Adenoviirus täiskasvanutel: sümptomid ja ravi. Kõik, mida pead teadma adenoviiruse infektsiooni ravi kohta täiskasvanutel

Adenoviirus võib mõjutada selliseid kehaosi nagu soole limaskestad, silmad, hingamisteed ja lümfisõlmed. Seda tüüpi nakkushaigused levivad kõige sagedamini lasterühmades, kuna just lastel on vähenenud immuunsus. Neid võib leida ka täiskasvanutel, kuid palju harvemini ning neid kohtab kevadel ja suvel.

Kas silmapõletik on ohtlik: sümptomid ja tüsistused

Mõned nimetavad seda haigust adenoidse viirusinfektsiooniks, kuid see pole täiesti tõsi, kuna sümptomid ja võimalikud tüsistused on erinevad. Väärib märkimist, et selle infektsiooni inkubatsiooniperiood on 2 nädalat ja bakterid taluvad külmumist, kuid võivad kloori ja ultraviolettkiirte mõjul surra.

Viirus edastatakse õhus olevate tilkade kaudu.

Adenoviirusnakkus võib tekkida peaaegu 50 tüüpi patogeeni tõttu. Kui inimesel on selline infektsioon olnud, tekib kehal immuunsus sekundaarse infektsiooni vastu. Sekundaarne infektsioon on võimalik, kuid ainult selle viiruse teist tüüpi. Viirus ei ole ohtlik sellisele kehakohale nagu adenoom ja kõige sagedamini tekivad probleemid silmas. Kuid kui neid õigeaegselt ei ravita, võivad sellised bakteriaalsed infektsioonid põhjustada palju tüsistusi, kuid see on haruldane ja ainult erijuhtudel.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Otiit, mida ravitakse flemoksiiniga;
• Bronhiit, mida ei saa ilma antibiootikumita kõrvaldada;
• Sinusiit, mille raviks on vaja homöopaatilisi ravimeid;
• Sinusiit;
• Konjunktiviit on mädane ja membraanne.

Eriti raskel juhul võib tegemist olla neerukahjustusega, südamelihase talitlushäirega või kesknärvisüsteemiga.

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid täiskasvanutel

Nagu iga infektsiooni puhul, võib adenoviirus hakata arenema niipea kui võimalik. Selle kõigega kaasnevad joobeseisundi sümptomid, kuna termoregulatsioon on häiritud, esineb peavalu, letargia ja unisus. Millised sümptomid võivad ilmneda sellise adenoviiruse infektsiooniga? Reeglina võivad esimesed nähud ilmneda 3 päeva pärast nakatumist.

Selle perioodiga kaasnevad sellised sümptomid nagu:

• Nõrkused;
• Peavalu;
• Riniit;
• Põletik, sügelus ja vesised silmad;
• Lümfisõlmede valulikkus;
• Põletik kurgu piirkonnas;
• Kõrge temperatuur kuni 39 ºC;
• Gastroenteriit.

Päev pärast esimeste sümptomite ilmnemist tõuseb temperatuur peaaegu maksimumtasemeni ja selle taustal täheldatakse üldise heaolu halvenemist. Lisaks võivad esineda sümptomid, mis meenutavad grippi ja ARVI-d.

Nimelt kinnine nina, köha, valu kurgus ja pehme suulae õõnsuse põletik.

7 päeva pärast tekib konjunktiviit, samuti võib esineda infiltratsiooni silmalaugudel. Haiguse ilmingu spetsiifilisus sõltub otseselt sellest, milline viirus on keha nakatanud, samuti sellest, kus probleem täpselt areneb. Näiteks võib joobeseisundi sümptom olla tugev või vastupidi nõrk. Väärib märkimist, et nii täiskasvanud kui ka lapsed kurdavad samamoodi, kuid mõnel on sümptomid liiga hägused ning täpse diagnoosi saab panna vaid spetsialisti ja pädeva diagnoosi abil.

Täiskasvanute adenoviirusnakkuse ravi ravimitega

Meditsiinispetsialistid keelavad kategooriliselt adenoviirusinfektsiooni sümptomite ravi ilma eelneva uurimise, diagnoosimise ja arstiga konsulteerimata. Põhimõtteliselt kasutatakse medikamentoosset ravi, kuid sellist spetsiaalset ravimit, mis selle probleemi koheselt kõrvaldaks, pole. Tavaliselt on ravi suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja viiruse aktiivsuse pärssimisele.

Põhimõtteliselt eelistavad arstid:

• Immunostimulaatorid;
• Antihistamiinikumid;
• vitamiinide kompleksid;
• Palavikuvastane;
• Kõhulahtisusevastased ravimid;
• valuvaigistid;
• Köhavastane;
• oksendamine;
• Ninatilgad.

Kui kahtlustatakse tüsistuste väljakujunemist või krooniliste haiguste ägenemist, eriti hingamisteedes, tuleks kasutada laia toimespektriga antibiootikume. Et ravida mittemädast konjunktiviiti? Tasub kasutada silmatilku, eriti desoksüribonukleaasi/naatriumsulfaati.

Kui diagnoositakse mädane konjunktiviit, tuleks valida prednisoloonil põhinev salv.

Põhimõtteliselt piisab täielikuks taastumiseks nädalast, kuid tingimusel, et ravi vastab spetsialisti soovitustele. Kui viirusrakud viibivad kehas liiga palju, võib taastumine kesta kuni 3 nädalat.

Silmainfektsioon täiskasvanutel: diagnoos

Tõhusa ravi määramiseks tuleb kindlasti minna arsti juurde, kes omakorda annab saatekirja analüüsidele, mis välistavad mõne muu nakkuse esinemise. Põhimõtteliselt kasutatakse standarduuringuid, kuid ei ole soovitatav rikkuda arsti soovitusi diagnoosi kohta.

Nõutud:

• Üldine vere- ja uriinianalüüs;
• Viroloogiline uuring nina ja kurgu limaskestade uurimiseks;
• PCR ja adenoviiruse DNA analüüs;
• Elektronmikroskoopia.

Arst peab koostama üldise kliinilise pildi, et mõista patsiendi seisundit ja määrata täpne ravi. Vajalik on teave temperatuurikõikumiste, spetsiifiliste sümptomite olemasolu või puudumise ja üldise seisundi kohta.

Esimeste sümptomite ilmnemisel on soovitatav salvestada andmed nende heleduse, halvenemise ja paranemise kohta, samuti peate koostama temperatuuritabeli.

Adenoviirusnakkust on väga raske eristada, kuid ilma arstita on seda võimatu diagnoosida. On mitmeid ennetavaid meetmeid, mis aitavad vältida adenoviiruse infektsiooni teket. Reeglina on see terve kompleks, mille kaudu immuunsuse kaitset suurendatakse. Isiklik hügieen on kohustuslik. On vaja välistada kokkupuude nendega, kes on juba nakatunud, isegi kui see pole adenoviirus, vaid lihtsalt ARVI. Sügis-talvisel perioodil tasub võtta vitamiine, süüa õigesti ja mitte unustada hooajariideid. Kui teil on kroonilised haigused, peate saama nõu, kuidas vältida nende ägenemist.

Mis on adenoviirusinfektsioon täiskasvanutel (video)

Soovitatav on säilitada õige toitumine ja elustiil, samuti mitte unustada sporti ja konditsioneerimist. Viiruste ja bakterite kogunemise vältimiseks on vaja ruumi pidevalt ventileerida. On vaja vältida hüpotermiat, mis vähendab immuunsust. See on ainus viis pikka aega tervist säilitada, et probleeme kõrvaldada.

Adenoviirusnakkus on adenoviiruste põhjustatud haigus. Haiguse arenedes kahjustuvad sooled, hingamiselundid, silmad ja lümfisõlmed. Enamik nakkusjuhtumeid esineb aasta külmadel perioodidel.

Adenoviirusnakkused mõjutavad peamiselt nõrgenenud immuunsüsteemiga lapsi ja täiskasvanuid.

Viirusinfektsioonid on endiselt pakiline probleem, kuna pole võimalust end nakkuse eest täielikult kaitsta. Umbes 90% inimestest kogeb külmetushaigusi vähemalt kord aastas. Sageli ei tekita haiguste sümptomid patsiendile muret, kuid õigeaegse ravi puudumisel võivad adenoviiruste põhjustatud haigused põhjustada tõsiseid tagajärgi:

• keskkõrvapõletik;
• bronhiit;
• sinusiit;
• muid asju.

Sellised haigused võivad muutuda krooniliseks, pärast mida on inimese täielik paranemine ebatõenäoline.

Adenoviirusinfektsioon on antropogeenne haigus. Pärast nakatumist hakkab viirus mõjutama silmade, hingamisteede, soolte ja kuseteede limaskestasid. Adenoviiruste alatüüpe on üle 90, millest 49 võib pidada inimesele ohtlikuks. Kõik need on madalate temperatuuride suhtes vastupidavad, mistõttu esineb enamik nende põhjustatud haigusi aasta külmadel perioodidel.

Pärast viiruse sisenemist verre hakkab see paljunema ja nakatama rakke, hävitades nende struktuuri. Sel juhul võib haigus avalduda erineval viisil. Varjatud adenoviirusnakkuse korral mõjutab viirus ainult lümfoidrakke, kuid kui nakkus on aktiivne, hävivad ka sügavamal asuvad rakud. sel juhul tekib patsiendi keha mürgistus ja erinevate organite kahjustus.

Täiskasvanute arengu põhjused

Adenoviirusnakkus areneb siis, kui viirus tungib läbi hingamisteede epiteelirakkude. Samuti võib organismi sattumine toimuda kokkupuutel silmade või soolte limaskestaga. Tungides läbi epiteeli, hakkab viirus raku tuumas kiiresti paljunema. Sellisel juhul hävitatakse kõigepealt lümfisõlmede rakud. Sel juhul muutuvad juba nakatunud rakud viiruse leviku koldeks. Verevooluga liiguvad nad teistesse inimorganitesse, nakatades ka neid.

Kõige sagedamini on esimesed mõjutatud:

• ninaneelu limaskest;
• mandlid;
• kõri;
• silma limaskest.

Hingamissüsteemi organite mõjul tekib patsiendil ninaneelu ja mandlite turse ning ninakõrvalurgetest hakkab eralduma lima. Kui silmad olid esimesed kahjustatud, märgib patsient suurenenud pisaravoolu, silmade punetust, põletust ja sügelust ning valge-kollast eritist.
Kui haigust ei ravita, on suur oht, et haigus areneb bronhiidiks ja kopsupõletikuks. Samuti võib hävida neerude, maksa või põrna kude.

Sümptomid ja diagnoos

Nagu teistel viirusinfektsioonidel, on ka adenoviirusel mitmeid sümptomeid, mis muudavad selle tuvastamise üsna lihtsaks. Haigus avaldub klassikaliselt, st pärast inkubatsiooniperioodi, mille jooksul viirus areneb ja kasvab. See juhtub tavaliselt kahe nädala jooksul, pärast mida hakkab inimene märkama haiguse sümptomeid, näiteks:

• soojus;
• nõrkus;
• käre kurk;

Kõik sümptomid ilmnevad järk-järgult. Kuid juba kolm päeva pärast haiguse arengut võib inimesel tekkida kõrge temperatuur - kuni 39 kraadi. Sellega kaasneb:

• liigesevalu;
• söögiisu puudumine;
• lihasvalu;
• letargia;
• peavalud;
• kõhulahtisus;
• iiveldus;
• oksendamine;
• silmade turse ja punetus;
• kurgu punetus;
• naastude ilmumine keele tagaküljele.

Kui haigust ei tuvastata õigeaegselt, ilmnevad sellised sümptomid nagu:

Konjunktiviidi viiruse põhjustatud adenoviirusinfektsioon on üsna tavaline. Sel juhul nakatub silma limaskest. Viis päeva pärast viiruse rakkudesse sisenemist ilmnevad järgmised sümptomid:

• silmalaugude turse;
• hüperemia;
• tundlikkus ereda valguse suhtes;
• suurenenud pisaravool;
• sügelus silmades;
• valu;
• valgete punetus;
• silma veresoonte põletik.

Kui avastatakse mitu ülaltoodud sümptomitest, peate diagnoosi täpseks kindlakstegemiseks ja vajaliku ravi läbiviimiseks viivitamatult külastama arsti. Mõnel infektsioonitüübil võivad olenevalt viiruse tüübist olla ka teisi arengumärke. Esiletõstmine:

• farüngo-konjunktiivi palavik;
• mesenteriaalne lümfadeniit;
• tonsillofarüngiit;
• keratokonjunktiviit;
• Ülemiste hingamisteede Katar.

Palavikuga täheldatakse tõsist hingamisteede põletikku, temperatuuri järsku tõusu kõrgele tasemele ja selle perioodilist langust. Seda tüüpi haigus võib kesta kuni kaks nädalat.

Lümfadeniidi korral täheldatakse ka kehatemperatuuri järsku tõusu, kuid haigusega kaasneb iiveldus, oksendamine ja valu kõhukelmes.

Tonsillofarüngiidiga kaasneb kurguvalu, valkja katte olemasolu keelel ja mandlitel, samuti nende suurenemine.

Keratokonjunktiviidi korral kahjustatakse mitte ainult silma limaskesta, vaid ka sarvkesta. Haigusega kaasnevad külmavärinad, peavalud ja suurenenud valgustundlikkus. Erinevalt teistest adenoviirusnakkuste vormidest kestab haigus kõige kauem. Ravi võib kesta umbes kuu.

Ülemiste hingamisteede katarr on nende infektsioonide üks levinumaid tüüpe. Kui haigus areneb kolme päeva jooksul, tõuseb patsiendi kehatemperatuur, ilmnevad uimasus, nõrkus ja lihasvalu. Hingamisteede limaskestad on põletikulised, võib täheldada trahheobronhiidi tunnuseid.

Haiguse mis tahes vormis diagnoosimiseks on vaja ainult arsti külastamist ja kõigi ettenähtud testide läbimist:

• uriin;
• veri;
• immunofluorestsents;
• seroloogilised uuringud;
• viroloogilised uuringud.

Kuna haiguse põhjus on viirus, saab arst täpselt diagnoosida alles pärast kõigi uurimistulemuste saamist.

Kuidas ja mida õigesti ravida?

Adenoviirusnakkuste ravi toimub kodus. Patsiendil soovitatakse kogu haiguse ajal voodis olla ning vältida füüsilist aktiivsust ja stressi. Patsient peaks sööma kerget toitu ja jooma palju vedelikku. Kui patsiendi kehatemperatuur ei ületa 38 kraadi, siis ei tohi seda alla lüüa, vaid inimese seisundi leevendamiseks võib talle pähe panna jaheda veega niisutatud rätiku.

Kui haigusega kaasneb kuiv köha, võite lisaks ravimitele võtta sooja piima mee ja soodaga. Kui köhaga kaasneb rögaeritus, siis tasub kasutada rögalahtistit.

Kui infektsioon on mõjutanud silmade limaskesta, peaks inimene olema hämara valgusega ruumis. Kange teega võib silmi ise pesta ja selle põhjal kompresse teha.

Ravimid

Adenoviiruse infektsiooni raviks on ravimite kasutamine kohustuslik. Esiteks määratakse antibiootikumid:

• Lüsobakter;
• Imudon;
• Yox;
• Hexoral;
• Stopangin.

Kui komponentide suhtes esineb individuaalne talumatus, võib arst asendada vajaliku ravimi teisega.

Lisaks antibiootikumidele kasutatakse haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ravimeid.

Rahvapärased abinõud

Ravis saab kasutada ka traditsioonilist meditsiini.

Gastroenteriidi korral võite kasutada kuivatatud mustikakompotti. See aitab vähendada ebamugavust. Saate seda jooki võtta piiramatus koguses.

Seda tüüpi nakkuse korral võite kasutada retsepti, näiteks viina soolaga. Vaja läheb klaasi viina, millesse tuleks lisada teelusikatäis soola ja segada. Saadud segu tuleks ühe ampsuga ära juua ja magama minna.

Kui teil on külm, saate soojendatud punase veiniga kõrvaldada haiguse sümptomid. Klaas 200 ml kuumutatakse ja juuakse enne magamaminekut või võetakse päeva jooksul (3 korda) väikeste lonksudena.

Abiks on ka piima kasutamine sibulaga. Infusiooni valmistamiseks vajate klaasi piima ja ühte sibulat. Riivi sibul peenele riivile ja vala peale keev piim. Saadud segu tuleb infundeerida pool tundi ja seejärel võtta kuumalt enne magamaminekut ja pärast ärkamist.

Mesi aitab külmetusega toime tulla. Kaks supilusikatäit seda toodet, mis on lahustatud soojas vees sidrunimahlaga, aitavad leevendada köha ja kurguvalu. Seda jooki saab kasutada teena ja isegi ninakinnisuse korral ninaneelu loputamiseks.

Kui nakkust esindab konjunktiviit, võib kahjustatud silmale määrida riivitud kartulit. See aitab leevendada turset ja leevendada valu ja sügelust. Kompressi ettevalmistamiseks vajate kartulit. See riivitakse peenele riivile ja saadud viljaliha mähitakse marli, pigistatakse välja ja kantakse kahjustatud silmale.

Võite kasutada ka mahlakompressi. Seda lahjendatakse veega kontsentratsioonis 1 kuni 10 ja kasutatakse tilgadena. Neid võib kasutada 3-4 korda päevas, tilgutades igasse silma ühe tilga.

Ravimtaimed

Ravimtaimede ja nendel põhinevate keetmiste või tõmmiste kasutamine ei ole adenoviirusnakkuste korral vastunäidustatud.

Gastroenteriidi korral võite võtta infusiooni. Selle valmistamiseks vajate 15 g kuivatatud taime ja 300 ml keeva vett. see tuleks valada kuivanud õisikutele ja lasta tõmmata 2-3 tundi. Saadud infusiooni tuleb võtta kolm korda päevas pärast sööki.

Kui patsiendil tekib tõsine kõhulahtisus, aitab sapphaab sellega toime tulla. Valmistage lusikatäis kuivatatud taime klaasi keeva veega ja jooge üks supilusikatäis 8 korda päevas.

Kui inimesel ilmnevad külmetusnähud, aitab suu loputamine infusiooniga. See taim aitab leevendada põletikku ja leevendab kurguvalu. Infusiooni valmistamiseks vajate kahte kollektsiooni kotti. Need tuleb valada klaasi kuuma veega ja lasta 40 minutit tõmmata. Valmistoodet kasutatakse nii suu loputamiseks kui ka ninaneelu ja kurgu loputamiseks.

Konjunktiviidi korral võite kasutada rukkilille infusiooni. Seda kasutatakse silmade pesemiseks. Vaja läheb 25 g kuivatatud lilli. Need valatakse klaasi keeva veega ja jäetakse pooleks tunniks seisma. Saadud infusioon filtreeritakse ja jahutatakse ning seejärel kasutatakse 4 korda päevas silmade pesemiseks.

Traditsioonilisi ravimeid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Infektsioonide puhul dieeti tavaliselt ei nõuta, kuid patsient peaks sööma kerget dieeti ja jooma palju vedelikku. Optimaalne roog oleks keedetud kana ja kanapuljong.

Samuti peaks patsient läbima immuunsüsteemi tugevdamiseks vitamiinide C, B6, B1-B3, A kuuri.

Adenoviiruse infektsiooni diagnoosimisel peab patsient rangelt järgima kõiki arsti soovitusi ja mitte ise ravima. Erandiks võivad olla ainult arsti poolt heakskiidetud tooted.

Te ei tohiks alandada temperatuuri alla 38 kraadi, juhtida aktiivset eluviisi ning süüa rasket ja rasvast toitu. Oluline on keskenduda ravile ja siis saab haigus võimalikult kiiresti välja ravida.

Vajaliku ravi puudumisel võib haigus areneda tüsistustega. Tavaliselt esinevad need kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, sinusiidi ja bronhiidi kujul. Neist vabanemine on palju keerulisem. Samuti võib viirus pikaajalisel ravimata jätmisel nakatada inimese siseorganeid, mis viib teiste haiguste tekkeni.

Ennetavad meetmed

Mis tahes haigust on lihtsam ennetada kui seda ravida, seetõttu tuleks epideemiaperioodidel regulaarselt ennetada. Kaks nädalat enne nende tekkimist on soovitatav läbida vitamiinikuur, et tõsta organismi vastupanuvõimet. Sõltuvalt ravimi tüübist saab arst teile öelda, kui sageli neid tuleks kasutada.

Kui külastate rahvahulka, kus on palju inimesi, peaksite määrima oma ninakõrvalurgeid Oxolinic salviga. See takistab viiruse sisenemist hingamisteedesse. Samuti tuleks juba haigete inimestega suheldes vältida otsekontakti.

Käsi tuleb pesta nii sageli kui võimalik, sest mis tahes pinnal leiduvad bakterid võivad vähendada inimese immuunsust ja muuta ta haigustele vastuvõtlikumaks.

Epideemia ajal tuleks kanda marlist maski ja alajahtumise vältimiseks riietuda kindlasti vastavalt ilmastikutingimustele.

Adenoviirusnakkus on antroponootiliste ägedate viirushaiguste rühm, mis mõjutab hingamisteede, silmade, soolte ja lümfoidkoe limaskestasid, peamiselt lastel ja noortel.

Mõiste "adenoviirused" pakkusid välja Enders ja Francis 1956. aastal ning selle patogeeni põhjustatud haigusi hakati nimetama adenoviiruseks.

ICD-10 koodid

• B34.0. Täpsustamata adenoviirusinfektsioon.
• B30.0. Adenoviiruse põhjustatud keratokonjunktiviit.
• B30.1. Adenoviiruse põhjustatud konjunktiviit.

ICD-10 kood

B34.0 Täpsustamata adenoviirusinfektsioon

B97.0 Adenoviirused kui mujal klassifitseeritud haiguste põhjustajad

Adenoviiruse infektsiooni epidemioloogia

Nakkuse allikaks on haige inimene, kes levitab viirust keskkonda kogu haiguse vältel, samuti viirusekandja. Viirused vabanevad ülemistest hingamisteedest koos väljaheidete ja pisaratega. "Tervede" viirusekandjate roll nakkuse edasikandmisel on üsna märkimisväärne. Viiruse leviku maksimaalne periood on 40-50 päeva. Adenoviiruslik konjunktiviit võib olla haiglanakkus. Ülekandemehhanism on õhus, fekaal-oraalne. Nakatumisteed: õhus olevad tilgad, toit, kokkupuude majapidamises. Võimalik on loote emakasisene infektsioon. Vastuvõtlikkus on kõrge. Enamasti kannatavad lapsed ja noored. Hooajalisus ei ole määrav, kuid külmal aastaajal sageneb adenoviirusnakkustesse haigestumine, välja arvatud neelupõletik, mida diagnoositakse suvel. Epideemilise protsessi olemuse määravad suuresti adenoviiruste seroloogilised tüübid. 1., 2., 5. tüüpi adenoviiruste põhjustatud epideemiad on 3., 7. tüüpi sagedamini esinevad pärast haigust.

Mis põhjustab adenoviiruse infektsiooni?

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab 5 kuni 14 päeva.

Adenoviiruse infektsiooni iseloomustab kliiniliste sümptomite ja sündroomide polümorfism. Kliinilises pildis võivad domineerida sümptomid, mis viitavad hingamisteede, silmade, soolte ja põie kahjustusele. lümfoidkoe. Meningoentsefaliidi võimalik areng. Täiskasvanutel esineb adenoviiruse infektsioon sagedamini varjatud kujul, noortel - kliiniliselt väljendunud kujul. Haigus areneb järk-järgult. Temperatuur tõuseb alates esimesest haiguspäevast, selle kestus varieerub 5-7 päevast 2 nädalani. Mõnikord püsib väike palavik kuni 4-6 nädalat, võib esineda kahelainelist palavikku, harva täheldatakse kolmelainetena. Enamasti on mürgistuse sümptomid mõõdukad, isegi kõrge palaviku korral.

Lümfoidkoe adenoviiruste tropismi tõttu on haiguse esimestest päevadest alates protsessi kaasatud ninaneelu mandlid ja ilmnevad rasked ninahingamised, näo turse ja rohke eritisega seroosne riniit (eriti nooremates vanuserühmades). . Haiguse iseloomulik tunnus on väljendunud eksudatiivse komponendiga farüngiit. Farüngiiti iseloomustab kerge valu või kurguvalu. Uurimisel tuvastatakse lümfoidsete folliikulite hüperplaasia neelu tagumise seina turse ja hüpereemilise limaskesta taustal. Mõnel patsiendil on mandlid suurenenud, nähtavad on valged õrnad naastud, mida saab spaatliga kergesti eemaldada.

Täiskasvanutel, erinevalt lastest, avastatakse bronhiidi kliinilisi tunnuseid harva. Lastele on iseloomulik mõõdukas lühike köha koos vähese limaeritusega. Lisaks tekib peaaegu igal viiendal haigel lapsel äge stenoseeriv larüngotrakeiit, mis on raske, väljendunud eksudatiivse komponendiga. Mõnel lapsel esineb obstruktiivne sündroom, millel on tursed või segatud vormid. See võib kesta kuni 3 nädalat. Samal ajal on köha märg ja pealetükkiv; väljahingamine on raske, õhupuudus on segane. Auskultatsioonil avastatakse suur hulk erineva suurusega märja räsikuid ja üksikuid kuivrägiseid. Väikestel lastel võib tekkida oblitereeriv bronhiit.

Sageli kaasneb adenoviiruse infektsiooniga mõõdukas lümfadenopaatia. Suurenevad emakakaela, submandibulaarsed, mediastiinumi ja mesenteriaalsed lümfisõlmed. Mesadeniit avaldub kas adenoviirusinfektsiooni teiste ilmingute taustal või peamise sündroomina. Peamine kliiniline tunnus on äge paroksüsmaalne valu, valdavalt alakõhus (paremas niude-, periumbiaalses piirkonnas). Sageli ilmneb iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus on harvem. Kardiovaskulaarsüsteemis muutusi praktiliselt ei toimu. Mõnel patsiendil tekib hepatolienaalne sündroom, mõnikord koos aminotransferaaside (ALAT, ASAT) aktiivsuse suurenemisega.

Adenoviiruse infektsiooni tüsistused

Sagedased tüsistused on keskkõrvapõletik, põskkoopapõletik ja kopsupõletik, mis tekivad sekundaarse infektsiooni tagajärjel. Sageli esineb adenoviiruse infektsiooni taustal kroonilise tonsilliidi ägenemine. Kirjeldatud on adenoviiruse mesadeniidi intussusseptsioonist tingitud tüsistusi.

Adenoviiruse infektsiooni diagnoosimine

Kliiniliselt diagnoositakse adenoviirusnakkust konjunktiviidi, farüngiidi, lümfadenopaatia olemasolu palaviku taustal.

Adenoviiruse infektsiooni verepilt on mittespetsiifiline ja sellel puudub diagnostiline väärtus. ARVI etioloogia retrospektiivseks dešifreerimiseks kasutatakse seroloogilist diagnoosi. RTGA ja RSK on laialdaselt kasutusel. Ekspressdiagnostika meetodeid esindavad kaudne hemadsorptsioonireaktsioon, ELISA ja RIF. Need võimaldavad tuvastada adenoviiruse antigeene ninaõõne epiteelirakkudes 3-4 tunni jooksul. Rakkude kraapimine toimub nakkusprotsessi esimestel päevadel. Viiruse antigeenide tuvastamine epiteelirakkude tuumades näitab nakkusprotsessi varjatud kulgu, mis võimaldab diagnoosida ägedat haigust. Viiruse eraldamist koekultuurist kasutatakse teaduslikel eesmärkidel.

Diferentsiaaldiagnostika

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi teise etioloogiaga ARVI-ga, orofarüngeaalne difteeria, silma difteeria ja tonsilliit. Adenoviirusinfektsioonil on mitmeid sarnaseid sümptomeid nagu infektsioosne mononukleoos ja kõhutüüfus. Jersinioos esineb ka farüngiidi, konjunktiviidi, hepatolienaalse sündroomi, kõhulahtisuse ja pikaajalise palaviku sümptomitega.

Näidustused konsultatsiooniks teiste spetsialistidega

Kirurgi konsultatsiooni näidustus on adenoviiruse mesadeniidi tekkimine, mis tekib tugeva kõhuvalu ja oksendamisega. Silmakahjustuse korral on näidustatud konsultatsioon silmaarstiga.

Näidustused haiglaraviks

Enamikku patsiente ravitakse kodus. Patsiendid, kellel on haiguse rasked vormid, tüsistused, kaasuvad haigused ja ka epidemioloogilised näidustused, kuuluvad haiglaravile.

Adenoviirusinfektsioon on inimestel esinev äge respiratoorne viirusinfektsioon (ARVI), mis mõjutab silmade, nina, ninaneelu, suu limaskesta, aga ka soolestikku ja lümfoidkoe limaskesti. Adenoviiruse infektsiooni tunnusteks on mürgistus ja palavik. Kõige sagedamini puutuvad adenoviiruse infektsiooniga kokku väikelapsed, palju harvemini rasedad ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed.

Nakkuse põhjustajaks on adenoviirus, mis kandub edasi patsiendi enda poolt, vabastades selle väliskeskkonda õhus olevate tilkade, aga ka adenoviirusnakkuse viirust sisaldavate organismi jääkproduktide kaudu.

Adenoviiruse nakkuse epideemilisi puhanguid registreeritakse aastaringselt, kuid tasub teada, et talvel suureneb nakatumise oht mitu korda. Kõige sagedamini põevad adenoviiruse infektsiooni alla kuueaastased lapsed, kuid imikud on adenoviiruse eest kaitstud tänu emalt saadud immuunsusele. Laste adenoviirusnakkus levib lasteaedades ja koolieelsetes lasteasutustes kiiresti kokkupuutel viirusekandjaga: haigus kandub edasi hingamise, aevastamise ja toidu kaudu.

Adenoviirusnakkusega patsiendid kujutavad endast suurimat ohtu 2-3 nädalat pärast põletikulise protsessi algust, kuna sel perioodil täheldatakse inimkehas patogeense viiruse suurimat kontsentratsiooni. Adenoviiruse eripära on see, et see võib pärast taastumist jätkata inimkehast väliskeskkonda sisenemist veel 10-14 päeva.

Perioodil kuni 6 aastat võib lapsel esineda adenoviirusnakkust mitu korda, kuid vanuse kasvades kujuneb organismil välja tugev immuunsus viiruse vastu ja nakatumise oht väheneb iga aastaga oluliselt.

Tungides hingamis- ja silmaorganite epiteelirakkudesse, tuumas kiiresti paljunev adenoviirus peatab rakkude jagunemise ja hävitab need. Adenoviirusinfektsioon võib areneda ka lümfisõlmede ja soolte rakkudes. Adenoviirused levivad vere kaudu üsna kiiresti kogu nakatunud kehas, põhjustades ägedat põletikulist protsessi hingamiselundite ja silmade limaskestades ning provotseerides veelgi teiste organite – kopsude, bronhide, maksa, neerude ja isegi aju – kahjustusi.

Adenoviirusnakkuse inkubatsiooniperiood kestab viiruse kehasse sisenemise hetkest kuni selle esimese paljunemiseni kahjustatud rakkude sees ja ulatub ligikaudu 20 tunnist 14 päevani, olenevalt inimkeha seisundist.

Selle haiguse esmased sümptomid on samad, mis ARVI puhul

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid

Enamik adenoviiruse sümptomeid on iseloomulikud ka teistele haigustele (gripp, bronhiit, mitmesugused allergilised reaktsioonid), mistõttu on vaja hoolikalt jälgida haiguse tunnuseid, nende arengut ja muutusi, et õigeaegselt panna õige diagnoos ja rakendada vajalikku ravi. Tuleb märkida, et adenoviiruse infektsiooni sümptomid lastel ja täiskasvanutel on sarnased, kuid vanematel patsientidel on haiguse tunnuste intensiivsus palju väiksem.

Adenoviiruse infektsiooni esimene märk lastel on palavik ja peavalu. Patsient tunneb tugevat nõrkust ja halb enesetunne, kaebab lihasvalu ja söögiisu puudumist. 3 päeva jooksul ilmnevad tüüpilised adenoviiruse tunnused: tugev kurguvalu, ninakinnisus, silmade punetus ja põletustunne. Adenoviirusnakkuse ajal tõuseb temperatuur 39 kraadini.

Adenoviiruse infektsiooni spetsiifilised sümptomid on:

• pikaajaline palavik (kõrge kehatemperatuur seitse päeva või kauem);
• mürgistus;
• konjunktiviidi ilmnemine (silmamuna limaskesta põletik ja tugev punetus);
• riniit (nina limaskesta põletikuline protsess koos sagedase aevastamise, rohke eritisega);
• farüngiit (neelupõletik).

Adenoviirusnakkuse korral täheldatakse erinevaid mürgistuse vorme: kergest halb enesetunne ja isutus kuni kõhuvalu, iivelduse ja oksendamiseni, samuti kõhulahtisuse ja vastumeelsuseni süüa. Soole limaskesta kahjustused ilmnevad nädal pärast adenoviiruse infektsiooniga nakatumist.

Konjunktiviit on üks peamisi adenoviiruse infektsiooni tunnuseid täiskasvanutel ja lastel: silma limaskesta kahjustused ilmnevad tavaliselt 3.-4. haiguspäeval. Punetust ja sügelust võib esialgu tunda vaid ühes silmas, kuid haiguse edenedes kandub konjunktiviit üle ka teise. Patsiendi silmad lähevad kollase vooluse tõttu väga lähedale ja reageerivad valusalt eredale valgusele. Just konjunktiviit kui üks spetsiifilisi sümptomeid võimaldab patsiendil adenoviirusnakkust täpselt diagnoosida, kuna see ei ole tüüpiline enamiku hingamisteede viirusnakkuste puhul.

Konjunktiviit on adenoviiruse infektsiooni üks peamisi märke

Adenoviirusnakkuse spetsiifiliseks sümptomiks on ka selge ninavooluse esinemine infektsiooni algstaadiumis, mis muutub haiguse progresseerumisel mädaroheliseks. Samuti on tugev ninakinnisus ja neelu turse, millega kaasneb tugev punetus, lima olemasolu ja valkjas kate.

Adenoviirus mõjutab sageli bronhe, põhjustades patsiendil tugevat kuiva köha, millega kaasneb vilistav hingamine. Haiguse edenedes muutub köha märjaks, köhimisel eraldub suur hulk lima ja röga.

Adenoviirusnakkuse kõige sagedasemad tüsistused on kopsupõletik, kurguvalu, bronhiit, sinusiit (nina limaskesta põletik), kõrvapõletik (kõrvapõletik). Kuid adenoviiruse infektsiooni õige ravi korral ei teki tavaliselt tõsiseid tüsistusi.

Kuna adenoviirusnakkuse tekkerisk on kõige suurem lastel, siis täiskasvanud adenoviirusega patsiente esineb harva ja neil ei ole haiguse ilmingud nii intensiivsed kui noortel patsientidel. Täiskasvanute adenoviirusnakkust iseloomustab algstaadiumis nohu ja kurguvalu, seejärel võib täheldada temperatuuri tõusu maksimaalselt 38 kraadini ja kerge või mõõduka intensiivsusega silmapõletikku.

Adenoviirusnakkuse diagnoosimisel lähtutakse haiguse sümptomite ja selle kulgemise tunnuste kombinatsioonist ning patsiendi regulaarsest läbivaatusest arsti poolt. Laboratoorsed testid ei aita adenoviirust tuvastada, kuna selle haiguse vereanalüüs sisaldab sageli normaalväärtusi.

Adenoviiruse infektsiooni tüübid

Sõltuvalt haiguse käigust ja domineerivatest sümptomitest eristatakse adenoviirusnakkuse kergeid, mõõdukaid ja raskeid vorme. Vaatame adenoviiruse infektsiooni levinumaid vorme ja nende peamisi sümptomeid.

Farüngo-konjunktiivi palavik- seda tüüpi adenoviirushaigust iseloomustab pikaajaline kõrge kehatemperatuur ja tõsine hingamisteede põletik. Selle palaviku tunnuseks on temperatuurikõikumised – see võib mõne päeva jooksul järsult langeda ja uuesti tõusta. Maks ja põrn võivad suureneda. Haigus kestab keskmiselt umbes 10-14 päeva.

Tonsillofarüngiit- seda tüüpi adenoviirusinfektsiooniga kaasnevad neelu- ja suuõõne kahjustused, rohke valkja naastu esinemine neelu seintel ja kurguvalu. Sageli tekib adenoviirushaiguse taustal kurguvalu. Esineb mandlite ja lümfisõlmede suurenemist.

Mesenteriaalne lümfadeniit- seda tüüpi adenoviirusnakkuse oht seisneb selle sümptomite sarnasuses pimesoolepõletiku rünnakuga: patsient kaebab ägeda ja tugeva valu üle kõhus. On temperatuuri tõus, iiveldus koos oksendamisega. Adenoviiruse eripäraks on sel juhul soolestiku lümfisõlmede suurenemine.

Ülemiste hingamisteede Katar mida iseloomustab kõrgenenud kehatemperatuur umbes 4 päeva jooksul, kerge joobeaste, samuti riniit või bronhiit.

Keratokonjunktiviit See on vähem levinud kui ülalkirjeldatud adenoviirusnakkuse vormid ning on silmalau ja sarvkesta äge põletik. Seda tüüpi adenoviirusnakkuse peamised sümptomid on tugev valu silmades ja peas ning kõrge palavik. Silma sarvkest kaetakse väikeste valgete täpiliste moodustistega ja muutub häguseks.

Adenoviiruse infektsioon raseduse ajal

Raseda ema keha vajab tõhusat kaitset patogeensete bakterite ja viiruste eest, sest isegi täiskasvanule kahjutud haigused võivad arenevale lootele korvamatut kahju tekitada. Adenoviirusnakkus rasedatel võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (kopsupõletik, bronhiit, keskkõrvapõletik), mis ohustavad sündimata lapse tervist ja nõuavad seetõttu viivitamatut ravi. Raseduse esimesel trimestril võib adenoviirus põhjustada ka raseduse katkemist.

Adenoviirushaiguse sümptomid raseduse ajal on peamiselt ARVI sümptomid (kurguvalu, nohu, peavalu), maksa ja põrna suurenemine, samuti naha allergilised reaktsioonid lööbe, nõgestõve ja silmapõletiku kujul. Selliste märkide ilmnemisel peaks lapseootel ema viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna adenoviiruse infektsiooni tagajärjed võivad mõjutada ema ja lapse tervist.

Nõuetekohane ravi ei tohiks põhjustada tüsistusi

Adenoviiruse infektsiooni ravi

Pärast adenoviiruse sümptomite diagnoosimist ja diagnoosi panemist tekib küsimus: kuidas tõhusalt ja kiiresti ravida adenoviiruse infektsiooni?

Adenoviirusnakkuse vastane võitlus ühendab endas mõlemad vahendid patogeeni hävitamiseks organismis ja konkreetsete organite valulike sümptomite leevendamiseks.

Adenoviiruse ravi hõlbustavad tõhusalt nii farmakoloogilised ravimid kui ka rahvapärased abinõud.

Adenoviiruse infektsiooni ravi lastel

Lapse habras keha reageerib valuliselt igasugusele adenoviirusinfektsioonile, seetõttu on oluline alustada ravi õigeaegselt, et välistada tõsiste tüsistuste võimalus pärast haigust. Kõige nooremad patsiendid ei oska oma aistinguid ja sümptomeid täpselt kirjeldada, seetõttu on täpse diagnoosi tegemiseks vaja konsulteerida spetsialistiga. Adenoviirusnakkuse raviks on nii üldised soovitused kui ka spetsiifilised ravimid.

Laste adenoviirusnakkuse ravi toimub enamikul juhtudel kodus, kuid haiguse raskete vormide või kaasnevate tüsistuste korral vajab patsient haiglaravi (eriti kopsupõletiku kahtluse korral). Kiire taastumine on tagatud, kui laps järgib rangelt voodirežiimi: patsient peab pärast kehatemperatuuri normaliseerumist voodis olema veel kolm päeva. Isegi pärast täielikku taastumist on vaja last veel vähemalt nädala jooksul füüsilise töö ja tegevuse eest kaitsta.

Adenoviiruse infektsiooni antibiootikume kasutatakse ainult haiguse tüsistuste, eriti kopsupõletiku korral. Adenoviiruse ravi enamikul juhtudel ei vaja raskeid ravimeid. Edasi tutvustame meie artiklis kõige tõhusamaid meetodeid adenoviiruse infektsiooni raviks.

Kuna adenoviirusnakkuse ajal muutub ninaneelu limaskest põletikuliseks, ärritab ruumis liigne kuiv õhk seda ja süvendab valusaid sümptomeid. Seetõttu peab ruum, kus laps asub, sisaldama hingamissüsteemile kasulikku niisutatud õhku, tuleb regulaarselt sisse lülitada õhuniisutaja. Suurepärane vahend õhuniisuti puudumisel võib olla tuppa asetatud veenõu või pihustuspudelist veega piserdatud kardinad.

Ruumi, kus laps asub, tuleb pidevalt puhastada, tolmu põhjalikult pühkida ja ka regulaarselt ventileerida.

Nakkushaiguste korral halveneb lapse isu järsult. Kui patsient keeldub söömast või sööb tavapärasest vähem, ei tohiks te teda sundida, kuna see võib esile kutsuda oksendamise ja lapse keha veelgi suurema kurnatuse. Toidupuudust tuleb kompenseerida rohke soojade jookide (tee, kompott, tarretis, piim) joomisega, mis samuti aitab vähendada organismi joobeseisundit. Tasakaalustatud, kerge toitumise ja piisava vedelikuga kaovad joobeseisundi sümptomid järk-järgult, mis võimaldab lapsel oma toitumist normaliseerida ilma iivelduse ja oksendamiseta.

Laste temperatuuri tuleks langetada ainult üle 38 kraadi

Kuna temperatuuri tõus on keha viis patogeensest viirusest iseseisvalt jagu saada, tasub palavikku alandada vaid siis, kui lapse temperatuur on üle 38 kraadi. Temperatuuri alandamine lastel adenoviirusinfektsiooni ajal peaks toimuma tõestatud ravimitega, nagu paratsetamool ja aspiriin. Samuti kasutatakse palaviku ohutuks alandamiseks keha pühkimist alkoholi või kompressidega. Kapsalehed on suurepärane looduslik palavikualandaja: pärast põhjalikku jahedas vees pesemist tuleb need asetada haige otsaesisele, rinnale ja kõhule, et keha ohutult jahutada.

Kui lapsel on tekkinud konjunktiviit, siis lisaks ravimite kasutamisele tuleb ka patsiendi silmi kaitsta ereda valguse ja väsimuse eest: haiguse ajal ei tohiks laps iseseisvalt lugeda, arvutimänge mängida ega pikka aega televiisorit vaadata. ajast.

Mis puudutab ravimite võtmist adenoviiruse infektsiooni ravis, siis on olemas tõhusad ravimid, mis sobivad nii lastele kui ka täiskasvanutele, mida arutatakse hiljem meie artiklis.

Ravimid adenoviiruse infektsiooni vastu

Laste ja täiskasvanute adenoviiruse infektsiooni ülemiste hingamisteede ja silmade ravimisel võite kasutada kodumaiste arstide soovitatud ravimeid. Kuid väärib märkimist, et neid farmakoloogilisi ravimeid saab asendada traditsioonilise meditsiini looduslike ja täiesti ohutute analoogidega.

Intensiivse ja valuliku kuiva ja märja köha korral on soovitatav võtta Codelac või Gerbion. Selle asemel võite anda patsiendile sooja, kõrge leelisesisaldusega ravimineraalvett või piima, millele on lisatud sooda (noa otsas) ja mett.

Levomütsetiini silmatilku kasutatakse adenoviirusinfektsioonist põhjustatud konjunktiviidi raviks, kuid kasulik on ka rahvapärane vahend - põletiku leevendamiseks tuleks ööseks silmalaugudele määrida keedetud vees leotatud munavalgeid.

Patsiendi nina limaskesta ärrituse leevendamiseks ja ummistuse leevendamiseks on soovitatav kasutada ninatilku, nagu Otrivin või Vibrocil. Nina limaskesta puhastamiseks sobib ka veega loputamine, millele on lisatud teelusikatäis meresoola, millel on põletikuvastane toime.

Adenoviiruse infektsiooni ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsiooniline meditsiin pakub ka tõestatud meetodeid adenoviirusnakkuse ravimiseks taimsete komponentide abil, mis ei ole oma efektiivsuselt halvemad kui sünteetilised ravimid ning on paljudel juhtudel palju ohutumad ja tervislikumad kui ravimid. Allpool on toodud kõige tõhusamad rahvapärased retseptid adenoviiruse raviks lastele ja täiskasvanutele.

Kaera keetmine– ravimjook, mis võitleb kiiresti adenoviirusega, aidates vähendada keha mürgistuse taset. Keetmise valmistamiseks peate valama 300 grammi pestud kaera liitrisse keedetud piima ja keetma segu 45 minutit madalal kuumusel. Seejärel kurna vedelik ja lahusta selles pool supilusikatäit mett. Keetmist tuleks juua 5-6 korda päevas, mitu lonksu.

Naeris keetmine- kasulik vahend igat tüüpi ARVI jaoks. 250 grammi kaalikat tuleb pidevalt segades keeta 20 minutit. Seejärel tuleb segul umbes 40 minutit seista ja kurnata. Keetmist tuleb juua pool klaasi 5 päeva õhtul.

Munakollase segu– asendamatu vahend võitluses adenoviirusnakkuse vastu, kuna katab ärritunud neelu limaskesta ja leevendab põletikku. Kolm munakollast tuleb segada ühtlaseks massiks kolme supilusikatäie võiga, millele on lisatud mett ja teelusikatäis jahu. Segu tuleks tarbida 3 korda päevas, üks supilusikatäis korraga.

Aloe infusioon– meditsiinilise infusiooni valmistamiseks peate jahvatama 300 grammi pestud aaloe lehti, valama klaas- või keraamilisse anumasse, valama klaasi mett ja klaasi punast Cahorsi veini. Seda antibakteriaalset ainet tuleb infundeerida pimedas kohas umbes 10 päeva ja võtta haiguse ajal supilusikatäis 3 korda päevas.

Pärna kollektsioon– suurepärane vahend immuunsuse suurendamiseks ja viiruste raviks. Valmistage pärna lillede ja viburnumi marjade kogumik koguses üks supilusikatäis iga komponendi kohta poole liitri lihtsalt keedetud vee kohta. Pärast kollektsiooni keeva veega valamist tuleb jätta see umbes tunniks seisma ja enne magamaminekut soojalt juua klaasi kaupa 5 päeva.

Adenoviiruse infektsiooni ennetamine

Kuna meditsiinipraktikas adenoviirusnakkuse vastu vaktsineerimist ei teostata, on adenoviiruse ennetamine sarnane kaitsemeetmetega kõigi teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste vastu.

Külma aastaajal, mil adenoviiruse nakatumise oht on kõrgeim, tuleks vältida hüpotermiat ja säilitada immuunsust, süües aktiivselt puuvilju, köögivilju ja mett.

Kui lapsel ilmnevad esimesed adenoviiruse infektsiooni tunnused, tuleb ta viivitamatult teistest lastest isoleerida ja arsti juurde viia. Adenoviirusega patsient peab järgima ranget voodirežiimi, kasutama eraldi nõusid, voodipesu ja rätikuid, mis tuleb pärast kasutamist desinfitseerida. Adenoviiruse infektsiooni kõige tõhusamaks raviks on kõige parem kasutada ravimeid koos rahvapäraste ravimitega. Kuna sünteetiliste tablettide komponendid kipuvad lisaks ravitoimele kogunema maksa ja võivad negatiivselt mõjutada organismi mikrofloorat, on adenoviirusnakkuse ravimisel soovitatav eelistada ohutuid rahvapäraseid tervendavaid infusioone ja dekokte.

Adenoviiruse infektsioon- äge antroponootiline viirusinfektsioon, mis mõjutab ülemiste hingamisteede limaskesti, silmi, soolestikku, lümfoidkudet ja esineb mõõduka joobeseisundiga.

Inimese adenoviirused eraldas esmalt W. Rowe (1953) laste mandlitest ja adenoididest ning seejärel ARVI-ga ja konjunktiviidi sümptomitega atüüpilise kopsupõletikuga patsientidelt (Huebner R., Hilleman M., Trentin J. et al., 1954). ). Loomkatsed on tõestanud adenoviiruste onkogeenset aktiivsust (Trentin J. et al., Huebner R. et al., 1962).

