Qadınlarda HPV tip 73. insan papillomavirusu

HPV (Human Papilloma Virus) dəri və selikli qişaların hüceyrələrində, məsələn, ziyil və genital ziyillərdə dəyişikliklərə səbəb olan bir virusdur. Qısaltma: HPV (analizlərdə yazılmışdır).

Son 50 il ərzində insan papillomavirusunun 100-dən çox növü aşkar edilmişdir. Onlardan 80 növ insanlar üçün patogendir.

Virusun mənbəyi xəstə bir insanın dəyişdirilmiş hüceyrələridir. Eyni zamanda, vizual olaraq, xəstə bir insan hələ də dəridə siğillər (və ya siğillər) şəklində təzahürlərə malik olmaya bilər. Vizual təzahürlər olmasa da, onlar mikroskopik ola bilər, belə bir insan yoluxucudur və artıq virusu başqa bir insana ötürə bilər.
Erkən infeksiya uşaqlıq dövründə baş verir. Dəridə, sıyrıqlar və cızıqlar vasitəsilə virus bədənə daxil olur və uşaqlarda ziyillərə səbəb olur.

Yetkinlərdə genital siğələrin inkişafına müəyyən HPV virus növləri səbəb olur. cinsi ötürmə mexanizmi. Virus selikli qişalarda mikrotravmalar vasitəsilə xəstə insandan onun partnyoruna ötürülür.
Əksər hallarda insanın immun sistemi bu virusa qalib gələ bilir. Fəaliyyət mexanizmi belədir - virus insan orqanizminə daxil olduqda, yolda immun sisteminin hüceyrələri ilə qarşılaşır ki, bu da əksər hallarda virusu məhv edir.

İmmunitet sistemi uğursuz olarsa, virus dərinin və ya selikli qişaların epitelinin bazal təbəqəsinin hüceyrələrinə daxil olur, sonra hüceyrələrin xromosomlarına inteqrasiya edir və onların işini dəyişir. Nəticədə hüceyrələr dərinin müəyyən bölgələrində intensiv şəkildə bölünməyə və böyüməyə başlayır, ziyillər və ya kondilomalar əmələ gətirir.

Unutmayın:

  • ziyillərin əmələ gəlməsinə səbəb olan HPV növləri uşaqlıqda orqanizmə dərinin mikro zədələnməsi ilə daxil olur
  • genital ziyillərə səbəb olan HPV növləri insan orqanizminə əsasən cinsi əlaqə yolu ilə daxil olur

Bəzi hallarda insan orqanizmində papillomavirus infeksiyası xərçəngə çevrilə bilər. Papillomavirusların bütün növləri xərçəngin mümkün inkişaf dərəcəsinə görə təsnif edilir.

Onkogenlik növünə görə HPV-nin təsnifatı

1. Heç vaxt HPV xərçənginə səbəb olmayan papillomavirus növləri 1.2.3.4.5.10.28.49
2. Aşağı onkogen riski olan papillomavirus növləri (çox nadir hallarda xərçəngə səbəb olur) HPV 6.11.13.32.40.41.42.43.44.51.72
3. HPV-nin orta onkogen riski olan papillomavirus növləri 26.30.35.52.53.56.58.65
4. Yüksək onkogen riski olan papillomavirus növləri (ən çox təkrar doğuş verir) HPV 16.18.31.33.39.45.50.59.61.62.64.68.70.73 Ən çox qadınlarda rast gəlinir.

Uşaqlıq boynu xərçənginin faizi

1,73-90% hallarda HPV 16,18 və 45 tapılır
2. 77-93% hallarda HPV 16.18.45.31.59 aşkar edilir.
3. 80-94% hallarda HPV 16.18.45.31.33.59 aşkar edilir.

Həmçinin 61.62.68.70.73 HPV növləri urologiya və ginekologiyada prekanseröz şəraitdə birləşdirilir.

HPV-nin ən çox yayılmış növləri

50% insan papillomavirusu 16 (yazılı HPV 16)
10% insan papillomavirusu 18 (HPV 18)

Klinika və simptomlar

Erkən mərhələdə bir insanın toxunulmazlığı inkişafın erkən mərhələsində virusu öz başına aradan qaldırmaq üçün kifayət qədər güclüdür. Aylar və bəlkə də onilliklər sonra insanlar HPV infeksiyasının simptomlarını inkişaf etdirə bilərlər.

A) ZİYİL: HPV növlərinə səbəb olur - 1.2.3.4.5.10.28.49.
gənc (və ya düz) ziyillər - virusun 3 və 5-ci növləri səbəb olur. Bunlar dəridə kiçik düz yüksəlişlərdir, əsasən uşaqlarda olur.

Onurğalar (və ya plantar ziyillər) - virusun 1 və 2 növlərinin səbəb olduğu,
barmaqlarda vulqar siğillər - 2-ci tip viruslar səbəb olur.

B) Qırtlağın papillomatozu. Çoxlu böyümələr - qırtlaq bağında papillomalar. Bəzən genital ziyilli qadınlardan doğulan uşaqlarda görünür. 11-ci tip virus səbəb olur.

C) Cinsi orqanlarda, anusda, ağız boşluğunda və dodaqlarda genital ziyillər (növləri - 6. 11. 13. 16. 18. 31. 35). Yetkinlərdə əsas ötürülmə mexanizmi cinsidir.

D) Bowenoid papuloz. Növlərə görə adlanır - 16. 18. 31. 33. 42. 48. 51. 54. Cinsi partnyorlarını daim dəyişən kişilərdə daha çox inkişaf edir. Cinsiyyət orqanlarının ətrafında kiçik, düz ziyil lövhələri (bir qədər düz ziyillərə bənzəyir) görünür.

E) Uşaqlıq boynu intraepitelial neoplaziyası (və ya displaziyası) və uşaqlıq boynu xərçəngi qadınlarda HPV infeksiyasının daha qorxulu klinik təzahürləridir. Bu infeksiyanın bədxassəli gedişatının ən ümumi təzahürləri.

Unutmayın:
Servikal eroziya və HPV eyni şey deyil.
Müasir tibb 100% əminliklə bildirir ki, uşaqlıq boynu xərçəngi sırf papillomavirus 16. 18. 31. 33. 35. 39. 40. 42. 43. 55. 57. 59. 61. 62. 66. 67-dən qaynaqlanır.

E) Bowen xəstəliyi cinsiyyət üzvünün dəri xərçəngidir. 16 və 18 tipli viruslar səbəb olur.

G) Bu gün bəzi xarici alimlər insan papillomavirusunun hər hansı lokalizasiyanın xərçənginin səbəbi olduğuna inanırlar. Xərçəng dəri və ya selikli qişanın epitelinin bədxassəli şişidir, buna görə də epiteldə displastik hadisələrə səbəb olan HPV virusu xərçəngin görünüşünə səbəb olur. Və uşaqlıq boynu xərçəngi ilə bu, 100% sübut edilmişdir.

Unutmayın:
İnsan bədənində daim olan hər hansı bir viral infeksiya (və HPV bunlardan biridir) yalnız toxunulmazlıq azaldıqda aktivləşir.

Diaqnostika

1) PCR analizi. Papillomavirusun diaqnozunun əsas üsulu PCR reaksiyasıdır. HPV üçün ən çox yayılmış analiz növləri virusun 16, 18 növləri, eləcə də bir sıra digər yüksək onkogen tiplərdir.

Kişilərdə - penisin selikli qişasından. Analiz üçün material qadının vajinasının və uşaqlıq boynunun selikli qişasından götürülür.
Bununla belə, PCR reaksiyası həm yalançı müsbət, həm də yanlış mənfi nəticələr kimi yanlış nəticə verə bilər. Və bu fakt avadanlıqların mürəkkəbliyindən və reagentlərin keyfiyyətindən asılı deyil.

2) Digen testi. Bu test virusun klinik əhəmiyyətli səviyyələrinin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Üstəlik, bu test sayəsində virusun yüksək və ya aşağı onkogenlik dərəcəsini müəyyən etmək mümkündür.
Digene-test uşaqlıq boynunun sitoloji müayinəsi ilə birlikdə istifadə olunur.

3) Qasıq nahiyəsində genital ziyillər və ya digər ziyillər aşkar edildikdə ginekoloq, uroloq və dermatoveneroloq tərəfindən müayinə.

4) Ginekoloji və uroloji müayinə zamanı götürülmüş yaxmanın sitoloji müayinəsi.

5) Mikroskopik toxuma parçasının histoloji müayinəsi.Müayinə üçün götürülən toxumanın dəyişmə dərəcəsini həkim qiymətləndirir.

Müalicə

Mütləq!
1. Təzahürlərin aradan qaldırılması - siğillər, siğillər, displaziya (eroziya) və ya servikal xərçəng.
2. Virus əleyhinə dərmanların qəbulu.
3. İmmunitetin gücləndirilməsi.

Öz-özünə müalicə inkişafa səbəb ola bilər!

1) Çıxarma


Kimyəvi cəhətdən aqressiv mayelərlə çıxarılması


2) Virus əleyhinə dərmanlar
3) İmmuniteti yüksəldən dərmanlar

Unutmayın: əvvəlcə həkim düzgün diaqnoz qoymalıdır və yalnız o sizin üçün düzgün müalicəni təyin edə bilər!

HPV və hamiləlik

Hamiləlik zamanı papillomavirus infeksiyası aşkar edilərsə:
birincisi, bir ginekoloq tapmaq və doğuma qədər onun nəzarətində olmaq,
ən başlıcası, qadının hansı təzahürlərə sahib olmasıdır, həkimin taktikası bundan asılı olacaq,
Virusun dölə heç bir təsiri yoxdur
doğuş zamanı uşaq doğum kanalından keçərkən yoluxa bilər (baxmayaraq ki, bu olduqca nadirdir),
serviksdə açıq təzahürlər olduqda, hamilə qadına qeysəriyyə əməliyyatı təklif oluna bilər,
təzahürlər olmadıqda - təbii yolla doğuş.

HPV profilaktikası

Təbiət bir insan üçün şəfa və qarşısının alınması üçün gözəl bir mexanizm hazırladı, bu da ona yenidən xəstələnməməyə kömək edir. Bu immunitet sistemidir.

Bir insanda artıq bir dəfə ziyil və ya papillomalar olubsa, sonradan bu tip virusa qarşı immunitet yaranır. Buna görə yetkinlərdə yetkinlik yaşına çatmayan ziyillər, spinules və vulqar ziyillər çox nadir hallarda görünür.
Buna görə də immunitetinizi yüksək səviyyədə saxlamaq ÇOX VACİBDİR.

İnsanlarda papillomavirus infeksiyasının qarşısının alınmasının əsas istiqamətləri

Yalnız bir cinsi partnyor
Cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə
İctimai yerlərdə şəxsi gigiyena tədbirləri
Yüksək immunitet sistemini dəstəkləyən sağlam həyat tərzi
Düzgün iş və istirahət rejimi
Orta bədən tərbiyəsi
Vitaminlər, meyvələr, şirələr qəbul etmək
6, 11, 16, 18 növlərinə qarşı peyvənd - genital siğələr, neoplaziya (displaziya və ya eroziya) və uşaqlıq boynu xərçəngi, laringeal papillomatoz kimi simptomların inkişafının qarşısını alır. Amma peyvəndin təsiri hələ tam öyrənilməyib. Bu, cəmi 8 il əvvəl başladı. Bundan əlavə, bütün yüksək onkogen tipli papillomaviruslara qarşı immunitet formalaşdırmır.

İnsan papillomavirusu (və ya HPV) insanlarda siğələr, papillomalar, displaziya və ya uşaqlıq boynu və cinsiyyət orqanlarının xərçənginə səbəb olan viruslar ailəsidir. Bu, genital bölgənin ən çox yayılmış viral infeksiyasıdır.

Ümumi ailə: Papillomaviridae. Latın adı: İnsan papillomavirusu.
Qısaltma: HPV (analizlərdə yazıldığı kimi).

Həkimlər və tələbələr üçün: Virusların Taksonomiyası üzrə Beynəlxalq Komitəsinin saytında papillomavirus təsnifatının bütün tarixi dəyişir - keçid.

Bu virus nədir?

  1. 50 il ərzində insan papillomavirusunun 100-dən çox növü aşkar edilmişdir. İnsanlar üçün patogen - 80 növ.
  2. ÜST-ün məlumatına görə, dünya əhalisinin 70%-i 50 yaşa qədər HPV-yə yoluxur.
  3. Uşaqlarda papillomaviruslar ziyillərə səbəb olur.
  4. Qadınlarda HPV 16 və 18 tipləri digər növlərə nisbətən daha tez-tez uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb olur. Hər il dünyada 500 000 yeni uşaqlıq boynu xərçəngi diaqnozu qoyulur.
  5. HPV qadın və kişilərdə genital xərçəngin əsas səbəbidir.
  6. HPV-ni tamamilə və əbədi olaraq müalicə etmək mümkün olmayacaq. Yalnız onun inkişafını müvəqqəti olaraq boğmaq və formasiyaların görünüşünün qarşısını ala bilərsiniz.
  7. Dünyada uşaqlıq boynu və cinsiyyət orqanlarının xərçənginə qarşı ən təsirli profilaktika 6, 11, 16 və 18-ci növ papillomaviruslara qarşı peyvənddir.

HPV elektron mikroskop altında belə görünür

İnfeksiya necə baş verir?

Virusun mənbəyi xəstə insanın dəri hüceyrələridir. qan deyil! Tüpürcək deyil! Yalnız dərinin və ya selikli qişanın hüceyrələri.

Əgər xəstədə papilloma varsa, ölçüsü kiçik olsa belə, virusun birbaşa mənbəyi məhz odur!
Eyni zamanda, müayinə zamanı xəstədə hələ ziyil və ya kondiloma olmaya bilər. Dəyişikliklər hələ də mikroskopik ola bilər, gözə görünmür (xəstəliyin subklinik mərhələsi). Ancaq belə bir insan artıq virusu başqa bir insana ötürə bilər.

İnfeksiya ümumiyyətlə uşaqlıq dövründə baş verir. Uşağın dərisinin mikro zədələnməsi (cızıqlar, sıyrıqlar) vasitəsilə papillomavirus dəriyə nüfuz edir və ziyillərin yaranmasına səbəb olur. Hansı növ ziyillər olduğunu burada oxuyuruq: link.

Yetkinlərdə müəyyən virus növləri (aşağıda müzakirə ediləcək) anogenital ziyillərin və ya genital ziyillərin inkişafına səbəb olur (). Bu növlərin ötürülmə mexanizmi əsasən cinsidir.
Ancaq nəzəri olaraq təmas-məişət ötürmə yolu da mümkündür - ümumi gigiyena vasitələri, tualet qabının kənarı, vanna qəbul etmək, hamamı ziyarət etmək, hovuza getmək və s.

Cinsiyyət orqanlarının mikrotravması vasitəsilə virus bir cinsi partnyordan digərinə ötürülür. Bu vəziyyətdə xəstənin gözünə görünən heç bir dəyişiklik olmaya bilər. Ancaq cinsiyyət orqanlarının selikli qişasında mikroskopik dəyişikliklər ola bilər. Və bu dəyişdirilmiş hüceyrələr virusun mənbəyidir.

Sonra, virus dəri və ya selikli qişalara nüfuz edir və insan immun sisteminin müxtəlif hüceyrələri tərəfindən qarşılanır. Əksər hallarda immun hüceyrələr virusu məhv edir. İmmunitet sisteminin işi haqqında daha çox oxuyun.

Ancaq immunitet sistemi zəifləsə, virus dərinin və ya selikli qişanın epitelinin bazal təbəqəsinin hüceyrələrinə nüfuz etməyə vaxt tapır, HPV DNT hüceyrələrin xromosomlarına inteqrasiya olunur və bu hüceyrələrin fəaliyyətini dəyişir. Hüceyrələr həddindən artıq bölünməyə və məhdud bir ərazidə böyüməyə başlayır, xaricdən siğillərə və papillomalara çevrilir.

İnkubasiya dövrü qısa ola bilər - 3 ay və illərlə davam edə bilər. Yəni orqanizmdə virus var, o, yalnız bir neçə epitel hüceyrəsində ola bilər. Ancaq immunitet sistemi gözə görünən tam hüquqlu bir formalaşma halına gəlməsinin qarşısını almaq üçün kifayət qədər güclüdür.

Papillomavirus dəridə necə inkişaf edir

Yadda saxla

Uşaqlıq dövründə ziyillərə səbəb olan HPV növləri bədənə daxil olur,

Genital ziyillərə səbəb olan HPV növləri bədənə ilk növbədə cinsi əlaqə yolu ilə daxil olur.

Nadir hallarda insan orqanizmində insan papillomavirus infeksiyasının inkişafı bədxassəli şişə (yəni xərçəngə çevrilmə) səbəb ola bilər. Buna görə də, bütün növ papillomaviruslar onkogenlik dərəcəsinə görə (yəni xərçəngin mümkün inkişaf dərəcəsinə görə) təsnif edilir.

HPV-nin onkogen və qeyri-onkogen növləri

(McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shaxova N. M. 06; Shaxova N. M. 06; tədqiqatlarına əsasən).

  1. Qeyri-onkogen HPV növləri, yəni heç vaxt xərçəngə səbəb olmayan: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Aşağı onkogenli HPV növləri (çox nadir hallarda xərçəngə səbəb olur): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Orta onkogen risk növləri (xərçəngli degenerasiyanın faizi ortadır): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. HPV-nin yüksək onkogen növləri (xərçəngli degenerasiya riski yüksəkdir): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Bu xüsusilə qadınlarda vacibdir.

Yeri gəlmişkən, bəzən təsnifat dəyişir. Məsələn, qadınlarda HPV tip 58 artıq yüksək onkogen deyil. Orta onkogenliyi olan növlərə aid edilməyə başladı.

Xəstəliklərdə baş verməsi

  • Uşaqlıq boynu xərçəngi hallarının 73-90%-də HPV 16, 18 və 45 tipləri aşkar edilir.
  • Uşaqlıq boynu xərçəngi hallarının 77-93%-də HPV tipləri 16, 18, 45, 31 və 59 aşkar edilir.
  • Uşaqlıq boynu xərçəngi hallarının 80-94%-də HPV tipləri 16, 18, 45, 31, 33 və 59-a təsadüf edir.
  • Urologiya və ginekologiyada prekanseröz şərtlər çox vaxt 61, 62, 68, 70, 73 HPV növləri ilə birləşdirilir.

Təhlildə ən çox rast gəlinən

  • insan papillomavirusu 16 (yazılmış HPV 16) - 50%
  • insan papillomavirusu 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 və 18 növləri

Simptomlar və klinika

HPV infeksiyasının simptomları və təzahürləri ziyillər, papillomalar, displaziya və uşaqlıq boynu xərçəngidir. Müxtəlif növ viruslar - xəstələrdə müxtəlif təzahürlər.

1. Ziyillər

Onlara aşağıdakı HPV növləri səbəb olur - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • gənc (və ya düz) ziyillər - virusun 3 və 5-ci növləri səbəb olur. Bunlar dəridə kiçik düz yüksəlişlərdir, əsasən uşaqlarda olur. Bu tip ziyil ətraflı təsvir edilmişdir.
  • onurğalar (və ya plantar siğillər) - virusun 1 və 2 növlərinə səbəb olur (onlar haqqında daha çox oxuya bilərsiniz).
  • barmaqlarda vulqar siğillər - 2-ci tip viruslar səbəb olur (onlar haqqında ətraflı məqalə).

2. Genital ziyillər

Lokalizasiya: cinsiyyət orqanlarında, anusda, ağız boşluğunda və dodaqlarda (növlər - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Bu ziyillər haqqında daha çox -.

Yetkinlərdə bu xəstəliyin əsas ötürülməsi mexanizmi cinsidir. Çox nadir hallarda təmas yolu baş verə bilər - ümumi tualet əşyaları, çirkli tualet çarxı, ümumi vanna otağı, hamam və s.

Əgər uşaq anadan genital ziyillə doğulursa, uşaq da yoluxmuşdur və sonradan cinsiyyət orqanlarının ziyilləri və ya qırtlaq və tənəffüs yollarının papillomatozu da inkişaf edə bilər (yuxarıda müzakirə edilmişdir). Ancaq körpələrdə belə simptomların tezliyi son dərəcə aşağıdır. Uşaqlarda kifayət qədər yüksək səviyyədə toxunulmazlıq var ki, bu da onları infeksiyanın bu cür təzahürlərindən qoruyur.

3. Qırtlağın papillomatozu

Cinsiyyət orqanlarının ətrafında kiçik, düz ziyil lövhələri (bir qədər düz ziyillərə bənzəyir) görünür. Tez-tez cinsi partnyorlarını daim dəyişən kişilərdə inkişaf edir. Növlərə görə çağırılır - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displaziya və uşaqlıq boynu xərçəngi

Qadınlarda HPV infeksiyasının daha dəhşətli klinik təzahürləri uşaqlıq boynu və uşaqlıq boynu xərçənginin uşaqlıq boynu intraepitelial neoplaziyası (CIN və ya displaziya)dır (şəkilə bax). Bu, bu infeksiyanın bədxassəli gedişatının ən çox yayılmış növüdür. CIN və displazi haqqında daha ətraflı məqalə -.

Şəkildə uşaqlıq boynu xərçəngi var.

Yadda saxla

Servikal eroziya və HPV eyni şey deyil. Uşaqlıq boynu eroziyasının nə olduğu və onun displaziya və HPV-dən necə fərqləndiyi haqqında ətraflı məqalə -.

Müasir tibb 100% əminliklə bildirir ki, uşaqlıq boynu xərçəngi yalnız 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 tipli papillomaviruslar tərəfindən törədilir.

Diaqram HPV infeksiyasının illər ərzində inkişafını göstərir

6. Penis dərisinin xərçəngi (Bowen xəstəliyi)

16 və 18 tipli viruslar səbəb olur.

Bu gün bəzi xarici alimlər insan papillomavirusunun hər hansı bir lokalizasiyanın xərçənginin səbəbi olduğuna inanırlar. Xərçəng dəri və ya selikli qişanın epitelinin bədxassəli şişi olduğundan, epiteldə displastik hadisələrə səbəb olan HPV virusu xərçəngin görünüşünə səbəb olur. Və uşaqlıq boynu xərçəngi ilə bu, 100% sübut edilmişdir.

Döş xərçəngi və qırtlaq xərçəngi üçün sübutlar var, baxmayaraq ki, hələ qlobal bir tövsiyə olaraq rəsmiləşdirilməmişdir. Bəzi xərçəng tədqiqatçılarının fikrincə, başqa bir lokalizasiyanın (məsələn, bağırsaq) xərçənginin də insan papillomavirusunun insan orqanizmindəki fəaliyyətinin nəticəsi kimi tanındığı gün uzaqda deyil.

Yadda saxla

İnsan bədənində daim olan hər hansı bir viral infeksiya (və HPV bunlardan biridir) yalnız toxunulmazlıq azaldıqda aktivləşir.

Diaqnostika

1. PCR analizi

Papillomavirusun diaqnozunun əsas üsulu PCR reaksiyasıdır. Xüsusi reagentlərdən istifadə edərək, xəstənin materialında HPV DNT-nin olması müəyyən edilir. HPV üçün ən çox yayılmış analiz növləri virusun 16, 18 növləri, eləcə də bir sıra digər yüksək onkogen tiplərdir.

Analiz üçün material qadının vajinasının və uşaqlıq boynunun selikli qişasından götürülür. Kişilərdə - penisin selikli qişasından.

Aşağıdakı fotoşəkildə PCR analizi və onun dekodlanması nümunəsi var.

PCR hətta gizli (yəni hərəkətsiz) vəziyyətdə virusun varlığını aşkar edə bilər. Buna görə də, virus yükünü və ya virusun konsentrasiyasını müəyyən etmək vacibdir.

PCR reaksiyası, xüsusən də onun aparılması şərtləri pozulduqda, həm yalançı müsbət, həm də yanlış mənfi nəticə verə bilər (hətta tədqiqatın aparıldığı cədvəlin itələnməsi belə bir yanlış nəticəyə səbəb ola bilər). nəticə).

Beləliklə, Qərbdəki müasir tədqiqatçıların fikrincə, papillomavirus üçün bütün PCR nəticələrinin 20% -ə qədəri yalan idi. Və bu fakt avadanlıqların mürəkkəbliyindən və reagentlərin keyfiyyətindən asılı deyildi.

2. Digen testi

Tibb ictimaiyyətində populyarlıq qazanan yeni bir araşdırma. Bu test virusun klinik əhəmiyyətli səviyyələrinin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Bu test sayəsində müəyyən etmək mümkündür - xəstənin bədənində viruslarda yüksək dərəcədə onkogenlik və ya aşağı.

Digene testi uşaqlıq boynunun sitoloji müayinəsi ilə birlikdə istifadə olunur və onlar da kompleks şəkildə qiymətləndirilir.

3. Ginekoloq və/və ya uroloqun müayinəsi

4. Pap testi

Digər adlar sitoloji müayinə və ya "Pap smear"dır.

Ginekoloji müayinə zamanı götürülən yaxma yoxlanılır. Bu tədqiqat tez-tez "maye əsaslı sitologiya" və ya sadəcə "sitologiya" adlanır.

Eyni zamanda, mikroskop altında laboratoriya köməkçisi normal olaraq mövcud olmamalı olan patoloji olaraq dəyişdirilmiş hüceyrələrin varlığını və ya olmamasını müəyyən edir, lakin onlar yalnız xəstəliyin inkişafı ilə ortaya çıxır. Belə dəyişdirilmiş hüceyrələrin olması bir qadında CIN (və ya servikal displaziya) varlığını göstərə bilər.

5. Histoloji müayinə

Mikroskopik bir toxuma parçası araşdırılır, ginekoloji və ya uroloji müayinə zamanı da götürülür. Bu tədqiqatın başqa bir adı "biopsiya"dır. Mikroskop altında həkim müayinə üçün götürülən toxumada dəyişiklik dərəcəsini qiymətləndirir.

HPV üçün analizi necə deşifrə etmək olar?

HPV üçün PCR analizinin nümunəsi

Təhlil şərhi

Ölçü vahidi insanın 100.000 epitel hüceyrəsinə düşən genom ekvivalentlərinin sayıdır (sadə dillə desək, virusların sayı) (yəni 10-dan 5-ci dərəcəyə qədər).

Qısaldılmış: Lg

Dərəcələr:

  1. 3 – 5 Lq. Bu klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir göstəricidir. Xəstəliyin inkişaf riski orta səviyyədədir. Həkim müayinəsindən keçmək lazımdır.
  2. > 5 LG. Yüksək virus yükü. Servikal displaziyanı istisna etmək üçün tam müayinədən keçdiyinizə əmin olun.

İstinad dəyəri nədir

Bu, bu yaş qrupunda bu tədqiqat üçün orta statistik göstəricilər deməkdir. Yəni, sadə bir şəkildə, istinad dəyərləri normadır.

HPV üçün istinad dəyərləri mənfidir. Yəni normalda HPV DNT analizlərdə olmamalıdır.

KVM nədir?

KVM materialın götürülməsinə nəzarətdir. Normalda, həkim material nümunəsində ən azı 10.000 (yaxud 10-4-cü dərəcə və ya 4Lg) epitel hüceyrələrinin olması üçün bir qaşınma aparmalıdır.
Əgər CME dəyəri 4Lg-dən azdırsa, bu, analiz üçün bir neçə hüceyrənin olması deməkdir. Təhlil tövsiyə edilmir, çünki məlumatlandırıcı olmayacaq və həkimə materialın nümunəsini təkrarlamaq tövsiyə olunur.

Müalicə

Yadda saxla

  • İnsan papillomavirusunun müalicəsində bilmək lazımdır: virus bədəndən tamamilə çıxarılmaya bilər. Müalicənin əsas məqsədi virusun təzahürlərini aradan qaldırmaq və onun orqanizmdə konsentrasiyasını azaltmaqdır ki, insan immun sisteminin özü virusu sıxışdırsın.
  • Əvvəlcə həkim düzgün diaqnoz qoymalıdır və bu artıq müalicənin yarısıdır!!!
  • Özünü müalicə aşağı effektivliyə malikdir və prosesin irəliləməsinə səbəb ola bilər. Öz-özünə dərman müalicəsi genital bölgənin xəstəlikləri üçün xüsusilə təhlükəlidir.
  • Bütün müalicə növləri ilə immuniteti gücləndirən sağlam həyat tərzi tələb olunur.

Müalicədə məcburi 3 istiqamət

  • təzahürlərin aradan qaldırılması - siğillər, genital ziyillər, displaziya (eroziya) və ya uşaqlıq boynu xərçəngi
  • antiviral dərmanların qəbulu (nadir hallarda ziyillərin müalicəsində istifadə olunur)
  • toxunulmazlığı gücləndirmək (nadir hallarda ziyillərin müalicəsində istifadə olunur)

1) Çıxarma

Papillomaların lazerlə çıxarılması

Radio dalğası ilə papillomaların çıxarılması

Radio dalğası lazerlə eyni şəkildə formalaşmanı buxarlandırır. .

Papillomaların skalpel ilə çıxarılması

Elektrikli bıçaqla papillomaların çıxarılması

Əslində - bu eyni skalpeldir, yalnız elektrikdir. Hal-hazırda kosmetologiyada praktiki olaraq istifadə edilmir.

Maye azotla çıxarılması

Bu üsul haqqında daha ətraflı məqalə -

Cauterizing agentləri

Əczaçılıqda yerli nekrotik preparatlar (turşular, qələvilər) istifadə olunur:
- Super təmizləyici
- Solcoderm ()
- Duofilm()
- Collomac()
- Verrukasid və ya ferezol ()
- Kondilin ()
- və bir sıra başqaları.

2) Virus əleyhinə dərmanlar

  • Isoprinosine (və ya groprinosin): 2 tablet - gündə 3 dəfə; 14-28 gün (bu dərman haqqında daha ətraflı məqalə -).
  • Allokin-alfa: 1 ampula, tozu 1 ml 0,9% natrium xloriddə həll edin, iki gündə 1 dəfə dəri altına yeridin, kurs - 6 enjeksiyon (Allokin haqqında daha ətraflı təsvir edilmişdir).
  • Epigen intim spreyi: təsirlənmiş ərazini bütün müalicə müddəti ərzində gündə 4 dəfə sprey edin (daha ətraflı təlimat).
  • Panavir: müxtəlif formalarda mövcuddur - gel, sprey, süpozituar, inyeksiya - hamısı prosesin yayılmasından və lokalizasiyasından asılıdır (panavir haqqında ətraflı material).

3) İmmuniteti yüksəldən dərmanlar

Polyoxidonium, Roncoleukin, Immunal və başqaları:

  • İmmunal: 1 tablet - gündə 4 dəfə, kurs 2 həftədən 8 həftəyə qədərdir.
  • Reaferon: su ilə seyreltilmiş 1 şüşə (1 milyon ədəd) toz (yarım çay qaşığı), yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl - gündə 2 dəfə, 10 gün ərzində.
  • Polyoxidonium: 1 süpozituar (12 mq) vajina daxilində və ya gecə düz bağırsaqda hər gün - 10 dəfə.

HPV və hamiləlik

Diqqət

İnsan papillomavirusu reproduktiv funksiyaya təsir göstərmir, yəni virus qadının uşaq sahibi olmasına mane olmur.

Hamiləlik zamanı papillomavirus infeksiyası aşkar edilərsə:

  • birincisi, yaxşı bir ginekoloq tapmaq və doğuma qədər onun nəzarətində olmaqdır,
  • ən başlıcası, bir qadında infeksiyanın hansı təzahürləri var, həkimin taktikası bundan asılı olacaq,
  • Virusun dölə heç bir təsiri yoxdur!
  • siğillər və papillomalar doğuşdan sonra çıxarıla bilər;
  • hamiləlik dövründə minimum dərmanlar (yalnız lazım olduqda),
  • doğuş zamanı uşaq doğum kanalından keçərək yoluxa bilər;
  • iştirakı ilə ifadə etdi hamilə qadının serviksindəki dəyişikliklər qeysəriyyə əməliyyatı təklif edə bilər,
  • təzahürlər olmadıqda - təbii yolla doğuş.

Ümumiyyətlə, HPV infeksiyası üçün qeysəriyyə əməliyyatı nadir hallarda həyata keçirilir. Uşaqlarda sonradan infeksiyanın təzahürləri də olduqca nadir və ya əhəmiyyətsizdir.

Qarşısının alınması

Qarşısının alınması ən yaxşı müalicədir. Xüsusilə cinsi sahəyə gəldikdə, bu ifadəni xatırlayın.

