqlardır. anemiya). Allergik reaksiyalar da mümkündür (dəri qaşınması və döküntüsü, dərinin qızarması, anafilaktik reaksiyalar, dərman lupus eritematozus). Xüsusi antidot yoxdur, ona görə də simptomatik terapiya göstərilir.

1. Vilprafen

Bağırsaqla örtülmüş tabletlər şəklində mövcuddur. Bir kapsulda 500 mq josamisin var. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra aktiv maddə mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur. Maksimum konsentrasiyası qəbul edildikdən 1-2 saat sonra əldə edilir. Josamycin bioloji membranlara nüfuz edir və toxumalarda (ağciyər, limfa), sidik sisteminin orqanlarında, dəridə və yumşaq toxumalarda toplanma qabiliyyətinə malikdir. Aktiv metabolitlər şəklində böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

• İstifadəyə göstərişlər: yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması, yuxarı tənəffüs yollarının və KBB orqanlarının zədələnməsi, difteriya, qırmızı atəş. Ağız boşluğunun, sidik yollarının və cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları (sifilis, gonoreya, prostatit, uretrit). Dərinin və yumşaq toxumaların zədələnməsi.
• Makrolid antibiotiklərinə qarşı dözümsüzlük halında, həmçinin qaraciyər funksiyasının ağır pozğunluqlarında istifadə etmək kontrendikedir. Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi, qadına faydası döl üçün potensial riskdən yüksək olduqda, tibbi icazə ilə mümkündür.
• Müalicə müddəti və dozası hər bir xəstə üçün fərdi və iştirak edən həkim tərəfindən seçilir. Bu tövsiyələrə əməl edilmədikdə, mənfi reaksiyalar və həddindən artıq dozanın simptomları meydana gəlir. Çox vaxt pozğunluqlar həzm sistemindən (ürəkbulanma, qusma, ürək yanması, ishal, öd axınının pozulması) və allergik reaksiyalardan (ürtiker, qaşınma, dərinin qızarması) baş verir. Onları aradan qaldırmaq üçün dərman qəbul etməyi dayandırmalı və ya dozanı azaltmalı və tibbi yardım axtarmalısınız.

1. Doxal

Yarı sintetik geniş spektrli antibiotik. Tetrasiklinlər qrupuna aiddir, bakteriostatik təsir göstərir, mikrob protein sintezini maneə törədir. Aktiv maddə doksisiklindir (hər tablet üçün 100 q). Əksər aerob qram-müsbət, qram-mənfi və anaerob bakteriyalara qarşı aktivdir.

• Belə xəstəliklərin müalicəsi üçün təyin edin: sifilis, traxoma, sızanaq, süzənək, sidik yollarının infeksiyaları, psittacosis, mycoplasmal pnevmoniya, plevrit, bronxit, pnevmoniya.

• Həddindən artıq həssaslıq və 8 yaşdan kiçik xəstələr üçün istifadə edilmir. Hamiləlik və laktasiya dövründə tövsiyə edilmir, çünki döldə geri dönməz patologiyalara səbəb ola bilər.

• Tabletlər yeməklə qəbul edilir, gündə 1-2 kapsul. Birincili və ikincili sifilisdə 10 gün ərzində gündə 300 mq göstərilir. Doza həddinin aşılması halında yan təsirlər görünür: allergik reaksiyalar, dispeptik pozğunluqlar, foto həssaslıq.

1. Kalium yodid

Tabletlər sintetik funksiyaya, yəni hormonların formalaşmasına təsir göstərir. Onlar hipofiz hormonlarının meydana gəlməsini maneə törədir, bəlğəmin ayrılmasını artırır, zülalları parçalayır. Dərman tiroid bezində radioaktiv yodun yığılmasının qarşısını alır.

• Kalium yodid sifilisin kompleks müalicəsində istifadə olunur. Dərman tiroid bezi xəstəliklərində, tənəffüs yollarının iltihablı lezyonlarında, otolarinqoloji patologiyalarda, mantar infeksiyalarında təsirli olur.
• Aləti ağciyər vərəmi, böyrək xəstəliyi, dərinin çoxsaylı irinli iltihabı, qanaxmanın artması, hamiləlik və ana südü ilə qəbul etmək qadağandır.
• Yan təsirlər selikli qişaların qeyri-infeksion iltihabı şəklində özünü göstərir: ürtiker, axan burun, Quincke ödemi, epiqastrik bölgədə narahatlıq.

1. Minoleksin

Tetrasiklinlərin farmakoloji qrupundan bir antibiotik. Bakteriostatik xüsusiyyətlərə malikdir. Qram-müsbət, qram-mənfi və anaerob bakteriyalara qarşı aktivdir. Treponema pallidum, Mycobacterium spp və Ureaplasma urealyticum-un müalicəsində effektivdir.

