Двусторонняя интерстициальная пневмония. Хроническая неспецифическая пневмония

Идиопатическая интерстициальная пневмония - это воспалительное заболевание легких, при котором в первую очередь поражается соединительная ткань вокруг альвеол (интерстиций).

В группу нозологий, которую объединяют этим термином, входит множество диффузных паренхиматозных заболеваний легких. Все они имеют ряд общих черт: невыясненную этиологию, похожие клинику и рентгенологические признаки. Поэтому их диагностика утруднена, а различить эти болезни между собой помогают только результаты гистологического исследования.

Интерстиций, в котором протекает воспалительный процесс, находится в перегородках между альвеолами легкого и кровеносными сосудами.

Из-за действия инфекционного агента происходит его отек, что приводит к нарушению газообмена.

В случае, если болезнь имеет затяжной характер, легочная ткань подлежит необратимому фиброзу.

Виды

В основе разделения интерстициальных пневмоний на группы лежат морфологические изменения, которые происходят в тканях легкого. Согласно им выделяют следующие типы:

неспецифическая интерстициальная пневмония;
криптогенная организующаяся пневмония;
десквамативная;
лимфоидная;
респираторный бронхиолит;
острая интерстициальная пневмония;
идиопатический легочный фиброз.

Правильный морфологический диагноз возможно установить только с помощью биопсии легкого, которую делают открыто или во время торакоскопии. Чаще всего из-за тяжелого общего состояния пациентов этот метод диагностики не используется.

Симптомы

Выделяют несколько общих симптомов, объединяющих все типы интерстициальных пневмоний:

кашель – обычно кашель приступообразный, сухой, непродуктивный, иногда возможно выделение небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
одышка – беспокоит всех пациентов, но имеет разную выраженность;
симптомы общей слабости и недомогания.

Неспецифическая

Начало неспецифической интерстициальной пневмонии постепенное, симптомы присутствуют на протяжении многих лет и прогрессируют со временем. Так же пациенты жалуются на похудание, постоянную физическую слабость и плохую переносимость физических нагрузок.

Диагностика заболевания требует времени, и установить правильный диагноз часто удается лишь через 3-5 лет от начала заболевания. Болеют чаще мужчины и женщины старше 40 лет, более предрасположены к НИП курильщики и люди, которые уже страдают от заболеваний соединительной ткани.

С помощью рентгенографии определяют симметричные поражения легких на периферии (“матовое стекло”).

Острая

Этот тип пневмонии начинается остро, гриппообразно – поднимается температура, возникают озноб и мышечные боли. Очень быстро нарастает сильная одышка, которая приводит к дыхательной недостаточности и в тяжелых случаях требует ИВЛ. Течение болезни похоже на респираторный дистресс-синдром взрослых, на рентгене присутствует характерное для этого синдрома двустороннее диффузное затемнение легких.

Прогноз неблагоприятный, высокий уровень летальности.

Криптогенное организующееся воспаление легких

Так же имеет гриппообразное начало. Воспалительный процесс распространяется не только на интерстиций, но и на ткань альвеол. Аускультативно можно услышать крепитацию, характерную для крупозной пневмонии, поэтому болезнь часто безуспешно лечат антибиотиками.

Прогноз благоприятный, при адекватном лечении выздоровление наступает за 3-4 месяца.

Десквамативная

Довольно редкий тип пневмонии, встречается чаще у мужчин-курильщиков старше 40 лет. Болезнь развевается постепенно, в воспалительный процесс вовлекаются бронхиолы и альвеолы.

Сухой кашель и одышка прогрессируют очень медленно, могут не настораживать пациента и часто объясняются последствиями курения.

Характерно появление “матового стекла” на рентгенограмме. Прогноз благоприятный, возможно полное выздоровление.

Лимфоидная

Постепенно развивающаяся болезнь, которая редко встречается и больше характерна для женщин старшего возраста. Помимо типичных симптомов кашля и одышки могут возникать лихорадка, суставные боли, потеря веса.

При обследовании выявляют альвеолярно-интерстициальные инфильтраты. Прогноз благоприятный.

Идиопатический легочный фиброз

Заболевание с постепенным началом и длительным нарастанием симптомов. При аускультации слышно двустороннюю крепитацию, на рентгене - картина “матового стекла”.

Респираторный бронхиолит

Ассоциируется с курильщиками и характеризуется поражением мелких дыхательных путей (бронхиол). Симптоматика неспецифична.

Возможные осложнения интерстициальной пневмонии:

Развитие фиброза легкого – патологическое замещение нормальной ткани легкого соединительной тканью возникает при длительном течении заболевания. В результате нарушаются эластичность и газообмен.
Присоединение бактериальной инфекции – происходит вследствие застойных процессов в легких и общего истощения организма. Могут возникать абсцессы, эмпиема, развиваться отдаленные гнойные метастазы.
Дыхательная недостаточность – является следствием пневмофиброза. Проявляется снижением толерантности к физическим нагрузкам, цианозом, симптомами “барабанных палочек” и “часовых стекол”.
Сердечная недостаточность – из-за дыхательной недостаточности развивается гипертрофия правого желудочка, так называемое “легочное сердце”.
Рак легких: возникает на поздних стадиях болезни как следствие длительного действия воспалительных факторов, особенно часто наблюдается у пациентов-курильщиков.

Диагностика

Симптомы довольно стертые и неспецифические, поэтому диагностика заболевания затруднена. Для того, чтобы распознать заболевание, применяют:

измерение функции внешнего дыхания – обнаруживаются рестриктивные нарушение легочной вентиляции;
анализ газового состава крови – характерны гипоксемия и гипокапния, которые приводят к алкалозу;
рентгенография органов грудной клетки – позволяет увидеть характерные изменения легких (инфильтраты, участки “матового стекла”, затемнения);
компьютерная томография – наиболее точный метод;
ЭКГ и ЭхоКГ – используются при подозрении на развитие сердечной недостаточности;
биопсия легких – инвазивный метод диагностики, который редко используется, но позволяет установить точный морфологический тип пневмонии (применяется в случаях, если невозможно установить диагноз другим способом, а заболевание имеет злокачественное течение и требует быстрого выбора правильной терапии, также биопсия показана, если необходимо провести дифференциальную диагностику с саркоидозом или лимфомой).

Методы лечения

Идиопатическая интерстициальная пневмония лечится следующими методами:

Немедикаментозные методы:

отказ от курения – способствует улучшению прогноза, особенно у больных с респираторным бронхиолитом и десквамативной интерстициальной пневмонией;
ЛФК – полезны дыхательные упражнения для улучшения вентиляции легкого и профилактики развития дыхательной недостаточности;
кислородотерапия, ИВЛ – применяется на поздних этапах заболевания при выраженной дыхательной недостаточности.

Медикаментозные методы:

Цитостатики: используются в случае, если пациенты не отвечают на терапии кортикостероидами. Обычно применяются метотрексат и циклофосфамид, препаратами второго ряда являются колхицин, глутатион и циклоспорин.

Комбинирование лечение: для достижения лучшего эффекта рекомендуют комбинировать кортикостероиды с цитостатиками.

Муколитики: имеются данные, которые свидетельствуют в пользу применения N-ацетилцистеина в комплексе с базисным лечением.

Терапия длится 6 месяцев, после чего происходит оценка ее эффективности (учитывается уменьшение клинических симптомов, исчезновение рентгенологических признаков и улучшение газового состава крови). При положительных результатах придерживаются той же схемы еще 12 месяцев. Если же лечение не дало эффекта, в дополнение назначают колхицин и интерферон.

При установлении пациенту такого диагноза, как интерстициальная пневмония, многие задаются вопросом, что это такое, какие отличия подразумевает недуг от стандартного проявления воспаления лёгких? Отличия заключаются в том, что при наличии данного недуга воспаляются интерстиции, затем альвеолы лёгких. При отсутствии своевременного лечения происходит разрастание соединительной ткани, что приводит к неутешительным прогнозам. В нашей статье мы рассмотрим симптомы и лечение интерстициальной пневмонии у взрослых и детей.

Так как данная форма воспаления лёгких встречается не так уж и часто, причины её развития изучены не до конца. Согласно медицинской практике основными причинами развития недуга являются патогенные бактерии и инфекции, которые могут содержаться в пыли. Риск развития интерстициальной пневмонии значительно увеличивается у курильщиков со стажем, а также у людей, страдающих вирусом иммунодефицита человека.