Təbiət bir insan üçün şəfa və qarşısının alınması üçün gözəl bir mexanizm hazırladı, bu da ona yenidən xəstələnməməyə kömək edir. Bu immunitet sistemidir.

Bir insanda artıq bir dəfə ziyil və ya papillomalar olubsa, sonradan bu tip virusa qarşı immunitet yaranır. Buna görə yetkinlərdə yetkinlik yaşına çatmayan ziyillər, spinules və vulqar ziyillər çox nadir hallarda görünür.

Məhz bu prinsip əsasında insanı müxtəlif yoluxucu xəstəliklərə, o cümlədən papillomavirusa qarşı peyvənd etmək üsulu qurulur.

Odur ki, immunitetinizi yüksək səviyyədə saxlamaq ÇOX VACİBDİR. Toxunulmazlığı necə gücləndirmək barədə ətraflı məqalə - oxuyun.

PVI infeksiyasının spesifik qarşısının alınması

  • Vaksin "Gardasil" (Gardasil) ABŞ-da istehsal edilmişdir. 6, 11, 16, 18 tiplərinə qarşı bu peyvənd kişilərdə genital ziyillər, neoplaziyalar (displaziya və ya eroziya) və uşaqlıq boynu xərçəngi, penis dəri xərçəngi kimi infeksiya əlamətlərinin inkişafının qarşısını alır. Bir çox inkişaf etmiş ölkələrdə HPV peyvəndi 11-12 yaşdan (link) başlayaraq, infeksiya artıq baş verən cinsi fəaliyyətin başlandığı vaxta qədər çox aktiv şəkildə aparılır. Həm qızlara, həm də oğlanlara aiddir.
  • Peyvənd "Gardasil 9". Bu peyvənd doqquz valentlidir, yəni virusun 9 növünə qarşı təsir göstərir: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 və 58. Uşaqlıq boynu xərçənginin qarşısının alınmasının effektivliyi 98%-dən 100%-ə qədərdir. .
  • Peyvənd "Cervarix". Bu vaksin 2 növ virusa qarşı immunitet formalaşdırır: 16 və 18.

Qeyri-spesifik profilaktika

  • İctimai yerlərdə şəxsi gigiyena tədbirləri
  • Yüksək immunitet sistemini dəstəkləyən sağlam həyat tərzi
  • Düzgün iş və istirahət rejimi
  • Orta bədən tərbiyəsi
  • Vitaminlər, meyvələr, şirələr qəbul etmək
  • Yalnız bir cinsi partnyor (ideal olaraq)
  • Cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə

Və nəticədə - baxılması tövsiyə olunan material mövzusunda bir neçə video.

Diqqət: həkim sualınıza cavab vermədisə, cavab artıq saytın səhifələrindədir. Saytda axtarışdan istifadə edin.

Yenilənib: 08 oktyabr 2019-cu il

İnsan papillomavirusu insanlarda baş verən ən çox yayılmış yoluxucu xəstəliklərdən biridir. Təsirə məruz qalan insanların sayına görə soyuqdəymə viruslarından sonra ikinci yerdədir.

Virus dəri və selikli qişalara, hətta ən kiçik, xüsusən də əllərdə zədələnmə yolu ilə daxil olur, lakin qan dövranına daxil olmur. Ziyillər və ya papillomalar bu xəstəliyin yeganə əlamətidir.

Virusun təxminən 120 növü var, hamısı müxtəlif yollarla özünü göstərir: bədəndəki yer və formasiyalar fərqlidir.

Məsələn, yalnız ayaq və ayaq barmaqlarında meydana gələn plantar ziyillər yalnız beş növ HPV-yə səbəb olur: 1, 2, 4, 27 və 57.

Anogenital ziyillər və ya genital ziyillər yalnız 6, 11, 13, 16 və 18 virus növlərinə səbəb olur. Bu formasiyaların səthi gül kələminin başına bənzəyir.

Əllərdə və ya ayaqda belə bir ziyil tapmaq mümkün deyil, çünki onlar anus və cinsiyyət orqanlarından başqa heç bir yerdə tapılmır.

1999-cu ildə insan papillomavirusu dünyanı silkələdi. Müəyyən bir doktor Wolbumers uşaqlıq boynu xərçəngi olan minə yaxın qadını tədqiq etdi və onların demək olar ki, hamısının (99,8%) HPV-yə yoluxduğunu aşkar etdi.

Bir az sonra digər xərçəng növləri ilə papillomatoz arasında əlaqə tapıldı.

Planeti kütləvi psixoz bürümüşdü - insanlar HPV infeksiyası haqqında öyrənərək, artıq özlərini ölümcül xəstə hesab edirdilər.

Bu sahədə sonrakı tədqiqatlar bir flakonda xərçəng və HPV olan insanların faizinin Wolbumers-ə görə bir qədər aşağı olduğunu müəyyən etdi.

Həmçinin məlum oldu ki, virusun 130-a yaxın növündən heç də hamısı onko-təhlükəli deyil. Üstəlik, onkoloji ilə əlaqəli virus növləri müxtəlif suşlara malikdir, onların yalnız kiçik bir hissəsi bədxassəli proseslərə səbəb ola bilər.

Üfüqdə dəhşətli bir diaqnoz görünəndə və həkim "qadınlarda ikinci ən çox yayılmış xərçəng növü" anlayışları ilə işlədikdə, yaşamaq şansınızı artırmaq üçün qeyri-iradi olaraq son pulu vermək istəyirsiniz.

Eyni zamanda, həkimlər həmişə antiviral və immunomodulyator dərmanlarla müalicənin, ziyillərin koterizasiyasının və cərrahi çıxarılmasının müalicəyə zəmanət vermədiyini və əks nəticələrə səbəb ola biləcəyini söyləmirlər.

Qorxuya qalib gəlmək və lazımi müalicəni seçmək üçün ən yaxşı yol, viral siğillərin nə olduğunu anlamaqdır.

"Böyüklər" və "uşaqlar" ziyilləri

Belə ki, ziyillər yoluxucudur, əl, ayaq, barmaqlar və dərinin və selikli qişaların digər nahiyələrində zədələnmələr yolu ilə onları daşıyan şəxsdən sağlam insana keçir.

Viral ziyillərə yalnız uşaqlarda və böyüklərdə rast gəlinir. Yaşlı insanlarda HPV səbəb olduğu böyümələr baş vermir və qocalıq papillomalarının viruslarla heç bir əlaqəsi yoxdur.

"Yetkin" ziyilləri əsasən cinsi yolla ötürülür və genital bölgədə görünür.

Əllərdə və ya barmaqlarda heç vaxt görünmürlər. Cinsi aktiv gənclərin 70%-i, xüsusən də daimi cinsi partnyor axtarmayanlar həyatı boyu dəfələrlə HPV-yə yoluxurlar.

Bununla belə, uşaqlıq boynu xərçəngi hər 100.000 qadından yalnız dördünü əhatə edir.

Bu, onkogen tipli HPV-yə əhəmiyyət verilməməsi demək deyil, ancaq beş dəqiqə olmadan özünüzü xərçəng xəstəsi hesab etmək üçün heç bir səbəb yoxdur.

Hər hansı bir risk faktoru, xüsusən də onlardan bir neçəsi varsa, əlavə olaraq həkimə müraciət etmək və sağlamlığınızı daha diqqətlə izləmək üçün bir səbəbdir.

Əksər ziyillər tamamilə zərərsizdir. Bunlar qolları, ayaqları nöqtələyən, ayaqda, üzdə və barmaqda olan "uşaq" formasiyalardır. Uşaqlarda daha çox rast gəlinən səbəblər sadədir.

Birincisi, uşaqlar daha böyük, daha yaxın və bir-biri ilə daha tez-tez təmasda olurlar. İkincisi, uşaqlarda gigiyena bacarıqları hələ formalaşmayıb, onlar daha tez-tez üzlərinə toxunur, dırnaqlarını dişləyir, tərləyirlər.

Toxunmaq dünyanı araşdırmağın vacib bir yoludur, buna görə də ziyillər ən çox uşaqların əlində görünür və oradan bədən boyunca daha da gəzirlər.

Papilloma virusu olduqca canlıdır və bir neçə ay ərzində daşıyıcının bədənindən kənarda yaxşı hiss edir.

Bu zaman uşaq bağçada qapının dəstəyinə, xəstə uşağın özünü sildiyi dəsmala, uşaq meydançasının tutacağına və ya oyun mərkəzində toxunmaqla yoluxa bilər.

İctimai yerlərdə ayaqyalın gəzmək uşağın ayağında və ya barmağında ziyil götürməsinə səbəb ola bilər. Bütün bunlar uşaqları HPV və onun yaratdığı ziyillərə qarşı həssas edir.

Bəzən valideynlər özləri uşaqları təhlükəyə atırlar. Məsələn, uşaq çox büküldükdə, bu onu daha çox tərləyir. Dərinin daim nəm yerlərində böyümələrin daha tez-tez göründüyü qeyd olunur.

Bundan əlavə, həddindən artıq istilik bədənin müdafiə mexanizmlərini maneə törədir və onu HPV də daxil olmaqla müxtəlif viruslara qarşı həssas edir.

İnsanın immun sistemi əksər virusları uğurla məğlub etməyə qadirdir və HPV də istisna deyil.

Qrip və HPV-yə qarşı immun müdafiə arasındakı yeganə fərq bədənin daha çox vaxta ehtiyacı olmasıdır. Bir neçə ay, maksimum iki il ərzində uşaqlarda ziyillər heç bir müalicə aparılmasa belə, iz qoymadan yox olur.

Müalicə etmək və ya müalicə etməmək - sual budur

Əksər hallarda, xüsusilə uşaqlarda siğillərin müalicəsi tələb olunmur. Ayaqda, barmaqda və ya barmaqda, üzdə və bədənin digər hissələrində böyümələr bədən virusla mübarizə aparan kimi öz-özünə yox olur.

Ancaq bəzi hallarda müalicə lazımdır:

  • siğillər sürətlə böyüyürsə, bütün qrupları meydana gətirirsə, bu, immunitet sisteminin öhdəsindən gələ bilməyəcəyini və köməyə ehtiyacı olduğunu sübut edir;
  • xüsusilə uşaqlarda barmaq, ayaq və ya üzdə zərərsiz bir formalaşma daim zədələnirsə;
  • ziyil ağrıya səbəb olarsa, məsələn, ayaq və ya barmaqda plantar kallus;
  • papilloma qeyri-estetik və iyrənc görünürsə, mənəvi iztirablara səbəb olur.

Bütün bu hallarda uşaqlarda və böyüklərdə ziyillərin çıxarılması məqsədəuyğundur.

Ağırlaşdırıcı hallar yoxdursa, müalicə evdə aparıla bilər, lakin bundan əvvəl dəri üzərində formalaşmanın xoşxasiyyət olduğuna dair bir həkim təsdiqini almaq vacibdir.

Əllərdə papillomaların çıxarılması ən sadə şeydir. Birincisi, ona görə ki, əllərin dərisi üzdəki qədər incə deyil və onu zədələmək o qədər də asan deyil.

İkincisi, müalicə zamanı çapıqlar qalsa belə, onlar üzdəki kimi əllərdə hiss olunmayacaq.

Üçüncüsü, ayaq və ya barmaqdakı siğillərin müalicəsi ağrılı ola bilər və plantar kallusun özündən daha çox hərəkət etmək qabiliyyətini məhdudlaşdıra bilər.

Metod seçərkən müxtəlif amilləri qiymətləndirmək lazımdır. Əgər üzdəki ziyilləri çıxarmaq lazımdırsa, o zaman Super Cleaner kimi güclü preparatlar dərinin çapıqlanması riski səbəbindən istifadə edilə bilməz.

Bütün dünyada ziyillərin çıxarılması salisilik turşu kimi turşu əsaslı preparatlarla aparılır. Müalicə ziyil yox olana qədər bir ay davam edir.

Barmaq və ya ayaqdakı dəri 15-20 dəqiqə isti suda isladılmalıdır, yaxşıca silinməli və ziyillərə məlhəm, yamaq və ya spirt turşusu məhlulu ilə yumşaq bir şəkildə tətbiq edilməlidir. Prosedura hər gün təkrarlanmalıdır, hər birindən əvvəl ölü dəri təmizlənməlidir.

Eynilə, siğillər celandine istifadə edərək çıxarılır, lakin onun suyu yalnız bitkinin çiçəkləmə dövründə aktivdir (maydan iyul ayına qədər, bölgədən asılı olaraq).

Bəzi insanlar sarımsağı gündə iki dəfə ziyillərə sürtməklə bu məqsədlə uğurla istifadə ediblər.

Doğaçlama vasitələrlə siğillərin çıxarılması uğursuz olarsa və formasiyalar görünüşlərini pozmağa və ya dəyişməyə davam edərsə (rəngi, forması, ölçüsü, qanaxma yaraları onlarda görünür), həkimə müraciət etmək üçün əlavə səbəblər axtarmamalısınız.

Böyümənin yerindən və digər əlavə şərtlərdən asılı olaraq, təcrübəli dermatoloq bədəninizə zərər vermədən ziyilin bədənini çıxarmaq üçün bir yol tapacaqdır.

Üz dərisi üçün radio dalğalarına məruz qalma və ya lazerlə yenilənmə ən yaxşısıdır; bədənin daha az həssas bölgələrində rəsmi tibb kimyəvi koterizasiya, maye azotla dondurma və hətta neştərdən istifadə edir.

Sonuncu, lakin daha az və daha az istifadə olunur və sonra yalnız ən ucuz üsul kimi istifadə olunur.

Qadınlarda və kişilərdə insan papillomavirusu tip 56

  • 1 Tip 56 virusunun xüsusiyyətləri
  • 2 Yoluxma üsulları və risk faktorları
  • 3 Kişilər və qadınlar üçün risklər
  • 4 HPV-nin simptomları
    • 4.1 Hamiləlik zamanı təhlükəli nədir?
  • 5 Diaqnostika
  • 6 İnfeksiyanın müalicəsi
  • 7 Qarşısının alınması üsulları

Planetdəki insanların 60% -dən çoxu insan papillomavirusuna yoluxmuşdur. HPV 56 bu ailəyə aiddir. Viruslar qrupu simptomlara və yoluxma yollarına görə oxşardır və yalnız onkogen risk və çarpaz infeksiya ilə fərqlənir. Bu tip HPV diaqnozu əksər insanlar üçün dəhşətlidir və bu, reproduktiv orqanların hüceyrələrində neoplaziyanın (xərçəng) inkişafına səbəb olduğu və həyatı və keyfiyyətini aşağı saldığı üçün haqlıdır.

HPV tip 56 daha tez-tez cinsi yolla ötürülür və insanın reproduktiv sistemi üçün əhəmiyyətli təhlükə yaradır.

Tip 56 virusunun xüsusiyyətləri

İnsan papillomavirusu (Human papillomavirus) serviks, anal kanal, ağız boşluğu kimi dəri və selikli qişalara təsir edən heterojen viruslar qrupudur. 600-dən çox növü (ştamm) məlumdur. HPV cinsi əlaqə zamanı ötürülən ən çox yayılmış infeksiyadır. O qədər yayılıb ki, bütün cinsi aktiv insanlar həyatlarının hər anında onun daşıyıcısı ola bilərlər. Bütün suşları 3 qrupa bölmək olar:

  • Aşağı onkogen riski olan HPV (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73);
  • Orta onkogen riski olan HPV (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58);
  • Yüksək onkogen riski olan HPV (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70);

İndeksə qayıt

Transmissiya yolları və risk faktorları

33% HPV cinsi yolla ötürülür - əsas yol. Cinsi əlaqə zamanı epitelin bütövlüyü pozulduğundan, 56 tip insan papillomavirusunun nüfuz etməsinə və infeksiyaya səbəb olmasına imkan verir. Virusun ötürülməsinin digər yolları da fərqlənir:

  • doğuş zamanı körpə;
  • toxunma yolu ilə - təmas yolu ilə (ictimai yerlərdə kiçik yaralar, dəridəki cızıqlar vasitəsilə).

İnsan papillomavirusu aerogen vasitələrlə, yəni hava və obyektlərin toxunuşu, məsələn, qapı dəstəyi, əl sıxma yolu ilə ötürülmür.

Nəzarətsiz cinsi əlaqəsi olan və gigiyena qaydalarına əməl etməyən immuniteti zəif olan insanlar HPV tip 56-ya yoluxma riski altındadır.

İnsan papillomavirusu orqanizmdə gizli vəziyyətdə mövcuddur. 90% hallarda, 6-12 ay ərzində orqanizm infeksiya ilə öz-özünə mübarizə aparır - özünü müalicə edir. Semptomların təzahürü və tez-tez kəskinləşmə ilə xroniki xəstəliyə keçid aşağıdakı risk faktorları olduqda baş verir:

  • azalmış toxunulmazlıq və ya immunosupressiya;
  • həddindən artıq iş, xroniki stress;
  • çox sayda cinsi tərəfdaş;
  • cinsi fəaliyyətin erkən başlaması;
  • HİV infeksiyası;
  • digər STD-lərin olması;
  • qida çatışmazlığı;
  • narkotik istifadəsi, siqaret, psixoaktiv maddələr;
  • genetik meyl;
  • hamiləlik.

İndeksə qayıt

Kişilər və qadınlar üçün risklər

Tip 56 onkogen risk qrupuna aiddir, insanın reproduktiv sisteminə təsir göstərir, qadınlarda və kişilərdə genital infeksiyaya səbəb olur. Hər iki cins, cinsi oriyentasiyasından asılı olmayaraq, həyatları boyu ən azı bir növ HPV virusuna yoluxacaqlar. Kişilər üçün HPV təhlükəli deyil, çünki sağlamlıq riskləri ilə əlaqəli deyil. Genital ziyillər virusa yoluxmuş kişilərdə baş verir, lakin olduqca nadirdir. Qadınlarda, əksinə, baş vermə tezliyi olduqca yüksəkdir - 80%. Həmçinin, qadınlarda 56-cı tip virus eroziyaya, servikal displaziyaya - daxili orqanın normal epitelində patoloji dəyişikliklərə səbəb olur. İnsanın immunitet sistemini zəiflədən virusun DNT-si bakterial, mantar və digər viral infeksiyaların görünüşünü aktivləşdirir.

İndeksə qayıt

HPV simptomları

Orta hesabla 15 gündən bir neçə ilə qədər davam edən inkubasiya dövründən sonra infeksiya əlamətləri yalnız 10% hallarda görünür. Xəstəliyin heç bir əlamətinin olmadığı ümumiyyətlə qəbul edilir. Virusun dəri hüceyrələrində, selikli qişalarda dəyişikliklərə səbəb olmasına baxmayaraq, onlar əhəmiyyətsizdir və xəstədə narahatlıq və şikayətlərə səbəb olmur. Papillomavirus 56 risk faktorlarının mövcudluğunda nəzərəçarpacaq dəyişikliklərə səbəb olur. Kişilərdə anus ətrafında, cinsiyyət orqanında, skrotumda rast gəlinən ziyillər və ya genital ziyillər. Eyni ziyillər qadın cinsiyyət orqanlarında - böyük və kiçik cinsi dodaqlarda, klitorisdə, eləcə də sidik kanalında görünür. Onların görünüşü qaşınma və yanma ilə müşayiət oluna bilər.

HPV tip 56 intim ziyillərin böyüməsinə səbəb olur və onlar fiziki narahatlıq mənbəyidir.

Kondilomalar ayağın üzərində dərinin və ya selikli qişanın səthindən yuxarı çıxan formasiyalardır. Onların müxtəlif rəngləri var - solğun çəhrayıdan tünd qəhvəyi rəngə qədər. Onlar birləşir və sürətlə böyüyürlər. Onlar yalnız dərinin səthindən yuxarı deyil, həm də içəridə böyüməsi ilə xarakterizə olunur, bu da çıxarılmasını çətinləşdirir.

ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzləri iddia edir ki, HPV infeksiyası uşaqlıq boynu xərçənginə, qadınlarda vaginaya, kişilərdə isə penis xərçənginə səbəb olur. Həmçinin HPV tip 56 anal kanalın, orofarenksin xərçənginə səbəb olur. Ancaq əvvəlcə displaziya, sonra isə uşaqlıq boynu xərçəngi xüsusi əhəmiyyət kəsb edir.

İndeksə qayıt

Hamiləlik zamanı təhlükəli nədir?

Hamiləlik dövründə qadının immun sistemi hormonal balanssızlıq səbəbindən azalır, bu da gələcək ananın infeksiyalara, xüsusən də HPV-yə qarşı həssaslığına səbəb olur. HPV tarixinə malik olmaq qadının məhsuldarlığına təsir göstərmir, lakin hamiləlik zamanı aşkar bir infeksiyanız varsa, həkiminizə məlumat verin. Cinsiyyət orqanlarında patoloji böyümələr hamiləlik dövründə müəyyən problemlər yaradır.

  1. Hormonların balanssızlığı səbəbindən uretrada ziyillər böyüyə bilər, böyüyə bilər və sidik ifrazını çətinləşdirir.
  2. Vajinada siğillər divarının elastikliyini azaldır və həmçinin doğuş zamanı lümenin tıxanmasına səbəb ola bilər. Əgər ziyillər çıxarılmazsa, o zaman uşağın doğulması üçün qeysəriyyə əməliyyatı tələb olunacaq. Analarında papillomavirus olan körpələrdə boğazda siğillər inkişaf edə bilər - laringeal papillomatoz. Uşaqlarda hırıltı və asfiksiyaya (nəfəs almaqda çətinlik) səbəb olan nədir.

İndeksə qayıt

Diaqnostika

HPV tip 56 diaqnozu biomaterialın laboratoriya tədqiqatını əhatə edir.

İnsan papillomavirusunun diaqnozu atipik neoplazmaları müəyyən etmək üçün dərinin və selikli qişaların xarici müayinəsi ilə başlayır. Qadınlarda ginekoloqda məcburi profilaktik müayinələr zamanı kolposkopik müayinə zamanı Pap-smear aparılır. Əslində, atipik tamponların 25%-i virusu aşkar edəcək. Papillomavirus testi 25-65 yaş arası qadınlar üçün skrininq testidir. Kişilərdə HPV infeksiyası üçün etibarlı bir test yoxdur. Ancaq anal xərçəngə tutulma riski yüksək olan bir qrup insana anal tampon testi təklif oluna bilər.

PCR metodu səmərəsiz deyil - polimeraza zəncirvari reaksiya. Epitel hüceyrələrində viral DNT-nin varlığını 95% dəqiqliklə müəyyən edir, beləliklə HPV-nin müxtəlif növlərini fərqləndirmək mümkündür. HPV tip 56 ilə birlikdə HPV 51 də var. Başqa bir skrininq testi var - Digene testi, onun köməyi ilə papillomavirusun yüksək konsentrasiyası müəyyən edilir.

İndeksə qayıt

İnfeksiya müalicəsi

Diaqnostik prosedurlarla HPV 56 tipini təsdiqlədikdən sonra yalnız virusun nəticələrinə yönəlmiş terapiyaya başlamaq lazımdır. Axı, virusu bədəndən çıxaran xüsusi bir müalicə yoxdur. Müalicə iki qrupa bölünür:

  • cərrahi;
  • dərman.

Cərrahi taktika atipik toxumaların çıxarılmasına yönəldilmişdir: toxumalarda və selikli qişalarda genital siğillərin, siğillərin və digər neoplazmaların meydana gəlməsi. Ziyillər və ya digər neoplazmalar aşkar edilərsə, məlum aradan qaldırılması üsullarından istifadə olunur:

  • kriocərrahiyyə;
  • lazer terapiyası;
  • trikloroasetik turşu ilə kemodestruksiya;
  • radio dalğa cərrahiyyəsi;
  • elektrokoaqulyasiya;
  • radikal üsullar - serviksin amputasiyası.

HPV tip 56-nın müalicəsi tibbi və cərrahi üsullarla həyata keçirilir.

Belə cərrahiyyə üsullarının köməyi ilə təsirlənmiş toxumanın diqqəti çıxarılır. Effektivlik 65 ilə 45% arasında dəyişir. Lakin, təsirlənmiş toxumaların tam çıxarılmasına nəzarət etmək mümkün olmadığı üçün, təkrarlanma nisbəti halların təxminən 50% -ni təşkil edir. Əgər 3 müalicədən sonra nəzərəçarpacaq yaxşılaşma müşahidə olunmursa və ya 6 müalicədən sonra ziyillər tam yoxa çıxmayıbsa, başqa bir müalicə növündən istifadə edilir.

Dərman və cərrahi üsulların birləşməsindən istifadə edərək HPV-ni müalicə etmək daha yaxşıdır, sonra effektivlik 90% -ə qədərdir. Dərman müalicəsi antiviral dərmanların ("İnterferon") və sonrakı dövrdə immunitet sisteminin infeksiyalara qarşı müqavimətini artıracaq immunomodulyatorların ("Likopid", "Immunomax" və s.) istifadəsini əhatə edir.

İndeksə qayıt

Qarşısının alınması üsulları

CYBH və papillomavirus qrupunun qarşısının alınmasının əsas üsulu cinsi əlaqə zamanı qorunmanın istifadəsidir. HPV-yə qarşı immunitet yaratmaq üçün başqa bir üsul peyvənddir. Həkimlər 11 və ya 12 yaşlı uşaqlara peyvənd etməyi tövsiyə edir. Kişilərin 21 yaşına qədər, qadınların isə 26 yaşına qədər peyvənd edilməsi mümkündür, əgər gənc yaşlarında peyvənd olunmayıb. HPV peyvəndləri rekombinant texnologiyalardan istifadə etməklə hazırlanmış virusa bənzər hissəciklər (VLP) adlı zülallardan hazırlanır. Onların tərkibində heç bir canlı bioloji məhsul və ya viral DNT yoxdur, ona görə də onlar təhlükəsizdirlər və möhkəm immun reaksiya yaradırlar. HPV peyvəndinin də yan təsirləri var, lakin onlar olduqca kiçikdir. Bundan əlavə, onun effektivliyi yan təsirlərdən xeyli yüksəkdir. Yan təsirlər:

  • ağrı;
  • enjeksiyon yerində şişkinlik;
  • qızartı;
  • bədən istiliyində artım;
  • Baş ağrısı;
  • artan yorğunluq hissi;
  • əzələlərdə karıncalanma hissi;

Peyvənd homoseksual insanlara və immuniteti zəif olan insanlara (HİV-ə yoluxmuş, qlükokortikosteroid qəbul edən xəstələr) tövsiyə olunur. İnfeksiya və yuxarıda göstərilən simptomların təzahürü aşkar edilərsə, risk faktorları mövcuddur, o zaman ginekoloq, uroloq, dermatoveneroloq kimi mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaq lazımdır. İmmunoterapiyanın effektivliyi və onların bərpası xəstələrin şüurundan asılıdır.

Yüksək onkogen riskli HPV-nin diaqnozu, qarşısının alınması və müalicəsi üsulları

Son illərdə mütəxəssislər yüksək onkogen riskli HPV qrupunun tədqiqatlarına xüsusi diqqət yetirdilər. Bu insan papillomaviruslarının əsas təhlükəsi xərçəngin inkişafına səbəb ola bilməsidir. Tibb elminin bu sahədə əldə etdiyi ən böyük nailiyyətlərdən biri də uşaqlıq boynu xərçənginə qarşı xüsusi dördvalentli peyvəndin yaradılmasıdır. Yeni metodun tərəfdarları iddia edirlər ki, yenicə cinsi əlaqədə olmağı planlaşdıran gənc qadınlar üçün belə bir "xərçəng peyvəndi" bu gün servikal bölgənin papillomalarından və sonrakı onkoloji problemlərindən qorunmağın ən təsirli yoludur.

Papillomaviruslar (HPV) insanlarda ikinci ən çox yayılmış infeksiyadır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına olan məlumatların təhlili göstərir ki, planetimizin bütün əhalisinin demək olar ki, 70% -i HPV-yə yoluxmuşdur. Mütəxəssislərin rəqəmlərlə fərqləndirdiyi 100-dən çox HPV DNT növünün mövcudluğu müəyyən edilmişdir. Bütün mövcud genotiplərin demək olar ki, 60%-i insan sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. Qalanları, daha çox və ya daha az dərəcədə, selikli qişanın, dəri, KBB orqanlarının və reproduktiv sistemin xəstəliklərinin görünüşünü, inkişafına səbəb ola bilər.

Papillomavirusun ötürülmə yolları

Virusun, o cümlədən yüksək riskli HPV-nin yoluxmasının mümkün olduğu yeganə mənbələr xəstə insanın təsirlənmiş dəri və ya selikli qişasının hüceyrələridir. Virus qan və tüpürcəklə ötürülə bilməz.

İnfeksiya təhlükəsi xəstənin bütün dərisi deyil, yalnız yerli zədələnmə zonaları - ziyillər, papillomalar və s.. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin subklinik mərhələsində dəridə dəyişikliklər artıq mövcuddur, lakin onlar kiçikdir, hiss olunmur. Buna görə də son dərəcə vacibdir:

  • şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək,
  • daimi cinsi partnyorun olması,
  • bədənin öz immunitet qüvvələrini dəstəkləyin.

Əksər hallarda, virus uşaqlıqda cızıqlar, sıyrıqlar qəbul edərkən zədələnmiş dəri vasitəsilə bədənə daxil olur. Nəticədə uşaqlarda ziyillər əmələ gəlir.

Yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra HPV-yə yoluxmağın əsas yolu cinsi olur. Virusun selikli qişasının zədələnməsi, dəri immunitet sisteminin hüceyrələrinin müqavimətinə səbəb olur. Əgər insan orqanizminin qoruyucu mexanizmi kifayət qədər güclüdürsə, o zaman virus tezliklə məhv olur. Zəifləmiş bir immunitet sistemi lazımi müqaviməti təmin etmək üçün kifayət qədər gücə malik deyil. Bu vəziyyətdə HPV dərinin bazal qatına, selikli qişaya zərbə vurmağı bacarır. Orada virusun DNT-si hüceyrələrin DNT-sinin strukturuna inteqrasiya olunur, onları dəyişdirir, anormal böyüməni stimullaşdırır, bu da səthdə papillomaların və ziyillərin görünüşü ilə özünü göstərir.

İnsan papillomavirusunun təhlükəli növləri

Papillomavirus infeksiyasının müəyyən növlərinin inkişafı xoşxassəli formasiyaların bədxassəli, xərçəngli olanlara degenerasiyasına (bədxassəli) səbəb ola bilər. Virusların təsnifatı bu xüsusiyyətlərin qiymətləndirilməsinə əsaslanır:

  • hüceyrə və toxumalarda onkoloji dəyişikliklərə səbəb olmayan (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
  • aşağı xərçəng riski ilə (6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72);
  • bədxassəli transformasiyanın orta faizi ilə (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
  • yüksək onkogenli HPV növləri (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Bu təsnifat zamanla dəyişə bilər. Beləliklə, 58 nömrəli virus yüksək onkogen tipli HPV qrupundan xərçəngin inkişafı üçün orta təhlükə qrupuna keçdi.

Hüceyrələrin anormal inkişafının başlanğıcı, onlara daxil olan virusun aktivləşməsi ilə baş verə bilər:

  • qadın və ya kişi bədəninin hormonal balansının pozulması;
  • immunitet mexanizminin zəifləməsi;
  • xroniki ləng xəstəliklərin olması;
  • tez-tez stress.

Qadınlar və kişilər üçün ən təhlükəli HPV növləri

Yüksək onkogen riski olan HPV növləri insan orqanizminə daxil olduqda ən böyük təhlükə yaradır. Bu təhlükə daha çox qadın nümayəndələrinə aiddir. Müəyyən edilmişdir ki, müayinə zamanı uşaqlıq boynu xərçəngi diaqnozu qoyulmuş qadınlarda yüksək onkogen riskli insan papillomavirusları və ya nömrələr siyahısından ən azı bir sort: 16, 18, 31, 45, 33, 35, 39, 52, 58 59 olub. aşkar edilmişdir.Müxtəlif uroloji (kişilərdə) və ginekoloji (qadınlarda) xərçəngdən əvvəlki hallar 61, 70, 73, 62, 68 növ yüksək onkogen riskli insan papillomavirusunun olması ilə müşayiət edilmişdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, ən çox analiz HPV 16 və 18 tipləri ilə infeksiyanı aşkar edir. Onlar infeksiya hallarının demək olar ki, 70% -də müəyyən edilir. Yüksək kanserogen riskli insan papillomavirusu aşağıdakıların inkişafına səbəb ola bilər:

  • adenokarsinomalar;
  • uşaqlıq boynu xərçəngi;
  • anal xərçəng;
  • vaginal xərçəng;
  • vulvar xərçəngi;
  • penis xərçəngi;
  • qırtlaq və ağız xərçəngi.

Qadın orqanında HPV

Qadın cinsiyyət orqanlarının strukturunun fizioloji xüsusiyyətləri yüksək kanserogen riskli HPV-nin bədənə daha asan nüfuz etməsi faktını müəyyən edir. Cinsi əlaqə zamanı selikli qişanın səthində görünən mikrotraumalar və mikro çatlar praktiki olaraq görünməz və hiss olunmur. Ancaq onlar papillomavirusun asanlıqla nüfuz etməsi üçün "qapılardır". Araşdırma və müşahidələr nəticəsində müəyyən edilmişdir ki, prezervativ HPV-nin nüfuz etməsinə qarşı 100% qoruyucu deyil. Belə bir infeksiya qadını genital xərçəngə tutulma ehtimalı yüksəkdir və riski 300 dəfə artırır.

Diqqət! Müayinənin nəticəsi HPV-nin onkogen növünün müsbət nəticəsi idisə, bu, qadının artıq xəstə olduğunu və ya mütləq onkoloji xəstəliyə tutulacağını ifadə etmir. Bir risk qrupuna daxil olduqdan sonra, bədəndəki virusun fəaliyyətini sistematik olaraq izləmək (müvafiq analizdən keçmək) lazımdır.

Müayinələrə ehtiyac nəzərə alınmazsa və sağlamlıq vəziyyəti qənaətbəxşdirsə, xəstəliyin inkişafı artıq invaziv (digər orqanlara yayılan) xərçəng mərhələsində aşkar edilə bilər.

Daimi cinsi partnyoru olmayan qadınlar, 40 yaşdan yuxarı qadınlar və sosial statusu aşağı olan xəstələr daha çox risk altındadırlar. Siyahı hamilə qadınlar tərəfindən əlavə edilə bilər, çünki qadınlarda bu dövr bədəndə hormonal dəyişikliklərin gedişi ilə xarakterizə olunur, bu da toxunulmazlığı azaldır, bu da gizli ("yuxu") virusun aktivləşməsinə səbəb ola bilər.

Kişi orqanizmində HPV

Kişilərin yoluxma üsulları qadınlara bənzəyir, lakin papillomavirusun davranışı infeksiyanın inkişafının təbiətində fərqlənir. Kişilərin sidik-cinsiyyət zonasının anatomik xüsusiyyətlərinə görə, yüksək kanserogen virusun daxil olmasından sonra, əksər hallarda (qənaətbəxş immunitet sistemi ilə) xəstəlik 80% hallarda öz-özünə həll olunur. Bəzən - yoluxmuş kişilər, hətta bilmədən, onkogen tipli papillomavirusun daşıyıcısıdırlar.

Beləliklə, bir kişi xəstəliyin klinik əlamətləri olmadan partnyorunu yoluxa bilər. Eyni zamanda, onkoloji prosesin inkişaf riski aşağı olaraq qalır. Yaxın, qohum insanlar tərəfdaşlardan yalnız birində müəyyən bir HPV genotipini aşkar edən bir müayinədən keçdikdə bir vəziyyət mümkündür. Bu nəticə zina sübutu deyil, yalnız virusun həyati fəaliyyətinin bioloji xüsusiyyətlərinin nəticəsidir. Məsələn, bir kişidə toxunulmazlıq bu HCR HPV-ni tez bir zamanda basdırır və məhv edir, bu genotiplə yenidən infeksiya artıq baş verə bilməz.

Bədəndə təhlükəli HPV varlığının simptomları

Qadınlarda və kişilərdə infeksiya hallarının əksəriyyəti klinik əlamətlər olmadan baş verir. Xəstəliyə xas olan simptomları müşahidə edən xəstələrin daha çoxu qadınlardır. İnsan papillomavirus infeksiyasının ən çox görülən təzahürlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • Selikli qişalarda və dəridə papilloma və kondilomaların aşkarlanması.
  • Qeyri-adi bir təbiətin vaginal axıntısının görünüşü, qanaxma.
  • Qarın altındakı və cinsi əlaqə zamanı və sonra görünən vajinada ağrı.
  • Ümumi zəiflik, halsızlıq.
  • Bir ginekoloq tərəfindən müayinə zamanı serviks toxumalarının vəziyyətində və strukturunda dəyişikliklərin, iltihab prosesinin olmasının müəyyən edilməsi.

Dəridə görünən papillomalar, bir qayda olaraq, onkogen formalaşma növü kimi təsnif edilmir. Onların çıxarılmasına ehtiyac yoxdur.

Tez-tez zədələnmə, immunitet sisteminin güclü zəifləməsi kimi təhrikedici amillərin təsiri altında yaxşı toxumaların degenerasiyası baş verir. Bədxassəli papilloma əmələ gəlir. Xəbərdarlıq səbəb olmalıdır:

  • qaranlıq təhsil rəngi,
  • qeyri-bərabər, iltihablı kənarlar;
  • səthdə sərt qabıqların görünüşü;
  • sürətli artım.

Bədxassəli papillomalar dərhal çıxarılmalıdır.

Kondilomalar xarici cinsiyyət orqanlarının səthində, yüksək kanserogen riskli insan papillomavirusu cinsi yolla ötürüldükdən sonra selikli qişada görünür (nadir hallarda, təmasda-məişət). Bu tip formalaşma zədələnmə və xərçəng degenerasiyası riskini artırır. Buna görə də, bədxassəli papilloma kimi, onu da cərrahi yolla çıxarmaq lazımdır.

HPV diaqnostikası

İki əsas tədqiqat metodundan istifadə etməklə kişi və ya qadının orqanizmində HPV-nin mövcudluğunu aşkar etmək, onun genotipini, eləcə də mövcud onkogen risk səviyyəsini dəqiq müəyyən etmək mümkündür:

  1. PCR. Bu, genetik materialın öyrənilməsi ilə yüksək dəqiqlikli diaqnostik üsul olan "polimeraza zəncirvari reaksiya"dır. Dəridən və ya selikli qişadan yaxma götürülür. Laboratoriyada xüsusi fermentlərin istifadəsi tədqiq olunan biomaterialda olan yoluxucu xəstəliklərin patogenlərinin RNT və DNT elementlərini dəfələrlə köçürməyə (tipləşdirməyə) imkan verir. Daha sonra patogeni müəyyən etmək üçün nəticələr verilənlər bazası ilə müqayisə edilir. Bu araşdırma HPV genotipini ortaya qoyur, lakin bu infeksiyanın bədəndə nə qədər olduğunu göstərmir.
  2. Digen testi (Digene HPV testi) serviksdə xərçəngdən əvvəlki dəyişiklikləri aşkar etməli olan bir dəri araşdırma növüdür. Analiz xüsusi hazırlıq tələb etmir, heç bir əks göstəriş yoxdur. Ginekoloq serviksdən sıyrıntı götürür, testin nəticəsi 24 saat ərzində hazır ola bilər. Digen testi insan papillomavirusunun mövcudluğunun klinik əlamətləri olan xəstələr üçün tövsiyə olunur, virusu aşkar etməyə, onun növünü təyin etməyə və virus yükünü (orqanizmdə virusun miqdarı) təyin etməyə qadirdir.

HPV-nin aşkarlanması və qurulması üçün analizdən keçmək üçün hər hansı bir ixtisaslaşmış laboratoriya ilə əlaqə saxlamalısınız. Ancaq daha yaxşı bir həll, bir sorğu və müayinədən sonra ən təsirli tədqiqat metodu ilə bağlı peşəkar tövsiyələr verəcək, həmçinin testlər üçün göndəriş verəcək bir ginekoloqa ilkin səfər olardı. Nəticələri aldıqdan sonra mütəxəssis xəstənin vəziyyətinə uyğun olan müalicə taktikasını seçəcəkdir.

Bundan əlavə, yüksək riskli papillomavirus şübhəsi varsa, həkim sitoloji müayinə üçün xəstənin ginekoloji müayinəsi zamanı götürülmüş smear göndərir. Mikroskop altında hüceyrələrin tədqiqi hüceyrələrdə patoloji dəyişikliklərin mövcudluğunu aşkar edəcək, servikal displaziyanı təyin edəcəkdir.

Yüksək riskli HPV-nin müalicəsi

Müayinə zamanı HPV-nin onkogen növünün müəyyən edilməsi cümlə deyil. Xəstədə xəstəliyin klinik əlamətləri yoxdursa, müalicəyə ehtiyac yoxdur. Mütəmadi olaraq bir mütəxəssis tərəfindən profilaktik müayinədən keçməli və testlərdən keçməlisiniz.

Yüksək viral kanserogen yük aşkar edilərsə, həkim fərdi olaraq seçilmiş kompleks müalicəni tövsiyə edəcəkdir:

  • virusa qarşı mübarizə (antiviral agentlər);
  • insan toxunulmazlığının artırılması (xüsusi immunomodulyator dərmanların qəbulu ilə);
  • genital ziyillərin müasir üsullardan biri ilə (kriodestruksiya, elektrokoaqulyasiya, radio dalğaları, lazer) çıxarılması.

Xəstələrdə müxtəlif səbəblərdən bədxassəli xəstəliklər inkişaf edir. Xərçəng proseslərinə səbəb olan əsas mənfi amillərdən biri HPV infeksiyasıdır. Ən böyük təhlükə yüksək kanserogen riskli suşlarla təmsil olunur.

HPV növü 68: bu nədir?

Bu növ ən təhlükəli növlərdən biri hesab olunur, çünki tez-tez xəstələrdə cinsiyyət orqanlarının xərçəngi diaqnozu qoyulur. Siz HPV 68-ə müdafiəsiz cinsi əlaqə zamanı, başqalarının əşyalarından istifadə etməklə yoluxa bilərsiniz.

Patogen həm kişilər, həm də qadınlar üçün təhlükə yaradır. HPV tip 68 DNT sürətlə hüceyrələrin genetik materialına nüfuz edir və atipik strukturların çoxalmasına səbəb olur. 68 ştammına yoluxduqda aşağıdakı patologiyalar inkişaf edə bilər:

  • fallusun onkologiyası;
  • sidik orqanlarının xərçəngi;
  • servikal kanalın displazi və ya xərçəngi;
  • vulva toxumalarının bədxassəli degenerasiyası.

HPV tip 73-ün xüsusiyyətləri

Patogenin bu ştammı da onkogen hesab olunur, lakin nadir hallarda bədxassəli şişlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Statistikaya görə, HPV 73 ilə yoluxma anından onun həyati fəaliyyətinin ilk əlamətləri görünənə qədər təxminən 20 il keçə bilər.

Klinik olaraq, bu növ patogen serviks səthində yerləşən düz papillomalar şəklində özünü göstərir. Formasiyalar sağlam epiteldən rənglə fərqlənmir, buna görə də hətta təcrübəli bir ginekoloq obyektiv müayinə zamanı onları asanlıqla fərq edə bilməz. HPV 73 genotipinə yoluxma şübhəsi varsa, kolposkopiya tövsiyə olunur.

Papillomavirusun müalicəsi 68, 73

Terapevtik taktika inteqrasiya olunmuş bir yanaşmanı əhatə edir. Dərman müalicəsi ilə birlikdə dağıdıcı üsullar təyin edilir. Sonuncu fiziki (elektrokoaqulyasiya, kriyodestruksiya, lazerə məruz qalma, radioterapiya) və ya kimyəvi - konsentratlı maddələrlə böyümələrin müalicəsi ola bilər.

HPV 33 və 68, 73 suşlarının dərman müalicəsi antiviral agentlərin - Genferon, Acyclovir, Panavirin təyin edilməsini nəzərdə tutur. Onlar immunostimulyasiya edən dərmanlarla birləşdirilir - Amiksin, Lavomax, Groprinosin. Belə bir kompleks virusun qarşısını almağa və onun çoxalmasının qarşısını almağa imkan verir.

Belə müalicədən sonra da papillomavirus 68, 73 ilə təkrar yoluxma ehtimalı var, buna görə də tam sağaldıqdan sonra da profilaktik tədbirlərə riayət edilməlidir. Yalnız 9-26 yaş arasında tövsiyə olunan peyvənd infeksiyadan qaçmağa kömək edəcək. Bu məqsədlə Gardasil, Cervarix dərmanları istifadə olunur. Onların təsiri altında patogenə qarşı antikorlar istehsal olunur, bu da bədəndə əbədi olaraq qalır ki, bu da papillomavirus infeksiyasının qarşısını almağa imkan verir.

Bu günə qədər 80-ə yaxın HPV DNT növü ətraflı tədqiq edilmişdir., onların ümumi sayı yüzlərə çatır. Bir çox növ ciddi təhlükə yaratmır, lakin papillomavirusun bəzi növləri qadın genitouriya sisteminin orqanlarında onkoloji patologiyaların inkişafına səbəb ola bilər.

Təxminən otuz belə yüksək onkogen tip var ki, hər bir qadının qarşılaşma riski var.

Müəyyən etmə üsulları

Bir qadının bədənində hansı növ papillomavirusun mövcud olduğunu yalnız tam bir diaqnozla müəyyən etmək mümkündür, lakin virusun növləri xarici təzahürlərdə fərqlənə bilər. Yüksək onkogen xarakterli növlərə HPV-nin aşağıdakı növləri daxildir: 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73, 82, 83.

Eyni zamanda, ən yüksək təhlükə ən çox uşaqlıq boynu xərçənginin səbəbi olan 16 və 18 tip HPV-yə aiddir.

Diqqət! Bütün yüksək onkogen tiplər cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür. Papillomatoz formasiyalar kiçik dodaqlarda, onların daxili hissəsində (vajina və serviks), həmçinin genital ziyillərin ən çox lokallaşdırıldığı anusda tapıla bilər.

HPV-nin yüksək onkogen növləri xarici təzahürlərdə fərqlənir ki, bu da cinsiyyət orqanlarında papillomaların və genital ziyillərin inkişafı ilə təmsil olunur ki, bu da sonradan vulva, vagina və serviksdə ciddi lezyonlara səbəb ola bilər.

Başqa sözlə, patogenin sadalanan növləri, ilk növbədə, genital siğillərlə özünü göstərir, aşkar edildikdən sonra mütəxəssislər zəruri hallarda hərtərəfli müayinə və müalicə təyin etməlidirlər.

Tibbi araşdırmalara görə, xəstələrin 5% -dən çoxu infeksiya anından 2-3 il sonra ikinci və üçüncü dərəcəli displaziya ilə təmsil olunan serviksdə ciddi dəyişikliklərlə qarşılaşır.

Belə aşağı göstəricilər əksər hallarda patogenin fəaliyyətini boğan immun sisteminin yaxşı əlaqələndirilmiş işi ilə izah olunur. Servikal xərçəngə gəldikdə, bu patoloji yalnız 3-cü dərəcəli displaziya diaqnozu qoyulmuş qadınların 20% -ində diaqnoz qoyulur.

Nə etməli?

Bədəndə yüksək onkogen xarakterli HPV aşkar edilərsə, xəstəliyi təkbaşına müalicə etmək mümkün deyil., çünki səfeh hərəkətlər prekanser vəziyyətin inkişafına səbəb ola bilər. Xarici təzahürlərin müalicəsi onları aradan qaldırmaq, antiviral dərmanlar və immunomodulyatorlar qəbul etmək məqsədi daşıyır.

Cinsi orqanlarda papillomaların, siğillərin və kondilomaların çıxarılması cərrahi üsullarla və xüsusi aptek məhsullarından istifadə etməklə həyata keçirilir, bunlardan ən təsirliləri: Panavir, Viferon, Condylomas, Aldara.

Vacibdir! Böyümələrin məhv edilməsi izoprinozin və ya antiviral və immunomodulyator təsiri olan digər analoqlarla tamamlanmalıdır.

Genital bölgədə papilloma və kondilomaların ambulator çıxarılması aşağıdakılar tərəfindən həyata keçirilir:

Qeyd etmək lazımdır ki, əksər hallarda yüksək onkogenli papillomalar aşkar edildikdə, mütəxəssislər lazer və radio dalğa üsulu (Surgitron aparatı) ilə formalaşmaların çıxarılmasına üstünlük verirlər, çünki yalnız bu üsul təkrarlanma və xərçəng transformasiyasını istisna etməyə imkan verir.

Belə formasiyaların məhv edilməsində xalq müalicəsinin istifadəsi tövsiyə edilmir.

Orta doğuş nisbətləri ilə insan papillomavirusunun növləri

İstinad! Aşağıdakı HPV növləri xərçəngli degenerasiyanın orta dərəcələrində fərqlənir: 26, 30, 35, 51, 52, 56, 58,65.

Papillomavirusun bu növlərinin daha aşağı təhlükəsinə baxmayaraq, onun təzahürlərini lazımi diqqət olmadan tərk etmək hələ də tövsiyə edilmir.

Onların əlamətləri

Xarici təzahürlərə görə, orta onkogen riski olan HPV-nin sadalanan növlərini aşağıdakı kateqoriyalara bölmək olar:

  1. HPV 26- ümumi ziyillər;
  2. HPV 30- tənəffüs orqanlarının təkrarlanan papillomatozu;
  3. HPV 35, 51, 52, 56 serviksdə, vulvada və ya vajinada lokallaşdırılmış karsinoma, həmçinin skuamöz intraepitelial lezyonlara səbəb ola bilər.

Çox vaxt orta onkogen riski olan HPV növləri ilə yoluxmanın nəticəsi onkologiya ilə əlaqəli olmayan bir sıra digər ağırlaşmaların inkişafıdır. Beləliklə, bədəndə HPV 51-in olması fonunda genital bölgədə kiçik ziyillərə bənzəyən bowenoid papulozun inkişafı başlaya bilər.

Müalicənin xüsusiyyətləri

Hər hansı bir papillomatoz böyümə vəziyyətində olduğu kimi, orta onkogen risk ilə HPV təzahürlərinin müalicəsi papilloma və siğillərin məhv edilməsi, immunitet sisteminin gücləndirilməsi və içəridən antiviral təsirin təmin edilməsini əhatə edir.

Papillomatoz böyümələri məhv etmək üçün Supercleaner, Verrukacid, Viferon, Panavir, Solcoderm, Ferezol və digər aptek analoqlarından istifadə etməlisiniz.

Evdə, müstəqil bir dərman kimi və ya Kalanchoe, dandelion, qatırquyruğu, limon balzamı, bağayarpağı ilə təmsil olunan digər bitki komponentləri ilə birlikdə istifadə edilə bilən təzə sıxılmış celandine suyu köməyi ilə papillomadan xilas olmaq mümkün olacaq.

Özünü müalicənin mümkün fəsadlarının qarşısını almaq üçün papillomaların çıxarılmasını mütəxəssislərə həvalə etmək daha yaxşıdır. stasionar şəraitdə böyümələrə təsir edən:

  • papillomaların dondurulmasını (kriyoliz) əhatə edən maye azot;
  • şərti skalpel (cərrahi kəsilmə);
  • ağrısız çıxarılmasını təmin edən və formasiyaların yenidən görünməsinə mane olan bir lazer;
  • radio dalğaları.

Yerli müalicə antiviral preparatlarla (Isoprinosin, Gosprinosin, Allokin Alfa), eləcə də immunostimulyasiya edən təsirli əczaçılıq dərmanları ilə əlavə edilməlidir, bunların arasında Immunal, Reaferon və Estifana üstünlük vermək tövsiyə olunur.

Xərçəngin inkişaf riski az olan patogen növləri

Vacibdir!Çox nadir hallarda xərçəngə səbəb olan aşağı onkogenli HPV növlərinə aşağıdakılar daxildir: 6, 11, 14, 42, 44, 53, 54.

Tibbi təcrübənin göstərdiyi kimi, HPV 6 və 11 ən çox qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Diaqnostika

Hər hansı digər papillomavirus növü kimi, aşağı onkogen riski olan sadalanan növlər yalnız hərtərəfli sitoloji tədqiqatın nəticələrinə əsasən müəyyən edilə bilər.

Xarici təzahürlərə gəldikdə, bir qadını ginekoloji kresloda müayinə edərkən, bir ginekoloq uclu kənarları olan xarakterik formasiyalar aşkar edə bilər. Böyümələr əsasən serviksdə lokallaşdırılır və çıxarılmalıdır.

Terapiya

Bədəndə xarakterik böyümələrin yaranmasının səbəbi aşağı onkogen tipli HPV infeksiyasıdırsa, Müalicədə üstünlük ən çox dərmanlara verilir., çünki formasiyaların xərçəngli degenerasiyası riski inanılmaz dərəcədə aşağıdır.

Bu vəziyyətdə Solcoderm, Solkovagin, Panavir, Cryopharm, Imiquad, Condil, Viferon və digər effektiv analoqlardan istifadə edə bilərsiniz. Və bu vəziyyətdə antiviral agentlər (Panavir, Isoprinosine, Gosprinosine, Cycloferon, Genferon) və immunostimulyasiya edən dərmanlar (Galavit, Immunal, Likopid) ilə yerli terapiyanın əlavə edilməsi məcburi olaraq qalır.

İstinad! HPV-nin aşağı onkogen növləri xüsusi bir təhlükə yaratmır.

Onların təzahürlərinin müalicəsində xalq müalicəsi də istifadə edilə bilər, həmçinin yuxarıda qeyd olunan papillomatoz böyümələri ambulator şəraitdə aradan qaldırmaq üçün müxtəlif müasir üsullar.

Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, hər hansı bir tələsik hərəkət riskdir, Vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola biləcəyi üçün, siğillər, papillomalar və kondilomalar aşkar edildikdə, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək vacibdir.

Bu mövzuda qısa bir video var: