Vitamin B12 - bədənin nəyə ehtiyacı var, buraxılma formaları, dərmanların adları və qadınlar, kişilər və uşaqlar üçün necə qəbul edilir. Tabletlərdə və enjeksiyonlarda komplekslər

Həyatımız bədəni daim müxtəlif növ sınaqlara məruz qoyur. Bura həm fiziki, həm də zehni olaraq stresli vəziyyətlər və gərgin iş daxildir. Yeganə çıxış yolu bədəni dəstəkləyəcək və müxtəlif viral və ya yoluxucu xəstəliklərin inkişafının qarşısını alacaq vitaminlərdən istifadə etməkdir. Fol turşusu və B12 ilə vitaminlərə baxaq , onların xüsusiyyətləri və onları necə götürmək olar.

Fol turşusu - bu nədir?

Fol turşusu B9 vitamininə aiddir. Suda yaxşı həll olunur və bədən tərəfindən asanlıqla sorulur. Ampulalar, tozlar və ya tabletlər şəklində istehsal olunur.

Qida məhsulları arasında aşağıdakılara rast gəlinir:

• təzə ispanaq;
• heyvan qaraciyəri;
• paxlalılar;
• pomidor;
• qırmızı çuğundur;
• toyuq yumurtası.

Onları istehlak etməklə bədəninizdə vitamin balansını bərpa edə bilərsiniz.

Xüsusiyyətlərfollik turşular

Maddələr mübadiləsində birbaşa iştirak edir. İmmunitet hüceyrələrinin istehsalında hərəkət edə bilər, həzmi təşviq edir. Dölün inkişafını normal şəkildə stimullaşdırmaq üçün hamilə qadınlara təyin edildiyi üçün ona əsas ananın vitamini də deyilir.

Hamiləliyin erkən mərhələlərində çatışmazlıq olarsa, döldə müxtəlif növ mərkəzi sinir sistemi qüsurları inkişaf etməyə başlayır.

Məhz bu səbəbdən fol turşusu olan vitaminlər artıq yaşlı yaşlarda serotonin və adrenalin kimi hormonların sintezinə kömək edir. Amin və nuklein turşularının uğurlu replikasiyası üçün tələb olunur və maddələr mübadiləsində iştirak edir.

Daha böyük müvəffəqiyyət üçün, B12 və B6 kimi vitaminlərlə birlikdə istifadə edilə bilər. Bu nisbətdə pəhriz əlavəsi kimi istifadə edilə bilər. Bu, həddindən artıq dozanın əldə edilməsinin demək olar ki, qeyri-mümkün olacağı ilə bağlıdır.

Hansı hallarda istifadə olunur?

Çox vaxt fol turşusu bədəndə B9 vitamini çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün təyin edilə bilər.

Aşağıdakı qaydalara riayət etməklə istifadə edilə bilər::

1. yalnız yeməklə qəbul edilir;
2. böyüklər üçün optimal doza gündə 1 tabletdir;
3. qəbul kursu 45 gündən çox olmamalıdır.

Fol turşusu olan dərmanların istifadəsi ürək-damar sistemini dəstəkləmək üçün güclü bir vasitə yaratmağa imkan verir. Bundan əlavə, infarkt riskini azaltmaq üçün ateroskleroz zamanı tövsiyə olunacaq.

Dəstək kimi istifadə edilə bilər:

• vərəmin müalicəsi;
• xroniki qastroenterit;
• anemiya və leykopeniyanın müalicəsi;
• hamiləlik, xüsusilə erkən mərhələlərdə;
• xəstə qidalanma zamanı vegetarian olduqda bədəndə fol turşusunun olmaması müəyyən edilmişdir;
• müxtəlif növ şişlərin görünüşünün qarşısını almaq üçün.

Çox vaxt müxtəlif vitaminləri birləşdirir, bunun sayəsində daha böyük təsir əldə edilir. Bu vitaminlərə K, B6, B12 və sink daxildir.

İstifadədə tam təhlükəsizliyinə baxmayaraq, həkimlər B9 vitaminini uzun müddət istifadə etməməyi məsləhət görürlər. Bu, belə qəbulun nəticəsində orqanizmdə B12 vitamininin miqdarının azalması ilə əlaqədardır.

Bu dəyişikliklər xüsusilə sümük iliyi və mədə-bağırsaq traktının epiteli kimi hüceyrələri sürətlə bölünən, lakin bütün bölünən hüceyrələr müəyyən dərəcədə zədələnmiş toxumalarda nəzərə çarpır. B12 vitamini və ya fol turşusu çatışmazlığının əsas təzahürü ağır anemiyadır, lakin pansitopeniya (hər iki qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin istehsalının azalması) və mədə-bağırsaq pozğunluqları da mümkündür. Fol turşusu deyil, B12 vitamini çatışmazlığı ilə nevroloji pozğunluqlar baş verə bilər (“Klinik farmakologiya” bölməsi).

B12 vitamini və ya fol turşusu çatışmazlığı nəticəsində yaranan anemiya, meqaloblastik anemiya adlanan periferik qan və sümük iliyində müəyyən dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Bu vitamin çatışmazlıqlarında əsas qüsur DNT sintezinin pozulması olduğu üçün zülal və RNT sintezi qorunarkən hüceyrə bölünməsi yatırılır. Bu, yüksək RNT:DNT nisbətinə malik böyük (makrositar) qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsi ilə nəticələnir. Belə qırmızı qan hüceyrələri anormaldır və dağıdıcı təsirlərə son dərəcə həssasdır. Sümük iliyinin morfoloji müayinəsi hüceyrə bolluğunu, anormal qırmızı qan hüceyrələrinin prekursorlarının (meqaloblastlar) sayının artması, lakin normal qırmızı qan hüceyrələrinə yetişən çox az sayda hüceyrələri aşkar edir. Meqaloblastik anemiyada, nüvə olgunlaşması və hüceyrə bölünməsi proseslərindəki qüsurlar fonunda, sümük iliyi eritrositlərinin sitoplazmasının olgunlaşması və hemoglobin sintezi normal şəkildə davam edir.

Nəzəri cəhətdən meqaloblastik anemiya DNT sintezinin hər hansı pozğunluğu səbəbindən baş verə bilər, lakin praktikada demək olar ki, bütün hallar vitamin B12 və ya fol turşusunun çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Bu pozğunluqların biokimyəvi və fizioloji əsasları indi yaxşı məlumdur, bu anemiyaların inkişaf mexanizmləri molekulyar səviyyədə təsvir edilə bilər;

A. Vitamin B12. Bu vitamin bir nukleotidlə əlaqəli mərkəzi kobalt atomu olan porfirinə bənzər bir halqadan ibarətdir. Müxtəlif liqandlar kobalt atomuna kovalent bağlarla bağlanaraq müxtəlif kobalaminlər əmələ gətirir. İnsanlarda vitaminin aktiv formaları. Deoksiadenozilkobalamin və metilkobalamin aşkar edilir. Siyanokobalamin və hidroksikobalamin (hər ikisi klinik olaraq istifadə olunur) və qidalarda olan digər kobalaminlər bu aktiv formalara çevrilə bilər. B12 vitamininin əsas mənbəyi mikrob sintezidir; bu vitamin bitkilər və heyvanlar tərəfindən sintez olunmur. Qidada mikroblar tərəfindən sintez edilən B12 vitamini əsasən ət (xüsusilə qaraciyər), yumurta və süd məhsullarında olur. B12 vitamini mədədə ifraz olunan daxili amildən fərqləndirmək üçün bəzən xarici amil adlanır.

B. Fol turşusu. Fol turşusu (pteroilqlutamik turşu) bir pteridin heterosikli, p-aminobenzoy turşusu və qlutamik turşudan ibarət bir maddədir. Molekulun pteroyl hissəsinə müxtəlif sayda glutamik turşu molekulları bağlana bilər. Bu zaman monoqlutamatlar, diqlutamatlar və triqlutamatlar əmələ gəlir. Fol turşusunun tam oksidləşmiş pteridin halqası dihidrofolat reduktaza fermenti tərəfindən 7,8-dihidrofol turşusunu (H2-folat) əmələ gətirmək üçün reduksiya edilə bilər, sonra isə tam azalmış 5,6,7,8-tetrahidrofol turşusu (H-folat) əmələ gətirir. ). H4-folat daha sonra N 5 atomuna (5-CH3-H4-folate və 5-CHO-H4-folate), N 10 atomuna (10-CHO-H4-folate) birləşdirilmiş bir karbon hissələrini ehtiva edən kofaktorlar yarada bilər. və ya hər iki mövqe (5,10-CH2-H4-folate və 5,10-CH+=H4-folate). Kofaktorlar müxtəlif fermentativ reaksiyalarda dəyişmir və mühüm biokimyəvi funksiyanı yerinə yetirir: oksidləşmənin müxtəlif mərhələlərində bir karbonlu fraqmentləri verirlər. Əksər hallarda, H,-folate bu reaksiyalarda bərpa olunur və sonra yenidən istifadə edilə bilər. Fol turşusunun müxtəlif formaları müxtəlif bitki və heyvan toxumalarında mövcuddur; Vitaminin ən zəngin mənbələri maya, qaraciyər, böyrəklər və yaşıl tərəvəzlərdir.

A. Vitamin B12. Amerika pəhrizi gündə orta hesabla 5-30 mkq B12 vitamini ehtiva edir ki, bunun da 1-5 mkq-ı adətən udulur. Əhəmiyyətli miqdarda vitamin ilk növbədə qaraciyərdə saxlanılır (böyüklərdə təxminən mkq). Sidikdə və nəcisdə yalnız iz miqdarı itirilir. B12 vitamini üçün normal tələbat gündə cəmi 2 mkq olduğundan, B12 vitamininin udulması dayanarsa, bədənin bütün ehtiyatlarını istifadə etməsi və meqaloblastik anemiyanın inkişafı üçün 5 ilə qədər vaxt lazımdır. B12 vitamini yalnız daxili faktorun iştirakı ilə fizioloji miqdarda sorulur. Daxili amil bir mol olan bir qlikoproteindir. m təxminən, mədə mukozasının parietal hüceyrələri tərəfindən ifraz olunur. Mədə və onikibarmaq bağırsağın qida mənbələrindən ayrılan B12 vitamini ilə birləşdirildikdə, yüksək spesifik reseptor daşıma mexanizmi vasitəsilə distal kor bağırsaqda sorulur. İnsanlarda vitamin B12 çatışmazlığı ən çox daxili amilin olmaması və ya distal bağırsağın spesifik udma mexanizminin pozulması səbəbindən malabsorbsiyası ilə əlaqədardır.

Absorbsiyadan sonra plazma qlikoproteini transkobalamin II ilə əlaqəli B vitamini bütün bədənə nəql olunur. Həddindən artıq vitamin qaraciyərdə yığılır. B12 vitamininin sidiklə əhəmiyyətli dərəcədə ifrazı yalnız transkobalaminlərin (mkq) bağlama qabiliyyətini aşaraq çox böyük miqdarda parenteral olaraq qəbul edildiyi hallarda baş verir.

B. Fol turşusu. Amerika pəhrizində gündə orta hesabla mikroqram folat var ki, bunun da mikroqramları metabolik ehtiyaclardan asılı olaraq sorulur (hamilə qadınlar gündə 1 kiloqrama qədər qəbul edə bilər). Tipik olaraq, təxminən 5-20 mq folat qaraciyərdə və digər toxumalarda saxlanılır. Folatlar sidik və nəcislə xaric olur, həmçinin katabolik olaraq məhv edilir, yəni qəbulu dayandırdıqdan sonra qanda turşunun səviyyəsi azalır. Bədənin vitamin ehtiyatı az olduğundan və ona tələbat çox olduğundan, fol turşusu qəbulunun dayandırılmasından 1-6 ay sonra (xəstənin qida rasionundan və folatın istifadə sürətindən asılı olaraq) fol turşusu çatışmazlığı və meqaloblastik anemiya inkişaf edə bilər.

Fol turşusu proksimal jejunumda asanlıqla və tamamilə sorulur. Bununla belə, pəhriz folat əsasən 5-CH3-H4-folatın poliqlutamat formalarından və yalnız çox az miqdarda dəyişməmiş folatdan ibarətdir. Absorbsiyadan əvvəl, poliqlutamatların bir glutamat qalığı istisna olmaqla, hamısı bağırsaq mukozasının kirpikli sərhədində cc-L-qlutamat transferaza (“konjugaza”) fermenti tərəfindən hidroliz edilməlidir. Monoqlutamat 5-CH3-H-folat daha sonra aktiv və ya passiv nəqliyyatla qan dövranına daxil olur və sonra bütün bədənə paylanır.

A. Vitamin B12. İnsanlarda B vitamininin olmasını tələb edən iki əsas fermentativ reaksiya var. Onlardan birində deoksiadenosilkobalamin metilmalonil-KoA mutaza fermenti ilə metilmalonil-KoA-nın süksinil-KoA-ya çevrilməsi üçün zəruri kofaktordur. Bt2 vitamini çatışmazlığı ilə reaksiya baş vermir və substrat - metilmalonil-CoA - nəticədə anormal yağ turşuları sintez olunur və hüceyrə membranlarına yerləşdirilir. Mərkəzi sinir sistemində bu pozğunluğun B vitamini çatışmazlığının nevroloji təzahürlərinə səbəb olduğu düşünülür.

B2 vitamini tələb edən digər fermentativ reaksiya 5-CH3-H4-folate-homosistein metil-transferaza fermenti ilə 5-CH3-H4-folatın H4-folata və homosisteinin metioninə çevrilməsidir. Bu reaksiyada kobalamin və metilkobalamin bir-birinə çevrilir və vitamin əsl katalizator hesab edilə bilər. B12 vitamini çatışmazlığı ilə əsas pəhriz və saxlanılan 5-CH3-H-folatın kofaktorların xəbərçisi olan Ngfolate çevrilməsi baş verə bilməz. Nəticədə 5-CH3-Ng folat yığılır və DNT sintezi üçün lazım olan kofaktorların çatışmazlığı inkişaf edir. Bu biokimyəvi mexanizm ("metilfolat tələsi" adlanır) vitamin B12 və fol turşusunu əlaqələndirir və B12 vitamini çatışmazlığında meqaloblastik anemiyanın (nevroloji pozğunluqlar deyil) niyə fol turşusu ilə qismən bərpa oluna biləcəyini izah edir.

B. Fol turşusu. Artıq qeyd edildiyi kimi, folatların əsas rolu DNT-nin azotlu əsaslarının sintezi zamanı bir karbon fraqmentlərinin transfer reaksiyaları üçün lazım olan kofaktorların əmələ gəlməsidir. Purinlərin bu de novo sintezi bu kofaktorların iştirakı ilə iki enzimatik reaksiyanı əhatə edir. Onlarda 10-CHO-H-folate və 5,10-CH+H-folate purin heterosiklin C2 və C8 atomlarını yaratmaq üçün bir karbon fraqmentlərinin donorlarına çevrilir. Bu reaksiyaların hər ikisində H-folat regenerasiya olunur və yenidən bir karbonlu hissələri götürərək kofaktora çevrilə bilər.

Folat tələb edən digər mühüm reaksiya DNT-nin mühüm xəbərçisi olan timidil turşusunun (2-deoksi-timidin monofosfat - dTMP) sintezidir. Bu reaksiyada timidilat sintetaza fermenti dTMP əmələ gətirmək üçün 5,10-CH2-H4-folatın bir karbonlu hissələrinin pirimidin 2-deoksiuridin monofosfatın (dUMP) C5 mövqeyinə köçürülməsini katalizləyir. Folat kofaktorlarını əhatə edən digər enzimatik reaksiyalardan fərqli olaraq, bu reaksiyada kofaktor H2 folata oksidləşir və istehsal olunan hər bir mol dTMP üçün bir mol H4 folat istehlak edilir. Sürətlə yayılan toxumalarda bu reaksiya əhəmiyyətli miqdarda H4 folat istehlak edir və davam edən DNT sintezi H2 folatın H4 folata davamlı azaldılmasını tələb edir (bu reaksiya dihidrofolat reduktaza tərəfindən kataliz edilir). Nəticədə yaranan Ngfolate daha sonra serin transhidrometilazalar tərəfindən CH2-Ngfolate kofaktoruna çevrilə bilər, beləliklə dTMP sintezini tənzimləyir. dTMP sintetaza, dihidrofolat reduktaza və serin transhidrometilaza ilə katalizləşən reaksiyalar kompleksi çox vaxt dTMP sintez dövrü adlanır.

Forever B12 plus

Həyat vitaminləri

Vitamin B12 və Fol turşusu həyatımız üçün çox vacib elementlərdir, xüsusilə hamiləliyin ilk 3 ayında dölün inkişafı üçün zəruridir və eyni zamanda hamilə qalmaq istəyən qadının orqanizminə müsbət təsir göstərir...

Normal metabolik proseslər üçün zəruri olan uzunmüddətli bir formulada iki həyati vacib vitamin birləşdirilir: hüceyrə bölünməsi, DNT sintezi, hematopoez, sinir sisteminin düzgün işləməsi.

Forever B12 Plus vitamin B12 və fol turşusunun gözəl birləşməsidir.

Vitamin B12

Bu, bəlkə də bütün vitaminlərin ən kompleksi, 1926-cı ildə amerikalı həkimlər Corc Mino və Uilyam Merfi böyük miqdarda yarı bişmiş qaraciyərin pəhrizə daxil edilməsinin zərərli anemiyaya müalicəvi təsir göstərdiyini aşkar etdikdən sonra elm aləminə ilk dəfə məlum oldu. . Doroti Hodqkin B12 vitamininin strukturunu deşifrə etdiyinə görə Nobel mükafatına layiq görülüb (1955).

Əsas B vitaminlərindən biri olan B12 vitamini (siyanokabalamin) zehni performansda mühüm rol oynayır və sağlam sinir sistemi üçün vacibdir.

Qidada B12 vitamininin olmaması qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsinin (anemiya), sinir sisteminin fəaliyyətinin pozulmasına gətirib çıxarır, mədə şirəsinin turşuluğunun kəskin azalması müşahidə olunur.

Fol turşusu ilə birlikdə işləyən B 12 amin turşusunun sağlam səviyyəsini qorumağa kömək edir homosistin bədəndə, onun artması ürəyin işini poza bilər.

Artıq müəyyən edilmişdir homosistin qanda görünüşünə gətirib çıxarır ateroskleroz və ürək xəstəliyi.

Vitamin B12 suda həll olunan B vitaminidir, yağları və zülalları qidalardan enerjiyə çevirməyə kömək edir və fol turşusu ilə birlikdə normal qırmızı qan hüceyrələrinin yaradılmasında iştirak edir.

Bədənin B12 vitamini ilə kifayət qədər təchizatı sinir sisteminin normal fəaliyyətini və sümük toxumasının formalaşmasını təmin etmək üçün də lazımdır (xüsusilə menopoz zamanı, sümük kütləsinin böyük itkisi baş verən uşaqlar və qadınlar üçün vacibdir)

Vitamin B12 çatışmazlığına gətirib çıxarır artıq çəki, xoşagəlməz bədən qoxusu, başgicəllənmə, baş ağrısı, ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı, iştahsızlıq, solğun dəri, uyuşma və sürünmə hissləri, bel ağrısı, qanın laxtalanmasının azalması, yaddaş problemləri, zəif nəbz, pozulmuş menstrual tsikl, halüsinasiyalar…

B12 vitamininin sintezə təsiri olduğuna inanılır metionin protein sintezinə stimullaşdırıcı təsirini izah edir.

Müəyyən edilmişdir ki, B12 vitamini həm də karotinin udulmasını və onun A vitamininə çevrilməsini artırır.

B12 vitamini əsasən heyvan mənşəli (qatıq, inək südü, çedar pendiri, kəsmik) əldə edilən vitaminlərdən biridir.

Vitamin B12 qəbulu standartları:

• böyüklər - 2,4 mkq;
• laktasiya edən/hamilə qadınlar -2,8/2,6 mkq;
• uşaqlar - gündə 0,9 ilə 2,4 mkq.

B12 vitamini vegetarianlar tərəfindən qəbul edilməlidir, çünki onun əsas mənbəyi heyvan mənşəlidir, bundan əlavə, spirt içmək və uzun müddət günəşə məruz qalmaq bu vitaminin ehtiyatlarını azaldır;

B12 vitamini yaşlanma ilə mübarizə aparan əsas B vitaminlərindən biridir, ehtiyatları yaşla tükənir, çünki mədə B-12 vitamininin qidadan udulmasını asanlaşdıran daha az sekresiya istehsal edir, lakin eyni zamanda bədən vitamin qəbul edə bilmir; B-12 qidadan, bu komponenti qida əlavələrindən asanlıqla udur.

Fol turşusu (vitamin B9)

Heyvanlar və insanlar fol turşusunu sintez etmir, onu qida və ya bağırsaq mikroflorasının sintezi yolu ilə alır.

Fol turşusu əhəmiyyətli miqdarda yaşıl yarpaqlı tərəvəzlərdə, bəzi sitrus meyvələrində, paxlalı bitkilərdə, kəpəkli çörəkdə, mayada, qaraciyərdə olur və balın bir hissəsidir.

Bununla belə, yemək prosesi zamanı bəziləri fol turşusu məhv edilir və qırmızı qan hüceyrələrinin, sinir sisteminin komponentlərinin istehsalında, DNT sintezində və beyin funksiyasının saxlanmasında mühüm rolunu nəzərə alaraq bədənin əlavə B9 vitamini ehtiyacı var və eyni zamanda serebrospinal mayenin vacib bir hissəsidir.

Fol turşusu normal hüceyrə böyüməsi və embrionun inkişafı üçün çox vacibdir. Buna görə hamiləlik dövründə pəhrizinizdə kifayət qədər vitamin B9 olması çox vacibdir.

B9 çatışmazlığı təkcə nuklein turşularının və zülalların sintezinin pozulmasına deyil, həm də hüceyrələrin böyüməsinin və bölünməsinin, xüsusən də sümük iliyi, bağırsaq epiteli və s.

Fol turşusu düzgün DNT/RNT sintezi və hüceyrələrin çoxalmasına kömək etdiyi üçün hamiləlik zamanı sağlam körpənin inkişafı üçün vacibdir və həmçinin qırmızı qan hüceyrələrinin formalaşmasında iştirak edir.

Hamiləlik dövründə fol turşusunun olmaması uşağın vaxtından əvvəl doğulmasının, anadangəlmə deformasiyaların və inkişaf pozğunluqlarının səbəblərindən biridir.

Vitamin B9 qəbulu standartları:

• böyüklər - 400 mkq;
• hamilə qadınlar mcg;
• laktasiya edən qadınlar - 500 mkq;
• uşaqlar - gündə 150-300 mkq).

Fol turşusu vitamin B-12 ilə birlikdə qoruyur ürək, sağlam işləməyi təmin edir beyin və dəstəkləyir müsbət əhval-ruhiyyə.

Fol turşusu orqanizm üçün vacibdir; mütəxəssislər ürək sağlamlığını dəstəkləmək üçün gündəlik 1000-5000 mikroqram qəbul etməyi məsləhət görürlər və Forever B-12 Plus-ın 3 tableti bu ehtiyacı mükəmməl şəkildə qarşılayır. Siqaret çəkənlərin fol turşusuna 3 qat daha çox ehtiyacı var.

Forever Living Products şirkətinin tapıntıları

Forever məhsul xəttini tamamlamaq və qidalanma proqramınızı optimallaşdırmaq üçün xüsusi olaraq hazırlanmış formulda B12 vitamini və fol turşusu birləşməsinin bütün üstünlüklərindən həzz alın.

Hər Forever B12 Plus tabletində 500 mikroqram vitamin B-12 və 400 mikroqram fol turşusu var.

Əslində, fol turşusu ilə Forever B-12 Plus sağlamlığımızı dəstəkləyən qidalı Lifestyle 30 pəhrizimizə əlavədir. ürək-damar Və mərkəzi sinir sistemi streslə effektiv mübarizə aparan, həyat problemlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edən və bizi daha cəlbedici edən!

B vitaminləri saçlarınızı parlaq və ağır, dərinizi qüsursuz və parlaq, dırnaqlarınızı sağlam və güclü edəcək. Bunlar sakitləşdirici vitaminlərdir - "gözəllik qatillərini" - həddindən artıq iş və stressi təsirli şəkildə zərərsizləşdirirlər. (Meri Enn Crenshaw, "Super gözəlliyə aparan təbii yol")

Fol turşusunu B12 və C vitaminləri və ən yaxşı dərmanlarla birləşdirməyin faydaları

Fol turşusu, siyanokobalamin və askorbin turşusu orqanizmə hansı təsir göstərir? Fol turşusu və B12 ilə ən yaxşı preparatlar.

Tibbi praktikada fol turşusunun B12 və C vitaminləri ilə birgə istifadəsi geniş yayılmışdır. Bu, hər bir elementin bir-birinin hərəkətini artırmaq və tamamlamaq qabiliyyəti ilə bağlıdır. Vitaminlərin xüsusiyyətləri nələrdir? Hansı dərmanlara ən çox tələbat var və onları nə vaxt qəbul etmək tövsiyə olunur? Bu məsələlərin hər biri ətraflı araşdırma tələb edir.

B9, B12 vitaminləri və askorbin turşusunun faydaları nələrdir?

Əczaçılıq dərmanlarını və onların istifadə xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirməzdən əvvəl vitaminlərin hər birinin təsirini ayrıca vurğulamağa dəyər.

1. Fol turşusu (B9) aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:
   • Qırmızı qan hüceyrələrinin formalaşmasında iştirak edir və qan plazmasında hemoglobinin kifayət qədər səviyyəsini saxlayır.
   • Depressiyanı aradan qaldırır və yorğunluğu aradan qaldırır.
   • Mədə-bağırsaq traktının işini normallaşdırır və qaraciyərin fəaliyyətini bərpa edir.
   • Beyin funksiyasını və ümumi performansı yaxşılaşdırır.
   • Qadın orqanizmini konsepsiya və hamiləlik üçün hazırlayır. Sübut olunub ki, hamiləlik dövründə fol turşusu qəbulu orqanizmi gücləndirir və uşaq salma riskini azaldır.
   • Uşaqda genetik və irsi xəstəliklərin inkişaf riskini azaldır.
   • Qadın orqanizmində menopozun başlamasını gecikdirir.
   • Kişi spermasının işini aktivləşdirir.
   • İmmunitet sistemini gücləndirir, təhlükəli xolesterol yığılması riskini azaldır, həmçinin ürək-damar sistemini insult və ya infarktdan qoruyur.

Fol turşusu və B12 ilə ən yaxşı preparatlar

Əczaçılıq bazarı vitamin B12 və digər eyni dərəcədə vacib elementləri olan fol turşusu olan çox sayda dərmanla təmsil olunur. Aşağıda ən məşhur monopreparatlar və kompleksləri nəzərdən keçirəcəyik.

Fol turşusu

Bu, tez-tez saf formada (damcı, həb və ya tablet şəklində) satılan bir vitamindir. Ən məşhur formalardan biri 1 mq B9 ehtiva edən tabletlərdir. Əlavə elementlər bunlardır:

Folik turşusu orqanizm tərəfindən yeni qan hüceyrələrinin, o cümlədən normoblastların və eritroblastların meydana gəlməsi üçün tələb olunur. İki elementin (vitamin B12 və fol turşusu) birgə təsiri amin turşularının sintezini təmin edir, nuklein turşularının istehsalını və xolin mübadiləsini sürətləndirir. Bədənə daxil olduqdan sonra B9 mədə-bağırsaq traktının divarları vasitəsilə sorulur və qan plazma zülalına bağlanır. Ən yüksək konsentrasiya qəbuldan bir saat sonra əldə edilir.

Saf formada B9 vitamini aşağıdakı problemləri həll etmək üçün təyin edilir:

• anemiya müalicəsi;
• uşaqda sinir borusu pozuntularının qarşısının alınması (hamiləlik zamanı);
• pis qidalanma səbəbindən fol turşusu çatışmazlığının aradan qaldırılması.

Aşağıdakı kimi müraciət edin:

İdarəetmə zamanı yan təsirlər mümkündür - allergiya, ürəkbulanma, şişkinlik, ağızda acılıq.

Fol turşusu 10, 20, 30, 40,50 və 100 ədəd tabletlərdə mövcuddur.

Vitamin B12

Bu dərman bəzən saf formada təyin edilir. Məşhur nümayəndələrdən biri Soğlar şirkətinin məhsuludur.

Əlavə dilin altına sorulmaq üçün nəzərdə tutulmuş tabletlər şəklində mövcuddur. Bir tabletdə 1 mq aktiv maddə B12, həmçinin bir sıra köməkçi elementlər var:

• maqnezium stearat;
• stearin turşusu;
• spirt mannitol;
• siyanokobalamin;
• təbii albalı dadı.

Əlavənin qəbulu mərkəzi sinir sisteminin normal fəaliyyətini, toxumaların vaxtında yenilənməsini, hüceyrələrin bölünməsində iştirakını, həmçinin bioyanacağın parçalanmasını təmin edir. Vitamin qəbulu depressiya, əzələ zəifliyi və artan yorğunluq üçün tövsiyə olunur. Yaşlı insanlarda B12 yaddaşı gücləndirir. Məhsulun tərkibində heyvan mənşəli elementlər yoxdur ki, bu da onu hətta vegetarianlar tərəfindən də qəbul etməyə imkan verir.

Gündəlik hissə 1 tabletdir, bu, dozaj və əlavənin qəbulu prosesini asanlaşdırır.

Nowfoods-dan vitamin B 12 və fol turşusu tabletləri

Bu, bir sıra problemləri həll etmək üçün hazırlanmış yüksək keyfiyyətli məhsuldur:

• Depressiya və ruhi xəstəliklərin aradan qaldırılması.
• Sinir gərginliyinin əlamətlərini azaldır.
• Ürək-damar xəstəliklərindən qorunma.

Kompleks aşağı təzyiq, bronxial astma, oynaqların iltihabı və çox skleroz üçün təyin edilir. Kobalaminin mühüm təsiri bərpa proseslərini sürətləndirmək və hüceyrə səviyyəsində tənəffüs funksiyasını optimallaşdırmaq üçün hesab olunur.

Kursu tamamlamaq qan neytrofillərinin faqositik funksiyasını dəstəkləmək, həmçinin immunitet sistemini gücləndirmək üçün bir fürsətdir.

Bir tabletdə 1000 mkq siyanokobalamin və 100 mkq B9 var. İdarəetmə tezliyi: yemək zamanı gündə bir tablet. Əks göstərişlər - əlavənin elementlərindən birinə allergik reaksiyalar.

Folibert

Bunlar sarı, düz, yuvarlaq tabletlərdir. Tərkibində:

Əlavə elementlər - laktoza monohidrat, maqnezium stearat, mikrokristal selüloz, limon turşusu və s.

Aşqar blisterlərdə, 28 ədəd, karton paketlərdə istehsal olunur. Aşağıdakı vəzifələri həll etmək üçün təyin edilmişdir:

• Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı fol turşusu çatışmazlığının örtülməsi.
• Hamiləliyin ilk trimestrində sinir borusu inkişafının pozulmasına qarşı qorunma.

Əlavənin gündəlik dozası bir tabletdir. Qəbul vaxtı yeməkdən dərhal əvvəldir.

Yan təsirlər - allergik reaksiyalar. Əks göstərişlər: yüksək həssaslıq. Qalaktozanın udulmasında uğursuzluqlar olduqda və laktaza çatışmazlığı halında (bir tabletdə 23 mq laktoza var) ehtiyatla təyin edilməlidir.

Doppelhertz aktiv fol turşusu

B12 və B6 vitaminləri ilə fol turşusu çatışmazlığını aradan qaldırmaq üçün pəhriz əlavəsi olaraq təyin olunan dərman. Əlavənin tərkibinə aşağıdakı komponentlər daxildir:

• B9 (600 mkq) - zülal mübadiləsində və nuklein turşularının istehsalında iştirak edir. B12 və B9 təsiri altında homosistein yağ metabolizmasını normallaşdıran metioninə çevrilir. Elmi cəhətdən sübut edilmişdir ki, qanda homosisteinin miqdarının artması sərbəst radikalların əmələ gəlməsi səbəbindən ateroskleroz riskini artırır.
• B6 (6 mg) - orqanizmdə lipid mübadiləsində iştirak edir, hemoglobin istehsalını sürətləndirir, dərini qoruyur və əzələ toxumasının böyüməsini sürətləndirir.
• B12 (300 mq) normal hematopoezi təmin edən və anemiyanın inkişafından qoruyan bir vitamindir. Siyanokobalamin həmçinin amin turşularının və karbohidratların mübadiləsində iştirak edir və sinir hüceyrələrinin normal fəaliyyətini bərpa edir.
• Vitamin C (300 mq) - immunitet sistemini gücləndirir, karbohidrat və lipid mübadiləsində iştirak edir, birləşdirici toxumaların funksiyasını dəstəkləyir.
• Tokoferol (36 mq) - antioksidant təsir göstərir, metabolik proseslərdə iştirak edir, kapilyarları gücləndirir və daha elastik edir. Bundan əlavə, E vitamini immunitet sistemini gücləndirir və hüceyrə səviyyəsində metabolik prosesləri yaxşılaşdırır.

Doppelhertz Active Fol turşusu dərmanı vitamin çatışmazlığını tez bir zamanda kompensasiya etməyə kömək edir - askorbin turşusu, vitamin B12, fol turşusu və tokoferol.

Əlavə gündə bir dəfə yemək zamanı bir tablet qəbul edilir. Dərman çeynəmədən su ilə yuyulur. Bəzi hallarda bir tableti iki hissəyə bölmək mümkündür.

Əlavənin qəbulu aşağıdakı hallarda qadağandır:

• hamiləlik;
• ana südü ilə qidalanma;
• fərdi dözümsüzlük.

Fenyuls Sink

Bu dərman sink, dəmir, fol turşusu, B12 və piridoksin çatışmazlığını örtmək üçün nəzərdə tutulub. Kompleks müalicənin bir hissəsi kimi və qarşısının alınması üçün təyin edilir. Həm də laktasiya və ya hamiləlik dövründə, o cümlədən uşaqlar üçün tövsiyə olunur.

Dərmanın tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

Dərman 10, 30, 60 və 90 ədəd paketlərdə mövcuddur.

• Dəri problemlərinin aradan qaldırılmasına yönəlmiş müalicənin bir hissəsi kimi - alopesiya isata, sızanaq, dermatit.
• Əlavədə mövcud olan vitamin və mikroelementlərin çatışmazlığının müalicəsi və qarşısının alınması üçün.

Dozaj xəstəliyin mürəkkəbliyindən asılıdır:

• Qarşısının alınması. Ağızdan tətbiq üçün gündəlik doza gündə 1 tabletdir. Yemək zamanı və ya sonra qəbul edilir.
• Dəmir çatışmazlığının müalicəsi - gündə 2 tablet. Kurs - 3-5 ay. Əlavə hemoglobin səviyyəsi normallaşana qədər istifadə olunur. Hamiləlik dövründə gündə 1-2 kapsul qəbul etmək məsləhət görülür.

Yan təsirlər nadirdir və aşağıdakı kimi ifadə edilir:

Fol turşusu və B12 ilə sözügedən vitaminləri aşağıdakı hallarda qəbul etmək tövsiyə edilmir:

• qeyri-dəmir çatışmazlığı anemiyası;
• özofagus stenozu;
• bədəndə həddindən artıq dəmir tərkibi;
• yaş 12 yaşa qədər;
• əlavə elementlərə həssaslıq;
• dəmirdən istifadə prosesinin pozulması.

Bağırsaq xəstəlikləri zamanı, həmçinin onikibarmaq bağırsağın və mədənin peptik xoraları üçün təyin edərkən xüsusi diqqətli olmaq vacibdir.

Hemoferon

Bu dəmir, vitamin B12 və fol turşusu olan kompleksdir. Dərman hematopoez prosesini normallaşdırmaq üçün, hamiləlik və laktasiya dövründə, dəmir çatışmazlığı anemiyası üçün, həmçinin dəmir və əlavənin digər elementlərinin çatışmazlığı üçün təyin edilir.

Hemoferon (100 ml başına):

Dərman şifahi olaraq qəbul edilir və onun dozası bir şpris və ya ölçmə ilə bir şüşə istifadə edərək hesablanır. Hemoferon aşağıdakı hissələrdə qəbul edilir:

• 10 yaş və daha çox yaşda - gündə ml.
• 10 yaşında (anemiyanın müalicəsi üçün) - hər kiloqrama 3-6 mq.

Məhsulun tərkibində etil spirti var, ona görə də onu uşağa (beş yaşa qədər) təyin edərkən qanda maddənin konsentrasiyasına nəzarət etmək vacibdir (0,5%-dən çox olmamalıdır). Problemlərin qarşısını almaq üçün hissəni iki dozaya bölmək və bir qaşıq su ilə qarışdırmaq tövsiyə olunur. Müalicə müddəti - gün.

Doza həddinin aşılması halında aşağıdakı simptomlar mümkündür:

• fərdi dözümsüzlük;
• ishal;
• ürəkbulanma;
• mədə ağrısı;
• qəbizlik;
• allergik reaksiyalar (qaşınma, döküntü).

Tərkibində fol turşusu, siyanokobalamin və C vitamini olan xüsusi dərmanların və vitamin komplekslərinin qəbulu immun və mərkəzi sinir sistemi ilə bağlı bir sıra problemləri həll etmək, ürəyi gücləndirmək və metabolik prosesləri normallaşdırmaq şansıdır.

Dəmir, fol turşusu və kobalamin çatışmazlığı səbəbindən qan anemiyası

Dəmir, fol turşusu və B12 vitamini çatışmazlığından qaynaqlanan anemiya, pəhrizinizi dəyişdirərək müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Anemiyanı laqeyd etmək olmaz, çünki qan fəaliyyətinin pozulması həmişə bədənin işində ciddi pozğunluqların siqnalıdır.

B12 vitamini və ya fol turşusu çatışmazlığı səbəbindən yaranan anemiya DNT sintezinin pozulmasına səbəb olur və hüceyrənin yetişməsini pozur. Fol turşusu çatışmazlığından qaynaqlanan anemiya hamilə qadınlarda xüsusilə təhlükəlidir.

Dəmir çatışmazlığı və anemiya

Dəmir çatışmazlığı səbəbindən anemiyanın aşağıdakı simptomları var:

Dəmir çatışmazlığından qaynaqlanan anemiya, başqa cür mikrositar anemiya adlanır, bu elementin sorulmasının pozulması, müxtəlif səbəblərdən xroniki qanaxmaların nəticəsidir və qadınlarda çox ağır menstruasiya olur.

Periferik qan yaxmasında aşkar dəmir çatışmazlığı anemiyası

Qanında dəmir az olan insanlar hər gün yemək zamanı dəmir preparatları qəbul etməli və pəhrizlərini qırmızı ət, yarpaqlı tərəvəzlər, tam taxıllar, paxlalılar, quru gavalı, əncirlə zənginləşdirməlidirlər.

Həkim bir adamda dəmir çatışmazlığı səbəbindən qan azlığının inkişaf etdiyini düşünürsə, sağlamlığa zərər verə biləcəyi üçün dərhal dəmir əlavələri qəbul etməyə başlamamalıdır. Dəmirlə birlikdə süd içməkdən çəkinməyi xatırlamağa dəyər, çünki kalsium onun udulmasını dayandırır. Qəhvə və çay da oxşar təsirə malikdir.

Dəmir çatışmazlığı səbəbindən qan azlığı olan insanlar, istehlak etdikləri yeməklərdən və yeməklərdən dəmirin sorulmasına kömək edən bənövşəyi ekinezya və gicitkən preparatları qəbul etməlidirlər.

B12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən anemiya

B12 vitamini bədənin işləməsi üçün vacibdir, lakin B12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən anemiya illər ərzində görünməyə bilər. Bədəndə B12 vitamininin düzgün mənimsənilməsi üçün xüsusi bir amil tələb olunur (intrinsik adlanır). Qala faktoru), mədə mukozası tərəfindən istehsal olunur.

Daxili faktor kifayət qədər miqdarda olmadıqda, məsələn, mədənin qismən büzülməsi və ya mədə mukozasının atrofiyası səbəbindən B12 vitamininin bədəndə udulması azalır.

Vitamin B12 çatışmazlığı periferik qanda (MCV) böyük qan hüceyrələrinin olması ilə xarakterizə olunan meqaloblastik anemiyanın inkişafına səbəb olur. Vitamin B12, mədə-bağırsaq traktında olanlar kimi sürətlə bölünən hüceyrələrin metabolizmində mühüm rol oynayır.

Uzun müddətli B12 vitamini çatışmazlığı ilə nevroloji pozğunluqlar heyrətləndirici yeriş, vibrasiya həssaslığı pozğunluqları və ətrafların anormal duruşları şəklində inkişaf edə bilər.

B12 vitamininin çatışmazlığı konsentrasiyanın çətinləşməsinə, apatiyaya, ağızın künclərində ağrılı xoralara, vaxtından əvvəl ağarmağa, ağların saralmasına, köp və ishal, qızardılmış yeməklərə və ətlərə nifrət etməyə, psixi pozğunluqlara, beyin və sinir sistemində dəyişikliklərə səbəb olur. sistemi.

Siqaret çəkənlər B12 vitamini çatışmazlığı anemiyasına daha çox həssasdırlar. Şimali Avropanın sakinləri, xüsusən də qadınlar arasında bu xəstəliyin riski artır.

B12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən anemiyanın səbəbləri:

• düzgün olmayan pəhriz, B12 vitamininin zəif olması;
• alkoqolizm;
• kobalamin udulmasından məsul olan Castle amilinin çatışmazlığı və ya disfunksiyası ilə əlaqəli xəstəliklər;
• siyanokobalamin kompleksinin malabsorbsiyası;
• geniş tapeworm infeksiyası;
• transkobalamin II çatışmazlığı və s.

Bədəndə B12 vitamini çatışmazlığı müxtəlif orqan və sistemlərdə ağrılı dəyişikliklərin inkişafına gətirib çıxarır: mədə-bağırsaq traktında, hematopoetik və sinir sistemlərində.

B12 vitamini çatışmazlığı ilə bağlı meqaloblastik anemiyanın tipik əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir: solğun dəri, rəngsizləşmə yerinin yaxınlığında limon sarısı rəng, göz ağlarının sararması, mədə, dilin selikli qişası, yemək borusu, bağırsaqda iltihablı dəyişikliklər, dilin düzləşməsi, ağızın künclərində yapışma, dilin yanması, iştahsızlıq. Anemiyanın ağır mərhələlərində ürək döyüntüsü, başgicəllənmə, tənəffüs çətinliyi, tinnitus kimi əlamətlər yarana bilər.

B12 vitamini çatışmazlığından yaranan nevroloji pozğunluqlara, ilk növbədə, əzalarda krampların baş verməsi və ayaq əzələlərinin zəifləməsi, yaddaş və konsentrasiya problemləri, əsəbilik və emosional labillik daxildir.

Bəzən B12 vitamini çatışmazlığının ilk əlamətləri onurğa beyni və beyin qabığının sinirlərinin demyelinasiyası nəticəsində yaranır. Bunlara daxildir: periferik neyropatiya, onurğa beyni zəncirlərinin artrozu, beynin boz maddəsinin demyelinasiyası.

B12 vitamini çatışmazlığının qarşısını almaq üçün pəhrizinizdə heyvan zülalının olmasını təmin etməlisiniz. B vitaminlərinin ən yaxşı mənbələri cücərtilər, sarı və yaşıl tərəvəzlər, pivə mayası, qoz-fındıq, badam, kəpək unu, noxud, kələm, mərcimək, tünd düyü, dana ciyəri, lobya, bəkməz və küncütdür.

B12 vitamini, dəmir və fol turşusu çatışmazlığı səbəbindən yaranan anemiya orqanizmin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir, ona görə də bu qidalarla zəngin müxtəlif pəhriz yeməklə bunun qarşısını almağa dəyər.

B12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən meqaloblastik anemiyanın diaqnozu üçün qan testi lazımdır. B12 vitamini çatışmazlığı anemiyasının morfologiyasına genişlənmiş qırmızı qan hüceyrələri və həddindən artıq rənglənmə daxildir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün anemiyanın digər mümkün səbəblərini istisna etmək üçün lazım olan sümük iliyi biopsiyası aparmaq lazımdır.

Qanda yüksək bilirubin səviyyəsinin və aşağı trombosit və ağ qan hüceyrələrinin sayının aşkarlanması B12 vitamini çatışmazlığı anemiyasının diaqnozunu təyin etməyə kömək edir. Zərərli anemiyada B12 vitamininin Castle faktoru olmadan udulmasında azalma və bu amilin tətbiqindən sonra düzgün sorulma müşahidə olunur.

B12 vitamini çatışmazlığının səbəblərinin diaqnozu irəliləmiş kömək edir Şillinq testi. Bu, udulmanın azalmasının səbəbinin Castle faktorunun çatışmazlığı və ya bağırsaqda vitaminin udulmasının pozulması olduğunu ayırd etməyə imkan verir.

B12 vitamini çatışmazlığından yaranan anemiyanın müalicəsi vitaminin 10-14 gün ərzində gündə 1 dəfə 1000 mkq dozada venadaxili yeridilməsi, sonra isə laboratoriya göstəriciləri dəyişdikdən sonra ömür boyu həftədə bir dəfə mkq verilməsidir.

Müalicənin ilk nəticələrini bir həftəlik müalicədən sonra müşahidə etmək olar - periferik qanda retikulositlərin və hemoglobinin sayı artır, hematokrit isə yaxşılaşır. Periferik qan parametrlərinin normallaşması təxminən 2 aylıq müalicədən sonra baş verir.

Mədə çıxarıldıqda və ya nazik bağırsağın rezeksiyasından sonra B12 vitamini ayda bir dəfə əzələdaxili olaraq 100 mkq dozada profilaktik olaraq təyin edilir.

Fol turşusu çatışmazlığı ilə anemiya

Fol turşusu və ya B4 vitamini çatışmazlığı ürəkbulanma, ishal və dil ağrılarına səbəb olur. Fol turşusu hamilə qadınlar, körpələr və yetkin qızlar üçün son dərəcə vacib elementdir. Qeyd etmək lazımdır ki, orqanizmdə fol turşusunun səviyyəsi hormonal dərmanlar və böyük dozada C vitamini istehlakından təsirlənir.

Bu cür anemiya DNT sintezinin pozulmasına səbəb olur. Fol turşusu qırmızı qan hüceyrələrinin düzgün işləməsi üçün lazımdır. Hamiləlik dövründə onun olmaması xüsusilə təhlükəlidir, çünki bu, fetusun sinir sisteminə zərər verə bilər.

Fol turşusu çatışmazlığı ilə anemiyanın səbəbləri:

• malabsorbsiya sindromu;
• pəhrizdə fol turşusunun olmaması;
• xroniki alkoqolizm;
• yüksək tələbat dövrləri: hamiləlik, ana südü, xərçəng;
• metotreksat, antiepileptik dərmanlar (məsələn, fenitoin) və vərəm əleyhinə dərmanlar kimi müəyyən dərmanların qəbulu.

Pəhrizi bol tərəvəz və meyvələrlə zənginləşdirmək və spirtdən uzaq durmaqla fol turşusu çatışmazlığından yaranan anemiyanın qarşısını almaq olar.

Hamiləliyi planlaşdıran qadın konsepsiyadan 2 ay əvvəl və hamiləlik zamanı vitamin B4 ilə profilaktik qida əlavələri qəbul etməlidir.

Vitamin B12 və fol turşusu

Son illərdə vitaminologiyada diqqətəlayiq irəliləyişlər fol turşusu və B12 vitamininin - hematopoezdə və qırmızı qan hüceyrələrinin formalaşmasında iştirak edən iki vitamin - eritrositlərin kəşfi ilə bağlıdır.

Qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi sümük iliyində, qana daxil olduqları yerdən baş verir. Bir kub millimetr qanda çoxlu sayda - təxminən 5 milyon qırmızı qan hüceyrəsi var. Qırmızı qan hüceyrələrinin artan məhvi və formalaşmasının pozulması ilə qanda onların tərkibi azalır, anemiya inkişaf edir və ya başqa sözlə, anemiya. Anemiya ilə qanda hemoglobin miqdarı da azalır.

Bu xəstəliyin müxtəlif formaları arasında ən ağırı bədxassəli anemiyadır. Hətta yaxın keçmişdə qanazlığı sağalmaz hesab olunurdu.

Bu xəstəliyin əsas simptomu qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması və onların sümük iliyində əmələ gəlməsinin pozulmasıdır - qanda anormal böyük nüvə qırmızı qan hüceyrələrinin - meqaloblastların görünüşü ilə müşayiət olunur. Normal yetkin qırmızı qan hüceyrələrinin nüvələri yoxdur.

Sümük iliyində dəyişikliklərlə yanaşı, həzm aparatının funksiyaları pozulur və sinir sistemində dəyişikliklər müşahidə olunur. Sonuncular, anemiyalı xəstələrin bədənində dəyişikliklərin aradan qaldırılması üçün ən davamlı və çətin olanlar arasındadır.

Fol turşusu və B12 vitamini bu xəstəliyə necə təsir edir və insan və heyvan orqanizminə necə təsir edir? Amma bu suala cavab verməzdən əvvəl ilk növbədə fol turşusunun xüsusiyyətləri ilə tanış olacağıq.

Fol turşusu ilk dəfə ispanaq yarpaqlarından təcrid edilmişdir. Latın dilində yarpaq "folium"dur və buna görə də bu vitaminin adı fol turşusudur. Bu turşunun kristalları narıncı rəngdədir, isti suda çox həll olur, soyuq suda və spirtdə az həll olur.

Fol turşusunun mənbəyi qaraciyərdir və bitki məhsullarından - maya, ispanaq, gül kələm, bütün bitkilərin yaşıl yarpaqları. İnsanların və bəzi heyvanların bağırsaqlarında yaşayan bağırsaq bakteriyaları fol turşusu istehsal edə bilir və bununla da bu vitaminə olan ehtiyacın müəyyən hissəsini təmin edir.

Fol turşusuna olan gündəlik tələbat dəqiq müəyyən edilməmişdir və bəzi mənbələrə görə gündə 0,1-0,2 milliqram, digər mənbələrə görə isə təxminən 2 milliqramdır.

Qidada vitamin aktivliyi olmayan bağlı formada olur və yalnız orqanizmdə xüsusi fermentlərin təsiri ilə bağlı fol turşusunun sərbəst aktiv formaya çevrilməsi baş verir. Bu çevrilməni həyata keçirən fermentlər ən çox qaraciyər, mədə və bağırsaqlarda olur.

Fol turşusunun sərbəst forması bədəndə daha çox dəyişikliklərə məruz qalır və fol turşusunun özündən daha aktiv olan birləşmələr əmələ gətirir. C vitamini bu birləşmələrin əmələ gəlməsində iştirak edir.

Fol turşusu qırmızı qan hüceyrələrinin normal inkişafına kömək edir, bədəndə zülalların əmələ gəlməsinə təsir göstərir və yağların mübadiləsində iştirak edir.

Fol turşusu qida çatışmazlığı, hamiləlik zamanı və qaraciyər xəstəliklərindən yaranan anemiyanın müalicəsində uğurla istifadə olunur. Bu turşu ilə bədxassəli anemiyanı müalicə etmək cəhdləri uğursuz oldu. Bu müalicə üsulu belə xəstələrə yalnız müvəqqəti rahatlıq gətirdi və ən əsası sinir sisteminin zədələnməsinə heç bir təsir göstərmədi.

Elm bu nəhəng xəstəlik üzərində qələbəni B vitaminlərinin başqa bir nümayəndəsi - indi anemiya əleyhinə vitamin adını daşıyan B12 vitamini aşkar etdikdən sonra qazandı.

B12 vitamininin kəşfi uzun müddət bədxassəli anemiyanın müalicəsində istifadə edilən qaraciyər ekstraktlarının “aktiv prinsipinin” axtarışı ilə birbaşa bağlıdır.

Qədim dövrlərdən bəri qaraciyər müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilmişdir. Bu müalicə xəstələrin qaraciyəri qaynadılmış deyil, çiy yediyi hallarda xüsusilə uğurlu olmuşdur. Lakin belə qaraciyərdən hazırlanan xörəklərin dadının pis olması xəstələrdə çox vaxt keçilməz ikrah hissi yaradırdı. Buna görə də, bədxassəli anemiyanın müalicəsində böyük nailiyyət yüksək terapevtik aktivliyi ilə seçilən qaraciyər konsentratlarının istehsalı idi. Bu, onları xəstənin bədəninə xam qaraciyərdən əhəmiyyətli dərəcədə az miqdarda, təkcə ağızdan deyil, həm də inyeksiya yolu ilə əzələdaxili olaraq daxil etməyə imkan verdi.

Professor İ.A.Kassirskinin haqlı olaraq yazdığı kimi, qaraciyərin müalicəsinin kəşfi 20-ci əsrin tibb elminin ən parlaq nailiyyətlərindən biri idi. Bədxassəli anemiya artıq ümidsiz bir xəstəlik deyil.

Xam qaraciyər və qaraciyər konsentratlarının müalicəvi xüsusiyyətlərini nə müəyyənləşdirir? Bu suala yalnız 1948-ci ildə, İngiltərə və ABŞ-da demək olar ki, eyni vaxtda qaraciyərdən bədxassəli anemiyanı müalicə edən kristal maddə təcrid edildikdə cavab verildi. Bu maddə B12 vitamini adlanırdı. SSRİ-də, SSRİ Elmlər Akademiyasının A. N. Bax adına Biokimya İnstitutunda kristal vitamin B12 istehsalının sənaye üsulu həyata keçirildi.

Vitamin B12 tərkibində bu vitaminin kristallarını qırmızı rəngə boyayan kobalt var. Vitaminin sulu məhlulları 100 dərəcədə sterilizasiyaya yaxşı dözür və sonrakı uzunmüddətli saxlama zamanı pisləşmir.

Göründüyü kimi, təbiətdə vitamin B12 meydana gəlməsinin yeganə mənbəyi mikroorqanizmlərdir: bakteriyalar, parlaq göbələklər, yosunlar. Böyük miqdarda gövşəyənlərin (inəklərin) mədəsində yaşayan bakteriyalar tərəfindən istehsal olunur, bir şərtlə ki, bu vitaminin tərkib hissəsi olan kobalt onların qidasında olsun. B12 vitamini, ehtimal ki, insan bağırsaqlarında az miqdarda istehsal olunur.

Böyük miqdarda B12 vitamini çirkab suların bakteriyalardan istifadə edərək təmizləndiyi su təmizləyici qurğularda istehsal olunur. Antibiotiklərin istehsalı zamanı yaranan tullantıların tərkibində çoxlu miqdarda var. Və bu dərmanların bəziləri, məlum olduğu kimi, parlaq göbələklərin fəaliyyəti nəticəsində əldə edilir. Bütün bu tullantılar hal-hazırda kristallik vitamin B12-nin sənaye istehsalı üçün mənbə kimi xidmət edir.

Heyvan məhsulları arasında ən çox B12 vitamini heyvanların qaraciyərində və böyrəklərində, həmçinin balıqlarda olur. Kiçik miqdarda süd və süd məhsullarında olur.

İnsanın B12 vitamini ehtiyacı azdır və gündə cəmi 2-3 qamma təşkil edir. Normal şəraitdə onun qidadakı tərkibi bədənin normal fəaliyyətini təmin etmək üçün kifayət qədər kifayətdir. Bəs niyə insanlarda B12 vitamini çatışmazlığı və onunla əlaqəli xəstəlik - bədxassəli anemiya inkişaf edə bilər?

İndi məlum olub ki, B12 vitamini qidada sərbəst halda olur. Bu formada bağırsaq bakteriyaları tərəfindən asanlıqla sorulur və bədən tərəfindən istifadə edilə bilməz. B12 vitamini bakteriyaların bu cür tutulmasından mədə mukozasının hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan və hər bir sağlam insanın mədə şirəsində olan xüsusi bir protein maddəsi - mukoprotein tərəfindən qorunur.

Mukoproteinlə birləşərək, B 12 vitamini bakteriyalar tərəfindən tutulmadan bağırsaqlara daxil olur və bağırsaq divarından asanlıqla keçərək oradan qaraciyərə, sonra isə sümük iliyinə və digər orqanlara keçir. Bədxassəli anemiyalı xəstələrin mədə şirəsində mukoprotein yoxdur. Buna görə qida ilə daxil edilən B12 vitamini bədən tərəfindən udulmur və bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.

Beləliklə, bədxassəli anemiya qidada B12 vitamininin olmaması ilə deyil, mədə mukozasının ilkin zədələnməsi səbəbindən baş verir, nəticədə mukoprotein istehsalını dayandırır. Belə xəstələr üçün B12 vitamini əzələdaxili və ya tərkibində mukoprotein olan preparatlarla birlikdə şifahi olaraq verilir. Əzələdaxili tətbiq üçün birdəfəlik doza 30 qamma təşkil edir və ümumi müalicə kursu adətən 300-500 qamma tələb edir. B12 vitamininin faydalı təsirləri çox tez, çox vaxt ilk inyeksiyadan sonra hiss olunur.

41 yaşlı xəstə bədxassəli anemiyanın bütün xarakterik əlamətləri ilə Moskva klinikalarından birinə gətirilib. Xəstənin dərisinin limon sarısı rəngi və parlaq qırmızı, şişmiş dili var idi. O, ümumi zəiflik, tinnitus, gözlərdə titrəmə, başgicəllənmə, təngnəfəslik, ürək döyüntüsü, ürək ağrısı, iştahsızlıq və mədədə ağırlıqdan şikayət edirdi. Xəstə tez əsəbiləşir, əsəbi və ağlayırdı. Barmaqlarımda və ayaq barmaqlarımda uyuşma hiss etdim, ayaqlarımda həssaslıq azaldı. "Ayaqlarım pambıq yun kimi hiss olunur" dedi xəstə. Xüsusilə duzlu, turşlu, ədviyyatlı və isti yeməklər qəbul etdikdə dilindəki ağrılardan narahat idi. Qanı tədqiq edərkən, onda yalnız bir milyona yaxın qırmızı qan hüceyrəsi və 28 faiz hemoglobin aşkar edilmişdir.

Klinikada xəstəyə B12 vitamini ilə müalicə təyin olunub. Və sözün əsl mənasında möcüzəvi sürətlə, ilk inyeksiyadan bir gün sonra - bu vitaminin 30 qammasının əzələdaxili yeridilməsi - xəstənin vəziyyətində şübhəsiz bir yaxşılaşma oldu. 4-cü gündən etibarən qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobin sayı artmağa başladı. Müalicə kursu üçün yalnız 240 q vitamin B12 tələb olunur. Xəstə yaxşı vəziyyətdə klinikadan buraxılıb. Bu vaxta qədər onun qırmızı qan hüceyrələrinin sayı 4 milyona çatmışdı, hemoglobini isə 67 faiz idi. Xəstəliyin bütün ağır simptomları yox oldu.

B12 vitamininin sümük iliyində hematopoezə təsirinin dəqiq yolu hələ müəyyən edilməmişdir. Fol turşusu ilə birlikdə hərəkət etdiyinə dair bir fərziyyə var.

B12 vitamininin insan orqanizmi və heyvanlar üçün əhəmiyyəti onun hematopoetik proseslərə təsiri ilə məhdudlaşmır. Vitamin B12 orqanizmdə zülalın istifadəsini artırır, qaraciyərdə yağların yığılmasını tənzimləyir və orqanizm üçün son dərəcə vacib olan bir sıra digər funksiyaları yerinə yetirir.

Dərman məqsədləri üçün B12 vitamini yalnız bədxassəli anemiyanın müalicəsində deyil, həm də hamiləlik zamanı qan azlığı, bağırsaq xəstəlikləri və s. üçün istifadə olunur. Uşaqlarda qidalanma pozğunluqlarının, qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində bu vitaminin istifadəsinin əlverişli nəticələri müşahidə edilmişdir. , şüa xəstəliyi, sinir sisteminin bəzi xəstəlikləri və dəri xəstəlikləri.

B12 vitamini son vaxtlar heyvandarlıqda geniş istifadə olunur.

MED24INfO

Abdueva F. M., Bychkova O. Yu., Bondarenko I. A. və başqaları, Terapevtik farmakologiya: Tələbələr və həkimlər üçün praktiki təlimat, 2011

В03В. B12 VİTAMİNİ VƏ FOL TURŞUSU HAZIRLAMALARI

B12 vitamini insan orqanizminin bütün hüceyrələrinin fəaliyyəti üçün lazımdır. C vitamini, folik və pantotenik turşularla sıx qarşılıqlı əlaqədə yağ və karbohidrat mübadiləsində fəal iştirak edir. B12 vitamini sinir sisteminin işləməsi, epitel hüceyrələrinin əmələ gəlməsi üçün lazımdır, qaraciyərdə yağ mübadiləsinə faydalı təsir göstərir (onun yağ infiltrasiyasının qarşısını alır), DNT və RNT sintezini tetikler, hematopoez, sintez üçün lazımdır. qırmızı qan hüceyrələrinin, immunitet sisteminin işləməsində və dəmir mübadiləsində iştirak edir.

B12 vitamininin digər əsas funksiyalarından biri norepinefrin, serotonin, asetilkolin sintezini və insanın müsbət emosiyalar qəbul etmək, yaddaş saxlamaq, konsentrasiya və tarazlıq qabiliyyətini təmin edən metionin və xolin sintezində iştirak etməkdir. B12 vitamini olmadan hüceyrələr fol turşusunu saxlaya bilmir, bu da psixi və əsəb pozğunluqlarına səbəb olur. Qoruyucu miyelin təbəqəsinin zülal və yağ strukturlarının sintezində və sümüklərin formalaşmasında iştirak edir ki, bu da bədənin böyüməsi dövrlərində və hormonal səbəb olan sümük kütləsinin itkisi olan menopozlu qadınlarda xüsusilə vacibdir.

Vitamin B12 ilk dəfə 1955-ci ildə sintez edilmişdir.

Fol turşusu - folasin, suda həll olunan folat, vitamin B9. Antianemik təsir göstərir, dölün inkişafının intrauterin anomaliyalarının qarşısını alır, zehni və fiziki fəaliyyəti artırır, sinir toxumasının strukturunu bərpa edir, xlorid turşusu istehsalını stimullaşdırır, bağırsaq divarını gücləndirir, həmçinin nootrop, antidepresan, antiaterosklerotik və digər təsirlərə malikdir. Fol turşusu normal böyümə, inkişaf, toxuma proliferasiyası və embriogenez prosesləri üçün lazımdır; bədəndə meqaloblastların yetişməsi və onların normoblastlara çevrilməsi üçün lazım olan tetrahidrofol turşusuna çevrilir. Onun törəmələri amin turşularının (serin, qlisin, histidin) mübadiləsi zamanı fermentativ reaksiyalarda kofermentlərin əmələ gəlməsində, metionin, purin və pirimidin əsaslarının sintezində iştirak edir. Nuklein turşularının sintezində mühüm yer tutur. Adrenalinin əmələ gəlməsində, nikotin turşusunun katabolizmində və s. əsas rol oynayır.

1941-ci ildə ispanaq yarpaqlarından əldə edilmiş və ilk dəfə 1946-cı ildə sintez edilmişdir.

B: QAN VƏ HEMOPOEZ SİSTEMİNƏ TƏSİR EDƏN NARMANLAR

B03 Antianemik maddələr

B03B Vitamin B12 və fol turşusu preparatları

В03ВВ Fol turşusu və onun törəmələri

В03ВВ01 Fol turşusu

Siyanokobalamin - "xarici Qala amili", mədədə "daxili Qala amili" - mədə mukozasının hüceyrələri tərəfindən ifraz olunan təxminən molekulyar çəkisi olan bir qlikoprotein ilə qarşılıqlı təsirdən sonra nazik bağırsaqda sorulur. Siyanokobalamin assimilyasiyasının bütün mərhələlərində iştirak edir. Absorbsiya üçün siyanokobalamin qida məhsullarında olan zülal ilə əlaqədən azad edilir. Daxili faktor zülal-vitamin kompleksini ayırır və özü ilə birləşir. Yeni yaranan kompleks ileumda hərəkət edir. Onun udulması üç mərhələdə baş verir:

1. Reseptor mexanizminə görə bağırsaq epitelinin səthində vitamin adsorbsiyası.
2. Bağırsağın epitel hüceyrəsinə pinositoz və ya daşıyıcının köməyi ilə daxil olması.
3. Diffuziya yolu ilə bağırsaq epitel hüceyrəsindən portal qan dövranına doğru hərəkət.

B12 vitamininin böyük dozalarının udulması daxili faktordan asılı olmayaraq diffuziya yolu ilə baş verir, bu proses qismən yalnız bağırsaqlarda deyil, həm də ağız boşluğunda baş verə bilər;

Absorbsiyadan sonra B12 vitamini plazma qlikoproteini transkobalamin II ilə birlikdə toxumalara daşınır. Artıqlığı qaraciyərdə yığılır. Qaraciyərdən safra ilə bağırsaqlara xaric olunur (gündə 3-7 mkq-a qədər), burada yenidən sorulur (enterohepatik dövran). Qida ilə təmin edilən vitaminin təxminən 1%-i gündə sorulur.

Qəbul edildikdən sonra fol turşusu da mədədə daxili faktorla birləşir və onikibarmaq bağırsağın yuxarı hissəsində sorulur. Plazma zülallarına demək olar ki, tamamilə bağlanır. Dihidrofolat reduktaza fermentinin təsiri altında qaraciyərdə aktivləşir və bununla da tetrahidrofol turşusuna çevrilir. Qanda maksimum konsentrasiyaya 3060 dəqiqədən sonra çatır. Böyrəklər tərəfindən həm dəyişməmiş, həm də metabolitlər şəklində xaric olunur.

Vitamin B12 metabolik və hematopoetik təsir göstərir, həmçinin yüksək bioloji aktivliyə malikdir. Siyanokobalamin koenzim formalarını tələb edən enzimatik prosesləri normallaşdırır: fol turşusunun bərpası, metil və bir karbon fraqmentlərinin köçürülməsi, metilmalon turşusunun süksin turşusuna çevrilməsi.

Vitamin çatışmazlığını doldurmaqla, hematopoez normallaşdırılır - qırmızı qan hüceyrələrinin yetişməsi. Eritrositlərdə sulfhidril qrupları olan birləşmələrin toplanmasına kömək edir ki, bu da onların hemolizə tolerantlığını artırır. Qanın laxtalanma sistemini aktivləşdirir, yüksək dozalarda tromboplastik aktivliyin və protrombin aktivliyinin artmasına səbəb olur. Qanda xolesterinin konsentrasiyasını azaldır. Qaraciyər və sinir sisteminin fəaliyyətinə faydalı təsir göstərir. Dokuların bərpası qabiliyyətini artırır.

Qəbul edildikdən sonra fol turşusu tetrahidrofol turşusuna bərpa olunur, meqaloblastların yetişməsini və normoblastların formalaşmasını normallaşdırır. Eritropoezi stimullaşdırır, amin turşularının (qlisin, metionin daxil olmaqla), nuklein turşularının, purinlərin, pirimidinlərin sintezində, xolin və histidin mübadiləsində iştirak edir.

B12 vitamini və fol turşusu preparatları ilə terapiyanın təsiri, ilk növbədə, hərtərəfli klinik qan testi və biokimyəvi parametrlərlə qiymətləndirilir.

İstifadəyə göstərişlər və dozalar

B12 vitamininin istifadəsinə göstərişlər:

• Meqaloblastik anemiya (zərərli, aqastrik, çölyak enteropatiya) - pmcg/gün. bir gündə.
• Crohn xəstəliyi, difilbotriaz, ileal rezeksiyası, əməliyyat olunan mədə xəstəlikləri - pomkg/gün. bir gündə.
• Anemiya: dəmir çatışmazlığı, post-hemorragik, aplastik, intoksikasiya nəticəsində yaranan anemiya mkg həftədə 2-3 dəfə.
• Polinevrit: amiotrofik lateral skleroz; ensefalomielit; dağınıq skleroz və s. - pomkg/gün; ilk həftədə - gündəlik, sonra 5-7 günə qədər administrasiyalar arasında fasilələrlə (fol turşusu eyni vaxtda təyin edilir) və ya endolumbaral olaraq - domkg administrasiyasının dozasının tədricən artması ilə pomkg.
• Psoriasis, fotodermatoz, dermatit herpetiformis, neyrodermatit.
• Osteoartikulyar sistemin zədələri 4045 gün ərzində hər gün mcg.
• Kəskin və xroniki hepatit; qaraciyər sirozu kq/gün və ya günlər ərzində hər gün 100 mkq.
• Axlorhidriya ilə xroniki qastrit, malabsorbsiya sindromu ilə xroniki enterit, sekretor çatışmazlığı ilə xroniki pankreatit - pomkg/gün. bir gündə.
• Radiasiya xəstəliyi - günlər ərzində hər gün doza.

Fol turşusunun istifadəsinə göstərişlər:

• Meqaloblastik (makrositar) anemiya.
• Sprue.
• Dərman və radiasiya anemiyası və leykopeniya.
• Rezeksiyadan sonrakı anemiya.
• Xroniki qastroenterit.
• Bağırsaq vərəmi.
• Hamiləlik, laktasiya dövrü.
• Fol turşusu çatışmazlığı.

Dozaj xəstəliyin təbiəti və terapiya növü ilə müəyyən edilir. Fol turşusuna gündəlik tələbat 1-6 aylıq uşaqlar üçün nəzərdə tutulub. - 25 mkq; 6-12 ay - 35 mkq; 1-3 yaş - 50 mkq; 4-6 yaş - 75 mkq; 7-10 yaşmkq;ilsmkg; 15 yaş və yuxarı; hamilə qadınlar üçün mkg; laktasiya dövründə mkg.

Terapevtik məqsədlər üçün fol turşusu gündə bir dəfə 5 mq dozada şifahi olaraq təyin edilir. Müalicə kursu günləri.

Vitamin B12 çatışmazlığı dərmanı təyin etməzdən əvvəl diaqnostik olaraq təsdiqlənməlidir, çünki bu, fol turşusu çatışmazlığını maskalaya bilər. Müalicə dövründə periferik qanın parametrlərinə nəzarət etmək lazımdır: müalicənin 5-8-ci günündə retikulositlərin sayı müəyyən edilir. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayına, hemoglobinə və rəng göstəricisinə 1 ay ərzində həftədə 1-2 dəfə, sonra isə ayda bir dəfə nəzarət edilməlidir. Eritrositlərin sayı 4-4,5 milyon/mkl-ə qədər artdıqda, eritrositlərin normal ölçüsünə çatdıqda, anizo- və poikilositoz aradan qalxdıqda, retikulosit böhranından sonra retikulositlərin sayı normallaşdıqda remissiya əldə edilir. Hematoloji remissiyaya nail olduqdan sonra periferik qan monitorinqi ən azı 4-6 ayda bir dəfə aparılır.

B9 hipovitaminozunun qarşısını almaq üçün balanslaşdırılmış pəhrizə üstünlük verilir. B9 vitamini ilə zəngin qidalar - kahı, ispanaq, pomidor, yerkökü, təzə qaraciyər, paxlalılar, çuğundur, yumurta, pendirlər, qoz-fındıq, dənli bitkilər. Fol turşusu B 12 çatışmazlığı olan (zərərli), normositik və aplastik anemiyanın, həmçinin terapiyaya davamlı anemiyanın müalicəsində istifadə edilmir. Zərərli (B 12 çatışmazlığı) anemiyada, fol turşusu, hematoloji parametrləri yaxşılaşdırır, nevroloji ağırlaşmaları maskalar. Zərərli anemiya istisna olunana qədər fol turşusu gündə 0,4 mq-dan çox dozada təyin edilməlidir. tövsiyə edilmir (istisna - hamiləlik və laktasiya).

Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, hemodializ xəstələri artan miqdarda fol turşusuna ehtiyac duyurlar.

Böyük dozalarda fol turşusu, eləcə də uzun müddət terapiya istifadə edərkən B12 vitamini konsentrasiyasının azalması mümkündür.

İstifadəyə əks göstərişlər

B12 vitamininin istifadəsinə əks göstərişlər:

• Həddindən artıq həssaslıq.
• Tromboemboliya, eritremiya, eritrositoz, qan laxtalanmasına meyl.
• Hamiləlik (yüksək dozalarda B vitaminlərinin mümkün teratogen təsirinin tək göstəriciləri).
• Laktasiya dövrü - ehtiyatla istifadə edilə bilər.
• Angina pektorisi.
• Meqaloblastik anemiya və B12 vitamini çatışmazlığı ilə müşayiət olunan xoşxassəli və bədxassəli yenitörəmələr.

Fol turşusunun istifadəsinə əks göstərişlər:

• Həddindən artıq həssaslıq.
• Zərərli anemiya.

Yan təsirlər və həddindən artıq dozanın simptomları

B12 vitamininin uzun müddət istifadəsinin onkoloji təhlükəsi haqqında bir fikir var. Vitaminin təsiri altında mitoz artır. Bununla belə, müasir sübuta əsaslanan tədqiqatlar B12 vitamini çatışmazlığından yaranan şişlər üçün istifadənin təkcə təhlükəsizliyini deyil, həm də zəruriliyini göstərdi. Qanda vitaminin aşağı konsentrasiyası fonunda xərçəngin III və IV mərhələsi olan xəstələrdə B12 vitamininin istifadəsi xəstələrin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşmasına gətirib çıxardı və metastaz və şişlərin böyüməsini stimullaşdırmadı. B vitaminləri, o cümlədən B12, kemoterapi zamanı kompleks baxım terapiyasına daxil edilir.

Vitamin B12 qəbul edildikdə anafilaktik şoka səbəb ola bilən bir dərmandır. B12 vitamininin chokogenliyi təxminən 0,76% -dir - bu faiz yüksək hesab edilməlidir. Allergiya nöqteyi-nəzərindən məlum olan dərmanlardan (xloramfenikol, streptosid, ampisilin, tubazid) istifadə edərkən eyni şok tezliyi müşahidə olunur.

Vitaminin həddindən artıq dozası ağciyər ödemi, xroniki ürək çatışmazlığı və periferik damar trombozuna səbəb ola bilər. Ürtiker və nadir hallarda anafilaktik şok baş verir.

Vitaminin həddindən artıq dozası təkcə tək dərmanlar deyil, həm də yüksək dozada multivitamin komplekslərinin nəzarətsiz istifadəsi ilə mümkündür.

hansı vitamin dozası. Vitamin B12 toplanma qabiliyyətinə malik olan yeganə suda həll olunan vitamindir. Buna görə vitamin və vitamin-mineral komplekslərində B12 vitamininin dozasına diqqət yetirmək vacibdir.

Fol turşusunun mümkün yan təsiri allergik reaksiyalarda özünü göstərir, lakin onların intensivliyi və tezliyi B12 vitaminindən daha azdır. Bronxospazm, qısamüddətli qızdırma, dəri döküntüsü, eritema və qaşınma ola bilər.

Bu əlamətlərdən hər hansı biri görünsə, dərhal dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız.

Digər maddələr və dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

B12 vitamini ağır metalların duzları (siyanokobalamin inaktivasiyası), askorbin turşusu, tiamin bromid, piridoksin, riboflavin (çünki siyanokobalamin molekulunda digər vitaminləri məhv edən kobalt ionu var) ilə farmasevtik cəhətdən uyğun deyil.

Aminoqlikozidlər, salisilatlar, antiepileptik preparatlar, kolxisin, K+ preparatları B12 vitamininin udulmasını azaldır. Tiamin səbəb olduğu allergik reaksiyaların inkişafını gücləndirir. Xloramfenikol onun hematopoetik reaksiyasını azaldır.

B12 vitamini qan laxtalanmasını artıran dərmanlarla birləşdirilə bilməz.

Fol turşusu fenitoinin təsirini azaldır (onun dozasının artırılması tələb olunur).

Analjeziklər (uzunmüddətli terapiya), antikonvulsanlar (fenitoin və karbamazepin daxil olmaqla), estrogenlər və oral kontraseptivlər fol turşusuna ehtiyacı artırır.

Antasidlər (Ca2+, Al3+ və Mg2 preparatları daxil olmaqla), xolestiramin, sulfonaminlər (sulfasalazin daxil olmaqla) bağırsaqlarda fol turşusunun udulmasını azaldır. Metotreksat, pirimetamin, triamteren, trimetoprim dihidrofolat reduktazasını inhibə edir və fol turşusunun təsirini azaldır (bu dərmanlardan istifadə edən xəstələrə əvəzinə kalsium folinat təyin edilməlidir). Zn2+ preparatları ilə bağlı dəqiq məlumat yoxdur: bəzi tədqiqatlar göstərir ki, folatlar Zn2+-nın udulmasını maneə törədir, digərləri isə bu məlumatları təkzib edir.

Son zamanlarda geniş müzakirə olunan ürək-damar xəstəliklərinin patogenezində xolesterin və lipoproteinlərlə birlikdə qanda homosisteinin miqdarının artması mühüm amillərdən biridir. Homosistein, bədənin demək olar ki, bütün orqan və toxumalarında əsas metilasiya reaksiyalarında iştirak edən ən vacib amin turşularından biri olan a-nın metabolizmasının ara məhsuludur. Normalda homosistein metabolik transformasiyaya məruz qalır, bunun nəticəsində qanda onun səviyyəsi 5-15 mmol/l-dən çox olmur. Eyni zamanda, homosistein mübadiləsinin əsas yolları (transsulfurasiya və remetilasiya) B6 və B12 vitaminləri, həmçinin fol turşusu tərəfindən idarə olunur.

Ürək və qan damarları üçün B6, B12 vitaminlərinin və fol turşusunun olmaması

Bədən bu vitaminlərlə kifayət qədər təmin edilmirsə, plazma homosisteinin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər. Eyni zamanda, laboratoriya tədqiqatları göstərir ki, homosistein birbaşa damar endotelinə zərər verə bilər, həmçinin tromboksan A2 meydana gəlməsini stimullaşdırır, trombositlərin birləşməsini artırır və prokoaqulyant xüsusiyyətlərə malikdir. Bu məlumatlar plazma homosistein səviyyəsi yüksəlmiş şəxslərdə koronar arteriya xəstəliyi, miokard infarktı və damar xəstəlikləri riskinin əhəmiyyətli dərəcədə artdığını göstərən klinik və epidemioloji tədqiqatların nəticələri ilə təsdiqlənir. Üstəlik, hər 5 mmol/l üçün homosestein konsentrasiyasının artması koronar arteriya xəstəliyi riskinin 1,6 dəfə artması ilə müşayiət olunur.

B1, B6 vitaminləri və fol turşusunun əlavə qəbulu homosisteinemiya səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, fol turşusu ən təsirli olur. Bəlkə də bu, B6 vitamini və fol turşusunun profilaktik təsirini izah edir, epidemioloji tədqiqatlarda dəfələrlə sənədləşdirildiyi kimi, müntəzəm və uzunmüddətli istifadəsi ilə koronar arteriya xəstəliyinin inkişaf riskini 30% -dən çox azalda bilər.

Qadın nə istəyir? Çəkinmədən cavab verə bilərsiniz. Cazibədarlıq və gözəlliklə valeh olun, sağlam olun və təbii ki, analıq xoşbəxtliyini yaşayın - güclü, sağlam körpə dünyaya gətirin.

Qadın yalnız bir şərtlə gözəl görünə və sağlam ola bilər: əgər onun orqanizmində bütün orqanizmin tam fəaliyyəti üçün lazım olan kifayət qədər vitamin və mikroelementlər varsa. Bu, xüsusilə fol turşusu olan həqiqətən "qadın" vitaminləri üçün doğrudur.

Şotlandiyalı alimlər fol turşusunu qadınların sağlamlığı və gözəlliyi üçün ən faydalı vitamin hesab edirlər. Bədəndə yeni hüceyrələrin əmələ gəlməsi prosesinin əsas iştirakçılarından biridir: ağ qan hüceyrələri - leykositlər, qırmızı qan hüceyrələri - eritrositlər, yeni dəri və saç hüceyrələri. Bunun sayəsində fol turşusu hər bir qadın üçün çox vacib olan sağlam dəri rəngini təmin edir. Məhz fol turşusu sayəsində saçlar yenilənir, strukturu yaxşılaşır və kövrəkliyi azalır, dırnaqlar daha yaxşı uzanır.

Fol turşusunu “analıq vitamini” adlandırmaq olar. Hamiləliyi planlaşdıran bir qadın üçün fol turşusu ən vacib vitamindir, çünki dölün formalaşması və düzgün inkişafından məsuldur. Fol turşusunun qəbulu gənc qadınlar üçün vacibdir, çünki o, menstruasiya dövrünü tənzimləyir və osteoporozun inkişafının qarşısını alır. Bundan əlavə, fol turşusu estrogenə bənzər bir təsirə malikdir və menopozun başlanğıcını ləngidə bilər və hətta onun başlanmasından sonra xoşagəlməz simptomları aradan qaldıra bilər.

Bütün dünyada, o cümlədən Rusiyada qadınların 67-77%-i bu mühüm maddənin çatışmazlığı ilə üzləşir. Orqanizm özbaşına fol turşusu istehsal etmir və orqanizmi onunla birdəfəlik doldurmaq mümkün deyil, ona görə də onun ehtiyatını mütəmadi olaraq artırmaq lazımdır.

Evalar mütəxəssisləri fol turşusunun əhəmiyyətini və onun daha yaxşı mənimsənilməsi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq bioloji aktiv qida əlavəsi hazırlayıblar. B vitaminləri ilə fol turşusu 12 və B 6 .

Optimal doza, yüksək keyfiyyət və sərfəli qiymət hər bir qadını sevindirəcək və dünyada hər şeydən qiymətli ola biləcək qadın sağlamlığını qorumağa kömək edəcək!

Tərkiblər necə işləyir?

Bu, böyümə faktorudur - bədən üçün dəri hüceyrələri, selikli qişalar və saçlar istehsal etmək lazımdır. Hamiləliyi planlaşdıran bir qadın üçün fol turşusu ən vacib vitamindir, çünki dölün formalaşmasından və hüceyrə böyüməsindən məsuldur. Hamiləliyin erkən mərhələlərində hətta qısa müddətli fol turşusu çatışmazlığı dölün sinir sistemində qüsurların inkişafı ilə doludur. Döl hüceyrələrinin yaradılmasında iştirak etməklə yanaşı, fol turşusu bütün qan hüceyrələrinin formalaşmasında iştirak edir. Bundan əlavə, sinir sisteminin vəziyyətində mühüm rol oynayan bioloji aktiv maddələr olan serotonin və adrenalin mübadiləsində iştirak edərək xoş əhval-ruhiyyə təmin edir.

və fol turşusu bir-biri ilə əlaqəli vitaminlərdir, ona görə də onları birlikdə qəbul etmək tövsiyə olunur. B 12 vitamini çatışmazlığı qismən və ya ikincil fol turşusu çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.

Amin turşularının çevrilməsində, triptofan, lipidlərin və nuklein turşularının mübadiləsində iştirak edir, immun reaksiyanın saxlanmasında, mərkəzi sinir sistemində inhibə və həyəcan proseslərində iştirak edir və qırmızı qan hüceyrələrinin normal formalaşmasına kömək edir. Qanda homosisteinin normal səviyyəsini saxlamağa kömək edir. B6 vitamininin qeyri-kafi qəbulu artan yorğunluq, depressiya, əsəbilik və dərinin vəziyyətinin pisləşməsi ilə müşayiət olunur.

Qarışıq

Məhsulun mövcudluğu ölkə qaydalarına və distribyutorun mövcudluğuna tabedir.

Bu, suda həll olunan vitamin, insan orqanizmindəki çoxsaylı proseslərin əvəzsiz yoldaşıdır. İnsan vitamini qidadan alır; o, qaraciyərdə və ətdə, soyada, portağalda, yumurta sarısında, pivə mayasında və toxumda olur.

Ancaq hamiləlik dövründə, qadının yeni bədən qurmaq və özünün normal fəaliyyətini qorumaq üçün iki dəfə çox qidaya ehtiyacı olduqda, fol turşusuna ehtiyac əhəmiyyətli dərəcədə artır.

B9 çatışmazlığı da uzun müddətli diyetlər, antibiotik müalicəsi, sinir yükü və spirtdən sui-istifadə ilə baş verir. Bu hallarda əlavə olaraq fol turşusu preparatları qəbul etmək lazımdır.

Faydaları və zərərləri

Fol turşusunun faydaları nələrdir? Bir sıra vacib funksiyaları yerinə yetirmək üçün lazımdır:

1. Hematopoez. Qırmızı qan hüceyrələrinin formalaşmasında iştirak edir və qanda lazımi hemoglobinin səviyyəsini saxlayır.
2. Qaraciyər və bağırsaq funksiyasının normallaşdırılması, yəni vitamin iştahı artırır və həzmi stimullaşdırır.
3. Performans və yaddaşın yaxşılaşdırılması.
4. Depressiya və xroniki yorğunluqla mübarizə aparın.
5. Bədənin konsepsiyaya hazırlanması uşaq, normal hamiləlik və ağırlaşmalar olmadan doğuş.
6. Uşaqlarda irsi və genetik xəstəliklərin və anormallıqların qarşısının alınması təkcə ana bətnində deyil, həm də doğuşdan sonra.

Sinir borusu və doğmamış uşağın əsas həyati orqanları formalaşdıqda kifayət qədər fol turşusu almaq xüsusilə vacibdir.

Vitamin B9 həmçinin kişi spermasının aktivliyini artırır və qadınlarda menopozun başlamasını gecikdirir. Ümumiyyətlə, fol turşusu insandır və eyni zamanda bədəndə pis xolesterinin yığılmasının qarşısını alır, infarkt və insultun qarşısını alır.

Bu canlılıq və yaxşı əhval-ruhiyyə vitaminidir, apatiya, əsəbilik, yorğunluq - fol turşusu çatışmazlığının əsas əlamətlərindən biridir. Aşağıdakı simptomlar da bu vitaminin çatışmazlığını müəyyən etməyə kömək edəcək:

Fol turşusunun həddindən artıq olması yalnız bir neçə ay ardıcıl olaraq gündəlik dozanı aşan vitamin dozasını qəbul etdikdə baş verir. Bu, uşaqlarda artan həyəcanlılıq, ürəkbulanma hücumları və bədəndə B12 vitamininin yatırılması ilə doludur.

Qidada olan B9 vitamininin təxminən 90%-i istilik müalicəsi zamanı məhv olur. Buna görə, çatışmazlığın qarşısını almaq üçün vaxtaşırı vitamin kompleksi kursu almaq tövsiyə olunur və bir uşağa hamilə qalmadan əvvəl və dərhal sonra bu, dəyişməz bir qaydadır.

Məhsulların nəzərdən keçirilməsi: apteklərdə buraxılış formaları və qiymətlər

Apteklər fol turşusunu həm saf formada – həb və ya damcı şəklində – həm də digər vitamin və mikroelementlərlə birlikdə təklif edirlər.

Monopreparasiya

Dərman birbaşa B vitaminləri qrupuna aiddir. C vitamini ilə qarşılıqlı əlaqədə folin turşusuna çevrilir. Qırmızı qan hüceyrələrinin və leykositlərin formalaşmasında iştirak edir.

Turşu dəri və saçdakı protein hüceyrələrinin sintezi üçün lazımdır. Vitamin hamilə qadınlara (hamiləlik dövründə fol turşusu haqqında), həmçinin qastritin müalicəsi üçün, hemoglobinin azalması ilə, uşaqlıq boynu xərçəngi riskini azaltmaq üçün təyin edilir.

Bu vitaminin çatışmazlığı yorğunluq, kilo itkisi, anemiya, depressiya, zəiflik, ishal və yaddaşın pozulması ilə ifadə edilir.

Yetkinlər bu vitaminə gündə 200 mkq ehtiyac duyurlar(profilaktikası üçün). Hamiləlik dövründə gündə 400 mkq, laktasiya dövründə isə 300 mkq fol turşusu içməlisiniz.

Müalicə üçün böyüklərə gündə 500 mkq vitamin təyin edilir. Uşaqlar üçün vitamin ən kiçik dozalarda təyin edilir. Bu vitamin bir ay ərzində qəbul edilməlidir.

Dərman 100 mq, 400 mq dozalarda mövcuddur.

Aptekdə qiymət: 29 rubldan 689 rubla qədər(mənşə ölkəsindən asılı olaraq).

Folibert

Daxildir fol turşusu və vitamin B12 (siyanokobalamin). Bu komponentlər qarşılıqlı əlaqədə olduqda, amin turşularının qarşılıqlı təsirinin zərərli məhsulu olan homosisteinin meydana gəlməsinin qarşısını alır və aterosklerozun görünüşündən qoruyur.

Ürək xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı və hamiləliyin ilk üç ayında fetal inkişaf qüsurlarının qarşısını almaq üçün qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər.

Dərman komponentlərə qarşı dözümsüzlüyü olan insanlarda kontrendikedir. Ehtiyatla qlükoza və laktoza udulması pozulmuş şəxslər tərəfindən qəbul edilməlidir..

1 tablet qəbul edin. yeməkdən bir saat əvvəl bir gün. Profilaktika kursu - 20-25 gün

Foliber dəyəri: 120 ilə 257 rubl arasında.

Doppelhertz aktiv fol turşusu

Dərmanın tərkibinə aşağıdakılar daxildir: vitamin B9 - 600 mq, C vitamini - 300 mq, B6 - 6 mq, B12 - 5 mq, E - 36 mq.
Kompleksdəki vitaminlərin bu birləşməsi hüceyrə böyüməsini təşviq edir və ürək və damar xəstəliklərinin qarşısının alınması kimi xidmət edir.

Hamiləlik və ana südü zamanı, ürək xəstəlikləri üçün, ürək və damar xəstəliklərində ağırlaşma riskini azaltmaq üçün və ginekoloji xəstəliklər üçün təyin edilir.

Əks göstərişlərə komponentlərə qarşı dözümsüzlük daxildir.

Doppelhertz aktiv fol turşusu gündə bir tablet təyin edilir. Yeməklərlə birlikdə qəbul edilməlidir. Vitamin kompleksinin qəbul müddəti 1 aydır.

Aptekdə qiymət: 185 ilə 525 rubl arasında.

Maltofer

Bu mineral və vitamin kompleksinə daxildir: fol turşusu - 0,35 mq və dəmir polimaltosat hidroksid - 357 mq.

Maltofer, laktasiya və hamiləlik dövründə dəmir və fol turşusu çatışmazlığı, dəmir çatışmazlığı anemiyası üçün təyin edilir.

Əks göstərişlər daxildir: qeyri-dəmir çatışmazlığı anemiyası, dəmir emalının pisləşməsi, bədəndə dəmirin həddindən artıq yüklənməsi, kompleksin komponentlərinə qarşı dözümsüzlük.

Müalicənin dozası və müddəti bədənin vəziyyətindən asılıdır. Dəmir çatışmazlığı anemiyası üçün dörd aydan beş aya qədər gündə 1-3 tablet təyin edilir. Hamiləlik dövründə istədiyiniz hemoglobin səviyyəsinə çatana qədər gündə iki dəfə bir tablet qəbul etməlisiniz.

Yüngül dəmir çatışmazlığı üçün gündə bir tablet qəbul edin.

Maltofer üçün aptekdə qiymət - dəmir ilə fol turşusu: 504 rubldan 615 rubla qədər.

Fenyuls Sink

Vitamin kompleksinə aşağıdakılar daxildir: fol turşusu, piridoksin hidroxlorid, sink sulfat monohidrat, dəmir sulfat.

Hətta uşaqlarda dəmir, fol turşusu və sink çatışmazlığının müalicəsi və qarşısının alınması üçün təyin edilir. Dəri xəstəliklərinin müalicəsi üçün kompleks terapiyada da istifadə olunur (juvenil akne, atopik dermatit).

: mədə-bağırsaq traktında obstruktiv dəyişikliklər, 13 yaşa qədər uşaqlar, tərkibindəki komponentlərin reaksiyasızlığı, dəmir çatışmazlığı anemiyası, bədəndə artıq dəmir. Dərman mədə xorası və bağırsaq xəstəlikləri üçün ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Qəbul müddəti və gündəlik dozası dəmir çatışmazlığı səviyyəsindən asılıdır. Orta və kiçik dəmir çatışmazlığının müalicəsi üçün dərmanı üç ay ərzində gündə iki dəfə, bir tablet qəbul etmək lazımdır. Hamiləlik dövründə hamiləliyin sonuna qədər gündə 1 kapsul qəbul etməlisiniz. Dəri xəstəlikləri üçün - gündə 1 kapsul.

Qiymət: 62 rubldan 157 rubla qədər.

Evalar'dan B6 və B12 ilə fol turşusu

Dərmanın tərkibinə aşağıdakılar daxildir: fol turşusu - 600 mkq, B12 - 5 mkq, B6 - 6 mq. Pəhriz əlavəsidir.
Dərmanın tərkibinə daxil olan maddələrin homosisteinin səviyyəsini aşağı salması səbəbindən ateroskleroz və trombozun baş verməsinin qarşısını almaq üçün istifadə edilməlidir.

Dərman hamilə qadınlar üçün göstərilir. Ürək xəstəliklərinin və onların ağırlaşmalarının qarşısını alır.
Əks göstərişlər arasında dərmanın komponentlərinə qarşı dözümsüzlük var.

Qarşısının alınması üçün böyüklər hər səhər yemək zamanı bir tablet qəbul etməlidirlər. Evalar'dan B6 və B12 ilə Fol turşusu dərmanının qəbul müddəti 60 gündür.

Aptekdə qiymət: 80 ilə 180 rubl arasında.

Hemoferon

Ağızdan tətbiq üçün həll. Daxildir: ammonium dəmir sitrat - 40 mq, fol turşusu - 0,3 mq, köməkçi maddələr.

Folat çatışmazlığı və dəmir çatışmazlığı anemiyasında, mədə əməliyyatından sonra, hamiləlik və laktasiya dövründə, böyrək çatışmazlığında, helmintik infeksiyalarda istifadə olunur.

Əks göstərişlər: artıq dəmir, mədə xorası, kəskin enterokolit, məhlulun komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.
Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl qəbul edilməlidir. Dozaj bir ölçmə qabı ilə müəyyən edilir. Uşaqlar və böyüklər gündə 15-20 ml (bir doza) qəbul etməlidirlər. Bir yaşa qədər uşaqlar: 1 kiloqram çəki üçün gündə 3-6 mq.

Aptekdə qiymət: 67 ilə 152 rubl arasında.

Elevit Pronatal

Dərmanın tərkibinə dəmir, B, A, D3, C, E vitaminləri, fol turşusu, mis, maqnezium, kalsium pantotenat, fosfor, sink, manqan, nikotinamid daxildir.

Kompleks hamiləlik və ana südü zamanı dəmir çatışmazlığı, fol turşusu çatışmazlığı üçün nəzərdə tutulub. Döldə doğuş qüsurları riskini azaltmağa kömək edir.

Əks göstərişlər: kompleksin komponentlərinə qarşı dözümsüzlük. Dərmanı qəbul edərkən mədə-bağırsaq traktının işində problemlər yarana bilər, lakin dərman qəbul etməyi dayandırmamalısınız. Qanda artıq kalsium olan insanlar kompleksi uzun müddət qəbul etməməlidirlər.

Dərman gündə bir dəfə yeməkdən sonra bir tablet qəbul edilir.

Aptekdə B9 ilə bu vitaminlərin qiyməti: 430 rubldan 1669 rubla qədər.

Fol turşusu "9 ay"

Dərman fol turşusundan ibarətdir - 400 mkq.

Hamiləlik dövründə fol turşusu çatışmazlığını doldurmaq, patologiyaların inkişaf riskini azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Gözlənilən konsepsiyadan 1-3 ay əvvəl dərman qəbul etməyə başlamaq vacibdir.

Əks göstərişlər daxildir: uşaqlıq, bədxassəli şiş, kobalamin çatışmazlığı, zərərli anemiya.
Birinci trimestrdə gündə 1 tablet qəbul etməlisiniz.

İstifadəyə dair göstərişlər

Orta hesabla, sağlam bir yetkin və ya uşaq üçün gündəlik doza gündə 200-dən 300 mkq-a qədər, daimi fiziki fəaliyyətlə məşğul olanlar üçün - 400 mkq-a qədər, hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün - gündə 600 ilə 800 mkq arasındadır.

Qida ilə birlikdə qəbul edildikdə qida maddələri daha yaxşı mənimsənilir. Fol turşusu olan qidalar və vitaminlərlə zəngin balanslaşdırılmış pəhriz də tətbiq edilməlidir. Bu vitaminlə sağlam qidalar haqqında daha çox məlumat əldə edin.

İstənilən dərman, hətta vitamin və mikroelementlər də qəbul edilməlidir yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra, o, həmçinin müalicənin dozasını və müddətini təyin edir.

Fol turşusunun istifadəsi üçün daha ətraflı təlimat.