Niveltulehdus - syyt, oireet ja hoito. Täydellinen kuvaus niveltulehduksesta: tyypit, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito Niveltulehduksen yleisimmistä syistä

Epämuodostunut tai muuten rappeuttava niveltulehdus on vakava sairaus, joka, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, johtaa vammautumiseen. Toisin kuin niveltulehduksen muodot, rappeuttava niveltulehdus kehittyy hitaasti, usein huomaamatta, joten se todetaan yleensä jo kroonisessa muodossa. Tämä sairaus aiheuttaa ruston tuhoutumisen, joka ei enää suojaa luiden päitä. Tämä johtaa niiden jatkuvaan kitkaan ja sen seurauksena tuhoutumiseen. Luissa näkyy kuitenkin kasvaimia. Niitä kutsutaan osteofyyteiksi. Degeneratiivinen niveltulehdus voi esiintyä yhdessä tai useammassa nivelessä. Ensimmäisessä tapauksessa sitä kutsutaan monoartriitiksi, toisessa - polyartriitiksi.

Taudin oireet ja syyt

Suurin vaikeus epämuodostuvan niveltulehduksen varhaisessa diagnosoinnissa on sen oireettomat ilmentymät alkuvaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa on joskus heikkoja kiputuntemuksia niveltulehduksen vahingoittaman nivelen alueella, liikkeessä voi kuulla tyypillistä rypistystä, ajoittain aamulla on jäykkyyden tunnetta, joka katoaa päiväsaikaan. .

Taudin toisessa vaiheessa on jo mahdollista tehdä diagnoosi. Sille on ominaista kipuoireen lisääntyminen, ilmaherkkyyden lisääntyminen, nivelten epämuodostumat (kuhut, tuberkuloosit ilmestyvät), esiintyy usein dislokaatioita. Kolmas ja neljäs vaihe johtavat toimintakyvyttömyyteen, jolloin nivelen ulkonäköä ja sen toimivuutta ei ole enää mahdollista palauttaa.

Jos otat yhteyttä lääkäriin alkuvaiheessa, hoito hidastaa maksimaalisesti taudin kehittymistä. Ja jotkut vaihtoehtoiset menetelmät, kuten terapeuttinen paasto, voivat auttaa kääntämään prosessin kokonaan päinvastaiseksi.

Useita tekijöitä, jotka provosoivat epämuodostuvan niveltulehduksen esiintymistä, ovat geneettinen taipumus, aineenvaihduntahäiriöt, liiallinen rasitus, verisuonisairaudet ja krooninen hermoston rasitus.

Monimutkainen hoito

Niveltulehdus deformans on merkki kehon yleisen tasapainon rikkomisesta. Aluksi diagnoosin tekemiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä reumatologiin. Pahenemisvaiheiden aikana potilaalle määrätään tulehduskipulääkkeitä. Niiden tarkoitus riippuu kehon yleisestä tilasta ja samanaikaisista sairauksista. Lääkkeitä voidaan määrätä tablettien, geelien, voiteiden, hankausten, injektioiden muodossa. Akuutissa kivussa kipulääkkeitä annetaan injektiona nivelonteloon. Tämän avulla voit poistaa oireen välittömästi. Terapeuttisena aineena hyaluronihappoa annetaan samalla tavalla, mikä alkuvaiheessa mahdollistaa taudin kehittymisen hidastamisen.

Remission aikana lääkäri määrää hierontaa, liikuntahoitoa ja fysioterapiaa. Näitä ovat terapeuttisen mudan käyttö, lämpimät parafiinisovellukset, erikoiskylvyt, altistuminen laserille ja tietyn taajuuden virralle.

Varhaisessa vaiheessa havaittu niveltulehdus on parasta hoitaa. On suositeltavaa suorittaa täydellinen tutkimus vuosittain, jolloin on mahdollista estää monien sairauksien, mukaan lukien niveltulehdus, kehittyminen.

Kansanhoidot muodonmuutosta aiheuttavaa niveltulehdusta vastaan

Perinteisen hoidon lisäksi niveltulehdus reagoi hyvin kansanlääkkeisiin. Oireiden lievittämiseen käytetään hankausta, voiteita, pakkaa, infuusioita, kylpyjä.

Kylpy, johon on lisätty neulojen keittoa, vaikuttaa hyvin kipuoireeseen. 1 kg neuloja kaadetaan 7 litraan vettä ja keitetään 30 minuuttia. Sen jälkeen liemi infusoidaan huoneenlämpötilaan ja lisätään lämpimään kuumaan kylpyyn. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi toimenpide on toistettava 1-2 päivän tauolla kuukauden sisällä.

Koivun silmuihin perustuva voide auttaa vähentämään kipua ja parantamaan sairaan nivelen liikkuvuutta. Sen valmistukseen on tarpeen kaataa 20 gr. kuivat munuaiset 50 ml alkoholia ja anna sen hautua pimeässä paikassa 10 päivää. Saatu tinktuura sekoitetaan vaseliinin kanssa suhteessa ¼. Tätä voidetta tulee hieroa vaurioituneelle alueelle 2 kertaa päivässä.

Calamus-juuren parantavat ominaisuudet voivat palvella hyvin myös niveltulehduksen hoidossa. Siihen perustuvaa keittämistä lisätään kylpyyn kivun lievittämiseksi ja verenkierron lisäämiseksi. Se valmistetaan näin: 250 gr. murskattu juuri kaada 3 litraa vettä ja keitä 30 minuuttia.

Takiainen lehti auttaa lievittämään kipua ja lievittämään turvotusta. Sitä levitetään öisin takapuoli vaurioituneelle alueelle. Lehtien tulee olla tuoreita, kompressi on eristetty ja kiinnitetty päälle siteellä.

Viesti navigointi

Tietoja minusta ja sivustosta

Hauskaa päivän jatkoa! Nimeni on Vladimir Koval, tälle sivustolle kerään kokoelman reseptejä nivelten ja nivelkipujen hoitoon. Kerään pala kerrallaan suodattaen pois turhat ja tyhjät tiedot. Osittain kokeilen itsekin näitä suosituksia. Loppujen lopuksi ihmisen elämä, varsinkin 30 vuoden jälkeen, on täynnä yllätyksiä selkäkipujen, polvien ja kyynärpäiden kipujen muodossa. Ja yleensä ihminen on erittäin hauras mekanismi.

Siksi en halua vain säilyttää hoitoreseptejä itselleni, vaan myös jakaa kokemukseni ja parhaat käytännöt kaikkien kanssa. Asun Valko-Venäjällä, Vitebskin alueella, omakotitalossa vaimoni ja kahden lapseni kanssa. Tämän sivuston kautta haluan välittää tietoa terveestä vanhuudesta ja liikkuvista nivelistä. Toivon, että kokemukseni on hyödyllinen sinulle.

Degeneratiivinen niveltulehdus on krooninen niveltulehdus, joka voi johtaa vammaisuuteen ja voimakkaaseen kipuun. Tämä on yleisin niveltulehdustyyppi, jota esiintyy usein yli 45-vuotiailla miehillä ja yli 55-vuotiailla naisilla, ja sitä esiintyy myös luiden ja nivelten vammojen seurauksena. Rappeutuvalle niveltulehdukselle ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa erilaisia ​​menetelmiä taudin hallitsemiseksi ja sen vaikutusten vähentämiseksi kehossa.

Tätä sairautta kutsutaan myös nivelrikkoksi tai rappeuttavaksi nivelsairaudeksi. Se aiheuttaa niveliä normaalisti suojaavan ruston asteittaista tuhoutumista. Kun rusto heikkenee, alkaa nivelten kuluminen, joka voi myös hajota ajan myötä. sitä paitsi mahdollinen luun kannujen ja kasvainten muodostuminen kun keho yrittää selviytyä tulehduksesta. Seurauksena on jäykät, kipeät nivelet, jotka voivat joissain tapauksissa aiheuttaa toimintakyvyttömyyden.

Niveltulehdus vaikuttaa yleisimmin sormiin, polviin, lantioon ja selkärangaan.