Симптомы патологии

Интерстициальная пневмония делится на несколько видов, в зависимости от которых у пациента могут наблюдаться различные симптомы. Из общих признаков течения болезни можно выделить постоянную сонливость, сильный кашель, преимущественно влажный, а также общее недомогание. Рассмотрим какие симптомы могут свидетельствовать о данном заболевании в зависимости от его вида:

Острая интерстициальная пневмония. Как и любое другое заболевание, интерстициальная пневмония может протекать и в острой стадии. Это говорит о том, что недуг развивается очень быстро. Сначала пациента мучает озноб в связи со значительным изменением уровня температуры тела. Иногда отметка поднимается до 40 градусов. Возникает сильнейшая одышка и приступообразный кашель. При развитии острой стадии данного недуга, возможно, понадобится искусственная вентиляция легких до стабильного улучшения состояния больного. На рентгенографии наблюдается стандартная картина: затемнение в лёгких с одной или с обеих сторон (двусторонняя интерстициальная пневмония).
Неспецифическая интерстициальная пневмония. Данное заболевание протекает с очень медленной скоростью. В некоторых случаях признаки недуга могут наблюдаться несколько лет. Наблюдается постоянный кашель, преимущественно развивающийся в утренние часы, при подъеме по лестнице возникает одышка, наблюдается общее недомогание. Стоит отметить, что данный вид заболевания характерен для пожилых людей, особенно для тех, кто имеет стаж курения более 10 лет. При диагностическом исследовании с помощью рентген-аппарата наблюдается «матовое стекло».
Лимфоидная интерстициальная пневмония. Стоит отметить, что данный тип болезни встречается очень редко, по сравнению с остальным. Шансы на полное выздоровление высоки, при условии, что необходимо лечение будет назначено своевременно. Согласно статистике, большинство заболевших — женщины. Из симптомов отмечается , общая слабость, сонливость и сухой периодичный кашель.
Криптогенная интерстициальная пневмония. Начало болезни резкое. Первым симптомом выступает повышение температуры тела. Часто криптогенная форма возникает в качестве осложнения после гриппа. Заболевание имеет благоприятные прогнозы. С помощью препаратов антибактериальной группы оно вылечивается за 4-8 недель.
Десквамативная интерстициальная пневмония. Тип недуга характерен для курильщиков со стажем. Признаки болезни скудны: редкий кашель, одышка при тяжёлых физических нагрузках. Симптомы очень легко спутать с банальными последствиями курения. В большинстве случаев пациентам удаётся избавиться от недуга.
Идеопатическая интерстициальная пневмония. На сегодняшний день о данном заболевании не так уж и много информации, так как болезнь возникает довольно-таки редко. Болезнь начинается с обычной простуды, признаки в виде одышки, кашля и боли в груди нарастают постепенно. На рентгенографии наблюдается картина «матового стекла».

Как диагностируют болезнь

Диагностировать первые признаки болезни очень трудно по той причине, что характерные симптомы схожи с другими болезнями и недугами. Чтобы подтвердить наличие обычной интерстициальной пневмонии необходимо пройти следующие виды обследования:

Рентгенологическое обследование лёгких. Несмотря на то что данный вид диагностики малоинформативен, визуально можно заметить изменения, которые сигнализируют о патологическом изменении органа.
Компьютерная томография (КТ). Более информативный метод диагностики, который помогает выявить структуру органа, более детально рассмотреть изменения в органе.
Электрокардиограмма. При несвоевременном лечении интерстициальной пневмонии часто возникают осложнения, которые могут отразиться и на сердце. ЭКГ необходима при подозрении на осложнения.
Исследование мокроты. Если кашель влажный, возможно, потребуется лабораторное исследование мокроты с целью выявления чувствительности к антибактериальным средствам.
Биопсия. В отдельных случаях особой тяжести может быть назначено гистологическое исследование органа.

Справка: При обнаружении первых симптомов заболевания обязательно обратитесь к доктору для прохождения диагностики и назначения лечения.

Какие осложнения возможны

Как было сказано выше, интерстициальная пневмония способна привести к нежелательным последствиям. На фоне общего недуга может возникнуть следующее:

Фиброз лёгкого. Наиболее распространенное осложнение, которое возникает при разрастании соединительной ткани.
Вторичное инфицирование. Возникает в том случае, если болезнь вовремя не обнаружить. Слизь в лёгких начинает застраиваться и гнить, что может привести к сепсису или абсцессу.
Проблемы с сердцем. Болезни органов дыхательной системы часто дают осложнения на сердце. Чаще всего возникает сердечная недостаточность или аритмии различной этиологии.
Онкологическое заболевание. Самым опасным моментом является развитие рака органа. Чаще встречается у курильщиков со стажем.

