Synsdiagnostik (computer og andre). Diagnose af øjensygdomme i oftalmologi: alle undersøgelsesmetoder Oftalmologisk undersøgelse

At bevare et godt syn kræver regelmæssige undersøgelser af en øjenlæge. Selvom intet bekymrer dig, anbefales det at gennemgå en omfattende øjenundersøgelse en gang om året, så en eventuel sygdom opdages på et tidligt tidspunkt, og dens behandling ikke koster et væsentligt beløb.

Det moderne højteknologiske udstyr i vores oftalmologiske center og de højt kvalificerede øjenlæger giver os mulighed for at identificere mulige patologiske ændringer i øjnene i de meget tidlige stadier af sygdommens begyndelse.

Moscow Eye Clinic giver diagnostik til voksne og børn (efter 3 år):

• brydningsfejl (nærsynethed, langsynethed, astigmatisme),
• forstyrrelser i det oculomotoriske system (strabismus, amblyopi),
• patologier i det forreste segment af øjet af forskellig oprindelse (sygdomme i øjenlåg, bindehinde, hornhinde, sclera, iris, linse),
• patologier i øjets bagerste segment (vaskulære og inflammatoriske sygdomme i nethinden og optisk nerve (herunder hypertension, diabetes, glaukom)
• traumatiske læsioner af synsorganet

Moskvas øjenklinik er under ledelse af en læge af den højeste kvalifikationskategori, medlem af den russiske sammenslutning af øjenlæger

Et unikt team af læger, hvor hver læge har sin egen snævre specialisering, som garanterer en præcis diagnose og kompetent behandling. MGK-læger gennemgår regelmæssige praktikophold i udlandet.

Vi bruger kun det nyeste oftalmologiske udstyr og materialer fra førende oftalmologiske mærker.

Vi garanterer kvaliteten af ​​alle udførte manipulationer og fuld kontrol af lægen og anæstesiologen på alle stadier af arbejdet.

Omfattende synsdiagnostik - på 1 time!

Vi sparer din tid og penge

At bevare et godt syn kræver regelmæssige undersøgelser af en øjenlæge. Selvom intet generer dig, anbefales det at gennemgå en omfattende øjenundersøgelse en gang om året, så en eventuel sygdom opdages på et tidligt tidspunkt, og dens behandling ikke koster et væsentligt beløb.

Sikkerhed og garanti

Det moderne højteknologiske udstyr i vores oftalmologiske center og de højt kvalificerede øjenlæger giver os mulighed for at identificere mulige patologiske ændringer i øjnene i de meget tidlige stadier af sygdommens begyndelse.

Smertefri og hurtig

Udførelse af alle nødvendige undersøgelser ét sted, på 1 time, på behandlingsdagen!

I hvilke tilfælde er der behov for synsdiagnostik?

En oftalmologisk undersøgelse er nødvendig for at vurdere den generelle tilstand af synsfunktioner, forebygge øjensygdomme og også for at overvåge udviklingen af ​​sygdommen. I sidstnævnte tilfælde hjælper diagnose med at vælge optimale behandlingsregimer for eksisterende sygdomme, samt at undgå alvorlige komplikationer og tab af syn. Undersøgelsen er også nødvendig i sager om at træffe beslutninger om tilrådelighed og type af kirurgiske indgreb, hvis patienterne har behov herfor, for at kunne give en udtalelse til andre speciallæger (modermoderklinik, neurolog, kardiolog mv.).

Hvordan udføres en oftalmologisk undersøgelse?

"Moscow Eye Clinic" har alt det nødvendige udstyr til at diagnosticere eventuelle øjensygdomme.

Diagnostiske procedurer kan vare fra tredive minutter til halvanden time, afhængigt af arten af ​​patientens klager, objektive indikationer og hans alder.

Derudover kan tykkelsen af ​​hornhinden (pachymetri) og længden af ​​den anterior-posteriore akse af øjet (PZO eller ekkobiometri) måles. Hardwareundersøgelser omfatter også ultralydsdiagnostik af øjne (B-scanning) og computer

Hvorfor er det så vigtigt at gennemgå en omfattende højteknologisk synsdiagnostik?

Omfattende synsdiagnostik er en nødvendig betingelse for at bevare synsstyrken i mange år. Øjenklinikken VISION bruger innovativt diagnostisk udstyr til at opdage øjensygdomme på det tidligste stadie, og lægernes kvalifikationer sikrer en præcis diagnose. Vores specialisters erfaring og avancerede undersøgelsesmetoder garanterer valget af effektive behandlingsmetoder. Vi har arbejdet i mere end 11 år, for at du kan nyde verdens klare farver.

Hvorfor er tidlig synsdiagnostik ved hjælp af innovativt udstyr nødvendigt?

Ifølge statistikker fortsætter op til 65% af øjensygdomme uden symptomer i lang tid, umærkelige for patienten. Derfor er det vigtigt regelmæssigt at undersøge hele det visuelle apparat: tjek synsstyrken, tilstanden af ​​øjeæblets væv og betjeningen af ​​den visuelle analysator. VISION-klinikken har teknologiske muligheder for at diagnosticere alle dele af øjet, også på celleniveau. Dette giver dig mulighed for at ordinere den nødvendige behandling rettidigt og stoppe de processer, der fører til tab eller forringelse af synet.

Vi tager os af patienterne ved at vælge optimale diagnostiske og behandlingsmetoder

Undersøgelse på VISION-klinikken er velegnet til patienter i alle aldre. Således kan de indledende manifestationer af retinal dystrofi forekomme så tidligt som i 18-30 års alderen. En optisk tomograf giver dig mulighed for at få et 3D-billede af nethindens struktur og se de mindste ændringer i den. Efter 30 år er forudsætningerne for nethindeløsning, glaukom og de første stadier af neoplasmer identificeret. Og efter 50 år kan du opdage grå stær eller makuladegeneration - sygdomme, der fører til fuldstændig blindhed. Diagnosen inkluderer altid en konsultation med en øjenlæge, som vil vælge det optimale behandlingsregime eller anbefale operation for at korrigere synet. Kirurgisk behandling kan også udføres af erfarne øjenkirurger på vores klinik.

Fordele ved VISION klinikken

1. Meget nøjagtig diagnostik

Brug af moderne udstyr, herunder optiske tomografer. Nogle af de diagnostiske metoder er unikke.

2.Kvalifikation af læger

Klinikken beskæftiger kvalificerede speciallæger - øjenlæger og øjenkirurger, der elsker deres arbejde og har ekspertviden. Vi har ikke besøgslæger, kun fastansatte.

3.Innovationer i behandling

De nyeste metoder til kirurgisk og ikke-kirurgisk behandling af nærsynethed, grå stær, glaukom og andre patologier. Overholdelse af den internationale kvalitetsstandard GOST ISO 9001-2011.

4.Øjenoperation på øverste niveau

Øjenkirurger med unik erfaring og den nyeste generation af operationsudstyr giver en høj chance for at bevare og forbedre synet selv i vanskelige tilfælde.

5.Ansvarlig tilgang

Vores læger er ansvarlige for nøjagtigheden af ​​diagnosen og effektiviteten af ​​behandlingen. Du vil modtage detaljerede råd om din øjensundhed.

6.Transparente priser

Der er en fast pris i henhold til prislisten. Der er ingen skjulte egenbetalinger eller uventede omkostninger, når behandlingen påbegyndes.

7.Social orientering.

Vores klinik har loyalitetsprogrammer og sociale rabatter til veteraner, pensionister og handicappede. Vi ønsker, at nye oftalmologiske teknologier skal være tilgængelige for alle.

8. Praktisk beliggenhed

Klinikken er beliggende i centrum af Moskva, på Smolenskaya-pladsen. Fra metrostationen Smolenskaya Filevskaya linje kun 5 minutter til fods.

Udgiften til undersøgelsen inkluderer en konsultation med en yderst professionel øjenlæge.

Niveauet og dybden af ​​forskningen gør det muligt for øjenlægen, baseret på analysen af ​​de opnåede data, at stille en komplet diagnose, bestemme taktik, ordinere og udføre behandling og også forudsige forløbet af visse patologiske processer i det vaskulære, nervøse og endokrine kroppens systemer.

En komplet oftalmologisk undersøgelse tager fra en til halvanden time.

Protokol for oftalmologisk undersøgelse af patienter på VISION oftalmologisk center

1. identifikation af klager, indsamling af anamnese.

2. Visuel udforskning forreste segment af øjnene, til diagnosticering af sygdomme i øjenlågene, patologi af lacrimal organer og oculomotor system.

3.Refraktometri og keratometri- undersøgelse af øjets og hornhindens samlede brydningsevne separat for at identificere nærsynethed, langsynethed og astigmatisme med en smal pupil og under cykloplegi.

4. Måling af intraokulært tryk ved hjælp af et berøringsfrit tonometer.

5. Bestemmelse af synsstyrke med og uden korrektion ved hjælp af en skilteprojektor og et sæt prøvelinser.

6. Karakterdefinition vision (kikkert)- test for skjult skelning.

7. Keratotopografi- undersøgelse af hornhinden relief vha automatisk computer keratotopograf for at bestemme medfødte, dystrofiske og andre ændringer i formen af ​​hornhinden (astigmatisme, keratoconus osv.).

8. Udvalg af briller under hensyntagen til arten af ​​visuelt arbejde.

9. Biomikroskopi- undersøgelse af øjets strukturer (konjunktiva, hornhinde, forkammer, iris, linse, glaslegeme, fundus) ved hjælp af en spaltelampe - biomikroskop.

10. Gonioskopi- undersøgelse af strukturerne i øjets forkammer ved hjælp af en speciel linse og biomikroskop.

11. Schirmer test- bestemmelse af tåreproduktion.

12. Computer perimetri- undersøgelse af perifere og centrale synsfelter ved hjælp af automatisk projektionsperimeter (diagnose af retinale og optiske nervesygdomme, glaukom).

13. Ultralyd af øjet til undersøgelse af indre strukturer, måling af øjets størrelse. Denne undersøgelse giver os mulighed for at detektere tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer, nethindeløsning og øjentumorer i uigennemsigtige indre miljøer.

En oftalmologisk undersøgelse begynder med indsamling af en anamnese (generel og speciel). Til undersøgelse skal patienten sidde med front mod lyset. Først undersøges det raske øje. Under en ekstern undersøgelse, tilstanden af ​​øjenlågene, området af tåresækken, øjeæblets position, bredden af ​​den palpebrale fissur, tilstanden af ​​bindehinden, sclera, hornhinden, øjets forkammer og iris med pupillen synlig inden for denne fissur bestemmes. Bindehinden i det nedre øjenlåg og den nedre overgangsfold undersøges ved at trække i det nedre øjenlåg, når patienten kigger op. Bindehinden i det øvre øjenlåg og den øvre overgangsfold undersøges ved at dreje det øvre øjenlåg. For at gøre dette, når patienten kigger ned, tag fat i den ciliære kant af det øvre øjenlåg med tommelfingeren og pegefingeren på højre hånd, træk det lidt ned, og flyt det væk fra øjet på samme tid; Tommelfingeren på venstre hånd (eller en øjenglasstang) placeres på den øverste kant af brusken i øjenlåget med dens kant, og ved at trykke brusken nedad drejes øjenlåget opad af ciliærkanten.

For at undersøge øjeæblet, når øjenlågene er hævede eller alvorlige, er det nødvendigt, efter foreløbig inddrypning af en 0,5 % dicainopløsning, at flytte dem fra hinanden ved hjælp af øjenlågsløftere indsat bag det øvre og nedre øjenlåg. Ved undersøgelse af tårekanalerne, ved at trykke en finger på området af tåresækken, bemærkes tilstedeværelsen eller fraværet af udledning fra tåreåbningerne. For at undersøge hornhinden, iris og den forreste overflade af linsen skal du bruge lateral belysningsmetoden, hvor lyset fra en bordlampe fokuseres på øjet med en stærk konveks linse (+20 D). Ændringerne er endnu tydeligere synlige, når de ses gennem en kikkertlup (se). Ekstern undersøgelse af øjnene ender med undersøgelsen af ​​pupilreflekser (se). Dernæst undersøger de (se), øjets fundus (se), synsfunktioner (se,) og intraokulært tryk (se).

Oftalmologisk undersøgelse
Undersøgelsen af ​​synsorganet skal udføres strengt efter planen. Denne plan bør være baseret på det anatomiske princip, dvs. anatomisk sekventiel overvejelse af de enkelte dele af synsorganet.

De starter med en foreløbig anamnese, hvor patienten skitserer sine klager (smerter, rødme i øjet, dysfunktion osv.; en mere detaljeret og målrettet anamnese - personlig, familiemæssig, arvelig - bør ifølge S.S. Golovin tilskrives slutningen af ​​undersøgelsen). Herefter begynder de at studere den anatomiske tilstand af synsorganet: vedhængsapparatet, den forreste del af øjeæblet, de indre dele af øjet, derefter undersøger de øjets funktioner og kroppens generelle tilstand.

I detaljer omfatter den oftalmologiske undersøgelse følgende.

Generelle oplysninger om patienten: køn, alder, erhverv, bopæl. Patientens vigtigste klage er hans gang.

Inspektion. Generel habitus, kranieform, ansigt (asymmetri, tilstand af ansigtshud, ensidig grånende øjenvipper, øjenbryn, hovedhår osv.).

Øjenhulen og dens naboområder. Øjenlåg - form, position, overflade, mobilitet; palpebral fissur, øjenvipper, øjenbryn. Lacrimale organer - tårekirtler, tårepuncta, canaliculi, tåresæk, nasolacrimal kanal. Bindemembran (bindehinde) - farve, gennemsigtighed, tykkelse, overflade, tilstedeværelse af ar, arten af ​​udledningen. Øjeæblets position [exophthalmos, enophthalmos (se Eksophthalmometri), forskydning], størrelse, mobilitet, intraokulært tryk (se Okulær tonometri).

Sclera - overflade, farve. Hornhinde - form, overflade, gennemsigtighed, følsomhed. Forreste kammer af øjet - dybde, ensartethed, kammerfugtighed. Iris - farve, mønster, position, mobilitet. Elever - position, størrelse, form, reaktioner. Linse - gennemsigtighed, opacificering (stationær, progressiv, dens grad), position af linsen (forskydning, dislokation). Glaslegeme - gennemsigtighed, konsistens, blødninger, likvefaktion, fremmedlegeme, cysticercus. Fundus i øjet (se Oftalmoskopi), optisk disk - størrelse, form, farve, grænser, blodkarforløb, niveau; periferi af fundus - farve, tilstand af blodkar, tilstedeværelse af foci af blødning, ekssudation, ødem, pigmentering, primær og sekundær nethindeløsning, neoplasma, subretinal cysticercus; gul plet - blødning, degeneration, perforeret defekt mv.

Særlige metoder til at studere synsorganet - se Biomikroskopi, Gonioskopi, Øjediafanoskopi, Oftalmodynamometri, Okulær tonometri. En elektromagnetisk test (se Øjenmagneter) gør det muligt ved hjælp af håndholdte eller stationære magneter at bestemme tilstedeværelsen af ​​magnetiske fremmedlegemer i øjet eller i vævene omkring det.

Røntgendiagnostik, som er meget anvendt i oftalmologiske undersøgelser, kan påvise ændringer i kraniets knogler, kredsløb, dets indhold (tumorer mv.), fremmedlegemer i øjet og omgivende væv, ændringer i tårekanalerne mv. .

Undersøgelse af synsfunktioner - se Campimetri, Synsstyrke, Synsfelt.

Øjnens brydning (se) bestemmes af subjektive (valg af korrigerende briller) og objektive metoder (se Skiaskopi, Refraktometri af øjet).

Indkvartering - placeringen af ​​det nærmeste synspunkt, styrken og bredden af ​​boligen bestemmes.

Farveopfattelse (se) - farvegenkendelse ved centralt syn - studeres oftere ved hjælp af E. B. Rabkins tabeller. Lysopfattelse - tilpasning til lys og mørke - studeres ved hjælp af adaptometre (se) og adaptoperimetre af S. V. Kravkov og N. A. Vishnevsky, A. I. Dashevsky, A. I. Bogoslovsky og A. V. Roslavtsev og etc. Øjenbevægelser - bestemmelse af øjnenes symmetriske position, deres mobilitet , fusionsevne, kikkertsyn, latent og tydelig strabismus, muskellammelse og andre bevægelsesforstyrrelser. Elektroretinografi (se) er af kendt betydning ved diagnosticering af visse øjensygdomme.

Forbindelse med almindelige sygdomme. Undersøgelse af patientens krop med deltagelse af relevante specialister. Laboratorieundersøgelser - mikrobiologiske, blod-, urin-, cerebrospinalvæskeprøver, Wasserman-reaktion, tuberkulinprøver; Røntgenundersøgelser mv.

Regelmæssig og grundig øjenundersøgelse er den bedste forebyggelse af øjensygdomme. Synstest hos patienter under 40 år i mangel af klager og arvelige risikofaktorer bør udføres hvert 3.-5. år. Synsdiagnostik hos patienter i alderen 40-60 år udføres en gang årligt. Efter 60 år anbefaler øjenlæger at få foretaget synsundersøgelser 2 gange om året.

Men hvis du har sådanne forværrende faktorer som en arvelig disposition, tidligere inflammatoriske øjensygdomme eller øjentraumer, samtidige generelle somatiske sygdomme (diabetes mellitus, gigt og andre), bør synsdiagnostik udføres oftere.

En grundig synsdiagnose omfatter en række instrumentelle og hardware undersøgelsesmetoder. Og hvis du aldrig har fået testet dit syn, er det nu. Den nyeste generation af diagnostisk udstyr giver dig mulighed for at måle de fleste af de nødvendige øjenparametre helt smertefrit uden at røre øjets overflade. Dette reducerer risikoen for enhver øjenbetændelse markant og forkorter tiden for selve synsundersøgelsen.

Så ti grunde til at se en øjenlæge:

1. En bred vifte af oftalmologiske ydelser.
2. Ved hjælp af den mest moderne videnskabelige udvikling, professionelt moderne udstyr, højkvalitets forbrugsvarer.
3. Synsundersøgelse, fuld omfattende synsundersøgelse og diagnose på behandlingsdagen.
4. Individuel tilgang til patientundersøgelse.
5. Et samlet computersystem til behandling og lagring af patientoplysninger.
6. Nøjagtige beregninger af kirurgiske parametre for nærsynethed, grå stær og andre sygdomme i synsorganet.
7. Synsdiagnostik, indledende konsultation, operation og behandling indtil fuldstændig helbredelse med én specialist.
8. Konsultationer med inddragelse af relaterede specialister (neurolog, kardiolog, endokrinolog, nefrolog) efter indikationer.
9. Forberedelse til operation og postoperativ rehabilitering.

Takket være vores avancerede undersøgelses- og behandlingsmetoder er vi i stand til at bevare synet og livsglæden for de fleste patienter.

Forringelse af synet kan skyldes mange årsager. Synsdiagnostik ved hjælp af moderne udstyr gør det muligt at identificere disse årsager, stille den korrekte diagnose, beslutte om muligheden og tilrådeligheden for at udføre en bestemt operation og bestemme taktikken for konservativ behandling af patienten. Nedenfor vil vi forsøge at give en kort beskrivelse af de vigtigste og mest informative metoder til undersøgelse af en oftalmologisk patient, udført i vores øjenklinik.

Visometri

Computerdiagnostik af brydning - bestemmelse af øjets optiske styrke (refraktion). Synstesten udføres ved hjælp af et autorefkeratometer, som giver dig mulighed for objektivt og præcist at bestemme øjets brydningsgrad (nærsynethed, langsynethed, astigmatisme), måle krumningsradius og brydningskraft af hornhinden, pupillernes diameter. (som er nødvendig for at bestemme lasereksponeringszonen for excimer-laserkorrektion). Undersøgelsesdata opnået på et autorefkeratometer er nødvendige for at beregne en kunstig øjenlinse (IOL) til fjernelse af grå stær, refraktiv kirurgi for nærsynethed, langsynethed, astigmatisme, valg af kontaktlinser og briller.

Biomikroskopi af øjet er en metode til visuel undersøgelse af de optiske medier og øjets væv ved hjælp af en spaltelampe, baseret på at skabe en skarp kontrast mellem belyste og uoplyste områder, som giver dig mulighed for at studere i detaljer tilstanden og identificere sygdomme i øjet. hjælpeapparat til synsorganet (øjenlåg, tåreorganer, bindehinde), patologi af hornhinden , opaciteter i linsen under høj forstørrelse. Brugen af ​​specielle linser gør det muligt at udføre gonioskopi (undersøgelse af øjets dræningssystem) for glaukom. Biomikroskopi af øjet giver dig mulighed for at studere tilstanden af ​​glaslegemet under blødninger og opaciteter i det, for at vurdere arten, omfanget og udsigterne for efterfølgende behandling af retinale patologier såsom vaskulære læsioner i nethinden, arvelige sygdomme i nethinden, nethinden løsrivelse (nethindeløsning), nethindedystrofi, retinopati.

Oftalmoskopi er en metode til at undersøge årehinden, nethinden og synsnerven i lysstråler, der reflekteres fra patientens fundus. I klinikken udføres oftalmoskopi ved hjælp af et direkte oftalmoskop, et hovedmonteret kikkert oftalmoskop eller ved hjælp af en spaltelampe og en asfærisk linse eller Goldmann kontaktlinse. Oftalmoskopi udføres under forhold med den bredest mulige pupil, hvilket gør det muligt at kvalitativt undersøge ikke kun de centrale dele af øjets fundus, men også de perifere dele af nethinden, der er vanskelige at undersøge, identificere perifere retinale dystrofier, retinal dissektion (retinoschisis), subkliniske former for nethindeløsning (nethindeløsning), så Der er en patologi i øjets fundus, som ikke er klinisk manifesteret, men kræver obligatorisk behandling. Korttidsvirkende mydriatika bruges til at udvide pupillen.

Dette er det såkaldte "standardkompleks for primær diagnostik". Synsdiagnostik kan efter behov og efter aftale med patienten udvides med yderligere undersøgelser.

Tonografi

Tonografi er en metode til at studere øjets hydrodynamik, som består af grafisk registrering af resultaterne af gentagne målinger af intraokulært tryk på baggrund af langvarig kompression af øjeæblet med et tonometer. Tonografi giver dig mulighed for at måle udsving i intraokulært tryk, produktionshastigheden og udstrømningen af ​​intraokulær væske over en given periode. Udførelse af denne undersøgelse er især vigtig for at verificere diagnosen, når der er mistanke om glaukom, og som en kontrol af effektiviteten af ​​behandlingen for de patienter, hos hvem glaukom tidligere var identificeret.

Perimetri

Perimetri er beregnet til at diagnosticere tilstanden af ​​synsfeltet - det rum, som det menneskelige øje ser, når det er fikseret. Ofte bemærker en person ikke udseendet af defekter (tab) i synsfeltet på grund af naturens evne til at se på verden med to øjne. Moderne perimetermodeller har en bred vifte af tærskelundersøgelser og højt specialiserede tests, som gør det muligt i de indledende stadier at identificere øjenpatologier som glaukom, retinal dystrofi, retinal vaskulær patologi (okklusioner og trombose af retinale kar), retinopati, nethindeløsning . Diagnostiske muligheder for inflammatorisk og vaskulær patologi af synsnerven, synsnerveatrofi og neuro-oftalmologisk patologi udvides betydeligt. Perimetri med korte screeningtestmetoder er pålidelig nok til at opdage selv minimale synsfeltdefekter uden en stor investering af tid.

Ultralydsundersøgelse af øjet og kredsløbet

Ultralydsundersøgelse af øjet og kredsløbet er en meget informativ, sikker, ikke-invasiv instrumentel forskningsmetode, der gør det muligt at opnå et todimensionelt billede af glaslegemet, øjets bageste segment og kredsløbet. A/B-scanning giver billeder i høj opløsning og gør det muligt at måle størrelsen af ​​intraokulære strukturer med en nøjagtighed på 0,01 mm. Ultralydsundersøgelse af øjet udføres for følgende hovedindikationer:

• Måling af tykkelsen af ​​hornhinden, dybden af ​​øjets forkammer, tykkelsen af ​​linsen, størrelsen af ​​glaslegemet, anteroposterior størrelse af øjeæblet. Disse oplysninger er nødvendige, når du udfører en række operationer, herunder fjernelse af grå stær.
• Identifikation og bestemmelse af størrelsen og topografien af ​​neoplasmer i ciliærlegemet, choroidea og nethinden, retrobulbare tumorer. Kvantitativ vurdering af deres ændringer i dynamikken. Differentiering af kliniske former for exophthalmos.
• Identifikation, vurdering af højden og udbredelsen af ​​nethindeløsning, løsrivelse af den ciliære (ciliære) krop og årehinden og deres forhold til glaslegemet. Differentiering af primær nethindeløsning fra sekundær nethindeløsning forårsaget af tumorvækst.
• Påvisning af ødelæggelse, ekssudat, opaciteter, blodpropper, fortøjning i glaslegemet. Bestemmelse af deres lokalisering, tæthed og mobilitet, forhold til nethinden i synsorganet.
• Påvisning af fremmedlegemer i øjet på grund af traumer i synsorganet, herunder klinisk usynlige og røntgen-negative. Bestemmelse af deres placering i øjet og forhold til intraokulære strukturer.
• Beregning af den brydningsevne, der kræves til implantation af en kunstig øjenlinse (IOL).

For nylig er en ny metode til akustisk visualisering af intraokulære strukturer i det forreste segment af øjet blevet introduceret i klinisk praksis - ultralyd biomikroskopi. Denne metode giver dig mulighed for at undersøge det forreste segment af øjet på det mikrostrukturelle niveau. Ultralydsbiomikroskopi er en B-scanning ultralydsnedsænkningsdiagnostisk procedure med lineær scanning, som giver kvantitativ og kvalitativ information om strukturen af ​​øjets forreste segment (hornhinde, iris, forkammervinkel, linse) med det formål at diagnosticere glaukom, anterior tumorer og konsekvenserne af øjenskader.

Fluorescein angiografi med computerregistrering

I dag kan ikke en eneste klinik i verden undvære denne informative diagnostiske undersøgelse. Fluorescein angiografi, baseret på kontrasterende nethindekar med et specielt farvestof, er den eneste metode af sin art til nøjagtig og effektiv diagnosticering af sygdomme i nethinden, synsnerven og årehinden. Det afslører strukturen af ​​nethindens vaskulære leje, giver et klart billede af hæmodynamikken, tilstanden af ​​permeabilitet af karvæggene, pigmentepitel og Bruchs membran og gør det muligt at skelne inflammatoriske forandringer fra vaskulære, dystrofiske og tumorprocesser.

Fluoresceinangiografi udføres på et nethindekamera både til diagnostiske formål og for at bestemme indikationer, taktik og timing af laserbehandling, samt for at evaluere resultaterne af behandlingen. Denne undersøgelse giver os mulighed for at identificere iskæmiske zoner og nydannede kar, hvilket er vigtigt at identificere ved sygdomme som diabetisk retinopati, trombose af den centrale retinale vene og dens forgreninger, okklusion af den centrale retinale arterie og dens grene, vaskulitis, anterior iskæmisk neuropati , patologi af den centrale retinale zone (ødem, cyster, rupturer), tilbagevendende hæmophtalmos og en række andre sygdomme.

Elektroretinografi (ERG) er en metode til registrering af ændringer i nethindens bioelektriske potentiale, der grafisk udtrykker den elektriske aktivitet af nethindens cellulære elementer som reaktion på lysstimulering. Elektroretinografi gør det muligt at bedømme den funktionelle tilstand af de fotopiske og scotopiske systemer i synsorganet, uanset gennemsigtigheden af ​​øjets optiske medier. Undersøgelsen af ​​tærsklerne for elektrisk følsomhed og elektrisk labilitet af den visuelle analysator giver os mulighed for at vurdere den funktionelle tilstand af de indre lag af nethinden og den aksiale fascikel af den optiske nerve.

Elektroretinografi udføres:

• hvis det er umuligt at visuelt vurdere tilstanden af ​​nethinden,
• i nærvær af en inflammatorisk proces i øjet,
• hvis der er mistanke om sympatisk oftalmi,
• til tidlig diagnose af retinitis pigmentosa,
• til diagnosticering af makuladegeneration,
• for akutte kredsløbsforstyrrelser i nethinden,
• til tidlig diagnose af metallose,
• ved forgiftning med neurotrope gifte.

Keratotopografi

Optisk kohærenstomografi (OCT)

Optisk kohærenstomografi (OCT) er en ikke-invasiv metode til visualisering af biologiske strukturer, der gør det muligt at opnå in vivo ("intravitale") todimensionelle billeder af tværgående optiske sektioner af biologisk væv med en opløsning, der nærmer sig cellulært niveau (10-15). mikron). Det teknologiske grundlag for denne metode er måling af biologiske strukturers optiske reflektivitet. Enheden er baseret på en ny diagnostisk teknologi, der giver dig mulighed for at få et højopløseligt todimensionalt billede af et udsnit af øjeæblets og synsnervens membraner og måle tykkelsen af ​​deres længdesnit ved at analysere lyssignalet, der reflekteres fra grænserne for biologiske lag. Enheden gør det muligt at udføre en synsundersøgelse selv i overskyede omgivelser med minimal belastning af patientens øje.

Hvad efter synsdiagnostik?

Så synstesten er afsluttet. Hvad er det næste? Efter en grundig og fuldstændig undersøgelse vil vores specialist tage en samtale med dig og, baseret på alle de modtagne diagnostiske data, ordinere den passende konservative eller

Diagnose af øjensygdomme udføres af en øjenlæge på et specialudstyret øjenlægekontor.

Der er alvorlige øjensygdomme, som har en betydelig indflydelse på synet. Det er grå stær, glaukom, nethindeløsning og en række inflammatoriske og infektionssygdomme. Tidlig diagnose og behandling af disse sygdomme er den vigtigste måde at forhindre delvist synstab og nogle gange blindhed.

Moderne oftalmologi giver dig mulighed for at udføre alle de nødvendige undersøgelser for at stille en nøjagtig diagnose, herunder følgende undersøgelser:

• bestemmelse af synsstyrke (computer og subjektive metoder);
• undersøgelse og bestemmelse af tilstanden af ​​det forreste segment af øjeæblet;
• måling af intraokulært tryk;
• fundus undersøgelse;
• computer keratotopografi (undersøgelse af hornhinden for nøjagtig diagnose af astigatisme og keratoconus);
• fluorescein digital angiografi - computerbilleder af fundus og undersøgelse af nethindekar til selektiv behandling af områder med nethindeskade (diabetisk retinopati, makuladegeneration osv.);
• kompleks af elektrofysiologiske undersøgelser;
• kompleks af laboratorietests til præoperativ forberedelse.

Særlige midler til diagnosticering af øjensygdomme omfatter: computertomografi af øjet, computerperimetri, ultralydsundersøgelse af øjet, topografi af fundus, tonografi, bestemmelse af farvesyn, gonioskopi, skiaskopi.

Moderne diagnostiske værktøjer i oftalmologi bidrager ikke kun til at stille en nøjagtig diagnose, men tillader også overvågning og effektiv styring af processen med at behandle sygdomme.

Metoder til øjenundersøgelse i oftalmologi

En omfattende undersøgelse af en øjenlæge omfatter følgende procedurer:

Visometri- Dette er en måling af afstandssynsstyrke. I dette tilfælde ser patienten på en tabel med bogstaver, tal eller andre tegn og navngiver de genstande, som øjenlægen peger på. Bestemmelse af synsstyrke udføres først uden korrektion, derefter, hvis der er overtrædelser, med korrektion (ved hjælp af en speciel ramme og linser). Nedsat syn er et vigtigt symptom ved diagnosticering af øjensygdomme.

Tonometri- Dette er en måling af intraokulært tryk. Det kan udføres på flere måder (ved hjælp af et pneumotonometer, vægte (ifølge Maklakov), palpation osv.). Denne procedure er obligatorisk for personer over 40 år, fordi... Det er efter 40 år, at risikoen for at udvikle grøn stær stiger markant, hvilket denne undersøgelse har til formål at identificere.

Refraktometri- dette er en bestemmelse af øjets optiske kraft (refraktion). Proceduren udføres i øjeblikket ved hjælp af automatiske refraktometre, hvilket i høj grad letter øjenlægens arbejde og sparer patientens tid. Ved hjælp af denne metode diagnosticeres brydningsfejl: nærsynethed, langsynethed og astigmatisme.

Farvesynstest- dette er en metode til at undersøge øjnene, udført ved hjælp af specielle tabeller (Rabkin-tabeller) og tjener til at bestemme sådanne farvesynsforstyrrelser som protanopia, deuteranopia eller farvesvaghed (typer af farveblindhed).

Perimetri er definitionen af ​​en persons perifere syn. Proceduren udføres ved hjælp af specielle enheder, som er en halvkugle, på den indre overflade, hvor lyssignaler projiceres. Dette er en vigtig metode til diagnosticering af øjensygdomme som glaukom, partiel optisk atrofi osv.

Biomikroskopi er en metode til at undersøge øjets forreste segment ved hjælp af en spaltelampe (specielt mikroskop). Ved hjælp af biomikroskopi kan en øjenlæge ved høj forstørrelse se øjenvæv som bindehinden, hornhinden såvel som dybere strukturer - iris, linse, glaslegeme.

Oftalmoskopi- dette er en undersøgelse, der gør det muligt for lægen at se fundus (den indre overflade af øjet) - dette er nethinden, blodkar. Dette er en af ​​de mest almindelige og vigtige metoder til diagnosticering af øjensygdomme. Proceduren udføres kontaktløst ved hjælp af en speciel enhed - et oftalmoskop eller linse.
Hvor kan man få en øjenundersøgelse

På trods af det store antal oftalmologiske centre har ikke alle af dem alt det nødvendige udstyr og specialister, der er i stand til at arbejde på det og fortolke resultaterne korrekt. En af de få institutioner, der har det mest moderne udstyr og specialister i verdensklasse, er Moscow Eye Clinic. Sammen med dette gør overkommelige priser og upåklagelig service denne øjenklinik til en af ​​de bedste i Rusland.

Oftalmometri- dette er en bestemmelse af hornhindens brydningsevne i forskellige meridianer. På denne måde kan graden af ​​corneastigmatisme bestemmes. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en speciel enhed - et oftalmometer.

Bestemmelse af strabismusvinklen- dette er en ret simpel procedure, et eksempel er Grishberg-metoden - patienten ser gennem et oftalmoskop, og lægen overvåger lysreflektionen på hans hornhinde og bestemmer afhængigt af dette vinklen af ​​strabismus.

Sondering (bougienage) af tårekanalerne er en procedure udført i terapeutiske formål, oftest hos spædbørn, men også hos ældre mennesker, som ofte oplever forsnævring af tåreåbningerne. Det udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af specielle dilaterende prober.

Vask af tårekanalerne- denne procedure udføres til diagnostiske formål, hvis der er mistanke om obstruktion af tårekanalerne. Det kan også bruges til medicinske formål. Særlige kanyler indsættes i tåreåbningerne på øjenlåget, hvortil der er fastgjort en sprøjte med en opløsning. Hvis tårekanalerne er blokerede, kommer væsken fra sprøjten ind i næsehulen, men hvis der er tilstopning af tårekanalerne, hælder væsken ud eller passerer slet ikke.

Som regel er disse metoder ganske tilstrækkelige til at diagnosticere de mest almindelige øjensygdomme (for eksempel nærsynethed, konjunktivitis, grå stær osv.). Men hvis en øjenlæge er i tvivl om diagnosen, kan han bruge yderligere metoder til diagnosticering af øjensygdomme, som kræver særligt udstyr og udføres i specialiserede oftalmologiske centre eller afdelinger.
Særlige metoder, der anvendes til diagnosticering af øjensygdomme

Campimetri- dette er bestemmelsen af ​​det centrale synsfelt, ofte i form af farver. Enheden til denne undersøgelse kaldes et campimeter og er en speciel 2x2 meter skærm, hvor markører præsenteres for patienten (skiftevis med højre og venstre øje). Denne metode kan bruges til at diagnosticere øjensygdomme som glaukom, sygdomme i nethinden og synsnerven.

Ultralydsundersøgelse af øjeæblet (ultralyd)- Dette er en ret almindelig forskningsmetode, der har vundet popularitet på grund af dens effektivitet, manglende komplikationer og informationsindhold. Denne undersøgelse bruges til at diagnosticere øjensygdomme såsom nethindeløsning, neoplasmer i øjet og kredsløb og fremmedlegemer.

Elektrofysiologisk undersøgelse (EPS)- dette giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​nethinden, synsnerven og hjernebarken. De der. funktioner af hele nervevævet i synsapparatet. Denne metode har fundet bred anvendelse i diagnosticering af sygdomme i nethinden og synsnerven.

Tonografi er en registrering af intraokulært tryk (IOP) over tid. Proceduren tager omkring 4-5 minutter, men i løbet af denne tid kan der opnås vigtig information om udstrømning.

Keratotopogram er en undersøgelse, der viser overfladen af ​​hornhinden, dens "topografiske kort". Undersøgelsen udføres før laseroperationer på hornhinden, hvis der er mistanke om keratoconus og keratoglobus.

Pachymetri- Dette er en bestemmelse af tykkelsen af ​​hornhinden. Denne undersøgelse er obligatorisk for laseroperationer.

Fluorescein angiografi- dette er en af ​​metoderne, der viser tilstanden af ​​nethindens kar. Undersøgelsen udføres ved intravenøs administration af et kontrastmiddel og ved at tage en række billeder i nethindens kar.

Undersøgelse af øjenvipper for demodex- denne procedure involverer indsamling af øjenvipper efterfulgt af undersøgelse under et mikroskop. Afhængigt af antallet af fundne mider, diagnosticeres sygdommen "demodicosis".

OTC (optisk kohærens tomografi) er optisk kohærenstomografi. Bruges til at vurdere tilstanden af ​​nethinden og synsnerven. Anvendes til øjenundersøgelser for sygdomme som retinal dystrofi og løsrivelse, glaukom og synsnervesygdomme.

Gonioskopi er en procedure, hvor en øjenlæge undersøger vinklen på det forreste kammer ved hjælp af en speciel linse. Undersøgelsen udføres under undersøgelse for glaukom.

Schirmer test- Dette er en undersøgelse, der giver dig mulighed for at bestemme tåreproduktionen. En speciel papirstrimmel lægges bag patientens nederste øjenlåg, hvorefter det bestemmes, hvor mættet den er med tårer. Denne test udføres for en sygdom såsom tørre øjne syndrom.

Fundusundersøgelse med Goldmann linse er en metode, der bruges til at evaluere de perifere dele af nethinden, som ikke er synlige ved normal fundusundersøgelse. Det bruges til at diagnosticere øjensygdomme såsom nethindeløsning og dystrofi.