Taudin kehittyminen alkaa yleensä lievällä kivulla ja kuumeella niveliä ympäröivillä kehon alueilla. Sairauden edetessä kipu lisääntyy ja jäykkyys ilmaantuu. Tähän sairauteen liittyvän kivun vakavuus voi vaihdella vuorokaudenajan ja sääolosuhteiden mukaan. Monet potilaat esimerkiksi kokevat lisääntynyttä kipua ja jäykkyyttä kylmässä, kosteassa ilmastossa. Joissakin tapauksissa niveltulehdus voi muuttua niin vakavaksi, että nivelet vääntyvät ja epämuodostuvat, kuten joidenkin iäkkäiden ihmisten käsissä.

Degeneratiivisella niveltulehduksella uskotaan olevan geneettinen komponentti, koska jotkut perheet näyttävät kärsivän enemmän kuin toiset.

Lääkärit uskovat myös, että tämän tilan kehittymisen mahdollisuutta voidaan vähentää harjoittelemalla säännöllisesti, syömällä terveellistä ruokavaliota ja mahdollisesti ottamalla lisäravinteita, kuten glukosamiinia, jotka tukevat nivelten terveyttä. Vamman jälkeinen fysioterapia voi myös vähentää niveltulehduksen riskiä auttamalla vahvistamaan ja parantamaan niveliä ja auttamaan potilasta täysin toipumaan.

Usein lääkärit voivat diagnosoida rappeuttavan niveltulehduksen kysymällä potilaalta ja tekemällä yksinkertaisen fyysisen kokeen. Diagnoosin vahvistamiseen ja potilaalle sopivimman hoitomuodon määrittämiseen käytetään diagnostisia työkaluja, kuten röntgensäteitä, nivelnesteanalyysiä ja artroskopiaa. Lääkkeitä ja fysioterapiaa käytetään kivun lievitykseen. Joskus vaihtoehtoisia hoitomuotoja, kuten akupunktio. Joissakin tapauksissa, jotta potilas selviytyisi sairaudesta, voidaan vaatia leikkausta vakavasti vaurioituneiden nivelten korvaamiseksi tai korjaamiseksi.

yhdistävät ryhmän eri alkuperää olevia nivelten tulehduksellisia leesioita, joihin kuuluvat nivelkalvot, kapseli, rusto ja muut nivelen elementit. Niveltulehdus voi olla tarttuva-allerginen, traumaattinen, metabolinen, dystrofinen, reaktiivinen ja muu alkuperä. Niveltulehdusklinikka koostuu nivelkivuista, turvotuksesta, effuusiosta, hyperemiasta ja paikallisesta lämpötilan noususta, toimintahäiriöistä, nivelten epämuodostumista. Niveltulehduksen luonne määritellään nivelnesteen, veren, röntgen-, ultraäänidiagnostiikan, termografian, radionukliditutkimuksen jne. laboratoriotutkimuksilla. Niveltulehduksen hoito sisältää etiotrooppista, patogeneettistä, systeemistä ja paikallista hoitoa.

Yleistä tietoa

Niveltulehduksen ilmaantuvuus on 9,5 tapausta 1 000 asukasta kohden; esiintyvyys on korkea kaiken ikäisillä ihmisillä, myös lapsilla ja nuorilla, mutta useammin niveltulehdus kehittyy 40–50-vuotiailla naisilla. Niveltulehdus on vakava lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma, koska sen pitkittynyt ja toistuva eteneminen voi aiheuttaa vamman ja vamman.

Luokitus

Leesion luonteen mukaan niveltulehdus jaetaan kahteen ryhmään - tulehdukselliseen ja rappeuttavaan. Tulehduksellisten niveltulehdusten ryhmään kuuluvat seuraavat tyypit - reuma, tarttuva, reaktiivinen niveltulehdus, kihti. Niiden kehittyminen liittyy nivelkalvon tulehdukseen, joka toimii nivelen pinnan sisävuorauksena. Degeneratiivisten niveltulehdusten ryhmään kuuluvat traumaattinen niveltulehdus ja nivelrikko, jotka aiheutuvat ruston nivelpinnan vaurioista.

Niveltulehdusklinikka erottaa akuutin, subakuutin ja kroonisen kehityksen. Akuutin niveltulehduksen tulehdus voi olla seroosia, seroosi-fibrinoosta tai märkivää. Seroosin effuusion muodostuminen on tyypillistä niveltulehdukselle. Fibriinisen sedimentin häviämisen myötä niveltulehduksen kulku muuttuu vakavammaksi. Vakavin huolenaihe on märkivän niveltulehduksen kulku, jolle on ominaista tulehduksen leviäminen koko nivelpussiin ja viereisiin kudoksiin kapseliflegmonin kehittyessä.

Tulehduksen lokalisoinnin mukaan erotetaan yksittäisen nivelen eristetty vaurio (monoartriitti), prosessit, jotka leviävät 2-3 niveleen (oligoartriitti) ja yli 3 niveltä (polyartriitti). Etiologiset ja patogeneettiset mekanismit huomioon ottaen erotetaan primaarinen niveltulehdus, joka kehittyy trauman, infektion, immuuni- ja aineenvaihduntahäiriöiden sekä sekundaarisen niveltulehduksen seurauksena nivelen ja periartikulaarisen luuelementtien patologisten muutosten seurauksena kudoksia.

Sairauden itsenäisiä (primäärisiä) muotoja ovat tuberkuloosin, tippurin, punataudin, virus- ja muiden etiologioiden spesifinen tarttuva niveltulehdus; nivelreuma, reumaattinen polyartriitti, selkärankareuma, psoriaattinen polyartriitti jne. Toissijainen niveltulehdus voi olla seurausta osteomyeliitistä, keuhkojen, maha-suolikanavan sairauksista, verestä, sarkoidoosista, pahanlaatuisista kasvaimista jne.

Nosologisesta muodosta riippuen niveltulehdus vaikuttaa useisiin nivelryhmiin. Nivelreumalle on ominaista symmetrinen kiinnostus jalkojen ja käsien niveliin - metacarpophalangeal, interphalangeal, radiocarpal, metatarsofalangeal, tarsal, nilkka. Nivelpsoriaasille on tunnusomaista jalkojen ja käsien sormien distaalinivelten vauriot; selkärankareuma (Bekhterevin tauti) - sacroiliac-nivelen ja selkärangan nivelet.

niveltulehduksen oireita

Niveltulehdusklinikka kehittyy vähitellen yleisestä huonovointisuudesta, jota pidetään aluksi väsymysnä ja ylityönä. Nämä tuntemukset kuitenkin lisääntyvät vähitellen ja vaikuttavat pian päivittäiseen toimintaan ja toimintaan. Niveltulehduksen johtava oire on nivelsärky, joka on luonteeltaan tasaisen aaltomainen ja voimistuu yön jälkipuoliskolla ja aamulla. Nivelkivun vaikeusaste vaihtelee vähäisestä kivusta voimakkaaseen ja jatkuvaan, mikä rajoittaa jyrkästi potilaan liikkuvuutta.

Tyypillistä niveltulehdusklinikkaa täydentävät paikallinen hypertermia ja hyperemia, turvotus, jäykkyys ja liikkuvuuden rajoitukset. Tunnustuksen määrää nivelen koko pinnalla ja niveltilassa oleva kipu. Vähitellen näihin oireisiin liittyy epämuodostumia ja nivelten heikentynyt toiminta, ihon muutos niiden päällä, eksostoosit. Nivelten toiminnan rajoittuminen niveltulehduksessa voi ilmetä sekä lievästi että vakavasti - raajan täydelliseen liikkumattomuuteen asti. Tartuttavassa niveltulehduksessa havaitaan kuumetta ja vilunväristyksiä.

Diagnostiikka

Niveltulehduksen diagnoosi perustuu kliinisten oireiden, fyysisten merkkien, röntgentietojen sekä nivelnesteen sytologisen ja mikrobiologisen analyysin tulosten yhdistelmään. Potilaat, joilla on todettu niveltulehdus, ohjataan reumatologin konsultaatioon taudin reumaattisen luonteen poissulkemiseksi. Pääasiallinen niveltulehduksen diagnostinen tutkimus on nivelten röntgenkuvaus standardeissa (etu- ja lateraalisissa) projektioissa. Tarvittaessa instrumentaalista diagnostiikkaa täydennetään tomografialla, artrografialla, elektrorentgenografialla, suurennusradiografialla (pienille nivelille).

Niveltulehduksen radiografiset merkit ovat erilaisia; tyypillisin ja varhaisin on periartikulaarisen osteoporoosin kehittyminen, niveltilan kaventuminen, marginaaliset luuvauriot, periartikulaarisen luukudoksen tuhoavat kystiset pesäkkeet. Tarttuville, mukaan lukien tuberkuloosin niveltulehduksille, sekvesteerien muodostuminen on tyypillistä. Syfiliittisen niveltulehduksen sekä osteomyeliitin taustaa vasten kehittyneen sekundaarisen niveltulehduksen yhteydessä periosteaalisten peittojen esiintyminen putkimaisten luiden metafyysialueen projektiossa havaitaan radiografisesti. Niveltulehdusta sairastavissa sacroiliac-nivelissä osteoskleroosi määritetään röntgenkuvissa. Kroonisen niveltulehduksen röntgenoireita ovat nivelten subluksaatiot ja dislokaatiot, luukasvut epifyysien reunoja pitkin.

Niveltulehduksen ennuste ja ehkäisy

Niveltulehduksen välitön ja pitkän aikavälin ennuste määräytyy tulehduksen syiden ja luonteen mukaan. Näin ollen nivelreuman kulku on yleensä hyvänlaatuinen, mutta usein toistuva. Reaktiivinen niveltulehdus (postenterokoliittinen, urogeeninen) reagoi hyvin hoitoon, mutta jäännösilmiöiden hiljentyminen voi viivästyä vuoden tai kauemmin. Prognostisesti epäsuotuisin nivelreuman ja psoriaattisen niveltulehduksen kulku, joka johtaa vakaviin motorisiin toimintahäiriöihin.

Niveltulehduksen ehkäisyn perusta on ravinnon luonteen muutos. Monipuolinen, tasapainoinen ruokavalio, painonhallinta, eläinrasvojen ja lihan kulutuksen vähentäminen, sokerin ja suolan määrän rajoittaminen, poissulkemalla savustetut lihat, hiilihapotetut juomat, marinadit, muffinit, purkit, hedelmien, vihannesten, viljan osuuden lisääminen ruokavaliossa suositellaan. Pakollinen vaatimus niveltulehduksen ehkäisyssä on alkoholin ja tupakoinnin poissulkeminen. Niveltulehduksen vahingoittamat nivelet on pidettävä aina lämpiminä. Hyödyllinen säännöllinen annostoiminta, terapeuttiset harjoitukset, hieronta.

Artikkelin julkaisupäivä: 8.8.2016

Artikkelin päivityspäivä: 05.12.2018

Niveltulehdus on yleinen nimi eri alkuperää olevien tulehduksellisten nivelsairauksien ryhmälle. Yhden tai useamman nivelen tulehdus samanaikaisesti voi olla sekä itsenäinen sairaus että ilmentymä kehon systeemisestä patologiasta.

Mikä on niveltulehdus ymmärrettävässä mielessä? Yksinkertaisesti sanottuna tämä on ruston, nivelkalvon, kapselin, nivelnesteen ja muiden nivelen osien tulehdus.

On olemassa yli 10 niveltulehdustyyppiä (lisää niistä myöhemmin artikkelissa). Erityyppisten tautien kehittymismekanismi on melkein sama, lukuun ottamatta joitain vivahteita.

Patologia vaikuttaa negatiivisesti potilaan elämänlaatuun, sen pääoireita ovat kipu, turvotus ja vaurioalueen punoitus, paikallinen lämpötilan nousu, liikkeiden rajoitukset, nivelten epämuodostumat. Ihmisen on vaikea suorittaa päivittäisiä toimintoja ja vaikeissa sairaustapauksissa jopa alkeellisia liikkeitä. Krooninen pitkäaikainen niveltulehdus johtaa usein osittaiseen tai täydelliseen immobilisaatioon vammaisuusryhmän määrittelemisessä.

Mikä tahansa niveltulehdus on hoidettavissa(joitakin tyyppejä hoidetaan paremmin ja helpommin, toisia huonommin), varsinkin tällä hetkellä (artikkeli on kirjoitettu vuonna 2016), jolloin monia hoitomenetelmiä on kehitetty ja sovellettu menestyksekkäästi hoitamaan tehokkaasti paitsi taudin oireita, mutta myös sen syyn ja seurauksen kanssa.

Seuraavien kolmen erikoisalan lääkärit voivat hoitaa niveltulehdusta: reumatologi, artrologi, ortopedinen traumatologi. Jos niveltulehdus on kehittynyt tuberkuloosin, kupan, luomistaudin tai muun infektion taustalla, painopiste on perussairauden hoidossa, jonka hoitaa vastaavasti ftisiatri, infektiotautilääkäri tai ihotauti-suonilääkäri. .

Alla kuvailen yksityiskohtaisesti niveltulehduksen tyyppejä, syitä ja oireita, puhun nykyaikaisista diagnostisista menetelmistä ja taudin hoitomenetelmistä.

Niveltulehduksen tyypit

Niveltulehduksen asteikko luokittain Erilaisia

Tulehduksellinen niveltulehdus

Psoriaattinen

Reumaattinen

reuma

Reaktiivinen

Tarttuva

tuberkuloottinen

Degeneratiivinen niveltulehdus

Traumaattinen

Nivelrikko

Ottaen huomioon kehityksen syyn ja mekanismin

Ensisijainen - selkärankareuma, Stillin tauti, pseudogout, reumaattinen, psoriaattinen, septinen, nuorten niveltulehdus, erityyppiset spesifiset tarttuva niveltulehdus (virus, punatauti tai tippuri).

Toissijainen - esiintyy pääpatologian taustalla, esimerkiksi pahanlaatuinen kasvain, osteomyeliitti, autoimmuunisairaudet, sarkoidoosi, hepatiitti, borrelioosi, tietyt veren, keuhkojen tai ruoansulatuskanavan sairaudet.

Vaurioituneiden nivelten lukumäärä

Monoartriitti on vain yhden nivelen, yleensä suuren, eristetty tulehdus.

Oligoartriitti - ei enempää kuin 3 niveltä

Polartriitti - 3-6 suuren ja pienen nivelen tulehdus samanaikaisesti

Muutosten luonteen mukaan niveltulehdus jaetaan:

  • tulehduksellinen, jolle on ominaista tulehduksen esiintyminen,
  • rappeuttava, kun ensin esiintyy ruston aliravitsemus, dystrofia, muutos vaurioituneen nivelen ulkonäössä, jota seuraa sen muodonmuutos.

Niveltulehdus esiintyy akuuteissa, subakuuteissa ja kroonisissa muodoissa. Tulehdukselliselle leesiolle tyypillisin on akuutti tai subakuutti kulku, degeneratiiviselle-dystrofiselle - krooninen.

Akuutti tulehdusprosessi voi olla: seroosi, seroosi-kuituinen, märkivä.

Kaikkein "vaarattomin" tulehdus, jossa muodostuu ja kertyy seroosia (kirkasta) nestettä nivelpussiin, esiintyy niveltulehduksessa - nivelkalvon tulehduksessa.

Erityisen vaikea niveltulehdus - märkivä. Sen avulla tulehdus vaikuttaa nivelpussin lisäksi myös viereisiin kudoksiin, ja nivelnesteeseen ilmaantuu mätä patogeenisten mikro-organismien aktiivisen lisääntymisen vuoksi. Märkivän prosessin kehittyminen on täynnä kapseliflegmonin muodostumista (kun märkivä prosessi kaappaa koko nivelen).

Taudin syyt

Yleiset (pääasialliset) syyt

  • Perinnöllisyys;
  • trauma;
  • liikalihavuus;
  • aineenvaihduntahäiriöt kehossa;
  • toistuva hypotermia;
  • infektiot;
  • fyysisen aktiivisuuden irrationaalinen jakautuminen: joko pitkä oleskelu istuma-asennossa tai liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • akuutit bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot;
  • hermoston sairaudet;
  • autoimmuunisairaudet.

Muita syitä

  • nivelleikkaus,
  • kehittynyt aika,
  • synnytys,
  • heikentynyt immuniteetti,
  • rokotus,
  • allergia,
  • toistuvat abortit,
  • aliravitsemus,
  • epäsuotuisat ympäristöolosuhteet,
  • mineraalien ja vitamiinien puute.

Virheellinen ruokavalio on kihdin niveltulehduksen tärkein syy

Tietyntyyppisten niveltulehdusten syyt

(jos taulukko ei näy kokonaan, vieritä oikealle)

Niveltulehduksen tyypit Syyt

Traumaattinen

Nivelen elementtien vammat: mustelmat, nivelle alttiiden luiden murtumat, repeämät nivelalueella jne.

värisevä

Säännöllinen liiallinen rasitus nivelissä, pakottaa liikkumaan raskaan kuormituksen alaisena

Reaktiivinen

Erilaiset ureaplasman, klamydian, mykoplasman, punatautibasillin, klostridian, salmonellan, influenssavirusten jne aiheuttamat infektiot.

reuma

Sitä ei ole tarkasti määritetty, mutta perinnöllisyyden vaikutuksen todennäköisyys on korkea; autoimmuunisairaudet; herpesvirukset (Epstein-Barr-virus, herpes simplex, sytomegalovirus); hepatovirukset, retrovirukset

Psoriaattinen

infektiot

Geneettiset ja autoimmuunimekanismit

Nivelrikko

Ruston riittämätön ravinto kehon aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena

Dysplasia - synnynnäiset epämuodostumat nivelelementtien kehityksessä

Systeemiset sairaudet - skleroderma, lupus jne.

Hormonaaliset häiriöt

Nivelrakenteiden spesifinen ja epäspesifinen tulehdus. Ensimmäinen - tuberkuloosin, gonorrhean, punataudin taustalla. Toinen - itsenäisenä vauriona ilman patogeenien osallistumista

Tappio, nivelten tuhoutuminen Perthesin taudissa, osteokondriitti

Hemofilia on perinnöllinen verenvuotohäiriö

Kihti

Perinnöllisyys

Proteiinien aineenvaihdunnan rikkominen aliravitsemuksen taustalla, kun liiallinen kulutus sisältää runsaasti erityisaineita - puriineja (makrilli, silli, sardiinit, liha)

Ylimääräinen ruumiinpaino

Nivelreuman kehittymiseen vaikuttaa immuunijärjestelmän epäonnistuminen. Tuntemattomista syistä immuunijärjestelmän erityissolut alkavat "hyökkäämään" omiin nivelkudoksiinsa. Tämän seurauksena alkaa autoimmuunitulehdus, joka etenee aggressiivisen kudoksen kasvulla, jossa on kasvainmaista kehitystä, minkä seurauksena nivelsiteet, nivelpinnat vaurioituvat, rustot ja niiden alla olevat luut tuhoutuvat. Tämä johtaa fibroosin, skleroosin, eroosion kehittymiseen ja seurauksena - kontraktuureihin, subluksaatioihin, nivelen jatkuvaan liikkumattomuuteen - ankyloosiin.

Tyypillisiä oireita

Niveltulehduksen johtava oire on kipu yhdessä tai useammassa nivelessä. Aluksi ne ovat heikkoja eivätkä käytännössä vaikuta ihmisen tavalliseen elämään. Ajan myötä kipuoireyhtymä lisääntyy: kipu muuttuu aaltoilevaksi, liikkeet pahentavat yöllä ja lähempänä aamua. Kivun voimakkuus vaihtelee lievästä erittäin vakavaan, mikä tekee liikkeestä vaikeaa.

Toissijaiset oireet:

  • aamun jäykkyys,
  • turvotus,
  • ihon punoitus,
  • paikallisen lämpötilan nousu tulehdusalueella,
  • potilaan motorisen toiminnan heikkeneminen,
  • hänen liikkuvuutensa rajoittaminen,
  • nivelten pysyvien epämuodostumien muodostuminen.

Prosessin kulusta riippuen vaurioituneiden nivelten toiminnan rajoitukset voivat olla joko lieviä tai vakavia, ja raajan mahdollinen täydellinen immobilisoituminen.

Harkitse tiettyjen niveltulehdustyyppien oireita yksityiskohtaisemmin.

Traumaattinen niveltulehdus

Nivelelementtien traumaattiseen vaurioon liittyy tulehdusreaktio, ja jos onteloon on päässyt patogeenisiä mikrobeja, nivelnesteen ja pussin märkivä tulehdus, joka siirtyy vähitellen nivelen läheisiin kudoksiin.

Nivelreuman oireet

Tämän tyyppiselle niveltulehdukselle on ominaista polven, ranteen, kyynärpään, nilkan nivelten symmetriset vauriot sekä sormien ja varpaiden pienet nivelet. Lonkka-, olkapää- ja selkänivelten tulehdus on harvinaisempaa, mutta myös mahdollista.

Taudin akuutissa tai subakuutissa kulmassa henkilöä häiritsevät voimakkaat lihas- ja nivelkivut, voimakas heikkous, kuume, pienten nivelten jäykkyys aamuisin.

Krooninen hidas prosessi etenee lievillä kipuilla, nivelmuutosten asteittaisella lisääntymisellä, joihin ei yleensä liity merkittäviä rajoituksia raajojen toiminnassa.

Vähitellen tulehdus siirtyy nivelen viereisiin lihaksiin. Seurauksena niiden fokaalinen tulehdus kehittyy, lihasvoima ja sävy laskee, potilas tuntee lihasheikkoutta, voimakasta väsymystä tavallisen fyysisen rasituksen jälkeen.

Tyypillinen oire on pyöristettyjen ihonalaisten kyhmyjen ilmaantuminen, joiden halkaisija on enintään 2 cm, ja niitä voi muodostua myös sydämen läppäihin ja keuhkoihin.

Tämän tyyppiselle taudille on ominaista 2 tai 3 nivelen epäsymmetrinen vaurio samanaikaisesti. Ja ensin, varpaiden ja käsien pienet nivelet tulehtuvat, sitten suuret - polvet, kyynärpäät, hartiat jne.

Oligoartriitin (enintään kolmen nivelen tulehdus) kehittymiseen liittyy jänteitä ympäröivien kalvojen tulehdus, tulehtuneen alueen lämpötilan nousu ja ihon punoitus, nivelten turvotus ja arkuus.

Kipuoireyhtymä ilmenee levossa tai yöllä, aamujäykkyys ja arkuus katoavat päivän aikana.

Diagnostiikka

Tarkan diagnoosin perustaminen perustuu kliinisten ilmenemismuotojen, lääkärin tutkimuksen tietojen ja laboratoriodiagnostiikan tuloksiin, jotka vahvistavat niveltulehduksen (diagnostiset tiedot auttavat myös määrittämään prosessin tyypin, vaiheen ja aktiivisuusasteen) .

Tutkiessaan silmämääräisesti ja tunnustelemalla häiritseviä niveliä lääkäri havaitsee turvotuksen, ihon punoituksen, joka on kuuma koskettaa; edenneen taudin yhteydessä nivelessä on näkyvä epämuodostuma.

Alla olevassa taulukossa luetellaan tietyt testityypit, jotka tulisi tehdä, jos epäillään niveltulehdusta:

(jos taulukko ei näy kokonaan, vieritä oikealle)

Laboratoriodiagnostiikan menetelmät Instrumentaalisen diagnostiikan menetelmät

Kliininen verikoe

Röntgenkuva nivelestä 2 projektiossa

Veren "biokemia" (indikaattorit - virtsahappo, siaalihapot, proteiinifraktio, CRP, fibriini, haptoglobiini jne.)

Digitaalinen mikrofokusoradiografia - röntgenkuvan ottaminen suoralla suurennuksella ja digitaalinen kuvantamisjärjestelmä tarjoaa teräväpiirtokuvat. Menetelmällä voidaan havaita mahdollisimman vähän muutoksia luurakenteissa

Reumatekijä

Artrografia - röntgenkuvan ottaminen varjoaineen injektion jälkeen nivelonteloon

Antistreptolysiini-O

Vaurioituneiden nivelten ultraääni

Nivelnesteen sytologinen ja mikrobiologinen tutkimus

Scintigrafia - kaksiulotteisen kuvan saaminen patologisesta alueesta radioaktiivisen isotoopin tuomisen jälkeen kehoon

Tarvittaessa nivelkalvosta tehdään biopsia ja sen jälkeen tutkitaan

Diagnostinen artroskopia on erittäin informatiivinen menetelmä nivelrakenteiden tutkimiseen artroskoopin avulla pienoisvideokameralla.

Hoitomenetelmät

Kaikilla niveltulehduksilla on useita kehitysvaiheita. Jokaiselle valitaan tietyt hoitomenetelmät: ensimmäisessä ja toisessa konservatiivinen hoito riittää, kolmanteen, ja komplikaatioiden esiintyessä voidaan tarvita kirurgista toimenpidettä.

Taulukossa näkyy yleinen kaavio.

(jos taulukko ei näy kokonaan, vieritä oikealle)

Hoitomenetelmät Yksityiskohdat

Lääketieteellinen terapia

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet suun kautta, lihakseen ja (tai) nivelensisäisesti.

Kortikosteroidit suun kautta ja nivelensisäisesti.

Efferentti terapia

Kryoafereesi on hoitotekniikka, joka perustuu potilaasta otetun plasman käsittelyyn kylmällä tai erikoiskemikaalilla. Sitten se ruiskutetaan takaisin potilaaseen.

Kaskadiplasmasuodatus (plasmafereesi) on plasman puhdistaminen myrkkyistä, vasta-aineista, hormoneista ja muista aineista, joiden taso kehossa on noussut jyrkästi.

Fysioterapia ja hieronta (kun akuutti tulehdusprosessi on laantunut)

Amplipulssihoito, fonoforeesi, elektroforeesi, magneetti- ja laserhoito, otsokeriitti- ja parafiinisovellukset, UV, UHF.

Fysioterapia

Liikuntaterapiaharjoituksilla pyritään ehkäisemään toimintahäiriöitä ja kontraktuurien kehittymistä.

Leikkaus

Tyypit: artrotomia, nivelkalvon leikkaus (synovektomia), artrodesis, nivelleikkaus, terapeuttinen artroskopia, keilektomia.

Nivelen tuhoutumisen yhteydessä on osoitettu korjaava nivelleikkaus tai artroplastia (nivelleikkaus).

Niveltulehduksen hoitomenetelmät

Erityyppisten niveltulehdusten hoitomenetelmät ovat hyvin samankaltaisia, erot ovat vain tietyissä vivahteissa, esimerkiksi:

  • Tietyllä niveltulehduksella hoidetaan perussairautta (tuberkuloosilla painopiste on tuberkuloosilääkkeissä).
  • Nivelpsoriaasin aktiivisuuden vähentämiseksi yllä olevia menetelmiä täydennetään ultravioletti- tai laserveren säteilytyksellä, hemosorptiolla. Ja fysioterapiasta PUVA-hoito on tehokas, yhdistäen erityisen valolle herkistävän lääkkeen nauttimisen ulkoiseen säteilytykseen pitkän aallon ultraviolettisäteillä.

Yhteenveto

Vain tarkasti lääkärin suositusten noudattaminen voi voittaa niveltulehduksen. Ennuste on yleensä suotuisa, mutta se riippuu täysin asiantuntijan ottamista ja hoidon loppuunsaattamisen oikea-aikaisuudesta. Nykyaikaisten tekniikoiden avulla voit korjata jopa laiminlyötyimmän tilanteen suorittamalla nivelleikkauksen.

Sivuston ja sisällön omistaja ja vastuuhenkilö: Afinogenov Aleksei.

Lue lisää, mistä pidät:

Niveltulehdus on sairaus, joka liittyy niveltulehdukseen. Tähän sairauteen liittyy kivun esiintyminen ihmisen liikkeen ja fyysisen rasituksen aikana. Tämä johtuu nivelen muodon muutosprosesseista - se turpoaa, muuttuu paljon vähemmän liikkuvaksi.

Usein niveltulehdukseen liittyy kuumetila. Jos tauti leviää vain yhteen niveleen, puhumme monoartriitista. Jos sairaus vaikuttaa moniin niveliin, kyseessä on moniniveltulehdus.

On kroonista niveltulehdusta (tässä tapauksessa taudin kehittyminen on hidasta ja asteittaista) sekä akuuttia niveltulehdusta (kun sairauden puhkeaminen on odottamatonta ja äkillistä). Niveltulehdus on joko itsestään kehittyvä sairaus tai se voi seurata muita.

Tulehduksellinen niveltulehdus ja rappeuttava niveltulehdus ovat tämän taudin yleisimmät tyypit. On myös niveltulehdus, joka liittyy erilaisiin sairauksiin. Näihin niveltulehduksiin kuuluvat flunssan tai Lymen taudin aiheuttama niveltulehdus.

Niveltulehdus vaatii monenvälistä hoitoa, sen eri tyypeillä on hoidossa tunnusomaisia ​​piirteitä. Leikkauksen tarve syntyy usein nivelreumassa. Fysioterapiaharjoitukset, hieronta ja fysioterapiatoimenpiteet ovat erittäin tärkeitä. Lasten ja aikuisten niveltulehduksen hoito on hieman erilaista, samoin kuin itse taudin kulku.

myyttejä niveltulehduksesta

Niveltulehdus on yleinen sairaus. Suhteellisesti. Tämä sairaus diagnosoidaan yhdellä henkilöllä sadasta. Tämä sairaus voi kehittyä missä tahansa iässä. Kuitenkin niveltulehdus havaitaan useimmiten vanhemmilla ihmisillä - tilastot osoittavat, että noin 80 prosentilla ihmisistä, joiden ikä on ylittänyt kuusikymmentäviisi vuotta, on niveltulehdus.

Niveltulehdus ei ole vain lääketieteellinen vaan myös sosiaalinen ongelma. Melko vakavaa, koska jos niveltulehdus muuttuu krooniseksi, henkilö voi menettää työkykynsä.

Niveltulehduksen kehittymisen riskitekijät jaetaan geneettisiin ja hankittuihin. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat esimerkiksi nivelpatologia, joka on perinnöllinen. Geneettisiä tekijöitä niveltulehduksen kehittymiseen löytyy vain naisilta. Hankittuja tekijöitä (johtuen ympäristölle altistumisesta) ovat tupakointi, nivelvammat, nivelten rasitus (esimerkiksi fyysisen toiminnan seurauksena) ja allergiset sairaudet.

Niveltulehdus ei ole vakava sairaus. Se ei ole totta. Tällä tavalla väittelemällä monet ihmiset eivät kuitenkaan kiirehdi lääkäriin, ja turhaan - koska niveltulehdus vaatii asiantuntijoiden kiireellistä puuttumista. Tiedetään, että tämän taudin kipu on voimakkaampaa aamulla (ja yön loppupuolella). Kivun voimakkuus vähenee huomattavasti, kun ihminen kävelee. Siksi, kun ihminen on kestänyt "aamukivun", hän elää hiljaa koko päivän, toinen, kolmas - lääkärikäyntiä lykätään ja lykätään, ja sairaus pahenee ja pahenee. Kenenkään ei pitäisi sietää tällaista kevytmielistä asennetta terveyteen. Siksi ei missään tapauksessa saa odottaa voimakkaan kivun ilmaantumista ja nivelten liikkuvuuden rajoittumista. Tämä sairaus voi johtaa sekä vaarattomiin koostumuksen muutoksiin että erittäin vakaviin muutoksiin ruston, kapseleiden, luiden ja nivelsiteiden nivelkalvossa, mikä johtaa nivelten epämuodostumiin. Niveltulehdus voi edetä niin pitkälle, että kirurginen hoito on tarpeen - ruston tekonivelleikkaus, nivelleikkaus. Tämä leikkaus on erittäin työläs ja sitä käytetään ääritapauksissa.

Niveltulehdus on salakavala sairaus. On vaikea ennustaa ja ennustaa. Tälle taudille altistunut nivel voi kuitenkin nopeasti muuttaa rakennettaan. Tämä muutos on peruuttamaton ja voi hyvinkin aiheuttaa vamman. Tästä syystä, jos henkilö alkaa tuntea kipua nivelessä tai selkärangassa (niveltulehduksen pääoireina), hänen on kiireellisesti otettava yhteys asiantuntijaan taudin kehittymisen hidastamiseksi alkuvaiheessa.

Nivelten rajoittuminen ja kipu ovat niveltulehduksen tärkeimmät oireet. Jos ne ilmestyvät, sinun ei pitäisi ajatella lääkäriin käyntiä, koska se on välttämätöntä. Taudin alkuvaiheessa sen aktiivisuuden vähentäminen ei ole niin vaikeaa - hoito kestää kuitenkin useista päivistä useisiin kuukausiin, asianmukaisella hoidolla selkärangan ja nivelten liikkuvuus normalisoituu, kipu häviää.

Niveltulehdus on sairaus, joka vaatii melko pitkän hoidon. Tämän taudin hoidon päätehtävänä ei ole vain vähentää sen aktiivisuutta, vaan myös estää uusiutumista. Tästä syystä niveltulehduspotilaiden tulee aina olla asiantuntijan valvonnassa ja noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Urheilu on vasta-aiheista niveltulehduksessa. Kuten tiedät, liike on elämää. Kuitenkin, jos henkilö on saattanut niveltulehduksen voimakkaaseen muotoon, eli tämä sairaus on muodostunut, juoksu, tennis ja muut urheilutoiminnot, jotka liittyvät teräviin ja nopeisiin liikkeisiin, ovat haitallisia. Jopa pitkä seisoma-asennossa oleminen ei ole toivottavaa. Niveltulehdusta sairastava voi hyötyä sellaisista urheiluaktiviteeteista kuin uinti, annostelukävely – eli niistä harjoituksista (harjoitussarjoista), jotka auttavat venyttämään lihaksia. Kuntolaitteet ovat mahdollisia, mutta vain ohjaajan valvonnassa.

Murtuvat nivelet ovat merkki niveltulehduksesta. Ei aina. Se on harhaa. Yksinkertaisesti sanottuna nivel on luiden nivel. Jos nivelissä esiintyy rypistystä, sinun ei pitäisi panikoida. Jos crunch ei liity kipua, turvotusta, ruumiinlämpö pysyy normaalina, niveltulehdus ei ole edes muistamisen arvoinen. Jotkut tätä ongelmaa käsittelevät tutkijat sanovat, että kaasukuplat ovat syynä nivelten rypistymiseen ja napsahtamiseen. Ne syntyvät nivelpussin täyttävässä nesteessä ja räjähtävät täällä. Miksi crunch tapahtuu? Koska kun niveltä venytetään (yleinen ilmiö sen liikkeen aikana), nivelpussin tilavuus kasvaa. Samanaikaisesti tämän pussin paine laskee huomattavasti, ja kaasukuplat puhkeavat sulautuen toisiinsa ominaisella äänellä. Muut tutkijat kutsuvat nivelpintojen kitkaa syyksi nivelten rypistymiseen ja napsautuksiin. Tämä kitka johtuu nivelnesteen puutteesta. Jälkimmäinen voi ilmetä kehon lisääntyneen fyysisen rasituksen seurauksena.

Nivelten rypistys on niveltulehduksen ennakkoedustaja. Usein. Tämän nivelsairauden esiintymistä ei voida arvata pitkään aikaan, koska nivelten rusto tuhoutuu vähitellen - tämä prosessi voi kestää useita vuosia.

Tulehduksellinen niveltulehdus on eräänlainen niveltulehdus. Yksi tärkeimmistä. Tulehduksellinen niveltulehdus liittyy niveltä sisältäpäin peittävän kalvon tulehdusprosesseihin. Tulehduksellisen niveltulehduksen alalajeja ovat: märkivä niveltulehdus (tai tarttuva), kihti ja nivelreuma.

Märkivä niveltulehdus, joka liittyy pyogeenisen infektion patogeenien tunkeutumiseen niveleen, jaetaan primaariseen ja toissijaiseen. Primaarinen märkivä niveltulehdus voi kehittyä haavan läsnä ollessa. Toissijainen niveltulehdus ilmenee, kun tulehdus pääsee niveleen verestä tai viereisistä kudoksista. Märkivälle niveltulehdukselle on ominaista nivelruston vauriot ja niistä johtuva tuhoutuminen. Tämäntyyppinen sairaus voi aiheuttaa periartikulaarisen flegmonin kehittymisen (flegmoni on akuutti rasvakudoksen tulehdus, joka on diffuusi - ei rajattu) - tässä tapauksessa potilaalla on voimakasta kipua, vilunväristyksiä, lämpötila nousee huomattavasti.

Nivelreuman tarkkoja syitä ei tunneta. Tämän niveltulehduksen alalajin nivelvauriot ovat samanlaisia ​​kuin polyartriitin tyypin vaurio. Yleisin nivelreuman syy on mikro-organismien vaikutus: kuten virukset, streptokokit ja muut. Uskotaan, että geneettisillä tekijöillä (eli perinnöllisyydestä johtuvilla) sekä ihmisen immuunijärjestelmän vaurioilla on tietty rooli nivelreuman kehittymisessä. Nivelreuman puhkeaminen on yleensä akuutti - useimmiten vaurio alkaa yhdestä nivelestä (eli puhumme monoartriitista) ja leviää sitten muihin, ja käden pienet nivelet ovat tässä tapauksessa herkempiä tulehdukselle. Tälle niveltulehduksen alalajille on ominaista voimakas kipu, jolla on taipumus lisääntyä liikkeen ja fyysisen toiminnan myötä. Kivun voimakkuus vähenee yöllä. Nivelreuma liittyy lihasten surkastumisprosessiin. Tässä niveltulehduksen alalajissa ihoon muodostuu nivelreuman kyhmyjä. Nivelreumalle on ominaista korkea vamma - noin 70 % kaikista tapauksista. Vammaisuus tulee aikaisin. Nivelreuma voi olla kohtalokas munuaisten vajaatoiminnan ja niveltulehduksen aiheuttamien tarttuvien komplikaatioiden vuoksi.

Degeneratiivinen niveltulehdus on toinen niveltulehdustyyppi. Tulehduksellinen niveltulehdus ja rappeuttava niveltulehdus ovat tämän taudin yleisimmät tyypit. Degeneratiiviselle niveltulehdukselle on ominaista nivelruston vaurioituminen. Generatiivisen niveltulehduksen alalajeja ovat nivelrikko ja traumaattinen niveltulehdus.

Nivelten mustelmat ovat traumaattisen niveltulehduksen tärkein syy. Tämä sairaus voi ilmetä myös nivelen fysiologiset rajat ylittävän liikkeen seurauksena. Useimmiten traumaattinen niveltulehdus vaikuttaa kyynärpää-, olka-, polvi- ja nilkkaniveliin, niveltulehduksen kulku liittyy kivun ja turvotuksen esiintymiseen. Traumaattisen niveltulehduksen hoito riippuu suoraan vaurioituneen nivelen sijainnista ja sen vaurion luonteesta.

Niveltulehdus liittyy flunssaan. Merkittävä osa flunssan saaneista kokee nivel- ja lihastuntemuksia, ja niveltulehdus on todennäköisimmin 10-15 päivää flunssan puhkeamisen jälkeen. Tällainen niveltulehdus kehittyy yleensä allergisen luonteen seurauksena. Usein niveltulehdus muuttuu krooniseksi.

Niveltulehdus liittyy Lymen tautiin. Lymen tauti voi kehittyä punkin pureman jälkeen – sen aiheuttavat spirokeetat. Taudin alkuvaiheessa potilailla havaitaan jonkin verran kaulan jäykkyyttä. Muutama kuukausi Lymen taudin puhkeamisen jälkeen potilaalle kehittyy niveltulehdus.

Niveltulehduksen diagnosoimiseksi on useita menetelmiä. Potilaalle, jolla epäillään sairastavan niveltulehdusta, tehdään röntgenkuva. Se on vaurioituneen nivelen röntgenkuvaus, joka tehdään kahdessa projektiossa - tämän tutkimuksen mukaan on mahdollista määrittää, onko potilaalla niveltulehdus vai ei. Lisäksi tomografiaa, atrografiaa ja joitain muita tutkimuksia käytetään usein auttamaan asiantuntijaa tekemään tarkemman diagnoosin. Jos niveltulehdus leviää suuremmassa määrin pieniin verisuoniin, on suositeltavaa käyttää röntgenkuvaa lisäämällä kuvaa. Lääkäri saa lisätietoa termografiatietojen ansiosta. Tämän tutkimuksen avulla voit määrittää paikallisen lämmönsiirron muutokset. Nämä muutokset ovat tyypillisiä niveltulehdukselle.

Niveltulehdus vaatii monipuolista hoitoa. Se todella on. Antibakteeristen lääkkeiden (eli etiotrooppisen hoidon) käyttö on suositeltavaa vain joissakin taudin muodoissa. Näitä ovat allerginen, tarttuva ja kihti niveltulehdus. Kun akuutti tulehdus nivelissä vähenee, on suositeltavaa käyttää fysioterapiaa. Jälkimmäiset vähentävät kipuoireyhtymän voimakkuutta ja pystyvät myös estämään nivelten normaalin toiminnan häiriintymisen. Suuri merkitys niveltulehduksessa on fysioterapiaharjoituksilla (LPK) ja terapeuttisella hieronnalla. Niiden tarkoituksena on ylläpitää vaurioituneen nivelen oikeaa toimintaa ja estää supistuksia. Kontraktuuri on nivelen liikkuvuuden rajoitus. Kirurgista hoitoa ei aina tarvita, varsinkin nivelreuma on usein tarpeen.

Lasten niveltulehduksella on omat ominaisuutensa. Pääasiallinen on tulehduksen voimakas eksudatiivinen komponentti. Lisäksi niveltulehdus lapsuudessa alkaa usein akuutisti (lapsilla nivelreuman kehittyminen on paljon yleisempää kuin väestön aikuisosassa, jolle on ominaista sen kulun vakavuus). Tämä sairaus vaikuttaa useisiin elimiin.

Lasten niveltulehduksen hoidolla on omat ominaisuutensa. Lasten niveltulehduksen ilmaantuvuuden tapauksessa on oltava kattava hoito. Sen tulisi sisältää laitoshoito-, parantola- ja kylpylähoitokurssi sekä lapsen terveyden jatkuva seuranta, jonka suorittaa paikallinen lastenlääkäri tai kardioreumatologi. Lapselle määrättyä hoitoa muutetaan 3-6 kuukauden välein, jolloin valitaan tehokkain ja tehokkain hoito, fysioterapiaharjoittelulla ja fysioterapialla on tärkeä rooli.

Nivelkipu ja niveltulehdus ovat melko yleisiä ihmisillä. Niveltulehdus on yleisnimi kaikille nivelsairauksille. Tautien syitä on monia - nämä ovat infektioita ja aineenvaihduntahäiriöitä. Niveltulehdus on melko yleinen sairaus, ja siitä kärsii yli 40 miljoonaa ihmistä pelkästään Yhdysvalloissa, ja joka kuudes vammautuu. Juuri tämä sairaus on maan pääasiallinen vammaisuuden aiheuttaja; taudin hoitoon Amerikassa käytetään vuosittain yli 60 miljardia dollaria. Sairaus on niin laajalle levinnyt, että se on myös myyttien peitossa. Harvard Medical Schoolin asiantuntijat kuvaavat yleisimpiä niveltulehdukseen liittyviä väärinkäsityksiä ja paljastavat erityisesti sen ja muihin tekijöihin perustuvan nivelkivun väliset erot.

Niveltulehdus on itsenäinen sairaus. On olemassa yli 100 niveltulehdustyyppiä tai sen aiheuttavia tekijöitä. Tähän sairausryhmään on tapana viitata sekä kihtiin että systeemiseen lupus erythematosukseen. Samanaikaisesti joillekin niveltulehduksille on kehitetty erityisiä hoitomenetelmiä, joiden avulla voit päästä kokonaan eroon taudista. On syytä tietää, että lähes identtisiä menetelmiä käytetään monentyyppisten niveltulehdusten hoidossa. Lääkärit käyttävät kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä (naklofeeni, roksikaami, diklonaatti, ortofeeni ja muut). Emme saa unohtaa, että niveltulehdus voi olla perinnöllistä.

Ensimmäinen merkki niveltulehduksesta on nivelkipu. Artralgia (nivelkipu) ei aina ole merkki niveltulehduksesta, niveltulehduksesta. Nämä vaivat johtuvat paljon useammin jänteen tulehduksesta (tendeniitti), nivelpussin tulehduksesta (bursiitti), rappeuttavista nivelsairauksista (nivelrikko) tai vammoista, jotka johtuvat niveliin kohdistuvista mekaanisista vaikutuksista. Syyt voivat olla yleensä nivelten ulkopuolella, joten banaalista flunssasta tai fibromyalgiasta, joka aiheuttaa näitä epämiellyttäviä tuntemuksia, voi tulla lähde.

Kaikki niveltulehdus on erittäin tuskallista. Ihannetapauksessa on tietysti parempi tehdä ilman tällaisia ​​​​sairauksia ollenkaan, mutta sinun ei pitäisi pelätä niitä paniikissa. Loppujen lopuksi niveltulehdus saa usein lieviä muotoja. Elämänlaatu tässä tapauksessa huononee, mutta epämukavuus ei aiheuta työkyvyn menetystä tai vakavaa kärsimystä. Mutta nivelreuma voi myös johtaa vammaisuuteen. Yleisesti ottaen koko tämä myytti syntyy siitä, että lääketieteellisessä kirjallisuudessa tarkastellaan pääasiassa monimutkaisia ​​niveltulehdustyyppejä, ei lieviä, mikä lisää yleisvaikutelmaa taudin vakavasta luonteesta.

Kaikki nivelsairauksien ja erityisesti niveltulehduksen esiintymiseen vaikuttavat tekijät ovat olleet tiedossa pitkään. Niveltulehdusta pidetään autoimmuunisairautena. Siksi ei ole täysin selvää, mitkä tekijät aiheuttavat monenlaisia ​​niveltulehdusta. Tiedemiehet tietysti esittävät monia teorioita, jotka selittävät sairauksien syitä. Esimerkiksi nivelrikko, joka on rappeuttava muoto, voi olla perinnöllinen, seurausta erilaisista vammoista tai liikalihavuudesta. Vasta nyt lääkärit eivät vielä pysty selittämään, miksi jotkut ihmiset saavat taudin, kun taas toiset eivät. Kuva on samanlainen muiden niveltulehduksien kanssa.

Kaikki niveltulehdukset, kuten nivelsairaudet yleensäkin, ovat väistämätön merkki vanhuudesta. Niveltulehdukseen voivat vaikuttaa paitsi vanhukset, myös nuoret. Iäkkäillä potilailla rappeumataudit (nivelrikko) ovat varsin yleisiä, vaikka monilla yli 70-vuotiailla ei ole tällaista sairautta eikä taudin merkkejä ollenkaan. Jopa lapsilla niveltulehdusta esiintyy, vaikkakin luonnollisesti, paljon harvemmin kuin aikuisilla. Tällaisissa tapauksissa hoito on paljon vaikeampaa, koska se vaikuttaa nivelten ja luiden muodostumiseen sekä lasten psyykkiseen taustaan.

Osteoporoosiin on välttämättä liitettävä selkä- tai selkäkipu. Tämäntyyppinen niveltulehdus on useimmiten kivuton. Sairaus kuitenkin johtaa luun lujuuden heikkenemiseen, mikä lisää merkittävästi murtumariskiä. Useimmiten potilas ennen murtumaa ei epäile sairautta ollenkaan, koska se on oireeton. Sitten tulee kipua, joka kestää useita viikkoja. Myös epämukavuus osteoporoosissa voi johtua hermojen puristumisesta, koska sairaus voi johtaa selkärangan kaareutumiseen. Siksi tällaisen taudin ehkäisyssä ja sen hoidossa ei ole ollenkaan tarpeen odottaa tuskallisia oireita, koska useimmiten ne viittaavat jo edenneeseen osteoporoosiin. Lääkärit suosittelevat, että monet potilaat (useimmiten vaihdevuosi-iässä olevat naiset) käyvät läpi seulonnan, jossa määritetään luun tiheys, jotta sairauden alkamisajankohta voidaan määrittää tarkemmin ja mahdolliset murtumat suljetaan pois.

Kaloripitoisten ja rasvaisten ruokien käyttö on merkittävä edellytys kihdin ja niveltulehduksen esiintymiselle. Tämä väärinkäsitys on ollut olemassa vuosisatoja. Joskus ihmiset huomasivat, että runsaat juhlat, joissa oli paljon ruokaa ja viiniä, johtavat kihtikohtauksiin. Mutta kuten tutkijat ovat havainneet, ruokavaliolla ei ole paljon vaikutusta kihtikohtauksiin, mutta alkoholi ja tietyt ruoat voivat aiheuttaa kipua. Nykyään tiedetään, että jopa esimerkiksi verenpainetautiin ja munuaissairauksiin käytetyt lääkkeet voivat aiheuttaa kohtauksia. Korkeakalorisilla tai rasvaisilla ruoilla ei tässä tapauksessa ole mitään tekemistä sen kanssa. Mutta potilaan päivittäiseen ruokavalioon sisältyvät aineet, jotka sisältävät runsaasti kondoprotektoreita, voivat olla hyödyllisiä. Kanan ja liharuston syömistä kannattaa siis suositella. Kyllä, ja kalaruokissa on myös nivelille hyödyllisiä aineita. Ei ole yllättävää, että maissa, joissa kansallisessa keittiössä on paljon mereneläviä, niveltulehdusten määrä on huomattavasti pienempi.

Nykyaikainen tutkimus paljastaa nivelvaurioiden syyt. Tällaisia ​​välineitä ovat tavallisesti "asiantuntijat" ydinmagneettinen resonanssi (NMR) tai tietokonetomografia. Itse asiassa nämä tutkimukset auttavat vain diagnosoimaan murtumia tai ongelmia, tunnistamaan potilaiden syöpäkasvaimia tai havaitsemaan kaikenlaisia ​​​​relapseja. Ei ole yllättävää, että näitä tutkimuksia ei käytetä nivelkipujen ja niihin liittyvien sairauksien - tendiniittien, bursiittien - syiden määrittämiseen. Kihti, lupus erythematosus, nivelreuman alkuvaiheet ja muut. Röntgenkuvissa rustot, nivelsiteet ja jänteet ovat käytännössä näkymättömiä, lisäksi joillakin ihmisillä on synnynnäisiä muutoksia nivelissä, jotka eivät aiheuta omistajille haittaa. Röntgen- tai magneettikuvaus saattaa paljastaa joitain muutoksia kehossa, mutta ei tiedetä, onko syynä esimerkiksi selkäkipu. Lääkärit voivat määrätä tällaisia ​​tutkimuksia, mutta he tekevät sen valikoivasti. Ja lisäksi käytäntö osoittaa, että niistä on sen seurauksena vähän hyötyä, ne vain vieraantuvat lääkärin ja potilaan todellisesta syystä.

Niveltulehdus voidaan diagnosoida verikokeella. Itse asiassa on olemassa tiettyjä verikokeita, jotka antavat tarkat tulokset. Ei kuitenkaan pidä unohtaa joitain rajoituksia tällaisten tutkimusten suorittamiselle nivelsairauksien diagnosoimiseksi. Siten ESR-tason määritys edistää tulehduksen diagnosointia, reumatekijän määritys voi osoittaa nivelreuman todennäköisyyden ja antinukleaariset kappaleet myötävaikuttavat systeemisen lupus erythematosuksen diagnosointiin. Tällainen analyysi on kuitenkin täynnä virheellisiä tuloksia, koska tulokset voivat osoittaa rikkomuksia, vaikka itse sairaus ei ilmesty. Tilastot sanovat, että 30 prosentilla terveistä ihmisistä on antinukleaarisia vasta-aineita veressä, ja ESE yleensä lisääntyy yksinkertaisimmalla nuhakuumeella. Siksi lääkärit yrittävät olla turvautumatta verikokeisiin, koska ne voivat vain hämmentää ja antaa vääriä tuloksia.

Niveltulehdus on yleensä parantumaton. Kuten jo mainittiin, niveltulehduksia on monia muotoja, tärkein asia hoidossa on sairauden tyypin diagnoosi. On syytä huomata, että eri muotojen hoitoon käytettävien lääkkeiden luettelo on kaukana optimaalisesta, usein lääkkeet eivät hävitä tautia, ne aiheuttavat myös sivuvaikutuksia, eivätkä varat ole aina kohtuuhintaisia ​​potilaille. Tästä huolimatta niveltulehduksen hoitoon on edelleen olemassa tehokkaita ja turvallisia menetelmiä, ja tämän taudin tutkimus antaa myös toivoa uusien hoitovaihtoehtojen syntymiselle. Esimerkiksi kävi ilmi, että kasvainten neutraloimiseen käytettävät lääkkeet auttavat menestyksekkäästi myös nivelreuman torjunnassa.

Niveltulehdus voi johtua punkeista. Mutta tämä väite on totta. Tosiasia on, että tällaisten hyönteisten purema voi aiheuttaa Lymen taudin. Ensin pureman kohdalle (esimerkiksi kaulaan) muodostuu jäykkyyttä, sitten kehittyy niveltulehdus.

Niveltulehdusta ei voida hoitaa hormoneilla, koska ne lihoavat ja tulevat riippuvaisiksi. Lisäksi potilaat pelkäävät, että hormonit tuhoavat luut. Itse asiassa nivelreuman hoidossa käytetyt hormonit ovat luonnollisia anti-inflammatorisia aineita. Yksi sivuvaikutuksista, joita heillä voi olla, on painonnousu, ja suuret annokset voivat vähentää luumassaa. On kuitenkin syytä harkita, että tällaista hoitoa määrätään vain muutaman kuukauden ajan, lääkärin määräämän lääkitysohjelman ja annostuksen noudattaminen säilyttää luumassan.

Niveliin annetut injektiot tuhoavat rustoa, ja ihmiset tulevat riippuvaisiksi tällaisesta hoidosta. Jos tämä olisi totta, terveysviranomaiset eivät sallisi injektioita. Nivel voi todella romahtaa väärän ajanvarauksen ja toistuvien injektioiden (yli 3-4 kertaa vuodessa) takia.

Niveltulehdus on yleisempää miehillä. Itse asiassa heikompi sukupuoli on alttiimpi tällaisille sairauksille. Kaikki syy on niissä evoluution aikana kehitetyssä erityisessä suojamekanismissa, joka provosoi immuunireaktioiden ilmaantumista tulehdusprosesseihin kehossa. Tämä on erityisen voimakasta vaihdevuosien alkamisen jälkeen naisilla, kun heidän hormonaalinen suojansa katoaa. Mutta myös miehillä on akilleen kantapää. He ovat alttiimpia tarttuvalle reaktiiviselle niveltulehdukselle ja Bechterew'n taudille, joka vaikuttaa selkärangan nivelsiteisiin.

Nivelkipu johtuu loukkaantumisesta. Tämä on vain osittain totta. Urheilijoilla niveltulehdus on yleensä tapaus. Heidän kehonsa kokee jatkuvasti ylikuormitusta, minkä seurauksena nivelten pinta paljastuu, koska rusto kuluu ja halkeilee paljon nopeammin kuin tavallisilla ihmisillä. Sama kuva on havaittavissa ylipainoisilla ihmisillä. Mutta reaktiivinen niveltulehdus on yleensä seurausta infektiosta. Esimerkiksi klamydia voi vaikuttaa virtsatiejärjestelmään ja kudoksiin, mukaan lukien nivelkudokset. Tätä infektiota on erittäin vaikea parantaa, mutta voit saada tartunnan ei vain seksuaalisen kontaktin kautta, vaan myös pyyhkimällä jonkun muun pesulappua tai pyyhettä. On olemassa koko joukko urogenitaaliperäisiä niveltulehduksia. Harvat ihmiset pystyvät yhdistämään polvikivun suolistohäiriöön vähän aikaisemmin. Mutta reumatologi voi potilaan hyvinvointia ja elämäntapoja koskevien yksityiskohtaisten tietojen avulla päättää jatkohoidosta.

On mahdotonta määrittää itsenäisesti niveltulehduksen muotoa. Itse asiassa sinun on opittava kuuntelemaan kehoasi, ensinnäkin määrittämään kivun luonne. Niveltulehduksessa kärsivät useimmiten jalkojen nivelet, jotka muodostavat suurimman kuormituksen. Tämän tyyppiselle niveltulehdukselle on myös ominaista liikkeeseen liittyvä mekaaninen kivun rytmi. Mutta nivelreuma ilmoittaa olemassaolostaan ​​akuutilla kivulla jalkojen ja käsien nivelissä, vaikka se on symmetrinen. Tartuntaluonteinen reaktiivinen niveltulehdus on yleensä epäsymmetrinen, vain yksi nivel kipeä. Kipu voi hypätä jalalta toiselle. Vain lääkäreiden kattava ja ammattimainen tutkimus voi vahvistaa diagnoosin täysin.

Niveltulehduksen diagnoosi lopettaa automaattisesti urheilun. Näin ajatteleminen on väärin, sillä fyysinen passiivisuus on haitallista niin sairaille nivelille kuin terveillekin. Lihasrungon vahvistamiseksi pyöräily, uinti, hiihto ovat erittäin hyödyllisiä. Tämä parantaa aineenvaihduntaa sairaassa nivelessä ja estää sitä "luutumasta". Tietenkin useista kuormatyypeistä on luovuttava. Puhumme juoksemisesta, hyppäämisestä, kyykkystä ja painonnostosta. Viime kädessä on parasta neuvotella lääkärisi kanssa tästä asiasta.