Mis provotseerib / põhjustab adenoviiruse infektsiooni:

Patogeenid- Adenoviridae perekonna Mastadenovirus perekonna DNA genoomsed viirused. Praegu on teada umbes 100 viiruse serovari, neist üle 40 on inimeselt eraldatud. Adenoviiruse serovarid erinevad järsult epidemioloogiliste omaduste poolest. Serotüübid 1, 2 ja 5 põhjustavad väikelastel hingamisteede ja soolte kahjustusi, kellel on mandlite ja adenoidide pikaajaline püsivus, serovarid 4, 7, 14 ja 21 põhjustavad täiskasvanutel ARVI-d. Serovar 3 põhjustab ägeda farüngokonjunktivaalse palaviku teket vanematel lastel ja täiskasvanutel ning mitmed serotüübid põhjustavad epideemilist keratokonjunktiviiti. Kõige sagedamini põhjustavad haiguspuhangud 3., 4., 7., 14. ja 21. tüüpi.

Vastavalt nende võimele aglutineerida punaseid vereliblesid jagatakse adenoviirused 4 alarühma (I-IV). Adenoviirused on väliskeskkonnas stabiilsed, püsivad toatemperatuuril kuni 2 nädalat, kuid surevad ultraviolettkiirte ja kloori sisaldavate ravimite mõjul. Nad taluvad hästi külmumist. Vees temperatuuril 4 °C jäävad nad elujõuliseks 2 aastat.

Reservuaar ja nakkusallikas- inimene, patsient või kandja. Patogeen eritub organismist ülemiste hingamisteede eritistega kuni 25. haiguspäevani ja üle 1,5 kuu - roojaga.

Nakkuse edasikandumise mehhanism- aerosool (sülje ja lima tilkadega), võimalik on ka fekaal-oraalne (seeduline) nakkustee. Mõnel juhul toimub patogeeni edasikandumine saastunud keskkonnaobjektide kaudu.

Loomulik vastuvõtlikkus inimesed kõrgel. Ülekantud haigus jätab tüübispetsiifilise immuunsuse, on võimalikud korduvad haigused.

Peamised epidemioloogilised tunnused. Adenoviirusnakkus on laialt levinud, moodustades 5-10% kõigist viirushaigustest. Haigestumist registreeritakse aastaringselt koos külma ilmaga. Adenoviiruse haigusi täheldatakse nii juhuslike juhtumite kui ka epideemiapuhangute kujul. Epideemilised viiruste tüübid (eriti 14 ja 21) põhjustavad suuri haiguspuhanguid täiskasvanute ja laste seas. Adenoviiruse hemorraagiline konjunktiviit tekib kõige sagedamini 3., 4. ja 7. tüüpi viirusega nakatumisel. Konjunktiviidi juhtude tekkimine on seotud varasema respiratoorse adenoviirusinfektsiooniga või on viirusega nakatumise tagajärg vee kaudu ujumisbasseinides või avatud veehoidlates. Sagedamini kannatavad väikesed lapsed ja sõjaväelased. Esinemissagedus on eriti kõrge äsja moodustatud laste ja täiskasvanute rühmades (esimesel 2-3 kuul); Haigus kulgeb nagu ARVI. Mõnel juhul on erinevate meditsiiniliste protseduuride käigus võimalik haiglanakkus. Vastsündinutel ja väikelastel esinev haigus esineb keratokonjunktiviidi või alumiste hingamisteede kahjustusena. Haruldaste adenoviiruse kahjustuste hulka kuuluvad meningoentsefaliit ja hemorraagiline tsüstiit, mida avastatakse sagedamini vanematel lastel.

ARVI, sealhulgas gripp, moodustavad seotud nakkuste kompleksi, seega on nende nakkuste leviku protsess ühtne tasakaalustatud süsteem. Praegu on teada umbes 170 liiki patogeene, mis põhjustavad gripilaadseid haigusi ja isegi epideemia ajal moodustab gripp mitte rohkem kui 25-27% kõigist ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest.

Patogenees (mis juhtub?) Adenoviiruse infektsiooni ajal:

Aerosoolnakkuse ajal siseneb patogeen inimkehasse ülemiste hingamisteede limaskestade kaudu ja levib bronhide kaudu nende alumisse osasse. Nakkuse sisenemiskohtadeks võivad olla silmade limaskestad, aga ka sooled, kuhu viirus satub ülemiste hingamisteede lima neelamisel. Viirus paikneb hingamisteede ja peensoole epiteelirakkudes, kus see paljuneb. Mõjutatud piirkondades areneb põletikuline reaktsioon, millega kaasneb limaskesta kapillaaride laienemine, submukoosse koe hüperplaasia koos mononukleaarsete leukotsüütide infiltratsiooniga ja mõnikord hemorraagia selles, mis kliiniliselt väljendub kurguvalu, farüngiidi, konjunktiviidi (sageli). olemuselt membraanne) ja kõhulahtisus. Mõnikord areneb keratokonjunktiviit koos sarvkesta hägustumise ja nägemise hägustumisega. Lümfogeensel teel tungib patogeen piirkondlikesse lümfisõlmedesse, kus haiguse inkubatsiooniperioodil tekib lümfoidkoe hüperplaasia ja viiruse kuhjumine. Kliinilises pildis põhjustavad need mehhanismid perifeerse lümfadenopaatia ja mesadeniidi arengut.

Makrofaagide aktiivsuse pärssimise ja kudede suurenenud läbilaskvuse tulemusena areneb vireemia koos patogeeni levikuga erinevatesse elunditesse ja süsteemidesse. Sel perioodil tungib viirus veresoonte endoteelirakkudesse, kahjustades neid. Sellisel juhul täheldatakse sageli joobeseisundi sündroomi. Viiruse fikseerimisega maksas ja põrnas makrofaagide poolt kaasneb muutuste areng nendes elundites koos nende suuruse suurenemisega (hepatolienaalne sündroom). Vireemia ja patogeeni paljunemine epiteelirakkudes ja lümfoidkoes võib pikeneda.

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid:

Inkubatsiooniperioodi pikkus varieerub 1 päevast 2 nädalani, kõige sagedamini 5-8 päeva. Haigus algab ägedalt kergete või mõõdukate joobeseisundi sümptomite tekkega: külmavärinad või külmavärinad, kerge ja vahelduv peavalu, müalgia ja artralgia, letargia, nõrkus, isutus. Alates 2-3 haiguspäevast hakkab kehatemperatuur tõusma, sagedamini püsib see 5-7 päeva madalana, ulatudes vaid mõnikord 38-39 ° C-ni. Harvadel juhtudel võib tekkida epigastimaalne valu ja kõhulahtisus.

Samal ajal tekivad ülemiste hingamisteede kahjustuse sümptomid. Erinevalt gripist ilmneb mõõdukas ninakinnisus varakult rohke seroosse ja hiljem seroos-mädase eritisega. Võib tekkida kurguvalu ja köha. 2-3 päeva pärast haiguse algusest hakkavad patsiendid kurtma silmavalu ja liigset pisaravoolu.

Patsientide uurimisel võib märgata näo hüpereemiat, sklerasüsti ja mõnikord nahal papulaarset löövet. Konjunktiviit areneb sageli koos sidekesta hüpereemia ja limaskestade, kuid mitte mädase eritisega. Esimestel eluaastatel ja aeg-ajalt täiskasvanud patsientidel võivad sidekestale tekkida kilelised moodustised ja silmalaugude turse suureneb. Sarvkesta võimalik kahjustus infiltraatide moodustumisega; kombineerituna katarraalse, mädase või membraanse konjunktiviidiga on protsess tavaliselt esialgu ühepoolne. Sarvkesta infiltraadid taanduvad aeglaselt, 1-2 kuu jooksul.

Konjunktiviiti võib kombineerida farüngiidi ilmingutega (farüngokonjunktivaalne palavik).

Pehmesuulae ja neelu tagumise seina limaskest on kergelt põletikuline ning võib olla teraline ja paistes. Neelu tagumise seina folliikulid on hüpertrofeerunud. Mandlid on suurendatud, lõdvenenud, mõnikord kaetud erineva kuju ja suurusega lahtiste valkjate kattega. Nad märgivad submandibulaarsete, sageli emakakaela ja isegi aksillaarsete lümfisõlmede palpeerimisel suurenemist ja valu.

Kui hingamisteede põletikuline protsess omandab kahaneva iseloomu, võib tekkida larüngiit ja bronhiit. Larüngiiti täheldatakse harva adenoviiruse infektsiooniga patsientidel. See väljendub terava "haukuva" köha, suurenenud valu kurgus ja hääle kähedusena. Bronhiidi korral muutub köha püsivamaks, kopsudesse on kuulda rasket hingamist ja hajutatud kuiv vilistav hingamine erinevates kohtades.

Katarraalsete nähtuste periood võib mõnikord olla keeruline adenoviiruse kopsupõletiku tekkega. Alla 2-3-aastastel lastel võib see alata 3-5 päeva pärast haiguse algust. Samal ajal tõuseb kehatemperatuur, palavik omandab ebaregulaarse iseloomu ja kestab pikka aega (2-3 nädalat). Köha tugevneb, üldine nõrkus süveneb, tekib õhupuudus. Huuled omandavad tsüanootilise varjundi. Kõndimisel suureneb õhupuudus, otsmikule ilmub higi, intensiivistub huulte tsüanoos. Radioloogiliste tunnuste järgi võib kopsupõletik olla väike-fokaalne või konfluentse.

Väikestel lastel on viirusliku kopsupõletiku rasketel juhtudel võimalik makulopapulaarne lööve, entsefaliit ja nekroosikolded kopsudes, nahas ja ajus.

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogilised muutused arenevad ainult harvaesinevate raskete haigusvormide korral. Iseloomulikud summutatud südamehääled ja pehme süstoolne müra selle tipus.

Hingamisteede erinevate osade kahjustusi võib kombineerida seedetrakti häiretega. Tekivad kõhuvalu ja soolestiku talitlushäired (eriti esineb kõhulahtisust väikelastel). Maks ja põrn suurenevad.

Adenoviirusnakkus mõjutab kõige sagedamini lapsi ja keskealisi inimesi. Haigus kestab keskmiselt mitmest päevast 1 nädalani, kuid kui viirus püsib organismis pikka aega, on võimalik korduv kulg, kus nakkus venib 2-3 nädalat.

Teatud sümptomite ülekaalu ja nende kombinatsiooni põhjal eristatakse mitmeid haiguse vorme:
ARVI;
nasofarüngiit;
rinofarüngotonsilliit;
nasofarüngobronhiit;
farüngokonjunktiviit (farüngokonjunktivaalne palavik);
konjunktiviit ja keratokonjunktiviit;
kopsupõletik jne.

Adenoviiruse infektsiooni tüsistused
Kõige tüüpilisemad on keskkõrvapõletik ja mädane põskkoopapõletik, eustakia toru ummistus lastel neelu lümfoidkoe pikaajalisest hüpertroofiast, larüngospasm (vale laudjas), sekundaarne bakteriaalne kopsupõletik ja neerukahjustus. Haiguse prognoos on tavaliselt soodne.

Adenoviiruse infektsiooni diagnoosimine:

Sõltuvalt adenoviirusnakkuse kliinilisest vormist viiakse diferentsiaaldiagnoos läbi gripi, ARVI rühma, erineva etioloogiaga konjunktiviidi ja keratokonjunktiviidi (sealhulgas difteeria), kopsupõletiku ja tuberkuloosiga.

Adenoviirusnakkust iseloomustab kerge või mõõdukas mürgistus ja kliiniliste ilmingute polümorfism haiguse dünaamikas: hingamisteede (farüngiit, larüngiit, bronhiit), silmade (konjunktiviit, iriit) kahjustuse sümptomid, piirkondlik või laialt levinud lümfadenopaatia, mõnikord eksanteem. , seedetrakti häired, hepatolienaalne sündroom.

Adenoviiruse infektsiooni laboratoorne diagnoos
Adenoviiruse infektsioonide ajal hemogrammil ei ole olulisi muutusi, välja arvatud ESR-i kerge suurenemine. Viroloogilised uuringud, mis põhinevad viiruse eraldamisel nasofarüngeaalsetest tampoonidest, silma eritumisest konjunktiviidi ajal (harvemini väljaheitest), on keerulised ja aeganõudvad, neid ei kasutata laialt levinud praktikas. Seerumi antikehade tuvastamine toimub rühmaspetsiifilise RSC ja tüübispetsiifilise RTGA ja RN abil. Nende reaktsioonide läbiviimisel haiguse ägedal perioodil ja taastumisperioodil võetud paariseerumiga loetakse diagnostiliselt oluliseks antikehade tiitrite tõusu vähemalt 4 korda. Kasutatakse ka ELISA-d rühmaantigeeniga. Ligikaudse ekspressdiagnostika jaoks saate kasutada RIF-i ja immuunelektronmikroskoopia meetodit.

Adenoviiruse infektsiooni ravi:

Haiguse tüsistusteta juhtudel piirduvad need tavaliselt kohalike meetmetega: määratakse silmatilgad (0,05% desoksüribonukleaasi lahus või 20-30% naatriumsulfatsüüllahus). Mädase või membraanse konjunktiviidi ja keratokonjunktiviidi korral (v.a sarvkesta haavanditega juhud!) asetatakse silmalau taha 1% hüdrokortisooni või prednisolooni salvi. Soovitatavad on vitamiinid, antihistamiinikumid ja sümptomaatilised ravimid.

Raske adenoviirusinfektsiooni korral on vaja suurendada võõrutusravi polüioonsete kristalloidide ja kolloidsete lahuste intravenoosse manustamisega. Etiotroopsed ravimid (laia toimespektriga antibiootikumid) on ette nähtud sekundaarse bakteriaalse floora põhjustatud tüsistuste korral, samuti eakatele inimestele, kes põevad kroonilisi hingamisteede haigusi, ja patsientidele, kellel on immunosupressiooni ilmingud.

Adenoviiruse infektsiooni ennetamine:

Paljudes riikides kasutatakse ennetamiseks täiskasvanute organiseeritud rühmades adenoviiruse elusvaktsiini. Ukrainas ei ole immunoprofülaktikat välja töötatud. Elusvaktsiinide laialdane kasutamine piirab levinud arvamust adenoviiruste võime kohta põhjustada inimestel pahaloomulisi rakkude transformatsioone. Soovitatav on järgida üldisi sanitaar- ja hügieenimeetmeid ning basseinides vett kloorida. Epideemiaeelsel perioodil on soovitatav piirata suhtlemist nõrgestatud väikelastel, kellel on nakkusoht, spetsiifilise immunoglobuliini ja leukotsüütide interferooni manustamine.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on adenoviirusnakkus?

Kas miski häirib sind? Kas soovite saada täpsemat teavet adenoviirusnakkuse, selle põhjuste, sümptomite, ravi- ja ennetusmeetodite, haiguse kulgemise ja sellele järgneva dieedi kohta? Või vajate ülevaatust? Sa saad broneerige aeg arsti juurde- kliinik Eurolabor alati teie teenistuses! Parimad arstid vaatavad teid läbi, uurivad väliseid tunnuseid ja aitavad teil haigust sümptomite järgi tuvastada, nõustavad ja osutavad vajalikku abi ning panevad diagnoosi. sa saad ka kutsuge koju arst. Kliinik Eurolabor avatud teile ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie Kiievi kliiniku telefoninumber: (+38 044) 206-20-00 (mitme kanaliga). Kliinikumi sekretär valib teile arsti juurde minekuks sobiva päeva ja kellaaja. Meie koordinaadid ja juhised on näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki sellel olevaid kliiniku teenuseid.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, Viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsiooniks. Kui uuringuid pole tehtud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Sina? On vaja suhtuda oma üldisesse tervisesse väga hoolikalt. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguste sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate seda lihtsalt tegema mitu korda aastas. läbi vaadata arst, et mitte ainult ennetada kohutavat haigust, vaid ka säilitada terve vaim kehas ja organismis tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige jaotisest vajalikku teavet leida. Registreeruge ka meditsiiniportaalis Eurolabor et olla kursis saidi viimaste uudiste ja teabevärskendustega, mis saadetakse teile automaatselt e-posti teel.