• İstifadəyə göstərişlər: sifilis, süzənək, sızanaq, pnevmoniya, tonzillit, bağırsaq infeksiyaları, yumşaq toxumaların irinli infeksiyaları, osteomielit, brusellyoz, traxoma. Dərman qaraciyər funksiyası pozulmuş, tetrasiklinlərə qarşı həssaslığı olan xəstələr və 8 yaşdan kiçik uşaqlar üçün qadağandır.
• Şifahi olaraq qəbul edildikdə, böyüklər üçün gündəlik doza 100-200 mq, uşaqlar üçün ilk doza 4 mq/kq, sonra isə hər 12 saatdan bir 2 mq/kq təşkil edir.
• Aktiv maddələr plasenta baryerinə nüfuz edir və ana südü ilə xaric olur. Buna görə hamiləliyin ikinci trimestrində və laktasiya dövründə təyin edilmir. Yan təsirlər vestibulyar aparatın pozulması, mədə-bağırsaq traktının pozulması və dəri allergik reaksiyaları şəklində özünü göstərir.

1. Monoklin

Zərərli mikroorqanizmlərin hüceyrələrində protein sintezini maneə törədən bir dərman. Qram-mənfi və qram-müsbət mikroorqanizmlərə, protozoalara, hüceyrədaxili patogenlərə qarşı aktivdir. Aktiv maddə doksisiklindir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra həzm sisteminin yuxarı hissəsində sürətlə sorulur. Maksimum plazma konsentrasiyası 2-4 saat ərzində əldə edilir. Böyrəklər tərəfindən sidiklə xaric edilir.

• İstifadəyə göstərişlər: treponemanın törətdiyi xəstəliklər (sifilis üçün yalnız beta-laktamlara allergiya üçün təyin edilir), genitouriya sisteminin infeksiyaları, vəba, sızanaqlar, brusellyoz, xlamidiya infeksiyası, mikoplazma, qonokokklar. Bir qayda olaraq, gündə 1-2 tablet qəbul edin, terapiya müddəti iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.
• Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma zamanı kontrendikedir, çünki aktiv tərkib hissəsi plasentadan keçərək ana südünə keçir. 8 yaşdan kiçik xəstələr üçün doksisiklin və dərmanın digər komponentlərinə qarşı dözümsüzlük üçün təyin etməyin.
• Yan təsirlər və həddindən artıq dozada dispeptik pozğunluqlar, ürəkbulanma, ishal və qusma şəklində özünü göstərir. Mümkün hemolitik anemiya, superinfeksiya, anoreksiya, diş minasının hipoplaziyası, müxtəlif allergik reaksiyalar. Müalicə üçün həblərin qəbulunu dayandırmaq və simptomatik terapiya aparmaq lazımdır.

1. Tetrasiklin

Geniş spektrli antibiotik. Bir tabletdə 100 mq tetrasiklin hidroxlorid var. Bakteriostatik təsir göstərir. Qram-müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlərə, Bacteroides fragilis-in əksər suşlarına, göbələklərə və kiçik viruslara qarşı aktivdir.

• Tetrasiklin sifilis, süzənək, bağırsaq infeksiyaları, pnevmoniya, bronxit, endokardit, qonoreya, osteomielit, traxoma, konjonktivit, xolesistit və dərmana həssas olan mikroorqanizmlərin yaratdığı digər xəstəliklər üçün təyin edilir. Yetkin xəstələrə hər 6 saatda 250 mq təyin edilir, maksimum gündəlik doza 2000 mq-a qədərdir. 7 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün hər 6 saatda 25 mq / kq bədən çəkisi.
• Böyrək çatışmazlığı, mikoz, tetrasiklinlərə qarşı həssaslıq, hamilə qadınlar və ana südü ilə qidalananlar, 8 yaşdan kiçik uşaqlar, leykopeniya ilə kontrendikedir.
• Mümkün yan təsirlər: ürəkbulanma və qusma, qəbizlik, ishal, glossit, qarın ağrısı, allergik reaksiyalar. Nadir hallarda Quincke'nin ödemi və foto həssaslığı meydana gəlir. Dərmanın uzun müddət istifadəsi bağırsaq disbakteriozu, kandidoz, B vitamini çatışmazlığı, leykopeniya, neytropeniyaya səbəb ola bilər.

Sifilis üçün həblər diaqnoz qoyulan xəstəliyin ilk günlərindən yalnız tibbi məqsədlər üçün istifadə olunur. Düzgün tərtib edilmiş müalicə kursu patologiyanı tamamilə aradan qaldırmağa, onun ağırlaşmalarının qarşısını almağa imkan verir.