Отдельно стоит упомянуть, что интерстициальная пневмония у детей и новорожденных протекает немного иначе. В обязательном порядке о развитии недуга сигнализирует высокая температура тела. Осложнения у детей встречаются довольно-таки часто. Помимо вышеперечисленных, может возникнуть отек лёгкого или эмфизема.

Лечение заболевания

Осуществлять лечение интерстициальной пневмонии необходимо сразу после постановки диагноза. В таком случае значительно повышаются шансы на полное выздоровление и избежания серьёзных осложнений. Стоит отметить, что болезнь лечат исключительно в стационарных условиях.

Основной терапией являются медикаментозные средства группы глюкокортикостероидов. Отлично себя зарекомендовал препарат Преднизолон.
В качестве дополняющей терапии взрослым и детям назначаются средства антибактериальной группы в соответствии с возрастом. Для высокой эффективности лекарство вводят внутримышечно. Обычно используют препарат широкого спектра действия — Цефтриаксон.
Обязательны к приёму препараты, которые способствуют разжижению и выходу мокроты.
Назначается терапия кислородом, которая стимулирует восстановление тканей лёгких и дыхательной функции.
Показаны витаминные курсы внутримышечно Это необходимо для стимуляции повышения иммунитета. Обычно используют витамины основных групп (A,B,C,D).

Помимо основного лечения показано соблюдение определённой диеты. На фоне заболевания больные интерстициальной пневмонией стремительно теряют вес, что крайне нежелательно при лечении. По этой причине назначается максимально калорийная . В зависимости от индивидуальных особенностей пациентов питание может быть различным.

Справка: Курс лечения интерстициальной пневмонии строго индивидуален. Сроки терапии зависят от формы болезни, степени её тяжести и индивидуальных особенностей организма.

Народные средства

Конечно же, рецепты народной медицины не способны избавить больного от недуга. Но все же, медики рекомендуют использовать их в качестве дополнительной терапии. Некоторые рецепты способствуют отхождению мокроты и восстановлению дыхательной функции. Рассмотрим подробнее:

Корень солодки необходимо поместить в воду и довести до кипения. Полученную жидкость остужают до комнатной температуры. Отвар рекомендуют пить по 1/3 стакана трижды в сутки.
Перечную мяту и чабрец мелко измельчают ножом и заливают растительным маслом. Настаивают в темном месте около недели. Маслом натирают спину и грудь ежедневно на ночь.
Листья зверобоя запаривают крутым кипятком. Оставляют как минимум на 3 часа. Отвар принимают по стакану в течение суток.
Если пациента беспокоит сухой кашель с першением в горле, хорошо помогает тёплое молоко с жидким медом (из расчёта 1 столовая ложка на стакан жидкости).

Профилактические меры

Раз в год ставить прививку от гриппа.
При возникновении симптомов простудного заболевания вовремя начинать лечение.
Беречься от переохлаждений.
Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики.
Ежедневно проводить влажную уборку помещения.
В местах массового скопления людей пользоваться медицинской маской.
Отказаться от курения.
Правильно питаться.

Это важно! Интерстициальная пневмония — коварное заболевание, которое может протекать в латентной форме. Выявить болезнь могут только современные методы диагностики и лабораторные исследования некоторых анализов. При появлении симптомов, характерных для данного типа воспаления лёгких, ни в коем случае не занимайтесь самолечением и в ближайшее время обратитесь к доктору.

Интерстициальная пневмония включает воспалительное повреждение легочного интерстиция.
В очаге воспаления развивается отек, в результате нарушается газообмен. Это серьезнейшая патология легких.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Что такое

Пневмония — бич современного человечества, специалисты находят новые тайны и загадки, касающиеся этого заболевания. От нее убежать невозможно, и если она тебя настигла, придется лечиться.

Пневмония — это болезнь инфекционно-воспалительной природы, при которой поражаются некоторые ткани легкого либо доля или все легкое. Простые смертные и кинозвезды, египетские фараоны и финансовые магнаты — никто не застрахован от риска ею заболеть.

Кроме обычной пневмонии, характеризующейся классической картиной протекания, в медицине преобладают другие виды воспаления легких.

Идиопатическая интерстициальная пневмония — это комплекс воспалительных заболеваний легких, этиология которых до конца не выяснена. У всех наблюдается одни и те же клинические особенности. Неясное происхождение — это еще не все.

Для этой группы болезней характерно поражение интерстиция — клеток соединительной ткани. Эта патология заключает необъяснимые тайны. Опасность ее, помимо самого воспаления, основана на скрытой форме протекания.

Выявить ее можно такими исследованиями как биопсия, компьютерная томография (КТ) или рентгенография. Ученые пока теряются в догадках и все размышляют над тем, чем она вызвана.

Большинство профессионалов склоняется к мнению, что ее появление провоцируют аллергия либо инфекция.

Интерстициальная форма пневмонии появляется по причине:

Перенесенного заболевания вирусного характера;
Раковых новообразований;
ВИЧ-инфекции;
Тяжело протекающего туберкулеза;
Осложнений после хирургического вмешательства;
Частого употребления антибиотиков, противоопухолевых препаратов.

Неспецифическая разновидность патологии

Неспецифическая интерстициальная пневмония (НИП) — отдельная нозологическая форма, которая развивается медленно, но верно.

Эта патология сопровождается симптомами, и прежде чем врачи поставят правильный диагноз, может пройти 2 года, а то и больше.

Под угрозу заразиться этим неприятным заболеванием попадают люди в возрастном интервале 40-50 лет. Многие ассоциируют НИП с курением, но это полное заблуждение.

Для патологии характерна медленно нарастающая одышка и кашель. Эти симптомы могут не отпускать пациента в течение многих месяцев и даже лет.

Больные слабы, они не могут долго заниматься спортом, они жалуются на потерю веса. Более половины зараженных отметили уменьшение массы тела не менее чем на 6 кг.

Диагностические мероприятия сопряжены с трудностями, потому что симптоматика может колебаться долго. Редко можно наблюдать повышение температуры тела.

При подозрении на эту патологию нужно сделать рентген. Врачи обнадеживают пациента благоприятным прогнозом.

Результат микроскопического исследования можно узнать с помощью стадии НИП. На первых порах развития заболевания можно наблюдать очаги воспаления с интерстициальными макрофагами.

Отек стромы — характерное проявление пневмонии. Грубоволокнистая соединительная ткань покрывает легочную ткань при запущенной форме заболевания.

При помощи КТ реально получить детальную картину легких. Если в распоряжении врача КТ высокого разрешения, то и качество изображения не будет «хромать». Тогда врач сможет точно поставить диагноз.

Частота и распространенность НИП еще не выяснены.

Но в Интернет просачивается информация о том, что эта форма болезни стоит на втором места среди всех форм идиопатической интерстициальной пневмонии. Чаще, этиология заболевания так и остается не раскрытой.

Особенности десквамативной формы

Наткнуться на человека, больного десквамативной пневмонией — случайность, ведь встречается такое заболевание редко. Чаще ему подвержены взрослые люди с большим стажем курения.

В 90 процентах случаев пациенты курят, и поэтому у них тенденция к развитию этого заболевания выражена более ярко. Чаще, от этого заболевания страдают мужчины 30-40 лет.

У детей оно активно развивается после перенесенного воспаления легких. Коварная болезнь отнимает силы, развивается медленно, скрытно и так незаметно. Бывает сильнейшее недомогание, которое можно объяснить негативными последствиями курения.

Кроме самого воспаления, можно наблюдать отслаивание клеток, не исключен шанс увеличения стенок альвеол. Структура легких видоизменяется, это можно увидеть на рентгене.

Симптомы, характерные для десквамативной интерстициальной пневмонии, идентичны тем, что наблюдаются при идиопатическом фиброзе легких.

Наряду с отказом от курения принимают цитотоксические средства или глюкокортикоиды, тогда и состояние здоровья улучшится.

Как развивается идиопатическая и другие формы болезни

Заболевание развивается постепенно, а в этом — самая большая опасность.

Различают несколько этапов развития патологии:

Первая фаза. На нее отведены всего сутки. В это время легкие уплотняются, а альвеолы начинают стремительно заполняться экссудатом.
Вторая фаза. Легкие уплотняются по максимуму, приобретают красноватый оттенок.
Третья фаза. В экссудате начинает активно образовываться фибрин, красные кровяные тельца разрушаются. Вместо красных — легкие теперь серо-коричневые.
Четвертая стадия. Фиброзный экссудат медленно рассасывается. Стенки альвеол приходят в норму.

Видео

Рентген и КТ-признаки

В зависимости от количества пораженной ткани пневмонию классифицируют на:

Очаговую. Воспаляется определенный участок, ограниченный очагом в легком.
Сливную. Представлена воспалительным процессом в легком. Происходит слияние мелких очагов воспаления в более крупный, очаговая пневмония прогрессирует.
Сегментарную. Воспаление ограничивается одним либо несколькими сегментами легкого.
Долевую. Воспаление ограничено долью легкого.
Тотальную. Поражается все легкое.

Для постановки правильного диагноза врач может направить вас на рентгенографию. Но рентген может оказаться не слишком достоверным.

Компьютерная томография характеризуется большей информативностью, чем метод рентгенографии.

Под пневмонию может маскироваться любое другое заболевание легкого. Если у вас имеется хотя бы доля сомнения, то не медлите с визитом к врачу.

Основной КТ-признак любого легочного воспаления — это снижение степени воздушности легочных тканей по причине заполнения респираторных отделов экссудатом. Для пневмонической инфильтрации характерны нечеткие контуры уплотненных зон.

Инфильтрация легочной ткани распространяется на бронхолегочные сегменты.

На компьютерных томограммах выявляется симметричное поражение, чаще в периферическом отделе в виде воспалительных очагов по типу «матового стекла».

Патологические изменения в крови

При подозрении на пневмонию нужно сдать анализ крови, при котором подсчитывается количество лейкоцитов, устанавливается лейкоцитарная формула.

Если пневмония у ребенка медленно перетекает в хроническую форму, то повышение эритроцитов в крови гарантировано. Это происходит в результате обезвоживания.

Если вы являетесь носителем пневмонии, то уровень лейкоцитов в крови у вас будет повышен.

Лейкопения — это снижение уровня лейкоцитов в крови, что бывает при вирусном поражении.

Если по лейкоцитарной формуле у вас обнаружилось пониженное количество нейтрофилов и высокий процент содержания лимфоцитов, то это верный признак наличия пневмонии вирусного характера.

Бактериальной пневмонии присуще ужасно низкое число лимфоцитов. У больного пневмонией количество базофилов, моноцитов, эозинофилов уменьшено.

СОЭ — это критерий, отражающий интенсивность проявления воспалительного процесса — и воспаления легких.

Если у вас пневмония, то СОЭ будет перескакивать отметку в 30 мм/ч. У мужчин нормальный показатель СОЭ — 1-10 мм/ч, у женщин — 2-15 мм/ч. У ребенка уровень СОЭ 1-8 мм/ч.

При интерстициальной форме пневмонии каких-то характерных изменений в анализах крови нет.

Современное лечение этого заболевания

При лечении необходимо неукоснительно следовать мероприятиям, направленным на ликвидацию воспалительного процесса. Комплексная терапия принесет более хороший эффект.

Нужно покончить с заболеваниями, сопутствующими воспалению. Одержав победу над причиной развития патологии, мы сможем избавиться от нее самой.

Воспаление в легких тоже нужно снять. Лечение проводится с помощью «Цефотаксима» или «Амоксициллина».

Со стороны покупателей удостоились похвалы такие препараты против кашля, как «Бромгексин» или «Лазолван», помогает и «АЦЦ». Эти препараты направлены на устранение экссудата из альвеол. Эффективны бронхорасширяющие лекарства, «Беродуал».

Есть резон употреблять кортикостероиды, потому что они помогут вылечить интерстициальное воспаление легких. Если организм пациента не реагирует на терапию кортикостероидами, то назначают цитостатики.

Чаще используются циклофосфамид, метотрексат. Медикаменты второго ряда нацелены на борьбу с пневмонией (колхицин или циклоспорин).

Для поддержания организма в нормальном состоянии придется регулярно употреблять противовоспалительные медикаменты, обогащать свой организм поливитаминами.

Правильное питание играет важную роль в укреплении здоровья. В пище, которую вы употребляете, должно содержаться много полезных микроэлементов и витаминов. Тяжелая пища здесь не уместна.

Интерстициальная форма пневмонии поддается устранению не методами, нужно:

Отказаться от курения. Оно может только усугубить состояние вашего здоровья.
Прибегнуть к ЛФК. Дыхательные упражнения приносят неоценимую пользу организму.
Сделать массаж, электрофорез.
Прибегнуть к кислородотерапии.

Помогают народные средства:

Высушенные цветы мать-и-мачехи залить кипятком и настоять около часа. Готовую смесь процедить и принимать 8 раз в день по 1 ст. Ложке. Народное средство, состоящее из натуральных компонентов, обеспечивает прекрасное отхаркивание мокроты.
Ароматные ягоды калины настаивают 7 часов на горячем натуральном меде. Противовоспалительный эффект гарантирован.

Возможные последствия и осложнения

Если вы пустили болезнь на самотек и слишком поздно обратились к врачу, то могут развиться серьезные осложнения, ставящие под угрозу жизнь человека.

На фоне интерстициального воспаления легких чаще возникают осложнения:

Фиброз, ведет к нарушению газообмена в тканях, в результате все может увенчаться необратимыми склеротическими изменениями в пораженных тканях;
Признаки сердечной недостаточности;
Дыхательная недостаточность;
Бактериальная инфекция;
Если заболевание протекает в хронической форме и ничего уже не исправить, то развивается рак легкого.

Тяжело протекающая пневмония может сулить печальные последствия.

Возможны такие осложнения, как:

Эмпиема легких.
Ателектаз.
Абсцесс.

Пневмония может быть провокатором возникновения таких болезней:

Перитонит;
Тромбофлебит;
Гнойный артрит;
Токсический шок;
Эндокардит;
Гнойный артрит;
Нефрит.

Проще говоря, воспаление оказывает плохое влияние на организм.

Профилактика

Профилактика возникновения пневмонии основана на постоянном контроле за состоянием своего здоровья.

Лучше вовремя принять меры, чем потом сожалеть об упущенном шансе.

Чтобы не стать носителем пневмонии, следуйте следующим золотым советам:

Навсегда бросайте курить. Ну если уж совсем ничего не можете с собой поделать, то хотя бы на время откажитесь от курения.
Укрепляйте иммунитет. Принимайте поливитамины.
Правильное питание — залог скорейшего выздоровления. В рационе должно присутствовать больше свежих овощей, фруктов, которые даруют прилив жизненных сил, заряд энергией и чувство сытости на весь день.
Занимайтесь плаванием, ходьбой, бегом.
Вы должны быть на стороне здорового и активного образа жизни.
Не отходите от привычных правил гигиены: мойте руки с мылом, старайтесь меньше посещать общественные места во время вспышек гриппа.
Попытайтесь вовремя устранять инфекционные респираторные заболевания.

Об интерстициальной пневмонии врачи говорят тогда, когда у человека воспаление в лёгких затрагивает интерстиций, находящийся в перегородках между кровеносными сосудами и альвеолами. В результате воспалительного процесса и отёка, нарушается газообмен в поражённом органе, что вызывает тяжёлую симптоматику. Идиопатическая интерстициальная пневмония – это не одна болезнь, а группа патологий, при которых развиваются диффузные изменения в межуточной ткани.

Классификация

В зависимости от изменений в тканях поражённого органа, различают несколько разновидностей данной патологии. Чаще всего пациенты страдают от неспецифической интерстициальной пневмонии – патологии, с невыявленной этиологией и длительным прогрессирующим течением.

Второй тип – это острая интерстициальная пневмония, которая, наоборот, имеет стремительное развитие и тяжёлое течение.

Следующая разновидность – криптогенное поражение лёгкого. Это заболевание имеет гриппообразное начало, а в процесс вовлекаются интерстиции, и альвеолы.

Другими видами являются:

идиопатический лёгочный фиброз;
лимфоидная пневмония;
хроническая;
респираторный бронхиолит;
десквамативная форма.

Лечение каждой разновидности зависит от клинических проявлений и тяжести течения.

Клиника

С учётом типа патологии, различают её различные клинические проявления. Основные симптомы, присущие патологии при любой разновидности, это:

одышка;
общая слабость;
кашель.

Все эти симптомы имеют определённую выраженность и характер, в зависимости от стадии заболевания. Например, самое распространённое заболевание неспецифическая интерстициальная пневмония, может длиться несколько лет и протекать бессимптомно. Изначально пациенты жалуются лишь на постоянную усталость, снижение аппетита, а вместе с ним приходит и похудение, а также неспособность выполнять даже незначительные физические нагрузки. Диагностировать болезнь удаётся лишь через несколько лет после её начала, причём предрасположенность к ней имеется у курильщиков, поэтому их периодически следует проверять на данную патологию путём рентгенологического исследования.

Острая форма этой пневмонии начинается с повышения температуры и озноба. А из-за того, что в кратчайшие сроки появляется одышка и развивается дыхательная недостаточность, прогноз при этой форме заболевания крайне неблагоприятный. Зачастую пациентам требуется ИВЛ, а летальность составляет более 50%.

Криптогенное воспаление лёгких тоже начинается остро, с наличием гриппообразной симптоматики. Человек жалуется на разбитость и усталость, отмечается повышение температуры, и появляются боли в мышцах. Кроме того, у пациента появляется сухой кашель. Одним словом, симптоматика очень напоминает обычную и из-за ошибочного диагноза человеку с данной патологией могут назначить антибиотики, которые никак не влияют на его самочувствие.

Лимфоидная и десквамативная формы этого заболевания встречаются достаточно редко. От лимфоидной чаще страдают женщины в возрасте старше 40, а от десквамативной – курящие мужчины того же возраста. При этом симптоматика лимфоидной развивается годами – появляется одышка, сухой кашель, боли в суставах, . А при десквамативной симптоматика развивается в течение нескольких месяцев. Больные жалуются на сухой кашель и одышку.

Идиопатический лёгочный синдром встречается достаточно часто. Пациент многие годы жалуется на слабость и , у него присутствует одышка и невыраженный сухой кашель, а также наблюдаются . Если данную болезнь запустить, возможно развитие осложнений, вплоть до полного истощения организма.

Респираторный бронхиолит – болезнь, от которой страдают курильщики со стажем. В случае с данной патологией, поражается не только интерстиций, но также бронхиолы, однако симптоматика стёрта, и установить диагноз бывает сложно.

Если говорить про симптомы хронической формы данного заболевания, то они идентичны вышеописанным, но не проявляются выражено, и болезнь развивается годами, приводя к развитию изменений в структуре лёгочной ткани.

Отдельно следует сказать о развитии данной патологии в детском возрасте. Интерстициальная пневмония у детей имеет острое и тяжёлое течение, как и острая форма пневмонии у взрослых, а её симптомы крайне выражены. Начало болезни зачастую не связано с катаральными проявлениями – наблюдается одышка, которая стремительно нарастает, приводя к . Также у детей появляются такие симптомы, как высокая температура, которая не спадает больше недели, падение артериального давления и развитие аритмии. Кашель у детей невыраженный, может отделяться небольшое количество мокроты, имеющей серовато-зеленоватый цвет.

К сожалению, данная патология у детей часто приводит к развитию таких осложнений, как и , что ухудшает прогноз.

Диагностика состояния

Диагностика и дифференциальная диагностика такого заболевания, как интерстициальная пневмония, затруднена из-за стертости симптоматики. Первое, на что следует обратить внимание при осмотре пациента – это на симптомы. У таких пациентов наблюдается нарушение функции дыхания (оно становится поверхностным, уменьшается объем лёгких), они жалуются на постоянную слабость и непрекращающийся кашель, который может быть разной выраженности.

Самым информативным методом, который использует врач для диагностики, является . С её помощью можно увидеть изменения в лёгочных тканях, поражение нижних отделов, склеротические изменения по типу сотового лёгкого и другие признаки интерстициального воспалительного процесса в органе. Рентгенологическое обследование в диагностике данной патологии также применяется, хотя и не даёт увидеть полноценную картину поражения органа.

Из инвазивных методов диагностики применяется метод биопсии, для чего требуется взять у пациента значительное количество повреждённой ткани. Сделать это можно либо при открытой операции на лёгких, либо при проведении торакоскопии, поэтому к данному методу врачи прибегают лишь в крайних случаях, когда не удаётся установить диагноз другими способами.

Иногда биопсия является единственным способом провести дифференциальную диагностику между интерстициальной пневмонией и такими заболеваниями, как лимфома, саркоидоз и некоторые другие.

Лечение

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания